Cilt hastalıkları için kan testi. Cilt hastalıkları. Hemanjiyoma görünümünün nedenleri

Cilt kapağı, çalışma için en uygun fiyatlı organlardan biridir. Bu durumda cilt hastalıklarının teşhisi basit olsa da, bu, özellikle bir dizi dermatozun tedavisini dikkate alırsak, bu yüzden bir dizi dermatozun tedavisini dikkate alırsak, bu yüzden dermatolog yüzlerce ve binlerce patolojiyi tanımak zorunda kalır. cildin.

Dermatolojideki en sık kullanılan teşhis yöntemlerinden biri görsel bir muayenedir, bu nedenle dermatologun cilt hastalıklarının dış belirtileri hakkında iyi bir bilgiye sahip olması gerekir. Bununla birlikte, bu yeterli değildir, çünkü hem doktor, muayene sonuçlarını doğru bir şekilde ele almak için, dermatolog mantıksal ve eleştirel düşünme yeteneğine sahip olmalıdır. Sıvı yüzey incelemesine dayanan tanı belirleme girişimleri, çoğu zaman bir hataya yol açar ve hariç tutulmalıdır. Bu nedenle, cilt hastalıklarının teşhisi oldukça zordur ve önemli bir deneyim gerektirir.

Genel Muayene Çoğu durumda, ciltte gözlenen semptomların birleşimine dayanarak ve hastaların kendileri genellikle dikkat etmemeleri için doğru bir teşhis oluşturmanıza olanak sağlar. Bu, çoğu zaman soyma, izler, kuru cilt vb. Olarak bu tür semptomlardır.

Tanıda, döküntülerin doğasına, hangi bileşik unsurların, bu elementlerin rengini, birbirlerine göre yerleşim ve konumlarının, cildin ve diğerlerinin eklentileri olanın hangi durumunda olduğu şeyin rengi. Genellikle lezyon alanlarını yoğunluklarını çarpmak için gereklidir. Bu, cildin çevredeki alanlarının iltihaplanmasından hiperemi tarafından gizlenebilecek bazı hastalık unsurlarını belirlemenizi sağlar.

Ek olarak, dermatolog cildin esnekliğini karşılar, rengini ve salo-atık ve terleme durumunu çalıştırır. Cilt eklerinin durumunu öğrenin. Çoğu durumda, etkilenen cilt alanlarına pirinç, cildin derinin uzaması, soyulma şekli vb. Gibi bir dizi patolojinin belirlenmesini mümkün kılar.

Bu işlemlerden sonra, hastanın tarihi hazırlanır. Çizim, hastalığın netliğini ve başlangıç, süre, lokalizasyon, semptomları, sürecin prevalansını, aile öyküsü, önceki tedavi vb.

Tarihi analiz etmenin temel amacı, dermatozun görünümüne katkıda bulunabilecek etiyolojik faktörlerin incelenmesidir. Hem endojen faktörleri (yani, metabolizmadaki patolojiler, a- ve hipovitaminoz, vasküler bozukluklar, kalıtsal faktörler, endokrin bozukluklar, vasküler hastalıklar, kalıtsal faktörler, endokrin bozukluklar, bireysel organların çalışmalarındaki ihlallerin zehirlenmesi) ve eksojen (kimyasal) dikkate alınması gerekir. , fiziksel, mekanik, bulaşıcı ajanlar vb.) Ve ayrıca endojen ve eksojen faktörlerin birleşik etkisinin olasılığı. Örneğin, cüzzam, kaba lupus ve diğerleri gibi morfolojik granülomatöz tezahürler eşlik eden birçok kronik dermatoz, uzun süredir uzun süredir devam eder ve gelişir. Eksojen faktörler tarafından başlatılan cilt hastalıkları: kimyasal-fiziksel (kimyasal yanıklar, güneş yanıkları), bulaşıcı (virüsler, bakteri) veya alerjik, kural olarak akut formda ilerleyin.

Bazı durumlarda, laboratuvar çalışmaları ortaya çıkabilir. Bunlar, hastalığın patojenini bulabileceğiniz ve ayrıca hastalığın etiyolojisini bulabilecekleri, örneğin, kafa derisini teşhis ederken mantarları tespit ederken mantarları tespit etmek, vb.

Ayrıca, izole edilmiş durumlarda, başka bir tipteki laboratuar çalışmalarına başvurması gerekir - bakteriyolojik. Aynı zamanda, hastadan alınan malzemeyi ekin. Histopatolojik ve biyokimyasal çalışmalar da kullanılabilir.

Aynı zamanda, tanı, araştırma, görsel muayene ve anamnezden bilgi sonuçlarından bir veri kompleksinin işlenmesinin sonuçlarına dayanarak kurulur.

Dermatolojik hasta, sübjektif duyumların eşlik ettiği bazı durumlarda, cilt veya görünür mukoza zarlarında değişiklikleri tespit ettiğinde tıbbi yardım için temyiz eder. Bununla birlikte, cilt hastalıklarının klinik tablosu, karmaşık bir semptom kompleksi sağlar. Hastalığın tüm belirtileri öznel ve hedefe ayrılmıştır. Öznel semptomlar, hastalığı hisseden hastalığın belirtilerini içerir, objektif - doktorun teftiş sırasında cilt veya görünür mukoza zarlarını veya palpasyon sırasında görünür mukuyanları bulur. Genellikle, döküntüler ortak semptomlar eşlik eder: halsizlik, bir arıza hissi, genel zayıflık, vücut sıcaklığında bir artış, vb.

Şikayetler.Hastayla iletişime geçin, şikayetlerin açıklaması ile başlar. Dermatolojik hastalar çoğu zaman kaşıntı, yanma, ağrı, karıncalanma, vb. Şikayet eder. Bununla birlikte, öznel işaretler sadece hastalığın ciddiyetinden değil, hastanın bireysel özelliklerinden, sinir sisteminin reaktivitesi, . Bazı hastalar çok acı verici bir şekilde hastalığın tezahürlerine tepki veriyorlar, diğerleri, cilt patolojisinin ciddiyetinde küçük şikayetler yapabilir. Bu, özellikle ciddiyetten, sadece dermatozdan değil, bazen algısından daha fazla olan, ciddiyetinin taciz edilmesi için de geçerlidir. Karaktiklerin objektif belirtileri birden fazla kez - tarak izleri ve

parmakların parmak uçlarının serbest kenarı ve tırnak plakalarının parlatılması.

Kaşıntının varlığı veya yokluğu belli bir tanısal değeri vardır. Bazı dermatozlar her zaman kaşıntı (uyuz, ürtiker, çiziklerin çeşitli şekilleri, nörodermatit, kırmızı daire, hemen hemen her tür egzersiz biçimleri), diğerleri kaşıntı yapmadan akış veya hafifçe eksprese edilir (sedef hastalığı, pembe mahrum, piyodermi, kaba ve kırmızı sivilce) vb.). Bazı dermatozlar ile, bir kural olarak, taraklar (uyuz, sertlik, çizik vb.) Eşliğinde, diğerleriyle, güçlü kaşıntılara rağmen, çarpmalar gözlenmedi (ürtiker, kırmızı daire yoksa vb.). Ek olarak, kaşıntı dermatozları olan hastalarda, cildin ısındığı genellikle gece gelişmiş veya geceleri ortaya çıkar; Özellikle uyuz hastalarda.

Anamnez.Şikayetleri netleştirdikten sonra, hastanın hastalığının ve ömrünün anamnezini toplamaya devam edilir. Doğru ve özenle monte edilmiş tarih, cilt veya zerreal hastalığın teşhisini belirlemekte genellikle büyük önem taşır. Hastalığın ortaya çıkması ve bakımı ile ilgili veya bunlarla ilgili durumlar, başarılı bir tedavi için umut etmemesi zor olan etiyolojik ve patojenetik faktörleri tanımlamak için önemlidir.

İyi monte edilmiş tarih genellikle tanı kolaylaştırır, bu nedenle hasta bir dizi açıklayıcı sorundan sormak gerekir. Hasta hastalığının oluşumunu neye bağlıyor? İlk defa (konjenital - edinilen) ne zaman ortaya çıktı? Belirli ürünlerin kullanımıyla (çikolata, narenciye, fındık - alerjik doğadan daha sık; karides, kalamar ve diğer birçok farklı gıdalar - gıda toksidermisi; ekmek ve glüten içeren her şey - herpenetiform durring dermatit)? İlaçların alınması (tıbbi toksidermy) ile bağlantı var mı? Rashes sadece açık (fotodermatoz? Fotodermatoz? Fototoksik reaksiyonlar, uyuşturuculara, ve ve ve ve kapalı alanlarda da (başka bir dermatoz? İlaçlar için Calloallerg?)?)?)?)?)? (Cildin açık alanlarındaki döküntüler, izolasyondan birkaç dakika sonra meydana gelirse, güneş ürtikerleri; 24-48 saat sonra polimorfik fotodermatoz (güneş çizik veya güneş egzaması)). Ağız etrafında döküntü (perioral dermatit? Diş macununda florine alerjik reaksiyon?).).

Şüpheli profesyonel cilt hastalığında, hastanın özelliklerini bulmak önemlidir: Erititipeloid işte bulunur

schih Scotheen, konserve bitkileri, çiğ eti işleme (daha sık, domuz), balık, Madelers'in nodülleri - Milkmaid'de, Sibirya ülserleri - Myasnikov, Kozhevnikov, SAP - Veteriner Doktorlar, Patlama ve diğer kişiler SAP hayvanları ile hizmet veren hastalara. Hidrokarbonlarla temas halinde olan kişilerde toksik melanomi gözlenir (yağ, gaz vb. Damıtma ürünleri). Cilt, Leper, Flebotodermi ve bir dizi diğer dermatozun şüpheli lezchemaniosisinde, bu hastalıkların karşılandığı alanlarda, örneğin, eğer leishma-niyoz şüpheli ise, kısaca bile hasta olup olmadığını öğrenmek gerekir. Orta Asya veya Kafkasya'da, derin mikosların şüphesi, tropikal treponematozlar - sıcak iklim ülkelerinde vb. Üretra seçiminde şikayetlerde, bir tanı koymak için genital organlar üzerinde eroziv veya ülseratif unsurların ortaya çıkması rastgele cinsel temasın değeri olabilir.

Bir dizi dermatozun teşhisinde, hastalığın mevsimselliği önemlidir. Böylece, sonbaharda ve ilkbaharda, çok biçimli eksüdrat eritem, pembe yoksun, dinlenmiş, ortaya çıkan eritem başını salladı. Fotodermatoz, eritematoz, flebotodermi, çayır dermatiti, epidermofiter, vb. Hastalar, ilkbahar ya da yaz aylarında doktora daha sık çekicilik; Sigortalı hastalar - Ham ve soğuk mevsimde.

Bazen nükseye yaslanmış bir dermatoz (egzama, sedef hastalığı, stoppilasyon, eksüdatif eritem, dermatit, basit bir herpes, vb.) Veya aksine, tekrarlama eğilimi eksikliği (derin triko, pembe yoksunluğu (derin tripfitler, pembe) yoksunluk (derin triprofitler).

Tıbbi döküntüle ilgilenmek büyük önem taşıyor: Hasta, döküntülerin belirli bir ilacın kullanılmasından sonra tekrarlandığını gösterir, ancak böyle bir bağlantılı hastaların reddedilmesi ilacı dışlamaz. Kapsamlı bir toplama koleksiyonu olan bazı hastalar, döküntü nükslerinin çikolata, çilek, kanser vb. Kullanımı ile ilgili olduğunu göstermektedir. Tanı, mevcut ve şu anda mevcut tüberküloz, sifiliz, karaciğer hastalıkları, gastrointestinal sistem, kan, ihlalleri hakkında bilgi verilmesine yardımcı olur. Sinir sisteminin işlevi, endokrin bezleri.

Hastanın anketi, bazı durumlarda, kabarcıklar, dermatomikoz, kalıtsal ve konjenital deratozların (bazı keratoz, Darya hastalığı vb.) Tanısında (bazı keratoz, Darya hastalığı vb.) kaşıntı varlığı veya yokluğu,

yoğunluğu, yerelleştirmesi, günün belli saatlerinde en büyük ciddiyet.

Bazı cilt hastalıklarının ağırlıklı olarak belirli bir kattaki kişilerde olduğu akılda tutulmalıdır. Bu nedenle, örneğin, bir nodal kaydırma, kronik triko, sistemik sklerodermi, bir nodal eritem, kadınlarda, Rhinophima, Akne-Keloid - erkeklerde daha sıktır.

Anamnesis, hastalığın ilk belirtilerinin ne zaman ve hangi bölgelerinin oluştuğunu netleştirmenize izin verir, bu tezahürler var olduğu sürece, yani, yani değişiklikler vardı. Nükslerin ve remisyonun (varsa), ırkların beslenmesi ve geçmiş tedavide kullanılması, tedavinin etkinliğini sağlar.

Dermatolojik Hastanın Yaşam Tarihi Bölümünde Anket Anamnesis vitae)bundan farklı terapötik profilin kliniklerinde farklı değildir.

Cilt hastalığının tarihini bulmak, sürenin yanı sıra, hastanın kendisinin başlangıcını ve alevlenmesini (stres, soğutma, ilaçların alımı, belirli yiyecek türlerini, cilt üzerindeki işlemlerini) bağladığı nedenleri de gereklidir. kimyasallar, izolasyon vb.). Daha sonra dermatoz akışının niteliğini, nüks etme eğilimi, özellikle de alevlenme ve remisyonların mevsimselliği, süresi. Hasta zaten tedavi görmüşse, ne olduğunu ve etkinliğinin ne olduğunu bulmak gerekir. Ciltte su, sabunun etkisine ödenmelidir.

Dış faktörlerin dermatozun patogenezindeki rolünü belirlemek için yaşam tarihini toplamak, hastanın çalışma koşullarına ve ömrüne dikkat etmelisiniz, ayrıca aile üyelerindeki acı hastalıkları, cilt hastalıkları hakkında bilgi edinmelisiniz. Hasta ve kan akrabaları, alkol ve sigara içmek.

Hastanın muayenesi, cilt hastalığının teşhisinde en önemli noktadır.

Tek döküntüden şikayet etse bile, hastanın tamamen soyması istenmesi gerekir.Morfolojik elemanların prevalansına dikkat çekin, çünkü işlemin evrensel olabileceği için, tüm derileri (eritrodermi) yakalayabilir, döküntü genelleştirilebilir veya yerelleştirilebilir, simetrik veya asimetrik olarak yerleştirilecektir. Bir hasta olup olmadığına dikkat etmelisin bir tip birincil eleman (monomorfik döküntü) veya birincil elemanlar değişmiştir (polimorfik döküntü).Önemli bir tanısal değeri, elementlerin birbirine göre konumudur. Döküntü

İzole veya yetiştirilebilir, halkalar, yaylar, çizgiler vb. Şekildeki rakamlar oluşturabilir. Rashes ayrı küçük gruplar ile düzenlendiğinde, onların herpesiformluğunu konuşurlar.Döküntü birleştirme eğilimi olabilir. Lezyonun sınırları net veya belirsiz olabilir. Genellikle, kızarıklığın lokalizasyonu bir tanısal değeri vardır.

Morfolojik elemanları incelerken, tümü, rengini, ana hatlarını ve şeklini belirlemek için, palpasyonun incelenmesi ile birlikte, cilt seviyesinin veya mukoza zarı üzerinde yükselirler. Tutarlılığı (katı veya yumuşak), oluşumun derinliği (yüzey veya derin) belirlenmelidir. İşlemin dinamiklerini netleştirmek önemlidir: elemanlar sürekli veya periyodik olarak kaybolur, regresyonları (emme, soyma, ülserasyon, atrofi vb.) Nedir, Skar'ın elemanlarının kaldığını ve ayrılırlarsa, ne .

İzomorfik bir reaksiyon (KÖBNER'in belirtisi) önemlidir: bu hastalığa özgü taze primer elementlerin ortaya çıkması, cilt tahrişi veya mukoza zarı bölgesinde

herhangi bir eksojen faktör (çizik, sürtünme, güneş ışınları dahil, vb.).

Bazı durumlarda Özel araştırma yöntemlerine başvurun: Vit Ropress(Etkilenen yüzeye bir zincir cam, bir cam spatula veya bir cam cam ile bastırılır), elemanın rengini netleştirmek, caseosa, vb. elemanı döşemesoyulmayı belirlemeye izin verir. Endikasyonlara göre, papiller katmanın ve diğerlerinin kılcal damarlarının kırılganlığı belirlenir.

Enfeksiyöz etiyoloji şüpheli ise, dermatoz bakteriyoskopik ve bazı durumlarda bakteriyolojik teşhislere başvurulur. Çalışmanın materyali pul, saç, tırnak plakaları, erozyonlar ve ülserler, kan vb. Tarafından ayrılmış boş ve kabarcık elemanlarının içeriğine hizmet vermektedir.

Önemli bir teşhis değeri, kabarcık sıvısının hücresel bileşiminin çalışmasının sonuçlarıdır, akantolitik hücreleri, kan ve idrarın genel klinik analizinin verilerini tespit etmek için erozyon yüzeyinden yapılan parfümlerin sitolojik çalışmasının sonuçlarıdır.

Birincil ve ikincil morfolojik elementlere göre, hastanın derisinde teşhisini okuyabilirsiniz.Bir okuryazar dermatovenerolog, klinik deneyimini daha zengin hale getirir, görsel hafıza daha iyi, en muhtemel döküntü türü (morfolojik elementlerin doğası, onların

prevalans, yer, şekil, özet, sınırlar, yüzey, karşılıklı ilişki, tutarlılık) hastalığı teşhis edebilir. Tipik olarak ortaya çıkabilecek tüm klinik dermatoz formlarını listelemek mümkün değildir. Örnek olarak, sadece bir klinik tanı koymanıza izin veren tezahürler olabilecek bazı cilt ve zeneral hastalıklar olabilir.

Furuncul, karbuncoon, hidranyumit, kaba ecctim, freeDy, erytherazz, epidermofiytium durağı, rubrofitiya, küresel favus formu, kabarcık ve tek lisha, eritematoz, sklerodermi, egzama, uctheat, pullu canım, kırmızı düz esrarlar, katı shankre, ikincil geniş kınamlar DÖNEM Sifilleri ve "Klasik" akışlı pek çok diğer cilt ve zeneral hastalıklar, uygun deneyim ve deneyim ile kolayca teşhis edilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, birçok dermatozun morfolojik benzerliği nedeniyle görsel tanı zordur. Genellikle klinik görüntüde ve "klasik" dermatozların akışı bir veya başka bir atipiklik vardır. Bu durumlarda, dermatovenerolog, hastaları inceleyen ve döküntülerin görünümünün teşhisini belirleme olasılığı olmadan ve hatta ek sınav yöntemlerinin kullanılmasından sonra (palpasyon, diasiye, döküntülerin atlanması vb.), Netleştirilmelidir. tarih ve hastanın şikayetleri. Gerekli durumlarda, özel dermatovenerolojik çalışmalar yapılmalıdır (biyopsi materyalinin patogistolojik incelemesi, mantarlar, soluk treponus, gonokok, mycobacterium tüberkülozu, Leprosy değnek, akik-tolitik hücreler, kan bazlı kan reaksiyonları, immünoallergo-mantıksal muayene, vb.) Hastalığın nihai teşhisini sağlamak için etiyolojisini ve patogenezini netleştirmek için.

Dermatolojik hastanın anket şemasının sunumuna dönüşüyoruz.

4.1. Vücudun genel durumunun açıklaması

Sağlığın genel sağlığı zihinsel ve fiziksel durumla, yaşın görünümünün yazışması ile değerlendirilir. Anket Genel Kurallara Göre Yapılır, bu yüzden onları kısa süreceğiz. Lenf düğümlerinin mevcut palpasyonunun büyüklüğünü, yoğunluğunu, hareketliliğini keşfedin. Kas-iskelet sistemi sistemini inceleyin ve kas tonunu belirleyin. Burun, nazofarenks, sanatçı ve oskültasyonun incelendiğinde, solunum organlarının durumu belirlenir.

Kan dolaşım organlarının fonksiyonlarının ihlal edilmesine karşı şikayetler, kalbin sınırları belirlenir, ton bulunur, kan basıncı test edilir, nabız belirlenir. Ardından, sindirim organlarının işlevleri hakkında şikayetler öğrenin, oral boşluğu kontrol edin, göbek (karaciğer, dalak) palpe edin. Genitourinary sisteminin incelenmesinde, pasternatsky belirtisini tanımlar, idrara çıkmanın sıklığına, idrar şekline, genital organların gelişimi, menstrüasyonun doğası ve sıklığı. Endokrin durumu ve nöropsikiyatrik kürenin durumu (duygusal hareketlilik, performans, uyku, kranyal sinirlerin, cilt ve tendon reflekslerinin işlevi).

Dermatolojik durum. Cilt lezyonunun incelenmesi, sağlıklı cilt, mukoza membranları, cilt eklerinin sağlıklı alanlarını incelemeye yardımcı olur. Cilt, gün ışığı lambaları dahil olmak üzere birden fazla gün ışığı veya iyi bir elektrikli aydınlatma ile incelenir. Cildin renginin ve görünür mukozaların rengini, sağlıklı cildin elastikiyetini ve uzatılmasını, kasların ve subkutan yağ dokusunun elastikiyetini ve genişletilmesinin yanı sıra, yağ ve ter bezlerinin, çivilerin ve saçların durumu, pigmentasyonun durumunu belirlemek gerekir. , izlerin varlığı, çakıl olmayan oluşumlar vb. Sağlıklı cilt bir mat yüzeye sahiptir ve yüceltmez. Cildin rengini değiştirmek, organların organlarının ve vücudun sistemlerinin fonksiyonunun bozulmasından kaynaklanabilir (örneğin, Addison hastalığı ile toksik melanomi, cildin karanlıktır, botkin - sarı, durgun fenomenler - mavi). Cildin gerginliğini ve elastikiyetini belirlemek için, bir kat halinde toplanmış, test edilir; Bir kaldırımın altta yatan dokularla olan varlığı veya yokluğu, cildi kaydırılarak belirlenir.

Önemli bir anlam, dermografisindir - cildin nöro-vasküler aparatının cildin kabı innervasyonunu gösteren mekanik tahrişe uygulanması. Künt bir nesneyi tuttuktan sonra kırmızı çizgilerin (bir ahşap spatulanın kenarı), 2-3 dakika sonra kaybolmadan, normal dermograf olarak kabul edilir. Kırmızı dökülen dermografizm, egzama, psoriasis, beyaz - çizik, eksfoliyatif dermatit, dirençli beyaz veya karışık hastalarda gözlenir, hızlı bir şekilde beyaza dönüşür, - atopik dermatitli, urt (geniş ödem, keskin bir şekilde) Zayıf mekanik cilt tahrişi, bazen 40-60 dakika sonra kaybolur) - kasvetli hastalarda, çizik.

Kas-Saç Refleks ("Kaz Deri") ciltte soğuk bir madde ile elde edilir. Normalde, 5-10 s tutar ve ardından izsiz kaybolur. Bu refleksin yokluğu, sempatik bir innervasyon bozukluğunu belirtir ve Gebra'yı tırmalamak, iktiyozu olan hastalarda görülür. Artışı, merkezi ve vejetatif sinir sisteminin fonksiyonel bozuklukları ile atopik dermatitli hastalarda meydana gelir.

Leper şüphesi durumunda, siresomyel, Patommy genellikle belirleyici teşhis önemi, cildin dokunsal, ağrı ve sıcaklık duyarlılığı çalışmasıdır.

Cilt ve mukoza zarlarının lezyonu (Durum Yerelileri)sıralı olarak tanımlanması, belirli bir şemaya yapışmanız önerilir. İlk olarak, döküntülerin enflamatuar veya gerçek olmayan kökenli olup olmadığını belirtmek önerilir. Cildin ve zerreal hastalıkların çoğu tezahürü iltihaplanma ile ilişkilidir. Daha sonra, kızarıklıklar adaya (eksüdral bir iltihaplanma bileşeninin baskınlığı ile) veya bir isger (iltihaplanma proliferatif bileşeninin baskınlığı ile) atfedilmelidir. Daha sonra, elemanların önleyici konumunun bir açıklaması ile döküntülerin lokalizasyonunu gösterir. Birçok dermatosun favori yerelleştirilmesi var, ancak bir teşhis oluşturmak için yardımcı bir değere sahiptir. Örneğin, bir pullu, cildin papuelkarotik tüberkülozu ile, küçüklerin fedakarlıkları uzuvların kapsamlı yüzeylerinde düzenlenir; Tüberküloz lupusu, eritematozis, akne vb. - Yüzün derisinde; Mikrobiyal ve variköz egzama ile, eritenin başını salladı ve bazlı, trofik ve kronik piyokokal ülserler vb. Bir kabarcık, ülseratif tüberküloz, vb. - Oral boşlukta. Daha sonra, ERitrit-Rodermia şeklinde, ayrıca simetrik ve asimetrik biçiminde sınırlı, yayılmış, genelleştirilmiş, evrensel olabilen lezyonun prevalansına dikkat edin.

Daha sonra, birincil ve ikincil morfolojik elemanlar özelliklerini gösterir ve tanımlar: renk, kenarlıklar, şekil, ana hatlar (konfigürasyon), yüzey, tutarlılık, ilişkiler. Deneyimli bir dermatolog, sadece elementlerin rengini değil, aynı zamanda genellikle önemli bir teşhis değeri olan tonlarını da ayırt eder. Morfolojik unsurların sınırları net ve bulanık, keskin ve bulanık olabilir. Papury gibi elemanların formunun bir tanımını vermek, düz, konesoid veya yarı-yan uçlu oldukları belirtilmelidir.

vb. Elementlerin ana hatları yuvarlak, oval, poligonal veya polisiklik, küçük yaşam tarzı vb. Tutarlılıkla, elemanlar ahşap yoğun, yoğun elastik, yumuşak, kanallar olabilir. Elementlerin yüzeyi pürüzsüz, kaba, buggy, vb. Birbirlerinden izole edilirler veya boşaltılırlar; İlk durumda, kızarıklığın odak yeri hakkında konuşurlar. Döküntü daireler, yarım daire, ovaller, yaylar, doğru kızarıklık grubu hakkında konuşurlarsa. Yanlış gruplanmış döküntü belirli bir alanda bulunur, ancak herhangi bir geometrik şekil oluşturmaz. Sinir gövdeleri (LISP ile), kan damarları sırasında, sırasıyla, dermatamaların dağılımı ve benzerlerinin dağılımı olan Rash denir. Düzenli bir şekilde düzenleme ile, morfolojik elemanların yerleştirilmesindeki herhangi bir kalıp yoktur.

Birincil ve ikincil morfolojik unsurlar ve klinik özellikleri dermatolojik bir tanı temelidir. Bununla birlikte, özellikle klinik ve laboratuvar araştırmalarının özel yöntemlerini kullanmak genellikle gereklidir.

4.2. Özel dermatolojik ve laboratuvar çalışmaları

Özel dermatolojik araştırma yöntemleri invaziv ve invaziv değildir: risk, palpasyon, diasiye, izomorfik reaksiyonun belirlenmesi, dermografi, kas ve saç refleks, cilt örnekleri, dermatoskopi, dermatografi, lezyondan deri biyoptionun histolojik ve histookimyasal çalışması.

Laboratuar muayenesi yöntemlerinedermatolojik ve venereolojik hasta ortak (kan testi, idrar, mide suyu, solucanların yumurtalarında dışkı, göğüs organlarının radyoskopisi, vb.) Ve özel (serolojik, mikroskobik, patolojik araştırmalar) aittir.

Bir cam, scalpel vb. İle döküntü alımı, çoğunlukla bir pullu yoksun ve parapsy-riasis şüphesi olduğunda uygulayın. Psoriasiste, sırasıyla üç karakteristik semptom elde etmek mümkündür: "Stearic lekeleri", "filmler" ve "kan çiğ" ya da nokta kanaması, kapak benzeri bir parapçılıkla - gizli soyma belirtisi. Eritematoz olması durumunda, foliküler "dikenler" olan kamışların bir sürü sifilik eşlik eder (Bempnaya'nın belirtisi).

Elementlerin tutarlılığı palpasyonla belirlenir; Tutarlılık tahmininin aşırı durumu nispeten basitse, geçiş formları uygun beceriyi gerektirir.

Diascopy sırasında,başka bir deyişle, bir cam plaka (konsolu cam veya aranan cam), cilt alanına bastırılmış, elementlerin çalışmasına yardımcı olan, renginin reaktif iltihabından hiperemi tarafından maskelenir. Bu yöntem, örneğin, diazkopili, karakteristik bir kahverengi-sarı renk tonu ("Apple Jelly" fenomeni) kazanan tüberküloz lupus unsurlarını tanımanıza olanak tanır.

Bazı dermatozlar ile, rahatsız edici sağlıklı cilt, tahrişine cevaben bu hastalığa özgü döküntülerdir. Bu fenomen bir izomorfik tahriş reaksiyonu denir. Bu reaksiyon kendiliğinden, örneğin egzama, nörodermitomit, kırmızı düz olan hastalarda, ya da sedef hastalığında (KÖBNER belirtisi), kırmızı düz güverte, ilerici aşama. Kan kurtları ile döşemelik dermografi aynı zamanda izomorfik reaksiyon örneğidir. Azgın tabaka, "mesh" imzasını daha iyi tespit etmek için bazen kırmızı algılama olan vazelin yağı ile büyür.

İnvaziv olmayan ayrıca modern araştırma yöntemlerini - dermatoskopi ve dermatografi içerir.Bir sıvı yağ tabakası boyunca 20 kat artışla dermatoskopi sırasında, cilt elemanlarını iyi, özellikle pigment döküntülerinin ayırıcı teşhisi ile dikkate almak mümkündür. Dermatografi, cilt tabakalarının ve deri altı dokusunun ultrason (20 MHz) çalışmasına dayanmaktadır. Bu yöntemi kullanarak, birincil ve ikincil elemanların derinliğini, tedavinin etkinliğini, ciltteki su içeriği ve diğer birçok parametreyi değerlendirebilirsiniz.

Alerjik hastalık tanısını doğrulamak için, cilt testleri (testler) yaygın olarak kullanılmaktadır. Testleri (aplikasyonel), kazıma ve intradermal (intradermal) ayırt edilir. Uygulama örnekleri, Yadasson'ın bir sıkıştırma (patchwork) yöntemi veya V.V tarafından önerilen bir damlama örneği kullanılarak daha sık kullanılır. Ivanov ve No. Kova. Bazı durumlarda, kazıma ve sıkıştırma (kıtlama aplikasyonel) yöntemleri birleştirilir.

Cilt ve intradermal reaksiyonlartüberkülin (Pitch, Manta, Nathan-Kolosha) ile cildin tüberküloz lezyonları olan hastalarda kullanılır. Bununla birlikte, olumsuz cevapları belirli bir işlemi dışlamaz. Sonuç, tüberkülinin büyük seyreltilmesine bir reaksiyon durumunda pozitif olarak kabul edilir. Bazı dermatomikozlar için fungal süzünmüş ve aşılara sahip iç örnekler kullanılır, ancak spesifik olmayan pozitif sonuçlar bazen gözlemlenir. Özel antijenlere sahip intragean testler, lepreing (lepromin ile), inguinal lenfogranulomatoz (freya reaksiyonu), tularemi (tularin), Saupa (malikalı) vb. Kullanılır.

Olası gıda alerjenler (egzama, atopik dermatit, vb.) Dermatolojik pratikte örnekler olmak için kesinlikle, son derece nadirdir. Genellikle hastanın nedensel olarak şüpheli olan diğer ürünlerin hariç tutulmasıyla klinik bir şekilde izlenmesidir. Ayrıca piretrum ve bazı renklerle ilgili olarak gelin.

Profesyonel dermatozlu hastalarda kimyasal maddelerle bağlantılarını doğrulamak için, çeşitli kimyasal maddeleri olan kablolar kullanılır.

Kutudan sonra şüpheli ilaç dermatiti, bazen şüpheli alerjin çok küçük dozları (daha sık bir sülfanilaminamid preparasyonu ile daha sık) ile oral veya parenteral örneğe önlenmesi (hastaya rızasıyla). Allerjik ilaç dermatit vakalarında her zaman olumlu sonuçlar verir.

Son yıllarda, alerjik hastalıkların teşhisinde cilt testlerinin kullanımı eleştirilmiştir. Bu testler, özellikle belirgin bir alerjik durumu olan hastalarda, önemli paylaşılan ve odak reaksiyonlarına sahip ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Ek olarak, cilt örnekleri biyolojik olarak aktif maddelerin salınması nedeniyle işlemin duyarlılığını ve ilerlemesini arttırmaya yardımcı olabilir. Antibiyotikleri hassaslaştırırken, minimum miktarlarının bile (10'a kadar I) tanıtımı, bir hastada ölümcül bir sonuç ile anafilaktik şoka neden olabileceği unutulmamalıdır. Alerjik bir durumun teşhisi için dolaylı yöntemlerle değiştirilmelidirler. Bunlar arasında, beta ve gama globulinlerin, vb.

(Flek lökosit aglomerasyon reaksiyonu, Shelly bazofilik degranülasyon testi, lökositiz reaksiyonu, lökopenik numune, trombosit-köpük endeksi).

Klinik kan testinin sonuçları, lösemik hastalıklarda ciltteki tezahürler ile birlikte belirleyici bir rol oynar. Herpes Dermatit Dürin tanıdan şüpheleniliyorsa, kandaki eozinofili, kabarcıkların içeriğinde, özellikle de balonu ile ayırıcı tanıda önemlidir. Bu durumlarda, kabarcıkların veya parmak izi preparasyonlarının içeriğinin sitolojik çalışmalarını (TCanka testi, kabarcıkların akantolitik hücreleri) ve sistemik kırmızı lupusun, kırmızı lupus hücrelerinin (le hücrelerinin) kanındaki tespiti teşhisinde kullanırlar.

Sifiliz bir serolojik reaksiyon kompleksinden şüpheleniliyorsa (soluk treponinin immobilizasyonunun, immünofloresan reaksiyonunun, pasif hemaglutinasyonun reaksiyonu - RPGA vb.). Bakteriyoskopik (mantarlar, maya hücreleri, soluk treponus, gonokok ve trichomonas, piliç keneler vb.) Ve bakteriyolojik (ekim) çalışmalar yaygın olarak kullanılmaktadır. Bazen hastalığın etiyolojisini netleştirmek amacıyla, hayvanlardan hastadan alınan patolojik materyallerle enfekte etmek gerekir (örneğin, şüpheli cilt tüberkülozu ile, patolojik malzeme, blastomikozdan şüphelenilirse, gine domuzu ile yapılır - sıçanlar) .

Derinin etkilenen bölgesinin biyopsisi, mukoza zarı veya morfolojik eleman, bir dizi dermatozun altında elde edilen malzemenin patogist bir çalışmasıyla birlikte tanı koymakta paha biçilmez bir hizmete sahiptir. Bu, özellikle histolojik resmin oldukça karakteristik olduğu hastalıklar için geçerlidir: kırmızı düz yoksul, halka şeklindeki granülom, Leprecha, pigment ürtiker, cildin neoplazmaları vb. Bazı durumlarda, patolojik resim benzer olabilir (tüberküloz, sifiliz vb.) Ve hastalığın teşhisi, biyopsi sonucu da dahil olmak üzere inceleme sırasında elde edilen tüm verilerin toplamını koydular.

Dermatozu teşhis etmek için, belirli bir rolün otoimmün mekanizmalara ait olduğu patogenezde, immünolojik araştırma yöntemleri, örneğin dolaylı ve düz immüno-floresans için kullanılır. Birincisi, A, M, G, ikinci sınıfların sirkülasyon antikorlarını ortaya koyuyor - aynı immünoglobulin sınıflarını içeren dokularda sabit olan bağışıklık kompleksleri, fraksiyonları, fibrin.

Çeşitli alerjenlere duyarlılığı artırmak için, cilt numuneleri (testler) test edilir ve armatür testler: bazofillerin degranülasyonunun, lenfositlerin püskürtülmesi vb.

4.3. Dermatovenerolog çalışmalarında tıbbi ve yasal ilişki

Ülkemizde meydana gelen kamu oluşumunun değişmesi, doktor ile hasta arasındaki ilişkilerin yeni yönlerini yaptı. Kamu tıbbi kurumları ile birlikte, özel odalar ortaya çıktı ve daha önce var olmayan klinikler, tıbbi hizmetleri satma konsepti. 1992 yılında, "Tüketici Koruma Yasası", "Rusya Federasyonu'nun vatandaşlarının sağlığının korunmasına ilişkin mevzuatının temelleri", sağlık hizmetleri üzerindeki federal yasalar kabul edildi. 1996 yılının ceza ve medeni kanunda, tıbbi bakım (hizmetler) sağlanırken sağlık uzmanlarının sorumluluğundadır. Eylemin neden olduğu ahlaki zarar (fiziksel ve ahlaki acı çeken) (eylemsizlik) tazminata tabidir. Bu tanım altında, bu durumlar tıbbi bakıma tabidir, bu nedenle sağlığa zarar vermedi, ancak doktor hastaya karşı saygısızlık ya da insanlık dışı bir tutum gösterdi.

Ancak, tüm doktorlar faaliyetlerinin yasal yönlerini değerlendirmezler. Tıbbi faaliyetler için yasal çerçevenin cehaletini, hastaya neden olabileceği zarardan sorumluluktan muaf değildir. Tedavi atama, doktor bu ilaçların bu hastada komplikasyonlara neden olmayacağından emin olmalıdır. Pentrexyl'e bir doktora sahip olduğu bir doktora sahip olan bir hastaya acil yardım sağlamak zorunda kaldık. Bununla birlikte, doktor, hastanın yatışını gerektiren Stevens-Johnson Sendromu şeklinde ciddi bir komplikasyona neden olan farklı bir ticari isme (ampisilin) \u200b\u200baynı ilacı (ampisilin) \u200b\u200batadı. Doktorun eylemleri uygunsuz tıbbi bakım kalitesi olarak nitelendirildi.

Tıbbi kurumların ve sağlık personelinin çalışmaları, daha yüksek tıbbi örgütlerin emirleri ve düzenleyici belgeleriyle düzenlenir, ancak pratikte, doktorlar, özellikle genç, bu belgelerin içeriğini bilmiyorlar. Şimdiye kadar tanıdık, tıp kurumlarındaki eğitim programı tarafından sağlanmamaktadır. Aynı zamanda, yasal sorunların cehaletini, hatalar için sorumluluk çıkarmaz.

Doktor ile hasta arasındaki ilişki 3 ana aşama içermektedir: Anamnezin toplanması, hasta şikayetlerini dinleme, hastanın incelenmesi ve tanı konulması, hastanın tedavisi.

Doktorun hastayı dikkatlice dinlemesi yeteneği, hastayla temasın kurulmasını büyük ölçüde belirler. Hasta üzerinde bir görünüm, hastalığı doğru şekilde teşhis etmek için yeterli olsa bile, doktor hastaya şikayetlerini belirlemesi gerekir. Hururing, yetersiz tıbbi bakım, hastaya başarılı tedaviye katkıda bulunmayan inkar bir yanıt vermesine neden olabilir. Bu tür hastalar bir doktordan diğerine gider, toparlanma olasılığına karşı şüpheci bir tutum kültürler. Birçok dermatozun altında yatan hastanın patolojik psikosomatik durumu derinleşmiştir.

Hastanın anketi ve bir teşhisin kurulması, hastalığın tarihine tamamen yansıtılmalıdır. Bu, araştırma ve denemede kullanılabilecek önemli bir tıbbi teşhis ve yasal bir belgedir. Hastalığın tarihinin dikkatsiz tasarımı, çatışma davasında doktora tanıklık eder ve adli de dahil olmak üzere çeşitli yaptırımlara yol açar. Uyuşmazlık durumlarının temel nedenleri, uygunsuz tıbbi bakım, teşhis hataları, hatalı tedavi taktiklerinin seçimi, birincil tıbbi kayıtların yapılmasında eksiklikleridir.

Mevzuat kararları, hasta haklarını korumaya yöneliktir ve doktorların hakları esasen korumasız kalmaya devam etmektedir. Dermatovenologlara olan çoğu dava, hastalar lehine çözülür. Böyle bir durumda, doktor sadece tam ve doğru şekilde dekore edilmiş tıbbi kayıtlara ve yasal okuryazarlığına güvenebilir. Düzeltmeler, çıkartmalar, tıbbi belgelerin metnine ekler, arkadan yapıldığı gibi niteliklidir.

"Rusya Federasyonu'nun vatandaşların sağlığının korunmasına ilişkin mevzuatının temelleri", vatandaşların tıbbi müdahalenin reddedilmesi için tıbbi müdahalenin (32) tıbbi müdahalenin (32) tıbbi müdahale için gönüllü olarak bilgilendirme hakkını tanımlamaktadır. (Madde 30), sağlık durumu hakkında bilgi için (sanat. 31). Hastanın özel tıbbi bilgisine sahip değildir, bu nedenle doktor, hastanın mevcut formundaki olası komplikasyonlar üzerindeki hastalığı, önerilen tedavi taktikleri hakkında hasta bir bilgi vermek zorundadır. Hastanın rızası olmadan, tıbbi işçinin hizmetleri listesi meşru değildir. Hasta, bu nedenle bilinçli olarak tıbbi sürecine katılır. Doğru bilgilendirme güven kurmanıza izin verir

doktor ile hasta arasındaki ilişki. Hastanın imzası önerilen sınav ve tedaviye onayını onaylar.

Halen, belirli bir müdahale yapması için hastanın bilgilendirilmiş rızasını elde etmek için uygulamaya getirilen bir dizi tıbbi tesis. Böyle bir onay hem planlanan ankette hem de önerilen tedavi konusunda elde edilmelidir.

Tedavinin tedavisinin sonucu "klinik iyileşme" veya "klinik iyileştirme" olarak değerlendirilir. Bu kavramlar özneldir ve beklenen etkiyi almayan bir hasta tarafından meydan okuyabilir. Hastalığın tarihindeki (poliklinik haritası), hastalığın klinik tablosunun dinamiklerini yansıtan ayrıntılı girişler, korunan bir tıbbi dokümantasyon görevi görür. Yabancı dermatolojik kliniklerde, tedavi öncesi ve sonrası fotoğrafları fotoğraflayın. Dijital cihazların mevcudiyeti, Sıradan kağıttaki parmak izlerinin basitliği ve hızı, hastanın objektif durumunu belgelendirmeyi kolaylaştırır.

Modern tıbbın gelişmesinin eğilimlerinden biri, doktorun pratik faaliyetlerinde tıbbi teşhis standartlarının kullanımıdır. Standartlar, klinik etkinlik, güvenlik ve terapötik ve teşhis müdahalelerinin maliyeti arasındaki en iyi ilişkiyi sağlamak için tasarlanmıştır. Hastanın acı çekmesinin rahatlamasını garanti ederler ve aynı zamanda doktorun yasal korumasının önemli bir unsurudur. Terapötik ve teşhis standartlarında yer alan ilaçların açıklaması, kanıta dayalı tıbbına dayanır: kullanım için endikasyonlar ve yan etkiler, klinik çalışmaların sayısına ve kalitesine bağlı olarak güvenilirlik açısından sıralanır. Tedavi Standartları

tedavinin etkinliği ile ilaç kullanımının kanıtlanmış güvenliği arasındaki en iyi ilişkiyi sağlayan önerilen şemaları içerir. Alternatif şemalar, yaşı sınırlamalar, bireysel hoşgörüsüzlük, hamilelik, laktasyon, vb.

4.4. Histomorfolojik cilt değişiklikleri

Birçok cilt hastalığı enflamatuardır. Reaksiyonun ciddiyetine ve süresine bağlı olarak, çeşitli dış ve iç uyaranların etkisi altında meydana gelen keskin, subakut ve kronik inflamasyon ile geleneksel olarak ayırt edilir. Organizmanın ve cilt kapağının uyarıcılığın etkisiyle reaksiyonu, bu kişideki en yüksek sinir aktivitesinin, vücudun ve diğer faktörlerin reaktivitesinin yanı sıra, reseptör aparatının durumuna bağlıdır.

Her bir iltihabın mikroskobik resminde, değişen dereceleri, yetersizliği, yörüngeyi, eksüdünü ve proliferasyonu ayırt eder. Altında değişimdoku hasarının (kumaş elemanların distrofisi ve nekrozu) belirtilerini anlamak nüfuz etme- Vasküler duvarın altındaki geçirgenliği nedeniyle sıvı ve tek tip elemanların damarlarından çıkın. Çoğalma- Doku elemanlarının çoğaltılması.Akut iltihaplanma durumlarında, vaskülerce eksüdrat fenomenleri baskındır ve enflamatuar süreci daha yoğundur. Kronik iltihaplanma durumlarında, proliferatif olayların baskın olması, SOSU-disto-eksüdatif bileşen, daha zayıf ve pazar dışı enflamatuar süreci ifade edilir. Enflamatuar reaksiyonların yoğunluğuna göre, subakut inflamasyonu akut ve kronik inflamasyon arasındaki orta mekanı işgal eder.

Epidermisteki patolojik işlemler anatomik özelliklerle bağlantılı olarak tuhaf. Epidermistaki enflamatuar değişiklikler kendini gösterir:

hücre içi ödem biçiminde veya vakuol dejenerasyonu,malpigayev tabakasının hücrelerinin protoplazmasında, çekirdeğin etrafında veya çevresinde bulunan voluoller oluşur ve çevresine bastırır. Çekirdek deforme olur ve sık sık tüm işaretler var

piknoz. Eleman sıvısı kademeli olarak hücreyi çözerek ölümüne yol açar. Vakumlar çekirdek çekirdeğinde lokalize olursa, şişer olacak ve nükleolüsün kaydedildiği bir sıvı ile doldurulmuş bir yuvarlak kabarcıklıdır. Vasküler atrofik pyaculodermi ile, skleroofik-COM Luchene ile kırmızı bir lisha, kırmızı lolly, kırmızı bir lisha ile görülür;

süngeroz formunda veya hücrelerdeki ödemler halinde,Ödem sıvısının Malpigiyev katmanının hücrelerarası boşluklarını yaydığı, hücreler, hücrelerin kendileri ile epitelyal kabarcıkların oluşumunun başlangıcı arasındaki iletişim kaybına yol açan hücrelerdeki köprüleri patlatır. Sprongiosis, egzama ve dermatitin karakteristiğidir;

dejenerasyonun çalışması şeklinde,malpigiyev katmanının hücrelerindeki nekrobiyotik, dejeneratif değişikliklerden kaynaklanmaktadır. Epitelyal hücrelerdeki derin değişikliklere ek olarak, hücrelerdeki köprülerin imhası, hücrelerin karşılıklı ilişkilerini kaybedilmesi ve balonun seröz-fibrinous içeriğinde serbestçe yüzülmelerine yol açar. Bu tür değişiklikler, örneğin herpes sırasında viral hastalıklarda not edilir. Enflamasyonun eşlik ettiği cilt hastalıklarında, seröz ödem sürümlerinin kombinasyonları daha yaygındır.

İnfiltratta akut iltihapta, polimorfik ve Türkiye lökositleri (nötrofiller, eozinofiller), kronik sızma ile baskındır, ağırlıklı olarak lenfositler içerir, dağınık veya çevresin çevresindedir. İnfilatlarda birçok histiyosit vardır.

Plazma hücreleri, bazofilik sitoplazma ile iyi gelişmiştir, çekirdek eksantriktir ve lenfositlerden çok büyük boyutlara sahiptir. Epitelioid hücrelerinin genişletilmiş bir formu, büyük bir yuvarlak veya oval çekirdeğe ve zengin bir sitoplazmaya sahiptir. Düzensiz devrelere sahip büyük çok çekirdekli yuvarlak veya oval şekiller dev hücreler denir.

Seröz inflamasyonun fenomenine ek olarak, epidermiste bir dizi özel patolojik değişiklik yapılabilir.

Akantosis (akantosis)- Spinged epidermis tabakasının hücrelerinin sıra sayısındaki bir artış.Basit akantoz ayırt edilir - dikenli tabakanın hücrelerinin sıralarında ve dermis (gençlik siğilleri) arasında olan hücrelerin sıralarında düzgün ve orta bir artış; İlginç akantosis - çoğunlukla dermis (sedef hastalığı) papillar arasında; Sızma Acanthosis - Spinged katmanın hücrelerinin keskin bir şekilde belirginleştirilmesi

epidermis işlemleri dermis'e önemli bir derinlikte (Warthog tuberculosis) nüfuz eder.

Acelotholiz - İnterhelüler epitel köprülerin erimesi, epitelin hücreleri arasındaki bir arıza,sonuç olarak, hücreler kolayca ayrılır ve daha az veya daha az önemli miktarda soyma epidermisi katmanı oluşturur. Böyle bir işlem, viral dermatozlu bir balonun, Darya hastalığında gözlenir.

Hiperkeratoz (hipereratoz) - hücrelerin yapısal değişiklikleri olmadan boynuz tabakasının aşırı kalınlaşması, parararatoz - egzing sürecinin ihlali(Epidermis boynuz tabakasında (granüler ve eleidin katmanları yoktur).

Granüloz - Epidermisin granül tabakasının kalınlaştırılması.

Cilt döküntülerinin katlandığı unsurları ayırt etme yeteneği, patolojik süreci doğru şekilde değerlendirmenize ve dermatozun teşhisine yaklaşmanıza olanak sağlar. Birçok durumda, kapsamlı elemanların ve konumlarının "cildine yazılmış" klinik görüntü, tedaviye teşebbüs etmemize ve ilerlemenizi sağlar; Bazı durumlarda, teşhis ek sınav yöntemleri gerektirir (laboratuvar dahil). Bu veriler, bir ders kitabının özel bir bölümünde dermatozun bireysel nozolojik formlarında belirlenir.

Cilt döküntüleri enflamatuar ve hazırlıksız olabilir,daha sık enflamatuardır. Enflamatuar olmayan tezahürler arasında pigment lekeleri, tümörler, atrofi, hiperkeratoz vb.

Enflamatuar sürecin 5 klasik semptomu vardır: Kızarıklık (Ruber),şişme (Tümör),yeterlik (Dolor),sıcaklık artışı (Kalor)ve fonksiyon bozukluğu Functio laesa). Bununla birlikte, bu semptomların ciddiyeti, ada ve ada olmayabilen enflamatuar yanıt derecesine bağlı olarak farklıdır.

Bir isgerge reaksiyonu durumunda, klasik iltihaplanma belirtileri açıkça ifade edilir: Kızarıklık yoğun, sulu, bulanık bir reaksiyonun ciddiyetinin bir sonucu olarak, genellikle kapsamlı oluşumların oluşmasına yol açan (seröz veya pürülan). Kaşıntı ya da yanma, yerel sıcaklık artışı, bazen lezyon odağında ağrı. Bütün bunlar bozulmaya neden olabilir.

Bir izgery, veya kronik olmayan, iltihaplanma belirtileri daha az belirgindir, lezyonların konjestif tonları (Sinushesity, Loryity, Browning) hakimdir.

ağlar, inflamasyonun hücre elemanlarının çoğalması ile infiltratif bileşeni ifade edilir. Bu tür hastalarda, ağrı ve yanma yoktur ve kaşıntı bazen oldukça güçlüdür.

Akut ve ana olmayan iltihaplanma arasındaki histomorfolojik farkın uyarınca, birincil elemanlar eksüdasyon ve infiltratife ayrılır. İnfiltratif unsurlar arasında bir leke, nodüller, tüberkül ve bir düğüm, bir eksudi - kabarcık, kabarcık, demet ve blister içindir.

Cilde varmak, döküntülerin mukoza zarları, birincil ve ikincil ayrılmış ayrı unsurlardan oluşur. Birincil elemanlar, değişmemiş ciltten, dudakların kırmızı kenarından veya ağzın mukoza zarından kaynaklanan döküntülerdir. Hastalık onlarla başlar, zaten mevcut döküntülerin dönüşümü değildir. İkincil elemanlar, dönüşüm veya varolan elemanlara zarar gelmesi sonucu gelişen döküntülerdir.

Bununla birlikte, elemanların birincil ve ikincil arasındaki bölünmesi büyük ölçüde şartlıdır. İkincil olarak kabul edilen unsurlarla başlayan hastalıklar var. Örneğin, eski foliatif haloith'in kuru formu, ikincil elemanları temsil eden ölçeklerle başlar; Kırmızı yassı bir yoksunluğun eroziv-ülseratif formu ile erozyon kabarcıkların ve diğerlerinin bir sonucu değildir.

Rash elemanlarının bilgisi, kapsamlı ve değişken deri patolojisinde, ağız ve dudakların mukoza zarını, hastalığı doğru teşhis etmenizi sağlar.

4.5. Birincil morfolojik unsurlar

Kızarıklığın birincil unsurları arasında bir leke, blister, kabarcık, kabarcık, silahlar, düğümler, tüberküller ve bir düğüm, ikincil elementlere - pigmentasyon bozuklukları, ölçekler, erozyon, işsizlik (abutment, travmatik erozyon), ülser, çatlak, kabuk, Skar ve Skar Atrofisi, Bitki Örtüsü, Göl Nizizasyonu (Likenification).

Yer Makula)cilt rengi veya mukozada sınırlı bir değişikliktir. Tipik olarak, nokta çevreleyen ciltle aynı seviyede bulunur, tutarlılığa göre ondan farklı değildir ve palpasyon sırasında hissedilmez (Şekil 2).

Noktalar, hemorajik ve dischro-mic dahil olmak üzere vaskülere ayrılır.(Şekil 3).

Vasküler lekeler, yüzey vasküler damarların uzatılması sonucu sınırlı cilt kızarıklığı ile klinik olarak tezahür edilir.

pleksus. Onlar enflamatuar ve gerçekleşmezler. Enflamatuar vasküler lekeler Sınırlı kırmızı deri farklı boyutları arayın,dış veya iç tahriş edici faktörlerin neden olduğu (Şekil 4). Kan damarlarının doldurulma derecesine bağlı olarak, lekeler kırmızı, pembe veya mor (mavi, durgun) renge sahiptir.

Cilt damarlarının genişlemesinden kaynaklanan noktalara basıldığında, kaybolurlar ve basınçtan sonra aynı formda tekrar durur.

1 cm'den az bir çapa sahip, pembe rengin küçük inflamatuar lekeleri denir roseola. Roseola, ikincil sifiliz, kızamık, skil, abdominal tifo, tıbbi döküntüler, vb. Olur. Olursa, bir adaldır - parlak pembe, bulanık sınırlar, genellikle şişlik ve kaşıntı ile birleşme eğilimi ve pembe - soluk pembe Kahverengi renk tonu olan renkler, bir kural olarak, bir kuralı olarak kaşınmaz. Adalı Roseola, sevimli, skillina, egzama, dermatit, pembe yoksun olan hastalarda birincil element olarak görünür; Ada değil - ikincil (nadir üçüncül) sifilis olan hastalarda, Erytrama, yoksun, yoksun.

İncir. 2.Yer Makula)

İncir. 3.Disromik leke

İncir. dört.Vasküler leke

Büyük boyların vasküler lekeleri (10 cm veya daha fazla) denir eritem. Onlar düzensiz özetlerle, parlak kırmızı olan, kaşıntı ve ortaya çıkan, egzamaya, dermatit, bir derece yanık, korozyon benzeri iltihapla, korozyon benzeri inflamasyon ile, bir kural olarak, bir kural olarak, bir kural olarak, bir kural olarak ortaya çıkmaktadır. kükürt multiform erytheme.

Duygusal uyarma açısından nevrotik reaksiyonlar, büyük tahliye dışı lekeler (yüzey vasküler pleksus damarlarının kısa vadeli uzantısı), kaşınamadan ve soyulmadan, "eritem utandırıcısı" (öfke veya utanç) adına sahip.

Yüzey gemilerinin ısrarsız olmayan bir genişlemesinin (Capillaries), derinin telanjektazi. Onlar

ayrıca basınç kesilirken geçici olarak kaybolur ve basınç kesildiğinde görünür. Teleangectas bağımsız olarak var olabilir ve pembe akne, buruşuk eriti matoz ve diğer bazı cilt hastalıklarının klinik resmini girebilir. Konjenital eşyalar konjenital vasküler lekelerdir (Nevys).

Bir sonucu olarak vasküler duvarların geçirgenliğini artırmakla birlikte, kanama oluşabilir. hemorajik lekeleri basınçta kaybolmuyor. Kanama sonrası geçen zamana bağlı olarak, bu noktaların rengi kırmızı, mavimsi kırmızı, mor, yeşil, sarı olabilir (hemoglobin hemosterer ve hematoidin içine döndüğü gibi). Bu lekeler boyutunda farklılık gösterir: Point Hemorajları petechia küçük yuvarlak ve genellikle çoklu kanamalar 1 santimetre - mor büyük kanama hatalı ana hatlarıyla - ekchimozami; cildin şişmesi ve çevresindeki alanların seviyesindeki yükselmesi olan büyük kanamalar vakalarında, hakkında konuşuyorlar. hematom. Hemorajik lekeler, alerjik deri vaskülit, keder (hipovitaminoz C), bazı bulaşıcı hastalıklar (tifüs, kızamıkçık, tartar, vb.) Bulunmaktadır.

PYGMA'nın derisindeki içeriğin bir artış veya azalması ile melanin oluşur disromik lekelerhangi hiperpigent (artan pigment) ve bölünmüş (pigment azaltılması) vardır.Pigment lekeleri konjenital olabilir (moller, len tigo) ve edinilmiş (çiller, chloasmma, vitiligo).

Hiperpijikli lekeler çiller (küçük açık kahverengi, kahverengi alanlar) içermektedir (etkinin altına girer.

ultraviyole ışınları), Lentigo (hiperatoz fenomenli hiperpigmentasyon odakları), chloazma (hiperpigmentasyonun ana bölgeleri, addison hastalığı, hipertiroidizm, gebelik vb.).

Küçük Bölümlü Noktalar lökoderma. Gerçek lökoderma, ikincil tekrarlayan sifiliz hastalarında (kesimli lekeler hiperpigmentli bir arka plan üzerinde oluşturulur). YANLIŞ VEYA İKİNCİ, LOKODERMA (Pseudolecoderma), bir dizi dermatoz (aldatıcı, psoriasis, vb.) Bir dizi dermatoz (aldatıcı, psoriasis vb.) Sitesinde, ultraviyole radyasyona (tan). Vitiligo ile, çeşitli boyutların bölümleri, nöroendokrin bozuklukları ve enzimatik fonksiyon bozukluğu ile ilişkili olan pigmentten yoksundur.

Ciltte pigment'in konjenital yokluğu ile birlikte yetersiz renklendirme kaşları, kirpikler ve kafada saçları albinizmin hakkında konuşun.

Nodüller veya Papula (Papula) - Cilt seviyesinden yükselen ve bir iz veya yara izi atrofisinin oluşması olmadan çözülür (Şekil 5). Bazen papullar dengesiz izler - pigmentasyon veya depantasyonun geride bırakılır. Ağırlıklı olarak epidermiste bulunan papulalar, epider-mal olarak adlandırılır.(örneğin, düz bir siğil), içinde derma - Dermal(İkincil sifiliz ile). En sık, papulalar bir epidermodermal bir yere sahiptir.(Örneğin, kırmızı düz bir lisp ile, gecikmenin pullu, nörodimer).

Papulalar enflamatuar ve anormal ayrılır.Birincisi çok daha sık bulunur: pul, egzama, ikincil sifiliz, kırmızı düz ve sivri olarak dağılmış, nörodimer, vb. İle, dermisin meme tabakasında enflamatuar infiltrat oluşumu, damarların uzatılması ve sınırlı ödem belirtildi. Papula üzerine basılması solgunluğuna yol açar, ancak tamamen rengi ortadan kalkmaz. Enflamatuar olmayan papulakh ileepidermisin büyümesi işaretlenmiştir. (siğil)veya dermis patolojik değişim ürünlerinde biriktirme

İncir. beş.Düğümler (Papula)

(Xantom)dermis dokusunun büyümesi (papilloma).Bazı dermatologlar, akut genişlemede dermisin papiller tabakasındaki eksüdanın birikiminden kaynaklanan ve yüzey kılcal ağ damarlarının geçirgenliğini arttırır.

Papulalar farklı boyutlardır: 1 mm ve daha büyük. 1 mm denilen papül boyutu mili (Milium.- WIGKEY TAIL) veya LID-NOM (altından yoksun olan kırmızı düz bir gecikme ile), 0,5 ila 1 cm boyutunda - lentik (Lenticula.- mercimek), psoriasis, ikincil sifiliz, vb. 1 ila 2 cm boyutu - nummus (nummus- madeni para).Papulalar (hipertrofik papüller) daha büyüktür (hipertrofik papüller), esas olarak ikincil tekrarlayan sifilizde (geniş alan) bulunur. Akan papulalar çapı 10 cm'ye kadar olan plaklar oluşturur.Papulalar genellikle net sınırlara sahiptir, ancak pürüzsüz veya pürüzlü bir yüzeye sahip farklı şekiller (yuvarlak, oval, düz, poligonal, bir sabitleme basıncı, kubbe şeklinde). Nodüllerin tutarlılığı (yumuşak, test, sıkı elastik, yoğun, katı) ve rengi (normal cildin rengi, sarı, pembe, kırmızı, mor, görünür, kahverengi, vb.) Farklı olabilir.

Sürtünme nedeniyle dokunaklı cilt yüzeylerinde, tükürük, sırları, gıda vb. Şekerleme yüzeyindeki nodüller denir papillomalar

Histolojik olarak, epidermisteki papulalar ile, dermis papiller tabakasında, papiller dermis tabakasında hiperkeratozis, granül, akantitoz, paraşratozis fenomenleri vardır.

Tuberculum - Cildin üstünde yükselen, genellikle irin ve skar veya yara izi atrofisi ile biten infiltratif belirsiz bir gözlemleyici olmayan eleman. (Şekil 6). Görünüşte, özellikle ilk aşamada, nodülden ayırt etmek zordur. Bu nedenle, tüberkülün ve nodülün büyüklüğü, şekli, yüzeyi, rengi ve kıvamı benzer olabilir. Tüberküllerin enflamatuar hücre infiltratı sadece papiller, ancak esas olarak dermisin ağ tabakasında ve histolojik olarak, skarın sonraki oluşumuyla ya da emilimine maruz kalan enfeksiyöz bir granülü temsil eder;

kendinden sonra yara izi atrofi. Bu, nodüllerden tüberküllerin ana klinik farkıdır, sürecin sona ermesinden uzun yıllardır ayırt edilir, örneğin, üçüncül sifiliz veya tüberküloz lupuslu tuberculi (sadece izlerin veya atrofinin varlığı değil, aynı zamanda konumları da Örnek, sifiliz sırasında skar mozaiği, tüberküloz volcanka, vb. İle köprüler).

Bazı durumlarda, tüberküllerin oldukça karakteristik bir renge sahiptir: üçüncül sifilizli kırmızı-kahverengi, tüberküloz lupuslu kırmızı-sarı, upre ile kahverengimsi-paslı.

Çeşitli hastalıklarla, tüberkülozlar histolojik yapının belirgin özelliklerine sahiptir. Örneğin, tüberküloz tüberkülozu ağırlıklı olarak epiteloid hücrelerden ve çeşitli dev hücrelerden ve çeşitli dev hücrelerdir - Langhans (tüberkülozun mikobacterisi nadiren keşfedilir; çevrede, genellikle lenfositler vardır); sUPHILICE tüberkülozu plazma hücrelerinden, lenfositler, epiteloid hücreler ve fibroblastlardan oluşur.(Tüberküldeki Tleplemen algılamıyor; az miktarda dev hücre olabilir).

Kural olarak, tüberküller, cildin sınırlı alanlarında ortaya çıkar ve ya gruplandırılır veya birleştirilir veya birleştirilir, bir katı sızıntı oluşturur, daha az sıklıkla dağılmış, yayılır.

Düğüm (Nodus) - Subkutan yağ dokusunda, büyük boyutta - 2-3 cm ve daha fazlasına kadar olan birincil morfolojik sürekli infiltratif olmayan karıştırılmamış eleman (Şek. 7). Başlangıçta düğüm

İncir. 6.Burak (tuberculum)

İncir. 7.Düğüm (nodus)

İncir. sekiz.Kabarcık (Vesicula)

cilt seviyesinin üzerinde yükselmeyebilir (daha sonra hissederek belirlenir), sonra başladığı gibi, cilt seviyesinin üstünde (genellikle önemli ölçüde) yükselmeye başlar. Düğümler ülserler ve sonra doğranmış. Düğümlerin yumuşaktan (koleksiyonlar-Tivy tüberkülozu ile) yoğun elastik (lepring ve üçüncül sifiliz ile) tutarlılığı. Bir dizi hastalık altında düğümlerin benzersizliği (görünüm, renk, şekil, yüzey,

tutarlılık boşaltıldı), özel adları benimsemelerini mümkün kıldı: skronofoloderma- bir fetih tüberkülozu ile, gulba- üçüncül syphilis ile.

Kabarcık (Vesicula) (Şek. 8) - Birincil şerit eksüma elemanı, cilt seviyesinin üstünde sıvı ve hafif kuleler içerir. Kabarcık, seröz, daha az sıklıkla seröz-hemorajik içerik, lastik ve alt ile doldurulmuş boşluğu ayırt eder. Kabarcıklar, egzersizin ortasında, epidermis ve derma arasında boynuz tabakasının altında bulunabilir; Tek odalı ve bazen çok odalı olabilir (bu durumda, hastanın bir balonun olduğu görülüyor, ancak bölünme yok). Kabarcık boyutu - 1 ila 3-4 mm. Kabarcık içeriği saydam olabilir, seröz, daha az sıklıkla kanaması; Sık sık uçar, pürülan olur. Bu, bir balonu (vesicula) silahlardaki (Pustun) dönüştürürken olur. Kabarcık sıvısı bir kabuk veya lastiğinde kurutur, erozif yüzey oluşturulur ve alevlenme aşamasında egzamada olduğu gibi bir alay meydana gelir. Kabarcıklar değişmemiş cilt üzerinde bulunabilir, ancak daha sık enflamatuar bir eritematöz tabana sahiptir. Oral mukozada, kabarcıklar, cildin dokunaklı yüzeylerini hızlı bir şekilde açık, ortaya çıkan yüzeyleri açığa çıkarır; Daha kalın bir lastiği olan yerlerde (örneğin, bulaşık arabasıyla birlikte avuç içi) daha uzun korunurlar. Kabarcıklar bir iz bırakmadan geçer ya da örneğin, örneğin Hermete Formu Durong Dermatosis ile geçici pigmentasyondan sonra ayrılır.

Kabarcıklar oluştururken, spongiosis (egzama, dermatit), balon dajenerasyonu (basit balon

lishey, chirchieces), hücre içi vakumlaştırma (tahliye egzeması, epidermofitium).

Kabarcık (Culla) (Şek. 9) 1 cm ve daha fazlası olan bir ekzatif şerit elemanıdır. Bir balon gibi, bir lastik, boşluktan, seröz içeriklerle doldurulmuş ve bazdan oluşur. Kavite boynuz tabakası altında düzenlendiğinde, balonun alt örtüsüne, tükürük şeklindeki katmanın kalınlığında - intraepidermal, epidermis ve Derma - Subepidermal arasında denir. Kabarcık şekli yuvarlak, yarı benzeri veya oval; İçerikler şeffaf, sarımsı, daha az sıklıkla bulutlu veya hemorajiktir. Sıvı kabarcıklarında lökositler, eosi-nophyls, epitel hücreleri içerir. Bazı dermatozu teşhis etmek için, baskıların bir sitolojik çalışması veya balonun altından kazıma çalışması önemlidir, çünkü hücre bileşimi bir dermatozdan oluşan özelliklere sahiptir.

Cildin dokunaklı yüzeylerinde, mukoza zarlarında olduğu gibi, kabarcıklar hızla açılırken, kabarcık lastiklerinin artıkları (sınır) bir tarafı ile erozif yüzeyler oluşturur.

Kabarcıklar kaba kabarcık, konjenital balon, multiform exisu-dative erithene, yanıklar, ilaç toksikoderms ve diğer bazı cilt hastalıklarıyla ortaya çıkar.

Daha sık daha sık eritematöz noktaya karşı bir kabarcık belirir, ancak görünüşte değiştirilmemiş ciltlerde (kaba balonu olan hastalarda) bulunabilir.

Mikroorganizmaların cildine eksojen penetrasyon ile, bulaşıcı ajanın (örneğin, streptokok) veya toksinlerinin epidermisinin yaralanması nedeniyle kabarcıklar oluşturulabilir. Yanıklarla, seröz eksüda, epidermisin nekrotik bölgesini kaldırır. İntraepidermal kabarcıkların oluşumu genellikle çeşitli endojen faktörler tarafından teşvik edilir; Bu durumda, epidermal hücrelerde interhalüler bağların (akantoliz) ve dejeneratif değişikliklerin ihlali vardır. Bazal membranın yapısının ihlal edilmesiyle, ödem sıvısı veya eksantrik damarlardan çıkıntılı, kabuğu

İncir. dokuz.Kabarcık (Mühür baskısı)

tüm epidermiler (epidermoliz) ve subepidermal kabarcıklar, örneğin polimorfik eksüdatif eritene ile ortaya çıkar. Bir balonla, intraepidermal kabarcıkların (kalınlaştırılmış bir katmanda) konumu, asantolitik hücrelerin yalnız veya kümeleri vardır.

Kabarcıklar hem harici olarak değiştirilmiş bir cilt veya mukoza zarı üzerinde hem de iltihaplanma arka tarafında ortaya çıkabilir. Kabarcık oluşum mekanizması dökülür. Epidermal kabarcıklar genellikle akantoliz sonucu oluşur.

Sürecin özü, hücrelerdeki bağların (akasanlar) erimesinde (akaks), kalıpçılar arasında ayrılır ve aralarında eksudat yuvalarıyla ortaya çıkar, sonra kabarcıklara dönüşür. Aynı zamanda, kalıcı hücreler yuvarlatılmış, hafifçe azalır, çekirdekleri sıradan hücrelerden daha büyük olur. Balonun altını yineliyorlar. Bu akantolitik hücreler (tucank hücreleri) önemli bir tanı değerine sahiptir, kabarcıkların teşhisini doğrular. Podepidermal kabarcıklar, bazal membranın katmanları arasında veya doğrudan yukarıda veya altında veya bunların altında ve bunları oluşturan, mümkün olan ve immün değişikliklerin bir sonucu olarak olan liflerin bileşiklerinin gücünün bir sonucu olarak oluşturulmuştur.

Dunteur veya Pustula (Püstula) (Şekil 10), çevredeki cilt üzerinde bir irin içeren bir eksüdatif şerit elemanıdır. Mikroorganizmaların ömrünün (ağırlıklı olarak stafilokok), epitelyal hücrelerin nekrozu, epidermiste shenette boşluğunun oluşturulduğu bir sonuç olarak ortaya çıkar. Epidermisin kalınlığında yatan ve bir kabuğun oluşumuna yatkın gnetuch denir impetigo. Kabuğun ortadan kaybolması üzerine, etkilenen bölgenin geçici pigmentasyonu kalır. Saç foliküllerinin etrafında bulunan gnoves denir folilülitler.Eğer birpompa, saç hunisinin ağzına nüfuz eder, silahın merkezi saçlara nüfuz eder ostio-folikülit.

Folliculits, kendilerinden sonra yüzeysel, iz bırakılamaz ve derin (işlem dermisin derinliklerinde yatan folikülün bir kısmını yakalar), ardından izinin oluşumu. Folikülitlerin en sık görülen nedensel ajanı Staphylococcus'dur. Derin poliküler olmayan silahlar, heyecan verici ve dermis, denir exima. Çözünürlük olduğunda, yara izi ile tereddüt eden bir ülser oluşturulur. Uzatma Streptococcus'a neden olur. Streptokok yüzey püstülü (halsiz, düz) denilen flicTen.

Gnoves her zaman pembe bir iltihabı dedikodu ile çevrilidir. Bazen, silahlar ikincil piyokokal enfeksiyon meydana geldiğinde ikincil kabarcıklar ve kabarcıklar ortaya çıkar.

Blister (Uurtica) (Şek. 11), bir cilt tabakasının sınırlı bir ada tuhaf şişmesi sonucu oluşan eski bir kükürt uçucu elemanıdır. Blisy, bir yuvarlak veya daha az sıklıkta, oval şekil ve güçlü bir kaşıntı eşliğinde hızlı bir yastık şeklindeki bir yüksekliktir. Blister - efemeral eğitim, genellikle hızlı bir şekilde (birkaç dakika ila birkaç saate kadar) izleme olmadan kaybolur. Blisterin boyutları 1 ila 10-12 cm arasında değişmektedir. Aynı zamanda, kabın genişlemesinin ilerleyişi nedeniyle kabarcıkların rengi pembe soluk. Ödemde keskin bir artışla, damarlar sıkılır ve kabarcıklar soluk cilt haline gelir.

Blishers, sivrisinek ısırıklarının, sivrisineklerin ve diğer böceklerin yerlerinde, ısırgan otu (dış faktörler), zehirlenme ve duyarlılık sırasında (iç faktörler) yanıp söner. Uckariaciltte ilaç, gıda ve bulaşıcı alerjiler (urticaria, anjiyo-nevrotik kuka şişmesi, serum hastalığı); Örneğin, cildin etkilenen bölgelerinin, örneğin bir pigment ürtikülüyle mekanik tahriş neden olabilir. Bazı durumlarda, cildin mekanik tahrişi büyük uzun vadeli kabarcıklar ortaya çıkar (Ukrticaria Factitia,veya dermografismus Urticaris).

Güçlü kaşıntıya rağmen, kabarcıkların daralcılığına eşlik eden, hastalarda cilt üzerindeki kırılma izleri genellikle bulamaz.

İncir. 10.Motnic (Püstül)

İncir. onbir.Kabarcık (Uurtica)

4.6. İkincil morfolojik unsurlar

İkincil morfolojik unsurlar, birincil morfolojik elementlerin evrimi sürecinde ortaya çıkar. Bunlar arasında pigment lekeleri, ölçekler, kabuklar, yüzey ve derin çatlaklar, aşınmalar, erozyon, ülserler, izler, tasfiye ve bitki örtüsü bulunur.

Pigmentatio (Pigmentatio) (Şek. 12). Birincil pigmentasyon, çiller, chloasm, pigment jantları vb. ülserler) elementler ve ayrıca kan pigmentinin birikmesi nedeniyle - deri hemosider olarak adlandırılan hemo-siderin. İkincil hipo-pigmentasyon (Şekil 13), cildin ayrı alanlarında melanin içeriğinde bir azalma ile ilişkilidir ve denir. İkincil lökoderma. İkincil pigment lekeleri, oluştukları elemanların büyüklüğünü ve ana hatlarını tekrarlar.

Slaway (Squama) (Şek. 14) reddedilen azgın plakalardır. Fizyolojik koşullarda, boynuz tabakasının plakasının sürekli göze çarpmayan bir reddedilmesi vardır; Plakalar, çamaşırların yıkanması ve sürtünmesi nedeniyle çıkarılır. Cildin bir dizi patolojik durumu ile, çıplak göz (patolojik soyma) tarafından görülebilir ölçekler oluşturulur. Küçük, nazik ölçekler, un veya kepeği hatırlatırsa, soyulurken ortaya çıkar bewish,ve soyulması - melkilloplasts;bu peeling, örneğin aldatıcı bir düşüşle gözlenir. Daha büyük ölçekler çağrısı lamellerve soyulması - desquamatio Lamelosa;bu peeling, örneğin sedef hastalığı ile bulunur. Cildin bazı hastalıklarında, örneğin eritrodermi ile, scarlatinopo-iyi dermatit durumlarında, azgın tabaka büyük oluşumlarla reddedilir. İhthisoz gibi bir dizi dermatoz için, ölçekler kalıcı objektif semptomlardan biridir.

Ölçeklerin oluşumu, kalınlığı, renkleri, boyutu, tutarlılığı (kuru, yağlı, fırçalama, katı), ayar yoğunluğu önemlidir. Bükülebilir dokulara bitişik pullar, paraşratozun bir sonucu olarak, ölçekleri kolayca tersine çeviren hiperkeratoza sonucu oluşur. Ölçekler gelişebilir ve birincil: Parasratomotik kepek, yumuşak löseloplakia, Exfo-Liative Haleite, İhthisozda hiperkeratotik, vb.

Ölçekler, bir kural olarak, epidermide grenli bir tabaka olmadığında, paraşratozis (rahatsız edici sürtünme) nedeniyle oluşur ve azgın plakalarda çekirdek artıkları vardır. Hiperkeratosa'nın bir sonucu olarak daha az sıklıkta soyulması, yani Geleneksel azgın hücrelerin veya keratozun aşırı gelişimi (örneğin mısırla birlikte yoğun kuru azgın kütlelerin katmanını).

Soyma şeklinin bilgisi ve ölçek türü, bir dizi dermatozun teşhisinde yardımcı olur. Böylece, gümüş-beyaz ölçekler sedef hastalığında bulunur, karanlık - bazı iktiyoz formları, sarı - yağlı sebore ile, gevşek, kolayca uzaklaştırılır - psoriasis ile. Ölçeklerin bırakılması, cildin foliküler deliklerine (kırmızı lolly ile) nüfuz eden ölçeklerin alt yüzeyinde spikel azgın çıkıntılar nedeniyle bazen acı vericidir. Pembe gecikme ile sözde oluklu ve pileli ölçekler,sifilitik papazlar sırasında onlar kapısı bulunur - Yok ("Yaka" Bi-Etta),parappsoriasis görüntülendi "Yaban arısı"(merkezi peeling), bir dizi mantar hastalığı ile ortaya çıkar periferik soymavb.

Cork (Crusta) (Şekil 15), seröz eksantın cildinde kurutulmasının bir sonucu olarak oluşturulur, irin veya

İncir. 12.Pigmentasyon (Pigmentatio)

İncir. 13.Hipopigasyon (Hipopigmentatio)

İncir. on dört.Pul (Squama)

bazen kullanılan ilaç parçacıklarının bir karışımıyla gördüm. Seröz, pürülan, seröz-pürülan, pürülan-hemorajik, seröz-pürülan, pürülan-hemorajik ve DR. Baloncuklar kurutma, kabarcıklar, formalar, tüberküllerin ülseri ile, nekroz ve cerahatli eriyen derin artı. Katmanlı masif istiridye benzeri kabuklar çağrısı rupi (Rupia);aynı zamanda, kabuğun üst kısmı en eski ve aynı zamanda en küçüğüdür.

Kabuğun rengi, oluştukları ayıranlara bağlıdır: seröz ayrılmış soyma, şeffaf veya sarımsı, pürülan - sarı veya yeşilimsi sarı, kanlı - kırmızı veya kahverengimsi ile. Karışık ayrılmış olarak, kabuğun rengi buna göre değişir.

Mantarlar genellikle dudakların kırmızı bağlanmasında (bir kabarcık, multiform eksüdatif eritem, kabarcık lisp, çeşitli haylitli, vb.). Kabuğun cildinde, çeşitli sifilitlerle vb. Uyuz, Mikosah, pyroids, egzama, nörodimit içindir.

Ölçeklerden ve kabuklardan oluşan cilt üzerindeki karışık katmanlar kabuklar denir; Seboro'da bulunurlar, bazı durumlarda eksoriasis.

Yüzey çatlakları (Fissura) sadece epidermis içinde oluşturulur ve iz bırakmazlar (Şekil 16).

Derin çatlak (rhagas), epidermiye ek olarak, dermisin bir kısmını yakalar ve bazen daha derin bir kumaşa, izleri kendilerinden sonra bırakır.

Çatlak - doğrusal cilt hataları - uzanmaya maruz kalan yerlerde inflamatuar infiltrasyonun bir sonucu olarak esneklik cildinin kaybı ile oluşturulur (örneğin, örneğin ağzın açılarında, arası kıvrımlarda, eklemler üzerinde, eklemler üzerinde, arka geçiş, vb.), kronik egzama, interpartigin epidermofitilasyon durağı, ağızın (ilerleme), çaplar, vb. Açıların piyodermik veya maya lezyonları yanı sıra, boynuz tabakasını kuruturken cildin gerilmesi. Erken konjenital syphilis ile derin çatlaklar gözlenebilir. Doğal deliklerin etrafında bulunurlar ve kolayca kanıyorlar. Çatlakların oluşumunun derinliğine bağlı olarak, seröz veya seröz kanlı sıvı, çatlak biçimine karşılık gelen kabuklarda kurumaya neden olur.

Emici (Excoriatyo) (Şek. 17), taraklar veya diğer travmatik hasarlardan dolayı ortaya çıkan bir cilt defektidir. Taraklar, sadece epidermis değil, aynı zamanda dermisin paket tabakası da bütünlüğünün ihlal edilmesine yol açabilir; Bu durumlarda, yara izi oluşturulmaz.

İyileşmesi sonrasında aşınmanın daha derin bir şekilde düzenlenmesi ile bir yara izi, pigmentasyon veya depigmentasyon kalır. İndirimleri, yoğun kaşıntının objektif bir işaretidir. Yerelleştirme ve tarak şekli bazen tanıda (örneğin, uyuz).

EROSIO (EROSIO) (Şekil 18) - Derinin epidermis içindeki yüzey defekti. Erozyonlar, kabarcıklar, kabarcıklar, silahlar ve boyutta ve bu sitelerdeki tekrarlanan primer şerit morfolojik elemanlarını açtıktan sonra ortaya çıkar. En sık erozyonun pembe veya kırmızı ve ıslak yüzeyleri vardır. Büyük erotik cilt yüzeyleri ve mukoza membranları bir balonludur. Egzama, kabarcığı ve zayıflamalı hastalarda kabarcıkların açılışında küçük erozyonlar meydana gelir, dishve-rose, ek epidermofit durdurun. Ağız boşluğunda, erozik banyolar sifilitik papulalar genellikle dokunaklı cilt yüzeylerinde meydana gelir; Katı Shankre ayrıca erozyon şeklinde de olabilir. Erozyon skar oluşmadan iyileşir.

Ağızın mukoza zarı üzerinde uzun bir erozyon varlığı ile, kenarları bile sızabilir. Bu durumda, erozyonu ülserden ayırt etmek zordur. Bazen bu soru sonra çözüldü

İncir. onbeş.Kabuk (Crusta)

İncir. on altı.Yüzey çatlakları (Fissura)

İncir. 17.Tiksinme (Excoriatyo)

skar ülserinin sitesinde kaldığından, elemanın izinleri. Ağız ve dudakların mukozurunda, bazı patolojik işlemlerle daha az sık sık, erozif yüzeyler, daha önce bir baloncuk olmadan, örneğin sifiliz sırasında eroziv papüller, kırmızı düz linging ve kırmızı lupusun eroziv-ülseratif şekli oluşturulmuştur. Bu tür erozyonların oluşumu aslında, iltihaplı mukoza veya deriyi değiştirerek kolayca travmamin bir sonucudur. Yaralanmanın bir sonucu olarak, ödemin bütünlüğü, genellikle makine epiteli rahatsız edilir.

Ulcus (Ulcus) (Şekil.19) - Epidermis, dermis ve bazen derin çekme dokularının lezyonu ile cilt defekti. Ülserler, derin artı açarken tüberküllerden, düğümlerden gelişir. Sadece trofik ülserler, trofiklerinin ihlal edilmesinden dolayı görünüşte sağlıklı dokuların bir sonucu olarak oluşturulur. Ozzlalar yuvarlak, oval, düzensiz şekildir. Ülsörlerin yüzeyinin rengi parlak kırmızıdan mavi ve durgun. Alt pürüzsüz ve düzensiz, kaplanmış seröz, cüruflu, kanlı, kıt veya muhteşem granülasyonlarla ayrılmış olabilir. Kenarlar pürüzsüz, subside ve genişletilmiş, düz ve yükselen, yoğun ve yumuşaktır.

Sülfür ülserlerinin kenarının bereketli bir inflamatuar süreci ile, yumuşak, bol miktarda cüruflu akıntı vardır ve ülserlerin etrafındaki dökülen hiperemi; Enfeksiyöz granülomun çürümesi (örneğin, sifilizde bir sakız), perivery ile sıkı sınırlı sızıntılar ve durgun hiperemi vardır. Enflamatuar fenomen olmadan ülserler etrafında yoğun bir sızma ile bir neoplazma varsayılmalıdır.

SCAR (CICATRIX) (Şek. 20), kaba, lifli bağ dokusunun ikame edilmesinin bir sonucu olarak derinin derin kusurlarının yerleri üzerine oluşturulur. Aynı zamanda, cildin meme uçları düzgünleştirilmiştir ve aralıklı epitelal büyüyen aralıksız; Bu bağlamda, epidermis ve dermis arasındaki sınır, düz bir yatay çizgi şeklinde sunulmaktadır. Cildin çizim, foliküler ve cetvel üzerindeki ter delikleri eksik. Ayrıca saç, yağ, ter bezleri, damarlar ve elastik lifler yoktur. Skar, derin yanıklar, kesikler, tüberkülozlar, düğümler, derin emülsiyon veya sözde kuru yol, örneğin Papuelcarotic Cilt tüberkülozu veya bazı durumlarda üçüncül tüberkülozy sifilis ile birlikte oluşur. .

Taze izler kırmızı veya pembe renkte, daha eski hiperpigmentli veya bölünmüştür. Skar pürüzsüz ya da düzensiz olabilir. Aşırı miktarda yoğun oluşumunda

lifli kumaş, cilt seviyesinin üzerinde yükselen hipertrofik izler ortaya çıkar; Arandılar keloid.

İnce nazik bağlantı dokusu ve referanstan daha küçük miktarda, sözde olarak oluşturulur. skar atrofi.Bu durumda, etkilenen bölgenin bölgesindeki cilt önemli ölçüde dondurulur, çoğunlukla normal bir düzenden mahrumdur, genellikle görür, yani. Çevreleyen cildin seviyesinin altındadır (Şekil 21). Atrofi, lezyonun ülserasyonundan önce bir kural olarak gelişir,şunlar. "Kuru yol" (kırmızı lupus, sklerodermi ile). Bu cilt, parmaklar arasında sıkıldığında, sigara kağıdı gibi ince kıvrımlarda toplanır.

Eski hastanın önceki patolojik süreci tanısında, yerelleştirme, form, miktar, büyüklüğü ve izlerin boyanması genellikle yardım eder. Böylece, sifilitik gumm, derin çürük bir yıldızın artmasına, renkli cilt tüberkülozu - çürük düzensiz düzensiz şekiller, lenf bezleri alanında çürük düzensiz düzensiz şekiller. Cildin diğer bölümleriyle ilgili aynı izler, sadece tüberküloza değil, aynı zamanda kronik derin pyoderma ile de olabilir. Papuelcroids - Cilt tüberkülozu, damgalama gibi açıkça tanımlanır.

İncir. onsekiz.Erozyon (EROSIO)

İncir. on dokuz.Ülser (Ulcus)

İncir. yirmi.Yara izi (Cicatrix)

İncir. 21.Atrofi Atrophia)

İncir. 22.Likenasyon veya tasfiye (Lichenisatio, Lichenificatio)

İncir. 23.Bitki örtüsü (Vegetatio)

banyo izleri, sifilisin üçüncül döneminin tuberculk syphilite - Fetestal ana hatlarıyla mozaik izler; Tüberküloz lupus ile çözülen döküntü noktasında düz ince ve parlak bir cilt atrofisi var.

Likenizasyon veya Likenifikasyon (Lichenisatio, Lichenificatio) (Şekil 22), normal deseninin güçlendirilmesiyle, hiperpigmentasyon, kuruluk, pürüzlülüğü, Şagradan bir kalınlaşma, cilt mühürdür. Göl-nixification, taraklar sırasında (örneğin, nörodermatitli hastalarda) veya ikincil, papül elemanlarının birleştiğinde (örneğin, psoriasis, kırmızı daire olan papüller) nedeniyle, cildin uzun süreli tahrişi nedeniyle gelişmektedir. Kronik egzama, nörodimer - dağınık papül infiltrasyon). Tasfiye sırasında, spinged epidermis tabakasının hipertrofisi, dermis (akantorjoz fenomeni) derinlemesine inflamatuar inflamatuar infiltrasyonunda, interstisyel epitel işlemlerinde önemli bir artışla, ayrıca uzama ile birlikte üst dermis departmanlarının kronik enflamatuar infiltrasyonunda Papillar.

Vejetato (Vegetatio) (Şekil 23), güçlendirilmiş bir sonucu uzun süre mevcut bir enflamatuar sürecin bölgesinde oluşturulur.

epiderminin artan tabakası ve bir tür manevoluna sahip, dermisin paratekliğine sahiptir. Bitki örtüsünün yüzeyi düzensiz, buggy, kızartma taraklarını andırıyor. Bitki örtüsünün yüzeyi kalınlaştırılmış bir korneum tabakası ile kaplanırsa, kuru, sert ve gri vardır. Eğer bitki örtüsü erozyonu, genellikle lezyonlar odaklardaki sürtünme, yumuşak, sulu, pembe-kırmızı veya kırmızı, kolay kanama, ayrı seröz veya seröz kanlı sıvıdır. İkincil enfeksiyon birbirine bağlandığında, ağrı görünür, çevreden, seröz pürüferinden hiperemidir.

Birkaç kişi, insan derisinin vücuttaki en büyük organ olduğunu biliyor. Vücuttaki cilt alanı yaklaşık iki metrekaredir. Buna dayanarak, cilt hastalıklarının miktarının önemli bir liste içerdiğini varsaymak oldukça mantıklıdır.

İnsan derisinin vücudun koruyucu ve immün fonksiyonunu gerçekleştirmesi gerçeğine ek olarak, sıcaklık, su dengesi ve birçok duyum da aynı zamanda ayarlanır. Bu yüzden cildi çeşitli hastalıkların etkilerinden korumak çok önemlidir. Bu görev, önlenmeyle ilgili en önemli olanıdır.

Aşağıda, en yaygın cilt hastalıklarının bir insanı olabileceği ve fotoğraflarını görebileceği yerlerde bulunabilir. Burada, hastalığın tanımlanmasıyla ve hastalığın semptomları ve nedenleri ile tanışabilirsiniz. Hemen dikkatinizi, birçok cilt hastalığının çok fazla zorluk çekmeden tedavi edilebileceği gerçeğine dikkat etmeye değerdir.

İnsanlarda cilt hastalıkları nelerdir?

Cilt hastalıkları farklı kökenli olabilir. Hepsi onların görünüşleri, semptomları ve eğitim nedeni ile ayırt edilirler.

Dermatit, kabarcıklar, soyma, rahatsızlık, kaşıntı, yanma hissi, vb. Şeklinde döküntülerdir. Nedenleri, örneğin bulaşıcı, alerjik, atopik, gıda vb. Birkaç çeşit dermatit çeşitlerinin ayırt edildiğine bağlı olarak farklı olabilir.

Krem, arıcılık ürünleri ve bitki özleri arasında yalnızca doğal bileşenleri içerir. Yüksek verimlilik, pratik olarak kontrendikasyonlar ve en az yan etkinin riskleri vardır. Bu ilaçla tedavinin çarpıcı sonuçları, uygulamanın ilk haftalarında zaten tezahür eder. Önermek.

İnsanlarda cilt hastalıklarının fotoğrafı ve isimleri

Şimdi cildin ana hastalıklarının fotoğrafını göz önünde bulundurarak ve altının altında kendilerini semptomları, oluşumun ve açıklamalarının nedenleri ile tanınır.

En yaygın cilt hastalıkları:

1. Papilloma

Süböz bezlerin hastalığı, foliküllerin iltihabının alımının ve oluşumunun karakteristiğidir. Genellikle bu cilt hastalığının sivilce denir.

Akne hastalığının ana nedenleri:

Akne Eğitim Belirtileri:

• Komedonların eğitimi siyah veya beyaz sivilce şeklinde.
• Derin sivilce oluşumu: papatural ve boş.
• Göğüs alanının, yüz, sırt ve omuzların yenilgisi.
• Kızarıklık ve köfte oluşumu.
• Cerahatli aknenin görünümü.

Dermatit herhangi bir cilt iltihabı denir. Hastalık dermatiti birkaç tür vardır. En yaygın dermatit türleri: İletişim, S Digrell, Seborreik, Atopik.

Bu dermatitin bazı önemli olaylarına rağmen:

Cilt dermatit belirtileri:

• Yanma ve kaşıntı görünümü.
• Ciltte kabarcıkların oluşumu.
• Şişlik varlığı.
• Boyamanın iltihaplanma yerlerine etkisi.
• Ölçeklerin ve kuru kabukların oluşumu.

Burada, iltihaplanmanın özellikleri ve tedavisi ile ilgili ayrıntılı bilgi edinebilirsiniz.

Yokturken böyle bir cilt hastalığı, birkaç çeşit çeşit içerir. Bu türlerin her biri patojen, döküntü türü, lokalizasyon ve sonsuzluk türüyle ayırt edilir.

Bu hastalığın türleri hakkında ayrıntılı bilgi sitede bulunabilir.

Cilde yoksun adamın oluşumunun temel nedenleri:

Hastalığın belirtileri kaybediyor:

• Renkli ve soyma noktalarının oluşumu.
• Hastalığın türüne bağlı olarak vücudun herhangi bir yerinde beşinci formasyonlar.
• Bazı türlerin sıcaklıktaki bir artış eşlik eder.

Herpes çok yaygın bir cilt hastalığıdır. Gezegenin nüfusunun çoğu en az bir kez bu hastalıkla karşı karşıya kaldı.

Bu hastalık, insan derisinin bir mühür ve enerji verilmesi eşlik eder. Keratozun gelişimi ile, ağrılı hisler ve kanama yaraları görünebilir.

Keratozun ana nedenleri:

Keratozun tezahürünün belirtileri:

• Hastalığın ilk aşamasında cildin pürüzlülüğü ve usulsüzlüğü.
• Katı kahverengi veya kırmızı lekelerin oluşumu.
• Cildin oluşumlarının yanında soyulması.
• Kaşıntı varlığı.

Carsinoma, cildin kanserinin gelişmesinin belirtilerinden biri olarak kabul edilir.

Hastalık cildin herhangi bir sektöründe oluşturulabilir. Vücudun üzerindeki mol sayısındaki keskin bir artış zaten alarm verilmelidir.

KARKINOMA'nın kilit belirtileri:

• İnci veya parlak koniler oluşumu.
• Ülserlerin eğitimi.
• Pembe dışbükey lekelerin oluşumu.

Hemangioma Çocuklarda en sık ortaya çıkan gemilerin defekti nedeniyle cilt üzerinde iyice oluşturulur. Dışarıdan, hastalık kırmızı renk tonu böcek, lekelerdir.

Hemanjiyomun görünümünün nedenleri:

Hemanjiyomun belirtileri:

• İlk aşamada, bir çocuğun bir çocuğun veya boynu alanında zayıf bir noktanın oluşumu.
• Kızarıklık lekeleri.
• Leke bordo olur.

Melanom - Cilt kanserinin başka bir işareti. Melanoma görünümünün ilk belirtilerinde doktora danışmak gerekir.

Melanomun ana belirtileri:

Papilloma

Papilloma Cildin yüzeyinde küçük bir çıkış şeklinde görünen iyi huylu bir tümör denir.

Papillomların Nedenleri:

Papillomaların ana belirtileri:

• Pembe veya bodilytrodu oluşumu.
• Eğitimin büyüklüğü birkaç santimetre ulaşabilir.
• Ortak bir siğil oluşumu.

Cildin bir grup fungal hastalıkını aramak için gelenekseldir. Kural olarak, bu hastalık gezegenin sakinlerinin% 20'sinde gerçekleşir. İnsanlarda dermatomikozun ortaya çıkmasının ana nedeni, cilt veya insan mukozasında mantarların benzerliğidir.

Dermatomikozun belirtileri:

• Ölçeklerle kaplı olan kırmızı gölgenin lekelerinin oluşumu.
• Kaşıntı varlığı.
• Kayıp ve saç kırma.
• Çivi dağılımı.

Tedavi

Kural olarak, cilt hastalıkları aşağıdaki şekillerde ele alınır:

• Diyete ve doğru beslenme moduna uygunluk, gerekli vitaminlerin kullanımı.
• İmmün sistemini artırmak için ilaçlarla tedavi.
• Cilt hastalığı ağır bir formu aldıysa antibiyotik kullanımı.
• Merhem ve kremlerin yardımı ile açık hava tedavi.

Herhangi bir tedavinin sadece hastalığın kendisini ve nedenlerini bir uzman tarafından belirlendikten sonra başlamalıdır. Bu nedenle doktoru cilt hastalığının ilk belirtilerinde ziyaret ederek ihmal edilmeyin.

Sonuç

Bunu da unutma cilt hastalıklarının en iyi tedavisi önleniyor. İlköğretim önleyici yöntemler: dış mekan rekreasyon sırasında kişisel hijyen kurallarına, diyet ve ihtiyati önlemlere uygunluk.

Dışarıda, insan vücudu en büyük organı korur ve bu nedenle çok savunmasız. Cilt, her biri çeşitli hastalıklara maruz kalan 3 katmanlar, epidermis, dermis ve yağ dokusundan oluşur. Tedaviyi zamanında başlamak için, bu patolojilerin formlarını ve semptomlarını, dış belirlemelerini bilmek önemlidir.

Cilt Hastalıkları Türleri

Yerelleşmelerine, akışın niteliğine, klinik resmin doğasına bağlı olarak tarif edilen paragraf agers'ın sınıflandırılması için birkaç seçenek vardır. Cilt hastalıklarını basitleştirmek için, oluşumun nedenine uygun olarak ayırt edilmelidir. Faktörlerin açıklanması nedeniyle, dikkate alınarak sorunu kışkırttı, doğru bir tanı koymak ve etkili terapi şeması atamak daha kolaydır.

Dermatolojik Hastalıkların Sınıflandırılması

Menşe ile, sunulan patolojiler grubu aşağıdaki türlere ayrılmıştır:

Herhangi bir sorun hakkında bilgi için, doğru ismini bilmek önemlidir. Mikrobiyal Dermatolojik Cilt Hastalığı - Başlıklar:

• akne;
• leprosy;
• balanit;
• granülomatoz;
• furunkuloz;
• exima;
• sycosis;
• küçük Hücrenin Keratolizi;
• eritipeloid;
• meningococcum;
• lenfangit;
• kültürlerarası;
• apse;
• diğer.

Viral cilt hastalıkları:

• osp;
• herpes;
• bulaşıcı yumuşakça;
• zona hastalığı;
• siğiller;
• papillomlar ve diğerleri.

Mantar hastalıkları:

• epidermofitilasyon;
• kandidiyazis;
• sebore;
• knocked Trichosporee;
• triprophes;
• Çok renkli yoksun;
• kabuk;
• rubrofitiya;
• microsporia ve diğerleri.

• uyuz;
• demotekoz;
• leishmaniasis;
• pediküloz ve diğerleri.

Otoimmün hastalıklar:

• kovanlar;
• nörodermit;
• pemfigus;
• sklerodermi;
• dermatomyomi;
• akroskleroz;
• sedef hastalığı;
• vaskülit;
• pemfigoid;
• ciltte belirtileri olan sistemik kırmızı lupus;
• herpetyiform Durring Dermatit;
• chloa ve diğerleri.

Onkolojik hastalıklar:

• adenokarsinom;
• cilt düzlemi carcale
• bazaloma;
• melanom ve diğerleri.

Cilt hastalıklarının belirtileri

Dermatolojik patolojilerin klinik tablosu, türlerine ve ciddiyetlerine karşılık gelir. Cilt hastalıkları arasında gözlenebilecek her iki genel özelliklere sahiptir:

• döküntü;
• çatlaklar;
• ülser;
• kızarıklık, Hematomlar ve Cilt Gölgesindeki Diğer Değişiklikler;
• akne;
• yahudiler;
• büyüme;
• cilt temizleme;
• erozyon;
• kuruluk;
• kabarcık;
• cilt pigmentasyonunu değiştirme;
• iltihaplanma;
• püstüller, papulas ve benzeri.

Yüzündeki cilt hastalıkları

Açıklanan alandaki en sık görülen sorun sivilcedir. Kızgın hastalık propiyonik bakteriler tarafından kışkırtılır, ancak farklı faktörler çoğaltılmasını teşvik edebilir:

• demotekoz;

• herpes;

• seborheik dermatit;

• gül hastalığı;

• cooperosis;

• chloasm.

Başdaki cilt hastalıkları

Tüylü alanların epidermisi de dermatolojik rahatsızlıklara tabidir. Ana semptomları kepektir. Genellikle kafa derisinin hastalıkları diğer karakteristik özelliklerle eşlik eder:

• saç kaybı;
• cilt temizleme;
• yağ bezlerinin artan aktivitesi;
• enine kesit;
• kırılganlık, kırılganlık ve saçın donukluğu;
• kafa derisinde döküntü;
• kırmızılık.

Kıllı bölümlerin yaygın dermatolojik hastalıkları:

• sebore;

• saçkıran;

• pediküloz;

• folikülit.

Vücuttaki cilt hastalıkları

Maksimum epidermis, dermis ve yağ lifi insan vücudunu korur. En belirgin ve kapsamlı lezyonlar cilt hastalığını psoriasis, plaklar bazen vücudun% 80'ini kapsar. Fotoğrafta görülebileceği gibi belirli bir görünüme ve yapıya sahiptirler, bu nedenle patolojinin bir dermatologda birincil resepsiyonla bile kolayca teşhis edilmesi.

Vücudundaki cildin sık sık ortaya çıkan diğer hastalıkları:

• zona hastalığı;

• egzama;

• akne;

• zibra'dan pembe yoksul;

• alerjik dermatit;

• kovanlar;

• melanom derisi;

• siğiller.

Cilt hastalıkları

Avuç içi ve fırçalar sürekli kirli yüzeyler, kimyasallar ve diğer uyaranlarla temas halindedir. Bunun sonucu, bir otoimmün (alerjik) doğaya sahip bir cilt hastalığı dermatiti olabilir. Kendisini kırmızımsı bir döküntü biçiminde tezahür eder, birleşmeye yatkın ve geniş iltihaplanma odakları, soyma ve kaşıntı.

Aşağıdaki hastalıklar, elin derisinde keşfedilebilir:

• uyuz;

• egzama;

• sedef hastalığı;

• mikoz;

• felon;

• nörodermit;

• vitiligo;

• siğiller.

Bacaklardaki cilt hastalıkları

Zamanın çoğu zaman, sürtünme ve küçük hasarlara tabi olan ayakkabılarla kapanır, bu da mikozların çoğaltılmasına ve dağılımına katkıda bulunur. Bu nedenle, pürüzsüz cildin mantar hastalıkları genellikle bacaklarda tanı konur, nüfuslu bir koku, epidermisin tükenmesi, çivilerin yıkılması. Tedavi olmadan, bu tür patolojiler hızla ilerleyecektir, kronik forma gidin.

Daha az sıklıkta bacaklar, belirtileri fotoğrafta gösterilen diğer cilt hastalıklarından etkilenir:

• dermatit;

• sedef hastalığı;

• hiperkeratoz;

• mısır;

• düşmüş siğiller.

Cilt Hastalıkları - Teşhis

Bir dermatoloğanın yeterli tedavisini reçete etmek için, patolojinin türünü ve oluşumunun nedenini çözmek gerekir. Adamın cilt hastalıkları bu yöntemlerle tanısı konur:

• bir uzmanın klinik muayenesi;
• anamnezin toplanması;
• hasta şikayetlerinin ve görsel semptomların tescili;
• izomorfik reaksiyonun varlığını belirlemek;
• vIT ROPRESSIA (DIACOPY, ZARARLI ZAMANLARA BESLEME);
• katmanlı sıçrama;
• bakteriyoskopik veya bakteriyolojik araştırma;
• baskıların sitolojik analizi, smear;
• etkilenen yüzeyden ayrılmış sıvının hücre bileşiminin kurulması;
• epidermisin histokimyasal ve histolojik incelemesi;
• dermatografi veya dermatoskopi;
• cilt örnekleri;
• serolojik testler;
• mikroskobik analiz scuffed.

Belirli inceleme yöntemlerine ek olarak, genel hastalıkları teşhis yöntemleri uygulanır. Analiz ettiğinizden emin olun:

• kan (standart ve biyokimyasal, şeker);
• idrar;
• cala.

Hastalığın iddia edilen nedenlerine bağlı olarak, dermatolog aşağıdaki çalışmaları yerine getirmeyi önerebilir:

• hormonal paneller;
• alerjik testler;
• bağışıklık durumu;
• gastrointestinal sistemin ultrasonik teşhisi;
• viroloji ve diğerleri.

Cilt hastalıklarının tedavisi

Terapötik yaklaşım, takılan patolojinin nedenini dikkate alarak seçilir. Cilt hastalıkları, semptomların ortadan kaldırılmasını ve patoloji patojenlerine karşı mücadeleyi amaçlayan sistemik ve lokal ilaçlarla tedavi edilir:

Ek olarak, phyto ve fizyoterapi kullanılır, genel işlemler hangi cilt hastalığının keşfedildiğine bakılmaksızın uygundur:

• zararlı bağımlılıkların reddedilmesi;
• diyetin düzeltilmesi;
• gün modunun normalleşmesi;
• uygun cilt bakımı seçimi;
• içme rejimine uygunluk;
• vitamin ve iz elementlerini almak;
• hijyenik standartların performansı.

Cilt hastalıkları ve önlenmesi

Bazı dermatolojik hastalıklar önlenemez, özellikle ilaçlar, örneğin, psoriasis veya egzama nedeniyle hala ortaya çıkması nedeniyle hala bilinmiyorsa önlenemez. Diğer durumlarda, cilt hastalıklarının önlenmesi aşağıdaki önerilere indirgenir:

1. Kozmetikleri temizleyin.
2. Hijyenik reçetelerin saygı duyulmadığı yüksek nem (havuzlar, saunalar, banyo ve plajlar) ile halka açık yerleri ziyaret etmekten kaçının.
3. Hijyenik kuralları kaybetme, düzenli olarak kozmetik bir sabun (jel) ve bir bez kullanarak ruhları al.
4. Yabancı ortaklarla korunmasız seks yapmayı ortadan kaldırın.
5. Çiviler temiz içerir.
6. Diğer insanların çarşaflarını, çamaşırlarını, tıraş bıçağını ve diğer kişisel aksesuarları kullanmayın.
7. Manikür, pedikür ve saç temizlemesini yalnızca sıhhi kurallara uygun sertifikalı ustalarda yapın.
8. Yiyecekleri takip et.
9. Tuvaleti ziyaret ettikten ve sokaktan geldikten sonra, yemekten önce kollarınızı yıkayın.
10. Toplu taşıma araçlarında seyahat ederken cilt tedavisi için bir dezenfekte edici sprey veya peçeteler uygulayın.
11. Bir aile üyesi dermatolojik hastalıklara enfekte olursa, karantinaya uyun.
12. Enfekte insanlarla ve hayvanlarla temas etmeyin.

Cilt Hastalıklarının Tanı ve Tedavisi İşleri birkaç ana yönde dahil et. Dolayısıyla, belirli patolojilerdeki klinik bölümleri vurgulayın: mantar - mikoloji, kafa derisi ve saç hastalıkları - trikoloji. Dermatoloji, venereoloji, kozmetoloji, alerjoloji ile yakından ilgilidir.

Cilt sadece hasta değil, aynı zamanda iç organların veya sistemlerin yenilgisini de işaret ediyor. Genellikle bir dermatolojik ihlal, sağlıksız alışkanlıkların, yaşam tarzının bir sonucudur. Çok sayıda dermatozun belirlenmesi ve tedavisi yapılırken cildin yapısının ve işlevlerinin özellikleri dikkate alınır.

Cilt hastalıklarının tanı ve tedavisinde, doktor semptomların nedenini belirlemesi gerekir. Dış faktörlerin etkisi değişmiştir.

Cilt hastalıklarının gelişimi için yerli faktörler:

• İç organların fonksiyonlarının bozuklukları,
• kronik enfeksiyonlar
• metabolik bozukluklar
• hipovitaminoz
• sinir sistemi yenmek.

Yurtiçi sebepler deri ve mukoza zarlarında değişmeye neden olur: pigmentasyon, kanamalar.

Kaşıntı, yanma, ağrı, renk değişimi veya cilt yapısı, döküntüler - bir uzmana temas etme nedenleri. Maryino'daki dermatologun alımına EuroMed C kliniğine gelin. Deneyimli bir doktor sizi inceler, tarih toplayacak ve ilk resepsiyonda ön tanı koyacaktır. Fungal veya bulaşıcı hasarın şüphesi testler gösterilirse. Kliniğimiz laboratuvar teşhisi yapıyor, bu yüzden daha hızlı tedaviye başlamak için aynı gün testleri kiraladı. Enstrümantal, radyolojik teşhis yöntemleri, cilt testleri de kullanılır.

Herhangi bir dermatolojik patolojilerin ortadan kaldırılması hasta hastasını ve doğru ödevleri gerektirir. Çok önemli:

• Özellikle etkilenen cildin arkasında, antiseptik ve diğer ilaçların kullanılmasıyla dikkatli hijyen,
• diyete uygunluk - cilt hastalıklarının akışını zorlaştıran, tedaviyi yavaşlatan bir dizi ürün vardır; Diyetin mutlaka cildin alerjik lezyonları ile değiştirilmesi,
• İlaçların kullanımı.

Muhafazakar tedaviye bir cevabın yokluğunda, aşağıdaki yollar mümkündür:

• cerrahi müdahale,
• dar profil uzmanlarının yardımı: nörologlar, endokrinologlar ve diğerleri.

Dikkatli tanıdıktan sonra, cilt hastalıklarının tedavisi birkaç yöntem kullanılarak gerçekleştirilir.

Örneğin, psoriasis, psoriasis, kronik tekrarlayan karakterdir. Bu durumda, doktorun ve hasta görevi ve hastanın görevi bir remisyon elde etmek ve sürdürmektir.