Zatürre ile, bir çocukta gırtlakta şiddetli şişlik. Boğazdaki şişliği gidermenin en etkili yolları. Erius gırtlak şişmesine yardımcı olur mu?

Bir çocukta boğazın şişmesi, acil tedavi gerektiren ciddi hastalıkların karakteristik bir belirtisidir. Mukoza şişer, gırtlak lümeni daralır, nefes almak zordur. Boğazın şişmesi genellikle larenjit ve alerjik reaksiyonlarla ortaya çıkar. Zamanında tedavi, acil tedavi gerektiren aşırı bir durumu önleyebilir. Bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi yapmaya değmez. Derhal bir doktora danışmalısınız.

nedenler

Bunun ana nedeni, çocuklarda solunum organlarının yapısal özellikleridir.

lümenin darlığı, ödem eğilimi;
gevşek bağ dokusu mukozanın altında bulunur;
boğazdaki sinir uçlarının yapısal bir özelliği;
solunum kasları gelişmemiştir.
alerji eğilimi;
gırtlak yaralanması.

Ödem nedenleri genellikle gıda alerjileri ile ilişkilidir. Bal, baharat alerjisi olabilir. Yemeğine dikkat et! Genellikle çocuklarda alerjiye balık neden olur.

Ayrıca şişmeye bir enfeksiyon neden olabilir: bir virüs, bakteri. Nedeni anjina, difteri, herhangi bir pürülan döküntü olabilir. Zamanında tedavi komplikasyonları önleyebilir ve boğazın şişmesini önleyebilir.

Her boğaz ağrısı şişlikle dolu değildir. Bununla birlikte, komplikasyonları önlemek için bebeğin durumunu dikkatlice izleyin, ilk aşamayı kaçırmayın. Hiçbir durumda panik yapmamalısınız. Ebeveyn kaygısı, durumu daha da kötüleştirebilecek çocuklara geçer.

Belirtiler

Semptomlar belirgindir, boğazın şişmesi aniden başlar, daha sık geceleri, kuru, “havlayan” bir öksürük ile karakterizedir ve ekshalasyon sırasında gürültü görülür. Sıcaklık yükselir, dudak çevresindeki cilt maviye döner. Çocuklarda ödem daha çok krup olarak adlandırılır. Krup yanlış olabilir, doğru olabilir. Semptomları çok benzer, ancak gerçek krup sadece difteride görülür.

derece

Dört derece ödem vardır:

Fiziksel efor sırasında nefes alırken nefes darlığı ve gürültü görünümü. Duygusal stres ile aynı. Bu belirti ebeveynleri uyarmalıdır. Zamanında tedavi, hastalığın gelişimini durdurabilir.
İstirahatte gürültülü solunum ve nefes darlığı mevcuttur. Kuru hırıltı görünümü. Hipoksi belirtileri.
İnspirasyon sırasında sternum geri çekilir. Solunum düzensiz hale gelir. Çocuk heyecanlı.
Şiddetli durum. Solunum sığ, düzensizdir. Nöbetler mümkündür. Bununla birlikte, çocuk daha iyi hale gelmiş gibi görünebilir: sıcaklık düşer, sinirlilik “gider”. Fakat bu izlenim yanıltıcıdır.

Tanı, laringoskopi çalışmaları yapan doktor tarafından belirlenir. Daha ileri tedaviyi belirleyecek olan ödemin nedeni belirlenir.

Tedavi

Evde tedaviye sadece birinci derecede izin verilir. Diğer durumlarda, acil tıbbi müdahale gereklidir. Anneden (veya babadan) istenen ilk şey ambulans çağırmaktır.

İlk yardım

Doktor gelmeden önce çocuk oturtulmalı ve temiz hava sağlanmalı, sakinleşmeye çalışılmalıdır. Sıcak bir ayak banyosu yapın, ılık bir içecek verin. Bu eylemler durumu iyileştirebilir ve ayrıca başlangıçtaki şişmeyi durdurabilir. Ancak hastaneye yatış dışlanmaz. Akut durum geri dönebilir. Doktor yoğun bakım yapar, ardından genellikle hastaneye yatış yapılır.

Şişmeye neyin neden olduğuna bağlı olarak, daha fazla tedavi seçilmelidir. Alerjilerde - alerjene maruz kalmanın ortadan kaldırılması ve sonuçları. Enfeksiyöz veya viral bir hastalık ile - hastalığın kendisinin tedavisi. Her durumda, sakinleştirici tedavi endikedir. Kullanılan ilaçlardan suprastin.

antibiyotikler

Antibiyotik tedavisi, kullanımlarından kaçınmanın imkansız olduğu durumlarda kullanılır. Doktor, bireysel olarak bir antibiyotik seçmenize yardımcı olacaktır. Alerjilerin yokluğunda, doğal antibiyotiklerin kullanılmasına izin verilir: propolis (su bazlı) ve nergis çiçekleri. Hem içecek hem de durulama olarak kullanılırlar. Kombinasyon halinde, sonuç daha iyi olacaktır.

Halk ilaçları

Halk ilaçları ile tedavi her zaman iyi bir yardımcı olmuştur. İnhalasyonlar etkilidir, iltihabı ve şişliği giderir, boğazı ısıtır, nemlendirir. Ama çok dikkatli hareket etmeniz gerekiyor. Güçlü kokulu ürünler durumu kötüleştirebilir. Özel solüsyonlarla inhalasyon yapmak daha iyidir: tuzlu su veya sıradan Borjomi.

Durulamalar, merhemler

Anti-inflamatuar otlar durulama için uygundur: papatya, adaçayı. Bu süre zarfında, içme bol olmalıdır. Çaylar, jöle, pirinç ve yulaf ezmesi suyu. Süt içmek çok iyidir. Bol süt ve tercihen soda ile içilmelidir, bu karışım boğazı yumuşatır.

Merhemlerle deneme yapmamalısınız, durum daha da kötüleşebilir. Çocukları tedavi ederken, yıldız balsamını kullanmanız önerilmez. Bu balsam sadece yetişkinler için uygundur. Boğazı ısıtmak için boğazda kuru ısı kullanmak yeterlidir.

Diyet

Diyetin rolü önemlidir. Bol miktarda vitamin, özellikle "C" vitamini aldığınızdan emin olun. Gıda hafif, diyet. Yağlı, tatlı, baharatlı, çok ekşi veya tuzluyu ortadan kaldırın. Tüm alerjen ürünleri menüden geçici olarak çıkarın: bal, çikolata, narenciye.

önleme

Boğazın şişmesi ciddi komplikasyonlara neden olmaz, önleme gereklidir. Çocuğun vücudu henüz oluşmadı, doğru gelişmesine yardımcı olun. Aşırı ısınmayın! Çocuğu "küvözde" tutmayın. Bulaşıkların sterilizasyonu, basit bakım ürünleri, savunmasızlığına, virüsle baş edememesine, enfeksiyona yol açacaktır.

Ayrıca bakınız: bir çocukta laringotrakeit

"Çingene sertleşmesi" diye bir kavram var. Çocuğunuza akıllıca davranın: tasarruf edin, fazla ileri gitmeyin. Onu dayanıklılık için eğitin. Boğazınızı sertleştirin ve güçlendirin! Birçok yöntem var.

Beslenme de basit ama sağlıklı ve eksiksiz olmalıdır. Her zaman diyette ekşi süt ürünleri, meyveler olmalıdır. Tüm havalarda günlük yürüyüşler gereklidir. Herhangi birinin, özellikle viral bir hastalığın başlangıcında, hemen makul bir tedaviye başlayın. Dikkatle tavsiye alın. Yalnızca tamamen güvendiğiniz kişileri dinleyin.

Boğaz bölgesinde şişlik çeşitli patolojilerle ortaya çıkar. Bu nedenle, bir çocukta gırtlak ödemi, görünümünün nedenini ortadan kaldıracak şekilde tedavi edilir. Sürecin ciddiyeti büyük ölçüde mukozanın durumuna, çocuğun bağışıklığına, hastalığa ve ilaca verdiği tepkiye bağlıdır.

Boğaz şişmesinin belirtileri nasıldır?

Larinks, boynun önünde, hyoid kemiğin hemen arkasında bulunur. Nazofarenks tarafından gelen bu giriş sayesinde ortamdan gelen hava trakea, bronşlar ve akciğerlere geçer. Larinks, en büyüğü - epiglot - bir taç yaprağı gibi, yiyecekleri yutma ve içme sırasında trakeanın lümenini kapatan bir kıkırdak çerçevesinden oluşur. Gırtlağın diğer kısımları bağlar, kaslar ve ses aygıtıdır.

Epiglot iltihabı veya yaralanması durumunda, trakea girişi daralır veya tamamen tıkanır, akut solunum yetmezliği gelişir.

Çocuklarda laringeal ödem belirtileri:

hızlı, sığ, aralıklı, zahmetli nefes alma;
ses kısıklığı (ses telleri etkilenirse);
boyun kas gerginliği;
boğazda bir yumru hissi;
nefes darlığı hissi;
Boyunda ağrı.

1-7 yaş arası çocuklarda hava yollarının darlığı, bu yaşta gırtlak şişmesinin daha sık olmasının nedenlerinden biridir. Mukoza, yetişkinlere göre alerjik reaksiyonlara ve şişmeye daha yatkındır. Larinksin lümeni, mukozanın sadece 1 mm kalınlaşmasıyla yarı yarıya azalır.

Bir çocukta boğaz şişmesinin olası gelişimini gösteren işaretler:

artan kalp hızı ve düzensiz kalp atışı, kan basıncını düşürür;
ürtiker, kaşıntı, yüz derisinin kızarıklığı, boyun;
konjonktivit ve rinit (sulu burun akıntısı);
aşırı terleme ("dolu teri");
hırıltı, göğüste sıkışma, öksürük;
ağız, burun ve göz çevresindeki derinin şişmesi;
ağızda metalik tat;
dudakların ve dilin şişmesi;
baş dönmesi;
bayılma.

Boğazın şişmesi nedeniyle çocuklarda nöropsikiyatrik semptomlar gelişebilir. Çocuk heyecanlanır, huzursuz olur. Aniden baş dönmeye başlar, konuşma bozulur, kasılmalar ortaya çıkar. Olumsuz gelişme ile - kafa karışıklığı, bayılma.

Boğaz şişmesi neden oluşur?

Larinksin şişmesinin en yaygın nedenleri alerjik ve inflamatuar süreçlerdir. Sonuç olarak, solunum problemleri ortaya çıkabilir. Üst solunum yollarının tıkanması veya tıkanması sıklıkla Quincke'nin ağız boşluğu ve gırtlaktaki ödemine eşlik eder.

Çocuklar çeşitli doğal faktörlere, yiyeceklerdeki tahriş edici maddelere, ilaçlara, solunan havaya tepki verir. Bazen dokulara güçlü bir kan akışı ve bir organın (göz kapakları, dudaklar, yanaklar, avuç içi) şişmesi vardır. Alışılmış uyaranlara alışılmadık derecede güçlü bir reaksiyonun bir sonucu olarak vücudun herhangi bir yerindeki böyle bir artışa "Quincke'nin ödemi" adı verildi.

Larinkste diğer ödem nedenleri (alerjik reaksiyonlar hariç):

çevreleyen dokuları içeren epiglot iltihabı (epiglottit);
endoskop ile boğaz çalışmasına tepki;
faringeal mukozanın yanıkları (kimyasal, termal);
akut tonsillo-larenjit;
laringospazm;
boyun yaralanmaları;
krup.

Çeşitli bulaşıcı ve enflamatuar hastalıkların yanı sıra boğaz yaralanmaları ile akut solunum yetmezliğinin gelişmesi yaşam için büyük bir tehlikedir.

Doktor, çeşitli bölgelerin şişme derecesini belirlemek için çocuğun boğazını ve bir laringoskop yardımıyla muayene eder. Enflamatuar sürecin gelişmesiyle gırtlak mukoza zarı şişer, kırmızıya döner; döküntü belirir (her zaman değil). Larinks bölgesinde glottis daralır, epiglot kalınlaşır ve aritenoid kıkırdaklar artar.

Boyundaki mühürlerin nedenleri

Boynun ön kısmındaki tümörlerin en sık nedeni bademcik iltihabıdır. İltihaplı bademcikler büyür, boğazda bir yumru gibi hissedilir. Kulaklara yakın çene altında şişlik, tükürük bezlerinin enfeksiyonu ve iltihaplanmasından kaynaklanabilir.

Parmağınızla hafifçe bastırırsanız, lipomun cilt altında hareket etmesi kolaydır. Ağrısızdır, onkolojik açıdan tehlike oluşturmaz. Aterom - boyunda veya altında yağ bezinin yoğun, elastik, ağrılı şişmesi. Ergenliğe giren ergenlerde daha sık görülür. Eğitimin net hatları vardır, mobil. Tümörün takviyesi ile ağrı yoğunlaşır, vücut ısısı yükselir.

Lenf düğümleri arttığında boğazda ağrı ve yumru da hissedilir. Şişmiş lenf düğümlerinin nedenleri bademcik iltihabı, diş hastalıkları, apseler, mononükleozdur. Bakteriyel bir enfeksiyonun neden olduğu şişmiş lenf düğümleri veya lenfadenit ciddi komplikasyonlara yol açabilir - apse, boyun balgamı.

Boğazdaki mühürler, tümörler tiroid bezi hastalıklarında görülür.Tiroid hormonları için test edilmek için boyun ultrasonundan geçmek gerekir.

Deri altındaki bazı topaklar aynı boyutta kalırken, diğerleri hacim olarak artar. Boyundaki bazı tümörler kanserli olabilir. Lenfoma, malign bir sürecin sağlıklı lenf düğümlerine yayılması ile karakterizedir. Klinikte ayırıcı tanı yapmak, boğazdaki şişliğin ilk nedenini belirlemeye yardımcı olur.

Larinks epiglottitte nasıl görünür?

Epiglot ve çevre dokuların iltihaplanması hava yolu tıkanıklığına neden olabilir. Akut epiglottit genellikle 2 ila 4 yaş arası çocuklarda gelişir. 3 yaşın altındaki bir çocukta hastalık genellikle sinirlilik, ateş, ses kaybı, işitme kaybı ile kendini gösterir. Çocuk karakteristik bir poz alır: oturur, öne eğilir, tükürük ağzından akar. Ergenlerdeki semptomlar boğaz ağrısı, salya akması, dudaklarda siyanoz ve nefes darlığında artıştır.
Epiglottitin etken maddeleri:

pnömokok;
streptokoklar A, B ve C;
bakteri Haemophilus influenzae;
Candida cinsinin maya benzeri mantarı;
varicella zoster virüsü (su çiçeğinin etken maddesi).

Ödemli epiglottit formu ile yutulduğunda boğazda şiddetli ağrı görülür, zehirlenme gelişir. Sıcaklık yükselir, epiglot büyür, mukoza zarı parlak kırmızı olur. Epiglotit tedavi edilmezse akut hava yolu obstrüksiyonu oluşur. Bu durumda ölüm birkaç saat içinde gerçekleşir.

Epiglotit semptomları olan bir çocuğa yatıştırıcı etkisi olan ilaçlar verilmemelidir - kediotu, anaç tentürü, antihistaminik damlalar veya tabletler.

Akut epiglottit, yoğun bakım ünitesinde tedavi edilir ve hastaya serbest solunum sağlanması mümkün olur. Hastaya antibiyotik, intravenöz salin infüzyonu ve besin sıvıları verilir. Çocuk bir hafta hastanede kalır, ardından ayakta tedaviye transfer edilir.

Ebeveynler bir çocukta gırtlak şişmesi ile ne yapmalı?

Larinks anatomik ve fonksiyonel olarak oral kavite, orofarenks ve farinksin laringeal kısmı ile bağlantılıdır. Bu bölümlerin her birinde ödem görünümü çocuğun hayatını tehdit eder. Laringeal açıklığın tehlikeli daralması veya tıkanması, karotid arterin şişmiş dokularının sıkışması. Ebeveynler, çocuklarda şişliğin nasıl giderileceği ile ilgilenir, ancak öncelikle bu durumun temel nedenini belirlemek çok daha önemlidir. Sadece bir doktor çocuğun neyle hasta olduğunu doğru bir şekilde belirleyecek ve yeterli tedaviyi reçete edecektir.

Akut solunum yetmezliği olan gırtlak ödemi, acil tıbbi müdahale gerektiren bir durumdur.

Akut bademcik iltihabı, larenjit, soğuk algınlığında sıcaklık keskin bir şekilde yükselir. Nefes almada zorluklar var, ses boğuklaşıyor, hırıltı ve öksürük ortaya çıkıyor. Solunum sıkıntısı olması durumunda çocuğa yiyecek ve içecek verilmez, ambulans çağırılır.

Alerjik gırtlak ödemi, şiddetli vakalarda glukokortikoid ilaçlarla antihistaminiklerle tedavi edilir. Bu fon gruplarının kullanımının arka planına karşı, çocuğun durumu hızla iyileşir.

Laringeal ödem, bulaşıcı bir doğanın boğazında krup - iltihaplanma gibi "unutulmuş" bir hastalıkta ortaya çıkar. Üç ana semptom vardır - stridor veya gürültülü solunum, ses kısıklığı, havlayan öksürük. Çoğu zaman, 1-6 yaş arası çocuklar krup hastasıdır.

Krup ile çocuğa kediotu tentürü verilir, ambulans çağırırlar. Bir hastanede laringeal ödem tedavisi, laringeal açıklığın açıklığını geri kazandırmaktan ibarettir. Küçük bir hastaya interferon preparatları, ateş düşürücüler ve antihistaminikler, vazokonstriktör burun damlaları ve mukolitik çözeltilerle inhalasyonlar verilir.

Bir çocukta boğazın şişmesi ciddi bir hastalık belirtisidir. Mukozanın şişmesi ve gırtlak lümeninin daralması nedeniyle bebeğin nefes alması zordur. Sorun genellikle larenjitte bulunur. Çocuklarda ödemin ana nedeni solunum sisteminin yapısal özellikleridir:

mukoza altında yatan gevşek bağ dokusu;
solunum kaslarının az gelişmişliği;
doğası gereği dar, ödem eğilimli.

Ayrıca, ağız boşluğu yaralanmalarının arka planında ve alerji eğiliminde şişmiş bir boğaz görülebilir. Alerjik ödem genellikle gıda tahriş edici maddelerin kullanımı ile ilişkilidir. Çocukların boynu için baharatlar, bal ve balıklar tehlikelidir.

Ödemin bulaşıcı doğası, çocukların vücuduna viral ve bakteriyel hasar ile açıklanır. Bu durumda predispozan faktörler vücutta pürülan döküntüler, bademcik iltihabı, difteridir. Bu hastalıkların zamanında tedavisi hızlı bir şekilde rahatlama sağlar ve boğulma için tehlikeli olan boğaz şişmesi de dahil olmak üzere komplikasyonları önler.

Larinksin şişmesi ile ilişkili semptomlar

Boğazın şişmesi ile ilişkili klinik semptomlar ses kısıklığı, ağır nefes alma, ciltte morarma ve zayıflatıcı havlayan öksürük ile ifade edilir. Genellikle bu resim geceleri görülür, çünkü çocuğun uyuyan vücudunda solunum ve gırtlak dolaşımı değişir. Hava yollarında gırtlak lümeni daralır, inhalasyonların ve ekshalasyonların sıklığı ve derinliği değişir.

Gelişimin nedeni ne olursa olsun, laringeal ödem kulak burun boğaz uzmanları tarafından aşamalara ayrılır.

Ödemin solunum fonksiyonuna müdahale etmemesi nedeniyle telafi aşaması hayati tehlike oluşturmaz. Sorun özel bir tedavi gerektirmez.
Eksik tazminat aşaması. Ebeveynler, çocuğun ciddi solunum yetmezliği, nefes darlığı ve güçlü bir öksürüğü olduğunu fark eder. Çocuk huzursuz olur, her nefesi ona zor gelir. Ekshalasyonda, karnın güçlü bir şekilde geri çekilmesini ve göğsün yer değiştirmesini izlemek kolaydır. Aşama 2 boğazın şişmesi acil tıbbi müdahale gerektirir.
dekompansasyon aşaması. Karakteristik semptomları genişlemiş göz bebekleri, hızlı nabız ve hızlı kalp atışıdır. Yeni yürümeye başlayan çocuklar, başları geriye atılarak yarı oturma pozisyonunu tercih ederler. Oksijen eksikliği, uyuşukluk, ilgisizlik ve cilde mavimsi bir renk tonu olan çocukların durumunu etkiler.
Asfiksi. Bu, çocuğun yüzünün solduğu, solunumun sığlaştığı veya durduğu en tehlikeli aşamadır. Tedavi edilmezse ölüm mümkündür.

Ebeveynler boğazı şişmiş bir bebek getirdiğinde, doktorun görevi patolojik sürecin özelliklerini incelemektir.

Semptomlara göre kulak burun boğaz uzmanı ödemin akut mu yoksa kronik mi olduğuna karar verir. İlk durumda, hastalık aniden ve hızla gelişir (genellikle anafilaksi veya ani alerjik reaksiyon nedeniyle). Vücudun iç hastalıkları, yaralanmalar ve enfeksiyon nedeniyle kronik hasar kaydedilir.

Şişmiş gırtlak teşhisi için yöntemler

Larinks ile ilgili sorunları teşhis etmek zor değildir. Doktor, çocukların laringoskopi muayenesi sırasında ödem varlığına ikna oldu. Özel durumlarda, kulak burun boğaz uzmanı, bronkoskopik ve röntgen muayenesi için küçük bir hastaya sevk eder.

Nedenlerine gelince, onları tespit etmek kolay değil. Şişmiş gırtlak arkasında neoplazmalar ve yabancı cisimler gizlenebilir. Şişliğin suçlusu bulaşıcı bir süreçse, doktor doğasını belirler ve hastalığın şeklini gösterir.

Uzman, solunum yollarının viral bir enfeksiyonu olan ödemli formdan bahseder. Bakteriyel bir enfeksiyona fibrinöz-nekrotik ve infiltratif bir form atar. 2. ve 3. vakalarda, çocuklarda daralmış lümen sadece şişmekle kalmaz, aynı zamanda pürülan mukus salgılarıyla doludur.

Çoğu zaman, okul öncesi çocuklar, gırtlaklarının lümeni henüz yeterince genişlemediğinden, bir pediatrik kulak burun boğaz uzmanının hastaları olurlar.

Şişmiş boğaz: bir çocuğa nasıl davranılır

Evde şişlik nasıl giderilir? Çocuklarda boğaz şiştiğinde, doktor gelmeden önce ebeveynler ilk müdahaleyi yapmalıdır. Aşağıdaki gibidir:

Açık hava menfezleri aracılığıyla artan oksijen kaynağı.
Bebeğe nemli hava sağlanması (banyoya götürülür ve sıcak su bulunan musluk açılır). Sıcak koşullarda nefes almak daha kolaydır.
Sıcak bir içecekle kırmızı gırtlaktaki tahrişi gidermek (naneli çay veya bir tutam sodalı süt).
Şişliklerin emilmesi için sıcak ayak banyoları yapabilir veya çoraplarınıza hardal dökebilirsiniz.

Ebeveynler, orofarenksin kimyasal yanması nedeniyle ödemin geliştiğini kesin olarak biliyorlarsa, reaktifin mideyi terk etmesi için kusturmaları gerekir. Kitleler çıktıkça çocuklara biraz bitkisel yağ veya yumurta akı verilir.

Hastanın evine vardığında ambulans uzmanı çocuğu oturur pozisyona getirir ve idrar söktürücü enjekte eder. Endikasyonlara göre, tedavi sakinleştiriciler, yatıştırıcılar ve antihistaminikler ile desteklenir. Bazı bebeklere altta yatan hastalığı tedavi etmek için antihipoksanlar, antioksidanlar ve ilaçlar reçete edilir.

Mikropları gidermek için şişmiş orofarenks için antibiyotikler reçete edilir. Bebeğin alerjisi yoksa, su bazlı propolis ve nergis müstahzarı reçete edilir. Bunları dahili alım ve durulama için uygulayın. Alternatif prosedürler en iyi sonuçları verecektir.

Şişlik bir alerji belirtisi ise, tedavi için antihistaminikler ve hormonal glukokortikosteroidler reçete edilir - Erius, Loratadin, Kestin. Klinikte uzmanlar bronş dilatatörleri (Eufillin, Salbutamol, Terbutalin) ile inhalasyonlar yapar ve oksijen maskeleri takar. Epinefrin ve Adrenalin inhalasyonları, akut ödem gelişimini durdurmaya yardımcı olur.

Bebeğin kırmızı boynu, bileşenleri olan ılık infüzyonla yıkanabilir:

okaliptüs yaprağı - 20 gr;
adaçayı yaprağı ve nergis çiçekleri - her biri 15 gr;
meyan kökü ve elecampane kökleri, ıhlamur çiçeği, yabani biberiye otu ve Roma papatyası - her biri 10 gr.

Bir kaseye bir yemek kaşığı kuru toplama konur ve üzerine kaynar su (180 mi) dökülür. 20 dakikalık infüzyondan sonra ürün durulamaya hazırdır. Prosedürlerin sıklığı, ağzın ne kadar şiştiğine bağlıdır (en az - günde 3 kez, maksimum - yatmadan önce her bir buçuk saatte bir).

Konservatif tedavi başarısız olursa, çocuk için ilaç dozu artar. Prednisolone, hızlı bir rahatlama için intravenöz olarak uygulanır. Önceki önlemler pozitif dinamikler getirmediyse, küçük bir hasta için trakeotomi yapılır. Operasyon, içine özel bir solunum tüpünün yerleştirildiği ağız oluşumu ile boğazın kesilmesidir.

Bir çocukta boğazın şişmesi ciddi hastalıklara neden olabilir. Böyle tehlikeli bir semptom nedeniyle bebekler nefes almakta zorlanır ve boğulma kendini gösterir. Eğer önlem almazsanız, her şey ölümle sonuçlanabilir.

En korkunç sonucu önlemek için, böyle bir işaretin neden geliştiğini, zamanında nasıl tanınacağını ve ilk yardımın nasıl sağlanacağını bilmeniz gerekir.

Dikkat edilmesi gereken belirtiler

Larinksin mukoza zarlarında yemek borusuna ödem oluşur, çünkü bu alan ağrı reseptörlerine ve zengin bir kan kaynağına sahiptir. Üst solunum yollarında da ödem oluşabilir. Bazen sadece sağlığı değil, aynı zamanda çocuğun hayatını da tehdit eden boyun şişmesi vardır.

Bir çocukta boğazın içinden şişme belirtileri:

ses kısıklığı;
derin öksürük;
astım atakları;
farinksin sıkılması;
nefes almada zorluk;
yutmada ağrı.

Vücut sakin bir durumdayken, belirtiler geceleri daha belirgindir. Bunun nedeni, frekansın yanı sıra nefeslerin derinliği ve kan dolaşımındaki değişikliklerdir. Büyük ölçüde, solunum ihlali var.

Başını döndürürken, çocuk boyundaki ağrıdan, şiddetli baş ağrılarından şikayet edebilir. Hastanın genel durumu kötüleşir, ateş oluşur.

Yüz, diz ve boyunda şişlik olabilir. Çocuk gırtlakta yabancı bir cisim hisseder, onu almak ve geçişi temizlemek ister.

Semptomlar sadece vücuttaki iltihabı değil, aynı zamanda alerjik reaksiyonları, patolojik süreçleri de gösterir. Rahatsızlığın nedenlerini belirlemek için derhal kalifiye bir doktora gitmelisiniz.

En Yaygın Nedenler

Boğazda şişmenin birçok nedeni ve faktörü vardır:

inflamatuar süreçler;
dolaşım bozuklukları;
röntgen çalışmaları;
kronik enfeksiyonların alevlenmesi;
kızamık, kızıl, viral hastalıklar;
böbrek ve kardiyovasküler sistem hastalıkları;
çok sıcak sıvıların kullanımından kaynaklanan yanıklar;
, dış tahriş edici maddeler, yiyecek;
gırtlak yaralanmaları ve yabancı cisimlerin yutulması nedeniyle mekanik hasarı.

Solunum yetmezliğinin nedenleri ve müteakip boğulma atakları olabilir.

Biri diabetes mellitus olan çeşitli hastalıklar, ödem oluşması sonucu su metabolizmasının ihlaline katkıda bulunur.

Ağız boşluğu hastalıkları gırtlak içine inebilir, cerahatli lezyonlarla zarar verebilir ve ayrıca ödemli bir duruma neden olabilir. Bunlar şunları içerir: dilin takviyesi, larenjit, epiglotta apse.

Tehlikeyi hatırlayın ve ilk yardım sağlayın

Şişmiş bir boğaz çocuğa sadece rahatsızlık vermekle kalmaz, aynı zamanda şiddetli ağrı hissi verir. Bu durumda, genel bir halsizlik ve nefes almada zorluk vardır. Daha fazla gelişme ve yanlış tedavi ile kafa karışıklığı ve hatta bayılma durumu gelişebilir.

Solunum yolunun yetersiz geçişinden büyük bir tehlike doğar: Çocuk dar hava geçişi nedeniyle boğulabilir.

Her ebeveyn, bir çocukta gırtlak şişmesini nasıl gidereceğini bilmelidir. İlk belirtiler göründüğünde hemen bir ambulans çağırmalısınız.

Çocuğu havasız odadan temiz havaya çıkarmak önemlidir. Saldırılar gece, çocuk uyurken başladıysa, hemen uyandırılmalı ve yatmasına izin verilmemelidir. Sıcak, nemli hava da daha iyi nefes almaya yardımcı olur. Bunu yapmak için bebeği banyoya götürmeniz ve sıcak suyu açmanız önerilir.

Bir süre için, dondurma ve hatta sade buz gibi soğuk yiyecekleri çıkarmak için şişmeye yardımcı olur.

Vücudu kompreslerle ısıtmak kesinlikle yasaktır.

Boğaza yabancı bir cisim girerse çıkarılması gerekir. Mideyi tutup nesneyi keskin bir basınçla dışarı itmeniz önerilir. Bu, karın içi basıncını değiştirerek elde edilir.

Ödem kimyasal bir yanıktan kaynaklanıyorsa, çocuğun midesindeki reaktif miktarını azaltmak için ağzı çalkalamak, kusturmaya çalışmak gerekir. Doktorlar gelmeden önce çocuğa az miktarda bitkisel yağ verilebilir.

Bebeği doktor reçetesine göre tedavi ediyoruz

ilaçlar

Şişmiş bir boğazın tedavisi, halsizliğin ana nedenlerini ortadan kaldırmayı amaçlar. Şişmeye bulaşıcı virüsler neden olduysa, onu ortadan kaldırmak için antienflamatuar, antibakteriyel ilaçlar reçete edilebilir.

Alerjiler için, örneğin Loratadin almaya başlamanız gerekir.

Bazen bronşların solunması, örneğin Eufillin, Terbutalin gibi genişlemelerine katkıda bulunan ajanların yardımıyla gereklidir. Nadir durumlarda, hastalığın şiddetli aşamasında, Epinefrin ile soluma reçete edilir. Doğru tedavi sadece bu gibi durumlarda deneyimli bir uzman tarafından verilebilir.

Antibiyotikler çeşitli mikropları ve zararlı maddeleri çocuğun vücudundan uzaklaştırır. Bebek hiç alerjik reaksiyon yaşamadıysa, doktor gargara yapmak için aynısefa müstahzarını önerebilir.

Balgamı kanaldan çıkarmak için ekspektoranlar kullanılabilir. Nazivin, Naphthyzin, Vibrocil içeren vazokonstriktör ilaçlarla spazmı rahatlatabilirsiniz.

halk yöntemleri

Nedeni belirlendikten ve doktorla anlaştıktan sonra alternatif tarifler kullanılır. Bunlar, şişmiş bir boğazı gargara yapmak için kullanılması gereken çeşitli şifalı otları içerir. Bunun için kullanılan bitkiler şunlardır: okaliptüs, adaçayı, meyan kökü, papatya.

Prosedürlerin sıklığı ödemin ciddiyetine bağlıdır. Akut formda, prosedürü her saat başı gerçekleştirebilirsiniz.

Çocuk bol sıvı içmelidir. Mukoza zarlarının kurumamasını sağlamak gerekir.

Tedavi süresince yiyecekler hafif, diyetli olmalıdır. Kızartılmış yiyecekler, turşu ve koruyucuların yenmesi kesinlikle yasaktır. Ayrıca çeşitli sos ve baharatların boğazına kaçmaktan da kaçınmalısınız. Vücutta alerjiye neden olabilecek tüm ürünleri geçici olarak çıkarmak gerekir.

Patates suyu vücuttaki fazla sıvıyı uzaklaştırır, iyileşme sürecini hızlandırır ve şiddetli ağrıları giderir.

Ne yapmayacağını hatırlamak

Bir çocukta boğaz şişmesi ile ne yapılmayacağını bilmek önemlidir.

Boğaza yabancı bir cisim girerse, elinizle almaya çalışmamalısınız. Yanlış hareketler alttaki yabancı cismi indirebilir, bu da atakta artışa neden olur.

Ödem alerjiden veya solunum yollarına giren yabancı bir cisimden kaynaklanıyorsa, bebek boğulabileceğinden kusturmaya zorlanmamalıdır.

Önemli önleyici tedbirler

Çocuğun boğazının şişmemesi için aşırı ısıtmanıza gerek yoktur. Vücudun dayanıklılığını arttırırken, sertleştirmek için çalışmak en iyisidir.

Küçük bir çocuğa yeni bir özel ürün vermeden önce, kalifiye bir uzmana danışmak en iyisidir. Beslenme basit olmalı, ancak küçük bir çocuk için yaşına göre gerekli tüm eser elementleri ve vitaminleri içermelidir.

Çocuğun yaşadığı odanın sürekli havalandırılması ve ıslak temizlik, hastalığın semptomlarının başlamasını önlemeye yardımcı olacaktır.

Bir saldırı meydana geldiğinde, bebeğin ebeveynleri için asıl şey panik yapmamaktır. Uzman doktorların nitelikli yardımı zamanında sağlanmalıdır.

Ambulans çağırırken, doktorlar hastalığın güçlü semptomlarına sahiptir ve evde daha fazla işlem ancak bir doktora gittikten sonra yapılmalıdır.

Boğaz şişmesi her yaşta ve birçok nedenden dolayı ortaya çıkabilir. Bu durum sadece rahatsızlığa ve nefes alma zorluğuna neden olmakla kalmaz, aynı zamanda ölüme de yol açabilir.

Bu makale, evde ve hastanede boğaz şişmesini gidermek için etiyoloji, semptomlar ve ana tedavi yöntemlerini açıklamaktadır.

etiyoloji

Boğazın şişmesine neden olan birçok faktör vardır, ancak bunların arasında başlıcaları şunlardır:

Önemli! Boğaz şişmesinin kesin nedenini belirlemek, bu patolojik süreç için doğru tedaviyi seçmenize izin verecektir.

Belirtiler

Solunum sisteminin şişmesi belirtileri bu patolojik sürecin etiyolojisine bağlıdır. İlk aşamaya, rahatsız edici bir his, yutulduğunda ağrı ve nefes darlığı tezahürü eşlik eder.

Larinksin şişmesinin ana belirtileri şu şekilde kendini gösterir:

Önemli! Zamanında tedavi eksikliği, ödemin hızlı yayılmasına, cildin renginin değişmesine, nefes darlığı ve taşikardinin ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Aynı zamanda, endişe ortaya çıkar ve bazen ölüm korkusundan önce panikler.

Boğazdaki şişlik nasıl giderilir?

Boğaz şişmesinin etiyolojisine bağlı olarak, durumu hafifletmek için çeşitli yöntemler vardır. Bu durumun sinsiliği, hayat kurtarmak için acil yardım sağlama ihtiyacında yatmaktadır.

Kullanımı şişliği ve iltihabı azaltan birçok ilaç ve doğaçlama araç vardır:

Patoloji	Terapinin Temelleri
SARS, soğuk algınlığı	Adaçayı, civanperçemi, papatya, nergis, St. John's wort infüzyonlarının gargara için kullanılması. Ağzın sulanması için sprey şeklinde inhallipt, cameton, orasept kullanımı.
Anjina, göğüs ağrısı	Sıkı yatak istirahati. Kabartma tozu ve sofra tuzu, bitkisel infüzyonlar, havuç veya pancar suyu ile gargara. Ağız boşluğuna antiseptik bir klorphyllipt çözeltisi püskürtülür ve durulama için yağlı bir formda kullanılır. Emilebilir haplar almak.
Alerji	Şişmeyi antihistaminiklerle durdurun. Bir böcek ısırdığında, ısırığın üzerine bir turnike uygulanır ve difenhidramin veya suprastin veya prednizolon tabletleri veya enjeksiyonları kullanılır. Adrenalin hidroklorür boğazı sulamak için kullanılır. Paralel olarak boğaza soğuk ıslak kompres uygulanmalıdır. Aşırı durumlarda, mekanik ventilasyon gerekli olabilir.
Larenjit	Bu patolojinin karakteristik bir özelliği, bir ambulans gelmeden önce acil ilk yardım gerektiren boğazın mukoza zarının şişmesinin hızlı gelişmesidir. Bunun için hasta oturur, giysilerin düğmeleri açılır, ılık süt veya Borjomi içirilir. Uzuvlar bir sıcak su kabına batırılır ve şişliği gidermek için tercihen kabartma tozu ile solunması önerilir. Hastanın bulunduğu odada havanın nemini artırmak gerekir.
Farenjit	Her şeyden önce, boğazın mukoza zarını tahriş eden faktörler hariç tutulur. Boğaz, kabartma tozu veya furacilin çözeltileri ile durulanır. Boğazın sulanması için klorfillipt veya inhalipt kullanılır. İnhalasyonlar, anti-inflamatuar ve dekonjestan bitkisel kaynaşmalar veya alkali maden suyu ile gerçekleştirilir. Emilebilir antimikrobiyal haplar ve gerekirse antihistaminikler önerilir.
Yaralanma	Boğazda hasara neden olan yabancı bir cisimden mümkün olduğunca çabuk kurtulmaya çalışmalısınız. Bunu yapmak için kurbanın arkasında durmanız gerekir. Gövdesini elleriyle iki yanda kavradıktan sonra, göbeğin biraz yukarısındaki bölgeye yumruklarıyla kuvvetlice bastırın.
GÖRH	Geçiş pompasının (pantoprazol, lamprazol) antasitlerini veya inhibitörlerini almak ve ayrıca soda ile sıcak süt içmek gerekir. Deniz topalak ve kuşburnu yağları semptomların azalmasına yardımcı olacaktır.

Önemli! Boğazın şişmesine zamansız yardım, komplikasyon riskini ve en kötü durumda asfiksi riskini önemli ölçüde artırır.

Boğazdaki şişliği gideren ilaçlar

Laringeal ödem için ilaç kullanımı, şişkinliğin hızlı bir şekilde giderilmesini, solunumun restorasyonunu ve patolojik sürecin semptomlarında bir azalmayı sağlar.

Laringeal ödemin etiyolojisini dikkate alan tüm tıbbi bakım, aşağıdaki ilaç gruplarının alınmasına dayanmaktadır:

Hızlı etkili diüretikler.
psikotrop.
Sakinleştiriciler.
Antasitler.
Antihistaminikler.

Genellikle yetişkinlerin bakımı sırasında aşağıdaki ilaçları kullanabilirsiniz:

prednizolon- Anti-toksik etkiye sahipken, anti-alerjik, anti-şok, anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Farmakolojik salıverme şekli - tabletler ve ampuller.
difenhidramin- Histamin uçlarının bloke edilmesini sağlar, düz kas spazmlarını giderir, şişkinliği durdurur.
Furosemid- şişkinliğin giderilmesinde kullanımı zorunlu olan bir acil durum diüretiği.
Suprastin, Claritin veya Loratadin- antialerjik ilaçlar. Histamin reseptörlerinin fonksiyonel aktivitesini askıya alarak, küçük damarların duvarlarının geçirgenliğinde azalmaya yol açan boğazdaki şişliği giderir ve boğazdaki kas spazmını ortadan kaldırır.
Fenistil- antiserotonin ve antibradikinin etkileri olan bir antihistaminik ilaç. Alerji gelişimini engelleyen kılcal geçirgenliği azaltmaya yardımcı olur. Hafif bir yatıştırıcı etkiye sahiptir.
Hayır-shpa- alımı düz kasların spazmının giderilmesini sağlayan en etkili antispazmodiklerden biridir. Diğer ilaçlarla birlikte uyuşturur ve boğulmayı önler.

Önemli!İlaçların atanması, boğaz şişmesinin patogenezi dikkate alınarak sadece bir doktor tarafından gerçekleştirilir.

Ne durulanır?

Gargara kullanılır ve yalnızca boğaz şişmesini tedavi etmek için entegre bir yaklaşımla etkili olabilir. Patolojinin akut veya kronik bir form alması durumunda, bu tür manipülasyonlar semptomları hafifletebilir ve hastanın durumunu hafifletebilir.

Geleneksel tıp araçları arasında çözümler ve kaynatmalar kullanılır:

Bitkisel infüzyonların en popüleri, gargara yapmak için şu ücretlerdir:

Calamus kökü ve papatya.
Meşe kabuğu, adaçayı ve beşparmakotu.
Calendula ile ısırgan otu.

Sebze suları kullanırsanız, taze patates ve pancar yüksek terapötik etkiye sahiptir. Ödemin acil olarak çıkarılması, elma sirkesi veya zerdeçal çözeltisine sahiptir.

Durulama için ilaçlar:

Klorofillipt.
Furacilin.
Dioksidin.

Önemli! Gargara yapmak için farmakolojik bir ajan seçerken mutlaka doktorunuza danışmalısınız.

Nefes almaktansa nefes almak mı?

Soluma sırasında, tıbbi bileşenler solunum yoluna hızla girer ve yüksek semptomatik etkiye sahiptir.

Larinksin şişmesini gidermede etkili manipülasyonlardan biri inhalasyon olarak kabul edilir.

Hastalığa neden olan süreçleri durdururlar ve insan vücudunun sistem organlarının doğal işlevlerini geri yüklerler.

Bu tür prosedürler sırasında, tıbbi bileşenler solunum yoluna hızla girer ve yüksek semptomatik etkiye sahiptir.

Ne nefes almalı? Aşağıdaki fonlar atanır:

Köknar yağı veya ardıç.
Farmasötik papatya, adaçayı, St. John's wort ve nergis bitkilerinden elde edilen kaynatmalar.
Sodyum bikarbonat çözeltisi.
Deniz tuzu.
iyodinol.
Maden suyu Borjomi.

Farmakolojik ajanlardan tahsis etmek gerekir:

Lazolvan.
Berodual.
Deksametazon.
Dioksidin.
Fluimucil.
Rotokan.
Malavit.
Furacilin.

Önemli!İnhalasyondan yüksek bir terapötik etki, prosedürlerin uygulanmasına ilişkin kurallara sıkı sıkıya bağlı kalınmasına bağlı olarak elde edilir.

Bir çocukta boğazın şişmesi

Bir çocukta boğazın şişmesi, KBB organlarının iltihaplanması ve alerjiler ile gelişir. Hastalığın şiddeti, nazofaringeal mukozanın durumu, çocuğun vücudunun bağışıklık kuvvetleri, patolojiye ve ilaçlara verdiği tepki ile belirlenir.

Çocuklarda boğaz şişmesinin gelişmesiyle birlikte:

Ayrıca bebeklerde, gırtlak mukozası, gırtlak lümeninin iki kat daha küçük hale geldiği alerji ve ödemlere daha yatkındır.

Pediatride, küçük bir çocukta boğaz şişmesinin gelişimini doğrudan gösteren bir dizi faktör vardır:

Hızlı nabız ve düzensiz kalp atışı.
Yüz ve boyundaki cildin renginin solması.
Sulu rinit ve konjonktivit varlığı.
Artan terleme.
Hırıltı ve öksürük için dinleme.
Burun, gözler, dudaklar, dil ve ağız çevresinde şişme.
Ağızda metalik bir tat.
Baş dönmesi ve bayılma.
Psikonörolojik belirtiler: geveleyerek konuşma, kasılmalar, sinirlilik.

Önemli! Bir çocukta en ufak bir boğaz şişmesi belirtisinde hemen bir ambulans çağrılmalıdır. Bunun nedeni, bu patolojik sürecin yaşam için büyük bir tehdit oluşturması ve akut solunum yetmezliğinin hızlı gelişimine katkıda bulunmasıdır.

Evde halk yöntemleri

Laringeal ödem, bu durum hızla geliştiğinden ve ölümcül olabileceğinden, bir hastanede uzman gözetiminde tedavi edilmelidir. Evde tedavi özellikle çocuklar için tehlikelidir.

Halk ilaçları, ana tedaviye ek bir terapi olarak ve yalnızca ilgili hekimle anlaşarak kullanılabilir.

En büyük terapötik etkiye sahip olun:

Önemli! Ambulansın çağrıldığı ana ve boğazda şişmenin ilk belirtileri ortaya çıkana kadar geleneksel tıbbın kullanımına izin verilir.

Hastanede terapi

Hastanede tedavi, konservatif yöntemler kullanılarak ve ciddi vakalarda cerrahi olarak gerçekleştirilir.

Konservatif tedavi, tıbbi bir kursa ve iltihabı durduran, mukoza zarının şişmesini ve nefes almayı geri kazandıran bir dizi prosedüre dayanır.

Şişliği giderirken, ödemin etiyolojisine bağlı olarak aşağıdaki ilaç türleri kullanılır:

Fizyoterapötik prosedürler arasında adrenalin ve hidrokortizon ile inhalasyonları vurgulamaya değer. Ayrıca hastanın durumuna göre maske de kullanılabilir.

Konservatif tedavi yöntemlerinin etkisiz kalması ve boğazdaki şişliklerin azalmaması veya ilerlememesi durumunda entübasyon veya trakeotomi yapılır.

Boğazdaki dilin şişmesini ne durdurur?

Dilin boğazdaki şişmesinin giderilmesi ilaçlar alınarak gerçekleştirilir:

Önemli! Dilin boğazda şişmesine karşı mücadelede, geleneksel tıp sadece yardımcı tedavi olarak kullanılabilir. Bunlar arasında en etkili olanı, durulama için kullanılan aloe kaynatma veya adaçayı infüzyonudur.

Boğazın şişmesi, gelişimi asfiksinin ortaya çıkmasına katkıda bulunan patolojik durumları ifade eder. Yanlış veya zamansız sağlanan yardım, iç organların oksijen açlığına ve daha ölümcül sonuçlara yol açar.

Bu nedenle, birincil semptomlar ortaya çıktığında, kendi kendine ilaç vermemelisiniz, ancak hemen bir ambulans çağırmalısınız.

Çocuklarda üst solunum yollarının akut tıkanması veya gırtlak ödemi, solunum bozuklukları ve akut solunum yetmezliği gelişimi ile kendini gösteren çeşitli patolojik durumların neden olduğu gırtlak lümeninin daralmasıdır.

Bu makaleden, bir çocukta laringeal ödemin ana nedenlerini ve semptomlarını, bir çocukta laringeal ödemin nasıl tedavi edildiğini öğreneceksiniz.

Çocuklarda akut üst hava yolu obstrüksiyonu

Akut üst hava yolu obstrüksiyonu, hastane öncesi dönemde ödemin acil tanı ve tedavisini gerektiren tıbbi bir acil durumdur.

Laringeal ödemin ana nedenleri

Bu durum, solunum organlarının anatomik ve fizyolojik özellikleri nedeniyle en sık erken ve okul öncesi çağındaki çocuklarda görülür: solunum yolu lümeninin darlığı, mukoza zarının eğilimi ve altında bulunan gevşek lifli bağ dokusu. ödem geliştirmek, gırtlak innervasyonunun özellikleri, laringospazm oluşumuna katkıda bulunur ve solunum kaslarının göreceli zayıflığı. Kalınlığında 1 mm artışla mukoza zarının ödemi, gırtlak lümenini yarı yarıya azaltır.

Akut üst solunum yolu obstrüksiyonunun enfeksiyöz ve enfeksiyöz olmayan nedenleri vardır.

İnfluenza ve parainfluenza tip I virüslerinin (vakaların %75'i), RSV, adenovirüslerin neden olduğu viral enfeksiyonlar.
Bakteriyel enfeksiyonlar: epiglotit, faringeal ve peritonsiller apseler, difteri.

Bulaşıcı olmayan nedenler: yabancı cisimlerin aspirasyonu, gırtlak travması, alerjik ödem, laringospazm vb.

Akut üst solunum yolu obstrüksiyonu formları

Hava yolu obstrüksiyonunun oluşumunda üç faktör rol oynar: çocuklarda laringeal ödem, gırtlak kaslarının refleks spazmı ve lümeninin inflamatuar bir sır (mukus) veya yabancı bir cisim (yiyecek, kusmuk) ile mekanik olarak tıkanması. Etiyolojiye bağlı olarak, bu bileşenlerin önemi farklı olabilir.

Larinks, ödemli veya nezledeki enflamatuar değişikliklerin doğasına göre, infiltratif ve fibrinöz-nekrotik stenoz formları ayırt edilir.

Ödemli form en sık viral veya enfeksiyöz alerjik bir etiyoloji ile ortaya çıkar; uygun tedavi ile hızlı bir pozitif eğilim gözlenir.

Larinksteki infiltratif ve fibröz-nekrotik değişiklikler, bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesi ile ilişkilidir. Onlarla, gırtlak lümeninin önemli bir daralması, yalnızca güçlü bir enflamatuar doku ödemi ile değil, aynı zamanda gırtlak lümeninde kalın yapışkan mukus, pürülan ve hemorajik kabuklar, fibrinli veya nekrotik birikintilerin birikmesiyle de ilişkilidir.

Akut üst hava yolu obstrüksiyonunun nedenleri çok çeşitlidir. Pratik çalışmada, gırtlak ödemini yeterince tedavi etmek ve çocuğa etkili yardım sağlamak için, bunları hızlı bir şekilde ayırt etmek önemlidir.

Krup - bir çocukta gırtlak şişmesinin nedeni

Küçük çocuklarda gırtlak ödeminin en yaygın nedeni, viral, bakteriyel ve karışık bakteriyel-viral etiyolojinin gırtlakındaki inflamatuar değişikliklerdir - krup (İskoç krup - croak), bir üçlü semptomla kendini gösterir: stridor, "havlayan" öksürük , ses kısıklığı.

Çocuklarda krup nedenleri

Krup gelişiminin önde gelen nedeni, subglottik boşlukta ve vokal kordlarda (akut stenoz laringotrakeit) inflamatuar bir süreçtir. Larinksin lümeninin daralmasına bağlı solunum bozuklukları, en sık gece, uyku sırasında, gırtlaktaki lenfatik ve kan dolaşımı koşullarındaki değişiklikler, solunum yolunun drenaj mekanizmalarının aktivitesinde bir azalma nedeniyle ortaya çıkar, solunum hareketlerinin sıklığı ve derinliği. ARVI'lı krup, yaşamın ilk 5-6 yaşlarındaki çocuklarda gelişir, çoğu zaman 1-2 yaş arası çocuklar (% 34) hastalanır.

Çocuklarda krup belirtileri

Üst solunum yollarının akut darlığının klinik tablosu, gırtlak daralma derecesi, buna bağlı solunum mekaniği ihlalleri ve akut solunum yetmezliği gelişimi ile belirlenir.

Larinksin eksik tıkanması ile gürültülü solunum meydana gelir - daralmış hava yollarından yoğun türbülanslı hava geçişinden kaynaklanan stridor. İnspiratuar stridor genellikle ses tellerinde veya üzerinde gırtlakta daralma (darlık) olduğunda ortaya çıkar ve uyumlu göğüs bölgelerinin geri çekilmesiyle birlikte gürültülü inspirasyon ile karakterizedir. Gerçek ses tellerinin seviyesinin altındaki stenozlar, yardımcı ve yedek solunum kaslarının solunuma katılımıyla ekspiratuar stridor ile karakterizedir. Larinksin infraglottik boşluk bölgesindeki stenozu genellikle kendini hem inspiratuar hem de ekspiratuar, karışık bir stridor olarak gösterir. Ses değişikliğinin olmaması, patolojik sürecin ses tellerinin üstünde veya altında lokalizasyonunu gösterir. İkincisinin sürece dahil olmasına, ses kısıklığı veya afoni eşlik eder. Boğuk bir "havlayan" öksürük, subglottik larenjit için tipiktir.

Çocuklarda laringeal ödemin diğer belirti ve semptomları spesifik değildir: anksiyete, taşikardi, takipne, siyanoz, nörovejetatif bozukluklar, vb.

Çocuklarda gırtlak darlığının şiddeti

Larinks lümeninin daralmasının ciddiyetine göre, klinik tabloda önemli farklılıkları olan dört derece stenoz ayırt edilir.

Larinks I derecesinin stenozu (telafi edilmiş). Laringeal ödem için karakteristik, SARS'ın arka planına karşı larenjit ("havlayan" öksürük, ses kısıklığı) klinik semptomlarının varlığıdır. Fiziksel eforla, stridor belirtileri ortaya çıkar (juguler boşluğun ve epigastrik bölgenin hafif geri çekilmesi). Solunum yetmezliği belirtileri yoktur. Dinlenirken nefes almak tamamen ücretsizdir.

Larinks II derecesinin darlığı (alt kompanse). Solgunluk, perioral siyanoz, taşikardi - solunum yetmezliğinin belirti ve semptomları vardır. Çocuk heyecanlı, huzursuz. Havlayan öksürük, boğuk ses, göğsün uyumlu kısımlarının geri çekilmesiyle stridor nefes alma, yardımcı kasların katılımı ve burun kanatlarının şişmesi. Stridor uyku sırasında büyük ölçüde azalır. Larinksin lümeni, glottisin altındaki glottisten 1/2 daha dardır.

Larenks III derecesinin darlığı (dekompanse). Solunum yetmezliği belirtileri (dudak siyanoz, akrocyanosis, solgunluk, terleme). Göğsün uyumlu yerlerinin geri çekilmesi ve yardımcı kasların katılımı ile solunum gürültülüdür. Oskültatuar solunum zayıflar, hem inhalasyon hem de ekshalasyon zordur. Taşikardi, düşük kan basıncı, boğuk kalp sesleri, nabız eksikliği. Larinksin subglottik alanı, normun 2 / 3'ü kadar daralır.

Larinks IV derecesinin darlığı (terminal durum, asfiksi). Solunum yetmezliği ve şiddetli hipoksi nedeniyle aşırı şiddetli bir durum. Solunum sığ, düzensizdir. Stridor ve kaba öksürük belirtileri kaybolur, bradikardi artar. Bilinç bozuklukları ve kasılmalar olabilir. Bradikardi, kan basıncını düşürür. Larinks lümeninin çapı, normun 2 / 3'ünden daha fazla azalır.

Şiddetli ve uzun süreli hipoksi, merkezi sinir sisteminde ve iç organlarda geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açabilir. Kanda, p a CO2 keskin bir şekilde artar (100 mm Hg veya daha fazlasına kadar), p a 0 2, 40 mm Hg'ye düşer. ve aşağıda. Ölüm asfiksiden gelir.

Çocuklarda krup teşhisi

Krup sendromu veya akut stenoz laringotrakeit tanısı, ARVI'nin arka planına karşı bir üçlü semptomun ortaya çıkması temelinde yapılır: uyumlu göğüs bölgelerinin geri çekilmesiyle birlikte kaba bir "havlayan" öksürük, ses kısıklığı ve stridor solunumu ve solunuma katılım. yardımcı kaslar Bazı durumlarda tanı için direkt diagnostik laringoskopi kullanmak gerekir.

Çocuklarda krup tedavisi

Krup nedeniyle gırtlak ödeminin tedavisi, gırtlak açıklığını geri kazanmayı amaçlamalıdır: spazmı azaltmak veya ortadan kaldırmak ve patolojik sürecin mukoza zarının ses tellerinin üstünde veya altında şişmesi. İkincisinin sürece dahil olmasına, ses kısıklığı veya afoni eşlik eder. Boğuk bir "havlayan" öksürük, subglottik larenjit için tipiktir.

Yoğun bakım ünitesi ve yoğun bakım ünitesi varsa, ihtisas veya bulaşıcı hastalıklar hastanesinde hastalar yatışa tabidir, ancak tedavi hastane öncesi aşamada başlamalıdır.

Çocuk yalnız bırakılmamalı, sakinleştirilmeli, alınmalı, çünkü kaygı sırasında zorla nefes alma, çığlık atma, darlık fenomenini ve korku hissini arttırır. % 5'lik bir sodyum bromür çözeltisi, kediotu ve anaç tentürleri atayabilirsiniz.

Çocuklarda gırtlak ödemi tedavisi

Etiyotropik (interferon, anti-grip gammaglobulin) ve semptomatik (antipiretik ilaçlar vb.) ile birlikte, gırtlak mukozasının şişmesini azaltmak ve patolojik sırrı daha etkili bir şekilde ortadan kaldırmak için, derece I stenozlu akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının tedavisi lümeninden gırtlak bölgesinde sıcak kompresler, eller ve ayaklar için sıcak banyolar gösterilir. Yüksek ateş ve hemodinamik bozuklukların yokluğunda, tedavi için 39-40 ° C su sıcaklığına sahip genel bir sıcak banyo endikedir. Ozokerite "çizmeler" dikkat dağıtmak için kullanılabilir.

Etkili balgam çıkarma, çocuğun bulunduğu odada, yüksek nemli bir atmosferde ("tropikal atmosferin" etkisi), buhar ve soda veya alkali yağ inhalasyonlarının yaratılmasıyla da kolaylaştırılır. Sıcak içecek gösterilir (sodalı sıcak süt veya Borjomi). Balgamın solunum yolundan seyreltilmesi ve çıkarılması, ağızdan veya inhalasyon yoluyla uygulanan balgam söktürücü ve mukolitik ilaçlar [örneğin, asetilsistein, karbosistein (mukopropt), vb.] ile kolaylaştırılır. Dil köküne bir spatula ile bastırarak öksürük refleksini güçlendirebilirsiniz.

Enfeksiyöz-alerjik bileşenin krup gelişimine önemli katılımı göz önüne alındığında, terapötik önlemler kompleksine [örneğin, kloropiramin (suprastin), klemastin, vb.] antihistaminiklerin dahil edilmesi tavsiye edilir.

Mukozal ödemi azaltmak ve spazmı gidermek için lokal vazokonstriktör ilaçlar [nafazolin (naftizin), oksimetazolin (nazivin), ksilometazolin, vibrosil vb.] ve spazm önleyiciler [aminofilin (eufillin), solutan, vadrenomimetikler] kullanılır. Bu amaçlar için iprotropium bromür, berodual kullanımı da önerilir.

II derece gırtlak darlığı durumunda, alınan önlemler kompleksine inhalasyon şeklinde glukokortikoidler eklenmelidir: hidrokortizon, bir nebulizatör yoluyla budesonid, flutikazon (flixotide), vb. Endikasyonlara göre, prednizolonun parenteral uygulaması mümkün.

Derece III stenoz ile, yoğun bakım ünitesinde antispazmodik, mukolitik ve diğer ilaçların uygulanması gereken bir buhar-oksijen çadırı kullanılarak laringeal ödem tedavisinin yapılması önerilir. Çocuğun keskin bir heyecanıyla sodyum hidroksibutirat ve droperidol kullanılır. Antibakteriyel müstahzarların reçete edilmesi zorunludur. Balgamın solunum yolundan aspirasyonu, elektrikli bir aspirasyon kullanılarak gerçekleştirilir.

Önemli solunum bozuklukları, tedavinin yetersiz etkinliği (grade II stenoz ile 12 saat ve grade III stenoz ile 6 saat), ön sanitasyon direkt laringoskopiden sonra nazotrakeal entübasyon endikedir.

Derece IV stenoz, resüsitasyon, yoğun post-sendromik tedavi gerektirir ve uzun süreli nazotrakeal entübasyon veya mümkün değilse trakeotomi için mutlak bir endikasyondur.

Bir çocukta gırtlak difteri

Gırtlak difteri semptomları çoğunlukla, genellikle tanıyı kolaylaştıran başka bir lokalizasyonun (yutak veya burun difteri) bu enfeksiyonunun belirtileri ile birleştirilir. SARS arka planına karşı gelişen laringeal difteri ve laringeal ödem (krup) arasındaki temel fark, semptomların artmasıyla birlikte kursun kademeli olarak başlaması ve stabilitesidir. Gırtlak difterisindeki ses, afoninin kademeli gelişimi ile sürekli olarak boğuktur.

Larenks difteri tedavisinde, solunum yolu açıklığını geri kazanmaya yönelik önlemlerle birlikte, bezredko yöntemine göre çocuğa, forma bağlı olarak tedavi süresi başına 40-80 bin IU'luk bir dozda acilen antidifteri serumu verilmesi gerekir. hastalığın.

Çocuklarda alerjik gırtlak ödemi

Larinksin alerjik ödemi, bulaşıcı nitelikteki kruptan sadece klinik belirtilerle ayırt etmek her zaman mümkün değildir. Alerjik laringeal ödem semptomları, herhangi bir inhalasyon, gıda ve diğer kökenli antijenlerin (anafilaktik reaksiyon) etkisi altında gelişir. SARS için özel bir belirti yoktur. Ateş ve zehirlenme nadirdir. Bu çocukların tarihinde, kural olarak, bazı alerjik belirtiler hakkında bilgi vardır: atopik dermatit, Quincke ödemi, ürtiker, vb. Laringeal ödemin antihistaminiklerle tedavisinin arka planına karşı ve glukokortikoidlerle şiddetli vakalarda, stenozun hızlı pozitif dinamiği.

Laringospazm - çocuklarda laringeal ödemin nedeni

Laringospazm, esas olarak yaşamın ilk 2 yılındaki çocuklarda, artan nöromüsküler uyarılabilirliğin arka planına karşı, tetaniye eğilimli mevcut raşitizm belirtileri ile ortaya çıkar. Klinik olarak, gırtlak spazmı, korku, endişe, siyanoz eşliğinde "horoz çığlığı" şeklinde karakteristik bir sesle ani zor nefes alma ile kendini gösterir.

Laringeal ödem tedavisi: Çocuğun yüzüne ve vücuduna soğuk su püskürtülerek hafif laringospazm atakları giderilir. Dilin köküne bir spatula veya kaşıkla bastırarak bir tıkaç refleksini indüklemeye çalışmak veya burun pasajlarının mukoza zarını pamuk turunda tahriş ederek hapşırmayı kışkırtmak gerekir. Etkisi yoksa, diazepam intramüsküler ve intravenöz olarak uygulanmalıdır -% 10'luk bir kalsiyum glukonat veya klorür çözeltisi.

Epiglottit - çocuklarda laringeal ödemin nedeni

Epiglottit, en yaygın olarak Haemophilus influenzae tip b'nin neden olduğu epiglot ve gırtlak ve farenksin bitişik bölgelerinin iltihaplanmasıdır. Klinik tablo yüksek ateş, boğaz ağrısı, disfaji, boğuk ses, stridor ve değişen şiddette solunum yetmezliği ile karakterizedir. Larinksin palpasyonu ağrılıdır. Farinksi incelerken, dilin kökünün koyu kiraz rengi, infiltrasyonu, epiglot şişmesi ve gırtlak girişini kapatan aritenoid kıkırdaklar bulunur. Hastalık hızla ilerler ve gırtlak lümeninin tamamen kapanmasına neden olabilir.

Hastane öncesi aşamada, ampisilin veya bir antibiyotik sefalosporini mümkün olduğunca erken enjekte etmek en uygunudur. Çocuğun ödem tedavisi için hastaneye taşınması sadece oturma pozisyonunda gerçekleştirilir. Sakinleştiricilerden kaçınılmalıdır. Trakeal entübasyon veya trakeotomiye hazırlıklı olmak gerekir.

Çocuklarda retrofaringeal apse

Çoğu zaman, üç yaşın altındaki çocuklarda bir faringeal apse görülür. Genellikle akut solunum yolu viral enfeksiyonunun arka planında veya sonrasında gelişir. Klinik tabloya zehirlenme, şiddetli ateş, boğaz ağrısı, disfaji, stridor, tükürük semptomları hakimdir. Havlayan kaba öksürük ve ses kısıklığı yoktur. Boğazdaki keskin ağrı nedeniyle balgam çıkarmak zordur. Çocuk genellikle uzatılmış bir boyunla zorlanmış bir pozisyon alır. Farinksin muayenesi, çocuğun keskin kaygısı ve ağzını açamaması nedeniyle önemli zorluklar sunar. Muayene için sedatif tedavi kullanılır.

Hastane öncesi aşamada tedavi yapılmaz. Cerrahi departmanda acil yatış gereklidir. Hastanede, antibiyotik tedavisinin arka planına karşı bir apse açılır ve boşaltılır.

Çocuklarda gırtlak ve trakeanın yabancı cisimleri

Çocuklarda asfiksinin en sık nedeni gırtlak ve trakeadaki yabancı cisimlerdir. Kruptan farklı olarak, aspirasyon, genellikle çocuk yemek yerken veya oynarken, belirgin bir sağlık geçmişine karşı beklenmedik bir şekilde ortaya çıkar. Boğulmanın eşlik ettiği bir öksürük krizi var. Laringeal ödemin klinik tablosu hava yolu obstrüksiyonunun düzeyine bağlıdır. Yabancı cisim gırtlağa ne kadar yakınsa, asfiksi semptomları geliştirme olasılığı o kadar yüksektir. Yabancı cismin bu konumuna genellikle laringospazm görünümü eşlik eder. Çocuk korkmuş ve huzursuzdur. Oskültasyonda bazen yabancı bir cismin oy kullandığını gösteren bir patlama sesi duyulabilir.

Boğazdan yabancı cisim nasıl çıkarılır?

Ağız boşluğunu inceledikten ve gırtlağa girdikten sonra, yabancı cismi mekanik olarak "nakavt ederek" çıkarmaya çalışılır.

1 yaşından küçük bir çocuk, baş ucu 60 ° alçaltılmış olarak yüzüstü yatırılır. Avuç içi kenarı ile kürek kemiklerinin arasına kısa darbeler verilir.

Bir yaşından büyük çocuklarda orta hattan içe ve yukarı doğru (45 ° açıyla) karın üzerine el ile keskin bir baskı etkili olabilir.

Daha büyük çocuklarda, sırtına darbeler, karnı keskin bir şekilde sıkarak, çocuğu elleriyle arkadan kavrar (Heimlich'in manevrası).

Yabancı bir cismi mekanik yöntemlerle çıkarma girişimleri etkisiz ise acil entübasyon veya trakeotomi konusuna karar verilmelidir.

Bir çocukta boğazın şişmesi, acil tedavi gerektiren ciddi hastalıkların karakteristik bir belirtisidir. Mukoza şişer, gırtlak lümeni daralır, nefes almak zordur. Zamanında tedavi, acil tedavi gerektiren aşırı bir durumu önleyebilir. Bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi yapmaya değmez. Derhal bir doktora danışmalısınız.

Bunun ana nedeni, çocuklarda solunum organlarının yapısal özellikleridir.

lümenin darlığı, ödem eğilimi;
gevşek bağ dokusu mukozanın altında bulunur;
boğazdaki sinir uçlarının yapısal bir özelliği;
solunum kasları gelişmemiştir.
alerji eğilimi;
gırtlak yaralanması.

Ödem nedenleri genellikle gıda alerjileri ile ilişkilidir. Bal, baharat alerjisi olabilir. Yemeğine dikkat et! Genellikle çocuklarda alerjiye balık neden olur.

Ayrıca şişmeye bir enfeksiyon neden olabilir: bir virüs, bakteri. Nedeni herhangi bir pürülan döküntü olabilir. Zamanında tedavi komplikasyonları önleyebilir ve boğazın şişmesini önleyebilir.

Belirtiler

Semptomlar belirgindir, boğazın şişmesi aniden başlar, daha sık geceleri, kuru, “havlayan” bir öksürük ile karakterizedir ve ekshalasyon sırasında gürültü görülür. Sıcaklık yükselir, dudak çevresindeki cilt maviye döner. Çocuklarda ödem daha çok krup olarak adlandırılır. , Doğru olabilir. Semptomları çok benzer, ancak gerçek krup sadece difteride görülür.

derece

Dört derece ödem vardır:

Fiziksel efor sırasında nefes alırken nefes darlığı ve gürültü görünümü. Duygusal stres ile aynı. Bu belirti ebeveynleri uyarmalıdır. Zamanında tedavi, hastalığın gelişimini durdurabilir.
İstirahatte gürültülü solunum ve nefes darlığı mevcuttur. Kuru hırıltı görünümü. Hipoksi belirtileri.
İnspirasyon sırasında sternum geri çekilir. Solunum düzensiz hale gelir. Çocuk heyecanlı.
Şiddetli durum. Solunum sığ, düzensizdir. Nöbetler mümkündür. Bununla birlikte, çocuk daha iyi hale gelmiş gibi görünebilir: sıcaklık düşer, sinirlilik “gider”. Fakat bu izlenim yanıltıcıdır.

Tanı, laringoskopi çalışmaları yapan doktor tarafından belirlenir. Daha ileri tedaviyi belirleyecek olan ödemin nedeni belirlenir.

Tedavi

Evde tedaviye sadece birinci derecede izin verilir. Diğer durumlarda, acil tıbbi müdahale gereklidir. Anneden (veya babadan) istenen ilk şey ambulans çağırmaktır.

İlk yardım

antibiyotikler

Halk ilaçları

Durulamalar, merhemler

Merhemlerle deneme yapmamalısınız, durum daha da kötüleşebilir. Çocukları tedavi ederken, yıldız balsamını kullanmanız önerilmez. Bu balsam sadece yetişkinler için uygundur. Boğazı ısıtmak için boğazda kuru ısı kullanmak yeterlidir.