Bacaklar arasında kaltak memesi. Kasıkta hidradenit. Kasık bölgesinde oluşan hidradenit

Hidradenit, apokrin bezlerinin cerahatli bir iltihabıdır. Hastalığın başlangıcı için ana önkoşul bir stafilokok enfeksiyonudur.

Yukarıda belirtildiği gibi, hidradenit ter bezlerinin bir hastalığıdır. Kural olarak, hastalık koltuk altlarında oluşur, çünkü cilt ter bezleri bakımından zengindir, bazen - göbek, labia ve erkek skrotum yakınında. Risk kategorisi doğal olarak kadınları içerir.

Temel olarak, hastalık tek taraflı bir biçimde ilerler. İlk olarak, ciltte çok büyük olmayan tek yoğun nodüller görülür. Nodülün kendisine bastığınızda artan kaşıntıya ve hafif bir acı hissine neden olurlar. Bu nodüller hızla büyümeye ve cilde bağlı büyük (1.5 cm) armut biçimli nodüllere dönüşme eğilimindedir. Nodüller, meme uçlarını andıran görünümde cilt yüzeyine gelirler.

Düğümlerin oluşum yerindeki cilt kırmızı-mavi bir renk alır, hafif bir ödem oluşur ve güçlü bir ağrı reaksiyonu meydana gelir. Tek düğümler, disk benzeri bir şekle sahip büyük bir yoğun tutarlılık birikimi oluşturarak birbirleriyle bağlantı kurabilir. Şiddetli ağrı sadece hastanın hareketi sırasında değil, istirahatte de ortaya çıkar. Sunulan durum, düğüm olgunlaşma dönemini gösterir. Bu genellikle aşağıdaki semptomlara eşlik eder: ağrılı bir durum, ateş, tanımlanmış ağrı sendromu.

Belli bir süre sonra düğümlerin ana kısmı yumuşar ve ile açılır.
pürülan kütlelerin emisyonu. Pürülan kütlelerin dokusu kalın kremayı andırır ve kan katkısı olabilir. Hidradenit ve olağan kaynama arasındaki karakteristik bir fark, nekrotik bir çubuğun olmamasıdır. Düğümün açılması, kural olarak, ortaya çıkmasından 6-10 gün sonra meydana gelir, bu da vücudun durumunda önemli bir iyileşmeye ve ağrıda azalmaya katkıda bulunur.

Açılan hidradenit bölgesinde zamanla iyileşen ve iz bırakan bir yara oluşur. Hidradenit oluşumunun tam süresi ve açılması yaklaşık 2 hafta sürer.

Koltuk altındaki iltihaplanma süreci, ter bezlerinin tıkanması veya folikül nedeniyle gelişir. Deride çizikler veya yaralar varsa, bunlar insan vücudunda akut inflamasyon gelişimine katkıda bulunabilir. Kan damarları veya lenfatik sistem yoluyla, enfeksiyonun doğrudan istilası vardır. Orada, mikroplar yoğun bir şekilde çoğalır ve bu da hidradenit adı verilen bir hastalığın gelişimine katkıda bulunur. İnsan sistemlerinin hormonal yeniden yapılandırılması sırasında da gelişebilir.

Risk grubu:

  • şeker hastalığı;
  • vücudun azaltılmış bağışıklık kuvvetleri;
  • hastalıktan sonra zayıflamış vücut;
  • aşırı kilo ve obezite;
  • seks bezlerinin yanlış çalışması;
  • zayıf veya yetersiz cilt hijyeni;
  • tıraş sırasında mikrotravma;
  • Sık kullanılan;
  • kirli çalışma koşulları

Kasıkta hidradenit

Kasıktaki hidradenit, enfeksiyonun cinsel organlarda bulunan apokrin bezlerine istilasının neden olduğu inflamatuar bir süreçtir. Bu tür hidradenit "orospu memesi" adı altında bilinir.

Bu hastalık kadınlarda, kural olarak, ergenlik döneminde veya ergenlikten sonra oluşur. Bazı durumlarda, kasık bölgesinde tahriş ve rahatsızlık oluşumunu tahmin eder. Deride derin bir apseye dönüşebilen ağrılı oluşumlar görülür.

Hastalık ayrıca labia majora üzerinde de gelişebilir. Yaralar iyileştikten sonra, yerinde kalıcı izler belirir. Bununla birlikte, yüzeylerinde ter bezleri olmadığı için bu labia minora için geçerli değildir.

Komplikasyonlar veya hastalığın uzun süreli seyri genellikle geniş fistül "aileleri" verir. Onlardan sonra kasık derisinde ve dış genital organlarda kaba lifli yara izleri görülür. Uygun tedavi olmadan, hastalık yıllarca rahatsız edebilir ve remisyon aşamalarının yerini kesinlikle şiddetli bir alevlenme alacaktır.

Kasıktaki hidradenit, durumun birçok önemli alevlenmesine sahiptir:

  1. üretra, mesane, rektum, peritonda görülebilen fistüller;
  2. ülserler;
  3. pürülan artrit;
  4. bitişik yapıları etkileyebilecek şiddetli apseler;
  5. balgam.

Bu hastalık nasıl tedavi edilir

Kasıklarında hidradenit bulunan kadınların doğal malzemeden yapılmış bol iç çamaşırı giymeleri şiddetle tavsiye edilir, çünkü cildi sıkmak iltihabın yanı sıra enfeksiyonun yayılmasını da artırır. Hastalığın zayıf bir seyri varsa, o zaman ilk aşamada antibakteriyel ilaçların kullanımı ile lokal tedavi oldukça etkili olacaktır. Örneğin kasık bölgesi bir solüsyonla tedavi edilebilir. klorheksidin, lekeleme merhemler, içeren eritromisin ve retinoidler.

Sıcak kompreslerin kullanılması, pürülan oluşumun atılımını daha da yakınlaştırabilir, ancak apse ile açıldığında yine de daha iyidir. cerrahi yöntem. Pürülan içeriğin serbest bırakılmasından sonra ülser boşaltılmalıdır. Tam tedavi ve remisyon aşamasının kazanılması için operasyon gereklidir.

Tedaviyi reçete ederken, uygun tedavi olmadan işe yaramayacağı unutulmamalıdır.
ve bezin içeriğini kendiniz sıkmaya çalışmayın. Bu, patojenik bakterilerin dolaşım sistemine girebilmesi ve bulaşıcı bir hastalığa neden olması nedeniyle çok risklidir - ölümcül bir sonuçla sepsis. Hastalık nemi tolere etmez. Bu nedenle kompres yapmamalı ve uzun bir banyo yapmamalısınız. Duşta yıkanmasına izin verilir, yerin önceden bir yara bandı ile kapatılması gerekir.

Doktorlar bu hastalığı sülfonamidler ve antibiyotiklerle tedavi ederler. Ağızdan alınabilir veya enjekte edilebilirler. Akut hastalıkta, bir enjeksiyon kullanılır triamsinolonİle lidokain. Süpürasyon meydana gelirse, otopsi yapılır ve sıvı içeriğini boşaltmak için bir drenaj sistemi yerleştirilir.

Uzun süreli kurs antibiyotiklerle tedavi edilir: Linkomisin, eritromisin, izotretinoin, tetrasiklin, oleandomisin, minosiklin, ristomisin.

Şiddetli vakalarda kortikosteroid hormonu kullanılır - prednizon(günde 70 mg, zamanla doz azaltılarak). Etken ajanın stafilokok aureus olduğu ortaya çıkarsa, doktor ayrıca immünoterapi ve stafilokok enfeksiyonuna karşı bir enjeksiyon reçete eder.

Lokal terapi amacıyla merhemler kullanılır: Levomekol, klindamisin, neomisin, levosin vb. Kural olarak, bu tür bir tedavi küçük düğümler için yeterlidir.

Şekerli ikramları ve sıcak baharatları sınırlayın ve menüyü aşağıdaki ürünlerle zenginleştirin:


Vitamin kaynaşmaları çok faydalı olacaktır - kuşburnu, çeşitli meyveler, deniz topalak yağı, leuzea infüzyonları, eleutherococcus.

Hastalığı önlemek için şunları yapmalısınız:

  1. Hijyen gerekliliklerine kesinlikle uyun.
  2. Yüksek kaliteli kozmetik kullanın.
  3. Yatmadan önce ter önleyiciler iyice yıkanmalıdır.
  4. Tıraş sırasında elde edilen kesiklerde alkol, iyot ile tedavi edilmesi gerekir.
  5. Sentetik malzemelerden yapılmış dar giysiler giymeyin.
  6. Fazla vücut ağırlığını azaltın.
  7. Terlemeyle savaşın.
  8. Bağışıklığı koruyun.

Bu kadar basit yöntemlerin yardımıyla hastalığın ortaya çıkması önlenebilir.

Hastalığın gelişim mekanizması

Temel olarak, iltihaplanma tek taraflıdır. Süreç kasıkta da kendini gösterebilir (kasıkta hidradenit). Çok daha az sıklıkla, iltihaplanma süreci meme uçlarının etrafındaki alanı ve ayrıca kadınlarda meme bezlerinin altındaki kıvrımlarda skrotum, anüs, labia majora (labia üzerinde hidradenit) bölgesini etkiler.

Apselerin köpeklerin meme bezleriyle benzerliği ile bağlantılı olarak, insanlar hidradenit hastalığına "orospu memesi" adını verdiler. Birçoğu hastalığı "kırmızı yumrular", "deri altı apseleri", "ağrılı mühürler" vb.

Bu patoloji, insanlığın tüm temsilcilerinde kendini gösterebilir, ancak en şiddetli hidradenit biçimleri Negroid ırkının insanlarını etkiler.

nedenler

Önemli! Kasıkta, cinsel organlarda, kolun altında, meme uçlarının ve anüsün yakınında bir orospu memesi en sık ergenlik döneminde veya ergenlik sonrası dönemde ortaya çıkar.

Apokrin bezlerinin iltihaplanmasının nedeni çoğunlukla stafilokoktur, ancak Proteus, streptokok ve insanlara düşmanca olmayan diğer mikroflora temsilcileri olabilir. Provoke edici faktörler şunları içerir:

Hijyen kurallarına uyulmaması kasıkta hidradenit gelişimine neden olabilir.
  • yaş, fizyolojik ve diğer özelliklerle ilişkili endokrin sistemin işleyişinde ciddi hormonal bozukluklar veya küçük değişiklikler;
  • asiri terleme;
  • metabolik hastalıklar;
  • azaltılmış bağışıklık;
  • dar ve rahatsız edici giysiler ve iç çamaşırı giymek;
  • giysi seçiminde sentetik kumaş tercihi;
  • hijyen standartlarına uyulmaması.

Bir veya daha fazla yoğun düğüm bulunursa, sağlığınızı dikkatlice düşünmeli, semptomların gelişimini izlemeli ve tereddüt etmeden bir doktora danışmalısınız.


Vücudun hormonal yetmezliği hidradenite neden olabilir

Çoğu durumda, hidradenitin ana nedeni staphylococcus aureus enfeksiyonudur. Tıbbi uygulamada, streptokokların hastalığın provokatörü olduğu ortaya çıktığında vakalar da kaydedilmiştir.

Genel olarak, apokrin bezlerinin aşağıdaki iltihaplanma nedenleri ayırt edilebilir:

  • samimi yerlerin hijyen kurallarının ihmali;
  • hormonal bozulmalar;
  • yaşa bağlı veya fizyolojik değişikliklerle ilişkili endokrin bozuklukları;
  • patojenik mikropların salgılanan salgıda çoğaldığı hiperhidroz;
  • metabolik bozukluklar;
  • bağışıklık sisteminin zayıflaması;
  • sentetik ve dar iç çamaşırı, pantolon giymek;
  • ter salınımından sorumlu kanalın anormal gelişimi.
  • cilt hastalıkları;
  • hastalık riskinin olduğu bölgede sıyrıklar, çizikler, çiziklerin varlığı.

Daha önce de belirtildiği gibi, hidradenit, ağrılı düğümlerin, şişkinliklerin, mühürlerin ve mavimsi-mor renkte apselerin derisinin altında, özellikle deri kıvrımlarında, daha sık olarak koltuk altlarında, deri altında ortaya çıkması ile karakterize edilen ter bezlerinin iltihaplanmasıdır. kasık ve göğüs altı (kadınlarda).

Bu duruma halk arasında orospu memesi denir. Hastalık en sık 30-40 yaş kategorisindeki kişilerde görülür, ter bezlerinin işlevselliği çok aktif olmadığı için yaşlılarda ve çocuklarda pratikte görülmez.

Hidradenitin ortaya çıkmasının ana nedeni, hassas veya iltihaplı insan derisi üzerinde bakteri ve mikroorganizmaların gelişmesi ve üremesidir. Çoğu zaman, enfeksiyonun etken maddesi Staphylococcus aureus olur, ancak streptokok ve Proteus temsilcileri yerleşebilir. Bazı faktörler, kol altında veya kasıkta ter bezinin iltihaplanmasına neden olabilir, örneğin:

Aşırı terlemeden olabilir

Kural olarak, hidradenitin etken maddesi Staphylococcus aureus'tur. Kıl folikülünden geçen enfeksiyon ter bezlerinin boşaltım kanalındadır. Hidradenit gelişimini tetikleyebilecek faktörler şunlardır:

Bilimsel tahminlere göre, hidradenitten muzdarip olanların yaklaşık %10'u sigara içmiyor, kalan %90'ında ise bu hastalıktan muzdarip olanlar sigara içiyor.

sınıflandırma

Patolojik sürecin seyrinin doğası gereği:

  • akut pürülan hidradenit;
  • kronik hidradenit.

Lezyonun lokalizasyonu ile:

  • iki taraflı;
  • tek taraflı.

Hidradenit gelişiminin üçüncü aşamasının tedavisi (dal meme)

Birbirine yakın olan ve vücudun büyük bir bölümünü işgal eden kadınlarda kasıkta, koltuk altlarında veya göğüslerin altında birçok düğüm, şişlik, apse göründüğünde, doktor hidradenit gelişiminin üçüncü aşamasından bahseder.

Hidradenit gelişiminin üçüncü aşamasının tedavisi hem lazerle hem de antibiyotik kullanımıyla gerçekleştirilebilir. Çoğu zaman, bu hastalığın tedavisinin üçüncü aşamasında, tedaviye entegre bir yaklaşım kullanılır.

Genellikle, antibiyotik kullanımı ile karmaşık bir hidradenit tedavisi reçete edilir. Çoğu zaman, bunlar 2.3 ay boyunca günde 2 kez uygulanması gereken Klindamisin ve Rifampisin'dir.

Bazen pürülan hidradenit için antibiyotik tedavisi istenen sonucu vermez: apseler iyi iyileşmez veya yeniden ortaya çıkmaz. Böyle bir durumda, doktorlar genellikle irin mikrobiyolojik analizi ve burun boşluğundan bir çubukla bu tür çalışmaların geçişini reçete eder.

Bu prosedürler, hangi mikropların hastalığı tetiklediğini ve bunlarla savaşmak için hangi ilaçların kullanılabileceğini bulmanızı sağlayacaktır.

Staphylococcus aureus sıklıkla burunda yaşar ve çoğu ilaca yanıt vermez. Bu nedenle, hastalığın ana etken maddesi ise, spesifik tedavi gerekli olacaktır.

Hidradenitin evde tedavisi

Doktordan reçetesiz bir eczaneden satın almak mümkün olsa bile, hidradenit için antibiyotiklerle bağımsız olarak tedavi edemezsiniz. Hidradenit (dal memesi) tedavisi sadece doktor gözetiminde yapılmalıdır.

Bazen ilaçlar zehirlenmeye benzer bir bağırsak enfeksiyonuna neden olabilir.

Hidradenitin ikinci aşaması lazerle tedavi edilebilir. Bu yöntemin etkili olduğu kanıtlanmıştır. Bu durumda hastanın ayda 3-4 seansa gitmesi gerekir.

Ne antibiyotikler ne de lazer sorunu çözmeye yardımcı olmadıysa, Infliximab'ı reçete etmek için bir doktora danışabilirsiniz. Otoimmün reaksiyonlarda yer alan maddeleri bloke eden antikorlar içerir.

Bu ilacı kullanmanın fizibilitesi, hidradenitin, karakteristik apselerin en sık oluştuğu Crohn hastalığı ile benzerliği nedeniyle kurulmuştur.

Bu hastalıkların cilt dokuları üzerinde kötü bir etkisi vardır ve patolojilerine yol açar.

Infliximab, hidradenit tedavisinde iyi sonuçlar verir. Ağrıyı hafifletir ve iltihabı azaltır.

Ancak bu ilaç yeterince araştırılmamıştır, bu nedenle uzun süreli kullanımının sonuçlarını tahmin etmek henüz mümkün değildir. Bu nedenle, diğer ilaçlar yardımcı olmazsa reçete edilir.

Bu tür tedavi bir doktor gözetiminde gerçekleştirilir. İnfliksimab gibi diğer ilaçlar, hidradenit tedavisinde verimsizlik veya uygunsuzluk nedeniyle reçete edilmez.

Kasıkta hidradenit belirtileri

Belirtiler

Pürülan hidradenite, düğümlerin lokalizasyonu bölgesinde akut ağrı eşlik eder.

Kasıkta bir ve bazen birkaç yoğun düğümün ortaya çıkması, çeşitli hastalıkların bir işareti olabilir. Kasık bölgesinin cerahatli hidradeniti tanısı koyarken, onu enfekte bir kist, kasık granülomu, zührevi lenfogranülom, cilt tüberkülozu, aktinomikoz ve Crohn hastalığından ayırt etmek önemlidir.

Teşhis için ana kriter, cildin apokrin bezlerinin bulunduğu bölgelerde iltihaplı düğümün lokalizasyonudur.

Hastalığın genel resmi aşağıdaki şemaya göre gelişir:

  • Enfeksiyon meydana gelir gelmez, deri altı tabakasında kaşıntı ve ağrı ile birlikte bir mühür belirir.
  • Birkaç gün sonra, sıkıştırma alanı genişler. İçeride irin oluşur. Bir kişi şiddetli ağrıdan rahatsız olmaya başlar, apse yüzeyinde pürülan bir sıvı salınır.
  • Sıkıştırma yerinde şişlik görülür, cildin rengi değişir.
  • Şiddetli zehirlenme ile hasta titriyor, sıcaklık yükseliyor.

Büyük bir hacimde irin birikmesiyle, odak üçüncü taraf müdahalesi olmadan açılabilir veya dokuların içine girebilir.

Hastalığın klinik tablosu birkaç gün içinde yavaş yavaş gelişir. Enflamatuar sürecin konumuna bağlı olarak, bezin lezyon bölgesindeki cilt hiperemik veya hafif siyanotik hale gelir.

İltihaplı bölgenin palpasyonunda, dokunuşa keskin bir şekilde acı veren yuvarlak bir mühür hissedilir. Patolojik süreç ilerledikçe, irinle dolu dikdörtgen bir sızıntı oluşur. Tüm bu semptomlara vücudun genel zehirlenme belirtileri eşlik eder:

  1. vücut ısısında 38.5-39 dereceye kadar bir artış;
  2. zayıflık;
  3. Baş ağrısı ve baş dönmesi;
  4. mide bulantısı;
  5. Uyuşukluk, uyuşukluk.

Hastalık oldukça yavaş gelişir. İlk aşamalarda kişi ciltteki kızarıklığa çok fazla önem vermeyebilir, terlemesi artacak, kasıklarda veya kol altında güçsüzlük ve hafif kaşıntı görünebilir.

Birkaç gün sonra, etkilenen bölgede bezelye büyüklüğünde küçük, ağrılı bir şişlik (nodül) belirir. Zaman geçtikçe, yumru büyür ve rengini kırmızı-bordoya dönüştürür, özellikle dokunulduğunda ağrılı hisler yoğunlaşır.

Kasıktaki hidradenit, hastalığın en tatsız şekli olarak kabul edilir, çünkü bir kişinin hareket etmesi acı vericidir, hatta bazen acı çekmemek için sürekli yatmanız gerekir.

Deride aynı anda bir veya birkaç neoplazm görünebilir ve bir dizi ağrılı mühür oluşturur. Hastalığın son aşaması, iltihaplanma odaklarından pürülan akıntıdır, çarpmalar daha yumuşak ve daha gevşek hale gelirken, içlerinde görünür küçük delikler belirir.

Vücut ısısı 38-39 o C'ye ulaşabilir, halsizlik, ateş, baş dönmesi ve migren ortaya çıkar.

Bir apse açıldığında, kan katkılı irin çıkar ve yavaş yavaş ağrı azalmaya başlar ve eski ülserler iyileşir ve iyileşen yara izleri oluşur.

Pürülan sürece genellikle ağrı, baş ağrısı, ateş, genel halsizlik eşlik eder.

Pürülan hidradenitin görülebileceği en olası yerler koltuk altları, kasık bölgesi, kadınlarda meme altı, meme uçları, erkeklerde anüs ve skrotum, kadınlarda labia majora, göbek bölgesidir.

Pürülan hidradenit (dal meme) gelişiminin belirtileri arasında vücudun artan zayıflığı ve yorgunluğu, insan bağışıklığının azalması, insan vücudunun şiddetli zehirlenmesi, tekrarlayan baş ağrıları, lökositoz, sefali ve hiperemi bulunur.

Hidradenit belirtileri genellikle belirgindir. Patolojik sürecin ilerlemesinin başlangıcında, bir cilt bölgesini incelerken yoğun nodüler oluşumların varlığını belirlemek mümkündür. Dermisin kalın tabakasında veya deri altı yağında lokalizedirler.

Yavaş yavaş, oluşumlar gelişir ve aşağıdaki belirtiler ortaya çıkmaya başlar:

  • acı verici duyumlar büyük ölçüde artar;
  • oluşumların boyutu artar;
  • inflamatuar oluşum cilde lehimlenir ve armut şeklini alır;
  • nodüller, köpeklerin meme bezlerine benzeyen papilla şeklinde derinin üzerinde yükselir. Hastalığın "orospu memesi" olarak adlandırılmasına neden olan bu semptomdu;
  • cilt mavimsi olur;
  • oluşumların çevresinde ödem görülür.

Nodüler oluşumlar birleşme eğilimindedir. Bundan sonra yavaş yavaş yumuşarlar ve kendiliğinden açılabilirler. Kan safsızlıkları ile cerahatli bir eksüda serbest bırakılır. Oluşumların açılması cilt gerginliğini azaltır. Sonuç olarak ağrı azalır ve ortaya çıkan ülser iyileşmeye başlar.

Formasyon tamamen olgun ve açılmaya hazırsa, belirtilen klinik tablo aşağıdaki semptomlarla desteklenir:

  • vücut ısısında artış;
  • artan ağrı. Şimdi sadece oluşum üzerindeki baskı ile değil, aynı zamanda tam bir dinlenme durumunda da not edildi;
  • zayıflık;
  • mide bulantısı;
  • halsizlik.

Bazı durumlarda, karakteristik nodüller yerine, görünüşte bir disk gibi görünecek bir sızıntı oluşabilir. Yapısı yoğundur. Bu tür oluşum uzun bir süre içinde çözülür.

Hidradenit tekrarlayabilir. Aşağıdaki faktörler, iltihaplanma sürecinin yeniden başlamasına katkıda bulunur:

  • kötü hijyen;
  • primer hidradenitin etkisiz tedavisi;
  • terapi zaman aşımına uğradı;
  • vücudun bağışıklık savunmasını azaltan arka plan hastalıklarının varlığı.

teşhis

Hidradenit teşhisi, hastanın şikayetlerinin netleştirilmesi ile başlar. Daha sonra, skrotumun görsel bir değerlendirmesi yapılır, döküntü elementlerinin sayısı ve boyutları belirlenir.

Görsel olarak, hidradenitli nodüller kaynama veya tüberküloz tüberkülüne benzer. Bir kaynamadan fark, nekrotik bir çubuğun olmamasıdır.

Tüberküloz tüberkül, bir erkeğe belirgin bir ağrı getirmez ve ayrıca tüberkülozda, tüberkül oluşumundan önce lenf düğümlerinin lezyonları vardır.

Hidradenitli bir hasta için muayene planı:

Hastalığın farklı şekillerde ilerleyebilmesi ve belirli yerlerde lokalize olabilmesi nedeniyle görsel muayene ile tanı konulabilir. Ek olarak, bir kan testi gerekecektir. Hidradenit kronik ise immünolojik çalışmalar yapılır.

Hastalığın tanınması deneyimli bir doktor için zor değildir. Zehirlenmenin şiddetini netleştirmek için genel bir kan testi yapabilirsiniz, nötrofilik lökositoz ve eritrosit sedimantasyon hızında (ESR) bir artış ortaya çıkaracaktır.

Özellikle antibiyotik tedavisinin başlangıcından önce alınan, antibiyotiklere duyarlılık için taburcu irin analizi faydalı olacaktır. Gelecekte, hidradenitin tekrarlaması için doğru ilacı seçmenize yardımcı olacaktır.

Çok sayıda odak, birbirine bağlı pasajların eşlik ettiği gelişmiş kronik formlarla, yumuşak dokuların ultrason teşhisi gerçekleştirilir, bu da deri altı dokunun yapısını "incelemenize" ve cerrahi müdahaleyi optimize etmenize olanak tanır.

Teşhis için, bir hastalığın varlığında, iltihaplanma sürecinin belirtilerinin ortaya çıktığı bir kan testi yapılır.

Çoğu durumda, hidradenit tanısı herhangi bir zorluk oluşturmaz. Enflamasyonun lokalizasyonunun kendine özgü olması ve ayrıca hastalığın oldukça karakteristik olması nedeniyle, her şeyden önce uzman kapsamlı bir inceleme yapar.

İlk önce hidradeniti kaynama ve kollikatif tüberkülozdan ayırt etmek gerekir. Hidradenitis nekrotik bir çekirdeğe sahip değildir, bu nedenle onu bir kaynamadan ayırt etmek zor olmayacaktır.

Kolikatif tüberküloza gelince, bu hastalık hidradenitten daha uzundur ve hastalık önce lenf düğümlerini etkiler ve kişi ağrı hissetmez.

Tanı, hidradenitin karakteristik klinik tablosuna göre gerçekleştirilir. Kan testinde, iltihaplanma sürecinin belirtileri ortaya çıkar: ESR'nin hızlanması, artan lökosit seviyesi.

Uzun süreli ve tekrarlayan bir hidradenit seyri, bağışıklık sisteminin bir çalışmasını gerektirir - bir immünogram.

Hidradenit teşhisi zor değildir, çünkü hastanın görsel muayenesi sırasında zaten bir teşhis koymak mümkündür. Doğru bir şekilde doğrulamak için klinik testler reçete edilir.

Kural olarak, lökosit seviyesinde bir artışa, eritrositlerde bir azalmaya ve ESR'de bir artışa sahiptirler. Bütün bunlar, insan vücudunda inflamatuar bir sürecin geliştiğini göstermektedir.

Hastalık kronik bir biçimde ilerlerse, bu durumda, patojenin belirli antibiyotiklere duyarlılığını belirlemek için içerikler oluşumdan alınır.

Tedavi

Cerrahi müdahale olmadan ancak erken dönemde başlanan uygun tedavi ile mümkündür. Terapi aşağıdakilerin kullanımını içerir:

  1. lokal antibakteriyel ilaçlar (klindamisin, klorheksidin, vb.);
    retinoidler;
  2. oral antibiyotikler (tetrasiklin, doksisiklin, sefalosporin vb.), ilaç patojenin duyarlılığına göre seçilmelidir;
  3. kortikosteroidler, antibakteriyel ajanların düşük etkinliği ile reçete edilir;
  4. oral kontraseptifler de bazen tedavinin sonucu üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.

Önemli! Labiadaki hidradeniti remisyona sokmak veya başarılı bir şekilde tedavi etmek için genellikle ameliyat gerekir.

Etken ajanın stafilokok olduğu göz önüne alındığında, hidradenit için antibiyotikler endikedir. Antibakteriyel ilaçların topikal olarak merhem şeklinde reçete edilmesi önerilir. Aşağıdaki merhemler kullanılır:

  1. tetrasiklin;
  2. Terramisin;
  3. eritromisin;
  4. Levomikol.

Bir antibiyotik reçete etmeden önce, mikrofloranın duyarlılığını belirlemek gerekir ve analiz sonuçlarına göre en aktif olanı kullanılır. Kronik bir seyirde, antibiyotikleri enjeksiyon şeklinde (sefalosporinler, penisilinler, makrolidler) reçete etmek mümkündür.

Antibiyotiklerle birlikte biyolojik uyarıcılar (metilurasil veya pentoksil) reçete edilir.

Hidradenitin bağışıklığı baskılanmış erkeklerde görüldüğü göz önüne alındığında, demir ve fosfor preparatlarının kullanılması zorunludur. Anabolik ajanlar reçete edilir (nerobolil veya retabolil). Vücudun koruyucu özelliklerini arttırmak için biyolojik uyarıcılar reçete edilir - metilurasil.

Bir erkekte hidradenit teşhisi durumunda, nodülleri açtıktan sonra Vishnevsky merhem ile tedavi mümkündür. Skrotuma kompresler uygulanır.

Pamuğa az miktarda merhem sürülür, düğüme uygulanır ve bir sıva ile kapatılır. Böyle bir kompres 12 saat tutulmalı ve ardından yenisi uygulanmalıdır.

Sıkıştırmayı değiştirmeden önce, skrotum bir antiseptik (hidrojen peroksit, klorheksidin) ile silinir. Vishnevsky'nin merhemiyle tedavi, tüm irin çıkana kadar gerçekleştirilir. Elemanları açmadan önce ichthyol ile kompresler kullanılır.

Bir erkekte skrotumdaki apokrin bezlerinin iltihabı bulunursa, tedavi hastanede yapılmalıdır. Bununla birlikte, hidradenitin hafif evresi varsa, doktor gerekli tüm ilaçları yazdıktan sonra evde tedavi de mümkündür.

Tedavi sırasında, kan dolaşımına enfeksiyon girme ve hastalığın kronikleşme riski olduğundan, döküntü unsurlarını bağımsız olarak açmak kontrendikedir.

Otopsi, steril bir hastane ortamında, anestezi altında ve endikasyonu varsa:


Hidradenit tedavisi karmaşık bir yöntem içerir

Hidradenit tedavisi, konservatif veya karmaşık bir şekilde gerçekleştirilebilir. Konservatif yöntem, ilaç kullanımıyla tedaviyi içerir:

  • tetrasiklin antibiyotikleri, tablet şeklinde sefalosporin serisi. İlaç, patojenin duyarlılığı için yapılan bir testten sonra seçilir;
  • merhemler ve bakterisit etki yamaları.

Antibiyotikler işe yaramazsa, doktorunuz kortikosteroidler reçete edebilir. Karmaşık bir tedavi yöntemi, ilaç ve ameliyat kullanımını içerir.

Koltuk altı hidradenit tedavisi mümkün olduğunca erken, tercihen mühür oluşumu aşamasında başlatılmalıdır. Zamanında tıbbi bakım ve uygun tedavi ile sızıntı ilk aşamada çözülebilir.

Koltukaltında ağrı ve küçük bir nodül görünümü ile doktor yerel bir tedavi önerir. Etkilenen bölge ve sızıntı çevresindeki cilt, günde birkaç kez alkolle dikkatlice tedavi edilmelidir - bu, cildin yüzeyinde bulunan patojenleri yok eder ve patolojik sürecin yağ bezlerine yayılmasını önler.

Günde iki kez lezyon bölgesine Dimexide ile kompres uygulanır. Tedavi sırasında hasta, artan fiziksel aktivite ve stresi dışlamalı, kişisel hijyeni izlemeli, hafif, protein açısından zengin yemekler yemelidir.

Pürülan hidradenit gelişimi ile antibiyotiklerden vazgeçilemez. İlaç sadece bir doktor tarafından reçete, hastanın vücudunun bireysel özelliklerine, hastalığın seyrinin ciddiyetine, yaşına ve diğer faktörlere bağlı olarak.

Erken aşamalarda (apse ortaya çıkmadan önce), hastalığın tedavisi çok daha kolaydır. Bir terapi olarak, genellikle tavsiye edilir:

  1. Topikal, antibakteriyel, antimikrobiyal ajanlar: merhemler ve kremler (ör. klorheksidin, klindamisin, vb.)
  2. Hidradenit tedavisi için antibiyotik alın ve enfeksiyonu içeriden kan yoluyla ortadan kaldırın (örneğin sefalosporin, eritramsin, doksisilin, tetrasiklin, monosiklin, vb.) Hidradenit için belirli bir patojenin duyarlılığına bağlı olarak yalnızca bir uzman antibiyotik reçete edebilir.
  3. Antibakteriyel etkisini artıran özel kortikosteroid ajanların alınması.
  4. Akut bir inflamatuar süreçte, lezyon bölgesinde triamsinolon enjeksiyonları önerilir.

İlaçlara ek olarak, hasta bir diyete uymalıdır. Baharatlı yiyecekleri, baharatları, alkolü diyetten hariç tutun ve tatlı kullanımını en aza indirin ve sigarayı bıraktığınızdan emin olun, aksi takdirde evde hidradenit tedavisi uzun süre uzayacaktır. Ek olarak, "orospu memesinin" sonsuza dek yok olması için bağışıklığınızı arttırmanız gerekir, bunun için bağışıklık uyarıcılar hakkında bir doktora danışmanız ve ayrıca daha fazla vitamin, meyve, demir ve fosfor açısından zengin sebzeler, A vitaminleri tüketmeniz gerekir. , B, C, E.

Enfeksiyonun diğer bölgelere ve ter bezlerine yayılmasını önlemek son derece önemlidir. Gün boyunca, etkilenen bölgeyi kafur veya etil alkol, parlak yeşil veya iyot, salisilik asit ile tedavi edin. Tüm tedavi boyunca, iltihaplı bölgelerdeki saçları dikkatlice kesmeniz, üzerlerine nemin girmesini önlemeniz gerekir, duş almadan önce apseleri yapışkan bantla kapatmak daha iyidir.

Koltuk altı veya kasık iltihabı tedavisi iki hafta içinde sonuç vermezse veya geç doktora giderseniz, cerahatli hidradenit olgunlaştığında, cerrahi müdahale olmadan yapamazsınız. Hasta apseyi açmak, irini ve tüm enfekte bölgeyi çıkarmak için bir operasyona girer. Bundan sonra, tüm tedavi yara iyileşmesine indirgenir. Hastaya antibiyotik, ağrı kesici ve tonik reçete edilir.

Tedavi için antibiyotik reçete edilir

Hidradenit tedavisine yönelik terapötik önlemler, hastalık henüz başlamamışken uygulanmalıdır, bu nedenle, cerrahi müdahale gerektiren bir apse ortaya çıkana kadar sorunu başlatmadan, hidradeniti nasıl daha kolay tedavi edebileceğinizi zamanında bir doktora danışmalısınız. Alevlenmelerin yanlış veya gecikmiş tedavisi, hidradenit nüksünde çoklu bir artışa katkıda bulunur. Zamanında müdahale, aksine, bazen hastanede tedavi gerekmesine rağmen, ayakta tedavi bazında bile hastalığın iki hafta içinde tedavi edilmesini mümkün kılar.

Hidradenitin karmaşık bir şekilde tedavi edilmesi gerektiğinden, hiçbir durumda hidradeniti kendi başınıza açmayın - apsenin çıkarılmasına ilaç tedavisi eşlik etmelidir. Kural olarak, doktor otohemoterapinin yanı sıra antibiyotik de reçete eder. Hasta hidradenit nüksetme belirtileri gösteriyorsa, tedavi için spesifik immünoterapi kullanılır.

Yerel bir terapi olarak, ichthyol merhem etkili bir çare olarak kabul edilir. Pürülan içeriğin düğümlerden salınması sırasında, her seferinde bandajı değiştirerek günde iki kez kullanılmalıdır. Ayrıca UHF, ultraviyole ışınlama ve ısı da başarıyla kullanılmaktadır.

Hidradenit ile ilaca maruz kalma ile birlikte halk ilaçları ile tedavi çok aktif olarak kullanılmaktadır.

Çoğu zaman insanlar hidradenit (pürülan hidradenit, orospu memesi) varsa ne yapacağım sorusuyla doktora giderler? Bu makale, yalnızca pürülan hidradenit tedavisinin kanıtlanmış yöntemlerini tartışmaktadır. Çeşitli faktörlere bağlı olarak, bu hastalık farklı şekillerde tedavi edilebilir. Aşağıdakiler, her biri için yaygın durumlar ve önerilerdir.

Hidradenit, sıradan apselerde olduğu gibi cerrahi olarak tedavi edilmez. Sadece yumruyu açıp irin çıkaramaz ve ardından ameliyat edilen bölgeyi antiseptiklerle tedavi edemez ve bir bandaj uygulayamazsınız.

Tek bir apseyi çıkarmak için ameliyat en iyi seçenektir. Ancak bu yöntem, tümseğin gelecekte tekrar oluşmayacağını garanti etmez. Hemen hemen tüm durumlarda, kaldırılan oluşumun yerinde tekrar bir apse oluşur. Bu, yumruyu basitçe açıp içindekileri boşaltamamanızın nedenidir.

Bugün, yeni klinik araştırmalara göre, doktor sadece yukarıdakilerin hepsini yapmakla kalmamalıdır. Apse bölgesinde maksimum miktarda deri altı dokusu çıkarması gerekiyor. Uzak oluşum bölgesinde yumrunun yeniden ortaya çıkmasını önlemenin tek yolu budur.

Hamilelik sırasında, bu hastalık bağışıklığın azalmasına katkıda bulunur. Hidradenit gelişimine soğuk algınlığı ve herpetik hastalıklar da yardımcı olur. Bu hastalığı olan hamile kadınlara sadece topikal antibiyotikler reçete edilir. İlk belirtiler tespit edilirse, doktora gezi ertelenmemeli, hamilelik sırasında hidradenit tedavisi ertelenmemelidir. Acil bir ihtiyaç varsa, etkilenen bölgeyi, apseyi, hidradenitli şişlikleri cerrahi olarak çıkarmak ve ardından iltihabı azaltmak için antibakteriyel prosedürlerin atanması mümkündür. Hidradenite başlamamak daha iyidir, çünkü hamilelik sırasında hem anne adayı hem de bebeği için istenmeyen sonuçlar bırakabilir.

Tıkanma hidradeniti alevlendirdiği için hastalara bol giysiler giymeleri tavsiye edilir. Kasıktaki yavaş akıntılı hidradenitin erken evrelerinde antibakteriyel ajanlar (klorheksidin, eritromisin, klindamisin) ve retinoidlerle topikal tedavi etkilidir. Akut dönemde patojene (genellikle stafilokok veya streptokok) ve duyarlılığına göre antibiyotik tedavisi gereklidir. 8 yaşından büyük hastalarda ampirik antibiyotik tedavisi tetrasiklin, doksisiklin veya minosiklin ile başlar. Klindamisin ve sefalosporinler de etkilidir. Bazen uzun süre tetrasiklin veya eritromisin tedavisi gerekir. Erken bir aşamada, odaklara triamsinolon asetonidin (5-10 mg / ml) eklenmesi başarılıdır. Antibakteriyel ilaçlar iltihabı baskılamak için yeterince etkili değilse, fibrozis ve skar oluşumunu azaltmak için prednizon (7-10 gün boyunca 40-60 mg / gün kademeli olarak geri çekilir) reçete edilir. Bazen progestojenlere göre östrojenlerin baskın olduğu ve ikincisinin ve oral retinoidlerin düşük androjenitesine sahip oral kontraseptiflerin yararlı bir etkisi vardır. Sıcak kompresler apsenin yırtılmasını hızlandırır, ancak bir iğne deliği apsenin cerrahi olarak açılmasını ve boşaltılmasını gerektirir. Kasıktaki hidradeniti iyileştirmek veya iyileştirmek için genellikle cerrahi gerekir.

Bu tür bir eğitimin varlığı, özellikle kasık bölgesi ise, pek çok hoş olmayan anları beraberinde getirir. Bazen zamansızlık, mahcubiyet ya da “kendiliğinden geçer” ilkesine duyulan umut nedeniyle hastalar zamanında yardım için uzmanlara başvurmazlar. Aslında, kasık bölgesinde hidradenit tedavisine ne kadar erken başlarsanız, terapi bir kişi için o kadar az acı verici olacaktır.

Hidradenit tedavisi esas olarak bir uzmanın yakın gözetimi altında yapılmalıdır. Temel olarak, hastalığın tedavisi için nitrofuranlar, antibiyotikler, sülfonamidlerin kullanımı ile tedavi reçete edilir. Otohemoterapi de kullanılabilir. Bir hasta tekrarlayan hidradenit formları geliştirdiğinde, onu tedavi etmek için immünoterapi kullanılabilir, vücut üzerinde genel bir güçlendirme etkisi olan ilaçlar reçete edilir.

Hidradenitin lokal tedavisi için bir ilaç olarak, İhtiyol merhem başarıyla kullanılmaktadır. Düğümlerden irin salınımı döneminde, İhtiyol keki günde iki kez kullanılır. Aynı zamanda, karmaşık tedavi için kuru ısı, UHF, ultraviyole ışınlama ve açık hava yürüyüşleri kullanılır.

Hidradenit tedavisi hem konservatif hem de radikal yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir. Patolojiyi evde halk ilaçları yardımıyla tedavi etmek de mümkündür. Optimal tedavi yöntemi, yalnızca görsel muayeneye, iltihaplanma sürecinin gelişim aşamasının değerlendirilmesine ve test sonuçlarına dayanan bir doktor tarafından belirlenir.

Hidradenitin konservatif tedavisi yöntemleri en sık kullanılır. Oldukça etkilidirler ve patolojiyi tamamen iyileştirmenize izin verirler. Aşağıdaki ilaçlar ve prosedürler reçete edilir:

  • antibiyotik tedavisi. Hidradeniti etkili bir şekilde tedavi etmek için antibiyotikler kullanılmalıdır, çünkü patojenik mikroorganizmalarla en etkili şekilde savaşan bu ilaç grubudur. Genellikle tetrasiklin serisinden ve makrolid sınıfından reçete edilen ilaçlar. Hem tabletlerde hem de enjeksiyonlarda reçete edilirler;
  • Hidradenit tedavisi sırasında hormon tedavisi de sıklıkla kullanılır, çünkü hormonal ilaçlar inflamatuar süreçlerin çeşitli aşamalarını etkileyebilir. Glukokortikoid ilaçlar, iltihaplanma odağına hemen enjekte edilir;
  • spesifik immünoterapi. Randevunun temel amacı, vücuttaki bağışıklık süreçlerini uyarmaktır;
  • retinoid preparatları;
  • lokal terapi;
  • cildin UVI'si;
  • santimetre dalga tedavisi.

Hidradenitin radikal tedavisi, oluşumdan kanlı çizgilerle irin salınırsa belirtilir. Drenajın montajı başarı getirmeyecektir, çünkü patolojik sürecin gelişiminin bu aşamasında, sızıntıda birçok küçük apse oluşur. Hepsini boşaltmak imkansızdır ve bu nedenle irin öne çıkmaya devam edecektir.

Hidradenitin cerrahi tedavisinin özü, doktorun anestezi altında sağlıklı dokulara ulaşan derin bir kesi yapmasıdır. Ayrıca, sadece pürülan içerikler değil, aynı zamanda sızan yağ dokusu da çıkarılır. Yara iyileştikten sonra hastaya antibakteriyel ilaçlar alması ve fizyoterapiye gitmesi önerilir.

Patolojinin cerrahi tedavisinden sonra reçete edilen fizyoterapötik prosedürler:

  • kızılötesi terapi;
  • fotokemoterapi;
  • manyetik lazer tedavisi.

Halk ilaçları ile tedavi

Hidradeniti evde halk ilaçları kullanarak tedavi edebilirsiniz. Ancak kendi kendine ilaç tedavisinin önerilmediğini belirtmekte fayda var.

Herhangi bir halk ilaçları yalnızca ilgili doktorun izni ile ve konservatif tedavi ile birlikte kullanılabilir. Bir kişiye uyan tüm geleneksel tıp, diğerine uymayacaktır.

Kontrolsüz kullanımları sadece hastanın durumunu kötüleştirebilir.

Evde tedavi, hastaya tam bir dinlenme sağlamaları ve vücut için gerekli tüm mikro elementleri, vitaminleri ve mineralleri içeren ürünler de dahil olmak üzere diyetini değiştirmeleriyle başlar.

Hidradenit gelişim süreci, komplikasyonları ve sonuçları

Hastalığın zamansız tedavisi, balgam dokularının yaygın pürülan bir lezyonunun gelişimi ile tehdit eder. Lenf düğümleri apokrin bezlerinin yakınında bulunuyorsa, gelişmiş bir hidradenit formu lenfadeniti tehdit edebilir.

Pürülan hidradenit (kaltak memesi) nasıl gelişebilir?

Hidradenitis, kan zehirlenmesi gibi bir komplikasyonla çok tehlikelidir. Bu nedenle ateş ve titremenin eşlik ettiği bir apse tespit edilirse, en kısa zamanda bir cerrahtan yardım alınması gerekir. Çıbanlar ayrıca görünür izler bırakır.

Aşağıdakileri içeren bazı yöntemleri kullanarak bunları ortadan kaldırabilirsiniz:

1 Yara izinin ameliyatla alınması ve ameliyat edilen bölgenin plastik cerrah tarafından özel bakımı;

2 Skar bölgesine glukokortikoid hormonlarının enjeksiyonu;

3 İstenilen alana 5-fluorourocil enjeksiyonu ile girin;

4 Kriyojenik tedavi;

5 Radyasyon tedavisi;

6 Sıkıştırma tedavisi;

7 İçbükey ve dışbükey yara izlerinin yeniden kaplanması için lazer kullanımı;

8 Yara izinin rengi ciltten farklı ise lazer yöntemi ile yok edilmesi;

9 Dermabrazyon;

10 Kimyasal peeling;

11 Dolgu Maddeleri;

13 Kesme ve kesme izleri.

önleme


Düzenli su prosedürleri önemlidir

Kendinizi böyle hoş olmayan bir hastalıktan korumak için önleyici tedbirlerin alınması tavsiye edilir:

  • doğal kumaşlardan yapılmış bol giysiler tercih edin;
  • sağlıklı bir yaşam tarzı sürmek (sigarayı bırakmak, alkol almak);
  • günlük menüyü sağlıklı, düşük kalorili yemekler lehine ayarlayın;
  • düzenli olarak su prosedürleri uygulayın.

Hastalık çoktan geçmişse, aşağıdaki kuralları göz önünde bulundurarak yayılma riskini önleyebilirsiniz:

  • banyo duş ile değiştirilir;
  • kasık bölgesindeki tüyleri hassas yöntemlerle alın;
  • güvenli kozmetikler kullanarak kişisel hijyen kurallarına kesinlikle uyun;
  • gevşek iç çamaşırı giyin;
  • iltihaplı bölgeleri bir potasyum permanganat çözeltisi ile tedavi edin.

Hidradenitin önlenmesi, hijyen kurallarına uymak, aksiller ve kasık bölgelerinin cildine bakmak, diyabeti tedavi etmek ve bağışıklık sistemini güçlendirmekten oluşur.

Kronik hidradenitte, bazen etkilenen bölgeyi güneş ışınlarına maruz bırakmak, diğer bir deyişle koltuk altı derisinin biraz bronzlaşmasına izin vermek yararlıdır.

Hastanın kendi havlusu ve vücutla temas eden kıyafetleri (örneğin sabahlık veya tişört) olmalıdır.

Zamanında tedavi ile prognoz olumludur.

Hidradenitin önlenmesinin ana prensibi hijyen kurallarına uyulmasıdır. Giydiğiniz kıyafetlere de dikkat etmelisiniz: havanın sıcaklığına ve nemine uygun olmalıdır.

Fazla kilolu kişilerin vücut ağırlıklarını normalleştirmeleri gerekir. Uygun olmayan kozmetik ve parfümlerden kaçınılmalıdır.

Genel olarak, sağlıklı bir yaşam tarzı, yüksek düzeyde bağışıklık, her durumda başarının anahtarıdır.

Skrotumun apokrin ter bezlerinin iltihabi hastalığı veya kasıkta hidradenit, genç erkekler arasında yaygın bir durumdur. Yüksek miktarda melanin cilt pigmenti ve aşırı terleme nedeniyle, hidradenit siyah insanlarda beyaz tenli erkeklere göre daha yaygındır.

Hidradenit, apokrin ter bezlerinin işlevleri yaşla birlikte azaldığı için genç erkeklerin bir hastalığıdır. Ayrıca çocuklarda apokrin bezlerinin iltihabı gözlenmez. Skrotumun hidradenitine en duyarlı olan yaş grubu, ergenlik çağındaki genç erkekler ve hormonal ilaçlar alan erkeklerdir.

Hidradenit mevsimseldir. Ortam sıcaklığının yüksek olduğu ilkbahar ve yaz aylarında daha sık görülür. Bu, ter bezlerinde mikroorganizmaların üremesi için uygun koşulların ortaya çıkmasından kaynaklanmaktadır.

Skrotumun hidradeniti, erkeklerde apokrin bezlerinin tüm iltihapları arasında önde gelen bir yer tutar. Ayrıca, ailesinde bu hastalık vakaları olan erkeklerde görülme sıklığı daha yüksektir. Fazla kilolu hastalarda skrotumun ter bezleri iltihaplanır. iki kat daha sık normal vücut ağırlığına sahip erkeklerden daha fazladır.

Hidradenit bulaşıcı bir hastalıktır. Etken ajanlar şunlardır:

  1. altın ;
  2. Pseudomonas aeruginosa;
  3. Maya benzeri mantarlar.

Etken ajan apokrin bezine çevreden, giysilerden, kişisel hijyen ürünlerinden, tozdan girer. Stafilokoklar ayrıca her sağlıklı insanın cildinde yaşar. En yaygın nedensel ajan stafilokoktur, çünkü esas olarak derinin eklerini (ter bezleri) etkiler.

Normalde, hidradenitin enfeksiyöz nedenleri, cilt ve türevleri özel bir anti-enfektif bariyere sahip olduğundan apokrin bezine giremez. Travmatik faktörler varsa cildin işleyişi bozulur:

  • Yaralanmalar, cildin bütünlüğünün ihlali (özellikle tekrar kullanılabilir tıraş bıçakları ve dikkatsiz epilasyon prosedürü kullanırken);
  • Kişisel hijyen kurallarının ihmal edilmesi, nadiren iç çamaşırı değişimi;
  • Sıcak havalarda sıkı sentetik iç çamaşırı giyilmesi nedeniyle tüm vücudun hipotermisi veya skrotumun aşırı ısınması;
  • Metabolik bozukluklar, özellikle şeker hastalığında karbonhidratlar;
  • Yetersiz beslenme veya gastrointestinal sistem hastalıkları nedeniyle vücutta vitamin eksikliği;
  • Genel kronik hastalıklar;
  • Hormonal dengesizlik.

Hidradenitis risk grupları, tarımda çalışan kişiler, madenciler, sporcular, sıhhi standartları karşılamayan koşullarda çalışan erkeklerdir.

Yaralı cilt, patojenin üzerinde yaşadığı partnerin cildi ile temas ettiğinde, cinsel ilişki sırasında da hidradenit patojenleri ile enfekte olabilirsiniz.

Hidradenit, özellikle fiziksel efordan önce, samimi alan için deodorantların sık kullanımından kaynaklanabilir.

Belirtiler

Hidradenit ortaya çıktığında, hangi doktora başvurulacağı sorusu ortaya çıkarsa, cevap dermatolog, çünkü hidradenit dermatolojik hastalıkları ifade eder. Bu nedenle, görünüm ana semptom olarak kabul edilir ve ana unsuru papüldür (nodül). Tek veya çoklu olabilir, bezelye boyutuna ulaşır.

Hastalık ilerledikçe nodüller artar. Dokunulduğunda papül ağrılıdır, yoğundur. Nodülün etrafındaki cilt hiperemiktir.

Nodüller irin içerir. Birkaç gün içinde irin nodülü eriterek yumuşamasına neden olur. Papülün gelişimindeki son aşama, irin çıktığı açılmasıdır. Genellikle bir erkek kan safsızlıklarını fark edebilir. Tüm içeriğin serbest bırakılmasından sonra yara iyileşir ve küçük bir yara izi oluşur. Nodülün açılmasından sonra ağrı azalır.

Skrotumun hidradeniti ile bir adam genel durumunda bir bozulma olduğunu not eder:

  1. Vücut ısısı yükselir, baş ağrısı görülür;
  2. Genel halsizlik, yorgunluk, uyuşukluk;
  3. Azaltılmış çalışma kapasitesi.

Genel durumun normalleşmesi, nodülün açılmasından ve bir skar oluşumundan sonra gerçekleşir.

Pürülan nodüllerin sayısı ulaşabilir bir kaç düzine. Tedavi edilmezse, döküntünün yeni unsurları ortaya çıkacak ve hastalık, kan zehirlenmesi ve ölüme kadar bir dizi ciddi komplikasyon veren sürekli nükslerle kronik bir forma dönüşecektir. Tedaviye zamanında başlayan bir kişide hastalık iki haftadan fazla sürmez.

Her durumda, hastalık akut başlar ve hızla ilerler. Semptomların şiddeti her geçen gün artmaktadır. Hastalık döneminde, skrotuma ve cinsel ilişkiye herhangi bir dokunuş ağrı getirdiğinden, erkeğin cinsel işlevi bozulur.

teşhis

Hidradenit teşhisi, hastanın şikayetlerinin netleştirilmesi ile başlar. Daha sonra, skrotumun görsel bir değerlendirmesi yapılır, döküntü elementlerinin sayısı ve boyutları belirlenir. Görsel olarak, hidradenitli nodüller tüberküloz tüberkülüne benzer veya benzerdir. Bir kaynamadan fark, nekrotik bir çubuğun olmamasıdır.

Tüberküloz tüberkül bir erkeğe şiddetli ağrı getirmez ve tüberkül oluşumundan önce lenf düğümlerinin lezyonları varsa.

Hidradenitli bir hasta için muayene planı:

  • . Lökositoz, lökosit formülünün sola kayması, ESR'de bir artış ile belirlenir.
  • . Patojenin nodülden üretraya girmesi nedeniyle oluşabilecek üriner sistem enfeksiyonlarını dışlamak için yapılır.
  • Kan Kimyası. Disproteinemi belirlenir, C-reaktif protein seviyesinde bir artış.
  • . Hastalığı kronik hale gelen hastalara reçete edilir.
  • Patojeni tanımlamak için ayrılabilir nodülden ekim. Paralel olarak, mikrofloranın antibiyotiklere duyarlılığı için bir analiz yapılır.

Teşhisi onaylarken - samimi bir yerde hidradenit, tedavi derhal reçete edilmelidir.

Tedavi

Etken ajanın stafilokok olduğu göz önüne alındığında, hidradenit için antibiyotikler endikedir. Antibakteriyel ilaçların topikal olarak merhem şeklinde reçete edilmesi önerilir. Aşağıdaki merhemler kullanılır:

  1. tetrasiklin;
  2. Terramisin;
  3. eritromisin;
  4. Levomikol.

Bir antibiyotik reçete etmeden önce, mikrofloranın duyarlılığını belirlemek gerekir ve analiz sonuçlarına göre en aktif olanı kullanılır. Kronik bir seyirde, antibiyotikleri enjeksiyon şeklinde (sefalosporinler, penisilinler, makrolidler) reçete etmek mümkündür. Antibiyotiklerle birlikte biyolojik uyarıcılar (metilurasil veya pentoksil) reçete edilir.

Hidradenitin bağışıklığı baskılanmış erkeklerde görüldüğü göz önüne alındığında, demir ve fosfor preparatlarının kullanılması zorunludur. Anabolik ajanlar reçete edilir (nerobolil veya retabolil). Vücudun koruyucu özelliklerini arttırmak için biyolojik uyarıcılar reçete edilir - metilurasil.

Bir erkekte hidradenit teşhisi durumunda, nodülleri açtıktan sonra Vishnevsky merhem ile tedavi mümkündür. Skrotuma kompresler uygulanır. Pamuğa az miktarda merhem sürülür, düğüme uygulanır ve bir sıva ile kapatılır. Böyle bir kompres saklanmalıdır. 12 saat, ardından yenisi uygulanır.

Sıkıştırmayı değiştirmeden önce, skrotum bir antiseptik (hidrojen peroksit, klorheksidin) ile silinir. Vishnevsky'nin merhemiyle tedavi, tüm irin çıkana kadar gerçekleştirilir. Elemanları açmadan önce ichthyol ile kompresler kullanılır.

Bir erkekte skrotumdaki apokrin bezlerinin iltihabı bulunursa, tedavi hastanede yapılmalıdır. Bununla birlikte, hidradenitin hafif evresi varsa, doktor gerekli tüm ilaçları yazdıktan sonra evde tedavi de mümkündür.

Tedavi sırasında, kan dolaşımına enfeksiyon girme ve hastalığın kronikleşme riski olduğundan, döküntü unsurlarını bağımsız olarak açmak kontrendikedir.

Otopsi, steril bir hastane ortamında, anestezi altında ve endikasyonu varsa:

  • Çoklu nodüller;
  • Hidradenit apsesi;
  • komplikasyon riski.

Ayrıca kronik hidradenit tedavisi için stafilokok toksoidi veya aşı ile immünoterapi kullanılır. Etkili stafilokokal gama globulindir. Tekrarlama olasılığını azaltmak için kan transfüzyonu kullanılır.

Skrotumun hidradeniti ile fizyoterapi kullanılır. UHF, UFL, skrotum bölgesinde lokal olarak kullanılır. Modern yöntem, hidradenit için X-ışını tedavisidir.

Komplikasyonların gelişmesini ve hastalığın kronik hidradenit formuna geçişini önlemek için halk ilaçları ile tedavi tamamen kontrendikedir.

Hidradenit (mcb 10 L73.2 pürülan hidradenit), en sık kasık veya kol altında oluşan ter bezlerinin iltihaplanmasıdır. Ayrıca, bu hastalık lokalize olan cilt bölgelerini etkileyebilir:

  • anüs çevresinde;
  • meme uçlarının yanında;
  • kadınlarda labia üzerinde;
  • göbeğe yakın;
  • kafa derisi üzerinde;
  • erkeklerde skrotum üzerinde.

İnsanlarda hidradenite dal memesi denir. Bu hastalık hem erkeklerde hem de kadınlarda eşit olasılıkla ortaya çıkar. Hidradenitis yaşlıları etkilemez, çünkü ter bezlerinin aktivitesi yaşla birlikte engellenir. Çoğu zaman hastalık, hava sıcaklığının yeterince yüksek olduğu ve kişinin çok terlediği yaz aylarında kendini gösterir.

Hidradenit aşamaları:
  • sızma aşaması;
  • süpürasyon aşaması;
  • apse oluşmuştur ve yırtılabilir.

Hidradenitli ter bezlerinin iltihaplanması çoğunlukla streptokok, stafilokok ve diğer bakterilerin aktivitesi ile tetiklenir. Derideki boşaltım kanallarından vücuda girerler.

Hidradenit sınıflandırması:
  • pürülan hidradenit;
  • aksiller hidradenit;
  • kasık hidradenit;
  • kronik hidradenit;
  • süpüratif hidradenit.

Hidradenit nedenleri

Enflamasyonun yeri ne olursa olsun, hidradenit gelişiminin ana nedenleri:

  • vücut direncinde azalma;
  • ter bezlerinin hiperaktivitesi;
  • ciltte sık yaralanma;
  • kişisel hijyene dikkat etmemek;
  • şiddetli kaşıntıya eşlik eden dermatozların bir sonucu olarak;
  • immünosupresif durumlar;
  • şeker hastalığı.

Koltuk altındaki hidradenitin nedenleri kişisel hijyene uyulmaması, mikrotravma oluşumu ve tıraş bıçağından kesiklerdir. Kışkırtıcı faktör, düşük kaliteli tüy dökücü ürünlerin kullanılması olabilir. Deodorant, çok sık kullanıldığında hidradenite de neden olabilir.

Pürülan hidradenit - nedenleri

Ter bezi içinde irin birikmesinin eşlik ettiği hidradenitin nedenleri, hijyen kurallarına uyulmaması ve bu hastalığın zamansız tedavisi olarak kabul edilir. Küçük bir şişlik göründüğünde, buna dikkat etmezseniz, zamanla bu yerdeki cilt daha fazla iltihaplanmaya başlar. Ortaya çıkan sivilce hızla büyür ve 15-20 mm çapa ulaşabilir.

Yavaş yavaş, şişlik yumuşar ve irin merkezinden akmaya başlar. Hidradenit açıldığında, açık bir yara oluştuğu için güçlü ağrı duyumları vardır. Bu süreç 7-10 gün sürebilmektedir. Hidradenitin uygun tedavisi ile oluşumu açtıktan sonra yerinde bir yara izi oluşur.

Hidradenit - ilk aşama

Hidradenitin ilk aşamasında, koltuk altında veya kasıkta bir miktar rahatsızlık ve karıncalanma hissedilir. Cildi incelerseniz, açıkça küçük kırmızı bir sivilce görebilirsiniz. Hastalığın ilk aşamasında sadece bir ter bezi etkilenir ve hidradenit geliştikçe komşu kanallar iltihaplanabilir.

Bu problem, cilt gözeneklerinde veya kıl folikülünün yakınında salgı birikimi ile karakterizedir. Çeşitli bakteriler için oldukça elverişli olan bu koşullar altında iltihaplanma süreci gelişir.

tekrarlayan hidradenit

Kronik veya tekrarlayan hidradenit, uzun süre devam eden ter bezlerinin yoğun iltihabının ortaya çıkması ile karakterizedir. Hastalığın bu formu en zor olarak kabul edilir. Dikkatli teşhis ve tedavi gerektirir. Vücutta bu kadar uzun bir iltihaplanma sürecini tetikleyen nedenleri belirlemek önemlidir.

Apse, zamanında karmaşık tedavi olmaksızın ortaya çıkabilen tekrarlayan hidradenitin sık görülen bir komplikasyonudur.

süpüratif hidradenit

Koltuk altı veya cildin diğer bölgesinin süpüratif hidradeniti, kıl folikülünün tıkanması ve yırtılması nedeniyle ortaya çıkar. Hastalık, ter bezlerini etkileyen inflamatuar bir sürecin oluşumu ile karakterizedir.

Bu hidradenit formunun başka bir adı akne inversiyonudur. Bu hastalık ergenlikten sonra bir kişiyi etkiler. Özelliği, ter bezlerinin iltihaplanmasının çeşitli akne formlarıyla birleşimidir. Hidradenit bazen yüz veya boyunda görünebilir.

Bu cilt durumunun nedenleri, cildi ovuşturan rahatsız edici giysiler giymek olarak kabul edilir. Ayrıca provoke edici bir faktör obezite ve artan terlemedir.

Kasıkta hidradenit

Kasık bölgesindeki hidradenit, sürtünebilen sıkı ve rahatsız edici iç çamaşırlardan kaynaklanır. Deride oluşan mikrotravmalar ve pişikler enfeksiyon için giriş kapısı olur. Samimi bir yerde hidradenit, jiletlerin sık kullanımından ortaya çıkabilir. Ayrıca kişisel hijyen kurallarına uyulmaması da bu hastalıkla doğrudan ilişkilidir.

Kadınlarda kasıkta hidradenit, apokrin bezlerinin lokalize olduğu yerlerde ortaya çıkar. Ağrıya neden olan yoğun düğümlerin oluşumu ile karakterizedir.

Labiadaki hidradenite, cildin üzerinde çıkıntı yapan küçük oluşumların oluşumu eşlik eder. Zamanla, boyutları artmaya ve 1-2 cm çapa ulaşmaya başlarlar, aynı zamanda cildin sorunlu bölgesi mavimsi bir renk alır. Labiadaki hidradenit, uygun testler yapıldıktan sonra bir jinekolog tarafından teşhis edilir. Bu hastalık, birkaç ter bezine eşzamanlı hasar ile karakterizedir.

Kasıkta hidradenit teşhisi konulurken hemen tedaviye başlanmalıdır. Bir süre sonra hiçbir şey yapılmazsa deri altı yağ dokusu etkilenir.

Erkeklerde hidradenit, skrotumda ağrılı mühürlerin ortaya çıkmasıyla kendini gösterebilir.

Kol altında hidradenit

Sızma aşamasında aksiller hidradenite, esas olarak bir tarafta ter bezlerinin iltihaplanması eşlik eder. Bu durumda, palpe edildiğinde ağrılı bir sansasyona neden olan küçük yoğun nodüller oluşur. Zamanla oluşumlar büyüdükçe ve iltihaplanmaya başladıkça rahatsızlık artar.

Bazı durumlarda, meme bezinin hidradeniti görülebilir. Bu durumda meme uçlarının yakınında nodüller belirir. Hamilelik sırasında hidradenit veya emzirme döneminde hidradenit özellikle tehlikelidir. Etkili tedavisi olmayan bu durum sadece anneye değil çocuğa da zarar verebilir. Bir kadının vücudundaki iltihaplanma süreci başka daha tehlikeli durumlara neden olabilir.

Hidradenit ile hangi doktora başvurmalıyım?

Hidradenit oldukça tehlikeli bir hastalıktır, çünkü ciddi vakalarda sepsise neden olabilir. Bu nedenle, ilk semptomları belirlerken, muayene yapacak ve yeterli tedaviyi reçete edecek bir dermatoloğa başvurmanız gerekir. Çoğu durumda, patojenik bakterilere zarar veren antibiyotikler kullanılır.

Hidradenit süpürasyon aşamasına geçmişse tedavisi ancak cerrahi olarak yapılabilir. Bu durumda, normal bir cerrahla iletişime geçmeniz gerekir.

Çocuklarda hidradenit göründüğünde, bebeği muayene edecek ve belirli bir tedavi önerecek bir çocuk doktoruna başvurmak zorunludur. Benzer semptomlarla karakterize edilen diğer hastalıkları dışlamak da önemlidir.

Ayrıca hidradenitin bulaşıcı olmadığını unutmayın. Tek istisna, yalnızca bir kişi tarafından kullanılabilen epilasyon ürünleridir.

Belirtiler



Hidradenitin klinik tablosu, kural olarak, belirli bir dinamikle ortaya çıkar ve farklı insanlarda semptomların benzerliği ile karakterize edilir. Aşağıda açıklanan semptomlardan herhangi biri ortaya çıkarsa, kişinin profesyonel tıbbi bakım için derhal bir tıbbi kuruma başvurması gerektiğini unutmamak çok önemlidir.

Hidradenitin klinik tablosu

Hidradenit, ağırlıklı olarak bir koltuk altındaki ter bezlerini etkiler ve tek taraflı olarak kabul edilir. Bu, klinik tablonun tezahürünün özelliklerinden biridir.

Hastalığın gelişiminin ilk aşamasında (sızma aşaması), ciltte cilt altında kolayca hissedilebilen küçük çaplı yoğun nodüllerin görünümü gözlenir. Aynı zamanda, görünümlerine, nodüller üzerindeki baskı ile artan kaşıntı ve hafif ağrı hissi eşlik eder. Değişen ter bezlerinin üzerindeki deri hiperemik hale gelir. Elinizi hareket ettirirken koltuk altında ağrı olur.

Nodüller hızla büyür ve 1.5 - 2 cm çapa ulaşır, ciltle ve birbirleriyle lehimlenir. Deride önemli bir yüksekliğe sahip armut biçimli tüberküller şeklinde görülebilirler. Aynı zamanda, dışa doğru, hastalığın önemsiz adına yansıyan bir köpeğin meme uçlarına benziyorlar - “orospu memesi”. Üstlerindeki cilt mor-kırmızı, ödemli hale gelir ve gerginliği ile ilişkili bir parlaklık kazanır. Ağrı artar ve şimdi sadece uzuv hareketleri veya nodüller üzerindeki baskı ile değil, aynı zamanda istirahatte de kendini gösterir. Hidradenitin daha da ilerlemesiyle, nodüller birbirleriyle birleşir ve büyük ağrılı kümeler oluşturur, dışa doğru deri altı dokusunda genel bir iltihaplanma yanılsaması yaratır, bu da hastalığı ayırt etmeyi zorlaştırabilir. Hastalığın gelişiminin bu aşamasına hidradenit olgunlaşma aşaması denir ve lokal semptomlara ek olarak, vücut sıcaklığındaki artış, genel halsizlik, kasların sertliği ve ağrısı, baş ağrısı ve diğer semptomlarla kendini gösterir. halsizlik.

Tedavi edilmezse hastalık ilerler. Pürülan iltihaplanma, erimeleri ve cildin altından irin salınması ile birlikte deri altı nodüllerde başlar. Aynı zamanda, irin kalındır (ekşi kremaya benzer kıvamda) ve sıklıkla kanlı safsızlıklar içerir. Hastalığın gelişiminin bu aşamasında, lezyon bölgesindeki cilt, altındaki pürülan odakların varlığı ile ilişkili olan, hamur kıvamında, dokunuşa yumuşak hale gelir. Hidradenit gelişiminin bu aşamasında, aksiller bölgenin fronkülünden ayırt edilmelidir, buna, ikinci hastalığa sahip vakaların% 100'ünde gözlenen cerahatli bir çekirdek olmaması gerçeği yardımcı olabilir. İltihaplı düğümü açtıktan sonra hastanın durumu düzelir: sıcaklık düşer ve zehirlenme belirtileri kaybolur. Görsel olarak, uzun bir iyileşme süreci ile karakterize edilen eski düğümlerin bölgesinde ülserler oluşur. Onlardan sonra ciltte geri çekilmiş bir yara izi kalır.

Hastalığın ilerlemesi ile birlikte, lenfadenit semptomları ile kendini gösteren sürece bölgesel aksiller lenf düğümleri katılır: lenf düğümlerinde artış ve ağrı, ağrı nedeniyle uzuv hareketleri yapamama.

Kural olarak, hidradenit gelişim döngüsü iki haftadır, ancak zaten skar yapan düğümlere taze pürülan odaklar eklenebilir, bu da hastalığı potansiyel olarak uzun ve insan sağlığı için tehlikeli hale getirir. Bu durumda, hidradenit, belirli bir tedavi düzeltmesi gerektiren sık ve şiddetli nükslerle kronik bir seyir izler. Böyle uzun bir seyirle, komedonlar cilt üzerinde kalır (cilt yüzeyine birçok delikle bağlanan fistül pasajları).

Hidradenit komplikasyonlarının belirtileri

Hidradenitin daha da ilerlemesiyle, etkilenen yapıya bağlı olarak çok çeşitli semptomlarla kendini gösterebilen ter bezlerini çevreleyen dokuları eritmek mümkündür. Çok sık olarak, hastalık yaygın bir karakter kazanır ve klinik olarak şiddetli bir zehirlenme sendromunun (40 ° C'ye kadar sıcaklık artışı, baş ağrısı, halsizlik) ve yetersizlik ile eşlik eden balgam (sınırsız cerahatli iltihaplanma) gelişimi eşlik eder. etkilenen üst ekstremitenin herhangi bir hareketini yapmak için. Hidradenitin bir başka tipik komplikasyonu, uzuvda ağrı, sinirler boyunca yanma hissi ve kas zayıflığı ile kendini gösteren brakiyal pleksusun gövdelerine verilen hasardır. Komplikasyonların gelişimi, acil hastaneye yatış ve hastanede yoğun tedavinin başlamasını gerektirir.

Hidradenitin önlenmesine büyük önem verilmesi ve bu hastalığın gelişmesinin önlenmesi çok önemlidir.

teşhis



Bir doktor, herhangi bir hastalığın tedavisini ancak görsel bir muayeneden sonra, hasta ek enstrümantal muayenelerden geçtikten ve laboratuvar testlerinin sonuçlarını aldıktan sonra reçete edebilir. Hidradenit gibi bir patoloji ile tanı aşağıdaki parametreleri içerir:

  • genel kan analizi;
  • ekim deşarjı;
  • immünogram.

Önemli bir faktör, hastalığın ayırıcı tanısıdır. Hastaya klinik belirtiler aşikar görünse ve tedaviye başlamak için acelesi olsa da; deneyimli bir kalifiye uzman, hidradeniti aşağıdaki gibi patolojilerle karıştırmamak için sunulan verileri titizlikle inceleyecektir.

  • koltuk altı lenf düğümlerinin tüberkülozu;
  • furunküloz;
  • karbonkül, şirpençe;
  • apse;
  • balgam;
  • lenfadenit.

Hidradenitin geliştiğini gösteren açık işaretler varsa, teşhis tıbbi bir kurumda yapılmalıdır. Katılan doktor, gerekli çalışmalar için bir sevk yazacak ve yetkili bir tedavi önerecektir.

Hidradenit için laboratuvar ve enstrümantal araştırma yöntemleri

Doktorun sadece tedavi planını değil, aynı zamanda teşhis türlerini de imzaladığı unutulmamalıdır. Hasta, tercih ettiği araştırma yöntemlerini seçemez, bazı maddeler ekleyemez veya muayene olmayı reddedemez. Yukarıda bahsedildiği gibi, birçok hastalık hidradenite benzer semptomlarla kendini gösterir. Ancak benzer belirtiler, tedavinin benzer olacağı anlamına gelmez. Bu nedenle, patolojinin yanlış teşhisi, en iyi ihtimalle, hastalığın uzun süreli bir seyrine ve en kötü ihtimalle çok sayıda komplikasyonun gelişmesine yol açacaktır. Hidradeniti doğru bir şekilde teşhis etmek için beş ana muayene yöntemi kullanılır.

Hastalığın klinik tablosunun incelenmesi. Bu nokta özel bir dikkatle ele alınmalıdır. Dış belirtiler, hem belirgin belirtilerle doğru tanıyı zorlayabilir hem de semptomların bulanıklaşmasını karıştırabilir. Muayenede, doktor etkilenen bölgenin cildinin mavimsi-kırmızı bir tonunu ve şişmesini ortaya çıkaracak ve palpasyonda düğüm şeklinde yoğun ağrılı oluşumlar belirlenir. Hidradenitin diğer patolojilerden ayırt edici bir özelliği, nekrotik bir çubuğun olmamasıdır.

Hastanın vücudunun genel durumunun değerlendirilmesi. Hastalar refahta bozulma, uyuşukluk, uyuşukluk, dış dünyaya karşı ilgisizlik, baş ağrısı ve baş dönmesi ve terleme artışından şikayet edebilirler. Bu belirtiler görecelidir ve birçok hastalığın belirtisi olabilir. Ancak kapsamlı bir muayenede tüm detayları dikkate almalı ve küçük şeylere dikkat etmelisiniz.

Genel kan analizi. Genel kan testinde, iltihaplanma belirtileri ortaya çıkar: eritrosit sedimantasyon hızında bir artış ve artan sayıda lökosit.

Yaradan ekim akıntısı. Hidradenit tedavisi antibiyotik tedavisi olmadan mümkün değildir. Bu nedenle, bu ilaçlara duyarlılığı belirlemek için yaradan akıntının kültürünün yapılması tavsiye edilir. Bu önlem, hastalığın etken maddesini başarıyla ortadan kaldıracak ilacı tam olarak seçmeye yardımcı olacaktır.

İmmünogram. Uzun süreli ve kronik hidradenit gözlendiği durumlar vardır, böyle bir durumda tanı, vücudun savunması üzerine yapılan bir çalışma ile desteklenir. Bağışıklık sisteminin zayıflamasıyla ilgili varsayım doğrulanırsa, bağışıklık düzenleyicilerin eklenmesiyle tedavi genişletilir.

Zamanında ve kaliteli teşhis, doğru ve yeterli tedavi için önemli bir adımdır.

Tedavi



Hidradenit tedavisi yöntemi, hastalığın evresine bağlıdır. Henüz iltihaplanmaya vakti olmayan hafif bir şişliğin tezahürü ile, evde dış ajanlar - antibiyotik merhemler ve antiseptik solüsyonlar kullanarak problemden kolayca kurtulabilirsiniz.

Hastalığın erken bir aşamasında, iltihabı azaltmayı ve ciltteki patojenik mikroorganizmaları yok etmeyi amaçlayan halk ilaçları ile tedaviye izin verilir. Ayrıca, çeşitli fizyoterapi yöntemleri olumlu bir sonuç göstermektedir.

Hidradenit için etkili tedavi, antibiyotiklerle antibakteriyel tedaviyi içerir. Özellikle hastalığın nüksetmesi durumunda immün sistemi uyarıcı ajanlar da endikedir.

Derideki oluşumlar iltihaplanırsa, cerrahi müdahale olmadan yapamazsınız. Hidradeniti kesmek acıtıyor mu? Hayır, çünkü bu operasyon cilt hasarının derecesine göre lokal veya genel anestezi altında yapılır. Hidradenitin çıkarılmasından sonra, hastalığın tekrarlayan salgınlarını önlemek için cerrah ve dermatologun tüm tavsiyelerine uymak önemlidir. Ayrıca, ameliyattan sonra açık bir yaranın daha iyi iyileşmesi için lokal harici tedavi endikedir.

Hidradenit iyileşebilir mi? Tabii ki, evet, eğer tedavi zamanında gerçekleşirse ve bir doktor tarafından reçete edilmesi gereken doğru ilaçlar kullanılırsa.

İlk aşamada hidradenitten nasıl kurtulur?

Deride sadece küçük mühürler oluşmuşsa, koltuk altında veya vücudun herhangi bir yerinde hidradenit nasıl tedavi edilir:

  • antibiyotik tedavisi - hastanın durumuna bağlı olarak 8-10 gün kullanılır;
  • antihistaminikler - şiddetli kaşıntı durumunda kullanılır;
  • vücudun koruyucu işlevlerini normalleştirmeyi amaçlayan immün sistemi uyarıcı ajanlar;
  • spesifik immünoterapi - hastalığın sık nüksetmesi durumunda, stafilokok aureus iltihabın nedeni olduğunda;
  • kortikosteroidler - inflamatuar süreci azaltan enjeksiyonlar şeklinde kullanılır;
  • antiseptik ve antienflamatuar solüsyonların harici kullanımı;
  • fizyoterapi ve kuru kompresler.

Doktorların talimatlarını takip ederseniz ve sorunu çözmek için entegre bir yaklaşım kullanırsanız, hidradenit 10-14 gün içinde düzelir.

Hidradenit nasıl tedavi edilir - kişisel hijyen ve cilt bakımı

Hidradenit hızlı ve ameliyatsız nasıl tedavi edilir? Bunun için sadece doktorunuzun önerdiği ilaçları almanız değil, aynı zamanda kişisel hijyen kurallarına özel bir dikkatle uymanız ve cildin iltihaplı bölgelerine özen göstermeniz gerekir.

Öncelikle şişliğe yakın olan kılları tırnak makası ile kesin. Ayrıca enfeksiyonun komşu ter bezlerine yayılmasını önlemek için cildi günde 4-5 kez antiseptiklerle silin. Cildin geniş alanları etkilenirse, merhemler veya antibiyotik ve ağrı kesici içeren enjeksiyonlar reçete edilir.

Şişliğin ortaya çıkmasından sonraki ilk günler, üzerlerine antiseptiklerle ıslatılması gereken gazlı bez bandajları koyun. Üst, sera etkisi yaratabilecek ve durumu daha da kötüleştirebilecek bir sıva ile kapatılamaz. Islak kompres kullanımı da yasaktır. Bu sadece neoplazmaların takviyesini hızlandıracaktır.

Kol altındaki hidradenit tedavisi en iyi kuru kompreslerle desteklenir. Bunu yapmak için, cildin etkilenen bölgelerine ılık bir bez uygulayın veya elinizi günde 20-30 dakika doğrudan güneş ışığına maruz bırakın.

Hidradenit salgını sırasında, hastalığın cildin diğer bölgelerine yayılmasına neden olabilecek banyo yapılması önerilmez. Duşun altında yıkamak en iyisidir. Aynı zamanda, iltihaplı şişliğin üzerine bakterisit bir yama yapıştırın. Ayrıca, tedavi sırasında, cildin diğer bölgelerinde hastalığın yeni salgınlarını tetiklememek ve iyileşme sürecini yavaşlatmamak için tıraş olmayı reddedin.

Pürülan hidradenit - tedavi

Şişlik olan yerlerde süpürasyonun gelişmesiyle birlikte, tüm tedavi, olgunlaşmasına yardımcı olacak çeşitli araçların kullanımına indirgenir ve ardından hidradenit açılır. Bunu yapmak için cilde kalın bir tabaka halinde uygulanan özel merhemler kullanmak en iyisidir. Bu apse açılana kadar yapılmalıdır.

Harici ajanlara paralel olarak, doktor tarafından reçete edilen antibiyotik, immünomodülatör ilaçların kullanımına devam etmek gerekir.

Mühürün ortasında irin akıntısı göründüğünde, hidradeniti çıkaracak bir cerrahla temasa geçmek zorunludur. Apseyi kendi başınıza açamazsınız. Bu, kanın enfeksiyonuna neden olabilir ve bu da ciddi sonuçlara yol açar.

Hidradenit - cerrahi tedavi

Hidradenit ameliyatı, apselerin giderilmesine ve hastalığın cildin diğer bölgelerine yayılmasının önlenmesine yardımcı olacak gerekli bir önlemdir.

Hastalığın doğasına bağlı olarak, cerrahi müdahale aşağıdaki şemalara göre gerçekleştirilebilir:

  • ilk kez bir apse görünümü - operasyon lokal anestezi altında gerçekleştirilir ve 30 dakikadan fazla sürmez. Cerrah apseyi açar, tüm irini çıkarır ve ardından yarayı antiseptik ve antibiyotik solüsyonlarla tedavi eder;
  • aynı yerde birkaç kez hidradenit oluşumu - operasyon sırasında tüm iltihaplı ter bezi çıkarılır;
  • Çok sayıda apse oluşumunun eşlik ettiği hidradenit - operasyon genel anestezi altında iki aşamada gerçekleşir. Bu prosedür, uzun bir iyileşme süresi gerektiren ve tüm doktor tavsiyelerine kesinlikle uyan en şiddetli vakalarda endikedir.

Hidradenitin cerrahi de dahil olmak üzere samimi bir yerde tedavisi, apselerin diğer lokalizasyonu için kullanılan aynı şemaya göre gerçekleşir.

Hidradenit için fizyoterapi

Hidradenit tedavisi için diğer yöntemlerle birlikte, aşağıdakileri içeren fizyoterapi kullanılır:

  • UHF tedavisi - inflamatuar süreci azaltmaya ve apseyi ortadan kaldırmaya yardımcı olur;
  • UV tedavisi - ciltteki bakterileri yok eder ve enfeksiyonlara karşı direnci arttırır;
  • CMW tedavisi - kan mikrosirkülasyonunu iyileştirir ve iltihabı ortadan kaldırır;
  • röntgen tedavisi - sürekli iltihaplı olan ter bezini yok etmek için kullanılır.

Hidradenitin önlenmesi

Önemli bir nokta, hijyen standartlarına dikkatle uyulmasıdır:

  • gevşek olması ve hiçbir yere sürtünmemesi gereken doğal kumaşlardan yapılmış giysiler giyin;
  • günlük ter önleyiciler kullanmayın. Kendiniz için bakterisit etkisi olan bir toz seçmek en iyisidir;
  • özellikle yaz aylarında her gün kıyafet ve iç çamaşırı değiştirin;
  • ustura ile tıraş etmemeye çalışın. Lazer epilasyon kullanmak veya tüyleri kısa kesmek tercih edilir;
  • günlük duş alın;
  • hijyen prosedürleri için haftada bir kez antibakteriyel sabun kullanın;
  • samimi hijyen için laktik asit içeren özel jeller kullanın.

Hidradenitin özelliği olan apse ve iltihap oluşumunu önlemek için bağışıklık sistemini sistematik olarak güçlendirmek, kiloyu izlemek ve diğer bulaşıcı hastalıkları zamanında tedavi etmek gerekir.

İlaçlar



Hidradenit tedavisi için araç ve yöntemlerin seçimi büyük ölçüde hastalığın evresine ve seyrinin doğasına bağlıdır. Bu nedenle, hastalığın erken evrelerinde dermatologlar hastalarına sıklıkla ilaç reçete eder.

Cerrahi müdahale, yalnızca hidradenitin merhem ve tabletlerle uzun süre tedavisi herhangi bir sonuç getirmediyse gerçekleştirilir.

Kural olarak, konservatif bir teknik, hidradenitin antibiyotiklerle tedavisinden oluşur. Çeşitli merhemler, kremler, spreyler vb. şeklinde hem dahili hem de harici olarak kullanılabilirler. Ancak, ilaç ne şekilde olursa olsun, sadece bir doktor reçete edebilir. Bunun nedeni, hidradenit için antibiyotiklerin, gelecekte tedavinin etkinliğini olumsuz yönde etkileyebilecek bağımlılık yaratabilmesidir.

Hastalığın tedavisinde iyi sonuçlar, pürülan içerikleri dışarı çekme yeteneğine sahip merhemlerle de gösterilir.

Bununla birlikte, herhangi bir ilaç, uygun alanda bir uzman tarafından reçete edilmelidir. Belirli bir hastaya hidradenit ve merhemler için hangi antibiyotiklerin verilmesi gerektiğini yalnızca o bilir.

Vishnevsky merhem

Doktorlar, Vishnevsky'nin merheminin kullanımı konusunda belirsizdir, çünkü bazen irin üretme sürecini hızlandırır.

Bu aletin bileşimi katran, kafur ve hint yağı içerir. İlacın bu bileşenleri hafif tahriş edici ve ısınma kabiliyetine sahiptir.

Ürünü etkilenen bölgeye uyguladıktan sonra ısınır ve içindeki kan akışı artar. Bütün bunlar, inflamatuar sürecin hızlı gelişmesine yol açar.

Bu, Vishnevsky'nin hidradenit merheminin, yalnızca patoloji zaten süpürasyon aşamasına geçmişse reçete edildiği anlamına gelir. Bu durumda, uygulamasının özü apse açma sürecini hızlandırmaktır. Yani, hidradenitten gelen merhem, baskılamak için değil, iltihaplanma sürecini arttırmak için kullanılır.

Bununla birlikte, hastalığın ilk aşamalarında, bu ilacın kullanılması hala tavsiye edilmez. Bu nedenle Vishnevsky'nin hidradenit merheminin bir uzman tarafından reçete edilmesi çok önemlidir.

İlacın kullanımına kontrendikasyon, ilacın bileşenlerine karşı bir alerjidir.

İhtiyol merhem

İhtiyol merhem, hidradenit için başka bir etkili ilaçtır. Vishnevsky'nin merhemi gibi, açılma sürecini hızlandırır.

Ajan, iltihaplanma sürecinin zayıf olduğu, ancak aynı zamanda uzadığı halsiz hidradenit tedavisinde en büyük etkinliği gösterdi. Kural olarak, hidradenit için ichthyol merhem, oral uygulama için antibakteriyel ilaçlarla kombinasyon halinde reçete edilir.

Bu ilacın kullanımına kontrendikasyonlar arasında, ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık, hamilelik ve emzirme, 12 yaşın altındakiler not edilebilir.

Levomekol

Levomekol, antibakteriyel, yenileyici ve antienflamatuar etkileri olan bir merhemdir. Levometisin (bir antibiyotik) ve metilurasil içerir. Hastalığın şiddetli seyri durumunda, doktorun içeride tablet şeklinde kloramfenikol verilmesini önerebileceğini belirtmekte fayda var.

Levomekol, birkaç ilaca dayalı bir ilaç olduğundan, buna göre birkaç ilacın yerini alabilir.

İlacın içerdiği levomesitin stafilokok, streptokok, Escherichia coli ve diğer birçok bakteri üzerinde zararlı etkiye sahiptir. Aynı zamanda, metilurasil doku rejenerasyon sürecini hızlandırır. Ek olarak, vücudun enfeksiyonu daha hızlı ortadan kaldırması için yerel bağışıklığı etkili bir şekilde simüle eder.

Aynı nedenle, Levomekol sadece bakteriyel değil, aynı zamanda viral enfeksiyonlarla da savaşabilir.

Hidradenitli Levomekol nispeten güvenli bir merhemdir. Kullanımına bir kontrendikasyon, yalnızca kurucu maddelere karşı alerjik bir reaksiyonun varlığıdır.

Bununla birlikte, merhem sadece bir doktor yazmalıdır, çünkü bazı durumlarda yan etkilere neden olabilir, bunlar arasında şişlik, kızarıklık, kaşıntı ve cildin kızarıklığı ayırt edilebilir.

Bu belirtiler ortaya çıkarsa, hasta mümkün olan en kısa sürede bir doktora başvurmalıdır. İlaç değiştirildiğinde, yan etkiler birkaç gün içinde kaybolur.

eritromisin

Hidradenit için eritromisin, hem tabletlerde hem de merhem şeklinde çeşitli şekillerde uygulanabilir. Çare biçiminin seçimi ve bu durumda kullanım şeması, hastalığın derecesine ve seyrinin doğasına bağlı olarak doktor tarafından gerçekleştirilir.

Bu antibiyotik hem Gram pozitif hem de Gram negatif bakterileri etkileyebilir. Penisilin grubunun antibiyotiklerinden farklı olarak, hidradenit için eritromisin merhemi hastalar tarafından tolere edilmesi çok daha kolaydır.

Eritromisin, patojenik mikroorganizmalar tarafından protein sentezini durdurur, bu da ölümlerine ve inflamatuar süreçte bir azalmaya yol açar.

Ne yazık ki, çoğu ilaç gibi eritromisin (herhangi bir biçimde) kendi kontrendikasyonlarına sahiptir. Bu nedenle, hastanın ilacın bileşenlerine veya ciddi karaciğer hastalığına karşı hoşgörüsüzlüğü varsa, bu aracın kullanılması önerilmez. Hamile kadınlar ve çocuklar ilacı kullanmadan önce bir doktora danışmalıdır.

İlacın yan etkileri arasında, hastalar bazen baş dönmesi, şişlik, migren ve nefes almada zorluk çekerler.

Dimeksit

Dimexide, anti-inflamatuar, antibakteriyel ve hafif analjezik etkileri olan harici kullanım için bir ilaçtır.

Dimexide'in fiyatı düşüktür ve herhangi bir eczaneden satın alabilirsiniz.

Ana işlevi, diğer ilaçları dokuların daha derin katmanlarına iletmektir, yani bir iletken görevi görür.

Ancak, bu aleti sadece bir doktorun önerdiği şekilde kullanabilirsiniz, çünkü yanlış kullanıldığında kimyasal yanıklara neden olabilir veya vücuda faydalı maddeler ve toksik maddelerle birlikte taşınabilir.

Hamile kadınlar ve karaciğer ve böbrek hastalığı olan hastalar, hidradenit için dimexide kullanmaktan kaçınmalıdır.

İlacın yan etkileri arasında hastalar genellikle mide bulantısı, alerjik reaksiyonlar, solunum bozuklukları ve yanma hissi not eder.

Kural olarak, doktor, en iyi sonuçları elde etmek için Dimexide ile kullanılması gereken ilaçları hasta için bireysel olarak seçer. Bunu yapmak için, hasta, bileşimde dimexide ile bağımsız olarak çeşitli konuşmacılar ve merhemler yapmalıdır. Kendi kendine ilaç vermemek önemlidir. Sadece bir doktor, hastasına hidradeniti nasıl bulaştıracağını tam olarak bilir.

amoksisilin

Amoksisilin oral bir antibiyotiktir. Patojenik bakterilerle etkili bir şekilde savaşır - hidradenitin etken maddeleri.

Midede emilimi, yuttuktan 15-30 dakika sonra gerçekleşir. 2 saat sonra maksimum aktivitesine ulaşır ve etki süresi 8 saattir.

Amoksisilin yan etkileri arasında alerjiler, sindirim bozuklukları ve merkezi sinir sistemi hasarı bulunur.

Halk ilaçları



Hidradenit tedavisinde resmi yaklaşımın yanı sıra geleneksel tıp da etkilidir. Ancak aynı zamanda, bu iltihaplanma sürecinin ciddi bir hastalık olduğunu hatırlamakta fayda var, bu nedenle bir halk ilacı seçimi doktora danıştıktan sonra yapılmalıdır.

Aloe dezenfeksiyonu

Hidradenitin evde tedavisi, bu ev bitkisinin yaprakları kullanıldığında etkilidir.

Prosedür için, kullanımdan önce suyla yıkanması gereken çok yıllık aloe kullanılır, dikenler çıkarılır. İltihap bölgesine günde birkaç kez 20 dakika boyunca bir kesim tabakası uygulanır. Bitkinin şifalı suyu irin çıkarır ve iltihabın hızlı iyileşmesini destekler.

Böğürtlen yaprakları, muz ve beyaz lahanadan yapılan kompresler de apseyi temizlemek için uygundur.

soğan ile tedavi

Pürülan döküntüler ile pişmiş soğan etkilidir. Sebze yarım halkalara kesilir ve altın kahverengi olana kadar fırında pişirilir. Daha sonra ajan ağrılı noktaya uygulanır, steril pamukla sabitlenir ve bandajlanır.

Apse rüptüre kadar tedaviye devam edilmelidir.

Bal ve propolis

Hidradenitin alternatif tedavisi, alerji yokluğunda bal ve propolis kullanımını içerir.

Özel bir kontrendikasyon yoksa, arı tutkalı ve bal karıştırılır ve terapötik bileşimde biraz daha propolis olmalıdır. Halk ilaçlarına buğday unu eklenir. Elde edilen kek, yapışkan bant ile sabitlenmiş hastalıklı bölgeye uygulanmalıdır.

Ekşi krema ve çavdar unu

Hidradenitli bir kompres için yağlı ekşi krema ve un kullanılır. Ortaya çıkan kütle yoğun olmalıdır, maddenin bağlanma yerinden kaymaması önemlidir.

Kompres için yumurta, bal ve un da kullanılır. Tüm bileşenler homojen bir bileşim halinde karıştırılır ve iltihaplanma bölgesine birkaç saat boyunca uygulanır.

Unlu keki sabitlemek için ayrıca yapışkan bir sıvaya ihtiyacınız vardır.

Bitkisel ilaçlar

Hastalığın tam tedavisi için içeride ilaç almak etkilidir. Bu durumda fitoterapi kurtarmaya gelir.

Calendula tentürü ayrıca iltihaplı bir bölgeyi tedavi etmek için de uygundur. Kullanımdan önce çözeltiye biraz su eklenir.

Apsenin olgunlaşmasını hızlandırmak için pelin panikulata infüzyonu kullanılır. Haşlanan ürün soğur, hastalıklı bölgeler ilaçla yağlanır.

Hidradenit ile okaliptüs ve muz yaprakları, nergis ve mürver çiçeklerinin bitkisel bir koleksiyonu etkilidir. Tüm bitkiler eşit oranlarda alınır. Bir bardak hammadde ezilir ve su ile dökülür, karışım kısık ateşte kaynatılır.

İlaç karanlık bir yerde ısrar edildikten sonra günde birkaç kez kullanılır. Tat için et suyuna bir çay kaşığı bal ekleyebilirsiniz. Hidradenit için bu halk ilacı, anti-inflamatuar özelliklere sahiptir ve bağışıklığı artırır.

Bir patlama apsesini iyileştirmek için

Yaranın daha hızlı iyileşmesini sağlamak için ağrılı noktayı papatya veya adaçayı infüzyonu ile yıkayın. Bu sadece iltihabı azaltmakla kalmaz, aynı zamanda ağrıyı da giderir.

Bir apseyi sıkmak kesinlikle kontrendikedir. Bu sadece iltihaplı bölgenin kızarıklığına ve genişlemesine değil, aynı zamanda kan zehirlenmesine de (sepsis) yol açabilir. Bu durum hayati tehlike arz eder ve acil hastaneye yatış gerektirir.

Halk ilaçları belirli bir terapötik etkiye sahip olsa da, muhafazakar bir yaklaşım hidradenit için her derde deva değildir. İltihaplanma ile genellikle cerrahi müdahale belirtilir, bu nedenle tedaviyi kendiniz reçete edemezsiniz. Hidradenit şiddetli süpürasyon aşamasına girebileceğinden, hastalığı çalıştırmak da bir seçenek değildir.

Bilgiler yalnızca referans amaçlıdır ve bir eylem kılavuzu değildir. Kendi kendine ilaç verme. Hastalığın ilk belirtilerinde bir doktora danışın.

Hidradenit oldukça nahoş bir hastalıktır ve istatistiklere göre kadınlarda daha sık görülür. Bu patolojinin prevalansı bilinmemektedir, ancak gençlerin hidradenitten (ergenlikten 45 yıla kadar) muzdarip olduğu belirtilmektedir.

Hastalık, bu yaş dönemlerinde cildin (ter bezlerinin) işleyişinin özellikleriyle ilişkili olan çocuklarda ve yaşlılarda asla görülmez. Çocuklukta apokrin (ter) bezleri henüz çalışmaya başlamamıştır ve yaşlılıkta işlevleri kaybolur. Çeşitli milletlerden insanlar hastalıktan muzdarip olabilir, ancak Negroid ırkının insanlarında birkaç kez daha sık görülür.

"Hidradenit" terimi, hastalık türleri

Hidradenit, apokrin ter bezlerinin takviyesinin eşlik ettiği ve genellikle stafilokok olan bir enfeksiyonun bunlara girmesinin neden olduğu inflamatuar bir süreçtir. Çoğu zaman, koltuk altları etkilenir (kolun altındaki hidradenit), ancak göbek yakınında, kasık kıvrımlarında, anüs çevresinde, skrotum ve büyük pudendal dudaklarda apokrin bezlerinin iltihaplanması mümkündür.

Patolojinin seyri kademelidir, ilk başta etkilenen ter bezinin boyutu artar (bezelyeden fazla değil), kalınlaşır ve ağrılı hale gelir. Bir hafta içinde iltihaplanma süreci ilerler, süpürür, bez çapı 3 santimetreye çıkar ve armut şeklini alır. Dışa doğru, bu tür değişiklikler bir meme ucuna çok benzer ve bu nedenle hidradenite halk arasında "orospu memesi" denir.

Hastalığın nadir lokalizasyonları, peripapiller bölgenin ve kafa derisinin apokrin bezlerinin iltihaplanması vakalarını içerir.

sınıflandırma

Aşağıdaki patoloji türleri vardır:

Akışa bağlı olarak:

  • akut pürülan hidradenit;
  • kronik süreç.

Konuma bağlı olarak:

  • kolun altında;
  • skrotumun hidradeniti;
  • peripapiller bölge;
  • göbek bölgesi;
  • perianal bölge;
  • kasık hidradenit ve diğerleri.

Kapsamın kapsamına bağlı olarak:

  • tek taraflı;
  • iki yönlü işlem.

Deri ve deri bezleri: anatomi

Cilt, alan olarak insan vücudunun en büyük organıdır ve iki metrekareye ulaşır. Cilt üç katmanla temsil edilir ve her biri görevlerini yerine getirir:

Epidermis

Bu, cildin en üstteki (dış tabakası), kalınlığı 0,1 - 1,5 mm'dir. Buna karşılık, epidermis 5 katman içerir. Alt katmanlarda, epidermisin üst katmanlarındaki eski hücrelerin yerini alan ve küçük cilt yaralanmalarının (sıyrıklar, çizikler) iyileşmesini sağlayan hücreler yenilenir. Üst tabaka, keratinize ve keratinize (ölü) hücreler ile temsil edilir. Epidermisin üst tabakasının işlevi, cildi mekanik olarak korumak ve enfeksiyöz ajanların derinin daha derin katmanlarına nüfuz etmesini önlemektir. Epidermisin tüm kalınlığına cilt bezlerinin kanalları nüfuz eder.

cilt

Dermisin başka bir adı, bağ dokusu ile temsil edilen derinin kendisidir. Dermis iki katmanlı bir bileşime sahiptir:

  • papiller tabaka

Epidermisin hemen altında bulunur. Papiller tabakanın büyümelerinde sinir uçları ve kılcal damarlar bulunur.

  • ağ katmanı

Bağ dokusu hücreleri arasında geçen kan ve lenf damarları ve sinir uçlarının yanı sıra, ağ tabakasının kalınlığında saç kökleri, yağ, ter bezleri yer alır. Ek olarak, papiller tabakada cilde turgor (esneklik ve sıkılık) veren kollajen ve kas dokusu lifleri vardır.

Deri altı yağ dokusu

Bu, bağ dokusu demetleri arasında yer alan yağ hücrelerinin birikimleriyle temsil edilen cildin en alt tabakasıdır. İşlevi, vücudun hasara, sıcaklık değişimlerine ve bir besin deposu (yağ rezervleri) oluşturulmasına karşı ek koruma sağlamaktır.

Cildin tırnakları ve kılları ve ayrıca bezleri içeren uzantıları vardır.

cilt bezleri

Deri bezleri iki tiptir: yağ ve ter. Yağ bezlerinin görevi sebum üretimidir. Yağlı madde nedeniyle, cildin yüzeyinde, sıvının cildin derinliklerine nüfuz etmesini önleyen koruyucu bir tabaka oluşur (ve suyla, bakteriler cildin kalınlığına girebilir). Yağ bezleri yüzeysel olarak bulunur ve ağızları ile saç köklerine açılır. Her gün, bu bezler yaklaşık 20 gram yağ üretir.

Ter bezleri adından da anlaşılacağı gibi terin salgılanmasından sorumludur. Yapıları boru şeklindedir ve alt kısım (salgılayan), bir topun içine katlanmış bir boru ile temsil edilir ve dermisin kalınlığında bulunur. Boşaltım kanalları aracılığıyla ter dışarı veya saç köklerinin ağızlarına gider. Her gün (ortalama ortam sıcaklığı) içinde 40 gram tuz bulunan yaklaşık 800 ml ter üretilir.

Buna karşılık, ter bezleri ayrılır:

ekrin

Cildin tüm bölgesinde bulunurlar, ancak çoğunlukla palmar yüzeylerde, ayaklarda ve alında bulunurlar. Bileşimi su (% 99) ve az miktarda laktik asit ile temsil edilen şeffaf ter üretirler, çünkü ter cilde hafif asidik bir reaksiyon verir. Ekrin ter bezlerinin işlevi, sıvının buharlaşması nedeniyle vücut aşırı ısındığında vücut ısısını düşürmektir.

apokrin

Apokrin ter bezlerinin lokalizasyonu iyi tanımlanmıştır. Koltuk altlarında, meme uçları ve göbek çevresinde, kasık kıvrımlarında ve anüsün yakınında bulunurlar. Toplam ter bezi sayısının %10-30'unu apokrin bezleri oluşturur. Bu bezlerin salgıladığı ter daha kalındır ve yağlar ve kolesterol nedeniyle beyazımsı bir renk alır. Apokrin bezlerinin sırrı güçlü, keskin bir kokuya sahiptir, çünkü bu bezlerin hücrelerinin üstleri yok edilir ve terin bir parçası olur.

Apokrin bezlerinin teri, bakteriler için mükemmel bir üreme alanıdır ve üremeleri ve ardından ölümleri, yalnızca hoş olmayan kokuyu şiddetlendirir. Apokrin bezleri üzerindeki yük, vücudun aşırı ısınması veya stres ile artar. Ayrıca bu bezler kadınlarda adet döneminde aktive olur.

Ve ekrin bezlerinin teri asidik bir reaksiyona sahipse ve cildi patojenik mikropların kolonizasyonundan koruyorsa, o zaman apokrin bezlerinin teri ya nötrdür ya da bakterilerin üremesi için uygun olan bir alkalin reaksiyona sahiptir. Bu özellik, yalnızca apokrin ter bezlerinde hidradenit gelişimini açıklar. Ayrıca apokrin bezlerinin kanallarının ekrin bezlerine göre çok daha geniş olması, bezlerin kalınlığına mikropların kolayca nüfuz etmesini açıklar.

Hidradenit nedenleri

Hastalığın gelişimi için 3 koşul gereklidir:

  • patojenik mikroorganizma (genellikle stafilokok, ancak streptokok ve E. coli hariç tutulmaz);
  • zayıflamış yerel cilt koruması;
  • bastırılmış genel bağışıklık.

Hastalığın etken maddesi

Hidradenitin en yaygın nedeni staphylococcus aureus'tur. Stafilokoklar çok yaygın bakterilerdir ve birkaç çeşide ayrılır. Bazı stafilokoklar pratik olarak tehlikeli değildir, diğerleri ise ciddi pürülan hastalıklara ve hatta ölüme neden olabilir:

Epidermal stafilokok aureus

İnsan derisinin normal mikroflorasının bir parçasıdır ve şartlı patojenik bakterilere aittir. Yani, bağışıklık zayıfladığında, bu mikrop formu patojenik hale gelir ve püstüler cilt hastalıklarının gelişmesine neden olur.

Saprofitik stafilokok aureus

Ayrıca normal olarak insan cildinde yaşar ve bağışıklığı baskılanmış kişiler dışında sağlık açısından tehlike oluşturmaz.

stafilokok aureus

Sadece diğer stafilokoklar arasında değil, genel olarak tüm bakteriler arasında en tehlikeli mikroorganizma. Staphylococcus aureus sayesinde bademcik iltihabı, pnömoni ve sepsis oluşur.

Nüfusun yaklaşık %20'si bu enfeksiyonun sağlıklı taşıyıcılarıdır, ancak çoğu insan Staphylococcus aureus'a karşı çok hassas olduğundan yakın çevrelerinde çeşitli pürülan hastalıkları tetikleyebilirler. Bu bakteri türü oldukça bulaşıcı ve öldürücüdür (bulaşıcıdır).

Bakteriler cilde bulaştığında furunküloz, balgam, hidradenit gelişir ve kana girdiklerinde sepsis, ince bağırsak iltihabı, perikardit. Salgıladığı ve kan hücreleri (eritrositler ve lökositler) dahil olmak üzere vücudun hücrelerini yok eden toksinler Staphylococcus aureus için özel bir tehlike oluşturur.

Derinin durumu

cilt pH'ı

Normalde, cilt 4 - 5.6 aralığında hafif asidik bir reaksiyona sahiptir. Böyle bir reaksiyon, onları içeren zayıf asitlerle ter tarafından oluşturulur: laktik ve diğerleri. Asidik ortam nedeniyle, cildin normal bir mikrobiyosenozu korunur, yani saprofitler (cilt için güvenli bakteriler) çoğalarak patojenik mikropların kolonizasyonunu önler. Ancak cildin asitliği sabit değildir ve çeşitli faktörlerin (cilt bakımı ve hijyeni için alkali ürünler, kozmetik amaçlı iç veya dış kabartma tozu kullanımı) etkisi altında değişebilir. Bu durumda, cilt ortamı, patojenik mikroorganizmaların üremesi ve hidradenit de dahil olmak üzere püstüler cilt hastalıklarının gelişimi için uygun olan alkali hale gelir.

terlemek

Sağlıklı cilt, orta derecede terleme ile karakterizedir. Ter, toksinleri ve tuzları ciltten uzaklaştırır, böylece onları temizler. Ancak apokrin ter bezlerinin artan çalışmasıyla, boşaltım kanalları bezlerin "şişirilmiş" salgı kısmı tarafından sıkılır. Sonuç olarak, ter serbest bırakılmaz, ancak mikropların aktif olarak çoğalmaya başladığı bezlerin glomerüllerinde birikir.

Apokrin bezlerinin artan salgılanması şunlara neden olabilir: yüksek ortam sıcaklığı (ısı), ateş, stres, hormonal değişiklikler.

Hormonal dengesizlik

Vücuttaki hormonların içeriği de cildin durumunu etkiler. Örneğin, artan terleme ve artan sebum salgısı, özellikle ergenlik döneminde testosteronda artışa neden olur. Ek olarak, kan şekeri yükselir, bu da lenfositlerin (bağışıklık hücreleri) oluşumunda bir azalmaya yol açar. Sonuç olarak, cildin yerel bağışıklığı zayıflar ve sonuç olarak ter bezleri iltihaplanır.

Hormonal kaymalar ayrıca polikistik yumurtalıklar, üreme sistemi organlarının iltihaplanması, ergenlik, hamilelik ve menopozdan da kaynaklanabilir.

Ergenlik

Çocuklar, apokrin ter bezleri henüz çalışmaya başlamadığı için hidradenit almazlar. Ancak ergenliğin başlamasıyla birlikte bu bezler aktif hale gelir ve özellikle koltuk altı ve kasık bölgelerinde çok miktarda ter üretmeye başlar. Cildin bu bölgelerdeki reaksiyonu, hidradenit gelişimine yatkın hale gelen alkali hale gelir.

alerjik cilt reaksiyonları

Alerjenlerin cilt üzerindeki etkisi altında, bağışıklık hücrelerini aktive eden histamin üretilmeye başlar. Bağışıklık hücreleri, sırayla, cilt hücrelerine "saldırır", kendi kendine zarar vermesine neden olur: artan cilt sıcaklığı, şişme, hiperemi, kaşıntı. Ana cilt fonksiyonları, sadece patojenik bakteriler için "elde" olan acı çekmeye başlar, aktif olarak cildin kalınlığına nüfuz ederek pürülan bir iltihaplanma sürecine neden olurlar. Alerjiler kozmetik ve deterjanlar, ilaçlar ve vitaminler, bazı gıdalar (fındık, çikolata, narenciye) tarafından kışkırtılır.

bebek bezi isiliği

Terlemenin arttığı deri kıvrımlarında pişik oluşur, hava girmez ve ter buharlaşmaz. Sonuç olarak, cilt sürekli nemli ve yumuşar. Cildi kıvrımlara sürttüğünüzde, mikropların (mantarlar, virüsler ve bakteriler) hızla yerleştiği mikrotravmalar meydana gelir. Kural olarak, bebek bezi döküntüsü obez insanların karakteristiğidir (koltuk altı, intergluteal ve kasık kıvrımları, meme bezlerinin altında).

Aşağıdaki faktörler hidradenit oluşumunu tetikler:

  • kişisel hijyen kurallarının ihmali;
  • epilasyon ve tıraş (mikrotravma);
  • sık yıkama (günde bir kereden fazla);
  • sentetik veya dar iç çamaşırı giymek (mikro sıyrıklar);
  • ter önleyicilerin kullanımı (ter bezlerinin tıkanması);
  • endokrin hastalıkları (diabetes mellitus, tiroid bezinin patolojisi, adrenal bezler ve hipofiz bezi);
  • obezite;
  • apokrin bezlerinin yanlış kanalları oluştuğunda embriyogenez ihlalleri.

bağışıklık

Bağışıklık baskılanması aşağıdakilerin bir sonucu olarak ortaya çıkar:

Vücudun tükenmesi:

  • yüksek fiziksel aktivite;
  • akut bulaşıcı hastalıklar, zehirlenme;
  • uyku bozukluğu (kronik uykusuzluk);
  • travma/cerrahi;
  • büyük kan kaybı veya küçük ama sürekli kan kaybı;
  • sinir gerginliği/stres.

Kronik hastalıklar:

  • tüberküloz;
  • herpetik enfeksiyon;
  • viral hepatit;
  • HIV enfeksiyonu;
  • toksoplazmoz;
  • helmint istilası.

İlaç almak:

  • sitostatikler;
  • antibiyotikler;
  • glukokortikoidler (prednizolon, deksametazon).

Konjenital immün patoloji:

  • kalıtsal nötropeni;
  • X'e bağlı agamaglobulinemi;
  • kombine immün yetmezlik.

Otoimmün hastalıklar:

  • romatizmal lezyonlar;
  • lupus eritematozus;
  • skleroderma.

Mantıksız beslenme:

  • mono diyetler;
  • vejetaryenlik;
  • vitamin eksikliği.

Yaş dönemleri:

  • çocukluk;
  • ihtiyarlık;
  • gebelik;
  • menopoz.

Geliştirme mekanizması

Ter bezinin kanalı, dökülen epitelin pullarından ve bezin salgılanmasından bir mantar ile tıkanır. Sonuç olarak, içlerinde ter biriktiği için hem kanal hem de bez boyutu artar. Bezde mikroorganizmalar çoğalmaya başlar ve bu da iltihaplanma gelişimine yol açar. Daha sonra bez yırtılır ve enfeksiyon çevre dokulara yayılır. Enflamasyonun odağı bir bağ dokusu kapsülü ile sınırlandırılır, içinde irin birikir. Pürülan boşluğun açılmasından sonra, boşluğun duvarlarında fibrin birikmesine ve fistül geçitlerinin oluşumuna yol açan irin dökülmesi meydana gelir.

Klinik tablo

Gelişiminde hidradenit birkaç aşamadan geçer:

Sızma aşaması

Kural olarak, hastalık bir yandan gelişir, ancak örneğin bilateral aksiller hidradenit gibi bilateral lezyonlar da mümkündür. Sızma aşamasında, ciltte birbirinden ayrı olarak yerleştirilmiş küçük yoğun nodüller görünür. Görünümlerine, nodül üzerindeki baskı ile artan kaşıntı ve hafif ağrı eşlik eder. Nodüllerin boyutu 2 - 3 milimetre ila 1.5 - 2 cm arasında değişir, lezyon bölgesinde cildin kızarması not edilir.

olgunlaşma aşaması

Hastalık ilerledikçe, nodüller hızla büyümeye ve birleşmeye başlar. Cildin üzerinde çıkıntı yaparlar ve meme uçları gibi görünürler. Bu aşamada cildin rengi mor-siyanotik hale gelir, sadece hareket sırasında değil aynı zamanda istirahatte de şiddetli ağrı vardır. Nodüllerin kaynaşması, yoğun bir dokuya ve disk şekline sahip olan yaygın bir infiltrat oluşumuna yol açar, bu nedenle balgam kliniğine benzer. Olgunlaşma aşamasına belirgin bir zehirlenme-inflamatuar sendrom eşlik eder.

Kendiliğinden açılma aşaması

Enflamasyonun odağı olgunlaştıkça, merkezi kısmı yavaş yavaş yumuşar ve hidradenit açılır. Açma sürecinde, kalın ekşi krema gibi görünen önemli miktarda irin salınır. Pürülan akıntı kan safsızlıkları içerebilir. Hastalığı, özellikle kasıkta hidradeniti ayırt etmek için, kaynamadan sonra gelir. Saç folikülünün (fırınma) takviyesi ile her zaman nekrotik bir çubuk (saç) vardır. Spontan olarak, hidradenit gelişimin başlangıcından yaklaşık 7 ila 10 gün sonra açılır. Pürülan odak açılır açılmaz hastanın genel durumu düzelir ve ağrı önemli ölçüde azalır.

iyileşme aşaması

Apse açıldıktan sonra, bu yerde yavaş yavaş iyileşen kanamalı ve iltihaplı bir ülser oluşur. İyileşme sonrası ciltte geri çekilmiş ve pürüzlü bir iz oluşur. Patolojinin başlangıcından yara oluşumuna kadar olan tüm süreç yaklaşık 14-16 gündür. Hidradenit tehlikesi, skatriz ülseri ile birlikte bitişik apokrin bezlerinin paralel olarak alevlenmesi ve süpürülebilmesidir (iltihaplanma süreci de onları atlamaz). Bu durumda, 10 veya daha fazla kez alevlenmelerin eşlik ettiği uzun süreli veya kronik tekrarlayan bir seyirden bahsederler.

Hidradenit semptomlarının yorumlanması

Sıvı durgunluğunun ortaya çıktığı etkilenen bölgedeki dolaşım bozuklukları nedeniyle oluşur.

Şişmiş dokular sinir uçlarını sıkıştırarak ağrıya neden olur. Şişlik ne kadar artarsa, ağrı o kadar şiddetli olur.

  • ten rengi

Kanın durgunluğu, kılcal damarlarda kırmızı kan hücrelerinin birikmesine yol açar, bu da önce cilde kırmızımsı bir renk verir ve daha sonra kırmızı kan hücreleri yok edildiğinde renk mavimsi-mora dönüşür.

  • sızmak

Pürülan odak etrafında, beyaz kan hücreleri konsantredir - patojenlerle savaşmak için tasarlanmış lökositler. Büyük bir lökosit birikimi, yoğun ve düz bir sızıntı oluşumuna yol açar. Lökositler ve lenf sadece deride değil, aynı zamanda deri altı yağdan daha kalındır ve sızıntı koltuk altının tüm yüzeyine yayılabilir.

  • zehirlenme sendromu

Yüksek ateş, ateşin ardından titreme, iştahsızlık veya kayıp, bulantı ve kusma, genel halsizlik - tüm bu belirtiler Staphylococcus aureus tarafından üretilen toksinlerden kaynaklanır.

  • pürülan boşluk

Patojenik mikroplar apokrin bezinin doku nekrozuna yol açar, salgılayan kısmı kırılır ve içinde irin bulunduğu bir boşluk oluşur (ölü hücreler ve bakteriler, mikroplar tarafından işlenen ter).

  • Hidradenit otopsisi

İltihabın odağında irin biriktiğinde, boşluk duvarlarından birinin dayanamayacağı basınç artar ve çok miktarda kremsi irin dışarı dökülmesiyle otopsi gerçekleşir.

Hidradenit tedavisi

Hidradenit nasıl tedavi edilir? Cevap, iltihaplanma aşamasına ve ciddiyetine bağlıdır. Hastalığın tedavisi karmaşık olmalı ve apse olgunlaşma aşamasında cerrahi müdahale yapılır.

antibiyotik tedavisi

Hidradenit ile antibiyotikler zorunludur. Antibakteriyel ilaçların seçimi, elde edilen testlerin sonuçlarına ve izole edilen patojenik mikroorganizmaların türüne odaklanarak doktor tarafından gerçekleştirilir. Hastalığın seyrinin ciddiyetine bağlı olarak, antibiyotikler ağızdan (ağızdan) veya kas içinden reçete edilir. Ortalama olarak, antibiyotik tedavisinin süresi 7-10 gündür, ancak tedaviden herhangi bir etki yoksa uzatmak veya ilaçları değiştirmek mümkündür. Staphylococcus aureus ve Streptococcus aureus'a karşı en etkili olan geniş spektrumlu antibiyotikler kullanılır:

  • tetrasiklinler (doksisiklin);
  • makrolid grubu (azitromisin veya eritromisin);
  • bir grup sefalosporin (kefzol, seftriakson);
  • florokinolonlar (siprolet);
  • penisilin grubu (amoksiklav).

Diyet

Hidradenit tedavisi diyet içerir. Hastalara, ilkeleri yalnızca patolojinin gelişimi ve tedavisi sürecinde değil, aynı zamanda iyileşmeden sonraki üç ay boyunca da izlenmesi gereken eksiksiz ve vitamin açısından zengin bir diyet önerilir. Baharatlı yemekler ve baharatlar, alkol, hamur işleri, füme etler, sosisler ve şekerlemeler (tatlılar, kremalar, köpükler, şekerlemeler, çikolata) ve sindirilemeyen yağlar (hayvanlar): domuz yağı ve tereyağı kullanmak kesinlikle yasaktır. Diyete taze meyve ve sebzeler hakim olmalı, yiyecekler buharda pişirilmeli, kaynatılmalı veya fırınlanmalıdır. Ayrıca diyet, normal bağırsak mikroflorasını eski haline getirmek için fermente süt ürünleri içermeli ve hayvansal yağları bitkisel yağlarla değiştirmelidir. Yağlı etleri ve balıkları yağsız olanlarla değiştirin ve E vitamini (bir antioksidan, iyileşmeyi hızlandırır) ve lif kaynağı olarak diyete fındık ve tahılları (tahıllar) dahil edin.

Sızma aşamasında tedavi

Hidradenitin infiltrasyon aşamasında tedavisi (ilk üç gün) evde gerçekleştirilir ve antibiyotik almaya ek olarak lokal tedaviyi içerir. Lokal tedavi, cildin antiseptik alkol çözeltileri (iyot, parlak yeşil, kafur veya salisilik alkol, borik asit, klorheksidin) ile tedavi edilmesinden oluşur.

Enflamasyon odağının her tedavisinden sonra, ıslak kuruyan yarı alkollü pansumanlar uygulanır (su ve alkol ile seyreltilmiş dioksidin, su ilavesiyle nergis alkollü tentürü, su ilavesiyle alkollü klorfillipt çözeltisi). Bandaj kurur kurumaz hazırlanan solüsyonla tekrar nemlendirilir ve manipülasyon 3 saat boyunca günde iki kez tekrarlanır. Yukarıdan, sera etkisini önlemek için bandaj herhangi bir şeyle kapatılmaz.

Kesinlikle yasaktır:

  • banyo yapmak, saunaları ve banyoları ziyaret etmek (sıcak hava, yüksek nem ve su enfeksiyonun yayılmasını şiddetlendirir):
  • lezyonda tıraş / epilasyon (ciltte ek yaralanma ve iltihabın yayılması);
  • sentetik malzemelerden yapılmış dar giysiler giymek;
  • merhemli kompres ve pansuman kullanımı (cildin akmasına neden olur, sızmayı arttırır ve enfeksiyonu yayar).
  • doğal kumaşlardan yapılmış bol giysiler giymek;
  • günlük duş, lezyonu bir yara bandı ile önceden kapatın;
  • bireysel havlu ve nevresimler, günlük değişim;
  • duştan sonra iltihaplanma odağının bir potasyum permanganat çözeltisi ile tedavisi;
  • cilt kıvrımlarının tozlarla (talk, çinko oksit) kurutulması;
  • iltihap bölgesine kuru ısı (ütülenmiş havlu, 5 dakika mavi lamba ile ışınlama, günün saatine ve mevsime bağlı olarak 10-20 dakika güneşlenme).

Ameliyat

Cerrahi müdahale, hastalık olgunlaşma aşamasına geçtiğinde, hidradenit gelişimini konservatif bir şekilde durdurmak mümkün olmadığında gerçekleştirilir. Başlangıç ​​​​olarak, apsenin “olgunlaşması” etkinleştirilir. Bu amaçla, etkilenen bölgeye yaklaşık 3 mm kalınlığında ichthyol kekleri uygulanır ve ilacı yukarıdan kalın bir pamuk tabakasıyla kaplar.

Böylece, iltihabın odağında sıcaklık yükselir ve apse "olgunlaşır", kırılmaya hazırdır. Pastiller günde iki kez uygulanmalıdır. Hidradenit takviyesinden sonra, doktor onu sağlıklı dokular seviyesine kadar geniş ve derin bir kesi ile keser. Yara antiseptik bir solüsyonla, ardından bir antibiyotikle yıkanır ve boşaltılır. Ameliyat sonrası yaranın tedavisi açık bir şekilde yapılır yani dikiş atılmaz.

Tekrarlayan bir işlemle apse açılıp iyileşmesinden sonra operasyonun ikinci aşaması gerçekleştirilir. Bu aşamada doktor, etkilenen bezleri deri altı yağ ve deri ile birlikte eksize etti. Ortaya çıkan cilt kusuru, örneğin arkadan hastanın kendi cilt flepleri ile üretilir.

Fizyoterapi

Antibiyotik ve cerrahiye ek olarak, patolojinin tedavisinde fizyoterapi prosedürleri aktif olarak kullanılmaktadır.

Sızma aşamasında atanır:

  • SMT-forezi;
  • Enflamasyonun odağında UV tedavisi.

Cerrahi tedaviden sonra rejenerasyon süreçlerini hızlandırmak için aşağıdakiler kullanılır:

  • kızılötesi ışınlama;
  • lazer tedavisi;
  • manyetoterapi;
  • ultrason;
  • ilaçlarla elektroforez (unitiol, dionin).

Soru cevap

Hidradeniti hangi doktor tedavi eder?

İşlem henüz süpürasyon aşamasına gelmemişse, yani sızma sürecindeyse tedavi dermatolog tarafından gerçekleştirilir. Süpürasyon ve apse açma tehdidi ile cerrah tedaviye dahil olur.

Hidradenit neden tehlikelidir?

Hastalık, zamanında ve yeterli tedavinin yokluğunda apse veya balgamla tehdit ediyor. İleri vakalarda, bulaşıcı ajanlar, kan zehirlenmesi - sepsis ile dolu genel kan dolaşımına nüfuz eder.

Hidradenit için alternatif tedavi yöntemleri kullanılabilir mi ve hangileri?

Hastalıktan yalnızca geleneksel tıbbın yardımıyla kurtulmaya çalışırsanız, en iyi ihtimalle apse “olgunlaşır” ve kendi kendine açılır ve en kötü ihtimalle ciddi pürülan septik komplikasyonlar olur. Bu patoloji için alternatif tedavi yöntemleri kullanılabilir, ancak ana tedaviye ve doktorun iznine ek olarak. Dövülmüş muz ve kereviz yapraklarını uygulayabilir, aloe yapraklarını iltihap bölgesine kesebilirsiniz - tüm bu bitkiler bakterisit özelliklere sahiptir. Ayrıca, etkilenen bölgeyi antiseptik özelliklere sahip bitkilerin (papatya, nergis, ıhlamur, adaçayı, civanperçemi) kaynatma ve infüzyonları ile tedavi etmesine izin verilir.

Hidradenit ile hastaneye gitmek gerekli mi?

Hayır, zorunlu değil. Sadece radikal cerrahi gerektiren tekrarlayan ve kronik bir süreci olan hastalar, hastalığın şiddetli seyri ve hastanın ciddi bir genel durumu ile hastaneye kaldırılır.

Hidradenit kalıtsal hastalıklarla ilişkili mi?

Bu konuda kesin bir veri yoktur, ancak artan terleme (hiperhidroz), obezite ve hidradenit oluşumuna zemin hazırlayan diğer faktörlerin kalıtsal olduğu söylenebilir.

Yükleniyor...Yükleniyor...