Kronik duodenit: yetişkinlerde nedenler, semptomlar ve tedavi, diyet. Duodenit - nedir, nedenleri, türleri, yetişkinlerde semptomlar, duodenit tedavisi ve diyeti Duodenit nerede

Duodenal mukozanın enflamatuar süreci, kronik bir hastalığın - duodenitin gelişmesine yol açar. Duodenitin halk ilaçları ile tedavisi genellikle hastalığın ortadan kaldırılmasına yardımcı olur.

Tek bir sindirim süreci, sindirim sularının ve enzimlerin drenajı için bir kanala sahip bir damarı veya boşluğu anatomik olarak temsil eden duodenumun katılımı olmadan tamamlanmaz. Bu organ, mikrovilli tarafından emilen gıdaların sindirimi, daha sonra besinlerin vücutta işlenmesi ve dağıtılması için kullanılır.

Ek olarak, oniki parmak bağırsağı aynı anda birkaç önemli sistemi normal tutmak için gerekli olan 30'a kadar hormon üretir: endokrin, kardiyovasküler, sindirim ve sinir.

Virüslerin ve bakterilerin verdiği hasar, duodenumda iltihaplanma gelişmesine, işlevselliğin azalmasına, boşluğun duvarlarında atrofik değişikliklere, aşındırıcı alanların ortaya çıkmasına neden olur. Geliştikçe, iltihaplanma süreci duvarların ötesine geçerek kas zarını ve bir bütün olarak tüm bağırsağı etkiler.

Duodenit gelişiminin nedenleri

Duodenitin ana nedenleri doğrudan beslenme ile ilgilidir. Bunlar, hareket halindeki öğünleri, büyük porsiyonlardaki kuru yiyecekleri veya öğünler arasında uzun aralıklarla düzensiz yiyecekleri içerir. Duodenit genellikle yarı mamul ürünler, fast food, konserve yiyecekler, kahve, tuzlu, kızarmış ve baharatlı yiyeceklerin çok miktarda tüketilmesi sonucu gelişir.

Provoke edici faktörler şunlar olabilir:

• kalıcı yetersiz beslenme;
• alkol ve sigara;
• sıcak yemek, gazlı içecekler, baharatlı yiyecekler almak.

Bunlar, akut seyirli ilk duodenit gelişiminin nedenleridir.

Genel olarak diyet ve yaşam tarzını revize edecek önlemler alınmazsa, hastalık ikincil ve kronik hale gelir.

Duodenit belirtileri

Hastalık kendini farklı şekillerde gösterir. Kolonda akut inflamatuar sürecin gelişimindeki ana semptom, midede akut ağrı, bulantı ve kusma ataklarıdır. Hastalığın kronik bir forma geçişi ile ağrı donuklaşır, midenin altına basar, karnın üst kısmında genişler, genellikle mide ekşimesi ile birlikte, yemekten sonra kusma.

Şişkinlik ve gürleme, acı geğirme ve kabızlık var. Üst bağırsak iltihabı ile, mide yemekten yaklaşık 0,5 saat sonra ağrımaya başladığında semptomlar ülsere benzer.

Ağrı yemekten 2 saat sonra ortaya çıkarsa, bağırsak ülserinden şüphelenilebilir.

Mide aç karnına veya geceleri ağrıyorsa, halsizlik, baş ağrısı, sinirlilik ve iştahsızlık görülürse, bu yerel bir duodenit formunun gelişimini gösterir.

Kronik duodenit ile:

• sağ hipokondriumda ağrıyor;
• cildin bütünleşmeleri, safra çıkışının ihlali nedeniyle sararır;
• midenin epigastrik kısmında açlık ağrıları var;
• dispepsi belirtileri, bağırsak bozuklukları ortaya çıkar;
• sindirim bozulur.

Duodenumda iltihaplanma gelişimi için semptomlar ve tedavi, ülser, gastrit, kolesistit veya pankreatiti çok andırır. Bu genellikle kesin tanı koymada zorluklara yol açar. Bir dizi teşhis prosedürü gerçekleştirilir: Mide röntgeni, yemek borusu ve duodenumun endoskopisi, duodenal entübasyon, Helicobacter pylori enfeksiyonu ile şüphelenilen enfeksiyon durumunda bağırsak ve mide salgılarının incelenmesi.

Hastalık erkeklerde daha sık görülür ve mide ağrıları ortaya çıktığında pek çok insan doktora gitmek için acele etmez. Bununla birlikte, hastaların çoğu, halk yöntemlerini kullanarak duodenitin nasıl tedavi edileceği ile ilgilenmektedir. Oldukça mümkündür, ancak diyeti takip etmek, diyeti ayarlamak, yiyecekleri iyice çiğnemek, günde 5 defaya kadar küçük porsiyonlarda yemek zorunludur.

Halk ilaçları ile tedavi

Duodenit, eczanelerde poşet çay şeklinde satılan şifalı otlar ile geniş bir yelpazede tedavi edilmektedir. Randevuya başlamadan önce, önce bir doktora danışmanız, muayene olmanız gerekir.

Aşağıdaki otlar kullanılır:

• okaliptüs - mevcut semptomları ortadan kaldırmak, sindirimi uyarmak, midedeki ağrıyı gidermek için uygundur;
• kakule (tohumlar) - sinirleri ve mideyi sakinleştirmek için;
• papatya çiçekleri - mide rahatsızlıklarını gidermek, kan dolaşımını iyileştirmek;
• tarçın, öğütülmüş - mide ağrılarını gidermek, iştahı artırmak;
• rezene (tohum) - ağrı ve mide bulantısını azaltmak için;
• zencefil kökü - bağırsakları gevşetmek için;
• kava-kava kökü - ruh halini iyileştirmek, mide ağrısını hafifletmek;
• limon nane - duodenit tedavisi için;
• adaçayı (yapraklar ve çiçekler) - ağrı kesici, rahatlatıcı etki için;
• kediotu kökü - sindirimi iyileştirmek için;
• meyan kökü - iştahı artırmak için;
• civanperçemi - sindirimi iyileştirmek, mide suyu üretimini teşvik etmek.

halk tarifleri

Duodenitin kronik aşamasında, halk ilaçları ile tedavi, aşağıdaki bileşimlerle gerçekleştirilebilir:

• rezene ve kantaron meyvelerinde ısrar edin (her biri 50 g), 1 yemek kaşığı alın. günde 4 defaya kadar olan kısımlarda;
• nane (40 gr), göz kamaştırıcı ot (20 gr) ısrar edin ve 1/3 yemek kaşığı içirin. Yemeklerden önce günde 3-4 kez;
• adaçayı, nane, lavanta çiçekleri (her biri 15 g) toplanması, kaynar su ile kaynatılır, yemeklerden önce porsiyonlarda ısrar edilir ve içilir;
• ısrar nane (15 gr), papatya çiçeği (50 gr), rezene (10 gr), kediotu kökü (10 gr), 1 yemek kaşığı iç. 1 alım için, midede kolik ve ağırlık ortaya çıkarsa;
• ısrar nane (20 gr), papatya çiçeği (30 gr), cehri (30 gr), anason meyvesi (10 gr), 1 yemek kaşığı alın;
• 7 gün boyunca karanlık bir yerde ardıç (10 gr), papatya ve nane (her biri 25 gr) votkada ısrar edin, 1/2 yemek kaşığı alın. Gündüz ve gece 2 kez.

Doktorlar, kronik duodenitte rahatsız edici semptomları ortadan kaldırmak için, ancak bir diyet ve yerleşik bir diyetle birlikte, evde sürekli olarak yukarıdaki bitkilerden çay içmeyi tavsiye eder. Tedavi uzun sürelidir.

Günlük bitki çayları içmek en az 2 ay olmalıdır.

Sonuç olarak, ülser ve erozyonun iyileşmesini sağlamak, mide mukozasındaki iltihaplanma sürecini azaltmak, tahriş edici faktörlerin duodenum üzerindeki etkisini azaltmak ve midenin epigastrik bölgesindeki iltihaplanma semptomlarını hafifletmek mümkündür.

İltihabı hafifletmek, rahatsız edici semptomları ortadan kaldırmak ve diyetle birlikte aşağıdaki ücretler terapötik bir etki sağlar:

• Meyan kökü, cehri kökü, hatmi kökü, çoban çantası, papatya, lavanta, melisa çiçekleri, dik beşparmakotu (her biri 10 g), öğütün, kaynar su dökün (1 yemek kaşığı), Israr edin. Daha sonra süzün ve porsiyonlar halinde günde 3-4 kez için.
• Potentilla çayı (1 yemek kaşığı kuru hammadde, 0,5 litre kaynar su demleyin) hazırlayın, ısrar edin ve yemeklerden önce günde 3-4 kez için.
• İyileştirici etkisi için deniz topalak yağı alınmalıdır. Deniz topalak üzerine ayçiçek yağı dökün, 7 gün boyunca kapalı bir kapta karanlık bir yerde ısrar edin. Sonra süzün, elde edilen keki sıkın, bir elekle ovalayın. Ortaya çıkan yulaf ezmesini 2 yemek kaşığı aç karnına alın. her yemekten önce.
• Kaynar su (0,5 l) ile muz (kuru yapraklar) demleyin, 30 dakika bekletin, süzün ve 0,5 yemek kaşığı için. yemeklerden önce günde 6-7 kez.
• İltihabı hafifletmek ve oniki parmak bağırsağının aktivitesini iyileştirmek için yulaf ezmesini soğuk suyla dökün, kahvaltıda sıvı yulaf lapası şeklinde almakta ısrar edin.
• Aloe'yi öğütün, suyunu sıkın, yulaf ezmesi ile karıştırın, jöle şeklinde alın, günde 3-4 kez 0,5 bardak (ilk sabah aç karnına alın).
  Aloe'yi mayıs balıyla doğal üzüm şarabı üzerinde pişirebilirsiniz. Aloe suyunu sıkın, 60 ° C'ye ısıtılmış sıvı bal ekleyin, karıştırın, 7 güne kadar serin bir yerde saklayın, ara sıra sallayın, sonra süzün. 3 ay boyunca bir kursa gidin.
• Propolis tentürü. Propolisi (150 gr) alkolle (100 gr) dökün, karanlıkta 10 gün ısrar edin, ara sıra çalkalayın, günde 3 kez süt ilavesiyle 15-20 damla propolis alın. Propolis yerine keten tohumu kullanılabilir.
• Hint kamışı kökü, solucan otu, kediotu kökü ile kaynar su (0,5 l) dökün, 2 saat bekletin, günde 3-4 kez 0,5 bardak alın.
  Herhangi bir hazır ürün buzdolabında birkaç gün saklanabilir.
• Aç karnına 1 yemek kaşığı deniz topalak yağı alarak duodeniti tedavi edebilirsiniz. Günde 2 kez ve 2 hafta içinde. Daha sonra 2 hafta ara vermeniz ve tedavi sürecini tekrarlamanız gerekir.

Doğru beslenme

Duodenit ile semptomlar tamamen farklı olabilir ve sadece bir doktor muayeneye dayanarak doğru tanıyı koyabilir, tam teşekküllü bir karmaşık tedavi önerebilir ve bir diyet geliştirebilir. Menünün enerji değeri günde en az 3000 kcal olmalıdır. Baharatlı, ekşi, kızarmış, tütsülenmiş yiyeceklerin, alkol ve tuz kısıtlamasının (günde en fazla 2 çay kaşığı) tamamen reddedilmesiyle diyetin dengeli olması önemlidir. Günde en az 1,5 litre su içmeniz gerekir.

Yiyecekleri yalnızca buhar için pişirmeniz gerekir.

Durumu hafifletmek, midedeki ağrıyı ve diğer iltihaplanma semptomlarını ortadan kaldırmak için diyet değiştirilmelidir. Diyetten yaş maya ürünleri, gözleme, börek, unlu mamuller dışında kuru ekmek, pişmemiş çörekler, kuru bisküvi veya bisküvi alınması tavsiye edilir.

Güç vermek için, suda irmik, pirinç, karabuğday, yulaf ezmesinden herhangi bir yulaf lapası pişirebilirsiniz. Diyetten baklagiller ve makarnalar hariç, tahıllardan güveç ve puding yapın.

Duodenit ile vücuda girmek için yeterli miktarda protein gereklidir, bu nedenle yumuşak haşlanmış yumurta yemek, omlet pişirmek, omlet yapmak zorunludur. Az yağlı etler, tavuk, dana eti, tavşan, hindi haşlanarak püre haline getirilmesi tavsiye edilir.

Pancar, patates, havuç, lahana, brokoli, haşlanmış kabak, haşlanmış veya püre halinde faydalıdır. Turşu ve tuzlu yiyecekler, çikolata, fındık, kvas, kahve, ekşi meyve suları, alkol ve bira diyetten çıkarılmalıdır.

Yavaş yavaş, diyet genişletilebilir.

Ana kural, alevlenmeleri önlemek, mide mukozasının ürünleri tarafından herhangi bir tahrişi en aza indirmektir.

İltihaplı bağırsaklar iyileşme gerektirir, bu nedenle tedavi uzun sürer, diyete sürekli uyulmalıdır. Aşırı yemeye izin verilmemeli, yatmadan 2 saat önce yemek yeme, sağlığınızı izlemeniz, buğulanmış yemek pişirmeniz, tuz alımını günde 8 g ile sınırlamanız ve daha fazla sıvı içmeniz gerekir.

Diyet ve sürekli bitki çayları alımı sayesinde, birkaç hafta içinde gözle görülür bir rahatlama gelecektir.

Duodenit, bağırsak mukozasının iltihabının eşlik ettiği bir hastalıktır. Genel halsizlik, mide ağrısı, mide ekşimesi, geğirme, mide bulantısı, kusma eşlik eder. Akut ve kronik formları ayırt edin. Duodenit en sık görülen duodenal hastalıktır, popülasyonun %5-10'u hayatında en az bir kez semptomlarını yaşamıştır. Farklı yaş gruplarının temsilcilerini eşit olarak etkiler.

Erkeklerde alkol bağımlılığı ve sağlıksız yaşam tarzı nedeniyle 2 kat daha sık teşhis edilir. Makalede, hastalığın ana nedenlerini, semptomları ve ilk belirtileri ve ayrıca yetişkinlerde çeşitli şekillerde duodenit tedavisi yöntemlerini daha ayrıntılı olarak ele alacağız.

Duodenit: Bu hastalık nedir?

Midenin duodeniti - nedir bu? Duodenit, duodenal duvarın mukoza zarının inflamatuar bir hastalığıdır. Daha sıklıkla ile birlikte gelişir ve olarak belirlenir. DPK, salgı, motor ve tahliye işlevlerini yerine getirir.

• Salgı işlevi, kekik ile safra kesesi ve pankreastan bağırsağa giren sindirim sularının karıştırılmasından oluşur.
• Motor işlevi, yiyecek yulaf ezmesinin hareketinden sorumludur.
• Tahliye fonksiyonunun prensibi, kekiği bağırsağın sonraki bölümlerine tahliye etmektir.

Uygulamanın gösterdiği gibi, vakaların% 94'ünde duodenumun akut enflamatuar süreçleri, kursun kronik bir şeklini alır.

Duodenit bağımsız bir hastalık olabilir veya sindirim sisteminin diğer bölümlerinin patolojisi ile birleştirilebilir, örneğin gastrit, pankreatit, enterit arka planına karşı, yani mide, pankreas hasarının arka planına karşı gelişebilir, sırasıyla safra kesesi, ince bağırsak.

Hastalık lezyonun doğasına göre sınıflandırılır:

• Atrofik olmayan (yüzeysel).
• Hipertrofik (aşındırıcı).
• Atrofik.

Lokalizasyona göre - duodenumun proksimal (merkezi) ve distal kısımlarının lezyonları. Birden çok klinik tipte kendini gösterir:

• gastrit benzeri;
• ülseratif;
• kolesistoid;
• pankreas;
• karışık ve asemptomatik.

nedenler

Çoğu durumda duodenitin ana nedenleri bakteri Helicobacter Pylori (Helicobacter pylori), organın yanlış yerleştirilmesi ve bağırsak tarafından hormon üretiminin ihlalidir. Duodenit gelişme riski her yaş grubundan insanda mevcuttur. Akut ve kronik formları ayırt edin.

Birincil nedenler:

• yeme bozuklukları, gastrointestinal mukozayı tahriş eden yiyecekler (ekşi, tütsülenmiş, baharatlı, kızarmış);
• alkol, sigara, kahve kötüye kullanımı;

Klinik birincil duodenit vakaları ikincilden çok daha az yaygındır (başka bir patolojinin sonucu olarak gelişir).

İkincil. Hastalığın gelişimi, gastrointestinal sistemin diğer hastalıklarının arka planında ortaya çıkar - mide ve duodenum ülseri, gastrit, pankreatit, kolesistit, hepatit, Helicobacter pylori bakterisi ve diğerleri ile enfeksiyon.

Ayrıca, uzun süre etki eden, hastalığın kronik bir formunun başlamasına ve periyodik olarak duodenit iltihabına yol açan bir dizi bertaraf etme faktörü vardır. Bunlar şunları içerir:

• sağlıksız ve düzensiz beslenme alışkanlıkları;
• Kötü alışkanlıklar;
• şiddetli stres;
• çeşitli organların kronik hastalıkları;
• bazı ilaçları almak.

Akut duodenit: nedir?

Akut duodenit formu aniden ortaya çıkar. Genellikle diyetin ihlalinden sonra. Karakteristik bir semptomatoloji, üst karın bölgesinde ağrı, bulantı, kusmaya dönüşmesidir. Bu belirtilere genel halsizlik, ateş eşlik eder.

Akut duodenitte ağrı yoğun, keskindir, daha sık yemekten iki ila üç saat sonra veya geceleri ortaya çıkar (aç ağrıları). Duodenit, mide asiditesi yüksek olan gastrit ile birleşirse, yemekten 15-20 dakika sonra ağrı oluşabilir. Bu tür klinik formlara ülseratif ve gastrit benzeri denir.

Uygun tedavi ve diyete uyum ile birkaç hafta içinde ondan kurtulmak mümkündür. Enflamasyon tekrar ortaya çıkarsa, hastalığın kronikleşme olasılığı yüksektir. İstatistiklere göre, bu vakaların% 90'ında olur.

kronik duodenit

Kronik duodenitin (CD) seyri, doğru tanı koymayı zorlaştıran çeşitli klinik semptomlarla karakterizedir. Genellikle sindirim sisteminin diğer hastalıkları ile karıştırılır, çoğu zaman bir duodenum ülseri ile karıştırılır, ancak daha az ağrı ve alevlenme şiddeti ile. CD, dispeptik bozukluklarla kendini gösteriyorsa, başlangıçta gastrit olarak yanlış teşhis edilir.

Periyodik alevlenmelerle birlikte hastalığın seyri genellikle uzundur.

1. Alevlenme döneminde hasta baş ağrısı, genel halsizlik, sinirlilik ve kötü uykudan şikayet eder.
2. Yemekten 2-2,5 saat sonra bazı hastalarda kalp hızında artış, terleme, nefes darlığı, halsizlik ve baş dönmesi görülür.
3. Hastanın önemli bir kilo kaybı veya fazla kilosu vardır.
4. Ayrıca ciddi kardiyovasküler ve nöropsikiyatrik bozukluklar ortaya çıkar.

Yapısal değişikliklerin derecesine göre, çeşitli kronik duodenit varyantları ayırt edilir:

yüzeysel duodenit

Ne olduğunu? Yüzeysel duodenit, bağırsak duvarının önemli ölçüde şişmesi ve kalınlaşması nedeniyle duodenal mukozayı etkileyen inflamatuar bir süreçtir. Organik değişikliklere ek olarak, organın fonksiyonel yetenekleri bozulur, motor ve enzimatik fonksiyonlar değişir. Bazen diğer sindirim organlarında da ödem bulunur. Yüzeysel duodenit formu asla bağımsız bir hastalık değildir. İstatistiklere göre, gastrit ile birlikte görülen bozukluk, nüfusun %50'sinden fazlasında görülmektedir.

Belirtiler:

• yemekten sonra hipokondriyumda ağrı ve rahatsızlık. İleri evrelerde mide ve bağırsaklardaki ağrılar geceleri daha da kötüleşebilir;
• genel yorgunluk ve ilgisizlik, hatta gelişebilir;
• kalıcı dışkı bozukluğu: ishal veya kabızlık.

atrofik

Atrofik duodenit, duodenal mukozanın atrofisi ve ayrıca goblet enterositlerinin sayısında keskin bir azalma ile karakterize edilen hastalığın kronik bir şeklidir. Bu teşhisin atrofik gastrit ile neredeyse hiçbir ilgisi yoktur.

geçiş reklamı

Bezlere zarar vermeden.

Eroziv ve ülseratif

Eroziv lezyonlar nedeniyle bağırsak mukozasındaki yüzeysel bir kusurda farklılık gösterir. Dış etkenlere ek olarak, iç organlara yapılan cerrahi müdahaleler, sepsis, damarların trombotik lezyonları, merkezi sinir sistemi hastalıkları ve kan, gelişim için bir katalizör olabilir.

hiperplastik

Aşırı doku proliferasyonu ile kendini gösterir.

Kronik duodenitli hastalar dispanser gözetiminde olmalıdır, nüks önleyici tedavi uyguladıkları gösterilmiştir.

Yetişkinlerde duodenit belirtileri

Duodenit hem aniden hem de yavaş yavaş başlayabilir. Genellikle bir tür diyet fazlalığı, alkol tüketimi, stres sonrasında kendini gösterir. Duodenit semptomları, hastalığın gelişim nedenine ve sindirim sisteminin eşlik eden patolojilerine bağlıdır. Hastalık genellikle tanıyı zorlaştıran gastrit, hepatik (biliyer) kolik olarak "gizlenir".

Duodenitin ana belirtileri şunlardır:

• karın epigastrik bölgesinde veya geceleri yoğunlaşan sağ hipokondriyumda, boş bir mide veya palpasyonla donuk sabit ağrı;
• iştahsızlık;
• özellikle yemekten sonra karında dolgunluk hissi;
• şişkinlik ();
• acı geğirme;
• göğüste ağrılı yanma hissi;
• mide bulantısı, bazen kusma ile;
• kabızlık;
• zayıflık, genel halsizlik;
• artan vücut ısısı;
• hazımsızlık.

Duodenit belirtileri ortaya çıkarsa, doktorunuza danışın ve talimatlarına kesinlikle uyun! Hastalığın kronik evreye geçişini önlemek için kendi kendine ilaç kullanmamalısınız.

komplikasyonlar

Kronik duodenitte zamansız tıbbi yardım aranması veya diyete uyulmaması durumunda ciddi komplikasyonlar mümkündür. Enflamasyon, bağırsak duvarının tüm katmanlarına yayılabilir ve hatta peritonu etkileyebilir. Bu durumda periduodenit gelişir, sindirim süreçlerinde ciddi rahatsızlıklara yol açar, ağrılar kalıcı hale gelir ve tedavisi çok zordur.

Bir hasta komplikasyon geliştirirse, yaşam için prognoz olumlu kalır, ancak sağlık için iç organların işlev bozukluğu nedeniyle sorgulanabilir.

teşhis

Yetkili bir uzman, kendisine gelen bir hasta ve muayenesi ile görüştükten sonra duodenitten şüphelenebilir. Ancak bu çok sık olmayan tanının nihai doğrulaması için karmaşık ve kapsamlı bir inceleme gereklidir.

Tanı sırasında doktor, mukoza bölgesinde bulunan malign oluşumlardan şüphelenirse, doktor başka bir muayene yazacaktır. Bu durumda biyomateryal onkoloji bölümünün laboratuvarında incelenir.

Teşhis, araçsal araştırma yöntemlerine dayanır:

• biyopsi ile fibrogastroduodenoskopi (FGDS);
• duodenoskopi;
• pH ölçer;
• mide ve oniki parmak bağırsağı röntgeni;
• biyokimyasal kan testi;
• dışkı muayenesi;
• ultrason muayenesi (ultrason)

Araştırmanın yardımıyla, hastalığa neyin neden olduğunu belirlemek mümkündür, bu daha sonra tedaviyi basitleştirecek ve ıslık çalmanın tekrarlama riskini en aza indirmesine izin verecektir.

Duodenit tedavisi

Yetişkinlerde, yetişkinlerde duodenit tedavisi birkaç yön içerir:

• akut inflamasyonun ortadan kaldırılması
• hastalığın kronik evreye geçişini önlemek
• duodenum fonksiyonlarının restorasyonu
• sindirimin normalleşmesi

Akut duodenit nasıl tedavi edilir?

İlk günlerde akut fazda duodenitin gastrit ile tedavisi mide yıkama, sıkı yatak istirahati ve açlığı içerir. Bundan sonra, hastalık antikolinerjik ve antispazmodik ilaçlar, zarflayıcı ve büzücü ilaçlar ile tedavi edilmelidir. Diyet 1 numaralı duodenit ile takip edilmelidir.

Yetişkinlerde kronik duodenit nasıl tedavi edilir?

Çoğu durumda kronik duodenit formunun tedavisi bir hastanede gerçekleşir. Klasik ilaç tedavisi şunları içerir:

• antibiyotikler (Helicobacter pylori ile savaşmak için);
• zarflama müstahzarları - "Sülfakrat" anlamına gelir;
• enzimler;
• kemoterapi ilaçları (varsa);
• asitliği azaltan ilaçlar (örneğin);
• hidroklorik asit salgılanmasını azaltan ilaçlar ("Ranitidin" tabletleri).

Spazmları gidermek için antispazmodik ilaçlar:

• Drotaverin (Bespa, No-shpa, Spazmoverin, Spazmol)
• Papaverin Hidroklorür (Papaverin)
• Antasitler (mide asiditesini azaltan)
• Almazilat (Resim)

Hastalığın formuna ve klinik özelliklerine bağlı olarak her hasta için ayrı bir farmakolojik tedavi şeması seçilir.

Kural olarak, gerekli tüm faaliyetler evde gerçekleştirilir. İyileşmeyi hızlandırmak için stresten kaçınmanız, alkol ve sigarayı bırakmanız önerilir. Hastanın iyi bir dinlenme ve uykuya, hafif fiziksel aktiviteye ve yürüyüşlere ihtiyacı vardır. Remisyon döneminde duodenitli hastalara kaplıca tedavisi gösterilir.

Düzenli gözlem ve zamanında tedavi ile prognoz, durgunluğu ortadan kaldırmaya yönelik önlemlerden sonra duodenostasisin neden olduğu duodenit ile olumludur, inflamatuar semptomlar kaybolur ve kural olarak tedavi edilir.

Hastaların klinik muayenesi, kayıtlarını, sonbahar ve ilkbaharda poliklinik muayenesi ve nüks önleyici profilaktik tedavi ile periyodik tıbbi muayeneyi içerir.

Beslenme ve diyet

Duodenit ile hastaya, tahriş edici mide mukozası ve duodenum ülserlerinin kullanımını hariç tutan, genellikle 1 numaralı diyet (Pevzner'e göre) olan bir diyet diyeti reçete edilir. Duodenit alevlenmesi azaldıktan sonra, hasta 2 veya 5 numaralı diyete aktarılır ve süt ürünlerine toleransın azalması durumunda 4 numaralı diyet, ardından 4B'ye aktarılır. Remisyon döneminde 15 numaralı diyeti uygulayabilirsiniz.

Aşağıdaki gibi ürünlerin kullanımı:

• mide ve oniki parmak bağırsağının mukoza zarı üzerinde zarflama etkisi olan ürünler - keten tohumu, yulaf, patates ve mısır nişastası,
• mısır gevreği ve püresi çorbalar,
• tercihen pirzola, köfte ve köfte şeklinde yağsız et ve balık,
• sahanda yumurta, süt ürünleri,
• pişmiş meyveler, haşlanmış sebzeler,
• bayat ekmek, kraker,
• az miktarda tereyağı ve bitkisel yağ.

Haşlanmış yemeklere izin verilir. Soğuk, spazmı ve motor rahatsızlıkları şiddetlendirebileceğinden (klinik olarak hastanın ağrısı tekrarlayacak veya yoğunlaşacaktır) için her zaman sıcak olmalıdırlar.

Oniki parmak bağırsağı iltihabı olan ilk 12 gün et yenmemelidir. Tedavi ve diyet kursunun başlamasından sadece 2 hafta sonra, menüye haşlanmış yağsız eti derisiz ve damarsız ekleyebilirsiniz: tavuk göğsü, dana eti. Yağsız balıklardan (alabalık, pollock, pike levrek) buğulanmış pirzolaları kemiksiz ve derisiz ve bir kıyma makinesinden geçen yağsız et pişirebilirsiniz.

Duodenit ile diyet iltihabı azaltmaya yardımcı olur, yaraların, ülserlerin ve erozyonların iyileşmesini destekler, ağrıyı azaltır.

Duodenit ürünleri için yasak, mide salgısını ve kaba bitki lifleri içeren yiyecekleri uyarır.

• konserve
• füme etler
• et, balık, mantarlardan elde edilen konsantre et suları
• yağlı etler ve balık (domuz eti, ördek, uskumru)
• biber, hardal, sarımsak, yaban turpu, biber, soğan
• dondurma
• karbonatlı içecekler
• alkol
• çiğ sebze ve meyveler

günün menüsü

İzin verilen en sevdiğiniz yiyeceklerden daha fazlası dahil olmak üzere günlük diyetinizi uygun gördüğünüz şekilde ayarlayabilirsiniz.

İki haftadan bir aya kadar duodenit için böyle bir diyete uyulması önerilir (doktor diyetin tam zamanını belirlemelidir). Bundan sonra, diyet daha da genişletilebilir - yüksek kaliteli sosisler (füme değil), ufalanan tahıllar, çiğ meyveler, sebze salataları ekleyin.

Diyete en sıkı şekilde bağlı kalındığında, hasta birkaç gün sonra rahatlama hisseder. Hasta diyette yukarıda açıklanan tüm tavsiyelere sürekli olarak uyarsa, duodenitin tüm belirtileri tamamen ortadan kaldırılabilir.

Halk ilaçları

Duodenit için halk ilaçları kullanmadan önce doktorunuza danışın!

1. Papatya çayı günde iki defadan daha sık tüketilmesi tavsiye edilir. Soğutulmuş içmek daha iyidir. İçecek, iç organları sakinleştirme ve iltihabı azaltma yeteneği ile ayırt edilir.
2. Muz suyu ve bal... Kompozisyonu hazırlamak için 3 büyük yemek kaşığı muz suyu ve 1 küçük kaşık bal almanız gerekir. Her şeyi karıştırın ve günde 3 defa 3 büyük kaşık alın. Bu ilaç özellikle eroziv duodenit için etkilidir.
3. 2 yemek kaşığı ot dökün Sarı kantaron 1 bardak kaynar su ile delinir, örtülür, 30 dakika su banyosunda ısıtılır, 15 dakika bekletilir, süzülür. Duodenit ile yemeklerden 30 dakika önce günde 3 kez 0.3 bardak için.
4. Hastalığın aşındırıcı formunun tedavisi için aşağıdaki tarifin kullanılması tavsiye edilir: bir çay kaşığı keten tohumu bir bardak kaynar suya dökülür ve yaklaşık 15 dakika demlenir. İyileştirici bileşimin kahvaltıdan bir saat önce aç karnına alınması tavsiye edilir. Keten tedavisi yaklaşık bir ay sürer.
5. 30 gr nane ve melisa yaprağı, 40 gr papatya çiçeği. Israr. Yemeklerden yarım saat önce bir bardak içilir.

profilaksi

Duodenitin önlenmesi aşağıdaki önleyici tedbirleri içerir:

Duodenit belirtileri ortaya çıktığında, yalnızca ek tedavi yöntemleri olabilen çeşitli halk ilaçları ile kendi kendine ilaç almamalıdır. Aksi takdirde, bağırsak kanaması, sendrom, peptik ülser veya bağırsak tıkanıklığı şeklinde ciddi komplikasyonlar mümkündür.

Duodenum veya duodenit iltihabı izolasyonda nadirdir - çoğu durumda bu hastalık gastrointestinal sistemin diğer hastalıklarıyla (gastrit, ...) birleştirilir. Bu patoloji, farklı yaş gruplarındaki insanlarda teşhis edilir ve hem erkekleri hem de kadınları eşit olarak etkiler.

sınıflandırma

Genel kabul görmüş sınıflandırmaya göre, duodenit:

• etiyolojiye göre - akut ve kronik; akut, sırayla, nezle, ülseratif ve balgamlı olarak ayrılır ve kronik, birincil (bağımsız hastalık) ve ikincil (sindirim sisteminin diğer patolojisine eşlik eden hastalık);
• odakların lokalizasyonu ile - yerel, yaygın, bulbar, postbulbar;
• yapısal değişikliklerin seviyesine göre - yüzeysel (sadece mukoza zarının yüzey katmanını etkiler), interstisyel (inflamatuar süreç bağırsağın daha derin katmanlarına kadar uzanır) ve atrofik (mukoza zarının incelmesi, etkilenen dokuda bezlerin yokluğu) alanlar);
• endoskopi resmine göre - eritemli, aşındırıcı, hemorajik, atrofik, hipertrofik, nodüler;
• özel duodenit formları - mantar, immün yetmezlik, tüberküloz, Crohn hastalığı ile ...

Duodenit etiyolojisi

Alkol kötüye kullanımı sıklıkla duodenite yol açar.

Akut duodenitin en yaygın nedenleri şunlardır:

• gıda kaynaklı toksikoenfeksiyon;
• baharatlı yiyecek ve alkollü içeceklerin aşırı tüketimi;
• yabancı bir cisim tarafından bağırsak mukozasına mekanik hasar.

Kronik duodenit genellikle irrasyonel ve düzensiz beslenmenin sonucudur.

Hastalığın başlangıcını provoke eden faktörler, mide boşluğunda Helicobacter pylori bakterilerinin varlığı ve duodenostazdır (gıdanın duodenumdan hareketinin ihlali). Yukarıdaki faktörlere ek olarak, duodenit gelişimi aşağıdakiler tarafından kolaylaştırılır:

• askariazis;
• giardiasis;
• genital bölgede ağız boşluğunda kronik enfeksiyon odakları.

patogenez

Akut ve birincil duodenit, mide asiditesinin yüksek olması nedeniyle duodenumun mukoza zarının zarar görmesi sonucu oluşur. Duodenumdaki koruyucu faktörlerin sayısı azalırsa, hiperasit suları bağırsak mukozasını tahriş ederek içinde iltihaplanmaya neden olur.

İkincil duodenit, duodenostasisin bir sonucudur: duodenuma düşen mide içeriği, içinde gereğinden daha uzun süre tutulur, bu, mukoza zarını daha uzun süre tahriş ettiği ve iltihaplanmaya yol açtığı anlamına gelir.

Duodenum iltihabı belirtileri

Akut duodenit, hastaların aşağıdakilerle ilgili şikayetleri ile karakterizedir:

• yemekten 1.5-2 saat sonra epigastrik bölgede şiddetli ağrı, gece ağrısı;
• mide bulantısı ve kusma;
• Genel zayıflık.

Kronik duodenitin semptomatolojisi daha düzgündür ve hastalığın farklı formlarında büyük ölçüde değişiklik gösterir. Genellikle hastalar aşağıdakilerden endişe duyar:

• epigastrik bölgede sürekli ağrıyan, donuk ağrı;
• yemekten sonra üst karın bölgesinde dolgunluk, ağırlık hissi;
• ve geğirme;
• mide bulantısı, bazı durumlarda - kusma;
• iştah azalması;
• genel halsizlik, sinirlilik, baş ağrısı ve diğer sözde genel semptomlar.

Duodenostasis ile, epigastriumda veya sağ hipokondriyumda ağrı, doğada bükülme, patlama, paroksismal olarak telaffuz edilir; Ayrıca hastalar karında guruldama, bağırsaklarda şişkinlik, ağızda acılık ve safra kusmasından şikayet ederler.

Duodenit, duodenum ülseri ile birleştirilirse, yukarıdaki hastalığın semptomları, yani aç karnına epigastrik bölgede yoğun ağrılar ön plana çıkar.

Duodenitin başka bir bağırsak hastalığı ile birleştiği durumlarda, öncelikle bağırsak semptomlarında (bağırsaklarda ağrı, şişlik, sık sık gevşek dışkı) kendini gösterir.

Hastalık uzun süre devam ederse, duodenumun mukoza zarı atrofileri ve normal sindirime katkıda bulunan enzimlerin sentezi bozulur. Sonuç olarak, yalnızca sindirim sisteminde değil, aynı zamanda merkezi ve otonom sinir sistemi de dahil olmak üzere vücudumuzun diğer birçok sisteminde derin bozukluklar ortaya çıkar.

Duodenit teşhisi

Hasta şikayetleri, tıbbi öykü ve fizik muayene doktorun duodenitten şüphelenmesine yardımcı olacaktır. Palpasyonda epigastrik bölgede değişen derecelerde ağrıya dikkat edilecektir. Duodenit tanısını netleştirmek ve onu gastrointestinal sistemin diğer patolojilerinden ayırt etmek için hastaya aşağıdakiler atanabilir:

• EFGDS (özofagogastroduodenoskopi) - sindirim sisteminin üst kısmının bir sonda ile incelenmesi; biyopsili veya biyopsisiz yapılabilir;
• Karın organlarının ultrasonu;
• mide suyunun incelenmesi (asitliğinin ve bileşiminin belirlenmesi);
• mide ve oniki parmak bağırsağı röntgeni;
• ortak program;
• biyokimyasal kan testi (karaciğer fonksiyon testleri, amilaz ve diğer göstergeler).

Duodenit: tedavi

Duodenitli bir hastanın yiyeceği mekanik ve termal olarak yumuşak olmalıdır ve kaynatılarak veya fırınlanarak buharda pişirilmesi tavsiye edilir.

Duodenit tedavisinde ana nokta diyettir.

• Yiyecekler mümkün olduğunca termal, kimyasal ve mekanik olarak korunmalıdır, bu nedenle ekşi, baharatlı, kızarmış, soğuk ve sıcak yemekler ile alkol, konserve ve füme etler 10-12 gün boyunca tamamen hariç tutulur.
• Pişmiş veya buharda pişirilmiş rendelenmiş yiyecekler diyetin temelini oluşturmalı ve gün içinde 5-6 kez küçük porsiyonlarda alınmalıdır.
• Tüketilmesi tavsiye edilenler: dünün buğday ekmeği, su veya sütte pişirilmiş tahıllar (pirinç, karabuğday, irmik, yulaf), küçük makarna, tahıllı pudingler veya güveçler, yağsız et ve balık, yumuşak haşlanmış yumurta veya buharlı omlet şeklinde günde en fazla 2, fermente süt ürünleri, tam yağlı süt, kuru bisküvi, sebzeler (patates, pancar, brokoli, karnabahar, kabak, havuç).
• Diyetten hariç tutulanlar: baklagiller, darı, inci arpa, büyük makarna, taze ekmek, çörekler, krepler, kızarmış veya katı yumurta, yağlı süt ürünleri, tuzlu veya baharatlı peynirler, kızartılmış tereyağı, yağlı etler ve balık, tatlılar, karbonatlı ve ruhlar...

Diyet yaşam boyu uyulmalıdır, ancak hastalığın akut döneminde mümkün olduğunca katı olmalı ve alevlenme belirtileri azaldıkça hasta diyetini kademeli olarak genişletmelidir (tabii ki, sınırlar dahilinde). izin verilir).

Akut duodenitin balgamlı formu, cerrahi tedavi ve ardından antibiyotik tedavisi için bir göstergedir.

Duodenit, duodenumun mukoza tabakasının iltihaplanmasıdır. Popülasyondaki patolojinin genel prevalansı% 5-10'dur, 2 kat daha sık hastalık erkeklerde bulunur ve bu da bağımlılıklara daha fazla bağlılık ile ilişkilidir.

Hastalığın akut ve kronik formları vardır. Akut duodenit genellikle baharatlı yiyecekleri zehirlerken ve yerken ortaya çıkar, kendini mukoza zarının iltihabı, erozyonların gelişimi (epitelde iz bırakmadan iyileşen yüzeysel bir kusur), daha az sıklıkla, irinle dolu balgamlı boşluklar olarak gösterir. Hastalık sindirim bozuklukları, ağrı sendromu ile kendini gösterir. Diyete ve doktor reçetesine uyarsanız 1-2 hafta içinde iyileşebilirsiniz. Fr. duodenit, kronikleşme riski %90'dır.

Kronik duodenit, uzun süreli diyet rahatsızlığı ile sindirim sisteminin (gastrit, mide ülseri, pankreatit) kronik patolojisinin arka planına karşı gelişir. Mukoza zarının atrofisi (atrofik duodenit) veya erozyonu (eroziv duodenit) yavaş yavaş gelişir. Provoke edici faktörlerin etkisi altında, hastalığın alevlenmesi meydana gelir. Tedavi akut formdan daha uzundur.

Yapı

Mide pilorundan sonra 12-bağırsak gelir. Bir at nalı gibi, pankreasın (PZh) başının etrafında bükülür ve jejunuma devam eder. Uzunluğu 25-30 cm'dir, bağ dokusu lifleri nedeniyle karın boşluğunun duvarlarına sabitleme yapılır. Duodenum, XII torasik - III lomber omurların projeksiyonunda bulunur.

Bölümler: üst (ampul veya ampulla), azalan, yatay, artan. Mukoza ampulü uzunlamasına kıvrımlarla sağlanır, bölümlerin geri kalanı eninedir. Azaldıklarında, yiyecek yığını jejunuma doğru hareket eder.

Büyük veya Vater meme ucu duodenum boşluğuna açılır. Pankreasın ana kanalı ile ortak safra kanalının birleşmesiyle oluşur. Vater papilla, safra ve pankreas suyunun bağırsağa akışının düzenlendiği bir sfinktere sahiptir. Pankreasın ek kanalının çıkış alanında küçük bir meme başı vardır.

Fonksiyonlar

Duodenumun birkaç işlevi vardır:

1. Asidik mide içeriğinin nötralizasyonu. Asidik mide suyu ile karıştırılan yiyecek parçası, alkali bir ortamda nötralize edilir. Bu nedenle, bağırsak epitelinde tahriş olmaz.
2. Sindirim enzimleri, safra, pankreas suyu oluşumunun düzenlenmesi. Oniki parmak bağırsağında içerikler analiz edilir ve uygun komut sindirim bezlerine iletilir.
3. Mide ile etkileşim: Oniki parmak bağırsağı mide pilorunun açılıp kapanmasını, yiyecek yumrusunun yeni bir kısmının ince bağırsağa girmesini sağlar. Bu, duodenum boşluğundaki bir sonraki mide içeriği miktarı nötralize edildiğinde gerçekleşir.

Akut Duodenite Nedenleri

Fr.'nin gelişmesine yol açan nedenler. duodenit:

1. Kuru gıda, sindirim sistemi epiteli üzerinde tahriş edici etkisi olan gıda alımı: kahve, füme etler, kızarmış, yağlı, baharatlı. Bu tür gıdaların işlenmesi için midede, duodenum epitelinin koruyucu özelliklerini azaltan artan miktarda hidroklorik asit oluşur.
2. Helicobacter pylori (ülserlerin nedeni olan), stafilokoklar, enterokoklar, klostridia ve ayrıca giardiasis, helmintiyazis bakterisinin neden olduğu gıda kaynaklı enfeksiyonlar. Patojenik bakteriler, duodenal mukozada iltihaplanma gelişmesine, epitel hücrelerine zarar vermesine ve ölümlerine yol açar. İshal ile kendini gösteren bağırsak lümenine büyük miktarda sıvı gelir.
3. Sindirim sistemi hastalıkları: kolit, hepatit, siroz, pankreatit, ülser, gastrit. Yakındaki organların iltihaplanması, iltihaplanma sürecinin geçişine ve duodenit gelişimine (pankreatit-duodenit, gastrit-duodenit) yol açar. Oniki parmak bağırsağı iltihabına neden olan bir başka mekanizma, safra ve pankreas suyunun üretiminin ihlalidir, bu organın normal işleyişi onsuz mümkün değildir.
4. Bağırsakların altta yatan bölümlerinin içeriğinin duodenuma geri akışı veya ters akışı. Bu, jejunumun spazmı veya tıkanmasından (bir tümör veya başka bir nedenden dolayı) olabilir. İnce bağırsağın alt kısımlarından gelen bakteriler duodenuma girerek reflü duodenite neden olur.
5. Alkol tüketimi.
6. Bağırsak epitelinde yanıklara yol açan kimyasalların (asitler, alkaliler, klor içeren bileşikler) yutulması.
7. Yabancı cisimlerin yutulması nedeniyle duodenum mukozasında mekanik hasar.

Kronik duodenite ne sebep olur?

Kronik duodenitin ortaya çıkmasına neden olan nedenler:

1. Peristaltizmde bozulmaya, bağırsak içeriğinin durgunluğuna, duvarların gerilmesine ve duodenum mukozasının atrofisine yol açan bağırsak patolojisi: uzun süreli kabızlık, bağırsak adezyonları, bozulmuş kan akışı ve bağırsağın sinir regülasyonu.
2. Yüksek asitli kronik gastrit, atrofisinin kademeli gelişimi ile bağırsak epitelinde asit hasarına neden olur. Gastrit-duodenit oluşur.
3. Karaciğer, safra kesesi ve pankreasın anomalisi, enzimlerin duodenum lümenine salınımının bozulmasına yol açar ve bu da işleyişini bozar.
4. Diyet ve diyetin düzenli ihlali.
5. Gıda alerjisi.
6. Uzun süreli stres.
7. Çok sayıda ilacın kullanımı.
8. Kötü alışkanlıkların varlığı (alkol alımı, sigara, madde bağımlılığı).

klinik

Duodenitin belirtileri, ortaya çıkış nedenine ve eşlik eden patolojinin varlığına bağlıdır. Genellikle hastalık, diğer rahatsızlıkların kisvesi altında gizlenir: mide ülseri, gastrit, kolesistit.

Yetişkinlerde duodenit belirtileri:

• Karın palpasyonu (hissi) ile şiddetlenen epigastrik bölgede ağrılı hisler. Ağrının çeşitli duodenit formlarında kendine has özellikleri vardır:
  • kronik formda - sürekli, ağrıyan, aç karnına ağırlaştırılmış ve yemekten 1-2 saat sonra;
  • bozulmuş bağırsak açıklığının neden olduğu duodenit ile, patlama ağrısı, paroksismal, bağırsak taşması ile oluşur;
  • yüksek asitli gastrit-duodenit ile - asidik mide içeriğinin bağırsağa alınmasıyla açıklanan yemekten 10-20 dakika sonra gelişir;
  • Helicobacter pylori'nin neden olduğu ülser benzeri form için açlık ağrıları karakteristiktir;
  • Vater meme ucunun etrafındaki lokal iltihaplanma ile safra kesesinden safra çıkışı bozulur, hepatik kolik atağına benzer bir klinik ortaya çıkar: sağ hipokondriumda ağrı.
• Artan yorgunluk, halsizlik. Bu, iltihaplanma sırasında oluşan toksik maddelerin etkisinden kaynaklanmaktadır.
• Vücut sıcaklığında hafif bir artış (37-38 0'a kadar) mümkündür.
• Hazımsızlık (dispepsi):
  • mide bulantısı;
  • iştah azalması;
  • artan gaz oluşumu (şişkinlik);
  • geğirme, acı bir tada sahip kusma (safranın yutulması nedeniyle) - mideye yemek atma;
  • üzgün dışkı (ishal veya kabızlık).
• Cildin ve mukoza zarlarının sararması. Vater papillasının ödemi, safra kanalının lümeninde azalmaya, safranın durmasına ve kana girmesine neden olur.
• Damping sendromu. Doyurucu bir yemekten sonra ortaya çıkar. Duodenumun taşması ile kan dolaşımının yeniden dağılımı meydana gelir (sindirim organlarına kan akışı, kafadan çıkış). Baş dönmesi, uyuşukluk, midede dolgunluk hissi, vücudun üst kısmında ateş ile kendini gösterir.

Hastalığın asemptomatik seyri ile şikayetler olmayabilir, patolojinin tespiti gastroduodenoskopi sırasında tesadüfi bir bulgudur.

teşhis

Duodenit tanısı bir dizi veri varlığında yapılır:

1. Yukarıda açıklanan tipik şikayetlerin varlığı.
2. İnceleme. Karın palpasyonunda (hissi) 12 kolonun projeksiyonunda ağrı vardır.
3. Enstrümantal muayene verileri:

• FGDS (fibrogastroduodenoskopi) - mide boşluğunun, duodenumun skopik muayenesi. Duodenit varlığında karakteristik belirtiler belirlenir: (mukoza zarının şişmesi, kızarıklık). Her duodenit formunun kendi FGDS özellikleri vardır - resimler:
  • a) nezle (veya yüzeysel) duodenit ile - epitelin tek tip kızarması;
  • b) erozyon varlığı - aşındırıcı bir formda;
  • c) kıvrımların düzgünlüğü, bağırsak tonunda bir azalmayı gösterir;
  • d) mukoza zarındaki nodüller - nodüler form hakkında;
  • e) kanamalar - hemorajik hakkında;
  • f) epitel atrofisi - atrofik hakkında.
• X-ışını kontrast çalışması - hasta bir kontrast maddesi (baryum sülfat) tükettikten sonra floroskopi veya grafi yapılması. Böyle bir çalışma ile organın yapısındaki ve çalışmasındaki büyük ihlalleri ortaya çıkarmak mümkündür, mukoza zarının bu şekilde yeniden yapılandırılması tespit edilemez. Duodenum patolojisi ile bir takım işaretler bulunur:
  • a) daralma alanları bir tümörü, yapışkan süreci, gelişimsel anomalileri gösterir;
  • b) genişleme alanları tonda bir azalma, alt bağırsağın tıkanması, gıda geçişinin ihlali, sinir regülasyonu;
  • c) erozyon, ülser ile niş bir semptom gözlenir;
  • d) mekanik tıkanıklık ile gaz birikimi tespit edilir;
  • e) kıvrımların düzgünlüğü - ödem, iltihaplanma ile;
  • f) reflü - içeriğin duodenumdan mideye geri akışı.

1. Laboratuvar verileri:

• genel bir kan testinde, iç kanama belirtisi olarak iltihaplanma ve anemiyi gösteren ESR'de bir artış belirlenebilir;
• biyokimyasal kan testi: duodenitin ilk aşamalarında, enzimlerde (eterokinaz ve alkalin fosfataz) bir artış olacak, aktiviteleri daha da azalacak;
• gizli kan için dışkı analizi (kanama varlığında pozitif olacaktır, aşındırıcı formda olabilir).

Çocuklarda Özellikler

Küçük çocuklar ağrıyı doğru bir şekilde lokalize edemezler, genellikle sadece midelerini işaret eder ve ağrıdığını söylerler. Semptomlar arasında en yaygın olanları halsizlik, halsizlik, karın ağrısı, bulantı, geğirme, mide ekşimesi ve kabızlıktır. Duodenit alevlenmesi sonbahar ve ilkbaharda daha sık görülür. Daha büyük çocuklarda (10 yaş ve üzeri), klinik tablo yetişkinlerden önemli ölçüde farklı değildir.

Karmaşık tedavi. Helmintiyaz, duodenitin nedeni haline geldiyse, solucanın solunması zorunlu bir bileşendir.

Tedavi

Duodenit tedavisinde ana görevler:

• iltihabın ortadan kaldırılması;
• sürecin kronizasyonunun önlenmesi;
• duodenumun normalleşmesi;
• normal sindirimin restorasyonu.

Çoğu zaman, tedavi bir poliklinikte gerçekleştirilir. Kurtarma için bir dizi koşulun karşılanması gerekir:

• bir diyete bağlı kalmak;
• çalışma ve dinlenme rejimini gözlemleyin;
• stresten kaçınmak;
• kötü alışkanlıklardan vazgeç (sigara, alkol).

Yatarak tedavi için endikasyonlar:

• hastalığın alevlenmesi;
• tümör oluşumu şüphesi;
• kanama riski (aşındırıcı bir formda);
• ciddi genel durum.

Tedavi bileşenleri:

• sağlıklı yiyecek;
• Halk ilaçları;
• ilaçlar;
• fizyoterapi;
• maden sularının kullanımı.

Beslenme

Duodenit menüsü tedavide birincil rol oynar. Beslenmeyi düzenlemezseniz, hastalık tekrar tekrar nüks eder.

Kronik bir formun alevlenmesi veya yaklaşık. İlk 3-5 gün boyunca duodenit, Pevzner'e göre tablo 1a izlenmelidir. Aynı diyet, alevlenen mide ülserlerini tedavi etmek için kullanılır. Sümüksü tahıl kaynatma (pirinç, yulaf ezmesi), çorba püresi, yarım sütte sıvı tahıl yemeye izin verilir (önce tahıl suda kaynatılır, böylece daha hızlı şişer ve daha sümüksü hale gelir, sonra süt ekliyoruz, su oranı süt için 1/1).

Temel beslenme ilkeleri:

• yiyecek olmalıdır: ovuşturdu, sıcak değil, buğulama
• sık öğünler - küçük porsiyonlarda günde 6 kez
• öğünlerde aşırı yemeyi ve uzun araları hariç tutun

Örneğin, bir gün için planlanmış bir diyet 1a alalım.

Yemek yiyor	Önerilen yemekler
1. kahvaltı	Yarım sütte pişirilmiş karabuğday lapası (karabuğday - 50, süt ve su - ½ su bardağı, tereyağı - 10), süt - 1 su bardağı
2. kahvaltı	Süt - 1 bardak
Akşam yemeği	Sütlü tahıl çorbası (yulaf gevreği - 40, süt - ¾ su bardağı, yumurta - ¼ adet, tereyağı - 10, şeker 2, su - 1¾ su bardağı), et püresi (yağsız haşlanmış sığır eti - 100, süt - 1/4 su bardağı, tereyağı - 10), kuru elma kompostosu (su - 200, kuru elma - 20, şeker - 15)
öğleden sonra atıştırması	Süt - 1 bardak, yumuşak haşlanmış yumurta
Akşam yemeği	Yarım sütte pişirilmiş pirinç lapası (pirinç - 50, süt ve su - her biri ½ su bardağı, tereyağı - 10), yumurta "bir torbada", süt - 1 su bardağı.
2. akşam yemeği	Süt - 1 bardak

Daha sonra diyet yavaş yavaş genişletilir.

• ülseratif form - tablo numarası 1;

• gastrit benzeri seçenek - 2 numaralı tablo;

• pankreatit ve kolesist - benzer bir form - tablo numarası 5.

• bir kıyma makinesinden geçirilmiş veya bir blender ile doğranmış haşlanmış yağsız et;
• süt ve laktik asit ürünleri (süt, kefir, fermente pişmiş süt, yoğurt);
• haşlanmış veya fırınlanmış sebzeler, soyulmuş, sebze püresi;
• yumurtalar, haşlanmış yumuşak kaynatılmış veya omlet şeklinde pişirilmiş;
• yağlar (tereyağı, bitkisel yağ);
• meyve suları;
• dünkü ekmek ve krakerler (hazmesi taze pişmiş ürünlerden daha kolay);
• doğal tatlılar (bal, köpük, jöle).

Sindirilemeyen lifler içeren mide salgısını uyaran yiyecekler yasaktır:

• çiğ meyve ve sebzeler;
• konserve yiyecekler, füme etler;
• baharatlı yemekler, baharatlar, soğan, sarımsak;
• doymuş balık, et, mantar suyu;
• yağlı etler ve balıklar (ördek, domuz, sazan, uskumru);
• dondurma;
• karbonatlı içecekler;
• alkol.

1. Günde 4-6 kez, küçük porsiyonlarda kesirli olarak yemelisiniz. Yemek için açlığın başlamasını beklememelisiniz, aksi takdirde “açlık ağrıları” meydana gelebilir.
2. Yiyecekler ılık olmalı, ancak sıcak veya soğuk olmamalıdır.
3. Duodenum mukozasının tahriş olmasını önlemek için yumuşak bir hazırlama yöntemi tercih edilir. Bunlar çorbalar, tahıllar, buğulanmış yemekler.
4. Aşırı yemeyi ortadan kaldırın, geceleri yemek yiyin.

geleneksel yöntemler

Halk ilaçları ile tedavi ikincil öneme sahiptir. Ana amaç, hidroklorik asidin agresif etkilerini bastırmak, duodenum epitelini korumaktır.

Bu amaçla şifalı bitkiler uygundur: öksürükotu, adaçayı, ısırgan otu, sarı kantaron, nane, kekik, muz, çilek yaprağı, papatya salkımına, rezene tohumu, okaliptüs yaprağı.

Remisyon döneminde şu ücretler kullanılır: yaban mersini yaprağı, sarı kantaron, meyan kökü, keten tohumu, kekik otu, ısırgan otu, papatya kökü.

Duodenit için şifa iksirlerinin hazırlanması için tarifler:

• 2 yemek kaşığı. çiğ St. John's wort kaşıkları 200 ml kaynar suya dökülür, 0,5 saat su banyosunda ısıtılır, 15 dakika demlenir, süzülür, yemeklerden 0,5 saat önce günde 3 kez 1/3 bardak içilir;
• 3 yemek kaşığı. yemek kaşığı muz suyu 1 çay kaşığı bal ile karıştırılır, 1 yemek kaşığı alın. yemeklerden önce günde 3 kez kaşık;
• 50 g propolis, 2 bardak alkol ile dökülür, elde edilen karışım, yemeklerden önce 1 çorba kaşığı alevlenmeden alınan demlemek için 3 hafta boyunca karanlık bir yere yerleştirilir. kaşık, 1 yemek kaşığı ile ön karıştırma. bir kaşık süt;
• 2 yemek kaşığı. Herkül kaşığı 2 litre suda kaynatılır, süzülür, et suyuna ¼ bardak aloe suyu eklenir. Günde 3 kez ½ bardak için;
• 1 çay kaşığı keten tohumu 1 bardak kaynar su ile dökülür, 15 dakika demlenir, bir ay boyunca aç karnına tüketilir.
• 0,5 kg deniz topalak öğütülür, rafine edilmemiş ayçiçek yağı ile dökülür ve bir hafta boyunca bir cam kavanozda ısrar edilir, 1 yemek kaşığı alınır. aç karnına kaşık.

İlaç tedavisi

Duodenit nasıl tedavi edilir? Hastalığın formuna göre, çeşitli ilaç grupları kombinasyonları kullanılır:

ilaç grubu	Hareket mekanizması	Temsilciler	nasıl başvurulur
ÜFE - proton pompası inhibitörleri	Hidroklorik asit (HCl) üretimini bloke ederek duodenum mukozasının tahrişini azaltır.	Emanera 20 mg Omeprazol 20 mg ultop 20 mg Zülbex 20 mg	7-10 gün boyunca günde 1-2 kez 20 mg.
Antibiyotikler, antibakteriyel ajanlar	Enfeksiyon durumunda Helicobacter pylori'nin tanımlanması.	doksisilin	Günde 2 kez, 7-10 gün.
		Klaritromisin 500 mg Amoksisilin 1000 mg Metronidazol 500 mg	Günde 2 kez, 7-14 gün.
H2 - histamin blokerleri	HCl'nin gelişimi bastırılır.	ranitidin	Günde 0.15 - 2 kez, kurs 1 - 1.5 ay.
		famotidin	0.02 g - 2 kez
antasitler	HCl ile nötralize edildi. Mukoza zarını sarın, lokal anestezik etkiye sahiptir.	Almagel Maalox mide	Mide ekşimesi için günde 3 defaya kadar.
prokinetik	Peristalsis'i düzenler, yiyecek bolusunu hareket ettirmeye yardımcı olur	Itomed Ganaton	1 tablet günde 3 kez.
enzimatik ajanlar	Pankreas enzimleri içerir, daha iyi gıda sindirimine yardımcı olur	pankreatin Kreon 10000	Her yemekten sonra.
antispazmodikler	Spazmı giderin, ağrıyı giderin	No-shpa (drotaverin) platifilin duspatalin	1 tablet - 3 kez.
sakinleştirici	Sakinleştirici etki	Kediotu tabletleri, ana otu	Kurs 10-14 gündür.

Ayrı olarak, De-nol ilacına dokunmaya değer. Antasit, antibakteriyel (Helicobacter pylori'ye yönelik), anti-inflamatuar, büzücü etkiyi birleştirir, duodenum mukozasını korur ve yenilenmesine yardımcı olur. Yetişkinler günde 4 kez 1 tablet alır (3 kez yemeklerden sonra, 4. - gece). İlaç su ile yıkanır (çözünmeyen bileşiklerin oluşumu nedeniyle sütle içilmesi imkansızdır). 12 yaşın altındaki çocuklara günde 2 kez 1 tablet reçete edilir. Kabul süresi 8 haftaya kadardır.

Her durumda, ilaçların kombinasyonu ayrı ayrı seçilir. Helicobacter pylori varlığında antibiyotik reçete edilmelidir. Hastalık strese maruz kalma ile tetikleniyorsa, sakinleştirici kullanılır. Asitlik artışı ile antasitler, ÜFE'ler, histamin blokerleri olmadan yapamazsınız.

Fizyoterapi

Manyetoterapi, ultrason, fonoforez kullanıyorlar.

Maden sularının kullanımı

Karbondioksit içermeyen düşük mineralli alkali reaksiyon suları kullanırlar: Borzhomi, Essentuki No. 4, Smirnovskaya No. 1, Slavyanovskaya, Luzhanskaya, Berezovskaya. İçmeden önce maden suyu hafifçe ısıtılır, gazlar salınır. Yemekten 1-1.5 saat sonra alınır.

Tüm bu tedavi yöntemleri birlikte, duodenitin stabil bir remisyonunu sağlamak için inflamasyon belirtilerini hafifletmeye yardımcı olur.