Tüberkülozunuz olup olmadığını nasıl anlarsınız. Tüberküloz erken bir aşamada nasıl belirlenir? Akciğer tüberkülozu kendini nasıl gösterir?

Modern tıbbın başarılarına rağmen, yetişkin popülasyonda akciğer tüberkülozu tehlikeli ve aktif bir hastalık olmaya devam etmektedir.

Rusya'da tüketim tedavi edilemezdi, ondan sadece sıradan insanlar değil, ünlüler de öldü: Belinsky, Chekhov, Dzerzhinsky. Zamanımızda, enfekte kişi zamanında doktora başvurursa hastalık başarıyla tedavi edilir.

Temas halinde

sınıf arkadaşları

Akciğer tüberkülozu kimlerde görülür?

Hastalığın erken evrelerinde semptomlar

1. Geceleri bol terleme. Ertesi sabah, bir kişi kelimenin tam anlamıyla ıslak uyanır.
2. Akşamları düzenli artış.
3. Balgam çıkarmadan verimsiz öksürük.
4. Hafif efor ve normal uyku düzenlerinde bile artan yorgunluk.
5. İştah azalması.
6. Baş ağrısı.

Erken evrede listelenen ana semptomlara ek olarak, bir yetişkin başka belirtiler de yaşayabilir: taşikardi, genişlemiş lenf düğümleri, karaciğer, akciğerlerde hırıltı ve ıslık.

Daha sonra bazen kanla birlikte öksürüğe katılır.

Tüberkülozdan şüpheleniyorsanız ne yapmalısınız?

Yukarıdaki belirtiler üç haftadan fazla sürerse gerçekten endişelenmeniz gerekir.

Genel testler ve florografi için bir sevk yazacak yerel bir doktoru ziyaret etmek gerekir. Doğru, bu çalışma, odaklar üstte, arkaya daha yakınsa, özellikle erken bir aşamada akciğerlerde tüberküloz varlığını her zaman göstermez.

Genel analizler şunları gösterecektir:

• Artan ESR;
• idrarda yüksek protein seviyeleri;
• lökositoz;
• Lenfositlerin içeriğinde azalma.

Tek aşamalı hızlı testler, pulmoner tüberkülozu erken bir aşamada teşhis etmek için uygun maliyetli ve hızlı bir yöntemdir. İnternette ve eczanelerde satılmaktadır.

Özel durumlarda, bir yetişkin yapılır - zaten 50 yaşından büyük olan tüberküloz teşhisi için geleneksel bir yöntem. Bu, hasta bir kişiyle temas halindeyken veya belirlemek için gereklidir. Tehlikeli olmayan tüberküloz bakterilerini içeren tüberkülin önkol derisine enjekte edilir. Üç gün sonra enjeksiyon bölgesinde iz kalmazsa sonuç negatiftir.

Geçmişte veya günümüzde enfeksiyon kapmış kişilerde kızarıklık ve şişlik şeklinde belirgin belirtiler vardır.

Pulmoner tüberkülozu erken evrelerde tespit etmek için daha evrensel ve hassas bir yöntem. Bu, Mantou'nun modern bir versiyonudur.

Ancak kronik hastalıkların alevlenmesi, cilt hastalıkları, alerjik reaksiyonlar ve tüberkülin intoleransı durumunda DST ve Mantoux testi yapılamaz.

Böyle bir durumda alternatif bir yöntem, mikobakterilerin varlığında kandaki bağışıklık tepkisini belirlemektir. Test insan vücudunun içinde değil, ondan alınan kanda yapıldığından testin herhangi bir yan etkisi ve kontrendikasyonu yoktur.

Modern kliniklerde tanı, polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) kullanılarak gerçekleştirilir. Erken evrelerde tüberküloz basil DNA'sının parçalarını hızla tespit eder. Bu, yüksek nitelikli bir doktor gerektiren pahalı bir yöntemdir.

Hastalığın şeklinin ve evresinin belirlenmesi

Bir tür akciğer tüberkülozu teşhisi için yaygın bir yöntem, X-ışını tomografisidir (florografi), daha doğru bir yöntem bilgisayarlı tomografidir.

Teşhis önlemleri kompleksinde, balgamın bakteri kültürünün yapılması gerekli olabilir. Besin ortamında balgamda bulunan büyüyen mikroplar, basilin antibiyotiklere duyarlılığını belirlemenize ve oldukça etkili bir tedavi önermenize olanak tanır.

Yaygın bir tanı yöntemi, bir verem dispanserinde çoklu balgam toplanmasıdır. Hastadan öksürürken balgam smear alınır, cam üzerine konur, bir madde eklenir ve mikroskopta incelenir. Koch'un asasını tespit etmek mümkünse, bu açık bir akciğer tüberkülozu formunu gösterir. Bu analiz yaklaşık 3 ay sürecektir.

Önlemler ve Önleme

Akciğer tüberkülozundan şüpheleniyorsanız yapılacak ilk şey sevdiklerinizi korumaktır. Yalnızca kişisel hijyen ürünlerini kullanın. Başkalarından ayrı olarak, kendi çamaşırlarınızı yıkayın ve bulaşıkları yıkayın.

Erken evrelerde hastalığın kapalı bir formu tespit edildiğinde, akciğer tüberkülozunun bulaşıcı hale geldiği açık bir forma geçişini önlemek önemlidir.

Tüberkülozun ortaya çıkmasını ve gelişmesini önlemek için gereklidir:

• Yıllık bir florografik muayene gerçekleştirin;
• risk altındaki insanlar, bağışıklığı arttırır, immünomodülatörler alır;
• rasyonel bir diyet gözlemleyin, çalışın ve dinlenin;
• kötü alışkanlıklardan vazgeçmek;
• sağlığınıza çok dikkat edin, vücudunuzu dinleyin.

Mükemmel bir doğal bağışıklık uyarıcısı arı ürünleridir - petekler, bal, perga, polen.

Tüberküloz hafife alınmamalıdır. Diğer enfeksiyonlardan daha fazla insan ondan ölür. Bu hastalığın tedavisi, erken evrelerde bile, vücut için birkaç ilacı birleştirerek uzun ve zordur. Tedavi, bir kişiden çok zaman ve çaba gerektirecektir. Bu nedenle, başlamamak ve ideal olarak hastalığı dışarıda tutmak önemlidir!

Tedavinin karmaşıklığı ve süresi, enfeksiyon riskinin yüksek olması, tüberkülozu enfekte kişi sayısı açısından dünyanın önde gelen yerlerinden biri haline getirmektedir. Bir göğüs hastalıkları uzmanı, tüberküloz ile enfeksiyon yollarını ve önleyici tedbirleri açıklar.

Temas halinde

Bir kişi yıllarca tüberküloza neden olan ajanın taşıyıcısı olabilir ve bir enfeksiyonun varlığından habersiz olabilir. Bazı durumlarda, hastalığın semptomları soğuk algınlığına benzer görünür. Bu nedenle, erken aşamalarda bir rahatsızlığın varlığını tespit etmek oldukça zordur. Bu materyalde, tüberkülozun nasıl belirlendiğini, sorunu ortadan kaldırmak için hangi tedavi yöntemlerine başvurulması gerektiğini bulmaya çalışacağız.

tüberküloz nedir?

Tüberküloz, Koch çubukları olarak bilinen mikroskobik bakterilerin neden olduğu akut bulaşıcı bir hastalıktır. Hastalık, hasarın bir sonucu olarak bağışıklıkta bir azalma ile gelişir.

Tüberküloz bakterileri çoğunlukla hastalığın taşıyıcısından sağlıklı bir kişiye havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır ve bu da tüberkülozun etken maddesinin akciğerlerde birikmesine yol açar. Enfeksiyon, bakteri doğrudan sindirim sistemine girdiğinde, evdeki bakterilerle temas yoluyla da meydana gelebilir.

Bağışıklığı iyi olan sağlıklı bir insan için enfeksiyon olasılığı sadece %5'tir. Zayıflamış bir vücuda sahip kişilerin enfekte olma olasılığı çok daha yüksektir.

Risk grubu küçük çocuklar ve ergenlerdir. 35 yaşın altındaki kadınların, genç erkeklere kıyasla tüberkülozun etken maddesi ile enfekte olma olasılığı çok daha yüksektir.

Hastalığın gelişimine katkıda bulunan faktörler

Risk faktörleri arasında şunu belirtmekte fayda var:

1. Hastalığın etken maddesinin bulunduğu nesnelerle uzun süreli temas.
2. Hastalığın taşıyıcısı ile sık temas.
3. Kirli, havalandırılmamış, kapalı bir alana düzenli maruz kalma.
4. Yetersiz beslenme, sürekli stres, alkol ve sigara kullanımı, aşırı fiziksel eforun bir sonucu olarak vücudun koruyucu işlevlerinde azalma.

Erken evrelerde hastalığın gelişim belirtileri

Evde tüberküloz nasıl belirlenir? Hastalık gizli bir biçimde ilerlerse, hastalığın seyri belirgin belirtiler olmadan ortaya çıktığından, onu önceden tespit etmek son derece zordur. Vücutta bir şeylerin yanlış olduğunu düşünüyorsanız, aşağıdaki semptomların varlığına dikkat etmelisiniz:

• nesnel sebepler olmadan güçlü bir yorgunluk hissi;
• genel fiziksel veya zihinsel rahatsızlık hissi;
• zayıf bir iştahın varlığı;
• bol, sağlıklı bir diyetle keskin bir kilo kaybı;
• vücut ısısında hafif artış.

mikroskobik teşhis

Erken bir aşamada tüberküloz nasıl belirlenir? Yukarıdaki belirtiler tespit edilirse, balgam yayması almak için hastaneye başvurmaya değer. Elde edilen numunenin bileşimi laboratuvarda mikroskop altında incelenir.

Negatif test sonuçlarının her zaman bir rahatsızlığın olmadığını göstermediğini belirtmekte fayda var. Oldukça sık, hastalığın erken bir aşamada gelişimi, akciğerlerden balgam yaymasında mikroskobik bakterilerin tespit edilmesine izin vermez. Bu nedenle, bariz olanların varlığında, bir süre geçtikten sonra çalışmayı tekrarlamak önemlidir.

Florografi

Tüberküloz nasıl tanımlanır? İlk aşamada, bir göğüs röntgeni hastalığı tanımlamaya yardımcı olur. Önleme açısından uzmanlar, yılda bir kez prosedüre başvurmanızı önerir. Ortaya çıkan görüntü, akciğer dokusuna bakteri hasarının ilk belirtilerini fark etmek için iltihaplanma odaklarını görmenizi sağlar.

balgam kültürü

Teşhis yöntemi, bir balgam örneği almayı ve ardından laboratuvarda bir bakteri kültürü yetiştirmeyi içerir. Bu yöntemle tüberküloz nasıl belirlenir? Böyle bir analiz birkaç ay sürebilir, çünkü testler sırasında uzmanlar mahsullerdeki mikroorganizmaların çeşitli antibiyotiklerin etkilerine duyarlılığını kontrol eder. Bununla birlikte, çalışma, hastalığın nedensel ajanını yüksek doğrulukla tanımlamaya izin verir.

Balgam kültürü ayrıca belirli bir Koch basil çeşidinin belirli ilaçların etkilerine karşı direncini belirlemenin iyi bir yoludur. Şu anda bu bilgilerin elde edilmesini sağlayacak alternatif araştırma yöntemleri bulunmamaktadır.

ekstrapulmoner tüberküloz

Vücudun hastalığa neden olan ajanla enfeksiyonu, enfeksiyonun hava yoluyla bulaşması yoluyla ortaya çıkmadıysa, ekstrapulmoner bir tüberküloz formunun gelişmesi muhtemeldir. Bu durumda gözlerin mukoza zarının, eklemlerin ve kemiklerin, sindirim sisteminin, meninkslerin, merkezi sinir sisteminin ve ürogenital bölgenin enfeksiyonu oluşabilir.

Şekiller nasıl tanımlanır? Böyle bir hastalığın gelişiminin ilk belirtileri şunlardır:

• merkezi sinir sistemi üzerindeki patojene maruz kalmanın bir sonucu olarak uyku bozukluğu, genel sinirlilik;
• patojenik bakterilerle kitlesel doku zehirlenmesi nedeniyle artan terleme;
• sağlıksız solgunluk, düzensiz bir kızarıklığın tezahürü;
• anemi için karakteristik koşulların gelişiminin eşlik ettiği kandaki lökosit ve eritrosit seviyesinde bir azalma.

Bir çocukta tüberküloz nasıl belirlenir?

Çocuklarda hastalığın erken evrelerde tespiti, eğitim kurumlarında salgınları önlemeye yönelik zorunlu önleyici programın bir parçasıdır. Buradaki temel amaç, yüksek risk altındaki çocukların tespitidir. Bu kategoriler şunları içerir:

1. Enfekte kişilerle akraba, aile, apartman teması olan çocuklar.
2. Çapı 6 mm'den fazla olan enfekte.
3. Spesifik olmayan, kronik solunum yolu hastalıklarından muzdarip çocuklar.
4. HIV bulaşmış.
5. Erken yaşta BCG aşısı yapılmamış çocuklar.

Tüberkülozlu bir çocuk nasıl belirlenir? Bunun için. 15 yaşından itibaren hipererjik enjeksiyon testlerine ek olarak florografi yöntemleri kullanılmaktadır. Hastalığın belirgin semptomları varsa, balgam kültürü yapılır.

Nihayet

Tüberküloz gelişiminin ilk aşaması, hastalığın seyrinin doğası gereği kolay değildir. Hastalığın semptomları, soğuk algınlığı veya grip semptomları ile kolayca karıştırılabilir. Tüberkülozun etken maddesi tarafından vücuda zarar vermemek için enfeksiyona yol açabilecek faktörleri unutmayın. Periyodik olarak teşhis prosedürlerine başvurmak önleme açısından gereklidir.

Tüberküloz çağımızın önemli bir tıbbi ve sosyal sorunudur. Tıbbi göstergelere göre, her yıl 3 milyon insan bu hastalıktan ölmektedir ve nüfus arasındaki insidans oranı yılda 8 milyon hastadır. Bu hastalığın sinsiliği, hastalığın etken maddesi ile enfeksiyon anından, gelişiminin akut dönemine kadar, birkaç yıla kadar çok zaman geçebileceği gerçeğinde yatmaktadır.

Nüfusta tüberküloz insidansının artmasının nedeni, vücudun bağışıklık güçlerinde azalma, kalitesiz ve dengesiz beslenme, kötü sosyal ve yaşam koşulları, zor çalışma koşulları ve kaliteyi önemli ölçüde kötüleştiren diğer faktörler olarak kabul edilir. insan hayatı. Bebekler ve çocuklardan yetişkinlere ve yaşlılara kadar her yaştan insan gelişme riski altındadır. Bu hastalıktan kaynaklanan yüksek ölüm oranına rağmen, özellikle gelişiminin ilk aşamalarında hala tedavi edilebilir. Bu nedenle, tüberküloz - semptomları ve ilk belirtileri tanımlamak çok önemlidir. Ancak o zaman başarılı bir iyileşme şansı olacak, kronik bir formun ve hayatı tehdit edebilecek komplikasyonların gelişmesini önleyecektir.

Tüberküloz - ne tür bir hastalık?

Bu, bir kişinin hem solunum sistemini hem de diğer iç organ ve sistemlerini etkileyebilen bakterilerin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Tüberkülozun etken maddesi, çoğunlukla havadaki damlacıklarla, daha az sıklıkla enfekte bir kişiyle temas yoluyla veya transplasental yolla bulaşan bakteri Mycobacterium'dur (Koch basili).

Koch bakterisi, dış ortama ve ayrıca yüksek sıcaklık koşullarına dayanıklıdır. Örneğin, bu mikroorganizma suda 60 gün ve ev eşyalarının yüzeyinde yaklaşık dört hafta hayatta kalabilir. Soğuk bir ortamda veya donmuş bir durumda, çubuk onlarca yıl yaşayabilir. Patojenin penetrasyonu için giriş kapısı solunum yoludur. Bronşların mukoza zarlarına ilk nüfuz ettikten sonra, mikroorganizma alveollere girer, daha sonra kan dolaşımına nüfuz eder ve vücuda yayılır. Bir kişi tüberkülozlu biriyle yakın temasta bulunmuşsa, bu kesinlikle onunla enfekte olacağı anlamına gelmez.

Tüberküloz basili insan vücuduna girdikten sonra, bizi yabancı bir organizmanın etkilerinden koruyabilen bağışıklık sisteminin birçok engelle karşılaşır. Bir kişinin bağışıklığının zayıfladığı durumlarda, hastalanma veya Koch'un çubuklarının taşıyıcısı olma riski vardır. Mikroorganizmaların insan vücuduna girmesinden sonra uzun süre inaktif formda kalabilirler. Ek olarak, belirtilerden şüphelenmek o kadar kolay değildir, çünkü bu rahatsızlık genellikle tamamen farklı hastalıklara benzeyenlerden biridir. Tıbbi göstergelere göre, erken evrelerdeki TB hastalarının üçte biri herhangi bir semptom yaşamaz ve bu da hastalığın seyrini ve tedavisini zorlaştırır. Bu nedenle, ilk işareti tanımak çok önemlidir, bu, bir kişiyi iyileştirme şansını önemli ölçüde artıracak ve genellikle ölüme yol açan daha şiddetli aşamalara geçişi önleyecektir.

Tüberküloz: nedenleri

Hastalığın gelişmesinin ana nedeni, insan vücuduna girdikten sonra uzun süre kendini göstermeyebilen Koch'un mikrobakterisidir. Bakterilerin aktivasyonu, insan bağışıklık sistemi patojeni yok etmek için yeterli kaynağa sahip olmadığında meydana gelir. Çok bulaşıcı hastalıklara ait değildir, ancak modern çalışmaların gösterdiği gibi, 1 basil salgılayıcı yaklaşık 15 kişiye bulaşabilir. Enfekte olmanın hastalanmak anlamına gelmediğini unutmamak önemlidir. Her şey insan bağışıklık sisteminin durumuna, eşlik eden hastalıklara ve yaşam tarzına bağlıdır. Gelişim için birkaç predispozan faktör vardır:

• ilaç kullanımı;
• sigara içmek;
• alkol kötüye kullanımı;
• solunum sistemi hastalıklarına yatkınlık;
• şeker hastalığı;
• yetersiz beslenme;
• sık depresyon ve stres;
• dahili kronik hastalıklar;
• olumsuz yaşam koşulları.

Yukarıdaki faktörlere dayanarak, hepsinin bir şekilde bir ihlal ve bağışıklığın azalması ile ilişkili olduğu sonucuna varabiliriz.

Tüberküloz belirtileri

Çubuğun vücuda girmesinden sonra, aktif olarak çoğalmaya başladığı akciğer dokusuna sokulur ve iltihaplanma sürecine neden olur. Hastalığın gelişiminin başlangıcında, enfekte bir kişi şiddetli semptomlar hissetmez.

Gelişimin ilk aşamalarında, bir kişi bir bozulma, kiloda keskin bir kayıp, gece terlemesi hissedebilir. İlk aşamalarda sıcaklık artışı gözlenmez, öksürük de olmaz. Öksürük ve ateş, yalnızca patojen kan dolaşımına girdiğinde ve akciğer dokusunu geniş ölçüde etkilediğinde not edilir. Gelişiminin başlangıcında tüberkülozun silinmiş resmi, kural olarak, bir kişide şüphe uyandırmaz ve hastalık sırayla ilerler, bir doktora görünmeye zorlayan yeni gelişim aşamaları kazanır.

Tüberküloz evreleri

Bu hastalık, diğerleri gibi, kendi gelişim aşamalarına sahiptir:

• Birincil form, patojenin akciğerlerde olduğu gelişim dönemidir;
• Gizli enfeksiyon, enfekte olmuş bir kişinin diğer insanlara bulaşmasını önleyen gizli bir dönemdir;
• Aktif bir hastalık veya açık bir form başkalarına bulaşıcıdır;
• Hastalığın ikincil aşaması - mikroorganizma agresiftir ve vücuda yayılır.

Phthisiatrician'ların uygulamalarına dayanarak, çoğu insan, Koch çubuğu vücuttayken gizli bir tüberküloz formuna sahiptir, ancak bir kişide herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz. Birincil türün oldukça büyük bir kısmı açık bir forma girer. Bunun için bakterilerin insan vücudunda 2 yıla kadar ikamet etmesi gerekecektir. Ayrıca asanın aktif olarak çoğalmaya başlaması ve yeni aşamalardan geçmesi için provoke edici faktörlerin olması gerekir. Güçlü bir bağışıklığa ve sağlıklı bir vücuda sahip olan tüberküloz basili, çoğalma yeteneğine sahip değildir ve solunum sistemine yerleştikten birkaç gün veya hafta sonra ölür.

tüberküloz belirtileri

Klinik belirtiler hemen ortaya çıkmaz, ancak yalnızca hastalığa neden olan ajan kan dolaşımına girdiğinde veya akciğerlerin çoğuna çarptığında. İlk başta, tüberküloz semptomları hafiftir, ancak hastalık ilerledikçe daha belirgin hale gelirler. Akut dönemdeki ana semptomlar aşağıdaki semptomlardır:

• 3 haftadan uzun süren balgam üretimi ile öksürük;
• balgamda kanda bir karışım;
• subfebrile sıcaklık artışı;
• kilo kaybı;
• artan yorgunluk;
• iştahsızlık;
• ani ruh hali değişimleri;
• artan sinirlilik;
• performansta azalma.

Tüberkülozda öksürük, özellikle sabahları genellikle gevşek ve sıktır. Sigara içen kişiler genellikle bu öksürüğü "sigara içenlerin öksürüğü" olarak düşünürler ancak hafife alınmamalıdır. En az 1-2 semptom ortaya çıkarsa, bir doktora danışmak ve bu hastalıktan muzdarip olmadığınızdan emin olmak daha iyidir.

Hastalığın daha agresif geliştiği durumlarda aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

• 38-39°C'ye kadar vücut ısısında artış;
• sternumun altında ağrı;
• omuz bölgesinde ağrı;
• ağrılı, kuru ve sert öksürük;
• uyku sırasında terleme.

Yukarıdaki belirtiler başka hastalıklarda da mevcut olabilir, bu nedenle erken endişelenmek gereksizdir, hastayı muayene ettikten ve anamnez topladıktan sonra teşhis koyabilecek ve uygun tedaviyi reçete edebilecek bir doktordan yardım istemek daha iyidir.

Akciğer dışı tüberküloz belirtileri

Etken ajan sadece akciğerleri değil, aynı zamanda bir kişinin diğer iç organlarını da etkileyebilir. Bu gibi durumlarda, ekstrapulmoner tip hakkında konuşacağız. Koch'un asasıyla herhangi bir iç organın veya sistemin yenilgisini tanımak zordur, bu nedenle iç organların teşhisi çoğunlukla diğer patolojilerin dışlanmasından sonra yapılır. Akciğer dışı tüberkülozun semptomları, hastalığın lokalizasyonuna ve etkilenen organa bağlıdır.

• Beynin tüberkülozu - çocuklarda veya diyabet veya HIV enfeksiyonu olan kişilerde daha yavaş, daha sık gelişir. Hastalığın bu formu, vücut sıcaklığındaki artış, uyku bozukluğu, sinirlilik, boynun oksipital kaslarında bir artış, bacakları gererken veya başı öne eğerken sırt ağrısı ile karakterizedir. Bu form, merkezi sinir sisteminin çalışmasındaki her türlü rahatsızlıkta kendini gösterebilir.
• Sindirim sisteminin tüberkülozu - dışkı, şişkinlik, bağırsaklarda ağrı, dışkıda kan, 40 dereceye kadar yüksek vücut ısısının periyodik ihlali ile karakterizedir.
• Kemiklerin ve eklemlerin tüberkülozu nadirdir ve vücudun etkilenen bölgelerinde ağrı, sınırlı eklem hareketliliği ile kendini gösterir. Bu formu kas-iskelet sisteminin diğer hastalıklarından ayırt etmek zordur.
• Genitoüriner sistemin tüberkülozu - böbrekleri ve pelvik organları etkiler. Sırt ağrısı, ateş, sık ve ağrılı idrara çıkma ve idrarda kan varlığı ile karakterizedir.
• Derinin tüberkülozu - ciltte hızla vücuda yayılan ve sonunda patlayan yoğun nodüller oluşturan döküntüler şeklinde kendini gösterir.

Mikroorganizma diğer organları ve sistemleri etkileyebilir, ancak bunu klinik belirtilerle belirlemek zor ve neredeyse imkansızdır. Ekstrapulmoner tüberküloz, patojen kan dolaşımına girdiğinde ve kan dolaşımı yoluyla tüm organizmaya yayılarak insan vücudunun iç organlarından veya sistemlerinden birini işgal ettiğinde gelişir. Akciğer dışı tüberküloz tedavisinden sonraki prognoz birçok faktöre bağlıdır: patojenin lokalizasyonu, etkilenen organın derecesi ve aşaması, ayrıca genel sağlık ve diğer faktörler. Bu nedenle tedavi sonrası prognoz nedir sorusuna cevap vermek güçtür.

Tüberküloz nasıl tanınır

Patojeni muayene sonuçları olmadan belirlemek imkansızdır, bu nedenle, bu hastalıktan şüpheleniliyorsa, doktor, patojeni tanımlamaya ve hastalığın evresini belirlemeye yardımcı olacak bir dizi test reçete eder. Teşhis, toplanan hasta öyküsünden, tıbbi geçmişin incelenmesinden ve ayrıca aşağıdaki gibi muayenelerin sonuçlarından oluşur:

1. Mantoux reaksiyonu, tüberküloz basilini tespit etmenin kolay bir yoludur. Bir kişi hastaysa, numunenin reaksiyonu 72 saat sonra ortaya çıkacaktır. Mantoux testi, insan vücudunda bir enfeksiyon olup olmadığını gösterecektir, ancak fizyoloji alanındaki birçok uzman, bu araştırma yöntemini çok yanlış bulmaktadır.
2. Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR), %98'inin tüberküloz basilini tespit etmesini sağlayan bilgilendirici bir tanı yöntemidir. Bu durumda hastanın balgamına bakılır.
3. Göğüs röntgeni - akciğerlerdeki enfeksiyonun iltihabının odağını belirlemenizi sağlar.

Muayene sonuçları, doktorun hastalığın tam bir resmini çizmesine, patojeni tanımlamasına, hastalığın derecesini ve evresini belirlemesine ve tedaviyi reçete etmesine izin verir. Gelişimin ilk aşamalarında, kronik formlar hakkında söylenemeyen tedaviye iyi yanıt verdiğini belirtmek önemlidir.

Tüberküloz nasıl tedavi edilir?

Uygulamanın gösterdiği gibi, iyileşmek mümkündür, ancak en önemli şey zamanında tespit etmek ve doktor tavsiyelerine kesinlikle uymak, tedavi boyunca reçete ettiği ilaçları almaktır. Tüberküloz tedavisi, birkaç aydan birkaç yıla kadar karmaşık ve uzun olmalıdır. Terapide önemli olan, eylemi patojenik patojenin yok edilmesini amaçlayan antibakteriyel ilaçların kullanılmasıdır. Genellikle doktor, birkaç ay boyunca alınması gereken birkaç antibiyotik ve ayrıca anti-tüberküloz ilaçları, probiyotikler, vitamin tedavisi ve bağışıklık uyarıcıları reçete eder. İlaç almaya ek olarak, hastaların özel bir diyet ve egzersiz tedavisine ihtiyacı vardır.

İlaç tedavisi 6 ay veya daha uzun sürer. Bu süre zarfında hasta bir kişi tüberküloz dispanserindedir. Hastanın bu izolasyonu, diğer insanlara bulaşmasını önlemenizi sağlar. Tedaviden sonra, bir kişi periyodik olarak bir doktora gider, gerekli testleri yapar ve muayeneler yapar ve ayrıca dispansere kaydedilir. Doktor 6 ay boyunca bir tedavi kürü verdiyse, tamamen tamamlanması gerekir, aksi takdirde tedavi tedavisinin sona ermesi hastalığın nüksetmesine ve ilerlemesine neden olabilir.

Yanlış tedavinin yanı sıra tamamlanmamış bir tıbbi tedavi kursunun, hastalığın dönüşümüne yol açtığını ve bunun da hastalığın nüksetmesine ve ölümle sonuçlanan şiddetli ve tedavi edilemez formlara geçişine yol açtığını belirtmek önemlidir. .

Tüberküloz en eski hastalıklardan biri olarak kabul edilir. Tıbbın henüz gelişmeye başladığı o günlerde, bu hastalık binlerce insanın canını aldı. Bugüne kadar tüberküloz morbidite ve mortalite açısından dünyada 22. sırada yer almaktadır. Doktorlar, bu oranların esas olarak hastalığın semptomları ve nedenleri hakkında bilgi eksikliği nedeniyle artmaya devam ettiğine inanmaktadır. Bu yazımızda bu hastalık hakkında temel bilgileri toplamaya çalıştık.

tüberküloz nedir?

Tüberküloz ciddi bir bulaşıcı hastalıktır. Gelişimin ana nedeni, insan vücuduna giren Koch'un asasıdır. Bu hastalık esas olarak solunum yollarına, özellikle bronşlara ve akciğerlere saldırır. Daha şiddetli bir formun gelişmesi nedeniyle lenfatik, sinir ve üriner sistemlerde komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Ayrıca, doktorlar genellikle kas-iskelet sistemi ve bir bütün olarak vücudun bozukluklarını teşhis eder.

Nasıl bulaşır?

Aslında, TB almak hayal edebileceğimizden daha kolaydır. Bu çok hızlı yayılan bir hastalıktır. İnsan bağışıklığı, Koch'un asasına karşı güçlü ve neredeyse aşılmaz bir engeldir, bu nedenle varlığı bir hastalığa dönüşmeyebilir. Ancak, özellikle soğuk mevsimde geçerli olan bağışıklık sistemi zayıflarsa, enfeksiyonun her şansı vardır. Tüberküloz nasıl bulaşır?

• Havadan. Bu, enfeksiyonun en yaygın yoludur. Öksürürken bakterilerin 1,5 metreye kadar yayılabileceği biliniyor. Doktorlar, enfekte kişilerle herhangi bir temastan kaçınmayı önerir.
• İletişim yoluyla. Bu enfeksiyon yöntemi, enfeksiyonun vücuda kişisel eşyalar (kıyafetler, bulaşıklar, havlular vb.)
• Yemek yolu.İnsanların hayvansal kaynaklı gıdaları gerekli incelemeler için göndermediği kırsal alanlar için tipiktir, bunun sonucunda enfeksiyon kontamine ürünler yoluyla sağlıklı bir vücuda girebilir.
• Rahim içi. Annede tüberküloz olduğunda enfeksiyon oluşur.

Belirtiler

Hastalığın tezahürünün ilk belirtileri şunlardır:

• zayıflık hissi, genel halsizlik, kronik yorgunluk;
• iştahsızlık, artan sinirlilik;
• uykusuzluk, sık kabuslar;
• artan terleme;
• düzenli olarak tutan ve titremenin eşlik ettiği yüksek vücut ısısı;
• kuru paroksismal öksürük.

Hastalık şiddetli bir forma ilerlediğinde, enfekte kişi, hastalığın konumuna bağlı olarak ortaya çıkan daha şiddetli semptomlara sahiptir.

Akciğer tüberkülozu: derin nefes alma ile kötüleşen göğüs ağrısı, akciğerlerde hırıltı, burun akıntısı, hızlı kilo kaybı, şişmiş lenf düğümleri. Bu formdaki öksürük balgamla daha şiddetli hale gelir.

Genitoüriner sistemin tüberkülozu: bu tip, bazen kanlı, alt karın bölgesinde ağrıyan ağrılar, lekelenme ile birlikte bulutlu bir idrar rengi ile karakterizedir.

Sindirim sistemi tüberkülozu:şiddetli şişkinlik, bu bölgede ağrıyan ağrı, dışkıda kan varlığı.

Kemik tüberkülozu: kıkırdak dokularda bozukluklar, kas-iskelet sisteminde şiddetli ağrı, motor fonksiyon sorunları ve bazen tam hareketsizlik.

Lupus: cilt altında, dokunulduğunda şiddetli ağrıya neden olan yoğun nodüllerin görünümü; çizildiğinde, bu tür yaralardan beyaz bir sıvı salınır.

teşhis

Aşağıdakileri içeren tam bir yatarak muayene ile tüberkülozu teşhis etmek mümkündür:

• tüberkülin teşhisi;
• radyografi;
• florografi;
• kan testi (bakteriyolojik, enzim immünoassay).

Tedavi

Hafif TB genellikle ilaçla tedavi edilir. Aynı zamanda hasta, bulaşıcı hastalıklar bölümünün veya bir tüberküloz dispanserinin izole bir koğuşunda doktorların gözetimi altında olmalıdır. Daha ciddi formlarda ise cerrahi ve kemoterapi uygulanmaktadır.

Önleme:

• aşı;
• mantoux'ya tepki;
• programa göre florografik muayene;
• kişisel hijyen kuralları;
• özellikle soğuk mevsimde bağışıklığın korunması;
• düzenli muayeneler

Aşağıdaki aşı konusundaki güncel videoyu izleyin:

Kahramanımız neredeyse yanlışlıkla sınavı zamanında geçti. Bu arada, yapamadı, sağlığı iyiydi. Bu kızı hayal edin: akıllı, eğitimli. Harika bir iş ve aile, rahat bir ev. Ve aniden… . O, tüberkülozun geçmişte kalmadığının bir örneğidir, herhangi bir kişi, hatta sosyal açıdan en müreffeh kişi bile hastalanabilir.

Korkunç bulmak

Yılbaşı tatilinden sonraki ilk iş gününde hafif bir soğukla ​​uyandım: boğazım ağrıdı, ateşim 37.5 dereceydi. İşe gittim çünkü yorgunluk ya da halsizlik yoktu ve mevsim öyle ki tüm departman da hapşırdı ve öksürdü. Birkaç gün sonra harika hissettim. Her şey o kadar önemsizdi ki bu olayı unutacaktım ama üçüncü hafta hafif bir öksürük kaldı. Birçoğu buna dikkat etmiyor, ama ben mükemmeliyetçiyim ve “artık” bronşitten kurtulmaya karar verdim. Bir ücret karşılığında önceden bir florogram yaptım. Röntgeni çektiğinde radyolog, sağ akciğerin üst lobunda bir kararma olduğu için zatürree gibi göründüğünü söyledi.

Terapist 10 gün boyunca antibiyotik reçete etti, beklendiği gibi tedavi edildim ve bundan sonra zatürre olmadığından emin olarak sakin bir şekilde kontrol röntgeni çektim. Kafamda bir sürü şey var ve sonra şunu duyuyorum: "Hiçbir değişiklik yok, bir phthisiatrici kastediyorum."

Hemen kafamda bir sürü düşünce belirdi: “Nereden? Nadir bir hastalık! Evsiz insanlarla iletişim kurmuyorum, iyi bir bölgede yaşıyorum!” Kocam beni teselli etti ve ağladım ve oğlumun anaokulundan geleceğini düşündüm, durun bana, ya bulaşıcı olsaydım?

Odama gittim, bütün akşamı internette tüberküloz semptomlarını arayarak geçirdim: Benzer hiçbir şeyim yok, nefes darlığım yok, uzun süreli düşük ateş veya geceleri terleme yok. Kalbi yerinde değildi...

Uzman görüşü

Moskova Bölgesi Devlet Sağlık Kurumu Başhekimi "Kraliyet TB Dispanseri" Alexander Erofeeva:

– . Bir kişi, özellikle günde 10 metreküpten fazla hava akciğerlerden geçtiği için, ulaşımda, sinemada, bir mağazada havadaki damlacıklardan enfekte olur. Bu hastalık, bazılarının yanlışlıkla düşündüğü gibi, pnömoninin bir komplikasyonu değildir veya yetersiz tedavi edilen akut solunum yolu hastalığından gelişemez. Bu enfeksiyona belirli bakteriler neden olur - Mycobacterium tuberculosis-M.tuberculosis, aksi takdirde Koch çubukları olarak adlandırılırlar. Onları soluduktan sonra, lenf ve kan akışıyla tüm vücuda yayılırlar, böylece kanla iyi beslenen herhangi bir organı etkileyebilirler. Akciğer tüberkülozu en yaygın varyanttır.

Enfeksiyon kapabilecek bir kişi mutlaka zayıf, öksürükten boğulmuş görünmek zorunda değildir ve bu mutlaka antisosyal bir kişi değildir. Bir meslektaş, bir komşu, bir aile üyesi olabilir. Hastalar genellikle başkalarına yönelik tehlikelerini bilmiyorlar ve öksürük, örneğin astım, alerji veya artık bronşit, sigara içmeye atfediliyor.

Umutsuzluktan umuda

Phthisiatrician resmi dikkatlice inceledi ve hemen hemen evet, resmin infiltratif akciğer tüberkülozu gibi göründüğünü söyledi. Zamanında tespit edildiklerine ve bakteriyel atılım riskinin yüksek olmadığına dair bana güvence verdi - muhtemelen bulaşıcı değilim. Bunu daha net anlamak için 3 gün içinde 3 kez balgam testinin nasıl geçeceğini anlattı. Akciğerlerdeki değişikliklerin nüanslarını anlamak için bilgisayarlı tomografiye gönderildim. Bu arada hane halkım da muayene edildi - florografi normal. Sağlıklı! Hastaneye gitmek zorunda kaldım. Ve kapalı bir tüberküloz şekli olan hastalar için bir dispanser olmasına rağmen, “hapishaneden” önceki gece ağladım: Kendimi öksüren alkolikler ve eski hükümlülerle birlikte hayal ettim.

Şanslıyım. Dispanserimin özel olduğu ortaya çıktı, çünkü başhekim ve ekibi, kurumu mükemmel durumda tutmak için ellerinden geleni yapıyorlar. Her şey düzgün, temiz. Komşum sıradan bir genç kadındı. Bir dizüstü bilgisayarda çalışıyordu. Genel olarak, hemen iki gerçeğe dikkat çektim: Birincisi, hastalar arasında 25-45 yaş arası çok sayıda genç var. İkincisi, koğuşlardan öksürük duyulduğunda nadirdir, toplu taşıma araçlarında bile daha fazladır.

Uzman görüşü

– İlk kez bir mikobakteri kapmışsanız, enfeksiyon kapmış sayılırsınız. Bunu "hastalık" kavramıyla karıştırmayın. Enfeksiyon, mikobakterilerin vücutta sessiz kaldığı ancak hastalığa neden olmadığı bir durumdur. Ve zaten bir hastalık (), bu, mikobakterilerin kontrolsüz bir şekilde çoğalmaya başladığı zamandır, çünkü bağışıklık sistemi onlarla baş edemez. Aynı zamanda, hastalığın erken evrelerinde, bir kişi mikobakterileri dış ortama salmaz.

Ülkemizde tüberkülozlu durum şu şekildedir: 18 yaşına gelindiğinde her 10 kişiden 8'i enfekte olmakta ve bunların %5-10'unda Koch basili taşıyıcılığı aktif tüberküloza dönüşmektedir. Yetişkinliğe kadar çoğu insanın zaten enfekte olduğu ortaya çıktı, hiçbir şey yapılamaz. Başlarsa, akciğerlerdeki ilk değişiklikleri yakalamak için hastalığın başlangıcını zamanında durdurmak için kalır. Bu ancak yılda bir kez tekrarlanarak florografi yardımıyla yapılabilir.

Bu, üç haftadan uzun süredir sizi rahatsız eden öksürük, herhangi bir yoğunlukta nefes darlığı veya düşük dereceli ateş (yaklaşık 37.5 °) gibi şüpheli semptomlarınız varsa yapılması gereken ilk çalışmadır.

Özellikle sabahları yorgunluk, artan yorgunluk, terleme eşlik ediyorsa. Ne yazık ki, genital veya böbrek gibi diğer organların tüberkülozu böyle bir tarama testi kullanılarak tespit edilemez. Sadece bariz semptomlar ortaya çıktığında şüphelenilebilir.

Phthisiatrician florogramın sonucunu beğenmezse, daha az sıklıkla üçlü balgam analizi olmak üzere ek bir akciğer röntgeni ve tomografik çalışmalar önerir. Mantoux testi de reçete edilir, ancak yetişkinler için yalnızca ek bir muayene yöntemi olarak kullanılır ve çocuklardan oldukça farklı yorumlanır.

Ayrıca Mantoux testine bir alternatif olan Diaskin testi de yapabilirsiniz. Bu, teknik olarak Mantoux testine benzer, ancak daha hassas olan en son tüberküloz alerji testidir.

Sonuna kadar

Tedavinin yoğun olduğu günler akıp geçti. Her gün aynı saatte hemşire gözetiminde 5 ilaç içtim. İlk hafta ağladım. Sonra bir araya geldi ve gerekli gördüğü hastalığı bildirdi: Hakkım var - bulaşıcı bir hasta değilim. İş için çocukla oturmayı bıraktığımı anladım. Arkadaşlar gerçeği kabul etti, bir florografi yaptı. Ancak koğuştaki bir komşu, bazı arkadaşlarının çeşitli bahanelerle onunla iletişim kurmayı bıraktığını söyledi. Peki …

İlaçları normal olarak tolere ettiğim üç hafta sonra anlaşılınca, günübirlik bir hastaneye sevk edildim.

Bu malzemenin kahramanı şanslıydı: Zamanında başlayan tedavi, iyileşmesine yardımcı oldu. Hastalık geriledi.

Uzman görüşü

– Tedavi her zaman iki aşamadan oluşur – yoğun bakım aşaması (en az 90 gün) ve devam aşaması (en az 120 gün). Ne kadar erken tespit edilirse bakteriyoskresyonu olma olasılığı o kadar azalır ve tedavi süresi o kadar kısa olur ve belki de hastaneye yatmanız bile gerekmez. Tedaviye bir hastanede başlamak tavsiye edilse de - ilaçlar ciddidir.

Tüberküloz veya onkoloji gibi başka bir hastalığınız olup olmadığını anlamanın zor olduğu şüpheli durumlar vardır. Bilin ki kaderiniz tek bir doktorun, hatta bir dispanserin elinde değil. Sonuç, en az üç uzmandan oluşan bir komisyon tarafından verilir. Aynı şekilde hastanın ilaçlara karşı olumsuz tepkiler geliştirmesinden korkmadan günübirlik hastaneye veya evde tedaviye nakil kararı verilir. İlaç seti bireyseldir, mikobakterilerinizin onlara duyarlılığı her zaman kontrol edilir. En azından (tabletler, enjeksiyonlar), karaciğeri ve vitaminleri korumak için ilaçlar. Bazı insanlar gizlice terapiyi durdurduğu için haplar dağıtılmaz.

Unutmayın: Zamanında başlarsanız, tedaviyi yarıda kesmeyin, kendi kendine ilaç almayın. Resmi ilaçları atlamak ve kendi kendini yetiştirmiş doktoru oynamak, antibiyotiklerle tedavisi zor olan dirençli mikropların ortaya çıkmasına neden olur. Ve tedavi çok daha uzun ve daha pahalıdır.