Çocuklarda enterovirüs ve rotavirüs enfeksiyonu. Viral ishal (rotavirüs, norovirüs, enterovirüs). Enterovirüs enfeksiyonu nasıl bulaşır?

Enterovirüs, rotavirüsün aksine sadece gastrointestinal sistemi etkilemez. Hastalık daha uzun sürer, daha şiddetlidir ve daha uzun bir kuluçka süresine sahiptir. Rotavirüs enfeksiyonu ile durum 2-3 gün sonra stabilize olur.

Küçük çocuklar en çok çeşitli bulaşıcı hastalıklara karşı hassastır. Ve sözde bağırsak gribine hiç yakalanmamış bir çocuk bulmak nadirdir. Bu popüler isim rotavirüs ve enterovirüse verildi - onlar sayesinde çocuklar aniden kötüleşmeye, ateş etmeye ve sağlıksızlıktan şikayet etmeye başlıyorlar. Ve her iki virüsün de yüksek virülansa sahip olduğu gerçeği göz önüne alındığında, hasta bir çocukla, özellikle 3-4 yaş arası çocuklarla temas halinde olan bazı kişiler hastalanır. Daha büyük bir yaşta, vücut enfeksiyonla zaten başa çıkabilir, bu nedenle hastalık vakaları oldukça nadirdir.

Durum, mikroorganizmaların elverişsiz bir ortamda bile iyi bir dirence ve canlılığa sahip olması nedeniyle daha da kötüleşir - sabunla basit el yıkama her zaman yardımcı olmaz. Eh, aynı oyuncakları, tabakları veya eğitim materyallerini kullanmaktan bile bahsedemezsiniz. Ayrıca bu virüsler sadece ev temasıyla değil, havadaki damlacıklarla da bulaşabilir.

Çok sayıda küçük çocuğun gittiği bir anaokulunun veya başka bir kurumun bulunduğu herhangi bir yerde tekrarlayan rotavirüs veya enterovirüs enfeksiyonu salgınları nadir değildir.

Tüm hoş olmayan semptomlara her iki mikroorganizma da neden olabilir, her iki durumda da hastalığın başlangıcı ARVI, akut solunum yolu enfeksiyonları veya adenovirüslerin neden olduğu başka bir hastalık ile kolayca karıştırılabilir. Ve ancak bağırsak bozuklukları ortaya çıktıktan sonra, "bağırsak gribi" hakkında güvenle konuşabiliriz. Bir mikroorganizma diğerinden nasıl farklıdır?

Rotavirüsler

Hastaneye yatmayı gerektiren ishal vakalarının yaklaşık yarısını oluştururlar. Bu, çocuğun sık sık, bolca karalamaya başlamasıyla açıklanır. Doğal olarak, bu vücudun ciddi şekilde dehidrasyonuna yol açar ve bu durum zaten acil hastaneye yatış gerektirir.

Rotavirüs enfeksiyonunun tipik şikayetleri:

  • ilk günden mide bulantısı, kusma mümkündür;
  • hastalığın 2. gününden itibaren günde 20 defaya kadar şiddetli ishal;
  • akut başlangıç;
  • 38-40 dereceye kadar sıcaklık artışı;
  • durumun genel olarak bozulması: halsizlik, uyuşukluk, baş ağrısı;
  • dilde beyaz kaplama, "coğrafi dil".

Rotavirüs enfeksiyonu sadece çocuğun gastrointestinal sistemini etkiler, bu da enterovirüs enfeksiyonundan farklıdır.

Rotavirüsün kuluçka süresi 1 ila 4 gündür. Yüksek sıcaklık uzun sürmez, yaklaşık 2 gün sonra azalmaya başlar. Aynı zamanda sıcaklık normale döndükten sonra bile ishal devam eder, ortalama olarak bu süre 5 veya 6 gün sürer.


enterovirüsler

Bu mikroorganizma ile enfeksiyon için kuluçka süresi, süre bakımından daha farklı olabilir. 1 ila 10 gün arasında değişmektedir. Bir diğer önemli fark: virüs sadece gastrointestinal sistemi değil, diğer organları da enfekte eder. Çocuğun refahını doğal olarak etkileyen ve hastalığın tipik semptomlarını belirleyen gözler, kalp, karaciğer, sinir sistemi acı çeker.

Enterovirüs enfeksiyonunun tipik belirtileri:

  • akut başlangıç;
  • 3 ila 5 gün süren yüksek ateş;
  • sağlığın bozulması;
  • rotavirüs kadar sık ​​diyare değil;
  • bulantı kusma;
  • semptomlar, sıcaklığın normalleşmesiyle aynı anda kaybolur;
  • şişme;
  • gözlerin kızarıklığı ve yumuşak damak;
  • vücutta döküntü;
  • kas ağrısı;
  • karın ağrısı;
  • genişlemiş lenf düğümleri;
  • Soğuk ter.

Bu nedenle, enterovirüslerin neden olduğu enfeksiyonun bir özelliği, sadece hazımsızlık semptomlarının değil, aynı zamanda diğer organ ve sistemlere verilen zarardan bahseden belirtilerin varlığıdır.

Tedavi

İki viral patolojinin semptomlarında bir fark vardır, ancak her durumda bir tedavi vardır. Bol sıvı içmeye dayanır - vücuttaki su dengesini yeniden sağlamak gerekir. Komplikasyonların çoğuna, hatta bazı durumlarda yoğun bakıma alınmaya bile yol açan, hastalığın kendisi değil dehidrasyondur.

Kayıp sıvıyı yenilemek için en iyi seçenek, örneğin Ringer's gibi özel çözümlerdir. Onları biraz içebilirsiniz, ancak çoğu zaman, her 15 dakikada bir. Yukarıda bahsedildiği gibi, rotavirüs vakalarının yarısında hastaneye yatış gerekir, sadece bol sıvı içmek yeterli değildir, intravenöz glukoz-tuzlu su solüsyonu verilmesi gereklidir.


Tedavinin ikinci dayanağı açlıktır. Hasta ilk üç gün açlık diyetindedir. Bunun nedeni, bağırsakta bir besin ortamı göründüğünde enterovirüsler ve rotavirüslerin çoğalmaları ve yiyeceklerin vücuda girmemesi nedeniyle bu ortam yoktur. Adil olmak gerekirse, ilk günlerde hastanın açlık hissetmediği, iştahını tamamen kaybettiği söylenmelidir.

İlaç tedavisine gelince, enfeksiyonlara karşı spesifik ilaçlar yoktur.

Hastalara bol miktarda sıvı içmenin yanı sıra, bağırsak mikroflorasını normalleştirmek için bifidobakteri ve laktobasil içeren müstahzarlar olan probiyotikler reçete edilir. Alımları, devletin göreceli istikrarından ve iştahın ortaya çıkmasından sonra başlar.

Enterosorbentler hemen reçete edilir: aktif karbon, Enterosgel, Smecta, Polysorb veya diğerleri. Virüsün ve çürüme ürünlerinin vücuttan hızla atılması için gereklidirler.

Sindirimde sık görülen bir rahatsızlık varsa, enzimler reçete edilebilir: Mezim, Pankreatin.

Sıcaklık düşüşüne gelince, virüsler sadece 38 derecenin üzerindeki oranlarda etkisiz hale geliyor. Ve refahta önemli bir bozulma olmadığında, 38'in biraz üzerindeyse sıcaklık düşürülmemelidir. Doğal olarak, bu bir yaşın altındaki çocuklar için geçerli değildir - bebeklere her zaman Panadol veya Nurofen reçete edilir.

profilaksi

Yüksek virülans, havadaki damlacıklar veya ev teması yoluyla enfeksiyon olasılığı, ortamdaki virüslerin direnci - tüm bunlar önlemeyi zorlaştırır. Bir enfeksiyon salgını sırasında, belirli aşıların verilmesi önerilir - bu, enfeksiyonu önlemenin tek etkili yöntemidir.

Spesifik olmayan yöntemlere gelince, bunlar standarttır: kişisel hijyen kurallarına uygunluk, ürünlerin işlenmesi. Çocuk kurumlarında oyuncakları, mobilyaları, ev eşyalarını, bulaşıkları düzenli olarak dezenfekte etmek gerekir.

Enterovirüsler hakkında kısaca

Son zamanlarda, kelimenin tam anlamıyla Coxsackie virüsü (bir grup enterovirüs), egzotik ülkelerde birçok seyahat ve eğlence sevgilisini, bir hastalığa yakalanma tehdidi varsa, sağlığı riske atmaya değip değmeyeceği konusunda bir seçim yaptı, ya da tüm konuşmaların gerçeklikle hiçbir ilgisi yoktur. Gerçekten de böyle bir planın korkusu birdenbire doğmadı, özellikle bu bağlamda, dünyanın her yerinden milyonlarca turistin ziyaret ettiği ve enterovirüs enfeksiyonu salgınlarının görüldüğü bir ülke olan Türkiye.

Viral salgınlar, tezahürlerinde son derece tatsızdır ve "zengin" oldukları sonuçlar gelecekteki tüm yaşamı etkileyebilir. Bu arada, bir virüs olarak Coxsackie, enterovirüs sınıfının tek temsilcisi değil, bu mikroorganizmaların çok sayıda başka çeşidi var ve bazıları insan vücudu üzerindeki etkileri ve sonuçları açısından gerçekten çok tehlikeli.

Ne olduğunu?

Bağırsak virüslerinin arka planında ortaya çıkan akut bir tezahür biçimindeki bir dizi bulaşıcı hastalık, bir enterovirüs enfeksiyonudur. Hastalık bir dizi ilişkili semptomla karakterize edilir: ateş, sindirim sisteminde hasar, merkezi sinir sistemi, kas ve kardiyovasküler sistemler, böbrekler, karaciğer.

Enteroviral mikroorganizmalar, varlığı iki ana gelişim faktörü anlamına gelen antroponoz grubunun temsilcileridir:

  • İnsan vücudu.
  • Varlıklarına uygun bir dış ortam (nem, yiyecek, toprak).

Rotavirüs ve enterovirüs arasındaki fark nedir?

Daha önce hastalanan bir kişinin virüs bulaşmasından korunmak için uzmanlar, hasta için 10 gün karantina düzenlenmesini tavsiye eder, bundan sonra kişisel hijyen kurallarına uymak yeterlidir.

Enterovirüs türleri

Enterovirüsler (bağırsak virüsleri) teşhis kolaylığı için 4 ana türe ayrılır, doktorlar tarafından en son 2000 yılında ayrıntılı bir sınıflandırma yapıldı, ancak bundan sonra bu mikroorganizmaların birkaç temsilcisi daha bu listeye eklendi:

  • Coxsackie A 23 türleri. Coxsackie B 6 türleri.
  • ECHO 32 serovarları.
  • Enterovirüsler yaklaşık bir rakam olan 71 tiptir.
  • Poliovirüs tipleri I, II, III.

RNA virüslerinde bulunan mikroorganizmalar, uygun koşullar altında bir aya kadar saklanabilir, ancak düşmanca bir ortamda (ısıl işlem) neredeyse anında ölürler.

enteroviral semptomlar

Bağırsak virüslerinin sahip olduğu vücudun birçok organ ve dokusuna yönelik yüksek tropizm, hastalıkların semptomlarını çok çeşitli hale getirir. Sağlıklı bir vücutta, enfeksiyon pratik olarak kendini gösteremez. Etkilerinden kaynaklanan ciddi zararlar, onkolojik hastalıkları, HIV bulaşmış ve bebekler, yani zayıf gelişmiş bir bağışıklık sistemi olan bir hasta kategorisi tarafından hissedilir.

Genel işaretler

Hastalıkları dış belirtiler ve duyumlarla teşhis eden enterovirüs enfeksiyonu, aşağıdaki karakteristik belirtilerle kendini gösterir:

  • Bulantı kusma .
  • Baş ağrıyor, kas ağrıları hissediliyor.
  • Yüksek sıcaklık (39 0 С'ye kadar).

Hastalıklarda tipik semptomlar

Hastalıkların gelişimine bağlı olarak, ikincil semptomlar değişebilir ve kendilerini farklı biçimlerde gösterebilir:

  • Solunum formu (nezle). Burun akıntısı, burun tıkanıklığı, kuru ve seyrek öksürük ve bazen komplike olmayan gastrointestinal bozukluklar vardır.
  • Gastroenterit. Midede ağrı şikayetleri ve değişen yoğunlukta karın boşluğu, ishal, bazen kusma.
  • Ateş. 2-3 gün süren sıcaklıkta keskin bir artışla kendini gösterir.
  • Ekzantem. Pembe lekeler şeklinde karakteristik döküntülerle yüz ve el bölgelerinin yenilgisi. Döküntü iki günden fazla sürmez.
  • Mukoza döküntüsü şeklinde diğer cilt lezyonları.

Çocuklarda ve yetişkinlerde tezahürün özellikleri

Bir çocuğun vücudundaki enterovirüs saldırısının bir özelliği:

  • Yenidoğanlarda enfeksiyon, miyokardit, böbrek hasarı, ensefalomiyokardit görünümünü tetikleyebilir.
  • Menenjit. Viral saldırıların merkezi sinir sistemini etkilediği çocuklar, enterovirüs sıklıkla poliradikülonörit, fasiyal sinirin nöriti, ensefalit gelişimine neden olur.

Yetişkinlerde ve çocuklarda enterovirüs enfeksiyonu ile enfeksiyonun arka planına karşı semptomatolojinin geri kalanı aynı şekilde kendini gösterir:

  • Yüz dokularının şişmesi, kas ağrısı.
  • Bazı organların boyutlarındaki değişiklikler.
  • Lenf düğümlerinin sıkışması.
  • Dil ve damakta plak varlığı (beyaz).
  • Artan kalp atışları.
  • Ateşe yüksek ateş eşlik eder.
  • Vücudun çeşitli yerlerinde döküntü.
  • Kusma, mide bulantısı, baş ağrısı.

Hafif bir hastalık seyri ile (tüm vakaların% 80'ine kadar), belirtilerin çoğu, vücudun enterovirüs enfeksiyonu ile yenilmesinin başlangıcından 5 güne kadar kaybolur.

Hastane ortamında teşhis prosedürleri

Vücuda "yerleşen" enfeksiyon türünü belirlemek için 5 ana tanı türü vardır:

  • Ters transkripsiyon adımı ile PCR (polimeraz zincir reaksiyonu).
  • İmmünohistokimya.
  • Biyomateryal (smear, mukus) toplayarak patojenin gösterilmesi.
  • Moleküler biyolojik teşhis.
  • Enterovirüs enfeksiyonunun serolojik çalışmaları.

Bazı durumlarda, uzmanlar kan bağışı, idrar ve ardından vücut organlarının ultrason kullanılarak incelenmesi şeklinde ek testler önerebilir.

Olası komplikasyonlar

Enterovirüs enfeksiyonu pratikte hiçbir kalıntı etkisi olmadan ilerlese de, bu, olası komplikasyonlar şeklinde belirtilerin ciddiyetine müdahale etmez. Çoğu zaman, bu çocuğun vücudunu etkileyebilir, çünkü çocuğun bağışıklığı bir yetişkininkinden çok daha zayıftır ve her şey ne kadar ciddi görünüyor:

  • Solunum yolu enfeksiyonu. Pnömoni, solunum yolu patolojisi (kronik form).
  • Gastroenterit tipi enfeksiyon. Karaciğer ve kalp yetmezliği, diabetes mellitus, zihinsel bozukluklar, beyin ödemi, orşit.

Ana risk grubu 2 ila 5 yaş arası çocuklardır, bu yaşta bebekler her şeyi ağızlarına çeker: kirli eller, yiyecekler, oyuncaklar, şeyler ve enfeksiyonun en çok bu nesnelere yerleştiği yerlerdir.

Enterovirüs enfeksiyonunun tedavisi

Enterovirüs enfeksiyonunun neden olduğu hastalıkların tedavisinde, semptomları baskılayan ve komplikasyonların gelişmesini önleyen bir ilaç kompleksi kullanılır. Tıpta özel tıbbi maddeler yoktur, doktor bağımsız olarak ilaç olarak nasıl ve ne kullanılacağını yerinde belirler.

Enterovirüs enfeksiyonu ile enfeksiyonun karakteristik semptomlarının saptanması durumunda, yapılacak ilk şey bir terapiste (çocuk doktoru) başvurmaktır. Teşhis önlemlerinin yardımıyla (testlerin teslimi), görevi zararlı mikroorganizmaların gelişimini bastırmak, tamamen yok etmek ve tamamen yok etmek olan bir bariyer oluşturulması şartıyla, hastalığın semptomlarının tedavisi için bir kurs verilir. vücuttan toksik maddelerle birlikte onları çıkarın.

Birkaç uzman aynı anda bulaşıcı hastalıkların tedavisine katılabilir: KBB doktoru, gastroenterolog, nefrolog, nörolog, göz doktoru. Bazen kardiyoloji uzmanları da danışman olarak yer alır.

İlaçlar ve tedaviler

  • Diğer aile üyelerinin bulaşmasını önlemek için ayrı bir oda tahsisi (karantina).
  • Yatak istirahati tedavisine uyum.
  • Günlük içtiğiniz sıvı miktarında artış.
  • Tesislerin ıslak temizliği ve havalandırılması (günde en az 2 kez).
  • Hastanın bulunduğu odada yüksek neme uygunluk.
  • Tüm tedavi süresi için diyet yiyecekleri.

Önleyici tedbirler

Güvenilir aşılar bulunana kadar enterovirüs enfeksiyonu ile enfeksiyonu %100 önleyebilecek spesifik yöntemlerin bulunmaması nedeniyle, uzmanlar viral hastalıkları önlemek için aşağıdaki önlemlere uyulmasını tavsiye etmektedir:

  • Kişisel hijyen kurallarına uygunluk.
  • Doğru muhafaza edilmeleri koşuluyla raf ömrü dolmamış gıda ürünlerinin kullanılması.
  • Sağlıklı yaşam tarzı (sertleşme, aktif dinlenme).
  • Potansiyel olarak enfekte olmuş kişilerle temasın yasaklanması.
  • Gerekli vitaminlerle dengelenmiş yiyecekler.
  • Yiyeceklerin hazırlandığı ve alındığı tesislerde sıhhi standartlara uygunluk.
  • Toksik olmayan antiseptiklerle tozun silinmesi de dahil olmak üzere zamanında ıslak işlem.
  • Binaların havalandırılması.

Hastalığın adı, rotavirüs enteriti, ince bağırsakta meydana gelen ve genel zehirlenmenin karakteristik belirtileriyle birlikte şiddetli dehidratasyon ile kalıcı fonksiyonel bozukluklara neden olan ve ciddi vakalarda mukozal nekroza yol açan bir tür akut kronik inflamatuar süreç tarafından verilmiştir.

Enterit ve rotavirüs enteriti arasındaki fark - ikincisi viral bir doğa ile karakterizedir.

Enterit, birçok olumsuz faktör tarafından tetiklenir (patolojik mikroorganizmalar, otoimmün ve alerjik reaksiyonlar, kötü alışkanlıklar, toksinlerin bağırsak mukozası üzerindeki etkisi, sağlıksız beslenme vb.).

Rotavirüs ve enterovirüs arasındaki farklar aşağıdaki gibidir:

Hastalığın etiyolojisi (nedenleri)

Rotavirüs enteriti, topluca "rotavirüsler" olarak bilinen viral ajanlarla dış enfeksiyon nedeniyle gastrointestinal sistem içinde gelişir.

Büyük hücre ölümü, bağırsak fonksiyonunun bozulmasına ve akut ishale neden olarak, bağırsak villusunun epiteli tarafından su emiliminin azalması nedeniyle vücudun dehidrasyonuna neden olur.

profilaksi

1998'den beri, dünya çapında yüzden fazla ülkede uygulanan aşılama, etkili bir önleyici tedbir olmuştur.

Kişisel hijyen kurallarına uyarsanız, rotavirüs ve enterovirüs enfeksiyonları korkunç değildir.

Bir enfeksiyon oluştuğunda tedavi

Bu hastalığın bir belirtisi, vücudun virüsün toksik atık ürünleri ile keskin bir dehidrasyon ve zehirlenmesi olduğundan, kardiyovasküler işlev bozukluklarına ve üriner sistemin iltihaplanmasına yol açtığından, etkili tedavi su-tuz dengesini geri yüklemek ve vücudu toksinlerden arındırmaktan ibarettir. .

Şiddetli vakalarda hastalara, toksinleri emen maddeler (kömür, polisorp, vb.) yoluyla ağızdan maruz kalan bir sıvı intravenöz olarak enjekte edilir.

Bu enfeksiyon için etkili bir ilaç yoktur.

Rotavirüs ve enterovirüs, herhangi bir enterovirüs enfeksiyonu gibi, hastalığın neden olduğu laktaz enziminin eksikliği nedeniyle, süt ürünlerinin kullanımına izin vermeyen bir diyetle kombinasyon halinde daha başarılı bir şekilde tedavi edilir.

Bu hastalığın ana bulaşma yolları beslenme ve temastır. Yani, enfekte su veya yiyecek yiyerek, ayrıca bir hastayla temasa geçerek, bulaşıklarını kullanarak, onunla oyuncaklarla oynayarak, kapı tokmağını arkasından tutarak, vb. Rotavirüs ile enfekte olabilirsiniz.

Rotavirüs bulaştıktan sonra vücutta ne olur?

İnce bağırsakta bir kez, patojen aktif olarak epitel hücrelerine saldırır ve ölümlerine neden olur. Ortaya çıkan kusurlar, olgunlaşmamış ve işlevsel olarak kusurlu epitel hücreleri ile doldurulur ve bu da enzimatik eksikliğin gelişmesine yol açar. Bu, karbonhidratların sindirim sisteminde (özellikle sütte bulunan laktoz) parçalanmasını ve emilimini bozar. Sindirilmeyen maddeler kalın bağırsağa girerek orada sıvı birikmesine (dokulardan fazla atılır) ve ardından ishale neden olur. Bu süreçler dehidrasyona ve vücuttaki kimyasalların kaybına yol açar.

Rotavirüs, sadece ince bağırsağın villusunun olgun epitel hücrelerine bağlanma yeteneğine sahiptir, bu nedenle tüm hücreler yenileriyle değiştirilene kadar hastalık ilerleyecektir. Akut sürecin yok olmasından sonra, vücudun bağırsakları ve sindirim fonksiyonlarını eski haline getirmek için zamana ihtiyacı vardır.

Oldukça sık, rotavirüs gastroenteritinin seyri, özel tedavi randevusu gerektiren bakteri florasının eklenmesiyle ağırlaşır. Doktorlar ayrıca, gastroenteritli hastaların tükürüğünde rotavirüslerin varlığı doğrulanmış olmasına rağmen, ikincil bir viral enfeksiyonun eklenmesiyle üst solunum yollarındaki enflamatuar süreçlerin görünümünü açıklar, ancak bu fenomen henüz tam olarak çalışılmamıştır.

Rotavirüs enfeksiyonu belirtileri

Virüs enfeksiyonundan hastalığın tezahürüne kadar ortalama 1-3 gün geçer - bu kuluçka dönemidir. Ondan sonra hasta, rotavirüs enfeksiyonunun ana belirtilerini geliştirir:

  • Yüksek sıcaklık;
  • tekrarlanan kusma (küçük çocuklarda bu semptom, beslendikten sonra aşırı yetersizlik ile karıştırılmamalıdır);
  • ishal (günde 10 veya daha fazla);
  • gaz, kramplar ve karın ağrısı, şiddetli guruldama;
  • zehirlenme - zayıflık, solgunluk, iştahsızlık;
  • nezle fenomeni - burun akıntısı, boğazda kızarıklık, öksürük, konjonktivit.

İlk başta, rotavirsuna enfeksiyonlu dışkı duygusal bir karaktere sahiptir, daha sonra sulu, gri-sarı, keskin ve hoş olmayan kokulu hale gelir. Dışkıda, mukus ve kanın safsızlıkları fark edilebilir (bu, bakteri florası eklendiğinde ortaya çıkar). Hastalık şiddetliyse, aşırı kusma ve tekrarlayan ishal varsa, hasta aşağıdaki semptomların eşlik ettiği yaşamı tehdit eden dehidratasyon belirtileri gösterebilir:

  • ağız kuruluğu, kuru dudaklar;
  • kuru cilt ve elastikiyetinde azalma;
  • çocuklarda ağlarken gözyaşı eksikliği;
  • uzun süre idrara çıkma (6-8 saat);
  • "batık gözler;
  • kilo kaybı (özellikle bebeklerde).

Rotavirüs gastroenteritinin ne kadar süreceği hastanın yaşına, vücudunun durumuna ve eşlik eden patolojinin varlığına bağlıdır. Yenidoğanlarda ve 1 yaşın altındaki çocuklarda, yaşlılarda, böbrek ve kalp rahatsızlıklarından muzdarip kişilerde, kronik bağırsak hastalıklarında hastalığın şiddetli formları ve komplikasyonları gelişir.

Komplike olmayan bir rotavirüs gastroenteriti seyri ile akut dönem 5-7 gün sürer, iyileşme süreci hala yaklaşık 5 gündür. Aynı zamanda, insan sağlığı için olumsuz sonuçlar sıklıkla ortaya çıkmaz. Nadir durumlarda, kronik sindirim bozuklukları, dysbiosis, kronik enterokolit gelişimi mümkündür.

Çocuklarda rotavirüs enfeksiyonu

5 yaşın altındaki hemen hemen her çocuk rotavirüs hastalığına yakalanır. Ayrıca, ilk kez, bu en sık altı aydan 12 aya kadar, bebeğin maternal antikorların "bitmesi" ve kendi bağışıklık savunmasının oluşmaya başlamasıyla ortaya çıkar. Yeniden bebeklere genellikle anaokullarında bulaşır.

1 yaşın altındaki çocuklarda rotavirüs gastroenteritinin seyrinin özellikleri, dehidrasyonun ve şiddetli zehirlenmenin çok hızlı gelişmesidir, bu nedenle, bu yaşta kusma ve hatta küçük bağırsak bozukluklarının ortaya çıkması, derhal bir doktora danışılmasını gerektirir. Tipik olarak çocuklar için hastalığın iki aşaması olabilir: solunum ve bağırsak. Bu durumda, nezle semptomlarının ortadan kalkmasından sonra gastroenterit gelişir.

Erişkinlerde rotavirüs enfeksiyonu

Erişkinlerde rotavirüs hastalığı genellikle ateş, şiddetli ishal, eşlik eden bulantı ve kusma olmaksızın birkaç gün içinde kaybolan bir ince bağırsak bozukluğu olarak ilerler. Bazı hastalar hastalığa sahip olduklarının farkına bile varmazlar. Bu, rotavirüsler üzerinde zararlı etkisi olan midenin yüksek asitliği ve yetişkinlerde bağışıklık sisteminin olgunlaşması ile açıklanmaktadır. Bununla birlikte, yaşlı ve güçten düşmüş kişilerde rotavirüs hastalığının seyri şiddetli olabilir.

Hamilelik sırasında, akut rotavirüs gastroenteritinin ortaya çıkması oldukça tehlikelidir, çünkü dehidrasyon fetusu olumsuz etkileyebilir ve bağırsak spazmları ve şiddetli gaz, refleks uterus kasılmasına ve düşük veya erken doğum tehdidine neden olabilir.

teşhis

Çoğu zaman tanı, hastanın semptom ve şikayetleri temelinde konur. Bu durumda, rotavirüs enfeksiyonunu teşhis etmenin en güvenilir yöntemi, dışkının spesifik bir analizidir (immünokromatografi). Diğer çalışmalar hızlı bir teşhisin göstergesi değildir.

Hasta bebeklerin birçok ebeveyni ve ayrıca yetişkin hastalar, bu durumların semptomları benzer olduğu için rotavirüsün zehirlenmeden nasıl ayırt edileceği sorusuyla ilgilenmektedir. Ana fark, rotavirüs hastalığında nezle fenomenlerinin yanı sıra, gıda zehirlenmesi için tipik olmayan karakteristik mevsimsellik (sonbahar-kış) varlığında yatmaktadır. Bununla birlikte, kendi başınıza teşhis koymaya değmez ve her durumda, özellikle çocuk hastaysa, bir doktor konsültasyonu gereklidir.

Rotavirüs enfeksiyonu nasıl ve ne tedavi edilir: temel ilkeler

Rotavirüs hastalığı için spesifik bir tedavi yoktur, bu hastalık için antiviral ilaçlar kullanılmaz ve ana çabalar vücuttaki sıvı kayıplarını yenilemeyi ve zehirlenme ile mücadele etmeyi amaçlar. Bunun için rehidrasyon ve detoksifikasyon tedavisi yapılır.

Rotavirüs gastroenterit tedavisinde ikinci önemli nokta, sütten arındırılmış bir diyettir. Ek olarak, hastaya enzim preparatları (örneğin, Mezim, Festal, Pankreatin), probiyotikler (bifidobakteriler, Escherichia coli, lactobacilli vb. içeren ilaçlar) reçete edilir.

Dehidrasyon semptomları olan çocuklarda rotavirüs enfeksiyonunun tedavisi genellikle hastanede gerçekleştirilir, çünkü bu gibi durumlarda, özellikle bebek kusuyorsa, intravenöz solüsyonlar gereklidir. Hastalığın seyri hafifse, çocuk evde kalabilir, anne-baba vücudun kaybını telafi etmek için ona yeterli miktarda sıvı vermeli ve tüm doktor reçetelerine uymalıdır. Sıcaklık yükseldiğinde (38 ° C'nin üzerinde), bebeğe parasetamol veya ibuprofen bazlı bir ateş düşürücü ilaç verilebilir.

Yetişkinlerde rotavirüs enfeksiyonunun tedavisi, semptomlar ifade edilmezse, yapılmaz veya diyet ve semptomatik tedavi (örneğin, antidiyareik ilaçlar) ile sınırlıdır.

Rehidrasyon ve detoksifikasyon

Zehirlenme semptomlarını ortadan kaldırmak için hastalara sorbentler reçete edilir. Enterosgel, Smecta ve benzeri fonlar olabilir. Ağır vakalarda kolloidal solüsyonlar ve glukoz intravenöz olarak uygulanır.

Sıvı kayıplarını yenilemek için rehidrasyon yapılır. Bunu yapmak için evde Rehydron (talimatlara uygun olarak), Glucosil kullanabilirsiniz. Şiddetli dehidrasyon ile hastanın hastaneye yatırılması ve Trisol, Quartasol, Ringer vb. Çözeltileri ile infüzyon tedavisi belirtilir.

Antibiyotikler ne zaman reçete edilir?

Virüsler antibiyotiklere duyarlı olmadığından, komplike olmayan rotavirüs gastroenteriti için antibakteriyel ilaçların atanması uygun değildir. Hastanın bakteriyel bağırsak enfeksiyonu varsa (bu, dışkının yapısındaki bir değişiklik ve laboratuvar testlerinin sonuçları, sıcaklık sıçramaları ile belirlenir), uzun süreli ishali önlemek için Enterofuril, Furazolidon ve diğer benzer antibakteriyel ilaçlar kullanılır.

Diyet

Bir rotavirüs diyeti yemek, gastroenterit semptomlarını azaltmak ve müteakip dehidrasyonu önlemek için çok önemlidir. İshal gelişiminin ana tetikleyicisi geçici laktoz intoleransı olduğundan, herhangi bir süt ürünü hastanın diyetinden tamamen çıkarılmalıdır. Çocuğu yemeyi tamamen reddetse bile yemeye zorlamamak da önemlidir.

Yemekler ılımlı ve yumuşak (haşlanmış ve buğulanmış yemekler tercih edilir) ve sıvı kullanımı ön planda olmalıdır. Kurutulmuş meyveler, pirinç, havuç veya rehidrasyon için özel bir çözelti (örneğin, Rehidron) ve ayrıca normal içme suyu kaynatma şeklinde kullanılabilir.

Rotavirüs gastroenteriti olan hastalar, jöle, suda sıvı pirinç lapası, haşlanmış havuç ve patates, hafif et suyu, yağsız et ve balık, pişmiş elma yiyebilirler. Ve tersini yapamazsınız: gazlı içecekler, taze sebze ve meyveler, tatlılar, baklagiller, unlu mamuller.

Bir yaşın altındaki çocuklarda rotavirüs enfeksiyonu için diyetin kendine has özellikleri vardır. Bebeğe yapay ise, özel laktozsuz karışımlar ve süt içermeyen tahıllar, haşlanmış sebzeler verilmelidir. Bu durumda, kusmaya neden olmamak için porsiyonlar normalden daha küçük olmalıdır.

Emzirilen hasta bebeklerin anneleri, bir çocuğun nasıl besleneceği sorusuyla özellikle ilgilenmektedir. Akut dönemde bebeğin tükettiği anne sütü miktarını yarı yarıya azaltmaya çalışmak gerekir. Beslemeler arasında bebek, bebekler için özel çaylar veya sade kaynamış su ile lehimlenmelidir. Doktorlar emzirmeyi tamamen durdurmayı önermezler.

Rotavirüs enfeksiyonundan iyileşme

Enzimatik süreçleri normalleştirmek ve gastrointestinal sistemin mukoza zarını eski haline getirmek zaman alır, bu nedenle hemen normal diyetinize dönmemelisiniz. Rotavirüs enfeksiyonunu takiben düşük laktozlu bir diyet, hastalığın ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak birkaç haftadan 6 aya kadar sürebilir. Şu anda, süt ürünleri üzerindeki kısıtlamalara ek olarak, yağlı, kızarmış, tatlılar, konsantre meyve suları, güçlü çay ve kahveyi reddetmek gerekir. Yiyeceklerin kesirli olması tavsiye edilir, bu sindirimin yiyeceklerle daha kolay başa çıkmasına yardımcı olacaktır.

Rotavirüs enfeksiyonu sonrası bebeğinizi nasıl beslemelisiniz? Bir yaşın altındaki çocuklar için, doktor izin verene kadar laktozsuz bir diyet uygulamak da önemlidir. Ayrıca, yeni gıda zayıflamış bir sindirim sistemi için çok ağır olacağından, bir sonraki tamamlayıcı gıdaların tanıtımı için en az bir ay beklemeye değer. Bebek bebekler, kusma ve ishalin kesilmesinden sonra tam beslenmeye devam edebilir. İyileşme döneminde, özellikle küçük çocuklar için, bir çocuk doktoru tarafından reçete edilmesi gereken bakteriyel preparatları (probiyotikler) almak büyük önem taşımaktadır.

Tekrar hasta olabilir miyim?

Genellikle çocuklar arasında bulunan mümkün ve tekrar tekrar. Yaşla birlikte, gastrointestinal sistem bakteri ve virüslere karşı daha dirençli hale gelir ve bağışıklık sistemi güçlenir, bu nedenle yetişkinler, hepsi insan sağlığının durumuna ve sindirimin bireysel özelliklerine bağlı olmasına rağmen, rotavirüs gastroenteritinden daha az muzdariptir.

Rotavirüs enfeksiyonunun önlenmesi

Bu hastalığa karşı korunmanın tek etkili yolu, çocuk altı aylık olmadan önce yapılması gereken rotavirüs enfeksiyonuna karşı aşıdır, çünkü daha sonra bu önleyici tedbir artık geçerli olmayacaktır. Bununla birlikte, bu durumda kullanılan aşı yalnızca bazı Avrupa ülkelerinde ve Amerika Birleşik Devletleri'nde kayıtlıdır, bu nedenle Rusya'da çocukları rotavirüsten korumak oldukça sorunludur.

Nasıl enfekte olunmaz?

Temel kurallar: ellerinizi daha sık yıkayın, çocuklara zorunlu hijyene uymayı öğretin; kaynamış su içmek; bebek yemeklerini ve emzikleri kaynar suyla tedavi edin, oyuncakları periyodik olarak sabunla yıkayın. Aileden biri hastaysa iyice ıslatın, kapı kollarını, yüzeyleri dezenfektanla (tıbbi alkol kullanabilirsiniz) tedavi edin, hastayı sağlıklı bir ortamdan izole ettiğinizden emin olun.

Çocuklarda enterovirüs enfeksiyonu. Belirtiler ve Tedavi

Enterovirüs enfeksiyonları, çeşitli virüs türlerinin neden olduğu bir hastalık grubudur. Hastalığa Coxsackie virüsleri, çocuk felci virüsleri ve ECHO (eko) neden olur. Bu virüslerin yapısında bir kapsül ve RNA (bir DNA türü) içeren bir çekirdek bulunur. Kapsülün yapısı çok farklı olabilir, bu nedenle sözde serotipler (çeşitler) ayırt edilir. Poliovirüsün 3 serolojik tipi vardır. Coxsackie grubunun virüsleri Coxsackie A ve Coxsackie B'ye ayrılır. Coxsackie A virüslerinde 24 serolojik çeşit izole edilir, Coxsackie B - 6'da ECHO virüslerinde 34 serolojik tip ayırt edilir. Aktarılan enterovirüs enfeksiyonundan sonra ömür boyu stabil bir bağışıklık oluşur, ancak seropisefiktir. Bu, bağışıklığın yalnızca çocuğun sahip olduğu virüsün serolojik türüne karşı oluşturulduğu ve onu bu virüslerin diğer çeşitlerinden korumadığı anlamına gelir. Bu nedenle, bir çocuk hayatında birkaç kez enterovirüs enfeksiyonu ile hastalanabilir. Ayrıca bu özellik, çocuklarımızı bu hastalıktan koruyacak bir aşı geliştirmeye de izin vermemektedir. Hastalığın mevsimselliği vardır: hastalık salgınları en çok yaz-sonbahar döneminde görülür.

Enterovirüs enfeksiyonu ile enfeksiyon nedenleri

Enfeksiyon çeşitli şekillerde ortaya çıkar. Virüsler, hasta bir çocuktan veya virüs taşıyıcısı olan bir çocuktan çevreye girebilir. Virüs taşıyıcıların herhangi bir hastalık belirtisi yoktur, ancak virüsler bağırsaklarda bulunur ve dışkı ile çevreye atılır. Bu durum, klinik olarak iyileştikten sonra hasta olan veya virüsün vücuda girdiği ancak çocuğun bağışıklığının güçlü olması nedeniyle hastalığa neden olamayan çocuklarda gözlemlenebilir. Virüslerin taşınması 5 ay sürebilir.

Virüsler çevreye bir kez girdikten sonra olumsuz etkileri iyi tolere ettikleri için uzun süre kalabilirler. Virüsler suda ve toprakta iyi korunur, donduklarında birkaç yıl hayatta kalabilirler, dezenfektanların etkisine karşı dirençlidirler (yüksek konsantrasyonlarda fenol, klor, formalin, virüsler sadece üç saat sonra ölmeye başlar) , ancak, yüksek sıcaklıklara karşı hassastırlar (45 ° C'ye ısıtıldıklarında 45-60 saniye içinde ölürler). Virüsler, ortamın pH'ındaki değişiklikleri iyi tolere eder ve pH'ı 2,3 ila 9,4 olan bir ortamda kendilerini iyi hissederler, bu nedenle midenin asidik ortamının onlar üzerinde hiçbir etkisi yoktur ve asit koruyucu işlevini yerine getirmez.

Enterovirüs enfeksiyonu nasıl bulaşır?

Bulaşma mekanizması hava yoluyla (hasta bir çocuktan sağlıklı bir çocuğa tükürük damlacıkları ile hapşırırken ve öksürürken) ve kişisel hijyen kurallarına uyulmazsa fekal-oral olabilir. Çoğu zaman, enfeksiyon, ham (kaynamamış) su kullanıldığında su yoluyla oluşur. Çocuklara oyuncakları ağızlarına götürmeleri halinde oyuncaklar yoluyla da bulaşması mümkündür. Çoğu zaman 3 ila 10 yaş arası çocuklar hastadır. Anne sütü ile beslenen çocuklarda vücut anne sütü yoluyla anneden alınan bağışıklığa sahiptir, ancak bu bağışıklık kalıcı değildir ve emzirmenin kesilmesinden sonra hızla kaybolur.

Enterovirüs enfeksiyonunun belirtileri

Virüsler vücuda ağız veya üst solunum yolu yoluyla girer. Çocuğun vücuduna girdikten sonra virüsler, yerleştikleri ve çoğalmaya başladıkları lenf düğümlerine göç eder. Hastalığın daha da gelişmesi, virüsün virülansı (virüsün vücudun koruyucu özelliklerine direnme yeteneği), virüsün tropizmi (bireysel doku ve organları enfekte etme eğilimi) ve çocuğun durumu gibi birçok faktörle ilişkilidir. bağışıklık.

Enterovirüs enfeksiyonları, tip ve serotipe bağlı olarak hem benzer hem de farklı belirtilere sahiptir. Kuluçka süresi (virüsün çocuğun vücuduna girmesinden ilk klinik belirtilerin ortaya çıkmasına kadar geçen süre) tüm enterovirüs enfeksiyonları için aynıdır - 2 ila 10 gün (genellikle 2-5 gün).

Hastalık akut olarak başlar - vücut ısısında 38-39 ° C'ye bir artışla Sıcaklık genellikle 3-5 gün sürer, ardından normal değerlere düşer. Çok sık olarak, sıcaklığın dalgalı bir seyri vardır: sıcaklık 2-3 gün sürer, ardından düşer ve 2-3 gün normal sayılardadır, daha sonra 1-2 gün tekrar yükselir ve tekrar tamamen normale döner. Sıcaklık yükseldiğinde, çocuk zayıflık hisseder, uyuşukluk, baş ağrısı, mide bulantısı ve kusma meydana gelebilir. Vücut ısısında bir azalma ile tüm bu semptomlar kaybolur, ancak tekrarlanan bir artışla geri dönebilirler. Ayrıca, virüsler içlerinde çoğaldıkça servikal ve submandibular lenf düğümleri artar.

Hangi organların en çok etkilendiğine bağlı olarak, çeşitli enterovirüs enfeksiyonu türleri izole edilir. Enterovirüsler enfekte olabilir: merkezi ve periferik sinir sistemleri, orofarenksin mukoza zarları, gözlerin mukoza zarları, cilt, kaslar, kalp, bağırsak mukozası, karaciğer; erkeklerde testis hasarı mümkündür.

Orofarenksin mukoza zarının hasar görmesiyle, gelişimi enteroviral boğaz ağrısı... Vücut ısısında bir artış, genel zehirlenme (halsizlik, baş ağrısı, uyuşukluk) ve orofarenks ve bademciklerin mukoza zarında sıvı ile dolu kabarcıklar şeklinde veziküler bir döküntü varlığı ile kendini gösterir. Bu baloncuklar patlar ve beyaz çiçeklerle dolu ülserler yerinde oluşur. İyileştikten sonra ülser bölgesinde iz kalmaz.

Göz hasarı ile gelişir konjonktivit... Tek ve çift taraflı olabilir. Fotofobi, lakrimasyon, kızarıklık ve gözlerin şişmesi şeklinde kendini gösterir. Gözün konjonktivasında kanamaların varlığı mümkündür.

Kas hasarı ile gelişir miyozit- kas ağrısı. Ağrı, sıcaklıktaki bir artışın arka planında belirir. Göğüste, kollarda ve bacaklarda ağrı görülür. Sıcaklık gibi kaslarda ağrı görünümü doğada dalgalı olabilir. Vücut ısısında bir azalma ile ağrı azalır veya tamamen kaybolur.

Bağırsak mukozasında hasar ile, gevşek tabureler... Normal renkte (sarı veya kahverengi), sıvı, patolojik (mukus, kan) safsızlıkları olmayan dışkı. Gevşek dışkıların görünümü, sıcaklıktaki bir artışın arka planına karşı veya izole edilebilir (vücut ısısında bir artış olmadan).

Enterovirüs enfeksiyonları kalbin çeşitli kısımlarını etkileyebilir. Böylece kas tabakasına zarar vererek gelişir kalp kası iltihabı, kalp kapakçıklarının yakalanması ile iç tabakanın hasar görmesi ile gelişir endokardit, kalbin dış kabuğuna zarar veren - perikardit... Çocuk yaşayabilir: artan yorgunluk, halsizlik, kalp çarpıntısı, kan basıncında düşüş, ritim bozuklukları (blokaj, ekstrasistol), göğüs ağrısı.

Sinir sistemi hasar görmüşse, ensefalit, menenjit... Çocukta: şiddetli baş ağrısı, mide bulantısı, kusma, ateş, kasılmalar, parezi ve felç, bilinç kaybı.

Karaciğer hasarı ile gelişir akut hepatit... Genişlemiş bir karaciğer, sağ hipokondriyumda ağırlık hissi, bu yerde ağrı ile karakterizedir. Belki mide bulantısı, mide ekşimesi, halsizlik, ateş görünümü.

Cilt etkilenirse, görünebilir ekzantem- cildin hiperemi (kırmızı renklenme), çoğunlukla vücudun üst yarısında (baş, göğüs, kollar), cilt seviyesinin üzerine çıkmaz, anında ortaya çıkar. Uygulamamda, avuç içi ve ayaklarda veziküler döküntü şeklinde cilt tezahürü olan bir enterovirüs enfeksiyonu vardı. 5-6 gün sonra baloncuklar açılmadan söndürüldü ve yerinde 4-5 gün sonra kaybolan bir pigmentasyon yaması (kahverengi nokta) oluştu.

Erkeklerde gelişimle birlikte testis iltihabı olabilir orşit... Çoğu zaman, bu durum, hastalığın başlangıcından 2-3 hafta sonra diğer belirtilerle (bademcik iltihabı, gevşek dışkı ve diğerleri) gelişir. Hastalık oldukça hızlı geçer ve herhangi bir sonuç doğurmaz, ancak nadir durumlarda ergenlik döneminde aspermi (sperm yokluğu) gelişimi mümkündür.

Virüsler anneden plasenta yoluyla çocuğun vücuduna girdiğinde, enterovirüs enfeksiyonunun konjenital formları da vardır. Genellikle, bu durumun iyi huylu bir seyri vardır ve kendi kendine iyileşir, ancak bazı durumlarda enterovirüs enfeksiyonu kürtaja (düşük) ve çocukta ani ölüm sendromunun gelişmesine (bir çocuğun ölümü arka planda gerçekleşir) neden olabilir. tam sağlık).
Çok nadiren böbreklere, pankreasa ve akciğerlere zarar vermek mümkündür. Çeşitli organ ve sistemlerin yenilgisi hem izole hem de birleşik olarak gözlemlenebilir.

Enterovirüs enfeksiyonunun teşhisi

Doğru tanı koymak için hastalığın semptomlarına göre çocuğun burnundan, boğazından veya rahiplerinden yıkamalar alınır. Yıkamalar hücre kültürlerine ekilir ve 4 gün inkübasyondan sonra polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) yapılır. Oldukça uzun bir zaman aldığından tanı, klinik belirtilere (semptomlar) dayanarak konur ve PCR yalnızca tanıyı doğrulamaya yarar ve tedaviyi etkilemez.

Enterovirüs enfeksiyonunun tedavisi

Enterovirüs enfeksiyonu için spesifik bir tedavi yoktur. Tedavi evde yapılır, antipiretik ilaçların kullanımı ile uzun süre azaltılamayan sinir sistemi, kalp, yüksek sıcaklık hasarı varlığında hastaneye yatış belirtilir. Çocuğa vücut sıcaklığındaki tüm artış süresi boyunca yatak istirahati gösterilir.

Yemekler hafif, protein açısından zengin olmalıdır. Yeterli miktarda sıvı gereklidir: kaynamış su, gazsız maden suyu, kompostolar, meyve suları, meyve içecekleri.

Tedavi, enfeksiyonun belirtilerine bağlı olarak semptomatik olarak gerçekleştirilir - anjina, konjonktivit, miyozit, gevşek dışkı, kalp hasarı, ensefalit, menenjit, hepatit, ekzantem, orşit. Bazı durumlarda (anjina, ishal, konjonktivit ...), bakteriyel komplikasyonlar önlenir.

Çocuklar, hastalığın tüm süresi boyunca izole edilir. Çocuk ekibi, hastalığın tüm semptomlarının ortadan kalkmasından sonra olabilir.

Enterovirüs enfeksiyonunun önlenmesi

Önleme için kişisel hijyen kurallarına uymak gerekir: tuvaleti kullandıktan, sokakta yürüdükten sonra ellerinizi yıkayın, sadece kaynamış su veya fabrika şişesinden su için, açık kaynaktan (nehir) su kullanmak kabul edilemez. , göl) bir çocuğun içmesi için.

Çevrede bu virüslerin çok sayıda serotipi bulunduğundan, enterovirüs enfeksiyonuna karşı spesifik bir aşı yoktur. Ancak Avrupa'da en yaygın enterovirüs enfeksiyonlarını (Coxsackie A-9, B-1, ECHO-6) içeren aşılar sıklıkla kullanılmaktadır. Bu tür aşıların kullanımı çocuklarda enterovirüs enfeksiyonu riskini azaltır.

Bu hastalığın ana bulaşma yolları beslenme ve temastır. Yani, enfekte su veya yiyecek yiyerek, ayrıca bir hastayla temasa geçerek, bulaşıklarını kullanarak, onunla oyuncaklarla oynayarak, kapı tokmağını arkasından tutarak, vb. Rotavirüs ile enfekte olabilirsiniz.

Rotavirüs bulaştıktan sonra vücutta ne olur?

İnce bağırsakta bir kez, patojen aktif olarak epitel hücrelerine saldırır ve ölümlerine neden olur. Ortaya çıkan kusurlar, olgunlaşmamış ve işlevsel olarak kusurlu epitel hücreleri ile doldurulur ve bu da enzimatik eksikliğin gelişmesine yol açar. Bu, karbonhidratların sindirim sisteminde (özellikle sütte bulunan laktoz) parçalanmasını ve emilimini bozar. Sindirilmeyen maddeler kalın bağırsağa girerek orada sıvı birikmesine (dokulardan fazla atılır) ve ardından ishale neden olur. Bu süreçler dehidrasyona ve vücuttaki kimyasalların kaybına yol açar.

Rotavirüs, sadece ince bağırsağın villusunun olgun epitel hücrelerine bağlanma yeteneğine sahiptir, bu nedenle tüm hücreler yenileriyle değiştirilene kadar hastalık ilerleyecektir. Akut sürecin yok olmasından sonra, vücudun bağırsakları ve sindirim fonksiyonlarını eski haline getirmek için zamana ihtiyacı vardır.

Oldukça sık, rotavirüs gastroenteritinin seyri, özel tedavi randevusu gerektiren bakteri florasının eklenmesiyle ağırlaşır. Doktorlar ayrıca, gastroenteritli hastaların tükürüğünde rotavirüslerin varlığı doğrulanmış olmasına rağmen, ikincil bir viral enfeksiyonun eklenmesiyle üst solunum yollarındaki enflamatuar süreçlerin görünümünü açıklar, ancak bu fenomen henüz tam olarak çalışılmamıştır.

Rotavirüs enfeksiyonu belirtileri

Virüs enfeksiyonundan hastalığın tezahürüne kadar ortalama 1-3 gün geçer - bu kuluçka dönemidir. Ondan sonra hasta, rotavirüs enfeksiyonunun ana belirtilerini geliştirir:

  • Yüksek sıcaklık;
  • tekrarlanan kusma (küçük çocuklarda bu semptom, beslendikten sonra aşırı yetersizlik ile karıştırılmamalıdır);
  • ishal (günde 10 veya daha fazla);
  • gaz, kramplar ve karın ağrısı, şiddetli guruldama;
  • zehirlenme - zayıflık, solgunluk, iştahsızlık;
  • nezle fenomeni - burun akıntısı, boğazda kızarıklık, öksürük, konjonktivit.

İlk başta, rotavirsuna enfeksiyonlu dışkı duygusal bir karaktere sahiptir, daha sonra sulu, gri-sarı, keskin ve hoş olmayan kokulu hale gelir. Dışkıda, mukus ve kanın safsızlıkları fark edilebilir (bu, bakteri florası eklendiğinde ortaya çıkar). Hastalık şiddetliyse, aşırı kusma ve tekrarlayan ishal varsa, hasta aşağıdaki semptomların eşlik ettiği yaşamı tehdit eden dehidratasyon belirtileri gösterebilir:

  • ağız kuruluğu, kuru dudaklar;
  • kuru cilt ve elastikiyetinde azalma;
  • çocuklarda ağlarken gözyaşı eksikliği;
  • uzun süre idrara çıkma (6-8 saat);
  • "batık gözler;
  • kilo kaybı (özellikle bebeklerde).

Rotavirüs gastroenteritinin ne kadar süreceği hastanın yaşına, vücudunun durumuna ve eşlik eden patolojinin varlığına bağlıdır. Yenidoğanlarda ve 1 yaşın altındaki çocuklarda, yaşlılarda, böbrek ve kalp rahatsızlıklarından muzdarip kişilerde, kronik bağırsak hastalıklarında hastalığın şiddetli formları ve komplikasyonları gelişir.

Komplike olmayan bir rotavirüs gastroenteriti seyri ile akut dönem 5-7 gün sürer, iyileşme süreci hala yaklaşık 5 gündür. Aynı zamanda, insan sağlığı için olumsuz sonuçlar sıklıkla ortaya çıkmaz. Nadir durumlarda, kronik sindirim bozuklukları, dysbiosis, kronik enterokolit gelişimi mümkündür.

Çocuklarda rotavirüs enfeksiyonu

5 yaşın altındaki hemen hemen her çocuk rotavirüs hastalığına yakalanır. Ayrıca, ilk kez, bu en sık altı aydan 12 aya kadar, bebeğin maternal antikorların "bitmesi" ve kendi bağışıklık savunmasının oluşmaya başlamasıyla ortaya çıkar. Yeniden bebeklere genellikle anaokullarında bulaşır.

1 yaşın altındaki çocuklarda rotavirüs gastroenteritinin seyrinin özellikleri, dehidrasyonun ve şiddetli zehirlenmenin çok hızlı gelişmesidir, bu nedenle, bu yaşta kusma ve hatta küçük bağırsak bozukluklarının ortaya çıkması, derhal bir doktora danışılmasını gerektirir. Tipik olarak çocuklar için hastalığın iki aşaması olabilir: solunum ve bağırsak. Bu durumda, nezle semptomlarının ortadan kalkmasından sonra gastroenterit gelişir.

Erişkinlerde rotavirüs enfeksiyonu

Erişkinlerde rotavirüs hastalığı genellikle ateş, şiddetli ishal, eşlik eden bulantı ve kusma olmaksızın birkaç gün içinde kaybolan bir ince bağırsak bozukluğu olarak ilerler. Bazı hastalar hastalığa sahip olduklarının farkına bile varmazlar. Bu, rotavirüsler üzerinde zararlı etkisi olan midenin yüksek asitliği ve yetişkinlerde bağışıklık sisteminin olgunlaşması ile açıklanmaktadır. Bununla birlikte, yaşlı ve güçten düşmüş kişilerde rotavirüs hastalığının seyri şiddetli olabilir.

Hamilelik sırasında, akut rotavirüs gastroenteritinin ortaya çıkması oldukça tehlikelidir, çünkü dehidrasyon fetusu olumsuz etkileyebilir ve bağırsak spazmları ve şiddetli gaz, refleks uterus kasılmasına ve düşük veya erken doğum tehdidine neden olabilir.

teşhis

Çoğu zaman tanı, hastanın semptom ve şikayetleri temelinde konur. Bu durumda, rotavirüs enfeksiyonunu teşhis etmenin en güvenilir yöntemi, dışkının spesifik bir analizidir (immünokromatografi). Diğer çalışmalar hızlı bir teşhisin göstergesi değildir.

Hasta bebeklerin birçok ebeveyni ve ayrıca yetişkin hastalar, bu durumların semptomları benzer olduğu için rotavirüsün zehirlenmeden nasıl ayırt edileceği sorusuyla ilgilenmektedir. Ana fark, rotavirüs hastalığında nezle fenomenlerinin yanı sıra, gıda zehirlenmesi için tipik olmayan karakteristik mevsimsellik (sonbahar-kış) varlığında yatmaktadır. Bununla birlikte, kendi başınıza teşhis koymaya değmez ve her durumda, özellikle çocuk hastaysa, bir doktor konsültasyonu gereklidir.

Rotavirüs enfeksiyonu nasıl ve ne tedavi edilir: temel ilkeler

Rotavirüs hastalığı için spesifik bir tedavi yoktur, bu hastalık için antiviral ilaçlar kullanılmaz ve ana çabalar vücuttaki sıvı kayıplarını yenilemeyi ve zehirlenme ile mücadele etmeyi amaçlar. Bunun için rehidrasyon ve detoksifikasyon tedavisi yapılır.

Rotavirüs gastroenterit tedavisinde ikinci önemli nokta, sütten arındırılmış bir diyettir. Ek olarak, hastaya enzim preparatları (örneğin, Mezim, Festal, Pankreatin), probiyotikler (bifidobakteriler, Escherichia coli, lactobacilli vb. içeren ilaçlar) reçete edilir.

Dehidrasyon semptomları olan çocuklarda rotavirüs enfeksiyonunun tedavisi genellikle hastanede gerçekleştirilir, çünkü bu gibi durumlarda, özellikle bebek kusuyorsa, intravenöz solüsyonlar gereklidir. Hastalığın seyri hafifse, çocuk evde kalabilir, anne-baba vücudun kaybını telafi etmek için ona yeterli miktarda sıvı vermeli ve tüm doktor reçetelerine uymalıdır. Sıcaklık yükseldiğinde (38 ° C'nin üzerinde), bebeğe parasetamol veya ibuprofen bazlı bir ateş düşürücü ilaç verilebilir.

Yetişkinlerde rotavirüs enfeksiyonunun tedavisi, semptomlar ifade edilmezse, yapılmaz veya diyet ve semptomatik tedavi (örneğin, antidiyareik ilaçlar) ile sınırlıdır.

Rehidrasyon ve detoksifikasyon

Zehirlenme semptomlarını ortadan kaldırmak için hastalara sorbentler reçete edilir. Enterosgel, Smecta ve benzeri fonlar olabilir. Ağır vakalarda kolloidal solüsyonlar ve glukoz intravenöz olarak uygulanır.

Sıvı kayıplarını yenilemek için rehidrasyon yapılır. Bunu yapmak için evde Rehydron (talimatlara uygun olarak), Glucosil kullanabilirsiniz. Şiddetli dehidrasyon ile hastanın hastaneye yatırılması ve Trisol, Quartasol, Ringer vb. Çözeltileri ile infüzyon tedavisi belirtilir.

Antibiyotikler ne zaman reçete edilir?

Virüsler antibiyotiklere duyarlı olmadığından, komplike olmayan rotavirüs gastroenteriti için antibakteriyel ilaçların atanması uygun değildir. Hastanın bakteriyel bağırsak enfeksiyonu varsa (bu, dışkının yapısındaki bir değişiklik ve laboratuvar testlerinin sonuçları, sıcaklık sıçramaları ile belirlenir), uzun süreli ishali önlemek için Enterofuril, Furazolidon ve diğer benzer antibakteriyel ilaçlar kullanılır.

Diyet

Bir rotavirüs diyeti yemek, gastroenterit semptomlarını azaltmak ve müteakip dehidrasyonu önlemek için çok önemlidir. İshal gelişiminin ana tetikleyicisi geçici laktoz intoleransı olduğundan, herhangi bir süt ürünü hastanın diyetinden tamamen çıkarılmalıdır. Çocuğu yemeyi tamamen reddetse bile yemeye zorlamamak da önemlidir.

Yemekler ılımlı ve yumuşak (haşlanmış ve buğulanmış yemekler tercih edilir) ve sıvı kullanımı ön planda olmalıdır. Kurutulmuş meyveler, pirinç, havuç veya rehidrasyon için özel bir çözelti (örneğin, Rehidron) ve ayrıca normal içme suyu kaynatma şeklinde kullanılabilir.

Rotavirüs gastroenteriti olan hastalar, jöle, suda sıvı pirinç lapası, haşlanmış havuç ve patates, hafif et suyu, yağsız et ve balık, pişmiş elma yiyebilirler. Ve tersini yapamazsınız: gazlı içecekler, taze sebze ve meyveler, tatlılar, baklagiller, unlu mamuller.

Bir yaşın altındaki çocuklarda rotavirüs enfeksiyonu için diyetin kendine has özellikleri vardır. Bebeğe yapay ise, özel laktozsuz karışımlar ve süt içermeyen tahıllar, haşlanmış sebzeler verilmelidir. Bu durumda, kusmaya neden olmamak için porsiyonlar normalden daha küçük olmalıdır.

Emzirilen hasta bebeklerin anneleri, bir çocuğun nasıl besleneceği sorusuyla özellikle ilgilenmektedir. Akut dönemde bebeğin tükettiği anne sütü miktarını yarı yarıya azaltmaya çalışmak gerekir. Beslemeler arasında bebek, bebekler için özel çaylar veya sade kaynamış su ile lehimlenmelidir. Doktorlar emzirmeyi tamamen durdurmayı önermezler.

Rotavirüs enfeksiyonundan iyileşme

Enzimatik süreçleri normalleştirmek ve gastrointestinal sistemin mukoza zarını eski haline getirmek zaman alır, bu nedenle hemen normal diyetinize dönmemelisiniz. Rotavirüs enfeksiyonunu takiben düşük laktozlu bir diyet, hastalığın ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak birkaç haftadan 6 aya kadar sürebilir. Şu anda, süt ürünleri üzerindeki kısıtlamalara ek olarak, yağlı, kızarmış, tatlılar, konsantre meyve suları, güçlü çay ve kahveyi reddetmek gerekir. Yiyeceklerin kesirli olması tavsiye edilir, bu sindirimin yiyeceklerle daha kolay başa çıkmasına yardımcı olacaktır.

Rotavirüs enfeksiyonu sonrası bebeğinizi nasıl beslemelisiniz? Bir yaşın altındaki çocuklar için, doktor izin verene kadar laktozsuz bir diyet uygulamak da önemlidir. Ayrıca, yeni gıda zayıflamış bir sindirim sistemi için çok ağır olacağından, bir sonraki tamamlayıcı gıdaların tanıtımı için en az bir ay beklemeye değer. Bebek bebekler, kusma ve ishalin kesilmesinden sonra tam beslenmeye devam edebilir. İyileşme döneminde, özellikle küçük çocuklar için, bir çocuk doktoru tarafından reçete edilmesi gereken bakteriyel preparatları (probiyotikler) almak büyük önem taşımaktadır.

Tekrar hasta olabilir miyim?

Genellikle çocuklar arasında bulunan mümkün ve tekrar tekrar. Yaşla birlikte, gastrointestinal sistem bakteri ve virüslere karşı daha dirençli hale gelir ve bağışıklık sistemi güçlenir, bu nedenle yetişkinler, hepsi insan sağlığının durumuna ve sindirimin bireysel özelliklerine bağlı olmasına rağmen, rotavirüs gastroenteritinden daha az muzdariptir.

Rotavirüs enfeksiyonunun önlenmesi

Bu hastalığa karşı korunmanın tek etkili yolu, çocuk altı aylık olmadan önce yapılması gereken rotavirüs enfeksiyonuna karşı aşıdır, çünkü daha sonra bu önleyici tedbir artık geçerli olmayacaktır. Bununla birlikte, bu durumda kullanılan aşı yalnızca bazı Avrupa ülkelerinde ve Amerika Birleşik Devletleri'nde kayıtlıdır, bu nedenle Rusya'da çocukları rotavirüsten korumak oldukça sorunludur.

Nasıl enfekte olunmaz?

Temel kurallar: ellerinizi daha sık yıkayın, çocuklara zorunlu hijyene uymayı öğretin; kaynamış su içmek; bebek yemeklerini ve emzikleri kaynar suyla tedavi edin, oyuncakları periyodik olarak sabunla yıkayın. Aileden biri hastaysa iyice ıslatın, kapı kollarını, yüzeyleri dezenfektanla (tıbbi alkol kullanabilirsiniz) tedavi edin, hastayı sağlıklı bir ortamdan izole ettiğinizden emin olun.

Çocuklarda enterovirüs enfeksiyonu. Belirtiler ve Tedavi

Enterovirüs enfeksiyonları, çeşitli virüs türlerinin neden olduğu bir hastalık grubudur. Hastalığa Coxsackie virüsleri, çocuk felci virüsleri ve ECHO (eko) neden olur. Bu virüslerin yapısında bir kapsül ve RNA (bir DNA türü) içeren bir çekirdek bulunur. Kapsülün yapısı çok farklı olabilir, bu nedenle sözde serotipler (çeşitler) ayırt edilir. Poliovirüsün 3 serolojik tipi vardır. Coxsackie grubunun virüsleri Coxsackie A ve Coxsackie B'ye ayrılır. Coxsackie A virüslerinde 24 serolojik çeşit izole edilir, Coxsackie B - 6'da ECHO virüslerinde 34 serolojik tip ayırt edilir. Aktarılan enterovirüs enfeksiyonundan sonra ömür boyu stabil bir bağışıklık oluşur, ancak seropisefiktir. Bu, bağışıklığın yalnızca çocuğun sahip olduğu virüsün serolojik türüne karşı oluşturulduğu ve onu bu virüslerin diğer çeşitlerinden korumadığı anlamına gelir. Bu nedenle, bir çocuk hayatında birkaç kez enterovirüs enfeksiyonu ile hastalanabilir. Ayrıca bu özellik, çocuklarımızı bu hastalıktan koruyacak bir aşı geliştirmeye de izin vermemektedir. Hastalığın mevsimselliği vardır: hastalık salgınları en çok yaz-sonbahar döneminde görülür.

Enterovirüs enfeksiyonu ile enfeksiyon nedenleri

Enfeksiyon çeşitli şekillerde ortaya çıkar. Virüsler, hasta bir çocuktan veya virüs taşıyıcısı olan bir çocuktan çevreye girebilir. Virüs taşıyıcıların herhangi bir hastalık belirtisi yoktur, ancak virüsler bağırsaklarda bulunur ve dışkı ile çevreye atılır. Bu durum, klinik olarak iyileştikten sonra hasta olan veya virüsün vücuda girdiği ancak çocuğun bağışıklığının güçlü olması nedeniyle hastalığa neden olamayan çocuklarda gözlemlenebilir. Virüslerin taşınması 5 ay sürebilir.

Virüsler çevreye bir kez girdikten sonra olumsuz etkileri iyi tolere ettikleri için uzun süre kalabilirler. Virüsler suda ve toprakta iyi korunur, donduklarında birkaç yıl hayatta kalabilirler, dezenfektanların etkisine karşı dirençlidirler (yüksek konsantrasyonlarda fenol, klor, formalin, virüsler sadece üç saat sonra ölmeye başlar) , ancak, yüksek sıcaklıklara karşı hassastırlar (45 ° C'ye ısıtıldıklarında 45-60 saniye içinde ölürler). Virüsler, ortamın pH'ındaki değişiklikleri iyi tolere eder ve pH'ı 2,3 ila 9,4 olan bir ortamda kendilerini iyi hissederler, bu nedenle midenin asidik ortamının onlar üzerinde hiçbir etkisi yoktur ve asit koruyucu işlevini yerine getirmez.

Enterovirüs enfeksiyonu nasıl bulaşır?

Bulaşma mekanizması hava yoluyla (hasta bir çocuktan sağlıklı bir çocuğa tükürük damlacıkları ile hapşırırken ve öksürürken) ve kişisel hijyen kurallarına uyulmazsa fekal-oral olabilir. Çoğu zaman, enfeksiyon, ham (kaynamamış) su kullanıldığında su yoluyla oluşur. Çocuklara oyuncakları ağızlarına götürmeleri halinde oyuncaklar yoluyla da bulaşması mümkündür. Çoğu zaman 3 ila 10 yaş arası çocuklar hastadır. Anne sütü ile beslenen çocuklarda vücut anne sütü yoluyla anneden alınan bağışıklığa sahiptir, ancak bu bağışıklık kalıcı değildir ve emzirmenin kesilmesinden sonra hızla kaybolur.

Enterovirüs enfeksiyonunun belirtileri

Virüsler vücuda ağız veya üst solunum yolu yoluyla girer. Çocuğun vücuduna girdikten sonra virüsler, yerleştikleri ve çoğalmaya başladıkları lenf düğümlerine göç eder. Hastalığın daha da gelişmesi, virüsün virülansı (virüsün vücudun koruyucu özelliklerine direnme yeteneği), virüsün tropizmi (bireysel doku ve organları enfekte etme eğilimi) ve çocuğun durumu gibi birçok faktörle ilişkilidir. bağışıklık.

Enterovirüs enfeksiyonları, tip ve serotipe bağlı olarak hem benzer hem de farklı belirtilere sahiptir. Kuluçka süresi (virüsün çocuğun vücuduna girmesinden ilk klinik belirtilerin ortaya çıkmasına kadar geçen süre) tüm enterovirüs enfeksiyonları için aynıdır - 2 ila 10 gün (genellikle 2-5 gün).

Hastalık akut olarak başlar - vücut ısısında 38-39 ° C'ye bir artışla Sıcaklık genellikle 3-5 gün sürer, ardından normal değerlere düşer. Çok sık olarak, sıcaklığın dalgalı bir seyri vardır: sıcaklık 2-3 gün sürer, ardından düşer ve 2-3 gün normal sayılardadır, daha sonra 1-2 gün tekrar yükselir ve tekrar tamamen normale döner. Sıcaklık yükseldiğinde, çocuk zayıflık hisseder, uyuşukluk, baş ağrısı, mide bulantısı ve kusma meydana gelebilir. Vücut ısısında bir azalma ile tüm bu semptomlar kaybolur, ancak tekrarlanan bir artışla geri dönebilirler. Ayrıca, virüsler içlerinde çoğaldıkça servikal ve submandibular lenf düğümleri artar.

Hangi organların en çok etkilendiğine bağlı olarak, çeşitli enterovirüs enfeksiyonu türleri izole edilir. Enterovirüsler enfekte olabilir: merkezi ve periferik sinir sistemleri, orofarenksin mukoza zarları, gözlerin mukoza zarları, cilt, kaslar, kalp, bağırsak mukozası, karaciğer; erkeklerde testis hasarı mümkündür.

Orofarenksin mukoza zarının hasar görmesiyle, gelişimi enteroviral boğaz ağrısı... Vücut ısısında bir artış, genel zehirlenme (halsizlik, baş ağrısı, uyuşukluk) ve orofarenks ve bademciklerin mukoza zarında sıvı ile dolu kabarcıklar şeklinde veziküler bir döküntü varlığı ile kendini gösterir. Bu baloncuklar patlar ve beyaz çiçeklerle dolu ülserler yerinde oluşur. İyileştikten sonra ülser bölgesinde iz kalmaz.

Göz hasarı ile gelişir konjonktivit... Tek ve çift taraflı olabilir. Fotofobi, lakrimasyon, kızarıklık ve gözlerin şişmesi şeklinde kendini gösterir. Gözün konjonktivasında kanamaların varlığı mümkündür.

Kas hasarı ile gelişir miyozit- kas ağrısı. Ağrı, sıcaklıktaki bir artışın arka planında belirir. Göğüste, kollarda ve bacaklarda ağrı görülür. Sıcaklık gibi kaslarda ağrı görünümü doğada dalgalı olabilir. Vücut ısısında bir azalma ile ağrı azalır veya tamamen kaybolur.

Bağırsak mukozasında hasar ile, gevşek tabureler... Normal renkte (sarı veya kahverengi), sıvı, patolojik (mukus, kan) safsızlıkları olmayan dışkı. Gevşek dışkıların görünümü, sıcaklıktaki bir artışın arka planına karşı veya izole edilebilir (vücut ısısında bir artış olmadan).

Enterovirüs enfeksiyonları kalbin çeşitli kısımlarını etkileyebilir. Böylece kas tabakasına zarar vererek gelişir kalp kası iltihabı, kalp kapakçıklarının yakalanması ile iç tabakanın hasar görmesi ile gelişir endokardit, kalbin dış kabuğuna zarar veren - perikardit... Çocuk yaşayabilir: artan yorgunluk, halsizlik, kalp çarpıntısı, kan basıncında düşüş, ritim bozuklukları (blokaj, ekstrasistol), göğüs ağrısı.

Sinir sistemi hasar görmüşse, ensefalit, menenjit... Çocukta: şiddetli baş ağrısı, mide bulantısı, kusma, ateş, kasılmalar, parezi ve felç, bilinç kaybı.

Karaciğer hasarı ile gelişir akut hepatit... Genişlemiş bir karaciğer, sağ hipokondriyumda ağırlık hissi, bu yerde ağrı ile karakterizedir. Belki mide bulantısı, mide ekşimesi, halsizlik, ateş görünümü.

Cilt etkilenirse, görünebilir ekzantem- cildin hiperemi (kırmızı renklenme), çoğunlukla vücudun üst yarısında (baş, göğüs, kollar), cilt seviyesinin üzerine çıkmaz, anında ortaya çıkar. Uygulamamda, avuç içi ve ayaklarda veziküler döküntü şeklinde cilt tezahürü olan bir enterovirüs enfeksiyonu vardı. 5-6 gün sonra baloncuklar açılmadan söndürüldü ve yerinde 4-5 gün sonra kaybolan bir pigmentasyon yaması (kahverengi nokta) oluştu.

Erkeklerde gelişimle birlikte testis iltihabı olabilir orşit... Çoğu zaman, bu durum, hastalığın başlangıcından 2-3 hafta sonra diğer belirtilerle (bademcik iltihabı, gevşek dışkı ve diğerleri) gelişir. Hastalık oldukça hızlı geçer ve herhangi bir sonuç doğurmaz, ancak nadir durumlarda ergenlik döneminde aspermi (sperm yokluğu) gelişimi mümkündür.

Virüsler anneden plasenta yoluyla çocuğun vücuduna girdiğinde, enterovirüs enfeksiyonunun konjenital formları da vardır. Genellikle, bu durumun iyi huylu bir seyri vardır ve kendi kendine iyileşir, ancak bazı durumlarda enterovirüs enfeksiyonu kürtaja (düşük) ve çocukta ani ölüm sendromunun gelişmesine (bir çocuğun ölümü arka planda gerçekleşir) neden olabilir. tam sağlık).
Çok nadiren böbreklere, pankreasa ve akciğerlere zarar vermek mümkündür. Çeşitli organ ve sistemlerin yenilgisi hem izole hem de birleşik olarak gözlemlenebilir.

Enterovirüs enfeksiyonunun teşhisi

Doğru tanı koymak için hastalığın semptomlarına göre çocuğun burnundan, boğazından veya rahiplerinden yıkamalar alınır. Yıkamalar hücre kültürlerine ekilir ve 4 gün inkübasyondan sonra polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) yapılır. Oldukça uzun bir zaman aldığından tanı, klinik belirtilere (semptomlar) dayanarak konur ve PCR yalnızca tanıyı doğrulamaya yarar ve tedaviyi etkilemez.

Enterovirüs enfeksiyonunun tedavisi

Enterovirüs enfeksiyonu için spesifik bir tedavi yoktur. Tedavi evde yapılır, antipiretik ilaçların kullanımı ile uzun süre azaltılamayan sinir sistemi, kalp, yüksek sıcaklık hasarı varlığında hastaneye yatış belirtilir. Çocuğa vücut sıcaklığındaki tüm artış süresi boyunca yatak istirahati gösterilir.

Yemekler hafif, protein açısından zengin olmalıdır. Yeterli miktarda sıvı gereklidir: kaynamış su, gazsız maden suyu, kompostolar, meyve suları, meyve içecekleri.

Tedavi, enfeksiyonun belirtilerine bağlı olarak semptomatik olarak gerçekleştirilir - anjina, konjonktivit, miyozit, gevşek dışkı, kalp hasarı, ensefalit, menenjit, hepatit, ekzantem, orşit. Bazı durumlarda (anjina, ishal, konjonktivit ...), bakteriyel komplikasyonlar önlenir.

Çocuklar, hastalığın tüm süresi boyunca izole edilir. Çocuk ekibi, hastalığın tüm semptomlarının ortadan kalkmasından sonra olabilir.

Enterovirüs enfeksiyonunun önlenmesi

Önleme için kişisel hijyen kurallarına uymak gerekir: tuvaleti kullandıktan, sokakta yürüdükten sonra ellerinizi yıkayın, sadece kaynamış su veya fabrika şişesinden su için, açık kaynaktan (nehir) su kullanmak kabul edilemez. , göl) bir çocuğun içmesi için.

Çevrede bu virüslerin çok sayıda serotipi bulunduğundan, enterovirüs enfeksiyonuna karşı spesifik bir aşı yoktur. Ancak Avrupa'da en yaygın enterovirüs enfeksiyonlarını (Coxsackie A-9, B-1, ECHO-6) içeren aşılar sıklıkla kullanılmaktadır. Bu tür aşıların kullanımı çocuklarda enterovirüs enfeksiyonu riskini azaltır.

Yükleniyor ...Yükleniyor ...