Лоботомия — это операция проводимая на головном мозге человека. В результате лоботомии умышленно повреждается, а в некоторых случаях вовсе удаляется небольшой участок мозга. Второе название операции — лейкотомия. Оно пошло от латинского слова “белый”, так как проводится на отделе мозга, состоящим из “белого вещества”.
Поскольку он не был хирургом, как Мониз, он убедил нейрохирурга Джеймса Уотта работать вместе. Хаммат из Топики, страдавшего от депрессии с сильным беспокойством. После операции пациент казался тише и спокойнее, и когда Фримен спросил ее, что стало с ее беспокойством, она ответила: «Я не знаю, это уже не так важно».
Чтобы отличить себя от Мониза, Фримен вызвал свое вмешательство «Лоботомия после Фримена» и попытался изменить метод, чтобы он мог сделать это в одиночку. В своих исследованиях он обнаружил работу итальянского психиатра Амарро Фиамберти, который описал хирургический подход к лобному мозгу через глазное гнездо. Этот трансорбитальный метод, казалось, соответствовал цели Фримена.
Зачем проводится лоботомия?
Лоботомию проводят с целью излечения пациента от психических расстройств. Когда пациент не подается другому лечению, представляет угрозу другим людям или самому себе — врач мог решится на проведение такой операции. Механизм действия основан на разрушении связей в головном мозге, вследствие этого нарушаются не только нормальная деятельность, но и патологическая — та которая вызывает болезнь или расстройство. При этом шансы на излечение далеки от ста процентов, а вот побочные эффекты практически неизбежны.
Зная критическое отношение своего партнера, Уоттс, он тайно предпринял первые попытки. Впоследствии Фримен шагнул за голову, поднял правое веко и провел обычным ледяным топором мимо глазного яблока в глазное гнездо. Затем он повторил процедуру с другой стороны. В целом, процедура длилась не более 10 минут; Счет составлял 200 долларов. Что бы он ни делал, это было правильно. Вдохновленный такими успехами, Фримен открыл своего партнера, Уотта, своими локотомиями по ледору. Как он и предвидел, нейрохирург был в ужасе и объявил о работе, которую он сделал.
Делают ли лоботомию сейчас?
Нет, лоботомия запрещена во всем цивилизованном мире. Но нужно сказать, что это произошло не так давно. Еще в семидесятых годах ее проводили в той же Америке, а в СССР она была запрещена в 1950-ом. Возможно ее проводили бы и сейчас, но, к счастью, были введены более действенные и гуманные препараты.
Как проводится лоботомия?
Так как целью лоботомии является повреждение белого вещества головного мозга, то принцип операции сводится к двум действиям. Первым делом нужно проникнуть внутрь черепа и добраться до необходимого участка. Как наименее травматичный, стоит упомянуть трансорбитальный способ. Пациенту вводят инструмент через глазницу, а затем проникают в головной мозг, пробив тонкую в этом месте часть черепа. Приспособление проходит над глазным яблоком, при этом не травмируя его. Также были очень распространены методы с трепанацией черепа, путем его просверливания или даже прорубания в определенном участке. Вторым этапом является повреждение самой ткани мозга. Иногда просто делался надрез или прокол, но чаще использовались специфические инструменты для более сильного травмирования нужного участка.
Фримен использовал разделение, чтобы продвинуть свою «карьеру» в качестве фригориста-лоботомиста. Он также представил свою лоботомию на льду перед публикой. Департамент ветеранов войны рекомендовал лоботомию для лечения психически больных репатриантов из Второй мировой войны.
В свой активный период Монис, скорее всего, сможет «управлять» немногим более 100 пациентов; Он пожаловался другу в письме о том, что ему приходилось десять раз «ходить в психиатрическую больницу». Это дало ему подтверждение продолжать расширять свою деятельность: Если бы он объявил несколько лет назад, он относился к «ни один из пациентов, которые не являются тяжелыми формами инвалидности или самоубийству,» он подытожил указание теперь более щедр: он был когда-то в полиции к человеку Кто был задержан в мотеле из-за беспокойства и разочарования.
Что происходит с человеком после лоботомии?
Для начала стоит сказать о побочных эффектах этой операции. Из-за нарушения связей в головном мозге практически всегда наблюдаются серьезные негативные последствия. Нарушается мышление, логика, память, человек деградирует и теряет личность. Часто пациенты вообще теряли связи с внешним миром, превращаясь в “овощ”, или даже погибали. Причиной тому как и деструктивность самой операции, так и неквалифицированность проводивших ее врачей. Состояние приблизительно трети пациентов становилось лучше, проходила агрессия, отступала шизофрения. К некоторым даже возвращалась дееспособность, и они вновь могли быть частью общества. Но положительный эффект в основном обусловлен деградацией человека. Агрессивный и неконтролируемый пациент становился похож на ребенка с несформировавшимся мышлением.
Фримен отправился в больницу и без всякой причины лоботомировал «пациента». С сегодняшнего дня трудно понять энтузиазм общественности и многих врачей, которые высоко оценили эти ранние психохирургические процедуры. Это было время до открытия психофармацевтических препаратов. Для психиатрических пациентов того времени у медикаментов практически не было лечения; Пациентов помещали в «сумасшедшие дома» в условиях ухудшения состояния.
С учетом количества лоботомий по сбору льда количество публичных сбоев также увеличилось. Были случаи смерти от кровоизлияния в мозг, и многие пациенты страдали от постоянных нарушений или изменений по своей природе из-за неконтролируемого разрушения их мозгов. Даже Фримену пришлось признать, что «возможно, каждый пациент теряет что-то через процедуру - спонтанность, остроумие, личные качества», но он оставался в значительной степени не реагирующим на критику или медицинские проблемы. Он не заботился о «всей этой зародышевой ерунде» и отказался носить стерильные перчатки или продезинфицировать себя в своих действиях.
Лоботомия, безусловно, опасная и не гуманная операция. Ее эффективность очень сомнительна, а применение целесообразно только когда уже нечего терять. Хотя она и помогла некоторым людям, обществу стоит радоваться что мы избавились от этого бесчеловечного пережитка прошлого.
Категории: , / / отТакая операция, как лоботомия, только появившись, стала вызывать споры, причем не только в ученом мире, но и среди представителей общественности. Говорили о таком оперативном вмешательстве, как о «негуманном», «недостаточно результативным» в случае определенных болезней. Есть современные ученые, которые говорят, что принцип того, как она влияет на организм человека, до сих пор изучен далеко не полностью. У всех на устах один вопрос: зачем лоботомия нужна медицине?
В госпитале Чероки в штате Айова пациент умер, когда ледяной топор, который застрял в бровях, глубоко погрузился в мозг в бездейственный момент. Скептицизм начал медленно усиливаться в публичной и медицинской профессиях, в результате чего серьезный профессиональный мир всегда считал отчаянное явление Фримена отвратительным.
Например, хлорпромазин, один из первых доступных агентов, рекламировался под лозунгом «химическая лоботомия». Пациент, однако, умер от кровоизлияния в мозг после лечения, и Фримен, наконец, отказался от лоботомии. Это правда, что сегодняшние минимально инвазивные процедуры глубокого стимуляции мозга вряд ли сопоставимы с калечащими вмешательствами один раз; Теперь пациенты выбираются в строгих процедурах отбора. Однако мнение в прошлом справедливо затрудняет работу с вмешательствами в мозг и требует особой осторожности и высоких этических стандартов.
Лоботомия - операция
Техника такого вмешательства в организм была разработана специалистом из Португалии Эгаш Монишем. Произошло это в 1935 г. В течение года уже на основе данной технологии была проведена первая операция. Ученый, о котором говорят, как о том, кто первый разработал эту методику, назвал собственную разработку лейкотомией, то есть техника «белого разреза».
Именно вопросы, которые трудно оценить у психиатрических пациентов, а также их способность принимать решения и их способность принимать решения относительно возможного вмешательства, требуют тщательного обсуждения между ответственными и вовлеченными. От беспомощности возникло за время до возможности достаточного лечения наркотиками серьезных психических расстройств. До введения современных нейролептиков и антидепрессантов многие психически больные пациенты поддерживались в общедоступных и грязных психиатрических больницах.
Доктора, пациенты и родственники были в равной степени отчаянны в этой ситуации, что также привело к дискриминации психически больных семей. В этих условиях развилась лоботомия, которая также называлась лейкотомией. Фактическая медицинская заслуга Мониза ранее была введением церебральной ангиографии, которая, однако, не была удостоена Нобелевской комиссии. Во время лоботомии отверстие сверлялось сверлом в черепе, а затем соединялось с лобной долей с другими частями мозга ножом или проволочной петлей без или с низким визуальным контролем.
Объясняется это прорезанием только белого вещества нейросвязей, которое соединяет лобные части мозга, а также прочие отделы. Создатель технологии был уверен, что с помощью такого метода можно помогать самым безнадежным психическим больным. После того, как Мониш в 1940 г. получил Нобелевскую премию, данная методика стала распространяться с успехом по всему миру. Но далеко не все специалисты изучали последствия такого вмешательства в мозг в достаточном объеме.
Теория заключалась в том, что поддельные нервные волокна вызывали психическое расстройство. Разрушение этих волокон должно дать мозгу возможность того, что новые волокна будут теперь восстанавливаться при правильных соединениях, и пациенты будут излечены. Первоначально предполагалось, что это метод лечения депрессии, а затем шизофрения и бред. На свадьбах метода он также использовался при тревожных расстройствах, больных пациентах и даже у непослушных детей или острых состояниях возбуждения, часто против воли пациентов в разных странах.
Лоботомия в Америке
Психиатром из США Фрименом была разработана своя методика, по которой проводится данная операция. Интересно, что ее воплотили в то же время, что и лоботомию по методу Мониша, произошло это в 1936 г. Методика Фримена, которая называлась, как «трансорбитальная лоботомия», тогда считалась не такой травматичной, так как при этом все операции проводились через веко больного. Соответственно, хирург не должен при этом выполнять сверление черепа пациента.
Особенно это касается мягких психологических расстройств, которые вызвали критику метода. В 1970-е годы такие мероприятия также проводились. Сообщается о успехе. Многие больные были освобождены из больниц, некоторые из которых должны были снова работать после нескольких лет болезни. Однако, на самом деле это был вопрос лечения, или успехи, которые просто отчасти соответствовали естественному течению психического расстройства, будут оставаться спорными, поскольку в то время в исследования не включались никакие контрольные люди без лечения.
Ученый из США говорил, что в такой операции нуждаются больные, которые страдали от некоторых психических расстройств (в виде психоза, бессонницы, скачков настроения, гомосексуализма, многих других). Тем не менее, через определенное время операциям начали подвергать и многих пациентов, которые в таком воздействии не нуждались. Речь идет о подростках, испытывающих проблемы с самодисциплиной и поведением, некоторых других пациентах. Естественно без разрешения родителей, лоботомия запрещена была детям.
Из недавних исследований известно, насколько большой эффект плацебо может быть в случае внутриматочной хирургии. Одним из главных героев был американский доктор доктор Фримен сообщил о 45% хороших результатах, 33% удовлетворительных результатах и 19% не скорректированных или ухудшенных пациентах. В наиболее часто используемом методе доктор Уолтер Фримен также не уверен, в какой степени индивидуальная мозговая ткань фактически разрушена. Фримен оставался верным своему мнению о достоинствах метода до его смерти, но затем остался один в конце.
При первой операции, которая осуществлялась на основе американской методики, обезболивание обеспечивалась посредством электрошока. Узкий конец инструмента, похожего на нож для льда, вводился в мозг сквозь кость во впадине глаза. Тонкая кость пробивалась при помощи специального молотка.
Последствия лоботомии
Часто люди после лоботомии теряли вкус к жизни, становясь несколько апатичными. В медицинской практике также отмечены случаи, когда пациент переставал вообще сознавать что-либо после операции, то есть попросту «превращался в овощ».
С момента своего введения метод был подвергнут критике со стороны многих врачей как варварский, и практикующим было предложено, чтобы они производили безмятежных, апатичных и рабских существ из мятежных пациентов. Кеннеди, потерпело неудачу и оставила безразличную бездомную женщину, которая привлекла большое внимание общественности. Главный человек в действии подвергается вмешательству по дисциплинарным причинам и превращается в беззубую оболочку самого себя. Метод, который также отмечался в прессе, теперь рассматривается как «ошибка медицины».
Сегодня лоботомия как метод лечения нервно-психических заболеваний, противоречащий основным принципам хирургии, официально запрещена.
Loading...