Пробиотики и пребиотики для детей часто необходимы при лечении многих заболеваний в качестве восстанавливающего средства. Пробиотиками называют живые микроорганизмы, заселяющими естественную микрофлору кишечника.

Полезные бактерии и дрожжи, входящие в состав препаратов, оказывают выраженное противодействие, многим видам патогенных микроорганизмов, помогая устранять заболевания.

Пробиотики выполняют множество важных функций в организме ребенка, например, вырабатывают фолиевую кислоту, биотин, витамин К, восстанавливают микрофлору слизистых, способствуют выведению токсических веществ и общему укреплению иммунитета.

Чтобы выяснить, какие пробиотики лучше для детей, необходимо понять принцип действия таких препаратов. Полезные микроорганизмы могут находиться в двух лекарственных формах: в виде жидкости и порошка.

Порошкообразные препараты отличаются тем, что начинают работать через некоторое время после попадания средства в желудок. Такие препараты имеют существенный недостаток, заключающийся в том, что пока действие вещества доходит до максимальной отметки, часть его уже выводится из организма через кишечник.

Результат лечения такими препаратами обычно выражен достаточно слабо и проявляется лишь через несколько дней терапии.

К сухим пробиотикам относят не только порошки, но и капсулы, а также таблетки. Такие препараты имеют низкую эффективность, поскольку для активации их действия требуется значительное время.

Еще одной формой сухих пробиотиков являются свечи, но их эффективность минимальна, поскольку входящий в их состав парафин мешает полезным бактериям оказывать необходимое воздействие.

Детские пробиотики жидкой структуры отличаются большей эффективностью в сравнении с сухими, поскольку бактерии в них находятся в уже активном состоянии, а потому, попадая в организм ребенка, сразу начинают действовать, не теряя полезных свойств и оказывая максимальный эффект. Такие средства содержат миллионы живых и активных бифидобактерий.

Группы пробиотиков

Препараты, нормализующие микрофлору кишечника, пробиотики для детей и взрослых подразделяются на несколько поколений:

1. Монокомпонентные препараты, содержащие в своем составе какой-либо один из штаммов полезных бактерий.
2. Самоэлиминирующиеся антогонисты.
3. Препараты поликомпонентного типа.
4. Пробиотики сорбированные бифидосодержащие. Такие препараты относятся к четвертому поколению и содержат живые полезные бактерии, иммобилизованные на сорбенте.

Кроме этого, пробиотики для детей до года и старше классифицируются и по роду бактерий, содержащихся в них. Производителем практически всех препаратов является Россия, за исключением некоторых зарубежных средств, например, Энтерола, Линекса и Бифиформа.

Препараты пробиотики для детей можно разделить на следующие группы:

Пробиотики для младенцев часто входят в состав специализированных детских молочных смесей одновременно с пребиотиками, использующимися в качестве дополнительной терапии при коррекции нарушений работы кишечника. К пребиотикам относят Лизоцим, пантотеновую кислоту, Лактулозу и ее аналоги, а также хорошо известный Хилак Форте.

Биологически активные добавки с пробиотиками

Существуют и БАДы с пробиотиками, не являющиеся лекарственными препаратами и использующимися для проведения коррекции состояния кишечной микрофлоры и общего оздоровления организма. Часто такие пробиотики используют для восстановления после приема антибиотиков.

Среди российских препаратов для детей старшего возраста наиболее известны:

• Эуфлорин.
• Нормофлорин Л и В.
• Полибактерин.
• Йогулакт.
• Бифацил.
• Биовестин и Биовестин лакто.
• Жидкие концентраты полезных бифидобактерий.
• Ламинолакт.

Среди импортных БАДов с пробиотиками можно выделить:

• Нормобакт.
• Рела лайф.
• Примадофилюс.
• Флора дофилюс.
• Пробионикс.
• Риофлора баланс.
• Айидофилус.
• Экофемин Баланс.
• Симбиолакт.

Пробиотики для новорожденных и малышей в форме БАДов имеют особую специальную формулу. Среди российских препаратов наиболее популярен Бифидумбактерин-мульти, производимый в нескольких вариантах для детей 3 возрастных групп. Кроме этого, для грудничков нередко используют Бифидус и Прималофилюс-джуниор.

Состав некоторых препаратов

Первое поколение:

• Сухой Бифидумбактерин. Выпускается в виде капсул, таблеток, а также лиофилизата, предназначенного для приготовления лечебных растворов. В составе российского препарата находятся живые бифидобактерии Бифидум.
• Сухой Лактобактерин. Выпускается российский препарат в форме лиофилизата, предназначеного для приготовления лекарственных растворов, а в его составе находятся ацидофильные лактобактерии.
• Сухой Колибактерин. Выпускается в виде лиофилизата. В составе препарата находятся бактерии кишечной палочки штамма М17, живые, но высушенные в среде их культивирования. Кроме этого, добавлена защитная смесь из сахарозы и желатина.
• Наринэ в капсулах, комплексных формах и молочных концентратах. Препарат производится в Армении и представляет собой БАД с высоким содержанием ацидофильной формы лактобактерина.
• Сухой Биобактон, выпускаемый в форме лиофилизата. В его составе находятся ацидофильные лактобактерии.
• Примадофилус в капсулах, БАД производства США. В его составе находятся ацидофильные лактобактерии и лактобациллы рхамносус.

Второе поколение пробиотиков, в состав которых входят споры бацилл и дрожжеподобные грибки.

• Бактисубтил, препарат производства Франции, выпускающийся в капсулах. В его составе леофильно высушенные споры бацилл В. cereus IP 5832, проявляющие широкий спектр антибактериального действия, убивая многие микробы, останавливая диарею и способствуя быстрому восстановлению кишечной микрофлоры.
• Споробактерин российского производства, выпускающийся в виде лиофилизата и суспензии. В составе препарата находятся: Бациллюс субтилис в виде живого активного штамма.
• Биоспорин российского производства. В его составе находятся аэробные сапрофиты, относящиеся к роду Бациллюс, а именно лиценифомис и субтилис. Выпускается в виде таблеток и лиофилизата.
• Зубикор российского производства содержит инактивные дрожжеподобные культуры, пищевые волокна, важные микроэлементы, витамины, аминокислоты и является БАДом. Выпускается в виде порошков.
• Энтерол производства Франции выпускается в виде суспензии и капсул. В его составе содержатся: диоксид титана, желатин, моногидрат лактозы, стеарат магния и леофилизированные сахаромицеты Бауларди.

Третье поколение пробиотиков представлено препаратами, являющимися аналогами Линекса, многие из которых используются как пробиотики для грудничков.

• Линекс производства Словении выпускается в виде капсул для взрослых, капсул для детей, а также порошков для младенцев. В составе препарата находятся энтерококки, бифидобактерии, лактобациллы.
• Бифиформ производства Дании выпускается в виде капель и жевательных таблеток, а также специальных комплексов для малышей. В составе препаратов находятся особые Бэби-бифидобактерии и энтерококки. Некоторые средства обогащены витаминами В6 и В1, а также растительными волокнами инулина.
• Бифилиз российского производства выпускается в виде лиофилизата и ректальных свечей. Состоят препараты из лизоцина и бифидобактерий Бифидум.
• Ацилакт производства России выпускается в виде свечей, лиофилизата и таблеток, содержит ацидофильные лактобактерии.
• Аципол российского производства выпускается в виде лиофилизата, таблеток и капсул, содержит ацидофильные лактобактерии и кефирные грибки.

Четвертое поколение пробиотиков

• Пробифюр российского производства, выпускающийся в виде капсул и порошков, содержит сорбированные на активированном угле бифидобактерии бифидум.
• Флорин форте, выпускающийся в виде порошков, содержит сорбированные на активированном угле бифидобактерии и лактобоактерии.
• Бифидумбактерин форте российского производства, выпускающийся в виде порошков и капсул, содержит сорбированные на активированном угле бифидобактерии.

Существует и уникальный препарат, сочетающий в себе пробиотики и пребиотики, относящийся к категории синбиотиков.

В составе комбинированного польского препарата Максилакт содержится 9 видов полезных бактерий (4 вида лактобактерий, 3 вида бифидобактерий, лактококки и стрептококки) и олигофруктозу. Семь видов бактерий из девяти является частью естественной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека.

Принцип действия пробиотиков

После приема препаратов в любой форме (кроме ректальных свечей) вещества проходят всю систему пищеварения, восстанавливая поврежденную микрофлору и задерживаясь в среде толстого кишечника, которая для них наиболее оптимальна.

В ходе продвижения полезные бактерии прикрепляются к слизистым и начинают размножаться, образуя колонии полезных микроорганизмов, в результате жизнедеятельности которых образуются ферменты и аминокислоты, а также вещества, имеющие антибиотические свойства.

Развиваясь на слизистых, полезные бактерии активно подавляют болезнетворные микроорганизмы, восстанавливают правильный баланс микрофлоры, доводят до нормы моторику кишечника и активизируют выработку веществ и витаминов, необходимых для укрепления иммунитета.

Пробиотики для новорожденных

Периодом новорожденности принято считать первые 28 дней жизни малыша. В это время организм приспосабливается к новым условиям существования. Процесс рождения лишает младенца привычной стерильной среды и первыми, кого он встречает в новом мире, являются разнообразные микроорганизмы.

Бактерии невидимы взгляду, но именно они начинают активно расселяться в организме крохи, на его слизистых, коже, в кишечнике уже в процессе рождения, а, далее, при контакте с людьми, матерью, при потреблении материнского молока.

Некоторые бактерии являются полезными и необходимыми, они формируют правильную микрофлору кишечника, укрепляя иммунную систему и подавляя воздействие второй части бактерий, являющихся вредоносными.

В этом периоде основными пробиотиками являются бифидо- и лактобактерии, находящиеся в большом количестве в молоке матери. При искусственном вскармливании малыши лишаются этой естественной природной защиты, поэтому нуждаются в дополнительном введении полезных веществ.

В продаже имеются специальные молочные смеси, обогащенные пробиотиками, но можно использовать и фармацевтические препараты для новорожденных без содержания лактозы, к которым можно отнести Нормофлорин-Л, Наринэ, Нормофлорин-Б, Бифиформ Беби, Ливео Малыш.

Пробиотики на фоне лечения антибиотиками

При употреблении антибиотиков всегда существует опасность появления дисбактериоза, поскольку активные вещества препаратов нацелены на уничтожение бактерий и не отличаются избирательностью, убивая как вредные микроорганизмы, так и полезные, разрушая естественную кишечную микрофлору.

У детей вследствие лечения антибиотиками очень часто появляются расстройства в работе ЖКТ, выражающиеся в метеоризме, диарее, вздутии живота, кишечных коликах, запорах.

Пробиотики во время лечения антибиотиками являются необходимым веществами, цель которых в уравновешивании состояния микрофлоры и ее восстановлении.

В этот период рекомендуется принимать препараты, устойчивые к воздействию антибиотиков, например, Хилак Форте, являющийся пребиотиком и разрешенный для применения у детей с первого дня жизни. Из пробиотиков отлично зарекомендовал себя Линекс.

Обновлено: 23.06.2019 18:39:31

Эксперт: Наталья Шнейдер

*Обзор лучших по мнению редакции сайт. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Пробиотики – это средства, содержащие живые микробы, благотворно влияющие на организм хозяина. Раньше под этим термином понимали исключительно препараты. содержащие компоненты нормальной микрофлоры, но сейчас в него включают любые «полезные» бактерии, например, термофильный стрептококк или ацидофильные лактобактерии. Впрочем, насчет пользы пробиотиков ожесточенные споры ведутся уже много лет.

Пробиотики: за и против

Современная медицина относится к ним достаточно настороженно. Если еще недавно дисбактериоз – нарушение соотношения между «полезными» и «вредными» бактериями считался самостоятельным заболеванием, требующим лечения, то сейчас само это понятие объявлено «вне закона».

Дисбиоз – измененный микробный баланс – считается вторичным синдромом, то есть следствием каких-то патологических изменений. Поэтому принимать пребиотики, не устранив причину дисбиоза считается примерно столь же разумным, как разбрасывать семена цветов на заросшем сорняками пустыре: неподготовленная почва не даст семенам прорасти, или, в случае с бактериями, прижиться.

К тому же, до сих пор нет четких критериев восстановления микробиома : современные методы исследования не позволяют точно определить микробный состав внутри организма. Даже между тем, что получается на выходе из кишечника и тем, что доезжает до лаборатории – огромная разница, так как множество видов микроорганизмов просто погибают в изменившихся условиях. Приходится ориентироваться только на симптомы. Поэтому многие специалисты просто объявили любые пробиотики бесполезными и категорически отвергают любые поводы для их использования.

Тем не менее, заметим, что эксперты Всемирной Гастроэнтерологической Ассоциации все же считают пробиотики полезными. Например, применение пробиотических препаратов в комплексной терапии достоверно сокращает тяжесть и длительность острой инфекционной диареи (поноса) у детей. А смесь из 4 видов пробиотиков и 4 видов волокон клетчатки уменьшает выраженность печеночной энцефалопатии.

Всемирная Гастроэнтерологическая ассоциация приводит следующие показания для применения пробиотиков у детей:

1. Профилактика и лечение колик у новорожденных.
2. Лечение острого гастроэнтерита или говоря простым языком, пищевого отравления.
3. Профилактика антибиотикоассоциированной диареи.
4. Профилактика кишечных инфекций у детей, посещающих детские сады.
5. Комплексное лечение болезней, вызванных хеликобактерией (гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, которые сейчас нередки и у детей).
6. Комплексная терапия функциональных расстройств, связанных с болью в животе (например, синдрома раздраженного кишечника). Это состояния, при которых пациенты жалуются на боли, но при обследовании воспалительных или других изменений в желудочно-кишечном тракте врачи не обнаруживают.
7. Комплексная терапия язвенного колита.
8. Профилактика атопического у детей с наследственной предрасположенностью (один или оба родителя страдают нейродермитом (экземой), бронхиальной астмой или аллергическим насморком).
9. Уменьшение выраженности симптомов связанных с непереносимостью лактозы.

Исходя из этих показаний, а также рекомендованных к использованию штаммов бактерий, мы и составляли рейтинг лучших пробиотиков для детей. Эти препараты безрецептурны и для профилактики проблем или в экстренных ситуациях, таких как пищевое отравление, их можно принимать до обращения к врачу. Но в любом случае консультация специалиста необходима. Поэтому, чтобы не провоцировать читателей на самолечение по интернету, мы разделили предлагаемые пробиотики на группы не по показаниям, а по возрасту предполагаемых потребителей.

Но для тех наших читателей, которые не боятся латинских названий, приводим конкретные штаммы бактерий, упомянутых в рекомендациях Всемирной Гастроэнтерологической Ассоциации и ситуации, в которых они наиболее эффективны:

1. LGG или Lactobacillus rhamnosus GG – рекомендована для профилактики и в комплексном лечении острого гастроэнтерита, внутрибольничных инфекций и инфекций у детей, посещающих детский сад, функциональных гастроэнтерологических расстройств. Сейчас это одна из наиболее хорошо изученных и популярных бактерий, доказавших эффективность по данным исследований.
2. Lactobacillus reuteri – наравне с LGG одна из самых хорошо изученных бактерий, особенно в педиатрии. Оптимальная для профилактики и лечения младенческих колик, также применяется для лечения острого гастроэнтерита и профилактики инфекций у детей, посещающих организованные коллективы. Может использоваться для профилактики атопического дерматита и некротического энтероколита у детей с предрасположенностью.
3. Saccharomyces boulardii. Как и два предыдущих штамма может применяться для лечения острого гастроэнтерита. Также эффективна в профилактике антибиотико-ассоциированной диареи, некротического энтероколита, при эрадикации хеликобактерии.
4. Streptococcus thermophilus эффективен для уменьшения симптомов непереносимости лактозы (и в этом качестве он может применяться в составе обычного термически необработанного йогурта). Также может использоваться в комплексной терапии функциональных расстройств ЖКТ и язвенного колита.
5. Bifidobacterium bifidum может использоваться для профилактики внутрибольничной диареи, некротизирующего энтероколита у недоношенных. У детей постарше и взрослых – в комплексной терапии синдрома раздраженного кишечника.

Как видим, список бактерий с доказанной исследованиями эффективностью довольно короткий. Поэтому в представленном далее рейтинге лучших пробиотиков для детей читатели не обнаружат многих широко разрекламированных пробиотиков или препаратов, содержащих комплекс из полудюжины или более бактерий. Когда речь идет о лекарствах или БАД «больше» далеко не означает «лучше».

Рейтинг лучших пробиотиков для детей

Лучшие пробиотики для детей до трех лет

Препараты для малышей этого возраста должны быть в каплях или порошке, предназначенном для растворения. Считается, что маленький ребенок не может проглотить таблетку и, тем более капсулу, рискуя поперхнуться. По составу же средства для детей этой группы нередко ничем не отличаются от препаратов, предназначенных для других возрастов и нередко бывает достаточно вскрыть капсулу и растворить полученный порошок в молоке или воде. Но официально педиатры не имеют права рекомендовать подобные методы. Поэтому мы выделили препараты для детей до трех лет в отдельную группу рейтинга лучших пробиотиков.

Масляная взвесь содержит Lactobacillus rhamnosus и Bifidobacterium longum, который поддерживает и усиливает действие лактобактерий. Перед употреблением флакон нужно встряхнуть чтобы равномерно распределить взвесь микроорганизмов. Можно использовать для детей с рождения. Рекомендуется принимать по 5 капель в сутки во время еды, смешав с грудным молоком или молочной смесью. При такой схеме флакона в 4.5 мл хватает на рекомендованный производителем курс лечения в 14 дней. Хранить открытый флакон можно не более 3 недель при комнатной температуре или в холодильнике (но не морозилке!).

50 г порошка, содержащего Бифидобактерии Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis, лактобактерии Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus reuteri, Lactobacillus rhamnosus упакованы в пластиковую банку. Основной эффект обеспечивают 2 последних штамма, остальные работают как синергетики, то есть усиливают эффект. Предназначен для детей с рождения и до 5 лет, в сутки достаточно 1 чайной ложки (3 г.) средства, которую нужно развести водой, соком, грудным молоком или молочной смесью.

Из недостатков нужно отметить относительно высокую цену упаковки, которой хватает чуть более чем на 15 дней использования, при рекомендованном курсе в 2 – 4 недели

Содержит Lactobacillus rhamnosus GG и фруктоолигосахариды – питательные вещества для этих бактерий. Разрешен к применению у детей старше 1 месяца. Содержимое пакетика надо растворить в 100 мл воды, смеси или сцеженного грудного молока – и этот момент, при всех достоинствах пробиотика, вызывает немало вопросов. Ежедневно в течение двух или более недель спаивать ложечкой 100 мл жидкости голодному грудному ребенку – не самое простое занятие. Напомним, что детям на грудном вскармливании не рекомендуют давать что бы то ни было из бутылочки с соской. Добыть еду оттуда проще, и малыш может отказаться брать грудь.

Достоинства

• в составе есть вещества. поддерживающие жизнедеятельность бактерий.

Недостатки

• нужно растворять в 100 мл жидкости.
• высокая цена.

Мы включили это средство в рейтинг лучших пробиотиков для детей несмотря на то, что его можно заказать только в интернете. Это один из немногих препаратов, сочетающих пробиотик (лактобактерии Рейтери) с витамином D. Такого рода комплексы очень удобны для родителей, избавляя их от путаницы и размышлений, какой препарат малышу уже дали, а какой нет. Разрешен с рождения, в сутки ребенку до года достаточно 5 капель. Перед употреблением пузырек обязательно нужно взбалтывать, чтобы равномерно распределить микробную взвесь в масле. Средство можно хранить в холодильнике, но нельзя замораживать.

Тюбика хватает примерно на 1,5 месяца, если принимать согласно инструкции по 5 капель в сутки.

Можно принимать с рождения.

Достоинства

• комплексный эффект: способствует уменьшению интенсивности колик и профилактике гиповитаминоза Д.

Недостатки

• нужно заказывать в интернете и ждать доставки,
• относительно высокая цена.

Лучшие пробиотики для подросших детей

Как мы уже упоминали, эти препараты в основном отличаются только формой выпуска. С другой стороны, нередко дать ребенку таблетку или капсулу куда проще, чем разводить в воде порошок или смешивать капли с молоком.

Содержит Bifidobacterium bifidum и лактулозу – вещество, которое служит пищей для нормальной микрофлоры. Поскольку это таблетки, разрешены к применению у детей старше 3 лет. Принимать по 1 таблетке 3 раза в день во время еды, в течение месяца. Несмотря на то, что при такой схеме применения упаковки хватает на 10 дней, из-за невысокой цены этого пробиотика он все равно оказывается экономичнее большинства аналогичных средств.

Достоинства

• содержит вещество, поддерживающее размножение нормальной микрофлоры.
• экономичность.

Недостатки

• нужно принимать 3 раза в день, что не совсем удобно.

Это средство предназначено для восстановления водно-электролитного баланса. Проще говоря – оно нужно чтобы отпаивать детей (и взрослых) при рвоте и поносе, восстанавливая потерянную жидкость и соли. Поэтому Lactobacillus rhamnosus GG и мальтодекстрина, стимулирующего рост и размножение полезных бактерий, оно содержит глюкозу, соли натрия и калия.

В упаковке 5 парных пакетов: с, собственно, пробиотиком и с электролитами. Оба пакета надо растворить в стакане чистой питьевой воды и принять внутрь. Напоминаем, при кишечной инфекции или пищевом отравлении, чтобы избежать рвоты, пить надо не залпом, а часто и понемногу: по несколько глотков или 1 – 2 чайной ложке, если речь идет о детях.

Разрешено к применению с возраста 3 лет.

Достоинства

• комплексное действие: восстанавливает микробный и водно-электролитный баланс.

Недостатки

• всего 5 пар саше в упаковке.
• высокая цена в пересчете на день приема.

Содержит 4 вида бактерий, из которых нам наиболее интересны Lactobacillus rhamnosus и Streptococcus thermophilus. Кроме бактерий, в состав этого пробиотика добавлен порошок молочной сыворотки и лактоза, обеспечивающие питание для бактерий. Так что, пожалуй, этот препарат можно назвать неким концентратом йогурта. Детям от года до 6 лет рекомендуется по 1 капсуле 1 в день, детям от 6 до 14 лет – 1 капсула 2 раза в день, после 14 лет – по 1 х 3 раза в день. Средство можно применять и детям от 3 месяцев, но для этого капсулу нужно разделить и растворить в молоке, что не очень удобно. Поэтому мы поместили его в раздел рейтинга лучших пробиотиков для детей старше 3 лет.

Рекомендованный производителем курс 1 – 2 месяца, в упаковке 30 капсул. При том что цена за упаковку сравнима со стоимостью других пробиотиков, курс применения для ребенка до 6 лет обойдется дешевле, чем использование сходных препаратов этого типа.

С другой стороны не можем не отметить, что хотя термофильный стрептококк и снижает проявления непереносимости лактозы, однозначно утверждать, что дети с подобной проблемой нормально перенесут пробиотик с этим олигосахаридом было бы слишком рискованно.

Достоинства

• содержит вещества, поддерживающие рост и размножение бактерий,
• экономичность.

Недостатки

• не рекомендован при непереносимости лактозы.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Зачастую система пищеварения может испытывать трудности в связи с недостаточным количеством полезных бактерий в кишечнике. На помощь в этом случае приходят добавки к пище, содержащие живые бактерии. Такие пищевые добавки именуются пробиотиками . В первые годы жизни малыша дисбактериоз особо опасен, поэтому при первых проявления дисгармонии кишечника необходимо применить пробиотики для новорожденных детей.

Для профилактики заболевания или его купирования, врачи рекомендуют родителям применять пробиотики для детей. Они поспособствуют заселению нормальной кишечной микрофлоры и уймут дисбаланс. Иногда, становятся единственно возможным вариантом для того, чтобы сформировать иммунитет против патогенной микрофлоры.

Первым используемым пробиотиком считается лактобацилла из Болгарии, ее так и назвали — Lactobacillus bolgaricus . Она использовалась в производстве молочной продукции целебного плана. На сегодняшний момент некоторые производства Азии и России до сих используют ее в приготовлении йогуртов и сыров.

Пробиотики для детей не только восстановят баланс полезных и патогенных бактерий, но и поспособствуют в защите организма от инфекций и онкозаболеваний, а так же уймут аллергические нательные высыпания.

Классификация пробиотиков по лекарственному виду

Сухие пробиотики для детей

Первые пробиотики производились именно в сухом виде. Для их высушивания использовался способ лиофилизации. В начале, материал для изготовления полезных бактерий проходит заморозку, а позднее, в замороженной форме направляется в вакуумную камеру, в которой происходит избавление материала от влаги и полное его высушивание. Полезная микрофлора не пропадает, а переходит в режим ожидания. Позднее, при благоприятных для своей жизнедеятельности среде, бактерии проявят себя.

Сухие пробиотики для детей обладают длительным сроком годности, вплоть до двух лет. Они могут изготавливаться в таблетках, ампулах, флаконах и капсулах. Но такие пробиотики для новорожденных не лишены минусов. К примеру, процесс заморозки провоцирует ослабление полезных характеристик бактерий, тем самым, закрепление их на эпителии кишечника — снижена. Ведь для того, чтобы выйти из состояния анабиоза, бактериям необходимо около 8 часов, а за этот период часть полезной микрофлоры уже успеет покинуть организм.

Жидкие пробиотики для новорожденных

Жидкая форма пробиотика не предусматривает заморозку и состояние анабиоза, поэтому активность полезных бактерий ощутима уже по прошествии нескольких часов после приема.

Пробиотики для детей до года применяются только в жидком состоянии в виде капель, которые легко дозируются. Еще один плюс жидких пробиотиков для детей состоит в том, что к ним можно добавить различные составляющие. К примеру, таким составляющим может выступить пребиотик. Это то вещество, которое питает пробиотик, увеличивает его скорость размножения, а так же стимулирует развитие его положительных качеств по нормализации кишечной среды.

Классификация пробиотиков по составу

Пробиотики для детей применимы в любом возрасте. Их можно разбить на следующие группы:

1. Монокомпонентные. В состав таких средств входит лишь одна группа полезных бактерий. К примеру, «Бифидумбактерин», «Лактобактерин» и другие.
2. Поликомпонентные. Пробиотики для детей состоят из нескольких групп бактерий. К примеру:

• препарат «Линекс» содержит лакто- и бифидобактерии, а так же энтерококки;
• в препарат «Бифиформ» вхожи бифидобактерии и энтерококки.

1. Комбинированные. Компонентами средства, помимо полезных микроорганизмов, выступают различные дополнительные вещества, увеличивающие действия полезных бактерий (к пробиотикам добавляются пребиотики).
2. Сорбированные. Полезные бактерии в этом случае фиксируются на сорбенте. К примеру, в лекарственном препарате «Бифидумбактерин форте» , происходит адсорбция на активированном угле бифидумбактерий.

Если анализы показали, что в организме отсутствует какой-либо конкретный вид полезных бактерий или они находятся в значительном меньшинстве, то врачи в этом случае рекомендуют применять монокомпонентные препараты. Для того, чтобы помочь организму перебороть вредоносные микробы, по рекомендациям врачей, стоит обратить внимание на комбинированные или поликомпонентные препараты.

Пробиотики для новорожденных детей. Механизм воздействия

После того, как пробиотик попадет в пищеварительный тракт, он начинает свое движение и останавливается в толстом кишечнике. Именно в этом месте, среда обитания для пробиотиков, наиболее благоприятная и подходящая. Бактерии начинают активно присоединяться к слизистым кишечника. В процессе их жизнедеятельности происходит активная выработка ферментов и аминокислот, которые нормализуют работу кишечного тракта и борются с вредоносными бактериями. Помимо этого, действия пробиотиков направлены на укрепление защитных сил организма, синтезируя витамины и восстанавливая баланс бактериального фона.

Ребенок считается новорожденным до 28 дня, все эти дни его организм будет приспосабливаться к новым условиям жизни, в том числе и жизни совместно с бактериями. Ведь в тот момент, как у плода лопнет окружающий его пузырь, он перестанет находиться в стерильной среде. А первая встреча малыша с микробами произойдет уже во время рождения, при прохождении его по родовым путям. У только что появившегося на свет ребенка уже можно обнаружить некоторую часть бактерий на слизистых и кожных покровах. Далее, при контакте с мамой и врачами, а так же при кормлении, у малыша начнется активное формирование естественного заселения организма бактериями, в том числе и в кишечнике. Заселять среду кишечника наряду с полезными бактериями будут и патогенные. Самыми первыми полезными бактериями, заселяющие организм ребенка считаются лактобактерии и бифидобактерии. Сюда же можно отнести и вид кишечной палочки, у которой наблюдаются нормальные ферментативные свойства. Именно эти бактерии будут противостоять вредоносным микробам, участвовать в переваривании пищи и синтезировать витамины для укрепления иммунных сил.

Патогенные микробы, находясь в организме ребенка будут занимать выжидательную позицию до тех пор, пока для них не создадутся наиболее благоприятные условия. К таким условиям можно отнести — понижение числа полезных бактерий. Тогда, место полезной микрофлоры начнет занимать — патогенная (цитробактер, грибы, клебсиелла,протей, кишечная палочка с измененными свойствами, стафилококк). Все эти изменения бактериального баланса вызовут дисбактериоз. В период новорожденности это особо опасно. Поэтому родителям стоит незамедлительно обращаться к врачу, сдавать анализы и применять пробиотики для новорожденных детей.

Пробиотики для новорожденных — это в первую очередь бифидобактерии и лактобактерии. В достатке данный пробиотик содержится в грудном молоке, вот почему очень важно не прекращать грудное вскармливание. Ведь питаясь маминым молоком, ребенок укрепляет свой иммунитет и совместно с этим, увеличивает колонии полезных микробов в кишечнике. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании находятся в группе риска по развитию дисбактериоза. Поэтому, несмотря на то, что многие искусственные смеси включают в свой состав необходимые пробиотики для детей (лактобактерии и бифидобактерии), врачи рекомендуют разнообразить детское меню кисломолочной продукцией.

При необходимости можно использовать следующие пробиотики для новорожденных:

• «Бифиформ Бэби»;
• «Нормофлорин-Л», содержащий лактобктерии;
• «Нормофлорин-Б», состоящий из бифидобактерии с добавлением пребиотика лактита;
• «Наринэ»;
• «Ливео Малыш», содержит не только полезные бифидобактерии, но и пребиотик с дополнительными компонентами растительного происхождения. Препарат так же применим при запорах.

Данные лекарственные препараты наиболее востребованы для грудничков, так как в их состав не входит белок коровьего молока и лактоза.

Пробиотики для детей при лечениях или после антибиотиков

Когда малышу прописывают антибиотики, то прием пробиотиков просто необходим. Ведь наряду с патогенной микрофлорой, антибиотики без разбора губят и полезные бактерии. Впоследствии такого лечения очень часто появляется дисбактериоз. Он может проявиться в виде запора или, наоборот, жидкого стула, вздутии живота и метеоризме. В период лечения очень важно сохранить бактериальный баланс. Поэтому, не дожидаясь симптомов дисбактериоза, специалисты зачастую совместно с антибиотиками назначают . Лучшим вариантом будет, если к пробиотику будет добавлен пребиотик.

1. (пребиотик). Прием препарата возможет с рождения, так как лишен каких-либо противопоказаний. Вызывает купирование патогенных бактерий, освобождая место для размножения нормальной микрофлоры кишечника.
2. «Линекс» (пробиотик). Состоит из лактобактерий, бифидобактерий, а так же штаммов энтерококков. Быстро и качественно помогает привести микроклимат кишечника в норму.

После приема любых антибиотиков, применять лекарственные препараты следует не менее 3-4 недель. Это могут быть пробиотики, пребиотики или синбиотики.

Если родители против лекарственных средств или хотят, чтобы их малыш быстрее справился с инфекцией, то наряду с прбиотиками, немаловажную роль играет режим питания и меню. На первое время после болезни необходимо исключить жирную пищу, богатую углеводами. Диета в обязательном порядке должна включать фрукты, овощи и соки. Для быстрого роста полезных бактерий и их размножения, организму необходима растительная клетчатка поэтому она должна поступать в организм в достаточных количествах.

Эффективность препаратов

Исходя из отзывов родителей, мнение о пробиотиках, весьма неоднообразно. У одних родителей препарат данного действия может помочь их ребенку уже после третьего приема, тогда, как для другого малыша, данный препарат абсолютно недейственен при длительном лечении. Доктор Комаровский комментируя данную тему, подметил, что «дисбактериоз кишечника» не является отдельным заболеванием, а всегда случается по каким-либо причинам. Эти причины воздействуют на кишечник, вызывая дисбаланс. К ним можно отнести:

1. Инфицирование.
2. Стрессы.
3. Резкие изменения жизненных условий.
4. Нарушения в режиме питания, как в количественном отношении, так и в качественном.

Главной задачей является выявить эту причину и устранить ее. Пока этого не сделано, никакие лекарственные препараты (пробиотики, пребиотики и прочее) не помогут восстановить нормальное функционирование кишечника и его микрофлору. Для того, чтобы избежать дисбактериоз, необходимо соблюдать режим питания и не увлекаться перекусами между основными приемами пищи. Вводить ребенку прикорм и новые продукты питания, следует инструкциям детского педиатра или установленным нормативам.

Пробиотики при коликах

При первых проявлениях младенческих колик, некоторые врачи могут посоветовать родителям, прием пробиотиков. Но это не совсем правильное решение, так как колики у новорожденных происходят по причинам недостатка ферментов и незрелости пищеварительного тракта. Принимать не нужно, они не помогут адаптировать кишечник быстрее, а заселять детский кишечник дополнительными, пусть и полезными бактериями, не желательно. Этот процесс должен быть осуществлен естественным путем.

Как провести профилактику дисбактериоза

Для детей разного возраста предусматриваются свои меры профилактики. Так, для детей до года очень важно, чтобы мама сохранила грудное вскармливание и соблюдала режим кормлений, а прикорм вводила строго по рекомендации врачей. Большинство детей с 3-х лет начинают посещать детский сад и активно проводить время с другими детишками на детской игровой площадке. В это время столкновения с большим количеством инфекций неизбежны. Растущие физические и эмоциональные нагрузки могут провоцировать стрессовые ситуации, переутомляемость и потерю аппетита. Все это скажется на детском кишечнике и с легкостью вызовет дисбактериоз. Чтобы этого не случилось, врачи советуют прием, как пробиотиков, так и пребиотиков. Хорошо зарекомендовал себя витаминный комплекс для детей с 3 лет — «Пиковит Пребиотик» . В его состав входят все необходимые витамины, для детского растущего организма.

Плюсы препарата:

1. Создает благоприятную среду для размножения и роста полезных бактерий.
2. Угнетает болезнетворные бактерии.
3. Помогает при запорах, расслабляя кишечную стенку.
4. Впитывает вещества токсического характера и предотвращает их всасывание кровью.
5. Синтезирует витамины для укрепления защитных сил организма.

Пробиотики для детей — мнение доктора Комаровского (видео):

Нарушение микрофлоры – распространенная проблема среди детей. Для борьбы с ней педиатры назначают специальные препараты – пребиотики и пробиотики для детей, способные быстро восстановить нормальный состав бактерий, устранить неприятные симптомы и предупредить развитие осложнений.

Пробиотики – эффективные средства при расстройствах функций ЖКТ у детей и взрослых

Пробиотики и пребиотики: отличия и сходства

Пробиотики – это непатогенные и нетоксичные для человека живые микроорганизмы, вещества микробного и другого происхождения, которые используются в лечебных целях для восстановления нормальной и подавления роста патогенной и условно-патогенной микрофлоры. К ним относятся представители рода Лактобациллы, Бифидобактерии, Энтерококки и Бациллы, непатогенные штаммы Кишечной палочки, некоторые дрожжевые грибки, являющиеся жителями кишечника. Пробиотики содержатся в специально разработанных лекарственных препаратах, добавках и продуктах питания (кефир, ряженка, йогурт, сыры и др.).

Кисломолочные продукты – лучшие источники пробиотиков для детей

Пребиотики – это компоненты пищи, которые не перевариваются и не всасываются в верхних отделах ЖКТ, но ферментируются микрофлорой толстого кишечника и избирательно стимулируют рост и жизнедеятельность обитающих в нем бактерий. По сути, они являются пищей для полезной естественной микрофлоры или создают условия, благоприятные для ее развития.

Пребиотики присутствуют в продуктах (молочные, злаки, отруби, бобовые, сырые овощи и фрукты) и выпускаются в виде лекарственных средств.

В зависимости от структуры, различают следующие группы пребиотиков:

• моносахариды (ксилит, сорбит);
• дисахариды (лактулоза);
• олигосахариды (фруктозо- и галактоолигосахариды);
• полисахариды (целлюлоза, клетчатка, инулин, пектины, декстрин, хитозан);
• органические кислоты (лимонная, уксусная, парааминобензойная, глутаминовая);
• пептиды;
• аминокислоты и др.

Продукты, богатые пребиотиками

Общими свойствами пробиотиков и пребиотиков является их конечный результат действия – нормализация кишечной микрофлоры, а отличия заключаются в механизме его достижения. Они могут назначаться детям по отдельности или в комплексе, так как дополняют терапевтические эффекты.

Действие на организм

От состояния микрофлоры кишечника зависит активность иммунитета, процесс переваривания пищи, усвоения питательных веществ и даже настроение ребенка. Баланс полезных и патогенных бактерий важен для поддержания детского здоровья в норме и профилактики ряда заболеваний, включая инфекционные.

При попадании в кишечник они не только увеличивают численность представителей полезных бактерий, но и:

• участвуют в синтезе антибактериальных веществ, органических кислот, ферментов, ингибирующих рост патогенной кишечной флоры;
• конкурируют с бактериями за места прикрепления на слизистой оболочке кишечника;
• стимулируют иммунный ответ, повышают продукцию антител, Т-киллеров, увеличивают выработку интерферона;
• снижают проницаемость слизистой оболочки кишечника;
• положительно влияют на обмен;
• участвуют в синтезе витаминов группы В (биотин, цианокобаламин, фолиевая кислота).

Механизм действия пробиотика

Пребиотики также выполняют важные функции в ЖКТ:

• создают в кишечнике оптимальный для развития полезной микрофлоры уровень рН;
• активизируют местный иммунитет;
• препятствуют гниению, снижают образование газов и облегчают их выведение;
• подавляют рост патогенной микрофлоры (клостридий, шигелл, листерий, кандид и др.), связывают продуцируемые ею токсины;
• улучшают всасывание кальция;
• усиливают перистальтику кишечника, увеличивают объем каловых масс, устраняют запоры;
• помогают выведению слизи из толстого кишечника;
• способствуют скорейшему восстановлению слизистой толстого кишечника при ее повреждении.

Показания

Главным показанием для назначения пробиотиков или пребиотиков детям считается дисбактериоз, то есть нарушение баланса кишечной микрофлоры. По мнению известного педиатра Е. О. Комаровского, причина развития дисбактериоза кишечника – нарушение режима питания, перекармливание, перекусы, поэтому для его устранения следует кормить ребенка по аппетиту и давать полезные продукты.

Симптомы дисбактериоза у детей

Про- и пребиотики для детей часто назначают при ОРЗ, ослабленном иммунитете, в составе комплексной терапии нарушений функций ЖКТ:

• синдром раздраженного кишечника;
• склонность к запорам;
• некротический энтероколит;
• воспалительные процессы (болезнь Крона, язвенный колит);
• аллергия на коже;
• диарея инфекционного генеза;
• антибиотико-ассоциированная диарея;
• опухолевые заболевания толстого кишечника;
• печеночная энцефалопатия.

Совет: Пробиотики и пребиотики оказывают сложное действие на организм ребенка, поэтому их назначение должно осуществляться только педиатром при наличии показаний. Но родители могут самостоятельно обогатить детский рацион продуктами питания, содержащими эти вещества в больших количествах.

Роль пробиотиков для грудничков

В период внутриутробного развития ЖКТ ребенка стерилен. Заселение бактериями начинается в момент родов при прохождении и последующего прикладывания к груди. Первыми обитателями ЖКТ младенца становятся представители кишечной палочки и стрептококки, а потом в результате контакта с матерью, близкими, бытовыми предметами появляются штаммы Бифидобактерий, Лактобактерий, Бактероиды и другие как полезные, так и не очень колонии.

Основными причинами развития дисбактериоза у младенцев считается позднее прикладывание к материнской груди, неправильное питание женщины, если ребенок употребляет грудное молоко, и перевод на искусственное вскармливание. Оно содержит пребиотик лактозу (молочный сахар), способствующий развитию микрофлоры, антитела, ферменты, витамины и множество других полезных биологически активных компонентов, обеспечивающих формирование иммунитета и нормальную работу ЖКТ. При невозможности грудного вскармливания выбирают молочные смеси, содержащие Лакто - и Бифидобактерии для новорожденных и детей до 6 месяцев.

Смеси с про- и пребиотиками уменьшают частоту срыгиваний, поноса, запора, приступов колик у младенцев

Полезная микрофлора кишечника важна для здоровья и нормального развития новорожденных, она помогает:

• бороться с недостатком витаминов и ферментативными расстройствами;
• синтезировать незаменимые аминокислоты, пептиды и нуклеотиды;
• регулировать процесс адаптации к новым условиям;
• снизить риск поражения кишечными инфекциями;
• формировать защитный барьер на слизистой оболочке кишечника.

Интересно: У детей, рожденных путем кесарева сечения и находящихся на искусственном вскармливании, в кишечнике присутствует меньшее количество Бифидо- и Лактобактерий, чем у малышей, появившихся на свет естественным способом.

При необходимости коррекции состава микрофлоры кишечника у детей грудного возраста назначают про- и пребиотики. Одним из показаний для приема таких препаратов в первые месяцы являются кишечные колики, обусловленные приспособлением ЖКТ к новой пище и условиям жизни. Для устранения болезненных симптомов особенно важны Лактобактерии. Пробиотики для малышей первого года жизни назначают в комплексном лечении и для профилактики инфекционных заболеваний, аллергии, запоров, лактазной недостаточности.

Бифиформ – пробиотик, разрешенный для детей с первого дня жизни

Пробиотики

Список лекарств с пробиотиками, представленный сегодня на полках аптек, достаточно широк. Препараты отличаются по качественному составу, форме выпуска, стоимости, сроку и условиям хранения.

Для детей используются пробиотики различного состава. Первыми были монокомпонентные средства, содержащие только один вид бактерий.

Их применяют при выявлении недостатка определенного вида бактерий:

• Бифидумбактерин (Bifidobacterium bifidum), с рождения;
• Колибактерин (Escherichia coli), с 6 месяцев;
• Ацилакт и Биобактон (Lactobacillus acidophilus), с рождения;
• Лактобактерин (Lactobacillus plantarum и fermentum), с рождения;
• Бактиспорин (Bacillus subtilis), с 1 месяца;
• Споробактерин (Bacillus subtilis), с 6 месяцев;
• Энтерол (Saccharomyces boulardii), с рождения;
• Биоспорин (Bacillus Subtilis и Licheniformis), с рождения.

Бифидумбактерин

Большинство имеющихся в продаже для детей пробиотиков поликомпонентные, то есть содержат несколько видов полезных бактерий одновременно. Они эффективны для борьбы с преобладанием в кишечнике патогенной микрофлоры.

К ним относятся препараты со следующими названиями:

• Бифиформ (Бифидобактерии и Энтерококки), с 2 месяцев;
• Бификол (Бифидобактерии и бактерии кишечной палочки), с 6 месяцев;
• Линекс (Лакто-, Бифидобактерии и энетрококки), с рождения;
• Аципол (Лактобактерии и кефирные грибки), с 3 месяцев;
• Полибактерин (Бифидо- и Лактобактерии), с 3 лет;
• Симбиолакт (Бифидо- и Лактобактерии), с рождения;
• Лактомун (Бифидобактерии и Лактококки), с рождения.

Линекс для детей выпускается в виде саше с порошком

Современными препаратами последнего поколения являются сорбированные пробиотики, в которых полезные бактерии иммобилизованы на мельчайших частицах активированного угля или других энтеросорбентов. Они обладают выраженным защитным и детоксикационным действием, отличаются высокой биодоступностью.

В сорбированных пробиотиках бактерии защищены от разрушительного действия желудочного сока и прочнее прикрепляются к внутренней стенке кишечника:

• Пробифор (Бифидобактерии), с рождения;
• Флорин Форте (Лакто- и Бифидобактерии), с рождения;
• Экофлор (Лакто- и Бифидобактерии), с 3 лет;
• Бифидумбактерин Форте (Бифидобактерии), с рождения.

Пробифор – препарат, содержащий сорбированные на активированном угле Бифидобактерии

При выявлении у детей врожденной непереносимости лактозы и белка коровьего молока необходимо подбирать пробиотики для новорожденных, не содержащие этих компонентов: Бифиформ Бэби, Наринэ, Ливео малыш, Биовестин.

Пробиотики детям следует давать в дозировках, соответствующих возрасту, придерживаясь инструкции или рекомендаций врача. Лекарства в форме порошка предварительно разводят в теплой воде, таблетки и капсулы проглатывают целиком, запивая небольшим объемом. Капсулы и таблетки с 3 лет. Для детей помладше капсулы вскрывают, и их содержимое разводят в воде. Маленькому ребенку предпочтительно давать пробиотики в жидком виде. Они содержат высокие концентрации жизнеспособных, не подвергавшихся сушке культур бактерий и питательную среду для них, начинают действовать уже через пару часов после приема, легко дозируются.

Пребиотики

Пребиотики выпускаются в форме сиропов, капель, гранул, таблеток, порошков.

В педиатрии применяют:

• сиропы на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе, Ромфалак, Порталак и Гудлак) с рождения;
• капли Хилак-форте, содержащие беззародышевые водные субстраты продуктов обмена веществ полезной микрофлоры кишечника, с 2 лет;
• сиропы Лактусан и Прелакс Бэби с пребиотиками лактулозой, лактозой и галактозой, с рождения;
• порошки Импортал Н и Экспортал, содержащие лактитол, с 1 года.

Сиропы с лактулозой часто используют как слабительные препараты для грудничков

Некоторые средства содержат пребиотики в сочетании с другими действующими веществами:

• Лактофильтрум и Лактофильтрум-Эко, таблетки с лактулозой и сорбентом лигнином, разрешены с 1 года;
• Стимбифид, таблетки с витаминами (группы B, E, PP, C), минералами, инулином и олигофруктозой, с 6 месяцев;
• Пиковит Пребиотик, витамины группы B, A, E, C, K, D с олигофруктозой, с 3 лет.

Рекомендация: Для профилактики дисбактериоза и коррекции легких форм расстройств функций кишечника лучше сначала увеличить в рационе ребенка количество продуктов питания, содержащих пребиотики, а затем уже при необходимости.

Пиковит – витамины с пребиотиками для детей от 3 лет

Комбинированные препараты

В отдельную группу выделяют препараты, содержащие одновременно про- и пребиотики.

Средства повышают выживаемость в кишечнике принятых бактериальных добавок, создавая благоприятные условия для полезной микрофлоры и улучшая обменные процессы:

• эмульсия Биовестин-Лакто, содержит бактерии Bifidobacterium adolescentis и Lactobacillus plantarum, бифидогенные факторы и продукты метаболизма Бифидо- и Лактобактерий, с 1 года;
• капсулы Нормоспектрум, имеют в составе Бифидобактерий и Лактобацилл, витамины, минералы, пребиотики олигофруктозу и инулин, с 1,5 лет;
• симбиотические комплексы Нормофлорин, содержащие Лактобактерии или их смесь, в сочетании с органическими кислотами, аминокислотами, продуктами метаболизма бактерий, минералами, витаминами и пребиотиком лактитом, с рождения;
• порошок Максилак, включает комплекс Лакто- и Бифидобактерий в сочетании с фруктоолигосахаридами, с 4 месяцев.

Комплексы Нормофлорин

Меры осторожности

Пробиотики и пребиотики считаются безопасными лекарствами, именно поэтому большинство из них разрешены к применению с рождения. Однако это не значит, что их нужно давать детям по любому поводу и самостоятельно назначать, так как отдаленные последствия их длительного приема еще до конца не изучены.

К противопоказаниям для их употребления относятся:

• аллергические реакции на любые компоненты препарата, включая вспомогательные вещества;
• непроходимость кишечника;
• наличие примесей крови в кале;
• патологии, влияющие на состояние иммунной системы.

При использовании пробиотиков, особенно в жидкой форме, важно проверить срок годности и точно соблюдать условия хранения, иначе средство может быстро испортиться и не принести эффекта.

1708 просмотров

Сегодня педиатры все чаще назначают малышам пробиотики для детей и как средство для нормализации стула, и как инструмент для укрепления иммунитета. Неужели нашлась та самая панацея, которая поможет одновременно излечить больные животики и предотвратить частые простуды? Безопасно ли применение пробиотиков в младенческом возрасте и как среди множества аптечных препаратов найти лучший для своего малыша?

В балансе с природой

Человеческий кишечник представляет собой огромный мир, населенный миллиардами микроорганизмов как полезных, так и условно-патогенных. В идеале доминируют в нем дружественные нашему организму лакто- и бифидобактерии. Они в буквальном смысле стоят на страже здоровья:

• помогают переваривать пищу и способствуют усвоению из нее полезных веществ;
• синтезируют некоторые витамины, органические кислоты и микроэлементы, тем самым укрепляют иммунитет;
• борются с вирусами и прочей патогенной флорой – выделяют губительные для них вещества, делают непроницаемыми стенки кишечника.

Первую дозу полезных бактерий малыш «получает» в родовых путях, а после – с молозивом и молоком матери. У детей старшего возраста и взрослых их оптимальное количество поддерживается за счет употребления ферментированной пищи – кисломолочной продукции и квашеных натуральным способом (не маринованных) овощей.

Что такое пробиотики и зачем они нужны?

ВОЗ определяет пробиотики для кишечника (и для взрослых, и для детей) как микроорганизмы, способные улучшить состояние здоровья при приеме их внутрь. В это большое семейство входят типичные представители здоровой микрофлоры (полезные бактерии) и некоторые виды спорообразующих грибов.

Возникает вопрос: если природа уже предусмотрела превосходный механизм для сохранения нашего здоровья, то зачем принимать препараты с пробиотиками, а тем более «кормить» ими детей? Дело в том, что описанный выше идеальный баланс в современном мире практически недостижим.

Все больше детей появляются на свет, минуя родовые пути (с помощью кесарева сечения), многие из новорожденных в дальнейшем находятся на искусственном вскармливании. Последние «мазки» в картине – неблагоприятная экологическая обстановка, стрессовые ситуации и антибактериальная терапия, которую нередко назначают даже грудничкам.

В каких случая показаны пробиотики для детей?

Результат не заставляет себя ждать. Малыши едва ли не с рождения страдают от дисбактериоза, кишечных расстройств разного рода, а их ослабленный иммунитет реагирует частыми простудами и дерматитами. Решить все эти проблемы помогут детские пробиотики – так уверяют фармакологи и реклама. Они рекомендуют принимать препараты с их содержанием (эубиотики) в таких случаях:

• для предотвращения антибиотик-ассоциированной диареи;
• в период поражения организма желудочно-кишечными вирусами и респираторными заболеваниями;
• во время перехода на искусственное вскармливание, при плохом наборе веса;
• при нарушениях работы ЖКТ (в том числе у грудничков-искусственников) – запорах, частом срыгивании и неинфекционной диарее;
• в комплексной терапии кожных заболеваний.

Важно: заселить кишечник ребенка полезной микрофлорой не получится за один прием, необходим курс протяженностью от одной до нескольких недель.

Пробиотики для детей – какие они?

По большому счету, лекарственные средства и БАДы с пробиотиками для взрослых и для детей до 6 лет отличаются только формой выпуска. Если первые чаще всего представлены в виде пилюль, то вторые обычно производятся в форме суспензий, капель или порошков для растворения в жидкости. Как правило, их разводят в небольшом количестве теплой (не горячей) воды или просто добавляют в пищу.

Важно: для взрослых жидкая форма препаратов с пробиотиками неприемлема по той причине, что не прикрытые специальной капсулой бактерии погибают в агрессивной среде их желудка. У малышей (особенно у грудничков) кислотность этого отдела ЖКТ нейтральная, поэтому микроорганизмы без потерь достигают кишечника.

Все подобные средства классифицируют согласно поколениям (от первого до пятого) и по составу:

• однокомпонентные – в их составе пробиотик (лакто- или бифидобактерии) только одного вида;
• многокомпонентные, или симбиотики – состоят как минимум из двух типов полезных бактерий или дрожжевых грибов;
• комбинированные, или – в них содержатся не только пробиотики, но и компоненты для их лучшей «приживаемости» – , а также продукты их метаболизма.

Важно: правило «больше – не всегда лучше» относится к пробиотикам для грудничков и детей младшего возраста. В разные моменты жизни кишечнику крохи способны помочь разные микроорганизмы. Какие именно и в какой комбинации, должен определить лечащий педиатр или гастроэнтеролог.

На что обратить внимание?

Фармакологи быстро сориентировались на усиленный интерес к пробиотикам. На полках аптек сегодня можно найти десятки лекарственных препаратов и БАДов (средств, не имеющих должной сертификации) с живыми микроорганизмами в составе. К сожалению, универсального среди них нет, а высокая цена и импортное производство не всегда автоматически означают большую эффективность.

Так, к примеру, недорогой препарат Бифидумбактерин от российских производителей в большинстве случаев «работает» не хуже, чем широко разрекламированный и более дорогой Линекс. Поэтому при выборе пробиотика для малыша прежде всего стоит обратить внимание на такие нюансы:

• срок годности – поскольку речь идет о живых микроорганизмах, этой информации на упаковке стоит уделить особое внимание;
• условия хранения – определенные средства нужно держать исключительно в холодильнике, иначе бактерии попросту умирают и препарат превращается в «пустышку»;
• отсутствие красителей и вкусоароматических добавок – они могут вызвать аллергические реакции у малышей;
• допустимость употребления в определенном возрасте – не все пребиотики можно давать детям, особенно грудничкам;
• удобство дозировки – в некоторых случаях производитель предлагает давать младенцам только часть содержимого упаковки, и в этой ситуации доза получается приблизительной (пример – Лактомун Эколоджик панда в саше).

Совет: хорошими отзывами пользуются пробиотические закваски для детей «Здоровье» от Бакздрав и Наринэ отечественного производства. Из них можно готовить натуральные йогурты для детворы или использовать без заквашивания.

Выбор пробиотика для новорожденного

Отдельная тема – это пробиотики для новорожденных, которых не так уж много на отечественном рынке. Большинство из них являются не лекарственными средствами, а БАДами, и официальных сведений о безопасности их применения по отношению к детям до месячного возраста, как правило, нет. Так что по сути, врач, назначающий такие препараты, и родители берут на себя особую ответственность за здоровье таких малышей.

На основании отзывов можно составить своеобразный рейтинг проверенных опытом средств, содержащих пробиотии и предназначенных для малышей с первых дней жизни:

• капли БиоГайа – производятся в Швеции, содержат лактобактериии, рекомендованы для восстановления микрофлоры, профилактики кишечных расстройств и осложнений терапии антибиотиками;
• Бифиформ Беби – двухкомпонентный румынский препарат, состоящий из порошка (высушенные бифидобактерии и бациллы молочнокислого стрептококка) и масляного раствора, суспензия готовится непосредственно перед курсом приема, может использоваться с непереносимостью лактозы;
• Нормофлорин – биокомплексы от российского производителя, которые содержат лакто- и (или) бифидобактерии, продукты их жизнедеятельности (витамины, микроэлементы) и пребиотики;
• Симбитер – ацидофильная закваска украинского производства (в России можно и не найти), позиционируется как «мультибиотик», поскольку содержит большой комплекс микроорганизмов.

Важно: перед тем, как давать лекарственное средство или БАД ребенку, нужно тщательно изучить инструкцию к препарату. Особое внимание стоит уделить дозировке и наличию противопоказаний.

Пробиотики для детей – польза или вред?

Относительно того, нужны ли детям пробиотики в препаратах, ведутся бесконечные споры. Массированная атака рекламы на самом деле возымела свое. Все больше родителей склоняются к мнению, что их необходимо давать детям «по поводу и без».

В то же время некоторые педиатры (примеру, тот же доктор Комаровский) скептически относятся к искусственному «заселению» детских кишечников бактериями. Они утверждают, что польза таких пробиотиков сильно преувеличена, а безобидное, на первый взгляд, самолечение может принести малышу вред в случае, если у него имеются серьезные хронические заболевания.

Кроме того, у грудничков часто наблюдается непереносимость лактозы и аллергия на белок коровьего молока. Эти компоненты могут входить в состав БАДов и способны вызвать тяжелую аллергическую реакцию у малыша.

В любом случае с вопросом, какой пробиотик лучше для ребенка, родители должны обращаться не к знакомым и друзьям, а к лечащему педиатру. И назначать он их должен только на основании результатов анализов малыша.