اتصل واشترك! سنكون دائما سعداء لمساعدتك!

التخثر - مفاهيم عامة.

تجلط الدم - تكوين جلطات دموية في تجويف الوعاء ، يميز بين الخثار الوريدي والشرياني. مع الأخذ بعين الاعتبار موضوع الموقع ، سنركز على الخثار الوريدي.

عادةً ما يعني مصطلح التهاب الوريد الخثاري تجلط الأوردة السطحية ، والمصطلحات - تجلط الدم ، تجلط الدم- تجلط الأوردة العميقة.

يمكن أن تتكون جلطات الدم في أي عروق - أوردة الأطراف العلوية والسفلية ، وأوردة التجويف البطني ، إلخ.

مع تجلط الأوردة العميقة ، قد يكون هناك أيضًا زيادة طفيفة في درجة الحرارة ، وزيادة في النمط الوريدي ، وما إلى ذلك.

علاج التهاب الوريد الخثاري في الأوردة السطحية.

يتم تقليل التدابير العلاجية الرئيسية إلى ضغط مرن ( ضمادة مرنة أو الجوارب الضاغطة) وصف الأدوية.

من الأدوية المستخدمة الأدوية الوريدية (Detralex ، phlebodia) ، العوامل المضادة للصفيحات (الجلطة - ACC) ، الأدوية المضادة للالتهابات (Voltaren). يتم تطبيق هلام Lyoton محليا.

كل المرضى بحاجة الموجات فوق الصوتية للأوردةلاستبعاد الخثار الوريدي العميق المصاحب وتوضيح انتشار التهاب الوريد الخثاري السطحي.

علاج تجلط الأوردة العميقة.

في جميع الحالات تقريبًا ، يتم علاج الخثار الوريدي العميق في المستشفى. قد يكون الاستثناء هو تجلط الأوردة العميقة في أسفل الساق ، بشرط عدم وجود خطر من الجلطات الدموية. لا يمكن تحديد خطر الجلطات الدموية إلا من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية.

في حالة الاشتباه في الإصابة بتجلط الأوردة العميقة ، يجب نقل المريض إلى المستشفى على الفور. في المستشفى ، يتم إجراء فحص لتوضيح مدى انتشار الجلطة ، ودرجة خطر الإصابة بالانسداد الرئوي ، ويبدأ العلاج على الفور.

عادة ، يتم وصف الأدوية التي تقلل من تخثر الدم (مضادات التخثر) ، والعوامل المضادة للصفيحات ، والأدوية المضادة للالتهابات ، ومضادات التخثر الوريدي.

في حالة تجلط الدم الهائل ، في المراحل المبكرة من الممكن إجراء تحلل الخثرة - إدخال الأموال التي "تذوب" الكتل الخثارية.

في حالة تجلط الدم المتكرر ، يتم إجراء دراسة وراثية ، مع اختبارات إيجابية ، يتم تحديد مسألة وصفة طبية لمضادات التخثر مدى الحياة.

تجلط في نظام الوريد الأجوف العلوي (أوردة الأطراف العلوية).

نادرا ما يحدث. يكاد لا ينتج عنه انسداد رئوي.

أسباب تجلط الدم في نظام الوريد الأجوف العلوي

- في الأساس هو نفسه كما هو الحال مع الخثار الوريدي الآخر. قد يتطور أيضًا كإحدى مضاعفات القسطرة الوريدية (القسطرة المرفقية تحت الترقوة) ، أحيانًا نتيجة للضغط المطول أو الوضع غير المريح للطرف العلوي (على سبيل المثال ، في الحلم).

الخثار الأكثر شيوعًا في الوريد الإبطي أو تحت الترقوة ( متلازمة باجيت شروتر). خلال النهار ، هناك تورم في الطرف العلوي بأكمله مع تورم يشبه الوسادة في اليد. قد يكون هناك آلام طفيفة في الانفجار. لون الطرف غير متغير أو مزرق قليلاً.

علاج متلازمة باجيت شروتر

- كما هو الحال مع الخثار الوريدي الآخر.

تجلط الأوردة السطحية في الأطراف العلوية.

يحدث عادة بعد الحقن في الوريد ، وسحب الدم من الوريد. يتميز بالضغط على طول الوريد واحمرار طفيف وألم معتدل.

عادة لا يتطلب العلاج ، ولكن مع الأعراض الشديدة ، يمكن استخدام Lyoton-gel موضعياً والعقاقير المضادة للالتهابات (nimesil ، و voltaren ، وما إلى ذلك) في الداخل.

علاج تجلط الدم ، التهاب الوريد الخثاري - تكلفة الخدمات

استشارة أخصائي علم الأوردة (دكتوراه) (مسح ، فحص ، موعد للفحص والعلاج) - 1500 روبل

الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية - 2000 روبل

يمكن العثور على توجيهات مفصلة.

كيف تنجو من التهاب الوريد الخثاري ، وما هي العمليات المخفية تحت هذا المصطلح الطبي؟ التهاب الوريد الخثاري هو التهاب في الأوردة يصاحبه تكوين جلطات دموية.

خطير للغاية. حيث أن انفصال الجلطات الدموية يؤدي إلى حدوث خلل في القناة الشريانية. أو "تجول" الجلطات الدموية داخل الدورة الدموية ، مما يهدد بسد الرئة أو القلب.

غالبًا ما يصيب المرض الأوعية السطحية للأطراف أكثر من الأوعية الداخلية. تمتد الأوردة السطحية الكبيرة والصغيرة على طول الأطراف السفلية والعلوية.

إذا كانت الأوردة السطحية الملتهبة في الذراعين أو الساقين بها بعض العقيدات الملموسة (جلطات دموية) ، فأنت بحاجة للذهاب إلى المستشفى. في هذه الحالة ، يصنف المرض على أنه التهاب الوريد الخثاري في الأوردة الصافن الكبيرة (bpv).

الأسباب المحتملة للمرض

يمكن أن يحدث مرض خطير مصادفة نتيجة إدخال قسطرة في الوريد. وأحيانًا يتطور على مر السنين بسبب القصور الوريدي المزمن.

يجب معالجة القصور الوريدي ودوالي الأوردة باستمرار وعدم تشغيلها. معرضة للإصابة بالنساء بعد 45 سنة. خاصة أولئك الذين أصيبت جدتهم أو والدتهم بمرض التهاب الوريد الخثاري.

الأسباب الأكثر شيوعًا هي:

اضطراب التخثر
القصور الوريدي؛
تناول بعض الأدوية
توسع الأوردة؛
العمل في وضعية جلوس ثابتة ؛
البقاء لفترة طويلة في وريد القسطرة.
نقص في النشاط الجسدي.

العوامل التالية تثير تطور المرض وتؤدي إلى تفاقم مسار المرض:

عمليات أمراض النساء
جراحة الوريد
بدانة؛
علم الأورام؛
استخدام موانع الحمل الهرمونية.
الضغط المطول على الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى ركود الدم.
جفاف الجسم.
التغيرات المرتبطة بالعمر في الدورة الدموية.
مشاكل قلبية.

إذا كان لديك استعداد للإصابة بالدوالي ، فأنت بحاجة إلى المشي كثيرًا وتناول الأدوية الموصوفة وارتداء ملابس داخلية خاصة. سيقلل هذا من خطر الإصابة بتجلط الدم مع الالتهاب. لقد استخدم مرضاي ، وبفضل ذلك يمكنك التخلص من الدوالي في أسبوعين دون بذل الكثير من الجهد.

أعراض وتشخيص التهاب الوريد الخثاري

لمعرفة التشخيص بوضوح ، تحتاج إلى تحديد موعد مع طبيب الأوردة. أخصائي علم الأوردة متخصص في الأمراض الوريدية. بعد الفحص ، سيحدد بدقة الأوعية المتأثرة. تتوافق الأعراض التالية مع التهاب الوريد الخثاري bpv:

عروق منتفخة
ألم عند ملامسة جلطات الدم.
صداع الراس؛
آلام المفاصل عند المشي والجلوس لفترة طويلة ؛
الجلد شديد الحرارة في مكان قريب.
الجلد الأزرق في أسفل الساق.
يتضخم الوريد نفسه ويصعب لمسه ؛
في المرحلة الحادة تصل درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية

إن شدة هذه الأعراض هي الأقوى والأكثر خطورة المرض. يتميز المزمن بوجود عدد كبير من الجلطات الدموية ودرجة حرارة تظهر في بعض الأحيان.

تمتد الأوعية الدموية السطحية في الأطراف السفلية على طول الجزء الخلفي من الساق. يبدأ بأوعية داخلية بها دم وريدي في القدم وينتهي عند الفخذ.

يتدفق كل وريد كبير سطحي في الوريد الفخذي. التشخيص ليس صعبًا ، حيث تظهر الساقين المتورمة على الفور. ويمكن الشعور بجلطات الدم بسهولة.

يتطور التهاب الوريد الخثاري الصاعد بسرعة. ينتشر الالتهاب من أسفل الساق إلى الثلث السفلي من الفخذ وما فوق. تلتهب الساقين حتى الفخذ وتنتفخان وتصبح الأوعية زرقاء داكنة.

لكن جلطات الدم لا يمكن ملاحظتها مع هذا النوع من المرض. لا يتضخم الوريد الصافن فحسب ، بل يتضخم أيضًا الوريد الفخذي. عندما يتورم عظم الفخذ ، يمكن أن يؤدي التهاب الوريد الخثاري الصاعد من bpv إلى انسداد رئوي.

هذا يعني. أن الجلطات الدموية وصلت إلى الرئتين. وهي تتداخل بالفعل مع تدفق الدم في الشريان الرئوي الكبير أو فروعه. يمكن أن تصل الجلطة الدموية أيضًا إلى شريان القلب.

نظرًا لأنه من الصعب بالفعل إيقاف عملية الالتهاب في الأجزاء العلوية من الوريد الكبير للفخذ ، في هذه الحالات تكون العملية حتمية. في كثير من الأحيان ، يتطور الخثار الصاعد الحاد إلى مرحلة أكثر شدة دون العلاج اللازم.

من خلال مفاغرة سافينوفومورال ، ينتقل الالتهاب إلى الأوعية العميقة. لرصد ما إذا كان الالتهاب ينتشر إلى منتصف الساق ، يجب وصف تصوير الأوعية الدموية أو الفحص بالموجات فوق الصوتية.

التهاب الوريد الخثاري في اليدين أقل شيوعًا. بسبب ضغط الوريد الرئيسي ، يتأثر الساعد بالكامل. هذه العوامل ، التي تؤدي إلى تفاقم الدورة ، تحدث هنا أيضًا.

الأعراض الرئيسية لمرض الأطراف العلوية هي نفسها أعراض الأطراف السفلية. يمكن أن ينتشر الالتهاب من هذه الأوعية المهمة إلى منطقة الصدر ، وهو أمر خطير للغاية ويمكن أن يكون قاتلاً.

علاج تجلط BPV

يجب أن يعلم المريض أن الاستئناف الفوري لأخصائي الوريد يضمن العلاج. حتى ينتشر الالتهاب ، يمكن تنظيف الأوعية وإزالة الالتهاب دون ألم.

يتم وضع المريض على نظام غذائي خاص لا يشمل الأطعمة الدهنية ويتم ربط الأوردة بضمادة مرنة. من الأدوية الموصوفة:

العوامل المضادة للتخثر (مضادات التخثر) ؛
حبوب الألم؛
مضاد التهاب؛
علم الأوردة.
المواد الهلامية التي تحتوي على الهيبارين.
كمادات ليلا
يجب رفع الطرف حتى لا يتجمد الدم.

النظام الغذائي مطلوب لتنقية الدم من الكوليسترول. لبعض الوقت ، حتى ينحسر الالتهاب ، عليك أن تستلقي بلا حراك. لا تجهد الأطراف المصابة.

ولكن عندما تكون جميع طرق العناية بالأوردة المريضة غير مجدية ، فقد حان دور التدخل الجراحي. يقوم الجراح بطي الأوعية المصابة. هذا لتجنب المضاعفات.

لذلك ، إذا تعطلت القناة الوريدية السطحية بسبب تجلط الدم والالتهاب ، فهذا هو التهاب الوريد الخثاري. العلاج غير الصحيح ، أو عدمه ، محفوف بنقل العملية الالتهابية إلى الأوعية الصحية الباقية. يسمى التهاب الوريد الخثاري الصاعد bpv.

الخثار الوريدي (تخثر الوريد) هو مرض حاد يتميز بتكوين خثرة في تجويف الوعاء (جلطة دموية تسد تجويف الوعاء الدموي) مع عملية التهابية أكثر أو أقل وضوحًا وانتهاكًا لتدفق الدم الطبيعي .

في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص تجلط الدم والتهاب الوريد الخثاري في أوردة الفخذ. ضع في اعتبارك هذا المرض.

تلف الأوردة العميقة والسطحية والمثقبة في الفخذ

يمكن تقسيم النظام الوريدي بأكمله للفخذ إلى عميق وسطحي وثقبي (يربط عميقًا وسطحيًا). غالبًا ما يحدث تكوين الخثرة في الأوردة الفخذية في النظام العميق. غالبًا ما تحدث هزيمة نظام الوريد السطحي مع التهاب الوريد الخثاري.

من أجل حدوث تجلط في أوردة الفخذ ، يجب إجراء التغييرات التالية:

تباطؤ تدفق الدم في الوعاء الدموي (ركود).غالبًا ما يتم ملاحظته مع الشلل المطول للطرف (على سبيل المثال ، بعد الإصابة).
التغيرات في الخصائص الانسيابية للدم (زيادة تجلط الدم).قد يكون مرتبطًا بأمراض وراثية (على سبيل المثال ، نقص العوامل التي تمنع تخثر الدم) أو بالتدخلات الجراحية السابقة.
تلف السطح الداخلي (البطانة) للوريد.يمكن أن تحدث من خلال إجراءات طبية مختلفة (على سبيل المثال ، وضع القسطرة الوريدية ، والتدخلات الجراحية المختلفة).

أعراض وعلامات مميزة

بالنسبة لالتهاب الوريد الخثاري في الأوردة السطحية في الفخذ ، فإن النقاط التالية مميزة:

وجع على طول الوعاء الوريدي (الوريد يشعر وكأنه حبل مع عقد) ؛
تورم حول المنطقة المؤلمة (تعرق الجزء السائل من الدم في الأنسجة المحيطة) ؛
احتقان (احمرار) الجلد فوق المنطقة المصابة من الوريد (المرتبط بتوسع الشعيرات الدموية تحت الجلد) ؛
زيادة درجة الحرارة المحلية فوق المنطقة المصابة من الوعاء ؛
زيادة في درجة حرارة الجسم (استجابة الجسم للعملية المعدية والالتهابية الحالية) ؛
الشعور بالضيق العام.

يمكن أن يتميز وجود الجلطة - جلطة دموية تمنع تجويف أحد الأوعية الدموية في نظام الوريد العميق بما يلي:

وجع الطابع المتفجر في منطقة الجزء المصاب من الوريد ؛
زيادة شدة متلازمة الألم تدريجيًا.
زرقة الجلد (يحدث بسبب اضطرابات الدورة الدموية ، ركود الدم في الأوعية الوريدية) ؛
توتر الجلد
تورم الأوردة السطحية.

ملامح الخثار المركزي والصاعد من الأوردة الفخذية

يمكن تقسيم التجلط الوريدي إلى:

مركزي (ينشأ من الجهاز الوريدي للحوض) ؛
تصاعدي (يبدأ من أوردة أسفل الساق).

مع الصنف الصاعد ، تتأثر الأوردة على كلا الجانبين بنفس التردد. تتميز بمسار طويل كامن للعملية المرضية. الوذمة الناشئة "تصاعدية" (هناك زيادة تدريجية في الوذمة ، التي تنشأ من القدم ، وتنتشر تدريجياً إلى أسفل الساق ثم إلى الفخذ).

التغييرات أثناء الانتقال إلى التهاب الوريد الخثاري

التهاب الوريد الخثاري هو عملية التهابية تحدث في الجدار الداخلي للوريد. تعلق الجلطات الدموية الناتجة بجدار الأوعية الدموية. خلال أول 3-4 أيام ، يتم الاحتفاظ بجلطات الدم المتكونة بشكل سيئ على الحائط ، لذلك من الممكن فصلها وهجرتها على طول مجرى الدم. إذا لم يحدث ذلك ، يتم تثبيت الجلطة على جدار الوعاء الدموي ، مما يؤدي إلى حدوث تفاعل التهابي. هذا الأخير يؤدي إلى تكوين جلطات دموية جديدة.

تضاف إلى الصورة السريرية للتجلط الوريدي (تورم ، وجع ، وزراق الجلد) ، مظاهر التهاب الوريد الخثاري (زيادة درجة حرارة الجسم ، وزيادة درجة الحرارة المحلية ، والاحمرار).

كيفية تشخيص المرض

يتم استخدام الطرق التالية للتشخيص:

الفحص البدني... وهذا يشمل الجس. لوحظ تغير في درجة حرارة جلد الفخذ وتورم الأنسجة. تلون الجلد هو أيضا سمة مميزة.
الفحص بالموجات فوق الصوتية المزدوجة... يتم إجراء تحليل الإشارة المنعكسة ، والتي يتم من خلالها تقييم طبيعة تدفق الدم الوريدي. من الممكن تحديد مكان توطين الجلطة المتكونة وطبيعتها وحجمها. مع التهاب الوريد الخثاري ، تم الكشف عن تغيير في سمك وهيكل جدران الوعاء الدموي.
التصوير الحراري... يعتمد على حقيقة أنه أثناء تكوين الجلطة ، تصبح درجة حرارة الأنسجة أعلى مما كانت عليه في الحالة الطبيعية.
تخطيط التحجم... يعتمد عملها على حقيقة أنه في وجود الجلطة ، تحدث زيادة في ترسب الدم. هذا يؤدي إلى تغيير في المقاومة الكهربائية لهياكل الأنسجة ، والتي يتم عرضها بيانياً.
علم الأوردة... يتم حقن عامل تباين الأشعة السينية في السرير الوريدي ، متبوعًا بالتخيل. يتضح وجود جلطة دموية معيقة من خلال "بتر" الوريد - كسر في ظل عامل تباين الأشعة السينية.
تحليل D-dimer... D-dimers هي نتاج تكسير بروتين الفيبرينوجين ، الذي يشارك في تخثر الدم. يزداد مستواه مع تكوين الجلطة.

العلاج المحافظ والجراحي

الأهداف الرئيسية في علاج تجلط الأوردة الفخذية العميقة هي:

استعادة التدفق الوريدي الطبيعي ؛
الحد من خطر الإصابة بالانسداد الرئوي - الانسداد الرئوي ؛
منع زيادة نمو جلطة دموية موجودة ؛
منع تلف جهاز صمام الأوردة ؛
منع تطور إعادة تطوير تكوين الجلطة.

يتم تحديد التكتيكات العلاجية لهذا المرض مباشرة على أساس عيادة علم الأمراض ونتائج الدراسات الفعالة.

تستخدم للعلاج المحافظ:

الأدوية المضادة للتخثر (تقلل من قدرة تخثر الدم). يتم استخدام الهيبارين ، الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي (Enoxaparin ، Deltaparin ، Fraxiparin).
الأدوية الحالة للفبرين. هذه هي الأدوية القادرة على إذابة الجلطة الدموية المتكونة. يتم استخدامها في الأيام القليلة الأولى بعد تجلط الدم ، بعد أن يكون استخدامها غير فعال. وتشمل هذه Alteplaza و Tenekteplaza.
مضادات التشنج. بابافيرين ، دروتافيرين.
الوريد. ديترالكس ، فليبوديا 600.

مع وجود عملية التهابية تؤثر على جدار الوريد ، تتكون عملية العلاج من استخدام الأدوية التالية:

مضادات التخثر. غالبًا ما يتم استخدامه موضعياً في شكل مرهم الهيبارين.
الوريد. تروكسيروتين ، ديترالكس ، فليبوديا 600.
أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود. الأكثر شيوعا هي ديكلوفيناك ، نيميسوليد.
العلاج بالمضادات الحيوية. يلجأون إليها بعملية التهابية واضحة.

يوصى أيضًا باستخدام الكمادات الدافئة والعلاج الطبيعي (UHF). لا يجب أن تبقى في السرير لفترة طويلة ، لأن النشاط البدني يحسن تدفق الدم ، وهو منع تجلط الدم. لفترة النشاط البدني ، يوصى باستخدام ضغط مرن (ضمادة مرنة ، جوارب ضغط).

يشار إلى العلاج الجراحي لالتهاب الوريد الخثاري فقط إذا كان هناك:

تصاعد التهاب الوريد الخثاري.
تشكلت خثرة في نظام الوريد السطحي في الفخذ.

المضاعفات المحتملة والتشخيص

تشمل المضاعفات المحتملة لالتهاب الوريد الخثاري وتجلط أوردة الفخذ:

القصور الوريدي المزمن.
تيلا.
تشكيل القرحة الغذائية.
تصلب الجلد الشحمي.

بدون علاج ، يكون خطر حدوث مضاعفات مرتفعًا. في حالة عدم تناول الأدوية المضادة للتخثر ، يعاني ما يقرب من 30 ٪ من المرضى من انتكاسة في علم الأمراض في غضون 3 أشهر ، و 70 ٪ بعد عام. بعد علاج الجلطة ، يكون احتمال تكرار الإصابة بعد عام واحد حوالي 4-5٪.

يعد التخثر والتهاب الوريد الخثاري من الأمراض الخطيرة التي يمكن أن تسبب مضاعفات هائلة. لتجنب ذلك ، من الضروري اتخاذ إجراءات التشخيص في الوقت المناسب ، وكذلك الاختيار الصحيح لأساليب العلاج.

التهاب الوريد الخثاري في الأوردة السطحية للأطراف السفلية هو مرض يتميز بتكوين جلطات دموية على جدار هذه الأوعية وانسداد تجويفها. ويؤدي المرض إلى اضطرابات في الدورة الدموية وضعف عضلي واختلال وظيفي في الأطراف السفلية. لا ينبغي تجاهل علم الأمراض ، حيث يوجد خطر محتمل للإصابة بمضاعفات خطيرة. فكر في ماهية التهاب الوريد الخثاري السطحي - طبيعة علم الأمراض وطرق العلاج.

كيف يتطور علم الأمراض

من أجل تطور تجلط الأوردة السطحية في الساقين ، من الضروري تغيير لزوجة الدم ، وتعطيل الوظائف الحيوية لخلايا الدم البيضاء ، وانخفاض تدفق الدم وتلف جدار الوريد. تتشكل الرواسب في منطقة معينة ، والتي تتكاثف تدريجياً وتشكل جلطة تغلق تجويف الوعاء. في وقت لاحق ، ينضم الالتهاب وتظهر علامات المرض. في بعض الأحيان تنفجر الجلطة ويتشكل التهاب الوريد الخثاري الحاد في الأوردة الصافن.

وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 ، تم تعيين الرمز "I 80" لهذا المرض.

المسببات

التهاب الوريد الخثاري السطحي هو مرض معقد يتطور تدريجياً. لتطويره ، هناك حاجة إلى سلسلة مرضية واحدة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الأسباب التالية:

تجلط الأوردة العميقة في الساق - عندما تظهر جلطات الدم في هذه المناطق ، فمن الممكن هجرتها مع تدفق الدم إلى الأوعية السطحية ؛
رضح الأطراف - أي ضرر يلحق بالجلد والعضلات والأنسجة الأخرى يدمر سلامة جدار الوريد الصافن ويمكن أن يؤدي إلى تطور تجلط الدم ؛
الوراثة المعقدة - وفقًا للبيانات العلمية ، هناك استعداد وراثي لزيادة "التصاق" خلايا الدم البيضاء وتكوين جلطات الدم ؛
دوالي الأوردة - مع هذا المرض ، يحدث ركود في السرير الوريدي ، مما قد يؤدي إلى التهاب الوريد الخثاري ؛
العدوى - عندما يصاب الجسم بالعوامل الميكروبية ، يتم تشغيل آليات وقائية معقدة للتكوين السريع للجلطات الدموية في مواقع تلف الخلايا بشكل متوازٍ ؛
الحساسية - يمكن أن تؤدي إلى هجوم مناعي ذاتي لخلايا الدم البيضاء ؛
الإفراط في تناول الطعام وزيادة الوزن - في هذه الحالة ، يزيد تركيز المواد في الدم مما يزيد من لزوجته ؛
العمليات - عند التدخل في البيئة الداخلية للجسم ، يزداد خطر حدوث جلطات الدم وتلف الأوعية الدموية ؛
الحمل - يمكن أن يؤثر التغيير في المستويات الهرمونية سلبًا على تنظيم نغمة نظام الأوعية الدموية ونوعية الدم.

بالإضافة إلى الأسباب الموصوفة ، يمكن أن تؤدي الآثار الجانبية لبعض الأدوية أثناء العلاج ، وأنواع مختلفة من التسمم ، إلى تعطيل تدفق الدم المحلي في الأطراف السفلية. يمكن أن تتطور زيادة لزوجة الدم أيضًا عند تناول موانع الحمل وعمليات نقل البلازما. يتضرر جدار الأوعية الدموية مع الضبط المتكرر للقطارة أو أثناء الحقن في الوريد.

تصنيف المرض

بالإضافة إلى التصنيف الدولي للأمراض ، ينقسم التهاب الوريد الخثاري إلى عدة أشكال ، اعتمادًا على شدة الأعراض وطبيعة التغيرات المحلية.

حسب شدة العلامات السريرية يتم تمييزها:

يتميز التهاب الوريد الخثاري الحاد بالتقدم السريع وشدة الأعراض: يظهر الألم بشكل حاد ، ويزيد بسرعة ، وتتطور الوذمة في الطرف السفلي ، وتضعف وظيفته. تتطلب هذه الحالة علاجًا عاجلاً ؛
التهاب الوريد الخثاري المزمن - يتطور ببطء ، وهناك أعراض معتدلة ، وقد يستغرق الأمر عدة أشهر قبل أن تتفاقم حالة المريض تمامًا.

اعتمادًا على التسبب في المرض ، يتم تمييز شكلين من تجلط الأوردة في الطرف السفلي:

التهاب الوريد الخثاري القيحي - يتميز بمشاركة الميكروبات وتطور التهاب قيحي. حالة خطيرة للغاية تتطلب علاجًا إضافيًا بالمضادات الحيوية ؛
التهاب الوريد الخثاري غير القيحي هو نوع كلاسيكي من علم الأمراض ، ويستمر مع علامات اضطرابات الدورة الدموية في الطرف السفلي.

إذا كان المريض يعاني من متغير صديدي من الأمراض ولم يكن هناك صدمة مفتوحة ، بالتوازي مع العلاج الذي يتم إجراؤه ، فمن الضروري أن يتم فحصه بحثًا عن وجود بؤرة مزمنة للعدوى.

الصورة السريرية

عادة ما تتطور العلامات الأولى للمرض تدريجياً ، عندما تزداد الجلطة الدموية ببطء في الحجم وتسد تجويف الوريد الصافن ، مما يتسبب في اضطرابات الدورة الدموية في الطرف السفلي. إذا انفصلت الجلطة عن الجدار ، تظهر حالة حادة تتطلب علاجًا فوريًا.

الأعراض الكلاسيكية لالتهاب الوريد الخثاري السطحي:

ألم في المنطقة المصابة ، يتفاقم بسبب الحركة أو اللمس ؛
تحت الجلد يمكنك رؤية مخطط الوريد على طول الكفاف "المنتفخ" واللون المزرق المميز - وهذا يشير إلى انسداده عندما يزداد تحت الضغط ؛
تظهر عقيدات حمراء تحت الجلد في مجرى الوعاء.
تطور وذمة الطرف السفلي ، زيادة في درجة الحرارة المحلية ؛
مع تجلط الدم لفترة طويلة ، تظهر القرح التي تنزف وتؤذي.

غالبًا ما يُشار إلى هذه الآفات باسم التهاب الوريد الخثاري الصاعد لأن الأوردة الصافن ترتفع نحو القلب وتصبح منتفخة.

الأكثر شيوعًا نوعان من التهاب الوريد الخثاري في الطرف السفلي:

يتميز التهاب الوريد الخثاري الصاعد للوريد الصافن الكبير (GSV) بالوذمة في الجانب الداخلي بشكل رئيسي. تحت الجلد ، يمكنك العثور على كتلة ترتفع لأعلى ، يتشكل حولها احمرار ، وتظهر القرح لاحقًا. يتطور تجلط الوريد الصافن الكبير في الفخذ في كثير من الأحيان ، ويتطلب اهتمامًا خاصًا من الطبيب المعالج ؛
التهاب الوريد الخثاري في الوريد الصافن الصغير - الأعراض أكثر وضوحًا مما كانت عليه في الحالة السابقة. يتميز بالمظاهر الكلاسيكية للمرض وهزيمة الأجزاء العلوية من الطرف السفلي.

مع الدوالي ، غالبًا ما يتم ملاحظة تجلط GSV على اليمين.

إجراء التشخيص

للتشخيص ، تحتاج إلى زيارة طبيبك - سيجري الطبيب فحصًا خارجيًا ويكتشف التغيرات تحت الجلد. يمكنك أيضًا التعرف على الجلطات الدموية بنفسك إذا نظرت إلى صورة التهاب الوريد الخثاري السطحي في الأطراف السفلية - ستظهر الصورة تورمًا وتغيرًا في لون الجلد ، على طول مسار الوريد ، يمكنك رؤية الخطوط العريضة للزرقة المنتفخة.

لمزيد من الكشف عن تجلط الدم ، فإن طرق البحث التالية مناسبة ؛

الموجات فوق الصوتية دوبلر.
روفازوغرافي.
مسح الأوعية الدموية على الوجهين بالموجات فوق الصوتية.
علم الوريد.
التصوير الشعاعي المتباين.

علاج او معاملة

يشمل علاج التهاب الوريد الخثاري السطحي في الأطراف السفلية الراحة الصارمة في الفراش والحركة المحدودة. يجب اتباع هذه القاعدة لتقليل خطر انفصال جلطة دموية عن جدار الوعاء الدموي تحت الجلد. للغرض نفسه ، ثبت أن استخدام الضمادة المرنة يقلل الاحتقان.

يجب أن يكون العلاج الدوائي لالتهاب الوريد الخثاري في الأوردة السطحية للأطراف السفلية معقدًا ويتضمن عقاقير تقوي جدار الأوعية الدموية وتضعف الدم وتمنع تجلط الدم.

أشهر الأدوية

الهيبارين - يخفف التورم والالتهاب ويمنع تجلط الدم. يفرك ثلاث مرات في اليوم ، ويمتص بسرعة ويعمل على الأنسجة تحت الجلد ؛
جل ليوتون - له خصائص مماثلة ، يتم تطبيقه مرتين في اليوم ؛
كريم كيتونال - يجب إجراء العلاج مرتين في اليوم لتخفيف الأعراض الموضعية وتسكين الآلام في المنطقة المصابة.

المرحلة الثانية من العلاج هي تقوية جدران الأوعية الدموية تحت الجلد. لهذا الغرض ، يتم استخدام venotonics:

Phlebodia - يجب أن تشرب قرصًا واحدًا يوميًا لمدة 2-3 أشهر ؛
فيناروس - يستخدم ثلاث مرات في اليوم ، يقوي الجدار الوريدي تمامًا ؛
Troxevasin - يُسمح بالعلاج بالأقراص وتطبيق المراهم لتقوية الأوردة السطحية في الأطراف السفلية ؛
Venoruton دواء فعال ، متوفر في شكل كبسولات أو هلام.

لزيادة فعالية العلاج الدوائي للتخثر ، يُسمح باستخدام الوصفات الشعبية لالتهاب الوريد الخثاري ، ولكن فقط تحت إشراف الطبيب المعالج.

العلاج الطبيعي

من المرجح أن يمنع هذا النوع من العلاج تكوين جلطات دموية في الأوردة الصافنة في الأطراف السفلية ويهدف إلى تقوية جدرانها. لهذا الغرض ، يتم عرض ما يلي:

الكهربائي الطبي مع المراهم الطبية.
الاحماء
علاجات الليزر
العلاج المغناطيسي.
العلاج بموجات الصدمة.

العلاج الجراحي

يشار إلى الجراحة إذا كانت فعالية العلاج المحافظ ضعيفة أو إذا كانت هناك مضاعفات خطيرة من تجلط الأوعية السطحية للأطراف السفلية. لإزالة الجلطة الدموية ، يتم عرض الأنواع التالية من العمليات:

استئصال المستعرض - ربط الوريد الصافن.
التدخل الجذري - الإزالة الكاملة للأوردة الصافن.
العلاج الجراحي الملطف - إزالة الجلطة من تجويف الوعاء الدموي.

تنبؤ بالمناخ

إذا تم الكشف عن العلامات الأولى للمرض ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور - إذا كان هناك علاج مناسب ، فقد تتحلل الجلطة وقد تعود وظيفة الطرف السفلي. يجب عليك أيضًا اتباع توصيات الطبيب للوقاية من التهاب الوريد الخثاري.

يؤدي تكوين جلطات الدم في الأوردة السطحية إلى تجلط الدم ، وفي وجود التهاب ، التهاب الوريد الخثاري في الأوعية الدموية تحت الجلد في الأطراف السفلية. في معظم الحالات ، يتطور علم الأمراض تدريجياً ويتطلب الفحص. لا تتأخر مع العلاج ، فهو فعال للغاية في المراحل المبكرة.

تصاعد التهاب الوريد الخثاري

أعراض

الشعور بالثقل
زيادة في درجة الحرارة.

شكل حاد من الترشيح

مجموعة المخاطر

المبادئ الأساسية للعلاج

بطريقة محافظة
تدخل جراحي.

المبادئ الأساسية للعلاج

موقع تجلط الدم.
موقع الأوردة المصابة.

يشمل العلاج المحلي:

التثبيت بضمادة مرنة.
أخذ مثبطات.

انحلال جلطة دموية.

إجراءات إحتياطيه

تصاعد التهاب الوريد الخثاري

العديد من الأعمال العلمية والبيانات الموسوعية مكرسة لمرض التهاب الوريد الخثاري الصاعد. يريد الناس معرفة طبيعة المرض وطرق العلاج.

أعراض

غالبًا ما يتم عرض أعراض المرض بوضوح ؛ فهي لا تسبب صعوبات في التشخيص.

الوجود المستمر للشعور بالانتفاخ في الفخذ والساق ؛
الشعور بالثقل
الجلد على طول الوريد المصاب أحمر اللون وملتهب.
ألم في أسفل الساق والفخذ يتفاقم بالحركة ؛
الضعف والشعور المستمر بالتوعك.
زيادة في درجة الحرارة.

مع مثل هذه الآفة الوعائية ، نادراً ما تظهر وذمة الأطراف السفلية. عن طريق اللمس ، على طول المنطقة المصابة ، يكون التسلل محسوسًا ، يشبه الحبل الكثيف ، مما يسبب الألم. عند التشخيص ، من المهم تحديد وجود جلطة في الوريد ، وموقعها بالضبط.

المرض يشكل خطرا على الحياة ، لذلك من المهم طلب المساعدة الطبية من طبيب الوريد في الوقت المناسب. سوف يساعدون في التعامل مع المرض ومنع المضاعفات في الوقت المناسب.

شكل حاد من الترشيح

التهاب الوريد الخثاري الصاعد الحاد # 8212 ؛ نتيجة معقدة من الدوالي. هذا الشكل من المرض يحمل خطر الموت # 8212 ؛ هناك جلطة عائمة في الوريد ، ينتقل المرض من الوريد الصافن الصغير بسرعة إلى الوريد العميق للفخذ. هذا يهدد بإتلاف الشريان الرئوي.

علامات الشكل الحاد من التهاب الوريد الخثاري الصاعد:

مجموعة المخاطر

هناك أشخاص عرضة للإصابة بالتهاب الوريد الخثاري الصاعد في أوردة الأطراف السفلية. لديهم احتمال كبير لتطوير المرض.

إذا وجد الشخص نفسه في القائمة ، فإن الأمر يستحق الاهتمام عن كثب بحالة عروقه ، وإجراء تعديلات على أسلوب حياته.

المبادئ الأساسية للعلاج

في أول مظاهر تصاعد التهاب الوريد الخثاري في الوريد الصافن ، يجب عليك الاتصال بمؤسسة طبية # 8212 ؛ سيشخص الأطباء ويصفون العلاج. تتم مكافحة المرض:

بطريقة محافظة
تدخل جراحي.

يُنصح أحيانًا بإجراء علاج معقد لالتهاب الوريد الخثاري في أوردة الأطراف السفلية.

المبادئ الأساسية للعلاج

علاج التهاب الوريد الخثاري الصاعد معقد.

في حالة أمراض الوريد الصافن الكبير ، عندما تكون الجلطة فوق منتصف الفخذ ، أو في حالة تلف الوريد الصافن الصغير ، يتم وصف العلاج في شكل عملية.

علاج الشكل الحاد للمرض

تؤثر العوامل التالية على علاج الشكل الحاد للمرض:

حالة أوعية الأطراف السفلية ؛
موقع تجلط الدم.
موقع الأوردة المصابة.

غالبًا ما يستخدم العلاج المحافظ بالأدوية والعلاج الموضعي في المستشفى.

يشمل العلاج المحلي:

استخدام مراهم الهيبارين.
كمادات نصف كحولية باردة.
التثبيت بضمادة مرنة.
تناول الأدوية التي تعمل على استقرار الدورة الدموية.
أخذ مثبطات.
مسكنات الآلام.

تتم العملية في الحالات التالية:

انحلال جلطة دموية.
خطر الإصابة بالانسداد الرئوي.
هزيمة الشكل الحاد لوريد صافن كبير وصغير ، عندما تقع الجلطة فوق منتصف الفخذ.

لإزالة الجلطة ، غالبًا ما يتم استخدام طمس الليزر ، بناءً على تدفئة جدار الوعاء الدموي فوق موقع الجلطة. يتم إجراء عملية استئصال الصليب رقم 8212 ؛ يتم إجراء ربط وعاء سطحي عند الانتقال إلى وعاء عميق تحت تأثير التخدير الموضعي.

إجراءات إحتياطيه

يجب على الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالتهاب الوريد الخثاري الصاعد الانتباه إلى توصيات طبيب الوريد:

التهاب الوريد الخثاري في الأوردة الصافن

التهاب الوريد الخثاري في الأوردة الصافن

ما هو التهاب الوريد الخثاري الصافن؟

في الواقع ، التهاب الوريد الخثاري في الوريد الصافن هو مرض "مزدوج". لأنه ، أولاً ، تلتهب الجدران الوريدية نفسها. وثانياً ، تتشكل جلطة دموية في الوريد - خثرة.

يظهر التهاب الوريد الخثاري السطحي في الغالبية العظمى من الحالات على أنه مرض حاد.

في كثير من الأحيان يتم تخثر الدوالي المحولة من روافد الوريد الصافن الكبير (و / أو الصغير) ، وكذلك الأوردة المثقبة. ولكن في حالة عدم وجود علاج ، ينتشر الخثار إلى الوريد الصافن الأكبر (الصغير) نفسه ، ثم إلى الأوردة العميقة.

أسباب التهاب الوريد الخثاري السطحي

ينتج أي تجلط الدم عن مجموعة من ثلاثة عوامل:

تغيير في تكوين الوريد (على سبيل المثال ، تحول الدوالي) ونتيجة لذلك ، "دوامات" من الدم في تجويف الوعاء الدموي.

- "سماكة" الدم - ميل (وراثي أو مكتسب) إلى تجلط الدم

- تلف جدار الوريد (الحقن ، الصدمات ، إلخ)

السبب الرئيسي والأكثر شيوعًا لالتهاب الوريد الخثاري السطحي هو الدوالي. أيضًا ، عوامل الخطر الأكثر شيوعًا هي:

- الحمل والولادة ؛

- أمراض الغدد الصماء والأورام.

التهاب الوريد الخثاري السطحي: الأعراض والمظاهر

- ظهور "عقيدات" وحواجز في الوريد ؛

- ارتفاع درجة الحرارة المحلية ؛

- تلون الجلد في منطقة الوريد الملتهب.

علاج التهاب الوريد الخثاري السطحي

لعلاج التهاب الوريد الخثاري السطحي ، يتم استخدام تقنيات مختلفة ومجموعاتها.

- العلاج بالضغط - ارتداء الجوارب الضاغطة ، والضمادات المرنة الخاصة ؛

- تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والمسكنات.

- محليا ، في منطقة الالتهاب - البرد.

- حسب الدلائل - تناول الأدوية التي "تنقص" الدم.

في هذه الحالة (إذا كان ذلك ممكنًا من الناحية الفنية) ، يتم استخدام إما طمس الوريد بالليزر أو الاستئصال المتصالب - ربط الوريد الصافن الكبير (الصغير) مع روافده.

في هذه الحالة (إذا كان ذلك ممكنًا تقنيًا) ، يتم إجراء إزالة الجلطة من الأوردة العميقة واستئصال المستعرض - ربط الوريد الصافن في الفم.

طرق العلاج

الطب النفسيطريقة فعالة تستخدم لعلاج الدوالي. يتمثل جوهر طريقة العلاج هذه في إدخال عقار في الدوالي ، مما يؤدي إلى إتلاف جدران الأوردة و "لصقها"

› إحجز موعد

	يناير 2020	›
الإثنين	دبليو	تزوج	NS	الجمعة	جلس	الشمس
		1	2	3	4	5
6	7	8	9	10	11	12
13	14	15	16	17	18	19
20	21	22	23	24	25	26
27	28	29	30	31

‹	فبراير 2020
الإثنين	دبليو	تزوج	NS	الجمعة	جلس	الشمس
					1	2
3	4	5	6	7	8	9
10	11	12	13	14	15	16
17	18	19	20	21	22	23
24	25	26	27	28	29

نحن:

مثيرة للاهتمام في علم الأوردة

تصاعد التهاب الوريد الخثاري. علاج التهاب الوريد الخثاري الصاعد

مركزنا متخصص في علاج التهاب الوريد الخثاري. أعداد:

16 سنةخبرة في العمل
5200 شفي المرضى
2392 أجرى عمليات الطوارئ
2808 شفي بدون جراحة
100 % تمكنت من تجنب الانسداد الرئوي

حول تصاعد التهاب الوريد الخثاري

التهاب الوريد الخثاري الصاعد هو مرض التهابي يصيب جدران الأوردة ذات طبيعة الدوالي.، ونتيجة لذلك تتشكل جلطة دموية في الأوردة ، مما يؤدي إلى إغلاق تجويف الوريد. غالبًا ما يكون التهاب الوريد الخثاري الصاعد من مضاعفات الدوالي. التهاب الوريد الخثاري الصاعد هو حالة تصيب الجسم عندما يمر التهاب الوريد الخثاري في الوريد الصافن الكبير من الأجزاء المنخفضة من الوريد إلى أسفل الساق حتى الطية الإربية.

مع انتقال العملية الالتهابية من الوريد السطحي إلى الأوردة العميقة ، هناك تهديد بانفصال وهجرة الجلطة ، مما يؤدي إلى تطور أخطر المضاعفات التي تهدد الحياة - الانسداد الرئوي.

أعراض التهاب الوريد الخثاري الصاعد

أهم أعراض التهاب الوريد الخثاري الصاعد:

الشعور بانفجار في أسفل الساق.
احمرار الجلد على طول الدوالي.
ألم على طول الوريد الصافن.
وجود حبل مؤلم كثيف.
زيادة درجة حرارة الجسم.
ضعف وشعور بالضيق.

يشكل وجود التهاب الوريد الخثاري الصاعد تهديدًا خطيرًا على حياة المريض ، لذلك ، عند ظهور الأعراض الأولى لهذا المرض ، يجب أن تسعى فورًا للحصول على رعاية طبية عالية الجودة من المتخصصين ذوي الخبرة لدينا الذين لديهم خبرة عملية واسعة في العلاج والوقاية من مضاعفات أمراض وريدية.

التهاب الوريد الخثاري الصاعد الحاد

التهاب الوريد الخثاري الحاد هو أحد المضاعفات الشائعة لدوالي الأوردة.... يشكل الشكل الحاد من التهاب الوريد الخثاري الصاعد تهديدًا كبيرًا لحياة المريض وصحته ، نظرًا لوجود خطر انتقال سريع للالتهاب إلى الأوردة العميقة في الأطراف السفلية ، وتشكيل خثرة عائمة وتطور رئوي الانصمام.

الأعراض الرئيسية للشكل الحاد من التهاب الوريد الخثاري الصاعد:

الأعراض الالتهابية العامة (ألم ، وذمة ، احتقان ، التهاب العقد اللمفية ، ارتشاح الأوردة المخثرة ، التهاب الأوعية اللمفية) ؛
زيادة درجة حرارة الجسم (حتى 39 درجة مئوية) ؛
الضعف العام والضيق.
في منطقة الوريد الخثاري ، يكون التسلل بحدود واضحة واضحًا بسهولة.

علاج التهاب الوريد الخثاري الصاعد

عند ظهور الأعراض الأولى لالتهاب الوريد الخثاري الصاعد ، يجب عليك الاتصال فورًا بمركز علم الأوردة الحديث لدينا للحصول على علاج فعال وعالي الجودة وفي الوقت المناسب.

إن تجاهل مسألة علاج التهاب الوريد الخثاري الصاعد أمر خطير وله عواقب وخيمة على الجسم ، وأحيانًا الموت.

يتم علاج التهاب الوريد الخثاري الصاعد بـ:

معاملة متحفظة؛
العلاج الجراحي.

يهدف العلاج المحافظ إلى القضاء على الالتهاب وانتشار الخثار الوريدي. يختار اختصاصي الوريد الأدوية وجوارب الضغط بشكل فردي لعلاج التهاب الوريد الخثاري الصاعد. يمكن تطبيق العلاج التحفظي فقط في حالة عدم وجود خطر انتقال الالتهاب إلى الأوردة العميقة ، في ظل وجود عملية التهابية موضعية داخل الساق. عند أدنى خطر من انتشار الالتهاب إلى الأوردة العميقة ، يتطلب التهاب الوريد الخثاري الحاد الصاعد علاجًا جراحيًا فوريًا.

يعمل الأطباء ذوو الخبرة في مركزنا لطب الأوردة الحديث على المرضى الذين يعانون من التهاب الوريد الخثاري الحاد الصاعد على أساس طارئ بعد إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للأوردة. الطريقة الرئيسية للعلاج الجراحي لالتهاب الوريد الخثاري الصاعد هي الاستئصال المتصالب.

استئصال المستعرض هو عملية يتم فيها ربط الوريد الصافن الكبير وروافده الرئيسية وتقطيعها حيث يتدفق إلى الأوردة العميقة للفخذ. في هذه العملية ، يتم إجراء شق صغير في مستوى ثنية الفخذ. بعد العملية ، يتم وضع خياطة تجميلية ، وتكون الندبة الناتجة عنها غير مرئية تقريبًا. يتميز مركزنا لطب الأوردة الحديث بتخصص ضيق في علاج الأمراض الوريدية... مع الأخذ في الاعتبار سنوات خبرتنا العديدة ومهاراتنا العالية ، يمكننا التحدث بثقة عن النتائج الناجحة لعلاج الأمراض.

قم بالتسجيل للحصول على استشارة حول التهاب الوريد الخثاري الصاعد

أسئلة من المستخدمين على موقعنا حول تصاعد التهاب الوريد الخثاري

هناك خطر محدد وراثيًا لجلطات الدم أثناء العمليات الجراحية للفرقة وعلاج العلاج التعويضي بالهرمونات ، وتشخيص التهاب الوريد الخثاري المكتسب مشكوك فيه. هل العلاج بالتصليب ممكن؟
في مدينتنا ، تم رفضي بسبب درجة عالية من المخاطرة. شكرا
إجابة الطبيب:
أهلا! نعم هذا ممكن. أهبة التخثر ليست موانع مطلقة للعلاج بالتصليب. كل هذا يتوقف على حجم وطبيعة المظاهر حول ما سيتم تنفيذ هذا التلاعب (هناك العديد من الخيارات للعلاج المصلب). يمكن تقييم ذلك من قبل أخصائي لديه معلومات أكثر اكتمالاً حول أهداف العلاج بالتصليب وعن تاريخك. على أساس كل شيء ، يتم اتخاذ قرار بشأن مدى ملاءمة العلاج بالتصليب.
ما مدى خطورة التشخيص: التهاب الوريد الخثاري الصاعد تحت الحاد من GSV وروافده على الساق اليمنى ، الانسداد (الجزء الحر من الرأس 15 سم)
إجابة الطبيب:
أهلا! كل هذا يتوقف على طبيعة الخثرة ومستوى التهاب الوريد الخثاري (مدى قرب الحد العلوي للخثرة من الوصل الصافن الفخذي). تتيح المعايير المذكورة أعلاه تقييم مخاطر الإصابة بالانسداد الرئوي واتخاذ قرار بشأن العلاج الجراحي الطارئ من أجل منع هذه المضاعفات (نحن نتحدث عن ربط فم GSV).
هل التهاب الوريد الخثاري شائع بعد العلاج بالتصليب؟ قرأت على الإنترنت أنه يحدث عندما يتلامس المتصلب مع الدم. الآن أصبح الأمر مخيفًا بالنسبة للعلاج بالتصليب
يذهب. شكرا على الاجابة
إجابة الطبيب:
أهلا. يعتمد تأثير العلاج المصلب على الضرر الكيميائي لجدار الوريد من قبل الدواء ، مما يؤدي إلى التهابه (وهو التهاب الوريد الخثاري) وإلى ارتشاف كامل. كلما زاد قطر الوريد ، زادت ظاهرة الالتهاب (التهاب الوريد الخثاري) ، والتي يتم حلها لاحقًا دون أي أثر. في الوقت الحالي ، يستخدم العلاج المصلب في معظم الحالات للقضاء على ما يسمى بـ "الدوالي التجميلية" ، أي أنه يهدف إلى القضاء على الأوردة داخل الأدمة ذات القطر الصغير ، وبالتالي ، فإن التهاب جدار الوريد الناجم بشكل خاص لا يكون محفوفًا بالمضاعفات.
هل هذا الالتهاب الخثاري العلوي الحاد؟ عوزي: حق كل شيء ممتاز. الساق اليسرى: SPS: تمتد إلى الحد الأدنى عند الإجهاد. صمامات المفاغرة
الحد الأدنى من درجة الفشل. BPV: لم يتم توسيعها. الدورة واضحة ومباشرة. يتم ضغط المستشعر تمامًا. الجاذبية: مقبول. من الداخل ، في منطقة مفصل الركبة ، يتم زيادة سماكة عقد الدوالي بواسطة الجدار ، وهي قابلة للضغط ، ويمكن المرور عليها. الخلاصة: توسع الأوردة من nk الأيسر. hvn. هل هو التهاب الخثاري الحاد الحاد؟ هل أنت بحاجة لعملية جراحية هنا ، أو هل يمكنك العلاج بالأدوية؟ شكرا لكم مقدما.
إجابة الطبيب:
أهلا! الجدران السميكة في منطقة الدوالي هي علامات غير مباشرة على أن التهاب الوريد (التهاب جدار الوريد) كان سابقًا في هذه المنطقة. بالنظر إلى وجود دوالي من كلماتك ، من الممكن أن يكون الفحص بالموجات فوق الصوتية قد قلل من درجة اضطراب الدورة الدموية. يوصى باستشارة طبيب الوريد.
مرحبا دكتور. التهاب الوريد الخثاري خثار الوريد المملح الأيمن. من فضلك قل لي إذا كان من الممكن أن تعمل
إجابة الطبيب:
أهلا! نحن لا نفهم جوهر سؤالك. إذا كنا نتحدث عن الحاجة إلى إجراء عملية جراحية لتجلط الوريد المأبضي ، فعندئذ لا ، نتيجة للعلاج المضاد للتخثر ، لوحظ تأثير علاجي جيد. إذا كان السؤال عما إذا كان تجلط الوريد المأبضي موانع لبعض العمليات الأخرى ، فإنه يعتمد على حجم العملية المخطط لها ، ووجود أو عدم وجود تعويم في قمة الخثرة في الوريد المأبضي.

حالة فريدة من نوعها لعلاج التهاب الوريد الخثاري الحاد من GSV على الفخذ الأيمن باستخدام إجراء Biolitec EVLK مع دليل ضوء شعاعي ثنائي الحلقات.

تاريخ الحالة رقم 4. (المريض ب ، 59 عامًا)

يقدم تاريخ الحالة هذا حالة فريدة من نوعها لعلاج التهاب الوريد الخثاري الحاد الصاعد في تجمع GSV على يمين الفخذ باستخدام إجراء التخثر بالليزر داخل الوريد EVLK بيوليتيك دليل ضوء شعاعي 2- حلقة والتخثر الوريدي بالليزر المتزامن مع EVLK بيوليتيك من جذع BPV على اليسار مع دليل ضوء شعاعي كلاسيك بعد التهاب الوريد الخثاري الحاد السابق.

استشارة وفحص الوريد

جاء رجل يبلغ من العمر 59 عامًا إلى مركز علم الأوردة المبتكر مع شكاوى من احمرار وتصلب مؤلم على السطح الداخلي للفخذ الأيمن ، مما أدى إلى زيادة حجمه بسرعة وانتشار الفخذ.

تاريخ طبى:ظهرت الدوالي في الأطراف السفلية منذ أكثر من 25 عامًا. زاد حجمها تدريجياً. لم أذهب إلى الجراح في العيادة ، لأنه لم يكن هناك أي ضرر و "لا شيء يزعجني على الإطلاق".

في عام 2000 ، من أجل التهاب الوريد الخثاري الصاعد الحاد في الوريد الصافن الكبير على الطرف السفلي الأيسر ، خضع لعملية جراحية في مستشفى جراحي في مستشفى المدينة. تم إجراء عملية طارئة: استئصال المستعرض على اليسار (ربط GSV في موقع التقائه مع الوريد الفخذي العميق). مرحلة ما بعد العملية كانت هادئة. هدأ الالتهاب تدريجياً وخرج المريض من المستشفى تحت إشراف جراح عيادات مع توصيات أخرى: العلاج الجراحي "استئصال الوريد المشترك تحت التخدير العام" لكلا الطرفين السفليين بطريقة مخططة ، بعد ارتشاف كامل للكتل الخثارية ... ومع ذلك ، بعد خروجه من المستشفى ، نسي المريض بأمان جميع توصيات الأطباء ، لأنه مرة أخرى "لم يزعج أي شيء".

منذ حوالي يومين ، كان هناك ألم خفيف واحمرار على طول السطح الداخلي للفخذ الأيمن. التفت إلي للفحص والعلاج.

التهاب الوريد الخثاري الصاعد الحاد في حوض الوريد الصافن الكبير في الفخذ الأيمن

تفتيش:على السطح الداخلي للفخذ الأيمن ، من الثلث الأوسط إلى منطقة مفصل الركبة ، يكون الجلد شديد البرودة بشكل حاد ، ويكشف الجس عن حبل كثيف مؤلم من الوريد الصافن الكبير المتخثر.

الفحص بالموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية:

الأوردة العميقة لكلا الطرفين السفليين سالكة تمامًا ، وتدفق الدم في الطور ، ولم يتم العثور على أي علامات على وجود جلطات دموية فيها.

على اليمين:هناك تحول واضح في دوالي الوريد الصافن الكبير في جميع الأنحاء. يبلغ قطر الوريد الصافن الكبير في منطقة مفاغرة الصافن الفخذ 28 مم ، ثم الجذع على الفخذ إلى الثلث الأوسط له مسار مستقيم يبلغ قطره 14-18 مم. من الثلث الأوسط من الفخذ إلى منطقة مفصل الركبة ، يمتلئ جذع GSV بجلطات دموية كثيفة ، ولم يتم العثور على علامات التعويم ، ولا يتم تحديد تدفق الدم في هذه المنطقة. لا تتوافق صمامات SPS وبرميل BPV.

اليسار:لم يتم تحديد جذع جذع GSV - استئصال الصليب (2000). تحت الطية الأربية ، على مسافة 10 سم ، يوجد دوالي الوريد في GSV ، بقطر يصل إلى 8 مم ، مع جدران كثيفة وكتلة صفيحة جدارية. يتحدد تدفق الدم الجيد في تجويف الوريد. صمامات برميل BPV غير متسقة.

التشخيص السريري:

التهاب الوريد الخثاري الصاعد الحاد في جذع الوريد الصافن الكبير في الفخذ الأيمن. الحالة بعد الاستئصال المتصالب على اليسار (لالتهاب الوريد الخثاري الحاد الصاعد من GSV 2000). توسع الأوردة في كلا الطرفين السفليين ، في مرحلة المعاوضة. المرحلة الثانية من القصور الوريدي المزمن.

علاج او معاملة:

بعد التحضير قبل الجراحة ، على وجه السرعة , تم إجراء المريض تحت التخدير الموضعي وتحت غطاء من الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي تخثر الوريد بالليزر لجذع الوريد الصافن الكبير على اليمين باستخدام تقنية Biolitek مع دليل الضوء الشعاعي 2- حلقة (فوق مستوى تجلط الدم) ج استئصال فارادي الصغير لجذع GSV وتدفقات الدوالي في أسفل الساق والتخثر بالليزر داخل الوريد من جذع الوريد الصافن الكبير الأيسر باستخدام تقنية Biolitek مع دليل ضوئي شعاعي كلاسيك ج استئصال الدوالي المصغر حسب فارادي لروافد الدوالي في أسفل الساق .

تم القضاء على ما يلي مرة واحدة:

التهديد بمزيد من انتشار العملية الالتهابية إلى الأوردة الأخرى ،
خطر دخول جلطات الدم إلى الجهاز الوريدي العميق
خطر التهاب الوريد الخثاري على الطرف السفلي الآخر
خطر حدوث مضاعفات الانصمام الخثاري (PE).

إجراء EVLK بيوليتيك كان على كلا الطرفين السفليين ساعة و 30 دقيقة ، وبعد ذلك كان المريض يرتدي جورب ضغط من فئة الضغط II ، ويوصى بالسير لمدة ساعة في الشارع بمفرده بعد خروجه.

فحص التحكم والاختبار بالموجات فوق الصوتية:

في اليوم التالي ، عند المشاهدة: انخفض الالتهاب والألم. لم أتناول المسكنات. ينام جيدا في الليل.

UZDS:

تم طمس جذع الوريد الصافن الكبير على يمين مفاغرة الصافن الفخذي إلى الثلث الأوسط من الفخذ (الحافة العلوية للخثرة) تمامًا.

تم طمس جذع الوريد الصافن الكبير في الفخذ الأيسر تمامًا.

لم يتم تحديد تدفق الدم في جذوع GSV المطوية.

نتائج علاج التهاب الوريد الخثاري الحاد بعد أسبوعين

التهاب الوريد الخثاري الحاد في الطرف الأيمن السفلي بعد إجراء Biolitec EVLK مع دليل الضوء الشعاعي ثنائي الحلقة في اليوم 14.

تظهر الصور المعروضة بوضوح أن ظاهرة الالتهاب قد اختفت عمليا ، وتم امتصاص الوريد الصافن الكبير المتخثر على يمين الفخذ.

في الامتحان: التغييرات في الجلد والأنسجة تحت الجلد متوافقة تمامًا مع الإجراءات المنقولة. تراجعت ظاهرة الالتهاب: اختفى احتقان الجلد ، وكان الجذع المخثر لـ GSV واضحًا في شكل سلك كثيف وغير مؤلم. لا يتم تصور الدوالي والعقد في كلا الساقين.

UZDS: الأوردة العميقة للطرف السفلي الأيمن سالكة ، وتدفق الدم هو طور ، متزامن مع فعل التنفس.

تم طمس جذع الوريد الصافن الكبير على يمين مفاغرة الصافن الفخذي إلى مفصل الركبة تمامًا ، وانخفض قطره بمقدار 2-3 مرات.

تم طمس جذع الوريد الصافن الكبير في الفخذ الأيسر تمامًا ، وفي بعض المناطق لم يتم تحديد موقعه. لم يتم تحديد تدفق الدم في جذوع GSV المطوية.

نتائج علاج التهاب الوريد الخثاري الحاد بعد شهر واحد

التهاب الوريد الخثاري الحاد في الطرف السفلي الأيمن بعد إجراء Biolitec EVLK مع دليل الضوء الشعاعي ثنائي الحلقات بعد شهر واحد

تظهر الصور بوضوح أن ظاهرة الالتهاب قد اختفت تمامًا ، ولم يتم تصور الوريد الصافن الكبير المخثر على الفخذ الأيمن.

المريض بصحة جيدة وخرج من المستشفى تحت إشراف طبيب الأوردة. سيأتي إلى مركز علم الأوردة المبتكر للفحص التالي في غضون شهرين.

استنتاج:

توضح هذه الحالة السريرية مرة أخرى إمكانية علاج المرضى الذين يعانون من التهاب الوريد الخثاري الحاد الصاعد بطرق الأوعية الدموية من الاستئصال الحراري ، دون اللجوء إلى التدخلات الجراحية غير الضرورية والصدمة.

في 90 دقيقة فقط ، تم حل المشكلات الخطيرة في الحال:

تم القضاء على خطر انتشار العملية الالتهابية إلى الأوردة المجاورة
تم القضاء على خطر دخول الكتل الخثارية إلى الجهاز الوريدي العميق
تم القضاء على خطر تمزق الجلطات الدموية مع التطور اللاحق للانسداد الرئوي (PE)
تم القضاء على خطر تطور التهاب الوريد الخثاري المتكرر في الطرف السفلي الآخر
إزالة الدوالي وعقد الدوالي في الأطراف السفلية.

التهاب الوريد الخثاري الصاعد هو مرض التهابي يصيب جدران الأوردة. ونتيجة لتطور هذه الحالة المرضية ، تتشكل جلطات دموية في الأوردة ، مما يؤدي إلى انسداد وحدوث مضاعفات ومشاكل أكثر خطورة.

علامات تصاعد التهاب الوريد الخثاري

تعتمد علامات علم الأمراض على شكل المرض. يمكن أن تكون هزيمة أوردة الأطراف السفلية حادة ومزمنة.

التهاب الوريد الخثاري الحاد هو مرض يتم تشخيصه غالبًا في ممارسة الأطباء ، لكن هذا المرض هو الذي يشكل تهديدًا خطيرًا للمريض وصحته في شكل العديد من المضاعفات والعواقب الخطيرة. عند تشخيص التهاب الوريد الخثاري الحاد الصاعد ، هناك خطر انتقال العملية الالتهابية إلى مستويات أعمق ، مما يؤثر على الأوردة الكبيرة في الساقين ، فضلاً عن تطور الجلطات الدموية التي تؤثر على الشريان الرئوي.

بالنسبة للشكل الحاد من التهاب الوريد الخثاري الصاعد ، فإن الأعراض التالية مميزة:

الألم والتورم ، احتقان الدم كلها علامات على وجود عملية التهابية.
ارتفاع درجة حرارة جسم المريض لتصل إلى 38.5 - 39 درجة وشعور بقشعريرة وحرارة تتناوبان مع بعضهما البعض.
ضعف وتوعك عام ، ملامسة مميزة في موقع آفة الوريد من جلطات الدم من الارتشاح مع تحديد واضح.
مظهر من مظاهر توسع الأوردة على سطح الساقين وألم عند المشي.
زيادة حجم العقد الليمفاوية في منطقة الفخذ.

فيما يتعلق بالشكل المزمن لالتهاب الوريد الخثاري الصاعد ، يمكن أن يستمر علم الأمراض بشكل خفي دون علامات. ولكن مع التقاء بعض العوامل ، فإنه سيظهر في نفس الأعراض تقريبًا كما هو الحال في الشكل الحاد من التهاب الوريد الخثاري الصاعد. غالبًا ما تكون هذه نوبات ألم ، تتفاقم بسبب المشي ، وتورم الساقين ويصبح الجلد محمرًا.

أسباب علم الأمراض

يمكن أن تكون أسباب تطور التهاب الوريد الخثاري الصاعد:

تشخيص تجلط الأوردة العميقة لدى المريض والاستعداد الوراثي.
الدوالي و السل.
الأورام الخبيثة والتغيرات في تكوين الدم ، على وجه الخصوص ، سماكة وركود.
زيادة الوزن والحمل والجراحة وتناول الأدوية عن طريق الحقن المتكرر.
نمط الحياة غير المستقر والعمل المستقر.

مجموعة المخاطر

في هذا الصدد ، يحدد الأطباء مجموعة معينة من المرضى الأكثر عرضة للإصابة بمرض مثل التهاب الوريد الخثاري الصاعد في الأوردة السطحية للأطراف السفلية. على وجه الخصوص ، نحن نتحدث عن الفئات التالية من السكان:

الأشخاص غير النشطين ، ويقضون معظم وقتهم في وضع الجلوس.
المرضى الذين خضعوا في السابق لعملية جراحية من أي تعقيد وطبيعة ، والتي بموجبها يضطرون إلى البقاء في وضع أفقي لفترة طويلة ، ومراقبة الراحة في الفراش.
إذا تم تشخيص المريض بدوالي الأوردة أو كل شخص لديه متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية.
المرأة الحامل التي لديها أكبر خطر ، فإن احتمال الإصابة بالتهاب الوريد الخثاري الصاعد يحدث على وجه التحديد خلال فترة الولادة ، أثناء محاولات المخاض.
أي شخص يعاني من زيادة الوزن والسمنة إلى حد ما.

مبادئ العلاج

يتم علاج التهاب الوريد الخثاري الصاعد في مجمع ، ويوفر طرقًا تحفظية وتدخلًا جراحيًا. في معظم الحالات ، يصف الأطباء علاجًا متحفظًا ، ولكن فقط في حالة إصابة الأوردة السطحية في الساقين. ومع ذلك ، إذا تأثرت أوردة متنقلة كبيرة وصغيرة ، يتم وصف العملية فقط. الهدف من الجراحة هو وقف العملية المرضية المدمرة التي يمكن أن تؤثر على الأوردة العميقة التي تمر عبر الفخذين.

لكن العلاج الذاتي لالتهاب الوريد الخثاري الصاعد معقد ويتكون من النقاط التالية:

بعد إجراء التشخيص والفحص ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى ، ويوصف له الراحة في الفراش.
خلال الدورة ، يجب أن تكون أرجل المريض في حالة مرتفعة بشكل ثابت ، على تل ، ومن أجل إصلاح الجلطة الدموية ، يتم استخدام الضمادات المرنة.
يصف الطبيب دورة من الأدوية التي تصنف حسب تركيبتها على أنها مجموعة من مضادات التخثر و phlebotonics ، بالإضافة إلى دورة من العلاج المضاد للالتهابات بالأدوية.
بالإضافة إلى الأجهزة اللوحية ، توصف الأدوية أيضًا للعلاج الخارجي للساقين - المراهم والمواد الهلامية ، والتي تشمل الهيبارين.
في بعض الحالات ، وفقًا لتوجيهات الطبيب المعالج - مسار الإجراءات العلاجية UHF.

في حالة تطور التهاب الوريد الخثاري الصاعد ، الذي يؤثر على الأوردة الصافن الكبيرة والصغيرة ، حيث انتشرت الجلطة فوق مستوى منتصف الفخذ ، يجب إجراء الجراحة.

علاج الشكل الحاد من علم الأمراض

في علاج الشكل الحاد من التهاب الوريد الخثاري الصاعد ، فإن الحالة العامة لشبكة الأوعية الدموية في الساقين ، وموقع الجلطة نفسها ، وأيضًا مكان وجود الوريد المصاب ليست ذات أهمية كبيرة. وفقًا للممارسات الطبية ، يقوم معظمهم بإجراء علاج معقد باستخدام تقنيات علاجية محافظة ومحلية.

يشمل الأخير أنشطة مثل:

تطبيق مرهم خارجي يحتوي على الهيبارين - يساعد على تقوية جدران الأوعية الدموية.
كمادات باردة وكحولية ، مع التثبيت الإجباري للساقين بأقواس مرنة.
دورة من الأدوية يمكنها تثبيت تدفق الدم عبر شبكة الأوعية الدموية وأوردة الساقين.
تناول الأدوية المرتبطة بالمجموعة المثبطة ، وكذلك المسكنات.

بعد توقف الشكل الحاد من التهاب الوريد الخثاري الصاعد ، العملية الالتهابية نفسها ، سيتم الحفاظ على حالة الأوردة بمساعدة بعض إجراءات العلاج الطبيعي. يمكن تسخينها باستخدام UHF ، ومعالجتها بمصباح Solux. بعد دورة العلاج ، يُظهر للمريض تثبيتًا صارمًا للأوردة بالضمادات ، كما يتم وصف دورة تناول أدوية علاج الأوردة.

متى يجب التدخل الجراحي؟

فيما يتعلق بإجراء عملية كطريقة لعلاج التهاب الوريد الخثاري الصاعد ، يشار إليه في حالة:

إذابة الجلطة المسدودة.
إذا كان هناك احتمال كبير للإصابة بالانسداد الرئوي.
هزيمة الأوردة المتحركة ، وكذلك موقع الجلطة وانسداد الوريد فوق المستوى الأوسط من الفخذ.

في أغلب الأحيان ، يتم إجراء الجراحة باستخدام الليزر. في هذه الحالة ، يسخن جدار الوعاء المصاب فوق مستوى الجلطة ، الانسداد. يتم إجراء الاستئصال المتصالب أيضًا - في هذه الحالة ، يتم ربط الوعاء.

اجراءات وقائية

فيما يتعلق بالتدابير الوقائية ، يجب على جميع المرضى المعرضين للخطر الالتزام بقواعد وتوصيات معينة. على وجه الخصوص ، ينصح المرضى بما يلي:

اتبع أسلوب حياة نشطًا ، وإذا كان العمل مستقرًا ، استيقظ كل ساعة وقم بإحماء ساقيك لمدة 5 دقائق.
بانتظام ، في الصباح ، قم بأداء مجموعة من التمارين الخاصة للساقين ، وإذا نسيت أو لم تستطع القيام بالتمارين بانتظام ، فامشي أكثر.
تناول الفيتامينات بانتظام ، وصبغات خاصة مثل نبتة العرن المثقوب ، والعصائر ومشروبات الفاكهة ، وخاصة التوت البري ، التي تقوي الأوعية الدموية ، وتساعد في الحفاظ على تناغمها.
زيارة الحمامات والساونا أقل - لا تؤثر درجات الحرارة المرتفعة بأفضل طريقة على حالة الأوردة وجدرانها.
حاول ارتداء أحذية مريحة بنعل داخلي لتقويم العظام وكعب منخفض.
ارتدِ الملابس الضاغطة بانتظام لدعم جدران الأوردة والأوعية الدموية.

لا تنسى التغذية السليمة والمغذية والغنية بالفيتامينات والعناصر الدقيقة والكبيرة المفيدة ، مع إعطاء الأفضلية للمخللات والأطعمة المدخنة والأطباق المقلية بدرجة أقل. التدخين وشرب الكحوليات ليسا من العادات الأفضل التي تؤثر على حالة الأوعية الدموية ويجب تركها.

التهاب الوريد الخثاري في الأوردة الصافن

ما هو التهاب الوريد الخثاري الصافن؟

التهاب الوريد الخثاري في الأوردة الصافن في الأطراف السفلية أو التهاب الوريد الخثاري السطحي هو مرض تظهر فيه جلطات الدم في تجويف الأوردة الصافن. نظرًا لوجود الأوردة بالقرب من الجلد ، فإن هذه الظاهرة مصحوبة بالتهاب - احمرار الجلد ، والألم ، والوذمة الموضعية.

يظهر التهاب الوريد الخثاري السطحي في الغالبية العظمى من الحالات على أنه مرض حاد.

غالبًا ما يتم تخثر روافد الوريد الصافن الكبير (و / أو الصغير) التي تحولت إلى دوالي ، وكذلك الأوردة المثقوبة. ولكن في حالة عدم وجود علاج ، ينتشر الخثار إلى الوريد الصافن الأكبر (الصغير) نفسه ، وإلى الأوردة العميقة.

أسباب التهاب الوريد الخثاري السطحي

ينتج أي تجلط الدم عن مجموعة من ثلاثة عوامل:

تغيير في تكوين الوريد (على سبيل المثال ، تحول الدوالي) ونتيجة لذلك ، "دوامات" من الدم في تجويف الوعاء الدموي ؛
"سماكة" الدم - ميل (وراثي أو مكتسب) إلى تجلط الدم ؛
تلف جدار الوريد (الحقن ، الصدمات ، إلخ).

السبب الرئيسي والأكثر شيوعًا لالتهاب الوريد الخثاري السطحي هو الدوالي. أيضًا ، عوامل الخطر الأكثر شيوعًا هي:

الاستعداد الجيني
الحمل والولادة
السمنة والخمول البدني.
أمراض الغدد الصماء والأورام.

التهاب الوريد الخثاري السطحي: الأعراض والمظاهر

في المراحل الأولية ، قد لا يكون التهاب الوريد الخثاري السطحي في الأطراف السفلية ملحوظًا جدًا في المظاهر. احمرار طفيف للجلد ، إحساس حارق ، وذمة طفيفة - كثير من المرضى ببساطة لا ينتبهون إلى كل هذا. لكن الصورة السريرية تتغير بسرعة كبيرة ، وتصبح علامات التهاب الوريد الخثاري السطحي واضحة وغير مريحة للغاية:

ظهور "العقيدات" والأختام في الوريد.
الوذمة؛
ألم حاد؛
ارتفاع درجة الحرارة المحلية
تلون الجلد في منطقة الوريد الملتهب.

علاج التهاب الوريد الخثاري السطحي

لعلاج التهاب الوريد الخثاري السطحي ، يتم استخدام تقنيات مختلفة ومجموعاتها.

في كثير من الأحيان يمكن أن يكون علاجًا محافظًا:

العلاج بالضغط - ارتداء الجوارب الضاغطة ، والضمادات المرنة الخاصة ؛
تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والمسكنات.
محليا ، في منطقة الالتهاب - البرد.
حسب المؤشرات - تناول الأدوية التي "تنقص" الدم.

يوصف العلاج الجراحي الطارئ لالتهاب الوريد الخثاري الحاد في الأوردة الصافن ، كقاعدة عامة ، في الحالات التي لا يؤثر فيها تجلط الدم على الروافد ، بل يؤثر بشكل مباشر على الأوردة الصافنة الكبيرة أو الصغيرة. لذلك ، مع تصاعد التهاب الوريد الخثاري في الوريد الصافن الكبير أو الصغير ، يتم تخثر جذع الوريد الصافن الرئيسي مباشرة. عندما ينتشر تجلط الوريد الصافن الكبير إلى الفخذ ، يعتبر التهاب الوريد الخثاري تصاعديًا. بالنسبة للوريد الصافن الصغير ، هذا هو الثلث الأوسط والعلوي من أسفل الساق.

إذا أدى التهاب الوريد الخثاري الصاعد بالفعل إلى تغلغل جلطة دموية في الأوردة العميقة ، فإن هذا محفوف بحدوث الانسداد الرئوي - وهو فصل جلطة دموية وانسداد الشريان الرئوي. تحدث هذه الحالة عندما ينتشر الخثار من الأوردة الصافن إلى الأوردة العميقة ("العضلية").

اشترك كي تصلك التحديثات

التواصل مع الإدارة

أطباء العلوم الطبية

تجلط GSV

تخثر الوريد الصافن الكبير أو الانقباض تخثر bvp- يحدث في كثير من الأحيان مع الدوالي في الأطراف السفلية. تتشكل جلطة دموية في الوريد الصافن الكبير ، مما يمنع تدفق الدم. يبدأ الدم بالتجمع في منطقة معينة ويملأ الوريد.

أسباب تجلط الوريد الصافن الكبير

السبب تخثر bvpفي أغلب الأحيان يكون توسع الأوردة وتشوهها. يدور الدم بشكل أبطأ ويشكل جلطات تسد الوريد. هناك عدة عوامل تساهم في تكوين هذا المرض:

سن. غالبًا ما يصيب المرض الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ؛

بدانة. الوزن الزائد هو نشاط بدني ثقيل للجسم. الشخص غير نشط ، يبدأ الدم في الدوران بشكل أبطأ ويصبح أكثر سمكًا. نتيجة لذلك ، تتشكل جلطات الدم في الأوعية والأوردة.

راحة سرير طويل

إصابات خطيرة ، بسببها لا يستطيع الشخص التحرك بشكل طبيعي لفترة طويلة ؛

عمليات في الأطراف السفلية والحوض.

الحمل والولادة والنفاس.

ميل الجسم إلى تجلط الدم. هذا مرض خلقي.

الاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية.

يمكن أن تتكون خثرة الدوالي في أي مكان في الوريد الصافن ، غالبًا في الفخذين والساقين. يتأثر الوريد الصافن الكبير بجلطات الدم جنبًا إلى جنب مع روافده. قد تختلف نتيجة تجلط الدم. في حالات نادرة ، يتم حلها من تلقاء نفسها أو بعد العلاج. يحدث أيضًا أن تبدأ الجلطة في النمو مع الأنسجة الضامة وتذوب ، مما يؤدي إلى تدمير جهاز الصمام في الوريد. في بعض الحالات ، تؤدي الجلطة الدموية إلى انسداد الوريد تمامًا ، مما يؤدي إلى التصلب ، أو تصبح الجلطة أكبر حجمًا تدريجيًا. هذه النتيجة للمرض هي الأكثر سلبية ، لأن مثل هذا الخثار يتحول إلى التهاب الوريد الخثاري ويمكن أن ينتشر إلى الجهاز الوريدي العميق ، مما يسبب الجلطات الدموية الرئوية ، وهو مرض خطير ينتهي في كثير من الأحيان بالموت.

علامات المرض

غالبًا ما يحدث تخثر في الوريد الصافن الكبير بشكل غير متوقع. ولكن هناك أيضًا علامات كلاسيكية للمرض:

ألم حاد عند فحص بقعة مؤلمة ؛

احمرار في منطقة الوريد المتغير.

الشعور بثقل في المنطقة المصابة.

إصابة في الوريد.

أمراض فيروسية مثل الأنفلونزا.

تعتمد الأعراض على مكان تجلط الدم ، وتعقيد العملية وإهمالها. في الأساس ، لا يشعر المريض بالسوء. يعاني من ألم خفيف وثقل في ساقيه ، خاصة عند المشي ، وأحيانًا يشعر بقليل من التوعك ، ويتجلى ذلك في الضعف والقشعريرة والحمى الخفيفة. لكن ، بشكل عام ، لا توجد شكاوى خطيرة. أهم شيء هو تحديد الموقع الدقيق لتجلط الدم. من الضروري أيضًا مراعاة أنه إذا بدأ الخثار بالانتشار إلى الوريد المأبضي ، فغالبًا ما لا يكون لهذه العملية أي أعراض ، لأن الجلطة تطفو. لذلك ، عند التشخيص ، من الأفضل استخدام الطريقة الفعالة.

العلاج يعتمد على مكان تجلط الدم. لكن على كل حال فإن المرض خطير ويجب أن يكون المريض تحت إشراف الأطباء ويكون في المستشفى. لكن لا يتم توفير الراحة الصارمة في السرير. فقط لأولئك الذين يعانون من انتكاسات المرض. يمكنك التحرك ، لا يمكنك الجري ، رفع الأثقال ، ممارسة الرياضة وأنواع مختلفة من النشاط البدني.

أهم شيء في عملية العلاج هو منع انتشار الجلطة في أسرع وقت ممكن. يجب أن يكون العلاج فعالاً للغاية حتى لا يحدث تكرار أو تجلط في مناطق أخرى لاحقًا. قبل وصف العلاج ، من الضروري مراعاة المكان ، جزء الجسم الذي تشكلت عليه تجلط الوريد الصافن الكبير. يمكن الجمع بين عدة علاجات إذا لزم الأمر.

إذا استمر التهاب الوريد الخثاري في شكل خفيف ، يمكنك الحصول على الأدوية والكمادات. يجب وضع ضمادة مرنة أو لعبة غولف على الطرف المصاب. إذا كان المرض في مرحلة حادة ، فقد تكون الضمادات غير مريحة. إذا نمت جلطة دموية في الوريد في الحجم ، فهناك حاجة ماسة لإجراء عملية جراحية. بعد العملية يجب اتباع تعليمات الطبيب. ستساعدك عيادتنا على التعافي والتخلص تمامًا من المرض. سنبذل قصارى جهدنا لنجعلك سعيدًا وصحيًا مرة أخرى!

اشترك كي تصلك التحديثات

التواصل مع الإدارة

قم بالتسجيل في أحد المتخصصين مباشرة على الموقع. سوف نتصل بك في غضون دقيقتين.

سوف نتصل بك في غضون دقيقة واحدة

موسكو ، احتمال بالاكلافسكي ، 5

يمكن الحصول على الاستشارة الأكثر اكتمالا اليوم

فقط مع أستاذ جراح الأوعية الدموية المتمرس

أطباء العلوم الطبية

تخثر الأوردة بالليزر من الداخل. الفئة الأولى من التعقيد. بما في ذلك مساعدات التخدير (تخدير موضعي).

مسار العلاج الليمفاوي هو 10 إجراءات. تم قبوله من قبل طبيب الأوردة ، مرشح العلوم الطبية

يتم إجراء الاستقبال من قبل الدكتور الجراح من أعلى فئة ، دكتور في العلوم الطبية ، البروفيسور كومراكوف. في.

جلسة واحدة من العلاج بالتصليب داخل الطرف السفلي بأكمله (العلاج بالتصليب الرغوي ، العلاج المجهري).

توسع الأوردة ، جلطات الدم ، قصور الصمامات ، وذمة في الساقين

كل هذا سبب لإجراء الموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية

واستشارة طبيب الوريد.

يشار إلى العلاج اللمفاوي

وذمة في الأطراف السفلية ، والتوسع اللمفاوي.

يتم تنفيذه أيضًا لأغراض التجميل.

تجلط الوريد الصافن الكبير

تعد الدوالي حالة خطيرة إلى حد ما لا يمكن تجاهلها. تتشكل الدوالي في الأطراف السفلية وتؤثر على الأوردة الصافنة العميقة. تدريجيًا ، يملأ الدم الأوردة ، مما يجعلها أقل مرونة وإطالة ، وتتشكل عقدة ، وتبدأ الصمامات في الأوعية في العمل بشكل سيئ ولا يمكنها عادة دفع الدم إلى القلب.

يحدث هذا المرض للأسباب التالية:

ارتفاع الضغط الوريدي بسبب نمط الحياة المستقرة ؛

الجنس الأنثوي ، حيث يحدث هذا المرض في أغلب الأحيان عند النساء. غالبًا ما ترتدي النساء الكعب العالي ، ويرتدين أحذية غير مريحة ، ويحملن الأطفال وينجبن. كل هذا يساهم في ظهور الأمراض الوريدية.

الوراثة. إذا كان لدى شخص ما بالفعل دوالي في العائلة ، يمكن أن يرث هذا المرض جيل الشباب ؛

نشاط بدني شديد. تدريجيا ، يبدأ الدم في الأطراف السفلية ، ويتم تعطيل الدورة الدموية الطبيعية. بدلًا من الصعود نحو القلب ، يبقى الدم في الساقين ويتراكم تدريجيًا في الأوردة.

أعراض الدوالي

تشمل الأعراض:

ثقل في الساقين.

آلام متفجرة في منطقة الربلة.

تشنجات الساق

تصبح الأوردة المليئة بالدم مرئية من خلال الجلد ، وتكون منحنية ولونها أزرق.

إذا تجاهلت ولم تعالج الدوالي ، فغالبًا ما تبدأ المضاعفات الخطيرة - تكوين جلطة في منطقة الوريد الصافن الكبير. التخثر هو تكوين جلطات دموية في الأوردة والأوعية الدموية. تعلق الجلطات الدموية بجدران الأوعية الدموية وتتداخل مع تدفق الدم. تدريجيًا ، تتزايد الجلطات الدموية ، ويمكنها أخيرًا سد تجويف الوعاء الدموي. الجلطات الدموية لها أشكال مختلفة ، وهناك أيضًا جلطات طويلة ، على غرار العلقات ، فهي تحتفظ فقط بجزء واحد من جدار الوعاء ، والباقي يتحرك بحرية. في أي وقت ، يمكن أن تؤتي هذه الجلطة الدموية وتدخل أوردة كبيرة أو شرايين بالدم. هذا أمر خطير ، لأنه غالبًا ما تسد جلطات الدم شرايين الرئتين ، ويبدأ المريض بفشل تنفسي ، وانصمام خثاري رئوي. يحدث أن مثل هذا المرض ينتهي بموت شخص. أعراض تخثر الوريد الصافنالأتى:

ألم في الساقين خاصة في منطقة الوريد المصابة بجلطات الدم. هناك ألم حتى عندما تكون الساقين في حالة راحة وعند اللمس ؛

فيض الوريد بالدم.

يمكنك الشعور بجلطات دموية في الوريد.

غالبًا ما تبدأ عملية المرض في الجزء العلوي من أسفل الساق وتبدأ تدريجياً ، وأحيانًا بسرعة كبيرة ، في غضون ساعات قليلة ، في الانتشار إلى منطقة الوريد الصافن الكبير. يحدث أن أسباب تجلط الدم هي جلطات الدم ، التي نزلت من جدران الأوعية الدموية ودخل الدم إلى الوريد الصافن الكبير. يحتاج الشخص المريض إلى مساعدة أخصائي ، لذلك لا تتردد ، فأنت بالتأكيد بحاجة إلى الاتصال بطبيب الأوردة - طبيب يقوم بتشخيص أمراض الأوردة والأوعية الدموية. سيفحص الطرف المصاب ، وبعد التشخيص سيكون قادرًا على وصف علاج فعال. غالبا تخثر الوريد الصافن الكبيرتعمل على وجه السرعة ، وإزالة الأوردة المريضة والجلطات الدموية. تدريجيًا ، تتحسن الدورة الدموية ، ويمكن للدم أن يتحرك بشكل طبيعي عبر الأوردة.

بعد العملية يجب أن يرتدي المريض ضمادة مرنة خاصة إذا كان يحتاج إلى المشي في مكان ما. تحتاج دائمًا إلى مراقبة أوردة الساقين ، والعناية بصحتك ، والقيام بتمارين خاصة للوقاية ، يُنصح برفع ساقيك بعد كل يوم مرهق والاستلقاء في هذا الوضع لفترة من الوقت ، فهذا يساعد على دوران الدم بشكل أفضل . من المفيد الذهاب للسباحة والجري لمسافات قصيرة. إذا أُجبر الشخص على البقاء في وضع واحد باستمرار في العمل ، أو الوقوف أو الجلوس ، بعد العمل ، يمكنك المشي سيرًا على الأقدام ، بدلاً من السفر عن طريق وسائل النقل. للحصول على أي مؤشر على وجود مشكلة في الأوردة ، راجع الطبيب. بعد كل شيء ، كلما تم اكتشاف المرض مبكرًا ، كان من الأسهل علاجه دون جراحة بمساعدة الأدوية. تعال إلى عيادتنا! سيساعدك أطبائنا في التعامل مع تجلط الدم ، إذا لزم الأمر ، سيقومون بإجراء عملية ، وبعد ذلك ستعود ساقيك إلى الصحة مرة أخرى.