يحدث داء السلمونيلات عند الأطفال في كثير من الأحيان ، خاصة في موسم الصيف والخريف - عندما تكون الحرارة في الفناء. على الرغم من حقيقة أن اسم البكتيريا "السالمونيلا" يشبه إلى حد كبير اسم جنية من حكاية خرافية في الخارج ، إلا أن لقاء الأطفال مع هذا الغريب الخبيث قد لا يكون بأي حال من الأحوال خياليًا ، ولكنه مأساة حقيقية. ومع ذلك ، إذا كان الوالدان "أذكياء" وعلى دراية جيدة بكيفية التعامل مع طفل مصاب بداء السلمونيلات ، فيمكنهما تخفيف حالته بشكل كبير وتسريع الشفاء ...
خلافًا للاعتقاد الشائع ، يمكن أن يكون بيض السمان أيضًا مصدرًا لمرض السالمونيلا مع بيض الدجاج. حسنًا ، إلى جانب البيض ، يمكن لبكتيريا السالمونيلا الضارة ، والتي يمكن أن تحول حياة أي طفل ووالديه مؤقتًا إلى كابوس حقيقي ، أن تكمن في أي حيوان (حتى حيوانك الأليف) ، وفي أي طائر ، وفي أي طعام نيء للحيوان تقريبًا الأصل.
من هي السالمونيلا وكيف تهدد صحة الأطفال؟
يعتبر داء السلمونيلات عند الأطفال من أكثر الأمراض خبثاً وما يمكن تخيله ، وهو الأكثر إثارة للاشمئزاز. علاوة على ذلك ، السالمونيلا هي عائلة ضخمة من البكتيريا الضارة. وصف العلم اليوم بالفعل حوالي 2500 نوع من السالمونيلا ، ولكن كل عام يزداد هذا العدد بنحو خمسين نوعًا آخر من البكتيريا ذات الصلة.
جميع أنواع السالمونيلا قادرة على التكاثر في الغذاء. لكن في الوقت نفسه ، لا يغير أي منها بأي شكل من الأشكال اللون أو اللمعان الخارجي أو رائحة المنتج الذي "عالق" به. بمعنى آخر ، لا تختلف الخصية التي لا تحتوي على بداخلها السالمونيلا ، والخصية التي بها ملايين من السالمونيلا ، بأي شكل من الأشكال في المظهر أو الذوق أو الرائحة.
بالمناسبة ، فكرة أن الدجاج وبيض الدجاج محشو بالسالمونيلا الضارة والخطيرة فكرة خاطئة. تعتبر جميع الحيوانات والطيور تقريبًا ناقلات صحية للسالمونيلا. ولكن في الواقع ، يعتبر الدجاج من بين الطيور الرائد في عدد ميكروبات السالمونيلا الخطيرة التي يمكنه "نقلها" إلى البشر.
وليس من خلال اللحوم أو البيض ، ولكن من خلال فضلاتهم ، والتي يمكن دائمًا العثور على بقاياها على سطح البيض. تأخذها بين يديك وتضعها في قدر وتطبخ معتقدًا أن الغليان سيقتل كل البكتيريا الضارة ، حتى لو كانت موجودة. ولكن من المحتمل أن تكون السالمونيلا في هذه اللحظة في متناول يدك ، والتي عادة لا تكون جزءًا من خطط شخص عاقل. الآن تلمس نفسك أو تلمس الطفل - وإليك عدوى محتملة لداء السلمونيلا ...
يمكن أن يكون مصدر الإصابة بداء السلمونيلات:
- اللحوم ومنتجات الألبان غير المعالجة حرارياً ، وكذلك بيض الطيور (وخاصة تلك المنتجات الغذائية التي تم تخزينها لفترة طويلة أو بشكل غير صحيح) ؛
- الحيوانات والطيور البرية والداجنة ، التي لا تصاب أبدًا بداء السلمونيلات ، لكنها حاملة للبكتيريا. تعتبر السلاحف الداجنة والهامستر والببغاوات مصادر شائعة بشكل خاص لداء السلمونيلات. يكفي أن يقبل الطفل حيوانه الأليف "لالتقاط" البكتيريا الضارة منه ؛
- شخص آخر مصاب بداء السلمونيلات.
- الغبار والأوساخ والبراز الجاف (أو فضلات الطيور) ، حيث يمكن أن تعيش بكتيريا السالمونيلا وتظل نشطة لعدة عشرات من الأشهر. علاوة على ذلك ، ليس من الضروري على الإطلاق أن يأكل الطفل بشراهة الغبار الملوث أو التربة الملوثة بالأنبوب - يمكن استنشاق بكتيريا السالمونيلا بالغبار ، ونقلها إلى الفم ، بعد مداعبة قطة الشارع ، إلخ.
- في بعض الحالات ، من الممكن الإصابة بداء السلمونيلات حتى من خلال الماء ، حيث يمكن أن توجد البكتيريا أيضًا "بشكل مريح".
يعتبر الغذاء بحق المصدر الأكثر شيوعًا لداء السلمونيلات.
يعاني الأطفال في السنوات الخمس الأولى من العمر أكثر من مرض السالمونيلا. نظرًا لأن لديهم مناعة معوية منخفضة للغاية ، لكنهم في نفس الوقت "يسحبون" الطعام واللعب والأشياء المختلفة إلى أفواههم. يعتبر داء السلمونيلات خطيرًا بشكل خاص على حديثي الولادة والأطفال في أول عامين من الحياة.
يجب أن نتذكر أن درجات الحرارة المرتفعة (المعالجة الحرارية ، البسترة) في الغالبية العظمى من الحالات تقتل السالمونيلا ، بينما لا يكون التجميد أمرًا فظيعًا بالنسبة لها.
أعراض داء السلمونيلات عند الأطفال
يمكن أن تكون فترة حضانة داء السلمونيلات عند الأطفال قصيرة جدًا - بضع ساعات فقط. ولكن عادة ما يكون من يوم إلى يومين. كقاعدة عامة ، كلما كان الطفل أصغر سنًا ، زادت سرعة الشعور بالمرض.
نظرًا لأن داء السلمونيلات هو عدوى معوية نموذجية ، فإنه يتجلى في جميع العلامات التقليدية لاضطراب معوي حاد. تشمل أكثر أعراض داء السلمونيلات وضوحًا ما يلي:
- غثيان؛
- القيء.
- إسهال (غالبًا مصحوب بجلطات مخاطية ودمية).
- ألم وهدير في المعدة.
- حمى (حمى)
- تجفيف؛
- على خلفية الجفاف الشديد - فقدان الوعي والتوجيه والعرق البارد الغزير والتشنجات.
من المحتمل أن تخبرك كل أعراض داء السلمونيلات هذه أن الطفل يعاني من مرحلة حادة من إحدى التهابات الأمعاء. ومهمتك في هذه الحالة هي الاتصال بالطبيب أو تسليم طفلك إلى منشأة طبية في أسرع وقت ممكن. وفقط هناك ، وبعد اختبارات معينة ، سيتمكن الأطباء من تحديد التشخيص الدقيق - ما إذا كان الطفل مصابًا بداء السلمونيلات ، أو الزحار ، أو حمى التيفوئيد ، أو بعض "الحيوانات" المعوية الأخرى. وفقط بعد إجراء الاختبارات والتشخيص ، سيتم وصف العلاج المناسب - بعد كل شيء ، يتم علاج كل عدوى معوية محددة لدى الأطفال بطريقتها الخاصة.
الغثيان والقيء والإسهال هي الأعراض الأولى والأكثر "وضوحًا" لداء السلمونيلات عند الأطفال.
هناك عدة أنواع من داء السلمونيلات (داء السلمونيلات التماسي ، والأمراض المنقولة بالغذاء ، وأشكال السالمونيلا الإنتانية ، وغيرها).
أخطر وأروع أشكال المرض على الأطفال هو داء السلمونيلات الإنتاني. عادة ما يصيب الأطفال حديثي الولادة أو الأطفال الصغار في أول عامين من الحياة. تعتبر السمة المميزة للشكل الإنتاني من داء السلمونيلات ارتفاعًا حادًا في درجة الحرارة إلى القيم الحرجة (حتى 40 درجة مئوية وما فوق) ، حيث يحدث تلف دماغي لا رجعة فيه.
لا يتعين على الآباء أن يزعجوا أنفسهم بالاختلافات المحددة بين نوع واحد من داء السلمونيلا لدى الأطفال من نوع آخر - فهذا من اختصاص العاملين الصحيين. لا يجب أن تضيع وقتك في هذا! قبل وصول الطبيب (وإذا كان الطفل يعاني من الحمى والقيء والإسهال ولم يختفي لفترة طويلة ، وتفاقمت حالته - فلا بد من استدعاء سيارة إسعاف دون تأخير!) لديك مهام أخرى أكثر أهمية .. .
مع داء السلمونيلات عند الطفل: ماذا تفعل قبل وصول الطبيب
إذا ظهرت على الطفل جميع علامات الإصابة بالعدوى المعوية "على وجهه" (داء السلمونيلات أو أي شيء آخر ، سيؤكدك الطبيب بعد ذلك) ، فإن الشيء الوحيد الذي يمكن للوالدين وأفراد الأسرة الآخرين القيام به ويجب عليهم فعله قبل وصول الطبيب هو تحذير الرضيع بكل الوسائل والوسائل من بداية الإصابة بالجفاف والتخفيف من حالته.
بعد كل شيء ، يعاني الأطفال أكثر من غيرهم (وأحيانًا يموتون!) مع التهابات معوية ليس من الالتهابات نفسها ، ولكن من الجفاف الشديد ، الذي يسببه القيء والإسهال الغزير في شركة ذات درجة حرارة عالية. تعمل هذه العوامل الثلاثة فعليًا على تجفيف جسم الطفل ، ولكن يمكنك محاولة عكس هذا السيناريو السلبي للغاية في الاتجاه المعاكس - لاستعادة احتياطي الماء والملح في جسم الطفل ، وبالتالي تسهيل مسار العدوى المعوية بشكل كبير .
كيفية منع الجفاف عند الطفل المصاب بداء السلمونيلات والتهابات الأمعاء الأخرى:
من الناحية المثالية ، استخدم منتج معين لمعالجة الجفاف عن طريق الفم. هذه مساحيق خاصة تُباع في الصيدليات ، والتي تحتاج فقط قبل الاستخدام إلى تخفيفها بالكمية المطلوبة من الماء.
لا مساحيق صيدلية في متناول اليد؟ قم بإعداد الحل بنفسك وفقًا لوصفة منظمة الصحة العالمية:
للحصول على 1 لتر من الماء النظيف ، قم بتخفيف 2 ملعقة كبيرة. ل. سكر ، 1 ملعقة صغيرة. ملح و 1 ملعقة صغيرة. صودا الخبز. يقلب جيدًا ويعطي هذا المشروب لطفلك بأكبر قدر ممكن من الكثافة.
من الواضح أن مثل هذا المحلول الملحي ليس العلاج الأكثر لذة في العالم. ولن يوافق جميع الأطفال طواعية على شرب هذا (وخاصة المرضى والملتويين والمرضى والذين "يشدون القعادة باستمرار"). وإذا كان الطفل لا يشرب المحلول الملحي بأي شكل من الأشكال ، دعه يشرب أي شراب آخر (شاي ، مشروب فواكه ، كومبوت ، ماء عادي ، إلخ). في هذه الحالة ، تكون المهمة ذات الأولوية هي تجديد السوائل في جسم الطفل بأي وسيلة متاحة. المحلول الملحي هو الطريقة المثالية والأسرع لتعويض نقص السوائل في الأعضاء والأنسجة. ولكن إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فاستخدمي أي طريقة أخرى لسقي الطفل.
إذا كان الطفل رضيعًا أو رضيعًا ، فلن يجدي نفعًا إطلاقاً لمنحه الشراب بالطريقة المعتادة. وفي الوقت نفسه ، يفقد الأطفال في الأشهر الأولى من العمر السوائل أثناء الالتهابات المعوية بسرعة كبيرة ، مما يشكل تهديدًا مباشرًا لحياتهم.
في حالة مماثلة ، اتصل بسيارة إسعاف! وقبل وصولها ، اسكبي المحلول الملحي برفق (انظر الوصفة أعلاه) في زاوية فم الطفل من محقنة عادية (بالطبع ، بدون إبر!).
حتى لو شعر الطفل بأنه يمكن تحمله إلى حد ما - ليس لديه حمى شديدة وإغماء ، لكنه "يعذبه" الإسهال والقيء - وقررت "النجاة" من داء السلمونيلات في المنزل (دون زيارة مستشفى الأمراض المعدية) ، يجب التقيد الصارم بنظام الشرب بكثرة.
إذا أظهر الطفل أعراضًا حتى لعدوى معوية خفيفة (ونفس السالمونيلا لا يتقدم دائمًا بشكل حاد ، في بعض الأحيان يمكن أن يشبه ببساطة اضطراب المعدة - خاصة عند الأطفال الأكبر سنًا) ، يجب نقل هذا الطفل إلى نظام شراب وفير للصيام المؤقت .
في المتوسط ، لا تتجاوز الفترة الحادة لداء السلمونيلات عند الأطفال 5-7 أيام. ولكن إذا تمكنت من سقي الطفل بسخاء ، فسيصبح أفضل بشكل ملحوظ بالفعل في اليومين أو الثلاثة أيام من المرض.
علاج داء السلمونيلات عند الأطفال
نظرًا لأن السالمونيلا تنتمي إلى فئة من البكتيريا ، فمن المنطقي أن نفترض أنه يجب علاج السالمونيلا بمضاد حيوي واحد أو آخر. ومع ذلك ، من الضروري اختيار مضاد حيوي يمكنه التأثير على العامل المسبب للعدوى التي هاجمت طفلك (وهناك أكثر من 2500 نوع من أنواع السالمونيلا في الطبيعة). لذلك ، فإن وصف دواء بدون تحليل مختبري أولي (عزل العامل الممرض عن السائل - البول والقيء وما إلى ذلك ، بالإضافة إلى زرع مسببات الأمراض من أجل الحساسية للعوامل المضادة للميكروبات) هو في الواقع لعبة روليت.
المرحلة الأولى والأكثر أهمية في علاج داء السلمونيلات عند الأطفال هي التحاليل المخبرية.
يتم إدخال الأطفال الذين يعانون من مظاهر شديدة للغاية من العدوى المعوية ، وكذلك الأطفال (حتى سن 3 سنوات) المصابين بعدوى معوية مشتبه بها ، إلى المستشفى دون فشل. إذا كان الطفل يعاني من "متوسطة" ولا يوجد خطر على حياته وصحته ، فيمكن للطبيب أن يصف العلاج في المنزل.
بالإضافة إلى العلاج بمضادات الميكروبات ، هناك عنصر إلزامي ومهم للغاية في علاج داء السلمونيلات وهو الوقاية من الجفاف أو الصيام المؤقت أو اتباع نظام غذائي خفيف جدًا والراحة في الفراش. جدول النظام الغذائي أيضًا ليس موضوعًا للعلاج الذاتي للوالدين - سيصف الطبيب النظام الغذائي للطفل ، بناءً على الخصائص الفردية للطفل ، وكذلك على شدة المرض.
في بعض الحالات ، مع وجود أشكال خفيفة من داء السلمونيلات عند الأطفال ، يقرر طبيب الأمراض المعدية استخدام مطهرات معوية خاصة بدلاً من المضادات الحيوية.
بعد الشفاء ، لمدة شهر تقريبًا ، سيتم العثور على السالمونيلا في تحليلات الطفل. لذلك ، كقاعدة عامة ، لا يزال الطفل يتمتع بصحة جيدة تمامًا من الخارج ومبهج وقوي يتمتع بشهية جيدة لعدة أشهر بعد إصابته بداء السلمونيلات ، ولا يزال مسجلاً لدى طبيب الأمراض المعدية.
تدابير للوقاية من داء السلمونيلات عند الأطفال: احذر ليس فقط في الصيف!
في الواقع ، الصيف هو الموسم "الأكثر سخونة" لداء السلمونيلات ، وتزداد نسبة الأطفال المرضى في الأشهر الحارة عدة مرات. ويرجع ذلك جزئيًا إلى حقيقة أنه في درجات حرارة تتراوح من +25 إلى +45 درجة ، تتكاثر بكتيريا السالمونيلا بنشاط كبير. بالإضافة إلى ذلك ، في الصيف يتدهور الطعام بشكل أسهل وأسرع ، يلعب الأطفال في الرمال والأرض على مدار الساعة تقريبًا ، ويزداد عدد الحيوانات الضالة - كل هذه العوامل مجتمعة تفسر الزيادة في عدد حالات العدوى المعوية.
لكن هذا لا يعني أن الوقاية من داء السلمونيلات مهمة فقط في الأشهر الحارة. بعد كل شيء ، يمكنك التقاط البكتيريا من طبق أوليفييه للعام الجديد ، حيث سقط ، على سبيل المثال ، البيض المصاب أو لحم الدجاج. لذا ، ما الذي يمكن أن يساعد في الحفاظ على طفلك في مأمن من داء السلمونيلات:
- 1 بغض النظر عن مدى سخط المدافعين عن الأغذية البيئية للمزرعة ، فإن الحقائق اليوم هي كما يلي: غالبًا ما تكون مصادر داء السلمونيلات هي اللحوم ومنتجات الألبان ، وكذلك بيض الدجاج والسمان ، والتي تم شراؤها فيما يسمى " القطاع الخاص - من جدة في السوق ، في مزرعة صغيرة في قرية ، وما إلى ذلك. خلاصة القول هي أن جميع الشركات المصنعة الكبرى (مزارع اللحوم والألبان الإقليمية ، ومزارع الدواجن ، وما إلى ذلك) يجب أن تتخذ عددًا من التدابير للوقاية من داء السلمونيلات ، ويتم تحليل منتجاتهم وفحصها بانتظام من قبل مفتشية الصحة والوبائيات ، إلخ. للأسف ، المنتجون المحليون من القطاع الخاص محرومون من هذه السيطرة. ويترتب على ذلك أن شراء البيض واللحوم مع الحليب في محلات السوبر ماركت الكبيرة أكثر أمانًا من وجهة نظر الوقاية من داء السلمونيلات مقارنة بالمزارع الخاصة.
- 2 في المطبخ ، تأكد من أن الطعام النيء أو غير المغسول والأطعمة المطبوخة لا تجلس جنبًا إلى جنب على نفس الرف أو الطبق.
- 3 مراعاة القواعد الأساسية للنظافة المنزلية: نظف المنزل (الشقة) ، واغسل يديك ، وتأكد من تخزين الطعام بشكل صحيح.
- 4 عند شراء الطعام من المتجر ، انتبه دائمًا إلى تاريخ انتهاء الصلاحية وظروف التخزين. يُنصح بشدة بغسل البيض والخضروات والفاكهة قبل الأكل - على الرغم من أنك ستزيل القشر من البيض والجلود من الخضار والفاكهة أثناء الوجبة.
- 5 يجب طهي منتجات اللحوم "مع الضمير" - مسلوقة ومقلية.
بشكل عام ، قواعد الوقاية من داء السلمونيلات (مثل معظم الالتهابات المعوية الأخرى) بسيطة وبسيطة. معظمنا ، وبدون أي تهديد بالتعرض لـ "قرحة" خبيثة ، نراقبهم بصرامة. ولكن على الرغم من الابتذال الخارجي ، فإن هذه التلاعبات اليومية البسيطة هي التي تحمي حياتنا وصحتنا بشكل عام. والشيء الأكثر قيمة هو حياة أطفالنا وصحتهم!
يمكن أن يتسبب عدم الامتثال لتكنولوجيا إعداد الطعام وقواعد النظافة في حدوث مرض معدي خطير في الجهاز الهضمي. غالبًا ما يكون داء السلمونيلات عند الأطفال شديدًا ومهددًا للحياة.
بداية المرض حادة. ترتفع درجة حرارة الجسم ، والقيء المتكرر ممكن ، والتسمم الواضح ، والبراز المضطرب ، والمعدة المنتفخة. هذه علامات نموذجية لعدوى السالمونيلا.
غالبًا ما يتم علاج داء السلمونيلات عند الرضع في المستشفى. أثناء المرض ، لوحظ جفاف الجسم ، وتعطل وظيفة الدورة الدموية ، ويزداد حجم الكبد.
تعتبر بكتيريا السالمونيلا شديدة المقاومة للمضادات الحيوية ، لذا فإن اختيارها محدود. لا يمكنك العلاج الذاتي وإذا كنت تشك في الإصابة بداء السلمونيلات ، فيجب عليك الاتصال بالطفل في العيادة لتأكيد التشخيص أو رفضه.
مع العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب ، يحدث الشفاء. يمكنك معرفة المزيد عن المرض والعلاج المتوقع من خلال قراءة المقال حتى النهاية.
من هذه المقالة سوف تتعلم
ما هو هذا المرض
سميت البكتيريا المسببة للمرض على اسم طبيب بيطري أمريكي سالمون. قام مع الدكتور سميث بعزل العامل المسبب لداء السلمونيلات واخترع لقاح التيفوس.
السالمونيلا هي بكتيريا على شكل قضيب. وهي مسببة للأمراض عندما تدخل في المسالك الغذائية للإنسان والحيوان. تسبب بعض أنواع هذه البكتيريا أمراضًا خطيرة مثل التيفوئيد والحمى نظيرة التيفية.
خصائص هذه البكتيريا مثيرة للاهتمام. لا يموتون عندما يتجمدون ، يمكنهم العيش خارج كائن حي لمدة سبعة أيام.
تموت البكتيريا عند درجة حرارة +60 درجة في 12 دقيقة. لذلك ، تموت البكتيريا في الطعام الذي يتم إعداده وتدفئته بشكل صحيح قبل الأكل.
بعد الاستقرار على جدران الأمعاء ، تبدأ السالمونيلا في إنتاج سم قاتل ، تموت منه جميع البكتيريا الأخرى في البكتيريا المعوية.
طرق العدوى
تحدث عدوى الجسم غالبًا بسبب المنتجات الغذائية التي تحتوي على السالمونيلا الحية. أكبر التهديدات هي الحليب أو الدجاج أو بيض الطيور المائية واللحوم ومنتجات اللحوم.
لا يمكن أن يؤذي داء السلمونيلات البشر فحسب ، بل الحيوانات أيضًا. إذا تم الاحتفاظ بها في ظروف سيئة ، يمكن أن تصاب بداء السلمونيلات.
يعد عدم وجود رقابة بيطرية في الأسواق ، وشراء المنتجات الملوثة السبب الأكثر شيوعًا لتفشي هذه العدوى الخطيرة.
يمكن أن يكون الشخص السليم ظاهريًا أيضًا حاملاً للعدوى ويطلق البكتيريا الخطرة في البيئة.
لذلك ، في المؤسسات الغذائية ، في محلات البقالة ، مرافق رعاية الأطفال ، عند التقدم للحصول على وظيفة ، يجب عليهم تسليم خزان البذر.
انتهاك قواعد تخزين المنتجات - التخزين المشترك للأطعمة النيئة والمطبوخة ، وعدم كفاية المعالجة الحرارية للأغذية قبل الاستهلاك ، وعدم معالجة بيض الدجاج قبل تحضير الكريمات ، كل هذا يمكن أن يسبب داء السلمونيلات.
تنتقل البكتيريا الخطرة إلى المولود الجديد بحليب الأم أو أثناء نموه داخل الرحم عبر المشيمة.
العلامات والأشكال السريرية للمرض
يمكن أن يكون مسار المرض مختلفًا. إنه خطير بشكل خاص على الأطفال الصغار. يتطلب جفاف الجسم مع التسمم الحاد علاجًا معقدًا في الظروف الثابتة.
في حالة عدم وجود علاج في الأيام الأولى من المرض ، يمكن أن تكون النتيجة المميتة للرضيع.
ربما يكون نقل البكتيريا الخطرة بدون أعراض ، عندما يصبح الشخص المصاب مصدر مرض للآخرين ، لكنه هو نفسه لا يعرف حتى عن ذلك.
هذا هو أحد الأشكال غير النمطية لداء السلمونيلات (يوجد أيضًا تحت الإكلينيكي وممحاة).
يعتمد مسار المرض وشكله على عدد البكتيريا التي تدخل الجسم ونوعها ومناعة الشخص المصاب. الأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن عامين معرضون للخطر بشكل خاص.
من لحظة الإصابة إلى ظهور أعراض المرض ، يمكن أن يستغرق الأمر من ساعتين إلى عدة أيام. لجميع أشكال المرض ، الأعراض المميزة هي:
- جفاف الجسم.
- الفترة الأولية الحادة
- الإسهال عدة مرات في اليوم ، رائحة كريهة.
قد يعاني الأطفال من سلوك مضطرب ، قلس متكرر. يتم التعبير عن الجفاف في حقيقة أن اليافوخ يغرق. الطفل لا يكتسب الوزن.
الشكل الأكثر شيوعًا للمرض هو العدوى السمية المعدية المعوية. وتتمثل أعراضه في تلف الجهاز الهضمي ، مصحوبًا بألم في البطن ، وعرق بارد ، وانخفاض ضغط الدم ، وخفقان القلب.
غالبًا ما تكون درجة حرارة الجسم مرتفعة جدًا (أربعين درجة). يصاب الجسم بالجفاف بسبب كثرة القيء والإسهال. براز مائي ، مع جزيئات الطعام والمخاط.
هناك شكل إنتاني للمرض (أخطر) ، مصحوب بأعراض عسر الهضم (انتفاخ البطن ، إسهال ، قيء) ، حمى مع ارتفاع درجة حرارة الجسم.
الطفل يرتجف ، يتعرق كثيرا ، عمل القلب والكبد معطل. هذا النوع من المرض نموذجي بشكل خاص للأطفال الصغار دون سن عام واحد.
قد يصاحب داء السلمونيلات عند الطفل طفح جلدي على الجسم. هذا الشكل من المرض يسمى التيفوئيد.
ويمر ببلادة في وعي الطفل وحمى شديدة. خلاف ذلك ، فإن الأعراض هي نفسها الموجودة في أشكال أخرى من المرض.
تعد مضاعفات المرض خطيرة لأن البكتيريا المنتشرة في جميع أنحاء الجسم يمكن أن تشكل آفات في أعضاء مختلفة.
العلاج معقد ومتأخر ، الانتكاسات ممكنة. تنخفض مناعة الطفل ، وتظهر أمراض مصاحبة أخرى.
العلاج الممكن
إذا كانت هناك علامات تسمم ، فمن الضروري تزويد الطفل بالإسعافات الأولية قبل وصول سيارة الإسعاف أو وصول الطبيب. لهذا ، يتم غسل المعدة.
تحتاج لترين من الماء النظيف بدرجة حرارة الغرفة. لا يمكن تنفيذ الإجراء إلا إذا كان الطفل يبلغ من العمر ثلاث سنوات!
الغسل هو أن يُعطى الطفل كأسًا من الماء ليشرب ، ثم يضغط بإصبعه على جذر اللسان ، فيتقيأ.
إذا كان المرض شديدًا ، فإن العلاج في المستشفى ضروري. يتم أيضًا إرسال الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد إلى المستشفى.
إذا كان طفل مريض يعيش في نزل ، يتم إرساله للعلاج في المستشفى لمنع حدوث وباء.
في الأشكال الأكثر اعتدالًا من المرض ، يكون العلاج في المنزل ممكنًا. يوصف للطفل علاجًا معقدًا ، والذي يتضمن مواد ماصة لإزالة السموم وأدوية أخرى.
يجب أن يتكون النظام الغذائي من منتجات مسلوقة ومبشورة (الجدول رقم 4 وفقًا لـ Pevzner) ، ويستثنى من النظام الغذائي الحليب والدهون الحيوانية والخضروات ذات الألياف الخشنة.
لتحسين امتصاص الطعام في الجهاز الهضمي الملتهب ، توصف مستحضرات الإنزيم. لتعويض السوائل التي يفقدها الجسم ، أعطِ الكثير من الماء الذي يحتوي على محلول ملح الجلوكوز للشرب.
لاستعادة البكتيريا المعوية الطبيعية ، قد يصف طبيبك البيفيدومباكتيرين. يشمل العلاج تناول الفيتامينات والأدوية المضادة للحساسية. توصف مضادات التشنج لتقليل الألم.
في الحالات الشديدة من المرض ، يتم إجراء العلاج المتلازمي والتسريب. يتم وصف المضادات الحيوية.
نظرًا لأن المرض مصحوب بالتسمم والجفاف ، يتم تصنيع القطارات وإعطاء المعوية والبروبيوتيك.
التشخيصات الطبية
إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بعدوى السالمونيلا ، فمن الضروري زيارة الطبيب. بدون اختبارات خاصة ، سيتمكن الطبيب من تشخيص عدوى معوية حادة.
لتحديد مصدر ظهوره ، أي الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تسببت في ظهور الأعراض ، يتم فحص المريض. يتم إجراء اختبارات الدم والبراز العامة وخزان الزرع واختبار الدم الخاص.
بعد المرض
لبعض الوقت (حوالي شهر) يجب أن يكون النظام الغذائي بعد داء السلمونيلات لطيفًا على الجهاز الهضمي. يجب ألا يأكل الطفل الأطعمة المقلية والدهنية التي تكون ثقيلة على المعدة.
عادة ما يتم تسجيل الطفل المريض في المستوصف. كان الأطباء يراقبونه لبعض الوقت. يسلم الاختبارات وخزانًا للمحاصيل.
إذا أظهرت الاختبارات أن الطفل يتمتع بصحة جيدة وليس حاملاً للسالمونيلا ، يتم حذفه من السجل ويسمح له بالالتحاق برياض الأطفال والمؤسسات الجماعية الأخرى.
تتم مراقبة أسرة الطفل المتعافي وكل من كان على اتصال به لمدة سبعة أيام. يأخذون تحليل البراز ، إذا لم يتم الكشف عن البكتيريا ، فإنها تعتبر صحية. لتحديد مصدر التلوث ، يتم إجراء دراسة عن الأطعمة المشبوهة.
تدابير الوقاية
لمنع إعادة العدوى ، من الضروري مراعاة النظافة - علم الطفل أن يغسل يديه قبل الأكل.
الطفل المريض يحتفظ بمناعة ضد المرض لمدة ستة أشهر. ثم يمكن أن يصاب ويمرض مرة أخرى.
من الضروري تقوية مناعة الطفل. لهذا ، يتم عرض الأدوية على أجهزة المناعة والفيتامينات والبروبيوتيك.
من الضروري الانتباه إلى النشاط البدني الكافي ، وممارسة التمارين مع الطفل ، وإجراءات المياه ، والتصلب. ستسمح المناعة القوية لجسم الطفل بمقاومة العدوى.
على الرغم من انخفاض حساسية السالمونيلا للمضادات الحيوية ، إلا أنها تموت من عمل المطهرات الشائعة.
لذلك ، تحتاج إلى مراقبة نظافة الأرضية في الشقة التي يعيش فيها الطفل. يجب أيضًا غسل الألعاب يوميًا باستخدام الماء والصابون.
من الضروري الحد من اتصال الطفل بالحيوانات الزراعية والمنزلية التي قد تكون حاملة للمرض. في الصيف ، لا يُسمح بالسباحة في المسطحات المائية الطبيعية الملوثة.
في حالة وجود مريض مصاب بداء السلمونيلات في المنزل ، يتم تخصيص منتجات نظافة وأطباق منفصلة له.
خاصة في الصيف ، عندما تدخل البكتيريا في جو ملائم من الدفء والرطوبة. لذلك ، يجب أن يعرف الوالدان بوضوح ما يجب القيام به وكيفية تقييم حالة الطفل في حالة حدوث مثل هذا الإزعاج.
أسباب الإصابة
العامل المسبب للمرض هو بكتيريا السالمونيلا ، التي لا تصيب البشر فحسب ، بل تصيب أيضًا الحيوانات التي لا تمرض نفسها ، ولكنها تحملها.
تتميز السالمونيلا بمقاومتها العالية لدرجات الحرارة المنخفضة والتأثيرات البيئية ومعظم المضادات الحيوية. لكنها تموت بسرعة عند غليها ، أو من التعرض للمطهرات.
طرق النقل هي كما يلي:
- عند تناول طعام من أصل حيواني ، فإنه لا يعالج حرارياً بشكل كافٍ.
- بأيدٍ غير مغسولة ، يأكل الطفل بها الطعام.
- يمكن أن يصاب الأطفال بالعدوى من خلال الأيدي المتسخة أو أدوات العناية من خلال سوء النظافة.
- عند شرب المياه الخام من الآبار والينابيع وغيرها من المصادر.
كما يمكن أن ينتقل داء السلمونيلات إلى الطفل أثناء الولادة ، إذا كانت الأم الحامل حاملة للبكتيريا.
أنواع وعلامات
شكل مترجم
يمكن تمثيل الشكل الموضعي أو الجهاز الهضمي بالخيارات التالية:
- الجهاز الهضمي.
- الجهاز الهضمي القولوني.
- المعدة.
يبدأ المرض ، ويتجلى بأعراض مميزة لجميع الالتهابات المعوية - زيادة في درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية وعلامات تسمم عام - ضعف ، صداع.
خيار الجهاز الهضمي
في هذا النوع من المرض ، بالإضافة إلى الأعراض العامة ، هناك:
- - آلام التشنج المنتشرة في جميع أنحاء البطن.
- براز رخو وغزير ورغوي مع مخاط أو دم.
من الممكن أيضًا حدوث جفاف بدرجة 1-3 درجات من الشدة.
الجهاز الهضمي القولوني
يتميز شكل التهاب القولون من المرض بما يلي:
- ألم بطني منتشر.
- البراز مع القيح والمخاط والدم.
لم يتم الكشف عن التشنجات الحادة والألم في القولون السيني.
معدي
يتجلى شكل المعدة في جميع حالات التسمم الجرثومي المنقولة بالغذاء ، لكن طبيعة البراز لا تتغير عمليًا. تحدث النقاهة في معظم الحالات خلال 2-3 أيام.
شكل معمم
يحدث هذا الشكل مع مسار شديد للمرض ، كقاعدة عامة ، عند الأطفال الصغار وكبار السن بسبب عدم كفاية المناعة. يمكن أن يتطور في شكل يشبه التيفود ، أو في شكل تعفن الدم.
التيفوئيد
يتجلى ظهور المرض في ارتفاع درجة الحرارة والقيء والإسهال ، ولكن بعد ذلك تظهر العلامات المميزة لحالة التيفود:
- بطء القلب؛
- ضخامة الكبد والطحال.
- حمى على شكل ارتفاع وانخفاض في درجة الحرارة.
تعفن
هذا الخيار أكثر شيوعًا للرضع وحديثي الولادة. العلامات النموذجية:
- حمى مع قشعريرة.
- ضخامة الكبد والطحال.
- تطور الالتهاب الرئوي.
- طفح جلدي قيحي في جميع أنحاء الجسم.
قد يعاني الأطفال من تقلصات ورعشات في الأطراف.
متنوعة البكتريولوجية
في بعض الأحيان ، على الرغم من العلاج الطبي المناسب ، قد يظل الطفل عاملًا لإطلاق البكتيريا. لذلك ، يظل أطفال ما قبل المدرسة الذين تظهر عليهم علامات النقل في المنزل حتى يتخلصوا تمامًا من السالمونيلا.
يمكن للأطفال الأكبر سنًا الذهاب إلى المدرسة بعد توقف المظاهر السريرية للمرض.
أعراض داء السلمونيلات عند الأطفال
عند الأطفال ، تسود أعراض تسمم الجسم على مظاهر الاضطراب المعوي.
يمكنهم التعبير عن أنفسهم على النحو التالي:
- الطفل لا يهدأ
- يبصق في كثير من الأحيان
- هناك انتفاخ وهدير في البطن.
- حمى.
إذا كان الطفل يعاني من براز رخو ، وتوقف عن التبول ، أو قل عدد مرات التبول أو إفراز كمية أقل من البول ، فإن هذه الأعراض يجب أن تكون أسبابًا للوالدين لاستدعاء سيارة إسعاف على الفور.
عواقب
يمكن أن يكون للعدوى المهملة ، إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب ، عواقب وخيمة جدًا على الطفل ، قد تصل إلى الوفاة. يمكن أن يكون:
التشخيص
يتم استخدام طرق التشخيص التالية:
- الفحص السريري ، وجمع سوابق المريض.
- فحص الدم العام
- أمصال الجسم المضاد
- الفحص الجرثومي للقيء والبراز.
- تحليل دسباقتريوز.
- كوبروغرام.
علاج او معاملة
في شكل خفيف من المرض ، يمكن علاج الطفل في المنزل. أخطر الأعراض التي تتطلب دخول المستشفى هي:
- القيء المتكرر الذي لا يقهر
- عندما لا توجد طريقة لتجديد السوائل ؛
- تكون درجة الحرارة مرتفعة جدًا ولا تنخفض باستخدام الأدوية الخافضة للحرارة.
الإسعافات الأولية تعتمد على عمر الطفل. إذا كان هذا طفلًا صغيرًا أقل من عام واحد ، فمن الصعب تقديم المساعدة في المنزل ، لذلك من الأفضل استدعاء سيارة إسعاف على الفور.
الأدوية
توصف المضادات الحيوية لمرض معمم حاد. في المسار الطبيعي للمرض ، يتم وصف ما يلي:
- للقضاء على الجفاف - Oralit ، Regidron ؛
- الاستعدادات الإنزيمية - Festal ، Enzistal ؛
- الممتزات المعوية - سمكتا ، بوليسورب ؛
- العاثيات.
مع الناقل المطول للبكتيريا ، يوصف العلاج المناعي باستخدام البروبيوتيك والعاثيات.
ما الذي يمكن للطفل أن يأكله وما لا يمكن أن يأكله؟
طوال مدة العلاج ، من الضروري استبعاد الأطعمة التي تتسبب في ترهل الأمعاء من نظام الطفل الغذائي:
يجب امتصاص الطعام وهضمه جيداً ، لذا يفضل مسح الطعام للطفل.
كم يتم العلاج؟
تعتمد شروط العلاج على شدة المرض ويمكن أن تستمر من 3 إلى 5 أيام. في بعض الحالات ، يتأخر العلاج لمدة تصل إلى 7 أيام.
مع بدء العلاج في الوقت المناسب ، تكون نتيجة المرض مواتية تمامًا. تدوم المناعة أقل بقليل من عام.
الوقاية
الإجراءات الوقائية هي كما يلي:
- لا ينبغي تسخين طعام الأطفال - يجب أن يكون طازجًا فقط.
- الأطباق المصنوعة من البيض النيئ (الكريمة ، سوفليه ، شراب البيض) غير مقبولة ، خاصة للأطباق الصغيرة.
- يجب طهي اللحوم لمدة 1.5 ساعة على الأقل والبيض - 15 دقيقة على الأقل.
ليس من الضروري غسل الشقة بأكملها بالمبيض ، ولكن يجب غسل ألعاب الأطفال التي يمكن للطفل أن يأخذها في فمه عدة مرات في اليوم باستخدام المنظفات. يُنصح الطفل المريض بتقديم أطباق منفصلة ومنشفة ومستلزمات النظافة الشخصية.
ما هو خطر داء السلمونيلات على الأطفال ، سيخبرنا نقل الفيديو لمدرسة الدكتور كوماروفسكي:
أعراض وعلاج داء السلمونيلات عند الأطفال
يكون جسم الطفل أكثر عرضة للإصابة بالعدوى وتأثيرات العوامل السلبية. ويرجع ذلك إلى ضعف جهاز المناعة في المقاومة والدفاع. في كثير من الأحيان في مرحلة الطفولة ، هناك مرض معدي مزعج مثل داء السلمونيلات. وهذا ليس مستغربا. غالبًا ما يلعب الأطفال في الشارع ، ويلتقطون الحيوانات الضالة ، ويسحبون الألعاب القذرة في أفواههم ، كل هذا يؤدي إلى عدوى معدية مختلفة ، بما في ذلك داء السلمونيلات. ولكن إذا لم تبدأ علاج هذا المرض في الوقت المناسب ، فقد تظهر عواقب وخيمة. لذلك ، تحتاج إلى معرفة العلامات الرئيسية لداء السلمونيلات عند الأطفال ، والتي ستساعدك على تحديد وجود هذا المرض بسرعة وتقديم العلاج في الوقت المناسب.
ما هو داء السلمونيلات
يعتبر داء السلمونيلات عند الأطفال من أكثر الالتهابات المعوية حدة وشيوعًا ، حيث يحدث الجفاف وضعف الجسم كله. تعد بكتيريا السالمونيلا المصدر الرئيسي للعدوى.
غالبًا ما يظهر داء السلمونيلات عند الأطفال دون سن عام واحد. الأطفال في هذا العمر هم 5-6 مرات أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. تحدث الفاشيات الرئيسية للمرض في الصيف والخريف ، عندما يكون الجو حارًا في الخارج.
عوامل المظهر وطرق العدوى
يمكن أن يتطور داء السلمونيلات ليس فقط في جسم الإنسان ، ولكن المرض شائع أيضًا في الحيوانات الأليفة. هناك حوالي 700 نوع من مسببات الأمراض التي يمكن أن تثير هذا المرض لدى البشر. هذه البكتيريا مقاومة تمامًا للبيئة ، لكنها يمكن أن تموت في درجات حرارة مرتفعة. يحدث التطور النشط للبكتيريا في البيض واللحوم ومنتجات الألبان والزيت. المواد الضارة التي تفرز البكتيريا لها تأثير مدمر على الغشاء المخاطي للأمعاء ، كما أنها تزيد من إفراز السوائل والأملاح.
كيف ينتقل داء السلمونيلات؟ ما هي طرق الإصابة بهذه العدوى؟ يمكن أن يصاب الوليد والطفل الأكبر سنًا بالعدوى من الحيوانات الأليفة ؛ وفي حالات نادرة ، يمكن أن تحدث العدوى من البالغين.
تتميز المصادر الرئيسية للعدوى:
- نوع الطعام. يدخل العامل الممرض إلى الجهاز الهضمي للطفل أثناء تناول طعام ملوث. هذا عادة بسبب المعالجة الحرارية المنخفضة للطعام. أيضا ، يمكن أن تحدث العدوى أثناء استخدام المياه غير المعالجة.
- الاتصال والمنزلية. عادةً ما يحدث مسار العدوى هذا عند الرضع. يمكن أن تحدث العدوى من خلال أيدي طاقم التمريض أو الوالدين غير النظيفة ، من خلال اللعب واللهايات ومنتجات العناية المختلفة واستنشاق جزيئات الغبار.
- عبر المشيمة. يشمل هذا النوع من العدوى إصابة المرأة الحامل أو المرضعة ، ونتيجة لذلك ، إصابة الجنين. يمكن لمسببات الأمراض أن تدخل الجنين عن طريق الرحم أو عن طريق حليب الأم.
أكبر حساسية لمرض السالمونيلا عند الأطفال بعمر 3 أشهر وحتى 2-3 سنوات. الموقع الرئيسي للممرض هو منطقة المستقيم. أثناء تكاثرها ، تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم والتدفق الليمفاوي.
الأعراض الشائعة لداء السلمونيلات
يمكن أن يتجلى داء السلمونيلات في الطفل من خلال مجموعة من العدوى التي لها علامات مختلفة من المظاهر وشدة الدورة. كل هذا يتوقف على شكل المرض.
عادة ما يكون هناك نوعان من داء السلمونيلات:
- شكل نموذجي. وهي مقسمة إلى أنواع فرعية من العدوى - معدية معوية ، إنتانية ، التيفوئيد.
- شكل غير نمطي. نوع فرعي من العدوى - محو ، ناقلة سريرية ، جرثومية.
يمكن أن تستمر فترة حضانة داء السلمونيلات عند الأطفال من ساعتين إلى أسبوع. تعتمد فترة الحضانة على مستوى الضرر وشكل المرض وعدد البكتيريا التي دخلت الجسم.
بالنسبة لأي شكل من أشكال المرض ، فإن الأعراض التالية مميزة:
- بداية حادة.
- حالة الحمى.
- كثرة التبرز مصحوبة برائحة نتنة.
- تجفيف. عادة ما يتم ملاحظة الأغشية المخاطية والجلد الجاف في هذه الحالة.
إذا حدثت هذه الآفة عند الرضيع ، فقد يشعر المولود بألم في البطن بسبب عسر الهضم. يحدث خلل في الجهاز الهضمي للرضع بسبب التسمم العام. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون درجة حرارة الجسم ضمن النطاق المسموح به. يكون اكتساب الوزن عند الأطفال بطيئًا ، ويصبح مضطربًا ، وقد يكون هناك قلس مستمر ، وقد يغرق اليافوخ من الجفاف.
الأعراض حسب أشكال المرض
قد تختلف أعراض داء السلمونيلات عند الأطفال. عادة ، تعتمد علامات هذه العدوى على نوع ومدى الآفة. يستمر كل نوع من أشكال هذا المرض بطرق مختلفة وقد يكون له سمات مميزة معينة.
عدوى السموم المعدية المعوية
في معظم الحالات ، يحدث داء السلمونيلات المعدي المعوي عند الرضع والأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. مع هذا النوع من الأمراض ، تتلف الأعضاء الداخلية للجهاز الهضمي. يتجلى في شكل التهاب المعدة والتهاب الأمعاء والقولون والتهاب المعدة والأمعاء.
قد تكون العلامات الأولى لهذا النوع من الآفة كما يلي:
- زيادة درجة حرارة الجسم بالدرجات أو يمكن أن تتحول إلى شكل فرعي ؛
- حدوث القيء.
- ألم في البطن.
- قد يكون هناك براز رخو وفير ، حيث يكون وجود جزيئات من الطعام غير المهضوم ممكنًا. بنية البراز لها صبغة خضراء ، مصحوبة برائحة حامضة ؛
- الانتفاخ.
- حالة من الجفاف بسبب كثرة القيء والإسهال.
بالإضافة إلى ذلك ، تسبب الإشريكية القولونية السالمونيلا عند الأطفال تسممًا عامًا ، وزيادة معدل ضربات القلب. من حين لآخر ، قد تحدث تشنجات وتعرق بارد. يمكن ملاحظة حالة الوهن وانخفاض ضغط الدم لفترة طويلة بعد اختفاء الأعراض الحادة تمامًا.
نوع التيفوئيد
مع هذا النوع من المرض ، قد يعاني الطفل من عمر سنة إلى ثلاث سنوات من الحمى والسمرة. يمكن أن تظهر هذه الحالة في غضون 14 يومًا. يمكن أن تأتي النوبات وتختفي.
العلامات المصاحبة لهذا الشرط:
- براز رخو ذو بنية مائية يمكن أن يحدث 3-5 مرات في اليوم.
- نوبات القيء.
- انتفاخ.
- تسمم بالضيق والضعف والصداع.
- يظهر جفاف في الفم ، وقد يحدث أيضًا تغلظ في اللسان.
- يظهر طفح جلدي ذو طابع نزفي على الجلد.
- تضخم الكبد.
شكل تعفن
هذا الشكل نادر جدًا ، وعادة ما يحدث داء السلمونيلات عند الرضع في شكل إنتاني.
ما هي أعراض الشكل الإنتاني؟
- زيادة درجة حرارة الجسم إلى 40 درجة وما فوق.
- القيء والإسهال ، قد يحتوي البراز الرخو على مخاط وجلطات دموية.
- تضرر الدماغ وأغشيته.
- الحمى والتعرق المفرط شائعان.
- زيادة معدل ضربات القلب.
بعد الشفاء التام ، يمكن للأطفال التخلص من البكتيريا المسببة للعدوى لمدة شهر. إذا لوحظ وجود مثل هذا النقل لأكثر من ثلاثة أشهر ، فإن عواقب داء السلمونيلات عند الأطفال تصبح مزمنة.
ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث؟
هل داء السلمونيلات خطير؟ يتمثل الخطر الرئيسي لهذا المرض في أن الكائنات المسببة للأمراض يمكن أن تنتشر في جميع أنحاء الجسم وتتسبب في تكوين بؤر محلية للآفات المعدية على الأعضاء الداخلية. يسبب هذا المرض انخفاضًا في جهاز المناعة ، بالإضافة إلى ذلك ، مع هذا المرض ، تتفاقم الأمراض المزمنة وتتكون طبقات جديدة.
فلماذا داء السلمونيلات خطير؟ مع هذا المرض ، قد تحدث المضاعفات التالية:
- وذمة في الدماغ والرئتين.
- الفشل الكلوي
- التهاب الصفاق.
- التهاب المفاصل التفاعلي.
- خراج الأعضاء الداخلية.
ميزات التشخيص
عند ظهور الأعراض الأولى لداء السلمونيلات عند الطفل ، يوصى بإظهاره لأخصائي الأمراض المعدية أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. من المهم إجراء التشخيص في أقرب وقت ممكن ، حيث سيساعد ذلك في تحديد المرض في الوقت المناسب وإجراء العلاج اللازم.
من أجل التشخيص ، يجري الطبيب الأنواع التالية من الفحوصات:
- تحليل البراز الذي يحدد وجود دسباقتريوز.
- تحليل الدم العام.
- بذر القيء الجرثومي.
- كوبروغرام.
- RNGA - فحص تفاعل التراص الدموي غير المباشر.
علاج او معاملة
بعد تشخيص داء السلمونيلات عند الطفل ، يجب البدء في العلاج ؛ ليس من السهل علاج داء السلمونيلات عند الطفل ، لكنه ضروري ، لأن هذا المرض يمكن أن يسبب عواقب وخيمة أو يصبح مزمنًا.
من المهم أن يتم العلاج العلاجي لكل مريض على حدة ، لأن هذا المرض يحدث بشكل مختلف لكل شخص وله بعض السمات المميزة حسب شكل المرض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العديد من أنواع مسببات الأمراض زادت من مقاومة المضادات الحيوية ، لذلك لا يتم وصفها إلا في حالات استثنائية. يجب أن يهدف العلاج الأساسي إلى التغذية السليمة والصحية ، وكذلك القضاء على الجفاف. إذا كانت هناك علامات خفيفة للعدوى ، فيمكن إجراء العلاج في المنزل. في حالة حدوث مضاعفات ، يشار إلى دخول المريض إلى المستشفى ، يليه العلاج في المستشفى.
كيف يمكن معالجة الطفل بالتغذية؟ يجب أن يتغذى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات وأصغر على الأطعمة الطبيعية فقط. من الأيام الأولى للمرض ينصح باتباع النظام الغذائي للجدول رقم 4. احرصي على تناول الطعام المهروس والمسلوق.
تشمل المنتجات المعتمدة ما يلي:
- دقيق الشوفان المسلوق أو الأرز. يجب طهيها في الماء.
- سمك مسلوق.
- شرحات على البخار.
- كيسيلز على أساس الفاكهة.
- الكفتة.
- جبن.
- الجبن الصلب 0٪ دسم.
يحظر استخدام الدهون الحيوانية والحليب والألياف الخشنة.
يجب اتباع النظام الغذائي لمدة 30 يومًا. يجب أن يتم توسيع الطعام تدريجياً ، ويسمح بإضافة بعض الأطعمة. بعد شهر ، يمكنك التحول إلى نظامك الغذائي المعتاد ، ولكن بشرط اختفاء جميع علامات العدوى تمامًا.
كيفية إزالة السموم
يجب إعطاء الشخص المصاب بداء السلمونيلات الإسعافات الأولية - لغسل المعدة. سيؤدي هذا الإجراء إلى التخفيف من الحالة ، وكذلك إزالة العناصر السامة من الجسم التي لها تأثير سام. يمكن عمل الشطف الذاتي للأطفال فوق سن 3 سنوات.
ميزات التطهير المنزلي:
- للتنظيف ، ستحتاج إلى محلول بيكربونات الصوديوم بنسبة 2٪ أو ماء (2-3 لتر).
- يجب أن يكون سائل التنظيف دافئًا ، ويجب أن تكون درجة حرارته حوالي 20 درجة مئوية.
- بعد ذلك ، عليك إعطاء الطفل كوبًا من الماء حتى يشربه.
- يمكنك إحداث القيء بالضغط على جذر اللسان.
- يتم الشطف حتى يصبح الماء صافيًا تمامًا.
كيفية تصحيح الجفاف
بعد غسل المعدة ، يتم إجراء معالجة الجفاف عن طريق الفم. تصنع محاليل الشرب لإجراء معالجة الجفاف ، ويمكن استخدام الأدوية التالية:
مميزات استخدام هذه الحلول:
- يوصى عمومًا بإعطاء طفلك نصف أو ملعقة صغيرة كاملة من المحلول كل 5 دقائق.
- أثناء الإصابة بنوع خفيف من المرض ، من الضروري تناول محلول لكل كيلوغرام واحد من الوزن يوميًا.
- في الحالات الشديدة ، يظهر أنه يأخذ 70 مل لكل 1 كيلوغرام من الوزن.
- يتم تجديد مخزون الماء والملح في غضون 2-3 أيام حتى تختفي جميع أعراض التسمم تمامًا.
إذا كان داء السلمونيلات مصحوبًا بالقيء المتكرر ، مما يجعل من المستحيل شرب هذه المحاليل ، في هذه الحالات ، يتم إجراء معالجة الجفاف عن طريق الوريد. للإعطاء عن طريق الوريد ، يتم استخدام الجلوكوز.
العلاج من الإدمان
إذا كانت الآفة المعدية شديدة ، وإذا تم الكشف عن زيادة حساسية السالمونيلا للأدوية ، فإن المضادات الحيوية لداء السلمونيلا عند الأطفال هي الخيار الأول للعلاج. يتم وصف المضادات الحيوية من مجموعات مختلفة:
- البنسلين - أموكسيلاف ، أمبيسيلين ، فلموكسين ، إلخ.
- السيفالوسبورينات - سيفيكس ، سيفترياكسون.
- أمينوغليكوزيدات - نيتيلميسين ؛
- carbapenems - الميروبينيم.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف الطبيب استخدام الممتزات المعوية - سمكتا ، أتوكسيل ، بوليسورب.
نظرًا لأن المضادات الحيوية يمكن أن تسبب اضطرابات مختلفة في الجهاز الهضمي ، يجب وصف البريبايوتكس لتطبيع حالة البكتيريا المعوية. أكثر أنواع البيريبوتيك فاعلية تشمل دوفالاك ، لينكس ، بيفيكول.
يجب أن يُعهد بالعلاج إلى الطبيب المعالج ، الذي سيختار الأدوية على النحو الأمثل ، بما في ذلك خلال فترة التعافي ، كما سيصف أدوية مجانية للأطفال.
مزيد من المراقبة
من الضروري ، بعد دورة العلاج الكاملة ، مراقبة حالة المريض لمدة ثلاثة أشهر. كل شهر ، من الضروري إجراء البذر البكتيري. إذا تم الكشف عن نتيجة سلبية للسالمونيلا ، فسيتم حذف الطفل من السجل.
من الضروري التحقق من الأشخاص الذين كانوا على اتصال بالمريض ، حيث تتم مراقبتهم لمدة 7 أيام. في الأشخاص الذين كانوا على اتصال مع المريض ، يتم إجراء تحليل جرثومي للبراز. إذا كانت النتائج سلبية ، فيعتبر الشخص بصحة جيدة.
كيف تعالج في المنزل
يتم علاج داء السلمونيلات عند الأطفال في المنزل فقط إذا كان المرض خفيفًا. ومع ذلك ، يوصى باستشارة طبيبك أولاً. كيف يتم علاج داء السلمونيلات في المنزل؟ بالإضافة إلى المضادات الحيوية والأدوية ، يمكن استخدام العلاجات الشعبية في المنزل.
العلاج الفعال هو صبغة تعتمد على أزهار البابونج ، والتي يتم تحضيرها وفقًا للمخطط التالي:
- صب 50 جرام من أزهار البابونج الجافة في قدر.
- املأ البابونج بكوب من الماء الساخن.
- نشعل النار ونغلي ونترك على نار خفيفة لمدة 5 دقائق.
- ثم يتم غرس كل شيء لمدة 4 ساعات.
- بعد ذلك ، يتم ترشيح المرق.
يجب إعطاء الصبغة النهائية للطفل 100 مل عدة مرات في اليوم.
الوقاية
تساعد الوقاية من داء السلمونيلات عند الأطفال على تجنب ظهور هذا المرض:
- يجب طهي جميع الأطعمة جيدًا أثناء الطهي ، وخاصة المنتجات الحيوانية.
- إذا كان هناك حامل للعدوى في المنزل ، فيجب تخصيص أدوات نظافة وأطباق منفصلة له.
- لا ينبغي للطفل تحت أي ظرف من الظروف أن يأخذ الألعاب أو الأشياء المتسخة من الأرض إلى فمه.
- يجب غسل جميع الألعاب بالصابون.
- لا تسبح في المياه الموحلة.
- من الضروري الحد من ملامسة الأطفال للدواجن - الدجاج والبط والإوز.
باتباع جميع التوصيات ، يمكنك تجنب الإصابة بهذه العدوى. يجب ألا يغيب عن البال أن داء السلمونيلات من الأمراض المعدية الخطيرة التي يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة لدى الأطفال ، لذلك من المهم البدء في علاج هذا المرض في أقرب وقت ممكن.
دعم مشروعنا في الاجتماعية شبكات!
اكتب ما تعتقده إلغاء الرد
جميع المعلومات الموجودة على موقع otravlenye.ru هي للأغراض الإعلامية فقط وليست تعليمات للعمل.
نوصي بشدة أن ترى طبيبًا للحصول على المساعدة الطبية.
داء السالمونيلا عند الأطفال: أسبابه وأعراضه وعلاجه وأخطاره
داء السلمونيلات عند الأطفال هو مرض يصيب الجهاز الهضمي ، يرتبط تطوره بإصابة الجسم ببكتيريا السالمونيلا. علم الأمراض حاد مع التسمم الشديد والجفاف. يكون داء السلمونيلات أكثر شيوعًا خلال الأشهر الأكثر دفئًا من العام. يتم تفسيرها من خلال استخدام الأطعمة التي انتهت صلاحيتها. المرضى الأكثر حساسية هم الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين.
لماذا يتطور داء السلمونيلات؟
لتطوير داء السلمونيلات في الجسم يجب أن يكون لديه شروط معينة. هؤلاء هم:
- ميل الطفل للحساسية.
- اعتلال متكرر
- ضعف المناعة في سن مبكرة.
- الأضرار التي لحقت بالجهاز الهضمي بسبب الميكروبات التي تتلقاها من طعام رديء الجودة.
أسباب الأمراض هي السالمونيلا - الميكروبات المتحركة سالبة الجرام والتي تقاوم العوامل الفيزيائية والكيميائية المختلفة. تتحمل السلالات الصقيع والجفاف تمامًا ، وتستمر في الغبار والبراز. توجد لفترة طويلة في التربة والمسطحات المائية وتتجذر في اللحوم ومنتجات الألبان.
تصبح الحيوانات والطيور المائية والمرضى مصادر عدوى للأطفال. ينتقل العامل الممرض بعدة طرق.
- الغبار المنقول بالهواء - عن طريق استنشاق الغبار الملوث.
- درجة الغذاء ، إذا كان الطفل يستهلك الحليب أو اللحوم أو البيض دون معالجة حرارية مناسبة أو ماء خام.
- الاتصال والمنزلية. غالبًا ما يحدث هذا النوع من العدوى عند الرضع عندما يعتني بهم الآباء أو الممرضات بأيدٍ غير مغسولة. يمكن العثور على الجراثيم في اللهايات والألعاب والأواني الأخرى.
- عبر المشيمة. تحدث إصابة الطفل في الرحم إذا كانت المرأة الحامل مريضة بداء السلمونيلات.
المظاهر السريرية لداء السلمونيلات
لا تظهر أعراض داء السلمونيلات عند الأطفال على الفور. تؤثر العديد من العوامل على فترة الحضانة ، لذلك يمكن للوالدين ملاحظة تدهور كبير في صحة الطفل بعد 3 أيام فقط من لحظة الإصابة. تعتمد علامات ظهور المرض على الحالة العامة للطفل وعمره ومرحلة داء السلمونيلات.
- حديثي الولادة. في الشهر الأول من العمر ، لا يوجد دليل واضح على حدوث تلف في الجهاز الهضمي ، تظل مؤشرات درجة الحرارة طبيعية. تلاحظ الأمهات رفض الطفل الأكل وقلة الوزن. يتحول الجلد إلى اللون الباهت ، وتنتفخ البطن ، ويخرج التجشؤ من الفم. الطفل قلق باستمرار.
- أطفال. تشمل الأعراض المبكرة لعدوى داء السلمونيلات لدى الأطفال دون سن سنة واحدة القيء وزيادة تواتر البراز حتى 7 روبل. في اليوم ، ضعف الشهية والقفز في درجة الحرارة إلى مستويات عالية. إذا تُرك دون علاج ، يزداد الإسهال سوءًا ويسبب الجفاف.
- الأطفال في سن ما قبل المدرسة والأطفال الأكبر سنًا. يتطور داء السلمونيلات بشكل حاد مع زيادة حادة في درجة حرارة الجسم (38 - 38.5 درجة مئوية) ، وآلام في البطن ، وقيء وإسهال متكرر. يشكو الأطفال من ضعف الشهية وضعف عام. يؤدي العلاج المتأخر أو غير الكافي إلى الجفاف والفشل الكلوي الحاد والصدمة السامة.
يلفت طبيب الأطفال الشهير كوماروفسكي انتباه الوالدين إلى المظاهر الخارجية لداء السلمونيلات. تتدهور حالة الأطفال بشكل حاد ، ويتفاعل الجسم مع الميكروبات بتسمم شديد. إذا كنت تشك في أن الطفل أصبح ضحية لمرض السالمونيلا ، فانتقل إلى العيادة على الفور أو اتصل بسيارة إسعاف.
طرق تشخيص داء السلمونيلات
التشخيص الأولي بعد الفحص العام هو عدوى معوية حادة. يقوم اختصاصي الأمراض المعدية أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي بإصدار الحكم النهائي بناءً على نتائج اختبارات الدم والبول وثقافة البراز البكتريولوجية. تشمل مهام التدابير التشخيصية عزل العامل الممرض مع تحديد نوعه وفحص جميع الأشخاص الذين هم على اتصال بالطفل.
يؤدي التشخيص الخاطئ والحالة المهملة للطفل إلى مضاعفات خطيرة:
- التهاب المفاصل التفاعلي
- متلازمة متشنجة
- الفشل الكلوي؛
- صدمة سامة معدية
- وذمة في الرئتين أو الدماغ.
كيفية علاج الأطفال المصابين بداء السلمونيلات
يتم وصف العلاج الطبي لداء السلمونيلات عند الأطفال بشكل صارم ودون تدخل الطرق الشعبية. في حالة الإصابة بمرض متوسط الشدة ، يتم إيداع المريض في المستشفى. في الأشكال الخفيفة من داء السلمونيلات ، يتم العلاج في المنزل.
في حالة تلوث الطعام ، يبدأ العلاج بغسل المعدة. يساعد محلول بيكربونات الصوديوم على إزالة السموم جزئيًا من الجسم والقضاء على التسمم. يتم تخفيف تركيز 2 ٪ من المادة مع 2-3 لترات من الماء عند درجة حرارة 18-20 درجة مئوية. يتم إجراء عملية امتصاص الدم أو تنقية الدم باستخدام الأدوية Sorbilact و Reosorbilact و Reopolyglucin.
يتم التخلص من حالة الجفاف باستخدام محاليل معالجة الجفاف:
يشرب الطفل محاليل بمعدل 40-70 مل من الدواء لكل كيلوغرام من وزن الجسم. في حالة التسمم الشديد بدون جفاف ، تنخفض الجرعة إلى 30-40 مل.
لا يتم اللجوء إلى استخدام المضادات الحيوية لعلاج الأطفال من داء السلمونيلات إلا في الحالات الشديدة. أولاً ، يتم تحديد حساسية السالمونيلا المكتشفة. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يتم اختيار الدواء المناسب. عادة ما تكون هذه مجموعة من السيفالوسبورينات التي توقف القيء المتكرر. من المطهرات المعوية ، يوصف إنتيروفوريل أو إريفوريل للمرضى الصغار.
يتم وصف حاملي السالمونيلا والأطفال الأكبر سنًا:
- البروبيوتيك.
- اللاكتوجلوبولين المناعي
- العاثيات هي أدوية محددة مضادة للسالمونيلا.
مع داء السلمونيلات ، يجب أن يكون طعام الأطفال لطيفًا ، ويحمي الغشاء المخاطي المعوي من التأثيرات الميكانيكية والكيميائية القوية. يخضع الاستبعاد التام من النظام الغذائي لما يلي:
- حليب صافي؛
- الخضار مع الألياف الخشنة.
- الدهون الحيوانية؛
- مخللات ، بهارات ، لحوم مدخنة ، توابل.
سيكون ما يلي مفيدًا للطفل المصاب بالسالمونيلا:
- جبن؛
- جبن قليل الدسم
- سمك مسلوق؛
- هلام الفاكهة
- شرحات البخار وكرات اللحم.
- عصيدة الشوفان والأرز في الماء ومرق الخضار.
يجب الالتزام بالنظام الغذائي لمدة 4 أسابيع من بداية المرض.
- تذكر أن عواقب داء السلمونيلات تقوض جهاز المناعة ، وتجذب العدوى الثانوية أو تفاقم الأمراض المزمنة. تنتشر السالمونيلا المتبقية في الأمعاء في جميع أنحاء الجسم وتشكل بؤر التهاب موضعية. قد يعاني الطفل المريض بعد ذلك من التهاب في الحلق أو التهاب الأذن الوسطى أو التهاب رئوي لفترة طويلة.
- التزم بقواعد النظافة الشخصية ولا تنتهك تقنية الطبخ. تخضع المنتجات من أصل حيواني لدرجات حرارة عالية. تجنب البيض النيء واغسل القشرة جيداً قبل تحضير العجة والبيض المخفوق.
- قم بتخزين اللحوم في الفريزر لمنع الإصابة بداء السلمونيلات. قم بإنشاء لوحة منفصلة لقطع اللعبة والدجاج.
مع زيارة الطبيب في الوقت المناسب ، يكون تشخيص مرض السالمونيلا مواتياً. يتم العلاج في غضون 5 - 10 أيام ، ولكن لم يتم تطوير مناعة ضد السالمونيلا. لذلك ، يمكن أن يمرض الطفل مرة أخرى.
لا تعليقات حتى الآن
- جديد
- الأفضل
- سابقا
- مرحبا ضيف
- إطفاء
- ليأتي
طفل سليم منذ الولادة. عند النسخ ، يلزم وجود ارتباط نشط.
داء السلمونيلاتهو مرض معدي تسببه أنواع مختلفة من البكتيريا من جنس السالمونيلا ، والتي يبلغ عددها أكثر من 2200 نمط مصلي. كقاعدة عامة ، يصاحب داء السلمونيلات تلف في أعضاء الجهاز الهضمي.
مصادر العدوى هي الدواجن والحيوانات ، وكذلك الشخص المصاب بداء السلمونيلات. تحدث الإصابة بداء السلمونيلات بسبب استهلاك الأطعمة التي تحتوي على عدد كبير من السالمونيلا ، والتي تحدث عندما يتم طهيها بشكل غير كافٍ. فترة الحضانة للطريق الهضمي للعدوى هي 6-72 ساعة ، مع انتقال العدوى من المخالطة المنزلية ، تزداد فترة الحضانة إلى 3-8 أيام.
أعراض داء السلمونيلات
الأشكال السريرية الرئيسية لداء السلمونيلات:
- الجهاز الهضمي.
- المعممة؛
- الحامل الحادة والمزمنة والعابرة للبكتيريا ؛
- شكل تحت الإكلينيكي.
أعراض الشكل المعدي المعوي من السالمونيلا
الشكل الأكثر شيوعًا لداء السلمونيلات هو الجهاز الهضمي ، ويتميز بالأعراض التالية:
- ظهور حاد للمرض ،
- درجة حرارة عالية
- قشعريرة
- ضعف،
- ألم المعدة،
- صداع الراس،
- غثيان،
- القيء
- براز مضطرب.
يصاب بعض المرضى في البداية بالحمى وعلامات التسمم ، ثم الأعراض المرتبطة بخلل في الجهاز الهضمي. تعتمد مدة وشدة أعراض داء السلمونيلات على شدة المرض.
يتميز النوع الخفيف من داء السلمونيلات بقئ واحد ، وزيادة مطولة في درجة حرارة الجسم إلى 37-37.5 درجة ، وبراز مائي سائل عدة مرات في اليوم ، يستمر من 1-3 أيام ، وفقدان السوائل بنسبة تصل إلى 3٪ من وزن الجسم.
مع الشكل المعتدل من داء السلمونيلات ، هناك أعراض مثل:
- ترتفع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة ، حتى 4 أيام ؛
- القيء المتكرر
- براز رخو عدة مرات في اليوم ، لمدة تصل إلى أسبوع ؛
- عدم انتظام دقات القلب.
- انخفاض في الضغط
- من الممكن حدوث جفاف بدرجة 1-2 درجة ، مع فقدان السوائل بنسبة تصل إلى 6٪ من وزن الجسم.
يصاحب المسار الحاد للشكل الهضمي الأعراض التالية لداء السلمونيلات:
بالإضافة إلى ذلك ، هناك زيادة في الطحال والكبد ، عدم انتظام دقات القلب ، زرقة الجلد ، انخفاض كبير في الضغط. من جانب الكلى ، البول الزلالي ، قلة البول ، القوالب وكريات الدم الحمراء في البول ، من الممكن زيادة النيتروجين المتبقي.
يمكن تطوير الفشل الكلوي الحاد. جفاف من 2-3 درجات يتجلى في زرقة الجلد وجفاف الجلد والتشنجات وفقدان الصوت. يصل فقد الجسم للسوائل إلى 7-10٪ من وزن الجسم.
أعراض الشكل المعمم من داء السلمونيلات
يبدأ النوع الفرعي الشبيه بالتيفوئيد من السالمونيلا المعمم بشكل حاد. تتمثل الأعراض الأولى لداء السلمونيلات في الاضطرابات المعوية المصحوبة بالتسمم العام وارتفاع درجة حرارة الجسم. بعد يوم أو يومين ، يتوقف الخلل المعوي ، وتستمر درجة حرارة الجسم في الارتفاع ، وتصبح أعراض التسمم أكثر حدة.
يمكن أن تكون الحمى متموجة أو مزمنة. يعاني المرضى من الخمول والخمول والشحوب ، وبعضهم يعاني من طفح جلدي هربسي في اليوم 2-3 ، وطفح جلدي وردي على البطن من اليوم السادس إلى السابع.
بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث بطء القلب النسبي وانخفاض ضغط الدم وكتم أصوات القلب. يسمع صفير جاف مشتت. بحلول نهاية الأسبوع الأول من مسار المرض ، تحدث زيادة في الكبد والطحال. ارتفاع درجة حرارة الجسم يستمر من 1 إلى 3 أسابيع.
النوع الأكثر شدة من الشكل المعمم لداء السلمونيلات - يبدأ الشكل الإنتاني للمرض بشكل حاد وفي الأيام الأولى يكون له مسار شبيه بالتيفوئيد. ثم تسوء حالة المريض - تحدث تقلبات كبيرة في درجة حرارة الجسم ، مع قشعريرة وتعرق.
تتنوع الأعراض السريرية لهذا النوع من داء السلمونيلات ويصعب تشخيصه. في كثير من الأحيان ، تتشكل بؤر صديدي في الجهاز العضلي الهيكلي.
في بعض الأحيان ، هناك التهاب الشغاف الإنتاني ، التهاب الشريان الأبهر مع تكوين تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، التهاب اللوزتين ، التهاب المرارة والقولون ، التهاب السحايا ، التهاب العقد اللمفية الصديد العنقي. أقل شيوعًا: إصابة كيس المبيض ، خراج الكبد ، التهاب الخشاء ، السالمونيلا سترويت ، خراج الألوية.
أي الأطباء يجب علي الاتصال بداء السلمونيلات
علاج داء السلمونيلات
لا تحتاج الأشكال الخفيفة من داء السلمونيلات إلى علاج ولا يذهب المرضى إلى الطبيب. في الحالات الشديدة ، يجب غسل المعدة بالماء الدافئ أو محلول صودا الخبز. بعد الشطف ، ضع ملينًا.
في حالة التسمم ، يتم استخدام الحقن في الوريد أو تحت الجلد من 1000-1500 مل من محلول ملحي في النصف مع محلول جلوكوز 5 ٪. إذا لم يتوقف القيء ، يتم حقن محلول كلوريد الصوديوم مفرط التوتر عن طريق الوريد.
إذا لزم الأمر ، وصف أدوية القلب والأوعية الدموية. في حالة الانهيار ، يتم حقن سائل Polosukhin المضاد للصدمات عن طريق الوريد. في حالة الانهيار الشديد ، يتم حقن 500-1000 مل من بولي جلوسين في الوريد.
للتخفيف من التسمم في الأشكال الحادة من داء السلمونيلات ، يوصى بإعطاء داء الدم الوريدي أو بالتنقيط. مع قشعريرة وتشنجات ، توصف الحمامات الدافئة ومنصات التدفئة للساقين. في أشكال الإنتان والتيفوئيد ، بعد التوقف عن التقيؤ ، يتم استخدام العلاج بالمضادات الحيوية
أدوية داء السلمونيلات
النظام الغذائي بعد علاج السالمونيلا
التغذية بعد علاج داء السلمونيلات هي نفسها كالمعتاد تقريبًا ، باستثناء ما يتعلق بداء السلمونيلات ، يجب ألا يشمل العلاج المنزلي التوت والفواكه والخضروات النيئة ومنتجات الألبان المخمرة في النظام الغذائي لمدة أسبوع. لاستعادة البكتيريا الدقيقة في الأمعاء ، يُنصح بتناول البروبيوتيك بدلاً من منتجات الألبان ، والتي يمكن أن تسبب انتفاخ البطن واضطراب البراز.
من الأفضل أيضًا تجنب المخللات لأنها يمكن أن تتخمر. خلال فترة إعادة التأهيل ، يُنصح بعدم زيادة تحميل الجهاز الهضمي بالأطعمة الغنية بالدهون والتوابل. تظهر الشوربات الخفيفة والمقرمشات والخبز والبطاطس المهروسة واللحوم المسلوقة - وهذا هو الغذاء "الأكثر أمانًا" لتجديد الجهاز الهضمي.
الوقاية من داء السلمونيلات
تتكون الوقاية من داء السلمونيلات من التدابير التالية:
- الإشراف الصحي والبيطري على ذبح المواشي ؛
- التخزين السليم ونقل اللحوم ؛
- تخزين الطعام في درجات حرارة منخفضة ؛
- المعالجة الحرارية الموثوقة للمنتجات ؛
- معالجة منفصلة للمنتجات الخام والمطبوخة ؛
- عزل مرضى وناقلات السالمونيلا ؛
- الامتثال لقواعد النظافة الشخصية.
داء السلمونيلات عند الأطفال
أعراض داء السلمونيلات عند الأطفال
كقاعدة عامة ، يحدث عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات شكل معدي معوي من داء السلمونيلات ، يحدث مساره كعدوى سمية غذائية ، وتتراوح مدة فترة الحضانة من عدة ساعات إلى 2-3 أيام.
قد يتسم المرض بعلامات التهاب المعدة والأمعاء أو التهاب المعدة أو التهاب المعدة والأمعاء. يتميز داء السلمونيلات عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات ببداية حادة للمرض وظهور أعراض مثل:
- استفراغ و غثيان،
- زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38-39 درجة مئوية ،
- قلة الشهية
- ألم المعدة.
بعد بضع ساعات ، يظهر براز رخو ومائي وغزير ، أحيانًا مع خليط من الدم والمخاط. يعتمد تواتر الإسهال على شدة مسار داء السلمونيلات. ثم يبدأ الجفاف والتسمم الشديد ، ومن الممكن حدوث تشنجات.
في الأطفال الصغار ، يسود طريق العدوى بين الأسرة والمُعاشة ، ولكن لديهم أيضًا أكثر أشكال المرض شيوعًا - التهاب المعدة والأمعاء والتهاب المعدة والأمعاء. يبدأ داء السلمونيلات بشكل أقل حدة ، مع أقصى ظهور لجميع العلامات بعد 3-7 أيام.
أعراض داء السلمونيلات عند الأطفال الصغار:
- الحرارة،
- الخمول
- شحوب،
- زرقة طفيفة في المثلث الأنفي.
يمكن أن يبدأ القيء على الفور ، ولكن يمكن أن يظهر لاحقًا ، وأحيانًا يكون مستمرًا. تطور الجفاف. يكون البراز عند الأطفال سائلًا ذا طبيعة برازية ، ويكتسب تدريجيًا لونًا أخضر داكنًا ، مع مزيج من المخاط ، وأحيانًا الدم ، بكميات كبيرة.
يتجلى داء السلمونيلات عند الرضع في أشكال معتدلة وحادة ، بالإضافة إلى الجفاف والتسمم ، من الممكن حدوث مضاعفات نتيجة دخول السالمونيلا إلى مجرى الدم. في الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة ، هناك ميل إلى مسار طويل من المرض مع إفراز البكتيريا لفترات طويلة.
الإسعافات الأولية لداء السلمونيلات عند الأطفال
إن الإسعافات الأولية لعدوى الطعام لدى الأطفال المصابين بداء السلمونيلات هي غسل المعدة ، والتي يجب أن تزيل كمية معينة من البكتيريا والسموم من جسم الطفل ، لتخفيف الحالة وتخفيف التسمم.
للغسيل ، استخدم محلول بيكربونات الصوديوم بتركيز 2٪ أو ماء دافئ. مع المسار الخفيف للمرض دون الجفاف ، يمكن لغسيل المعدة أن يعيد الطفل إلى حالته الطبيعية.
في المنزل ، لا يمكن إجراء غسيل المعدة إلا للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات: يشرب الطفل كوبًا من السائل ، وبعد ذلك يتم الضغط عليه بإصبع على جذر اللسان ، مما يتسبب في القيء. يتم تكرار الإجراء حتى يصبح ماء الغسيل نظيفًا تمامًا.
النظام الغذائي لداء السلمونيلات عند الأطفال
يجب أن يكون النظام الغذائي لداء السلمونيلات عند الأطفال لطيفًا للغاية على الأمعاء ، لذلك لا يتم استخدام سوى الأطباق والمنتجات المطبوخة والمهروسة (النظام الغذائي رقم 4). يُستثنى من النظام الغذائي الحليب كامل الدسم والدهون الحيوانية باستثناء الزبدة والخضروات الغنية بالألياف.
ينصح الأطباء بإعطاء الطفل عصيدة الأرز ودقيق الشوفان في الماء ومرق الخضار ، وكرات اللحم ، وشرائح البخار ، والسمك المسلوق ، وهلام الفاكهة ، والجبن الخفيف ، والجبن القريش.
يتنوع النظام الغذائي لمرض السالمونيلا تدريجيًا ، ويتحولون إلى النظام الغذائي المعتاد مع الشفاء السريري الكامل ، كقاعدة عامة ، بعد 28-30 يومًا من ظهور المرض.
علاج داء السلمونيلات عند الأطفال
علاج الأطفال المصابين بداء السلمونيلات فردي ويصفه طبيب الأمراض المعدية للأطفال. معظم أنواع السالمونيلا مقاومة للمضادات الحيوية ، لذلك لا يتم استخدامها عادة للعلاج. ينصب التركيز على النظام الغذائي والجفاف وإزالة السموم.
مع تطور الأشكال الشائعة من داء السلمونيلات ، يجب علاج الأطفال في المستشفى. في هذه الحالات ، يكون استخدام المضادات الحيوية إلزاميًا ، ومن الضروري تحديد مدى حساسية السالمونيلا للمضادات الحيوية واختيار أكثرها فعالية.
الأدوية الأولية المختارة هي الكلورامفينيكول والأمبيسلين بجرعات محددة حسب العمر. مع وجود حاملة طويلة الأمد للبكتيريا ، فإن الشيء الرئيسي في علاج داء السلمونيلات عند الأطفال هو استخدام الأدوية لزيادة المناعة.
العاثيات المستعملة - الأدوية التي تدمر السالمونيلا. لاستعادة البكتيريا المعوية ، يتم استخدام bifidumbacterin و bifikol ، وكذلك منتجات اللبن الزبادي مع bifidobacterin.
أسئلة وأجوبة حول موضوع "السالمونيلا"
سؤال:مرحبًا ، طفل يبلغ من العمر 9 سنوات عولج من داء السلمونيلات في المستشفى ، وخرج من الإسهال. ما زلت تعاني من الإسهال. كيف نوقفه؟ لمدة 5 أيام في المنزل
إجابه:من الضروري أن يتم فحص الطفل من قبل الطبيب.
سؤال:ألم الساق بعد داء السلمونيلات ، ماذا تفعل؟
إجابه:ومن عواقب المرض التهاب المفاصل الذي يسبب آلام المفاصل.
سؤال:يوم جيد! اليوم الثالث يعاني من الإسهال والانتفاخ. في اليوم الأول ، كانت درجة الحرارة 38.7 - تمكنا من التخلص منها. الآن أشعر أنني بخير بشكل عام ، لكن الإسهال لا يزول. البراز ليس أخضر ويبدو أنه لا يحتوي على مخاط مرئي. قام الطبيب المعالج بتشخيص داء السلمونيلات بالعين واستدعى سيارة إسعاف من أجل مكوثي في المستشفى ، وهو ما رفضته. آمل أن أقف على قدمي. أشرب intetrix ، جرثومي ، إيموديوم ، أربيدول وميزيم فورت. الأطباء الأعزاء قل لي هل سأعيش؟ أم تطيع الطبيب وتهرب إلى مستشفى الأمراض المعدية؟ - أنا حقا لا أريد ذلك.
إجابه:إن العلاج الذاتي خطير دائمًا ، لكنك ستعيش. أعتقد أنك ستكون بخير. المسح لن يعطي شيئا. إذا لم ينجح الأمر ، فأنت بحاجة إلى زيارة أخصائي الأمراض المعدية. استمر في العلاج لمدة 5 أيام. علاوة على ذلك ، فقط جرثومي و دايت (بدون الخبز الأسود والبقوليات والحليب كامل الدسم). اغسلي الفواكه والخضروات وسخنيها جيدًا.
سؤال:صديقتي (24 سنة) لديها ولد (سنة و 8 أشهر). في نهاية سبتمبر ، أصيبت الأسرة بأكملها بداء السلمونيلات ، وكانت صديقة وابنها في المستشفى. كان يجب فطام الطفل هناك (حرفيا في 3 أيام). عولج أحد الأصدقاء مع نورباكتين ، وتناوله بعد الخروج من المستشفى ، في الفترة من 2 إلى 7 أكتوبر. حدث الحمل في هذا الوقت تقريبًا! الصديقة مصممة على الإجهاض لأنها تخشى أن تؤثر السالمونيلا والنورباكتين سلبًا على الجنين. بشكل عام ، تريد طفلاً ، وأريد حقًا مساعدتها في جمع أكبر قدر ممكن من المعلومات حول فرص إنجاب طفل بدون أمراض في هذه الحالة. شكرا لك.
إجابه:لا يعتبر داء السلمونيلات المنقول وتناول نورباكتين خلال الفترة المتوقعة للحمل مؤشرًا على إنهاء الحمل. يجب أن يستمر الحمل بشكل طبيعي.
سؤال:يوم جيد! أنجبت طفلاً في عمر 36-37 أسبوعًا. خرجت من المستشفى وتم نقل الطفل إلى المستشفى. الأطفال هناك بدون أمهاتهم. سُمح لهم بالحضور والرضاعة الطبيعية ، لكن كان لا بد من اختبارهم للمجموعة المعوية. تم فحصي يوم الاثنين ، وقالوا يوم الجمعة إنني شخصت مصابة بداء السلمونيلات. لقد تم طردنا من الطفل ، ولم يُسمح لهم بإحضار الحليب المسحوب. في نفس اليوم ، مررت هذا التحليل مرة أخرى في ثلاثة أماكن مختلفة. ذهبت إلى المعالج ، ووصفت أن أشرب الكلورامفينيكول 0.25 ثلاث مرات في اليوم. ليس لدي أي أعراض ، والبراز طبيعي. قالوا أنني يمكن أن أكون ناقل. قل لي ، هل يمكنني إصابة طفل؟ كم يومًا بعد آخر جرعة من الكلورامفينيكول يمكنني الرضاعة الطبيعية؟
إجابه:أنت بحاجة إلى التحلي بالصبر والشفاء بنفسك وعن طريق شفط الحليب بانتظام ، احتفظي بإمدادات الحليب في ثديك. بالطبع ، يمكن أن تصيب طفلاً بالسالمونيلا. لذلك ، يُنصح الجميع بفحص الجسم قبل الحمل وبعده ، وإذا لزم الأمر ، معالجة الأم مسبقًا. الأم السليمة هي طفل يتمتع بصحة جيدة. بعد انتهاء تناول المضادات الحيوية يتم إخراجها من الجسم لمدة 8 ساعات أخرى. بعد 10 ساعات ، لن يكون في الحليب. إذا لم يتم علاج العدوى ، فقد يكون هناك التهاب في الحليب. لذا خذ وقتك. لكن تواصل مع طفلك بانتظام.
سؤال:تم تشخيص إصابة طفلي بداء السلمونيلات (طفل يبلغ من العمر 6 سنوات). قبل أسبوع من جاهزية النتائج ، تم تشخيص إصابتنا بعدوى فيروس الروتا. كانت درجة حرارة الطفل 38-39 لمدة 3 أيام ، وتقيأ في اليوم الأول للمرض ، وبراز رخو. شربنا سمكتا ، أربيدول ولينكس على الشراب. بعد أسبوع ، ذهبنا إلى موعد وأخبرنا أنه لم يتم تأكيد الإصابة بفيروس الروتا ، وأننا مصابون بداء السلمونيلات. لكن الطفل في حالة جيدة. هناك شهية وليست بطيئة. طلبت من الأطباء إجراء اختبار براز ثانٍ قبل البدء في إعطاء المضادات الحيوية للطفل ، لكنهم أكدوا لي أنه لا يمكن أن يكون هناك خطأ ، وأننا مصابين بداء السلمونيلات بنسبة 100٪. هل صحيح أنه لا يوجد خطأ وإذا تم تأكيد التحليل فأنت بحاجة لبدء العلاج؟ لكن لماذا إذن لا توجد علامات لهذا المرض في الوقت الحالي؟
إجابه:إذا كان الأطباء واثقين من صحة التحليل ، فلا داعي للشك في ذلك أيضًا. غالبًا ما يكون داء السلمونيلات عند الأطفال الأكبر سنًا خفيفًا ، بدون أعراض واضحة. تأكد من الاستماع إلى رأي الأطباء وتناول العلاج الموصوف.
سؤال:من فضلك قل لي: طفل (9 سنوات) يعاني من داء السلمونيلات. بعد أسبوعين ، حدث ARVI بالفعل. أنا أفهم أنهم أثناء قيادة السالمونيلا ، أضعفوا الجراثيم المعوية. ماذا يجب أن نفعل أولا؟ استعادة الجراثيم المعوية؟ أم تتصرف بشكل مختلف؟
يجب أن يكون التدبير الأول حقًا هو استعادة البكتيريا المعوية. علاوة على ذلك ، سيكون من الممكن إجراء دورة علاج بالأدوية المنشطة للمناعة.
سؤال:مرحبا! ابنتي عمرها 5.5 شهر ولديها مخاط دموي ببراز؟ ماذا يعني هذا؟ وكيف تعالج؟ كانت هناك درجة حرارة لمدة 3 أيام ، 38 و 2 ، تم تخفيض درجة الحرارة. شكرا لك مقدما.
إجابه:غالبًا ما يكون الإسهال الممزوج بالدم علامة على وجود عدوى معوية (حتى السالمونيلا ممكن). نوصي بأن تأخذ طفلك إلى الطبيب في أقرب وقت ممكن.
سؤال:تم تشخيص إصابة طفل يبلغ من العمر 5 سنوات بداء السلمونيلات. كم عدد الأيام التي تحتاج فيها لتناول المضاد الحيوي من أجل الشفاء التام؟ 7 أيام كافية؟ ومتى يمكنني إجراء اختبار التحكم؟
إجابه:عادة ، يوصى باستمرار دورة العلاج بالمضادات الحيوية لمرض السالمونيلا لمدة تصل إلى 10 أيام. يجب إجراء اختبار البراز فور انتهاء العلاج ، ثم مرة أخرى بعد بضعة أسابيع.
سؤال:إذا كان أحد أفراد الأسرة مصابًا بداء السلمونيلات ، فكم من الوقت يمكن أن يظل حاملًا للعدوى وما هي الاحتياطات التي يجب اتخاذها؟
إجابه:يمكن أن يستمر نقل وإفراز عدوى السالمونيلا من عدة أسابيع إلى عدة أشهر. من أجل الحد من مخاطر إصابة الآخرين بالعدوى ، يجب أن يخضع المريض للعلاج المناسب (المضادات الحيوية + الممتزات المعوية + البروبيوتيك) تحت إشراف أخصائي ، وبعد انتهاء العلاج ، اجتياز اختبارات البراز.
داء السلمونيلات عند الأطفال هو مرض يصيب الجهاز الهضمي ، يرتبط تطوره بإصابة الجسم ببكتيريا السالمونيلا. علم الأمراض حاد مع التسمم الشديد والجفاف.يكون داء السلمونيلات أكثر شيوعًا خلال الأشهر الأكثر دفئًا من العام. يتم تفسيرها من خلال استخدام الأطعمة التي انتهت صلاحيتها. المرضى الأكثر حساسية هم الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين.
لماذا يتطور داء السلمونيلات؟
لتطوير داء السلمونيلات في الجسم يجب أن يكون لديه شروط معينة. هؤلاء هم:
- ميل الطفل للحساسية.
- اعتلال متكرر
- ضعف المناعة في سن مبكرة.
- الأضرار التي لحقت بالجهاز الهضمي بسبب الميكروبات التي تتلقاها من طعام رديء الجودة.
أسباب الأمراض هي السالمونيلا - الميكروبات المتحركة سالبة الجرام والتي تقاوم العوامل الفيزيائية والكيميائية المختلفة. تتحمل السلالات الصقيع والجفاف تمامًا ، وتستمر في الغبار والبراز.توجد لفترة طويلة في التربة والمسطحات المائية وتتجذر في اللحوم ومنتجات الألبان.
تصبح الحيوانات والطيور المائية والمرضى مصادر عدوى للأطفال. ينتقل العامل الممرض بعدة طرق.
- الغبار المنقول بالهواء - عن طريق استنشاق الغبار الملوث.
- درجة الغذاء ، إذا كان الطفل يستهلك الحليب أو اللحوم أو البيض دون معالجة حرارية مناسبة أو ماء خام.
- الاتصال والمنزلية. غالبًا ما يحدث هذا النوع من العدوى عند الرضع عندما يعتني بهم الآباء أو الممرضات بأيدٍ غير مغسولة. يمكن العثور على الجراثيم في اللهايات والألعاب والأواني الأخرى.
- عبر المشيمة. تحدث إصابة الطفل في الرحم إذا كانت المرأة الحامل مريضة بداء السلمونيلات.
المظاهر السريرية لداء السلمونيلات
لا تظهر أعراض داء السلمونيلات عند الأطفال على الفور.تؤثر العديد من العوامل على فترة الحضانة ، لذلك يمكن للوالدين ملاحظة تدهور كبير في صحة الطفل بعد 3 أيام فقط من لحظة الإصابة. تعتمد علامات ظهور المرض على الحالة العامة للطفل وعمره ومرحلة داء السلمونيلات.
- حديثي الولادة. في الشهر الأول من العمر ، لا يوجد دليل واضح على حدوث تلف في الجهاز الهضمي ، تظل مؤشرات درجة الحرارة طبيعية. تلاحظ الأمهات رفض الطفل الأكل وقلة الوزن. يتحول الجلد إلى اللون الباهت ، وتنتفخ البطن ، ويخرج التجشؤ من الفم. الطفل قلق باستمرار.
- أطفال. تشمل الأعراض المبكرة لعدوى داء السلمونيلات لدى الأطفال دون سن سنة واحدة القيء وزيادة تواتر البراز حتى 7 روبل. في اليوم ، ضعف الشهية والقفز في درجة الحرارة إلى مستويات عالية. إذا تُرك دون علاج ، يزداد الإسهال سوءًا ويسبب الجفاف.
- الأطفال في سن ما قبل المدرسة والأطفال الأكبر سنًا.يتطور داء السلمونيلات بشكل حاد مع زيادة حادة في درجة حرارة الجسم (38 - 38.5 درجة مئوية) ، وآلام في البطن ، وقيء وإسهال متكرر. يشكو الأطفال من ضعف الشهية وضعف عام. يؤدي العلاج المتأخر أو غير الكافي إلى الجفاف والفشل الكلوي الحاد والصدمة السامة.
يلفت طبيب الأطفال الشهير كوماروفسكي انتباه الوالدين إلى المظاهر الخارجية لداء السلمونيلات. تتدهور حالة الأطفال بشكل حاد ، ويتفاعل الجسم مع الميكروبات بتسمم شديد. إذا كنت تشك في أن الطفل أصبح ضحية لمرض السالمونيلا ، فانتقل إلى العيادة على الفور أو اتصل بسيارة إسعاف.
طرق تشخيص داء السلمونيلات
التشخيص الأولي بعد الفحص العام هو عدوى معوية حادة. يقوم اختصاصي الأمراض المعدية أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي بإصدار الحكم النهائي بناءً على نتائج اختبارات الدم والبول وثقافة البراز البكتريولوجية.تشمل مهام التدابير التشخيصية عزل العامل الممرض مع تحديد نوعه وفحص جميع الأشخاص الذين هم على اتصال بالطفل.
يؤدي التشخيص الخاطئ والحالة المهملة للطفل إلى مضاعفات خطيرة:
- التهاب المفاصل التفاعلي
- متلازمة متشنجة
- الفشل الكلوي؛
- صدمة سامة معدية
- وذمة في الرئتين أو الدماغ.
يتم وصف العلاج الطبي لداء السلمونيلات عند الأطفال بشكل صارم ودون تدخل الطرق الشعبية. في حالة الإصابة بمرض متوسط الشدة ، يتم إيداع المريض في المستشفى.في الأشكال الخفيفة من داء السلمونيلات ، يتم العلاج في المنزل.
في حالة تلوث الطعام ، يبدأ العلاج بغسل المعدة. يساعد محلول بيكربونات الصوديوم على إزالة السموم جزئيًا من الجسم والقضاء على التسمم. يتم تخفيف تركيز 2 ٪ من المادة مع 2-3 لترات من الماء عند درجة حرارة 18-20 درجة مئوية. يتم إجراء عملية امتصاص الدم أو تنقية الدم باستخدام الأدوية Sorbilact و Reosorbilact و Reopolyglucin.
يتم التخلص من حالة الجفاف باستخدام محاليل معالجة الجفاف:
- أوراليت.
- ريجيدرون.
- جلوكوسولان.
يشرب الطفل محاليل بمعدل 40-70 مل من الدواء لكل كيلوغرام من وزن الجسم. في حالة التسمم الشديد بدون جفاف ، تنخفض الجرعة إلى 30-40 مل.
لا يتم اللجوء إلى استخدام المضادات الحيوية لعلاج الأطفال من داء السلمونيلات إلا في الحالات الشديدة. أولاً ، يتم تحديد حساسية السالمونيلا المكتشفة. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يتم اختيار الدواء المناسب. عادة ما تكون هذه مجموعة من السيفالوسبورينات التي توقف القيء المتكرر. من المطهرات المعوية ، يوصف إنتيروفوريل أو إريفوريل للمرضى الصغار.
يتم وصف حاملي السالمونيلا والأطفال الأكبر سنًا:
- البروبيوتيك.
- اللاكتوجلوبولين المناعي
- العاثيات هي أدوية محددة مضادة للسالمونيلا.
مع داء السلمونيلات ، يجب أن يكون طعام الأطفال لطيفًا ، ويحمي الغشاء المخاطي المعوي من التأثيرات الميكانيكية والكيميائية القوية.يخضع الاستبعاد التام من النظام الغذائي لما يلي:
- حليب صافي؛
- الخضار مع الألياف الخشنة.
- الدهون الحيوانية؛
- مخللات ، بهارات ، لحوم مدخنة ، توابل.
سيكون ما يلي مفيدًا للطفل المصاب بالسالمونيلا:
- جبن؛
- جبن قليل الدسم
- سمك مسلوق؛
- هلام الفاكهة
- شرحات البخار وكرات اللحم.
- عصيدة الشوفان والأرز في الماء ومرق الخضار.
يجب الالتزام بالنظام الغذائي لمدة 4 أسابيع من بداية المرض.
جار التحميل ...