يتطور الإمساك نتيجة لأمراض الجهاز الهضمي ، ويصبح مزمنًا. الحالة مزعجة ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. الإمساك من الفيتامينات والأدوية سبب خفي لا يشك فيه المرضى.
يوفر توازن المواد النشطة بيولوجيًا صحة قوية ومناعة قوية. لكن تناول المكملات الغذائية المختلفة والأدوية غير المنضبط في انتهاك للجرعة يؤدي إلى احتباس البراز. يمكن أن يكون هذا من الآثار الجانبية - رد فعل فردي من الجسم.
المعادن والفيتامينات مسؤولة عن:
- استيعاب الكربوهيدرات والدهون.
- تخليق البروتين
- المشاركة في التفاعلات الكيميائية.
يتسبب نقص بعض المواد في حدوث اضطرابات في أداء الجسم: الكساح ، ضمور العضلات ، هشاشة العظام ، انخفاض حدة البصر ، إلخ. من الصعب الحصول على مكونات من الطعام وعليك أن تأخذ مجمعات إضافية. مع الاستخدام المفرط للذوبان في الدهون E ، A ، D ، يتم تعطيل عمل الجهاز الهضمي وعدد من الأعضاء الهامة.
من الخطورة تناول الفيتامينات والمعادن غير المتوافقة في نفس الوقت! ردود فعل محتملة غير متوقعة!
ما الفيتامينات التي تسبب الإمساك
تحدث صعوبة التغوط عند النساء الحوامل. يصعب على الجسم التخلص من السموم ، ويصعب إفراغها مع فترات طويلة. يعتقد بعض أطباء التوليد وأمراض النساء أنه من أجل النمو الكامل للجنين ، يجب على المرأة الحفاظ على توازن العناصر الغذائية في الجسم ووصف مكملات الفيتامينات والمعادن. الشعبية هي Elevit و Vitrum قبل الولادة و Femibion و Multi-Tabs و Alphabet و Pregnavit.
لا يتم دائمًا امتصاص مجموعة الفيتامينات الموجودة في المجمعات ومعالجتها بشكل صحيح بواسطة الكائنات الحية. ونتيجة لذلك ، فإن الإمساك والحمل مفهومان لا ينفصلان. يحتاج الطفل إلى العناصر الغذائية ، ولكن بالجرعة المناسبة.
حمض الفوليك - يمنع تطور العيوب أثناء النمو داخل الرحم. ينصح بتناوله مع مكملات الحديد التي تزيد من حاجة الجسم للحامل.
فيتامينات المجموعة ب رفيقة للمرأة. يتحد مع المغنيسيوم. هذا المزيج يريح العضلات الملساء ، ويمنع الولادة المبكرة ، ويخفف من تقلصات العضلات المتشنجة ، ويحسن عملية تكون الدم.
لمنع الإمساك ، يؤخذ الجهاز اللوحي في وقت النوم أو مع الطعام. من أجل استيعاب أفضل ، يتم استخدام كمية كبيرة من الماء النقي. لا يتم الجمع بين العصائر والشاي والفيتامينات ، مما يؤدي إلى تحييد التأثير والخصائص المفيدة تمامًا.
في أي الحالات يوجد انتهاك للجهاز الهضمي
هناك العديد من المستحضرات الطبية والفيتامينية التي يصفها الأطباء للتخلص من هذا الاضطراب أو ذاك في عمل الأجهزة والأنظمة الحيوية. لكن في كثير من الأحيان ، على خلفية العلاج ، يتطور تأثير جانبي غير سارة - براز مضطرب. يتم الإبلاغ عن الأدوية الثلاثة التالية الأكثر شيوعًا.
عند تناول المغنيسيوم
المغنيسيوم معدن له تأثير على النمو البدني والصحة. مسؤول عن الحفاظ على ضغط الدم ومستويات السكر في الدم وحسن سير عضلة القلب ودفاعات جهاز المناعة.
للمغنيسيوم تأثير مباشر على العضلات والجهاز الهضمي حيث يتكون كل شيء من ألياف عضلية. يرتبط الإمساك بالمعادن ارتباطًا وثيقًا. إذا لوحظ نقصه ، يصبح البراز لزجًا ، ويزداد التمعج سوءًا.
تحضير المغنيسيوم قادر على التخلص من المشكلة. فعاليته ترجع إلى خاصية جذب الماء إلى الأمعاء. نتيجة لذلك ، يزداد تقلص العضلات ويتحرك البراز نحو الخروج.
يحدث تأثير الملين نتيجة مزيج من عاملين:
- زيادة كمية الماء وتليين البراز.
- استرخاء العضلات.
من المهم زيادة تناول السوائل أثناء تناول المغنيسيوم! إذا لم يتم اتباع هذه التوصية ، فقد يظهر التأثير المعاكس - الإمساك من Magne B6 (b6) ، وأدوية أخرى مماثلة من المجموعة B.
لوبيراميد
يوصف الدواء من أجل القضاء على الإسهال الحاد غير المعدي في حالات الإسهال الخفيف المعدي. يعمل الدواء بسرعة ويحتفظ بالتأثير العلاجي لمدة 4-6 ساعات.
له تأثير محفز على مستقبلات جدران الأمعاء ، ويؤدي إلى تثبيط حركية الأمعاء ، وزيادة الفترة اللازمة لعبور الطعام المهضوم. يؤثر اللوبيراميد على عضلات المصرة الشرجية ، مما يزيد من حدة الصوت ويقلل من تكرار الرغبة في التفريغ. تقل كمية المخاط الناتج في القولون.
يؤدي الجمع بين آليات العمل على الجهاز الهضمي والإخراج إلى احتباس البراز. لا يسبب الإمساك بعد اللوبيراميد أحاسيس مؤلمة ، وتشكيل الغاز ، وعدم الراحة ، والبطن ناعم الملمس.
لحل المشكلة ، يكفي الانتظار بعض الوقت حتى تستعيد الأمعاء وظائفها وتتحسن المهارات الحركية. هذه الفترة لها إطار زمني فردي لكل شخص. يمكنك تسريع العملية عن طريق تخفيف النظام الغذائي بالأطعمة الغنية بالألياف والخوخ ومنتجات الألبان المخمرة.
الإمساك بعد تناول عقار Loperamide يختفي في غضون 1-2 أيام.
فيفرونا
يوصف الدواء على شكل تحميلة كجزء من العلاج العلاجي للأمراض المعدية التي تسببها البكتيريا أو الفيروسات. يتمتع Viferon بالعديد من المراجعات الإيجابية من الأطباء ، لأنه يسمح لك بتجنب أو تقليل تناول المضادات الحيوية ، ومضادات الخلايا ، والهرمونات. يشكو المستهلكون من الآثار الجانبية لاضطرابات البراز - الإسهال أو الإسهال.
التفسير المناسب لأصل الإمساك من تناول Viferon هو تقلص العضلة العاصرة ، والبقاء المطول لعضلات الأمعاء في حالة جيدة. بعد إدخال الشمعة ، يشعر الطفل بالحاجة إلى الذهاب إلى المرحاض ، محاولًا إبقاء البراز بالداخل. على هذه الخلفية ، يتصلب البراز ويخرج بصعوبة.
إذا لوحظ تفاعل مماثل ، يوصي الأطباء باستبدال التحاميل بمستحضرات إنترفيرون بشكل مختلف. الدواء يختاره الطبيب!
ممثل عن مجموعة الكائنات الحية المجهرية ، التي تحتوي على الكمية اللازمة من البكتيريا لعلاج مشاكل التغوط على خلفية دسباقتريوز. يمكن أن يأخذها طفل ، امرأة حامل ، شخص بالغ ، مسن. يزيل Linex الاضطرابات في الجهاز الهضمي.
يمكن لعوامل مختلفة أن تسبب الإسهال أو الإمساك ؛ العلاج لا يعتمد فقط على Linex. لتحديد الأسباب ، من الضروري الخضوع للفحوصات واجتياز الاختبارات وتلقي العلاج الصحيح.
يعتبر الإمساك من Linex أمرًا شائعًا عند البالغين والأطفال. هذا بسبب تناول الدواء غير المنضبط بجرعة خاطئة. البكتيريا المفيدة تستعيد البكتيريا إذا كان هناك نقص. لا يمكنك تحديد المواعيد بنفسك. الأمعاء هي بنية معقدة. من الضروري التعامل بشكل مناسب مع تحديد واستعادة وظائفها.
كيفية التخلص من الإمساك بعد تناول الأدوية والفيتامينات
إذا تسبب فيتامين أو دواء في احتباس البراز ، وكان من المستحيل إلغاء العلاج لعدد من المؤشرات ، فمن الضروري مساعدة جسمك على التغلب على هذه الفترة الصعبة بمساعدة التوصيات.
- زيادة كمية عصائر الفاكهة والمياه النقية في النظام الغذائي. إذا كنت تشرب حوالي 2 لتر من السائل ، فسيصبح البراز أكثر ليونة. سيتم التطهير بشكل طبيعي في اليوم التالي ؛
- تشمل سلطات الخضار والخضروات النيئة والفواكه وأنواع مختلفة من المكسرات في نظامك الغذائي. الألياف الخشنة قادرة على تطهير الجسم.
- الحد من استهلاك النقانق واللحوم ومنتجات اللحوم الأخرى. يصعب معالجتها ، وتميل إلى البقاء في الجهاز الهضمي والتعفن ؛
- مع نوبات شديدة ، عندما تبدأ المعدة في الشعور بألم غير محتمل ، لوحظ تكوين الغاز ، والغثيان ، يمكنك تناول المغنيسيوم. تبيع الصيدلية بدون وصفة طبية. يكفي 1 علبة. الدواء المخفف في 0.5 كوب من الماء النقي. أخذ على الريق.
إذا كانت مشكلة الإمساك تعذب فترة طويلة ، فإن النقطة ليست في Loperamide أو Linex أو الفيتامينات ، ولكن في صحة الجهاز الهضمي. اطلب نصيحة طبيبك لتحديد العامل الذي يسبب التشوهات في عملية التفريغ. يحاكي البراز الطويل أورام الأمعاء وغيرها من الأمراض الخطيرة التي تتطلب التشخيص والعلاج في الوقت المناسب. لا تخاطر بصحتك ، لا تتحمل الألم ، لا تخفي مشكلة حساسة ، أنت بحاجة للمساعدة. إذا تم تحمل الإمساك لفترة طويلة ، تظهر البواسير والشقوق في فتحة الشرج والتهاب القولون وما إلى ذلك.
تكمن ضرورة وأهمية وجود مثل هذه المواد العضوية في جسم الإنسان في حقيقة أنها تعمل كنوع من المتبرع للمسار الطبيعي لجميع التفاعلات الكيميائية الحيوية في الجسم. يلعب كل من الفيتامينات دورًا في عمليات التمثيل الغذائي للطعام والسوائل التي تدخل الجسم.
على سبيل المثال ، تعتبر هذه المادة ذات الفهرس A مفيدة جدًا في الحفاظ على الرؤية ، فإن نقص المواد العضوية من المجموعة B سيؤثر على عمل المعدة والأمعاء ، ويتم التعبير عنها بشكل خاص في شكل إمساك. تنخفض احتياطيات هذه المواد في الجسم بسرعة كبيرة ، وغيابها سيؤدي إلى الإصابة بفقر الدم والاكتئاب وضعف النشاط العضلي. يتمثل الدور الخاص لفيتامين د في منع تطور مرض خطير للغاية ، وهو هشاشة العظام ، حيث تصبح العظام هشة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن نقص العناصر الغذائية في الجسم يضعف الدفاع المناعي ، ويثير أمراض الجهاز القلبي الوعائي والغدة الدرقية.
إذا كنت تواجه صعوبات في إفراغ الأمعاء في الوقت المناسب ، فمن المستحسن تناول الأطعمة الغنية بالمواد العضوية. يمكن تسمية المجموعة ب من بين الفيتامينات الأكثر فائدة للإمساك ، وهي موجودة في النخالة ودقيق القمح الكامل ويتم إنتاجها عن طريق المستحضرات الصيدلانية الفردية. فيتامين سي علاج ممتاز في مكافحة الإمساك ، إلا أنه قد يحدث الإمساك عند تناول الفيتامينات. يتم تحديد ما إذا كانت الفيتامينات تسبب الإمساك من خلال إجراءات انتقائية.
هل الفيتامينات تسبب الامساك؟
بالنظر إلى مسألة ما إذا كان يمكن أن يكون هناك إمساك من الفيتامينات ، فمن الضروري أولاً معرفة كيفية مشاركة هذه المواد بالضبط في عمليات هضم الطعام ، وتشكيل وإفراز البراز من الجسم. عند الحديث عن المواد العضوية ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنها تعتبر منتجات طبية من خلال خصائصها. لذلك ، فإن كل من نقصها وفائضها يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة على صحة الإنسان. يكون ضارًا بشكل خاص عندما يبدأ استهلاك مجمعات خاصة في المستقبل للوقاية من بعض الأمراض.
لذلك ، فإن الإجابة على سؤال ما إذا كان يمكن أن يكون هناك إمساك من الفيتامينات ستكون إيجابية إذا لم تتبع قواعد معينة عند استخدامها. وينطبق هذا بشكل خاص على مواد من المجموعة "د". تؤدي جرعتها الزائدة أو استخدامها المطول دون داعٍ إلى:
- الشعور بالضيق العام ، انخفاض الشهية.
- تأخيرات مستمرة في البراز
- صعوبة في التنفس وزيادة ضغط الدم والنبض.
- زيادة رواسب الكالسيوم في الأوعية الدموية والمعدة والكلى والكبد والرئتين ، مما يضعف عملهم ؛
- كثرة التبول والشعور المستمر بالعطش.
- تنقية العظام.
هل يمكن أن يكون هناك إمساك من فيتامين د؟
يفسر الدور الاستثنائي للكالسيوم داخل الخلايا في النشاط الحيوي للخلية من خلال مشاركته في التغيير في الحالة الوظيفية للجهاز العصبي المركزي. المشاركة في نشاط الجهاز الهضمي ، أيون الكالسيوم ، عندما ينقص محتواه في الدم أو يزيد ، يؤثر على حركية الأمعاء. من حيث المبدأ ، لا يمكن لأي نظام غذائي أن يلبي احتياجات الجسم بالكامل في نظام المواد النشطة بيولوجيًا. يجب ألا يغيب عن الأذهان أن معظم الاحتياج لهذه المادة مغطى بأشعة الشمس ، وفقط في حالة عدم التعرض لأشعة الشمس ، من الضروري تناول الأدوية المحتوية على الكالسيوم.
من غير القانوني طرح السؤال عن الفيتامينات التي يمكن أن تسبب الإمساك ، لأنها يمكن أن تسبب احتباس البراز فقط إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح أو كجزء من مستحضرات تحتوي على العناصر النزرة التي تساهم في تطور الإمساك. نظرًا لأهمية مواد المجموعة D للتطور الطبيعي لحديثي الولادة ، فإن المراقبة المستمرة لمحتواها ضرورية.
المصدر الأكثر تفضيلاً لفيتامين (د) هو لبن الأم. وازن كمية الكولي كالسيفيرول فيه وتجنب الإمساك من فيتامين د باستخدام نظام غذائي محدد. مع التغذية الاصطناعية في الخلائط ، فهي متوفرة بالفعل بالكميات المطلوبة. ومع ذلك ، فإن جسم المولود الجديد ، مثل جسم الشخص البالغ ، فردي للغاية ويمكن أن يسبب تناول الأطفال لفيتامين د الإمساك. يمكن أن يؤدي الإمساك من فيتامين (د) عند الرضع إلى إثارة تناوله مع وسائل أخرى ، أو إذا كان الطفل يعاني من تشوهات خلقية تتداخل مع الأداء الطبيعي للأمعاء.
في فترة الشفاء بعد الأمراض المعدية وضعف الجسم ، يصف الطفل أدوية معقدة. تحتوي علامات التبويب المتعددة "كيد" في تركيبتها على مواد من المجموعة ب (ب 1 ، ب 2 ، ب 6 ، ب 12) ، وكذلك مواد أ ، هـ ، د 3 ، بالإضافة إلى أحماض الفوليك والأسكوربيك والبانتوثنيك ويوديد البوتاسيوم والفومارات الحديدية والعديد من معادن مركبات أخرى. كمواد مساعدة ، فهو يحتوي على الجيلاتين والسكروز والنشا المعدل ومكونات أخرى. يمكن أن يسبب التعصب الفردي ، سواء السواغات أو المكونات النشطة التي يتكون منها المنتج ، صعوبات في حركة الأمعاء. إذا تسببت فيتامينات الطفل المتعددة في الإمساك ، فمن الضروري إلغاء استخدامها.
من ما لا يقل عن 2.5 جرام من الحديد في جسم الإنسان حوالي 70٪ منه.
يقولون عن الإمساك إذا مرت أكثر من ثلاثة أيام بين التغوط ، وبينه هو نفسه.
يمكن للمرأة أن تعاني من عدم التوازن الهرموني. في هذا الصدد ، لديهم انتهاك للتغوط.
تعليقات من قراء مقال "من الفيتامينات"
اترك مراجعة أو تعليق
أضف تعليق إلغاء الرد
التهاب البنكرياس
أنواع التهاب البنكرياس
من يمتلكها؟
علاج او معاملة
أساسيات الغذاء
استشر طبيبك!
أسباب الإمساك من فيتامين د عند الرضع
غالبًا ما يحدث الإمساك من فيتامين د عند الرضع إذا تم تناول هذا الدواء بشكل غير صحيح. يوصف كوليكالسيفيرول بشكل أساسي للأطفال في السنة الأولى من العمر ، والغرض من استخدامه هو منع الكساح. يؤدي نقص فيتامين د في جسم الطفل إلى حقيقة أن الجهاز العضلي الهيكلي يبدأ في التكون بشكل غير صحيح. لمنع حدوث ذلك ، يتم وصف هذا الدواء للأطفال منذ الولادة تقريبًا. سيكون كوليكالسيفيرول مفيدًا ولن يسبب آثارًا جانبية إلا إذا تم اختيار جرعته ونظام جرعاته للطفل على أساس فردي.
الإمساك من فيتامين د
- منع التطور غير السليم لأنسجة العضلات والعظام.
- تقوية عمل المناعة.
- تقوية النسيج الضام.
في كثير من الأحيان ، يتوقف تناول الكولي كالسيفيرول بسبب حقيقة أن استخدامه من قبل الأم يرتبط بحقيقة أن الطفل يبدأ في مواجهة مشاكل في البراز. نعم ، الإمساك ممكن حقًا ، ولكن فقط في حالة وجود جرعة زائدة من فيتامين د ، يشار إلى هذا التأثير الجانبي في التعليقات التوضيحية على أي من الأدوية التي تحتوي على كولي كالسيفيرول.
من الصعب للغاية تحديد أن الإمساك يرجع تحديدًا إلى تناول الدواء الموصوف ، حيث يمكن أن تؤثر العشرات من العوامل المحفزة الأخرى سلبًا على عمل أمعاء الطفل. لا تنسي أنه من حوالي أسبوعين من حياة الوليد وحتى ثلاثة إلى أربعة أشهر ، يحدث التكوين النشط وتطور الجهاز الهضمي. لهذا السبب ، خلال هذه الفترة ، غالبًا ما يعاني الأطفال من مغص شديد ومشاكل في التغوط والقلس. يوصف فيتامين (د) للاستخدام في أغلب الأحيان في هذا العمر ، ويرجع ذلك إلى ظهور الإمساك بسبب استخدام الدواء.
في حالة حدوث إمساك ، من الضروري مراجعة تغذية الطفل ، لتحديد ما إذا كان يحصل على كمية كافية من الماء لعمره ، فإن نشاط الطفل البدني ليس له أهمية كبيرة. إذا كان الطفل يتغذى حصريًا على حليب الأم ، فيجب إثبات ما إذا كانت الأطعمة ذات الخصائص المقوية للأمعاء تسود في النظام الغذائي للمرأة.
لا يؤدي فيتامين د في كثير من الأحيان إلى الإمساك. في حالة حدوث مثل هذا التفاعل الضار للدواء ، يكون مصحوبًا بأعراض أخرى لجرعة زائدة ، وهي:
- اضطراب النوم عند الرضيع.
- نزوة.
- زيادة الوزن غير الكافية.
- التعرق.
- العطش الشديد وإفراز كميات كبيرة من البول.
إذا ظهرت مثل هذه التغييرات في صحة الطفل ، فيجب إيقاف تناول الكولي كالسيفيرول واستشارة طبيب الأطفال.
يمكن أن يظهر الإمساك عند استخدام مستحضرات الفيتامينات أيضًا نتيجة لرد فعل تحسسي تجاه هذه الأدوية. غالبًا ما يصاحب الحساسية ظهور طفح جلدي على الجسم واحمرار في الخدين وجفاف أجزاء معينة من الجسم وطفح جلدي شديد من الحفاض. ردود الفعل هذه ليست طبيعية أيضًا وتتطلب تحديد سبب حدوثها.
تزداد احتمالية الإصابة بالإمساك عند استخدام فيتامين (د) عدة مرات إذا تناول الطفل بالإضافة إلى ذلك مركبات فيتامينات ومعادن أخرى وعدد من الأدوية. من المستحيل أن تفهم بدقة أسباب ظهور مشاكل طويلة الأمد مع حركة الأمعاء بنفسك ، يجب فحص الطفل ، والذي لا يمكن إجراؤه إلا تحت إشراف طبيب الأطفال.
كيفية تجنب الإمساك مع الكساح
لا يعد فيتامين د والإمساك مفاهيم متعارضة في حالة حدوث جرعة زائدة من الكولي كالسيفيرول. أي أنه من الممكن تجنب مشاكل البراز عند الأطفال إذا كان من الضروري منع الكساح فقط إذا كان فيتامين (د) في الجسم بالكمية المناسبة ، لا أكثر ولا أقل. يمكنك منع تطور فرط الفيتامين وبالتالي الإمساك باتباع التوصيات التالية:
- يجب أن يصف الطبيب الدواء للطفل. لا يحتاج جميع الأطفال إلى الدواء ، حيث يتلقى بعض الأطفال فيتامين (د) مع أدوية أخرى ، أو يحتاجون فقط إلى هذه المادة في شكل دورات منفصلة بمدة معينة.
- يجب مراعاة جرعة الكولي كالسيفيرول. في أغلب الأحيان ، للوقاية ، يكفي إعطاء الطفل 1-2 قطرات كل يوم أو كل يومين ، لكن بعض الأطفال يحتاجون أيضًا إلى جرعة أكبر من الدواء.
- إذا وصف الطبيب مركبات فيتامين أخرى ، فمن الضروري مراعاة مقدار فيتامين (د) فيها. وفي أغلب الأحيان ، في مثل هذه الحالات ، يتم إلغاء الاستخدام المنفصل للكولي كالسيفيرول.
- في أشهر الصيف من العام ، يجب أن تمشي مع طفلك في الشمس قدر الإمكان. تحفز أشعة الشمس على الجلد المكشوف إنتاجه للفيتامين ، مما يعني أنه في الصيف لا يحتاج الطفل إلى إضافات صناعية.
يمكن أن يتسبب استخدام فيتامين د عند الرضع في حدوث إمساك حتى لو تناول الطفل الحليب الاصطناعي. تحتوي أغذية الأطفال الحديثة على العديد من الفيتامينات الإضافية ، بما في ذلك تلك اللازمة للتكوين الطبيعي للعضلات والعظام والهيكل العظمي ككل. أي أن الطفل الاصطناعي يحتاج إلى كمية إضافية من فيتامين (د) أقل بكثير من الأطفال الذين يتلقون لبن الأم. في هذا الصدد ، مع التغذية الاصطناعية ، يجب إعادة حساب جرعة الدواء مع الكولي كالسيفيرول مع الأخذ في الاعتبار كمية فيتامين د التي يتلقاها الرضيع من الخلائط. يمكن لطبيب الأطفال فقط القيام بذلك بشكل صحيح.
غالبًا ما يكون حدوث الإمساك عند تناول فيتامين (د) ناتجًا عن شكل الدواء فقط ، وفي معظم الحالات ، يوصف الأطفال بمحلول مائي من كولي كالسيفيرول - أكواديتريم. إذا كان الطفل يعاني من احتباس البراز أثناء استخدامه ، فيمكنك محاولة منع الكساح بمحلول زيتي من فيتامين د أو دواء مثل Vigantol. في بعض الأطفال ، لا تسبب هذه النظائر أي ردود فعل سلبية.
يلعب فيتامين د دورًا مهمًا جدًا في نمو جميع أنظمة الجسم لدى الطفل الصغير. يمكن أن يؤثر كل من نقص ونقص هذه المادة سلبًا على صحة الطفل. لمنع حدوث ذلك ، من الضروري أن يصف الطبيب المسار الوقائي لأخذ الكولي كالسيفيرول. من المستحيل إعطاء الفيتامين بمفردك ، خاصة وأن استخدامه في بعض الحالات يمكن أن يضر بالطفل.
- المرض والإمساك
- أسباب الإمساك
- علاجات الإمساك +
- حقنة شرجية
- العلاجات الشعبية +
- سمنة
- خضروات
- الفاكهة
- أدوية +
- قطرات
- شموع
- حبوب الدواء
- من لديه إمساك +
- الكبار +
- بين النساء
- أثناء الحمل
- عند الرجال
- عند الأطفال
- في كبار السن
- الكبار +
اتفاقية المستخدم لجهات الاتصال يتم توفير المعلومات الموجودة على الموقع للأغراض الإعلامية فقط. لا تداوي نفسك. عند ظهور أول بادرة للمرض ، استشر الطبيب.
الإمساك من فيتامين د
وعندما لا تحتاج إليه ، فهو ليس إمساكًا.
على صفحات مشروع Children of Mail.Ru ، لا يُسمح بالتعليقات التي تنتهك تشريعات الاتحاد الروسي ، وكذلك الدعاية والبيانات المعادية للعلم ، والإعلانات ، وإهانات مؤلفي المنشورات ، والمشاركين الآخرين في المناقشة والمشرفين . يتم أيضًا حذف جميع الرسائل ذات الارتباطات التشعبية.
سيتم حظر حسابات المستخدمين الذين ينتهكون القواعد بشكل منهجي ، وسيتم حذف جميع الرسائل المتبقية.
يمكنك التواصل مع محرري المشروع من خلال نموذج الملاحظات.
الطفل مصاب بالإمساك من فيتامين د فهل علي الاستمرار في تناوله؟
الإمساك من فيتامين د
الآن ، غالبًا ما يتخلى العديد من الآباء الصغار عن المعايير المقبولة سابقًا للوقاية من عدد من الأمراض عند الأطفال في السنوات الأولى من الحياة. هذا لا ينطبق فقط على التطعيم ، ولكن أيضًا على تعيين فيتامين د للأطفال. مثل هذا النهج تجاه صحة الطفل غير مسموح به ، لأن عواقب نقص الكولي كالسيفيرول في الجسم يمكن أن تكون أشد.
يوصف فيتامين د للأطفال لغرض:
منع التطور غير السليم لأنسجة العضلات والعظام. تقوية عمل المناعة. تقوية النسيج الضام.
عقار كوليكالسيفيرول له تأثير إيجابي على عمل الجهاز العصبي والقلب ، ويقلل من خطر الإصابة بالأورام الخبيثة ، ويشارك في تكون الدم. يؤدي عدم وجود مادة نشطة بيولوجيًا إلى تطور أمراض خطيرة إلى حد ما ، ويجب على الآباء قبل رفض الدواء الموصوف لطفلهم تقييم جميع المخاطر اللاحقة.
الأداء الطبيعي لجسم الإنسان مستحيل بدون مركبات الفيتامينات. لا ينتجها جسم الإنسان بمفرده بالكمية المطلوبة ، ولا يمكنك الحصول على الكمية المناسبة إلا عن طريق تناول الطعام. تكمن ضرورة وأهمية وجود مثل هذه المواد العضوية في جسم الإنسان في حقيقة أنها تعمل كنوع من المتبرع للمسار الطبيعي لجميع التفاعلات الكيميائية الحيوية في الجسم. يلعب كل من الفيتامينات دورًا في عمليات التمثيل الغذائي للطعام والسوائل التي تدخل الجسم.
على سبيل المثال ، تعتبر هذه المادة ذات الفهرس A مفيدة جدًا في الحفاظ على الرؤية ، فإن نقص المواد العضوية من المجموعة B سيؤثر على عمل المعدة والأمعاء ، ويتم التعبير عنها بشكل خاص في شكل إمساك. تنخفض احتياطيات هذه المواد في الجسم بسرعة كبيرة ، وغيابها سيؤدي إلى الإصابة بفقر الدم والاكتئاب وضعف العضلات.
لا تعطي فيتامين د))))
لقد حصلنا عليه من Vigantol ، فقط أزلته وانتقلنا إلى aquadetrim
@ mamarishka357 ، لدينا Pediakid وفي البداية أعطيت أيضًا aquadetrim
ikki ، هل تعطيه؟
@ evgeniya85 ، أنا لا أعطيها إطلاقاً ، نحن موجودون على سيفيرت وهناك فيتامين د في الخليط
الخليط لا يغطي الحاجة الضرورية لفيتامين د
miss_fialochka كيفية استعادة الكرسي؟ فقط لا تعطي؟ يبدو أننا نمتلك رعاية أطفال جيدة
@ evgeniya85 هل أنت على hw؟
حاول إلغاء الأيام من 7 إلى 10 مؤقتًا ، إذا تحسنت. كم من الوقت كنت تأخذها وكم من الوقت استمرت المشكلة.
تعتبر مشكلة الإمساك عند الأطفال من أكثر المشاكل شيوعًا. غالبًا ما يشعر الآباء بالقلق من عدم وجود الطفل في البراز لعدة أيام ، وصعوبة التغوط والشكاوى ذات الصلة من الأطفال بشأن الألم ، ورفض الأطفال من القدر.
ما هو الإمساك؟
الإمساك هو حركة بطيئة للبراز عبر الأمعاء. هذه مشكلة يمكن أن تظهر في أي عمر ، بما في ذلك المولود الجديد وطفل ما قبل المدرسة. يُعتقد أن الإمساك هو أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا عند الأطفال. لا يولي بعض الآباء اهتمامًا كافيًا لهذا الجانب من حياة الطفل ، والبعض الآخر لديه فكرة خاطئة حول ما يجب أن يكون البراز ووتيرته. لا يأتي كل الآباء إلى الطبيب بسبب هذه المشكلة عند الأطفال أو لا يتقدمون بطلب على الفور ، لأنهم لا يولون أهمية خاصة لها أو لا يعرفون ما إذا كان مثل هذا البراز في الطفل طبيعيًا أم مرضيًا.
يا له من كرسي.
لماذا يوجد إمساك؟
إذا كان عمر الطفل أكثر من ستة أشهر ، فقد يكون أحد أسباب الإمساك هو إدخال الأطعمة التكميلية بشكل غير صحيح ، والأطعمة الكثيفة بدرجة كافية التي يتم تقديمها بسرعة كبيرة جدًا ، وخاصة البطاطس. يتم التأثير أيضًا من خلال التغذية الرتيبة المستمرة مع نفس المنتجات ، والأطعمة التكميلية غير المتوازنة في مكونات البروتين أو الدهون أو الكربوهيدرات. يجب أن يكون للأطعمة التكميلية الأولى قوام أكثر سمكًا قليلًا من الحليب ، مثل الكفير ، ولا يأكلها الطفل بقدر ما يشربها. يحتاج إلى تعويد الإنزيمات على نظام غذائي جديد. وإذا أعطيته كثيفًا جدًا - لن تتأقلم معه الإنزيمات - سيكون هناك إمساك.
ومن الأسباب الأخرى للإمساك المشاكل الصحية ، وعلى وجه الخصوص ، وجود الكساح ، ومن أعراضه انخفاض في توتر العضلات ، ونتيجة لذلك يمكن أن يتشكل.
الإمساك عند الطفل - قلة إفراغ الأمعاء ، وكذلك ظهور البراز الصلب (على شكل "جولات" أو "نقانق") في غضون يوم إلى يومين. يتضح الإمساك أيضًا من خلال علامات مثل ظهور الدم في البراز ومحاولات الطفل الفاشلة. عادة ما يكون الإمساك مصحوبًا بانتفاخ البطن ، وانتفاخ البطن ، والمغص المعوي. الطفل "يلف" ساقيه من الألم ويصرخ.
لا يجب أن يكون البراز للطفل الذي يرضع من الثدي يوميًا. يمكن أن يختلف تواترها من عدة مرات في اليوم (حتى 10) إلى مرة كل بضعة أيام. يعتبر هذا "التأرجح" ظاهرة مسموح بها - إذا كان الطفل يشعر بصحة جيدة ويزداد وزنه بشكل طبيعي. مع تقدم العمر ، يطور الطفل تدريجياً أسلوبه الخاص في إدارة الاحتياجات الطبيعية. حليب الأم ، المنتج الأكثر قيمة ، يتم امتصاصه وإفرازه تمامًا من جسم الطفل الطبيعي. وفي حالة الطفل الذي يخضع للتغذية الاصطناعية ، تقل حركات الأمعاء في كثير من الأحيان. لكن اذا.
وطرحت السؤال لطبيب الأطفال بعد أسبوع واحد فقط ، لذلك أتمنى إجاباتك.
ابني شهرين بدون أسبوع ، على GV. منذ 3 أسابيع ، تم تركيب الكرسي والتبرز مرة واحدة في اليوم. وصف طبيب الأعصاب فيتامين د (أكواديتريم) قطرتين يومياً للوقاية. لذلك ، عندما بدأوا في إعطائه ، أصبح الكرسي مرة أخرى 5-6 مرات في اليوم. حسنًا ، أعتقد أنه من طعامي. بدأت بالتجربة: لم أعطي فيتامين ليوم واحد - لم يكن هناك براز على الإطلاق ، في اليوم التالي أعطيته في المساء - بعد دقيقتين تغوطت. وهكذا بالفعل 3 مرات. لذا أعتقد ما هو السبب؟ ربما لا يتوفر للفيتامين وقت لامتصاصه. تشير الآثار الجانبية إلى أنه على العكس من ذلك ، قد يكون هناك إمساك.
بالمناسبة ، الكرسي طبيعي ، والأكثر شيوعًا.
ربما شخص ما كان لديه.
النظام الغذائي لطفل مصاب بالإمساك
من بين المشاكل الأكثر شيوعًا التي يتعين على الآباء الجدد التعامل معها هو الإمساك عند الطفل. يكمن السبب الرئيسي لهذا الشعور بالضيق في حقيقة أن جسم الطفل لا يزال في طور التكوين. لا يزال عمل الجهاز الهضمي في مراحله الأولى ويحتمل حدوث بعض الإخفاقات فيه.
تلعب التغذية الخاصة بالإمساك عند الأطفال دورًا مهمًا للغاية ، لذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري تعديل النظام الغذائي للطفل وتناول الطعام. لكن لا تلوم المشكلة فقط على عدم نضج الجهاز الهضمي. يمكن أن يرتبط الإمساك أيضًا بالأخطاء الشائعة التالية:
إدخال الأطعمة التكميلية في وقت مبكر (قبل 6 أشهر) ؛ نقص السوائل عدم الامتثال للنظام الغذائي ؛ نقص الألياف أو البروتين والدهون الزائدة ؛ قلة النشاط البدني للطفل وما يرتبط به من ضعف عضلي.
المبادئ الأساسية للتغذية الغذائية
الإمساك مشكلة شائعة في طب الأطفال. نظرًا لأن عمل أمعاء الطفل في مرحلة التكوين وهو غير كامل ، فغالبًا ما زاد اهتمام الوالدين ببراز الطفل. هناك مخاوف مستمرة إما بشأن صعوبات البراز ، أو بشأن عدم التغوط لفترة طويلة. بعد ذلك سنحاول التعامل مع مشكلة مثل الإمساك وطرق التعامل معها.
أولاً ، عليك معرفة ما يجب اعتباره إمساكًا. أولاً ، عليك أن تعرف أنه ليس تكرار البراز هو الأكثر أهمية للإمساك ، ولكن تناسقه. في الأطفال في المراحل المبكرة من الحياة ، يعتمد البراز كليًا على نوع الطعام. ويعتبر أمرًا طبيعيًا إذا حدث التغوط عند الرضع بعد كل رضاعة ، في المتوسط حوالي خمس إلى سبع مرات في اليوم (ربما في كثير من الأحيان) ، الحجم حوالي ملعقة كبيرة ، يمكن أن يكون حجم أكبر في حالة إفراغ الطفل للأمعاء مرة أو مرتين في اليوم. من الأسبوع الرابع إلى السادس من العمر ، يكون لدى الطفل المزيد من البراز.
يعتبر الإمساك عند الطفل شكوى شائعة. هناك أسباب مختلفة للصعوبة في التبرز. يجب إصلاحه بأسرع ما يمكن ، لأن الإمساك المزمن عند الأطفال يؤدي إلى مضاعفات.
الإمساك عند الأطفال. كيفية التشخيص وكيفية العلاج
مشاكل الأمعاء شائعة عند الأطفال. يجب أن يكون الآباء حذرين للغاية ويجب أن يعرفوا المعلومات ، ما هو معدل تكرار البراز هو المعيار لعمر معين.
ما هو الإمساك عند الطفل؟
معدل "التبرز" للأطفال من سن سنة ونصف - مرة أو مرتين في اليوم. إذا كانت هناك فترات طويلة بما فيه الكفاية بين الذهاب إلى المرحاض (أي بدءاً من سن 1.5 سنة ، والتبرز أقل من مرة أو مرتين في اليوم ، والتغوط نفسه يسبب صعوبات ، فهذا يشير إلى بداية الإمساك. علامات مثل وجع في فعل وضغط البراز.
البراز عند الأطفال هو القاعدة
البراز عند الأطفال هو القاعدة
تعتمد طرق علاج الإمساك عند الأطفال بشكل أساسي على أسباب الإمساك. يسمى الإمساك الناجم عن عدم الدقة في تغذية الطفل بالوظيفة. سيتحدث المجلس الطبي لـ tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) في هذه المقالة عن علاج مثل هذا الإمساك عند الأطفال.
إذا كان الإمساك لدى طفلك حالة مزمنة ، فتأكدي من استشارة طبيب الأطفال. ولكن قبل وصول الطبيب يمكن اتخاذ عدد من الإجراءات للتخفيف من حالة الطفل.
في حالات نادرة ، يمكن إعطاء طفلك حقنة شرجية بالجلسرين. تضاف ملعقة صغيرة من الجلسرين إلى 250 مل من الماء المغلي. كمية الماء للحقنة الشرجية تعتمد على.
ما هو الإمساك عند الطفل الصغير
يشخص الأطباء الإمساك عند الطفل عندما يصعب عليه التبرز. يقال أيضًا أن الإمساك حالة تحدث عندما لا تحدث حركات الأمعاء أكثر من مرة واحدة كل 3 أيام. يمكن أن يكون هذا الوضع خطيرًا على صحة الطفل ، لذلك من المهم جدًا منع الإمساك عند الأطفال الذين لم يتشكل جهازهم الهضمي بشكل كامل بعد.
منع الإمساك عند الأطفال
لمنع إصابة طفل صغير بالإمساك ، يجب على البالغين الحرص على تناول الكثير من السوائل. إذا لم يتمكن الطفل من إخراج البراز ، فيجب إعطاؤه القليل من الماء - ملعقة صغيرة ، ثم أكثر. يجب أن يكون مغليًا ومبردًا. هذا كافٍ لمساعدة الجهاز الهضمي للطفل وبالتالي منع الإمساك ، ويمكنك أيضًا تدليك بطن الطفل بلطف كمساعدة إضافية.
كما أنه يساعد الرضيع عند الاستلقاء على ظهره وتحريك رجليه لمنع ذلك.
الإمساك عند الرضع. ما يجب القيام به؟
من بين البالغين مرة واحدة على الأقل في حياتهم لم يصابوا بالإمساك. لذلك ، فإن العديد من الأمهات ، مع العلم بما هو عليه في الممارسة العملية ، يطبقن تجربتهن الحياتية في موقف يتطور فيه الإمساك عند الأطفال. فإنه ليس من حق. يختلف جسم المولود الجديد كثيرًا عن جسم الشخص البالغ بحيث يصعب أحيانًا فهم مكان القاعدة ومتى يستحق الأمر البدء في القلق.
في هذه المقالة سوف تتعلم:
مملكة لها قوانينها الخاصة: الجهاز الهضمي للطفل
إن التعريف الطبي للإمساك لأي عمر هو كما يلي: إنه حالة مؤلمة تتميز بتباطؤ وصعوبة في حركة الأمعاء.
إذا كان كل شيء ، فيما يتعلق بجسم البالغين ، واضحًا جدًا: يتم التشخيص على أساس الأعراض التي سيصفها أي مريض لديه فرصة لقضاء وقت كافٍ في الحمام بشكل ملون ، فإن هذه المعايير لا تعمل من أجل مولود جديد.
لا يستطيع الطفل الشكوى ، لذلك ، من أجل فهم الحالة التي يمكن اعتبارها إمساكًا عند الرضيع ، من الضروري أن نفهم بالتفصيل كيف يعمل الجهاز الهضمي للطفل السليم في فترات مختلفة من حياته.
من الحياة داخل الرحم إلى الاستقلال
من الخلايا المتقشرة للغشاء المخاطي للجهاز الهضمي والبقايا الجافة للسائل الأمنيوسي في أمعاء الجنين ، يتم تكوين البراز الأول ، والذي يسمى العقي. مباشرة بعد الولادة ، يبدأ في الابتعاد ، ويتم استبداله تدريجيًا بالبراز الطبيعي الذي يتكون أثناء هضم الحليب. يمتلك العقي لونًا أسودًا بنيًا ، وقوامًا مرنًا ، ويبرز مثل معجون أسنان من أنبوب ، ويكاد لا يشم ، ويغسل بشكل سيئ من الحفاضات.
عادة لا يتجاوز تكرار حركات الأمعاء لدى الطفل في اليومين الأولين من الحياة 3 مرات.
أولاً ، يرجع هذا إلى عدم كفاية حركية الأمعاء ، وهي مجرد تعلم كيفية الترويج للطعام.
ثانياً - بكمية قليلة من اللبأ الذي يستخدم كغذاء للطفل هذه الأيام. خلال هذا الوقت ، يكون البراز الأصلي لديه وقت للخروج تمامًا. بعد ذلك ، تعتمد طبيعة وتواتر حركات الأمعاء على نوع تغذية الطفل.
يكبرون معًا في الأمعاء
عندما يتم استبدال اللبأ بالحليب الناضج ، الذي تزداد كميته بشكل كبير ، يبدأ المولود الذي يرضع بشكل كامل في إفراغ الأمعاء 2-6 مرات في اليوم. يعتبر طبيعيًا حتى لو حدث بعد كل مزلاج للثدي.
يجب أن يكون قوام البراز مائيًا ، يشبه الخردل ، ورائحته مثل اللبن الرائب ، ويمكن غسله بسهولة من الحفاضات. من المقبول وجود القليل من الرغوة والخضر والكتل غير المهضومة ، والتي لا ترتبط بالمرض ، ولكن مع عدم نضج إنزيمات الجهاز الهضمي.
يهضم بعض الأطفال حليب الثدي جيدًا لدرجة أنهم قد لا يتغوطون لمدة 2-3 أيام. يعتبر هذا طبيعيًا في سن 2 إلى 6 أشهر ، إذا كان الطفل في نفس الوقت يشعر بالرضا ويمتص الشهية وينام بسلام. في هذه الحالة ، يجب فصل البراز دون توتر وبكميات كبيرة وليس له رائحة كريهة.
يجب أن يتغوط الأطفال الذين يتلقون الحليب الاصطناعي مرة واحدة على الأقل يوميًا. على عكس الأطفال الذين يرضعون من الثدي ، فإنهم لا يلطخون حفاضاتهم بعد كل جرعة من الحليب الاصطناعي. تختلف خصائص برازهم أيضًا ، فهي تشبه براز شخص بالغ أكثر من براز الرضيع: أكثر كثافة ، بني اللون ، مع رائحة مميزة.
مع الانتقال التدريجي إلى طعام البالغين ، يتم تقليل وتيرة حركات الأمعاء ، بمعدل 1-2 مرات في اليوم. هذا هو الحال بالنسبة للأطفال من سن 6 إلى 12 شهرًا.
وبالتالي ، يجب أن يتعلم الآباء والأمهات بوضوح القاعدة الأساسية للجهاز الهضمي للرضيع منذ الولادة وحتى السنة الأولى:
- إذا كان الطفل يرضع من الثدي ، فلا يهم عدد حركات الأمعاء في اليوم أو عدم وجود البراز ، ولكن الحالة العامة للطفل (الحالة المزاجية ، والشهية ، والنوم ، والقلق أثناء الرضاعة) وزيادة الوزن شهريًا.
- بالنسبة للأطفال الذين يتلقون تغذية صناعية ومختلطة ، تنطبق قواعد الشخص البالغ - يجب أن يكون هناك كرسي كل يوم.
الخط الفاصل بين القاعدة والمرض
بناءً على الاستنتاجات المذكورة أعلاه ، يمكنك تحديد ما إذا كان الطفل يعاني بالفعل من الإمساك أم أن كل شيء يقع ضمن النطاق الطبيعي.
لا يمكن الاشتباه في الإمساك إلا إذا كان احتباس البراز عند الوليد مصحوبًا بالأعراض التالية:
- مزاج سيء ، تقلب المزاج ، البكاء ، رفض الرضاعة أو الزجاجة ؛
- توتر شديد والصراخ أثناء محاولة "التقدم الكبير" ؛
- البكاء ، والضغط على الساقين إلى المعدة ، والتوقف فجأة عن المص أثناء الرضاعة ؛
- غازات ذات رائحة كريهة ، يكون البراز الخارج صلبًا بكميات صغيرة ؛
- فقدان الوزن أو نقص الوزن بناءً على نتائج وزن الطفل الشهري.
فهم السبب هو نصف العلاج
يمكن تقسيم الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى تطور الإمساك عند الرضع إلى فئتين:
- شائعة ، وهي نموذجية لكل من الأطفال الذين يرضعون من الثدي و "الاصطناعية" ؛
- خاصة والتي تختلف في هاتين المجموعتين من الأطفال حديثي الولادة.
تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:
- العيوب الخلقية في تطور الجهاز الهضمي.
- أمراض الغدد الصماء والجهاز العصبي ونقص الفيتامينات والمعادن.
- عدم نضج وظيفة الحركة المعوية.
- تراكم الغازات في تجويف الأمعاء.
التشوهات الخلقية في الجهاز الهضمي
تحدث عندما يتم وضع الجهاز الهضمي في فترة ما قبل الولادة. يمكن أن تكون نتيجة تأثير سلبي على البيئة والعادات السيئة على الجنين. في أغلب الأحيان ، يتأثر القولون بتطور مرض هيرشسبرونج ، القولون السيني مع تكوين حلقات إضافية ، والمستقيم ، عندما يُلاحظ وجود فتحة الشرج متضخمة.
أمراض الغدد الصماء والجهاز العصبي ونقص الفيتامينات والمعادن
الأسباب الشائعة للإمساك عند الرضع هي أمراض الغدد الصماء. على سبيل المثال ، لوحظ هذا مع عدم كفاية وظيفة الغدة الدرقية - قصور الغدة الدرقية. قد يعاني الأطفال المصابون بآفات في الجهاز العصبي المركزي ، بما في ذلك المصابين بالشلل الدماغي ، من خلل في الوظيفة الحركية للأمعاء مع تطور الإمساك. يترافق نقص فيتامين د ومرض الكساح المصاحب أيضًا مع ضعف في حركة الأمعاء.
عدم نضج الوظيفة الحركية المعوية
يتم توفير حركات جدار الأمعاء ، التي تدفع محتوياتها نحو المستقيم ، من خلال التنظيم العصبي المعقد. في الأطفال حتى عمر شهرين ، خاصة عند الأطفال الخدج ، قد لا يكون هناك نمو كافٍ للنهايات العصبية في جدار الجهاز الهضمي. نتيجة لذلك ، لا تستجيب الأمعاء لملء تجويفها بعصيدة الطعام ولا تدفعها للأمام. هذه ظاهرة فسيولوجية تختفي مع نمو الطفل ولا تتطلب معاملة خاصة.
تراكم الغازات في تجويف الأمعاء
يمكن أن تتداخل فقاعات الغاز مع حركة عصيدة الطعام عبر الأمعاء. يمكن أن يحدث هذا إذا:
- الأم المرضعة تأكل الأطعمة التي تسبب التخمر المعوي (المشروبات الغازية والخيار والشوكولاتة والبصل النيء والملفوف والبقوليات والعنب والموز) ؛
- يحدث دسباقتريوز المعوية.
تشمل الأسباب الخاصة للرضاعة الطبيعية الكاملة تغذية الأم والأدوية التي تتناولها.
النظام الغذائي لأم المولود الجديد
المنتجات والأدوية المعروفة ، والمواد الفعالة التي تمر في الحليب تسبب تطور الإمساك عند الرضع. بينهم:
- منتجات الألبان الكاملة والجبن.
- اللحوم الدهنية
- مرق اللحم المشبع
- الخبز.
- الأدوية (مضادات التشنج - نوشبا ، مدرات البول ، أدوية لعلاج فقر الدم ، أدوية الحرقة القائمة على الألمنيوم - الماجل).
الأسباب الخاصة للإمساك عند الأطفال الذين يرضعون لبنًا اصطناعيًا ويغذون مختلطًا هي:
- حليب غير مناسب
- تغيير حاد في الخليط
- النقص في الشرب.
إذا كان كل شيء أكثر أو أقل وضوحًا مع اختيار المزيج ، فإن قلة الشرب لا تزال تثير العديد من الأسئلة من الآباء.
وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية ، لا ينبغي تزويد الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية حصرية بالماء حتى عمر 6 أشهر. إلا في حالات خاصة: حمى ، حمى ، قيء ، إسهال.
إرضاع الرضع الذين يتلقون الحليب الصناعي إلزامي. هذا يرجع إلى حقيقة أنه بغض النظر عن مدى تكيف الخليط ، لا يمكن مقارنته من حيث الجودة بحليب الثدي ، ويحتاج جسم الطفل إلى سائل إضافي لهضمه. مع نقص الماء ، يتطور الإمساك الشديد.
كيف تساعد طفلك
من المفهوم أن رغبة الوالدين في التخفيف من حالة طفلهم عندما يصاب بالإمساك ، ولكن أول وأفضل ما يمكنهم فعله له هو طلب المشورة من طبيب الأطفال. من بين الحالات التي تسبب انتهاكًا للوظيفة الحركية للأمعاء ، هناك تلك التي لا تهدد صحة المولود فحسب ، بل تهدد أيضًا حياة المولود الجديد.
إن محاولة بدء العلاج دون معرفة السبب الحقيقي للإمساك هي خطأ كبير. فقط الطبيب ، على أساس الفحص وطرق الفحص الإضافية ، التي سيصفها إذا لزم الأمر ، سيكون قادرًا على تحديد التشخيص بدقة والتوصية بعلاج فعال وآمن.
لكن ماذا تفعل إذا لم تظهر نتائج الفحص والفحص أي انتهاكات ، واستمر معاناة الطفل من عدم القدرة على إفراغ الأمعاء. في هذه الحالة ، من المرجح أن يكون الإمساك مرتبطًا بعدم نضج الاضطراب أو العادات الغذائية للأم أو جودة تركيبة الحليب. هناك عدة طرق لمساعدة الطفل بلطف وأمان في هذه الحالة:
- التدليك والتمارين الخاصة لحديثي الولادة ، بما في ذلك كرة القدم ؛
- تغيير النظام الغذائي للأم المرضعة أو اختيار أكثر دقة لتركيبة الحليب ؛
- الأدوية الملينة المعتمدة للاستخدام عند الرضع ؛
- الطرق الميكانيكية لتحفيز الأمعاء (حقنة شرجية ، أنبوب مخرج الغاز ، تحاميل الجلسرين).
التدليك والتمارين الخاصة
إنها الطريقة الأكثر أمانًا والأكثر تكلفة التي تحفز حركة الأمعاء في حالة حدوث الإمساك بسبب تخلف الوظيفة الحركية للجهاز الهضمي والإنزيمات. يتم التدليك بعد ساعة من الرضاعة ، والطفل مستيقظ وفي مزاج جيد. من غير المقبول القيام بالتدليك والتمارين مع طفل يبكي ، أثناء المرض ، في المنام.
تغيير النظام الغذائي للأم المرضعة واختيار تركيبة الحليب
يجب أن تحرص الأم المرضعة على إعداد قائمة طعام يومية. يجب استبعاد المنتجات التي تساهم في تطور الإمساك عند الرضع وتسبب زيادة إنتاج الغازات. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بتناول الأطعمة التي لها تأثير ملين طبيعي:
- مشمش مجفف؛
- البنجر المسلوق واليقطين.
- زيت نباتي؛
- عصيدة؛
- منتجات الألبان غير المحلاة ؛
- الخوخ.
- حساء الخضار
- صدر دجاج.
عندما يحدث الإمساك عند الرضيع الذي يرضع بالزجاجة ، يكمن السبب في الغالب في خليط تم اختياره بشكل غير صحيح. يجب أن تكون مناسبة للعمر بدقة وقابلة للتكيف. يجب الانتباه إلى الحجم اليومي للخليط. لأن التغذية "الاصطناعية" عند الطلب غير مقبولة ، يجب إعطاء الزجاجة بدقة بالساعة. من المستحيل تجاوز المعايير الموصى بها.
يجب تكميل جميع الأطفال الذين يتلقون الخليط بالماء المغلي بمعدل 10 مل (2 ملعقة صغيرة) لمدة شهر واحد من العمر في اليوم.
الأدوية الملينة المعتمدة لحديثي الولادة
في بعض الحالات ، بعد استشارة الطبيب ، يمكن استخدام الأدوية التي تساعد في حركة الأمعاء. وتشمل هذه:
- دوفالاك - يعمل كملين وكوسيلة لنمو البكتيريا المفيدة ؛
- espumisan (subimplex ، bobotik) هو طارد للريح يدمر تراكم فقاعات الغاز في الأمعاء ؛
- بلانتكس نبات طارد للريح.
عند استخدام أي دواء ، يجب اتباع التعليمات بدقة وعدم تجاوز الجرعات الموصى بها ، حتى لو كان تأثير العلاج غير مرئي. في حالة أن الدواء لا يساعد ، لا بد من الاتصال بطبيب الأطفال لاختيار بديل ، وعدم الاستماع إلى نصائح الأصدقاء و "منتديات للأمهات الشابات".
الطرق الميكانيكية
لسوء الحظ ، لا تزال الطريقة الأكثر شيوعًا بين الأمهات عديمي الخبرة. إنها بسيطة وسريعة. ولكن ، في ظل ما يبدو من ضرر ، يتم إخفاء تأثيرها المدمر على الجهاز الهضمي الهش لحديثي الولادة:
- إصابة الغشاء المخاطي المعوي.
- غسل البكتيريا المفيدة والعناصر النزرة والفيتامينات ؛
- إرهاق الجدران
- مضيعة للقدرة على إفراغ الذات.
على الرغم من سرعتهم ، يجب أن يظلوا الملاذ الأخير للإمساك عند الرضع عندما لا تساعد الطرق الأخرى.
تشمل الطرق الميكانيكية:
- حقنة شرجية بمحلول زيت مائي ؛
- ميكروكليستر ميكروولاكس.
- أنبوب مخرج الغاز
- شموع الجلسرين.
لحقنة شرجية عند الأطفال حديثي الولادة ، يتم استخدام حقنة رقم 1 بطرف ناعم. يجب غلي المحقنة وأنبوب التهوية وتبريدهما قبل الاستخدام. يجب أن تكون درجة حرارة الماء للحقنة الشرجية 30 درجة مئوية على الأقل.
يعتبر الإمساك عند الأطفال حالة خطيرة لا ينبغي على والدي الأم تجاهلها. العلاج الذي بدأ في الوقت المحدد سيسمح للطفل بالتطور بشكل صحي ومبهج.
تعتبر مشكلة الإمساك عند الأطفال من أكثر المشاكل شيوعًا. غالبًا ما يشعر الآباء بالقلق من عدم وجود الطفل في البراز لعدة أيام ، وصعوبة التغوط والشكاوى ذات الصلة من الأطفال بشأن الألم ، ورفض الأطفال من القدر.
ما هو الإمساك؟
الإمساك هو حركة بطيئة للبراز عبر الأمعاء. هذه مشكلة يمكن أن تظهر في أي عمر ، بما في ذلك المولود الجديد وطفل ما قبل المدرسة. يُعتقد أن الإمساك هو أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا عند الأطفال. لا يولي بعض الآباء اهتمامًا كافيًا لهذا الجانب من حياة الطفل ، والبعض الآخر لديه فكرة خاطئة حول ما يجب أن يكون البراز ووتيرته. لا يأتي كل الآباء إلى الطبيب بسبب هذه المشكلة عند الأطفال أو لا يتقدمون بطلب على الفور ، لأنهم لا يولون أهمية خاصة لها أو لا يعرفون ما إذا كان مثل هذا البراز في الطفل طبيعيًا أم مرضيًا.
ما هو البراز الطبيعي؟
يختلف تكرار البراز عند الأطفال من مختلف الأعمار. قد يتبرز الطفل الذي يرضع من الثدي عدة مرات كما يتغذى. هذا خيار مثالي ، يُسمح بالبراز من 10 إلى 12 مرة في اليوم ، ولكن شيئًا فشيئًا ، حوالي ملعقة صغيرة ، حتى مرة واحدة في الأسبوع بحجم كبير. يمكن التحدث عن الإمساك عندما يكون لدى الطفل قوام صلب في البراز. بالنسبة للأطفال الذين يرضعون من الزجاجة ، فإن الإمساك لمدة تصل إلى عام يعتبر عدم وجود كرسي مستقل أثناء النهار. في هذه الحالة ، يجب أن يكون قوام البراز طريًا ، ويعتبر ظهور البراز المتشكل ("النقانق") بمثابة ميل إلى الإمساك. من 4-6 أشهر ، عادة ما ينخفض تواتر حركات الأمعاء إلى مرتين في اليوم. من سنة وما فوق - يجب أن يكون 1-2 مرات في اليوم. من 6 أشهر إلى 1.5-2 سنة ، يمكن أن يصبح البراز رسميًا أو طريًا ، من عامين يجب أن يصبح رسميًا.
الإمساك هو انتهاك لوظيفة الأمعاء ، ويتجلى ذلك في زيادة الفترات الفاصلة بين حركات الأمعاء. يعتبر الإمساك أيضًا تلك الحالات التي يعاني فيها الطفل من تغوط مؤلم مع براز كثيف ، حتى لو كان تكرار التبرز يتوافق مع معيار العمر. يمكن أن يكون التغوط عند الطفل يوميًا ، ولكن مصحوبًا بإجهاد ، تغير في طبيعة البراز (القطر "الكبير" لأسطوانة البراز ، براز "الأغنام" - كثيف ، مقسم إلى أجزاء صغيرة). هذه الحالة هي أيضًا نموذجية لخلل في الأمعاء الغليظة ويمكن وصفها بأنها إمساك مزمن ، ووجود فعل للتغوط أقل من 6 مرات في الأسبوع للأطفال دون سن 3 سنوات وأقل من 3 مرات في الأسبوع للأطفال فوق 3 سنوات. سنوات من العمر. غالبًا ما يكون الإمساك عند الأطفال مصحوبًا بآلام في البطن ، والتي غالبًا ما يتفاعلون معها بالبكاء والقلق. تتم حركة البراز بسبب تقلص عضلات الأمعاء تحت تأثير النهايات العصبية. تتم حركة البراز من أعلى إلى أسفل عبر الأمعاء بسبب تقلصات تشبه الموجة - التمعج. تحدث الرغبة في التبرز عندما يدخل البراز المستقيم ، مما يؤدي إلى شده وتهيج النهايات العصبية الموجودة هناك. في الأطفال الأكبر سنًا ، يتم التغوط عمدًا تحت سيطرة الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن يساهم عدم النضج العام للجهاز العصبي العضلي للأطفال في الأشهر الأولى من الحياة في احتباس البراز.
يمكن تقسيم الإمساك إلى عضوي ووظيفي.
يرتبط الإمساك العضوي بتشوهات (عيوب تشريحية) في أي جزء من الأمعاء الغليظة. في أغلب الأحيان ، يتجلى الإمساك العضوي منذ الولادة في شكل نقص في البراز المستقل. من بين الأسباب العضوية للإمساك ، أكثر الأسباب شيوعًا هي مرض هيرشسبرونغ وداء الضلوع. التغيرات التشريحية المكتسبة (الأورام ، الاورام الحميدة ، الالتصاقات بعد الجراحة) يمكن أن تسبب الإمساك العضوي. لحسن الحظ ، فإن هذه الأمراض عند الأطفال نادرة للغاية ، وغالبًا ما تظهر التشوهات التنموية بالفعل في السنة الأولى من حياة الطفل. يعالج جراحو الأطفال مثل هذا الإمساك وعادة ما يحتاجون إلى الجراحة.
في الغالبية العظمى من الحالات ، يعاني الأطفال من إمساك وظيفي ، أي عدم انتظام في الجهاز الهضمي. أسباب الإمساك الوظيفي عند الأطفال الصغار هي:
1. النظام الغذائي غير الصحيح للأم المرضع.
2. عدم كفاية نظام الشرب للطفل بالتغذية الاصطناعية.
3. نظام الشرب غير الكافي للطفل الذي يتغذى بشكل طبيعي مع إدخال الأطعمة التكميلية (أدخلوا أغذية تكميلية "سميكة" ، لكنهم لم يعطوا الطفل الماء).
4. النقل المبكر للطفل إلى الرضاعة الصناعية.
5. نقل سريع للجنين من خليط إلى آخر (في أقل من 7 أيام).
6. النظام الغذائي غير العقلاني للطفل (يتلقى الطفل لفترة طويلة نسبة عالية من البروتينات والدهون التي يتم امتصاصها بشكل سيء).
7. وجود الكساح عند الرضيع ، حيث يوجد انخفاض في توتر العضلات ، بما في ذلك عضلات جدار الأمعاء. في بعض الحالات ، بعد 2-3 أسابيع من تعيين فيتامين (د) ، يختفي الإمساك لدى الطفل.
8. عواقب الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي والتي تطورت خلال المسار الخاطئ للحمل والولادة.
9- خلل في عمل الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية). الإمساك هو أحد المظاهر السريرية لقصور الغدة الدرقية.
10. فقر الدم الناجم عن نقص الحديد - مع نقص الحديد ، يحدث نقص في الإمداد بالأكسجين للعضلات المعوية ، وبالتالي ، يلاحظ ضعف عضلاتها.
11. دسباقتريوز الأمعاء - انتهاك للميكروبات المعوية ، مما يؤدي إلى زيادة عمليات التعفن ، وانخفاض النشاط الحركي للأمعاء.
12. حساسية الطعام (لبروتين حليب البقر والبيض والأسماك وفول الصويا والحبوب المحتوية على الغلوتين (الغليادين)) مما يؤدي إلى تغيرات التهابية ذات طبيعة حساسية في جدار الأمعاء.
13- تلعب انتهاكات فعل التغوط بسبب الاضطهاد أو عدم تطور رد الفعل على التبرز (منعكس مشروط ، إمساك نفساني) دور مهم في تطور الإمساك الوظيفي عند الأطفال. غالبًا ما يُلاحظ هذا النوع من الإمساك عند الأطفال الخجولين خلال فترة التكيف مع الظروف الجديدة (حضانة ، روضة أطفال). قمع منعكس التبرز يؤدي إلى ضغط البراز ، وإصابة الغشاء المخاطي للمستقيم ، وتطور الالتهاب ، والألم أثناء التغوط ، وهناك "خوف من القدر" ، وتفاقم الاضطرابات العصبية.
14- الاستخدام غير المنضبط لبعض الأدوية (smecta ، imodium ، bifidumbacterin ، مستحضرات الإنزيم). يمنع الاستخدام المتكرر للحقن الشرجية والملينات رد فعلك لتفريغ الأمعاء. يمكن أن يتطور الإمساك على خلفية استخدام الأدوية على المدى الطويل: مضادات التشنج - الأدوية التي تقضي على تشنج العضلات الملساء ، على سبيل المثال ، الأمعاء ، مضادات الاختلاج ، مدرات البول (مدرات البول) ، المؤثرات العقلية ، المضادات الحيوية ، إلخ.
15. غالبًا ما يصاحب غزو الديدان الطفيلية إمساك.
نتيجة لتأثير مختلف الأسباب المذكورة أعلاه ، تتغير نغمة عضلات الأمعاء. مع زيادة نبرة أي جزء من الأمعاء ، يحدث تشنج ، ولا يمكن للبراز أن يمر بسرعة من هذا المكان. هذه هي آلية تطور الإمساك التشنجي ، والذي يتمثل مظهره الخارجي في وجود براز "خراف" كثيف ومفتت. نوع آخر من الإمساك الوظيفي هو الإمساك ناقص التوتر ، والذي يتميز باحتباس البراز ، مع إطلاقه على شكل أسطوانة برازية.
قد يعاني الأطفال من احتباس البراز المؤقت - "إمساك عابر". قد يكون هذا بسبب عدم الدقة في النظام الغذائي ، مع جفاف البراز أثناء حالات الحمى الحادة (إذا كان الطفل يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة ، والتعرق الشديد ، وفقدان السوائل مع القيء ، وما إلى ذلك). قد يصاب الأطفال الذين يرضعون من الثدي بما يسمى "بالإمساك الكاذب". يحدث ذلك بسبب حقيقة أن الأطفال يتلقون كمية صغيرة من حليب الثدي ، فضلاً عن وجود عيوب خلقية في تجويف الفم (على سبيل المثال ، الشقوق في الحنك الصلب واللين) ، والامتصاص البطيء ، والقلس. في هذه الحالات لا يجدر الحديث عن الإمساك واتخاذ إجراءات طارئة. مع القضاء على السبب الذي تسبب في احتباس البراز ، يحدث تطبيعه بشكل مستقل. في بعض الأحيان ، لحل هذه المشكلة ، يكفي تعديل نظام النظام الغذائي والشرب.
تأثير الإمساك على الجسم.
يصاحب الإمساك تطور الخمول المزمن والضعف وفقدان الشهية لدى الطفل على خلفية ضعف عمليات الهضم وزيادة امتصاص المواد الضارة من البراز. مع تراكم البراز في تجويف الأمعاء ، تتأثر تغذية الغشاء المخاطي. يؤدي احتباس البراز المزمن إلى انتهاك البكتيريا المعوية ، وزيادة عدد مسببات الأمراض وانخفاض مستوى البكتيريا الطبيعية. هناك انتهاك لامتصاص الفيتامينات والعناصر الدقيقة ، مما يؤدي إلى اضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى في خلايا وأنسجة الكائن الحي بأكمله ؛ يتطور نقص الحديد تدريجياً. قد تتطور عملية التهابية في الأمعاء (التهاب القولون) ، وستزداد حركية الأمعاء ، والتي يصاحبها ظهور ألم في البطن ، وسيتوسع قطر الأمعاء ، مما يؤدي إلى زيادة أكبر في الإمساك. يمكن أن يسبب الإمساك طويل الأمد مضاعفات مختلفة. في أغلب الأحيان ، يوجد لدى الأطفال انتهاكات للبكتيريا المعوية ، والتي تنطوي على انتهاك لعمليات الهضم والامتصاص في أقسامها. في المستقبل ، يزداد التسمم ، بسبب زيادة عمليات التعفن في الأمعاء ، وتراكم المواد الضارة. انتهاك محتمل للدورة الدموية في جدار الأمعاء ، وتطور عملية التهابية في القولون وتوسيع تجويف الأمعاء. في أغلب الأحيان ، مع الإمساك عند الأطفال من مختلف الأعمار ، لوحظ وجود تشققات في المستقيم ، مصحوبة بظهور دم قرمزي على سطح البراز. يمكن أن يسبب الإمساك المستمر تدلي الغشاء المخاطي للمستقيم. عندما تظهر هذه الأعراض ، لا يمكنك العلاج الذاتي ، يجب عليك استشارة الطبيب على وجه السرعة. عند الأطفال الصغار ، تؤدي حركات الأمعاء المؤلمة إلى مخاوف من هذه العملية.
"سياره اسعاف.
في المنزل ، إذا حدث إمساك لطفل يزيد عمره عن عام ، يمكن استخدام حقنة شرجية مطهرة كإسعافات أولية قبل فحص الطبيب. للحصول على حقنة شرجية نظيفة ، استخدم الماء المغلي في درجة حرارة الغرفة. لزيادة التأثير الملين للحقنة الشرجية ، أضف الجلسرين إلى الماء - 1-2 ملاعق صغيرة لكل كوب من الماء. لا ينبغي بأي حال من الأحوال حث كرسي بالصابون (يسبب حروقًا كيميائية شديدة للغشاء المخاطي) أو مسحات قطنية أو مقياس حرارة. هذا يؤدي إلى صدمة إضافية للغشاء المخاطي للمستقيم ويزيد من رد الفعل الطبيعي للتغوط. يمكنك استخدام الشموع التي تحتوي على الجلسرين كمساعدات طارئة (يمكنك استخدامها منذ الولادة) ، لكن لا يجب أن تبتعد عنها.
إذا كان الطفل يرضع من الثدي ، وكان البراز كثيفًا ومُلطخًا بالدم ، فعليك استشارة الطبيب بالتأكيد!
إذا كان الطفل أكبر سنًا فعليك مراجعة الطبيب في الحالات التالية:
يصاحب الإمساك شكاوى من آلام في البطن وانتفاخ ونقص في الشهية.
يظهر الدم في براز الطفل.
يمسك الطفل بالبراز لأسباب عاطفية ، خاصة عند وضعه على القصرية ؛
لاحظ الطفل بشكل دوري الكالومازانيا (البداغة) ، حيث يتراكم البراز الصلب في المستقيم ، ويخرج البراز السائل تلقائيًا إلى الخارج بسبب فقدان الطفل للسيطرة على الجهاز العضلي للمستقيم.
بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى زيارة طبيب أطفال ، فهو الذي يجب أن يحدد الحاجة إلى استشارة متخصصين آخرين (طبيب أعصاب أطفال ، أخصائي غدد صماء ، جراح).
علاج او معاملة.
الشرط الأساسي لنجاح علاج الإمساك عند الأطفال هو تحقيق تناسق في محتويات الأمعاء وسرعة انتقالها عبر القولون ، مما يجعل من الممكن تناولها بشكل منتظم ، ويفضل أن يكون ذلك يوميًا (أو مرة واحدة على الأقل كل يومين) البراز في نفس الوقت من اليوم.
يتطلب هذا العلاج نهجًا فرديًا من الطبيب في كل حالة ويعتمد على العديد من العوامل: الأسباب التي أدت إلى الإمساك ، وعمر الطفل ، وشدة المرض ومدته ، واستقلالية وتكرار فعل التغوط ، ووجود من عسر الهضم والألم ، وكذلك أمراض الجهاز الهضمي والأعضاء والأنظمة المصاحبة.
هناك خمسة اتجاهات رئيسية في علاج الإمساك:
1. إرشادات عامة. يحتاج الطبيب إلى شرح فسيولوجيا حركات الأمعاء وعواقب الإمساك. اشرح لأولياء الأمور كيفية علاج المشكلات وحلها ، خاصة في الحالات ذات الدورة الطويلة وللمرضى الذين سبق لهم زيارة أطباء آخرين. يجب أن نعد الأطفال بأن البراز سوف يلين ولن يسبب الألم أثناء التبرز بعد ذلك. في الوقت نفسه ، عليك أن تطلب من الطفل عدم الاحتفاظ بالبراز. تأكد من أنه إذا التزم بالعلاج ، فإن التلوث البرازي سيختفي. المهمة الرئيسية فيما يتعلق بالطفل هي القضاء على الألم. عند مخاطبة الوالدين ، نطلب منهم عدم الإدلاء بتعليقات غير ضرورية ومهينة. هذا ليس ذنبهم ولا ينبغي أن يخلق مشكلة نفسية. ومع ذلك ، فمن الضروري إزالة الأفكار حول الأسباب التشريحية من وعيهم. يستغرق الأمر من 3 أشهر إلى عامين قبل أن يعود الوضع إلى طبيعته. الوقت اللازم لذلك يعتمد على المدة السابقة للإمساك ، والالتزام الصحيح بالعلاج ، والهدوء والصبر. من المهم أن يطور الوالدان رد فعل إيجابي عندما يبدأ الأطفال في التحكم في حركات الأمعاء وتجنب معاقبة الأطفال في حالات الانتكاس.
تمارين المرحاض. نتفق مع الأطفال والآباء على أنه بعد كل وجبة بكمية كبيرة ، يجب أن يجلس الأطفال في المرحاض (مع مسند للقدمين) لمدة 10 دقائق على الأقل. نشرح للآباء أن الأطفال ليسوا مضطرين للتغوط في كل مرة ، ولكن إذا حاولوا ، أقنعهم أن ذلك غير مؤلم.
2. التغذية الطبية. هذا هو الإجراء الأكثر أهمية (اعتمادًا على عادات الأسرة) ، على الرغم من أنه الأكثر صعوبة في التنفيذ. نحتاج إلى إقناع الآباء بأن الأطفال الذين يعانون من الإمساك ، وخاصة أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من مشاكل مماثلة ، يجب أن يتبعوا نظامًا غذائيًا مغذيًا غنيًا بالألياف. في بعض الأحيان يكون من الضروري تغيير عادات الأسرة بأكملها. يوصى بالخضروات والفواكه والحبوب إذا كانت هناك حاجة لزيادة استهلاك الطعام لتعزيز تكوين البراز. يجب أن تكون كمية الألياف المتناولة "العمر + 5-10 جرام في اليوم" للأطفال فوق سن سنتين. من المفيد إضافة نخالة القمح لتقوية نظام غذائي مغذي فقير بالألياف النباتية. قبل كل شيء ، عليك الانتباه وتجنب الأطعمة المسببة للإمساك مثل حليب البقر والمعكرونة والموز والجزر والتفاح غير المقشر. توفير الكالسيوم (1 جرام / يوم) ومكملات السعرات الحرارية من خلال تناول الأطعمة غير المسببة للإمساك مثل اللحوم والبيض والزبدة والزيوت النباتية والمايونيز.
من المهم التأكد من شرب الكثير من السوائل وتجنب المشروبات المحتوية على الكافيين.
عند علاج الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية في السنة الأولى من العمر ، من المهم للغاية تحليل طبيعة نظام الشرب والتغذية للأم المرضعة ، خاصة إذا كانت تعاني من احتباس البراز. من الضروري استبعاد الأطعمة التالية من نظامها الغذائي: تلك التي تساهم في زيادة إنتاج الغاز (البقوليات والملفوف والطماطم والفطر والخبز الأسود) ؛ تقليل الوظيفة الحركية للقولون (الذي يحتوي على مادة التانين - التوت والشاي القوي والكاكاو ؛ غني بالزيوت الدهنية - اللفت والفجل والبصل والثوم ؛ السميد وعصيدة الأرز والحساء اللزج والجيلي). بالإضافة إلى ذلك ، الحليب غير مقبول بشكل سيئ ، لأنه يساهم في انتفاخ البطن ، خاصة على خلفية دسباقتريوز الأمعاء.
قيود مماثلة ضرورية للأطفال الذين يعانون من الإمساك في سن أكبر.
للأطفال الذين يرضعون من الثدي ، يوصى بتركيبات الحليب المكيفة ، والتي يمكن تقسيمها إلى 4 أنواع:
مع جلوتين الجراد (Frisovy - 0.6٪) ؛
المخصب مع قليل السكاريد (Nutrilon Omneo ، Nutrilon Plus) ؛
يتم اختيار الحجم اليومي الأمثل لهذه الخلطات لكل من التغذية المختلطة والصناعية بشكل فردي ، بدءًا من استبدال نصف رضعة واحدة في اليوم الأول ، وإطعام واحد كامل في اليوم الثاني ، متبوعًا بزيادة يومية بمقدار رضعة واحدة يوميًا حتى انتظام البراز يتحقق. إذا استمر الإمساك ، فسيتم نقل الطفل تمامًا إلى إحدى الخلطات المذكورة أعلاه. عندما يتم تطبيع البراز ، يتم تقليل حجم الخليط ، كقاعدة عامة ، إلى جرعة صيانة (عادة 2-3 رضعات في اليوم).
يجب أن تحتل منتجات الألبان المخمرة (الكفير ، الزبادي) ، المخمرات (نارين ، إيفيتا ، فيتافلور) ، وكذلك المنتجات الغذائية الوظيفية القائمة على الحليب المخمر (بيفيدوك ، زبادي أكتيفيا ، إلخ) مكانًا جيدًا في نظامهم الغذائي.).
للإمساك المصحوب بعلامات التهاب (التهاب القولون) ، اعتمادًا على نشاط العملية الالتهابية في الأمعاء ، يوصف النظام الغذائي رقم 3 أو رقم 4 (ب أو ج) حسب بيفزنر.
2. يعتمد العلاج الدوائي لاضطرابات حركية الأمعاء على الأفكار الحديثة حول فسيولوجيا نشاطها الحركي. تخلق الطبيعة المشتركة للاضطرابات المختلفة (انخفاض ضغط الدم والتشنج) في الأمعاء ، والتي غالبًا ما يتم ملاحظتها في الصورة السريرية للمرض ، صعوبات معينة في تصحيح الأدوية لهذه الاضطرابات.
تقليديا ، الملينات هي المجموعة الأولى من العلاج الدوائي للإمساك. حسب آلية العمل ، يتم تقسيمهم إلى أدوية:
زيادة حجم محتويات الأمعاء (الألياف النباتية ، الغرويات المحبة للماء ، المسهلات المالحة ، السكريات الاصطناعية) ؛
تحفيز المستقبلات المعوية (الراوند ، السنا ، النبق - المحتوي على anthraglycosides والعوامل الاصطناعية - bisacodyl ، picosulfite الصوديوم) ؛
المطريات (السكريات الاصطناعية والفازلين وزيت اللوز). تختلف جميع الملينات أيضًا في توطين التأثير: بشكل أساسي على الأمعاء الدقيقة (المسهلات الملحية ، البارافين السائل) ، الأمعاء الغليظة (السكريات الاصطناعية ، بيساكوديل) والأمعاء بأكملها (الغرويات المحبة للماء ، المسهلات المالحة).
على الرغم من تنوعها ، فإن معظمها يسبب عددًا من الآثار الجانبية (تفاعلات الحساسية ، والإسهال الدوائي مع تطور الجفاف واضطرابات الكهارل ، وانسداد الأمعاء ، وتجلط القولون ، واضطرابات الغدد الصماء ، و dysbiosis ، وما إلى ذلك) ، بسبب الاستخدام يجب أن تكون المسهلات عند الأطفال قصيرة (لا تزيد عن 10-14 يومًا).
هل يمكنني إعطاء طفلي ملينًا بمفردي؟
يحاول الآباء أحيانًا علاج الطفل بأنفسهم ، من خلال إعطائه أدوية مسهلة مختلفة ، وهي متوفرة الآن على نطاق واسع في الصيدليات. لا ينصح أطباء الأطفال بفعل ذلك ، لأن معظم المسهلات مخصصة للبالغين ويكون تأثيرها قصير الأمد. أيضا ، يمكن أن تعطي العديد من الآثار الجانبية ، مثل ردود الفعل التحسسية ، وفقدان البوتاسيوم ، والبروتين عبر الأمعاء ، و dysbiosis ، وقمع منعكس الفرد لتفريغ الأمعاء.
لا يمكن وصف دواء الإمساك إلا من قبل الطبيب.
ومع ذلك ، فإن الإمساك المزمن يتطلب علاجًا شاقًا وطويل الأمد ، وهذا يحدد اختيار الأدوية من هذا الطيف من العمل في ممارسة طب الأطفال. في المقام الأول من بينها اللاكتولوز ، الذي يرتبط بالبريبايوتكس من خلال آلية العمل ، وكذلك نخالة الطعام والأعشاب البحرية.
اللاكتولوز هو المادة الفعالة لدوفالاك (سولفاي فارما ، ألمانيا) ، وهو مصدر للكربوهيدرات التي تفضلها البكتيريا المنتجة للاكتات (خاصة الأنواع المختلفة من بكتيريا البيفيدوباكتيريوم واللاكتوباكتيريوم) ، ونتيجة لذلك تزيد كتلتها بشكل كبير ، مما يؤدي إلى تأثير ملين. . اللاكتولوز ، وهو عبارة عن سكاريد اصطناعي غير موجود في الطبيعة ، لا يتحلل أو يمتص في الأمعاء الدقيقة ، لذلك ، عند وصوله إلى القولون ، يخضع لتدهور جرثومي ويتحلل إلى أحماض دهنية قصيرة السلسلة (لاكتيك ، خليك ، بروبيونيك وزبداني) ، خفض الرقم الهيدروجيني لمحتويات القولون وتحفيز التمعج. يؤدي تحلل اللاكتولوز إلى أحماض دهنية قصيرة السلسلة أيضًا إلى زيادة الضغط الاسموزي في تجويف الأمعاء. دوفالاك هو منظم فسيولوجي وآمن للوظيفة الحركية المعوية ويستخدم على نطاق واسع في كل من الأطفال والبالغين ، بما في ذلك النساء الحوامل ، مما يجعل من الممكن التوصية به كدواء أساسي في علاج الإمساك. يوصى باختيار جرعة دوفالاك بشكل فردي ، اعتمادًا على العمر ودرجة احتباس البراز ، بدءًا من 5 مل من الشراب ، تليها الزيادة إلى الأكثر فاعلية (ولكن ليس أكثر من 50 مل في اليوم). يمكن أن تكون مدة إدارته طويلة جدًا ، ويتم سحب الدواء تدريجياً. غالبًا ما تستخدم نخالة القمح والأعشاب البحرية كعوامل تزيد من حجم محتويات الأمعاء. عند تناول النخالة ، يوصى بشرب الكثير من السوائل لتجنب ضغط البراز (1 جرام من النخالة يربط 18 جرامًا من الماء). يوصى بتناول من 15 إلى 50 جرامًا من الألياف الغذائية يوميًا. ومع ذلك ، فإن كمية كبيرة منها تؤدي إلى انخفاض في امتصاص الدهون بنسبة 5-7٪ والبروتينات بنسبة 8-15٪. تنتمي الأعشاب البحرية (عشب البحر) إلى مواد مخاطية وتتكون من كميات متساوية من الألياف والسكريات التي لا يمكن امتصاصها في الأمعاء. هذه مواد غير قابلة للذوبان من أصل نباتي مع اتساق الراتنج. في الماء ، تنتفخ وتتحول إلى كتلة مخاطية لا تسمح للبراز بالتكاثف ، وفي نفس الوقت تزيد من حجمها. الأعشاب البحرية هي طحالب بنية ، غنية باليود ، وأملاح البروميد والكالسيوم ، والسكريات ، وفيتامين سي. توصف 1-2 ملعقة صغيرة مرة واحدة في اليوم (شكل الإطلاق مسحوق). الدواء هو بطلان في المرضى الذين يعانون من خصوصية اليود ، ويمكن أن يسبب مع الاستخدام المطول ظاهرة اليود.
يتم تمثيل المجموعة الثانية من الأدوية بواسطة منشطات الحركة ، والتي لها تأثير تحفيزي أولي على النشاط الدافع للقولون ومضادات التشنج. حتى وقت قريب ، نادرًا ما تستخدم المواد المسببة للحركة للإمساك عند الأطفال. في وقت سابق ، تم استخدام ميتاكلوبراميد (المرادفات: راجلان ، سيروكال ، وما إلى ذلك) في كثير من الأحيان أكثر من غيرها ، والذي ينسق النسبة المضطربة للنغمة وحركية المعدة ، وتطبيع الإخلاء منه ومرور الكيموس على طول الاثني عشر. تشمل الآثار الجانبية لهذا الدواء النعاس ، والتعب ، والصداع ، وظواهر التوتر العضلي ، وتشنج المريء ، وسيلان اللبن ، والمخاوف ، واضطرابات البلبار.
في السنوات الأخيرة ، ظهر جيل جديد من العوامل المحركة ، دومبيريدون. بالنظر إلى حقيقة أن هذا الدواء لا يعطي آثارًا جانبية واضحة مثل ميتاكلوبراميد ، فإنه يستخدم على نطاق واسع في أمراض الجهاز الهضمي ، بما في ذلك الإمساك عند الأطفال. دومبيريدون هو أحد مضادات الدوبامين. عن طريق منع مستقبلات الدوبامين ، فإنه يؤثر على الوظيفة الحركية للجهاز الهضمي - فهو يعزز حركية المعدة ويطبيع إفراغها ، ويزيد أيضًا من نبرة العضلة العاصرة للمريء السفلية. يزيد الدواء إلى حد ما من النغمة ويعزز التمعج للأمعاء بأكملها ، والذي يتجلى في القضاء على انتفاخ البطن والألم على طول القولون ، وتطبيع البراز لدى بعض المرضى. نظرًا لأن دومبيريدون لا يعبر الحاجز الدموي الدماغي ، فمن غير المرجح أن يسبب اضطرابات خارج هرمية. يوصف الدواء بجرعة 5-10 مجم 3 مرات في اليوم (10 مجم أقراص) 10-30 دقيقة قبل الوجبات ، لمدة 4 أسابيع. في الأطفال الصغار ، يتم استخدامه بنجاح في شكل سائل.
ممثل آخر لهذه المجموعة هو Meteospazmil ، والذي يتضمن alverin و simethicone. يعزوها بعض المؤلفين إلى العوامل المسببة للحركة المحيطية. يتم إنتاجه في كبسولات ويوصف كبسولة واحدة 2-3 مرات في اليوم للأطفال فوق سن 12 عامًا.
بالإضافة إلى حالات نقص وتوتر الأمعاء ، يمكن ملاحظة الاضطرابات الحركية المعوية مثل زيادة حركية الأمعاء الغليظة ، خاصةً في متلازمة القولون العصبي (IBS) المصابة بمتلازمة الإمساك. في هذه الحالة ، يصبح من الضروري وصف الأدوية لتقليل هذه الوظيفة ، على وجه الخصوص ، مضادات التشنج. من الناحية العملية ، غالبًا ما تستخدم مشتقات الإيزوكينولين (Papaverine ، No-shpa). هذه الأدوية لها عدد من الآثار الجانبية ، ومع فرط الحركة المعوي الشديد ، فإنها غالبًا ما تكون غير فعالة. تم استخدام مضادات الكولين M (صبغة البلادونا ، Platyphyllin ، Metacin) كأدوية مضادة للتشنج في أمراض الجهاز الهضمي لفترة طويلة. التأثير السلبي لاستخدام مضادات الكولين M هو الطبيعة النظامية لعملها. لذلك ، من المستحسن وصف مضادات الكولين الانتقائية ، أحدها N-butylscopalamin ، وهو مانع لمستقبلات M-الكولين. يتفاعل مع المستقبلات الكولينية في جدران الأعضاء الداخلية ، وله تأثير مضاد للتشنج على العضلات الملساء في الجهاز الهضمي ، والمسالك البولية والقنوات الصفراوية ، وما إلى ذلك. يوصف الدواء على شكل محلول أو أقراص بالداخل ، وكذلك في شكل من أشكال التحاميل بجرعة مرتبطة بالعمر. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات ، يتم وصف الدواء في كثير من الأحيان في محلول من 1-2 ملاعق صغيرة 2-3 مرات في اليوم أو في الشموع 1-3 مرات في اليوم ، ولأطفال المدارس - 1-2 حبة 1-3 مرات قبل يوم من وجبات الطعام. مدة تناول الدواء 7-10 أيام.
ظهرت في السنوات الأخيرة عقاقير فعالة لها تأثير موجه على تشنج الأمعاء. هذه هي بينافيرين بروميد ، وهو مانع لقنوات الكالسيوم ، يستخدم في الأطفال فوق سن 12 سنة بجرعة 50-100 مجم (1-2 حبة) 3 مرات في اليوم لمدة 1-3 أشهر ، والميبيفرين ، مضاد للتشنج العضلي مع تأثير مباشر على العضلات الملساء. يتم وصف الأخير للأطفال الأكبر سنًا بجرعة 100-200 مجم (كبسولة واحدة) مرتين يوميًا قبل الوجبات ب 20 دقيقة لمدة 7-10 أيام مع تقليل الجرعة لاحقًا. لا تزال تجربة استخدام هذه الأدوية صغيرة ، لكن من المأمول أن تمنحهم أبحاثهم السريرية الفرصة لأخذ مكانهم الصحيح في علاج الإمساك عند الأطفال.
المجموعة الثالثة تشمل المستحضرات الصفراوية من أصل نباتي (فلامين ، هوفيتول ، جيبابين ، إلخ) ، والتي تم استخدامها لسنوات عديدة كمكونات للملينات.
من المعروف أن الأحماض الصفراوية منظفات طبيعية. أظهرت ملاحظاتنا أنه في الأطفال الذين يعانون من الإمساك المزمن ، في 100٪ من الحالات ، هناك ظاهرة الركود الصفراوي بدرجة أو بأخرى ، والتي تحدد الوصفة الإلزامية للأدوية الصفراوية.
يمنح التدفق المنتظم للصفراء في الاثني عشر الأحماض الصفراوية القدرة على:
المشاركة في التحلل المائي للدهون المحايدة وتحفيز إفرازات البنكرياس ، وتعزيز عمليات هضم التجويف ؛
بسبب العمل التناضحي للأملاح ، يزيد من تدفق السائل إلى تجويف الأمعاء ويزيد الضغط فيه ، مما ينشط الوظيفة الحركية للأمعاء ؛
قلوية محتويات العفج القريب ، مما يضمن التأثير الأمثل لإنزيمات البنكرياس ؛
يعمل بشكل مباشر مبيد للجراثيم في تجويف الأمعاء الدقيقة ، ويمنع فرط نمو البكتيريا وركود الأمعاء ، ويطبيع عمليات الهضم ويمنعها.
مجموعات الأدوية الثلاث المذكورة أعلاه أساسية في علاج الإمساك عند الأطفال. مع الإمساك الحديث ، من أجل تحقيق تأثير إيجابي ، يكفي تغيير طبيعة النظام الغذائي ، ونوعية الطعام ، وزيادة كمية السوائل المستهلكة والنشاط البدني ، من أجل الحصول على تأثير إيجابي مستقر على خلفية العلاج الأساسي قصير المدى. يحتاج الأطفال الذين عانوا من الإمساك لفترة طويلة إلى علاج أطول وأكثر انتظامًا.
إذا لم يكن للطفل كرسي مستقل على خلفية العلاج الأساسي ، يتم وصف الحقن الشرجية (0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم) أو مفرط التوتر (10٪ محلول كلوريد الصوديوم) لمدة 5-7 أيام ، يتبعها النقل إلى التحاميل الملينة ، و كما يتم الحصول على البراز العادي - للعلاج الأساسي.
3. في العلاج المعقد للإمساك ، يتم إعطاء مكان كبير لتطبيع البكتيريا المعوية. تسمح إضافة المنتجات البيولوجية إلى العلاج ، والتي تحتوي بشكل أساسي على العصيات اللبنية ، بالحصول على تأثير أسرع وأكثر ديمومة.
4. في علاج الإمساك ، استخدم الوسائل التي تعمل على تطبيع حالة الجهاز العصبي المركزي واللاإرادي ، وكذلك الأدوية العشبية. يعتمد اختيار الدواء على الاضطرابات العاطفية التي تم تحديدها لدى المريض (متلازمة الوهن ، الاكتئاب ، الهستيري ، الرهاب). يمكن الحصول على نتائج العلاج المثلى إذا تمت ملاحظة الطفل مع طبيب نفساني عصبي ، خاصة عندما يتعلق الأمر بمرض القولون العصبي.
5. يجب أن يستكمل العلاج الدوائي بالعلاج الطبيعي والتدليك والعلاج بالتمارين الرياضية.
المسهلات الشعبية للإمساك
الأعشاب ورسوم العلاج البوابة الصحية للإمساك
صب 3 جرام من أوراق المليسة مع كوب من الماء المغلي. عمل حقنة شرجية عن طريق إدخال 30-40 مل من التسريب. تقدم بطلب لعلاج الإمساك.
يتم تحضير ملعقة صغيرة من اليانسون في كوب من الماء المغلي على شكل شاي. أصر على 20 دقيقة ، استنزف. شرب 0.25 كوب 3-4 مرات في اليوم قبل نصف ساعة من وجبات الإمساك.
تُسكب ملعقة كبيرة من أوراق السنا المطحونة مع كوب من الماء ، وتترك طوال الليل وتصفى في الصباح. خذ 1 ملعقة كبيرة 1-3 مرات في اليوم كملين. على عكس الملينات الأخرى مثل الراوند ، لا يسبب السنا ألمًا في البطن.
صب ملعقة صغيرة من جذور الهندباء المهروسة مع كوب من الماء. يغلي لمدة 20 دقيقة. اشرب 0.25 كوب 3-4 مرات في اليوم قبل الوجبات للإمساك
يُسكب 1-2 ملاعق كبيرة من بذور لسان الحمل الكبيرة مع كوب واحد من الماء ، ويُغلى المزيج ويُغلى لمدة 10 دقائق ، ويُصفى المرق دافئًا. خذ 1 ملعقة كبيرة مرة واحدة يوميًا على معدة فارغة للإمساك.
يُسكب 0.5 لتر من الماء المغلي على ملعقتين كبيرتين من جذر حميض الحصان ويُطهى في حمام مائي لمدة 30 دقيقة. في الجرعات الصغيرة ، يكون لهذا العامل تأثير قابض ، وفي الجرعات الكبيرة ، يكون ملينًا يعمل بعد 10-12 ساعة من الابتلاع. للإمساك ، اشرب كوبًا واحدًا في الليل. جرعة أصغر لن تعمل.
يُسكب 1 ملعقة كبيرة من لحاء النبق المفروم مع 1 كوب من الماء الهش ، ويُترك على نار خفيفة لمدة 20 دقيقة ، ويُضاف الماء إلى الحجم الأصلي. اشرب 0.5 كوب في الصباح والمساء للإمساك.
يُسكب 5 جرام من بذور الكمون المفرومة مع كوبين من الماء المغلي ، ويُغلى لمدة 5 دقائق ، ويُصفى. خذ 0.5 كوب 3 مرات في اليوم قبل وجبات الطعام للإمساك.
يعتبر تسريب بذور (الأرقطيون) ملينًا قديمًا. خذ البذور الناضجة (كتلة من نصف قبضة) واسكب كوبًا واحدًا من الماء المغلي. قم بالبخار لمدة ساعتين وشربه في كل مرة (سيصبح المرق حوالي 0.5 كوب بعد إجهاد الأشواك) مع الإمساك.
صب ملعقة صغيرة من بذور الكتان مع كوب من الماء المغلي ، اتركها ملفوفة لمدة 4-5 ساعات. للإمساك ، اشرب منقوعًا كاملاً في وقت واحد مع البذور ليلاً. يمكنك إضافة المربى حسب الرغبة.
كملين خفيف ، يتم استخدام مغلي مائي من أغصان التوت مع الأوراق: صب 15 جم من المواد الخام مع 200 مل من الماء ، اتركها لمدة 10 دقائق ، اتركها لمدة ساعة ، صفيها وخذ 1 ملعقة كبيرة 4-6 مرات في اليوم .
للإمساك ، مسحوق أوراق ثمر الورد الطازج الممزوج بالسكر أو شرب عصير ثمر الورد المخفف بماء الينابيع.
يجب أن يحتوي الطعام على خبز أسود وخضروات وحليب حامض.
إن تناول البنجر المطبوخ جيدًا بالزيت النباتي له تأثير مريح.
العلاجات المنزلية للإمساك
في حالة الإمساك ، من الضروري شرب ملعقة كبيرة من الماء كل 30 دقيقة بين الإفطار والغداء. بعد الغداء ، يمكنك الاستمرار في شرب الماء بنفس الطريقة.
خذ 1 غرام من مسحوق بذور الجزر 3 مرات في اليوم قبل ساعة من وجبات الطعام للإمساك.
تناول ملعقة صغيرة 3-4 مرات يوميًا قبل الوجبات مع عصير البصل الطازج. مسار علاج الإمساك 3 أسابيع ، ثم استراحة لمدة 3 أسابيع ، وبعدها يتكرر العلاج.
اشرب عصير البطاطس الطازج: 0.5 كوب 2-3 مرات في اليوم قبل 30 دقيقة من الوجبات. عالج الإمساك لمدة أسبوعين.
في حالة الإمساك ، يجب تناول ملعقة صغيرة من البازلاء المطحونة يوميًا - فهذا ينظم عملية الهضم.
مع الإمساك المزمن ، تحتاج إلى شرب الماء 3-4 مرات في اليوم الذي يتم فيه غلي الشوفان أو البرقوق لفترة طويلة.
اشرب عصير الفجل ومخلل الملفوف للإمساك.
اشرب شاي من الكرز المجفف أو التفاح للإمساك.
للإمساك ، تناول عدة خوخات في الصباح على معدة فارغة أو عدة مرات في اليوم.
أصرري لمدة 3 ساعات على مزيج من 100 غرام من العسل و 100 مل من عصير الصبار (تؤخذ الأوراق السميكة فقط ، والأوراق الرقيقة لها خصائص علاجية قليلة). تناول 1 ملعقة صغيرة 3 مرات في اليوم للإمساك المزمن والتهاب المعدة والغازات الغزيرة.
مع الميل للإمساك ، قم بطحن 150 جرام من أوراق الصبار ، صب 300 جرام من العسل الطبيعي الدافئ ، اتركه لمدة يوم واحد ، ثم قم بتسخينه ، صفيه. خذ 1 ملعقة حلوى في الصباح 1 ساعة قبل وجبات الطعام.
نخالة القمح المطحونة مفيدة للإمساك ومتلازمة القولون العصبي. قبل إضافة النخالة إلى الطعام ، اسكب الماء المغلي لمدة 30 دقيقة ، ثم صفي الماء. ضع العصيدة الناتجة في أي طبق ، أول ملعقة صغيرة ، بعد 7-10 أيام - ملعقتان صغيرتان ، بعد 7-10 أيام أخرى - 1-2 ملاعق كبيرة 2-3 مرات في اليوم.
الملينات هي بطلان للأطفال دون سن 3 سنوات!
مذكرة عن الإمساك عند الأطفال
علاج الإمساك هو مهمة طويلة ومتوترة وليست مجزية دائمًا ، فقط النهج الطبي البحت لهذه المشكلة لا يحل معظم المشاكل. يصاب الأطفال المصابون بالإمساك المزمن بالخمول ، وسرعة الانفعال ، والخوف ، وينخفض أداؤهم المدرسي بسرعة.
يعد ضعف القولون أو الإمساك مرضًا شائعًا إلى حد ما في مرحلة الطفولة. في الأدبيات الطبية في السنوات الأخيرة ، أطلق عليها اسم "متلازمة القولون العصبي". يحدث الإمساك عند الأطفال من جميع الأعمار ، ولكن غالبًا ما يحدث عند الطلاب الأصغر سنًا والأطفال الملتحقين بمؤسسات ما قبل المدرسة. في معظم الحالات ، لا يجلب هذا المرض دائمًا أحاسيس مؤلمة للطفل ، لذلك من الواضح أنه لا يتم إيلاء اهتمام كاف لهذه الحالة المرضية. يتعلم الآباء عن هذا المرض عند الطفل في وقت متأخر نوعًا ما ، خاصةً إذا كان الطفل خجولًا وسريًا.
علاج الإمساك هو مهمة طويلة ومتوترة وليست مجزية دائمًا ، فقط النهج الطبي البحت لهذه المشكلة لا يحل معظم المشاكل. يصاب الأطفال المصابون بالإمساك المزمن بالخمول ، وسرعة الانفعال ، والخوف ، وينخفض أداؤهم المدرسي بسرعة. يصبح العديد من الأطفال ، خوفًا من الأحاسيس المؤلمة أثناء التغوط ، منعزلين ، ويقومون بشكل مستقل بقمع الحوافز الطبيعية ، وبالتالي تفاقم مسار المرض ، يتم تشكيل ما يسمى بـ "الحلقة المفرغة".
وبالتالي ، فإن الإمساك الوظيفي المزمن عند الأطفال الملتحقين برياض الأطفال والمدارس يكتسب أهمية اجتماعية ؛ لذلك ، يأمل أطباء الأطفال دائمًا في الحصول على المساعدة والدعم في إعادة تأهيل الأطفال من الوالدين. فقط رعاية الوالدين والبيئة الودية يمكن أن تساعدك في الحصول على نتائج دائمة.
الإمساك هو عمل غير طبيعي للقولون يتجلى في حركات الأمعاء النادرة لدى الطفل (أقل من مرة كل يومين) أو غيابهم التام لفترة طويلة (وهو أمر شائع جدًا) ، وهو عملية تبرز صعبة ومؤلمة ، كمية صغيرة من البراز (جاف وصلب) ، قلة الإحساس الفسيولوجي بإفراغ الأمعاء بالكامل.
الأمعاء الغليظة للإنسان هي موقع تكوين البراز ، ولها شكل حرف U تقريبًا. يبلغ متوسط طول القولون بأكمله في الطفل الأكبر من 3 سنوات 1-1.5 مترًا. يتكون البراز من بقايا الطعام غير المهضومة وغير المهضومة. يحدث هذا من خلال الجفاف الجزئي وأنواع مختلفة من الحركات التمعجية للأمعاء ، والتي تشكل وتدفع البراز إلى الخارج. جزء كبير من البراز هو عدد كبير من الأجسام الميكروبية. وفقًا لعلماء الأحياء الدقيقة ، في 1 جرام من براز الشخص السليم ، تم العثور على 30 إلى 40 مليار من الكائنات الحية الدقيقة.
أسباب الإمساك متعددة. نحن ، أطباء الأطفال ، نعتقد أن الإمساك مرتبط بشكل أساسي بسوء التغذية أو ما يسمى بالعامل الغذائي. سبب الإمساك المزمن هو النقص في النظام الغذائي للألياف النباتية الخشنة كأحد المحفزات الرئيسية للتمعج المعوي (الخضار ، الفواكه ، الخبز الخشن ، الحبوب الرمادية ، إلخ) ، وكذلك استهلاك السعرات الحرارية العالية ، الأطعمة المكررة. نتيجة لمثل هذه التغذية ، تتشكل كمية صغيرة من كتل البراز المجففة في الأمعاء الغليظة ، وتعطل حركتها عبر الأمعاء. لوحظ أن نقص الماء في البراز يؤدي إلى تأخير كبير في حركة البراز عبر الأمعاء. يتجلى هذا بشكل خاص في فصل الشتاء والربيع ، عندما يتم تقليل استهلاك الخضار والفواكه الطازجة والمقطوفة بشكل ملحوظ.
تلعب حالة الجهاز العصبي للطفل دورًا مهمًا في تنظيم الوظيفة الحركية للقولون. المواقف المجهدة المختلفة ، والحمل العقلي والعاطفي والجسدي ، والعلاقات الأسرية والمدرسية غير المواتية بين الأطفال والبالغين تؤثر سلبًا على الحالة العامة للجهاز العصبي للطفل ، مما يؤدي بدوره إلى اضطرابات في الوظيفة الحركية للقولون. إن القضاء على المواقف العصيبة ، وتطبيع الحالة النفسية في الأسرة والمدرسة ، وفي بعض الحالات مساعدة طبيب نفسي عصبي ، لها تأثير مفيد على علاج المرض.
يؤدي الاحتفاظ طويل الأمد ببراز الطفل إلى امتصاص نواتج التعفن والتخمير من الأمعاء إلى مجرى الدم ، مما يؤثر سلبًا على جسم الطفل بالكامل (تأثير سام). يشكو الأطفال من الصداع وزيادة التعب وانخفاض الشهية واضطراب النوم. يصبح الأطفال عصبيين ومتذمرون وأحيانًا "لا يمكن السيطرة عليهم". في حالة عدم وجود البراز لعدة أيام ، قد يعاني من آلام شديدة في البطن وقيء وحمى.
في كثير من الأحيان ، يؤدي البراز الكثيف ، المتراكم لفترة طويلة في القسم الأخير من القولون ، إلى شد فتحة الشرج عند محاولة التفريغ. هذا يمكن أن يؤدي إلى تصدع. دائمًا ما تكون التشققات مصحوبة بألم حاد في فتحة الشرج أثناء التفريغ وبعده. يخاف الطفل من هذه الأحاسيس المؤلمة ويحاول تجنب محاولات إفراغ الأمعاء ، مما يؤدي إلى زيادة ضغط البراز.
في الحالات المتقدمة ، في حالة عدم وجود البراز لفترة طويلة ، نتيجة لزيادة الضغط داخل الأمعاء ، قد تظهر حالة مزعجة مثل التكلس ، أي تسرب تلقائي للبراز عبر فتحة الشرج. عواقب هذا الشرط واضحة. يصبح الطفل موضوع النكات ، وفي بعض الحالات ، يصبح الأفعال أكثر عدوانية من جانب أقرانه. حالة المريض العقلية على وشك الانهيار ، فالأطفال يرفضون الذهاب إلى الحضانة أو المدرسة ، والشعور بالخوف يتجاوز كل الحدود المعقولة.
يمكن أن يظهر الإمساك المزمن عند الطفل أيضًا عندما يفقد الطفل عادة إفراغ الأمعاء في نفس الوقت (عادةً في الصباح). غالبًا ما يكون خطأ الآباء الذين لا يهتمون كثيرًا بحياة أطفالهم ، ولا يعلمون منذ الطفولة المبكرة أن يتغوطوا في وقت معين.
بالمناسبة ، لوحظ أن بعض المعلمين في رياض الأطفال أو المدرسة ، لأسباب غريبة وأحيانًا يتعذر وصفها ، لا يسمحون للأطفال الصغار بالذهاب إلى المرحاض أثناء الفصل. يؤدي هذا السلوك الأمي للمدرس إلى حقيقة أن الأطفال يتعمدون قمع الرغبة في التبرز خلال ساعات الدراسة. يتم إصلاح هذا المنعكس الضار بسهولة ويسبب إمساكًا مزمنًا.
يتم تسهيل ظاهرة مماثلة من خلال بيئة غير مألوفة للطفل ، الذي بدأ لأول مرة في الذهاب إلى روضة الأطفال أو المدرسة: مرحاض عام مع وجود عدد كبير من الغرباء من مختلف الأعمار. هذا ضار بشكل خاص للأطفال الخجولين والخجولين ، وخاصة الأولاد ، الذين نشأوا في أكثر المبادئ البيوريتانية صرامة.
ماذا يجب أن يفعل الوالد إذا أصيب الطفل بالإمساك المزمن؟
الشيء الرئيسي هو عدم العلاج الذاتي ، ولكن طلب المشورة على الفور من أخصائي - أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. يجب أن يخضع الأطفال بالتأكيد للفحص اللازم.
إن تنظيم نظام غذائي متوازن هو أساس الشفاء. يعتبر الآباء في معظم الحالات أن التوصيات الغذائية ذات أهمية قليلة ، حيث تتطلب تعيين أحدث الأدوية التي يمكن أن تقضي على الإمساك في غضون أيام قليلة. يجب أن يقال على الفور: لا توجد مثل هذه الأدوية! نظرًا لأن اضطرابات الوظيفة الحركية للقولون في الغالبية العظمى من الحالات مرتبطة باضطرابات التغذية في الأسرة ، فإن تنظيم النظام الغذائي الهضمي هو المهمة الرئيسية للعلاج.
يجب تغيير النظام الغذائي للطفل بحيث يحتوي على المزيد من الخضروات التي تحتوي على ألياف نباتية خشنه وبكتين ، أي المكونات التي تحفز حركة الأمعاء. هذه هي الجزر والبنجر والقرنبيط وبراعم بروكسل واليقطين والكوسا والكوسا والخوخ والبطيخ والقرع. لا توجد ألياف كافية في الخيار والطماطم والتفاح.
يجب أن تشكل الخضار والفواكه ما لا يقل عن 50-60٪ من النظام الغذائي اليومي وأن يتم تناولها بأي شكل (طازجة أو بعد المعالجة الحرارية). خلال وقت الغداء ، يجب تقديم الخضار للأطفال المرضى على شكل سلطات ، صلصة الخل ، بطاطس مهروسة ، تتبيلهم بالزيت النباتي ، مايونيز خفيف لتعزيز مذاقهم. من الأفضل عدم استخدام أنواع دهنية من المايونيز والقشدة الحامضة ، لأن الدهون تمنع الأمعاء. يمكن إضافة القشدة الحامضة إلى حساء الخضار أو الحبوب.
يولي أطباء الأطفال أهمية خاصة للتناول المنتظم لنخالة القمح. إنه علاج طبيعي ثمين يتم الحصول عليه عن طريق طحن الحبوب وامتلاك عدد من الخصائص المفيدة. إنه علاج طبيعي قيم يتم الحصول عليه عن طريق طحن الحبوب وامتلاك عدد من الخصائص المفيدة:
النخالة هي واحدة من أقوى المنشطات للتمعج المعوي.
تحتوي على كمية كبيرة من فيتامينات ب ، والتي لها تأثير مفيد على جميع أعضاء وأنظمة جسم الإنسان ، وخاصة الجهاز العصبي المركزي ؛
يعزز النخالة التخلص من السموم والمواد المسببة للحساسية من الجسم ؛ وينصح باستخدامها في العلاج المعقد للعديد من أمراض الحساسية ؛
تزيل النخالة الكوليسترول الزائد من الجسم وبالتالي تساعد في منع تصلب الشرايين.
يمكن استخدام نخالة القمح بأي شكل من الأشكال. في كثير من الأحيان ، نوصي باستخدام نخالة القمح بهذه الطريقة.
انشر المنتج الذي تم شراؤه (يباع عادة في المطاحن والصيدليات) في طبقة رقيقة (1-1.5 سم) على صينية معدنية واخبزها في فرن عند درجة حرارة 100-150 درجة مئوية لمدة 10-15 دقيقة. بعد تبريد النخالة ، انقلها إلى مرطبان محكم الغلق ، لأن المنتج مرطب. ثلاث إلى خمس ملاعق كبيرة من النخالة ، أي الكمية المطلوبة لليوم ، صب نصف كوب من الماء المغلي وانقع لمدة 15-20 دقيقة. في هذه الحالة ، تتشكل كتلة سميكة من الرمادي الفاتح أو البني الفاتح.
طعم النخالة لا طعم له تمامًا ، ويرفض الأطفال في معظم الحالات بحزم تناولها في شكلها الطبيعي. لتحسين الطعم ، جرعة واحدة من النخالة (تبدأ عادة من 1 ملعقة صغيرة. 3 مرات في اليوم ، تزداد تدريجياً إلى 3-10 ملاعق كبيرة. ل.في اليوم ، حسب درجة احتباس البراز) يضاف إلى 1/2 كوب من عصير الفاكهة أو الخضار ، إلى كوب من منتجات الحليب المخمر ، في العصيدة ، الحساء ، طبق جانبي. مدة أخذ النخالة غير محدودة ويمكن حسابها لسنوات دون أي ضرر للجسم.
كل يوم يجب أن يحتوي النظام الغذائي على منتجات الألبان المخمرة (الزبادي ، الحليب المخمر ، الأصناف ، الكفير ليوم واحد أو يومين ، إلخ) ، يفضل تناولها في الصباح على معدة فارغة وفي الليل. يمكن إثراء منتجات الألبان المخمرة بنباتات البيفيدوم.
الدورات الأولى في النظام الغذائي مطلوبة ، الحساء يتكون أساسًا من الخضار أو من الحبوب الرمادية (الحنطة السوداء). يفضل تناول اللحوم كقطعة مطبوخة. خبز من أصناف الرمادي والأسود ، بالنخالة ، مخبوزات الأمس. اللفائف الطازجة والكعك هو بطلان.
إذا كنت تعاني من الإمساك ، فأنت بحاجة إلى استبعاد الأطعمة التي تزيد من إنتاج الغازات في الأمعاء: الحليب كامل الدسم والأطباق الحلوة والبقوليات.
من أجل الأداء الطبيعي لجميع العضلات والأمعاء ، على وجه الخصوص ، من الضروري تناول الأطعمة التي تحتوي على البوتاسيوم. هذه هي البطاطا المخبوزة والفواكه المجففة والمشمش المجفف والخوخ والتين والكومبوت منها. يمكن للوالدين القيام بما يلي: صب 10-20 حبات من الخوخ أو المشمش المجفف (أو معًا) بالماء المغلي في الليلة السابقة ، وقسم الجزء إلى 3 أجزاء في الصباح وإعطاء الطفل إلى المدرسة ، حيث يأكل هذه التوت بكل سرور. وفي المساء في المنزل ، يشرب الطفل التسريب الناتج من التوت.
الخوخ - جزء واحد بالوزن ،
التين - جزء واحد بالوزن ،
المشمش المجفف - جزء واحد بالوزن ،
الجوز (لب) - جزء واحد بالوزن.
يتم خلط المنتجات بكميات متساوية ، وتقطيعها إلى قطع صغيرة بسكين من الفولاذ المقاوم للصدأ ، ويضاف 1-1.5 جزء من وزن العسل ، ويخلط الخليط بالكامل مرة أخرى ، ويوضع في وعاء ويتم تعقيمه عند 80 درجة مئوية لمدة 15 دقيقة. الجرعة عادة ما تكون 1-2 ملاعق صغيرة. ل. 3 مرات في اليوم بعد الوجبات. يجب أن نتذكر أن مثل هذا المزيج يمكن أن يسبب ردود فعل تحسسية عند الأطفال الذين لديهم استعداد لمثل هذه التفاعلات.
من المهم أن يستهلك الطفل خلال النهار المزيد من السوائل: على الأقل 4-5 أكواب يوميًا في شكل شاي ، كومبوت ، مرق ، عصائر ، ماء ، إلخ ، وكذلك تناول المشروبات الباردة في الصباح على فراغ المعدة (100-200 مل) ... المشروبات الغازية مستبعدة.
النظام اليومي
على الرغم من الدور الهام للنظام الغذائي ، فقد لا يكون له تأثير إذا لم يطور الطفل عادة إفراغ الأمعاء في وقت معين ، ويفضل أن يكون ذلك في الصباح (6-9 ساعات). يجب تطوير هذه العادة وتعزيزها. للقيام بذلك ، مباشرة بعد الاستيقاظ في الصباح ، يشرب الطفل 0.5-1 كوب من الماء البارد أو عصير الخضار على معدة فارغة.
إذا كانت هناك حاجة إلى البراز ، يقوم المريض بإفراغ الأمعاء قدر الإمكان. إذا لم تكن هناك رغبة ملحة في التبرز ، فعليك أولاً أن تلجأ إلى التمارين البدنية ، ووجبة الإفطار وبعد فترة من الوقت تذهب إلى المرحاض. يتم أخذ وضع القرفصاء ، مع ثني الساقين في المعدة. التدليك الذاتي للبطن باليدين ، والتراجع المنتظم للشرج ، والضغط بين عظم الذنب والشرج يساعد على التغوط. يجب تهيئة الظروف المناسبة للطفل. إذا كان الطفل صغيرًا ، فمن الأفضل عدم زرعه في المرحاض ، ولكن على الوعاء (سبق غسله جيدًا وتدفئته أعلى قليلاً من درجة حرارة الجسم). استعادة فعل التغوط مهمة طويلة الأمد ، وينبغي حلها من قبل الآباء والبالغين الذين هم على اتصال مباشر مع الطفل ، باستمرار ، دون نوبات انفعالية.
مع الإمساك المزمن ، من الضروري تناول جرعات من النشاط البدني - المشي ، وتمارين الصباح ، والألعاب الخارجية ، والتزلج ، والتزلج على الجليد ، والسباحة. خلال الفصول الدراسية في المدرسة ، في الفصل الدراسي ، يجب بالتأكيد إجراء استراحات للثقافة البدنية. يجب أن تهدف معظم التمارين إلى تحفيز عضلات جدار البطن الأمامي. نقدم مجموعة من التمارين الخاصة.
1. بث مجاني للغرفة. المشي في المكان 30 ثانية
2. أولا ص (وضعية الانطلاق): الجلوس على كرسي والذراعين إلى الكتفين. ارفع ذراعيك ، قم بإمالة جذعك للخلف - استنشق. الأيدي على الكتفين ، قم بإمالة الجسم قليلاً إلى الأمام - الزفير 2-8 مرات
3. أولا ع: الجلوس على كرسي. تمييع الذراعين على الجانبين - استنشق. ارفع الساق اليمنى ، ثني الركبة ، اضغط عليها إلى المعدة - الزفير. أيضا مع الساق اليسرى 2-8 مرات
4. أولا ع: الجلوس على كرسي. قم بالتبديل بين السحب والإبعاد لجانب الرجل المستقيمة من 2 إلى 8 مرات
5. أولا ع: الدائمة. التنفس العميق 2 - 4 مرات
6. I. p: الجلوس على كرسي ، ودعم اليدين للخلف ، وثني الساقين. تربية الأرجل على الجانبين 4 - 8 مرات
7. أولا ع: الوقوف والذراعين على الجانبين. قيادة الساق للأمام ، إلى الجانب ، إلى الخلف ، بالتناوب إلى اليمين ، ثم اليسار 2 - 8 مرات
8. أولا ع: الوقوف ، اليدين على الحزام. نصف قرفصاء مع وضع الذراعين للخلف 2-6 مرات
للأطفال الصغار ، يجب أن يتم ممارسة الرياضة كلعبة. على سبيل المثال ، نوصي بهذا التمرين. انثر 20 إلى 30 لعبة صغيرة على الأرض واطلب من طفلك أن يجمع كل الألعاب عن طريق الانحناء فوق كل وضع من أوضاع الوقوف. يجب تكرار هذا "التمرين" 2-3 مرات خلال اليوم.
بالإضافة إلى الإجراءات الموصوفة ، سيصف الطبيب بعض الأدوية للطفل. يجب أن تؤخذ بدقة بالمبلغ الموصى به من قبل المتخصص. لا تداوي ذاتيًا أو تستخدم أدوية مسهلة. فقط التنفيذ الصحيح والمتسق لتوصياتنا سيساعد الأطفال على التخلص من الأمراض المزمنة. وسوف يسعدك الأطفال بالضحك المبهج ، والنجاح الممتاز في المدرسة ، والشهية الممتازة ، والصحة الممتازة.
الإمساك المزمن عند الأطفال
أدى التقدم الذي أحرزه المجتمع الحديث إلى حقيقة أن الطبيعة ، المكبوتة في كثير من المجالات ، بدأت "تنتقم" من الإنسانية بسبب مواقفها الضائعة ، والتي تجلى في زيادة انتشار ما يسمى بـ "أمراض الحضارة". ". ليس هناك شك في أن الإمساك المزمن ينتمي إلى هذه المجموعة من الأمراض ، والتي يمكن أن يكون سببها العديد من العوامل ، داخلية وخارجية.
تم تعريف الإمساك طويل الأمد على أنه الاحتفاظ المطول بالمحتويات في الأمعاء لأكثر من 32 ساعة أو تأخير إفراغ الأمعاء من البراز المضغوط. ومع ذلك ، فقد أظهرت الملاحظات التي تم إجراؤها أن تكرار حركات الأمعاء لا يمكن أن يكون بمثابة معيار لتشخيص الإمساك ، وخاصة عند الأطفال. لذلك بالنسبة لطفل سليم في السنة الأولى من العمر ، يتراوح معدل التبرز من 2 إلى 7-8 مرات في اليوم ، ومن عمر سنتين ، يختلف التكرار من 3 مرات في اليوم إلى مرة واحدة في يومين. يشير هذا إلى الحاجة إلى بعض المعايير الأخرى ، وقد تم تطوير هذه المعايير في عام 1992 من قبل مجموعة البحث الدولية.
يكون التغوط مجهداً.
البراز صلب أو متكتل.
هناك شعور بعدم اكتمال إفراغ الأمعاء بعد التغوط
يحدث التغوط مرتين أو أقل من مرتين في الأسبوع.
وفقًا لعدد من أطباء الأطفال للأطفال ، فإن المعيار الأخير يتطلب التصحيح ، ومعيار الإمساك يجب أن يكون تكرار البراز أقل من 3-4 مرات في الأسبوع للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة وأقل من 6 مرات في الأسبوع للأطفال في السنة الأولى من الحياة.
في الوقت نفسه ، يمكننا التحدث عن الإمساك المزمن إذا تم استيفاء المعايير المذكورة أعلاه لمدة 3 أشهر على الأقل دون استخدام أدوية مسهلة. مع البراز اليومي ، ولكن مع وجود الأعراض المذكورة أعلاه ، يمكن أن يسمى الإمساك المزمن "الخفي". تتكون مجموعة خاصة مما يسمى بالإمساك الوظيفي ، ومتغيرها هو الإمساك الظرفية ، والذي غالبًا ما يكون له عامل نفسي أو غذائي.
الإمساك ليس مرضًا ، ولكنه مجرد عرض من أعراض المرض. ومهمة الطبيب هي ، أولاً وقبل كل شيء ، تحديد سبب هذه الأعراض.
لا يوجد تصنيف مقبول عالميًا للإمساك. ينقسم الإمساك تقليديًا إلى:
ابتدائي،
ثانوي،
مجهول السبب.
سبب الإمساك الأولي هو وجود تشوهات خلقية في القولون (الضخم المستقيم ، الضخم الضخم ، dolichocolon ، مرض هيرشسبرونغ ، تضيق منطقة الشرج) أو الاضطرابات الهيكلية المكتسبة (الاورام الحميدة أو الأورام المعوية ، مرض التصاق ، إلخ).
الأسباب الأكثر شيوعًا للإمساك الثانوي عند الرضع هي: الاستعداد الوراثي ، والمسار المرضي للحمل والولادة ، والانتقال المبكر و / أو السريع إلى التغذية الاصطناعية ، والنظام اليومي غير السليم وتغذية الأم ، وعدم امتثالها لنظام الشرب ، ووجود الإمساك في الأم نفسها ، حليب البقر عدم تحمل البروتين ، نقص الحديد ، الخداج ، قصور الغدة الدرقية ، وكذلك الأمراض المصحوبة بانخفاض ضغط الدم العضلي (الكساح ، خلل التكوّن ، إلخ).
يتأثر تكوين الإمساك عند الأطفال في السنة الأولى من العمر بشكل كبير بجميع أنواع اضطرابات التغذية (نقص التغذية ، إدخال غير لائق للأطعمة التكميلية ، التغذية الرتيبة ، اضطرابات الأكل ، التغييرات المتكررة في التركيبة ، التغذية بتركيبات الحليب التي تحتوي على نسبة عالية من الحديد المحتوى ، وما إلى ذلك).
غالبًا ما يتشكل الإمساك الثانوي عند الأطفال الأكبر من عام على خلفية أسباب تتعلق بالجهاز الهضمي والعصبي والغدد الصماء والنفسية المنشأ والتمثيل الغذائي وغيرها.
وتجدر الإشارة إلى الوجود المتكرر للركود الصفراوي عند الطفل المصاب بالإمساك ، لذلك وفقًا لمؤلفين مختلفين ، يعاني 70-80٪ من الأطفال من نوع من الانتهاك لوظيفة إفراز الصفراء.
في سن مبكرة ، تكون الوصلات الانعكاسية العصبية غير ناضجة ، ويحدث تشكيل آلية فعل التغوط تدريجياً تحت تأثير العوامل البيئية والخصائص الفردية لجسم الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، بحلول الوقت الذي يولد فيه الطفل ، يكون الجهاز العصبي داخل القولون غير ناضج أيضًا. يحدث "النضوج" تدريجيًا خلال الأشهر الأولى من الحياة ، وينتهي التكوين الكامل عند عمر 2-3 سنوات. يحدد عدم نضج الآليات التنظيمية الضعف الاستثنائي للوظيفة الحيوية لإفراغ الأمعاء تحت تأثير عوامل مختلفة غير مواتية (السموم ، والأدوية ، والإجهاد ، واضطراب التكاثر الميكروبي ، وحتى المزيد من العدوى) ، وهو انتهاك للعلاقة الانعكاسية للمستقيم به يمكن أن يحدث جهاز العضلة العاصرة بسهولة.
الفترة الأكثر شيوعا من مظاهر الإمساك هي 7-10 سنوات من العمر. ويرجع ذلك إلى الزيادة التدريجية في أعراض الإمساك التي ظهرت في السنة الأولى من العمر ، وتطور التغيرات الثانوية في القولون البعيد وإضافة عوامل خطر جديدة لتطور أمراض الجهاز الهضمي في سن 6-7 سنوات (لحظة الالتحاق بالمدرسة) (تغيير في نظام وطبيعة التغذية ، الحمل النفسي والعاطفي الزائد).
تتنوع الصورة السريرية للإمساك. في بعض الحالات ، لا يقدم الطفل أي شكوى. في حالة وجود الألم ، يمكن أن يكون توطينهم في جميع أنحاء البطن ، مع توطين سائد في اليمين أو في كثير من الأحيان في النصف الأيسر من البطن. بالإضافة إلى ذلك ، هناك انتفاخ ، شعور بالضغط ، انتفاخ ، يختفي بعد حركة الأمعاء أو خروج الغازات. من اضطرابات عسر الهضم ، غالبًا ما يلاحظ انخفاض في الشهية ، والتجشؤ ، وطعم مزعج في الفم ، وقرقرة في المعدة ، وانتفاخ البطن المستمر. عند تمييز البراز ، تجدر الإشارة إلى أن قوامه يمكن أن يكون مختلفًا: من الكرات والكتل العادية المتشكلة إلى الصلبة الجافة (براز "الأغنام") ؛ في بعض المرضى ، يتم ضغط الجزء الأولي فقط من البراز ، والنهائي عبارة عن كتلة طرية. مع عملية التهابية واضحة في الأمعاء مع فرط إفراز المخاط ، لوحظ "الإسهال والإمساك" ، والذي يحدث بسبب نقع وإسالة البراز بالمخاط. ترجع الصورة السريرية إلى حد كبير إلى تضاريس الآفة. في بعض الحالات ، قد تتطور آلام منعكسة في العجز ، والأرداف ، والوركين ، ومنطقة القلب ، والخفقان ، وضيق التنفس ، والصداع ، والاختفاء بعد حركة الأمعاء.
مع الإمساك لفترات طويلة ، تظهر علامات التسمم البرازي ، المصاحبة لتراكم المنتجات الأيضية (كريسول ، إندول ، سكاتول) ، والتي يتم امتصاصها من الأمعاء وتسبب الضعف والغثيان والحمى المنخفضة وانخفاض معدل الجسد. والنمو العقلي. كما يمكن ملاحظة: زيادة الاختلالات اللاإرادية ، وتطور حالات الاكتئاب ، وتفاقم اضطرابات خلل التنسج ، وتطور تحص صفراوي ، وداء الكبد ، ونقص الفيتامينات ، والخلل المناعي ، واستمرار أمراض الحساسية وآفات الجلد البثرية. قد تنضم شقوق القناة الشرجية ، التهاب المستقيم ، التهاب المستقيم السيني ، dolichosigma الثانوي و megadolihosigma ، يتم إنشاء المتطلبات الأساسية لتطوير واستمرار احتباس البراز - البداغة.
من المهم بشكل خاص تحديد الإمساك في الوقت المناسب وتحديد أسباب تطوره وتصحيحها. بدون ذلك ، من المستحيل اختيار الأساليب الصحيحة لفحص المرضى ووصف العلاج المناسب.
بادئ ذي بدء ، من الضروري جمع سوابق المريض بعناية من قبل طبيب أطفال المنطقة لتحديد الأطفال المعرضين لخطر الإصابة بالإمساك (أطفال الوالدين المصابين بالإمساك ، تاريخ من الخلل الوظيفي المعوي والتهابات الأمعاء ، dysbiosis في السنة الأولى من الحياة ، غير لائق حمية). من الطرق المختبرية ، يجب إجراء دراسة براز ، وتحليل البراز لبيض الديدان الطفيلية و dysbiosis ، يجب إجراء اختبار دم عام وكيميائي حيوي.
وفقًا للإشارات ، يتم إجراء طرق بحث مفيدة - التنظير السيني ، التنظير البطني (الرسم البياني) ، تنظير القولون ، إن أمكن مع الخزعة المستهدفة ، وقياس الضغط ، وقياس العضلة العاصرة ، والبالونوغرافيا ، والتصوير العضلي وغيرها.
انتشر في السنوات الأخيرة إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية مع ملء الأمعاء لتقييم وظيفتها. مكنت هذه الطريقة من تطوير تصنيف للاضطرابات الوظيفية في القولون البعيد ، اعتمادًا على الصورة بالصدى ومعايير التشوهات في تطور الأمعاء البعيدة ، والتي بدورها تسمح بمقاربة أكثر تمايزًا لتعيين الأشعة السينية طرق وتقليل التعرض للإشعاع. تصل دقة وحساسية التشخيص بالموجات فوق الصوتية إلى 90٪.
يجب أن يكون علاج الإمساك المزمن شاملاً وأن يشمل أولاً وقبل كل شيء علاج الحالات التي تسببت في احتباس البراز. هناك مجالات العلاج التالية:
1. التصحيح الغذائي. ويشمل اختيار خلطات الحليب الخاصة (Bifidus و Samper Baby-1 و Baby-2 و Frisovoy) أو منتجات الألبان المخمرة ليوم واحد للأطفال في السنة الأولى من العمر ، وإدراجها في النظام الغذائي للأطعمة التي تحتوي على ألياف نباتية.
2. العلاج الدوائي لاضطرابات الوظيفة الحركية. يشمل تعيين منشطات الحركة ومضادات التشنج ومضادات الأكسدة الصفراوية والملينات.
3. الوصفات الطبية للأدوية ذات التأثير المضاد للديدان والأدوية لتصحيح اضطرابات خلل التنسج (البروبيوتيك ، البريبايوتكس).
4. تصحيح الاضطرابات الأيضية (العلاج بالفيتامينات ، ومستحضرات الكالسيوم والمغنيسيوم ، والليمونتار ، إلخ).
5. طب الاعشاب.
6. إجراءات العلاج الطبيعي وتمارين العلاج الطبيعي والتدليك.
مع احتباس البراز لفترات طويلة ، يتم استخدام المسهلات في أغلب الأحيان ، والتي تختلف عن بعضها البعض في آلية العمل.
ومع ذلك ، فإن معظم الملينات تسبب الإدمان إلى حد ما ، ولها آثار جانبية في شكل ردود فعل تحسسية ، وإسهال طبي مع اضطرابات التمثيل الغذائي ، وتصبغ القولون ، وأحيانًا انسداد معوي ، مما يحد من استخدامها عند الأطفال.
في علاج الإمساك الطارئ واستعدادًا للدراسات التشخيصية ، كقاعدة عامة ، يتم استخدام التطهير بالماء أو الحقن الشرجية لارتفاع ضغط الدم. إن إدخال كميات كبيرة من الماء في الأمعاء ، وهو أمر ضروري للحصول على التأثير والتحضير المناسب للبحث ، مصحوب بعدم الراحة ، وفي حالة الحقن الشرجية المصحوبة بارتفاع ضغط الدم والألم ، وفي بعض الحالات يكون بطلان ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر كبير من الإصابة بتسمم الماء بسبب امتصاص الماء المحتوي على مكونات برازية ، وحدوث وذمة وحتى نوبات. ثبت أيضًا أن مياه الحقنة الشرجية لا تغسل البراز فحسب ، بل تغسل أيضًا النباتات البكتيرية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم اضطرابات خلل التنسج في الأمعاء ، واستعمار الأمعاء البعيدة بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يمكن أن تسبب المياه حقنة شرجية التهاب الغشاء المخاطي في الأمعاء.
موقع18:19 2016
التغذية العقلانية هي الخطوة الأولى نحو تطبيع وظيفة الأمعاء. الشرط الرئيسي هو تناول كمية كافية من المواد الأساسية في الجسم - البروتينات والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والمعادن.
الفيتامينات هي أحد المكونات الرئيسية للطعام.
بناءً على خصائص وطبيعة التوزيع في المنتجات الطبيعية ، تنقسم الفيتامينات عادةً إلى قابلة للذوبان في الماء (تشمل مجموعة كبيرة من فيتامينات B ، وكذلك فيتامينات C و P) وقابلة للذوبان في الدهون (A و D و E و K ).
فيتامين أضروري لضمان الرؤية الطبيعية ، والنمو ، وكذلك الحالة الصحية للجلد والأغشية المخاطية.
يوجد في زيت السمك واللحوم والكبد ومنتجات الألبان. يحتوي الجزر والفلفل والبصل والطماطم على مادة الكاروتين (بروفيتامين أ) الذي يتحول إلى فيتامين أ في أجسامنا.
يجب أن يدخل فيتامين (أ) في التغذية الطبية للمرضى الذين يعانون من عمليات التهابية في الرئتين والكلى والمثانة والحالب ، وكذلك الحال بالنسبة لالتهاب الأمعاء والقولون والتهاب المعدة مع ضعف وظائف الغدد والسكري وقصور الغدة الدرقية.
فيتامين ب 1 (الثيامين)مشارك لا غنى عنه في عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والبروتينات والدهون وأيض الماء والملح ، وكذلك العمليات التي تضمن النشاط السليم لدفاعات الجسم. وله تأثير مفيد على أعضاء الدورة الدموية ، والهضم ، والجهاز العصبي ، والتنفس الخلوي ، وبشكل عام ، على جميع عمليات الاستيعاب - التبديد في الخلية.
يحتوي النظام الغذائي المتوازن من المنتجات الحيوانية والنباتية على 1.5-2.0 جرام من الثيامين يوميًا الضروري للإنسان. الأسباب الأكثر شيوعًا لنقص فيتامين B1 ليست نقص الثيامين في الأطعمة ، ولكن الوجبات الغذائية غير السليمة وطهي الأطعمة المقلية بدلاً من الأطعمة المسلوقة أو المطهية ، وانخفاض حموضة محتويات المعدة ، والتهاب الأمعاء الدقيقة المزمن (التهاب الأمعاء) الذي يعيق امتصاص الثيامين ، التعرق المفرط. تزداد الحاجة إلى فيتامين ب 1 مع العمل الذهني المكثف ، مع المجهود البدني الكبير ، وكذلك مع زيادة وزن الجسم.
فيتامين ب 2 (ريبوفلافين)يشارك في عمليات تنفس الأنسجة وبالتالي يساهم في إنتاج الطاقة في الجسم.
مع نقص الريبوفلافين في الغذاء ، تتعطل وظائف الكبد والجهاز العصبي المركزي ، وتعاني شبكية العين ، ويقل امتصاص البروتينات. تؤثر التغذية غير الكافية بالبروتين سلبًا على امتصاص فيتامين B2. هذا المزيج غير المرغوب فيه هو أحد الأسباب المهمة للتقزم. غالبًا لا يكون أساس نقص فيتامين B2 هو نقص فيتامين بي في الغذاء ، ولكن أمراض المعدة والأمعاء والكبد وداء السكري وقصور الغدة الكظرية. يساهم النظام الغذائي غير المتوازن الذي يحتوي على فائض من الدهون والكربوهيدرات في تطوير نقص فيتامين B2.
مصدر فيتامين B2 هو الحليب والجبن والجبن والبيض والكبد واللحوم والحبوب وخاصة الخميرة.
فيتامين ب 5 (حمض البانتوثنيك)يوجد في العديد من الأطعمة (الخميرة ، الكبد ، الكلى ، بيض الدجاج ، البقوليات ، القرنبيط ، إلخ) ، ويمكن أيضًا تصنيعه في أمعاء الشخص السليم.
يعد نقص فيتامين B5 بحد ذاته نادرًا ، ولكن عندما يقترن بانتهاك التمثيل الغذائي للبروتين في الجسم ، يكون امتصاص النياسين أمرًا صعبًا. يشارك فيتامين ب 5 في تكوين أحماض الستريك والأكساليك والأسيتو أسيتيك وبالتالي بشكل مباشر أو غير مباشر في عملية التمثيل الغذائي للعديد من المواد. غالبًا ما يتجلى نقص فيتامين ب 5 في الأمراض الجلدية المختلفة ، واضطرابات عملية النمو.
يتواجد حمض البانتوثينيك بكثرة في الحبوب والبقوليات والكبد وبيض الدجاج وفي بعض أنواع الأسماك.
فيتامين ب 6 (البيريدوكسين)يلعب دورًا مهمًا جدًا في استقلاب البروتين. وهي غنية ببعض منتجات الأسماك واللحوم والخضروات البقولية والخميرة والكبد وصفار البيض.
في الشخص السليم ، يمكن تصنيع كمية معينة من البيريدوكسين بواسطة الفلورا البكتيرية الطبيعية في الأمعاء. كعامل علاجي ، يُنصح بفيتامين B6 بشكل أساسي للمرضى الذين يعانون من قصور إفرازي وتشكيل حمض في غدد المعدة ، والتهاب الكلية المزمن ، وتصلب الشرايين ، وكذلك مع تسمم الحمل ، عندما يتم وصف جرعات كبيرة من المضادات الحيوية للمريض.
فيتامين ب 12 (سيانوكوبالامين)يستخدم في علاج فقر الدم الخبيث. توجد كمية كبيرة من هذا الفيتامين في الكبد والكلى والقلب وصفار البيض واللحوم.
يمكن تصنيع هذا الفيتامين في الأمعاء الغليظة للإنسان. يتجلى نقص فيتامين ب 12 كأحد الأشكال الشديدة من فقر الدم - فقر الدم الخبيث ، واضطراب الوظيفة الإفرازية لغدد المعدة ، وانخفاض تفاعل الجسم المناعي والعمليات التصالحية المختلفة ، وفي نمو الجسم - وتأخر النمو.
فيتامين PP (النياسين ، وحمض النيكوتين ، والنيكوتين أميد)- أيضا مشارك لا غنى عنه في عمليات الأكسدة والاختزال ، وتنظيم التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، والكوليسترول ، والحديد ، وتنظيم استخدام البروتين الغذائي من قبل الجسم.
غالبًا ما يكون نقص فيتامين RR ليس نتيجة نقص النياسين في الطعام ، ولكن نتيجة ضعف الهضم. يتم إعاقة امتصاص النياسين بسبب التهاب المعدة وقرحة المعدة مع ضعف وظيفة الغدد ، والعمليات الالتهابية في الأمعاء الدقيقة والغليظة ، والسكري ، وفقر الدم ، وكذلك فشل الدورة الدموية ، والربو القصبي وعدد من الأمراض الجلدية المزمنة. يتجلى نقص الفيتامين PP بشكل رئيسي في الحالة غير المواتية للجلد والجهاز الهضمي والجهاز العصبي المركزي.
يوجد فيتامين PP في الخبز والحبوب والبطاطس والفول والفطر واللحوم والأسماك والخميرة.
فيتامين د (كالسيفيرول)يساهم في تبادل الكالسيوم والفوسفور ، وقبل كل شيء في ضمان الترسيب الطبيعي للكالسيوم في العظام. يؤثر نقص فيتامين (د) في الطعام بشكل سلبي بشكل خاص على صحة الطفل ، ويمكن أن يؤدي إلى مرض خطير - الكساح. أغنى بفيتامين (د) هو زيت السمك. كما أنه موجود في زيت الأبقار وصفار البيض وبكميات قليلة في منتجات اللحوم.
فيتامين ج (حمض الاسكوربيك)يحتاجه الجسم بكميات كبيرة نسبيًا. ثبت أنه مع نقص فيتامين سي في الطعام ، تزداد نفاذية وهشاشة جدران الأوعية الدموية الأصغر بشكل كبير ، وتقل قدرة الجسم على تكوين أجسام مضادة تمنع تطور العدوى. أغنى حاملي فيتامين سي هم الخضروات والتوت والفواكه.
مصدر ممتاز لفيتامين C هو الكشمش الأسود ووردة الورد الأحمر والفلفل الأحمر والفراولة والبصل الأخضر والقرنبيط والملفوف الأبيض والطماطم.
فيتامين هـ- يتجلى نقصه في الجسم من خلال انتهاك التمثيل الغذائي للبروتينات والكربوهيدرات والأحماض النووية وتباطؤ عمليات الأكسدة واضطرابات معينة في عدد من أنظمة الإنزيم.
فيتامين بله تأثير معزز على الشعيرات الدموية ، ويمنع الهشاشة ويزيد من نفاذية الأوعية الدموية ، كما يعزز امتصاص واستخدام فيتامين سي بشكل أفضل في الجسم.
مع نقص في النظام الغذائي للمواد ذات نشاط فيتامين ب ، تصبح جدران الأوعية الدموية الصغيرة أكثر هشاشة وتزداد نفاذية لها ، بينما يساهم التشبع الضروري للنظام الغذائي بهذه المواد (مع الاستيعاب الإجباري) في الحفاظ على الحالة الطبيعية. ضغط الدم ومعدل ضربات القلب وإفراز البول والكلى والصفراء عن طريق القناة الصفراوية. وكل هذا لأن فيتامين P ، جنبًا إلى جنب مع حمض الأسكوربيك ، يشارك بنشاط في عمليات الأكسدة والاختزال ، كما أنه يثبط (يقيد ، ويوقف ، إذا لزم الأمر) نشاط الهيالورونيداز ، وهو إنزيم يلعب دورًا بيولوجيًا مهمًا يرتبط بالتغيرات في نفاذية الأنسجة ، نقل المياه والمواد المعدنية في الحالة الأيونية. من المفيد إثراء الوجبات الغذائية للمرضى المصابين بعدوى الروماتيزم ، التهاب الجنبة ، التهاب السحايا بمواد فعالة من فيتامين ب ، مع الميل للنزيف.
فيتامين هـ (البيوتين)يشارك في التخليق الحيوي للأحماض العضوية ، والستيرولات (الكحولات الدورية النشطة بيولوجيا) ، ويؤثر بشكل إيجابي على الأنسجة العصبية ، ويشارك في عملية التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات. نظرًا لوجود الكثير من البيوتين في نفس الخميرة ، وصفار البيض ، والكبد ، والحبوب ، والخضروات الطازجة ، بالإضافة إلى أنه يمكن تصنيعه بواسطة البكتيريا المعوية ، يمكننا فقط التحدث عن نقص فيتامين هـ التجريبي.هذا الأخير يتجلى من خلال فقر الدم وبعض الأمراض الجلدية.
الأطعمة الصحية للإمساك
- الفواكه والخضروات والأعشاب البحرية والتوت المخبوز والمسلوق والنيء والخبز المصنوع من الدقيق الخشن بما في ذلك الجاودار وخبز البرفيخا وخبز الطبيب. الحنطة السوداء والشعير واللؤلؤ وغيرها من الحبوب القابلة للتفتيت (تحتوي على كمية كبيرة من الألياف النباتية) ؛
- اللحوم ذات الأوردة ، وجلود الأسماك والدواجن (غنية بالأنسجة الضامة ، وتترك الكثير من الجزيئات غير المهضومة التي تحفز ميكانيكيًا الحركة النشطة للقناة الهضمية) ؛
بنجر وقصب السكر ، شراب ، عسل ، سكر العنب ، مانيتول ،
- عصائر الفاكهة والمربى (تحتوي على مواد سكرية ، وتجذب السائل إلى الأمعاء ، مما يساعد على ترقيق البراز ، وإثارة التخمر الحمضي مع إثارة زيادة إفراز الأمعاء وحركة الأمعاء) ؛
- الكفير ، الكوميس ، الزبادي ، اللبن ، عصير الليمون الحامض ، الكفاس ، مصل اللبن (يحتوي على أحماض عضوية ، كما يحفز نشاط التمعج والإفراز المعوي) ؛
- الماء مع الملح ولحم البقر والرنجة والكافيار (يحتوي على الملح الذي يسيل البراز ويزيد من تدفق الماء إلى الأمعاء) ؛
- زيوت مختلفة: عباد الشمس ، زيتون ، زبدة ، ذرة. القشدة ، القشدة الحامضة ، المايونيز ، زيت السمك ، شحم الخنزير ، السردين في الزيت ، الإسبرط ، المرق الدهنية والصلصات (يؤدي استخدامها إلى تسييل البراز ، وتسهيل حركة الجماهير عبر الأمعاء ، ويصبح البراز أكثر انزلاقًا) ؛
أوكروشكا ، آيس كريم ، شمندر ، ماء ، كلها مبردة. (إثارة عمل المستقبلات الحرارية ونشاط القناة الهضمية) ؛
- المياه المعدنية الغازية التي تحتوي على نسبة عالية من المغنيسيوم ، على سبيل المثال ، "ميرغورودسكايا" (تحتوي على ثاني أكسيد الكربون والمغنيسيوم ، وتحفيز العمل النشط للتمعج عن طريق التهيج الكيميائي ، وشد الأمعاء ميكانيكيًا بثاني أكسيد الكربون).
يعاني الأطفال الذين يكبرون في عالم اليوم بشكل متزايد من مشاكل في الجهاز الهضمي. لا تساهم الخيارات الغذائية المفرطة وتناول الوجبات السريعة وتناول الطعام أثناء التنقل في عملية الهضم في المعدة والأمعاء. غالبًا ما يصبح الإمساك نتيجة لاتباع نظام غذائي غير لائق ، الأمر الذي يتطلب علاجًا مناسبًا ، بما في ذلك بمساعدة العديد من المسهلات. بالنسبة لحديثي الولادة وطفل رضيع وطفل أكبر سنًا ، هناك مستحضرات في شكل مناسب: تحاميل ، أقراص ، شراب.
الأسباب الرئيسية للإمساك عند الرضع والأطفال الصغار (1-3 سنوات) والمراهقين
الهضم هو عملية المعالجة الميكانيكية والكيميائية للطعام في الجهاز الهضمي.في كل عمر ، تتميز آلية تكسير العناصر الغذائية إلى مكونات بخصائصها الخاصة.
الهضم هو عملية فسيولوجية معقدة يتم فيها معالجة الطعام فيزيائيًا وكيميائيًا
تمر عملية الهضم في الطفولة بفترة تكوينها.إن بروتينات الإنزيم اللازمة لتفكيك العناصر الغذائية الأساسية هي عدم النضج ، وهو أحد أسباب الإمساك. في هذا العمر ، تتكون البكتيريا المعوية من البكتيريا المفيدة التي تساعد على هضم الطعام. في كثير من الأحيان ، في مثل هؤلاء الأطفال ، إلى جانب الإمساك ، هناك زيادة في إنتاج الغاز.
في سن مبكرة (1-3 سنوات) ، بسبب عدم نضج الإنزيمات ، يحتاج الأطفال إلى نظام غذائي خاص.نتيجة انتهاك النظام الغذائي هي احتباس البراز. يعد تناول الألياف الغذائية غير الكافية مساهماً رئيسياً في حدوث الإمساك.
في المدرسة والمراهقة ، تنتشر أمراض البنكرياس والمرارة ، مما يؤثر سلبًا على عملية الهضم ويؤدي إلى الإمساك.
في الأطفال من جميع الفئات العمرية ، قد يكون احتباس البراز ناتجًا عن موت البكتيريا المعوية الطبيعية بعد تناول المضادات الحيوية.
أسباب الإمساك في الطفولة - معرض للصور
بكتيريا الأمعاء الجيدة هي أساس الهضم الطبيعي نقص الإنزيمات هو أحد أسباب الإمساك عند الطفل قلة الألياف في النظام الغذائي يؤدي إلى تطور الإمساك أمراض المرارة تؤثر سلباً على عملية الهضم وتؤدي إلى الإمساك
آلية عمل أدوية الإمساك عند الأطفال
الأدوية الدوائية المستخدمة في علاج الإمساك عند الأطفال تنقسم إلى عدد من المجموعات حسب طبيعة عملها.
مستحضرات الانزيم
يدخل الطعام إلى الجهاز الهضمي ، عادة في شكل مركبات كيميائية معقدة: البروتينات والدهون والكربوهيدرات. من أجل امتصاص العناصر الغذائية من تجويف المعدة أو الأمعاء في الدم ، يحتاج الجسم إلى تقسيم المركبات المعقدة إلى مكونات أبسط. تحدث هذه العملية تحت تأثير العصارات الهضمية: المعدة والبنكرياس والصفراء. يحتوي كل منها على مواد محددة ذات طبيعة بروتينية - إنزيمات. هذه المركبات الكيميائية مطلوبة لتسريع عمليات التحلل والامتصاص. يؤدي نقص الإنزيمات إلى اضطراب الجهاز الهضمي.تحتوي مستحضرات الإنزيم على هذه المركبات الكيميائية بالكمية المطلوبة.
البروبيوتيك
تتطلب عملية هضم الطعام المشاركة الفعالة للبكتيريا المفيدة الموجودة في الأمعاء. تنتمي معظم البكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي إلى جنس البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية. تحتوي مستحضرات البروبيوتيك على كائنات دقيقة حية مفيدة.
تتطلب عملية هضم الطعام المشاركة الفعالة للبكتيريا المفيدة الموجودة في الأمعاء
البريبايوتكس
لاستعمار الجهاز الهضمي بالبكتيريا المفيدة ، من الضروري تهيئة ظروف مريحة للنباتات الدقيقة. لحل هذه المشكلة ، توجد البريبايوتكس - مواد خاصة مصممة لتكون "موطنًا" للبكتيريا المفيدة.
الاستعدادات التي تطبيع حركة الأمعاء
تحتوي الأمعاء على ألياف عضلية في جدارها ، والتي يتحرك بسببها الطعام على طول الأمعاء الدقيقة والغليظة. يؤدي تعطيل هذه الهياكل التشريحية إلى الإمساك. لتصحيح هذا الموقف ، يتم استخدام الأدوية التي تعمل على تطبيع التمعج المعوي (حركة العضلات في جدار العضو).
المسهلات
تساعد الملينات في القضاء على الإمساك عن طريق تخفيف البراز تحت تأثير الماء المتدفق من مجرى الدم إلى تجويف الأمعاء تحت تأثير الدواء.
فيتامينات
تخضع عمليات الهضم لسيطرة قسم خاص من الجهاز العصبي - القسم الخضري. تتلقى جميع الأعضاء الداخلية ، بما في ذلك المعدة والأمعاء ، المعلومات من الدماغ عبر الألياف العصبية. تستخدم الفيتامينات لتحسين نشاط المراكز النباتية.
الجوانب السريرية لعلاج الإمساك عند الأطفال: فيديو
أشكال إطلاق الدواء: التحاميل الشرجية ، ميكروكليستر ، شراب ، أقراص وغيرها
يمكن أن يكون للمادة الطبية الفعالة تصميم مختلف. لسهولة الاستخدام ، هناك الأشكال التالية لإطلاق الدواء:
- الأقراص عبارة عن أشكال جرعات صلبة. بالإضافة إلى العامل النشط ، يحتوي الدواء ، كقاعدة عامة ، على مواد مساعدة ضرورية للحصول على هيكل واحد مناسب للابتلاع. تعمل المركبات الكيميائية التالية على هذا النحو: التلك ونشا الذرة والإكسيليتول والسوربيتول وغيرها الكثير.
- التعليق هو تعليق لجزيئات صلبة صغيرة من المادة الفعالة في سائل. كما هو الأخير ، الماء المقطر ، والكحول الإيثيلي ، والجلسرين ، والزيوت النباتية موجودة في أشكال الجرعات. تستخدم المعلقات ، كقاعدة عامة ، داخليًا أو خارجيًا ، أقل في العضل.
- ينتمي الجل إلى الأشكال الخفيفة لإطلاق الدواء. يوفر مزيج المكون الفعال والمذيب بكمية دنيا اتساقًا لزجًا مرنًا. يستخدم زيت الفازلين ، اللانولين ، الكحول الإيثيلي ، الجلسرين كمواد تشكيل.
- شراب ينتمي إلى أشكال الجرعات السائلة. كقاعدة عامة ، تضاف مادة مساعدة إلى العامل النشط في شكل محلول سكر وزيوت نباتية.
- مسحوق ينتمي إلى أشكال الجرعات الصلبة. المواد الفعالة والمواد المساعدة تتدفق بحرية بطبيعتها. تستخدم كربونات المغنيسيوم ، ألجينات الصوديوم كمسحوق مساعد.
- التحاميل هي شكل جرعات مخصص للإعطاء داخل العضو. تستخدم التحاميل الشرجية لعلاج الإمساك. يتم حقن شكل الجرعات من خلال فتحة الشرج في تجويف المستقيم. بالإضافة إلى العامل النشط ، تحتوي التحاميل الشرجية على زبدة الكاكاو والجلسرين الطبي كمادة مكونة للشكل.
- حقنة شرجية صغيرة هي شكل جرعات سائلة ، وبمساعدة يتم توصيل المادة الفعالة مباشرة في تجويف المستقيم بجرعة معينة. يحتوي المستحضر على الجلسرين الطبي والمياه النقية كمكوِّن إضافي.
- القطرات عبارة عن شكل جرعات سائلة تعتمد على التعليق المذكور أعلاه. السمة المميزة لهذه الأدوية هي طريقة الجرعات بالتنقيط.
- المستحلب هو شكل جرعات ، المكون الرئيسي منه هو الزيت العطري للنباتات على شكل جزيئات فردية ، موزعة في ماء نقي.
أشكال إطلاق العقاقير للرضع وحديثي الولادة والأطفال الأكبر سنًا - معرض للصور
أقراص - شكل جرعة صلبة من مستحضرات الإنزيم ، مناسبة للأطفال الأكبر سنًا. شراب - شكل مناسب لإطلاق الأدوية للأطفال مسحوق - الشكل الرئيسي لإطلاق الأدوية لعلاج دسباقتريوزس التحاميل الشرجية - الشكل الرئيسي لإطلاق المسهلات من أجل الأطفال ، مناسب لحديثي الولادة والرضع.
مؤشرات للاستخدام
يتم وصف الأدوية من قبل الطبيب - أخصائي أمراض الجهاز الهضمي من أجل القضاء على العوامل التي تسبب تطور الإمساك عند الأطفال:
- اضطرابات الجهاز الهضمي (عسر الهضم).
- تسمم غذائي؛
- استعمار الأمعاء عن طريق البكتيريا المرضية (دسباقتريوز) ؛
- كمية غير كافية من الإنزيمات في العصارات الهضمية (المعدة والأمعاء والبنكرياس والصفراء) ؛
- انخفض التمعج المعوي.
موانع تناول الأدوية والآثار غير المرغوب فيها
هناك عدد غير قليل من موانع الاستعمال لتعيين بعض الأدوية لعلاج الإمساك عند الأطفال:
- لجميع الأدوية ، دون استثناء ، موانع الاستعمال هو التعصب الفردي لمكوناته المختلفة.
- يُمنع استعمال مستحضرات الإنزيم في عملية التهابية حادة في البنكرياس وفي تفاقم حالة مزمنة.
- الملينات هي بطلان في الانسداد المعوي الحاد والتهاب الزائدة الدودية الحاد.
- الملينات القائمة على سكر الحليب - اللاكتوز - هي بطلان في حالات النقص الخلقي في إنزيم اللاكتاز.
- لا يتم استخدام المستحضرات التي تعزز فصل الصفراء في الحالات التي ثبت وجود حصوات في المرارة والآفات التقرحية في المعدة والاثني عشر.
بالإضافة إلى الآثار غير المرغوب فيها أعلاه ، فإن لكل دواء آثار جانبية لا ترتبط مباشرة بآلية تأثيره على الجسم. وتشمل هذه:
- صداع الراس؛
- النعاس.
- استفراغ و غثيان؛
- ألم المعدة؛
- حكة في الجلد.
الآثار الجانبية أثناء تناول الأدوية نادرة جدًا وهي ناتجة عن مظهر من مظاهر رد فعل فردي للجسم.
يتم وصف العديد من الأدوية فقط بعد سن معينة.
طرق التطبيق
تستخدم معظم الأدوية لعلاج الإمساك عند الأطفال حصريًا عن طريق الفم: المواد الماصة والإنزيمات والبروبيوتيك والبريبايوتكس والأدوية لتنظيم حركية الأمعاء والفيتامينات.
تُستخدم الملينات داخليًا وتُحقن مباشرة في المستقيم على شكل الحقن الشرجية وتحاميل المستقيم.
تستخدم مستحضرات الإنزيم والبروبيوتيك والبريبايوتكس ومنظمات التمعج والملينات والفيتامينات بعد الوجبات.
مجموعات من الأدوية
للقضاء على أسباب الإمساك عند الطفل ، عادة ما يتم استخدام مزيج من العديد من الأدوية الدوائية.
علاجات فعالة للإمساك الناجم عن نقص إنزيمات الجهاز الهضمي - جدول
| اسم الدواء | المادة الفعالة | نموذج الافراج | دواعي الإستعمال | موانع | سعر | |
| البنكرياتين |
|
|
| 0 شهور | من 283 روبل | |
| اللاكتاز | كبسولات | نقص اللاكتيز | من 263 روبل | |||
| البنكرياتين | حبوب الدواء |
|
| 3 سنوات | من 72 روبل | |
| البنكرياتين | دراج | من 125 روبل |
الاستعدادات الإنزيمية - معرض الصور
يستخدم عقار كريون لنقص الإنزيم لدى الأطفال منذ الأيام الأولى من الحياة. 
يساعد عقار لاكتازار كائنات الأطفال على هضم سكر الحليب - اللاكتوز. يعزز عقار Mezim تكسير البروتينات والكربوهيدرات في تجويف الأمعاء. يحتوي عقار Festal على جميع إنزيمات الجهاز الهضمي الرئيسية
أدوية الإمساك الناجم عن عسر الهضم - مائدة
| اسم الدواء | المادة الفعالة | نموذج الافراج | دواعي الإستعمال | موانع | السن المسموح لوصف الدواء | سعر |
| سيميثيكون | قطرات فموية |
| انسداد معوي | 0 شهور | من 235 روبل | |
| جالستين |
|
|
| التعصب الفردي لمكونات الدواء | من 257 روبل | |
| دوفالاك | لاكتولوز | شراب مركز |
|
| من 245 روبل | |
| لاكتولوز | من 245 روبل | |||||
| موتيليوم | دومبيريدون |
| سوء الهضم |
| 5 سنوات للحبوب | من 372 روبل |
| لاكتولوز | شراب مركز |
|
| 0 شهور | من 255 روبل | |
| شمر فاكهة عادية | حبيبات مداواة لتحضير محلول عن طريق الفم | تشنجات في عضلات المعدة والأمعاء |
| من 286 روبل | ||
| بوليسورب | ثاني أكسيد السيليكون الغروي | مسحوق |
| القرحة الهضمية | من 9 روبل | |
| سمكتا | سميكتايت ثنائي الاوكتاهدرا |
| انسداد معوي | من 140 روبل | ||
| مستخلص فاكهة ثمر الورد | شراب مركز |
| غير معروف | من 55 روبل | ||
| هوفيتول | مستخلص أوراق الخرشوف |
| سوء الهضم | تليف كبدى | من 331 روبل | |
| إنتيروفوريل | نيفوروكسازيد |
|
| 3 سنوات | من 269 روبل |
أدوية الإمساك الناجم عن عسر الهضم - معرض للصور
يعمل عقار Bobotik على تعزيز عملية الهضم في جسم الطفل ، ويعتبر عقار Normase طريقة فعالة لعلاج الإمساك الناجم عن عسر الهضم. 
يعمل Holosas بشكل فعال على تعزيز هضم وامتصاص العناصر الغذائية في تجويف الأمعاء 
عقار Plantex هو علاج فعال يعمل على تطبيع العمليات الهضمية عند الأطفال
ما هي الأدوية المستخدمة للقضاء على الإمساك الناجم عن دسباقتريوز - الجدول
| اسم الدواء | المادة الفعالة | نموذج الافراج | دواعي الإستعمال | موانع | السن المسموح لوصف الدواء | سعر |
| اسيبول |
| كبسولات |
| عدم تحمل مكونات الدواء | 3 اشهر | من 325 روبل |
| بيفيدومباكتيرين | bifidobacterium bifidum |
| 0 شهور | من 137 روبل | ||
| محلول الزيت | من 496 روبل | ||||
| يوغولاكت | الملبنة الحمضة | كبسولات |
| 3 اشهر | من 201 روبل | |
| لاكتوباكتيرين | حبوب الدواء | دسباقتريوز | 0 شهور | من 178 روبل | ||
| يضع | من 300 روبل | ||||
| لينكس |
| كبسولات | من 245 روبل | |||
| نورموفلورين L biocomplex | الملبنة الحمضة |
| من 209 روبل | |||
| بريمادوفيلوس | كبسولات | من 1097 روبل | ||||
| من 781 روبل | |||||
| هيلاك فورت | قطرات فموية | من 240 روبل | ||||
| المعوية | جراثيم Bacillus clausii |
|
| من 635 روبل | ||
| المجففة بالتجميد السكريات بولاردي |
| سنة واحدة | من 259 روبل | |||
| نورموباكت |
| مسحوق | 0 شهور | من 412 روبل |
الاستعدادات لنقص البكتيريا المعوية المفيدة - معرض للصور
يحتوي الطفل ثنائي الشكل على جميع البكتيريا المعوية المفيدة الضرورية 
يعتبر عقار Liveo baby وسيلة فعالة لعلاج دسباقتريوسيس ، ويستخدم عقار Rela Life في علاج دسباقتريوزيس عند الأطفال منذ الأيام الأولى من الحياة ، ويعتبر عقار Enterol مصدرًا للبكتيريا المعوية المفيدة
قائمة الأدوية الفعالة للقضاء على الإمساك الناجم عن ضعف حركية الأمعاء - جدول
| اسم الدواء | المادة الفعالة | نموذج الافراج | دواعي الإستعمال | موانع | السن المسموح لوصف الدواء | سعر |
| محلول زيتي للإعطاء عن طريق الفم |
| التعصب الفردي | 15 يوم | من 286 روبل | |
| مستخلص من بذور الشمر وزهور البابونج وبذور الكزبرة | قطرات فموية | 0 شهور | من 286 روبل | |||
| ماء الدونات | كبريتات الماغنيسيوم | مياه معدنية | إمساك | الفشل الكلوي الحاد والمزمن | من 80 روبل | |
| جليسيلاكس | الجلسرين | التحاميل الشرجية |
| 3 اشهر | من 98 روبل | |
| تحاميل الجلسرين | من 152 روبل | |||||
| زيت الخروع | زيت بذور الخروع |
|
| 0 شهر | من 79 روبل | |
| محلول المستقيم | التعصب الفردي | من 279 روبل | |||
| تحاميل البحر النبق | زيت البحر النبق | التحاميل الشرجية |
| من 119 روبل | ||
| تريميدات | تريميبوتين | حبوب الدواء |
| فرط الحساسية لمكونات الدواء | 3 سنوات | من 203 روبل |
| فورلاكس | ماكروغول | مسحوق | إمساك |
| 6 اشهر | من 147 روبل |
| سيميثيكون |
| انتفاخ | انسداد معوي | 0 شهور | من 236 روبل | |
| تصدير | لاكتيتول | مسحوق | إمساك |
| سنة واحدة | من 199 روبل |
منظمات الحركة المعوية - معرض للصور
يزيل عقار Baby Kalm الإمساك عند الأطفال بشكل فعال منذ الأيام الأولى من الحياة 
يزيل عقار Bebinos الإمساك بلطف عند الأطفال. Microlax هو ملين خفيف للأطفال في شكل مناسب من إطلاق Espumisan وهو علاج فعال للتخلص من زيادة تكوين الغازات.
مستحضرات للتخلص من الإمساك الناجم عن نقص الفيتامينات - طاولة
| اسم الدواء | المادة الفعالة | نموذج الافراج | دواعي الإستعمال | موانع | السن المسموح لوصف الدواء | سعر |
| أكواديتريم | كولي كالسيفيرول | قطرات فموية |
|
| 0 شهور | من 177 روبل |
| فيجانتول | محلول فموي زيتي | من 193 روبل | ||||
| Magne B6 |
| حل شفهي |
|
| سنة واحدة | من 469 روبل |
العلاجات الشعبية التي يمكن إعطاؤها للطفل
لعلاج الإمساك عند الأطفال ، بإذن من طبيب الجهاز الهضمي ، يتم استخدام العلاجات الشعبية التالية:
تحميل ...