متلازمة الإرهاق. متلازمة الإرهاق: الوقاية والعلاج الإرهاق العاطفي للعاملين في المجال الطبي

الإرهاق الصحي الإرهاق العاطفي

متلازمة الإرهاق لدى العاملين في المجال الطبي

مكان الممارسة هو عيادة أسنان خاصة ، ومجال اهتمام المنظمة هو الطب. يتكون فريق المنظمة من 7 أشخاص (ثلاثة رجال وأربع نساء) ، بما في ذلك القائد.

للعمل العملي ، تم اختيار موضوع "متلازمة الإرهاق".

متلازمة الإرهاق هي رد فعل الجسم الذي يحدث نتيجة التعرض لفترات طويلة لضغط مهني متوسط ​​الشدة. يعتبر السبب الرئيسي هو الإجهاد النفسي والعقلي. عندما تطغى المطالب (الداخلية والخارجية) والضغوط على الموارد (الداخلية والخارجية) لفترة طويلة ، تنزعج حالة من التوازن في الشخص ، مما يؤدي حتماً إلى الإرهاق العاطفي.

تشمل العوامل الرئيسية التي تساهم في الإرهاق ما يلي: نقص أو نقص الدعم الاجتماعي من الزملاء والإدارة ؛ درجة عالية من عدم اليقين في تقييم العمل المنجز ؛ عدم القدرة على التأثير في صنع القرار ؛ متطلبات العمل الغامضة والغامضة ؛ خطر مستمر للعقوبات ؛ نشاط رتيب ورتيب وغير واعد ؛ الحاجة إلى إظهار المشاعر التي لا تتوافق مع الواقع ظاهريًا ؛ قلة أيام الإجازة والإجازات والمصالح خارج العمل. تشمل عوامل الخطر المهنية المهن التي تنطوي على الإيثار (الأطباء والممرضات والمعلمين والأخصائيين الاجتماعيين وعلماء النفس والقساوسة).

هناك 5 مجموعات رئيسية من الأعراض المميزة للمتلازمة:

الأعراض الجسدية (التعب ، التعب الجسدي ، الإرهاق ، الأرق ، الدوخة ، ارتفاع ضغط الدم) ؛

الأعراض العاطفية (التشاؤم ، السخرية والقسوة في العمل والحياة الشخصية ، اللامبالاة ، التعب ، العدوانية ، التهيج ، القلق ، الشعور بالوحدة) ؛

الأعراض السلوكية (وقت العمل أكثر من 45 ساعة في الأسبوع ؛ يظهر الإرهاق والرغبة في الراحة أثناء العمل ؛ اللامبالاة بالطعام ؛ قلة النشاط البدني ؛ تبرير تعاطي التبغ والكحول والمخدرات ؛ الحوادث - السقوط والإصابات) ؛

الحالة الفكرية (فقدان الاهتمام بالنظريات والأفكار الجديدة في العمل ، في الأساليب البديلة لحل المشكلات ؛ الملل ، الكآبة ، اللامبالاة ، الأداء الرسمي للعمل) ؛

الأعراض الاجتماعية (انخفاض النشاط الاجتماعي ؛ فقدان الاهتمام بأوقات الفراغ والهوايات ؛ تقتصر الاتصالات الاجتماعية على العمل).

بما أن هذا الفريق ينتمي إلى "مجموعة المخاطر" لحدوث متلازمة الإرهاق العاطفي وفقًا للمعايير المهنية للعمل الجاد دون أيام عطلة ، فمن المستحسن تشخيص المجال العاطفي للفريق.

لتحديد مستوى الإرهاق العاطفي في هذا الفريق من خلال طرق التشخيص النفسي ، تم استخدام طريقة تشخيص مستوى الإرهاق العاطفي (V.V. Boyko)

منهجية تشخيص مستوى الإرهاق العاطفي (V.V. Boyko)

تعليمات. اقرأ الأحكام ، وفي حالة الاتفاق أجب "نعم" ، "+" ، وفي حالة الخلاف - "لا" ، "-".

نص الاستبيان

1. تجعلك أوجه القصور التنظيمية في العمل باستمرار متوترة وقلقة ومتوترة.
2. أنا اليوم راضٍ عن مهنتي لا تقل عن بداية مسيرتي المهنية.
3. لقد أخطأت في اختيار مهنة أو ملف نشاط (آخذ المكان الخطأ).
4. أشعر بالقلق لأنني بدأت في العمل بشكل أسوأ (أقل إنتاجية ونوعية وبطء أكثر).
5. دفء التفاعل مع الشركاء يعتمد بشكل كبير على مزاجي - جيد أو سيئ.
6. رفاهية الشريك لا تعتمد علي كمحترف.
7. عندما أعود إلى المنزل من العمل ، أريد أن أبقى وحدي لبعض الوقت (2-3 ساعات) حتى لا يتواصل معي أحد.
8. عندما أشعر بالتعب أو التوتر ، أحاول حل مشاكل الشريك بسرعة (تقليص التفاعل).
9. يبدو لي أنني عاطفيًا لا أستطيع أن أعطي الشركاء ما يتطلبه الواجب المهني.
10. عملي يهدئ المشاعر.
11. أنا بصراحة تعبت من المشاكل الإنسانية التي علي التعامل معها في العمل.
12. يحدث أن أنام (أنام) سيئاً بسبب التجارب المرتبطة بالعمل.
13. يتطلب التفاعل مع الشركاء الكثير من التوتر مني.
14. العمل مع الناس يجلب لي رضى أقل فأقل.
15. سأغير وظيفتي إذا أتيحت لي الفرصة.
16. أشعر بالإحباط في كثير من الأحيان لأنني لا أستطيع تقديم الدعم المهني والخدمة والمساعدة لشريكي بشكل صحيح.
17. أعمل دائمًا على منع تأثير الحالة المزاجية السيئة على الاتصالات التجارية.
18. أشعر بالحزن الشديد إذا حدث خطأ ما في علاقة مع شريك تجاري.
19. أشعر بالتعب الشديد في العمل لدرجة أنني في المنزل أحاول التواصل بأقل قدر ممكن.
20. بسبب ضيق الوقت أو الإرهاق أو التوتر ، غالبًا ما أعير اهتمامًا أقل لشريكي مما ينبغي.
21. في بعض الأحيان تسبب معظم حالات الاتصال العادية في العمل تهيجًا.
22. أدرك بهدوء الادعاءات المبررة من الشركاء.
23. دفعني التواصل مع الشركاء إلى تجنب الناس.
24. عندما أتذكر بعض زملاء العمل أو الشركاء ، فإن مزاجي يتدهور.
25. تتطلب الخلافات أو الخلافات مع الزملاء الكثير من الطاقة والعواطف.
26. أجد صعوبة متزايدة في إقامة اتصالات مع الشركاء التجاريين أو الحفاظ عليها.
27. يبدو لي الوضع في العمل صعبًا وصعبًا للغاية.
28. غالبًا ما تكون لدي توقعات قلقة تتعلق بالعمل: يجب أن يحدث شيء ما ، وكيف لا أخطئ ، هل سأكون قادرًا على فعل كل شيء بشكل صحيح ، هل سيتم تسريحي ، وما إلى ذلك.
29. إذا كان الشريك يزعجني ، أحاول الحد من وقت التواصل معه أو أن أهتم به بشكل أقل.
30. في التواصل وليس في العمل ، ألتزم بالمبدأ: "لا تصنع الخير للناس ، لن تصاب بالشر".
31. أخبر عائلتي عن عملي عن طيب خاطر.
32. هناك أيام يكون فيها لحالتي العاطفية تأثير سيء على نتائج عملي (أعمل أقل ، الجودة تتناقص ، النزاعات تحدث).
33. أشعر أحيانًا أنني بحاجة إلى إظهار استجابة عاطفية لشريكي ، لكنني لا أستطيع ذلك.
34. أنا قلق للغاية بشأن عملي.
35. أنت تولي الاهتمام والرعاية لشركائك في العمل أكثر مما تحصل عليه من الامتنان.
36. عندما أفكر في العمل ، عادة ما أشعر بعدم الارتياح ، وأبدأ في وخز في منطقة القلب ، ويرتفع ضغط الدم ، ويظهر صداع.
37. لديّ علاقة جيدة (مرضية تمامًا) مع المشرف المباشر.
38. كثيرا ما أبتهج عندما أرى أن عملي يفيد الناس.
39. في الآونة الأخيرة (أو دائمًا) تطاردني حالات الفشل في العمل.
40. بعض جوانب (وقائع) عملي تسبب خيبة أمل عميقة ، وتغرق في اليأس.
41 - هناك أيام يكون فيها الاتصال بالشركاء أسوأ من المعتاد.
42. أقسم شركاء العمل (موضوعات النشاط) إلى لطيفين وغير سارين.
43. يؤدي التعب من العمل إلى حقيقة أنني أحاول الحد من التواصل مع الأصدقاء والمعارف.
44. عادة ما أبدي اهتماما بشخصية الشريك إلى جانب ما يتعلق بالقضية.
45. عادة ما آتي إلى العمل مستريحًا ، منتعشًا ، في مزاج جيد.
46. ​​أجد نفسي أحيانًا أعمل مع شركاء تلقائيًا ، بدون روح.
47. في العمل ، تقابل هؤلاء الأشخاص غير السارين لدرجة أنك تتمنى لهم شيئًا سيئًا.
48. بعد الاتصال مع شركاء غير سارة ، لدي تدهور في الصحة العقلية والبدنية.
49. في العمل ، أعاني من الحمل البدني والعقلي المستمر.
50. يلهمني النجاح في العمل.
51. يبدو أن الوضع في العمل الذي وجدت نفسي فيه ميؤوس منه.
52. فقدت سلامتي بسبب العمل.
53. خلال العام الماضي كانت هناك شكاوى (كانت هناك شكوى) موجهة إلي من قبل الشركاء.
54. تمكنت من حفظ أعصابي بسبب حقيقة أنني لا آخذ الكثير مما يحدث مع شركائي على محمل الجد.
55. كثيرا ما أعود إلى المنزل بمشاعر سلبية من العمل.
56. أنا أعمل في كثير من الأحيان من خلال القوة.
57 - في السابق ، كنت أكثر استجابة وانتباهًا للشركاء من الآن.
58. في العمل مع الناس ، أسترشد بالمبدأ: لا تهدر أعصابك ، اعتني بصحتك.
59. أحيانًا أذهب إلى العمل بشعور ثقيل: لقد سئمت كل شيء ، لن أرى أو أسمع أحداً.
60. بعد يوم حافل في العمل ، أشعر بتوعك.
61 - إن مجموعة الشركاء الذين أعمل معهم صعبة للغاية.
62. يبدو لي أحيانًا أن نتائج عملي لا تستحق الجهد الذي أبذله.
63. إذا حالفني الحظ بعملي ، سأكون أكثر سعادة.
64. أنا يائس لأن لدي مشاكل جدية في العمل.
65. في بعض الأحيان أعامل شركائي بالطريقة التي لا أحب أن أعامل بها.
66. أدين الشركاء الذين يعتمدون على تساهل خاص واهتمام.
67. في أغلب الأحيان ، بعد يوم عمل ، لا أملك القوة للقيام بالأعمال المنزلية.
68. عادة وقت الذروة: أتمنى أن ينتهي يوم العمل قريباً.
69 - عادة ما تهمني ظروف الشركاء وطلباتهم واحتياجاتهم بصدق.
70. عند العمل مع الناس ، عادة ما أضع شاشة تحميني من معاناة الآخرين ومن المشاعر السلبية.
71. العمل مع الناس (الشركاء) خيب أملي كثيرا.
72. لاستعادة قوتي ، كثيرا ما أتناول الأدوية.
73. كقاعدة عامة ، يوم عملي هادئ وسهل.
74. متطلباتي للعمل المنجز أعلى مما أحققه بسبب الظروف.
75 - لقد كانت حياتي المهنية ناجحة.
76. أنا متوترة للغاية بشأن كل ما يتعلق بالعمل.
77. بعض شركائي المنتظمين لا أود أن أراهم وأن أسمعهم.
78. أوافق على الزملاء الذين يكرسون أنفسهم بالكامل للأشخاص (الشركاء) ، متناسين مصالحهم الخاصة.
79. عادة ما يكون لتعبي في العمل تأثير ضئيل (ليس له تأثير) في التواصل مع العائلة والأصدقاء.
80. إذا أتيحت لي فرصة ، فأنا أقل اهتمامًا لشريكي ، ولكن بطريقة لا يلاحظها.
81. كثيرا ما أثير أعصابي عند التعامل مع الناس في العمل.
82. لقد فقدت الاهتمام بكل شيء (تقريبا كل شيء) يحدث في العمل ، وشعور بالحيوية.
83. العمل مع الناس كان له تأثير سيء علي كمحترف - لقد جعلني أشعر بالغضب ، وجعلني متوترة ، وبهت مشاعري.
84. العمل مع الناس يقوض صحتي بشكل واضح.

وفقًا للمفتاح ، يتم إجراء الحسابات التالية:

التوتر: المعاناة من ظروف نفسية صادمة: +1 (2) ، +13 (3) ، +25 (2) ، -37 (3) ، +49 (10) ، +61 ، (5) ، -73 (5) ؛ عدم الرضا عن النفس: -2 (3) ، +14 (2) ، +26 (2) ، -38 (10) ، -50 (5) ، +62 (5) ، +74 (3) ؛ "Caged": +3 (10) ، +15 (5) ، +27 (2) ، +39 (2) ، +51 (5) ، +63 (1) ، -75 (5) ؛ القلق والاكتئاب: +4 (2) ، +16 (3) ، +28 (5) ، +40 (5) ، +52 (10) ، +64 (2) ، +76 (3).

المقاومة: استجابة عاطفية انتقائية غير كافية: +5 (5) ، -17 (3) ، +29 (10) ، +41 (2) ، +53 (2) ، +65 (3) ، +77 (5) ؛ الارتباك العاطفي والأخلاقي: +6 (10) ، -18 (3) ، +30 (3) ، +42 (5) ، +54 (2) ، +66 (2) ، -78 (5) ؛ توسيع مجال حفظ المشاعر: +7 (2) ، +19 (10) ، -31 (2) ، +43 (5) ، +55 (3) ، +67 (3) ، -79 (5) ؛ تخفيض المهام المهنية: +8 (5) ، +20 (5) ، +32 (2) ، -44 (2) ، +56 (3) ، +68 (3) ، +80 (10).

استنفاد: عجز عاطفي: +9 (3) ، +21 (2) ، +33 (5) ، -45 (5) ، +57 (3) ، -69 (10) ، +81 (2) ؛ الانفصال العاطفي: +10 (2) ، +22 (3) ، -34 (2) ، +46 (3) ، +58 (5) ، +70 (5) ، +82 (10) ؛ الانفصال الشخصي (نزع الشخصية): +11 (2) ، + 23 (3) ، + 35 (3) ، + 47 (5) ، + 59 (5) ، + 72 (2) ، + 83 (10) ؛ الاضطرابات النفسية والجسدية والنباتية: +12 (3) ، +24 (2) ، +36 (5) ، +48 (3) ، +60 (2) ، +72 (10) ، +84 (5).

من خلال المؤشرات الكمية ، من المشروع الحكم فقط على مقدار تشكل كل مرحلة ، وفي أي مرحلة تشكلت بدرجة أكبر أو أقل: 36 نقطة أو أقل - لم تتشكل المرحلة ؛ 37-60 نقطة - مرحلة في مرحلة التكوين ؛ 61 نقطة أو أكثر - المرحلة المشكلة.

نتائج المجموعة.

	بيانات الموضوع	الجهد االكهربى	مقاومة	إنهاك
	، 45 سنة ، زوج.
	، 38 عاما ، زوج. اليد - ل
	ت.ب. ، 32 عاما ، أنثى
	، 38 عاما، أنثى
	31 سنة أنثى.
	، 30 عاما ، زوج.
	، 26 سنة ، أنثى

بشكل عام للمجموعة: التوتر - 46 ؛ المقاومة - 38.4 ؛ استنفاد - 46.3.

من النتائج التي تم الحصول عليها ، يمكن ملاحظة أن حالة غالبية الأفراد غير مواتية. في جميع المواد ، تكون جميع مراحل الإرهاق العاطفي في مرحلة التكوين ؛ في موضوع واحد ، يتم ملاحظة مرحلة مشكلة من الإجهاد. يمكنك أيضًا ملاحظة التوتر الشديد والإرهاق لقائد الفريق.

يشهد التشخيص المصغر الذي تم إجراؤه على أهمية توضيح وشرح مفهوم مثل متلازمة الإرهاق ، فضلاً عن عوامل الإجهاد التي تؤدي إليه. بعد كل شيء ، فإن مظاهر هذه المتلازمة تؤثر سلبًا على التواصل مع عدد كبير من الناس والقدرات العاطفية والاستقرار العاطفي. علاوة على ذلك ، تتطور متلازمة الإرهاق مع كل لحظة من التوتر أو الفشل وتهدد بانتهاك عام للصحة والقدرة على العمل.

تمت الموافقة على العمل للدفاع في GEK

النائب مدير الشؤون الأكاديمية ، DBMK

إن. تاراسينكو

رقم الطلب ___ "__" _____________ 20_

دونيتسك 20 _ _

مقدمة (من 3-4)

الفصل الأول: الجوهر الاجتماعي والنفسي لمتلازمة الإرهاق المهني (ص 5-12)

1.1 مفهوم الإرهاق المهني (ص5-7)

1.2 أسباب وعوامل وأعراض الإرهاق المهني (ص 7-11)

الفصل 2

2.1 تأثير خصائص النشاط الطبي على تكوين أعراض متلازمة الإرهاق المهني (ص 12-17)

الفصل 3. تنظيم تدابير للوقاية من المتلازمة

الإرهاق المهني للعامل الطبي (ص 18-24)

3.1 تدابير لمنع متلازمة الإرهاق المهني (ص 18-21)

3.2 طرق التنظيم الذاتي (ص 21-24)

خاتمة (ص 25-26)

الأدب (ص 27-28)

التطبيقات

مقدمة

أهمية موضوع البحث:

في المرحلة الحالية من تطور المجتمع في ظروف عدم الاستقرار الاجتماعي والاقتصادي ، تتزايد المنافسة في سوق العمل ، والضغوط الاجتماعية ، ومتطلبات الكفاءة المهنية للفرد. ومع ذلك ، لا يمكن للجميع التكيف ، والقيام بأنشطتهم المهنية ودورهم الاجتماعي بشكل فعال ، وبالتالي تزداد احتمالية الإصابة بحالات عقلية معاكسة.

من المهام ذات الأولوية لعلم النفس التنموي ، وعلم النفس الطبي ، وعلم النفس العمالي دراسة ظواهر اجتماعية ونفسية معينة ، والتي تشمل "الإرهاق المهني" بين المتخصصين في مختلف مجالات العمل ، ووضع برامج للوقاية منها وتصحيحها.

يحدث الإرهاق المهني نتيجة التراكم الداخلي للمشاعر السلبية دون "التفريغ" أو "التحرر" المناسب منها ، مما يؤدي إلى استنفاد الموارد العاطفية والطاقة والشخصية للشخص. من وجهة نظر مفهوم الإجهاد ، الذي صاغه لأول مرة في عام 1936 عالم الفسيولوجيا الكندي جي سيلي ، الإرهاق المهني هو الضيق ، أو المرحلة الثالثة من متلازمة التكيف العامة - مرحلة الإرهاق. في عام 1981 ، اقترح إي. موبوي (إيه مورو) صورة عاطفية حية تعكس ، في رأيه ، الحالة الداخلية للموظف الذي يعاني من ضائقة احتراق مهنية: "رائحة احتراق الأسلاك النفسية".

الأطباء والممرضات معرضون بشدة لهذه المتلازمة. أساس مثل هذا الاستنتاج هو الأسباب العامة الكامنة في ظهور الإرهاق المهني في جميع فئات العمال ، والسمات المحددة المرتبطة بطبيعة أنشطتهم.

ومع ذلك ، فإن تفاني الأطباء وتفانيهم و "الإرهاق" لا يعني الدمار الكامل ، والعجز الجنسي ، ونسيان الذات ، والتعب العاطفي ، مما يؤدي إلى الإرهاق المهني. العمال الطبيون الذين وقعوا تحت تأثير متلازمة الإرهاق المهني ، يتم التعبير عن أعراضه بوضوح. يفقدون الطاقة العقلية ، سرعان ما يتعبون. تظهر مشاكل نفسية جسدية ، مثل التقلبات في ضغط الدم ، والصداع ، وأمراض الجهاز الهضمي ، والأرق ، والتهيج ، وما إلى ذلك. ونتيجة لذلك ، يظهر موقف سلبي تجاه المرضى ، وانخفاض في الدافع للعمل ، والعدوانية ، وزيادة الصراع عند التواصل مع زملاء العمل.

هذه المشكلة ذات صلة في الوقت الحاضر وتتطلب دراسة مفصلة لخصائص مظاهر الإرهاق ، وتوضيح الأعراض والعوامل التي تحدد تشكيلها في الأنشطة المهنية للأطباء ، والكشف في الوقت المناسب ، وتطوير برامج صحية قائمة على الأدلة تركز بشأن الوقاية من التشوهات والأمراض المهنية ، وكذلك استعادة طاقات الطاقة النفسية للعاملين.

الغرض من الأطروحة:

دراسة ظاهرة الإرهاق المهني ، وكذلك الوقاية من هذه المتلازمة وتصحيحها لدى العاملين في المجال الطبي ، حيث أن وجود الإرهاق يؤثر سلبًا ليس فقط على الرفاه النفسي الجسدي للعاملين ، ولكن أيضًا على أنشطة المؤسسة الطبية مثل ككل.

مهام العمل:

إعطاء تعريف لمفهوم متلازمة الإرهاق المهني ؛

التحقيق في أسباب وعوامل وأعراض الإرهاق المهني ؛

لدراسة ملامح مظهر من مظاهر متلازمة الإرهاق المهني في العاملين في المجال الطبي ؛

لتحليل تأثير خصائص النشاط الطبي على تكوين أعراض متلازمة الإرهاق المهني ؛

لتوصيف تدابير الوقاية من متلازمة الإرهاق المهني للعاملين في المجال الطبي.

موضوع الدراسة هو:

متلازمة الإرهاق المهني كحالة خاصة للإنسان ناتجة عن الإجهاد المهني. موضوع الدراسة هو منع وتصحيح الظواهر السلبية المرتبطة بمتلازمة الإرهاق.

الفصل 1. الجوهر الاجتماعي والنفسي لمتلازمة الإرهاق المهني

1.1 مفهوم الإرهاق المهني

الإرهاق المهني هو متلازمة تتطور على خلفية الإجهاد المزمن وتؤدي إلى استنزاف الموارد العاطفية والحيوية والشخصية للشخص العامل. يحدث الإرهاق المهني نتيجة التراكم الداخلي للمشاعر السلبية دون "إفراز" أو "تحرر" منها. يكمن خطر الإرهاق في حقيقة أن هذه ليست حلقة عابرة قصيرة المدى ، ولكنها عملية طويلة الأمد من "الاحتراق على الأرض". يبدأ الشخص المنهك في الشعور بالشك الذاتي وعدم الرضا عن حياته الشخصية. لا يجد أسسًا كافية لتقدير الذات وتقوية تقدير الذات الإيجابي ، وتطوير موقف إيجابي تجاه مستقبله وبالتالي يفقد معنى الحياة ، يحاول العثور عليه من خلال تحقيق الذات في المجال المهني. العمل اليومي ، أحيانًا بدون فترات راحة وأيام عطلة ، مع ضغوط جسدية ونفسية مستمرة ، معقدًا بسبب الاتصالات العاطفية الشديدة ، يؤدي إلى حياة في حالة من التوتر المستمر ، وتراكم عواقبه ، واستنزاف الطاقة الحيوية للشخص ، ونتيجة لذلك ، لأمراض جسدية خطيرة. لذلك ، فإن مدمني العمل المستعدين لبذل أفضل ما في وسعهم لمدة 24 ساعة في اليوم ، ويعطون أنفسهم للعمل دون أثر ، دون فترات راحة ومداخل وعطلات ، هم أول المرشحين للإرهاق النفسي الكامل ، مما يؤدي إلى الوفاة المبكرة.

منذ ظهور مفهوم الإرهاق ، كانت دراسة هذه الظاهرة صعبة بسبب غموض محتواها وطبيعتها المتعددة المكونات. من ناحية أخرى ، لم يتم تعريف المصطلح نفسه بدقة ، لذلك لا يمكن الاعتماد على قياس الإرهاق ، من ناحية أخرى ، نظرًا لعدم وجود أدوات قياس مناسبة ، لا يمكن وصف هذه الظاهرة تجريبياً بالتفصيل.

اهتم المتخصصون الأمريكيون بمشكلة الإرهاق العقلي فيما يتعلق بإنشاء الخدمات الاجتماعية. الأشخاص الذين يعملون في مجال المساعدة النفسية والاجتماعية ، والذين يلتزمون بواجبهم بإظهار التعاطف والتعاطف ، يتواصلون مع الزوار لفترة طويلة. واجب العاملين في هذه الخدمات هو تقديم الدعم النفسي: يجب أن يستمعوا ويدعموا الأشخاص الذين طلبوا المساعدة. ومع ذلك ، على الرغم من التدريب الخاص واختيار الموظفين للخدمات الاجتماعية وفقًا لمعايير معينة ضرورية لهذا النوع من النشاط ، غالبًا ما واجه مديرو الخدمة بعد مرور بعض الوقت حقائق عن العمل غير المرضي للموظفين ، في المقام الأول مع شكاوى من الزوار حول عدم الانتباه واللامبالاة والقسوة ، وأحيانا الخشونة. أدى البحث الذي تم إجراؤه إلى اكتشاف نوع من "ضغوط الاتصال" المهنية ، والذي أطلق عليه اسم متلازمة "الإرهاق العقلي". بدأت هذه المتلازمة في اعتبارها رد فعل إجهادًا للضغوط المطولة في العلاقات الشخصية. وهكذا ، تحولت متلازمة "الإرهاق" من "الدفع مقابل التعاطف" إلى "المرض" للعاملين في المهن "التواصلية" ، أي المهن التي تفرض مطالب عالية على الاستقرار النفسي في مواقف الاتصالات التجارية.

لأول مرة ، تم تقديم مصطلح الإرهاق (الإرهاق ، الاحتراق) من قبل الطبيب النفسي الأمريكي فريدنبرغ. الإرهاق يعني حالة من الإرهاق مصحوبًا بشعور المرء بعدم الجدوى وعدم الجدوى. ومع ذلك ، فقد أصبح المصطلح مستخدمًا على نطاق واسع في الأدبيات العلمية وممارسات العلاج النفسي بعد العديد من المنشورات من قبل K. Maslach (Maslakh). في عام 1982 ، نُشر كتابها "الإرهاق هو ثمن التعاطف" ، حيث عرضت فيه نتائج بحثها المكثف حول هذه الظاهرة المحزنة. تم قبول وجهة نظرها الجديدة حول مشاكل الإجهاد على الفور من قبل العديد من العلماء وعلماء النفس الممارسين في جميع البلدان.

في وقت لاحق K. Kondo [S. يُعرّف Condo، 1991] الإرهاق بأنه "حالة من سوء التكيف مع مكان العمل بسبب عبء العمل المفرط والعلاقات الشخصية غير الملائمة". يعتبر T. V. Formanyuk (1994) أن متلازمة الإرهاق هي "نوع معين من الأمراض المهنية للأشخاص الذين يعملون مع الناس". R. يعرف Kociunas (1999) متلازمة الإرهاق بأنها "ظاهرة نفسية فيزيولوجية معقدة مصحوبة بإرهاق عاطفي وعقلي وجسدي بسبب الضغط العاطفي الطويل". وفقًا لـ V.V. Boyko (1999) ، فإن الإرهاق العاطفي هو "آلية دفاع نفسي طورها الشخص في شكل استبعاد كامل أو جزئي للعواطف (خفض طاقته) استجابةً لآثاره النفسية والصدمة المختارة." لوس انجليس يشير Kitaev-Smyk (2007) إلى أن "الإرهاق العاطفي هو عنصر واحد فقط من متلازمة الإرهاق ، والنتيجة الرئيسية لها ليست تدهور الأداء ، ولكن تشوه شخصية المحترف" وتكمل المصطلحات مع التعبيرات: "نضوب الشخصية" ، "نضوب الروح".

ما هو "نضوب" الروح؟ تم تقريب الإجابة على هذا السؤال من خلال حكم المفكر البارز في النصف الثاني من القرن العشرين V.V. أولا فولودكوفيتش: "يعيش الإنسان في عالم من الأوهام ولا يمكنه العيش بدونها. هم في قلب الإيمان والرجاء والمحبة. حرق الروح يفقد الإنسان وهم الإيمان والأمل والمحبة. أولاً ، يذوب الإيمان ، ويمتلئ الإنسان بشعور بتعاسته غير الخاضعة للمساءلة. ثم يتلاشى الأمل. يتجاهل الإنسان كل شيء. الحب هو آخر ما يترك الإنسان ويفقد معه معنى الحياة. فقط من خلال الانتقال إلى منطقة حياة جديدة ، تختلف جذريًا عن سابقتها ، يمكن إنقاذ الشخص المحترق بأوهام جديدة.

1.2 أسباب وعوامل وأعراض الإرهاق المهني

تشير الأدبيات المتعلقة بمتلازمة الإرهاق إلى توسع كبير في مجالات النشاط المعرضة لمثل هذا الخطر. ومن بين هؤلاء: المعلمين وعلماء النفس والمربين والمربين والأطباء والأخصائيين الاجتماعيين وموظفي إنفاذ القانون وممثلي المهن الأخرى. كل هؤلاء هم موظفون في مهن "تواصلية" ، تكمن خصوصيتها في عدد كبير من الاتصالات الشخصية الغنية عاطفياً والمعقدة إدراكيًا ، الأمر الذي يتطلب مساهمة شخصية كبيرة من متخصص في الشؤون المهنية اليومية. كما كتب K. Maslach: "أنشطة هؤلاء المهنيين مختلفة تمامًا ، لكنهم جميعًا متحدون من خلال الاتصال الوثيق مع الأشخاص ، والذي غالبًا من وجهة نظر عاطفية يصعب الحفاظ عليه لفترة طويلة."

بالإضافة إلى ذلك ، في المهن التي تركز على العمل مع الناس ، من الأهمية بمكان تلقي التعليقات منهم (على سبيل المثال ، الامتنان ، والتقدير ، وإظهار الاحترام ، ومعلومات حول التغييرات في الرفاهية أو حول الخطط الجديدة لمزيد من التفاعل التجاري ، إلخ. ) ، هناك أيضًا مسؤولية عالية عن نتيجة الاتصال ؛ اعتماد معين على شركاء الاتصال ؛ الحاجة إلى فهم خصائصهم الفردية ومطالباتهم وتوقعاتهم ، والمطالبات الخاصة بالعلاقات غير الرسمية في حل مشاكلهم ؛ تضارب أو حالات اتصال متوترة ، ناجمة عن عدم الثقة والخلاف وتتجلى في أشكال مختلفة من رفض المزيد من التفاعل (التواصل).

تي. يلاحظ Ronginskaya بحق أن أساس البحث حول الظاهرة النفسية - متلازمة الإرهاق المهني - يمكن أن يستند إلى استعارة: "لا يوجد شيء يمثل عبئًا قويًا على شخص مثل هذا الاختبار القوي كشخص آخر".

وبالتالي ، تشمل عوامل الخطر المهنية للإرهاق:

الاتصالات التجارية الغنية عاطفيا ؛

متطلبات عالية للتطوير الذاتي المستمر وتحسين الكفاءة المهنية ؛

مسؤولية عالية للأعمال التجارية والأشخاص الآخرين ؛

الحاجة إلى التكيف بسرعة مع الأشخاص الجدد والمواقف المهنية المتغيرة بسرعة ؛

مطالب عالية بضبط النفس والحساسية الشخصية.

إلى جانب عوامل الخطر المحتملة للإرهاق ، قد تكون هناك عوامل وجودية:

الحياة غير المحققة والتوقعات المهنية ؛

عدم الرضا عن تحقيق الذات.

عدم الرضا عن النتائج المحققة.

خيبة الأمل في الأشخاص الآخرين أو في الأعمال المختارة ؛

التقليل من قيمة جهودهم أو فقدان المعنى ؛

المعاناة من الوحدة

الشعور بانعدام معنى النشاط النشط والحياة.

أما بالنسبة للعلاقة بين الجنس والإرهاق ، فهناك وجهات نظر متعارضة حول من هو الأكثر عرضة لعملية الإرهاق - رجال أم نساء. لقد وجد أن الرجال لديهم درجات أعلى في تبدد الشخصية ، والنساء أكثر عرضة للإرهاق العاطفي ، والذي يرجع إلى حقيقة أن الرجال تهيمن عليهم القيم الأداتية ، في حين أن النساء أكثر استجابة عاطفية ولديهن شعور أقل بالاغتراب عن عملائهن .

المخطط 1. شدة متلازمة الإرهاق لدى الأطباء المختبرين حسب الجنس

من بين العوامل التنظيمية ، تم التركيز بشكل رئيسي في الدراسة بشكل رئيسي على المعلمات الزمنية للأنشطة وكمية العمل. تعطي جميع الدراسات تقريبًا صورة مماثلة ، مما يشير إلى أن زيادة الحمل في الأنشطة والعمل الإضافي يحفز تطوير الإرهاق.

يتضمن محتوى العمل جوانب كمية ونوعية للعمل مع العملاء: عدد العملاء ، وتكرار خدمتهم ، ودرجة عمق الاتصال بهم. لذا ، فإن الاتصال المباشر مع العملاء ، فعادةً ما تساهم خطورة مشاكلهم في حدوث الإرهاق. يظهر تأثير هذه العوامل بشكل واضح في تلك الأنواع من النشاط المهني ، حيث يتم الجمع بين حدة مشاكل العملاء وتقليل النجاح في فعالية الحلول الخاصة بهم. هذا هو العمل مع المرضى المزمنين أو الأشخاص الذين يعانون من أمراض مستعصية (الإيدز والسرطان والبعض الآخر). في الوقت نفسه ، يُلاحظ أن أي موقف حرج مع العميل ، بغض النظر عن تفاصيله ، يمثل عبئًا ثقيلًا على الموظف ، ويؤثر عليه بشكل سلبي ويؤدي في النهاية إلى الإرهاق.

يتم إيلاء اهتمام كبير للعلاقة بين الإرهاق والتحفيز. وبالتالي ، لاحظ الباحثون انخفاضًا في دافع العمل الذي يميز "الإرهاق" ، والذي يتجلى في الرغبة في تقليل العمل إلى الحد الأدنى ، ومظاهر اللامبالاة والسلبية المزمنة فيما يتعلق بالواجبات الوظيفية ، على الرغم من أن الفرق بين المهنة المرهقة وغير المرضية هو وأكد.

ترتبط متلازمة الإرهاق المهني ارتباطًا وثيقًا بالتحمل الشخصي - وهي صفة يمكن أن تؤثر على استعداد الشخص للتوتر. يعرّفها علماء النفس الأجانب على أنها قدرة الشخص على أن يكون نشطًا للغاية كل يوم ، وممارسة السيطرة على مواقف الحياة والاستجابة بمرونة لأنواع مختلفة من التغييرات. الأشخاص ذوو الدرجة العالية من هذه الخاصية لديهم قيم منخفضة للإرهاق العاطفي وتبدد الشخصية وقيم عالية على مقياس الإنجازات المهنية.

يميز علماء النفس ثلاث مراحل من متلازمة الإرهاق.

المرحلة الأولى - على مستوى أداء الوظائف ، السلوك التعسفي: نسيان بعض اللحظات ، التحدث بلغة الحياة اليومية ، ثغرات في الذاكرة (على سبيل المثال ، ما إذا كان الإدخال الضروري قد تم أو لا في الوثائق ، وسواء تم طرح السؤال المخطط له ، وما هي الإجابة التي تم تلقيها ) ، والفشل في أداء أي حركات حركية ، وما إلى ذلك. عادة ، القليل من الناس ينتبهون إلى هذه الأعراض الأولية ، ويطلقون عليها مازحا "ذاكرة الفتاة" أو "التصلب". اعتمادًا على طبيعة النشاط وحجم الإجهاد النفسي العصبي والخصائص الشخصية للمتخصص ، يمكن تشكيل المرحلة الأولى في غضون ثلاث إلى خمس سنوات.

على ال المرحلة الثانية هناك انخفاض في الاهتمام بالعمل ، والحاجة إلى التواصل (بما في ذلك في المنزل ، مع الأصدقاء): "لا أريد أن أرى" أولئك الذين يتواصل الاختصاصي معهم عن طريق المهنة (أطفال المدارس ، المرضى ، العملاء) ، "يوم الخميس يبدو وكأنه يوم الجمعة بالفعل "،" الأسبوع يستمر إلى ما لا نهاية "، زيادة في اللامبالاة بنهاية الأسبوع ، ظهور أعراض جسدية مستمرة (لا قوة ، طاقة ، خاصة قرب نهاية الأسبوع ، صداع في المساء ؛ "نوم ميت ، لا أحلام" ، زيادة في عدد نزلات البرد) ؛ زيادة التهيج ، "يتحول" الشخص ، كما يقولون ، من نصف دورة ، على الرغم من أنه لم يلاحظ ذلك من قبل. يتراوح وقت تكوين هذه المرحلة في المتوسط ​​من خمسة إلى خمسة عشر عامًا.

المرحلة الثالثة - الإرهاق الشخصي. تتميز بفقدان الاهتمام الكامل بالعمل والحياة بشكل عام ، واللامبالاة العاطفية ، والبلادة ، والشعور الدائم بنقص القوة. يسعى الإنسان إلى العزلة. في هذه المرحلة ، يسعده التواصل مع الحيوانات والطبيعة أكثر من التواصل مع الناس. يمكن تشكيل المرحلة من عشرة إلى عشرين سنة.

وبالتالي ، فإن متلازمة الإرهاق المهني هي إحدى ظواهر التشوه الشخصي وهي مجموعة بناءة متعددة الأبعاد من التجارب النفسية السلبية المرتبطة بالتفاعلات الشخصية الطويلة والمكثفة التي تتميز بالتشبع العاطفي العالي أو التعقيد المعرفي ؛ متلازمة الإرهاق المهني هي استجابة للضغوط المطولة للتواصل بين الأشخاص.

المخطط 2. انتشار وشدة متلازمة "الإرهاق العاطفي"

الفصل 2

2.1 تأثير خصائص النشاط الطبي على تكوين أعراض متلازمة الإرهاق المهني

مهنة العامل الطبي هي نوع معقد من العمل يتطلب أن يكون للموضوع تعليم متعدد الاستخدامات ، واستمرارية عملية الاحتراف ، فضلاً عن امتلاك الصفات الشخصية والمهنية.

يُمنح العامل الطبي ثقة المجتمع ، وبالتالي فإن اهتمام العامل الطبي وإنسانيته ، لا ينبغي أن يتحدد احترامه للمريض من خلال المجاملة المزيفة والحلاوة السكرية لكلماته ، حسن الخلق ولكن الأخلاق الزائفة. يجب أن يكون لديه حس بالواجب ، والمسؤولية ، والصبر الشديد ، والملاحظة ، والحدس ، والتصميم ، والتفاؤل ، إلخ.

إن عمل العاملين في المجال الطبي مسؤول ، ويتطلب التحمل ، وينطوي على عبء نفسي-عاطفي مرتفع ومستمر ، فضلاً عن الحاجة إلى اتخاذ القرارات في المواقف القصوى. ينطوي النشاط الاحترافي للغاية للعاملين في المجال الطبي على الثراء العاطفي ونسبة عالية من العوامل التي تسبب التوتر. عادة ما تكون المشاعر متناقضة: الرضا عن عملية أو علاج ناجح ، والشعور بقيمة الذات ، والانتماء إلى أشخاص آخرين ، والاستحسان والاحترام من الزملاء ؛ ولكن أيضًا الأسف والقمع بسبب التشخيص الخاطئ أو سوء المعاملة وحسد الزملاء الناجحين وخيبة الأمل في المهنة وما إلى ذلك.

تشمل واجبات العاملين في المجال الطبي تقديم المساعدة الطبية للمواطنين ، وغالبًا ما تكون هذه المساعدة عاجلة ، يتم تقديمها في حالة الإجهاد الشديد التي يعاني منها المريض في حالة خطيرة. في سياق أنشطتهم ، يحتفظ العاملون في المجال الطبي بسجلات عن الحالة الصحية للمريض ، ويصفون له الوسائل الطبية اللازمة ، وبالتالي يتحملون المسؤولية عن حالته الإضافية. يتحمل العامل الطبي مسؤولية كبيرة عن حياة وصحة السكان في المنطقة الموكلة إليه ، مما يتسبب بلا شك في تعرض هذه الفئة من الموظفين لمواقف عصيبة يومية ويمكن أن تؤثر على صحتهم النفسية.

الجانب الاتصالي لأنشطة العاملين في المجال الطبي ليس له أهمية كبيرة ، لأنه. في سياق ذلك ، يجب على موظف الرعاية الصحية تقديم المساعدة للمريض ، وغالبًا ما لا تكون هذه المساعدة طبية بقدر ما تكون نفسية. يلتزم العامل الطبي بدعم الشخص الذي يجد نفسه في موقف صعب ، لإظهار الرعاية والاهتمام والتعاطف. في مواجهة المشاعر السلبية ، يتورط عامل طبي لا إراديًا ولا إراديًا فيها ، ونتيجة لذلك يبدأ هو نفسه في زيادة الضغط العاطفي.

يتم تنفيذ عمل معظم العاملين في المجال الطبي في مثل هذه الظروف التي يتأثرون فيها بمجموعة من عوامل الإنتاج السلبية ذات الطبيعة المختلفة ، والإرهاق العصبي العاطفي ، والمسؤولية العالية.

الطبيب على مستوى التجربة العاطفية يتعامل باستمرار مع الموت. يمكنها أن تمثل له ثلاثة أشكال:

1) حقيقي (عدم جدوى الإنعاش ، الموت على طاولة الجراح) ؛

2) إمكانية (صحة ، وربما حياة الشخص تعتمد على نتائج نشاط الطبيب ، على مهنيته) ؛

3) الشبح (في شكله يمكن أن يكون شكاوى حول الحالة الصحية لشخص مشبوه ، وخوف وقلق مريض مزمن ، وعلاقات مع أقارب مرضى مصابين بأمراض خطيرة ، وحتى فكرة الموت في ذهن الجمهور ).

في كل حالة من هذه الحالات ، هناك مشكلة للطبيب تتمثل في عدم تضمين مشاعره في الموقف. هذا بعيد كل البعد عن أن يكون ممكنًا دائمًا ، لأنه مع كل هذه التشكيلات (الموت الحقيقي والمحتمل والوهمي) يحتاج ببساطة إلى بناء العلاقات. وبطبيعة الحال ، لا يستطيع حل هذه المشاكل والتعامل مع هذه الصعوبات إلا شخص ناضج عاطفيًا وشاملًا.

ومن بين عوامل الضغط النفسي التي تؤثر على الطاقم الطبي:

عدد كبير من الاتصالات مع المرضى وأقاربهم ، والتواصل المستمر مع مشاكل الآخرين وآلام الآخرين ، مع المشاعر السلبية التي تحمل طاقة سلبية ؛

زيادة متطلبات الكفاءة المهنية للطبيب وخدمة الآخرين والتفاني ؛

المسؤولية عن حياة وصحة الآخرين ؛

بيئة العمل مع عوامل الخطر الاجتماعية الجديدة مثل الجريمة ، وإدمان المخدرات ، والتشرد ، وما إلى ذلك.

نتيجة لملاحظات دراسات محددة عن متلازمة الإرهاق العقلي ، فإنه يظهر أنه من بين أسباب الإرهاق لدى الأطباء ، يمكن للمرء أن يميز الأسباب العامة والخاصة.

تشمل الأسباب الشائعة:

التواصل المكثف مع مختلف الأشخاص ، بما في ذلك السلبية ؛

· العمل في ظروف متغيرة وتصادم مع ظروف غير متوقعة.

ملامح الحياة في المدن الكبرى ، في ظروف التواصل والتفاعل المفروضين مع عدد كبير من الغرباء في الأماكن العامة ، وقلة الوقت والمال لإجراءات خاصة لتحسين صحة المرء.

تشمل الأسباب المحددة:

المشاكل ذات الطابع المهني (النمو الوظيفي) وظروف العمل (مستوى الراتب غير الكافي ، وظروف الوظائف ، ونقص المعدات اللازمة لأداء العمل بجودة عالية ونجاح) ؛

عدم القدرة على تقديم المساعدة للمريض في بعض الحالات ؛

معدل الوفيات أعلى من معظم الأقسام الأخرى ؛

تأثير المرضى وأقاربهم على حل مشاكلهم النفسية من خلال التواصل مع الطبيب ؛

· الاتجاه الحديث - التهديد بالاستئناف من أقارب المرضى في حالة الوفاة بدعوى قضائية وشكاوى.

في كثير من الأحيان ، يتعرض الموظفون لضغط مهني مطول إلى تنافر معرفي داخلي: فكلما كان الشخص يعمل بجد ، كلما كان أكثر نشاطًا يتجنب الأفكار والمشاعر المرتبطة بـ "الإرهاق" الداخلي. يتم تسهيل تطور هذه الحالة من خلال بعض الخصائص الشخصية للعاملين في المجال الطبي - مستوى عالٍ من القدرة العاطفية (العصابية) ، وضبط النفس العالي ، خاصة عند التعبير عن المشاعر السلبية مع الرغبة في قمعها ، وتبرير دوافع سلوك الفرد ، الميل إلى زيادة القلق وردود الفعل الاكتئابية المرتبطة بعدم إمكانية الوصول إلى "المعيار الداخلي" وعرقلة التجارب السلبية في النفس ، وهي بنية شخصية جامدة. المفارقة هي أن قدرة المهنيين الطبيين على إنكار مشاعرهم السلبية قد تشير إلى القوة ، ولكن غالبًا ما يصبح هذا ضعفهم.

المخطط 3. العناصر المكونة لمتلازمة الإرهاق المهني

دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في ميزات النشاط المهني والخصائص الفردية للمهنيين العاملين في فرق الإسعاف.

يشير عمال الإسعاف "المحترقون" إلى ساعات العمل الطويلة ، وعدد المكالمات الكبير ، ونقص المعدات والأدوية ، وتخطيط العمل غير الواضح (جدول العمل غير المستقر). زاد عمال الإسعاف من المسؤولية عن وظائفهم وعملياتهم. الأطباء والمسعفون يعملون "من أجل البلى" - بعد كل شيء ، المسؤولية وضبط النفس مرتفعان للغاية. نتيجة لذلك ، قد يظهر القلق والاكتئاب والجمود العاطفي والدمار العاطفي. يتعامل موظفو سيارات الإسعاف باستمرار مع الوحدات ذات الصعوبة النفسية (المرضى الثقيل والمحتضر). في بعض الأحيان تكون هناك حالات تعارض في نظام "رئيس المرؤوس" ، وغالبًا في نظام "زميل - زميل" ، عندما يكون الطبيب والمسعف العامل في الفريق أشخاصًا لهم وجهات نظر ومواقف مختلفة تمامًا بشأن أشياء معينة.

كل ما سبق يشير إلى عوامل خارجية (سمات النشاط المهني) التي تسبب متلازمة "الإرهاق العاطفي".

العوامل الداخلية (الخصائص الفردية للمهنيين أنفسهم) تشمل: الميل إلى الصلابة العاطفية. الاستيعاب المكثف لظروف النشاط المهني.

يغادر حوالي 20٪ من مهنيي سيارات الإسعاف الشباب في السنوات الخمس الأولى من عملهم. إنهم إما يغيرون صورة العمل ، أو حتى يغيروا مهنتهم. بعد 5-7 سنوات ، يكتسب الأطباء والمسعفون استراتيجيات لتوفير الطاقة لأداء الأنشطة المهنية. والسبب هو استنزاف الموارد العاطفية والطاقة ، وفي هذا الصدد ، البحث عن طرق لاستعادتها وحفظها. في الواقع ، يحدث أحيانًا أن تتناوب في العمل فترات من الباطنة الشديدة والدفاع النفسي ؛ ضعف الدافع وراء العائد العاطفي في النشاط المهني ، والعيوب الأخلاقية والارتباك في الشخصية ممكنة.

تشمل الأعراض الرئيسية لـ "الإرهاق العاطفي" للعاملين في طب الطوارئ (حسب المقابلات السريرية والنفسية التي أجريت):

التعب والإرهاق والإرهاق (بعد نشاط مهني قوي) ؛

مشاكل نفسية جسدية (تقلبات في ضغط الدم ، والصداع ، وأمراض الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية ، والاضطرابات العصبية) ؛

الأرق؛

الموقف السلبي تجاه المرضى (بعد العلاقات الإيجابية التي حدثت) ؛

الموقف السلبي من النشاط المنجز (بدلاً من الحاضر السابق "هذه مسألة حياة") ؛

القوالب النمطية للمواقف الشخصية ، وتوحيد الاتصالات ، والأنشطة ، وقبول أشكال المعرفة الجاهزة ، وتضييق مجموعة أعمال العمل ،

جمود العمليات العقلية.

الميول العدوانية (الغضب والتهيج تجاه الزملاء والمرضى) ؛

الموقف الوظيفي والسلبي تجاه الذات ؛

حالات القلق

· المزاج المتشائم ، والاكتئاب ، والشعور بانعدام المعنى للأحداث الجارية.

تعتبر مهنة الممرضة من أولى الأماكن التي تظهر فيها مخاطر الإرهاق. يوم عملها هو أقرب اتصال مع الناس ، وخاصة مع المرضى ، الذين يحتاجون إلى رعاية واهتمام يقظين.

وفقًا لطبيعة أنشطتهم ، يُطلب من الممرضات أن يعرفن بوضوح ويطبقن المعرفة النظرية التي اكتسبنها في الممارسة ، للقيام بالأعمال الصحية والتعليمية في الموقع ، بما في ذلك تعزيز المعرفة الطبية والتثقيف الصحي وتدريب السكان في أسلوب حياة صحي ، لتنظيم موعد مع الطبيب الخارجي (إعداد مكان العمل ، والأدوات ، والأدوات ، وإعداد بطاقات العيادات الخارجية الفردية ، والنماذج ، والوصفات الطبية ، وإجراء السجل الأولي للتاريخ ، والفحص الأولي للمريض) ، وإجراء التدابير الوقائية والعلاجية والتشخيصية التي يصفها الطبيب في العيادة وفي المستشفى ، مساعدة الطبيب أثناء عمليات العيادة الخارجية والمعالجات المعقدة ، إلخ. د.

تخضع فئات مختلفة من العاملين في المجال الطبي لتشكيل متلازمة الإرهاق المهني. ترتفع مخاطر الإصابة بالأمراض بين المهنيين العاملين في مجال الطب النفسي والعلاج النفسي. على سبيل المثال ، الأطباء النفسيون أكثر عرضة من الأطباء الآخرين للإبلاغ عن الإرهاق أو الاكتئاب أو الاضطرابات النفسية الأخرى. من الملاحظ ، أولاً وقبل كل شيء ، أن المتخصصين المبتدئين معرضون للاضطرابات الصحية الناجمة عن الإجهاد. 76٪ من صغار السكان تظهر عليهم أعراض الإرهاق المهني ، مثل الإرهاق العاطفي أو تثبيط الدافع. الحقيقة هي أنهم غالبًا ما يكون لديهم أفكار مثالية حول مهنتهم ، وبالتالي فإن بداية نشاط عملهم غالبًا ما ترتبط بخيبة أمل بالنسبة لهم.

موظفو الأقسام "الثقيلة" ، بشكل أساسي أولئك الذين يعتنون بالمرضى المصابين بأمراض خطيرة من السرطان وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، في أقسام الحروق والإنعاش يعانون باستمرار من حالة من الإجهاد المزمن بسبب التجارب العقلية السلبية والتفاعلات الشخصية المكثفة والتوتر وتعقيد العمل و إلخ. ونتيجة لمتلازمة الإرهاق التي تظهر تدريجياً ، ينشأ التعب العقلي والجسدي ، واللامبالاة بالعمل ، وتنخفض جودة الرعاية الطبية ، وينشأ موقف سلبي وحتى ساخر تجاه المرضى.

وبالتالي ، فإن خصوصية النشاط المهني للعاملين في المجال الطبي هي شرط أساسي لتطوير SEB.

متلازمة الإرهاق هي حالة معقدة اختبرها الكثير منا مرة واحدة على الأقل. يبدو أنه إرهاق جسدي ونفسي-عاطفي وعقلي كامل. لا تعطي عطلات نهاية الأسبوع وأيام الإجازة تحسنًا ملحوظًا ، وبحلول نهاية الإجازة يشعر الشخص بالتحسن ، ولكن بعد العودة إلى أيام العمل ، يتفاقم الوضع مرة أخرى. ولأن هذه المشكلة على نطاق واسع وهامة بالتحديد ، يعمل علماء النفس والأطباء بجدية على حلها اليوم.

بعد كل شيء ، يمكن أن يعني فقدان فريق عمل جيد الكثير ليس فقط لشركة فردية ، ولكن أيضًا للمجتمع ككل. هنا يجب أن يقال بشكل منفصل أن متلازمة الإرهاق العاطفي ليست مرضًا ، ولكنها عرض مقلق. إذا لم تهتم به لفترة طويلة ولم تطلب المساعدة المهنية ، فقد يدخل في مرحلة مزمنة. عندها ازدهر علم النفس الجسدي بلون عاصف ، بدأ الجسد في طرح الحجج الأخيرة حتى يتوقف الشخص عن حضور العمل الذي يقتله. هذه هي ارتفاع ضغط الدم والربو والتهاب المعدة والقرحة والسمنة ومرض السكري.

ما يجب على صاحب العمل الانتباه إليه

يأتي الوافد الجديد إلى منصبه. إنه يحترق بحماسة ، ويستعد للبقاء في وقت متأخر من المساء ، ويلتمس بشغف نصيحة الزملاء الأكثر خبرة. لديه جميع المتطلبات الأساسية ليصبح أفضل موظف وينمو السلم الوظيفي. لكن هذا لا يحدث دائمًا بهذه الطريقة. لم يلاحظوا مساهماته البارزة في أعمال الشركة (يجب أن يعمل الوافد الجديد أكثر من غيره مقابل الحد الأدنى للأجور) ، لقد حملوه بالعمل الروتيني (لا يرفض عندما يطلب منه الموظفون الموقرون إنهاء شيء ما لهم) ، وأيضًا شخص مشبوه ، يكون قاسياً على كل شيء بداخله ، لكنه لا يعطي وجهة نظر. أضف حملاً عاطفيًا من نفس النشاط الذي يؤديه الشخص. بدون التكيف الضروري ، سوف يمتص ، مثل الإسفنج ، كل متاعب العالم (خاصة بالنسبة للمهن "المساعدة").

وبعد ذلك ، كما لو كان الموظف يتغير بالسحر. في الصباح يستيقظ مكسورًا ، دون أي رغبة في الذهاب إلى العمل. ينخفض ​​الأداء ويعاني الأداء. إذا تم تحميل يوم العمل إلى الحد الأقصى ، فسيكون هناك شعور بالركض على عجلة ، فخ لا يمكن الخروج منه. يشعر الشخص باليأس والاستياء ويفقد الاهتمام بما يحدث حوله. كل هذا التنوع يسمى مصطلح "متلازمة الإرهاق".

كيف يتشكل الإرهاق

هذه العملية لا تستغرق يوما واحدا. اعتمادًا على الخصائص الشخصية للشخص ، يمكن أن تختلف المصطلحات بشكل كبير: بالنسبة للبعض ، ستكون بضعة أشهر كافية ، بينما بالنسبة للآخرين ، ستكفي لعشرات السنين. ستتأثر شدة عملية الإرهاق بدرجة الإشباع العاطفي للعمل ، ومستوى الإجهاد ، وكفاية "العودة". وفقًا لنظرية جرينبيرج ، هناك خمس مراحل يمر بها الموظف قبل الإرهاق الكامل.

• إرضاء الشخص عن نشاطه وفهمه أنه يقوم بعمل مهم. لكن في الوقت نفسه ، يقلل الإجهاد المتكرر من الطاقة الجسدية.
• يتراكم التعب ، وتضطرب أنماط النوم ، ويقل الاهتمام بالعمل المنجز.
• إذا سار العمل بإيقاع دون إجازات مع يوم عطلة واحد أو بدونها على الإطلاق ، تزداد التجربة ويزداد خطر الإصابة بالأمراض.
• عدم الرضا عن النفس ، الأنشطة المنفذة ، الشركة آخذة في الازدياد. تتطور الأمراض المزمنة.
• الحالة الصحية تتدهور بشكل خطير.

العلامات العامة لمرض CMEA

من أجل ملاحظة الإرهاق في الوقت المناسب ومنع التشوه الشخصي للموظفين ، يجب إنشاء خدمة نفسية فعالة في كل شركة تكمن أنشطتها في مجال "شخص إلى شخص". بادئ ذي بدء ، يتعلق هذا بالمؤسسات الطبية والتعليمية ووكالات إنفاذ القانون. متلازمة الإرهاق لها العديد من العلامات المدهشة التي يمكن أن يلاحظها المحترف بسهولة. إنه الإرهاق ، والانفصال الشخصي ، والشعور بفقدان الكفاءة الذاتية.

متلازمة الإرهاق والأعراض

بادئ ذي بدء ، يجب علينا أن نعرف ذلك من أجل تتبع الإشارات في الوقت المناسب واتخاذ الإجراءات دون التسبب في انهيار عصبي. متلازمة الإرهاق العاطفي شائعة بشكل خاص بين المعلمين. بادئ ذي بدء ، الصداع المتكرر ، والتعب العام ، والرغبة في التقاعد ، والجلوس وعينيك مغمضتين في صمت ، والإرهاق البدني ، ولكن في نفس الوقت يجب أن ينبهك الأرق الليلي.

كل يوم ، قلة الراحة في الليل تزيد من التوتر ، والضغوط التي تمر بها أثناء النهار لا تسمح لك بالنوم بشكل سليم في الليلة التالية. نتيجة لذلك ، تتعطل عمليات الذاكرة والانتباه. هناك مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية. وآخر شيء يستحيل بالفعل عدم الالتفات إليه هو الشك الذاتي ، وعدم الرضا عن الآخرين (الزملاء ، صاحب العمل ، المرضى) ، نوبات الغضب وفترات الاكتئاب ، اللامبالاة تجاه الأقارب والشعور بأن الحياة سلبية فقط.

الأعراض العاطفية هي أحد المكونات الرئيسية للمتلازمة. يمكن توجيهها إلى الداخل ، ومن ثم نلاحظ ضبطًا مفرطًا للعواطف ، والانسحاب إلى أنفسنا ، والتشاؤم ، والشعور بالوحدة. الطرف الآخر هو التهيج والعدوانية ونوبات الغضب. لكن الشائع في كلتا الحالتين هو الشعور بأن العمل مستحيل وعديم الفائدة.

وهكذا نرى تغيرات في المشاعر. فقدان روح الدعابة ، والشعور بالفشل أو الذنب ، والعجز ، والتهيج من الأشياء الصغيرة. وأول ما يسعى الإنسان لفعله هو تناول القهوة والكحول وتدخين المزيد من السجائر ، لكنه لن يلجأ إلى متخصص أو يجرب يده في الإبداع. التغييرات تحدث أيضا في التفكير. لا تترك فكرة ترك العمل. نتيجة لهذا الضغط الذاتي ، يشعر الإنسان وكأنه عصير ليمون. لا يتركز الانتباه ، وتتدهور الذاكرة ، ويزداد الشك والموقف الساخر تجاه الآخرين. أخيرًا ، يتغير السلوك. يحاول الشخص جاهدًا أن يأتي إلى العمل في الوقت المحدد ، لكنه يتأخر مرارًا وتكرارًا. هكذا تتجلى المقاومة الداخلية. يجب أن نتذكر أن متلازمة الإرهاق العاطفي لدى المعلمين تحدث مع تغيرات شخصية لا رجعة فيها ، لذلك من المهم تنفيذ الوقاية.

ما هي أسباب تطور CMEA

قد يكون هناك العديد من هذه الأسباب. الأهم من ذلك كله أنها تعتمد على العمل نفسه. إذا كان الشخص مثقلًا جسديًا وعاطفيًا ، ولكن في نفس الوقت لا يشعر بالتقدير الكافي لعمله ، فإنه ببساطة "ينفد" في مكان عمله ، متناسيًا حياته الشخصية واحتياجاته. حتى بعد العمل لا يشعر بالقوة والرغبة في فعل ما يحبه. أي أنه يصبح نوعًا من "الزومبي" ، الذي يؤدي العمل ميكانيكيًا ، ولكن ليس لديه الوقت لإزالة هذه القشرة الواقية حتى بعد العمل.

متلازمة الإرهاق العاطفي صعبة بشكل خاص على العاملين في المجال الطبي وعلماء النفس. يتواصلون باستمرار مع المرضى ويتولون مسؤولية جميع الشكاوى والحزن والعدوان والتهيج. انخفاض مستوى الدفع ، وغالبًا ما يكون عدم امتنان العملاء ، وتحمل مسؤولية مصير الأشخاص والشعور بالذنب تجاه أولئك الذين لا يمكن مساعدتهم - كل هذا يوفر أرضية خصبة للإرهاق. بالطبع ، تلعب هنا دور شخصية الإنسان ، ومستوى التدريب ، والقدرة على التجريد ، وبناء "جدار" نفسي يحمي العالم الداخلي من مشاكل الآخرين. من المهم أيضًا المطالبة بالنفس ، وكذلك الالتزام الشخصي. إذا كانت هذه المؤشرات عالية ، يميل الموظف إلى القيام بمجموعة باهظة من الواجبات ، والرغبة في إبقاء كل شيء تحت السيطرة. إذا كان الجدول الزمني ، في نفس الوقت ، يشير إلى عدم وجود إجازة ، وفضائح تنتظر في المنزل بسبب التواجد المستمر في العمل ، فإن التدهور أمر لا مفر منه.

عمال الرعاية الصحية على أهبة الاستعداد

لكن في الوقت نفسه ، غالبًا ما ينسون أنفسهم. في الواقع ، تعتبر متلازمة الإرهاق بين العاملين الصحيين مشكلة خطيرة. يستغرق تعلم طبيب جيد حوالي 9 سنوات ، بالإضافة إلى التخصص. ولا يزال على الأخصائي الشاب الخضوع لفترة تدريب ويصبح متخصصًا حقيقيًا ، ومن الصعب تعويض خسارته. كقاعدة عامة ، الأطباء الشباب هم الأكثر عرضة للإرهاق. يفتقرون إلى الخبرة العملية والحياتية ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى خطأ طبي ، والذي بدوره سيؤدي إلى تدمير الذات للفرد. وإلى حد كبير - هؤلاء أطباء بحرف كبير ، وهم مسؤولون للغاية عن عملهم ، ولديهم مطالب باهظة على أنفسهم. إنهم يطمسون الخط الفاصل بين العمل والحياة الشخصية.

في أغلب الأحيان ، يكون الرجال في خطر. إرهاق العاملين الطبيين مرتبط بالنساء. لكن عاطفتهم الطبيعية هي التي تجعل من الممكن التفريغ والحفاظ على سلامة شخصيتهم. ويذهب الرجال الصامدون والمضطربون بهدوء إلى إدمان الكحول والاكتئاب والأمراض النفسية الجسدية والجنون.

عوامل متلازمة الإرهاق

لقد ذكرناها بالفعل ، والآن سنعمم فقط لتسهيل الإدراك. لذا ، فإن العامل الأول هو عامل شخصي ، أي الميل إلى الإرهاق سيعتمد على خصائصنا الفردية. في الوقت نفسه ، لا يؤثر العمر ولا الحالة الاجتماعية ولا حتى مدة الخدمة (وفقًا للبحث) على هذه العمليات بأي شكل من الأشكال. كلما كان الشخص أكثر إنسانية ، وعاطفًا ، ولطيفًا ، ومثاليًا (لنفسه ، وعملية العمل ، والمجتمع) ، كلما كان أكثر عرضة للإرهاق.

تعتمد متلازمة الإرهاق العاطفي المهني على عامل آخر - الدور. وهذا يعني أنه كلما تم وصف أدوار كل موظف بشكل أفضل ، ومجال نشاطه الشخصي وحدود المسؤولية ، كلما تمت ملاحظة عمليات الإرهاق الأقل. على العكس من ذلك ، إذا لم يتم تنسيق التآزر ، فهناك منافسة حيث تعتمد النتيجة على عمل متماسك ، وسيكون الإرهاق مرتفعًا للغاية ، حتى مع وجود عبء عمل صغير.

أخيرًا ، العامل الثالث تنظيمي. هذا هو تخطيط العمل والروتين اليومي ، والقضايا البيروقراطية ، ومحتوى العمل ، ووجود وغياب الخلافات في النظام نفسه. يمكن إضافة عامل آخر إلى هؤلاء الثلاثة - وجود حالة صعبة نفسيًا يجب على المحترف التعامل معها.

تشخيص متلازمة الإرهاق

لكي تكون قادرًا على تتبع تطور هذه المشكلة في الوقت المناسب ، هناك تقنيات خاصة. يمكن تجنب متلازمة الإرهاق من خلال الانتباه إلى التغيرات الشخصية في المراحل المبكرة وطلب المساعدة. شيء آخر هو أنه في بلدنا يحدث هذا عادة فقط عندما يتوقف الموظف عن الذهاب إلى العمل أو يذهب في حفلة شراب. يوجد في ترسانة علماء النفس استبيان شخصي يسمح لك بتشخيص متلازمة الإرهاق العاطفي بشكل فعال. اقترح Boyko V. V. استكشافها كآلية للدفاع النفسي ، أي أنها مقياس متطرف للنفسية ، وهي مصممة لحماية نفسها من الواقع المؤلم وتتيح لك إنفاق موارد الطاقة اقتصاديًا. تتكون المنهجية من 84 جملة يمكن الإجابة عليها بـ "نعم" أو "لا". نتيجة لذلك ، يمكن التمييز بين 3 مراحل من تطور الإجهاد: "التوتر" ، "المقاومة" ، "الإرهاق".

الوقاية والعلاج

إذا كنت تواجه مشكلة مثل متلازمة الإرهاق المهني ، فأنت بحاجة إلى اتخاذ إجراء عاجل. بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى محاولة القضاء على السبب. راجع تعليمات العمل الخاصة بك. هل تفعل الكثير؟ إذا كانت الإجابة بنعم ، فلا تتردد في الرفض. لا داعي لاتباع خطى الزملاء ، وتعلم أن تقول "لا" وتحمي حقوقك. لا شيء يهدئ من نطاق المهام المحدد بوضوح. "أفعل ذلك ثم أعود إلى المنزل." إذا كانت الأسباب عميقة في بنية الشخصية: المسؤولية المفرطة والريبة والشعور بالذنب أمام العالم بأسره ، فأنت بحاجة للذهاب إلى العلاج النفسي. سيسمح لك ذلك بالتخلص من الكثير من البضائع الزائدة. هذا مهم بشكل خاص للأطباء والمعلمين. تذكر أنك لست مسؤولاً عن مصير الناس ، بل قم بعملك فقط.

وأخيرا ، النوم والراحة. إنهاء العمل حسب جدول العمل. إذا كان هناك العديد من المهام التي لا يمكنك القيام بها جسديًا ، فقم بإثارة السؤال حول الحاجة إلى وحدة إضافية. تأكد من المشي على طول الكورنيش أو الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية ، وكذلك الذهاب إلى الفراش في الوقت المحدد. تشمل الوقاية من متلازمة الإرهاق العاطفي للمعلمين نفس النقاط. نمط حياة صحي ، وتناوب بين العمل وأوقات الفراغ ، ونوم جيد ، وعلاقات ودية مع الزملاء ومعرفة واضحة بمهامهم الوظيفية ، فضلاً عن الامتثال لجدول العمل - هذا هو المفتاح لعمل طويل وسعيد.

تلخيص لما سبق

من أجل تعلم كيفية تحمل الضغوط التي تقع عليك كل يوم ، أتقن أي وسيلة لإدارة المشاعر وتقنيات التدريب التلقائي. كل موقف وشخص ظهر في حياتنا جاء لسبب ما ، ولكن لتعليم شيء ما. لذا ، بدلاً من الشعور بالإهانة أو الجدال أو تراكم الغضب ، انظر إلى ما يجب أن يعلمك إياه هذا الموقف. بمجرد أن تتعلم الدرس ، ستتوقف عن التفاعل مع مثل هذه الأشياء ، وستصبح أيام العمل أسهل. وسيمنحك التدريب التلقائي أو القليل من التأمل في الصباح والمساء الفرصة للحصول على الحالة المزاجية المناسبة ، أو ممارسة المشاعر غير الضرورية ، أو إعادة شحن طاقتك ، أو الاسترخاء.

لطالما جذبت مشكلة مقاومة الإجهاد البشري في مختلف المهن انتباه علماء النفس في مختلف المجالات. في الدراسات الكلاسيكية التي أجريت على G. رفض أداء المهام في حالات زيادة الطلبات والفشل والهزائم. أظهر تحليل العوامل التي تسبب أعراضًا متشابهة في أنشطة مختلفة أن هناك عددًا من المهن التي يبدأ فيها الشخص في الشعور بالفراغ العاطفي الداخلي بسبب الحاجة إلى الاتصال المستمر مع الآخرين. "لا يوجد شيء يمثل عبئًا قويًا مثل هذا الاختبار القوي لشخص ما كشخص آخر" - يمكن استخدام هذه الاستعارة كأساس للبحث عن ظاهرة نفسية - متلازمة الإرهاق المهني. في أوائل السبعينيات. في القرن الماضي ، استخدم عالم النفس الأمريكي X. Freudenberger عبارة "الإرهاق العقلي" لأول مرة. في البداية ، وصف المؤلف هذه الظاهرة بأنها تدهور في الصحة العقلية والبدنية بين ممثلي المهن الاجتماعية. في وقت لاحق ، تم تعريف هذه الظاهرة ، ومن المقبول الآن بشكل عام أن هذه هي متلازمة الإرهاق.

من المعروف أن المهن الطبية ، مثلها مثل غيرها ، مرتبطة بالتفاعل بين الأشخاص ، وبالتالي ، بالنسبة للأطباء والممرضات ، فإن التشخيص والتصحيح في الوقت المناسب لهذه الاضطرابات أمر مهم للغاية. يتضمن النشاط المهني للطبيب الإشباع العاطفي والضغط النفسي الجسدي ونسبة عالية من العوامل التي تسبب التوتر. يحمل الطبيب "عبء الاتصال" ، وهو مجبر على البقاء دائمًا في جو قمعي من المشاعر السلبية للآخرين - ليكون بمثابة عزاء للمريض ، أو كهدف للتهيج والعدوان. بناءً على ذلك ، يضطر العاملون في المجال الطبي إلى إقامة نوع من حاجز الحماية النفسية من المريض ، ليصبحوا أقل تعاطفاً من أجل تجنب الإرهاق العاطفي.

متلازمة الإرهاق العاطفي (EBS) هي مفهوم جديد إلى حد ما لعلم النفس والطب النفسي المنزلي. وقد تم إثبات صلتها بالمجتمع الطبي في البلاد في العديد من الدراسات. خاصه،. لقد ثبت أن انتشار SEB بين الأطباء النفسيين وعلماء المخدرات والمعالجين النفسيين هو ما يقرب من 80 ٪. لوحظت علامات متلازمة الإرهاق العاطفي متفاوتة الخطورة في 58٪ من المتخصصين ، وفي 16٪ كانت هذه الاضطرابات ذات طبيعة ممتدة مع مظاهر جميع مراحل BS. الصورة السريرية لـ BS متعددة الأوجه وتتكون من عدد من المظاهر النفسية المرضية والاضطرابات النفسية الجسدية وعلامات الخلل الوظيفي الاجتماعي. تشمل المظاهر النفسية المرضية التعب المزمن ، وفقدان الطاقة ، وضعف الذاكرة والانتباه (الافتقار إلى الدقة ، وعدم التنظيم) ، ونقص الحافز ، وكذلك تغيرات الشخصية (انخفاض الاهتمام ، والتشاؤم ، والعدوانية). ربما تطور القلق واضطرابات الاكتئاب التي يمكن أن تسهم في الانتحار. بالإضافة إلى ذلك ، هناك علاقة بين SES وتطور الإدمان على المواد ذات التأثير النفساني ، والأعراض الجسدية الشائعة هي الصداع ، واضطرابات الجهاز الهضمي (أعراض المعدة المتهيجة ، والإسهال) ، واضطرابات القلب والأوعية الدموية (عدم انتظام دقات القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني). هناك نزلات برد متكررة ، ومن الممكن تفاقم الأمراض المزمنة: الربو القصبي ، التهاب الجلد ، الصدفية ، إلخ. تشمل علامات الخلل الوظيفي الاجتماعي العزلة الاجتماعية ، والمشاكل في الأسرة ، في مكان العمل. يحدد معظم علماء النفس ثلاث علامات رئيسية لـ CMEA:

1. الإرهاق النهائي
2. الشعور بالانفصال الشخصي عن المرضى وعن العمل.
3. الشعور بعدم الكفاءة وعدم كفاية إنجازاتهم.

يسبق تطور CMEA فترة من النشاط المتزايد ، عندما يتم استيعاب الشخص تمامًا في العمل ، ويرفض الاحتياجات التي لا تتعلق به ، وينسى احتياجاته الخاصة. ولكن بعد ذلك يبدأ الإرهاق. الانسحاب الشخصي هو الجانب الشخصي للإرهاق ويمكن وصفه بأنه استجابة سلبية أو قاسية أو بعيدة للغاية عن جوانب مختلفة من الوظيفة. الأشخاص الذين شملهم الاستطلاع يعانون من الإرهاق يصفون الانفصال على أنه محاولة للتعامل مع الضغوطات العاطفية في العمل عن طريق تغيير تعاطفهم مع المريض. كطريقة مميزة للحماية من المهيجات العاطفية التي تتداخل مع الأداء الفعال للعمل. في المظاهر الشديدة لـ BS ، لا يشعر الشخص بالقلق تقريبًا بشأن أي شيء من النشاط المهني ، ولا يسبب استجابة عاطفية - لا إيجابية ولا ظروف سلبية. فقد الاهتمام بشخص ما - موضوع النشاط المهني ، يُنظر إليه على أنه كائن غير حي ، يكون وجوده في بعض الأحيان غير سار.

يصبح الشعور بفقدان الإنجازات ، أو الشعور بعدم الكفاءة في عملية تطوير CMEA هو الدافع المهيمن في تقييم أخصائي عمله. لا يرى الناس آفاق النشاط المهني ، وانخفاض الرضا الوظيفي ، وفقدان الثقة في قدراتهم المهنية. كما أن CMEA لها تأثير سلبي على حياة الناس الشخصية. بعد يوم مشحون عاطفيًا يقضيه مع المرضى ، يشعر الشخص بالحاجة إلى التراجع لبعض الوقت من جميع الناس ، وعادة ما تتحقق هذه الرغبة في الشعور بالوحدة على حساب العائلة والأصدقاء. علامات الخلل الوظيفي العقلي التي لوحظت في CM تشمل ما يلي: فقدان وضوح التفكير. صعوبة في التركيز ، تدهور الذاكرة قصيرة المدى. التأخير المستمر على الرغم من الجهود الكبيرة التي تبذلها في الوقت المحدد ؛ زيادة في الأخطاء والتحفظات ؛ زيادة حالات سوء الفهم في العمل والمنزل ، والحوادث والمواقف القريبة منهم. وتجدر الإشارة إلى أن الأشخاص الذين يعانون من الإرهاق لديهم تأثير سلبي على زملائهم في العمل لأنهم يساهمون في المزيد من النزاعات الشخصية وكذلك تعطيل مهام العمل. وبالتالي ، يمكن أن يكون الإرهاق "معديًا" وينتشر من خلال التفاعلات غير الرسمية في العمل. هناك خمس مجموعات رئيسية من الأعراض المميزة لمرض BS:

1. الأعراض الجسدية (التعب والإرهاق الجسدي والإرهاق واضطرابات النوم ومشاكل جسدية معينة).
2. الأعراض العاطفية (التهيج ، القلق ، الاكتئاب ، الشعور بالذنب ، اليأس).
3. الأعراض السلوكية (العدوانية ، القسوة ، التشاؤم ، السخرية ، الإدمان على المؤثرات العقلية).
4. الأعراض المتعلقة بالعمل (التغيب ، سوء نوعية العمل ، التأخير ، سوء استخدام استراحات العمل).
5. الأعراض في العلاقات الشخصية (شكليات العلاقات ، الانفصال عن المرضى ، الزملاء.

العوامل المساهمة في تطور متلازمة الإرهاق

أحد المكونات الرئيسية في تطوير SEB هو التناقض بين الشخصية وقدرتها على تحمل الإجهاد ومتطلبات البيئة. لذلك ، تنقسم جميع العوامل المساهمة في تطور هذه المتلازمة إلى تنظيمية وشخصية. في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أن العوامل التنظيمية لها تأثير أكبر على تطوير CMEA. تشمل العوامل التنظيمية: عبء العمل الكبير ، وضيق الوقت لإكمال العمل. نقص أو نقص الدعم الاجتماعي من الزملاء والرؤساء. عدم كفاية الأجر عن العمل المعنوي والمادي. عدم القدرة على التحكم في وضع العمل ، وعدم القدرة على التأثير في اتخاذ القرارات الهامة. متطلبات العمل الغامضة والغامضة. خطر دائم للعقوبات (توبيخ ، فصل ، مقاضاة). نشاط رتيب. التنظيم غير العقلاني للعمل ومكان العمل (درجات الحرارة القصوى ، والضوضاء ، والتدخين السلبي ، والحرمان من النوم ، وما إلى ذلك). الحاجة إلى إظهار المشاعر الخارجية التي لا تتوافق مع المشاعر الحقيقية ، وغياب أيام العطلة ، والإجازات ، والاهتمامات خارج العمل.

ومن السمات الشخصية الأهم ما يلي:

زيادة القلق الشخصي

• تدني احترام الذات ، الميل للشعور بالذنب.
• ضعف عاطفي شديد.
• مركز التحكم الخارجي (في الحياة يعتمدون على الحظ والحظ والإنجازات وآراء الآخرين).
• سلبية ، وتجنب استراتيجيات الخروج من المواقف الصعبة.

تشخيص متلازمة الإرهاق

نظرًا لحقيقة أن معظم أعراض SES غير محددة ، فإن تشخيص مثل هذه الاضطرابات غالبًا ما يتطلب نهجًا تكامليًا متعدد التخصصات وتعاونًا جيدًا بين المريض والممارس العام والطبيب النفسي والأخصائي النفسي ، إلخ. لتحديد SES وتحديد مرحلة تطورها ، من الضروري مراعاة: وجود أعراض الإرهاق ، واضطرابات النوم ، والشكاوى الجسدية ، وتسلسلها وعلاقتها الزمنية مع التغيرات الكبيرة في الحياة ، وحالات الصراع في الأسرة وفي العمل ؛ الأمراض السابقة والحالية \ المزمنة الجسدية ، المعدية \ ، والتي قد تكون مصحوبة بمركب أعراض الوهن أو تعقد حالة المريض ؛ التاريخ الاجتماعي والمهني (وجود عوامل ضغط محتملة ، والنظر في الآثار السلبية المحتملة على الحياة الشخصية والمهنية) ؛ التدخين وشرب الكحول والمخدرات (مضادات الاكتئاب والمهدئات ، إلخ) ؛ بيانات الفحص البدني الحالة العقلية ، وجود اضطرابات عقلية. نتائج الاختبار النفسي (استخدام الاستبيانات لتحديد متلازمة الإرهاق) ؛ نتائج الفحوصات المخبرية (تعداد الدم العام ، اختبارات وظائف الكبد ، وظائف الكلى ، مستويات الكهارل في الدم) ؛ "المراقبة الحيوية للإجهاد" - إذا لزم الأمر ومن الممكن إجراؤها (مستوى الكورتيزول ، الاختبارات المناعية والغدد الصماء الخاصة).

الوقاية والعلاج من متلازمة الإرهاق

التدابير الوقائية والعلاجية لـ SES متشابهة إلى حد كبير ، حيث يمكن أيضًا استخدام ما يحمي من تطور هذه المتلازمة في علاج الإرهاق العاطفي المتطور بالفعل. تشير الدراسات إلى أنه إذا لم تتدخل بنشاط في تطوير متلازمة الإرهاق بين الموظفين ، فلن يحدث تحسن تلقائي! الوقاية الأولية: استخلاص المعلومات (المناقشة) بعد حدث حرج ، والتمارين الرياضية ، والنوم الكافي ، والراحة المنتظمة ، وما إلى ذلك) ؛ التدريب على تقنيات الاسترخاء (الاسترخاء) - استرخاء العضلات التدريجي ، التدريب الذاتي ، التنويم المغناطيسي الذاتي ، التأمل ؛ القدرة على تقاسم المسؤولية عن النتيجة مع المريض ، والقدرة على قول "لا" ؛ الهوايات (الرياضة ، الثقافة ، الطبيعة) ؛ الحفاظ على شراكات مستقرة وعلاقات اجتماعية ؛ الوقاية من الإحباط (تقليل التوقعات الخاطئة). إذا كانت التوقعات واقعية ، فإن الموقف يكون أكثر قابلية للتنبؤ ويمكن التحكم فيه بشكل أفضل.

استراتيجيات لمنع الظروف الخارجية التي تسبب الإرهاق (مزيج من الوقاية الأولية والثانوية) ،

التدابير التي تهدف في المقام الأول إلى بيئة العمل هي: خلق والحفاظ على "بيئة عمل صحية" (أي الإدارة المؤقتة ، وأساليب القيادة التواصلية) ؛ الاعتراف بنتائج العمل (مدح ، تقدير ، دفع) ؛ تدريب القادة. يجب على المدير التأكد من أن الموظفين لديهم الفرصة للمشاركة في اتخاذ القرارات المهمة لهم. أحيانًا يكون الدعم من الإدارة أكثر أهمية من دعم الأقران. يمكنك التأثير تقريبًا على جميع العوامل التي تساهم في تطور متلازمة الإرهاق.

الاستراتيجيات الموجهة نحو الشخص.

إجراء "اختبارات الكفاءة" قبل التدريب لمهنة ؛ إجراء برامج خاصة بين الفئات المعرضة للخطر (على سبيل المثال ، مجموعات Balint للمعلمين والأطباء) ؛ المراقبة الطبية والنفسية المهنية المنتظمة. عند علاج متلازمة الإرهاق المتطور بالفعل ، يمكن استخدام الأساليب التالية: العلاج الدوائي وفقًا للأعراض: مضادات الاكتئاب ، المهدئات ، حاصرات الأدرينوبلات ، المنومات. توصف العقاقير الدوائية بجرعات علاجية متوسطة. تُستخدم المهدئات أو الحاصرات لتخفيف الحالة على المدى القصير ، حيث يمكن أن تكون خطيرة مع الاستخدام طويل الأمد بسبب خطر الاعتماد على المهدئات واضطرابات التوصيل القلبي من الحاصرات. إنهم لا يصلون إلى جذر المشكلة. توصف مضادات الاكتئاب في حالة وجود الاكتئاب في بنية المتلازمة ومن الأفضل الجمع بين موعدها والعلاج النفسي. العلاج النفسي (المعرفي السلوكي ، تقنيات الاسترخاء ، العلاج النفسي التكاملي) ؛ إعادة تنظيم بيئة العمل ؛ مزيج من التغييرات في بيئة العمل مع إعادة التأهيل وإعادة التدريب أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري التعرف على المشكلة وتحمل المسؤولية عن عمل الفرد ، النتيجة المهنية للفرد. هناك حاجة إلى إعادة هيكلة ذهنية: إعادة تقييم الأهداف ، وإدراك حدود الفرد ، ونظرة إيجابية للحياة. لسوء الحظ ، في بعض الحالات ، يكون تطور متلازمة الإرهاق العاطفي بعيدًا جدًا. هناك موقف سلبي مستمر تجاه العمل تجاه المرضى والزملاء. في مثل هذه الحالات ، يصبح من الضروري تغيير مكان العمل ، والانتقال إلى نوع إداري من النشاط ، والعمل غير المرتبط بالأشخاص. تحسين مهارات إدارة الإجهاد.

تتشابه الإجراءات العلاجية والوقائية من نواحٍ عديدة ، ولكن في الوقاية من SES ، لا يزال من الممكن الاستغناء عن التصحيح الطبي للحالة. إذن ما هي الإجراءات الوقائية اللازمة؟ بادئ ذي بدء ، التدريب على أساليب الاسترخاء العضلي والعقلي. الأول يتضمن: "مراجعة" دورية للمشد العضلي ، وإزالة "المشابك" التي يمكن أن تصبح مزمنة. هم المظهر الجسدي للكتل العاطفية! والقدرة على الاسترخاء تمنع حدوث المشابك العضلية ، وتساعد على زيادة مقاومة الإجهاد. من التمارين:

• اتخذ وضعًا مريحًا جالسًا أو مستلقيًا. حدد لنفسك الإزعاج أو التوتر الذي تريد التخلص منه. يجب أن يكون لهذه العاطفة توطين في الجسد! على سبيل المثال ، أنت منزعج من سلوك زميل أو مريض. حاول تحديد هذه المنطقة التي ينشأ فيها التهيج. يمكن أن يكون في أي مكان - في الساقين ، في الجذع ، في أي جزء من الجسم. حاول أن تصف شكل وحجم هذه المنطقة ، ولونها ، وصلابتها ، ونعومتها ، وأي صفات أخرى. بعد وصف مفصل (لنفسك) ، ابدأ عقليًا في إرسال الطاقة إلى منطقة المشكلة في الجسم. يجب أن تتخيل هذه الخثرة من الطاقة على شكل كرة ذهبية على سبيل المثال ، حيث "يتبخر" الوهج والحرارة منها ، ويذوبان ، ويدمران (لأنه أكثر ملاءمة لأي شخص) المشكلة في هذه المنطقة من الجسم . شاهد كيف تتغير الأشياء في جسمك والتي تمنعك من العيش. قد يتغير الشكل واللون والحجم والموقع والخصائص الأخرى. تدريجيا سوف تقضي على هذه الطاقة السلبية والمشكلة. وسوف تشعر بارتياح كبير!

• تمرين آخر - "رفع السماء" - يستخدم غالبًا في ممارسات شرقية مختلفة ، بما في ذلك فنون الدفاع عن النفس: قف بشكل مستقيم. أرخي كل العضلات. الساقين معا. اخفض يديك. أدر راحتي يديك للداخل بحيث تواجه الأرض وزوايا قائمة على ساعديك. تشير الأصابع إلى بعضها البعض. ارفع يديك للأمام وللأعلى. يتم توجيه النخيل إلى السماء. أثناء تحركك ، استنشق ببطء من خلال أنفك. ارفع رأسك وانظر إلى راحة يدك. مد يدك ، لكن أبق كعبيك بعيدًا عن الأرض. احبس أنفاسك لبضع ثوان واشعر بتدفق الطاقة من راحة يدك إلى أسفل على طول جسمك. ثم ، من خلال الجانبين ، أنزل يديك لأسفل ، وزفر برفق من خلال فمك. أخفض يديك ، انظر إلى الأمام. قم بهذا التمرين عشر مرات كل صباح (أو أثناء النهار ، متى شئت). الأداء المنتظم لهذا التمرين فقط لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر سيعطي نتائج ملموسة للغاية! وبعد ذلك ستفهم إلى أي مدى يعتبر "رفع السماء" من أفضل التمارين!

الآن عن الاسترخاء العقلي. هذه تأملات مختلفة. هناك الكثير منهم وليس هناك حاجة لإدراجهم هنا. للمؤمنين أفضل تأمل هو الصلاة! حسنًا ، بالنسبة للبقية ، أقترح الحيل البسيطة والفعالة التالية:

1. اجلس بشكل مريح. اغلق عينيك. خذ نفسا عميقا - زفير. الآن تنفس كالمعتاد ("التنفس التلقائي"). وشاهد فقط الهواء يدخل إلى رئتيك من خلال أنفك ويخرج من فمك. بعد فترة ستشعر بأن التوتر و الأفكار المزعجة المزعجة قد اختفت! هذه الطريقة ، كما فهمت بالفعل ، بسيطة جدًا وفعالة! (بالطبع يمكنك أداء هذا التمرين وأنت مستلقٍ).
2. اجلس بشكل مريح. اختر على الحائط المقابل لك ، على مستوى عينيك ، كائنين على مسافة 1.5 - 2 متر من بعضهما البعض. يمكن أن تكون أنماط ورق الحائط ، مواقع مختلفة. من الأفضل بالطبع قص دوائر أو مربعات من الورق أو الكرتون وطلائها بألوان مختلفة. ونعلق على المسافة المحددة. ثبت نظرك لبضع ثوان ، أولاً على جسم واحد ، ثم لبضع ثوانٍ على شيء آخر. وهكذا استمر لعدة دقائق. النتيجة - سيكون الرأس "فارغًا". كل الأفكار السلبية ستختفي!

التنظيم السليم لمكان العمل هو أيضًا إجراء وقائي. هذه هي الإضاءة المناسبة ، ترتيب الأثاث ، تصميم الألوان - ورق الحائط بألوان "الاسترخاء". بالطبع ، لا ينبغي أن يكون المكتب مثقلًا. عندما تكون غرفة الموظفين "مليئة" بالأطباء ، فهذا سيء ، ومن الناحية المثالية ، يجب أن يكون هناك غرفة للراحة النفسية. ليس عبثًا ، في العديد من مكاتب التمريض ، يتم تنظيم "المقصورات" حيث يمكنك تناول الطعام أو ببساطة "عزل نفسك" لفترة قصيرة من مشاكل القسم أو الجلوس على كرسي أو الاستلقاء. في كثير من الأحيان يمكنك رؤية أحواض السمك في الفصول الدراسية. التفكير في الماء والطحالب والأسماك يخفف التوتر جيدًا! يعرف الكثير من الناس أن التمارين البدنية تخفف التوتر الداخلي تمامًا وتزيل المشاعر السلبية وتعطي موقفًا إيجابيًا. لكن التربية البدنية والرياضة خارج ساعات العمل ، وهذا أمر مفهوم. كيف تحل مشكلة استرخاء النشاط البدني أثناء ساعات العمل؟ بالطبع ، من الجيد أن يوجد في مكان ما طاولة تنس أو دراجة تمرين

_________

أنت تسأل لماذا أصف هذه المتعة بمثل هذه التفاصيل؟ نعم ، لأنه من وجهة نظر الطاقة الحيوية ، فإن هذا التمرين مفيد للغاية. أولاً ، إنه حمل عضلي معين. ثانيًا ، يمكنك فعل ذلك في أي مكان. والأهم من ذلك - هذا تمرين رائع للاسترخاء. في الشريك الذي يرقد على ظهره ، يأخذ العمود الفقري والجسم كله شكل قوس. تتم إزالة الحمل من العمود الفقري ويحدث الاسترخاء. إذا قمت ، في نفس الوقت ، بهز الشخص المستلقي قليلاً ، فإن تأثير الاسترخاء سيزداد فقط. عند الحديث عن التأثير المريح للنشاط البدني ، لا تنس التأثير المريح للموسيقى. عند القدوم إلى الاستشارات في بعض أقسام المستشفى الإقليمي المركزي ، لاحظت كيف يسترخي بعض الأطباء ، ومعظمهم من الشباب بالطبع ، أثناء الاستماع إلى الموسيقى من خلال سماعات الرأس. انه جيد جدا. العلاج بالموسيقى شيء رائع في حد ذاته. وتعطي سماعات الرأس تأثير الانفصال عن العالم الخارجي ، حيث تغمر المستمع تمامًا في عالم الأصوات ، خاصة إذا أغلقت عينيك. تحدثنا عن تدابير "الحماية" ذات الطابع الجسدي. لكن الطاقم الطبي يعمل ، كما يقولون ، وسط المرضى. وكلهم مختلفون جدا. من بينها العديد من "اللزوجة" ، المفصلة ، التي تتطلب مزيدًا من الاهتمام بشخصه. إنهم مستعدون "لإغراقك" في شكواهم والبحث عن التعاطف. وفي كثير من الأحيان ، يتحول كل هذا إلى تلاعب من قبل الطبيب. إذا كنت لا تعرف كيف تقول "لا" ، أو اخرج برفق من محادثة مفروضة ، وعزل نفسك عن المشاكل التي لا تحتاجها ، فأنت المرشح الأول "للإرهاق". التعاطف أمر جيد حتى حدود معينة. يجب أن يكون هناك حد شخصي محدد بوضوح ، وفصل بين "أنا" و "أنت". الاندماج مع الشخصية وبالتالي مع مشاكل المريض سوف يفقدك طاقتك! إذا شعرت ، عند التواصل مع مريض ، بعدم الراحة ، أو دوار طفيف ، أو لديك أحاسيس مزعجة أخرى ، فعليك أن تعلم أن هذا شخص ذو طاقة منخفضة! وهو ، في كثير من الأحيان لا شعوريًا ، يغذيه طاقتك. إذا كنت بعيدًا جدًا عن المريض ، فمن السهل ترك الاتصال. هناك العديد من الأسباب لمقاطعة المحادثة (العملية ، الالتفاف ، الاتصال بالسلطات ، التشاور في قسم آخر ، إلخ). ويمكنك دائمًا اللجوء إلى مساعدة الزملاء الذين يمكنهم مساعدتك في "إنشاء سبب" للخروج من اتصال مطول. لنقم بتجربة ممتعة .. جرب محادثة ثلاثية. فليكن أحدكم المريض يسأل أسئلة "طبيبه". يجب على الشخص الثالث الذي ينضم أن يطرح أسئلة مضادة على "المريض" في سياق "المحادثة". والنتيجة هي أن المحادثة ستتوقف بسرعة - يتشتت انتباه المريض ، ويفقد زمام المبادرة. ستكون النتيجة أكثر وضوحًا إذا غزت المساحة الشخصية للمريض ، أو خلفك أو جانبه. قد يعتقد البعض أن هذا ليس أخلاقيًا تمامًا. لكنك لا تمارس العنف ضد شخص. إنها مجرد خدعة نفسية لتسهيل الأمور عليك. غالبًا ما يكون المرشحون المرهقون هم أولئك الذين لا يستطيعون حل مشاكلهم الشخصية أو العائلية. و "يحمي" منهم بالعمل الجاد. إذا كان هناك شعور بالذنب أمام شخص ما في العائلة ، فيمكن للشخص أن "يعاقب" نفسه دون وعي بنشاط غير مقيد ... ويمكن أن يكون هذا أيضًا تساميًا للجنس غير المطالب به ، والذي يُلاحظ أحيانًا في النساء غير المتزوجات! بالطبع ، يجب على كل عامل صحي تحسين مستواه المهني باستمرار! سيعطي هذا الثقة بالنفس ، ويرفع المكانة في أعينهم ، بين الزملاء والمرضى.

لا يمكن تسمية متلازمة الإرهاق بمرض بالمعنى الحقيقي للكلمة. هذا ليس مرضًا ، ولكنه تغيير في الخصائص الشخصية والنفسية لشخص تحت تأثير ضغوط العمل. يتجلى التغيير تحت تأثير الحاجة إلى التواصل المستمر مع الناس وإنفاق الطاقة العاطفية المرتبطة بهذا الاتصال. تؤثر المتلازمة على تطور البرودة العاطفية واللامبالاة والتجريد اللاحق من الإنسانية.

تاريخ المصطلح

في الطب ، مصطلح "متلازمة الإرهاق المهني" (مصطلح مكافئ - متلازمة الإرهاق العاطفي) ، دخل عام 1974 بفضل دراسة أجراها الطبيب النفسي الأمريكي فريدنبرغ. تمت ترجمة مفهومه عن "الإرهاق" على أنه "احتراق عاطفي" ، وهو مرتبط مباشرة بالبيئة المهنية.

تتشكل المتلازمة في الأشخاص الذين ، بحكم مهنتهم ، يضطرون باستمرار إلى الاتصال بأشخاص آخرين ، والاستماع إلى طلباتهم وشكاواهم ومطالبهم. لذلك ، فإن دائرة المهن الخاضعة لتطور الإرهاق العاطفي محددة تمامًا:

• العاملين الصحيين ،
• الأطباء،
• معلمون،
• علماء النفس والمعالجين النفسيين ،
• الأخصائيين الاجتماعيين ،
• عمال الخدمة ،
• ضباط إنفاذ القانون.

الاستنتاج بسيط: كلما زاد إجبار الشخص على التواصل ، زاد إجباره على الاستجابة للمزاج العاطفي لمحاوريه. مثل هذه الاستجابة ، كونها حدثًا عاديًا ، يمكن أن تسبب صدمة نفسية. الدفاع الطبيعي ضد الأحداث المؤلمة المستمرة هو إضعاف المشاعر ومنعها. تتجلى العواقب في حالة عامة من العجز الجنسي ، واللامبالاة تجاه الآخرين ، والوعي بالفشل المهني للفرد وعدم جدواه الشخصية. المرحلة الأخيرة هي الشعور بلا هدف لوجود المرء.

درس عالما النفس الأمريكيان كريستينا ماسلاك وسوزان جاكسون متلازمة الإرهاق بعد فرويدنبرغ. على أراضي الاتحاد السوفياتي السابق ، V.V. بويكو وإ. ايلين.

العوامل المؤثرة في تكوين المتلازمة

يمكن أن يتأثر الإرهاق العاطفي ليس فقط بالمهن المذكورة أعلاه ، ولكن من بينها نسبة حاملي المتلازمة أعلى من ذلك بكثير. يتأثر التشوه العاطفي بعدد من العوامل الأخرى. عادة ما يتم تقسيمهم إلى ثلاث مجموعات:

1. عامل شخصي
2. عامل الدور
3. العامل التنظيمي.

العامل الشخصي هو مؤشر على ميل الشخص إلى ردود الفعل والتجارب العاطفية الحادة ، ونتيجة لذلك ، لتشكيل الانفصال عن التجارب ، إلى البرودة. لاحظ الباحثون أن صورة هذا الشخص تتكون من الخصائص التالية:

• الانفتاح العاطفي والليونة في نفس الوقت - الضعف.
• القدرة على التعاطف الحاد.
• سهولة الإثارة ، أي الميل إلى الرد بعنف على أفكار الآخرين ، والابتعاد عنها إلى حد التعصب. عدم الاكتفاء الذاتي واستقلالية الفرد.
• مشاعر قوية حول إخفاقاتهم المهنية ومشاكلهم في العمل.

عامل الدور هو عامل يتشكل من خلال توزيع الأدوار وأنظمة المسؤولية في العمل.

• وجد العلماء أن هؤلاء الموظفين المسؤولين بشكل مباشر عن أفعالهم وأفعالهم هم أكثر عرضة للإرهاق العاطفي. هذه المسؤولية تثقل كاهل الفرد ولا تمنحه راحة البال.
• يتضمن عامل الدور أيضًا الاتساق غير الكافي للواجبات والوظائف الرسمية. كما أن نظام المنافسة لا يساهم في الاستقرار العاطفي.

العامل التنظيمي - يشير إلى نظام تنظيم العمل في الفريق.

• إذا كان هناك بيئة غير صحية في الفريق ، والإدارة لا تنظم العلاقة بين الزملاء فحسب ، بل تفرض أيضًا مبادئها الخاصة التي تقيد السلوك الحر في العمل ، فلن يستغرق الإرهاق العاطفي للموظفين وقتًا طويلاً.
• يمكن أن يشمل ذلك أيضًا وظيفة كبيرة ، والتي لا تتناسب مع مبلغ الدفع. الموظف يفقد الدافع في نفعية عمله.
• يتم تسهيل الإرهاق المهني من خلال العمل المنتظم مع السكان "الصعبين": الآباء الفاضحون ، والأطفال الذين لا يمكن السيطرة عليهم ، والمرضى المصابين بأمراض خطيرة ، والعناصر الإجرامية ، إلخ.

CMEA بين العاملين في المجال الطبي

الإرهاق العاطفي للعاملين في المجال الطبي ظاهرة طبيعية. تشكيل المتلازمة في هذه البيئة المهنية ليس سوى مسألة وقت. لماذا ا؟ يتضمن العمل في الطب التواصل الوثيق مع الوحدة التي تتطلب مزيدًا من الاهتمام والرعاية. وينطبق هذا بشكل خاص على فئات معينة من المرضى: مرضى السرطان ، وناقلو الإيدز ، والمعاقون ، والمرضى في مراكز الحروق والصدمات ، والمرضى النفسيين. المهن الطبية التي يكون فيها معدل الإرهاق مرتفعًا جدًا:

• الممرضات.
• الأطباء؛
• الأطباء النفسيين والمعالجين النفسيين.
• موظفي الإدارات "الثقيلة".

تؤدي الحاجة إلى الخوض في حالة كل مريض إلى حقيقة أنه بعد عام ونصف من الخبرة في العمل ، يشعر ممرض أو طبيب مبتدئ بأول أعراض الإرهاق. بعد 3 سنوات ، تظهر علامات الإرهاق. من بينها ، أكثر مظاهر المتلازمة شيوعًا هي:

1. الإرهاق بسبب ساعات العمل غير المنتظمة والبيئة المجهدة.
2. ظهور الأمراض المصاحبة لها: صداع ، ذهان ، اضطرابات النوم ، اضطرابات في عمل القلب والجهاز الهضمي.
3. موقف اللامبالاة تجاه المرضى ، والذي يتطور تدريجياً إلى صراحة سلبيًا وساخرًا.
4. خيبة أمل في مهنتهم وعدم رضاهم عن إنجازاتهم المهنية. الشعور بعبثية النشاط.
5. العدوان والغضب وسرعة الانفعال تجاه النفس والآخرين.

وجد العلماء أن النساء أكثر عرضة للإرهاق بين العاملين في مجال الرعاية الصحية. يصبح انفتاحهم العاطفي نقطة ضعفهم. يتصرف الرجال بمعزل عن غيرهم ، لأن نسبة حاملي المتلازمة بينهم أقل مرتين تقريبًا من نسبة النساء. الممرضات هم الأكثر ملاءمة لتطوير الإرهاق العاطفي. وهذا مرتبط بخصائص عملهم وتوظيفهم المهني والصفات الشخصية. لقد ثبت أن الممرضات من ثلاثة أنواع من الشخصيات تندرج في فئة المخاطر:

1. المتحذلقون. تتميز بالدقة الاستثنائية والضمير والسعي من أجل النظام المطلق.
2. المتظاهرين. الممرضات مع عقلية البقاء في قلب الحدث ، أمام الجميع ، ليكونوا في الأفق باستمرار.
3. حساس. المرأة ذات العواطف المنفتحة ، والتعاطف ، وتأخذ كل ما يحدث في القلب. هذه الحساسية سرعان ما تؤدي إلى تدمير الذات.

من المعتاد أن يقوم حاملو المتلازمة بنقل جميع الجوانب السلبية لأنشطتهم المهنية إلى حياتهم الشخصية. تشير الإحصاءات إلى أن هذا الاتجاه يؤدي إلى الشعور بالوحدة أو الطلاق. تتأثر بشكل خاص العائلات التي يعمل فيها الزوج والزوجة في الطب.

النشاط التربوي والإرهاق العاطفي

متلازمة الإرهاق العاطفي بين المعلمين شائعة كما هو الحال بين العاملين في المجال الطبي. يختلف الوضع الذي يتطور فيه إلى حد ما ، على الرغم من أنه يولد من نفس الحاجة إلى التوتر المستمر في الأنشطة المهنية.

يجب على المعلم - بحكم مهنته - أن يضع لنفسه مهام وأهدافًا معينة:

• إنه نموذج جدير بالتقليد.
• المعلم ، يجب على المعلم تربية جيل سليم عقليًا وأخلاقيًا ؛
• حافظ على "صورتك المثالية" بين الطلاب والزملاء.

المتطلبات في البداية مبالغ فيها ، ودرجة عالية من المسؤولية في العمل والتباين بين المتوقع والواقع غالبا ما يؤدي إلى الإرهاق العاطفي للمدرسين. يتم تسهيل ذلك بشكل واضح من خلال مستوى الأجر المادي الذي لا يتوافق مع العبء ، وليس دائمًا المواقف الواضحة والعقلانية للإدارة ، وأحيانًا بعيدة جدًا عن العلاقات الودية بين الزملاء والإدارة.

عند دراسة مستوى القابلية للإصابة بالمتلازمة بين المعلمين ، وجد أن غياب الإرهاق العاطفي نموذجي فقط للمعلمين الشباب ذوي الخبرة العملية القليلة. يرتبط العمل الإضافي في هذه المهنة دائمًا بتكوين المتلازمة. يتجلى في مراحل مختلفة ، والتي غالبًا ما ترتبط بالسمات الشخصية للإنسان ، ومع مشاكل في الحياة الخاصة ، ومع تقدم العمر.

المرحلة الأولى. توتر الدفاعات النفسية للفرد. يتم التعبير عنها بخيبة أمل طفيفة في العمل ، ونقص في حدة المشاعر ، وتلاشي رد الفعل العاطفي.

2 المرحلة. المقاومة ومقاومة الدفاعات النفسية. يبدأ الطلاب والبيئة في الانزعاج بصراحة ، ويظهر التعب من الأحداث الروتينية المتكررة باستمرار. تتشكل الرغبة في الانسحاب عاطفياً مما يحدث ، وصولاً إلى حاجة ملحة للصمت والوحدة. غالبًا ما يستمر المعلم في مواجهة ضغوط العمل في المنزل: فهو لا يريد أن يلمسه أحد ، اتركه وشأنه.

3 مرحلة. إنهاك. لا توجد قوى وموارد نفسية للتعاطف والتعاطف. البيئة لا تسبب اي انفعالات الا السلبية منها. كل هذا مصحوب بسلسلة كاملة من أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي.

أصبح الإرهاق العاطفي للمدرسين تهديدًا حقيقيًا لنظام التعليم بأكمله. وبطبيعة الحال ، مع مرور الوقت ، تم تطوير نظام للكشف والوقاية والتدريب لمكافحة المتلازمة.

طرق التعامل مع متلازمة الإرهاق

لا تهدف دراسة متلازمة الإرهاق المهني إلى تحديد نوع معين من الخلل في النظام العاطفي للشخص فحسب ، بل تهدف أيضًا إلى البحث عن حل لمثل هذه المشكلة. في المرحلة الأولى - الاختبار الذي سيظهر لك ما إذا كنت تعاني من المتلازمة أم لا. إذا كانت الإجابة بنعم ، فإن الاختبار سيكشف عن مرحلة الإرهاق العاطفي للشخص. الخطوة الأولى نحو التغلب على المتلازمة هي التعرف عليها.

علاوة على ذلك ، يمكنك محاولة التخلص منه بنفسك ، أو الاتصال بطبيب نفساني سيساعدك. إذا تم اختيار الخيار الأول ، وتقرر محاربة المتلازمة بمفردك ، فإن الشيء الرئيسي الذي يجب أخذه في الاعتبار هو التدبير في كل شيء.

1. الحفاظ على التوازن بين "أنا" وتجارب الآخرين. لا تتخلى عن التعاطف ، ولكن كن دائمًا على دراية بأنه خارج مساحتك الداخلية. الحفاظ على المسافة هو مفتاح صحتك العقلية.
2. لا تنس الصحة الجسدية. لن تسمح لك ممارسة الرياضة أو التمارين الصباحية بالحفاظ على لياقتك فحسب ، بل ستشتت انتباهك أيضًا عن "البحث عن النفس". نتيجة لذلك ، سيوفر المزاج الجيد خدمة مفيدة للغاية في التغلب على مشاكلك.
3. ركز على الأفضل ، والتفاؤل ، والثقة في نفسك ، كما يجب تنمية قدراتك من خلال التدريب والرياضة.
4. العقلانية. تصرف ، مسترشدًا في أفعالك ليس بالعواطف ، بل بالمنطق. حاول تحليل عواقب أفعالك وتصحيحها وفقًا لذلك.

الإرهاق العاطفي ليس إرهاقًا عقليًا.الإنسان ليس فقط عواطف ومشاعر ، إنه عقل قوي. دون أن تنسى ، بل وتذكّر نفسك بذلك ، يمكنك أن توازن مع نفسك وتحافظ على صحتك وقدرتك على الاستمتاع بالحياة.

إن الوقاية الجيدة من الإرهاق العاطفي هي الإجازة ، وفرصة الاسترخاء وتخصيص وقت للأنشطة التي تحبها: المشي ، والقراءة ، والموسيقى. تعد إدارة الوقت والمساحة الشخصية خطوة مهمة نحو الصحة العاطفية.