كلما كانت الجراحة التجميلية أكبر وأكبر ، زادت العواقب والآثار الجانبية غير المرغوب فيها. في حالة شد البطن ، تظهر مشكلة منفصلة من خلال شقوق جراحية طويلة ، وبعد ذلك لن يصبح الجلد أملسًا تمامًا.
خياطة بعد عملية شد البطنتلتئم في ظل ظروف توتر الأنسجة القوي - بسبب هذا ، في الأشهر الأولى ، تبدو الندبة قبيحة للغاية ، وتنضج لفترة طويلة ، وحتى بعد فترة طويلة يمكن أن تتشتت أو تصبح ملتهبة. هل صحيح أن الندبة ستبقى مدى الحياة ويجب إخفاؤها عن أعين المتطفلين؟ ماذا لو اتضح ظاهريًا أنه غير مناسب تمامًا؟ هل يمكن تسريع عملية الشفاء وتسهيلها؟ يروي الموقع التفاصيل لمن هم على استعداد لتقديم التضحيات اللازمة لجمالهم:
ما هي العلامات التي ستبقى على البطن بعد عملية شد البطن؟
يعتمد الحجم الكلي للعملية وتقنية العملية بشكل أساسي على كمية الجلد الزائد والأنسجة الدهنية ، بالإضافة إلى وجود أمراض جراحية مصاحبة لجدار البطن الأمامي في المريض (تباعد العضلات ، الفتق الإربي أو الفتق السري ، إلخ). المزيد من الأنسجة التي سيحتاج الجراح إلى إزالتها ، وكلما زادت الشقوق ، وزادت صعوبة الأمر على المريض خلال فترة إعادة التأهيل.
| نوع عملية شد البطن |
أين وماذا سيكون التماس |
| شد البطن الكلاسيكي | يتم تشريح الجلد أفقيًا عبر البطن بالكامل - على مستوى العانة وعظام الحوض البارزة. في حالة الترهل الشديد ، ستكون هناك حاجة إلى شق إضافي حول السرة لنقلها إلى مكان جديد - قد يبدو مثل دائرة أو حرف Y مقلوب أو U (الأخير هو الأقل ملاحظة). |
| عمودي | تستخدم هذه التقنية عندما يعاني المريض من زيادة كبيرة في الجلد بعد فقدان الوزن بشكل كبير. للحصول على أفضل النتائج ، ستحتاج إلى شقين في هذه الحالة. واحد - أفقيًا ، تمامًا كما هو الحال في عملية شد البطن الكلاسيكية. الثاني - عموديا ، على طول خط منتصف البطن إلى القص. |
| الجانب | سيكون هناك أيضًا خط أفقي رئيسي على طول الجزء السفلي من البطن ، ولكن بجانبه سيكون هناك خطان إضافيان ، يقعان على الجانبين. تسمح لك هذه التقنية بإزالة الأنسجة الدهنية الزائدة حول محيط الجسم بالكامل (باستثناء الظهر) ، وكذلك من منطقة "الكعك" في أسفل الظهر وشد السطح الخارجي للفخذين ، بسبب الخصر يصبح أكثر وضوحًا ووضوحًا. |
| وسعوا | في هذا الإصدار من العملية ، يتم أيضًا شد منطقة الورك بالكامل. يمتد الشق الأساسي من البطن إلى الجانبين وقد يمتد إلى ما وراء الأجزاء البارزة من الحرقفة. |
| دائري | أصعب نوع من أنواع شد البطن لكل من جراح التجميل والمريض. وهي تنطوي على إزالة الجلد والدهون الزائدة ليس فقط من جدار البطن الأمامي والجانبي ، ولكن أيضًا من السطح الخارجي للفخذين ومن الظهر في منطقة أسفل الظهر. تظل الندبة دائرية عبر البطن والجوانب والجزء الخلفي من الجذع. |
| يتم إجراء الشق في المنطقة فوق العانة (على طول خط البكيني) ، أفقيًا. ستكون أقصر إلى حد ما مما كانت عليه في الجراحة الكلاسيكية: عادة لا يتجاوز طولها 20 سم ، وهذا يكفي لإزالة فائض بسيط من الأنسجة ، لإجراء شفط دهون البطن والجوانب والثلث العلوي من الفخذين. |
ما يقرب من عام واحد بعد عملية شد البطن ، تبدو الخيوط الملتئمة من الخارج بشكل صحيح ، وبدون مضاعفات ، وكأنها خيط رفيع إلى حد ما من اللون الفاتح. لن يكون واضحًا جدًا ، لكنه لن يصبح غير مرئي تمامًا.
ملامح التندب بعد عملية شد البطن
تلتئم الشقوق الجراحية في أسفل البطن تمامًا مثل أي إصابة أخرى للأنسجة الرخوة (لمزيد من التفاصيل ، راجع المقال ""). لكن هناك عدة عوامل تؤدي حتماً إلى تعقيد هذه العملية:
- قد تكون أنابيب الصرف في جروح ما بعد الجراحة لعدة أيام ؛
- تتعرض سديلة الجلد والأنسجة تحت الجلد لتوتر شديد (في العديد من الصور "قبل وبعد" شد البطن ، يمكنك أن ترى أن الندبة الناتجة في الوسط تبدو أوسع من الجوانب - والسبب هو أنها تمتد بأكبر قوة أقرب إلى المركز)؛
- في المنطقة المجاورة مباشرة للمنطقة المصابة ، توجد عضلات في البطن ، حتى الانقباضات الصغيرة يمكن أن تؤدي إلى تباعد اللحامات ؛
- بسبب التعقيد الكلي للعملية ، تزداد احتمالية حدوث تقيح ونخر في الأنسجة وتطور مضاعفات أخرى.
عادة ما تنشأ أكبر المشاكل بسبب توتر الأنسجة ، وستكون قوية بشكل خاص في أول شهر إلى شهرين. بالنسبة لعملية شد البطن ، فإن مثل هذه الحالة هي القاعدة ، حيث يتم الحصول على بطن مسطح فقط عندما يتم استئصال الجلد الزائد والدهون بكميات كبيرة بما فيه الكفاية. نتيجة لذلك ، تتشكل الندبة بعد الجراحة في ظروف غير مواتية للغاية:
- في مرحلة الاندمال بتشكل النسيج الظهاري ، هناك خطر كبير من تفكك حواف الجرح. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الجلد المشدود والأنسجة الرخوة ، وأحيانًا مادة الخياطة ، تضغط على الأوعية ، مما يؤدي إلى خطر نخر (موت) مناطق كبيرة ، كما يبطئ تكوين النسيج الضام وانصهار اللوحات الجلدية.
- في مرحلة الندبة "الفتية" (تبدأ بعد أسبوعين تقريبًا من إجراء عملية شد البطن) ، يتم استعادة تدفق الدم بشكل أو بآخر ، ولكن تظهر مشكلة جديدة: التوتر المستمر للجلد يؤدي إلى تكوين مفرط للخلايا الليفية وألياف النسيج الضام ، والتي بسببها تنمو الندبة بشكل واسع ومحدب ويصعب لمسها. من الضروري دائمًا هنا إجراءات العلاج الطبيعي أو استخدام المراهم / المواد الهلامية الخاصة ، وإلا فإن الندوب الخشنة ستقلل بسهولة النتيجة الجمالية الكلية للعملية إلى الصفر.
لتقليل احتمالية تباعد الخيوط وتسهيل التئامها ، لمدة شهر على الأقل بعد العملية ، سوف تحتاج إلى:
- المشي منحنًا قليلاً والنوم مع وضع الساقين ؛
- تجنب أي نشاط بدني ، وخاصة تلك التي تتطلب تقلص عضلات البطن ؛
- لا ترفع أي شيء حتى الأقل ثقلاً ؛
- التخلص من أي أطعمة يمكن أن تسبب الانتفاخ وانتفاخ البطن ؛
- التخلي عن أي رياضة.
يجب أن تكون العودة إلى النشاط البدني وأوضاع النوم المعتادة شديدة الحذر وفقط بعد موافقة الجراح.
كيفية العناية بالدرز بحيث يصبح غير مرئي قدر الإمكان
عادة ، التغييرات في مظهر الندبة بعد عملية شد البطن سوف تستمر على النحو التالي:
| مصطلح بعد اللدائن |
ماذا يحدث |
| شهر واحد | في هذه المرحلة ، يجب أن يلتئم الجرح تمامًا. بسبب زيادة تدفق الدم والإنتاج النشط للكولاجين ، ستبدو الندبة منتفخة ، ويتفاوت اللون من الأحمر الفاتح إلى الأحمر الداكن. يجدر التحضير لحقيقة أنه في الأشهر القليلة المقبلة لن يتحسن مظهره على الإطلاق ، علاوة على ذلك ، قد يكون هناك ميل إلى التدهور. |
| 6 اشهر | يبقى اللون أحمر والشكل محدب ، لكن التغييرات الإيجابية يجب أن تبدأ عند هذه النقطة. يتم تدمير جزء من النسيج الليفي ، ويقل تدفق الدم ، ونتيجة لذلك ، يجب أن يبدأ التماس في التفتيح تدريجياً ويصبح مسطحًا. |
| سنة واحدة | بحلول هذا الوقت ، تعتبر الندبة ناضجة ، وتصبح أكثر شحوبًا وأقل سمكًا مما كانت عليه في الأشهر الأولى ، ولم تعد ملفتة للنظر. على مدى السنوات القليلة المقبلة ، سيستمر اللون والملمس في التحسن ، وإن لم يكن بنفس القوة. |
| 5 سنوات أو أكثر | أخيرًا ، يتم تثبيت الشكل والحجم ، ولكن قد تصبح نغمة الندبة أفتح قليلاً ، مما يؤدي إلى اندماجها بشكل أكبر مع الجلد المحيط. |
سيعتمد المظهر النهائي على العديد من العوامل: لون الجلد وملمسه ، والخصائص الجينية للمريض ، والميل إلى تكوين الجدرة وتضخم النسيج الضام ، وكذلك المعدل الفردي للتجدد (تظل بعض الندبات حمراء زاهية للأعلى. إلى 1.5-2 سنوات ، وعندها فقط يتحول لونها تدريجيًا إلى اللون الباهت). لكن الأهم هو مدى دقة وعناية المريض في اتباعه في عملية النضج:
1. الأيام الأولى بعد الجراحة
يتم تأمين حواف الجرح بمادة خياطة ومحمية بضمادة. حتى مجرد لمسها أمر غير مرغوب فيه للغاية ، ناهيك عن بعض العناية المحددة. ومع ذلك ، هناك بالفعل ما يكفي من المشاكل: المعدة تؤلم وتنسحب ، ويمكن إطلاق الدم وكمية صغيرة من الدم من الجرح ، ويتدفق السائل البني باستمرار عبر أنبوب التصريف ، وتزداد الوذمة والورم الدموي - يمكن أن ينتشر هذا الأخير إلى أبعد من ذلك. منطقة البطن ، بما في ذلك. تنزل إلى الوركين. كل هذا يجب أن يتحمله ببساطة: عادة ، بعد بضعة أيام ، ينخفض الانزعاج والأعراض تدريجياً. سوف تساعد المسكنات ، على الأرجح ستضطر أيضًا إلى شرب دورة من المضادات الحيوية لمنع حدوث مضاعفات قيحية.
2. أول أسبوعين
خلال هذه الفترة ، يتم مراقبة جرح ما بعد الجراحة من قبل الطبيب أو الممرضة أثناء الضمادات الروتينية (عادة ما يتم إجراؤها يوميًا ، في مستشفى نهاري). كوسيلة وقائية لتشكيل ندبة خشنة ، يتم تنفيذ ما يلي:
- علاج مطهر وتغييرات الضمادات المنتظمة لمنع حدوث مضاعفات قيحية ؛
- مراقبة منطقة الشق للكشف في الوقت المناسب عن بؤر النخر المحتمل ، وكذلك المناطق التي يتم فيها شد الأنسجة بشدة بخيوط أو مدسوس إلى الداخل ؛
- الصرف - بحيث لا يؤدي الحجم المتزايد باستمرار لإفرازات الأنسجة إلى تباعد حواف الجرح ؛
- تدابير لتقليل الوذمة - الحد من تناول السوائل ، إلخ.
الراحة في الفراش لمدة 10-14 يومًا بعد عملية شد البطن هي الخيار الأفضل لأولئك الذين يريدون أن تلتئم جروحهم دون مفاجآت. كلما زاد استراحة الشخص ، قلت احتمالية حدوث توتر مفرط وتفكك حواف الجرح وغيرها من المشكلات التي تعقد الندوب. من بين الإجراءات الصحية ، لا يُسمح إلا بالاستحمام ، ولكن يجب تجنب أي تأثير حراري على منطقة الجرح بعد الجراحة.
بعد أسبوعين ، ستتحسن حالة الجسم والرفاهية الذاتية بشكل ملحوظ. الشيء الوحيد الذي سيظل يزعج المريض هو الشعور بالضيق في عضلات جدار البطن الأمامي.
3. مرحلة الندبة الصغيرة (الشهر الأول بعد الجراحة)
يتم تطبيق الغرز بعد إزالة شد البطن لمدة 10-14 يومًا. في حالة عدم وجود مضاعفات ، سيتم تغطية سطح الجرح بحلول هذا الوقت بالظهارة (الطبقة الأولى التي لم تكن قوية جدًا بعد) - مما يعني أنه يمكنك البدء في استخدام تلك التي تساهم في التكوين الصحيح للندبة. عند اختيار المنتجات المناسبة ، من الأفضل الاستماع إلى طبيبك. في كثير من الأحيان ، يوصي الخبراء بما يلي:
- اللصقات والمواد الهلامية الخاصة بالسيليكون التي يمكن استخدامها بشكل فردي أو مجتمعي ؛
- المراهم الهرمونية
- أموال تعتمد على الهيبارين ومكونات أخرى قابلة للامتصاص.
من إجراءات العلاج الطبيعي ، يشار إلى العلاج بالضغط - فهو لا يهدد السطح الهش للندبة ، بينما يسمح لك بتنشيط الدورة الدموية وتدفق الليمفاوية ، مما له تأثير مفيد على حالة الأنسجة المصابة.
4. العناية بالندبة في مرحلة نضوجها
تدوم هذه الفترة حوالي عام واحد ، يمكنك خلالها ويجب عليك الاستمرار في رعاية خط اللحام الخاص بك. لا يقتصر استخدام لاصقات السيليكون والمراهم المختلفة على الوقت ولا يضر بالصحة ، لذلك يفضل الكثير من المرضى استخدامها طوال فترة إعادة التأهيل بأكملها. بإذن من الطبيب ، يمكنك البدء في أداء تمارين بدنية بسيطة ، وزيادة شدتها تدريجياً. ولكن لابد من حماية المعدة من الأشعة فوق البنفسجية: فلا أحد يمنع الاستحمام الشمسي وقضاء الوقت في الشمس ، ولكن المنطقة التي أجريت عليها الجراحة يجب أن تكون مغطاة بعناية لتجنب فرط التصبغ. من إجراءات العلاج الطبيعي ، يتم عرض dermotonia ، العلاج بالأوزون ، العلاج المغناطيسي.
يُنصح بترتيب فحوصات منتظمة مع الجراح أو غيره من الأخصائيين لمراقبة عملية الشفاء والتأكد من أنها تمر دون مضاعفات. عادة ما يتم التوصل إلى الاستنتاجات الأولية بعد 6 أشهر من عملية شد البطن: إذا كانت الندبة لا تزال خشنة وبارزة ، دون وجود ميول للتحسن ، فقد يقرر الطبيب حقن هرمونات الكورتيكوستيرويد أو الأدوية التي تعتمد على الهيالورونيداز (لا تفعلها بمفردها في على أي حال يكون ذلك مستحيلًا ، نظرًا لوجود خطر سقوط مناطق وعواقب سلبية أخرى في مواقع الحقن).
ماذا تفعل إذا انفصلت حواف الجرح
يعرف جراحو التجميل مدى شد أنسجة البطن أثناء الرفع ، لذلك ، من جانبهم ، يتخذون جميع التدابير اللازمة لإبقائها في وضع معين:
- استخدام خيوط خاصة وتقنيات خياطة خاصة ؛
- إجراء علاج شامل للإرقاء ومعالجة الجروح بمطهر ؛
- إعطاء المريض توصيات واضحة فيما يتعلق بقواعد السلوك في الأيام الأولى بعد الجراحة (تجنب المجهود البدني ، والمشي ، والانحناء قليلاً ، والنوم بأرجل ملتوية ، وما إلى ذلك)
ومع ذلك ، لا أحد محصن من تباعد التماس. يجب تذكر ذلك ومراقبة حالة الجرح وطلب المساعدة في الوقت المناسب إذا حدث خطأ ما. يمكن أن تكون المشكلة ناتجة عن العوامل التالية:
- العمل النشط بشكل مفرط لعضلات جدار البطن الأمامي.
- أخطاء الجراح عند اختيار الخيوط الجراحية و / أو طرق الخياطة.
- القيح - يرافقه احمرار في الجلد ، وزيادة في درجة حرارته ، وظهور إفرازات وفيرة. نتيجة لذلك ، تنفتح حواف الجرح ولن تعمل على الفور لخياطتها مرة أخرى. أولاً ، سيتعين عليك علاج الجرح وعلاجه من أجل تحييد عملية الالتهاب. عندها فقط يمكن سحب الأقمشة معًا وخياطتها مرة أخرى.
- نخر (نخر) مناطق الجلد التي يتم ضغطها بواسطة الخيوط مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية. يترافق مع ألم وتنميل لاحق وسواد في المناطق المصابة. يمكن أن تغطي منطقة النخر حواف الجرح فقط ، ولكن في بعض الأحيان يكون حجمها أكبر بكثير وتتطلب زرع أنسجة قابلة للحياة من الأسطح الجانبية للجسم إلى مكان الميتة.
مهما كان السبب ، يجب على المرء الامتناع عن النشاط الذاتي و استشر الطبيب في أسرع وقت ممكن ، بينما:
- نستمر في معالجة الجرح وفقًا للتعليمات التي تلقيتها من جراح التجميل ؛
- تجنب تقلص عضلات البطن.
- نستخدم اللصقات لتخفيف الحمل من المناطق الموجودة على جانبي خط التماس المشتت ؛
- نرتدي ملابس داخلية مضغوطة دون أن تفشل ، حتى لو بدا أن لا تأثير لها ؛
- نتجنب دخول الماء والأوساخ إلى منطقة الندبة.
اعتمادًا على الصورة السريرية وسبب فتح الجرح على البطن ، سيصف الطبيب العلاج اللازم ويقدم توصيات للرعاية المنزلية. أكثر الحالات إشكالية هي الالتهاب والنخر ، وقد يكون علاجهم طويلًا ومكلفًا للغاية.
هل يمكن تحسين مظهر التماس المتشكل؟
في حوالي 12 شهرًا ، تنضج الندبة الموجودة على البطن أخيرًا ثم لا تتغير عمليًا ، حتى مع الاستخدام المنتظم للمراهم والعوامل الخارجية الأخرى. إذا كانت ، وفقًا لخصائصها الجمالية ، لا تزال غير مناسبة للمريض ، يمكن التخطيط لتدابير إضافية:
- الاستئصال الجراحي للنسيج الندبي الزائد. على عكس جراحات التجميل الحجمي ، يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي ولا تتطلب إعادة تأهيل معقدة. ومع ذلك ، فإن الأثر المتبقي بعد هذا التلاعب سيكون أيضًا كبيرًا جدًا ، لذلك يُنصح بتنفيذه فقط لتصحيح الندبات الأكثر خشونة وسمكًا.
- إذا كانت المشكلة الرئيسية شديدة السطوع واللون المشبع ، فإن الليزر الجزئي سيعطي أفضل نتيجة. إنه يغلق الشعيرات الدموية المجاورة للسطح ، ويتوقف تدفق الدم من خلالها وتتحول الندبة إلى لون شاحب بشكل ملحوظ.
- عندما يكون من الضروري تحسين و "ضبط" التماس العادي والأنيق وعلاجات الصالون مثل أو المستخدمة.
- للتمويه الكامل ، يمكنك وضع وشم ملون على المنطقة الخاضعة للعملية.
تجدر الإشارة إلى أنه مع الموقع الصحيح ، سيتم إخفاء الندبة الأفقية الرئيسية دائمًا تحت الملابس: ملابس السباحة والملابس الداخلية ستغطيها بشكل موثوق. من أجل الثقة الكاملة ، يقترح بعض الجراحين أن يقوم مرضاهم بإحضار ملابس السباحة من طرازهم الخاص للاستشارة من أجل إجراء جميع القياسات في الموقع والتأكد من أن الأنسجة أعلى من خط الشق المخطط. والذين ما زالوا قلقين بشأن مظهر بطنهم قد يشعرون بالراحة من الإحصائيات: الغالبية العظمى من المرضى بعد عملية شد البطن على يقين من أن نتيجتها الجمالية تستحق العلامات التي ستبقى على الجسم في ذكرى العملية.
هناك خطر حدوث مضاعفات بعد أي جراحة تجميلية ، وشد البطن ليست استثناء.
2. ورم دموي
الورم الدموي عبارة عن تراكم شديد للدم إلى حد ما نتيجة للنزيف الداخلي أثناء الجراحة أو بعدها في الأنسجة المعرضة لعدوان جراحي.
علامات ورم دموي:
- وجع حاد
- وجود ورم في موقع توطين ورم دموي.
- زيادة درجة الحرارة في منطقة الورم الدموي.
- تلون الجلد.
- ضعف الحركة ووظيفة العضلات الطبيعية.
علاج الورم الدموي:
بالنسبة للأورام الدموية الصغيرة ، يكفي وضع الثلج على المكان ، وتطبيق ضمادة الضغط ، وإذا لزم الأمر ، شرب مسكن. من الممكن أيضًا وصف إجراءات العلاج الطبيعي.
مع وجود ورم دموي واسع النطاق ، خاصةً إذا أصبحت الأنسجة في موقع الورم الدموي كثيفة وليست شديدة الحركة ، فستحتاج إلى إزالتها. يحل الجراح الغرز ويزيل الورم الدموي ويشطف التجويف جيدًا بمحلول مطهر ويكوي وعاء النزيف ويترك التصريف النشط.
لا يؤثر الورم الدموي الذي تمت إزالته في الوقت المناسب سلبًا على نتيجة العملية.
الوقاية من الورم الدموي:
- التوقف التام للنزيف
- خياطة الجرح دون ترك تجاويف ؛
- تصريف مساحة الجرح.
- تجنب الإصابات والكدمات.
3. العدوى
يمكن أن يحدث تطور العدوى بسبب عاملين:
- عدم مراعاة المطهرات أثناء الجراحة
- رعاية غير لائقة لسطح الجرح في فترة ما بعد الجراحة.
لعدوى الجرح خمس خصائص:
- زيادة في درجة الحرارة في موقع الالتهاب
- احمرار في منطقة الالتهاب
- ألم في موقع الالتهاب
- تورم في موقع الالتهاب
- اختلال وظيفي
بالإضافة إلى علامات الالتهاب الموضعية هذه ، يظهر ضعف عام وحمى.
في موقع الالتهاب ، قد يخرج القيح من خلال الجرح. لا ينبغي التقليل من خطر التهاب قيحي أثناء عملية شد البطن.
يسمح سطح الجرح الواسع للالتهاب بالانتشار بسرعة إلى منطقة العملية بأكملها ، وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى حالة خطيرة للمريض.
منع هذه المضاعفات الهائلة - التقيد الدقيق بقواعد التعقيم أثناء العملية.
4. تنخر حواف الجرح
يصاحب جراحة شد البطن انفصال كبير للجلد والدهون ، مما يؤدي إلى تدهور إمدادات الدم.
بالنظر إلى أن معظم الشرايين التي تشارك بشكل أساسي في إمداد الدم يتم عبورها ، فإن خطر حدوث تطور لا رجعة فيه مرتفع للغاية.
أسباب النخر:
1. يمكن أن يحدث النخر نتيجة نقص إمداد الدم إلى حواف السديلة على جدار البطن الأمامي ؛
يحدث هذا عندما تكون السديلة كبيرة جدًا (انفصال السديلة العريض جدًا مع تلف المصدر الرئيسي لإمداد الدم).
2. انخفاض تغذية حواف السديلة بسبب التوتر الشديد أثناء الخياطة.
3. وجود ندبات إضافية على جدار البطن الأمامي.
على سبيل المثال ، مع استئصال المرارة الذي تم إجراؤه مسبقًا ، قد ينقطع تدفق الدم من فروع الشرايين الوربية. الندوب تعيق تدفق الدم إلى حافة السديلة المشكلة.
4. نتيجة لورم مصلي غير معالج ، أو ورم دموي.
علاج او معاملة
كقاعدة عامة ، عندما تظهر علامات النخر ، يتم إجراء تركيز للتقيح ، وإزالة الأنسجة الميتة ، وكذلك العلاج الدوائي العام والمحلي.
5. خدر وفقدان حساسية منطقة العملية
في كثير من الأحيان ، بسبب تقاطع الألياف العصبية للجلد أثناء العملية ، تفقد المنطقة التي أجريت عليها العملية حساسيتها لبعض الوقت. يزول هذا التعقيد من تلقاء نفسه في غضون بضعة أشهر.
6. المضاعفات الناتجة عن التخدير.
في الوقت الحالي ، تعد هذه المضاعفات نادرة جدًا ، بسبب مؤهلات طبيب التخدير واستخدام أدوية التخدير الحديثة والأجهزة عالية التقنية أثناء العملية.
7. ندبة
تشمل مجموعة المخاطر الخاصة بضعف التئام الجروح ما يلي:
- مدخنون
- المرضى الذين يعانون من ضعف الدورة الدموية
في حالة حدوث اضطراب في تدفق الدم إلى حواف الجرح ، فهناك خطر وفاة أقسام حافة الجلد ، مما يؤدي إلى توسع الندبة بعد الجراحة.
الرغبة في الحصول على جسم مثالي ، وأشكال مثالية هي سمة مميزة لكل شخص. تقدم الجراحة التجميلية الحديثة لمرضاها المزيد والمزيد من طرق تصحيح خطوط الجسم ونسبها ، والتي فقدت جاذبيتها ولا يتم استعادتها بمساعدة التمارين البدنية. هي طريقة ثورية حديثة لتصحيح الجسم الفعال ، حيث تحدث صدمة الأنسجة إلى الحد الأدنى.
يجب أن يأخذ المرضى في الاعتبار خصوصيات فترة إعادة التأهيل ، لأن فعالية التأثير الناتج ومدة الحفاظ على النتيجة تعتمد إلى حد كبير على الامتثال لجميع توصيات الطبيب.
المضاعفات والعواقب المحتملة
مع وجود عدد كبير من الخصائص الإيجابية بعد تنفيذه ، هناك خطر معين لعدد من الآثار الجانبية. تعتمد مظاهرها على قدرة الجسم على الشفاء الذاتي بسرعة ، وغياب الميل الوراثي ، مع التنفيذ الصحيح لفترة إعادة التأهيل. يمكن أن تكون المضاعفات التي تظهر عند المرضى بعد نوع التصحيح الجراحي المدروس لمنطقة معينة من الجسم:
- ظهور كدمات واسعة النطاق ، والتي تحدث غالبًا في مواقع الشقوق والخيوط الجلدية في هذه الأماكن ؛
- ، والتي ، مع مرور فترة الاسترداد بنجاح ، تمر من تلقاء نفسها ، ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تستمر لفترة طويلة ؛
- في مجال الجراحة.
- تباعد الخيوط التجميلية التي تم فرضها في مواقع شق الجلد أثناء العملية ؛
- ظهور ندبات وندبات خشنة - تحدث غالبًا في موقع الخيوط التجميلية ؛
- ظهور علامات العمليات الالتهابية في الجسم.
- نخر الأنسجة - غالبًا ما يتم ملاحظة هذا المظهر غير السار في منطقة السرة ويمكن أن يحدث بسبب وجود عادة سيئة مثل التدخين.
كما أن قدرًا كبيرًا من العمل أثناء العملية المعنية يزيد أيضًا من خطر الإصابة بآثار جانبية. مع إجراء عمليات شد البطن المتزامنة وإزالة رواسب الدهون الزائدة () ، قد يظهر بعض تناسق الجلد ، وغالبًا ما يُلاحظ ذلك مع نقص الخبرة العملية لجراح التجميل. أيضا ، لوحظ هذا التأثير الجانبي مع التوزيع غير المتكافئ للدهون تحت الجلد. في بعض الأحيان تلتهب الخيوط الجراحية ، ويلاحظ ذلك عندما لا يتم علاجها بشكل كاف بالمطهرات. للألم الشديد ، عادة ما يصف الطبيب كيتونال ،.
ما هي العواقب غير المتوقعة التي يمكن أن تكون بعد عملية شد البطن ، سيخبرنا هذا الفيديو:
الوذمة
يمكن أن يحدث تأخير في أنسجة السوائل الزائدة عن طريق اضطراب في وظائف الكلى ، مع ميل وراثي للتفاعل مع الركود في حالة حدوث ضرر ميكانيكي للجلد. غالبًا ما يتم التخلص من الوذمة من تلقاء نفسها ، ومع ذلك ، إذا استمرت لفترة طويلة ، خاصة في أماكن الشقوق والخيوط ، فإن احتمال الإصابة بالتهاب الجلد والدهون تحت الجلد مرتفع.
للقضاء على الوذمة ، قد يوصي الطبيب باستخدام مزيلات الاحتقان التي لها تأثير مدر للبول. ومع ذلك ، نظرًا للإفراز النشط للعناصر النزرة المهمة مثل البوتاسيوم والمغنيسيوم والصوديوم من الجسم أثناء استخدامها على المدى الطويل ، بالتوازي مع تناولها ، يجب تضمين الأطعمة الغنية بهذه المواد في النظام الغذائي ، أو الجاهزة والمجمعات المعدنية. و Essaven ، يساعد في الكدمات والتورم.
تباعد التماس
مع المجهود البدني المبكر بشكل مفرط ، والتئام الأنسجة الضعيفة ، قد تتباعد الخياطة التجميلية. وهذا أمر محفوف بتغلغل الالتهابات في الجسم وظهور عمليات التهابية مما يؤدي إلى تفاقم ضعف الجسم بعد التدخل ويتطلب استجابة فورية من الطبيب. في حالة تباعد الخيوط الجراحية ، يصف الطبيب الأدوية المضادة للالتهابات والمضادة للبكتيريا ، والتي يحدد الطبيب مدتها ووتيرتها.
سيساعد استخدام الأدوية الهرمونية مع أو (النوع) بالاشتراك معها في تقصير الوقت اللازم للشفاء التام للخياطة. جيد أيضًا في هذه الحالة.
الأورام الدموية والورم المصلي
في كثير من الأحيان ، يكون أي تدخل جراحي مصحوبًا بظهور كدمات وأورام دموية ، والتي ، مع العناية المناسبة بالجلد وأماكن الضرر ، تذوب من تلقاء نفسها. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، مع زيادة حساسية الجلد ، فإنها تستمر لفترة طويلة.
مع وجود العديد من الكدمات والأورام الدموية والورم المصلي ، قد يوصي الطبيب باستخدام المراهم والمواد الهلامية القابلة للامتصاص ، والتي تعزز الدورة الدموية بشكل أسرع وتزيل هذه المظاهر غير السارة.
نخر السرة
مع هذه العادة السيئة مثل التدخين ، يمكن أن يحدث نخر الأنسجة ، وتعتبر منطقة السرة هي أكثر المناطق عرضة للخطر. حتى مع حدوث تغييرات طفيفة في الجلد ، يجب عليك استشارة الطبيب فورًا الذي سيشخص ويصف استخدام الأدوية الخاصة. يهدف عملهم إلى القضاء على الالتهاب وتقليل عدوى الجلد.
يمكنكم رؤية البطن بعد أسبوع من شد البطن في الفيديو أدناه:
فترة إعادة التأهيل والتعافي بعد عملية شد البطن
فترة التعافي لإعادة التأهيل بعد تنفيذ العملية الجراحية المدروسة لتصحيح الجسم لها عدد من الميزات المحددة. تكون عملية شفاء الأنسجة في نهاية أي نوع من عمليات شد البطن قصيرة نوعًا ما. هذا بسبب عدم وجود تأثير على الأعضاء الداخلية: يتم إجراء العمليات الجراحية حصريًا في طبقات البشرة العلوية والأنسجة الدهنية تحت الجلد. لهذا السبب ، فإن عملية شفاء الأنسجة التالفة ليست طويلة الأمد.
المبادئ والقواعد
لتسريع شفاء الأنسجة التالفة ، يجب تطهير منطقة الخيط بانتظام ومراقبة عملية شفاء الجلد. ستساعد التوصيات التالية للأطباء لفترة التعافي على تحقيق شفاء أسرع:
- انخفاض كبير في النشاط البدني ، وهو أمر مهم خاصة في المنطقة التي أجريت فيها الجراحة ؛
- الحد من الزيارات إلى مقصورة التشمس الاصطناعي وحمام السباحة والحمام والساونا - هناك تعرض للرطوبة ودرجات الحرارة المرتفعة ، مما يؤثر سلبًا على شفاء الغرز ؛
- العلاج المنتظم لمواقع التماس بمحلول مطهر يصفه الطبيب.
ستساعد هذه النصائح في تقصير مدة فترة إعادة التأهيل ، وتمنع احتمالية حدوث آثار جانبية.
ملابس داخلية مضغوطة
إن ارتداء ملابس داخلية خاصة لها تأثير داعم سيسمح للآفات الموجودة على الجلد بالشفاء بسرعة أكبر مع الحد الأدنى من مخاطر التندب. تقوم الملابس الداخلية الضاغطة بعمل ممتاز في هذه المهمة: التخلص من الضغط غير الضروري على اللحامات ، كما أنها توفر الراحة اللازمة للجلد ، وتزيل خطر الركود في الأنسجة تحت الجلد.
مراحل
يجب أن تتم فترة إعادة التأهيل تحت الإشراف المستمر للطبيب. في المرة الأولى بعد العملية ، من الضروري التخلي تمامًا عن أي نشاط بدني ، ويفضل مراقبة الراحة في الفراش لأول يومين على الأقل بعد العملية.
مرحلة التعافي بعد عملية شد البطن عملية طويلة ومسؤولة. يتضمن الإشراف الطبي طوال فترة ما بعد الجراحة ويعني المشاركة الفعالة للمريض نفسه.
تتكون فترة إعادة التأهيل من عدة مراحل وتستمر من 3 أشهر إلى ستة أشهر من تاريخ العملية.
تعتمد هذه الفترة على حجم التدخل الجراحي: فهي تعني الشفاء التام للخيوط ، وعدم وجود مضاعفات واستعادة وظيفية لطبقة العضلات.
يعود المرضى إلى أسلوب حياتهم المعتاد وفرصة العمل في وقت مبكر - بعد 3 - 5 أسابيع.
التفاصيل الدقيقة لفترة ما بعد الجراحة
يتم إجراء التدخل الجراحي تحت التخدير العام أو التخدير الموضعي (حسب المؤشرات) ويستمر لمدة 2-3 ساعات ، وبعد ذلك يتم نقل المريض إلى وحدة العناية المركزة لمدة يوم واحد. لا تخف - فهذه ممارسة شائعة يكون فيها جميع المرضى الذين يخضعون لعمليات جراحية لأول مرة بعد الجراحة تحت إشراف متخصصين على مدار الساعة لاستبعاد "المفاجآت" المختلفة.
في اليوم الثاني ، ينقل المريض إلى الجناح المعتاد في المستشفى الجراحي ، حيث يمكث لمدة 2-4 أيام ، وبعد ذلك يخرج إلى المستشفى النهاري.
في اليوم الثاني عشر بعد العملية ، مع الشفاء الإيجابي للموقع الجراحي ، تتم إزالة مادة الخياطة للمريض وإزالة الصرف الذي تم تركيبه لتدفق الدم والسوائل. قد يختلف لون الدرز بعد العملية الجراحية عن الأنسجة المحيطة لفترة طويلة. بمرور الوقت ، يتلاشى اللون وتصبح الندبة غير مرئية تقريبًا على خلفية الجلد.
في فترة ما بعد الجراحة المبكرة ، سيصاب المريض بتورم في الأنسجة الرخوة والأورام الدموية ، والتي يمكن أن تتطور ليس فقط في موقع الجراحة ، ولكن أيضًا على طول الجيوب والتكوينات التشريحية - في البطن وأسفل الظهر. في هذه المرحلة ، يتم اتخاذ التدابير العلاجية والوقائية لمنع تطور المضاعفات: تخفيف آلام ما بعد الجراحة ، العلاج بالمضادات الحيوية. تستمر هذه الفترة حتى 3 أسابيع من تاريخ الجراحة.
بعد إزالة الغرز (أول 1.5 شهر بعد عملية شد البطن) ، يُنصح بارتداء مشد ضغط خاص أو ملابس داخلية ، وهو أمر ضروري لمنع تطور المضاعفات: أولاً وقبل كل شيء ، تكوين جلطات دموية والتصاق غير لائق بالأنسجة.
خلال مرحلة إعادة التأهيل بأكملها ، قد يكون هناك فقدان لحساسية جلد البطن.لا تخف ، هذا رد فعل شائع بعد هذه العمليات (ما يسمى الانتهاك الجراحي وما بعد الجراحة لتعصيب الصفاق) ، والذي يختفي بعد 2-4 أشهر من العملية.
كيف تسير عملية إعادة التأهيل
المرحلة الأولى من الشفاء
عملية شد البطن هي معالجة جراحية كاملة لصدمات الأنسجة. لذلك ، في فترة ما بعد الجراحة المبكرة ، يكون الألم ممكنًا مع انتشاره في جميع أنحاء جدار البطن.
يحدث تسكين الآلام بمساعدة المواد المخدرة (في اليوم الأول بألم شديد) والمسكنات غير المخدرة.
قد يكون هناك أيضًا وجع في ألياف العضلات مع الشعور بالتضيق (المرتبط بوجود ندبة بعد الجراحة) ، والذي يختفي من تلقاء نفسه بعد 2-3 أسابيع من العملية.
في هذه المرحلة ، تظهر وذمة الأنسجة الرخوة ونزيف طفيف - أورام دموية تختفي بمرور الوقت.
انتعاش المنزل
بعد انتهاء علاج المرضى الداخليين ، يتم نقل المريض إلى مستشفى نهاري وزيارة مؤسسة طبية وفقًا لشهادة طبيب شخصي.
تتطلب هذه المرحلة موقفًا يقظًا ودقيقًا من المريض تجاه حالته: العناية بالندبة ، والحد من النشاط البدني ، والنظام الغذائي الصحيح.
يجب تنسيق الأنشطة التي ستساعدك على اجتياز مرحلة إعادة التأهيل المنزلية بنجاح مع طبيبك.
عادة ما ينزلون إلى قائمة قياسية من التوصيات:
من الضروري ارتداء الملابس الضاغطة لإصلاح العضلات والأنسجة في منطقة الجراحة بشكل صحيح. في الأسبوعين الأولين بعد الجراحة ، يمكن إزالته فقط عند الاستحمام ، ثم خلال الشهر التالي ، يمكنك الاستغناء عنه أثناء النوم أو الراحة.
تعتمد الإعاقة على العمل الذي تقوم به. إذا لم يكن وضعك مرتبطًا بالعمل البدني أو الإجهاد ، فيمكنك البدء في أداء المهام المهنية بعد 2-3 أسابيع من العملية ، وفي حالات أخرى يجب زيادة فترة إعادة التأهيل لمدة شهر على الأقل.
في الأشهر الثلاثة الأولى بعد عملية شد البطن ، يجب إجراء مجموعة من التمارين التي ينصح بها المتخصصون من أجل الشفاء العاجل. يجب أن يكون النشاط البدني "بجرعة" للغاية ، فمن الضروري التخلي تمامًا عن تمارين القوة ورفع الأوزان التي تزيد عن 3 كجم ، وكذلك اللياقة البدنية والرياضات الرياضية.
من الضروري الالتزام بالنظام الغذائي: يجب أن تأكل في أجزاء صغيرة ، يجب استبعاد المنتجات التي تثير تكوين الغازات في الأمعاء تمامًا من النظام الغذائي ، لأنه أثناء العملية لم تتأثر طبقة الجلد العلوية فحسب ، بل أيضًا تضرر الحزام العضلي لجدار البطن الأمامي.
يجب أن يتم التنسيق بين تناول الأدوية التي لا تتعلق بإعادة التأهيل مع الطبيب المعالج الذي يشرف على عملية التعافي ، لأن الآثار الجانبية لبعض العوامل الدوائية يمكن أن تؤثر على وقت الشفاء.
المحظورات
لتحقيق نتيجة فعالة لعملية شد البطن ، يجب عليك الالتزام ببعض النصائح التي لا يجب عليك القيام بها:
في فترة ما بعد الجراحة المبكرة - الراحة في الفراش ، الحد الأدنى من أي مجهود بدني ، حركات مفاجئة ، خاصة تلك المرتبطة بتوتر عضلات جدار البطن الأمامي. من أجل عدم تشتيت اللحامات والمسامير الناعمة ، من الضروري ليس فقط تجنب الإجهاد في البداية ، ولكن أيضًا المشي والتحرك في وضع منحني عمليًا لمنع التوتر على الجلد على البطن. تحتاج إلى النوم مع ثني ساقيك.
الأهمية!!! التمرين مهم في التعافي ، يجب إدراجه تدريجيًا في عملية إعادة التأهيل ، مع زيادة الشدة والحمل ، وهو ما يحدده الطبيب.
حمية: استبعاد الأطعمة التي يصعب هضمها وخاصة استهلاك الكحول من النظام الغذائي. المشروبات الكحولية تؤثر على الفلورا المعوية ، تركيبة الدم. في حالة انتهاك هذه المؤشرات ، يمكن أن تزداد عمليات تجديد الأنسجة بمرور الوقت.
إجراءات المياه.حتى تتم إزالة الغرز ، يمكنك الاستحمام فقط. لمدة شهر ونصف ، يجب حماية التماس من التعرض للهواء الساخن والرطب للغاية (يجب أن تنسى الساونا والحمام خلال هذه الفترة) ، وهذا يساهم في التكوين غير السليم للندبة. سيتعين عليك الامتناع عن حمامات الشمس وزيارة مقصورة التشمس الاصطناعي لفترة أطول (حوالي 6 أشهر).
من أجل تعافي أسرع وأكثر صحة بعد عملية شد البطن ، يوصي الأطباء باستخدام تقنيات العلاج الطبيعي باستخدام مختلف المراهم الطبية والمواد الهلامية.
تتضمن عملية شد البطن ندبة كبيرة إلى حد ما. بعد إزالة مادة الخيط ، تكون الندبة كثيفة عند اللمس ويختلف لونها عن الجلد المجاور.
يمكن أن يؤدي استخدام المراهم الهرمونية (الهيدروكورتيزون) أو المواد الهلامية القائمة على الهيبارين (Contractubex) مع العلاج الطبيعي بالموجات فوق الصوتية إلى تقصير وقت الشفاء التام للخياطة: تصبح الندبة مرنة وناعمة الملمس وتكتسب لونًا طبيعيًا.
يبدأ العلاج بالمراهم والمواد الهلامية بعد الشفاء الأولي للندبة وإزالة الغرز.
يتم الحصول على نتائج جيدة عن طريق التطبيق على ندبة غير ناضجة.يتم استخدام أدوات تطبيق سيليكون مشربة بالمواد الطبية.
تأثير هذا العلاج ذو شقين: من خلال زيادة الضغط على الندبة (مع ارتداء الملابس الداخلية الضاغطة) ، يصبح أقل تحدبًا ، وبالتالي يصبح غير مرئي تقريبًا ، ويعزز المكون الدوائي للصفيحة تجديد الأنسجة بشكل أسرع في منطقة الندبة .
للحصول على تأثير مماثل ، يمكنك استخدام طريقة أخرى للتجميل - العلاج بالضغط.عند استخدام طريقة العلاج الطبيعي هذه ، يتم إنشاء ضغط على جدار البطن الأمامي ، وتحسن حركة الدم والليمفاوية عبر الأوعية ، وهو أمر مهم للغاية في المرحلة الأولى من الشفاء ، عندما يكون المريض محدود الحركة.
صورة فوتوغرافية
التعليمات
ما هي المدة التي أحتاجها للبقاء في العيادة؟
يعتمد العلاج في العيادة على حجم العملية ونوع التخدير والخصائص الفردية للكائن الحي. أثناء الجراحة ، يبقى المريض في العيادة لمدة 2-3 أيام ، وبعد ذلك يخرج إلى المنزل ، ويبقى تحت إشراف العيادة الخارجية حتى تلتئم الندبة تمامًا وتعود الحالة العامة إلى طبيعتها.
في حالة اللدغة المصغرة للبطن ، لا يُنصح بعلاج المرضى الداخليين: يمكن للمريض في يوم العملية مغادرة جدران العيادة.
متى يمكنني ممارسة الرياضة؟
تعتمد بداية الأنشطة الرياضية على مسار إعادة التأهيل. إذا سارت عملية التئام الندبة بشكل جيد ، فلا توجد مضاعفات ، يمكن البدء في التمارين البدنية من الشهر الثاني بعد العملية: ابدأ بأنواع تجنيب ، وزيادة الحمل تدريجيًا.
مع تطور مضاعفات ما بعد الجراحة (الفتق ، على سبيل المثال) ، يجب تأجيل الرياضة حتى تطبيع الحالة.
فيديو: بعد أسبوع من عملية شد البطن
في عملية إعادة التأهيل بعد عملية شد البطن ، يتم تعيين دور كبير للمريض. قبل اتخاذ قرار بشأن هذا الإجراء ، يجب أن تزن جميع الإيجابيات والسلبيات. إذا كانت هناك رغبة في الخضوع لسكين الجراح ، والمرور بفترة نقاهة طويلة ، فإن النتيجة التي تم الحصول عليها ستمنحك بالتأكيد الكثير من المشاعر الإيجابية: شكل بطن جميل ، وصحة ممتازة ، وثقة بالنفس وجاذبيتك.
تحميل ...