ما هو اسم إجراء فحص المعدة. هل من الممكن تنظير المعدة دون ابتلاع المسبار؟ فحص المعدة. تم تعيين تقنية البحث هذه

ليس سراً أن رفاهية الشخص تعتمد إلى حد كبير على حالة الجهاز الهضمي. في حالة اضطراب الهضم ، تتأثر جميع أجهزة الجسم. لذلك ، ليس من المستغرب أن يسأل الأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض الجهاز الهضمي أو المعرضين للخطر في كثير من الأحيان أنفسهم عن كيفية فحص المعدة بسرعة ودون ألم. يمكن للطب الحديث أن يقدم العديد من طرق التشخيص لتحديد سبب المرض بشكل موثوق.

مع عدم الراحة في المعدة ، من الضروري التشخيص المناسب في الوقت المناسب

طرق البحث

إذا كان لدى المريض شكاوى بشأن انتهاك الجهاز الهضمي ، فإنه يحتاج إلى الخضوع لفحص طبي كامل. هناك عدة طرق للتشخيص الطبي:

1. الطريقة الفيزيائية. بناءً على الفحص البصري للمريض وأخذ سوابق المريض.
2. البحوث المخبرية. وهي تشمل إجراء الاختبارات الموصوفة لتأكيد التشخيص الأولي.
3. طرق الأجهزة. إتاحة الفرصة لفحص الجهاز الهضمي وتحديد وجود الأمراض.

يمكن للطبيب فقط اختيار أفضل خيار تشخيصي أو أن يصف فحصًا شاملاً. يعتمد الاختيار على طبيعة شكاوى المريض والتاريخ والتشخيص الأولي. سنتحدث عن خيارات بحث الأجهزة.

تنظير المعدة والسبر

يشير تنظير المعدة إلى طرق الفحص بالمنظار. يوفر معلومات شاملة عن السطح الداخلي للأثنى عشر والمعدة. يعتمد التلاعب على الإدخال الشفهي في تجويف العضو لمسبار مع منظار فيديو ومصباح في النهاية.

تنظير المعدة طريقة بحث فعالة ولكنها غير سارة

الدراسة غير سارة ، لكنها الأكثر إفادة من بين جميع التدابير التشخيصية الموجودة اليوم. أثناء الفحص ، قد يزيل الطبيب سلائل مفردة صغيرة أو يأخذ عينة من الأنسجة لأخذ خزعة. يوصف الإجراء للأشكال المزمنة من التهاب المعدة والأمراض التقرحية لتأكيد التشخيص واختيار نظام العلاج.

بنفس طريقة FGS ، يتم إجراء دراسة مسبار. بمساعدة التلاعب ، يتلقى المتخصص معلومات حول إفراز المعدة ، لكنه لا يرى الغشاء المخاطي.

يرتبط الإدخال الفموي للمسبار بأحاسيس مزعجة للغاية للمريض ، لذلك يخشى الكثير من هذا الإجراء. كيف يمكنك فحص المعدة دون ابتلاع الأمعاء؟ هل هناك خيارات بحث أخرى؟

طرق التشخيص البديلة

يبدأ أي فحص طبي بجمع سوابق المريض أثناء محادثة شخصية مع المريض. يقوم الطبيب بعد ذلك بإجراء فحص بصري للمريض. عن طريق الجس ، يكتشف الأخصائي توطين الألم وتوتر جدران العضو ووجود هياكل كثيفة.

ستكون المرحلة التالية من الفحص هي دراسة المعدة بطريقة الجهاز. يمكن للطب الحديث أن يقدم العديد من الخيارات التشخيصية التي يمكنها ، بدرجة أو بأخرى ، أن تحل محل FGS:

• تنظير المعدة بالكبسولة
• اختبار Sali desmoid
• التصوير الشعاعي
• الموجات فوق الصوتية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي).

نصيحة. قبل التوجه لإجراء فحص المعدة ، يجب عليك طلب المشورة من أخصائي. على سبيل المثال ، إذا كان المريض يعاني من التهاب معوي محتمل في الفحص الأولي ، فإن الفحص بالموجات فوق الصوتية في هذه الحالة سيكون عديم الفائدة.

أدناه سوف نحلل بمزيد من التفصيل كل طريقة تشخيص.

تنظير المعدة بالكبسولة

تعتمد طريقة البحث هذه على استبدال المسبار بكبسولة خاصة مزودة بكاميرا فيديو. يسمح لك الجهاز بإجراء فحص شامل للغشاء المخاطي في المعدة والتعرف على المرض في المراحل الأولى من التطور.

لا يسبب تنظير المعدة بالكبسولة أي إزعاج أو إزعاج

لإجراء التشخيص ، يجب على المريض ابتلاع الكبسولة. لكي يكون الفحص ناجحًا ، يجب أن تستعد له:

1. لمدة يومين قبل الإجراء ، يجب على المريض الالتزام بنظام غذائي. يوصى باستبعاد الأطعمة الدهنية والثقيلة والكحول والأطعمة التي تسبب انتفاخ البطن من النظام الغذائي. يجب أن يتم تقطيع الطعام جيداً وعلى البخار أو غليه.
2. تتم الدراسة في الصباح على معدة فارغة. يُسمح بشرب كبسولة مع نصف كوب من السائل العادي.

لا تستغرق العملية الكثير من الوقت ولا تسبب أي إزعاج للشخص. يمكن للمريض أثناء الفحص العودة إلى حياته الطبيعية ، مما يحد من النشاط البدني. بعد 7-8 ساعات ، يقوم المريض مرة أخرى بزيارة مكتب الطبيب ، حيث يقوم الطبيب بنقل المؤشرات المسجلة بواسطة الكبسولة إلى الكمبيوتر ويقوم بالتشخيص.

بعد فترة معينة يخرج الجهاز من الجسم بشكل طبيعي. مزايا هذا الإجراء واضحة ، لكن الطريقة لم تجد تطبيقًا واسعًا بسبب السعر المرتفع للجهاز. كما أنه لا يأخذ خزعة أو يزيل الاورام الحميدة أو يوقف النزيف.

كيف يتم فحص المعدة بطريقة الكبسولة يمكنكم مشاهدة الفيديو:

اختبار Desmoid

في كثير من الأحيان ، لتحديد درجة نشاط عصير المعدة ، يستخدم أطباء الجهاز الهضمي اختبار ديسميد. أثناء الدراسة ، يبتلع المريض كيسًا مملوءًا بمسحوق الميثيلين الأزرق ومربوطًا بخيط القط.

باستخدام الميثيلين الأزرق ، تحقق من حموضة عصير المعدة

بعد ذوبان الشعيرة ، يتم امتصاص الصبغة تدريجيًا في مجرى الدم وإخراجها من الجسم في موعد لا يتجاوز 18-20 ساعة. تستند الدراسة إلى تقييم شدة تلطيخ البول. إذا اكتسب الجزء الأول من البول لونًا أخضر مزرقًا ساطعًا ، فهذا يعني أن حموضة المعدة تزداد.

طرق البحث الإشعاعي

يمكنك فحص الجهاز الهضمي لدى شخص بالغ باستخدام كل من الإجراءات الغازية والتشخيص الإشعاعي. تسمح طرق الفحص هذه بالحصول على معلومات حول تكوين المعدة ووجود الأورام ، ولكنها لا توفر فرصة لتقييم حالة الغشاء المخاطي.

من بين طرق الإشعاع ، تعد الأشعة السينية هي الأكثر استخدامًا. هناك معدات للفحص في كل مؤسسة طبية تقريبًا ، لذا فإن الدراسة متاحة لجميع شرائح السكان.

يعد التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية أكثر طرق البحث حداثة وتنطوي على مخاطر أقل على صحة المرضى.

يمكنك معرفة الفرق بين هذه الإجراءات من الفيديو:

الأشعة السينية

بمساعدة التصوير الشعاعي ، يتم الكشف عن قرحة في المعدة ، ويتم فحص تكوينها وتقدير حجمها. يتم إجراء الرسم البياني R باستخدام عامل تباين - تعليق الباريوم. يوصف لشكاوى المريض من فقدان الوزن السريع ، وظهور الدم في البراز ، والإسهال المتكرر والمرهق ، والألم المستمر في الجهاز الهضمي.

تعتبر الأشعة السينية للجهاز الهضمي مفيدة ولا تستغرق الكثير من الوقت ، ولكن لها موانع

الإجراء غير مؤلم تمامًا وغير معقد للغاية ، لكنه يتطلب الالتزام ببعض القواعد:

1. في غضون 2-3 أيام قبل الفحص ، يجب استبعاد الكحول والأطعمة السميكة والدهنية والصلبة من النظام الغذائي.
2. عشية الفحص ، من الضروري تطهير الأمعاء بحقنة شرجية أو بوسائل خاصة ذات تأثير ملين.
3. قبل العملية يمنع المريض من الأكل أو شرب المشروبات الملونة.

تستغرق الأشعة السينية للمعدة 30-40 دقيقة. طوال هذا الوقت ، يطلب الطبيب من المريض اتخاذ أوضاع معينة ويلتقط ست صور للجهاز الهضمي في إسقاطات مختلفة.

هذا الإجراء له مزاياه وعيوبه. تشمل المزايا القدرة على الحصول على معلومات غير متوفرة عند استخدام منظار المعدة الليفي. على سبيل المثال ، بمساعدة FGS ، لا يمكن اكتشاف تضيق تجويف الأمعاء أو تضيق بواب المعدة.

الانتباه. موانع الأشعة السينية هي الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل والنزيف الداخلي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشعة السينية غير مرغوب فيها في حالة الحساسية من مستحضرات اليود.

التصوير بالموجات فوق الصوتية

اليوم ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية إذا كان هناك اشتباه في حدوث نزيف ووجود أورام سرطانية في تجويف العضو. هذه طريقة تشخيص شائعة إلى حد ما ولكنها ليست مفيدة للغاية.

الموجات فوق الصوتية هي طريقة غير مفيدة لفحص المعدة

يساعد الإجراء في تحديد الانتهاكات الرئيسية فقط في الجهاز الهضمي. للحصول على تشخيص أكثر دقة ، سيتعين على المريض استخدام طرق تشخيص أخرى. لذلك ، غالبًا ما يتم وصف الموجات فوق الصوتية ليس للكشف عن المرض ، ولكن لتأكيد التشخيص الحالي.

نصيحة. الفحص بالموجات فوق الصوتية آمن تمامًا ، لذلك يمكن التوصية به للنساء في أي مرحلة من مراحل الحمل.

التصوير بالرنين المغناطيسي

يعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي على المعدة آمنًا تمامًا ولا يتطلب ابتلاع أنبوب أو إدارة محلول الباريوم. في هذه الحالة ، يكون الإجراء مفيدًا تمامًا ويسمح لك بتقييم بنية العضو وسمك وحالة جدرانه ووجود الأورام.

التصوير بالرنين المغناطيسي طريقة حديثة لتشخيص أمراض المعدة

أثناء الفحص ، يتم عرض صورة حجمية للمعدة على الشاشة ، مما يتيح لك رؤية الأورام الحميدة والكتل الأخرى. للحصول على صورة أفضل ، يجب أن تستعد بشكل صحيح للإجراء:

• لعدة أيام قبل التصوير بالرنين المغناطيسي ، يوصى باتباع نظام غذائي ، مع تناول الأطعمة المغلية والسائلة والمفرومة فقط التي لا تسبب انتفاخ البطن.
• قبل الحدث ، تحتاج إلى تطهير الأمعاء بكوب Esmarch أو أدوية مسهلة.
• يجب أن يتم تناول الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز 19-20 ساعة عشية الفحص.

غالبًا ما يتم وصف التصوير المقطعي للمرضى الذين تم تشخيصهم بالفعل وخضعوا لعلاج محدد ، وكذلك الأشخاص الذين تجاوزوا علامة الخمسين عامًا. لتصور التجاويف بشكل فعال ، يتم استخدام عامل تباين أو هواء. بناءً على طلب المريض يمكن إجراء العملية تحت تأثير التخدير الخفيف.

تعتمد الحالة العامة للجسم على كيفية عمل المعدة. لذلك ، يوصى بفحص المعدة ليس فقط عند ظهور العلامات التحذيرية ، ولكن أيضًا للوقاية. يُعتقد أن سرطان المعدة يحتل المرتبة الرابعة في هيكل أمراض الأورام ويحتل المرتبة الثانية بعد سرطان الرئة من حيث معدل الوفيات. يتيح لك التشخيص المبكر بدء العلاج في الوقت المناسب ومنع حدوث مضاعفات خطيرة.

متى تفحص معدتك

يحتوي الطب الحديث على مجموعة واسعة من الإجراءات التشخيصية لتحديد الأمراض المرتبطة بضعف المعدة. يتم الجمع بين جميع طرق فحص المعدة في عدة مجموعات ، وهي طرق جسدية وسريرية وفعالة. كل واحد منهم يسمح لك بتحديد أمراض معينة.

يتم وصف وإجراء فحص المعدة من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي بناءً على شكاوى المريض. يتكون الفحص البدني من فحص وملامسة منطقة البطن. وهذا يشمل أيضًا التسمع والقرع البطني. تشمل طرق التشخيص المختبري عدة أنواع من البحث:

• فحص الدم. عن طريق دراسة كيميائية حيوية ، يتم تحديد الصورة المورفولوجية وكشف العملية الالتهابية في جدران المعدة. يقيس فحص الدم مستوى البيليروبين والهيموجلوبين ، وكذلك الأميليز ، و ALT ، و AST.
• الفحص النسيجي لمحتويات المعدة. هذه الطريقة مهمة للكشف عن الأورام الخبيثة.
• دراسة عصير المعدة. يتم إجراء تحليل مماثل في حالة الاشتباه في وجود قرحة أو التهاب في المعدة. يؤخذ عصير المعدة على معدة فارغة باستخدام مسبار خاص.
• تحليل البول. لتحديد أمراض المعدة ، يتم وصفه عند ظهور أعراض مثل الإسهال والقيء.
• تحليل البراز. يسمح لك بتحديد اضطرابات الجهاز الهضمي. يتم دراسة المؤشرات مثل الشكل واللون والرائحة ، وكذلك وجود شوائب غريبة.

عند فحص المعدة ، من الضروري اجتياز الاختبارات للكشف عن التغيرات في العلامات مثل البيبسينوجين والتهاب المعدة و Helicobacter pylori. يسمح لك أول 2 بتحديد طبيعة الحموضة: انخفاض أو زيادة إنتاج حمض الهيدروكلوريك. إن اكتشاف الأجسام المضادة لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري يجعل من الممكن ربط أمراض المعدة بالتهاب المعدة أو القرحة.

• ألم بطني مستمر. يمكن أن تحدث هذه الأعراض في أي وقت من اليوم ، وغالبًا ما يكون الألم في الجزء العلوي من البطن. تختلف شدة وطبيعة هذه الأحاسيس: مؤلمة ، مملة ، مقطوعة ، قوية أو مغص.
• استفراغ و غثيان. يمكن أن يكون هذا المظهر علامة على أمراض مختلفة. القيء هو رد فعل دفاعي للجسم ضد المواد السامة التي تدخل المعدة. قد تشير هذه العلامة إلى تطور عملية التهابية في العضو قيد الدراسة.
• حرقة من المعدة. إذا كان هذا المظهر منهجيًا ومنتظمًا ، فهذا يشير بالتأكيد إلى التهاب المعدة ذي الحموضة العالية.
• نزيف معوي. يتجلى مع تلف الاثني عشر.
• اضطراب البلع. يعبر عن صعوبة بلع الطعام أو الألم عند البلع. عند حدوث هذه الأعراض ، يحتاج المريض إلى فحص شامل.

يتيح لك تشخيص الجهاز الهضمي باستخدام طرق بحث مختلفة تحديد أمراض الجهاز الهضمي مثل التهاب المعدة وقرحة المعدة وسرطان المعدة والأورام الحميدة ومرض مينيتري. في بعض الأحيان ، يمكن أن يحدث الألم في المعدة ليس فقط بسبب اضطراب في عمل هذا الجهاز الهضمي. غالبًا ما يشارك البنكرياس والكبد في العملية المرضية.

لذلك ، إذا خضع المريض لفحص المعدة ، فمن الضروري فحص الأعضاء الأخرى في الجهاز الهضمي. وهذا ما يسمى التشخيص التفريقي ، ويتم إجراؤه من أجل التمييز بين أمراض المعدة والأمراض الأخرى ، على سبيل المثال ، أمراض الأمعاء أو التهاب البنكرياس والتهاب المرارة. تتفاعل جميع أعضاء الجهاز الهضمي مع بعضها البعض ، ويؤدي الفشل في أحد أقسامه حتما إلى تعطيل عمل الآخرين.

ألم البطن هو مؤشر لفحص المعدة

التصوير بالموجات فوق الصوتية

يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية للمعدة طريقة تشخيص غير جراحية ويسمح لك بالتعرف والتعرف على العديد من الأمراض المرتبطة بعمل هذا الجهاز الهضمي. في كثير من الأحيان ، يقتصر التشخيص على الموجات فوق الصوتية إذا لم يكن من الممكن إجراء تنظير ليفي للمريض.

يتم استخدام طريقة مماثلة عندما يكون لدى الشخص أعراض مثل التجشؤ المتكرر والحموضة المعوية والألم والانتفاخ وطعم مر في الفم والغثيان والقيء.

مؤشرات الفحص بالموجات فوق الصوتية هي:

• قرحة المعدة والتهاب المعدة.
• اشتباه في وجود ورم خبيث في المعدة.
• تضيق البواب الواضح
• انسداد معوي
• اضطراب البراز المستمر
• التشوهات التشريحية في بنية وتطور العضو.

لإجراء الموجات فوق الصوتية للمعدة ، يلزم التحضير الأولي للمريض. يتكون من الالتزام بنظام غذائي لمدة يومين قبل الإجراء. ينصح المريض باستبعاد المنتجات التي تؤدي إلى زيادة تكوين الغازات لهذه الفترة. وتشمل الفول والبازلاء والملفوف والخبز والكفير والصودا والخضروات والفواكه الطازجة.

يجب أن تكتمل الوجبة الأخيرة في اليوم السابق للدراسة في موعد أقصاه الساعة 8 مساءً. لا تأكل أو تشرب أو تدخن في الصباح قبل الفحص بالموجات فوق الصوتية. إذا كان المريض يعاني من آلام شديدة في الجوع ، فيسمح بتناول الخبز المحمص وكوب من الشاي. يتم إجراء الدراسة على المريض مستلقيًا على ظهره. جهاز استشعار الجهاز مركب في المنطقة الشرسوفية.

أثناء الدراسة ، يمكن العثور على كمية صغيرة من السائل في المعدة ، وهذا يعتبر أمرًا طبيعيًا. تسمح لك الموجات فوق الصوتية بتحديد شكل المعدة وميزات موقعها وسمك الجدار والتشوه المحتمل لها. بالإضافة إلى ذلك ، يتم الكشف عن انتهاكات في الجهاز الهضمي ، ويتم تقييم حالة الأوعية الدموية للغشاء المخاطي للعضو.

يمكن أن يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن الأمراض التالية:

• الارتجاع المعدي؛
• التهاب الغشاء المخاطي.
• فتق الحجاب الحاجز؛
• الأورام الكيسية وغيرها من الأورام الشبيهة بالورم.
• تضيق الضخامي
• قرحة.

إذا كشفت الموجات فوق الصوتية عن سماكة جدران المعدة ، فقد يشير هذا الانتهاك إلى تكوين الاورام الحميدة. وفقًا لوصفة الطبيب ووفقًا للإشارات الخاصة ، يمكن إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية بإدخال عامل التباين. الموجات فوق الصوتية على النقيض هي بديل لفحص الأشعة السينية.

تتيح لك طريقة الفحص بالموجات فوق الصوتية هذه تحديد التهاب المعدة والأمعاء والأورام وفتق الحجاب الحاجز. يتم فك رموز نتائج الدراسة التشخيصية من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. إذا كنت تواجه أي صعوبة في إجراء التشخيص ، فقد يصف لك الطبيب تصويرًا بالرنين المغناطيسي للمعدة.

سوف تساعد الموجات فوق الصوتية للمعدة في تحديد الأمراض المرتبطة بضعف الأداء

تنظير المعدة الليفي

تنظير المعدة الليفي أو FGS هي إحدى الطرق الموثوقة لتشخيص أمراض المعدة. يتم إجراء هذا الفحص الجراحي باستخدام منظار المعدة. يسمح هذا الفحص بالمنظار بتصور المعدة. يتم تعيين FGS للإشارات التالية:

• وجع في منطقة البطن العلوية.
• الشعور المستمر بالحرقة والغثيان.
• تدهور كبير في الشهية أو فقدانها الكامل ؛
• التجشؤ المستمر بعد الأكل
• صعوبة في البلع
• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
• مراقبة فعالية علاج التآكل أو قرحة المعدة ؛
• اشتباه الأورام الخبيثة.

من أجل تقليل انزعاج المريض الذي يحدث أثناء تنظير المعدة الليفي ، ولضمان إجراء دراسة عالية الجودة ، يوصى باتباع عدد من القواعد البسيطة. يجب أن تكون الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز 4 ساعات قبل موعد النوم.

تتم العملية على معدة فارغة ، وإلا فهناك احتمال كبير للتقيؤ ، ومن ثم سيكون من المستحيل إجراء دراسة. لا تدخن قبل الفحص مباشرة ، حيث سيؤدي ذلك إلى زيادة إنتاج المخاط في المعدة ، مما يتعارض مع الفحص الطبيعي. في اليوم السابق للعملية ، يجب عدم تناول البذور والشوكولاتة والمكسرات والخضروات الطازجة.

يشمل تنظير المعدة الليفي عدة مراحل. يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي. يجب أن يستلقي المريض على جانبه الأيسر ، وبعد ذلك يتم إدخال حلقة خاصة في فمه ، يقوم بالضغط عليها بأسنانه ويتم إدخال منظار داخلي من خلاله. تدخل الأداة إلى المعدة ، وبعد فحص مفصل للعضو يتم إزالتها.

يعتبر تنظير المعدة الليفي طريقة مفيدة للغاية لتشخيص أمراض المعدة.

بمساعدة FGS ، من الممكن تحديد اضطرابات مثل السرطان والأورام الحميدة والأورام الحميدة والقرحة والتهاب المعدة والنزيف. على الرغم من القيمة التشخيصية العالية لطريقة البحث هذه ، إلا أن هناك عددًا من موانع استخدامها. لذلك ، من المستحيل ابتلاع الأنبوب إذا كان المريض يعاني من نوبة قلبية حادة أو أزمة ارتفاع ضغط الدم.

لا ينصح بهذا الإجراء لاضطرابات تخثر الدم ، وكذلك للربو القصبي والمرحلة الحادة من السكتة الدماغية. الاضطرابات النفسية للمريض هي أيضا موانع. يجب على المريض تحذير الطبيب من احتمال وجود حساسية تجاه الأدوية. في حالة عدم تحمل الليدوكائين ، سيتم إجراء FGS باستخدام التخدير العام.

المرضى الذين يعانون من أمراض متكررة في الجهاز الهضمي (أمراض المعدة والمريء والأمعاء) عليهم أن يتعاملوا مع فحص المعدة بالمنظار.

بسبب الأحاسيس غير السارة ، فإن الذهاب إلى العيادة لهذا النوع من الدراسة ، في كثير من المرضى ، يسبب الخوف ، وظهور علامات الخوف ، قبل إجراء هذا الإجراء.

حاليا يتم استخدام تقنية فحص المعدة بالمنظار دون ابتلاع المسبار.وهو يختلف اختلافًا كبيرًا عن تنظير المعدة الليفي التقليدي.

تنظير المعدة

هذا إجراء يتم فيه استخدام منظار المعدة الليفي. هذا الجهاز متصل بجهاز فيديو يظهر بوضوح حالة الأعضاء الداخلية للمريء والمعدة والاثني عشر.

بالإضافة إلى ذلك ، بمساعدتها ، إذا لزم الأمر ، يمكنك أخذ مادة للفحص النسيجي.

يتم إجراء تنظير المعدة عن طريق ابتلاع خرطوم مرن منظار المعدة ، وفي نهايته يتم تركيب كاميرا فيديو صغيرة (بين السكان ، يشار إلى هذا التلاعب بابتلاع الأمعاء).

قبل فحص المعدة ، يتم حقن مخدر سائل لتقليل انعكاس البلع. في أغلب الأحيان هو يدوكائين.

مكتب تحرير جريدة MED-Info

"قمنا بزيارة معهد علم الشرج والمستقيم في الاتحاد الروسي وتحدثنا إلى رئيسه ، وقدم لنا مقابلة مفصلة عنه الأشخاص الذين يعانون من مرض مثل البواسير... الإحصاءات التي رأيناها أذهلتنا للتو! كيف اتضح أن محاربة هذا المرض ليس بهذه السهولة ... "

لمن يشار إلى تنظير المعدة؟

نطاق هذا الإجراء واسع للغاية. يوصف لفحص المعدة وتحديد أمراض الجهاز الهضمي.

يتم تعيين تقنية البحث هذه:

في بعض الأحيان يتم وصف تنظير المعدة بشكل عاجل لتوضيح التشخيص.

يمكن أن يحدث هذا في الحالات التالية:

1. تطور النزيف الحاد.
2. جسم غريب في الجهاز الهضمي.

موانع استعمال تنظير المعدة

كما هو الحال مع أي إجراء ، أثناء تنظير المعدة ، قد تكون هناك حالات يعتبر موعدها مستحيلاً. لا يمكن تنفيذ هذا التلاعب وفقًا لموانع الاستعمال المطلقة ، وحتى النسبية في بعض الأحيان.

تعتبر موانع الاستعمال المطلقة لتنظير المعدة كما يلي:

غالبًا ما تكون موانع الاستعمال النسبية لتنظير المعدة مؤقتة ، وعندما يتم التخلص منها ، يُسمح بتنظير المعدة.

فهي تعتبر:

• العمليات الالتهابية في البلعوم والحنك واللوزتين.
• تفاقم ارتفاع ضغط الدم بشكل حاد.
• تضخم الغدد الليمفاوية العنقية.
• تفاقم الأمراض العصبية والنفسية عندما يتصرف المريض بلا حسيب ولا رقيب ولا يعبر عن أفعاله.

يجب أن نتذكر أنه إذا كان المريض في حالة حدودية بين الحياة والموت ، وتعتمد حالته الإضافية على التشخيص في الوقت المناسب ، فيمكن لأخصائي الجهاز الهضمي إجراء تنظير المعدة ، حتى مع وجود موانع مطلقة.

يمكن إجراء دراسة FGDS بطريقتين:

طريق ترانسورال

تنفيذ هذا التلاعب ، في معظم الحالات ، لا يستغرق أكثر من 5 أو 7 دقائق. يوضع المريض على أريكة مستلقية على جانبه الأيسر. يتم إدخال قطعة الفم في تجويف الفم ، من خلال الفتحات التي يتم إدخال الخرطوم المرن من خلالها منظار المعدة الليفي.

المزايا الرئيسية لهذه التقنية هي:

• سرعة البحث.
• إمكانية الملاحظة البصرية.
• إذا لزم الأمر ، يمكنك تنفيذ إجراءات علاجية (أخذ مواد للبحث ، وكي الأوعية الدموية ، والقضاء على الورم الحليمي).
• عمليا لا توجد مضاعفات.

أهم عيوب تنظير المعدة:

• التحضير الطويل ، تقييد كبير لتناول الطعام.
• انزعاج كبير أثناء التلاعب.
• مستوى عال من موانع الاستعمال.

تنظير المعدة الليفي - طريقة عبر الفم

طريقة عبر الأنف

تعتبر هذه التقنية جديدة نسبيًا. مع ذلك ، يتم توجيه الخرطوم عبر ممر الأنف ، بينما لا تختلف جودة المعالجة عن الطريقة السابقة.

الجوانب الإيجابية الرئيسية لهذا الإجراء:

• لا يعاني المريض من رد الفعل المنعكس.
• لهذا الإجراء ، يتم استخدام خرطوم قطره أصغر.
• نظرًا لحقيقة أن هذا النوع من تنظير المعدة لا يتطلب استخدام مخدر موضعي لتقليل وظيفة البلع ، يتم تقليل خطر الإصابة بالحساسية بشكل كبير.

تنظير المعدة عبر الأنف له عيوب كبيرة:

• نظرًا لصغر قطر الأنبوب ، يتم استبعاد إمكانية الخزعة والتخثر.
• بعد ذلك ، قد يحدث نزيف في الأنف.
• لا ينبغي القيام به في حالة أمراض الأذن والحنجرة والأنف.

تنظير المعدة الليفي - طريقة عبر الأنف

طرق بديلة لفحص المعدة

لتنظير المعدة دون استخدام منظار المعدة الليفي ، يتم استخدام كبسولة ، يتم فيها تركيب مستشعر دقيق وكاميرا فيديو.

بالمرور عبر الجهاز الهضمي والأمعاء بالكامل ، يتم عرض إشارة الفيديو على شاشة الكمبيوتر.

بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن تصوير أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي. الكبسولة يمكن التخلص منها ويتم إفرازها بشكل طبيعي.

تنظير المعدة باستخدام كبسولة هو تشخيصي بطبيعته فقط.

أثناء تنفيذه ، على عكس التنظير الليفي المعدي ، من المستحيل أخذ مادة لأخذ خزعة ، أو لإزالة ثمرة داء السلائل.

تعتمد هذه التقنية على استخدام الأشعة السينية. يستغرق الجهاز عدة دقائق ، بينما يلتقط الجهاز صورًا للأعضاء الداخلية من زوايا مختلفة. يتحرك حول المريض ويسمح لك بالتقاط صور ثلاثية الأبعاد.

في هذا الإجراء ، يتم وضع المريض على أريكة خاصة داخل التصوير المقطعي. يتم إدخال خرطوم رفيع في فتحة الشرج ، يتم من خلاله تزويد الهواء. هذا ضروري لتحسين جودة الصورة.

إذا لزم الأمر ، يستلقي المريض أولاً على بطنه ، ثم يستدير على ظهره. الإجراء غير مؤلم تمامًا.

عند اجتياز هذا النوع من التشخيص ، يمكن ملاحظة المزايا التالية:

• لا إصابة في الأمعاء الغليظة.
• بالإضافة إلى فحص أجزاء الأمعاء ، يمكن أيضًا ملاحظة التغيرات في الأعضاء الأخرى في الحيز خلف الصفاق على شاشة المراقبة.
• بالمقارنة مع تنظير القولون الكلاسيكي ، فهو أقل تكلفة.

إلى جانب المزايا ، فإن هذا الإجراء له عيوب كبيرة:

• لا ينبغي بأي حال من الأحوال وصف تنظير القولون الافتراضي للمرأة الحامل.
• حتى باستخدام المعدات الحديثة ، يتلقى المريض جرعة من الإشعاع.
• ليس من الممكن دائمًا تحديد الأورام الموجودة في الأمعاء (خبيثة أو حميدة).

مقارنة بين التصوير المقطعي المحوسب وتنظير المعدة

إذا قارنت هاتين الطريقتين ، لا يمكنك إعطاء إجابة محددة أيهما أفضل. يتم إنتاج كل منها لغرض محدد ، ولها مزاياها وعيوبها.

عند استخدام التصوير المقطعي يستحيل:

ولكن على عكس تنظير المعدة ، يسمح لك التصوير المقطعي بتحديد بعض أنواع الأورام الخبيثة التي لا يمكن اكتشافها باستخدام تنظير المعدة الليفي.

أيضًا ، باستخدام التصوير المقطعي ، يمكنك استكشاف بنية الأعضاء المجاورة.(الكبد والمثانة والبنكرياس).

لا يسبب هذا الإجراء أي إزعاج نفسي أو جسدي.

في النهاية ، يمكن للطبيب فقط تحديد نوع الفحص الذي يحتاج المريض إلى الخضوع له. في الأساس ، يتم إعطاء الأفضلية لتنظير المعدة ، لأنها أكثر إفادة بطبيعتها.

دراسة تباين الأشعة السينية

في الآونة الأخيرة ، نادرا ما تستخدم هذه التقنية. هذا يرجع إلى حقيقة أنه من حيث محتواها المعلوماتي وأهميتها فهي أدنى بكثير من تنظير المعدة.

لتنفيذه ، يتم استخدام كبريتات الباريوم.إنها مادة بيضاء سميكة. بعد الابتلاع ، يغلف الغشاء المخاطي للمريء والمعدة.

هذا يجعل من الممكن رؤية الإغاثة والخطوط العريضة للأعضاء قيد الدراسة.

في أغلب الأحيان ، توصف دراسة تباين الأشعة السينية كإضافة إلى تنظير المعدة.أو في حالة رفض المريض لأي سبب من الأسباب إجراء تنظير المعدة.

للخضوع لهذا النوع من الفحص ، لا يتطلب الأمر تدريبًا خاصًا ، يشرب المريض محلول الباريوم ويقف أمام الجهاز.

أحيانًا يُطلب منه تحويل جسده في اتجاه أو آخر:

• هذا الإجراء غير مؤلم على الإطلاق.
• لا يسبب اعراض جانبية.
• يتم التقاط النتائج النهائية (الصور) في غضون 15 دقيقة.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن المريض يتعرض للإشعاع ، لذلك لا يمكن إجراء مثل هذه التشخيصات أكثر من مرة واحدة كل ستة أشهر.

هذه طريقة بحث "حديثة العهد" نسبيًا. يشرع لمعرفة ما إذا كانت المعدة تعمل بشكل صحيح ، وما نوع المهارات الحركية التي لديها.

يشبه هذا الإجراء استخدام مخطط كهربية القلب.

يتم توصيل ثلاثة حساسات بجسم المريض ، والتي تدرس الإشارات التي تنتقل من المعدة. أولاً ، هناك دراسة على معدة فارغة.

بعد ذلك يأخذ المريض الطعام ويتم إجراء فحص ثان. يتم مقارنة النتائج التي تم الحصول عليها وتسجيلها من قبل الطبيب.

يمكن أن تتم العملية في غضون 3 ساعات في وضعية الاستلقاء ، وهي غير مؤلمة على الإطلاق ولا تسبب أي إزعاج.

لهذه التقنية ميزتان رئيسيتان:

• إنه غير مؤلم تمامًا.
• ليس له آثار جانبية وموانع.

يتم التشخيص باستخدام مستشعرات إلكترونية موجودة في الجسم ، وتنقل إشارات يمكنك من خلالها تحديد شدة حركة الطعام عبر تجويف الأمعاء.

في الأساس ، يتم تعيين هذا الإجراء:

• عند حدوث الألم المصاحب لوجود القرحة.
• التهاب الأمعاء و.
• أمراض المريء المختلفة والتي تنشأ من الارتجاع العكسي للطعام من المعدة إلى المريء.

لم ينتشر هذا الإجراء بعد في روسيا. على الرغم من أنه غير مؤلم تمامًا ، إلا أنه لا يتطلب أي تحضير مسبق.

طبيب حول البواسير

"أنا أعالج البواسير منذ 15 عامًا. وفقًا لإحصاءات وزارة الصحة ، يمكن أن تتحول البواسير إلى ورم سرطاني في غضون 2-4 سنوات بعد ظهور المرض.

الخطأ الرئيسي هو التسويف! كلما بدأت في علاج البواسير مبكرًا ، كان ذلك أفضل. هناك علاج اوصت به وزارة الصحة رسميا ".

مؤشرات لتنظير كبسولة المعدة

يمكن استخدام هذا النوع من التشخيصات:

1. إذا لم تؤد الطرق الأخرى لتحديد التشخيص إلى تحديد أسباب متلازمة الألم.
2. إذا كان المريض يعاني من حركة الأمعاء ، ويلاحظ ذلك.
3. مع تطور مرض كرون ، والذي يستبعد إمكانية إجراء تنظير القولون.
4. في حالة رفض المريض الخضوع لمنظار المعدة التقليدي ، أو ظهور القيء أثناء العملية.

أيضًا ، يمكن استخدام هذا النوع من تنظير المعدة لتوضيح التشخيص إذا كان المريض يعاني من الأعراض التالية:

• الغثيان و.
• صعوبة في تمرير الطعام عبر المريء.

وصف الإجراء

يتم إجراء هذا النوع من الفحص باستخدام كبسولة تحتوي على كاميرا ملونة ومصابيح LED. يبتلعها المريض ، وبعد ذلك يتم تصوير الجدران الداخلية للجهاز الهضمي.

تتم الحركة عبر الأمعاء بسبب التمعج، بينما تتحرك الكبسولة بشكل مستقل ، دون جهود خارجية.

قبل الإجراء ، يتم وضع سترة خاصة بجهاز التثبيت على المريض ، والتي تقوم بجمع كافة المعلومات ونقلها إلى مراقب الطبيب. كما أن كبسولة الفيديو قادرة على التقاط صور يمكن أن يصل عددها خلال العملية إلى 80000.

لا تستغرق العملية أكثر من 10 ساعاتوبعد ذلك تخرج الكبسولة مع البراز.

يستغرق الطبيب حوالي ساعة ونصف أو ساعتين لمعالجة البيانات.

مرور الإجراء

يتم تزويد المريض بكبسولة يمكن التخلص منها ويشربها بكمية كافية من الماء.

يمكن أن تحدث فترة مروره عبر جميع أجزاء الجهاز الهضمي في غضون 10 ساعات.

يعود المريض إلى المنزل ويمكنه ممارسة الأنشطة اليومية.

في هذه الحالة ، لا يُسمح بما يلي:

• نشاط بدني شديد.
• الأنشطة الرياضية.
• حركات حادة.

بعد انقضاء الوقت المحدد ، يعود المريض إلى المستشفى أو العيادة حيث تتم معالجة المعلومات وفك تشفيرها. لهذا الغرض ، يتم توصيل جهاز استشعار خاص بالبطن. إذا كانت هناك حاجة لفحص أمعاء إضافي ، يتم نقل المريض إلى المستشفى.

لإزالة الكبسولة ، لا تحتاج إلى اتخاذ أي إجراء ، فهي تخرج من تلقاء نفسها ، بطريقة طبيعية ، أثناء حركة الأمعاء.

مقابلة مع جينادي ملاخوف حول كريم زدوروف الشمعي

"... أريد أن أتطرق إلى أحد الموضوعات الهامة المتعلقة بالأمراض الحميمة. سنتحدث عن البواسير وعلاجها في المنزل ..."

التحضير لهذا الإجراء

تنص العملية التحضيرية على مراعاة بعض القواعد التي ستساعد في جعل هذا النوع من الفحص نوعياً.

يحتاج المريض:

• لمدة يومين ، تناول الطعام المسلوق فقط.يجب أن تكون قليلة الدسم وخالية من الحبوب والفواكه.
• تأكد من شرب دواء أو ما شابه (،) في المساء ، قبل القيام بالتلاعب.له تأثير ملين خفيف ويهيئ الأمعاء للإجراء الصحيح.
• قبل العمليةلا تشرب الكحول في يوم واحد ، والإقلاع عن التدخين.
• لا يمكنك تناول الطعام أثناء العملية.قد يؤثر ذلك على جودة الصورة في كاميرا الفيديو الخاصة بك.
• تأكد من ان تشرب كمية وفيرة من الماء.يجب ألا تتجاوز فترة تناول السوائل ساعة واحدة.
• الوجبات الصغيرة ممكنةفقط بعد 4 ساعات من تناول الكبسولة.
• وجبة كاملةربما فقط بعد انتهاء الإجراء.
• يوصى بتناوله على الفور قبل بدء الإجراء.سيؤدي ذلك إلى تخفيف الأعراض غير المرغوب فيها لزيادة إنتاج الغاز.
• بعض المرضى قبل الخضوع لتنظير المعدة بواسطة كبسولة، من الضروري الخضوع لفحص أولي بالأشعة السينية للأمعاء لإثبات صلاحيتها.

مزايا وعيوب تنظير المعدة بالكبسولة

بالإضافة إلى مزاياه ، فإن أي نوع من التشخيص له عدد من العيوب. ولا يُستثنى من ذلك تنظير المعدة باستخدام كبسولة.

الجوانب الإيجابية لهذا النوع من البحث:

تشمل العيوب الرئيسية لهذا الإجراء ما يلي:

• استحالة أخذ مادة لأخذ خزعة.
• من المستحيل إجراء علاج صغير لإزالة الورم الحليمي.
• التكلفة العالية للإجراء ، والتي لا تسمح بإتاحتها للجمهور.

أين يتم الاختبار؟ السعر

للخضوع لهذا النوع من التشخيص ، يجب عليك استشارة طبيب الجهاز الهضمي. هذا إجراء مكلف إلى حد ما ، ويمكن إجراؤه حاليًا في العيادات الخاصة أو المستشفيات الإقليمية.

أيضًا ، سينصح أخصائي الجهاز الهضمي بأنواع إضافية من الاختبارات التي يوفرها هذا الإجراء.

طريقة التشخيص هذه باهظة الثمن ، لكنها تختلف باختلاف مدن ومناطق روسيا:

• في موسكو ، فإن مثل هذا الإجراء يصل إلى من 15000 إلى 70000 روبل ... كل هذا يتوقف على العيادة التي تزورها.
• في سانت بطرسبرغ ، سيكون متوسط ​​سعره من 25000 إلى 30000 روبل.
• في كراسنودار ، لن يتجاوز هذا الإجراء 22000 روبل.
• يمكن اعتبار مدينة مينسك خيارًا اقتصاديًا. هذا النوع من التشخيص لن يكلف أكثر 20000 روبل.

المفاهيم الخاطئة حول تنظير المعدة بدون أنبوبي

هل يمكن أن يحل التنظير الكبسولي للمعدة محل FGS تمامًا؟

يعتقد العديد من المرضى أنه بعد فحصهم بهذه الطريقة ، إذا لم يكن لديهم أي أمراض ، فيمكنهم اعتبار أنفسهم أشخاصًا أصحاء. هذا مفهوم خاطئ شائع إلى حد ما ، لأنه من أجل إجراء تشخيص دقيق ، من الضروري الخضوع لفحص شامل باستخدام التصوير المقطعي ، التنظير الليفي.

هناك أيضًا رأي مفاده أن تنظير المعدة بالكبسولة سيساعد على تجنب تنظير المعدة الليفي.

هذا حكم خاطئ ، لأن الكبسولة تتحرك تلقائيًا ، ولا يمكن توجيهها إلى منطقة مشبوهة ، بالإضافة إلى أنه لا توجد إمكانية لأخذ مادة لأخذ خزعة ، ومن المستحيل إجراء عمليات جراحية صغيرة للقضاء على الزوائد اللحمية.

يعتقد العديد من المرضى أن هذه العملية مؤلمة ، لكنها في الواقع لا تسبب الألم ، ولكنها تؤدي فقط إلى الإحساس بعدم الراحة ، والذي يمكن إزالته بسهولة عن طريق رش المخدر على جذر اللسان.

هل يجب أن أختار إجراءً مؤلمًا أم طريقة خالية من الألم؟

هناك العديد من الطرق التي تعتبر بدائل للتنظير الليفي المعدي. لكن في المرحلة الحالية من التطور ، مع كل إنجازات العلم والطب ، من المستحيل استبدال هذا النوع من الفحص.

يمكن استخدام أي تقنية أخرى كبديل إضافي أو بديل.لأن تنظير المعدة الليفي لا يسمح فقط بفحص الأعضاء ، ولكن أيضًا بإجراء تدخلات جراحية بسيطة ، مع أخذ المواد للفحص النسيجي

يعد ألم تنظير المعدة نقطة مثيرة للجدل إلى حد ما ، حيث لاحظ العديد من الأشخاص بعد الخضوع لهذا الإجراء أنه لا يسبب الألم ، ويمكن التخلص من رد الفعل المنعكس الناتج بسهولة عن طريق التنفس العميق.

مع اختراع طرق الفحص البصري ، دخل التشخيص إلى مستوى مختلف تمامًا. أعطت فرصة رؤية المشكلة بأعينهم للأطباء مفتاح التشخيص الدقيق وتعيين العلاج الفعال.

يظل تنظير المعدة ، أو تنظير المريء والمعدة والاثني عشر ، منذ لحظة إدخاله في الممارسة السريرية حتى يومنا هذا ، الطريقة الأكثر شيوعًا وإفادة لتشخيص أمراض المريء والمعدة والاثني عشر.

تختلف مناظير المعدة الحديثة اختلافًا كبيرًا عن سابقاتها. إذا كان سلف المسبار الحالي عبارة عن أنبوب معدني صلب بسيط مع نظام معقد من المرايا ، وكانت الشمعة العادية بمثابة مصدر للضوء. وكان المريض يعاني من ألم شديد أثناء العملية. اليوم طبيب الجهاز الهضمي تحت تصرفه مسبار مرن من الألياف الضوئية يمر بسهولة عبر المريء ولا يسبب أي مشاكل خاصة للمريض ويسمح له بنسيان كلمة مؤلمة. يتيح الإجراء فحص كل ثنية في الغشاء المخاطي في المعدة ، وتحديد وجود تقرحات وتقرحات والتهابات ، وإذا لزم الأمر ، أخذ مادة حيوية للبحث.

ومع ذلك ، على الرغم من كل التحسينات ، فإن العديد من المرضى يخافون من تعيين تنظير المعدة ، مما يجعلهم يعانون من الإجهاد قبل الاضطرار إلى ابتلاع الأنبوب. كثيرون على يقين من أنه سيؤذي. في كثير من الأحيان ، يظهر الخوف عند النساء أثناء الحمل. وبالنسبة لبعض فئات المرضى ، فإن هذا ببساطة غير مقبول بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر أو السمات التشريحية.

لذلك ، فإن القدرة على فحص المعدة دون ابتلاع المسبار مهمة عاجلة ، ولكن تم إيجاد حل لها بالفعل.

طرق بديلة لفحص المعدة

على الرغم من أنهم لم يتمكنوا حتى الآن من ابتكار بديل كامل لتنظير المعدة ، إلا أن هناك أنواعًا أخرى من الفحوصات التي يتم إجراؤها للإنقاذ ، والتي يمكن أن تحل محل الإجراء جزئيًا ، أو على الأقل تقديم استنتاج دقيق حول الحاجة إلى تنظير المعدة الكامل ، دون الحاجة إلى إجبار المريض على ابتلاع المسبار أو الموت تحسباً لأذى ...

يشير هذا النوع من الفحص إلى الاختبارات المعملية. يؤخذ من المريض الدم الوريدي ويمكن استخدامه لتحديد مؤشرات مثل:

1. البيبسينوجين ، وهو مادة طليعية يتم تصنيعها في قاع المعدة.
2. الجاسترين هو هرمون تفرزه منطقة البواب.
3. وجود أجسام مضادة لـ Helicobacter Pylori ، وهي بكتيريا تعد السبب الرئيسي في التهاب جدران المعدة وتشكيل التقرحات والتقرحات.

تظهر نتائج الاختبار في أي جزء من المعدة توجد مشكلة ، ومرحلة تطورها ودرجة الحاجة إلى تنظير المعدة.

طرق البحث عن الأجهزة

تشمل مجموعة طرق الأجهزة التشخيص بالأشعة السينية ، والتنظير الفلوري ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، وبالطبع الموجات فوق الصوتية. لكن هذه التقنيات لها خصائصها الخاصة ، لذلك ليس من الممكن دائمًا إجراء فحص كامل بمساعدتهم.

توصف الموجات فوق الصوتية فقط في وجود أعراض الجهاز الهضمي الشديدة. يتم إجراء الفحص بشكل تقليدي عبر البطن ، ولكن يمكن أيضًا طلبه بالتنظير الداخلي. في أغلب الأحيان ، تلعب الموجات فوق الصوتية للمعدة دور الفحص الأولي ، خاصة أثناء الحمل. هذه طريقة مألوفة للجميع منذ الطفولة ، حيث لا تؤذي أبدًا أو تكون مزعجة.

يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي النووي في الحالات القصوى ، عندما لا تكون هناك طريقة لإجراء تنظير المعدة. الحقيقة هي أن التصوير بالرنين المغناطيسي غير فعال لدراسة الأعضاء المجوفة ، وهي المعدة. يتم إجراء الفحص مع مقدمة أولية للحلول المحتوية على الحديد.

لا تكون عمليات التشخيص بالأشعة السينية أو التنظير الفلوري فعالة إلا إذا كان هناك اشتباه في وجود ثقب في الجدار أو انسداد أو وجود جسم غريب.

أصبحت أصغر طريقة للبحث بالفيديو هي الأقرب في قدرتها على تنظير المعدة ، حيث لا يحتاج المريض لتحمل الإزعاج المرتبط بابتلاع المسبار أو الخوف من تعرضه للأذى أثناء الفحص. هذه الطريقة ، التي تم اختبارها في الممارسة السريرية من قبل العلماء الأمريكيين ، تسمى التنظير الداخلي الكبسولي.

جوهر الدراسة هو أن المريض يبتلع كبسولة صغيرة بها كاميرا فيديو وجهاز إرسال. الكبسولة تشبه حبة عادية. إنه مغطى بقشرة بوليمر ناعمة ويمر بسهولة عبر المريء دون التسبب في أي إزعاج.

بسبب التمعج الطبيعي ، فإنه يتحرك في المعدة ثم في الأمعاء. في ثانية واحدة ، تتمكن الكاميرا من التقاط ما يصل إلى 3 صور ، ونقلها إلى وحدة التسجيل (جهاز الاستقبال). يعالج جهاز الاستقبال المعلومات ويعرضها على شاشة محطة العمل في وضع الفيديو أو الصورة.

خلال فترة وجود جهاز الإرسال في المعدة ، يمكنك الحصول على أكثر من 60 ألف صورة عالية الجودة.

في بلدنا ، لم يعد تنظير المعدة بالكبسولة شائعًا بعد ، ولكنه أصبح بحثًا أكثر شيوعًا كل يوم. في إجراء واحد ، لا يمكنك إجراء تنظير المعدة فحسب ، بل أيضًا تنظير القولون. بالإضافة إلى ذلك ، سيُظهر جهاز الإرسال حالة الأمعاء الدقيقة ، وهو أمر مهم جدًا لتحديد حالة المريض.

مزايا

بمرور الوقت ، إذا قام العلماء بتعليم المسبار أن يأخذ مادة للبحث ، فيمكن أن يحل التنظير الداخلي للكبسولة محل الفحص تمامًا بمنظار المعدة ، وينقذ الناس إلى الأبد من الحاجة إلى ابتلاع المسبار أو الخوف من أن يكون مؤلمًا.

البحث له مزايا مثل:

• فحص جميع أجزاء المعدة ، مع تقييم حالة الغشاء المخاطي ؛
• راحة المريض ، والتخلص من الحاجة إلى ابتلاع المسبار والتحضير بعناية للإجراء القادم ؛
• الاستبعاد الكامل لاحتمال إصابة المريء أو جدران المعدة ؛
• تنتج المعدات عالية الحساسية دائمًا صورًا ومقاطع فيديو عالية الجودة ؛
• استبعاد احتمال الإصابة بسبب المعدات التي تستخدم لمرة واحدة.

مؤشرات التعيين:

موانع وعيوب

لكن ليس كل شيء ورديًا كما يبدو للوهلة الأولى. نظرًا لأن تنظير المعدة بالكبسولة طريقة حديثة إلى حد ما ، ولم تتم دراسة عواقب تنفيذه بدقة بعد ، يعتقد أخصائيو التنظير الداخلي أنه من الضروري الامتناع عن إجراؤها على المرضى الذين لديهم مؤشرات مثل:

• خلال فترة الحمل بأكملها ؛
• إذا كنت تشك في وجود انسداد في المعدة أو الأمعاء ؛
• المرحلة الحادة من الصرع.
• سن تصل إلى 12 سنة
• وجود جهاز تنظيم ضربات القلب.

أيضًا ، للتنظير الداخلي بالكبسولة عيوب خطيرة لا تسمح له باستبدال إجراء تنظير المعدة التقليدي. وتشمل هذه:

• ارتفاع تكلفة المعدات. جميع الكبسولات يمكن التخلص منها ويتعين على المريض دفع التكلفة الكاملة ؛
• الحاجة إلى البقاء في المستشفى ليوم واحد ؛
• تدني كفاءة الإطارات عند تصوير ثنايا جدران المعدة.

في الحالات التي يرفض فيها المريض بشكل قاطع ابتلاع المسبار لأسباب مختلفة ، أو يثير عمر المريض مخاوف بشأن عواقب إدخال المسبار ، فمن الممكن تقديم طريقة بحث مقبولة تمامًا ، وهي تنظير المعدة تحت التخدير.

يمكن أن يطلق على التخدير أو النوم الطبي قصير المدى الطريقة المثالية للخروج من الموقف عندما يكون من الضروري إجراء تنظير المعدة ، ويخشى المريض أن يتألم حتى النوبات. يمكن للعديد من الأشخاص الذين يعانون من تصورات متصاعدة أن يجلبوا أنفسهم إلى هذه الحالة التي يتسبب فيها الإجهاد في حدوث تشنج في الحلق ، ويمكن أن يؤدي إدخال الأنبوب إلى إصابة المريء.

لتحقيق أقصى قدر من الراحة والسلامة للمرضى ، وكذلك لتحقيق أقصى قدر من الكفاءة لعمل الطبيب ، يتم استخدام عدة أنواع من التخدير ، اعتمادًا على التلاعب المقصود ووقت الإجراء.

بناءً على نتائج تاريخ الحياة ، يمكن تقديم:

1. التخدير هو تخدير خفيف في الوريد يستخدم على نطاق واسع في جميع الدول الأوروبية. هذا النوع آمن حتى أثناء الحمل.
2. تخدير عام قصير الأمد. في هذه الحالة يكون المريض فاقدًا للوعي تمامًا لمدة 15 دقيقة.
3. يتم وصف التخدير العام إذا كان من المخطط إزالة العديد من الاورام الحميدة أو التآكل بالكي أو غيرها من التلاعب طويل الأمد.

قيد التوقيف

في الغالبية العظمى من الحالات ، تنشأ مشاكل أثناء تنظير المعدة من الخوف الساحق أكثر من المشكلات التي تحدث بسبب خصوصيات الإجراء.

يوفر الجهاز الحديث من منظار المعدة والرش الموفر وفقًا للطريقة خدرًا كافيًا للحلقة البلعومية ويخفف الناس من منعكس الكمامة. كما أن إجراء تنظير المعدة بوعي المريض يزيد بشكل كبير من دقة النتائج ، لأن نغمة جدران المعدة تسمح لك بفحص كل طية بدقة.

تنظير المعدة هو الطريقة الأكثر تكلفة لتشخيص أمراض المعدة ، ولكن هذا الإجراء مزعج للغاية وأحيانًا مؤلمًا ، لذلك يهتم الكثيرون بكيفية فحص المعدة بدون تنظير المعدة؟

حتى وقت قريب ، كان تنظير المعدة هو الطريقة الوحيدة لدراسة الأغشية المخاطية للمعدة. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام مسبار.

يتم إجراؤها باستخدام التخدير الموضعي بحيث لا تسبب الدراسة أي ألم للشخص.

ومع ذلك ، فإن الأداة ، التي تمر عبر البلعوم الأنفي والمريء ، تجعل المريض يتقيأ ، مما يجعل هذا الإجراء غير مقبول لكثير من الناس.

كيف يمكنك فحص التهاب المعدة والمريء دون إجراء تنظير معدي غير سار؟

في السنوات الأخيرة ، قطع الطب خطوة كبيرة إلى الأمام ، وبفضل ذلك ظهرت العديد من طرق الفحص الجديدة التي لا تسبب إزعاجًا للمريض.

اليوم ، يمكن فحص معدة المريض والمريء بدون تنظير المعدة - باستخدام تنظير المعدة الليفي بالكبسولة.

يتكون الإجراء من ابتلاع كبسولة خاصة تساعد الطبيب في فحص حالة الجهاز الهضمي من الداخل.

قبل الفحص يجب على المريض إزالة الكرنب والبقوليات والأطعمة الأخرى من النظام الغذائي التي يمكن أن تسبب الانتفاخ. يساعد الفحص ليس فقط في دراسة حالة جدران المعدة ، ولكن أيضًا في دراسة الأمعاء بأكملها.

عندما يبتلع المريض الكبسولة ، فإنها تتحرك على طول القناة الهضمية وتتذكر جميع الصور. لتسهيل حركة الكبسولة ، اشربها بكمية كبيرة من الماء.

يقوم المريض بعمله المعتاد ، وبعد خروج الكبسولة بطريقة طبيعية ، يعطيها المريض للطبيب.

تسمح اللقطات المأخوذة من الكبسولة للطبيب برؤية حالة المعدة والأمعاء وتقييم درجة تلف الأعضاء.

السمات الرئيسية لهذه الطريقة هي الراحة التي لا شك فيها ، وكفاءتها ، وغياب الحاجة إلى تنظير المعدة. ومع ذلك ، فإن الطريقة لها أيضًا بعض العيوب.

بادئ ذي بدء ، هذه هي تكلفة الإجراء ، والتي تتجاوز بشكل كبير تنظير المعدة المعتاد.

بالإضافة إلى ذلك ، على عكس تنظير المعدة الكلاسيكي ، عند ابتلاع كبسولة ، لا يمكن للطبيب إجراء أي تلاعب ، على سبيل المثال ، إزالة الورم على جدار المعدة أو كي وعاء النزيف.

لذلك ، فإن الإجراء له غرض تشخيصي حصري.

في بعض الحالات ، لا يستطيع الجهاز عمل صور للعضو فحسب ، بل يمكنه أيضًا قياس مؤشرات إضافية:

• مستوى الحموضة
• مستوى المخاط
• درجة حرارة الأمعاء
• حالة البراز
• وجود حصوات في الأمعاء.

لوحة المعدة لدراسة المعدة

طريقة حديثة أخرى لفحص المعدة والمريء هي طريقة المعدة. الفحص لا يسبب إزعاج للمريض.

يتيح استخدام هذه الطريقة للطبيب تحديد العمليات المرضية بسرعة واتخاذ الإجراءات اللازمة.

جوهر الفحص هو فحص الدم الروتيني ، والذي يعطي في نفس الوقت صورة شاملة عن حالة العضو.

هذه الطريقة غير جراحية ومريحة وآمنة ولا داعي لانتظار نتائج الاختبار لفترة طويلة جدًا.

تتمثل المهمة الرئيسية لهذه الطريقة في تحديد ما إذا كان المريض بحاجة إلى الخضوع لتنظير المعدة أو ما إذا كان يمكن إجراء التشخيص بطريقة أخرى.

عادة ، يتم وصف التحليل في الحالات التي يكون فيها المريض يعاني من آلام مستمرة أو منتظمة في البطن ، والغثيان ، والتجشؤ ، وعدم الراحة بعد الأكل.

مؤشرات الفحص هي أيضًا التهاب المعدة التقرحي ، وعسر الهضم ، ووجود أمراض الجهاز الهضمي لدى أحد والدي المريض.

بالإضافة إلى ذلك ، توصف الدراسة في حالة بطلان تنظير المعدة للمريض.

لكي تكون نتائج الدراسة موثوقة ، يجب على المريض الاستعداد لها بعناية.

بادئ ذي بدء ، يحتاج المريض ، عشية الفحص ، إلى الامتناع عن شرب الكحول ، والرياضة المكثفة ، والأطعمة الجديدة في النظام الغذائي ، والوجبات المتأخرة ، والأدوية.

قبل الإجراء ، يجب أن تذهب إلى الفراش في الوقت المعتاد ، وتستيقظ في الصباح قبل ساعة من الدراسة أو قبل ذلك. قبل التحليل يجب على المريض عدم التدخين أو الشرب أو الأكل.

يأتي المريض إلى غرفة العلاج في الصباح ، ويتم التحليل على معدة فارغة. يقوم مساعد المختبر بأخذ الحجم المطلوب من دم المريض من الوريد.

بعد ذلك ، من أجل تحفيز الإفراز ، يحتاج المريض إلى شرب مشروب خاص مركّز مصنوع من بروتين الصويا.

قبل البدء في الإجراء ، يجب على الطبيب معرفة ما إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه الحليب أو البيض أو الصويا ، وفي حالة الإجابة الإيجابية ، سيُعرض عليه شرب البروتين المذاب.

بعد نصف ساعة يتم أخذ عينة دم ثانية من المريض لتحليلها.

سيسمح هذا الفحص بتحديد مخاطر الإصابة بمثل هذه الأمراض لدى المريض مثل السرطان والقرحة وعدوى هيليكوباكتر بيلوري والتهاب المعدة الضموري واضطرابات عسر الهضم.

إذا لزم الأمر ، يمكنك تكرار هذا الإجراء كل 3-4 أشهر.

طرق أخرى لفحص المعدة

تجدر الإشارة إلى أنه في الحالات الشديدة جدًا ، من غير المحتمل أن يتمكن الطبيب من إجراء تشخيص دقيق دون استخدام تنظير المعدة ، ومع ذلك ، في بداية تطور المرض ، يمكن اكتشاف المرض عن طريق فحص المريض وأخذ سوابق.

أولا وقبل كل شيء يستمع الطبيب إلى شكاوى المريض ، ويكتشف متى ظهرت الأعراض الأولى وماذا حدث قبل ذلك.

يحدد الطبيب مكان توطين الأعراض ، ثم يحدد اتجاه البحث عن أسباب المرض.

من الممكن تحديد نشاط عصير المعدة باستخدام اختبار ديسميد. في هذه الحالة يحتاج المريض إلى ابتلاع كيس صغير خاص به مسحوق أزرق ميثيلين.

هذه صبغة تدخل مجرى الدم من المعدة وتفرز أكثر في البول. تفحص الدراسة لون البول وشدته.

على سبيل المثال ، يشير اللون الأزرق والأخضر إلى نسبة عالية من العصارات الهضمية.

لدراسة صورة علم الأمراض ، قد يصف الطبيب التنظير الفلوري أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

تسمح لك الأشعة السينية بتحديد شكل وحجم المعدة ، ومرونة جدرانها ، والتمعج ، ووظيفة الإخلاء ، ووجود الأورام ، والأجسام الغريبة.

لدراسة الجهاز الهضمي ، تُؤخذ الأشعة السينية عادةً باستخدام سائل تباين. يحتاج المريض لشرب 250 مل من معلق من كبريتات الباريوم المائي والتي تملأ المعدة.

يعد ذلك ضروريًا حتى تتمكن الأشعة السينية من البقاء في العضو المجوف والمساعدة في تصور الأمراض. يمكن رؤية جميع بيانات الفحص على شاشة الجهاز ، وبعد ذلك يتم التقاط صورة.

يمكنك أيضًا فحص المعدة والمريء باستخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

في هذه الحالة ، لا يلزم إدخال التباين أو أي إعداد خاص آخر.

تظهر الدراسات أن المعدة والمريء في نتوءات مختلفة ، وسمك الجدار ، وحالة الأنسجة ، والأورام المختلفة.

يساعد فحص المعدة بدون مسبار في الحصول على معلومات حول الحالة العامة للعضو ، مع عدم التسبب في إزعاج للمرضى.

ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات لا تعطي كل هذه الأساليب صورة كاملة للمرض ، ولا يمكنك الاستغناء عن ابتلاع المسبار.