من الأعراض النمطية للتسمم الغذائي. اعراض وعلاج التسمم الغذائي. التشخيص التفريقي للأمراض المنقولة بالغذاء

• أي الأطباء يجب استشارتهم إذا كنت تعاني من أمراض منقولة بالغذاء

ما هي الأمراض التي تنتقل عن طريق الأغذية

عدوى السموم المنقولة بالغذاء- الأمراض المعدية الحادة التي تسببها البكتيريا الانتهازية التي تنتج السموم الخارجية. عندما تدخل الكائنات الحية الدقيقة في الطعام ، تتراكم السموم فيها ، مما قد يؤدي إلى تسمم الإنسان.

معلومات تاريخية موجزة
لقرون عديدة ، عرف الجنس البشري أن تناول الأطعمة ذات الجودة الرديئة ، وخاصة اللحوم ، يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بالقيء والإسهال. بعد P.N. لاشينكوف (1901) من الصورة السريرية لتسمم الطعام بالمكورات العنقودية وجد أن الأمراض المصاحبة لمتلازمات الإسهال والتسمم يمكن أن تسببها البكتيريا الانتهازية. نتيجة لعمل الباحثين المحليين ، تم تعيين هذه الأمراض لمجموعة من العدوى السامة المنقولة بالغذاء.

ما يثير الالتهابات المنقولة بالغذاء

يحدث التسمم الغذائي بسبب مجموعة كبيرة من البكتيريا؛ مسببات الأمراض الرئيسية هي Staphylococcus aureus ، و Proteus vulgaris ، و Bacillus cereus ، و Clostridium perfringens ، و Clostridium difficile ، وممثلو Klebsiella ، و Enterobacter ، و Citrobacter ، و Serratia ، و Enterococcus ، إلخ. كلهم ممثلون دائمًا عن البكتيريا المعوية الطبيعية للإنسان والحيوان. في كثير من الأحيان ، لا يمكن عزل العامل الممرض في المرضى ، حيث يتم تحديد الصورة السريرية لعدوى السموم الغذائية بشكل أساسي من خلال عمل المواد السامة الميكروبية. تحت تأثير العوامل البيئية المختلفة ، تغير الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية الخصائص البيولوجية مثل الفوعة ومقاومة الأدوية المضادة للبكتيريا.

علم الأوبئة
مصدر العدوى- مختلف الحيوانات والناس. غالبًا ما يكون هؤلاء أشخاصًا يعانون من أمراض قيحية (الباناريتيوم ، التهاب اللوزتين ، الدمل ، إلخ) ؛ بين الحيوانات - الأبقار والأغنام المصابة بالتهاب الضرع. يفرز كل منهم أحد مسببات الأمراض (عادة المكورات العنقودية) التي تدخل الطعام أثناء معالجتها ، حيث تتكاثر البكتيريا وتتراكم. يمثل الخطر الوبائي كل من المرضى وناقلات مسببات الأمراض. فترة إصابة المرضى بالعدوى صغيرة ؛ البيانات متناقضة فيما يتعلق بتوقيت الناقل.

العوامل المسببة لعدوى سمية أخرى (C. perfringens ، B. cereus ، إلخ) تفرز بواسطة الإنسان والحيوان في البيئة الخارجية مع البراز. يمكن أن يكون خزان عدد من مسببات الأمراض عبارة عن تربة وماء وأشياء أخرى من البيئة الخارجية ، ملوثة ببراز الحيوانات والبشر.

آلية الإرسال- برازي - فموي ، الطريق الرئيسي لانتقال المرض هو الطعام. لحدوث عدوى سمية منقولة بالغذاء تسببها البكتيريا الانتهازية ، يلزم جرعة كبيرة من مسببات الأمراض أو وقت معين لتكاثرها في الغذاء. في أغلب الأحيان ، ترتبط العدوى المنقولة بالغذاء بتلوث الحليب ومنتجات الألبان والأسماك المعلبة في الزيت واللحوم والأسماك وأطباق الخضار ، وكذلك منتجات الحلويات التي تحتوي على الكريمة (الكعك والمعجنات). المنتج الرئيسي الذي يساهم في انتقال كلوستريديا هو اللحوم (لحم البقر ، لحم الخنزير ، الدجاج ، إلخ). تحضير بعض أطباق اللحوم ومنتجاتها (التبريد البطيء ، التسخين المتكرر ، إلخ) ، شروط تنفيذها تساهم في إنبات الأبواغ وتكاثر الأشكال الخضرية. تشارك كائنات مختلفة من البيئة الخارجية في انتقال التتابع لمسببات الأمراض: الماء والتربة والنباتات والأدوات المنزلية ورعاية المرضى. لا تختلف المنتجات المحتوية على المكورات العنقودية والسموم المعوية الأخرى عن المنتجات الحميدة في المظهر والرائحة والطعم. تحدث الأمراض في حالات متفرقة وتفشي المرض. غالبًا ما يتم تسجيلها في الموسم الدافئ ، عندما يتم تهيئة الظروف المواتية لتكاثر مسببات الأمراض وتراكم سمومها.

الحساسية الطبيعية للناسعالي. عادة ما يمرض معظم الأشخاص الذين يتناولون طعامًا ملوثًا. بالإضافة إلى خصائص العامل الممرض (جرعة كافية ، ضراوة عالية) ، يتطلب تطور المرض عددًا من العوامل المساهمة من كل من الكائنات الحية الدقيقة والكائنات الحية (المقاومة المنخفضة ، وجود الأمراض المصاحبة ، إلخ). الأفراد من مجموعة المخاطر هم أكثر عرضة: الأطفال حديثي الولادة ، والأشخاص الضعفاء ، والمرضى بعد الجراحة أو الذين يتلقون المضادات الحيوية لفترة طويلة ، إلخ.

أهم العلامات الوبائية.تنتشر الأمراض التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية في كل مكان. تفشي المرض عائلي أو عندما يكون الطعام ملوثًا في مؤسسات تقديم الطعام ، يمكن أن ينتشر المرض بين السكان. يحدد عدد الحالات عدد الأشخاص الذين تناولوا الطعام الملوث ويمكن أن يختلف بشكل كبير. على وجه الخصوص ، تعتبر الأمراض الجماعية بين ركاب السفن البحرية والسياح وأعضاء الأطفال والبالغين في مجموعات منظمة نموذجية للغاية. تفشي المرض عادة ما يكون متفجرا. لم يتم الكشف عن أي خصوصيات من حيث التكوين الاجتماعي والعمر والجنس. يتم تسجيل الأمراض في كثير من الأحيان في الصيف. اعتمادًا على نوع المنتج الغذائي ، يسود الأطفال أو الكبار بين المرضى. بالإضافة إلى تفشي الطعام ، من الممكن أيضًا تفشي الأوبئة المحلية ، في معظم الحالات التي تحدث في محيط المستشفى. تفشي عدوى المستشفيات التي تسببها المطثية العسيرة مرتبطة بالاستخدام المطول للمضادات الحيوية. في حالة تفشي المياه ، نتيجة للتلوث البرازي ، يتم إطلاق مسببات الأمراض الأخرى للعدوى المعوية الحادة في وقت واحد مع الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية.

التسبب في المرض (ماذا يحدث؟) أثناء عدوى السموم المنقولة بالغذاء

من الخصائص المشتركة لجميع العوامل المسببة للأمراض التي تنتقل عن طريق الأغذية القدرة على إنتاج أنواع مختلفة من السموم الخارجية (السموم المعوية) والسموم الداخلية (مجمعات عديدات السكاريد الدهنية). يرجع ذلك إلى خصائص عمل هذه السموم التي لوحظت أصالة معينة في المظاهر السريرية لعدوى السموم الغذائية التي تسببها مسببات الأمراض المختلفة. يشار أيضًا إلى الدور المهم للغاية للسموم البكتيرية في تطور الأمراض المنقولة بالغذاء من خلال فترة حضانة المرض القصيرة نسبيًا.

اعتمادًا على أنواع السموم ، يمكن أن تسبب فرط إفراز السوائل في تجويف الأمعاء ، والمظاهر السريرية لالتهاب المعدة والأمعاء والمظاهر الجهازية للمرض في شكل متلازمة التسمم.

تدرك السموم البكتيرية تأثيرها من خلال إنتاج وسطاء داخليين (cAMP ، PG ، إنترلوكينات ، هيستامين ، إلخ) ، والتي تنظم بشكل مباشر التغييرات الهيكلية والوظيفية في الأعضاء والأنظمة التي يتم اكتشافها في المرضى الذين يعانون من سمية منقولة بالغذاء.

إن تشابه الآليات المُمْرِضة لعدوى السموم الغذائية من مسببات مختلفة يحدد قواسم مشتركة بين المبادئ الأساسية في مناهج التدابير العلاجية لهذه الأمراض ، وكذلك لداء السلمونيلات وداء العطيفة.

أعراض العدوى المنقولة بالغذاء

فترة الحضانة.كقاعدة عامة ، هي عدة ساعات ، ولكن في بعض الحالات يمكن تقصيرها إلى 30 دقيقة أو ، على العكس من ذلك ، تطولها إلى 24 ساعة أو أكثر.

على الرغم من تعدد العوامل المسببة لعدوى السموم الغذائية ، فإن المظاهر السريرية الرئيسية لمتلازمة التسمم واضطرابات الماء بالكهرباء في هذه الأمراض متشابهة مع بعضها البعض وتختلف قليلاً عن تلك الموجودة في السالمونيلا. تتميز الأمراض بظهور حاد مع الغثيان والقيء المتكرر والبراز الرخو ذي الطبيعة المعوية من عدة مرات إلى 10 مرات في اليوم أو أكثر. قد يكون ألم البطن ورد الفعل الحراري غير مهمين ، ومع ذلك ، في بعض الحالات ، آلام شديدة في البطن ، ارتفاع قصير المدى (حتى يوم واحد) في درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية ، قشعريرة ، ضعف عام ، توعك ، صداع. شحوب الجلد ، أحيانًا زرقة محيطية ، برودة الأطراف ، ألم عند ملامسة الجس في المنطقة الشرسوفية والسرية ، تغيرات في معدل النبض وانخفاض في ضغط الدم ، وتعتمد شدة المظاهر السريرية للجفاف ونزع المعادن على حجم السائل. يفقده مرضى القيء والإسهال ، ومسار المرض قصير ، وفي معظم الحالات يكون من يوم إلى ثلاثة أيام.

في الوقت نفسه ، فإن المظاهر السريرية لعدوى السموم الغذائية لها بعض الاختلافات اعتمادًا على نوع العامل الممرض. تتميز عدوى المكورات العنقودية بفترة حضانة قصيرة وتطور سريع لأعراض المرض. تهيمن على الصورة السريرية علامات التهاب المعدة: القيء المتكرر ، والآلام الحادة في منطقة شرسوفي ، تذكرنا بالمغص المعدي. قد لا تتغير طبيعة البراز. تظل درجة حرارة الجسم في معظم الحالات طبيعية أو ترتفع لفترة قصيرة. يمكن ملاحظة انخفاض واضح في ضغط الدم والزرقة والتشنجات بالفعل في الساعات الأولى من المرض ، ولكن بشكل عام مسار المرض قصير الأجل ومناسب ، حيث أن التغيرات في ديناميكا القلب لا تتوافق مع درجة الماء- اضطرابات المنحل بالكهرباء. في حالات عدوى السموم المنقولة بالغذاء التي تسببها المطثية الحاطمة ، فإن الصورة السريرية المشابهة لتلك الخاصة بعدوى المكورات العنقودية تكتمل بتطور الإسهال مع براز دموي رخو مميز ، تظل درجة حرارة الجسم طبيعية. مع الالتهابات المنقولة بالغذاء التي تسببها المتقلبة الشائعة ، يصبح البراز نتنًا.

المضاعفات
نادرا جدا لوحظ في أغلب الأحيان - صدمة نقص حجم الدم ، فشل القلب والأوعية الدموية الحاد ، تعفن الدم ، إلخ.

تشخيص عدوى السموم الغذائية

تشخيص متباين
يجب التمييز بين العدوى المنقولة بالغذاء وداء السلمونيلات والتهابات الأمعاء الحادة الأخرى - التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي ، وداء الشيغيلات ، وداء العطيفة ، والكوليرا ، وما إلى ذلك ، وكذلك عن أمراض الجهاز الهضمي المزمنة ، والأمراض الجراحية وأمراض النساء ، واحتشاء عضلة القلب. نظرًا لأن الآليات المرضية الرئيسية والمظاهر السريرية لعدوى السموم المنقولة بالغذاء لا تختلف كثيرًا عن تلك الموجودة في داء السلمونيلات ، في الممارسة السريرية ، غالبًا ما يتم إجراء تشخيص أولي معمم لعدوى السموم المنقولة عن طريق الأغذية ، ويتم عزل داء السلمونيلات من هذه المجموعة العامة في الحالة لتأكيده البكتيريولوجي أو المصلي.

التشخيصات المخبرية
الأساس هو عزل العامل الممرض من القيء وغسل المعدة والبراز. عند زرع العامل الممرض ، من الضروري دراسة خصائصه المسببة للسموم. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يكون الإفراز ضئيلًا ، ولا يسمح اكتشاف كائن حي دقيق معين في المريض بعد أن يعتبر الجاني للمرض. في هذه الحالة ، من الضروري إثبات دورها المسبب للمرض إما بمساعدة التفاعلات المصلية مع إجهاد ذاتي ، أو عن طريق تحديد هوية مسببات الأمراض المعزولة عن منتج مصاب ومن الأشخاص الذين استهلكوه.

علاج الأمراض المنقولة بالغذاء

علاج السموم الغذائيةعلى غرار داء السلمونيلات. يظهر غسيل المعدة ، الحقن الشرجية السيفون ، الإدارة المبكرة للممتص المعوي (الكربون المنشط ، إلخ) ، الفيتامينات. إذا لزم الأمر ، قم بإجراء علاج الجفاف. لم يتم الإشارة إلى العلاج الموجه للمضادات الحيوية للدورة غير المعقدة للعدوى السامة التي تنتقل عن طريق الأغذية.

الوقاية من العدوى المنقولة بالغذاء

الترصد الوبائييجب أن يتم ذلك كجزء من مراقبة الالتهابات المعوية والتهابات المستشفيات.

تستند الوقاية من الأمراض إلى مراعاة النظام الصحي والتكنولوجي والمعايير والقواعد الخاصة بشراء المنتجات الغذائية وإعدادها وتخزينها وبيعها. من الضروري ضمان الرقابة البيطرية والصحية على الحيوانات القادرة على تلويث التربة والمياه والأشياء المحيطة بمسببات الأمراض. لمنع التسمم بالمكورات العنقودية ، يتم اتخاذ تدابير للحد من نقل المكورات العنقودية في عمال المؤسسات الغذائية (الصرف الصحي لناقلات المكورات العنقودية في البلعوم الأنفي والجلد ، وعلاج الأمراض الالتهابية المزمنة في اللوزتين والجهاز التنفسي العلوي). من الضروري إبعاد الأشخاص المصابين بأمراض الجلد البثرية والتهاب البلعوم والتهاب اللوزتين وغيرها من مظاهر عدوى المكورات العنقودية من العمل المرتبط مباشرة بتجهيز المنتجات الغذائية وتصنيعها. من الأهمية بمكان مراقبة التقيد بالنظام الصحي والنظافة في المؤسسات الغذائية والمؤسسات الطبية والوقائية ، ومراعاة قواعد النظافة الشخصية ، والسير المستمر للأعمال الصحية والتعليمية. من المهم تخزين المنتجات الغذائية بشكل صحيح ، لاستبعاد تكاثر مسببات الأمراض السمية المنقولة بالغذاء فيها. تعتبر المعالجة الحرارية للمنتجات الغذائية والحليب المغلي والالتزام بتوقيت بيعها في غاية الأهمية. 02/20/2019

زار اختصاصيو السل الرئيسيون للأطفال المدرسة رقم 72 في سانت بطرسبرغ لدراسة أسباب شعور 11 تلميذًا بالضعف والدوار بعد اختبارهم لمرض السل يوم الاثنين ، 18 فبراير.

18.02.2019

في روسيا ، لوحظ تفشي مرض الحصبة خلال الشهر الماضي. لوحظ نمو أكثر من ثلاثة أضعاف ، مقارنة بالفترة قبل عام. في الآونة الأخيرة ، تحول نزل في موسكو إلى بؤرة للعدوى ...

مقالات طبية

ما يقرب من 5 ٪ من جميع الأورام الخبيثة هي ساركوما. تتميز بالعدوانية الشديدة ، وانتشار الدم السريع والميل إلى الانتكاس بعد العلاج. تتطور بعض الأورام اللحمية على مر السنين دون أن تظهر نفسها ...

لا تطفو الفيروسات في الهواء فحسب ، بل يمكنها أيضًا الوصول إلى الدرابزين والمقاعد والأسطح الأخرى ، بينما تظل نشطة. لذلك ، في الرحلات أو الأماكن العامة ، يُنصح ليس فقط باستبعاد التواصل مع الأشخاص من حولك ، ولكن أيضًا لتجنب ...

إن استعادة البصر الجيد وداعًا للنظارات والعدسات اللاصقة إلى الأبد هو حلم كثير من الناس. الآن يمكن تحويلها إلى حقيقة بسرعة وأمان. يتم فتح إمكانيات جديدة لتصحيح الرؤية بالليزر من خلال تقنية الفيمتو ليزك غير الملامسة تمامًا.

مستحضرات التجميل المصممة للعناية ببشرتنا وشعرنا قد لا تكون في الواقع آمنة كما نعتقد.

> التسمم الغذائي

لا يمكن استخدام هذه المعلومات للتطبيب الذاتي!
التشاور مع أخصائي أمر حتمي!

العوامل المسببة لـ IPT وطرق انتشاره

التسمم الغذائي هو نوع من أنواع التسمم الغذائي. العامل المسبب للمرض الرئيسي هو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المشروطة ، والتي في البيئة الخارجية ، عند تناولها مع الطعام ، تكون قادرة على إطلاق مواد سامة. يحدث التسمم نتيجة تناول طعام ملوث بالكائنات الحية الدقيقة وسمومها. يمكن أن تكون العوامل المسببة لهذا المرض هي Escherichia coli و Proteus و Staphylococcus aureus و Enterococcus و Vibrios والعديد من الكائنات الحية الدقيقة الأخرى.

الأشخاص الذين يتناولون الأطعمة التي ليست طازجة في البداية أو تلك الأطعمة التي لم يتم تخزينها وفقًا للقواعد معرضون لخطر الإصابة بمرض PTI. يعتبر الحليب ومنتجات الألبان والأسماك ولحوم الدواجن وأطباق البطاطس والأطعمة المعلبة في غاية الخطورة في هذا الصدد. هناك خطر خاص من خلال زيارة نقاط تقديم الطعام (المقاهي والمطاعم والمقاصف). على الرغم من أن المراقبة الصحية والوبائية تؤدي وظيفتها المتمثلة في تحديد الشركات المصنعة للمنتجات الغذائية دون المستوى المطلوب ، إلا أن خطر الإصابة بالعلاج IPT في هذه المؤسسات أعلى بكثير مما هو عليه عند تناول الطعام محلي الصنع.

كيف تتطور الصورة السريرية للمرض؟

تتجلى الصورة السريرية لعدوى السموم الغذائية في التهاب المعدة والأمعاء الحاد والتسمم العام. عادة ما تكون فترة الحضانة 1-3 ساعات في اليوم. ولكن عادة ، في غضون ساعات قليلة بعد تناول الطعام الملوث ، يبدأ المريض في القلق بشأن الغثيان والقيء و "عدم الراحة" في المعدة. قد تكون هناك آلام في البطن ، وتغيرات في البراز - يضعف ويصبح أكثر تكرارا. تظهر أعراض التسمم العام بالضرورة: حمى ، ضعف عام ، خمول ، دوار ، صداع. في الحالات الشديدة ، قد يحدث فقدان للوعي.

المضاعفات المحتملة والتشخيص

أخطر مضاعفات PTI هو الجفاف (الجفاف) ، والذي يمكن أن يؤدي إلى فشل القلب والأوعية الدموية الحاد ، والذي يتجلى في انخفاض حاد في ضغط الدم ، وتدهور الدورة الدموية عبر الشعيرات الدموية. في هذه الحالة ، يلزم إدخال المريض إلى وحدة العناية المركزة.

يعتبر هذا المرض خطيرًا بشكل خاص عند الأطفال ، حيث يتم استنفاد القدرات التعويضية لجسم الطفل بسرعة ، ويمكن أن يؤدي الجفاف والتسمم المتطوران إلى الوفاة. إن تشخيص الإصابة بالسموم موات للغاية - بدرجة خفيفة ، يحدث العلاج في غضون يوم إلى يومين. مع درجة شديدة ، تزداد هذه الفترات بشكل طفيف ، ولكن مع العلاج المناسب ، في ما يقرب من 100 ٪ من الحالات ، يكون التشخيص مناسبًا.

كيف يقوم الطبيب بتشخيص IPT؟

يشارك أطباء الأمراض المعدية في تحديد PTI وعلاجهم. بادئ ذي بدء ، في حالة الاشتباه في وجود عدوى سامة ، يوضح الطبيب التاريخ لاستخدام المنتجات الغذائية التي يحتمل أن تكون خطرة. بعد ذلك ، يتم إجراء فحص عام ، وتحديد وجود أو عدم وجود الألم عند فحص البطن ، وزيادة التمعج (تقلصات الأمعاء النشطة). يتم إجراء اختبارات الدم السريرية والكيميائية الحيوية والتحليل الجرثومي للقيء.

المبادئ الأساسية للعلاج والوقاية

يفضل علاج IPT في مستشفى معدي ، حيث يمكن مراقبة حالة المريض بشكل ديناميكي. تهدف الإجراءات الأولية إلى إزالة السموم من الجسم ، والتي يتم من أجلها ، في الساعات الأولى بعد ظهور المرض ، غسل المعدة لتنظيف مياه الغسيل. علاوة على ذلك ، يتم وصف الممتزات - الأدوية التي تحيد بقايا السموم في الأمعاء. مع الجفاف الشديد ، يكون العلاج بالتسريب إلزاميًا ، حيث يتم حقن المحاليل الملحية ، محلول الجلوكوز في الوريد. تهدف هذه الإجراءات إلى تصحيح توازن الماء والكهارل. ينصح المريض بشرب المزيد من السوائل. لا تستخدم المضادات الحيوية في علاج IPT.

تتمثل المنع في تجنب استهلاك المنتجات التي يحتمل أن تكون خطرة ، خاصة تلك التي تم تخزينها في انتهاك للشروط الموضحة على عبواتها.

التسمم الغذائي هو مرض لا تسببه البكتيريا نفسها ، ولكن بسبب السموم التي تتشكل نتيجة استيطان مسببات الأمراض خارج جسم الإنسان. توجد العوامل المسببة للأمراض التي تنتقل عن طريق الأغذية بكميات كبيرة في الطعام الذي يستهلكه الشخص يوميًا. كثير منهم قادرون على تحمل جميع ظروف المعالجة ، حتى لو تم غليهم لعدة دقائق.

السمة المميزة للمرض هي المظهر المتموج للعيادة ، عندما يصاب عدد كبير من الأشخاص في غضون فترة زمنية قصيرة. هذا بسبب الاستخدام الجماعي لنفس المنتج. في هذه الحالة ، تنتشر العدوى إلى كل شخص استهلك المنتج الملوث.

يتميز التسمم الغذائي عند الأطفال بأعراض التسمم العام بالجسم ، ولكن الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة معرضون للخطر (الأطفال دون سن الثانية ، كبار السن ، الأشخاص بعد الخضوع لتدخلات جراحية) ، ومرضهم أشد خطورة.

المسببات

تنتج أسباب تسمم الطعام عن عدد من البكتيريا القادرة على تخليق السم المعوي:

• سيتروباكتر.
• بروتيوس.
• المطثية.
• ضمة ملحية ؛
• المعوية.

هذه الكائنات الحية الدقيقة شائعة في البيئة ، وفي الغالبية العظمى من الحالات تكون جزءًا من التكاثر الحيوي الطبيعي للأمعاء البشرية.

دائمًا ما يكون مصدر العامل الممرض هو الشخص الذي يقوم بالطهي ، ويمكن أن يكون أيضًا حيوانًا مريضًا أو صحيًا يحمل البكتيريا من مسببات مختلفة. تدخل مسببات الأمراض إلى البيئة من خلال البراز. لأن البكتيريا من هذا النوع شائعة ، غالبًا ما يكون مصدرها غير واضح.

تنتقل العدوى السامة عن طريق الطعام من خلال آلية البراز الفموي. تدخل العوامل المسببة للعدوى السامة إلى الطعام ، حيث تتكاثر وتتراكم بنشاط. وإذا كان لدى الشخص فرصة لتناول منتج تجمع فيه عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة ، فإن المرض سيبدأ بالتأكيد في التقدم.

تصنيف

تصنيف تسمم الطعام الذي تسببه البكتيريا ينطوي على انقسام إلى الأمراض التي تنقلها الأغذية والتسمم.

الالتهابات السامة هي أمراض ذات عدوى قصيرة الأمد وكائن حي واضح. تثير بكتيريا السالمونيلا ظهورها.

تتميز السموم الغذائية بدخول السموم والسموم إلى جسم الإنسان. تسمى بالمكورات العنقودية وعصي البوتولينوم.

أعراض

العدوى المنقولة بالغذاء لها أعراض مختلفة ، ويتجلى في المرحلة الأولية ما يلي:

• الغثيان والقيء.
• الإسهال (حوالي 10 مرات في اليوم) ؛
• درجة حرارة منخفضة؛
• تقلصات آلام في البطن.

في المرحلة التالية ، تظهر الأعراض التالية:

• زيادة درجة حرارة الجسم
• قشعريرة.
• ضعف الجسم.
• صداع الراس.

أثناء الفحص ، يلاحظ الخبراء أن البرد في الأطراف ، وشحوب الجلد ، والجس في السرة يسبب أحاسيس غير سارة أو مؤلمة. يختفي المرض في غضون 1-3 أيام.

للعدوى السمية التي تنتقل عن طريق الأغذية العوامل المرضية التالية: يدخل الذيفان المعوي في التلامس مع ظهارة المعدة والأمعاء ، وتنشط هذه الخلايا ، ثم يزداد الأدينوزين أحادي الفوسفات الحلقي وجوانيدين أحادي الفوسفات ، ويتم تصنيع الهيستامين والبروستاجلاندين. ونتيجة لذلك ، يتطور القيء والإسهال الغزير ، مما يؤدي إلى نقص حجم الدم وعدم توازن الكهارل. يتوقف عمل السموم بعد رفض الخلايا الظهارية المعوية.

الصورة السريرية لها سمات ، اعتمادًا على العامل الممرض ، بسبب التسمم الغذائي:

• كليبسيلا - ارتفاع درجة حرارة الجسم ، الحمى ، القيء المتكرر ، البراز المائي ، لاحظ ثلث المرضى زيادة في الكبد ؛
• البروتين - الإسهال والقيء وحركات الأمعاء الخضراء.
• المكورات العنقودية - تستمر فترة الحضانة من 2-6 ساعات ، وهناك غثيان وقيء مستمر وصداع وألم في الجزء العلوي من البطن.
• العقديات - الغثيان والقيء والتهاب الحلق (بسبب تطور النزلات أو) ؛
• المطثية - ألم حاد في السرة ، براز مع فقاعات غازية أو شوائب في الدم.

المضاعفات نادرة للغاية ، ويلاحظ ما يلي:

• فشل القلب والأوعية الدموية الحاد.
• صدمة نقص حجم الدم.

تعتمد شدة الدورة السريرية على الصحة العامة للمريض.

التشخيص

في الشخص ، يمكن إجراء تشخيص دقيق باستخدام عدد من الإجراءات البكتريولوجية:

• التحليل البكتيريولوجي للبول والبراز والدم والقيء.
• المقايسة المناعية الإنزيمية.
• تحليل PCR ؛
• طرق مفيدة لدراسة حالة الأعضاء الداخلية.

كما يحتاج الأخصائي إلى:

• دراسة تاريخ المريض
• فحص جلد المريض
• فحص الغشاء المخاطي.
• اسأل والدي الطفل عن أعراض التسمم الإضافية.

لا تسبب عدوى السموم المنقولة بالغذاء من هذا النوع صعوبات في التشخيص. بعد تلقي المعلومات اللازمة ، يمكن للطبيب تحديد التشخيص.

ومع ذلك ، فإن التشخيص التفريقي للمرض لدى كبار السن يمثل العديد من الصعوبات ، حيث أن الإصابة بسموم الطعام قد تكون معقدة بسبب احتشاء عضلة القلب. يرتبط التشخيص التفريقي للأمراض المنقولة بالغذاء ببعض الأمراض المعدية وغير المعدية ، مثل:

• فيروس الروتا.
• التسمم بأملاح المعادن الثقيلة.
• شكل بطني
• أزمة ارتفاع ضغط الدم
• نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية.

يجب إجراء التشخيص التفريقي في مجموعة الأمراض المنقولة بالغذاء نفسها ، بناءً على البيانات المقدمة من التشخيص الميكروبيولوجي.

علاج او معاملة

يتم نقل المرضى الذين يعانون من تسمم شديد والجسم إلى المستشفى دون فشل.

يشمل علاج التسمم الغذائي علاجًا يهدف في المقام الأول إلى تجديد توازن الماء في الجسم والوقاية من الجفاف. للقيام بذلك ، يتم وصف عقار Regidron في شكل مسحوق ، والذي تحتاج إلى البدء في شربه في أقرب وقت ممكن.

هناك درجتان من الجفاف:

• الدرجة 1 - يجب أن يكون حجم السائل المحقون 30-50 مل / كجم من وزن الجسم ؛
• الدرجة 2 - يجب أن يكون حجم السائل المحقون 40-80 مل / كجم من وزن الجسم.

تحتاج إلى شرب ما يقرب من 1-1.5 لترًا في الساعة في رشفات صغيرة.

مع القيء المستمر ، تحتاج إلى شرب ملعقة كبيرة من الماء في 2-3 دقائق ، ولكن إذا كان القيء لا يسمح بذلك ، فستكون هناك حاجة إلى مساعدة عاجلة للتسمم الغذائي من هذا النوع.

يمكن للأخصائي أيضًا وصف الأدوية الماصة مثل:

• سمكتا.
• المعوية.
• Polyphepan.

من الضروري تناول المواد الماصة ثلاث مرات في اليوم.

إذا كنت قلقًا بشأن تقلصات شديدة وألم في البطن ، فمن المستحسن استخدام no-shpa (قرص واحد 3 مرات في اليوم).

يصعب تخيل علاج الأمراض المنقولة بالغذاء دون الالتزام بنظام غذائي. يتم إعطاء الأفضلية للنظام الغذائي رقم 4 ، والذي يتضمن الأطعمة التي تحتوي على كمية قليلة من الدهون والكربوهيدرات في تركيبتها ، ويستثني الأطعمة التي تثير.

• خبز محمص دقيق القمح
• حساء قليل الدسم في مرق اللحم أو السمك (يمكنك إضافة الأرز أو السميد واللحوم فقط في شكل مبشور والخضروات) ؛
• اللحوم الخالية من الدهون والأسماك والدواجن.
• جبن منزوع الدسم
• بيضة مسلوقة (لا تزيد عن اثنين في اليوم) ؛
• دقيق الشوفان والأرز وعصيدة الحنطة السوداء (على الماء).

قائمة الأطعمة التي يجب استبعادها من النظام الغذائي:

• منتجات الدقيق والمخبوزات.
• حساء الخضار في مرق دهني.
• لحم مع طبقة من الدهون والنقانق واللحوم الكبيرة.
• الأطعمة المعلبة والأسماك المملحة.
• منتجات الألبان؛
• البيض المسلوق؛
• الدخن والشعير والشعير ؛
• الخضار والتوت والفواكه النيئة.
• المشروبات الغازية والكاكاو والقهوة.

يجب الالتزام بالنظام الغذائي باستمرار.

الوقاية

تعتمد الوقاية من الأمراض التي تنتقل عن طريق الأغذية على منع الميكروبات من دخول الطعام. يتم حل ذلك بفضل الإجراءات الصحية والبيطرية والصحية التالية:

• يجب أن يتم تقطيع ومعالجة اللحوم والأسماك ، النيئة والمطبوخة ، على أسطح مختلفة وبأجهزة مختلفة ؛
• قبل تناول الطعام ، من الضروري إجراء معالجة حرارية أخرى ؛
• من الضروري دائمًا مراقبة الحالة الصحية للعاملين في مؤسسات الأغذية ؛
• من الضروري فحص جميع الأشخاص الذين يذهبون إلى العمل ، إلى شركة أغذية ، لأن العدوى السامة لمسببات السالمونيلا شائعة جدًا ؛
• لا يُسمح للأشخاص الذين يعانون من التكوينات البثرية على الجلد بالعمل في المواد الغذائية ، مع ،.

لتجنب ظهور العدوى السمية ، يجب أن تكون الوقاية فردية ، ويجب مراعاة النظافة اليومية دون فشل.

هل كل شيء في المقال صحيح من الناحية الطبية؟

لا تجيب إلا إذا كانت لديك معرفة طبية مثبتة

عدوى السموم المنقولة بالغذاء هو تسمم غذائي يمكن أن تسببه أكثر من مجرد البكتيريا التي تنتجها السموم ، ولكن أيضًا السموم ، إذا كانت موجودة في الطعام. بمجرد دخول الجسم مع الطعام المستهلك ، "تنشط" البكتيريا عن طريق إنتاج مواد ضارة بجسم الإنسان. ليس من غير المألوف أن يصاب العديد من الأشخاص بالمرض في الحال إذا تناولوا أطعمة تحتوي في البداية على البكتيريا والسموم.

في حال تناول الناس نفس الطعام وتدهورت صحتهم بشكل ملحوظ مع مرور الوقت ، فإننا نتحدث عن العدوى السمية للمرض الجماعي... بما أن الأمراض المنقولة بالغذاء تشبه حالات التسمم الأخرى ، فإن الأعراض وطرق العلاج يمكن أن تكون متشابهة إلى حد كبير. في الواقع ، ليس للمرض أي مضاعفات خطيرة غير التسبب في الإسهال والقيء والجفاف. ومع ذلك ، إذا لم تقدم المساعدة لشخص مريض في الوقت المناسب ، فقد تكون العواقب لا يمكن التنبؤ بها.

البكتيريا المسببة للعدوى السامة

يمكن أن تظهر العدوى السامة لعدة أسباب ، أهمها ابتلاع البكتيريا التي تطلق السموم في الجسم. العوامل المسببة الأكثر شيوعًا للأمراض المنقولة بالغذاء هي:

المكورات العنقودية الذهبية - جرثومة تؤثر سمومها على الأمعاء. بالنظر إلى أن هذه واحدة من أكثر أنواع البكتيريا شيوعًا ، يمكن احتواؤها في أي شيء ، بينما تتواجد باستمرار في البيئة المحيطة بنا. غالبًا ما توجد في الأطعمة المستخدمة في الطعام (هذه البيئة هي الأكثر قبولًا للبكتيريا). في الوقت نفسه ، سيكون الطعام المتبقي في غرفة بدرجة حرارة الغرفة بيئة مثالية تقريبًا تكون فيها المكورات العنقودية الذهبية أكثر عرضة للتكاثر.

بكتيريا سيريوس العصويه - يظهر بشكل رئيسي في الأرز غير المطبوخ جيدًا ، بينما ، مثل معظم البكتيريا ، يتكاثر في درجة حرارة الغرفة. وهي من أخطر أنواع البكتيريا ، فهي لا تزعزع استقرارها حتى مع تكرار الغليان.

أعراض التسمم الغذائي

يمكن أن تحدث أعراض الأمراض المنقولة بالغذاء في أوقات مختلفة جدًا عند الأشخاص المختلفين. هذا يرجع إلى حقيقة أن الجهاز المناعي لكل شخص يعمل بشكل مختلف. على الرغم من ذلك ، فإن الفترة (الوقت الذي تتفاعل فيه البكتيريا و / أو السموم مع الجسم) لا تزيد عن ستة عشر ساعة.

الأعراض الرئيسية للمرض هي كما يلي: ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية (وإن لم يكن ذلك دائمًا) ، قد يبدأ الصداع ، ويعاني المريض من ضعف شديد. على الرغم من ذلك ، ستكون أكثر علامات التسمم المعوي وضوحًا إسهال و القيء ... إلى جانب القيء ، هناك شعور قوي بالغثيان ، كقاعدة عامة ، بعد أن يتقيأ المريض ، يصبح الأمر أسهل بالنسبة له. قوام الإسهال مائي للغاية ، ويمكن أن يحدث أكثر من عشر مرات في اليوم ، بينما يعاني المريض من ألم في السرة.

من أعراض مثل جفاف الجسم ... يحدث الجفاف بعد القيء والإسهال. العلامات الواضحة للجفاف هي جفاف الفم ، والعرق ، وتشنجات الأطراف ، وزيادة معدل ضربات القلب ، وقد يصبح الصوت أجشًا.

للجفاف مع الأمراض المنقولة بالغذاء عدة مراحل ، والتي بدورها تحدث نتيجة القيء أو الإسهال. إجمالاً ، هناك 4 مراحل من الجفاف ، لكن المرحلتين الثالثة والرابعة لا تحدثان مع الإصابة بالسموم. في أغلب الأحيان ، تتجلى المرحلتان الثالثة والرابعة كوليرا .

المرحلة الأولى- يفقد الجسم من واحد إلى ثلاثة بالمائة من الرطوبة بالنسبة إلى كتلته. لا يفقد الجلد والأغشية المخاطية رطوبتها. في هذه الحالة ، يجب تجديد الرطوبة في الجسم. يكفي كوب أو كوبان من الماء في الساعة.

المرحلة الثانية- يفقد الجسم من أربعة إلى ستة بالمائة رطوبته. في الوقت نفسه ، يعاني الشخص من عطش شديد. يصبح الغشاء المخاطي للأنف والفم جافًا. قد يصبح الصوت أجشًا وتعاني الأطراف من تقلصات. يصبح الجلد أقل مرونة. يمكن استعادة الكمية المطلوبة من الرطوبة عن طريق تناول الماء عن طريق الفم ، ولكن هذا صالح فقط في حالة عدم وجود نوبات. إذا ظهرت ، يجب عليك الاتصال على الفور بسيارة إسعاف.

علاج التسمم الغذائي

يتم علاج عدوى السموم الغذائية على النحو التالي. من الضروري غسل المعدة وتجديد الرطوبة في الجسم. ومع ذلك ، بعد الإسهال والقيء ، لا يتطلب التجديد الرطوبة فحسب ، بل يتطلب أيضًا ، يتم تقليل مقدارها في الجسم بشكل ملحوظ.

بالنسبة للرطوبة ، في المرحلتين الأولى والثانية من الجفاف ، يجب أن تشرب على الأقل لترًا من الماء في غضون ساعة. تعتمد كمية الرطوبة التي يتم تجديدها على درجة الجفاف. إذا كان الجفاف هو المرحلة الأولى ، فيجب أن تكون كمية الرطوبة المعاد ملؤها 30-50 مل لكل كيلوغرام من وزن الجسم.

إذا كان الجفاف هو المرحلة الثانية ، يجب أن تكون كمية الرطوبة المستهلكة بين 40 و 80 مل لكل كيلوغرام من وزن الجسم. يجب أن تؤخذ رطوبة الفم فقط في رشفات صغيرة. علاوة على ذلك ، إذا كان المريض مريضًا ، فيجب سكب الماء بملعقة كبيرة كل بضع دقائق. في الوقت نفسه ، من الممكن أن يكون من الممكن شربه بسبب الغثيان. في هذه الحالة ، تحتاج إلى طلب المساعدة الطبية على الفور. نظرًا لأن الجفاف أثناء الإصابة بسموم الطعام يمكن أن يتطور إلى مرحلتين فقط ، إذا قدمت المساعدة اللازمة في الوقت المناسب وقمت بتجديد الرطوبة في الجسم ، فلن يكون هناك أي مضاعفات.

أثناء العدوى السامة من أي نوع ، يحتاج المريض إلى تناوله مواد ماصة سوف يساعد ذلك على طرد السموم من الجسم. لهذا ، هناك عدد من العقاقير الماصة مثل أو مناسبة. عادة ما يتم تناول الأدوية الماصة ثلاث مرات في اليوم. يجب أن يتم علاج التسمم الغذائي ، وكذلك تعيين الأدوية ، من قبل الأطباء ، وإلا فهناك احتمال جعل الوضع أسوأ.

إذا كان هناك ألم في البطن ، يمكنك تناول قرص مسكن للآلام 3 مرات في اليوم (ليس أكثر من قرص في المرة الواحدة). وتجدر الإشارة إلى أنه أثناء عدوى السموم الغذائية ، يُمنع استخدام عقاقير المضادات الحيوية ( ) ، نظرًا لأن المواد التي يتم تضمينها في تركيبتها لن تساعد فحسب ، بل يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تفاقم الوضع عن طريق منع إزالة السموم من الجسم.

الأطباء

الأدوية

الوقاية من التسمم الغذائي

تتمثل الوقاية من عدوى السموم الغذائية في المقام الأول في حقيقة أنها ضرورية اغسل يديك قبل الاكل... يجب عليك أيضًا مراقبة جودة الطعام الذي يتم استهلاكه. أي ، انتبه لحالة المنتجات ، ومدة صلاحيتها ، مع عدم تركها لفترة طويلة في بيئة دافئة ، دون تغطيتها بأي شيء أولاً.

عند السفر إلى بلدان الجنوب ، فإن الجزء الضروري هو معرفة الأمراض الأكثر شيوعًا. إذا كان من بينها تلك التي تسببها التسمم والإشريكية القولونية ، فلا ينصح بشراء الطعام الفوري من الباعة في الشارع.

النظام الغذائي والتغذية للتسمم الغذائي

مع التسمم الغذائي هو إجراء ضروري. بادئ ذي بدء ، يجب استبعاد الأطعمة الدهنية والأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والكربوهيدرات والأطعمة التي يمكن أن تسبب تكوين الغازات في الأمعاء من النظام الغذائي للمريض (كقاعدة عامة ، جميع الخصائص المذكورة أعلاه متأصلة في الوجبات السريعة).

يمكنك تناول الحبوب واللحوم المسلوقة والبيض المسلوق والبسكويت والجبن قليل الدسم والشوربات قليلة الدسم والخضروات المسلوقة (إذا أضيفت إلى الحساء). المنتجات الموصى بها هي أيضًا الأرز والسميد وعصيدة الحنطة السوداء المطبوخة في الماء. في أي حال من الأحوال يجب أن تأكل الأطعمة المقلية (البطاطس المقلية ، الدجاج المشوي ، شرحات ، شرائح اللحم ، البيض المخفوق) ، الطحين (الخبز الطازج ، المعكرونة ، السباغيتي ، المخبوزات) ، البقوليات (الفاصوليا ، البازلاء) ، الحلويات (الحلويات ، البسكويت ، الشوكولاته والحليب المكثف). سيكون من الضروري استبعاد القهوة والصودا والمشروبات الباردة. يجب أن يصف الطبيب نظامًا غذائيًا للأمراض التي تنتقل عن طريق الأغذية اخصائي تغذيه .

في حالة ملاحظة الوقاية من عدوى السموم الغذائية ، واتخاذ التدابير اللازمة باستمرار ، تقل احتمالية الإصابة بالمرض إلى الصفر تقريبًا. ومع ذلك ، فإن العواقب المحتملة لعدم ملاحظته يمكن أن تكون خطيرة للغاية. في بعض الأحيان ، يمكن الخلط بين مرض خطير وتسمم عادي ، ويمكن أن تكون عواقب مثل هذا الخطأ لا رجعة فيها ، ومن الممكن أن تؤدي إلى الوفاة. تنشأ العديد من أمراض المريء على وجه التحديد بسبب سوء التغذية أو استهلاك أطعمة منخفضة الجودة.

في هذا الصدد ، يوصى بشدة باختيار المواد الغذائية بعناية والتحقق من تاريخ انتهاء صلاحيتها. نظرًا لأن أعراض الأمراض المنقولة عن طريق الأغذية تشبه إلى حد كبير العديد من أعراض أمراض الجهاز الهضمي الأخرى ، فلا يزال من المستحسن التماس العناية الطبية.

قائمة المصادر

• الطفل ج. عدوى السموم الغذائية. - مينسك: بيلاروسكايا نافوكا ، 2004.
• التسمم الغذائي الجرثومي // موسكو M.D. كريلوف .2001
• الأمراض المعدية وعلم الأوبئة. // كتاب مدرسي لدار نشر الجامعات GEOTAR.2000. Pokrovsky V.I. ، S.G. Pak ، N.I. بريكو ، ب. دانيلكين.
• Yushchuk ND، Brodov L.E. الالتهابات المعوية الحادة: التشخيص والعلاج. م: الطب ، 2001
• مم. نيوراليف ، عدوى السموم الغذائية والسموم من أصل بكتيري / نوراليف م. - أورالسك: انطلق. - الكازاخستية ، TsSTI ، 2000.

التسمم الغذائي (PTI)- هذا مرض لا تسببه البكتيريا نفسها ، ولكن بسبب السموم التي تتشكل نتيجة النشاط الحيوي للبكتيريا خارج جسم الإنسان - بشكل رئيسي في الغذاء. يوجد عدد كبير من البكتيريا القادرة على إنتاج السموم. يمكن أن تستمر العديد من السموم في الطعام الملوث لفترة طويلة ، وبعضها يتحمل أنواعًا مختلفة من المعالجة ، بما في ذلك الغليان لعدة دقائق. من الأعراض المميزة لعدوى السموم المنقولة بالغذاء تفشي المرض ، عندما يمرض عدد كبير من الناس في فترة زمنية قصيرة. هذا عادة بسبب الاستخدام المشترك لمنتج مصاب. في هذه الحالة ، يصاب جميع الأشخاص الذين تناولوا المنتج الملوث بالعدوى.

العوامل المسببة الرئيسية للأمراض المنقولة بالغذاء

البكتيريا الرئيسية التي يمكن أن تسبب سمومها التهابات منقولة بالغذاء:

• المكورات العنقودية الذهبية Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus - قادرة على إنتاج مادة سامة تدمر الأمعاء. تنتشر المكورات العنقودية الذهبية في البيئة ويتم الحفاظ عليها جيدًا وتكاثرها في الغذاء ، وهي أرض خصبة لها. إذا تركت الأطباق في درجة حرارة الغرفة بعد الطهي (خاصة السلطات مع المايونيز والكعك الكريمي وما إلى ذلك) ، فإنها تخلق الظروف الأكثر ملاءمة لتكاثر المكورات العنقودية وإنتاج السموم.
• Bacillus cereus - يرتبط المرض عادةً بتناول أطباق الأرز (غالبًا ما يُزرع الأرز الخام مع Bacillus cereus). يتكاثر العامل الممرض في الأطباق المتبقية بعد الطهي في درجة حرارة الغرفة. توكسين Bacillus cereus مستقر حرارياً ، ولا يؤدي الغليان المتكرر للطبق إلى تدميره.
• المطثية الحاطمة. يرتبط هذا التسمم الغذائي باستخدام أطباق من اللحوم والدواجن والبقوليات المطبوخة بشكل غير كافٍ. لا يستمر المرض عادة أكثر من يوم ويختفي دون علاج.

أعراض التسمم الغذائي

يستغرق دخول السم إلى مجرى الدم عدة ساعات ، وأحيانًا دقائق. لذلك ، فإن فترة الحضانة (الوقت من ظهور العدوى إلى المظاهر الأولى للمرض) قصيرة للغاية - لا تزيد عن 16 ساعة.

تتميز عدوى السموم الغذائية بارتفاع درجة حرارة الجسم حتى 38-39 درجة مئوية ، مصحوبة بقشعريرة وضعف وصداع. ومع ذلك ، لا يحدث مثل هذا التسمم الواضح دائمًا - في بعض الأحيان ترتفع درجة الحرارة قليلاً أو تظل طبيعية.

أكثر مظاهر الأمراض المنقولة بالغذاء شيوعًا هي القيء والإسهال. يمكن أن تظهر هذه الأعراض بشكل منفصل أو في نفس الوقت. عادة ما يكون القيء مصحوبًا بالغثيان وعادة ما يوفر الراحة. الإسهال المائي الغزير - ما يصل إلى 10-15 مرة في اليوم ، مصحوبًا بآلام مغص في منطقة السرة.

ثم تضاف علامات الجفاف إلى الصورة العامة للمرض. العلامة الأولية لفقدان السوائل هي جفاف الفم. مع مسار المرض الأكثر شدة ، يصبح النبض أكثر تواتراً ، ويقل ضغط الدم ، وتظهر بحة في الصوت ، وتشنجات في اليدين والقدمين. إذا ظهرت نوبات ، يجب عليك الاتصال على الفور بفريق الإسعاف.

الوقاية من التسمم الغذائي

تتمثل المنع في مراعاة قواعد النظافة الشخصية: يجب ألا ننسى القاعدة "الذهبية" - غسل يديك قبل الأكل. لا ينصح بتناول الأطعمة التي انتهت صلاحيتها ، حتى لو تم تبريدها ، حيث يمكن أن تستمر العديد من السموم في درجات الحرارة المنخفضة. اغسل الخضار والفواكه جيدًا. يجب أن تكون حذرًا بشكل خاص عند السفر إلى البلدان النامية حيث تنتشر العدوى المعوية الحادة (بما في ذلك الأمراض المنقولة بالغذاء). في مثل هذه الرحلات ، يوصى بتناول الأطباق الساخنة الطازجة فقط ، وتجنب الخضار النيئة ، والسلطات ، والفواكه غير المقشرة ، وشرب الماء المغلي أو المطهر فقط ، وعدم شرب المشروبات المثلجة.

Desmol (البزموت سبساليسيلات) هو علاج فعال للوقاية من إسهال المسافرين. يتم تناول الدواء عن طريق الفم عند 524 مجم (2 حبة) 4 مرات في اليوم. من الآمن تناوله لمدة 3 أسابيع.

الجفاف مع الأمراض المنقولة بالغذاء

ربما تكون أخطر عواقب IPT هي الجفاف ، والذي ينتج عن فقدان السوائل بشكل كبير من خلال الإسهال والقيء.

تخصص 4 درجات من الجفاف.

الدرجة الأولى: فقدان السوائل بنسبة 1-3٪ من وزن الجسم.

يوجد فقط جفاف في الفم والجلد والأغشية المخاطية مع رطوبة طبيعية. عادة ما يكون الاستشفاء غير مطلوب. ومع ذلك ، لا تنسَ الحاجة إلى تجديد الحجم المفقود بالكثير من الشرب. في حالة وجود غثيان وقيء شديد ، من الضروري شرب ملعقة كبيرة من السائل كل 2-3 دقائق.

الدرجة الثانية: فقدان السوائل هو 4-6٪ من وزن الجسم.

في حالة الجفاف من الدرجة الثانية ، تُلاحظ الأعراض التالية:

• عطش شديد
• تجف الأغشية المخاطية للفم والأنف.
• قد يكون هناك بعض اصفرار الشفاه وأطراف الأصابع.
• بحة في الصوت
• ارتعاش متشنج في اليدين والقدمين.

يعود سبب ظهور النوبات إلى فقدان الإلكتروليتات - المواد التي تلعب دورًا مهمًا في العديد من العمليات في الجسم ، بما في ذلك عملية تقلص العضلات واسترخائها.

• هناك أيضًا انخفاض طفيف في التورم.

تورغور – إنها درجة مرونة الجلد ، وتعتمد على كمية السوائل في الأنسجة. يُعرَّف تورغور على النحو التالي: يشكل إصبعان طية جلدية - في أغلب الأحيان على ظهر اليد ، أو في مقدمة البطن أو في الجزء الخلفي من الكتف ؛ ثم يتركون ويراقبون وقت الاستقامة. عادة ومع الدرجة الأولى من الجفاف ، تستقيم الطية على الفور. عند درجتين من الجفاف ، يمكن تقويم الطية في 1-2 ثانية.

• يتم تقليل حجم البول المفرز إلى حد ما.

يمكن تعويض السوائل المفقودة عن طريق الفم عندما يكون الجفاف من الدرجة الثانية. ومع ذلك ، في حالة حدوث نوبات ، هناك حاجة ملحة لطلب المساعدة الطبية.

الدرجة 3: فقدان السوائل - 7-9٪ من وزن الجسم.

• حالة المريض خطيرة.
• يتم تقليل التورم بشكل كبير - يتم تقويم الطية في 3-5 ثوان.
• الجلد متجعد.
• تقلصات متشنجة في عضلات الذراعين والساقين.
• يتم تقليل كمية البول التي تفرز بشكل كبير.

درجة الجفاف 3 تتطلب دخول المستشفى على الفور.

الدرجة 4: فقدان 10٪ أو أكثر من السوائل. في الواقع ، إنها حالة نهائية. إنه نادر جدًا - بشكل رئيسي في الكوليرا.

في تسمم غذائيلا يحدث جفاف من 3 و 4 درجات.

دسباقتريوز في عدوى السموم الغذائية

يمكن أن يؤدي البراز الرخو الوفير لعدة أيام إلى انتهاك التركيب الكمي والنوعي للبكتيريا التي تعيش في الأمعاء - دسباقتريوز. في أغلب الأحيان ، يتجلى دسباقتريوز في الإسهال المزمن ويتطلب علاجًا خاصًا.

النظام الغذائي للتسمم الغذائي

النظام الغذائي هو عنصر مهم في العلاج. في حالة استمرار الإسهال ، يوصى باتباع نظام غذائي علاجي رقم 4 ، والذي يتميز بانخفاض محتوى الدهون والكربوهيدرات مع محتوى بروتيني طبيعي والحد من أي مهيجات في الجهاز الهضمي. كما تم استبعاد الأطعمة التي يمكن أن تسبب انتفاخ البطن (زيادة تكوين الغازات في الأمعاء).

• بقسماط من القمح ، مقطعة إلى شرائح رقيقة وغير محمصة بشدة ؛
• حساء يعتمد على اللحوم الخالية من الدهون أو مرق السمك مع إضافة الحبوب: الأرز أو السميد أو رقائق البيض ؛ وكذلك اللحم المسلوق المهروس جيدًا ؛
• اللحم الطري أو الدواجن أو السمك المسلوق ؛
• الجبن الطازج قليل الدسم ؛
• بيض لا يزيد عن 2 في اليوم على شكل عجة مسلوقة أو بخارية ؛
• عصيدة على الماء: دقيق الشوفان والحنطة السوداء والأرز.
• الخضار مسلوقة فقط عند إضافتها إلى الحساء.

الأطعمة التي يجب استبعادها:

• منتجات المخابز والدقيق.
• حساء الخضار في مرق دهني قوي ؛
• اللحوم الدهنية واللحوم المقطعة والنقانق.
• الأسماك الدهنية والمملحة والأغذية المعلبة.
• الحليب كامل الدسم ومنتجات الألبان الأخرى ؛
• البيض المسلوق والبيض المخفوق.
• الدخن والشعير وعصيدة الشعير ؛ معكرونة؛
• البقوليات.
• الخضار النيئة والفواكه والتوت. وكذلك الكومبوت والمربى والعسل والحلويات الأخرى ؛
• القهوة والكاكاو بالحليب والمشروبات الغازية والباردة.

بعد تطبيع البراز ، يمكنك التحول إلى النظام الغذائي رقم 2. إنه أخف إلى حد ما من النظام الغذائي رقم 4. في الوقت نفسه ، يضاف إلى النظام الغذائي ما يلي:

• خبز الأمس المخبوز أو المجفف. منتجات المخابز غير المريحة ، ملفات تعريف الارتباط ؛
• يمكن طهي اللحوم والأسماك على شكل قطع ؛
• منتجات الألبان المخمرة ، بما في ذلك الجبن ؛
• البيض ، باستثناء البيض المسلوق ؛
• الخضار: البطاطس والكوسا والقرنبيط والجزر والبنجر واليقطين.
• الفاكهة الناضجة والتوت المهروس ؛
• كراميل كريمي ، مربى البرتقال ، مارشميلو ، مارشميلو ، مربى ، عسل>.

علاج التسمم الغذائي

يتكون العلاج بشكل أساسي من تعويض السوائل المفقودة. من الضروري أن نفهم أنه مع الإسهال والقيء ، لا يتم فقدان الماء فحسب ، بل أيضًا العناصر النزرة الضرورية ، لذلك من الخطأ إعادة ملء السائل بالماء. لهذا ، فإن عقار "Regidron" مناسب - مسحوق يحتوي على جميع المواد الضرورية. يتم إذابة محتويات العبوة في لتر واحد من الماء المغلي ، يجب أن تبدأ بشرب المحلول في أقرب وقت ممكن.

مع درجة واحدة من الجفاف ، يكون حجم السائل المحقون هو 30-50 مل / كجم من وزن الجسم. في الصف الثاني - 40-80 مل / كجم من وزن الجسم. يجب أن يكون معدل تجديد السوائل على الأقل 1-1.5 لترًا في الساعة ؛ تحتاج إلى أن تشرب ببطء في رشفات صغيرة.

إذا كنت تعاني من القيء ، يجب أن تحاول شرب ملعقة كبيرة كل 2-3 دقائق. إذا كان القيء الذي لا يقهر لا يسمح بشرب السوائل ، فعليك الاتصال بالطبيب.

بالإضافة إلى السوائل ، يتم استخدام المستحضرات الماصة - المواد التي تربط السموم السامة وتزيلها من الجسم. لهذا الغرض ، يعتبر الكربون المنشط ، Smecta ، Enterosgel ، Polyphepam ، وما إلى ذلك مناسبًا. يتم أخذ المواد الماصة 3 مرات في اليوم.

ملحوظة! لا توصف المضادات الحيوية للتسمم الغذائي ، لأن السبب ليس بكتيريا ، بل سم.

من المهم جدًا أن تتذكر أنه لا ينبغي تناول إيموديوم (لوبراميد) في حالة الإصابة بعدوى سموم الطعام. يسبب هذا الدواء تباطؤًا كبيرًا في إفراز محتويات الأمعاء ، مما قد يؤدي إلى زيادة السمية وتفاقم مسار المرض.