ينص التشريع الحالي على إمكانية استخدام 3 أشكال من وثائق التأمين الطبي الإلزامي - في شكل بطاقة بلاستيكية خضراء وورقة A5 زرقاء ووثيقة إلكترونية. يتم إرفاق رقم فريد لكل واحد منهم، والذي يعمل على تحديد السياسة في السجل. في أي الحالات قد تحتاج إلى معرفة رقم بوليصة التأمين الطبي الإلزامي؟ ما هي الخدمات عبر الإنترنت التي يمكنني استخدامها لهذا؟ سنحاول الإجابة على هذه الأسئلة وغيرها في هذا المقال.
في أي الحالات يكون رقم السياسة مطلوبًا؟
يحصل المواطن على رقم البوليصة مع الوثيقة نفسها من شركة التأمين. من الضروري تحديد الهوية في نظام التأمين. قد يكون من الضروري معرفة رقم البوليصة في الحالات التالية:
- طلب من عيادة عامة. إذا لم يكن من الممكن تقديم بوليصة التأمين الطبي الإلزامي مباشرة، فيمكنك تقديم رقم التعريف الخاص بها؛
- التحقق من الواقع. بمعرفة الرقم، يمكنك التحقق مما إذا كانت هذه السياسة صالحة وما إذا كان يمكن استخدامها لتلقي الخدمات الطبية (ذات الصلة بالأشخاص المقيمين مؤقتًا في أراضي الدولة)؛
- تلقي الخدمات الحكومية.
تبين الممارسة أن الرقم نادرا ما يستخدم ولا يشار إليه عادة حتى عند ملء الطلبات في المؤسسات الطبية. بالإضافة إلى ذلك، لا يحق لأي منظمة، بما في ذلك CMO، الكشف عن مثل هذه البيانات، لذلك إذا كنت بحاجة إلى معرفة عدد وسلسلة هذه الوثيقة، فسيتعين عليك الاعتماد على قوتك الخاصة، على سبيل المثال، الاستخدام الجيد- خدمات الانترنت المعروفة.
خدمات الإنترنت للتحقق
يعد وجود مثل هذه الخدمات على الإنترنت مفيدًا للغاية للمواطنين الذين يجدون أنفسهم، على سبيل المثال، بسبب الظروف، في مدينة أخرى ويضطرون إلى طلب المساعدة الطبية، ولكن ليس لديهم بوليصة تأمين طبي إلزامية معهم. كيف يمكنك معرفة رقم وثيقة التأمين الطبي الإلزامي في هذه الحالة؟ هذا هو المكان الذي يمكن أن تساعد فيه الموارد الإلكترونية. إن توضيح المعلومات عبر الإنترنت له عدة مزايا، منها عدم الاضطرار إلى مغادرة منزلك أو مكتبك، مما يوفر الوقت والجهد.
الخدمة رقم 1
بوابة الإنترنت "الحدث المؤمن عليه". بمساعدتها، يمكنك معرفة رقم المستند بالاسم الأخير والاسم الأول والعائلي وتاريخ الميلاد والجنس وعنوان التسجيل. هناك عدة طرق للحصول على المعلومات على الموقع. تشمل مزايا الخدمة الاستلام السريع للمعلومات ذات الأهمية، وأربع نوافذ لإدخال المعلومات (اعتمادا على المعلومات المتاحة)، فضلا عن المعالجة الفورية للبيانات.
الخدمة رقم 2
الموقع الإلكتروني لصندوق التأمين الطبي الإلزامي لمدينة موسكو. يتيح الفرصة للتحقق من صحة الوثيقة القديمة والجديدة. في الحالة الأولى، سوف تحتاج إلى الإشارة إلى السلسلة (6 أرقام) والرقم (10 أرقام)، في الحالة الثانية - رقم التعريف (16 رقما). وتشمل مزايا هذه الخدمة القدرة على التحقق من أنواع مختلفة من وثائق التأمين الطبي الإلزامي، وواجهة وتصميم سهل الاستخدام، بالإضافة إلى سرعة عالية في الحصول على المعلومات ذات الأهمية. العيب هو عدم القدرة على الحصول على معلومات من خلال الإشارة إلى الاسم الأخير والمعلومات العامة الأخرى عن مالك المستند.
الخدمة رقم 3
بوابة الإنترنت لصندوق إقليمي، على سبيل المثال، صندوق التأمين الطبي الإلزامي في خاباروفسك. ومن خلاله يمكنك التحقق من تسجيل أو صلاحية وثيقة التأمين الإلزامي المطلوبة لتلقي الخدمات الطبية. لاستخدامه، ستحتاج إلى الإشارة إلى اسمك الأخير ورقم السياسة والرمز من الصورة (للتحقق) وإعطاء موافقتك على نقل البيانات الشخصية إلى الموقع. يمكن للأشخاص المسجلين فقط في موضوع معين في الاتحاد الروسي التحقق من البيانات الموجودة على بوابة MHIF الإقليمية. ميزة استخدام هذه الخدمة هي القدرة على الحصول على معلومات حول إجراءات الحصول على وثيقة دائمة من خلال الإشارة إلى رقم الشهادة المؤقتة. تظهر جميع المعلومات المتعلقة بالمستندات على الشاشة بعد إدخال البيانات المطلوبة والضغط على المفتاح الإلكتروني "التحقق".
قاعدة بيانات إلكترونية موحدة للسياسات
في عام 2016، أرسل النائب ف. سيسويف نداءً إلى وزير الصحة ف. سكفورتسوفا لإنشاء قاعدة بيانات إلكترونية موحدة للتأمين الطبي الإلزامي وسياسات التأمين الصحي الطوعي، والتي من شأنها أن تعفي المواطنين من الحاجة إلى حمل وثيقة تؤكد معهم دائمًا الحق في الحصول على رعاية طبية مجانية. يجب أن تحتوي قاعدة بيانات شهادات التأمين السارية على معلومات حول جميع وثائق التأمين الطبي الإلزامي السارية في الدولة. لا يهم لمن صدرت الوثيقة - مواطن من الاتحاد الروسي، أجنبي، لاجئ أو شخص عديم الجنسية يقيم مؤقتًا في روسيا. للحصول على معلومات حول تسجيل بوليصة التأمين الطبي الإلزامي، وصلاحيتها وأنشطة منظمة التأمين التي أصدرتها، ستحتاج فقط إلى الإشارة إلى لقب مالك الوثيقة.
وقال النائب الأول لرئيس لجنة دوما الدولة المعنية بسياسة المعلومات وتكنولوجيا المعلومات والاتصالات، فاديم دينجين، في نفس العام إن إنشاء مثل هذا النظام لن يتطلب استثمارات مالية ووقتية كبيرة، ولكن على الرغم من هذه الكلمات، فإن مبادرة النائب سيسويف ظلت مبادرة. في الواقع، في سوق التأمين الصحي، كل منظمة لديها قاعدتها الخاصة، والانتقال إلى نظام محاسبي موحد سيتطلب مساعدة كل شركة تأمين.
خاتمة
يمكنك معرفة رقم المستند باستخدام البيانات الشخصية على المواقع الإلكترونية لصناديق التأمين الصحي الإلزامي أو الخدمات المتخصصة. سيسمح لك استلام المعلومات حول بوليصة التأمين الطبي الإلزامي في الوقت المناسب باستبدالها (إذا لزم الأمر)، وكذلك اختيار شركة تأمين أخرى إذا توقفت المنظمة السابقة عن أنشطتها.
معظم شركات التأمين لديها تأمين صحي طوعي في ترسانتها. - أو في إتش آي. تقدم الشركات المختلفة برامج ذات نطاق وتكلفة مختلفة. لدى شركة Sogaz VHI أيضًا قائمة بخدماتها.
لقد رسخت شركة Sogaz نفسها منذ فترة طويلة في السوق الروسية وتحتل مكانة رائدة بقوة في قطاع مبيعات وثائق التأمين الصحي الطوعي. ما هي مميزات سياسة VHI الخاصة بهذه الشركة، وماذا تقدم لعملاء الشركات، وماذا أعدت للأفراد؟ كيف يمكنني الحصول على وثيقة التأمين هذا العام وكم ستكلف؟ دعونا نحاول معرفة ذلك.
يتم تمويل نظام التأمين من الميزانية الفيدرالية ويأتي من نظام التأمين الطبي الإلزامي، ولا يحمل التأمين الطوعي سوى عبئًا إضافيًا. في السابق، كان هذا الإجراء منصوص عليه في قانون التأمين الصحي للروس.
تتيح سياسة VHI للمواطنين الذين قاموا بالتسجيل فيها التأهل للحصول على خدمات طبية إضافية بالإضافة إلى تلك المنصوص عليها في بوليصة التأمين الطبي الإلزامي الأساسي.
مهم!وتنظم أسعار التأمين الإضافية قواعد التأمين العامة. يمكن لهذا النوع من التأمين تغطية أي خدمات طبية مدرجة من قبل شركة التأمين.
بالإضافة إلى ذلك، هناك باقات خدمات خاصة يختارها العميل بنفسه، والذي يرى أنها ضرورية للتأمين على بعض المخاطر.
أي التأمين - وهذا شكل من أشكال حماية الصحة العامة، ولكنه تأمين إلزامي - هذه مساعدة مجانية تقدمها الحكومة. وفي المقابل، فإن التأمين الطوعي مبني على مبادئ تجارية ويتم دفعه من جيوب الأشخاص المؤمن عليهم.
كثير من الناس مهتمون بمدى استصواب التأمين المزدوج؟ بمعنى، لماذا تحتاج إلى سياسة VHI إذا كان لا يزال يتعين عليك التقدم بطلب للحصول على التأمين الطبي الإلزامي؟
اختلاف المفاهيم
التأمين الصحي الطوعي - نوع من التغطية التأمينية يقدم الخدمات الطبية المنصوص عليها في برنامج التأمين.
الغرض من VHI هو دفع تكاليف الخدمات الطبية عند وقوع حدث مؤمن عليه وبالقياس مع التأمين الإلزامي.
مهم!يسمح لك نظام التأمين الطبي الإلزامي بالحصول على الخدمات الطبية الضرورية فقط، والتي يحدد القانون قائمتها. ولكن بموجب بوليصة التأمين الصحي الطوعي، يكون نطاق الخدمات غير محدود عمليا.
يختار العميل الخدمات التي يحتاجها في إطار VHI فقط بناءً على قدراته المالية.
تنقسم سياسة VHI إلى نوعين:
- قاعدة؛
- ممتد.
أثناء إبرام العقد، يتم تشكيل قائمة بتلك العيادات التي يمكن لصاحب البوليصة الحصول على الرعاية الطبية فيها. عادةً ما تحاول شركات التأمين أن تقدم لعملائها أفضل العيادات في أكبر المدن في روسيا.
مهم!ولا تشمل الخدمات الطبية المقدمة بموجب هذه السياسة الرعاية الطبية والتشخيصية ورعاية الأسنان فحسب، بل تشمل أيضًا التدابير الوقائية والعلاجية.
إذا لزم الأمر، يمكن إصدار البوليصة فقط لتغطية تدابير العلاج في حالة الإصابة بأمراض خطيرة معينة. وقد يحتاج البعض منهم إلى علاج مكلف وطويل، لذا فإن التقدم بطلب للحصول على التأمين الصحي الطوعي يمكن أن يكون استثمارًا واعدًا.
إيجابيات التصميم
تنشأ الحاجة إلى سياسة VHI عندما يكون التأمين الطبي الإلزامي غير قادر على تغطية النفقات الطبية للمريض. على سبيل المثال، خلال فترة المرض، يذهب الشخص إلى المستشفى ويحصل على موعد، ثم يخضع لجميع العلاجات اللازمة في إطار بوليصة التأمين الطبي الإلزامي. الدقة هي أن كل هذا يحدث حصريًا في الإطار الضيق لنطاق الخدمات التي توفرها بوليصة التأمين الطبي الإلزامي. وكقاعدة عامة، فإنه لا يشمل إجراءات تشخيصية إضافية أو تدخلات جراحية تتجاوز الضرورة القصوى.
لذلك، غالبا ما يدفع المريض العادي، أثناء علاج المرض، أموالا إضافية لتلك الخدمات التي يرى أنها ضرورية لإضافتها إلى تلك المنصوص عليها في التأمين الطبي الإلزامي.
مهم!ويرجع ذلك أيضًا إلى عدم كفاية المعدات في معظم المستشفيات العامة. في كثير من الأحيان، تكون معدات التشخيص المهمة إما قديمة أو مفقودة تمامًا. وإذا كنت تعتبر أنه في المستشفيات البلدية هناك عدة مئات من المرضى لكل طبيب، ومن أجل الحصول على موعد، عليك الوقوف في طابور طويل في مكتب الاستقبال (حتى لو كان هناك موعد إلكتروني) - هذا لا يحفظ دائمًا)، ثم في المكتب، فلا يمكن الحديث عن أي نهج فردي.
ماذا توفر السياسة؟ يتيح شراء بوليصة التأمين الصحي الطوعي الفرصة للقيام بما يلي:
- العلاج في مؤسسات خاصة مزودة بمعدات حديثة وعالية الجودة؛
- احصل على استشارات فردية من أفضل الأطباء دون الانتظار في الطابور؛
- إذا لزم الأمر، استدعاء سيارة إسعاف.
- احصل على التطعيم في الوقت المحدد.
تقدم معظم شركات التأمين للعملاء دعمًا فنيًا على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع. تعتمد قائمة الخدمات المتاحة على نوع البرنامج الذي اختاره مالك السياسة. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك تضمين خدمات طب الأسنان في السياسة، أو توفير إدارة الحمل أو مجموعة من الخدمات للطفل. يمكنك اختيار طبيب الأسرة وسيتم تعيينه لعائلة صاحب البوليصة.
معايير خدمة التأمين
في عام 2018، يتم تنظيم مجال التأمين الطوعي من خلال اللوائح العامة، وخاصة القانون المدني للاتحاد الروسي. يعتمد التأمين الاختياري على اتفاقية مبرمة بين صاحب البوليصة وشركة التأمين. يقوم حامل الوثيقة بدفع الأقساط المقررة في الوثيقة، ويقوم المؤمن في المقابل بدفع التعويض في حالة المرض أو الإصابة - كحدث مؤمن عليه.
يحدد القانون المدني أطراف العقد فقط، وشروط صلاحيته وقائمة الأحداث المؤمن عليها، بالإضافة إلى مقدار التغطية. يتم تحديد جميع الشروط الأخرى بموجب العقد والقواعد الداخلية للشركة.
VHI من سوجاز
قبل إبرام اتفاقية مع شركة التأمين، عليك أن تتعرف على البرامج التي تقدمها شركة التأمين واختيار البرنامج الذي يناسبك. شركة سوجاز متخصصة في تسجيل التأمين الصحي الطوعي للمؤسسات. يتم تقديم التأمين ضد الحوادث للأفراد فقط.
تكتسب سياسة الشركة قيمتها اعتمادًا على:
- عدد الموظفين المؤمن عليهم؛
- حجم المنظمة؛
- حجم الخدمات وفئة البرنامج المحدد.
يتكون سعر البوليصة للأفراد من:
- برامج التأمين وقائمة الخدمات؛
- المنطقة التي صدرت فيها السياسة؛
- عدد المشاركين المدرجين في العقد (يمكن تضمين ما يصل إلى 6 أشخاص هنا، أي جميع أفراد الأسرة).
يمكن للفرد شراء سياسة ليس فقط لنفسه، ولكن أيضًا لأطراف ثالثة.
تعليمات التسجيل
لا توفر شركة Sogaz لعملائها فرصة التقدم بطلب للحصول على سياسة VHI عبر الإنترنت. من أجل إعداد عقد التأمين، سيتعين عليك الذهاب شخصياً إلى أحد فروع الشركة. يمكن العثور على عناوين المكاتب في كل منطقة عن طريق الاتصال مركز المعلومات الموحد (8-800-333-0-888).
عند زيارة المكتب، سيقوم أحد متخصصي سوجاز بتقديم المشورة للعميل بالتفصيل حول مميزات برامج التأمين ومساعدته على اختيار الأفضل. وسيتبع ذلك استشارة حول إجراءات إبرام العقد والفروق الدقيقة فيه.
مهم!في هذه المرحلة، عليك دراسة كل بند من بنود العقد بالتفصيل، لأن التوقيع يعني القبول الكامل للشروط. إذا نشأت خلافات مع حامل البوليصة، فمن المرجح ألا يكون من الممكن الطعن في المعاملة بمجرد توقيع العقد.
بعد إبرام العقد، يقوم العميل بدفع قسط التأمين (أحيانًا يتم دفعه على أقساط). يتم إصدار بوليصة مؤقتة للمشتري ويتم تحديد موعد لاستلام بوليصة دائمة. يستغرق إنتاجه عادة من 15 إلى 30 يومًا.
المستندات المطلوبة
للحصول على VHI، يتم توفير مجموعة أساسية من الوثائق، والتي تشمل:
- نموذج الطلب؛
- جواز سفر مقدم الطلب؛
- لمواطني الدول الأخرى - وثيقة تثبت شرعية التواجد على أراضي الاتحاد الروسي؛
- سنيلز؛
- عند التقدم بطلب للحصول على سياسة الأطفال - وثيقة تؤكد شرعية التمثيل.
إذا كنت ستحصل على وثيقة تأمين أساسية، فقد لا تحتاج إلى أي أوراق أخرى.
يتم اتخاذ القرار النهائي بشأن حزمة المستندات من قبل موظف الشركة بعد تقييم الاستبيان.
مهم!يحق للمتخصصين في شركة التأمين طلب شهادة صحية من العميل الذي يقوم بإخراج الوثيقة.
كلما زاد عدد الخدمات التي يشملها التأمين، زاد اهتمام ممثلي شركة التأمين بصحة العميل في وقت الاتصال.
في بعض الحالات، قد ترفض الشركة إصدار سياسة VHI.قد يكون سبب القرار السلبي هو المرض الخطير أو الشيخوخة أو رفض تقديم المستندات الطبية.
ماذا يحدث بعد إصدار الوثيقة؟
كيفية استخدامها؟ ماذا يجب أن تفعل إذا كنت بحاجة إلى رعاية طبية ولديك سياسة VHI؟
- إذا كنت بحاجة إلى نصيحة أو مساعدة عاجلة، تحتاج إلى الاتصال بالخط الساخن 8-800-333-4419.
- عندما يحتاج العميل إلى دخول المستشفى الاختياري، فإن الأمر يستحق ذلك اتصل بالطبيب المنسق الذي تمت الإشارة إلى جهات اتصاله في السياسة.
- إذا لزم الأمر، تحتاج إلى تحديد موعد أو الاتصال بالطبيب في المنزل. كل ما عليك فعله هو الاتصال بقسم التسجيل، ولا تنس بوليصة التأمين وجواز السفر الخاصين بك لزيارتك.
عند زيارتك للعيادة، يجب على شركة التأمين تقديم خطاب ضمان يضمن الدفع مقابل الخدمات التي تلقيتها.
قائمة العيادات
أبرمت شركة سوغاز عقودًا مع 5700 مؤسسة طبية - سواء في روسيا أو في الخارج. ويعمل حوالي 500 منهم في العاصمة، و5000 آخرون - في المناطق الروسية و 200 - في البلاد الاجنبية.
مهم!وتشمل قائمة شركاء سوغاز 1500 عيادة شاملة و1600 عيادة أسنان و1300 مستشفى داخلي و500 منظمة مصحات ومنتجعات.
تمتلك الشركة مركز طبي خاص بها يتكون من 3 عيادات ويقدم مجموعة واسعة من الخدمات.
عند استلام البوليصة، يتلقى الشخص المؤمن عليه قائمة كاملة بالعيادات التي يمكن الاتصال بها في حالة وقوع حدث مؤمن عليه.
ما هي الخدمات المدرجة في السياسة؟
ما الذي تتضمنه قائمة خدمات وثيقة التأمين الصحي الطوعي؟ إذا تم إبرام VHI وفقًا للشروط القياسية، فهناك 4 أنواع منها:
- تقديم الخدمات داخل العيادات الخارجية والعيادات - تتضمن حصول العميل على الخدمات حسب القائمة المنصوص عليها في البرنامج الأساسي.
- رعاية المستشفى - تدفع الشركة تكاليف الإقامة في المستشفى.
- خدمة شاملة - توفير مجموعة من الخدمات من الحزمتين الأوليين.
- خدمة متكاملة مع المسؤولية الكاملة للمؤمن - يتضمن خدمة ممتدة.
يمكنك الإضافة إلى برنامج VHI:
- خدمات الإسعاف والطوارئ.
- العلاج في المصحات.
- تدابير التعافي وإعادة التأهيل.
سعر سياسة VHI
ما هي تكلفة التأمين الصحي، وكيف يمكنك معرفة ما يشمله؟
قم بتسجيل الدخول إلى حسابك الشخصي على موقع SOGAZ
يتم احتساب تكلفة كل بوليصة تأمين صحي طوعي لشركة سوغاز بشكل فردي وبالتالي لا يتم الإشارة إليها على الموقع الرسمي. هناك عدد من العوامل التي تؤثر على تسعير وثيقة التأمين، ولكن يمكن الحصول على فكرة تقريبية عن سعر حزمة التأمين الصحي الطوعي من خلال النظر في برامج التأمين الصحي والتأمين على الحياة الأساسية.
الجدول 1. حزم برنامج VHI القياسية في SOGAZ.
| برنامج التأمين | الفئات العمرية | المخاطر | تكلفة البوليصة (روبل) بمبلغ مؤمن قدره 30000 روبل. | |
| العجز المؤقت، العجز، الوفاة | الإعاقة، الموت | |||
| "اقتصاد الشخصية" | 18-60 سنة | + | - | 240 |
| - | + | 120 | ||
| أقل من 18 عامًا وأكثر من 61 عامًا | + | - | 300 | |
| - | + | 150 | ||
| "شخصية خاصة" | 18-60 سنة | + | - | 324 |
| - | + | 162 | ||
| أقل من 18 عامًا وأكثر من 61 عامًا | + | - | 396 | |
| - | + | 180 | ||
| "الشخصية العالمية" | 18-60 سنة | + | - | 300 |
| - | + | 150 | ||
| أقل من 18 عامًا وأكثر من 61 عامًا | + | - | 480 | |
| - | + | 240 | ||
| "شخصية أنتيكليسش" | 18-60 سنة | + | - | 330 |
| - | + | 150 | ||
| أقل من 18 عامًا وأكثر من 61 عامًا | + | - | 420 | |
| - | + | 210 | ||
خاتمة
يمكن أن تختلف تكلفة ونطاق خدمات VHI بشكل كبير. على سبيل المثال، ستكون السياسة الأساسية أرخص بعشرات الآلاف من الروبلات من نظيرتها المتميزة. أصبح الحصول على بوليصة تأمين صحي طوعية أمرًا شائعًا بشكل متزايد، لأن الفائدة واضحة: تكلفة الخدمات التي يتم تلقيها ستكون أعلى بعدة مرات من تكلفة البوليصة.
تسجيل VHI من Sogaz يعني الحصول على رعاية طبية مؤهلة تأهيلا عاليا في أي وقت مناسب.
في تواصل مع
رغم كل الشكاوى من نظام التأمين الصحي الإلزامي في بلادنا، إلا أنه لا يوجد بديل له. ليس من السهل العثور على أشخاص في بلدنا لا يستخدمونه مرة واحدة على الأقل في حياتهم.
يريد كل شخص أن يتأكد من أن سياسته تظل صالحة، وقادرة على مساعدته في الأوقات الصعبة.
هذا فقط يمكن أن يفسر سبب اهتمام ما يقرب من عشرة آلاف شخص خلال الشهر الماضي بمحرك بحث Yandex حول كيفية التحقق من بوليصة التأمين الطبي الإلزامي.
ماذا وأين للتحقق
بوليصة التأمين الطبي الإلزامي هي وثيقة تؤكد أن المواطن قد أبرم اتفاقية لتلقي خدمات التأمين. لا يمكن الحصول على الخدمات الطبية إلا إذا كانت لديك وثيقة تأمين صالحة، لذا عليك معرفة فترة صلاحية وثيقتك.
في روسيا، تم إنشاء ثلاثة نماذج موحدة للسياسات الطبية: بطاقة إلكترونية عالمية، أو بطاقة بلاستيكية، أو نموذج ورقي.
الحصول على واحدة جديدة ضروري فقط إذا:
- قام المؤمن عليه بتغيير اسمه الأول أو لقبه أو لقبه العائلي؛
- فقدت شركة التأمين التي أصدرت البوليصة ترخيصها؛
- قام المؤمن عليه بتغيير مكان إقامته الدائم، حيث أن وثائق التأمين الطبي الإلزامي ليست كلها صالحة في جميع أنحاء روسيا.
وأيضًا، إذا كان صاحب البوليصة هو صاحب العمل، فعند تغيير الوظائف، يجب استبدال البوليصة.
أنه يحتوي على المعلومات التالية:
- فترة صلاحية الوثيقة
- رقم مميز.
- معلومات عن الشخص المؤمن عليه.
- معلومات حول تعيينك في عيادة معينة.
- معلومات عن شركة التأمين.
للتحقق، تحتاج إلى معرفة رقم الوثيقة وسلسلةها؛ وفي بعض بوابات MHIF الإقليمية، من الممكن أيضًا التحقق من السياسة عن طريق الاسم الكامل وبيانات جواز السفر.
عمليات التحقق الأكثر شيوعاً هي عن طريق الرقم والاسم الأخير.
كقاعدة عامة، صلاحية التأمين الصحي ليست محدودة، ولكن هناك عدد من الحالات التي تحتاج فيها للتأكد من صلاحيته أم لا.
معلومات شركة التأمين
إذا كنت بحاجة إلى التحقق من بوليصة التأمين الخاصة بك، فسيكون من المفيد أن تعرف عن شركة التأمين التي أصدرتها.
جميع المعلومات الرسمية حول شركات التأمين التي تصدر وثائق التأمين الطبي الإلزامي موجودة على الموقع الرسمي للصندوق الفيدرالي للتأمين الصحي الإلزامي.
يمكنك العثور على معلومات حول شركة معينة عن طريق كتابة اسمها في شريط البحث بالموقع. أو افتح قائمة بجميع شركات التأمين العاملة في منطقة معينة وابحث عن الشركة التي تحتاجها هناك.
بالإضافة إلى معلومات الترخيص، يسرد هذا الموقع أيضًا البريد الإلكتروني وأرقام هواتف دعم العملاء لكل شركة. سيتمكن مستشارو الخط الساخن من الإجابة على الأسئلة الإضافية المتعلقة بالسياسات وحالات التأمين وبشكل عام جميع القضايا التي تقع ضمن اختصاص صندوق التأمين الطبي الإلزامي.
وفي حالات أخرى، يمكنك التحقق من صلاحية السياسة باستخدام الخدمات الإقليمية. على الإنترنت - هذا هو TFOMS لكيانك الإقليمي، على سبيل المثال، مدينة موسكو أو سانت بطرسبرغ أو منطقة بيرم أو إقليم خاباروفسك.
يتم عرض قائمة بالروابط لخدمات التحقق في الجدول. وتجدر الإشارة إلى أن المكاتب الإقليمية ليست جميعها مجتهدة في الاضطلاع بمسؤولياتها. لا تحتوي بعض البوابات على صفحة ذات إمكانية التحقق أو أنها قيد التطوير. لقد وضعنا علامة على هذه الموارد. هناك TFOMS، والتي من المستحيل عمومًا الوصول إلى مواقعها الإلكترونية. يتم تسليط الضوء عليها أيضا.
| شفرة منطقة |
التحقق من السياسة | منطقة |
|---|---|---|
| موسكو TFOMS | منطقة موسكو وموسكو | |
| 1 | RFOMS الأديغية | أديغيا |
| 2 | TFOMS من جمهورية باشكورتوستان | باشكورتوستان |
| 3 | TFOMS من جمهورية بورياتيا | بورياتيا |
| 4 | غورنو ألتاي TFOMS | جبل ألتاي |
| 5 | داغستان TFOMS | داغستان |
| 6 | TFOMS في جمهورية إنغوشيا لا الاختيار |
إنغوشيا |
| 7 | TFOMS لجمهورية قبردينو بلقاريا | جمهورية قبردينو بلقاريا |
| 8 | TFOMS لجمهورية كالميكيا لا يعمل |
كالميكيا |
| 9 | TFOMS لجمهورية قراتشاي-تشيركيس | جمهورية قراتشاي- شركيسيا |
| 10 | TFOMS الكاريلي | كاريليا |
| 11 | TFOMS من جمهورية كومي | كومي |
| 12 | TFOMS لجمهورية موردوفيا | موردوفيا |
| 13 | TFOMS ماري إل | ماري إل |
| 14 | TFOMS لجمهورية ساخا (ياقوتيا) لا يعمل |
ساخا (ياقوتيا) |
| 15 | TFOMS RSO-A لا الاختيار |
أوسيتيا الشمالية ألانيا |
| 16 | TFOMS لجمهورية تتارستان | تتارستان |
| 17 | توفان TFOMS لا يعمل |
تو فا |
| 18 | الأدمرت TFOMS | جمهورية الأدمرت |
| 19 | TFOMS من جمهورية خاكاسيا لا يعمل |
خاكاسيا |
| 20 | TFOMS الشيشانية | جمهورية الشيشان |
| 21 | تشوفاش TFOMS | جمهورية تشوفاش |
| 22 | ألتاي TFOMS | منطقة ألتاي |
| 23 | كراسنودار TFOMS لا يعمل |
منطقة كراسنودار |
| 24 | كراسنويارسك TFOMS | منطقة كراسنويارسك |
| 25 | بريمورسكي TFOMS | بريمورسكي كراي |
| 26 | ستافروبول TFOMS | منطقة ستافروبول |
| 27 | خاباروفسك TFOMS | منطقة خاباروفسك |
| 28 | أمور إلزامية إلزامية إلزامية التأمين الطبي الإلزامي | منطقة امور |
| 29 | أرخانجيلسك TFOMS | منطقة أرخانجيلسك |
| 30 | استراخان TFOMS لا الاختيار |
منطقة استراخان |
| 31 | بيلغورود TFOMS إنكو-ميد |
منطقة بيلغورود |
| 32 | بريانسك TFOMS | منطقة بريانسك |
| 33 | فلاديمير تفومس | منطقة فلاديمير |
| 34 | فولغوجراد TFOMS | منطقة فولغوجراد |
| 35 | فولوغدا TFOMS | منطقة فولوغدا |
| 36 | فورونيج TFOMS | منطقة فورونيج |
| 37 | إيفانوفسكي TFOMS | منطقة إيفانوفو |
| 38 | إيركوتسك TFOMS | منطقة إيركوتسك |
| 39 | كالينينغراد TFOMS | منطقة كالينينغراد |
| 40 | كالوغا TFOMS | منطقة كالوغا |
| 41 | كامتشاتكا TFOMS | كامتشاتكا كراي |
| 42 | كيميروفو TFOMS | منطقة كيميروفو |
| 43 | كيروفسكي TFOMS لا الاختيار |
منطقة كيروف |
| 44 | كوستروما TFOMS | منطقة كوستروما |
| 45 | كورغان TFOMS | منطقة كورغان |
| 46 | كورسك تفومس | منطقة كورسك |
| 47 | التأمين الطبي الإلزامي الإلزامي في لينينغراد | منطقة لينينغراد |
| 48 | ليبيتسك TFOMS | منطقة ليبيتسك |
| 49 | TFOMS في منطقة ماجادان | منطقة ماجادان |
| 51 | مورمانسك TFOMS | منطقة مورمانسك |
| 52 | نيجني نوفغورود TFOMS لا يعمل |
منطقة نيجني نوفغورود |
| 53 | نوفغورود TFOMS | منطقة نوفغورود |
| 54 | نوفوسيبيرسك TFOMS | منطقة نوفوسيبيرسك |
| 55 | أومسك TFOMS لا الاختيار |
منطقة أومسك |
| 56 | أورينبورغ TFOMS | منطقة أورينبورغ |
| 57 | أوريول تفومس | منطقة أوريول |
| 58 | بينزا تفومس | منطقة بينزا |
| 59 | بيرم TFOMS | منطقة بيرم |
| 60 | بسكوف TFOMS | منطقة بسكوف |
| 61 | روستوف TFOMS | منطقة روستوف |
| 62 | ريازان TFOMS لا الاختيار |
منطقة ريازان |
| 63 | سمارة تفومس | منطقة سمارة |
| 64 | ساراتوف TFOMS | منطقة ساراتوف |
| 65 | سخالين TFOMS | منطقة سخالين |
| 66 | سفيردلوفسك TFOMS | منطقة سفيردلوفسك |
| 67 | سمولينسك TFOMS لا الاختيار |
منطقة سمولينسك |
| 68 | تامبوف TFOMS لا الاختيار |
منطقة تامبوف |
| 69 | تفير تفومس | منطقة تفير |
| 70 | تومسك TFOMS | منطقة تومسك |
| 71 | تولا تفومس | منطقة تولا |
| 72 | تيومين TFOMS | منطقة تيومين |
| 73 | أوليانوفسك TFOMS | منطقة أوليانوفسك |
| 74 | تشيليابينسك TFOMS | منطقة تشيليابينسك |
| 75 | TFOMS في إقليم ترانس بايكال | منطقة ترانسبايكال |
| 76 | ياروسلافل TFOMS | منطقة ياروسلافل |
| 77 | صندوق التأمين الطبي الإلزامي لمدينة موسكو | موسكو |
| 78 | سانت بطرسبرغ TFOMS | سان بطرسبورج |
| 79 | تفومس جاو لا الاختيار |
منطقة الحكم الذاتي اليهودية |
| 82 | TFOMS شبه جزيرة القرم | شبه جزيرة القرم |
| 83 | تفومس يناو | نينيتس أوكروج ذاتية الحكم |
| 86 | TFOMS في منطقة خانتي مانسيسك ذاتية الحكم - أوجرا لا الاختيار |
خانتي مانسيسك أوكروج ذاتية الحكم - أوجرا |
| 87 | تشوكوتكا TFOMS لا الاختيار |
تشوكوتكا أوكروج ذاتية الحكم |
| 89 | يامالو نينيتس TFOMS | يامالو-نينيتس أوكروغ المتمتعة بالحكم الذاتي |
| 91 | TFOMS بايكونور لا يعمل |
بايكونور |
| 92 | TFOMS سيفاستوبول لا الاختيار |
سيفاستوبول |
| الصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي | الصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي |
في بعض الأحيان يقوم متخصصو تكنولوجيا المعلومات من المكاتب الإقليمية بتنفيذ العمل على المواقع ويتغير عنوان الارتباط. نحن نحاول تتبع هذه التغييرات، ولكن إذا وجدت رابطًا معطلاً، فاترك رسالة في التعليقات.
حسب الرقم
كل بوليصة تأمين طبي إلزامي لها رقمها الفريد. بالنسبة للمستند الجديد، يتكون من 16 رقمًا.
يتم التحقق من سياسة النمط القديم حسب السلسلة والرقم. بمعرفتهم، يمكنك الحصول على معلومات حول فترة الصلاحية وتنظيم التأمين.
للقيام بذلك، عليك الذهاب إلى الموقع الإلكتروني لصندوق التأمين الصحي الإلزامي الإقليمي، بالضرورة في المنطقة التي تم استلام السياسة فيها، وإدخال بيانات المستند.
سيشير الموقع إلى شركة التأمين ومتى تم الحصول على الوثيقة، وكذلك ما إذا كانت صالحة حاليًا.
كل هذه المعلومات يمكن الحصول عليها من خلال الاتصال بالخط الساخن للصندوق. للقيام بذلك، سوف تحتاج إلى إملاء رقم السياسة على المشغل.
أسهل طريقة للعثور على رقم الهاتف والموقع الإلكتروني لصندوق التأمين الطبي الإلزامي الإقليمي هي من خلال بوابة الصندوق الفيدرالي.
تجدر الإشارة إلى أن التحقق من سياسة الخدمات في المناطق الأخرى أمر مستحيل. لا يمكن الحصول على المعلومات الحالية إلا من صندوق المنطقة التي تم استلام هذه الوثيقة فيها.
بالاسم الأخير
إذا لم تكن لديك البوليصة بين يديك وقت الفحص ولا يمكن توضيح رقمها، وتحتاج بشكل عاجل إلى معرفة فترة صلاحيتها، فيمكنك استخدام فحص البيانات الشخصية.
للقيام بذلك، على الموقع الإلكتروني لصندوق التأمين الصحي الإلزامي الإقليمي، بدلاً من الرقم، يجب عليك إدخال الاسم الأخير والاسم الأول وتفاصيل جواز السفر أو شهادة الميلاد للشخص المؤمن عليه.
ستتضمن النتيجة أيضًا معلومات حول شركة التأمين وتاريخ استلام البوليصة.
إذا لم يتم العثور على معلومات، فهذا يعني أن المستند غير صالح ويجب استبداله.
تجدر الإشارة إلى أنه ليست كل الصناديق الإقليمية توفر القدرة على التحقق من بوليصة التأمين الطبي الإلزامي باستخدام تفاصيل جواز السفر واسم الشخص المؤمن عليه.
التحقق من جاهزية السياسة
يتم إصدار بوليصة تأمين طبي إلزامية جديدة خلال شهر واحد. خلال هذه الفترة، يتم إصدار وثيقة مؤقتة للعميل.
هذه وثيقة لها نفس قوة السياسة الدائمة. كما أنها توفر جميع الخدمات الطبية المدرجة في القائمة الإلزامية مجانًا، ولكنها صالحة فقط حتى يتم استلام وثيقة دائمة.
من أجل التحقق من أي مرحلة من مراحل الإنتاج هي السياسة الجديدة ومتى يمكن استلامها، تحتاج إلى معرفة الرقم المؤقت.
للقيام بذلك، على الموقع الإلكتروني لصندوق التأمين الصحي الإلزامي الإقليمي، يجب عليك إدخال رقم وثيقة مؤقتة تتكون من تسعة أحرف. عند الطلب، سيتم توفير كافة المعلومات حول مدى جاهزية السياسة الجديدة.
كما يمكنك الحصول على هذه المعلومات من خلال معرفة تفاصيل جواز السفر واسم المؤمن عليه.
احتيال
يجب عليك التحقق من صحة وثائق التأمين الطبي الإلزامي فقط على البوابات الرسمية لصناديق التأمين الطبي الإلزامي الإقليمي من أجل حماية نفسك من الاحتيال.
توصل المحتالون إلى مخطط جديد لخداع المواطنين. عند التحقق من صحة السياسة الطبية، يتلقى الشخص عرضًا لتلقي الأموال غير المستخدمة للعلاج الطبي.
للحصول على هذه الأموال، يجب عليك دفع الضرائب والنفقات التنظيمية، فضلا عن تقديم التفاصيل المصرفية.
هذه كذبة! وفقا لقانون التأمين الصحي الإلزامي، يتم تخصيص الأموال لعلاج المرضى فقط إذا ذهبوا إلى المستشفى.
لذلك، من المستحيل الحصول على أموال مقابل الحق غير المستخدم في تلقي الخدمات الطبية.
يستغل المحتالون سذاجة الناس وجهلهم لمصلحتهم الخاصة. احرص.
هذا ليس المخطط الوحيد للاحتيال في التأمين الطبي. لذلك، يجب أن تكون أكثر حذراً، وفي حالة وجود أي شك، تحقق من المستندات للتأكد من صحتها.
أين رقم السياسة؟ يحتاج كل مواطن حديث في الاتحاد الروسي إلى فهم هذه القضية. بعد كل شيء، بدون رقم السلسلة والسياسة، فإن تحديد موعد مع الطبيب عبر الإنترنت يمثل مشكلة. في الواقع مستحيل. سننظر أيضًا في إجراءات الحصول على الورقة قيد الدراسة. بعد فهم المبادئ الأساسية لإصدار السياسات، يمكنك بسهولة الحصول على رعاية طبية مجانية في روسيا.
تعريف
التأمين الطوعي
أين يوجد رقم سياسة VHI الطبية؟ عادة لا يسبب هذا السؤال أي صعوبات.
الشيء هو أن سلسلة وعدد سياسات VHI موجودة على الجانب الأمامي من المستندات. هذه، كما في الحالات السابقة، هي سلسلة رقمية. ولا يمكن الخلط بينها وبين السجلات الأخرى.
بطاقة عالمية
منذ وقت ليس ببعيد، ظهر نوع جديد من المستندات في روسيا - كان من المفترض أن يكون هذا البلاستيك بمثابة بديل لبعض الشهادات المهمة. على سبيل المثال، كجواز سفر، SNILS وبوليصة التأمين الصحي.
البطاقات العالمية لا تحتوي على سلسلة. تتم طباعة الرقم على الجزء الأمامي من البلاستيك، وعادةً ما يكون في المنتصف. هذه هي المجموعة الرقمية الوحيدة الموجودة في المستند.
وعليه فإن البوليصة الطبية ليس لها رقم وسلسلة منفصلة. هذا أمر طبيعي تماما.
خاتمة
اكتشفنا مكان وجود رقم بوليصة التأمين الطبي الإلزامي. ماذا يمكنك أن تقول عن سنيلس؟
تحتوي هذه الورقة على رقم موجود في أعلى المستند على الجانب الأمامي. لا يوجد شيء صعب أو غير مفهوم في هذا الشأن. ولذلك فإن الحصول على المعلومات التي تهمك ليس بالأمر الصعب.
أعتقد أن هذا كل شيء. في الواقع، كل شيء أبسط بكثير مما يبدو للوهلة الأولى. لقد اكتشفنا الآن أين يمكنك العثور على سلسلة ورقم سياسة من نوع أو آخر.
هام: سلسلة المستندات مفقودة في نماذج الشهادات الجديدة. لديهم رقم مكون من 16 رقمًا فقط.
يتعين على منظمات التأمين التي تصدر وثائق التأمين الطبي الإلزامي أن تكون مسجلة في نظام صندوق التأمين الطبي الإلزامي الروسي. في بعض الأحيان لا يحدث هذا ويطلب الشخص المساعدة الطبية ويتم رفضه. بالإضافة إلى ذلك، إذا قمت بتغيير وظيفتك أو مكان إقامتك، فقد تخضع شهادة التأمين أيضًا لتغييرات، لذلك من الضروري التحقق من صلاحيتها. ناهيك عن المواقف التي تحتاج فيها ببساطة إلى إعطاء الرقم إلى مؤسسة طبية، ولكن لا يوجد نموذج في متناول اليد.
سياسات العينة
للتحقق مما إذا كانت سياستك صالحة، يمكنك:
- انظر إلى النموذج نفسه - فترة صلاحيته وتاريخي البدء والانتهاء لفترة التأمين مطبوعة مباشرة على النموذج أو على البطاقة (حسب شكل المستند).
- اتصل بشركة التأمين الخاصة بك. للقيام بذلك، تحتاج إلى الاتصال أو استخدام الموارد عبر الإنترنت (مثل حسابك الشخصي)، وإعطاء اسمك الكامل ورقمك على البطاقة للتحقق.
- تعال إلى منشأة طبية وقدم وثيقتك.
كيفية معرفة رقم بوليصة التأمين الطبي الإلزامي عبر الإنترنت بالاسم الأخير
من المستحيل معرفة رقم التأمين الطبي الإلزامي بالاسم الأخير فقط.- على مستوى الولاية لا توجد حتى الآن قاعدة بيانات مشتركة لشهادات التأمين التي يمكن من خلالها توفير هذه المعلومات بحرية للسكان. ومع ذلك، هناك سجلات إقليمية للتأمين الطبي الإلزامي حيث يتم تنفيذ هذه الإمكانية.
لسوء الحظ، قد لا يكون اسم العائلة واحدًا كافيًا - فقد تتطلب الموارد الحكومية معلومات إضافية (تاريخ الميلاد، عنوان السكن، وما إلى ذلك)
هناك العديد من مواقع الطرف الثالث حيث يمكنك معرفة رقم شهادة التأمين الخاصة بك بالاسم الأول والأخير. ومع ذلك، لا تنس أن استخدامها قد يؤدي إلى سرقة البيانات الشخصية؛ يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار؛ إذا كنت تستخدم خدمة طرف ثالث لا نوصي بها، فكن حذرًا للغاية. الخدمة الأكثر شهرة وثباتًا متاحة بالنقر فوق الزر "تحقق".
الخوارزمية هي نفسها في كل مكان:
- حدد علامة تبويب.
- أدخل المعلومات التي لديك في النافذة المطلوبة.
- انقر فوق "بحث".
يمكنك استخدام الموارد الأخرى عبر الإنترنت لصناديق التأمين الطبي الإلزامي الإقليمي. عادةً ما يكفي ببساطة إدخال رقم المستند في العمود المناسب للتحقق وستكون جميع المعلومات الضرورية على الشاشة.
كما تقوم بعض شركات التأمين بتنفيذ بحث مماثل لعملائها (إذا نسي الشخص الرقم ببساطة) على مواقعها الإلكترونية.
كيفية معرفة شركة التأمين عن طريق رقم بوليصة التأمين الطبي الإلزامي
يتم تخزين البيانات المتعلقة بالشركة التي تم تسجيل السياسة بها في صناديق التأمين الطبي الإلزامي الفيدرالي. هذا هو المكان الذي يجب أن تبحث فيه إذا كنت بحاجة إلى معرفة المزيد عن شركة التأمين.
يمكن القيام بذلك من خلال نموذج التحقق القياسي:
بحاجة ل:
- حدد نوع المستند الجديد أو القديم.
- أدخل رقمًا أو سلسلة ورقمًا مكونًا من 16 رقمًا.
- انقر فوق "التحقق".
- سيتم عرض جميع المعلومات المتاحة حول السياسة على الشاشة.
تحقق من بوليصة التأمين الطبي الإلزامي الخاصة بك عبر الإنترنت
مهم!قد لا يكون اسم شركة التأمين موجودًا فيه، نظرًا لأن صناديق التأمين الطبي الإلزامي الإقليمية هي وحدها التي تحدد البيانات التي قد تكون متاحة للسكان.
تحميل...