الصرع الهستيري. كيف تستلقي. نوبة هيستيرية متشنجة هجوم من أعراض الهستيريا

كيف يتفاعل الشخص مع الموقف عندما لا يناسبه شيء؟ هنا تصبح المشاعر السلبية طبيعية ، والتي تتجلى في أفعال مختلفة. الذي يتجلى في الصراخ وتعذيب النفس كما في الأعراض ، هو أحد هذه الأفعال. يتحدث موقع المجلة على الإنترنت عن الحاجة إلى العلاج والإسعافات الأولية لشخص في هذه الحالة.

المشاعر السلبية هي الفرق بين ما هو متوقع وما هو حقيقي. لماذا يشعر الناس بالإهانة أو العدوانية أو الغضب؟ لأنهم توقعوا شيئًا واحدًا ، لكنهم تلقوا شيئًا مختلفًا تمامًا. المشاعر الإيجابية هي نتيجة تحقيق كل التوقعات. توقع الرجل ، وهذا ما ناله في النهاية. عندما لا يصبح المتوقع حقيقة ، يكون لدى الشخص موقف سلبي تجاه ما يحدث.

ما هي النوبة الهستيرية؟

أحد مظاهر المشاعر السلبية ، عندما لا يحصل الشخص على ما كان يتوقعه ، هو نوبة هيستيرية. إنه متأصل إلى حد كبير في الأطفال دون سن 5 سنوات ، وكذلك في النساء. نادرًا ما يلجأ الرجال إلى أسلوب السلوك هذا ، لأنه لا يساعدهم أبدًا في تحقيق ما يريدون. ما هي النوبة الهستيرية؟

يشير هذا المصطلح إلى نوع من العصاب الذي يتجلى في الحالات العاطفية الإرشادية (وعصر اليدين ، والتقوس ، والضحك ، والصراخ ، والدموع) ، والنوبات والشلل الدوري. في الحياة اليومية ، يسمى هذا "إلقاء نوبة غضب". في العصور القديمة ، أطلق أبقراط على هذه الحالة اسم داء الكلب في الرحم.

تتجلى النوبة الهستيرية في صورة احتجاج واستفزاز لجذب الانتباه والاستفادة منه. عادة ما يتجلى ذلك الشخص في وقت لا يتوافق فيه شيء ما مع رغباته ومتطلباته وأفكاره.

هذا السلوك متأصل في الأشخاص الذين لديهم مزاج خاص. يجب هنا تسليط الضوء على الخصائص التالية للأشخاص الهستيريين:

• ميل للتخيل.
• الاقتراح والتنويم الذاتي.
• الميل إلى جذب الانتباه إلى الذات من خلال الإسراف في التصرف.
• اختلال المزاج والسلوك.
• المسرحية في الأماكن العامة.

تحدث النوبة فقط عندما يكون هناك متفرجون. بينما يتم النظر إلى الشخص ، وتشجيعه ، والتواصل معه ، وإقناعه بالهدوء ، يستمر في النضال في حالة الهستيريا.

يجب أن يكون مفهوما أن النوبات الهستيرية يمكن أن تحدث في كل من البالغين والمرضى. يعاني 7-9٪ من الأشخاص من نوبات هيستيرية. يمكن أن تكون عواقب الهستيريا الشديدة - الاعتلال النفسي الهستيري. في هذه الحالة ، نحن لا نتحدث عن الأداء ، ولكن عن المظاهر الحقيقية للمرض. تظهر أولى علامات هذا الاضطراب في مرحلة الطفولة. لذلك ، إذا لاحظ الوالدان رد فعل عنيفًا وراء الطفل ، تقوس ، صرخة قرصنة ، فعليك الاتصال بطبيب أعصاب الأطفال.

أعراض النوبة الهستيرية

تظهر أعراض النوبة الهستيرية بأشكال مختلفة ، والتي يمكن أن تشبه الصرع أو أعراض الانسحاب أو السكتة الدماغية. ويصاحبها رعشة عامة بالجسم وصمم وعمى وشلل.

تصبح الحركات الفوضوية وغير الطبيعية أحيانًا أعراضًا لبداية نوبة هيستيرية:

• أكواع مكسورة.
• يتأرجح الذراعين أو الساقين.
• صرير وطحن الأسنان.
• نتف الشعر.
• تقوس في قوس عندما يكون التركيز على الكعب ومؤخرة الرأس.
• بكاء.
• صرخات.
• تكرار نفس الكلمات.
• ضعف التنسيق.
• انتهاك الكلام.
• كثرة التبول.
• الفواق.
• القيء.
• القلب.
• التجشؤ.
• تشنجات المريء.
• ضرب الرأس.
• الشعور بنقص الهواء.
• فرط في الجلد.
• استيعاب القلب.
• السقوط على الأرض ، تشنجات.

لتمييز النوبة الهستيرية عن الأنواع الأخرى من الحالات المؤلمة ، يجب أن تدرك أنه من الملاحظ:

1. قلة النوم.
2. قلة الكدمات. يقوم الشخص في الواقع بحركات بهذه الطريقة (يسقط على الأرض) حتى لا يؤذي نفسه.
3. عدم وجود لسان عض.
4. قلة التبول اللاإرادي.
5. توافر إجابات للأسئلة التي يتم طرحها على الشخص.
6. حتى وجود التنفس.
7. قلة التعرق المفرط.
8. الحفاظ على الوعي.
9. حفظ الذاكرة.
10. وجود رد فعل من التلاميذ للضوء.

تحدث اضطرابات مختلفة في الجسم. الأول: وجع في الجسم وفقدان الإحساس في بعض أجزائه وعدم القدرة على تحريكها.

1. على مستوى أعضاء الحس ، تنشأ مثل هذه الأمراض:

• تضييق الرؤية.
• ضعف السمع والبصر.
• الصمم الهستيري.
• العمى الهستيري في عين أو عينين.

1. على مستوى الكلام ، تحدث مثل هذه الانتهاكات:

• تأتأة.
• البكم.
• فقدان الصوت الهستيري - فقدان الصوت في الصوت.
• الهتاف - التواصل عن طريق المقاطع.
• دخول المريض في اتصال كتابي.

1. على مستوى الحركات تحدث مثل هذه الانتهاكات:

• استحالة القيام بالحركة.
• شلل.
• ثني الجسم على شكل قوس.
• شلل في عضلات الوجه واللسان والرقبة.
• شلل جزئي في اليد من جانب واحد.
• التشنجات اللاإرادية العصبية لعضلات الوجه.
• ارتعاش أجزاء أو الجسم كله.

1. على مستوى عمل الأعضاء الداخلية ، لوحظت الأمراض التالية:

• القيء النفسي.
• فقدان الشهية.
• انتفاخ.
• التهاب الزائدة الدودية الزائفة.
• غثيان.
• تثاءب.
• التجشؤ.
• الفواق.
• سعال.
• اضطراب البلع.

في لحظة النوبة الهستيرية ، يلاحظ الانفعال المفرط ، والمبالغة في التجربة ، رغبة الشخص في جذب انتباه الآخرين. سلوكه مليء بالمسرحيات والتظاهر والطفولة. يبدو الرجل في حالة هستيرية بسرور.

تعتمد مدة النوبة على مقدار الوقت المخصص للمريض. أثناء مشاهدة الجمهور ، يتم لعب المسرحية. عند الانتهاء ، يعود الشخص بسرعة إلى حياته الطبيعية ، وهو أمر مستحيل بعد نوبة صرع. يقوم الشخص بتعبير طفولي على وجهه ونظاراته ، متظاهرًا بأنه لا يتذكر شيئًا ولا يفهم ردود أفعال الآخرين.

قد يشعر المريض أنه يعاني بالفعل من مرض ما. قد يتطور مرض توضع الدم ، مما سيجعله يرى العديد من الأطباء على أساس منتظم.

علاج النوبات الهستيرية

نظرًا لأن النوبات الهستيرية يمكن أن تحدث في كل من البالغين والأطفال ، فإن العلاج ضروري هنا. يتم تنفيذه من قبل طبيب نفسي مؤهل ، والذي يصف بنفسه جميع طرق العلاج والعلاج من تعاطي المخدرات. فقط الشخص السليم الذي يفهم أنه في بعض الأحيان يكون في حالة هستيرية ، ويبدأ بتحدٍ في التعبير عن مشاعره السلبية ، يمكنه أن يشفى من تلقاء نفسه.

للتذكير ، المشاعر السلبية هي الفرق بين الطريقة التي أردت حدوثها وكيف حدث ذلك بالفعل. تنشأ المشاعر الإيجابية نتيجة مصادفة المرغوبة والفعلية. لقد خطط الشخص لشيء ما وفي النهاية كان هذا بالضبط ما حصل عليه ، مما جعله يشعر بالرضا. ما يريده الشخص هو ما حصل عليه. ولكن عندما يرى الشخص أن الموقف لا يتطور بالطريقة التي يريدها ، تبدأ المشاعر السلبية في الظهور فيه.

وبناءً على ذلك ، ولكي لا ترهقك المشاعر والمشاعر السلبية ، غيِّر من موقفك تجاه ما يحدث. إذا كنت لا تحب شيئًا ما ، افهم أن توقعاتك ببساطة لم تتحقق. لقد حدث بالطريقة التي حدث بها. وأنت تتوقع شيئًا مختلفًا. لكن إذا قبلت حقيقة كيف حدث كل هذا ، فغيّر موقفك تجاه ما يحدث. لا يتعلق الأمر بالوقوع في حب ما لا تحبه. يتعلق الأمر ببساطة بقبول حدوث أشياء سيئة ، ولا تتم تلبية توقعاتك دائمًا. ولكي تعيش بسلام ، لا تتوتر ولا تعذب نفسك بمشاعر سلبية ، عليك أن تتقبل حقيقة أن الأحداث في بعض الأحيان لا تتكشف بالطريقة التي تريدها.

لا تحتاج إلى تغيير موقفك إلا حتى لا تسمح لمشاعرك السلبية ، التي تعبر عن استيائك من التناقض بين المتوقع والفعلي ، بأن تلقي بظلالها على السبب. لست بحاجة إلى حب المشاكل ، ما عليك سوى الاعتراف بحقها في الوجود. أنت الآن بحاجة إلى الانشغال من أجل القضاء على هذه المشاكل. سيكون من الجيد بالطبع أن يحدث كل شيء مرة واحدة بالطريقة التي تريدها تمامًا ويبدو لك ذلك. لكن العالم يخضع لقوانينه الخاصة ، في بعض الأحيان يخطئ الشخص بنفسه ، ولا يلاحظ الكثير بل ويتوقع الكثير. لذلك ، تحتاج إلى تحليل مكان حدوث الخطأ: في توقعاتك أو أفعالك أو سوء فهمك للعمليات التي يوجد العالم من خلالها.

المشاعر السلبية هي مساعدتك ، والتي تظهر موقفك تجاه ما يحدث. إذا شعرت بالإهانة وغير سارة ، فأنت بحاجة إلى تغيير الموقف. لكن لهذا لا تحتاج إلى السماح لمشاعرك السلبية بأن تسيطر عليك ، لا أن تلقي بظلالها على أسبابك. وهنا سيساعدك على تغيير موقفك تجاه ما يحدث.

الإسعافات الأولية للنوبات الهستيرية

تكون بداية النوبة الهستيرية مفاجئة دائمًا. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الشخص قد لا يتحكم في سلوكه ولا يكون على دراية به. لهذا السبب يجب أن تكون على دراية بالإسعافات الأولية ، فهي فعالة في نوبات الصرع الهستيرية.

1. يجب أن يكون المتفرجون (من حولهم) هادئين ، وأن يفهموا أنه لا يوجد شيء رهيب يحدث.
2. اخلق بيئة هادئة.
3. انقل الشخص إلى مكان هادئ.
4. رائحة الأمونيا.
5. للقيام بعمل مفاجئ لا يتوقعه المريض ، على سبيل المثال ، ضربه على خده أو صفعه على ظهره ، ورش الماء على وجهه.
6. أبعد الغرباء عن الغرفة.
7. الابتعاد عن المريض وعدم الالتفات إليه.
8. لا تكف عن مراقبة المريض ولا تمسكه من الذراعين والساقين والرأس والكتفين.

يجب استدعاء الأطباء إذا لم تنتهي الهستيريا. في الوقت نفسه ، يجب على المرء أن يظل هادئًا ، ولا يبالي بكل الصيحات ، ولا يشفق على المريض ، ولا يقنعه بالهدوء. يجب عدم تنفيذ أي نوع من الابتزاز. خلاف ذلك ، فإنه سيزيد من إثارة سلوك الهسترويد.

من الأفضل التعامل مع المريض كما لو كان يتمتع بصحة جيدة ويجب أن يكون مسؤولاً عن أفعاله. كإجراء وقائي ، تعتبر صبغات حشيشة الهر ، والحبوب المنومة ، و Motherwort مناسبة.

تحدث النوبات الهستيرية غالبًا أثناء الطفولة أو المراهقة. يمكنهم التوقف إذا دخل الشخص في مواقف لا يعطي فيها التأثير المطلوب ، والفرد نفسه يتمتع بصحة جيدة ويسعى حتى إلى مساعدة المتخصصين. إذا كانت المواقف تدعم النوبات الهستيرية ، فإنها تتكثف وتتحول.

تنبؤ بالمناخ

هل من الممكن إعطاء تشخيص إيجابي لنوبة هيستيرية؟ كل هذا يتوقف على الأساس الذي يتشكل عليه مثل هذا السلوك. إذا بقي الشخص سليمًا عقليًا ، فإن النوبات تزول بغياب المتفرجين ، والانغماس في النزوات وزيارة طبيب نفساني. إذا كنت تعاني من اضطرابات عقلية ، فلا يمكنك الاستغناء عن مساعدة أخصائي.

الهستيريا هي اضطراب عقلي ينتمي إلى المجموعة العامة من العصاب. يعتبر العصاب الهستيري ثاني أكثر الاضطرابات العصبية شيوعًا بين جميع الاضطرابات العصبية الموجودة. يُعرف هذا المرض منذ العصور القديمة ، وقد وصف أطباء اليونان القديمة صورته السريرية. ومفهوم "الهستيريا" ذاته له أصل لغوي يوناني ، والذي يعني في الترجمة من اليونانية "الرحم". منذ ذلك الوقت كان يعتقد (وحتى بداية القرن العشرين) أن هذا الاضطراب يحدث فقط عند النساء.

العصاب الهستيري هو مرض معقد للغاية وغير عادي ، تعلق عليه هالة من الأسطورة والغموض لفترة طويلة جدًا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا الاضطراب ، مثله مثل غيره ، لا يتميز بمثل هذا التشكل المرضي الواضح والمتنوع. وهذا هو ، تنوع الأعراض. غالبًا ما تتغير الصورة السريرية لهذا المرض ، وتختفي بعض الأعراض تمامًا. هذا يرجع أساسًا إلى التغيير في البنية الاجتماعية للمجتمع ، والتغيرات العالمية في القيم. أصبحت أعراض المرضى المعاصرين أقل وضوحًا وشبهًا بالمشهد ، ولا تظهر الأعراض الأشد على الإطلاق أو يتم التعبير عنها بشكل ضعيف. ومع ذلك ، فإن السمات الرئيسية التي تميز هذا المرض العقلي عن البقية لم تتغير.

العصاب الهستيري: خصائص المرض

العصاب الهستيري هو مزيج من الحالات العصبية والاضطرابات الناجمة عن طبيعة نفسية المنشأ. يتميز باضطرابات جسدية وعقلية واستقلالية وحسية وحركية. يتم إجراء مثل هذا التشخيص فقط على أساس أن جميع الاضطرابات المذكورة أعلاه التي يمكن ملاحظتها في المريض ليست ناجمة عن اضطرابات عضوية في الجسم.

من وجهة نظر طبية ، يعتبر هذا الاضطراب مثيرًا للاهتمام لأنه غالبًا ما يتنكر في شكل مجموعة متنوعة من الأمراض العصبية. التي من أجلها نالت اسمًا مجازيًا في الأوساط الطبية "المحاكي العظيم". لأن الأعراض الرئيسية للمرض هي الأعراض التي لها طبيعة نفسية فقط.

لا ينبغي الخلط بين الهستيريا والمتلازمة الهستيرية. لأنه من أعراض الأمراض والاضطرابات النفسية والعصبية الأخرى.

يعتبر العصاب الهستيري عند النساء أكثر شيوعًا من الجنس الآخر. غالبًا ما يبدأ هذا المرض في التطور في سن مبكرة. إنه مزمن بطبيعته مع تفاقم وانتكاسات دورية. مع تقدم العمر ، تختفي أعراض وعلامات المرض عمليًا في الممثلات ، وفي فترة الذروة يمكن أن تظهر مرة أخرى. أيضا ، يمكن أن تعاني الهستيريا في فترة المراهقة والمراهقة تحت تأثير عامل صادم واضح في شكل اضطهاد منهجي للفرد أو ، على العكس ، في حالة الحماية المفرطة والطفل المدلل - "معبود الأسرة".

أسباب المرض

غالبًا ما يحدث العصاب الهستيري في الأشخاص الذين لديهم شخصية هيستيرية ، والتي تتميز بمظاهر مثل الطفولة ، والأنانية ، والأنانية ، والانطباع المفرط. يميل الشخص ذو الطابع الهستيري إلى إلقاء اللوم على الآخرين في مشاكله ومآسيه وأخطائه وهزائمه ، بينما يتنصل تمامًا من المسؤولية. التغيير الحاد في المزاج ، الحزن الشديد أو الفرح بدون سبب واضح ، مسرحية معينة وتجارب بعيدة المنال ، رغبة جامحة لجذب الانتباه بأي شكل من الأشكال ، الرغبة في الاعتراف هي أيضًا سمة مميزة جدًا لنوع الشخصية الهستيري.

ومع ذلك ، يمكن أن يصيب هذا المرض أي شخص تقريبًا ، بغض النظر عن نمطه النفسي. والأسباب الرئيسية لذلك هي عامل الصدمة الحاد الذي أدى إلى انهيار الآليات العقلية ، أو حالة من الصراع ذات طبيعة طويلة الأجل.

أعراض العصاب الهستيري

يتميز هذا المرض بعدد كبير من الأعراض التي تميل إلى التغيير من وقت لآخر. في معظم الحالات ، تظهر علامات معينة للمرض بناءً على مبدأ التنويم المغناطيسي الذاتي. وغالبًا ما تتجلى الأعراض التي تعكس أفكار المريض حول هذا المرض.

الأعراض والمظاهر السريرية للمرض محددة وفردية للغاية ، لأنها تستند إلى مبادئ "الاستحسان الشرطي". وتحدد أسباب ظهور أعراض معينة بمدى "فائدة" و "ضرورة" للمريض في ظروف معينة.

لا يمكن أن تكون أعراض المرض عقلية فحسب ، بل جسدية في كثير من الأحيان. في حالة الهستيريا ، يمكن ملاحظة الانتهاكات:

• المحرك (شلل ، خدر في الأطراف ، خرس ، Astasia-abasia وغيرها الكثير) ؛
• الحسية (فقدان البصر والسمع والهلوسة السمعية) ؛
• نباتي (عدم انتظام ضربات القلب ، والتعرق المفرط ، ومشاكل في التنفس والجهاز الهضمي ، والضعف الجنسي).

في الواقع ، جميع الأعراض الخضرية الجسدية والأعراض الأخرى هي نوع من الاستجابة التحويلية ، تخضع لقمع الصراع العقلي أو الصدمة إلى المستوى الفسيولوجي ، والرغبة في "الاستفادة" من مرض المرء.

الاضطرابات المحتملة مع العصاب الهستيري

النوبة أو النوبة الهستيرية

في الأساس ، يبدأ هذا الاضطراب في الظهور على شكل نوبة هيستيرية ، والتي تتميز بعدد من السمات المميزة. تحدث النوبة عادة نتيجة لتجربة غير سارة ومتضاربة. تبدأ النوبة الهستيرية دائمًا بالاضطرابات الخضرية (ضيق التنفس ، احمرار الجلد ، النبض السريع ، الوخز الخفيف في القلب). قد يبدأ المريض في البكاء فجأة أو البكاء والضحك في نفس الوقت. يسقط على الأرض ، تبدأ التشنجات ، وعادة ما تكون منشط. الوقوع في نوبة ، لا يضرب المريض أبدًا ، ولا يعض لسانه. يتحول الوجه دائمًا إلى اللون الأحمر ، والعينان مغمضتان ، ورد فعل التلاميذ للضوء موجود. لا تبدأ النوبة أبدًا في حالة النوم ، حيث يتم الحفاظ على الوعي كليًا أو جزئيًا. في النوبة ، قد يصرخ المريض أو يتأوه ، ويضرب رأسه على الأرض والجدران. غالبًا ما تكون الحركات مسرحية. في بعض الأحيان تكون الصورة السريرية للنوبات المرضية أقل وضوحًا.

تختلف النوبة الهستيرية عن نوبة الصرع في عدد من السمات: لا يلدغ المريض لسانه أبدًا ، ولا يحدث التبول الإرادي ، وفي حالات الصرع ، أثناء النوبة ، يتحول الوجه إلى اللون الأزرق أو الأرجواني ، وفي حالة الهستيريا يتحول إلى اللون الأحمر.

الاضطرابات الحسية (الحسية)

الاضطرابات الحسية هي أيضًا أكثر أعراض هذا المرض شيوعًا. وتشمل هذه الآلام الهستيرية ، ونقص التخدير (تنميل الأطراف) ، والتخدير (فقدان كامل أو جزئي للحساسية للألم) ، وفرط الحساسية (زيادة الحساسية على مستوى الجهاز الحسي بأكمله).

في أغلب الأحيان ، يعاني المرضى من آلام يمكن أن تكون ذات طبيعة مختلفة وتتركز في أجزاء مختلفة من الجسم. يمكن أن تكون هذه الآلام خفيفة وشديدة. علاوة على ذلك ، فإن أسبابهم لها دائمًا أساس نفسي بحت.

وهذا يشمل أيضًا الاضطرابات البصرية والسمعية (العمى "الهستيري" أو الصمم). في الوقت نفسه ، لا يتم ملاحظة الانتهاكات العضوية لهذه الأعضاء. وحتى مع العمى الثنائي ، يحتفظ المريض بالإدراك البصري.

اضطرابات النطق

تتجلى اضطرابات الكلام في شكل فقدان الصوت (انتقال الكلام إلى الهمس) ، والتلعثم ، والصمت ، والترديد (التواصل في المقاطع).

يتجلى الصمت الهستيري في عدم القدرة على نطق الكلمات ، ولكن أيضًا الأصوات ، وقد يصاب البلعوم أو اللسان بالخدر. دائمًا ما يكون السعال المصحوب بخرس الرنين رنانًا ، ويتواصل المرضى عن طيب خاطر مع الآخرين من خلال الكتابة أو الإيماءات. يمكن أن ينقطع الصمت بشكل مفاجئ أو تدريجي ، ويتدفق في حالة فقدان الصوت أو التلعثم. لا يترافق التلعثم في حالة الهستيريا مع تقلص عضلات الوجه أو حركات متشنجة.

الاضطرابات الحركية

تتجلى الاضطرابات الحركية أو الحركية في شلل الوجه والذراعين أو الساقين ، وغالبًا ما تتأثر الرقبة واللسان. يمكن أيضًا ملاحظة التقلص - وهو انتهاك للحركة في المفصل ، حيث يستحيل ثني أو فك الأطراف تمامًا في واحد أو عدة مفاصل في وقت واحد. تشمل الأنواع الأخرى من اضطرابات الحركة ضعف عضلات الرقبة أو العمود الفقري ، والصعر الهستيري ، وعدم القدرة على الوقوف أو المشي ، والهزات في الجسم أو في بعض أجزاء منه ، والتشنجات اللاإرادية ، وغيرها من فرط الحركة ونقص الحركة يمكن ملاحظتها. في حالة الهستيريا ، تختفي جميع مظاهر الاضطرابات الحركية أثناء النوم.

الاضطرابات الجسدية

في المرضى الذين يعانون من العصاب الهستيري ، يمكن ملاحظة أعراض اضطرابات الجهاز الهضمي: قلة الشهية ، قيء ذو طبيعة نفسية ، انتفاخ البطن ، صعوبة في البلع. قد يظهر أيضًا سعال ، فواق ، ألم في منطقة القلب ، انخفاض حاد في الرغبة الجنسية ، صداع ، نوبات ربو قصبي كاذب.

أمراض عقلية

نظرًا لأن المرض يعتمد على الطبيعة الهستيرية للشخصية ، فيمكن أن تُعزى جميع مظاهره إلى الاضطرابات العقلية. هذه هي الحالة المزاجية ، الطفولية ، الحساسية المفرطة ، التقلبات المزاجية المفاجئة ، الأنانية ، البكاء ، المبالغة في أهمية العديد من الأحداث غير المهمة.

يتميز سلوك المرضى بالتظاهر "اللعب للجمهور" ، ويبدو أنه لا يوجد شيء طبيعي وبسيط وطبيعي.

قد يكون لدى المرء انطباع بأن الشخص الذي يعاني من مظاهر هذا المرض سعيد للغاية بمرضه. غالبًا ما يؤكد المريض بشكل واضح على شدة اضطرابه ، ويشكو من معاناته التي لا تطاق وآلامه الرهيبة. وفي نفس الوقت لا يحاول التخلص من هذه الحالة. لأن للمريض إمكانية الحماية النفسية من خلال المرض - "الهروب إلى المرض". وبالتالي لا يحتاج المريض إلى قبول المشكلة ومكافحتها وتحمل مسؤولية حلها.

يسعى الشخص الذي يعاني من هذا العصاب إلى التعرف عليه والاهتمام المستمر بالآخرين بشخصه.

قد تكون جميع الأعراض المذكورة أعلاه أقل أو أكثر وضوحًا ، ولكنها تتفاقم دائمًا في حالة غير مواتية للمريض. يصبح السلوك مسرحيًا قدر الإمكان ، ويصبح التصرف أكثر وجهاً لوجه ، ويركز المريض على نفسه ومرضه. يمكن أن تكون الاضطرابات ذات الطبيعة الهستيرية طويلة الأمد أو قصيرة الأمد ، وتكون مزمنة مع انتكاسات حادة. تعتمد شدة ظهور الأعراض على مدى السرعة والمدى الذي يمكن للمريض تحقيقه بمساعدة سلوكه. لكن في الممارسة العملية هذا لا يحدث. حتى لو كان من الممكن تحقيق الأهداف والرغبات اللحظية ، على المدى الطويل ، فإن العكس هو الصحيح. تنهار العلاقات الأسرية والمهنية لا محالة ، وتتحول حياتهم تدريجيًا إلى مرض واحد مستمر.

النوبات - الاضطرابات قصيرة المدى والمفاجئة والمنتهية بشكل مفاجئ المعرضة للتكرار النمطي... في أغلب الأحيان نوبات يسببها الصرع والأمراض العضوية مع أعراض الصرع(الأورام وأمراض الأوعية الدموية والصدمات والالتهابات والتسمم). في بعض الأحيان يكون من الضروري التمييز بين النوبات الهستيرية ونوبات القلق والخوف الانتيابية (نوبات الهلع) من نوبات الصرع.

نوبات الصرع (والصرع) - هو - هي مظهر من مظاهر تلف عضوي في الدماغ ، ونتيجة لذلك يشارك الدماغ بأكمله أو أجزائه الفردية في نشاط إيقاعي مرضي ، يتم تسجيله في شكل مجمعات محددة على EEG... يمكن التعبير عن النشاط المرضي بفقدان الوعي أو النوبات أو نوبات الهلوسة أو الأوهام أو السلوك السخيف.

العلامات النموذجية لنوبات الصرع (والصرع):

العفوية (عدم وجود عوامل استفزازية) ؛

ظهور مفاجئ؛

مدة قصيرة نسبيًا (ثوان ، دقائق ، أحيانًا عشرات الدقائق) ؛

التوقف المفاجئ ، أحيانًا خلال مرحلة النوم ؛

الصورة النمطية والتكرار.

تعتمد الأعراض المحددة للنوبة على أجزاء الدماغ المتورطة في النشاط المرضي. من المعتاد تقسيم النوبات إلى نوبات معممة وجزئية (بؤرية).

النوبات المعممة , الذي جميع أجزاء الدماغ في نفس الوقتتخضع لنشاط مرضي واضح فقدان الوعي(في بعض الأحيان مع تشنجات عامة). في المرضى لا توجد ذكريات باقيةحول نوبة.

نوبات جزئية مطلقا لا تؤدي إلى فقدان كامل للوعي، يبقى المرضى ذكريات منفصلةعن النوبة ، النشاط المرضيينشأ فقط في إحدى مناطق الدماغ... لذلك ، يتجلى الصرع القذالي في فترات من العمى أو ومضات ووميض في العين ، والصرع الزمني - من خلال نوبات الهلوسة (السمعية ، والشمية ، والبصرية) ، والتلف الذي يصيب التلفيف السابق - عن طريق التشنجات أحادية الجانب في أحد الأطراف (نوبات جاكسون ). يشار إلى الطبيعة الجزئية للنوبة أيضًا من خلال وجود السلائف (أحاسيس غير سارة في الجسم تحدث قبل عدة دقائق أو ساعات من النوبة) والأورة (مرحلة أولية قصيرة من النوبة ، يتم تخزينها في ذاكرة المريض). يولي الأطباء اهتمامًا خاصًا للنوبات الجزئية لأنها يمكن أن تكون أول مظهر من مظاهر آفات الدماغ البؤرية ، مثل الأورام.

عادة ما يتم تصنيف النوبات وفقًا لعرضها السريري الرئيسي.

تشمل نوبات الصرع ما يلي:

النوبات الكبيرة (الصرع الكبير ، النوبات الارتجاجية) ؛

النوبات الطفيفة (الصرع الصغير ، الغياب البسيط والمعقد ، النوبات الرمع العضلي) ؛

حجب الشفق (الأوتوماتيكية المتنقلة ، المشي أثناء النوم ، الغيبوبة ، البديل الوهمي الهلوسي) ؛

ديسفوريا.

حالات خاصة من الوعي (نوبات حسية نفسية ، هجمات "deja vu" و "jame vu" ، نوبات من البنية الوهمية والهلوسة) ؛

نوبات جاكسون مع تشنجات في أحد الأطراف.

نوبات كبيرة (كبيرمال) - هو - هي نوبات تستمر حتى دقيقتين ، ويتجلى ذلك في فقدان الوعي والتشنجات... يصل فقدان الوعي في هذه الحالة إلى درجة الغيبوبة (جميع أنواع ردود الفعل غائبة: الألم ، الوتر ، الحدقة). عادة ما تبدأ النوبة الكبيرة فجأة ، وأحيانًا بضع ثوانٍ فقط قبل فقدان الوعي ، كما يعاني منها المرضى هالةفي شكل خداع منفصل للإدراك ( الرائحة ، المشاهد ، انزعاج الجسم ، الغثيان) أو اضطرابات الحركة أو الاضطرابات العاطفية ( الشعور بالقلق أو الغضب أو الارتباك أو السعادة).

في بداية الهجومتنشأ التشنجات منشط: تنقبض جميع عضلات الجسم في نفس الوقت. في نفس الوقت المريض ينخفض ​​بشكل حاد، والتي يمكن أن تكون سبب الإصابة ، يتم ملاحظتها في بعض الأحيان صرخة شديدة.

بعد 10-30 ثانيةيظهر النوبات الرمعية، تسترخي جميع العضلات في نفس الوقت ، ثم تنقبض مرارًا وتكرارًا ، وهو ما يتجلى في الخاصية حركات هزازة... أثناء النوبات الارتجاجية ، المريض لا يتنفسلذلك ، يتم استبدال الشحوب الأولي للوجه بالزرقة. خلال هذه الفترة ، يجوز للمريض التبول ، عض لسانكغالبًا ما تظهر الرغوة في الفم.

قد تستمر النوبات الارتجاجية من 30 ثانية إلى 1.5 دقيقةثم مريض يستعيد وعيه.

مستخدم في غضون 2-3 ساعات بعد النوبةيعاني المريض التعب والنعاس.

مع نوبة كبيرة ، هناك دائما احتمالية عالية للإصابةبسبب السقوط المفاجئ والحركات المتشنجة الارتجاجية.

نوبات طفيفة (بيتيمال) - جدا نوبات قصيرة (أقل من دقيقة) من إطفاء الوعي ، غير مصحوبة بتشنجات وسقوط... مع النوبات الطفيفة ، أبدا لم يلاحظ وجود هالةوالمرضى أنفسهم لا تتذكر أي شيء عن الهجوم, لا تلاحظه... يصف آخرون النوبات الطفيفة على أنها فترات انقطاع الاتصال قصيرة المدى ، عندما يصبح المريض صامتًا فجأة ، يكون لديه مظهر غريب "عائم"- يسمى هذا الاضطراب غياب(من الغياب الفرنسي - الغياب). في بعض الأحيان ، تكتمل صورة الغياب بحركة قصيرة: القوس ، والإيماء ، والدوران ، والرمي (الغياب الصعب). في هذه الحالة ، يمكن للمرضى إسقاط الأشياء من أيديهم وكسر الأطباق.

في مرحلة المراهقةغالبًا ما تتجلى النوبات الصغيرة من خلال الجفل المتكرر والوخز ؛ تسمى هذه الهجمات نوبات رمع عضلي... المرضى أنفسهم لا يلاحظونها ، وقد لا يعلق الأقارب أهمية على هذا الاضطراب ، أو حتى يعتبرونه عادة سيئة.

تعتيم الشفق مفصل في القسم السابق. السمة الرئيسية للاضطراب هي هذا ضعف انتيابي للوعي ، يتجلى في أفعال وأفعال معقدة نسبيًا ، يليها فقدان ذاكرة كامل طوال فترة الذهان.

ديسفوريا - هو - هي نوبات قصيرة المدى للمزاج الغاضب الاكتئابي مع تهيج ، أو حزن ، أو الشخير ، أو نوبات من الغضب ، أو الإساءة اللفظية ، أو حتى السلوك العدواني الخطير... تحدث الفاشيات بشكل غير متوقع ولا تعكس دائمًا الوضع الحقيقي. مميز تراكم تدريجي للسخط يتبعه تفريغ حاد للعواطفعندما يحدث كل التهيج المتراكم في سلوك المريض. على عكس غشاوة ضبابية الوعي ، المريض لا تفقد الذاكرةفترة الإثارة ، يمكن أن تصف أفعالهم لاحقًا بدقة تامة. هدأ ، هو كثيرا ما يعتذر عن أفعالهم.

حالات خاصة من الوعي , وكذلك خلل النطق ، غير مصحوب بفقدان ذاكرة كامل، مما يدل على الطبيعة الجزئية للنوبات. الأعراض تختلف ، ومع ذلك في نفس المريض ، تتكرر جميع الظواهر المؤلمة بشكل نمطي، بحيث يكون كل هجوم لاحق مشابهًا لجميع الهجمات السابقة. يعاني بعض المرضى من اضطرابات حسية في شكل تغييرات في الحجم والشكل واللون والموضع في الفضاء للأشياء المرصودة وانتهاكات لمخطط الجسم (النوبات الحسية النفسية) ، وقد يتعرض آخرون لهجمات الغربة عن الواقع وتبدد الشخصية من نوع "بالفعل" شوهدت "(ديجا فو) و" لم أر قط "(جام فو) أو نوبات قصيرة المدى من الهذيان والهلوسة. على الرغم من وجود جميع المتغيرات المذكورة في النوبات ، فإن الوعي لم يتم إيقافه تمامًا ، ومع ذلك ، فإن ذكريات المريض عن الهجوم غير مكتملة ومجزأة ؛ يتم تذكر تجاربهم الخاصة بشكل أفضل ، في حين أن أفعال الآخرين وبياناتهم قد لا يتم طبعها في الذاكرة.

نوبة صرع.

نوبة صرع- أحد أشكال مظاهر المرض العقلي الشديد - الصرع... النوبة هي فقدان مفاجئ للوعي ، مصحوبًا في البداية بنوبات توترية ثم نوبات صرع مع انعطاف حاد في الرأس إلى الجانب وإطلاق سائل رغوي من الفم. في الثواني الأولى بعد بداية الهجوم ، يسقط المريض ، وغالبًا ما يُصاب بجروح. هناك زرقة واضحة في الوجه ، لا يتفاعل التلاميذ مع الضوء.

مدة النوبة 1-3 دقائق. بعد توقف النوبات ينام المريض ولا يتذكر ما حدث له. في كثير من الأحيان أثناء النوبة ، يحدث التبول اللاإرادي وحركات الأمعاء.

إسعافات أولية.

خلال النوبة بأكملها يحتاج المريض إلى مساعدة.

• يجب ألا تحاول حبس المريض وقت التشنجات ونقله إلى مكان آخر.
• من الضروري وضع شيء ناعم تحت الرأس ، وفتح الملابس التي تجعل التنفس صعبًا ،
• بين الأسنان للوقاية من عضة اللسان ، من الضروري وضع منديل ملفوف ، وحافة المعطف ، إلخ.
• بعد توقف النوبات ، إذا حدثت النوبة في الشارع ، من الضروري نقل المريض إلى المنزل أو إلى المستشفى.

يجب التمييز بين نوبة الصرع وفقدان الوعي في السكتة الدماغية والنوبة الهستيرية.

نوبة هستيرية.

نوبة هستيريةيتطور عادة في النهار ، ويسبقه تجربة عاصفة وغير سارة للمريض. عادة ما يسقط المريض المصاب بالهستيريا تدريجياً في مكان مناسب ، دون كدمات ، والتشنجات الملحوظة غير منتظمة ، معبرة مسرحيًا. لا يوجد إفرازات رغوية من الفم ، والوعي محفوظ ، والتنفس لا ينزعج ، والتلاميذ يتفاعلون مع الضوء. تستمر النوبة إلى أجل غير مسمى وكلما طالت مدة النوبة ، زاد الاهتمام بالمريض. عادة لا يحدث التبول اللاإرادي.
بعد توقف النوبات ، لا يلاحظ النوم والذهول ، يمكن للمريض مواصلة أنشطته بهدوء.

إسعافات أولية.

في حالة حدوث نوبة هيستيرية ، يحتاج المريض أيضًا إلى المساعدة.

• لا ينبغي أن يتراجع ؛
• من الضروري نقله إلى مكان هادئ وإزالة المارة ،
• شم الأمونيا ولا تسبب القلق. في مثل هذه الظروف ، يهدأ المريض بسرعة ويمر الهجوم.

النوبة الهستيرية هي أحد أشكال التعبير عن الاضطراب النفسي لدى الشخص الهستيري في المواقف التي لا تتوافق مع متطلباته ورغباته وأفكاره. يشار إلى هذا الاضطراب على أنه احتجاج واستفزاز من أجل جذب الانتباه وكسب مكاسب شخصية. النوبة الهستيرية شائعة عند الأطفال والنساء. إن حدوث مثل هذا الهجوم في رجل هو بالأحرى استثناء.

أعراض النوبة الهستيرية

يشار إلى هذا الاضطراب باسم المتلازمات التي يمكن أن تظهر في مجموعة متنوعة من الأشكال وتشبه نوبة الصرع والسكتة الدماغية ومتلازمة الانسحاب.

تترافق أعراض المرض مع رعشة عامة في الجسم ، وظهور العمى ، والشلل ، والصمم ، حسب رأي المريض.

تشمل علامات النوبة الهستيرية حركات معقدة وغير منتظمة ، يقوم خلالها المريض بإلقاء أذرعهم وأرجلهم ، وعصر مرفقيهم ، وشد الشعر ، وصرير أسنانهم وصريرها. غالبًا ما ينحني الأشخاص ، الذين يتكئون على مؤخرة الرأس وعلى الكعبين ، أثناء الهجوم ، بشكل غير طبيعي في قوس. يمكن للمرضى البكاء والصراخ وتكرار نفس الكلمات.

أثناء النوبة ، يتم ملاحظة اضطرابات الكلام واضطرابات التنسيق. قد يكون هناك الفواق والقيء والتبول المتكرر وتشنجات المريء والتجشؤ وكثرة ضربات القلب.

أثناء الاضطراب ، غالبًا ما يسقط الشخص المريض ، مما يعطي انطباعًا بأنه مفاجئ ، ولكن عند الفحص الدقيق ، يتضح أن السقوط يتم حتى لا يؤذي نفسه: بحذر وببطء. ثم يتم ملاحظة الحركات المتشنجة للأطراف ، والتي تتميز بطابع غير منظم وتعبيرية مسرحية. في نفس الوقت ، المريض يحتفظ بالوعي. لا يوجد إفرازات من الفم ، واللسان لا يلدغ أبدًا ، والتنفس متساوٍ ، ولا يوجد تعرق مفرط ، ويتم تسجيل رد الفعل تجاه الضوء. كقاعدة عامة ، لا يوجد التبول اللاإرادي أو التغوط. لا ينام المريض بعد الهجوم ويتذكر كل شيء.

تعتمد مدة النوبة الهستيرية على مقدار الاهتمام الذي يعطى للمريض. بعد انتهاء الاضطراب ، يمكن للشخص أن يواصل أنشطته بهدوء ، وهو أمر مستحيل بعد نوبة صرع. يشير بعض المرضى ، بعد نهاية النوبة ، إلى فقدان الوعي ، وخلال تطور ذهول هستيري ، يتعمدون إعطاء الوجه تعبيرًا طفوليًا أو حملق.

بعد الانتهاء النهائي من هذه الحالة ، يلاحظ المرضى الاضطرابات التالية: تقلص عضلات الوجه (التشنج اللاإرادي) ، رعاش في الجسم كله. أثناء النوم ، تختفي جميع الأعراض.

في كثير من الأحيان ، مع تطور هذه الحالة ، يقترح الناس على أنفسهم أنهم مرضى بنوع من المرض. هذا يثير التطور ، ويلجأ المرضى إلى الأطباء بمشاكلهم المفتعلة.

بالإضافة إلى ذلك ، يكون المريض ، في حالة النوبة ، قادرًا على القيام بأكثر الإجراءات غير المتوقعة ، على سبيل المثال ، في مكان ما للمشي أو الجري بسرعة.

علاج النوبات الهستيرية

هذه الحالة مسبوقة بتجربة غير سارة وعاصفة تتطور في النهار. يتميز هذا الاضطراب بدورة طويلة إلى أجل غير مسمى. غالبًا ما تسبب النوبة ارتباكًا وذعرًا من بين أمور أخرى ، خاصةً إذا حدثت لأول مرة. لذلك ، عند حدوث اضطراب ، من الضروري تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح ، لأن التوتر العصبي المطول يمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية (ضعف الدورة الدموية الدماغية). من المهم التفريق بين النوبة الهستيرية ونوبة الصرع ، لأن الحالتين تتطلبان تدابير إسعافات أولية مختلفة.

تشمل الإسعافات الأولية لنوبة هيستيري ما يلي:

• لتهدئة الآخرين ، يجب أن يتصرف الحاضرون كما لو لم يحدث شيء رهيب ؛
• نقل المريض إلى مكان أكثر هدوءًا ؛
• إخراج الغرباء من الغرفة ؛
• خلق بيئة هادئة
• إعطاء المريض رائحة الأمونيا.
• البقاء على مسافة من المريض وعدم الالتفات إليه كثيرًا.

في حالة حدوث نوبة هيستيرية ، لا ينصح بترك المريض دون رقابة ، وحمله من الكتفين والذراعين والرأس.