يفتح الرحم. كيفية تسريع توسع عنق الرحم قبل الولادة

الرحم هو العضو الرئيسي في جسم المرأة ، والذي بدونه يستحيل الحمل والولادة. الرحم عضو عضلي أجوف. وتتكون من 3 أجزاء رئيسية: الجزء السفلي والجسم والرقبة. كما ترون ، عنق الرحم جزء لا يتجزأ من العضو الرئيسي أثناء الحمل ، على التوالي ، سيعتمد المسار الطبيعي لعمليات الحمل والولادة الطبيعية أيضًا بشكل مباشر على حالته. كيف؟ دعونا نفهم ذلك.

عنق الرحم أثناء الحمل

عنق الرحم عبارة عن أنبوب يربط الرحم بالمهبل ، تنتهي نهاياته بفتحات (يفتح البلعوم الداخلي إلى الرحم ، ويفتح الجزء الخارجي إلى المهبل) ، وتمر قناة عنق الرحم بالداخل. عادة ، طوال فترة الحمل تقريبًا ، يجب أن يكون قوامه كثيفًا مع قناة عنق الرحم المغلقة "بإحكام" ، مما يسمح لك بإبقاء الجنين في تجويف الرحم ، فضلاً عن حمايته من اختراق الالتهابات من المهبل .

معلومةقبل أسابيع قليلة فقط من تاريخ الولادة المتوقعة ، يبدأ عنق الرحم في الخضوع للتغييرات ، والتي ستسمح في المستقبل للطفل بالتحرك بحرية عبر قناة ولادة المرأة والولادة دون عوائق.

في بعض الأحيان يمكن أن تبدأ هذه التغييرات قبل الموعد المحدد. يعد اتساع عنق الرحم أثناء الحمل علامة تشخيصية سيئة تهدد بفقدان الطفل أو الولادة المبكرة. غالبًا ما تكون أسباب هذه الحالة:

  • تاريخ الولادة المرهق (الإجهاض ، الإجهاض المبكر والمتأخر) ؛
  • إصابات عنق الرحم (جراحة ، جنين كبير ، تمزق في الولادات السابقة) ؛
  • تآكل عنق الرحم؛
  • الاضطرابات الهرمونية (نقص البروجسترون).

يجب أن يتم تليين عنق الرحم واتساعه قبل الولادة مباشرة!

إفشاء

في عملية تقدم الحمل ، يتم استبدال الأنسجة العضلية جزئيًا بالنسيج الضام في عنق الرحم. ألياف الكولاجين المتكونة "الشباب" ، والتي زادت المرونة والقابلية للتمدد من تلك المماثلة خارج فترة الحمل. يتم امتصاص بعضها ، وتشكيل مادة أساسية ، مما يؤدي إلى زيادة المحبة المائية للأنسجة. سريريًا ، يتجلى ذلك من خلال ارتخاء وقصر عنق الرحم وفتحة قناة عنق الرحم.

يبدأ تحضير عنق الرحم للولادة في حوالي 32-34 أسبوعًا من الحمل. يبدأ في التليين على طول المحيط ، ولكن لا يزال هناك جزء من الأنسجة الكثيفة على طول قناة عنق الرحم. في النساء البكرات ، أثناء الفحص المهبلي ، يمكن أن يتخطى البلعوم الخارجي طرف الإصبع ، وفي النساء متعددات الولادة ، تصبح القناة ممرًا إلى البلعوم الداخلي بإصبع واحد. وبحلول 36-38 أسبوعًا ، يكون عنق الرحم مرنًا تمامًا تقريبًا. يبدأ الجنين في النزول إلى الحوض الصغير ، مع ثقله ، يخلق ضغطًا معينًا على الرقبة ، مما يساعد على فتحها بشكل أكبر.

يبدأ فتح عنق الرحم بالبلعوم الداخلي. في البدائية ، تأخذ القناة شكل مخروط مقطوع مع قاعدته متجهة لأعلى. الجنين ، يتحرك تدريجياً للأمام ، يمتد أيضًا إلى البلعوم الخارجي. في النساء متعددات الولادة ، يكون فتح عنق الرحم أسهل وأسرع ، نظرًا لأن البلعوم الخارجي في نهاية الحمل يكون غالبًا مفتوحًا بإصبع واحد. في نفوسهم ، يحدث فتح البلعوم الخارجي والداخلي في وقت واحد تقريبًا.

قبل بدء المخاض مباشرة ، يتم تقصير عنق الرحم بشكل حاد (أملس) أو استنفاد عنق الرحم ، سواء في النساء البكرات أو متعددات الولادة ، أو يتم تمرير القناة بإصبعين أو أكثر. تدريجيًا ، يتم الكشف الكامل عن الرقبة حتى 10-12 سم ، مما يسمح برأس الجنين وجذعه بالمرور عبر قناة الولادة.

مشاكل محتملة

ابتداءً من 37-38 أسبوعًا من الحمل ، يتم استبدال المهيمن على الحمل بالولادة ، ويتحول الرحم من الجنين إلى عضو طرد. بعض النساء الحوامل يخافن كثيرا من تاريخ الولادة ، وبناء حاجز نفسي لتشكيل ذلك المسيطر الضروري للغاية. على خلفية الإجهاد العصبي ونقص التحضير النفسي المناسب للولادة ، يحدث تثبيط للمرأة لإنتاج الهرمونات اللازمة. يبقى عنق الرحم على حاله ، ويتأخر التحضير للولادة.

من أجل الكشف الكامل والطبيعي عن عنق الرحم ، فإن تطوير المخاض المنتظم ضروري. إذا تطور ضعف آلام المخاض ، تتوقف أيضًا عملية فتح عنق الرحم. ليس من النادر أن يحدث هذا مع مَوَه السَّلَى (يحدث التمدد المفرط للرحم ، ونتيجة لذلك ، انخفاض في انقباضه) أو قلة السائل السلوي (المثانة الجنينية الرخوة أو المسطحة لا تسمح بالتأثير بشكل صحيح على عنق الرحم).

النساء فوق سن 35 معرضات لخطر هذه المشكلة. في حالتهم ، قد يكون السبب صلابة (انخفاض في المرونة) الأنسجة.

تذكرتلعب الحالة العامة لجسم المرأة قبل الولادة دورًا مهمًا. غالبًا ما يؤدي وجود أمراض الغدد الصماء خارج الجهاز التناسلي (داء السكري ، قصور الغدة الدرقية ، السمنة) إلى حدوث مضاعفات أثناء الولادة.

تحفيز تحضير عنق الرحم للولادة

في كثير من الأحيان ، قبل تاريخ الولادة المتوقعة مباشرة ، وبعد زيارة الطبيب ، قد تكتشف المرأة أن عنق رحمها "ليس ناضجًا" وأن هناك حاجة لإعدادها بشكل مصطنع للولادة. تصبح هذه المشكلة ذات أهمية خاصة بعد 40 أسبوعًا من الحمل ، حيث أن المشيمة تستنفد وظائفها في هذه الفترات ، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة لدى الجنين.

يمكن إجراء تحفيز هذه العملية بطريقتين: دوائية وغير دوائية.

طريقة الدواءيسمح لك بتحقيق النتيجة المرجوة بمساعدة الأدوية وفقط في المستشفى.

  • إدخال أعواد عشب البحر في قناة عنق الرحم... يتم وضع أعواد عشب البحر (الأعشاب البحرية) في قناة عنق الرحم بطولها بالكامل. تحت تأثير الرطوبة ، بعد حوالي 4-5 ساعات ، تبدأ في الانتفاخ ، وتفتح القناة ميكانيكيًا. أيضا ، يفرز عشب البحر البروستاجلاندين الذاتية ، والتي تعتبر ضرورية لنضج الرقبة. يؤدي التأثير الميكانيكي والبيوكيميائي التدريجي لعصي عشب البحر إلى تحضير سريع ولطيف لعنق الرحم للولادة ؛
  • مقدمة في قناة عنق الرحم للبروستاغلاندين الصناعيعلى شكل شموع أو جل. يسمح بتحقيق التأثير المطلوب في غضون ساعات قليلة ؛
  • في بيئة المستشفى ، بضع السلى(ثقب السائل الأمنيوسي). بعد إجراء هذا الإجراء ، تغادر المياه الأمامية ، وينخفض ​​رأس الجنين ، ويزداد الضغط على عنق الرحم ، وتبدأ الفتحة في الحدوث بشكل أسرع.

طريقة غير دوائيةيمكن استخدامه في المنزل ، ولكن يجب أن تكون حذرًا للغاية وأن تأخذ في الاعتبار جميع الإيجابيات والسلبيات.

  • تطهير حقنة شرجية.يؤدي استخدامه إلى تهيج الجدار الخلفي للرحم ، مما يؤدي إلى تقلصه. كما لوحظ أنه بعد هذا الإجراء ، تنفجر السدادة المخاطية ويبدأ عنق الرحم في الانفتاح. ولكن لا يمكن إجراؤه إلا للنساء اللائي لديهن تاريخ ميلاد متوقع أو مر عليهن ؛
  • الجنس... منبه طبيعي للولادة. أولاً ، يتسبب في تقلص عضلات الرحم ، مما يزيد من تدفق الدم إليه. ثانيًا ، يحتوي السائل المنوي على البروستاجلاندين "هرمون الولادة". موانع الاستعمال: غادر (هناك احتمال كبير للإصابة بالعدوى) ؛
  • تمرين جسدي... المشي لمسافات طويلة وتنظيف المنزل وصعود السلالم إلى الطوابق العليا. بطلان في ارتفاع ضغط الدم ، المشيمة المنزاحة.

أنت الآن تعرف كيف ومتى ولماذا يكون عنق الرحم مستعدًا للولادة. أنت تعرف أسباب عدم حدوث ذلك وكيف يمكنك إصلاحه. باستخدام المعلومات ، يمكنك تصحيح المشكلات المحتملة أو منعها. لا تنسى شيئاً واحداً: الأفضل أن تفعله بالتشاور مع طبيبك!

بحلول الوقت الذي تبدأ فيه الولادة ، يتغير عنق الرحم تمامًا ، بشكل غير محسوس بالنسبة للمرأة نفسها. وهذا يتيح للطفل أن يولد بطريقة طبيعية تمامًا. ولكن ليس دائمًا يمكن أن يتغير عنق الرحم نفسه بالقدر اللازم للولادة المستقلة. في هذه الحالة ، التدخل الطبي ضروري ببساطة.

كيفية التحقق من توسع عنق الرحم أثناء الولادة

هناك العديد من المعايير التي يحدد الأطباء من خلالها مدى استعداد عنق الرحم للولادة. هذا هو موضعها في الحوض وطولها ومدى رقتها. إذا كانت ليونة تسمح بمرور إصبعين إلى الداخل ، فهذا يعتبر ناضجًا تمامًا وجاهزًا لعنق الرحم.

أيضًا ، يتم تأكيد هذه التغييرات من خلال عملية مثل مرور السدادة المخاطية. يمكن أن يتحرك الازدحام المروري بعيدًا عن التاريخ المحدد وهذا يشير إلى أن الانكماشات ستبدأ قريبًا. أيضا قبل الولادة يجب تقصير العنق ويكون طوله في حدود سنتيمتر واحد. وعندما يتعلق الأمر بموضعها ، فإن أفضل وضع سيكون في منتصف الحوض الصغير.

على الرغم من أن عنق الرحم يميل قليلاً إلى الخلف أثناء الحمل. بناءً على مؤشرات هذه المعلمات ، يعطي الأطباء تقديرًا ، يمكن أن يكون الحد الأقصى خمسة. من خلال نفس التقييم ، من الممكن تحديد مدى استعداد عنق الرحم للولادة. إذا كانت النتيجة خمس ، فيقولون أن عنق الرحم قد نضج.

ولكن في كثير من الأحيان يحدث أن يبدأ المخاض قريبًا ، لكن عنق الرحم ليس جاهزًا تمامًا بعد. ثم يتم تطبيق التحفيز لفتحه. إذا لم تلجأ إلى هذه الطريقة ، فسيبدأ الطفل قريبًا في الشعور بنقص الأكسجين بسبب حقيقة أن المشيمة تتقدم في العمر بسرعة كبيرة قبل الولادة ، والوظائف التي يجب أن تؤديها تصبح فوق طاقتها.

كيفية المساعدة في توسيع عنق الرحم أثناء الولادة

اليوم ، يستخدم الأطباء أربع طرق لتحفيز توسع عنق الرحم.
  • حقن Sinestrol في العضلات.بفضل هذا الدواء ، يمكنك جعل عنق الرحم ينضج ، لكن لا علاقة له بالتقلصات.

  • عصي عشب البحر.يضع الطبيب هذه العصي التي يبلغ طولها 5 سم في قناة عنق الرحم. عندما تعمل الرطوبة عليها ، فإنها تنتفخ وتفتح عنق الرحم ميكانيكيًا.

  • جل بالبروستاجلاندين.هذه واحدة من أكثر الطرق فعالية. تحت تأثيره ، سيفتح عنق الرحم في غضون 2-3 ساعات.

  • إنزابروست في الوريد.يحتوي هذا الدواء أيضًا على البروستاجلاندين. لذلك ، عند استخدامه ، يمكنك أيضًا تقصير مدة الانقباضات.
هناك حالات تفضل فيها النساء لتحفيز أجسادهن بمفردهن. الطريقة الأكثر شيوعًا هي استخدام حقنة شرجية للمساعدة في تنظيف السدادة. ولكن لا يمكن القيام بذلك إلا من قبل النساء الحوامل اللواتي اقترب موعد ولادتهن ويكون الطفل قد اكتمل مدته.

إذا لم تكن هناك تقلصات ، ولكن الماء والفلين قد غادرا بالفعل ، فإن التحفيز باستخدام الحمام الدافئ ممنوع منعا باتا. لذلك ، حيث يوجد خطر الإصابة بنوع من العدوى. يمكنك أيضًا استخدام مجموعة متنوعة من الأنشطة البدنية. المشي خير للجسم. ولكن يمكنك أيضًا القيام بالتنظيف. لكن في مثل هذه الحالات ، تحتاج إلى مراقبة رفاهيتك ، لأن العواقب لن تكون دائمًا أفضل.

مراحل توسع عنق الرحم

أثناء الولادة ، لا يفتح عنق الرحم على الفور. يميز الأطباء عدة فترات. تسمى الفترة الأولى لتوسع عنق الرحم أثناء الولادة بالبطء ، لأنه في غضون 4-6 ساعات لن يكون التمدد أكثر من 10 سم ، وفي هذا الوقت ، لا تكون الانقباضات متكررة جدًا - كل 6-7 دقائق. المرحلة الثانية تسمى الصيام لأن الفتح يساوي 1 سم في الساعة. في هذه المرحلة تحدث الانقباضات كل دقيقة وهكذا حتى يبلغ الإفشاء 10 سم الفترة الثالثة عبارة عن إفشاء كامل مما يدل على الاستعداد الكامل للعمل.

لكن في بعض الأحيان ، هناك أوقات يمكن أن يفتح فيها عنق الرحم قبل الموعد المحدد. لذلك ، في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، يجب أن تكون المرأة جاهزة لكل شيء على الإطلاق.

من المعروف أن الرحم هو أساس الولادة ، لكن دور عنق الرحم كبير أيضًا. قبل الولادة ، يلين عنق الرحم وينفتح ، مما يعد قناة الولادة للطفل. وفقًا لحالتها ، يراقب أطباء التوليد ديناميات الولادة وحالتها الطبيعية.

بنية عنق الرحم والجهاز بأكمله ودورهما في الحمل والولادة

الرحم هو العضو التناسلي الأنثوي المجوف الذي ينمو فيه الجنين من الحمل حتى الولادة. يشبه الشكل الكمثرى المقلوبة ، ويتكون من قاع (جزء علوي ممتد) وجسم وعنق.

يتم توصيله عن طريق عنق الرحم بالمهبل ، وعلى الجانبين - بقناتي فالوب. في الجسم ، يقع في الحوض ، خلف المثانة وأمام المستقيم. لها ثلاث طبقات: محيط ، عضل الرحم ، بطانة الرحم.

يعتمد موضعه على حالة الجهاز الهضمي والبولي ، وقد يتغير قليلاً أثناء النهار.

يشبه عنق الرحم حلقة عضلية وردية فاتحة ويتكون من البرزخ وقناة عنق الرحم وجزء مهبلي. على كلا الجانبين ، يحد الرقبة بالبلعوم - خارجي (مهبلي) وداخلي (الرحم).

أثناء الحمل يُفرز عنق الرحم سرًا خاصًا لحماية الجنين والرحم من العدوى ، ويحافظ على الرحم في الوضع الصحيح عند المستوى المطلوب.

وظائف عنق الرحم أثناء الحمل والولادة:

  • إنتاج إفرازات مخاطية للحماية من الالتهابات الفيروسية والفطرية والبكتيرية ؛
  • الاحتفاظ بالجنين في المكان المناسب ؛
  • معلوماتية - يؤكد طبيب أمراض النساء حقيقة الحمل أثناء الفحص المهبلي ، بالاعتماد على مظهر العنق - يتحول اللون الوردي إلى أرجواني مزرق ويزداد حجمه. قبل الولادة بفترة وجيزة ، يصبح عنق الرحم لينًا ، ويستعد العضو للولادة. في عملية الولادة ، يقوم طبيب أمراض النساء بتقييم درجة الكشف ، وفقًا لهذا المؤشر ، يتم توجيههم في العملية.

أسباب توسع عنق الرحم

يعتبر المخاض الذي يبدأ في الأسبوع 37 أو بعد ذلك طبيعيًا. خلال هذه الفترة ، ينفتح عنق الرحم من تلقاء نفسه بإصبع واحد ، مما يدل على النضج الفسيولوجي للرحم.

تبدأ في الانكماش ، بينما يتقلص جسدها. يزداد ضغط الجنين على قناة الولادة ويفتح.

ينقسم السائل الأمنيوسي قبل الولادة إلى القطبين العلوي والسفلي لمثانة الجنين.

تحضير عنق الرحم للكشف أثناء الحمل لفترات طويلة ، والحاجة إلى تحفيز المخاض في وقت مبكر - مع نقص الأكسجة لدى الجنين وغيرها من المؤشرات.

يتم الإفصاح بمساعدة:

  • فحص أمراض النساء
  • أخذ مضادات التشنج
  • حقن Sinestrol في العضل - يلين الرحم ولا يسبب تقلصات ؛
  • إنزابروست في الوريد - يحتوي على البروستاجلاندين ويسرع عملية الولادة ؛
  • البروستاجلاندين - تحت تأثيرها ، تلين الرقبة. يتم إنتاجها بشكل طبيعي مع تدليك قناة عنق الرحم ، أو يتم حقن المواد الهلامية التي تحتوي على البروستاجلاندين داخل المهبل ؛
  • يتم إدخال الأعشاب البحرية عشب البحر في المهبل على شكل عصي بسمك 3-4 مم. تعمل البيئة الرطبة على تعزيز تورمها 10 مرات ، وتمتد الرقبة وتنعيمها وتبدأ. تخرج الطحالب مع إفرازات مخاطية. كما توجد تحاميل مهبلية تحتوي على عشب البحر.
  • الجنس - يساعد على التحفيز الميكانيكي والبروستاجلاندين ، وهما جزء من الحيوانات المنوية. يمكن أن تكون النشوة ، بدرجة كافية من الاستعداد ، بداية المخاض ؛
  • - التنظيف قبل الولادة يهيئ عنق الرحم بالشكل الأفضل. المشي ، صعود ونزول السلالم ، وضعيات القرفصاء (على سبيل المثال ، عند غسل الأرضيات) مفيدة ؛
  • الأدوية العشبية - أوراق التوت والفراولة ، الوركين الوردية تساعد الرقبة على النضوج.

تستخدم الأساليب الطبية فقط في المستشفى ، واستخدام الأدوية يسرع من المخاض.

عادة ، أقرب إلى الولادة ، مع مسار موات للحمل ، يشرح طبيب أمراض النساء للمرأة الحامل كيفية الاستعداد للولادة وفتح عنق الرحم في المنزل.

أعراض الإفشاء

تشعر النساء عديمي الخبرة بالقلق من فتح عنق الرحم لبدء المخاض.

طبيعي من فتحة عنق الرحم بمقدار 1 سم ، وبعد التفريغ يفتح ما يصل إلى إصبعين أو أكثر - حتى 10-12 سم ، وهو ما يكفي لمرور رأس الطفل.

تقلصات متفاوتة في القوة والتكرار. الرقبة تصبح قصيرة ، حوالي 1 سم.

في النساء اللواتي يلدن للمرة الأولى ، يبدأ التمدد بنظام التشغيل الداخلي ، ويشبه عنق الرحم مخروطًا بقاعدته في الرحم.

في النساء متعددات الولادة ، يفتح كل من البلعوم في نفس الوقت ، وهذا يحدث بشكل أسرع.

الانقباضات هي العلامة الرئيسية للإفصاح. في البداية ، تحدث في غضون 20-30 دقيقة ، ثم تصبح أكثر تكرارًا وتذهب مع استراحة لمدة 5 دقائق أو بشكل مستمر.

بعد الفتح بإصبعين سرعته 1 سم في الساعة.

فترات ومراحل توسع عنق الرحم

الافتتاح هو المرحلة الأولى والأطول من المخاض.

تنقسم هذه الفترة إلى ثلاث مراحل:

  1. كامن - المرحلة الأولية من الافتتاح ، تستمر ست ساعات أو أكثر. الأعراض في هذه المرحلة غائبة أو خفيفة. يصل فتح الرقبة إلى أربعة سنتيمترات - إصبعان.
  2. نشط - في غضون أربع ساعات ، يفتح عنق الرحم حتى 6-8 سم ، في نهاية المرحلة ، يتدفق السائل الأمنيوسي بحجم حوالي 200 مل. المرأة في المخاض تعاني من ألم وانتفاخ في أسفل البطن وآلام في أسفل الظهر. يؤدي المشي والأنشطة البدنية الأخرى إلى تسريع العملية. في هذا الوقت ، يتم تضمين الطفل في نشاط المخاض - يصل رأسه إلى قاع الحوض.
  3. عابر - تسمى هذه المرحلة أيضًا بمرحلة التباطؤ. في النساء متعددات الولادة ، قد يكون غائبًا أو يختفي بسرعة كبيرة. تمر النساء اللواتي يلدن لأول مرة بهذه المرحلة في أوقات مختلفة - عادة من ساعة إلى ساعتين. في هذا الوقت ، تحدث أكبر فتحة للرقبة عند 10-12 سم.

تنقسم فترة الإفصاح إلى مرحلتين:

  • الإفصاح - يستمر من بداية العملية ، عندما يتم فتح البلعوم بمقدار 4 سنتيمترات ، حتى الكشف الكامل. مقدار الكشف الكامل فردي لكل حالة وهو حوالي 6 سنتيمترات للحمل المبكر و 10-12 سم للحمل الطبيعي ؛
  • الكشف الأقصى - من الكشف الكامل إلى ولادة الطفل ، ثم المشيمة.

شعور المرأة في المخاض عند اتساع عنق الرحم

كل ولادة فردية ، نفس المرأة تختبر أحاسيس مختلفة أثناء الولادة المتكررة.

يضغط الجنين على أسفل البطن ، ويتسم الألم بأنه انفجار. شد أسفل الظهر وأسفل البطن. في بداية المخاض ، يشبه الإحساس بألم الدورة الشهرية ، بعد زيادة الانقباضات ، يزداد الألم.

في كثير من الأحيان ، قبل الولادة بفترة وجيزة ، تهدأ التقلصات ويزول الألم. بعد فترة راحة قصيرة ، تستأنف الانقباضات ، وعادة ما تكون أكثر حدة.

فتح العنق في المرحلة الأخيرة ، قبل الدفع ، هو الأكثر إيلامًا في عملية الولادة بأكملها.

توسع عنق الرحم

لا يمكن الكشف عن أكثر من 8 سنتيمترات أثناء الفحص المهبلي - لا يمكن الشعور بالحواف. لذلك ، فإن السؤال عن عدد الأصابع التي يجب فتحها ليس صحيحًا تمامًا.

لا يتم توجيههم فقط من خلال درجة الكشف ، ولكن أيضًا من خلال بنية الأنسجة وموضع الرقبة.

أثناء الحمل ، ينحرف البلعوم الخارجي إلى الخلف ، وفي أثناء الولادة يتحول إلى وضع مستقيم.

درجة فتح عنق الرحم تتوافق مع المؤشرات:

  • 1 إصبع - 2 سم ؛
  • إصبعان - 4 سم ؛
  • 3 أصابع - 6 سم ؛
  • 4 أصابع - 8 سم.

يتم أيضًا تقييم درجة التوسع من خلال حالة عنق الرحم:

  • لا تمليس ولا تنكشف ؛
  • ناعم تماما
  • افتتح 6 سم ؛
  • كشف بالكامل.

كيف يتم تحديد درجة انفتاح عنق الرحم

يتم تحديد درجة الفتح عن طريق الفحص المهبلي لعنق الرحم قبل الولادة.

يتم إدخال إصبع السبابة والوسطى في المهبل. ثم يقوم الفاحص بتوزيعها في اتجاهات مختلفة حتى تلامس الحواف.

المسافة الناتجة بالسنتيمتر هي القيمة المطلوبة. المعنى شخصي.

الرحم الناضج ناعم وقابل للتفتت عند لمسه. لتحديد النضج ، استخدمي مفهوم تنعيم عنق الرحم ، أي ترقق عنق الرحم وتلينه قبل الولادة.

أثناء الحمل ، تكون الرقبة كثيفة ، وتصبح أرق أقرب إلى الولادة. تقاس كنسبة مئوية. 90٪ يشير التنعيم إلى الاستعداد للولادة.

تستخدم الطرق الخارجية أيضًا لتحديد درجة الكشف. أثناء المخاض ، يشكل الرحم حلقة انقباض.

وفقًا لطريقة Schatz-Unterberger ، تُقاس المسافة من الصدر إلى أخدود الحلقة بالسنتيمتر.

هذه المسافة تساوي حجم فتحة نظام التشغيل الداخلي.

العواقب والمضاعفات المحتملة أثناء الكشف

يشير عنق الرحم الطويل والكثيف قبل الولادة إلى حالات مرضية وغالبًا ما يؤدي إلى مضاعفات الولادة. في هذه الحالة ، من الممكن حدوث مضاعفات:

  • تمزق العجان.
  • تمزق العنق.
  • تمزق الرحم.
  • عمل مؤلم طويل
  • نقص الأكسجة الجنين.

تعتمد مدة المخاض بشكل مباشر على درجة استعداد عنق الرحم. نظرًا لأن تحضير الرحم غير مصحوب بأعراض ، فإنه يوجد أحيانًا عندما يكون الجسم متورطًا بالفعل في الولادة.

في هذه الحالة ، يتم إجراء عملية عاجلة أو ميكانيكية - أثناء الانقباضات ، يتم توسيع البلعوم يدويًا.

يمكن أن يتسبب الكشف المبكر عن الولادة المبكرة أو الوفاة.

غالبًا ما يشير تقصير العنق المبكر جدًا. هذا المرض هو أحد الأسباب الرئيسية للإجهاض التلقائي.

فيديو: عنق الرحم قبل الولادة

يلعب عنق الرحم في العضو التناسلي دور الحلقة التي تغلق المدخل وتحمل الطفل بالداخل. لمدة 9 أشهر ، ينمو الطفل ويزداد حجم السائل الأمنيوسي. الضغط على عظام الحوض آخذ في الازدياد. العضو لا يتحمل العبء دائمًا. أعراض وعلامات توسع عنق الرحم أثناء الحمل المبكر شائعة. هذه الظاهرة خطيرة وشائعة جدا. إذا لم يتم تناول العلاج في الوقت المناسب ، فسيحدث إجهاض.

أثناء الحمل ، تحدث أعطال في الجسم. يتم استبدال النسيج العضلي جزئيًا بالنسيج الضام. تبدأ ألياف الكولاجين الجديدة في التكون. على عكس السابقة ، فهي أكثر مرونة ومرونة. يتم امتصاص كمية صغيرة ، وتشكل المادة الرئيسية. يمكنك أن تفهم أن الرقبة تفتح بمظهرها. يبدو فضفاضًا ومختصرًا وقناة مرئية.

يبدأ العضو في التحضير للمخاض من 32 إلى 34 أسبوعًا. يتجلى ذلك من خلال النعومة من الخارج. القناة لا تزال كثيفة جدا. يحدث ليونة كاملة لعنق الرحم في الأسبوع 36 - 38. يمر الطفل إلى الحوض في هذه المرحلة من الحمل. يزداد الضغط على العضو التناسلي مما يجبره على الانفتاح.

تبدأ العملية بالبلعوم الداخلي. يتحرك الطفل على طول قناة الولادة ، والتي تبدو مخروطية ذات جانب عريض عند المخرج. يتم شد الأنسجة تدريجيًا. في النساء اللواتي يلدن مرة أخرى ، يكون الإجراء أسرع. تفتح القناة من كلا الجانبين في نفس الوقت ، عمليا لا يشعر بتوسيع عنق الرحم أثناء الحمل.

مباشرة قبل بدء عملية الولادة ، تكون مستنفدة ، تبدو قصيرة جدًا. سوف يتناسب إصبعان أو أكثر بالداخل. ومع ذلك ، فإن العمل لا يتوقف. يعتبر الحد الأقصى من 10 - 12 سم ، وعرض الفتح هذا ضروري لبروز رأس الطفل بنجاح. يتم تحديد درجة نضج عنق الرحم وفقًا لمقياس الأسقف.

هناك 3 أنواع:

  1. غير ناضج؛
  2. رشد؛
  3. ناضجة.

الأول يتميز بالكثافة ، الطول أكثر من 2 سم ، إغلاق البلعوم الخارجي. الثاني يتوافق مع النعومة الخارجية والصلابة الداخلية. يتم تقصيرها إلى 1 - 1.5 سم ، ويصبح نصف المسار مقبولاً. النوع الثالث يتميز بالنعومة والقدرة على إدخال إصبعين.

قبل ساعتين من بدء عملية المخاض ، تظهر آلام التشنج عند فتح عنق الرحم. لا تتميز بطابع طويل الأمد ، وليست شديدة للغاية ، ولا تسبب تغييرات هيكلية. المدة عادة حوالي 6 ساعات.

علامات ICN

من الصعب التفكير في نقص النقص في عنق الرحم في الثلث الثاني من الحمل. يحصل الطبيب على البيانات عند فحص المهبل باستخدام الموجات فوق الصوتية ، وإجراء الفحص باستخدام مرآة. أنت بحاجة إلى اكتشاف المشكلة بسرعة حتى لا يحدث إجهاض.

هل من الممكن الشعور بفتحة عنق الرحم؟نعم و لا. تأتي بعض النساء في مرحلة المخاض إلى مستشفى الولادة بفتحة 2 سم ولا يشعرن بأي شيء. يعاني البعض الآخر من آلام الانقباض.

علامات تمدد عنق الرحم في الثلث الثاني من الحمل:

  • نزيف؛
  • ألم في أسفل البطن.
  • تقصير وتليين.
  • الضغط على المهبل.
  • عند الفحص ، يظهر السائل الأمنيوسي ؛
  • عدم اتساق الطول مع معايير القاعدة ؛
  • الحلق مفتوح.

إذا تم العثور على واحد على الأقل من هذه الأعراض ، فإن العلاج الفوري مطلوب. يعتبر اثنان أو أكثر إشارة لوضع المرأة في المخاض في العيادة. هناك أيضًا إسهال وغثيان عند توسع عنق الرحم. يتحدث عن فشل بروز المثانة الجنينية.

خيارات الإقامة:

  1. فوق البلعوم الداخلي.
  2. على خط الحفرة ، لكن غير مرئي للعين ؛
  3. في القناة ، يمكن رؤيته عند الفحص ؛
  4. انتقلت إلى المهبل.

ما هي الأحاسيس عند اتساع عنق الرحم:

  • سحب الألم يشع في الوركين.
  • الشعور بعدم الراحة بسبب انخفاض الطفل ؛
  • تقلصات في المهبل.

طبيب أمراض النساء قادر على تشخيص ICI من خلال:

  1. معلومات حول حالات الإجهاض السابقة التي حدثت في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ؛
  2. بيانات عن الإنهاء المبكر للحمل عن طريق المخاض في مرحلة مبكرة ؛
  3. المعلومات التي حدث فيها الحمل بعد التلقيح الاصطناعي ؛
  4. نتائج تدلي المثانة الجنينية.
  5. عكس مؤشرات التفتيش.

في كثير من الأحيان ، لا توجد علامات كثيرة. لذلك ، من الصعب أن نفهم أن عنق الرحم ينفتح. تعتبر الموجات فوق الصوتية الطريقة الأكثر فعالية. ستشير الطريقة على الفور إلى الفشل ، وكذلك تحديد سبب ظهوره.

في بعض الأحيان ينتهي الأمر بالنساء في المستشفى بفتحة من 1 إلى 2 سم ، حتى إنهن لا يعلمن بالعملية الجارية. يتم تنفيذ كل شيء بشكل غير محسوس ، ويبدأ فتح العنق بدون تقلصات. نادرا ما يتم ملاحظة الوخز.

الأسباب

غالبًا ما يؤدي توسع عنق الرحم المبكر في بداية الحمل إلى حدوث إجهاض. التليين يثير التوسع والانفتاح. يصعب على الجنين التمسك به.

ICN من نوعين:

  1. عضوي؛
  2. وظيفي.

سوف تتحدد ما ستحصل عليه امرأة معينة من خلال الأسباب التي شكلتها. يسمى العضوي أيضًا بالصدمة لأنه ناتج عن الإصابة. الرقبة تفقد مرونتها وتصبح متندبة.

  • إجهاض؛
  • الإجهاض.
  • إصابة عنق الرحم
  • علاج الاورام الحميدة والتآكل.
  • القشط.

لا يمكن أن يتمدد النسيج الندبي. تشكل أليافها الضامة. تختلف في زيادة الصلابة. فقدان الانقباض. نتيجة لذلك ، لا يُحتجز الطفل بالداخل. يظهر ICN.

مكالمة وظيفية:

  1. إعادة هيكلة الهرمونات.
  2. مَوَهُ السَّلَى.
  3. أمراض الجهاز التناسلي.
  4. خلل في الأنسجة.

تؤدي كمية كبيرة من الأندروجين أو كمية صغيرة من البروجسترون إلى فشل الهرمونات. تم الكشف عن النتيجة في الأسبوع 11 من الحمل. تضعف الرقبة وتنفتح.

يعتبر التراكم الكبير للمياه أيضًا سببًا خطيرًا. لوحظت هذه الظاهرة في حالات الحمل المتعددة. يزداد الحمل على الأعضاء التناسلية ويتطور النقص.

هذه الأسباب تساهم في التليين بدرجات متفاوتة. يستعد الرحم للولادة في وقت مبكر ، ويصبح مرنًا. ينمو الطفل ، تقل قدرته على البقاء بالداخل. يؤثر الضعف الوظيفي على النساء اللواتي يعانين من مشاكل في عمل المبايض. ICI الخلقي موجود أيضًا في بعض الأحيان.

هذا المرض فردي لكل امرأة. بدلاً من سبب واحد ، يمكن أن يتسبب ذلك في سببين أو أكثر. على أي حال ، يصعب على الطفل الصمود ، يذهب إلى المخرج. عندما ينزل ، يرتفع الضغط. الموقع المنخفض يؤدي إلى الإصابة. نتيجة لذلك ، يتم الحصول على الإجهاض أو الولادة المبكرة.

علاج او معاملة

يحدد الطبيب الأسباب الدقيقة لظهور الفشل ، ثم يوصي بدورة علاجية. عندما يتم وصف الأدوية الهرمونية وظيفية. يعيدون مستويات الهرمون في غضون أسبوع إلى أسبوعين. بعد أن يتحسن الوضع ، لا يتوقف العلاج.

كيفية فحص عنق الرحم قبل الولادة:

  • التفتيش اليدوي
  • التشخيص بالموجات فوق الصوتية.

من الضروري مراقبة الراحة في الفراش ، عندما تلاحظ كل علامات فتح عنق الرحم قبل الولادة لدى المرأة في المراحل الأولى من الحمل. يوصي طبيب أمراض النساء بالهدوء التام. أي حمولة يجب أن تكون محدودة.

تتضمن طرق العلاج المحافظة استخدام حلقة ماير. المنتج مصنوع من البلاستيك. الغرض: لاحتواء ضغط الطفل على عنق الرحم. التلاعب مناسب للنساء في المخاض بفتحة صغيرة في فترة الحمل 28 أسبوعًا أو أكثر. بفضله ، يتم توزيع وزن الطفل بالتساوي. تستخدم هذه الطريقة كطريقة مساعدة.

في فترة سابقة ، في حالة عدم وجود أمراض معدية ، يتم وصف التدخل الجراحي. الهدف هو خياطة عنق الرحم بحيث لا يحدث تمدد حتى الولادة. لا يشعر بأي إزعاج أثناء الجراحة. يتم إدخال التخدير مقدمًا. تتم إزالة مواد الخياطة قبل بدء المخاض ، عندما تفتح المثانة الجنينية.

يتضمن كلا النوعين من علاج المرض تعيين الأدوية المضادة للبكتيريا. هناك حاجة لاستبعاد الولادة ، ومنع العملية المعدية. توصف مضادات التشنج لتعزيز الفعالية. تقليل فرط التوتر مع العوامل الحالة للمخاض. توصف الأدوية الهرمونية إذا لوحظت الفتحة بسبب خلل في نظام الغدد الصماء.

تحفيز الانتصاب أثناء المخاض

مع عنق الرحم الناضج ، يبدأ المخاض في الأسبوع الثامن والثلاثين ، وينتهي بولادة الطفل. في بعض الأحيان يحفز الأطباء العملية. المؤشرات هي الولادة المبكرة والمتأخرة. البداية عفوية ، معتدلة ، مع توقف غير متوقع.

كيفية فتح الرحم قبل الولادة:

  1. عن طريق إدخال الأدوية ؛
  2. استخدام بضع السلى
  3. يدويا.

يلاحظ طبيب التوليد ضعف العملية ، ويحفز ، إذا توقف العضو التناسلي عن الانقباض ، فلا توجد تقلصات كافية للفتحة الكاملة. يستخدم الطبيب الأدوية بعد مرور 12 ساعة بعد مرور الماء ولا تبدأ عملية ولادة الطفل. يتم إجراء هذا التحفيز بعناية تحت إشراف طاقم التمريض. يتم فحص عدم وجود رد فعل تحسسي للأدوية قبل الأوان.

علامات الحاجة إلى تحفيز توسع الرحم أثناء المخاض:

  • ارتفاع ضغط الدم.
  • تسمم الحمل.
  • التصريف المبكر للمياه
  • استطالة؛
  • تقلصات ضعيفة وغياب كامل ؛
  • لم يتم الكشف عن العضو التناسلي ؛
  • سكتة قلبية؛
  • انفصال المشيمة.
  • تسمم متأخر.

طبيب التوليد ، بناءً على مؤشرات الحالة الصحية للمرأة أثناء المخاض ، يقرر التحفيز. إذا ظهرت أعراض توسع عنق الرحم المبكر أثناء الحمل في الثلث الثالث من الحمل ، فسوف يوصي الطبيب بأن تذهب المرأة في حالة المخاض إلى العيادة لمدة أسبوعين. سيراقب الطاقم الطبي حالة المرأة والطفل. إذا لزم الأمر ، يستخدم الطريقة الجراحية.

طريقة بضع السلى معروفة على نطاق واسع. خلاصة القول هي اختراق الفقاعة. المؤشر الرئيسي للتلاعب هو الفتح المتوقف فجأة ، والذي حدث بالفعل بمقدار 2 سم ، وسوف يؤدي الثقب إلى تسريع المخاض. ينحسر السائل الأمنيوسي وينخفض ​​الضغط على عظام الحوض. تعتبر الطريقة آمنة وغير مؤلمة على الإطلاق.

طريقة أخرى للتحفيز هي الفتح اليدوي لعنق الرحم. غالبًا ما تستخدم الأدوات الخاصة - الموسعات. يعتبر البالون القابل للنفخ المملوء بالسائل ممثلًا لافتًا للنظر. يعمل على الرقبة لفتحه. أثناء تطبيق الطريقة ، هناك خطر حدوث تمزق الفقاعات. لذلك ، يتم تنفيذه في حالة الطوارئ.

يحدث استقامة عنق الرحم قبل الولادة عشية العملية. إذا اكتشف طبيب أمراض النساء ، أثناء الفحص ، أن هذا لم يحدث ، يتم تنفيذ الإجراء يدويًا. في بعض الأحيان يكون مصحوبًا بألم شديد. التلاعب ضروري لتسهيل خروج الطفل.

تبدأ علامات الإفشاء بشكل غير محسوس في كثير من الحالات. ثم يظهر إحساس مؤلم بالسحب ، يترك سدادة دم مخاطية. يتسم المؤشر الرئيسي لنهج نشاط العمل بانقباضات الرحم. إذا ظهرت هذه الأعراض في منتصف الحمل ، أخبري طبيبك النسائي. هناك تهديد بالولادة المبكرة للطفل.

يشير فتح عنق الرحم إلى استعداد جسد المرأة لبدء المخاض. هناك طرق عديدة لتسريع هذه العملية. يتم تقسيمها إلى أدوية وغير دوائية ، على التوالي ، يتم استخدامها بشكل مستقل أو في المستشفى. يجب إجراء تحفيز توسع عنق الرحم مع مراعاة بعض القواعد ، وإلا يمكنك إثارة تطور مضاعفات خطيرة أو فقدان طفل.

ما هو "المزهربي" قبل الولادة؟ كيفية تسريع المخاض بالنشاط البدني؟ ما هي الطرق الطبية المستخدمة لتحقيق التوسيع الكامل لعنق الرحم؟

مراحل توسع عنق الرحم قبل الولادة

هناك حالات تبدأ فيها هذه العملية قبل الموعد المحدد. يشكل توسع عنق الرحم المبكر جدًا خطورة على فقدان الطفل أو الولادة المبكرة. يمكن أن تحدث هذه الظاهرة بسبب:

  • عدم التوازن الهرموني
  • تاريخ من حالات الإنهاء المرضي الاصطناعي أو العفوي للحمل ؛
  • القصور الدماغي عنق الرحم.
  • التدخلات الجراحية قبل الحمل ؛
  • الولادة السابقة ، التي تفاقمت بسبب المضاعفات ؛
  • العمليات الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي.

يبدأ فتح عنق الرحم بنظام التشغيل الخارجي. في النساء البكرات ، يكون لقناة عنق الرحم شكل مخروط مقطوع ، يقع الجزء الأكبر منه في الأعلى. في المرضى الذين ولدوا بالفعل ، يحدث فتح البلعوم الخارجي بشكل أسرع (بإصبع واحد). لطرد الجنين من الرحم يجب أن تكون فتحة عنق رحمه 10 سم أي بخمسة أصابع. يشار إلى معلومات حول العمليات التي تحدث قبل بداية المحاولات ، أثناء الانقباضات ، في الجدول.

مرحلة الإفصاحالخصائصافتتاح المستوى ، سم
الفترة الأولية (الكامنة)تقلصات خفيفة قصيرة المدى. لا توجد أحاسيس مؤلمة.< 4
المرحلة النشطةفي أغلب الأحيان يحدث تمزق في المثانة الجنينية. لا ينصح بالاستلقاء أو الجلوس خلال هذه المرحلة - يمكن أن يؤدي هذا الوضع من الجسم إلى إضعاف الانقباضات ويؤدي إلى عدم فتح عنق الرحم أثناء الولادة. لتخفيف الحالة ومواصلة تحفيز عنق الرحم ، من الأفضل الوقوف أو المشي.4-8
تباطؤنشاط الانقباضات يتناقص. كقاعدة عامة ، يتم نطق هذه المرحلة فقط عند النساء البكرات.10
تمدد كامل لعنق الرحم وظهور المخاضمنذ بداية هذه المرحلة ، يجب أن تكون الأم الحامل في مستشفى الولادة.

تعتمد المدة التي تستغرقها هذه العملية على ما إذا كانت المرأة مولودة أو متعددة. في الحالة الأولى ، يحدث الفتح الكامل لعنق الرحم خلال 8-10 ساعات.

في النساء اللواتي وضعن بالفعل ، لا تستغرق الفترة حتى لحظة فتح عنق الرحم حتى 5 أصابع ، في معظم الحالات ، أكثر من 6-7 ساعات.

الأعراض المصاحبة

في هذه المرحلة من التحضير لبداية المخاض ، قد لا تشعر المرأة بأي تغيرات في الجسم على الإطلاق. في بعض الحالات ، تكون فترة نضج عنق الرحم مصحوبة بما يلي:

  • تقلصات دورية غير منتظمة - لا تقدم أي أحاسيس مؤلمة للمرأة المستقبلية في المخاض ، تتميز متلازمة الألم الخفيف ؛
  • شد الآلام في أسفل البطن ومنطقة أسفل الظهر والعجز.
  • إفرازات مخاطية من المهبل (في بعض الحالات ، قد توجد شوائب دموية طفيفة فيها).

الأعراض المذكورة طبيعية وتشير إلى أن الجسد الأنثوي يستعد للولادة. ومع ذلك ، إذا ظهرت هذه العلامات على المرأة الحامل قبل فترة 37 أسبوعًا التي يعتبر فيها الجنين مكتمل المدة ، فمن المستحسن استشارة طبيبك على وجه السرعة.

طرق غير دوائية لتوسيع عنق الرحم

هناك العديد من الطرق غير الدوائية التي تحفز إجراء طرد الجنين من الرحم (خاصة بعد 40 أسبوعًا من الحمل). يمكنك تسريع هذه المرحلة من تحضير الجسد الأنثوي للولادة بمساعدة النشاط البدني وممارسات اليوجا والتأمل. ما يسمى ب "العلاج بالمظاهرة" - يمكن أن يساعد الاتصال الجنسي مع الزوج أيضًا في تحضير جسد المرأة للولادة.

تمارين بدنية

تساعد الأنشطة البدنية المختلفة على فتح عنق الرحم. تعتبر العناصر التالية فعالة بشكل خاص في تحفيز المخاض:

  • القرفصاء.
  • مشي طويل
  • صعود الدرج
  • سباحة الصدر - يساهم ليس فقط في تقلص عضلات البطن والظهر ، ولكن أيضًا في القضاء على وذمة الأطراف السفلية ؛
  • القرفصاء لفترة طويلة (يتم استخدام التمرين في حالة ارتفاع الجنين في أواخر الحمل) ؛
  • يتأرجح ذهابًا وإيابًا على كرة مناسبة أو أرجوحة.

عند القيام بالتمارين ، عليك التفكير في نقطتين مهمتين:

  • يجب أن تتم الحركات بعناية وسلاسة ؛
  • يجب تجنب الالتواء والقفز.

يمكنك أيضًا تحفيز المخاض في المنزل عن طريق تنظيف النوافذ وتنظيفها وغسل اليدين. يساعد الرقص النشط أيضًا على فتح عنق الرحم.

اليوجا والتأمل

يفتح عنق الرحم بشكل فعال ، والذي يقوم على الممارسات الروحية والنفسية والجسدية. من أجل أن يكون تحفيز نشاط العمل أكثر نجاحًا ، يجب مراعاة قواعد معينة أثناء أداء الوضعيات:

  1. يجب أن تكون الحركات سلسة.
  2. يوصى بالاستماع إلى الموسيقى الهادئة ذات الصوت المنخفض أثناء التمرين. سيكون الخيار الأفضل هو أصوات الطبيعة: صوت المطر والماء وغناء العصافير.
  3. تحتاج إلى التركيز بعناية على كل عنصر من عناصر اليوغا. ستساعدك أعواد البخور أو الزيوت على تحقيق ذلك.

لأداء الوضعيات بشكل صحيح ، يجب عليك أولاً دراسة دروس الفيديو أو الصوت. تعتبر شافاسانا واحدة من أكثر أوضاع اليوجا فعالية التي تحفز المخاض. يساعد التأمل أيضًا في تسريع فتح عنق الرحم. للحصول على أكبر تأثير ، يجب أن يتم تنفيذه لمدة 30 دقيقة على الأقل. خلال جلسات هذه الممارسات الروحية وتحسين الصحة ، يحدث أقصى قدر من الاسترخاء لجميع أجزاء الجسم والتحرر من الأفكار. بعد الفصل ، يُنصح بشرب الشاي أو مغلي الأعشاب أو التسريب على أوراق التوت.

التحفيز الجنسي

لقد ثبت أن "muzherapy" يحفز نشاط المخاض ، لذلك ، قبل الولادة ، يوصي العديد من الأطباء بأن تمارس الأمهات الحوامل الجنس. تفسر علاقة الجماع مع تسارع الولادة من خلال حقيقة أن مادة خاصة موجودة في الحيوانات المنوية الذكرية لها تأثير مفيد على مرونة عنق الرحم ، ونتيجة لذلك يحدث الكشف السريع وغير المؤلم.

عند استخدام "muzherapy" ، يجب أن تأخذ في الاعتبار عددًا من القواعد:

  • لا يمكنك ممارسة الجنس إلا إذا كانت المرأة على ما يرام (نوصي بقراءة :) ؛
  • يجب أن تكون الحركات حذرة قدر الإمكان ؛
  • يحظر الضغط على المعدة.
  • يجب اختيار الموضع الأكثر أمانًا (على سبيل المثال ، على الجانب) ؛
  • أثناء العلاقة الحميمة ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص للتدليك الدقيق للحلمات ؛
  • إذا شعرت بأدنى قدر من الانزعاج ، يجب عليك التوقف عن الجماع على الفور.

تحفيز المخدرات

تلد معظم النساء في الأسبوع 38-40. إذا لم يحدث ذلك ، وبعد الأسبوع الأربعين ، لا يزال الرحم غير جاهز للعمل ، يتم استخدام التحفيز القسري. منذ عقود ، قبل استخدام الأدوية على نطاق واسع ، حاول الأطباء فتح عنق الرحم يدويًا (بالإصبع). في الطب الحديث ، هناك طرق أفضل لتسريع المخاض. معلومات عن طرق العلاج لتحريض المخاض مبينة في الجدول.

مجموعة الأدويةشكل الافراجطريقة التطبيقملحوظة
البروستاجلاندينجل ، تحاميلتدار الأدوية داخل المهبل عدة مرات في اليوم. إذا لم تبدأ التقلصات بعد 24 ساعة ، يتم استخدام الدواء مرة أخرى ، ولكن ليس أكثر من 3 مرات في اليوم.
  • في بعض الحالات ، يتم استخدام الطريق الوريدي لإعطاء الدواء ؛
  • يمكن للدواء أن يبطئ بداية المرحلة النشطة من المخاض.
هرمون المخاض (الأوكسيتوسين)حقنةيتم إعطاء الدواء بالتنقيط أو عن طريق القسطرة. إذا كانت طريقة الإعطاء هذه غير فعالة ، يتم إجراء حقنة بمحلول الأوكسيتوسين عبر تجويف البطن إلى جدران الرحم.
  • يمكن أن تؤدي الجرعة الزائدة من الدواء إلى تطور نقص الأكسجة الجنيني وفرط الانقباضات ؛
  • لا يتم استخدام الهرمون إذا كان الطفل في وضع خاطئ ، أو المشيمة المنزاحة ، أو كانت هناك ندوب على الرحم أو الحوض الضيق.
الأدوية المضادة للهضم (ميفبريستون ، ميفيجين ، ميروبريستون)حبوب الدواءيتم تناول 200 ملغ من الدواء عن طريق الفم ، بعد 24 ساعة - تكرار تعاطي نفس جرعة الدواء.
  • يمكن أن تؤدي جرعة زائدة من المخدرات إلى تطور مجاعة الأكسجين في الجنين ؛
  • يتم تناول الأدوية فقط تحت إشراف الطبيب.

إدخال قسطرة فولي بالون

لتحريض المخاض ، في بعض الحالات ، يتم استخدام قسطرة فولي. يتكون هذا الجهاز من أنبوب وخرطوشة صغيرة. هناك عدة أنواع من الأجهزة ، ولكن الأكثر شيوعًا هي القسطرة ثنائية الاتجاه. مبدأ تشغيل هذا الجهاز هو أن البالون المملوء بالسائل يزيد من نبرة وحركة رحم الأم الحامل ، ويضغط عليه ويوسع. يحظر تركيب قسطرة فولي بشكل مستقل ؛ فقط طبيب مؤهل يمكنه القيام بذلك.

كيف تفتح عنق الرحم في المنزل؟

بالإضافة إلى الأساليب غير الدوائية لتحفيز نشاط المخاض المذكورة أعلاه ، يمكنك تحفيز هذه العملية بشكل مستقل بمساعدة:

  • مغلي أو شاي من أوراق التوت.
  • استهلاك زيت الخروع
  • تطهير الجسم بحقنة شرجية أو تناول الأطعمة التي لها تأثير ملين ؛
  • رسالة الأذنينوالأصابع الصغيرة
  • تمارين مخروطية؛
  • تناول كبسولة واحدة من زيت زهرة الربيع المسائية يوميًا ؛
  • تناول الأسماك الدهنية
  • أخذ حمام دافئ.

تحميل ...تحميل ...