تغييرات ضمور في علاج العمود الفقري القطني العجزي. التغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني. التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني: الأعراض الرئيسية

تنجم الأمراض التنكسية في العمود الفقري عن فقدان مرونة الأقراص الفقرية ، والتي تأثرت بنمط حياة مستقر ، ووزن زائد ، ووضعية غير مناسبة. يؤدي تدمير أنسجة العظام والأربطة والمفاصل إلى تعطيل عمليات التمثيل الغذائي في الأعضاء ، ونقص التغذية الكافية للخلايا. يؤدي سماكة فقرات الأقراص الفقرية وفقدان شكلها إلى حدوث فتق وتشققات ونهايات عصبية مقروصة ومحدودية الحركة وفقدان الأداء وفي المراحل المتقدمة للإعاقة.

يتمتع جسم الإنسان بشكل طبيعي بالقدرة على توزيع النشاط البدني على العمود الفقري. مع الوضعية الصحيحة ، يقاوم مشد قوي من الأنسجة العضلية "الاختبارات" دون عواقب وخيمة. الناس ، الذين لا يمارسون الرياضة والنشاط البدني ، يقودون الأربطة والعضلات إلى حالة من الضعف ، وهذا هو سبب حدوث تدمير للأقراص الفقرية. الأحمال الزائدة ، التي لا تقارن بالقدرات البدنية ، تضر الجسم أيضًا.

تحدث تغيرات ضمور في العمود الفقري بسبب نمط حياة غير نشط. أثناء المجهود البدني ، يهدر الغضاريف والأربطة والأنسجة الأخرى غير المهيأة الرطوبة وتشكل الدموع والشقوق. يؤدي نقص إمداد الدم إلى الأقراص الفقرية إلى تفاقم عملية إصلاح الأنسجة.

تحدث التغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني لأسباب مختلفة ، بغض النظر عن الفئة العمرية أو نمط الحياة السلبي أو النشط. الظواهر الرئيسية:

شيخوخة خلايا وأنسجة الجسم ، مما يؤدي إلى تدهور إمدادات التغذية والمواد الضرورية ؛
الاستعداد الوراثي
التدخين والإفراط في تناول المشروبات الكحولية وغيرها من العادات السيئة ؛
ضعف الأربطة والعضلات الناجم عن نمط الحياة المستقرة ؛
دهون الجسم؛
نقص المواد الأساسية في النظام الغذائي ؛
جمع في المنطقة الهرمونية.
الأمراض المعدية والالتهابات.
الصدمات الدقيقة وإصابات الأربطة والعضلات والعمود الفقري الناتجة عن الإجهاد المفرط ؛
حمولة حادة عند رفع الأشياء الثقيلة ؛
ممارسة الرياضة أو الرياضة المرتبطة بوفرة من الضغط على منطقة أسفل الظهر.

علامات

التغييرات الحثولية في مرض العمود الفقري تستمر ببطء ، وتستمر لسنوات عديدة ، لذلك ليس من الممكن دائمًا تحديد الأعراض الأولى واستشارة أخصائي على الفور. يلجأ الأشخاص إلى الأساليب الشعبية ، دون فحوصات ، وتشخيص دقيق ، إلى تفاقم حالتهم الخاصة. عند الفحص باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية ، يتم الكشف عن التغييرات في العمود الفقري العجزي ، والتي تتأثر بشدة بالقوة المدمرة لعلم الأمراض.

تتجلى أمراض ضمور العمود الفقري في الأعراض التالية:

ألم مؤلم في منطقة أسفل الظهر ، يكتسب قوة عندما يجلس الشخص ، وينحني ، ويعاني من ضغوط أخرى. يموت لفترة من النوم ليلا.
تتجلى التغيرات التنكسية في الأقراص الفقرية من خلال ألم في الأرداف والأطراف السفلية.
ينخفض نشاط المقاطع في العمود الفقري.
ضعف أداء الأعضاء الموجودة في الحوض الصغير.
مع مرض الضمور التنكسي للعمود الفقري ، يتضخم عجز أسفل الظهر ويحمر ؛
يتعب الشخص بشكل أسرع ؛
الشعور بالخدر والوخز في الأرداف والساقين.
من التغيرات التصنعية ، تنزعج المشية.

في حالة عدم وجود علاج للتغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري ، فإن العمليات تضعف الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى شلل جزئي أو شلل.

ستشير التغييرات التنكسية في العمود الفقري إلى الصورة العامة للأمراض المصحوبة بعمليات مؤلمة. تتلخص سمات وعلامات التغيرات الضمورية في عدة أمراض تتطور بشكل مشترك أو منفصل.

بسبب التغيرات الضمورية ، ترقق الفقرات ، يحدث تنخر العظم المزمن ؛
يظهر تدمير الفقرات في الغضروف بسبب حدوث تشققات صغيرة في الأشخاص في شبابهم ، ويعانون من إجهاد شديد على الفقرات والأقراص الفقرية ؛
مع التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري ، يحدث داء الفقار. تظهر الأورام من حواف الفقرات ، بمرور الوقت ، تكون إمكانيات عمل العمود الفقري محدودة بسبب التعظم ؛
يتم تدمير الفقرات بسبب تلف المفاصل فيما بينها. يسمى هذا التغيير التنكسية الضمور. كما هو الحال مع داء الفقار ، تظهر النتوءات العظمية ، مما يتسبب في إحساس قوي بالمجال مع أي نوع من الحركة ؛
تتجلى نتائج التغيرات الضمورية في الأجسام الفقرية بفتق يتكون بين الفقرات ، وسببه هو كسر الحلقة الليفية للقرص. يسبب ضغط وبروز جذور الأعصاب الألم.

طرق العلاج

المهام التي تواجه العلاج: التخلص من الآلام في مجال علم الأمراض ، إبطاء مجرى عملية الضمور ، استعادة القوة للعضلات ، استعادة أنسجة العظام والغضاريف ، تزويد العمود الفقري بحركية سابقة.

يتم شد العمود الفقري ، ويتم وصف ضمادات العظام ، وتكون الحركة محدودة في حالة الإصابة بفترة حادة من المرض. وصف الأدوية لتخفيف الألم وتسريع عملية الشفاء: الحقن الهرمونية ، وحصار نوفوكايين ، وحبوب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. يتم وصف العلاج الطبيعي والتدليك وتمارين العلاج الطبيعي أثناء مغفرة. عندما لا يؤدي علاج التغيرات الحثولية إلى نتائج ، لا ينخفض الألم ، يتم وصف التدخل الجراحي للجراحين.

من المفيد اتباع نظام غذائي خاص يتناسب مع المجمع الشامل لمكافحة المرض. الأطعمة الغنية بالكالسيوم والفيتامينات مفيدة. تعتمد مدة عملية العلاج على مدى قوة الآفات التنكسية الضمور في العمود الفقري. يتيح لك طلب المساعدة في الوقت المناسب التخلص من الأمراض في غضون اثني عشر شهرًا ، واستعادة صحة العمود الفقري تمامًا.

ننصحك بقراءة:

المخدرات

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والمسكنات يمكن أن تخفف الألم. للتخلص من التشنجات في الأنسجة العضلية ، يتم وصف مرخيات العضلات. مركبات فيتامين ب والأدوية التي تسرع الدورة الدموية والأدوية المهدئة تدعم وتغذي الجسم. تستخدم أجهزة حماية الغضروف ، المسؤولة عن ترميم الغضروف ، للاستخدام الخارجي والداخلي. يصف الطبيب الأقراص والمراهم والمواد الهلامية بناءً على الصورة السريرية العامة. مع العلاج المعقد ، يتوقف الحثل الفقري عن التطور.

العلاج الطبيعي

في مغفرة مع متلازمة الألم الغائب ، يتم وصف العملية الالتهابية:

التدليك الذي يسرع من تدفق الدم في الجسم ، ويحسن التمثيل الغذائي.
العلاج اليدوي ، واستعادة موقع كل فقرة ؛
الوخز بالإبر ، العلاج المغناطيسي ، الرحلان الكهربائي ، UHF.

قلة من الناس يعرفون أن مفهومًا مثل العلاج بالتمرين لا يسمح فقط بتحسين حركة العمود الفقري ، ولكن أيضًا يكون له تأثير إيجابي على الجسم بأكمله:

إبطاء التطور المرضي للمرض ؛
تحسين عمليات ومكونات التمثيل الغذائي ، وزيادة مستوى الدورة الدموية ؛
إعادة المظهر الصحي السابق ، وهيكل الموقف ؛
تقوية قاعدة مشد العضلات.
زيادة حركة الفقرات والحفاظ على مرونة جميع العناصر.

تتحمل أجزاء مختلفة من العمود الفقري عبءًا بدرجات متفاوتة من التعقيد. ويمكن أن يؤدي نمط الحياة الخامل أو المفرط النشاط إلى تفاقم الحالة ويؤدي إلى تدمير أنسجة العظام والغضاريف. في كثير من الأحيان ، تحدث مثل هذه التغييرات في العمود الفقري العجزي والقطني ، مما يؤدي إلى ظهور متلازمة الألم المستمر وتقييد حركة الهيكل العظمي.

تُفهم التغيرات التنكسية الضمور في المنطقة القطنية العجزية على أنها نتيجة التدمير الميكانيكي المطول للعظام والأنسجة الغضروفية في العمود الفقري. التغييرات المدمرة مصحوبة بتشوه وفقدان مرونة الغضروف. العمليات التنكسية مصحوبة بألم منهجي في حالة حدوث مضاعفات في شكل قرص للأعصاب والأوعية الدموية.

تكمن الصعوبة في تشخيص المشكلة في التقدم البطيء ، بسبب أنه ليس من الممكن دائمًا تحديد التغيرات التنكسية الأولية في العمود الفقري القطني العجزي.

جميع الاضطرابات المدمرة لها علامات وأعراض وأسباب مشتركة. ومع ذلك ، يمكن أيضًا تقسيمها إلى الأنواع التالية:

يتم تشخيص أمراض مماثلة أيضًا في أجزاء أخرى من العمود الفقري. ومع ذلك ، نظرًا لخصائص حركة الهيكل العظمي ، فإن الجزء القطني العجزي هو الأكثر تأثرًا.

عوامل الخطر وأسباب التدمير

تعاني النساء من أمراض هذه المجموعة في كثير من الأحيان أكثر من الرجال ، لأن مشد عضلاتهم في منطقة أسفل الظهر أقل تطورًا إلى حد ما. لهذا السبب ، يفتقر العمود الفقري إلى الدعم ويتعرض لضغط كبير.

بالإضافة إلى ذلك ، العمود الفقري هو عنصر هيكلي معقد يتكون من العديد من الفقرات والأقراص الفقرية والمفاصل. يلعب الغضروف هنا دور ممتص الصدمات ومع فقدان الرطوبة بشكل كبير ، فإنها تتآكل وتصبح أرق ، ويمكن أن تبرز أيضًا.

من بين عوامل الخطر الرئيسية والمتطلبات الأساسية لتطوير التغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني:

زيادة النشاط البدني مع التوزيع غير المتكافئ على طول العمود الفقري.
نمط حياة غير مستقر وضعف عضلي.
إصابات العمود الفقري والعضلات والأربطة.
زيادة الوزن والسمنة.
الاضطرابات الهرمونية في الجسم.
الأمراض المعدية.
التغيرات المرتبطة بالعمر في الهيكل العظمي والأربطة والعضلات.
عادات سيئة؛
سوء التغذية ونقص الفيتامينات والمعادن.
الوضع البيئي السيئ ؛

يلعب عامل وراثي دورًا مهمًا في التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني. إن وجود الاستعداد الوراثي يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض العمود الفقري ومكوناته. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وضع جذور المشكلة حتى في مرحلة الطفولة ، خاصة مع سوء التغذية.

أعراض

في المراحل المبكرة من تطور المرض ، لا يظهرون عمليًا ، وفي بعض الحالات ، يكون التعب السريع ممكنًا. لذلك ، يذهب المرضى إلى الأطباء فقط عندما تظهر عليهم أعراض واضحة.

هناك العلامات الواضحة التالية للتغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني:

الآلام بأنواعها (خياطة ، وجع ، وحرق) ؛
سطح الجلد البارد في منطقة أسفل الظهر.
ضعف في الأطراف السفلية.
- صعوبة في الانحناء وتقليب الجسم ، وظهور الألم.
عدم تناسق الجسم.
حركة الجسم بشكل كبير ، خاصة في الصباح ؛
ظهور متلازمة الألم مع وجود الجذع لفترة طويلة في موضع واحد ؛
صعوبة في التبول ، اضطرابات في البراز.

تظهر أعراض التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني والعجزي تدريجيًا ، اعتمادًا على مرحلة تطور المرض.

هناك أربع مراحل رئيسية:

كلما تم اكتشاف التغيرات الحثولية في العمود الفقري القطني العجزي في وقت مبكر ، زادت فرصة المريض للشفاء. يكاد يكون التدمير الكبير للأنسجة والانحباس غير قابل للعلاج.

تساعد العلامات الأخرى أيضًا في التعرف على الأمراض في المراحل المبكرة:

جفاف وتقشير الجلد.
برودة؛
زيادة التعرض للبرد.

طرق التشخيص الحديثة

يتم تشخيص المرض على عدة مراحل. بادئ ذي بدء ، يقوم الطبيب بتشكيل سوابق المريض ، ويفحص التاريخ الطبي للمريض ويتوصل إلى نتيجة أولية. الفحص الخارجي إلزامي للتغييرات المرئية ، والتنقل ، وقوة العضلات. كما يستخدم جس المنطقة المصابة.

في المرحلة الثانية ، يلزم إجراء الأنواع التالية من الدراسات التشخيصية:

قد تحتاج أيضًا إلى استشارة المتخصصين ومناطق أخرى لاستبعاد الأمراض الأخرى المحتملة في الجسم.

طرق علاج الاضطرابات

في الممارسة العملية ، هناك ثلاثة أنواع رئيسية من العلاج للأمراض التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني: العلاج التحفظي ، والعلاج الطبيعي ، والجراحة. في بعض الحالات ، من الممكن استخدام مجموعات من الأساليب في العلاج.

العلاج من الإدمان

استخدام الأدوية على شكل أقراص وحقن ومراهم ومواد هلامية ضرورية لتقليل الالتهاب وتسكين الألم. للقيام بذلك ، عين:

أيضًا ، يتم وصف مجمعات الفيتامينات والمعادن بالإضافة إلى ذلك لاستعادة الغضاريف وأنسجة العظام والحفاظ عليها.

التدليك والجمباز العلاجي

تهدف هذه الإجراءات إلى حل المهام التالية:

بالإضافة إلى ذلك ، لتحسين الحالة مع التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني ، يتم استخدام السباحة والوخز بالإبر والعلاج بالابر والعلاج الطبيعي (الليزر والرحلان الكهربائي).

تدخل جراحي

في المراحل الأخيرة من تطور التغيرات التنكسية الضمور في المنطقة القطنية العجزية ، تساعد الأساليب المحافظة بشكل طفيف فقط على التخفيف من رفاهية المريض. كقاعدة عامة ، في مثل هذه الحالات ، يتم اختيار الجراحة كطريقة رئيسية للعلاج. يعتمد مسار التدخل على نوع التدمير المحدد.

يشمل العلاج عادة ما يلي:

بعد العملية يظهر للمريض الراحة والنوم المناسبان ، اتباع نظام غذائي متخصص ، ارتداء مشد ، تناول الأدوية الوقائية ، تمارين العلاج الطبيعي (في مراحل التعافي الأخيرة).

العلاجات الشعبية

في أمراض العمود الفقري الحادة ، تساعد وصفات الطب التقليدي في تخفيف الآلام وتقليل الالتهاب:

لا ينصح بشدة باستخدام وصفات الطب التقليدي كبديل للعلاج المهني.استشر الطبيب قبل الاستخدام.

المضاعفات المحتملة

في حالة عدم وجود علاج مناسب ، من الممكن حدوث مضاعفات خطيرة في شكل نتوء القرص ، ونمو النباتات العظمية إلى تقييد كبير في الحركة ، وشلل في الأطراف ، وفتق.

يعد القضاء على مسار هذه الأمراض وتخفيفها أكثر صعوبة ولا يؤدي دائمًا إلى نتائج إيجابية. لذلك ، من المهم البدء في علاج الاضطرابات المدمرة للعمود الفقري في المراحل المبكرة من ظهورها.

الوقاية

يجب تنفيذ التدابير الوقائية ضد التغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني منذ سن مبكرة ، خاصة إذا كان هناك استعداد وراثي. للقيام بذلك ، استخدم:

من المهم مراقبة وضعيتك وتوزيع الحمل على العمود الفقري بشكل صحيح. إذا شعرت بعدم الراحة في ظهرك ، يجب عليك الاتصال بجراح العظام أو الجراح في أسرع وقت ممكن.

استنتاج

التغيرات التنكسية الضمورية في العمود الفقري القطني عبارة عن مجموعة من الأمراض المختلفة التي تصيب أنسجة الغضاريف والعظام والمفاصل والعضلات والأربطة. غالبًا ما يرتبط حدوث هذه الأمراض بالتوزيع غير الصحيح للأحمال على الهيكل العظمي أو نمط الحياة المستقرة ، حيث تضمر العضلات الداعمة.

هذا هو السبب في أنه من المهم عدم قبول التطرف ، وتطبيق التمارين العلاجية في الممارسة ، وعندما تظهر العلامات الأولى للانزعاج ، اطلب المساعدة المهنية من الطبيب.

في تواصل مع

زملاء الصف

مع نمط الحياة الحديث المستقر ، مع الحركات المفاجئة المستمرة ، والإصابات ، عندما يأخذ العمود الفقري عبئًا ثقيلًا ، قد تحدث تغييرات مؤقتة وتشوه في الأنسجة الغضروفية.

في كثير من الأحيان ، يقوم الأطباء بتشخيص المرضى الذين يعانون من مثل هذه التشخيصات مثل داء الفقار ، تنخر العظم ، التهاب المفاصل الفقاعي. تتطور العملية التنكسية في الأقراص الفقرية في العمود الفقري على 4 مراحل ، وتختلف الأعراض حسب الحالة.

إذا واجهت الأعراض المذكورة أدناه ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب والبدء في العلاج.

ما هي التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزي؟

خذ أي شخص: لقد عانى الجميع من آلام الظهر مرة واحدة على الأقل في حياتهم. تقول الإحصائيات الطبية: 20٪ يشكون من آلام أسفل الظهر طوال الوقت ، و1-3٪ يحتاجون إلى علاج جراحي. المنطقة القطنية العجزية هي مركز ثقل الجسم ، فهي تتحمل جميع الأحمال المرتبطة بأي حركة للجسم البشري.

في بعض الأحيان تتجاوز هذه الأحمال الحدود المسموح بها ، وتحدث تغيرات مؤقتة وتشوه في الأنسجة الغضروفية في العمود الفقري. تحت تأثير الضغط على المنطقة المتضررة من العمود الفقري ، تبدأ الأملاح الموجودة في مجرى الدم والبلازما في اختراق هيكلها بنشاط.

يبدأ تكلس منطقة معينة من أنسجة الغضاريف. هذه هي التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري.

التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزي هي متلازمة تثير فيها أمراض القرص الفقري ظهور آلام الظهر.

على الرغم من وجود استعداد وراثي طفيف لظهور هذا المرض ، إلا أن السبب الحقيقي لظهور التغيرات التنكسية في العمود الفقري يبدو أنه متعدد العوامل.

يمكن أن تحدث التغيرات التنكسية بسبب عملية الشيخوخة الطبيعية للجسم أو أن تكون مؤلمة بطبيعتها. ومع ذلك ، نادرًا ما تكون نتيجة لصدمة شديدة ، مثل حادث سيارة.

في أغلب الأحيان ، سنتحدث عن عملية بطيئة مؤلمة تؤدي إلى تلف القرص الفقري ، والذي يتطور بمرور الوقت.

لا يتم تزويد القرص الفقري نفسه بنظام إمداد الدم ، لذلك في حالة تلفه ، لا يمكنه التعافي بنفس الطريقة التي يتم بها استعادة أنسجة الجسم الأخرى. لذلك ، حتى الضرر الطفيف للقرص يمكن أن يؤدي إلى ما يسمى ب. "الشلال التنكسي" الذي يبدأ بسببه القرص الفقري في الانهيار.

على الرغم من الشدة النسبية للمرض ، إلا أنه شائع جدًا ، ووفقًا للتقديرات الحالية ، يعاني ما لا يقل عن 30٪ من الأشخاص في الثلاثينيات والخمسينيات من العمر من درجة معينة من تنكس مساحة القرص ، على الرغم من عدم تعرضهم جميعًا للألم أو التشخيص.

في الواقع ، في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، يكون مستوى معين من تنكس القرص الفقري الذي اكتشفه التصوير بالرنين المغناطيسي هو القاعدة وليس الاستثناء.

التسبب في المرض

يتعرض العمود الفقري في منطقة أسفل الظهر والعجز لأكبر ضغط مقارنة بأجزاءه الأخرى. لذلك ، تتطور التغيرات التنكسية والضمور فيها في كثير من الأحيان. معدل الإصابة مرتفع - ما يصل إلى 30 ٪ من السكان الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا.

التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزي هي علم أمراض متعدد العوامل ، وتطورها يثير العديد من الأسباب.
المراحل الرئيسية للعملية هي نفسها ، بغض النظر عن السبب:

سوء التغذية (تنكس) غضروف الأقراص بين الفقرات ، مما يؤدي إلى تدميرها (تنكس) ؛
يؤدي تنكس النسيج الغضروفي إلى حدوث تغيير في ارتفاع الأقراص الفقرية ،
ظهور نتوءات فيها مع تدمير الغشاء الليفي (فتق) أو بدون (نتوء).

كل هذه العوامل تسبب انتهاكًا للعلاقة التناسبية للفقرات ، مع التعدي اللاحق على جذور العمود الفقري ؛ تطور الالتهاب في منطقة التغيرات التنكسية في الغضروف - تنتج خلايا الجهاز المناعي ، بسبب عمليات التدمير ، مواد تحفز العملية الالتهابية (البروستاجلاندين) ، والتي تسبب الألم وزيادة تدفق الدم (احتقان الدم) والأنسجة الوذمة.

تستغرق العملية المرضية وقتًا طويلاً ، وتميل إلى التقدم التدريجي والمسار المزمن. المرض الرئيسي في التغيرات التنكسية في أسفل الظهر والعجز هو تنخر العظم ، والذي قد يكون مصحوبًا بفتق أو نتوءات في الأقراص بين الفقرات.

في حالة غلبة تلف غضروف مفاصل الفقرات ، يتطور داء الفقار. يستغرق الأمر وقتًا طويلاً حتى تدخل التغييرات التنكسية في مرحلة لا رجعة فيها. وهذه المرة يعود المرض إلى الشخص مرة أخرى ، لأن المرض لا يظهر على الفور.

تظهر الأعراض الشديدة عند ضياع الوقت ، وأصبحت التغيرات التنكسية نفسها واسعة النطاق ولا رجعة فيها. يلخص المصطلح الطبي "التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري" عدة أمراض.

نوع من أنواع تنكس العمود الفقري

أولئك القلائل الذين يطلبون المساعدة من طبيب لديه نية حازمة لعلاج (أو على الأقل التخلص من الألم) من مرض ما ، غالبًا ما يتلقون التشخيصات التالية:

داء الفقار. تتشكل الزوائد العظمية غير النمطية على طول حواف الفقرات. يتميز المرض بنمو عظمي هامشي يشبه العمود الفقري الرأسي في الأشعة السينية. يعتبر الخبراء أن هذا المرض غير مهم سريريًا. يعتقد الأطباء في جميع أنحاء العالم أن النبتات العظمية (النمو الهامشي) وسماكة الأربطة تؤدي إلى تثبيت (عدم الحركة - بلا حراك) في جزء العمود الفقري المعرض للمشاكل ؛
التهاب الغضروف العظمي في العمود الفقري. يوجد ترقق مرئي للقرص الفقري ، والذي يستمر بدون التهاب ؛ بمعنى آخر ، هو انخفاض في ارتفاع القرص الموجود بين الفقرات. كقاعدة عامة ، يظهر المرض بسبب عمليات الحثل في أنسجة العمود الفقري ؛ يتميز الداء العظمي الغضروفي بغياب الظواهر الالتهابية. أثناء تنخر العظم ، تتلاقى الفقرات والعمليات المفصلية ، ونتيجة لذلك يكون الاحتكاك المتكرر أمرًا لا مفر منه - سيؤدي حتمًا في المستقبل إلى التهاب المفاصل الفقاري المحلي ؛
داء الفقار. هذا المرض هو نتيجة تنخر العظم. إنه التهاب مفاصل في المفاصل الفقرية. بعبارات بسيطة ، يعد التهاب المفاصل الفقاعي نوعًا من هشاشة العظام.

هناك العديد من الأمراض المماثلة ، تنحصر عواقب كل منها في اضطراب العمود الفقري ، وفي بعض الحالات حتى فقدان قدرة الشخص على العمل.

أسباب تطور المرض

لكن كل هذا لا يعمل إلا عندما يراقب الشخص الموقف ، ولديه مشد عضلي قوي. أسلوب الحياة الحديث مستقر. وهذا يؤدي إلى إضعاف مشد العضلات وزيادة الوزن.

يساهم العمل المستقر في ظهور التغيرات التنكسية في العمود الفقري. بسبب التغيرات التنكسية ، تفقد الأقراص الفقرية الرطوبة وتتشكل فيها جميع أنواع الفواصل. هذا يساهم في ظهور الفتق الفقري.

عندما يتغير الحمل ، تحاول الفقرات زيادة مساحتها وتنمو وتثخن بشدة ، وتضغط على الأعصاب المجاورة.

الأسباب التي تثير تغيرات مرضية:

أحمال ثابتة أو مفاجئة ؛
الرياضة النشطة ذات الأحمال الثقيلة ؛
صدمة؛ بما في ذلك عام
الشيخوخة الطبيعية للجسم.
أمراض التهابات العمود الفقري.
التغذية غير السليمة.

عادة ما تحدث التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزي بسبب واحد أو كلا السببين التاليين:

التهاب يحدث عندما تهيج البروتينات الموجودة في مساحة القرص جذور الأعصاب أثناء الانزلاق الغضروفي.
عدم الاستقرار المرضي للحركات الدقيقة ، عندما يتآكل الغشاء الخارجي للقرص (الحلقة الليفية) ولا يمكنه تحمل الحمل الواقع على العمود الفقري بشكل فعال ، مما يؤدي إلى الحركة المفرطة في الجزء الفقري المصاب.

يمكن أن يؤدي مزيج من كلا العاملين إلى استمرار آلام أسفل الظهر. يعتبر الجمع بين هذين العاملين أكثر شيوعًا في تكوين الفتق الفقري ، وهو أحد مضاعفات العملية التنكسية الضمور في الأقراص الفقرية.

مع ظهور فتق القرص ، يتم أيضًا إضافة الضغط الميكانيكي للحزمة الوعائية العصبية التي تمر عبر القناة الشوكية ، ونتيجة لذلك يزداد الألم في أسفل الظهر بشكل كبير ويصبح دائمًا.

تظهر أعراض الأمراض مع تطور الضرر التنكسي الضمور ، ولكن في المراحل الأولية تمر دون ظهور علامات خارجية واضحة. مع تطور العملية المرضية ، قد يشعر المريض بتصلب وثقل في أسفل الظهر.

لكن العَرَض الرئيسي لجميع التغيرات التنكسية في العمود الفقري هو الألم. يحدث الألم في العمود الفقري القطني أثناء المشي الطويل والمجهود البدني ، والجلوس لفترات طويلة في وضع واحد ، أثناء الانحناء. متلازمة الألم متموجة: تظهر ثم تنخفض وتختفي.

يمكن أن تؤدي العملية التنكسية التدريجية في الأقراص الفقرية في العمود الفقري إلى مضاعفات خطيرة وخطيرة. التغيرات التنكسية تتطور على مراحل.

المرحلة الأولية
أول أعراض "الصراخ" حول وجود تغيرات مرضية في العمود الفقري القطني هي متلازمة الألم الواضحة في أسفل الظهر.

الأحاسيس المؤلمة واضحة لدرجة أن المريض يضطر إلى تقييد تحركاته ، وهذا يقلل بشكل كبير من المستوى الطبيعي للمعيشة والقدرة على العمل. شكاوى الألم تعتمد بشكل مباشر على مكان الإصابة.

المرحلة الثانية
يتميز التقدم الإضافي للتغيرات التنكسية بوجود:

في المرحلة الثانية من المرض ، تتطور متلازمة جذرية - يحدث ضغط على جذور الأعصاب.

المرحلة الثالثة
في المرحلة الثالثة ، تتعطل الدورة الدموية بسبب ضغط الوعاء الجذري ، مما يؤدي إلى تطور نقص التروية. بالإضافة إلى زيادة الألم ، يتم ملاحظة المرحلة الثالثة:

خدر جزئي أو مؤقت في الحزام السفلي للأطراف ؛
تشنجات.

المرحلة الرابعة
العمليات المرضية التنكسية في العمود الفقري ، والتي لم تتلق العلاج المناسب ، في المرحلة الرابعة من التطور محفوفة بالشلل والشلل الجزئي. تنشأ هذه المضاعفات بسبب انتهاك كامل للدورة الدموية في النخاع الشوكي.

قيود شديدة على الحركة.
"ألم الظهر" الذي يحدث في أسفل الظهر ؛
وخز وقشعريرة في الأطراف والأرداف.

يعاني معظم المرضى الذين يعانون من تغيرات ضمورية تنكسية في العمود الفقري القطني العجزي من ألم مستمر ولكنه محتمل ، والذي يزداد من وقت لآخر لعدة أيام أو أكثر. قد تختلف الأعراض حسب الحالة ، ولكن الأعراض الرئيسية لهذا المرض هي كما يلي:

ألم موضعي في أسفل الظهر ، والذي يمكن أن ينتشر إلى الوركين والساقين ؛
ألم طويل في أسفل الظهر (يستمر لأكثر من 6 أسابيع) ؛
يوصف ألم أسفل الظهر عادة بأنه خفيف أو مؤلم ، على عكس الألم الحارق حيث ينتشر ؛
عادة ما يكون الألم أسوأ في وضعية الجلوس ، عندما تتعرض الأقراص لضغط أكبر من الذي يتعرض له العمود الفقري عند وقوف المريض أو المشي أو الاستلقاء. يمكن أن يؤدي الوقوف لفترات طويلة أيضًا إلى زيادة الألم ، وكذلك الانحناء للأمام ورفع الأشياء ؛
يتفاقم الألم عند القيام بحركات معينة ، خاصة عند الانحناء وتقليب الجسم ورفع الأثقال ؛
عندما يتشكل القرص الغضروفي ، قد تشمل الأعراض التنميل والإحساس بالوخز في الساقين وصعوبة المشي.
في حالة الأقراص المنفتقة المتوسطة إلى الكبيرة ، يمكن ضغط جذر العصب الممتد من الحبل الشوكي عند المستوى المصاب (تضيق ثقبي) ، مما قد يؤدي بدوره إلى ألم الساق (عرق النسا) ؛
قد تكون الأعراض العصبية (على سبيل المثال ، ضعف في الأطراف السفلية) أو خلل في أعضاء الحوض (اضطرابات مختلفة في التبول والتغوط) بسبب تطور متلازمة ذيل الفرس. تتطلب متلازمة Cauda equina إجراءات فورية لتقديم رعاية طبية مؤهلة.
بالإضافة إلى آلام أسفل الظهر ، قد يعاني المريض أيضًا من ألم في الساق أو تنميل أو وخز. حتى في حالة عدم وجود ضغط على جذر العصب ، يمكن أن تسبب الهياكل الفقرية الأخرى ألمًا ينتشر في الأرداف والساقين. تصبح الأعصاب أكثر حساسية بسبب الالتهاب الذي تسببه البروتينات داخل مساحة القرص ، مما يسبب الإحساس بالخدر والوخز. عادة ، في مثل هذه الحالات ، لا يقع الألم تحت الركبة ؛

بالإضافة إلى التغيرات التنكسية في الأقراص الفقرية ، يمكن أن يكون سبب الألم:

تضيق (تضيق) القناة الشوكية و / أو هشاشة العظام ، بالإضافة إلى أمراض العمود الفقري التقدمية الأخرى ، والتي يسهل حدوثها عن طريق تنكس الأقراص الفقرية ؛
القرص الغضروفي ، نتيجة تنكس القرص الفقري.

التشخيص

الأشعة السينية.
CT (التصوير المقطعي) ؛
التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي).

أول هذه الأساليب هو الأكثر سهولة ، ولكن في نفس الوقت الأقل إفادة. توفر الأشعة السينية معلومات حول موقع العظام وتشوه العمود الفقري. إنه قادر على التعرف على المرض في مراحل لاحقة. التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي من الأساليب الحديثة.

يسمح لك التصوير بالرنين المغناطيسي برؤية تدمير مساحة القرص ، وجفاف القرص ، وتآكل الصفيحة الغضروفية للجسم الفقري ، ووجود فتق بين الفقرات ، وتمزق في الحلقة الليفية. لكن مثل هذه الإجراءات عادة ما تكون باهظة الثمن.

يتم تشخيص وجود التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزي ، كقاعدة عامة ، في ثلاث خطوات:

وضع تاريخ للمريض ، بما في ذلك وقت بدء الألم ، ووصف لأحاسيس الألم والأعراض الأخرى ، بالإضافة إلى الإجراءات والمواقف وطرق العلاج (في حالة إجراء العلاج) التي تخفف الألم أو تزيده ، على العكس من ذلك ؛
فحص طبي يقوم خلاله الطبيب بفحص المريض بحثًا عن علامات تنكس القرص الفقري. قد يشمل هذا الفحص فحص نطاق حركة المريض ، وقوة العضلات ، والبحث عن مناطق مؤلمة ، وما إلى ذلك.
فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، والذي يستخدم لتأكيد الشكوك حول التغيرات التنكسية في العمود الفقري ، وكذلك لتحديد الأسباب المحتملة الأخرى التي تؤدي إلى ظهور الأعراض المؤلمة لدى المريض.

نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي التي من المرجح أن تشير إلى وجود تغيرات تنكسية كسبب لأعراض الألم:

مساحة القرص دمرت بنسبة تزيد عن 50٪ ؛
العلامات الأولية لانحلال مساحة القرص ، مثل جفاف القرص (سيظهر هذا القرص أغمق في التصوير بالرنين المغناطيسي لأنه يحتوي على كمية أقل من الماء مقارنة بالقرص السليم) ؛
تمزق في الحلقة الليفية.
وجود نتوء أو فتق بين الفقرات.
هناك علامات على تآكل الصفيحة الغضروفية للجسم الفقري. لا يحتوي القرص على نظام إمداد الدم الخاص به ، ولكن مع ذلك ، توجد خلايا حية داخل مساحة القرص. تتغذى هذه الخلايا عن طريق الانتشار من خلال الصفيحة النهائية. التغيرات المرضية في الصفيحة النهائية نتيجة التنكس تؤدي إلى سوء تغذية الخلايا.

يمكن رؤية هذه التغييرات بشكل أفضل في الصور المرجحة T2 المأخوذة في المستوى السهمي. عادة ، تبدو اللوحة النهائية في التصوير بالرنين المغناطيسي وكأنها خط أسود. إذا كان هذا الخط الأسود غير مرئي ، فهذا يشير إلى تآكل اللوحة النهائية.

علاج المرض

التغييرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني ، للأسف ، لوحظت في عدد كبير من الناس ، وبالتالي فإن مسألة كيفية علاج هذه الأمراض مهمة للغاية.

في الواقع ، إذا لم يتم علاج التغييرات التنكسية ، فسوف تتقدم ، ويمكن أن تكون العواقب أشد خطورة ، حتى الإعاقة بسبب ضعف النشاط الحركي.

هناك طريقتان لعلاج التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري - المحافظة والجراحية. تتضمن طريقة العلاج المحافظة الإجراءات التالية: تقييد حركة العمود الفقري (يتم إجراؤها بمساعدة دعامات العظام أو الراحة في السرير).

العلاج الطبي. تستخدم الأدوية لمكافحة عمليات الالتهاب والتدهور ، وتحسين سالكية الأوعية الدموية. كما توصف المهدئات ومجمعات فيتامين ب.
نوفوكائين الحصار.
العلاج الطبيعي (العلاج بالليزر ، التيارات الديناميكية ، الحث الحراري ، الرحلان الكهربائي).
الطرق العلاجية (الجر المسطح ، الجر تحت الماء). يعتبر الشد أخطر علاج للأمراض التنكسية الضمور.
العلاج الطبيعي.
علاج متبادل.
الوخز بالإبر والوخز بالإبر.

الغالبية العظمى من حالات تنكس القرص الفقري لا تتطلب تدخلًا جراحيًا ويتم علاجها باستخدام طرق تحفظية ، والتي تشمل تمارين علاجية خاصة ، والعلاج الطبيعي ، وأنواع مختلفة من التدليك.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن شد العمود الفقري يساعد في تنكس الأقراص بشكل جيد للغاية ، لأنه يزيد من المسافة بين الفقرات ، ويسمح للقرص الفقري بتلقي الماء والعناصر الغذائية التي يحتاجها ، مما يساهم في تعافيه.

بشكل منفصل ، يجدر تسليط الضوء على بضع النواة عن طريق الجلد. هذه الطريقة هي طريقة حدية بين العلاج المحافظ والجراحي. يتضمن هذا النوع من العلاج خزعة ثقب ، والغرض منها هو تقليل حجم القرص الفقري المصاب.

هذا النوع لديه قائمة كبيرة من موانع الاستعمال. التدخل الجراحي مطلوب فقط في حالات المسار التدريجي السريع للأعراض العصبية للمرض ، ومتلازمة الألم المستمر لفترات طويلة ، وعدم فعالية العلاج المحافظ.

يعتبر علاج أمراض العمود الفقري القطني كاملاً ويعزز الشفاء إذا لوحظ ما يلي بعد تنفيذه:

تقليل أو اختفاء متلازمة الألم ؛
تخفيف التوتر في عضلات منطقة أسفل الظهر والحوض والأطراف السفلية وتقوية العضلات ؛
تحسين تدفق الدم وإمداد الأنسجة بالمغذيات والأكسجين ، وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي ؛
إزالة أو تقليل الالتهاب.
تطبيع حساسية العمود الفقري القطني.

يعتبر الجر غير المحمّل للعمود الفقري مثاليًا لعلاج الآفات التنكسية للأقراص الفقرية (تنكس العظم في العمود الفقري) ومضاعفاته - داء الفقار ، والتهاب المفاصل الفقاري ، والفتق الفقري والنتوءات. يتم السحب مع الحفاظ على جميع المنحنيات الفسيولوجية للعمود الفقري وهو آمن ، حيث لا يتم تطبيق أي قوة أثناء الجر.

مع زيادة المسافة بين الفقرات ، يتم تحسين تغذية جميع الأقراص الفقرية ، ويتم استعادة هيكلها وتخفيف متلازمة الألم.
بمساعدة العلاج المعقد ، من الممكن تحقيق الشفاء التام للمريض ، وليس فقط تخفيف الألم لفترة محدودة.

تعقيد

لا تحدث التغيرات التنكسية - المحبة للعسر في وقت واحد ، ومع ذلك ، يمكن للشخص أن يشعر بأعراض المرض حتى في المراحل المبكرة. بادئ ذي بدء ، فإن تلف الأعصاب الناجم عن الانتهاك بسبب تضيق القنوات الفقرية يجعل نفسه محسوسًا. هذا الموقف يجعل النهايات العصبية منتفخة ، ويقلل من توصيلها.

يشعر المريض بهذا من خدر في الأطراف ، وإحساس بالتعب في الكتفين والرقبة والظهر. تغير الفقرات نمط نمو الأنسجة. لتقليل الحمل ، تتوسع الفقرة ، مما يؤدي لاحقًا إلى تنخر العظم الغضروفي وإلى زيادة الضغط على الأعصاب. يلاحظ الأشخاص الذين يعانون من أمراض مماثلة زيادة التعب ، والتغيرات في المشي ، وآلام الظهر المستمرة.

وإذا تمت إضافة البكتيريا و / أو الفطريات إلى هذه الآفات ، فلا يمكن تجنب التهاب المفاصل والتهاب المفاصل واعتلال العظم الغضروفي. في وقت لاحق ، يتم تحويل هذه الأمراض إلى انفتاق الأقراص الفقرية. أيضًا ، تؤدي التغييرات العضلية التنكسية إلى الجنف أو حتى إزاحة الفقرات.

في المراحل الأكثر شدة من المرض ، لوحظ نقص التروية ، ضعف في تدفق الدم ، شلل جزئي ، وشلل في الأطراف.

الوقاية

نظرًا لحجم انتشار التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري ، فمن الجدير بالاهتمام مراعاة التوصيات الوقائية.

ستحميك هذه القواعد من الإعاقة في الشباب وستطيل سنوات النشاط حتى سن الشيخوخة:

حافظ على ظهرك جافًا ودافئًا. الرطوبة وانخفاض درجة الحرارة هما الأعداء الأساسيان للعمود الفقري.
يجب تجنب الجهد البدني المفرط والمفاجئ. التمارين التي تهدف إلى تطوير عضلات الظهر ستحميك أيضًا من التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري.
عند العمل في وضع ثابت ، من الضروري تغيير وضع الجسم قدر الإمكان. بالنسبة للعاملين في المكاتب ، يوصى بالاتكاء على كرسي كل نصف ساعة. كل ساعة ونصف ، تحتاج إلى النهوض من الكرسي وعمل تمريرات صغيرة لمدة 5-10 دقائق.

الحد الأدنى من التدابير للوقاية من أمراض الظهر تشمل:

التقوية اليومية لعضلات الظهر. يمكن القيام بذلك عن طريق ممارسة التمارين البدنية الأساسية كل يوم (على سبيل المثال ، التمرين) ؛
الخروج من السرير ، "الأرض" على كلا الساقين (وهذا سوف يمنع الحمل الحاد على العمود الفقري) ؛
تحت أي ظرف من الظروف ، لا تحافظ على ظهرك في وضع منحني (حاول إبقاء ظهرك مستقيمًا حتى أثناء تنظيف أسنانك) ؛
نهج جاد لاختيار مرتبة. منذ فترة طويلة ، كنا نكرر حقيقة أن النوم صحي ، لأنه أثناء النوم تسترخي عضلات الجسم: إذا كانت هذه العملية مصحوبة بسرير غير مريح ، وغير قادر على توفير الدعم الكافي لظهرك ، فسيؤدي ذلك إلى حقيقة أنك سوف تستيقظ مع متلازمة "عودة قاسية".

الشيخوخة هي السبب الرئيسي للتغيرات في العمود الفقري

التغيرات التنكسية هي عملية تدمير الغضاريف والأنسجة العظمية لأجزاء العمود الفقري. في الوقت نفسه ، تضيع مرونة الأقراص الفقرية ، ويضعف الهيكل العظمي للفقرات ويتغير هيكل العمود الفقري.

إذا أخذنا في الاعتبار العملية التنكسية في العمود الفقري القطني ، فمن الجدير بالذكر أن التغييرات المرتبطة بالعمر تصبح السبب الرئيسي.

طوال الحياة ، تتحمل منطقة أسفل الظهر نفسها العبء الأكبر ، ونتيجة للشيخوخة الطبيعية للجسم ، تتباطأ جميع العمليات المسؤولة عن الحفاظ على الحالة الطبيعية للغضاريف وأنسجة العظام.

هذا هو السبب في حدوث تغييرات غير مواتية في أغلب الأحيان عند الأشخاص بعد سن الثلاثين ، والتي تسمى في الممارسة الطبية تنكسية.

الأسباب الرئيسية لحدوثها

تدمر العمليات التنكسية تدريجياً العظام والأنسجة الغضروفية لجميع أجزاء العمود الفقري. لذلك ، من المهم جدًا تحديد المشكلات في مرحلة مبكرة من تطورها. لكن هذا صعب للغاية ، لأن الأعراض الأولى تظهر بعد بعض التغييرات السلبية.

ولكن ما هي العوامل المحرضة على العمليات التنكسية؟

يعتبر السبب الأكثر أهمية للتغيرات المرضية هو أسلوب الحياة غير الصحيح.

يمكن أن يشمل ذلك النظام الغذائي غير الصحي والعادات السيئة وقلة النشاط البدني ونمط الحياة الخامل والعديد من المؤشرات الأخرى.

يؤدي عدم الحركة إلى تغيرات تنكسية في العمود الفقري

لكن إلى جانب ذلك ، هناك عوامل مزعجة أخرى ، منها:

يؤدي البقاء المطول في الوضع الخاطئ إلى تفاقم الدورة الدموية في العمود الفقري ، مما يؤدي إلى تعطيل عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة. نتيجة لعدم كفاية التغذية بالمواد المفيدة ، يضعف الغضاريف وأنسجة العظام ، أي حركات تؤدي إلى إصابات مجهرية. في هذه اللحظة تبدأ التغييرات التنكسية في بنية العمود الفقري في التطور. المجهود البدني الثقيل على العمود الفقري القطني له أيضًا تأثير ضار على الحالة الطبيعية لأجزاء العمود الفقري. في أغلب الأحيان ، يقع الأشخاص الذين يرتبط عملهم بالعمل البدني الشاق أو الرياضيين المحترفين في الوزن الثقيل ضمن مجموعة المخاطر. غالبًا ما تسبب إصابات العمود الفقري القطني اضطرابات أيضية في الأنسجة ، مما يؤدي في المستقبل أيضًا إلى تغيرات تنكسية. اضطراب الأنسجة العضلية. تدعم عضلات الظهر الوضع الصحيح للفقرات. لذلك ، بعد الالتهاب أو أثناء التشنج ، يتم تعطيل العمل المنسق لألياف العضلات ، مما يؤثر سلبًا على حالة العمود الفقري. غالبًا ما تؤثر الأمراض المعدية والغدد الصماء على أجزاء العمود الفقري القطني.

يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب للتغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني. لكن الشيء الأكثر أهمية هو تحديدها في الوقت المناسب وبدء العلاج.... لذلك ، من أجل منع الأمراض الخطيرة ، من الضروري الخضوع لفحص كامل من قبل الطبيب كل عام.

عواقب العمليات المرضية

الداء العظمي الغضروفي - بلاء الإنسان الحديث

أي تغييرات تنكسية تنطوي على العديد من المضاعفات المختلفة.

الأكثر شيوعًا هو مرض تنخر العظم. إنه تدمير للبنية التشريحية للعمود الفقري ، مما يؤدي إلى مشاكل خطيرة في الجهاز العضلي الهيكلي. في الواقع ، مع مثل هذا المرض ، تضيق المسافات بين الفقرات ، وتزاح الفقرات ، ويزداد ضغط الأقراص الفقرية.

في المرحلة الثانية أو الثالثة من تطور تنخر العظم ، يبدأ المرضى في تطوير ليس فقط آلام الظهر ، ولكن أيضًا أعراض عصبية أخرى.

مرض تنكسي آخر هو الغضروف ، الذي يسبق تنخر العظم. نتيجة لتطور المرض ، تظهر شقوق صغيرة في أجسام الفقرات وأجزاء أخرى من العمود الفقري. في أغلب الأحيان ، تحدث هذه العملية التنكسية في سن مبكرة أو عند الرياضيين المحترفين المشاركين في رفع الأثقال. هذا بسبب الأحمال الكبيرة على منطقة أسفل الظهر ، مما يضع ضغطًا هائلاً على أجزاء العمود الفقري.

القرص الغضروفي هو أيضًا مرض مرتبط بالعمليات التنكسية في العمود الفقري. هذه التغيرات المرضية هي التي تدمر غشاء الحلقة الليفية ، والتي ، نتيجة الحمل القوي على المنطقة القطنية ، تؤدي إلى بروز النواة اللبية. يضغط هذا الورم على جذور الأعصاب الممتدة من الحبل الشوكي ويقيد حركة الإنسان. بعد كل شيء ، يتم التعبير عن الأعراض العصبية في المرحلة الأولى من خلال الألم ، ثم في اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي.

نمو العظام - نبتات عظمية

شكل آخر من أشكال التغيرات التنكسية الضمور هو داء الفقار. هذا مرض يظهر فيه نمو العظام على الأجسام الفقرية. يحدث تعظم قطاعات العمود الفقري القطني ببطء. هذه الزيادة التدريجية في حجم النمو العظمي مصحوبة بألم شديد عند الدوران أو الانحناء أو حركات الجسم الأخرى.

داء مفصل الفقار هو عملية تغيرات تنكسية ضمور في مفاصل العمود الفقري. يؤثر المرض على النسيج الغضروفي ، وينتشر المرض إلى المناطق المجاورة من النسيج العظمي للفقرات ، ويشكل عمليات العظام عليها. فهي تحد من حركة العمود الفقري القطني ، وكل حركة مصحوبة بألم حاد. بدون العلاج في الوقت المناسب ، لا يمكن للشخص فقط تعطيل عمل الجهاز العضلي الهيكلي ، ولكن هناك احتمال وجود مجموعة من الإعاقات.

في المرحلة الأولى من التطور ، لا تظهر العملية التنكسية الضمور نفسها عمليًا ، لكن انتشارها الإضافي يكون دائمًا مصحوبًا بالألم. يمكن أن تكون حادة ، مملة ، مؤلمة أو شدَّة ، مستمرة ومتقطعة.

التشخيص والعلاج

التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني تؤدي إلى تدمير البنية التشريحية للعمود الفقري. لذلك ، من أجل تحديد الموقع المحدد للآفة ، يتم استخدام طرق تشخيص مفيدة خاصة في المستشفى.

التربية البدنية هي الطريقة الرئيسية للوقاية والعلاج من التغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني

بادئ ذي بدء ، يتم وصف التصوير الشعاعي. يسمح لك برؤية جميع التغييرات في الموضع الصحيح للأجزاء على صورة الأشعة السينية ، لتحديد الموقع الدقيق للمرض ودرجة الضرر.

أيضًا في الممارسة الطبية ، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب للعمود الفقري. تتيح هاتان الطريقتان إمكانية إنشاء تغييرات تنكسية في الهيكل بشكل أكثر دقة وتحديد أسباب تطورها.

يعتمد علاج التغيرات التنكسية دائمًا على نوع المرض.... ولكن على أي حال ، فهو يهدف في المقام الأول إلى وقف تطوره والقضاء على الألم في المنطقة المصابة من الظهر. لهذا الغرض ، يمكن وصف مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات ، وكذلك حماية الغضروف لاستعادة الأنسجة.

غالبًا ما يتكون العلاج الطبيعي من تدليك الظهر. يجعل العلاج اليدوي من الممكن استعادة الوضع الصحيح للفقرات ، كما أن إجراءات العلاج الطبيعي مثل UHF ، والرحلان الكهربي ، والترحيل الصوتي تعمل على تسريع عملية الشفاء.

وأهم طريقة لإبطاء ومنع مثل هذه العمليات هي الجمباز العلاجي.

بفضل مجموعة التمارين المطورة خصيصًا ، لا يقوم المرضى فقط بتحسين الدورة الدموية ، وإنشاء عمليات التمثيل الغذائي ، ولكن أيضًا الحفاظ على حركة العمود الفقري ومرونة جميع أقسامه.

التغييرات التنكسية في العمود الفقري القطني هي واحدة من المشاكل الاجتماعية الرئيسية: علم أمراض العمود الفقري لا يؤثر فقط على كبار السن ، ولكن أيضًا على الشباب ومتوسطي العمر ، أي السكان في سن العمل. بالإضافة إلى ذلك ، يعد تشخيص التغيرات التنكسية في العمود الفقري ، على وجه الخصوص - إزاحة الفقرات القطنية ، مسألة غير مفهومة جيدًا في مجال الأشعة.

الاهتمام بمسألة التغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني ليس عرضيًا أيضًا لأن إزاحة الفقرات وعدم استقرارها يصبح سببًا لمتلازمة الألم والاضطرابات العصبية اللاحقة. ومع الأخذ في الاعتبار تكاليف العلاج والتشخيص وتكاليف التعويض عن العجز عن العمل والعجز ، يمكننا القول إن مرض العمود الفقري هذا هو المرض المكلف الثالث بعد الأورام وأمراض القلب والأوعية الدموية.

ترجع أهمية مشكلة تنخر العظم (وهو شكل من أشكال التغيرات التنكسية في العمود الفقري) إلى عدد من الأسباب. أحدها هو الانتشار الكبير للمراضة: وفقًا لمنظمة الصحة العالمية في عام 2003 ، يعاني ما يصل إلى 87 ٪ من إجمالي السكان في سن العمل من تنخر العظم الغضروفي في العمود الفقري. تتزايد معدلات الإصابة في روسيا ، بينما يصاحب المرض لدى معظم المرضى تلف في العمود الفقري القطني. الداء العظمي الغضروفي القطني في بنية المراضة لدى السكان البالغين في بلدنا ما يقرب من 50 ٪ ، بينما يحتل المركز الأول (بما في ذلك وقت الإعاقة).

ما الذي يحدد صحة العمود الفقري؟

إن حركة العمود الفقري وصحته ممكنة بسبب مرونة جهاز الأجسام الفقرية والأقراص والأقواس بين الفقرات. في ظل الظروف الساكنة العادية ، يتم تنفيذ وظيفة تثبيط قوى الضغط العمودي (على سبيل المثال ، شدة الجذع ، الرأس) بواسطة الأقراص الفقرية. في الحالات التي تُجبر فيها العمليات المفصلية على أداء وظيفة داعمة غير عادية ، تتطور النزوح الأمامي للفقرات والتهاب المفاصل الموضعي في المفاصل الحقيقية. مع الحمل الرأسي الكبير والمتزايد ، يتطور التهاب المفاصل الجديد للعمليات المفصلية مع قواعد الأقواس. علاوة على ذلك ، فإن العمود الفقري بأكمله والجهاز العضلي الرباطي للجسم كله يقاوم القوة المطبقة ، ويتكيف مع الحمل الخارجي. تحت تأثير الصدمات الدقيقة المتراكمة نتيجة الأحمال الزائدة الحادة والمزمنة ، تتطور التغيرات التنكسية الضمور في أجزاء العمود الفقري وفي العمود الفقري القطني أيضًا.

ما يجب القيام به؟

إن مشكلة عدم استقرار الجزء المتحرك في العمود الفقري ، والتي تنشأ تحت تأثير عوامل مختلفة ، أبعد ما تكون عن الحل. المبدأ العام للعلاج من تفاقم متلازمة الألم من تنخر العظم هو القضاء على مظاهر المرض - القيود على الحركة والألم نفسه. يتضمن ذلك التخلص من الأحمال غير المواتية للديناميكية الساكنة على العمود الفقري المصاب ، مما يضمن الراحة ، خاصة في بداية التفاقم. بعد ذلك ، تحتاج إلى الاهتمام بتقوية عضلات العمود الفقري لضمان الوظيفة الوقائية للجزء الفقري ، أي الجمباز الخاص وأسلوب الحياة النشط.

يمكن أن تؤدي أمراض الأقراص الفقرية إلى ظهور تغيرات ضمورية تنكسية في العمود الفقري القطني العجزي ، والتي ستكون مصحوبة بالألم وعدم الراحة. في الأشخاص في منتصف العمر - من سن 30 عامًا - تحدث الانحرافات في حوالي 30٪ من الحالات ، وتكون التغييرات في سن التقاعد أمرًا لا مفر منه تقريبًا. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يمكن أن يظهر المرض لدى الشباب ، لذلك من المهم في أي عمر بدء العلاج قبل ظهور المضاعفات.

أسباب التغيرات التنكسية الضمور في المنطقة القطنية العجزية

هناك عدة عوامل يمكن أن تسهم في تطور المرض ، بينما يمكن أن تعمل معًا أو بشكل منفصل:

يمكن أن يؤدي وجود القرص الغضروفي إلى حدوث التهاب. يبدو بسبب جذور الأعصاب المتهيجة.
ارتداء حلقة ليفية. يؤدي التشوه إلى حقيقة أن العمود الفقري لم يعد قادرًا على تحمل الحمل ، خاصةً الثقيلة. نتيجة لذلك ، تتشكل حركات دقيقة غير مستقرة مرضيًا في الجزء الفقري.

غالبًا ما تكون التغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني العجزي نتيجة لمرض مثل الانزلاق الغضروفي.

أعراض المرض

قد تظهر المقابلة مع المريض والفحص الخارجي العلامات التالية:

ألم خفيف يوصف بأنه مؤلم. في بعض مراحل المرض ، يمكن أن "تعطي" الأرداف ، تليها الحركة إلى الأطراف السفلية.
أحاسيس غير طبيعية في الساقين متفاوتة الشدة: ضعف في الأطراف ، وخز ، وخدر.

في وقت سابق كتبنا عن أعراض متلازمة أسفل الظهر الجذري ، ننصحك بقراءة المقال.

نصيحة: تصل التغيرات التنكسية إلى شكل لا رجعة فيه لفترة طويلة ، ومع ذلك ، نظرًا لحقيقة أن فترة طويلة من المرض يمكن أن تمر بشكل غير محسوس تقريبًا بالنسبة للشخص ، فإن الأمر يستحق استشارة الطبيب فور ظهور الأعراض.

انتهاك التبول والتغوط ، مشاكل في الوظيفة الإنجابية.
ضرورة "التفرق" في الصباح قبل البدء بالتحرك بشكل كامل. يمكن أيضًا الشعور بالتيبس طوال اليوم.
زيادة درجة الحرارة في المنطقة المصابة من الظهر.
ظهور احمرار وتورم في أسفل الظهر.
عدم تناسق الأرداف.

علامة مميزة للمرحلة الأولى من التغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني هي ألم واضح في أسفل الظهر ، مما يفرض تقييد الحركة.

تشخيص التغيرات التنكسية

لا يمكن إجراء التشخيص الصحيح إلا من قبل الطبيب. يتم التشخيص ، كقاعدة عامة ، على ثلاث مراحل:

يتم تجميع تاريخ المريض. يجب جمع المعلومات حول وقت ظهور الألم وطبيعته ، ووجود أو عدم وجود علامات أخرى والأمراض المصاحبة ، ومحاولات علاج المرض بشكل مستقل. يتم التعرف أيضًا على المواقف والحركات عندما يهدأ الألم ويشتد.
الفحص الطبي جار. يتضمن تحديد علامات التغيرات التنكسية في العمود الفقري.
عمل صورة بالرنين المغناطيسي للتغيرات التنكسية الضمور في المنطقة القطنية العجزية باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. لا تؤكد الدراسة التشخيص فحسب ، بل تحدد أيضًا الأسباب المحتملة لظهور المرض.

أثناء الفحص الخارجي ، يتم فحص نطاق الحركة وقوة العضلات وأسباب الألم وما إلى ذلك.

هام: إذا بدأ المرض حتى المرحلة الأخيرة ، فسوف تتأثر الدورة الدموية في النخاع الشوكي ، مما قد يساهم في تكوين الشلل أو الشلل الجزئي.

مشاكل التصوير بالرنين المغناطيسي

يمكن أن تظهر الدراسة علامات MR التالية للتغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني:

نصف مساحة القرص المدمرة وأكثر ؛
تمزق في غلاف القرص.
انخفاض حاد في كمية الماء في القرص ، مما يعكس المرحلة الأولى من المرض ؛
تدمير الصفيحة الطرفية الغضروفية للفقرة ؛
تأكيدا لوجود فتق فقري أو نتوء في المريض.

في تواصل مع

لوحظت التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري في 80 ٪ من السكان البالغين على كوكب الأرض. إنها تزيد من سوء نوعية الحياة وتؤدي إلى تطور مضاعفات خطيرة. كيف تتجنب الأمراض؟

خذ أي شخص: لقد عانى الجميع من آلام الظهر مرة واحدة على الأقل في حياتهم. تقول الإحصائيات الطبية: 20٪ يشكون من آلام أسفل الظهر طوال الوقت ، و1-3٪ يحتاجون إلى علاج جراحي.

المنطقة القطنية العجزية هي مركز ثقل الجسم ، فهي تتحمل جميع الأحمال المرتبطة بأي حركة للجسم البشري. في بعض الأحيان تتجاوز هذه الأحمال الحدود المسموح بها ، وتحدث تغيرات مؤقتة وتشوه في الأنسجة الغضروفية في العمود الفقري. تحت تأثير الضغط على المنطقة المتضررة من العمود الفقري ، تبدأ الأملاح الموجودة في مجرى الدم والبلازما في اختراق هيكلها بنشاط. يبدأ تكلس منطقة معينة من أنسجة الغضاريف. هذه هي التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري.

يستغرق الأمر وقتًا طويلاً حتى تدخل التغييرات التنكسية في مرحلة لا رجعة فيها. وهذه المرة يعود المرض إلى الشخص مرة أخرى ، لأن المرض لا يظهر على الفور.

تظهر الأعراض الشديدة عند ضياع الوقت ، وأصبحت التغيرات التنكسية نفسها واسعة النطاق ولا رجعة فيها.

يلخص المصطلح الطبي "التغيرات التنكسية التصنع في العمود الفقري" عدة أمراض:

يمكن أن تكون الصورة السريرية للتغييرات مختلفة ، اعتمادًا على هياكل العمود الفقري التي تعرضت للتلف ومدى خطورة هذه الإصابات.

تظهر أعراض الأمراض مع تطور الضرر التنكسي الضمور ، ولكن في المراحل الأولية تمر دون ظهور علامات خارجية واضحة.

مع تطور العملية المرضية ، قد يشعر المريض بتصلب وثقل في أسفل الظهر. لكن العَرَض الرئيسي لجميع التغيرات التنكسية في العمود الفقري هو الألم. يحدث الألم في العمود الفقري القطني أثناء المشي الطويل والمجهود البدني ، والجلوس لفترات طويلة في وضع واحد ، أثناء الانحناء. متلازمة الألم متموجة: تظهر ثم تنخفض وتختفي.

يمكن أن تؤدي العملية التنكسية التدريجية في الأقراص الفقرية في العمود الفقري إلى مضاعفات خطيرة وخطيرة.

تتطور التغيرات التنكسية على مراحل:

أول أعراض "الصراخ" حول وجود تغيرات مرضية في العمود الفقري القطني هي متلازمة الألم الواضحة في أسفل الظهر. الأحاسيس المؤلمة واضحة لدرجة أن المريض يضطر إلى تقييد تحركاته ، وهذا يقلل بشكل كبير من المستوى الطبيعي للمعيشة والقدرة على العمل.

شكاوى الألم تعتمد بشكل مباشر على مكان الإصابة.

يتميز التقدم الإضافي للتغيرات التنكسية بوجود:

قيود شديدة على الحركة. "ألم الظهر" الذي يحدث في أسفل الظهر ؛ وخز وقشعريرة في الأطراف والأرداف.

في المرحلة الثانية من المرض ، تتطور متلازمة جذرية - يحدث ضغط على جذور الأعصاب.

في المرحلة الثالثة ، تتعطل الدورة الدموية بسبب ضغط الوعاء الجذري ، مما يؤدي إلى تطور نقص التروية. بالإضافة إلى زيادة الألم ، يتم ملاحظة المرحلة الثالثة:

خدر جزئي أو مؤقت في الحزام السفلي للأطراف ؛ تشنجات.

العمليات المرضية التنكسية في العمود الفقري ، والتي لم تتلق العلاج المناسب ، في المرحلة الرابعة من التطور محفوفة بالشلل والشلل الجزئي. تنشأ هذه المضاعفات بسبب انتهاك كامل للدورة الدموية في النخاع الشوكي.

إن جسم الإنسان آلية دقيقة ويمكن التحقق منها. تحدد الطبيعة نفسها أن الحمل على العمود الفقري البشري يجب أن يتم توزيعه بالتساوي. يمكن للعمود الفقري السليم التعامل مع كل من القفز ورفع الأشياء الثقيلة. لكن كل هذا لا يعمل إلا عندما يراقب الشخص الموقف ، ولديه مشد عضلي قوي. أسلوب الحياة الحديث مستقر. وهذا يؤدي إلى إضعاف مشد العضلات وزيادة الوزن.

يساهم العمل المستقر في ظهور التغيرات التنكسية في العمود الفقري.

وفقًا للبحث ، يكون العمود الفقري البشري في وضع مرن بنسبة 75-80٪ من الوقت: تصبح الأقراص الفقرية أقل مرونة ، وتشوه الفقرات.

بسبب التغيرات التنكسية ، تفقد الأقراص الفقرية الرطوبة وتتشكل فيها جميع أنواع الفواصل. هذا يساهم في ظهور الفتق الفقري. عندما يتغير الحمل ، تحاول الفقرات زيادة مساحتها وتنمو وتثخن بشدة ، وتضغط على الأعصاب المجاورة.

الأسباب التي تثير تغيرات مرضية:

أحمال ثابتة أو مفاجئة ؛ الرياضة النشطة ذات الأحمال الثقيلة ؛ صدمة؛ الشيخوخة الطبيعية أمراض التهابات العمود الفقري. التغذية غير السليمة.

يعتبر علاج أمراض العمود الفقري القطني كاملاً ويعزز الشفاء إذا لوحظ ما يلي بعد تنفيذه:

تقليل أو اختفاء متلازمة الألم ؛ تخفيف التوتر في عضلات منطقة أسفل الظهر والحوض والأطراف السفلية وتقوية العضلات ؛ تحسين تدفق الدم وإمداد الأنسجة بالمغذيات والأكسجين ، وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي ؛ إزالة أو تقليل الالتهاب. تطبيع حساسية العمود الفقري القطني.

لتحقيق النتائج المذكورة أعلاه ، فإن العلاج الصحيح ضروري. يصف المتخصصون العلاج المعقد باستخدام أحدث التطورات في الطب الحديث. لعلاج التغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني العجزي ، يوصف ما يلي:

علاج بالعقاقير؛ العلاج الطبيعي؛ التدليك والجمباز العلاجي والعلاج اليدوي. الوخز بالإبر والوخز بالإبر. في الحالات الشديدة للغاية ، الجراحة.

مما سبق ، يترتب على ذلك وجود عدة طرق للتغلب على أمراض المنطقة القطنية العجزية. لكن من الأفضل عدم السماح بظهور عمليات مرضية لا رجعة فيها. يجب عليك استشارة الطبيب في الوقت المحدد ، ومراقبة صحتك ، واتباع أسلوب حياة صحيح.

لفهم طبيعة تطور التغيرات التنكسية الضمور في الأقراص الفقرية ، من المهم جدًا فهم أسباب ظهور مثل هذه العمليات. الحقيقة هي أن جسم الإنسان عبارة عن آلية تم التحقق منها يمكنها تحمل الأحمال الهائلة ، ولكن تحت تأثير أنواع مختلفة من العوامل غير المواتية ، لوحظ ضعف آلية الدفاع الطبيعي ، مما يؤدي إلى انتهاك سريع لسلامة الهياكل الغضروفية . تلعب طريقة الحياة الحديثة دورًا مهمًا في انتهاك جوائز الأقراص الفقرية. وبالتالي ، فإن المحفزات التالية تساهم في تطور التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري:

أحمال حادة أمراض التهابية أسلوب حياة سلبي انخفاض حرارة الجسم. التغذية غير السليمة رياضة نشطة الاضطرابات الهرمونية أمراض الغدد الصماء. عملية الشيخوخة الطبيعية اضطرابات التمثيل الغذائي؛ إصابات العمود الفقري القديمة والحديثة.

في أغلب الأحيان ، تُلاحظ التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري لدى الأشخاص الذين يعيشون أسلوب حياة مستقر للغاية وفي نفس الوقت لا يأكلون بشكل صحيح. والحقيقة هي أن الحمل على العمود الفقري عادة ما يكون موزعًا بالتساوي ، ويوفر الهيكل العضلي المتطور دعمًا كبيرًا له. في الأشخاص الذين يتبعون أسلوب حياة مستقرًا ولديهم دهون زائدة في الجسم ، كقاعدة عامة ، تتطور العضلات بشكل سيء ، لذلك حتى أقل تمارين القوة تؤدي إلى زيادة الحمل بشكل خطير في الأقراص الفقرية. لم يعد الإطار العضلي في هذه الحالة قادرًا على تحمل جزء من الحمل أثناء الحركة ، مما يساهم في الظهور السريع للتغيرات التنكسية الضمور.

يؤثر تأثير العوامل غير المواتية الأخرى ومجموعاتها أيضًا على حالة العمود الفقري ، لذلك ، في معظم الحالات ، من الصعب للغاية تحديد الدافع بالضبط لظهور مثل هذه الاضطرابات في الأنسجة الغضروفية للأقراص الفقرية. في الوقت نفسه ، فإن فهم سبب ظهور مثل هذه الحالة المرضية مثل التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري يسمح باتخاذ تدابير وقائية فعالة.

من المعروف الآن كيف تتطور التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني. العمود الفقري في العجز وأسفل الظهر له أكبر حمل أثناء أي حركة وحتى أثناء الجلوس. نظرًا لتأثير الأحمال الزائدة ، فضلاً عن العوامل غير المواتية الأخرى ، في منطقة الأقراص الفقرية في هذا القسم ، في المقام الأول ، هناك سوء تغذية في الأنسجة الغضروفية. مباشرة في الأقراص الفقرية لا توجد أوعية دموية يمكن أن تغذيها مباشرة ، لذلك ، في كثير من الأحيان في البداية ، لوحظ ظهور سوء تغذية الأنسجة الرخوة المحيطة بالعمود الفقري. في حالة عدم وجود المستوى المناسب من التغذية للأقراص الفقرية ، يبدأ النسيج الغضروفي في التدهور تدريجياً ، ويفقد مرونته.

من المهم أن تعرف ديكول: "تذكر! إذا بدأت مفاصل الساقين والذراعين في الأذى ، فلا يجب عليك بأي حال من الأحوال ... "

المرحلة الثانية في تطور التغيرات التنكسية الضمور هي ترقق وضعف أنسجة الغضاريف. في هذا الوقت ، يحدث جفاف تدريجي للغضروف ، مما يؤدي إلى انخفاض بطيء في ارتفاع الأقراص الفقرية. بسبب تدمير الغشاء الليفي ، يمكن أن تحدث نتوءات مختلفة ، أي نتوء الأقراص. مع التدمير الخطير لأنسجة الحلقة الليفية ، يمكن أن يحدث تمزقها ، والذي يؤدي في الغالبية العظمى من الحالات إلى خروج الجسم الجيلاتيني خارج القرص الفقري وظهور تكوين فتق. مثل هذه النتوءات تستلزم حتما تغييرات في نسب الفقرات وقرص جذور الأعصاب الممتدة من الحبل الشوكي.

استجابةً لانتهاك أنسجة الغضاريف ، لوحظ تنشيط الجهاز المناعي ، تبدأ خلايا القط في إنتاج البروستاجلاندين ، أي المواد التي تحفز عملية الالتهاب. بسبب إنتاج هذه المواد ، هناك زيادة في تدفق الدم وتورم في الأنسجة الرخوة المحيطة بالعمود الفقري ، والذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بظهور تصلب أكبر في العمود الفقري القطني وألم في المنطقة المصابة. تتميز التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزي ، كقاعدة عامة ، بالتقدم البطيء والمسار المزمن. في المستقبل ، يمكن أن تصبح التغييرات التصنع في العمود الفقري القطني نقطة انطلاق لتطوير عدد من الأمراض والمضاعفات الخطيرة ، بما في ذلك تنخر العظم ، والتهاب الجذور ، وما إلى ذلك.

في الغالبية العظمى من الحالات ، لا يمكن للمرضى تحديد بداية تطور التغيرات التنكسية الضمور ، لأنه في المراحل الأولى من هذه العملية المرضية ، عادة ما تكون الأعراض الواضحة غائبة. في الواقع ، هناك 4 مراحل رئيسية في تطور التغيرات التنكسية الضمور ، ولكل منها سماتها المميزة. في المرحلة الأولية ، قد لا يتم ملاحظة الأعراض الواضحة التي يمكن أن تشير إلى شخص بدون تعليم طبي أن هناك مشاكل في العمود الفقري.

كيف عالجت ترقق العظم بدون أطباء ...

حتى لا "تنفجر الإناء في الرأس" اشرب 15 قطرة من المعتاد ليلاً ...

ومع ذلك ، غالبًا في هذه المرحلة من العملية ، قد يحدث ألم خفيف حاد في أسفل الظهر بعد زيادة النشاط البدني. بالإضافة إلى ذلك ، يبلغ بعض الأشخاص عن قدر معين من التيبس في أسفل الظهر.

في المرحلة الثانية من تطور المرض ، يمكن ملاحظة أعراض شديدة. بادئ ذي بدء ، في الأشخاص الذين يعانون من هذه المرحلة ، هناك قيود خطيرة على حركة العمود الفقري ، مع أي انثناء ، يمكن أن يظهر ما يسمى "ألم الظهر" ، أي هجمات عرق النسا. قد يشكو المرضى من الإحساس بالوخز والزحف على الأرداف والأطراف السفلية.

في المرحلة الثالثة من تطور العمليات التنكسية الضمور ، يتحول المرض إلى مرحلة حادة ، حيث يوجد في هذا الوقت ضغط في الوعاء الدموي الجذري وسوء تغذية الأنسجة الرخوة المحيطة بالعمود الفقري ، مما يؤدي إلى نقص التروية. . تشمل المظاهر الجسدية لهذه المرحلة زيادة متلازمة الألم ، وحالات متكررة من التنميل في الأطراف السفلية والتشنجات.

عندما تدخل العمليات التنكسية الضمور للعمود الفقري المرحلة 4 ، يمكن ملاحظة تلف الحبل الشوكي وجذوره المتفرعة ، وهو أمر محفوف بشلل جزئي وشلل في الأطراف السفلية. كقاعدة عامة ، تحدث مثل هذه المضاعفات نتيجة تلف الضغط على الحبل الشوكي أو سوء التغذية.

في معظم الحالات ، يذهب المرضى الذين يعانون من عمليات التنكسية التنكسية في العمود الفقري القطني إلى الطبيب في مرحلة لاحقة ، عندما تظهر الأعراض بشكل مكثف للغاية ، مما يمنع الشخص من أن يعيش حياة يومية كاملة. يبدأ تشخيص هذه الحالة المرضية بجمع تحليل مفصل وفحص العمود الفقري القطني العجزي والجس.

كقاعدة عامة ، لا يكفي الفحص الخارجي لتقييم وجود تغيرات مرضية في الأقراص الفقرية وانتشارها. لتأكيد التشخيص ، يلزم إجراء عدد من الدراسات باستخدام المعدات الطبية الحديثة. مثل هذه الدراسات تشمل:

تحليل الدم العام التصوير الشعاعي التصوير المقطعي: التصوير بالرنين المغناطيسي.

على الرغم من حقيقة أن التصوير الشعاعي هو طريقة تشخيصية متاحة بشكل عام ، إلا أنه يعتبر في الوقت نفسه الأقل دقة وإفادة ، لأنه في المراحل الأولى من تطور علم الأمراض لا يسمح بتحديد التغيرات التنكسية الموجودة في العمود الفقري القطني العجزي. يُعد التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي أكثر موثوقية وأحدث أدوات التصوير ، لذلك يسمحان لك بتحديد التشوهات الموجودة حتى في المراحل المبكرة. مع التصوير بالرنين المغناطيسي ، تسمح لك الصورة بملاحظة التغيرات التنكسية الضمورية الموجودة في العمود الفقري الصدري أو القطني ، حتى لو كانت ضعيفة للغاية. وبالتالي ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي هو أكثر طرق التشخيص الحديثة دقة.

العمود الفقري هو جزء من الجهاز العضلي الهيكلي لجسم الإنسان. هي مسؤولة عن العديد من الوظائف الأساسية. من بينها الدعم والمحرك والتعصيب ومرونة الجسم. غالبًا ما يؤدي التركيب المعقد إلى الشيخوخة المبكرة للأنسجة. تظهر التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري ، مما يؤدي دائمًا إلى تطور تنكس العظم ومتلازمة الألم الحاد.

يجب أن يكون مفهوما أن التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري هي التي تكمن وراء جميع الأمراض المعروفة لهذا الجزء الهيكلي من الجهاز العضلي الهيكلي. الداء العظمي الغضروفي ، وداء المفاصل الفقاري ، والانزلاق الفقاري ، والنتوء ، والانزلاق الغضروفي - كل هذه هي عواقب التغيرات التنكسية المهملة وغير المعالجة في الوقت المناسب في القرص الفقري الذي تم الكشف عنه في صورة التصوير بالرنين المغناطيسي للفحص. ومع ذلك ، حتى بدون فحص خاص ، من الممكن ، باستخدام الأعراض السريرية النموذجية ، إجراء تشخيص موثوق به بعد الفحص الأولي.

إذا كانت لديك صورة بالرنين المغناطيسي للتغيرات التنكسية الضمور في النسيج الغضروفي للعمود الفقري ، فنحن نوصيك بتحديد موعد على الفور مع أخصائي أمراض العمود الفقري. في عيادتنا للعلاج اليدوي ، موعد أول طبيب مجاني. أثناء الاستشارة ، يتلقى المريض معلومات شاملة حول آفاق وإمكانيات العلاج.

ما هي التغيرات التنكسية الضمور؟

صورة التصوير بالرنين المغناطيسي للتغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري هي نتيجة الفحص باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. في الصور التي تم الحصول عليها ، يرى الطبيب التشخيص تغيرات هيكلية مميزة في أنسجة العمود الفقري. يمكن أن تؤثر على الأجسام الفقرية والأقراص الغضروفية والأربطة والعضلات. عادة ما يتم العثور على مؤشر تفصيلي لتوطين الانحطاط في وصف الصورة.

بادئ ذي بدء ، دعنا نوضح ماهية التنكس والضمور من وجهة نظر طبية. لذلك ، يبدأ حثل الأنسجة بانتهاك تغذيتهم (توفير السوائل والأكسجين والمواد المغذية والفيتامينات والمعادن). فيما يتعلق بالأقراص الفقرية ، يمكننا القول أنه ليس لديهم شبكة الدورة الدموية الخاصة بهم. لذلك ، لا يمكن تنفيذ تدفق السوائل والمواد الغذائية إليها إلا بمساعدة التبادل المنتشر بين الحلقة الليفية والأنسجة العضلية المحيطة.

من أجل أن يكون التبادل المنتشر ثابتًا ، من الضروري تحميل منتظم على الإطار العضلي للظهر. إذا لم يكن هناك نشاط بدني ، فإن العضلات تفقد قدرتها على نقل السوائل والمواد الغذائية المذابة فيها إلى هياكل أنسجة الغضروف.

الحثل هو تغير عضوي في الهياكل المصابة بالجفاف وفقدان القدرة الوظيفية. تصبح الأقراص الفقرية مشوهة وتفقد قدرتها على التوسيد. تصبح البنية العظمية للأجسام الفقرية وعملياتها الشائكة مسامية ويمكن تغطيتها بالنمو (نباتات عظمية). تفقد العضلات حجم خلاياها العضلية وتصبح غير قادرة على التوصيل الكامل للنبضات العصبية أو الانقباض أو الاسترخاء.

التنكس هو استبدال بنية الأنسجة الطبيعية بالألياف الضامة (الندبات) ورواسب الملح. في هذه العملية ، هناك فقدان كامل للوظائف النموذجية المتأصلة في أنسجة معينة. لذلك ، فإن الأنسجة الغضروفية للقرص الفقري قادرة على امتصاص السوائل وإعطائها إلى الفضاء المحيط. نتيجة لذلك ، يتم الحفاظ على المرونة والقدرة على امتصاص الصدمات. مع التغيرات التنكسية ، تصبح الحلقة الليفية للقرص الفقري صلبة وتفقد القدرة على امتصاص السوائل. تمتلئ برواسب الجير ، ومتكلسة وتصبح هشة للغاية وهشة.

أسباب التنكس والحثل

الآن دعونا نلقي نظرة على الأسباب الأكثر شيوعًا لتنكس وضمور أنسجة العمود الفقري. بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أن هذه الحالة قد توقفت مؤخرًا عن تطبيقها على الجسم المرتبط بالعمر والمرتبط بالشيخوخة. في الوقت الحاضر ، يتم تشخيص الداء العظمي الغضروفي لأول مرة عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا. غالبًا ما يتأثر سكان المدن الكبرى وممثلو المهن ، الذين يرتبط عملهم اليومي بضغط ثابت طويل الأمد لأجزاء فردية من الجسم.

من بين الأسباب المحتملة لتطور التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري ، يسمي الأطباء العوامل التالية للتأثير الممرض:

نمط حياة مستقر دون مجهود بدني منتظم على الهيكل العضلي للظهر والجذع وعضلات البطن ؛
زيادة الوزن ، مما يؤدي إلى اضطرابات الغدد الصماء وأمراض التمثيل الغذائي.
الموقف غير الصحيح (بين الشباب الحديث ، تم الكشف عن انحناء العمود الفقري في 85 ٪ من الحالات) ؛
الإصابات والكدمات والسقوط والتوزيع غير السليم للنشاط البدني ؛
تنظيم غير لائق لمكان العمل والنوم مع انتهاك قواعد النظافة وبيئة العمل ؛
البقاء لفترة طويلة في وضع ثابت ؛
نظام غذائي غير صحي ونقص مياه الشرب ؛
التدخين وشرب الكحول والعديد من العادات السيئة الأخرى.

على الرغم من انتشار رهاب السرطان في المجتمع الحديث ، إلا أن عمليات الورم تسبب ألمًا في الظهر والرقبة وأسفل الظهر في 0.5٪ فقط من الحالات. كما أن مرض السل والزهري والأمراض الخطيرة الأخرى نادرة.

يعد أسلوب الحياة الصحي والتربية البدنية النشطة ومحاربة الوزن الزائد ومراعاة معايير النظافة لتنظيم المساحة الشخصية من أكثر الطرق فعالية لمنع تطور التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري.

ماذا تعني التغيرات التنكسية الضمورية الأولية والمتوسطة والشديدة؟

يجب أن تكون قادرًا على فهم النتيجة التي توصل إليها الطبيب بشكل صحيح بعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي. ماذا تعني هذه المصطلحات أو تلك ، دعنا نحاول معرفة المزيد.

لذلك ، في أغلب الأحيان مع آلام الظهر المتقطعة في الخلاصة ، يمكنك أن ترى أن هناك صورة MR للتغيرات التنكسية الضمور الأولية في العمود الفقري ، من الناحية العملية ، هذا هو عدم وجود تغييرات هيكلية مرئية يمكن أن تعطل بشكل كبير وظيفة الجهاز العضلي الهيكلي. يرى الطبيب أن بعض مناطق النسيج الغضروفي أو العظمي أو الرباط لا تتلقى إمدادات دم كافية وأن تغيرات غذائية صغيرة قد حدثت بالفعل.

إذا لم يبدأ العلاج الفعال في هذا الوقت ، فستظهر في المستقبل تغييرات تنكسية معتدلة في العمود الفقري ، والتي تتجلى في ألم قوي وطويل الأمد. هذه مرحلة مطورة بالفعل من تنخر العظم مع بروز الحلقة الليفية وفقدان جزئي لقدرتها على الاستهلاك. على الأرجح في هذه المرحلة ، تكون التمارين البدنية المستقلة بالفعل صعبة للغاية ، ويعاني المريض من تيبس شديد في الحركات ، وانخفاض في اتساعها وتقييد مرونة العمود الفقري. هناك حاجة إلى مساعدة متخصص في العلاج الحركي والجمباز العلاجي والتدليك وعلاج العظام.

تشير التغيرات التنكسية الواضحة في العمود الفقري إلى أن المرض وصل بالفعل إلى مرحلة متقدمة. يمكن أن يتجلى ليس فقط مع الألم المزمن الشديد في جزء أو آخر من العمود الفقري. قد تظهر هنا علامات التلف العصبي للأعصاب الجذرية. وهي عبارة عن خدر في أجزاء معينة من الجسم وضعف الجهد العضلي وتشنجات عضلية وفرط التوتر العضلي.

التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري العنقي

في كثير من الأحيان ، يتم الكشف عن التغيرات التنكسية في العمود الفقري العنقي المرتبطة بالتوتر الثابت المستمر لعضلات منطقة ذوي الياقات البيضاء. موظفو المكاتب الذين يضطرون للعمل في وظيفة واحدة على الكمبيوتر لفترة طويلة يعانون من هذه الحالة المرضية.

تؤدي التغيرات التنكسية الضمورية في العمود الفقري العنقي إلى المظاهر السريرية التالية للأمراض:

الشعور بالتوتر في منطقة العنق والياقة.
ألم في الرقبة وانتشاره إلى الأطراف العلوية.
صداع التوتر ، والدوخة ، وانخفاض الأداء العقلي ، والنعاس والاكتئاب المزاج.
زيادة ضغط الدم وأعراض خلل التوتر الوعائي.
خدر في الأطراف العلوية (غالبًا ما يبدأ في الأصابع الصغيرة).

في حالة عدم وجود علاج ، يتشكل داء الفقار الفقاري بسرعة مع فقدان القدرة على الحركة المعتادة ، ومتلازمة الشريان الفقري ، مما يؤدي إلى حادث دماغي وعائي ، وما إلى ذلك.

التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري الصدري

في كثير من الأحيان ، تكشف فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي عن تغيرات ضمورية تنكسية في العمود الفقري الصدري ، ويرجع ذلك إلى بنية تشريحية خاصة. تعتبر الفقرات الصدرية مسؤولة عن تشكيل هيكل الصدر. ترتبط الأقواس الضلعية المقترنة بها ، أمامها متوازنة مع القص. التثبيت الصلب يحد من الحركة ولا يخلق متطلبات مسبقة للتآكل السريع للأقراص الفقرية الغضروفية. عادة ما تحدث التغيرات التنكسية في العمود الفقري الصدري نتيجة التعرض للصدمة ، على سبيل المثال ، بعد السقوط على الظهر. يمكن أن تترافق مع التشوهات والتغيرات في الموقف ، على سبيل المثال ، الجنف.

التغيرات التنكسية الضمور في أقراص العمود الفقري القطني

التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني والناجمة عن المجهود البدني المفرط والوضع غير السليم والعوامل السلبية الأخرى شائعة جدًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا. لكن حالات ظهور التغيرات التنكسية في العمود الفقري القطني لدى المرضى في سن مبكرة ليست شائعة. هم في الأساس ممثلو المهن المرتبطة بالعمل البدني الشاق (مناولة البضائع ، الحطابين ، الرسامين ، التشطيبات ، البنائين ، إلخ) الذين يعانون.

التغيرات التنكسية في أقراص العمود الفقري القطني تسبب الألم. قد يكون هناك انتشار شريطي لمتلازمة الألم على طول الأسطح الداخلية والخارجية للفخذ وأسفل الساق. هذه علامة على العصب الوركي المقروص. في كثير من الأحيان في الصباح ، مباشرة بعد الاستيقاظ ، تشعر ببعض تصلب الحركات. تختفي تمامًا خلال النهار. في المساء ، قبل النوم ، هناك توتر قوي في عضلات الأطراف السفلية ، وقد تتطور متلازمة تشنجية ضعيفة أو حالة من تململ الساقين.

التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزي

يمكن تشخيص التغيرات التنكسية الحادة في العمود الفقري العجزي فقط في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا. بعد بلوغ هذا العمر ، تلتحم أنسجة الغضاريف بين الفقرات من ضمور العجز بشكل طبيعي وجميع الفقرات تلتحم معًا. حتى لو أصيب الشاب بتغييرات تنكسية في العمود الفقري العجزي ، فسيتم تسويته أثناء عملية الاندماج.

لكن التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزي ، المترجمة في المفصل L5-S1 ، خطيرة بشكل خاص. هذا هو المكان الذي يوجد فيه مركز الجاذبية الافتراضي لجسم الإنسان. هذا يمثل الحد الأقصى للحمل المادي والميكانيكي والثابت. لذلك ، يتم إتلاف القرص بسرعة كبيرة. والنتيجة هي ألم شديد وبروز فتق وقرص في العصب الوركي.

تتطلب أي تغييرات تنكسية في العمود الفقري القطني العجزي علاجًا فوريًا. غالبًا ما تكون سبب إعاقة الشخص. هذا شيء يجب مراعاته.

خيارات العلاج للتغيرات التنكسية في العمود الفقري

الإمكانيات الحديثة للعلاج الفعال للتغيرات التنكسية في العمود الفقري محدودة للغاية. تم اختراع عقاقير خاصة (أجهزة حماية الغضروف) يمكنها استعادة بنية الغضروف التالف. لكن الصعوبة تكمن في حقيقة أنه مع ضعف التبادل المنتشر بين العضلات والأقراص الغضروفية (وهو سبب التنكس) ، من المستحيل توصيل هذه المواد إلى التركيز المرضي. لا جدوى من إنفاق مبالغ ضخمة من المال وحقن أجهزة حماية الغضروف حتى يتم استعادة التغذية الطبيعية المنتشرة.

ويمكن أن يساعد العلاج اليدوي بأسلوبه المعقد في هذا الأمر حقًا. عيادتنا لديها عدد كبير من الحالات العملية للشفاء التام. هناك أدلة موثقة على القضاء التام على التغيرات التنكسية والضمورية المنتشرة في أنسجة العمود الفقري بعد دورات العلاج.

يتم تطبيق نهج فردي. اعتمادًا على المشكلة الحالية ، يُنصح المريض بعلم المنعكسات ، وتقويم العظام ، والتدليك ، والعلاج الحركي ، وجر العمود الفقري ، والجمباز العلاجي. تتحقق راحة كبيرة من الحالة بعد 2-3 جلسات.

نقترح عليك التسجيل للحصول على استشارة مجانية مع متخصصنا. أثناء الموعد ، سيجري الطبيب فحصًا ، ويتعرف على نتائج فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ويخبرك بكل احتمالات العلاج.