التهاب القلفة و الحشفة المبيضات هو أحد أكثر أنواع العدوى الفطرية شيوعًا في القضيب. بالإضافة إلى الهزيمة المستقلة وتطور التهاب القلفة و الحشفة ، هناك انضمام ثانوي للعدوى الصريحة على خلفية التهاب القلفة و الحشفة الموجود بالفعل من مسببات مختلفة. تتجلى الصورة السريرية لالتهاب القلفة و الحشفة الناجم عن فطريات المبيضات من خلال وجود حمامي متبقعة ، وتورم في الجلد ، وظهور عناصر تآكلية وتقرحية ، في حين أن العملية المرضية يمكن أن تنتشر إلى جلد كيس الصفن. تتيح بيانات الدراسات المجهرية والبكتريولوجية تحديد التشخيص الصحيح.
إحدى طرق الإصابة بالتهاب القلفة و الحشفة هي الجنسية ، ومع ذلك ، فإن وجود اعتلالات الغدد الصماء (مرض السكري ، وأمراض الغدة الدرقية ، والسمنة ، وما إلى ذلك) ، وانخفاض النشاط المناعي للجسم وعوامل أخرى لها أهمية حاسمة.
الخامس المسالك البوليةالعيادة لديها خبرة في علاج 327 مريضا يعانون من التهاب القلفة و الحشفة.
اعتمادًا على شدة العملية ، تم إجراء العلاج بأدوية العمل الموضعي والنظامي أو مزيجهما.
مع شكل خفيف من التهاب الحشفة ، إلى جانب مراعاة التدابير الصحية ، استخدموا:
كلوتريمازول ، 1٪ كريم ، موضعياً 2-3 ص / يوم ، 1-2 أسبوع أو إيكونازول ، كريم أو مسحوق ، موضعياً 2 ص / يوم ، 1-2 أسبوع.
في ظل وجود عوامل خطر لتعميم العدوى (على سبيل المثال ، في مرضى السكري أو المرضى الذين يعانون من كبت المناعة) ، وكذلك في التغيرات الالتهابية الشديدة ، تم استكمال العلاج المحلي بأدوية الجهازية. تطبيق:
فلوكونازول 150 ملغ عن طريق الفم ، مرة واحدة أو فلوكونازول 150 ملغ عن طريق الفم ، في اليوم الأول ، ثم 50 ملغ 1 ص / يوم ، 7 أيام. أو فلوكونازول 200 ملغ عن طريق الفم في اليوم الأول ثم 100 ملغ 1 ص / يوم 4 أيام.
كان هذا العلاج فعالاً في 93-95٪ من المرضى ، وهو ما أكدته نتائج الفحص والفحص المجهري والبكتريولوجي. في 5-7٪ من الحالات ، كان لا بد من تكرار أو إطالة مسار العلاج.
في كثير من الأحيان ، يتم الجمع بين التهاب القلفة و الحشفة مع التهاب الإحليل الصريح. في هذه الحالة ، يصاب المرضى بألم أثناء التبول ، وكثرة التبول ، وإفرازات جبنية من مجرى البول ، واحتقان في الإسفنج الإحليلي.
يتم التشخيص على أساس خصائص الصورة السريرية ونتائج الطرق المخبرية:
- لا يسمح الفحص المجهري لعقار محلي أو ملطخ بالجرام بالكشف عن وجود المبيضات مع غلبة الأشكال النباتية للفطريات (الفطريات وخلايا الخميرة الناشئة) ، ولكن أيضًا لتقييم تكوين البكتيريا الدقيقة في مجرى البول (مسببة للأمراض والكائنات الحية الدقيقة الانتهازية) وشدة تفاعل الكريات البيض ؛
- · يسمح البحث البكتريولوجي بتحديد الأنواع التي تنتمي إلى المستنبت المعزول للفطر والكائنات الدقيقة المصاحبة له ، وكذلك تقييم حساسية الدواء. نمو المستعمرات الفطرية> 104 CFU / مل مهم من الناحية التشخيصية.
في 55 من أصل 327 مريضًا مصابًا بالتهاب القلفة و الحشفة ، تم التعرف أيضًا على التهاب الإحليل.
في الوقت نفسه ، تضمن العلاج دون فشل دواء مضاد للفطريات يعمل على نظام:
فلوكونازول داخل 150 مجم في اليوم الأول ، ثم 50 مجم 1 ص / يوم ، 7 أيام. أو فلوكونازول داخل 200 مجم في اليوم الأول ، ثم 100 مجم 1 ص / يوم ، 4 أيام.
حتى وقت قريب ، بدا أن مرض القلاع لدى الذكور هو اختراع شائع. نحن نعلم اليوم أن داء المبيضات عند الرجال هو مرض حقيقي للغاية يصيب الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية. هناك طرق مختلفة لعلاج داء المبيضات. على وجه الخصوص ، يوصف الفلوكونازول للرجل لمرض القلاع. ما مدى مبرر استخدام هذا الدواء ، وفي أي حالات يشار إليه؟ سنتحدث عن هذا والعديد من الأشياء الأخرى في الوقت الحالي.
ملامح القلاع الذكور
القلاع عند الرجال ليس شائعًا مثل داء المبيضات الأنثوي ، بسبب الاختلاف في تشريح الأعضاء التناسلية. الحقيقة هي أنه من الصعب للغاية على العامل المسبب لمرض القلاع أن يظل على الأعضاء التناسلية الخارجية للرجل. يمكن أن تحدث العدوى فقط في ظروف ضعف المناعة.
ما هي الكانديدا؟
المبيضات هي فطر الخميرة. في الواقع ، هذه كائنات عادية وحيدة الخلية ، وهي ممثلين دائمين للنباتات البشرية الانتهازية. في الحالة الطبيعية للجسم ، لا يمكن أن يتجاوز عددهم القاعدة ، حيث يتم تنظيم عدد النباتات الفطرية بواسطة المناعة. ولكن إذا تم انتهاك هذه اللائحة لأسباب معينة ، فإن المبيضات تبدأ في التكاثر بسرعة بمساعدة الأبواغ. نتيجة لذلك ، تتحد العوامل الفطرية في المستعمرات وتبدأ في غزو خلايا الأغشية المخاطية. بالمناسبة ، إذا كان عدد الكانديدا ضمن المعدل الطبيعي ، فهي غير ضارة تمامًا وتتوازن ببساطة على طول الأغشية المخاطية.
كيف يدخل الفطر الجسم: طرق العدوى
هناك العديد من الطرق التي يدخل من خلالها الفطر الجسم. أهمها:
- من الأم إلى الطفل
إذا لم تعالج المرأة مرض القلاع أثناء فترة الحمل لسبب ما ، فإنه ينتقل إلى الطفل من خلال قناة الولادة.
- خلال السنة الأولى من الحياة
في السنوات الأولى من حياته ، يتعلم الطفل العالم بنشاط كبير من خلال الملامسات اللمسية ، وهذا هو السبب في أن مرض القلاع الفموي شائع جدًا عند الأطفال الصغار. في أغلب الأحيان ، ينتقل الفطر عن طريق ملامسة ثدي الأم.
- من خلال الحياة اليومية
يمكن لمسببات مرض القلاع البقاء على قيد الحياة خارج جسم الإنسان. لمدة ساعتين تقريبًا ، يمكنهم الحفاظ على نشاط حيوي أثناء وجودهم على قطع الأثاث والملابس ولعب الأطفال والطعام. أكبر خطر هو المنشفة والصابون: يجب استخدام كل منهما على حدة.
- أثناء التقبيل والجنس الفموي
- من خلال الاتصال الجنسي مع شريك مصاب
في كثير من الأحيان ، يتجلى مرض القلاع كمرض بعد الاتصال بشريك مريض. أثناء ممارسة الجنس ، ينتقل عدد كبير من مسببات الأمراض مباشرة إلى رأس قضيب الرجل. إذا لم يستطع الجهاز المناعي في هذه اللحظة التعامل مع الفطريات ، يتطور مرض القلاع لدى الرجل. في الوقت نفسه ، قد لا يمرض الرجل السليم إذا هزم جهاز المناعة العدوى في لحظة البداية.
أسباب مرض القلاع عند الرجال
يتم تنشيط العوامل الفطرية تحت تأثير العوامل المصاحبة ، بما في ذلك ما يلي:
- تناول المضادات الحيوية (و dysbiosis الأمعاء الناجم عن هذا)
- بدانة
- داء السكري من النوع 1 أو 2
- أمراض الدم
- فقر دم
- وجود أورام سرطانية خبيثة
- عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
- الأمراض التناسلية
- الأمراض المزمنة
- فرط الفيتامين
- انخفاض حرارة الجسم لفترات طويلة
- إجهاد مستمر
- عدم الامتثال لقواعد النظافة.
ما هي أعراض مرض القلاع عند الرجال؟
ما يقرب من 10-15٪ من الرجال لا تظهر عليهم أعراض مرض القلاع على الإطلاق. في هذه الحالة ، يعتبر ممثلو الجنس الأقوى حاملين للعدوى. يتجلى في شكل انتكاسات مستمرة في مرض القلاع ، عندما تتعرض المرأة باستمرار لمظاهر مرض القلاع ، حتى مع العلاج الناجح للمرض. تعتمد أعراض داء المبيضات عند الرجال على مكان الإصابة.
التهاب القلفة و الحشفة المبيضات
يمكن اعتبار النوع الأكثر شيوعًا من مسار داء المبيضات الذكوري التهاب الحشفة ، عندما تتجذر العدوى في رأس القضيب والقلفة. الأعراض مع هذه الدورة هي كما يلي:
- حكة شديدة في الفخذ
- احمرار ، تورم ، طفح جلدي في بعض الأحيان على الرأس ، قلفة القضيب
- إحساس بالحرق (خاصة أثناء التبول)
- لوحة محددة باللون الأبيض والرمادي على الأعضاء التناسلية الخارجية
- إفرازات بيضاء متكتلة
- رائحة حامضة من المنشعب
- زيادة الرغبة الجنسية بسبب المظاهر المتهيجة لنهايات عصب القلاع
- اضطرابات في منطقة الأعضاء التناسلية (الجماع المؤلم والانتصاب نفسه مباشرة ، عدم الشعور بالإفراج العاطفي).
التهاب الإحليل المبيض
عندما تنتشر العدوى إلى الغشاء المخاطي في المسالك البولية ، يتطور التهاب الإحليل - وهو التهاب في مجرى البول. يأخذ هذا النوع من داء المبيضات أشكالًا جديدة ويصبح مشابهًا لمرض السيلان. يضاف إلى ما سبق أعراض مثل:
- ألم أثناء التبول ، والذي يزداد تكرارا
- شوائب في بول الدم والمخاط
- إفرازات صباحية محددة تشبه بصريًا الخيوط البيضاء الطويلة.
التهاب الحويضة المبيض
يصبح مسار داء المبيضات أكثر شدة عندما تصل الفطريات إلى الأعضاء الداخلية. تتأثر الكلى والمثانة بشكل خاص بداء المبيضات. تبدأ عدوى هذه الأعضاء بشكل رئيسي إذا كان هناك نوع من العدوى البولية التناسلية في الجسم بالإضافة إلى مرض القلاع. في هذه الحالة ، تظهر علامات التهاب الحويضة ، مثل:
- التدهور العام لحالة المريض
- حرارة عالية
- ألم في الكلى والمثانة.
قد يتطلب مسار المرض هذا دخول المريض إلى المستشفى.
كيف يتم علاج مرض القلاع عند الرجال؟
في أغلب الأحيان ، يتم وصف مجمع ، وهو:
- استخدام العقاقير الخارجية
تساعد أدوية التعرض المحلي بشكل جيد في القضاء على أعراض مرض القلاع ، بالإضافة إلى أنها قادرة على وقف نمو النباتات المسببة للأمراض مباشرة في موقع التوطين. ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية عادة ما تكون مكونًا واحدًا ، وبالتالي فهي ليست دائمًا فعالة بما يكفي لهزيمة المرض ككل.
- تناول الأدوية الجهازية
من أجل مهاجمة العدوى من الداخل ، يتم أيضًا استخدام الأدوية الجهازية مع الأدوية الخارجية. يأتون في شكل حبوب. جنبا إلى جنب مع تدفق الدم ، يتم نقل المواد الفعالة في جميع أنحاء الجسم من أجل الفوز بالنصر النهائي على العدوى. لتجنب الانتكاسات ، يوصي الخبراء بالفلوكونازول للرجل من أجل مرض القلاع (على أساس هذا الدواء يتم تصنيع معظم الأقراص المضادة للفطريات).
- العلاج المناعي
حتى لا يكون لداء المبيضات سبب للعودة السريعة ، فمن الضروري تقوية جهاز المناعة. يتم ذلك حتى يتمكن الجسم من تنظيم عدد المبيضات بشكل مستقل. ينصح المريض بتناول المنشطات المناعية ومجموعة من الفيتامينات.
كيف يعمل فلوكونازول: كيف يعمل
فلوكونازول دواء اصطناعي من الجيل الجديد. يتم امتصاص الدواء تمامًا في مجرى الدم ويتم امتصاصه بسرعة. تم إثبات أقوى تأثير مضاد للفطريات. لإيقاف مرض القلاع ، يقوم الفلوكونازول بتدمير جدران خلايا المبيضات ، وبعد ذلك يقوم بقمع تخليق تلك المواد الضرورية للعوامل الفطرية للحفاظ على عملياتها الحيوية.
الاتجاهات التي يعمل فيها الفلوكونازول:
- تدمير النباتات الفطرية الزائدة على الأغشية المخاطية المصابة
- منع عودة تطور المرض بعد انتهاء العلاج.
بالمناسبة ، يوصف الفلوكونازول ليس فقط للرجل لمرض القلاع ، بل يوصف أيضًا للنساء (إذا كان استخدام الدواء مبررًا ، فسيتم تناوله أثناء الحمل والرضاعة).
كيف يتم تناول الفلوكونازول لمرض القلاع؟
حتى لو كانت أعراض المرض واضحة تمامًا ، يجب ألا تبدأ في تناول الأدوية التي تعتمد على الفلوكونازول بنفسك. أولاً ، نادرًا ما يكون مرض القلاع لدى الرجال مرضًا مستقلاً ، مما يعني أنه يجب إجراء العلاج بالاقتران مع العلاج ضد مرض مصاحب ، وثانيًا ، يحتوي هذا الدواء على الكثير من موانع الاستعمال ، والتي يجب أيضًا أخذها في الاعتبار.
إذا كان كلا الشريكين مريضًا بداء المبيضات ، فيجب أن يتم علاجهما بشكل متوازٍ. في وقت تناول الأدوية ، سيتعين عليك التخلي عن الجماع ، وبعد ذلك ، لفترة معينة ، احمي الجنس بمساعدة الواقي الذكري. هذا يساعد على تقليل مخاطر الانتكاس.
في معظم الحالات ، يتم إعطاء الفلوكونازول كجرعة وحيدة. جرعته في هذه الحالة 150 ملغ. في الحالات الشديدة ، يمتد مسار العلاج بالفلوكونازول إلى 3-4 أسابيع. ثم يتم أخذ نفس جرعة الدواء مرة واحدة في الأسبوع.
يوصف الفلوكونازول أيضًا للرجل لمرض القلاع في شكل مستحضرات محلية. استخدام الكريمات والمواد الهلامية على أساسها هو الفعلي. بالطبع ، يجب تحديد مدة وشدة مسار العلاج بشكل فردي. في معظم الحالات ، يستغرق التعافي من 5 إلى 10 أيام.
إذا كنت تواجه مرض القلاع ، لكنك لا تريد غسل الكتان المتسخ في الأماكن العامة ، فلا ينبغي أن تعاني من مظاهره أيضًا. اتصل بأخصائينا لطرح سؤال واحصل على مشورة الخبراء الآن.
ينظر الغالبية إلى مرض القلاع على أنه مرض أنثوي بحت ، وفي الواقع ، غالبًا ما تعاني النساء من داء المبيضات التناسلي ، لكن القلاع يحدث أيضًا عند الرجال ، ولكن في كثير من الأحيان أقل. الجنس الأقوى عرضة للإصابة بهذا المرض الفطري فقط عندما تضعف الاستجابة المناعية ، عندما يكون هناك ، على خلفية عدد من الأمراض المزمنة ، انخفاض في دفاعات الجسم.
غالبًا ما يظهر القلاع لدى الرجال على القضيب على أنه داء المبيضات السطحي - التهاب الحشفة. عندما تشارك في العملية الالتهابية والقلفة ، يحدث التهاب القلفة و الحشفة. مع تطور المرض ، يمكن أن ينتشر مرض القلاع إلى جلد الفخذ وكيس الصفن ، كما يمكن أن يتطور التهاب الإحليل أو التهاب البروستاتا.
مع مسار معتدل من التهاب القلفة و الحشفة ، تتجلى الأعراض من خلال تورم طفيف ، احتقان ، تراكم إفرازات بيضاء رمادية جبنية تحت الورقة الداخلية للقلفة. في الحالات المزمنة الشديدة ، تظهر أفلام وتآكل وحويصلات وبقع حمراء زاهية على القضيب. كيف تعالج مرض القلاع عند الرجال؟ سنتحدث عن هذا في هذا المقال.
لماذا يعتبر داء المبيضات التناسلي أقل شيوعًا عند الرجال منه عند النساء؟
إنها حقيقة أن الرجال نادرا ما يعانون من أعراض مرض القلاع ونادرا ما يسجلون حالات التهاب الحشفة الصريح. يمكن تفسير سبب ذلك على النحو التالي:
- يختلف الرقم الهيدروجيني: في النساء يكون حامضيًا ، حيث تتكاثر الفطريات بسهولة ، وفي كثير من الأحيان يكون قلويًا عند الرجال (إذا كان الرجل يغسل كثيرًا - من الصابون ، إذا نادراً ما يغسل - من الحيوانات المنوية). وهكذا ، فإن الفطريات ، على الرغم من أنها نباتات رمية (موجودة في القاعدة على الجلد والأغشية المخاطية) ، لا تتكاثر بكثرة ولا تعطي العيادات.
- توجد الأعضاء التناسلية الذكرية في الخارج ، لذلك لا توجد ظروف فسيولوجية مواتية لتكاثر الفطريات والوجود طويل الأمد ، كما هو الحال عند النساء. البيئة الدافئة والرطبة مواتية لتطور الأمراض الفطرية.
- نادرًا جدًا وفقط على خلفية ضعف الصحة والعديد من الأمراض المزمنة ، يمكن أن تظهر أعراض مرض القلاع لدى الرجال (الصورة). عند الإصابة من امرأة مصابة بداء المبيضات ، تختفي علامات مرض القلاع لدى الرجال الأصحاء بسرعة حتى بدون علاج.
- عند النساء ، يتأثر تطور مرض القلاع بالتغير في المستويات الهرمونية أثناء الحمل ، وهو تغير شهري دوري في مستوى الهرمونات. عند الرجال ، لا يخلق جلد الأعضاء التناسلية الخارجية وهيكل الظهارة المخاطية ظروفًا مواتية لتكاثر العامل المسبب لداء المبيضات ولا يتم إنشاء التركيز الضروري للهرمونات الجنسية الأنثوية ، مما يساهم في تطور مرض القلاع. .
الرجال ، حتى مع أعراض مشابهة لمرض القلاع ، نادرًا ما يذهبون إلى الطبيب ، وأحيانًا لا يعرفون حتى أي طبيب يذهبون إليه (طبيب الأمراض الجلدية ، طبيب المسالك البولية) ، يحاولون ألا يلاحظوا القليل من الانزعاج ، أو يفضلون العلاج الذاتي.
علامات داء المبيضات التناسلي عند الرجال
كيفية التعرف على أعراض مرض القلاع عند الرجال؟ مع التهاب القلفة و الحشفة ، عندما تكون هناك عملية التهابية نشطة ، قد ينزعج الرجل من الأعراض التالية:
- تورم ، حرقان ، حكة في الحشفة ، القلفة
- احمرار في حشفة القضيب بدون ملامح واضحة
- زيادة الرغبة الجنسية بسبب تهيج النهايات العصبية والمستقبلات. ومع ذلك ، أثناء الانتصاب والجماع وبعد القذف ، يعاني الرجل من عدم الراحة والحرق والألم والحكة.
- رائحة كريهة حامضة
- تشكيل لوحة بيضاء ، كتلة رمادية بيضاء على الرأس ، عند إزالة الفيلم ، يمكن أن تتشكل الجروح والقروح والنزيف المؤلم تآكل.
أسباب مرض القلاع الذكري
يعتقد معظمهم أن سبب داء المبيضات عند الرجال لا يمكن أن يكون إلا بعد الاتصال غير المحمي بامرأة مصابة بمرض القلاع ، خاصة إذا كانت شريكة دائمة. هذا ، بالطبع ، صحيح ، لكن مع مناعة قوية ، عندما لا يعاني الرجل من أمراض خطيرة ، واضطرابات الغدد الصماء ، يحدث تنقية ذاتية طبيعية ، والشفاء الذاتي والرجل حتى لا يلاحظه. والعدوى من امرأة مريضة ليست السبب الوحيد لداء المبيضات ، كما هو مؤكد الكثير.
يعد ظهور التهاب القلفة و الحشفة علامة مزعجة للغاية بالنسبة للرجل ، لأنه يشير إلى وجود مشاكل في المناعة واحتمال وجود عدوى كامنة أخرى منقولة جنسياً ، مثل السيلان وداء المشعرات والكلاميديا عند الرجال وداء المفطورات وداء البوليبلازما ، إلخ. لذلك ، مع عند أدنى شعور بعدم الراحة أو الحكة أو ظهور إفرازات ، يجب أن تخضع لتشخيص شامل كامل ، لتأكيد أو استبعاد أنواع العدوى الأخرى المختلفة. يجب ألا تنخرط في التشخيص الذاتي ، بل والأكثر من ذلك ، التطبيب الذاتي ، دون معرفة التشخيص الصحيح.
العوامل المحفزة ، أسباب تطور مرض القلاع عند الرجال هي:
- داء السكري واضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى ، أمراض الغدد الصماء هي أكثر الأسباب شيوعًا لمرض القلاع لدى الرجال. مع التعرق الشديد وزيادة الوزن ، يتم خلق ظروف أكثر ملاءمة لنمو الفطريات.
- يمكن أن يؤدي استخدام الكورتيكوستيرويدات على المدى الطويل ، حتى مع العلاج الموضعي على شكل كريمات ومراهم ، إلى تقليل المناعة أو الاستخدام المطول للمضادات الحيوية أو العلاج المتكرر غير المنضبط باستخدام الأدوية المضادة للميكروبات.
- نقص فيتامين ، أمراض الجهاز الهضمي ، فقر الدم
- في بعض الأحيان عند شرب الكحول ، يكون احمرار القضيب عرضًا خفيفًا لداء المبيضات ، ويخطئ الكثير من الرجال في اعتقادهم أنه حساسية تجاه الكحول.
- جميع الأمراض الناتجة عن الأعصاب هي عبارة شائعة ، ولكن الإجهاد والضغط العاطفي المطول يساهمان في انخفاض المناعة ويمكن أن يؤدي إلى مظاهر خفيفة من داء المبيضات.
علاج داء المبيضات عند الرجال
لذا ، كيف يعالج مرض القلاع عند الرجال إذا كان لدى شريكه الدائم شكل مزمن من داء المبيضات المهبلي؟ بعد الفحص ، سيصف الطبيب علاج مرض القلاع لكلا الشريكين ، ومن المهم جدًا رفض أي اتصال جنسي أثناء العلاج ، وبعد العلاج يجب أيضًا استخدام الواقي الذكري ، لأنه مع مرض القلاع المزمن لدى المرأة وضعف المناعة في الرجل ، أثناء الانتكاسات الدورية للمرأة ، يتعرض الزوجان لخطر تأثيرات كرة الطاولة وسيتعين إعادة العلاج مرارًا وتكرارًا.
ويمكن أن يؤدي الاستخدام المتكرر للعوامل المضادة للفطريات في النهاية إلى تطوير مقاومة العوامل الفطرية لعقار معين. بالطبع ، يعد اختيار العوامل المضادة للفطريات للاستخدام الموضعي والجهازي كبيرًا جدًا اليوم ، لكن لها عددًا من موانع الاستعمال والكثير من الآثار الجانبية ، يجب استخدامها فقط وفقًا لما يحدده الطبيب ، والدورة والجرعة المحددة من قبل متخصص يعتمد على التحليلات والصورة السريرية.الأمراض.
كما يهتم الكثير من الرجال بالإجابة على سؤال هل يحتاج الرجل إلى علاج مرض القلاع إذا كان شريكه يعاني من مرض القلاع وليس لديه أعراض؟ في هذه الحالة ، يصر معظم الأطباء على علاج كلا الشريكين ، حتى لو لم يكن لدى الرجل أعراض التهاب القلفة و الحشفة. حتى مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن مرض القلاع يتطور بشكل نادر جدًا على الأعضاء التناسلية الذكرية الخارجية ، وعندما لا تظهر على الرجل أعراض ، فإن هذا لا يعني أنه ليس حاملًا لداء المبيضات.
في 10-15 ٪ من الرجال ، يكون مرض القلاع بدون أعراض ، وإذا تم علاج امرأة واحدة فقط ، فإن الرجل يعديها مرة أخرى ، وسيكون علاجها بلا جدوى. علاوة على ذلك ، نادرًا ما يكون داء المبيضات التناسلي مرضًا منعزلاً ، وغالبًا ما يحدث على شكل عدوى مختلطة ، عندما تكون هناك عدوى كامنة أخرى أو أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم
قبل البدء في علاج مرض القلاع لدى الرجال ، يوصى بإجراء دراسة ميكروبيولوجية لتحديد مقاومة وحساسية العوامل الفطرية للأدوية الأكثر شيوعًا. الأدوية المضادة للفطريات التي قد يصفها الطبيب للإعطاء عن طريق الفم لداء المبيضات النشط لدى الرجال تشمل الأدوية المضادة للفطريات في الأقراص التي تنشط ضد الفطريات الشبيهة بالخميرة. الأكثر شيوعًا هي:
- فلوكونازول - ميكوسيست 1 قطعة - 270 روبل ، 7 قطع ، - 550 روبل. فلوكونازول لمرض القلاع -150 مجم. - 15 روبل ، فلوكوستات -150 مجم. 1 جهاز كمبيوتر - 150 روبل ، ديفلوكان 150 مجم. - 720 روبل.
- إيتراكونازول - تعليمات إرونين 14 كبسولة 550-600 روبل ، 10 كبسولات 450 روبل ، 6 كبسولات 300 روبل ، كبسولات أورانج 14 قطعة. 2600-2800 روبل ، Itrazol - 6 كبسولات 360-380 روبل ، 14 كبسولة 620-800 روبل ، Rumicosis 6 كبسولات 270-300 روبل. 14 كبسولة 580-600 روبل.
- ناتاميسين - بيمافوسين 20 قرص. 400 روبل
هذه الأدوية لها مخططات استخدام مختلفة ، لذلك سيصف الطبيب الدواء المناسب بناءً على الصورة السريرية ونتائج الاختبار. عندما يوصف فلوكونازول ، فإنه يؤخذ بجرعة 150 ملغ. مرة واحدة في الأسبوع ، إيتراكونازول 1 كبسولة لمدة 6 أيام. في حالة مرض القلاع المتكرر المزمن عند الرجال ، يتم العلاج عن طريق دورات علاج النبض حتى يتم الحصول على تأثير سريري. علاوة على ذلك ، في بعض الأحيان يمكن أن تستمر فترة العلاج حتى ستة أشهر.
مرة أخرى ، نكرر أنه من المستحيل إجراء علاج مضاد للفطريات الموضعي والفموي من التهاب القلفة و الحشفة لدى الرجال بشكل مستقل ، لا يمكن السيطرة عليه. في هذه الحالة ، قد تظهر مقاومة العامل الممرض وستتقدم العملية الالتهابية. يجب أن يتم وصف جميع المراهم والأقراص والكريمات والأنظمة وطرق العلاج فقط من قبل أخصائي مؤهل. في كثير من الأحيان ، يؤدي العلاج الذاتي إلى مرض القلاع المزمن الذي يصعب علاجه.
الأمر نفسه ينطبق على استخدام وصفات الطب التقليدي ، والتي لا ينبغي أن تكون العلاج الوحيد ؛ يجب مناقشة أي علاج مع طبيبك. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أيضًا أن معظم العوامل المضادة للفطريات لها آثار جانبية خطيرة ، لذلك لا ينبغي بأي حال من الأحوال البدء في تناولها دون استشارة الطبيب:
- تصور الطعم ، القيء ، الإمساك ، الإسهال
- التهاب الكبد السام ، فشل الكبد الحاد ، وذمة
- ضعف البصر وطنين الأذن
- تفاعلات الحساسية - طفح جلدي ، شرى ، حساسية للضوء ، حمامي عديدة الأشكال ، التهاب الجلد التقشري
- دوار ، خمول ، صداع ، زيادة الضغط داخل الجمجمة وغيرها.
مراهم مضادة للفطريات وكريم موضعي
يتم دائمًا الجمع بين مضادات الفطريات الجهازية والعلاج الموضعي. توصف للمرضى الحمامات أو التطبيقات أو الكريمات أو المراهم ذات التأثير المضاد للفطريات. قبل استخدام الكريمات ، من الضروري إجراء النظافة الشخصية والاستحمام بالأعشاب وتطبيق الكريم فقط على بشرة نظيفة وجافة مرتين في اليوم. في أغلب الأحيان ، يتم وصف كريم كلوتريمازول ، والذي يُفرك في رأس القضيب وعلى السطح الداخلي للقلفة.
هناك حالات نادرة عندما تطور مسببات مرض القلاع مقاومة للعديد من مضادات الفطريات ، بينما تظل الفطريات حساسة لمحلول الميثيلين الأزرق (الأزرق). عيب استخدامه هو تأثير التلوين. لكن هذه ليست مشكلة إذا كنت تستخدمين الملابس الداخلية الداكنة أثناء العلاج. يجب أن يكون أي علاج موضعي في غضون 7-14 يومًا ، على النحو الموصى به من قبل الطبيب.
يسرد الجدول بعض المراهم والكريمات المضادة للفطريات الموصوفة للعلاج الموضعي لمرض القلاع لدى الرجال:
ميكونازولكريم Mikozon (السعر في الصيدليات 100 روبل). يوصف لتحديد حساسية الفطريات للميكونازول. الموانع:الكبد ، الفشل الكلوي ، فرط الحساسية ، مع الحذر في مرض السكري. |
كيتوكونازولمرهم سيبوزول (120 روبل). مرهم ميكوكيت ، كريم نيزورال (420 روبل) ، مرهم ميكوزورال (170 روبل). كريم ديرمازول
يوصف في الحالات التي يتم فيها تحديد حساسية العامل الممرض للكيتوكونازول. آثار جانبية:ردود فعل تحسسية ، حرقان ، طفح جلدي ، التهاب الجلد التماسي. |
إيكونازولكريم Ifenek (160 روبل) ، محلول ، كريم Ekodax (100 روبل). هذا هو أحد مشتقات إيميدازول الاصطناعية ، ويستخدم لمقاومة العوامل الأخرى المضادة للفطريات ، لأنه يحتوي على مجموعة واسعة من الإجراءات المضادة للفطريات ، ويستخدم في كثير من الأحيان لعلاج فطريات الجلد ، وله آثار جانبية أكثر. |
كلوتريمازولكريم كلوتريمازول (30-90 روبل) ، كريم أميكلون ، كريم إيميديل ، كريم كانديد 9190-220 روبل) ، محلول ، كريم كانديزول ، كريم كانيسون (60 روبل) ، محلول ، مرهم تريديرم ، كريم ، كريم فطري ، كريم فونجيتسيب. كريم كانديبين ، كريم كانيستين ، بخاخ. إنه الممثل الأكثر عددًا للأدوية المضادة للفطريات للعلاج الموضعي ، ويتم إنتاجه في شكل مواد هلامية وكريمات ومراهم وبخاخات. |
|
(السعر 250-280 روبل) |
المعالجة المحلية
يمكنك عمل حمامات الصودا أو الفوراسيلين 0.2٪ ، كما يمكنك معالجتها باللون الأخضر اللامع.
العلاج بالنباتات
طب الأعشاب ليس الطريقة الرئيسية للعلاج ، ولكنه جزء من العلاج المعقد ويمكن أن يحسن التأثير العلاجي. الأكثر فعالية في مكافحة مرض القلاع هي القرنفل والبرباريس والبابونج وآذريون. من هذه الأعشاب ، يتم تحضير الحقن أو الإستخلاص ، والتي تستخدم في الحمامات ، أو التطبيقات العشبية ، أو لمجرد علاج القضيب قبل وضع مرهم مضاد للفطريات. خلال النهار ، يمكن القيام بهذه الإجراءات عدة مرات ، وصيدلية البابونج مفيدة بشكل خاص ، والتي لها تأثير واضح مضاد للالتهابات.
التغذية والنظافة الشخصية والعلاج بالفيتامينات
النظام الغذائي هو أيضًا جزء لا يتجزأ من العلاج الشامل الكفء. لعلاج مرض القلاع لدى الرجال بنجاح ، يجب أن تعلم أنه عندما تكون الكربوهيدرات السريعة هي الأطعمة السائدة في النظام الغذائي اليومي ، فإن الحلويات والسلع المخبوزة والوجبات السريعة هي أرض خصبة لتكاثر العوامل الفطرية. حاول استبدال الكربوهيدرات الضارة والأطعمة المكررة بالخضروات والفواكه سواء كانت نيئة أو مسلوقة أو مطهية واستبعد الأطعمة المالحة والحارة والمدخنة والمخللة والمشروبات الكحولية.
أثناء العلاج ، وكذلك للوقاية من داء المبيضات في المستقبل ، يجب مراعاة النظافة الشخصية. من الأفضل استبدال الملابس الداخلية بملابس داخلية جديدة ، وعدم ارتداء الملابس الداخلية الاصطناعية ، بل القطن فقط. أثناء العلاج ، لا تستحم ، ولكن استخدم الدش فقط ، وبعد ذلك امسح الأعضاء التناسلية تمامًا ، لأن الرطوبة هي أرض خصبة لتكاثر الفطريات. يجب تغيير ملابسك الداخلية والاستحمام مرة واحدة على الأقل يوميًا ، ولا تستخدم منتجات الجسم كمنتجات للنظافة الشخصية.
أنظر أيضا
185 تعليقًا
بعض أشكال التهاب القلفة و الحشفة ، خاصة تلك التي تم تحديدها في مرحلتها الأولية ، تسمح بالعلاج فقط بالوسائل المحلية - الحمامات ، والمستحضرات ، والتدابير المعززة للنظافة الشخصية. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لا تكون هذه التدابير كافية - في هذه الحالة ، يقرر الطبيب مدى استصواب وصف العلاج الدوائي ، ولا سيما الأدوية المضادة للفطريات.
كقاعدة عامة ، علاج الفلوكونازول لالتهاب القلفة و الحشفة فعال فقط في الشكل الصريح لهذا المرض الناجم عن فطر المبيضات. في الواقع ، بدون استخدام هذا الدواء أو دواء مشابه ، لا يمكن التعامل مع التهاب القضيب ، لأن جميع الوسائل الأخرى ستزيل الأعراض فقط ، وسيتكرر المرض نفسه لاحقًا. يعتبر الفلوكونازول أكثر الأدوية فعالية ، وتتمثل الميزة الرئيسية له في جرعة واحدة (جرعة 150 مجم).
الفلوكونازول دواء ينتمي إلى مجموعة الأزولات. وتتمثل وظيفتها في إحداث تأثير محبط على إنتاج الإرغوستيرول من خلال التأثير المباشر على فطريات الفطريات. وهكذا ، تحت تأثير الأكسدة ، يموت فطر المبيضات ، الذي يسبب التهاب القلفة و الحشفة ، بسبب انتهاك التخليق الحيوي للغشاء. في بعض الحالات ، لا يكون علاج التهاب الحشفة بالفلوكونازول مصاحبًا ، ولكنه العلاج الوحيد الممكن - كقاعدة عامة ، يحدث هذا عندما يكون لدى المريض مقاومة (مقاومة) لعمل الأدوية المحلية. عادة ما يتم ملاحظة ذلك في المرضى الذين يعانون من التهاب القلفة و الحشفة المزمن الذين يستخدمون علاجًا معينًا لفترة طويلة.
بالإضافة إلى الجرعة ومدة القبول ، فإن علاج التهاب القلفة و الحشفة بالفلوكونازول يوحي بعدد من الميزات الأخرى. لذلك ، في وقت العلاج ، من الضروري استبعاد الاتصال الجنسي ، في حين أنه من المرغوب أيضًا أن يخضع الشريك الجنسي للمريض لدورة علاج. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون استخدام الفلوكونازول مصحوبًا بنظام غذائي معين ، لأن استخدام بعض المنتجات يمكن أن يقلل بشكل كبير من فعالية الدواء ، حتى عدم جدواه تمامًا. في حالة الالتهاب المزمن المتكرر للقضيب ، يمكن وصف علاج طويل الأمد بهذا الدواء للمريض - كقاعدة عامة ، يتم استخدام قرص واحد من 150 مجم في الأسبوع لعدة أشهر.
Furacilin مع التهاب الحشفة والتهاب الحشفةعلى الرغم من حقيقة أن التهاب القلفة و الحشفة مرض خطير نوعًا ما يتطلب إشرافًا طبيًا إلزاميًا ، إلا أنه ...
في الآونة الأخيرة ، كان يعتقد أن مرض القلاع هو مرض نسائي بحت. لكن فطر الكانديدا يمكن أن يعيش ويزدهر ويتكاثر دون أي عائق على الأعضاء التناسلية الذكرية. لكن مرض القلاع ليس جملة ؛ يتم علاجه بنجاح بالفلوكونازول.
داء المبيضات عند الرجال (الأعراض)
يتجلى داء المبيضات الذكوري مع انخفاض في وظيفة المناعة في الجسم ، والإجهاد ، وانخفاض حرارة الجسم لفترات طويلة ، والسمنة ، وعدم مراعاة قواعد النظافة الشخصية ، والاتصال الجنسي مع شريك مريض ، وتناول عدد كبير من المضادات الحيوية غير المنضبط. يساهم في الإصابة بفطريات وتشققات الأغشية المخاطية.
تعتمد أعراض مرض القلاع لدى الرجال على المنطقة المصابة بالفطر.
- التهاب القلفة و الحشفة.توطين الفطر هو رأس القضيب والقلفة. يشعر المريض بإحساس حارق أثناء التبول ، وحكة في الفخذ وحشفة القضيب ، ويلاحظ احمرارها وتورمها ووجود لوحة بيضاء حليبيّة. التفريغ متكتل ، جبني ، الرائحة من العجان حامضة. الجماع الجنسي لا يوفر الراحة النفسية ، فهو مصحوب بألم أو انزعاج.
- التهاب الإحليل المبيض... توطين الفطريات هو الغشاء المخاطي في المسالك البولية. يتميز بالتهاب مجرى البول ويشبه السيلان (السيلان): التبول المتكرر والمؤلم ، وأحيانًا مع خروج المخاط والدم. التفريغ (خاصة في الصباح) يشبه الخيوط ، أبيض المظهر.
- التهاب الحويضة المبيض... توطين الفطر هو المثانة والكلى. يضاف إلى الأعراض المذكورة أعلاه الشعور بالضيق العام والحمى والألم في المثانة والكلى. في هذه الحالة ، غالبًا ما تتم إحالة المريض إلى المستشفى.
إذا لم تظهر الأعراض على الرجل ، وكان شريكه يحارب مرض القلاع بانتظام ، فمن المحتمل أنه حامل للعدوى الفطرية. في هذه الحالة ، يجب أيضًا فحص الرجل واتخاذ إجراءات لمنع النقل.
يجب تأكيد المرض في المختبر ، باستثناء الاتصال الجنسي والجنس الفموي خلال هذه الفترة (ولفترة العلاج). في وجود شريك دائم ، يجب أن يتم العلاج من قبل كلا الشريكين في نفس الوقت.
سيخبر الطبيب الرجل كيف يعالج داء المبيضات. في أغلب الأحيان ، يتم وصف العلاج المعقد ، بما في ذلك نظام غذائي خاص وعلاج بالفيتامينات والأدوية.
من الضروري مراقبة نظافة الجسم والأعضاء التناسلية ، وغسلها بالمغلي أو ضخ البابونج عدة مرات في اليوم ، وتغيير الملابس الداخلية يوميًا (وحتى في كثير من الأحيان) ، وغلي الفراش.
فلوكونازول (عن الدواء)
عادة ما يتم علاج مرض القلاع لدى الرجال بنجاح باستخدام "فلوكونازول". في هذه الحالة ، لا يكون الفلوكونازول هو اسم الدواء فحسب ، بل هو أيضًا اسم المادة الفعالة لعدد من الأدوية المماثلة ، على سبيل المثال ، "" ، "ديفلزون" ، "ميكوماكس" ، "ديفلوكان". لذلك ، قد ينصحك الطبيب أو الصيدلي بشراء أحد نظائرها المدرجة في "فلوكونازول". لكن عملية العلاج لن تعاني من هذا.
تمت الموافقة على الدواء من قبل منظمة الصحة العالمية ولديه عدد من الشركات المصنعة في جميع أنحاء العالم. يتم إنتاجه (سواء في بلدنا أو في الخارج) في أقراص وكبسولات من 50 و 150 مجم (في صندوق من الورق المقوى).
يتم صرف الفلوكونازول في الصيدليات بدون وصفة طبية من الطبيب. لا يمكنك شراء الدواء من الأيدي ، في الأسواق ، من الموردين المشكوك فيهم. أيضًا ، لا يمكنك استخدام دواء منتهي الصلاحية (أكثر من 3 سنوات) أو تخزينه بشكل غير صحيح (في درجات حرارة أعلى من 25 درجة مئوية) على النحو المنشود.
لا يعتمد سعر الفلوكونازول في الصيدليات على جودته ، ولكن على نوع الصيدلية والشركة المصنعة.
من حيث التأثير الدوائي ، فإن الفلوكونازول هو عامل مضاد قوي للفطريات (ليس فقط ضد المبيضات). يثبط الوظائف الحيوية للفطريات ، ويثبط قدرتها على النمو والتكاثر. في نفس الوقت لايضر جسم الانسان من تناول الدواء وتأثيره على الكبد ضئيل.
من المهم بشكل خاص للرجال عدم وجود موانع للقيادة أثناء العلاج بالفلوكونازول.
تأثير الشفاء لهذا الدواء أعلى بكثير من تأثير الأدوية "الكلاسيكية" - "كلوتريمازول" ، "،" نيستاتين "، إلخ.
فلوكونازول لمرض القلاع (تطبيق)
إذا قررت علاج مرض القلاع بالفلوكونازول ، يجب أن تعلم أنه لا ينبغي استخدام هذا الدواء (ونظائره) مع الأدوية التي تشمل أستيميزول وتيرفينادين. إذا كنت تعانين من أمراض الكبد أو الكلى ، فيجب تناول الفلوكونازول بحذر (تحت إشراف طبي).
توضح تعليمات استخدام الدواء كيفية تناوله بشكل صحيح. هذا هو تناول 150-200 ملغ من فلوكونازول (كبسولة واحدة عادة) لمرة واحدة مع تكرار إعطاء نفس الجرعة في 10-15 يومًا. هذه الجرعة تمنع نمو المبيضات ، لكنها لا تدمرها كعنصر من مكونات البكتيريا الطبيعية للغشاء المخاطي.
من المعروف أنه مع داء المبيضات ، يمكن أن تختلف شدة الأعراض وشدة الآفة ، وتختلف الحالة الصحية للجميع ، لذلك من أجل تجنب الانتكاسات وانتقال المرض إلى شكل مزمن ، سيكون أفضل إذا تم اختيار جرعة وتكرار تناول فلوكونازول (نظام العلاج) من قبل الطبيب.
سيمنع هذا الآثار الجانبية المحتملة للدواء من القلب والأوعية الدموية والمعدة والأمعاء والجهاز العصبي ويحميك من الجرعة الزائدة التي تتجلى في الحمى والهلوسة.
بالإضافة إلى ذلك ، بالإضافة إلى الأقراص والكبسولات التي تحتوي على فلوكونازول ، يُنصح الرجال غالبًا باستخدام الأدوية الخارجية. يتم بيعها في الصيدلية على شكل كريمات أو مواد هلامية (على سبيل المثال ، مع كلوتريمازول أو مع نفس فلوكنازول).
بشكل عام ، يستمر العلاج من 2 إلى 4 أسابيع ، ولكن في بعض الأحيان يستخدم الفلوكونازول لمرض القلاع لدى الرجال لمدة تصل إلى ستة أشهر لتحقيق الشفاء التام.
يعتبر القلاع حساسًا جدًا للتغذية الغذائية ، على سبيل المثال ، السكر "يغذي" الفطريات. لذلك ، طوال فترة العلاج بأكملها ، من الضروري استبعاد تناول الكحول والقهوة والحلويات والمخبوزات. يمكنك شرب الكومبوت والشاي الخفيف والعصائر وتناول العصيدة واللحوم المسلوقة والأسماك. ما إذا كان من الممكن تناول الخضار والفواكه هو سؤال غامض. يعتقد بعض الخبراء أن الكميات الكبيرة ، وخاصة الفواكه التي تحتوي على الكثير من السكريات ، لا يمكن إلا أن تضر. لذلك ، سيكون من الأفضل تناول الفواكه والخضروات في النظام الغذائي باعتدال.
ستشير النتائج المعملية وعدم ظهور أعراض داء المبيضات لمدة 12 شهرًا إلى أنك بصحة جيدة وأن مرض القلاع قد هُزم أخيرًا. خلال هذا الوقت ، يجب حماية الاتصال الجنسي (باستخدام الواقي الذكري) والإبقاء عليه عند الحد الأدنى.
تحميل ...