فك رموز الأشعة السينية للرئتين: كل التفاصيل الدقيقة. جذور الرئتين مضغوطة: ماذا يعني هذا؟ تضخم الرئة ذلك

يعد انضغاط الجذر أحد أكثر متلازمات الأشعة السينية شيوعًا التي يحددها أخصائي الأشعة في الأشعة السينية على الصدر. ماذا يعني هذا: ما هي الأمراض والحالات المرضية المخفية تحت هذه العبارة؟

جذر الرئة: ما هو؟

جذر الرئة عبارة عن مجموعة من الهياكل الموجودة في نقير الرئة. وتشمل هذه الشريان الرئوي ، والوريد ، والقصبات الهوائية الرئيسية ، وكذلك الأعصاب ، والأوعية اللمفاوية ، وغشاء الجنب ، والأنسجة الدهنية. تقع كل هذه الهياكل بترتيب محدد بدقة ، لكن بعضها على الجانب الأيسر غير مرئي على الصورة الشعاعية ، مختبئة خلف ظل القلب.

في الأشعة السينية العادية والتصوير الفلوري تحت مفهوم مثل جذر الرئة ، فإنهم يعنون فقط الأوعية الكبيرة (الشريان والوريد) والقصبات الهوائية.

الخصائص الرئيسية لجذور الرئتين

لتحديد أحد أعراض الأشعة السينية مثل ضغط جذور الرئتين ، أولاً وقبل كل شيء ، تحتاج إلى معرفة ميزات هذه التكوينات في القاعدة.

يتكون جذر كل من الرئة اليمنى واليسرى من ثلاثة أجزاء: الرأس والجسم والذيل. يتضمن الذيل التفرع الصغير النهائي للأوعية.

في الأشعة ، يتم تحديد عرض هذه الهياكل أيضًا. عادة ما يتم تحديده من خلال عرض الجذر الأيمن ويتضمن الشرايين والقصبات الهوائية المتوسطة. عادة ، يكون عرضه 1.5-2 سم.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الشرايين الموجودة في جذور الرئة تكون أكثر عمودية والأوردة أفقية. في بعض الأحيان يمكن أن يكون هيكلها غير متجانس بسبب حقيقة أنه في بعض المناطق يكون توضيح الهواء في القصبات مرئيًا.

الاختلافات في موقع جذور الرئتين

يختلف وضع جذور الرئتين اليمنى واليسرى قليلاً. لذلك ، فإن جذر الرئة اليمنى يتوافق عادةً مع المستوى II من الضلع والفضاء الوربي وله شكل قوس منحني لأسفل. بدءًا من الامتداد في الأعلى ، يتناقص الجذر في الأسفل. الجذر الأيسر ، بدوره ، يتوافق مع المستوى الأول من الضلع والفضاء الوربي ، أي أنه يقع فوق اليمين.

الاختلافات في بنية جذور الرئتين

من الضروري أن نفهم أن الجذر الأيسر غير مرئي بشكل جيد في مخطط الأشعة السينية ، حيث أنه مغطى بالقلب ، لذلك يصعب أحيانًا رؤيته عندما يكون جذر الرئة اليسرى مضغوطًا.

يجب أن نتذكر أيضًا أن جذر الرئة اليسرى عادةً ما يكون من بنية غير متجانسة ، لأنها تحتوي على أوعية فقط تقريبًا ، تتفرع إلى فروع صغيرة وتتشابك مع القصبة الهوائية اليسرى. بينما يحتوي الجذر الصحيح على بنية أكثر تجانسًا.

الأسباب الرئيسية لضغط الجذر

هناك العديد من الأمراض والمتلازمات المختلفة التي تتسبب في تصلب جذور الرئة. الأسباب الرئيسية هي:

1. التهاب شعبي).
2. زيادة الغدد الليمفاوية في المنصف (القصبة الهوائية ، القصبة الهوائية) مع تطور التحجر (رواسب أملاح الكالسيوم) فيها.
3. تمدد وبروز جدار الوعاء الدموي أو تمدد الأوعية الدموية.
4. تغييرات في هيكل القصبات الهوائية تحت تأثير عملية الورم.
5. الوذمة الرئوية (تغلغل السوائل في حمة الرئة).
6. زيادة النسيج الضام مع تطور التليف ، والذي يحدث بعد أمراض الرئة الالتهابية الطويلة ، وإصابات الرئة ، والتدخلات الجراحية على أعضاء تجويف الصدر.
7. مرض الشعب الهوائية السلي (التهاب القصبات الهوائية السلي) ، معقد السل الأولي. يشير الشكلان الأخيران إلى السل الأولي ، وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة.
8. الأمراض المهنية (الأسبست ، الميتالوكونوز).

انسداد رئوي مزمن

هذه المجموعة من الأمراض هي أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لتضخم جذور الرئتين وتضخمها. كقاعدة عامة ، هذه العملية ذات وجهين - فهي تؤثر على كل من الجذور اليمنى واليسرى. غالبًا ما يتطور المرض عند المدخنين ذوي الخبرة الطويلة ويتميز بفترات تفاقم متناوبة مع فترات مغفرة.

المظاهر السريرية الرئيسية هي السعال ، وهو أمر مزعج بشكل خاص للمريض في الصباح - مع بلغم لزج ، وأحيانًا صديدي. مع مسار طويل من المرض ، يتطور ضيق التنفس ، والذي يتم ملاحظته أولاً أثناء المجهود البدني ، ثم في الهدوء.

بالإضافة إلى إجراء نظرة عامة على تجويف الصدر بالأشعة السينية ، والتي تتميز بحقيقة أن الجذور مضغوطة وسميكة في الرئتين ، يتم إجراء زراعة البلغم أيضًا لتحديد العامل المسبب للمرض (الفيروسي أو البكتيري).

أي أن علاج السبب يعتمد على العامل الممرض الذي تسبب في التفاقم. إذا كان السبب جرثوميًا ، فستكون المضادات الحيوية فعالة ، إذا كان الفيروس من الأدوية المضادة للفيروسات.

يشمل علاج الأعراض أدوية حال للبلغم والأدوية التي تعمل على ترقق البلغم وطرد البلغم لتسهيل المرور. كما أنهم يتناولون الأدوية التي توسع القصبات - ناهضات مستقبلات الأدرينالية ، الكورتيكوستيرويدات.

أمراض الأورام

من الأسباب الخطيرة ، ولكن لحسن الحظ ، أن جذور الرئتين متضخمة وممتدة هي عملية الأورام في الشعب الهوائية والأعضاء المنصفية. هذه العملية ، كقاعدة عامة ، من جانب واحد ، وبالتالي ، لا يلاحظ تغيير في جذر الرئة إلا من جانب واحد.

علم الأورام هو عملية مزمنة طويلة الأمد مع تدهور تدريجي في حالة المريض. السعال البسيط والتنفس الثقيل يتم استبداله بألم خلف القص في موقع بروز الورم على جدار الصدر (عند ضغط الأعصاب) ونفث الدم وضيق شديد في التنفس. بالإضافة إلى خلل في الجهاز الرئوي ، يعاني الجسم كله. يفقد المريض وزنه ويشعر بالإرهاق ويظهر التعب والضعف.

بعد إجراء مسح بالأشعة السينية لتجويف الصدر في نتوءين ، توصل أخصائي الأشعة إلى استنتاج: "جذور الرئتين مضغوطة ومنخفضة التركيب". علاوة على ذلك ، يصدر الطبيب المعالج إحالة لأخذ خزعة من التكوين المشبوه في الأشعة السينية ، والذي سيسمح بتحديد ليس فقط نوع الورم (حميد أو خبيث) ، ولكن أيضًا تركيبه النسيجي (من الأنسجة التي تشكلت) .

يعتمد العلاج على كل من مرحلة عملية الورم ونوعها. الطرق العلاجية الرئيسية هي العلاج الجراحي والإشعاعي والكيميائي. يتم استخدام تدخل جراحي واحد فقط في المراحل الأولى من تطور الورم ، وفي مراحل لاحقة يتم دمجه مع طرق العلاج الأخرى.

الأمراض المهنية

الأشخاص في مهن مثل عمال المناجم ولحام المعادن وعمال البناء ، أي أولئك الذين يتفاعلون باستمرار مع المواد البيئية الضارة ، هم الأكثر عرضة للإصابة بالأمراض المهنية. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الجذور الموجودة في الرئتين مضغوطة بشكل ليفي وسميكة على مخطط الأشعة السينية. تتطور هذه الصورة بسبب تراكم الجزيئات الضارة في الشعب الهوائية والحويصلات الهوائية ، والتي تترسب في الجهاز التنفسي. كقاعدة عامة ، لا يتم عزل آفة الجذر ، ولكن يتم دمجها مع وجود ظلال بؤرية وعدم تجانس حمة الرئة.

أعراض هذه الأمراض ليست محددة ؛ عند إجراء التشخيص ، أولاً وقبل كل شيء ، يتم الاهتمام بالتاريخ المهني (مكان العمل ، مدة الخدمة). وطريقة العلاج الرئيسية هي تغيير المؤهلات وتغيير مكان العمل.

آفة الجذر في مرض السل

عادة ما تحدث الحالة عندما تكون جذور الرئتين مضغوطة عند الأطفال المصابين بالسل الرئوي الأولي. هذه هي أشكال مثل معقد السل الأولي والسل في الغدد الليمفاوية داخل الصدر. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث هذه الأشكال أيضًا عند كبار السن الذين يعانون من تكرار الإصابة بالعدوى القديمة.

السل مرض مزمن ، لذا تتطور الأعراض على مدى فترة طويلة وبشكل تدريجي. نموذجيًا هو السعال الجاف أو مع كمية صغيرة من البلغم ، وربما يختلط بالدم ، وألم الصدر ، والتعب ، والخمول ، وفقدان الوزن.

بعد إجراء الأشعة السينية في عرضين ، يتم إجراء زراعة البلغم والفحص المجهري للكشف عن المتفطرة السلية ، وهو تصوير مقطعي للرئتين من أجل توطين أكثر دقة لبؤرة العدوى. بعد زرع عصية السل ، يتم تحديد حساسيتها للأدوية المضادة للسل ، وهو أمر ضروري لاختيار العلاج الأكثر فعالية.

يعتمد العلاج الدوائي على مبادئ الاستمرارية والمدة الطويلة (6 أشهر على الأقل). من الضروري أيضًا استخدام مجموعة من 4 أدوية على الأقل لمكافحة السل. فقط إذا تم اتباع هذه المبادئ سيكون العلاج فعالاً.

جذور الرئتين ثقيلة ومضغوطة فماذا يعني هذا؟

كما هو مذكور أعلاه ، تحدث متلازمة الأشعة السينية هذه غالبًا في التهاب الشعب الهوائية المزمن للمدخنين وأمراض الرئة المهنية. ومع ذلك ، يمكن أيضًا اكتشاف هذه الأعراض في الأمراض الالتهابية الحادة في الجهاز التنفسي وأمراض الأورام.

هذه الخيوط هي ألياف نسيج ضام تمتد من الجذر إلى المحيط. عادة ما يتم الجمع بين الشدة مع توسع وضغط الجذر.

نظرًا لعدم وجود خصوصية عالية ، تسمح هذه المتلازمة للطبيب بالشك في أمراض رئوية معينة وإحالة المريض لمزيد من الفحوصات.

جذور الرئتين غير منظمة ومضغوطة: ماذا يعني هذا؟

عادة ما يحدث انتهاك لبنية جذر الرئة ، أي عدم القدرة على تمييز الوعاء عن القصبات الهوائية ، وظهور سواد عند الجذر ، في عمليات السل الأولية ، والأورام.

على الرسم الشعاعي مع مرض السل الواسع أو سرطان الرئة المركزي ، بدلاً من الجذر ، يمكن تصور ظل من ملامح مختلفة ، يمثل تركيزًا (يصل قطره إلى 10 مم) أو تسلل (أكثر من 10 مم). يمكن أيضًا الجمع بين هذه الأعراض والتصلب ، والذي يحدث عادةً مع ترسب أملاح الكالسيوم أو التكلس (التحجر). التكلس هو أحد أعراض عملية مزمنة طويلة الأمد.

وبالتالي ، فإن عرضًا واحدًا من أعراض الأشعة السينية (في الرئتين ، الجذور ليفية ومثخنة) يمكن أن يساعد في الاشتباه في العديد من الأمراض: من التهاب الشعب الهوائية الشائع إلى سرطان الرئة. بالطبع ، لا تنسَ أن التصوير الشعاعي يجب أن يُستكمل بطرق الفحص الأخرى: التصوير المقطعي المحوسب ، الخزعة ، زراعة البلغم ، تنظير القصبات ، وما إلى ذلك. يتم إجراء طرق الفحص الإضافية وفقًا لوصفة الطبيب ، اعتمادًا على مسار بحثه التشخيصي. يجب أن نتذكر أن الفحص الشامل فقط هو الذي سيساعد في إجراء التشخيص الصحيح.

التصوير الفلوري للرئتين هو دراسة لأعضاء الصدر باستخدام الأشعة السينية التي تخترق أنسجة الرئة وتنقل نمط الرئتين إلى الفيلم من خلال جزيئات مجهرية متألقة.

يتم إجراء دراسة مماثلة للأشخاص الذين بلغوا سن 18. لا يزيد تواتر عقده عن مرة واحدة في السنة. تنطبق هذه القاعدة فقط على التصوير الفلوري للرئتين السليمتين ، عندما لا يلزم إجراء فحص إضافي.

يُعتقد أن التصوير الفلوري للرئتين ليس فحصًا إعلاميًا كافيًا ، ولكن البيانات التي تم الحصول عليها بمساعدته يمكن أن تكشف عن تغييرات في بنية أنسجة الرئة وتصبح سببًا لمزيد من الفحص التفصيلي.

تمتص أعضاء الصدر الإشعاع بطرق مختلفة ، فتبدو الصورة غير متجانسة. يبدو القلب والشعب الهوائية والقصيبات كبقع ضوئية ، إذا كانت الرئتان سليمتين ، سيعرض التصوير الفلوري أنسجة الرئة متجانسة وموحدة. ولكن إذا كان هناك التهاب في الرئتين ، بناءً على التصوير الفلوري ، اعتمادًا على طبيعة التغيرات في الأنسجة الملتهبة ، فسيكون إما أن يكون داكنًا مرئيًا - تزداد كثافة أنسجة الرئة ، أو ستلاحظ المناطق الفاتحة - تهوية الأنسجة عالية جدا.

تصوير رئتي المدخن بالفلوروجراف

وجد أن التغيرات في الرئتين والجهاز التنفسي تحدث بشكل غير محسوس حتى بعد تدخين السيجارة الأولى. لذلك ، يُنصح بشدة المدخنين - الأشخاص المعرضين لخطر متزايد للإصابة بأمراض الرئة ، بالخضوع لتصوير الرئة بالأشعة السينية سنويًا.

لن يكون التصوير الفلوري دائمًا لرئتي المدخن قادرًا على إظهار تطور العملية المرضية في مرحلة مبكرة - في معظم الحالات لا يبدأ من الرئتين ، ولكن من شجرة الشعب الهوائية ، ولكن ، مع ذلك ، تتيح لك هذه الدراسة تحديد الأورام والأختام في أنسجة الرئة التي ظهرت في تجاويف السوائل بالرئة ، سماكة جدران القصبات.

من الصعب المبالغة في تقدير أهمية مثل هذا الفحص من قبل المدخن: الالتهاب الرئوي المكتشف في الوقت المناسب باستخدام التصوير الفلوري يجعل من الممكن وصف العلاج اللازم في أسرع وقت ممكن وتجنب العواقب الوخيمة.

فك شفرة الفلوروجرام بعد اجتياز التصوير الفلوري للرئتين

عادة ما يتم تحضير نتائج التصوير الفلوري لعدة أيام ، وبعد ذلك يتم فحص التصوير الفلوري الناتج من قبل أخصائي الأشعة ، وإذا تم إجراء تصوير فلوروجرافي للرئتين السليمتين ، فلن يتم إرسال المريض لمزيد من الفحص. خلاف ذلك ، إذا اكتشف أخصائي الأشعة تغيرات في أنسجة الرئة ، فيمكن إرسال الشخص إلى الأشعة السينية أو إلى مستوصف مكافحة السل لتوضيح التشخيص.

بفضل هذه الدراسة ، من الممكن الكشف عن التغيرات في الأنسجة ، على سبيل المثال ، كثافتها وتطور أي أورام أو تجاويف مع السوائل.

جذور الرئة في الأشعة السينية

الأهمية! تسمح لك الأشعة السينية بتحديد ليس فقط أمراض الرئتين ، ولكن أيضًا تحديد العظام. على وجه الخصوص ، يمكن الكشف عن الجنف وإصابات الضلع ، وفي بعض الحالات ، آفات الحجاب الحاجز.

على سبيل المثال ، قد يشير الحجاب الحاجز المرتفع بشدة إلى وجود فائض من الغاز في الصفاق ، وهو أحد علامات التهاب الصفاق.

الخصائص العامة لجذور الرئتين

بادئ ذي بدء ، يهتم الأطباء بجذور الرئتين - الهياكل التي تسمى بوابات الرئتين.

عادة ، لا يتم تكبيرها على مخطط الأشعة السينية ، ولا تظهر أي تكوينات على خلفيتها. موقع الجذور مهم أيضًا.

تنقسم الجذور إلى ثلاثة أقسام - العلوي والمتوسط ​​والسفلي. يشبه الجذر الأيمن الشريط المنحني ، والذي يكون واضحًا بشكل معتدل ويتناقص التدريجي للأسفل. يقع الجزء العلوي من هذا الجذر على نفس مستوى الجزء الأمامي من الضلع الثاني - الحيز الوربي الثاني. يقع الجزء العلوي من الجذر الأيسر على حافة واحدة أعلى من الحافة اليمنى ، وهو نفسه مخفي جزئيًا بظل القلب. لا يتجاوز عرض الجذع الشرياني للجذور ، في معظم الحالات ، 15 ملم.

الجذور نفسها مقسمة إلى رئيسية ومتفتتة. النوع الأول يفترض وجود جزء علوي كبير (رأس) ، والذي يمثله بشكل رئيسي الشريان الرئوي. تحتوي الجذور الفضفاضة على شبكة كبيرة متشعبة من الأوعية التي تمر في حبال.

الأهمية! في بعض الحالات ، قد تختلف الصورة عن المعتاد ، بينما يشعر المريض نفسه بالرضا.

يمكن أن يحدث هذا بسبب الخصائص التنموية لجسم المريض أو بسبب العمليات أو الإصابات السابقة. في حالات نادرة ، يشير هذا إلى صورة ذات جودة رديئة ، عندما تحرك المريض أو وقف في البداية في وضع خاطئ. ما يهم هو صلابة ونعومة الصورة - في الحالة الأولى ، سيكون عمق الصورة كبيرًا جدًا ، مما لا يسمح لك برؤية التفاصيل الدقيقة ، وفي الحالة الثانية ، ستكون الصورة ضبابية للغاية.

نتيجة التصوير الفلوري

بالإضافة إلى الأورام المذكورة سابقًا ، يمكن ملاحظة الخصائص التالية للجذور ، والمشار إليها في الاستنتاجات المكتوبة ، وهي انحرافات عن القاعدة ويمكن أن تكون علامات على الأمراض: الجذور المضغوطة والثقيلة والممتدة ، والجذور يمكن كما يتم تقويتها.

يتم ضغط الجذور وتوسيعها

يحدث هذا عادة بسبب تورم القصبات أو الأوعية الكبيرة. و في بعض الحالات و ذلك بسبب حقيقة أن هناك زيادة في الغدد الليمفاوية. يحدث ضغط وتمدد أنسجة الجذر دائمًا في وقت واحد تقريبًا ، ولكن إذا تم ضغط الجذور فقط ، فهذا يشير إلى عملية مزمنة. في الصورة ، ستظهر الجذور الموسعة أقل وضوحًا وأكبر أيضًا من الأحجام القياسية.

الجذور الثقيلة والمقواة

هذا المصطلح يعني أن كلا من العمليات الحادة والمزمنة يمكن أن تحدث في الرئتين. غالبًا ما يرتبط بالأمراض المهنية (على سبيل المثال ، الأسبست) أو بأمراض مزمنة (على سبيل المثال ، التهاب القصبات الهوائية للمدخنين).

في الرسم الشعاعي ، تبدو الجذور القاسية أكثر كثافة وغير متساوية ، ويرجع ذلك إلى زيادة كمية النسيج الضام - الخيوط.

بالطبع ، هذه ليست الخصائص الوحيدة التي تصف الرئتين وحالتهما. هناك طبقة كبيرة من البيانات المتعلقة بالأورام وشكلها وكذلك حالة بقية هذا العضو ، يمكن تغيير كل منها بطريقة أو بأخرى نتيجة لمرض أو تأثير مرضي آخر.

الأهمية! يظهر التهاب الشعب الهوائية عند المدخن في السنة الثانية أو الثالثة من تدخين السجائر. إنها حالة مزمنة ناتجة عن استجابة أنسجة الرئة لمهيج دائم في شكل قطران التبغ.

يعد السل أحد النتائج المحتملة لالتهاب الشعب الهوائية ، حيث يتراكم المخاط في رئتي المدخن النشط أكثر بكثير مما هو ضروري ، ويمكن أن تبدأ البكتيريا الفطرية لهذا المرض في التطور في الأخير.

هل التغيرات الجذرية والسل مرتبطة؟

قد تشير بعض أنواع التغييرات في جذور الرئتين ، على سبيل المثال ، انضغاطها وزيادة العقد الليمفاوية القريبة ، إلى مرض السل. ويرجع ذلك إلى استجابة الجسم للعدوى ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب في الأنسجة. بالإضافة إلى ذلك ، مع انتشار المتفطرة السلية ، يبدأ تكلس الغدد الليمفاوية ، أي تراكم أملاح الكالسيوم فيها ، تليها تصلب.

صورة 1. يمكن للطبيب فقط تحديد ما يعنيه التغيير في جذور الرئتين وما إذا كان هناك خطر الإصابة بالسل.

ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن نتائج الأشعة السينية وحدها لا يمكن أن تكون مائة بالمائة من مؤشرات الإصابة بالسل. نعم ، ويتم فك رموز الصور بواسطة متخصصين. هذا يرجع إلى حقيقة أن جميع العوامل الموجودة في الصور يجب أن تؤخذ في الاعتبار ، والعديد منها ليس واضحًا لشخص ليس لديه الخبرة ذات الصلة.

الأهمية! في الاستنتاج حول دراسة الأشعة السينية للرئتين ، يمكن ذكر الأنسجة الليفية. هذا نوع من الأنسجة الضامة التي تحل محل الأجزاء المفقودة من الأعضاء.

يشير هذا عادةً إلى مرض سابق أو عملية جراحية أو جرح نافذ أدى إلى تلف العضو. هذا النسيج لا يعمل ويحافظ ببساطة على سلامة العضو.

أحدث التوضيحات

إذا كان لدى الطبيب سبب للشك في أي مرض ، فسيتم طلب الدراسات المناسبة لتأكيد التشخيص أو رفضه.

إذا كنت تشك في إصابتك بالسل ، فستشمل هذه الدراسات بالتأكيد اختبارات الدم والبلغم (إن وجد) واختبارات البول.

في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة إما إلى التصوير المقطعي المحوسب (CT) للرئتين أو تنظير القصبات. ينطوي التصوير المقطعي المحوسب على إنشاء صورة ثلاثية الأبعاد للرئتين ، بما في ذلك جميع الأوعية ، وتنظير القصبات يعني إدخال عاصبة بكاميرا ومصباح يدوي ، مما سيساعد في دراسة حالة الجذور من الداخل.

هناك العديد من الخيارات للتحليل والدراسات ، وتعتمد على الصورة المحددة للمرض وقرارات الطبيب المعالج.

فيديو مفيد

شاهد الفيديو الذي يشرح التغييرات التي يمكن أن تحدث في جذور الرئتين وما يعنيه ذلك.

• apo - متى حان وقت إجراء فحص: ما هي مدة صلاحية شهادة التصوير الفلوري؟ 5
• ألكساندر - ما تحتاج لمعرفته حول مانتو في طفل يبلغ من العمر عامين: ما هو المعيار؟ 4
• إيرا كابيتونوفا - ما الذي تحتاج لمعرفته حول مانتو في طفل يبلغ من العمر عامين: ما هو المعيار؟ 4
• الإسكندر - إشعاع خطير! كم مرة يمكن تصوير الرئتين بالأشعة السينية للبالغين؟ 6
• بخيت غول - ما الذي تحتاج لمعرفته حول مانتو في طفل يبلغ من العمر عامين: ما هي القاعدة؟ 4

مجلة على الإنترنت عن مرض السل وأمراض الرئة والتحليلات والتشخيصات والأدوية وغيرها من المعلومات الهامة حول هذا الموضوع.

تليف جذور الرئتين

تشير علامات التليف والأنسجة الليفية في الصورة إلى مرض رئوي سابق. غالبًا ما يحدث ضغط وتوسيع جذور الرئتين في نفس الوقت. مصطلح آخر شائع إلى حد ما في النتائج الإشعاعية هو شدة جذور الرئتين.

اعتمادًا على الشكل والموقع ، يمكن وصف هذه التغييرات بأنها تصلب ، تليف ، شدة ، إشراق ، تغيرات ندبية ، ظلال ، التصاقات ، طبقات. التجاويف في الرئتين ، وخاصة تلك التي تحتوي على سوائل ، لها مظهر مميز إلى حد ما في الصورة. ما يسمى بجذور الرئتين هو في الواقع مجموعة من الهياكل التي تقع في ما يسمى بوابة الرئتين.

يمكن ضغط الجذور وتوسيعها بسبب وذمة الأوعية الكبيرة والشعب الهوائية ، أو بسبب تضخم الغدد الليمفاوية. وبالتالي ، إذا كتب في استنتاجنا "تمدد الجذور وضغطها" وفي نفس الوقت نحن بصحة جيدة عمليًا ، فمن المرجح أن يشير هذا إلى التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وما إلى ذلك. في أغلب الأحيان ، لوحظت شدة جذور الرئتين أو شدة النمط الرئوي في التهاب الشعب الهوائية المزمن ، وخاصة في التهاب الشعب الهوائية للمدخن.

يتم ضغط الجذور وتوسيعها

على سبيل المثال ، التهاب الشعب الهوائية المزمن أو مرض الانسداد الرئوي. هذه الأعراض ، إلى جانب سماكة الجذور وتوسعها ، هي أيضًا نموذجية لالتهاب الشعب الهوائية المزمن للمدخنين. هذا بسبب زيادة تدفق الدم إلى منطقة الرئة. هذا ليس فقط السيطرة على العلاج ، ولكن أيضا استبعاد السرطان.

النسيج الليفي هو نوع من الأنسجة الضامة ويعمل كبديل للمساحة الحرة في الجسم. تسمى الظلال البؤرية بظلال يصل حجمها إلى 1 سم ، وغالبًا ما يشير موقع هذه الظلال في الأجزاء الوسطى والسفلية من الرئتين إلى وجود التهاب رئوي بؤري. إذا تم العثور على مثل هذه الظلال وفي الختام أضافت "تقوية النمط الرئوي" و "اندماج الظلال" و "الحواف غير المستوية" - فهذه علامة أكيدة على وجود عملية التهابية نشطة.

إذا تم العثور على ظلال بؤرية في الأجزاء العلوية من الرئتين ، فهذا أكثر شيوعًا لمرض السل ، لذلك يعني هذا الاستنتاج دائمًا أنه يجب عليك استشارة الطبيب لتوضيح الحالة. بالحديث عن التصاقات ، فإننا نعني حالة غشاء الجنب - غشاء الرئتين. طبقات الجنبة القلبية هي سماكة في غشاء الجنب في قمة الرئتين ، مما يشير إلى تأجيل عملية الالتهاب (غالبًا عدوى السل) في غشاء الجنب.

غالبًا ما يتم ملاحظة ذلك مع تراكم غير متماثل للسوائل أو الهواء في التجويف الجنبي ، مع وجود أورام كبيرة في أنسجة الرئة. على الرغم من الدرجة العالية لخطأ التصوير الفلوري ، فمن المستحيل عدم التعرف على فعالية هذه الطريقة في تشخيص مرض السل وسرطان الرئة.

لم يعد مرض السل اليوم مرض الفقراء والجوعى. لذلك ، لا يجب أن تعتمد على حالتك الاجتماعية ، فمن الأفضل التفكير في الوقاية ، في هذه الحالة ، التصوير الفلوري السنوي. يعتمد التصوير الفلوري على استخدام الأشعة السينية ، والتي ، بعد أن مرت عبر الأنسجة البشرية ، يتم تثبيتها على الفيلم.

بأمر من وزارة الصحة في أوكرانيا هناك عبارة - "الكشف المبكر". يتم إجراء التصوير الفلوري في بلدنا سنويًا من سن 16. التغييرات في التصوير الفلوري ، كما هو الحال في أي أشعة سينية ، ناتجة بشكل أساسي عن التغيرات في كثافة أعضاء الصدر. فقط عندما يكون هناك اختلاف معين بين كثافة الهياكل ، سيتمكن أخصائي الأشعة من رؤية هذه التغييرات. في هذه الحالات ، ستظهر الصورة سماكة جدران القصبات أو الأوعية الدموية.

في كثير من الأحيان ، يوجد السائل في التجويف الجنبي والجيوب الجنبية. على سبيل المثال ، حتى الالتهاب الرئوي لن يكون مرئيًا دائمًا ، وفقط بعد الوصول إلى مرحلة معينة من المرض ، ستظهر العلامات على الصورة. يمكن أن تحدث هذه العمليات بشكل متزامن ومعزول ويمكن ملاحظتها في الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية الحاد. يتم وصف هذه الأعراض أيضًا بأمراض أكثر خطورة ، ولكن بعد ذلك توجد علامات نموذجية أخرى (البؤر ، تجاويف التسوس ، وغيرها).

المنصف هو المسافة بين الرئتين. يمكن الكشف عن علامة الأشعة السينية هذه في وجود كل من العمليات الحادة والمزمنة في الرئتين. نظرًا لأن اكتشاف مرض السل وسرطان الرئة في الوقت المناسب هو أحيانًا الفرصة الوحيدة للبقاء على قيد الحياة مع هذه الأمراض. تتشكل إلى حد كبير بواسطة ظلال الأوعية: شرايين وأوردة الرئتين. لذا فإن وجود تكلسات في الرئتين لا ينبغي أن يسبب القلق.

النتائج الأكثر شيوعًا للتصوير الفلوري وأهميتها

نعم ، أولئك الذين يعانون من سوء التغذية هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض ، لكن الحياة الشبع للأثرياء والناجحين تجعلهم أيضًا عرضة للإصابة بالمرض. لن يخلصك الوضع الاجتماعي من مرض السل ، ولكي تمرض فليس من الضروري أن تكون بلا مأوى أو سجينًا سابقًا.

لحماية نفسك بطريقة أو بأخرى من هذا ، تحتاج إلى الخضوع للتصوير الفلوري سنويًا. مع استنتاجات أخصائي الأشعة في أيدينا ، نرى نقوشًا غامضة في الخريطة ولا يمكننا فك شفرة معنى ذلك. لا يزال من الممكن قراءة بعض الكلمات بطريقة ما ، لكن معناها لا يزال بعيدًا عن فهم الشخص العادي. بعد ذلك ، سنتحدث عن كيفية فهم استنتاج الفلوروجراف وليس الذعر.

التصوير الفلوري. معلومات عامة

الأشعة السينية هي قلب أي تصوير فلوروجرافي. يمرون عبر الشخص كله ويتوقفون عند الفيلم الرئوي. هذه أرخص طريقة لتشخيص مرض الصدر اليوم.

ماذا تقول نتائج التصوير الفلوري؟

التغيير في كثافة الأعضاء في الصدر يتحدث عن الأحجام. يتطور النسيج الضام في الرئتين ، واعتمادًا على كيفية حدوثه ومكان توطينه ، يتم تصنيف كل هذا وله أسماء خاصة به. النسيج الضام قوي جدا. إذا كان الشخص يعاني من الربو أو ارتفاع ضغط الدم ، فإن الجدران السميكة للأوعية الدموية أو القصبات ستكون ملحوظة في الصور. تتميز التجاويف الموجودة في الرئتين بمظهرها المميز ، خاصةً إذا كانت تحتوي على سوائل. الظلال المستديرة بالسائل لها أوضاع مختلفة. غالبًا ما يعاني التجويف الجنبي والجيوب الجنبية من السوائل أيضًا. يتم أيضًا اكتشاف انضغاط الرئة الموضعي بسرعة كبيرة بواسطة أخصائي متمرس.

يكشف التصوير الفلوري عن تغييرات من النوع التالي:

التهاب في المراحل الأخيرة.

أنواع مختلفة من الأورام.

الأختام المرضية.

تصلب وتليف.

وجود أجسام غريبة هواء أو سائلة.

إذن ، ما هي التشخيصات الأكثر شيوعًا للتصوير الفلوري المحلي؟

لقد تم ختم بطاقتك الطبية وتم إطلاق سراحك دون مزيد من اللغط ، مما يعني أنه يمكنك القول بثقة أنك بصحة جيدة. إذا حدث خطأ ما فجأة ، فوفقًا للقانون ، يجب أن يتم إخطارك من قبل عامل صحي بضرورة إجراء فحص إضافي.

يشار عادةً إلى مجموعة الهياكل الموجودة في نقير الرئتين باسم جذور الرئتين. تتشكل الشرايين القصبية والعقد الليمفاوية والأوعية وما إلى ذلك من الجذر. في معظم الحالات ، تحدث ظاهرة مثل الضغط وتوسيع جذور الرئتين في أزواج وتحدث كثيرًا. بالطبع ، يوجد ختم معزول بدون توسع ، ولكن في هذه الحالة ، يتحدث هذا التشخيص عن عملية مزمنة وهناك كمية كبيرة من النسيج الضام في هياكل جذور الرئتين.

يحدث ضغط وتمدد الجذور بسبب تورم الأوعية الكبيرة والشعب الهوائية ، أو عندما تتضخم الغدد الليمفاوية. يمكن أن تكون هذه العمليات معزولة ومتزامنة وتكون نتيجة للالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية الحاد. هذا التشخيص موجود أيضًا في أمراض أخرى ، لكن يصاحبها بؤر ، تجاويف تسوس ، إلخ. في هذه الحالة ، تكون جذور الرئتين أكثر كثافة بسبب زيادة المجموعات المحلية من الغدد الليمفاوية. في صورة عامة (1: 1) ، من الصعب تمييز الغدد الليمفاوية عن العناصر الهيكلية الأخرى للرئتين.

إذا قرأت في سجلك الطبي الاستنتاج القائل بأن "الجذور تتمدد وضغطها" ولكن لا توجد مشاكل صحية ، فهذا يشير إلى التهاب أو التهاب الشعب الهوائية. هذه العلامة مستقرة بالنسبة للمدخنين ، لأن جزيئات الدخان تهيج باستمرار جدران القصبات الهوائية وتساهم في انضغاط الغدد الليمفاوية. الغدد الليمفاوية مسئولة عن تطهير الرئتين ولا يشعر المدخن بأي إزعاج.

إذا كان لدى أي شخص أي شكاوى ، فمن الأفضل الاتصال بالطبيب المعالج. على الرغم من حقيقة أن الأمراض المزمنة تسمح لك أن تعيش حياة طبيعية ، فإن هذا لا يعني على الإطلاق أنك بحاجة إلى نسيان هذا الفارق الدقيق غير السار. حتى لو لم تؤد الأمراض المزمنة إلى الموت السريع ، فإنها تصبح سببًا للأمراض المتوقعة والمميتة بالفعل في المستقبل.

زيادة النمط الرئوي / الأوعية الدموية

لا تكتمل أي صورة فلورية بدون صورة رئوية. يتكون النمط الرئوي من ظلال الأوعية والشرايين والأوردة ، لذا فليس من المستغرب أن يستخدم الكثيرون مصطلح الأوعية الدموية بدلاً من مصطلح النمط الرئوي. تشخيص شائع إلى حد ما ، والذي يتحدث عن زيادة في النمط الرئوي ، يتم تشكيله بسبب حقيقة أن بعض المناطق في الرئتين يتم إمدادها بالدم بشكل مكثف. الالتهاب الحاد من أي أصل يؤدي إلى زيادة في النمط الرئوي وهذا يمكن أن يتحدث عن التهاب الشعب الهوائية العادي والتهاب الرئة ، وهذا يتحدث بالفعل عن السرطان. بالنسبة للالتهاب الرئوي ، غالبًا ما يتم إجراء فحص ثانٍ لمعرفة ما إذا كان التهابًا رئويًا ، لأن هذين المرضين متشابهان جدًا في الصور. يتحدث النمط الرئوي المعزز أيضًا عن مشاكل في القلب ، لكن هذا المرض لا يختفي عادةً بدون أعراض. بشكل عام ، يمكننا القول أن تقوية النمط الرئوي تتحدث عن التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وما إلى ذلك ، لكنها تختفي في غضون أسابيع قليلة بعد هزيمة المرض.

الأنسجة الليفية في التصوير الفلوري هي نتيجة لأمراض الرئة السابقة. يستبدل المساحة الحرة في الجسم. على سبيل المثال ، كان لدى الشخص جرح نافذ في الصدر أو خضع لعملية جراحية ، يلعب هذا النسيج دور النسيج الضام ، وبشكل عام ، يعتبر التليف أكثر إيجابية من التشخيص السلبي وهو نتيجة لحقيقة أن بعض الرئة فقد الأنسجة.

سواد المجال الرئوي هو أحد أنواع البؤر. الآفات شائعة جدًا وليست نادرة في الممارسة الطبية. لديهم أعراضهم الخاصة ، المترجمة في أماكن معينة ، وغالبًا ما يتم دمجها أيضًا مع أمراض أخرى. عادة ما يسمى الظل الذي يصل حجمه إلى 1 سم بالتركيز. علامة على الالتهاب الرئوي البؤري هي موقع الأنسجة البؤرية في أقسام الرئتين مثل الجزء السفلي والوسطى. يشار إلى العملية الالتهابية النشطة بواسطة كلمات مثل "تقوية النمط الرئوي" و "اندماج الظلال" و "الحواف غير المستوية". كثيفة وحتى بطبيعتها ، تهدأ البؤر في النهاية من تلقاء نفسها. إذا تم العثور على البؤر في الأقسام العلوية من الرئتين ، فإن هذا التشخيص هو سمة من سمات مرض السل وفي هذه الحالة يتم إجراء فحص إضافي.

التكلسات هي ظلال مستديرة الشكل على الفلوروجرام ومن حيث الكثافة فهي تشبه العظام. غالبًا ما يشبه دشبذ الضلع التهاب الكالسينات ، ولكن بغض النظر عن طبيعة هذا التكوين ، فهو غير ضار ، لأن الجسم المصاب بالتهاب الكالسينات "يعزل" العدوى عن باقي الجسم.

عادة لا تحتاج الالتصاقات إلى أي علاج أو تدخل. تحدث بعد الالتهاب وتعزل موقع الالتهاب عن الأنسجة السليمة. في بعض الحالات ، يمكن أن تسبب الالتصاقات الألم ، وفي هذه الحالة لا يمكنك الاستغناء عن المساعدة الطبية. إذا زادت سماكة غشاء الجنب في قمة الرئتين ، فيجب أن يكون هذا تنبيهًا ، لأن هذا يحدث في كثير من الأحيان بسبب عدوى السل ، ولكن يمكن للطبيب فقط الحكم على ذلك.

تتشكل الجيوب الأنفية في الطيات الجنبية وعندما يكون كل شيء على ما يرام ، فإنها تكون حرة. يجب أن يكون السائل في هذه التكوينات في حالة تأهب بالتأكيد. يشير الجيب الملحوم إلى التصاقات. يتحدث الجيوب الأنفية المختومة عن إصابات سابقة ، ومرض ذات الجنب ، وما إلى ذلك. إذا لم تكن هناك أعراض أخرى تمامًا ، فهذا ليس خطيرًا.

هناك عدد كبير من الأسباب التي تؤدي إلى حدوث تغيير في الحجاب الحاجز ، وهذا اكتشاف شائع جدًا في التصوير الفلوري. فقط إذا كانت هذه الحالة الشاذة تجمع بين العديد من التغييرات الأخرى ، فيمكننا التحدث عن نوع من المرض ، لذلك يصف الطبيب فحوصات إضافية. لا يمكن إجراء تشخيص دقيق على أساس شذوذ الحجاب الحاجز.

إزاحة أو توسيع الظل المنصف

يسمى الفراغ بين الرئتين بالمنصف. عادة ، يشير توسع المنصف إلى تضخم القلب. وهو أحادي الجانب ويزيد في القلب الأيمن أو الأيسر. من خلال التصوير الفلوري ، لا يمكن للمرء أن يحكم على حالة القلب. يعتمد الوضع الطبيعي للقلب على بنية جسم شخص معين. بالنسبة لشخص قصير القامة وممتلئ الجسم ، فإن قلبه قليلًا ليس سيئًا. إذا كان الشخص طويل القامة ، فيمكن أن يكون لقلبه وضع رأسي و "شكل قطرة". بالنسبة لمرضى ارتفاع ضغط الدم في البطاقة يكتبون هذا: "توسيع المنصف إلى اليسار" ، "توسيع القلب إلى اليسار" أو ببساطة "توسيع". يمكن أن يتوسع المنصف بالتساوي ، لكن هذا يتحدث بالفعل عن التهاب عضلة القلب ، وعدم جدارة القلب ، وما إلى ذلك. بالنسبة لأطباء القلب ، فإن نتائج التصوير الفلوري ليست كافية لإجراء تشخيص محدد.

إذا زاد الضغط على جانب واحد ، فإن هذا على مخطط الفلوروجرام يشير إلى وجود منصف مختلط. يعني هذا التشخيص وجودًا غير متماثل للسوائل أو الهواء في التجويف الجنبي أو الأورام الكبيرة في أنسجة الرئة. هذا التشخيص خطير بالفعل ، لأنه يمكن أن يسبب نزوحًا كبيرًا للقلب وتدخل المتخصصين مهم جدًا في هذه الحالة.

P. S. على الرغم من حقيقة أن التصوير الفلوري في مستشفياتنا التقليدية لا يخلو من عيوبه ، إلا أنه لا يزال قادرًا على اكتشاف مرض السل أو سرطان الرئة. من الجدير المرور بها على أي حال. في بلدنا ، فإن الظروف الوبائية لمرض السل ممتازة بكل بساطة. مجموعة المخاطر هي حالتنا الطبيعية. من خلال إجراء التصوير الفلوري السنوي ، فإننا بذلك ننقذ أنفسنا من الأمراض القاتلة ، لأن المرض الذي يتم اكتشافه في الوقت المناسب يزيد بشكل كبير من فرص الشخص في البقاء على قيد الحياة.

العلاج المنزلي

وفقًا للإحصاءات ، يموت شخص واحد بسبب مرض السل كل ساعة في روسيا. يمكن للفحص الروتيني ، خاصة إذا كان الشخص معرضًا للخطر ، اكتشاف المرض في الوقت المناسب ، مما يعني أن العلاج الموصوف يمكن أن يمنع المضاعفات.

سننظر اليوم في النتائج الأكثر شيوعًا للتصوير الفلوري ، والتي سيسمح لنا فك تشفيرها بمعرفة ما تعنيه ، وما الذي يجب أن نوليه عناية خاصة ، بعد تلقي معلومات حول الأشعة السينية للصدر على أيدينا.

يكتب الأطباء بشكل غير قانوني للغاية ، ويعتقد بعض الناس أن هذا لأن المريض لا يفهم نوع المرض الذي يعاني منه. قد يكون الأمر كذلك ، لكن من المدهش أنهم أثناء قيامهم بذلك يحللون ويفهمون ما كتبه زميلهم.

ما هو التصوير الفلوري

التصوير الفلوري هو دراسة للصدر عن طريق الأشعة السينية ، مع تسجيل نتائج الدراسة على الفيلم. هذه التقنية قديمة بالفعل إلى حد ما ، لكنها لا تزال أرخص طريقة لفحص رئتيك بحثًا عن أي أمراض.

مبدأ الحصول على النتائج

يميز اختصاصي الأشعة بصريًا عن تغييرات فيلم التصوير في كثافة أنسجة الرئة. تلك الأماكن التي تكون فيها الكثافة أعلى من كثافة الرئتين السليمة تشير إلى نوع من المشاكل في الأنسجة. النسيج الضام ، ينمو ، يحل محل أنسجة الرئة ويبدو في التصوير الفلوري وكأنه مناطق أفتح.

يعتمد الكثير من النتيجة على مؤهلات وخبرة الطبيب. حتى أنه كان هناك مثل هذه الحالة الغريبة عندما رأى طبيب شاب تظليلًا في النصف الأيسر من الرئتين ، بدأ في دق ناقوس الخطر ، لكن اتضح أنه كان قلبًا! لكن ، بالطبع ، هذا من فئة الأساطير الطبية.

ما يمكن رؤيته في الصور

هناك التصاقات ، تليف ، طبقات ، ظلال ، تصلب ، شدة ، إشراق ، تغيرات ندبية. كل هذه التشوهات ، إن وجدت ، تكون مرئية في فحوصات الرئة.

إذا كان الشخص مريضًا بالربو ، فستظهر الصورة أن جدران القصبات الهوائية سميكة ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن لديهم حمولة أعلى. أيضا ، يمكن للصور تحديد كيس ، خراجات وتجويف ، تكلسات ، انتفاخ الرئة ، سرطان.

الاستنتاجات الأكثر شيوعًا بعد التصوير الفلوري

يرجى ملاحظة أنه إذا كان لديك بالفعل أي مشاكل خطيرة في الرئتين ، فسيتم إخبارك بذلك فور وصولك لجمع النتائج. إذا لم يتم إرسالك إلى مستوصف السل ، أو لإجراء أشعة سينية لتوضيح المرض ، فكل شيء جيد إلى حد ما. الآن دعونا نلقي نظرة على أكثر مشاكل الرئة شيوعًا.

يتم توسيع الجذور وضغطها

جذور الرئتين هي القصبات الرئيسية والشرايين القصبية والشريان الرئوي والوريد الرئوي. هذا هو أحد التشخيصات الأكثر شيوعًا ، حيث يشير إلى نوع من العمليات المزمنة التي تحدث في الرئتين. التهاب الشعب الهوائية المزمن ، وذمة ، والالتهاب الرئوي ، والالتهاب الرئوي. إذا كان استنتاجك يقول "الجذور مضغوطة وممتدة" ، فهذا يشير إلى أن لديك عملية التهابية مزمنة في الرئتين. غالبًا ما يكون لدى المدخنين ذوي الخبرة نتيجة التصوير الفلوري.

الجذور ثقيلة

هذه أيضًا نتيجة شائعة للتصوير الفلوري. في مظهره ، يتم إلقاء اللوم على جميع المشاكل نفسها - العمليات المزمنة أو الحادة في الرئتين. في أغلب الأحيان ، يتم الكشف عن شدة النمط الرئوي أو شدة جذور الرئتين لدى المدخنين ، وكذلك في التهاب الشعب الهوائية. قد يشير أيضًا إلى مرض مهني مرتبط بالأحمال على الرئتين ، على سبيل المثال ، عند العمل في الصناعات الخطرة.

إذا كانت النتائج تقول فقط "شدة جذور الرئتين" ، فلا داعي للذعر ، فكل شيء ضمن الحدود المسموح بها ، خاصة إذا لم يتم إرسالك إلى أي مكان. لكن من المهم أن تأخذ الإشارة في الحسبان وتراقب حالة رئتيك ، مما يمنع تفاقم العمليات المزمنة.

تقوية نمط الأوعية الدموية أو الرئة

النمط الرئوي هو الظلال الموجودة على التصوير الفلوري ، "التي تلقيها" الأوردة والشرايين التي تخترق الرئتين. ويسمى أيضًا نمط الأوعية الدموية. إذا تمت كتابة هذه النقطة في النتائج ، فهذا يعني أنه في جزء ما من الرئتين توجد منطقة يتدفق فيها الدم بشكل مكثف عبر الشرايين. يتم إصلاحه في حالة بعض العمليات الالتهابية الحادة والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي ، وقد يشير أيضًا إلى التهاب رئوي ، ويتطلب أشعة سينية ثانية للتأكد من عدم وجود أورام.

نسيج ليفي ، تليف

هذا دليل على نوع من مرض الرئة. قد يكون هذا دليلًا على عملية سابقة أو إصابة قديمة أو إصابة سابقة. يشير النسيج الليفي إلى النسيج الضام ويعمل على استبدال خلايا الرئة الفاشلة. يشير التليف في الرئتين إلى أن كل شيء قد شُفي ولا يوجد خطر.

تكلسات

هذه خلايا معزولة تتأثر بالسل أو الالتهاب الرئوي. الجسم ، كما هو ، يتشبث بمنطقة المشكلة بمادة مشابهة لأنسجة العظام. الظلال الدائرية مرئية في الصورة. إذا كان لدى الشخص الكثير من التكلسات ، فهذا يدل على أن الجسم قد تغلب على العدوى ولم يتطور المرض. لذلك ، إذا وجدت تكلسات في رئتيك ، فلا داعي للخوف.

إن تكلس الشريان الأورطي هو أمر آخر

التكلس هو التراكم التدريجي لأملاح الكالسيوم غير القابلة للذوبان على جدران الشريان الأورطي. كقاعدة عامة ، تكون اللويحات المتكلسة مرئية في التصوير الفلوري ، وهذه ، من حيث المبدأ ، ليست مشكلة رئوية ، ولكن يتم تشخيصها بواسطة عصا USB. تعتبر هذه اللويحات في حد ذاتها خطيرة لأنها يمكن أن تنفصل وتسد الأوعية الدموية ، وأيضًا لأن الأوعية نفسها تصبح هشة ، كما لو كانت بلورية.

أنصحك بأخذ هذا التشخيص على محمل الجد. يمكن أن تصبح أي زيادة في الضغط حرجة. من الضروري استشارة أخصائي والحد من تناول الكالسيوم في الجسم. إذا ترسب الكالسيوم على جدران الأوعية الدموية ، يتم توفير كمية زائدة. الكالسيوم المترسب في الأنسجة والأوعية الدموية. يحدث هذا عندما يكون هناك فائض من الكالسيوم في الدم.

الظل البؤري - البؤر

الظلال البؤرية ، أو البؤر ، تغميق المجال الرئوي ، وهو عرض شائع إلى حد ما. عادة ما يصل حجم الظلال إلى 1 سم.

إذا كان لديك أنت أو طفلك ظلال في الأجزاء الوسطى أو السفلية من الرئتين ، فهذا يشير إلى وجود التهاب رئوي بؤري.

يمكن أن تكون علامات الالتهاب النشط حواف غير متساوية ، ونمط رئوي متزايد ، وانصهار الظلال. إذا كان للظلال البؤرية حدود متساوية وكثيفة ، فهذا يعني أن الالتهاب قد انتهى. لكن التشاور مع المعالج ضروري. من المحتمل أن الالتهاب الرئوي ، الذي تحول إلى التهاب رئوي ، "عالق" في أعماق أنسجة الرئة.

إذا تم العثور على ظلال بؤرية في الأجزاء العلوية من الرئتين ، فهذا يشير إلى احتمال الإصابة بالسل ويتطلب توضيحًا.

طبقات التجويف الجنبي ، التصاقات

بعد الالتهاب ، يمكن أن تحدث التصاقات ، وهي أيضًا هياكل ضامة تعزل منطقة الالتهاب عن الأنسجة السليمة. إذا رأيت التصاقات في الصورة فلا داعي للقلق.

طبقات الجنبة الذروية هي أختام غشاء الجنب في القمم الرئوية. يمكن أن تتحدث الطبقات عن نوع من العمليات الالتهابية التي حدثت مؤخرًا نسبيًا. في أغلب الأحيان عن عدوى السل. ومع ذلك ، إذا كان الطبيب لا يعتبر الصورة خطيرة ، فلا داعي للقلق.

تصلب الرئة

يمكن أن تكون هذه الزيادة في النسيج الضام في الرئتين نتيجة للمرض. مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والسل والعمل في انتاج الغبار والتدخين.

تفقد الأنسجة مرونتها وتصبح أكثر كثافة. قد يتغير هيكل القصبات الهوائية ، وتصبح أنسجة الرئة نفسها مماثلة للفاكهة المجففة - يتناقص حجمها. كما أنه ينتمي إلى عدد الأمراض التي تتطلب المراقبة. تظهر البقاء في هواء جبلي جاف ورقيق. ينصح بشدة منتجعات القوقاز. على سبيل المثال ، في Teberda ، الرئتان جيدتان جدًا ، وأنا نفسي كنت في هذه الأجزاء. إذا أمكن ، اذهب واعيش هناك في الصيف والشتاء يمكنك ذلك.

الجيوب الأنفية ملحومة أو خالية

الجيوب الجنبية هي تجاويف تتكون من الطيات الجنبية. في الشخص السليم ، تكون الجيوب الأنفية مجانية. ولكن إذا كانت هناك أي مشاكل ، فإن السائل يتراكم هناك. إذا كان الجيوب الأنفية مغلقًا ، فهذا يعني أن هناك التصاقات ، ربما بعد التهاب الجنبة. لا يوجد سبب للقلق.

تغييرات الحجاب الحاجز

شذوذ الحجاب الحاجز شائع. الأسماء الأخرى المشابهة هي المكانة العالية للقبة ، ارتخاء القبة ، تسطيح قبة الحجاب الحاجز. قد تكون الأسباب: اضطرابات في الجهاز الهضمي ، مشاكل في الكبد ، ذات الجنب ، زيادة الوزن ، علم الأورام. يتم تفسير هذه الميزة بناءً على البيانات والتحليلات والدراسات الأخرى المتاحة.

أمثلة على النتائج وتفسيرها

أُرسل بانتظام إلى مكتب البريد صورًا لاستنتاجات أطباء الأشعة. قررت إضافة خط اليد غير المقروء للأطباء وإعطاء نسخة. ربما من خلال النظر في الأمثلة يمكنك تحديد تشخيصك. سأكون ممتنا لكل من يقوم بتجديد قاعدة البيانات.

اختتام اختصاصي الأشعة - التهاب الرئة. تكلس الشريان الأورطي.

الاستنتاجات

سيسمح لك التصوير الفلوري السنوي بتحديد مشاكل الرئتين في المراحل المبكرة ، إن وجدت. في العديد من المؤسسات ، يتم إرسال العمال بشكل روتيني للفحص ، لكن أولئك الذين يتجاهلون هذا الإجراء يخاطرون باكتشاف بعض الصعوبات بشكل غير متوقع ، لا سمح الله ، بالطبع.

آخر الملاحة

اكتب رأيك إلغاء الرد

ساعد في فك تشفير تصوير الزوج بالفلور ، يتم توسيع جذر الرئة اليسرى بسبب تضخم الغدد الليمفاوية داخل الصدر ، المتفرعة ، المتشعبة. أوصت مجموعة TMG من الرئة اليسرى من خلال الجذر ، والتشاور مع طبيب أمراض العيون. يعمل كمطحنة.

أهلا. مساعدة في فك نتيجة التصوير الفلوري: مكانة عالية للحجاب الحاجز على اليسار بدون ظلال من التهوية في المعدة والأمعاء

غالبًا ما تكون المعايير السريرية لتضخم جذور الرئتين عند الأطفال محددة تمامًا ، ولكن في البالغين لا تكون واضحة جدًا: في معظم الحالات ، لا يتم تحديد بلادة الإيقاع الطبيعي ، ولا يُسمع صوت تنفس القصبات إلا في بعض الأحيان. على مستوى الفقرات الصدرية ، يتم تحديد القصبات الهوائية ، والتي تُسمع عادةً حتى الفقرة II-III ، أحيانًا حتى قبل V-VI (أعراض إسبين) (d'Espine). ولكن حتى هذه الأعراض تكون أقل وضوحًا عند البالغين منها عند الأطفال. يشار إلى زيادة في جذور الرئتين من خلال السعال المزمن المزمن ، وخاصة في حالة عدم وجود عمليات الشعب الهوائية والرئة وإذا تم استبعاد القصبات الهوائية

لذلك يتم تشخيص تكبير الجذر بشكل أساسي عن طريق الأشعة السينية ، ولكن التمايز ممكن فقط مع المشاركة الواسعة للبيانات السريرية. سواء كانت جذور الرئتين طبيعية أو متضخمة مرضيًا ، يصعب أحيانًا اتخاذ قرار إشعاعيًا ، وفي الحالات الحدودية ، لا يخلو هذا القرار من الذاتية في كثير من الأحيان. يكون الجذر الأيمن بالفعل أكثر وضوحًا من الناحية الفسيولوجية من الجذر الأيسر ، حيث يتم فرض ظل القلب جزئيًا.

في العلاقة التشخيصية التفاضلية ، يُنصح بتقسيم تضخم جذور الرئتين إلى جانب واحد أو جانبين ، على الرغم من أن بعض الأمراض تحدث مع سواد من جانب واحد للجذور ، وبوجهين.

احتقان الرئتين.

في حالة احتقان الرئتين ، يكون تضخم الجذور ناتجًا عن تمدد الأوردة الرئوية ، والتي تتقارب شعاعيًا من المحيط إلى الجذور. لذلك ، فإن ترسيم منطقة الجذور من أنسجة الرئة ليس حادًا ، مما يسمح دائمًا بالتمييز عن الورم. تتناقص كثافة الظل تدريجياً بطريقة تشبه المروحة نحو الأطراف. عادة ما يتأثر كلا الجانبين بشكل متساوٍ.في حالات الاحتقان في منطقة جذور الرئتين ، والتي تكون واضحة إشعاعيًا ، هناك دائمًا علامات تسمعي احتقان في الرئتين: حشرجة فقاعية متوسطة وكبيرة في كلا الرئتين ، خاصة في الرئتين. الأجزاء السفلية ، على اليمين بشكل أساسي ؛ قد لا يتم نطق الانصباب الجنبي الأيمن.

يسهل التشخيص التفريقي وجود ظواهر أخرى تشير إلى أمراض القلب - تضخم القلب أو تغيير في تكوينه ، وعلامات تسمع لمرض القلب أو إيقاع العدس وأعراض أخرى لفشل القلب الديناميكي. بطبيعة الحال ، يوجد احتقان في الرئتين بشكل أساسي مع فشل البطين الأيسر أو في وجود صعوبات أمام هذا الجزء من القلب ، أي مع ارتفاع ضغط الدم وقصور الأبهر وعيوب الصمام التاجي.

تضخم جذور الرئتين نتيجة لتوسع الشرايين الرئوية. تم العثور على تضخم الجذر الحاد بسبب تضخم الشريان الرئوي في مجمع أيزنمينجر (الشريان الأورطي الجالس) ، وفي عيب الحاجز المرتفع وفي معظم الحالات في تضخم الشريان الرئوي.

عادة ما يكون نبض الشريان الرئوي المتوسع مرئيًا بوضوح ، مما يسمح بالتمييز بين الاحتقان في جذور الرئتين والورم الليمفاوي. غالبًا ما يكون الخلل في الحاجز الأذيني ، وفي الحالات الشديدة ، في الحاجز البطيني مصحوبًا بتوسع واضح في الشريان الرئوي. في الأورام اللمفاوية الموجودة مباشرة على الشريان الأورطي ، ينبغي دائمًا النظر في إمكانية انتقال النبض. كلما تقدم عمر المريض ، قل احتمال حدوث مثل هذا التشخيص.

يمكن أن يصاحب كل التهاب قصبي مزمن من أي مسببات تضخم في جذور الرئتين ، والذي غالبًا ما يكون العرض الرئيسي ، وفي هذه الحالات لا يتم تحديد العقد الليمفاوية النقيرية بشكل حاد كما هو الحال في الأورام اللمفاوية الحقيقية. تحدث هذه الزيادة في الجذور في التهاب الشعب الهوائية الربو وانتفاخ الدم ، وأحيانًا في توسع القصبات. يتم زيادتها بشكل خاص في السحار السيليسي.

مع التسلل الكاذب مع تفاعل Wassermann الإيجابي ، قد ينحسر التسلل الرئوي في الخلفية مقارنة بتضخم جذور الرئتين ، خاصة عند الأطفال ، وهذا هو سبب حديث فانكوني عن التهاب القصبات الهوائية.

السل العقدة الليمفاوية. تتغير الصورة اعتمادًا على ما إذا كان الأمر يتعلق بالتفتح (الأولي أو الثانوي) للسل أو حول الأشكال القديمة الملتئمة ، المتكلسة غالبًا ، والتي تلتئم. من أجل ازدهار الغدد الليمفاوية القاعدية ، تتميز العقد القاعدية الدرنية المحددة بشكل حاد ، من جانب واحد أو جانبين. في بعض الحالات ، لا يزال التركيز الأساسي مرئيًا في الرئتين ، وفي حالات أخرى - فقط نمط معزز في مكان محدود.

في بعض الأحيان ، لم يعد التركيز الرئوي مرئيًا. يصعب أحيانًا تمييز مثل هذه الصورة عن الساركويد ، وبما أن مسار العملية غير معروف حتى الآن ، فإنه من الأورام ، خاصة من ورم الحبيبات اللمفاوية. في مثل هذه الحالات ، يجب أن يتم التشخيص بشكل حصري تقريبًا عن طريق الاستبعاد. يكاد يكون من المستحيل العثور على المتفطرات السلية. يمكن تسريع ROE بشكل معتدل ، وغالبًا ما يكون عاديًا. قد يظل عدد الكريات البيض طبيعيًا. يتحدث اختبار Mantoux الإيجابي بشكل خاص ضد الساركويد. مع مرض السل النشط ، يكون إيجابيا بشكل حاد.

بمساعدة الصور الشعاعية ذات الاستخدام الواحد والبيانات السريرية ، نادرًا ما يكون في معظم الحالات نادرًا جدًا ، وعادة ما يكون من المستحيل تحديد ما إذا كان مرض السل العقدي الليمفاوي نشطًا ، ولكن هذا ممكن مع الصور الشعاعية التسلسلية. إذا تغيرت الصورة للأسوأ أو للأفضل في غضون أسابيع أو شهور ، فعندئذٍ حتى مع النتائج السلبية للدراسة السريرية ، يجب اعتبار العملية نشطة.

إن الظهور المتزامن للعقدة الحمامية مع تضخم جذور الرئتين يتحدث عن الساركويد أكثر من السل في العقد الجذرية.

تنشأ صعوبات خاصة بسبب التغيرات في الغدد الليمفاوية النقيرية أثناء التوهين أو أثناء عملية هادئة بالفعل. تعطي جذور الرئتين في هذه الحالات ، كقاعدة عامة ، صورة razvlecheniya بدون خطوط عريضة حادة. يجب أن يتم التمايز بشكل أساسي من خلال عمليات مزمنة غير محددة. قد تكون جميع العلامات ، الذاتية والموضوعية ، غائبة. خاصة في هذه الحالات ، لا يمكن حل مسألة نشاط العملية إلا بمساعدة الصور التسلسلية. على العكس من ذلك ، إذا كانت هناك تكلسات في منطقة الجذر ، فمن الممكن بشكل عام تشخيص عملية السل الجذرية المعالجة بأمان.

سنكون سعداء لتلقي أسئلتكم وملاحظاتكم:

مواد التنسيب والرغبات ، يرجى إرسالها إلى العنوان

من خلال إرسال مواد للنشر ، فإنك توافق على أن جميع الحقوق المتعلقة بها ملك لك

عند الاستشهاد بأية معلومات ، يلزم وجود رابط خلفي إلى MedUniver.com

جميع المعلومات المقدمة تخضع لاستشارة إلزامية مع الطبيب المعالج.

تحتفظ الإدارة بالحق في حذف أي معلومات يقدمها المستخدم.

أمراض الرئة في الأشعة السينية: الجذور ، والخراجات ، والظلام

لا يتم تحديد أمراض الرئتين بالأشعة السينية فقط من خلال التنوير غير الطبيعي والظلام. قبل البدء في تشكيل بروتوكول الفحص بالأشعة السينية ، يقوم أخصائي الأشعة بفحص الأنسجة الأخرى بحيث لا يتم تفويت أي تفاصيل صغيرة في الأشعة السينية.

كيف تبدو أمراض الرئتين في الأشعة السينية

يتم وصف أمراض الرئتين على الأشعة السينية من خلال متلازمات الأشعة السينية التالية:

1. انقطاع التيار الكهربائي.
2. تعتيم محدود.
3. ظل مستدير.
4. ظل واحد.
5. ظل الخاتم.
6. التعتيم الجزئي.
7. تنوير.

توجد متلازمات أخرى للأشعة السينية ، لكنها أقل شيوعًا في صور الصدر.

بالإضافة إلى التكوينات المذكورة أعلاه ، يولي الطبيب اهتمامًا لجذور الرئتين ونمط الرئة وحالة المنصف.

علامات الانصمام الرئوي بالأشعة السينية (مخطط م.

ما هو جذر الرئة في الأشعة السينية

في الأشعة السينية لأعضاء الصدر ، يتم تتبع جذور الرئتين على جانبي الظل المتوسط ​​في الأجزاء الوسطى من الحقول الرئوية. تتشكل من خلال مجموعة من الأوعية الشريانية والوريدية ومجموعة من العقد الليمفاوية وجذوع الأعصاب. تلعب الأوردة والشرايين الدور الرئيسي في تكوينها في الصورة.

عند قراءة الأشعة السينية ، يصنف الطبيب الجذور إلى 3 أقسام فرعية:

• يتكون الرأس من ظلال الأوعية الكبيرة وفروع الشريان الرئوي ؛
• الجسم - يتكون من فروع الشريان الرئوي والأوعية الأخرى ؛
• الذيل - يتكون من عروق ذات اتجاه أفقي.

حسب الهيكل ، تنقسم الجذور إلى:

في نوع الجذع ، يتم تمثيل رأس الجذر بتكوين ضخم ، والذي يمثله بشكل أساسي الشريان الرئوي. تتميز البنية الفضفاضة بحدة شديدة ، معظمها عبارة عن فروع من الشرايين والأوردة.

في الأشعة السينية ، أثناء الفحص بالمنظار (الإضاءة السطحية) ، يمكنك رؤية تراكم الغدد الليمفاوية المتضخمة على خلفية الجذور في الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية. لا تنتمي هذه التكوينات إلى الهياكل الوظيفية الطبيعية ، ولكنها تظهر مع التهاب الأوعية اللمفاوية.

تتجلى الجذور المرضية في الصورة في العديد من المتغيرات المورفولوجية:

• هيكلية منخفضة
• يزيد؛
• تراكب الإسقاط
• عوض؛
• ربح؛
• تشوه الأوعية الدموية
• ضغط ليفي.

إذا أشار أخصائي الأشعة في بروتوكول الوصف إلى أن الجذور سيئة التنظيم ، فقد يعني ذلك تكاثر الأنسجة الليفية فيها (بعد الالتهاب أو في الشيخوخة) ، مما يجعل من الصعب تصورها في الصورة.

تعتبر جذور النوع الوعائي ثقيلة في أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم ، عندما يتم ملاحظة التغيرات الراكدة في الدائرة الصغيرة لإمداد الدم.

يحدث تشوه جذر نوع الأوعية الدموية في أمراض الرئة المزمنة مع تكوين توسع القصبات (تجاويف في جدار القصبات).

لوحظ إزاحة الهياكل المتوسطة مع انخماص الأجزاء الرئوية والأورام وتراكم السوائل في التجويف الجنبي.

ما هو التعتيم الكامل

في الأشعة السينية ، يتميز التغميق التام على الصورة الجانبية والمباشرة للرئتين بظلال بيضاء تحتل معظم المجال الرئوي. يحدث ذلك من جانب واحد ومن جانبين. أسباب المتلازمة هي الوذمة الرئوية السامة أو أمراض القلب ، والتي تترافق مع تدمي الصدر الشديد.

متلازمة الأشعة السينية المحدودة العتامة مصحوبة ببقعة بيضاء لا تمتد إلى ما وراء الفص أو القطعة الرئوية. هناك علم أمراض في السرطان والسل والالتهاب الرئوي الفصي. في حالة وجود متلازمة في الصورة ، يجب على أخصائي الأشعة تحديد موضع التعتيم الدقيق بواسطة القطاعات. في كثير من الأحيان ، في وقت واحد مع هذا المرض ، تتشوه جذور الرئة بسبب التغيرات الالتهابية.

يحتل التعتيم الجزئي جزءًا من الجزء الرئوي ، لكنه لا يغطيه تمامًا.

ما مدى خطورة الظل المستدير والمفرد على فحص الرئة

الظل المستدير على الأشعة السينية له موضع محدود مع حدود دائرية أو بيضاوية قطرها أكثر من 1.5 سم. في ظل وجود هذه المتلازمة ، من الضروري تحديد توطين العملية المرضية. يمكن أن يكون موجودًا داخل الرئة أو خارج الرئة. يمكن أن تكون الأسباب هي ورم المتوسطة الجنبي وفتق الحجاب الحاجز وأورام الضلوع.

ما هي تشكيلات أعضاء الصدر التي تعطي ظلًا مستديرًا:

إذا كان هناك العديد من الظلال الدائرية على الأشعة السينية للرئتين ، فهذه على الأرجح نقائل سرطانية.

ما هو مظهر من مظاهر كيس الرئة على الأشعة السينية

يتجلى كيس الرئة على الرسم الشعاعي بظل حلقي. تقرر وصف متلازمة الأشعة السينية هذه بشكل منفصل لأن علم الأمراض نادرًا ما يُلاحظ في الصورة ، لذلك ينسى اختصاصيو الأشعة مظاهرها المحددة. يتم تخطي المرض عند فك تشفير صور الرئتين ، إذا لم يصف الطبيب الإسقاط الجانبي. إذا كان الكيس يحتوي على جدران رقيقة ، فإنه لا يمكن رؤيته بوضوح في التصوير الشعاعي المباشر. فقط مع زيادة حجمه أو تراكم محتويات سائلة بداخله يمكن رؤية التكوين في الصورة ، إذا كان صغير الحجم.

التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي المحوسب لكيس التامور

الكيس هو تجويف رئوي بغشاء ليفي خارجي. في الداخل ، يمكن تبطينه بظهارة الشعب الهوائية. السائل الشفاف بلون القش بداخله ناتج عن إفراز الغدد.

من الواضح أن علم الأمراض على الأشعة السينية للرئتين يتم تحديده من خلال مزيج من العديد من الظلال. هم يشكلون فكرة الطبيب عن حالة أعضاء الصدر البشري. فقط بعد دراسة المتلازمات الإشعاعية يمكن قراءة الصور الشعاعية.

أورام الرئة الحميدة

تشكل أورام الرئة مجموعة كبيرة من الأورام التي تتميز بالانتشار المرضي المفرط لأنسجة الرئة والشعب الهوائية وغشاء الجنب وتتكون من خلايا متغيرة نوعياً مع عمليات تمايز ضعيفة. اعتمادًا على درجة تمايز الخلايا ، يتم تمييز أورام الرئة الحميدة والخبيثة. هناك أيضًا أورام الرئة النقيلية (فحوصات للأورام التي تظهر بشكل أساسي في أعضاء أخرى) ، والتي تكون دائمًا خبيثة في النوع.

أورام الرئة الحميدة

تشمل مجموعة أورام الرئة الحميدة عددًا كبيرًا من الأورام ، تختلف في الأصل ، والتركيب النسيجي ، والتوطين ، وخصائص المظاهر السريرية. تمثل أورام الرئة الحميدة 7-10 ٪ من إجمالي عدد الأورام في هذا التوطين ، وتتطور بنفس التردد لدى النساء والرجال. تحدث أورام الرئة الحميدة عادةً عند المرضى الصغار الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا.

تتطور أورام الرئة الحميدة من خلايا شديدة التمايز متشابهة في التركيب والوظيفة مع الخلايا السليمة. تتميز أورام الرئة الحميدة بنمو بطيء نسبيًا ، ولا تتسلل ولا تدمر الأنسجة ، ولا تنتقل. الأنسجة الموجودة حول الورم ضمور وتشكل كبسولة نسيج ضام (كبسولة كاذبة) تحيط الورم. هناك عدد من أورام الرئة الحميدة عرضة للأورام الخبيثة.

يميز التوطين بين أورام الرئة المركزية والطرفية والمختلطة. الأورام ذات النمو المركزي تنشأ من القصبات الهوائية الكبيرة (القطعية ، الفصية ، الرئيسية). يمكن أن يكون نموها فيما يتعلق بتجويف القصبات الهوائية داخل القصبات (ظاهر ، داخل القصبات) ومحيط القصبات (في أنسجة الرئة المحيطة). تنشأ أورام الرئة المحيطية من جدران القصبات الهوائية الصغيرة أو الأنسجة المحيطة. يمكن أن تنمو الأورام المحيطية تحت الجافية (سطحيًا) أو داخل الرئة (عميقًا).

تعتبر أورام الرئة الحميدة ذات التوطين المحيطي أكثر شيوعًا من الأورام المركزية. في الرئتين اليمنى واليسرى ، تتم ملاحظة الأورام المحيطية بنفس التردد. غالبًا ما توجد الأورام الحميدة المركزية في الرئة اليمنى. غالبًا ما تتطور أورام الرئة الحميدة من الفصي والشعب الهوائية الرئيسية ، وليس من الأورام القطعية ، مثل سرطان الرئة.

أسباب تطور أورام الرئة الحميدة

الأسباب المؤدية إلى تطور أورام الرئة الحميدة ليست مفهومة تمامًا. ومع ذلك ، من المفترض أن يتم تسهيل هذه العملية من خلال الاستعداد الوراثي ، والتشوهات الجينية (الطفرات) ، والفيروسات ، والتعرض لدخان التبغ والمواد الكيميائية والمشعة المختلفة التي تلوث التربة ، والمياه ، والهواء الجوي (الفورمالديهايد ، والبنزانثراسين ، وكلوريد الفينيل ، والمواد المشعة. النظائر ، والأشعة فوق البنفسجية ، وما إلى ذلك). عامل الخطر لتطوير أورام الرئة الحميدة هو العمليات القصبية الرئوية التي تحدث مع انخفاض في المناعة المحلية والعامة: مرض الانسداد الرئوي المزمن ، والربو القصبي ، والتهاب الشعب الهوائية المزمن ، والالتهاب الرئوي طويل الأمد والمتكرر ، والسل ، وما إلى ذلك).

أنواع أورام الرئة الحميدة

يمكن أن تتطور أورام الرئة الحميدة من:

• النسيج الظهاري للشعب الهوائية (الاورام الحميدة ، الأورام الغدية ، الأورام الحليمية ، السرطانات ، الأسطوانية ،) ؛
• الهياكل الجلدية العصبية (الأورام العصبية (الأورام الشفانية) ، الأورام الليفية العصبية) ؛
• أنسجة الأديم المتوسط ​​(الغضروف ، الأورام الليفية ، الأورام الوعائية ، الورم العضلي الأملس ، الأورام الوعائية اللمفية) ؛
• من الأنسجة الجنينية (الورم المسخي ، الورم الدموي - أورام الرئة الخلقية).

من بين أورام الرئة الحميدة ، تكون الأورام الوعائية والأورام الغدية القصبية أكثر شيوعًا (في 70٪ من الحالات).

الورم الحميد القصبي هو ورم غدي يتطور من ظهارة الغشاء المخاطي للشعب الهوائية. في 80-90٪ لديه نمو خارجي مركزي ، موضعي في القصبات الهوائية الكبيرة وتعطيل سالكية الشعب الهوائية. عادة ما يصل حجم الورم الحميد إلى 2-3 سم ، ويؤدي نمو الورم الحميد مع مرور الوقت إلى ضمور ، وفي بعض الأحيان تقرح في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية. تميل الأورام الغدية إلى أن تصبح خبيثة. يتم تمييز الأنواع التالية من الأورام الغدية القصبية تشريحيا: سرطانية ، سرطانية ، ورم أسطواني ، غدي. الأكثر شيوعًا بين الأورام الغدية القصبية هو السرطانات (81-86٪): شديدة التباين ، ومتباينة بشكل معتدل ، وسوء التمايز. 5-10٪ من المرضى يصابون بأورام سرطانية خبيثة. الأنواع الأخرى من الأورام الغدية أقل شيوعًا.

الورم العضلي - (الورم الغضروفي الغضروفي ، الورم الغضروفي الغضروفي ، الورم الغضروفي الشحمي) هو ورم من أصل جنيني ، يتكون من عناصر من الأنسجة الجنينية (الغضاريف ، طبقات الدهون ، النسيج الضام ، الغدد ، الأوعية الرقيقة الجدران ، ألياف العضلات الملساء ، تراكم الأنسجة اللمفاوية) . الورم العضلي هو أكثر أورام الرئة المحيطية الحميدة شيوعًا (60-65٪) مع توطين في الأجزاء الأمامية. تنمو الورم العضلي إما داخل الرئة (في سمك أنسجة الرئة) ، أو تحت الجافية ، سطحيًا. عادة ما يكون للورم العضلي شكل دائري مع سطح أملس ، محدد بوضوح من الأنسجة المحيطة ، ولا يحتوي على كبسولة. تتميز الورم الفطري بالنمو البطيء والمسار بدون أعراض ، ونادرًا ما يتحول إلى ورم خبيث - ورم أرومي عكسي.

الورم الحليمي (أو الورم الظهاري الليفي) هو ورم يتكون من سدى نسيج ضام مع نواتج حليمية متعددة ، مغطى بالخارج بظهارة حؤولية أو مكعبة. تتطور الأورام الحليمية بشكل رئيسي في القصبات الهوائية الكبيرة ، وتنمو داخل القصبات الهوائية ، وأحيانًا تسد تجويف الشعب الهوائية بأكمله. في كثير من الأحيان ، توجد الأورام الحليمية في القصبات جنبًا إلى جنب مع الأورام الحليمية في الحنجرة والقصبة الهوائية ويمكن أن تخضع للأورام الخبيثة. يشبه ظهور الورم الحليمي القرنبيط أو الديوك أو التوت. من الناحية العيانية ، الورم الحليمي هو تكوين على قاعدة عريضة أو ساق ، مع سطح مفصص ، وردي أو أحمر داكن ، لينة المرونة ، تناسق أقل صلابة في كثير من الأحيان.

الورم الليفي في الرئتين - ورم د - 2-3 سم ، ينبثق من النسيج الضام. يمثل 1 إلى 7.5٪ من أورام الرئة الحميدة. غالبًا ما تؤثر الأورام الليفية في الرئتين على كلا الرئتين ويمكن أن تصل إلى حجم كبير في نصف الصدر. يمكن أن تكون الأورام الليفية موضعية مركزية (في القصبات الهوائية الكبيرة) وفي المناطق الطرفية من الرئة. بالميكروسكوب ، تكون العقدة الليفية كثيفة ، ذات سطح أملس مائل للبياض أو المحمر وكبسولة جيدة التكوين. الأورام الليفية في الرئتين ليست عرضة للأورام الخبيثة.

الورم الشحمي هو ورم يتكون من الأنسجة الدهنية. نادرًا ما يتم اكتشاف الأورام الشحمية في الرئتين وتكون نتائج إشعاعية عشوائية. مترجمة بشكل رئيسي في القصبات الهوائية الرئيسية أو الفصي ، وغالبًا ما تكون على الأطراف. الأورام الشحمية الناشئة من المنصف (الأورام الشحمية البطنية المنصفية) أكثر شيوعًا. نمو الورم بطيء ، والأورام الخبيثة ليست نموذجية. بالميكروسكوب ، الورم الشحمي مستدير الشكل ، كثيف المرونة ، مع كبسولة واضحة ، لونها أصفر. مجهريًا ، يتكون الورم من خلايا دهنية مفصولة بحاجز نسيج ضام.

الورم العضلي الأملس هو ورم حميد نادر في الرئة يتطور من ألياف العضلات الملساء في الأوعية الدموية أو جدران القصبات. أكثر شيوعًا عند النساء. الورم العضلي الأملس هو توطين مركزي ومحيطي في شكل سلائل على القاعدة أو عنيق ، أو عقيدات متعددة. ينمو الورم العضلي الأملس ببطء ، وأحيانًا يصل إلى أحجام هائلة ، وله قوام ناعم وكبسولة محددة جيدًا.

تمثل الأورام الوعائية في الرئتين (ورم البطانة الوعائية ، وورم الخلايا الوعائية الدموية ، والأورام الوعائية الكهفية والشعيرية في الرئتين ، وورم الأوعية اللمفاوية) 2.5-3.5٪ من جميع الآفات الحميدة لهذا التوطين. يمكن أن تكون أورام الأوعية الدموية في الرئتين موضعية محيطية أو مركزية. كلها مستديرة بشكل مجهري ، ذات قوام كثيف أو مرن كثيف ، محاطة بكبسولة من النسيج الضام. لون الورم يختلف من الوردي إلى الأحمر الداكن ، وحجمه - من بضعة ملليمترات إلى 20 سنتيمترا أو أكثر. توطين أورام الأوعية الدموية في القصبات الهوائية الكبيرة يسبب نفث الدم أو النزيف الرئوي.

يعتبر ورم الخلايا الدموي الوعائي وورم الظهارة الوعائية من أورام الرئة الحميدة ، حيث تميل إلى النمو السريع والتسلل والورم الخبيث. على العكس من ذلك ، تنمو الأورام الوعائية الكهفية والشعيرية ببطء ويتم تحديدها من الأنسجة المحيطة ، ولا تصبح خبيثة.

الورم المسخي (كيس جلدي ، ورم جلدي ، ورم جنيني ، ورم معقد) هو ورم شبيه بالورم أو ورم كيسي ، يتكون من أنواع مختلفة من الأنسجة (كتل دهنية ، شعر ، أسنان ، عظام ، غضاريف ، غدد عرقية ، إلخ). من الناحية المجهرية ، يبدو وكأنه ورم كثيف أو كيس به كبسولة شفافة. يمثل 1.5-2.5٪ من أورام الرئة الحميدة ، تحدث بشكل رئيسي في سن مبكرة. يكون نمو الورم المسخي بطيئًا ، ومن الممكن حدوث تقيح في التجويف الكيسي أو ورم خبيث للورم (ورم أرومي مسخي). عندما تخترق محتويات الكيس التجويف الجنبي أو تجويف القصبة الهوائية ، تظهر صورة خراج أو دبيلة جنبية. يكون توطين التراتومة دائمًا محيطيًا ، وغالبًا ما يكون في الفص العلوي من الرئة اليسرى.

تتطور أورام الرئة الحميدة العصبية (الأورام العصبية (الورم الشفاني) ، والأورام الليفية العصبية ، والأورام الكيماوية) من الأنسجة العصبية وتمثل حوالي 2٪ من الأورام الأرومية الرئوية الحميدة. في كثير من الأحيان ، توجد أورام الرئة ذات المنشأ العصبي المحيطي ، ويمكن العثور عليها في كلتا الرئتين في وقت واحد. من الناحية المجهرية ، تبدو مثل عقد كثيفة مدورة مع كبسولة شفافة ، لونها أصفر مائل للرمادي. مسألة الأورام الخبيثة لأورام الرئة من أصل عصبي مثيرة للجدل.

تشمل أورام الرئة الحميدة النادرة ورم المنسجات الليفي (ورم التكوين الالتهابي) ، والأورام الصفراء (النسيج الضام أو التكوينات الظهارية التي تحتوي على دهون متعادلة ، واسترات الكوليسترول ، والأصباغ المحتوية على الحديد) ، وورم البلازما (الورم الحبيبي البلازمي ، والورم الناجم عن اضطراب التمثيل الغذائي للبروتين).

من بين أورام الرئة الحميدة ، تم العثور أيضًا على الأورام السلية - وهي تكوينات هي شكل سريري من السل الرئوي وتتكون من كتل الجبنة وعناصر الالتهاب ومناطق التليف.

أعراض أورام الرئة الحميدة

تعتمد المظاهر السريرية لأورام الرئة الحميدة على توطين الورم وحجمه واتجاه النمو والنشاط الهرموني ودرجة انسداد الشعب الهوائية الناتج عن المضاعفات.

قد لا تؤدي أورام الرئة الحميدة (خاصة المحيطية) إلى ظهور أي أعراض لفترة طويلة. في تطور أورام الرئة الحميدة ، هناك:

• مرحلة بدون أعراض (أو قبل السريرية)
• مرحلة الأعراض السريرية الأولية
• مرحلة الأعراض السريرية الشديدة الناتجة عن المضاعفات (النزيف ، انخماص الرئة ، التهاب الرئة ، الالتهاب الرئوي الخراج ، الورم الخبيث والورم الخبيث).

مع التوطين المحيطي في المرحلة بدون أعراض ، لا تظهر أورام الرئة الحميدة نفسها. في مرحلة الأعراض السريرية الأولية والشديدة ، تعتمد الصورة على حجم الورم ، وعمق موقعه في أنسجة الرئة ، والعلاقة مع الشعب الهوائية والأوعية الدموية والأعصاب والأعضاء المجاورة. يمكن أن تصل أورام الرئة الكبيرة إلى الحجاب الحاجز أو جدار الصدر ، مما يسبب ألمًا في الصدر أو القلب وضيقًا في التنفس. في حالة تآكل الأوعية الدموية بسبب الورم ، لوحظ نفث الدم والنزيف الرئوي. يؤدي ضغط القصبات الهوائية الكبيرة من قبل الورم إلى انتهاك سالكية الشعب الهوائية.

يتم تحديد المظاهر السريرية لأورام الرئة الحميدة في التوطين المركزي من خلال شدة انتهاكات سالكية الشعب الهوائية ، والتي يتم فيها تمييز الدرجة الثالثة:

• الدرجة الأولى - تضيق القصبات الهوائية الجزئي.
• الدرجة الثانية - تضيق الشعب الهوائية الصمامي أو البطني ؛
• الدرجة الثالثة - انسداد الشعب الهوائية.

وفقًا لكل درجة من ضعف سالكية الشعب الهوائية ، تختلف الفترات السريرية للمرض. في الفترة السريرية الأولى ، المقابلة لتضيق القصبات الهوائية الجزئي ، يتم تضييق تجويف القصبة الهوائية قليلاً ، وبالتالي ، غالبًا ما يكون مساره بدون أعراض. في بعض الأحيان يتم ملاحظة السعال ، مع وجود كمية صغيرة من البلغم ، وغالبًا ما يكون ذلك مع خليط من الدم. لا تتأثر الحالة الصحية العامة. بالأشعة ، لم يتم الكشف عن ورم في الرئة في هذه الفترة ، ولكن يمكن اكتشافه عن طريق تصوير القصبات ، تنظير القصبات ، التصوير المقطعي الخطي أو المحوسب.

في الفترة السريرية الثانية ، يتطور التضيق الصمامي أو البطني للقصبة الهوائية ، ويترافق مع انسداد من ورم في معظم تجويف الشعب الهوائية. مع تضيق الصمام ، ينفتح تجويف القصبات جزئيًا عند الشهيق ويغلق عند انتهاء الصلاحية. يتطور انتفاخ الرئة الزفيري في جزء الرئة ، الذي يتم تهويته بواسطة القصبات الهوائية الضيقة. قد يحدث إغلاق كامل للقصبة الهوائية بسبب الوذمة وتراكم الدم والبلغم. يحدث تفاعل التهابي في أنسجة الرئة الموجودة على محيط الورم: ترتفع درجة حرارة جسم المريض ، ويسعل مع بلغم ، وضيق في التنفس ، وأحيانًا نفث الدم ، وآلام في الصدر ، وإرهاق وضعف. المظاهر السريرية لأورام الرئة المركزية في الفترة الثانية متقطعة. يخفف العلاج المضاد للالتهابات من التورم والالتهاب ، ويؤدي إلى استعادة التهوية الرئوية واختفاء الأعراض لفترة معينة.

يرتبط مسار الفترة السريرية الثالثة بظاهرة الانسداد الكامل للقصبة الهوائية بسبب الورم ، وتقييد منطقة انخماص الرئة ، والتغيرات التي لا رجعة فيها في منطقة أنسجة الرئة وموتها. يتم تحديد شدة الأعراض من خلال عيار القصبة الهوائية التي يسدها الورم وحجم المنطقة المصابة من أنسجة الرئة. هناك زيادة مستمرة في درجة الحرارة ، وألم شديد في الصدر ، وضعف ، وضيق في التنفس (نوبات اختناق في بعض الأحيان) ، والشعور بالتوعك ، والسعال مع بصاق ودم صديدي ، ونزيف رئوي في بعض الأحيان. صورة بالأشعة السينية لانخماص جزئي أو كامل لجزء أو فص أو الرئة بأكملها ، والتغيرات الالتهابية والمدمرة. يكشف التصوير المقطعي الخطي عن صورة مميزة ، تسمى "جذع القصبة الهوائية" - كسر في نمط القصبات تحت منطقة الانسداد.

تعتمد سرعة وشدة انتهاكات سالكية الشعب الهوائية على طبيعة وشدة نمو ورم الرئة. مع النمو حول القصبات لأورام الرئة الحميدة ، تكون المظاهر السريرية أقل وضوحًا ، ونادرًا ما يحدث انسداد كامل للقصبات الهوائية.

في الورم السرطاني ، وهو ورم رئوي نشط هرمونيًا ، يصاب 2-4 ٪ من المرضى بمتلازمة السرطانات ، والتي تتجلى في نوبات الحمى الدورية ، والهبات الساخنة في النصف العلوي من الجسم ، والتشنج القصبي ، والجلد ، والإسهال ، والاضطرابات العقلية الناجمة عن الحادة زيادة في مستويات الدم من السيروتونين ومستقلباته.

مضاعفات أورام الرئة الحميدة

مع مسار معقد من أورام الرئة الحميدة ، التهاب رئوي ، انخماص ، التهاب رئوي خراج ، توسع القصبات ، نزيف رئوي ، متلازمة ضغط الأعضاء والأوعية الدموية ، قد يتطور الورم الخبيث.

تشخيص أورام الرئة الحميدة

في كثير من الأحيان ، تكون أورام الرئة الحميدة من نتائج الأشعة السينية العرضية الموجودة في التصوير الفلوري. في التصوير الشعاعي للرئتين ، تُعرَّف أورام الرئة الحميدة بأنها ظلال مستديرة ذات ملامح واضحة بأحجام مختلفة. غالبًا ما يكون هيكلها متجانسًا ، ولكن في بعض الأحيان ، مع شوائب كثيفة: تكلسات متكتلة (أورام عقيمة ، أورام درنية) ، شظايا عظمية (ورم مسخي).

يسمح التصوير المقطعي المحوسب (CT للرئتين) بإجراء تقييم مفصل لهيكل أورام الرئة الحميدة ، والذي يحدد ليس فقط شوائب كثيفة ، ولكن أيضًا وجود الأنسجة الدهنية المميزة للأورام الشحمية ، والسوائل في الأورام ذات الأصل الوعائي ، والخراجات الجلدية. يسمح التصوير المقطعي المحوسب مع تعزيز جرعة التباين بالتمييز بين أورام الرئة الحميدة والأورام السلية والسرطان المحيطي والنقائل وما إلى ذلك.

في تشخيص أورام الرئة ، يتم استخدام تنظير القصبات ، والذي لا يسمح فقط بفحص الورم ، ولكن أيضًا لأخذ خزعة منه (للأورام المركزية) والحصول على مواد للفحص الخلوي. مع الموقع المحيطي لورم الرئة ، يسمح تنظير القصبات بالكشف عن علامات غير مباشرة للعملية المتفجرة: ضغط القصبات الهوائية من الخارج وتضييق تجويفها ، وإزاحة فروع شجرة الشعب الهوائية وتغيير في زاويتها.

بالنسبة لأورام الرئة المحيطية ، يتم إجراء ثقب عبر الصدر أو خزعة من الرئة تحت إشراف الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية. بمساعدة تصوير الأوعية الدموية ، يتم تشخيص أورام الأوعية الدموية في الرئتين.

في مرحلة الأعراض السريرية ، يتم تحديد جسديًا بلادة صوت الإيقاع فوق منطقة انخماص الرئة (خراج ، التهاب رئوي) ، ضعف أو عدم وجود ارتعاش في الصوت والتنفس ، صفير جاف أو رطب. في المرضى الذين يعانون من انسداد في القصبة الهوائية الرئيسية ، يكون الصدر غير متماثل ، وتكون المساحات الوربية ملساء ، ويتأخر النصف المقابل من الصدر أثناء التنفس. مع عدم وجود بيانات تشخيصية من إجراء طرق بحث خاصة ، يلجأون إلى إجراء تنظير الصدر أو بضع الصدر مع الخزعة.

علاج أورام الرئة الحميدة

يجب إزالة جميع أورام الرئة الحميدة ، بغض النظر عن خطر الإصابة بأورام خبيثة ، على الفور (في حالة عدم وجود موانع للعلاج الجراحي). يتم إجراء العمليات الجراحية من قبل جراحي الصدر. كلما تم تشخيص ورم الرئة في وقت مبكر وإزالته ، كلما قل الحجم والصدمة من الجراحة ، وخطر حدوث مضاعفات وتطور عمليات لا رجعة فيها في الرئتين ، بما في ذلك الورم الخبيث والورم الخبيث.

تتم إزالة أورام الرئة المركزية عادةً عن طريق استئصال القصبات الهوائية (بدون أنسجة الرئة). تتم إزالة الأورام الموجودة على قاعدة ضيقة عن طريق الاستئصال النفادي لجدار الشعب الهوائية ، متبوعًا بخياطة العيب أو شق القصبات الهوائية. تتم إزالة أورام الرئتين على قاعدة عريضة عن طريق الاستئصال الدائري للقصبات الهوائية وفرض مفاغرة بين القصبات.

إذا ظهرت مضاعفات بالفعل في الرئة (توسع القصبات ، الخراجات ، التليف) ، تتم إزالة فص أو فصين من الرئة (استئصال الفص أو استئصال الفصوص). مع تطور التغييرات التي لا رجعة فيها في الرئة بأكملها ، يتم إزالته - استئصال الرئة. تتم إزالة أورام الرئة المحيطية الموجودة في أنسجة الرئة عن طريق الاستئصال (التقشير) أو الاستئصال الجزئي أو الهامشي للرئة ؛ وفي حالة الورم الكبير الحجم أو المسار المعقد ، يتم اللجوء إلى استئصال الفص.

عادة ما يتم إجراء العلاج الجراحي لأورام الرئة الحميدة عن طريق تنظير الصدر أو بضع الصدر. يمكن إزالة أورام الرئة الحميدة ذات التوطين المركزي التي تنمو على سويقة رفيعة بالتنظير الداخلي. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة مرتبطة بخطر النزيف ، وإزالة الجذور غير الكافية ، والحاجة إلى التحكم القصبي المتكرر وخزعة جدار الشعب الهوائية في موقع جذع الورم.

في حالة الاشتباه في وجود ورم خبيث في الرئة ، يتم اللجوء إلى الفحص النسيجي العاجل لأنسجة الورم أثناء العملية. مع التأكيد المورفولوجي لسرطان الورم الخبيث ، يتم إجراء حجم الجراحة كما هو الحال في سرطان الرئة.

تشخيص أورام الرئة الحميدة

مع التدابير الطبية والتشخيصية في الوقت المناسب ، تكون النتائج طويلة الأجل مواتية. من النادر حدوث انتكاسات مع الاستئصال الجذري لأورام الرئة الحميدة. تشخيص أقل ملاءمة لسرطان الرئة. مع الأخذ في الاعتبار البنية المورفولوجية للسرطان ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للنوع السرطاوي شديد التباين هو 100٪ ، للنوع المتمايز بشكل معتدل - 90٪ ، للنوع ضعيف التمايز - 37.9٪.

تساعد نتائج التصوير الفلوري المتخصصين في فك رموز ليس فقط السل أو علم الأورام ، ولكن أيضًا الظواهر المرضية الأخرى في العضو. بالنسبة للدراسة ، ليس من الضروري وجود أي مؤشرات ؛ يمكن إجراء الأشعة السينية للرئتين لأغراض وقائية.

تظهر التشوهات في كثافة أنسجة الرئة بوضوح في الأشعة السينية. المناطق عالية الكثافة تشير إلى وجود مشاكل. أثناء النمو ، يزيح النسيج الضام الرئة ويتم عرضه في التصوير الفلوري في المناطق الواضحة.

ما ترون في الصور؟

بعد الإجراء ، يحدد الطبيب العديد من التشوهات الرئوية من الصور.

فيما يلي أهمها:

• التصاقات.
• تليف؛
• طبقات.
• التصلب.
• خطورة؛
• إشراق.
• تندب.

إذا كان المريض مصابًا بالربو ، فإن الصورة ستنقل اضطرابات على شكل جدران الشعب الهوائية المنتفخة ، والتي تظهر بسبب الإجهاد المفرط.

أيضا في الصور يمكنك أن تجد:

• كيس؛
• الخراجات.
• تكلسات.
• انتفاخ الرئة.
• السرطانات.

في أي حالة يتم كتابة "القاعدة" في الخاتمة؟

يتم فك شفرات النتيجة على أنها "طبيعية" إذا لم يكن هناك سواد مرضي وانزياح في القلب والرئتين.

مع التصوير الفلوري الجيد ، يكون القلب مرئيًا بوضوح. لا يتم زيادة حجم العضو في الصورة.

إذا كانت الرئتان بصحة جيدة تمامًا ، فسينقل الفلوروجراف مجالات رئوية صافية وظلال الأضلاع وشجرة الشعب الهوائية. عادة ، تكون "الجذور" موحدة وليست متفرعة للغاية.

يحتوي وصف مثل هذا الفلوروجرام على القيم:

• في الرئتين دون تغييرات ارتشاحية بؤرية ؛
• الجيوب الجانبية الحرة
• لا يتسع ظل القلب والرئتين ؛
• أعضاء الصدر دون علم الأمراض المرئي.

مرجع عينة للتصوير الفلوري العادي

ماذا تعني الرموز والأرقام في الخاتمة

لفك شفرة الاستنتاج الذي توصل إليه أخصائي الأشعة ، يجب عليك استخدام قائمة الرموز التي تصف القواعد والانحرافات.

يتم عرض رموز ونتائج التصوير الفلوري في الجدول.

الشفرة	نتيجة التقييم
01	ظل الخاتم.
02	سواد في أنسجة الرئة.
03	الظلال البؤرية.
04	توسع ظل المنصف ، نمو حجم الجذر.
05	الانصباب الجنبي.
06	التغييرات الليفية (وضوحا).
07	تغييرات ليفية (محدودة).
08	زيادة شفافية أنسجة الرئة.
09	يتم نطق التغييرات الجنبية.
10	التعديلات الجنبية محدودة.
11	تحجر كبير في أنسجة الرئة - عديدة.
12	تحجر كبير في الجذور - عديدة.
13	تحجر صغير في أنسجة الرئة - عديدة.
14	تحجر صغير في الجذور - عديدة.
15	تحجر كبير في أنسجة الرئة - وحيد.
16	الشهادات كبيرة في الجذور - واحدة.
17	تحجر صغير في أنسجة الرئة - واحد.
18	تحجر صغير في الجذور - واحد.
19	تغييرات في الحجاب الحاجز بدون شذوذ الجنبي.
20	حالة الرئة بعد الجراحة.
21	تعديلات الهيكل العظمي للصدر.
22	جسم غريب.
23	أمراض القلب والأوعية الدموية.
24	آحرون.
25	معيار.
26	زواج.

عند دمج التغييرات المذكورة أعلاه ، يتم تمييز كل منها برمز مناسب في الخلية الرسومية. الموقع ، الطول مكتوب على شكل كسر وفقًا للعمود الثاني: في البسط - الرئة اليمنى ، في المقام - اليسار.

رقم تشفير مجال الرئة:

• 1 - أولا
• 2 ثانية؛
• 3 - الثالث ؛
• 4 - الأول والثاني ؛
• 5 - الأول والثالث ؛
• 6 - الثاني والثالث ؛
• 7 - الأول والثاني والثالث.

يحتوي العمود الثالث على الرقم الشخصي لأخصائي الأشعة. يتم وضع استدعاء اختبار التحكم بالرقم 1 في الرابع.

أكثر الأمراض شيوعًا

يشير تصوير الفلوروجرام السيئ إلى وجود بعض الأمراض التي تضر بالجهاز القصبي الرئوي والقلب.

تتكاثف جذور الرئتين وتتوسع

التشخيص الأكثر شيوعًا هو عادة التدخين الشره أو الربو. ينجم عن عدد من الأمراض التي تشوه جذور العضو.

الأمراض الرئيسية:

• التهاب شعبي؛
• تورم؛
• التهاب رئوي؛
• التهاب رئوي.

جذور ثقيلة

مع هذا الانحراف في الرئتين ، لوحظت عمليات مطولة أو حادة. في كثير من الأحيان يعاني المدخنون أو أولئك الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية من ذلك. مثل هذا التشخيص ليس نادرًا عند الأشخاص العاملين في الإنتاج.

أعرب عن صورة الأوعية الدموية

مع هذا التشخيص ، تنقل الصورة نمطًا وعائيًا يظهر في الرئتين بسبب التدفق الشديد للدم الشرياني. هذه علامة على التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي أو الالتهاب الرئوي.

مرض القلب أثناء الفحص الفلوروجرافي هو نتيجة عرضية. قد يكون العرض الرئيسي هو إزاحة ظل القلب. لمزيد من العلاج لأمراض القلب والأوعية الدموية ، يجدر الاتصال بطبيب القلب.

وجود نقاط محورية

البقع البؤرية (الظلال) شائعة ؛ لا يتجاوز حجمها سنتيمترًا واحدًا. غالبا ما يتجلى في الالتهاب الرئوي البؤري. إذا كانت البقع في الصورة بها خطوط واضحة ومضغوطة ، فإن الالتهاب يختفي. مع وجود بقع في مناطق الرئة العليا ، لا يستبعد الأطباء مرض السل.

يعتم

تأتي حالات انقطاع التيار الكهربائي بأحجام وأشكال مختلفة ، مع حواف ناعمة أو بالية. وفقا للأطباء ، مع انقطاع التيار الكهربائي ، يظهر عدد كبير من الأمراض. إذا أظهر التصوير الفلوري سوادًا ، فأنت بحاجة إلى فحص الرئتين بشكل إضافي.

تليف أو نسيج ليفي

يظهر بعد مرض معدي أو إصابة أو جراحة في الرئة. النسيج الليفي رابط ويحل محل خلايا الرئة المريضة. لا توجد مخاطر صحية مع التليف.

تكلسات

الخلايا المصابة بالسل أو الالتهاب الرئوي. تظهر الصورة ظلال كروية واضحة. إذا كان لدى المريض عدد كبير من التكلسات ، فقد يعني ذلك أن العدوى قد مرت.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات التفصيلية حول مظهر التكلسات في الفيديو من البوابة "قناة الحفاظ على الصحة".

التصاقات

تعمل الالتصاقات على عزل الجزء الملتهب من الأنسجة السليمة ، لذلك لا داعي للعلاج والتدخل الطبي هنا. في بعض الأحيان تسبب الالتصاقات الألم من الداخل. تجدر الإشارة إلى أن زيادة التصاقات الجنبي في قمة الرئتين يمكن أن تظهر مع مرض السل.

الجنف

نظرًا لأن العظام تظهر بوضوح في الصور ، فلن يكون من الصعب على الطبيب ملاحظة انحناء العمود الفقري. سيقيس أخصائي الأشعة زاوية الانحناء ويحدد بسهولة درجة الجنف. يمكن أن يؤدي الجنف إلى عواقب وخيمة تتمثل في تشوه الهيكل العظمي وظهور جميع أنواع أمراض الأعضاء الداخلية.

تصلب الرئة

تحدث زيادة في النسيج الضام ، والتي نتجت عن:

• التهاب شعبي؛
• التهاب رئوي؛
• مرض السل؛
• التدخين.

تبدو الأقمشة أقل مرونة وأكثر كثافة. يتغير تكوين القصبات الهوائية ، وتتناقص أنسجة الرئة تدريجيًا. ينصح المرضى بالبقاء في الهواء الجاف ويفضل البقاء في الجبال.

الجيوب الأنفية ملحومة أو خالية

الجيوب الجنبية هي تجاويف ظهرت بسبب الطيات الجنبية. في الجسم القوي ، يكونون أحرارًا ، وعند أدنى انحراف ، يتراكم السائل هناك. مع "الجيوب الأنفية المختومة" توجد التصاقات تظهر بعد التهاب الجنبة.

تغييرات الحجاب الحاجز

شذوذ الحجاب الحاجز شائع جدا.

السبب الجذري هو:

• خلل في الأمعاء.
• أمراض الكبد
• التهاب الجنبة؛
• الوزن الزائد؛
• السرطانات.