يلعب هرمون الغدة الدرقية دورًا مهمًا في جسم الإنسان ، لكن هذه المادة مهمة بشكل خاص للجنس اللطيف. لا يعتمد عمل الغدد الصماء فحسب ، بل أيضًا الجهاز التناسلي الأنثوي إلى حد كبير على مستوى هرمون TSH. يهدد ارتفاع هرمون TSH لدى النساء بالعديد من المضاعفات المختلفة ، لذلك من المهم تحديد هذا الانتهاك والقضاء عليه في الوقت المناسب.
ماذا يؤثر ارتفاع هرمون TSH عند النساء؟
يشير Thyrotropin إلى الهرمونات التي تنظم عمل الغدة الدرقية ، وبالتالي فإن عواقب التغيرات في إنتاج TSH تتعلق في المقام الأول بأعضاء الغدد الصماء. يمكن أن يؤدي ارتفاع مستوى هرمون الغدة الدرقية لدى المرأة إلى تطور قصور الغدة الدرقية والأمراض المرتبطة بهذا المرض. نتيجة لذلك ، يعاني الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية أيضًا ، وهناك اضطرابات في أعضاء السمع والرؤية والتنفس والجهاز الهضمي.
إن زيادة تركيز الثيروتروبين في دم المرأة أمر خطير أيضًا على الجهاز التناسلي ، لأنه غالبًا ما يصبح سببًا لانحرافات الدورة الشهرية ، ومشاكل في الحمل والحمل. إذا ارتفع مستوى هرمون الغدة الدرقية خلال فترة الحمل ، فقد يؤدي ذلك إلى الولادة المبكرة وتشوهات الجنين.
أسباب زيادة هرمون TSH
قد تكون الزيادة في مستويات الثيروتروبين لدى النساء بسبب الأسباب التالية:
- أمراض الغدة الدرقية (قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية ، التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو) ؛
- الأورام في الغدة النخامية.
- أمراض جسدية شديدة
- وظيفة الغدة الكظرية غير كافية.
- عمليات سرطانية
- استئصال المرارة.
- تسمم الحمل (عند النساء الحوامل) ؛
- اختلالات عقلية؛
- التسمم بالرصاص.
لا يعني ارتفاع هرمون TSH دائمًا وجود أي أمراض. وبالتالي ، قد يزيد تركيز هرمون الغدة الدرقية مؤقتًا تحت تأثير بعض الأدوية - مضادات الذهان ، والأدوية المحتوية على اليود ، وموانع الحمل الهرمونية ، وحاصرات بيتا.
ما هي اختبارات هرمونات الغدة الدرقية التي يجب أن تأخذها المرأة؟
أعراض
تؤدي الزيادة في مستويات هرمون الثيروتروبين إلى حدوث خلل في عمل العديد من أجهزة الجسم الأنثوي ، مما يتسبب في مجموعة متنوعة من الأعراض. قد تلاحظ المرأة زيادة أو نقصانًا حادًا في وزن الجسم ، وتورم في الوجه والأطراف ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، وتغيرات في المظهر (يصبح الجلد جافًا ، والأظافر هشة ، والشعر يتساقط كثيرًا).
تؤدي زيادة هرمون TSH إلى النعاس المستمر واللامبالاة والتهيج الناجم عن اضطرابات في عمل الجهاز العصبي وفقر الدم وارتفاع ضغط الدم وضيق التنفس واضطرابات الجهاز الهضمي (فقدان الشهية والإمساك).
كل هذه الأعراض غير محددة وقد تشير إلى تطور بعض الأمراض الأخرى ، لذلك إذا حدث واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه ، يجب على المرأة استشارة الطبيب واختبار مستويات الثيروتروبين.
علاج او معاملة
إذا كان لدى المرأة تركيز عالٍ من هرمون الغدة الدرقية ، فإنها توصف في معظم الحالات بالعلاج بالأدوية الهرمونية الاصطناعية (Eutirox ، Levothyroxine). يتم تحديد جرعة ومدة تناول الدواء بشكل فردي ، ويتم إدخال الأدوية وسحبها تدريجياً.
طوال فترة العلاج بأكملها ، يجب على المرأة اتباع توصيات الطبيب بدقة والالتزام بنظام غذائي خاص.
كيفية خفض هرمون TSH عند النساء بالعلاجات الشعبية
يمكنك خفض مستوى TSH باستخدام العلاجات الشعبية التالية:
- امزج بنسب متساوية لحاء النبق ، وتوت العرعر ، وعشب اليارو. 2 ملعقة كبيرة. ل. جمع ، يحضر 1 لتر من الماء المغلي ، يغطى ، يلف بمنشفة ويترك لمدة ساعة. ثم صفي المنتج وخذ 100 مل 3 مرات في اليوم قبل الوجبات.
- امزج كوبًا واحدًا من عصير البرسيمون الطازج مع 40 مل من الكحول ، واسكبه في وعاء زجاجي داكن واتركه لمدة 3 أيام. يتم استهلاك الدواء النهائي في 1 ملعقة كبيرة. ل. ثلاث مرات في اليوم بعد تخفيفها بكمية قليلة من الماء.
- خذ نفس الكمية من عشبة الخطاطيف ، وعشب الهندباء ، وجذر الراسن ، والروديولا الوردية ، والشبت ، والكوكلبور. 2 ملعقة كبيرة. ل. يُسكب المزيج في لتر من الماء المغلي ، يوضع في حمام مائي لمدة 15 دقيقة ، ثم يبرد ويصفى. خذ مغلي 50 مل 3 مرات في اليوم قبل وجبات الطعام.
لا ينبغي استخدام الطب البديل كعلاج رئيسي لتركيزات الثيروتروبين المرتفعة. بالإضافة إلى ذلك ، قبل البدء في تناول العلاجات الشعبية ، تحتاج المرأة إلى استشارة الطبيب والتأكد من عدم وجود موانع.
قد تكون مهتمًا بـ:
ما تحتاج لمعرفته حول هرمون الغدة الدرقية TSH
هرمونات التوازن: ماذا يعني ارتفاع هرمون TSH؟
الانحرافات عن معيار TSH عند الأطفال: الأسباب والأعراض وطرق التصحيح
هرمون تحفيز الغدة الدرقية(TSH أو thyrotropin) هو هرمون يفرزه الفص الأمامي من الغدة النخامية ، وهي غدة تقع على السطح السفلي للدماغ. تتمثل الوظيفة الرئيسية لـ TSH في تنظيم الغدة الدرقية ، حيث تتحكم هرموناتها في عمل جميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. تحت تأثير الثيروتروبين ، يزيد أو ينقص تركيز هرمونات الغدة الدرقية - هرمون الغدة الدرقية (T4) وثلاثي يودوثيرونين (T3).
يتضمن هرمون الغدة الدرقية مكونين - α و. سلسلة α هي نفسها الموجودة في هرمونات الغدد التناسلية التي تنظم عمل الغدد التناسلية - المشيمية (قوات حرس السواحل الهايتية) ، وتحفيز الجريبات (FSH) ، واللوتينية (LH). يؤثر المكون بيتا على أنسجة الغدة الدرقية فقط. يرتبط TSH بخلايا الغدة الدرقية ، مما يتسبب في نموها النشط (تضخم) وتكاثرها. الوظيفة الثانية للثيروتروبين هي زيادة تخليق T3 و T4.
ينظم هرمون الغدة الدرقية إنتاج هرمونات الغدة الدرقية من خلاله استجابة... مع انخفاض في T3 و T4 ، تطلق الغدة النخامية المزيد من TSH لتحفيز الغدة الدرقية. على العكس من ذلك ، في تركيزات عالية من T3 و T4 ، تقلل الغدة النخامية من تخليق TSH. تسمح لك هذه الآلية بالحفاظ على تركيز ثابت لهرمونات الغدة الدرقية والتمثيل الغذائي المستقر. إذا كانت العلاقة بين ما تحت المهاد والغدة النخامية والغدة الدرقية مضطربة ، فإن الترتيب في عمل هذه الغدد الصماء يتعطل وتكون المواقف ممكنة عندما يستمر الثيروتروبين في النمو عند ارتفاع T3 و T4.
بالنسبة للهرمون المنبه للغدة الدرقية ، فإن الإيقاع اليومي للإفراز هو سمة مميزة. يحدث تركيز الذروة TSH في 2-4 صباحًا. تدريجيًا ، تنخفض كمية الهرمون ، ويتم تسجيل أدنى مستوى عند الساعة 18. مع الروتين اليومي الخاطئ أو عند العمل في النوبة الليلية ، يتم تعطيل توليف TSH.
مادة تحديد هرمون TSH هي الدم الوريدي. يتم تحديد مستوى الهرمون في مصل الدم بطريقة كيميائية مناعية. فترة انتظار نتيجة التحليل هي يوم واحد.
دور TSH في جسم المرأة
تحدث الاضطرابات المرتبطة بتوليف الهرمون المنبه للدرقية عند النساء 10 مرات أكثر من الرجال.نظام الغدد الصماء هو آلية معقدة تتفاعل فيها الهرمونات باستمرار وتنظم مستويات بعضها البعض بشكل متبادل. يرتبط الثيروتروبين ليس فقط بهرمونات الغدة الدرقية ، ولكن أيضًا بالجنس والهرمونات الموجهة للغدد التناسلية ، والتي يكون تأثيرها على جسم الأنثى كبيرًا جدًا. وبالتالي ، فإن التغيير في مستوى هرمون TSH يؤثر على معظم أعضاء وأنظمة الجسد الأنثوي.
التأثير على الغدة الدرقية
ينظم الثيروتروبين النشاط الهرموني للغدة الدرقية وتقسيم خلاياها. تؤدي المستويات المرتفعة من هرمونات الغدة الدرقية في الدم إلى إنتاج ما تحت المهاد ثيروستاتين... هذه المادة تسبب الغدة النخاميةتقليل توليف TSH. كما أن الغدة الدرقية ، الحساسة لمستويات الثيروتروبين ، تقلل أيضًا من إنتاج T3 و T4.
مع انخفاض في T3 و T4 ، ينتج الوطاء ثيروليبيرنمما يؤدي إلى إفراز الغدة النخامية المزيد من هرمون TSH. تؤدي الزيادة في مستويات الثيروتروبين إلى تحفيز الغدة الدرقية - زيادة تخليق الهرمونات وحجمها وكميتها الخلايا الدرقية(خلايا الغدة الدرقية).
1. مثابرة نقص هرمون TSHينشأ:
- مع أمراض ما تحت المهاد والغدة النخامية. هو يتصل قصور الغدة الدرقية الثانوي، يرافقه تباطؤ في جميع عمليات التمثيل الغذائي.
- مع التسمم الدرقي. في هذه الحالة ، نقص هرمون TSH هو رد فعل من الغدة النخامية لتركيزات عالية من T3 و T4.
- مع وجود ورم في الغدة النخامية وأمراض أخرى تثير زيادة منتشرة في الغدة الدرقية ، وتشكيل تضخم الغدة الدرقية العقدي والأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية(الانسمام الدرقي).
- مع انخفاض في وظيفة الغدة الدرقية - محاولة من قبل نظام الغدد الصماء لتحفيز إنتاج T3 و T4.
تنظيم الدورة الشهرية
يحدد TSH مستوى هرمونات الغدة الدرقية ، بالإضافة إلى توليف الهرمونات الموجهة للغدد التناسلية والجنسية ، والتي تؤثر بشكل مباشر على صحة المرأة النسائية ودورتها الشهرية. 1. مع نقص TSH المزمن ،المرتبطة بعلم أمراض الغدة النخامية وما تحت المهاد ، يتطور قصور الغدة الدرقية الثانوي. يتسبب انخفاض مستويات T3 و T4 في حدوث انخفاض الجلوبيولين المرتبط بهرمون التستوستيرون والاستروجين(TESG). ترتبط هذه المادة بهرمون التستوستيرون وتجعله غير نشط. يؤدي انخفاض TESG إلى زيادة تركيز هرمون التستوستيرون في جسم الأنثى. من بين هرمون الاستروجين ، يأتي الإستريول في المقدمة ، وهو جزء أقل نشاطًا مقارنة بالإستراديول. تتفاعل هرمونات الغدد التناسلية بشكل سيئ معها ، مما يؤدي إلى عدد من الاضطرابات. مظاهرها:
- إطالة الدورة الشهريةالمرتبطة بنمو ونضج بطيء للجريب في المبيض ؛
- إفرازات هزيلةمع الحيض ، يتم تفسيرها من خلال عدم كفاية نمو بطانة الرحم وانخفاض كمية مخاط الرحم ؛
- اكتشاف متفاوت- يوم هزيلة ، اليوم التالي - وفير ؛
- نزيف الرحملا علاقة لها بالحيض.
2. الفائض المزمن من هرمون TSHمع الورم الحميد في الغدة النخامية ، يمكن أن يسبب التغيرات المعاكسة لفرط نشاط الغدة الدرقية:
- تقصير الفترة الفاصلة بين الفترات، عدم انتظام الدورة الشهرية في انتهاك لإفراز الهرمونات الجنسية الأنثوية ؛
- انقطاع الطمث- غياب الحيض على خلفية انتهاكات تخليق هرمونات الغدد التناسلية ؛
- إفرازات هزيلةمصحوبًا بألم وضعف في الأيام الحرجة ؛
- العقمبسبب انتهاك إفراز هرمونات موجهة الغدد التناسلية.
تكوين الأعضاء التناسلية الثانوية
يعتمد إفراز الهرمونات الجنسية الأنثوية وهرمونات موجهة الغدد التناسلية على مستوى هرمون TSH.1. مع انخفاض في TSHبدلا من النشط استراديول، يظهر النموذج غير النشط في الأعلى - إستريول... لا يحفز بشكل كافٍ إنتاج الهرمونات المنشطة للجريب (FSH) والهرمونات اللوتينية (LH).
يؤدي عدم كفاية إنتاج هذه الهرمونات عند الفتيات إلى:
- البلوغ المتأخر
- تأخر الدورة الشهرية.
- الطفولة الجنسية - عدم الاهتمام بالجنس ؛
- يتم تقليل الغدد الثديية.
- يتم تقليل الشفرين والبظر.
- تضخم الغدد الثديية.
- نمو شعر العانة والإبط.
- بداية الدورة الشهرية.
لماذا يتم وصف اختبار TSH؟
يعتبر اختبار الدم للثيروتروبين أهم اختبار للهرمونات. في معظم الحالات ، يتم وصفه بالتزامن مع هرمونات الغدة الدرقية T3 و T4.
مؤشرات للتعيين
- ضعف الانجاب:
- دورات الإباضة
- قلة الحيض.
- العقم.
- تشخيص أمراض الغدة الدرقية:
- تضخم الغدة الدرقية.
- تضخم الغدة الدرقية عقيدية أو منتشر.
- أعراض قصور الغدة الدرقية.
- أعراض الانسمام الدرقي.
- حديثو الولادة والأطفال الذين تظهر عليهم علامات ضعف الغدة الدرقية:
- زيادة الوزن الضعيفة
- تأخر النمو العقلي والجسدي.
- الأمراض المرتبطة بـ:
- انتهاك إيقاع القلب.
- الصلع.
- انخفاض الدافع الجنسي والعجز الجنسي.
- التطور الجنسي المبكر.
- مراقبة علاج العقم وأمراض الغدة الدرقية.
- النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى إذا تم الكشف عن قصور الغدة الدرقية الكامن.
علامات زيادة هرمون TSH
غالبًا ما يتم الكشف عن ارتفاع هرمون الثيروتروبين مع قصور في وظيفة الغدة الدرقية. في هذا الصدد ، تتزامن علامات ارتفاع هرمون TSH مع أعراض قصور الغدة الدرقية. - زيادة الوزن.يؤدي التباطؤ في عمليات التمثيل الغذائي إلى ترسب العناصر الغذائية في طبقة الدهون تحت الجلد.
- الوذمةالجفون والشفتين واللسان والأطراف. يحدث الانتفاخ بسبب احتباس الماء في الأنسجة. يتم الاحتفاظ بأكبر كمية من السوائل في الفراغات بين خلايا النسيج الضام.
- برودةوالقشعريرة تترافق مع تباطؤ في عمليات التمثيل الغذائي وإطلاق طاقة غير كافية.
- ضعف العضلات.ويصاحبه شعور بالخدر و "قشعريرة" ووخز. هذه التأثيرات ناتجة عن ضعف الدورة الدموية.
- اضطرابات في عمل الجهاز العصبي: الخمول ، اللامبالاة ، الاكتئاب ، الأرق الليلي والنعاس أثناء النهار ، ضعف الذاكرة.
- بطء القلب- إبطاء معدل ضربات القلب إلى أقل من 55 نبضة في الدقيقة.
- تغيرات الجلد... يحدث تساقط الشعر وجفاف الجلد وهشاشة الأظافر وانخفاض حساسية الجلد بسبب ضعف الدورة الدموية المحيطية.
- تدهور الجهاز الهضمي.المظاهر: قلة الشهية ، تضخم الكبد ، إمساك ، تأخر إفراغ المعدة ، مصحوب بشعور بالامتلاء ، ثقل. تحدث التغييرات عندما يتدهور النشاط الحركي للأمعاء ، وتتباطأ عمليات الهضم والامتصاص.
- اضطرابات الحيض- قلة الدورة الشهرية المؤلمة ، انقطاع الطمث ، قلة الدورة الشهرية ، نزيف الرحم غير المصاحب للحيض. يصاحب انخفاض مستوى الهرمونات الجنسية فقدان الدافع الجنسي. غالبًا ما يكون هناك اعتلال الخشاء - انتشار حميد في أنسجة الثدي.
مع زيادة هرمون TSH المرتبط بورم الغدة النخامية ، قد يحدث ما يلي:
- الصداع ، في كثير من الأحيان في المنطقة الزمنية ؛
- مشاكل بصرية:
- فقدان حساسية اللون في المنطقة الزمنية ؛
- تدهور الرؤية الجانبية.
- ظهور بقع شفافة أو داكنة في مجال الرؤية.
علامات انخفاض هرمون TSH
غالبًا ما يحدث انخفاض TSH في فرط نشاط الغدة الدرقية (التسمم الدرقي) ، عندما تثبط هرمونات الغدة الدرقية تخليق الثيروتروبين. في هذه الحالة ، تتزامن أعراض نقص هرمون TSH مع أعراض التسمم الدرقي.- التخسيسمع الشهية الجيدة والنشاط البدني الطبيعي ، يرتبط بزيادة التمثيل الغذائي.
- تضخم الغدة الدرقية -انتفاخ في مقدمة العنق في منطقة الغدة الدرقية.
- حرارة عاليةتصل إلى 37.5 درجة ، شعور بالحرارة والتعرق في حالة عدم وجود أمراض معدية والتهابات.
- زيادة الشهية وكثرة حركات الأمعاء... يأكل المرضى كثيرًا ، لكنهم يفقدون وزنهم. يحدث إطلاق سريع للأمعاء ، بدون إسهال ، بسبب تسارع التمعج.
- انتهاك للقلب.تسرع القلب هو تسارع في ضربات القلب لا يختفي أثناء النوم. يترافق مع ارتفاع في ضغط الدم. مع مسار طويل ، يتطور قصور القلب.
- هشاشة أنسجة العظام.يعاني الناس من آلام العظام والكسور المتكررة والتسوس المتعدد المصاحب لاختلال توازن المعادن وفقدان الكالسيوم.
- التغيرات العقلية الوهن العصبي... يقترن ازدياد استثارة الجهاز العصبي بهزات في الجسم ، واهتزاز ، وتهيج ، وتقلبات مزاجية سريعة ، وانخفاض التركيز ، ومخاوف من الهوس ، ونوبات هلع ، ونوبات من الغضب.
- ضعف العضلات، زيادة التعب ، ضمور العضلات. نوبات ضعف بعض مجموعات عضلات الجذع أو الأطراف.
- أعراض العين... عينان مفتوحتان على مصراعيهما ، وتتميزان بندرة الرمش والشعور بـ "الرمل في العيون".
- الجلد رقيق... إنه رطب عند اللمس وله صبغة صفراء مرتبطة بضعف الدورة الدموية الطرفية. تتميز بهشاشة الشعر والأظافر وبطء نموها.
كيف تستعد لاختبار TSH
يتم التبرع بالدم من الوريد من أجل TSH في ساعات الصباح من 8 إلى 11. لاستبعاد تقلبات الهرمونات ، يجب عليك:- لا تأكل لمدة 6-8 ساعات قبل إجراء الاختبار ؛
- لا تدخن لمدة 3 ساعات قبل الدراسة ؛
- استبعاد استخدام الأدوية التي تؤثر على عمل الغدة النخامية (القائمة أدناه) ؛
- القضاء على التوتر والضغط العاطفي يوميا ؛
- الامتناع عن مجهود بدني مفرط في اليوم.
في أي يوم من أيام الدورة الشهرية يتم أخذ الدم للتحليل؟
لا يوجد اعتماد لمستوى TSH على مراحل الدورة الشهرية. في هذا الصدد ، يتم إجراء أخذ عينات الدم لـ TSH في أي يوم.قيم TSH الطبيعية عند النساء حسب العمر
في المختبرات المختلفة ، قد تختلف حدود المعيار ، لذلك يجب أن يشارك أخصائي الغدد الصماء في تفسير النتائج.تحت أي أمراض يتم زيادة قيم TSH؟
قد تترافق الزيادة والنقصان في هرمون TSH مع اضطرابات في نظام الغدة الدرقية تحت المهاد والغدة النخامية أو مشاكل الغدة الدرقية حصريًا. في معظم الحالات ، تحدث زيادة في هرمون TSH استجابة لانخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية.
قائمة الأمراض
1. أمراض الغدة الدرقية ،مصحوبًا بانخفاض في T3 و T4 ، يتسبب في زيادة TSH من خلال التغذية الراجعة.
- الشروط بعد إزالة الغدة الدرقيةوعلاج الغدة الدرقية باليود المشع.
- التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي... اضطراب في المناعة الذاتية يهاجم فيه الجهاز المناعي خلايا الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
- الغدة الدرقية... التهاب الغدة الدرقية المصحوب بانخفاض في وظيفتها الهرمونية.
- إصابة الغدة الدرقية- نتيجة لتلف الأنسجة والوذمة ، يزداد إنتاج الهرمونات سوءًا.
- نقص اليود الشديد... يؤدي غيابه إلى انخفاض في إنتاج T3 و T4 ، مما يستلزم زيادة في TSH.
- الأورام الخبيثةالغدة الدرقية.
- فرط برولاكتين الدم... يتم إنتاج هرمون البرولاكتين ، مثل هرمون TSH ، بواسطة الغدة النخامية الأمامية. ليس من غير المألوف أن يزداد تخليق هذين الهرمونين في وقت واحد.
- قصور الغدة الكظرية الخلقي... في هذه الحالة ، ترتبط الزيادة في هرمون TSH بانخفاض مستويات الكورتيزول.
- فرط المهاد- ينتج عنه فائض من مادة الثيروليبيريين ، مما يؤدي إلى فرط تخليق الغدة النخامية.
- ورم الغدة الدرقية- ورم حميد في الغدة النخامية التي تنتج هرمون TSH.
- عدم حساسية الغدة النخامية لهرمونات T3 و T4... مرض وراثي يتجلى في أعراض التسمم الدرقي. تزيد الغدة النخامية من تخليق هرمون TSH مع وظيفة الغدة الدرقية الجيدة والعيار الطبيعي لهرمونات الغدة الدرقية.
- عدم حساسية أنسجة الجسم لهرمونات الغدة الدرقية.مرض وراثي يتجلى في تأخر النمو العقلي والجسدي.
- نزلات البرد الشديدة والأمراض المعدية.
- عمل بدني شاق
- تجارب عاطفية قوية
- فترة حديثي الولادة
- كبار السن؛
- مضادات الاختلاج - الفينيتوين ، حمض الفالبرويك ، بنسيرازيد ؛
- مضادات القيء - ميتوكلوبراميد ، موتيليوم.
- هرموني - بريدنيزون ، كالسيتونين ، كلوميفين ، ميثيمازول ؛
- القلب والأوعية الدموية - أميودارون ، لوفاستاتين.
- مدرات البول - فوروسيميد.
- المضادات الحيوية - ريفامبيسين.
- حاصرات بيتا - ميتوبرولول ، أتينولول ، بروبرانولول ؛
- مضادات الذهان - بيوتيرلبيرازين ، بيرازين ، كلوبنتيكسول ، أمينوغلوتيثيميد ؛
- مسكنات الألم المخدرة - المورفين.
- مستحضرات TSH المؤتلفة.
ما هي الأمراض التي يتم تقليل مستويات TSH؟
يعتبر انخفاض هرمون TSH أقل شيوعًا من زيادة مستوى هذا الهرمون. في الغالب أقل من الثيروتروبين الطبيعي هو علامة على زيادة هرمونات الغدة الدرقية في الغدة الدرقية ، والتي تحدث في فرط نشاط الغدة الدرقية والتسمم الدرقي. 1. أمراض الغدة الدرقية المصحوبة بفرط نشاط الغدة الدرقية(التسمم الدرقي) ، حيث يثبط المستوى العالي من T3 و T4 تخليق TSH.
- تضخم الغدة الدرقية السام المنتشر (مرض جريفز) ؛
- تضخم الغدة الدرقية السام متعدد العقيدات.
- المرحلة الأولية من التهاب الغدة الدرقية - التهاب ناتج عن عدوى أو هجوم مناعي ؛
- التسمم الدرقي أثناء الحمل.
- أورام الغدة الدرقية التي تنتج هرمونات الغدة الدرقية.
- أورام حميدة في الغدة الدرقية.
- اضطراب ما تحت المهاد.ينتج الثيروستاتين الزائد ، الذي يمنع تخليق TSH.
- انجراف الفقاعة(تطور غير طبيعي للحمل) وسرطان المشيمة (ورم خبيث في المشيمة). يرجع الانخفاض في هرمون الغدة الدرقية إلى زيادة كبيرة في مستوى هرمون hCG (هرمون الغدد التناسلية المشيمية).
- الغدة النخامية- مرض يحدث عندما يهاجم جهاز المناعة خلايا الغدة النخامية. ينتهك وظيفة تكوين الهرمون في الغدة.
- التهاب وإصابة الدماغالعمليات العلاج الإشعاعي. تسبب هذه العوامل الوذمة ، وضعف التعصيب وإمداد الدم لأجزاء مختلفة من الدماغ. يمكن أن تكون النتيجة اضطرابًا في عمل الخلايا التي تنتج هرمون TSH.
- أورام ما تحت المهاد والغدة النخاميةحيث لا يقوم نسيج الورم بتخليق TSH.
- أورام الدماغضغط الغدة النخامية وتعطيل إنتاج الهرمونات.
- النقائل السرطانية في الغدة النخامية- من المضاعفات النادرة لدى مرضى السرطان.
- ضغط عصبى؛
- الإصابات والأمراض المصحوبة بنوبات الألم الحاد ؛
- ناهضات بيتا الأدرينالية - الدوبوتامين والدوبكسامين ؛
- الهرمونية - المنشطات ، الكورتيكوستيرويدات ، السوماتوستاتين ، أوكتريوتيد ، الدوبامين.
- أدوية لعلاج فرط برولاكتين الدم - ميترجولين ، بروموكريبتين ، بيريبديل ؛
- مضادات الاختلاج - كاربامازيبين.
- خافض للضغط - نيفيديبين.
يتم إنتاج هرمون الغدة الدرقية (TSH) بواسطة الغدة النخامية ، وهي غدة صغيرة تقع في الجزء السفلي المركزي من الدماغ. يحفز TSH تخليق هرمونات الغدة الدرقية مثل T3 (ثلاثي يودوثيرونين) و T4 (هرمون الغدة الدرقية). تشارك هذه المواد النشطة بيولوجيًا في عملية التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات والبروتينات ، وكذلك في عمل جميع أعضاء الإنسان تقريبًا. بالإضافة إلى ذلك ، فهي تنظم العديد من الوظائف العقلية. سنحاول في مراجعتنا معرفة مؤشرات تركيز هذا الهرمون في الدم.
TSH ووظائفه
ينظم هرمون الغدة النخامية المحفز للدرقية تكوين هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين وفقًا لمبدأ التغذية الراجعة. أي عندما يرتفع مستوى الأخير ، فإنهم يوقفون إنتاج TSH والعكس صحيح. لذلك ، من أجل الاختلالات الوظيفية المختلفة للجسم ، يجب اختبار هذه المواد الثلاثة معًا.
إذا حدث خلل في الغدة النخامية ، فقد ينخفض مستوى هرمون TSH أو يزيد. في الحالة الأولى ، يصاب المريض بفرط نشاط الغدة الدرقية (متلازمة فرط نشاط الغدة الدرقية) ، وفي الحالة الثانية ، قصور الغدة الدرقية (نقص هرمون الغدة الدرقية). يمكن أن تكون أسباب الانتهاك أمراضًا في منطقة ما تحت المهاد أو الغدة الدرقية. وحدة قياس TSH هي الوحدة الدولية لكل مليلتر.
معيار محتوى هرمون الغدة الدرقية في دم النساء والرجال والأطفال
يعتمد المعدل على الفئة العمرية للشخص ، وكذلك على عوامل أخرى. لوحظ أعلى تركيز لهذه المادة عند الأطفال أقل من 2.5 شهر - 0.6-10 ميكرو وحدة دولية / مل. في سن الخامسة ، ينخفض مستواه إلى 0.4-6 IU / مل ، وفي المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 5-14 عامًا ، تكون المؤشرات 0.4-5 IU / ml. المعدل الطبيعي للبالغين هو 0.4-4.0 ميكرو وحدة دولية / مل.
يتغير هرمون الغدة الدرقية أثناء الحمل وفقًا للدورة. لذلك ، في الثلث الأول من الحمل ، بسبب إعادة الهيكلة النشطة لجسم الأنثى ، يتناقص بشكل طفيف بسبب فرط تحفيز الغدة الدرقية. يعتبر هرمون الغدة الدرقية الإضافي ضروريًا للتكوين الطبيعي لأعضاء وأنسجة الجنين. لذلك ، حتى الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، فإن محتوى TSH في دم الأم هو 0.2-2.0 ميكرو وحدة دولية / مل. ثم يقترب محتوى TSH من المؤشرات القياسية ، وقد يزيد قليلاً في الفصل الثالث.
يمكن أن يتغير إفراز هذه المادة خلال النهار. لذلك ، في 2-4 صباحًا يكون الحد الأقصى. لوحظ ارتفاع الأسعار أيضًا في الساعة 6-8 صباحًا. ينخفض TSH إلى الحد الأدنى في الساعة 17-18 مساءً. ينزعج الإيقاع الطبيعي لإفرازه لدى الأشخاص المستيقظين في الليل. يمكن ملاحظة بعض الزيادة في محتواها عند كبار السن.
يعد فحص الدم لهرمون الغدة الدرقية مهمًا للغاية لتحديد حالة الغدة الدرقية ومراقبة فعالية العلاج وتشخيص العقم عند النساء. أيضًا ، يمكن وصف الدراسة من أجل:
- زيادة حجم الغدة الدرقية.
- أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية: القلق ، خفقان القلب ، الأرق ، الضعف ، انخفاض حدة البصر ، رهاب الضوء ، الإسهال ، الوذمة حول العينين.
- علامات قصور الغدة الدرقية: إمساك ، جفاف الجلد وتساقط الشعر ، وذمة ، سمنة ، عدم تحمل البرد ، اضطرابات الدورة الشهرية.
يمكن وصف فحص الدم من قبل أخصائي الغدد الصماء أو طبيب أمراض النساء أو أخصائي أمراض الأعصاب أو المعالج أو طبيب الأطفال أو الجراح.
يجب ان تعرف!
نظرًا لأن مستويات TSH تتغير على مدار اليوم ، فمن المستحسن إجراء اختبارات الدم في نفس الوقت تقريبًا.
ارتفاع هرمون الغدة الدرقية: ماذا يعني ذلك؟
يمكن ملاحظة هذه الظاهرة إذا انخفضت وظيفة الغدة الدرقية. في كثير من الأحيان ، يتم ملاحظة مثل هذه الزيادة في مراحل المرض بدون أعراض ، عندما لا يتجاوز T3 و T4 القاعدة. يصاحب زيادة هرمون TSH ضعف ، انخفاض في التركيز ، تباطؤ في عمليات التفكير ، تهيج ، اضطرابات في النوم ، شحوب ، وذمة ، انخفاض في درجة حرارة الجسم ، إمساك ، غثيان ، وكذلك تطور السمنة ، وهو أمر صعب لتصحيح.
لوحظ زيادة في تركيزه في الحالات المرضية التالية:
- أنواع مختلفة من قصور الغدة الدرقية.
- قصور الغدة الكظرية الأولي في مرحلة المعاوضة ؛
- الغدة الدرقية.
- مناعة الجسم لهرمونات الغدة الدرقية.
- أورام الغدة النخامية أو الرئتين.
- التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو؛
- اختلالات عقلية؛
- متلازمة إنتاج TSH غير المنظمة ؛
- تسمم الحمل.
- الحالة بعد إزالة المرارة.
- غسيل الكلى.
- التعرض للرصاص وبعض الأدوية: مضادات الاختلاج ، مضادات الذهان ، الكالسيتونين ، اليود ، بريدنيزولون ، إلخ.
يمكن أيضًا ملاحظة ارتفاع هرمون الغدة الدرقية بعد ممارسة نشاط بدني مكثف. من أجل تقليل محتوى هذه المادة في الدم ، قد يصف الطبيب مستحضرات هرمون الغدة الدرقية (T4) للمريض. غالبًا ما يتحقق التأثير المطلوب في غضون أسبوع بعد بدء العلاج. عند الانتهاء من العلاج ، يجب أن يخضع المريض لفحص من قبل أخصائي الغدد الصماء ، وفحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية وفحص لوحة الغدة الدرقية. ثم يجب تكرار عمليات التفتيش مرة واحدة في السنة.
ملحوظة!
يجب أن يتم علاج أي أمراض مرتبطة بجهاز الغدد الصماء تحت إشراف صارم من الطبيب. التطبيب الذاتي محفوف باضطرابات هرمونية خطيرة.
انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية في الدم
يتم تخفيض هرمون الغدة الدرقية في الإصابة بتضخم الغدة الدرقية السام ، والتسمم الدرقي ، والتسمم T3 ، وفرط نشاط الغدة الدرقية لدى النساء الحوامل ، وصدمات الغدة النخامية ، والتهاب أو ورم خبيث في الغدة الدرقية ، والإجهاد النفسي ، والجوع أو جرعة زائدة من الأدوية الهرمونية. يتم تسهيل انخفاض تركيز هرمون TSH عن طريق استخدام المنشطات ، هرمون الغدة الدرقية ، الأدوية لعلاج فرط برولاكتين الدم وعدد من الأدوية الأخرى.
مع انخفاض محتوى هذه المادة في الدم ، يصاب المريض بالصداع ، وقد يرتفع ضغط الدم ودرجة حرارة الجسم ، ويزيد معدل ضربات القلب ، وتزيد الشهية ، وقد تظهر رعشات في الجسم ، واضطراب في عمل الجهاز الهضمي. غالبا ما يحدث.
يعتبر مستوى الهرمون المحفز للدرقية أقل من الواقع إذا كان مؤشره 0.1 ميكرو / لتر أو أقل. في مثل هذه الحالات ، من الضروري التحقق من عمل نظام القلب والأوعية الدموية ومستوى T3 و T4. إذا كان سبب عدم التوازن هو تضخم الغدة الدرقية عقيدية ، ثم يصف المريض العلاج باليود المشع ، وفي الحالات الأكثر خطورة - الجراحة. تبين أن المرضى الذين يعانون من مرض جريفز يأخذون حاصرات B ، والتي تقلل من أعراض المرض. في حالات أخرى ، من الضروري علاج المرض الأساسي الذي تسبب في الاضطراب الهرموني.
يتيح تحليل هرمون الغدة الدرقية التعرف في المراحل المبكرة على أمراض الغدد الصماء ، وكذلك أمراض الأعضاء الأخرى. هذه المادة مهمة للغاية لعملية التمثيل الغذائي للطاقة في الجسم. لتحديد تركيزه ، يحتاج المريض إلى التبرع بالدم الوريدي على معدة فارغة (يجب أن يكون الامتناع عن الطعام 8-14 ساعة). قبل يومين من الدراسة ، يجب التوقف عن تناول أدوية الستيرويد والغدة الدرقية. يجب تجنب الإجهاد العاطفي والجسدي خلال اليوم السابق لزيارة العيادة. ممنوع التدخين قبل الاختبار بثلاث ساعات.
يجب أن نتذكره
يعكس مستوى TSH الحالي الوضع خلال الأسابيع 3-6 الماضية. وفقًا لذلك ، يوصى بإجراء قياس التحكم لمحتواه في موعد لا يتجاوز 8-10 أسابيع بعد بدء العلاج أو تغيير جرعة الأدوية المستخدمة.
الأربعاء 28.03.2018
رأي تحريري
يمكن أن تحدث الانحرافات عن التركيز الطبيعي لهرمون TSH في الدم لعدة أسباب ، يُعتبر الكثير منها فسيولوجيًا. لذلك ، من المهم للغاية الوثوق برأي المتخصصين - أطباء الغدد الصماء وأطباء الأورام والأطباء المتخصصين الآخرين ، وعدم الانخراط في التشخيصات غير المهنية والعلاج الذاتي اللاحق.
هرمون الغدة الدرقية (TSH) مسؤول عن عدد من العمليات المهمة في جسم الإنسان ، بما في ذلك الغدة الدرقية. ومع ذلك ، قد يتضح أن هرمون TSH مرتفع. ماذا يعني هذا وهل يستحق الخوف من هذه الظاهرة؟ سنتحدث عنها لاحقًا ، مع الانتباه إلى الأعراض والعلاج.ما هو معدل TSH ، وماذا يؤثر؟
معدل TSH في الدم هو 0.4-4.0 ميكروليتر / لتر. هذا التركيز من الهرمون كافٍ لتثبيت الغدة الدرقية.هناك علاقة وثيقة بين TSH ، وكذلك الهرمونات T3 (ثلاثي يودوثيرونين) و T4 (هرمون الغدة الدرقية). عندما يتغير أحد المؤشرات ، يتغير الآخران. معيار هذه المؤشرات مهم للكائن الحي بأكمله: يعتمد عليها نشاط القلب والأوعية الدموية والغدد الصماء والجهاز التناسلي ، وكذلك الجهاز الهضمي.
وبالتالي ، عندما يرتفع هرمون TSH ، يكون عمل الجسم صعبًا ويتطلب تدخلًا خارجيًا.
يجب أن نتذكر أنه في المتوسط ، يختلف مؤشر القاعدة بالنسبة للرجال والنساء والأشخاص من مختلف الأعمار واللياقة البدنية والطول. يمكن للطبيب فقط تفسير نتائج التحليل بشكل صحيح وفقًا للخصائص الفردية.
قواعد تمرير تحليل TSH
يتم فحص ارتفاع هرمون TSH عند النساء ، كما هو الحال في المرضى الآخرين ، عن طريق التبرع بالدم من الوريد. في الوقت نفسه ، من أجل الحصول على نتائج تحليل دقيقة لـ TSH و t4 و t3 ، يجدر الالتزام بالقواعد التالية:- لا ينصح بالذهاب لممارسة الرياضة وإرهاق الجسم جسديًا قبل يومين من الولادة.
- لمدة يومين ، استبعد استخدام الهرمونات التالية: الستيرويد والغدة الدرقية.
- في اليوم السابق للتحليل ، استبعد استخدام الكحول ومنتجات التبغ.
- حافظ على حالة الهدوء ، لا ترهق عاطفيا.
- التحليل يتم على معدة فارغة ، لذلك يمنع الأكل في الصباح قبل الولادة. يمكنك فقط شرب الماء النظيف بدون غاز.
في الشخص السليم ، يتغير تركيز الهرمون على مدار اليوم. إذا أظهرت التحليلات تركيزًا موحدًا على مدار اليوم ، فهذا يشير إلى زيادة هرمون TSH. في هذه الحالة ، قد تكون هناك مشاكل في عمل الغدة الدرقية أو نظام الغدد الصماء بأكمله.
الأجسام المضادة لـ TSH
بالإضافة إلى اختبارات T3 و T4 ، يقومون أحيانًا بإجراء تحليل للأجسام المضادة. يمكن للنتائج التي تم الحصول عليها أن تخبرنا أيضًا عن بعض ميزات عمل الجسم. هناك 3 أنواع من الأجسام المضادة لـ TSH:- منع نشاط مستقبلات TSH وزيادة مستوى T3 و T4.
- منع تحفيز الغدة الدرقية وتقليل الحساسية تجاه هرمون TSH.
- مما يسبب زيادة طويلة الأمد في هرمونات T3 و T4.
يكمن خطر الأجسام المضادة في حقيقة أنها قادرة على دخول الجنين عبر المشيمة ، مما يؤدي إلى تطور الأمراض عند الأطفال. لذلك ، من الضروري التحقق مما إذا كان هناك ارتفاع في هرمون TSH أثناء الحمل.
فقط TSH يرتفع: الأسباب والآثار
غالبًا ما يكون هناك مثل هذا الموقف عندما يتم زيادة هرمون TSH ، ويتم الاحتفاظ بـ m3 و m4 بشكل طبيعي. قد تكمن أسباب ذلك في العمل البدني الشاق ، والإجهاد العاطفي ، والإجهاد ، والاكتئاب ، وتناول أدوية معينة (اليود ، بريدنيزولون ، إلخ). TSH أيضًا أعلى من المعتاد بعد عمليات إزالة المرارة.عندما يتم زيادة TSH فقط ، فإن هذا يؤدي إلى حقيقة أن التغيير في المؤشر بدون أعراض. في هذه الحالة ، تكون العواقب التالية ممكنة:
- أمراض ذات طبيعة جسدية أو عقلية: الاضطرابات العقلية في أمراض القلب ، والاضطراب العقلي ، وانخفاض النشاط ؛
- ورم الغدة الدرقية (نوع نادر من الورم الحميد في الغدة النخامية) ؛
- مجاعة؛
- قصور الغدة الكظرية
- مقاومة هرمون الغدة الدرقية.
- التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد هو مرض يتجلى في التهاب الغدة الدرقية.
- تضخم الغدة الدرقية السام ، والتي تتميز بتضخم أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
- أورام مختلفة مثل ورم الغدة النخامية.
- أنواع مختلفة من التسمم الدرقي (زيادة هرمون الغدة الدرقية) ؛
- التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو (التهاب الغدة الدرقية من تكوين المناعة الذاتية) ؛
- تسمم الحمل (مضاعفات الحمل في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل).
أعراض ارتفاع هرمون TSH
في المراحل الأولية ، لم يذكر شيئًا عن حقيقة أن هرمون الغدة الدرقية قد زاد. بعد ذلك ، قد تشير الأعراض التالية إلى هذا:- زيادة الضعف والنعاس والتعب في أي نوع من النشاط حتى غير النشط.
- مشاكل الجهاز العصبي: تهيج ، وقاحة ، وعصبية ، وسوء المزاج ، واللامبالاة.
- يتباطأ التفكير ، ويقل التركيز.
- تغيرات ملحوظة في المظهر: يتغير الوزن بعلامة "+" ، بدانة ، لون بشرة غير صحي ، انتفاخ.
- النوم مضطرب ، والشهية تتدهور بشكل ملحوظ.
- مشاكل الجهاز الهضمي: نوبات غثيان غير معقولة ، وإمساك في بعض الأحيان.
- يتم الاحتفاظ بدرجة حرارة الجسم بثبات عند مستوى منخفض.
علاج ارتفاع هرمون TSH
مع زيادة TSH ، يتم وصف علاج خاص:- يصف المريض عددًا من الأدوية الهرمونية من نوع الغدة الدرقية. يمكن أن تكون هذه الأدوية مثل T-reocomb أو Thyroid.
- توصف النساء الحوامل عادة بجرعات معتدلة من عقار إل-ثيروكسين اصطناعي.
- في بعض الحالات ، عندما لا يساعد العلاج الدوائي ، يتم إجراء عملية استئصال شحمة الغدة الدرقية.
- لها تأثير ضئيل على وزن الشخص ؛
- عمليا لا تؤثر على عمل الجسم ؛
- تحسين عمليات التمثيل الغذائي.
زيادة هرمون TSH عند النساء الحوامل
يُنصح النساء اللائي زادن من هرمون TSH أثناء الحمل بالاهتمام بالتفاصيل الدقيقة التالية لهذه الظاهرة:- قد يزيد TSH بشكل طفيف أثناء الحمل الطبيعي. هذا هو المعيار ، لذلك لا داعي للقلق.
- إذا حدث مرض في الجنين ، فمن الضروري الخضوع على الفور لدورة علاج. سيساعد ذلك على تجنب العواقب السلبية والآثار الضارة على الصحة العقلية للطفل.
- يتم التعامل مع العلاج الطبي أثناء الحمل بحذر. يتم وصف الأدوية فقط عندما يتم زيادة الأجسام المضادة لـ TSH بشكل كبير ، أو يتم إنتاج T4 بكمية مخفضة.
ينظم نظام الغدد الصماء البشرية عمل الأعضاء الداخلية بمساعدة المواد الخاصة - الهرمونات. حتى الخلل الطفيف في عمله يستلزم مشاكل مختلفة للجسم ، تصل إلى أمراض خطيرة. هرمون الغدة الدرقية يعزز تكوين اثنين من هرمونات الغدة الدرقية. لذلك ، من المهم التحكم في قيمتها.
TSH أو هرمون الغدة الدرقية
الغدة النخامية مسؤولة عن تكوين هذا الهرمون. تتمثل المهمة الرئيسية لـ TSH في التحكم في وظائف نظام الغدد الصماء ، لذلك يشار إليها على أنها تنظيمية. إنه يحفز تكوين ثلاثي يودوثيرونين (T3) وهرمون الغدة الدرقية (T4) - هرمونات الغدة الدرقية التي لها أهمية كبيرة في الجسم.أنها توفر العمليات التالية:
- تنظيم التمثيل الغذائي
- تفعيل عملية النمو.
- تخليق البروتين
- تخليق فيتامين أ ؛
- استقلاب الطاقة - تقسيم المركبات العضوية إلى مواد بسيطة ؛
- هم مسؤولون عن النشاط الطبيعي للقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي المركزي والجهاز التناسلي والجهاز الهضمي ، عن حالة أجهزة السمع والرؤية.
يتغير مؤشر TSH في الأشخاص الأصحاء خلال النهار. عادة ما يتم ملاحظة أدنى تركيز للهرمون في الدم في الليل ، وأعلى قيمته في الصباح الباكر. لذلك ، في بعض الأحيان يكون من المفيد إجراء الاختبارات عدة مرات من أجل تحقيق نتيجة دقيقة.
ماذا يعني ارتفاع هرمون الغدة الدرقية ، وما هي الأعراض؟
الزيادة في مستوى هرمون TSH هي أول جرس لخلل في الغدة الدرقية ، وهو انخفاض في وظائفها. في هذه الحالة ، قد لا يعاني الشخص من أي أمراض ، وتكون مؤشرات الهرمونات الأخرى طبيعية.في المرحلة الأولية ، تكون زيادة هرمون TSH بدون أعراض ، ولكن قريبًا ، مع انحراف طويل الأمد ، تتيح لك أنظمة الجسم المختلفة معرفة أن ليس كل شيء على ما يرام مع الصحة.
العلامات العامة (عادة ما تكون دائمة):
- من الجهاز العصبي : ، يصرف الانتباه ، والاكتئاب ، والنعاس (انظر أيضا) ؛
- من جانب الجهاز القلبي الوعائي : انخفاض ضغط الدم وانخفاض معدل ضربات القلب.
- من الجهاز الهضمي : انخفاض الشهية ، احتباس البراز ، تضخم الكبد.
- من الجهاز التناسلي :، انخفضت الرغبة الجنسية،.
- تلاحظ مشاكل الشعر - تصبح هشة وتبدأ في التساقط ؛
- تقشير وشد الجلد يقلق ، تظهر تشققات. الجلد جاف وشاحب.
- هناك تورم في الوجه.
- في بعض الحالات ، يتم تقليل جرس الصوت ؛
- هناك زيادة في وزن الجسم مع فقدان الشهية ، وتطور السمنة التي لا يمكن تصحيحها ؛
- هناك انخفاض في درجة حرارة الجسم وضعف عام وألم وتشنجات في الساقين.
في حالة ظهور العديد من العلامات المذكورة أعلاه ، يلزم على الفور مساعدة طبيب الغدد الصماء.
عدم بدء العلاج في الوقت المحدد يؤدي إلى ظهور أعراض واضحة تدل على أمراض خطيرة في الغدة الدرقية (التهاب أو تطور ورم فيها):
- تباطؤ الكلام من الجهاز العصبي.
- ظهور تضخم الغدة الدرقية (أو السكتة الدماغية) ، وهذا هو ؛
- منطقة الرقبة ضاربة إلى الحمرة أو مزرقة.
- هناك انزعاج في منطقة الرقبة أو تشوه ملحوظ.
لماذا يرتفع TSH: الأسباب
غالبًا ما يرتبط ارتفاع معدل الهرمون بخلل في الغدة الدرقية ونقص اليود في الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، قد يشير إلى أمراض خطيرة أو عمليات غير مواتية في الجسم. على سبيل المثال:- قصور الغدة الكظرية
- الأورام المختلفة ، بما في ذلك الأورام الخبيثة.
- ورم حميد في الغدة النخامية يؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.
- أمراض جسدية خطيرة (أمراض الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية وتلف الكلى والكبد) ؛
- التسمم بالرصاص؛
- فائض اليود
- متلازمة عدم الحساسية لهرمونات الغدة الدرقية (هذا مرض وراثي موروث) ؛
- تسمم الحمل الشديد عند النساء الحوامل (والذي يتجلى في شكل وذمة ، ارتفاع ضغط الدم ، وجود بروتين في البول) ؛
- الجراحة - استئصال المرارة (استئصال المرارة) ؛
- اختلالات عقلية.
ارتفاع هرمون TSH عند الأطفال
في الأطفال ، يعتمد معدل TSH على العمر. إذا كان معدل TSH عند الأطفال بعمر شهرين هو 0.6-10 ميكرو وحدة / لتر ، فعند المراهقين الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا يكون في حدود 0.4-5 ميكرو وحدة دولية / لتر. إن مستوى الهرمون في جسم الطفل ليس ثابتًا ، لذلك يتم إجراء التحليل بمرور الوقت. يتم وصف الدراسة إذا كان الطفل:
- تأخر النمو العقلي والجسدي.
- واليدين في درجة حرارة الجسم الطبيعية ؛
- النعاس.
مؤشر التشخيص في فترة ما قبل الولادة هو مرض الوالدين المصابين بقصور الغدة الدرقية. إذا تجاوز مؤشر TSH 100 mIU / L ، فإن التحليل يعتبر إيجابيًا. يتجلى قصور الغدة الدرقية الخلقي في شكل القماءة العصبية.
ارتفاع هرمون TSH عند النساء
يتراوح معيار TSH للنساء في حدود 0.4-4 μIU / ml. لكن الحد الأقصى في بعض الحالات يعتبر انحرافا. من المهم معرفة أن قيمة TSH تزداد مع تطور ورم الثدي.
يُنصح النساء فوق سن الخمسين بإجراء اختبار روتيني ، حيث إنهن معرضات لخطر الإصابة بقصور الغدة الدرقية بنسبة 12٪.
الميزات أثناء الحمل
يحدث تغيير في مستويات الهرمونات في جسم المرأة الحامل. لذلك ، أثناء الحمل ، تختلف مؤشرات الهرمونات في فترات مختلفة عن بعضها البعض. عادة ، يكون تركيز الهرمون أقل في الأسابيع الأولى منه في الأسابيع اللاحقة. تقلبات الهرمونات هي سمة فسيولوجية تعتمد على الحالة العاطفية للمرأة ونشاطها البدني.ومع ذلك ، إذا تم الكشف عن زيادة كبيرة في القاعدة في الأسابيع الأولى ، فيجب مراقبة المرأة الحامل باستمرار من قبل طبيب يمكنه وصف فحوصات إضافية: دراسة تخطيط صدى وخزعة من الغدة الدرقية. بعد كل شيء ، في الأسابيع العشرة الأولى ، يعتمد الطفل النامي كليًا على هرمونات الأم ، حيث أن الغدة الدرقية تتشكل للتو.
يؤدي الانحراف الكبير لـ TSH عن القاعدة إلى تعقيد مسار الحمل. في المراحل المبكرة ، يمكن أن يؤدي هذا إلى حدوث إجهاض ، وفي مراحل لاحقة ، تزداد احتمالية حدوث انفصال في المشيمة وتأخر النمو داخل الرحم.
لا تقل أهمية مستقبلات TSH. توجد في الغدة الدرقية وتستجيب للهرمون المنبه للغدة الدرقية ، مما يتسبب في إنتاج T3 و T4. في بعض الحالات ، ترتبط زيادة هرمون TSH بانتهاك جهاز المناعة. عندما يفشل ، يبدأ في إنتاج أجسام مضادة تمنع نشاطه. ونتيجة لذلك يتوقف عن تحفيز الغدة الدرقية وتفقد خلاياها حساسيتها تجاهها.
تعبر الأجسام المضادة المشيمة وتزيد من خطر الإصابة بأمراض مختلفة في جهاز الغدد الصماء عند الوليد. لذلك ، إذا كانت الأم الحامل مصابة بأمراض الغدد الصماء ، فيجب أن توصف لها دراسة للأجسام المضادة لمستقبلات TSH في الثلث الثالث من الحمل.
كيفية تطبيع TSH
يتم وصف العلاج من قبل أخصائي فقط بعد تحديد السبب الدقيق لزيادة تركيز الهرمون. يتم تحديده بشكل فردي لكل شخص:- إذا حدثت قفزة في المؤشر على خلفية سرطان الثدي والتهاب الغدة الدرقية ، فسيكون العلاج طويلاً وصعبًا. مع التكوينات الحميدة ، يخضع المرضى لعلاج معقد. مع تكوين أورام صغيرة الحجم ، يتم تجنب التدخل الجراحي.
- مع زيادة منخفضة في هرمون TSH المرتبط بنقص اليود وتشكيل تضخم الغدة الدرقية ، يتم وصف المستحضرات المحتوية على اليود. يتم استخدامها لمدة ستة أشهر. بعد العلاج ، من الضروري إعادة إجراء الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية واجتياز تحليل TSH.
- إذا تم تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية ، يتم وصف العلاج بالأدوية الهرمونية تحت إشراف صارم من الطبيب المعالج. يتم تناول الأدوية يوميًا وفقًا للمخطط الذي اقترحه أخصائي.
فيديو: مشاكل TSH - هل من الممكن أن تحملي؟
في الفيديو التالي ، سيشرح الدكتور مياسنيكوف سبب أهمية TSH. مما يعني أنه إذا كان مرتفعًا أو عند صفر:
تحميل ...