فسيولوجيا الهضم والتمثيل الغذائي باختصار. تشريح ووظائف الجهاز الهضمي. الهضم في الفم

جسم الإنسان والحيوان هو نظام ديناميكي حراري مفتوح يقوم باستمرار بتبادل المادة والطاقة مع البيئة. يحتاج الجسم إلى تجديد الطاقة ومواد البناء. إنه ضروري للعمل ، وصيانة درجة الحرارة ، وإصلاح الأنسجة. يتلقى الإنسان والحيوان هذه المواد من البيئة في شكل أصل حيواني أو نباتي. في الأطعمة ، بنسب مختلفة ، العناصر الغذائية هي البروتينات والدهون ، والمغذيات عبارة عن جزيئات بوليمر كبيرة. يحتوي الطعام أيضًا على الماء والأملاح المعدنية والفيتامينات. وعلى الرغم من أن هذه المواد ليست مصدرًا للطاقة ، إلا أنها مكونات مهمة جدًا للحياة. لا يمكن امتصاص العناصر الغذائية من الأطعمة على الفور ؛ هذا يتطلب معالجة العناصر الغذائية في الجهاز الهضمي بحيث يمكن استخدام المنتجات المهضومة.

يبلغ طول القناة الهضمية حوالي 9 أمتار ، ويشمل الجهاز الهضمي تجويف الفم والبلعوم والمريء والمعدة والأمعاء الدقيقة والغليظة والمستقيم والقناة الشرجية. هناك أعضاء إضافية في الجهاز الهضمي - تشمل اللسان والأسنان والغدد اللعابية والبنكرياس والكبد والمرارة.

تتكون القناة الهضمية من أربع طبقات أو أغشية.

1. مخاطي
2. تحت المخاطية
3. عضلي
4. مصلي

كل قذيفة تؤدي وظيفتها الخاصة.

الغشاء المخاطييحيط بتجويف القناة الهضمية وهو سطح الشفط الرئيسي والسطح الإفرازي. الغشاء المخاطي مغطى بظهارة عمودية تقع على صفيحة خاصة بها. هناك العديد من الأطراف في اللوحة. العقيدات وتقوم بوظيفة وقائية. في الخارج ، طبقة العضلات الملساء هي صفيحة الغشاء المخاطي العضلي. بسبب تقلص هذه العضلات ، يتشكل الغشاء المخاطي. يحتوي الغشاء المخاطي أيضًا على خلايا كأس تنتج المخاط.

تحت المخاطيةممثلة بطبقة من النسيج الضام مع عدد كبير من الأوعية الدموية. تحتوي الطبقة تحت المخاطية على الغدد والضفيرة العصبية تحت المخاطية - ضفيرة ييسنر... توفر الطبقة تحت المخاطية التغذية للغشاء المخاطي والتعصيب اللاإرادي للغدد والعضلات الملساء للوحة العضلات.

الغشاء العضلي... يتكون من طبقتين من العضلات الملساء. داخلي - دائري وخارجي - طولي. يتم ترتيب العضلات في حزم. تم تصميم الغشاء العضلي لأداء وظيفة حركية ، للمعالجة الميكانيكية للأغذية ولتحريك الطعام على طول القناة الهضمية. يحتوي الغشاء العضلي على الضفيرة الثانية - أورباخ. تنتهي ألياف العصب السمبثاوي والباراسمبثاوي على خلايا الضفيرة في الجهاز الهضمي. في التركيب توجد خلايا حساسة - خلايا دوجيل ، هناك خلايا حركية - من النوع الأول ، توجد خلايا عصبية مثبطة. تعد مجموعة عناصر الجهاز الهضمي جزءًا لا يتجزأ من الجهاز العصبي اللاإرادي.

الغشاء المصلي الخارجي- النسيج الضام والظهارة الحرشفية.

بشكل عام ، الجهاز الهضمي مخصص لمسار عمليات الهضم وأساس الهضم هو عملية التحلل المائي لتقسيم الجزيئات الكبيرة إلى مركبات أبسط يمكن الحصول عليها عن طريق الدم وسوائل الأنسجة وتسليمها إلى الموقع. يشبه عمل الجهاز الهضمي عمل ناقل التفكيك.

مراحل الهضم.

1. امتصاص الطعام... يتضمن امتصاص الطعام في الفم ، ومضغ الطعام إلى قطع أصغر ، والترطيب ، وتشكيل كتلة غذائية ، والبلع
2. هضم الطعام... في سياق ذلك ، يتم إجراء مزيد من المعالجة والتفكك الأنزيمي للمغذيات ، بينما يتم شق البروتينات بواسطة البروتياز وثنائي الببتيدات الأمينية والأحماض الأمينية. يتم تكسير الكربوهيدرات بواسطة الأميليز إلى السكريات الأحادية ، ويتم تكسير الدهون عن طريق الليباز والإسترات إلى أحماض أحادي الجلسرين والأحماض الدهنية.
3. تخضع الوصلات البسيطة المشكلة للعملية التالية - امتصاص المنتجات... ولكن لا يتم امتصاص نواتج تحلل العناصر الغذائية فحسب ، بل يتم امتصاص الماء والكهارل والفيتامينات. أثناء الامتصاص ، تنتقل المواد إلى الدم واللمف. هناك عملية كيميائية في الجهاز الهضمي ، كما هو الحال في أي منتجات ثانوية ونفايات تنشأ ، والتي يمكن أن تكون سامة في كثير من الأحيان.
4. إفراز- يتم إخراجها من الجسم على شكل براز. لتنفيذ عمليات الهضم ، يقوم الجهاز الهضمي بوظائف المحرك والإفراز والامتصاص والإخراج.

يشارك الجهاز الهضمي في استقلاب الماء والملح ، ويتم إنتاج عدد من الهرمونات فيه - وظيفة الغدد الصماء ، لها وظيفة مناعية وقائية.

أنواع الهضم- تنقسم حسب كمية الأنزيمات المتحللة للماء وتنقسم إلى

1. الخاصة - إنزيمات الكائنات الحية الدقيقة
2. التكافلية - بسبب الإنزيمات التي تقدمها لنا البكتيريا والأوليات التي تعيش في الجهاز الهضمي
3. الهضم الذاتي - بسبب الإنزيمات الموجودة في الطعام نفسه.

حسب الترجمةعملية التحلل المائي للمغذيات ، ينقسم الهضم إلى

1. داخل الخلايا

2. خارج الخلية

بعيد أو تجويف

الاتصال أو الجداري

سيحدث هضم التجويف في تجويف الجهاز الهضمي ، بواسطة الإنزيمات ، على غشاء الميكروفيلي لخلايا الظهارة المعوية. يتم تغليف الميكروفيلي بطبقة من السكريات وتشكل سطحًا تحفيزيًا كبيرًا للتحلل السريع والامتصاص السريع.

قيمة عمل I.P. بافلوفا.

بدأت محاولات دراسة عمليات الهضم بالفعل في القرن الثامن عشر ، على سبيل المثال ريمورحاول الحصول على عصير المعدة عن طريق وضع إسفنجة مربوطة بخيط في المعدة وتناول العصير الهضمي. كانت هناك محاولات لزرع أنابيب زجاجية أو معدنية في قنوات الغدد ، لكنها سقطت بسرعة كبيرة وأضيفت عدوى. تم إجراء الملاحظات السريرية الأولى على البشر من خلال جرح في المعدة. في عام 1842 ، جراح موسكو باسوفوضع الناسور على المعدة وإغلاقها بسدادة خارج عملية الهضم. مكنت هذه العملية من الحصول على عصير معدي ، لكن العيب هو أنه تم خلطه بالطعام. في وقت لاحق ، في مختبر بافلوف ، تم استكمال هذه العملية بشق في المريء والرقبة. تسمى هذه التجربة تجربة التغذية الزائفة ، وبعد الرضاعة ، يتم هضم الطعام الممضوغ.

فيزيولوجي إنجليزي هايدنهايناقترح عزل بطين صغير عن بطين كبير ، مما جعل من الممكن الحصول على عصير معدي نقي غير مخلوط بالطعام ، لكن عيب العملية - شق - عمودي على الانحناء الأكبر - عبرت العصب - المبهم. فقط العوامل الخلطية يمكن أن تؤثر على البطين الصغير.

اقترح بافلوف القيام بالتوازي مع الانحناء الأكبر ، ولم يتم قطع المبهم ، بل يعكس مجرى الهضم الكامل في المعدة بمشاركة كل من العوامل العصبية والخلطية. ا. حدد بافلوف مهمة دراسة وظيفة الجهاز الهضمي في أقرب وقت ممكن من الظروف الطبيعية ، وطور بافلوف طرقًا للجراحة الفسيولوجية من خلال إجراء مجموعة متنوعة من العمليات على الحيوانات ، والتي ساعدت لاحقًا في دراسة الهضم. في الأساس ، كانت العمليات تهدف إلى فرض الناسور.

ناسور- الاتصال الاصطناعي لتجويف العضو أو مجرى الغدة مع البيئة للحصول على المحتويات وبعد العملية يتعافى الحيوان. تبع ذلك التعافي والتغذية طويلة الأمد.

في علم وظائف الأعضاء ، يتم تنفيذه تجارب مؤثرة- مرة واحدة تحت التخدير و تجربة مزمنة- في ظروف أقرب ما يمكن إلى الوضع الطبيعي - مع التخدير ، بدون عوامل الألم - وهذا يعطي صورة أكثر اكتمالا للوظيفة. يطور بافلوف نواسير الغدد اللعابية وجراحة البطين الصغيرة وبضع المريء والمرارة والقناة البنكرياسية.

الجدارة الأولىيتكون بافلوفا في عملية الهضم من تطوير تجارب التجارب المزمنة. علاوة على ذلك ، أسس إيفان بتروفيتش بافلوف اعتماد نوعية وكمية الأسرار على نوع منبه الغذاء.

ثالثا- قدرة الغدد على التكيف مع الظروف الغذائية. أظهر بافلوف الدور الرائد للآلية العصبية في تنظيم الغدد الهضمية. تم تلخيص أعمال بافلوف في مجال الهضم في كتابه "حول عمل أهم الغدد الهضمية" في عام 1904 ، مُنح بافلوف جائزة نوبل. في عام 1912 ، انتخبت جامعة إنجلترا ، نيوتن ، بايرون بافلوف طبيبًا فخريًا من جامعة كامبريدج ، وفي حفل الافتتاح كانت هناك حلقة من هذا القبيل عندما أطلق طلاب كامبريدج لعبة كلب بها العديد من النواسير.

فسيولوجيا إفراز اللعاب.

يتكون اللعاب من ثلاثة أزواج من الغدد اللعابية - الغدة النكفية ، وتقع بين الفك والأذن ، والفك السفلي ، وتقع تحت الفك السفلي ، وتحت اللسان. الغدد اللعابية الصغيرة - تعمل باستمرار ، على عكس الغدد الكبيرة.

الغدة النكفيةيتكون فقط من خلايا مصلية مع إفراز مائي. الغدد تحت الفك السفلي وتحت اللسانتخصيص سر مختلط ، tk. تشمل كلا من الخلايا المصلية والمخاطية. الوحدة الإفرازية للغدة اللعابية - اللعاب، والذي يتضمن الأسينوس ، الذي ينهي التمدد بشكل أعمى ويتشكل بواسطة خلايا أسينار ، ثم يفتح في القناة المقحمة ، التي تمر في القناة المخططة. تفرز خلايا Acinus البروتينات والإلكتروليتات. يأتي الماء هنا أيضًا. بعد ذلك ، يتم تصحيح محتوى الإلكتروليت في اللعاب عن طريق القنوات المقحمة والمخططة. لا تزال الخلايا الإفرازية محاطة بخلايا الظهارة العضلية القادرة على الانقباض وخلايا الظهارة العضلية عن طريق الانقباض والضغط على السر وتعزيز حركته على طول القناة. تتلقى الغدد اللعابية إمدادًا دمويًا وفيرًا ، ويوجد بها 20 ضعفًا أكثر من الأنسجة الأخرى. لذلك ، فإن هذه الأعضاء الصغيرة لها وظيفة إفرازية قوية إلى حد ما. من 0.5 - 1.2 لتر تنتج يوميا. اللعاب.

اللعاب.

• الماء - 98.5٪ - 99٪
• بقايا صلبة 1-1.5٪.
• المنحلات بالكهرباء - К ، НСО3 ، Na ، Cl ، I2

اللعاب المفرز في القنوات ناقص التوتر مقارنة بالبلازما. في أسيني ، تُفرز الإلكتروليتات بواسطة الخلايا الإفرازية ويتم احتواؤها بنفس الكمية الموجودة في البلازما ، ولكن عندما يتحرك اللعاب عبر القنوات ، يتم امتصاص أيونات الصوديوم والكلور ، يصبح عدد أيونات البوتاسيوم والبيكربونات أكبر. يتميز اللعاب بغلبة البوتاسيوم والبيكربونات. التركيب العضوي للعابتمثلها إنزيمات - alpha-amylase (ptyalin) ، الليباز اللغوي - التي تنتجها الغدد الموجودة في جذر اللسان.

تحتوي الغدد اللعابية على كاليكرين ومخاط ولاكتوفيرين - فهي تربط الحديد وتساعد على تقليل البكتيريا والبروتينات السكرية الليزوزيم والجلوبيولين المناعي - A ، M ، المستضدات A ، B ، AB ، 0.

يفرز اللعاب من خلال القنوات - الوظائف - البلل ، تكوين كتلة غذائية ، البلع. في تجويف الفم - المرحلة الأولية لتفكك الكربوهيدرات والدهون. لا يمكن أن يحدث الانقسام الكامل بسبب وقت قصير يكون الطعام في تجويف الطعام. التأثير الأمثل للعاب هو وسط قلوي قليلاً. درجة حموضة اللعاب = 8. يحد اللعاب من نمو البكتيريا ، ويعزز التئام الجروح ، ومن ثم لعق الجروح. نحن بحاجة إلى اللعاب من أجل الوظيفة الطبيعية للكلام.

إنزيم الأميليز اللعابييقوم بتقسيم النشا إلى مالتوز ومالتوتريوز. الأميليز اللعابي مشابه لأميلاز البنكرياس ، والذي يقوم أيضًا بتفكيك الكربوهيدرات إلى مالتوز ومالتوتريوز. Maltase و isomaltase ، يكسر هذه المواد إلى الجلوكوز.

ليباز اللعابتبدأ في تكسير الدهون وتستمر الإنزيمات بعملها في المعدة حتى تتغير قيمة الأس الهيدروجيني.

تنظيم إفراز اللعاب.

يتم تنظيم إفراز اللعاب عن طريق الأعصاب السمبثاوية والسمبثاوية ، ويتم تنظيم الغدد اللعابية بشكل انعكاسي فقط ، لأنها لا تتميز بآلية تنظيم خلطية. يمكن إجراء إفراز اللعاب باستخدام ردود الفعل غير المشروطة التي تحدث عندما يتهيج الغشاء المخاطي للفم. في هذه الحالة ، قد يكون هناك مهيجات غذائية وغير غذائية.

يؤثر التهيج الميكانيكي للغشاء المخاطي أيضًا على إفراز اللعاب. يمكن أن يحدث إفراز اللعاب بسبب الرائحة والبصر وذاكرة الطعام اللذيذ. يتشكل اللعاب مع الغثيان.

لوحظ تثبيط إفراز اللعاب أثناء النوم مع التعب والخوف والجفاف.

تلقي الغدد اللعابية تعصيب مزدوجمن الجهاز العصبي اللاإرادي. هم يعصبون من قبل الانقسامات السمبتاوي والمتعاطفة. يتم إجراء التعصيب نظير السمبتاوي بواسطة 7 و 9 أزواج من الأعصاب. تحتوي على نواتين لعابيتين - العلوي -7 والسفلي - 9. الزوج السابع يعصب الغدد تحت الفك السفلي وتحت اللسان. 9 زوج - الغدة النكفية. في نهايات الأعصاب السمبتاوي ، يتم إطلاق أستيل كولين ، وتحت تأثير الأسيتيل كولين على مستقبلات الخلايا الإفرازية من خلال بروتينات G ، يحدث تعصيب للرسول الثانوي إينوزيتول -3 فوسفات ، ويزيد من محتوى الكالسيوم في الداخل. وهذا يؤدي إلى زيادة إفراز اللعاب ، وضعف في التركيب العضوي - الماء + الشوارد.

تصل الأعصاب السمبثاوية إلى الغدد اللعابية من خلال العقدة السمبثاوية العنقية العلوية. في نهايات ألياف ما بعد العقدة ، يتم إفراز النورإبينفرين ، أي تحتوي الخلايا الإفرازية للغدد اللعابية على مستقبلات أدرينالية. يتسبب Norepinephrine في تنشيط adenylate cyclase مع التكوين اللاحق لـ AMP الدوري و AMP الدوري يعزز تكوين بروتين كيناز A ، وهو أمر ضروري لتخليق البروتين ، كما أن التأثيرات الودية على الغدد اللعابية تزيد من إفرازها.

لعاب شديد اللزوجة يحتوي على الكثير من المواد العضوية. كحلقة وصل واردة في إثارة الغدد اللعابية ، ستشمل الأعصاب التي توفر حساسية عامة. حساسية الطعم للثلث الأمامي من اللسان هي العصب الوجهي ، والثالث الخلفي هو البلعوم اللساني. الأجزاء الخلفية لا تزال تحتوى على تعصيب من العصب المبهم. وأوضح بافلوف أن إفراز اللعاب على المواد المرفوضة ، ودخول رمل النهر ، والأحماض ، ومواد كيميائية أخرى ، يؤدي إلى إفراز كبير للعاب ، أي اللعاب السائل. يعتمد إفراز اللعاب أيضًا على تفتيت الطعام. بالنسبة للمغذيات ، يتم إعطاء كمية أقل من اللعاب ، ولكن مع محتوى أعلى من الإنزيم.

فسيولوجيا المعدة.

تعد المعدة جزءًا من الجهاز الهضمي ، حيث يتم الاحتفاظ بالطعام من 3 إلى 10 ساعات للمعالجة الميكانيكية والكيميائية. يتم هضم كمية صغيرة من الطعام في المعدة ، كما أن منطقة الامتصاص ليست كبيرة. هذا خزان لتخزين الطعام. في المعدة نقوم بعزل الجزء السفلي والجسم والبواب. يتم تقييد محتويات المعدة من المريء بواسطة العضلة العاصرة القلبية. عند انتقال البواب إلى الاثني عشر. هناك العضلة العاصرة الوظيفية.

وظيفة المعدة

1. رواسب الطعام
2. إفرازي
3. محرك
4. مص
5. وظيفة الإخراج. يعزز إزالة اليوريا وحمض البوليك والكرياتينين والكرياتينين.
6. وظيفة الغدد الصماء هي تكوين الهرمونات. المعدة لها وظيفة وقائية

على أساس الخصائص الوظيفية ، ينقسم الغشاء المخاطي إلى منتج للحمض ، والذي يقع في القسم القريب في الجزء المركزي من الجسم ؛ كما يتم عزل الغشاء المخاطي الغار ، والذي لا يشكل حمض الهيدروكلوريك.

مجمع- الخلايا المخاطية التي تشكل المخاط.

• الخلايا المبطنة التي تنتج حمض الهيدروكلوريك
• الخلايا الرئيسية التي تنتج الإنزيمات
• خلايا الغدد الصماء التي تنتج هرمون الخلايا G - غاسترين ، خلايا د - السوماتوستاتين.

بروتين سكري - يشكل جل لزج ، يغلف جدار المعدة ويمنع تأثير حمض الهيدروكلوريك على الغشاء المخاطي. هذه الطبقة مهمة جدا وإلا تمزق الغشاء المخاطي. يتم تدميره عن طريق النيكوتين ، ويتم إنتاج القليل من المخاط أثناء المواقف العصيبة ، مما قد يؤدي إلى التهاب المعدة والقرحة.

تنتج غدد المعدة مركبات البيبسين التي تعمل على البروتينات وهي غير نشطة وتحتاج إلى حمض الهيدروكلوريك. يتم إنتاج حمض الهيدروكلوريك بواسطة الخلايا الجدارية التي تنتج أيضًا عامل القلعة- وهو ضروري لاستيعاب العامل الخارجي B12. في منطقة الغار ، لا توجد خلايا جدارية ، يتم إنتاج العصير في تفاعل قلوي قليلاً ، لكن الغشاء المخاطي للغار غني بخلايا الغدد الصماء التي تنتج الهرمونات. 4G-1D - النسبة.

لدراسة وظيفة المعدةيتم دراسة الطرق التي تفرض النواسير - إفراز بطين صغير (حسب بافلوف) وفي الإنسان ، يتم دراسة إفراز المعدة عن طريق فحص والحصول على عصير معدي على معدة فارغة دون إعطاء طعام ، ثم بعد وجبة فطور تجريبية وأكثر وجبات الإفطار الشائعة هي كوب شاي بدون سكر وشريحة خبز. هذه الأطعمة البسيطة منبهات قوية للمعدة.

تكوين وخصائص عصير المعدة.

عند الراحة في معدة الشخص (بدون تناول طعام) يوجد 50 مل من إفرازات القاعدة. إنه مزيج من اللعاب وعصير المعدة وأحيانًا ارتداد من الاثني عشر. يتكون حوالي 2 لتر من عصير المعدة يوميا. وهو سائل شفاف براق بكثافة 1.002-1.007. له تفاعل حمضي ، حيث يوجد حمض الهيدروكلوريك (0.3-0.5٪). الرقم الهيدروجيني 0.8-1.5. يمكن أن يكون حمض الهيدروكلوريك خاليًا ومرتبطًا بالبروتين. يحتوي عصير المعدة أيضًا على مواد غير عضوية - كلوريدات وكبريتات وفوسفات وبيكربونات الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم. يتم تمثيل المادة العضوية بواسطة الإنزيمات. الإنزيمات الرئيسية في عصير المعدة هي البيبسين (البروتياز الذي يعمل على البروتينات) والليباز.

بيبسين أ - درجة الحموضة 1.5-2.0

جاستريكسين ، بيبسين C - الرقم الهيدروجيني 3.2- ، 3.5

البيبسين ب - الجيلاتيناز

الرينين ، بيبسين د الكيموسين.

الليباز ، يعمل على الدهون

تفرز جميع الببسين في صورة غير نشطة كمولد الببسين. يُقترح الآن تقسيم البيبسين إلى مجموعات 1 و 2.

البيبسين 1تفرز فقط في الجزء المكون للحمض من الغشاء المخاطي في المعدة - حيث توجد الخلايا الجدارية.

يتم إفراز البيبسين هناك ، جزء الغار وجزء البواب المجموعة 2... تقوم البيبسين بعملية الهضم للمنتجات الوسيطة.

يمكن للأميليز ، الذي يتم تناوله مع اللعاب ، أن يكسر الكربوهيدرات في المعدة لبعض الوقت حتى يتغير الرقم الهيدروجيني إلى تأوه حمضي.

المكون الرئيسي لعصير المعدة هو الماء - 99-99.5٪.

عنصر مهم هو حامض الهيدروكلوريك.وظائفها:

1. يشجع على تحويل شكل غير نشط من مادة الببسين إلى شكل نشط - البيبسين.
2. يخلق حمض الهيدروكلوريك القيمة المثلى للأس الهيدروجيني للأنزيمات المحللة للبروتين
3. يسبب تمسخ وتورم البروتينات.
4. للحمض تأثير مضاد للجراثيم وتقتل البكتيريا التي تدخل المعدة
5. يشارك في تكوين الهرمونات - الغاسترين والسكرتين.
6. يخثر الحليب
7. يشارك في تنظيم نقل الطعام من المعدة إلى الأمعاء المستعصية 12.

حامض الهيدروكلوريكتشكلت في الخلايا الجدارية. هذه خلايا هرمية كبيرة إلى حد ما. يوجد داخل هذه الخلايا عدد كبير من الميتوكوندريا ، وتحتوي على نظام من الأنابيب داخل الخلايا ويرتبط بها نظام حويصلي على شكل حويصلات ارتباطًا وثيقًا. ترتبط هذه الحويصلات بالنبيب عند تنشيطها. يتشكل عدد كبير من الميكروفيلي في النبيب ، مما يزيد من مساحة السطح.

يحدث تكوين حمض الهيدروكلوريك في النظام داخل الخلايا الجدارية.

في المرحلة الأولىهناك انتقال لأنيون الكلور إلى تجويف النبيبات. تدخل أيونات الكلور من خلال قناة كلور خاصة. يتم إنشاء شحنة سالبة في النبيب ، والذي يجذب البوتاسيوم داخل الخلايا هناك.

في الخطوة التاليةيتم استبدال البوتاسيوم ببروتون الهيدروجين ، بسبب النقل النشط للهيدروجين إلى البوتاسيوم ATPase. يتم استبدال البوتاسيوم ببروتون الهيدروجين. باستخدام هذه المضخة ، يتم دفع البوتاسيوم إلى الجدار داخل الخلايا. يتكون حمض الكربونيك داخل الخلية. يتكون نتيجة تفاعل ثاني أكسيد الكربون والماء بسبب الأنهيدراز الكربوني. يتفكك حمض الكربونيك إلى بروتون هيدروجين وأنيون HCO3. يتم استبدال بروتون الهيدروجين بالبوتاسيوم ، ويتم استبدال أنيون HCO3 بأيون الكلور. يدخل الكلور إلى خلية البطانة ، ثم يدخل في تجويف الأنبوب.

توجد آلية أخرى في طور الخلايا الجدارية - الصوديوم - البوتاسيوم ، والتي تزيل الصوديوم من الخلية وتعيد الصوديوم.

يعتبر تكوين حمض الهيدروكلوريك عملية مستهلكة للطاقة. يتم إنتاج ATP في الميتوكوندريا. يمكن أن تحتل ما يصل إلى 40٪ من حجم الخلايا الجدارية. تركيز حمض الهيدروكلوريك في الأنابيب مرتفع للغاية. يصل الرقم الهيدروجيني داخل الأنبوب إلى 0.8 - تركيز حمض الهيدروكلوريك هو 150 مل مول لكل لتر. التركيز أعلى بـ 4،000،000 من البلازما. يتم تنظيم تكوين حمض الهيدروكلوريك في الخلية الجدارية من خلال التأثيرات على الخلية الجدارية لأسيتيل كولين ، والتي تفرز في نهايات العصب المبهم.

خلايا الغطاء لها مستقبلات الكولينيويتم تحفيز تكوين حمض الهيدروكلوريك.

مستقبلات الجاسترينوينشط هرمون الجاسترين أيضًا تكوين حمض الهيدروكلوريك ، وهذا يحدث من خلال تنشيط بروتينات الغشاء وتكوين فوسفوليباز C و إينوزيتول 3-فوسفات وهذا يحفز زيادة الكالسيوم ويتم تشغيل الآلية الهرمونية.

النوع الثالث من المستقبلات هو مستقبلات الهيستامينح2 ... يتم إنتاج الهيستامين في المعدة عن طريق الخلايا البدينة المعوية. يعمل الهستامين على مستقبلات H2. هنا يتم تحقيق التأثير من خلال آلية محلقة أدينيلات. يتم تنشيط إنزيم Adenylate cyclase وتشكيل AMP الدوري

مثبطات - السوماتوستاتين ، الذي يتم إنتاجه في الخلايا D.

حامض الهيدروكلوريك- العامل الرئيسي لتلف الغشاء المخاطي في انتهاك لحماية الغشاء. علاج التهاب المعدة - قمع عمل حمض الهيدروكلوريك. مضادات الهيستامين المستخدمة على نطاق واسع - سيميتيدين ، رانيتيدين ، كتلة مستقبلات H2 وتقليل تكوين حمض الهيدروكلوريك.

قمع طور الهيدروجين والبوتاسيوم. تم الحصول على مادة هي عقار أوميبرازول الدوائي. يثبط مرحلة الهيدروجين والبوتاسيوم. هذا عمل خفيف للغاية يقلل من إنتاج حمض الهيدروكلوريك.

آليات تنظيم إفراز المعدة.

تنقسم عملية الهضم المعدي تقليديًا إلى 3 مراحل متداخلة مع بعضها البعض

1. منعكس صعب - دماغي

2. المعدة

3. المعوية

في بعض الأحيان يتم الجمع بين الأخيرين في واحدة عصبية رئوية.

مرحلة رد الفعل الصعبة... وهو ناتج عن إثارة الغدد المعدية بسبب مجموعة من ردود الفعل غير المشروطة والمشروطة المرتبطة بتناول الطعام. تنشأ ردود الفعل الشرطية عندما تتهيج المستقبلات الشمية والبصرية والسمعية ، بسبب البصر أو الرائحة أو البيئة. هذه إشارات شرطية. يتم فرضها على تأثير المهيجات على تجويف الفم والمستقبلات البلعومية والمريء. هذه تهيجات غير مشروطة. كانت هذه هي المرحلة التي درسها بافلوف في تجربة التغذية الخيالية. فترة الكمون من بداية التغذية هي من 5 إلى 10 دقائق ، أي أن الغدد المعدية قيد التشغيل. بعد التوقف عن الرضاعة ، يستمر الإفراز من 1.5 إلى 2 ساعة إذا لم يدخل الطعام المعدة.

ستكون الأعصاب الإفرازية هي الأعصاب الهائمة.من خلالها يحدث التأثير على الخلايا الجدارية التي تنتج حمض الهيدروكلوريك.

العصب المبهميحفز خلايا الجاسترين في الغار ويتم تكوين الجاسترين ، ويتم تثبيط الخلايا D ، حيث يتم إنتاج السوماتوستاتين. وجد أن العصب المبهم يعمل على خلايا الجاسترين من خلال وسيط - بومبيزين. هذا يحفز خلايا الجاسترين. على الخلايا D ، التي تنتج السوماتوستاتين ، فإنه يقمع. في المرحلة الأولى من إفراز المعدة - 30٪ عصير معدي. لها حموضة عالية وقوة هضمية. والغرض من المرحلة الأولى تحضير المعدة للأكل. عندما يدخل الطعام إلى المعدة ، تبدأ مرحلة إفراز المعدة. في الوقت نفسه ، يمتد محتوى الطعام ميكانيكيًا إلى جدران المعدة ويتم إثارة النهايات الحساسة للأعصاب المبهمة ، وكذلك النهايات الحساسة التي تتكون من خلايا الضفيرة تحت المخاطية. تظهر أقواس الانعكاس الموضعية في المعدة. تشكل خلية Doggel (الحساسة) مستقبلًا في الغشاء المخاطي وعندما تتهيج ، فإنها تتأثر وتنقل الإثارة إلى خلايا من النوع 1 - إفرازية أو حركية. ينشأ رد فعل محلي وتبدأ الغدة في العمل. الخلايا من النوع الأول هي أيضًا خلايا ما بعد العضلة للعصب المبهم. تحافظ الأعصاب المبهمة على آلية الخلط تحت السيطرة. بالتزامن مع الآلية العصبية ، تبدأ الآلية الخلطية في العمل.

آلية خلطيةيرتبط بإفراز الجاسترين بواسطة الخلايا جي. إنها تنتج شكلين من الجاسترين - من 17 بقايا حمض أميني - غاسترين "صغير" وهناك شكل ثان من 34 بقايا حمض أميني - غاسترين كبير. الجاسترين الصغير أقوى من الجاسترين الكبير ، لكن يوجد الجاسترين الكبير في الدم. الجاسترين ، الذي تنتجه خلايا سوبجاسترين ويعمل على الخلايا الجدارية لتحفيز تكوين حمض الهيدروكلوريك. كما أنه يعمل على خلايا البطانة.

وظائف الجاسترين - يحفز إفراز حمض الهيدروكلوريك ، ويعزز إنتاج إنزيم ، ويحفز حركية المعدة ، وهو ضروري لنمو الغشاء المخاطي في المعدة. كما أنه يحفز إفراز عصير البنكرياس. يتم تحفيز إنتاج الجاسترين ليس فقط من خلال العوامل العصبية ، ولكن أيضًا المنتجات الغذائية التي يتم تكوينها أثناء تكسير الطعام هي أيضًا منبهات. وتشمل منتجات تكسير البروتين والكحول والقهوة والكافيين وغير الكافيين. يعتمد إنتاج حمض الهيدروكلوريك على درجة الحموضة وعندما تنخفض درجة الحموضة إلى أقل من 2x ، يتم قمع إنتاج حمض الهيدروكلوريك. أولئك. هذا يرجع إلى حقيقة أن التركيز العالي لحمض الهيدروكلوريك يثبط إنتاج الجاسترين. في الوقت نفسه ، يعمل التركيز العالي لحمض الهيدروكلوريك على تنشيط إنتاج السوماتوستاتين ، كما أنه يثبط إنتاج الجاسترين. يمكن أن تعمل الأحماض الأمينية والببتيدات مباشرة على الخلايا الجدارية وتزيد من إفراز حمض الهيدروكلوريك. ترتبط البروتينات ، بخصائصها التخزينية ، ببروتون الهيدروجين وتحافظ على المستوى الأمثل لتكوين الحمض

يدعم إفراز المعدة المرحلة المعوية... عندما يدخل الكيموس في الاثني عشر ، فإنه يؤثر على إفراز المعدة. يتم إنتاج 20٪ من عصير المعدة خلال هذه المرحلة. ينتج المعوية. Enterooxyntin - يتم إنتاج هذه الهرمونات تحت تأثير حمض الهيدروكلوريك ، الذي يأتي من المعدة إلى الاثني عشر ، تحت تأثير الأحماض الأمينية. إذا كانت حموضة البيئة في الاثني عشر عالية ، فسيتم قمع إنتاج الهرمونات المحفزة ، ويتم إنتاج الأمعاء. سيكون أحد الأصناف - GIP - الببتيد المعدي المعوي. يمنع إنتاج حمض الهيدروكلوريك والجاسترين. تشمل المواد المثبطة أيضًا بولبوجسترون ، وسيروتونين ، ونوروتنسين. من جانب الاثني عشر ، يمكن أن تظهر أيضًا التأثيرات الانعكاسية التي تثير العصب المبهم وتشمل الضفائر العصبية المحلية. بشكل عام ، يعتمد انفصال المعدة على جودة الطعام. تعتمد كمية العصارة المعدية على مدة بقاء الطعام. بالتوازي مع زيادة كمية العصير ، تزداد حموضته أيضًا.

تكون قوة هضم العصير أكبر في الساعات الأولى. لتقييم القوة الهضمية للعصير ، يُقترح طريقة مينت... تمنع الأطعمة الدهنية إفراز المعدة ، لذلك لا ينصح بتناول الأطعمة الدهنية في بداية الوجبة. ومن ثم ، لا يُعطى الأطفال زيت السمك قبل تناول الطعام. التناول المسبق للدهون - يقلل من امتصاص المعدة للكحول.

لحوم - منتجات بروتينية - خبز - خضار وحليب - مخلوط.

للحوم- يخصص أقصى قدر من العصير مع أقصى إفراز للساعة الثانية. العصير له حموضة قصوى ، والتخمير ليس مرتفعًا. الزيادة السريعة في الإفراز ناتجة عن تهيج انعكاسي قوي - البصر والشم. ثم ، بعد الحد الأقصى ، يبدأ الإفراز في الانخفاض ، ويكون الانخفاض في الإفراز بطيئًا. يضمن المحتوى العالي لحمض الهيدروكلوريك تمسخ البروتين. يحدث الانهيار النهائي في الأمعاء.

إفراز على الخبز... يتم الوصول إلى الحد الأقصى في الساعة الأولى. يرتبط التراكم السريع بحافز منعكس قوي. بعد أن وصل إلى الحد الأقصى ، ينخفض ​​الإفراز بسرعة كبيرة ، لأن عدد قليل من المنشطات الخلطية ، لكن الإفراز يستمر لفترة طويلة (تصل إلى 10 ساعات). القدرة الأنزيمية - عالية - لا حموضة.

الحليب - ارتفاع بطيء في الإفراز... تهيج ضعيف للمستقبلات. أنها تحتوي على الدهون ، وتمنع الإفراز. تتميز المرحلة الثانية بعد الوصول إلى الحد الأقصى بانخفاض مستمر. هنا ، يتم تشكيل منتجات تكسير الدهون ، والتي تحفز الإفراز. النشاط الأنزيمي منخفض. يجب أن تأكل الخضار والعصائر والمياه المعدنية.

الوظيفة الإفرازية للبنكرياس.

يتعرض الكيموس الذي يدخل الاثني عشر لتأثير عصير البنكرياس والصفراء والأمعاء.

البنكرياس- أكبر غدة. له وظيفة مزدوجة - داخل الإفراز - الأنسولين والجلوكاجون ووظيفة إفرازية ، والتي تضمن إنتاج عصير البنكرياس.

يتكون عصير البنكرياس في الغدة ، في أسينوس. وهي مبطنة بخلايا انتقالية في صف واحد. تحدث عملية نشطة لتكوين الإنزيم في هذه الخلايا. لديهم شبكة إندوبلازمية معبرة جيدًا ، وجهاز جولجي ، ومن أسيني ، تبدأ قنوات البنكرياس وتشكل قناتين تفتحان في الاثني عشر 12. أكبر مجرى الهواء قناة ويرسونجا... يفتح بقناة صفراوية مشتركة في منطقة حلمة فاتر. تقع مصرة Oddi هنا. القناة الملحقة الثانية - سانتورينييفتح بالقرب من قناة فيرسونج. دراسة - فرض النواسير على إحدى القنوات. في البشر ، يتم دراستها عن طريق التحقيق.

بطريقتهم الخاصة تكوين عصير البنكرياس- سائل شفاف عديم اللون من تفاعل قلوي. الكمية 1-1.5 لتر في اليوم ، الرقم الهيدروجيني 7.8-8.4. التركيب الأيوني للبوتاسيوم والصوديوم هو نفسه الموجود في البلازما ، ولكن هناك المزيد من أيونات البيكربونات وأقل من الكلور. في الأسينوس ، المحتوى هو نفسه ، ولكن عندما يتحرك العصير على طول القنوات ، فإنه يؤدي إلى حقيقة أن خلايا القناة توفر التقاط أنيون الكلور وتزداد كمية أنيون البيكربونات. عصير البنكرياس غني بتكوين الإنزيم.

الإنزيمات المحللة للبروتين التي تعمل على البروتينات - endopeptidase و exopeptidases. الفرق هو أن endopeptidases تعمل على الروابط الداخلية ، بينما exopeptidases تشق الأحماض الأمينية الطرفية.

إندوبيبيديس- التربسين ، كيموتربسين ، الإيلاستاز

إكتوبيبتيداز- الكربوكسي ببتيدازات والأمينوببتيداز

يتم إنتاج الإنزيمات المحللة للبروتين في شكل غير نشط - إنزيمات. يحدث التنشيط تحت تأثير إنزيم إنتيروكيناز. ينشط التربسين. يفرز التربسين في شكل التربسينوجين. والشكل النشط من التربسين ينشط الباقي. إنزيم Enterokinase هو إنزيم من عصير الأمعاء. مع انسداد مجرى الغدة ومع استهلاك الكحول بكثرة ، قد يحدث تنشيط أنزيمات البنكرياس بداخلها. تبدأ عملية الهضم الذاتي للبنكرياس - التهاب البنكرياس الحاد.

للكربوهيدراتإنزيمات aminolytic - تعمل alphaamylase ، تكسر السكريات ، النشا ، الجليكوجين ، لا تستطيع تكسير السليلوز ، مع تكوين مالتويز ، مالتوتوز ، و دكسترين.

دهنيالإنزيمات المحللة للجلد - الليباز ، الفوسفوليباز A2 ، الكوليسترول. يعمل الليباز على الدهون المحايدة ويقسمها إلى الأحماض الدهنية والجلسرين ، ويعمل إستراز الكوليسترول على الكوليسترول ، ويعمل الفوسفوليباز على الدهون الفوسفورية.

الانزيمات احماض نووية- ريبونوكلياز ، ديوكسي ريبونوكلياز.

تنظيم عمل البنكرياس وإفرازه.

يرتبط بآليات التنظيم العصبية والخلطية ويتم تضمين البنكرياس في 3 مراحل

• منعكس صعب
• المعدة
• معوي

العصب الإفرازي - العصب المبهم، الذي يعمل على إنتاج الإنزيمات في خلية أسيني وخلايا مجرى الهواء. لا يوجد تأثير للأعصاب السمبثاوية على البنكرياس ، لكن الأعصاب الودية تسبب انخفاضًا في تدفق الدم ، ويحدث انخفاض في الإفراز.

من الأهمية بمكان التنظيم الخلطيالبنكرياس - تكوين هرمونين من الغشاء المخاطي. هناك خلايا C في الغشاء المخاطي تنتج الهرمون سيكريتنويتم امتصاصه في الدم ، وهو يعمل على خلايا قنوات البنكرياس. ينشط هذه الخلايا بفعل حمض الهيدروكلوريك

يتم إنتاج الهرمون الثاني بواسطة الخلايا الأولى - كوليسيستوكينين... على عكس سيكريتن ، فهو يعمل على خلايا أسين ، وستكون كمية العصير أقل ، لكن العصير غني بالأنزيمات وإثارة خلايا النوع الأول تحت تأثير الأحماض الأمينية ، وبدرجة أقل ، حمض الهيدروكلوريك. تعمل هرمونات أخرى على البنكرياس - VIP - لها تأثير مشابه للإفرازات. غاسترين مشابه لكوليسيستوكينين. في مرحلة الانعكاس المعقد ، يتم إفراز 20٪ من حجمه ، 5-10٪ يسقط على المعدة ، والباقي في المرحلة المعوية ، إلخ. البنكرياس في المرحلة التالية من التأثير على الطعام ، ويتفاعل إنتاج العصارة المعدية عن كثب مع المعدة. إذا تطور التهاب المعدة ، يتبعه التهاب البنكرياس.

فسيولوجيا الكبد.

الكبد هو العضو الأكبر. يبلغ وزن الشخص البالغ 2.5٪ من إجمالي وزن الجسم. في دقيقة واحدة يتلقى الكبد 1350 مل من الدم وهذا يمثل 27٪ من حجم الدقيقة. يتلقى الكبد كلا من الدم الشرياني والوريدي.

1. جريان الدم الشرياني - 400 مل في الدقيقة. يتدفق الدم الشرياني عبر الشريان الكبدي.

2. جريان الدم الوريدي - 1500 مل في الدقيقة. يتدفق الدم الوريدي عبر الوريد البابي من المعدة والأمعاء الدقيقة والبنكرياس والطحال وجزءًا من الأمعاء الغليظة. من خلال الوريد البابي تأتي العناصر الغذائية والفيتامينات من الجهاز الهضمي. يلتقط الكبد هذه المواد ثم يوزعها على الأعضاء الأخرى.

الدور المهم للكبد ينتمي إلى استقلاب الكربون. يحافظ على مستويات السكر في الدم كمستودع للجليكوجين. ينظم محتوى الدهون في الدم وخاصة البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة التي يفرزها. دور مهم في قسم البروتين. يتم إنتاج جميع بروتينات البلازما في الكبد.

يؤدي الكبد وظيفة إزالة السموم فيما يتعلق بالمواد والأدوية السامة.

يؤدي وظيفة إفرازية - تكوين الكبد عن طريق الصفراء وإفراز الصبغات الصفراوية والكوليسترول والمواد الطبية. يوفر وظيفة الغدد الصماء.

الوحدة الوظيفية للكبد هي الفصيصات الكبدية، والذي يتكون من المسالك الكبدية التي تشكلها خلايا الكبد. يوجد في وسط الفصيص الكبدي الوريد المركزي ، حيث يتدفق الدم من الجيوب الأنفية. يجمع الدم من الشعيرات الدموية في الوريد البابي والشعيرات الدموية في الشريان الكبدي. تندمج الأوردة المركزية مع بعضها البعض تدريجياً لتشكيل النظام الوريدي لتدفق الدم من الكبد. ويتدفق الدم من الكبد عبر الوريد الكبدي الذي يصب في الوريد الأجوف السفلي. في المسالك الكبدية ، عند ملامسة خلايا الكبد المجاورة ، القنوات الصفراوية.يتم فصلها عن السائل خارج الخلية عن طريق ملامسات محكمة ، وهذا يمنع اختلاط السوائل الصفراوية وخارج الخلية. تدخل العصارة الصفراوية المكونة من خلايا الكبد الأنابيب ، التي تندمج تدريجيًا لتشكل نظام القنوات الصفراوية داخل الكبد. في النهاية ، يدخل المرارة أو من خلال القناة المشتركة إلى الاثني عشر. القناة الصفراوية المشتركة تتصل بيرسونغوفقناة البنكرياس ومعها تفتح في الأعلى فاتيروفامصاصة. توجد العضلة العاصرة في موقع خروج القناة الصفراوية المشتركة Oddi، الذي ينظم تدفق الصفراء إلى الاثني عشر.

تتكون الجيوب الأنفية من خلايا بطانية تقع على الغشاء القاعدي ، حول - الفضاء المحيط بالجيني - الفضاء ديس... يفصل هذا الفضاء بين الجيوب الأنفية وخلايا الكبد. تشكل أغشية الخلايا الكبدية طيات عديدة ، زغابات ، وتبرز في الفضاء المعاد تجويفه. تزيد هذه الزغابات من منطقة التلامس مع السائل الأسرع من الصوت. ضعف التعبير عن الغشاء القاعدي ، تحتوي الخلايا البطانية الجيبية على مسام كبيرة. الهيكل يشبه منخل. تسمح المسام بمرور المواد التي يتراوح قطرها بين 100 و 500 نانومتر.

ستكون كمية البروتينات في الفضاء المعاد تجويفه أكبر منها في البلازما. هناك خلايا كبيرة في نظام الضامة. تضمن هذه الخلايا ، من خلال الالتقام الخلوي ، إزالة البكتيريا وكريات الدم الحمراء التالفة والمجمعات المناعية. قد تحتوي بعض الخلايا الجيبية في السيتوبلازم على قطرات من الخلايا الدهنية ايتو... تحتوي على فيتامين أ. ترتبط هذه الخلايا بألياف الكولاجين ، وخصائصها تشبه الخلايا الليفية. تتطور مع تليف الكبد.

إنتاج العصارة الصفراوية بواسطة خلايا الكبد - ينتج الكبد 600-120 مل من الصفراء يوميًا. لدى الصفراء وظيفتان مهمتان -

1. ضروري لهضم وامتصاص الدهون. بسبب وجود الأحماض الصفراوية ، فإن الصفراء تستحلب الدهون وتحولها إلى قطرات صغيرة. ستعمل هذه العملية على تعزيز عمل أفضل للليباز ، من أجل تفتيت أفضل للدهون والأحماض الصفراوية. الصفراء ضرورية لنقل وامتصاص منتجات الانقسام

2. وظيفة الإخراج. يفرز البيليروبين والكوليسترينين معها. يحدث إفراز الصفراء على مرحلتين. تتكون الصفراء الأولية في خلايا الكبد ، وتحتوي على أملاح الصفراء ، وأصباغ الصفراء ، والكوليسترول ، والدهون الفوسفورية والبروتينات ، والكهارل ، والتي تتطابق في محتواها مع إلكتروليتات البلازما ، باستثناء أنيون بيكربونات، وهو أكثر في الصفراء. هذا يعطي رد فعل قلوي. تدخل هذه العصارة الصفراوية إلى القنوات الصفراوية من خلايا الكبد. في المرحلة التالية ، تتحرك العصارة الصفراوية على طول القناة الصفراوية بين الفصوص ، ثم إلى القناة الصفراوية الكبدية والمشتركة. مع تقدم الصفراء ، تفرز الخلايا الظهارية للقناة أنيون الصوديوم وبيكربونات. هذا هو في الأساس إفراز ثانوي. يمكن أن يزيد حجم العصارة الصفراوية في القنوات بنسبة 100٪. يزيد Secretin من إفراز البيكربونات لتحييد حمض الهيدروكلوريك من المعدة.

خارج الهضم ، تتراكم الصفراء في المرارة ، حيث تمر عبر القناة الكيسية.

إفراز حمض الصفراء.

تفرز خلايا الكبد 0.6 من الأحماض وأملاحها. تتشكل الأحماض الصفراوية في الكبد من الكوليسترول ، والذي يدخل الجسم مع الطعام أو يمكن تصنيعه بواسطة خلايا الكبد أثناء استقلاب الملح. عندما تضاف مجموعات الكاربوكسيل والهيدروكسيل إلى نواة الستيرويد ، أحماض الصفراء الأولية

ü هوليفايا

ü Chenodeoxycholic

تتحد مع الجلايسين ، ولكن بدرجة أقل مع التورين. هذا يؤدي إلى تكوين أحماض الجليكوكوليك أو التوروشوليك. عند التفاعل مع الكاتيونات ، تتشكل أملاح الصوديوم والبوتاسيوم. تدخل الأحماض الصفراوية الأولية الأمعاء والأمعاء ، وتحولها البكتيريا المعوية إلى أحماض صفراوية ثانوية

• ديوكسيكوليك
• ليثوهول

تتمتع أملاح الصفراء بقدرة أكبر على تكوين الأيونات من الأحماض نفسها. أملاح الصفراء عبارة عن مركبات قطبية تقلل من تغلغلها عبر غشاء الخلية. وبالتالي ، سينخفض ​​الامتصاص. بالاقتران مع الفوسفوليبيدات والأحادي الجليسريد ، تعمل الأحماض الصفراوية على تعزيز استحلاب الدهون ، وزيادة نشاط الليباز وتحويل منتجات التحلل المائي للدهون إلى مركبات قابلة للذوبان. نظرًا لأن الأملاح الصفراوية تحتوي على مجموعات محبة للماء ومضادة للماء ، فإنها تشارك في تكوين الكوليسترول والفوسفوليبيد والأحادي الجليسريد لتشكيل أقراص أسطوانية ، والتي ستكون مذيلات قابلة للذوبان في الماء. في مثل هذه المجمعات ، تمر هذه المنتجات عبر حدود الفرشاة للخلايا المعوية. يتم امتصاص ما يصل إلى 95٪ من الأملاح والأحماض الصفراوية في الأمعاء. 5٪ تفرز في البراز.

تتحد الأحماض الصفراوية الممتصة وأملاحها مع البروتينات الدهنية عالية الكثافة في الدم. من خلال الوريد البابي ، يدخلون الكبد مرة أخرى ، حيث يتم التقاط 80 ٪ مرة أخرى من الدم بواسطة خلايا الكبد. بفضل هذه الآلية ، ينتج الجسم مخزونًا من الأحماض الصفراوية وأملاحها ، والتي تتراوح من 2 إلى 4 جم. هناك ، يحدث الدوران المعوي والكبدي للأحماض الصفراوية ، مما يعزز امتصاص الدهون في الأمعاء. بالنسبة للأشخاص الذين لا يأكلون كثيرًا ، يحدث مثل هذا الدوران من 3-5 مرات في اليوم ، وبالنسبة للأشخاص الذين يستهلكون الكثير من الطعام ، يمكن أن يزيد معدل الدوران إلى 14-16 مرة في اليوم.

تؤدي الحالات الالتهابية للغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة إلى تقليل امتصاص الأملاح الصفراوية ، مما يضعف امتصاص الدهون.

الكوليسترول - 1.6-8 ، مليمول / لتر

الفسفوليبيدات - 0.3-11 مليمول / لتر

يعتبر الكوليسترول منتجًا ثانويًا. الكوليسترول غير قابل للذوبان عمليا في الماء النقي ، ولكن عندما يقترن بالأملاح الصفراوية في المذيلات ، فإنه يتحول إلى مركب قابل للذوبان في الماء. في بعض الحالات المرضية يحدث ترسب للكوليسترول ويترسب فيه الكالسيوم وهذا يسبب تكوين حصوات في المرارة. مرض الحصوة هو مرض شائع إلى حد ما.

• يتم تسهيل تكوين الأملاح الصفراوية عن طريق الامتصاص المفرط للماء في المرارة.
• الامتصاص المفرط للأحماض الصفراوية من الصفراء.
• زيادة الكولسترول في الصفراء.
• العمليات الالتهابية في الغشاء المخاطي للمرارة

سعة المرارة 30-60 مل. في غضون 12 ساعة ، يمكن أن يتراكم ما يصل إلى 450 مل من العصارة الصفراوية في المرارة ، وهذا يحدث بسبب عملية التركيز ، بينما يتم امتصاص الماء ، وأيونات الصوديوم والكلور ، وإلكتروليتات أخرى وعادة ما تتركز الصفراء في المثانة 5 مرات ، ولكن التركيز الأقصى هو 12-20 مرة. حوالي نصف المركبات القابلة للذوبان في العصارة الصفراوية هي أملاح صفراوية ، ويتحقق هنا أيضًا تركيز عالٍ من البيليروبين والكوليسترول والليسيثين ، لكن تركيبة الإلكتروليت مطابقة للبلازما. يحدث إفراغ المرارة أثناء هضم الطعام وخاصة الدهون.

ترتبط عملية إفراغ المرارة بهرمون كوليسيستوكينين. يريح العضلة العاصرة Oddiويساعد على استرخاء عضلات المثانة نفسها. تذهب الانقباضات التمعجية للمثانة إلى القناة الكيسية ، القناة الصفراوية المشتركة ، والتي تؤدي إلى إفراز الصفراء من المثانة إلى الاثني عشر. ترتبط وظيفة إفراز الكبد بإفراز الصبغات الصفراوية.

البيلروبين.

وحيدات - نظام الضامة في الطحال ونخاع العظام والكبد. 8 غرام من الهيموغلوبين يتحلل يوميًا. عندما يتحلل الهيموجلوبين ، ينفصل عنه الحديد ثنائي التكافؤ ، والذي يتحد مع البروتين ويتم تخزينه في الاحتياط. من 8 جم Hemoglobin => biliverdin => البيليروبين (300 مجم في اليوم)معدل البيليروبين في مصل الدم هو 3-20 ميكرو مول / لتر. أعلاه - اليرقان ، تلطيخ الصلبة والأغشية المخاطية في تجويف الفم.

يرتبط البيليروبين ببروتين ناقل الزلال في الدم.هذه البيليروبين غير المباشر.يتم التقاط البيليروبين من بلازما الدم بواسطة خلايا الكبد وفي خلايا الكبد يتحد البيليروبين مع حمض الجلوكورونيك. يتكون البيليروبين جلوكورونيل. هذا النموذج يدخل القنوات الصفراوية. وهذا الشكل يعطي بالفعل في حالة الصفراء البيليروبين المباشر... يدخل الأمعاء من خلال نظام القناة الصفراوية ، في الأمعاء ، تشق البكتيريا المعوية حمض الجلوكورونيك وتحول البيليروبين إلى اليوروبيلينوجين. جزء منه يخضع للأكسدة في الأمعاء ويدخل في البراز ويسمى بالفعل ستيركوبيلين. سيتم امتصاص الجزء الآخر ويدخل مجرى الدم. يتم التقاطه من الدم بواسطة خلايا الكبد ويدخل مرة أخرى إلى الصفراء ، ولكن سيتم تصفية بعض منه في الكلى. يمر اليوروبيلينوجين في البول.

اليرقان فوق الكبد (الانحلالي) بسبب الانهيار الهائل لكريات الدم الحمراء نتيجة تضارب العامل الريصي ، دخول المواد إلى الدم التي تسبب تدمير أغشية كرات الدم الحمراء وبعض الأمراض الأخرى. مع هذا النوع من اليرقان ، يزداد محتوى البيليروبين غير المباشر في الدم ، ويزداد محتوى الستركوبيلين في البول ، ولا يوجد البيليروبين ، ويزداد محتوى الستركوبيلين في البراز.

اليرقان الكبدي (متني) بسبب تلف خلايا الكبد أثناء العدوى والتسمم. مع هذا النوع من اليرقان ، يزداد محتوى البيليروبين غير المباشر والمباشر في الدم ، ويزداد محتوى اليوروبيلين في البول ، ويوجد البيليروبين ، ويكون محتوى الستركوبيلين منخفضًا في البراز.

اليرقان تحت الكبد (الانسدادي) ناتج عن انتهاك لتدفق الصفراء ، على سبيل المثال ، عندما يتم حظر القناة الصفراوية بواسطة حجر. مع هذا النوع من اليرقان ، يزداد محتوى البيليروبين المباشر (غير المباشر في بعض الأحيان) في الدم ، ويغيب ستيركوبيلين في البول ، والبيليروبين موجود ، وستيركوبيلين منخفض في البراز.

تنظيم تكوين الصفراء.

يعتمد التنظيم على آليات التغذية الراجعة بناءً على مستوى تركيز أملاح الصفراء. يحدد المحتوى الموجود في الدم نشاط خلايا الكبد في إنتاج الصفراء. خارج فترة الهضم ينخفض ​​تركيز الأحماض الصفراوية وهذه إشارة لزيادة تكوين خلايا الكبد. سيقل التفريغ في القناة. بعد تناول الطعام ، هناك زيادة في محتوى الأحماض الصفراوية في الدم ، والتي ، من ناحية ، تمنع تكوين خلايا الكبد ، ولكنها في نفس الوقت تزيد من إفراز الأحماض الصفراوية في الأنابيب.

يتم إنتاج كوليسيستوكينين تحت تأثير الأحماض الدهنية والأمينية ويسبب انقباض المثانة وارتخاء العضلة العاصرة - أي. تحفيز إفراغ المثانة. Secretin ، الذي يتم إطلاقه عن طريق عمل حمض الهيدروكلوريك على الخلايا C ، يعزز الإفراز الأنبوبي ويزيد من محتوى البيكربونات.

يؤثر الجاسترين على خلايا الكبد عن طريق تعزيز عمليات الإفراز. بشكل غير مباشر ، يزيد الجاسترين من محتوى حمض الهيدروكلوريك ، مما يؤدي إلى زيادة محتوى السكرتين.

هرمونات الستيرويد- الإستروجين وبعض الأندروجينات يثبطان تكون الصفراء. في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة ، موتيلين- يساهم في تقلص المرارة وإخراج العصارة الصفراوية.

تأثير الجهاز العصبي- من خلال العصب المبهم - يعزز تكوين الصفراء ويساهم العصب المبهم في تقلص المرارة. التأثيرات الودية مثبطة وتسبب استرخاء المرارة.

الهضم المعوي.

في الأمعاء الدقيقة - الهضم النهائي وامتصاص منتجات الجهاز الهضمي. تستقبل الأمعاء الدقيقة 9 لترات يوميًا. السوائل. نحن نمتص 2 لتر من الماء مع الطعام ، و 7 لترات تأتي من الوظيفة الإفرازية للجهاز الهضمي ، ومن هذا ، فقط 1-2 لتر يدخل الأمعاء الغليظة. يبلغ طول الأمعاء الدقيقة إلى العضلة العاصرة اللفائفية 2.85 م ، والجثة 7 أمتار.

يتكون الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة من طيات تزيد من السطح بمقدار 3 مرات. 20-40 فيلي لكل 1 مم 2 هذا يزيد من مساحة الغشاء المخاطي 8-10 مرات ، وكل زغب مغطاة بالخلايا الظهارية ، الخلايا البطانية ، التي تحتوي على ميكروفيلي. هذه خلايا أسطوانية بها ميكروفيلي على سطحها. من 1.5 إلى 3000 لكل خلية.

طول الزغابة 0.5-1 مم. يزيد وجود الميكروفيلي من مساحة الغشاء المخاطي ويصل حجمها إلى 500 متر مربع. تحتوي كل زغابة على شريان شعري منتهي بشكل أعمى ، ويقترب شريان إمداد من الزغابة ، والتي تنقسم إلى شعيرات دموية ، وتنتقل من القمة إلى الشعيرات الدموية الوريدية تنتج تدفق الدم من خلال الأوردة. تدفق الدم الوريدي والشرياني في اتجاهين متعاكسين. نظام الدوران المعاكس. في هذه الحالة ، تمر كمية كبيرة من الأكسجين من الدم الشرياني والدم الوريدي دون الوصول إلى قمة الزغب. من السهل جدًا تهيئة الظروف التي تتلقى فيها قمم الزغابات كمية أقل من الأكسجين. هذا يمكن أن يؤدي إلى موت هذه المناطق.

جهاز غدي - غدد برونرفي الاثني عشر. غدد Libertuneفي الصائم والدقاق. هناك خلايا مخاطية كأس تنتج المخاط. تشبه غدد الاثني عشر 12 غدد الجزء البواب من المعدة وتفرز إفرازات مخاطية للتهيج الميكانيكي والكيميائي.

هم اللوائحيحدث تحت التأثير الأعصاب والهرمونات المبهمة، وخاصة سيكريتين. يحمي إفراز المخاط العفج من عمل حمض الهيدروكلوريك. يقلل الجهاز السمبثاوي من إنتاج المخاط. عندما نشعر بالبكتيريا العقدية ، لدينا فرصة سهلة للإصابة بقرحة الاثني عشر. عن طريق تقليل خصائص الحماية.

سر الأمعاء الدقيقةتتكون من الخلايا المعوية ، والتي تبدأ نضوجها في خبايا. عندما تنضج الخلية المعوية ، تبدأ في الانتقال إلى قمة الزغب. في الخبايا ، تنقل الخلايا بنشاط أنيون الكلور والبيكربونات. هذه الأنيونات تخلق شحنة سالبة تجذب الصوديوم. يتم إنشاء الضغط الاسموزي الذي يجذب الماء. بعض الميكروبات المسببة للأمراض - الزحار ، ضمة الكوليرا تزيد من نقل أيونات الكلور. وهذا يؤدي إلى إفراز كميات كبيرة من السوائل في الأمعاء تصل إلى 15 لترًا في اليوم. عادة 1.8-2 لتر يوميا. عصير الأمعاء هو سائل عديم اللون ، عكر بسبب مخاط الخلايا الظهارية ، وله رد فعل قلوي pH 7.5-8. تتراكم إنزيمات العصارة المعوية داخل الخلايا المعوية وتُفرز معها عند رفضها.

عصير معوييحتوي على مركب من الببتيدات ، والذي يسمى الإريكسين ، والذي يوفر الانقسام النهائي لمنتجات البروتين إلى الأحماض الأمينية.

4 إنزيمات aminolytic - سوكراز ، مالتاز ، إيزومالتاز ولاكتاز. هذه الإنزيمات تكسر الكربوهيدرات إلى السكريات الأحادية. هناك الليباز المعوي ، الفوسفوليباز ، الفوسفاتاز القلوي و enterokinase.

إنزيمات العصارة المعوية.

1. مجمع الببتيدات (إيبسين)

2.إنزيمات amylothytic- سوكراز ، مالتاز ، ايزومالتاز ، لاكتاز

3. الليباز المعوي

4. فسفوليباز

5. الفوسفاتيز القلوي

6. Enterokinase

تتراكم هذه الإنزيمات داخل الخلايا المعوية والأخيرة ، عندما تنضج ، ترتفع إلى قمة الزغب. في قمة الزغب ، يتم رفض الخلايا المعوية. في غضون 2-5 أيام ، يتم استبدال ظهارة الأمعاء بالكامل بخلايا جديدة. يمكن أن تدخل الإنزيمات إلى التجويف المعوي - هضم التجويفالجزء الآخر مثبت على أغشية الميكروفيلي ويوفر الغشاء أو الهضم الجداري.

يتم تغطية الخلايا المعوية بطبقة مركب السكر- سطح الكربون ، مسامي. إنه محفز يعزز تكسير العناصر الغذائية.

يخضع تنظيم قسم الحمض لتأثير المحفزات الميكانيكية والكيميائية التي تعمل على خلايا الضفيرة العصبية. خلايا دوجل.

المواد الخلطية- (زيادة الإفراز) - سيكرين ، كوليسيستوكينين ، VIP ، موتيلين ، إنتيروكرينين.

السوماتوستاتينيمنع الإفراز.

في القولونالغدد الليبرتينية ، عدد كبير من الخلايا المخاطية. تسود أنيونات المخاط وبيكربونات.

التأثيرات السمبتاوي- زيادة إفراز المخاط. مع الإثارة العاطفية في غضون 30 دقيقة ، تتشكل كمية كبيرة من الإفراز في القولون ، مما يؤدي إلى إفراغ الرغبة. في ظل الظروف العادية - يوفر المخاط الحماية والتصاق البراز وتحييد الأحماض بمساعدة الأنيونات البيكربونات.

البكتيريا الطبيعية مهمة جدا لوظيفة القولون. إنها البكتيريا غير المسببة للأمراض التي تشارك في تكوين النشاط المناعي للجسم - العصيات اللبنية. إنها تساعد على زيادة المناعة ومنع تطور البكتيريا المسببة للأمراض ، عندما يتم تناول المضادات الحيوية ، تموت هذه البكتيريا. ضعف دفاعات الجسم.

بكتيريا القولونتركيب فيتامينات ك وفيتامين ب.

تقوم الإنزيمات البكتيرية بتفكيك الألياف من خلال التخمر الميكروبي. تحدث هذه العملية مع تكوين الغاز. يمكن أن تسبب البكتيريا تعفن البروتين. في هذه الحالة ، يتم تشكيل الأمعاء الغليظة الأطعمة السامة- اندول ، سكاتول ، أحماض هيدروكسي عطرية ، فينول ، أمونيا ، وكبريتيد الهيدروجين.

يحدث تحييد المنتجات السامة في الكبد ، حيث تتحد مع حمض الجلوكوريك. يمتص الماء ويتكون البراز.

يشمل تكوين البراز المخاط ، وبقايا الظهارة الميتة ، والكوليسترول ، ونواتج التغيرات في أصباغ الصفراء - ستيركوبيلين والبكتيريا الميتة ، والتي تمثل 30-40٪. قد يحتوي البراز على بقايا طعام غير مهضوم.

الوظيفة الحركية للجهاز الهضمي.

نحتاج إلى الوظيفة الحركية في المرحلة الأولى - امتصاص الطعام والمضغ والبلع والحركة على طول القناة الهضمية. تساهم الحركة في اختلاط الطعام وإفرازات الغدد ، وتشارك في عمليات الامتصاص. يقوم الجهاز الحركي بإفراز المنتجات النهائية لعملية الهضم.

يتم إجراء دراسة الوظيفة الحركية للجهاز الهضمي باستخدام طرق مختلفة ، ولكنها منتشرة على نطاق واسع kineragraphy بالون- إدخال خرطوشة في تجويف القناة الهضمية متصلة بجهاز تسجيل أثناء قياس الضغط مما يعكس المهارات الحركية. يمكن ملاحظة الوظيفة الحركية من خلال التنظير الفلوري وتنظير القولون.

تنظير المعدة بالأشعة السينية- طريقة لتسجيل الجهد الكهربائي في المعدة. في ظل الظروف التجريبية ، تتم إزالة التسجيل من أقسام معزولة من الأمعاء ، والمراقبة البصرية للوظيفة الحركية. في الممارسة السريرية - تسمع - تسمع في تجويف البطن.

مضغ- عند المضغ ، يتم سحق الطعام وطحنه. على الرغم من أن هذه العملية طوعية ، إلا أن المضغ يتم تنسيقه بواسطة المراكز العصبية لجذع الدماغ ، والتي توفر حركة الفك السفلي بالنسبة للفك العلوي. عندما يفتح الفم ، تكون المستقبِلات الأولية لعضلات الفك السفلي متحمسة وتتسبب بشكل انعكاسي في تقلص عضلات المضغ والفص الصدغي الإنسي والفص الصدغي ، وتساعد على إغلاق الفم.

عندما يغلق الفم ، يهيج الطعام المستقبلات في الغشاء المخاطي للفم. والتي ، عندما تغضب ، ترسل إلى اثنينعضلة البطن والجناحية الجانبيةالتي تساعد على فتح الفم. عندما يسقط الفك ، تتكرر الدورة مرة أخرى. مع انخفاض في نبرة عضلات المضغ ، قد يخفض الفك السفلي تحت تأثير الجاذبية الفك.

تشارك عضلات اللسان في فعل المضغ.... يضعون الطعام بين الأسنان العلوية والسفلية.

الوظائف الرئيسية للمضغ هي -

إنها تدمر قشرة السليلوز للفاكهة والخضروات ، وتعزز اختلاط وترطيب الطعام باللعاب ، وتحسن ملامسة براعم التذوق ، وتزيد من منطقة التلامس مع الإنزيمات الهاضمة.

يطلق المضغ روائح تؤثر على المستقبلات الشمية. يزيد من متعة الأكل ويحفز إفراز المعدة. يساعد المضغ في تكوين كتلة الطعام والابتلاع.

تتغير عملية المضغ البلع... نبتلع 600 مرة في اليوم - 200 مرة مع الطعام والشراب ، 350 بدون طعام و 50 مرة أخرى في الليل.

إنه عمل منسق معقد ... يشمل مراحل الفم والبلعوم والمريء... تخصيص المرحلة التعسفية- حتى تضرب كتلة الطعام جذر اللسان. هذه مرحلة عشوائية يمكننا إنهاؤها. عندما تضرب كتلة في جذر اللسان ، مرحلة البلع غير الطوعي... يبدأ عمل البلع من جذر اللسان حتى تصلب الحنك. ينتقل تكتل الطعام إلى جذر اللسان. يرتفع الستار الحنكي ، مثل كتلة تمر عبر الأقواس الحنكية ، ويغلق البلعوم الأنفي ، وترتفع الحنجرة - ينخفض ​​لسان المزمار ، وينخفض ​​المزمار ، وهذا يمنع الطعام من دخول الجهاز التنفسي.

كتلة الطعام تنزل إلى أسفل الحلق. بسبب عضلات البلعوم ، يتم تحريك كتلة الطعام. عند مدخل المريء توجد العضلة العاصرة للمريء العلوية. عندما يتحرك الورم ، تسترخي العضلة العاصرة.

تشارك الألياف الحساسة في العصب ثلاثي التوائم ، والبلعوم اللساني ، والوجه ، والأعصاب المبهم في منعكس البلع. تنتقل الإشارات على طول هذه الألياف إلى النخاع المستطيل. يتم توفير انقباض العضلات المنسق من قبل نفس الأعصاب + العصب تحت اللسان. إن الانقباض المنسق للعضلات هو الذي يوجه بلعة الطعام إلى المريء.

مع تقلص البلعوم - ارتخاء العضلة العاصرة للمريء العلوية. عندما يدخل كتلة غذائية إلى المريء ، مرحلة المريء.

يوجد في المريء طبقة عضلية دائرية وطولية. تحريك كتلة باستخدام موجة تمعجية ، تكون فيها العضلات الدائرية فوق كتلة الطعام ، وتكون طولية في المقدمة. تضيق العضلات الدائرية التجويف وتتوسع العضلات الطولية. تحرك الموجة مسمار الطعام بسرعة 2-6 سم في الثانية.

يمر الطعام الصلب إلى المريء في 8-9 ثوانٍ.

يتسبب السائل في استرخاء عضلات المريء ويتدفق السائل في عمود مستمر لمدة 1-2 ثانية. عندما تصل بلعة الطعام إلى الثلث السفلي من المريء ، فإنها تعمل على إرخاء العضلة العاصرة القلبية السفلية. يتم تناغم العضلة العاصرة القلبية أثناء الراحة. الضغط - 10-15 ملم زئبق فن.

يحدث الاسترخاء بشكل انعكاسي مع المشاركة العصب المبهموالوسيطات التي تسبب الاسترخاء - الببتيد المعوي وأكسيد النيتريك.

عندما ترتخي العضلة العاصرة ، يمر مسمار الطعام إلى المعدة. مع عمل العضلة العاصرة للقلب تحدث 3 اضطرابات مزعجة - achalosia- يحدث مع تقلص تشنجي للعضلات العاصرة وضعف التمعج للمريء مما يؤدي إلى تمدد المريء. يتجمد الطعام ويتحلل وتظهر رائحة كريهة. لا تتطور هذه الحالة كثيرًا قصور العضلة العاصرة وحالة الجزر- رمي محتويات المعدة في المريء. هذا يؤدي إلى تهيج الغشاء المخاطي للمريء ، تظهر حرقة في المعدة.

ايروفاجيا- ابتلاع الهواء. إنه نموذجي للرضع. عند المص ، يبتلع الهواء. لا يمكن وضع الطفل أفقيًا مرة واحدة. عند البالغين ، يتم ملاحظتها مع تناول وجبة سريعة.

خارج فترة الهضم ، تكون العضلات الملساء في حالة تقلص كزازي. أثناء عملية البلع ، ترتخي المعدة القريبة. بالاشتراك مع افتتاح العضلة العاصرة القلبية ، يرتاح قسم القلب. انخفاض استرخاء تقبل النغمة. يتيح لك تقليل نغمة عضلات المعدة استيعاب كميات كبيرة من الطعام بأقل ضغط تجويف. استرخاء تقبلي لعضلات المعدة ينظمها العصب المبهم.

يشارك في إرخاء عضلات المعدة هولسيستوكينين- يعزز الاسترخاء. يتم التعبير عن النشاط الحركي للمعدة في الولادة القريبة والبعيدة على معدة فارغة وبعد الأكل بطرق مختلفة.

قادر على صيامالنشاط الانقباضي للمنطقة القريبة ضعيف ونادر والنشاط الكهربائي للعضلات الملساء ليس كبيرًا. لا تنقبض معظم عضلات المعدة على معدة فارغة ، ولكن كل 90 دقيقة تقريبًا ، يتطور نشاط مقلص قوي في الأجزاء الوسطى من المعدة ، والذي يستمر من 3-5 دقائق. تسمى هذه الحركة الدورية بالهجرة مجمع myoelectric - MMK، والذي يتطور في الأجزاء الوسطى من المعدة ثم ينتقل إلى الأمعاء. يُعتقد أنه يساعد على تطهير الجهاز الهضمي من المخاط والخلايا المقشرة والبكتيريا. بشكل شخصي ، نشعر أنا وأنت بظهور هذه الانقباضات على شكل شفط ، نفخة في المعدة. تزيد هذه الإشارات من الشعور بالجوع.

يتميز الجهاز الهضمي الصائم بالنشاط الحركي الدوري وهو مرتبط بإثارة مركز الجوع في منطقة ما تحت المهاد. ينخفض ​​مستوى الجلوكوز ، ويرتفع محتوى الكالسيوم ، وتظهر مواد شبيهة بالكولين. كل هذا يعمل على مركز الجوع. ومنه تذهب الإشارات إلى القشرة المخية ثم تجعلنا ندرك أننا جائعون. الممرات الهابطة - الحركة الدورية للجهاز الهضمي. يعطي هذا النشاط المطول إشارات بأن وقت الأكل قد حان. إذا تناولنا الطعام في هذه الحالة ، فسيتم استبدال هذا المركب بانقباضات أكثر تكرارًا في المعدة ، والتي تنشأ في الجسم ولا تنتشر إلى منطقة البواب.

النوع الرئيسي لانقباض المعدة أثناء الهضم هو تقلصات تمعجية -تقلص العضلات الدائرية والطولية. بالإضافة إلى التمعج ، هناك تقلصات منشط.

الإيقاع الأساسي للحنق هو 3 تقلصات في الدقيقة. السرعة 0.5-4 سم في الثانية. محتويات المعدة تتحرك نحو العضلة العاصرة البواب. يتم دفع جزء صغير من خلال العضلة العاصرة الهضمية ، ولكن عند الوصول إلى منطقة البواب ، يحدث تقلص قوي هنا ، مما يؤدي إلى إعادة بقية المحتويات إلى الجسم. - ارتداد... إنها تلعب دورًا مهمًا للغاية في عمليات الخلط وسحق كتلة الطعام إلى جزيئات أصغر.

يمكن أن تنتقل جزيئات الطعام التي لا تزيد عن 2 مم مكعب إلى الاثني عشر.

أظهرت دراسة النشاط الكهربي العضلي ظهور موجات كهربائية بطيئة في العضلات الملساء للمعدة ، مما يعكس إزالة الاستقطاب واستقطاب العضلات. الموجات نفسها لا تؤدي إلى الانكماش. تحدث التقلصات عندما تصل الموجة البطيئة إلى مستوى حرج من الاستقطاب. يظهر جهد فعل في الجزء العلوي من الموجة.

القسم الأكثر حساسية هو الثلث الأوسط من المعدة ، حيث تصل هذه الموجات إلى قيمة عتبة - أجهزة تنظيم ضربات القلب في المعدة. يخلق لنا الإيقاع الأساسي - 3 موجات في الدقيقة. لا تحدث مثل هذه التغييرات في المعدة القريبة. لم يتم دراسة الأساس الجزيئي بشكل كافٍ ، لكن هذه التغييرات مرتبطة بزيادة في نفاذية أيونات الصوديوم ، فضلاً عن زيادة تركيز أيونات الكالسيوم في خلايا العضلات الملساء.

توجد في جدران المعدة خلايا غير عضلية يتم تحفيزها بشكل دوري - خلايا كاجالاترتبط هذه الخلايا بخلايا العضلات الملساء. إفراغ المعدة إلى الاثني عشر 12. الطحن مهم. يتأثر الإخلاء بحجم محتويات المعدة والتركيب الكيميائي ومحتوى السعرات الحرارية واتساق الطعام ودرجة حموضته. يُمتص الطعام السائل أسرع من الطعام الصلب.

عندما يدخل جزء من محتويات المعدة في الاثني عشر من جانب الأخير ، منعكس السد- تنغلق العضلة العاصرة البوابية بشكل انعكاسي ، ولا يمكن تناول المزيد من المعدة ، وتثبط حركة المعدة.

يتم إعاقة المهارات الحركية عند هضم الأطعمة الدهنية. في المعدة وظيفية العضلة العاصرة- على حدود الجسم والجهاز الهضمي. يوجد اتحاد للجهاز الهضمي و 12 قولون.

يتم تثبيطه بسبب تكوين الأمعاء.

يصاحب الانتقال السريع لمحتويات المعدة إلى الأمعاء عدم الراحة والضعف الشديد والنعاس والدوخة. يحدث هذا عند استئصال المعدة جزئيًا.

النشاط الحركي للأمعاء الدقيقة.

يمكن أن تنقبض العضلات الملساء في الأمعاء الدقيقة أيضًا في حالة الصيام بسبب ظهور المركب الكهربائي العضلي. كل 90 دقيقة. بعد تناول الوجبة ، يتم استبدال المركب الكهربائي العضلي المهاجر بالحركة التي تعتبر من سمات الهضم.

في الأمعاء الدقيقة ، يمكن ملاحظة النشاط الحركي في شكل تجزئة إيقاعية. يؤدي تقلص العضلات الدائرية إلى انقسام الأمعاء. القطاعات المتراجعة تتغير. التقسيم ضروري لخلط الطعام إذا أضيفت تقلصات طولية إلى تقلص العضلات الدائرية (تضيق التجويف). من العضلات الدائرية - حركة المحتويات تشبه القناع - في اتجاهات مختلفة

يحدث الانقسام كل 5 ثوانٍ تقريبًا. هذه عملية محلية. يلتقط مقاطع على مسافة 1-4 سم ، وتلاحظ أيضًا تقلصات تمعجية في الأمعاء الدقيقة ، مما يتسبب في تحرك المحتويات نحو العضلة العاصرة اللفائفي. يحدث تقلص الأمعاء على شكل موجات تمعجية تحدث كل 5 ثوان - مضاعفات 5 - 5.10.15 ، 20 ثانية.

تكون التقلصات في المناطق القريبة أكثر تواتراً ، حتى 9-12 في الدقيقة.

في الولادة البعيدة 5 - 8. يتم تحفيز تنظيم حركية الأمعاء الدقيقة بواسطة الجهاز السمبتاوي ويتم تثبيته بواسطة الجهاز السمبثاوي. الضفائر المحلية ، والتي يمكن أن تنظم المهارات الحركية في مناطق صغيرة من الأمعاء الدقيقة.

استرخاء العضلات - المواد الخلطية متورطة- VIP ، أكسيد النيتريك. السيروتونين ، الميثيونين ، الجاسترين ، الأوكسيتوسين ، الصفراء - تحفز المهارات الحركية.

تحدث ردود الفعل الانعكاسية عند تهيج بمنتجات هضم الطعام و المحفزات الميكانيكية.

يتم عبور محتويات الأمعاء الدقيقة إلى الأمعاء الغليظة من خلالها العضلة العاصرة اللفائفي.يتم إغلاق هذه العضلة العاصرة خارج فترة الهضم. بعد الوجبة ، يفتح كل 20 إلى 30 ثانية. يدخل ما يصل إلى 15 مليلترًا من المحتويات من الأمعاء الدقيقة إلى المكفوفين.

تؤدي زيادة الضغط في الأعور إلى إغلاق العضلة العاصرة بشكل انعكاسي. يتم إجراء التفريغ الدوري لمحتويات الأمعاء الدقيقة في الأمعاء الغليظة. ملء المعدة - يتسبب في فتح العضلة العاصرة اللفائفي.

تختلف الأمعاء الغليظة في أن الألياف العضلية الطولية لا تدخل في طبقة متصلة ، بل في شرائط منفصلة. تشكل الأمعاء الغليظة توسعًا حويصليًا - haustra... إنه تمدد يتشكل عندما تتوسع العضلات الملساء والأغشية المخاطية.

في القولون ، نلاحظ نفس العمليات ، ولكن بشكل أبطأ. هناك تجزئة ، تقلصات شبيهة بالبندول. يمكن أن تنتشر الموجات إلى المستقيم والظهر. يتحرك المحتوى ببطء في اتجاه واحد ثم في الاتجاه الآخر. خلال النهار ، يتم ملاحظة الموجات التمعجية الإجبارية 1-3 مرات ، والتي تنقل المحتويات إلى المستقيم.

يتم تنفيذ تنظيم الزورق البخاري السمبتاوي (يثير) ومتعاطفة (يثبط)تأثيرات. أعمى ، عرضي ، تصاعدي - العصب المبهم. تنازلي ، سيني ومستقيم - العصب الحوضي. ودي- العقدة المساريقية العلوية والسفلية والضفيرة الخيطية. من المنشطات الخلطية- مادة P ، تاكيكينين. VIP ، أكسيد النيتريك - يمنع.

فعل التغوط.

المستقيم فارغ عادة. يحدث حشو المستقيم أثناء مرور موجة التمعج وإحداثها. عندما يدخل البراز إلى المستقيم ، فإنه يتسبب في انتفاخ يزيد عن 25٪ وضغط يزيد عن 18 ملم زئبق. يحدث ارتخاء العضلة العاصرة الداخلية الملساء.

المستقبلات الحسية تخبر الجهاز العصبي المركزي ، مسببة الحافز. يتم التحكم فيه أيضًا بواسطة العضلة العاصرة الخارجية للعضلات المخططة في المستقيم ، ويتم تنظيمها بشكل تعسفي ، والتعصيب هو العصب الفرجي. الحد من العضلة العاصرة الخارجية - قمع المنعكس ، يترك البراز قريبًا. إذا كان الفعل ممكنًا ، يحدث ارتخاء لكل من العضلة العاصرة الداخلية والخارجية. عضلات المستقيم الطولية تنقبض ، يرتاح الحجاب الحاجز. يتم تسهيل الفعل من خلال تقلص عضلات الصدر وعضلات جدار البطن ورافعة الشرج.

الهضم هو المرحلة الأولى من عملية التمثيل الغذائي. يتلقى الإنسان الطاقة وجميع المواد اللازمة لتجديد ونمو الأنسجة بالغذاء ، ومع ذلك ، فإن البروتينات والدهون والكربوهيدرات الموجودة في الطعام هي مواد غريبة للجسم ولا يمكن لخلاياها امتصاصها. من أجل الاستيعاب ، يجب أن تتحول من مركبات معقدة وجزيئية كبيرة وغير قابلة للذوبان في الماء إلى جزيئات أصغر قابلة للذوبان في الماء وخالية من الخصوصية.

الهضم -هي عملية تحويل العناصر الغذائية إلى شكل متاح للامتصاص بواسطة الأنسجة ، ويتم إجراؤها في الجهاز الهضمي .

الجهاز الهضمي هو نظام من الأعضاء يتم فيه هضم الطعام ومعالجته ويتم امتصاص وإخراج المواد غير المهضومة. ويشمل الجهاز الهضمي والغدد الهضمية

السبيل الهضمييتكون من الأقسام التالية: تجويف الفم والبلعوم والمريء والمعدة والاثني عشر والأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة (الشكل 1).

توجد الغدد الهضمية على طول القناة الهضمية وتنتج عصارات هضمية (اللعاب والغدد المعدية والبنكرياس والكبد والغدد المعوية).

في الجهاز الهضمي ، يخضع الطعام لتحولات فيزيائية وكيميائية.

التغيرات الجسدية في الغذاء -تتكون من معالجتها الميكانيكية وطحنها وتحريكها وتذويبها.

التغيرات الكيميائية -إنها سلسلة من المراحل المتتالية من التحلل المائي للبروتينات والدهون والكربوهيدرات.

نتيجة لعملية الهضم ، تتشكل منتجات الهضم ، والتي يمكن أن يمتصها الغشاء المخاطي للقناة الهضمية وتدخل الدم واللمف ، أي في سوائل الجسم ، ثم تمتصها خلايا الجسم.

الوظائف الرئيسية للجهاز الهضمي:

- إفرازي- يضمن إنتاج عصارات الجهاز الهضمي المحتوية على الإنزيمات. تنتج الغدد اللعابية اللعاب ، وتنتج الغدد المعدة العصارة المعدية ، وينتج البنكرياس عصير البنكرياس ، وينتج الكبد الصفراء ، وتنتج الغدد المعوية العصارة المعوية. في المجموع ، يتم إنتاج حوالي 8.5 لترًا يوميًا. عصائر. إنزيمات العصارات الهضمية شديدة التحديد - كل إنزيم يعمل على مركب كيميائي معين.

الإنزيمات عبارة عن بروتينات ويتطلب نشاطها درجة حرارة معينة ودرجة حموضة البيئة وما إلى ذلك. هناك ثلاث مجموعات رئيسية من الإنزيمات الهاضمة: الأنزيم البروتيني ،شطر البروتينات إلى الأحماض الأمينية ؛ الليبازالتي تكسر الدهون إلى الجلسرين والأحماض الدهنية ؛ الأميليزالتي تحلل الكربوهيدرات إلى السكريات الأحادية. مجموعة كاملة من الانزيمات موجودة في خلايا الغدد الهضمية - الإنزيمات التأسيسيةقد تختلف النسبة بينهما حسب طبيعة الطعام. عندما تصل ركيزة معينة ، الإنزيمات المتكيفة (المستحثة)مع تركيز ضيق للعمل.

- استعادة المحرك- هذه وظيفة حركية تقوم بها عضلات الجهاز الهضمي وتوفر تغييرًا في الحالة الكلية للطعام وطحنه وخلطه مع العصارات الهضمية والحركة في اتجاه الفم والشرج (من أعلى إلى أسفل).

- مص- تقوم هذه الوظيفة بنقل المنتجات النهائية من الهضم والماء والأملاح والفيتامينات ، من خلال الغشاء المخاطي للقناة الهضمية إلى البيئة الداخلية للجسم.

- مطرح- إنها وظيفة إفرازية تضمن إفراز منتجات التمثيل الغذائي (المستقلبات) والأطعمة غير المهضومة وما إلى ذلك من الجسم.

- الغدد الصماء- هي أن خلايا معينة من الغشاء المخاطي للقناة الهضمية والبنكرياس تفرز هرمونات تنظم عملية الهضم.

- مستقبل (تحليلي) - بسبب الاتصال الانعكاسي (من خلال الأقواس الانعكاسية) للمستقبلات الكيميائية والميكانيكية للأسطح الداخلية للأعضاء الهضمية مع أنظمة القلب والأوعية الدموية والإفراز وأنظمة الجسم الأخرى.

- محمي -إنها وظيفة حاجزة تحمي الجسم من العوامل الضارة (مبيد للجراثيم ، مضاد للجراثيم ، تأثير إزالة السموم).

إنها سمة من سمات الشخص نوع الهضممقسمة إلى ثلاثة أنواع:

- الهضم داخل الخلايا- أقدم نوع نسبيًا ، حيث تقوم الإنزيمات بالتحلل المائي لأصغر جزيئات العناصر الغذائية التي تدخل الخلية عن طريق آليات النقل الغشائي.

- خارج الخلوي أو بعيد أو بطني- يحدث في تجاويف الجهاز الهضمي تحت تأثير إنزيمات التحلل المائي ، وتكون الخلايا الإفرازية للغدد الهضمية على مسافة ما. نتيجة للهضم خارج الخلية ، تتحلل المواد الغذائية إلى الحجم المتاح للهضم داخل الخلايا.

- الغشاء الجداري أو الاتصال- يحدث مباشرة على أغشية الخلايا في الغشاء المخاطي للأمعاء.

هيكل ووظيفة الجهاز الهضمي

تجويف الفم

تجويف الفم -وتشمل اللسان والأسنان والغدد اللعابية. يتم هنا تناول الطعام ، والتحليل ، والطحن ، وترطيب اللعاب ، والمعالجة الكيميائية. يوجد الطعام في الفم لمدة 10-15 ثانية في المتوسط.

لغة- عضو عضلي مغطى بغشاء مخاطي ، يتكون من العديد من الحليمات من 4 أنواع. يميز خيطيو مخروطيحليمات الحساسية العامة (اللمس ، درجة الحرارة ، الألم) ؛ إلى جانب المورقةو فطره التي تحتوي على نهايات عصبية ذوقية ... يدرك طرف اللسان الحلاوة ، وجسم اللسان يشعر بالحموضة والمالحة ، والجذر يشعر بالمرارة.

يُلاحظ الطعم عندما يذوب التحليل في اللعاب. في الصباح ، لا يكون اللسان حساسًا جدًا لإدراك التذوق ، فتزداد الحساسية تجاه المساء (19-21 ساعة). لذلك ، يجب أن يشمل الإفطار الأطعمة التي تزيد من تهيج براعم التذوق (السلطات ، الوجبات الخفيفة ، الفواكه ، إلخ). درجة الحرارة المثلى لإدراك الأحاسيس الذوقية هي 35-40 درجة مئوية.تنخفض حساسية المستقبلات أثناء تناول الطعام ، مع اتباع نظام غذائي رتيب ، وتناول الطعام البارد ، وكذلك مع تقدم العمر. لقد وجد أن الأطعمة الحلوة تسبب الشعور بالسعادة ولها تأثير مفيد على الحالة المزاجية ، في حين أن الأطعمة الحامضة يمكن أن يكون لها تأثير معاكس.

أسنان. يوجد في التجويف الفموي لشخص بالغ 32 سنًا فقط - 8 قواطع و 4 أنياب و 8 ضرس صغير و 12 سنًا كبيرًا. الأسنان الأمامية (القواطع) تقضم الطعام ، وتمزق الأنياب الطعام ، وتمضغ الأضراس بمساعدة عضلات المضغ. تبدأ الأسنان بالبروز في الشهر السابع من العمر ، وبحلول العام تظهر 8 أسنان (جميع القواطع). مع الكساح ، يتأخر التسنين. عند الأطفال ، بعمر 7-9 سنوات ، تتغير الأسنان اللبنية (20 في المجموع) إلى أسنان دائمة.

يتكون السن من تاج وعنق وجذر. تجويف الأسنان ممتلئ اللب- النسيج الضام الذي تخترقه الأعصاب والأوعية الدموية. قاعدة السن هي عاج- عظم. تاج السن مغطى الميناوجذور الأسنان يبني.

يزيد مضغ الطعام جيدًا بأسنانك من ملامسته للعاب ، ويطلق مواد منكهة ومبيدات للجراثيم ويسهل ابتلاع كتلة الطعام.

الغدد اللعابية- يوجد في الغشاء المخاطي للتجويف الفموي عدد كبير من الغدد اللعابية الصغيرة (الشفوية ، الشدق ، اللسانية ، الحنكية). بالإضافة إلى ذلك ، يتم فتح القنوات الإخراجية لثلاثة أزواج من الغدد اللعابية الكبيرة - النكفية وتحت اللسان وتحت الفك السفلي - في تجويف الفم.

اللعابحوالي 98.5٪ ماء و 1.5٪ مواد عضوية وغير عضوية. تفاعل اللعاب قلوي قليلاً (درجة حموضة حوالي 7.5).

مواد غير عضوية - Na ، K ، Ca ، Mg ، الكلوريدات ، الفوسفات ، الأملاح النيتروجينية ، NH 3 ، إلخ. من اللعاب والكالسيوم والفوسفور تخترق مينا الأسنان.

المواد العضويةيتم تمثيل اللعاب بشكل رئيسي بواسطة الميوسين والإنزيمات والمواد المضادة للبكتيريا.

موسين -البروتين المخاطي ، الذي يجعل اللعاب لزجًا ، يلتصق بتكتل الطعام معًا ، مما يجعله زلقًا وسهل البلع.

الانزيماتقدم اللعاب الأميليزالذي يكسر النشا إلى مالتوز و مالتاز ،تقسيم المالتوز إلى جلوكوز. هذه الإنزيمات نشطة للغاية ، ولكن بسبب قصر بقاء الطعام في تجويف الفم ، لا يحدث الانهيار الكامل لهذه الكربوهيدرات.

المواد المضادة للبكتيريا- مواد تشبه الإنزيم الليزوزيم والاثبطينو أحماض السياليكالتي لها خصائص مبيدة للجراثيم وتحمي الجسم من الجراثيم من الطعام واستنشاق الهواء.

يرطب اللعاب الطعام ويذوبه ويغلف المكونات الصلبة ويسهل البلع ويفتت الكربوهيدرات جزئيًا ويعادل المواد الضارة وينظف الأسنان من بقايا الطعام.

يفرز الشخص حوالي 1.5 لتر من اللعاب يوميًا. يحدث إفراز اللعاب بشكل مستمر ولكن أكثر أثناء النهار. سيلان اللعاب بازديادعند الشعور بالجوع ، رؤية الطعام ورائحته ، أثناء الأكل ، خاصة الطعام الجاف ، عند التعرض لمواد منكهة ومستخلصة ، عند شرب المشروبات الباردة ، عند التحدث والكتابة والحديث عن الطعام ، وكذلك التفكير فيه. يمنع الإفرازاللعاب ، الطعام والبيئة غير الجذابة ، العمل البدني والعقلي المضني ، المشاعر السلبية ، إلخ.

تأثير العوامل الغذائية على وظائف تجويف الفم.

يؤدي تناول البروتينات والفوسفور والكالسيوم والفيتامينات C و D والمجموعة B والسكر الزائد إلى تطور تسوس الأسنان. بعض الأحماض الغذائية ، مثل حمض الطرطريك وأملاح الكالسيوم وغيرها من الكاتيونات ، يمكن أن تشكل الجير. يؤدي التغيير الحاد في الطعام الساخن والبارد إلى ظهور تشققات دقيقة في مينا الأسنان وتطور تسوس الأسنان.

النقص الغذائي لفيتامينات ب وخاصة ب 2 (ريبوفلافين) يساهم في ظهور تشققات في زوايا الفم والتهاب الغشاء المخاطي للسان. يتميز عدم كفاية تناول فيتامين أ (الريتينول) بتقرن الأغشية المخاطية في تجويف الفم وظهور التشققات وإلتهابها. مع نقص فيتامينات ج (حمض الأسكوربيك) و P (روتين) ، paradontosisمما يؤدي إلى إضعاف تثبيت الأسنان في الفكين.

قلة الأسنان ، تسوس الأسنان ، أمراض اللثة ، يعطل عملية المضغ ويقلل من عمليات الهضم في تجويف الفم.

المرحلة الأولى من التمثيل الغذائي هي الهضم. لتجديد أنسجة الجسم ونموها ، من الضروري تناول المواد المناسبة مع الطعام. تحتوي الأطعمة على البروتينات والدهون والكربوهيدرات وكذلك الفيتامينات والمعادن والمياه التي يحتاجها الجسم. ومع ذلك ، لا يمكن لخلايا البروتين والدهون والكربوهيدرات الموجودة في الطعام أن تمتصها في شكلها الأصلي. في الجهاز الهضمي ، لا تحدث المعالجة الميكانيكية للغذاء فحسب ، بل تحدث أيضًا الانهيار الكيميائي تحت تأثير إنزيمات الغدد الهضمية ، التي تقع على طول القناة الهضمية.

الهضم في الفم... الخامسفي تجويف الفم ، يتم إجراء التحلل المائي للسكريات (النشا ، الجليكوجين). يفكك دبور أميليز اللعاب روابط الجليكوسيد من الجليكوجين والأميلاز وجزيئات الأميلوبكتين ، والتي تعد جزءًا من بنية النشا ، مع تكوين الدكسترين. إن عمل الدبور أميليز في تجويف الفم قصير العمر ، لكن التحلل المائي للكربوهيدرات تحت تأثيره يستمر في المعدة بسبب دخول اللعاب هنا. إذا تمت معالجة محتويات المعدة تحت تأثير حمض الهيدروكلوريك ، فإن الأوساميليز يصبح غير نشط ويتوقف عن العمل.

الهضم في المعدة... الخامسفي المعدة ، يتم هضم الطعام تحت تأثير عصير المعدة. يتم إنتاج الأخير بواسطة خلايا غير متجانسة شكليًا والتي تشكل جزءًا من الغدد الهضمية.

تفرز الخلايا الإفرازية لقاع وجسم المعدة إفرازات حمضية وقلوية ، وخلايا الغار - قلوية فقط. في الإنسان ، يبلغ إفراز عصير المعدة يوميًا 2-3 لترات. على معدة فارغة ، يكون تفاعل عصير المعدة محايدًا أو حمضيًا قليلاً ، بعد الوجبة - حمضي بشدة (درجة الحموضة 0.8-1.5). يحتوي عصير المعدة على إنزيمات مثل البيبسين والجاستريكسين والليباز ، بالإضافة إلى كمية كبيرة من المخاط - الميوسين.

في المعدة ، يحدث التحلل المائي الأولي للبروتينات تحت تأثير الإنزيمات المحللة للبروتين لعصير المعدة مع تكوين عديد الببتيدات. هنا ، يتم تحلل حوالي 10٪ من روابط الببتيد. الإنزيمات المذكورة أعلاه نشطة فقط عند مستوى مناسب من HC1. درجة الحموضة المثلى للبيبسين هي 1.2-2.0 ؛ للجاستريكسين - 3.2-3.5. يسبب حمض الهيدروكلوريك تورمًا وتمسخًا للبروتينات ، مما يسهل تكسيرها بواسطة الإنزيمات المحللة للبروتين. يتم تحقيق عمل الأخير بشكل رئيسي في الطبقات العليا من كتلة الطعام ، المجاورة لجدار المعدة. عندما يتم هضم هذه الطبقات ، يتم إزاحة كتلة الطعام إلى قسم البواب ، ومن هناك ، بعد التحييد الجزئي ، تنتقل إلى الاثني عشر. في تنظيم إفراز المعدة ، يحتل أسيتيل كولين ، غاسترين ، الهيستامين المكان الرئيسي. كل واحد منهم يثير الخلايا الإفرازية.

هناك ثلاث مراحل للإفراز: المخ والمعدة والأمعاء. المنبه لظهور إفرازات الغدد المعديه في مرحلة الدماغهي جميع العوامل التي تصاحب تناول الطعام. في هذه الحالة ، يتم الجمع بين ردود الفعل الشرطية التي تظهر في رؤية ورائحة الطعام مع ردود الفعل غير المشروطة التي تتشكل أثناء المضغ والبلع.

الخامس مرحلة المعدةتنشأ محفزات الإفراز في المعدة نفسها ، عند شدها ، عندما يتعرض الغشاء المخاطي لمنتجات التحلل المائي للبروتين ، وبعض الأحماض الأمينية ، وكذلك المواد المستخلصة من اللحوم والخضروات.

يحدث التأثير على غدد المعدة في المرحلة الثالثة ، المعوية ، الإفراز ،عندما تدخل محتويات المعدة غير المعالجة إلى الأمعاء.

يثبط إفراز الاثني عشر إفراز حمض الهيدروكلوريك ، لكنه يزيد من إفراز الببسينوجين. يحدث تثبيط حاد لإفراز المعدة عندما تدخل الدهون في الاثني عشر. ...

الهضم في الأمعاء الدقيقة. في البشر ، تشكل غدد الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة عصيرًا معويًا ، تصل الكمية الإجمالية منه إلى 2.5 لتر يوميًا. الرقم الهيدروجيني له هو 7.2-7.5 ، ولكن مع زيادة الإفراز ، يمكن أن يرتفع إلى 8.6. يحتوي عصير الأمعاء على أكثر من 20 إنزيمًا هضميًا مختلفًا. لوحظ إطلاق كبير للجزء السائل من العصير مع تهيج ميكانيكي للغشاء المخاطي في الأمعاء. تعمل منتجات الهضم أيضًا على تحفيز إفراز العصير الغني بالإنزيم. يتم تحفيز إفراز الأمعاء أيضًا بواسطة الببتيد المعوي الفعال.

هناك نوعان من هضم الطعام في الأمعاء الدقيقة: تجويفو الغشاء (الجداري).يتم تنفيذ الأول مباشرة عن طريق عصير الأمعاء ، والثاني - عن طريق الإنزيمات الممتصة من تجويف الأمعاء الدقيقة ، وكذلك عن طريق الإنزيمات المعوية التي يتم تصنيعها في خلايا الأمعاء والمدمجة في الغشاء. تحدث المراحل الأولى من الهضم حصريًا في تجويف الجهاز الهضمي. تدخل الجزيئات الصغيرة (أوليغومرات) نتيجة التحلل المائي للتجويف منطقة حدود الفرشاة ، حيث تتدهور أكثر. نتيجة للتحلل المائي الغشائي ، تتشكل المونومرات بشكل أساسي ، والتي تنتقل إلى الدم.

وبالتالي ، وفقًا للمفاهيم الحديثة ، يتم استيعاب العناصر الغذائية على ثلاث مراحل: هضم التجويف - الهضم الغشائي - الامتصاص. تتضمن المرحلة الأخيرة عمليات تضمن نقل المواد من تجويف الأمعاء الدقيقة إلى الدم واللمف. يحدث الامتصاص في الغالب في الأمعاء الدقيقة. تبلغ مساحة سطح الشفط الإجمالية للأمعاء الدقيقة حوالي 200 م 2. بسبب الزغابات العديدة ، يزداد سطح الخلية أكثر من 30 مرة. من خلال السطح الظهاري للأمعاء ، تدخل المواد في اتجاهين: من تجويف الأمعاء إلى الدم وفي نفس الوقت من الشعيرات الدموية إلى التجويف المعوي.

فسيولوجيا تكوين الصفراء وإفراز الصفراء. تحدث عملية تكوين الصفراء باستمرار عن طريق تصفية عدد من المواد (الماء والجلوكوز والشوارد وما إلى ذلك) من الدم إلى الشعيرات الدموية الصفراوية ، وكذلك مع إفراز خلايا الكبد النشطة للأملاح الصفراوية وأيونات الصوديوم. ...

يحدث التكوين النهائي للصفراء نتيجة لإعادة امتصاص الماء والأملاح المعدنية في الشعيرات الدموية والقنوات والمرارة.

ينتج الشخص 0.5-1.5 لتر من الصفراء خلال النهار. المكونات الرئيسية هي الأحماض الصفراوية والأصباغ والكوليسترول. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي على الأحماض الدهنية والموسين والأيونات (Na + ، K + , Ca 2+ و Cl - و NCO - 3) وغيرها ؛ الرقم الهيدروجيني للصفراء الكبدية هو 7.3-8.0 ، والمرارة - 6.0 - 7.0.

تتشكل الأحماض الصفراوية الأولية (cholic ، chenodeoxycholic) في خلايا الكبد من الكوليسترول ، وتتحد مع الجلايسين أو التورين وتُفرز في شكل ملح الصوديوم من أملاح الجليكوكوليك والبوتاسيوم من أحماض التوروشوليك. في الأمعاء ، تحت تأثير البكتيريا ، يتم تحويلها إلى أحماض صفراوية ثانوية - deoxycholic و lithocholic. يُعاد امتصاص ما يصل إلى 90٪ من الأحماض الصفراوية من الأمعاء إلى الدم وإعادتها إلى الكبد عبر الأوعية البابية. أصباغ الصفراء (البيليروبين ، البيليفيردين) هي نواتج تكسير الهيموجلوبين ، وتعطي الصفراء لونًا مميزًا.

ترتبط عملية تكوين وإفراز الصفراء بالغذاء ، والإفراز ، والكوليسيستوكينين. من بين الأطعمة ، يعد صفار البيض والحليب واللحوم والدهون عوامل مسببة قوية لإفراز الصفراء. تناول الطعام والمنبهات المنعكسة المشروطة وغير المشروطة المرتبطة به تنشط إفراز الصفراء. في البداية ، يحدث رد الفعل الأولي: تسترخي المرارة ثم تنقبض. بعد 7-10 دقائق من تناول الوجبة ، تبدأ فترة نشاط إفراغ المرارة ، والتي تتميز بتناوب الانقباضات والاسترخاء وتستمر من 3 إلى 6 ساعات. تبدأ الصفراء في التراكم فيه مرة أخرى.

فسيولوجيا البنكرياس. عصير البنكرياس سائل عديم اللون. خلال النهار ينتج البنكرياس البشري 1.5-2.0 لتر من العصير. الرقم الهيدروجيني لها هو 7.5-8.8. تحت تأثير إنزيمات عصير البنكرياس ، يتم تقسيم محتويات الأمعاء إلى منتجات نهائية مناسبة لاستيعاب الجسم. يتم إفراز -amylase و lipase و nuclease في الحالة النشطة ، و trypsinogen و chymotrypsinogen و pro-phospholipase A و proelastase و procarboxypeptidase A و B - في شكل إنزيمات. يتم تحويل التربسينوجين إلى التربسين في الاثني عشر. يقوم الأخير بتنشيط pro-phospholipase A و proelastase و procarboxypeptidases A و B ، والتي يتم تحويلها ، على التوالي ، إلى phospholipase A و elastase و carboxypeptidases A و B.

يعتمد التركيب الأنزيمي لعصير البنكرياس على نوع الطعام الذي يتم تناوله: عند تناول الكربوهيدرات ، يزداد إفراز الأميليز بشكل أساسي ؛ البروتينات - التربسين والكيموتريبسين ؛ الأطعمة الدهنية - الليباز. يحتوي تكوين عصير البنكرياس على بيكربونات ، كلوريدات Na + ، K + ، Ca 2+ ، Mg 2+ ، Zn 2+.

يتم تنظيم إفراز البنكرياس من خلال ردود الفعل العصبية والمسارات الخلطية. يميز بين الإفرازات العفوية (القاعدية) والمحفزة. الأول يرجع إلى قدرة خلايا البنكرياس على الأتمتة ، والثاني يرجع إلى تأثير العوامل العصبية العصبية التي تدخل في عملية تناول الطعام على الخلايا.

المنشطات الرئيسية لخلايا البنكرياس الخارجية هي الأسيتيل كولين وهرمونات الجهاز الهضمي - كوليسيستوكينين وسيكريتين. تزيد من إفراز الإنزيمات والبيكربونات بواسطة عصير البنكرياس. يبدأ إفراز عصير البنكرياس بعد 2-3 دقائق من بدء الأكل نتيجة الإثارة الانعكاسية للغدة من المستقبلات في تجويف الفم. ومن ثم تأثير محتويات المعدة على الاثني عشر يطلق هرمونات كوليسيستوكينين وسيكريتين التي تحدد آليات إفراز البنكرياس.

الهضم في الأمعاء الغليظة. عمليا لا يوجد هضم في الأمعاء الغليظة. يرجع انخفاض مستوى النشاط الأنزيمي إلى حقيقة أن الكيموس الذي يدخل هذا الجزء من الجهاز الهضمي ضعيف في المواد الغذائية غير المهضومة. ومع ذلك ، فإن القولون ، على عكس أجزاء أخرى من الأمعاء ، غني بالكائنات الحية الدقيقة. تحت تأثير الفلورا البكتيرية ، يتم تدمير بقايا الطعام غير المهضوم ومكونات إفرازات الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى تكوين الأحماض العضوية والغازات (CO 2 ، CH 4 ، H 2 S) والمواد السامة للجسم (الفينول ، سكاتول ، إندول ، كريسول). بعض هذه المواد تصبح غير ضارة في الفرن ، والأخرى تفرز مع البراز. إن إنزيمات البكتيريا التي تكسر السليلوز والهيميسليلوز والبكتين ذات أهمية كبيرة ، والتي لا تتأثر بالإنزيمات الهاضمة. يمتص القولون منتجات التحلل المائي هذه ويستخدمها الجسم. في الأمعاء الغليظة ، تصنع الكائنات الدقيقة فيتامينات K و B. وجود البكتيريا الطبيعية في الأمعاء يحمي جسم الإنسان ويزيد من مناعته. تشكل بقايا الطعام والبكتيريا غير المهضومة ، الملتصقة معًا بمخاط عصير القولون ، البراز. مع وجود درجة معينة من شد المستقيم ، هناك حاجة إلى التبرز وهناك إفراغ طوعي للأمعاء ؛ يقع مركز التغوط اللاإرادي الانعكاسي في الحبل الشوكي العجزي.

مص. تمر منتجات الجهاز الهضمي عبر الغشاء المخاطي للقناة الهضمية ويتم امتصاصها في الدم واللمف عن طريق النقل والانتشار. يحدث الامتصاص بشكل رئيسي في الأمعاء الدقيقة. يمتلك الغشاء المخاطي للفم أيضًا القدرة على الامتصاص ، وتستخدم هذه الخاصية في استخدام بعض الأدوية (Validol ، nitroglycerin ، إلخ). الامتصاص عمليا لا يحدث في المعدة. يمتص الماء والأملاح المعدنية والجلوكوز والمواد الطبية وما إلى ذلك. في الاثني عشر ، يتم أيضًا امتصاص الماء والمعادن والهرمونات ومنتجات تكسير البروتين. في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة ، يتم امتصاص الكربوهيدرات بشكل أساسي على شكل جلوكوز ، وجلاكتوز ، وفركتوز ، والسكريات الأحادية الأخرى. يتم امتصاص الأحماض الأمينية البروتينية في مجرى الدم باستخدام النقل النشط. منتجات التحلل المائي للدهون الغذائية الأساسية (الدهون الثلاثية) قادرة على اختراق الخلايا المعوية (الخلايا المعوية) فقط بعد التحولات الفيزيائية والكيميائية المناسبة. لا يتم امتصاص أحادي الجليسريد والأحماض الدهنية في الخلايا المعوية إلا بعد التفاعل مع الأحماض الصفراوية عن طريق الانتشار السلبي. بعد تكوين مركبات معقدة مع الأحماض الصفراوية ، يتم نقلها بشكل أساسي إلى الليمفاوية. يمكن لبعض الدهون أن تذهب مباشرة إلى مجرى الدم ، متجاوزة الأوعية اللمفاوية. يرتبط امتصاص الدهون ارتباطًا وثيقًا بامتصاص الفيتامينات التي تذوب في الدهون (A ، D ، E ، K). يمكن امتصاص الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء عن طريق الانتشار (مثل حمض الأسكوربيك والريبوفلافين). يمتص حمض الفوليك في شكل مترافق. فيتامين ب 12 (سيانوكوبالامين) - في الدقاق بمساعدة عامل جوهري يتشكل في الجسم وقاع المعدة.

في الأمعاء الدقيقة والغليظة ، يتم امتصاص الماء والأملاح المعدنية التي تأتي مع الطعام وتفرزها الغدد الهضمية. الكمية الإجمالية للمياه الممتصة في أمعاء الإنسان خلال النهار حوالي 8-10 لترات ، كلوريد الصوديوم - 1 مول. يرتبط نقل المياه ارتباطًا وثيقًا ويتم تحديده من خلال نقل أيونات الصوديوم.

فسيولوجيا الهضم

الهضم هو عملية فسيولوجية تقوم بتحويل المغذيات العلفية من مركبات كيميائية معقدة إلى عناصر أبسط متاحة لامتصاصها من قبل الجسم. في عملية أداء الأعمال المختلفة ، ينفق الجسم الطاقة باستمرار. استعادة الطاقة. يتم توفير هذه الموارد من خلال تناول العناصر الغذائية في الجسم - البروتينات والكربوهيدرات والدهون ، وكذلك الماء والفيتامينات والأملاح المعدنية ، إلخ. معظم البروتينات والدهون والكربوهيدرات هي مركبات ذات وزن جزيئي مرتفع لا يمكن امتصاصها من القناة الهضمية في الدم واللينفا دون تحضير أولي تمتصه خلايا وأنسجة الجسم. في القناة الهضمية ، يتعرضون للتأثيرات الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية ويتم تحويلهم إلى مواد ذات وزن جزيئي منخفض ، قابلة للذوبان في الماء ، سهلة الامتصاص.

الأكل مشروط بشعور خاص - الشعور بالجوع. الجوع (الحرمان من الطعام) كحالة فسيولوجية (على عكس الجوع كعملية مرضية) هو تعبير عن حاجة الجسم إلى العناصر الغذائية. تحدث هذه الحالة بسبب انخفاض محتوى العناصر الغذائية في المستودع وجريان الدم. في حالة الجوع ، يحدث إثارة قوية في الجهاز الهضمي ، ويتم تعزيز وظائفه الإفرازية والحركية ، ورد الفعل السلوكي للحيوانات التي تهدف إلى البحث عن التغييرات الغذائية ، والسلوك الغذائي في الحيوانات الجائعة ناتج عن إثارة الخلايا العصبية في أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي المركزي. مجموعة من هذه الخلايا العصبية بافلوف تسمى مركز الغذاء. يشكل هذا المركز وينظم سلوك الأكل الذي يهدف إلى العثور على الطعام ، ويحدد مجمل جميع ردود الفعل الانعكاسية المعقدة التي تضمن العثور على الطعام والحصول عليه وأخذ العينات والاستيلاء عليه.

مركز الغذاء عبارة عن مجمع معقد من الوطاء - الحوفي - الشبكي القشري ، ويمثل القسم الرئيسي منه النوى الجانبية لمنطقة ما تحت المهاد. عندما يتم تدمير هذه النوى ، يحدث رفض الطعام (aphagia) ، ويزيد تهيجها من استهلاك الطعام (hyperphagia).

في الحيوان الجائع ، الذي تم نقله بدم من حيوان يتغذى جيدًا ، يتم قمع ردود الفعل للحصول على الطعام وتناوله. من المعروف أن المواد المختلفة تسبب حالة من الجوع والدم. اعتمادًا على النوع والطبيعة الكيميائية لهذه المواد ، تم اقتراح العديد من النظريات لشرح الشعور بالجوع. وفقًا لنظرية التمثيل الغذائي ، فإن المنتجات الوسيطة لدورة كريبس ، التي تشكلت أثناء انهيار جميع العناصر الغذائية ، المنتشرة في الدم ، تحدد درجة استثارة الطعام للحيوانات. العثور على مادة نشطة بيولوجيا معزولة من الغشاء المخاطي للاثني عشر - اريترين - الذي ينظم الشهية. يثبط الشهية باستخدام السيستوكينين - البنكريوزيمين. في تنظيم الشهية المحددة ، يلعب محلل التذوق وقسمه الأعلى في القشرة الدماغية دورًا مهمًا.

أهم أنواع الهضم.هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الهضم: داخل الخلايا وخارجها وغشاء. في ممثلي عالم الحيوان ضعيف التنظيم ، على سبيل المثال ، في البروتوزوا ، يتم إجراء عملية الهضم داخل الخلايا. هناك مناطق خاصة على غشاء الخلية تتشكل منها الحويصلات الصغرى أو ما يسمى بالفجوات البلعمية. بمساعدة هذه التكوينات ، يلتقط الكائن أحادي الخلية المواد الغذائية ويهضمها بإنزيماته.

في الثدييات ، يعتبر الهضم داخل الخلايا مميزًا فقط للكريات البيض - بلعمات الدم. في الحيوانات العليا ، يحدث الهضم في جهاز عضو يسمى الجهاز الهضمي ، والذي يؤدي وظيفة معقدة - الهضم خارج الخلية.

يُطلق على هضم العناصر الغذائية عن طريق الإنزيمات الموضعية على هياكل غشاء الخلية والأغشية المخاطية للمعدة والأمعاء ، والتي تعتبر وسيطة مكانية بين الهضم داخل الخلايا وخارجها ، الهضم الغشائي أو الجداري.

الوظائف الرئيسية للجهاز الهضمي هي إفرازية ، محرك (محرك) ، امتصاص وإخراج (مطرح).

وظيفة إفرازية.تنتج الغدد الهضمية العصائر وتفرزها في القناة الهضمية: الغدد اللعابية - اللعاب والغدد المعدية - العصارة المعدية والمخاط والبنكرياس - عصير البنكرياس والغدد المعوية - العصارة المعوية والمخاط والكبد - الصفراء.

العصائر الهضمية ، أو كما يطلق عليها أيضًا ، الأسرار ، ترطب العلف ، وبسبب وجود الإنزيمات فيها ، تعزز التحويل الكيميائي للبروتينات والدهون والكربوهيدرات.

وظيفة المحرك.تعمل عضلات الجهاز الهضمي ، بسبب خصائصها القوية في الانقباض ، على تسهيل تناول الطعام وحركته على طول القناة الهضمية والاختلاط.

وظيفة الشفط.يتم إجراؤه بواسطة الغشاء المخاطي لأقسام فردية من القناة الهضمية: فهو يضمن نقل الماء وتقسيم أجزاء الطعام إلى الدم واللمف.

وظيفة الإخراج.يفرز الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي والكبد والبنكرياس والغدد اللعابية إفرازاتهم في تجويف القناة الهضمية. من خلال القناة الهضمية ، ترتبط البيئة الداخلية للجسم بالبيئة.

دور الانزيمات في الهضم.الإنزيمات عبارة عن محفزات بيولوجية ، ومسرعات هضم المواد الغذائية. بحكم طبيعتها الكيميائية ، تنتمي إلى البروتينات ، بطبيعتها الفيزيائية - إلى المواد الغروية. تُنتج الإنزيمات بواسطة خلايا الغدد الهضمية ، في الغالب على شكل إنزيمات ، وهي سلائف للإنزيمات التي ليس لها نشاط. لا تنشط الإنزيمات إلا عند تعرضها لعدد من المنشطات الفيزيائية والكيميائية التي تختلف لكل منها. على سبيل المثال ، يتم تحويل مادة الببسينوجين الطليعي ، التي تنتجها غدد المعدة ، إلى الشكل النشط - البيبسين - تحت تأثير حمض الهيدروكلوريك (الهيدروكلوريك) لعصير المعدة.

إنزيمات الجهاز الهضمي محددة ، أي أن لكل منها تأثير تحفيزي فقط على مواد معينة. يتجلى نشاط إنزيم أو آخر في تفاعل معين من البيئة - حمضي أو محايد. وجد IP Pavlov أن إنزيم البيبسين يفقد تأثيره في وسط قلوي ، ويعيده في وسط حمضي. الإنزيمات حساسة أيضًا للتغيرات في درجة حرارة البيئة: مع زيادة طفيفة في درجة الحرارة ، يتم قمع تأثير الإنزيمات ، وعند تسخينها فوق 60 درجة مئوية ، يتم فقدها تمامًا. هم أقل حساسية لدرجات الحرارة المنخفضة - تأثيرهم ضعيف إلى حد ما ، ولكن يمكن عكسه عند استعادة درجة الحرارة المثلى للبيئة. بالنسبة للعمل البيولوجي للأنزيمات في الكائن الحي الحيواني ، تكون درجة الحرارة المثلى 36-40 درجة مئوية. يعتمد نشاط الإنزيم أيضًا على تركيز العناصر الغذائية الفردية في الركيزة. يشار إلى الإنزيمات باسم hydrolases - فهي تحلل المواد الكيميائية في العلف عن طريق ربط H- و OH- أيونات. تسمى الإنزيمات التي تكسر الكربوهيدرات بالإنزيمات amylolytic أو amylases. البروتينات (البروتينات) - المحللة للبروتين ، أو البروتياز ؛ الدهون - محللة للدهون ، أو الليباز.

طرق دراسة وظائف الجهاز الهضمي.الطريقة الأكثر مثالية وموضوعية لدراسة وظيفة الجهاز الهضمي هي طريقة بافلوفيان. في عصور ما قبل بولين ، تمت دراسة فسيولوجيا الهضم بطرق بدائية. للحصول على فكرة عن التغيرات في الطعام في الجهاز الهضمي ، من الضروري أخذ المحتويات من أجزائه المختلفة. ريومور (قرون XUII-XUIII) ، من أجل الحصول على عصير معدي ، أدخل أنابيب معدنية مجوفة مع ثقوب للحيوان من خلال تجويف الفم ، بعد أن ملأتهم مسبقًا بمواد مغذية (في الكلاب والطيور والأغنام). ثم بعد 14-30 ساعة تم ذبح الحيوانات وإزالة الأنابيب المعدنية لفحص محتوياتها. ملأ ل. سبالانتساني نفس الأنابيب ليس بالمواد الغذائية ، ولكن بالإسفنج ، والذي منه بعد ذلك يضغط على الكتلة السائلة. في كثير من الأحيان ، لدراسة التغيرات في الطعام ، تمت مقارنة محتويات الجهاز الهضمي للحيوانات المقتولة مع الطعام المخصص (V. Ellenberger وآخرون). أجرى VA Basov و N. Blondlot عملية لاحقة إلى حد ما لفرض الناسور المعدي في الكلاب ، لكنهم لم يتمكنوا من عزل إفراز نقي من الغدد المعدية ، حيث اختلطت محتويات المعدة باللعاب وأخذت الماء. تم الحصول على سر خالص نتيجة لتقنية الناسور الكلاسيكية التي طورها I.P. Pavlov ، والتي جعلت من الممكن تحديد الأنماط الأساسية في نشاط الجهاز الهضمي. قام بافلوف وزملاؤه ، باستخدام تقنيات جراحية على حيوانات صحية مدربة مسبقًا (الكلاب بشكل أساسي) ، بتطوير طرق لإزالة مجرى الغدد الهضمية (اللعاب والبنكرياس ، وما إلى ذلك) ، للحصول على فتحة صناعية (ناسور) من المريء والأمعاء . بعد الشفاء ، عملت الحيوانات التي خضعت لعملية جراحية لفترة طويلة كأشياء لدراسة وظيفة الجهاز الهضمي. أطلق بافلوف على هذه الطريقة طريقة التجارب المزمنة. حاليًا ، تم تحسين تقنية الناسور بشكل كبير وتستخدم على نطاق واسع لدراسة العمليات الهضمية والتمثيل الغذائي في حيوانات المزرعة.

بالإضافة إلى ذلك ، لدراسة وظائف الغشاء المخاطي للأقسام المختلفة ، يتم استخدام تقنية الكيمياء النسيجية ، والتي يمكن من خلالها إثبات وجود إنزيمات معينة. لتسجيل جوانب مختلفة من النشاط الانقباضي والكهربائي لجدران القناة الهضمية ، يتم استخدام طرق أخرى إشعاعية وقياس إشعاعي.

الهضم في تجويف الفم

يتكون الهضم في تجويف الفم من ثلاث مراحل: تناول الطعام ، والهضم السليم عن طريق الفم ، والبلع.

تناول الطعام والسوائل.قبل تناول أي طعام ، يقوم الحيوان بتقييمه بمساعدة البصر والشم. ثم ، بمساعدة المستقبلات الموجودة في تجويف الفم ، تختار التغذية المناسبة ، تاركة الشوائب غير الصالحة للأكل.

من خلال الاختيار الحر وتقييم مذاق العلف ، ومحاليل الأطعمة المختلفة والمواد المرفوضة ، تطور المجترات مرحلتين متتاليتين من سلوك التغذية. الأولى هي مرحلة اختبار جودة العلف والشرب ، والثانية هي مرحلة أخذ العلف والشرب ورفضها. يزيد الحليب والجلوكوز ومحاليل أحماض الهيدروكلوريك والأسيتيك في مرحلة الاختبار وخاصة في مرحلة الشرب من عدد أعمال البلع واتساع وتواتر تقلصات أجزاء المعدة المعقدة. تمنع محاليل بيكربونات الصوديوم وأملاح كلوريد البوتاسيوم والكالسيوم عالي التركيز ظهور المرحلتين الأولى والثانية (KP Mikhaltsov ، 1973).

تأكل الحيوانات الطعام بشفاهها ولسانها وأسنانها. تسمح العضلات المتطورة للشفتين واللسان بمجموعة متنوعة من الحركات في اتجاهات مختلفة.

الحصان ، الضأن ، الماعز ، عند تناول الحبوب ، يمسكها بشفاههم ، ويقطع العشب بالقواطع ويستخدمون اللسان لتوجيهه إلى تجويف الفم. في الأبقار والخنازير ، تكون الشفاه أقل قدرة على الحركة ، فهم يأخذون الطعام بلسانهم. تقطع الأبقار العشب عندما يتحرك الفك بشكل جانبي ، عندما تلمس قواطع الفك السفلي الصفيحة السنية للعظم بين الفكين. تلتقط الحيوانات آكلة اللحوم الطعام بأسنانها (القواطع الحادة والأنياب).

يختلف أيضًا تناول الماء والأعلاف السائلة باختلاف الحيوانات. تشرب معظم الحيوانات العاشبة الماء كما لو كانت تمتصه من خلال فجوة صغيرة في منتصف الشفاه. دفع اللسان للخلف ، وفتح الفكين ، وتسهيل مرور الماء. تتغذى آكلات اللحوم على الماء والطعام السائل بألسنتها.

مضغ.العلف الذي يدخل إلى تجويف الفم يخضع ، أولاً وقبل كل شيء ، للمعالجة الميكانيكية نتيجة حركات المضغ. يتم المضغ من خلال الحركات الجانبية للفك السفلي على جانب واحد أو آخر. في الخيول ، يُغلق الفم عادةً عند المضغ. تمضغ الخيول الطعام الذي تلقته جيدًا على الفور. تمضغه المجترات قليلاً وتبتلعها. تمضغ الخنازير العلف جيدًا ، فتسحق الأجزاء الكثيفة. يعجن آكلات اللحوم ، ويسحق الطعام ويبتلعه بسرعة دون مضغ.

سيلان اللعاب... اللعاب هو نتاج إفراز (إفراز) لثلاثة أزواج من الغدد اللعابية: تحت اللسان ، وتحت الفك السفلي ، والغدد النكفية. بالإضافة إلى ذلك ، يدخل إفراز الغدد الصغيرة الموجودة على الغشاء المخاطي للجدران الجانبية للسان والخدين إلى تجويف الفم.

يفرز اللعاب السائل ، بدون مخاط ، عن طريق الغدد المصلية ، السميكة ، التي تحتوي على كمية كبيرة من بروتين الجلوكوبروتين (الميوسين) ، - الغدد المختلطة. تشمل الغدد المصلية الغدد النكفية. الغدد المختلطة - تحت اللسان وتحت الفك السفلي ، لأن حمتهم تحتوي على كل من الخلايا المصلية والمخاطية.

لدراسة نشاط الغدد اللعابية ، وكذلك تكوين وخصائص الإفرازات (اللعاب) التي تفرزها ، طور IP Pavlov و DD Glinsky على الكلاب تقنية لتركيب النواسير المزمنة في قنوات الغدد اللعابية (الشكل 24). ). جوهر هذه التقنية على النحو التالي. يتم قطع قطعة من الغشاء المخاطي مع مجرى الإخراج ، وإحضارها إلى سطح الخد وخياطتها على الجلد. بعد بضعة أيام ، يلتئم الجرح ويخرج اللعاب ليس في تجويف الفم ، ولكن في الخارج.

يتم جمع اللعاب بواسطة n ciliadriks معلق من قمع متصل بالخد.

في حيوانات المزرعة ، تتم إزالة القناة على النحو التالي. يتم إدخال قنية على شكل حرف T من خلال شق الجلد في القناة المعدة. في هذه الحالة ، يدخل اللعاب إلى تجويف الفم خارج التجربة. لكن هذه الطريقة تنطبق فقط على الحيوانات الكبيرة ، بالنسبة للحيوانات الصغيرة ، في معظم الحالات ، يتم استخدام طريقة إزالة القناة مع الحليمة التي يتم زرعها في السديلة الجلدية ،

تم التحقيق في الانتظامات الرئيسية لنشاط الغدد اللعابية وأهميتها في عملية الهضم بواسطة I. P. بافلوف.

يحدث إفراز اللعاب في الكلاب بشكل دوري فقط عند دخول الطعام أو أي مهيجات أخرى إلى تجويف الفم. تعتمد كمية ونوعية اللعاب المفصول بشكل أساسي على نوع وطبيعة العلف المأخوذ وعدد من العوامل الأخرى. يتسبب الاستهلاك طويل الأمد للأعلاف النشوية في ظهور إنزيمات الحالة للنشواني في اللعاب. تتأثر كمية اللعاب المفصولة بدرجة الرطوبة وقوام الطعام: ينتج الخبز الطري في الكلاب لعابًا أقل من البسكويت ؛ يُفرز المزيد من اللعاب عند تناول مسحوق اللحم أكثر من اللحوم النيئة. هذا يرجع إلى حقيقة أن هناك حاجة إلى مزيد من اللعاب لتبليل الأعلاف الجافة ، وهذا ينطبق أيضًا على الأبقار والأغنام والماعز وقد تم تأكيده من خلال العديد من التجارب.

يزداد إفراز اللعاب في الكلاب أيضًا عند دخول ما يسمى بالمواد المرفوضة (الرمل والمرارة والأحماض والقلويات وغيرها من المواد غير الغذائية) إلى الفم. على سبيل المثال ، إذا قمت بترطيب الغشاء المخاطي للفم بمحلول حمض الهيدروكلوريك ، يزيد إفراز اللعاب (إفراز اللعاب).

تكوين اللعاب المفرز للطعام والمواد المرفوضة ليس هو نفسه. اللعاب الغني بالمواد العضوية ، وخاصة البروتين ، يتم إطلاقه في المواد الغذائية ، وعند رفضه - ما يسمى بالانجراف. يجب اعتبار هذا الأخير بمثابة رد فعل دفاعي: من خلال زيادة إفراز اللعاب ، يتم تحرير الحيوان من المواد غير الغذائية الأجنبية.

تكوين وخصائص اللعاب. اللعاب سائل لزج له تفاعل قلوي طفيف بكثافة 1.002-1.012 ويحتوي على 99-99.4٪ ماء و 0.6-1٪ مادة جافة.

يتم تمثيل المادة العضوية اللعابية بشكل أساسي بالبروتينات ، وخاصة الميوسين. من المواد غير العضوية في اللعاب توجد الكلوريدات والكبريتات وكربونات الكالسيوم والصوديوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم. يحتوي اللعاب أيضًا على بعض المنتجات الأيضية: أملاح حمض الكربونيك ، واليوريا ، وما إلى ذلك ، جنبًا إلى جنب مع اللعاب ، يمكن إطلاق المواد الطبية والأصباغ التي تدخل الجسم.

يحتوي اللعاب على إنزيمات - الأميليز و ألفا جلوكوزيداز. يعمل Ptialin على السكريات (النشا) ، ويفككها إلى dextrins و malyose. يعمل Α-glucosidase على المليوز ، ويحول هذا السكاريد إلى جلوكوز. تنشط إنزيمات اللعاب فقط عند درجة حرارة 37-40 درجة مئوية وفي بيئة قلوية قليلاً.

اللعاب ، ترطيب الطعام ، يسهل عملية المضغ. بالإضافة إلى ذلك ، يعمل على تسييل كتلة الطعام عن طريق استخلاص النكهات منه. بمساعدة الميوسين ، يلتصق اللعاب ببعضه ويغلف الطعام وبالتالي يسهل ابتلاعه. تذوب الإنزيمات الانبساطية في العلف في اللعاب وتكسر النشا.

ينظم اللعاب التوازن الحمضي القاعدي ، ويحيد أحماض المعدة بقواعد قلوية. يحتوي على مواد ذات تأثير مبيد للجراثيم (مثبط وليزوزيم). يشارك في التنظيم الحراري للجسم. من خلال إفراز اللعاب ، يتم تحرير الحيوان من الطاقة الحرارية الزائدة. يحتوي اللعاب على كاليكريين وباروتين ، اللذين ينظمان إمداد الدم إلى الغدد اللعابية ويغيران نفاذية أغشية الخلايا.

سيلان اللعاب في الحيوانات بمختلف أنواعه.يحدث اللعاب في الحصان بشكل دوري ، فقط عند تناول الطعام. يتم فصل المزيد من اللعاب للأطعمة الجافة ، وأقل بكثير - للعشب الأخضر والأطعمة الرطبة. نظرًا لأن الحصان يمضغ الطعام جيدًا بالتناوب من جانب واحد ثم من الجانب الآخر ، يتم فصل اللعاب عن طريق الغدد الموجودة في الجانب الذي يحدث فيه المضغ.

مع كل حركة مضغ ، يتم رش اللعاب من ناسور القناة النكفية إلى مسافة 25-30 سم ، ويبدو أن التحفيز الميكانيكي بالطعام في الحصان هو العامل الرئيسي المسبب للإفراز. تؤثر المنبهات الذوقية أيضًا على نشاط الغدد اللعابية: عندما يتم إدخال محاليل كلوريد الصوديوم وحمض الهيدروكلوريك والصودا والفلفل في تجويف الفم ، يزداد إفراز اللعاب. يزداد الإفراز أيضًا عند إعطاء العلف المسحوق ، حيث يكون طعمه أكثر وضوحًا ، وعند إضافة الخميرة إلى العلف. لا ينتج إفراز اللعاب في الحصان عن العلف فقط ، ولكن أيضًا بسبب المواد المرفوضة ، تمامًا كما هو الحال في الكلب.

خلال النهار ، يفصل الحصان ما يصل إلى 40 لترًا من اللعاب. في لعاب الخيول ، 989.2 جزء من الماء تشكل 2.6 جزء من المواد العضوية و 8.2 جزء من المواد غير العضوية. ph اللعاب ن 345.

يوجد عدد قليل من الإنزيمات في لعاب الحصان ، ولكن لا يزال تكسير الكربوهيدرات يحدث بشكل رئيسي بسبب إنزيمات pma ، والتي تنشط في رد الفعل القلوي الضعيف للعاب. يمكن أن يستمر عمل إنزيمات اللعاب والأعلاف أيضًا عندما تدخل كتلة العلف إلى الأجزاء الأولية والمركزية من المعدة ، حيث يستمر التفاعل القلوي قليلاً.

تتم عملية إفراز اللعاب في الحيوانات المجترة بشكل مختلف نوعًا ما عن الخيول ، حيث لا يتم مضغ الطعام في تجويف الفم تمامًا. ويتم تقليل دور اللعاب في هذه الحالة إلى ترطيب العلف ، مما يسهل عملية البلع. اللعاب له تأثير رئيسي على الهضم في تجويف الفم أثناء المضغ. تفرز الغدة النكفية بغزارة أثناء تناول الطعام واللثة وأثناء فترات الراحة ، وتقوم الغدة تحت الفك السفلي بفصل اللعاب بشكل دوري.

يتأثر نشاط الغدد اللعابية بعدد من العوامل من جانب البروفنتريكولس ، وخاصة الندبة. مع زيادة الضغط في الكرش ، يزداد إفراز الغدة النكفية. تؤثر العوامل الكيميائية أيضًا على الغدد اللعابية. على سبيل المثال ، إدخال أحماض الخليك واللاكتيك في الكرش أولاً يمنع إفراز اللعاب ثم يعززه.

في الماشية يوميًا ، يبلغ الإنتاج 90-190 ، في الأغنام - 6-10 لترات من اللعاب. تعتمد كمية وتركيب اللعاب المنتج على نوع الحيوان والعلف وقوامه. في لعاب المجترات ، المادة العضوية 0.3 ، غير عضوية - 0.7٪ ؛ درجة حموضة اللعاب 8-9. القلوية العالية للعاب ، يساهم تركيزه في تطبيع العمليات الحيوية في البروفنتريكولوس. كمية وفيرة من اللعاب التي تدخل الكرش تحيد الأحماض المتكونة أثناء تخمر السليلوز.

يحدث سيلان اللعاب في الخنازير بشكل دوري عند الرضاعة. تعتمد درجة النشاط الإفرازي للغدد اللعابية فيها على طبيعة الطعام. لذلك ، عند تناول المتكلمين السائل ، يكاد لا ينتج اللعاب. لا تؤثر طبيعة وطريقة تحضير العلف على كمية اللعاب المنفصلة فحسب ، بل تؤثر أيضًا على جودتها. ينتج الخنزير ما يصل إلى 15 لترًا من اللعاب يوميًا ، وتفرز الغدة اللعابية النكفية نصفه تقريبًا. يحتوي اللعاب على 0.42٪ مادة جافة منها 57.5 مادة عضوية و 42.5٪ مواد غير عضوية. الرقم الهيدروجيني 8.1-8.47. لعاب الخنازير له نشاط انحلال النشواني واضح. يحتوي على إنزيمات البتيالين والمالاز. يمكن أن يستمر النشاط الأنزيمي للعاب في الأجزاء الفردية من محتويات المعدة لمدة تصل إلى 5-6 ساعات.

تنظيم إفراز اللعاب.يتم إفراز اللعاب تحت تأثير ردود الفعل المشروطة وغير المشروطة. هذا هو رد فعل منعكس معقد. في البداية ، نتيجة لالتقاط الطعام ودخوله إلى تجويف الفم ، يكون الجهاز المستقبلي للغشاء المخاطي للشفتين واللسان متحمسًا. يهيج الطعام النهايات العصبية لألياف العصب ثلاثي التوائم والأعصاب البلعومية ، وكذلك الفروع (الحنجرة العلوية) للعصب المبهم. من خلال هذه المسارات الجاذبة ، تصل النبضات من تجويف الفم إلى النخاع المستطيل ، حيث يقع مركز اللعاب ، ثم تدخل المهاد والوطاء والقشرة الدماغية. من المركز اللعابي ، تنتقل الإثارة إلى الغدد على طول العصب السمبثاوي وزوج من الأعصاب السمبثاوية ، ويمر الأخير عبر البلعوم اللساني وأعصاب الوجه. الغدة النكفية معصبة بالفرع اللساني البلعومي والفرع الأذني الصدغي للأعصاب الثلاثية التوائم. تم تجهيز الغدد تحت الفك السفلي وتحت اللسان بفرع من العصب الوجهي يسمى الحبل الطبلي. يسبب تهيج خيط الأسطوانة إفرازًا نشطًا للعاب السائل. عندما يتهيج العصب الودي ، تفرز كمية صغيرة من اللعاب المخاطي السمبثاوي (الودي).

التنظيم العصبي له تأثير ضئيل على وظيفة الغدة النكفية للحيوانات المجترة ، لأن استمرارية إفرازها ترجع إلى التأثير المستمر للمستقبلات الكيميائية والميكانيكية في البروفنتريكولس. تفرز الغدد تحت اللسان والفك السفلي بشكل دوري.

د
يتم تنظيم نشاط المركز اللعابي للنخاع المستطيل بواسطة منطقة ما تحت المهاد والقشرة الدماغية. تم إنشاء مشاركة القشرة الدماغية في منظم إفراز اللعاب في الكلاب بواسطة I.P. Pavlov. إشارة مشروطة ، على سبيل المثال الجرس ، كانت مصحوبة بتوصيل الطعام.

بعد عدة مجموعات من هذا القبيل ، لعاب الكلب في مكالمة واحدة فقط. دعا بافلوف هذا المنعكس المشروط لإفراز اللعاب. تم تطوير ردود الفعل الشرطية أيضًا في الخيول والخنازير والحيوانات المجترة. ومع ذلك ، في الحالة الأخيرة ، يقلل المنبه الطبيعي المشروط من إفراز الغدد النكفية. هذا يرجع إلى حقيقة أنهم مهتاجون باستمرار ويخفون باستمرار.

يتأثر مركز إفراز اللعاب بالعديد من المحفزات المختلفة - المنعكسة والخلطية. قد يؤدي تهيج المستقبلات في المعدة والأمعاء إلى إثارة أو تثبيط إفراز اللعاب.

إنتاج اللعاب عملية إفرازية تقوم بها خلايا الغدد اللعابية. تتضمن عملية الإفراز تخليق الخلية من نفس أجزاء الإفراز ، وتشكيل حبيبات الإفراز ، وإزالة الإفراز من الخلية واستعادة بنيتها الأصلية. إنه مغطى بغشاء يشكل ميكروفيليًا ؛ يحتوي بداخله على النواة ، الميتوكوندريا ، مجمع جولجي ، الشبكة الإندوبلازمية ، سطح الأنابيب الذي تنتشر فيه الريبوسومات. يدخل الماء والمركبات المعدنية والأحماض الأمينية والسكريات والمواد الأخرى إلى الخلية بشكل انتقائي من خلال الغشاء.

يتكون الإفراز في أنابيب الشبكة الإندوبلازمية. من خلال جدارهم ، ينتقل السر إلى فجوة مجمع جولجي ، حيث يتم تكوينه النهائي (الشكل 25). أثناء الراحة ، تكون الغدد أكثر حبيباتًا بسبب وجود العديد من حبيبات الإفراز ، أثناء وبعد إفراز اللعاب ، ينخفض ​​عدد الحبيبات.

البلع.هذا عمل منعكس معقد. يتغذى الطعام الممضوغ والمبلل عن طريق حركة الخدين واللسان على شكل غيبوبة على ظهر اللسان. ثم يضغطه اللسان على الحنك الرخو ويدفع أولاً إلى جذر اللسان ، ثم إلى البلعوم. يتسبب الطعام الذي يتسبب في تهيج الغشاء المخاطي للبلعوم في تقلص انعكاسي للعضلات التي ترفع الحنك الرخو ، ويضغط جذر اللسان على لسان المزمار حتى الحنجرة ، لذلك عند البلع ، لا يدخل الورم إلى الجهاز التنفسي العلوي. عن طريق تقلصات عضلات البلعوم ، يتم دفع كتلة الطعام إلى قمع المريء. لا يمكن القيام بالبلع إلا مع التهيج المباشر للنهايات العصبية الواردة في الغشاء المخاطي البلعومي بالطعام أو اللعاب. مع جفاف الفم ، يكون البلع صعبًا أو غائبًا.

يتم تنفيذ منعكس البلع على النحو التالي. من خلال الفروع الحساسة للأعصاب الثلاثية التوائم والأعصاب البلعومية ، تنتقل الإثارة إلى النخاع المستطيل ، حيث يقع مركز البلع. من ذلك ، ينتقل الإثارة إلى الوراء على طول الألياف (الحركية) الصادرة من الأعصاب الثلاثية التوائم ، والبلعوم اللساني ، والعصب المبهم ، مما يؤدي إلى تقلص العضلات. مع فقدان حساسية الغشاء المخاطي البلعومي (قطع الأعصاب الواردة أو تزييت الغشاء المخاطي مع الكوكايين) ، لا يحدث البلع.

تحدث حركة غيبوبة الطعام من البلعوم عبر المريء بسبب حركاتها التمعجية ، والتي تسببها العصب المبهم الذي يغذي المريء.

التمعج في المريء هو تقلص يشبه الموجة ، حيث يوجد تناوب في الانقباضات واسترخاء في المناطق الفردية. يمر الطعام السائل عبر المريء بسرعة ، وبتدفق مستمر ، وطعام كثيف - في أجزاء منفصلة. تؤدي حركة المريء إلى فتح منعكس لمدخل المعدة.

الهضم في المعدة

في المعدة ، يخضع الطعام للمعالجة الميكانيكية والتأثيرات الكيميائية لعصير المعدة. تتم المعالجة الميكانيكية - الخلط ثم نقله إلى الأمعاء - عن طريق تقلصات عضلات المعدة. تحدث التحولات الكيميائية للطعام في المعدة تحت تأثير العصارة المعدية.

تشكل عملية تكوين الغشاء المخاطي المعدي عن طريق الغدد وانفصالها في التجويف الوظيفة الإفرازية للمعدة. في المعدة أحادية الغرفة و abomasum للحيوانات المجترة ، حسب موقعها ، يتم تقسيمها إلى قلب ، قاعدي وبواب.

تقع معظم الغدد في قاع المعدة وانحناء أقل للمعدة. تحتل غدد قاع المعدة ثلثي سطح الغشاء المخاطي في المعدة وتتكون من خلايا رئيسية وجدارية وملحقة. تنتج الخلايا الرئيسية الإنزيمات ، وتنتج الخلايا المبطنة حمض الهيدروكلوريك ، وتنتج الخلايا الإضافية المخاط. أسرار الخلايا الرئيسية والجدارية مختلطة. تتكون الغدد القلبية من الخلايا الملحقة ، والغدة البوابية - من الخلايا الرئيسية والملحقة.

طرق دراسة إفراز المعدة.بدأت الدراسة التجريبية لإفراز المعدة لأول مرة من قبل الجراح الروسي ف. أ. باسوف والعالم الإيطالي بلوندلوت (1842) ، الذي خلق ناسورًا معديًا صناعيًا في الكلاب. ومع ذلك ، فإن طريقة ناسور القاروص لم تجعل من الممكن الحصول على عصير معدي نقي ، حيث تم خلطه باللعاب وكتل الطعام.

تم تطوير طريقة الحصول على عصير المعدة النقي بواسطة I.P. Pavlov وزملاؤه. أصيبت الكلاب بناسور معدي وقطع المريء. تم إخراج نهايات المريء المقطوعة وخياطتها بالجلد. لم يدخل الطعام المبتلع إلى المعدة ، بل سقط. أثناء تناول الطعام ، يفرز الكلب عصير معدي نقي ، على الرغم من عدم دخول الطعام إلى المعدة. أطلق بافلوف على هذه الطريقة تجربة "التغذية التخيلية". تتيح هذه الطريقة الحصول على عصير معدي نقي وتثبت وجود تأثيرات انعكاسية من تجويف الفم. ومع ذلك ، بمساعدتها ، من المستحيل تحديد تأثير التغذية مباشرة على غدد المعدة. تمت دراسة الأخير بطريقة البطين المعزول. اقترح R. Heidenhain (1878) أحد خيارات تشغيل البطين المعزول. لكن هذا البطين المعزول لم يكن له اتصال عصبي بالمعدة الكبيرة ، ولم يتم توصيله إلا من خلال الأوعية الدموية. لم تعكس هذه التجربة التأثيرات المنعكسة على النشاط الإفرازي للمعدة.

جسم الإنسان والحيوان هو نظام ديناميكي حراري مفتوح يقوم باستمرار بتبادل المادة والطاقة مع البيئة. يحتاج الجسم إلى تجديد الطاقة ومواد البناء. إنه ضروري للعمل ، وصيانة درجة الحرارة ، وإصلاح الأنسجة. يتلقى الإنسان والحيوان هذه المواد من البيئة في شكل أصل حيواني أو نباتي. في الأطعمة ، بنسب مختلفة ، العناصر الغذائية هي البروتينات والدهون ، والمغذيات عبارة عن جزيئات بوليمر كبيرة. يحتوي الطعام أيضًا على الماء والأملاح المعدنية والفيتامينات. وعلى الرغم من أن هذه المواد ليست مصدرًا للطاقة ، إلا أنها مكونات مهمة جدًا للحياة. لا يمكن امتصاص العناصر الغذائية من الأطعمة على الفور ؛ هذا يتطلب معالجة العناصر الغذائية في الجهاز الهضمي بحيث يمكن استخدام المنتجات المهضومة.

يبلغ طول القناة الهضمية حوالي 9 أمتار ، ويشمل الجهاز الهضمي تجويف الفم والبلعوم والمريء والمعدة والأمعاء الدقيقة والغليظة والمستقيم والقناة الشرجية. هناك أعضاء إضافية في الجهاز الهضمي - تشمل اللسان والأسنان والغدد اللعابية والبنكرياس والكبد والمرارة.

تتكون القناة الهضمية من أربع طبقات أو أغشية.

1. مخاطي
2. تحت المخاطية
3. عضلي
4. مصلي

كل قذيفة تؤدي وظيفتها الخاصة.

الغشاء المخاطييحيط بتجويف القناة الهضمية وهو سطح الشفط الرئيسي والسطح الإفرازي. الغشاء المخاطي مغطى بظهارة عمودية تقع على صفيحة خاصة بها. هناك العديد من الأطراف في اللوحة. العقيدات وتقوم بوظيفة وقائية. في الخارج ، طبقة العضلات الملساء هي صفيحة الغشاء المخاطي العضلي. بسبب تقلص هذه العضلات ، يتشكل الغشاء المخاطي. يحتوي الغشاء المخاطي أيضًا على خلايا كأس تنتج المخاط.

تحت المخاطيةممثلة بطبقة من النسيج الضام مع عدد كبير من الأوعية الدموية. تحتوي الطبقة تحت المخاطية على الغدد والضفيرة العصبية تحت المخاطية - ضفيرة ييسنر... توفر الطبقة تحت المخاطية التغذية للغشاء المخاطي والتعصيب اللاإرادي للغدد والعضلات الملساء للوحة العضلات.

الغشاء العضلي... يتكون من طبقتين من العضلات الملساء. داخلي - دائري وخارجي - طولي. يتم ترتيب العضلات في حزم. تم تصميم الغشاء العضلي لأداء وظيفة حركية ، للمعالجة الميكانيكية للأغذية ولتحريك الطعام على طول القناة الهضمية. يحتوي الغشاء العضلي على الضفيرة الثانية - أورباخ. تنتهي ألياف العصب السمبثاوي والباراسمبثاوي على خلايا الضفيرة في الجهاز الهضمي. في التركيب توجد خلايا حساسة - خلايا دوجيل ، هناك خلايا حركية - من النوع الأول ، توجد خلايا عصبية مثبطة. تعد مجموعة عناصر الجهاز الهضمي جزءًا لا يتجزأ من الجهاز العصبي اللاإرادي.

الغشاء المصلي الخارجي- النسيج الضام والظهارة الحرشفية.

بشكل عام ، الجهاز الهضمي مخصص لمسار عمليات الهضم وأساس الهضم هو عملية التحلل المائي لتقسيم الجزيئات الكبيرة إلى مركبات أبسط يمكن الحصول عليها عن طريق الدم وسوائل الأنسجة وتسليمها إلى الموقع. يشبه عمل الجهاز الهضمي عمل ناقل التفكيك.

مراحل الهضم.

1. امتصاص الطعام... يتضمن امتصاص الطعام في الفم ، ومضغ الطعام إلى قطع أصغر ، والترطيب ، وتشكيل كتلة غذائية ، والبلع
2. هضم الطعام... في سياق ذلك ، يتم إجراء مزيد من المعالجة والتفكك الأنزيمي للمغذيات ، بينما يتم شق البروتينات بواسطة البروتياز وثنائي الببتيدات الأمينية والأحماض الأمينية. يتم تكسير الكربوهيدرات بواسطة الأميليز إلى السكريات الأحادية ، ويتم تكسير الدهون عن طريق الليباز والإسترات إلى أحماض أحادي الجلسرين والأحماض الدهنية.
3. تخضع الوصلات البسيطة المشكلة للعملية التالية - امتصاص المنتجات... ولكن لا يتم امتصاص نواتج تحلل العناصر الغذائية فحسب ، بل يتم امتصاص الماء والكهارل والفيتامينات. أثناء الامتصاص ، تنتقل المواد إلى الدم واللمف. هناك عملية كيميائية في الجهاز الهضمي ، كما هو الحال في أي منتجات ثانوية ونفايات تنشأ ، والتي يمكن أن تكون سامة في كثير من الأحيان.
4. إفراز- يتم إخراجها من الجسم على شكل براز. لتنفيذ عمليات الهضم ، يقوم الجهاز الهضمي بوظائف المحرك والإفراز والامتصاص والإخراج.

يشارك الجهاز الهضمي في استقلاب الماء والملح ، ويتم إنتاج عدد من الهرمونات فيه - وظيفة الغدد الصماء ، لها وظيفة مناعية وقائية.

أنواع الهضم- تنقسم حسب كمية الأنزيمات المتحللة للماء وتنقسم إلى

1. الخاصة - إنزيمات الكائنات الحية الدقيقة
2. التكافلية - بسبب الإنزيمات التي تقدمها لنا البكتيريا والأوليات التي تعيش في الجهاز الهضمي
3. الهضم الذاتي - بسبب الإنزيمات الموجودة في الطعام نفسه.

حسب الترجمةعملية التحلل المائي للمغذيات ، ينقسم الهضم إلى

1. داخل الخلايا

2. خارج الخلية

بعيد أو تجويف

الاتصال أو الجداري

سيحدث هضم التجويف في تجويف الجهاز الهضمي ، بواسطة الإنزيمات ، على غشاء الميكروفيلي لخلايا الظهارة المعوية. يتم تغليف الميكروفيلي بطبقة من السكريات وتشكل سطحًا تحفيزيًا كبيرًا للتحلل السريع والامتصاص السريع.

قيمة عمل I.P. بافلوفا.

بدأت محاولات دراسة عمليات الهضم بالفعل في القرن الثامن عشر ، على سبيل المثال ريمورحاول الحصول على عصير المعدة عن طريق وضع إسفنجة مربوطة بخيط في المعدة وتناول العصير الهضمي. كانت هناك محاولات لزرع أنابيب زجاجية أو معدنية في قنوات الغدد ، لكنها سقطت بسرعة كبيرة وأضيفت عدوى. تم إجراء الملاحظات السريرية الأولى على البشر من خلال جرح في المعدة. في عام 1842 ، جراح موسكو باسوفوضع الناسور على المعدة وإغلاقها بسدادة خارج عملية الهضم. مكنت هذه العملية من الحصول على عصير معدي ، لكن العيب هو أنه تم خلطه بالطعام. في وقت لاحق ، في مختبر بافلوف ، تم استكمال هذه العملية بشق في المريء والرقبة. تسمى هذه التجربة تجربة التغذية الزائفة ، وبعد الرضاعة ، يتم هضم الطعام الممضوغ.

فيزيولوجي إنجليزي هايدنهايناقترح عزل بطين صغير عن بطين كبير ، مما جعل من الممكن الحصول على عصير معدي نقي غير مخلوط بالطعام ، لكن عيب العملية - شق - عمودي على الانحناء الأكبر - عبرت العصب - المبهم. فقط العوامل الخلطية يمكن أن تؤثر على البطين الصغير.

اقترح بافلوف القيام بالتوازي مع الانحناء الأكبر ، ولم يتم قطع المبهم ، بل يعكس مجرى الهضم الكامل في المعدة بمشاركة كل من العوامل العصبية والخلطية. ا. حدد بافلوف مهمة دراسة وظيفة الجهاز الهضمي في أقرب وقت ممكن من الظروف الطبيعية ، وطور بافلوف طرقًا للجراحة الفسيولوجية من خلال إجراء مجموعة متنوعة من العمليات على الحيوانات ، والتي ساعدت لاحقًا في دراسة الهضم. في الأساس ، كانت العمليات تهدف إلى فرض الناسور.

ناسور- الاتصال الاصطناعي لتجويف العضو أو مجرى الغدة مع البيئة للحصول على المحتويات وبعد العملية يتعافى الحيوان. تبع ذلك التعافي والتغذية طويلة الأمد.

في علم وظائف الأعضاء ، يتم تنفيذه تجارب مؤثرة- مرة واحدة تحت التخدير و تجربة مزمنة- في ظروف أقرب ما يمكن إلى الوضع الطبيعي - مع التخدير ، بدون عوامل الألم - وهذا يعطي صورة أكثر اكتمالا للوظيفة. يطور بافلوف نواسير الغدد اللعابية وجراحة البطين الصغيرة وبضع المريء والمرارة والقناة البنكرياسية.

الجدارة الأولىيتكون بافلوفا في عملية الهضم من تطوير تجارب التجارب المزمنة. علاوة على ذلك ، أسس إيفان بتروفيتش بافلوف اعتماد نوعية وكمية الأسرار على نوع منبه الغذاء.

ثالثا- قدرة الغدد على التكيف مع الظروف الغذائية. أظهر بافلوف الدور الرائد للآلية العصبية في تنظيم الغدد الهضمية. تم تلخيص أعمال بافلوف في مجال الهضم في كتابه "حول عمل أهم الغدد الهضمية" في عام 1904 ، مُنح بافلوف جائزة نوبل. في عام 1912 ، انتخبت جامعة إنجلترا ، نيوتن ، بايرون بافلوف طبيبًا فخريًا من جامعة كامبريدج ، وفي حفل الافتتاح كانت هناك حلقة من هذا القبيل عندما أطلق طلاب كامبريدج لعبة كلب بها العديد من النواسير.

فسيولوجيا إفراز اللعاب.

يتكون اللعاب من ثلاثة أزواج من الغدد اللعابية - الغدة النكفية ، وتقع بين الفك والأذن ، والفك السفلي ، وتقع تحت الفك السفلي ، وتحت اللسان. الغدد اللعابية الصغيرة - تعمل باستمرار ، على عكس الغدد الكبيرة.

الغدة النكفيةيتكون فقط من خلايا مصلية مع إفراز مائي. الغدد تحت الفك السفلي وتحت اللسانتخصيص سر مختلط ، tk. تشمل كلا من الخلايا المصلية والمخاطية. الوحدة الإفرازية للغدة اللعابية - اللعاب، والذي يتضمن الأسينوس ، الذي ينهي التمدد بشكل أعمى ويتشكل بواسطة خلايا أسينار ، ثم يفتح في القناة المقحمة ، التي تمر في القناة المخططة. تفرز خلايا Acinus البروتينات والإلكتروليتات. يأتي الماء هنا أيضًا. بعد ذلك ، يتم تصحيح محتوى الإلكتروليت في اللعاب عن طريق القنوات المقحمة والمخططة. لا تزال الخلايا الإفرازية محاطة بخلايا الظهارة العضلية القادرة على الانقباض وخلايا الظهارة العضلية عن طريق الانقباض والضغط على السر وتعزيز حركته على طول القناة. تتلقى الغدد اللعابية إمدادًا دمويًا وفيرًا ، ويوجد بها 20 ضعفًا أكثر من الأنسجة الأخرى. لذلك ، فإن هذه الأعضاء الصغيرة لها وظيفة إفرازية قوية إلى حد ما. من 0.5 - 1.2 لتر تنتج يوميا. اللعاب.

اللعاب.

• الماء - 98.5٪ - 99٪
• بقايا صلبة 1-1.5٪.
• المنحلات بالكهرباء - К ، НСО3 ، Na ، Cl ، I2

اللعاب المفرز في القنوات ناقص التوتر مقارنة بالبلازما. في أسيني ، تُفرز الإلكتروليتات بواسطة الخلايا الإفرازية ويتم احتواؤها بنفس الكمية الموجودة في البلازما ، ولكن عندما يتحرك اللعاب عبر القنوات ، يتم امتصاص أيونات الصوديوم والكلور ، يصبح عدد أيونات البوتاسيوم والبيكربونات أكبر. يتميز اللعاب بغلبة البوتاسيوم والبيكربونات. التركيب العضوي للعابتمثلها إنزيمات - alpha-amylase (ptyalin) ، الليباز اللغوي - التي تنتجها الغدد الموجودة في جذر اللسان.

تحتوي الغدد اللعابية على كاليكرين ومخاط ولاكتوفيرين - فهي تربط الحديد وتساعد على تقليل البكتيريا والبروتينات السكرية الليزوزيم والجلوبيولين المناعي - A ، M ، المستضدات A ، B ، AB ، 0.

يفرز اللعاب من خلال القنوات - الوظائف - البلل ، تكوين كتلة غذائية ، البلع. في تجويف الفم - المرحلة الأولية لتفكك الكربوهيدرات والدهون. لا يمكن أن يحدث الانقسام الكامل بسبب وقت قصير يكون الطعام في تجويف الطعام. التأثير الأمثل للعاب هو وسط قلوي قليلاً. درجة حموضة اللعاب = 8. يحد اللعاب من نمو البكتيريا ، ويعزز التئام الجروح ، ومن ثم لعق الجروح. نحن بحاجة إلى اللعاب من أجل الوظيفة الطبيعية للكلام.

إنزيم الأميليز اللعابييقوم بتقسيم النشا إلى مالتوز ومالتوتريوز. الأميليز اللعابي مشابه لأميلاز البنكرياس ، والذي يقوم أيضًا بتفكيك الكربوهيدرات إلى مالتوز ومالتوتريوز. Maltase و isomaltase ، يكسر هذه المواد إلى الجلوكوز.

ليباز اللعابتبدأ في تكسير الدهون وتستمر الإنزيمات بعملها في المعدة حتى تتغير قيمة الأس الهيدروجيني.

تنظيم إفراز اللعاب.

يتم تنظيم إفراز اللعاب عن طريق الأعصاب السمبثاوية والسمبثاوية ، ويتم تنظيم الغدد اللعابية بشكل انعكاسي فقط ، لأنها لا تتميز بآلية تنظيم خلطية. يمكن إجراء إفراز اللعاب باستخدام ردود الفعل غير المشروطة التي تحدث عندما يتهيج الغشاء المخاطي للفم. في هذه الحالة ، قد يكون هناك مهيجات غذائية وغير غذائية.

يؤثر التهيج الميكانيكي للغشاء المخاطي أيضًا على إفراز اللعاب. يمكن أن يحدث إفراز اللعاب بسبب الرائحة والبصر وذاكرة الطعام اللذيذ. يتشكل اللعاب مع الغثيان.

لوحظ تثبيط إفراز اللعاب أثناء النوم مع التعب والخوف والجفاف.

تلقي الغدد اللعابية تعصيب مزدوجمن الجهاز العصبي اللاإرادي. هم يعصبون من قبل الانقسامات السمبتاوي والمتعاطفة. يتم إجراء التعصيب نظير السمبتاوي بواسطة 7 و 9 أزواج من الأعصاب. تحتوي على نواتين لعابيتين - العلوي -7 والسفلي - 9. الزوج السابع يعصب الغدد تحت الفك السفلي وتحت اللسان. 9 زوج - الغدة النكفية. في نهايات الأعصاب السمبتاوي ، يتم إطلاق أستيل كولين ، وتحت تأثير الأسيتيل كولين على مستقبلات الخلايا الإفرازية من خلال بروتينات G ، يحدث تعصيب للرسول الثانوي إينوزيتول -3 فوسفات ، ويزيد من محتوى الكالسيوم في الداخل. وهذا يؤدي إلى زيادة إفراز اللعاب ، وضعف في التركيب العضوي - الماء + الشوارد.

تصل الأعصاب السمبثاوية إلى الغدد اللعابية من خلال العقدة السمبثاوية العنقية العلوية. في نهايات ألياف ما بعد العقدة ، يتم إفراز النورإبينفرين ، أي تحتوي الخلايا الإفرازية للغدد اللعابية على مستقبلات أدرينالية. يتسبب Norepinephrine في تنشيط adenylate cyclase مع التكوين اللاحق لـ AMP الدوري و AMP الدوري يعزز تكوين بروتين كيناز A ، وهو أمر ضروري لتخليق البروتين ، كما أن التأثيرات الودية على الغدد اللعابية تزيد من إفرازها.

لعاب شديد اللزوجة يحتوي على الكثير من المواد العضوية. كحلقة وصل واردة في إثارة الغدد اللعابية ، ستشمل الأعصاب التي توفر حساسية عامة. حساسية الطعم للثلث الأمامي من اللسان هي العصب الوجهي ، والثالث الخلفي هو البلعوم اللساني. الأجزاء الخلفية لا تزال تحتوى على تعصيب من العصب المبهم. وأوضح بافلوف أن إفراز اللعاب على المواد المرفوضة ، ودخول رمل النهر ، والأحماض ، ومواد كيميائية أخرى ، يؤدي إلى إفراز كبير للعاب ، أي اللعاب السائل. يعتمد إفراز اللعاب أيضًا على تفتيت الطعام. بالنسبة للمغذيات ، يتم إعطاء كمية أقل من اللعاب ، ولكن مع محتوى أعلى من الإنزيم.

فسيولوجيا المعدة.

تعد المعدة جزءًا من الجهاز الهضمي ، حيث يتم الاحتفاظ بالطعام من 3 إلى 10 ساعات للمعالجة الميكانيكية والكيميائية. يتم هضم كمية صغيرة من الطعام في المعدة ، كما أن منطقة الامتصاص ليست كبيرة. هذا خزان لتخزين الطعام. في المعدة نقوم بعزل الجزء السفلي والجسم والبواب. يتم تقييد محتويات المعدة من المريء بواسطة العضلة العاصرة القلبية. عند انتقال البواب إلى الاثني عشر. هناك العضلة العاصرة الوظيفية.

وظيفة المعدة

1. رواسب الطعام
2. إفرازي
3. محرك
4. مص
5. وظيفة الإخراج. يعزز إزالة اليوريا وحمض البوليك والكرياتينين والكرياتينين.
6. وظيفة الغدد الصماء هي تكوين الهرمونات. المعدة لها وظيفة وقائية

على أساس الخصائص الوظيفية ، ينقسم الغشاء المخاطي إلى منتج للحمض ، والذي يقع في القسم القريب في الجزء المركزي من الجسم ؛ كما يتم عزل الغشاء المخاطي الغار ، والذي لا يشكل حمض الهيدروكلوريك.

مجمع- الخلايا المخاطية التي تشكل المخاط.

• الخلايا المبطنة التي تنتج حمض الهيدروكلوريك
• الخلايا الرئيسية التي تنتج الإنزيمات
• خلايا الغدد الصماء التي تنتج هرمون الخلايا G - غاسترين ، خلايا د - السوماتوستاتين.

بروتين سكري - يشكل جل لزج ، يغلف جدار المعدة ويمنع تأثير حمض الهيدروكلوريك على الغشاء المخاطي. هذه الطبقة مهمة جدا وإلا تمزق الغشاء المخاطي. يتم تدميره عن طريق النيكوتين ، ويتم إنتاج القليل من المخاط أثناء المواقف العصيبة ، مما قد يؤدي إلى التهاب المعدة والقرحة.

تنتج غدد المعدة مركبات البيبسين التي تعمل على البروتينات وهي غير نشطة وتحتاج إلى حمض الهيدروكلوريك. يتم إنتاج حمض الهيدروكلوريك بواسطة الخلايا الجدارية التي تنتج أيضًا عامل القلعة- وهو ضروري لاستيعاب العامل الخارجي B12. في منطقة الغار ، لا توجد خلايا جدارية ، يتم إنتاج العصير في تفاعل قلوي قليلاً ، لكن الغشاء المخاطي للغار غني بخلايا الغدد الصماء التي تنتج الهرمونات. 4G-1D - النسبة.

لدراسة وظيفة المعدةيتم دراسة الطرق التي تفرض النواسير - إفراز بطين صغير (حسب بافلوف) وفي الإنسان ، يتم دراسة إفراز المعدة عن طريق فحص والحصول على عصير معدي على معدة فارغة دون إعطاء طعام ، ثم بعد وجبة فطور تجريبية وأكثر وجبات الإفطار الشائعة هي كوب شاي بدون سكر وشريحة خبز. هذه الأطعمة البسيطة منبهات قوية للمعدة.

تكوين وخصائص عصير المعدة.

عند الراحة في معدة الشخص (بدون تناول طعام) يوجد 50 مل من إفرازات القاعدة. إنه مزيج من اللعاب وعصير المعدة وأحيانًا ارتداد من الاثني عشر. يتكون حوالي 2 لتر من عصير المعدة يوميا. وهو سائل شفاف براق بكثافة 1.002-1.007. له تفاعل حمضي ، حيث يوجد حمض الهيدروكلوريك (0.3-0.5٪). الرقم الهيدروجيني 0.8-1.5. يمكن أن يكون حمض الهيدروكلوريك خاليًا ومرتبطًا بالبروتين. يحتوي عصير المعدة أيضًا على مواد غير عضوية - كلوريدات وكبريتات وفوسفات وبيكربونات الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم. يتم تمثيل المادة العضوية بواسطة الإنزيمات. الإنزيمات الرئيسية في عصير المعدة هي البيبسين (البروتياز الذي يعمل على البروتينات) والليباز.

بيبسين أ - درجة الحموضة 1.5-2.0

جاستريكسين ، بيبسين C - الرقم الهيدروجيني 3.2- ، 3.5

البيبسين ب - الجيلاتيناز

الرينين ، بيبسين د الكيموسين.

الليباز ، يعمل على الدهون

تفرز جميع الببسين في صورة غير نشطة كمولد الببسين. يُقترح الآن تقسيم البيبسين إلى مجموعات 1 و 2.

البيبسين 1تفرز فقط في الجزء المكون للحمض من الغشاء المخاطي في المعدة - حيث توجد الخلايا الجدارية.

يتم إفراز البيبسين هناك ، جزء الغار وجزء البواب المجموعة 2... تقوم البيبسين بعملية الهضم للمنتجات الوسيطة.

يمكن للأميليز ، الذي يتم تناوله مع اللعاب ، أن يكسر الكربوهيدرات في المعدة لبعض الوقت حتى يتغير الرقم الهيدروجيني إلى تأوه حمضي.

المكون الرئيسي لعصير المعدة هو الماء - 99-99.5٪.

عنصر مهم هو حامض الهيدروكلوريك.وظائفها:

1. يشجع على تحويل شكل غير نشط من مادة الببسين إلى شكل نشط - البيبسين.
2. يخلق حمض الهيدروكلوريك القيمة المثلى للأس الهيدروجيني للأنزيمات المحللة للبروتين
3. يسبب تمسخ وتورم البروتينات.
4. للحمض تأثير مضاد للجراثيم وتقتل البكتيريا التي تدخل المعدة
5. يشارك في تكوين الهرمونات - الغاسترين والسكرتين.
6. يخثر الحليب
7. يشارك في تنظيم نقل الطعام من المعدة إلى الأمعاء المستعصية 12.

حامض الهيدروكلوريكتشكلت في الخلايا الجدارية. هذه خلايا هرمية كبيرة إلى حد ما. يوجد داخل هذه الخلايا عدد كبير من الميتوكوندريا ، وتحتوي على نظام من الأنابيب داخل الخلايا ويرتبط بها نظام حويصلي على شكل حويصلات ارتباطًا وثيقًا. ترتبط هذه الحويصلات بالنبيب عند تنشيطها. يتشكل عدد كبير من الميكروفيلي في النبيب ، مما يزيد من مساحة السطح.

يحدث تكوين حمض الهيدروكلوريك في النظام داخل الخلايا الجدارية.

في المرحلة الأولىهناك انتقال لأنيون الكلور إلى تجويف النبيبات. تدخل أيونات الكلور من خلال قناة كلور خاصة. يتم إنشاء شحنة سالبة في النبيب ، والذي يجذب البوتاسيوم داخل الخلايا هناك.

في الخطوة التاليةيتم استبدال البوتاسيوم ببروتون الهيدروجين ، بسبب النقل النشط للهيدروجين إلى البوتاسيوم ATPase. يتم استبدال البوتاسيوم ببروتون الهيدروجين. باستخدام هذه المضخة ، يتم دفع البوتاسيوم إلى الجدار داخل الخلايا. يتكون حمض الكربونيك داخل الخلية. يتكون نتيجة تفاعل ثاني أكسيد الكربون والماء بسبب الأنهيدراز الكربوني. يتفكك حمض الكربونيك إلى بروتون هيدروجين وأنيون HCO3. يتم استبدال بروتون الهيدروجين بالبوتاسيوم ، ويتم استبدال أنيون HCO3 بأيون الكلور. يدخل الكلور إلى خلية البطانة ، ثم يدخل في تجويف الأنبوب.

توجد آلية أخرى في طور الخلايا الجدارية - الصوديوم - البوتاسيوم ، والتي تزيل الصوديوم من الخلية وتعيد الصوديوم.

يعتبر تكوين حمض الهيدروكلوريك عملية مستهلكة للطاقة. يتم إنتاج ATP في الميتوكوندريا. يمكن أن تحتل ما يصل إلى 40٪ من حجم الخلايا الجدارية. تركيز حمض الهيدروكلوريك في الأنابيب مرتفع للغاية. يصل الرقم الهيدروجيني داخل الأنبوب إلى 0.8 - تركيز حمض الهيدروكلوريك هو 150 مل مول لكل لتر. التركيز أعلى بـ 4،000،000 من البلازما. يتم تنظيم تكوين حمض الهيدروكلوريك في الخلية الجدارية من خلال التأثيرات على الخلية الجدارية لأسيتيل كولين ، والتي تفرز في نهايات العصب المبهم.

خلايا الغطاء لها مستقبلات الكولينيويتم تحفيز تكوين حمض الهيدروكلوريك.

مستقبلات الجاسترينوينشط هرمون الجاسترين أيضًا تكوين حمض الهيدروكلوريك ، وهذا يحدث من خلال تنشيط بروتينات الغشاء وتكوين فوسفوليباز C و إينوزيتول 3-فوسفات وهذا يحفز زيادة الكالسيوم ويتم تشغيل الآلية الهرمونية.

النوع الثالث من المستقبلات هو مستقبلات الهيستامينح2 ... يتم إنتاج الهيستامين في المعدة عن طريق الخلايا البدينة المعوية. يعمل الهستامين على مستقبلات H2. هنا يتم تحقيق التأثير من خلال آلية محلقة أدينيلات. يتم تنشيط إنزيم Adenylate cyclase وتشكيل AMP الدوري

مثبطات - السوماتوستاتين ، الذي يتم إنتاجه في الخلايا D.

حامض الهيدروكلوريك- العامل الرئيسي لتلف الغشاء المخاطي في انتهاك لحماية الغشاء. علاج التهاب المعدة - قمع عمل حمض الهيدروكلوريك. مضادات الهيستامين المستخدمة على نطاق واسع - سيميتيدين ، رانيتيدين ، كتلة مستقبلات H2 وتقليل تكوين حمض الهيدروكلوريك.

قمع طور الهيدروجين والبوتاسيوم. تم الحصول على مادة هي عقار أوميبرازول الدوائي. يثبط مرحلة الهيدروجين والبوتاسيوم. هذا عمل خفيف للغاية يقلل من إنتاج حمض الهيدروكلوريك.

آليات تنظيم إفراز المعدة.

تنقسم عملية الهضم المعدي تقليديًا إلى 3 مراحل متداخلة مع بعضها البعض

1. منعكس صعب - دماغي

2. المعدة

3. المعوية

في بعض الأحيان يتم الجمع بين الأخيرين في واحدة عصبية رئوية.

مرحلة رد الفعل الصعبة... وهو ناتج عن إثارة الغدد المعدية بسبب مجموعة من ردود الفعل غير المشروطة والمشروطة المرتبطة بتناول الطعام. تنشأ ردود الفعل الشرطية عندما تتهيج المستقبلات الشمية والبصرية والسمعية ، بسبب البصر أو الرائحة أو البيئة. هذه إشارات شرطية. يتم فرضها على تأثير المهيجات على تجويف الفم والمستقبلات البلعومية والمريء. هذه تهيجات غير مشروطة. كانت هذه هي المرحلة التي درسها بافلوف في تجربة التغذية الخيالية. فترة الكمون من بداية التغذية هي من 5 إلى 10 دقائق ، أي أن الغدد المعدية قيد التشغيل. بعد التوقف عن الرضاعة ، يستمر الإفراز من 1.5 إلى 2 ساعة إذا لم يدخل الطعام المعدة.

ستكون الأعصاب الإفرازية هي الأعصاب الهائمة.من خلالها يحدث التأثير على الخلايا الجدارية التي تنتج حمض الهيدروكلوريك.

العصب المبهميحفز خلايا الجاسترين في الغار ويتم تكوين الجاسترين ، ويتم تثبيط الخلايا D ، حيث يتم إنتاج السوماتوستاتين. وجد أن العصب المبهم يعمل على خلايا الجاسترين من خلال وسيط - بومبيزين. هذا يحفز خلايا الجاسترين. على الخلايا D ، التي تنتج السوماتوستاتين ، فإنه يقمع. في المرحلة الأولى من إفراز المعدة - 30٪ عصير معدي. لها حموضة عالية وقوة هضمية. والغرض من المرحلة الأولى تحضير المعدة للأكل. عندما يدخل الطعام إلى المعدة ، تبدأ مرحلة إفراز المعدة. في الوقت نفسه ، يمتد محتوى الطعام ميكانيكيًا إلى جدران المعدة ويتم إثارة النهايات الحساسة للأعصاب المبهمة ، وكذلك النهايات الحساسة التي تتكون من خلايا الضفيرة تحت المخاطية. تظهر أقواس الانعكاس الموضعية في المعدة. تشكل خلية Doggel (الحساسة) مستقبلًا في الغشاء المخاطي وعندما تتهيج ، فإنها تتأثر وتنقل الإثارة إلى خلايا من النوع 1 - إفرازية أو حركية. ينشأ رد فعل محلي وتبدأ الغدة في العمل. الخلايا من النوع الأول هي أيضًا خلايا ما بعد العضلة للعصب المبهم. تحافظ الأعصاب المبهمة على آلية الخلط تحت السيطرة. بالتزامن مع الآلية العصبية ، تبدأ الآلية الخلطية في العمل.

آلية خلطيةيرتبط بإفراز الجاسترين بواسطة الخلايا جي. إنها تنتج شكلين من الجاسترين - من 17 بقايا حمض أميني - غاسترين "صغير" وهناك شكل ثان من 34 بقايا حمض أميني - غاسترين كبير. الجاسترين الصغير أقوى من الجاسترين الكبير ، لكن يوجد الجاسترين الكبير في الدم. الجاسترين ، الذي تنتجه خلايا سوبجاسترين ويعمل على الخلايا الجدارية لتحفيز تكوين حمض الهيدروكلوريك. كما أنه يعمل على خلايا البطانة.

وظائف الجاسترين - يحفز إفراز حمض الهيدروكلوريك ، ويعزز إنتاج إنزيم ، ويحفز حركية المعدة ، وهو ضروري لنمو الغشاء المخاطي في المعدة. كما أنه يحفز إفراز عصير البنكرياس. يتم تحفيز إنتاج الجاسترين ليس فقط من خلال العوامل العصبية ، ولكن أيضًا المنتجات الغذائية التي يتم تكوينها أثناء تكسير الطعام هي أيضًا منبهات. وتشمل منتجات تكسير البروتين والكحول والقهوة والكافيين وغير الكافيين. يعتمد إنتاج حمض الهيدروكلوريك على درجة الحموضة وعندما تنخفض درجة الحموضة إلى أقل من 2x ، يتم قمع إنتاج حمض الهيدروكلوريك. أولئك. هذا يرجع إلى حقيقة أن التركيز العالي لحمض الهيدروكلوريك يثبط إنتاج الجاسترين. في الوقت نفسه ، يعمل التركيز العالي لحمض الهيدروكلوريك على تنشيط إنتاج السوماتوستاتين ، كما أنه يثبط إنتاج الجاسترين. يمكن أن تعمل الأحماض الأمينية والببتيدات مباشرة على الخلايا الجدارية وتزيد من إفراز حمض الهيدروكلوريك. ترتبط البروتينات ، بخصائصها التخزينية ، ببروتون الهيدروجين وتحافظ على المستوى الأمثل لتكوين الحمض

يدعم إفراز المعدة المرحلة المعوية... عندما يدخل الكيموس في الاثني عشر ، فإنه يؤثر على إفراز المعدة. يتم إنتاج 20٪ من عصير المعدة خلال هذه المرحلة. ينتج المعوية. Enterooxyntin - يتم إنتاج هذه الهرمونات تحت تأثير حمض الهيدروكلوريك ، الذي يأتي من المعدة إلى الاثني عشر ، تحت تأثير الأحماض الأمينية. إذا كانت حموضة البيئة في الاثني عشر عالية ، فسيتم قمع إنتاج الهرمونات المحفزة ، ويتم إنتاج الأمعاء. سيكون أحد الأصناف - GIP - الببتيد المعدي المعوي. يمنع إنتاج حمض الهيدروكلوريك والجاسترين. تشمل المواد المثبطة أيضًا بولبوجسترون ، وسيروتونين ، ونوروتنسين. من جانب الاثني عشر ، يمكن أن تظهر أيضًا التأثيرات الانعكاسية التي تثير العصب المبهم وتشمل الضفائر العصبية المحلية. بشكل عام ، يعتمد انفصال المعدة على جودة الطعام. تعتمد كمية العصارة المعدية على مدة بقاء الطعام. بالتوازي مع زيادة كمية العصير ، تزداد حموضته أيضًا.

تكون قوة هضم العصير أكبر في الساعات الأولى. لتقييم القوة الهضمية للعصير ، يُقترح طريقة مينت... تمنع الأطعمة الدهنية إفراز المعدة ، لذلك لا ينصح بتناول الأطعمة الدهنية في بداية الوجبة. ومن ثم ، لا يُعطى الأطفال زيت السمك قبل تناول الطعام. التناول المسبق للدهون - يقلل من امتصاص المعدة للكحول.

لحوم - منتجات بروتينية - خبز - خضار وحليب - مخلوط.

للحوم- يخصص أقصى قدر من العصير مع أقصى إفراز للساعة الثانية. العصير له حموضة قصوى ، والتخمير ليس مرتفعًا. الزيادة السريعة في الإفراز ناتجة عن تهيج انعكاسي قوي - البصر والشم. ثم ، بعد الحد الأقصى ، يبدأ الإفراز في الانخفاض ، ويكون الانخفاض في الإفراز بطيئًا. يضمن المحتوى العالي لحمض الهيدروكلوريك تمسخ البروتين. يحدث الانهيار النهائي في الأمعاء.

إفراز على الخبز... يتم الوصول إلى الحد الأقصى في الساعة الأولى. يرتبط التراكم السريع بحافز منعكس قوي. بعد أن وصل إلى الحد الأقصى ، ينخفض ​​الإفراز بسرعة كبيرة ، لأن عدد قليل من المنشطات الخلطية ، لكن الإفراز يستمر لفترة طويلة (تصل إلى 10 ساعات). القدرة الأنزيمية - عالية - لا حموضة.

الحليب - ارتفاع بطيء في الإفراز... تهيج ضعيف للمستقبلات. أنها تحتوي على الدهون ، وتمنع الإفراز. تتميز المرحلة الثانية بعد الوصول إلى الحد الأقصى بانخفاض مستمر. هنا ، يتم تشكيل منتجات تكسير الدهون ، والتي تحفز الإفراز. النشاط الأنزيمي منخفض. يجب أن تأكل الخضار والعصائر والمياه المعدنية.

الوظيفة الإفرازية للبنكرياس.

يتعرض الكيموس الذي يدخل الاثني عشر لتأثير عصير البنكرياس والصفراء والأمعاء.

البنكرياس- أكبر غدة. له وظيفة مزدوجة - داخل الإفراز - الأنسولين والجلوكاجون ووظيفة إفرازية ، والتي تضمن إنتاج عصير البنكرياس.

يتكون عصير البنكرياس في الغدة ، في أسينوس. وهي مبطنة بخلايا انتقالية في صف واحد. تحدث عملية نشطة لتكوين الإنزيم في هذه الخلايا. لديهم شبكة إندوبلازمية معبرة جيدًا ، وجهاز جولجي ، ومن أسيني ، تبدأ قنوات البنكرياس وتشكل قناتين تفتحان في الاثني عشر 12. أكبر مجرى الهواء قناة ويرسونجا... يفتح بقناة صفراوية مشتركة في منطقة حلمة فاتر. تقع مصرة Oddi هنا. القناة الملحقة الثانية - سانتورينييفتح بالقرب من قناة فيرسونج. دراسة - فرض النواسير على إحدى القنوات. في البشر ، يتم دراستها عن طريق التحقيق.

بطريقتهم الخاصة تكوين عصير البنكرياس- سائل شفاف عديم اللون من تفاعل قلوي. الكمية 1-1.5 لتر في اليوم ، الرقم الهيدروجيني 7.8-8.4. التركيب الأيوني للبوتاسيوم والصوديوم هو نفسه الموجود في البلازما ، ولكن هناك المزيد من أيونات البيكربونات وأقل من الكلور. في الأسينوس ، المحتوى هو نفسه ، ولكن عندما يتحرك العصير على طول القنوات ، فإنه يؤدي إلى حقيقة أن خلايا القناة توفر التقاط أنيون الكلور وتزداد كمية أنيون البيكربونات. عصير البنكرياس غني بتكوين الإنزيم.

الإنزيمات المحللة للبروتين التي تعمل على البروتينات - endopeptidase و exopeptidases. الفرق هو أن endopeptidases تعمل على الروابط الداخلية ، بينما exopeptidases تشق الأحماض الأمينية الطرفية.

إندوبيبيديس- التربسين ، كيموتربسين ، الإيلاستاز

إكتوبيبتيداز- الكربوكسي ببتيدازات والأمينوببتيداز

يتم إنتاج الإنزيمات المحللة للبروتين في شكل غير نشط - إنزيمات. يحدث التنشيط تحت تأثير إنزيم إنتيروكيناز. ينشط التربسين. يفرز التربسين في شكل التربسينوجين. والشكل النشط من التربسين ينشط الباقي. إنزيم Enterokinase هو إنزيم من عصير الأمعاء. مع انسداد مجرى الغدة ومع استهلاك الكحول بكثرة ، قد يحدث تنشيط أنزيمات البنكرياس بداخلها. تبدأ عملية الهضم الذاتي للبنكرياس - التهاب البنكرياس الحاد.

للكربوهيدراتإنزيمات aminolytic - تعمل alphaamylase ، تكسر السكريات ، النشا ، الجليكوجين ، لا تستطيع تكسير السليلوز ، مع تكوين مالتويز ، مالتوتوز ، و دكسترين.

دهنيالإنزيمات المحللة للجلد - الليباز ، الفوسفوليباز A2 ، الكوليسترول. يعمل الليباز على الدهون المحايدة ويقسمها إلى الأحماض الدهنية والجلسرين ، ويعمل إستراز الكوليسترول على الكوليسترول ، ويعمل الفوسفوليباز على الدهون الفوسفورية.

الانزيمات احماض نووية- ريبونوكلياز ، ديوكسي ريبونوكلياز.

تنظيم عمل البنكرياس وإفرازه.

يرتبط بآليات التنظيم العصبية والخلطية ويتم تضمين البنكرياس في 3 مراحل

• منعكس صعب
• المعدة
• معوي

العصب الإفرازي - العصب المبهم، الذي يعمل على إنتاج الإنزيمات في خلية أسيني وخلايا مجرى الهواء. لا يوجد تأثير للأعصاب السمبثاوية على البنكرياس ، لكن الأعصاب الودية تسبب انخفاضًا في تدفق الدم ، ويحدث انخفاض في الإفراز.

من الأهمية بمكان التنظيم الخلطيالبنكرياس - تكوين هرمونين من الغشاء المخاطي. هناك خلايا C في الغشاء المخاطي تنتج الهرمون سيكريتنويتم امتصاصه في الدم ، وهو يعمل على خلايا قنوات البنكرياس. ينشط هذه الخلايا بفعل حمض الهيدروكلوريك

يتم إنتاج الهرمون الثاني بواسطة الخلايا الأولى - كوليسيستوكينين... على عكس سيكريتن ، فهو يعمل على خلايا أسين ، وستكون كمية العصير أقل ، لكن العصير غني بالأنزيمات وإثارة خلايا النوع الأول تحت تأثير الأحماض الأمينية ، وبدرجة أقل ، حمض الهيدروكلوريك. تعمل هرمونات أخرى على البنكرياس - VIP - لها تأثير مشابه للإفرازات. غاسترين مشابه لكوليسيستوكينين. في مرحلة الانعكاس المعقد ، يتم إفراز 20٪ من حجمه ، 5-10٪ يسقط على المعدة ، والباقي في المرحلة المعوية ، إلخ. البنكرياس في المرحلة التالية من التأثير على الطعام ، ويتفاعل إنتاج العصارة المعدية عن كثب مع المعدة. إذا تطور التهاب المعدة ، يتبعه التهاب البنكرياس.

فسيولوجيا الكبد.

الكبد هو العضو الأكبر. يبلغ وزن الشخص البالغ 2.5٪ من إجمالي وزن الجسم. في دقيقة واحدة يتلقى الكبد 1350 مل من الدم وهذا يمثل 27٪ من حجم الدقيقة. يتلقى الكبد كلا من الدم الشرياني والوريدي.

1. جريان الدم الشرياني - 400 مل في الدقيقة. يتدفق الدم الشرياني عبر الشريان الكبدي.

2. جريان الدم الوريدي - 1500 مل في الدقيقة. يتدفق الدم الوريدي عبر الوريد البابي من المعدة والأمعاء الدقيقة والبنكرياس والطحال وجزءًا من الأمعاء الغليظة. من خلال الوريد البابي تأتي العناصر الغذائية والفيتامينات من الجهاز الهضمي. يلتقط الكبد هذه المواد ثم يوزعها على الأعضاء الأخرى.

الدور المهم للكبد ينتمي إلى استقلاب الكربون. يحافظ على مستويات السكر في الدم كمستودع للجليكوجين. ينظم محتوى الدهون في الدم وخاصة البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة التي يفرزها. دور مهم في قسم البروتين. يتم إنتاج جميع بروتينات البلازما في الكبد.

يؤدي الكبد وظيفة إزالة السموم فيما يتعلق بالمواد والأدوية السامة.

يؤدي وظيفة إفرازية - تكوين الكبد عن طريق الصفراء وإفراز الصبغات الصفراوية والكوليسترول والمواد الطبية. يوفر وظيفة الغدد الصماء.

الوحدة الوظيفية للكبد هي الفصيصات الكبدية، والذي يتكون من المسالك الكبدية التي تشكلها خلايا الكبد. يوجد في وسط الفصيص الكبدي الوريد المركزي ، حيث يتدفق الدم من الجيوب الأنفية. يجمع الدم من الشعيرات الدموية في الوريد البابي والشعيرات الدموية في الشريان الكبدي. تندمج الأوردة المركزية مع بعضها البعض تدريجياً لتشكيل النظام الوريدي لتدفق الدم من الكبد. ويتدفق الدم من الكبد عبر الوريد الكبدي الذي يصب في الوريد الأجوف السفلي. في المسالك الكبدية ، عند ملامسة خلايا الكبد المجاورة ، القنوات الصفراوية.يتم فصلها عن السائل خارج الخلية عن طريق ملامسات محكمة ، وهذا يمنع اختلاط السوائل الصفراوية وخارج الخلية. تدخل العصارة الصفراوية المكونة من خلايا الكبد الأنابيب ، التي تندمج تدريجيًا لتشكل نظام القنوات الصفراوية داخل الكبد. في النهاية ، يدخل المرارة أو من خلال القناة المشتركة إلى الاثني عشر. القناة الصفراوية المشتركة تتصل بيرسونغوفقناة البنكرياس ومعها تفتح في الأعلى فاتيروفامصاصة. توجد العضلة العاصرة في موقع خروج القناة الصفراوية المشتركة Oddi، الذي ينظم تدفق الصفراء إلى الاثني عشر.

تتكون الجيوب الأنفية من خلايا بطانية تقع على الغشاء القاعدي ، حول - الفضاء المحيط بالجيني - الفضاء ديس... يفصل هذا الفضاء بين الجيوب الأنفية وخلايا الكبد. تشكل أغشية الخلايا الكبدية طيات عديدة ، زغابات ، وتبرز في الفضاء المعاد تجويفه. تزيد هذه الزغابات من منطقة التلامس مع السائل الأسرع من الصوت. ضعف التعبير عن الغشاء القاعدي ، تحتوي الخلايا البطانية الجيبية على مسام كبيرة. الهيكل يشبه منخل. تسمح المسام بمرور المواد التي يتراوح قطرها بين 100 و 500 نانومتر.

ستكون كمية البروتينات في الفضاء المعاد تجويفه أكبر منها في البلازما. هناك خلايا كبيرة في نظام الضامة. تضمن هذه الخلايا ، من خلال الالتقام الخلوي ، إزالة البكتيريا وكريات الدم الحمراء التالفة والمجمعات المناعية. قد تحتوي بعض الخلايا الجيبية في السيتوبلازم على قطرات من الخلايا الدهنية ايتو... تحتوي على فيتامين أ. ترتبط هذه الخلايا بألياف الكولاجين ، وخصائصها تشبه الخلايا الليفية. تتطور مع تليف الكبد.

إنتاج العصارة الصفراوية بواسطة خلايا الكبد - ينتج الكبد 600-120 مل من الصفراء يوميًا. لدى الصفراء وظيفتان مهمتان -

1. ضروري لهضم وامتصاص الدهون. بسبب وجود الأحماض الصفراوية ، فإن الصفراء تستحلب الدهون وتحولها إلى قطرات صغيرة. ستعمل هذه العملية على تعزيز عمل أفضل للليباز ، من أجل تفتيت أفضل للدهون والأحماض الصفراوية. الصفراء ضرورية لنقل وامتصاص منتجات الانقسام

2. وظيفة الإخراج. يفرز البيليروبين والكوليسترينين معها. يحدث إفراز الصفراء على مرحلتين. تتكون الصفراء الأولية في خلايا الكبد ، وتحتوي على أملاح الصفراء ، وأصباغ الصفراء ، والكوليسترول ، والدهون الفوسفورية والبروتينات ، والكهارل ، والتي تتطابق في محتواها مع إلكتروليتات البلازما ، باستثناء أنيون بيكربونات، وهو أكثر في الصفراء. هذا يعطي رد فعل قلوي. تدخل هذه العصارة الصفراوية إلى القنوات الصفراوية من خلايا الكبد. في المرحلة التالية ، تتحرك العصارة الصفراوية على طول القناة الصفراوية بين الفصوص ، ثم إلى القناة الصفراوية الكبدية والمشتركة. مع تقدم الصفراء ، تفرز الخلايا الظهارية للقناة أنيون الصوديوم وبيكربونات. هذا هو في الأساس إفراز ثانوي. يمكن أن يزيد حجم العصارة الصفراوية في القنوات بنسبة 100٪. يزيد Secretin من إفراز البيكربونات لتحييد حمض الهيدروكلوريك من المعدة.

خارج الهضم ، تتراكم الصفراء في المرارة ، حيث تمر عبر القناة الكيسية.

إفراز حمض الصفراء.

تفرز خلايا الكبد 0.6 من الأحماض وأملاحها. تتشكل الأحماض الصفراوية في الكبد من الكوليسترول ، والذي يدخل الجسم مع الطعام أو يمكن تصنيعه بواسطة خلايا الكبد أثناء استقلاب الملح. عندما تضاف مجموعات الكاربوكسيل والهيدروكسيل إلى نواة الستيرويد ، أحماض الصفراء الأولية

ü هوليفايا

ü Chenodeoxycholic

تتحد مع الجلايسين ، ولكن بدرجة أقل مع التورين. هذا يؤدي إلى تكوين أحماض الجليكوكوليك أو التوروشوليك. عند التفاعل مع الكاتيونات ، تتشكل أملاح الصوديوم والبوتاسيوم. تدخل الأحماض الصفراوية الأولية الأمعاء والأمعاء ، وتحولها البكتيريا المعوية إلى أحماض صفراوية ثانوية

• ديوكسيكوليك
• ليثوهول

تتمتع أملاح الصفراء بقدرة أكبر على تكوين الأيونات من الأحماض نفسها. أملاح الصفراء عبارة عن مركبات قطبية تقلل من تغلغلها عبر غشاء الخلية. وبالتالي ، سينخفض ​​الامتصاص. بالاقتران مع الفوسفوليبيدات والأحادي الجليسريد ، تعمل الأحماض الصفراوية على تعزيز استحلاب الدهون ، وزيادة نشاط الليباز وتحويل منتجات التحلل المائي للدهون إلى مركبات قابلة للذوبان. نظرًا لأن الأملاح الصفراوية تحتوي على مجموعات محبة للماء ومضادة للماء ، فإنها تشارك في تكوين الكوليسترول والفوسفوليبيد والأحادي الجليسريد لتشكيل أقراص أسطوانية ، والتي ستكون مذيلات قابلة للذوبان في الماء. في مثل هذه المجمعات ، تمر هذه المنتجات عبر حدود الفرشاة للخلايا المعوية. يتم امتصاص ما يصل إلى 95٪ من الأملاح والأحماض الصفراوية في الأمعاء. 5٪ تفرز في البراز.

تتحد الأحماض الصفراوية الممتصة وأملاحها مع البروتينات الدهنية عالية الكثافة في الدم. من خلال الوريد البابي ، يدخلون الكبد مرة أخرى ، حيث يتم التقاط 80 ٪ مرة أخرى من الدم بواسطة خلايا الكبد. بفضل هذه الآلية ، ينتج الجسم مخزونًا من الأحماض الصفراوية وأملاحها ، والتي تتراوح من 2 إلى 4 جم. هناك ، يحدث الدوران المعوي والكبدي للأحماض الصفراوية ، مما يعزز امتصاص الدهون في الأمعاء. بالنسبة للأشخاص الذين لا يأكلون كثيرًا ، يحدث مثل هذا الدوران من 3-5 مرات في اليوم ، وبالنسبة للأشخاص الذين يستهلكون الكثير من الطعام ، يمكن أن يزيد معدل الدوران إلى 14-16 مرة في اليوم.

تؤدي الحالات الالتهابية للغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة إلى تقليل امتصاص الأملاح الصفراوية ، مما يضعف امتصاص الدهون.

الكوليسترول - 1.6-8 ، مليمول / لتر

الفسفوليبيدات - 0.3-11 مليمول / لتر

يعتبر الكوليسترول منتجًا ثانويًا. الكوليسترول غير قابل للذوبان عمليا في الماء النقي ، ولكن عندما يقترن بالأملاح الصفراوية في المذيلات ، فإنه يتحول إلى مركب قابل للذوبان في الماء. في بعض الحالات المرضية يحدث ترسب للكوليسترول ويترسب فيه الكالسيوم وهذا يسبب تكوين حصوات في المرارة. مرض الحصوة هو مرض شائع إلى حد ما.

• يتم تسهيل تكوين الأملاح الصفراوية عن طريق الامتصاص المفرط للماء في المرارة.
• الامتصاص المفرط للأحماض الصفراوية من الصفراء.
• زيادة الكولسترول في الصفراء.
• العمليات الالتهابية في الغشاء المخاطي للمرارة

سعة المرارة 30-60 مل. في غضون 12 ساعة ، يمكن أن يتراكم ما يصل إلى 450 مل من العصارة الصفراوية في المرارة ، وهذا يحدث بسبب عملية التركيز ، بينما يتم امتصاص الماء ، وأيونات الصوديوم والكلور ، وإلكتروليتات أخرى وعادة ما تتركز الصفراء في المثانة 5 مرات ، ولكن التركيز الأقصى هو 12-20 مرة. حوالي نصف المركبات القابلة للذوبان في العصارة الصفراوية هي أملاح صفراوية ، ويتحقق هنا أيضًا تركيز عالٍ من البيليروبين والكوليسترول والليسيثين ، لكن تركيبة الإلكتروليت مطابقة للبلازما. يحدث إفراغ المرارة أثناء هضم الطعام وخاصة الدهون.

ترتبط عملية إفراغ المرارة بهرمون كوليسيستوكينين. يريح العضلة العاصرة Oddiويساعد على استرخاء عضلات المثانة نفسها. تذهب الانقباضات التمعجية للمثانة إلى القناة الكيسية ، القناة الصفراوية المشتركة ، والتي تؤدي إلى إفراز الصفراء من المثانة إلى الاثني عشر. ترتبط وظيفة إفراز الكبد بإفراز الصبغات الصفراوية.

البيلروبين.

وحيدات - نظام الضامة في الطحال ونخاع العظام والكبد. 8 غرام من الهيموغلوبين يتحلل يوميًا. عندما يتحلل الهيموجلوبين ، ينفصل عنه الحديد ثنائي التكافؤ ، والذي يتحد مع البروتين ويتم تخزينه في الاحتياط. من 8 جم Hemoglobin => biliverdin => البيليروبين (300 مجم في اليوم)معدل البيليروبين في مصل الدم هو 3-20 ميكرو مول / لتر. أعلاه - اليرقان ، تلطيخ الصلبة والأغشية المخاطية في تجويف الفم.

يرتبط البيليروبين ببروتين ناقل الزلال في الدم.هذه البيليروبين غير المباشر.يتم التقاط البيليروبين من بلازما الدم بواسطة خلايا الكبد وفي خلايا الكبد يتحد البيليروبين مع حمض الجلوكورونيك. يتكون البيليروبين جلوكورونيل. هذا النموذج يدخل القنوات الصفراوية. وهذا الشكل يعطي بالفعل في حالة الصفراء البيليروبين المباشر... يدخل الأمعاء من خلال نظام القناة الصفراوية ، في الأمعاء ، تشق البكتيريا المعوية حمض الجلوكورونيك وتحول البيليروبين إلى اليوروبيلينوجين. جزء منه يخضع للأكسدة في الأمعاء ويدخل في البراز ويسمى بالفعل ستيركوبيلين. سيتم امتصاص الجزء الآخر ويدخل مجرى الدم. يتم التقاطه من الدم بواسطة خلايا الكبد ويدخل مرة أخرى إلى الصفراء ، ولكن سيتم تصفية بعض منه في الكلى. يمر اليوروبيلينوجين في البول.

اليرقان فوق الكبد (الانحلالي) بسبب الانهيار الهائل لكريات الدم الحمراء نتيجة تضارب العامل الريصي ، دخول المواد إلى الدم التي تسبب تدمير أغشية كرات الدم الحمراء وبعض الأمراض الأخرى. مع هذا النوع من اليرقان ، يزداد محتوى البيليروبين غير المباشر في الدم ، ويزداد محتوى الستركوبيلين في البول ، ولا يوجد البيليروبين ، ويزداد محتوى الستركوبيلين في البراز.

اليرقان الكبدي (متني) بسبب تلف خلايا الكبد أثناء العدوى والتسمم. مع هذا النوع من اليرقان ، يزداد محتوى البيليروبين غير المباشر والمباشر في الدم ، ويزداد محتوى اليوروبيلين في البول ، ويوجد البيليروبين ، ويكون محتوى الستركوبيلين منخفضًا في البراز.

اليرقان تحت الكبد (الانسدادي) ناتج عن انتهاك لتدفق الصفراء ، على سبيل المثال ، عندما يتم حظر القناة الصفراوية بواسطة حجر. مع هذا النوع من اليرقان ، يزداد محتوى البيليروبين المباشر (غير المباشر في بعض الأحيان) في الدم ، ويغيب ستيركوبيلين في البول ، والبيليروبين موجود ، وستيركوبيلين منخفض في البراز.

تنظيم تكوين الصفراء.

يعتمد التنظيم على آليات التغذية الراجعة بناءً على مستوى تركيز أملاح الصفراء. يحدد المحتوى الموجود في الدم نشاط خلايا الكبد في إنتاج الصفراء. خارج فترة الهضم ينخفض ​​تركيز الأحماض الصفراوية وهذه إشارة لزيادة تكوين خلايا الكبد. سيقل التفريغ في القناة. بعد تناول الطعام ، هناك زيادة في محتوى الأحماض الصفراوية في الدم ، والتي ، من ناحية ، تمنع تكوين خلايا الكبد ، ولكنها في نفس الوقت تزيد من إفراز الأحماض الصفراوية في الأنابيب.

يتم إنتاج كوليسيستوكينين تحت تأثير الأحماض الدهنية والأمينية ويسبب انقباض المثانة وارتخاء العضلة العاصرة - أي. تحفيز إفراغ المثانة. Secretin ، الذي يتم إطلاقه عن طريق عمل حمض الهيدروكلوريك على الخلايا C ، يعزز الإفراز الأنبوبي ويزيد من محتوى البيكربونات.

يؤثر الجاسترين على خلايا الكبد عن طريق تعزيز عمليات الإفراز. بشكل غير مباشر ، يزيد الجاسترين من محتوى حمض الهيدروكلوريك ، مما يؤدي إلى زيادة محتوى السكرتين.

هرمونات الستيرويد- الإستروجين وبعض الأندروجينات يثبطان تكون الصفراء. في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة ، موتيلين- يساهم في تقلص المرارة وإخراج العصارة الصفراوية.

تأثير الجهاز العصبي- من خلال العصب المبهم - يعزز تكوين الصفراء ويساهم العصب المبهم في تقلص المرارة. التأثيرات الودية مثبطة وتسبب استرخاء المرارة.

الهضم المعوي.

في الأمعاء الدقيقة - الهضم النهائي وامتصاص منتجات الجهاز الهضمي. تستقبل الأمعاء الدقيقة 9 لترات يوميًا. السوائل. نحن نمتص 2 لتر من الماء مع الطعام ، و 7 لترات تأتي من الوظيفة الإفرازية للجهاز الهضمي ، ومن هذا ، فقط 1-2 لتر يدخل الأمعاء الغليظة. يبلغ طول الأمعاء الدقيقة إلى العضلة العاصرة اللفائفية 2.85 م ، والجثة 7 أمتار.

يتكون الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة من طيات تزيد من السطح بمقدار 3 مرات. 20-40 فيلي لكل 1 مم 2 هذا يزيد من مساحة الغشاء المخاطي 8-10 مرات ، وكل زغب مغطاة بالخلايا الظهارية ، الخلايا البطانية ، التي تحتوي على ميكروفيلي. هذه خلايا أسطوانية بها ميكروفيلي على سطحها. من 1.5 إلى 3000 لكل خلية.

طول الزغابة 0.5-1 مم. يزيد وجود الميكروفيلي من مساحة الغشاء المخاطي ويصل حجمها إلى 500 متر مربع. تحتوي كل زغابة على شريان شعري منتهي بشكل أعمى ، ويقترب شريان إمداد من الزغابة ، والتي تنقسم إلى شعيرات دموية ، وتنتقل من القمة إلى الشعيرات الدموية الوريدية تنتج تدفق الدم من خلال الأوردة. تدفق الدم الوريدي والشرياني في اتجاهين متعاكسين. نظام الدوران المعاكس. في هذه الحالة ، تمر كمية كبيرة من الأكسجين من الدم الشرياني والدم الوريدي دون الوصول إلى قمة الزغب. من السهل جدًا تهيئة الظروف التي تتلقى فيها قمم الزغابات كمية أقل من الأكسجين. هذا يمكن أن يؤدي إلى موت هذه المناطق.

جهاز غدي - غدد برونرفي الاثني عشر. غدد Libertuneفي الصائم والدقاق. هناك خلايا مخاطية كأس تنتج المخاط. تشبه غدد الاثني عشر 12 غدد الجزء البواب من المعدة وتفرز إفرازات مخاطية للتهيج الميكانيكي والكيميائي.

هم اللوائحيحدث تحت التأثير الأعصاب والهرمونات المبهمة، وخاصة سيكريتين. يحمي إفراز المخاط العفج من عمل حمض الهيدروكلوريك. يقلل الجهاز السمبثاوي من إنتاج المخاط. عندما نشعر بالبكتيريا العقدية ، لدينا فرصة سهلة للإصابة بقرحة الاثني عشر. عن طريق تقليل خصائص الحماية.

سر الأمعاء الدقيقةتتكون من الخلايا المعوية ، والتي تبدأ نضوجها في خبايا. عندما تنضج الخلية المعوية ، تبدأ في الانتقال إلى قمة الزغب. في الخبايا ، تنقل الخلايا بنشاط أنيون الكلور والبيكربونات. هذه الأنيونات تخلق شحنة سالبة تجذب الصوديوم. يتم إنشاء الضغط الاسموزي الذي يجذب الماء. بعض الميكروبات المسببة للأمراض - الزحار ، ضمة الكوليرا تزيد من نقل أيونات الكلور. وهذا يؤدي إلى إفراز كميات كبيرة من السوائل في الأمعاء تصل إلى 15 لترًا في اليوم. عادة 1.8-2 لتر يوميا. عصير الأمعاء هو سائل عديم اللون ، عكر بسبب مخاط الخلايا الظهارية ، وله رد فعل قلوي pH 7.5-8. تتراكم إنزيمات العصارة المعوية داخل الخلايا المعوية وتُفرز معها عند رفضها.

عصير معوييحتوي على مركب من الببتيدات ، والذي يسمى الإريكسين ، والذي يوفر الانقسام النهائي لمنتجات البروتين إلى الأحماض الأمينية.

4 إنزيمات aminolytic - سوكراز ، مالتاز ، إيزومالتاز ولاكتاز. هذه الإنزيمات تكسر الكربوهيدرات إلى السكريات الأحادية. هناك الليباز المعوي ، الفوسفوليباز ، الفوسفاتاز القلوي و enterokinase.

إنزيمات العصارة المعوية.

1. مجمع الببتيدات (إيبسين)

2.إنزيمات amylothytic- سوكراز ، مالتاز ، ايزومالتاز ، لاكتاز

3. الليباز المعوي

4. فسفوليباز

5. الفوسفاتيز القلوي

6. Enterokinase

تتراكم هذه الإنزيمات داخل الخلايا المعوية والأخيرة ، عندما تنضج ، ترتفع إلى قمة الزغب. في قمة الزغب ، يتم رفض الخلايا المعوية. في غضون 2-5 أيام ، يتم استبدال ظهارة الأمعاء بالكامل بخلايا جديدة. يمكن أن تدخل الإنزيمات إلى التجويف المعوي - هضم التجويفالجزء الآخر مثبت على أغشية الميكروفيلي ويوفر الغشاء أو الهضم الجداري.

يتم تغطية الخلايا المعوية بطبقة مركب السكر- سطح الكربون ، مسامي. إنه محفز يعزز تكسير العناصر الغذائية.

يخضع تنظيم قسم الحمض لتأثير المحفزات الميكانيكية والكيميائية التي تعمل على خلايا الضفيرة العصبية. خلايا دوجل.

المواد الخلطية- (زيادة الإفراز) - سيكرين ، كوليسيستوكينين ، VIP ، موتيلين ، إنتيروكرينين.

السوماتوستاتينيمنع الإفراز.

في القولونالغدد الليبرتينية ، عدد كبير من الخلايا المخاطية. تسود أنيونات المخاط وبيكربونات.

التأثيرات السمبتاوي- زيادة إفراز المخاط. مع الإثارة العاطفية في غضون 30 دقيقة ، تتشكل كمية كبيرة من الإفراز في القولون ، مما يؤدي إلى إفراغ الرغبة. في ظل الظروف العادية - يوفر المخاط الحماية والتصاق البراز وتحييد الأحماض بمساعدة الأنيونات البيكربونات.

البكتيريا الطبيعية مهمة جدا لوظيفة القولون. إنها البكتيريا غير المسببة للأمراض التي تشارك في تكوين النشاط المناعي للجسم - العصيات اللبنية. إنها تساعد على زيادة المناعة ومنع تطور البكتيريا المسببة للأمراض ، عندما يتم تناول المضادات الحيوية ، تموت هذه البكتيريا. ضعف دفاعات الجسم.

بكتيريا القولونتركيب فيتامينات ك وفيتامين ب.

تقوم الإنزيمات البكتيرية بتفكيك الألياف من خلال التخمر الميكروبي. تحدث هذه العملية مع تكوين الغاز. يمكن أن تسبب البكتيريا تعفن البروتين. في هذه الحالة ، يتم تشكيل الأمعاء الغليظة الأطعمة السامة- اندول ، سكاتول ، أحماض هيدروكسي عطرية ، فينول ، أمونيا ، وكبريتيد الهيدروجين.

يحدث تحييد المنتجات السامة في الكبد ، حيث تتحد مع حمض الجلوكوريك. يمتص الماء ويتكون البراز.

يشمل تكوين البراز المخاط ، وبقايا الظهارة الميتة ، والكوليسترول ، ونواتج التغيرات في أصباغ الصفراء - ستيركوبيلين والبكتيريا الميتة ، والتي تمثل 30-40٪. قد يحتوي البراز على بقايا طعام غير مهضوم.

الوظيفة الحركية للجهاز الهضمي.

نحتاج إلى الوظيفة الحركية في المرحلة الأولى - امتصاص الطعام والمضغ والبلع والحركة على طول القناة الهضمية. تساهم الحركة في اختلاط الطعام وإفرازات الغدد ، وتشارك في عمليات الامتصاص. يقوم الجهاز الحركي بإفراز المنتجات النهائية لعملية الهضم.

يتم إجراء دراسة الوظيفة الحركية للجهاز الهضمي باستخدام طرق مختلفة ، ولكنها منتشرة على نطاق واسع kineragraphy بالون- إدخال خرطوشة في تجويف القناة الهضمية متصلة بجهاز تسجيل أثناء قياس الضغط مما يعكس المهارات الحركية. يمكن ملاحظة الوظيفة الحركية من خلال التنظير الفلوري وتنظير القولون.

تنظير المعدة بالأشعة السينية- طريقة لتسجيل الجهد الكهربائي في المعدة. في ظل الظروف التجريبية ، تتم إزالة التسجيل من أقسام معزولة من الأمعاء ، والمراقبة البصرية للوظيفة الحركية. في الممارسة السريرية - تسمع - تسمع في تجويف البطن.

مضغ- عند المضغ ، يتم سحق الطعام وطحنه. على الرغم من أن هذه العملية طوعية ، إلا أن المضغ يتم تنسيقه بواسطة المراكز العصبية لجذع الدماغ ، والتي توفر حركة الفك السفلي بالنسبة للفك العلوي. عندما يفتح الفم ، تكون المستقبِلات الأولية لعضلات الفك السفلي متحمسة وتتسبب بشكل انعكاسي في تقلص عضلات المضغ والفص الصدغي الإنسي والفص الصدغي ، وتساعد على إغلاق الفم.

عندما يغلق الفم ، يهيج الطعام المستقبلات في الغشاء المخاطي للفم. والتي ، عندما تغضب ، ترسل إلى اثنينعضلة البطن والجناحية الجانبيةالتي تساعد على فتح الفم. عندما يسقط الفك ، تتكرر الدورة مرة أخرى. مع انخفاض في نبرة عضلات المضغ ، قد يخفض الفك السفلي تحت تأثير الجاذبية الفك.

تشارك عضلات اللسان في فعل المضغ.... يضعون الطعام بين الأسنان العلوية والسفلية.

الوظائف الرئيسية للمضغ هي -

إنها تدمر قشرة السليلوز للفاكهة والخضروات ، وتعزز اختلاط وترطيب الطعام باللعاب ، وتحسن ملامسة براعم التذوق ، وتزيد من منطقة التلامس مع الإنزيمات الهاضمة.

يطلق المضغ روائح تؤثر على المستقبلات الشمية. يزيد من متعة الأكل ويحفز إفراز المعدة. يساعد المضغ في تكوين كتلة الطعام والابتلاع.

تتغير عملية المضغ البلع... نبتلع 600 مرة في اليوم - 200 مرة مع الطعام والشراب ، 350 بدون طعام و 50 مرة أخرى في الليل.

إنه عمل منسق معقد ... يشمل مراحل الفم والبلعوم والمريء... تخصيص المرحلة التعسفية- حتى تضرب كتلة الطعام جذر اللسان. هذه مرحلة عشوائية يمكننا إنهاؤها. عندما تضرب كتلة في جذر اللسان ، مرحلة البلع غير الطوعي... يبدأ عمل البلع من جذر اللسان حتى تصلب الحنك. ينتقل تكتل الطعام إلى جذر اللسان. يرتفع الستار الحنكي ، مثل كتلة تمر عبر الأقواس الحنكية ، ويغلق البلعوم الأنفي ، وترتفع الحنجرة - ينخفض ​​لسان المزمار ، وينخفض ​​المزمار ، وهذا يمنع الطعام من دخول الجهاز التنفسي.

كتلة الطعام تنزل إلى أسفل الحلق. بسبب عضلات البلعوم ، يتم تحريك كتلة الطعام. عند مدخل المريء توجد العضلة العاصرة للمريء العلوية. عندما يتحرك الورم ، تسترخي العضلة العاصرة.

تشارك الألياف الحساسة في العصب ثلاثي التوائم ، والبلعوم اللساني ، والوجه ، والأعصاب المبهم في منعكس البلع. تنتقل الإشارات على طول هذه الألياف إلى النخاع المستطيل. يتم توفير انقباض العضلات المنسق من قبل نفس الأعصاب + العصب تحت اللسان. إن الانقباض المنسق للعضلات هو الذي يوجه بلعة الطعام إلى المريء.

مع تقلص البلعوم - ارتخاء العضلة العاصرة للمريء العلوية. عندما يدخل كتلة غذائية إلى المريء ، مرحلة المريء.

يوجد في المريء طبقة عضلية دائرية وطولية. تحريك كتلة باستخدام موجة تمعجية ، تكون فيها العضلات الدائرية فوق كتلة الطعام ، وتكون طولية في المقدمة. تضيق العضلات الدائرية التجويف وتتوسع العضلات الطولية. تحرك الموجة مسمار الطعام بسرعة 2-6 سم في الثانية.

يمر الطعام الصلب إلى المريء في 8-9 ثوانٍ.

يتسبب السائل في استرخاء عضلات المريء ويتدفق السائل في عمود مستمر لمدة 1-2 ثانية. عندما تصل بلعة الطعام إلى الثلث السفلي من المريء ، فإنها تعمل على إرخاء العضلة العاصرة القلبية السفلية. يتم تناغم العضلة العاصرة القلبية أثناء الراحة. الضغط - 10-15 ملم زئبق فن.

يحدث الاسترخاء بشكل انعكاسي مع المشاركة العصب المبهموالوسيطات التي تسبب الاسترخاء - الببتيد المعوي وأكسيد النيتريك.

عندما ترتخي العضلة العاصرة ، يمر مسمار الطعام إلى المعدة. مع عمل العضلة العاصرة للقلب تحدث 3 اضطرابات مزعجة - achalosia- يحدث مع تقلص تشنجي للعضلات العاصرة وضعف التمعج للمريء مما يؤدي إلى تمدد المريء. يتجمد الطعام ويتحلل وتظهر رائحة كريهة. لا تتطور هذه الحالة كثيرًا قصور العضلة العاصرة وحالة الجزر- رمي محتويات المعدة في المريء. هذا يؤدي إلى تهيج الغشاء المخاطي للمريء ، تظهر حرقة في المعدة.

ايروفاجيا- ابتلاع الهواء. إنه نموذجي للرضع. عند المص ، يبتلع الهواء. لا يمكن وضع الطفل أفقيًا مرة واحدة. عند البالغين ، يتم ملاحظتها مع تناول وجبة سريعة.

خارج فترة الهضم ، تكون العضلات الملساء في حالة تقلص كزازي. أثناء عملية البلع ، ترتخي المعدة القريبة. بالاشتراك مع افتتاح العضلة العاصرة القلبية ، يرتاح قسم القلب. انخفاض استرخاء تقبل النغمة. يتيح لك تقليل نغمة عضلات المعدة استيعاب كميات كبيرة من الطعام بأقل ضغط تجويف. استرخاء تقبلي لعضلات المعدة ينظمها العصب المبهم.

يشارك في إرخاء عضلات المعدة هولسيستوكينين- يعزز الاسترخاء. يتم التعبير عن النشاط الحركي للمعدة في الولادة القريبة والبعيدة على معدة فارغة وبعد الأكل بطرق مختلفة.

قادر على صيامالنشاط الانقباضي للمنطقة القريبة ضعيف ونادر والنشاط الكهربائي للعضلات الملساء ليس كبيرًا. لا تنقبض معظم عضلات المعدة على معدة فارغة ، ولكن كل 90 دقيقة تقريبًا ، يتطور نشاط مقلص قوي في الأجزاء الوسطى من المعدة ، والذي يستمر من 3-5 دقائق. تسمى هذه الحركة الدورية بالهجرة مجمع myoelectric - MMK، والذي يتطور في الأجزاء الوسطى من المعدة ثم ينتقل إلى الأمعاء. يُعتقد أنه يساعد على تطهير الجهاز الهضمي من المخاط والخلايا المقشرة والبكتيريا. بشكل شخصي ، نشعر أنا وأنت بظهور هذه الانقباضات على شكل شفط ، نفخة في المعدة. تزيد هذه الإشارات من الشعور بالجوع.

يتميز الجهاز الهضمي الصائم بالنشاط الحركي الدوري وهو مرتبط بإثارة مركز الجوع في منطقة ما تحت المهاد. ينخفض ​​مستوى الجلوكوز ، ويرتفع محتوى الكالسيوم ، وتظهر مواد شبيهة بالكولين. كل هذا يعمل على مركز الجوع. ومنه تذهب الإشارات إلى القشرة المخية ثم تجعلنا ندرك أننا جائعون. الممرات الهابطة - الحركة الدورية للجهاز الهضمي. يعطي هذا النشاط المطول إشارات بأن وقت الأكل قد حان. إذا تناولنا الطعام في هذه الحالة ، فسيتم استبدال هذا المركب بانقباضات أكثر تكرارًا في المعدة ، والتي تنشأ في الجسم ولا تنتشر إلى منطقة البواب.

النوع الرئيسي لانقباض المعدة أثناء الهضم هو تقلصات تمعجية -تقلص العضلات الدائرية والطولية. بالإضافة إلى التمعج ، هناك تقلصات منشط.

الإيقاع الأساسي للحنق هو 3 تقلصات في الدقيقة. السرعة 0.5-4 سم في الثانية. محتويات المعدة تتحرك نحو العضلة العاصرة البواب. يتم دفع جزء صغير من خلال العضلة العاصرة الهضمية ، ولكن عند الوصول إلى منطقة البواب ، يحدث تقلص قوي هنا ، مما يؤدي إلى إعادة بقية المحتويات إلى الجسم. - ارتداد... إنها تلعب دورًا مهمًا للغاية في عمليات الخلط وسحق كتلة الطعام إلى جزيئات أصغر.

يمكن أن تنتقل جزيئات الطعام التي لا تزيد عن 2 مم مكعب إلى الاثني عشر.

أظهرت دراسة النشاط الكهربي العضلي ظهور موجات كهربائية بطيئة في العضلات الملساء للمعدة ، مما يعكس إزالة الاستقطاب واستقطاب العضلات. الموجات نفسها لا تؤدي إلى الانكماش. تحدث التقلصات عندما تصل الموجة البطيئة إلى مستوى حرج من الاستقطاب. يظهر جهد فعل في الجزء العلوي من الموجة.

القسم الأكثر حساسية هو الثلث الأوسط من المعدة ، حيث تصل هذه الموجات إلى قيمة عتبة - أجهزة تنظيم ضربات القلب في المعدة. يخلق لنا الإيقاع الأساسي - 3 موجات في الدقيقة. لا تحدث مثل هذه التغييرات في المعدة القريبة. لم يتم دراسة الأساس الجزيئي بشكل كافٍ ، لكن هذه التغييرات مرتبطة بزيادة في نفاذية أيونات الصوديوم ، فضلاً عن زيادة تركيز أيونات الكالسيوم في خلايا العضلات الملساء.

توجد في جدران المعدة خلايا غير عضلية يتم تحفيزها بشكل دوري - خلايا كاجالاترتبط هذه الخلايا بخلايا العضلات الملساء. إفراغ المعدة إلى الاثني عشر 12. الطحن مهم. يتأثر الإخلاء بحجم محتويات المعدة والتركيب الكيميائي ومحتوى السعرات الحرارية واتساق الطعام ودرجة حموضته. يُمتص الطعام السائل أسرع من الطعام الصلب.

عندما يدخل جزء من محتويات المعدة في الاثني عشر من جانب الأخير ، منعكس السد- تنغلق العضلة العاصرة البوابية بشكل انعكاسي ، ولا يمكن تناول المزيد من المعدة ، وتثبط حركة المعدة.

يتم إعاقة المهارات الحركية عند هضم الأطعمة الدهنية. في المعدة وظيفية العضلة العاصرة- على حدود الجسم والجهاز الهضمي. يوجد اتحاد للجهاز الهضمي و 12 قولون.

يتم تثبيطه بسبب تكوين الأمعاء.

يصاحب الانتقال السريع لمحتويات المعدة إلى الأمعاء عدم الراحة والضعف الشديد والنعاس والدوخة. يحدث هذا عند استئصال المعدة جزئيًا.

النشاط الحركي للأمعاء الدقيقة.

يمكن أن تنقبض العضلات الملساء في الأمعاء الدقيقة أيضًا في حالة الصيام بسبب ظهور المركب الكهربائي العضلي. كل 90 دقيقة. بعد تناول الوجبة ، يتم استبدال المركب الكهربائي العضلي المهاجر بالحركة التي تعتبر من سمات الهضم.

في الأمعاء الدقيقة ، يمكن ملاحظة النشاط الحركي في شكل تجزئة إيقاعية. يؤدي تقلص العضلات الدائرية إلى انقسام الأمعاء. القطاعات المتراجعة تتغير. التقسيم ضروري لخلط الطعام إذا أضيفت تقلصات طولية إلى تقلص العضلات الدائرية (تضيق التجويف). من العضلات الدائرية - حركة المحتويات تشبه القناع - في اتجاهات مختلفة

يحدث الانقسام كل 5 ثوانٍ تقريبًا. هذه عملية محلية. يلتقط مقاطع على مسافة 1-4 سم ، وتلاحظ أيضًا تقلصات تمعجية في الأمعاء الدقيقة ، مما يتسبب في تحرك المحتويات نحو العضلة العاصرة اللفائفي. يحدث تقلص الأمعاء على شكل موجات تمعجية تحدث كل 5 ثوان - مضاعفات 5 - 5.10.15 ، 20 ثانية.

تكون التقلصات في المناطق القريبة أكثر تواتراً ، حتى 9-12 في الدقيقة.

في الولادة البعيدة 5 - 8. يتم تحفيز تنظيم حركية الأمعاء الدقيقة بواسطة الجهاز السمبتاوي ويتم تثبيته بواسطة الجهاز السمبثاوي. الضفائر المحلية ، والتي يمكن أن تنظم المهارات الحركية في مناطق صغيرة من الأمعاء الدقيقة.

استرخاء العضلات - المواد الخلطية متورطة- VIP ، أكسيد النيتريك. السيروتونين ، الميثيونين ، الجاسترين ، الأوكسيتوسين ، الصفراء - تحفز المهارات الحركية.

تحدث ردود الفعل الانعكاسية عند تهيج بمنتجات هضم الطعام و المحفزات الميكانيكية.

يتم عبور محتويات الأمعاء الدقيقة إلى الأمعاء الغليظة من خلالها العضلة العاصرة اللفائفي.يتم إغلاق هذه العضلة العاصرة خارج فترة الهضم. بعد الوجبة ، يفتح كل 20 إلى 30 ثانية. يدخل ما يصل إلى 15 مليلترًا من المحتويات من الأمعاء الدقيقة إلى المكفوفين.

تؤدي زيادة الضغط في الأعور إلى إغلاق العضلة العاصرة بشكل انعكاسي. يتم إجراء التفريغ الدوري لمحتويات الأمعاء الدقيقة في الأمعاء الغليظة. ملء المعدة - يتسبب في فتح العضلة العاصرة اللفائفي.

تختلف الأمعاء الغليظة في أن الألياف العضلية الطولية لا تدخل في طبقة متصلة ، بل في شرائط منفصلة. تشكل الأمعاء الغليظة توسعًا حويصليًا - haustra... إنه تمدد يتشكل عندما تتوسع العضلات الملساء والأغشية المخاطية.

في القولون ، نلاحظ نفس العمليات ، ولكن بشكل أبطأ. هناك تجزئة ، تقلصات شبيهة بالبندول. يمكن أن تنتشر الموجات إلى المستقيم والظهر. يتحرك المحتوى ببطء في اتجاه واحد ثم في الاتجاه الآخر. خلال النهار ، يتم ملاحظة الموجات التمعجية الإجبارية 1-3 مرات ، والتي تنقل المحتويات إلى المستقيم.

يتم تنفيذ تنظيم الزورق البخاري السمبتاوي (يثير) ومتعاطفة (يثبط)تأثيرات. أعمى ، عرضي ، تصاعدي - العصب المبهم. تنازلي ، سيني ومستقيم - العصب الحوضي. ودي- العقدة المساريقية العلوية والسفلية والضفيرة الخيطية. من المنشطات الخلطية- مادة P ، تاكيكينين. VIP ، أكسيد النيتريك - يمنع.

فعل التغوط.

المستقيم فارغ عادة. يحدث حشو المستقيم أثناء مرور موجة التمعج وإحداثها. عندما يدخل البراز إلى المستقيم ، فإنه يتسبب في انتفاخ يزيد عن 25٪ وضغط يزيد عن 18 ملم زئبق. يحدث ارتخاء العضلة العاصرة الداخلية الملساء.

المستقبلات الحسية تخبر الجهاز العصبي المركزي ، مسببة الحافز. يتم التحكم فيه أيضًا بواسطة العضلة العاصرة الخارجية للعضلات المخططة في المستقيم ، ويتم تنظيمها بشكل تعسفي ، والتعصيب هو العصب الفرجي. الحد من العضلة العاصرة الخارجية - قمع المنعكس ، يترك البراز قريبًا. إذا كان الفعل ممكنًا ، يحدث ارتخاء لكل من العضلة العاصرة الداخلية والخارجية. عضلات المستقيم الطولية تنقبض ، يرتاح الحجاب الحاجز. يتم تسهيل الفعل من خلال تقلص عضلات الصدر وعضلات جدار البطن ورافعة الشرج.