علامات كسور من عظام الحوض تنتمي. علاج عظام العظام وقواعد إعادة التأهيل. الكسور الإقليمية الحوض

إن إصابات نظام العضلات الهيكلية في منطقة الحوض هي نتيجة للحوادث، وحادث، ضغط تحت تأثير القوة الميكانيكية. تشكل أكثر من 75٪ من الأضرار اضطرابات سلامة Symphiz Pubic، والمفاصل التي تربط العمود الفقري السفلي بحزام الحوض (بما في ذلك مثل هذه الحالة المرضية ككسور لعظم الحرق)؛ حوالي 20٪ - تشوه جودبادين. جميعهم مصحوبون بألم شديد، ويمثل خطرا على الحياة (بالأشكال الثقيلة التي يمكن أن تنتهي بها بالموضوع)، تتطلب نداء عاجلا للطبيب.

الميزات التشريحية

الحوض - الموجود في أسفل (قاعدة) نظام دعم العمود الفقري للهيكل العظمي، وحماية الأعضاء الداخلية (البول والإنجابي والمستقيم) والتصرف كعنوان بين الجسم والساقين.

تشمل هيكل المجمع:

• العجز؛
• لا يزال، متصلا بواسطة طبقات العظام 3 عظام مقترنة (صغار، العانة، الحرقماني).

هذا الأخير، إبزيم في الجزء الجانبي الخارجي، يشكل الاكتئاب سلعة (متفجرة) - عنصر مركب في مفصل الورك.

عظام Lonny، مغلقة قدما، تشكل رمز العانة.

يتم ضمان استمرارية النظام بواسطة مفاصل التضحية الحرقس، حيث يتم التعبير عن عظام ILEAL مع العجز.

تصنيف كسور العظام الحوض

بالإضافة إلى أضرار في اتجاه واحد وثنوي، يتم أيضا تنظيم إصابات الحوض حسب النوع من التوطين. وفقا للخصائص الوصفية المرضية، يتم تخصيصها:

1. كسور Malgen (الخلفية، الواجهة الأمامية)، المتفجرة وغيرها من العناصر من الرابط.
2. حافة، أو معزولة، تشوه.
3. الكسور مع انتهاك لنزاه النظام.
4. الحالة المرضية أعلاه تتميز بالحفاظ على استمرارية المجمع.

الطب الحديث يصنف الإصابات في 3 أنواع: مستقرة (مجموعة أ)، غير مستقر (B)، غير مستقر، مصحوبا بدموع كاملة من التعبير عن العجز مع عظام الحرق (ج). من بين الأخير خلف عمودي، أمامي. النوع المضافة هي كسور.

يبرز نظام كسور عناصر الحوض بالإضافة إلى ذلك المفتوحة (بما في ذلك الأسلحة النارية وتطبيقها بأسلحة باردة)، أضرارا مغلقة؛ التشوهات مع انتهاكات الأعضاء.

الضرر ذات الصلة

يرافق أي أنواع من الإصابات النزيف، مما يؤدي إلى تفاقم حالة المريض. الكسور الإقليمية تسبب فقدان دم صغير نسبيا (ما يصل إلى 500 مل). تتميز تشوهات المجموعة الرأسي للمجموعة (ج) بأكثر من 3 لترات من الجسم في وقت قصير.

يتميز عدد من الظروف المرضية بالاضطرابات العصبية بسبب الضغط على النهايات العصبية في منطقة القسم القطني.

يمكن دمج الأضرار الشديدة مع استراحات المستقيم أو المثانة أو المهبل أو مجرى البول؛ إذا كانت محتويات الأجهزة في تجويف الحوض تقوم بتطوير عمليات معدية.

الاعراض المتلازمة

العلامات الرئيسية لوجود الكسور هي: تشوه النظام العضلي الهيكلي والألم في المنطقة قيد النظر والتورم والرسم الدموي تحت الجلد، صدمة مؤلمة. هذا الأخير يرافقه الأعراض، بما في ذلك:

• بشرة الشحوب
• انخفاض حاد في ضغط الدم؛
• خفقان القلب.
• عرق بارد؛
• فقدان الوعي.

يمكن تحديد مثبطات الأنسجة، والنزيف في تجويف البطن من خلال مظهر الصورة السريرية ل "البطن الحاد" والتورم الواضح. في حالة تلف المستقيم، مجرى البول، يتم ملاحظة المهبل النزيف من المناطق المحددة. يتم اكتشاف تشوه المثانة بحضور الدم في البور.

تظهر الأعراض المحلية المصاحبة لأنواع مختلفة من الكسور في الجدول أدناه.

نوع الضرر	علامات
تشوه cacchic.	ألم شديد، متزايد عند الضغط على المقاعد. انتهك (يجد صعوبة صعبة) التغوط. عندما تنفصل الأعصاب، لوحظ سلس البول.
كسر أشتي أو جناح لعظم inema	تقصير الطرف (التغيير في الطول يرجع إلى نزوح جزء). يمكن للمريض التحرك في الغالب إلى الأمام.
أمراض مصحوبة بتدمير سلامة حلقة الحوض	ظهور عدم الراحة الحادة في المنطقة بين التدخين وعظام العانة.
الكسور مع الحفاظ على الاستمرارية للنظام	الآلام المترجمة في منطقة العانة، المنشعب، زيادة عند حركة الأطراف أثناء الدعاوى.
ركوب الطرف العلوي للفخذ	أعراض "كعب الالتصاق" - لا يوجد إمكانية لرفع الساق؛ ربما وجود ورم دموي، أزمة مميزة صراحة.
إصابات Lobo Simphiz.	اضطرابات واضحة أثناء تخفيف الأطراف. تضطر الضحية إلى أن تكون في وضع غير طبيعي (مع انحناء طفيف، تحول بإحكام).
BB من المتفجرات، معقد من قبل خلع الورك	انتهاك الوظائف المشتركة.
كسر malgenia	الحوض التدريجي؛ ورم دموي في العجان (في المرضى الذكور - في منطقة كيس الصفن).

تحدد شدة الأعراض الموصوفة أعلاه من شدة الضرر المكتسبة.

أصيب إصابات عظمة الحوض المعزولة بتطوير صدمة مؤلمة في ثلث المرضى (من إجمالي عدد المسوحات)؛ تشوهات ثقيلة (متعددة) - مظهر المتلازمة المذكورة أعلاه في 100٪ من المرضى.

تشخيص علم الأمراض

عند الاتصال بالعيادة، يتم تعيين التشخيص الأساسي من قبل الطبيب بعد مسح وفحص الضحية. تشمل المسوحات الإضافية ما يلي:

• التصوير الشعاعي؛
• التصوير المقطعي الكمبيوتر؛
• البول؛
• الموجات فوق الصوتية لنظام الاختيار.

في الحالات الصعبة (إذا كانت هناك علامات على "البطن الحاد")، يتم تنفيذ استئصال البطن التشخيصي، تنظير البطن.

تم تعيين نمط العلاج، بما في ذلك استقبال الأدوية، مجمع من التلاعب الجراحي وإجراءات العلاج الطبيعي، من قبل الطبيب المعالم في نهاية جميع الأبحاث اللازمة.

طرق لعلاج كسور عظام الحوض

أسباب الكسور هي العديد من العوامل - حوادث السيارات، والسقوط الرجل من الارتفاع، والعثور على مجال حالات الطوارئ (الانهيار، الزلازل، الانفجارات، إلخ). في كثير من الأحيان تحدث تشوهات بسبب الحركات الحرجة والصدمات والضغوط المفرطة. إذا كنت تشك في وجود تلف لعظام الحوض، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف ومحاولة تيسير حالة الضحية. يمكن تعيين العلاج فقط من قبل أخصائي (جراح الأطباء الصوفية).

يحظر تحريك المريض بشكل مستقل: النقل دون أجهزة خاصة يثير حدوث مضاعفات.

الإسعافات الأولية

بعد الإصابة، يجب فحصه بعناية من قبل شخص.

يساهم إضعاف المتلازمة المؤلمة في اعتماد الموقف المناسب (تحت الركبتين واصطف بملابس مدلفنة بإحكام، بطانية، وتحت الجسم - وسادة صلبة)، واستخدام شفهي للمسكنات (إذا سمح المعرفة الطبية بالإدارة العضلية الأدوية).

يشك في تطور الصدمة الصادمة ضمان تدفقات الهواء (إضعاف الأحزمة والأحزمة). إذا لزم الأمر، تحتاج إلى استخدام الأمونيا.

إذا كان الضرر مصحوبا بالنزيف، فمن الضروري إيقاف الدم (فرض الضمادات مع إشارة إلى وقت التثبيت من تسخير)، للتعامل مع الجلد مع مطهر.

الحصول على المساعدة الأولى، يجب ألا ننسى أهمية المهدئات. صبغة فاليريان، Corvalol سيساعد المريض على الاسترخاء والهدوء.

متلازمة الشراء

يتم إدخال أدوية الحزمة فقط من قبل الطبيب. يتم إجراء علاج Antoshok باستخدام Promedol والمورفين وغيرها من المسكنات المخدرة.

يمكن للطبيب أن يتوقف عن متلازمة الألم وفقا لطريقة Children-selivanov (يتم تقديم محلول نوفوكين في تركيز معين في عضلات الدقاق).

أعراض فرجين Malgen تعوقها استخدام التخدير الطبي.

نظرا لأن التخدير المحلي قادر على التسبب في انخفاض في ضغط الدم، يتم استخدامها بعد نهاية الإجراءات اللازمة للتعويض عن فقد الدم.

تجديد الدم المفقود

يتم سداد فقدان دم صغير مع نقل الدم، وإدخال حلول بديلة في المتوسط \u200b\u200bبعد 24 ساعة من الإصابة. مع نزيف ضخم، يتم عرض تجديد عاجل للمبلغ المفقود من الوسيلة السائلة.

يتم تنفيذ التدخلات التشغيلية من أجل ارتداء الملابس؛ عند الانتهاء من التلاعب، يصف الطبيب علاجا بالدماء.

التجريد

الهدف من التجريف هو منع تشريد الشظايا والإصابة المحتملة لأجهزةها الداخلية. مدة، يتم تحديد نوع الإجراء حسب نوع الإصابة وموقع توطينها.

يوفر علاج التشوهات مع تمزق سلامة النظام المرجعي لاستخراج الهيكل العظمي.

الكسور المعزولة تتطلب تثبيت المرضى في الدروع، في أراجيح خاصة (بكرات في كثير من الأحيان وضعت).

العلاج المحافظ

يحدث إشراك العلاج المحافظ في وجود أنواع غير معقدة من الإصابات وينص على تجميل طويل الأجل (أكثر من 3 أشهر) للضحية.

تتكون المبادئ الأساسية لعلاج كسور عظام الحوض، غير المصحوبة بالنزاعات، وكسر الأنسجة وغيرها من الأمراض، في هذه الأساليب على النحو التالي:

• تقليل الحركات؛
• العثور على سطح جامد.

بالتوازي، يتم وصف التدليك، الإجراءات الفيزيائية المخطط الرئيسي.

جراحة

يظهر إجراء التدخلات الجراحية في الكسور الشديدة وغياب تأثير من العلاج المحافظ المستخدم، خلال تشوهات مصحوبة بتهجير شظايا، وتناقض عظام العانة، والفجوات الأعضاء.

يحدث التثبيت مع الهياكل المعدنية الخاصة (البراغي، التوابل، لوحات، إلخ) تحت التخدير.

عواقب ومضاعفات الإصابة

كم يستمر علاج الكسر، على نوع الإصابة ووجود مضاعفات. متوسط \u200b\u200bطول فترة الاسترداد لا يقل عن 4 أشهر. في الحالات الصعبة، تكون إعاقة المريض ممكنة.

من بين عواقب المعاملة المتأخرة من كسور الحوض ورفض الاستئناف للطبيب:

• ظهور نمو العظام، آلام مزمنة، التهاب استيراديا؛
• amyotrophy؛
• الخلاصات الجنسية؛
• انخفاض كبير في الأداء؛
• مشاكل التبول، التغوط؛
• جراحة
• تطوير الأمراض المعدية.

رفض زيارة العيادة، وعدم الامتثال للتوصيات الطبية يمكن أن تثير قتال عظمي غير صحيح، وقصر الأطراف، وفقدان التنقل (جزئي، كامل).

البتر والموت ممكن (وفقا للبيانات الإحصائية، تصل الوفيات من المضاعفات المتأخرة إلى 5٪ من إجمالي عدد المرضى).

إعادة تأهيل

حالة إلزامية لمنع تطوير الإصابات - إقرار الإجراءات التجديدية. من بين الأنشطة المدرجة في مجمع إعادة التأهيل:

• LFK الذي يدعم نغمة العضلات؛
• العلاج الطبيعي؛
• التدليك الطبي
• استخدام الاستعدادات والتراخيص الطبية.

ذات أهمية كبيرة هي مراعاة اتباع نظام غذائي خاص (استهلاك الغذاء، المخصب بالكالسيوم - السمك، المساحات الخضراء، الحليب، المكسرات)، مما يجعل المشي لمسافات طويلة (مع زيادة تدريجية في مدتها).

الكسور من عظام الورك تنتمي إلى أنواع الصدمات الثقيلة. من الممكن الانتعاش الكامل للمريض فقط مع التعامل مع العيادة في الوقت المناسب ومتابعة نصيحة الطبيب المعالم.

الحوض ليس عظام واحد، لأنه قد يبدو للكثيرين. يتكون من ثلاثة أجزاء مرتبطة بإحكام مع بعضها البعض. يتم أخذ حيازة الحوض في الاعتبار في صياغة التشخيص، وتحديد نوع الكسر، لأنه غالبا ما يتم تلف عظم واحد فقط.

تشمل تكوين حلقات الحوض ثلاثة عظام الزوج:

• العانة
• iliac؛
• المبدلي.

الأضرار التي لحقت الأعضاء الداخلية؛

تجميد كسر الكسر هو نوع الحركة ومدة تعتمد على توطين الكسر ونوعه. مع كسور مستقرة، من الممكن وضع المريض على الدرع، في حين يتم استخدام الأسطوانة تحت ركبتيه أو يتم استخدام إطارات Beller. الكسور غير المستقرة هي مؤشر مباشر لاستخدام استخراج الهيكل العظمي.

هيكل الحوض.

الحوض هو نظام للعديد من العظام المتصلة بالحلقة، الموجودة في قاعدة العمود الفقري، ويربط الساقين وجسم الشخص. كما أنه يحمي الأعضاء الموجودة فيه وهو دعم لمعظم الهيكل العظمي.

تتكون حلقة الحوض من العظام التالية - الحارة والحارة والبطاقة وعظام العجز.

تعتبر عظام الحوض بواسطة طبقات العظام، وهي ثابتة. يتم تشكيل Symphim العانة من عظام مغلفة مغلقة أمام، ويتم إرفاق عظام الحرقات من الخلف إلى العجز.

من الخارج من الجانب الخارجي، تشارك جميع عظام الحوض في تكوين واحدة من أجزاء مفصل الورك، وهي التحفة.

الأسباب

الأضرار التي لحقت عظام الحوض متنوعة للغاية. لكن اللحظة العامة في تطويرها تصبح تطبيق قوة خارجية كبيرة. يمكن أن تكون آلية مثل هذه الإصابة مستقيمة أو غير مباشرة:

• ضربة في منطقة الحوض.
• تقع على سطح صلب.
• حوض الضغط في طائرة طولية أو جانبية.
• القفز على الساقين من الارتفاع.
• قطع العضلات الحادة.

يمكن أن يكون الأضرار التي لحقت جدران المثانة مصحوبة بحضور الدم في البول (هيماتوريا)، في حين أن ملامح الفقاعة نفسها خلال الجس الصحي والإيقاع غير محدد.

• زيادة شدة الألم عند الضغط على الجزء السفلي من العجز.
• المجموعة الأخيرة تشمل الكسور - كسر عظام الحوض مصحوبا بخلع من صفيحة شحم الخنزير أو الإيلالية المقدسة.
• الأشعة السينية تؤكد التشخيص.
• تقليل نفاذية الأوعية
• الوقاية من الكسور
• 12 الواجبات المنزلية
• التشخيص الموجات فوق الصوتية؛

قد يواجه المرضى الذين يتم تشخيصهم بكسر عظام الحوض مضاعفات مختلفة:

الاعراض المتلازمة

على الرغم من بعض الاختلافات في الصورة السريرية، هناك علامات عامة على كسر عظم الحوض. تحدث هذه الأعراض عن وجود ضرر، والحاجة إلى رعاية الطوارئ.

يصف الطبيب الأدوية اللازمة، وهو نظام غذائي مع محتوى وفير من البروتين والكالسيوم، الفراش لمدة تصل إلى شهر واحد.

تكسب كسور عظام الحوض حوالي 10٪ من جميع كسور العظام، في معظم الأحيان موجودة في الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 50 عاما.

تشمل مجموعة المخاطر الرياضيين المحترفين، حيث يمكن أن تحدث الإصابة بتخفيضات حادة وقوية من العضلات، وكبار السن أو المرضى الذين يعانون من مرض هشاشة العظام، لأن أنسجة عظمهم ضعيفة وإزالة مالاحية، وبالتالي يصبح هشا.

إعطاء المساعدة

يرافق كسر العظام المسورة والمدراء بألم قوي، لذلك من الضروري إعطاء دواء مخدر للضحية واستدعاء "سيارة إسعاف".

مهم! يجب أن يقل الدكتور الواحد أن يقول الدواء الذي تلقى فيه الجرعة الضحية.

إزالة الألم يساعد أيضا ضغط الثلج. ليس من الضروري تطبيقه مباشرة على الجلد، يجب أن يكون هناك طبقة من القماش. لا ينصح بمغادرة ضغط هذا لفترة طويلة، 15-20 دقيقة بما فيه الكفاية.

لنقل شخص لديه كسر الحوض إلى المستشفى غير مرغوب فيه بشكل مستقل. في حالة النقل غير السليم، يمكن أن تذهب كسر العظام المصنفة دون إزاحة إلى الكسر مع النزوح، مما سيعقد بشكل كبير عملية علاج وأنسجة العظام الربط بشكل كبير.

يمكن لنقل شخص لديه كسر عظم عريكي أو العانة فقط الأطباء فقط في آلة الإسعاف. لذلك، يتم وضعه على الظهر على نقالات مستقيمة جامدة، والمساعدة في قبول "الضفدع تشكل":

1. قدم ينحني في مفاصل الركبة.
2. تحت القدم وضع الأسطوانة من الملابس أو غيرها من المواد المفيدة.
3. قدم الاتصال.

في مثل هذا الموقف، يتم تسليم المستشفى إلى الإدارة الصادمة.

نظرا لأن الحوض الإصابات خطير للغاية، وإذا كانت المزيد من الكسور معقدة، فسيؤدي القرار الأكثر صحة إلى تقديم الضحية بشكل عاجل إلى المستشفى.

يجب أن تنفذ النقل فقط من قبل فريق الإسعاف فقط، ولكن إذا كان من المستحيل على عدد من الأسباب، ثم قبل أن تسليم المريض بشكل مستقل إلى الصدمة.

1. من الضروري إيقاف متلازمة مؤلمة لتجنب الصدمة المؤلمة. للقيام بذلك، استخدم المستحضرات المؤلمة المتاحة.
2. في حالة حدوث كسر مفتوح، فإن الإجراءات التالية هي التوقف عن النزيف باستخدام فرض تسخير، أسفل الإصابة وتطهير الجرح مع وكلاء مضاد للجراثيم.
3. يجب إجراء نقل المريض مستلقيا على الظهر. يتم وضعه على سطح جامد لهذا، وتحت الركبتين وضع وسادة أو أسطوانة، مما يعطي تشكل "الضفدع". بعد ذلك، تم إصلاح الضحية بمساعدة حبل.
4. وعند ذلك فقط يجب تسليم المريض إلى المستشفى القريب، حيث سيكون لديه رعاية طبية، وسيقومون بتشخيص ويوضح علاج كسر الحوض.

نقل الضحية ضروري دقيق قدر الإمكان. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه من المستحيل الوفاء بتنظيم المريض لا يكفي في مؤسسة طبية.

في الوقت المناسب، قدمت المساعدة بشكل صحيح في الأضرار التي لحقت عظام الحوض، في كثير من الأحيان تقلل من خطر تطوير المضاعفات وحدوث الوفاة.

تستند الإسعافات الأولية إلى التكتيكات الصحيحة. يجب تحقيق تجميد الحوض، بالنسبة لهذا الاستخدام أو الأزياء الخاصة.

يتم نقل النقل فقط على الدرع عند تجميد وتنتج بالفعل التخدير.

ينطوي الإسعافات الأولية على التخدير الكافي، وإدخال الحلول عن طريق الوريد، في الوقت المناسب إلى المستشفى في المستشفى.

جنرال لواء

حلقة الحوض هي مكون مهم لنظام العظام. إنه يعمل كدعم للجسم، ويربطه بالأطراف السفلية، ويوفر الحماية للأجهزة الداخلية الموجودة على مقربة.

يتم تشكيل هذا الهيكل من خلال توصيل العجز وعظام الحوض، والأخير، بدوره، يتكون من الحرق، الطويل والفعال. إنه الجزء الخلفي من الحلقة تعاني من أكبر حمولة في الحياة اليومية، مما يجعل وزن الجسم.

لا يتم توفير استقرار الحوض ليس فقط عن طريق مفصلات الغضروف العظمية، ولكن أيضا من قبل الأربطة التي تعمل من العجز إلى عظام الحرقنة والسغيرة والانغرام. أنها تحمي هياكل الخواتم من الدوران المفرط وإزاحة. بالإضافة إلى ذلك، تلعب عضلات ولفافة أسفل الحوض دورا مهما في الحفاظ على الموقع العادي للعظام.

علاج الإصابة

المرضى الذين كسروا الحوض وأقاربهم يتساءلون - ما العلاج المستخدم في كسر مفصل الورك، كما تقلق من مقدار كسر الحوض.

بعد تسليم الضحية إلى المستشفى، أولا وقبل كل شيء يحمل الأحداث الطبية التالية - العلاج المضاد للإيداع، وسداد الدم المفقود وإصلاح منطقة الكسر. تشير كل هذه الأفعال إلى التكتيكات الرئيسية في علاج الكسور لعظام الحوض.

مزيل للالم

بالنسبة للتخدير، يمكن استخدام الأدوية المخدرة والحصار Novocaine من قبل الأطباء. إن حقن التخدير المحلي يمكن أن يثير انخفاض في ضغط الدم، لذلك في مثل هذه الحالات المعقدة يسمح بإدارته إلا بعد تعويضات الدم المفقودة.

لعلاج كسر الحوض مع أعراض مريض Malgen قدم في التخدير الطبي.

تجديد الدم المفقود

مع فقدان دم كبير، صدمة ثقيلة وتلف مجتمعة، يتم تجديد الدم المفقود لأول مرة. لهذا، المريض يفيض كمية كبيرة من الدم.

مع إصابات معزولة لعظام الحوض للتعويض عن فقدان الدم، يتم نقل دماء الدم الكسرية خلال عدة أيام. التسريب عن طريق الوريد بالتناوب الجلوكوز، وبدائل الدم وبلازما الدم.

التجريد

يتم تحديد مدة ونوع التدريج أو الربط في علاج كسور عظام الحوض عن طريق توطين الضرر ونزاهة حلقة الحوض. إذا كانت الإصابة معزولة أو كسر الحافة، فسيتم تثبيت المريض في أرجوحة أو على درع.

في حالات نادرة من أجل التجمد، تستخدم بكرات لمنطقة الركبة والمرطبات وإطارات بيلر. إذا كان هناك انتهاك لنزاه حلقة الحوض، فسيتم وصف مقتطفات الهيكل العظمي.

العلاج المحافظ

مع إصابات مستقرة، تحدث شفاء عظام الحوض فقط عندما يكون المريض غثرا ولا يتطلب التدخل التشغيلي. بالإضافة إلى ذلك، يتم تعيين المريض العلاج مع الأدوية:

• استعدادات الحزمة.
• أدوية الكالسيوم ومجمعات الفيتامين الفيتامين.
• إذا كانت الكسر مفتوحا، فمن الضروري التعامل معها بالمضادات الحيوية.

بعد أن تأتي العظام بشكل جيد، للمريض، يقومون بإجراء برنامج لإعادة التأهيل الفردي، بما في ذلك الثقافة البدنية العلاجية والتدليك والعلاج الطبيعي.

جراحة

يتم وصف التدخل الجراحي بجروح معقدة عظام الحوض ويوصى بها في الحالات التالية:

• إصابات أجهزة الحوض.
• التناقض بين العظام الشريرة بسبب فجوة سيمفيز.
• يعرض تشوه الحوض بسبب الناتج شظايا العظام بشكل كبير، والعلاج لم يعط نتيجة إيجابية.

لكي نمت شظايا العظام بشكل صحيح أداء العظمية باستخدام المتحدث أو البراغي أو لوحات معدنية باستخدام تجرب خارجي. يتم تنفيذ هذه العملية تحت التخدير العام.

أثناء ذلك، يقوم الجراح دائما بفحص شامل للأجهزة والأعصاب والأوعية الداخلية. إذا لزم الأمر، فإنه يلغي الضرر المحدد.

بعد انتهاء إعادة التصنيف، يوصف الدواء للمريض، وبعد القتال من العظام ودورة إعادة التأهيل.

إعادة تأهيل

نظرا لأن المريض مجبر على الاستلقاء لفترة طويلة في الموقف المتداول تقريبا، فمن الضروري إرجاع العضلات وحزم النغمة والقدرة على العمل بشكل طبيعي. لهذا، يتكون مجمع يتكون من تمارين الجمباز المختارة وعينه الطبيب بانتظام.

يجب أن يكون الحمل أولا ضئيلا وزيادة تدريجيا. يجب أن يؤدي التمرينات إلى أن تسبب أحاسيس غير سارة وحتى المزيد من الألم.

إعادة التأهيل بعد كسور الحوض تشمل:

• العلاج الطبيعي؛
• تدليك؛
• استقبال الاستعدادات الكالسيوم والمغنيسيوم.

يجب أن يخضع المرضى الذين أنهوا علاج عظام الحوض، دورة لإعادة التأهيل. هذا شرط أساسي لإعادة الضحية إلى نمط حياة طبيعي ومنع الإعاقة، لأن تلف العظام الزوجي يتميز بأخطر الأضرار التي لحقت نظام العضلات الهيكلية.

يجب إجراء أنشطة الاسترداد هذه فئة من المرضى تحت إشراف أخصائي مؤهل للغاية.

لكل مريض، يتم تطوير برنامج فردي، يتضمن الأنشطة التالية:

• العلاج الطبيعي.
• استقبال الأدوية التي تهدف إلى تعزيز أنسجة العظام.
• استخدام مراهم خاصة، الكريمات، المواد الهلامية.
• العلاج بالألوائي.
• إجراءات العلاج الطبيعي.
• التمدد العلاجي.
• cryomassage.

خلال تدريب التربية البدنية الخاصة، يجب على المرضى إجراء تمارين خاصة تهدف إلى منع تنمية الانقصاد، التعاقد. سوف يساعد التنفيذ اليومي للمجمع في تعزيز العضلات ومنع ضمومهم. المشي لمسافات طويلة في الهواء الطلق مفيدة للغاية أيضا، يجب زيادة المدة تدريجيا دون التحميل الزائد في الجسم.

معظم المريض يمر دورة الانتعاش بعد الكسور، والأدوية الخاصة تجلب الأدوية الخاصة. أنها تساعد على إفادة وظائف نظام العضلات الهيكلي.

بعد إجراء إعادة وضع وشفاء الكسر، يحتاج المرضى إلى أنشطة إعادة التأهيل. أنها تسمح لك باستعادة وظيفة المحرك وتطبيع حالة أعضاء الحوض الصغيرة. لهذا، يتم استخدام طرق العلاج التالية:

• العلاج الطبيعي.
• رياضة بدنية.
• تدليك.

بفضل التدابير العلاجية الإضافية، فإن إعادة التأهيل بعد أن يمر كسر الحوض بشكل أسرع، وسيتمكن المريض من العودة إلى الحياة النشطة بدلا من ذلك. لكن الإعاقة كاملة ما زالت تتوقع من 1 إلى 3-4 أشهر.

لكن هذه العلامات غير موثوقة من حيث التشخيص وبالتالي يحتاج المريض إلى إجراء طرق بحث مفيدة. النقل في "موقف الضفدع".

كيفية تشخيص؟

الطريقة التشخيصية الرئيسية هي الأشعة السينية في توقعين أو ثلاثة. مع هذه الدراسة، يمكنك معرفة عدد الكسور، توطينها، سلامة حلقة الحوض، وجود شظايا.

إذا كانت هناك حاجة إلى معلومات إضافية حول حالة الأربطة، والمفاصل، فإن وجود الشقوق الصغيرة، يتم استخدام الأساليب الحديثة: الكمبيوتر أو التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي.

لا توجد دراسة الموجات فوق الصوتية لأجهزة تجويف البطن، وحوض صغير. سائل مجاني في تجويف البطن، غير واضحة، ملامح مشوهة من الأعضاء.

إذا كان هناك نزيف داخلي مشتبه به، فإن كسر الطحال، فإن المثانة يتطلب التنظير التشخيصي. إن الجراح مع جهاز خاص من خلال تخفيضات جدار البطن الأمامي يتفقد حالة الأعضاء الداخلية.

إذا تم اكتشاف الضرر، تتم إزالة الأقمشة غير المسحة، توقف النزيف، فواصل. وبالتالي، يتم استخدام تنظير البطن من الأغراض التشخيصية والعلاجية.

بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام الأعراض الخاصة، والتي تتكون في استخدام الحمل المحوري مسبقا تسبب أحاسيس مؤلمة. ومع ذلك، فإن هذه الأعراض تحقق بعناية، حتى لا تؤدي إلى تفاقم الكسر ولا تصيب الأجهزة.

الإسعافات الأولية

إذا تم إرجاع لؤلؤة عظام الحوض، فإن الأحداث التالية مطلوبة:

1. الضحية أن تأخذ في مكان آمن.
2. اتصل بالإسعاف.
3. لمكافحة الصدمة المؤلمة، تعطي مريضا لأخذ مسكنات الألم: Analgin مع Dimedrol و Ketorol و Ibufen وغيرها. حبوب منع الحمل الحلو أفضل من الشاي أو القهوة الدافئة القوية. إذا كان ذلك ممكنا، فمن الممكن إجراء حقن عضلي من المسكن. لاستكمال تأثير مسكنات الألم وتهدئة الضحايا يمكن أن المهدئات: صبغة فاليريين، فالوكوردين، كورفالول، إلخ.
4. في وجود جروح مفتوحة لعلاجها بحل مطهر وتغطي منديل من ضمادة معقمة عن طريق إصلاحه بخصائه لاصقة.
5. ضع مريض في ضفدع يشكل على سطح صلب مسطح (درع خشبي أو باب إزالته)، مغطى بفارق ناعم للغاية. بعد ذلك، على نفس السطح، يمكن نقلها إلى المؤسسة الطبية. تحت الركبتين عازمة، ضع أسطوانة 60 سم مع ارتفاع 60 سم أو وسادة. رفع الرأس. عقد الضحية.
6. شرح المريض أنه من المستحيل نقل الساقين.

قدمت المساعدة بشكل صحيح في كسور عظام الحوض، عدة مرات تقلل من خطر تطوير المضاعفات وبدء الوفاة. من الضروري نقل المريض لطيف قدر الإمكان، نظرا لأن أداء التغليف الكافي مع هذه الإصابات ليس من المستحيل في ظروف مؤسسة طبية.

يجب أن يضع الطبيب المريض حتى يتمتع بزاوية الانحناء 140 درجة في مفاصل الركبة، وكانت أعقاب كلا الساقين متصلة. في هذا الموقف، يتم تتشكيل الركبتين من المريض، "الضفدع الذي يعمل بالطاقة". فجوة في منطقة lonnoye. في الوقت نفسه، يجب أن يكون كسر أقدام الضحية على الأسطوانة، يتم تقويمه ويكذب بالتوازي.

عواقب ومضاعفات الإصابة

تطوير العدوى بعد الصدمة؛

• الكسور التي يوجد بها انتهاك لحلقة الحوض (غير مستقر)
• الشيء السيء
• تطوير عملية التهابية معدية؛
• الأعراض المحلية لإصابات عظام الحوض
• لكسر العظام، يمكن للحوض أن يؤدي:
• يتم تعزيز Symphiz بواسطة جهاز Ligalar، في الوسط يوجد لوحة غضروفية.
• الجدر هو تقنية مهمة أخرى لتأكيد الكسر. يتم تنفيذها بعناية، ولكن أنيق. نتيجة لذلك، من الممكن إنشاء موقع موقع الموقع بالضبط، عدم التماثل من نتوءات العظام وعلاجها (بصراحة) من الشظايا.

مراحل الانتعاش

كم ستردد الحوض، فإنه لا يعتمد فقط على نوع الضرر فقط، ولكن أيضا من الوفاء بجميع توصيات الطبيب، وعدم العناية بالمريض نفسه أثناء تنفيذها. لن يتم ملاحظة إعادة التأهيل أثناء الكسور إلا من قبل متخصص.

وحده للحصول على ما يصل، قم بحركات حادة، شحن مجاني! لا يمكن أن لا تكون العظام في وقت "الهواة" القتال، مما سيؤدي إلى مضاعفات.

1. التربية البدنية العلاجية هي الطريقة الرئيسية لمنع الضمور (الضعف) من العضلات، والركود في المفاصل. يبدأ الاسترداد مباشرة بعد استقرار الحالة أو العملية. يجب أن تبدأ فترة الاسترداد المبكرة مع الجمباز التنفسي، مما يقلل من مجموعات العضلات الفردية والحفاظ عليها في هذا المنصب لعدة دقائق. عندما تبدأ العظام في النمو معا، سيقوم الطبيب بحل تجريب خفيف، يجب تعزيز الجهد البدني. أولا، يتم تنفيذ التدريبات في وضع الكذب، أقرب إلى الانتعاش - الوقوف. إعادة التأهيل بعد كسر الحوض يهدف إلى استعادة قوة العضلات، والحجم الإجمالي للحركات النشطة.
2. إظهار السباحة أو المشي فقط في الماء.
3. تدليك يحسن الدورة الدموية في منطقة تالفة، يزيل ركود الدم اللمفاوي، الدم الوريدي. تحركات التدليك الخفيفة تؤدي إلى زيادة نغمة العضلات.
4. مع المنتجات الغذائية في الجسم، فإن مواد البناء لاستعادة أنسجة العظام يدخل. من الضروري استخدام الغذاء الكالسيوم الغني: الخضروات الخضراء، الملفوف، البقدونس، الجبن المنزلية، الجبن، المكسرات، أسماك البحر، البقوليات.
5. إذا لم يكن أحد كافيا، فإن الطبيب ينص على استعدادات الكالسيوم الخاصة.
6. chondroprotectors، الكولاجين ضروريان لمنع تدمير العظام، وتنظيف النسيج استعادة.
7. تتضمن إعادة تأهيل الكسور الإجراءات الفيزيائية. اختيارهم الكبير، الذي يحدد الطبيب الحاضر.
8. لا يزال ينصح المرضى بارتداء ضمادة، الكورسيهات، استخدم العكازات، مشوا من أجل تقليل الحمل على الحوض.

من المستحيل التنبؤ بمقدار إعادة التأهيل. كل هذا يتوقف على الجهود المصاحبة، والاحتياطيات الداخلية للجسم، وشدة الضرر المكتسبة. كقاعدة عامة، تستغرق معركة كسور الحوض من 5-6 أشهر إلى سنة.

مرحبا، عزيزي الزوار الموقع! يربط مفصل الورك عظم الفخذ مع عظم الحوض. هذا هو أكبر مفصل في جسم الإنسان وبالتالي فإن كسرها محفوف بصعوبات كبيرة.

غالبا ما يحدث صدع في مفصل الورك في كبار السن. يحدث هذا بسبب انخفاض في النشاط في الجسم، انتهاكات عمليات التبادل وظهور جميع أنواع العمليات الالتهابية.

في هذه الحالة، يحدث الأضرار التي لحقت الأقسام العليا من الفخذ. في كبار السن، يمر العلاج لفترة أطول بكثير.

قبل أن تعرف ما يجب القيام به في مثل هذا الموقف، فإن الأمر يستحق التعامل مع الأسباب الرئيسية للكراك.

ها هم:

1. غالبا ما تحدث الإصابات أو الكسر في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عاما. في الوقت نفسه، تزداد مخاطر المضاعفات.
2. النساء أكثر عرضة لهذا الضرر من الرجال. في الوقت نفسه، كلما ارتفع النمو، كلما زاد احتمال إصابة.
3. الجهد البدني القوي.
4. تنشأ مشاكل في المرضى الذين يعانون من وجود أمراض الالتهابية للمفاصل والعظام. منذ العصور، يزيد خطر الإصابة بالتهاب المفاصل أو التهاب المفاصل أو هشاشة العظام. هذه الأمراض خففت أنسجة العظام. في الوقت نفسه، حتى إصابة صغيرة يمكن أن تسبب عواقب سلبية.

في سن أصغر، يمكن أن تحدث مثل هذه الإصابة، على سبيل المثال، بعد حادث سيارة. تتضمن عوامل الخطر انتهاك للتنسيق والأمراض العصبية وخرق التنسيق.

في كبار السن، يتجلى هشاشة العظام العالية.

أعراض الإصابة

الأشخاص الذين لديهم عتبة ألم صغيرة - يمكن فقط خلع أو تمتد.
يمكن تشخيص الطبيب فقط.

ولكن هناك بعض العلامات المميزة:

1. في موضع الاستلقاء على التوقف تحولت بشكل غير طبيعي إلى الخارج.
2. عند تحريك القدم في وضع طبيعي هناك ألم قوي.
3. يشعر الألم حتى عند مهاجمة الكعب.
4. من المستحيل رفع الكعب.
5. مع كسر الرقبة، هناك ألم مكثف في منطقة الفخذ.
6. خلال الاستطلاع، هناك نبض قوي الشريان، الذي يمر في منطقة الفخذ.

لا يمكن تجاهل كل هذه المظاهر. بعد كل شيء، يمكن أن تنمو العظام بشكل غير صحيح وسوف ينتهي الكسر ذوي الإعاقة.

قد تنشأ Bloodmeys أو الدم الدم بعد أيام قليلة من الإصابة. مع كسر، هناك انتهاك في رأس الورك.

بسبب أي منها يمكن أن يعاني وضبط عظم الفخذ.

الإسعافات الأولية

لدى الكثير من السؤال، ما إذا كان من الممكن المشي مع مثل هذه الإصابة. في الواقع، قبل وصول طبيب المريض، من المستحيل التحرك بشكل مستقل. من الضروري استدعاء الإسعاف على الفور.

إذا حدث النزيف، فأنت بحاجة إلى وضع تسخير من الصديقة. في الوقت نفسه، من المستحيل إزعاج مكان الإصابة.
فيما يلي بعض التوصيات:

1. تم إصلاح الطرف التالف في نفس الموقف، دون نوبات.
2. من المهم تحقيق التطعيم في الساق بإطارات خاصة أو حتى عصا أو فروع.
3. يجب إصلاح حدود الساقين والحوض.
4. للتخلص من الألم الذي تحتاجه لاتخاذ المسكنات.

ميزات العلاج

يعتمد المعالجة أيضا على نفسه.
غالبا ما تستخدم الأساليب المحافظة في كسر دون مضاعفات الأطفال أو الشباب. وهذا يضمن تحريز المشترك والتعبير من قبل جهاز خاص.

هذا يسمح لك باستمرار الساق في الموضع الصحيح.
العلاج في طفل أو في شخص بالغ يعني بالضرورة عدم وجود حمولة. على النقيض من الإصابة في هذه الحالة، يمكن عرض الفراش لفترة طويلة - حتى ستة أشهر.

كما وصف الحقن الخاصة.
التدخل الجراحي مطلوب في المواقف الصعبة. يمكن أن تقلل العملية بشكل كبير من فترة إعادة التأهيل بعد الإصابة. تسمح بجدارة الزائد أو التلقائي العظمي للحد من مخاطر المضاعفات.

الأساليب الشعبية

تستخدم العلاجات الشعبية كملحق للعلاج الكبير، وكذلك للحماية من الأمراض التي قد تظهر بعد الإصابة.

على سبيل المثال، يمكنك طهي decoction، غضروف ثابت. لطهيها، تحتاج إلى اتخاذ أجزاء متساوية من صفصاف كورا، وجذر الأفنوب، وأوراق البتولا، وجذور البقدونس والزهور الليندن. جفف الخليط يجب أن يصب الماء الساخن وإحضار غليان. التسريب الذي تحتاجه للشرب مرتين في اليوم.

إعادة تأهيل

تعتمد فترة الاسترداد على حالة الجسم وعلى مدى امتثال المريض بدقة مع توصيات الطبيب

لاستبعاد العبء على العكازات المستعملة المشتركة.

هناك طرق إعادة التأهيل التالية:

1. يتم تنفيذ LFC بإذن الطبيب. يبدأ النشاط المحرك مع Torss Torss. ثم يتم تطبيق الجمباز العلاجي وتدريبات التنفس.
2. العلاج الطبيعي والتدليك الخاص.
3. يتم وصف البشونية واستعدادات الكالسيوم، والتي تدعم النسيج الغضروفي.

التدليك قادر على تحسين الدورة الدموية وضغط الليمفاوي، كما يحمي الأطراف من حدوث الفراش.

بالإضافة إلى ذلك، إنه مقياس للوقاية من الالتهاب الرئوي. التدليك يساعد على تطبيع نغمة العضلات ومنعهم ضمور.
ويمنع الجمباز العلاجي ظهور المضاعفات وهو منع مرض هشاشة العظام.

تعتبر إحدى الإصابات التي تؤدي غالبا إلى مضاعفات شديدة في كسر عظام الحوض. تعقيد نقل الضحية، والاحتمال العالي أن الأنسجة الرخوة سوف تضررت، وكذلك العلاج والتأهيل طويل الأجل، - كل هذا يخلق ظروف غير مواتية لشخص لديه كسر عظام الحوض.

هيكل عظام الحوض

عظم الحوض ليس فقط بالغين.

قبل المراهقة يتم تشكيل حلقة الحوض من ثلاثة عظام مقترنة: iliac، العانة والتفعال. نظرا لأن الأنسجة الغضروفية تنمو بين هذه العظام يتم استبدال العظام.

الصورة 1. تتكون حلقة الحوض من ثلاثة عظام مقترنة. المصدر: فليكر (روبرت هينج).

فقط لوبو العظاممفصولة مع Pubesum - Pubic Symphysome.

العظام الحرقم الحد من تجويف الحوض الكبير، وهي متصلة بالعظام المقدسة بمساعدة مفصل. على جانب سطحها، هناك WPADINA مفصلية، المشاركة في تشكيل مفصل الورك.

Lobkovy I. عظام السدر تشكيل الإطار الذي يتم فيه إرفاق العضلات والحزم، كل هذه الأقمشة تشكل جدران الحوض الصغيرة.

انه مهم! عند إصابة عظام الحوض هو خطر فقدان الدم الهائل بسبب تمزق الأوعية الكبيرة. بادئ ذي بدء، يجب فحص الضحية لنزيف هائل، وإذا تم تقديمها، توقف.

أسباب محتملة

عظام الحوض لشخص صحي متين للغاية. لجعل كسرهم، من الضروري تحقيق قوة أكبر. في معظم الأحيان يحدث في حوادث السيارات، إذا سقط شخص من ارتفاع كبير أو، إذا سقط عنصر ثقيل على شخص من الأعلى.

ولكن هناك حالات عندما ينخفض \u200b\u200bبسيطة من ارتفاع صغير أو ضربة قوية إلى عظمة الحوض. هذا ممكن إذا كانت هناك عوامل تساهم في تدمير العظام:

• osteomalacia؛
• هشاشة العظام؛
• التهاب العظم الاسكامي؛
• العربة؛
• الأورام، إلخ.

أنواع الكسور من الحوض العظام

يمكن تصنيفها اعتمادا على موقع انتهاك سلامة العظام.

كسر حلقة الحوض

إذا تم كسر الإصابة بنزاهة وشكل الهيكل العظمي للحوض، فهذا هو كسر مع انتهاك لاستمرارية حلقة الحوض. يمكن أن تكون هذه الكسور من جانب واحد وثنيون. كقاعدة عامة، يحدث نزوح شظايا العظام مع تشوه الحوض.

بالإضافة إلى الكسر الفعلي، لدى هؤلاء الأشخاص انهيارا وتمدد الأربطة التي تقوي الهيكل العظمي للحوض.

كسر عظم العانة

كسر قطعة القماش هو الانفرادي (معزولة) - لا يتغير شكل الحوض، أو مكون كسر حلقة الحوض. في الحالة الأخيرة، يمكن تمييز هذه الأنواع:

• كسر العظام المذكورة أعلاه مع النزوح (من جانب واحد)؛
• الكسر الثنائي؛
• الفجوة، تمتد أو تناقض في مفصل Lona.

هم انهم ليس بالضرورة مصحوبة بمرضات مشية أو متلازمة الألم الشديد.

انه مهم! علامة مشرقة على ضعف سلامة العانة - وجود الدم في البول (هيماتوريا). هذا يعني أن إحدى الشظايا تضررت عن المثانة أو المسارات البولية.

كسر العظم المبدلي

أعراض كسر كسر العظام - عدم القدرة على الجلوسوبعد يحاول المريض الاستمرار أو حتى موقف دائم.

نادرا ما ينهار هذا العظم بمفرده. فروعها، كقاعدة عامة، تنقطع مع عظم العانة. التمييز بين هذه الأنواع:

• انتهاك سلامة الفروع الرأسي للأحمال وعظام حارة؛
• الكسر الرأسي معقدة من كسر العجز؛
• الكسر القطري: تم تشخيصه بضعف سلامة عظام العانة والكسيدان (من ناحية) والانغمائي (من جهة أخرى).

كسر عظم اللاك

قد تكون إصابة واحدة أو ثنائية الاتجاه. أيضا غالبا ما يتم دمج الكسر مع الإصابات الأخرى.وبعد القضية الأكثر شيوعا هي كسر جناح الجناح - الجزء المسطح، وهو كسر نموذجي عند الوقوع في الجانب.

إصابة قابلة للمصادئ. هذه النتوءات من العظام التي تربط الأوتار التي تتناول بها عضلات السطح الأمامي للفخذ. مع سقوط غير ناجح، يمكن كسر الأصل بسبب انكماش العضلات المعزز بالمرض.

أعراض

عند التمييز بين إصابات الضحية، من المهم أن نلاحظ علامات انتهاك سلامة عظام الحوض من أجل منع الأخطاء في أفعالها الإضافية. وتشمل هذه:

• تشوه واضح للحوض؛
• الم حادمما يعزز عند محاولة إجراء خطوة؛
• هيماتوما؛
• crepitus.(أزمة مميزة من حطام العظام)؛
• تقصير الساق (لوحظ عندما يكون محور iLeal إلى أسفل)؛
• عدم القدرة على جعل حركة المرور;
• سلس البول(في حالات نادرة)؛
• صدمة مؤلمة (نبضات القلب المتكرر، انخفاض قوي في ضغط الدم، شحوب، ارتباك الوعي)؛
• يلاحظ النغمة المرضية لعضلات الجدار الأمامي للبطن ("البطن الحاد") في إصابات الأعضاء الداخلية.

يشير وجود هذه الأعراض (ليس بالضرورة) إلى كسر واحد أو أكثر من عظام الحوض.

ملحوظة! مع الحوض الشديد، لا يستطيع الشخص المشي والجلوس، ولكن مع كسور واحدة، يمكن حفظ وظيفة المحرك. هذا يجعل من الصعب التشخيص الأولية. تأكد من الاهتمام بطبيعة المشية، لأنه في الوضع العصري قد لا يشعر بالألم.

الإسعافات الأولية

خوارزمية العمل مع كسر الحوض:

1. إذا كان هناك أي. توقف النزيف الشرياني من سفن الفخذ عندما يتم تطبيق تسخير أعلى نقطة كسر السفينة. إذا لم يسمح توطين النزيف بفرض تسخير، فسيتم إيقافه، والضغط بإحكام السفينة في الجرح وشط الجرح الصعب مع مادة ضمادة أو مرقطة.
2. اتصل بالإسعاف يساعد.
3. ضع المريض على سطح صلب، الركوع لوضع بكرات ناعمة. حاول بأقل قدر ممكن للقيادة الضحية.
4. لكي أعطي .

انه مهم! إذا كان المريض ينزف، فمن المستحيل أن تعطيه الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم (على سبيل المثال، الأسبرين).

5. لحمل شخص إلى المستشفى من الضروري في وضع الكذب. يحتاج إلى عازمة في مفاصل الورك والركبة ("ضفدع تشكل").

طرق تشخيص كسر وتعقيدها

تقييم حالة المريض، الطبيب على أساس الحوض النموذجي للحوض النموذجي يعين بحثا إضافيا لتوضيح التشخيص وإيجاد التفاصيل.

الطريقة الرئيسية للتشخيص في الحوض الإصابات - التصوير الشعاعيوبعد من الضروري عمل العديد من الصور في طائرات مختلفة حتى يكون الطبيب قادرا على تقدير حالة العظام من زوايا مختلفة.

في حالة إصابات مشتبه به من أنسجة التصوير الشعاعية الناعمة، لن يكون ذلك كافيا. لتقييم حالة السفن الموصى بها التصوير المقطعي المحسوب مع التباين، وتقييم حالة الأعضاء الداخلية الموجات فوق الصوتية، CT أو MRI (التصوير المقطعي الرنين المغناطيسي).

laparocenthes.- ثقب إبرة تجويف البطن للسياج السوائل (إذا كان هناك). يتم تنفيذها من أجل اكتشاف الدم أو الإفرازات في تجويف البريتونوم.

البيانات التحليل العام للدم (التهاب الدم، عدد كريات الدم الحمراء، الهيموغلوبين) تعطي فكرة عن الحالة العامة للمريض. مع انخفاض قوي في هذه المؤشرات هناك سبب للشك في وجود نزيف داخلي.

تعقيد تشخيص جميع الأضرار في كسر عظم الحوض هو كمية كبيرة من الهياكل المختلفة التي قد تضررت من شظايا العظام (الأمعاء، الشريان الجذع والأوردة، الأعصاب الكبيرة، الرحم، غدة البروستاتا، المثانة، إلخ) وبعد

علاج

علاج الاتجاه من كسر الحوض يبدأ بالتخدير بمساعدة الحصار Novocaine للأعصاب الكبيرة أو إدخال مخدر عام قوي.

بعد إنشاء تشخيص دقيق، يتم تحديد الطبيب مع طريقة العلاج. مع كسور واحدة صغيرة دون مضاعفات اللجوء إلى العادم الهيكل العظمي و معاملة متحفظةوبعد إذا كان لدى المريض كسور متعددة وإصابات الأنسجة الرخوة، فهذا هو إشارة ل التدخل التشغيلي.

جراحة

يتم العملية تحت التخدير العام. خلال التدخل، يحمل الجراح مراجعة البطن والتجويف للحوض الكبيرة والصغيرةوبعد إذا كان هناك نزيف وأضرار، فإن الطبيب يلغيها.

عندما لا يهدد المريض خطر فقد الدم من الأعضاء المصابة، يذهب الأطباء إلى أوستيوسي- مقارنة الشظايا وإغلاقها بإبر الحياكة الخاصة، مسامير، دبابيس.

اعتمادا على شدة الإصابات والعمليات المصابة يمكن أن تستمر فترة إعادة التأهيل من زوج من أشهر حتى العام.

التجريد

لضمان الظروف المثلى التي سيحدث فيها تجديد العظام، من الضروري أن تقوم بتشغيل الكسر بالكامل. هذا يمكن تحقيقه من قبل تجفيف, تراكبخاص إطار العجلةأو تثبيتمريض على "الدرع" - سطح خاص، الذي يكتسب فيه TAZ نموذج تشريحي.

جنبا إلى جنب مع اللجوء إلى التدريج إلى العادم الهيكل العظميوبعد للقيام بذلك، يتم وضع محدود المصابين بمقدار 30-40 سم فوق الجسم وربط الحمل (الأول 1 كجم، بعد بعض الوقت 2-3). يساهم موقف الساق في النار الصحيحة وتحفيز نمو العظام في مكان الضرر.

معاملة متحفظة

يتضمن رابط العلاج هذا استقبال هذه المجموعات:

• مخدر؛
• المضادات الحيوية - لمنع نشر العدوى؛
• تعد مولات الفيتامينات والمعادن مهمة خاصة الكالسيوم والفوسفور وفيتامين دي؛
• غير المناعة لمنع الالتهاب الرئوي الراكد في المرضى.

تأثيرات

الآثار السلبية ممكنة بإصابات واسعة النطاق، والنقل الخشن للضحية أو في علاج غير كاف من كسور عظم الحوض. المضاعفات المحتملة:

• انتهاكات لا رجعة فيها في عمل الأعضاء الداخليةمما يؤدي إلى الحاجة إلى استئصالها أو إزالتها؛
• إخفاقات في عمل نظام البولية؛
• انتهاك وظيفة المحرك واحد أو ساقين.
• تقصيرواحد او اثنين قدم;
• فقدان حساسية الجلد تحت الكسر؛
• فقدان الدم الهائل
• مرفق العدوى؛
• قتال العظام في الموقف الخطأ.

على الرغم من المخاطر الكبيرة ومجموعة واسعة من المضاعفات المحتملة كسر عظام الحوض هو جيد لعلاجوبعد يقع الخطر الرئيسي الضحية في مرحلة الإصابة حتى وصول الإسعاف. غالبا ما تعتمد حياة المريض على وجه التحديد من نوعية توفير المساعدة المحلية الأولى إلى المارة البسيطة.

إعادة تأهيل

غالبا ما تحدد فترة الاسترداد بعد الكسر درجة أداء الأطراف السفلية في المستقبل. في هذا الوقت، من المهم للغاية الالتزام بجميع توصيات الطبيب وتنفيذ التمرين بجد.

كم من الوقت إعادة التأهيل

تعتمد فترة استرداد المريض على شدة الإصابات وأساليب العلاج. إذا كان هناك تدخل تشغيلي، فسيتم تطويل هذه الفترة بشكل كبير وتصبح معقدة. معركة معركة متوسط 1-1.5 أشهروبعد عند الأطفال، هذه الفترة أقصر - ما يصل إلى 3 أسابيع، يعد كبار السن أطول - حوالي شهرين.

يمكن ملاحظة استعادة كاملة للأقدام في 3-5 أشهر بعد الإصابة.

LFK والتمارين لتنمية الحوض

حوالي شهر بعد الكسر، يسمح لك الطبيب بالوقوف والمشي باستخدام مشوا. حملعلى قدم التهاب تحتاج زيادةتدريجيا.

في الفترة الأولية العلاج الطبيعي يتم ذلك في السرير، حتى قبل أن يقف المريض على قدميه. أوصت تربية الساقين صحية، حركات دوارة (يتحول الداخل)، طرف متقاطع أنيق في الهواء.

بعد إزالة الحركة، يسمح بمزيد من حركات السعة، وكذلك تخفيض العضلات دون حركة الأطراف (متساوي القياس).

عندما يتيح لك الطبيب الاستيقاظ، يتم تقديم الحمل الرئيسي في النموذج المشيوبعد هذا لا ينبغي أن يجلب ألم شديد أو عدم الراحة.

في المرحلة الأخيرة، عندما لم يعد بإمكان المشاة مطالبة بالمشي، يمكنك إجراء حركات دائرية للحوض، والقرفصاء، والساقين Maugh، إلخ.

الصورة 2. مع العلاج والتأهيل السليم وإعادة التأهيل، يمكن استعادة وظيفة الحوض بالكامل.

كسر عظام الحوض لا يشير بطريق الخطأ إلى فئة الإصابات الشديدة. هذا يرجع إلى حقيقة أن الأعضاء الداخلية تضررت عادة. يتلقى المريض فقدان دم كبير وصدمات ما بعد الصدمة. الحوض عبارة عن عظمة مهمة في جسم الإنسان، يتم الاعتماد على العمود الفقري عليه والهيكل العظمي بأكمله، وهي الهيئات المهمة المعاناة في وقت الإصابة يتم وضعها داخلها. سوف نفهم ما هي عواقب كسر الحوض يمكن أن تأتي ومتى.

كإصابة سرية

المضاعفات الرئيسية لكسر الحوض هو معدل وفيات عالية. معظم الأشخاص الذين نجوا من هذه الإصابة ما زالوا معطلين. يمكنك الحصول على مثل هذا الضرر بعد السقوط من ارتفاع، في حادث سيارة، عندما ينهار المبنى أو الطريق على المشاة. التصنيف الطبي لهذه الاصابة كما يلي:

لكي يتمكن الطبيب الذي وصل إلى الدعوة قادرا على وضع تشخيص دقيق وأضرار توضيحية، فمن الضروري تحديد كيفية الحصول عليها بالضبط. اعتمادا على كيفية ضرب الإنسان، تتضرر العظام المختلفة. في معظم الأحيان، يعاني حلقة الحوض من الضغط على الجانب أو الخلف. إن الاختلافات الأكثر خطورة في سلامة أجزاء حلقة الحوض مع النزوح هي الأكثر خطورة.

العواقب ودرجاتهم

بادئ ذي بدء، فإن كسر الحوض معقد بسبب فواصل وكدمات الأعضاء الداخلية. لا يمكن للمريض إفراغ المثانة بشكل مستقل. لذلك، يتم تقديمه كقسطرة إذا ظهر البول، ثم فحص أكثر شمولا للكلمات، مجرى البول، المثانة ضروري. مع استراحة كاملة من الأخير، أدخل الشقوق عادة ما يفشل. كما يتم تنفيذ دراسة المستقيم، ومظهر الدم مع ذلك يعني تلف المستقيم.

بعد الحصول على الإصابة مباشرة، قد يشكو المريض من الألم في منطقة الحوض. يتم تجميد النقل لمنع إزاحة الأجزاء. يجب أن يتم تمرير العلاج والتأهيل إلا تحت إشراف الأطباء. إنهم يشاركون المضاعفات بعد تعطيل نزاهة عظام الحوض إلى مجموعات، بحلول وقت اكتشافهم:

1. مباشرة - الناشئة في وقت الإصابة.
2. في وقت مبكر - وجدت في غضون أيام قليلة مع فحص مفصل في المستشفى.
3. في وقت متأخر - قلق الرجل بعد وقت طويل.

تشمل العواقب المبكرة الاضطرابات المحلية المرتبطة بالضغط المؤلم أو الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية والأجهزة الداخلية أو الأوتار أو العضلات. إنهم أخطرون بالنسبة للفتيات، حيث أن الهيئات الإنجابية للمرأة في منطقة الحوض. في حالة نزيف أو إصابة في قطعة قماش النساء، يجب أن يكون هناك طبيب نسائي، مما سيقوم بإنشاء مدى تلف الرحم. في الحالات الصعبة، تتم إزالة هذا الجسم أنه يواجه العقم.

بشكل منفصل، يمكنك تخصيص العواقب المبكرة الأساسية:

• العدوى العقيم.
• صدمة نقص المنفر
• مع كسر مفتوح يبدأ تعفن الدم؛
• قتال طويل من العظام أو عدم وجود عملية تقليل؛
• الربط العظام مع النزوح.

بموجب العواقب المتأخرة، يمكنك ملاحظة انتهاكات وظائف الجسم. يتم تقسيمها إلى درجات:

1. في الطرف الأول، لا يتم تقصيره، وعضلات الزاوية ليست ضمورا. لا توجد قيود للحياة البشرية. قد تكون اللحظة الوحيدة غير السارة أحاساسة مؤلمة إذا تم تنظيف الأنسجة العصبية أثناء الضرر.
2. مع شهادة ثانية، لوحظ تعاقدي مفصل الورك. المريض مع مثل هذه الدرجة من المضاعفات متابعة الألم، انخفاض ضغط الدم العضلات المشجع. حركاته محدودة بشكل معتدل.
3. للحصول على درجة ثالثة، يتلقى المرضى "مشية البط". هذا يرجع إلى الحد الأساسي لوظائف مفصل الورك. عضلات الأرداف والوركين هي ضمور.

مع المساعدة الصحيحة وفي الوقت المناسب لأطباء العظم، سينمو بسرعة. يرتبط Chromoty عادة بالأضرار التي لحقت المفاصل والعضلات والأربطة. إذا حانت الأقمشة العصبية، فقد تحدث الخلل الجنسي بعد الصدمة. في معظم الأحيان، هذه النتيجة تتعلق بالمرأة. تحدث الإعاقة مع مساعدة غير صحيحة، عظام سحق، كسور متعددة.