آلية تأخير انعكاس Hering-Breuer. مركز استرواح الرئة. مجموعة بطنية من الخلايا العصبية التنفسية. "هذا من أجل Goering!"

يتم تنشيط المنعكس الانكماشي عندما تنهار الرئتين ويهدف إلى تنشيط الجهاز التنفسي. يمكن أن يحدث هذا المنعكس نتيجة لانخفاض نشاط مستقبلات تمدد الرئة أو تحفيز مستقبلات أخرى ، مثل المستقبلات المهيجة ومستقبلات J (انظر أدناه). يؤدي تنشيط هذه المستقبلات إلى زيادة تهوية الرئة ، ويرجع ذلك أساسًا إلى زيادة التنفس (تسرع النفس).

يلعب المنعكس الانكماشي دورًا في الانهيار غير الطبيعي للرئتين ، مثل استرواح الصدر ، وفي الظروف الفسيولوجية الطبيعية ، مع التنفس الدوري العفوي العميق ("التنهدات"). تحدث مثل هذه التنهدات من تلقاء نفسها أثناء التنفس الطبيعي الهادئ وتمثل نفسًا عميقًا ثم زفيرًا عميقًا بطيئًا. من الواضح أن الطبيعة قد اهتمت بنا أكثر مما نعتقد ، لأن "التنهدات" المذكورة أعلاه تحدث من أجل منع انخماص الرئة ، حتى عندما لا نفكر في ذلك. وعندما نفكر في الأمر ، أحيانًا دون وعي ، تكون هذه العملية مصحوبة بعبارة حزينة بلا مقابل "يا رب!". ربما يكون هذا تلميحًا وسببًا للتفكير في إجراء تهوية اصطناعية للرئتين للمرضى بالطريقة المعتادة ، لأن المريض المنبوب ، حتى لو أراد أن يأخذ نفسًا ، هو في أحسن الأحوال أسوأ حالة سيتم تركها في وضع غير متزامن مع إرادة الرب المذكور. تتيح وظيفة "التنهدات" المتوفرة بشكل خاص في أجهزة التنفس الصناعي الحديثة إجراء "التنهد" المطلوب مع زيادة حجم المد والجزر ، عادةً مرة واحدة لكل 100 نفس طبيعي ، أو زيادة دورية في اللمحة ، مما يحرر الطبيب والمريض من النداء غير الضروري إلى سبحانه وتعالى وفي نفس الوقت منع تطور انخماص الرئة. وبطبيعة الحال ، فإن أوضاع التهوية المساعدة المكيفة ، والتي يتم إجراؤها في المرضى الواعين ، لا تحتاج إلى هذه الوظيفة. يجب أن نتذكر أن الوقاية الرئيسية من انخماص الرئة لا تزال هي رعاية المريض المناسبة ، والتي تشمل أولاً وقبل كل شيء تغيير وضع الجسم.

يلعب منعكس الانكماش دورًا مهمًا عند الرضع ، نظرًا لأن الشد الداخلي "المتناقص" للرئتين فيها يتجاوز قوة الدفع الخارجية "المتوسعة" للصدر ، مما قد يؤدي إلى انخفاض في القدرة الوظيفية المتبقية للرئتين.

من المعتقد أن ردود الفعل التضخمية والانكماشية تلعب دورًا ثانويًا في الظروف العادية. إن إحصار العصب المبهم الثنائي له تأثير ضئيل أو معدوم على التنفس الطبيعي. ومع ذلك ، وفقًا لـ M.G.Levitzky ، فإن قطع العصب المبهم في النخاع المستطيل يسبب استنشاقًا مطولًا مع توقف التنفس. تم إجراء محاكاة للحالة السريرية المقابلة ، فقط بدون قطع العصب ، عن طريق التبريد n. المبهم إلى 0 درجة مئوية. تسبب إعادة تدفئة العصب المبهم لاحقًا أيضًا في استنشاق طويل الأمد. تم استدعاء رد الفعل هذا رد فعل الرأس المتناقض(انعكاس الرأس المتناقض) تكريما للمكتشف هنري هيد. توجد مستقبلات هذا المنعكس المتناقض في الرئتين ، وموقعها الدقيق غير معروف. من المفترض أن يساهم هذا المنعكس في تنشيط "التنهدات" أو في تكوين النفس الأول لحديثي الولادة ، عندما يتطلب الأمر بذل جهد كبير في الشهيق لفتح الرئتين المملوءتين بالسوائل.

يتم تنظيم التنفس الانعكاسي بسبب حقيقة أن الخلايا العصبية في مركز الجهاز التنفسي لها روابط مع العديد من المستقبلات الميكانيكية للممرات الهوائية والحويصلات الهوائية في الرئتين ومستقبلات المناطق الانعكاسية الوعائية.
مستقبلات الرئة 1

تم العثور على الأنواع التالية من المستقبلات الميكانيكية في رئة الإنسان:
مستقبلات التمدد للعضلات الملساء في الشعب الهوائية ؛ مستقبلات تمدد الرئة
مستقبلات مهيجة أو سريعة التكيف للغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي ؛
مستقبلات J.
مستقبلات تمدد الرئة

يُعتقد أن هذه المستقبلات توجد في العضلات الملساء في الشعب الهوائية.
إذا تم الاحتفاظ بالرئتين في حالة تضخم لفترة طويلة ، فإن نشاط مستقبلات التمدد يتغير قليلاً ، مما يشير إلى ضعف قدرتها على التكيف.
يذهب الدافع من هذه المستقبلات على طول ألياف المايلين الكبيرة للأعصاب المبهم. يزيل قطع الأعصاب المبهمة ردود الفعل من هذه المستقبلات.
الاستجابة الرئيسية لتحفيز مستقبلات التمدد الرئوي هي انخفاض معدل التنفس نتيجة لزيادة وقت الزفير. يسمى هذا التفاعل المنعكس التضخميغورينغ - بروير. (أي تنشأ استجابة للتضخم)
في التجارب الكلاسيكية ، تبين أن تضخم الرئتين يؤدي إلى تثبيط المزيد من نشاط عضلات الشهيق.
هناك أيضًا رد فعل عكسي ، أي زيادة في هذا النشاط استجابةً لانخفاض حجم الرئة ( المنعكس الانكماشي). يمكن أن تكون ردود الفعل هذه بمثابة آلية التنظيم الذاتي على أساس مبدأ ردود الفعل السلبية.
كان يعتقد ذات مرة أن ردود أفعال Hering-Breuer تلعب الدور الرئيسي في تنظيم التهوية ، أي أن عمق وتكرار التنفس يعتمدان عليها. يمكن أن يتكون مبدأ هذا التنظيم من تعديل عمل "قاطع الشهيق" في النخاع المستطيل عن طريق نبضات من مستقبلات التمدد. في الواقع ، مع القطع الثنائي للأعصاب المبهمة ، يتم إنشاء التنفس العميق والنادر في معظم الحيوانات. ومع ذلك ، في الدراسات الحديثة ، تبين أن ردود فعل Hering-Breuer عند البالغين لا تعمل حتى لا يتجاوز حجم المد والجزر 1 لتر (على سبيل المثال ، أثناء التمرين). لا يؤثر إحصار العصب المبهم الثنائي قصير المدى مع التخدير الموضعي في الشخص المستيقظ على وتيرة التنفس أو عمقه. تشير بعض الأدلة إلى أن ردود الفعل هذه قد تكون أكثر أهمية عند الأطفال حديثي الولادة.



ردود الفعل من الغشاء المخاطي للأنف.تهيج المستقبلات المهيجة للغشاء المخاطي للأنف ، على سبيل المثال ، دخان التبغ ، جزيئات الغبار الخاملة ، المواد الغازية ، الماء ، يسبب تضييق القصبات ، المزمار ، بطء القلب ، انخفاض النتاج القلبي ، تضيق تجويف الأوعية الدموية للجلد و عضلات. يتجلى رد الفعل الوقائي عند الأطفال حديثي الولادة بالغمر في الماء لفترة قصيرة. يعانون من توقف التنفس ، مما يمنع الماء من دخول الجهاز التنفسي العلوي.
ردود الفعل من الحلق. يسبب التهيج الميكانيكي لمستقبلات الغشاء المخاطي للجزء الخلفي من تجويف الأنف تقلصًا قويًا للحجاب الحاجز والعضلات الوربية الخارجية ، وبالتالي الاستنشاق الذي يفتح مجرى الهواء عبر الممرات الأنفية (منعكس الطموح). يتم التعبير عن هذا المنعكس عند الأطفال حديثي الولادة.
ردود الفعل من الحنجرة والقصبة الهوائية.توجد العديد من النهايات العصبية بين الخلايا الظهارية للغشاء المخاطي للحنجرة والشعب الهوائية الرئيسية. تتهيج هذه المستقبلات بسبب استنشاق الجزيئات والغازات المهيجة وإفرازات الشعب الهوائية والأجسام الغريبة. كل هذا يسبب رد فعل السعال ، والذي يتجلى في زفير حاد على خلفية تضيق الحنجرة وتقلص العضلات الملساء في الشعب الهوائية ، والتي تستمر لفترة طويلة بعد رد الفعل.
منعكس السعال هو رد الفعل الرئوي الرئيسي للعصب المبهم.
ردود الفعل من مستقبلات القصيبات.تم العثور على العديد من المستقبلات النخاعية في ظهارة القصبات الهوائية والشعب الهوائية. يسبب تهيج هذه المستقبلات فرط التنفس ، وتضيق القصبات الهوائية ، وتقلص الحنجرة ، وفرط إفراز المخاط ، ولكن لا يصاحبه سعال أبدًا.
المستقبلات هي الأكثر حساسية لثلاثة أنواع من المهيجات: 1) دخان التبغ ، والعديد من المواد الكيميائية الخاملة والمهيجة.
2) الأضرار والتمدد الميكانيكي للممرات الهوائية أثناء التنفس العميق ، وكذلك استرواح الصدر ، انخماص الرئة ، عمل مضيق القصبات ؛
3) الانسداد الرئوي ، ارتفاع ضغط الدم الرئوي وظواهر الحساسية الرئوية.
ردود الفعل J- مستقبلات... في الحاجز السنخي ، تتلامس مستقبلات J الخاصة مع الشعيرات الدموية. هذه المستقبلات حساسة بشكل خاص للوذمة الخلالية ، وارتفاع ضغط الدم الوريدي الرئوي ، والانصمام الدقيق ، والغازات المهيجة والمواد المخدرة المستنشقة ، فينيلديغوانيد (عندما يتم إعطاء هذه المادة عن طريق الوريد). يؤدي تحفيز المستقبلات J إلى توقف التنفس أولاً ، ثم تسرع النفس السطحي ، وانخفاض ضغط الدم ، وبطء القلب.
ردود فعل غورينغ بروير.

يؤدي تضخيم رئتي حيوان مخدر بشكل انعكاسي إلى منع الاستنشاق ويسبب الزفير. تلعب النهايات العصبية الموجودة في عضلات الشعب الهوائية دور مستقبلات تمدد الرئة. يشار إليها على أنها تتكيف ببطء مع مستقبلات تمدد الرئة ، والتي تعصبها الألياف النخاعية للعصب المبهم.
يتحكم منعكس Hering-Breuer في عمق ومعدل التنفس. في البشر ، لها أهمية فسيولوجية حيث تتجاوز أحجام المد والجزر 1 لتر (على سبيل المثال ، أثناء المجهود البدني). في البالغين المستيقظين ، لا يؤثر إحصار العصب المبهم الثنائي قصير المدى مع التخدير الموضعي على العمق أو معدل التنفس.
في الأطفال حديثي الولادة ، يظهر منعكس Hering-Breuer بوضوح فقط في أول 3-4 أيام بعد الولادة.
التحكم في التنفس. ترسل مستقبلات مفاصل الصدر نبضات إلى القشرة الدماغية وهي المصدر الوحيد للمعلومات حول حركات الصدر وأحجام المد والجزر.
تحتوي العضلات الوربية ، بدرجة أقل من الحجاب الحاجز ، على عدد كبير من مغازل العضلات. يتجلى نشاط هذه المستقبلات أثناء التمدد السلبي للعضلات ، والتقلص متساوي القياس والانكماش المعزول للألياف العضلية داخل الصفائح. ترسل المستقبلات إشارات إلى الأجزاء المقابلة من الحبل الشوكي. يؤدي التقصير غير الكافي لعضلات الشهيق أو الزفير إلى زيادة الدافع من مغازل العضلات ، والتي تزيد من نشاط الخلايا العصبية الحركية من خلال الخلايا العصبية الحركية وبالتالي تزيد من جهد العضلات.

المنعكسات الكيميائية التنفسية.يتم الحفاظ على القرن و Pror في الدم الشرياني للإنسان والحيوان عند مستوى مستقر إلى حد ما ، على الرغم من التغييرات الكبيرة في استهلاك الأوزون وإطلاق ثاني أكسيد الكربون. يتسبب نقص الأكسجة وانخفاض درجة الحموضة في الدم (الحماض) في زيادة التهوية (فرط التنفس) ، كما يتسبب فرط التأكسج وزيادة في درجة حموضة الدم (القلاء) في انخفاض التهوية (نقص التهوية) أو انقطاع النفس. يتم التحكم في المحتوى الطبيعي لـ 02 و CO2 و pH في البيئة الداخلية للجسم بواسطة المستقبلات الكيميائية الطرفية والمركزية.

يعتبر الانخفاض في Po حافزًا مناسبًا للمستقبلات الكيميائية الطرفية ؛ الدم الشرياني ، بدرجة أقل زيادة في Pco2 و pH ، والمستقبلات الكيميائية المركزية - زيادة في تركيز H * في السائل خارج الخلية في الدماغ.

المستقبلات الكيميائية الشريانية (المحيطية). توجد المستقبلات الكيميائية الطرفية في الشريان السباتي و
أجسام الأبهر. تصل الإشارات من المستقبلات الكيميائية الشريانية على طول الجيب السباتي والأعصاب الأبهري مبدئيًا إلى الخلايا العصبية لنواة حزمة واحدة من النخاع المستطيل ، ثم يتم تحويلها إلى الخلايا العصبية في المركز التنفسي. استجابة المستقبلات الكيميائية الطرفية لانخفاض في Pao سريعة جدًا ، ولكنها غير خطية. تحت راو في حدود 80-60 مم RT. فن. (10.6-8.0 كيلو باسكال) هناك زيادة طفيفة في التهوية ومع راو ؛ أقل من 50 مم زئبق. فن. (6.7 كيلو باسكال) يحدث فرط شديد في التنفس.

يعمل Raco2 ودرجة الحموضة في الدم فقط على تحفيز تأثير نقص الأكسجة على المستقبلات الكيميائية الشريانية وليست محفزات كافية لهذا النوع من المستقبلات الكيميائية التنفسية.

رد فعل المستقبلات الكيميائية الشريانية والتنفس لنقص الأكسجة. نقص C> 2 في الدم الشرياني هو المسبب الرئيسي للمستقبلات الكيميائية الطرفية. يتوقف النشاط النبضي في الألياف الواردة للجيب السباتي عندما يكون Raod أعلى من 400 ملم زئبق. فن. (53.2 كيلو باسكال). مع نورموكسيا ، فإن تواتر تصريفات الجيب السباتي هو 10٪ من الاستجابة القصوى ، والتي لوحظت مع راود بحوالي 50 ملم زئبق. فن. وما دون - يكون رد فعل التنفس بنقص التأكسج غائبًا عمليًا لدى السكان الأصليين في المرتفعات ويختفي بعد حوالي 5 سنوات في سكان السهول بعد بداية تكيّفهم مع المرتفعات (3500 م وما فوق).

المستقبلات الكيميائية المركزية.لم يتم تحديد موقع المستقبلات الكيميائية المركزية بشكل نهائي. يعتقد الباحثون أن هذه المستقبلات الكيميائية توجد في المناطق المنقارية من النخاع المستطيل بالقرب من سطحه البطني ، وكذلك في مناطق مختلفة من النواة التنفسية الظهرية.

تم إثبات وجود المستقبلات الكيميائية المركزية بكل بساطة: بعد قطع الأعصاب السباتية والأبهري في حيوانات التجارب ، تختفي حساسية مركز الجهاز التنفسي لنقص الأكسجة ، ولكن يتم الحفاظ تمامًا على رد الفعل التنفسي لفرط ثنائي أكسيد الكربون والحماض. لا يؤثر قطع جذع الدماغ مباشرة فوق النخاع المستطيل على طبيعة هذا التفاعل.

حافزا كافيا للمستقبلات الكيميائية المركزية هو تغييرتركيز H4 في السائل خارج الخلية للدماغ. دورعتبة المنظم التحولات في درجة الحموضة فيتؤدي المستقبلات الكيميائية المركزية بنية الحاجز الدموي الدماغي ، الذي يفصل الدم عن السائل خارج الخلية للدماغ.يتم النقل من خلال هذا الحاجز 02 و CO2 و H ^بين الدم وخارج الخليةسائل الدماغ. نقل COs و H + منداخلي بيئة الدماغ فيبلازما دمبجانب هيكل hematoencephalicحاجز ينظم بمشاركة انزيم carboanhydrase.
50. تنظيم التنفس عند الضغط الجوي المنخفض والمرتفع.

التنفس تحت ضغط جوي منخفض. نقص الأكسجة

ينخفض ​​الضغط الجوي كلما صعدت إلى الارتفاع. ويصاحب ذلك انخفاض متزامن في الضغط الجزئي للأكسجين في الهواء السنخي. عند مستوى سطح البحر 105 ملم زئبق. على ارتفاع 4000 متر ، هو بالفعل أقل مرتين. نتيجة لذلك ، ينخفض ​​توتر الأكسجين في الدم. يحدث نقص الأكسجة. مع انخفاض سريع في الضغط الجوي ، لوحظ نقص الأكسجة الحاد. ويصاحبها نشوة وإحساس بالرفاهية الزائفة وفقدان مؤقت للوعي. مع الارتفاع البطيء ، يتراكم نقص الأكسجة ببطء. تتطور أعراض داء المرتفعات. في البداية ، هناك ضعف وسرعة وتعمق في التنفس وصداع. ثم يبدأ الغثيان والقيء والضعف وضيق التنفس بشكل حاد. نتيجة لذلك ، يحدث أيضًا فقدان للوعي وذمة دماغية وموت. حتى ارتفاع 3 كم ، لا يعاني معظم الناس من أعراض داء المرتفعات. على ارتفاع 5 كم ، لوحظت تغيرات في التنفس والدورة الدموية ونشاط عصبي أعلى. على ارتفاع 7 كم ، تتكثف هذه الظواهر بشكل حاد. ارتفاع 8 كم هو أقصى ارتفاع للحياة ، لا يعاني الجسم من نقص الأكسجة فحسب ، بل يعاني أيضًا من نقص الأوكسجين. نتيجة لانخفاض توتر الأكسجين في الدم ، تكون المستقبلات الكيميائية الوعائية متحمسة. تسرع عملية التنفس وتتعمق. يُزال ثاني أكسيد الكربون من الدم وينخفض ​​جهده عن المعدل الطبيعي. وهذا يؤدي إلى هبوط في مركز الجهاز التنفسي. على الرغم من نقص الأكسجة ، يصبح التنفس نادرًا وضحلاً. في عملية التكيف مع نقص الأكسجة المزمن ، يتم تمييز ثلاث مراحل. في الحالة الأولى ، الطوارئ ، يتم تحقيق التعويض عن طريق زيادة التهوية الرئوية ، وزيادة الدورة الدموية ، وزيادة سعة الأكسجين في الدم ، إلخ. في مرحلة الاستقرار النسبي ، تحدث مثل هذه التغييرات في الأنظمة والكائن الحي التي توفر مستوى أعلى وأكثر فائدة من التكيف. في المرحلة المستقرة ، تصبح المؤشرات الفسيولوجية للجسم مستقرة بسبب عدد من الآليات التعويضية. لذلك تزداد سعة الأكسجين في الدم ليس فقط بسبب زيادة عدد كريات الدم الحمراء ، ولكن أيضًا بسبب 2،3-فوسفوجليسيرات فيها. بسبب 2،3-phosphoglycerate ، تم تحسين تفكك أوكسي هيموغلوبين في الأنسجة. يظهر الهيموغلوبين الجنيني ، والذي يتمتع بقدرة أعلى على ربط الأكسجين. في الوقت نفسه ، تزداد سعة انتشار الرئتين ويحدث "انتفاخ الرئة الوظيفي". أولئك. يتم تضمين الحويصلات الهوائية الاحتياطية في التنفس وزيادة القدرة الوظيفية المتبقية. ينخفض ​​التمثيل الغذائي للطاقة ، ولكن تزداد شدة التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.

نقص الأكسجين هو إمداد غير كاف بالأكسجين للأنسجة. أشكال نقص الأكسجة:

1. نقص تأكسج الدم. يحدث عندما ينخفض ​​توتر الأكسجين في الدم (انخفاض الضغط الجوي ، سعة انتشار الرئتين ، إلخ).

2. نقص الأكسجة فقر الدم. وهو نتيجة لانخفاض قدرة الدم على نقل الأكسجين (فقر الدم ، التسمم بأول أكسيد الكربون).

3. نقص الأكسجة في الدورة الدموية. لوحظ مع حدوث انتهاكات لتدفق الدم الجهازي والمحلي (أمراض القلب والأوعية الدموية).

4. نقص الأكسجة النسيجي. يحدث عند اضطراب تنفس الأنسجة (تسمم السيانيد).

يحدث تنفس الإنسان مع زيادة ضغط الهواء على عمق كبير تحت الماء أثناء عمل الغواصين أو أثناء عمل الغواص. نظرًا لأن ضغط جو واحد يتوافق مع ضغط عمود من الماء يبلغ ارتفاعه 10 أمتار ، فإنه وفقًا لعمق غمر الشخص تحت الماء في بدلة فضاء غواص أو في غواص ، يتم الحفاظ على ضغط الهواء وفقًا لهذا الحساب. لا يعاني الشخص ، في جو من ارتفاع ضغط الهواء ، من أي ضائقة تنفسية. مع زيادة ضغط الهواء الجوي ، يمكن للشخص أن يتنفس إذا دخل الهواء إلى مجرى التنفس تحت نفس الضغط. في هذه الحالة ، تتناسب قابلية ذوبان الغازات في السائل بشكل مباشر مع ضغطها الجزئي.

لذلك ، عند استنشاق الهواء عند مستوى سطح البحر ، يحتوي 1 مل من الدم على 0.011 مل من النيتروجين المذاب جسديًا. مع ضغط الهواء الذي يتنفسه الشخص ، على سبيل المثال ، 5 أجواء ، يحتوي 1 مل من الدم على 5 أضعاف النيتروجين المذاب جسديًا. عندما يتحول الشخص إلى التنفس عند ضغط هواء منخفض (صعود الغواص إلى سطح أو صعود غواص) ، يمكن أن يحتوي الدم وأنسجة الجسم فقط على 0.011 مل من N2 / ml من الدم. ينتقل باقي النيتروجين من المحلول إلى الحالة الغازية. يجب أن يكون انتقال الشخص من منطقة الضغط المتزايد للهواء المستنشق إلى ضغطه المنخفض بطيئًا بدرجة كافية بحيث يكون للنيتروجين المُطلق وقتًا ليتم إطلاقه عبر الرئتين. إذا لم يكن لدى النيتروجين ، الذي يمر إلى الحالة الغازية ، وقت ليتم إطلاقه بالكامل من خلال الرئتين ، والذي يحدث عندما يرتفع الغواص بسرعة أو يكون وضع صعود الغواص مضطربًا ، يمكن أن تسد فقاعات النيتروجين في الدم الأوعية الصغيرة لأنسجة الجسم . تسمى هذه الحالة بالانصمام الغازي. اعتمادًا على توطين الانسداد الغازي (أوعية الجلد ، والعضلات ، والجهاز العصبي المركزي ، والقلب ، وما إلى ذلك) ، يعاني الشخص من اضطرابات مختلفة (ألم في المفاصل والعضلات ، وفقدان الوعي) ، والتي تسمى عمومًا "داء تخفيف الضغط" ".

منعكس Goering (معالي هيرينغ ، 1866-1948 ، عالم فيزيولوجي ألماني)

إبطاء النبض عند حبس النفس في مرحلة الشهيق العميق ؛ إذا تجاوز هذا التباطؤ في وضعية الجلوس 6 نبضات في الدقيقة ، فهذا يشير إلى زيادة استثارة العصب المبهم.


1. موسوعة طبية صغيرة. - م: الموسوعة الطبية. 1991-1996 2. الإسعافات الأولية. - م: الموسوعة الروسية الكبرى. 1994 3. القاموس الموسوعي للمصطلحات الطبية. - م: الموسوعة السوفيتية. - 1982-1984.

شاهد ما هو "Goering reflex" في القواميس الأخرى:

    ريفليكس جيرنجا- (N. Hering) ، وتتميز بتباطؤ في النبض وانخفاض في ضغط الدم عند الضغط على الحنجرة. مع انخفاض درجة الحرارة المحيطة ، لا يتغير المنعكس ، مع زيادة درجة الحرارة هناك زيادة في التنفس ، وزيادة حموضة الدم ، و G.

    - (N. Ye. Hering، 1866 1948، الفيزيولوجي الألماني) يبطئ النبض عند حبس النفس في مرحلة الإلهام العميق ؛ إذا تجاوز هذا التباطؤ في وضعية الجلوس 6 نبضات في الدقيقة ، فهذا يشير إلى زيادة استثارة العصب المبهم ... قاموس طبي شامل

    I Reflex (انعكاس لاتيني يتحول إلى الوراء ، ينعكس) هو رد فعل الجسم ، مما يوفر ظهور أو تغيير أو إنهاء النشاط الوظيفي للأعضاء أو الأنسجة أو الكائن الحي بأكمله ، ويتم تنفيذه بمشاركة الجهاز العصبي المركزي .... .. الموسوعة الطبية

    شاهد رد فعل غورينغ ... قاموس طبي شامل

    شاهد انعكاس Goering Breuer ... قاموس طبي شامل

    ارتدادات- (من انعكاس Lat. reflexio) ، تفاعلات حركية تلقائية استجابة للتنبيه الخارجي. مصطلح R.'s مستعار من المجال المادي. الظواهر ويضع في اعتباره التشابه بين الجهاز العصبي ، مما يعكس تهيجًا في شكل تفاعل حركي ، و ... موسوعة طبية عظيمة

    I Medicine Medicine هو نظام للمعرفة العلمية والنشاط العملي ، أهدافه تقوية الصحة والحفاظ عليها ، وإطالة عمر الناس ، والوقاية من الأمراض البشرية وعلاجها. لإنجاز هذه المهام ، يدرس M. الموسوعة الطبية

    I Tachycardia (tachycardia، Greek tachys fast، fast + kardia heart) زيادة في معدل ضربات القلب (للأطفال فوق سن 7 سنوات وللبالغين عند الراحة أكثر من 90 نبضة في الدقيقة). يتم تحديد T. في الأطفال مع مراعاة معيار السن ... ... الموسوعة الطبية

    طرق البحث الطبي- أنا. المبادئ العامة للبحث الطبي. نمو معرفتنا وتعميقها ، والمزيد والمزيد من المعدات التقنية للعيادة ، بناءً على استخدام أحدث الإنجازات في الفيزياء والكيمياء والتكنولوجيا ، والمضاعفات المرتبطة بالطرق ... ... موسوعة طبية عظيمة

    عيوب القلب هي تغيرات عضوية مكتسبة في الصمامات أو عيوب في حاجز القلب ناتجة عن مرض أو إصابة. تشكل انتهاكات ديناميكا الدم داخل القلب المرتبطة بعيوب القلب حالات مرضية ، ... ... الموسوعة الطبية

    VVGBTATNVTS-AYA- HEt BHiH C و ​​C YEAR 4 U نباتي NEGPNAN CIH TFMA III d * ch *. 4411 ^ 1. Jinn RI "I ryagtshsh ^ chpt * DJ ^ LbH)

جار التحميل ...جار التحميل ...