أمر للوقاية من الأمراض المعدية. بشأن الموافقة على إجراء تقديم الرعاية الطبية للمرضى البالغين المصابين بأمراض معدية. زائدة. إجراء تقديم الرعاية الطبية للمرضى البالغين المصابين بأمراض معدية

وفقًا لمرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 26 أبريل 2012 رقم 404 "بشأن الموافقة على قواعد الاحتفاظ بالسجل الفيدرالي للأشخاص المصابين بالهيموفيليا والتليف الكيسي وقزامة الغدة النخامية ومرض جوشر والأورام الخبيثة للليمفاوية وتكوين الدم والأنسجة ذات الصلة ، والتصلب المتعدد ، والأشخاص بعد زراعة الأعضاء و (أو) الأنسجة "(التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي ، 2012 ، رقم 19 ، المادة 2429 ، رقم 37 ، المادة 5002) انا اطلب:

1. للموافقة:

إجراء تقديم المعلومات الواردة في اتجاه تضمين معلومات (تعديل المعلومات) حول مريض في السجل الفيدرالي للأشخاص المصابين بالهيموفيليا والتليف الكيسي والقزامة النخامية ومرض جوشر والأورام الخبيثة للأنسجة اللمفاوية والأنسجة المكونة للدم والتصلب المتعدد ، الأشخاص بعد زرع الأعضاء و (أو) الأنسجة ، وإشعار بشأن استبعاد المعلومات الخاصة بالمريض من هذا السجل الفيدرالي وحول المنتجات الطبية التي تم صرفها وفقًا للملحق رقم 1 ؛

نموذج N 01-FR "توجيه لإدراج المعلومات (تعديلات على المعلومات) حول مريض في السجل الفيدرالي للأشخاص المصابين بالهيموفيليا ، والتليف الكيسي ، والقزامة النخامية ، ومرض جوشر ، والأورام الخبيثة للأنسجة اللمفاوية ، والأنسجة المكونة للدم والأنسجة ذات الصلة ، والتصلب المتعدد ، الأشخاص بعد زرع الأعضاء و (أو) الأنسجة "حسب الملحق رقم 2 ؛

نموذج N 02-FR "إشعار باستبعاد المعلومات المتعلقة بالمريض من السجل الفيدرالي للأشخاص المصابين بالهيموفيليا والتليف الكيسي والقزامة النخامية ومرض جوشر والأورام الخبيثة للأنسجة اللمفاوية والأنسجة المكونة للدم والأنسجة ذات الصلة والتصلب المتعدد والأشخاص بعد الأعضاء والأعضاء. (أو) زرع الأنسجة "حسب الملحق رقم 3 ؛

نموذج N 03-FR "مجلة إصدار الإحالات لإدراج معلومات (تعديلات على المعلومات) حول مريض في السجل الفيدرالي للأشخاص المصابين بالهيموفيليا ، والتليف الكيسي ، والقزامة النخامية ، ومرض جوشر ، والأورام الخبيثة للليمفاوية ، والدم ، والأورام الخبيثة. الأنسجة ذات الصلة ، والتصلب المتعدد ، والأشخاص بعد زرع الأعضاء و (أو) الأنسجة ، وإصدار إشعارات بشأن استبعاد المعلومات من هذا السجل الفيدرالي "وفقًا للملحق رقم 4 ؛

استمارة N 04-FR "معلومات عن المريض مقدمة إلى وزارة الصحة في الاتحاد الروسي من أجل تكوين وصيانة السجل الفيدرالي للأشخاص المصابين بالهيموفيليا والتليف الكيسي والقزامة النخامية ومرض جوشر والأورام الخبيثة للأورام اللمفاوية والدم والدم الأنسجة ذات الصلة ، والتصلب المتعدد ، والأشخاص بعد زرع الأعضاء و (أو) الأنسجة "وفقًا للملحق رقم 5 ؛

تعليمات لملء الاستمارة N 04-FR "معلومات حول المريض مقدمة إلى وزارة الصحة في الاتحاد الروسي من أجل تكوين وصيانة السجل الفيدرالي للأشخاص المصابين بالهيموفيليا والتليف الكيسي والقزامة النخامية ومرض جوشر والأورام الخبيثة في الأنسجة اللمفاوية ، المكونة للدم والأنسجة ذات الصلة ، والتصلب المتعدد ، والأشخاص بعد زرع الأعضاء و (أو) الأنسجة "وفقًا للملحق رقم 6 ؛

نموذج N 05-FR "معلومات عن المنتجات الطبية التي تم صرفها الواردة في قائمة المنتجات الطبية ، الأشخاص المصابون بالهيموفيليا ، التليف الكيسي ، القزامة النخامية ، مرض جوشر ، الأورام الخبيثة للأنسجة اللمفاوية ، المكونة للدم والأنسجة ذات الصلة ، التصلب المتعدد ، الأشخاص بعد زرع الأعضاء و (أو) الأقمشة ، منظمة الصيدلة "وفقًا للملحق N 7 ؛

استمارة N 06-FR "معلومات عن المنتجات الطبية الموصوفة والتي يتم صرفها المنصوص عليها في قائمة المنتجات الطبية المقدمة إلى وزارة الصحة في الاتحاد الروسي من أجل تكوين وصيانة السجل الفيدرالي للأشخاص المصابين بالهيموفيليا والتليف الكيسي وقزامة الغدة النخامية ، ومرض جوشر ، والأورام الخبيثة للأنسجة اللمفاوية ، والأنسجة المكونة للدم والأنسجة ذات الصلة ، والتصلب المتعدد ، والأشخاص بعد الأعضاء و (أو) زرع الأنسجة "وفقًا للملحق رقم 8 ؛

تعليمات لملء استمارة N 06-FR "معلومات عن المنتجات الطبية الموصوفة والصرفها المنصوص عليها في قائمة المنتجات الطبية المقدمة إلى وزارة الصحة في الاتحاد الروسي من أجل تشكيل وصيانة السجل الفيدرالي للأشخاص المصابين بالهيموفيليا ، الكيسي التليف ، التقزم النخامي ، مرض جوشر ، الأورام الخبيثة للأنسجة اللمفاوية ، المكونة للدم والأنسجة ذات الصلة ، التصلب المتعدد ، الأشخاص بعد زرع الأعضاء و (أو) الأنسجة "وفقًا للملحق رقم 9.

2. للإعلان عن عدم صلاحيته:

قرار وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية بالاتحاد الروسي المؤرخ 4 أبريل 2008 N 162 ن "بشأن إجراء الحفاظ على السجل الفيدرالي للمرضى المصابين بالهيموفيليا والتليف الكيسي وقزامة الغدة النخامية ومرض جوشر والأورام الخبيثة للأورام اللمفاوية وتكوين الدم والأورام الخبيثة الأنسجة ذات الصلة ، والتصلب المتعدد ، وكذلك بعد زرع الأعضاء و (أو) الأنسجة "(مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 28 أبريل 2008 ، رقم 11599) ؛

أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي المؤرخ 3 يونيو 2008 رقم 255 ن "بشأن تعديل أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي المؤرخ 4 أبريل 2008 رقم 162 ن" بشأن إجراءات الحفاظ السجل الفيدرالي للمرضى المصابين بالهيموفيليا ، والتليف الكيسي ، والقزامة النخامية ، ومرض جوشر ، وسرطان الدم النخاعي ، والتصلب المتعدد ، وكذلك بعد زرع الأعضاء و (أو) الأنسجة "(مسجل من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 24 يونيو ، 2008 ، رقم التسجيل 11868) ؛

أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 20 مايو 2009 N 255n "بشأن تعديل الأمر الصادر عن وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية لروسيا بتاريخ 4 أبريل 2008 N 162n" بشأن إجراءات الحفاظ على النظام الفيدرالي سجل المرضى الذين يعانون من الهيموفيليا والتليف الكيسي والغدة النخامية ومرض جوشر وسرطان الدم النخاعي والتصلب المتعدد وكذلك بعد زرع الأعضاء و (أو) الأنسجة "(مسجل من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 19 يونيو 2009 ، تسجيل رقم 14113) ؛

قرار وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 1 ديسمبر 2010 رقم 1061 ن "بشأن التعديلات على إجراءات الاحتفاظ بالسجل الفيدرالي للمرضى المصابين بالهيموفيليا والتليف الكيسي والنانوية النخامية ومرض جوشر والأورام اللمفاوية الخبيثة ، الأنسجة المكونة للدم والأنسجة ذات الصلة والتصلب المتعدد وأيضًا بعد زرع الأعضاء و (أو) الأنسجة ، التي تمت الموافقة عليها بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 4 أبريل 2008 N 162n "(مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 3 مارس 2011 ، التسجيل N 19990).

الوزير ف. سكفورتسوفا

الملحق ن 1

إجراء تقديم المعلومات الواردة في اتجاه تضمين المعلومات (تعديل المعلومات) حول مريض في السجل الفيدرالي للأشخاص المصابين بالهيموفيليا والتليف الكيسي والقزامة النخامية ومرض جوشر والأورام الخبيثة للأنسجة اللمفاوية والأنسجة المكونة للدم والتصلب المتعدد ، الأشخاص بعد زرع الأعضاء و (أو) الأنسجة ، وإشعار بشأن استبعاد المعلومات المتعلقة بالمريض من هذا السجل الفيدرالي وحول المنتجات الطبية التي تم صرفها

1. ينظم هذا الإجراء مسائل تقديم المعلومات عن المرضى اللازمة لتشكيل السجل الاتحادي للأشخاص المصابين بالهيموفيليا ، والتليف الكيسي ، والقزامة النخامية ، ومرض جوشر ، والأورام الخبيثة للأنسجة اللمفاوية ، والأنسجة المكونة للدم والأنسجة ذات الصلة ، والتصلب المتعدد ، والأشخاص بعد ذلك. زرع الأعضاء و (أو) الأنسجة (المشار إليها فيما يلي باسم السجل الفيدرالي) ، بالإضافة إلى معلومات عن الأدوية التي يتم صرفها المنصوص عليها في قائمة الأدوية المشتراة على حساب الميزانية الفيدرالية لعلاج المرضى الذين يعانون من الأورام اللمفاوية الخبيثة ، الأنسجة المكونة للدم والأنسجة ذات الصلة ، الهيموفيليا ، التليف الكيسي ، التقزم النخامي ، مرض جوشر ، التصلب المتعدد ، وكذلك بعد زرع الأعضاء و (أو) الأنسجة ، التي تمت الموافقة عليها بأمر من حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 31 ديسمبر 2008 N 2053- ص 1 (من الآن فصاعدا - قائمة الأدوية).

2. عند إنشاء التشخيص المحدد في البند 1 من هذا الإجراء لأول مرة ، تقدم المنظمات الطبية للخدمات التأسيسية والمنظمات الطبية الخاضعة للولاية القضائية لدائرة السجون الفيدرالية (FSIN of Russia) ، في موعد لا يتجاوز خمسة أيام عمل من تاريخ التشخيص على الورق و (أو) في شكل إلكتروني إلى الهيئة التنفيذية المعتمدة للكيان التأسيسي للاتحاد الروسي ، وإحالة لتضمين معلومات (تعديلات على المعلومات) حول المريض (يشار إليها فيما بعد بالإحالة) إلى السجل الفيدرالي للأشخاص المصابين بالهيموفيليا ، والتليف الكيسي ، والقزامة النخامية ، ومرض جوشر ، والأورام الخبيثة للأنسجة اللمفاوية ، والأنسجة المكونة للدم والأنسجة ذات الصلة ، والتصلب المتعدد ، الأشخاص بعد زراعة الأعضاء و (أو) الأنسجة ، على شكل N 01-FR وفقًا للملحق N 2.

تقدم المنظمات الطبية الخاضعة للولاية القضائية للوكالة الفيدرالية الطبية والبيولوجية (المشار إليها فيما يلي - FMBA of Russia) معلومات وفقًا للفقرة الأولى من البند 2 من هذا الإجراء إلى FMBA في روسيا.

3. يجب تقديم الإخطارات بشأن استبعاد المعلومات المتعلقة بالمرضى من السجل الفيدرالي (المشار إليه فيما يلي بالإشعار) من قبل المنظمات الطبية التابعة للكيانات المكونة للاتحاد الروسي ، والمنظمات الطبية التابعة لنظام الرعاية الصحية البلدية في حالة يتم نقل سلطات سلطات الدولة للكيانات المكونة للاتحاد الروسي في مجال حماية الصحة والمنظمات الطبية إليها بالطريقة المحددة ، بموجب اختصاص دائرة السجون الفيدرالية في روسيا ، إلى الهيئة التنفيذية المعتمدة للكيان التأسيسي من الاتحاد الروسي على الورق و (أو) في شكل إلكتروني في غضون خمسة أيام عمل من تاريخ استلام هذه المعلومات في النموذج رقم 02-FR وفقًا للملحق رقم 3.

تقدم المنظمات الطبية الخاضعة لسلطة FMBA لروسيا المعلومات وفقًا للفقرة الأولى من البند 3 من هذا الإجراء إلى FMBA في روسيا.

4. يتم تسجيل الإحالات والإخطارات من قبل المنظمات الطبية في المجلة على شكل N 03-FR وفقًا للملحق N 4.

5. الهيئة التنفيذية المفوضة للكيان التأسيسي للاتحاد الروسي و FMBA من روسيا لتشكيل السجل الفيدرالي ، في غضون خمسة أيام عمل من تاريخ استلام التوجيه و (أو) الإخطارات من المنظمات الطبية ، تقديم المعلومات إلى وزارة الصحة في الاتحاد الروسي على الورق و (أو) في شكل إلكتروني. حول المريض في النموذج N 04-FR وفقًا للملحق N 5.

يجب أن تكون المعلومات المتعلقة بالمريض (الإحالات والإخطارات) المقدمة في شكل إلكتروني مصدقة من خلال التوقيع الإلكتروني لمسؤول من الهيئة التنفيذية المفوضة لكيان مكون من الاتحاد الروسي أو FMBA في روسيا.

6. منظمات الصيدلة ، التي تمت الموافقة على قائمتها من قبل الهيئة التنفيذية المعتمدة للكيان التأسيسي للاتحاد الروسي ، والمنظمات الطبية الخاضعة لولاية FMBA لروسيا ، شهريًا في موعد لا يتجاوز اليوم العاشر من الشهر التالي للتقرير شهرًا ، قدِّم إلى الهيئات التنفيذية المعتمدة للكيانات المكونة للاتحاد الروسي أو FMBA Russia ، على التوالي ، معلومات عن المنتجات الطبية التي يتم صرفها ، المنصوص عليها في قائمة المنتجات الطبية ، على الورق وفي شكل إلكتروني وفقًا للنموذج N 05-FR وفقًا للملحق ن 7.

1 التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي ، 2009 ، العدد 2 ، الفن. 334 ؛ 2011 ، العدد 2 ، الفن. 433.

الملحق ن 9

تعليمات لملء استمارة N 06-FR "معلومات عن المنتجات الطبية الموصوفة والمُصرفة المنصوص عليها في قائمة المنتجات الطبية المقدمة إلى وزارة الصحة في الاتحاد الروسي من أجل تكوين وصيانة السجل الفيدرالي للأشخاص المصابين بالهيموفيليا ، الكيسي التليف ، والتقزم النخامي ، ومرض جوشر ، والأورام الخبيثة للأنسجة اللمفاوية ، والأنسجة المكونة للدم والأنسجة ذات الصلة ، والتصلب المتعدد ، والأشخاص بعد زرع الأعضاء و (أو) الأنسجة "

1. استمارة N 06-FR "معلومات عن الأدوية الموصوفة والتي تم صرفها المقدمة إلى وزارة الصحة في الاتحاد الروسي من أجل تشكيل وصيانة السجل الفيدرالي للأشخاص المصابين بالهيموفيليا والتليف الكيسي والقزامة النخامية ومرض جوشر والأورام الخبيثة في الأنسجة اللمفاوية ، المكونة للدم والأنسجة ذات الصلة ، التصلب المتعدد ، الأشخاص بعد زراعة الأعضاء و (أو) الأنسجة "(يشار إليها فيما يلي - النموذج N 06-FR) يتم ملؤها من قبل الهيئة التنفيذية المعتمدة للكيان التأسيسي للاتحاد الروسي و FMBA لروسيا لكل حالة من حالات علاج الأشخاص المصابين بالهيموفيليا ، والتليف الكيسي ، والقزامة النخامية ، ومرض جوشر ، والأورام الخبيثة للأنسجة اللمفاوية ، والأنسجة المكونة للدم والأنسجة ذات الصلة ، والتصلب المتعدد ، وكذلك بعد زرع الأعضاء و (أو) الأنسجة (يشار إليها فيما بعد بالمرضى ) في المنظمات الطبية التابعة للكيانات المكونة للاتحاد الروسي ، والمنظمات الطبية التابعة للنظام الصحي المحلي في حالة نقلها في الوقت المناسب سلطة سلطات الدولة للكيانات المكونة للاتحاد الروسي في مجال حماية الصحة ، والمنظمات الطبية الخاضعة لولاية دائرة السجون الفيدرالية في روسيا و FMBA في روسيا (المشار إليها فيما يلي باسم المنظمات الطبية) ، من أجل الوصفة الطبية من الأدوية للتشخيص النهائي و (أو) الحصول على الأدوية.

يخضع النموذج N 06-FR إلى وزارة الصحة الروسية على الورق و (أو) في شكل إلكتروني مع تقديمه على الوسائط الإلكترونية أو عن طريق الإرسال عبر قنوات الاتصالات السلكية واللاسلكية مع حماية المعلومات الإلزامية وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي.

2. عند ملء الاستمارة N 06-FR:

في السطر الأول "الاسم الكامل للمريض" يجب الإشارة إلى اللقب الكامل والاسم وأسم العائلة للمريض وفقًا لوثيقة الهوية. لم يتم إجراء الإدخال "غير معروف" ؛

يشير السطر 2 "الرقم الفريد لسجل السجل" إلى الرقم الفريد لسجل السجل المعين من قبل وزارة الصحة في روسيا (13 رقمًا) ؛

في السطر 3 "رقم تسجيل الولاية الرئيسي للمؤسسة الطبية التي أصدرت الوصفة الطبية للمنتج الطبي" يجب أن يشير إلى رقم تسجيل الولاية الرئيسي للمؤسسة الطبية التي أصدرت الوصفة الطبية للمنتج الطبي:

يشير السطر 4 "رقم تعريف الطبيب الذي كتب الوصفة الطبية" إلى رقم تعريف الطبيب وفقًا للكتاب المرجعي الذي تم إنشاؤه بواسطة الكيان المكون للاتحاد الروسي ؛

يشير السطر 5 "سلسلة ورقم الوصفة" إلى سلسلة ورقم الوصفة وفقًا لترقيم الوصفات السارية في الكيان المكون للاتحاد الروسي ؛

في السطر 6 "تاريخ إصدار الوصفة" يجب تحديد التاريخ والشهر والسنة المقابلة لخلاصة الوصفة الطبية (اليوم / الشهر / السنة) ؛

في السطر 7 "الاسم الدولي غير المسجل الملكية للمنتج الطبي الموصوف" يجب أن يشير إلى الاسم الدولي غير المسجل الملكية للمنتج الطبي المنصوص عليه في قائمة المنتجات الطبية ؛

يشير السطر 8 "عدد جرعات منتج طبي" إلى العدد المحدد من جرعات منتج طبي وفقًا للوصفة الطبية ؛

في السطر 9 "رمز إقليم توزيع المنتج الطبي وفقًا لمصنف عموم روسيا للوحدات الإقليمية الإدارية" ، يشار إلى رمز أراضي الاتحاد الروسي (وفقًا لـ OKATO) حيث الصيدلية و (أو) توجد المنظمة الطبية التي صرفت المنتج الطبي ؛

في السطر 10 "رقم تسجيل الولاية الرئيسي للصيدلية و (أو) المنظمة الطبية التي صرفت الدواء بوصفة طبية" يجب أن يشير إلى رقم تسجيل الولاية الرئيسي للصيدلية و (أو) المنظمة الطبية التي صرفت الدواء (وفقًا لـ OKPO) ؛

في السطر 11 "تاريخ صرف الدواء من قبل الصيدلية و (أو) المنظمة الطبية" يجب أن يشير إلى تاريخ صرف الدواء من قبل الصيدلية و (أو) المنظمة الطبية (اليوم / الشهر / السنة) ؛

يجب أن يشير السطر 12 "اسم المنتج الطبي الذي تم صرفه" إلى اسم المنتج الطبي الذي يتم صرفه باللغة الروسية ؛

يشير السطر 13 "رمز المرض ICD-10" إلى رمز المرض وفقًا للتصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشكلات الصحية ذات الصلة (المراجعة العاشرة) ، المطابق لرمز المرض المحدد في الوصفة الطبية ؛

يجب أن يشير السطر 14 "نموذج تحرير المنتج الطبي" إلى شكل إطلاق المنتج الطبي وفقًا للوصفة الطبية التي تم صرف المنتج الطبي من أجلها ؛

في السطر 15 "جرعة المنتج الطبي ، عدد الجرعات في العبوة" يجب أن تشير إلى الجرعة وعدد الجرعات في عبوة المنتج الطبي وفقًا للوصفة التي تم صرف المنتج الطبي من أجلها ؛

يجب أن يشير السطر 16 "عدد عبوات الوصفات الطبية لمنتج طبي" إلى عدد عبوات الوصفات الطبية لمنتج طبي وفقًا للمعلومات المحددة في الوصفة الطبية التي تم صرف المنتج الطبي من أجلها (الوحدات) ؛

في السطر 17 "رمز العملية" ، تتم الإشارة إلى الكود "1" عند تفريغ الدواء ؛ الكود "2" - عند صرف منتج طبي ؛ الكود "3" - عندما يتم تفريغ الدواء وصرفه ؛ رمز "4" - يشار إليه عند إجراء التغييرات.

في حالة عدم وجود معلومات ، لا يتم ملء الحقول المقابلة.

قرار وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 31 يناير 2012 N 69n
"بشأن الموافقة على إجراء تقديم الرعاية الطبية للبالغين المصابين بالأمراض المعدية"

رقم التسجيل 23726

تمت الموافقة على إجراء تقديم الرعاية الطبية للمرضى البالغين المصابين بأمراض معدية (باستثناء الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية).

يمكن تزويد المرضى بالإسعاف والرعاية الصحية الأولية والرعاية الطبية المتخصصة. تم تحديد الأحكام المتعلقة بتنظيم أنشطة المؤسسات الطبية وأقسامها الهيكلية ، التي تقدم فيها هذه المساعدة. نحن نتحدث عن مستشفى للأمراض المعدية ، وقسم للأمراض المعدية في مستشفى متعدد التخصصات ، وكذلك قسم (مكتب) للأمراض المعدية لمنظمة طبية تقدم الرعاية الصحية الأولية. يتم تقديم معايير معداتهم ومعايير التوظيف الموصى بها للموظفين الطبيين وغيرهم.

يتم تقديم المساعدة في سيارات الإسعاف (بما في ذلك المتخصصة) من قبل المسعفين وفرق الإسعاف المتنقلة الطبية والمتخصصة. إنهم يتخذون تدابير للقضاء على الحالات التي تهدد الحياة ، وتسليم المرضى إلى منشأة طبية.

المرضى الذين لا يشكلون خطرا على الآخرين ، خفيفين أو مشتبه في إصابتهم بأمراض معدية ، يتم تزويدهم بالرعاية الصحية الأولية في العيادات الخارجية.

يمكن علاج المرضى في المستشفى بتوجيه من المعالج والممارس العام (طبيب الأسرة) وطبيب الأمراض المعدية والأطباء المتخصصين الآخرين الذين حددوا مرضًا معديًا.

بعد انتهاء دورة العلاج والتحاليل المعملية الضابطة ، يخرج المرضى من المستشفى.

يتم إرسال إخطار إلكتروني إلى السلطة الإقليمية التي تمارس الإشراف الصحي والوبائي حول الأمراض المعدية المحددة.

قرار وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 31 كانون الثاني (يناير) 2012 N 69n "بشأن الموافقة على إجراء تقديم الرعاية الطبية للمرضى البالغين المصابين بأمراض معدية"


رقم التسجيل 23726


يدخل هذا الأمر حيز التنفيذ بعد 10 أيام من يوم نشره الرسمي.


وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية للاتحاد الروسي

طلب


وفقًا للمادة 37 من القانون الاتحادي "بشأن حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي" المؤرخ 21 تشرين الثاني (نوفمبر) 2011 N 323-FZ (التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي ، 2011 ، رقم 48 ، المادة 6724)

انا اطلب:

الموافقة على إجراء تقديم الرعاية الطبية للبالغين المصابين بالأمراض المعدية وفقًا للملحق.

الوزير
تي ايه جوليكوفا

مسجل
في وزارة العدل
الاتحاد الروسي
4 أبريل 2012
رقم التسجيل N 23726

زائدة. إجراء تقديم الرعاية الطبية للمرضى البالغين المصابين بأمراض معدية

زائدة

1. ينظم هذا الإجراء تقديم الرعاية الطبية للمرضى البالغين المصابين بأمراض معدية (يشار إليهم فيما يلي باسم المرضى المصابين بأمراض معدية) في المؤسسات الطبية ، باستثناء توفير الرعاية الطبية للمرضى البالغين المصابين بمرض ناجم عن نقص المناعة البشرية فيروس (HIV).

2. يتم تنفيذ الرعاية الطبية للمرضى المصابين بأمراض معدية في شكل رعاية صحية أولية طارئة ورعاية طبية متخصصة في المنظمات الطبية ووحداتها الهيكلية العاملة وفقًا للملاحق رقم 1-8 لهذا الإجراء.

3 - في إطار سيارات الإسعاف ، بما في ذلك الرعاية الطبية المتخصصة في حالات الطوارئ ، يتم تقديم الرعاية الطبية للمرضى المصابين بأمراض معدية من قبل فرق الإسعاف المتنقلة المسعفين ، وفرق الإسعاف الطبية المتنقلة ، وأفرقة الإسعاف المتنقلة المتخصصة ، وتتضمن تدابير للقضاء على الحالات التي تهدد الحياة مع الإجراءات الطبية اللاحقة الإجلاء إلى منظمة طبية تقدم الرعاية الطبية للمرضى الداخليين للمرضى المصابين بأمراض معدية.

4 - المرضى الذين يعانون من أمراض معدية لا تشكل خطرا على الآخرين ، أو بدرجة خفيفة ، أو في حالة الاشتباه في وجود مثل هذه الأمراض ، يتم تقديم الرعاية الطبية في شكل رعاية صحية أولية في العيادات الخارجية من قبل الممارسين العامين ، والممارسين العامين في المنطقة ، والعام الممارسون والأطباء المتخصصون ، الذين ينفذون مجموعة من التدابير الطبية والتشخيصية ، بما في ذلك تلك التي تهدف إلى تحديد العامل المسبب للأمراض المعدية وتنفيذ التدابير الأولية لمكافحة الأوبئة ، التي يقوم بها العاملون الطبيون في منظمة طبية.

5. يتم توفير الرعاية المتخصصة للمرضى المصابين بأمراض معدية في المنظمات الطبية أو أقسامها الهيكلية الفرعية التي تقدم الرعاية الطبية المتخصصة ، بما في ذلك أقسام الأمراض المعدية في المستشفيات متعددة التخصصات ومستشفيات الأمراض المعدية.

6. يتم توفير الرعاية الطبية في حالات المرضى الداخليين للمرضى المصابين بأمراض معدية وفقًا للإشارات الطبية - في حالات المسار الشديد والمتوسط ​​لمرض معد ، وعدم القدرة على إجراء التشخيص في العيادة الخارجية ، ووجود الحاجة إلى طرق بحث مخبرية وأدوات إضافية للتشخيص التفريقي ، ونقص التأثير السريري من العلاج الذي يتم إجراؤه في العيادة الخارجية ، وكذلك وفقًا للإشارات الوبائية وفقًا للتشريعات الصحية الحالية.

يتم علاج المرضى المصابين بأمراض معدية في المستشفى بتوجيه من طبيب عام ، وممارس عام للمنطقة ، وطبيب عام (طبيب أسرة) ، وطبيب إسعاف ، وطبيب أمراض معدية ، وأطباء متخصصين حددوا العدوى. مرض.

من الممكن أيضًا توفير الرعاية الطبية في حالات المرضى الداخليين للمرضى المصابين بأمراض معدية في وجود المؤشرات الطبية المحددة في الفقرة الأولى من هذه الفقرة من خلال الإحالة الذاتية للمريض المصاب بأمراض معدية.

7 - الرعاية الطبية للمرضى المصابين بأمراض معدية والذين يعانون من حالات خطيرة تهدد حياتهم ، بما في ذلك السمية المعدية ، وصدمة نقص حجم الدم ، وذمة - تورم الدماغ ، والقصور الكلوي والكبدي الحاد ، والفشل القلبي الوعائي الحاد ، والفشل التنفسي ، هي:

خارج منظمة طبية - بواسطة فرق الإسعاف (بما في ذلك فرق الإنعاش) ؛

في ظروف ثابتة - في الصناديق ، وأجنحة (كتل) العناية المركزة ، ووحدات العناية المركزة في مستشفى متعدد التخصصات ، وكذلك في أجنحة (مجمعات) العناية المركزة ، ووحدات العناية المركزة في مستشفى الأمراض المعدية وفقًا للإجراءات الصحية المعمول بها و معايير مكافحة الوباء.

8 - يتم توفير الرعاية الطبية للمرضى الذين يعانون من أمراض معدية مصحوبة بأمراض الأعضاء الأخرى مع مراعاة توصيات الأطباء المتخصصين في المجال ذي الصلة (أطباء التوليد وأمراض النساء ، وأطباء المسالك البولية ، وأطباء العيون ، وأطباء القولون ، وأطباء الجهاز الهضمي ، والجراحون ، وغيرهم. أطباء متخصصون). يتم توفير الرعاية الطبية للحوامل المصابات بأمراض معدية مع مراعاة توصيات طبيب التوليد وأمراض النساء في أقسام المراقبة في مستشفيات الولادة أو في مستشفيات المنظمات الطبية التي تقدم الرعاية الطبية للمرضى المصابين بأمراض معدية.

9. يتم تصريف المرضى المصابين بأمراض معدية من مستشفى تابع لمنظمة طبية وفقًا للقواعد الصحية والوبائية بعد انتهاء دورة العلاج والاختبارات المعملية الضابطة. إعادة إشعاع الأمراض المعدية تخضع لملاحظة المستوصف.

10. تتم مراقبة وعلاج المرضى الذين أصيبوا بأمراض معدية ، وكذلك علاج المرضى الذين يعانون من الأمراض المعدية في مرحلة النقاهة في قسم (مكتب) الأمراض المعدية لمنظمة طبية تقدم الرعاية الصحية الأولية ، أو أقسامها الهيكلية والأقسام الهيكلية لمستشفيات الأمراض المعدية ، وتقدم الرعاية الطبية للمرضى الخارجيين.

11. ترسل المنظمة الطبية معلومات عن الحالة المكتشفة للمرض إلى الهيئة الإقليمية المخولة بإجراء الإشراف الصحي والوبائي في مكان تسجيل المرض ، في غضون ساعتين من لحظة التشخيص (عبر الهاتف) ، ثم في غضون 12 ساعة (كتابيًا) عن طريق نموذج إخطارات الطوارئ.

تقوم المنظمة الطبية التي غيرت أو أوضحت التشخيص ، في غضون 12 ساعة ، كتابيًا في شكل إخطار طارئ ، بإبلاغ الهيئة الإقليمية المصرح لها بإجراء المراقبة الصحية والوبائية في مكان تسجيل المرض ، عن التغيير (المحدث) ) التشخيص وتاريخ إنشائه والتشخيص الأولي.

الملحق ن 1. اللوائح المتعلقة بتنظيم أنشطة قسم (مكتب) الأمراض المعدية التابع لمنظمة طبية تقدم الرعاية الصحية الأولية

الملحق ن 1
لكي يطلب

1. تنظم هذه اللائحة أنشطة قسم (مكتب) الأمراض المعدية في منظمة طبية تقدم الرعاية الصحية الأولية (يشار إليها فيما يلي باسم القسم (المكتب).

2. قسم (مكتب) الأمراض المعدية هو تقسيم فرعي هيكلي لمنظمة طبية أو قسم فرعي لمنظمة طبية تقدم الرعاية الصحية الأولية في العيادات الخارجية.

3. يتم إنشاء هيكل القسم (المكتب) ، وكذلك ملاك الموظفين الطبيين وغيرهم بناءً على حجم الرعاية الطبية المقدمة وعدد الأشخاص الذين يتم خدمتهم.

بالنسبة للمؤسسات الطبية للأنظمة الصحية بالولاية والبلديات ، يتم إنشاء ملاك الموظفين الطبيين وغيرهم مع مراعاة معايير التوظيف الموصى بها للموظفين الطبيين وغيرهم من العاملين في القسم (المكتب) وفقًا للملحق رقم 2 لإجراء تقديم الخدمات الطبية رعاية البالغين المصابين بأمراض معدية ، والتي تمت الموافقة عليها بموجب هذا الأمر.

4. لضمان مهام الوزارة (مجلس الوزراء) ، قد يشمل هيكلها ، من بين أمور أخرى:

عيادة طبيب الأمراض المعدية ؛

مكتب علم الأوبئة

إجرائية.

5. لمنصب رئيس القسم (المكتب) - طبيب الأمراض المعدية ، يتم تعيين أخصائي يتوافق مع المعتمد (مسجل من قبل وزارة العدل الروسية في 9 يوليو 2009 ، تسجيل رقم 14292) ، كما كذلك تمت الموافقة عليه

6. يتم تعيين أخصائي في وظيفة طبيب القسم (المكتب) الذي يستوفي شروط التأهيل للمتخصصين الحاصلين على تعليم طبي وصيدلاني عالي ودراسات عليا في مجال الرعاية الصحية ، معتمد بأمر من وزارة الصحة والاجتماعية. تنمية روسيا بتاريخ 7 يوليو 2009 N 415n

7. بالنسبة لوظائف طاقم التمريض في القسم (المكتب) ، يتم تعيين المتخصصين الذين يتوافقون مع خصائص التأهيل لوظائف العاملين في مجال الرعاية الصحية ، والتي تمت الموافقة عليها بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 23 يوليو 2010 N 541n

8. القسم (المكتب) مجهز وفقا لمعيار تجهيزات القسم (المكتب) وفقا للملحق رقم 3 الخاص بإجراءات تقديم الرعاية الطبية للمرضى البالغين المصابين بأمراض معدية والموافق عليها بهذا الأمر.

الملحق ن 2
لكي يطلب

_______________

المسمى الوظيفي

عدد المنشورات

رئيس القسم (المكتب) - طبيب الأمراض المعدية

مع عدد وظائف أطباء الأمراض المعدية 5-8 - بدلاً من 0.5 وظيفة لطبيب الأمراض المعدية

طبيب الأمراض المعدية

1 لكل 20 ألف من السكان

دكتور - اختصاصي علم الأوبئة

1 لكل 300 زيارة أو أكثر يوميًا

ممرضة

1 ل 1 موقف طبيب

1 لـ 10 وظائف لأطباء

ممرضة أولى بالقسم

1 ل 1 منصب رئيس القسم

مساعد طبي متخصص في علم الأوبئة

1 لعدد زيارات يصل إلى 300 يوميًا ؛
1 (مع عالم الأوبئة) لـ 700 زيارة أو أكثر يوميًا

عامل تنظيف مكاتب الأطباء

1 لكل 3 وظائف لطبيب الأمراض المعدية ، 1 لكل وظيفة ممرضة إجراءات ، ولكن ليس أكثر من وظيفة واحدة لكل وردية

الملحق N 3. معيار معدات قسم (مكتب) الأمراض المعدية لمنظمة طبية تقدم الرعاية الصحية الأولية

الملحق ن 3
لكي يطلب

الكمية المطلوبة ، أجهزة الكمبيوتر.

فرع

مكان عمل طبيب الأمراض المعدية

حسب عدد الغرف

ممرضة مكان العمل

حسب عدد الغرف

طاولة الأدوات

طاولة العلاج المتنقلة

خزانة للأدوات والأدوية

حسب عدد الغرف

أريكة طبية

حسب عدد الغرف

معقمات طبية

حسب عدد الغرف

حامل اللغة

كيس أمبو

نظارات حماية

حسب عدد الغرف

وضع عالمي لجمع المواد من الأشخاص ومن الأشياء البيئية للبحث في الأمراض المعدية الخطيرة بشكل خاص

مجموعة من الملابس الواقية للعمل في بؤر عدوى خطيرة بشكل خاص

على الطلب

على الطلب

على الطلب

على الطلب

_______________
لغرفة العلاج.




الملحق ن 4. اللوائح المتعلقة بتنظيم أنشطة قسم الأمراض المعدية في مستشفى متعدد التخصصات (مستشفى الأمراض المعدية)

الملحق ن 4
لكي يطلب

1. تحدد هذه اللائحة تنظيم أنشطة قسم الأمراض المعدية في مستشفى متعدد التخصصات (مستشفى الأمراض المعدية).

2. قسم الأمراض المعدية في مستشفى متعدد التخصصات (مستشفى الأمراض المعدية) (المشار إليه فيما يلي باسم القسم) هو قسم فرعي هيكلي لمنظمة طبية تقدم رعاية طبية متخصصة للمرضى المصابين بأمراض معدية في بيئة مستشفى وفقًا للإقرار المعتمد معايير الرعاية الطبية.

3. يمكن أن يكون القسم مختلطًا (لاستشفاء المرضى المصابين بعدوى مختلفة) أو متخصص (لاستشفاء مرضى مصابين بعدوى معينة).

4. يجب أن يكون بالقسم أجنحة محاصرة بنسبة 50٪ على الأقل من إجمالي عدد الأسرة.

5. يتم تحديد هيكل وموظفي القسم الطبي وغيرهم من العاملين في القسم بناءً على حجم العمل الطبي والتشخيصي وعدد السكان المخدومين ، مع مراعاة معايير التوظيف الموصى بها للموظفين الطبيين وغيرهم من العاملين في القسم وفقًا مع الملحق رقم 5 لإجراء تقديم الرعاية الطبية للمرضى المصابين بأمراض معدية ، والتي تمت الموافقة عليها بأمر.

6. يتم تعيين أخصائي في منصب رئيس القسم - طبيب الأمراض المعدية الذي يستوفي شروط التأهيل للمختصين الحاصلين على تعليم طبي وصيدلي عالي وما بعد التخرج في مجال الرعاية الصحية ، معتمد بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية لروسيا بتاريخ 7 يوليو 2009 N 415n (مسجلة من قبل وزارة العدل الروسية في 9 يوليو 2009 ، تسجيل N 14292) ، في تخصص "الأمراض المعدية" ، وكذلك خصائص التأهيل لمناصب العمال في قطاع الصحة ، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 23 يوليو 2010 N 541n (مسجل من قبل وزارة العدل الروسية في 25 أغسطس 2010 ، تسجيل N 18247).

7. يتم تعيين أخصائي في منصب طبيب الأمراض المعدية بالقسم ، والذي يستوفي شروط التأهيل للمختصين الحاصلين على تعليم طبي وصيدلاني أعلى وما بعد التخرج في مجال الرعاية الصحية ، معتمد بأمر من وزارة الصحة والاجتماعية. تطوير روسيا بتاريخ 7 يوليو 2009 N 415n ، متخصص في الأمراض المعدية.

8. يتم تعيين المتخصصين في وظائف طاقم التمريض بالقسم ، والتي تتوافق مع خصائص تأهيل مناصب العمال في مجال الرعاية الصحية ، والتي تمت الموافقة عليها بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 23 يوليو 2010 N 541n ، والذين اجتازوا تعليمًا مهنيًا إضافيًا في تخصص "التمريض".

9. تم تجهيز القسم وفقًا للمعيار الخاص بتجهيزات القسم وفقًا للملحق رقم 3 الخاص بإجراءات تقديم الرعاية الطبية للمرضى البالغين المصابين بالأمراض المعدية والمعتمدة بهذا الأمر.

الملحق ن 5
لكي يطلب

_______________
لا تنطبق اللوائح على المؤسسات الطبية في نظام الرعاية الصحية الخاص.

المسميات الوظيفية

عدد المواقف عند العمل على مدار الساعة

رئيس القسم - طبيب الامراض المعدية

1 لكل 30 سريرا

طبيب الأمراض المعدية

1 بسعر 15 سريرا

ممرضة أولى

ممرضة

5,5
(مركز واحد على مدار الساعة) لـ 15 سريرًا

ممرضة إجرائية

1 بسعر 15 سريرا

شقيقة مضيفة

ممرضة تمريض مبتدئة

1 بسعر 15 سريرا

ممرضة جناح

1 بسعر 15 سريرا

الملحق رقم 6. معيار المعدات لقسم الأمراض المعدية لمنظمة طبية متعددة التخصصات (مستشفى الأمراض المعدية) (مع وحدة عناية مركزة لـ 3 أسرة)

الملحق ن 6
لكي يطلب

اسم المعدات / المعدات

الكمية ، أجهزة الكمبيوتر.

عربة المريض

لا تقل عن 1

ترايبود طبي

بعدد الأسرة

خزانة طبية لتخزين المحاليل والأدوية

على الطلب

ثلاجة

2 على الأقل

طاولة الأدوات

لا تقل عن 3

مشع مبيد للجراثيم ثابت على الحائط

على الطلب

مشع - معيد تدوير متنقل

لا تقل عن 1

أريكة طبية

2 على الأقل

معقمات الهواء الطبية

على الطلب

منظم الحراره

لا تقل عن 1

جهاز قياس ضغط الدم

2 على الأقل

حامل اللغة

2 على الأقل

جهاز مراقبة القلب بجانب السرير يسجل مخطط القلب الكهربائي وضغط الدم ومعدل ضربات القلب ومعدل التنفس وتشبع الهيموجلوبين بالأكسجين وتركيز ثاني أكسيد الكربون في خليط غازات الزفير ودرجة حرارة الجسم (جهازي استشعار) مع إمكانية التشغيل الذاتي لوحدة العناية المركزة

2 على الأقل

_______________
في حالة عدم وجود منشأة تعقيم مركزية في هيكل منظمة طبية.

جهاز تخطيط القلب الكهربائي المحمول مع عملية مستقلة

لا تقل عن 1

مقياس السكر فى الدم

لا تقل عن 1

مضخة تفريغ كهربائية

2 على الأقل

نيجاتوسكوب

لا تقل عن 1

وحدة الإنعاش

1 لكل سرير في وحدة العناية المركزة

جهاز الاستنشاق

2 على الأقل

التلاعب الجدول المتحرك

لا تقل عن 1

3-مصباح جراحي متحرك انعكاسي

لا تقل عن 1

آمن للأدوية

لا تقل عن 1

كيس أمبو

لا تقل عن 1

طقم الصرف الجنبي

2 على الأقل

مجموعة خزعة الكبد البزل الأعمى

لا تقل عن 1

تصفيف لتخفيف صدمة الحساسية

2 على الأقل

وضع عالمي لجمع المواد من الأشخاص ومن الأشياء البيئية للبحث في الأمراض المعدية الخطيرة بشكل خاص (وفقًا لمتطلبات القواعد الصحية والوبائية)

لا تقل عن 1

مجموعة الإسعافات الأولية للوقاية الطارئة من العدوى بالحقن

على الطلب

معدات الحماية الشخصية

على الطلب

مجموعة من الملابس الواقية للعمل في بؤر العدوى الخطيرة بشكل خاص

على الطلب

التصميم القمل

الملحق ن 7. لائحة تنظيم مستشفى الأمراض المعدية

الملحق ن 7
لكي يطلب

1. تحدد هذه اللائحة تنظيم مستشفى الأمراض المعدية.

2. مستشفى الأمراض المعدية هي منظمة طبية تقدم الرعاية الطبية لمرضى الأمراض المعدية.

3 - يتم إنشاء هيكل وملاك الموظفين الطبيين وغيرهم من العاملين في مستشفى الأمراض المعدية التابع للولاية ونظام الرعاية الصحية البلدية اعتمادًا على حجم الرعاية الطبية المقدمة ، مع مراعاة معايير التوظيف الموصى بها للموظفين الطبيين وغيرهم من العاملين في المستشفيات المعدية مستشفى الأمراض وفقا للملحق رقم 8 لإجراء تقديم الرعاية الطبية لمرضى الأمراض المعدية ، المصادق عليه بهذا الأمر.

4 - تعيين أخصائي في منصب كبير الأطباء في مستشفى الأمراض المعدية ، المطابق لخصائص التأهيل لوظائف العاملين في قطاع الرعاية الصحية ، الذي تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 23 تموز / يوليو ، 2010 N 541n (مسجل من قبل وزارة العدل الروسية في 25 أغسطس 2010 ، التسجيل N 18247).

5. يتم تنفيذ معدات قسم الأمراض المعدية في مستشفى الأمراض المعدية وفقًا لمعيار تجهيز قسم الأمراض المعدية في منظمة طبية متعددة التخصصات ، مستشفى الأمراض المعدية ، الذي تم إنشاؤه بموجب الملحق رقم 6 من إجراء تقديم الرعاية الطبية للمرضى البالغين المصابين بأمراض معدية ، التي تمت الموافقة عليها بموجب هذا الأمر ، يتم تنفيذ أنواع الرعاية الطبية (حسب الملف الشخصي) للمرضى المصابين بأمراض معدية وفقًا لمعايير المعدات ، والإجراءات المعمول بها لتوفير أنواع معينة من الرعاية الطبية (حسب الملف الشخصي ) وكذلك القواعد الصحية والوبائية.

الملحق N 8. معايير الموظفين الموصى بها للموظفين الطبيين وغيرهم من العاملين في مستشفى الأمراض المعدية

الملحق ن 8
لكي يطلب

_______________
لا تنطبق اللوائح على المؤسسات الطبية في نظام الرعاية الصحية الخاص.

المسميات الوظيفية

عدد المنشورات

كبير الأطباء

رئيس الوحدة الهيكلية

1 لكل 40 سريرا ،
في قسم مرضى التهاب السحايا وشلل الأطفال - سرير واحد لكل 30 سريرًا

رئيس قسم القبول

1 (في مستشفى بها 250 سرير أو أكثر)

رئيس المختبر ، غرفة الأشعة ، غرفة العلاج الطبيعي

1 (في الحالات التي يحق فيها للمستشفى شغل منصب واحد على الأقل لطبيب من الاختصاص المقابل (بدلاً من منصب طبيب)

رئيس القسم الباثولوجي والتشريحي

ما يصل إلى 5 وظائف للأطباء وأخصائيي علم الأمراض بدلاً من منصب واحد للطبيب ؛

أكثر من 5 إلى 10 مناصب لأخصائيي علم الأمراض بدلاً من 0.5-0.75 منصب طبيب ؛

أكثر من 10 إلى 15 منصبًا لأخصائيي علم الأمراض بدلاً من 0.25-0.5 وظيفة طبيب ؛

أكثر من 15 منصب أخصائي علم الأمراض بالإضافة إلى وظائف الأطباء

رئيسة الممرضات

نائب رئيس الأطباء للشؤون الطبية

سرير واحد لكل 300 سرير

طبيب الأمراض المعدية

1 في:
20 سريرا في جناح الأمراض المعدية للكبار ؛

15 سريرا في جناح العدوى ؛

أقسام لمرضى التهاب السحايا

طبيب متخصص لخدمة المرضى في التخصصات التي لا توجد لها أقسام (أسرة) مقابلة في المستشفى

مثبتة في جميع التخصصات إجمالاً:
في المستشفيات من 75 إلى 150 سريرًا - 1 ؛

في المستشفيات التي تحتوي على أكثر من 150 إلى 300 سرير - 3 ؛

في المستشفيات التي تحتوي على أكثر من 300 إلى 500 سرير - 5 ؛

في المستشفيات التي تضم أكثر من 500 إلى 1000 سرير - 8 ؛

في المستشفيات التي تحتوي على أكثر من 1000 سرير - 10

دكتور جراح

0.5-1 (في المستشفيات من 250 سريرًا ، والتي يُعهد إليها بخدمة المرضى المصابين بالعدوى في المدينة (المنطقة) الذين يحتاجون إلى علاج جراحي ، إذا كانت هذه المستشفيات تحتوي على وحدة تشغيل مجهزة) ، أكثر من 400 سرير - 5.5 (1 على مدار الساعة) )

طبيب التخدير والإنعاش

2 على الأقل (في المستشفيات التي بها 400 سرير أو أكثر)

طبيب التشخيص المخبري السريري

1 لكل 120 سريرا

عالم ميكروبيولوجي

1 لكل 120 سريرا

أخصائي أشعة

في وجود غرفة اشعة مجهزة:
في المستشفيات من 75 إلى 500 سرير بمعدل سرير واحد لكل 300 سرير ، ولكن ليس أقل من 0.5 ؛

في المستشفيات التي تحتوي على أكثر من 500 سرير بمعدل سرير واحد لكل 400 سرير

اخصائي العلاج الطبيعي

سرير واحد لكل 300 سرير

طبيب في تمارين العلاج الطبيعي (أو مدرب - أخصائي في تمارين العلاج الطبيعي)

1 (إذا كان هناك 500 سرير أو أكثر)

اخصائي تغذيه

سرير واحد لكل 500 سرير

طبيب تشخيص وظيفي

سرير واحد لكل 500 سرير

دكتور (قسم القبول)

5.5 (مركز واحد على مدار الساعة في المستشفيات التي تحتوي على 500 سرير أو أكثر)

طبيب أسنان (لمساعدة المرضى في المستشفى)

سرير واحد لكل 400 سرير

أخصائي علم الأمراض

1 (في المستشفيات التي تحتوي على 150 سريرًا أو أكثر) من أجل:

200 عملية تشريح لأشخاص متوفين تبلغ أعمارهم 15 سنة فأكثر ؛

4000 دراسة خزعة ومواد جراحية

دكتور - اختصاصي علم الأوبئة

سرير واحد لكل 300 سرير

صيدلاني سريري

1 بسعر 150 سريرا

دكتور احصائي

1 لكل 200 سرير

ميثودي

1 (في أحد مستشفيات الأمراض المعدية)

ممرضة

5.5 (مشاركة واحدة على مدار الساعة):

تكفي 20 سريرًا في قسم الأمراض المعدية للبالغين ؛

لـ 10 أسرة في جناح الأمراض المعدية ؛ أقسام لمرضى التهاب السحايا

ممرضة تدليك

1 بسعر 125 سريرا

ممرضة علاج طبيعي

1 لكل 15 ألف وحدة علاج طبيعي تقليدية في السنة

ممرضة التشخيص الوظيفي

حسب مواقف أطباء التشخيص الوظيفي ولكن لا تقل عن 1

ممرضة طوارئ

150-250 سرير - 1 ؛ أكثر من 250 إلى 600 سرير - 5.5 (مركز واحد على مدار الساعة) ؛

أكثر من 600 سرير - 5.5 (مركز واحد على مدار الساعة) لـ 600 سرير وسرير إضافي لكل 100 سرير تالية

غرفة عمليات ممرضة

حسب مواقف الجراحين

ممرضة التخدير

5.7 (مركز واحد على مدار الساعة) في المستشفيات التي تحتوي على 400 سرير أو أكثر لتوفير العناية المركزة

ممرضة في مكتب التنظير السيني

1 لكل قسم لمرضى التهابات الجهاز الهضمي

ممرضة إجرائية

1 لكل 30 سريرا

ممرضة حمية

سرير واحد لكل 200 سرير ، ولكن ليس أقل من سرير واحد

المسجل الطبي

1 في:

400 سرير

للعمل في مكتب معلومات في مؤسسة بها 500 سرير ، ولكن ليس أقل من سرير واحد في مؤسسة بها مستشفى بسعة 250 سريرًا أو أكثر ؛

للعمل في أرشيف المؤسسة - بسعة 500 سرير

إحصائي طبي

سرير واحد لكل 300 سرير

ممرضة أولى

حسب مناصب رؤساء الأقسام ؛

في غرفة العلاج الطبيعي (القسم) - إذا كان هناك 4 وظائف على الأقل لممرضات العلاج الطبيعي في طاقم المؤسسة بدلاً من واحد منهم

مدرس العلاج الطبيعي

1 لكل 200 سرير

فني مختبر طبي

1 لكل 50 سريرًا ؛

3 للأبحاث الميكروبيولوجية - في المستشفيات التي بها 400 سرير أو أكثر ؛

1.5 لكل وظيفة من اختصاصي علم الأمراض

مساعد مختبر الأشعة

حسب مواقف أخصائيي الأشعة.

1 - لخدمة أرشيف الأشعة في المستشفيات التي تحتوي على أكثر من 500 سرير

مساعد علم الأوبئة

سرير واحد لكل 300 سرير ، في مستشفى حتى 300 سرير - 1

ممرضة مكتب طب الأسنان

حسب منصب طبيب الاسنان

أرشيفية

سرير واحد لكل 300 سرير

مدير الأرشيف

من 1 إلى 3 وظائف أرشيفية

شقيقة مضيفة

1 لكل قسم

ممرضة (جناح)

حسب عدد ممرضات الجناح

ممرضة (النادلة)

ممرضة (عاملة التنظيف)

ممرضة (مضيفة حمام)

ممرضة (غرفة العمليات)

وفقًا لمواقف ممرضة غرفة العمليات على أساس فردي

ممرضة غرفة الأشعة

1 لكل وردية لكل آلة أشعة سينية مستخدمة

موظف الإستقبال

في وجود 150-200 سرير - 2 ؛

إذا كان هناك أكثر من 200 إلى 300 سرير - 5.5 (مركز واحد على مدار الساعة) ؛

إذا كان هناك أكثر من 300 إلى 500 سرير - 11 (مركزان على مدار الساعة) ؛

إذا كان هناك أكثر من 500 سرير - 11 (عمودان على مدار الساعة) لـ 500 سرير و 5.5 (مركز واحد على مدار الساعة) لكل 200 سرير تالية ؛

في طاقم قسم القبول في المستشفى لعدد 600 سرير أو أكثر ، تم إنشاء منصب واحد لممرضة بالإضافة إلى ذلك لاستقبال الأشياء من المرضى القادمين

ممرضة غرف للتشخيص الوظيفي ، التنظير السيني ، وحدة العمليات

حسب مواقف الممرضات

ممرضة مكتب طب الأسنان

حسب مواقف اطباء الاسنان

ممرضة غرفة العلاج الطبيعي

1 لكل من وظيفتين لممرضات في العلاج الطبيعي ، وللماء ، والطين ، والجفت ، والأوزوكيريت ، والعلاج بالبارافين - لمنصب واحد لممرضة منشغلة بهذه الإجراءات

ممرضة مختبر

1 لكل 4 وظائف لأطباء التشخيص المخبري الإكلينيكي وفنيي المختبرات الطبية

ممرضة لنقل ومرافقة المرضى إلى أقسام التشخيص والعلاج (مكاتب)

1 لكل 100 سرير

ممرضة في القسم الباثولوجي والتشريحي

1 لكل منصب اختصاصي علم الأمراض

مطهر

1 لكل 200 سرير

مدير الصيدلة

1 موقف

نائب رئيس الصيدلة

موقع واحد في المستشفيات بسعة 500 سرير أو أكثر

صيدلاني

في المستشفى من 150 إلى 300 سرير - موقف واحد ؛

لـ 300 سرير - 2 ؛

أكثر من 300 سرير:

2 بالإضافة إلى ذلك بمعدل 2 لكل 200 سرير (أكثر من 300) ؛

بالإضافة إلى ذلك لتحضير الأدوية داخل الصيدلية ، الحلول:

من 500 إلى 600 سرير - 1 ؛

أكثر من 600 سرير - سرير واحد بالإضافة إلى سرير واحد لكل 500 (أكثر من 600)

صيدلاني

في المستشفى من 200 إلى 500 سرير - 0.5 ؛

من 500 إلى 600 سرير - 1 ؛

أكثر من 600 سرير - 1 بالإضافة إلى موقع واحد لكل 600 سرير (أكثر من 500) ؛

بالإضافة إلى تحضير الأدوية داخل الصيدلية ، محاليل بمعدل موضع واحد لكل 300 سرير ؛

في وجود أسرة جراحية - بمعدل موضع واحد لكل 100 سرير

باكر

في المستشفى من 300 سرير بمعدل 1 إلى 300 سرير

ممرضة (غسالة)

0.4 لكل وظيفة صيدلي وصيدلي ولكن لا تقل عن 1

طاه

يطبخ

1 في المستشفيات التي تحتوي على 400 سرير أو أكثر ؛

1 بسعر 50 سريرا

منظف ​​فواكه وبطاطس وغسالة صحون ومطبخ وعامل مرافق

1 بسعر 50 سريرا

النص الإلكتروني للوثيقة
أعده Kodeks CJSC وتم التحقق منه بواسطة:
نشرة اللوائح
الهيئات الفيدرالية
قوة تنفيذية،
رقم 32 ، 06.08.2012 ،

1. ينظم هذا الإجراء تقديم الرعاية الطبية للمرضى البالغين المصابين بأمراض معدية (يشار إليهم فيما يلي باسم المرضى المصابين بأمراض معدية) في المؤسسات الطبية ، باستثناء توفير الرعاية الطبية للمرضى البالغين المصابين بمرض ناجم عن نقص المناعة البشرية فيروس (HIV).

2. تتم الرعاية الطبية للمرضى المصابين بأمراض معدية في شكل رعاية صحية أولية طارئة ورعاية طبية متخصصة في المؤسسات الطبية ووحداتها الهيكلية العاملة وفقًا لهذا الإجراء.

3 - في إطار سيارات الإسعاف ، بما في ذلك الرعاية الطبية المتخصصة في حالات الطوارئ ، يتم تقديم الرعاية الطبية للمرضى المصابين بأمراض معدية من قبل فرق الإسعاف المتنقلة المسعفين ، وفرق الإسعاف الطبية المتنقلة ، وأفرقة الإسعاف المتنقلة المتخصصة ، وتتضمن تدابير للقضاء على الحالات التي تهدد الحياة مع الإجراءات الطبية اللاحقة الإجلاء إلى منظمة طبية تقدم الرعاية الطبية للمرضى الداخليين للمرضى المصابين بأمراض معدية.

4 - المرضى الذين يعانون من أمراض معدية لا تشكل خطرا على الآخرين ، أو بدرجة خفيفة ، أو في حالة الاشتباه في وجود مثل هذه الأمراض ، يتم تقديم الرعاية الطبية في شكل رعاية صحية أولية في العيادات الخارجية من قبل الممارسين العامين ، والممارسين العامين في المنطقة ، والعام الممارسون والأطباء المتخصصون ، الذين ينفذون مجموعة من التدابير الطبية والتشخيصية ، بما في ذلك تلك التي تهدف إلى تحديد العامل المسبب للأمراض المعدية وتنفيذ التدابير الأولية لمكافحة الأوبئة ، التي يقوم بها العاملون الطبيون في منظمة طبية.

5. يتم توفير الرعاية المتخصصة للمرضى المصابين بأمراض معدية في المنظمات الطبية أو أقسامها الهيكلية الفرعية التي تقدم الرعاية الطبية المتخصصة ، بما في ذلك أقسام الأمراض المعدية في المستشفيات متعددة التخصصات ومستشفيات الأمراض المعدية.

6. يتم توفير الرعاية الطبية في حالات المرضى الداخليين للمرضى المصابين بأمراض معدية وفقًا للإشارات الطبية - في حالات المسار الشديد والمتوسط ​​لمرض معد ، وعدم القدرة على إجراء التشخيص في العيادة الخارجية ، ووجود الحاجة إلى طرق بحث مخبرية وأدوات إضافية للتشخيص التفريقي ، ونقص التأثير السريري من العلاج الذي يتم إجراؤه في العيادة الخارجية ، وكذلك وفقًا للإشارات الوبائية وفقًا للتشريعات الصحية الحالية.

يتم علاج المرضى المصابين بأمراض معدية في المستشفى بناءً على إحالة طبيب عام ، وطبيب عام للمنطقة ، وطبيب عام (طبيب أسرة) ، وطبيب إسعاف ، وطبيب أمراض معدية ، وأطباء متخصصين حددوا العدوى. مرض.

من الممكن أيضًا توفير الرعاية الطبية في حالات المرضى الداخليين للمرضى المصابين بأمراض معدية في وجود المؤشرات الطبية المحددة في الفقرة الأولى من هذه الفقرة من خلال الإحالة الذاتية للمريض المصاب بأمراض معدية.

7 - الرعاية الطبية للمرضى المصابين بأمراض معدية والذين يعانون من حالات خطيرة تهدد حياتهم ، بما في ذلك السمية المعدية ، وصدمة نقص حجم الدم ، وذمة - تورم الدماغ ، والقصور الكلوي والكبدي الحاد ، والفشل القلبي الوعائي الحاد ، والفشل التنفسي ، هي:

في الظروف الثابتة - في الصناديق ، وأجنحة (كتل) العناية المركزة ، ووحدات العناية المركزة في مستشفى عام ، وكذلك في أجنحة (مجمعات) العناية المركزة ، ووحدات العناية المركزة في مستشفى الأمراض المعدية وفقًا للصرف الصحي المعمول به و معايير مكافحة الوباء.

8 - يتم توفير الرعاية الطبية للمرضى الذين يعانون من أمراض معدية مصحوبة بأمراض الأعضاء الأخرى مع مراعاة توصيات الأطباء المتخصصين في المجال ذي الصلة (أطباء التوليد وأمراض النساء ، وأطباء المسالك البولية ، وأطباء العيون ، وأطباء القولون ، وأطباء الجهاز الهضمي ، والجراحون ، وغيرهم. المتخصصين الطبيين). يتم توفير الرعاية الطبية للحوامل المصابات بأمراض معدية مع مراعاة توصيات طبيب التوليد وأمراض النساء في أقسام المراقبة في مستشفيات الولادة أو في مستشفيات المنظمات الطبية التي تقدم الرعاية الطبية للمرضى المصابين بأمراض معدية.

9. يتم تصريف المرضى المصابين بأمراض معدية من مستشفى تابع لمنظمة طبية وفقًا للقواعد الصحية والوبائية بعد انتهاء دورة العلاج والاختبارات المعملية الضابطة. إعادة إشعاع الأمراض المعدية تخضع لملاحظة المستوصف.

10. يتم إجراء مراقبة وعلاج المستوصفين للمرضى الذين أصيبوا بأمراض معدية ، وكذلك علاج المرضى الذين يعانون من الأمراض المعدية في مرحلة النقاهة في قسم (مكتب) الأمراض المعدية في منظمة طبية تقدم الرعاية الصحية الأولية أو التابعة لها. التقسيمات الهيكلية والأقسام الهيكلية لمستشفيات الأمراض المعدية التي تقدم الرعاية الطبية للمرضى الخارجيين.

11. ترسل المنظمة الطبية معلومات عن الحالة المكتشفة للمرض إلى الهيئة الإقليمية المخولة بإجراء الإشراف الصحي والوبائي في مكان تسجيل المرض ، في غضون ساعتين من لحظة التشخيص (عبر الهاتف) ، ثم في غضون 12 ساعة (كتابيًا) عن طريق نموذج إخطارات الطوارئ.

تقوم المنظمة الطبية التي غيرت أو أوضحت التشخيص ، في غضون 12 ساعة ، كتابيًا في شكل إخطار طارئ ، بإبلاغ الهيئة الإقليمية المصرح لها بإجراء المراقبة الصحية والوبائية في مكان تسجيل المرض ، عن التغيير (المحدث) ) التشخيص وتاريخ إنشائه والتشخيص الأولي.

موضع
بشأن تنظيم أنشطة قسم (مكتب) الأمراض المعدية لمنظمة طبية تقدم الرعاية الصحية الأولية

1. تنظم هذه اللائحة أنشطة قسم (مكتب) الأمراض المعدية في منظمة طبية تقدم الرعاية الصحية الأولية (يشار إليها فيما يلي باسم القسم (المكتب).

2. قسم (مكتب) الأمراض المعدية هو تقسيم فرعي هيكلي لمنظمة طبية أو قسم فرعي لمنظمة طبية تقدم الرعاية الصحية الأولية في العيادات الخارجية.

جار التحميل ...جار التحميل ...