Повърхностен кариес mkb. Кариес - класификация. V. общи въпроси

Поради особеностите на развитието на кариес са разграничени няколко класификации. Предлагаме основните класификации на кариесите

В съответствие с промените в твърдите тъкани и клиничните прояви са създадени няколко вида класификация на зъбния кариес, които се основават на различни признаци.

Според класификацията на СЗО кариесът е отделен в отделна позиция.

Класификация на кариес по МКБ-10

  • K02.0 етап на петна от емайл креда (начален кариес)
  • K02.1 Кариес на дентин
  • K02.2 Кариес на цимент
  • K02.3 Висящ зъбен кариес
  • K.02.3 Одонтоклазия
    Детска мелазма
    Меланодонтоклазия
  • K02.8 Друг зъбен кариес
  • K02.9 Зъбен кариес, неуточнен

Предимствата на тази класификация включват въвеждането на подпозиции "висящ кариес" и "кариес от цимент".

Топографска класификация на зъбния кариес

У нас тази класификация е най-разпространена. Отчита се дълбочината на лезията, което е много удобно за практиката на зъболекаря.

  1. - има фокална деминерализация на твърдите тъкани на зъба, като тя може да протича интензивно (бяло петно) или бавно (кафяво петно).
  2. - на този етап в емайла се появява кариозна кухина.
  3. - на този етап кариозният дефект се намира в повърхностния слой на дентина (мантийния дентин).
  4. - в този случай патологичният процес достига до дълбоките слоеве на дентина (парапулпален дентин).

В клиничната практика се използват и термините "вторичен кариес" и "повтаряне на кариес", нека разгледаме по-подробно какво е това:

1)Вторичен кариес- това са все нови кариозни лезии, които се развиват в непосредствена близост до пломбата в предварително лекуван зъб. Вторичният кариес има всички хистологични характеристики на кариозна лезия. Причината за възникването му е нарушение на граничното прилепване между пломбата и твърдите тъкани на зъба, микроорганизмите от устната кухина проникват в образувалата се празнина и се създават оптимални условия за образуване на кариозен дефект по ръба на зъба. запълване на емайл или дентин.

2) Рецидив на кариес е възобновяване или прогресиране на патологичния процес, ако кариозната лезия не е била напълно отстранена по време на предишното лечение. По-често се установява рецидив на кариес под пломбата при рентгеново изследване или по ръба на пломбата.

Клинична класификация на зъбния кариес

  1. Остър кариес. Характеризира се с бързото развитие на деструктивни промени в твърдите тъкани на зъба, бързото преминаване на неусложнен кариес към усложнен. Засегнатите тъкани са меки, слабо пигментирани (светло жълти, сиво-бели), влажни, лесно се отстраняват с багер.
  2. Хроничният кариес се характеризира като бавно протичащ процес (няколко години). Разпространението на кариозния процес (кухина) е предимно в равнинна посока. Изменените тъкани са твърди, пигментирани, кафяви или тъмнокафяви на цвят.
  3. Има и други форми на кариес, например "остър", "цъфтящ кариес".

Черна класификация на кухините

Степен 1 ​​- кухини, разположени в областта на фисури и естествени депресии (например сляпата ямка на страничните резци);

Клас 2 - кухини, разположени на контактните повърхности на малки и големи молари;

Клас 3 - кухини, разположени върху контактните повърхности на резците и кучешките зъби, като същевременно се поддържа резецът;

Клас 4 - кухини, разположени върху контактните повърхности на резците и кучешките зъби с нарушение на ъглите и режещия ръб на короната;

5 степен - кухини на лабиалните, букалните и езиковите повърхности, разположени в гингивалната част на короната.

Наскоро се разграничи 6-ти клас, който Bleck не описа; това са кухини, разположени върху туберкулите на кътниците и по режещия ръб на резците и кучешките зъби.

Системата за класиране на кариес е предназначена да класира степента на лезията. Тя помага да се избере техника за по-нататъшно лечение.

Кариесът е едно от най-известните и често срещани зъбни заболявания в света. Ако се установи увреждане на тъканите, е необходимо задължително стоматологично лечение, за да се предотврати по-нататъшно разрушаване на елементите на зъбната редица.

Главна информация

Лекарите многократно са се опитвали да създадат единна, универсална система за класифициране на човешките заболявания.

В резултат на това през XX век е разработена "Международната класификация - ICD". От създаването на единна система (през 1948 г.) тя непрекъснато се преразглежда и допълва с нова информация.

Последната, 10-та ревизия е извършена през 1989 г. (оттук и името - ICD-10). Още през 1994 г. Международната класификация започва да се използва в страни, които са членове на Световната здравна организация.

В системата всички заболявания са разделени на секции и маркирани със специален код. Болестите на устната кухина, слюнчените жлези и челюстите K00-K14 принадлежат към категорията заболявания на храносмилателната система K00-K93. Описва всички зъбни патологии, не само кариес.

K00-K14 включва следния списък с патологии, свързани със зъбни лезии:

  • Артикул K00.Проблеми с развитието и никненето на зъби. Адентия, наличие на допълнителни зъби, аномалии във външния вид на зъбите, петна (флуороза и друго потъмняване на емайла), аномалии във формирането на зъбите, наследствено недоразвитие на зъбите, проблеми със зъбите.
  • Артикул K01.Ретинирани (потопени) зъби, т.е. променена позиция по време на изригване, със или без препятствие.
  • Параграф K02.Всички видове кариеси. Емайл, дентин, цимент. Суспендиран кариес. Излагане на пулпа. Одонтоклазия. Други видове.
  • Параграф K03.Различни лезии на твърдите тъкани на зъбите. Изтриване, смилане на емайл, ерозия, гранулом, циментова хиперплазия.
  • Параграф K04.Поражение на пулпата и периапикалните тъкани. Пулпит, пулпна дегенерация и гангрена, вторичен дентин, пародонтит (остър и хроничен апикален), периапикален абсцес със и без кухина, различни кисти.
  • Параграф K06.Патология на венците и ръба на алвеоларния гребен. Рецесия и хипертрофия, травма на алвеоларния ръб и венците, епулис, атрофичен хребет, различни грануломи.

    • Параграф K07.Промени в захапката и различни аномалии на челюстта. Хиперплазия и хипопалзия, макрогнатия и микрогнатия на горна и долна челюст, асиметрия, прогнатия, ретрогнатия, всички видове малоклузия, усукване, диастема, тремор, изместване и ротация на зъбите, транспониране.

    Неправилно затваряне на челюстите и придобита неправилна оклузия. Заболявания на темпорамандибуларната става: отпуснатост, щракане при отваряне на устата, болкова дисфункция на TMJ.

  • Параграф K08.Функционални проблеми с поддържащия апарат и промени в броя на зъбите поради външни фактори. Загуба на зъби поради травма, екстракция или заболяване. Атрофия на алвеоларния гребен поради дългото отсъствие на зъб. Патология на алвеоларния гребен.

Нека разгледаме по-подробно раздел K02 Зъбен кариес. Ако пациентът иска да знае какво е направил зъболекарят в картата след лечението на зъба, трябва да намерите кода сред подразделите и да проучите описанието.

K02.0 Емайли

Първоначалният кариес или петно ​​от тебешир е основната форма на заболяването. На този етап все още няма увреждане на твърдите тъкани, но вече са диагностицирани деминерализация и висока чувствителност на емайла към дразнене.

В стоматологията се определят 2 форми на начален кариес:

  • Активен(Бяло петно);
  • Стабилен(кафяво петно).

Кариесът в активна форма по време на лечението може да стане стабилен или да изчезне напълно.

Кафявото петно ​​е необратимо, можете да се отървете от проблема само чрез подготовка с пълнеж.

симптоми:

  1. Болка- зъбобол не е характерен за началния стадий. Въпреки това, поради факта, че настъпва деминерализация на емайла (защитната му функция намалява), в засегнатата област може да се почувства силна чувствителност към влияния.
  2. Външни нарушения- видимо при локализиране на кариес на един от зъбите на външния ред. Изглежда като незабележимо петно ​​от бяло или кафяво.

Лечението директно зависи от конкретния стадий на заболяването.

Когато петното е тебеширено, се предписват реминерализиращо лечение и флуориране. Когато кариесът е пигментиран, се извършва подготовка и запълване. При навременно лечение и устна хигиена се очаква положителна прогноза.

K02.1 Дентин

Огромен брой бактерии живеят в устата. В резултат на тяхната жизнена дейност се отделят органични киселини. Те са отговорни за разрушаването на основните минерални компоненти, които изграждат кристалната решетка на емайла.

Кариесът на дентина е вторият стадий на заболяването. Придружава се от нарушение на структурата на зъба с поява на кухина.

Дупката обаче не винаги се вижда. Често нарушенията могат да бъдат забелязани само при назначаване на зъболекар, когато се поставя сонда за диагностика. Понякога можете сами да забележите кариес.

симптоми:

  • пациентът е неудобно да дъвче;
  • болка от температури (студена или гореща храна, сладки храни);
  • външни нарушения, които са особено видими на предните зъби.

Болезнените усещания могат да бъдат предизвикани от едно или няколко огнища на заболяването наведнъж, но бързо изчезват след отстраняване на проблема.

Има само няколко вида диагностика на дентина – инструментална, субективна, обективна. Понякога е трудно да се открие заболяване само по описаната от пациента симптоматика.

На този етап вече не можете без бормашина. Лекарят пробива болките зъби и поставя пломба. В хода на лечението специалистът не само се опитва да запази тъканите, но и нерва.

K02.2 Цимент

В сравнение с увреждането на емайла (начален стадий) и дентина, кариесът на цимента (корен) се диагностицира много по-рядко, но се счита за агресивен и вреден за зъба.

Коренът се характеризира с относително тънки стени, което означава, че болестта не отнема много време за пълното унищожаване на тъканите. Всичко това може да се развие в пулпит или пародонтит, което понякога води до изваждане на зъб.

Клиничните симптоми зависят от местоположението на концентрацията на огнището на заболяването. Например, при поставяне на причината в пародонталната област, когато подутата венеца предпазва корена от други влияния, можем да говорим за затворена форма.

При този резултат не се наблюдават ярки симптоми. Обикновено, когато кариесът на цимента е затворен, няма болка или не са изразени.

Снимка на изваден зъб с циментов кариес

При отворена форма, в допълнение към корена, цервикалният регион също може да претърпи унищожаване. Пациентът може да бъде придружен от:

  • Външни смущения (особено изразени в предната част);
  • Неудобство по време на хранене;
  • Болезнени усещания от дразнители (сладко, температура, когато храната попадне под венеца).

Съвременната медицина ви позволява да се отървете от кариес в няколко, а понякога и в една среща при зъболекар. Всичко ще зависи от формата на заболяването. Ако венеца покрива фокуса, кърви или силно пречи на пълнежа, тогава първо се извършва корекцията на венците.

След като се отървете от меките тъкани, засегнатата област (след или без експозиция) временно се запълва с цимент и мазен дентин. След като тъканта заздравее, пациентът се връща за повторно пълнене.

K02.3 Суспендиран

Суспендираният кариес е стабилна форма на началния стадий на заболяването. Проявява се като гъста пигментация.

Обикновено такъв кариес протича безсимптомно, пациентите не се оплакват от нищо. Възможно е да се открие петното по време на стоматологичен преглед.

Кариесът е тъмнокафяв, понякога черен. Повърхността на тъканите се изследва чрез сондиране.

Най-често огнището на застоял кариес се намира в цервикалната част и естествените кухини (ямки и др.).

Методът на лечение зависи от различни фактори:

  • Размери на петна- твърде големи образувания се разчленяват и запълват;
  • От желанията на пациента- ако петното е върху външните зъби, тогава щетите се елиминират с фотополимерни пломби, така че цветът да съответства на емайла.

Малки плътни огнища на деминерализация обикновено се откриват за период от време с честота от няколко месеца.

Ако зъбите се почистват правилно и количеството въглехидрати, консумирани от пациента, намалява, тогава може да има спиране на бъдещото прогресивно развитие на болестта.

Когато петното порасне и стане меко, то се разрязва и запълва.

K02.4 Одонтоклазия

Одонтоклазията е тежка форма на увреждане на зъбните тъкани. Заболяването засяга емайла, изтънява го и води до образуване на кариес. Никой не е имунизиран от одонтоклазия.

Появата и развитието на щетите се влияят от огромен брой фактори. Такива предпоставки включват дори лоша наследственост, редовност на устната хигиена, хронични заболявания, скорост на метаболизма и лоши навици.

Основният видим симптом на одонтоклазия е зъбобол. В някои случаи, поради нестандартна клинична форма или повишен праг на болка, пациентът дори не усеща това.

Тогава само зъболекарят ще може да постави правилната диагноза по време на прегледа. Основният визуален признак за проблеми с емайла е увреждането на зъбите.

Тази форма на заболяването, подобно на други форми на кариес, е лечима. Лекарят първо почиства засегнатата област, след това запълва болезнената зона.

Само висококачествената орална профилактика и редовните прегледи при зъболекар ще помогнат да се избегне развитието на одонтоклазия.

K02.5 С открита пулпа

Разрушават се всички зъбни тъкани, включително пулпната камера – преградата, която разделя дентина от пулпата (нерва). Ако стената на пулпната камера е изгнила, тогава инфекцията прониква в меките тъкани на зъба и причинява възпаление.

Пациентът изпитва силна болка, когато храна и вода попаднат в кариозната кухина. След почистването му болката отстъпва. Освен това в напреднали случаи се появява специфична миризма от устата.

Това състояние се счита за дълбок кариес и изисква дълго и скъпо лечение: задължително отстраняване на "нерва", почистване на каналите, запълване с гутаперча. Необходими са няколко посещения при зъболекаря.

Подробности за лечението на всички видове дълбок кариес са описани в статията.

Артикулът е добавен през януари 2013 г.

K02.8 Друг изглед

Друг кариес е умерена или дълбока форма на заболяването, която се развива в преди това лекуван зъб (рецидив или повторно развитие в близост до пломбата).

Средният кариес е разрушаването на емайлните елементи по зъбите, придружено от пароксизмална или постоянна болка в областта на огнището. Те се обясняват с факта, че болестта вече е преминала към горните слоеве на дентина.

Формулярът изисква задължителна стоматологична помощ, при която лекарят премахва засегнатите участъци, последвано от тяхното възстановяване и запълване.

Дълбокият кариес е форма, характеризираща се с обширно увреждане на вътрешните зъбни тъкани. Засяга голяма площ от дентина.

Заболяването не може да бъде пренебрегнато на този етап и липсата на лечение може да доведе до увреждане на нерва (пулпата).В бъдеще, ако не използвате медицинска помощ, се развива пулпит или пародонтит.

Засегнатата област се отстранява напълно с последващо възстановително пълнене.

K02.9 Неуточнено

Неуточненият кариес е заболяване, което се развива не върху живи, а върху пулпирани зъби (тези, от които е отстранен нерв). Причините за образуването на тази форма не се различават от стандартните фактори. Обикновено неуточнен кариес се появява на кръстопътя на пломбата и заразения зъб. Появата му на други места на устната кухина се наблюдава много по-рядко.

Фактът, че зъбът е мъртъв, не го предпазва от развитие на кариес. Зъбите зависят от наличието на захар, която влиза в устата заедно с храната и бактериите. След насищане на бактериите с глюкоза започва образуването на киселина, което води до образуването на зъбна плака.

Кариесът на пулпиран зъб се лекува по стандартната схема. В този случай обаче не е необходимо да се използва облекчаване на болката. Нервът, отговорен за болката, вече не е в зъба.

Профилактика

Състоянието на зъбната тъкан се влияе силно от храненето на човека. За да предотвратите кариес, трябва да следвате някои насоки:

  • яжте по-малко сладки, нишестени храни;
  • балансирайте диетата;
  • следете витамините;
  • дъвчете добре храната;
  • изплакнете устата си след хранене;
  • мийте зъбите си редовно и правилно;
  • избягвайте едновременния прием на студена и топла храна;
  • периодично инспектирайте и дезинфекцирайте устната кухина.

Видеото предоставя допълнителна информация по темата на статията.

Навременното лечение ще ви помогне да се отървете от кариеса бързо и безболезнено. Превантивните мерки предотвратяват увреждането на емайла. Винаги е по-добре да не причиняваш болест, отколкото да я лекуваш.

Ако откриете грешка, моля, изберете част от текст и натиснете Ctrl + Enter.

Класификация на кариеса от СЗО. За съжаление няма единна система от класификации на кариеса, която да удовлетворява напълно изискванията на клиницистите. Днес има няколко десетки класификации на кариес

При диагностициране на кариозни лезии на зъб, зъболекарите използват следните класификации:
Класификация на кариес:
1. По дълбочината на лезиите на зъбните тъкани:
- инициал,
- повърхностен,
- средно аритметично,
- Дълбок
2. Чрез патоморфологични промени:
- кариес в стадия на петна (бяло петно, светлокафяво петно, черно),
- кариес на емайла (повърхностен кариес),
- среден кариес,
- средно дълбок кариес (отговаря на дълбока клиника).
3. По локализация:
- фисура,
- приблизителен,
- цервикален.
4. Според степента на активност на заболяването:
- компенсирана форма,
- субкомпенсирана форма,
- декомпенсирана форма.
5. Основни: класификация на кариеса от СЗО (ICD-10, 1995):
- кариес на емайла
- кариес на дентина
- кариес на цимент.
6. Зонална класификация (Лукомский, 1949).
1. Кариозно петно: а) тебеширено-остър процес; б) пигментно-хронични.
2. Повърхностен кариес (кариес на емайла), остър и хроничен.
3. Среден кариес (кариес на дентина), остър и хроничен.
4. Дълбок кариес (кариес на супрапулпалния дентин), остър и хроничен.

7. MMOMA класификация(1989)

I. Клинични форми:
1. Етап на петното (кариозна деминерализация):
а) прогресивни (бели или светложълти петна);
б) периодични (кафяви петна);
в) суспендирани (тъмнокафяви петна).
2. Кариозен дефект (разпадане):
A. Кариес на емайла (повърхностен).
B. Кариес на дентин:
а) средна дълбочина;
б) дълбоко.
Б. Кариес на цимент.
II. По локализация:
1) фисурен кариес;
2) кариес на контактните повърхности;
3) кариес на цервикалната област.
III. С потока:
1) бързо протичащ кариес;
2) бавнотечащ кариес;
3) стабилен процес.
IV. Според интензивността на лезията:
1) единични лезии;
2) множество лезии;
3) системно увреждане.
На практика се използва терминът вторичен, или рецидивиращ кариес, когато процесът се развива до наложената пломба в зъб с жива пулпа.

Международна класификация на болестите ICD-10
- кодове и кодове на диагнози и заболявания.

K00-K93 Болести на храносмилателната система
.
K00-K14 Болести на устната кухина, слюнчените жлези и челюстите
.
K02 Кариес
(Кариес,)
K02.0 Кариес на емайла
K02.1 Кариес на дентин
K02.2 Кариес на цимент
K02.3 Забавен зъбен кариес
K02.4 Одонтоклазия
K02.8 Друг зъбен кариес
K02.9 Зъбен кариес, неуточнен
(Кариес,)

Зъбният кариес трябва да се разглежда като полиморфен патологичен процес, характеризиращ се с фокална деминерализация на твърдите тъкани на зъбите с образуване на кариозна кухина, способна да утежнява, стабилизира, придобива различна активност и е в различна степен на компенсация през целия живот.

Кариес. Дефиниция, класификация, оценка на интензивността и разпространението на кариеса, методи на лечение.

Въпрос 1. Определение за кариес.

КАРиеСът е патологичен процес в твърдите тъкани на зъба, който възниква след изригването на зъбите и се състои в фокална деминерализация на емайла с последващо образуване на кухина.

Основните причини за развитието на зъбен кариес.

    Наличие на зъбна плака

    Хранене на големи количества лесно ферментиращи въглехидрати

Фактори, допринасящи за развитието на зъбен кариес:

    кисела реакция на слюнката

    струпване на зъби

    ниска концентрация на минерали (флуор) в емайла

    наличие в устната кухина на допълнителни условия за задържане на плака (скоби, ортопедични конструкции)

    хипосаливация

Въпрос 2. Класификация на кариеса според MMOM.

Класификацията на кариеса според MMOM е разработена, като се вземе предвид дълбочината на кариесната кухина:

1. Кариес в стадий на петна (МАКУЛАКАРИОЗА) - фокална деминерализация на емайла, без образуване на кухина:

    бяло петно ​​- показва активен кариозен процес

    пигментирано петно ​​- показва известна стабилизация на процеса.

2. Повърхностен кариес (КАРИЕСSUPERFICIALIS) - кариозната кухина е локализирана в емайла

3. Среден кариес (КАРИЕСМЕДИИ) - кариозната кухина е локализирана в рамките на дентина, малко по-дълбоко от границата емайл-дентин.

4. Дълбок кариес (КАРИЕСPROFUNDA) - кариозната кухина е локализирана в дентина и предентина (близо до пулпата).

Въпрос 3. Международна класификация на кариеса от СЗО (от Международната класификация на болестите от 10-та ревизия)

    Начален кариес (етап на тебешир).

    Кариес на емайла.

    Кариес на дентин.

    Кариес от цимент.

    Суспендиран кариес.

ОТНОШЕНИЕТО НА ТЕЗИ ДВЕ КЛАСИФИКАЦИИ:

1. Кариес в стадий на петна

    Бяло петно

    пигментирано петно

Начален кариес

Суспендиран кариес

2. Повърхностен кариес

Кариес на емайла

3. Среден кариес

Кариес на дентин

4. Дълбок кариес

Съответства на нозологичната единица "Начален пулпит - хиперемия на пулпа", т.к. придружено от първоначални промени в пулпата на зъба.

Кариес от цимент

Въпрос 4. Класификация на черните кухини.

Черен клас

Локализация на кариозната кухина

Дъвчащи повърхности на кътници и премолари, сляпа ямка на кътници и резци.

Контактни повърхности на молари и премолари.

Контактни повърхности на резци и кучешки зъби, без да нарушават режещия ръб.

Контактни повърхности на резци и кучешки зъби с нарушение на режещия ръб.

Цервикални зони на всички групи зъби (на езиковата и вестибуларната повърхност).

Кухини, разположени в върховете на връхчетата на моларите и премоларите, в режещия ръб на резците.

Въпрос 5. Диагностика на зъбен кариес.

    Кариозно петно ​​- при изсъхване се открива загуба на блясък на емайла; за диференциална диагноза с некариозни лезии се използва витално оцветяване на емайла за идентифициране на фокална деминерализация. ИЗПОЛЗВАНО МЕТИЛЕНОВО СИНЬО, КАКТО И СПЕЦИАЛНИ РАЗТВОРЕНИЯ - "КАРИЕС-МАРКЕРИ".

    Кариозните кухини се откриват чрез сондиране

    Рентгеновата терапия разкрива кариозни кухини по контактните повърхности, както и кариес под пломби.

Въпрос 6. Оценка на разпространението на зъбния кариес:

За оценка на разпространението на зъбния кариес се използва индексът на разпространение на зъбния кариес. Индексът се изчислява, както следва:

Въпрос 7. Оценка на интензивността на кариеса:

Интензивността на кариеса се оценява с помощта на KPU индекс:

За всеки пациент се отчита броят на кариозните, пломбирани и извадени зъби, след което получените резултати се сумират и разделят на броя на прегледаните пациенти.

В някои случаи (особено при деца) се използва CPP индексът - сборът от запечатани и кариозни повърхности (екстрахиран зъб се брои за 5 повърхности).

Индексът на KPU дава възможност да се оцени не само интензивността на кариеса, но и нивото на дентална помощ: ако компонентите K и Y преобладават, тогава нивото на стоматологична помощ трябва да се счита за незадоволително, ако преобладава P компонентът, добре.

Основните анкетни групи са 12-годишни деца, 35-44 години.

(за 12 години)

много ниско ниво на интензитет на кариес 0-1,1

ниско ниво на интензивност на кариес 1,2-2,6;

средното ниво на интензивност на кариес е 2,7-4,4;

високо ниво на интензивност на кариес 4,5-6,5;

много високо ниво на интензивност на кариес 6,6-7,4;

Въпрос 8. Методи за лечение на кариес:

    неинвазивна (реминерализираща терапия)

    инвазивен (подготовка, последвана от запълване).

Реминерализиращата терапия е най-ефективна при наличие на бяло кариозно петно. Извършва се по следния начин: професионална хигиена, нанасяне на калциеви препарати, прилагане на флуорни препарати.

Практика - кофердам.

Cofferdam е система за изолиране на работното поле от слюнката, както и за защита на съседните зъби и меките тъкани на устната кухина от увреждане от бор.

Показания:

    лечение на зъбен кариес

    ендодонтско стоматологично лечение

    възстановяване на зъбите

    използване на устройства Air-Flow

Противопоказания:

    тежък пародонтит

    алергия към латекс

    нежелание на пациента.

Комплектът включва: перфоратор, клещи за скоби, скоби, латекс, акорди или клинове.

Използване на кофердам:

    дупките са маркирани върху латекса според шаблона

    дупките се правят с помощта на перфоратор

    латекс се поставя върху секретираните зъби, скоби се фиксират върху отделения зъб или върху съседни зъби, възможно е и фиксиране с клинове или акорди.

    В клиниката конецът за зъби се завързва към скобите (за изваждане при вдишване или поглъщане)

    Латексът се изтегля върху рамката

    В десетата ревизия на Международната статистическа класификация на болестите и свързаните с тях здравни проблеми (ICD-10) на Световната здравна организация:

    K02.0Кариес на емайла

    Стадий на бяло (кредово) петно ​​[начален кариес]

    K02.1Кариес на дентин

    K02.2Кариес от цимент

    K02.3Висящ зъбен кариес

    K02.4Одонтоклазия

    K02.8Друг зъбен кариес

    K02.9Зъбен кариес, неуточнен

    Общи подходи за диагностика и лечение на зъбен кариес:

    Диагнозата на зъбния кариес се извършва чрез снемане на анамнеза, клиничен преглед и допълнителни методи на изследване. Основната задача при диагностиката е да се определи етапа на развитие на кариозния процес и да се избере подходящ метод за лечение. При диагностициране се установява локализацията на кариеса и степента на разрушаване на короналната част на зъба. Методът на лечение се избира в зависимост от диагнозата.

    Принципите на лечение на пациенти със зъбен кариес предвиждат едновременно решаване на няколко проблема:

    Елиминиране на факторите, предизвикващи процеса на деминерализация;

    Предотвратяване на по-нататъшно развитие на патологичния кариозен процес;

    Запазване и възстановяване на анатомичната форма на засегнатия от кариес зъб и функционалната способност на цялата дентоалвеоларна система;

    Предотвратяване на развитието на патологични процеси и усложнения;

    Подобряване на качеството на живот на пациентите. Лечението на кариес може да включва:

    Елиминиране на микроорганизми от повърхността на зъбите;

    Реминерализираща терапия на етап "бяло (кредово) петно";

    Флуориране на твърди зъбни тъкани със суспендиран кариес;

    Запазване, доколкото е възможно, на здрави твърди зъбни тъкани, ексцизия на патологично изменени тъкани, последвано от възстановяване на зъбната корона;

    В вземане на анамнезаустановете наличието на оплаквания от болка от химически и температурни дразнители, алергична анамнеза, наличие на соматични заболявания. Целенасочено се идентифицират оплаквания от болка и дискомфорт в областта на конкретен зъб, оплаквания от задръстване с храна, удовлетвореност на пациента от външния вид на зъба, времето на появата на оплаквания, когато пациентът е обърнал внимание на появата на дискомфорт. Разберете дали пациентът извършва правилни хигиенни грижи за устната кухина, професията на пациента, регионите на неговото раждане и пребиваване (ендемични области на флуороза).

Зареждане ...Зареждане ...