Вирус на Лас и Хънт. Инфекция с хантавирус. хеморагична треска с бъбречен синдром (бъбречен синдром). Какви тестове използват лекарите за диагностициране на белодробния синдром на хантавирус

(HPS), известен също като кардиопулмонален синдром на hantavirus (HPS), докато други не са свързани с известно заболяване при хора. HPS (HCPS) е „рядко респираторно заболяване, свързано с вдишване на аерозолизирани екскременти от гризачи (урина и изпражнения), замърсени с частици хантавирус“.

Инфекциите с човешки хантавирус са почти изцяло свързани с излагането на хора на екскременти на гризачи; през 2005 и 2019 г. се съобщава за предаване на вируса на Андите от човек на човек в Южна Америка.

Белодробен синдром на хантавирус

Еленска мишка

Белодробният синдром на хантавирус (HPS) се среща в Америка. Това е често фатално белодробно заболяване. В Съединените щати причинителят е вирусът Nombr Sin, пренасян от мишки елени. Продромалните симптоми включват грипоподобни симптоми като треска, кашлица, мускулни болки, главоболие и летаргия. Характеризира се с внезапна поява на задух с бързо развиващ се белодробен оток, който често е фатален въпреки механичната вентилация и мощните диуретици с 36 % смъртност.

Белодробният синдром на хантавирус е открит за първи път по време на огнище през 1993 г. в четири ъгъла на югозападната част на САЩ. Открит е от д -р Брус Темпест. Първоначално се е наричал „Четири ъглови болести“, но името е променено на „Sin Nombre Virus“ след оплаквания от коренните американци, че името „Four Corners“ заклеймява региона. Оттогава тя е идентифицирана в Съединените щати. Дератизацията в и около дома остава основната стратегия за превенция.

вирусология

Ортохантавирус

Прозрачен електронен микроскоп, изработен от Sin nombre ортохантавирус
Класификация на вирусите
(Безценни):	Вирус
Тип:	Негарнавирикота
Клас:	Елиовирицети
Поръчка:	Бунявиралес
Семейство:	Hantaviridae
Род:	*Ортохантавирус*
Типичен изглед
Ортохантавирус Hantaan
изглед

Синоними
Хантавирус

класификация

Хантавирусите са бунявируси. Bunyaviridaeредът е разделен на пет семейства: Ортобунявирус , Найровирус , флебовируси , Тосповируси Хантавирус... Подобно на всички членове на този ред, хантавирусите имат геном, съдържащ три едноверижни РНК-сегмента с отрицателен смисъл и поради това са класифицирани като вируси с отрицателен смисъл на РНК. Членове на други бунявирусисемейства от порядъка обикновено са вируси, пренасяни от членестоноги, но се смята, че хантавирусите се предават на хората главно чрез вдишване на аерозолизирани екскременти от гризачи или ухапвания от гризачи.

геном

Подобно на други членове на семейство бунявируси, хантавирусите са заобиколени от вируси с ген, който се състои от три едноверижни, отрицателни сензорни РНК сегмента, обозначени като S (малък), M (среден) и L (голям). РНК S кодира нуклеокапсида (N) на протеина. М РНК кодира полипротеин, който е котранслационно разцепен, за да образува обвивка от гликопротеини Gn (по -рано G1) и Cc (по -рано G2).

L РНК кодира протеин L, който функционира като вирусна транскриптаза / репликаза. При вирионите се смята, че геномните РНК от хантавируси се комплексират с протеин N, за да образуват спираловидни нуклеокапсиди, чийто РНК компонент циркулира поради комплементарност на последователността между 5 " - и 3" - крайни последователности на геномни сегменти.

Както при другите бунявируси, всеки от трите сегмента има консенсусна 3 "-терминална нуклеотидна последователност (AUCAUCAUC), която е комплементарна към 5" крайната последователност и се различава от тези на другите четири рода в семейството. Изглежда, че тези последователности образуват структури, които изглежда играят важна роля в репликацията и капсулирането на улесненото свързване с вирусен нуклеокапсид (N) протеин. Големият сегмент е с дължина 6530-6550 нуклеотиди (nt), средата е с дължина 3613-3707 нуклеотиди, а малкият сегмент е с дължина 1696-2083 нуклеотиди.

Не са известни неструктурни протеини, за разлика от други родове от това семейство. 5 "и 3" от всеки сегмент са къси некодиращи последователности: некодиращият сегмент във всички последователности в 5 "края е 37-51 nt. 3" некодиращи области се различават: L сегмент 38-43 nt; М сегмент 168-229 nt; и S сегмент 370-730 nt. 3 -инчовият край на S сегмента продължава между ражданията, което предполага функционална роля.

Вириони

Вирионите на хантавирус са с диаметър около 120-160 нанометра (nm). Липидният двуслой на вирусната обвивка е около 5 nm и е вграден с вирусни повърхностни протеини, към които са прикрепени захарните остатъци. Тези гликопротеини, известни като Gn и Gc, са кодирани от М сегмента на вирусния геном. Те са склонни да се свързват (хетеродимеризират) помежду си и имат както вътрешна опашка, така и външна област, която се простира приблизително на шест nm от повърхността на обвивката.

Вътре в обвивката има нуклеокапсиди. Състои се от множество копия на N нуклеокапсидния протеин, които взаимодействат с три сегмента на вирусен геном, за да образуват спираловидни структури. Вирусно кодирана РНК полимераза се открива и във вътрешността. По тегло вирионът е повече от 50% протеин, 20-30% липиди и 2-7% въглехидрати. Плътността на вирионите е 1,18 грама на кубичен сантиметър. Тези функции са общи за всички членове на бунявируса.

Кръговат на живота

Смята се, че влизането в клетките гостоприемници се осъществява чрез свързване към вириони чрез клетъчни рецептори и последваща ендоцитоза. Нуклеокапсидите се въвеждат в цитоплазмата чрез рН-зависим синтез на вириона с ендозомната мембрана. След освобождаване от нуклеокапсида в цитоплазмата, комплексите се насочват към ER-Golgi.Междинните отделения (ергични) чрез микротубуларно свързано движение водят до образуването на вирусни фабрики в ERGIC.

След това тези растения улесняват транскрипцията и последващата транслация на вирусни протеини. Транскрипцията на вирусни гени трябва да бъде инициирана чрез асоцииране на L протеина с три вида нуклеокапсиди. В допълнение към функциите на транскриптаза и репликаза, също така се счита, че вирусният L протеин има ендонуклеазна активност, която разцепва клетъчната РНК (mRNA) за изпращане на блокирани праймери, използвани за иницииране на вирусна транскрипция на мРНК. В резултат на това отвличане на капачката, иРНК на хантавирус е ограничена и съдържа несимплирани 5 "крайни разширения.

G1 (наречен Op) и G2 (Gc) гликопротеини образуват хетеро-олигомери и след това се транспортират от ендоплазмения ретикулум до комплекса на Голджи, където гликозилирането е завършено. L протеинът произвежда зараждащ се геном от репликация, използвайки междинно междинно РНК с положителен смисъл. Смята се, че вирионите на хантавирус се събират чрез комбиниране на нуклеокапсиди с гликопротеини, вградени в мембраните на Голджи, и след това се размножават в цистерните на Голджи. Зараждащите се вириони след това се транспортират в секреторни везикули до плазмената мембрана и се освобождават чрез екзоцитоза.

патогенеза

Патогенезата на инфекциите с хантавирус е неясна; липсват животински модели, които да го опишат (плъховете и мишките изглежда не придобиват тежко заболяване). Докато основното място на вирусна репликация в тялото не е известно, при HFRS основният ефект е в кръвоносните съдове, докато при HPS повечето от симптомите са свързани с белите дробове. При HFRS има повишена съдова пропускливост и понижено кръвно налягане поради ендотелна дисфункция и увреждането е най -драматично в бъбреците, докато при HPS най -засегнати са белите дробове, далака и жлъчния мехур. Ранните симптоми на HPS са склонни да се проявяват подобно на тези при грип (мускулни болки, треска и умора) и обикновено се появяват приблизително 2 до 3 седмици след заразяването. По -късните етапи на заболяването (около 4 до 10 дни след появата на симптомите) включват задух, задух и кашлица.

Предаване

Не е доказано, че видовете, които причиняват хантавирусна хеморагична треска, се предават от човек на човек. Аерозолното предаване на изпражнения от гризачи е единственият известен път на предаване на хора. Подобни двуверижни РНК вируси, като хеморагична треска Марбург и Ебола, могат да се предават при контакт с заразена кръв и други телесни течности и е известно, че се разпространяват при здравни работници в африканските болници, макар и не лесно в днешната болнична среда. Универсални предпазни мерки . Предаването чрез фомити не е доказано при болест на хантавируса или при хеморагични или белодробни форми.

еволюция

Констатациите за значително съответствие между филогенията на хантавирусите и филогенезата на техните резервоари за гризачи са довели до теорията, че гризачите, въпреки че заразеният вирус не е повреден, се дължат на дългогодишна съвместна еволюция на хаставирусни гризачи, въпреки че резултатите през 2008 г. доведоха към нова хипотеза относно еволюцията на хантавирус:

Установено е, че различни хантавируси заразяват няколко вида гризачи и са регистрирани случаи на междувидово предаване (смяна на гостоприемника). В допълнение, степента на заместване въз основа на данните от нуклеотидната последователност показва, че клановете на хантавирус и подсемействата на гризачи може да не са се разминали едновременно. Освен това, тъй като през 2007 г. хантавируси са били открити при голям брой видове землерийки и молци.

Като се вземат предвид противоречията в теорията за коеволюцията, през 2009 г. беше предложено екземплярите, наблюдавани в хантавирусите по отношение на техните резервоари, да бъдат приписани на преференциално превключване на гостоприемника под контрол на географската близост и адаптиране към специфични типове гостоприемници. Друго предложение от 2010 г. е, че географското групиране на хантавирусни последователности може да се задейства чрез механизъм за изолация от разстояние по разстояние. При сравняване на хантавируси, открити в гостоприемниците от родовете Rodentia и землерийки, през 2011 г. беше предложено, че еволюционната история на hantavirus е комбинация както от смяна на гостоприемника, така и от кодивергенция и че наследствените землерийки или бенки, а не гризачи, може да са били първите оригинални гостоприемници на древните хантавируси .

Африка

През 2010 г. в Африка е изолиран новият вирус хантавирус Sangassou, който причинява хеморагична треска с бъбречен синдром.

Азия

В Китай, Хонконг, Корейския полуостров и Русия хеморагичната треска с бъбречен синдром се причинява от вирусите Хантаана, Пуумал и Сеул.

Австралия

През 2005 г. в Австралия не са докладвани човешки инфекции, въпреки че е установено, че гризачите носят антитела.

Европа

В Европа е известно, че три хантавируса - вируси Puumala, Dobrava и Saaremaa - причиняват хеморагична треска с бъбречен синдром. Пуумала обикновено причинява обикновено леко заболяване - нефропатия епидемия - което обикновено се проявява с треска, главоболие, стомашно -чревни симптоми, нарушена бъбречна функция и замъглено зрение. Инфекциите с Dobrava, докато подобни често имат и хеморагични усложнения. Има няколко съобщения за потвърдени инфекции в Сааремаа, но те изглеждат подобни на тези, причинени от Puumal и по -малко патогенни от Dobrava.

Вирусът Puumal се пренася от неговия гостоприемник гризач, банковата полевка ( Clethrionomys glareolus) и присъства в по -голямата част от Европа, с изключение на средиземноморския регион. Вирусите Dobrava и Saaremaa се провеждат съответно с помощта на жълтите вратове на мишки ( Ароетис флавиколис) и полева мишка ( Aroyetiz agrarius), докладвани главно в Източна и Централна Европа.

Само през 2017 г. Институтът на Робърт Кох (CRI) в Германия е получил 1713 известия за инфекции с хантавирус.

Обяснение и отказ от отговорност: Victor® не наема медицински специалисти и тази статия не трябва да се тълкува като медицински съвет. Ако вие или някой, който ви интересува, развие симптоми на хантавирус, незабавно се консултирайте с Вашия лекар.

Белодробният синдром на хантавирус (HPS), известен на широката общественост като хантавирус, е заболяване, характеризиращо се с грипоподобни симптоми и затруднено дишане, при което пациентите често се нуждаят от използване на дихателни апарати. Симптомите на белодробния синдром на хантавирус включват главоболие, треска, гадене, втрисане, мускулни болки и храносмилателни проблеми. Болестта се предава главно на хора от гризачи чрез физически контакт и въздушни капчици.

Ранното откриване може да помогне с прогнозата за пациента. Понастоящем няма ваксина за HPS. Най -добрите лечения за симптомите на белодробния синдром на хантавирус включват поддържаща грижа, механична вентилация и (за най -тежките случаи) интензивно лечение. HPS е фатален в около един на всеки три случая.

Историята на появата на хантавирус

Белодробният синдром на хантавирус е идентифициран за първи път през пролетта на 1993 г., когато хората в четири щата - Аризона, Ню Мексико, Юта, Колорадо - развиват симптоми, които не съответстват на нито едно известно заболяване. Симптомите на настинка при заразени хора бързо се превръщат в остра респираторна инфекция. Вирусът скоро беше идентифициран като Sin Nombre Virus (SNV), който в крайна сметка беше открит преди елените мишки (Peromyscus maniculatus). Сред заразените хора този вирус се оказва спусък за нова болест - хантавирус. За повече от 20 години от първото му откриване са регистрирани повече от 10 щама хантавирус, всеки от които се пренася от различни видове гризачи.

Къде се разпространява вирусът?

В селските райони в Съединените щати и Канада са регистрирани случаи и огнища по различно време през последните две десетилетия. Инфекцията е диагностицирана във ферми, гори и др. Най -често срещаният хантавирус, за който е известно, че предизвиква HPS, е Sin Nombre Virus (SNV).

В някои части на Северна Америка има различни други места, където е диагностицирана HPS. Обикновено заболяването най -често се проявява в Централна и Южна Америка.

Как се разпределя HPS

Гризачите са единствените същества, за които е известно, че разпространяват HPS. Домашните любимци, които не са гризачи, не могат да понасят хантавирус, въпреки че има моменти, когато кучета или котки могат да заразят хората с болестта, например когато котка хване заразен гризач и човек случайно влезе в контакт с него.

HPS носители, като плъхове, разпространяват болестта чрез изпражненията и урината си. Човешката инфекция обикновено се случва чрез вдишване на въздух, който е наситен с слюнчените изпарения и др. Други начини за предаване на вируса от гризачи на хора включват:

Ухапвания. Хората могат да се заразят с HPS чрез ухапвания от гризачи, въпреки че това е една от най -редките форми на предаване.
Докоснете. Когато човек докосне зона или предмет, например петно по пода или килим, който е оставен със следи от урина или слюнка на гризачи, а след това докосва устата, може да възникне инфекция.
Водна инфекция.

Нито един от щамовете, за които е известно, че произхождат от Северна Америка, не може да се разпространи от човек на човек. Заслужава да се отбележи, че болестта не може да се предава чрез кръвопреливане от заразени хора. Болестта се предава от миши елени, памучни плъхове или белокраки хамстери.

HPS статистика в САЩ

Към 2016 г. общият брой на съобщените случаи на HPS в САЩ е 690. По -голямата част от тези случаи (659) са диагностицирани, когато болестта е била идентифицирана за първи път от учените през 1993 г., докато останалите 31 са идентифицирани със задна дата.

В повече от една трета от случаите (36%) заболяването е било фатално. Заразените хора са на възраст между 5 и 84 години, като почти две трети от заразените са мъже. Така бяха събрани следните статистически данни:

Хората, засегнати от HPS, са от различни раси. 19% от докладваните случаи на HPS са латиноамериканци (етническата принадлежност се счита за отделна от расата). Известно е, че инфекцията е възникнала в градове, предградия и селски райони (тук са регистрирани около три четвърти от всички случаи).

Хантавирус в други страни

Извън САЩ и Канада са съобщени инфекции в Южна Америка. Списъкът включва следните държави:

Аржентина;
Боливия;
Бразилия;
Чили;
Еквадор;
Парагвай;
Панама;
Уругвай;
Венецуела.

Избухванията на HPS са били по -редки в Латинска Америка, където вирусът рядко продължава дълго време. Изключение правят случаите, когато се случват катаклизми, провокиращи разпространението на хантавирус. Вируси с прилики с вируса Sin Nombre също са открити при гризачи в Централна Америка и Мексико, но не са идентифицирани при хора.

Хора в риск

Всеки, който попадне на гризач, заразен с един от щамовете на хантавирус, рискува да се зарази с болестта. Жителите на града могат да се разболеят, ако се заселят в жилищна сграда. Колкото и здрав да е човек, той не е имунизиран срещу инфекция. В края на краищата, дори ако прахът съдържа щамове хантавирус, рискът от инфекция е много висок, ако тези частици попаднат в белите дробове.

Хората, които са най -застрашени от излагане на хантавирус, са тези, които живеят, работят или са в затворени пространства, където живеят гризачи. Дори ако носителите на HPS са активни през нощта, а хората през деня, вероятността да се разболеете остава изключително висока. Работата в стопански постройки, съдържащи заразени гризачи, също може да бъде опасна. Поради тази причина е препоръчително да бъдете внимателни, когато влизате в гаражи, складове и обори след дълга зимна почивка. Също така внимавайте да не вдишвате прах, когато отваряте чекмеджета и шкафове с инструменти, които не са налични от месеци.

Сезонната работа и прибирането на реколтата също трябва да се извършват внимателно. При почистването рискувате да се разболеете, ако гризачите са посетили това място. По -специално, през пролетните месеци инфекциите са по -лесни за заразяване, тъй като имунната система е отслабена. Използвайте лични предпазни средства. Най -уязвимите към инфекция са тези, които работят в сектора на услугите, като портиери и комунални работници. В мазетата и таванските помещения, както и при изпразване на кофи за боклук, също трябва да бъдете изключително внимателни.

Хантавирусът може също да изпревари къмпингуващите, авантюристите и туристите, тъй като тук можете да пресечете пътища със заразени гризачи. Не забравяйте, че провинцията е естествено местообитание за гризачи. Много хора, диагностицирани с HPS, дори не знаят, че са влезли в контакт със заразени области, докато симптомите не станат очевидни. Ето защо е важно да се избягват райони, където се намират гризачи, които носят хонтавирус (елени мишки, памучни плъхове или хамстери с бели крака).

Как да защитите дома си от гризачи и хантавирус

За да държите гризачите достатъчно далеч от имота си, важно е в района да няма вратички за гризачи. Също така си струва да се премахне всичко, което би могло да ги привлече: боклук, отпадъци, различни храни и пр. Трябва да запълните всички отвори на покрива, празнини около комини или отвори, които биха могли да позволят на гризачите да се промъкнат в стаята. Мишките могат да се плъзгат през пукнатини и пукнатини с размер на стотинка.

За да се предпазите от нашествие на гризачи, използвайте Victor® Ultra PestChaser® за вашия дом. Това ултразвуково устройство се свързва към мрежата и отблъсква вредителите с ултразвукови вълни. Те са безшумни за човешките уши, но непоносими за животните.

Склад за храна

Никога не оставяйте храната на открито, включително в района, защото тя може да служи като стръв, която гризачите вероятно ще намерят, и след това се опитайте да влезете в дома ви. Препоръчваме ви да се придържате към нашите препоръки:

Съхранявайте храната в стъклени буркани или пластмасови / метални контейнери и се уверете, че капаците са плътно затворени.
Не пълнете мивките с мръсни съдове. Изплакнете мръсните чинии, чаши и съдове възможно най -скоро.
След барбекю и партита в задния двор почистете останалата храна, почистете решетките и изхвърлете хартиените чинии или пластмасовите прибори.
Винаги пазете храната за домашни любимци плътно увита. Никога не оставяйте храна за котки или кучета в купа за една нощ.
Поставете хранилки за птици на безопасно разстояние от дома си. Покрийте ги със специални защитни устройства, за да предотвратите навлизането на гризачи.
Поставяйте боклука само в плътно затворени торби и контейнери. Ако има пукнатини в контейнера, изхвърлете го. Винаги трябва да държите контейнерите за боклук плътно затворени отвътре и отвън. Контейнерите трябва да се почистват редовно.
Компостните ями трябва да бъдат разположени възможно най -далеч от къщата, за предпочитане на 100 фута.
Храната за добитък също трябва да се съхранява в плътно затворени метални или пластмасови контейнери.

Почистване

Ако откриете признаци на наличие на гризачи в жилищни и други помещения, спешно вземете необходимите мерки. Сложете работно облекло, маска, ръкавици и пригответе почистващ разтвор (10% белина и 90% вода). С гумени ръкавици избършете следите с хартиени кърпи. За най -добри резултати, повторете четкането там, където има ивици, изпражнения и урина на гризачи. Поставете хартиени кърпи в торбички с цип и ги изхвърлете в затваряща се кофа за боклук. Преди да свалите ръкавиците, почистете ги с белина и вода. Поставете работното си облекло в пералнята и измийте ръцете си няколко пъти със сапун и вода, след което се изкъпете.

Премахнете всичко от вашата градина или местен район, което може да служи като гнездо за гризачи, например паднали листа, сено и т. Н. Всичко, което се съхранява в задния двор (дърва за огрев, кофи за боклук и т.н.), трябва да бъде маркирано на хълм: най -малко 12 инча над земята. Дървата за огрев трябва да се държат на поне 100 фута от къщата.

Подрязвайте редовно клоните на дърветата близо до дома си като те често служат като своеобразен мост за гризачи, от които те стигат директно до покрива. Тревните площи и тревните площи трябва да се косят седмично през топлите месеци, а храстите и храстите около вашия двор, гараж, къща и ограда също трябва да се подрязват.

Мишките и плъховете могат да се плъзгат през малки дупки. Следователно във всяка къща има такива "входове" за тях. Необходимо е да затворите всички пукнатини отвън вътре в къщата. Дупките могат да бъдат на места, които не се виждат, например:

отзад, отдолу и отвътре кухненски шкафове, палети, хладилници;
в первази;
на тавана и на пода около каменната зидария на камината;
вътре и около крилото на вратата;
около отворите на тръбите;
близо до вентилационни отвори на пода, стената и в пералното помещение;
по протежение на корниз, фронтони и покривни греди;
около електропроводи и телефонни, телевизионни и интернет кабелни входове.

Проверете всички тези области за дупки или празнини и запечатайте, ако е необходимо. Използвайте стоманена вата за малки дупки. За големи отвори използвайте плосък екран или ламарина, за да запечатате отвора.

Изплашете гризачите с ултразвукови капани Victor®

Ако гризачите са се заселили на вашата територия или наблизо, използвайте нашите предложения. От всички продукти на пазара днес, най -доброто средство против гризачи е Victor® Ultra PestChaser®, който се включва в електрическата мрежа.

Що се отнася до репелентите и капаните за плъхове, мишки и други гризачи, Victor® предлага пълна гама от продукти за закрито и открито, включително за апартаменти, стопански постройки и други пространства.

Инфекцията с хантавирус е опасно, понякога фатално, инфекциозно заболяване, причинено от хантавирус.

Хантавирусът е далечен роднина на вируса, който причинява Ебола. Може да причини дихателна недостатъчност при заразени хора. Известно е, че хантавирусът причинява болести в Китай в продължение на много години.

Инфекцията с хантавирус обикновено изисква хоспитализация и интензивно лечение. Сред диагностицираните заболявания смъртността достига 50%.

Други имена за хантавирусна инфекция са хантавирус, белодробен синдром на хантавирус, HLS.

Симптоми

Симптомите и признаците на инфекция с хантавирус включват:

Умора;
Температура;
Мускулни болки, особено в бедрата и гърба;
Главоболие;
Виене на свят;
Гадене, повръщане, коремна болка;
Кашлица;
Тежка задух.

Както при много други инфекции, ранните признаци и симптоми на CLS са подобни на тези при грип. Почти всеки пациент първо има треска, умора и мускулни болки, особено в бедрата, гърба и понякога в раменете.

Около половината от хората, които се разболяват, имат главоболие, замаяност, втрисане и стомашни проблеми като гадене, повръщане, диария и коремна болка.

Симптомите могат да се подобрят, но кашлицата и задухът се появяват след 1-2 дни, когато белите дробове се напълнят с течност. Затрудненията в дишането в началото могат да бъдат леки, но след това бързо се влошават. Появява се вътрешно кървене, последвано от дихателна недостатъчност.

Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако сте имали контакт с гризачи и внезапно имате грипоподобни симптоми или задух. Информирайте Вашия лекар за излагането си на гризачи, така че те да приемат възможността за инфекция с хантавирус. Когато лечението започне навреме, шансовете за възстановяване се увеличават.

Причини

Причинителят на хантавирусна инфекция е хантавирус.

Носителите на вируса в природата са гризачи: банкови полевки, полски мишки, сиви и черни плъхове, белокраки хамстери и памучни плъхове. Други животни (котки, кучета, добитък) и насекоми не са носители на вируса. Човек не може да предаде вируса на друго лице.

Вирусът не причинява заболяване при гризачи. Той се екскретира в слюнката, урината и изпражненията. Предполага се, че хората се заразяват чрез вдишване на въздух, замърсен с секрети от гризачи. Това може да се случи, когато почиствате навеси, обори, тавани и други зони, където са живели заразени гризачи, когато заразеният прах се издига във въздуха.

Диагностика

В допълнение към кръвните тестове може да се направи рентгенова снимка на гръдния кош, за да се търсят промени в белите дробове.

Лечение

Понастоящем няма ефективни методи за лечение на HPS. При дихателни нарушения се предписва кислородна терапия или изкуствена вентилация на белите дробове. Лечението е неефективно в много тежки случаи.

Профилактика

Няма ваксина срещу хантавирус.

Най -добрият начин за предотвратяване на ХЛС е да се избягва контакт с изпражнения, урина и гнезда на гризачи. У дома трябва да се отървете от гризачите, като използвате капани за мишки и прикриете дупки, които могат да доведат до дупки.

При пикник или къмпинг не поставяйте палатки в райони с изпражнения на мишка. Подложете брезент, за да избегнете директен контакт с потенциално замърсен прах. Проветрете и дезинфекцирайте зоните, преди да се настаните.

Когато почиствате плевня или плевня, която може да съдържа гризачи, следвайте тези указания:

Носете гумени ръкавици и, ако е възможно, хирургически маски.
Не прахосмукайте и не метете изпражнения, урина или гнездови материали, тъй като това може да повдигне замърсен прах.
Проветрете зоната 30 минути преди да започнете почистването. Оставете го, докато се проветрява.
Напръскайте зоната с дезинфектант. След това оставете за още 30 минути.
Навлажнете старателно изпражненията и материала за гнездене с 10% разтвор на хлор или подобен дезинфектант и оставете мокри за 30 минути. Сложете гумени ръкавици, поставете го в найлонов плик, затворете плътно и го изхвърлете или изгорете. Направете същото с ръкавици.
Измийте всякакви предполагаеми замърсени повърхности с дезинфектант. Не включвайте прахосмукачката, докато не почистите добре зоната, а след това го правете само с вентилация.

Според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), плъхове и мишки по целия свят разпространяват над 35 различни заболявания, които могат да засегнат хората. () Гризачите често предават тези инфекции и заболявания на хората, когато някой несъзнателно влезе в контакт с изпражненията на гризачи, урината или слюнката, или по -рядко чрез ухапвания от гризачи.

Единственият рисков фактор за заразяване с вирус, пренасян от гризачи, наречен хантавирус, е заразяването с гризачи във и около дома ви. Може да не сте наясно, че сте изложени на риск от хантавирус или други видове болести, пренасяни от гризачи. Но изследванията показват, че много хора, които се заразяват, не са знаели за излагането си на гризачи или техните изпражнения, докато не е станало твърде късно.

При хора, които са предимно здрави, хантавирусът обикновено не причинява сериозни или дългосрочни симптоми. За съжаление, това не винаги е така при хора с нарушена имунна система. Започването на лечение по -рано, ако имате симптоми на хантавирус, е от решаващо значение, тъй като вирусът може да причини усложнения, ако не се лекува навреме. Ранните признаци и симптоми могат да включват проблеми с дишането, мускулни болки и симптоми, свързани с треска. Ако вирусната инфекция продължи да се влошава, тя може да прогресира до животозастрашаващо състояние, наречено белодробен синдром на хантавирус (HPS). ()

Предотвратяването на експозиция на хантавирус е от решаващо значение, като се има предвид, че в момента няма налично специфично лечение, което да помогне на голям процент от пациентите с това вирусно заболяване. Няма известен лек или ваксина. CDC казва, че "борбата с гризачи в и около дома остава основната стратегия за предотвратяване на инфекция с хантавирус". ()

Какво е хантавирус?

Хантавирусите принадлежат към семейството Бунявируси... Те се носят от гризачи и землички, особено кафяви плъхове, срещащи се по целия свят. Има редица щамове хантавируси, които се предават от няколко вида гризачи, открити в различни части на света, особено в градове по крайбрежията на Русия, САЩ, части от Канада, Азия и Мексико.

Изследователите наричат щамовете хантавирус хантавируси " От Новия свят" или " От стария свят". Хантавируси От стария святпредава се главно от гризачи, живеещи в Европа и Азия. Хантавируси От Новия святнай -често се срещат при гризачи, открити в Америка.

Различните видове щамове хантавирус са свързани с различни заболявания и симптоми. Най -малко седем вида патогенни хантавируси са идентифицирани От стария святкоито причиняват заболяване при хората и един основен вид хантавирус От Новия свят.
Хантавирусите включват серотиповете: Sin Nombre, Hantaan Virus, Seoul Virus, Puumala Virus и Dobrava-Belgrade Virus. ()
Тип, наречен Sin Nombre hantavirus, е за първи път разпознат през 1993 г. Това е един от няколкото хантавируси От Новия святкоито са причинили инфекции в Съединените американски щати.
Типът, наречен Сеулски вирус, е типът От стария святкойто продължава да причинява инфекции в световен мащаб, включително в градските райони. В доклад от 2014 г., публикуван в Американски вестник за тропическа медицина и хигиенаВирусът от Сеул се казва, че преди това е бил наричан вирус Т. Той причинява болести в южните части на САЩ, особено близо до Ню Орлиънс, поне от 80 -те години на миналия век. () През 2014 г., когато изследователите уловиха 178 гризачи, за да тестват за вируса в Сеул, около 3% от тестваните животни бяха заразени с вируса.

Колко чести са инфекциите с хантавирус?

Най -общо казано, вирусите, предавани от гризачи, се считат за редки. Но експертите все още казват, че „степента, до която хантавирусите От стария святпредставляват заплаха за здравето на населението в развитите страни, остава неясно и е вероятно да варира значително в различните региони “.

Признаци и симптоми на хантавирус

Много хора се заразяват с хантавирус От Новия святможе да се възстанови напълно, без да изпитва дългосрочни усложнения или симптоми на хронична инфекция. Времето, необходимо за възстановяване, зависи от това колко здрав е човек, особено от силата на имунната му система. На някои хора с отслабена имунна система може да отнеме повече време, за да се възстановят или напълно да изчистят вирусна инфекция.

При заразяване може да изпитате следните симптоми на хантавирус:

Белодробна инфекция, затруднено дишане и дихателен дистрес.
Треска, слабост, мускулни болки, гадене, повръщане, треска и втрисане.
Симптоми, свързани с хеморагична треска с бъбречен синдром (HFRS). HFRS понякога се нарича още корейска хеморагична треска, епидемична хеморагична треска и вирусна хеморагична нефропатия. Симптомите на HFRS включват силно главоболие, болки в гърба и корема, треска, замъглено зрение, зачервяване на лицето, възпаление или зачервяване на очите или обрив.
Някои хора с HFRS също изпитват ниско кръвно налягане, остър шок, кръвоизлив и остра бъбречна недостатъчност. Вирусът в Сеул обикновено води до по -лека форма на HFRS и често не причинява кръвоизлив или много тежки симптоми.

Усложнения, свързани с инфекция с хантавирус:

Ако човек е силно засегнат от хантавирус От стария свят, той може да развие много сериозно състояние, наречено белодробен синдром на хантавирус (HPS). HPS е респираторна инфекция, която затруднява дишането и понякога е фатална. Първо причинява симптоми на грип, след това прогресира в продължение на 4-10 дни, причинявайки „дихателен дистрес“ и симптоми като: ()

Силна кашлица, причиняваща слуз / отделяне
Диспнея
Запълване на белите дробове с течност
Сърдечно -съдови проблеми, включително ниско кръвно налягане и намалена сърдечна дейност

Установено е, че до 30-50% от хората, които развиват HLS, не оцеляват. Хеморагичната треска с бъбречен синдром (HFRS) е по -лека. Това състояние води до смърт на приблизително 1-15% от заразените пациенти, в зависимост от специфичния щам на вируса.

Причини и рискови фактори за инфекция с хантавирус

Хората се заразяват с хантавирус след контакт с заразени с хантавирус гризачи, тяхната заразена урина и / или изпражнения. Вирусът се предава чрез пръскана урина или излагане на прах от гнездата на заразени гризачи. Замърсената урина или други материали могат да проникнат в кожни лезии или да проникнат в лигавиците на очите, носа или устата.

Какви видове гризачи са способни да носят хантавирус?Те включват следните видове гризачи: ()

Мишка
Полевки
Памучна вата

Гризачите, които носят хантавируси, се срещат в почти всеки град по света, особено в пренаселените и замърсени градове в близост до вода (пристанищни градове), което увеличава риска от свръх присъствие на гризачи.

В световен мащаб се наблюдава повишена концентрация на гризачи в градовете в части от Скандинавия, Западна Европа, Западна Русия, Източна Азия, САЩ и особено в градовете в Китай и Корея.

Може ли хантавирусът да се предава от един човек на друг (с други думи, заразен ли е хантавирусът)?

Научните данни показват, че хантавирусът вероятно не се разпространява от един човек на друг. Предава се само от гризачи на хора. Към днешна дата CDC казва, че не е открил случаи на хантавирус, дошли от контакт с друг заразен човек. В болници, където медицински сестри и лекари работят с пациенти, заразени с хантавирус, няма съобщения за работници, които сами да развият болестта или нейните симптоми.

Има някои болести, пренасяни от гризачи, които могат косвено да засегнат хората, които се разпространяват от кърлежи или бълхи, които носят вируса. Но доказателствата показват, че не прилича на хантавирус. Възможно е също така заразен плъх, носител на вируса, да ухапе други животни като котки, кучета, прасета и говеда. Но все още не са съобщени случаи на хантавирус при хора, свързани с контакт с други животни.

Стандартни лечения за хантавирус

За съжаление, в момента няма налични лечения, които да помогнат на хората да преодолеят инфекцията с хантавирус. Една от причините учените да не са успели да разработят ваксина или лечение за хантавирус е, че всеки път, когато вирусът се предава от първоначалния носител на друг носител, той се адаптира към новата си среда. Той мутира и променя формата си, когато навлиза в РНК на гостоприемника.

Ако се подозира, че пациентът има хантавирус, той трябва да бъде лекуван незабавно, в идеалния случай в отделение за интензивно лечение в болница. В зависимост от това колко тежки са симптомите на пациента, те обикновено се лекуват с едно или повече от следните: ()

Интубация и кислородна терапия, за да се помогне на пациента да се справи с респираторните симптоми и да се опита да предотврати появата на усложнения.
Контрол на нивата на течности и електролити (натрий, калий, хлорид) за предотвратяване на дехидратация или оток.
Корекция на нивата на кислород и кръвното налягане.
Интравенозен рибавирин, антивирусно лекарство, което може да помогне за намаляване на риска от усложнения от HFRS. Рибавирин се използва за лечение на много видове вируси, включително вируса на хепатит С и други. Въпреки това, той не винаги е ефективен, причинява редица странични ефекти и не се понася добре от хора с някои съществуващи здравословни проблеми, включително: алергии, автоимунен хепатит, чернодробна дисфункция, бъбречно заболяване, сърповидноклетъчна болест или таласемия майор.

Има няколко важни стъпки, които могат да бъдат предприети, за да се предотврати инфекцията с хантавирус и да се намалят уврежданията на тялото по време на инфекцията.

1. Минимизирайте контакта с гризачи и техните изпражнения

Има някои стъпки, които можете да предприемете, за да премахнете (или поне значително да сведете до минимум) контакта с гризачи и техните изпражнения, особено в райони, където прекарвате много време, например у дома или на работното място. Може дори да не знаете, че много често влизате в близък контакт с гризачи или техните изпражнения. Но изследванията показват, че много хора, които са се заразили с хантавирус, не са знаели, че са изложени на риск или са изложени на гризачи много често, преди да се разболеят. Предотвратяването на заразяване с гризачи е най-важно, ако живеете в зона с висок риск, където живеят носители на гризачи.

Запечатайте всички дупки или пукнатини в стените на вашия дом или гараж. По този начин гризачите и насекомите няма да могат да влязат в дома ви. Малки мишки могат да се изцеждат през малки дупки с размер на стотинка в стени и подове. Плъховете също могат да влязат в стаята през относително малки отвори!
Ето някои места, където може да откриете малки пукнатини или дупки в / около дома си: под или зад кухненски шкафове, хладилници, тръби, перални машини, бойлери, бойлери и печки; около печки или камини; около врати, подови и стенни вентилационни отвори; вътре тавански помещения, мазета.
Също така е добра идея да поставите капани за мишки в и около дома си, за да намалите риска от инфекция. Някои хора смятат, че капаните за мишки работят най -добре, когато поставите малко количество храна върху нея за стръв. Можете също така да си вземете домашна котка, която е склонна да попречи на гризачите да влязат в дома ви.

2. Поддържайте дома и двора си чисти, за да предотвратите привличането на гризачи

Не оставяйте храна, боклук или остатъци около дома си, тъй като те ще привлекат гризачи и други животни.
Ако прекарвате време навън, като например отпускане или барбекю в задния двор, винаги почиствайте всички отпадъци и храна.
Ако подозирате, че гризачите се промъкват във вашия дом или във вашия двор, предприемете стъпки, за да се отървете от тях възможно най -скоро.

3. Укрепвайте и поддържайте имунната си система

Силната имунна система може да не ви предпази напълно от инфекция с хантавирус. И няма добавки, билки или лекарства, които да ви излекуват напълно, ако вече имате инфекция с хантавирус. Но укрепването на имунната ви система трябва да ви помогне да се възстановите по -бързо и да намали вероятността от развитие на сериозни усложнения. Ето някои начини, по които можете да подобрите защитата си от симптомите на хантавирус или да ви помогнем да се справите, ако вече сте заразени:

Антивирусни билкови лекарства, които поддържат имунната система, като пелин, черен орех, етерично масло от риган или добавки, бентонитова глина, активен въглен и екстракти от семена. Как действат антивирусните билкови лекарства? Те имат редица механизми и защитни ефекти. Те включват: лечение на инфекции (обикновено при липса на странични ефекти, за разлика от антибиотиците); засилване на имунната система, като помага на организма да атакува вирусни патогени; помага на организма да се бори с патогени, които мутират с течение на времето; подпомагане на сърдечно -съдовата и храносмилателната система; противовъзпалително действие.
Ако имате проблеми със симптоми на треска, като гадене или повръщане, опитайте да ядете мека храна, да пиете чай от джинджифил и да ядете храни с високо съдържание на влага, за да предотвратите дехидратация. Пиенето на вода също е важно, ако имате диария и повръщане поради треска. Храните с висока влажност включват всички видове плодове и зеленчуци, особено листни зеленчуци, пъпеши, домати, краставици, горски плодове, ябълки и др. Храните, допълващи електролитите, също включват зеленчуци и други зеленчуци без скорбяла. Това не трябва да замества посещението на лекар или получаването на професионална медицинска помощ за възстановяване на нивата на електролита, ако е необходимо; по -скоро мислете за това като за допълващ метод за възстановяване на тялото ви.
Ако се чувствате уморени или слаби, опитайте се да си починете повече, за да поддържате тялото си по време на възстановяването. Плюс това, стойте далеч от всякаква повишена физическа активност, докато не се почувствате много по -добре.
Някои добавки също могат да ви помогнат да се почувствате по -добре, включително: за намаляване на възпалението; за предотвратяване на умората; за да ви помогне да заспите и да намалите мускулната болка; и адаптогенни билки като лечебни гъби, които да ви помогнат да преодолеете болестта.

Предпазни мерки, ако мислите, че сте заразени

Експертите предупреждават, че хората, които имат потенциал да влязат в контакт с гризачи по един или друг начин и изпитват признаци или симптоми на хантавирус, включително треска, дълбоки мускулни болки и тежък задух, се нуждаят от незабавна медицинска помощ. Когато се подозира инфекция с хантавирус, пациентът трябва да информира лекаря си, че е бил изложен на гризачи. По този начин лекарят може да го тества за вирусна инфекция, пренасяна от гризачи, и да осигури правилното лечение.

Последни мисли за хантавирус

Хантавирусите принадлежат към семейството на бунявирусите. Тези вируси се предават от гризачи по целия свят на хора, които влизат в контакт с изпражнения, урина и ухапвания.
Предотвратяването на заразяване с гризачи е много важно. Единственият рисков фактор за заразяване с вируси, пренасяни от гризачи, включително хантавирус, са гризачите и техните изпражнения във и около дома ви.

Няма лечение за симптоми на хантавирус като треска и тежки проблеми с дишането. Но има начини да помогнете да запазите дома си в безопасност; подсилете имунната си система с билкови лекарства и добавки; и лечение на симптоми като дехидратация, затруднено дишане, болка и ниско кръвно налягане.

Терминът "хантавирус" представлява няколко групи РНК вируси (които са членове на семейството на вирусите Bunyaviridae), които се пренасят от гризачи и могат да причинят тежки респираторни инфекции, наречени белодробен синдром на хантавирус (HPS) и хеморагична треска с бъбречен синдром (HFRS).

Белодробният синдром на хантавирус се среща главно в Америка (Канада, САЩ, Аржентина, Бразилия, Чили, Панама и др.), Докато хеморагичната треска с бъбречен синдром се среща главно в Русия, Китай и Корея, но може да се намери в Скандинавия и Западна Европа, а понякога и в други области. Подобно на HLS, HFRS се развива поради хантавируси, които се предават:

Урина, изпражнения или слюнка (ухапване) от гризачи;
Чрез директен контакт с животни;
Прах, замърсен с урина или изпражнения от гризачи;
Ако вирусът попадне в сълзи по кожата или лигавиците на устата, носа или очите.

По -голямата част от HPS и HFRS инфекциите не се предават от човек на човек.

Целта на тази статия е да обсъдим HLS; обаче голяма част от представеното във връзка с HPS се отнася и за HFRS - основната разлика е, че преобладаващите симптоми в по -късните стадии на заболяването се различават леко между двете заболявания (белодробна течност и задух при HPS и ниско кръвно налягане , треска и бъбречна недостатъчност при HFRS).

Какво представлява белодробният синдром на хантавирус?

Белодробен синдром на хантавирусе заболяване, причинено от хантавирус, което кара течността да запълва белите дробове на човека (белодробен оток) и причинява смърт при около 38% от всички заразени пациенти.

Каква е историята на белодробния синдром на хантавирус?

Първото признато огнище на CLS е отбелязано през 1993 г. в района Four Fourners на САЩ, където се срещат щатите Аризона, Ню Мексико, Колорадо и Юта. Двама здрави млади мъже, индианец от Навахо и годеницата му, внезапно се задушават и умират. Тази необичайна ситуация предизвика проучване на други смъртни случаи в четири щата, което идентифицира още пет млади хора, които наскоро са починали със сходни проблеми с дишането. През следващите няколко седмици бяха открити други хора, лекувани в същата област със сходни белодробни синдроми. Тъканите от засегнатите пациенти бяха изпратени до CDC, където изследователите потърсиха причината и откриха връзка между пациентите: инфекция с неизвестен досега вид хантавирус.

Допълнителни изследвания

Тъй като е известно, че други известни хантавируси (в Азия и Европа) се предават на хора от гризачи, изследователите започват да улавят гризачи между юни и август 1993 г., за да установят дали вирусът е свързан с животни. През ноември 1993 г. гризачите ( Елен хамстерили Peromyscus maniculatus), заловени от изследователи на CDC в дом, където човек, развил белодробен синдром, показва неизвестен досега вирус. В допълнение, армейските изследователи скоро изолират същия вирус от заразен пациент, който също е имал контакт с мишки. Този нов хантавирус първо беше наречен Muerto Canyon Virus, след това Sin Nombre Virus (BCH) и в крайна сметка просто Hantavirus. Заболяването, причинено от този вирус, се нарича белодробен синдром на хантавирус (HPS).

По -нататъшни изследвания показват, че други хора са починали от тази инфекция в миналото, когато вирусът е бил открит в аутопсионната тъкан. Когато се изучаваха индийските медицински традиции на навахо, медицинската култура на навахо изглежда беше запозната с болестта и я свързваше с мишки. Избухването през 1993 г. вероятно се е случило, защото факторите на околната среда са довели до благоприятно оцеляване и разпространение на мишките. През 1993 г. популацията на мишки е около десет пъти по -голяма от тази на 1992 г. в района на Четирите ъгъла.

През 2012 г. Националният парк Йосемити, Калифорния, претърпя голямо огнище на HPS. Избухването е свързано с нашествие на еленски хамстер, което навлезе в лагерите (палатките), използвани от туристите. Има най -малко три смъртни случая и седем други заразени се възстановяват.

Какво причинява белодробен синдром на хантавирус?

Както бе посочено по -горе, HPS се причинява от инфекция на пациента с хантавирус. В момента са идентифицирани около 14 подтипа хантавируси. Именувани са много подтипове (напр. Вирус Sin Nombre, черен поток хантавирус и нюйоркски хантавирус); някои изследователи просто ги поставят под термина „хантавируси от Новия свят“. Подтип Sin Nombre е отговорен за повечето от сегашните болести на HPS. Вирусът очевидно уврежда клетките, които образуват капилярите на кръвоносните съдове, причинявайки изтичане на течност. Това изтичане на течност, ако е дълбоко в белите дробове, причинява белодробен синдром, който може да бъде фатален.

Хантавирусите живеят жизнения си цикъл при гризачи, но не изглежда да им навредят. Вирусите се размножават и навлизат в урината, изпражненията и слюнката на гризачи. Скорошно проучване в Калифорния установи, че около 15% от всички тестове на хамстери на елени са дали положителен тест за хантавирус. Въпреки че еленският хамстер е източникът на повечето HPS инфекции, много други гризачи могат да носят различен вирус от подтипа хантавирус (напр. Белоног хамстер, памучен хамстер и хамстер от блатен ориз).

Какви са рисковите фактори за белодробния синдром на хантавирус?

Основният рисков фактор за белодробния синдром на хантавирус е контакт с гризачи, тяхната слюнка, урина или изпражнения, или с прах, мръсотия или повърхности, замърсени с такива предмети, чрез директен контакт или аерозол. Навеси, навеси, къщи или сгради, които са лесно достъпни от гризачи, са потенциални места за инфекция с хантавирус. Селските райони, които имат гори и полета, които могат да поддържат голяма популация от гризачи, са райони, които увеличават риска от заразяване с HPS. Къмпингът и туризмът в райони, за които е известно, че имат голяма популация от гризачи и където гризачите могат да потърсят убежище, увеличават риска. Тези, които работят в райони, които могат да осигурят подслон за гризачи (например пълзене, разчистване на сгради, строителни обекти), също могат да бъдат изложени на повишен риск от развитие на CLS. Рискът също е по -висок при хора, които работят в райони, които преди това са имали HPS инфекции.

Дали хантавирусът е заразен?

Хантавирусът не е заразен и не може да се предава от човек на човек. Вирусът се предава от гризачи на хора. Огнищата обикновено се появяват сред групи хора, изложени на едни и същи заразени гризачи; но тези с хантавирусни инфекции не ги предават на други незаразени хора. Въпреки че има ситуация в Северна Америка, има съобщения, че през 1996 г. е била предадена умерена инфекция с хантавируси в резултат на огнище в Аржентина. Досега обаче не се съобщава за предаване на вируса от човек на човек. Всяка година се съобщават малки огнища; например в Тексас беше първият човек, диагностициран с хантавирус през 2015 г.

Колко дълъг е инфекциозният период на хантавирус?

В Северна Америка няма доказателства, че хантавирусът е заразен. В Южна Америка приблизително 16-35 дни са били инфекциозен период за няколко пациенти, които според изследователите са показали предаване от човек на човек.

Какъв е инкубационният период за хантавирус?

В Северна Америка инкубационният период (времето от първоначалното излагане на вируса до развитието на първите симптоми) се оценява на една до пет седмици след първоначалното излагане на заразена урина, изпражнения или слюнка на гризачи, според CDC . При южните американски огнища изследователите изчисляват, че инкубационният период варира от 12 до 27 дни.

Какви са признаците и симптомите на белодробния синдром на хантавирус?

Симптомите и признаците на CLS обикновено се групират в ранни и късни етапи. Ранните признаци и симптоми на CLS започват приблизително една до пет седмици след излагане на хора на хантавирус, свързан с урина, изпражнения или слюнка на гризачи. Ранните симптоми продължават четири до десет дни и включват следното:

Умора;
Треска;
Мускулни болки (особено мускулите на краката, гърба и бедрата).

Почти всеки заразен човек има тези симптоми. Други симптоми, които могат да се появят при около половината от заразените пациенти, включват коремна болка, гадене, повръщане и диария, главоболие, втрисане и замаяност.

Късните симптоми на HPS се появяват приблизително 4-10 дни след появата на ранните симптоми и включват кашлица, болка в гърдите и задух, които могат да станат тежки.

Как се диагностицира белодробният синдром на хантавирус?

Понастоящем няма налични тестове за диагностициране на CLS или дори хантавирусна инфекция в ранен стадий на инфекция или заболяване, главно поради факта, че ранните симптоми са толкова неспецифични и заболяването CLS е толкова рядко. Нямаше спешна нужда от тест. Ако обаче се развие по -тежко заболяване на HPS, заболяването се диагностицира от асоциация на лекари в района, където се размножават гризачите, или на места, където е известно, че съществува HPS. Последователните рентгенови снимки на гръдния кош могат да покажат влошаващи се промени и натрупване на течности. Окончателната диагноза обикновено се извършва от специални лаборатории, използващи специални имунологични тестове, които могат да различат хантавирус от Ебола, от Марбург и други вируси.

Фигура 2: Рентгенография на гръдния кош на пациент с белодробен синдром на хантавирус (HPS);