IV. Увреждане на темпоралния лобдясното полукълбо (при десничари) може да не дава ясни симптоми. Въпреки това в повечето случаи е възможно да се установят някои симптоми на загуба или дразнене, характерни и за двете полукълба. Квадрантна хемианопсия,преминаването постепенно с прогресивни процеси в едноименната пълна хемианопсия на противоположни зрителни полета, понякога е един от ранните симптоми на увреждане на темпоралния лоб. Причината за квадрантната хемианопсия се крие в непълно увреждане на влакната на снопа Graciole (radiatio optica). атаксия,по-изразена (като челната) в багажника, причинява предимно нарушения на стоенето и ходенето. отклонения на багажника и склонност към падане назад и настрани, често противоположно на засегнатото полукълбо. пропуска навътре в ръката срещу огнището. Атактичните нарушения по време на процеси в темпоралния лоб са резултат от увреждане на онези области, от които започва тилно-слепоочният път на моста (tractus corticopontocerebellaris), свързващ темпоралния лоб с противоположното полукълбо на малкия мозък.

Слухови, обонятелни и вкусови халюцинациикоито понякога са начален симптом ("аура") на епилептичен припадък, същността на проявата на дразнене на съответните анализатори, локализирани в темпоралните лобове. Разрушаването на тези чувствителни зони (едностранно) не причинява забележими нарушения на слуха, обонянието и вкуса (всяко полукълбо е свързано със своите възприемащи апарати на периферията от двете страни - своя и противоположна).

пристъпи на вестибуларен кортикален световъртеж,придружено от чувство за нарушаване на пространствената връзка на пациента с околните предмети; комбинации от такова замайване със слухови халюцинации (бръмчене, шумове, бръмчене) не са необичайни.

За разлика от лезиите в дясното полукълбо, лезиите в ляв темпорален лоб(при десничари) често водят до сериозни нарушения.

Най-честият симптом е сензорна афазия,в резултат на поражението на областта на Wernicke, разположена в задната част на горната темпорална извивка. Пациентът губи способността си да разбира речта. Звуковите думи и фрази не са свързани със съответните им представи, понятия или обекти; речта на пациента става неразбираема по същия начин, както ако му говорят на непознат език. Изключително трудно е да се установи контакт с такъв пациент с помощта на реч: той не разбира какво искат от него, какво го молят и какво му предлагат. В същото време собствената реч на пациента е разстроена. За разлика от пациент с моторна афазия, пациентите с лезии в областта на Вернике могат да говорят и често се отличават с прекомерна бъбривост и дори приказливост, но речта става неправилна; вместо желаната дума, друга се произнася погрешно, буквите се заменят или думите се поставят неправилно. В тежки случаи речта на пациента става напълно неразбираема, представляваща безсмислен набор от думи и срички („салата от думи“). Нарушаването на правилността на речта, въпреки запазването на областта на Брока, се обяснява с факта, че в резултат на поражението на областта Вернике губи контрол над собствената си реч. Пациент със сензорна афазия не разбира не само чуждата реч, но и своята собствена: оттук и редица грешки, неточности и т.н. (парафазия).Пациентът не забелязва дефекти в речта си. Ако пациентът с моторна афазия се дразни от себе си и от безпомощността си в речта, то пациентът със сензорна афазия понякога дразни хора, които не могат да го разберат.

Друг много особен вид афазия е амнестична афазия -симптом на увреждане на задния темпорален и долния париетален лоб. При това разстройство отпада способността за определяне на "името на предметите". Когато разговаряте с пациент, понякога не е възможно веднага да забележите дефект в речта му: той говори доста свободно, изгражда речта си правилно и е разбираем за околните. Все още се забелязва, че пациентът често "забравя" думи и че фразите му са бедни на съществителни. Дефектът се разкрива веднага, ако го помолите да назове обекти: вместо име, той започва да описва тяхното предназначение или свойства. Така, без да назовава молив, пациентът казва: „Това е за писане“; за бучка захар: „Каквото слагат, пречи, направете го сладко, пийте“ и т.н. Когато бъде подканен за име, пациентът потвърждава правилността му или го отхвърля, ако обектът е наименуван неправилно. Пациентът обяснява своите неуспехи с факта, че е „забравил името на този или онзи обект“ (оттук и терминът - амнестична афазия).

Край на работата -

Тази тема принадлежи към раздела:

Обща неврология

Когато задният сензорен корен навлезе в гръбначния мозък, само болезнени влакна .. лезията на задната колона на гръбначния мозък причинява загуба на ставно-мускулно и вибрационно усещане отстрани..

Ако имате нужда от допълнителен материал по тази тема или не сте намерили това, което търсите, препоръчваме да използвате търсенето в нашата база от произведения:

Какво ще правим с получения материал:

Ако този материал се оказа полезен за вас, можете да го запишете на страницата си в социалните мрежи:

Всички теми в този раздел:

Обща неврология
1. Кортико-гръбначен път: анатомия, физиология, симптоми на увреждане на различни нива. Пирамидният път, или tractus corticospinalis, започва от

Симптомокомплекс от нарушения с лезии на различни части на моторния тракт
IV. Поражението на страничната колона на гръбначния мозък с преминаващ през него пирамидален сноп (tractus corticospinalis lateralis) причинява дифузна (надолу от нивото на лезията) централна мускулна парализа

Чувствителност, видове чувствителност, видове сетивни нарушения
Чрез усещанията (чувствителност) се установява връзка между организма и околната среда, ориентация в него.Според една от класификациите, базирани на определяне на мястото на дразнене

Синдром на лезия на диаметъра на гръбначния мозък на горното ниво на шийката на матката
III. Поражението на задния сензорен корен на гръбначния мозък също води до загуба или намаляване на всички видове чувствителност, но зоните на сензорни нарушения вече са различни, а именно сегментът

Синдроми на лезия на брахиалния плексус

Синдром на лумбосакрален плексус
II. Поражението на плексусните стволове (цервикални, брахиални, лумбални и сакрални) причинява анестезия или хипестезия на всички видове чувствителност на крайниците на територията, вътрешната

Синдром на нервите на долния крайник
I. Поражението (пълно) на ствола на периферния нерв се характеризира с нарушение на всички видове чувствителност в областта на кожната инервация на този нерв, тъй като влакната на целия

Окуломоторни нерви
VI двойка, т. abducens - двигателен нерв. Ядрото (моторът) на т. abducentis е разположено дорсално в моста на вароли в дъното на ромбовидната ямка. Коренните влакна са насочени от сърцевината към основата

Дислокационни синдроми
Дислокация и вклиняване на мозъка. При анализиране на патогенезата на различни мозъчни лезии и преди всичко тези, които водят до увеличаване на обема му, е необходимо да се вземе предвид, че вътречерепните

Булбарна и псевдобулбарна парализа
Булбарен синдром. Комбинираната лезия на глософарингеалния, блуждаещия и хипоглосалния нерв в периферен тип води до развитие на т.нар.

Малкият мозък, неговите връзки, функции, симптоми на увреждане
Малкият мозък се намира в задната черепна ямка над продълговатия мозък и варолиния мост. Над него са тилните дялове на големия мозък; между тях и малкия мозък е опъната палатка

Оптични хълмове, анатомия, физиология, симптоми на лезия
Продължение на мозъчния ствол отпред са зрителните туберкули, разположени отстрани на третата камера.Зрителният туберкул е мощно натрупване на сиво вещество

Подкоркови възли (екстрапирамидна система), Анатомия, физиология, симптоми на лезия
Базалните ганглии включват следните анатомични образувания: nucleus caudatus и nucleus lentiformis с външното си ядро (putamen) и две вътрешни (globus pallidus). Те

Локализация на функциите в кората на главния мозък
разделянето на кортикалните "центрове" на проекционни и асоциативни е неразумно: има анализатори (кортикални и техните отдели) и в тях има проекционни зони. Мотор

Афазии, видове афазии, тяхното локално и диагностично значение
Речта е една от късните (филогенетично нови) функции на мозъчните полукълба. Речта е само човешка функция; Човешкото мислене винаги е словесно. дума

Памет, дисмнестични синдроми
Паметта е свойство на мозъка, което осигурява усвояването на необходимата информация от миналия опит, нейното съхранение и възпроизвеждане. Това е основата за формиране на мислене, поведение,

Мисленето и интелигентността, техните нарушения
Интелектуално-психична функция, включително способност за познание.Нивото на знания и способността за тяхното използване.В патологията на интелигентността ще се разграничат умствена изостаналост и деменция.

Гнозис и практика, синдроми на нарушения
Апраксията е нарушение на целенасоченото действие с безопасността на съставните му елементарни движения. Проявява се с фокални лезии на кората на главния мозък.

Съзнанието и неговите нарушения
Съзнанието е съвкупност от психични процеси, които осигуряват осъзнаване на себе си, ориентация в пространството, времето и околната среда. Околна среда Определя се от нивото на будност и когнитивните функции. Затвори

Нарушения на вниманието и възприятието
Вниманието е форма на организация на умствената дейност, в резултат на която в съзнанието се отделят обекти и събития. 1) Активен поради интелектуален актив със силна воля

Симптоми на увреждане на челния лоб на мозъка
II. Поражението на челния лоб (областта, разположена отпред на предния централен гирус) в дясното полукълбо (при десничари) може да не даде ясни феномени на пролапс или ра

Симптоми на увреждане на париеталния лоб на мозъка
III. Поражението на париеталния лоб причинява предимно сензорни нарушения.Астереогнозията е резултат от увреждане както на задната централна гируса, така и на

Симптоми на увреждане на тилната част на мозъка
V. Поражението на тилната част като област, свързана с функцията на зрението, причинява зрителни нарушения. Огнища в областта на fissurae calcarinae, разположени на вътрешната повърхност

Симпатиков отдел на вегетативната нервна система, Анатомия, физиология, симптоми на увреждане
Симпатиковата секция е представена от клетъчни групи, разположени в сивото вещество на гръбначния мозък, в страничните му рога, на нивото от VIII шиен до II лумбален сегмент

Парасимпатиков отдел на автономната нервна система, анатомия, физиология, симптоми на увреждане
Парасимпатиковата инервация е представена от кранио-булбарния и сакралния отдели. В кранио-булбарния участък разграничаваме: 1) системата от висцерални ядра

Синдроми на тазовата дисфункция
Уврежданията на гръбначния мозък на всички нива са придружени от нарушения на уринирането, дефекацията и сексуалната функция. С напречни лезии на гръбначния мозък в шийните и гръдните части

Мембраните на главния и гръбначния мозък, Анатомия, физиология, симптоми на увреждане
Мембраните на мозъка и гръбначния мозък са като обвивка, която покрива мозъка и се състои от три листа: твърд (dura mater, pachymeninx), арахноиден (arachnoidea) и

CSF система на мозъка, физиология и патология на динамиката на CSF, патологични синдроми на CSF. Диагностични методи
Цереброспиналната течност се произвежда от хороидните плексуси на вентрикулите, главно страничните. Изтичането му от вентрикуларната система се осъществява през отворите, свързващи страните

Хипертонични и хидроцефални синдроми. Диагностични критерии. Параклинични диагностични методи
Повишаването на вътречерепното налягане се проявява най-често при мозъчни тумори, с травма (обикновено затворена), с хронична воднянка, с абсцеси, по-рядко с енцефалит и

Кръвоснабдяване на мозъка
Кръвоснабдяване на мозъка. Осъществява се от сдвоени вътрешни каротидни (a. Carotida interna) и вертебрални (a. Vertebralis) артерии. Вътрешната каротидна артерия произхожда от

Конвулсивни синдроми, тяхното диагностично значение, видове фокални припадъци
-------------- 47. Рентгеново - радиологични диагностични методи. Краниография. Х

Електрофизиологични методи за диагностика
Електроенцефалографията е метод за изследване на функционалното състояние на мозъка чрез записване на неговата биоелектрична активност през непокътнатата обвивка на главата. регистратор

Частна неврология
1. Мозъчносъдови заболявания – класификация. Съдовите заболявания на нервната система са една от най-честите причини за смъртност и инвалидност.

Първоначални прояви на мозъчно-съдова недостатъчност
Първоначалните прояви на мозъчна циркулаторна недостатъчност (ЦМК) са ранен стадий на ХСН. Те се характеризират с преобладаване на субективни нарушения: епизодични главоболия, усещания

Енцефалопатия
Клинични проявления. За разлика от NPNMK, дисциркулаторната енцефалопатия (DE) се характеризира с малки фокални дифузни промени в мозъка, причинени от недостатъчност на церебралната циркулация

Нарушения на гръбначния кръвообращение
Съдовото увреждане на гръбначния мозък може да бъде причинено от редица фактори. Патологията на аортата може да бъде следствие от нейната атеросклероза или коарктация. Аортната атеросклероза се характеризира с

Остри нарушения на гръбначния кръвообращение от исхемичен тип
Срещат се по-често в долните части на гръбначния мозък, по-рядко в шийните. Провокиращи фактори – леки наранявания, физически стрес, рязко движение, прием на алкохол, охлаждане. Развиващи се

Хеморагични нарушения на гръбначния кръвообращение
Клинични проявления. Различават се следните клинични форми. 1. Хематомиелия (синдром на BrownSequard, сирингомиеличен синдром на Minor, преднолатерален синдром). 2. Хем

Вторичен гноен менингит
Етиология и патогенеза. Микроорганизмът може да проникне директно в централната нервна система през рана или хирургичен отвор, фистула или е възможен източник на инфекция в кръвта, ушите, синусите или други области.

Вирусен менингит
Острият серозен менингит се причинява от различни вируси. Най-честите причинители на серозния менингит са вирусът на паротита и групата на ентеровирусите. Известен остър лимфоцитен

Енцефалит, пренасян от кърлежи
Заболяването се причинява от филтриращия се невротропен вирус на енцефалит, пренасян от кърлежи. Предавателите на вируса и неговият резервоар в природата са иксодидни кърлежи. Вирусът навлиза в човешкото тяло за две п

Вторичен енцефалит
Вторичният енцефалит протича при общи инфекции. 11. Възпалителни заболявания – миелит. Миелит: Миелит -

Токсоплазмоза на нервната система
Токсоплазмозата е заболяване, причинено от най-простата Toxoplasma gondii и водещо до тежки увреждания на нервната система и вътрешните органи. Човек се заразява от домашни любимци, по-често от

Мозъчен абсцес, епидурит
Мог абсцес, епидурит. Мозъчният абсцес е ограничено натрупване на гной в веществото на мозъка. Най-често абсцесите са интрацеребрални, по-рядко -

Мозъчна травма
Мозъчни наранявания Черепномозъчната травма често води до увреждане на съдовете на самия мозък, неговите мембрани и череп. Тези съдови промени могат да бъдат изключително

Затворена черепно-мозъчна травма
Има три основни форми на затворени черепно-мозъчни увреждания: сътресение (commotio), контузия (contusio) и компресия на мозъка (compressio cerebri). Сътресение на мозъка.

Увреждане на гръбначния мозък
Увреждане на гръбначния мозък. Причините за увреждане на гръбначния мозък от увреждане на гръбначния мозък са различни. Те могат да бъдат наранявания на гръбначния мозък и

Мозъчни тумори
Не само злокачествените тумори инфилтрират и разрушават мозъка, което води до смъртта на пациента. Доброкачествени новообразувания поради постоянния им растеж в ограничено пространство

Тумори на гръбначния мозък
Тумори на гръбначния мозък: Туморите на гръбначния стълб обикновено се класифицират като първични и вторични. Групата на първичните тумори включва неоплазми, произхождащи от

Амиотрофична латерална склероза
Амиотрофична латерална склероза: Амиотрофичната латерална склероза (ALS) е хронично прогресиращо заболяване на нервната система с неизвестна етиология, селективно засягащо

Дегенеративни заболявания, водещи до деменция
Дегенеративни заболявания, водещи до развитие на деменция: ХИВ-свързан когнитивно-моторен комплекс.

Остри демиелинизиращи заболявания
Остри демиелинизиращи заболявания: Остър дисеминиран енцефаломиелит (АЕМ) е остро възпалително заболяване на централната нервна система, характеризиращо се с остра

Мигрена и други цефалгии
Мигрена: Мигрена. Специален вид пароксизмално главоболие, което е независима нозологична форма. Етиология и патогенеза. Един от основните

Лицева вегеталгия, тригеминална невралгия, лицева болка
Лицева вегеталгия, тригеминална невралгия, лицева болка: Невралгия - увреждане на периферния сегмент на нерва (клон или корен), проявяващо се със симптоми на Разд.

Миастения гравис, миастенични синдроми
Миастения гравис, миастенични кризи: Миастения гравис, астенична булевардна парализа (myasthenia gravis pseudoparalitica) се характеризира с тежка мускулна слабост и умора.

епилепсия
Епилепсия: Епилепсията е хронично заболяване, което се проявява с повтарящи се припадъци или други припадъци, загуба на съзнание и придружено от промени в личността.

Неврози и вторични неврологични разстройства
Неврози и вторични неврологични разстройства: Неврозата е нарушение на умствената дейност, провокирано от психотравматичен фактор и проявяващо

Обсесивно-компулсивното разстройство
Клинични проявления. Обсесивно-компулсивната невроза, или обсесивната невроза, се проявява главно в неволни, неудържимо възникващи съмнения, страхове и т.н.

Истерична невроза
Истерията е един от видовете неврози, който се проявява с демонстративни емоционални реакции (сълзи, смях, писъци), конвулсивна хиперкинеза, преходна парализа, загуба на чувства

Наследствени и генетично обусловени заболявания - атоксия
Церебеларната атаксия на Пиер Мари е наследствено дегенеративно заболяване с преобладаващо увреждане на малкия мозък и неговите пътища. Типът на наследяване е автозомно доминантен. Возн

Увреждането на темпоралния лоб (дясното полукълбо при десничарите) не винаги е придружено от тежки симптоми, но в някои случаи се откриват симптоми на пролапс или дразнене. Квадрантната хемианопсия понякога е ранен признак на увреждане на темпоралния лоб на кората; причината му се крие в частичното поражение на влакната на снопа Graciollet. В случай, че процесът е прогресиращ, той постепенно се трансформира в пълна хемианопсия на противоположните зрителни лобове. Стилни калъфи за Samsung Note 2 в магазин sintos.ru. Погледни.

Атаксията, както и при фронталната атаксия, води до нарушения в стоенето и ходенето, които се изразяват в този случай в тенденция към падане отзад и странично (в посока, противоположна на полукълбото с патологично огнище). Халюцинациите (слухови, вкусови и обонятелни) понякога са първите признаци на епилептичен припадък. Те всъщност са симптоми на дразнене на анализаторите, разположени в темпоралните лобове.

Едностранната дисфункция на сензорните зони по правило не води до значителна загуба на вкусова, обонятелна или слухова чувствителност, тъй като мозъчните полукълба получават информация от периферния апарат за възприемане на двете страни. Пристъпите на световъртеж от вестибуларен кортикален генезис обикновено са придружени от чувство за нарушение в пространствените взаимоотношения на пациента с предметите около него; замайването често е придружено от звукови халюцинации.

Наличието на патологични огнища в левия темпорален лоб (при десничари) води до тежки нарушения. Когато лезията е локализирана в областта на Вернике, например, възниква сензорна афазия, която води до загуба на способността за възприемане на речта. Звуци, отделни думи и цели изречения не са прикрепени от пациента към познатите му понятия и предмети, което прави почти невъзможно установяване на контакт с него. Успоредно с това се нарушава и речевата функция на самия пациент. Пациентите с лезии, локализирани в областта на Вернике, запазват способността си да говорят; освен това те дори имат прекомерна бъбривост, но говорът им става неправилен. Това се изразява във факта, че думите, които са необходими по смисъл, се заменят с други; същото важи и за сричките и отделните букви. В най-тежките случаи речта на пациента е напълно неразбираема. Причината за този комплекс от говорни нарушения е, че те губят контрол над собствената си реч. Пациент, страдащ от сензорна афазия, губи способността да разбира не само чуждата реч, но и своята собствена. В резултат на това възниква парафазия - наличие на грешки и неточности в речта. Ако пациентите с моторна афазия са по-раздразнени от собствените си говорни грешки, тогава хората със сензорна афазия се обиждат от тези, които не могат да разберат несвързаната им реч. Освен това, с лезия на областта на Вернике, се отбелязват нарушения на уменията за четене и писане.

Ако направим сравнителен анализ на нарушенията на речевите функции при патологии на различни части на мозъчната кора, тогава можем с увереност да твърдим, че най-малко тежките лезии на задната част на втория фронтален гирус (свързани с невъзможността за писане и четене ); след това има поражение на ъгловата извивка, свързано с алексия и аграфия; по-тежки - увреждане на областта на Брока (моторна афазия); и накрая, най-сериозните последици са поражението на района на Вернике.

Трябва да се спомене симптомът на увреждане на задните темпорални и долни париетални дялове - амнестична афазия, която се характеризира със загуба на способността за правилно назоваване на обекти. В хода на разговор с пациент, страдащ от това разстройство, далеч не е възможно веднага да забележите някакви отклонения в речта му. Само ако проявите внимание, става ясно, че речта на пациента съдържа малко съществителни, особено тези, които определят обекти. Той казва „сладък чай“ вместо „захар“, като същевременно твърди, че просто е забравил името на артикула.

Вижте също

ТЕРМИЧНО УВРЕЖДАНЕ
Под въздействието на ниски температури е възможно локално охлаждане - измръзване и общо охлаждане - замръзване. ...

Отчитане на финансови активи (парични средства). Процедурата за отчитане на пари в брой и касови операции (1-во ниво)
Нормативна рамка Организация на извършване на касови операции Разплащанията в брой се извършват чрез касата и се поверяват на касата. Касата трябва да бъде подсилена в съответствие с одобрението ...

ТЕРАПЕВТИЧЕН МАСАЖ ПРИ ТРАВМАТИЧНИ УВРЕЖДАНИЯ
В момента терапевтичният масаж е ефективен терапевтичен метод, използван за нормализиране на функциите на тялото при различни травматични наранявания. Широко се използва, когато...

Слухови (акустични) агнозии. Темпоралните невропсихологични синдроми се различават в зависимост от страната на лезията поради ясната латерализация на мозъчните механизми на речевите функции и възникват, когато са засегнати полетата 42, 22 (вторични и третични) на слуховия анализатор.

Видове слухова агнозия:
1. Речева акустична агнозия. По-често се нарича сензорна афазия, тъй като се основава на нарушение на фонематичния слух, което осигурява диференциран анализ на смислени звуци на речта. Сто ", пънът на тежестта на агнозия може да бъде различен: от пълна невъзможност за разграничаване на фонемите на родния език (родната реч се възприема като набор от звуци без значение) до трудността за разбиране на близки фонеми, редки и сложни думи, реч с бързи темпове или произнесена в "трудни" условия.
2. Слуховата агнозия възниква, когато ядрената зона на слуховия анализатор е повредена вдясно. При този вид агнозия пациентът не разпознава обичайните ежедневни, предметни и естествени шумове (скърцане, шум от изливане на вода и др.).

2. Слуховата агнозия възниква, когато ядрената зона на слуховия анализатор е повредена вдясно. При този вид агнозия пациентът не разпознава обичайните ежедневни, предметни и естествени шумове (скърцане, шум от изливане на вода и др.).

3. Аритмия - изразява се в това, че пациентите не могат правилно да „оценят на ухо” и да възпроизвеждат ритмични структури. С поражението на дясното слепоочие се нарушава възприемането на структурното образуване на ритъма като цяло, с поражението на лявото слепоочие - анализът и синтезът на структурата на ритъма, както и неговото възпроизвеждане.

4. Забавлението се проявява в нарушаване на способността за разпознаване и възпроизвеждане на позната или току-що чута мелодия.

5. Нарушаването на интонационната страна на речта (прозодия) се изразява във факта, че пациентите не различават интонациите в речта на другите, освен това собствената им реч е неизразителна: гласът е лишен от модулации и интонационно разнообразие. Това нарушение е типично за дясно-темпоралната лезия.

6. Акустико-мнестична афазия. Появява се при увреждане на медиобазалните части на кората на лявата темпорална област. Пациентът не е в състояние да запомни дори относително малък речев материал поради нарушена слухова речева памет. В резултат на това има вторична, поради слабост, слухове за следи от речта, липса на разбиране на устната реч.

Централният симптом е намаляването на обема на запаметяването. Скоростта на обработка на вербалната информация също намалява.

Модално неспецифично увреждане на паметта. Те възникват при увреждане на медиобазалните части на темпоралната област на кората на главния мозък.

Дефектите на "общата памет" се проявяват при пациентите в трудностите при директно запазване на следи от каквато и да е модалност. При по-масивни лезии на тези части на мозъка нарушенията на краткосрочната памет се доближават по интензивност до синдрома на Корсаков (фиксационна амнезия, нестична дезориентация, парамнезия).

Емоционални смущения. Те възникват при увреждане на медиобазалните части на темпоралната кора на мозъка (лимбична система).

При увреждане на кората на десния темпорален лоб са възможни два вида афективни разстройства:
- пароксизми на прекомерно силни емоции с оттенък на страдание (меланхолия, страх, ужас), които могат да бъдат придружени от халюцинации и висцеровегетативни промени;
- пароксизми, включително преживяване на дереализация и деперсонализация с рязко намаляване на емоционалността или фон на еуфорично настроение.

Клиничните наблюдения на пациенти с ляво-темпорална лезия показват, че тук е водещо преобладаването на депресивно-тревожните преживявания с активиране и двигателно безпокойство. На фона на постоянен емоционален стрес и тревожност все повече се проявяват бдителност, подозрителност, раздразнителност, конфликтност.

Нарушения на съзнанието. Те се появяват, когато са засегнати медиалните части на темпоралната област на мозъка. В тежки случаи това са подсънни състояния на съзнание, объркване. При по-леките случаи - затруднения в ориентацията в място, време (дясно полукълбо); отсъствия.

Билет номер 36

Челни лобове:анатомичните и физиологични характеристики на челните лобове с прецентрални извивки установяват връзка с предимно двигателни функции. Въпреки че проекционната зона на кинестетичния анализатор е разположена в париеталния лоб, част от проводниците с дълбока чувствителност завършват в прецентралния гирус. в тази зона има припокриване на зоните на моторния и кожния анализатор.

Нарушения: ЦЕНТРАЛНИ ПАРАЗИ И ПАРАЛИСИ-възникватс локализация на фокуса в прецентралния gyrus. Локализацията по външната повърхност причинява предимно пареза на ръката, лицевите мускули и езика, а на медиалната повърхност - предимно пареза на стъпалото. Когато задната част на втория фронтален гирус е повредена, пареза на погледа в обратна посока(пациентът гледа лезията). Срещат се и екстрапирамидни нарушения - хипокинеза, мускулна ригидност, феномени на хващане - неволнихващане на предмети. Рефлексите на оралния автоматизм се съживяват... С поражението на предните участъци на челните лобове, когато няма пареза, все още можете да забележите асиметрията на лицето - мимически пареза на лицевите мускули s, което се обяснява с нарушаването на връзките на челния лоб с таламуса. S-m контра-съдържаниевъзниква, когато фокусът е локализиран в екстрапирамидните части на челните лобове, проявява се чрез неволно напрежение на мускулите антагонисти. С. Кохановски-неволнонапрежение на кръговия мускул на окото при опит за повдигане на горния клепач. Фронтална атаксия- Нарушение на координацията на движенията, атаксия на ствола - невъзможност за стоене и ходене с отклонение на тялото в обратна посока. Фронтална апраксия- незавършеност на действията, загуба на целенасоченост на действията. Моторна афазия- с увреждане на задната част на третия челен гирус. Изолирана аграфия- задната част на втория фронтален гирус. Фронтална психика или апатия-абуличен синдром- пациентите са безразлични към заобикалящата ги среда, страда волята за извършване на произволни движения, намалява критиката към техните действия, склонност към плоски шеги - мория, еуфория. Джаксонови фокални припадъци - резултатдразнене на прецентралния gyrus - едностранни конвулсии от противоположната страна. Неблагоприятни гърчове - внезапниконвулсивното завъртане на главата, очите и цялото тяло в обратна посока показва локализацията на фокуса в екстрапирамидните части на челния лоб. Общи конвулсивни гърчове със засягане на полюсите на челните лобове. Леки епилептични припадъци- съзнанието изведнъж се изключва за кратко.

Синдроми на загуба:

Преден централен гирус -моторен център; контралатерална линго-фацибрахиална или монопареза с неясни признаци на централна пареза; псевдопериферен; с дразнене - Джаксонова епилепсия.

Премоторна област: rемипареза (с изразени признаци на пирамидална пареза, дисоциирана тежест в ръката и крака; с дразнене, хемисоматомоторни гърчове без локално начало с бърза вторична генерализация).

Задни участъци на средната предна извивка- кортикален център за поглед; супрануклеарна офталмоплегия = пареза на погледа, невъзможност за комбинирано завъртане на очните ябълки в посока, противоположна на фокуса, "гледа във фокуса"; аграфия; с дразнене - неблагоприятни гърчове, т.е. „Гледа на паретични крайници“.

Задни участъци на долната предна извивкадоминантно полукълбо - двигателният център на речта на Брока; Еферентна моторна афазия +/- аграфия. Динамична моторна афазия (лезия среден регион долен гирус)

Нарушение на челно-мозъчните връзки - lчеста атаксия, астазия-абазия с отклонение в обратна посока.

Поражението на екстрапирамидните части на челните лобове

Фронтален паркинсонизъм (хемихипокинезия, намалена инициатива, стимули за действие)

Емоционална пареза на лицевите мускули

Симптоми на опозиция (резистентност, симптом на Кохановски)

Орален автоматизъм (Янишевски, "булдог")

Хващащи феномени (Янишевски-Бехтерев, „магнитна ръка“).

Медиобазални деления, обонятелни, зрителни нерви: oедностранна хипо-, аносмия, m на Фостър-Кенеди, амблиопия, амавроза, вегетативно-висцерални нарушения. Фронталната психика е еуфорична (намалена самокритичност, глупост, мория, нетактичност, цинизъм, хиперсексуалност, небрежност). пароксизмална и постоянна.

Предна и средна част:

Фронтална апраксия, планове (иницииране, последователност от действия е нарушена, непълнота, стереотипност, ехопраксия са характерни)

Фронталната психика с поражение на изпъкналата е апатично-абуличен синдром (апатия, загуба на инициатива, слабост), пароксизмална и постоянна.

Синдроми на дразнене : Джаксонова епилепсия (преден централен gyrus), неблагоприятни гърчове (поля 6.8), оперкуларна епилепсия, генерализирани припадъци (полюси), припадъци на фронтален автоматизъм. Припадъци на "фойерверки" ("фехтовка поза"). Отсъствия.

Париетални лобове.Постцентрални извивки: тук завършват аферентните пътища на кожата и дълбоката чувствителност, се извършва анализът и синтезът на възприятията от рецепторите на повърхностните тъкани и органите на движение, в случай на увреждане функциите на кожата и двигателните анализатори се нарушават. По-голямата част от постцентралната извивка е заета от проекцията на лицето, главата, ръката и пръстите.

Нарушения: АСТЕРЕОГНОЗА: неразпознаване на обекти при пипането им със затворени очи - възниква при засягане на горния париетален лоб, до постцентралния гирус. С поражението на средната част на постцируса отпадат всички видове чувствителност за ръката, поради което пациентът не само не може да разпознае обекта, но и да опише различните му свойства. фалшива астереогноза... APRAXIA е нарушение на комплексните действия със запазване на елементарни движения, резултат от лезия на теменния лоб на доминантното полукълбо и се открива при действията на крайниците (обикновено ръцете) от двете страни. Причината за огнища в областта на надмаргиналния гирус кинестетична апраксия, а в областта на ъгловия гирус - разпадането на пространствената ориентация на действията - пространствена или конструктивна апраксия.АВТОПАГНОЗА: неразпознаване или изкривено възприятие на части от тялото ви. ПСЕВДОМЕЛИЯ: усещане за допълнителен крайник. АНОЗОГНОЗА: неразпознаване на проявите на заболяването. Нарушенията на телесната схема често се наблюдават, когато е засегнато недоминантното полукълбо. С поражението на теменния лоб на кръстопътя с тилната и темпоралната част могат да се комбинират нарушения на висшите мозъчни функции. Например, изключването на задната част на левия ъглов gyrus е придружено от триада от симптоми: дигитална агнозия, акалкулия и нарушена ориентация вдясно-ляво. синдром на Герстман. Дразнене на париеталния лобзадната на постцентралната гируса причинява парестезии в цялата противоположна половина на тялото - сензорни джаксонови припадъци.

Заден централен гирус(кортикални сензорни нарушения при монотип, а- и хипестезия, чувствителна хемиатаксия ?, в случай на дразнене - сензорен Джаксън)

Горен париетален лоб- център на стереогноза; Истинска астереогноза. С поражението на средната част на постцентралния gyrus - фалшиво; хемихипестезия от противоположната страна (с дразнене - хемисенс припадъци без локално начало, често с вторична генерализация)

Долен париетален лоб (супра-маргинален - център на практиката и ъглов - център за четене)

Апраксия (за доминантното полукълбо, двустранна - идеаторна, конструктивна)

Алексия, акалкулия, виж Герстман = дигитална агнозия, акалкулия и нарушена ориентация вдясно-ляво

Нарушаване на схемата на тялото (аутопагнозия, аназогнозия, псевдополимелия, псевдополимелия; за недоминантното полукълбо)

Хемианопсия в долния квадрант (дълбоки области)

Подобна информация.

Наръчник за логопед Неизвестен автор - медицина

ЗАГУБА НА ТОВАРА НА ТЕМПОЛА

Обосновката за изолирано говорно разстройство е следната: образува се определено поле, локализирано между кортикалните центрове на слуха и зрението (B.K.Sepp), което е център на комбинацията от зрителни и слухови стимули при детето. Когато детето започне да разбира значението на думите, те се сравняват в съзнанието му с визуален образ на обект, който му се показва едновременно. Впоследствие имената на обектите се депозират в горното комбинирано поле, като същевременно се подобрява говорната функция. Така, когато това поле е повредено, което всъщност е асоциативни пътища между полетата на зрителната и слуховата гнозия, връзката между обекта и неговата дефиниция се разрушава.

Методи за изследване на афазия:

1) проверка на разбирането на речта, отправена към субекта, чрез предложението за изпълнение на най-простите команди - разкриват се нарушения на сетивната функция на речта; отклоненията могат да бъдат причинени както от лезии на областта на Вернике, така и от апраксични разстройства;

2) изследване на речта на пациента - обръща се внимание на правилността и обема на речника; докато изследва двигателната функция на речта;

3) изучаване на функцията за четене - проверява се способността за разбиране на писмена реч;

4) изследване на способността на пациента да пише – разкрива дали има параграф;

5) идентифициране на наличието на амнестична афазия при пациента (предлага се да се назоват различни обекти).

автора

От книгата Наръчник за логопед автора Неизвестен автор - Медицина

От книгата Нормална физиология: Бележки от лекцията автора Светлана Сергеевна Фирсова

автора Марина Генадиевна Дрангой

От книгата Нормална физиология автора

От книгата Нормална физиология автора Николай А. Агаджанян

От книгата Пълен медицински диагностичен справочник автор П. Вяткина

От книгата Художници в огледалото на медицината автор Антон Ноймайр

автора Виктор Федорович Яковлев

От книгата Спешна помощ при наранявания, болезнени шокове и възпаления. Опит в извънредни ситуации автора Виктор Федорович Яковлев

От книгата Наръчник за истинска жена. Тайните на естественото подмладяване и прочистване на организма автора Лидия Ивановна Дмитриевская

автора

От книгата Лечение без хормони. Минимална химия - максимална полза автора Анна Владимировна Богданова

От книгата от 1777 г. нови конспирации на сибирския лечител автора Наталия Ивановна Степанова