Разберете, че е излязло. Защо се отделя кръвен съсирек при човек: как да идентифицираме и да окажем първа помощ. Превантивни мерки срещу образуването на тромби

Тромбът е съсирек от съсирена кръв в кръвния поток. Действа като следствие от защитната реакция на организма към увреждане на ендотела, който покрива отвътре не само съдовете, но и камерите на сърцето. Обикновено след регенерация и възстановяване на целостта настъпва лизис (разтваряне) на съсирека и възстановяване на хемодинамиката. Въпреки това, поради различни причини, може да възникне сериозно усложнение - отделяне на кръвен съсирек.

Класификация на кръвни съсиреци

Всички кръвни съсиреци могат да бъдат разделени на няколко вида в зависимост от микроскопската картина, тоест клетъчния състав:

  1. Бяла. Основният морфологичен елемент са тромбоцитите. Образува се в съдове с ламинарен кръвен поток (големи съдове), както и в сърдечната кухина. Образуването на тромби започва с адхезията (прикрепването) на тромбоцитите към увредената област, след това телата се слепват и белезникавото образувание, подобно на корал, нараства перпендикулярно на кръвния поток. Конструкцията е много крехка, лесно пада зад стената и се разпада на своите компоненти.
  2. Червен. Образува се в съдове с бавен кръвен поток поради плазмените коагулационни фактори. В резултат на каскада от реакции се образува фибринов съсирек, в който се задържат червените кръвни клетки (еритроцити). Обемист червен съсирек припокрива мястото на увреждане на стената на съда. След приключване на основната функция се активира антикоагулантната система, която разтваря фибриновите влакна.
  3. Смесени. Това е съсирек, в образуването на който участват както клетъчни, така и плазмени коагулационни фактори. Тромбоцитите се прилепват към мястото на нараняване, които започват да образуват бялата част на смесения кръвен съсирек - главата, а след това се активира плазмената коагулационна система и червеният компонент на кръвния съсирек - опашката - расте отгоре.
  4. Хиалин. Образува се предимно в периферните малки съдове, състои се от хиалинови влакна и малък обем фибрин, в който са вплетени разрушени кръвни клетки и плазмени протеини.

По местоположение в съдовото легло има:

  • Париетална - формация, която частично припокрива лумена на голям съд. В ламинарния кръвен поток се образуват турбулентни вихри и в резултат на това хемодинамични нарушения.
  • Обструктивен - напълно блокира притока на кръв в зоната на увреждане на малки и средни съдове.
  • Плаващ - съсирек, чиято основа е тънък крак. Най-често се образува в съдове с бавен кръвен поток - вени. Това е морфологичен субстрат на тромбофлебит на вените на долните крайници.
  • Мигриращ - кръвен съсирек, който след като се откъсне, може да се движи по кръвния поток.

Миграцията е състояние, при което кръвен съсирек се е отделил, така че той може да пътува с кръвния поток през всички кръвоносни съдове. Когато обемът на образуванието съвпада с напречното сечение на съда, в който е влязъл с кръвния поток, възниква тромбоемболизъм (припокриване на лумена на артериалния съд) и в резултат на това спиране на кръвния поток под зона на обтурация.

На мястото се изолират артериални и венозни тромби.

Причини

Откъсна се кръвен съсирек - какво е това и защо се случва? Така че образуването на кръвни съсиреци се улеснява от наличието на поне един от факторите на триадата Вирхов:

  • увреждане на вътрешната обвивка на съда от възпалителни промени, травматични фактори;
  • промени в коагулационните свойства на кръвта на фона на удебеляване, активиране на коагулационните фактори поради хормонален дисбаланс или прием на определени лекарства;
  • забавяне на притока на кръв (хиподинамия, затлъстяване, притискане отвън с твърде стегнато превръзка, притискане на кръвоносни съдове по време на бременност или обширен онкологичен процес с пролиферативен растеж и др.).

Хемодинамичните нарушения най-често възникват в резултат на образуването на плаващ и париетален кръвен съсирек. Именно те се превръщат в субстрат за образуването на мигриращия елемент. Защо кръвният съсирек се отделя? Основните причини за отделянето на кръвен съсирек могат да бъдат разделени на пет групи:

  1. Висока скорост на кръвния поток при артериална хипертония. Това е най-честата причина за разкъсване на кръвния съсирек, тъй като допринася не само за отделянето му, но и за образуването му. При повишено налягане често се появяват микротравми на съдовата стена, съдът се претоварва с натиск и обем и бързо се износва. При високо налягане може да се получи откъсване не само на плаващия елемент, но и на по-стабилния - стенния елемент.
  2. Голям лумен на съда, съдържащ съсирека.
  3. Съдова атеросклероза. Разязвяването на лигавицата на атеросклеротична плака води до освобождаване на тъканни коагулационни фактори и началото на образуването на каскада от тромбообразуващи реакции.
  4. Аневризма на сърцето или аортата. Турбулентността на кръвния поток в джоба на аневризмата води до микротравми на ендотелните клетки и е спусък за образуване на тромби.
  5. Плаващ елемент на нестабилен крак.

Симптоми

Симптомите на отделяне на тромб се класифицират в зависимост от обема на образуването, както и от мястото, на което блокира притока на кръв. Колкото по-голям е мигриращият елемент, толкова по-обширна ще бъде лезията.

Клиничните симптоми се развиват рязко: често, на фона на пълно благополучие, кръвоснабдяването внезапно спира под запушването на съда. Признаците на отделен кръвен съсирек варират в зависимост от това коя артерия е запушена:

  • Ако в белодробния съд се задържи отделен тромб, тогава се развива белодробна емболия (РЕ) - характеризираща се с внезапно развитие на дихателна недостатъчност, намалено насищане на кръвта (оксигенация), силна болка в гърдите, възможна хемоптиза. Симптомите са по-лоши при изправяне. Колкото по-голям е участъкът на засегнатия съд, толкова по-фатални са последствията.
  • Внезапната поява на фокални неврологични симптоми (пареза, парализа, силно главоболие, говорни нарушения, внезапна поява на лицева асиметрия и др.) показва развитието на инсулт, което означава, че кръвният съсирек се е отделил и е блокирал мозъчната артерия, причинявайки остра исхемия и смърт на мозъчната тъкан.
  • При запушване на мезентериалните артерии пациентът ще се оплаква от внезапни или постепенни болки, по-често те са спазматични, болката е постоянна, устойчива на анестезия. Развива се динамична обструкция, тъй като част от червата е некротична и в резултат на развитието на чревен инфаркт се появява дифузен перитонит.
  • Ако кръвен съсирек се отдели и блокира коронарната артерия: внезапна сърдечна болка, парене или притискане по природа, неспиране на прием на нитроглицерин, увеличаване на сърдечната недостатъчност и т.н. Тоест, тромбоемболизъм на коронарния клон води до развитие на инфаркт на миокарда.

За разлика от бавно развиващата се съдова облитерация, тялото не е готово да компенсира тъканната хипоперфузия с колатерален кръвен поток. Много често последствията от отделяне на тромб са: необходимост от хирургични интервенции, инвалидност и смърт.

Диагностика

Диагнозата на тромбоемболия трябва да се постави възможно най-скоро, тъй като удължаването на диагнозата води до необратими промени при липса на лечение, което определя лоша прогноза.

Основните критерии, въз основа на които лекарят може да подозира тромбоемболия, са:

  • Клиника на заболяването, внезапното му начало;
  • Преморбиден фон (наличие на съпътстваща патология на жлезите с вътрешна секреция, нарушение на системата за коагулация на кръвта, продължителна липса на физическа активност на пациента в резултат на заболяване или операция, тромбофлебит на вените на долните крайници, наднормено тегло и др.).

В клиниката на различни тромбоемболии извършват:

  1. Рентгенова снимка на медиастиналните органи с ангиопулмонография - има триъгълна ателектаза, повишаване на проветривостта на белия дроб поради компенсаторни механизми, при контрастиране има счупване на клона на белодробната артерия.
  2. ЕКГ е "златен стандарт" за диагностициране на инфаркт на миокарда. При други тромбоемболии се наблюдават и неспецифични компенсаторни промени: повишена сърдечна честота, признаци на хипоксия при PE.
  3. Рентгенография на коремните органи със съмнение за тромбоемболия на мезентериалните съдове - признаци на динамична чревна непроходимост.
  4. Диагностична лапароскопия - откриване на зони с видима чревна некроза.
  5. ЯМР на мозъка - идентифициране на области на исхемичен инсулт при церебрална тромбоемболия.
  6. Изследванията на системата за съсирване на кръвта са задължителни.

Също така, диагностичните мерки помагат да се изясни механизмът на образуване на кръвен съсирек и да се отговори на въпроса защо кръвният съсирек се разпада при човек (диагностика на съпътстваща патология, довела до образуване на тромби).

Лечение

Лечението зависи от това къде кръвният съсирек блокира съда. При белодробна тромбоемболия е необходимо да се действа възможно най-скоро. Единственото нещо, което трябва да направите, ако се отдели кръвен съсирек, е незабавно да се обадите на линейка.

В болнични условия, при правилна навременна диагноза, шансовете за възстановяване се увеличават. За лечение широко се използва не само директният антикоагулант хепарин в големи дози, но и тромболизисните лекарства (стрептокиназа, актилизе), варфарин. Тези вещества трябва да присъстват в схемата за лечение на реанимационния екип.

Най-ефективният метод е механичното отстраняване на кръвния съсирек. Извършва се чрез емболектомия.

Кръвоснабдяването е един от най-важните процеси, протичащи в човешкото тяло. Кръвоносната система насища клетките с кислород, транспортира въглероден диоксид и различни ензими. Тромбозата на вените може да се превърне в сериозна заплаха за здравето и дори да доведе до смърт на пациента. Много хора знаят в общи линии какво е кръвен съсирек, кръвен съсирек, който възпрепятства притока на кръв и може да блокира вена. Нарушение в кръвоносната система като тромбоза трябва да се лекува и рискът от образуване на кръвни съсиреци трябва да се намали.

Симптоми

Какво е тромбоза? Това е, което лекарите наричат ​​процеса на образуване на кръвни съсиреци в големи и малки кръвоносни съдове.Кръвните съсиреци са опасни, защото възпрепятстват притока на кръв. Ако кръвен съсирек се отдели от стената на съда, той може да попадне в почти всяка част на тялото и има риск от запушване на артерията.

Лекарите идентифицират следните симптоми на тромбоза:

  • Ако в главата се образува кръвен съсирек, речта на човек е нарушена, изражението на лицето е изкривено и се появява асиметрия. За пациента е трудно да преглъща храна.
  • Ако е засегната вена, която се простира далеч от мозъка, как да разпознаете кръвен съсирек? Има болка в областта на главата и шията, появяват се зрителни нарушения.
  • Образуването на кръвен съсирек в белите дробове не дава никакви външни симптоми. Но ако кръвният съсирек се отдели, пациентът има затруднено дишане, няма достъп до кислород. Процесът се развива бързо, човекът започва да се задушава и с течение на времето дишането спира.
  • Симптомите на тромбоза в крака се проявяват под формата на болка и подуване на крайника. Появява се подуване, кожата става кафява.
  • Признаците на тромбоза на повърхностната вена се проявяват с болезнени усещания над засегнатата област, появява се оток, кожата се зачервява. При палпация можете да усетите уплътнението.
  • При увредена дълбока вена се появяват и признаци на кръвен съсирек като усещане за болка около образуването. В този случай кожата може да придобие синкав оттенък, човек има втрисане и трескаво състояние.
  • Ако се отдели кръвен съсирек в областта на сърцето, има нарушение в движението на кръвта и хората имат инфаркт на миокарда.
  • Чревната съдова тромбоза е придружена от коремна болка и перитонит.

Признаците за отделен кръвен съсирек в артериите включват тъканна некроза, причинена от липса на достъп на кислород. Кръвните съсиреци във вените се отделят по-рядко и причиняват застой на кръвта. В резултат на това започва активно размножаване на патогенни микроорганизми и започва възпаление на тъкани или орган.

Диагностика на тромбоза

В зависимост от местоположението на кръвния съсирек лекарят използва наличните диагностични методи. Как да открием кръвен съсирек? Най-простият метод, използван в медицината, е функционалните тестове. Процедурата се извършва без специални инструменти или скъпо оборудване. Има няколко вида изследвания, чиято същност се свежда до леко запушване на кръвообращението чрез налагане на турникет или заемане на подходяща поза.

Наличието на съсиреци в кръвоносната система ще бъде показано от болезнени усещания, зачервяване и др.

Разбира се, има по-модерни диагностични методи:

  • Извършва се тест за съсирване на кръвта.
  • Венозната тромбоза може да бъде диагностицирана с доплеография. Това е вид ултразвуково изследване, при което звукът се отразява от кръвните клетки в движение. Надеждността на процедурата достига 90%.
  • Ангиографията може да открие венозна тромбоза. Преди да се определи наличието на кръвни съсиреци в човешкото тяло с помощта на рентгенова снимка, се инжектира контрастно вещество. Използва се разтвор на йодна основа, който не предизвиква странични ефекти.
  • Магнитно-резонансна флебография със специален контрастен агент.
  • Тромбоеластографията или TEG позволява не само да се определи рискът от образуване на кръвни съсиреци, но и да се получат техните характеристики.
  • Радионуклидното сканиране може да открие точното местоположение на кръвен съсирек.

Рискова група

Разглеждайки медицинската статистика, венозната тромбоза се счита за "женско" заболяване. Кръвните съсиреци са 80% по-чести при жените, отколкото при мъжете. Провокиращите фактори са употребата на хормонални контрацептиви, бременност и др.

Има определени фактори, които лекарите са идентифицирали като предразполагащи към тромбофлебит:

  • Възрастовата категория 40+ за мъжете е рискова зона. С възрастта механизмът на кръвосъсирването не работи толкова добре, колкото в юношеството и има заплаха от образуване на кръвни съсиреци.
  • За жените критичната възраст е 50+. Системата за съсирване на кръвта може да не работи след менопаузата.
  • Неправилното хранене води до разтърсване на тялото и неизправност на всички системи. Особено опасно е редуването на тежки гладни диети с паузи за неконтролирана консумация на сладкиши, пържени картофи, бързо хранене и други нездравословни храни.
  • Някои лекарства имат специфични странични ефекти. Например кръвни съсиреци, които образуват кръвни съсиреци в съдовете.
  • Хората със затлъстяване 3 или 4 степен рискуват да научат от собствения си опит какво е кръвен съсирек. Наднорменото тегло създава допълнителен стрес върху тялото и преди всичко върху кръвоносните съдове. Според медицинските данни хората с наднормено тегло са диагностицирани с тромбоза 10 пъти по-често от останалите.
  • Редовното пиене на неограничени алкохолни напитки води до дехидратация и сгъстяване на кръвта, което увеличава риска от образуване на съсиреци. В малки дози алкохолът, напротив, насърчава кръвообращението. Достатъчно 100-150 гр. червено гроздово вино.
  • Навици за стесняване също увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци. Прекомерните количества кофеин-съдържащи напитки и тютюнопушенето нарушават притока на кръв.
  • Злокачествена неоплазма може да доведе до тромбоза.
  • Кръвни съсиреци по време на бременност. Това е естествен процес и анализите се нормализират след раждането. Въпреки това, здравето на бъдещата майка трябва да се следи.
  • Липсата на физическа активност или ниската физическа активност се отразява негативно на тялото. Всяка малка физическа активност може да причини високо кръвно налягане и съдово увреждане.
  • Наличието на определени заболявания, които влияят негативно на кръвоносните съдове като цяло и състава на кръвта (диабет, разширени вени, атеросклероза, аритмия и др.).

Как се образува съсирек?

Какво е кръвен съсирек и защо се отделя? Артериалната тромбоза може да бъде следствие от нарушена функция на кръвосъсирването. Но по-често това е резултат от действията на тялото на клетъчно ниво в отговор на увреждане на съдовата стена. Съсирването се случва на няколко стъпки, като всяко действие задейства следващото.

За да разберем как се образува кръвен съсирек, е необходимо да се разгледат няколко процеса, водещи до образуването на съсирек:

  1. Увреждането на стената на съда привлича тромбоцитните клетки, които са склонни да затварят увредената зона. Те се натрупват и в резултат на аглутинацията се слепват, което води до освобождаване на активни вещества.
  2. Под въздействието на тези вещества се образува фибринов протеин, който ще бъде основата за бъдещ съсирек.
  3. Други клетки (левкоцити и еритроцити) прилепват към мястото на уплътняване.
  4. В резултат на протеиновата реакция, съсирекът се сгъстява и се появява тромб.

Защо се отделя кръвен съсирек при човек и как да го избегнем? Всъщност, ако кръвен съсирек се е образувал срещу стената на артерия, тогава е само въпрос на време той да се отдели. В резултат на бързия приток на кръв кръвните съсиреци се разпадат и представляват заплаха за човешкото здраве и живот. Ето защо е важно тромбозата да се лекува възможно най-рано.

Видове съсиреци

Болезнените усещания и обезцветяването на кожата трябва да предупреждават и да станат причина за търсене на медицинска помощ. Венозните съсиреци се намират във вените, артериалните, съответно, в артериите.

Най-опасните са блуждаещите съсиреци, които са се отделили от стената на съда и се движат през кръвния поток.

Медицината разделя следните видове кръвни съсиреци в зависимост от местоположението им вътре в кръвоносния съд:

  • Париеталните съсиреци са прикрепени към стената на съда от едната страна. Обикновено малките кръвни съсиреци не пречат на кръвообращението.
  • Дългосрочният изглед е прикрепен към стената на съда и има размер по-голям от париеталния.
  • Лигавичният съсирек е разположен по протежение на стените на съда и оставя много малко място за нормален кръвен поток.
  • Централният тромб се намира в центъра на кръвоносния съд, към стените на който е прикрепен. Притокът на кръв е значително ограничен.
  • Оклузивният съсирек затваря цялото пространство във вената.

Кръвните съсиреци се различават по състав и физиологични свойства. Информацията за свойствата на кръвния съсирек може да бъде полезна при предписването на лечение. Тромбоза на артериите в областта на главата е много опасно състояние. Откъснат кръвен съсирек в този случай може да попадне в мозъка и да причини запушване на кръвоносните съдове, което ще доведе до инсулт. Отлепването на тромб може да възникне поради активно кръвообращение в отделна част от кръвоносната система.

Причините за образуване на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове произлизат от увреждане на стените на артериите. Върху увреденото място се образуват неравности, където се задържат кръвни клетки. С течение на времето има повече клетки, настъпва реакция на адхезия на еритроцитите и се получава плътен съсирек. При тромбофлебит тромбозата възниква поради възпаление на съдовата стена. В този случай е необходимо да се отървете не само от кръвни съсиреци, но и от съпътстваща инфекция.

Хирургия

Всяка хирургическа интервенция е крайна мярка. За да се предотврати откъсването на кръвен съсирек, хирургията се използва като метод на лечение. Лечението на тромбоза с операция се предписва, когато има заплаха от некротично увреждане на тъканите, гангрена или образуване на плаващ кръвен съсирек. Преди да се отървете от кръвните съсиреци хирургически, пациентът се подлага на преглед.

Хирургът може да премахне откритите кръвни съсиреци по няколко начина:

  • Тромбектомия или отстраняване на кръвен съсирек. Процедурата се извършва не по-късно от една седмица след образуването на тромб, докато натрупването на клетки нарасне до съда и лесно се отдели. Операцията изисква минимална намеса и се извършва с помощта на катетър за отстраняване на съсирека. Недостатъкът на този метод е, че най-вероятно в близко бъдеще на мястото на увредения съд ще се образува нов кръвен съсирек.
  • Използването на кава филтър е доста ефективен метод за лечение. Вътре в долната празна вена е инсталиран метален "капан", който улавя кръвния съсирек вътре и му пречи да се движи по-нататък през кръвния поток. Ако кръвният съсирек е достатъчно голям, той може да блокира притока на кръв и да изисква спешна операция за отстраняване на кава филтъра.
  • Зашиването на съд, известно още като операция Троянов-Тренделенбург, се използва за подобряване на притока на кръв. Вената е зашита с метални скоби, така че да има дупки за нормално кръвообращение. Това намалява вероятността от разпространение на тромбоза.

Медикаментозна терапия

Преди лечението на тромбозата се извършва задълбочен медицински преглед. Тромбозата често се лекува с лекарства, като се използва специално лекарство, което разрежда кръвта. Не можете обаче да си предписвате сами или да приемате лекарства по съвет на роднини или приятели. Висококачественото лечение се извършва в болница под наблюдението на квалифицирани специалисти.

  • Средство на базата на хепарин разрежда кръвта и премахва тромбозата. Такава терапия може да се провежда на всеки шест месеца под стриктното наблюдение на лекар. За наблюдение на състоянието на пациента се използва коагулограма.
  • За бързото разтваряне на кръвни съсиреци се използват тромболитици (фибринолизин, плазминоген и др.).
  • Намаляването на съдържанието на "лошия" холестерол, като една от причините за запушване на артериите, ще помогне на "Фенофибрат", "Левостатин" и др.
  • При съпътстващо възпаление се използват нестероидни противовъзпалителни средства (Dikloberl, Melbek).
  • Редовният прием на аспирин според указанията на Вашия лекар може да помогне за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Може да се предпише като превантивна мярка.
  • За облекчаване на неприятните симптоми се използват спазмолитици и витаминен комплекс.

Ако се появят първите признаци на кръвни съсиреци, можете да прибягвате до използване на народни средства, след консултация с лекар. Отвари и мехлеми на основата на мед и прополис се използват широко за лечение на тромбоза у дома. За перорално приложение се използват отвари от лечебни билки (коприва, лайка и др.). Много добри отзиви за вани за крака от върба и дъбова кора. Смес от натрошен пелин и кисело мляко може да облекчи отока и да намали болката.

Предпазни мерки

За да предотвратите образуването на кръвни съсиреци във вена или артерии, трябва да следите здравето си. В напреднали случаи, ако се е отделил кръвен съсирек, лекарите не винаги могат да окажат помощ навреме. Много по-лесно и по-полезно е редовното наблюдение на състоянието на тялото. Причините за тромбозата включват затлъстяване и висок холестерол. Което означава, че здравословната диета може да намали риска от образуване на кръвни съсиреци в кръвния поток.

Ако е необходимо, допълнете здравословната диета с витаминен комплекс.

Седмичните упражнения и умерените упражнения ще помогнат за поддържане на тялото във форма и за нормализиране на функционирането на вътрешните системи на тялото. Ако не можете да стигнете до фитнес залата или уроци по фитнес, ходенето и извършването на ежедневните си задължения са достатъчни. Прекалено тесните дрехи и обувките с висок ток могат да повредят тъканите. Повечето от тези обувки не са предназначени за ежедневно носене.

Запушванията във вените и артериите водят до лошо кръвообращение и болка. Според СЗО 25% от световното население е изложено на риск от развитие на тромботични съсиреци. Всяка година процесът на образуване на кръвни съсиреци и симптомите, съответстващи на това състояние, се диагностицират при 240 хиляди руснаци. Превантивните мерки и стриктното спазване на инструкциите на Вашия лекар могат да помогнат за ускоряване на възстановяването Ви и намаляване на риска от бъдещи съдови запушвания.

Във връзка с

Вероятно сте чували истории, че привидно здрав човек внезапно е починал. А причината беше, че имаше спукване на тромб и "тромбанул в белите дробове", или по-точно артерията на белите дробове. Тези внезапни смъртни случаи са шокиращи за семейството и приятелите. Какво означава? Възможно ли е да се предпазим от такъв резултат?

За да разберете защо това е възможно, трябва да си представите, че в тялото има съсирек, който чака в крилете си. Как се отделя кръвен съсирек, вижте снимката и видеото.

За да започне патологичния процес, са необходими следните основни условия:

  1. Тромбът не трябва да блокира напълно лумена на съда - без да пречи - тогава може да се движи свободно вътре в съда. Най-често такъв съсирек се образува в съдовете на долните крайници и в кухините на сърцето.
  2. Притокът на кръв трябва да бъде достатъчен, за да може да се отдели тромб.

Отлепването на кръвен съсирек е опасно, защото не е ясно къде може да бъде донесен и какъв орган може да удари

Опасността от кръвен съсирек е, че той може да пътува на дълги разстояния през кръвния поток. Друга особеност е, че емболът може да се раздели на няколко по-малки парчета, които причиняват запушване на няколко съда.

Пример за това е белодробната емболия (РЕ), сериозно състояние, което често води до бърза смърт на пациента. Произходът на съсирека са вените на краката.

Ето защо трябва да обърнете специално внимание на разширените вени и тромбофлебита на вените на долните крайници. Именно съсиреците в дълбоките вени на подбедрицата водят до сериозно последствие - запушване на артерията на белите дробове.

Трудно е обаче да се предвиди защо е настъпила катастрофата точно в този момент. Например, пациент след хирургична операция вече се подготвя за изписване, но след това внезапно се появява тромбоемболизъм. Следователно трябва да се приложи достатъчно сила за предотвратяване на тромбоза и лечение на кръвни съсиреци.

Как да разпознаем

Как да разберем, че се е отделил кръвен съсирек? Симптомите зависят от това кой съд е засегнат. Когато артерия е блокирана, има остър недостиг на кислород и хранителни вещества за органа, който се снабдява с кръв от тази артерия. Първо се появява исхемия, последвана от некроза.

Най-често срещаните опции са:

  • Така че, когато е засегната артерия в мозъка, се получава инсулт. Признаците са нарушена чувствителност или двигателна активност на крайниците, възниква парализа. Лицето може да бъде изкривено (става несиметрично), речта се променя, трудно е да се произнасят думи, да се поглъща храна.
  • Засягат се коронарните артерии – развива се инфаркт на миокарда. Характерните признаци са болка в гърдите. Може да бъде с характер на пресоване, печене, изстискване. Може да бъде само в областта на сърцето, или може да се приложи на едната или двете ръце, междулопатната област, шията, долната челюст или корема.

Появата на кръвен съсирек в съдовете на сърцето е опасно, че може да възникне миокарден инфаркт

  • При запушване на чревните съдове се развива мезентериална тромбоза. Има болка в корема, чревна некроза с развитие на перитонит.
  • Артерията на ръката или крака е тромбирана - развива се гангрена на крайника. В началото засегнатият крайник става по-блед и по-студен от здравия крайник. И тогава се появява тъканна некроза.
  • Тромбозата на белодробната артерия е много опасно заболяване. Когато се развие такава лезия, човекът започва да се задушава. След това става синьо, спира да диша. Започва, като правило, внезапно, на фона на пълно благополучие. Ако внезапно се появят такива признаци, тогава спешно е необходима помощта на лекарите. Ако дишането и пулсът спрат, трябва да се направи сърдечен масаж и механична вентилация.

Случва се кръвен съсирек да се е отделил и да е запушил вена. Симптомите също се различават в зависимост от това коя вена е засегната. Особеността на съсирек във вената в сравнение с артерия е, че нарушението на изтичането на кръв води до стагнация и размножаване на микроорганизми. Следователно околните тъкани първо се възпаляват, а след това може да настъпи отравяне на кръвта (сепсис).

Така че, най-често такива поражения:

  • Имаше запушване на вените на крака – крайникът се зачервява, подува, боли.
  • При увреждане на порталната вена се появява цироза на черния дроб, болка в корема.

Запушването на вените или кръвоносните съдове може дори да развие гангрена.

  • Запушени вени, носещи кръв от мозъка - има болка във врата, главоболие, зрително увреждане.

Профилактика

За да се предотврати образуването на кръвен съсирек в тялото, е необходимо да се следи вискозитета на кръвта. Ако сте изложени на риск, Вашият лекар може да сметне за необходимо да Ви предпише антитромбоцитни лекарства (като аспирин). Те трябва да се приемат редовно. Ако пациентът пренебрегне съвета на лекаря, може да се появи тромбоза.

Особено опасно е увреждането на артерията на белите дробове - това може да доведе до смърт от мълния. Не трябва да започвате да приемате тези лекарства сами, тъй като те не са подходящи за всички. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Неподвижният начин на живот и принудителното положение на тялото играят важна роля за образуването на съсирек. Например, след операцията е необходимо да останете в леглото, за много хора работата е свързана с продължително стоене, седене. Затова трябва да се движите периодично. При необходимост се препоръчва еластична превръзка на долните крайници. Полезно е да се правят физически упражнения (всеки избира по свое усмотрение). Пешеходният туризъм и плуването са особено добри.

Аспиринът ще помогне за възстановяване на желания вискозитет на кръвта

Диетата трябва да се състои от храна, поради която нивото на холестерола в кръвта се намалява. Трябва да ядете много зеленчуци, плодове, билки. Също така диетата трябва да съдържа храни, които помагат за намаляване на съсирването на кръвта (цвекло, зелен чай, череши). При спазване на всички правила (поддържане на вискозитета на кръвта, хранене и активен начин на живот), те предотвратяват появата на кръвни съсиреци и техните последствия. И при първите симптоми на откъснат съсирек трябва да потърсите медицинска помощ!

Как да се борим

Тактиката на лечение зависи от това къде се намира кръвният съсирек. Ако има тромбоза на артериите, тогава е необходимо да се направи спешен лизис (разтваряне) на ембола. Така, например, при запушване на мозъчните съдове се получава инсулт, сърдечни съдове - инфаркт на миокарда, чревни съдове - мезентериална тромбоза. Оптималното време за възстановяване на притока на кръв е не повече от два часа от момента на катастрофата. Те използват терапевтични и хирургични методи на лечение.

Артериалното запушване се лекува с лекарства, които помагат за разтваряне на съсирека (тромболитици) и облекчават симптомите. С процеса във вените, тактиката на лечение може да бъде различна. Всичко зависи от степента на опасност. Случва се тромбът да се движи свободно и безпрепятствено през вената (така наречения плаващ тип), след което върху вената над тромба се монтира специален филтър. Ако се откъсне кръвен съсирек, той няма да отиде по-далеч.

За стабилизиране на тромба се използват и антикоагуланти (хепарин и др.). В резултат на това кръвообращението се възстановява. Когато лекарствата не помагат или отделянето на кръвен съсирек заплашва живота, тогава се използват хирургични методи на лечение. Всички те са насочени към възстановяване на притока на кръв. Основната задача е механично отстраняване на съсирека. Те също така извършват стентиране - вътре в съда се поставя стент, като по този начин се разширява неговият лумен. Байпасът е създаването на допълнителен съд, заобикалящ запушения.

Ако има кръвни съсиреци в съдовете или в сърдечната кухина, тогава не бива да оставяте този факт сам. Лекарствата трябва да се приемат стриктно в дозировката и честотата, предписани от лекаря. Опитайте се да не се задържате и да не седите дълго време, ходете повече пеша. Ако е необходимо, нанесете стегната превръзка. Самолечението също не си струва. Ако сте привърженик на лечение с народни методи или пиявици, тогава се консултирайте с Вашия лекар, преди да започнете каквото и да е лечение.

Съдържание

Концепцията за "кръвен съсирек" често се среща в ежедневието на човек, но не всеки се замисля какво е това. Образува се поради дисбаланс между коагулационната и антикоагулантната системи. Поради това се появяват кръвни съсиреци, които могат да се откъснат от стената на съда и да циркулират с кръвния поток в цялото тяло.

Какво е кръвен съсирек

Този термин означава кръвен съсирек, който се образува в съдовото легло или кухината на сърцето. С течение на времето се увеличава по размер и може да се отдели. В началния етап на образуване, съсирекът се състои от фибринови нишки (протеин), които се отлагат върху променената съдова стена. Тогава в тях се заплитат кръвните клетки, които доставят кръвния поток: тромбоцити, еритроцити, левкоцити. В резултат на това тромбът се увеличава и може напълно да блокира лумена на съда.

От това, което се образува

Един от най-важните елементи на тялото е кръвта. Благодарение на циркулацията му всички тъкани и органи се снабдяват с кислород и хранителни вещества. Също така, поради съсирването, кръвта запушва раните и доставя защитни клетки до мястото на проникване на микроби. Течността му се определя от добре координираната работа на коагулационните и антикоагулационните механизми. Ако стената на съда е повредена, се случва следното:

  1. Коагулационната система стимулира образуването на фибринови протеинови филаменти.
  2. Те запушват нараняването и спират кървенето.

Образуването на тромби се предотвратява чрез антикоагулантни механизми. Когато тези две системи не функционират, се образуват кръвни съсиреци. Етапи на тяхното формиране:

  1. Увреждане на ендотела на стената на вена или артерия и нейното възпаление.
  2. Възприемане от коагулационната система на сигнал за наличие на увреждане.
  3. Началото на образуването на фибринови нишки в увредената зона.
  4. Заплитане в протеиновата мрежа на кръвните клетки. На този етап се образува кръвен съсирек.
  5. Увеличаване на размера на съсирек поради увеличаване на броя на кръвните клетки, което носи постоянен кръвен поток.

Има няколко причини за образуване на кръвни съсиреци. Те са свързани със самите съдове или състоянието на кръвния поток. В зависимост от тези фактори всички причини могат да бъдат разделени на няколко групи:

  • Увреждане на кръвоносните съдове. Образуването на тромби е възможно при механични наранявания (изгаряния, порязвания, натъртвания), под въздействието на вируси или бактерии, при възпаление на стените на артериите или вените.
    • Повишено съсирване на кръвта. Понякога се свързва с лекарства, например по време на химиотерапия или действието на бактерии или вируси. Това състояние се развива и при възпаление на вътрешната обвивка на вените - тромбофлебит.
  • Бавен кръвен поток. Наблюдава се при прекомерен вискозитет на кръвта, разширени вени и притискане на кръвоносните съдове.
  • Отлагане на холестерол по стените на артериите или вените. Това заболяване се нарича атеросклероза. С него се натрупват мазнини по стените на кръвоносните съдове, които са обрасли със съединителна тъкан. В резултат на това се образува атеросклеротична плака, на повърхността на която се образува кръвен съсирек като защитна реакция.

Заболяването, при което се появяват кръвни съсиреци, се нарича тромбоза. Неговите рискови фактори включват временни, постоянни и генетично обусловени причини:

  • възраст над 45-50 години при мъж и след менопауза при жена;
  • мутация на гени, които са отговорни за синтеза на фактори на коагулацията на кръвта;
  • физическа неактивност (ограничаване на подвижността) след инсулт или нараняване;
  • хипертония;
  • алкохолизъм, тютюнопушене;
  • бременност и скорошно раждане;
  • диабет;
  • пасивен начин на живот;
  • злоупотреба с кафе;
  • онкологични патологии;
  • чернодробно заболяване;
  • прием на коагуланти или хормонални контрацептиви;
  • затлъстяване;
  • хирургия на коронарните съдове или сърцето;
  • наследствено предразположение.

Класификация

Според основната класификация кръвните съсиреци са разделени на видове в зависимост от местоположението им в съда. Имайки това предвид, кръвните съсиреци са:

  • Централен или плаващ. Те са прикрепени към съдовата стена посредством тънки "крака". Тук рискът от раздяла е много голям.
  • Париетална. По-често те се образуват около атеросклеротична плака. В същото време притока на кръв се запазва. Разделя се на два вида: удължен, подплата.
  • Запушване. Образува се в малки артерии или вени поради нарастването на малка париетална формация. Техният лумен е напълно блокиран.

В зависимост от вида на съдовете кръвните съсиреци се разделят на съсиреци в микроциркулаторната система, артериални, венозни и вагусни. Последните се движат заедно с кръвния поток, след като са откъснали съдовата стена. Друга класификация разделя кръвните съсиреци на типове, като се вземе предвид механизмът на образуване:

  • Коагулация (червено). Те съдържат фибрин, тромбоцити, голям брой еритроцити. Образува се във вените и бързо, но с бавен кръвен поток.
  • Аглутиниращ (бял). Включва фибрин, левкоцити и тромбоцити. Те се образуват бавно, по-често в артерии с бърз кръвен поток.
  • Смесени. Те са по-чести от другите видове. Те имат слоеста структура, тъй като се състоят от елементи от двата предишни вида кръвни съсиреци.
  • Хиалин. Те са съставени от тромбоцити, плазмени протеини и хемолизирани еритроцити.

Признаци на кръвни съсиреци

Опасността от тромбоза е, че много пациенти нямат специфични симптоми. Човек научава за наличието на кръвен съсирек, когато вече е слязъл. Все още може да се подозира тромбоза по някои характерни признаци. Те зависят от местоположението на кръвните съсиреци:

  • С поражението на дълбоките вени. Отбелязват се треска и треска, зачервяване на кожата, локална болка и подуване в областта на тромбозата. Ако повърхностната вена е повредена, може да се отбележи нейното уплътняване.
  • С тромбоза на долните крайници. Тук пациентът се притеснява от крампи в мускула на прасеца, подуване на глезена, болка и подуване, което изчезва на сутринта. По-късен симптом е кафяв цвят на кожата.
  • С тромбоза на съдовете на сърцето. Развива се инфаркт на миокарда. Показва се със силна болка зад гръдната кост, излъчваща към рамото, ръката, гърба, челюстта или шията.
  • С тромбоза на съдовете на мозъка. Човек губи координация, появяват се говорни дефекти, нарушава се рефлексът на преглъщане, възниква парализа на крайниците - развива се инсулт.
  • В случай на белодробна тромбоза. Това състояние е много опасно, което е свързано не само с висок риск от смърт, но и с липсата на характерни симптоми. Човек просто започва да се задушава и бързо посинява поради липса на кислород.
  • С чревна тромбоза. Няма конкретни признаци. Наблюдават се запек, гадене, повръщане и коремна болка, излъчваща към рамото.

Отлепване на кръвен съсирек

Всякакви кръвни съсиреци при наличие на предразполагащи фактори могат да се отделят. Процесът на образуване и отделяне на кръвни съсиреци протича на няколко етапа. Те представляват жизнения цикъл на кръвния съсирек:

  1. Тромбоза. Това е етапът на образуване на кръвен съсирек поради причините, описани по-горе.
  2. Растеж и промяна. На следващия етап кръвният съсирек расте, върху него се наслояват тромботични маси. Увеличаването на размера може да се случи както по протежение на кръвния поток, така и срещу него.
  3. Откъсване от съдовата стена. На този етап кръвният съсирек се отделя от мястото на закрепването му и започва да "пътува" през тялото поради притока на кръв.
  4. Тромбоемболизъм. Това е етапът на запушване на артерия или вена от отделен тромб (ембол).
  5. Реанализация. Това е етап на независимо възстановяване на проходимостта на съдовете. Някои пациенти се нуждаят от медицинска помощ за това.

Най-опасната ситуация е пълно запушване от кръвен съсирек на артерия или вена. В резултат на това се нарушава нормалният кръвен поток, което води до необратими промени в органа, който се храни от запушения съд. Когато кръвният съсирек вече се е отделил, могат да възникнат следните опасни патологии:

  • Инфаркт на миокарда. Това е спиране на кръвообращението в коронарните съдове. Поради тази патология една или друга част на сърцето е лишена от кръвоснабдяване. Клетките на това място умират поради липса на кислород.
  • Удар. Развива се в резултат на запушване на артериите, от които се храни мозъкът. Определена част от него е лишена от кръвоснабдяване, поради което невроните също започват да умират.
  • Белодробна емболия. Това е едно от най-страшните последици от отделянето на кръвен съсирек. Ако блуждаещ кръвен съсирек спре в белия дроб, тогава дори по време на реанимация човекът може да умре.
  • Тромбоза на вените в долните крайници. Често се свързва с разширени вени. Ако кръвният съсирек се отдели, тогава засегнатият крак посинява, набъбва, в него се появява силна болка и температурата намалява.

Причини за отделяне на кръвен съсирек

Рискът от отделяне на кръвен съсирек зависи от вида на кръвния съсирек и степента, до която той блокира лумена. Вероятността е по-висока за плаващия тип, по-ниска за типа на стената. Точната причина за отделянето на кръвен съсирек в човек в определен момент не се нарича от лекарите. Това води до:

  • висока скорост на кръвния поток, който е в състояние да откъсне кръвен съсирек от съдовите стени;
  • неизправност на крака на плаващ кръвен съсирек, поради което лесно се счупва;
  • голям лумен на съда, където се намира кръвният съсирек.

Непредсказуемостта също е плашеща при тромбоза. На фона на нормална работа човек изведнъж започва да се чувства зле. При повечето пациенти кръвният съсирек се отделя на фона на:

  • температурни спадове;
  • механично нараняване;
  • скок в кръвното налягане;
  • тежък физически стрес;
  • треска при инфекциозни заболявания;
  • резки колебания в атмосферното налягане;
  • правене на активен спорт;
  • тежка физическа активност след продължителна неподвижност.

Симптоми на отделен кръвен съсирек

Клиничната картина се определя от локализацията на запушения съд. Признаците на отделен кръвен съсирек се проявяват по различни начини. Всичко зависи от това кой орган се снабдява с кръв от артерията, която е претърпяла оклузия (запушване на лумена). Когато артерия е повредена, има липса на кислород и хранителни вещества, които пренасят кръвта. Запушените вени са по-рядко срещани. При такава патология възниква възпаление на тъканите на увредения орган, развива се задръстване, бактериите започват да се размножават, което в крайна сметка води до сепсис.

Инфаркт на миокарда

Това състояние е една от разновидностите на исхемична болест на сърцето, която протича с некроза (локална смърт на тъканите) на миокарда. Причината е абсолютно или недостатъчно кръвоснабдяване на органа, което е свързано със запушване на хранещите го артерии. Основният симптом на инфаркт на миокарда е болка зад гръдната кост, която излъчва към китката, пръстите, шията, лявата ръка, раменния пояс или междулопатичното пространство.

Болковият синдром е много силен: парене, порязване, свиване. Пациентът възприема такава болка като разкъсване. Понякога е толкова силно, че човек иска да изкрещи. Пристъпът на болка може да отшуми за известно време и след това да се появи отново, като всеки път се увеличава. Ако кръвен съсирек се отдели в сърцето, се появяват други симптоми:

  • припадък;
  • диспнея;
  • студена пот;
  • световъртеж;
  • затруднено дишане;
  • гадене, повръщане;
  • треперене в тялото;
  • бледност;
  • болка и друг дискомфорт в корема.

Удар

Остър мозъчно-съдов инцидент се нарича инсулт. Една от причините за развитието му е запушването на съдовете, които хранят мозъка. Известно време преди инсулт човек има своите предшественици, които често се приписват на умората. Тези симптоми включват:

  • болка в главата, която не се облекчава от болкоуспокояващи;
  • безпричинна слабост;
  • влошаване на общото здравословно състояние;
  • световъртеж;
  • нарушение на координацията на движенията;
  • увреждане на паметта;
  • шум в ушите;
  • внезапна слабост в едната ръка или крак.

С прогресията на оклузията на артерията, която захранва мозъка, симптомите се увеличават. Човек развива раздразнителност към силни звуци и ярка светлина, сънливост и умора. Усещането за безпокойство постепенно започва да се натрупва. Освен това към симптомите се присъединяват общите мозъчни признаци на инсулт:

  • неукротимо повръщане;
  • клонични гърчове;
  • нарушение на съзнанието до припадък;
  • бледност или цианоза (цианоза) на кожата;
  • остра интензивна болка в областта на засегнатата част на мозъка.

Фокалните симптоми се появяват ден след мозъчните симптоми. Степента на тежестта им зависи от областта на лезията в мозъка. Характерна особеност е налягането: то се повишава при пациенти с хипертония и намалява при пациенти с хипотония. Други фокални симптоми:

  • забавяне на сърдечната честота;
  • фиксиране на погледа и разширяване на зеницата от страната на лезията;
  • изтръпване на крайниците;
  • нарушения на речта;
  • асиметрия на усмивката - единият ъгъл на устата е по-нисък от другия;
  • нарушение на преглъщането, слюноотделяне;
  • увисване на клепача от страната на лезията;
  • намалено зрение и слух;
  • неволни движения на червата или уриниране.

Най-опасната локализация на откъснат кръвен съсирек е белите дробове. В този случай възниква тромбоемболизъм на белодробната артерия - моментално спиране на притока на кръв в нея поради запушване. Една трета от пациентите умират в първите няколко минути след белодробна емболия, повече от половината в рамките на 2 часа. Признаци на това опасно състояние:

  • бързо дишане;
  • недостиг на въздух;
  • подобряване на легнало положение;
  • болка в гърдите;
  • студена пот;
  • цианоза на кожата поради липса на кислород;
  • световъртеж;
  • крампи в крайниците;
  • кашлица с кръв;
  • бледност;
  • повишаване на налягането.

Съдова блокада на червата

Запушването на съдовете на вътрешните органи по-често се случва в чревния регион, поради което в него се появяват симптоми на липса на кислород и хранителни вещества. Типични признаци на отделяне на кръвен съсирек в този случай:

  • тежка бледност на кожата;
  • чувство на страх на пациента;
  • повръщане;
  • диария;
  • силна коремна болка, която няма ясна локализация;
  • повишено кръвно налягане;
  • повишен сърдечен ритъм.

Поражение на долните крайници

Ако кръвен съсирек запуши съда на долния крайник, той придобива цианотичен цвят, започва да боли и набъбва. На мястото на блокиране на притока на кръв се отбелязва зачервяване и зачервяване на кожата. В този случай температурата на самия крайник е по-ниска в сравнение с нормалната телесна температура. С напредването на заболяването се появяват следните симптоми:

  • сондиране на вена, която е била блокирана;
  • болезнени усещания при палпация на увредената област;
  • болка и крампи в мускулите на прасеца;
  • некроза на тъканите;
  • гангрена на крайника.

Диагностика

С навременното откриване на тромбоза пациентът може да избегне хирургично лечение. Когато се откъсне тромб, диагнозата трябва да се извърши незабавно, тъй като може да запуши този или онзи съд по всяко време. Това води до инсулт, инфаркт, белодробна емболия или увреждане на долните крайници - патологии, които застрашават човешкия живот. За диагностика се използват:

  • тест за генериране на тромбин;
  • тромбодинамика тест;
  • протромбин тест;
  • флебография на вените;
  • Ултразвук (ултразвуково сканиране) на венозната система;
  • CT сканиране;
  • сфинтиграфия;
  • спектрална доплерография;
  • ангиографско изследване.

Тактика на лечение

При тромбоза и вече отделен тромб се използват различни терапевтични схеми. В първия случай основата на лечението е приемът на лекарства, които намаляват съсирването на кръвта. В допълнение към лекарствата се използват следните методи:

  • инсталиране на кава филтри във вена (с париетални тромби);
  • въвеждането в съдовете на лекарства, които разтварят кръвни съсиреци;
  • хирургично лечение с неефективността на консервативната терапия.

Тромбозата се лекува изключително в стационарни условия под наблюдението на терапевт, кардиолог или флеболог. Масажът, лечебната физкултура и диетата допълват консервативната терапия. Ако се открият кръвни съсиреци, диетата трябва да съдържа минимум мазнини. За да направите това, изключете от менюто:

  • супи в силен бульон;
  • маргарин;
  • тлъсто месо и карантии;
  • колбаси, колбаси;
  • захарни изделия;
  • бяло грозде;
  • алкохол;
  • всички видове ядки;
  • банани;
  • ферментирали млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
  • пушени меса.

Също така е необходимо да се откажете от кафе, силен чай, сода. Вместо това трябва да пиете билкови чайове, натурални сокове, минерална вода. Основата на диетата трябва да бъдат храни, които помагат за разреждане на кръвта:

  • Череша;
  • риба тон;
  • спанак;
  • цитрусови плодове;
  • зелен чай;
  • боровинка;
  • елда;
  • копър, канела, черен пипер, мента;
  • корен от джинджифил;
  • чесън.

Тъй като отделеният кръвен съсирек може да влезе във всяка част на тялото с кръвния поток, първият етап от терапията е хирургичното отстраняване на кръвния съсирек. Това е единственият начин да се осигури възстановяване и да се предотврати съдова блокада. Ако се появят признаци на тромбоемболия, трябва спешно да се извика линейка. Пациентите могат да умрат в следващите няколко часа след блокиране на съд. Като се има предвид локализацията на такова увреждане, лекарите на линейката извършват определени реанимационни мерки:

  • При спиране на сърцето се извършва сърдечно-белодробна реанимация чрез дефибрилация, гръдни компресии и изкуствена вентилация.
  • С тежко нарушение на дишането. Хипоксията се управлява с помощта на изкуствена вентилация. При по-леките случаи се извършва кислородотерапия – вдишване на обогатена с кислород газова смес.

Медикаментозна терапия

В случай на кръвни съсиреци, основната цел на лечението е да се разтварят съществуващите кръвни съсиреци. Освен това се вземат мерки за намаляване на вискозитета на кръвта. За да се изпълнят тези задачи, се използват следните лекарства:

  • Фибринолитици: тромболитин, никотинова киселина. Разтварят съществуващите кръвни съсиреци, използват се интравенозно или интрамускулно.
  • Антикоагуланти: варфарин, хепарин. Намалява вискозитета на кръвта. В първите етапи на лечението те се прилагат интравенозно. След това варфаринът се приема под формата на хапчета.
  • Тромболитици: стрептокиназа, урокиназа. Разтворете кръвните съсиреци за няколко часа, нанесете интравенозно.
  • Статини: Розувастатин, Симвастатин, Ловастатин. Намаляване на производството на ензими, необходими за синтеза на холестерол. Предписва се за перорално приложение под формата на хапчета.
  • Укрепване на съдовата стена: Детралекс, Венорутон, Аскорутин. Използва се под формата на таблетки. Основното действие е намаляване на еластичността на кръвоносните съдове.

Хирургична интервенция

Ако консервативната терапия на тромбозата не е довела до резултати, тогава на пациента се предписва операция. Хирургичното лечение се определя от местоположението на кръвните съсиреци и тежестта на състоянието на пациента. Опции за операция:

  • Монтаж на cava филтри. Използва се, когато има риск от белодробна емболия. Това е операция за инсталиране на специална мрежа в лумена на долната куха вена. Той улавя откъснатите фрагменти от кръвни съсиреци и не им позволява да достигнат до белодробната артерия.
  • Тромбендартеректомия. Кръвният съсирек се отстранява заедно с част от вътрешната стена на артерията, увредена от атеросклероза.
  • Стентиране на съдове. Чрез инсталиране на стент се увеличава луменът на артерия или вена. Използва се при запушване на кръвоносните съдове от атеросклеротични плаки.
  • Байпас хирургия. Състои се в образуването на кръвен поток, заобикалящ засегнатия съд, ако не е възможно да се възстанови притока на кръв в него по други методи.
  • Емболектомия. Извършва се през първите 6 часа след тромбоемболия. Състои се в отстраняване на ембола от лумена на артерията, което го блокира.

Профилактика

Вероятността от образуване на тромби е висока, ако роднини имат такава патология. В този случай си струва периодично да се преглеждате от флеболог или кардиолог. Благодарение на ангиографията и други диагностични методи, болестта може да бъде открита навреме и да не се остави да изчезне. Други превантивни мерки:

  • прием на аспирин по схемата, предписана от лекаря;
  • носене на компресионен трикотаж по време на полети и пътуване;
  • осигуряване на физическа активност поне 30 минути всеки ден (колоездене, ходене, лек джогинг, бързо ходене);
  • спазване на диета с ниско съдържание на холестерол;
  • отказ от храни, съдържащи витамин К (спанак, зеленчуци, зеле, карантии), тъй като те провокират повишаване на съсирването на кръвта.

Видео

Внимание!Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават за самолечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Намерихте грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Обсъдете

Тромб се отдели - какво е това, причини и симптоми, диагноза, методи на лечение и възможни последствия

В ежедневието човек често чува думата кръвен съсирек, но рядко се замисля какво е това, колко сериозно е и до какви последствия може да доведе образуването му. Какво може да послужи като фактор за неговото формиране и как да го избегнем? Тромбът е кръвен съсирек, който се образува по стените на кръвоносните съдове и нараства с течение на времето. Такъв съсирек пречи на нормалния кръвен поток, като стеснява лумена на съда или го блокира напълно.

Понякога може да се откъсне от стената на съда и да се движи по кръвния поток, това състояние се нарича вагусен тромб. Това е много опасно, тъй като не винаги е възможно да се диагностицира своевременно и да се проведе необходимото лечение и това може да доведе до смърт, смъртта от кръвен съсирек е мигновена. При липса на патологии от страна на тялото, той има положителна защитна функция, например, ако порязването не е тежко, кръвта спира спонтанно, поради образуването на кръвен съсирек (тромб).

Такива кръвни съсиреци могат да се образуват във всички видове човешки кръвоносни съдове, причините за образуването им са:

  • травма на стените на съда;
  • нарушения в процесите на съсирване на кръвта;
  • намалена скорост на кръвния поток;
  • атеросклероза.

Повече информация:

  1. Съдовете могат да бъдат увредени в резултат на възпалителни процеси, под въздействието на вредни бактерии и вируси, поради механична травма (изгаряне, натъртване, порязване).
  2. Съсирването на кръвта може да се влоши от лекарствата, които приемате (химиотерапия). Най-често причината за това заболяване са вродени патологии. Също така, нарушенията могат да провокират бактерии и вируси.
  3. Забавянето на притока на кръв възниква с нарушение на състоянието на кръвоносните съдове (разширени вени, притискане на съд, прекомерна плътност на кръвта).
  4. Атеросклерозата е натрупване на мазнини (холестерол) по стените на кръвоносните съдове, след което тези натрупвания се обрасват със съединителна тъкан и се образува атеросклеротична плака. И на повърхността му се образува кръвен съсирек (като защитна реакция на тялото за отстраняване на плаката).

Какво е тромбофлебит и как може да бъде опасен? Разберете, като прочетете статията.

Методи на лечение

Основният проблем е нарушеното кръвоснабдяване и това трябва да се отстрани възможно най-скоро.

Има няколко възможности за лечение:

  • с помощта на лекарства;
  • с помощта на хирургическа интервенция.

Хирургична интервенция

Има различни методи за възстановяване на притока на кръв:

  • стентиране (поради стента луменът на съда се увеличава);
  • байпасна операция (образуване на нов кръвен поток, заобикаляйки засегнатия съд);
  • механично отстраняване (отстранява се кръвен съсирек или целият засегнат съд).

Тези лечения обикновено са най-ефективни, но самата операция увеличава риска от нови кръвни съсиреци.

Медикаментозно лечение

Основните лекарства, насочени към лечение на въпросната патология са фибринолитици(лекарства, които могат да разтварят кръвен съсирек). При патологии на долните крайници такова лечение е противопоказано.

За да бъде лечението ефективно и да даде най-положителен резултат, е важно заболяването да се диагностицира навреме.

Има няколко начина за поставяне на точна диагноза:

  • флебография на вените;
  • ЯМР (магнитен резонанс);
  • CT (компютърна томография);
  • артериография;
  • Ултразвук (ултразвуково изследване).

Смъртта настъпва ли мигновено поради отделянето на кръвен съсирек? Всичко зависи от това как ще се държи в бъдеще. С навременното предоставяне на квалифицирана помощ има шанс жертвата да преодолее болестта, но могат да се отделят и други кръвни съсиреци (рецидив).

Заключение

На пръв поглед тромбът е безобидно заболяване, но без навременна диагноза и квалифицирано лечение може да доведе до сериозни усложнения или смърт. Ако се появят симптоми, незабавно се консултирайте с лекар!

Зареждане ...Зареждане ...