Социална рехабилитация: понятие и същност. Принципи за осъществяване на социалната рехабилитация (етапи, диференциация, комплексност, последователност и приемственост, достъпност, доброволност). Видове рехабилитация: медицинска, професионална, социална и екологична, социално-психологическа, социална и правна и др.
Обекти на социална рехабилитация: млади хора с увреждания, неадекватни деца, бежанци, алкохолици, наркомани, хора, преживели насилие и др.Разнообразието от социални технологиирехабилитация в зависимост от обекта на въздействие.
Социална рехабилитация: методи и форми (индивидуална, групова). Същността на индивидуалните програми за социална рехабилитация.
Медико-социалната експертиза и нейните функции в процеса на рехабилитация на хора с увреждания.
Социални услуги и организации, използващи социални рехабилитационни технологии в работата с младежи.
Социалната рехабилитация като технология на социалната работа е възстановяване на социалния статус на човек, група хора, изгубени или намалени поради проблеми, създали трудна ситуация в живота им. Такива проблеми включват инвалидност, миграция, безработица, изтърпяване на присъда в затвора и др.
Социално реабилитирането на човек означава извършване на система от действия за възстановяване или придобиване на определени права, привилегии и задължения, система от действия за обучение на изпълнение на различни социални роли в съответствие с неговия ранг или позиции в групата. Освен това, като се обръща внимание на аспекта на социалната рехабилитация на инвалидите, е необходимо да се въведе система от действия за ориентиране към околната среда и битова адаптация в процеса на социална рехабилитация, която също е свързана с изпълнението на социални роли.
Практическото изпълнение на основните видове социална рехабилитация се основава на редица основни принципи:
Своевременност и поетапност на социалните и рехабилитационни мерки, включващи своевременно идентифициране на проблема на клиента и организиране на последователни дейности за разрешаването му.
Диференциация, последователност и комплексност, насочени към прилагане на мерките за социална рехабилитация като единна, цялостна система за подкрепа и подпомагане.
Последователност и приемственост в прилагането на мерки за социална рехабилитация, чието изпълнение позволява не само да се възстановят загубените от субекта ресурси, но и да се предвиди възможната поява на проблемни ситуации в бъдеще.
Индивидуален подход при определяне на обема, характера и насочеността на мерките за социална рехабилитация.
Наличие на помощ за социална рехабилитация за всички нуждаещи се, независимо от тяхното финансово и имотно състояние.
В зависимост от социалните или лични проблеми на хората, които трябва да бъдат решени, се прилагат следните основни видове социална рехабилитация:
Социално-медицински е възстановяването или формирането на нови умения за пълноценен живот на човек и помощ при организиране на живот и домакинство, включва също възстановителна и реконструктивна терапия.
Социално-психологическото е възстановяване на психическото и психологическо здраве на субекта, оптимизиране на вътрешногруповите връзки и взаимоотношения, идентифициране на потенциала на индивида и организиране на психологическа корекция, подкрепа и помощ.
Социално-педагогическа - е организирането и осъществяването на педагогическа помощ при различни нарушения на способността на човек да получи образование, определена работа за създаване на адекватни условия, форми и методи на обучение, както и подходящи методи и програми.
Професионални и трудови - формиране на нови или възстановяване на загубени от човек и в трудови и професионални умения
последиците от неговата работа.
Социално-екологични - възстановяването на чувството за социална значимост на човек в рамките на нова за него социална среда.
Системният характер на социалната рехабилитация до голяма степен се дължи на онези области на дейност и задачи, които са декларирани и изпълнявани в съответствие с федералната цялостна програма "Социална подкрепа за хората с увреждания", както и следните целеви програми, които са част от нея:
· „Медико-социална експертиза и рехабилитация на инвалиди”;
· „Научно обосноваване и информатизиране на проблемите на хората с увреждания и хората с увреждания“;
· „Формиране на жилищна среда, достъпна за хора с увреждания”;
„Разработване и производство на протезиране, строителство, реконструкция и техническо преоборудване на протезни и ортопедични предприятия”,
· „Деца с увреждания” и редица други.
Днес в нашата страна съществуват стотици нормативни актове, регламентиращи различни аспекти на социалната рехабилитация, но все още не е създадена единна научно обоснована система за социална рехабилитация.
Отделни правни актове се прилагат на различни нива:
на федерално ниво
на ниво субекти на Руската федерация
на ниво отделни министерства
на ниво отделни отдели;
на ниво отделни предприятия и организации;
· на ниво различни общества на хората с увреждания.
Все още не е разработен единен системен подход към организацията на рехабилитационните дейности. За да се създаде единна система за социална рехабилитация, трябва да бъдат изпълнени редица условия:
1) Създаване на система за събиране и анализиране на информация за проблемите на онези категории хора, които се нуждаят от социална рехабилитация (инвалиди, бивши затворници, военнослужещи и др.).Невъзможно е да се говори за система за социална рехабилитация, когато липсва система за информиране за истинските нужди на гражданите, които се нуждаят от определени видове, форми и обеми от рехабилитационни мерки. Например, статистиката за уврежданията може да покаже само възрастовата и нозологичната структура на увреждането, но ще даде отговор за естеството и степента на намаляване на нивото на нарушения на социалните функции и възможността за самодостатъчност. Хората с увреждания често отказват да предприемат рехабилитационни дейности, защото не желаят това да доведе до промяна или премахване на групата на уврежданията, което е изпълнено с парични загуби и загуба на социални придобивки.
2) Развитие на качествена рехабилитационна индустрия.Става дума за създаване и усъвършенстване на необходимите технически средства и устройства, които улесняват живота на хората, нуждаещи се от социална рехабилитация. Техническите средства, предоставени на инвалидите, не отговарят на техните нужди поради ниско качество, лош асортимент или високи цени. Данъчното законодателство не предоставя значителни ползи за предприятията, специализирани в производството на продукти за хора с увреждания. Това води до намаляване на качеството на произвежданите продукти за рехабилитация, въпреки голямото търсене на тях сред хората с увреждания.
3) Организиране на услуги за социална рехабилитация.Това трябва да бъде едно от най-приоритетните условия за създаване на система за социална рехабилитация, включваща създаване на рехабилитационни центрове и отделения в различни системи и отдели (образование, здравеопазване, социална защита на населението, физическа култура и спорт) и бюрото. на медико-социална експертиза.
4) Признаване на приоритета на професионалния компонент на социалната рехабилитация.Именно получаването на основно или ново образование, преквалификация са ключови фактори за ресоциализацията на личността, позволяващи придобиване на нови професионални умения, намиране на работа, придобиване на материална независимост и пълноправен член на обществото. Това изисква да бъде изпълнено следното условие.
5) Създаване на среда без бариери,който включва интегриране на лицата, нуждаещи се от социална рехабилитация в обществото и може да бъде конкретно приложен при разработването на нови подходи в градоустройството, адаптирането на градската среда и транспорта към нуждите на лица с физически ограничения за движение, като се гарантира наличието на информация и информационни инструменти.
6) Решаване на кадрови проблеми.Днес в Русия няма толкова много специалисти, които познават методите за социална рехабилитация. Обучението на съответния персонал не е задоволително: няма обучение за ерготерапевти или ерготерапевти. Ето защо при създаването на единна система за социална рехабилитация обучението на квалифицирани специалисти с професионална подготовка в различни области на социалната рехабилитация, медицината, психологията, педагогиката и социалната работа е от особено значение. Настоящите специалисти днес разчитат основно на собствения си емпиричен опит, тъй като теоретико-методологическите въпроси на социалната рехабилитация са все още в етап на развитие, те се нуждаят от задълбочено проучване и последваща систематизация.
7) Развитие на междуведомственото сътрудничество.След като стане инвалид, човек, за да осигури живота си, е принуден да се обърне към различни отдели, които имат собствено финансиране и се занимават с обслужване на определена група от населението. Всяко отделение често разработва и прилага свои собствени рехабилитационни технологии в съответствие с профила си. В същото време практически липсва междуведомствено сътрудничество по въпросите на социалната рехабилитация, което се отразява негативно върху изпълнението на социалните програми, води до тяхното дублиране или, обратно, едностранно насочени дейности на рехабилитационни институции, подчинени на различни ведомства. В резултат на това един проблем се разделя на множество несвързани задачи, които всеки отдел се опитва да реши изолирано със собствени средства, което като цяло намалява ефективността на рехабилитационния процес.
Следователно необходимостта от формиране на единна федерална система за цялостна социална рехабилитация в Руската федерация е очевидна. Такава система може да бъде създадена чрез формиране на единно социално рехабилитационно пространство, в което да бъдат взети предвид и създадени всички изброени по-горе условия.
Концепцията за "социална рехабилитация"
Забележка 1
Социална рехабилитация - набор от мерки, насочени към възстановяване на способността на индивида да живее в социална среда; дейности и програми, насочени към възстановяване на личен и професионален статус за най-пълно интегриране в обществото.
Социалната рехабилитация е взаимозависим процес, от една страна, насочен към възстановяване на способността на индивида да живее в социална среда, а от друга страна, промяна на социалната среда, която поддържа реализацията на човешките потребности.
Определение 1
Рехабилитацията е многостепенна, сложна, динамична и поетапна система от взаимосвързани действия, насочени към възстановяване на състоянието, правата, капацитета, здравето на човека в обществото.
Социалната рехабилитация има различни нива на анализ и изпълнение на практически дейности:
- професионален труд;
- медицински и социални;
- социално-психологически;
- социално-правни;
- социално-битови;
- социална роля;
- социално-екологични;
- психологически и педагогически.
Технология на социалната рехабилитация
Като технология на социалната работа социалната рехабилитация на категорична основа представлява няколко вида рехабилитация:
- деца с увреждания, хора с увреждания;
- военнослужещи и жертви на военни конфликти;
- възрастни хора;
- лица, изтърпели присъдата си в места за лишаване от свобода.
Социалната рехабилитация на военнослужещите се извършва в следните области: психологическа, социална, медицинска. Основната цел на реабилитацията на военнослужещите и жертвите на военни конфликти е ресоциализацията, възстановяването на предишния социален статус на личността. Основните задачи на този вид социализация са: спазване на социални гаранции за участниците във военни конфликти и военнослужещи, контрол върху прилагането на социални придобивки, формиране на положително мнение на обществото, правна защита.
Особено остър е проблемът с ресоциализацията на лицата, изтърпели наказанието си в места за лишаване от свобода в контекста на обществено-политическата трансформация. За бившите осъдени е много по-трудно да си намерят работа в условията на нарастваща безработица, повишени изисквания към нивото на квалификация на служителя и качеството на работната сила. Социалната рехабилитация на тази категория граждани трябва да бъде насочена преди всичко към смекчаване или премахване на социалните стереотипи и бариери, възстановяване на социално-правния статус.
Практическата дейност в рамките на технологията за социална рехабилитация осигурява изпълнението на определени, целенасочени мерки в съответствие със структурната индивидуална рехабилитационна програма.
Технологията за социална рехабилитация се осъществява на три нива:
- Индивидуално ниво. Методът на работа с казуси се основава на решаване на проблем за предоставяне на подкрепа и насърчаване на индивида да се справи с житейска ситуация и да разбере проблема. Този подход се основава на избора на психологически подход за разбиране на личността. Методът се състои от следните елементи: установяване на първична комуникация; анализ и изследване на проблемната ситуация; определяне на целите и задачите на работата; трансформация на отношенията на индивида със себе си, със социалната среда; оценка на резултатите от съвместната работа, напредък. Методът на индивидуалната работа е ефективен при определяне на перспективи, преодоляване на стреса, при адаптиране към реалността, при самоприемане и себепознание, при придобиване на комуникативни умения.
- Групово ниво. Основната цел на метода на груповата работа е оказване на помощ на индивида чрез предаване на групов опит за формиране на социален опит, развитие на духовни и физически сили. За постигане на тази цел се организират групови дейности, активизира се социалната дейност на членовете на групата; сферата на самосъзнанието и индивидуалния опит се разширява чрез интензивно общуване, включване на групата в творчески, продуктивни дейности. Има различни групи, които се формират в зависимост от целите и задачите: групи за възстановяване, групи за самопомощ, образователни групи, терапевтични групи, насочени към разрешаване на екзистенциални и психосоматични проблеми.
- Социална работа на ниво общност. Дейности, базирани на взаимодействието на социален работник или социални служби с представители на различни обществени организации на национално, регионално или местно ниво. Общността (общност) е сложна културна, историческа, социално-икономическа система на групова общност от хора, която изпълнява редица функции по отношение на своите членове: взаимна подкрепа, социализация, социален контрол, производство и разпределение на социални придобивки и др. Основната цел на дейността е да активира развитието и подобряването на живота на общността. Принципи за прилагане на метода на социална работа на ниво общност: достъпност на услугата, междуведомствен подход, активно сътрудничество между гражданите и службата за подпомагане, развитие и подкрепа на нови инициативи, мобилност, децентрализация на бюджетния контрол.
Индивидуална програма за социална рехабилитация
Индивидуалната програма за социална рехабилитация отразява социално-екологичния, медицинския, професионалния и трудовия компонент.
Забележка 2
Индивидуална рехабилитационна програма - набор от специални мерки за рехабилитация на индивида, включително специфични методи, форми, използвани средства, времетраене на дейностите, насочени към компенсиране и възстановяване на функциите на тялото, интегриране на индивида в обществото.
Социално-екологичната рехабилитация включва усвояване на умения за адаптиране към новите условия на живот.
Основните мерки за социална рехабилитация на възрастните хора включват базирани на доказателства практики за оказване на социално подпомагане на тази група граждани.
Социокултурният смисъл на проблемите на геронтологичната група се характеризира с ниския социално-икономически статус на възрастен човек, липсата на необходимите помощни средства и проблемите на самотата.
Социалната рехабилитация на възрастните хора е свързана с възстановяване на тяхната социална активност, включване в живота на обществото.
Програмата за рехабилитация на възрастните хора трябва да включва: предоставяне на лекарства, медицински и социални мерки, материална помощ, свободно време, образователни, творчески методи, които увеличават обхвата на приложения за тяхната дейност.
Социална рехабилитация- набор от мерки, насочени към възстановяване на разрушени или изгубени лица на социални връзки и взаимоотношения поради здравословни проблеми с трайно нарушение на телесните функции (инвалидност), промени в социалния статус (възрастни хора, бежанци и вътрешно разселени лица, безработни), девиантни поведение на лице (непълнолетни, лица, страдащи от алкохолизъм, наркомания, освободени от местата за лишаване от свобода).
Социална рехабилитация- набор от мерки, насочени към възстановяване на правата, социалния статус, здравето, капацитета на човек.
Целта на социалната рехабилитация- възстановяване на социалния статус на индивида, осигуряване на социална адаптация в обществото, постигане на материална независимост.
Социалната рехабилитация обаче не трябва да има за цел създаване на зависимо лице, което се задоволява със социалния статус на получателя на помощта. Целият комплекс от мерки за социална рехабилитация е насочен към възстановяване и развитие на активен социален субект, човек, способен на волеви усилия, трудова мотивация и саморазвитие. Хората с увредени функции са не само обект на рехабилитационния процес, те трябва да бъдат пълноправни участници в тази дейност, субект на социалната рехабилитация.
елиминиране или евентуално по-пълно компенсиране на ограниченията в живота, причинени от здравословно разстройство с персистиращо разстройство на телесните функции.
Същност на рехабилитацията- не само (или не толкова) възстановяване на здравето, а възстановяване или създаване на възможности за социално функциониране в здравословното състояние, което има лице с увреждания след лечение. По този начин увреждането се третира като социален, а не медицински проблем. Целта на обществото е да осигури възможно най-пълно социално функциониране и развитие на всички хора, с техните специфични, включително ограничени, възможности. Хората със социален личен потенциал постигат това сами. По-слабите индивиди в процеса на развитие компенсират уязвимите страни на своята личност, понякога се нуждаят от помощта на специалисти по рехабилитация или социална работа. Рехабилитацията има за цел да помогне на лицето с увреждания не само да се адаптира към околната среда, но и да окаже въздействие върху непосредствената му среда и върху обществото като цяло, което ще улесни интеграцията му в обществото.
Основни принципи на социалната рехабилитация:
възможно най-рано начало на прилагането на рехабилитационни мерки;
приемственост и поетапност на тяхното изпълнение;
последователност и сложност;
индивидуален подход:
достъпност и преференциално безплатно за най-нуждаещите се. Приемственоствключва организационно и методическо осигуряване на непрекъснатост на единен процес за изпълнение на различни рехабилитационни мерки. В противен случай има рязко намаляване на тяхната ефективност.
Подпоследователностпри провеждането на рехабилитация се диктува от особеностите на протичането на заболяването на човек с увреждания, възможностите на неговата социална и екологична среда и организационните аспекти на процеса на рехабилитация.
Приемственостетапи на рехабилитация е да се вземе предвид крайната цел на следващия етап при осъществяване на дейностите на предишния. Основно се разграничават следните етапи на рехабилитация: експертна диагностика и прогнозиране, формиране и изпълнение на индивидуална рехабилитационна програма, динамично наблюдение на резултатите от индивидуалната рехабилитация.
СложностРехабилитационният процес означава необходимостта от отчитане на всичките му етапи на многобройните аспекти на рехабилитацията: медицински, психофизиологични, професионални, санитарно-хигиенни, социални и екологични, правни, образователни и производствени.
Индивидуалнострехабилитация означава необходимостта от отчитане на специфичните условия за възникване, развитие и изход на увреждане при даден индивид. Нива на дейности за социална рехабилитация:медицински и социални; професионален труд; социално-психологически; социална роля; социално-битови; социално-правни; Насоки на рехабилитационни дейности:
социална рехабилитация на инвалиди и деца с увреждания; военнослужещи, участвали във войни и военни конфликти; реабилитация на лица, изтърпели наказанието си в места за лишаване от свобода и др. I. Рехабилитация на инвалиди.Основните видове рехабилитация на инвалиди:
1 медицинска рехабилитация - е набор от мерки, насочени към възстановяване на загубени функции или компенсиране на нарушени функции, замяна на загубени органи, спиране на прогресията на заболяванията. Това са мерки като възстановително и балнеолечение, превенция на усложнения, реконструктивна хирургия, протезиране и ортеза, физиотерапия, физиотерапия, калолечение, психотерапия. Медицинската рехабилитация на инвалид трябва да се извършва за цял живот, т.к. за предотвратяване на негативната динамика на състоянието на индивида са необходими мерки за неговото медицинско подпомагане и възстановяване.
2 Психологическа рехабилитация е насочена към преодоляване на страха от реалността, премахване на социално-психологическия комплекс на "осакатените", укрепване на активния, активен
ноа лична позиция. Психологическата рехабилитация позволява на човек с увреждания да се адаптира успешно в околната среда и в обществото като цяло.
Основните методи за психологическа рехабилитация:психологическа консултация; психологическо обучение;
психокорекция и психотерапия;
психодиагностика;
Психодиагностика- определяне на особеностите на текущото психологическо състояние и потенциалните възможности на психическото развитие на индивида.
Психологическа консултация- това е ориентацията на децата и техните родители в широк спектър от проблеми на подготовка за работа, взаимоотношения, общуване и т.н., което позволява конструктивно разрешаване на всички видове психологически конфликти, които пречат на самореализацията и личностното развитие.
Психотерапия- Това е комплексно лечение на психични, нервни и психосоматични разстройства, решаване на проблема за облекчаване или премахване на съществуващите симптоми и промяна на отношението към социалната среда и собствената личност. Направления на психотерапията: рационална психотерапия, гещалт терапия, хипнотерапия, трудотерапия, арт терапия, естетична терапия, семейна терапия.
Психокорекция- това е корекция на индивидуалните черти на личността и характера, за да се усвоят оптималните начини на различни видове дейност (игра, комуникация, образователна, професионална) за възможността за успешна и ефективна самореализация в различни социални условия.
Психологическо обучение- това е целенасочено възстановяване, развитие, формиране на индивидуални психологически функции, способности, умения и качества на човек, загубени или "отслабени" поради заболяване или особености на възпитанието, липсата на формиране на които пречи на самореализацията на индивидуален.
Видове обучения:автотренинг, обучение на индивидуални интелектуални и двигателни функции, комуникативни, игрови и др.
Схемата за психологическа рехабилитация:
1) оценка на потенциала за психологическа рехабилитация;
2) оценка на условията и определяне на организационните характеристики на рехабилитационните дейности (например условията на поликлиника или болница, необходимостта от използване на технически средства ...);
3) определяне на цели и задачи на психологическата рехабилитация;
4) определяне на средства и методи за рехабилитация;
5) изготвяне на план за провеждане на рехабилитационни мерки, като се посочват датата и мястото на тяхното изпълнение, както и методите и методическите техники, използвани в този случай;
6) оценка на ефективността на рехабилитационните мерки и провеждането на резултатите от нея.
3
Педагогическа рехабилитация
включва образователни и образователни дейности
природа по отношение на непълнолетни с увреждания, насочени към осигуряване на болно дете
Нок е усвоил, доколкото е възможно, знанията, уменията и способностите за самоконтрол и съзнателно виждане
образование, самообслужване, получили необходимото ниво на общо или допълнително училище
образование.
Целта на тази дейност е да развие увереността на детето в собствените си способности, да създаде ориентация към активен самостоятелен живот.
В рамките му се извършва и професионална диагностика и професионално ориентиране на непълнолетен с увреждания, както и обучението му на съответните трудови умения и способности.
4
Социално-екологична рехабилитация -
е набор от мерки, насочени към създаване на оптим
малка среда на техния живот, осигуряваща условия за възстановяване на социалния статус
sa и изгубени социални връзки.
Човек с увреждания може да стане зависим от външна помощ за най-ежедневните, прости, интимни нужди. Следователно трябва да се извършат 2 паралелни процеса:
1) организацията на жилището, жизнената среда на лицето с увреждания с подходящи устройства, които ще му осигурят относително независимо изпълнение на битови функции, прилагане на санитарни и хигиенни мерки;
2) обучение на лице с увреждания да използва тези устройства.
На лицата с увреждания с интелектуални и психологически ограничения, които живеят самостоятелно, трябва да се осигурят условия, които изключват причиняване или увреждане на собствената си личност или на други хора. Система от достатъчно информативни пиктограми може да предложи както реда на действията, така и начина, по който те се изпълняват. Тази категория се нуждае и от патронажната помощ на социален работник поради ограничените възможности за реализиране и планиране на живота си.
Извън собствения си апартамент човек с увреждания също може да се сблъска с много ограничения. Входовете на обществени сгради и жилищни сгради трябва да бъдат осигурени с рампи, а асансьорите трябва да имат достатъчно пространство. Специални изисквания се прилагат към оборудването на средата за хора с увредено зрение и незрящи: кръстовища са снабдени с релефно покритие, звукови сигнали, пътни знаци, указващи частична възможност за поява на лица, лишени от зрение.
5 Социална и трудова адаптация на хората с увреждания включва адаптирането на производствената среда към нуждите и изискванията на лицето с увреждания, адаптирането на лицето с увреждания към изискванията на производството. Подходът към работното място и работните места на хората с увреждания се нуждаят от специална организация или ремонт; спомагателните съоръжения (хранителен пункт, гардероб, тоалетна) трябва да бъдат организирани така, че да могат да се използват от хора с различни видове патологии.
6 Професионална и трудова рехабилитация - това е система от държавно гарантирани дейности за професионално ориентиране. Професионално обучение и наемане на работа на хора с увреждания в съответствие с тяхното здраве, квалификация и лични наклонности.
Една от областите е обучението и преквалификацията на хората с увреждания, предоставянето им на нова професия или специалност в процеса на преквалификация, обучението им на умения да работят по предишната си специалност в условията на загуба на редица възможности или функции. .
Кариерно ориентиране и проф. обучението на хора с увреждания се изгражда на базата на задълбочена професионална диагностика на тях в процеса на израстване (за деца с увреждания) или след приключване на медицинска рехабилитация (за възрастни с увреждания). Разработват се индикации за онези професии, с които хората с увреждания могат да се занимават.
При проф. ориентацията се разбира като комплекс от научно обосновани социално-икономически, социално-педагогически и медицински мерки, насочени към формиране на професионално самоопределяне, съответстващо на индивидуалните възможности, характеристиките на всеки индивид и изискванията на обществото.
Основните причини, които възпрепятстват професионалното самоопределяне, са: изкривяване на представата за собствените възможности, надценено или подценено самочувствие;
недостатъчна и изкривена осведоменост за различни професии, условия на труд; неоформени общосоциални мотиви за трудова дейност.
7 Образователна рехабилитация на инвалиди - сложен комплекс, който включва процеса на получаване на процеса на получаване на необходимото общо образование за хора с увреждания, ако е необходимо, различни нива и видове специално или предучилищно образование. Блокадата на достъпа до модерно и висококачествено образование за хората с увреждания на практика блокира потенциала за социално развитие за тях, перспективите за материално самодостатъчност, достойна кариера и по-висок социален статус. Следователно образователната рехабилитация е начин и средство за възстановяване и подобряване на социалния статус на индивид с нарушение на определени функции.
8 Социално-културна рехабилитация представлява важен елемент от рехабилитационни дейности, тъй като удовлетворява блокираните в хората с увреждания нужда от информация, от получаване на социално-културни услуги, от достъпни форми на творчество, дори и да не носят никаква материална награда.
Социокултурната дейност е най-важният социализиращ фактор, въвличащ хората в общуване, координиране на действията, възстановяване на самочувствието им.
8 като елемент на социокултурната рехабилитация може да се разглежда спортна рехабилитацияхора с увреждания. Само общият лечебен ефект, спортуването и участието в специални състезания за хора с увреждания повишават степента на координация на движенията, развиват комуникацията и развиват екипни умения.
9 Комуникативна рехабилитация е насочена към възстановяване на социалните взаимодействия на човек с увреждания, укрепване на социалната му мрежа. Като част от тази дейност лицето с увреждания се обучава в комуникативни умения в нови условия, за да наруши редица функции. Възпитава се нуждата от лични комуникации, която може да бъде нарушена в периода на посттравматичния период
стрес или заболяване. Полезни са тренировките по комуникативни умения, които се провеждат с лице с увреждане с цел формиране на социалните му умения. Службите за социална защита на населението трябва да положат усилия за създаване на организационни условия и комуникационна инфраструктура: откриване на дневен център в центрове за социални услуги, клубове за инвалиди, места за срещи и комуникация в микрорайони.
Социална рехабилитация - набор от мерки, насочени към възстановяване на права, социален статус, здраве, капацитет.
Осъществяването на социалната рехабилитация до голяма степен зависи от спазването на нейната осн принципи . Те трябва да включват:
фазиране;
диференциация;
сложност;
· приемственост;
· подпоследователност;
Приемственост в провеждането на рехабилитационни дейности;
· достъпност и преференциална безплатна за най-нуждаещите се (хора с увреждания, пенсионери, бежанци и др.).
В дейности за социална рехабилитация има нива :
медицински и социални;
§ професионален труд;
§ социално-психологически;
§ социална роля;
§ социално-битови;
§ социални и правни.
В практическата социална работа се предоставя помощ за рехабилитация на различни категории нуждаещи се. В зависимост от това се определят най-важните области на рехабилитационни дейности. Към такива посоки трябва да включва социална рехабилитация:
Хора с увреждания и деца с увреждания;
· стари хора;
военнослужещи, участвали във войни и военни конфликти;
Лица, изтърпели наказанието си в места за лишаване от свобода и др.
Един от приоритетите на съвременната социална политика е социалната защита на хората с увреждания.
Рехабилитация на инвалиди
Основните видове рехабилитация на хората с увреждания са: медицинска, социална и екологична, професионална и психолого-педагогическа.
медицинска рехабилитация включва набор от медицински мерки, насочени към възстановяване или компенсиране на нарушени или загубени функции на тялото, довели до увреждане. Те включват възстановително и санаториално лечение, профилактика на усложнения, реконструктивна хирургия, протезиране, физиотерапия, ЛФК, калолечение, психотерапия и др. Държавата гарантира предоставянето на всички видове медицински грижи на инвалидите, които се предоставят безплатно или при преференциални условия в съответствие със законодателството на Руската федерация и законодателството на нейните субекти.
Социално-екологична рехабилитация хората с увреждания е набор от мерки, насочени към създаване на оптимална среда за техния живот, осигуряване на условия за възстановяване на социалния статус и изгубените социални връзки. Такива рехабилитационни дейности имат за цел да осигурят на хората с увреждания специално оборудване и оборудване, което им позволява да бъдат относително независими в ежедневния живот.
Под професионална рехабилитация Под хората с увреждания се разбира система от държавно гарантирани мерки за професионално ориентиране, професионално обучение и наемане на работа на хора с увреждания в съответствие с тяхното здраве, квалификация и лични наклонности. Медико-социални експертни комисии и рехабилитационни центрове извършват професионално ориентиране. Професионалното обучение се извършва в обикновени или специализирани образователни институции за обучение на специалисти в различни области, както и в системата на производствено-техническото обучение в предприятията. Наемането на работа на инвалиди, които са безработни, се извършва от службите по заетостта, където има специални звена за това.
Има специфични особености на заетостта на хората с увреждания в селските райони. За тях такива форми на заетост се използват като работа като част от специализирани полеви екипи, индивидуално събиране на диви продукти, работа в дъщерни отрасли и у дома за производство на дребни продукти.
Индивидуалната програма за рехабилитация на човек с увреждания включва набор от рехабилитационни мерки, които са оптимални за него. Той съдържа рехабилитационни мерки, предоставени безплатно в съответствие с федералната основна програма за рехабилитация за хора с увреждания, както и такива, в които самият човек с увреждания или други лица и организации участват в плащането.
Рехабилитация на деца с увреждания
Рехабилитацията на деца с увреждания трябва да започне в най-ранните стадии на заболяването. Индивидуалните комплексни програми за рехабилитация на деца с увреждания трябва да отразяват не само основните аспекти на рехабилитацията (медицински, психологически, педагогически, социални, социални), но и рехабилитационни мерки, техния обхват, време и контрол.
Проблемната страна на рехабилитационния процес в условията на интернати за деца с увреждания е неговата сигурна изолация. Липсва възможност за по-широко общуване на децата с увреждания със здравословна среда, което оставя особен отпечатък върху нивото на социализация на децата, затруднява адаптацията им в обществото. Такива проблеми се решават по-добре в рехабилитационни центрове за деца и юноши с увреждания.
Приблизителната наредба за тези центрове е одобрена от Министерството на социалната защита на населението на Руската федерация през декември 1994 г. В съответствие с нея целта на центъра е не само да предоставя на деца и юноши с увреждания във физическото или умственото развитие с квалифицирана медико-социална, психологическа и социална, социално-педагогическа помощ, но и адаптирането им към живота в обществото, семейството, ученето и работата.
Рехабилитация на възрастни хора
Медико-социалната рехабилитация е от голямо значение за живота на възрастните хора. Поради естественото стареене на тялото хроничните заболявания се проявяват по-често с възрастта. Нараства броят на нуждаещите се от постоянно медицинско наблюдение. Въпросите за медико-социалната рехабилитация на възрастните хора се решават професионално в широкопрофилни рехабилитационни центрове и специализирани гериатрични центрове.
В геронтологичните центрове обикновено се използват медицински, немедикаментозни и организационни методи за медико-социална рехабилитация на възрастните хора. Медикаментозното включва общоукрепващо, симптоматично, стимулиращо и други видове терапия. Немедикаментозните лечения включват масаж, физиотерапия, психотерапия, акупунктура, фитотерапия и др. Назначаването на отделен режим (легално, наблюдателно, безплатно), диспансерно наблюдение, стационарно лечение е организационен метод за медико-социална рехабилитация.
Рехабилитацията на възрастни хора в интернати има своите особености. Организацията на рехабилитационния процес в стационарни институции за социални услуги за възрастни хора се основава на съвременните идеи за предимствата на мобилния, активен начин на живот на човек. Средствата за рехабилитация на възрастните хора в интернатите са лечебни и трудови работилници, специални работилници, помощни стопанства и др.
Рехабилитация на деца от дисфункционални семейства
Засилването на социалното неразположение в обществото стимулира антисоциалното поведение в детската среда. Социалната неприспособимост се характеризира не само с разкъсване на връзките на децата с родители, учители, връстници, деформация на техните ценностни ориентации, но и с нарушаване на най-важните дейности на детето. Социалната неприспособимост се проявява в такива отклонения като скитничество, нарушаване на моралните стандарти, незаконни действия, наркомания, злоупотреба с вещества и др.
Методите за задържане на тези деца не могат да бъдат същите като при тийнейджъри, алкохолици и наркомани или непълнолетни престъпници. Всички те се нуждаят от рехабилитация, но нейните форми могат да бъдат различни. За някои временната изолация и строг режим, използвани в приемните центрове, са приемливи. За преобладаващото мнозинство от неадаптивните непълнолетни, социалните приюти и центровете за социална рехабилитация трябва да станат място за рехабилитация.
Рехабилитация на военнослужещи
Военнослужещите - ветерани от войни, военни конфликти и техните семейства се нуждаят от специална рехабилитация. Системата за рехабилитация на такива военнослужещи се прилага в три основни направления: социална, психологическа и медицинска. Основните цели на социалната рехабилитация на военнослужещите са: осигуряване на социалните им гаранции, контрол върху прилагането на социални помощи, правна защита, формиране на положително обществено мнение и включване на военнослужещите в системата на социалните отношения.
Основният психотравматичен ефект от бойната ситуация е доста дълъг престой на военнослужещи в условия на специфичен боен стрес, чието действие изпълнява определена положителна функция за човек по време на битката, но се превръща в отрицателен, разрушителен фактор след него. завършва поради пост-стресови реакции. Това може да се прояви в немотивирана агресия срещу роднини, приятели и дори случайни хора. Или в депресивно състояние, в опит да се оттеглите в себе си с помощта на алкохол, наркотици. Такива лица се нуждаят от медицинска и психологическа помощ, специални мерки за психокорекция и психотерапия.
Родителите и членовете на семействата на бойците се нуждаят от определени рехабилитационни мерки, психологическа помощ. Средствата за рехабилитация на такива семейства могат да бъдат специални центрове, клубове на роднини на хора, преминали през война и военни конфликти.
Реабилитация на лица, изтърпели наказанието си в места за лишаване от свобода
Специална област на рехабилитационни дейности е възстановяването на правния и социален статус на лицата, които са изтърпели присъдата си в места за лишаване от свобода. Бившият затворник, неспособен да си намери работа и жилище, отново поема по пътя на престъпността или се присъединява към редиците на бездомните бездомни хора. За вторите има приюти и някои от бившите затворници може да попаднат в тях. Друга част от тях преминават в престъпления. В резултат на това „спестяването” на средства за създаване на специализирани рехабилитационни центрове за лица, изтърпели присъдите си в места за лишаване от свобода, се оказват големи загуби и социални разходи за държавата.
Социалната рехабилитация, като една от общите технологии на социалната работа, е насочена към възстановяване не само на здравето, работоспособността, но и на социалния статус на индивида, неговия правен статус, морално и психологическо равновесие. В зависимост от спецификата на обекта на рехабилитация се определят методи за рехабилитационно въздействие, допълнени от подходящи частни технологии на социалната работа.
Зареждане...