হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি - রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা সম্পর্কে একজন অনুশীলনকারীর কী এবং কেন জানা উচিত? পেটের এইচপি রোগে হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির চিকিৎসা

এই ব্যাকটেরিয়াটি এখন পর্যন্ত বিশ্বের সবচেয়ে বেশি অধ্যয়ন করা হয়েছে, কারণ এটিই একমাত্র অণুজীব যা পাকস্থলীর আক্রমণাত্মক পরিবেশে বেঁচে থাকতে সক্ষম।

এটি প্রমাণিত হয়েছে যে বিশ্বের জনসংখ্যার 2/3 জন এই জীবাণু দ্বারা সংক্রামিত।

আপনি কিভাবে Helicobacter pylori পেতে পারেন?

সংক্রমণের সঠিক প্রক্রিয়া জানা নেই। এটা অনুমান করা হয় যে হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি মল-মৌখিক এবং মৌখিক-মৌখিক (চুম্বনের মাধ্যমে) পথ দ্বারা প্রেরণ করা হয়। আপনি সংক্রামিত হতে পারেন:


  • সাধারণ পাত্রের ব্যবহার;
  • ঘনিষ্ঠ শারীরিক যোগাযোগ;
  • চিকিৎসা সরঞ্জামের দুর্বল প্রক্রিয়াকরণ (এন্ডোস্কোপ);
  • হাঁচি এবং কাশি;
  • স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম না মেনে চলা।
প্রায়শই, দূষিত পানি এবং খাদ্য, প্রধানত বাগানের ফল এবং সবজি ব্যবহারের মাধ্যমে দূষণ ঘটে। শিশুরা তাদের মায়ের কাছ থেকে লালা, একটি চামচ এবং অন্যান্য বস্তুর মাধ্যমে এই জীবাণু গ্রহণ করে।

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি লক্ষণ

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি পাকস্থলীতে প্রবেশ করার পরে, এটি তার বর্জ্য পদার্থ নির্গত করতে শুরু করে এবং পেটের এপিথেলিয়ামের ক্ষতি করে, যার ফলে অপ্রীতিকর উপসর্গ দেখা দেয়।

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির বিভিন্ন রূপ সনাক্ত করা যেতে পারে:

1) সুপ্ত রূপ। অনেক লোকের মধ্যে, অণুজীব যথেষ্ট শক্তিশালী অনাক্রম্যতা সহ বেদনাদায়ক উপসর্গ সৃষ্টি করে না। ব্যাকটেরিয়া একটি নিষ্ক্রিয় রূপ নিতে পারে এবং অনুকূল পরিস্থিতিতে আরও সক্রিয় হতে পারে। এছাড়াও কম বা বেশি ক্ষতিকারক স্ট্রেন রয়েছে যা বিভিন্ন মাত্রায় মিউকাস মেমব্রেনকে সংক্রমিত করতে সক্ষম।

এমনকি উপসর্গহীন ক্যারেজ সহ, একটি কার্যকরী ব্যাধি কেবল পেটের নয়, অগ্ন্যাশয়েরও পরিলক্ষিত হয়। এবং মানুষের পেটে একটি অণুজীবের দীর্ঘ (দশ বছরেরও বেশি) উপস্থিতি সহ, গুরুতর পরিণতিগুলি বিকাশ করতে পারে, সম্ভবত ক্যান্সারে অবনতি ঘটতে পারে।

2) এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে ব্যথা, বমি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। সাধারণত ক্রনিক হয়ে যায়।

3)। এটি বিশ্বের বেশিরভাগ জনসংখ্যার মধ্যে পাওয়া যায় এবং এটি হেলিকোব্যাকটেরিওসিসের প্রধান প্রকাশ।

প্রায়শই চিন্তিত:


  • পেটে বারবার ব্যথা;
  • বমি বমি ভাব
  • একটি ভরা পেট অনুভূতি;
  • অম্বল;
  • মাড়ির রক্তপাত বৃদ্ধি;
  • মুখে খারাপ স্বাদ;
  • বেলচিং
4) দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রোডিউডেনাইটিস। প্রক্রিয়াটি ডুডেনাম জড়িত। প্রকাশগুলি গ্যাস্ট্রাইটিসের মতোই। ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য, হ্রাস এবং ক্ষুধা হ্রাস হতে পারে। এন্ডোস্কোপির ফলাফলের উপর ভিত্তি করে পরিবর্তনের তীব্রতা হালকা, মাঝারি বা গুরুতর।

5) বিভিন্ন কারণের (ধূমপান, অ্যালকোহল, স্ট্রেস) প্রভাবের অধীনে বিকাশ ঘটে, তবে সেগুলি সব নয়। গ্যাস্ট্রিক দেয়ালের গভীর স্তর প্রভাবিত হলে আলসার এবং ক্ষয় দেখা দেয়। উপসর্গের ক্লিনিক বৈচিত্র্যময়। উপরের পেটে ব্যথা সাধারণত খাবার গ্রহণের সাথে সম্পর্কিত। এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে ভারীতা, অম্বল, বমি বমি ভাব, বমিভাব, বেলচিংও রয়েছে।

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি মুখের লক্ষণ - ফটো

85% লোকে একটি রোগে ভুগছেন, যার লক্ষণগুলি মুখে ব্রণের আকারে প্রকাশিত হয়, হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি নামক ব্যাকটেরিয়া পাওয়া গেছে। এছাড়াও, এটি নিঃশ্বাসে দুর্গন্ধ সৃষ্টি করতে পারে।

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির জন্য ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি এবং বিশ্লেষণ

H. pylori সংক্রমণের জন্য পরীক্ষার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে।

সবচেয়ে সাধারণ এবং নির্ভরযোগ্য একটি হল বায়োপসি সহ ফাইব্রোগাস্ট্রোস্কোপি। ইউরেস এবং হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি অ্যান্টিজেনের উপস্থিতির জন্য মিউকাস মেমব্রেনের টিস্যু পরীক্ষা করা হয়। কার্যকারিতা বায়োপ্যাথ নেওয়ার জায়গার উপর নির্ভর করে।

অন্যান্য পরীক্ষাগুলিও নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়:


  • এইচ পাইলোরি অ্যান্টিজেনের জন্য মলের বিশ্লেষণ। ব্যাকটেরিয়া কণা মলের মধ্যে পাওয়া যায় এবং এর ভিত্তিতে পেটে তাদের উপস্থিতি বিচার করা সম্ভব;
  • লালা এবং মাড়ির ট্রান্সউডেটে ব্যাকটেরিয়া সনাক্তকরণ;
  • হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংস্কৃতির বিচ্ছিন্নতা (ব্যাকটেরিওলজিকাল পদ্ধতি);
  • হেলিকোব্যাক্টেরিওসিসের জন্য একটি শ্বাসযন্ত্রের পরীক্ষা নিঃশ্বাসের বাতাসে অণুজীবের বর্জ্য পণ্য সনাক্ত করতে সহায়তা করে;
  • পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া (আণবিক জেনেটিক পদ্ধতি);
  • এলজিজি অ্যান্টিবডিগুলির জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষা। এই পরীক্ষাটি সর্বদা তথ্যপূর্ণ হয় না, কারণ সংক্রমণের পরে অ্যান্টিবডিগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য থাকে।
এই রোগ নির্ণয় করার বিভিন্ন উপায় আছে, কিন্তু তাদের মধ্যে কোনটিই ডায়গনিস্টিক ত্রুটি থেকে অনাক্রম্য নয় এবং সম্পূর্ণরূপে নির্ভরযোগ্য বলে বিবেচিত হতে পারে না। অতএব, কোন নির্দিষ্ট পদ্ধতিকে অগ্রাধিকার দেওয়া অসম্ভব; বিভিন্ন ধরণের গবেষণা একত্রিত করা আরও সঠিক হবে।

নিরীক্ষণের জন্য থেরাপির আগে এবং পরে ডায়াগনস্টিকস করা উচিত। কমপক্ষে দুটি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করে ওষুধ ব্যবহারের 4-6 সপ্তাহ পরে সাফল্য নিয়ন্ত্রণ করা উচিত।

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?

যদি পরীক্ষায় ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি দেখা যায়, তবে আপনাকে অবশ্যই একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে, কারণ শুধুমাত্র একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞই হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির চিকিত্সার পদ্ধতি বেছে নিতে পারেন।

এই ব্যাকটেরিয়ামের সাথে যুক্ত রোগের আধুনিক থেরাপি কোর্সের তীব্রতা, প্রক্রিয়ার পর্যায় এবং এটিওলজিকাল কারণগুলির উপর ভিত্তি করে। সংক্রমণ শুধুমাত্র অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে একটি জটিল, নির্মূল চিকিত্সার মাধ্যমে নির্মূল করা হয়।


হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি কীভাবে চিকিত্সা করা হয়? নির্মূল করা মানে হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি ব্যাকটেরিয়া যেকোন রূপে সম্পূর্ণ ধ্বংস করা এবং স্থিতিশীল মওকুফের প্রচার করে। সবচেয়ে সফল হল অ্যামোক্সিসিলিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন এবং রাবেপ্রাজোলের সংমিশ্রণ। এটি তিনটি উপাদান সহ একটি প্রথম লাইন সার্কিট।

অসন্তোষজনক ফলাফলের ক্ষেত্রে, র‌্যাবেপ্রাজল, বিসমাথ সাবসালিসিলেট, মেট্রানিডাজল এবং টেট্রাসাইক্লিন সমন্বিত একটি চার-উপাদানের দ্বিতীয়-লাইন পদ্ধতি ব্যবহার করার প্রস্তাব করা হয়। চিকিত্সার সময়কাল 14 দিনের বেশি নয়।

নির্মূল থেরাপির সমান্তরালে, প্রোবায়োটিক (লাইনেক্স, বিফিফর্ম) গ্রহণ করা উচিত, যা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করে এবং চিকিত্সার কার্যকারিতা বাড়ায়।

থেরাপির কার্যকারিতা রোগের ফর্ম, সঠিক চিকিত্সা এবং অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতার উপর নির্ভর করে। তীব্র গ্যাস্ট্রাইটিস বা আলসারের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা সাধারণত স্বাস্থ্যের পরিণতি ছাড়াই সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার করে।

দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস, অ্যাট্রোফিক পরিবর্তনের সাথে, চিকিত্সা করা আরও কঠিন, তবে অ্যাট্রোফিড অঞ্চলগুলি পুনরুদ্ধার করা না হলেও, ক্যান্সারের টিউমারে তাদের অবক্ষয়ের ঝুঁকি হ্রাস করা হয়।

লোক প্রতিকারের সাথে হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির চিকিত্সা

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির চিকিত্সার অনেকগুলি বিকল্প পদ্ধতির কার্যকারিতা সরকারী ওষুধ দ্বারা পরীক্ষা করা হয়নি। রোগের কোর্সের উপর নির্ভর করে চিকিত্সার জন্য উপায় নির্বাচন করা হয়। ভারী, মশলাদার, চর্বিযুক্ত খাবার এবং অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়গুলি খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া হয়।

প্রধান খাবারের আগে, নাশপাতি, স্ট্রবেরি এবং আপেল ফুলের পাশাপাশি লিঙ্গনবেরি পাতাযুক্ত একটি আধান গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। 1 লিটার সেদ্ধ জলের জন্য, আপনাকে 4 টেবিল চামচ নিতে হবে। কাঁচামাল (প্রতিটি উদ্ভিদের এক টেবিল চামচ), 30 মিনিটের জন্য জোর দিন, স্ট্রেন করুন এবং অর্ধেক গ্লাস নিন। চায়ের গঠন ভিন্ন হতে পারে।

একটি antimicrobial এজেন্ট হিসাবে, আপনি propolis অ্যালকোহল টিংচার ব্যবহার করতে পারেন। আপনাকে 7 দিনের জন্য দিনে তিনবার 20 ফোঁটা নিতে হবে।

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি প্রতিরোধ

হেলিকোব্যাক্টেরিওসিস অনাক্রম্যতা বিকশিত হয় না, এবং রোগটি পুনরাবৃত্তি হতে থাকে। ব্যক্তিগত পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখা, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখা, সময়মত পরীক্ষা এবং পুরো পরিবারের চিকিত্সার মধ্যেই প্রতিরোধ নিহিত, যদি কোনও আত্মীয়ের মধ্যে সংক্রমণ ধরা পড়ে।

অনুসরণ করার নিয়ম আছে:


  • ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি পণ্য পৃথক হতে হবে;
  • আপনি ভাগ করা পাত্র ব্যবহার করতে পারবেন না;
  • খাওয়ার আগে আপনার হাত ধোয়া;
  • অপরিচিতদের চুম্বন না করা;
  • অ্যালকোহল অপব্যবহার করবেন না;
  • সক্রিয় এবং নিষ্ক্রিয়ভাবে ধূমপান করবেন না।
ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে ভ্যাকসিনেশন এখনও বিদ্যমান নেই, তবে একটি ভ্যাকসিন তৈরির জন্য সক্রিয় পদক্ষেপ নেওয়া হচ্ছে। এটা ধরে নেওয়া হয়েছিল যে এটি খাবারের সাথে নেওয়া যেতে পারে, কিন্তু একটি ভ্যাকসিন তৈরি করা যা পাকস্থলীর অম্লীয় পরিবেশে কাজ করে তা সমস্যাযুক্ত প্রমাণিত হয়েছে।

এছাড়াও, মৌখিক ভ্যাকসিন পরীক্ষা করার সময় অনেকের ডায়রিয়া হয়েছে। অতএব, এই মুহুর্তে, টিকাকরণ ভবিষ্যতের বিষয়, যার উল্লেখযোগ্য উন্নতি প্রয়োজন।

চিকিৎসার জন্য আমার কোন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

যদি, নিবন্ধটি পড়ার পরে, আপনি অনুমান করেন যে আপনার এই রোগের বৈশিষ্ট্য রয়েছে, তবে আপনার উচিত

বর্তমানে, এইচপি সংক্রমণ বিশ্বের সবচেয়ে ব্যাপক সংক্রমণগুলির মধ্যে একটি। কিছু অনুমান অনুসারে, বিশ্বের জনসংখ্যার 50% পর্যন্ত এই অণুজীব দ্বারা সংক্রামিত। বেশিরভাগ মানুষের মধ্যে, অল্প বয়সে (20 বছরের কম) সংক্রমণ ঘটে, যখন প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার সংক্রমণের হার প্রতি বছর প্রায় 0.5%। একজন ব্যক্তির আর্থ-সামাজিক পরিস্থিতি এবং এইচপি দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের বিস্তারের মধ্যে একটি বিপরীত সম্পর্ক রয়েছে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, ইউরোপ এবং ওশেনিয়ায়, জনসংখ্যার প্রায় 1/3 জন সংক্রামিত, যাদের বেশিরভাগই বয়স্ক বয়সের ব্যক্তি। রাশিয়ায়, আক্রান্তের শতাংশ 85%, আমেরিকায় সাদা জনসংখ্যার মধ্যে - 50% এবং কালো জনসংখ্যার মধ্যে - 70%, ভারতে - 100%। বেশ কয়েকটি বড় মহামারী সংক্রান্ত গবেষণা মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে সংক্রমণের উচ্চ প্রবণতা নির্দেশ করে (গড় 5-20%)। কিছু উন্নয়নশীল দেশে, বেশিরভাগ শিশু 10 বছর বয়সের মধ্যে H. pylori দ্বারা সংক্রামিত হয় এবং জীবনের মধ্যবর্তী সময়ে প্রায় প্রতিটি ব্যক্তির মধ্যে রোগজীবাণু পাওয়া যায়।

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি হল একটি গ্রাম-নেতিবাচক মাইক্রোঅ্যারোফিলিক ব্যাকটেরিয়া যার একটি বাঁকা S-আকৃতির বা সামান্য সর্পিল-আকৃতির 4-6 ফ্ল্যাজেলা রয়েছে, যা পুরু শ্লেষ্মা বা আগরের মধ্যেও অত্যন্ত দ্রুত নড়াচড়া করার ক্ষমতা নির্ধারণ করে। কৃত্রিম পুষ্টি মিডিয়াতে চাষ করা হলে, এটি একটি লাঠির আকার নেয় এবং দীর্ঘায়িত চাষের সাথে - একটি কোকোয়েড ফর্ম। ব্যাকটেরিয়ার দৈর্ঘ্য 2.5-3.5 মাইক্রন, প্রস্থ 0.5-1.0 মাইক্রন। Нр এর অস্তিত্বের জন্য সবচেয়ে অনুকূল অবস্থা হল 37-42 ° C তাপমাত্রা এবং 6-8 এর pH। কম পিএইচ মান (4-6) ব্যাকটেরিয়া তাদের কার্যকারিতা ধরে রাখে, কিন্তু বৃদ্ধি এবং পুনরুৎপাদন বন্ধ করে।

1979 সালে অস্ট্রেলিয়ান প্যাথলজিস্ট রবিন ওয়ারেন এবং ব্যারি মার্শাল এইচপি ব্যাকটেরিয়া আবিষ্কার করেছিলেন। তারা মানব পাকস্থলীর শ্লেষ্মা ঝিল্লির নমুনা থেকে এই অণুজীবটিকে বিচ্ছিন্ন এবং বিচ্ছিন্ন করতে সক্ষম হয়েছিল এবং তারাই প্রথম যারা কৃত্রিম পুষ্টি মিডিয়াতে এই অণুজীব চাষ করতে সক্ষম হয়েছিল। মূল প্রকাশনায়, ওয়ারেন এবং মার্শাল পরামর্শ দিয়েছিলেন যে মানুষের মধ্যে বেশিরভাগ পেটের আলসার এবং গ্যাস্ট্রাইটিস স্ট্রেস বা মশলাদার খাবারের পরিবর্তে হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণের কারণে হয়, যেমনটি পূর্বে পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল। 2005 সালে, রবিন ওয়ারেন এবং ব্যারি মার্শাল মেডিসিনে নোবেল পুরস্কার লাভ করেন।

H. pylori সংক্রমণের উৎস হল একজন অসুস্থ ব্যক্তি বা ব্যাকটেরিয়া বাহক। HP লালা, মল, ফলক পাওয়া যেতে পারে। রোগজীবাণু মৌখিক-মৌখিক, মল-মৌখিক, যোগাযোগ-গৃহস্থালী পথ দ্বারা প্রেরণ করা হয়। এন্ডোস্কোপ এবং প্রোবকে জীবাণুমুক্ত করার জন্য অপূর্ণ নির্বীজন পদ্ধতি ব্যবহার করা হলে পাকস্থলী এবং ফাইব্রোগ্যাস্ট্রোস্কোপি পরীক্ষা করে সংক্রমণের মৌখিক-মৌখিক পথটি উপলব্ধি করা হয়। এটা বাদ দেওয়া হয় না যে H. pylori শরীরের মধ্যে microaerosol দিয়ে প্রবেশ করে, যা কথা বলার সময় বা কাশির সময় গঠিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, পরিবারের সকল সদস্য একটি এইচপি স্ট্রেনে সংক্রামিত হয়, যা যোগাযোগ-গৃহস্থালী সংক্রমণ রুট প্রমাণ করে।

জনসংখ্যার মধ্যে Hp সংক্রমণের উচ্চ শতাংশ সত্ত্বেও, সংক্রামিত ব্যক্তিদের বিশাল সংখ্যাগরিষ্ঠ রোগ নির্ণয়ের সময় ক্লিনিকাল প্রকাশ পায় না, তবে তারা একটি ঝুঁকি গোষ্ঠীর প্রতিনিধিত্ব করে যেখানে সময়ের সাথে সাথে বেশ কয়েকটি রোগের বিকাশ ঘটে। বেশিরভাগ সংক্রামিত ব্যক্তিরা সারা জীবন এই রোগের ক্লিনিকাল প্রকাশ বিকাশ করে না।

*H. pylori সংক্রমণ প্রতি বছর পাকস্থলী ক্যান্সারের অন্তত 327,000 নতুন ক্ষেত্রে দায়ী।

এইচ. পাইলোরি সংক্রমণ সাধারণত অল্প বয়সে ঘটে, তবে রোগটি সাধারণত কয়েক দশক পরেই বিকাশ লাভ করে। ইনকিউবেশনের এই দীর্ঘ সময়কালে, হোস্ট প্যাথোজেনের অনুপ্রবেশের জন্য একটি অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া বিকাশ করে। ইমিউন প্রতিক্রিয়া সংক্রমণ পরিষ্কার করতে অক্ষম, কিন্তু রোগের বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। জীবাণুর অত্যাবশ্যক ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়াতে, পেটে অ্যামোনিয়া তৈরি হয়, যা গ্যাস্ট্রিক রস দ্বারা হজম থেকে রক্ষা করে, অ্যামোনিয়া রক্তে প্রবেশ করে সারা শরীরে বাহিত হয়, প্রায় সমস্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কাজে ব্যাঘাত ঘটায়। , কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র, জিনিটোরিনারি এবং এন্ডোক্রাইন সিস্টেম। অনেক ক্ষেত্রে, সংক্রমণ উপসর্গবিহীন হতে পারে। ক্লিনিকাল ছবি উন্নত রোগের সাথে মিলে যায়।

এইচপি সনাক্তকরণের জন্য একটি বিশ্লেষণ নির্ধারণের ইঙ্গিতগুলি হল: গ্যাস্ট্রিক আলসার এবং / অথবা ডুওডেনাল আলসার; অ-আলসার ডিসপেপসিয়া; গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ; এট্রোফিক গ্যাস্ট্রাইটিস; পরের আত্মীয় পেট ক্যান্সার; একসাথে বসবাসকারী ব্যক্তি বা আত্মীয়দের মধ্যে নতুন নির্ণয় করা হেলিকোব্যাক্টর সংক্রমণ; পাকস্থলীর আলসার বা ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের সনাক্ত করতে প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা; নির্মূল থেরাপির কার্যকারিতা মূল্যায়ন; আক্রমণাত্মক ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি (এন্ডোস্কোপি) চালানোর অসম্ভবতা।
হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণের নির্ণয় অনেকগুলি পদ্ধতি ব্যবহার করে সম্ভব যা আপনাকে অণুজীব নিজেই, এর গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়াকলাপের লক্ষণ বা সংক্রমণের প্রতি শরীরের ইমিউনোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়া (রক্তের সিরামে অ্যান্টিবডি) সনাক্ত করতে দেয়। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীকে গবেষণার জন্য উল্লেখ করা হয় যখন পেট বা ডুডেনামে একটি সক্রিয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সনাক্ত করা হয়।
1) রোগীর রক্তে ক্লাসের নির্দিষ্ট অ্যান্টি-হেলিকোব্যাক্টর অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণ।
2) বর্জ্য পণ্য নিবন্ধন সহ শ্বাস পরীক্ষা (কার্বন ডাই অক্সাইড, অ্যামোনিয়া)
3) মল, লালা, দাঁতের ফলক বিশ্লেষণে পিসিআর দ্বারা ব্যাকটেরিয়া ডিএনএ সনাক্তকরণ।
4) এফইজিডিএস-এর সাথে নেওয়া মিউকাস মেমব্রেনের বায়োপসি নমুনার মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার মাধ্যমে অণুজীব সনাক্তকরণ।

এই সংক্রমণের নির্ণয় এবং চিকিত্সা একটি গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট দ্বারা বাহিত হয়।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের প্রদাহজনিত রোগের অনুপস্থিতিতে হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণ সনাক্তকরণ থেরাপির জন্য একটি ইঙ্গিত নয়। হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য, একটি, দুই বা তিনটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ (অ্যামোক্সিসিলিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, ফুরাজোলিডোন ইত্যাদি), অ্যান্টিসেক্রেটরি এজেন্ট (ওমিপ্রাজল, রেনিটিডিন) এবং বিসমাথ প্রস্তুতি সহ বেশ কয়েকটি থেরাপিউটিক পদ্ধতি তৈরি করা হয়েছে।
হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি নির্মূল (ধ্বংস) উপর নিয়ন্ত্রণ উপরোক্ত থেকে অন্তত দুটি ডায়গনিস্টিক পদ্ধতির সাহায্যে চিকিত্সার 2-6 সপ্তাহ পরে বাহিত হয়।

প্রায়শই, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্যাথলজিগুলি হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণ দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়। এই রোগের সাথে বমি বমি ভাব, এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে ব্যথা, অম্বল এবং পেপটিক আলসার, গ্যাস্ট্রাইটিস এবং ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের আকারে বিপজ্জনক জটিলতা রয়েছে। হেলিকোব্যাক্টেরিওসিসের প্রথম লক্ষণগুলিতে, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয় যিনি চিকিত্সা, ডায়েট এবং প্রফিল্যাকটিক সুপারিশগুলি লিখে দেবেন।

কিভাবে এবং কেন প্যাথলজি দেখা দেয়?

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি শুধুমাত্র একটি দুর্বল জীবের মধ্যে সক্রিয় হয় যেখানে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায়।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে (জিআইটি) হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি ব্যাকটেরিয়া প্রবেশের ফলে হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণের বিকাশ ঘটে। শরীরে প্রবেশ করে, জীবাণু পেটের শ্লেষ্মা স্তরে প্রবেশ করে এবং বিকাশ করে। অঙ্গের অম্লীয় পরিবেশে বেঁচে থাকার জন্য, অণুজীব একটি প্রতিরক্ষামূলক ফিল্ম দিয়ে আবৃত থাকে এবং একটি এনজাইম নিঃসৃত করে - ইউরেস, যা হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিডকে নিরপেক্ষ করে। অত্যাবশ্যক ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়াতে, এটি বিষাক্ত পদার্থ তৈরি করে, যার কারণে পেট এবং ডুডেনামের শ্লেষ্মা ঝিল্লি বিরক্ত হয় এবং প্রদাহ হয়। সংক্রমণের উপায়, কারণ হিসাবে, নিম্নরূপ:

  • ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি অভাব;
  • অসুস্থ ব্যক্তির লালার সাথে যোগাযোগ;
  • স্যানিটাইজ করা হয়নি এমন পাত্র এবং আইটেম ব্যবহার;
  • মানুষের ভিড়, যাদের মধ্যে একজন অসুস্থ ব্যক্তি আছে;
  • হেলিকোব্যাক্টর দ্বারা দূষিত জল এবং খাবারের ব্যবহার।

এইচ পাইলোরি সংক্রমণের একটি পরোক্ষ কারণ ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান করা হতে পারে। অ্যালকোহল এবং নিকোটিনে থাকা বিষগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্যগুলিকে দুর্বল করে, নিঃসরণকে ব্যাহত করে, যা অণুজীবের অত্যাবশ্যক ক্রিয়াকলাপকে সহজতর করে এবং এর প্রজননকে উত্সাহ দেয়।

লক্ষণ: রোগটি কীভাবে প্রকাশ পায়?


টক্সিন বমি বমি ভাব এবং বমি উস্কে দেয়।

রোগটি সর্বদা তীব্র হয় না এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য নিজেকে অনুভব করে না। প্রতিকূল কারণগুলির প্রভাবের অধীনে, ব্যাকটেরিয়া সক্রিয় হয় এবং হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণের নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়:

  • বমি বমি ভাব বা বমি;
  • এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে ব্যথা এবং জ্বলন্ত সংবেদন;
  • অম্বল;
  • পরিমিত পরিমাণে খাবার খাওয়ার পরেও পেটে ভারী হওয়ার অনুভূতি;
  • অত্যধিক গ্যাসিং;
  • বিপর্যস্ত মল;
  • মুখের মধ্যে টক বা তিক্ত স্বাদ;
  • অবস্থার সাধারণ অবনতি।

জটিলতা কি?

হেলিকোব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ নিম্নলিখিত রোগগুলির আকারে পরিণতি ঘটাতে পারে:

  • গ্যাস্ট্রাইটিস। জীবাণুর বিষাক্ত পদার্থের প্রভাবের অধীনে, পেটের ঝিল্লি বিরক্ত হয়, যা একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সৃষ্টি করে। এই অসুস্থতা রক্তাল্পতা, প্রতিবন্ধী নিঃসরণ এবং শ্লেষ্মা অঙ্গের কর্মহীনতার কারণ হতে পারে।
  • পেপটিক আলসার রোগ। এটি প্রতিরক্ষামূলক শ্লেষ্মা এবং প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের স্তরের হ্রাসের পাশাপাশি হেলিকোব্যাকটেরিয়াম টক্সিনের কারণে পেটের এপিথেলিয়ামের নতুন কোষ গঠনের দমন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ছিদ্র, অভ্যন্তরীণ রক্তপাত এবং মৃত্যুর কারণে পেটের আলসার বিপজ্জনক।
  • Duodenitis. এটি ডুডেনামে ব্যাকটেরিয়ার স্থানীয়করণের কারণে ঘটে এবং অঙ্গের দেয়ালের ছিদ্র, অগ্ন্যাশয় প্রদাহ, লিভার এবং পিত্তথলির ট্র্যাক্টের ব্যাঘাত, রক্তপাত ঘটায়।
  • অ্যাডেনোকার্সিনোমা। হেলিকোব্যাক্টর দ্বারা বিষাক্ত পদার্থ নির্গত হওয়ার কারণে ম্যালিগন্যান্ট গঠন দেখা দেয়, যা কার্সিনোজেনের সংমিশ্রণে অনুরূপ। এই কারণে, অ্যাট্রোফিক গ্যাস্ট্রাইটিস ঘটে, যার মধ্যে পাকস্থলীর কোষগুলি ক্যান্সারে পুনর্জন্ম হয়।

কিভাবে নির্ণয় বাহিত হয়?

মলের কালো অমেধ্য রক্তপাত নির্দেশ করে।

ডায়গনিস্টিক ব্যবস্থা একটি গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট দ্বারা বাহিত হয়। চিকিত্সক ব্যথার প্রকৃতি খুঁজে বের করেন, রোগীর ডায়েটে আগ্রহী হন, এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে palpates এবং অনুসন্ধান করেন। হেলিকোব্যাক্টর ব্যাকটেরিয়া দ্বারা প্ররোচিত একটি সংক্রমণ অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগের অনুরূপ লক্ষণ রয়েছে।অতএব, ডাক্তার পরীক্ষাগুলি নির্ধারণ করে যাতে রোগী নিম্নলিখিত ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিগুলি সহ সেগুলি সহ্য করে:

  • গোপন রক্তের জন্য মল বিশ্লেষণ;
  • রক্ত পরীক্ষা - সাধারণ এবং হেলিকোব্যাক্টর ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি নির্ধারণ করতে;
  • urease পরীক্ষা;
  • এন্ডোস্কোপি;
  • একটি অণুজীবের অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণের জন্য পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া;
  • পাচনতন্ত্রের কনট্রাস্ট রেডিওগ্রাফি;
  • এবং duodenum;
  • সিটি স্ক্যান.

চিকিত্সা: কোন পদ্ধতি কার্যকর?

ঔষুধি চিকিৎসা

এইচপি-সম্পর্কিত সংক্রমণের চিকিত্সার পদ্ধতি একজন চিকিত্সক দ্বারা তৈরি করা হয়। স্ব-ঔষধ বিপজ্জনক। অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়া ধ্বংস করা হয়। হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি রোগটি টেবিলে তালিকাভুক্ত নিম্নলিখিত ওষুধ দ্বারা নিরাময় করা হয়:

ড্রাগ গ্রুপফার্মাসিউটিক্যাল পণ্য
অ্যান্টিবায়োটিক"অ্যাজিথ্রোমাইসিন"
ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন
"টেট্রাসাইক্লিন"
"অ্যামোক্সিক্লাভ"
"অ্যামোক্সিসিলিন"
ব্যথা উপশমকারী এবং antispasmodics"নো-শপা"
"অ্যানালগিন"
"পাপাভেরিন"
"ড্রোটাভেরিন"
প্রোটন পাম্প ইনহিবিটাররাবেপ্রাজল
ওমেপ্রাজল
অম্লতা হ্রাস"ম্যালোক্স"
"আলমাগেল"
রেনি
সোডিয়াম বাই কার্বনেট
গ্যাগ রিফ্লেক্স দূর করা"মোটিলিয়াম"
"সেরুকাল"

ডায়েটিং


আপনার ডায়েট ঠিক করা নিরাময় প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করবে।

ওষুধ খাওয়ার সাথে একযোগে সুপারিশ করা হয়। অ্যালকোহল, সেইসাথে ভাজা, চর্বিযুক্ত, প্রিজারভেটিভ সমৃদ্ধ আচারযুক্ত খাবার, গরম মশলা এবং মশলা খাওয়া কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। দিনে 5-6 বার ছোট খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। খাবার পিউরিড বা গ্রেটেড আকারে নিতে হবে। হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণের জন্য কী অনুমোদিত এবং নিষিদ্ধ তা সারণীতে দেখানো হয়েছে।

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির জন্য একটি বিশ্লেষণ সন্দেহজনক দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিস বা পেট এবং ডুডেনামের আলসারেটিভ ক্ষত সহ সমস্ত রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়। হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি নামক ব্যাকটেরিয়া পেটের ক্যান্সার এবং লিম্ফোমা সহ একটি নির্দিষ্ট গ্রুপের রোগের জন্য একটি উত্তেজক কারণ হিসাবে কাজ করে।

লক্ষ্যযুক্ত চিকিত্সা শুরু করার জন্য এই সংক্রমণটি সময়মতো শনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ, যা মানবদেহ থেকে প্যাথোজেনগুলিকে অপসারণ করতে পারে।

কেন এটা ব্যাকটেরিয়া জন্য নিয়মিত পরীক্ষা মূল্য?

ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ বিভিন্ন উপায়ে ঘটতে পারে:

  1. দূষিত হাতের মাধ্যমে (বিশেষ করে পাবলিক প্লেস, টয়লেট রুম, রাস্তায় যাওয়ার পরে)।
  2. গৃহস্থালীর জিনিসপত্রের (থালা-বাসন, টুথব্রাশ) মাধ্যমে, যখন পরিবারে কোনও সংক্রামিত ব্যক্তি থাকে - নিশ্চিত গ্যাস্ট্রাইটিস বা পেপটিক আলসার সহ।
  3. বাচ্চাদের প্রায়শই যোগাযোগের সংক্রমণের পথ থাকে (খেলনার মাধ্যমে, ইত্যাদি)।
  4. অ্যারোসল ট্রান্সমিশন রুটের (হাঁচি, চুম্বন) কারণে অসুস্থ ব্যক্তির সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের মাধ্যমে।

মনোযোগ! এই কারণেই ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়মগুলি পালন করা গুরুত্বপূর্ণ, পরিবারের সকল সদস্যকে সেগুলি অনুসরণ করার জন্য জোর দিন।

পরীক্ষার জন্য প্রস্তুতি

Helicobacter pylori নির্ণয়ের জন্য আক্রমণাত্মক এবং অ আক্রমণাত্মক (গ্যাস্ট্রিক গহ্বরের মধ্যে প্রবর্তন ছাড়া) পদ্ধতি বরাদ্দ করুন। তাদের জন্য সাইন আপ করার আগে, আপনাকে প্রস্তুতি এবং বিধিনিষেধের সাধারণ নিয়মগুলির সাথে নিজেকে পরিচিত করতে হবে, অধ্যয়নের প্রকৃতি সম্পর্কে একটি পরিষ্কার ধারণা থাকতে হবে। প্রতিটি পরীক্ষার জন্য সীমাবদ্ধতা সামান্য পরিবর্তিত হয়।

পরীক্ষার প্রস্তুতির সাধারণ নিয়ম:

  1. নির্ধারিত সময়ের এক সপ্তাহ আগে, অ্যান্টিবায়োটিক সহ ওষুধ গ্রহণ করা থেকে বিরত থাকা মূল্যবান।
  2. প্রাক্কালে, মশলাদার, চর্বিযুক্ত খাবার অতিরিক্ত ব্যবহার করবেন না, একটি হালকা এবং স্বাস্থ্যকর ডিনার বেছে নিন।
  3. ডাক্তারের কাছে যাওয়ার একদিন আগে, অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় বা ধূমপান করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। শক্তিশালী চা, কফি বাতিল করা প্রয়োজন।
  4. পরীক্ষার দুই সপ্তাহ আগে, অন্ত্রের কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে এমন বড়িগুলি ছেড়ে দিন।

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সনাক্ত করার জন্য আমার কখন পরীক্ষা করা দরকার?

H. pylori-এর জন্য একটি অধ্যয়নের নিয়োগের কারণ হল রোগীর চরিত্রগত অভিযোগ এবং পেট বা ডুডেনামের একটি রোগের প্রকাশের উপস্থিতি:

  1. পেটে বারবার ব্যথা। বিশেষ করে খাওয়ার পরে অদৃশ্য হয়ে যাওয়া ব্যথা দ্বারা সতর্ক করা উচিত (প্রায়শই এই চিহ্নটি পেটের আলসার নির্দেশ করে)।
  2. অম্বলের উপস্থিতি বা এর প্রকাশের বৃদ্ধি, আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি।
  3. অল্প পরিমাণে খাবার খাওয়ার পরেও পেটে ক্রমাগত ভারী হওয়ার অনুভূতি।
  4. মাংসের খাবারের প্রতি হঠাৎ ঘৃণা, বমি পর্যন্ত।

মনোযোগ! এইচ. পাইলোরি ব্যাকটেরিয়া প্রদাহ সৃষ্টি না করেই অনেকের পেটের আস্তরণে উপনিবেশ স্থাপন করে। যদি এর অনুমতিযোগ্য ঘনত্ব অতিক্রম করা হয়, তবে রোগের সংশ্লিষ্ট অভিযোগগুলি উপস্থিত হয়, যার জন্য যত্নশীল নির্ণয় এবং চিকিত্সা প্রয়োজন।

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতি

শরীরের প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া সনাক্ত করতে, বিজ্ঞানীরা অনেক ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা তৈরি করেছেন। নির্দিষ্ট অধ্যয়নের একটি বিস্তৃত নির্বাচন আপনাকে প্রতিটি রোগীর জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত নির্বাচন করতে দেয়, যদি প্রথমটির ফলাফল সন্দেহজনক হয় তবে একটি ভিন্ন ধরণের পরীক্ষা নির্ধারণ করতে।

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা

গবেষণায় হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরিতে অ্যান্টিবডির উপস্থিতি এবং টাইটার নির্ধারণের জন্য শিরাস্থ রক্ত ​​দান করা জড়িত।

হেলিকোব্যাক্টারের জন্য রক্তদানের প্রস্তুতির নিয়ম:

  1. বিশ্লেষণের প্রাক্কালে, একজনকে চর্বিযুক্ত, মশলাদার, ভারী খাবার থেকে বিরত থাকতে হবে।
  2. রক্তদানের এক ঘণ্টা আগে ধূমপান থেকে বিরত থাকুন।
  3. রক্তের নমুনা একটি খালি পেটে কঠোরভাবে সঞ্চালিত হয়। যদি এটি সকালে সঞ্চালিত না হয়, তবে শেষ খাবারের পরে কমপক্ষে 4 ঘন্টা অতিবাহিত করা উচিত।

গবেষণাটি এনজাইম-লিঙ্কড ইমিউনোসর্বেন্ট অ্যাস (ELISA) এর উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে, যা রোগীর রক্তের সিরামের অণুজীবের অ্যান্টিবডি (Ig G, M ক্লাস) সনাক্ত করতে দেয়। পদ্ধতিটি চিকিত্সার কার্যকারিতা নিরীক্ষণের জন্য ব্যবহার করা হয় না, কারণ নির্মূল থেরাপির প্রায় এক বছর ধরে রোগীর পেরিফেরাল রক্তে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে অ্যান্টিবডি সঞ্চালিত হয়।

মনোযোগ! হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির অ্যান্টিবডিগুলি সংক্রমণের 3-4 সপ্তাহ পরে সক্রিয়ভাবে সংশ্লেষিত হতে শুরু করে, তাই তারা অবিলম্বে সনাক্ত নাও হতে পারে, একটি মিথ্যা নেতিবাচক ফলাফল দেয়।

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির জন্য মল বিশ্লেষণ

এই বিশ্লেষণ নেওয়ার পদ্ধতিটি শৈশব থেকেই সবার কাছে পরিচিত। একজনকে শুধুমাত্র একটি নমুনা আনতে হবে, এবং ল্যাবরেটরি প্রযুক্তিবিদরা বাকি কাজ করবেন।

মল প্রসবের জন্য কীভাবে প্রস্তুত করবেন:

  1. উপাদান সংগ্রহের তিন দিন আগে অন্ত্রের কার্যকারিতা প্রভাবিত করে এমন ওষুধ খাওয়া বন্ধ করুন।
  2. পরীক্ষার তিন দিন আগে ঔষধি সাপোজিটরি ব্যবহার বন্ধ করুন।
  3. উপাদান সংগ্রহ করার জন্য, আপনাকে মলত্যাগের প্রাকৃতিক কাজটির জন্য অপেক্ষা করতে হবে।
  4. মল একটি টাইট-ফিটিং ঢাকনা সহ একটি বিশেষ জীবাণুমুক্ত পাত্রে স্থাপন করা হয়।

H. pylori সংক্রমণ শনাক্ত করার জন্য পদ্ধতিটি বেশি ফলদায়ক। সংক্রামিত ব্যক্তির মলে মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডিগুলির সাহায্যে, অ্যান্টিজেন (প্যাথোজেনের ঝিল্লিতে অবস্থিত প্রোটিন কাঠামো) হেলিকোব্যাক্টর সনাক্ত করা যেতে পারে। কৌশলটি সংক্রমণের প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য এবং চিকিত্সার কার্যকারিতা নিরীক্ষণের জন্য ব্যবহৃত হয়।

মনোযোগ! মল বিশ্লেষণের নিয়মিত বিতরণ রোগের বিকাশের গতিশীলতা ট্র্যাক করতে সহায়তা করে; পেটের অনেক রোগের (গ্যাস্ট্রাইটিস, আলসার, টিউমার) এর জন্য সময়মতো চিকিত্সা প্রতিরোধ করুন এবং শুরু করুন।

ইউরেস (শ্বাসযন্ত্র) বিশ্লেষণ

পরীক্ষাটি এই বিষয়টি নিয়ে গঠিত যে রোগীকে পান করার জন্য একটি বিশেষ (স্বাস্থ্যের জন্য নিরাপদ) তরল দেওয়া হয়, যাতে একটি ইউরিয়া দ্রবণ থাকে। অল্প সময়ের পরে, রোগীকে বিশ্লেষণ করার জন্য ব্যাগের সাথে সংযুক্ত টিউবটিতে বেশ কয়েকটি নিঃশ্বাস ফেলার প্রস্তাব দেওয়া হয়।

শ্বাস পরীক্ষার জন্য কীভাবে প্রস্তুত করবেন:

  • ইউরেস শ্বাস পরীক্ষা মদ্যপ পানীয় সম্পূর্ণ প্রত্যাখ্যান বোঝায়।
  • অধ্যয়নের প্রাক্কালে, শুধুমাত্র একটি হালকা ডিনার সুপারিশ করা হয়।
  • পরীক্ষার এক সপ্তাহ আগে প্রদাহবিরোধী ওষুধ খাওয়া বন্ধ করুন।
  • পরীক্ষার 1-2 দিন আগে, খাদ্য থেকে গ্যাস তৈরির পণ্যগুলি বাদ দিন (তাজা শাকসবজি, লেবু, মিষ্টান্ন)।
  • ধুমপান ত্যাগ কর.

রোগী যে তরল পান করেন তা কার্বনের একটি বিশেষ আইসোটোপ দিয়ে লেবেল করা হয়। অতএব, যদি পেটের দেয়ালে ব্যাকটেরিয়া থাকে, তবে তারা ইউরিয়ার সাথে একটি রাসায়নিক বিক্রিয়ায় প্রবেশ করে, অ্যামোনিয়া এবং কার্বন ডাই অক্সাইড নির্গত করে, যার দিকে ডিভাইসের সূচকগুলি নির্দেশিত হয়।

আপনি নিবন্ধে হেলিকোব্যাক্টারের জন্য একটি শ্বাস পরীক্ষা পরিচালনা সম্পর্কে আরও শিখবেন ...

সাইটোলজিকাল বিশ্লেষণ

সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য, উপাদান হল বিশেষ স্মিয়ার-প্রিন্ট বায়োপসি টিস্যুগুলির প্রিন্ট যা ডিওডেনামের মিউকাস মেমব্রেনের সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা থেকে পাওয়া যায়, FEGDS চলাকালীন পেট (এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অবস্থার চাক্ষুষ মূল্যায়ন)। পরীক্ষাগারে, স্মিয়ারগুলি বিশেষ কাচের উপর স্থাপন করা হয়, কাচটি অবশ্যই শুকানো এবং নির্দিষ্ট রঞ্জক (প্যাপেনহেইম, রোমানভস্কি-গিমসা) দিয়ে দাগ দিতে হবে।

এই পদ্ধতির সাথে, ত্রুটিটি প্রায় 100% বাদ দেওয়া হয়েছে, যেহেতু কৌশলটি আপনাকে একটি অণুজীবের উপস্থিতি নির্ভরযোগ্যভাবে সনাক্ত করতে দেয়, এর পরিমাণগত সূচকগুলি মোটামুটিভাবে অনুমান করতে।

একটি সাইটোলজিকাল পরীক্ষার সম্ভাব্য ফলাফল:

  • ব্যাকটেরিয়া সনাক্ত করা হয়নি যখন নেতিবাচক;
  • দুর্বল (+) - অণুজীব দেহের সংখ্যা একটি দৃশ্যের ক্ষেত্রে 20 এর বেশি নয়;
  • মাঝারি (++) - দেখার ক্ষেত্রে প্রতি 20-40 ব্যাকটেরিয়া;
  • উচ্চ (+++) - 40 টিরও বেশি মাইক্রোবায়াল বডি।

হিস্টোলজিকাল বিশ্লেষণ

মৃত্যুদন্ড কার্যকর করার পদ্ধতি অনুসারে, এটি সাইটোলজিক্যাল একের অনুরূপ (এফইজিডিএস চলাকালীন, বায়োপসি উপাদান বিভিন্ন সাইট থেকে নেওয়া হয়), কার্যকারক এজেন্ট মাইক্রোস্কোপি দ্বারা, ডিএনএ সংকরায়ন বা মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে সনাক্ত করা হয়। উপরন্তু, শ্লেষ্মা ঝিল্লির রূপগত অবস্থা মূল্যায়ন করা হয়।

আণবিক জৈবিক পদ্ধতি - PCR পদ্ধতি

পরীক্ষাটি একটি অণুজীবের ডিএনএর গুণগত সনাক্তকরণের উদ্দেশ্যে নির্ধারিত হয় - হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি। এর জন্য, ডুডেনাম, পাকস্থলী এবং মাড়ির বায়োপসিও ব্যবহার করা হয়। পিসিআর মানবদেহে ব্যাকটেরিয়াগুলির একটি অনন্য স্ট্রেন সনাক্ত করতে, তাদের ফিনোটাইপিক বৈশিষ্ট্যগুলি মূল্যায়ন করতে এবং বিশেষ চিকিত্সার কৌশল বিকাশের অনুমতি দেয়।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে পিসিআর নির্ধারিত হয়:

  • পেট, ছোট অন্ত্রের দেয়ালের আলসারেটিভ ক্ষত;
  • পেটের শ্লেষ্মা আস্তরণের প্যাথলজিকাল morphological অবস্থা;
  • টিউমার, পলিপ, পেটের অন্যান্য নিওপ্লাজম (ম্যালিগন্যান্ট, সৌম্য);
  • খাদ্যনালীর কর্মহীনতা, আলসার, এর এলাকায় ক্ষয়, পাকস্থলীর বিষয়বস্তুকে খাদ্যনালীতে ফেলে দেওয়া;
  • পেট ক্যান্সারের জেনেটিক প্রবণতা;
  • চিকিত্সা নিয়ন্ত্রণ করতে, পুনরুদ্ধারের ইতিবাচক গতিশীলতা ট্র্যাক করুন।

সাধারণ গবেষণা হার

FEGDS আক্রান্ত একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, শ্লেষ্মা ঝিল্লি ফ্যাকাশে গোলাপী, উচ্চারিত ভাঁজ, ক্ষয়, আলসারেটিভ ত্রুটি ছাড়াই; একটি দ্রুত urease পরীক্ষা একটি নেতিবাচক ফলাফল দেখায়।

স্মিয়ারে হেলিকোব্যাক্টারের অনুপস্থিতি একটি নেতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল নির্দেশ করে। পিসিআর অণুজীবের ডিএনএ টুকরা সনাক্ত করতে পারে যা মানুষের জন্য প্যাথোজেনিক নয়। একটি নিঃশ্বাসের ইউরিস পরীক্ষার জন্য, একটি ইতিবাচক ফলাফল হল শ্বাস ছাড়ার কার্বন ডাই অক্সাইড (বেশ কয়েকটি নমুনায়) 5 ‰ বা তার বেশি বৃদ্ধি।

ELISA এর ক্ষেত্রে (নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য), শুধুমাত্র Ig M শ্রেণীর অ্যান্টিবডিগুলির একটি ডায়াগনস্টিক টাইটার প্রয়োজন।

মল বিশ্লেষণের জন্য, দুটি উত্তর বিকল্প রয়েছে: ইতিবাচক (ব্যাকটেরিয়ার টুকরা পাওয়া গেছে), নেতিবাচক।

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির জন্য উল্লেখযোগ্য সংখ্যক পরীক্ষা রয়েছে, যা দ্রুত এবং কার্যকরভাবে সংক্রমণ নিশ্চিত করতে, পেটের অভ্যন্তরীণ প্রাচীরের অবস্থা মূল্যায়ন করতে এবং সময়মত নির্দিষ্ট থেরাপি শুরু করতে সহায়তা করে।

হেলিকোব্যাক্টর ইউরেস শ্বাস পরীক্ষা - বর্ণনা

UBT শ্বাস পরীক্ষা, বা ইউরিয়া শ্বাস পরীক্ষা, সম্পূর্ণ ব্যথাহীন এবং তাই রোগীর জন্য আরামদায়ক।

এই গবেষণা চালানোর জন্য প্রয়োজনীয় সরঞ্জামগুলি আজকাল আর বিরল নয়। প্রায় প্রতিটি বড় হাসপাতালে এটি আছে। UBT করাতে, যেকোন পেইড জেনারেলিস্ট ক্লিনিকে কল করুন।

এছাড়াও মনে রাখবেন যে এই জাতীয় পরীক্ষা সাধারণত নেটওয়ার্কযুক্ত মেডিকেল প্রতিষ্ঠানগুলির পরিষেবাগুলির তালিকায় অন্তর্ভুক্ত থাকে যা বিশ্লেষণগুলি সম্পাদনে বিশেষজ্ঞ - "ইনভিট্রো" এবং অন্যান্য।

রোগীর জন্য অধ্যয়ন এবং নির্দেশাবলীর বর্ণনা

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি হল নির্দিষ্ট গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া যা তাদের গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপের সময় ইউরিজ তৈরি করে। ইউরেস একটি এনজাইম যা ইউরিয়াকে অ্যামোনিয়া এবং কার্বন ডাই অক্সাইডে রূপান্তরের জন্য প্রতিক্রিয়া ত্বরান্বিত করে।

নিঃশ্বাস ত্যাগ করা বাতাসের উপাদানগুলির আইসোটোপিক গঠন বিশ্লেষণ করে, কেউ ক্ষতিকারক অণুজীবের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে পারে।

যদি কোন উল্লেখযোগ্য urease কার্যকলাপ লক্ষ করা না হয়, তাহলে অনুমান করার কারণ আছে যে শরীর সংক্রামিত নয়।

হেলিকোব্যাক্টারের জন্য একটি শ্বাস পরীক্ষা পরিচালনার পদ্ধতি

হেলিকোটেস্ট প্রাথমিক। রোগী ডাক্তারের কাছ থেকে একটি প্লাস্টিকের টিউব গ্রহণ করে এবং এটি তার মুখে রাখে। কয়েক মিনিটের জন্য এই টিউবের মাধ্যমে শ্বাস নেওয়া প্রয়োজন (সাধারণত বিষয়ের সামনে একটি ঘন্টার গ্লাস রাখা হয়, যার দ্বারা তিনি নিজেই সময় ট্র্যাক করতে পারেন)। শ্বাস প্রশ্বাস শান্ত হওয়া উচিত; গভীর বা খিঁচুনি শ্বাসের প্রয়োজন নেই।

তারপরে রোগী, একজন বিশেষজ্ঞের সংকেতে, একটি টিউব বের করে এবং কার্বামাইডের একটি দ্রবণ পান করে। এটি পান করা জঘন্য নয় - এটি জলের মতো বর্ণহীন এবং স্বাদহীন।

ডাক্তার নির্দেশক বারের স্তর পরিমাপ করে। পূর্বে বর্ণিত ম্যানিপুলেশনগুলি একই সময়কালের সাথে পুনরাবৃত্তি হয়, তারপর পরিমাপ আবার নেওয়া হয়।

ডায়গনিস্টিক পদ্ধতির সময় একমাত্র অসুবিধা লালা হতে পারে। এটি টিউবের ভিতরে প্রবেশ করা উচিত নয়। আপনি যদি সত্যিই গিলে ফেলতে চান তবে কয়েক সেকেন্ডের জন্য পাইপটি পেতে ঠিক হবে।

এই অধ্যয়নের কৌশলটি খুব ভাল যে এটি আপনাকে দ্রুত ফলাফল পেতে দেয়। যদি আপনার গ্যাস্ট্রাইটিস ব্যাকটেরিয়া থেকে হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে এখনই বলবেন।

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি শ্বাস পরীক্ষার জন্য প্রস্তুতি

প্রয়োজনীয়তাগুলি মনে রাখবেন যা পূরণ করতে হবে। তাদের অবহেলা মিথ্যা ডায়গনিস্টিক ফলাফল হতে পারে.

হেলিক পরীক্ষার ডেলিভারির জন্য প্রস্তুতি নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি জড়িত:

  • যে দিন পদ্ধতিটি হবে তার দুই থেকে তিন সপ্তাহ আগে, অ্যান্টাসিড এবং অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ বন্ধ করা প্রয়োজন;
  • তিন দিনের জন্য, ওয়াইন এবং অন্য কোন অ্যালকোহল খাওয়া উচিত নয়;
  • আগের দিন, আপনার এমন খাবার খাওয়া উচিত নয় যা গ্যাস গঠন বাড়ায় - মটর, মটরশুটি, আলু, কালো রুটি ইত্যাদি;
  • আগের রাতে ডিনার খুব তৃপ্তিদায়ক হওয়া উচিত নয়;
  • সকালের নাস্তা এবং ধূমপান নিষিদ্ধ।

পরীক্ষার সময় চুইংগাম দিয়ে আপনার শ্বাসকে তাজা করা উচিত নয় - আপনি কোনও তারিখে যাচ্ছেন না, তবে পরীক্ষার জন্য। তবে আপনার দাঁত ব্রাশ করা এবং আপনার মুখ ধুয়ে ফেলা কঠোরভাবে প্রয়োজনীয়।

গ্যাস্ট্রাইটিস নির্ণয় আলসার হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির নির্ণয়

  • দীর্ঘস্থায়ী কোলাইটিস চিকিত্সা: ওষুধের একটি পর্যালোচনা
  • দীর্ঘস্থায়ী কোলাইটিসের জন্য ডায়েট: আপনি কী খেতে পারেন এবং কী খেতে পারবেন না
  • অন্ত্রের ইরিগোস্কোপি কী, কেন এবং কীভাবে এটি করা হয়?
  • কোলোনোস্কোপি: ইঙ্গিত, প্রস্তুতি, উত্তরণ
  • কোপ্রোগ্রামটি কী দেখায় এবং কীভাবে এটি সঠিকভাবে নেওয়া যায়?

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণ সনাক্তকরণের পদ্ধতির শ্রেণীবিভাগ টেবিলে উপস্থাপন করা হয়েছে।

আক্রমণাত্মক পদ্ধতিগুলির জন্য একটি বায়োপসি সহ একটি এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা (এফইজিডিএস) এবং গ্যাস্ট্রো-বায়োপসি নমুনাগুলির আরও অধ্যয়ন প্রয়োজন। এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষার অ-আক্রমনাত্মক পদ্ধতির প্রয়োজন নেই।

হিস্টোলজিক্যাল পদ্ধতি

কুল্যান্ট বায়োপসি নমুনাগুলির অধ্যয়নের জন্য হিস্টোলজিক্যাল পদ্ধতি হল বিভিন্ন পদ্ধতি (হেমাটক্সিলিন-ইওসিন, জিমসা, টলুইডিন ব্লু, ওয়ার্টিন-স্টারি) দ্বারা দাগযুক্ত গ্যাস্ট্রোবায়োপসি নমুনার স্মিয়ার-প্রিন্টের মাইক্রোস্কোপি। এই পদ্ধতিটি আপনাকে কুল্যান্টের প্রদাহের তীব্রতা, অ্যাট্রোফির উপস্থিতি, অন্ত্রের মেটাপ্লাসিয়া এবং এইচপির উপস্থিতি (দূষণের ডিগ্রি) নির্ধারণ করতে দেয়।

দ্রুত ইউরেজ পরীক্ষা (হেল্পিল পরীক্ষা)

দ্রুত ইউরেস পরীক্ষা (হেল্পিল-টেস্ট) - কুল্যান্ট বায়োপসি নমুনাগুলিতে একটি অণুজীবের ইউরিস কার্যকলাপ দ্বারা এইচপি নির্ধারণ। হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি ইউরিস তৈরি করে, যার প্রভাবে ইউরিয়ার হাইড্রোলাইসিস একটি অ্যামোনিয়াম আয়ন গঠনের সাথে ঘটে। এটি মাধ্যমের pH বৃদ্ধি করে, যা নির্দেশকের রঙ পরিবর্তন করে ঠিক করা যেতে পারে। গ্যাস্ট্রোবায়োপসি নমুনাগুলি ইউরিয়া এবং একটি সূচকযুক্ত দ্রবণে স্থাপন করা হয়, যার রঙ পরিবর্তন পরোক্ষভাবে এইচপির উপস্থিতি নির্দেশ করে।

আণবিক জেনেটিক পদ্ধতি - বায়োপসিতে পিসিআর

পিসিআর ব্যবহার করে কুল্যান্ট বায়োপসি নমুনা অধ্যয়নের জন্য আণবিক জেনেটিক পদ্ধতি অত্যন্ত প্যাথোজেনিক এবং কম প্যাথোজেনিক এইচপি স্ট্রেনগুলিকে আলাদা করা সম্ভব করে তোলে।

ব্যাকটিরিওলজিকাল পদ্ধতি

কুল্যান্ট বায়োপসি অধ্যয়নের জন্য ব্যাকটিরিওলজিকাল পদ্ধতি: প্রথম সারির থেরাপির আগে অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি এইচপি-এর সংবেদনশীলতার সংস্কৃতি এবং সংকল্প ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের (15-20% এর বেশি) প্রতিরোধী অঞ্চলে পরিচালনা করা গুরুত্বপূর্ণ, যদি এটি মানক ব্যবহারের পরিকল্পনা করা হয়। তিন-উপাদান নির্মূল থেরাপি, যার একটি উপাদান হল ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন। দ্বিতীয় সারির নির্মূল থেরাপি অকার্যকর হলে অ্যান্টিবায়োটিক সংবেদনশীলতা নির্ধারণের সাথে ব্যাকটিরিওলজিকাল পদ্ধতিও ব্যবহার করা উচিত।

এইচপি অ্যান্টিজেনের উপস্থিতির জন্য মল পরীক্ষা (ELISA)

ELISA (বিশেষ করে মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে) মলের মধ্যে এইচপি অ্যান্টিজেন সনাক্তকরণের জন্য একটি অত্যন্ত সংবেদনশীল এবং নির্দিষ্ট পদ্ধতি এইচপি সংক্রমণের প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য এবং চিকিত্সার ফলাফল নিরীক্ষণের জন্য।

সেরোলজিক্যাল পদ্ধতি

সেরোলজিক্যাল পদ্ধতি (ELISA) - রক্তের সিরামে এইচপি-তে IgG অ্যান্টিবডি নির্ধারণ সংক্রমণের প্রাথমিক স্ক্রীনিংয়ের একটি সহজ এবং সাশ্রয়ী পদ্ধতি। এইচপি-তে অ্যান্টিবডিগুলি অণুজীব নির্মূলের পরে বহু মাস ধরে চলতে থাকে, তাই নির্মূল থেরাপির কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য সেরোলজিক্যাল পদ্ধতি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

13C-ইউরিয়া দিয়ে ইউরেস শ্বাস পরীক্ষা

ইউরেস শ্বাস পরীক্ষা - কার্বন আইসোটোপ (13C) দিয়ে লেবেলযুক্ত ইউরিয়ার দ্রবণ গ্রহণের পরে নিঃশ্বাস ত্যাগ করা বাতাসের গঠনের একটি অধ্যয়ন। পরীক্ষিত এইচপির পেটে উপস্থিতিতে, ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উত্পাদিত ইউরিয়ার ক্রিয়াকলাপের অধীনে ইউরিয়া NH4 + এবং HCO3-তে হাইড্রোলাইসিস করে, তারপরে HCO3- থেকে কার্বন ডাই অক্সাইড তৈরি হয়, যা রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করে, তারপর নির্গত হয়। ফুসফুসের মাধ্যমে এবং নিঃশ্বাসের বাতাসে স্পেকট্রোমিটার দ্বারা নির্ধারণ করা যেতে পারে। এই পরীক্ষাটি HP এর প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য এবং নির্মূলের কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য উভয়ই ব্যবহার করা যেতে পারে।

হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণের পটভূমিতে, পেট বা ডুওডেনাল আলসার, ক্ষয়কারী গ্যাস্ট্রাইটিস এবং গ্যাস্ট্রোডুওডেনাইটিস হিসাবে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের প্রদাহজনক রোগগুলি বিকাশ লাভ করে।

লোড হচ্ছে...লোড হচ্ছে...