আক্রমণাত্মক রোগী: একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাজীবীর কীভাবে কাজ করা উচিত? ডাক্তার এবং রোগীর মধ্যে দ্বন্দ্ব: কারণ, নির্ণয় এবং সমাধান ডাক্তার এবং রোগীর মধ্যে দ্বন্দ্ব

"প্রতিটি হাসপাতালে দুই ধরনের রোগী রয়েছে: কিছু গুরুতর অসুস্থ, অন্যরা খাবারের বিষয়ে অভিযোগ করে।"

লোক বিজ্ঞতা

দ্বন্দ্বের ধারণা

একটি রোগী এবং একটি মেডিকেল সংস্থার মধ্যে একটি দ্বন্দ্ব আছে তা বোঝার জন্য, তত্ত্বগতভাবে বিকশিত সংঘাতের মূল্যায়ন করার দুটি পদ্ধতির সাথে পরিচিত হওয়া বোধগম্য।

আমি যোগাযোগ (নেতিবাচক)। এই পদ্ধতির সমর্থকরা বিরোধকে শুধুমাত্র বিরোধী মতামত, স্বার্থ, অবস্থানের সংঘর্ষ (সংগ্রাম) হিসেবে মূল্যায়ন করে। এই ক্ষেত্রে দ্বন্দ্ব একটি অত্যন্ত ধ্বংসাত্মক ঘটনা হিসাবে বিবেচিত হয়, অতএব, একটি ভাল ঝগড়ার চেয়ে একটি খারাপ শান্তি ভাল।

দ্বিতীয় পদ্ধতি (ইতিবাচক)। এই পদ্ধতির অনুগামীরা দ্বন্দ্বকে উপলব্ধি করে এবং এটি একটি সম্পর্ক ব্যবস্থা হিসাবে বিবেচনা করে, বিভিন্ন অবস্থানের সাথে বিষয়গুলির মিথস্ক্রিয়া, মনোভাব। দ্বন্দ্ব, তাদের দৃষ্টিকোণ থেকে, জনসংযোগ এবং সম্পর্কের বিকাশের একটি অবিচ্ছেদ্য উপাদান, মানুষের মিথস্ক্রিয়ার একটি প্রাকৃতিক উপাদান।

ব্যবহারিক দৃষ্টিকোণ থেকে, এই পদ্ধতির জ্ঞান আপনাকে দল বা এর বাইরে যে কোনও সংঘাতের ক্ষেত্রে সঠিক মনোভাব বিকাশ করতে দেয়।

রোগীর সাথে যেকোনো দ্বন্দ্বে আচরণের নিয়ম

ডাক্তার এবং রোগীর মধ্যে দ্বন্দ্ব এড়ানোর জন্য বা যত কম সম্ভব ঘটতে পারে, চিকিৎসা পেশাদারদের কিছু সহজ নিয়ম মেনে চলতে হবে:

ক।অভিযোগ, দাবি, অসন্তুষ্টির অভিব্যক্তি বিশ্লেষণ স্থগিত করার কোন প্রয়োজন নেই। একজন ব্যক্তির অসন্তোষকে শক্তিশালী করার জন্য এটি একটি দ্বন্দ্ব বাড়ানোর নিশ্চিত উপায়। যোগাযোগের ক্ষেত্রে সবচেয়ে অপ্রীতিকর এবং আপত্তিকর মানবিক মর্যাদার পরিস্থিতি হল একজন ব্যক্তির ব্যক্তিত্ব এবং সমস্যার প্রতি উদাসীনতার প্রদর্শন। এবং যেহেতু ডাক্তাররা একজন ব্যক্তির সবচেয়ে মূল্যবান জিনিস নিয়ে কাজ করে - তার জীবন এবং স্বাস্থ্য, তাই এখানে উদাসীনতা আরও তীব্রভাবে অনুভূত হয়।

খ।মনে রাখবেন যে রোগী আপনার ক্রিয়াকলাপের লক্ষ্য এবং অর্থ, তাই সে হস্তক্ষেপ করতে পারে না এবং তার সমস্যা কখনই "গুরুত্বহীন" হয় না। একজনকে আইনে নির্ধারিত সত্যগুলি ভুলে যাওয়া উচিত নয়: “একজন ডাক্তারকে অবশ্যই রোগীর সম্মান ও মর্যাদার প্রতি শ্রদ্ধাশীল হতে হবে। একজন রোগীর প্রতি অসভ্য এবং অমানবিক মনোভাব, তার মানবিক মর্যাদার অবমাননা, সেইসাথে কোন রোগীর প্রতি চিকিৎসকের পক্ষ থেকে শ্রেষ্ঠত্বের প্রকাশ বা পছন্দ বা শত্রুতার অভিব্যক্তি অগ্রহণযোগ্য ”(রাশিয়ান ডাক্তারের নৈতিক নীতি , 1994)।

ভি।প্রত্যেক চিকিৎসককে অবশ্যই বুঝতে হবে যে ক্লিনিক এমন কোন জায়গা নয় যেখানে তারা শিক্ষা দেয়, শিক্ষিত করে এবং মূল্যায়ন করে, এটি এমন একটি জায়গা যেখানে তারা স্বাস্থ্য পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে এবং আরও ভালভাবে জীবনযাপন শুরু করে। একজন ডাক্তারের সবচেয়ে বিপজ্জনক এবং ধ্বংসাত্মক অভ্যাস হল রোগীদের প্রতি অভিমত প্রকাশের প্রবণতা। শিক্ষাদান, শিক্ষিত করা এবং আচরণের মূল্যায়ন করা কেবল কৌশলহীন এবং অসভ্যই নয়, এর গ্যারান্টিও যে কেউ আর এই ধরনের ডাক্তারের কাছে আসবে না। একজন শিক্ষকের দৃ g় দৃষ্টিতে কেউ একজন শিক্ষার্থীর ভূমিকায় অনুভব করতে পছন্দ করে না, কেউ অপরিচিত ব্যক্তির সামনে অজুহাত দিতে পছন্দ করে না, এবং তার চেয়েও বেশি কেউ এই অনুভূতির জন্য তাদের নিজের কষ্টার্জিত অর্থ প্রদান করবে না।

এমন পরিস্থিতি রয়েছে যখন একজন রোগী, ডাক্তারের অজানা কারণে, তার সুপারিশগুলি মেনে চলেন না, অ্যাপয়েন্টমেন্ট পূরণ করেন না - এবং এটি চিকিত্সার প্রভাব অর্জনে ব্যর্থতার সাথে সম্পর্কিত।

এই ধরনের পরিস্থিতিতে, ডাক্তার নিম্নলিখিত কথোপকথনের অ্যালগরিদম ব্যবহার করতে পারেন:

1) প্রথমে, আপনি আপনার প্রেসক্রিপশন এবং সুপারিশগুলি রোগীর কাছে একই সূত্রে পুনরাবৃত্তি করুন যা আপনি প্রথমে তাদের দিয়েছিলেন (আপনি মেডিকেল রেকর্ডে ইঙ্গিত করতে পারেন যে রোগী স্বাক্ষর করেছেন, যে তিনি পরিচিত) - এগুলি সত্য, কিন্তু সেগুলি নয় সত্যের সাথে তর্ক করুন ("আমরা কি আপনার সাথে একমত? - আমরা একমত");

2) আপনার নিজের অস্বস্তির অনুভূতি প্রকাশ করুন (বিভ্রান্তি, রোগীর আচরণের উদ্দেশ্য সম্পর্কে আন্তরিক ভুল বোঝাবুঝি): অনুভূতিগুলি বিতর্কিত হতে পারে না এবং এটি অন্য ব্যক্তির কাছে প্রেরণ করা হয় - তার কিছুটা অস্বস্তিকর হওয়া উচিত ("দু Sorryখিত, কিন্তু আমি জানি না কিছু এবং তাই বোঝা যাচ্ছে না - কেন আপনি সুপারিশগুলি অনুসরণ করছেন না? আমার কাছে মনে হয়েছিল যে আমরা একটি সাধারণ কাজের মুখোমুখি হয়েছিলাম - চিকিৎসায় একটি ফলাফল অর্জন করার জন্য। কিন্তু আমি আপনার কাছ থেকে কোন সমর্থন দেখছি না ");

3) রোগীর স্বাস্থ্যের প্রতি তার মনোভাব এবং আপনার পরামর্শ পরিবর্তন না করলে যে পরিণতি হতে পারে তা নির্দেশ করুন। এর পরিণতি সুস্পষ্ট, দ্বিধাহীন এবং অনিবার্য হওয়া উচিত ("আপনার নিষ্ক্রিয় আচরণের সাথে, আমরা পরিকল্পিত ফলাফল অর্জন করতে সক্ষম হব না, যা হতে পারে ...");

)) একটি গঠনমূলক প্রস্তাব প্রণয়ন করুন ("আমি আপনাকে আবার বলব কি করা দরকার এবং পুনরুদ্ধারের জন্য আপনার ক্রিয়াকলাপের কী মূল্য থাকবে")।

এই সব বাক্যাংশের চেয়ে 4 গুণ বেশি সময় লাগবে: "আমার কি এটি দরকার ?!" কিন্তু রোগীর সাথে এইরকম একটি চিন্তাশীল এবং সুগঠিত কথোপকথনের প্রভাব 4 গুণ বেশি হবে: ডাক্তার রোগীর মর্যাদাকে অপমান করেন না, একজন সঙ্গীর সাথে তার সাথে আলোচনা করেন - সৎভাবে, সরাসরি এবং গোপনীয়ভাবে, তার অংশটি আলতো করে নির্দেশ করুন চিকিৎসার দায়িত্ব।

জি।যদি একজন ডাক্তার, প্রশাসনের প্রতিনিধি বা অন্য কোন মেডিকেল কর্মী, সংঘর্ষের কারণ বিশ্লেষণ করা শুরু করে, রোগীর সাথে ভুল বোঝাবুঝি করে, এই সিদ্ধান্তে আসে যে একজন কর্মচারী বা এমনকি তিনি নিজেও রোগীর ব্যাপারে সত্যিই ভুল ছিলেন , কাজ করেছে, ভুলভাবে প্রকাশ করেছে, তাকে রোগীর কাছে ক্ষমা চাইতে দ্বিধা করবে না (এটি সর্বদা অত্যন্ত সম্মান এবং বোঝাপড়া জাগায়), ব্যাখ্যা করে যে তার একটি খুব কঠিন দিন ছিল, কঠিন রোগী এবং সম্ভবত, তিনি ব্যক্তিকে যথাযথ মনোযোগ দেননি । আমাদের চেষ্টা করতে হবে যাতে এটি আবার না ঘটে। প্রায়শই, এই মুহুর্তে রোগী নিজেকে দোষী মনে করতে শুরু করে কারণ সে নিজেকে সংযত করতে পারে না এবং বাজে কথা বলে না, এবং চিকিৎসা কর্মীর কাছে ক্ষমা চাইতে শুরু করে, তাকে শান্ত করে ("এটা ঠিক, সে, রোগী, অবশ্যই, সবকিছু বোঝে ")। এটা কাজ করে।

ডি।শ্রদ্ধা, ভদ্রতা, কৌশল, শান্তি এবং পরোপকার হ'ল একজন ডাক্তারের "পোশাক", যা ছাড়া কাজ মোটেও শুরু করা যায় না। শ্রদ্ধা মানে একজন ব্যক্তি হিসাবে রোগীর মূল্য এবং তার উদ্বেগের গুরুত্ব, যে সমস্যাগুলি নিয়ে তিনি ক্লিনিকে এসেছিলেন তার স্বীকৃতি। সম্মান প্রদর্শন করার জন্য, একজনকে রোগীর জীবন পরিস্থিতির সাথে নিজেকে এতটা বিস্তারিতভাবে পরিচিত করতে হবে যে কেউ তার সাথে একজন ব্যক্তি হিসাবে যোগাযোগ করতে পারে, রোগের বাহক হিসাবে নয়। ডাক্তার যখন বোঝাপড়া দেখায়, রোগী নিশ্চিত হয় যে তার অভিযোগ শোনা হয়েছে, ডাক্তারের মনে স্থির। ডাক্তারের মন্তব্য "দয়া করে চালিয়ে যান", "আমাদের আরও বলুন" অথবা তিনি যা শুনেছেন তা পুনরাবৃত্তি করলে রোগীর মনে হয় যে তার কথা শোনা হচ্ছে এবং তাকে সাহায্য করতে চায়।

ই।ডাক্তারকে শুনতে ও শুনতে হবে, রোগীর নিজের দৃষ্টিভঙ্গির অধিকারকে সম্মান করে, সে তা সমর্থন করে বা না করে।

এটা সহজ বলে মনে হচ্ছে, কিন্তু যখন একজন ব্যক্তি কিছু নিয়ে বিরক্তি, অসন্তোষ, মতবিরোধ েলে দিচ্ছে, তখন আমরা প্রায়ই এই সময়ে পাল্টা যুক্তি দিয়ে থাকি, একধরনের উত্তর (বিশেষত দ্রুত এবং "মুকুলে" বিষয়টা বন্ধ করা), কিন্তু শুধু তার কথা শুনবেন না এবং বোঝার চেষ্টা করবেন না।

রোগীর সাথে দ্বন্দ্বের মধ্যে যা করা উচিত নয়:

1) রোগীর সমস্যা সম্পর্কে উদাসীন হওয়া;

2) "আপনি" এর জন্য আবেদন করুন (ব্যতিক্রম 15 বছরের কম বয়সী শিশু, 15 বছর বয়সের পরে, আইন অনুযায়ী, একজন ব্যক্তির তার চিকিৎসা গোপনীয়তাকে সম্মান করার অধিকার আছে, তার চিকিৎসা পদ্ধতি সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার অধিকার আছে তার সাথে সম্পর্কযুক্ত);

3) তাদের শ্রেষ্ঠত্ব প্রদর্শন, অহংকারী আচরণ, অহংকারী;

4) শব্দ, মুখের অভিব্যক্তি দিয়ে রোগীর আচরণ এবং আবেগ মূল্যায়ন করুন;

5) রোগীকে দীর্ঘ সময় অপেক্ষা করতে দিন।

ক্লিনিকগুলির ব্যবস্থাপনার জন্য অতিরিক্ত পরামর্শ: অলস হবেন না এবং একটি নৈতিকতা কোড বিকাশ করবেন না বা অভ্যন্তরীণ শ্রম বিধিমালায় রোগীর সাথে যোগাযোগের নিয়মাবলী সহ একটি বিভাগ "সাংগঠনিক সংস্কৃতি" চালু করুন। একবার আপনি ডাক্তারকে তিরস্কার করলে, দুবার, তৃতীয়বারের জন্য আপনি একটি সরকারী তিরস্কার বা তিরস্কার করার সুযোগ পাবেন (তাদের শাস্তিমূলক দায়িত্ব হিসাবে প্রয়োগ করুন)।

যদি কোনও দ্বন্দ্ব দেখা দেয়, তাহলে আমাদের পরবর্তী উপকরণগুলিতে এটি সমাধান করার কৌশল সম্পর্কে পড়ুন।

বইগুলির উপকরণ "একটি বেসরকারি চিকিৎসা সংস্থার কার্যক্রমের আইনি সহায়তা" ( Salygina E.S.এম: সংবিধান, 2013) এবং "তিনি একজন সিজোফ্রেনিক ?! কিভাবে কঠিন মানুষের সাথে মোকাবিলা করতে হবে "( লেলোর ফ্রাঙ্কোয়া, আন্দ্রে ক্রিস্টোফ।মস্কো: জেনারেশন, 2007)।

ফৌজদারি বা নাগরিক দায়বদ্ধতার হুমকির তুলনায় দ্বন্দ্বের মানসিক দিকটি আইনি দৃষ্টিকোণ থেকে সমালোচনামূলক নয়। কিন্তু তিনি একজন ডাক্তারের আইনগত অধিকারের লঙ্ঘন করেছেন (বিশেষজ্ঞ এবং নাগরিক উভয়ই)। চিকিৎসা পেশাজীবী প্রায়ই সম্পূর্ণরূপে অযৌক্তিকভাবে সমস্ত কল্পনাপ্রসূত এবং অকল্পনীয় পাপের রোগীদের দ্বারা অভিযুক্ত - তাদের নিজস্ব এবং রাষ্ট্রীয় স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা উভয়ই। এই ধরনের পরিস্থিতিগুলি পরিচালনার সময়, এই ধরনের বিপুল সংখ্যক পরিস্থিতির উদ্ভব হয়, কিন্তু তাদের বিরুদ্ধে সুরক্ষার কোন স্পষ্ট ব্যবস্থা নেই।

এই ধরনের ক্ষেত্রে, অনেকটা স্বয়ং ডাক্তারের ব্যক্তিত্বের উপর নির্ভর করে। যদি তিনি পারেন, সরাসরি মুখোমুখি না হয়ে, একজন দক্ষ মনোবিজ্ঞানীর দক্ষতা ব্যবহার করুন, শান্তিপূর্ণভাবে সমস্যার সমাধান করুন - দ্বন্দ্বক্লান্ত হয়ে যাবে।

ধরুন সমস্যা পরিস্থিতি মনস্তাত্ত্বিক পদ্ধতি দ্বারা সমাধান করা যায়নি। দ্বন্দ্ববেড়েছে।

একজন রোগীবিচারিক কর্তৃপক্ষ বা পুলিশ / প্রসিকিউটরের কার্যালয়ে যোগাযোগ করে ডাক্তারের কর্মের বিরুদ্ধে আপিল করতে চায়। এই জন্য একজন রোগীসম্পূর্ণ আইনি ভিত্তিতে, তিনি তার চিকিৎসা ইতিহাস, বহির্বিভাগের কার্ডের সাথে পরিচিত হওয়ার দাবি করার পাশাপাশি চিকিৎসা সেবা গ্রহণের প্রক্রিয়ায় চিকিৎসা এবং তার স্বাস্থ্যের সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য নথির অনুলিপি করার অধিকার রাখেন।

ডাক্তারকে সচেতন হতে হবে যে রোগীর এই ক্রিয়াগুলি ডাক্তারের অনুপযুক্ত কর্মের প্রমাণ সংগ্রহ করে এবং ভবিষ্যতে ডাক্তারের বিরোধিতা করতে পারে। এটি পুরানো সত্য দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে: "প্রসিকিউটরের অফিসের জন্য একটি মামলার ইতিহাস লেখা হয়েছে।"

এখানে, ডাক্তারকে তার নিজস্ব রক্ষণশীলতার দ্বারা হতাশ করা যেতে পারে: সতর্কতার কারণে কাজ করা, তিনি হয় রোগীর চিকিৎসা ইতিহাসের নথির সাথে পরিচিত হতে অস্বীকার করবেন, অথবা (হায়, এই ধরনের ঘটনা ঘটে) চিকিৎসা সংশোধন করা শুরু করবেন ডকুমেন্টেশন, যা অতিরিক্তভাবে ইউক্রেনের ফৌজদারী কোড দ্বারা প্রদত্ত আরেকটি ফৌজদারি অপরাধের জন্য দোষী সাব্যস্ত হওয়ার ঝুঁকির দিকে পরিচালিত করে - নথির জালিয়াতি।

অতএব, ডাক্তারের অস্বীকারের সাথে পরিস্থিতি আরও খারাপ করা উচিত নয়। সমস্ত প্রয়োজনীয় নথি অবশ্যই রোগীকে আইন দ্বারা নির্ধারিত পদ্ধতিতে সরবরাহ করতে হবে। বিষয়বস্তু, প্রবেশের নির্ভুলতা, নির্ভরযোগ্যতা এবং মেডিকেল রেকর্ডের তথ্যের চিঠিপত্রের জন্য - প্রতিটি ডাক্তারের আগে থেকেই এই যত্ন নেওয়া উচিত, ইতিমধ্যে চিকিৎসা সেবা প্রদানের প্রক্রিয়ায়, এবং শাস্তির ভয়ের আগে শেষ মুহূর্তে নয়।

রোগীর আরও ক্রিয়া - আবেদন।প্রচলিতভাবে, আমরা চারটি বস্তুর পার্থক্য করতে পারি যা একটি মেডিকেল কর্মীর অসৎ কর্ম (নিষ্ক্রিয়তা) দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। এগুলি আরো উল্লেখযোগ্য থেকে কম তাৎপর্যপূর্ণভাবে ক্রমবর্ধমান ক্রমে সাজানো হয়েছে:

1. রোগীর জীবন;
2. রোগীর স্বাস্থ্য;
3. শ্রম শৃঙ্খলা (পেশাদার দায়িত্ব পালন করার পদ্ধতি);
4. সম্মান, মর্যাদা, ব্যবসায়িক খ্যাতি এবং রোগীর মনোবল।

উপরের উপর নির্ভর করে, আপিলটি বেশ কয়েকটি শর্তাধীন "এলাকায়" করা যেতে পারে।

1. মেডিকেল প্রতিষ্ঠানের উপর নিয়ন্ত্রণ প্রয়োগকারী কর্তৃপক্ষের কাছে ডাক্তারের পদক্ষেপের বিরুদ্ধে রোগীর আবেদন।

এই জাতীয় সংস্থাগুলি হল ইউক্রেনের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়, স্থানীয় স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ, প্রাসঙ্গিক চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের প্রশাসন। সুতরাং, রোগী করতে পারেন:

1. চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের প্রধান (প্রধান চিকিৎসক) এর সাথে যোগাযোগ করুন অভিযোগ(বিবৃতি), যা রোগীর আইনগত অধিকার লঙ্ঘন করে এমন ডাক্তারের ক্রিয়া বা বাদ পড়াকে নির্দেশ করে।
2. একটি জেলা বা শহরের স্বাস্থ্য সুরক্ষা বিভাগে অথবা ইউক্রেনের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের কাছে একটি অভিযোগ, একটি বিশেষ মেডিকেল কমিশনের সভায় লঙ্ঘন সনাক্ত করার এবং মামলার পরিস্থিতি বিবেচনা করার প্রয়োজনীয়তা (যদি থাকে) চিহ্নিত করার প্রয়োজন হয়।
3. আঁকুন এবং পাঠান অভিযোগভোক্তা সুরক্ষা অফিসে।

আর্ট অনুযায়ী। ইউক্রেনের আইনের 20 "নাগরিকদের আবেদনে", যেসব প্রতিষ্ঠান, প্রতিষ্ঠান বা উদ্যোগ যে একটি লিখিত আপীল পেয়েছে তারা এক মাসের মধ্যে এর জবাব দিতে বাধ্য (যদি না অন্য সময়কাল অন্য, বিশেষ, নিয়ন্ত্রক আইনী আইন দ্বারা নির্ধারিত হয়)।

এটি একটি সাধারণ নিয়ম যা একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানকে উত্তর দিতে বাধ্য করে রোগীর অভিযোগ.

এই নিয়মের কিছু বিবরণ আছে। চলুন সেগুলো দেখে নিই।

আদর্শের পূর্ণাঙ্গ পাঠ্য অনুসারে, যে আবেদনগুলি অতিরিক্ত অধ্যয়নের প্রয়োজন হয় না তা বিবেচনা করা হয় অবিলম্বে, কিন্তু 15 দিনের বেশি নয়যেদিন থেকে তারা প্রাপ্ত হয়েছিল। যদি এক মাসের মধ্যে আপীলে বর্ণিত সমস্যাগুলি সমাধান করা অসম্ভব হয়, তাহলে সংশ্লিষ্ট সংস্থা, এন্টারপ্রাইজ, সংস্থার প্রধান (ডেপুটি) তার বিবেচনার জন্য প্রয়োজনীয় সময়সীমা নির্ধারণ করে ( কিন্তু 45 দিনের বেশি নয়), যার সম্পর্কে আপিল জমা দেওয়া ব্যক্তিকে অতিরিক্তভাবে অবহিত করা হয়। যে ব্যক্তি আপিল জমা দিয়েছেন তার প্রমাণিত লিখিত অনুরোধের ক্ষেত্রে, বিবেচনার সময়কাল হ্রাস করা যেতে পারে।

রোগীর দ্বারা প্রাপ্ত উত্তরটি পরে মামলার সাথে সংযুক্ত করা যেতে পারে। যদি রোগীর দ্বারা জমা দেওয়ার সত্যতা নথিভুক্ত করা হয় অভিযোগ, কিন্তু মেডিকেল প্রতিষ্ঠান একটি প্রতিক্রিয়া পাঠানোর সত্যতা নিশ্চিত করেনি, মামলাটি বিবেচনা করার সময় এই পরিস্থিতি আদালত বিবেচনায় রাখবে, কিন্তু চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের পক্ষে নয়।

সুতরাং, আমরা দৃ়ভাবে পরামর্শ দিচ্ছি: যদি কোন অভিযোগ পাওয়া যায়, তার উত্তর দিতে হবে!এখানে কীভাবে উত্তর দেওয়া যায়: আনুষ্ঠানিকভাবে, সংক্ষিপ্তভাবে, সাধারণভাবে বা বিস্তারিতভাবে, ডকুমেন্টেশনের সংযুক্তির সাথে, অভিযোগকারীকে তার রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সার সময় ঘটে যাওয়া পরিস্থিতির সুনির্দিষ্ট ব্যাখ্যা করুন - এটি ইতিমধ্যেই ডাক্তার নিজেই সিদ্ধান্ত নিয়েছে বা চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের প্রধান। কিন্তু আপনাকে অবশ্যই উত্তর দিতে হবে।

ভবিষ্যতে, যদি একটি নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর একজন ডাক্তারের দৃষ্টিভঙ্গি অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের মূল্যায়ন, স্বাধীন বিশেষজ্ঞের মূল্যায়ন বা এমনকি চিকিৎসা দক্ষতা দ্বারা নিশ্চিত করা হয়, তাহলে এই সবই আদালতের জন্য চিকিৎসকের আন্তরিকতার জন্য একটি দৃ and় এবং বস্তুনিষ্ঠ প্রমাণের ভিত্তি হিসেবে কাজ করবে। অন্যথায়, আদালত ডাক্তারের আনুষ্ঠানিক ব্যবস্থা গ্রহণ করতে পারে (প্রধান ডাক্তারের রোগীকে "কলঙ্কজনক" প্রসঙ্গে রোগীকে ভর্তি করতে অস্বীকার করা, রোগীর প্রতিক্রিয়ার অভাব অভিযোগ, ডাক্তারের অপরাধের পরোক্ষ নিশ্চিতকরণের জন্য, লঙ্ঘনের প্রমাণ গোপন করার প্রচেষ্টা, ইত্যাদি রোগীর অন্যান্য অনুরোধ এবং প্রয়োজনীয়তাগুলি মেনে চলতে ব্যর্থতা, যার জন্য তিনি অধিকারী)।

2. নিম্নমানের চিকিৎসা, রোগ নির্ণয় ইত্যাদির ফলে ক্ষতি (ডাক্তার / চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান থেকে) ক্ষতিপূরণ দেওয়ার জন্য দেওয়ানী কার্যক্রমে চিকিৎসকের ক্রিয়াকলাপের বিরুদ্ধে রোগীর আবেদন।

এই ধরনের ক্ষেত্রে, রাষ্ট্রীয় চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে একজন ডাক্তারের কর্ম এবং বাণিজ্যিক প্রতিষ্ঠানে কর্মরত চিকিৎসকদের কর্মের বিরুদ্ধে একটি সমাপ্ত চুক্তির আওতায় আপিল করা সম্ভব। ফলাফল হতে পারে ক্ষতির পুনরুদ্ধার (নৈতিক সহ)।

বাণিজ্যিক ভিত্তিতে চিকিৎসা সেবা প্রদানকারী রোগী এবং আইনি সত্তার মধ্যে সম্পর্ক একটি চুক্তির ভিত্তিতে নির্মিত হয়। এটি নির্দিষ্ট নাগরিক আইন চুক্তিতে রয়েছে যে সমস্ত অধিকার, বাধ্যবাধকতার পাশাপাশি সম্পর্কের ক্ষেত্রে উভয় পক্ষের দায়বদ্ধতার সুযোগ সঠিকভাবে বর্ণিত হয়েছে। একটি পক্ষের দ্বারা চুক্তির শর্ত লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে, অন্যটি চুক্তি লঙ্ঘনের সত্যতা প্রমাণ করতে এবং প্রয়োজনীয় ক্ষতিপূরণ আদায়ের জন্য আদালতে যাওয়ার অধিকার ব্যবহার করে।

একটি রাষ্ট্রীয় চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে সেবার ক্ষেত্রে, অধিকার, বাধ্যবাধকতা, এবং রোগী এবং চিকিৎসা কর্মীর দায়বদ্ধতার ব্যাপ্তি ইউক্রেনের সিভিল কোড এবং এই সম্পর্কগুলি নিয়ন্ত্রণকারী ইউক্রেনের অন্যান্য নিয়ন্ত্রক আইনী আইন থেকে প্রতিষ্ঠিত হয়।

বিচারিক অনুশীলনের বিশ্লেষণ অনুসারে, মেডিকেল প্রতিষ্ঠান এবং প্রাইভেট ডাক্তারদের বিরুদ্ধে আনা দাবির মোটামুটি বড় অংশের প্রয়োজনীয়তা মেডিক্যাল কর্মীদের মেডিকেল গোপনীয়তা সম্পর্কিত তথ্য প্রকাশের উপর ভিত্তি করে। অধিকাংশ ক্ষেত্রে, বিচারিক বিতর্ক এবং প্রমাণের বিধানের সময় বাদীর বক্তব্য নিশ্চিত করা হয়।

এই বিষয়ে কিছু ব্যাখ্যা দেওয়া যাক।

আসল বিষয়টি হ'ল যে কোনও তথ্য যা কোনও মেডিকেল প্রতিষ্ঠানের সীমানার বাইরে চলে গেছে তা সহজেই রেকর্ড করা হয় এবং পরবর্তীকালে এটি উপযুক্ত প্রমাণ হিসাবে কাজ করতে পারে। রোগীর সম্পর্কে তথ্য প্রকাশের একটি উপায় হতে পারে একটি বিশেষ জার্নালে একটি নিবন্ধ প্রকাশ করা, একটি বেসরকারি ক্লিনিকের ওয়েবসাইটে রোগীর ছবি পোস্ট করা, রোগ নির্ণয় এবং রোগের পূর্বাভাস সম্পর্কে তথ্য খোলা এবং বন্ধ চিকিৎসা সহকর্মীদের কাছে যোগাযোগ করা। ইন্টারনেটে ফোরাম, ব্যক্তিগত চিঠিপত্র ইত্যাদি।

ক্ষতিপূরণের জন্য রোগীদের দাবি ভিন্ন হতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, একটি প্রজ্ঞার দাঁত অপসারণ করার সময়, ডাক্তার রোগীর লেবিয়াল নার্ভ স্পর্শ করেছিলেন। পরীক্ষাটি উপসংহারে আসে যে ডাক্তার একটি পেশাদার ভুল করেছেন, কারণ অপারেশনের আগে কোন এক্স-রে নেওয়া হয়নি। দাবির বিবৃতিতে উল্লেখিত ক্ষতির জন্য ক্ষতিপূরণ প্রদান করা হয়।

আরেকটি উদাহরণ (আইনগতভাবে, খুব বিতর্কিত)। একজন রোগীনিউরোসাইকিয়াট্রিক ডিসপেনসারি কাজের জায়গায় (অসুস্থ ছুটি) উপস্থাপনের জন্য একটি সার্টিফিকেট অনুরোধ করেছিল। শংসাপত্র, আইনের প্রয়োজনীয়তা অনুসারে, একটি কর্নার স্ট্যাম্প এবং একটি বৃত্তাকার সীল রয়েছে যা মেডিকেল প্রতিষ্ঠানের নাম নির্দেশ করে - "নিউরোপাইকিয়াট্রিক ডিসপেনসারি"। চিকিৎসা গোপনীয়তা লঙ্ঘনের কথা উল্লেখ করে, একজন ব্যক্তি ডিসপেনসারিতে একটি দাবি নিয়ে আদালতে গিয়েছিলেন, যেহেতু চিকিৎসায় থাকার বিষয়টি হল প্রতিষ্ঠানের কাছ থেকে চিকিৎসা সহায়তা চাওয়ার সত্যতা সম্পর্কে তথ্য প্রকাশ। দাবি বহাল ছিল।

কিন্তু ডাক্তার রোগীর কাছ থেকে একটি রসিদ গ্রহণ করে যে তিনি দায়ী নন, এবং সমস্ত দায়িত্ব সেই রোগীর উপর রয়েছে যা নির্ধারিত চিকিত্সার সাথে একমত, এটি সম্ভাব্য দাবী থেকে ডাক্তারের সুরক্ষার 100% গ্যারান্টি নয়। যদিও এই ধরনের রসিদ গ্রহণ করা হয়, আদালতে তাদের আইনি গুরুত্ব প্রায়ই সমালোচনামূলক যাচাইয়ের অধীনে থাকে। আসল বিষয়টি হ'ল বিরোধের ক্ষেত্রে, প্রসিকিউটর সেই যুক্তি দিতে পারেন একজন রোগীতিনি যে হেরফেরের জন্য সম্মত হয়েছেন তা পর্যাপ্ত এবং বস্তুনিষ্ঠভাবে মূল্যায়ন করতে পারেননি। যে রোগী তার ফলাফল, জটিলতা, বিকল্প পদ্ধতিগুলি যা তাকে দেওয়া যেতে পারে তা মূল্যায়ন করতে পারে না এবং ডাক্তার, মনে করুন, তাকে সমস্ত প্রয়োজনীয় ব্যাখ্যা দেয়নি। অতএব, সমালোচনামূলক বিশ্লেষণের পর, আদালতে, অপারেশনের জন্য এই ধরনের রসিদ, সেইসাথে অবহিত স্বেচ্ছাসেবী সম্মতি, ডাক্তারকে রক্ষা করার আদর্শ উপায় নয়। চিকিত্সা আইনের দক্ষতা সম্পন্ন বিশেষজ্ঞের জন্য এটি ইতিমধ্যেই একটি কাজ যা প্রক্রিয়াটির বিষয়বস্তু পরিষ্কার, তথ্যপূর্ণ এবং সম্পূর্ণরূপে লিখে দেয়। শুধুমাত্র একটি ভাল লিখিত নথি ডাক্তারের কাছে দাবি এড়াতে সাহায্য করবে।

অবশ্যই কি করা উচিত - মেডিক্যাল ইতিহাসে প্রয়োজনীয় ম্যানিপুলেশন এবং মেডিক্যাল ইঙ্গিতের সারমর্ম স্পষ্টভাবে প্রদর্শন করুন।

3.. ডাক্তারের ক্রিয়াকলাপের বিরুদ্ধে রোগীর আবেদন কর্তৃপক্ষের কাছে ডাক্তারের বিরুদ্ধে ফৌজদারি মামলা চালানোর জন্য অনুমোদিত যদি তার কর্মে কর্পাস ডেলিক্টি থাকে।

একটি নিয়ম হিসাবে, এর অর্থ হতে পারে যে মামলাটি একই আদালতে যাবে, কিন্তু একটি ফৌজদারী পদ্ধতিতে। এই ক্ষেত্রে, ভিকটিম (তার আত্মীয়স্বজন), প্রয়োজনীয় প্রমাণের উপস্থিতিতে, অভ্যন্তরীণ বিষয়ক সংস্থা এবং / অথবা প্রসিকিউটরের কার্যালয়ে উপযুক্ত বিবৃতি দিয়ে আবেদন করে। ঘটনাগুলির বিকাশের জন্য এটি সবচেয়ে খারাপ পরিস্থিতি (রোগী এবং ডাক্তার উভয়ের জন্য), এবং, একটি নিয়ম হিসাবে, এটি গুরুতর পরিণতির সূত্রপাতের ফলে ঘটে - রোগীর জন্য মৃত্যু, অক্ষমতা বা গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা ।

এই ক্ষেত্রে "ঝুঁকি অঞ্চল" হল অস্ত্রোপচার, স্ত্রীরোগ এবং প্রসূতিবিদ্যা। উদাহরণস্বরূপ, পরিসংখ্যান অনুসারে, 2001-2002 এর জন্য রাশিয়ায় শারীরিক ও নৈতিক ক্ষতির পুনরুদ্ধারের দেওয়ানি মামলা, দাবি এবং অভিযোগবিশেষত্ব দ্বারা বিতরণ করা হয়, প্রায় নিম্নলিখিত ক্রমে: সার্জারি (25%পর্যন্ত), দন্তচিকিত্সা (15%পর্যন্ত), প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ (15%পর্যন্ত), থেরাপি (5-10%), শিশু বিশেষজ্ঞ (5-6%) ), ট্রমাটোলজি (5%), চক্ষুবিদ্যা (4-5%), অ্যানেশেসিওলজি (5%), অ্যাম্বুলেন্স সার্ভিস (2%), নার্সিং স্টাফের বিরুদ্ধে দাবি (5%)।

সাধারণভাবে, ফৌজদারি অপরাধের যোগ্যতা অর্জনের অসুবিধা ofষধের বৈশিষ্ট্যের সাথে জড়িত। মানব দেহ স্বতন্ত্র, ওষুধের প্রতিক্রিয়া, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রতিক্রিয়া ভিন্ন। এই প্রতিক্রিয়াগুলি অনুমানযোগ্য, তবে ডাক্তারকে অবশ্যই বেশ কয়েকটি বিশেষ কারণ বিবেচনা করতে হবে।

ইউরি চেরটকভ

"একটি মেডিকেল স্কুলে কি শেখানো হবে না" বই থেকে

ভিডিও, যেটিতে আর্কালিক আঞ্চলিক পলিক্লিনিকের শিশু বিশেষজ্ঞ রোগীকে তার সাথে কাজাখ কথা বলতে বলে, 15 অক্টোবর সোমবার থেকে ওয়েবে প্রচারিত হয়েছে। রেকর্ডিংটি আর্কালিকের 25 বছর বয়সী বাসিন্দা আনাস্তাসিয়া অ্যালেক্সেনকো করেছিলেন, যিনি 15 অক্টোবর তার 4 বছর বয়সী মেয়েকে শিশু বিশেষজ্ঞ মোলদির উতেবায়েভার নিয়োগের জন্য নিয়ে এসেছিলেন। আনাস্তাসিয়া এনজিকে যেমন বলেছিলেন, সংঘাত শুরু হয়েছিল যখন তিনি ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করেছিলেন যে তিনি আগের রোগীর পরে তার হাতের চিকিত্সা করেছিলেন কিনা ...



কোস্টানাইবাসী, বিভাগের সম্মানিত কর্মচারীদের জন্য "রুখানি ঝংগিরু" প্রোগ্রামের কাঠামোর মধ্যে এই ধরনের ভ্রমণ প্রথমবারের মতো সংঘটিত হয়েছিল। রাস্তায় আজ খোজা আখমেত ইয়াসভির নামের সাথে সম্পর্কিত স্থানগুলি পরিদর্শন করা এত সহজ নয় যে, তুর্কিস্তান একটি আঞ্চলিক কেন্দ্র হয়ে উঠেছে এবং এটি একটি খুব বড় পরিসরে নির্মিত হচ্ছে। অবশ্যই, সেখানে পর্যটকদের প্রবাহ এক দিনের জন্য থেমে থাকে না, তবে বৈশ্বিক নির্মাণ সাইট তার নিজস্ব নিয়ম নির্ধারণ করে ...



25তিহ্যবাহী আন্তর্জাতিক উৎসব "জ্যাজ বোমন্ড -২০১" "আজ, ২৫ নভেম্বর সন্ধ্যায় জাস্টার সরাইয়ের নতুন ভবনে শেষ হয়েছে। সমাপ্তি ঘটেছিল মার্কিন কণ্ঠশিল্পী জেমি ডেভিসের গানে, যার সঙ্গে ছিলেন কোস্টানয় জ্যাজ ব্যান্ড। টিকিটের দাম দ্বিগুণ হওয়া সত্ত্বেও গালা কনসার্টের চেয়ে হলটিতে দর্শক বেশি ছিল ...



এন্টারপ্রাইজ একটি "গোল্ড স্টার" পেয়েছে এবং ন্যাশনাল সেন্টার ফর এক্সপার্টাইজ অ্যান্ড সার্টিফিকেশনের স্বীকৃতি পেয়েছে। আজ মদ্যপানটি লিসাকভস্কের শহর গঠনের উদ্যোগগুলির মধ্যে একটি, যা 200 এরও বেশি কর্মচারী নিয়োগ করে, রিপোর্ট alau.kz লিসাকভস্কের "আল্টিন আমির" ব্রুয়ারির 20 বছরেরও বেশি ইতিহাস রয়েছে। আজ এন্টারপ্রাইজ একটি আধুনিক উত্পাদন যা গৌরবময় traditionsতিহ্য এবং উন্নত প্রযুক্তির সমন্বয় করে ...



কোস্তানয়ে, তারা নিরাপত্তা সংস্থাগুলির কাজে মনোযোগ দেবে যা স্কুলে অ্যালার্ম ডাকে আসে, alau.kz রিপোর্ট করে আজ সব শিক্ষাপ্রতিষ্ঠানে তাদের মধ্যে 1,700 ইনস্টল করা আছে। সম্পূর্ণ সজ্জিত না হওয়া পর্যন্ত, স্কুলের জন্য 300 ক্যামেরা এবং কিন্ডারগার্টেনের জন্য 150 টি ক্যামেরা থাকবে ...



বছরের শুরুতে, কোস্টানয় অঞ্চলে মজুরির বকেয়া পরিমাণ ছিল প্রায় 73 মিলিয়ন টেঞ্জ। আজ, সরকারী তথ্য অনুযায়ী, ব্যবসায়ীদের কর্মীদের কাছে কোন tsণ নেই, alau.kz রিপোর্ট করেছে। দেউলিয়া হওয়ার মধ্য দিয়ে যাচ্ছে এমন দুটি কোম্পানিরই অসুবিধা আছে। তারা 77 জন কর্মচারীর কাছে প্রায় 16 মিলিয়ন টেন্জের .ণী।



কোস্টানয়েতে আঞ্চলিক আকীমত এবং রিপাবলিকান অ্যাসোসিয়েশন অফ ট্রেড ইউনিয়নগুলির মধ্যে সহযোগিতার একটি স্মারকলিপি স্বাক্ষরিত হয়েছিল। এটি পরিকল্পনা করা হয়েছে যে নথিটি এই অঞ্চলে ট্রেড ইউনিয়ন আন্দোলনের সমস্যা সমাধানে সহায়তা করবে, alau.kz রিপোর্ট করেছে এই উপলক্ষে বৈঠকে কাজাখস্তানের ট্রেড ইউনিয়ন ফেডারেশনের চেয়ারম্যান ইয়ারালি তোগজানোভ উপস্থিত ছিলেন। এগুলি কাজের শর্ত, এটি মজুরি ...



পেট্রলের উপর আবগারি করের দাম বাড়লে পণ্য ও পণ্যের বাজার মূল্য বৃদ্ধি পেতে পারে। এই ধরনের আশঙ্কা সিনেটের অধিবেশনে ডেপুটি সারসেনবে ইয়েনসেগেনভ প্রকাশ করেছিলেন, Tengrinews.kz রিপোর্ট করেছে। “আপনি জানেন যে রাষ্ট্রপ্রধানের নির্দেশনা অনুসারে, ক্ষুদ্র ও ক্ষুদ্র উদ্যোক্তারা এখন করমুক্ত। (…) আমরা পেট্রলের উপর আবগারি করের দাম বৃদ্ধির কথা বলেছি। এখন তারা বলছে যে এটি 10 ​​টেনজ দ্বারা বৃদ্ধি পাবে এবং সংশ্লিষ্ট নথি প্রস্তুত করা হচ্ছে ...



মঙ্গলবার, নভেম্বর ২,, পূর্বাভাসকারীরা বরফ, কোস্টানয় অঞ্চলের জায়গায় তুষারপাত এবং কুয়াশার প্রত্যাশা করছেন। উত্তর-পশ্চিম এবং পশ্চিম বাতাস 9-14 মি / সেকেন্ড। রাতে বাতাসের তাপমাত্রা থাকবে -12 ...- 17, কিছু জায়গায় -20 ডিগ্রি, এবং দিনের বেলা -7 ... 12 ডিগ্রি হিম। কিন্তু কোস্টানয়ে উল্লেখযোগ্য বৃষ্টিপাত ছাড়াই। রাতে, সম্ভবত -18 ...- 20, দিনের বেলায় -10 ...- 12 ডিগ্রী। 27 নভেম্বর বুধবার এই অঞ্চলে তুষারপাত ও কুয়াশার আশঙ্কা করা হয়েছে। দক্ষিণ-পশ্চিম বাতাস 9-14 m / s ...



কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের উপ -প্রধানমন্ত্রী বার্দিবেক সাপারবায়েভের নেতৃত্বে একটি সরকারি প্রতিনিধি দল ফেদোরভস্কি জেলা পরিদর্শন করেন। চিস্টি চান্দকের প্রত্যন্ত গ্রামে, রাজধানীর অতিথিরা সদ্য খোলা ফেল্ডশার-প্রসূতি কেন্দ্র পরিদর্শন করেন, তরুণ পরিবারের জন্য ভাড়া আবাসন পরীক্ষা করেন এবং একটি নেতৃস্থানীয় কৃষি উদ্যোগের শ্রমিক সমষ্টির সাথে দেখা করেন ...



কোস্টানয় অঞ্চলে ২ November নভেম্বর, পূর্বাভাসকারীরা তুষার, কুয়াশা, জায়গায় তুষারপাতের পূর্বাভাস দিয়েছেন, alau.kz রিপোর্ট করেছে। উত্তর -পশ্চিম, পশ্চিম বাতাস, 9-14 মি / সেকেন্ড। এই অঞ্চলে রাতে বাতাসের তাপমাত্রা -12 ... -17, জায়গায় -20 ডিগ্রি, দিনে -7 ... -12, জায়গায় -15 ডিগ্রী. রাতে কোস্টানয় -18 ... -20, দিনের বেলায় -10 ... -12 ডিগ্রী।



এই বছরের তুলনায় তেলের দাম বেশি হবে, কিন্তু ডলারের হার 400 টেনে উঠবে, অর্থনীতিবিদ আরমান বাইগানভ বিশ্বাস করেন, Tengrinews.kz রিপোর্ট করেছে। ছবি © তুরার কাজাঙ্গাপভ "2020 সালে তেলের গড় দাম এই বছরের তুলনায় বেশি হবে এবং ব্রেন্টের প্রতি ব্যারেল 65-75 ডলারের মধ্যে থাকবে বলে আশা করা হচ্ছে," বাইগানভ তার ইনস্টাগ্রাম পেজে বলেছিলেন। বিশেষজ্ঞ চারটি কারণের নাম দিয়েছেন যা তেলের দাম বৃদ্ধিতে অবদান রাখবে ...



এই বছর "স্বপ্ন সত্যি হয়" ক্যাম্পেইনটি পাঁচ বছর পুরনো। আপনাকে ধন্যবাদ, প্রতি বছর একটি ঝামেলাপূর্ণ উপহার মেসে শেষ হয়: প্রকল্প অফিস খেলনা এবং ব্যাগ দিয়ে ভরা হয়, এবং আত্মা উষ্ণতা এবং আলো দিয়ে ভরা হয়। জাদুকরদের সময় শুরু! নিজেকে একটি নতুন বছরের মেজাজ দিন, এবং এই বছরের প্রকল্পের নতুনরা একটি অলৌকিক ঘটনা বিশ্বাস! সুলতানমুরাত তাশেনোভ, 4 বছর বয়সী, এন্ডোস্কোপিক সেপটোস্টমি, বাইপাস সার্জারি। এই রৌদ্রোজ্জ্বল শিশুর জন্য, আমরা সার্বিয়ান ডাক্তারদের কাছ থেকে বিশেষ ক্লাসের উন্নয়নে একটি কোর্সের জন্য অর্থ সংগ্রহ করছি ...

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, রোগীদের এবং মেডিকেল ক্লিনিকগুলির মধ্যে উদ্ভূত দ্বন্দ্ব পরিস্থিতির সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে।

এই জন্য অনেক কারণ আছে:

• জীবনের আর্থ-সামাজিক অবস্থার পরিবর্তন;
• জনসংখ্যার আইনগত সচেতনতা বৃদ্ধি;
• চিকিৎসা সেবার খরচ বৃদ্ধি;
• জনসংখ্যার মানসিক চাপ বৃদ্ধি।

যেহেতু ওষুধ দুটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপাদানকে প্রভাবিত করে: রোগীর জীবন এবং স্বাস্থ্য, দ্বন্দ্ব এড়ানো যায় না।

অনেক অসুস্থতার মতো, সংঘাত শেষ হওয়ার চেয়ে প্রতিরোধ করা অনেক সহজ, তাই আসুন সাধারণ সংঘাতের পরিস্থিতি বিশ্লেষণ করি এবং সেগুলি কীভাবে এড়ানো যায় সে সম্পর্কে চিন্তা করি।

দ্বন্দ্ব পরিস্থিতি:

1. রোগী ভয় পায়

ক্লিনিকের যে কোন কর্মচারী, একজন রোগীর সাথে যোগাযোগ করে, মনে রাখতে হবে যে অসুস্থতা একজন ব্যক্তির মানসিক শান্তিকে প্রভাবিত করে। এই মুহূর্তে রোগীর মানসিক অবস্থা স্বাভাবিক থেকে অনেক দূরে।

রোগ যত জটিল, ততই ভয় জাগায়।

এছাড়াও, এটা মনে রাখা দরকার যে স্বাস্থ্য সমস্যা সামান্য হলেও অনেক মানুষ ডাক্তারদের ভয় পায়।

মনে রাখবেন যে কোনও রোগী, সে ক্লিনিকে ফোন করে বা অ্যাপয়েন্টমেন্টে আসুক না কেন, সে উদ্বেগের মধ্যে রয়েছে।

সম্ভবত রোগীর দুশ্চিন্তা কমানোর একমাত্র উপায় হল রোগীকে যত্নের সাথে গুটিয়ে রাখা: শান্ত থাকুন, নরম কণ্ঠে কথা বলুন, হৈচৈ করবেন না এবং সর্বোচ্চ মনোযোগ দিন।

1. রোগী ডাক্তার এবং ক্লিনিকে বিশ্বাস করে না

দুর্ভাগ্যক্রমে, এটি এড়ানো যায় না। প্রাথমিক রোগী সবসময় ডাক্তার থেকে সতর্ক থাকে। তিনি কেবল প্রথমবারের মতো তার নিয়োগে ছিলেন না (পরিস্থিতি ভয়ে ভারাক্রান্ত হতে পারে, উপরের পয়েন্টটি দেখুন), তবে ডাক্তারের পেশাদারিত্বের প্রতিও তার দৃ a় পক্ষপাত রয়েছে (সোভিয়েত-পরবর্তী অতীত এবং বর্তমানের খরচ বাস্তবতা)।

এমন রোগী আছেন যারা ডাক্তারদের উপর এতটা বিশ্বাস করেন না যে তারা স্ব-ওষুধ পছন্দ করেন। এই ধরনের রোগীর প্রতি কুসংস্কার অনেক গুণ বেশি হবে এবং এর জন্য একজনকে প্রস্তুত থাকতে হবে।

Znayka এর রোগীরা আছেন, যারা একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করার আগে, উপলব্ধ তথ্যের এত বেশি পড়েছেন যে তাদের রোগ এবং তার চিকিত্সার পদ্ধতি সম্পর্কে একটি ভুল ধারণা রয়েছে। ডাক্তারের ক্রিয়ায় অসন্তুষ্টি এখান থেকে বেশি দূরে নয়।

এক্ষেত্রে ক্লিনিকের কর্মীরা কি করতে পারে?
অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় এবং তার জন্য অপেক্ষা করার সময় রোগীদের আরামের যত্ন নিন। যদি এটি স্টাফ হয়, রোগীকে ভাল বায়ু প্রবেশাধিকার প্রদান করুন, যদি রোগী অন্যদের চেয়ে খারাপ অনুভব করে তবে জরুরী অ্যাপয়েন্টমেন্টের ব্যবস্থা করুন, উদাহরণস্বরূপ, জ্বর বা তীব্র ব্যথা সহ। টেবিলে চিকিৎসা বিষয়ক আকর্ষণীয় তথ্য সহ ব্রোশার রাখুন। শুধু ভয় ছাড়া! উপকরণ ভয় জাগানো উচিত নয়। মনে রাখবেন, রোগী ইতিমধ্যেই ভীত।

1. রোগীর ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্য

ক্লিনিকের যে কোন কর্মীর সাথে রোগীর যোগাযোগের মুহূর্তে, পরেরটি, এটি মনে রাখা উচিত যে প্রত্যেক ব্যক্তির নিজস্ব ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এবং রোগীর আচরণ অনেকাংশে নির্ভর করবে সে কোন ধরনের ব্যক্তিত্বের অন্তর্গত।

এক্ষেত্রে ক্লিনিকের কর্মীরা কি করতে পারে?
যোগাযোগের সঠিক নির্মাণ, রোগীর ব্যক্তিত্বের ধরন এবং উপযুক্ত সময়মত পদক্ষেপগুলি পড়া একটি দ্বন্দ্ব পরিস্থিতি প্রতিরোধে সহায়তা করবে।

1. ক্লিনিকে রোগীর সেবার মান নেই।

ক্লিনিক কর্মীদের পরিষ্কার কর্ম, বিভিন্ন পরিস্থিতির জন্য নির্ধারিত, বিপুল সংখ্যক দ্বন্দ্ব এড়ানোর অনুমতি দেয়।

যখন ক্লিনিকের কর্মীদের একটি নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে কীভাবে আচরণ করতে হবে সে সম্পর্কে স্পষ্ট ধারণা রয়েছে। অল্প সময়ের মধ্যে, রোগীর ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্যগুলি মূল্যায়ন করতে এবং যোগাযোগের প্রয়োজনীয় স্তরে সুর করতে সক্ষম।

আপনি প্রশিক্ষণে যোগাযোগ দক্ষতা উন্নত করতে পারেন:
এবং

কয়েকটি টিপস দিয়ে উপরের সারসংক্ষেপঅনুশীলনে রোগীর সাথে কীভাবে সংঘাত এড়ানো যায়:

1. চিকিৎসা সেবার সংস্কৃতি অনুসরণ করুন।
2. ক্লিনিকে গৃহীত সেবার পদ্ধতি এবং মান মেনে চলুন।
3. রোগীর ব্যক্তিত্বের মনস্তাত্ত্বিক ধরন নির্ণয়ের প্রয়োজন মনে রাখবেন।
4. প্রতিটি সম্ভাব্য উপায়ে রোগীর আরামদায়ক শারীরিক এবং মনস্তাত্ত্বিক অবস্থার উন্নতি করা, ইদ্দতের সময় এবং অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় উভয় ক্ষেত্রেই।
5. অ্যাপয়েন্টমেন্টের বিলম্ব বা স্থগিতাদেশ সম্পর্কে রোগীকে অবহিত করা অপরিহার্য।
6. "এখানে এবং এখন" ঘটনাস্থলে দ্বন্দ্ব সমাধান করার চেষ্টা করুন।
7. কাজ সমষ্টিতে দ্বন্দ্ব পরিস্থিতি বিশ্লেষণ করা অপরিহার্য।

আচ্ছা, যদি এই টিপস যথেষ্ট না হয় - আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন!

ব্যবহারিক medicineষধের অবস্থা বিশ্লেষণ একটি চিকিৎসাপ্রতিষ্ঠান এবং রোগীর মধ্যে, ডাক্তার এবং রোগীর মধ্যে দ্বন্দ্ব পরিস্থিতির সংখ্যা বৃদ্ধি নির্দেশ করে। একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানের মেডিকেল কর্মীরা দ্বন্দ্বের ঝুঁকির একটি ধ্রুবক অবস্থায় রয়েছেন, যা শর্তসাপেক্ষে দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে: মেডিকেল ত্রুটির কারণে ঘটে যাওয়া দ্বন্দ্ব, এবং একজন ডাক্তার এবং রোগীর ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্যের কারণে সৃষ্ট দ্বন্দ্ব ।

চিকিৎসা ত্রুটির উদ্দেশ্যগত কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• * পৃথক postulates এর অসঙ্গতি, যার ফলস্বরূপ রোগ নির্ণয় এবং তার চিকিত্সা পরিবর্তন;
• * চিকিৎসা সরঞ্জাম এবং প্রয়োগ প্রযুক্তির অসম্পূর্ণতা;
• * একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানের কাজের অপর্যাপ্ত স্পষ্ট সংগঠন।

চিকিৎসা ত্রুটির বিষয়গত কারণ:

• * ডাক্তারের পর্যাপ্ত অভিজ্ঞতার অভাব;
• * ডাক্তারের জ্ঞানের অসম্পূর্ণতা;
• * যোগাযোগের ত্রুটি

চিকিৎসাগত ত্রুটির এই বিষয়ভিত্তিক কারণগুলি, সেইসাথে কিছু রোগীর ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্য, দ্বন্দ্বের কারণ, যেখানে চিকিৎসকের বিশুদ্ধ চিকিৎসা কার্যক্রম গৌণ, সিদ্ধান্তমূলক নয়। এমনকি ডাক্তার যদি medicineষধের দৃষ্টিকোণ থেকে সবকিছু ঠিকঠাক করেন, রোগীর সাথে মিথস্ক্রিয়াতে আইনি এবং মানসিক ত্রুটিগুলি ডাক্তার এবং সমগ্র চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের জন্য মারাত্মক পরিণতি ডেকে আনতে পারে।

প্রায়শই, ডাক্তাররা তাদের অনুশীলনে আন্ত interব্যক্তিক দ্বন্দ্বের মুখোমুখি হন। আন্তpersonব্যক্তিক দ্বন্দ্ব হল দুটি, কম প্রায়ই তিন বা ততোধিক ব্যক্তিত্বের মধ্যে একটি দ্বন্দ্ব (যেখানে সবাই "নিজের জন্য")। আন্তpersonব্যক্তিক দ্বন্দ্বগুলি উল্লম্ব, যার মধ্যে দ্বন্দ্বের বিষয়গুলি শ্রেণিবিন্যাসের সিঁড়ির বিভিন্ন স্তরে দাঁড়িয়ে আছে, তাই, সমান মর্যাদার বিরোধীদের মধ্যে বিভিন্ন অধিকার এবং ক্ষমতা এবং অনুভূমিক রয়েছে।

আন্তrapব্যক্তিক দ্বন্দ্ব দেখা দেয় যখন একজন ব্যক্তি এমন একটি সমস্যার মুখোমুখি হন যা সে করতে পারে না। এটি প্রয়োজন এবং সামাজিক অবস্থা, আকাঙ্ক্ষা এবং সীমাবদ্ধতা, প্রয়োজনীয়তা এবং সম্ভাবনার মধ্যে একটি সংগ্রাম, এটি "আমি চাই" এবং "আমার উচিত নয়", "আমার উচিত" এবং "আমি চাই না" এর মধ্যে একটি বিরোধ। আঘাত বা গুরুতর অসুস্থতার কারণে অক্ষমতার ক্ষেত্রে, আন্তrapব্যক্তিক দ্বন্দ্ব প্রয়োজন এবং হ্রাসকৃত সুযোগের মধ্যে ক্রমবর্ধমান অসঙ্গতিতে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। যদি একজন নার্সকে একই সাথে প্রধান নার্স, ডাক্তার এবং বিভাগীয় প্রধানের দ্বন্দ্বপূর্ণ দায়িত্ব দেওয়া হয়, তাহলে এটি মানসিক চাপ সৃষ্টি করতে পারে। আমাদের প্রত্যেকে কর্মক্ষেত্রে দেরিতে থাকার সমস্যাগুলির মুখোমুখি হয়, যেমন উত্পাদনের প্রয়োজন অনুসারে, বা ইনস্টিটিউটে ছুটে যাওয়া, যেখানে আপনার উপস্থিতি প্রয়োজন? আমার কি এমন চাকরি পাওয়া উচিত যা অনেক বেতন দেয় কিন্তু আমার পরিবারের জন্য সময় রাখে না? যদি আপনার জন্য সুবিধা এবং অসুবিধা সমান হয় এবং এটি একটি পছন্দ করা কঠিন, আপনি একটি আন্তrapব্যক্তিক দ্বন্দ্ব সম্মুখীন হয়। আন্তrapব্যক্তিক দ্বন্দ্বগুলি সমাধান করতে অক্ষমতা মানসিক চাপ এবং আগ্রাসন বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। স্বত aggress-আগ্রাসনের বিকাশের সাথে, একজন ব্যক্তি অসুস্থতার মধ্যে "যায়", বা, বাহ্যিকভাবে আক্রমণাত্মকতা নির্দেশ করে, অন্যদের কাছে ছেড়ে দেওয়া হয় (তারপর আন্তrapব্যক্তিক দ্বন্দ্ব একটি আন্তpersonব্যক্তিক ব্যক্তিতে পরিণত হয়)।

যদি আন্তpersonব্যক্তিক দ্বন্দ্ব এক বা অন্যভাবে সমাধান না হয়, তাহলে তার অংশগ্রহণকারীরা সমর্থন চায়, সমর্থক নিয়োগ করে এবং দ্বন্দ্বটি একটি ব্যক্তি এবং একটি গোষ্ঠীর মধ্যে একটি আন্তgগোষ্ঠী বা সংঘর্ষে পরিণত হয়।

আন্তpersonব্যক্তিক দ্বন্দ্বের ফলে একজন ব্যক্তি এবং একটি গোষ্ঠীর মধ্যে একটি দ্বন্দ্ব দেখা দেয় যখন অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে একজন তার অবস্থানের জন্য সমর্থন পেয়ে থাকে: এটি রোগী এবং চিকিৎসা কর্মী অথবা ডাক্তার এবং রোগীর আত্মীয়দের মধ্যে দ্বন্দ্ব হতে পারে ইত্যাদি। এই ধরনের দ্বন্দ্ব তখনও দেখা দিতে পারে যখন একজন ব্যক্তি গোষ্ঠী মূল্যবোধ গ্রহণ করে না, একটি গোষ্ঠী, প্রতিষ্ঠানে গৃহীত আচরণের নিয়ম মেনে চলতে পারে না, গোষ্ঠীর সামাজিক প্রত্যাশা পূরণ করে না, অর্থাৎ "তার সনদ নিয়ে আসে" একটি বিদেশী মঠ। " উদাহরণ হল একজন তরুণ ডাক্তার যিনি নতুন চাকরির জন্য আবেদন করার সময় একটি সাধারণ ভুল করেন, যখন একজন নতুন কর্মচারী তার পুরানো স্টেরিওটাইপগুলিকে নতুন অবস্থানে স্থানান্তর করে: "আমাদের এইভাবে শেখানো হয়েছিল!", "আপনার পদ্ধতিগুলি পুরানো!", অথবা রোগী যিনি হাসপাতাল বা ক্লিনিকে প্রতিষ্ঠিত পদ্ধতি পরিবর্তন করার জন্য জোর দেন। একই সময়ে, দুর্ভাগ্যবশত, "সংস্কারক" সঠিক কিনা তা নির্বিশেষে দ্বন্দ্ব দেখা দেয়।

ব্যক্তি এবং গোষ্ঠীর মধ্যে দ্বন্দ্বের কারণ নেতা এবং অধস্তনদের মধ্যে দ্বন্দ্বও হতে পারে, যখন কর্মচারীদের মতামত, ইচ্ছা, চাহিদা নির্বিশেষে প্রথম কর্তৃত্ববাদী অবস্থান নেয়। সাধারণত, প্রথমে, এই ধরনের একটি সংঘর্ষ একটি সুপ্ত আকারে এগিয়ে যায়, যা পৃথক, স্থানীয় প্রাদুর্ভাব ভেঙ্গে যায়। যদি ব্যবস্থাপনা লক্ষ্য না করে এবং এই পরিস্থিতি স্পষ্ট ও সমাধানের ব্যবস্থা না নেয়, তাহলে সংঘাত ভয়াবহ পরিণতির দিকে নিয়ে যেতে পারে।

চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে আন্তgগোষ্ঠী দ্বন্দ্বও রয়েছে। এগুলি ধর্মীয় এবং জাতীয় দ্বন্দ্ব, পাশাপাশি বৈজ্ঞানিক স্কুল বা হাসপাতালের বিভিন্ন বিভাগের কর্মচারীদের মধ্যে দ্বন্দ্ব। একটি গ্রুপের মধ্যে গ্রুপের মধ্যে এবং মাইক্রোগ্রুপের মধ্যে আন্তgগ্রুপ দ্বন্দ্ব দেখা দেয়, উদাহরণস্বরূপ, বিভিন্ন আনুষ্ঠানিক গোষ্ঠীর মধ্যে, আনুষ্ঠানিক এবং অনানুষ্ঠানিকের মধ্যে, অনানুষ্ঠানিক গোষ্ঠীর মধ্যে। উদাহরণস্বরূপ, মেডিকেল কর্মীদের দিনের শিফট অসুস্থদের খারাপ যত্ন নেওয়ার জন্য রাতের শিফটকে অভিযুক্ত করতে পারে, অথবা একই দলের মধ্যে ছোট ছোট গোষ্ঠীগুলি একে অপরের বিরুদ্ধে একই ধরনের দাবি করে।

আন্তgগোষ্ঠী দ্বন্দ্বের বিশেষ ক্ষেত্রে দুটি অংশগ্রহণকারীর মধ্যে দ্বন্দ্ব অন্তর্ভুক্ত থাকে, যার মধ্যে দাবিগুলি একটি নির্দিষ্ট রোগী বা ডাক্তারের কাছে নয়, বরং তার ব্যক্তির একটি সম্পূর্ণ সামাজিক বা পেশাগত গোষ্ঠীর কাছে উপস্থাপন করা হয় (“আপনি, ডাক্তাররা, শুধুমাত্র টাকা চান, কিন্তু আপনি তা করেন না কীভাবে চিকিত্সা করতে হয় তা জানুন ”,“ আপনার হাসপাতালে কখনো অর্ডার নেই ”,“ আপনি, রোগীরা, আপনার স্বাস্থ্যের যত্ন নেন না, এবং তারপর আপনি ডাক্তারদের কাছে একটি অলৌকিক দাবি করেন। ”নির্দিষ্ট সমস্যা, এটি সময় নেয়, ভাল যোগাযোগ দক্ষতা এবং প্রতিরোধ চাপে.

চিকিৎসা অনুশীলনে দ্বন্দ্ব পরিস্থিতির কারণগুলি খুব বৈচিত্র্যময় হতে পারে। মূল্যবোধের দ্বন্দ্বে, মতবিরোধ মিথস্ক্রিয়ার মূল্য-অর্থগত দিকগুলির সাথে সম্পর্কিত। উদাহরণস্বরূপ, এর অংশগ্রহণকারীরা বিভিন্ন উপায়ে যৌথ কার্যক্রমের অর্থ এবং লক্ষ্য বুঝতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একজন ডাক্তারের জন্য, রোগীর স্বাস্থ্য মূল্যবান এবং তাৎপর্যপূর্ণ, এবং এই মুহুর্তে রোগী তার কর্মক্ষমতা নিয়ে বেশি উদ্বিগ্ন, অর্থাৎ কর্মস্থলে থাকার প্রয়োজন, তার নিজের স্বাস্থ্যের ক্ষতির জন্য পেশাদার কার্য সম্পাদন করা, এবং তিনি লক্ষণীয় চিকিৎসা খুঁজছেন। অথবা, একজন হাসপাতালের কর্মচারীর জন্য, একজন ডাক্তারের পেশা একটি আসল পেশা, তাই তিনি উত্সাহের সাথে কাজ করেন, ক্রমাগত তার দক্ষতা উন্নত করেন, যতটা সম্ভব পেশাগতভাবে রোগীদের চিকিত্সার কাছে যাওয়ার চেষ্টা করেন, অন্য একজন ডাক্তার আত্ম-উপলব্ধিতে আগ্রহী নন অতএব, তিনি উদ্যোগী নন, যদিও তিনি নির্ধারিত পরিমাণ কাজ করেন। এখানে দ্বন্দ্বগুলি আচরণের নিয়মকে প্রভাবিত করে না, বরং সত্তার মান-অর্থগত দিকগুলিকে প্রভাবিত করে। এর মানে এই নয় যে বিভিন্ন মান অনিবার্যভাবে দ্বন্দ্বের দিকে নিয়ে যায়। মানুষ তাদের মূল্যবোধে পার্থক্য থাকা সত্ত্বেও সফলভাবে যোগাযোগ করতে পারে এবং ভাল সম্পর্ক রাখতে পারে। দ্বন্দ্ব দেখা দেয় যখন কেউ অন্য ব্যক্তির মূল্যবোধের ক্ষেত্র আক্রমণ করতে শুরু করে, ব্যক্তিগত পছন্দের স্বাধীনতাকে স্বীকৃতি দেয় না। সাধারণত, ডাক্তার এবং রোগীর মধ্যে মূল্য বিরোধগুলি জৈবিক নীতি অনুসরণ করে সমাধান করা হয়।

স্বার্থের দ্বন্দ্বের ক্ষেত্রে, দুটি বিকল্প সম্ভব। যদি স্বার্থ মিলে যায় এবং অংশগ্রহণকারীরা কিছু সীমিত বস্তুগত কারণ (স্থান, সময়, প্রাঙ্গণ, আর্থিক পুরস্কার) দাবি করে, তাহলে এই ধরনের দ্বন্দ্বকে সম্পদের দ্বন্দ্ব বলা যেতে পারে। প্রতিটি পক্ষ সম্পদের প্রয়োজনীয় সম্পদ (তহবিল, নতুন সরঞ্জাম) বা অধিক লাভজনক (পরিমাণ বা মানের দিক থেকে) সম্পদ পেতে আগ্রহী। তারা একই জিনিসের জন্য সংগ্রাম করে, তাদের একই লক্ষ্য থাকে, কিন্তু সীমিত সম্পদের কারণে তাদের স্বার্থ পরস্পর বিরোধী। এই ধরণের দ্বন্দ্বের মধ্যে রয়েছে বিতরণ সমস্যা জড়িত বা কোনো কিছু দখলের প্রতিযোগিতার কারণে উদ্ভূত সব পরিস্থিতি।

আরেকটি বিকল্প দেখা দেয় যখন সহকর্মীদের আগ্রহ থাকে যা একে অপরের বিরোধী। এই পরিস্থিতিতে মানুষের পারস্পরিক যোগাযোগের কারণে, তারা তাদের স্বার্থ আদায়ের ক্ষেত্রে ইচ্ছায় বা অনিচ্ছায় একে অপরের বাধা হয়ে দাঁড়ায়। (উদাহরণস্বরূপ, ক্লিনিকের টিমের একটি অংশ কাজের সময়ের বাইরে তাদের দক্ষতা উন্নত করতে সম্মত হয়, এবং কিছু ডাক্তার পারিবারিক এবং ব্যক্তিগত স্বার্থকে ত্যাগ করতে চান না।) এটা অসম্ভব বলে মনে হয় যে ডাক্তার এবং রোগীর স্বার্থ মিলে যায়, যেহেতু উভয়ের উচিত রোগীর সুস্থতা বা তার কষ্ট লাঘবে আগ্রহী হন কিন্তু এটি দুর্ভাগ্যবশত আদর্শ।

ইন্টারঅ্যাকশন অংশগ্রহণকারীরা সাধারণ মূল্যবোধ এবং সাধারণ লক্ষ্য (স্বার্থ) ভাগ করতে পারে, কিন্তু সেগুলি কীভাবে অর্জন করা যায় সে সম্পর্কে ভিন্ন ধারণা রয়েছে। একটি দ্বন্দ্বের অবসান ঘটায় যখন একটি রোগী, উদাহরণস্বরূপ, রোগ নির্ণয়ের সাথে একমত হয়, চিকিত্সা করতে ইচ্ছুক, কিন্তু ডাক্তারের চিকিত্সা পরিকল্পনার সাথে একমত নয়। যেখানে চুক্তি আছে সেখানে মনোনিবেশ করা অর্থের দ্বন্দ্বের অবসান করা অনেক সহজ করে তোলে। কখনও কখনও মানুষ শান্তিপূর্ণভাবে সহাবস্থান করে, এমনকি বিভিন্ন মূল্য অভিমুখও রাখে, কিন্তু যদি লক্ষ্য অর্জনের উপায়গুলি, তাদের মধ্যে একজনের দ্বারা নির্বাচিত হয়, সাধারণ মিথস্ক্রিয়া বা এর অংশগ্রহণকারীদের একজনকে ক্ষতি করে, সমস্যা দেখা দেয়। আপনি শান্তভাবে এই সত্যের সাথে সম্পর্কযুক্ত করতে পারেন যে আপনার পাশের কেউ আপনার দায়িত্বগুলি আপনার থেকে ভিন্নভাবে পালন করে, কিন্তু যখন সে তার কাজের কিছু অংশ আপনার উপর স্থানান্তর করার চেষ্টা করে, তখন একটি দ্বন্দ্ব পরিস্থিতি তৈরি হয়।

মিথস্ক্রিয়া অংশগ্রহণকারীদের সম্ভাব্যতা এবং তাদের উপর আরোপিত প্রয়োজনীয়তাগুলির সাথে তাদের সম্মতি সম্পর্কিত অসংগতির দ্বন্দ্ব বিভিন্ন রূপ নিতে পারে। এটি সম্ভব যখন কেউ, অক্ষমতার কারণে অথবা, উদাহরণস্বরূপ, শারীরিক অক্ষমতা, সাধারণ কারণের জন্য প্রয়োজনীয় অবদান রাখতে পারে না। এই ধরণের পরিস্থিতি সুপরিচিত: এক বা একাধিক কর্মচারী, তাদের দায়িত্ব পালন না করে, ভুল করে, যা পুরো দলের কাজকে জটিল করে তোলে। এই দ্বন্দ্ব পরিস্থিতির আরেকটি ধরন মিথস্ক্রিয়াতে অংশগ্রহণকারীদের বিভিন্ন বুদ্ধিবৃত্তিক, শারীরিক বা অন্যান্য সম্ভাবনার একটি উল্লেখযোগ্য ব্যবধানের সাথে যুক্ত। এই ধরণের পরিস্থিতি এই কারণে উদ্ভূত হয় যে একটি ক্রিয়াকলাপের সামগ্রিক ফলাফল ব্যক্তিগত প্রচেষ্টার সমষ্টি দ্বারা গঠিত হয় এবং "দুর্বল সংযোগ" হয় সামগ্রিক ফলাফলকে খারাপ করে, ক্লিনিকের ভাবমূর্তি বা এমনকি একটি বাধা হয়ে দাঁড়ায় কিছু ক্রিয়া।

অংশগ্রহণকারীদের দ্বারা গৃহীত নিয়ম বা প্রতিষ্ঠিত বিধি লঙ্ঘনের সাথে সম্পর্কিত মিথস্ক্রিয়া বিধিগুলির দ্বন্দ্ব থাকতে পারে, যদি এই লঙ্ঘন মানুষের স্বাভাবিক মিথস্ক্রিয়া বা সম্পর্কের ক্ষতি করে। এর মধ্যে রয়েছে মানুষের দ্বারা অন্যদের প্রতি দায়বদ্ধতা পূরণ না করার কারণে মতবিরোধের পরিস্থিতি, এই গ্রুপে গৃহীত সাধারণ শিষ্টাচার বা নিয়ম লঙ্ঘন, তাদের অধিকারের কারও দ্বারা অপব্যবহার।

পারস্পরিক কথোপকথনে অংশগ্রহণকারীদের একজনের ইচ্ছা এবং নিয়ম বা নিয়ম পুনর্বিবেচনা বা ক্ষমতা বা দায়িত্ব পুনর্বণ্টনের ইচ্ছা থেকে একই রকম দ্বন্দ্ব দেখা দিতে পারে: কারও অধিকার বৃদ্ধি এবং অন্যের অধিকার হ্রাস করা, বর্তমান ব্যবস্থায় নিয়ম পরিবর্তন করা ইত্যাদি।