হাইপোথাইরয়েডিজমের বিষণ্নতা কীভাবে সনাক্ত করা যায় এবং চিকিত্সা করা যায়। থাইরয়েড রোগের সাইকোসোমেটিক্স হাইপোথাইরয়েডিজম রোগীদের মনস্তাত্ত্বিক অবস্থা

হাইপোথাইরয়েডিজমের সাথে বিষণ্নতা প্রায়শই বিকশিত হয়। প্রায় 40-73% রোগী হাইপোথাইরয়েডিজমের অভিজ্ঞতা লাভ করেন হালকা বিষণ্নতাএবং মাঝারি তীব্রতা. বিষণ্নতার জন্য রোগীদের একটি বিস্তৃত পরীক্ষার সাথে, তাদের প্রায় অর্ধেক অন্তর্নিহিত হাইপোথাইরয়েডিজম নির্ণয় করা হয়।

স্বাভাবিকভাবেই, এই দুটি রোগের মধ্যে সম্পর্কের প্রশ্নটি খুবই প্রাসঙ্গিক। এই প্রকাশনায় আমরা দেখব কেন হাইপোথাইরয়েডিজম এবং বিষণ্নতা একই ব্যক্তির মধ্যে একত্রিত হয়, কীভাবে তাদের নির্ণয় করা হয় এবং চিকিত্সা করা হয়।

বিশেষজ্ঞ মতামত

এলেনা সের্গেভনা

স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ-প্রসূতি বিশেষজ্ঞ, অধ্যাপক, কাজের অভিজ্ঞতা 19 বছর।

একজন বিশেষজ্ঞকে একটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন

মহিলারা চক্র ব্যাধি সম্মুখীন. একই লক্ষণগুলি হতাশার বিকাশের বৈশিষ্ট্য। অতএব, একজন দক্ষ ডাক্তার, বিষণ্নতার চিকিত্সা করার আগে, রোগীর অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য অবশ্যই পাঠাবেন থাইরয়েড গ্রন্থি. এটি করার জন্য, আপনাকে হরমোনের জন্য রক্ত ​​​​পরীক্ষা করতে হবে।

যদি পিটুইটারি হরমোনের মাত্রা, যা থাইরয়েড হরমোন উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে, বৃদ্ধি পায় এবং T4 হ্রাস পায়, তাহলে হাইপোথাইরয়েডিজম নির্ণয় করা হয়। এটি চিকিত্সা করার জন্য, হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি নির্ধারিত হয়। থেরাপির ফলে যখন বিষণ্ণ অবস্থা চলে না, তখন আপনাকে একজন সাইকোথেরাপিস্টের সাহায্যের প্রয়োজন হবে।

কিভাবে দুটি রোগ একই সাথে নিজেদেরকে প্রকাশ করে?

পর্যাপ্ত পরিমাণে থাইরয়েড হরমোন মানুষকে উদ্যমী এবং সক্রিয় করে তোলে এবং তাদের ঘাটতি মানসিক স্তরে উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটায়।

হাইপোথাইরয়েডিজমের বিভিন্ন সিস্টেমের কাজকর্মে ব্যাঘাত।

অতএব, একটি হতাশাজনক অবস্থার বিকাশের সাথে, টি 3 এবং টি 4 হরমোনের পরিমাণ হ্রাস করা রোগীর মধ্যে পার্থক্য রয়েছে:

• প্রায় ক্রমাগত খারাপ মেজাজে;
• জীবন উপভোগ করার ক্ষমতা হারানো;
• যে জিনিসগুলি তাকে আগে মুগ্ধ করেছিল তার প্রতি আগ্রহ হারিয়ে ফেলা;
• কিছুতে মনোনিবেশ করার ক্ষমতা হ্রাস;
• নতুন তথ্য মনে রাখার ক্ষমতার অবনতি;
• রাতে অনিদ্রার বিকাশ এবং দিনের বেলা তন্দ্রা;
• নিজের অকেজোতা সম্পর্কে চিন্তাভাবনার উপস্থিতি, যা কিছু ক্ষেত্রে বেঁচে থাকতে অনিচ্ছার পর্যায়ে পৌঁছে যায়।

প্রায়শই, অ্যাথেনোডেপ্রেসিভ সিন্ড্রোম বিকাশ হয়, যার মধ্যে হতাশাজনক লক্ষণঅ্যাথেনিয়ার সাথে মিলিত - কিছু করার শক্তির অভাব।

এই ক্ষেত্রে, রোগী বিরক্তিকরতা এবং অত্যধিক কান্না দেখাবে, যদিও সে আবেগের অলসতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, একজন ব্যক্তির একটি বাধা মানসিক এবং আছে শারীরিক কার্যকলাপ. কোনো কিছুতেই সে উদ্যোগ দেখায় না।

গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য

বিশেষজ্ঞরা উল্লেখ করেছেন যে হাইপোথাইরয়েডিজম সহ মহিলাদের উচ্চ উদ্বেগ এবং অভিজ্ঞতা রয়েছে আকস্মিক আক্রমন. তারা হাইপোকন্ড্রিয়াতেও প্রবণ - ভয় যে চিকিত্সা ফলাফল দেবে না এবং বিদ্যমান উপসর্গগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে, বিভিন্ন জটিলতা শুরু হবে, সেইসাথে অন্যান্য অঙ্গগুলির রোগও।

একজন সাইকোথেরাপিস্টের সাথে দেখা করার সময়, এই ধরনের রোগীরা তাদের সুস্থতা সম্পর্কে তাদের অভিযোগ সম্পর্কে বিস্তারিতভাবে কথা বলে। হাইপোথাইরয়েডিজম ছাড়া বিষণ্নতায় আক্রান্ত রোগীরা হতাশাবাদী হতে থাকে এবং তাদের আত্মসম্মান কম থাকে। তারা একজন ডাক্তারের সাথে তাদের স্বাস্থ্যের অবস্থা নিয়ে আলোচনা করতে সক্রিয়ভাবে ইচ্ছুক নয়।

একজন অভিজ্ঞ সাইকোথেরাপিস্ট, তার রোগীর হাইপোথাইরয়েডিজমের লক্ষণ সন্দেহ করে তাকে একজন এন্ডোক্রিনোলজিস্টের কাছে পাঠাবেন। হাইপোথাইরয়েডিজম নিশ্চিতভাবে নির্ণয় করার জন্য, হরমোনের জন্য রক্ত ​​​​পরীক্ষা করা প্রয়োজন। অসুস্থতার সময় বৃদ্ধি পায় টিএসএইচ স্তর, এবং T4 এবং T3, বিপরীতভাবে, হ্রাস করা হয়।

থাইরয়েড সমস্যার সাথে বিষণ্নতা কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?

একজন যোগ্য সাইকোথেরাপিস্ট বা সাইকিয়াট্রিস্ট থাইরয়েড গ্রন্থির অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য বিষণ্নতা এবং হাইপোথাইরয়েডিজমের লক্ষণযুক্ত রোগীকে একজন এন্ডোক্রিনোলজিস্টের কাছে পাঠাবেন। সব পরে, উভয় রোগ মিলিত হতে পারে।

হাইপোথাইরয়েডিজমের উপস্থিতি নিশ্চিত করা যায় টিএসএইচ হরমোন. এই নির্ণয়ের সাথে, রোগীকে থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি নির্ধারিত হয়। নিম্নলিখিত ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়: ইউটিরোক্স বা এল-থাইরক্সিন।

হরমোন দিয়ে চিকিত্সা করা হলে, রোগী শুধুমাত্র হাইপোথাইরয়েডিজমের উপসর্গগুলিকে দূর করে বা উপশম করে না, তবে হতাশার প্রকাশও হ্রাস করে।

থাইরয়েড হরমোনের স্বাভাবিক মাত্রার পটভূমিতে, বিশেষ ওষুধের সাহায্যে বিষণ্নতা নিরাময় করা যেতে পারে। চিকিৎসা সরঞ্জাম 3-4 মাসের জন্য। বিশেষভাবে নির্বাচিত এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার আপনাকে বিষণ্নতা থেকে মুক্তি পেতে দেয়।

উপসংহার

হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগীদের প্রায়ই বিষণ্নতা দেখা দেয়। অতএব, একজন দক্ষ ডাক্তার, রোগীর সাথে সমস্যা আছে এমন রোগীর পরামর্শ দেওয়ার আগে মানসিক কার্যকলাপএন্টিডিপ্রেসেন্টস, থাইরয়েড গ্রন্থির অবস্থা পরীক্ষা করার জন্য তাকে রেফার করবে।

সিন্থেটিক থাইরয়েড হরমোনের সঠিকভাবে নির্বাচিত ডোজ গ্রহণ করা হাইপোথাইরয়েডিজম থেকে মুক্তি পেতে এবং বিষণ্নতা কমাতে সাহায্য করবে। যদি এটি থেরাপির পরেও অব্যাহত থাকে, তবে এটি সঠিকভাবে নির্বাচিত এন্টিডিপ্রেসেন্টস দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। অ্যাথেনোডেপ্রেসিভ সিন্ড্রোম দূর করতে, অভ্যন্তরীণ শূন্যতার অবস্থা থেকে মুক্তি পেতে ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। আমরা আপনার সুস্বাস্থ্য কামনা করি!

থাইরয়েড হরমোনের অভাব সর্বদা মানসিকতাকে প্রভাবিত করে এবং মানসিক ক্ষমতা. ভিতরে ছোটবেলাএই একটি পিছিয়ে বাড়ে মানসিক বিকাশ. যখন একজন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে থাইরয়েডের অপ্রতুলতা দেখা দেয়, তখন এটি মানসিক ধীরগতি, উদাসীনতা এবং অভিযোগের কারণ হয় বাজে অভিজ্ঞতা. ডিমেনশিয়া বা বিষণ্নতাজনিত ব্যাধির ভুল নির্ণয় এড়াতে সাইকিয়াট্রিস্টদের মাইক্সেডিমার এই প্রকাশগুলিকে বিবেচনায় নিতে হবে।

থাইরোটক্সিকোসিসের প্রকাশের তুলনায়, হাইপোথাইরয়েডিজমের লক্ষণগুলি কম নির্দিষ্ট। এই অন্তর্ভুক্ত দরিদ্র ক্ষুধা, কোষ্ঠকাঠিন্য, সাধারণ নিস্তেজ অভিযোগ এবং ধারালো ব্যথা, কখনও কখনও - হৃদয় এলাকায় ব্যথা। মাঝে মাঝে এসব সাইকোপ্যাথলজিকাল লক্ষণমাইক্সেডিমার প্রথম লক্ষণ। একটি মানসিক পরীক্ষা নড়াচড়া এবং কথা বলার ধীরতা প্রকাশ করে; চিন্তা ধীর এবং বিভ্রান্ত হতে পারে. যেহেতু এই বৈশিষ্ট্যগুলি অনির্দিষ্ট, তাই মাইক্সেডিমাকে ডিমেনশিয়া থেকে আলাদা করা উচিত তার শারীরিক বৈশিষ্ট্যগুলির উপর ভিত্তি করে, যেমন বৈশিষ্ট্যযুক্ত ফোলা ত্বকনিম্নস্থ কোষমুখ এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গ (নির্দিষ্টতা হল শিনের সামনের পৃষ্ঠের অংশে আঙুল দিয়ে চাপ দিলে কোনো ছিদ্র থাকে না), সোজা চুল পাতলা করা, কম কর্কশ কন্ঠ, শুষ্ক রুক্ষ ত্বক, বিরল নাড়ি এবং বিলম্বিত টেন্ডন রিফ্লেক্স। হাইপোথাইরয়েডিজমের কারণ নির্ধারণ করার সময়, এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এটি ঘটতে পারে এবং কীভাবে উপ-প্রতিক্রিয়ালিথিয়ামের সাথে চিকিত্সার সময় (অধ্যায় 17 দেখুন)। থাইরোট্রপিনের মাত্রা নির্ণয় করা প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজমকে (যেটিতে থাইরোট্রপিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়) সেকেন্ডারি হাইপোথাইরয়েডিজম থেকে আলাদা করতে সাহায্য করে, যা পিটুইটারি গ্রন্থির প্যাথলজির কারণে ঘটে (যে ক্ষেত্রে থাইরোট্রপিনের মাত্রা কমে যায়)। আশার (1949) প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে থাইরয়েডের কর্মহীনতার সাথে সম্পর্কিত গুরুতর মানসিক ব্যাধিগুলিকে বোঝাতে "মাইক্সিডেমেটাস পাগলামি" অভিব্যক্তিটি তৈরি করেছিলেন। কেউ নেই মানসিক অসুখহাইপোথাইরয়েডিজমের বৈশিষ্ট্য। এই রোগের সাথে সবচেয়ে সাধারণ হল তীব্র বা সাবএকিউট জৈব সিন্ড্রোম। কিছু রোগী ধীরে ধীরে প্রগতিশীল ডিমেনশিয়া বা, কম সাধারণভাবে, মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার বা বিকাশ করে। প্যারানয়েড বৈশিষ্ট্যগুলি এই সমস্ত পরিস্থিতিতে সাধারণ বলে মনে করা হয়। রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি সাধারণত জৈব প্রকাশের বিপরীত ঘটায়, যদি নির্ণয় সময়মত করা হয়। মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডারের চিকিৎসা বা ইসিটি প্রয়োজন। টঙ্কস (1964) অনুসারে, জৈব সিন্ড্রোমযুক্ত রোগীদের একটি অ্যাফেক্টিভ বা সিজোফ্রেনিক ডিসঅর্ডারের ক্লিনিকাল ছবি সহ রোগীদের তুলনায় ভাল পূর্বাভাস রয়েছে।

আইডি: 2011-07-35-R-1327

Mozerov S.A., Erkenova L.D./ Mozerov S.A., Erkenova L.D.

স্ট্যাভ্রোপল স্টেট মেডিকেল একাডেমি

সারসংক্ষেপ

হাইপোথাইরয়েডিজম একটি উল্লেখযোগ্য আছে খারাপ প্রভাবএকজন ব্যক্তির মানসিক স্বাস্থ্যের উপর তার জীবনের সমস্ত পর্যায়ে, বিভিন্ন উত্থান ঘটায় ক্লিনিকাল সিন্ড্রোম, হালকা ব্যাধি থেকে গুরুতর মানসিক ব্যাধি পর্যন্ত।

কীওয়ার্ড

হাইপোথাইরয়েডিজম, মানসিক স্বাস্থ্য, মানসিক ব্যাধি।

পুনঃমূল্যায়ন

হাইপোথাইরয়েডিজম সবচেয়ে সাধারণ রোগগুলির মধ্যে একটি অন্তঃস্রাবী সিস্টেম, দীর্ঘমেয়াদী, শরীরে থাইরয়েড হরমোনের ক্রমাগত অভাব বা টিস্যু স্তরে তাদের জৈবিক প্রভাবের ঘাটতির কারণে ঘটে। জনসংখ্যার মধ্যে এই প্যাথলজির ক্রমবর্ধমান প্রসার এবং প্রকাশের বহুরূপতার কারণে হাইপোথাইরয়েডিজমের সমস্যাটি বর্তমানে যে কোনও বিশেষত্বের ডাক্তারদের জন্য অত্যন্ত প্রাসঙ্গিক।

একাউন্টে প্যাথোজেনেসিস গ্রহণ, হাইপোথাইরয়েডিজম প্রাথমিক (থাইরয়েডোজেনিক), মাধ্যমিক (পিটুইটারি), তৃতীয় (হাইপোথ্যালামিক), টিস্যু (পেরিফেরাল, পরিবহন) বিভক্ত করা হয়। তীব্রতা অনুসারে, হাইপোথাইরয়েডিজমকে সুপ্ত (সাবক্লিনিকাল), উদ্ভাসিত এবং জটিল হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। পৃথকভাবে, হাইপোথাইরয়েডিজমের জন্মগত ফর্মগুলিকে আলাদা করা হয়, যা যে কোনও স্তরে (প্রাথমিক, কেন্দ্রীয়, পেরিফেরাল) ব্যাধিগুলির সাথেও যুক্ত হতে পারে। এটি লক্ষ করা উচিত যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হাইপোথাইরয়েডিজম স্থায়ী হয়, তবে থাইরয়েড গ্রন্থির কিছু রোগে এটি ক্ষণস্থায়ীও হতে পারে।

জনসংখ্যার প্রাথমিক প্রকাশ হাইপোথাইরয়েডিজম 0.2-1% ক্ষেত্রে দেখা যায়, সাবক্লিনিক্যাল হাইপোথাইরয়েডিজম - মহিলাদের মধ্যে 10% পর্যন্ত এবং পুরুষদের মধ্যে 3% পর্যন্ত। ফ্রিকোয়েন্সি জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমহল 1:4000-5000 নবজাতক।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হাইপোথাইরয়েডিজম প্রাথমিক এবং প্রায়শই এর ফলে বিকশিত হয় অটোইমিউন থাইরয়েডাইটিস, কম প্রায়ই - থাইরোটক্সিকোসিস সিন্ড্রোমের চিকিত্সার ফলস্বরূপ। জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমের কারণগুলি প্রায়শই থাইরয়েড গ্রন্থির অ্যাপ্লাসিয়া এবং ডিসপ্লাসিয়া, জন্মগত এনজাইমের ঘাটতি, থাইরয়েড হরমোনের প্রতিবন্ধী জৈব সংশ্লেষণ দ্বারা অনুষঙ্গী।

থাইরয়েড হরমোনের ঘাটতি শরীরের সমস্ত বিপাকীয় প্রক্রিয়ার ধীরগতির দিকে পরিচালিত করে, রেডক্স প্রতিক্রিয়া এবং বেসাল বিপাকীয় হার হ্রাস পায়। থাইরয়েড হরমোনের অভাবের সাথে গ্লাইকোপ্রোটিন (গ্লাইকোসামিনোগ্লাইকানস এবং হায়ালুরোনিক অ্যাসিড), যা অত্যন্ত হাইড্রোফিলিক এবং মিউকাস শোথ (মাইক্সেডিমা) এর বিকাশে অবদান রাখে।

হাইপোথাইরয়েডিজমের সাথে, প্রায় সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেম প্রভাবিত হয়, যা বিভিন্ন ধরণের কারণ হয় ক্লিনিকাল ছবি. সাধারণ প্রকাশের পাশাপাশি, একটি নির্দিষ্ট সিস্টেমের ক্ষতির বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি আধিপত্য বিস্তার করতে পারে। এই পরিস্থিতি কিছু ক্ষেত্রে হাইপোথাইরয়েডিজম নির্ণয় করা কঠিন করে তোলে। যাইহোক, হাইপোথাইরয়েডিজমের সাথে বিভিন্ন উপসর্গের সম্মুখীন হওয়া সত্ত্বেও, সবচেয়ে বেশি উচ্চারিত পরিবর্তনবাইরে থেকে পর্যবেক্ষণ করা হয় স্নায়ুতন্ত্রএবং মানসিকতা। রোগের বিকাশের সাথে সাথে এই ব্যাঘাতগুলি বৃদ্ধি পায়।

অনেক লেখকের মতে, হাইপোথাইরয়েডিজম রোগীদের মানসিক অবস্থার উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে। থাইরয়েড হরমোনের অভাবের সাথে আশাবাদ, জীবনের প্রতি ভালবাসা এবং কার্যকলাপের মাত্রা হ্রাস পাওয়ার প্রমাণ রয়েছে। মস্তিষ্ক থাইরয়েড হরমোনের অভাবের জন্য অত্যন্ত সংবেদনশীল। থাইরয়েড হরমোনগুলি রোগীদের মানসিক অবস্থাকে প্রভাবিত করে এমন প্রক্রিয়াগুলি সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না। হাইপোথাইরয়েডিজমের রক্ত ​​প্রবাহের বেগ হ্রাস, অ্যানাবলিক প্রক্রিয়ার বাধা, মস্তিষ্কে গ্লুকোজ বিপাক এবং নোরাড্রেনার্জিক এবং সেরোটোনার্জিক নিউরোট্রান্সমিশনে অবদানকারী পোস্ট-রিসেপ্টর মেকানিজমগুলিতে থাইরয়েড হরমোনের প্রভাবের ব্যাঘাত সম্পর্কে পরামর্শ দেওয়া হয়েছে।

সাবক্লিনিকাল হাইপোথাইরয়েডিজম প্রায়শই প্রভাবিত করে মানসিক গোলক. এই ক্ষেত্রে, বিষণ্ণ মেজাজ, অবর্ণনীয় বিষণ্ণতা, গুরুতর বিষণ্নতা উল্লেখ করা হয়, স্বাতন্ত্র্যসূচক বৈশিষ্ট্যযা আতঙ্কের অনুভূতি এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টের কম কার্যকারিতার উপস্থিতি। সাহিত্যে এমন ইঙ্গিত রয়েছে যে এই প্যাথলজিতে অ্যাথেনোডিপ্রেসিভ অবস্থা প্রায় সর্বদা পরিলক্ষিত হয়। অনেক লেখকের মতে, সাবক্লিনিকাল হাইপোথাইরয়েডিজম হতাশার বিকাশের কারণ নয়, তবে এটি হতাশাজনক অবস্থার বিকাশের প্রান্তিকতা কমাতে পারে। বিভিন্ন সূত্র অনুসারে, রোগীদের মধ্যে সাবক্লিনিকাল হাইপোথাইরয়েডিজমের ফ্রিকোয়েন্সি বিষণ্ণ ব্যাধি 9 থেকে 52% পর্যন্ত। উপরন্তু, তারা হ্রাস জ্ঞানীয় ফাংশন, স্মৃতি, মনোযোগ, বুদ্ধিমত্তা।

হাইপোথাইরয়েডিজমের সাথে, নিউরোসাইকিয়াট্রিক ব্যাধিগুলি সবচেয়ে বেশি উচ্চারিত হয়, বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের মধ্যে। হাইপোথাইরয়েডিজমের কারণে মস্তিষ্কের ধ্রুবক সম্ভাবনা হ্রাসের প্রমাণ রয়েছে গভীর লঙ্ঘননিউরোএন্ডোক্রাইন মিথস্ক্রিয়া। হাইপোথাইরয়েড এনসেফালোপ্যাথি সাধারণ অলসতা, মাথা ঘোরা, হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয় সামাজিক অভিযোজন, বুদ্ধিমত্তার উল্লেখযোগ্য দুর্বলতা। রোগীরা নোট করেন যে তাদের বর্তমান ঘটনাগুলি বিশ্লেষণ করতে অসুবিধা হয়। নিউরোসাইকোলজিকাল টেস্টিং ব্যবহার করার সময়, টর্পিডিটি উদ্দেশ্যমূলকভাবে সনাক্ত করা হয় চিন্তার করার পদ্ধতি, স্বল্পমেয়াদী মেমরি ক্ষমতা হ্রাস. বুদ্ধিমত্তা হ্রাস প্রায়শই বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ঘটে এবং একটি নিয়ম হিসাবে, একইভাবে এগিয়ে যায় বার্ধক্যজনিত স্মৃতিভ্রংশ, কিন্তু পরেরটির বিপরীতে, এটি বিপরীতমুখী।

হাইপোথাইরয়েডিজমের বেশিরভাগ রোগী অ্যাথেনিয়ার কারণে বিষণ্ণতা এবং হাইপোকন্ড্রিয়াকাল অবস্থার বিকাশ করে। অ্যাথেনো-ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম মানসিক অলসতা, উদাসীনতা, উদ্যোগের অভাব, অশ্রুসিক্ততা, মানসিক এবং মোটর প্রতিবন্ধকতা দ্বারা প্রকাশিত হয়। অ্যাসথেনিক-হাইপোকন্ড্রিয়াকাল সিন্ড্রোমের সাথে, একটি উদ্বিগ্ন-সন্দেহজনক মেজাজ এবং একজনের অনুভূতিতে মনোযোগের বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়।

হাইপোথাইরয়েডিজমের ডিসমনিয়া ডিসঅর্ডারগুলি রোগগত তন্দ্রা, রাতের ঘুমের ব্যাঘাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, বিঘ্নিত ঘুমবিশ্রামের অনুভূতি নেই। তথাকথিত "স্লিপ অ্যাপনিয়া" সাধারণ, এবং সেরিব্রাল স্ট্রোক এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের বিকাশের জন্য একটি ঝুঁকির কারণ।

হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগীদের একঘেয়ে, উদাসীন, স্বতঃস্ফূর্ত আচরণের পটভূমিতে, বহিরাগতভাবে জৈব সাইকোসিস এবং অন্তঃসত্ত্বাগুলির সাথে গঠনে অনুরূপ - সিজোফ্রেনিয়া-সদৃশ, ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ ইত্যাদি দেখা দিতে পারে। উদ্বেগ-বিষণ্ণতা, প্রলাপ-হ্যালুসিনেটরি (মাইক্সেডিমা প্রলাপ) এবং প্যারানয়েড অবস্থাও ঘটতে পারে। এটি লক্ষ করা উচিত যে থাইরয়েডেক্টমির পরে, সাইকোসিস প্রায়শই ঘটে।

মানসিক ব্যাধি প্রাকৃতিক, যা নির্ণয়ের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। সুতরাং, অটোইমিউন থাইরয়েডাইটিসের পটভূমিতে হাইপোথাইরয়েডিজম সাইকো-ইমোশনাল ডিসঅর্ডার (অ্যাস্থেনিয়া, নিউরোসিস-জাতীয় সিন্ড্রোম) এর প্রাধান্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পোস্টঅপারেটিভ হাইপোথাইরয়েডিজমজ্ঞানীয় দুর্বলতার প্রাধান্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এছাড়া, ইন প্রাথমিক পর্যায়েএবং হাইপোথাইরয়েডিজমের তুলনামূলকভাবে সৌম্য কোর্সের সাথে, সাইকোএন্ডোক্রাইন বা সাইকোপ্যাথিক সিন্ড্রোমের উপাদানগুলি নির্ণয় করা হয়, যা রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে ধীরে ধীরে সাইকোঅর্গানিক (অ্যামনেস্টিক-অর্গানিক) এ পরিণত হয়। এই পটভূমির বিরুদ্ধে, গুরুতর, দীর্ঘমেয়াদী হাইপোথাইরয়েডিজমের সাথে, তীব্র সাইকোসিস বিকাশ করতে পারে।

প্রজেক্টিভ কৌশল ব্যবহার করে হাইপোথাইরয়েডিজমে আক্রান্ত শিশুদের মনস্তাত্ত্বিক সূচকগুলি বিশ্লেষণ করার সময় " শিশুদের আঁকা"নিম্নলিখিত পরিবর্তনগুলি চিহ্নিত করা হয়েছিল: বিষণ্নতা, অ্যাথেনিয়া, ব্যক্তিগত উদ্বেগ, আগ্রাসন।

শিশুদের আরও নিউরোসাইকিক এবং বক্তৃতা বিকাশের উপর নবজাতকের ক্ষণস্থায়ী হাইপোথাইরয়েডিজমের বিরূপ প্রভাবের প্রমাণ রয়েছে, যেহেতু থাইরয়েড হরমোনগুলি শিশুর মস্তিষ্কের গঠন এবং পরিপক্কতা নির্ধারণ করে।

জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম সহ শিশুদের মধ্যে, এমনকি প্রাথমিক সূত্রপাতের সাথেও প্রতিস্থাপন থেরাপিমনস্তাত্ত্বিক ব্যাধি সনাক্ত করুন। এই শিশুদের মনস্তাত্ত্বিক অবস্থার বৈশিষ্ট্য হল যোগাযোগে অসুবিধা, কম আত্মসম্মানবোধ, ভয়, অস্থিরতা এবং মানসিক অস্থিরতা।

এইভাবে, হাইপোথাইরয়েডিজম তার জীবনের সমস্ত পর্যায়ে একজন ব্যক্তির মানসিক স্বাস্থ্যের উপর একটি উল্লেখযোগ্য নেতিবাচক প্রভাব ফেলে, যার ফলে বিভিন্ন ধরনের ক্লিনিকাল সিনড্রোম দেখা দেয়, যার মধ্যে হালকা ব্যাধি থেকে গুরুতর মানসিক ব্যাধি রয়েছে।

সাহিত্য

1. আভেরিয়ানভ ইউ.এন. হাইপোথাইরয়েডিজমের স্নায়বিক প্রকাশ। //নিউরোলজিক্যাল জার্নাল। - 1996। - নং 1। - পৃষ্ঠা 25-29।
2. Balabolkin M.I., Petunina N.A., Levitskaya Z.I., Khasanova E.R. হাইপোথাইরয়েড কোমায় মারাত্মক পরিণতি। //সমস্যা এন্ডোক্রিনল - 2002. - ভলিউম 48. - নং 3. - পিপি 40-41।
3. Balabolkin M.I. মীমাংসিত এবং অমীমাংসিত সমস্যা স্থানীয় গলগন্ডএবং আয়োডিনের অভাবের অবস্থা (বক্তৃতা)। //সমস্যা এন্ডোক্রিনল - 2005. - টি. 51. - নং 4. - পৃ. 31-37।
4. ভার্লামোভা টিএম, সোকোলোভা এম ইউ। প্রজনন স্বাস্থ্যমহিলা এবং থাইরয়েড কর্মহীনতা। // স্ত্রীরোগবিদ্যা। - 2004. - টি. 6. - নং 1. - পৃ.29-31।
5. গুসারুক এলআর, গোলুবতসভ ভি.আই. মাত্রার উপর নির্ভর করে জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম সহ শিশুদের মানসিক-সংবেদনশীল অবস্থার বৈশিষ্ট্য বুদ্ধিবৃত্তিক বিকাশ. //কুবান। বৈজ্ঞানিক মধু Vestn. - 2009। - নং 9। - পি। 23-26।
6. ডেডভ আই.আই., মেলনিচেঙ্কো জিএ, ফাদেভ ভি.ভি. এন্ডোক্রিনোলজি। //এম।, "মেডিসিন", 2000, পি। 632।
7. ড্রিভোটিনভ বি.ভি., ক্লেবানভ এম.জেড. স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি অন্তঃস্রাবী রোগ. মিনস্ক "বেলারুশ", 1989, পি। 205।
8. Dubchak L.V., Dubanova E.A., Khvorostina A.V., Kuzmina V.Yu. মায়োটোনিক ডিস্ট্রোফি এবং হাইপোথাইরয়েডিজম: ডায়াগনস্টিক অসুবিধা। // স্নায়বিক g-l. - 2002। - নং 1। - পৃষ্ঠা 36-40।
9. কালিনিন A.P., Kotov S.V., Karpenko A.A. প্রাপ্তবয়স্কদের হাইপোথাইরয়েডিজমের স্নায়বিক মুখোশ। প্যাথোজেনেসিস, ক্লিনিকাল ছবি, রোগ নির্ণয়। // কীলক। ওষুধ। - 2003। - নং 10। - পি। 58-62।
10. কিসেলেভা E.V., Samsonova L.N., Ibragimova G.V., Ryabykh A.V., Kasatkina E.P. ক্ষণস্থায়ী নবজাতক হাইপোথাইরয়েডিজম: ফলো-আপে শিশুদের থাইরয়েড অবস্থা। //এবং। এন্ডোক্রিনোলজির সমস্যা। - 2003. - t.49। - p.30-32।
11. কোভালেনকো টি.ভি., পেট্রোভা আই.এন. নবজাতকের ক্ষণস্থায়ী হাইপোথাইরয়েডিজমের প্রকাশ এবং পরিণতি। //শিশুরোগ। - 2001। - নং 3। - p.25-29।
12. লেভচেঙ্কো আই.এ., ফাদেভ ভি.ভি. সাবক্লিনিকাল হাইপোথাইরয়েডিজম। //সমস্যা এন্ডোক্রিনল - 2002। - টি। 48। - নং 2। - পি। 13-21।
13. মেলনিচেনকো জি, ফাদেভ ভি. সাবক্লিনিক্যাল হাইপোথাইরয়েডিজম: চিকিত্সার সমস্যা। //ডাক্তার। - 2002। - নং 7। - পি। 41-43।
14. মিখাইলোভা ই.বি. হাইপোথাইরয়েডিজমের সাবক্লিনিকাল আকারে মানসিক ব্যাধিগুলির ক্লিনিকাল এবং থেরাপিউটিক বৈশিষ্ট্য। //কাজান। মধু এবং। - 2006. - 87. - নং 5। - পি। 349-354।
15. Molashenko N.V., Platonova N.M., Sviridenko N.Yu., Soldatova T.V., Bakalova S.A., Serdyuk S.E. কর্ডারোন গ্রহণের সময় হাইপোথাইরয়েডিজমের বৈশিষ্ট্যগুলি বিকাশ লাভ করে। // সমস্যা এন্ডোক্রিনোলজি - 2005. - টি 51. - নং 4. - পিপি 18-22।
16. Morgunova T., Fadeev V., Melnichenko G. হাইপোথাইরয়েডিজম রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা। // অনুশীলন থেকে ডাক্তার। - 2004. - নং 3. - পৃ.26-27।
17. Nikanorova T.Yu. প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজমের স্নায়বিক এবং ক্লিনিকাল-ইমিউনোলজিক্যাল দিক। //লেখক। dis চাকরির আবেদনের জন্য uch পদক্ষেপ পিএইচ.ডি. মধু বিজ্ঞান Nikanorova T.Yu. ইভান। অবস্থা মধু acad., Ivanovo, 2006, 22 p.
18. Panchenkova L.A., Yurkova T.E., Shelkovnikova M.O. রোগীদের মানসিক অবস্থা করোনারি অসুখসঙ্গে হৃদয় ভিন্ন অবস্থাথাইরয়েড গ্রন্থি। . // কীলক। gerontol - 2002। - টি. 8. - নং 7। - পি। 11-15।
19. পেটুনিনা N.A. হাইপোথাইরয়েডিজম সিন্ড্রোম। //আরএমজে। - 2005. - T.13। - নং 6(230)। - p.295-301।
20. পেটুনিনা N.A. সাবক্লিনিকাল হাইপোথাইরয়েডিজম: রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার পদ্ধতি। // স্ত্রীরোগবিদ্যা। - 2006। - টি. 4. - নং 2। - পি। 3-7।
21. পোটেমকিন ভি.ভি. বিশেষত্ব ক্লিনিকাল কোর্সএবং বয়স্কদের হাইপোথাইরয়েডিজমের চিকিত্সা। //আরএমজে। - 2002। - নং 1। - পৃ.50-51।
22. Radzivil T.T., Krat I.V. হালকা আয়োডিনের ঘাটতি সহ একটি অঞ্চলে নবজাতকের জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমের পর্যবেক্ষণ। // কীলক। ল্যাব রোগ নির্ণয়কারী - 2006। - নং 7। - পি। 9-11।
23. Soyustova E.L., Klimenko L.L., Deev A.I., Fokin V.F. থাইরয়েড প্যাথলজি সহ বয়স্ক বয়সের মধ্যে মস্তিষ্কের শক্তি বিপাক। // কীলক। gerontol - 2008। - 14. - নং 7। - পি। 51-56।
24. টেমোয়েভা এলএ, ইয়াকুশেঙ্কো এমএন, শোরোভা এমবি মনস্তাত্ত্বিক বৈশিষ্ট্যহাইপোথাইরয়েডিজম রোগীদের। //প্রশ্ন অনুশীলন শিশুরোগ - 2008. 3. - নং 2। - পি। 68-70।
25. ফাদেভ ভি.ভি. হাইপোথাইরয়েডিজম নির্ণয় এবং চিকিত্সা। // আরএমজে। - 2004. - ভলিউম 12. - নং 9. - p.569-572।
26. আসজালোস জুসা। থাইরয়েড গ্রন্থির ব্যাধিতে কিছু স্নায়বিক ও মানসিক জটিলতা। //হং। মেড. জে. - 2007. 1. - নং 4. - পৃ. 429-441।
27. Radetti G., Zavallone A., Gentili L., Beck-Peccoz P., Bona G. ভ্রূণ এবং নবজাতকের থাইরয়েড ব্যাধি। // মিনার্ভা পেডিয়াট। - 2002.- 54, নং 5.- p.383-400।