ট্যাবলেটে থাকা সেফালোস্পোরিনগুলি অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধের গ্রুপের অন্তর্গত। উপস্থাপিত ওষুধগুলি মূলত ব্যাকটেরিয়া প্রকৃতির রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করতে ব্যবহৃত হয়। আসুন আমরা এই ধরণের ওষুধের ব্যবহারের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব, ইঙ্গিত এবং বৈশিষ্ট্যগুলি আরও বিশদে বিবেচনা করি।
সেফালোস্পোরিন অত্যন্ত কার্যকরী অ্যান্টিবায়োটিক। এই ওষুধগুলি 20 শতকের মাঝামাঝি সময়ে আবিষ্কৃত হয়েছিল। আজ 5 প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন রয়েছে। একই সময়ে, 3 য় প্রজন্মের অ্যান্টিবায়োটিকগুলি বিশেষভাবে জনপ্রিয়।
এই ওষুধগুলির ফার্মাকোলজিক্যাল প্রভাব হল ব্যাকটেরিয়া কোষের ঝিল্লির ক্ষতি করার জন্য তাদের প্রধান সক্রিয় উপাদানগুলির ক্ষমতা, যা প্যাথোজেনগুলির মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
সেফালোস্পোরিন (বিশেষত 4 প্রজন্ম) সংক্রামক রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে অত্যন্ত কার্যকর, যার উত্থান এবং বিকাশ তথাকথিত গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়ার রোগগত ক্রিয়াকলাপের সাথে জড়িত।
পেনিসিলিন গ্রুপের অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধগুলি সম্পূর্ণ অকার্যকর হয়েছে এমন ক্ষেত্রেও চতুর্থ প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন ইতিবাচক ফলাফল দেয়।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
ট্যাবলেট আকারে সেফালোস্পোরিনগুলি ব্যাকটেরিয়া প্রকৃতির নির্দিষ্ট সংক্রামক রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়, সেইসাথে অস্ত্রোপচারের সময় সংক্রামক জটিলতার বিকাশ রোধ করার উপায়। বিশেষজ্ঞরা উপস্থাপিত ওষুধের ব্যবহারের জন্য নিম্নলিখিত ইঙ্গিতগুলি সনাক্ত করেন:
- সিস্টাইটিস।
- ফুরুনকুলোসিস।
- ইউরেথ্রাইটিস।
- ওটিটিস মিডিয়া।
- গনোরিয়া।
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী আকারে ব্রঙ্কাইটিস।
- পাইলোনেফ্রাইটিস।
- গলা ব্যথা স্ট্রেপ্টোকোকাল।
- সাইনোসাইটিস।
- শিগেলোসিস।
- উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ।
এটি লক্ষ করা উচিত যে সেফালোস্পোরিনের ক্রিয়া এবং সুযোগের বর্ণালী মূলত অ্যান্টিবায়োটিক ড্রাগটি যে প্রজন্মের সাথে সম্পর্কিত তার উপর নির্ভর করে। আসুন এই সমস্যাটি আরও বিশদে বিবেচনা করি:
- 1ম প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনগুলি ত্বক, হাড় এবং জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করে এমন জটিল সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে ব্যবহৃত হয়।
- ২য় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি হল টনসিলাইটিস, নিউমোনিয়া, দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস, ফ্যারঞ্জাইটিস এবং মূত্রনালীর ব্যাকটেরিয়াজনিত ক্ষত।
- 3 প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনগুলি ব্রঙ্কাইটিস, মূত্রতন্ত্রের সংক্রামক ক্ষত, শিগেলোসিস, গনোরিয়া, ইমপেটিগো, লাইম রোগের মতো রোগের জন্য নির্ধারিত হয়।
- 4র্থ প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন সেপসিস, আর্টিকুলার ক্ষত, পালমোনারি ফোড়া, নিউমোনিয়া, প্লুরাল এম্পাইমার জন্য নির্দেশিত হতে পারে। এটি জোর দেওয়া উচিত যে 4 প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন ওষুধের গ্রুপটি তার নির্দিষ্ট আণবিক গঠনের কারণে ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায় না।
এই অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধগুলি শুধুমাত্র স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতা এবং প্রধান সক্রিয় উপাদানের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে contraindicated হয় - সেফালোস্পোরিন, সেইসাথে 3 বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে।
ক্ষতিকর দিক
কিছু ক্ষেত্রে, সেফালোস্পোরিন ব্যবহার করার সময়, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- বমি বমি ভাব।
- বমির আক্রমণ।
- ডায়রিয়া।
- পেট খারাপ.
- মাথাব্যথা প্রকৃতিতে মাইগ্রেনের প্রকাশের অনুরূপ।
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া.
- পেটে ব্যথা।
- কিডনির কার্যকারিতা ব্যাধি।
- হেপাটিক ব্যাধি।
- ডিসব্যাকটেরিওসিস।
- মাথা ঘোরা।
- আমবাত এবং ত্বকে ফুসকুড়ি।
- রক্ত জমাট বাঁধা ব্যাধি।
- ইওসিনোফিলিয়া।
- লিউকোপেনিয়া।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, উপরের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির ঘটনাটি সেফালোস্পোরিন দীর্ঘায়িত এবং অনিয়ন্ত্রিত গ্রহণের সাথে যুক্ত।
ওষুধের পছন্দ, ডোজ নির্ধারণ এবং থেরাপিউটিক কোর্সের সময়কাল নির্ণয়, রোগের তীব্রতা, বয়স এবং রোগীর সাধারণ স্বাস্থ্য বিবেচনা করে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা একচেটিয়াভাবে করা উচিত। তদতিরিক্ত, অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়াগুলির উপস্থিতি এড়াতে, ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী কঠোরভাবে অনুসরণ করা এবং ডিসবায়োসিসের বিকাশকে প্রতিরোধ করে এমন ওষুধ গ্রহণ করা প্রয়োজন।
ট্যাবলেটেড সেফালোস্পোরিন এর সুবিধা কি কি?
বড়ি আকারে সেফালোস্পোরিন প্রচুর চাহিদা এবং জনপ্রিয়তা রয়েছে। আসল বিষয়টি হ'ল অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধের এই ফর্মের নির্দিষ্ট সুবিধা রয়েছে। তাদের নিম্নলিখিত কারণগুলি উল্লেখ করা প্রথাগত:
- উচ্চারিত ব্যাকটেরিয়া প্রভাব।
- বিটা-ল্যাকটামেস নামক একটি নির্দিষ্ট এনজাইমের প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি পায়।
- সহজ এবং সুবিধাজনক অ্যাপ্লিকেশন।
- একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে থেরাপিউটিক প্রক্রিয়া বহন করার সম্ভাবনা।
- ওষুধের ইনজেকশনের জন্য প্রয়োজনীয় সিরিঞ্জ এবং সমাধান কেনার প্রয়োজনীয়তার অনুপস্থিতির সাথে লাভজনকতা যুক্ত।
- স্থানীয় স্থানীয়করণের প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া অনুপস্থিতি, ইনজেকশনের জন্য আদর্শ।
অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য
প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য ট্যাবলেটে সেফালোস্পোরিনের প্রস্তুতি একটি উপযুক্ত ডোজ একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। থেরাপিউটিক কোর্সের সময়কাল রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে এক সপ্তাহ থেকে 10 দিন পর্যন্ত। পেডিয়াট্রিক রোগীদের জন্য, ওষুধটি দিনে 2-3 বার দেওয়া হয়, ডোজটি পৃথকভাবে গণনা করা হয়, সন্তানের ওজন বিবেচনায় নিয়ে।
খাওয়ার পরে সেফালোস্পোরিন খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা শরীর দ্বারা তাদের আরও ভাল শোষণে অবদান রাখে। তদতিরিক্ত, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অনুসারে, উপস্থাপিত গোষ্ঠীর ওষুধের সাথে একসাথে, অ্যান্টি-ফাঙ্গাল ওষুধ এবং ড্রাগগুলি গ্রহণ করা প্রয়োজন যা ডিসবায়োসিসের বিকাশকে বাধা দেয়।
প্রতিটি নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে একটি উপযুক্ত টীকা সংযুক্ত করা হয়, যা অবশ্যই চিকিত্সার কোর্স শুরু করার আগে সাবধানে অধ্যয়ন করতে হবে এবং ভবিষ্যতে নির্দেশাবলীতে উপস্থাপিত নির্দেশাবলী কঠোরভাবে অনুসরণ করতে হবে।
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বৈশিষ্ট্য
সেফালোস্পোরিনের বিভিন্ন ট্যাবলেট ফর্মুলেশন রয়েছে, যার প্রত্যেকটির নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য এবং ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য রয়েছে। আসুন তাদের আরও বিশদে বিবেচনা করি:
- সেফালেক্সিন 1ম প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন গ্রুপের অন্তর্গত। উপস্থাপিত ওষুধটি স্ট্রেপ্টোকোকি এবং স্ট্যাফিলোকোকির বিরুদ্ধে লড়াইয়ে অত্যন্ত কার্যকর। সেফালেক্সিন একটি সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্রকৃতির রোগের জন্য নির্ধারিত হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে পেনিসিলিনের অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাব্য বিকাশ অন্তর্ভুক্ত।
- Cefixime 3rd প্রজন্মের cephalosporins এর অন্তর্গত। এই ওষুধের একটি উচ্চারিত অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব রয়েছে, যা প্রায় সমস্ত পরিচিত প্যাথোজেনের কার্যকলাপকে দমন করে। Cefixime ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্য, ভাল টিস্যু অনুপ্রবেশ উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা, এন্টারোব্যাক্টেরিয়ার বিরুদ্ধে লড়াইয়ে ড্রাগটি কার্যকারিতার বর্ধিত ডিগ্রী দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
- সেফটিবুটেন। ড্রাগটি 3 য় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন এর অন্তর্গত। ওষুধটি ট্যাবলেট এবং সাসপেনশন আকারে পাওয়া যায়। Ceftibuten রোগজীবাণু দ্বারা প্রতিরক্ষামূলক উদ্দেশ্যে মুক্তি নির্দিষ্ট পদার্থের প্রভাব প্রতিরোধের একটি উচ্চ ডিগ্রী দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
- সেফুরোক্সাইম এসিটাইল 2 প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন গ্রুপের অন্তর্গত। উপস্থাপিত ওষুধটি এন্টারোব্যাক্টেরিয়াসি, মোরাক্সেলা এবং হিমোফিলাসের মতো রোগজীবাণুর বিরুদ্ধে লড়াইয়ে অত্যন্ত কার্যকর। Cefuroxime acetyl দিনে কয়েকবার নেওয়া হয়। রোগের ফর্ম এবং তীব্রতা, রোগীর বয়সের উপর নির্ভর করে ডোজ নির্ধারণ করা হয়। দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, রক্তের ক্লিনিকাল চিত্রের পরিবর্তনের মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
- জিন্নাত হল ২য় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন গ্রুপের অন্যতম সাধারণ ওষুধ। এই ওষুধটি ফুরুনকুলোসিস, পাইলোনেফ্রাইটিস, নিউমোনিয়া, উপরের এবং নিম্ন শ্বাস নালীর সংক্রামক ক্ষত এবং সেফুরোক্সাইমের প্রতি সংবেদনশীল প্যাথোজেনগুলির রোগগত কার্যকলাপের কারণে সৃষ্ট অন্যান্য রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
সেফালোস্পোরিন হল অত্যন্ত কার্যকর এবং কার্যকরী অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধ যা আধুনিক ওষুধের ক্ষেত্রে সংক্রামক রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করতে ব্যবহৃত হয়। ওষুধের ট্যাবলেট ফর্ম বিশেষ করে ব্যাপক, contraindications এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া একটি ন্যূনতম পরিসীমা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
সেফালোস্পোরিনগুলিকে বিটা-ল্যাকটাম ওষুধ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। তারা অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের বৃহত্তম শ্রেণীর প্রতিনিধিত্ব করে।
সাধারণ জ্ঞাতব্য
4 র্থ প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনগুলি তুলনামূলকভাবে নতুন হিসাবে বিবেচিত হয়। এই গ্রুপে কোন মৌখিক ফর্ম নেই. অন্য তিনটি মৌখিক এবং প্যারেন্টেরাল এজেন্ট। সেফালোস্পোরিন অত্যন্ত কার্যকর এবং তুলনামূলকভাবে বিষাক্ততা কম। এই কারণে, তারা সমস্ত অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলির মধ্যে ক্লিনিকাল অনুশীলনে ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি পরিপ্রেক্ষিতে একটি শীর্ষস্থানীয় অবস্থান দখল করে।
প্রতিটি প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি তাদের ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্য এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল কার্যকলাপের উপর নির্ভর করে। ওষুধগুলি গঠনগতভাবে পেনিসিলিনের মতো। এটি অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রভাবের একটি একক প্রক্রিয়া পূর্বনির্ধারিত করে, সেইসাথে অনেক রোগীর ক্ষেত্রে।
কার্যকলাপের বর্ণালী
সেফালোস্পোরিনগুলির একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব রয়েছে। এটি ব্যাকটেরিয়া কোষের দেয়াল গঠনে ব্যাঘাতের সাথে যুক্ত। প্রথম থেকে তৃতীয় প্রজন্মের সিরিজে, কর্মের বর্ণালীর একটি উল্লেখযোগ্য সম্প্রসারণ এবং গ্রাম-পজিটিভ অণুজীবের প্রভাবে সামান্য হ্রাস সহ গ্রাম-নেতিবাচক জীবাণুর বিরুদ্ধে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল কার্যকলাপের বৃদ্ধির প্রবণতা রয়েছে। সমস্ত এজেন্টদের সাধারণ সম্পত্তি হল এন্টারোকোকি এবং কিছু অন্যান্য জীবাণুর উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাবের অনুপস্থিতি।
অনেক রোগী আগ্রহী কেন ট্যাবলেটে 4 প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন উত্পাদিত হয় না? আসল বিষয়টি হ'ল এই ওষুধগুলির একটি বিশেষ আণবিক গঠন রয়েছে। এটি সক্রিয় উপাদানগুলিকে অন্ত্রের মিউকোসার কোষগুলির কাঠামোতে প্রবেশ করতে দেয় না। অতএব, 4র্থ প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন ট্যাবলেটে পাওয়া যায় না। এই গ্রুপের সমস্ত ওষুধ প্যারেন্টেরাল অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের উদ্দেশ্যে। 4 র্থ প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনগুলি দ্রাবক সহ অ্যাম্পুলে উত্পাদিত হয়।
চতুর্থ প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন
এই গ্রুপের ওষুধগুলি বিশেষজ্ঞদের দ্বারা একচেটিয়াভাবে নির্ধারিত হয়। এটি একটি অপেক্ষাকৃত নতুন শ্রেণীর ওষুধ। Cephalosporins 3, 4 প্রজন্মের প্রভাবের একটি অনুরূপ বর্ণালী আছে। পার্থক্যটি দ্বিতীয় গ্রুপে কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে। "সেফেপিম" এর অর্থ, উদাহরণস্বরূপ, বেশ কয়েকটি পরামিতি তৃতীয় প্রজন্মের ওষুধের কাছাকাছি। কিন্তু রাসায়নিক কাঠামোর কিছু বৈশিষ্ট্যের কারণে, এটি গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীবের বাইরের দেয়ালে প্রবেশ করার ক্ষমতা রাখে। একই সময়ে, "সেফেপিম" এজেন্ট সি-ক্লাস বিটা-ল্যাকটামেস (ক্রোমোজোমাল) দ্বারা হাইড্রোলাইসিসের জন্য তুলনামূলকভাবে প্রতিরোধী। অতএব, 3 প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন (অর্থাৎ "সেফট্রিয়াক্সোন", "সেফোটাক্সাইম") এর অন্তর্নিহিত বৈশিষ্ট্যগুলি ছাড়াও, ওষুধটি এই ধরনের বৈশিষ্ট্যগুলি প্রদর্শন করে:
- বিটা-ল্যাকটামেসেস (ক্রোমোজোমাল) সি-শ্রেণীর জীবাণু-অতি উৎপাদনকারীদের উপর প্রভাব;
- তুলনামূলকভাবে অ গাঁজনকারী অণুজীবের উচ্চ কার্যকলাপ;
- বর্ধিত বর্ণালী সহ বিটা-ল্যাকটামেসের হাইড্রোলাইসিসের উচ্চ প্রতিরোধ (এই বৈশিষ্ট্যটির তাত্পর্য সম্পূর্ণরূপে পরিষ্কার নয়)।
ইনহিবিটর-সুরক্ষিত ওষুধ
এই গ্রুপে একটি ড্রাগ "সেফপেরাজোন / সুলব্যাকটাম" অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। একটি মনো-এজেন্টের সাথে তুলনা করে, সম্মিলিত ওষুধের কার্যকলাপের একটি বর্ধিত বর্ণালী রয়েছে। এটি অ্যানেরোবিক অণুজীবের উপর প্রভাব ফেলে, এন্টারোব্যাকটেরিয়ার বেশিরভাগ স্ট্রেন বিটা-ল্যাকটামেস তৈরি করতে সক্ষম।
ফার্মাকোকিনেটিক্স
প্যারেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন 3, 4 প্রজন্ম পেশীতে ইনজেকশন দেওয়ার সময় খুব ভালভাবে শোষিত হয়। মৌখিক ওষুধগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে খুব বেশি শোষিত হয়। জৈব উপলভ্যতা নির্দিষ্ট ওষুধের উপর নির্ভর করবে। এটি 40-50% (উদাহরণস্বরূপ "সেফিক্সিম" ড্রাগের জন্য) থেকে 95% ("সেফাক্লর", "সেফাড্রক্সিল", "সেফালেক্সিন" ওষুধের জন্য)। কিছু মৌখিক ওষুধের শোষণ খাদ্য গ্রহণের দ্বারা ধীর হতে পারে। কিন্তু Cefuroxime Ascetil-এর মতো একটি ওষুধ শোষণের সময় হাইড্রোলাইসিসের মধ্য দিয়ে যায়। সক্রিয় উপাদানের একটি দ্রুত রিলিজ খাদ্য দ্বারা সুবিধাজনক হয়।
4র্থ প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন অনেক টিস্যু এবং অঙ্গে (প্রস্টেট বাদে), সেইসাথে নিঃসরণে ভালভাবে বিতরণ করা হয়। উচ্চ ঘনত্বে, ওষুধগুলি পেরিটোনিয়াল এবং সাইনোভিয়াল, পেরিকার্ডিয়াল এবং প্লুরাল তরল, হাড় এবং ত্বক, নরম টিস্যু, লিভার, পেশী, কিডনি এবং ফুসফুসে পাওয়া যায়। BBB পাস করার এবং সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডে থেরাপিউটিক ঘনত্ব তৈরি করার ক্ষমতা তৃতীয় প্রজন্মের ওষুধ যেমন Ceftazidime, Ceftriaxone, এবং Cefotaxime এবং চতুর্থটির প্রতিনিধি, Cefepim-এ আরও স্পষ্ট।
বিপাক এবং নির্গমন
বেশিরভাগ অংশে, সেফালোস্পোরিনগুলি হ্রাস পায় না। একটি ব্যতিক্রম ওষুধ "Cefotaxime"। এটি একটি সক্রিয় পণ্যের পরবর্তী গঠনের সাথে বায়োট্রান্সফর্ম করা হয়। 4 র্থ প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন, বাকিদের প্রতিনিধিদের মতো, প্রধানত কিডনি দ্বারা নির্গত হয়। প্রস্রাবে নির্গত হলে, বরং উচ্চ ঘনত্ব পাওয়া যায়।
মেডিসিন "সেফপেরাজোন" এবং "সেফট্রিয়াক্সোন" লিভার এবং কিডনি দ্বারা নির্গমনের দ্বৈত উপায়ে পৃথক হয়। বেশিরভাগ সেফালোস্পোরিনের জন্য, অর্ধ-জীবন এক থেকে দুই ঘন্টার মধ্যে। "Ceftibuten", "Cefixim" (3-4 ঘন্টা), এবং "Ceftriaxone" (8.5 ঘন্টা পর্যন্ত) এর জন্য দীর্ঘ সময়ের প্রয়োজন। এটি দিনে একবার তাদের নির্ধারণ করা সম্ভব করে তোলে। রেনাল ব্যর্থতার পটভূমির বিরুদ্ধে, ওষুধের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
ক্ষতিকর দিক
অ্যান্টিবায়োটিক - 4 র্থ প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন - বেশ কয়েকটি নেতিবাচক পরিণতি ঘটায়, বিশেষ করে:
- এলার্জি। রোগীদের erythema multiforme, ফুসকুড়ি, urticaria, eosinophilia থাকতে পারে। এই শ্রেণীর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যানাফিল্যাকটিক শক এবং জ্বর, কুইঙ্কের শোথ, ব্রঙ্কোস্পাজম।
- হেমাটোলজিকাল প্রতিক্রিয়া। তাদের মধ্যে, ইতিবাচক লিউকোপেনিয়া, ইওসিনোফিলিয়া (কদাচিৎ), হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, নিউট্রোপেনিয়া হাইলাইট করা মূল্যবান।
- স্নায়বিক ব্যাধি। রেনাল ডিসফাংশন রোগীদের মধ্যে উচ্চ মাত্রার ব্যবহারের সাথে, খিঁচুনি লক্ষ্য করা যায়।
- লিভার থেকে: ট্রান্সমিনেসের বর্ধিত কার্যকলাপ।
- পাচক রোগ. নেতিবাচক পরিণতিগুলির মধ্যে, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব এবং পেটে ব্যথা বেশ সাধারণ। যদি রক্তের টুকরো সহ একটি আলগা মল দেখা দেয় তবে ওষুধটি বাতিল করা হয়।
- স্থানীয় প্রতিক্রিয়া। এর মধ্যে রয়েছে ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের জায়গায় অনুপ্রবেশ এবং ব্যথা এবং শিরায় ইনজেকশন দিয়ে ফ্লেবিটিস।
- অন্যান্য পরিণতিগুলি যোনি এবং মুখের ক্যান্ডিডিয়াসিসের আকারে প্রকাশ করা হয়।
ইঙ্গিত এবং contraindications
4 র্থ প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনগুলি মাল্টি-প্রতিরোধী মাইক্রোফ্লোরা দ্বারা সৃষ্ট গুরুতর, কম নামমাত্র, প্রধানত সংক্রমণের জন্য নির্ধারিত হয়। এর মধ্যে রয়েছে ফুসফুসে ফোড়া, নিউমোনিয়া, সেপসিস, জয়েন্ট এবং হাড়ের ক্ষত। 4 র্থ প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনগুলি মূত্রনালীর জটিল সংক্রমণের জন্য নির্দেশিত হয়, নিউট্রোপেনিয়া এবং অন্যান্য ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি অবস্থার পটভূমিতে। ওষুধগুলি পৃথক অসহিষ্ণুতার জন্য নির্ধারিত হয় না।
ঝুঁকি কালীন ব্যাবস্থা
প্রয়োগ করা হলে, একটি ক্রস-টাইপ অ্যালার্জি উল্লেখ করা হয়। পেনিসিলিন অসহিষ্ণুতা সহ রোগীদের প্রথম প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনের অনুরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়। দ্বিতীয় বা তৃতীয় শ্রেণীর ব্যবহারে ক্রস-অ্যালার্জি কম সাধারণ (1-3% ক্ষেত্রে)। যদি তাত্ক্ষণিক প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস থাকে (উদাহরণস্বরূপ, urticaria), প্রথম প্রজন্মের ওষুধগুলি সতর্কতার সাথে নির্ধারিত হয়। নিম্নলিখিত বিভাগের ওষুধগুলি (বিশেষত চতুর্থ) নিরাপদ।
স্তন্যদান এবং গর্ভাবস্থা
সেফালোস্পোরিনগুলি বিশেষ সীমাবদ্ধতা ছাড়াই প্রসবপূর্ব সময়ের মধ্যে নির্ধারিত হয়। যাইহোক, ওষুধের নিরাপত্তার পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রিত গবেষণা পরিচালিত হয়নি। কম ঘনত্বে, সেফালোস্পোরিন দুধে যেতে পারে। স্তন্যপান করানোর সময় ওষুধের ব্যবহারের পটভূমির বিরুদ্ধে, অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরার পরিবর্তন, ক্যানডিডিয়াসিস, ত্বকের ফুসকুড়ি, শিশুর সংবেদনশীলতা হতে পারে।
পেডিয়াট্রিক্স এবং জেরিয়াট্রিক্স
নবজাতকদের মধ্যে ব্যবহার করা হলে, ধীর রেনাল নিষ্কাশনের পটভূমিতে অর্ধ-জীবন বৃদ্ধির সম্ভাবনা রয়েছে। বয়স্ক রোগীদের মধ্যে, রেনাল ফাংশন পরিবর্তন হয়, এবং সেইজন্য, ওষুধের নির্গমনে ধীরগতির সম্ভাবনা রয়েছে। এর জন্য রেজিমেন এবং ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনির কর্মহীনতা
যেহেতু বেশিরভাগ সেফালোস্পোরিন নির্মূল মূলত একটি সক্রিয় আকারে রেনাল সিস্টেমের মাধ্যমে ঘটে, তাই ডোজ পদ্ধতিটি জীবের বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করে সামঞ্জস্য করা উচিত। উচ্চ মাত্রায় ব্যবহার করার সময়, বিশেষ করে লুপ মূত্রবর্ধক বা অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের সংমিশ্রণে, একটি নেফ্রোটক্সিক প্রভাব ঘটতে পারে।
লিভারের কর্মহীনতা
কিছু ওষুধ পিত্তে নির্গত হয়, এবং সেইজন্য, গুরুতর লিভারের প্যাথলজির রোগীদের জন্য ডোজ হ্রাস করা উচিত। এই ধরনের রোগীদের মধ্যে, Cefoperazone ব্যবহার করার সময় রক্তপাত এবং হাইপোপ্রোথ্রোমবিনেমিয়ার উচ্চ প্রবণতা থাকে। প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে, ভিটামিন কে সুপারিশ করা হয়।
বেশিরভাগ অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়াই কেনা যায় বলে তাদের অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহার বাড়ছে। এটি এই গ্রুপের ওষুধের প্রতি অণুজীবের প্রতিরোধের বিকাশ এবং স্ট্যান্ডার্ড থেরাপির অকার্যকরতাকে অন্তর্ভুক্ত করে। অতএব, 4-প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন তৈরি করা হয়েছে যা আগের সংস্করণগুলির অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী প্রায় সমস্ত ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে সক্রিয় থাকে।
১ম এবং ৪র্থ প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন
প্রশ্নে থাকা ওষুধ এবং তাদের পূর্বসূরীদের মধ্যে প্রধান পার্থক্য হল যে 4র্থ প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনগুলি গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক উভয় ধরনের অণুজীবের একটি বৃহত্তর সংখ্যক উপর কাজ করে। উপরন্তু, তারা cocci, rods এবং enterobacteria বিরুদ্ধে কার্যকর, 3 প্রজন্মের অ্যান্টিবায়োটিক সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধী।
তালিকাভুক্ত বৈশিষ্ট্য এবং সুবিধার কারণে, বর্ণিত ধরণের সেফালোস্পোরিনগুলি ত্বক, পাচক, জিনিটোরিনারি সিস্টেম, পেলভিক অঙ্গ, জয়েন্ট এবং হাড়ের তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগের জটিল রাসায়নিক থেরাপিতে ব্যবহৃত হয়।
এই অ্যান্টিবায়োটিকের আপেক্ষিক নিরাপত্তা থাকা সত্ত্বেও, তারা অনেক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া তৈরি করে, যার মধ্যে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, পাচনতন্ত্রের ব্যাধি এবং ইমিউন সিস্টেমের কার্যকলাপে হ্রাস বেশ সাধারণ। অতএব, 4র্থ প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন খুব কমই হরমোনজনিত ব্যাধি সহ গর্ভবতী মহিলাদের, ডিসবায়োসিস এবং অটোইমিউন সমস্যা সহ মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হয়। বর্ণিত অ্যান্টিবায়োটিক এজেন্ট গ্রহণ শুধুমাত্র রোগের কোর্সকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।
চতুর্থ প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনগুলির তালিকা
আজ অবধি, এই জাতীয় ওষুধের প্রায় 10 ধরণের পরিচিত, তবে তাদের বেশিরভাগ এখনও গবেষণার পর্যায়ে রয়েছে এবং কেবলমাত্র 2 প্রকারের ব্যাপক উত্পাদনের জন্য অনুমোদিত: সেফপিরোম এবং সেফেপিম। এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলি অনেক ওষুধের নামে সক্রিয় উপাদান।
চতুর্থ প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনগুলির নাম:
- ইজোডেপ;
- কেফসেপিম;
- ম্যাক্সিপিম;
- সেফ্যানর্ম;
- লাদেফ;
- মুভিজার;
- সেফেপিম;
- ম্যাক্সিসেফ;
- সেফোম্যাক্স;
- আমরা শিকল;
- সেফেপিম আলকেম;
- সেফেপিম জোডাস;
- সেফেপিম আজিও;
- এফিপিম।
এটি লক্ষ করা উচিত যে 4 র্থ প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনগুলির অ্যান্টিবায়োটিকগুলি একটি দ্রাবক সহ অ্যাম্পুলে উত্পাদিত হয়, যা একটি ঔষধি সাসপেনশন প্রস্তুত করার জন্য একটি পাউডারের সাথে আসে। আসল বিষয়টি হ'ল ওষুধগুলি তখনই কাজ করে যখন ইন্ট্রামাসকুলারভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়, রক্ত এবং লিম্ফের মধ্যে সর্বাধিক শোষিত হয়। চতুর্থ প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনগুলি ট্যাবলেটগুলিতে পাওয়া যায় না, কারণ তাদের আণবিক গঠন সক্রিয় পদার্থগুলিকে অন্ত্রের শ্লেষ্মা এবং পাচনতন্ত্রের কোষীয় কাঠামোর মধ্যে প্রবেশ করতে দেয় না, উচ্চতার কারণে পেটে প্রবেশ করলেও অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ধ্বংস হয়ে যায়।
বিবেচিত সেফালোস্পোরিন উৎপাদনে একটি গুরুত্বপূর্ণ কৃতিত্ব হল যে এগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য সংরক্ষণ করা যেতে পারে একটি দ্রাবক সঙ্গে পাউডার এর dilution. বায়ু এবং অতিবেগুনী বিকিরণের সংস্পর্শে আসার ফলে তরল কখনও কখনও অন্ধকার হয়ে যায়, তবে এর থেরাপিউটিক বৈশিষ্ট্য হারায় না।
চিকিত্সার একটি উচ্চারিত এবং স্থিতিশীল ফলাফলের জন্য, সঠিক স্কিমটি অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ - প্রতি 12 ঘন্টা (ইন্ট্রামাসকুলারলি) সাসপেনশন ইনজেকশন করা, বিশেষত একই নির্দিষ্ট সময়ে। আপনার প্রস্তাবিত কোর্সের সময়কাল অতিক্রম করা উচিত নয়, যা সাধারণত 7 থেকে 10 দিনের মধ্যে থাকে। অন্যথায়, অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে শরীরের নেশা, লিভার এবং কিডনির প্যাথলজির হেপাটোলজিকাল ক্ষতি সম্ভব।
বিষয়বস্তু
অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধগুলি ক্রিয়া এবং সক্রিয় পদার্থের প্রক্রিয়া অনুসারে বিভিন্ন গ্রুপে বিভক্ত। তাদের মধ্যে একটি হল সেফালোস্পোরিন, যা প্রজন্ম দ্বারা শ্রেণীবদ্ধ করা হয়: প্রথম থেকে পঞ্চম পর্যন্ত। তৃতীয়টি গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে আরও কার্যকর, যার মধ্যে রয়েছে স্ট্রেপ্টোকোকি, গনোকোকি, সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা ইত্যাদি। এগুলি রাসায়নিকভাবে পেনিসিলিনের মতো এবং আপনার যদি এই জাতীয় অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অ্যালার্জি থাকে তবে সেগুলি প্রতিস্থাপন করতে পারে।
সেফালোস্পোরিন এর শ্রেণীবিভাগ
এই ধারণাটি "সেফালোস্পোরিন সি" থেকে উত্পাদিত আধা-সিন্থেটিক বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলির একটি গ্রুপকে বর্ণনা করে। এটি Cephalosporium Acremonium নামক ছত্রাক দ্বারা উত্পাদিত হয়। তারা একটি বিশেষ পদার্থ নিঃসৃত করে যা বিভিন্ন গ্রাম-নেতিবাচক এবং গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি এবং প্রজননকে বাধা দেয়। সেফালোস্পোরিন অণুর ভিতরে, ডাইহাইড্রোথিয়াজিন এবং বিটা-ল্যাকটাম রিং আকারে সাইক্লিক যৌগ নিয়ে গঠিত একটি সাধারণ কোর রয়েছে। শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সমস্ত সেফালোস্পোরিন 5 প্রজন্মে বিভক্ত, আবিষ্কারের তারিখ এবং অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল কার্যকলাপের বর্ণালীর উপর নির্ভর করে:
- প্রথম... এই গ্রুপের সবচেয়ে সাধারণ প্যারেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন হল Cefazolin, মৌখিক - Cephalexin। এগুলি ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলির প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়, প্রায়শই পোস্টোপারেটিভ জটিলতা প্রতিরোধের জন্য।
- দ্বিতীয়... এর মধ্যে রয়েছে সেফুরোক্সাইম, সেফামন্ডল, সেফাক্লর, সেফরনিড। প্রথম প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনের তুলনায় তাদের গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে বর্ধিত কার্যকলাপ রয়েছে। নিউমোনিয়ার জন্য কার্যকর, ম্যাক্রোলাইডের সাথে মিলিত।
- তৃতীয়... এই প্রজন্মের মধ্যে, অ্যান্টিবায়োটিক Cefixime, Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftizoxime, Ceftibuten বরাদ্দ করা হয়। এগুলি গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট রোগে অত্যন্ত কার্যকর। নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট, অন্ত্র, পিত্তথলির প্রদাহ, ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস, গনোরিয়ার সংক্রমণের জন্য ব্যবহৃত হয়।
- চতুর্থ... এই প্রজন্মের প্রতিনিধিরা অ্যান্টিবায়োটিক সেফেপিম, সেফপির। 1ম প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন প্রতিরোধী এন্টারোব্যাকটেরিয়াকে প্রভাবিত করতে পারে।
- পঞ্চম... তাদের 4 র্থ প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিকের কার্যকলাপের একটি বর্ণালী রয়েছে। তারা পেনিসিলিন এবং অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড প্রতিরোধী উদ্ভিদের উপর কাজ করে। এন্টিবায়োটিকের এই গ্রুপে কার্যকরী হল সেফটোবিপ্রোল, জেফটার।
এই ধরনের অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব পেপ্টিডোগ্লাইকানের সংশ্লেষণে বাধা (নিরোধ) এর কারণে, যা ব্যাকটেরিয়ার কাঠামোগত প্রধান প্রাচীর। সেফালোস্পোরিনগুলির সাধারণ বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে, নিম্নলিখিতগুলি উল্লেখ করা যেতে পারে:
- অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের তুলনায় ন্যূনতম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার কারণে ভাল সহনশীলতা;
- অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডগুলির সাথে উচ্চ সমন্বয়বাদ (তাদের সাথে সংমিশ্রণে, তারা আলাদাভাবে চেয়ে বেশি প্রভাব দেখায়);
- অন্যান্য বিটা-ল্যাকটাম ওষুধের সাথে ক্রস-অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার প্রকাশ;
- অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরার উপর ন্যূনতম প্রভাব (বাইফিডোব্যাকটেরিয়া এবং ল্যাকটোব্যাসিলিতে)।
3য় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন
সেফালোস্পোরিনের এই গ্রুপ, আগের দুই প্রজন্মের বিপরীতে, কর্মের একটি বিস্তৃত বর্ণালী রয়েছে। আরেকটি বৈশিষ্ট্য হল দীর্ঘ অর্ধ-জীবন, যার কারণে ওষুধটি দিনে একবারই নেওয়া যেতে পারে। সুবিধার মধ্যে রয়েছে তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনের রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করার ক্ষমতা। এই কারণে, তারা স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া এবং প্রদাহজনক ক্ষতগুলির বিরুদ্ধে কার্যকর। তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলির তালিকায় নিম্নলিখিত রোগগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- একটি ব্যাকটেরিয়া প্রকৃতির মেনিনজাইটিস;
- অন্ত্রের সংক্রমণ;
- গনোরিয়া;
- সিস্টাইটিস, পাইলোনেফ্রাইটিস, পাইলাইটিস;
- ব্রঙ্কাইটিস, নিউমোনিয়া এবং অন্যান্য নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ;
- পিত্তনালীর প্রদাহ;
- শিগিলোসিস;
- টাইফয়েড জ্বর;
- কলেরা;
- ওটিটিস
ট্যাবলেটে তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন
অ্যান্টিবায়োটিকের মৌখিক ফর্মগুলি ব্যবহার করা সুবিধাজনক এবং ব্যাকটেরিয়াল ইটিওলজির সংক্রমণের জন্য বাড়িতে জটিল থেরাপির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। মৌখিক সেফালোস্পোরিনগুলি প্রায়শই ধাপে ধাপে থেরাপির পদ্ধতিতে নির্ধারিত হয়। এই ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি প্রথমে প্যারেন্টেরালভাবে পরিচালিত হয় এবং তারপরে মৌখিকভাবে নেওয়া হয় এমন ফর্মগুলিতে স্যুইচ করা হয়। সুতরাং, ট্যাবলেটগুলিতে মৌখিক সেফালোস্পোরিনগুলি নিম্নলিখিত ওষুধগুলি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়:
- সেফোডক্স;
- প্যানসেফ;
- জেডেক্স;
- সুপ্রাক্স।
এই ওষুধের সক্রিয় উপাদান হল সেফিক্সাইম ট্রাইহাইড্রেট। অ্যান্টিবায়োটিকটি 200 মিলিগ্রাম এবং 400 মিলিগ্রামের ডোজ সহ ক্যাপসুল আকারে উপস্থাপন করা হয়, 100 মিলিগ্রামের ডোজ সহ একটি সাসপেনশন। প্রথমটির দাম 350 রুবেল, দ্বিতীয়টির 100-200 রুবেল। সেফিক্সাইম নিউমোকোকি এবং স্ট্রেপ্টোকোকি পাইরোলিডোনাইল পেপটাইডেস দ্বারা সৃষ্ট সংক্রামক এবং প্রদাহজনক রোগের জন্য ব্যবহৃত হয়:
- তীব্র ব্রংকাইটিস;
- তীব্র অন্ত্রের সংক্রমণ;
- তীব্র নিউমোনিয়া;
- ওটিটিস মিডিয়া;
- দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের relapses;
- ফ্যারিঞ্জাইটিস, সাইনোসাইটিস, টনসিলাইটিস;
- জটিলতা ছাড়াই মূত্রনালীর সংক্রমণ।
সেফিক্সিম ক্যাপসুল খাবারের সাথে নেওয়া হয়। এগুলি 12 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য অনুমোদিত। তাদের প্রতিদিন 400 মিলিগ্রাম Cefixime এর ডোজ দেখানো হয়। চিকিত্সা সংক্রমণ এবং এর তীব্রতার উপর ভিত্তি করে। ছয় মাস থেকে 12 বছর বয়সী শিশুদের সাসপেনশন আকারে সেফিক্সাইম নির্ধারিত হয়: 8 মিলিগ্রাম / কেজি শরীরের ওজন 1 বার বা 4 মিলিগ্রাম / কেজি দিনে 2 বার। মুক্তির ফর্ম নির্বিশেষে, সেফালোস্পোরিন গ্রুপের অ্যান্টিবায়োটিকের অ্যালার্জির ক্ষেত্রে সেফিক্স নিষিদ্ধ। ড্রাগ গ্রহণের পরে, এই ধরনের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশ সম্ভব:
- ডায়রিয়া;
- পেট ফাঁপা
- ডিসপেপসিয়া;
- বমি বমি ভাব
- পেট ব্যথা;
- ফুসকুড়ি;
- আমবাত;
- চুলকানি;
- মাথাব্যথা;
- মাথা ঘোরা;
- লিউকোপেনিয়া;
- থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া
সেফোডক্স
এই অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব সংমিশ্রণে সেফপোডক্সাইমের কারণে। এই ওষুধের মুক্তির ফর্মটি ট্যাবলেট এবং পাউডার। সাসপেনশন পরের থেকে প্রস্তুত করা হয়. রিলিজ ফর্ম নির্বিশেষে, সেফোডক্স চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়:
- পাইলোনেফ্রাইটিস, হালকা বা মাঝারি সিস্টাইটিস;
- টনসিলাইটিস, ফ্যারিঞ্জাইটিস, ল্যারিঞ্জাইটিস, সাইনোসাইটিস, ওটিটিস মিডিয়া;
- নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস;
- ইউরেথ্রাইটিস, প্রোক্টাইটিস, গনোকোকাল সার্ভিসাইটিস;
- ত্বক, জয়েন্ট, হাড় এবং নরম টিস্যুতে সংক্রামক ক্ষত।
ওষুধের সংমিশ্রণে অতি সংবেদনশীলতাযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সেফোডক্স ব্যবহার করা হয় না। ট্যাবলেট আকারে, অ্যান্টিবায়োটিক 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য নির্ধারিত হয় না, একটি সাসপেনশন আকারে - 5 মাস বয়সে, গ্যালাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ম্যালাবসোর্পশন সিন্ড্রোম, ল্যাকটেজ ঘাটতি সহ। সেফোডক্সের ডোজ নিম্নরূপ নির্ধারিত হয়:
- প্রতিদিন 200-400 মিলিগ্রাম - 12 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য (গড় ডোজ);
- 200 মিলিগ্রাম - শ্বাসযন্ত্র এবং জিনিটোরিনারি সিস্টেমের সংক্রামক রোগের জন্য;
- 400 মিলিগ্রাম - ব্রঙ্কাইটিস বা নিউমোনিয়ার জন্য।
থেরাপির কোর্স ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে চলতে থাকে। এর গড় সময়কাল রোগের কোর্সের উপর নির্ভর করে এবং একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়। ওষুধের দাম প্রায় 350-400 রুবেল। Cefodox এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার তালিকায় নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- ফুসকুড়ি
- চামড়া;
- মাথাব্যথা;
- ডায়রিয়া;
- বমি, বমি বমি ভাব;
- ইওসিনোফিলিয়া;
- প্লাজমা ক্রিয়েটিনিন এবং ইউরিয়া মাত্রা বৃদ্ধি;
- থ্রম্বোসাইটোপয়েসিস এবং লিউকোসাইটোপয়েসিস লঙ্ঘন।
পাঞ্জেফ
3 য় প্রজন্মের cephalosporins এই প্রতিনিধি cefexime উপর ভিত্তি করে। আপনি ট্যাবলেট এবং গ্রানুলের আকারে প্যানসেফ কিনতে পারেন। এগুলি শরীরের বিভিন্ন সিস্টেমের সংক্রামক রোগের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়:
- প্রস্রাব। Pancef gonococcal urethritis এবং cervicitis এর জন্য কার্যকর।
- শ্বাসযন্ত্রের. এই অ্যান্টিবায়োটিকটি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস, ট্র্যাকাইটিস, নিউমোনিয়ার জন্য নির্দেশিত হয়।
- ইএনটি অঙ্গ। প্যানসেফ ওটিটিস মিডিয়া, ফ্যারিঞ্জাইটিস, সংক্রামক সাইনোসাইটিস, টনসিলাইটিসের জন্য নির্ধারিত হয়।
এই ওষুধের জন্য contraindications পেনিসিলিন এবং সেফালোস্পোরিন, বয়স্ক এবং ছয় মাস বয়স পর্যন্ত সংবেদনশীলতা অন্তর্ভুক্ত। নিম্নলিখিত নীতিগুলি বিবেচনা করে ডোজ নির্ধারণ করা হয়:
- 8 মিলিগ্রাম / কেজি 1 বার বা 4 মিলিগ্রাম / কেজি দিনে 2 বার - 12 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য;
- 400 মিলিগ্রাম - প্রতিদিন ওষুধের সর্বোচ্চ;
- 400 মিলিগ্রাম 7-10 দিনের জন্য, প্রতিদিন 1 বার - গনোরিয়া সহ জটিলতা ছাড়াই।
- 8 মিলিগ্রাম / কেজি 1 বার বা 4 মিলিগ্রাম / কেজি দিনে 2 বার (সাসপেনশনের 6-12 মিলি) - 5-15 বছর বয়সী শিশুদের জন্য;
- 5 মিলি সাসপেনশন - 2-4 বছর বয়সী শিশুদের জন্য;
- 2.5-4 মিলি সাসপেনশন - 6 মাস থেকে এক বছর পর্যন্ত শিশুদের জন্য।
400 মিলিগ্রামের 6 টি প্যানসেফ ট্যাবলেটের দাম 350 রুবেল, 5 মিলি সাসপেনশন 550 রুবেল। ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি পাচনতন্ত্র থেকে প্রায়শই প্রদর্শিত হয়, তবে অন্যান্য প্রতিক্রিয়া রয়েছে:
- অ্যানোরেক্সিয়া;
- dysbiosis;
- মাথা ঘোরা;
- জ্বর;
- পেট ফাঁপা
- বমি বমি ভাব
- dysbiosis;
- বমি;
- জন্ডিস;
- শুষ্ক মুখ;
- হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া;
- গ্লসাইটিস;
- স্টোমাটাইটিস;
- নেফ্রাইটিস;
- ত্বকের hyperemia;
- ইওসিনোফিলিয়া;
- আমবাত
Cephalosporin 3rd প্রজন্মের Spectracef শুধুমাত্র ট্যাবলেট আকারে বিদ্যমান। এর সক্রিয় উপাদান হল সেফডিটোরেন 200 মিলিগ্রাম বা 400 মিলিগ্রাম ডোজ। অণুজীবগুলি যেগুলি এই জাতীয় প্যাথলজি সৃষ্টি করে তারা এই পদার্থের প্রতি সংবেদনশীল:
- তীব্র সাইনোসাইটিস এবং টনসিলোফ্যারিঞ্জাইটিস সহ উপরের শ্বাস নালীর রোগ।
- ত্বকের নিচের চর্বি এবং ত্বকের জটিল সংক্রমণ, যার মধ্যে ইমপেটিগো, ফোড়া, ফলিকুলাইটিস, সংক্রামিত ক্ষত, ফুরুনকুলোসিস।
- নিম্ন শ্বাস নালীর সংক্রমণ যেমন সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়া। এর মধ্যে ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিসের পুনরাবৃত্তির সময়কালও অন্তর্ভুক্ত।
আপনি একটি তরল সঙ্গে Spectracef নিতে হবে, এবং একটি খাবার পরে ভাল. প্রস্তাবিত ডোজ সংক্রমণের ধরন এবং এর তীব্রতা দ্বারা নির্ধারিত হয়:
- 5 দিনের জন্য প্রতি 12 ঘন্টা 200 মিলিগ্রাম - ব্রঙ্কাইটিসের তীব্রতা সহ;
- 10 দিনের জন্য প্রতি 12 ঘন্টা 200 মিলিগ্রাম - ত্বকের সংক্রমণ, সাইনোসাইটিস, ফ্যারিঙ্গোটোনসিলাইটিসের জন্য;
- 200 মিলিগ্রাম প্রতি 12 ঘন্টা 4-5 দিনের জন্য - সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়ার জন্য।
অন্যান্য cephalosporins তুলনায়, Spectracef একটি উচ্চ খরচ আছে - 1300-1500 রুবেল। ওষুধের বিশদ নির্দেশাবলীতে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির তালিকাটি স্পষ্ট করা ভাল, কারণ সেগুলি অসংখ্য। Spectracef এর জন্য contraindications অন্তর্ভুক্ত:
- উপাদান ওষুধ এবং পেনিসিলিন থেকে অ্যালার্জি;
- 12 বছরের কম বয়সী শিশু;
- প্রোটিন কেসিনে অতি সংবেদনশীলতা;
- যকৃতের অকার্যকারিতা;
- বুকের দুধ খাওয়ানো;
- গর্ভাবস্থা;
- হেমোডায়ালাইসিসের জন্য হাসপাতালে।
জেডেক্স
সিডেক্সের একটি ক্যাপসুলে 400 মিলিগ্রাম সেফটিবুটিন ডাইহাইড্রেট রয়েছে, পাউডার আকারে এই প্রস্তুতির 1 গ্রাম এই সক্রিয় উপাদানটির 144 মিলিগ্রাম রয়েছে। তাদের মূল্য 500 থেকে 650 রুবেল পরিবর্তিত হয়। ওষুধের মুক্তির উভয় প্রকারের ইঙ্গিতগুলির তালিকায় নিম্নলিখিত রোগগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- এসচেরিচিয়া কোলাই বা শিগেলা এবং সালমোনেলা গণের স্ট্রেন দ্বারা সৃষ্ট শিশুদের মধ্যে এন্ট্রাইটিস এবং গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস;
- ওটিটিস মিডিয়া;
- নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইটিস, স্কারলেট জ্বর, ফ্যারিঞ্জাইটিস, তীব্র সাইনোসাইটিস, টনসিলাইটিস;
- মূত্রনালীর সংক্রমণ.
পেনিসিলিনের প্রতি অ্যালার্জি, সেফালোস্পোরিনগুলির প্রতি অসহিষ্ণুতা, গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা এবং হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে জেডেক্স নিষিদ্ধ। বয়স সীমাবদ্ধতা: সাসপেনশন 6 মাস থেকে অনুমোদিত, ক্যাপসুল - 10 বছর থেকে। ডোজ নিম্নলিখিত হিসাবে নির্ধারিত হয়:
- প্রতিদিন 400 মিলিগ্রাম - তীব্র সাইনোসাইটিস এবং ব্রঙ্কাইটিসের জন্য;
- 10 দিনের জন্য প্রতি 12 ঘন্টা 200 মিলিগ্রাম - সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়া সহ;
- 9 মিলিগ্রাম / কেজি সাসপেনশন - ছয় মাস থেকে 10 বছর পর্যন্ত শিশুদের জন্য।
চিকিত্সা গড়ে 5-10 দিন স্থায়ী হয়। যদি স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইজেনেস আক্রান্ত হয়, তাহলে থেরাপি কমপক্ষে 10 দিন স্থায়ী হওয়া উচিত। সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলির তালিকা:
- তন্দ্রা;
- ডিসপেপসিয়া;
- রক্তাল্পতা;
- ইওসিনোফিলিয়া;
- গ্যাস্ট্রাইটিস;
- মাথাব্যথা;
- মাথা ঘোরা;
- খিঁচুনি;
- আমবাত;
- বমি বমি ভাব বমি;
- থ্রম্বোসাইটোসিস;
- কেটোনুরিয়া;
- স্বাদ পরিবর্তন;
- পেটে ব্যথা
সুপ্রাক্স
সুপ্রাক্স বিচ্ছুরণযোগ্য ট্যাবলেটের আকারে পাওয়া যায়, অর্থাৎ পানিতে দ্রবণীয়। প্রতিটিতে 400 মিলিগ্রাম সেফিক্সাইম রয়েছে। 7 টি ট্যাবলেটের দাম প্রায় 800 রুবেল। সুপ্রাক্স ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলির তালিকা:
- মূত্রনালী বা সার্ভিক্সের জটিল গনোরিয়া;
- শিগেলোসিস;
- এনজাইনা হল agranulocytic;
- তীব্র ব্রংকাইটিস;
- মূত্রনালীর সংক্রমণ;
- একটি তীব্র কোর্সের ফ্যারিঞ্জাইটিস;
- ওটিটিস মিডিয়া, সাইনোসাইটিস, টনসিলাইটিস।
আপনি কোলাইটিস, কিডনি ব্যর্থতা, গর্ভাবস্থা, কোলাইটিস এবং বৃদ্ধ বয়সের জন্য সুপ্রাক্স ব্যবহার করতে পারবেন না। আপনি খাবার নির্বিশেষে ড্রাগ নিতে পারেন। দৈনিক ডোজ নিম্নলিখিত হিসাবে গণনা করা হয়:
- 1-2 ডোজের জন্য 400 মিলিগ্রাম - 50 কেজির বেশি শরীরের ওজন সহ;
- একবারে 200 মিলিগ্রাম - 25 থেকে 50 কেজি ওজন সহ।
গনোরিয়ার সাথে, চিকিত্সা 1 দিন স্থায়ী হয়, জেনেটোরিনারি সিস্টেমের হালকা সংক্রমণের সাথে - 3-7 দিন, এনজিনার সাথে - 1-2 সপ্তাহ। একটি সাসপেনশন প্রস্তুত করতে, একটি ট্যাবলেট চূর্ণ এবং অল্প পরিমাণ জল দিয়ে ঢেলে দিতে হবে এবং তারপরে ভালভাবে ঝাঁকাতে হবে। সুপ্রাক্সের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার তালিকা:
- নেফ্রাইটিস;
- ফুসকুড়ি
- আমবাত;
- মাথাব্যথা;
- কোষ্ঠকাঠিন্য;
- বমি;
- চামড়া;
- বমি বমি ভাব
- এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে ব্যথা;
- রক্তপাত
- প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন।
পাউডার
ইনজেকশনের জন্য একটি সমাধান প্রস্তুত করতে, তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিনগুলি একটি পাউডার আকারে ব্যবহৃত হয়। যখন ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত হয়, তখন ওষুধগুলি দ্রুত প্রভাব ফেলে এবং খুব কমই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, যেহেতু তারা পাচনতন্ত্রকে বাইপাস করে শরীরে প্রবেশ করে। এছাড়াও, পাউডার আকারে সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিকগুলি তাদের জন্য ব্যবহৃত হয়, যারা শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যের কারণে, বড়ি নিতে পারে না। ওষুধের এই ফর্ম থেকে, আপনি একটি সাসপেনশন প্রস্তুত করতে পারেন যা শিশুদের দেওয়া সহজ।
Fortum এর সক্রিয় উপাদান হল 250, 500, 1000 বা 200 মিলিগ্রামের ডোজে সেফটাজিডিম। ইনজেকশনের জন্য সমাধান প্রস্তুত করার জন্য ওষুধটি সাদা পাউডারি ভর হিসাবে উপস্থাপন করা হয়। 1 গ্রামের দাম 450 রুবেল, 0.5 গ্রাম - 180 রুবেল। ফরটুমা ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলির তালিকায় সংক্রমণ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- সিস্টিক ফাইব্রোসিসের পটভূমিতে ক্ষত সহ শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট;
- ইএনটি অঙ্গ;
- musculoskeletal সিস্টেমের অঙ্গ;
- ত্বকের নিচের টিস্যু এবং ত্বক;
- মূত্রনালীর;
- ডায়ালাইসিস সংক্রমণ;
- দমন অনাক্রম্যতা রোগীদের মধ্যে;
- মেনিনজাইটিস, ব্যাকটেরেমিয়া, পেরিটোনাইটিস, সেপ্টিসেমিয়া, সংক্রামিত পোড়া।
3 য় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন গ্রুপের সেফটাজিডিম, পেনিসিলিন এবং অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে Fortum নিষিদ্ধ। সতর্কতার সাথে, ওষুধটি গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হয়, রেনাল ব্যর্থতার সাথে এবং অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের সাথে সংমিশ্রণে। দৈনিক ডোজ নিম্নলিখিত হিসাবে নির্বাচিত হয়:
- প্রতিদিন ডোজ 6 গ্রাম অতিক্রম করা উচিত নয়;
- প্রাপ্তবয়স্কদের 1-6 গ্রাম, 2-3 ডোজে বিভক্ত করা হয়;
- অনাক্রম্যতা হ্রাস এবং সংক্রমণের গুরুতর ফর্মের সাথে, 2 গ্রাম 2-3 বার বা 3 গ্রাম 2 বার দেওয়া হয়;
- মূত্রনালীর ক্ষতির ক্ষেত্রে, 0.5-1 গ্রাম 2 বার দেওয়া হয়।
ফোর্টামের প্রশাসনের পরে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায় সমস্ত সিস্টেম এবং অঙ্গগুলির অংশে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। আরো প্রায়ই, রোগীদের নোট:
- বমি বমি ভাব
- ডায়রিয়া;
- বমি
- মুখ এবং গলদেশের শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্যানডিডিয়াসিস;
- পেটে ব্যথা;
- মাথা ঘোরা;
- জ্বর;
- paresthesia;
- কম্পন
- খিঁচুনি;
- Quincke এর শোথ;
- নিউট্রোপেনিয়া;
- থ্রম্বোফ্লেবিটিস;
- আমবাত;
- চুলকানি, ফুসকুড়ি।
টিজিম
এই অ্যান্টিবায়োটিক ceftazidime উপর ভিত্তি করে। টিজিমের একটি বোতলে 1 গ্রাম নির্দেশিত সক্রিয় উপাদান রয়েছে। ওষুধের দাম 300-350 রুবেল। টিজিম কার্যকরী রোগগুলির তালিকায় নিম্নলিখিত প্যাথলজিগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- সেপসিস;
- কোলাঞ্জাইটিস;
- পেরিটোনাইটিস;
- হাড়, ত্বক, জয়েন্ট, নরম টিস্যু সংক্রমণ;
- পাইলোনেফ্রাইটিস;
- সংক্রামিত পোড়া এবং ক্ষত;
- হেমোডায়ালাইসিস এবং পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণ।
প্রতিটি রোগীর জন্য ডোজ পৃথকভাবে সেট করা হয়, রোগের স্থানীয়করণ এবং তীব্রতা বিবেচনা করে। নিম্নলিখিত ডোজগুলিতে ড্রাগটি ইন্ট্রামাসকুলারলি বা শিরায় পরিচালিত হয়:
- 0.52 গ্রাম প্রতি 8-12 ঘন্টা - প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য;
- 30-50 মিলিগ্রাম প্রতি 1 কেজি শরীরের ওজন দিনে 2-3 বার - 1 মাস থেকে 12 বছর বয়সী শিশুদের জন্য;
- 30 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন 12 ঘন্টার ব্যবধানের সাথে - 1 মাস পর্যন্ত বাচ্চাদের জন্য।
এটি প্রতিদিন 6 গ্রাম টিজিমের বেশি প্রবেশ করার অনুমতি নেই। এই ড্রাগ ব্যবহারের জন্য দ্বন্দ্ব ceftazidime উচ্চ সংবেদনশীলতা। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:
- বমি বমি ভাব বমি;
- হেপাটাইটিস;
- কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস;
- ইওসিনোফিলিয়া;
- ডায়রিয়া;
- hypoprothrombinemia;
- ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস;
- candidiasis;
- phlebitis;
- ইনজেকশন সাইটে ব্যথা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল সেবনের পটভূমিতে 3 প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন ব্যবহার করার সময়, ডিসালফিরামের মতো প্রভাবের বিকাশের উচ্চ ঝুঁকি থাকে। ইথাইল অ্যালকোহল বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে এই বিচ্যুতি শরীরের অবস্থার অনুরূপ। এই পটভূমির বিরুদ্ধে, রোগীর অ্যালকোহলের প্রতি ঘৃণা জন্মায়। সেফালোস্পোরিন বন্ধ হয়ে যাওয়ার পর বেশ কয়েকদিন ধরে প্রভাব বজায় থাকে। হাইপোপ্রথ্রোমবিনেমিয়ার সম্ভাব্য বিকাশের বিপদ হল রক্তপাতের প্রবণতা। ওষুধের সাথে সেফালোস্পোরিনের মিথস্ক্রিয়া:
- অ্যান্টাসিডের সহযোগে ব্যবহার অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির কার্যকারিতা হ্রাস করে;
- নেফ্রোটক্সিক প্রভাবের ঝুঁকির কারণে লুপ মূত্রবর্ধকগুলির সাথে সংমিশ্রণ অনুমোদিত নয়;
- অন্ত্রের রক্তপাতের বর্ধিত সম্ভাবনার কারণে থ্রম্বোলাইটিক্স, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস এবং অ্যান্টিপ্ল্যাটলেট এজেন্টগুলির সাথে সংমিশ্রণও সুপারিশ করা হয় না।
ভিডিও
লেখায় ভুল পাওয়া গেছে?
এটি নির্বাচন করুন, Ctrl + এন্টার টিপুন এবং আমরা এটি ঠিক করব!