একটি কলয়েড কি। কলয়েডাল দ্রবণগুলি ওষুধের একটি নতুন শব্দ। কলয়েডাল-বিচ্ছুরিত সিস্টেম: বৈশিষ্ট্য

রিউমাটোলজি হল ব্যবহারিক ওষুধের একটি শাখা যেখানে বিশেষজ্ঞরা বাত সংক্রান্ত রোগের অধ্যয়ন এবং চিকিত্সার সাথে জড়িত। মোট অসুস্থতায় তাদের অংশ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাচ্ছে, যার জন্য রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার কার্যকর পদ্ধতির বিকাশ প্রয়োজন। এটি রোগীদের প্রাথমিক অক্ষমতা প্রতিরোধ এবং রোগীদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করার জন্যও প্রয়োজনীয়।

রিউমাটোলজির সাধারণ বৈশিষ্ট্য

রিউমাটোলজির কাঠামোর মধ্যে, ডিজেনারেটিভ, প্রদাহজনক এবং ডিস্ট্রোফিক জয়েন্ট রোগগুলি অধ্যয়ন করা হয়। এগুলি সিস্টেমিক ভাস্কুলাইটিস, তথাকথিত কোলাজেনোসেস দ্বারা পরিপূরক। কাজগুলি হল তাদের রোগ নির্ণয়ের অপ্টিমাইজেশন এবং পূর্বনির্ধারিত কারণগুলির একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ অধ্যয়ন। প্রধান বাত সংক্রান্ত কাজগুলির সফল বাস্তবায়নের ক্ষেত্রে, সনাক্তকরণের প্রাথমিক পর্যায়ে প্যাথলজি বন্ধ করার সম্ভাবনা কার্যত নিশ্চিত করা হয়।

এবং এখনও, বাত বিশেষজ্ঞ কোন রোগের চিকিত্সা করেন? এই স্পেশালাইজেশন সহ একজন ডাক্তার শরীরের জয়েন্ট এবং রক্তনালীর রোগ এবং রিউমাটোলজিক্যাল ইটিওলজির হার্টের রোগের চিকিৎসা করেন। এই ধরনের রোগের প্রবণ রোগীদের জনসংখ্যা থেকে আগাম বিচ্ছিন্ন করা যেতে পারে। কার্যকর প্রতিরোধ রোগের বিকাশ রোধ করবে। যাইহোক, এটি এখনও শুধুমাত্র একটি প্রতিশ্রুতিশীল কাজ যার জন্য অধ্যয়ন প্রয়োজন।

বাত সংক্রান্ত রোগের শ্রেণীবিভাগ

রিউম্যাটিক রোগ হল সংযোগকারী টিস্যুর সিস্টেমিক বা স্থানীয় ক্ষত যা অবক্ষয়, প্রদাহ বা ডিস্ট্রফির সাথে যুক্ত। একজন রিউমাটোলজিস্ট যিনি এই প্যাথলজিগুলির চিকিত্সা করেন তাকে অবশ্যই একটি নির্দিষ্ট প্যাথলজিতে ক্ষতের ধরন এবং বৈশিষ্ট্যগুলি দক্ষতার সাথে বুঝতে হবে। অতএব, সমস্ত রোগ শ্রেণীবদ্ধ করা আবশ্যক।

ক্ষতের বৈশিষ্ট্য অনুসারে, সিস্টেমিক রোগ, অক্ষীয় কঙ্কালের জয়েন্টগুলির রোগ, আনুষঙ্গিক কঙ্কালের জয়েন্টগুলির প্যাথলজিস, হার্টের ক্ষতি, সিস্টেমিক ভাস্কুলাইটিস এবং অটোইমিউন ত্বকের ক্ষতগুলি আলাদা করা হয়। পদ্ধতিগত রোগগুলি সমগ্র সংযোগকারী টিস্যুকে প্রভাবিত করে, যখন স্থানীয় কিছু স্থানীয়করণের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে।

বাতজনিত রোগের তালিকা

একজন রিউমাটোলজিস্ট প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কী আচরণ করেন তা ভাবার সময়, অনেক লোক শুধুমাত্র কয়েকটি ক্লিনিকাল নির্ণয়ের অনুমান করে। বাস্তবে, রিউমাটোলজির পুরো অসুবিধা হল যে অনেকগুলি রোগ নির্ণয় রয়েছে। একই সময়ে, লক্ষণগত এবং চিকিৎসাগতভাবে বিভিন্ন রোগ একইভাবে এগিয়ে যেতে পারে। প্রায়শই, চিকিত্সারও মিল থাকে। সাধারণভাবে, বাত সংক্রান্ত রোগগুলি নিম্নলিখিত তালিকা দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়:

• তীব্র বাতজ্বর;
• অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস;
• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস;
• গাউটি আর্থ্রাইটিস;
• স্ক্লেরোডার্মা;
• কিশোর (কিশোর) বাত;
• অস্টিওপরোসিস;
• অস্টিওআর্থারাইটিস;
• সিস্টেমিক লুপাস erythematosus;
• bursitis;
• অর্জিত রিউম্যাটিক হার্টের ত্রুটি;
• ভাস্কুলাইটিসের একটি গ্রুপে মিলিত রোগ।

এই রোগগুলি, যা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে একটি বাত বিশেষজ্ঞ দ্বারা চিকিত্সা করা হয়, অনেক মিল আছে। সবচেয়ে সুস্পষ্ট হল সংযোগকারী টিস্যু ক্ষতি। তদুপরি, ভাস্কুলাইটিসের গ্রুপে আরও বেশি রোগ রয়েছে যা নির্ণয় এবং চিকিত্সা করা কঠিন। অধিকন্তু, রিউম্যাটোলজির জটিলতা হল যে এই রোগগুলি অন্য অনেকের মতো যা অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের দ্বারা চিকিত্সা করা হয়। অতএব, এই শিল্প ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য স্পষ্ট মানদণ্ড হাইলাইট করার প্রয়োজন দ্বারা আলাদা করা হয়।

ভাস্কুলাইটিস গ্রুপ থেকে রোগ

ভাস্কুলাইটিস সেই প্যাথলজিগুলির মধ্যে একটি যা একজন রিউমাটোলজিস্ট চিকিত্সা করেন। রোগটি খুব বৈচিত্র্যময়। ভাস্কুলাইটিস ক্লিনিকাল প্রকাশ, ক্ষতের স্থান, কোর্সের বৈশিষ্ট্য, নির্দিষ্ট ইমিউনোলজিকাল বা হিস্টোকেমিক্যাল মার্কারগুলির মধ্যে আলাদা। এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ যে তাদের অনেকের সঠিক সময়মত নির্ণয়ের সাথে বেশ সফলভাবে চিকিত্সা করা হয়। ভাস্কুলাইটিসের গ্রুপটি নিম্নলিখিত রোগ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়:

• টাকায়াসু এর আর্টারাইটিস;
• টেম্পোরাল আর্টেরাইটিস;
• periarteritis nodosa;
• কাওয়াসাকি রোগ;
• ওয়েজেনার রোগ;
• চুর্গ-স্ট্রস এর ভাস্কুলাইটিস;
• মাইক্রোস্কোপিক পলিএঞ্জাইটিস;
• Schönlein-Henoch এর হেমোরেজিক ভাস্কুলাইটিস;
• cryoglobulinemic vasculitis;
• বিরোধী GMB রোগ;
• urticarial vasculitis (hypocomplementary);
• বেচেটের রোগ;
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রাথমিক angiitis;
• কোগানের সিন্ড্রোম;
• ত্বকের আর্টারাইটিস;
• ধমনীর প্রদাহ বিচ্ছিন্ন;
• লিউকোসাইট ত্বকের এনজাইটিস;
• সারকয়েড ভাস্কুলাইটিস;
• লুপাস ভাস্কুলাইটিস;
• রিউমাটয়েড ভাস্কুলাইটিস।

উপরের প্রাথমিক ভাস্কুলাইটিস ছাড়াও, নির্দিষ্ট সেকেন্ডারিগুলিও রয়েছে। বিশেষ করে: হেপাটাইটিস সি-এর সঙ্গে যুক্ত ক্রায়োগ্লোবুলিনেমিক ভাস্কুলাইটিস, হেপাটাইটিস বি-এর সঙ্গে ভাস্কুলাইটিস, সিফিলিসের সঙ্গে, ওষুধ-প্ররোচিত ইমিউনো কমপ্লেক্স এবং প্যারানিওপ্লাস্টিক ভাস্কুলাইটিস। এই রোগগুলি শুধুমাত্র প্রাথমিক প্যাথলজির উপস্থিতিতে পাওয়া যায়। উদাহরণস্বরূপ, প্যারানিওপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের বৃদ্ধির প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিকশিত হয় এবং এটি একটি নিওপ্লাজমের শরীরের একটি পদ্ধতিগত প্রতিক্রিয়া।

রিউম্যাটোলজিক হৃদরোগ

একজন কার্ডিওলজিস্ট-রিউমাটোলজিস্ট যিনি রিউম্যাটিক প্রকৃতির হৃদরোগের চিকিত্সা করেন, অর্জিত কার্ডিয়াক প্যাথলজিগুলির সাথে ডিল করেন। তাদের মধ্যে, স্ট্রেপ্টোকক্কাল রোগের কারণে সবচেয়ে সাধারণ ভালভ স্টেনোসিস বা অপ্রতুলতা (বিচ্ছিন্ন এবং মিলিত)। এই রোগগুলি - যথেষ্ট উন্নত চিকিৎসা পরিষেবার কারণে এবং ব্যাপক অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির কারণে - আগের তুলনায় কম ঘন ঘন বিকাশ করে। যাইহোক, তারা এখনও কঠিন এবং ভালভ ক্ষত নিষ্ক্রিয় করার দিকে পরিচালিত করে।

তীব্র বাতজ্বর এবং দীর্ঘস্থায়ী বাতজনিত হৃদরোগের মতো রোগের নির্ণয়, সেইসাথে তাদের চিকিত্সা এবং রোগীদের পুনর্বাসন, একজন রিউমাটোলজিস্ট-কার্ডিওলজিস্টের দক্ষতার মধ্যে রয়েছে। তদুপরি, মাল্টিডিসিপ্লিনারি মেডিকেল সেন্টারগুলিতে প্রায়শই এই জাতীয় কোনও বিশেষজ্ঞ নেই। অতএব, এই রোগগুলি একজন রিউমাটোলজিস্ট দ্বারা মোকাবেলা করা হয়, যিনি সংযোগকারী টিস্যু এবং ভাস্কুলার প্যাথলজির ছড়িয়ে পড়া এবং সিস্টেমিক ক্ষত সহ অন্যান্য বাতজনিত রোগের সাথেও কাজ করেন।

রিউম্যাটিক জয়েন্টের ক্ষত

জয়েন্ট এবং হাড় সংযোগকারী টিস্যু থেকে উদ্ভূত হয়। অতএব, তাদের পরাজয় একটি বাত বিশেষজ্ঞ দ্বারা বিবেচনা করা হয়। এই বিশেষজ্ঞ কি চিকিত্সা করেন? তিনি প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক অস্টিওআর্থারাইটিস, অস্টিওপোরোসিস, আর্থ্রাইটিস এবং অন্যান্য আর্টিকুলার ক্ষতগুলির নির্ণয় এবং চিকিত্সার সাথে জড়িত, আঘাতজনিতগুলি বাদ দিয়ে। একই শিল্পে, আরেকটি বিশেষত্ব রয়েছে - একজন অর্থোপেডিস্ট। তিনি রোগের সাথে সংযোগ হারিয়ে কঙ্কাল ফাংশন পুনরুদ্ধার নিযুক্ত করা হয়.

একজন রিউমাটোলজিস্ট প্রায়ই অস্টিওআর্থারাইটিস নিয়ে কাজ করেন। এই রোগগুলি বৃদ্ধ বয়সে বিকাশ লাভ করে এবং বৃদ্ধ বয়সে তারা একজন ব্যক্তির মোটর কার্যকলাপকে ব্যাপকভাবে হ্রাস করে। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস অনেক কম সাধারণ। এই রোগটি প্রায়শই অল্প বয়সে নিজেকে প্রকাশ করে এবং বয়স্কদের মধ্যে আরও খারাপ হতে থাকে। প্রায়শই, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের কিছু সিস্টেমিক প্রকাশ থাকে যা রোগীর জন্য পূর্বাভাসকে উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ করতে পারে।

এছাড়াও, একজন রিউমাটোলজিস্ট যিনি উপরোক্ত রোগের চিকিৎসা করেন, তিনি অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, সোরিয়াটিক এবং গাউটি আর্থ্রাইটিস, যৌবনের জয়েন্টের ক্ষতি, প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রাইটিস সহ রোগীদের নির্ণয়, চিকিত্সা এবং পুনর্বাসনে নিযুক্ত আছেন। এই প্যাথলজিগুলির চিকিত্সার গুরুত্ব খুব বেশি, কারণ প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলিকে দমন না করে, অ্যানকিলোসিস শীঘ্রই বিকাশ লাভ করে। ফলাফল যৌথ গতিশীলতা একটি সম্পূর্ণ বন্ধ।

পেডিয়াট্রিক রিউমাটোলজি

একটি রিউমাটোলজিকাল প্রোফাইলের সমস্ত বিশেষত্বের মধ্যে, আরও একটি রয়েছে - একটি শিশুদের বাত বিশেষজ্ঞ। এই বিশেষজ্ঞ কী আচরণ করেন তা আরও বিশদে বোঝা উচিত। সুতরাং, একজন পেডিয়াট্রিক রিউমাটোলজিস্ট বাতজনিত প্রকৃতির রোগগুলির সনাক্তকরণ এবং নির্ণয়ের সাথে নিযুক্ত আছেন, শুধুমাত্র শিশুদের জন্য বা শৈশবে বিকাশকারী রোগগুলির জন্য নির্দিষ্ট। তাদের মধ্যে খুব কমই রয়েছে এবং সেগুলিকে প্রায়ই বাতবিদ্যার সাধারণ কোর্সে বিবেচনা করা হয়।

এটি লক্ষণীয় যে শৈশবকালীন বাতজনিত রোগগুলি দীর্ঘস্থায়ী প্যাথলজি যা আজীবন থেরাপির প্রয়োজন। তারা আক্রমনাত্মকভাবে এগিয়ে যায় এবং যথেষ্ট দ্রুত কার্যকলাপের সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছায়। তাদের মধ্যে, নিম্নলিখিত প্যাথলজিগুলি সবচেয়ে সাধারণ: প্রতিক্রিয়াশীল আর্থ্রোপ্যাথিস, কিশোর বাতজনিত আর্থ্রাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, পলিআর্থারাইটিস নোডোসা, ডার্মাটোপলিমায়োসাইটিস, স্ক্লেরোডার্মা।

রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের পরিসংখ্যান অনুসারে, শিশুদের মধ্যে নতুন নির্ণয় করা বাতজনিত রোগের সংখ্যা ক্রমাগত বৃদ্ধি পাচ্ছে। সম্ভবত, বিন্দু শুধুমাত্র যে চিকিৎসা যত্ন আরো অ্যাক্সেসযোগ্য হয়ে উঠেছে, এবং রোগ নির্ণয় আরো নির্দিষ্ট। অতএব, যে সমস্ত ক্ষেত্রে আগে মনোযোগ দেওয়া হয়নি সেগুলি এখন সফলভাবে চিকিত্সা করা হচ্ছে, এমনকি যদি তাদের আজীবন থেরাপির অ্যাপয়েন্টমেন্টের প্রয়োজন হয়। একজন রিউমাটোলজিস্ট এবং অর্থোপেডিস্ট যে রোগগুলি চিকিত্সা করেন সেগুলি আরও বিশদে অধ্যয়ন করা উচিত, যা কার্যকর প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার ব্যবস্থা বিকাশের অনুমতি দেবে।

সিস্টেমিক কোলাজেনোসেস

সিস্টেমিক কোলাজেনোস হল রোগের আরেকটি গ্রুপ যা রিউমাটোলজিস্টরা মোকাবেলা করে। এই প্যাথলজিগুলি, আর্টিকুলার ক্ষতগুলির বিপরীতে, দ্রুত বিকাশ করে, তবে এত দ্রুত অক্ষমতার দিকে নিয়ে যায় না। যাইহোক, তাদের প্রকাশের বহুরূপতা আমাদেরকে তাদের আরও সক্রিয়ভাবে অধ্যয়ন করতে বাধ্য করে, যেহেতু তাদের বিকাশের সময় তারা অনেক অঙ্গকে প্রভাবিত করে। ভেসেল, ত্বক, সমস্ত সংযোজক টিস্যু, হার্টের ভালভ এবং মায়োকার্ডিয়াম, কিডনি এবং জয়েন্টগুলি কোনওভাবে সিস্টেমিক ভাস্কুলাইটিসে আক্রান্ত হয়।

বিপজ্জনক কোলাজেনোস

সর্বাধিক অধ্যয়ন করা হয়েছে, কিন্তু তাই কম বিপজ্জনক কোলাজেনোসগুলি হল: সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস এবং স্ক্লেরোডার্মা। যে রিউমাটোলজিস্ট এই রোগগুলির চিকিত্সা করেন তাকে অবশ্যই ডায়াগনস্টিক মানদণ্ডে পারদর্শী হতে হবে। রোগের ক্লিনিকাল কোর্স নির্ধারণ করাও গুরুত্বপূর্ণ, যা পর্যাপ্ত থেরাপির নিয়োগের অনুমতি দেবে। চিকিত্সার লক্ষ্য হল রোগের জটিলতা প্রতিরোধ করা এবং অবস্থার বর্তমান তীব্রতা দূর করা।

আধুনিক সাইটোস্ট্যাটিক্স, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস এবং নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের উপস্থিতি সত্ত্বেও, এই রোগগুলির চিকিত্সা করা কঠিন। ডার্মাটোমায়োসাইটিসও একটি সমস্যা। এই রোগগুলি, যা একজন রিউমাটোলজিস্ট শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে চিকিত্সা করেন, এর সাথে প্রচুর পদ্ধতিগত প্রতিক্রিয়া হয়। অতএব, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব থেরাপি শুরু করা উচিত।

রিউমাটোলজিতে ভাস্কুলাইটিস

যে কোনো রিউমাটোলজিস্ট যারা ভাস্কুলাইটিসের চিকিৎসা করেন তাদের কোর্সের প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলো পুরোপুরি বোঝেন। যাইহোক, প্রতিটি বিশেষজ্ঞ নিশ্চিত যে ওষুধ এখনও এই রোগবিদ্যা সম্পর্কে অনেক কিছু জানে না। বিশেষত, রোগের উপস্থিতির কারণগুলি খারাপভাবে বোঝা যায় না। শুধুমাত্র সাধারণ নিদর্শন পাওয়া গেছে. কখনও কখনও তারা একটি ভাস্কুলাইটিসকে অন্য থেকে আলাদা করার জন্য যথেষ্ট নয়। তদুপরি, এই বিভাগের বেশ কয়েকটি রোগ অন্যান্য রোগের সাথে একসাথে বিকাশ লাভ করে। অতএব, ঔষধের এই শাখাটি সত্যিই গুরুত্বপূর্ণ। আমরা আশা করি যে নিবন্ধটি পড়ার পরে পাঠকের কাছে এটি পরিষ্কার হয়ে যাবে যে কে বাতরোগ বিশেষজ্ঞ, তিনি কে এবং কী নিরাময় করেন।

রিউমেটিক রোগ

রিউম্যাটিক রোগ(সিস্টেমিক কানেক্টিভ টিস্যু ডিজিজ) হল রোগের একটি গ্রুপ যা শরীরের দুর্বল ইমিউন হোমিওস্টেসিস (ইমিউন ডিসঅর্ডার সহ সংযোগকারী টিস্যু রোগ) এর কারণে সংযোগকারী টিস্যুর ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রথমবারের মতো, রোগের এই গ্রুপটি পি. ক্লেম্পেরার দ্বারা 1941 সালে রিউম্যাটিজম এবং সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাসের গবেষণার ভিত্তিতে বিচ্ছিন্ন করা হয়েছিল এবং এটিকে কোলাজেন রোগ বলা হয়েছিল, যেহেতু প্রধান পরিবর্তনগুলি কোলাজেন ফাইবারগুলির ফাইব্রিনয়েড পরিবর্তন দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়েছিল, পরবর্তী গবেষণায় এটি দেখানো হয়েছিল যে রোগের এই গ্রুপে প্যারা-প্লাস্টিকের পদার্থ এবং কোষীয় উপাদান, জাহাজ এবং স্নায়ু তন্তু সহ সমগ্র সংযোগকারী টিস্যু। 1964 সাল থেকে, রোগের এই গ্রুপের অধ্যয়নের ফলস্বরূপ, ইমিউনোমরফোলজির পদ্ধতিগুলি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়েছে। এটি পাওয়া গেছে যে এই রোগগুলি অনাক্রম্য প্রদাহ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা লঙ্ঘনের সাথে বিকশিত হয়

উচ্চ হোমিওস্টেসিস। এই সমস্যার বিকাশের জন্য অনেক কৃতিত্ব শিক্ষাবিদ এ.আই. নেস্টেরভ, ই.এম. তারেভ, এ.আই. স্ট্রুকভের, যারা লেনিন পুরস্কারে ভূষিত হয়েছেন। ■ বর্তমানে, বাতজনিত রোগের গ্রুপের মধ্যে রয়েছে রিউম্যাটিজম, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস, অ্যানকিলোসিং স্পন্ডিলাইটিস, সিস্টেমিক স্ক্লেরোডার্মা, পেরিয়ার্টেরাইটিস নোডোসা, ডিমাটোমায়োসাইটিস।

কারণ ছাড়াই বাতজনিত রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগ উল্লেখযোগ্যভাবে রোগের এই গ্রুপটিকে প্রসারিত করে, সম্প্রতি সাহিত্যে "ডিফিউজ কানেক্টিভ টিস্যু ডিজিজ (DBTD)" শব্দটি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়েছে, যার মধ্যে সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস, সিস্টেমিক স্ক্লেরোডার্মা, ডার্মাটোমায়োসাইটিস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

রিউম্যাটিক রোগের বেশ কয়েকটি সাধারণ বৈশিষ্ট্য রয়েছে:

- দীর্ঘস্থায়ী ফোকাল সংক্রমণের উপস্থিতি; - ইমিউনোলজিক্যাল হোমিওস্টেসিসের গুরুতর ব্যাধি; - সাধারণ ভাস্কুলাইটিস; - দীর্ঘস্থায়ী undulating কোর্স; - সংযোগকারীর পদ্ধতিগত প্রগতিশীল বিশৃঙ্খলা

দীর্ঘস্থায়ী ফোকাল সংক্রমণের উপস্থিতি।এটা জানা যায় যে গ্রুপ এ বি-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস বাত রোগের কারণ। ডিপ্লোস্ট্রেপ্টোকক্কাস এবং মাইকোপ্লাজমাকে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের কারণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। রুবেলা মাম্পস হামের ভাইরাস, রিওভাইরাস, প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা, এপস্টাইন-বার এইচআরএস বিভিন্ন বাতজনিত রোগের কারণ হতে পারে: সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস, সিস্টেমিক

অন্ধকার স্ক্লেরোডার্মা, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, ডার্মাটোমায়োসাইটিস

অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস। ভাইরাসের গুরুত্ব নিয়ে গবেষণায় বড় ভূমিকা

বাতজনিত রোগে Acad এর অন্তর্গত। RAMS V.A.

রোগের সূত্রপাতের জন্য, সংক্রমণের rsalization জন্য শর্তাবলী প্রয়োজনীয়। এই শর্তগুলি হল: বংশগত

প্রবণতা (উদাহরণস্বরূপ, নির্দিষ্ট হিস্টোকম্প্যাটিবিলিটি অ্যান্টিজেনের উপস্থিতি), লাইসোসোমাল ঝিল্লির বংশগত দুর্বলতা (সংক্রমণ, অতিবেগুনী বিকিরণ উত্তেজক

সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, কানেক্টিভ টিস্যুর ফাইবারে বংশগত কোলাজেন অসঙ্গতি (রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে পাওয়া যায়),

মানুষের টিস্যুর অ্যান্টিজেনের সাথে অণুজীবের অ্যান্টিজেনের মিল

চোখের পাতা বি-হেমোলিটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস গ্রুপ এ একটি ক্রস আছে

কিন্তু হৃৎপিণ্ডের মায়োসাইটের অ্যান্টিজেনের সাথে প্রতিক্রিয়াশীল অ্যান্টিজেন - এক

রিউম্যাটিজমের প্রক্রিয়া থেকে, এ. কাপলানের তত্ত্ব, 1951)। ইমিউনোলজিক্যাল হোমিওস্টেসিসের গুরুতর লঙ্ঘন।এইগুলো

লঙ্ঘন hypersensitivity প্রতিক্রিয়া দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়. সমস্ত বাত রোগের জন্য, প্রতিক্রিয়া উচ্চারিত হয়

তাৎক্ষণিক প্রকারের অতি সংবেদনশীলতা। এটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত যে হেটেরোলগাস অ্যান্টিজেন (বি-হেমোলিটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস, ভাইরাস) অ্যান্টিবডিগুলির সাথে একটি বিষাক্ত ইমিউন কমপ্লেক্স গঠন করে, যা রিউম্যাটিজম এবং সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাসে নির্ধারিত হয়। অটোলোগাস অ্যান্টিজেনগুলি অটোঅ্যান্টিবডিগুলির সাথে একই ইমিউন কমপ্লেক্স গঠন করে যা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস, সিস্টেমিক স্ক্লেরোডার্মা, ডার্মাটোমায়োসাইটিস, অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, সম্ভবত পেরিয়ার্টেরাইটিস নোডোসা সহ বিভিন্ন টিস্যু এবং ভাস্কুলার দেয়ালের ক্ষতি করে। এটি থেকে এটি অনুসরণ করে যে বাত রোগের অটোইমিউনাইজেশন প্রক্রিয়াগুলি প্যাথোজেনেসিসের প্রধান লিঙ্ক।

বিলম্বিত ধরনের অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া প্রায়ই সেলুলার সাইটোলাইসিস দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, যা ফোকাল (গ্রানুলোমাস গঠন) বা ছড়িয়ে যেতে পারে। এই ধরনের অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া বিশেষত সিস্টেমিক স্ক্লেরোডার্মা, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, ডার্মাটোমায়োসাইটিস এর বৈশিষ্ট্য, এটি রিউম্যাটিজম, সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাসের সাথে সম্ভব।

সাধারণ ভাস্কুলাইটিস।একটি তাৎক্ষণিক ধরনের অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া মাইক্রোভাস্কুলেচারে (কৈশিক, ভেনুউল, ধমনী) অনুভূত হয়। ফলস্বরূপ, ধ্বংস (ফাইব্রিনয়েড নেক্রোসিস), প্লাজমোরেজ, থ্রম্বোসিস, এন্ডোথেলিয়াম এবং পেরিথেলিয়ামের বিস্তার ঘটে। আকৃতিগতভাবে, ধ্বংসাত্মক-প্রসারণমূলক থ্রম্বোভাসকুলাইটিস সনাক্ত করা হয়, যা এন্ডো-, মেসো-, পেরি- এবং প্যানভাসকুলাইটিস হতে পারে। বিলম্বিত-টাইপ অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া এই ক্ষেত্রে একটি প্রসারিত উপাদান দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। সাধারণ ভাস্কুলাইটিস সমস্ত বাতজনিত রোগের বৈশিষ্ট্য। ধ্বংসাত্মক ভাস্কুলাইটিস সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস, রিউম্যাটিজম, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের বৃদ্ধিতে বেশি দেখা যায়; সিস্টেমিক স্ক্লেরোডার্মা, অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, ডার্মাটোমায়োসাইটিসের জন্য প্রলিফারেটিভ বেশি সাধারণ। সাধারণীকৃত ভাস্কুলাইটিসের পরিণতি হল প্লাজমোরেজ, টিস্যুতে ইমিউন কমপ্লেক্সের মুক্তি, ম্যাক্রোফেজ-টাইপ কোষ এবং এতে টি-লিম্ফোসাইটের উপস্থিতি।

সংযোজক টিস্যুর পদ্ধতিগত প্রগতিশীল বিশৃঙ্খলা। 4 টি পর্যায় নিয়ে গঠিত: - মিউকয়েড ফোলা;

ফাইব্রিনয়েড পরিবর্তন (একটি তাত্ক্ষণিক-প্রকার অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার প্রকাশ);

প্রদাহজনক সেলুলার প্রতিক্রিয়া (তাত্ক্ষণিক এবং বিলম্বিত ধরনের অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া প্রকাশ); - স্ক্লেরোসিস।

এই পরিবর্তনগুলি সমস্ত বাত রোগের বৈশিষ্ট্য। সংযোজক টিস্যুর অব্যবস্থাপনার গভীরতা এবং এক বা অন্য অঙ্গের ক্ষতের প্রধান প্রকৃতি বাতজনিত রোগের ক্লিনিকাল প্রকাশ এবং রূপবিদ্যার বৈশিষ্ট্যগুলি নির্ধারণ করে (বাত রোগের আরেকটি গ্রুপ লক্ষণ)।

ক্রনিক এবং undulating কোর্স(exerbations এবং remissions এর বিকল্প)। বাত রোগের বেশ সাধারণ।

ভিসারাল ক্ষত।এই ক্ষতগুলি একটি নির্দিষ্ট বাত রোগের "মুখ" নির্ধারণ করে। সুতরাং, বাত রোগের সাথে, এটি প্রধানত হৃৎপিণ্ডে ভুগে; রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস সহ - জয়েন্টগুলোতে; সিস্টেমিক স্ক্লেরোডার্মা সহ - ত্বক, কিডনির স্থানীয়করণের বিভিন্ন ক্ষেত্র; অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস সহ - মেরুদণ্ডের জয়েন্টগুলি; সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস সহ - কিডনি, হার্ট এবং অন্যান্য অঙ্গ; ডার্মাটোমায়োসাইটিস সহ - পেশী, ত্বক; নোডুলার পেরিয়ারটারাইটিস সহ - জাহাজ, কিডনি। যাইহোক, ক্ষতের পলিঅর্গানিজম সমস্ত বাত রোগের বৈশিষ্ট্য।

পরিকল্পনা39. বাতজনিত রোগের প্যাথোজেনেসিস

বাত রোগের প্যাথোজেনেসিস।এটি অঙ্গ এবং টিস্যুতে উদীয়মান ইমিউনোপ্যাথোলজিকাল প্রতিক্রিয়ার কারণে ঘটে (স্কিম 39)। দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের ফোকাস শরীরের ইমিউন প্রতিক্রিয়ার উত্তেজনা এবং বিকৃতি ঘটায়, যার ফলস্বরূপ অটোইমিউনাইজেশন ঘটে, বিষাক্ত ইমিউন কমপ্লেক্স এবং ইমিউনোকম্পিটেন্ট কোষ গঠিত হয়, যা নির্দিষ্ট অঙ্গ বা টিস্যুগুলির মাইক্রো-সঞ্চালনকারী বিছানাকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। ফলস্বরূপ, সংযোজক টিস্যুর একটি পদ্ধতিগত প্রগতিশীল অব্যবস্থা বিকশিত হয়, যা বাতজনিত রোগের প্রধান রূপগত প্রকাশ।

রিউমেটিজম

বাত (সোকোলস্কি ডিজিজ - বুয়ো) একটি সংক্রামক-অ্যালার্জিজনিত রোগ যা হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির একটি প্রধান ক্ষত, একটি অস্বস্তিকর কোর্স, তীব্রতা এবং ক্ষমার সময়কাল।

জাতিতত্ত্ব।কার্যকারক এজেন্ট হল (আই-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস গ্রুপ এ, যা শরীরের সংবেদনশীলতা সৃষ্টি করে (পুনরায় টনসিলাইটিস)। রোগের সূত্রপাতের ক্ষেত্রে জেনেটিক কারণ এবং বয়স অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

প্যাথোজেনেসিস।রিউম্যাটিজমের সাথে, একটি সংবেদনশীল জীবের মধ্যে একটি প্যাথোজেনের উপস্থিতিতে একটি জটিল ইমিউনোলজিকাল প্রতিক্রিয়া ঘটে। এটা উল্লেখ করা উচিত যে স্ট্রেপ্টোকক্কাস হার্ট মায়োসাইটের অ্যান্টিজেনগুলির সাথে ক্রস-প্রতিক্রিয়াশীল অ্যান্টিজেন রয়েছে, তাই, শরীরে উত্পাদিত অ্যান্টিবডিগুলি কেবল স্ট্রেপ্টোকোকাস অ্যান্টিজেনের বিরুদ্ধে নয়, হার্টের মায়োসাইটের বিরুদ্ধেও পরিচালিত হয়। অটোইমিউনাইজেশন প্রক্রিয়া উদ্ভূত হয়। কিছু স্ট্রেপ্টোকোকাল এনজাইম মায়োসাইটের আশেপাশের সংযোজক টিস্যুকে ধ্বংস করে, যার ফলে হৃৎপিণ্ডের সংযোজক টিস্যুর বিরুদ্ধে নির্দেশিত অ্যান্টিবডি তৈরি হয়। রক্তে উপস্থিত ইমিউন কমপ্লেক্স এবং ইফেক্টর কোষগুলি মাইক্রো-সার্কলেটরি বেডের ক্ষতি করে, পার্শ্ববর্তী সংযোজক টিস্যুতে প্রবেশ করে, এটিকে প্রভাবিত করে। ফাইব্রিনয়েড পরিবর্তন, নেক্রোসিস পর্যন্ত... টিস্যু নেক্রোসিসের ফলস্বরূপ, টিস্যু থ্রম্বোকিনেস নিঃসৃত হয়, যা রক্তের জমাট বাঁধা সিস্টেমকে ট্রিগার করে এবং ফাইব্রোব্লাস্ট প্রসারণ ফ্যাক্টরটি প্লেটলেটের মাধ্যমে সক্রিয় হয়। অন্যদিকে, নেক্রোসিস একটি ম্যাক্রোফেজ সেলুলার প্রতিক্রিয়ার বিকাশ ঘটায় (প্রতিক্রিয়ার প্রকৃতি অ্যান্টিজেনের বৈশিষ্ট্য দ্বারা নির্ধারিত হয়)। ফ্যাগোসাইটোসিস ছাড়াও, ম্যাক্রোফেজগুলি বেশ কয়েকটি ঝিল্লি আক্রমণকারী কারণ তৈরি করে: ইন্টারলিউকিন-1, যা টি-লিম্ফোসাইট সক্রিয় করে, নিউট্রোফিলিক লিউকোসাইটের কেমোট্যাক্সিসকে উৎসাহিত করে; একটি প্লেটলেট বিস্তারের ফ্যাক্টর, যা আঘাতের স্থানে প্লেটলেটের সংখ্যা বৃদ্ধি নির্ধারণ করে এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধার প্রক্রিয়া বাড়ায়; মুখ-

ফাইব্রোব্লাস্ট প্রসারণের একটি টরাস, যা ফাইব্রোব্লাস্টের বিস্তার এবং পরিপক্কতা প্রচার করে। নেক্রোসিসের ফলস্বরূপ, টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর (টিএনএফ) গঠিত হয়, যা টিস্যু নেক্রোসিসের প্রক্রিয়াগুলিকে গভীর করে, কৈশিক এন্ডোথেলিয়ামকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং এইভাবে ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় মাইক্রোথ্রোম্বি গঠনের প্রচার করে এবং বি-লিম্ফোসাইটের বিস্তার ঘটায়। সঞ্চালন অ্যান্টিবডি গঠন। ফাইব্রোব্লাস্টের বিস্তার শেষ পর্যন্ত আঘাতের স্থানে স্ক্লেরোসিসের দিকে পরিচালিত করে। সমস্ত বর্ণিত পরিবর্তনগুলি তাত্ক্ষণিক বা বিলম্বিত ধরণের অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াগুলির সংমিশ্রণের আকারে রূপগতভাবে উপলব্ধি করা হয়। রিউম্যাটিজমে, সংযোগকারী টিস্যুর পদ্ধতিগত বিশৃঙ্খলা (ভালভ, স্ট্রোমা, প্যারিটাল এন্ডোকার্ডিয়াম এবং এপিকার্ডিয়াম) 4 টি পর্যায় নিয়ে গঠিত:

মিউকয়েড ফোলা (উল্টানো যায় এমন প্রক্রিয়া);

ফাইব্রিনয়েড পরিবর্তন (অপরিবর্তনীয় প্রক্রিয়া);

সেলুলার প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া; - স্ক্লেরোসিস।

মিউকয়েড ফোলা এবং নেক্রোসিস পর্যন্ত ফাইব্রিনয়েড পরিবর্তনগুলি জিএনটি প্রতিক্রিয়ার অভিব্যক্তি। সেলুলার প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া বিলম্বিত ধরনের অতি সংবেদনশীলতা প্রতিফলিত করে। সেলুলার প্রতিক্রিয়ার ফলস্বরূপ, একটি গ্রানুলোমা গঠিত হয়, যার কেন্দ্রে ফাইব্রিনয়েড নেক্রোসিস থাকে এবং বড় হাইপারক্রোমিক নিউক্লিয়াস সহ ম্যাক্রোফেজ ধরণের ফ্যান-আকৃতির কোষগুলির চারপাশে অবস্থিত। এত বড় ম্যাক্রোফেজ দিয়ে গঠিত গ্রানুলোমাকে ফুল বলা হয়। পরবর্তীকালে, কোষগুলি প্রসারিত হতে শুরু করে এবং প্রচুর সংখ্যক ফাইব্রোব্লাস্ট তৈরি হয়। এই গ্রানুলোমাকে উইল্টিং বলা হয়। শেষ পর্যন্ত, ফাইব্রোব্লাস্টগুলি ম্যাক্রোফেজগুলিকে প্রতিস্থাপন করে এবং প্রচুর পরিমাণে কোলাজেন ফাইবার তৈরি করে। এই গ্রানুলোমাকে দাগযুক্ত গ্রানুলোমা বলা হয়। গ্রানুলোমাতে বর্ণিত সমস্ত পরিবর্তনগুলি পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে লিম্ফোসাইট এবং প্লাজমা কোষের উপস্থিতি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

L. Ashoff (1904) এবং পরবর্তীতে V.T. Talalaev (1921) দ্বারা রিউম্যাটিক গ্রানুলোমার মরফোজেনেসিস বিশদভাবে বর্ণনা করা হয়েছিল, তাই এই গ্রানুলোমাকে অ্যাশফ-তালালেভস্কিও বলা হয়।

গ্রানুলোমা ভালভ, প্যারিটাল এন্ডোকার্ডিয়াম, মায়োকার্ডিয়াম, এপিকার্ডিয়াম এবং ভাস্কুলার অ্যাডভেন্টিটিয়ার সংযোগকারী টিস্যুতে অবস্থিত।

রিউম্যাটিজমের সাথে, একটি অনির্দিষ্ট সেলুলার প্রতিক্রিয়াও পরিলক্ষিত হয়, যার একটি ফোকাল বা ছড়িয়ে থাকা প্রকৃতি রয়েছে। এই প্রতিক্রিয়াটি বিভিন্ন অঙ্গের স্ট্রোমাতে লিম্ফোহিস্টিওসাইটিক অনুপ্রবেশ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। উপরন্তু, বাত সঙ্গে, সাধারণ ভাস্কুলাইটিস ঘটে, যা একটি অনির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিবেচিত হয়। ভাস্কুলাইটিস বিভিন্ন অঙ্গ এবং টিস্যুতে ঘটে।

ক্লিনিকাল এবং morphological ফর্ম।একটি নির্দিষ্ট অঙ্গের প্রধান ক্ষতের উপর নির্ভর করে, 4 ধরনের বাত আলাদা করা হয়: কার্ডিওভাসকুলার, পলিআর্থারটিক, নোডাল এবং সেরিব্রাল।

কার্ডিওভাসকুলার ফর্ম। এই ফর্মটি সবচেয়ে সাধারণ এবং প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের উভয় ক্ষেত্রেই ঘটে। রোগের প্রধান প্রকাশগুলি হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলিকে উদ্বেগ করে। প্রদাহজনক এবং ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তনগুলি হৃৎপিণ্ডের সমস্ত স্তরের সংযোগকারী টিস্যুতে বিকাশ লাভ করে।

এন্ডোকার্ডাইটিস বাত এই ফর্মের প্রধান প্রকাশ। স্থানীয়করণ দ্বারা, ভালভুলার, কর্ডাল, প্যারিটাল এন্ডোকার্ডাইটিস আলাদা করা হয়। সর্বাধিক উচ্চারিত পরিবর্তনগুলি সাধারণত বাম অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার (মিট্রাল) এবং মহাধমনী ভালভের কুপে বিকাশ করে। ডান অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার (ট্রাইকাসপিড) ভালভের কুপগুলির ক্ষতি বিরল, যা মাইট্রাল বা মহাধমনী ভালভের ক্ষতির সাথে মিলিত হয়।

4 ধরনের রিউম্যাটিক ভালভুলার এন্ডোকার্ডাইটিস রয়েছে: ডিফিউজ (বা ভালভুলাইটিস), অ্যাকিউট ওয়ার্টি, ফাইব্রোপ্লাস্টিক, রিকারেন্ট ওয়ার্টি।

ছড়িয়ে পড়া এন্ডোকার্ডাইটিস(V.T. Talalaev এর ভালভুলাইটিস) মিউকয়েড ফোলা, ভালভের সংযোগকারী টিস্যু বেসের শোথ, কৈশিকগুলির আধিক্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এন্ডোথেলিয়াম প্রভাবিত হয় না, কোন থ্রম্বোটিক আমানত নেই। চিকিত্সার সময়, প্রক্রিয়াটি বিপরীত হয়, ভালভের গঠন সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা হয়।

তীব্র ভেরুকাস এন্ডোকার্ডাইটিসশুধুমাত্র মিউকয়েড ফোলা নয়, সংযোগকারী টিস্যু এবং ভালভ এন্ডোথেলিয়ামের ফাইব্রিনয়েড নেক্রোসিস দ্বারাও। ভালভ প্রান্ত বিশেষভাবে প্রভাবিত হয়. এন্ডোথেলিয়াম ধ্বংসের ফলস্বরূপ, রক্ত ​​​​জমাট গঠনের জন্য শর্ত তৈরি করা হয়, যা ভালভের প্রান্ত বরাবর অবস্থিত এবং প্রধানত ফাইব্রিন (সাদা রক্ত ​​​​জমাট) দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। ভালভের উপর থ্রম্বোটিক জমাগুলিকে ওয়ার্টস বলা হয়।

ফাইব্রোপ্লাস্টিক এন্ডোকার্ডাইটিসএন্ডোকার্ডাইটিসের দুটি পূর্ববর্তী রূপের পরিণতি হিসাবে বিকাশ হয় এবং স্ক্লেরোসিস এবং দাগের প্রক্রিয়াগুলির প্রাধান্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

বারবার ওয়ার্টি এন্ডোকার্ডাইটিসস্ক্লেরোজড ভালভগুলিতে সংযোগকারী টিস্যুর অব্যবস্থাপনার প্রক্রিয়া দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এই এন্ডোকার্ডাইটিসের একটি অপরিহার্য উপাদান হল এন্ডোথেলিয়াল নেক্রোসিস এবং ভালভের উপর ওয়ার্টের গঠন (বিভিন্ন আকারের থ্রম্বোটিক জমা)।

এন্ডোকার্ডাইটিসের ফলস্বরূপ, স্ক্লেরোসিস, ভালভের হায়ালিনোসিস বিকাশ হয় এবং হার্টের ত্রুটি তৈরি হয়।

বাত রোগে হৃদরোগ হয় স্টেনোসিস বা ভালভ ব্যর্থতা দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। খুবই সাধারণ

এই ধরনের দুষ্টতার সংমিশ্রণ। প্রায়শই মাইট্রাল (75%) এবং মহাধমনী (25% পর্যন্ত) ভালভ প্রভাবিত হয়। মাইট্রাল এবং অর্টিক হার্টের ত্রুটির সংমিশ্রণ প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়। ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তন, নেক্রোসিস এবং স্ক্লেরোসিসের ফলস্বরূপ, ভালভগুলি ঘন হয়, বিকৃত হয়, একসাথে বৃদ্ধি পায় এবং তাদের মধ্যে চুন জমা হয়। অ্যানুলাস ফাইব্রোসাসের স্ক্লেরোসিস এবং পেট্রিফিকেশন সর্বদা উল্লেখ করা হয়। ভালভ কর্ডগুলি ঘন, সংক্ষিপ্ত এবং স্ক্লেরোজড হয়। ভালভ cusps প্যাপিলারি পেশী পর্যন্ত টানা হয়। ভালভের খোলার অংশ সাধারণত তীব্রভাবে সংকীর্ণ হয়, দেখতে মাছের মুখের মতো (একটি "ফানেল" - ধরনের হার্টের ত্রুটি)। যদি ভালভের অপ্রতুলতা বিরাজ করে, তবে একটি "ডায়াফ্রাম" ধরণের ত্রুটি দেখা দেয়, যা সর্বদা হার্টের বাম ভেন্ট্রিকলের একটি উচ্চারিত কার্যকারী হাইপারট্রফির সাথে থাকে। রোগীর মধ্যে হৃদরোগের দীর্ঘমেয়াদী অস্তিত্ব শেষ পর্যন্ত তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে, যা রোগীদের মৃত্যুর কারণ।

মায়োকার্ডাইটিস বাত রোগের সবচেয়ে সাধারণ প্রকাশগুলির মধ্যে একটি। মায়োকার্ডাইটিসের 3 টি রূপ রয়েছে: নোডুলার (গ্রানুলোমাটাস), ডিফিউজ ইন্টারস্টিশিয়াল (ইন্টারস্টিশিয়াল) এক্সিউডেটিভ, ফোকাল ইন্টারস্টিশিয়াল (ইন্টারস্টিশিয়াল) এক্সুডেটিভ।

নোডুলার মায়োকার্ডাইটিসহৃৎপিণ্ডের বিভিন্ন অংশের পেরিভাসকুলার সংযোগকারী টিস্যুতে গ্রানুলোমাস গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। গ্রানুলোমাস বিকাশের বিভিন্ন পর্যায়ে রয়েছে: "ফুল", "বিবর্ণ", "দাগ"। মায়োসাইটে, প্রোটিন বা ফ্যাটি অবক্ষয়ের তীব্রতার বিভিন্ন ডিগ্রি উল্লেখ করা হয়। নোডুলার মায়োকার্ডাইটিস ছড়িয়ে পড়ে ছোট ফোকাল কার্ডিওস্ক্লেরোসিসে।

ডিফিউজ ইন্টারস্টিশিয়াল এক্সুডেটিভ মায়োকার্ডাইটিস M.A. Skvortsov দ্বারা বর্ণিত। এটি প্রধানত শিশুদের মধ্যে ঘটে, লিম্ফোসাইট, হিস্টিওসাইট, নিউট্রোফিলিক এবং ইওসিনোফিলিক লিউকোসাইট দ্বারা স্ট্রোমার ছড়িয়ে থাকা অনুপ্রবেশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। জাহাজগুলি পূর্ণ-রক্তযুক্ত, স্ট্রোমাল এডিমা প্রকাশ করা হয়। মায়োকার্ডিয়াম তার স্বন হারায়, ফ্ল্যাবি হয়ে যায়, হৃৎপিণ্ডের গহ্বরগুলি প্রসারিত হয়, তাই এই মায়োকার্ডাইটিসের ক্লিনিকাল প্রকাশ সর্বদা গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতা। শেষ পর্যন্ত, মায়োকার্ডিয়ামে ছড়িয়ে পড়ে কার্ডিওস্ক্লেরোসিস।

ফোকাল ইন্টারস্টিশিয়াল এক্সুডেটিভ মায়োকার্ডাইটিসপ্রসারিত হিসাবে একই রূপগত প্রকাশ আছে, শুধুমাত্র প্রক্রিয়া ফোকাল. ক্লিনিকাল কোর্স সাধারণত সুপ্ত হয়। ফলাফল হল ফোকাল কার্ডিওস্ক্লেরোসিস।

রিউম্যাটিজমের পেরিকার্ডাইটিস সিরাস, ফাইব্রিনাস এবং সিরাস-ফাইব্রিনাস। এটা উল্লেখ করা উচিত যে বাত পলিসেরোসাইটিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পেরিকার্ডাইটিস পেরিকার্ডিয়াল গহ্বরে আঠালো গঠনের সাথে শেষ হয়। কখনও কখনও পেরিকার্ডিয়াল গহ্বরের সম্পূর্ণ বিলুপ্তি এবং এমনকি ফাইব্রিনাস ওভারলে (সাঁজোয়া হার্ট) এর ক্যালসিফিকেশন সম্ভব।

বাতজ্বরে হার্টের সমস্ত স্তরের ক্ষতগুলির সংমিশ্রণে, তারা প্যানকার্ডাইটিসের কথা বলে, যদি এন্ডোকার্ডিয়াম এবং পেরিকার্ডিয়াম প্রভাবিত হয়, তবে তারা বাতজনিত কার্ডিটিসের কথা বলে।

রিউম্যাটিক ভাস্কুলাইটিস, বিশেষ করে মাইক্রোভাসকুলেচার খুব সাধারণ। ফাইব্রিনয়েড নেক্রোসিস, থ্রম্বোসিস, এন্ডোথেলিয়াল এবং অ্যাডভেন্টিশিয়াল কোষের বিস্তার ধমনী এবং ধমনীতে বিকাশ লাভ করে। জাহাজের দেয়ালের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি পায়। ডায়াপিডেসিক হেমোরেজ এবং কখনও কখনও বড় রক্তক্ষরণ সম্ভব। রিউম্যাটিক ভাস্কুলাইটিসের ফলে আর্টেরিওস্ক্লেরোসিস হয়।

লিঙ্গ এবং বাত বাত ফর্ম. এটি 10-15% রোগীদের মধ্যে ঘটে। প্রধানত ছোট এবং বড় জয়েন্টগুলোতে আক্রান্ত হয়। যৌথ গহ্বরে, সিরাস-ফাইব্রিনাস প্রদাহ বিকশিত হয়। সাইনোভিয়াম পূর্ণ রক্তযুক্ত, ভাস্কুলাইটিস, সাইনোভিওসাইটের বিস্তার প্রকাশ পায়, সংযোগকারী টিস্যু মিউকয়েড ফুলে যায় এবং যৌথ গহ্বরে এক্সুডেট (সাধারণত সিরাস) ফর্ম হয়। আর্টিকুলার কার্টিলেজ প্রক্রিয়াটির সাথে জড়িত নয়, তাই, বাতজ্বরে, যৌথ বিকৃতি সাধারণত পরিলক্ষিত হয় না। অন্যান্য অঙ্গ এবং টিস্যুতে পরিবর্তনগুলি সাধারণত খারাপভাবে প্রকাশ করা হয়, যদিও হার্ট এবং রক্তনালীগুলির একটি কম-বেশি উচ্চারিত ক্ষতি লক্ষ্য করা যায়।

বাত রোগের নোডোজ (গাঁট) রূপ। শিশুদের মধ্যে ঘটে। এটি পেরিয়ার্টিকুলার অঞ্চলে এবং টেন্ডন বরাবর সংযোগকারী টিস্যুর অব্যবস্থাপনার ঘটনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায়, ফাইব্রিনয়েড নেক্রোসিসের বড় ফোসি পাওয়া যায়, একটি সেলুলার প্রতিক্রিয়া (লিম্ফোসাইট, ম্যাক্রোফেজ, হিস্টিওসাইট) দ্বারা বেষ্টিত। তথাকথিত erythema nodosa বিকশিত হয়। একটি অনুকূল স্রোত সহ, এই নোডগুলির সাইটে ছোট দাগ তৈরি হয়। এই ধরনের রোগীদের অন্যান্য অঙ্গগুলিতে, চরিত্রগত পরিবর্তনগুলিও পাওয়া যায়, তবে কোন উজ্জ্বল ক্লিনিকাল লক্ষণবিদ্যা নেই।

রিউম্যাটিজমের সেরিব্রাল ফর্ম। এটি রিউম্যাটিক ভাস্কুলাইটিসের বিকাশের কারণে ঘটে। এটি শিশুদের মধ্যে ঘটে, যাকে কোরিয়া বলা হয়। রিউম্যাটিক ভাস্কুলাইটিস ছাড়াও, বিশেষত মাইক্রোসার্কুলেশনের স্তরে, মস্তিষ্কের টিস্যুতে ডিস্ট্রোফিক এবং নেক্রোবায়োটিক পরিবর্তন, ছোটখাটো রক্তক্ষরণ পাওয়া যায়। অন্যান্য অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির পরাজয় খারাপভাবে উপস্থাপন করা হয়, যদিও এটি সর্বদা লক্ষ্যযুক্ত পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা হয়।

এটি লক্ষ করা উচিত যে সমস্ত ধরণের বাত সহ, ইমিউন সিস্টেমের একটি আগ্রহ রয়েছে, যার মধ্যে লিম্ফয়েড টিস্যুর হাইপারপ্লাসিয়া এবং প্লাজমা কোষের রূপান্তর সনাক্ত করা হয়।

জটিলতারিউম্যাটিজম প্রায়শই ওয়ার্টি এন্ডোকার্ডাইটিসের কারণে থ্রম্বোইম্বোলিক সিনড্রোমের বিকাশের সাথে যুক্ত। হৃদরোগের সাথে, কার্ডিওভাসকুলার

ফ্লকের ব্যর্থতা, যা মায়োকার্ডিয়াল পচনশীলতার সাথে যুক্ত। কখনও কখনও, বিভিন্ন জটিলতা পেরিকার্ডিয়াম, প্লুরা, পেটের গহ্বরের গহ্বরে আনুগত্য সৃষ্টি করতে পারে।

সিস্টেমিক রেড লুপাস

সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস (লাইবম্যান-স্যাক্স ডিজিজ) হল গুরুতর অটোইমিউনাইজেশন সহ একটি পদ্ধতিগত রোগ, যার একটি তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী কোর্স রয়েছে এবং এটি ত্বক, রক্তনালী এবং কিডনির প্রধান ক্ষত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস (SLE) 2,500 সুস্থ মানুষের মধ্যে 1 জনের ফ্রিকোয়েন্সি সহ ঘটে। 20-30 বছর বয়সে যুবতী মহিলারা (90%) অসুস্থ, তবে এই রোগটি শিশু এবং বয়স্ক মহিলাদের মধ্যেও ঘটে।

ইটিওলজি। SLE এর কারণ অজানা। একই সময়ে, প্রচুর ডেটা জমা হয়েছে যা একটি ভাইরাল সংক্রমণের (এন্ডোথেলিয়াম, লিম্ফোসাইট এবং প্লেটলেটগুলিতে ভাইরাসের মতো অন্তর্ভুক্তির উপস্থিতি; ভাইরাল সংক্রমণের অধ্যবসায়) এর প্রভাবের অধীনে ইমিউনোকম্পিটেন্ট সিস্টেমের গভীর যৌনতা নির্দেশ করে। শরীর, অ্যান্টিভাইরাল অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে নির্ধারিত; শরীরে হামের ভাইরাসের ঘন ঘন উপস্থিতি, প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা, রুবেলা, ইত্যাদি। SLE এর সূত্রপাতের একটি অবদানকারী ফ্যাক্টর হল বংশগত ফ্যাক্টর। এটা জানা যায় যে রোগীদের ক্ষেত্রে SLE অ্যান্টিজেন HLA-DR2, HLA- DR3 প্রায়শই নির্ধারিত হয়, রোগটি অভিন্ন যমজদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে, রোগীদের এবং তাদের আত্মীয়দের মধ্যে ইমিউনোকম্পিটেন্ট সিস্টেমের কার্যকারিতা হ্রাস পায়। SLE এর বিকাশ হল বেশ কয়েকটি ওষুধ (হাইড্রাজিন, ডি-পেনিসিলাম-মিন), বিভিন্ন সংক্রমণের জন্য টিকা, অতিবেগুনী বিকিরণ, গর্ভাবস্থা, ইত্যাদি

প্যাথোজেনেসিস।এটি প্রমাণিত হয়েছে যে এসএলই রোগীদের মধ্যে ইমিউনোকম্পিটেন্ট সিস্টেমের কার্যকারিতা তীব্রভাবে হ্রাস পায়, যার ফলে এর কার্যকারিতা বিকৃত হয় এবং একাধিক অঙ্গ অটোঅ্যান্টিবডি তৈরি হয়। প্রধান যৌনতা টি-সেল নিয়ন্ত্রণ হ্রাস করে ইমিউনোলজিক্যাল সহনশীলতা নিয়ন্ত্রণের প্রক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত - অটোঅ্যান্টিবডি এবং ইফেক্টর কোষগুলি কোষের নিউক্লিয়াসের উপাদানগুলিতে গঠিত হয় (ডিএনএ, আরএনএ, হিস্টোনস, বিভিন্ন নিউক্লিওপ্রোটিন, ইত্যাদি, 30 টিরও বেশি উপাদান রয়েছে। সর্বমোট). রক্তে সঞ্চালিত বিষাক্ত ইমিউন কমপ্লেক্স এবং ইফেক্টর কোষগুলি মাইক্রোসাইকুলেটরি বেডকে প্রভাবিত করে, যেখানে একটি অ-ধীর টাইপের অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া প্রধানত ঘটে এবং একাধিক অঙ্গের ক্ষতি হয়।

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি। SLE-তে পরিবর্তনের রূপগত প্রকৃতি খুবই বৈচিত্র্যময়। মাইক্রোভাস্কুলচারের জাহাজের দেয়ালে ফাইব্রিনয়েড পরিবর্তনগুলি বিরাজ করে

পারমাণবিক প্যাথলজি, নিউক্লিয়াস, ক্যারিওরেক্সিস, তথাকথিত হেমাটোক্সিলিন সংস্থাগুলির গঠনের শূন্যতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়; আন্তঃস্থায়ী প্রদাহ, ভাস্কুলাইটিস (মাইক্রোসার্কুলেটরি বেড), পলিসেরোসাইটিস দ্বারা চিহ্নিত। লুপাস কোষ (নিউট্রোফিলিক লিউকোসাইট এবং কোষের নিউক্লিয়াসের ম্যাক্রোফেজ দ্বারা ফ্যাগোসাইটোসিস) এবং অ্যান্টিনিউক্লিয়ার, বা লুপাস, ফ্যাক্টর (অ্যান্টিনিউক্লিয়ার অ্যান্টিবডি) SLE এর জন্য সাধারণ। এই সমস্ত পরিবর্তনগুলি প্রতিটি নির্দিষ্ট পর্যবেক্ষণে বিভিন্ন সম্পর্কের সাথে একত্রিত হয়, রোগের বৈশিষ্ট্যগত ক্লিনিকাল এবং রূপক চিত্র নির্ধারণ করে।

ত্বক, কিডনি এবং রক্তনালীগুলি SLE তে সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

মুখের ত্বকে একটি লাল "প্রজাপতি" উল্লেখ করা হয়, যা morphologically dermis মধ্যে proliferative-ধ্বংসাত্মক ভাস্কুলাইটিস, প্যাপিলারি স্তরের শোথ এবং ফোকাল পেরিভাসকুলার লিম্ফোহিস্টিওসাইটিক অনুপ্রবেশ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। ইমিউনোহিস্টোকেমিকভাবে রক্তনালীগুলির দেয়ালে এবং এপিথেলিয়ামের বেসমেন্ট মেমব্রেনে ইমিউন কমপ্লেক্সের আমানত প্রকাশ করা হয়েছে। এই সমস্ত পরিবর্তনগুলিকে সাবঅ্যাকিউট ডার্মাটাইটিস হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

কিডনিতে লুপাস গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস হয়। এটির সাথে SLE এর বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি হল "ওয়্যার লুপস", ফাইব্রিনয়েড নেক্রোসিসের ফোসি, হেমাটোক্সিলিন বডিস, হাইলাইন থ্রোম্বি। নিম্নোক্ত প্রকারের গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসকে morphologically আলাদা করা হয়: মেসাঞ্জিয়াল (মেসাঞ্জিওপ্রোলাইফেরেটিভ, মেসাঞ্জিওক্যাপিলারি) ফোকাল প্রলিফারেটিভ, ডিফিউজ প্রলিফারেটিভ, মেমব্রানাস নেফ্রোপ্যাথি। গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের ফলে, কিডনি কুঁচকে যেতে পারে। বর্তমানে, SLE রোগীদের মৃত্যুর প্রধান কারণ কিডনির ক্ষতি।

বিভিন্ন ক্যালিবারের জাহাজগুলি উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যায়, বিশেষ করে মাইক্রোভাস্কুল্যাচারের জাহাজগুলি - আর্টেরিওলাইটিস, ক্যাপিলারাইটিস এবং ভেনুলাইটিস প্রদর্শিত হয়। ইলাস্টোফাইব্রোসিস এবং ইলাস্টোলাইসিস ভাসা ভাসোরামের পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত বড় জাহাজে বিকাশ লাভ করে। ভাস্কুলাইটিস প্যারেনকাইমাল উপাদানগুলির ডিস্ট্রোফি, নেক্রোসিসের ফোসি আকারে অঙ্গগুলির গৌণ পরিবর্তন ঘটায়।

কিছু এসএলই রোগীর হৃদয়ে, ব্যাকটেরিয়াল ওয়ার্টি এন্ডোকার্ডাইটিস (লাইবম্যান-স্যাক্স এন্ডোকার্ডাইটিস) পরিলক্ষিত হয়, যার একটি বৈশিষ্ট্যগত বৈশিষ্ট্য হল নেক্রোসিসের কেন্দ্রস্থলে হেমাটোক্সিলিন দেহের উপস্থিতি।

ইমিউনোকম্পিটেন্ট সিস্টেমে (অস্থি মজ্জা, লিম্ফ নোডস, প্লীহা), প্লাসমেটাইজেশনের ঘটনা, লিম্ফয়েড টিস্যুর হাইপারপ্লাসিয়া পাওয়া যায়; প্লীহায়, পেরিয়ারটারিয়াল "বাল্বস" স্ক্লেরোসিসের বিকাশ বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

জটিলতা SLE এর সাথে প্রধানত লুপাস নেফ্রাইটিস দ্বারা সৃষ্ট হয় - রেনাল ব্যর্থতার বিকাশ। মাঝে মাঝে সংযোগে

কর্টিকোস্টেরয়েড এবং সাইটোস্ট্যাটিক ওষুধের সাথে নিবিড় চিকিত্সা, purulent এবং সেপটিক প্রক্রিয়া, "স্টেরয়েড" যক্ষ্মা হতে পারে।

রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস(সংক্রামক পলিআর্থারাইটিস) একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ, যার ভিত্তি হল ঝিল্লির সংযোগকারী টিস্যু এবং জয়েন্টগুলির তরুণাস্থির প্রগতিশীল বিশৃঙ্খলা, যা তাদের বিকৃতির দিকে পরিচালিত করে।

মূলত, মহিলারা (70%) এবং শিশুরা (5-7%) রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে ভোগেন; পুরুষদের মধ্যে এই রোগটি বিরল।

ইটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস।রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (RA) এর কারণ অজানা। ধারণা করা হয়, রোগের উৎস বি-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস, ডিপ্লোস্ট্রেপ্টোকক্কাস, মাইকোপ্লাজমা, এপস্টাইন-বার ভাইরাস। ক্রমাগত সংক্রমণ সাইনোভিয়ামের ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে, কোলাজেন ফাইবারের অ্যান্টিজেনের এক্সপোজার, যার উপর হিউমারাল এবং সেলুলার প্রতিক্রিয়া বিকাশ হয়। যে অবস্থাটি সংক্রমণের বাস্তবায়ন নির্ধারণ করে তা হল অ্যান্টিজেন HLA-B27, B8, HLA-DR4,3 এর উপস্থিতি। এটা জানা যায় যে এই হিস্টোকম্প্যাটিবিলিটি জিনের বাহকদের মধ্যে রোগের ঝুঁকি দশগুণ বেড়ে যায়।

হিউমারাল ইমিউন প্রতিক্রিয়া IgM শ্রেণীর অন্তর্গত অটোঅ্যান্টিবডি গঠনের দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়, সম্ভবত IgG, IgA, IgD, তার নিজস্ব IgG-এর দিকে পরিচালিত হয়। এই অটোঅ্যান্টিবডিগুলিকে রিউমাটয়েড ফ্যাক্টর বলা হয়। এটি সাইনোভিওসাইটস, যৌথ অনুপ্রবেশ কোষে উত্পাদিত হয়, সাইনোভিয়াল তরল পাওয়া যায়, রক্ত ​​​​সঞ্চালনকারী ইমিউন কমপ্লেক্স আকারে। এই ধরনের একটি ইমিউন কমপ্লেক্সে C3 বা C5 পরিপূরক উপাদানগুলি যোগ করা সাইনোভিয়াল ঝিল্লি এবং মাইক্রোভাস্কুলেচারের উপর এর ক্ষতিকর প্রভাব, সেইসাথে নিউট্রোফিলিক লিউকোসাইটের কেমোট্যাক্সিস নির্ধারণ করে। একই কমপ্লেক্সগুলি ম্যাক্রোফেজ এবং মনোসাইটের সাথে যোগাযোগ করে, তাদের ইন্টারলেউকিন -1, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ই, ফাইব্রোব্লাস্ট এবং প্লেটলেট প্রসারণ ফ্যাক্টরের সংশ্লেষণকে সক্রিয় করে, যা সাইনোভিওসাইট দ্বারা কোলাজেনেস গঠনে অবদান রাখে, নেক্রোসিস এবং স্ক্লেরোসিসের প্রক্রিয়াগুলি। ইমিউন কমপ্লেক্স, রক্তে সঞ্চালিত হয় এবং মাইক্রোভাসকুলেচারে নিজেকে ঠিক করে, অঙ্গ এবং টিস্যুতে সাধারণ ভাস্কুলাইটিস সৃষ্টি করে।

← + Ctrl + →
ব্রুসেলোসিস সহ আর্থ্রাইটিসআর্থ্রোগ্রিপোসিস

রিউমাটয়েড রোগ

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস

সমার্থক শব্দ: ফেল্টি সিন্ড্রোম।

সাধারণত বয়ঃসন্ধিকালে এই রোগ হয়। বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে, পলিআর্থারাইটিসের বিকাশ এনজাইনা, ওডোনটোজেনিক সংক্রমণ এবং অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ (ওটিটিস মিডিয়া, সাইনোসাইটিস) দ্বারা পূর্বে ছিল। এটি ক্রোনিওসেপসিসের প্রকাশ হিসাবে রোগটিকে শ্রেণিবদ্ধ করার কারণ দিয়েছে। বর্তমানে, ফেল্টির সিন্ড্রোমকে কোলাজেনোসিসের এক ধরণের প্রকাশ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। রোগটি বিরল।

লক্ষণ... এই রোগীদের লিম্ফ নোড একটি মাঝারি বৃদ্ধি আছে. কোর্সটি সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী, প্রগতিশীল। প্রাথমিক পর্যায়ে যৌথ ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রক্তের অংশে, মাঝারিভাবে উচ্চারিত লিউকো- এবং নিউট্রোপেনিয়া। অ্যানিমিয়া এবং থ্রম্বোপেনিয়া অনুপস্থিত। ২য় পর্যায়ে, লিউকোপেনিয়া উপসর্গ সহ স্প্লেনিক-আর্টিকুলার সিন্ড্রোম স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয়। 3য় পর্যায়ে, সাধারণ অবস্থা তীব্রভাবে বিরক্ত হয়। গুরুতর দুর্বলতা, অলসতা, দুর্বলতা পরিলক্ষিত হয়, ক্যাচেক্সিয়া বিকাশ হয়। ত্বক শুষ্ক, শরীরের উন্মুক্ত অংশে - হলুদ-বাদামী পিগমেন্টেশন। আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুলের phalanges এর subluxation সঙ্গে জয়েন্টগুলোতে বিকৃতি প্রকাশ করা হয়েছিল। অস্টিওপোরোসিস এবং পেশী এট্রোফি বিকাশ। রোগীদের চলাচল অত্যন্ত কঠিন। হেমাটোলজিকাল ডেটা গুরুতর হাইপোক্রোমিক অ্যানিমিয়া, মাঝারি থ্রম্বোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া সহ গুরুতর লিউকোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস, আপেক্ষিক লিম্ফোসাইটোসিস এবং মনোসাইটোসিস ডিগ্রীতে পৌঁছানো দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই সময়ের মধ্যে, ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন আসে।

সোকোলস্কির রোগ - বুইলাউড

সমার্থক শব্দ: তীব্র আর্টিকুলার রিউম্যাটিজম, রিউম্যাটিক ডিজিজ, রিউম্যাটিক আর্থ্রাইটিস, বুয়োর ডিজিজ।

লক্ষণ... সংক্রামক ইটিওলজির একটি তীব্র রোগ, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের একটি প্রধান ক্ষত (এন্ডোকার্ডাইটিস, মায়োকার্ডাইটিস) দ্বারা চিহ্নিত। কম প্রায়ই (45% রোগীদের মধ্যে), ক্লিনিকাল চিত্রটি জয়েন্টগুলির পরিবর্তন দ্বারা প্রভাবিত হয়, যা উচ্চ জ্বর, তীব্র ব্যথা, ফোলাভাব, জয়েন্টগুলির অঞ্চলে ত্বকের হাইপারমিয়া এবং এর উপস্থিতি দ্বারা প্রকাশিত হয়। serous effusion. তীব্র ব্যথার কারণে, রোগীরা অঙ্গগুলিকে একটি বাঁকানো অবস্থান দেয়, প্রায়শই বাঁকানো সংকোচন তৈরি হয়, তবে আক্রান্ত জয়েন্টগুলি অ্যাঙ্কাইলোজড হয় না। খিঁচুনি সমাধান করার পরে, জয়েন্ট ফাংশন সাধারণত পুনরুদ্ধার করা হয়। অন্যদের তুলনায় প্রায়শই, হাঁটু, গোড়ালি, কব্জি এবং কনুই জয়েন্টগুলি প্রভাবিত হয়। রোগটি প্যারোক্সিসমাল প্রকৃতির, যখন প্রক্রিয়াটি এক বা অন্য জয়েন্টগুলিকে ("উড়ন্ত বাত") জড়িত করে,

এক্স-রেআক্রান্ত জয়েন্টগুলি পরীক্ষা করার সময়, পাইনাল গ্রন্থিগুলির অস্টিওপরোসিস প্রকাশিত হয়, যা একটি নিউরো-রিফ্লেক্স প্রকৃতির এবং রোগগত প্রক্রিয়ার তীব্রতা এবং সময়কালের উপর নির্ভর করে।

চিকিৎসারিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং সোকোলস্কি রোগ রক্ষণশীল (ঔষধ, ফিজিওথেরাপি)। গুরুতর ক্ষেত্রে, স্থিতিশীল (আর্থোডেসিস) বা মবিলাইজিং (আর্থোপ্লাস্টি, অস্টিওটমি) অপারেশন।

পূর্বাভাসআর্টিকুলার রিউম্যাটিজমের প্রাথমিক ফর্মগুলির চিকিত্সার জন্য অনুকূল।

এখনও রোগ

সমার্থক শব্দ: শিশুদের রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, এট্রোফিক আর্থ্রাইটিস, ক্রনিক রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস। এটিওলজি নির্দিষ্ট করা হয়নি। রোগের সংক্রামক উত্স এবং জেনেটিকালি নির্ধারিত প্রবণতা সম্পর্কে একটি তত্ত্ব রয়েছে। রোগটি জীবনের প্রথম বছরগুলিতে ঘটে।

লক্ষণ... এই রোগটি টিস্যুতে প্যারা-আর্টিকুলার পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তারপরে আর্টিকুলার পৃষ্ঠের ধ্বংস, শোথ, সীমিত গতিশীলতা এবং পরবর্তীকালে জয়েন্টগুলির অ্যানকিলোসিস, লিম্ফ নোডগুলি, বিশেষত বগলে এবং কনুইয়ের জয়েন্টগুলির অঞ্চলে ফোলা। সেকেন্ডারি অ্যানিমিয়া এবং হালকা বাদামী ত্বকের পিগমেন্টেশন প্রায়শই এই রোগবিদ্যার সাথে যুক্ত।

এক্স-রেজয়েন্টগুলির বিকৃতি, কনট্যুরগুলির "অস্পষ্টতা" এবং কখনও কখনও হাড়ের বৃদ্ধি প্রকাশিত হয়।

চিকিৎসাপ্রাথমিক পর্যায়ে, রক্ষণশীল, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, প্রারম্ভিক সিনোভেক্টমিগুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়; পরবর্তী পর্যায়ে, স্থিতিশীল অপারেশন এবং আর্থ্রোপ্লাস্টি।

পূর্বাভাসসবসময় অনুকূল নয়।

কাঁধ-স্ক্যাপুলার পেরিয়ার্থারাইটিস

কাঁধের জয়েন্টের চারপাশের নরম টিস্যুতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া। রোগ আঘাত বা বাত সংক্রমণ উপর ভিত্তি করে, সর্দি। প্যারা-আর্টিকুলার পরিবর্তনের প্যাথোজেনেসিসে, শেষ স্থানটি নিউরোট্রফিক উপাদান দ্বারা দখল করা হয় না।

লক্ষণ: কাঁধের জয়েন্টে ব্যথা, পেশী অ্যাট্রোফি, কখনও কখনও প্রতিবন্ধী সংবেদনশীলতা; রোগটি দীর্ঘস্থায়ী।

এক্স-রেরোগের শুরুতে জয়েন্টের পরিবর্তন সনাক্ত করা যায় না। সময়ের সাথে সাথে, অস্টিওপরোসিস দেখা দেয়, কখনও কখনও ক্যালসিফিকেশনের ক্ষেত্রগুলি। ছায়ার আকার একটি মটর থেকে একটি বড় শিম হতে পারে। এর রূপগুলি পরিষ্কার। ক্যালসিফিকেশন ফোসি একাধিক হতে পারে। বয়স্ক রোগীদের মধ্যে, কাঁধের জয়েন্টে বাতের পরিবর্তন প্রায়ই সনাক্ত করা হয়।

চিকিৎসা: তীব্র সময়ের মধ্যে, বিশ্রাম (অঙ্গের স্থিরকরণ), নভোকেইন অবরোধ, এক্স-রে থেরাপি; দীর্ঘস্থায়ী কোর্সের জন্য - কাদা থেরাপি, ইউএইচএফ থেরাপি, ব্যায়াম থেরাপি, ম্যাসেজ সহ তাপীয় পদ্ধতি; দীর্ঘস্থায়ী ফর্মের জন্য - অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা; চুন আমানত অপসারণ।

পূর্বাভাসঅনুকূল

এপিকন্ডাইলাইটিস এবং স্টাইলোডাইটিস

একই জাতিতাত্ত্বিক উপাদান (ট্রমা, হাইপোথার্মিয়া) সহ উপরে বর্ণিত একটির মতো রোগ।

লক্ষণ: হিউমারাস (এপিকন্ডাইলাইটিস) এর অভ্যন্তরীণ বা পার্শ্বীয় কন্ডাইলের এলাকায় বা ব্যাসার্ধের স্টাইলয়েড প্রক্রিয়ার এলাকায় ব্যথা (স্টাইলয়েডাইটিস), শোথ, ফাংশনের সীমাবদ্ধতা।

এক্স-রে, অস্টিওপরোসিস ব্যতীত, দীর্ঘায়িত কোর্সের সাথে, কোন পরিবর্তন সনাক্ত করা হয় না; ক্যালসিফিকেশনের ক্ষেত্রগুলিও পাওয়া যায় না।

চিকিৎসারক্ষণশীল, অন্যান্য স্থানীয়করণের পেরিয়ার্থারাইটিসের মতো।

পূর্বাভাসঅনুকূল

ক্যালকেনিয়াস "স্পার্স"

এই রোগটি হল একটি হুক-আকৃতির বা কাঁটাযুক্ত প্রবৃদ্ধি ক্যালকেনিয়াসে লম্বা প্ল্যান্টার লিগামেন্টের সংযুক্তির জায়গায়, কম প্রায়ই অ্যাকিলিস টেন্ডনের সংযুক্তির জায়গায়। কখনও কখনও একটি "স্পার" উপস্থিতি উপসর্গবিহীন। 20% রোগীদের মধ্যে, "spurs" দ্বিপাক্ষিক হয়।

কেউ কেউ এটিকে কঙ্কাল গঠনের একটি বৈকল্পিক হিসাবে বিবেচনা করেন, অন্যরা - দীর্ঘস্থায়ী ট্রমা, ফ্ল্যাট ফুট, রিউম্যাটিজম এবং অন্যান্য প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির কারণে প্যাথলজিকাল "আউটগ্রোথ" হিসাবে।

লক্ষণ: পোড়া ব্যথা, গোড়ালিতে পেরেকের মতো অনুভূতি। দাঁড়িয়ে থাকলে ব্যথা তীব্র হয়। পেরিওস্টাইটিস এবং অন্তর্নিহিত শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহের কারণে ব্যথা হয়। প্রায়শই হিল স্পার পায়ের প্লান্টার পৃষ্ঠের হাইপারকেরাটোসিসের সাথে মিলিত হয়।

এক্স-রে"স্পার" (এক্সোস্টোসিস) মেডুলা এবং কর্টিকাল স্তর সহ ক্যালকেনিয়াসের সমস্ত উপাদান রয়েছে।

চিকিৎসারক্ষণশীল (তাপীয় পদ্ধতি, বিশ্রাম, নোভোকেনের ইনজেকশন), অবিরাম ব্যথা এবং রক্ষণশীল চিকিত্সার অকার্যকরতার সাথে, "স্পার" অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ নির্দেশিত হয়।

অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস

সমার্থক শব্দ: অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস।

অ্যানকিলোসিং স্পন্ডিলাইটিস জনসংখ্যার 0.08-2.6% প্রভাবিত করে (ভিএম চেপয়, 1976), প্রধানত অল্পবয়সীরা (15-30 বছর বয়সী)। জয়েন্টের রোগে অক্ষমদের মধ্যে, 16% অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসে আক্রান্ত রোগী। রোগের ভিত্তি হল ইন্টারভার্টেব্রাল, কস্টো-ভার্টেব্রাল এবং স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্টগুলির সাইনোভিয়ামের প্রাথমিক দীর্ঘস্থায়ী ক্ষত। ফাইব্রিনয়েড জমা দেখা দেয়, কখনও কখনও আর্টিকুলার কার্টিলেজের নেক্রোসিস এবং জয়েন্টের লুমেনে নেক্রোটিক কণার প্রত্যাখ্যান। ডিস্কে ডিজেনারেটিভ পরিবর্তন ঘটে, সিঙ্কোন্ড্রোসিস, জয়েন্ট ক্যাপসুলের ওসিফিকেশন এবং জয়েন্টগুলির অ্যানকিলোসিস ঘটে। লিগামেন্টগুলি শক্ত এবং ossified হয়।

এই প্যাথলজির ক্ষেত্রে, বংশগত কারণগুলি একটি বড় ভূমিকা নিযুক্ত করা হয়।

লক্ষণ... ধীরে ধীরে মেরুদন্ডের কলামে নড়াচড়ার সীমাবদ্ধতা তাদের সম্পূর্ণ ক্ষতি, জোরপূর্বক অঙ্গবিন্যাস, কাইফোসিস, লর্ডোসিসের মসৃণতা। প্রক্রিয়াটি জয়েন্টগুলিকে জড়িত করে, যেখানে গতিশীলতাও হারিয়ে যায়। সাধারণ দুর্বলতা, ওজন হ্রাস, বিরক্তি, তন্দ্রা এই রোগবিদ্যার লক্ষণ। রোগটি ধীরে ধীরে এগিয়ে যায়, বছরের পর বছর ধরে অগ্রসর হয়, হাড়ের ব্যথা দেখা দেয়, বিশেষ করে শারীরিক পরিশ্রমের সাথে, ব্যথা বিকিরণ করে, বিশেষ করে রাতে। সাবফেব্রিল তাপমাত্রা, ESR বৃদ্ধি পেয়েছে। সংযত চলাফেরা। রোগীরা পঙ্গু হয়ে যায়। বুকের শ্বাসপ্রশ্বাসের ভ্রমণ প্রায় সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায়। পিছনের পেশীগুলির একটি উচ্চারিত অ্যাট্রোফি রয়েছে। অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিসে মেরুদণ্ড এবং জয়েন্টগুলির পরাজয়ের সাথে, রোগগত প্রক্রিয়া জড়িত হতে পারে; স্নায়ু এবং পেশীতন্ত্র, ফুসফুস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, দৃষ্টি অঙ্গ ইত্যাদি।

এক্স-রেসাধারণ পরিবর্তনগুলি পাওয়া যায়: ইন্টারভার্টেব্রাল জয়েন্টগুলির অ্যানকিলোসিস, ডিস্কের ওসিফিকেশন, লিগামেন্টগুলির ক্যালসিফিকেশন; মেরুদন্ডের স্তম্ভ একটি বাঁশ বেতের অনুরূপ; কশেরুকার দেহের ধ্বংস কখনও কখনও দৃশ্যমান হয়।

জয়েন্টগুলির পরাজয় যৌথ স্থানগুলির সংকীর্ণতা, সাবকন্ড্রাল পরিবর্তন, অ্যানকিলোসিস, প্রধানত দ্বিপাক্ষিক দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

চিকিৎসারোগীরা খুব কঠিন; সাধারণত ওষুধের চিকিৎসা, ব্যায়াম থেরাপি, ফিজিওথেরাপি সহ রক্ষণশীল থেরাপির মধ্যে সীমাবদ্ধ।

পূর্বাভাসপ্রতিকূল

← + Ctrl + →
ব্রুসেলোসিস সহ আর্থ্রাইটিসআর্থ্রোগ্রিপোসিস

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস হল অজানা ইটিওলজির একটি পদ্ধতিগত রোগ যা সংযোগকারী টিস্যুর ব্যাপক ক্ষতি, প্রধানত জয়েন্টগুলিতে, তাদের মধ্যে ক্ষয়কারী পরিবর্তন সহ, একটি দীর্ঘস্থায়ী, প্রায়শই পুনরাবৃত্ত এবং প্রগতিশীল কোর্সের সাথে। ট্রিগার প্রক্রিয়া একটি সংক্রামক ফোকাস, সর্দি, ট্রমা হতে পারে।

প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া জয়েন্ট টিস্যুগুলির সম্পূর্ণ ধ্বংস, স্থূল বিকৃতি এবং অ্যানকিলোসিসের বিকাশের দিকে নিয়ে যায়, যা জয়েন্টের কার্যকারিতা এবং অক্ষমতার ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে।

গুরুতর ক্ষেত্রে, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি (হৃৎপিণ্ড, কিডনি, ফুসফুস, রক্তনালী, পেশী ইত্যাদি)ও প্রভাবিত হতে পারে, যা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের পূর্বাভাসকে উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ করে। উপসর্গ, ডায়াগনস্টিকস এবং চিকিত্সা পদ্ধতি যা আমরা এই নিবন্ধে বিস্তারিতভাবে বিশ্লেষণ করব।

পরিসংখ্যান

বিভিন্ন জলবায়ু ও ভৌগলিক অঞ্চলের প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার মধ্যে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের প্রকোপ গড় 0.6 - 1.3%... গত এক দশকে বার্ষিক ঘটনা 0.02% স্তরে রয়ে গেছে।

বয়সের সাথে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়, মহিলারা পুরুষদের তুলনায় বেশি অসুস্থ হয়। 35 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে, রোগের প্রাদুর্ভাব 0.38%, 55 বছর এবং তার বেশি বয়সে - 1.4%। প্রথম ডিগ্রী সম্পর্কের রোগীদের আত্মীয়দের মধ্যে (3.5%), বিশেষত মহিলাদের (5.1%) মধ্যে এই রোগের একটি উচ্চ ঘটনা সনাক্ত করা হয়েছিল।

এটা কি: ঘটনার কারণ

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস কেন হয় এবং এটি কি? রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস বলতে অটোইমিউন ডিজিজ বোঝায়, অর্থাৎ রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার স্বাভাবিক কার্যকারিতা ব্যাহত হলে যে রোগগুলো দেখা দেয়। বেশিরভাগ অটোইমিউন প্যাথলজির মতো, রোগের সঠিক কারণ চিহ্নিত করা যায়নি।

এটা বিশ্বাস করা হয় যে রোগের সূত্রপাতের জন্য উত্তেজক কারণগুলি হল:

1. জিনগত প্রবণতা- রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস রোগীদের নিকটাত্মীয়দের মধ্যে, এই রোগটি প্রায়শই বিকাশ লাভ করে।
2. সংক্রমণ - প্রায়ই আগের হারপিস সংক্রমণ, হেপাটাইটিস বি, মাম্পসের পরে আর্থ্রাইটিস হয়।
3. বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ পরিবেশের প্রতিকূল কারণ- হাইপোথার্মিয়া, বিষাক্ত পণ্যের সংস্পর্শ, যার মধ্যে রয়েছে পেশাগত বিপদ, স্ট্রেস, সেইসাথে গর্ভাবস্থা, বুকের দুধ খাওয়ানো,

এই কারণগুলির প্রভাবের অধীনে, ইমিউন সিস্টেমের কোষগুলি জয়েন্টের আস্তরণের কোষগুলিকে আক্রমণ করতে শুরু করে, যা তাদের মধ্যে প্রদাহ সৃষ্টি করে। এই প্রক্রিয়ার ফলস্বরূপ, জয়েন্টগুলি ফুলে যায়, উষ্ণ হয় এবং স্পর্শ করলে ব্যথা হয়। ইমিউন সিস্টেমের কোষগুলিও রক্তনালীগুলির ক্ষতি করে, যা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের তথাকথিত অতিরিক্ত আর্টিকুলার লক্ষণগুলি ব্যাখ্যা করে।

জুভেনাইল রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস

জুভেনাইল রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (এখনও রোগ) জয়েন্টগুলির একটি প্রদাহজনক রোগ, এটি প্রক্রিয়ায় অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির মোটামুটি দ্রুত জড়িত থাকার সাথে একটি প্রগতিশীল কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। 100,000 শিশুদের জন্য, এই রোগটি 5-15 জনের মধ্যে ঘটে।

একটি অসুস্থতা 16 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ঘটে এবং অনেক বছর ধরে চলতে পারে। একটি রোগের চেহারা বিভিন্ন প্রভাবের ফলাফল হতে পারে - ভাইরাল এবং ব্যাকটেরিয়া প্রভাব, কুলিং, ওষুধ, কিছু পরিবেশগত কারণের জন্য অতি সংবেদনশীলতা এবং অন্যান্য অনেকগুলি।

প্রথম লক্ষণ

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস তীব্রভাবে এবং সাবঅ্যাকিউটলি শুরু হতে পারে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই পরবর্তী রূপটি পরিলক্ষিত হয়।

RA এর প্রথম লক্ষণ:

• দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি;
• ক্রমাগত পেশী দুর্বলতা;
• ওজন কমানো;
• কোন আপাত কারণ ছাড়া পেশী ব্যথা চেহারা;
• তাপমাত্রায় হঠাৎ এবং অযৌক্তিক লাফ একটি সাবফেব্রিল স্তরে (37-38 ডিগ্রি সেলসিয়াস);
• অত্যাধিক ঘামা.

একটি নিয়ম হিসাবে, রোগের এই জাতীয় প্রকাশগুলি উপেক্ষা করা হয়, তারপরে আর্টিকুলার সিন্ড্রোম এবং রোগের অতিরিক্ত-আর্টিকুলার প্রকাশ বিকাশ হয়।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের লক্ষণ: জয়েন্ট ড্যামেজ

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের ক্ষেত্রে, রোগীর অভিযোগ অধ্যয়ন করার সময়, নিম্নলিখিত উপসর্গগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়:

1. জয়েন্টে ব্যথা, তাদের প্রকৃতি (ব্যথা, কুঁচকানো), তীব্রতা (শক্তিশালী, মাঝারি, দুর্বল), সময়কাল (পর্যায়ক্রমিক, ধ্রুবক), আন্দোলনের সাথে সংযোগ;
2. জয়েন্টগুলোতে সকালের কঠোরতা, তার সময়কাল;
3. জয়েন্টগুলির চেহারা (ফোলা, লালভাব, বিকৃতি);
4. যৌথ গতিশীলতার ক্রমাগত সীমাবদ্ধতা।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে অন্যান্য উপসর্গের উপস্থিতিও লক্ষ করা যায়:

1. স্ফীত জয়েন্টগুলোতে ত্বকের হাইপারমিয়া;
2. সংলগ্ন পেশীগুলির অ্যাট্রোফি;
3. প্রক্সিমাল ইন্টারফালঞ্জিয়াল জয়েন্টগুলিতে সাব্লাক্সেশনের ক্ষেত্রে, হাতটিকে "হাঁসের ঘাড়" এর মতো দেখায়, মেটাকারপোফালঞ্জিয়াল জয়েন্টগুলিতে সাবলাক্সেশনের ক্ষেত্রে - "ওয়ালরাস ফ্লিপারস"।

palpation উপর, আপনি খুঁজে পেতে পারেন: জয়েন্টগুলোতে পৃষ্ঠের উপরে ত্বকের তাপমাত্রা বৃদ্ধি; প্রভাবিত জয়েন্টগুলোতে ব্যথা; "পার্শ্বিক কম্প্রেশন" এর লক্ষণ; পেশী অ্যাট্রোফি এবং ত্বক শক্ত করা; জয়েন্টগুলির এলাকায় সাবকুটেনিয়াস গঠন, প্রায়শই কনুই, তথাকথিত রিউমাটয়েড নোডুলস; হাঁটু জয়েন্টে তরল উপস্থিতি নির্ধারণ করতে প্যাটেলার একটি ব্যালটের একটি উপসর্গ।

ক্লিনিকাল এবং ল্যাবরেটরি ডেটার উপর নির্ভর করে, RA এর বৃদ্ধির 3 ডিগ্রি রয়েছে:

1. কম (যৌথ ব্যথা রোগীর দ্বারা 10-পয়েন্ট স্কেলে 3 পয়েন্টের বেশি মূল্যায়ন করা হয় না, সকালের কঠোরতা 30-60 মিনিট স্থায়ী হয়, ESR 15-30 মিমি / ঘন্টা, CRP - 2 প্লাস);
2. মাঝারি (ব্যথা - 4-6 পয়েন্ট, ঘুমের পর 12 ঘন্টা পর্যন্ত জয়েন্টগুলোতে শক্ততা, ESR - 30-45 মিমি / ঘন্টা, CRP - 3 প্লাস);
3. উচ্চ (ব্যথা - 6-10 পয়েন্ট, কঠোরতা সারা দিন পরিলক্ষিত হয়, ESR - 45 মিমি / ঘন্টার বেশি, CRP - 4 প্লাস)।

RA-তে, প্রথম স্থানে, পেরিফেরাল জয়েন্টগুলি প্রভাবিত হয়, তবে আমাদের অবশ্যই ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে এটি একটি পদ্ধতিগত রোগ, এবং যেকোন অঙ্গ এবং টিস্যু যেখানে সংযোগকারী টিস্যু উপস্থিত রয়েছে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াতে টানা যেতে পারে।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে অতিরিক্ত আর্টিকুলার লক্ষণ

অতিরিক্ত আর্টিকুলার (সিস্টেমিক) প্রকাশের বিকাশ গুরুতর দীর্ঘমেয়াদী রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের সেরোপজিটিভ ফর্মের জন্য আরও সাধারণ।

1. পেশী ক্ষতিঅ্যাট্রোফি দ্বারা উদ্ভাসিত, পেশী শক্তি এবং স্বন হ্রাস, ফোকাল মায়োসাইটিস।
2. ত্বকের ক্ষত শুষ্কতা, ত্বক পাতলা হয়ে যাওয়া, ত্বকের নিচের রক্তক্ষরণ এবং ছোট ফোকাল নেক্রোসিস দ্বারা প্রকাশ পায়।
3. পেরেক প্লেট রক্ত ​​​​সরবরাহ লঙ্ঘনতাদের ভঙ্গুরতা, স্ট্রায়েশন এবং অবক্ষয়ের দিকে নিয়ে যায়।
4. রিউমাটয়েড নোডুলসের উপস্থিতি- 0.5-2 সেন্টিমিটার ব্যাসের সাথে সংযোগকারী টিস্যু নোডুলগুলি subcutaneously অবস্থিত। একটি বৃত্তাকার আকৃতি, ঘন সামঞ্জস্য, গতিশীলতা, ব্যথাহীনতা, কম প্রায়ই aponeurosis সঙ্গে সংগতির কারণে অচলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
   রিউমাটয়েড ভাস্কুলাইটিসের উপস্থিতি, যা 10-20% ক্ষেত্রে ঘটে।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের সবচেয়ে গুরুতর কোর্সটি লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষতি (এনট্রাইটিস, রেকটাল মিউকোসার অ্যামাইলয়েডোসিস), স্নায়ুতন্ত্র (নিউরোপ্যাথি, পলিনিউরাইটিস, কার্যকরী স্বায়ত্তশাসিত ব্যাধি), শ্বাসযন্ত্রের জড়িততা (ফিব্রোম্যাথিসিস, ফাইব্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অ্যালভিওলাইটিস), কিডনি (গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, অ্যামাইলয়েডোসিস), চোখ।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, এন্ডোকার্ডাইটিস, পেরিকার্ডাইটিস, মায়োকার্ডাইটিস, করোনারি আর্টেরাইটিস, গ্রানুলোমাটাস অ্যাওর্টাইটিস এ গ্রেট ভেসেল এবং হার্টের দিক থেকে হতে পারে।

জটিলতা

• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের প্যাথলজি;
• স্নায়ুতন্ত্রের কর্মহীনতা;
• রক্তের রোগ;
• শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের ক্ষতি;
• কিডনীর ব্যাধি;
• জয়েন্টগুলোতে এবং musculoskeletal সিস্টেমের ক্ষতি;
• ত্বকের ক্ষত;
• চোখের রোগ;
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কর্মহীনতা;
• মানসিক ভারসাম্যহীনতা;
• অন্যান্য প্যাথলজি।

কিভাবে অন্যান্য রোগ থেকে RA পার্থক্য?

রিউম্যাটিজমের বিপরীতে, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে, প্রদাহ অবিরাম থাকে - জয়েন্টগুলির ব্যথা এবং ফোলা বছরের পর বছর ধরে চলতে পারে। এই ধরনের আর্থ্রাইটিস আর্থ্রোসিস থেকে আলাদা যে ব্যথা লোড থেকে বৃদ্ধি পায় না, তবে, বিপরীতভাবে, সক্রিয় আন্দোলনের পরে হ্রাস পায়।

কারণ নির্ণয়

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের জন্য আমেরিকান রিউমাটোলজিক্যাল অ্যাসোসিয়েশন ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড (1987)। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কমপক্ষে 4টির উপস্থিতি একটি রোগের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে:

• 1 ঘন্টারও বেশি সময় ধরে সকালের কঠোরতা;
• 3 বা ততোধিক জয়েন্টের বাত;
• হাতের জয়েন্টগুলির আর্থ্রাইটিস;
• প্রতিসম বাত;
• রিউমাটয়েড নোডুলস;
• ইতিবাচক রিউমাটয়েড ফ্যাক্টর;
• রেডিওলজিক্যাল পরিবর্তন।

শরীরে প্রদাহের উপস্থিতি দেখায়: নির্দিষ্ট প্রদাহজনক প্রোটিনের চেহারা - সেরোমুকোয়েড, সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন এবং রিউমাটয়েড ফ্যাক্টর।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস রোগ নির্ণয় শুধুমাত্র উপসর্গ, রেডিওলজিক্যাল লক্ষণ এবং ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিক ফলাফলের পুরো সেট মূল্যায়নের মাধ্যমেই সম্ভব। ফলাফল ইতিবাচক হলে, চিকিত্সা নির্ধারিত হয়।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসা

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের সঠিক নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, পদ্ধতিগত চিকিত্সার মধ্যে নির্দিষ্ট গ্রুপের ওষুধের ব্যবহার জড়িত:

• মৌলিক ওষুধ;
• হরমোনীয় পদার্থ (গ্লুকোকোর্টিকয়েডস);
• জৈবিক এজেন্ট।

ওষুধের বিকাশের বর্তমান পর্যায়ে, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিত্সার জন্য নিম্নলিখিত লক্ষ্যগুলি সেট করা হয়েছে:

• হ্রাস, এবং, যদি সম্ভব হয়, রোগের লক্ষণগুলি দূর করা,
• জয়েন্ট টিস্যুগুলির ধ্বংস প্রতিরোধ, এর কার্যকারিতার প্রতিবন্ধকতা, বিকৃতি এবং আনুগত্যের বিকাশ (অ্যাঙ্কাইলোসিস),
• রোগীদের অবস্থার একটি স্থিতিশীল এবং দীর্ঘমেয়াদী উন্নতি অর্জন,
• জীবনকাল বৃদ্ধি,
• জীবনের মানের সূচকের উন্নতি।

চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে ড্রাগ থেরাপি, ফিজিওথেরাপি, পুষ্টি থেরাপি, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা, স্পা চিকিত্সা এবং পরবর্তী পুনর্বাসনের পদ্ধতির একটি সেট।

Nonsteroidal বিরোধী প্রদাহজনক ড্রাগ

এই গ্রুপের ওষুধগুলি রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মৌলিক থেরাপিতে অন্তর্ভুক্ত নয়, কারণ এটি জয়েন্টগুলোতে ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করে না। যাইহোক, এই গ্রুপের ওষুধগুলি ব্যথা উপশম এবং কঠোরতা দূর করার জন্য নির্ধারিত হয়।
জয়েন্টগুলোতে

প্রায়শই ব্যবহৃত হয়:

ব্যথা এবং গুরুতর কঠোরতা বৃদ্ধির সময়কালে নিয়োগ করা হয়। তারা গ্যাস্ট্রাইটিস রোগীদের সতর্কতার সাথে নির্ধারিত হয়।

মৌলিক ওষুধ

হরমোনের সংমিশ্রণে, তারা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের কার্যকলাপ কমাতে সাহায্য করে। বর্তমানে চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত সবচেয়ে সাধারণ ওষুধগুলি হল:

• সোনার প্রস্তুতি;
• লেফ্লুনোমাইড;
• পেনিসিলামিন;
• সালফাসালাজিন

এছাড়াও রিজার্ভ তহবিল রয়েছে: সাইক্লোফসফামাইড, অ্যাজাথিওপ্রাইন, সাইক্লোস্পোরিন - যখন প্রধান ওষুধগুলি পছন্দসই প্রভাব দেয় না তখন এগুলি ব্যবহার করা হয়।

জৈবিক এজেন্ট

কিছু সাইটোকাইনের মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টরকে নিরপেক্ষ করে, যা, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের ক্ষেত্রে, নিজের টিস্যুগুলির ক্ষতি করে।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসা হিসেবে লিম্ফোসাইট ডিফারেন্সিয়েশন রেগুলেটর ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া গবেষণাও রয়েছে। এটি টি-লিম্ফোসাইট দ্বারা সাইনোভিয়াল ঝিল্লির ক্ষতি এড়াবে, যা ইমিউন সিস্টেম দ্বারা জয়েন্টগুলিতে ভুলভাবে "নির্দেশিত" হয়।

গ্লুকোকোর্টিকয়েডস

এগুলি হল হরমোনের ওষুধ:

• ডেক্সামেথাসোন;
• মিথাইলপ্রেডনিসোলন;
• triamcinolol;

এগুলি রোগের সিস্টেমিক প্রকাশের উপস্থিতিতে এবং তাদের অনুপস্থিতিতে উভয়ই নির্ধারিত হয়। আজ, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসায়, হরমোনের ছোট এবং বড় উভয় ডোজ (পালস থেরাপি) দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি ব্যথা উপশম করতে দুর্দান্ত।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের জন্য মেথোট্রেক্সেট

পর্যালোচনা অনুসারে, রাশিয়া এবং ইউরোপীয় দেশগুলিতে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের জন্য মেথোট্রেক্সেট সক্রিয়ভাবে নির্ধারিত হয়। এটি এমন একটি ওষুধ যা ইমিউন সিস্টেমের কোষগুলিকে বাধা দেয়, জয়েন্টগুলোতে প্রদাহ প্রতিরোধ করে এবং রোগের কোর্সকে আরও বাড়িয়ে দেয়। এখন এটি খুব ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

ওষুধটির বেশ কয়েকটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে, তাই এটি উপস্থিত চিকিত্সকের নিবিড় তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা হয়; চিকিত্সার সময়, রোগীকে অবশ্যই নিয়মিত রক্ত ​​​​পরীক্ষা করতে হবে। এই সত্ত্বেও, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের জন্য মেথোট্রেক্সেট হল সবচেয়ে উপযুক্ত সমাধান, কিছু ক্ষেত্রে এটি কেবল অপরিবর্তনীয়।

ওষুধের দাম 200 থেকে 1000 রুবেল পরিসরে মুক্তির ফর্মের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।

ফিজিওথেরাপি

রোগের তীব্র ফর্ম সরানোর পরেই, রক্ত ​​​​পরীক্ষা এবং তাপমাত্রা স্বাভাবিক করা হয় - রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের জন্য ম্যাসেজ এবং ফিজিওথেরাপির অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে। আসল বিষয়টি হল যে ফিজিওথেরাপির একটি উত্তেজক প্রভাব রয়েছে এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটিকে তীব্র করতে পারে।

এই পদ্ধতিগুলি জয়েন্টগুলিতে রক্ত ​​​​সরবরাহ উন্নত করে, তাদের গতিশীলতা বাড়ায় এবং বিকৃতি কমায়। ফোনোফোরসিস, ডায়াথার্মি, ইউএইচএফ, ওজোকেরাইট এবং প্যারাফিন, ইনফ্রারেড বিকিরণ, থেরাপিউটিক কাদা, রিসর্টে ব্যালনিওথেরাপি ব্যবহার করা হয়। আমরা এই পদ্ধতিগুলি বিস্তারিতভাবে বিবেচনা করব না।

অপারেশন

একটি বড় জয়েন্ট (হাঁটু বা কব্জি) ক্রমাগত স্ফীত হলে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে রোগের প্রথম দিকে স্বাস্থ্যের উন্নতি হতে পারে। এই সার্জারি (synovectomy) জয়েন্টের সাইনোভিয়াম অপসারণ করে, যার ফলে দীর্ঘমেয়াদী উপসর্গ উপশম হয়।

জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্ট সার্জারি করা হয় আরও গুরুতর জয়েন্টের ক্ষতির রোগীদের জন্য। সবচেয়ে সফল হিপ এবং হাঁটু সার্জারি হয়.

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের নিম্নলিখিত লক্ষ্য রয়েছে:

• ব্যথা উপশম
• সঠিক বিকৃতি
• জয়েন্টগুলির কার্যকরী অবস্থা উন্নত করুন।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস প্রাথমিকভাবে একটি চিকিৎসা সমস্যা। অতএব, যারা অভিজ্ঞ রিউমাটোলজিস্ট বা চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে আছেন তাদের অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়।

পুষ্টি

ডায়েটের নিয়মগুলি নিম্নরূপ:

• পর্যাপ্ত ফল এবং সবজি সহ;
• কিডনি, লিভার এবং পেটের উপর ভার কমানো;
• অ্যালার্জি সৃষ্টি করে এমন খাবার বাদ দেওয়া;
• দুগ্ধ এবং উদ্ভিদ পণ্য সঙ্গে মাংস প্রতিস্থাপন;
• উচ্চ ক্যালসিয়াম সামগ্রী সহ খাবার খাওয়া;
• অতিরিক্ত ওজনের কারণ খাবার প্রত্যাখ্যান।

লোক প্রতিকার সঙ্গে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস চিকিত্সা

লোক প্রতিকারের সাথে চিকিত্সার সাথে ঔষধি গাছের ব্যবহার জড়িত যা ব্যথানাশক এবং বিরোধী প্রদাহজনক বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

1. রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের ব্যথা উপশমের জন্য সমান পরিমাণে নিন Elderberry ফুল, পার্সলে রুট, dioecious nettle পাতা এবং উইলো বাকল... সবকিছু পিষে নিন, এবং তারপরে 1 গ্লাস ফুটন্ত জল দিয়ে 1 টেবিল চামচ সংগ্রহ তৈরি করুন, তারপরে কম আঁচে 5-7 মিনিট সিদ্ধ করুন, তারপরে ঠাণ্ডা করুন এবং ড্রেন করুন। সকালে এবং সন্ধ্যায় ঝোল দুই গ্লাস নিন।
2. বুকে ফুল ফোটার সময় সংগ্রহ করা ফুলউচ্চ মানের ভদকা দিয়ে ভরা (ফুলের দুটি অংশের জন্য আপনাকে ভদকার এক অংশ নিতে হবে)। মিশ্রণটি একটি অন্ধকার জায়গায় দুই সপ্তাহের জন্য মিশ্রিত করা হয়, ফিল্টার করা হয় এবং তারপরে টিংচারটি ব্যবহারের জন্য প্রস্তুত। খাবারের এক ঘন্টা আগে আপনাকে দিনে তিনবার টিংচার 5 ফোঁটা নিতে হবে।
3. এটি একশ গ্রাম অ্যালকোহলে দ্রবীভূত হয় 50 গ্রাম কর্পূর তেল এবং 50 গ্রাম সরিষার গুঁড়া যোগ করুন... দুটি ডিমের সাদা অংশ আলাদাভাবে পিটিয়ে মিশ্রণে যোগ করা হয়। ফলস্বরূপ মলম প্রভাবিত জয়েন্টে ঘষা হয় এবং ব্যথা উপসর্গ ভালভাবে উপশম করে।
4. বারডক জয়েন্টের ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করবে। এটি টিংচার আকারে ব্যবহার করা যেতে পারে। একটি মাংস পেষকদন্তে গাছের পাতাগুলিকে পিষে নিন এবং ভদকা (500 মিলিলিটার ভদকার পাতা) দিয়ে ভরাট করুন। মিশ্রণটি নেড়ে ফ্রিজে রেখে দিন। রাতে, এই দ্রবণে প্রচুর পরিমাণে ভিজিয়ে গজ লাগান। কয়েকবার কম্প্রেস করার পর ব্যথা চলে যায়। লোক প্রতিকারের সাথে রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিত্সা সারারাত মোড়ানো পুরো বারডক পাতা দিয়েও করা যেতে পারে।

বাড়িতে, আপনি কম্প্রেস তৈরি করতে পারেন, ঘরে তৈরি মলমগুলিতে ঘষতে পারেন, ক্বাথ প্রস্তুত করতে পারেন। সঠিক খাওয়ার স্টাইল অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ যা শরীরে বিপাক পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে।

প্রফিল্যাক্সিস

রোগ প্রতিরোধ এবং এর তীব্রতা প্রাথমিকভাবে ঝুঁকির কারণগুলি (স্ট্রেস, ধূমপান, টক্সিন) দূর করা, শরীরের ওজন স্বাভাবিক করা এবং একটি সুষম খাদ্য বজায় রাখা।

এই নিয়মগুলির সাথে সম্মতি অক্ষমতা এড়াতে এবং RA এর দ্রুত অগ্রগতি রোধ করতে সহায়তা করবে।

পূর্বাভাস

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস গড় আয়ুকে 3 থেকে 12 বছর কমিয়ে দেয়। মায়ো ক্লিনিকের 2005 সালের একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে ডায়াবেটিস, মদ্যপান, উচ্চ কোলেস্টেরল এবং স্থূলতার মতো অন্যান্য ঝুঁকির কারণ নির্বিশেষে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের হৃদরোগের ঝুঁকি দ্বিগুণ থাকে।

যে প্রক্রিয়ায় হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ে তা অজানা; দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের উপস্থিতি একটি উল্লেখযোগ্য কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়। সম্ভবত নতুন জৈবিক ওষুধের ব্যবহার আয়ু বাড়াতে পারে এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ঝুঁকি কমাতে পারে, সেইসাথে এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশকে ধীর করে দিতে পারে।

সীমিত অধ্যয়নগুলি একটি ধ্রুবক এথেরোজেনিক সূচকের সাথে মোট কোলেস্টেরলের মাত্রা বৃদ্ধির সাথে কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি হ্রাস দেখায়।

রিউমাটয়েড রোগগুলি সবচেয়ে সাধারণ। এগুলি প্রাচীনকালে পরিচিত ছিল, তবে, এটি আগে বিশ্বাস করা হয়েছিল যে এই অসুস্থতাগুলি শরীরে তরলের অনুপযুক্ত সঞ্চালনের ফলে বিকাশ লাভ করে।

এমন অনেক রোগ আছে যার একই রকম উপসর্গ রয়েছে, এই কারণেই যদি নীচে বর্ণিত উপসর্গগুলি উপস্থিত হয় তবে আপনাকে অবশ্যই রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য একজন রিউমাটোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে।

বাত রোগের বৈশিষ্ট্য

সিস্টেমিক সংযোগকারী টিস্যু ডিসঅর্ডারকে সাধারণত রিউমাটয়েড রোগ বলা হয়। তারা সংযোজক টিস্যু এবং রক্তনালীগুলির ব্যাপক ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা ইমিউন সিস্টেমের লঙ্ঘনের সাথে যুক্ত।

সংযোজক টিস্যুর পরাজয় সিস্টেমিক ডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়াগুলির আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। সমস্ত রিউমাটয়েড রোগের নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল এবং অঙ্গসংস্থানগত বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যা নির্দিষ্ট অঙ্গ এবং টিস্যুতে স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে। অসুস্থতার কোর্স দীর্ঘস্থায়ী এবং তরঙ্গের মতো।

ডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়া হাড়, তরুণাস্থি, জয়েন্ট, লিগামেন্ট, টেন্ডন এবং পেশীকে প্রভাবিত করে। রিউমাটয়েড রোগগুলি বেদনাদায়ক সংবেদন, অঙ্গগুলির মোটর কার্যকলাপ হ্রাস, এক বা একাধিক প্রভাবিত এলাকার কার্যকারিতার সীমাবদ্ধতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বিশেষত, ফুলে যাওয়া, প্রদাহ, তাপ, লালচে ভাবের লক্ষণ রয়েছে।

প্রধান রিউমাটয়েড রোগ

বিভিন্ন রিউমাটয়েড জয়েন্টের রোগ রয়েছে, যার মধ্যে হাইলাইট করা প্রয়োজন যেমন:

• অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস;
• গাউট
• ফাইব্রোমায়ালজিয়া;
• বাত;
• লুপাস;
• অস্টিওআর্থারাইটিস;
• polymyalgia;
• স্ক্লেরোডার্মা

অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিস মেরুদণ্ডের ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই রোগটি যুবকদের মধ্যে ঘটে এবং কাঁধ, নিতম্ব, হাঁটুর টেন্ডন দখল করে, যার ফলে তীব্র ব্যথা হয় এবং নড়াচড়া সীমাবদ্ধ হয়।

অনেকেই গাউটে ভুগে থাকেন। এই রোগ জয়েন্টগুলোতে ইউরিয়া মাইক্রোক্রিস্টাল গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্ষতটি প্রধানত বুড়ো আঙ্গুলকে প্রভাবিত করে, তীব্র ব্যথার আক্রমণ এবং ফোলাভাব সৃষ্টি করে। গাউট মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ।

ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাল সংক্রমণ শরীরে প্রবেশ করার কারণে কিছু ধরণের বাত হয়। সংক্রামিত টিক কামড় দিলে রোগটি বিকশিত হয়, যা পরবর্তীকালে প্রদাহ, জয়েন্টের শক্ততা এবং ব্যথা উস্কে দেয়। জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস প্রধানত শৈশবে দেখা দেয়, যার ফলে ফোলা, ব্যথা এবং সীমিত জয়েন্টের গতিশীলতা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, এটি একটি ফুসকুড়ি শুরু এবং একটি জ্বর চেহারা দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে।

সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস বিভিন্ন ত্বকের অবস্থার লোকেদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে। এটি জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করে এবং নখের উপরও দেখা দিতে পারে। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস একটি যৌথ রোগ যা সাইনোভিয়াল টিস্যুগুলির ধ্বংস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা বেদনাদায়ক সংবেদন, টিউমার এবং অন্যান্য ব্যাধি সৃষ্টি করে। অন্য সব ধরনের রিউমাটয়েড রোগের বিপরীতে, আর্থ্রাইটিস প্রতিসমভাবে বিকশিত হয়। এটি মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ।

রিউমাটয়েড অটোইমিউন রোগগুলির মধ্যে, লুপাসকে আলাদা করা উচিত। অস্বাভাবিক কোষ টেন্ডন ধ্বংস করে। মূলত, এই রোগটি মহিলাদের মধ্যে ঘটে।

এটি প্রধানত ধমনীকে প্রভাবিত করে, যখন মাথাব্যথা, প্রদাহ, দ্রুত ওজন হ্রাস এবং জ্বরের ঘটনাকে উস্কে দেয়। একজন ব্যক্তি জয়েন্টগুলোতে শক্ত হয়ে যাওয়া, পিঠের নিচের অংশে ব্যথা, ঘাড়, পোঁদ এবং ব্যথায় ভোগেন। পেশী, জয়েন্ট, টেন্ডন, লিগামেন্টের ক্ষতির ফলে অপ্রীতিকর উপসর্গ দেখা দেয়।

রিউমাটয়েড জয়েন্টের রোগগুলি তাদের লক্ষণগুলির মধ্যে কিছুটা ভিন্ন, তবে, সাধারণ নিয়ম রয়েছে। রোগটি নির্ণয় করার সাথে সাথে, বিপজ্জনক জটিলতার বিকাশ এড়াতে অবিলম্বে চিকিত্সা শুরু করা উচিত।

বাত

সিস্টেমিক রিউমাটয়েড রোগগুলির মধ্যে, বাতকে আলাদা করা উচিত। এটি জয়েন্টগুলোতে, তরুণাস্থি বা অঙ্গগুলির উল্লেখযোগ্য ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বেশিরভাগ রোগ শৈশব বা কৈশোরে দেখা দেয়, যদিও অনেকেই এর অস্তিত্ব সম্পর্কে অবগত নয়। বাত গঠনের প্রধান কারণ প্রধানত শ্বাসযন্ত্রের স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণ, যা তীব্র টনসিলাইটিস, ফ্যারিঞ্জাইটিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। সময়মত ব্যাপক চিকিত্সার অনুপস্থিতিতে, রোগটি একটি দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে প্রবাহিত হয়।

রোগের প্রধান লক্ষণগুলি শ্বাসযন্ত্রের পূর্ববর্তী অসুস্থতার পরে একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে প্রদর্শিত হয়। প্রদাহ ধীরে ধীরে বাড়তে থাকে, কিছু জয়েন্টে ব্যথা চলে যায়, আবার অন্যগুলোতে প্রায় সঙ্গে সঙ্গে দেখা যায়। প্রদাহজনক প্রক্রিয়া চঞ্চল হতে পারে। এটি 10-14 দিন স্থায়ী হয়, তারপরে কিছুটা শান্ত হয় এবং তারপরে আবার শুরু হয়।

এই সিস্টেমিক রিউমাটয়েড রোগের সবচেয়ে বড় বিপদ হল, জয়েন্টগুলি ছাড়াও, হার্টও প্রভাবিত হয়। চিকিত্সার প্রধান লক্ষ্য হল স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণ দূর করা, যা রোগের সূত্রপাত এবং জটিলতার চেহারাকে উস্কে দেয়। প্রতিরোধের জন্য, স্বাস্থ্য-উন্নতি পুনরুদ্ধারমূলক ব্যবস্থাগুলি চালানো অপরিহার্য।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস জয়েন্টের রোগগুলিকে বোঝায় যা প্রগতিশীল জয়েন্টের ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা জয়েন্টের বিকৃতি এবং গতিশীলতার ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। হাঁটু জয়েন্টগুলি সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত হয়, যা অক্ষমতার দিকে পরিচালিত করে।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস একটি অটোইমিউন রোগ যা প্রায়শই মধ্যবয়সী এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে। এটি চলাকালীন, মানবদেহে নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি তৈরি হয়, যার কাজটি তার নিজের জয়েন্টগুলির বিরুদ্ধে পরিচালিত হয়। রোগের সূত্রপাত একটি জেনেটিক প্রবণতা, সংক্রমণ এবং অন্যান্য অনেক কারণে হয়। প্রদাহের সময়, একটি যথেষ্ট ঘন দানাদার সংযোজক টিস্যু গঠিত হয়, যা বাড়তে শুরু করে এবং তরুণাস্থি টিস্যুকে ধীরে ধীরে ধ্বংসের দিকে নিয়ে যায়। ফলস্বরূপ, জয়েন্টগুলির স্বাভাবিক গতিশীলতা হ্রাস পায়। আরও উন্নত পর্যায়ে, রোগটি গতিশীলতার সম্পূর্ণ ক্ষতি হতে পারে।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এমন রোগগুলিকে বোঝায় যা অঙ্গগুলির বিকৃতির সাথে থাকে, যা বিদ্যমান পেশীগুলির কার্যকারিতার আংশিক বা সম্পূর্ণ ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। রোগীরা তাদের কাজ করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে এবং অক্ষম হয়ে পড়ে। চিকিত্সকরা রোগের বিভিন্ন পর্যায়ে পার্থক্য করেন, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, যার নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। বিপজ্জনক জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য সময়মত রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

প্যাথলজির প্রথম পর্যায়টি সাইনোভাইটিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, অর্থাৎ, আর্টিকুলার গহ্বরে নিঃসরণ, যা বিভিন্ন আকারে ঘটতে পারে। দ্বিতীয় পর্যায়ে, জয়েন্টগুলোতে বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তন, সাইনোভিয়াল মেমব্রেনের ঘনত্ব, সেইসাথে সংযোজক টিস্যুর বিস্তার।

তৃতীয় পর্যায়ে, আর্টিকুলার অংশগুলির ফিউশন একে অপরের সাথে পরিলক্ষিত হয়, যা প্রভাবিত এলাকায় নড়াচড়া করা অসম্ভব করে তোলে। রোগের সূত্রপাত আঙ্গুলের ফুলে যাওয়া শুরু দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা প্রদাহ এবং ফুলে যাওয়া সঙ্গে মিলিত হয়। জয়েন্টগুলোতে ফুলে যাওয়া সহ, পা প্রভাবিত হয়, যা পায়ের আঙ্গুলের প্যাডের নীচে বেদনাদায়ক সংবেদনগুলির আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। প্যাথলজি বিকাশের সাথে সাথে এটি ধীরে ধীরে টিস্যুগুলির ক্রমবর্ধমান সংখ্যাকে প্রভাবিত করে, কনুই, গোড়ালি এবং কাঁধে ফোলা এবং বেদনাদায়ক সংবেদন হয়।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের কোর্সের সাথে, রোগের লক্ষণগুলি অবিলম্বে প্রদর্শিত হয় না: প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগী এমনকি রোগের উপস্থিতি সম্পর্কে অবগত নয়। তারপর, লক্ষণ যেমন:

• সকালে আন্দোলনের কঠোরতা;
• পর্যায়ক্রমিক বেদনাদায়ক sensations;
• জ্বর;
• শিক্ষা

উপরন্তু, ক্ষত প্রায় সব অঙ্গ প্রভাবিত করতে পারে - কভারেজ প্যাথলজি কার্যকলাপ ডিগ্রী উপর নির্ভর করে। যাইহোক, এটি খুব বিরল। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস বেশ কঠিন এবং অনেক অপ্রীতিকর উপসর্গ সৃষ্টি করে। রোগের চিকিত্সা ব্যাপক হতে হবে। এটা অন্তর্ভুক্ত:

• বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধ;
• গ্লুকোকোর্টিকয়েডস;
• জৈবিক এজেন্ট;
• মৌলিক শক্তিশালীকরণ তহবিল।

অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি খুব দ্রুত একটি তীব্র আক্রমণ বন্ধ করতে এবং একটি স্থিতিশীল ক্ষমা অর্জন করতে সহায়তা করে। রোগের তীব্র কোর্সে, থেরাপির কোর্সটি গ্লুকোকোর্টিকয়েডের উচ্চ ডোজগুলির সাথে সম্পূরক হয়। জৈবিক এজেন্ট নেক্রোসিস প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে, যা শরীরের নিজস্ব টিস্যুর ক্ষতি করতে পারে। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের কোর্সের সাথে, রোগের পূর্বাভাস মূলত রোগগত প্রক্রিয়ার তীব্রতার পাশাপাশি চিকিত্সার বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে। গুরুতর এবং উন্নত ক্ষেত্রে, রোগটি অক্ষমতার কারণ হতে পারে।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস রোগ হল এক বা একাধিক জয়েন্টের প্রদাহ। এই রোগগত প্রক্রিয়ার নির্দিষ্ট ধরনের আছে। রোগটি সংযোজক টিস্যুর একটি গুরুতর সিস্টেমিক ব্যাধিকে বোঝায়, যা রোগীর আংশিক অক্ষমতা বা এমনকি তার অক্ষমতার কারণ হতে পারে।

মূলত, এই রোগটি 30-35 বছর বয়সী মানুষের মধ্যে বিকশিত হয় এবং প্রায়শই মহিলারা অনুরূপ প্যাথলজিতে ভোগেন। এটি একটি রিউমাটয়েড অটোইমিউন রোগ যা প্রধানত ছোট জয়েন্টগুলিকে ধ্বংস করে।

এর ঘটনার প্রধান কারণটি ইমিউন সিস্টেমের লঙ্ঘন বলে মনে করা হয়। ফলস্বরূপ, ইমিউন সিস্টেম জয়েন্টের তরুণাস্থি এবং এর গঠনগুলিকে বিদেশী হিসাবে উপলব্ধি করতে শুরু করে। এই কারণে, প্রদাহ শুরু হয়। প্রায়ই, প্যাথলজি একটি বংশগত ফ্যাক্টর দ্বারা ট্রিগার করা যেতে পারে। বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ কারণগুলি অনাক্রম্যতা লঙ্ঘনে অবদান রাখে। এর মধ্যে রয়েছে যেমন:

• শরীরের হাইপোথার্মিয়া;
• রোগ সৃষ্টিকারী এজেন্টদের এক্সপোজার;
• চাপ
• অ্যালার্জেন এবং টক্সিন;
• আঘাত

পলিআর্থারাইটিস একটি অত্যন্ত গুরুতর রোগ যা চিকিত্সা করা কঠিন। এর প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে, এটি হাইলাইট করা প্রয়োজন যেমন:

• সকালে জয়েন্টে কঠোরতা;
• স্পর্শ করার সময় বেদনাদায়ক সংবেদন;
• তিনটি জয়েন্টের বেশি প্রদাহ।

পরবর্তী পর্যায়ে, অঙ্গের অসাড়তা, জ্বর, আক্রান্ত স্থানে জ্বালাপোড়া এবং জয়েন্টের আকৃতির পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায়। রোগগত প্রক্রিয়া অন্যান্য অঙ্গ প্রভাবিত করতে পারে, বিশেষ করে, হৃদয়, ফুসফুস, কিডনি। এই ধরনের উপসর্গ দেখা দিলে, আপনি অবিলম্বে রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।

থেরাপি ব্যাপক এবং দীর্ঘস্থায়ী হওয়া উচিত। এটি রোগীর ব্যথা কমানোর লক্ষ্যে। প্রদাহ দূর করতে, বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধ নির্ধারিত হয়। মৌলিক ওষুধের গুরুত্ব অনেক। তাদের ক্রিয়া ধীর হওয়া সত্ত্বেও, ওষুধগুলি রোগের সূত্রপাতের প্রক্রিয়ার উপর একটি উপকারী প্রভাব ফেলে এবং যৌথ ধ্বংসের প্রক্রিয়াটিকে ধীর করে দেয়।

সোকোলস্কির রোগ

রিউমাটয়েড ধরণের বিরল রোগগুলির মধ্যে, সোকোলস্কির রোগটি আলাদা করা উচিত। এটি এই বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে এটি প্রধানত কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমকে প্রভাবিত করে, বিশেষত, মায়োকার্ডাইটিস এবং এন্ডোকার্ডাইটিস সৃষ্টি করে। কিছু ক্ষেত্রে, রোগীদের জয়েন্টগুলির অঞ্চলে পরিবর্তন দেখা যায়, যা জ্বর, ফোলা, তীব্র ব্যথা, আক্রান্ত জয়েন্টের এলাকায় ফোলা আকারে প্রকাশ পায়। তীব্র ব্যথার কারণে, একজন ব্যক্তি অঙ্গগুলিকে একটি নমনীয় অবস্থান দেওয়ার চেষ্টা করে।

আক্রমণ নির্মূল করার পরে, জয়েন্টের কাজগুলি প্রায় সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা হয়। গোড়ালি, কনুই, হাঁটু জয়েন্টগুলি প্রায়শই প্রভাবিত হয়। রোগটি প্রধানত ক্রমবর্ধমান, প্যারোক্সিসমাল প্রকৃতির, যখন প্যাথলজি বিভিন্ন অঞ্চলকে প্রভাবিত করে।

এই রোগের চিকিত্সা মূলত রক্ষণশীল এবং ওষুধের ব্যবহার এবং ফিজিওথেরাপির একটি কোর্স বোঝায়। বিশেষ করে গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগীদের একটি অপারেশন নির্ধারিত হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সা চালানোর সময়, পূর্বাভাস অনুকূল হয়।

অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস

এই রোগটি মূলত অল্প বয়সে মানুষকে প্রভাবিত করে। এটি কস্টাল-ভার্টেব্রাল, ইন্টারভার্টেব্রাল এবং স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্টগুলির সাইনোভিয়াল ঝিল্লির প্রাথমিক দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতগুলির ফলে বিকশিত হয়। ফলস্বরূপ, ফাইব্রয়েড জমা হয়, এবং কখনও কখনও আর্টিকুলার কার্টিলেজের নেক্রোসিস এবং জয়েন্টের লুমেনে প্যাথলজিকাল কণাগুলির ধীরে ধীরে প্রত্যাখ্যান লক্ষ্য করা যায়।

ডিস্কে ডিজেনারেটিভ পরিবর্তনগুলি বিকশিত হতে শুরু করে, জয়েন্ট ক্যাপসুলের ওসিফিকেশন পরিলক্ষিত হয়, সিঙ্কোন্ড্রোসিস এবং লিগামেন্টগুলি বিকৃত হতে শুরু করে। এই রোগগত প্রক্রিয়ার বিকাশে, বংশগত কারণগুলি খুব বড় ভূমিকা পালন করে।

লক্ষণবিদ্যাটি এই সত্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে মেরুদণ্ডের কলামের অঞ্চলে চলাচলের সীমাবদ্ধতা তাদের সম্পূর্ণ ক্ষতির সাথে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। প্যাথলজি ধীরে ধীরে বিভিন্ন জয়েন্টগুলোতে প্রভাবিত করে, তাদের স্থিতিস্থাপকতা অনিবার্যভাবে হারিয়ে যায়। এই রোগের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি হল:

• বিরক্তি;
• কঠোর ওজন হ্রাস;
• গুরুতর দুর্বলতা;
• তন্দ্রা

রোগটি খুব ধীরে ধীরে অগ্রসর হয় এবং বেশ কয়েক বছর ধরে অগ্রসর হয়। ফলস্বরূপ, হাড়ের ব্যথা দেখা দেয়, বিশেষত শারীরিক পরিশ্রম বৃদ্ধির সাথে। একই সময়ে, তাপমাত্রা স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকে, চলাফেরার সীমাবদ্ধতা এবং ESR বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়। রোগীরা পঙ্গু হয়ে যায়। একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে, প্যাথলজি বিভিন্ন টিস্যু এবং অঙ্গকে প্রভাবিত করতে পারে। জয়েন্টগুলির পরাজয় জয়েন্টের স্থানগুলির একটি উল্লেখযোগ্য সংকীর্ণতা, অ্যানকিলোসিস এবং অন্যান্য অনেক ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

চিকিত্সা বেশ জটিল এবং সাধারণত রক্ষণশীল থেরাপির মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে, যার মধ্যে ওষুধের ব্যবহার, শারীরিক থেরাপি এবং ব্যায়াম থেরাপি অন্তর্ভুক্ত থাকে। রোগের কোর্সের পূর্বাভাস প্রতিকূল।

ক্যালকেনিয়াস "স্পার্স"

রোগটি প্লান্টার লিগামেন্টের সংযুক্তির স্থানে ক্যালকেনিয়াসে কাঁটা-আকৃতির বা হুক-আকৃতির বৃদ্ধির গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, এর কোর্সটি কার্যত উপসর্গবিহীন। এটি লক্ষ করা যায় যে 20% রোগীদের মধ্যে "স্পার্স" দ্বিপাক্ষিক।

কিছু ডাক্তার এই ধরনের গঠনকে কঙ্কালের গঠন হিসাবে বিবেচনা করেন, অন্যরা এটিকে একটি রোগগত বৃদ্ধি বলে মনে করেন, যা দীর্ঘস্থায়ী ট্রমা, বাত, ফ্ল্যাট ফুট এবং অন্যান্য প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির উপস্থিতিতে গঠিত হয়।

প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে, আপনি জ্বলন্ত ব্যথাকে আলাদা করতে পারেন, যা গোড়ালিতে পেরেকের উপস্থিতির অনুভূতির অনুরূপ। যখন দাঁড়ানো, বেদনাদায়ক sensations উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি। পেরিওস্টাইটিস গঠন এবং অন্তর্নিহিত শ্লেষ্মা ব্যাগের প্রদাহের সাথে ব্যথা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, হিল স্পার হাইপারকেরাটোসিসের সাথে মিলিত হয়। এক্স-রেতে, আপনি ক্যালকেনিয়াসের উপাদানগুলি খুঁজে পেতে পারেন।

চিকিত্সা রক্ষণশীলভাবে বাহিত হয়। বিশেষ করে, রোগীকে থার্মাল পদ্ধতি, "নোভোকেন" এর ইনজেকশনগুলি চালানোর জন্য দেখানো হয়। ক্রমাগত ব্যথা এবং রক্ষণশীল থেরাপির অকার্যকরতার উপস্থিতিতে, নিওপ্লাজমের অস্ত্রোপচার অপসারণ নির্দেশিত হয়।

কাঁধ-স্ক্যাপুলার পেরিয়ার্থারাইটিস

কাঁধ-স্ক্যাপুলার পেরিয়ার্থারাইটিস এই সত্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে কাঁধের জয়েন্টের চারপাশে থাকা নরম টিস্যুতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ঘটে। রোগের বিকাশ ট্রমা, সর্দি, বাত সংক্রমণের উপর ভিত্তি করে। প্যাথোজেনেসিসে, একটি খুব গুরুত্বপূর্ণ স্থান নিউরোট্রফিক ক্ষতি দ্বারা দখল করা হয়।

ব্যাধিগুলির কোর্সের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে, কেউ কাঁধের জয়েন্টে বেদনাদায়ক সংবেদন, প্রতিবন্ধী সংবেদনশীলতা, পেশী অ্যাট্রোফির পার্থক্য করতে পারে। মূলত, রোগের একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স আছে। এর বিকাশের একেবারে শুরুতে, জয়েন্টগুলির ক্ষেত্রে কার্যত কোনও পরিবর্তন পাওয়া যায় না। কিছুক্ষণ পরে, অস্টিওপরোসিস বিকাশ শুরু হয়। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে, কাঁধের জয়েন্টে আর্থ্রাইটিক পরিবর্তনগুলি প্রায়শই পাওয়া যায়।

তীব্র সময়ের মধ্যে, সম্পূর্ণ বিশ্রাম দেখানো হয়, যার কারণে অঙ্গের অস্থিরতা প্রয়োজন। চিকিত্সার জন্য, নভোকেইন অবরোধ, এক্স-রে থেরাপি প্রয়োজন। রোগের দীর্ঘস্থায়ী কোর্সের সাথে, তাপ পদ্ধতি, ফিজিওথেরাপি ব্যায়াম, ম্যাসেজ, ইউএইচএফ থেরাপি নির্ধারিত হয়। বিশেষ করে উন্নত ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা এবং বিদ্যমান চুনের আমানত অপসারণের প্রয়োজন হয়। পূর্বাভাস বেশ অনুকূল।

এপিকন্ডাইলাইটিস এবং স্টাইলোডাইটিস

এই রোগগুলি হাইপোথার্মিয়া বা আঘাতের ফলে হয়। রোগের কোর্সের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে, হিউমারাসের এলাকায় বেদনাদায়ক সংবেদনগুলির উপস্থিতি, গতিশীলতার সীমাবদ্ধতা এবং ফোলাভাবকে হাইলাইট করা প্রয়োজন।

যখন এক্স-রে নেওয়া হয়, অস্টিওপরোসিসের লক্ষণগুলি ছাড়াও কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয় না। অন্যান্য ধরনের রিউমাটয়েড রোগের মতো চিকিত্সা প্রধানত রক্ষণশীল। সঠিক চিকিত্সার সাথে পূর্বাভাস অনুকূল।

এখনও রোগ

এটি প্রধানত শিশুদের মধ্যে ঘটে। উত্তেজক ফ্যাক্টর এখনও পুরোপুরি প্রতিষ্ঠিত হয়নি। একটি সংস্করণ রয়েছে যে রোগটি শরীরে প্যাথোজেনিক জীবাণুর অনুপ্রবেশের ফলস্বরূপ, সেইসাথে জেনেটিক প্রবণতার উপস্থিতির কারণে বিকাশ লাভ করে।

প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি প্রধানত একটি শিশুর জীবনের প্রথম বছরগুলিতে পরিলক্ষিত হয় এবং টিস্যুগুলির পরিবর্তন দ্বারা আর্টিকুলার পৃষ্ঠের পরবর্তী বিকৃতি, সীমিত গতিশীলতা, ফোলাভাব, লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি, বিশেষত বগল এবং কনুইয়ের জয়েন্টগুলিতে চিহ্নিত করা হয়। এই রোগটি রক্তাল্পতার সাথে ঘটতে পারে এবং ত্বকের রঙ্গকতাও পরিলক্ষিত হয়।

ডায়াগনস্টিকস চালানোর সময়, এক্স-রেতে, জয়েন্টগুলির বিকৃতি, কনট্যুরগুলির কিছু অস্পষ্টতা এবং কখনও কখনও হাড়ের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। রোগের কোর্সের প্রাথমিক পর্যায়ে, চিকিত্সা একটি রক্ষণশীল উপায়ে বাহিত হয়। তবে সম্প্রতি, ডাক্তাররা প্রাথমিক সাইনোভেক্টমিকে অগ্রাধিকার দিচ্ছেন। পরবর্তী পর্যায়ে, স্থিরকরণ অপারেশন এবং আর্থ্রোপ্লাস্টি নির্ধারিত হয়। রোগের কোর্সের পূর্বাভাস সবসময় অনুকূল নয়।

ঘটনার কারণ

কোন রোগে রিউম্যাটয়েড ফ্যাক্টর মূল ভূমিকা পালন করে, সেইসাথে কি কারণে এই ধরনের ব্যাধি ঘটে তা জানা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। আজ অবধি, এই রোগগুলির এটিওলজি এখনও অপর্যাপ্তভাবে বোঝা যায়। সর্বাধিক গুরুত্ব ভাইরাস এবং সংক্রমণের সাথে সংযুক্ত, জেনেটিক ফ্যাক্টর, সেইসাথে বিভিন্ন শারীরিক দিকগুলির প্রভাব, বিশেষত, যেমন হাইপোথার্মিয়া এবং আঘাত। এছাড়াও, কিছু ক্ষেত্রে, নির্দিষ্ট ওষুধের অসহিষ্ণুতার সাথে রোগগুলি বিকাশ করে।

রিউমাটয়েড রোগের ঝুঁকি বাড়ায় এমন প্রধান কারণগুলির মধ্যে, এটি হাইলাইট করা প্রয়োজন যেমন:

• ধূমপান;
• অতিরিক্ত ওজন;
• বার্ধক্য;
• যৌথ ওভারলোড জড়িত কিছু পেশা.

লিঙ্গ নির্বিশেষে বাতজনিত রোগগুলি যে কোনও বয়সে ঘটতে পারে, তবে প্রায়শই মহিলারা এই জাতীয় রোগে ভোগেন।

প্রধান উপসর্গ

রিউমাটয়েড রোগের লক্ষণগুলি, উদ্দীপক কারণ নির্বিশেষে, কার্যত একই। প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি হল:

• অবিরাম জয়েন্টে ব্যথা;
• palpation উপর জয়েন্ট এলাকায় ব্যথা;
• তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
• প্রভাবিত এলাকায় গুরুতর ফোলা এবং প্রদাহ;
• ত্বকের কঠোরতা এবং লালভাব;
• শক্তির অভাব, ক্লান্তি, দুর্বলতা, দুর্বল স্বাস্থ্য;
• জয়েন্টের গতি বা নমনীয়তার পরিসর সীমিত করা।

যদি এই সমস্ত লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে একটি বিস্তৃত রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার প্রেসক্রিপশনের জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা অপরিহার্য।

রিউমাটয়েড রোগের নির্ণয় অ্যানামেসিস, পরীক্ষা, সেইসাথে যন্ত্রগত অধ্যয়ন এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে। প্রায়শই, সঠিক রোগ নির্ণয় করা অবিলম্বে সম্ভব নয়, তাই একটি বিস্তৃত পরীক্ষা প্রয়োজন। কিছু রোগীর সঠিকভাবে নির্ণয় করতে এবং উপযুক্ত চিকিত্সার পরামর্শ দিতে সক্ষম হওয়ার জন্য ডাক্তারের কাছে একাধিক পরিদর্শনের প্রয়োজন হতে পারে।

রিউমাটয়েড রোগের চিকিত্সা প্রতিটি ক্ষেত্রে বিশুদ্ধভাবে পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়, এটি সমস্ত প্যাথলজির বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে। এমন কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা বা থেরাপি নেই যা সব রোগীর জন্য সর্বোত্তম।

থেরাপির সময়, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি প্রায়ই ব্যবহার করা হয়, যা প্রধান উপসর্গগুলিকে হ্রাস করে এমন ওষুধের তুলনায় আরও স্পষ্ট প্রভাব ফেলে। নতুন আধুনিক জৈবিক প্রস্তুতি সবচেয়ে কার্যকর বলে মনে করা হয়।

বাতজনিত রোগের চিকিৎসার একটি ঐতিহ্যগত রূপ ওষুধ গ্রহণ। যাইহোক, আরও অনেক কৌশল রয়েছে, বিশেষত, আর্টিকুলার ক্যাভিটি বা নরম টিস্যুতে ওষুধের প্রবর্তন, চিরোপ্যাক্টিক, আকুপাংচার, বিকল্প ওষুধ। কিছু, বিশেষ করে গুরুতর ক্ষেত্রে, একটি অপারেশন নির্ধারিত হয়।

চিকিত্সা অবশ্যই ব্যাপক এবং সময়োপযোগী হতে হবে, যেহেতু রিউমাটয়েড রোগগুলি আয়ু কমাতে পারে এবং অক্ষমতার দিকে নিয়ে যেতে পারে। সহগামী রোগের উপস্থিতির জন্য নিয়মিত পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।