Vrste dentalne protetike u nedostatku desni. Uklonjive proteze u nedostatku zuba. Evolucija proteza

Prilikom vraćanja funkcije žvakanja i ugradnje proteza, prisutnost autohtonih zuba u ustima igra važnu ulogu. Danas, uz potpunu adentiju, izbor protetskih metoda je prilično širok. Prije nego što se odlučite za materijal i vrstu proizvoda, vrijedi saznati sve prednosti i nedostatke dostupnih metoda obnove zuba.

Nijanse protetike u nedostatku zuba

Sva moguća rješenja problema potpunog odsustva zuba mogu se podijeliti u dvije glavne grupe - skidive proteze i implantacije. Prva i druga opcija imaju nekoliko načina izvođenja. Da biste se konačno odlučili o izboru, važno je razumjeti koje zadatke proteze treba riješiti, kao i uzeti u obzir način života, financijske mogućnosti itd.

Fiksna protetika

Kako biste jednom zauvijek riješili problem nedostatka zuba i učinili vaš osmijeh što prirodnijim, razmislite o implantaciji. Prednosti zahvata su estetski izgled veštačkih zuba, udobnost tokom jela, nema potrebe za skidanjem konstrukcije radi čišćenja i sl. Implantati čvrsto „sede“ u koštanom tkivu, tako da nema opasnosti od ispadanja vilice. usta.

Implantacija

Nije neuobičajeno da potpuno bezubi pacijent poželi da implantira sve zube. Da bi se to postiglo, umjesto svakog zuba koji nedostaje, u gornju i donju čeljust implantira se umjetni korijen, zatim se na njega stavlja upornjak i fiksira krunica. Ovaj postupak je ispunjen nekim poteškoćama:

Ukoliko do gubitka zuba nije došlo odmah, već s vremenom može doći do nedostatka koštanog tkiva u predjelima vilice. Dugotrajno odsustvo zuba dovodi do resorpcije (atrofije) kosti na kojoj se držao. Ovaj problem se rješava uz pomoć postupaka podizanja sinusa, augmentacije kostiju. Međutim, nakon ovog događaja mora proći najmanje 6 mjeseci prije implantacije.
Procedura implantacije je prilično komplikovana i uključuje rizike: krvarenje, loše ugrađivanje, infekciju itd. Ugradnja 28 implantata je traumatičnija od 2-3 implantata.
Veliki broj implantata je skup. Često pacijenti, u nastojanju da smanje troškove, traže ne 28 zuba, već 24.

Prije nego što nastavite sa implantacijom zuba u gornju vilicu, preporučuje se ne samo rendgenski snimak, već i konzultacija s otorinolaringologom. To je zbog anatomski bliske lokacije paranazalnih i infraorbitalnih sinusa s koštanim tkivom vilice. Uz veliku vjerojatnost perforacije septuma, vrijedi napustiti implantate u ovom području i razmisliti o drugim metodama obnavljanja reda.

Sa mostom podržanim implantatima

Danas postoji pristupačnija metoda fiksne protetike od pune implantacije (preporučamo da pročitate: kako se izvodi zubna protetika u nedostatku velikog broja njih?). Radi se o postavljanju mosta ili šipke na implantatima. To znači da će se morati ugraditi daleko manje umjetnih zuba - od 8 do 14. Mostovi i umjetni zubi mogu biti izrađeni od metal-plastike, metal-plastike ili keramike. Postoji nekoliko metoda izvršenja:

ugradnja 8 implantata na gornju i donju vilicu, koji služe kao oslonac za most i pomažu u pravilnoj distribuciji opterećenja žvakanja;
implantacija 4 implantata ako je nemoguće koristiti više nosača.

Uklonjiva protetika

Danas, nivo performansi pokretne protetike omogućava joj da se takmiči sa najkvalitetnijim fiksnim protezama. Glavni nedostatak nošenja uklonjivih struktura je vjerovatnoća da će ispasti iz usta tijekom razgovora ili jela. Međutim, ovaj problem rješavaju kvalitetni materijali, savršeno pristajanje proteze, kao i korištenje posebnih krema za fiksiranje uređaja.

Akrilne plastične konstrukcije

Najpovoljnije i najjednostavnije su proteze od akrilne plastike. Predstavljaju podlogu, koja se vakuumskom metodom pričvršćuje na desni, a na nju su pričvršćeni umjetni zubi. Takve strukture mogu nagrizati meka tkiva i ne drže se uvijek dobro na mjestu, jer je njihova baza prilično tvrda. Osim toga, kod nekih ljudi, nošenje gornje vilice može izazvati refleks grčenja, jer plastični luk utječe na meko nepce.

Mekane najlonske proteze

Popularne su mekane najlonske proteze koje su udobne za korištenje i estetski ugodne. Ne trljaju desni, gotovo ne izazivaju nelagodu. Najlonski proizvodi izrađeni su od hipoalergenog materijala koji ne doprinosi naseljavanju i razmnožavanju mikroorganizama. Međutim, zbog svoje mekoće i značajne fleksibilnosti, takve proteze neravnomjerno raspoređuju opterećenje žvakanjem, preuzimaju ga desni. S tim u vezi, najlonski proizvodi se ne koriste često: samo kod pacijenata koji su alergični na akril, kao i kod djece za privremenu protetiku.

Konstrukcije na bazi implantiranih implantata

Uklonjive strukture mogu se koristiti sa podrškom za implantate. Ova opcija se koristi kod teške atrofije alveolarnih procesa, kada se uklonjiva proteza ne drži na čeljusti pomoću efekta vakuuma.

Trebat će malo implantata - samo 4 komada za obje čeljusti. Ponekad se koriste mini implantati, čiji je promjer 4 puta manji od uobičajenih, a izbočeni dio ima sferni oblik. Takvi nosači se postavljaju relativno brzo, a zbog malog promjera bolje se ukorijenjuju.

Klas protetika

Za ugradnju konstrukcija za kopčanje, koje su metalni okvir na kojem su pričvršćeni umjetni zubi, potrebna je potpora. Može biti predstavljen prirodnim zubima ili implantatima za koje je proizvod pričvršćen. Metalna baza je prekrivena gumenim materijalom, a zubi su izrađeni od keramike ili kompozita.

Proteze sa kopčom smatraju se jednim od najboljih i najfiziološkijih, osim što imaju odličan izgled. Učvršćuju se u usnu šupljinu pomoću nekoliko vrsta zatvarača:

Da li je moguće koristiti proteze bez nepca?

Većina proteza za gornju vilicu pokriva nepce. Ovo je značajan nedostatak, prepun je sljedećih neugodnosti:

kršenje dikcije;
preklapanje velikog broja okusnih pupoljaka, što dovodi do promjene okusa i gubitka zadovoljstva od jela;
kod nekih ljudi strano tijelo koje utječe na meko nepce uzrokuje refleks gagljenja;
ponekad je poremećena salivacija;
jeziku nedostaje prostora, zbog čega se pojavljuju trljanje i mikrotraume.

Mnogi dizajni nove generacije napravljeni su bez neba. Među njima su kopča, kao i najlon (Kvadrotti). Takvi uređaji imaju spojnu ravninu između dvije strane reda - metalnu ili najlonsku, ali je tanka i ne preklapa se s glavnim dijelom luka. Obje vrste proteza bez nepca nisu budžetske, ali je njihov trošak potpuno opravdan.

Prednosti i nedostaci različitih vrsta protetike

Prije nego što konačno odaberete metodu protetike, vrijedi odvagnuti prednosti i nedostatke. Važno je odrediti koji je glavni cilj nadomjestka zuba - estetika, dobra funkcionalnost, jednostavnost korištenja, kao i procijeniti svoje finansijske mogućnosti. Teško je nedvosmisleno odgovoriti na pitanje koje su proteze bolje. Gotovo svaka vrsta dizajna ima svoje prednosti i nedostatke. Razmotrimo ih koristeći tabelu.

Vrsta protetike	Dostojanstvo	nedostatke
Kompletna implantacija	Estetika, udobnost pri razgovoru, jelu. Implantati ne trljaju meka tkiva i nemaju tendenciju ispadanja iz usta. Ne zahtijevaju posebnu njegu.	Visoka cijena, potreba za preliminarnom nadogradnjom kosti, trauma.
Mostovi podržani implantatima	Relativno estetskog izgleda, ne zahtijevaju redovno podlaganje, proteze se čvrsto drže na mjestu.	Visoka cijena, iako niža od pune implantacije.
Uklonjive najlonske proteze	Proziran i fleksibilan materijal je ugodan za korištenje i ima prirodan izgled. Postoje konstrukcije nove generacije bez neba.	Kratkotrajna, prilično skupa. Opterećenje žvakanjem je neravnomjerno raspoređeno. Češće se koristi kao privremena opcija.
Dizajni kopči	Najfiziološki, jednostavan za korištenje, pravilno raspoređuje opterećenje.	Nisu budžetski, zahtijevaju preliminarnu ugradnju implantata.
Pločaste proteze	Dostupni po cijeni, nose se s glavnim zadatkom.	Zatvorite nepce, protrljajte ga zbog neelastičnosti. Može ispasti iz usta, potrebno je redovno podlaganje.

U pozadini hroničnih bolesti, pothranjenosti, mehaničkih oštećenja ili starosti, ljudi mogu izgubiti veliki broj kutnjaka i pretkutnjaka. U takvoj situaciji u pomoć priskače protetika – restauracija denticije pomoću posebnih konstrukcija (proteza).

Razmotrimo detaljnije kako se zubna protetika izvodi u nedostatku velikog broja zuba i koja je posebnost tehnika. Pročitajte i: Koje su prednosti?

Vrste protetike u nedostatku velikog broja zuba

Kako bi učinkovito obnovili izgubljene funkcije u nedostatku značajnog broja zuba, pribjegavaju različitim metodama protetike. Vijek trajanja konstrukcije i udobnost tijekom nošenja direktno ovise o ispravnosti njenog izbora. Za odabir optimalne tehnike stručnjaci uzimaju u obzir:

vrsta okluzije;
priroda starosnih promjena u mekim tkivima;
stanje preostalih korijena;
funkcionalna grupa zuba.

Metode montaže biraju se ovisno o vrsti, veličini, materijalu proteze

Za pouzdaniju fiksaciju uklonjivih struktura, ortopedski stomatolozi savjetuju korištenje posebnih sredstava (gelova). U nedostatku zuba, fiksna proteza se postavlja na jedan od tri načina:

dugme. Na površini implantiranog korijena titanijuma nalaze se kuglice na koje je pričvršćena konstrukcija. Umjetna vilica ima plastičnu matricu;
blocky. Ortodont ugrađuje nekoliko implantata u područje prednjih zuba, povezujući ih zajedno pomoću čelične šipke;
na porcelanskim krunama. Specijalista ugrađuje četiri implantata u svaku čeljust, što osigurava sigurnu fiksaciju.

Implantacija

Protetika na implantatima je dostojna alternativa uklonjivoj protezi. U nedostatku velikog broja zuba često se pribjegava implantaciji (uzimajući u obzir odsustvo kontraindikacija). Ova tehnologija vam omogućava da vratite izgubljenu dikciju, povećate samopouzdanje i vratite proporcije lica.

U koštano tkivo se ugrađuje korijen titanijuma, a nakon ugrađivanja ugrađuje se abutment i proteza. Sa gubitkom velikog broja kutnjaka pribjegavaju se sljedećim vrstama implantacije:

kompletna (klasična tehnika). Njegova suština je u ugradnji implantata na mjesto zuba koji nedostaje;
Sve na 4. Protetika po tehnici se izvodi pomoću četiri implantata ugrađena pod određenim uglom;
Sve u 6. Proteza je pričvršćena na šest implantata. Ova tehnologija je pouzdanija u odnosu na All-on-4.

Proteze na implantatima odlikuju se pouzdanom fiksacijom

Prednosti i nedostaci

Među glavnim prednostima implantacije:

opstrukcija dalje atrofije kostiju;
nema ograničenja u prehrani;
visoka estetika (umjetni zubi se ne mogu razlikovati od prirodnih);
održavanje oblika desni;
nedostatak okretanja površine kutnjaka;
dug radni vek.

Nedostaci uključuju visoku cijenu, prisutnost široke liste kontraindikacija i dug period ugradnje proteze (oko 2-6 mjeseci, ovisno o odabranoj tehnologiji). Proizvođači implantata garantuju ugradnju implantata u 96-99% kliničkih slučajeva.

Međutim, u rijetkim situacijama može doći do odbacivanja implantata. Prilikom odabira visokokvalitetnih materijala, izvođenja zahvata u provjerenoj klinici i pridržavanja medicinskih preporuka, vjerojatnost odbijanja je minimizirana.

Ova protetska konstrukcija u potpunosti simulira denticiju gornje ili donje vilice. Osnova kompletne skidive proteze oponaša dio mekih tkiva usne šupljine i služi kao dodatak za umjetnu denticiju. Granice potpune uklonjive proteze završavaju se na mjestu gdje se tkivo desni spaja sa sluznicom usana. Za razliku od parcijalne proteze, puna proteza nema kopče (kuke za pričvršćivanje proteze na prirodne zube), stoga baza koja pokriva nepce omogućava fiksaciju proteze. Cijela konstrukcija nema metalne komponente, zbog čega se među stručnjacima takav sistem naziva „kompletna uklonjiva pločasta proteza“. Nemojte brkati protezu koja se može skinuti, koja se koristi u potpunom odsustvu zuba, sa uslovno uklonjivim protezama, koje se ugrađuju i u slučaju bezubosti. Ove strukture se postavljaju na implantate i samo ih liječnik može ukloniti, dok se konvencionalna pločasta proteza može ukloniti u bilo kojem trenutku samostalno radi čišćenja ili oralne higijene.

Kompletne proteze za donju i gornju vilicu.

Koja je kompletna proteza najbolja?

Danas na tržištu postoji dosta takvih konstrukcija, pa je pitanje koje su potpune skidljive proteze bolje sasvim razumno. U slučaju ove vrste ortopedskog sistema, glavni faktor koji određuje njegovu kvalitetu bio je i ostaje materijal izrade. Posebno se izdvajaju konstrukcije na mini implantatima, koje se konceptualno razlikuju od ostalih konstrukcija. U nastavku ćemo vam reći koji se materijali najčešće koriste za potpune uklonjive proteze.

Vrste kompletnih uklonjivih proteza	Opis
	Ovo su najbolje kompletne skidljive proteze koje se ugrađuju nakon ugradnje implantata. Fiksacija je moguća i na mini implantatima. Ne ugrađuju se u kost (kao klasični), već u meka tkiva. Mini-implantacija omogućava postizanje optimalne raspodjele opterećenja i najpouzdanije fiksacije među svim vrstama uklonjivih proteza.
Potpuna odvojiva akrilna proteza	Najpristupačnije, ali u isto vrijeme i najmanje kvalitetne pune proteze, koje su izrađene od akrilne plastike.
Potpuno uklonjiva najlonska proteza	Elastičnija i udobnija proteza, koja po estetici i udobnosti nadmašuje plastične konstrukcije, međutim lošije raspoređuje opterećenje žvakanja (ovo se ne odnosi na sve modele).
Kompletna uklonjiva proteza Acri Free	Najbolja proteza bez zuba u svojoj klasi. Acri Free proteza je hipoalergena i udobna za nošenje, međutim, ima dovoljnu krutost da kvalitetno obnovi funkciju žvakanja.

Kompletna uklonjiva proteza s podrškom za implantate.

Pune gornje i donje proteze - po čemu se razlikuju?

Kao što je već spomenuto, fiksacija kompletnih uklonjivih proteza ima svoje karakteristike. Budući da pacijent nema prirodne zube, za pričvršćivanje proteze koriste se nepce i meka tkiva.

Kompletna proteza gornje vilice

Na alveolarne nastavke postavlja se kompletna skidiva proteza za gornju vilicu, a specijalne gumene čašice na vještačkom nepcu čine fiksaciju trajnijom.

Potpuna proteza za donju vilicu

Što se tiče donje čeljusti, u pričvršćivanje su uključeni samo alveolarni nastavci (tzv. potpuna uklonjiva proteza bez nepca), pa je struktura na donjoj čeljusti manje stabilna. Zato se mini implantacija smatra najboljom opcijom (ako je nemoguće izvesti klasičnu).

Međutim, ako je na jednoj od čeljusti preživjelo nekoliko prirodnih zuba, tada kopče ili pričvršćivači pružaju pouzdaniju fiksaciju, međutim, u ovom slučaju, proteza će već biti djelomična, a ne potpuna. Ne treba zaboraviti da djelomične i potpune skidljive proteze imaju drugačiji princip pričvršćivanja, pa će potonje u svakom slučaju izgubiti na stabilnosti i stabilnosti.

Potpuna proteza za gornju vilicu.

Izrada kompletne skidive proteze

Izrada kompletne proteze koja se može skinuti je prilično brza. Sama konstrukcija nema složene elemente, a pacijentu nije potreban pripremni period (osim ugradnje proteze poduprte implantatima). Savremene tehnike izrade kompletnih skidljivih proteza podrazumijevaju dobijanje gotove strukture 10-14 dana nakon prve posjete klinici.

Faze izrade kompletne skidive proteze:

Inicijalne konsultacije. Slika vilice i izbor proteze.
Uzimanje gipsa.
Kasting modela.
Izrada podloge od voska.
Određivanje odnosa čeljusti pacijenta, korekcija proteze u artikulatoru.
Izrada konačnog modela nakon uspješnog ugradnje voska.
Korekcija i obrada gotove proteze.
Ugradnja kompletne skidive proteze.

Izrada skidljivih proteza u nedostatku zuba obično nije praćena velikim greškama od strane liječnika, međutim, ako vam u fazi ugradnje konstrukcija stvara jaku nelagodu ili uzrokuje bol, odmah to prijavite.

Koliko košta kompletna skidljiva proteza?

Cijene skidljivih proteza u nedostatku zuba smatraju se prilično atraktivnim, stoga je tražena protetika s potpunim skidivim protezama. Istovremeno, ne treba zaboraviti da takve strukture samo djelomično vraćaju funkcionalnost i estetiku, a služe relativno kratko (u prosjeku - do 5 godina).

Potpuno odsustvo zuba (adentia), koje se javlja uglavnom kod starijih osoba, čest je problem. Bez obzira na razloge, adentia je potpuna i bezuslovna indikacija za hitnu protetiku. Koje su proteze bolje u nedostatku zuba? Ovaj članak će vam pomoći da shvatite mnoge stomatološke usluge koje imaju za cilj obnavljanje zuba.

Nekoliko faktora doprinosi nastanku adentia: prirodno trošenje gleđi i dentina, parodontalna bolest, neblagovremeni pristup stomatologu, nepoznavanje osnovnih higijenskih zahtjeva, traume i kronične bolesti.

Nedostatak čak 2-3 zuba je vrlo uočljiv i neprijatan, a kada je u pitanju njihovo potpuno odsustvo, može se bez preterivanja reći da je takvo stanje ozbiljna patologija koja uključuje mnoge negativne posljedice:

Edentia može biti posljedica traume, ali i raznih bolesti.

Poremećaji gastrointestinalnog trakta (GIT) kao rezultat lošeg žvakanja i pothranjenosti.
Negativne promjene u izgledu - pacijent s potpunim odsustvom zuba dobiva karakterističan izduženi oval lica, izbočenu bradu, upale obraze i usne, izražene nazolabijalne bore.
Značajni poremećaji u kolokvijalnom govoru: zubi su najvažniji i sastavni dio artikulacijskog aparata, a njihov nedostatak, a još više odsutnost, dovodi do pojave nedostataka dikcije koji su vrlo uočljivi na uho.
Distrofija koštanog tkiva alveolarnih nastavka (desnog mesa), koje u nedostatku korijena postaju tanje i manje veličine, što u najnaprednijim slučajevima otežava ili onemogućuje kvalitetnu implantaciju (protetiku).

Kumulativni rezultat svih navedenih problema je značajna psihička nelagoda, poremećene komunikacijske vještine, ograničavanje u vitalnim potrebama: komunikacija, posao, dobra ishrana. Jedini način da se vratite kvalitetnom životu je zubna protetika.

Kontraindikacije za protetiku

Slučajevi u kojima je zubna protetika zabranjena su rijetki, ali kvalificirani stomatolog mora osigurati da pacijent ne pati od bilo koje od sljedećih bolesti:

individualna alergijska reakcija na kemijske komponente koje čine materijal;
netolerancija na lokalnu anesteziju (relevantna za implantaciju);
bilo koje virusno oboljenje u akutnoj fazi;
teški dijabetes melitus;
rak;
mentalni i neurološki poremećaji tokom egzacerbacije;
poremećaji zgrušavanja krvi;
teška pothranjenost i iscrpljenost tijela (anoreksija, kaheksija).

Očigledno je da su mnoge kontraindikacije privremene, dok druge gube na važnosti pravilnim odabirom metode restauracije.

Uklonjive proteze u nedostatku zuba: poteškoće i karakteristike

Još jedan negativan aspekt adentie je vrlo mali izbor mogućih metoda restauracije zuba. Postojeće metode su ili skupe ili imaju mnogo nedostataka. Najlonska proteza sa potpunim odsustvom zuba je veoma tražena. Ali, pri odabiru optimalne metode protetike, treba imati na umu da potpuna uklonjiva restauracija cijele denticije ima mnogo karakteristike:

Glavna karakteristika punih proteza je da nemaju dodataka.

Znači li to da je bolje ne pribjegavati ovoj metodi restauracije? Naravno da ne. Unatoč činjenici da je najbolja metoda za restauraciju potpuno nedostajućih zuba, korištenje proteze za pokrivanje također ima razloga. Pomoći će onima koji nemaju finansijske mogućnosti za ugradnju implantata, kao i pacijentima čije je koštano tkivo labavo, što je kontraindikacija za ugradnju.

Vrste kompletnih proteza

Ortopedski proizvodi koji se koriste za obnavljanje potpuno nedostajućih zuba imaju približno isti dizajn. Riječ je o lučnim protezama koje se na donjoj vilici drže samo na desni, a na gornjoj vilici i na nepcu. Zubi u protezama su gotovo uvijek plastični, a baza može biti izrađena od različitih materijala. Na osnovu toga su klasifikovani.

Stručno mišljenje. Zubar Yanovskiy L.D.: " su nazvani prema nazivu polimera od kojeg je napravljena njihova baza. Najlon je proziran, jak, fleksibilan i elastičan materijal sa dobrim svojstvima otpornosti na habanje. Njegove prednosti uključuju dobre estetske performanse i hipoalergenost, što povoljno izdvaja ovu vrstu dentalnih konstrukcija od ostalih. S obzirom na to da dvoje od deset ljudi na planeti pati od alergije na akril ili različite vrste metala, za mnoge je najlonska proteza bez zuba panaceja u smislu praktičnosti i kvaliteta."

Od akrila - modernije i sofisticiranije vrste plastike. Odlikuje ga otpornost na habanje i djelovanje agresivnog kiselo-alkalnog okruženja, što akril čini prilično popularnim u stomatološkoj praksi kao materijalom. Istovremeno, on posjeduje broj nedostatkešto ga stavlja za red veličine niže od najlona:

I najlonske i akrilne proteze nemaju pričvršćivače - to je zbog poteškoća u njihovom fiksiranju. Situacija se može malo popraviti upotrebom specijalnog ljepila, koji traje 3-4 sata, ali i to donosi samo privremenu udobnost. Jedini način da se riješite nelagode je ugradnja polimernih proteza na implantate.

Protetika na implantatima u nedostatku zuba: prednosti i vrste zahvata

Glavna prednost implantacije je pouzdana fiksacija, zahvaljujući kojoj pacijent ne mora brinuti o činjenici da će proteza otpasti u najnepovoljnijem trenutku. Žvakanje hrane je također uvelike olakšano: nestaje potreba za ograničavanjem uzimanja čvrste i viskozne hrane, a to se pozitivno odražava na stanje gastrointestinalnog trakta i motilitet crijeva.

Jedno od prvih pitanja koje zanima ljude koji su se odlučili za implantaciju je potreban broj implantata. U svakom konkretnom kliničkom slučaju o tome se odlučuje pojedinačno, a presudno je stanje koštanog tkiva pacijenta. U prosjeku, na svaku čeljust treba ugraditi najmanje dva implantata koji drže cijelu strukturu.

Ako je pacijent odlučan za operaciju, a stanje alveolarnih procesa to ne dozvoljava, može se podvrgnuti podizanju sinusa - tehnici izgradnje koštanog tkiva posebnim materijalima. Moderna stomatologija ima nekoliko metoda ugradnje implantata, međutim, u nedostatku zuba, racionalno je koristiti samo dvije od njih - šipku i dugme.

Implantacija dugmadi- prilično pouzdana i relativno jeftina metoda restauracije. Tokom operacije u desni se ugrađuju dva implantata koji se završavaju kuglom koja izgleda kao dugme za odjeću. Na bočnoj strani proteze nalaze se rupice koje su drugi dio nastavka. Takav uređaj omogućava pacijentu da svakodnevno skida protezu radi temeljnog čišćenja.

Implantacija šipke omogućava ugradnju 2 do 4 implantata, međusobno povezanih metalnim gredama, povećavajući površinu potpore za temeljitiju fiksaciju proteze. Baš kao i implantacija pomoću dugmeta, zahteva periodično uklanjanje, ali u isto vreme zadovoljava dobrom funkcionalnošću.

Fiksne proteze, u odnosu na pokretne konstrukcije, odlikuju se dužim vijekom trajanja, udobnijim za nošenje, bolje fiksirane i imaju estetsku prednost. Osim toga, pomažu u održavanju zdravih kostiju i sprječavaju atrofiju kostiju.

Fiksna opcija ortopedskog tretmana pogodna je za mlade i sredovečne ljude, kao i za sve koji pate od intolerancije na pokretne strukture. Optimalno za javne ljude zbog svojih estetskih kvaliteta i odsustva govornih problema.

Vrste fiksnih proteza

U stomatološkoj praksi koristi se nekoliko vrsta fiksnih konstrukcija koje se razlikuju po dizajnu, namjeni i načinu fiksacije.

Mikroproteze

Overlays. Riječ je o fasetama (od engleskog Veneer - dati vanjski sjaj, masku), koje služe za promjenu oblika i boje zuba. Kvalitetni onleji su izrađeni od keramike i pričvršćeni za površinu zuba cementom. Njihova debljina je od 0,2 do 1,5 mm.

Tabs. Zamjenjuju lake polimerne ispune i u usporedbi s njima su pouzdaniji i estetski ugodniji. Kao i fasete, inleji služe za vraćanje oblika i boje djelomično pokvarenih zuba, ali se ne fiksiraju na površini, već direktno unutar krunice. Najpopularniji inleji su keramički. Ali oni su takođe napravljeni od zlata, legure hrom-kobalta, cirkonijum dioksida.

Krune

Krunice su jednostruke proteze za zube, čiji je koronalni dio uništen za više od 50%. Uz njihovu pomoć, oštećeni zubi ponovo postaju jaki, obavljaju svoje žvakaće i estetske funkcije. Krunice se izrađuju od sljedećih materijala:

metal (legura hrom-kobalta, zlato);
kermet (na bazi legura plemenitih metala, krom-kobalta i hrom-nikl legure);
keramika (porculan, cirkonijum dioksid).

Mostovi

Mostovi se sastoje od tri ili četiri krune. Jedna ili dvije krunice u sredini mosta služe kao proteze, a dvije krunice na rubovima služe kao potpora. Koriste se u nedostatku jednog ili dva susedna zuba, pod uslovom da postoje uporni zubi sa obe strane.

Proteze za cijelu vilicu na implantatima

U nedostatku zuba, najbolja opcija su proteze za cijelu vilicu, koje se pričvršćuju na implantate (četiri ili šest). Takve strukture nazivaju se i uslovno uklonjivim. Sastoje se od dva takva dijela:

neuklonjivi (implantati sa bazom za krunicu);
uklonjivi (veštački zubi sa ugrađenim metalokeramičkim krunicama, koje se postavljaju na baze fiksirane na implantate).

Uklonjivi dio može ukloniti samo stomatolog.

Takve moderne konstrukcije nove generacije nazivaju se i teleskopskim protezama, jer posebnosti spajanja njihovih dijelova podsjećaju na princip strukture teleskopa.

Prednosti i nedostaci

Fiksne konstrukcije karakteriziraju sljedeće prednosti:

visok estetski učinak (izgledaju prirodnije od uklonjivih, također nemaju pričvršćivače koji su vidljivi drugima);
dug radni vijek (uklonjive strukture služe u prosjeku 5 godina, dok keramičke mikroproteze i krunice - 10, 15, a neke i 20 godina, a implantati - cijeli život);
snažno držanje (za razliku od uklonjivih opcija koje mogu ispasti);
jednostavnost njege (ne treba ih uklanjati nekoliko puta dnevno, jer se mogu ukloniti);
prevencija atrofije koštanog tkiva (fiksne proteze preuzimaju opterećenje žvakanja, sprečavajući gubitak koštane mase).

Nedostaci:

Preparacija zuba (uklanjanje tvrdih zubnih tkiva, ako je potrebno).
Izrada otiska pripremljenog zuba.
Fiksacija privremene proteze (od plastike, materijal za punjenje).
Izrada trajne proteze.
Fitting.
Instalacija.

Proteze na implantatima se postavljaju drugačije:

Ugradnja implantata.
Izrada proteze.
Fiksiranje proteze na implantate.

Karakteristike fiksiranja

Posebnosti fiksiranja fiksnih proteza su da je za ugradnju nekih njihovih vrsta potrebno brušenje upornih zuba.

Riječ je o fasetama (izuzetak su samo vrlo tanke holivudske fasete koje ne zahtijevaju nikakvu obradu emajla), krunicama i mostovima. U posljednja dva slučaja često je potrebno uklanjanje živca i punjenje kanala potpornih zuba.

Nakon takve preparacije, zubi više neće moći u potpunosti funkcionirati ako se s njih skinu ljuskica, krunica ili most.

Care

Fiksne proteze zahtijevaju istu njegu kao i pravi zubi. Kako bi se maksimizirao njihov vijek trajanja i zadržale estetske kvalitete, preporučuje se:

odustati od loših navika (navika grickanja noktiju i vrhova kose, grickanja orašastih plodova, guljenja sjemenki);
štite umjetne zube od mehaničkih oštećenja (štitnici za usta noću kod bruksizma - patološko škrgutanje zubima, tokom traumatskih sportova);
ograničiti upotrebu proizvoda sa bojama (cementi na koje se učvršćuju onleji, inleji, krunice i mostovi mogu promijeniti boju);
ne propustite prof. pregledi kod stomatologa (svakih šest mjeseci).

Cijene

U prosjeku, trošak neuklonjivih konstrukcija je sljedeći:

onleji - 12.000 rubalja za jedan furnir;
kartice - 5.000 rubalja po jedinici;
krune - 4.000 rubalja za metal, 8.500 rubalja za metal-keramiku i od 13.000 rubalja za keramiku;
mostovi - trošak krune pomnožen sa tri ili četiri (ovisno o dizajnu);
proteze na implantatima - od 100.000 rubalja.

Fiksne proteze sa metalokeramičkim krunicama prednjače u odnosu cijene i kvalitete. Prilično su izdržljivi i prilično estetski.

Za pojedinačne krunice, keramika bez metala je ipak bolja opcija, iako relativno skupa. Jedan i pol puta skuplji od metal-keramike (8.500 i 13.000 rubalja, respektivno), pružaju maksimalni estetski učinak - keramika izgleda baš kao pravi zub.

Osim toga, keramika bez metala je hipoalergena, što se ne može reći za kermetne strukture. Inače, njihove razlike su beznačajne: vijek trajanja i proces instalacije su isti.

Rezultat ortopedskog tretmana u velikoj mjeri ovisi o kvalifikaciji ortopedskog stomatologa. Na našoj web stranici možete pronaći informacije o svim klinikama koje efikasno praktikuju restauraciju zuba pomoću fiksnih konstrukcija.