Hemoroidna tromboza tokom liječenja trudnoće. Metode liječenja vanjskih hemoroida tokom trudnoće

Milioni ljudi širom svijeta pate od bolesti zvane vanjski hemoroidi. Ovo je naziv proširenih vena na kraju rektuma.

Postoji nekoliko razloga za nastanak bolesti:

• Nedovoljna cirkulacija krvi u donjem dijelu karlice.
• Zatvor.

Češće su bolesni ljudi koji vode sjedilački način života, ili obrnuto, ako je posao povezan s čestim fizičkim naporima, fizičkim prenaprezanjem.

Tokom trudnoće, žene takođe često (kod 53% trudnica, trudnoća - od 31. do 38. nedelje), ova neprijatna bolest se manifestuje ili pogoršava.

Najčešće se vanjski hemoroidi javljaju tokom prve ili druge trudnoće. I odmah se javlja molba-zahtjev: „Upomoć! »Svaka trudnica koja boluje od ove bolesti postavlja sebi pitanje da li je opasna po njeno zdravlje i zdravlje bebe? Djevojke, ovo ne predstavlja prijetnju životu, ali morate shvatiti da s velikim gubitkom krvi može doći do anemije, što kasnije dovodi do gladovanja kisika majke i fetusa, ometajući rast i razvoj potonjeg.

Simptomi koji signaliziraju početak bolesti

Dijagnoza hemoroida

Često se kod samoliječenja javlja takva situacija, kao što su: liječili su se od jedne bolesti, a dobili drugu. Kada se pojave prve sumnje na prisustvo hemoroida, trudnice svakako moraju potražiti kvalificiranu pomoć proktologa. Treba napomenuti da su lekari oduvek lečili ovu delikatnu bolest bez većih poteškoća. Kako liječiti hemoroide tokom trudnoće? Važno je ne započeti bolest.

Kako bi se postavila ispravna i pravovremena dijagnoza, doktor će vam ponuditi ne samo vizualni pregled, već i dodatni pregled za testiranje.

I tek nakon potpune studije bolesti može se liječiti trombozirano područje.

Tretman

Čim trudnica razvije ovu prilično delikatnu bolest, u ovom trenutku se odmah postavljaju pitanja: koji se tretman hemoroida tokom trudnoće može provesti kako bi se riješili stalnih neugodnih bolnih senzacija?

Narodni lijekovi

Tradicionalna medicina nudi efikasne metode liječenja vanjskih hemoroida u trudnoći, a naše bake su dugo njima liječile mnoge bolesti. Usput, oni su alternativna medicina takvim efikasnim lijekovima kao što su masti i čepići za hemoroide tokom trudnoće "Relief", "Natalsid". Tretman se odvija bez štete za pacijentkinju, što je veoma važno za trudnoću u 31-38 sedmici

Koji lijek treba dati prednost za liječenje?

Uvarak od viburnuma, sok od rowan se koristi direktno unutra (pod uslovom da nema alergije na ove bobice).

Slabi vaskularni zidovi tretirani su odvarom od šargarepe.

Ulje krkavine smatra se prvim lijekom za hemoroide. Sok od morske krkavine djeluje ljekovito na trombozirani čvor. Inače, ulje morske krkavine se obično koristi u liječenju kožnih bolesti.

Možete pomiješati med i puter (biljni), otopiti, promiješati pripremljenu mast, nanijeti na tampon, nanijeti na čvorove noću.

Od izrezane svijeće, može se umetnuti u anus. Ublažava bolne senzacije.

Dozvoljena je kombinacija narodnih lijekova i ljekovitih masti, supozitorija.

Kakva bi trebala biti dijeta za vanjske hemoroide?

• Da bi se postigla efikasnost liječenja vanjskog oblika, buduća majka treba pažljivo pregledati svoju prehranu, preporučljivo je pridržavati se posebne prehrane.
• Organizujte sve obroke tako da stolica bude redovna i mekana.
• Uključite u jelovnik veliku količinu voća, povrća, proizvoda koji sadrže pšenične mekinje.
• Pozitivan učinak daju fermentirani mliječni proizvodi: kefir, jogurt, posebno u kombinaciji sa suvim kajsijama i suvim šljivama, korisno je dodati i biljno ulje.
• Isključite proizvode od brašna.

Prije početka liječenja, morate ga isplanirati. Zaista, samo preciznom provedbom određenih radnji može se izliječiti ova delikatna i neugodna bolest.

Žena treba da prima samo pozitivne emocije, tako da je potrebno ukloniti sve negativne emocije do 38-40 sedmica!

Srećno cure!

obrazovanje: Diplomirao na Ruskom nacionalnom istraživačkom medicinskom univerzitetu. N.I. Pirogov, Medicinski fakultet. Pohađao je kurseve usavršavanja. Primarna specijalizacija - koloproktologija u Državnom naučnom centru za koloproktologiju. Radio je u Gradskom naučnom i praktičnom centru za koloproktologiju u Sankt Peterburgu.

Radno iskustvo: Doktor-proktolog. Iskustvo u ljekarskoj praksi - 25 godina. Autor preko 40 članaka o medicinskim temama. Redovni učesnik konferencija i simpozijuma, na kojima se ističu problemi savremene medicine.

Pruža visokokvalifikovanu dijagnostiku i lečenje mnogih bolesti: hemoroida, analnih fisura, raznih oboljenja debelog creva, uspešno dijagnostikuje neoplazme perianalne regije i rektuma u ranim fazama. Također vrši preglede djece.

Najčešći rektalni poremećaj su hemoroidi. Savremene statistike pokazuju da 70-80% populacije manifestuje svoje simptome u ovom ili onom stepenu, dok se češće javlja kod urbanih stanovnika. Rizična grupa uključuje trudnice. Otprilike svaki peti može doživjeti ovu bolest dok nosi dijete ili nakon porođaja. Liječenje hemoroida u trudnoći trebalo bi biti obavezno, jer tromboza u njima uzrokuje komplikacije tijekom porođaja i produžava period rehabilitacije.

Zašto nastaje bolest i kako se manifestuje?

Hemoroidi su vaskularno oboljenje rektuma. Nastaje zbog slabe cirkulacije krvi u zdjeličnim organima, uslijed čega se pojavljuju bolni čvorovi u crijevima, a u fazi egzacerbacije počinje tromboza koja utiče na performanse i stanje osobe (jače djeluje tokom trudnoća).

Glavni uzroci poremećene cirkulacije krvi su:

• konzumiranje hrane sa visokim nivoom holesterola, nezdrava ishrana;
• sjedilački rad ili nedostatak fizičke aktivnosti;
• nasljedni poremećaji u vaskularnom sistemu pacijenta;
• gojaznost ili samo višak kilograma.

Ovi faktori dovode do činjenice da zidovi krvnih žila u crijevima postaju tanji, na nekim mjestima se lumen vena smanjuje zbog nakupljanja kolesterola.

Hemoroidi nastaju usled snažnog pritiska na krvne sudove u crevima. Proističe iz:

• probavni problemi (zatvor);
• dizanje tegova;
• dugo ostati na nogama.

Trudnoća i porođaj ne uzrokuju nastanak hemoroida, ali stvaraju sve uslove za pojavu ili pogoršanje simptoma bolesti. Tromboza kao komplikacija ove bolesti često zabrinjava buduće i mlade majke.

Hemoroidi se pojavljuju isto kod svih ljudi. Karakterizira ga osjećaj svraba i peckanja u anusu, otežano pražnjenje crijeva, krvarenje različitog intenziteta, bol u rektumu i prolaps hemoroida.

Dinamika bolesti

Hemoroidi se razvijaju postupno, u početku ga ništa ne muči, osim poteškoća s defekacijom. Bolest je uvijek vrlo akutna, izazivajući ovaj fizički stres, trudnoću ili porođaj.

Tokom gestacije vrlo se često javlja tromboza hemoroidnih čvorova. To je zbog hormonalnih promjena i samog fetusa. Tokom trudnoće, nivo progesterona u ženskom tijelu naglo raste, zbog čega se crijevni mišići opuštaju, što izaziva česte zatvore. Fetus koji raste postepeno stisne krvne sudove u maloj zdjelici žene, hemoroidi nakupljaju krv, mogu ispasti, tromboza se postepeno razvija.

Nakon prve manifestacije, hemoroidi popuštaju neko vrijeme. U tom periodu lezije se zacjeljuju, a hemoroidi se povećavaju u veličini. Žena je zabrinuta zbog bolova u anusu, nema krvarenja.

Ako se hemoroidi ne liječe, prelaze u hroničnu fazu. Razlikuje se od ostalih po tome što se periodi remisije mijenjaju oštrim pogoršanjima.

Faze razvoja hemoroida

Rektalna tromboza kod trudnica prolazi kroz 3 faze u svom razvoju:

1. Pojava gustih čvorova male veličine s glatkom, ravnom površinom. U ovoj fazi pacijenti osjećaju podnošljiv bol, povremeno osjećaju svrab ili vrućinu u rektumu. Simptomi se javljaju samo kada je poremećena ishrana ili postoji jaka napetost u perineumu.
2. U predjelu anusa javlja se jak edem i crvenilo, moguće gubitak čvorova uz jak zatvor ili intenzivan fizički napor.
3. U ovoj fazi, hemoroidi se uvelike povećavaju u veličini, mijenjaju boju u crvenu ili čak plavkastu. Dolazi do jakog krvarenja.

Tromboza se može pojaviti na unutarnjim i vanjskim čvorovima. Tokom trudnoće, pogoršanje bolesti se češće javlja na kraju termina, ali se ponekad javlja i u prvom tromjesečju. Proces uzrokuje jaku bol, stoga se njegovo liječenje mora provesti u bilo kojem trenutku. Ako se terapija ne sprovede na vrijeme, hemoroidi se mogu upaliti, infekcija tkiva prijeti njihovom smrću. U nekim slučajevima uznapredovali hemoroidi kod trudnica mogu izazvati pojavu ćelija raka.

Kako olakšati stanje trudnice?

Tromboza kod hemoroida kod trudnice pogoršava njeno opšte stanje i može biti indikacija za carski rez.

Tradicionalni tretmani

U normalnim slučajevima liječenje hemoroida u akutnom stadiju izvodi se kirurškim putem ili se koriste snažni lijekovi za poboljšanje vaskularne prohodnosti i uništavanje žarišta upale.

Budućoj majci operacija se propisuje samo u ekstremnim slučajevima, ako konzervativno liječenje nije dalo pozitivan rezultat. Izvodi se na minimalno invazivan način (na primjer, na čvorove se stavljaju posebni prstenovi ili se oni zamrzavaju). Uklanjanje žarišta tromboze vrši se nakon porođaja.

Tokom nošenja djeteta, liječenje lijekovima se provodi vrlo pažljivo, jer mogu izazvati abnormalnosti kod nerođenog djeteta ili uzrokovati komplikacije kod majke. Hemoroide liječi ginekolog koji posmatra ženu. U teškim slučajevima on ženu upućuje na liječenje hirurgu specijalizovanom za vaskularne bolesti.

Lijekovi se propisuju kako bi se ublažili simptomi hemoroida i uzeli u obzir svi mogući rizici. Najčešće su to sredstva za vanjsku upotrebu - svijeće, masti koje djeluju direktno na hemoroide. Glavni smjer terapije je smanjenje boli i ublažavanje upale.

Liječenje tromboze unutarnjih čvorova provodi se korištenjem čepića s novokainom ili drugim anesteticima.

Da bi se smanjio edem anusa i obližnjih tkiva, na čvorove se nanose Troxevasin, heparinska mast ili druga sredstva koja nemaju negativan učinak na fetus.

Hemoroide kod trudnica treba liječiti samo pod nadzorom specijaliste, samoliječenje je prepuno ozbiljnih komplikacija za ženu i dijete.

Terapija narodnim lijekovima

Kod trudnica je moguće ublažiti upalu vanjskih i unutarnjih čvorova uz pomoć tradicionalne medicine. Sadrže samo prirodne sastojke i, ako se pravilno koriste, ne utiču na dijete. Morate ih pokupiti sa svojim ljekarom, jer su neke ljekovite biljke kontraindicirane u trudnoći.

Kao i kod konvencionalnih terapija, alternativni tretmani bi se trebali sastojati od vanjskih agenasa.

Supozitorije (na primjer, od krumpira ili guščje masti s propolisom) pomoći će u ublažavanju simptoma hemoroida unutar rektuma. Oni ne samo da ublažavaju svrab i peckanje, već i ubrzavaju zacjeljivanje rana.

Vanjski čvorovi se mogu liječiti mastima ili oblogama za noć od izvaraka bilja - kamilice, žalfije, plućnjaka. Sastav masti može uključivati ​​životinjske masti i biljna ulja, pčelinje proizvode, biljne ekstrakte.

Napomena: neki sastojci (na primjer, med) mogu izazvati alergijske reakcije i povećati oticanje. Ako ste bili alergični na bilo šta prije trudnoće, lijek treba zamijeniti drugim.

Mere prevencije pogoršanja hemoroida tokom trudnoće

Rektalna tromboza tokom trudnoće lakše je spriječiti nego liječiti. Ako je buduća majka primijetila simptome ove bolesti kod sebe, trebala bi isključiti iz svog života one faktore koji je izazivaju.

Prije svega, ovo se tiče prehrane. Iz prehrane morate isključiti:

• hrana koja izaziva zatvor i stvaranje plinova;
• masno meso;
• čokolada;
• mahunarke;
• slatka jela.

Morate jesti u malim porcijama i često, to će spriječiti stagnaciju hrane u crijevima.

Takođe, trudnica treba da pokuša da vodi aktivniji način života. U tom slučaju se svaka fizička aktivnost mora izvoditi uzimajući u obzir zdravstveno stanje. Postoji nekoliko načina za poboljšanje cirkulacije krvi:

• spore šetnje na svježem zraku;
• punjenje za trudnice;
• vježbe za donji dio tijela - "bicikl", "makaze";
• vježbe na fitballu.

Tokom trudnoće posebnu pažnju treba posvetiti intimnoj higijeni, to će spriječiti upalu i infekciju šišarki hemoroida. Nakon svakog čina defekacije isperite hemoroide hladnom vodom ili odvarom bilja.

Rektalna tromboza se često javlja u posljednjem trimestru trudnoće. Pravilna prehrana i umjerena aktivnost mogu pomoći u sprječavanju pogoršanja hemoroida.

Prema medicinskoj statistici, hemoroidi različite težine javljaju se kod 80% trudnica. A ako unutrašnji hemoroidi uzrokuju relativno malu nelagodu, onda vanjski (ili vanjski) hemoroidi prijete teškim komplikacijama do nekroze susjednih tkiva. Istovremeno, među trudnicama prevladavaju vanjski hemoroidi - od njih boluje 61,3% pacijenata. Hajde da shvatimo zašto se vanjski hemoroidi uopće javljaju tijekom trudnoće, kao i kako ih liječiti: kod kuće uz pomoć masti i čepića, kirurškim metodama i prema narodnim receptima.

Vanjski hemoroidi: šta je karakteristično i zašto se razvija

Hemoroidi se dijele na unutrašnje, smještene u submukoznom sloju crijeva, i vanjske, smještene direktno ispod kože anusa. To je upala vanjskih čvorova koja karakterizira vanjske (ili vanjske) hemoroide, koje treba razlikovati od prolapsa unutarnjih čvorova prema van.

Razlika između ovih oblika hemoroida dobro se vidi na sljedećoj fotografiji.

Razlozi za razvoj hemoroida su:

• sjedilački način života;
• redovni zatvor;
• prekomjerna težina;
• neobična fizička aktivnost;
• jak stres;
• pušenje, začinjena hrana, kafa, alkohol;
• oticanje i upala u crijevima ili jetri;
• infekcije.

Iako su sve grupe stanovništva podložne ovoj bolesti, veliki postotak trudnica među njima se lako može objasniti: prvih pet od ovih uzroka bolesti gotovo uvijek prati žene tokom trudnoće. Tako, prema statistikama, 53% trudnica muči zatvor, a od hemoroida čak 86%. Okidač bolesti su pokušaji, u kojima zidovi hemoroida često pucaju, nakon čega počinju krvariti.

Lijekovi za vanjske hemoroide

Rektalni čepići, masti, kreme i sprejevi prvi su kućni lijekovi za liječenje bilo kojeg stadijuma hemoroida.

Bolesti se možete riješiti sljedećim visoko efikasnim lijekovima:

Prodaje se u obliku masti i supozitorija. Aktivni sastojci su:

• polidokanol - pruža sklerozirajući ("ljepi" oštećene krvne žile) i analgetski (ublažavajući bol) učinak;
• prednizolon - odgovoran je za protuupalno i antialergijsko djelovanje, uspješno ublažava peckanje i svrab;
• heparin - djeluje dekongestivno, liječi oštećena tkiva i sprječava trombozu (tromboza je glavni uzrok komplikacija kao što su akutni hemoroidi).

Većina simptoma nestaje do 15. dana upotrebe proizvoda.

Dozvoljeno je liječiti hemoroide Hepatrombinom G tek nakon prvog tromjesečja trudnoće. Lijek se ne smije miješati s uobičajenim Hepatrombinom - ova mast je namijenjena samo za nanošenje na kožu, a na sluznici može izazvati opekotine.

Potpuno prirodni preparat koji sadrži samo prirodne sastojke - uglavnom pčelarske proizvode. Među njima:

• ekstrakt iz larvi pčelinjeg ognjica - čini zidove krvnih žila elastičnijim, ubrzava zacjeljivanje pukotina;
• ekstrakt mrtve pčele - pomaže da se riješite upale, otoka i boli;
• pčelinji vosak - zaustavlja krvarenje, regeneriše tkivo, ublažava svrab;
• ekstrakt propolisa - stabilizira cirkulaciju krvi u zahvaćenim žilama, potiče resorpciju krvnih ugrušaka;
• pčelinji otrov - uklanja grčeve mišića, stimulira kapilarnu cirkulaciju;
• maslinovo ulje - ubrzavajući protok krvi, otklanja stagnaciju krvi, ublažava peckanje, liječi oštećenja;
• kedrovina smola - obnavlja cirkulaciju krvi, uklanja krvne ugruške u ispalim hemoroidima, ublažava otekline;
• kompleks vitamina C, B1 i B5 - jača venske zidove, ubrzava oporavak sluzokože.

Mast uspješno pomaže u otklanjanju nadutosti, krvarenja i analnih fisura, ali nema antiagregacijski učinak, pa je u slučaju tromboze treba koristiti zajedno s drugim lijekovima.

Jedan od najpopularnijih lijekova protiv hemoroida. Dostupan u obliku supozitorija i masti. Aktivni sastojak "Relief" je lokalni anestetik benzokain.

Nedostatak lijeka je prisutnost nuspojava i kontraindikacija. Istraživanja o tome da li supozitorije utiču na razvoj fetusa i da li benzokain može prijeći u majčino mlijeko još nisu provedena. Liječenje "Reliefom" tokom trudnoće i hepatitisa B može se provoditi samo uz dozvolu ljekara.

Još jedan gotovo potpuno prirodan lijek protiv hemoroida koji se može liječiti kod kuće. Glavni aktivni sastojci spreja su:

• ekstrakt pelina - ima antiseptička svojstva, smiruje upaljenu kožu, ubrzava eliminaciju toksina;
• ekstrakt iz listova Ginkgo bilobe - pomaže u uklanjanju nadutosti i upala, obnavlja cirkulaciju krvi, jača zidove krvnih žila;
• Ekstrakt sjemenki divljeg kestena - ublažava osjećaj peckanja i svraba, liječi mikropukotine;
• ekstrakt iz listova koprive - zaustavlja krvarenje, bori se protiv stagnacije krvi u venama;
• trokserutin - snažno venotonično, protuupalno i dekongestivno sredstvo;
• Dinatrijum EDTA je antioksidans.

Kada koristite "Gemoderm", bol nestaje, a čvorovi prestaju krvariti već 2-3 dana, puni tok liječenja obično traje oko mjesec dana.

Kako izliječiti vanjske hemoroide narodnim lijekovima

Možete se riješiti početnih faza hemoroida uz pomoć narodnih lijekova pripremljenih kod kuće.

Među najefikasnijim narodnim receptima:

1. Antihemoroidna zbirka kore koprive i bokvice.
2. Liječenje odvarom stolisnika.
3. Tretman sokom od zrelih bobica rowan.
4. Tretman stipsom.
5. Parna obrada mlijeka sa kuhanim lukom.
6. Liječenje odvarom od lišća jasike.
7. Liječenje s izvarkom Highlander pochechuyny.
8. Tretman svećama od krompira.
9. Tretman propolisom, voskom, medom i biljnim uljem.
10. Dimna kura za seckani beli luk.
11. Tretman oblozima hladnom vodom
12. Tretman ledenom svijećom
13. Liječenje medicinskim pijavicama.

Ako gore navedene sastojke nije bilo moguće pronaći ili nema vremena za pripremu kod kuće, na internetu možete naručiti gotove lijekove protiv hemoroida od prirodnih sastojaka, kao što su Gemoderm sprej i Zdorov krema.

Uklanjanje hemoroida

Proktolozi obično ne propisuju hirurško uklanjanje hemoroida kod trudnica, dok čekaju porođaj. Međutim, u ekstremnim slučajevima (početak nekroze tkiva ili gubitak čvorova koji se ne mogu smanjiti), dozvoljeno je liječenje hemoroida minimalno invazivnim postupcima:

• skleroterapija - injekcije lijekova koji spajaju krvne žile i doprinose samostalnoj smrti čvorova;
• laserska ili infracrvena koagulacija (moksibuscija);
• lateks ligacija - stavljanje elastičnog prstena na hemoroide;
• kriodestrukcija - uklanjanje čvorova tekućim dušikom.

Prevencija hemoroida

Sprečiti hemoroide je mnogo lakše nego lečiti.
Preventivne mjere uključuju:

1. Borite se protiv zatvora. To je moguće samo ako se sastavi pravilna ishrana koja uključuje obilje biljnih vlakana (žitarice, sušeno voće, povrće, orašasti plodovi) i mliječnih proizvoda, te ograničava konzumaciju mesa, proizvoda od brašna, ljutih začina i kafe.
2. Redovne šetnje, ako je moguće - specijalna gimnastika (Kegelove vježbe, "Makaze", "Bicikl", "Breza" itd.)
3. Higijena. Područje anusa treba isprati nakon svakog odlaska u toalet.

Zaključak

Spoljni hemoroidi tokom trudnoće su izuzetno česti i mogu izazvati mnogo problema za buduću majku. Ovu bolest moguće je uspješno liječiti kod kuće pomoću rektalnih čepića, masti, sprejeva (Hepatrombin, Zdorov, Posterisan, Gemoderm, itd.) i narodnih lijekova (dekocije i čepići od hemostatskih i protuupalnih biljaka, masti na bazi meda i propolisa ). U uznapredovalim slučajevima vanjski hemoroidi se liječe minimalno invazivnim kirurškim metodama, ali u pravilu nakon porođaja.

Hemoroidi (u doslovnom prijevodu s latinskog - krvarenje) je bolest koja nastaje zbog prelijevanja krvi u venskim pleksusima (kavernoznim tijelima) koji se nalaze u anusu. Upravo ove proširene, izmijenjene vene se nazivaju hemoroidi.

Prelijevanje hemoroidnih vena sa stagnacijom krvi u njima doprinosi sjedilačkom načinu života. Osoba koja dugo sjedi zagrijava sjedište toplinom svog tijela, formirajući nešto što podsjeća na jastučić za grijanje. U ovim "stakleničkim" uslovima, hemoroidni šišarci počinju da "sazrevaju" povećanom brzinom. Dodajte tome i nepravilnu, neracionalnu i neredovnu prehranu prosječnog stanovnika grada brzom hranom, koja dovodi do skrivenih i očiglednih problema sa pankreasom i (ili) štitnom žlijezdom. I višak kilograma, koji u kombinaciji s istim sjedilačkim načinom života dovodi do kroničnog zatvora. Od značaja je i nasledna urođena insuficijencija strukture vena. Zagušenju krvi u venama male karlice doprinosi i uzimanje određenih lijekova, oralnih kontraceptiva, pretjerano oduševljenje laksativima, zloupotreba alkohola, pojedini sportovi: konjaništvo, biciklizam, auto i moto sportovi, veslanje, dizanje tegova. Međutim, ovo drugo se više ne odnosi na sportiste, već na žene sa svojim vječnim kućnim torbama s namirnicama.

Vrste bolesti

Zbog razloga nastanka, proktolozi razlikuju primarne i sekundarne hemoroide. Primarni hemoroidi se razvijaju na pozadini svih gore navedenih životnih trenutaka. U ovu grupu spadaju i hemoroidi, koji se prvi put pojave kod žene tokom trudnoće ili nakon porođaja.

Što se tiče sekundarnih hemoroida, to nas trenutno malo zanima - to su posljedice ciroze jetre, nekih teških kardiovaskularnih bolesti, raznih tumorskih procesa koji remete protok krvi u venama male karlice.

Ako hemoroidi svoj izgled duguju trudnoći, onda se češće njegovo formiranje javlja u drugoj polovini, a porodica ga može pogoršati. Prema statistikama, žene koje su barem jednom rodile pate od ove bolesti 5 puta češće od onih koje nisu rađale. Ova činjenica se objašnjava pritiskom uvećane materice na dno karlice i, prije svega, na hemoroidni venski pleksus, u kombinaciji sa tako čestim zatvorom u trudnoći. Broj trudnoća i, shodno tome, porođaja, kao i godine trudnice, utiču na stepen rizika od razvoja hemoroida. Kod dvadesetogodišnjih žena koje čekaju prvo dijete, ova vrlo neugodna bolest javlja se 3 puta rjeđe nego kod iste kategorije žena u trideset godina.

Geomrroy: zašto ići kod doktora?

Kako statistika pokazuje, hemoroidi se kod trudnica javljaju prilično često, ali, prvo, to je samostalna bolest, a drugo, njegov razvoj ni na koji način nije neizbježno "zlo", komplikacija trudnoće i porođaja, kao što ni trudnoća nije bolest. obavezni uzrok razvoja hemoroida. Stoga, ako sumnjate u svoje zdravlje u ovoj delikatnoj oblasti, trebalo bi da odete kod lekara i započnete lečenje. Uostalom, hemoroidi, pored manje ili više izraženih tegoba u početku, mogu poremetiti normalan tok trudnoće u kasnijim fazama, a utiču i na tok porođaja i postporođajno razdoblje.

Mnogi ne žure posjetiti liječnika, pogrešno vjerujući, posebno u ranim fazama razvoja bolesti, da su hemoroidi bezopasni. Ali ovo uopšte nije istina! Zapušteni, neliječeni hemoroidi mogu uzrokovati anemiju (smanjenje količine hemoglobina), bolesti mišićno-koštanog sistema (npr. artritis), genitourinarnog sistema, kože (razni osipi, uključujući akne i sl.).

Manifestacije hemoroida podsjećaju na neke druge bolesti rektuma, a ponekad čak i na rak.

Unutarnji i vanjski hemoroidi razlikuju se prema "dubini pojave". Unutrašnje se formiraju unutar rektuma, pa se jednostavnim pregledom ne vide. Kod pacijenta takvi čvorovi izazivaju osjećaj vrućine, svrbeža, bol se širi u leđa i sakrum. Krvarenje iz unutrašnjih hemoroida je često masovnije nego iz vanjskih. Unutrašnji hemoroidi su često komplikovani anemijom. Vanjski hemoroidi se nalaze direktno unutar anusa, češće ispadaju, teže se prazne crijeva zbog jakih bolova.

Prema stopi povećanja bolnih manifestacija razlikuju se kronični i akutni hemoroidi.

Set vježbi za hemoroide za trudnice

1. Početni položaj (ip) - stojeći, ruke ispružene ispred sebe, stopala u širini ramena. Okrenite tijelo udesno bez podizanja stopala od poda, a desnu ruku povucite što je više moguće - udahnite. Vratite se u početni položaj - izdahnite, okrenite se ulijevo. Ponovite 5 puta u svakom smjeru.

2.I.p. - stojeći, ruke su podignute ispred sebe, prsti su spojeni u bravu. Izvedite okrete tijela udesno i ulijevo, odvodeći ruke što je više moguće. Ponovite vježbu 5 puta u svakom smjeru.

3.I.p. - sedi na podu, oslonivši ruke na leđa. Savijte koljena, pri čemu ovaj pokret peta ne bi trebalo da se odiže od poda. Polako ispružite noge. Ponovite 5 puta.

4.I.p. - dok sedite, raširite noge što je više moguće u stranu, dok noge treba da budu čvrsto pritisnute na pod, kolena ne treba da se savijaju ako je moguće. Sagnite se naprijed i rukama dotaknite naizmenično desno i lijevo stopalo koliko god je to moguće, a zatim se ispravite. Ponovite nagibe 5-7 puta (preporučuje se samo za prvi i drugi trimestar).

5.I.p. - sjedenje na isti način kao u prethodnoj vježbi, ali naginjanje u stranu; suprotna ruka je na pojasu. Ponovite 5 puta u svakom smjeru (preporučuje se samo za prvi i drugi trimestar).

6.I.p. - ležeći na leđima, ruke uz telo. Privucite noge savijene u koljenima do stomaka i vratite se u početni položaj (preporučuje se samo za prvi i drugi trimestar). Ponovite 7-10 puta.

7.I.p. - ležeći na desnoj strani, desna ruka je savijena u laktu i leži ispod glave. Savijte lijevu nogu u kolenu i pritisnite je na stomak, možete si pomoći lijevom rukom. Ponovite 7-10 puta. Zatim ponovite vježbu ležeći na lijevom boku (preporučuje se samo za prvi i drugi trimestar).

8.I.p. - sedi na stolici. Ispružite desnu ruku u stranu, podignite lijevu nogu, savijenu u koljenu, naprijed i lijevo, pokušavajući je dovesti do bočne površine trbuha, pomažući se lijevom rukom - izdahnite. Vratite se u početni položaj – udahnite. Ponovite za obe noge 5 puta. Preporučuje se za treće tromjesečje.

Hronični hemoroidi nakon porođaja

Počinje postepeno, žena povremeno nakon pražnjenja crijeva ima neugodne senzacije u anusu: osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva, bol tokom čina defekacije, mali svrab koji prilično brzo prolazi, visoka vlažnost. Kod hemoroida u razvoju bol može nestati sam od sebe, a nakon nekoliko dana će se ponovo pojaviti. Po pravilu se u ovoj fazi bolesti ne konsultuje lekar. Nakon nekog vremena na toalet papiru se pojavljuju mrlje od krvi. Trajanje početnog perioda bolesti može biti od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Trudnoća, kao što je već spomenuto, pomaže da se proces ubrza. Daljnjim razvojem bolesti, defekacija postaje sve bolnija i stalno je praćena manje ili više masivnim krvarenjem. Sve veći porast unutrašnjih hemoroida dovodi do njihovog gubitka iz anusa. Kod ispadanja unutrašnjih hemoroida iz analnog kanala, žena ima osjećaj punoće u rektumu i želju za pražnjenjem crijeva.Vrlo često, svrab je praćen češanjem i krvarenjem. Iritacija kože oko anusa može potrajati zbog stalnog vodenastog i sluzavog iscjetka.

Postoje tri faze prolapsa hemoroidnih čunjeva. U prvom slučaju čvorovi ispadaju iz anusa samo pri pražnjenju crijeva uz snažno naprezanje, a zatim se postavljaju sami, bez pomoći ruku. U drugoj fazi, čvorovi ispadaju prilikom posjete toaletu, ali bez izraženog naprezanja, kao i prilikom podizanja utega. Sami čvorovi više nisu postavljeni, ali ih i dalje možete ručno "vratiti na mjesto". U trećoj fazi, čvorovi ispadaju uz najmanji fizički napor, na primjer, kihanje, kašljanje. Čvorovi koji su ispali mogu se podesiti i ručno.

Bolest u svom razvoju prolazi kroz četiri faze:

• Prvi stadijum se manifestuje nelagodom u anusu, pražnjenje creva je bolno, često praćeno manje ili više izraženim krvarenjem.Pregledom su vidljivi hemoroidi, ali ne ispadaju, sluznica rektuma je crvenila, upaljena, proširena mala vidljivi su krvni sudovi.
• Druga faza bolesti odgovara prvoj fazi prolapsa čvorova. Manifestacijama prvog stadijuma bolesti dodaju se svrbež, iscjedak, vučni bolovi u analnom području, koji mogu zračiti u donji dio donjeg dijela leđa i sakruma.
• Treći stadij bolesti može biti praćen i drugim i trećim stadijem prolapsa hemoroida. Pad hemoroida zahteva ručno vođenje.Sve bolne manifestacije se pojačavaju.
• Četvrta faza je najopasnija. Otpali hemoroidi se ne mogu popraviti. Ovaj stadijum bolesti često je komplikovan trombozom, jakim bolom u anusu i masivnim krvarenjem.

Akutni hemoroidi kod trudnica

Ovaj naziv označava trombozu hemoroida, koja se najčešće javlja kao komplikacija dugotrajnih hroničnih hemoroida. Opišite slučajeve izolirane tromboze vanjskih čvorova. U ovom slučaju, jedan trombozirani čvor možda neće dati bol osobi dugo vremena.

Prema jačini bolnih manifestacija, razlikuju se 3 stepena težine akutnih hemoroida.

I stepen. Karakteriziraju ga mali, bolni čvorići pri palpaciji (osjećaj), svrab i peckanje u anusu, te negnojni iscjedak. Sve ove manifestacije se povećavaju nakon pražnjenja crijeva, a zatim se postupno smanjuju.

II stepen. Oštećeni čvorovi su veći zbog izraženijeg upalnog edema, koji se može proširiti na područja oko anusa. I sami čvorovi i cijelo područje edema su crveni. Sfinkteri anusa su refleksno stegnuti, pokušaj digitalnog pregleda anusa izaziva jake bolove.U ovoj fazi su gotovo konstantni bolovi znatnog intenziteta koji se pojačavaju pri hodu, u sjedećem položaju, a da ne govorimo o pokušajima vršiti nuždu.

III stepen. U ovoj fazi uočavaju se edem i crvenilo na cijelom području anusa, iz kojeg vire veliki plavkasto-ljubičasti unutrašnji hemoroidi. Spazam analnog sfinktera je također izraženiji; osim toga, može biti praćen refleksnim grčem sfinktera mokraćne bešike, koji se manifestuje zadržavanjem mokraće. Bolest u svom razvoju može čak doći do faze nekroze (nekroze) čvorova sa pojavom crnih područja na njima. Komplikacije ovog stadijuma mogu biti paraproktitis (upala tkiva, uključujući i masna, oko rektuma, povreda tromboziranog unutrašnjeg čvora sa jakim spazmom sfinktera).

Utjecaj trudnoće i porođaja na hemoroide

U pravilu, ako žena ima hemoroide već tokom trudnoće, tada se bolest dugo vremena ne manifestira ni na koji način i žena nije zabrinuta ni zbog čega. Hemoroidi postaju neočekivan i neprijatan nalaz tokom rutinskog preventivnog pregleda kod hirurga ili ginekologa.

Čak i ako su se hemoroidi tijekom trudnoće "ponašali pristojno" bez ikakve brige ženi, porođaj može izazvati oštro pogoršanje ove bolesti. I što je proces porođaja duži, što je veći rizik od egzacerbacije, to može biti izraženije.

Prema statistikama, pogoršanje hemoroida tokom trudnoće opaženo je kod oko 50% žena koje pate od ove bolesti. Razlog je taj što se prilikom prolaska djetetove glave kroz malu karlicu stisnu majčinski organi i tkiva koja se nalaze u ovom području, a prije svega venski pleksusi. Venski odljev je poremećen, stagnacija krvi u venama male zdjelice se povećava. Postojeći čvorovi se povećavaju, dobijaju gušću konzistenciju. Prilikom kontrakcija, a posebno pokušaja, čvorovi mogu izbočiti, pocrvenjeti ili čak poplaviti. U periodu između pokušaja, kada se intraabdominalni pritisak smanjuje, smanjuje se i pritisak na venski pleksus; čvorovi poprimaju mirniji izgled. Dakle, sam mehanizam porođaja može dovesti do komplikacija već postojećih hemoroida, izazvati prolaps unutarnjih čvorova, pa čak i njihovo pucanje. Opisani su i slučajevi povrede otpalih čvorova, njihova tromboza.

Dijagnoza hemoroida

Obično lekaru nije teško da identifikuje hemoroide. Specifične pritužbe omogućavaju brzu dijagnozu. Pregled prstiju je obavezan. Ponekad, da bi se razjasnila dijagnoza, moguće je provesti sigmoidoskopiju - studiju u kojoj se poseban optički aparat ubacuje u rektum. Omogućava vam da vidite šta se dešava u rektumu.

Pravovremena identifikacija trudnica koje boluju od hemoroida, pravovremeni tretman koji im je propisan omogućava u mnogim slučajevima sprečavanje daljeg razvoja ove bolesti, komplikacija u porođaju i postporođajnom periodu.

Prevencija i liječenje hemoroida u trudnoći i nakon porođaja

Prije svega, pacijent treba da se riješi zatvora i poboljša rad crijeva bez dugotrajnog naprezanja. Ishrana bogata voćem i povrćem može pomoći u tome. Kod hemoroida strogo su zabranjena bilo kakva alkoholna pića, slana, ljuta, ljuta, kisela, paprena jela - ovi proizvodi povećavaju cirkulaciju krvi u venama zdjeličnog dna i, prije svega, hemoroidnih venskih pleksusa. Ne biste trebali jesti masnu hranu: ona usporava prolazak hrane kroz crijeva, čime se stvaraju preduslovi za razvoj zatvora. Pokušajte izbaciti iz prehrane masno meso, visokokalorične mliječne proizvode i lepinje. Bolje je ograničiti konzumaciju luka, senfa, crnog kruha, mahunarki, nezrelog voća i bobičastog voća. Preporučuju se brokula, kukuruz, šargarepa, zrele jabuke, cvekla, karfiol, krompir, suvo grožđe, suve šljive, suve kajsije i med. Kaša, posebno ječmena ili ovsena kaša, takođe sprečava nastanak zatvora.

Pomažu poboljšanju funkcije debelog crijeva, povećavaju tonus mišića analne regije i trbušnog zida, smanjuju zastoje u venama male zdjelice, tjelovježbu, jutarnju higijensku gimnastiku koja nam je poznata od djetinjstva. Takođe se preporučuje ležanje na leđima 2 - 3 puta dnevno po 15 minuta sa povišenim položajem karlice. na primjer, na malom jastuku.

Veoma je važno izbegavati hipotermiju (posebno u donjem delu tela), ne sedeti * na hladnim površinama, odustati od dugog (više od sat vremena) hodanja i dugotrajnog rada u stojećem i sedećem položaju.

Obavezni higijenski postupci nakon svakog pražnjenja crijeva imaju dobar preventivni učinak. Morate se umiti hladnom, čak hladnom vodom, možete sebi organizirati kratko (15-30-60 sekundi) uzlazno hladno navodnjavanje analnog područja (samo okrenite tuš i usmjerite njegove mlazove prema gore, poput fontane) .

Određujući taktiku liječenja, razlikuju se tri grupe trudnica s hemoroidima.

U prvu grupu spadaju žene sa asimptomatskim hemoroidima. Za njih se provode samo preventivne mjere - dijeta, fizioterapijske vježbe, šetnje, vodeni toalet u anusu nakon pražnjenja crijeva, laksativne biljke, laksativi.

Drugu grupu čine bolesnici sa pritužbama na zatvor, krvarenje, bol pri pražnjenju crijeva, analni svrab, odnosno bolesnici u prvom ili drugom stadiju razvoja bolesti. U ovom slučaju, liječenje se provodi svijećama i mastima, toplim sjedećim kupkama sa slabom otopinom kalijevog permanganata, biljnim infuzijama i lijekovima koji se uzimaju oralno. Nakon pražnjenja crijeva moguća je upotreba rektalnih čepića koji sadrže anestezin, novokain i sl. (konsultujte se sa svojim lekarom), na bazi lanolina ili kakao putera. Uz grč sfinktera anusa, moguće je dodati supozitorije s difenhidraminom, uljnom otopinom vitamina A, uljem morske krkavine.

S obzirom na raznolikost oblika i stadija hemoroida, osobitosti toka bolesti, mogućnost komplikacija, odabir liječenja treba biti individualan i provodi ga kvalificirani proktolog.

Evo nekih od lijekova koji se obično koriste za liječenje kroničnih i akutnih hemoroida.

Za prevenciju komplikacija hroničnih hemoroida propisuje se ROXERUTIN (TROXEVASIN, TROXERUTIN) koji smanjuje propusnost i lomljivost kapilara, te djeluje protuupalno.

GINKOR-FORTE sadrži, pored trokserutina, i ekstrakt stabla gingo dikotiledona. Lijek jača venski zid, djeluje protuupalno.

Derivati ​​escina (AESTSIN, ESCUZAN, REPARIL) dobijaju se preradom sjemena divljeg kestena. Djeluju protuupalno, povećavaju tonus vena, poboljšavaju cirkulaciju krvi kroz najsitnije krvne žile, smanjuju oticanje upaljenog čvora, viskoznost krvi i stvaranje tromba.

Kalcijum dobesilat (DOXIUM) normalizuje vaskularnu permeabilnost, poboljšava mikrocirkulaciju, smanjuje oticanje upaljenog čvora, viskoznost krvi i stvaranje tromba. Ovaj lijek se koristi za akutnu upalu hemoroida.

MISVENGAL (ekstrakt mješavine ljekovitog bilja: ljuske sjemena divljeg kestena, cvijeta nevena, korijena larve, trave hajdučke trave, cvijeta kamilice, čobanske torbice, korijena encijana) jača zidove krvnih žila, poboljšava vensku krvotok, ima lokalni anestetički učinak, smanjuje edeme, pospješuje zacjeljivanje erozija, čireva i pukotina, ima protuupalno i dezinfekcijsko djelovanje.

VENITAN (gel) - propisuje se kao analgetik i lijek protiv svraba.

PROCTOGLIVENOL je kombinovani preparat koji se proizvodi u obliku masnih baza i rektalnih supozitorija. Smanjuje propusnost kapilara, poboljšava mikrocirkulaciju, povećava venski tonus, djeluje protuupalno i ima izražen analgetski učinak.

GEPATROMBIN je dostupan u obliku masti, gela i supozitorija. Ima izražen analgetski i protuupalni učinak.

Kada se hemoroidi kombinuju sa analnom fisurom kod akutnih hemoroida, treba pokušati konzervativno bolničko liječenje. Uključuje: potpuni odmor, dijetu, klizme za čišćenje, laksative, novokainsku blokadu u anusu, supozitorije i obloge sa HEPARINOM, CHIMOPSINOM itd. operacije. U gotovo svim slučajevima, pacijentice mogu postići jasno poboljšanje svog stanja i provesti porođaj bez pogoršanja hemoroida. Ako dođe do prolapsa unutrašnjih čvorova bez akutne upale, onda se možete ograničiti na pažljivo premještanje čvorova nakon defekacije (bolje je to učiniti u toploj sjedećoj kupki). Za potrebu za stolicom preporučuju se mali klistiri za čišćenje. Takvim ženama je strogo zabranjen teški fizički rad i određene vrste kućnih poslova (pranje, pranje poda). Prepisuju im se svijeće s novokainom i beladonom.

Taktika kirurškog liječenja trudnice odabire se strogo individualno. Ako se hemoroidi manifestiraju uglavnom krvarenjem sa znacima teške anemije, tada se mogu napraviti sklerozirajuće injekcije (više o njima u nastavku).

U treću grupu spadaju trudnice koje boluju od hemoroida, sa prolapsom unutrašnjih čvorova i čestim egzacerbacijama bolesti, odnosno podložne hospitalizaciji i hirurškom liječenju. Vrijeme operacije se razrađuje pojedinačno. Hitna hospitalizacija propisana je kod obilnog krvarenja iz hemoroida i, naravno, za infrastrukturu i nekrozu prolapsiranih hemoroida. Bolesnike sa sličnim komplikacijama hemoroida treba liječiti operativnim putem (podvrgnuti su hemoroidektomiji - eksciziji čvorova) ili minimalno invazivnim metodama liječenja (male ili beskrvne operacije). Ove metode uključuju skleroterapiju - uvođenje posebnih sklerozirajućih lijekova u mjesto; ligacija - čvor je stegnut posebnim lateks prstenom, što uzrokuje odbacivanje, odumiranje čvora za 7-10 dana; infracrvena fotokoagulacija i laserska koagulacija (izlaganje laseru ili visokoj temperaturi na bazi hemoroidalnog čvora na 3 do 5 tačaka; to dovodi do opekotine koja kasnije uzrokuje nekrozu čvora s njegovim naknadnim ispadanjem; proces također traje 7- 10 dana). Ako stanje trudnice dozvoljava, onda doktori pokušavaju da odlože sve ove intervencije dok se žena ne oporavi od porođaja.

Pažljiv odnos prema svom zdravlju, pravovremeni pristup ljekaru, pregled, ispravna dijagnoza i pravovremeno liječenje pomoći će da se problemi s hemoroidima izbjegnu ili minimiziraju.

Biljni lijek protiv hemoroida kod trudnica

Za oralnu primenu:

• Nepotpunu kašiku usitnjenog osušenog bilja plućnjaka ljekovitog zakuvati sa čašom kipuće vode i ostaviti da odstoji pola sata. Procijedite i uzimajte po 1 supenu kašiku 3 puta dnevno pre jela.

Za lokalnu upotrebu:

• Hladni losioni će pomoći da se smanji veličina hemoroida, kao i da se riješite nelagode. Potrebno je nanijeti na područje anusa na 1-2 minute gazu navlaženu hladnom vodom i lagano ocijeđenu (široki zavoj nekoliko puta presavijen itd.). Ako je moguće, ponovite postupak 3-4 puta dnevno.
• Za pranje noću i nakon odlaska u toalet, prikladne su infuzije cvjetova kamilice, cvjetova nevena, cvjetnih izdanaka kantariona, cvjetova livadske djeteline, običnih cvjetova viburnuma, kuhanih zasebno. Ove infuzije se mogu koristiti kako u različitim fazama razvoja bolesti, tako i za prevenciju hemoroida.

Za sjedeće kupke:

• Pomiješajte podjednako cvjetove kamilice, biljku koprive, listove trputca. Za pripremu kupke potrebno je 20 g biljne kolekcije preliti sa 2 litre kipuće vode, insistirati na toplom (u termosici) 2 sata, procijediti, razrijediti toplom vodom do ukupne zapremine od 4-5 litara. . Voda u gotovoj kupki treba da bude topla, ali ne i da opeče. Trajanje svake procedure je 5-7 minuta, kupke se uzimaju svakodnevno 10-12 dana. Vruće kupke, posebno one sjedeće, kontraindicirane su u slučaju povećanog tonusa materice i drugih "alarmantnih" akušerskih stanja.

Pažnja! Bilje se ne smije koristiti ako postoji alergijska reakcija na njih ili ako općenito patite od polenske groznice (alergije na polen). Postoji niz drugih bolesti kod kojih su određene biljke kontraindicirane. Stoga, ako želite da koristite ljekovito bilje, prvo se posavjetujte sa svojim ljekarom. Treba napomenuti da upotreba ljekovitog bilja ne zamjenjuje tradicionalno liječenje.

Trudnoća je sjajan period u životu žene, ali je često komplikovan raznim patologijama koje mogu značajno pomračiti srećne dane u iščekivanju bebe.

Česta patologija s kojom se susreću trudnice su razne lezije venskog sistema, čiji je glavni razlog za razvoj povećano opterećenje vena.

Veliki udio dijagnostikovanih bolesti venskog sistema u trudnoći pripisuje se proširenim venama, koje kod žena često završavaju tako neugodnom komplikacijom kao što je tromboza.

• Sve informacije na stranici su samo informativnog karaktera i NISU vodič za akciju!
• Dajte TAČNU DIJAGNOZU koju možete samo DOKTOR!
• Molimo Vas da se NE samoliječite, već zakažite termin kod specijaliste!
• Zdravlje Vama i Vašim najmilijima!

Tromboza se danas smatra najopasnijom komplikacijom bilo koje patologije vena, jer dovodi do hipoksije tkiva, a također gori i završava odvajanjem krvnog ugruška, što predstavlja izravnu prijetnju ne samo zdravlju, već i životu. žene.

Najčešće se liječnici tokom trudnoće suočavaju s takvom komplikacijom kao što je hemoroidna tromboza, ali tromb se može formirati iu drugim područjima venskog sistema. Hemoroidna tromboza nije toliko komplikacija venskih patologija koliko komplikacija hemoroida, koji vrlo često prati trudnoću.

Međutim, važno je i pravovremeno pristupiti liječenju hemoroidne tromboze, kao i na vrijeme zaustaviti duboku vensku trombozu tokom trudnoće.

Žena se može suočiti s trombozom ne samo zbog proširenih vena, već i iz drugih razloga.

Najčešće, stvaranje krvnog ugruška je olakšano utjecajem sljedećih faktora:

• nedostatak adekvatne fizičke aktivnosti, sjedilački način života;
• očuvanje, koje je obično praćeno produženim mirovanjem u krevetu;
• naglo povećanje intraabdominalnog tlaka;
• vaskularne povrede mehaničkim faktorima prije trudnoće ili neposredno nakon začeća;
• uticaj naslednih faktora;
• dugotrajno korištenje određenih lijekova;
• zarazne patologije;
• patologija kardiovaskularnog sistema;
• višak utrošenog holesterola;
• ovisnost o pušenju;
• povećan indeks tjelesne mase.

Potrebno je na vrijeme eliminirati čimbenike koji izazivaju stvaranje krvnih ugrušaka, jer tromboza ne samo da može uzrokovati neugodnosti majci, već i predstavlja prijetnju normalnom funkcioniranju fetusa.

Faktori rizika

Utvrđeno je da trudnoća povećava vjerovatnoću razvoja tromboze najmanje 4 puta, dok se u postporođajnom periodu rizici povećavaju još više, 14 puta.

U riziku su žene sljedećih kategorija:

• gojazan;
• pate od proširenih vena;
• starost prelazi 30 godina;
• plod je krupan;
• za ženu je ovo peti ili više porođaja.

Ženama koje imaju barem jedan od faktora rizika ljekari preporučuju praćenje stanja vena ultrazvučnim pregledom, koji se radi svaka tri mjeseca. Takođe treba da se bavite vežbanjem, pridržavate se dijete, nosite čarape od medicinskog dresa.

Takve mjere mogu značajno smanjiti vjerojatnost razvoja tromboze.

• oticanje potkoljenice koje se dugo ne povlači;
• pritužbe na osjećaj težine u nogama;
• koža udova postaje glatka i sjajna;
• venski uzorak postaje jasno vidljiv kroz kožu;
• u ekstremitetu može postojati bol prskajućeg tipa;
• puls se značajno ubrzava;
• može doći do skokova temperature;

• javlja se bol u analnom području, koja se može povećati kao odgovor na pokušaje pražnjenja crijeva, kao i kod dugotrajnog stajanja ili hodanja;
• pojavljuje se osjećaj stranog tijela u analnom području;
• javlja se osjećaj peckanja i svrbeža u analnom području.

Svi ovi simptomi su rani i dobro izraženi ako ih žena ne zanemari.

Ovdje su opisane posljedice koronarne tromboze.

Ako tromboza hemoroida napreduje, gore navedenim simptomima mogu se pridružiti krvarenje, vizualno uočljive pečate oko anusa s tamnim mrljama koje ukazuju na nekrozu.

Za fetus, značajna opasnost od krvnih ugrušaka ne nastaje sve dok se ne razvije tromboza placente ili pupčane vrpce. Da bi se spriječio takav razvoj bolesti, žena treba potražiti pomoć od specijaliste kod prvih znakova bolesti.

Dijagnostika

Dijagnozu tromboze treba provesti na sveobuhvatan način kako bi se isključile greške:

• Da li žena radi u profesiji koja je povezana sa dugotrajnom pozicijom;
• postoje li znakovi patologije metabolizma masti;
• postoji li patologija kardiovaskularnog sistema;
• da li postoji bilo kakva patologija u cirkulacijskom sistemu, posebno hiperkoagulacija;
• ima li infekcija;
• da li je žena dugo uzimala oralne kontraceptive;
• da li je žena uzimala glukokortikoide;
• da li postoje komplikacije tokom trudnoće;
• da li žena leži na čuvanju.

• fizički pregled žene zasniva se na vizuelnom pregledu i palpaciji donjih ekstremiteta;
• noge se palpiraju duž toka vena uz procjenu njihove gustoće, tonusa, stanja kože;
• pregled treba da obave dva lekara - akušer-ginekolog i vaskularni hirurg.

Stanje sistema koagulacije krvi se takođe procenjuje prema sledećim pokazateljima:

• APTT;
• stanje koagulograma;
• indikatori protrombinskog indeksa;
• nivo fibrinogena;
• indikatori agregacije trombocita;
• D-dimer;
• indikatori fibrinskih monomera rastvorljivog tipa.

• Dopler sonografija, koja se koristi za potvrdu dijagnoze, smatra se obaveznim korakom u dijagnozi;
• uz pomoć ove studije procjenjuje se opće stanje vena, njihova prohodnost, precizira se lokalizacija tromba, a također se procjenjuje stanje ventilskog aparata donjih ekstremiteta;
• ako podaci dopler ultrazvuka nisu dovoljni, tada se radi flebografija.

• vodenica kod trudnica;
• limfodem;
• tromboflebitis koji zahvata vene površinskog sistema nogu;
• kronična arterijska insuficijencija;
• osteoartritis;
• poliartritis.

Liječenje tromboze tokom trudnoće

Liječenje tromboze bilo koje lokalizacije treba se odvijati pod medicinskim nadzorom i samo ako je dijagnoza točno postavljena. To se radi kako bi se spriječile neželjene posljedice ne samo bolesti, već i liječenja.

Izbor terapije u velikoj mjeri ovisi o lokalizaciji tromba i stanju same žene. Tako, na primjer, ako tromboza ne ugrožava direktno zdravlje žene ili fetusa, tada se liječenje može ići ambulantno, a ako postoji značajna prijetnja, onda se žena prima u bolnicu.

U osnovi, žene s trombozom liječe se konzervativno, koristeći masti i kompresivne čarape. To je zbog činjenice da se većina lijekova za liječenje tromboze ne može koristiti u periodu gestacije.

Ako tromboza predstavlja ozbiljnu opasnost za trudnicu ili fetus, liječnik, nakon procjene rizika, može propisati lijekove sljedećih grupa:

• ublažavanje upalnih reakcija;
• ublažavanje alergijskih reakcija;
• trombolitici, odnosno lijekovi koji mogu otopiti krvni ugrušak;
• heparin;
• elektroforeza.

Bilo koju od ovih metoda terapije treba provoditi pod nadzorom liječnika u bolničkom okruženju. Takođe, antibiotici se ne koriste tokom trudnoće, osim u veoma retkim slučajevima.

Ako je ženi potrebna operacija, onda je pokušavaju izvesti nakon porođaja. U tom slučaju žena mora biti u bolnici prije porođaja kako bi ljekari mogli pratiti njeno stanje i spriječiti moguće komplikacije.

Tromboza uglavnom ima povoljnu prognozu za ženu, ali to se događa samo ako žena prati svoje zdravlje i pažljivo prati preporuke liječnika.

Profilaksa

Kao preventivnu mjeru za opasnost od tromboze, liječnici savjetuju pridržavanje niza jednostavnih preporuka:

• potrebno je dovoljno hodati, pogotovo ako vremenske prilike dozvoljavaju, najbolje je izbjegavati dugotrajno zadržavanje u jednom položaju;
• morat ćete se riješiti potpetica, jer one ozbiljno ozljeđuju natečene noge, potrebno je odabrati cipele s ravnim đonom;
• morat ćete izbjegavati izlaganje visokim temperaturama, posebno u kupkama i saunama, ali kontrastni tuš, naprotiv, neće biti suvišan i ni na koji način neće štetiti, kao ni pranje hladnom vodom;
• ne zaboravite na uravnoteženu prehranu, koju će liječnik preporučiti, uključujući povrće i voće u prehranu i pokušaj izbjegavanja nezdrave hrane, posebno brze hrane;
• za trudnice su i plivanje u bazenu, a ponekad i vožnja bicikla odličan sport, ali ovdje je važno ne pretjerati sa fizičkom aktivnošću.

Pročitajte i šta može razrijediti krv i ukloniti trombozu.

Odavde možete naučiti kako liječiti trombozu tabletama i drugim lijekovima.

Pažnja prema vlastitom zdravlju i pridržavanje preporuka specijaliste pomoći će da se značajno smanji rizik od tromboze tijekom trudnoće, au nekim slučajevima i da se taj rizik svede na nulu.

Hemoroidna tromboza tokom trudnoće

Hemoroidna tromboza u trudnoći je čest problem zbog kojeg žene često posjećuju proktologa. Trudnoća pogoršava tok kroničnih hemoroida, a može uzrokovati i njegovu pojavu. U osnovi, bolest napreduje u trećem trimestru, gdje može doći do tromboze zbog jakog intraabdominalnog pritiska. Takva se komplikacija najčešće liječi brzo, ali se tijekom trudnoće obično koristi konzervativna terapija.

Fetus raste i razvija se u abdomenu i zbog toga se postepeno povećava pritisak na karlične organe, dolazi do stagnacije krvi, što može dovesti do tromboze hemoroida. Ponekad sličnu komplikaciju uzrokuje zatvor, koji često pogađa mnoge žene koje nose dijete.

Osobe koje imaju nasljednu predispoziciju, čiji su bliski rođaci patili od bilo koje venske patologije, posebno su podložni pojavi hemoroida. U ovom slučaju, kod trudnice se znaci ove bolesti mogu pojaviti u prvom tromjesečju.

Hemoroidni nodularni pleksusi mogu biti vanjski i unutrašnji. Komplikacije u obliku tromboze mogu biti i u prvom i u drugom slučaju. Ovo stanje zahtijeva hitno liječenje, jer je akutna upala praćena jakim bolom.

Simptomi tromboziranih hemoroida tokom trudnoće

U kroničnom toku ove bolesti ponekad se mogu javiti egzacerbacije u obliku tromboze. U tom slučaju čvorovi se povećavaju, postaju gusti i bolni. Postepeno se počinje pojavljivati ​​edem okolnih tkiva. Bolni sindrom je vrlo jak i konstantan, sa pražnjenjem crijeva može se intenzivirati. Krvarenje obično nema.

Tromboza hemoroida donosi mnogo nelagode trudnicama. Osim toga, takvo stanje je vrlo opasno, na primjer, ako se žena na vrijeme ne obrati liječniku, može početi nekroza tkiva, a zatim se na upaljenim čvorovima koji krvare počinju pojavljivati ​​čirevi. Osim toga, može započeti jak upalni proces, koji je opasan i za majku i za dijete.

Metode liječenja hemoroidne tromboze u trudnica

Trombozirani hemoroidi u trudnoći obično se liječe konzervativno, ali u ovom slučaju mnogi lijekovi su zabranjeni. U pravilu se propisuju protuupalni lijekovi, trombolitičke masti i flebotropni lijekovi. Ako žena pati od zatvora, tada se propisuju laksativi za normalizaciju stolice, što neće štetiti fetusu.

Dobro odabrana kombinovana terapija obično pomaže u poboljšanju stanja pacijenta i ublažavanju simptoma bolesti. U nekim slučajevima, da se ne bi pogoršao tok bolesti, žene ne smiju rađati same, rade carski rez. To je posebno slučaj kada se tromboza pojavila nekoliko dana prije porođaja.

Operacija može biti potrebna u uznapredovalim slučajevima, na primjer, ako pacijent ima nekrozu tkiva, čvorovi stalno ispadaju ili je u trećem tromjesečju zabrinuta zbog izraženih manifestacija akutnih hemoroida.

Da biste izbjegli pojavu hemoroidne tromboze tijekom trudnoće, morate slijediti dijetu koja će vam pomoći da se riješite zatvora. Važno je da se pražnjenje crijeva odvija redovno i po mogućnosti u isto vrijeme. Nakon svakog čina defekacije potrebno je da se umijete, važna je i vježba. Gore navedene preporuke pomoći će da se izbjegnu takve komplikacije tijekom trudnoće.

Liječenje tromboze hemoroida tokom trudnoće

Trudnoća je uzbudljiv i odgovoran period u životu žene koja se sprema da postane majka. Povećana opterećenja u ovom trenutku utiču na rad svih organa. Posebno su pogođeni krvni sudovi.

Stagnacija krvi u venama rektuma dovodi do hemoroida. Dotok kiseonika do zidova krvnih sudova je poremećen. Na njima se stvaraju erozije i mali čirevi. Prilikom pražnjenja na stolici se pojavljuje krv. Sa progresivnim razvojem bolesti, hemoroidi tokom trudnoće ispadaju izvan anusa i formiraju bolne izbočine.

Razlozi za pojavu hemoroida

Da biste spriječili razvoj hemoroida kod budućih majki, potrebno je razumjeti razloge za njegovu pojavu.

Faktori koji mogu izazvati bolest:

Trudnice ne bi trebale odlagati liječenje do postporođajnog perioda.... Postoje moderni lijekovi koji neće štetiti djetetu.

U prisustvu nepovoljnih faktora, razvoj hemoroida je brz. Važno je započeti liječenje što je prije moguće kada se pojave prvi simptomi.

Metode liječenja

Ljekari ne preporučuju da sami odlučuju kako liječiti vanjske hemoroide tokom trudnoće. Liječenje treba provoditi pod nadzorom kvalifikovanog stručnjaka. Lijekovi i režim liječenja biraju se pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o složenosti bolesti i podnošljivosti lijekova.

Masti i kreme

Tokom trudnoće pokušavaju odabrati masti za vanjske hemoroide sa minimalnim nuspojavama. Nanose se na tampon i nanose na upaljene čvorove ili se umetnu u anus pomoću posebnog aplikatora. Brzo olakšanje donose krema "Relief", "Proctosan", "Calendula".

Rektalne supozitorije

S pozitivne strane, kada se odlučujete kako liječiti vanjske hemoroide tokom trudnoće, rektalne supozitorije su se pokazale.

Upotreba narodnih lijekova

Kako liječiti vanjske hemoroide tokom trudnoće, potaknut će tajne tradicionalne medicine. Posebno će biti efikasan tretman započet u ranoj fazi, kada se pojave prvi znaci malaksalosti.

Uravnoteženu ishranu

Posebno odabrana prehrana pomoći će da se nosite s prvim manifestacijama hemoroida u ranim fazama u kombinaciji s vježbanjem i liječenjem.

Na jelovniku treba da budu namirnice koje ne izazivaju zatvor, potiču redovnu i mekanu stolicu. Hranu uzimajte u malim porcijama, podijeljenu u 5-6 obroka dnevno.

Lista proizvoda za svakodnevnu upotrebu:

1. Fermentirani mliječni proizvodi koji sadrže bifidobakterije: jogurti, jogurt, kefir.
2. Suve šljive, suve kajsije.
3. Cvekla, šargarepa, kupus.
4. Jabuke, šljive, šipak, dragun.
5. Pšenične mekinje, raženi hleb.
6. Čista voda - do dva litra dnevno.

Trebali biste odbiti masnu, začinjenu, prženu hranu i proizvode od brašna.

Potreba za liječenjem

Odbijajući liječenje, treba imati na umu da će komplikacije ovog stanja dovesti do ozbiljnijih posljedica. Postoji rizik od prelaska bolesti u hroničnu fazu.

Pažnja! Bez liječenja, hemoroidi se mogu pretvoriti u kancerogeni tumor!

Posljedice odbijanja liječenja vanjskih hemoroida tokom trudnoće:

Zaključak

Prema statistikama, trudnice su u opasnosti od takve neugodne bolesti kao što su hemoroidi. Važno je započeti liječenje rano. Ne odgađajte posjetu specijalistu kod prvih manifestacija nelagode.

Kako ne biste poremetili normalan tok trudnoće, ne biste trebali sami propisivati ​​lijekove. Ako osjetite nelagodu - osip, svrab ili peckanje - prestanite sa uzimanjem i obavijestite svog ljekara o tome.