Socijalne usluge za građane starosne dobi za penzionisanje i invalidna lica su glavni vid zaštite stanovništva. Svrha ovog programa je omogućiti građanima kojima je potrebna socijalna adaptacija da što duže ostanu u svom poznatom okruženju, da zaštite svoje interese i prava.

Ko može dobiti ovu vrstu podrške

Socijalne usluge se pružaju za starije građane i osobe sa zvanično priznatim invaliditetom. Prema zakonu, u prvu kategoriju spadaju osobe koje su nakon penzionisanja navršile određene godine života. Potvrdom ove činjenice smatra se pasoš. Činjenica priznavanja invaliditeta dokumentuje se za medicinsko-socijalni pregled (MSEC), na osnovu sledećih principa:

• U prisustvu trajnog poremećaja zdravlja, koji je uzrokovan povredama, nedostacima.
• Postoji djelomični ili potpuni gubitak brige o sebi, kretanja, samokontrole, komunikacije, učenja, zaposlenja.
• Postoji potreba za socijalnom zaštitom, mjerama rehabilitacije.

Socijalne usluge za invalidna i stara lica imaju nekoliko oblika. One su predviđene saveznim zakonom.

Kućna usluga

Usluga socijalnog radnika kod kuće odnosi se na tradicionalni oblik, koji ima za cilj produženje života u poznatim uslovima uz zadržavanje statusa ljudi, zaštitu njihovih interesa i zakonskih prava.

Kućna usluga se sastoji od:

• organizovanje procesa ishrane, istovremeno sa dostavom proizvoda kući;
• pomoć u nabavci lijekova, industrijske robe, hrane;
• pomoć u kuhanju;
• dostava posteljine na kemijsko čišćenje;
• pratnja do zdravstvene ustanove, pomoć pri dobijanju medicinske njege;
• održavanje doma na potrebnom higijenskom nivou;
• pomoć pri dobijanju advokatskih usluga;
• pomoć u organizaciji sahrane.

Ako osoba živi u prostoriji koja nema centralno vodosnabdijevanje, grijanje, tada Federalni zakon predviđa uvrštavanje u spisak kućnih usluga koje pruža odjel socijalne zaštite, pomoć u obezbjeđivanju vode i goriva. Osim toga, predviđa pravo starijih i invalidnih lica na dodatne usluge, koje se mogu u potpunosti ili djelimično platiti.

To uključuje:

• boravak u ustanovi koja ima za cilj socijalne usluge. Pretpostavlja dnevni i noćni boravak;
• hitna podrška;
• nalaženje građana u pansionu, pansionu;
• danonoćno praćenje zdravlja;
• prva pomoć;
• hranjenje oslabljenog pacijenta;
• obavljanje medicinske procedure;
• savjetodavna podrška.

Imajte na umu da kućnu njegu obavlja djelatnik odjela socijalne pomoći.

Usluge socijalne zaštite za starije i nemoćne osobe mogu se pružati privremeno ili trajno. Građanima sa mentalnim oboljenjima, koji su u fazi pogoršanja, koji boluju od hroničnog alkoholizma, veneričnih bolesti, aktivne tuberkuloze, koji su prenosioci bakterija, ova usluga se ne pruža. Zato što im je potrebno liječenje u posebnoj ustanovi.

Socijalna i medicinska podrška

Socijalna i medicinska podrška kod kuće usmjerena je na rješavanje urgentnih problema starijih osoba koje boluju od mentalnih bolesti, u dugotrajnoj remisiji, od onkologije u kasnoj fazi. Pravno regulisanje ovih pitanja vrše izvršne vlasti regiona. Za vašu informaciju, osobe sa invaliditetom mogu dobiti privremeni stambeni prostor u kućama stambenog fonda za socijalne potrebe.

Polustacionarni tip asistencije

Ovaj servisni sistem vam omogućava da rešite sledeće probleme:

• društveni i kućni karakter;
• kulturna služba;
• medicinski nadzor;
• organizacija procesa ishrane;
• obezbeđivanje ljudske aktivnosti.

Polustacionarne usluge rezervisane su za starije osobe, osobe sa invaliditetom koje su zadržale sposobnost kretanja, samoposluživanje, koje nemaju medicinske kontraindikacije za prijem u ovu ustanovu. Odluku o sticanju prava na vrstu polustacionarne vrste usluge donosi rukovodilac ustanove nakon pismene prijave i uverenja o zdravstvenom stanju podnosioca zahteva.

Licu se mogu obezbediti sledeće usluge: dobijanje jednokratnog obroka, noćenje, prva pomoć, uput za lečenje, prijava u dom za stara i invalidna lica, sanitarije, pomoć pri dobijanju ili preračunavanju penzije, pomoć pri zapošljavanju , pomoć oko papirologije, polisa osiguranja.

Polustacionarne usluge mogu se uskratiti nosiocima bakterija, virusa, građanima koji su hronični alkoholičari, sa aktivnim oblikom tuberkuloze, u prisustvu teških psihičkih poremećaja, veneričnih bolesti koje zahtijevaju liječenje u specijaliziranoj ustanovi.

Ova pomoć se pruža sljedećim segmentima stanovništva:

• Ruski državljani, stranci sa boravišnom dozvolom;
• lica koja su prijavljena u mjestu prebivališta ili prijavljena u mjestu boravka;
• osobe sa invaliditetom;
• starije osobe.

Stacionarni servis

Stacionarne usluge imaju za cilj pružanje različitih vrsta pomoći građanima. Ova socijalna podrška ima nekoliko principa:

• pruža se pomoć osobama koje su djelimično izgubile sposobnost za pružanje usluga, osobama kojima je potrebna stalna njega, nadzor;
• stacionarne ustanove su u stanju da obezbede neophodne sanitarno-higijenske uslove;
• pruža se medicinska njega, sanitarna pomoć;
• omogućava vam da provedete MSEC da biste uspostavili grupu invalidnosti ili je proširili;
• omogućava vam socijalnu adaptaciju, medicinsku rehabilitaciju;
• omogućava vam da obezbedite posete svešteniku, advokatu, rodbini, notaru;
• obezbjeđuje prostorije za vjerske službe.

Stacionarne ustanove stvaraju najadekvatnije uslove na osnovu starosti, zdravstvenog stanja, pružaju ne samo medicinsku negu, već i rehabilitaciju i odmor. Ove ustanove imaju sljedeće karakteristike. Stacionarne usluge se pružaju u domovima za stara i nemoćna lica. Primaju građane koji su navršili starosnu penziju, invalide prve i druge grupe, koji nemaju srodnike koji su u obavezi da ih izdržavaju.

Pansioni primaju osobe sa samo 1 grupom invaliditeta od 18-40 godina, bez radno sposobne djece, roditelja. U sirotištu se nalaze djeca od 4-18 godina sa fizičkim i mentalnim invaliditetom. Odvajanje djece sa mentalnim poteškoćama od fizičke djece smatra se važnim uslovom.

U neuropsihijatrijski internat primaju se osobe koje boluju od psihičkih oboljenja, potrebna im je pomoć trećih lica, medicinska njega, bez obzira na prisustvo radno sposobnih srodnika. Internat prima ljude koji sistematski krše interne propise, prosjačenje i skitnju.

Ustanove stacionarnog tipa pružaju medicinsku njegu, usluge rehabilitacije, pomoć u svakodnevnom životu i organiziraju radne aktivnosti. Vaučer za pansion izdaje odjel socijalne pomoći na osnovu zahtjeva potpisanog od strane predstavnika pacijenta, medicinskog kartona. Nakon što je osoba proglašena nesposobnom, smještena je u bolnicu.

Napominjemo, ako zdravstveno stanje dozvoljava, onda uz dozvolu direktora, bolesna ili starija osoba ima mogućnost da privremeno napusti internat.

Hitna usluga

Ova vrsta je usmjerena na dobijanje neophodne hitne pomoći za starije i mlade osobe sa invaliditetom. Podrška je jednokratna i usmjerena je na rješavanje materijalnih i kućnih pitanja uz sljedeće vrste usluga:

• dobijanje toplih obroka, set hrane;
• prijem obuće, odjeće, potrebnih stvari;
• primanje jednokratne novčane pomoći;
• obezbjeđenje privremenog smještaja;
• dobijanje pravnog saveta;
• dobijanje hitne pomoći od lekara, socijalnih radnika, sveštenstva.

Hitna pomoć se sprovodi za osobe koje su u akutnoj socijalnoj situaciji. Pomoć se može pružiti sljedećim segmentima stanovništva: siromašnima koji ne rade, usamljenim penzionerima, invalidima, porodicama koje se sastoje od penzionera u kojima nema radno sposobnih članova porodice, sa prosječnim prihodima po glavi stanovnika ispod egzistencijalnog nivoa, građanima koji su izgubili bliskog rođaka i nemaju sredstava da ga sahrane...

Prilikom kontaktiranja lokalne službe socijalne skrbi za pomoć, morate predočiti:

• pasoš;
• radna knjižica;
• lična karta penzionera;
• uvjerenje o invalidnosti;
• uvjerenje o sastavu porodice;
• uvjerenje o prihodima na 3 mjeseca.

Napominjemo, hitnu socijalnu pomoć pruža opštinski centar za socijalnu zaštitu stanovništva.

Socijalno savjetodavna vrsta pomoći

Socijalna i savjetodavna podrška usmjerena je na adaptaciju osoba sa invaliditetom u društvu, pomaže u otklanjanju napetosti u odnosima, stvara povoljno okruženje u porodici i omogućava komunikaciju u društvu i državi. Osobama sa invaliditetom se pruža socijalna podrška u rešavanju problema kroz identifikaciju građana kojima su potrebni saveti, prevenciju socijalnih devijacija i rad sa porodicama sa invaliditetom.

Sprovode se organizacije razonode za stara i invalidna lica, konsultacije iz oblasti karijernog vođenja, obuke, daljeg zapošljavanja, obezbeđivanje od strane državnih institucija potrebnog standarda, javnih organizacija koje pomažu u rešavanju uobičajenih problema, pruža se pravni savet. Socijalno savjetodavnu pomoć obezbjeđuje općinski centar za socijalne usluge, lokalni odjel socijalne zaštite stanovništva.

ostale usluge

Na osnovu zakonodavstva Ruske Federacije, osobe s invaliditetom imaju pravo na sljedeće socijalne usluge: dobijanje besplatne medicinske njege, obezbjeđivanje potrebnih lijekova koji se izdaju na recept liječnika u skladu s određenom listom, primanje sanatorijskog liječenja, smanjena putovanja u javnom sektoru. , riječni, željeznički, zračni transport.

Osobe sa invaliditetom dobijaju besplatne vaučere, u slučaju odbijanja kojih se isplaćuje naknada

Osoba sa invaliditetom ima pravo da odbije korišćenje navedenih usluga i da prima mesečna primanja. Ovaj iznos u 2019. godini je:

• osobe s invaliditetom 3. grupe - 2073, 51 rublja;
• osobe sa invaliditetom 2. grupe - 2590,24 rubalja;
• osobe sa invaliditetom 1. grupe - 3626,98 rubalja;
• djeca s invaliditetom - 2590,24 rubalja.

Socijalne usluge su usmjerene na adaptaciju, zbrinjavanje, rehabilitaciju, savjetovanje za osobe sa invaliditetom i starije osobe. Ovi momenti su regulisani zakonodavstvom Ruske Federacije.

2.1 Organizacija i način rada Centra za socijalni rad

Socijalni rad je djelatnost koju obavlja stručno osposobljen stručnjak kako bi pomogao osobama kojima je to potrebno, a koje nisu u mogućnosti riješiti svoje životne probleme bez pomoći izvana.

Socijalni rad sa nemoćnim starim licima sastoji se u pružanju praktične pomoći onima koji imaju nizak materijalni standard, boluju od raznih bolesti, imaju invaliditet, kao iu stvaranju uslova za njihov fizički opstanak i održavanje društvene aktivnosti. Socijalni rad sa ovakvim kontingentom može se posmatrati na dva nivoa:

Makro nivo. Rad na ovom nivou podrazumijeva mjere koje se preduzimaju na nivou države, njen odnos prema starim osobama sa invaliditetom kao dijelu društva. To uključuje: formiranje socijalne politike, vodeći računa o interesima starijih osoba sa invaliditetom; razvoj federalnih programa; stvaranje sveobuhvatnog sistema socijalnih usluga za stara i invalidna lica, uključujući medicinsku, psihološku, savjetodavnu i druge vrste socijalne pomoći; osposobljavanje specijalista za rad sa starim i nemoćnim osobama.

Mikronivo. Ovaj rad se razmatra na nivou svake starije osobe, i to: da li živi sa porodicom ili sam, zdravstveno stanje, sposobnost samozbrinjavanja, godine, okruženje, podrška, da li koristi socijalne usluge pa čak i ličnost socijalnog radnika ko radi direktno sa njim...

U cilju obezbjeđivanja dostojanstvenog života starijih osoba sa invaliditetom u sistemu socijalne zaštite, centri za socijalni rad su se veoma pozitivno pokazali, pomažući usamljenim starim građanima i osobama sa invaliditetom da se prilagode teškoj životnoj situaciji.

Socijalne i medicinske usluge u kući pružaju se osobama sa invaliditetom kojima je potrebna stalna ili privremena (do 6 mjeseci) pomoć izvana, zbog djelimičnog ili potpunog gubitka sposobnosti za samoposluživanje. Osoblje ovog odjeljenja upoznato je sa medicinskim sestrama koje obezbjeđuju kućnu patronažu za invalidna lica i pružaju sljedeće usluge: praćenje zdravlja, ishranu oslabljenih pacijenata, sanitarno-higijenske procedure (mjerenje tjelesne temperature, krvnog pritiska, praćenje uzimanja lijekova). Medicinske sestre provode medicinske postupke u skladu sa receptom ljekara: subkutano i intramuskularno davanje lijekova; stavljanje obloga; obloge; liječenje dekubitusa, površina rana; prikupljanje materijala za laboratorijska istraživanja; pomoći u korištenju katetera i drugih medicinskih uređaja. Zdravstveni radnici obučavaju rođake osoba sa invaliditetom u praktičnim veštinama opšte nege pacijenata.

Glavni pravci socijalnih i medicinskih usluga su očuvanje i unapređenje kvaliteta života klijenata, koji odražavaju ne samo funkcionalno, fizičko i psihičko stanje ljudskog zdravlja, već i njegovu društvenu aktivnost, sposobnost samoposluživanja, materijalnu sigurnost i uslove života, kao i zadovoljstvo osjećajem vlastitog fizičkog i psihičkog blagostanja.

Medicinsko orijentirane funkcije OSMO-a:

Organizacija medicinske pomoći i njege pacijenata;

Pružanje medicinske i socijalne pomoći obitelji;

Medicinski i socijalni patronat različitih grupa stanovništva;

Pružanje medicinske i socijalne pomoći kroničnim bolesnicima;

Organizacija palijativne skrbi;

Prevencija recidiva osnovne bolesti, invaliditeta, mortaliteta (sekundarna i tercijarna prevencija);

Sanitarno-higijensko obrazovanje;

Informisanje klijenta o njegovim pravima na medicinsku i socijalnu pomoć i postupku njenog pružanja, uzimajući u obzir specifičnosti problema i dr.

Djelatnost socijalnog radnika u OSMO, usmjerena na otklanjanje problema vezanih za usamljenost starih i nemoćnih lica, zavisi od specifičnosti zakonodavstva i ustanove koja sarađuje sa potrebitim kategorijama stanovništva. Socijalne usluge za starije i starije građane na regionalnom nivou provode se od 01.01.2015. godine u skladu sa Federalnim zakonom br. 442 „O socijalnim uslugama za građane u Ruskoj Federaciji“, ali aktivnosti lokalnih vlasti i lokalnog zakonodavstva u ovo područje je od primarnog i ogromnog značaja. U cilju implementacije Federalnog zakona br. 442, Vlada Moskve je odlučila: da odobri Proceduru za pružanje socijalnih usluga u Moskvi od 01.01.2015. Lokalno zakonodavstvo u svojim osnovnim osnovama duplira federalno, ali ga koriguje u skladu sa specifičnostima i potrebama grada Moskve.

Prioritetne funkcije organizacije socijalne pomoći u kući u vezi sa usamljenošću starijih invalidnih osoba je pružanje usluga kao što su: socio-pedagoške, socio-psihološke, usluge u cilju povećanja komunikativnog potencijala korisnika socijalnih usluga.

Socijalne i obrazovne usluge igraju vodeću ulogu u prevazilaženju usamljenosti. Njihovi zadaci:

Sticanje novih znanja koja pomažu da se fleksibilno odgovori na promjene u životu;

Stvaranje mogućnosti za kreativni razvoj i samorealizaciju iskustva, znanja starijih osoba sa invaliditetom;

Realizacija potrebe za komunikacijom.

Problem nepostojanja mogućnosti starijih osoba sa invaliditetom da međusobno komuniciraju, da imaju hobije, hobije i da organizuju svoje slobodno vreme takođe postaje sve aktuelniji. Nedostatak takvih mogućnosti doprinosi razvoju subjektivnog stanja usamljenosti.

Terapija usamljenosti je kompleks akcija, tehnoloških pristupa i teorija usmjerenih kako na prevenciju usamljenosti, tako i na otklanjanje njenih posljedica. Socijalni radnik treba da bude dobro upućen u metode terapije usamljenosti kako bi u svakom slučaju mogao izabrati optimalni model koji će doprinijeti praktičnom rezultatu. Ovdje morate uzeti u obzir razne faktore koji dovode do usamljenosti. Pomoć usamljenim ljudima treba da se odnosi na promjenu situacije, a ne na ličnost osobe. Socijalni radnik je pozvan da koristi metode koje ne utiču negativno na usamljenost osobe.

Generalno, u regionima u oblasti organizovanja socijalnih usluga za starije osobe sa invaliditetom koriste se usluge u kući iu stacionarnim uslovima; pružanje socijalnih usluga starim licima na osnovu primjene principa individualnog pristupa; razvoj mreže novih tipova organizacija socijalnih usluga, prvenstveno gerontoloških centara, kuća malog kapaciteta, boravišta, gerontopsihijatrijskih centara, mobilnih socijalnih službi; razvoj niza dodatnih plaćenih usluga u državnom i nedržavnom sektoru socijalnih usluga; pružanje socijalnih i medicinskih usluga starijim osobama, uključujući i na bazi ustanova hospicijskog tipa, uključujući hospicije kod kuće; interakcija sa javnim udruženjima, dobrotvornim organizacijama, porodicama i volonterima u pružanju socijalnih usluga starim i nemoćnim osobama.

Regionalno zakonodavstvo priznaje da različiti ljudi zahtijevaju različite usluge. Različitim penzionerima je potreban drugačiji set socijalnih usluga, koje se ne pružaju sve i ne za sve besplatno. Najpopularniji od postojećih oblika ostaju polustacionarni. Ima ih oko 4,5 hiljada širom zemlje - nalaze se u gotovo svakom gradu i opslužuju oko 20 miliona ljudi. Socijalne usluge kod kuće nisu ništa manje tražene.

Zanimljivo je iskustvo regiona u socijalnim tehnologijama za starije osobe sa invaliditetom, koje imaju za cilj, između ostalog, prevazilaženje problema usamljenosti – primer Kurganske oblasti: „Dispanzer kod kuće“. Ova tehnologija uključuje provođenje kompleksa restaurativne terapije, rehabilitacijskih mjera, keteringa, pružanja zdravog odmora, stvaranja psihičkog komfora za starije osobe sa invaliditetom kod kuće. U „domaćim ambulantama“ preduzimaju se mere za ispunjavanje propisa lekara za vitaminsku terapiju, biljnu terapiju, opšte razvojne fizičke vežbe, aeroterapiju, kurseve masaže, praćenje zdravlja građana i dr.

Upis u „Dispanzer kod kuće“ vrši se po nalogu direktora Centra za socijalni rad na osnovu lične izjave građanina. Usluge u "dispanzeru kod kuće" pružaju se 2-3 sedmice u kojem su uključene medicinske sestre, socijalni radnici, psiholog, masažer, instruktor fizikalne terapije, specijalista za rehabilitaciju invalidnih osoba itd.

U Moskvi, u Državnoj proračunskoj ustanovi TTSSO "Aleksejevski" u ogranku "Maryina Roshcha", široko je rasprostranjena tehnologija socijalnog pokroviteljstva. Izvodi se u fazama: informisanje građana o aktivnostima centra za socijalni rad; sprovođenje istraživanja socio-ekonomskih uslova života; prijava građana kojima je potrebna pomoć u centru; pomoć u rješavanju njihovih problema. Kod socijalnog patronata koristi se međuagencijska interakcija.

Socijalne usluge u vidu socijalnih usluga kod kuće, u količinama utvrđenim utvrđenim standardima, pružaju se:

besplatno - primaocima socijalnih usluga pod uslovima predviđenim Federalnim zakonom br. 442 od 28. decembra 2013. "O osnovama socijalnih usluga za građane u Ruskoj Federaciji" i kategorijama građana uključenih u dodatnu listu za grad Moskvu PP-br.827 od 26.12.2014.

Za djelomičnu naknadu (50% tarife za punu naknadu) - u slučajevima kada primaoci imaju prosječan prihod po glavi stanovnika od 150 do 250% uključujući egzistencijalni nivo utvrđen u gradu Moskvi za glavne socio-demografske grupe stanovništva;

za punu isplatu - u slučajevima kada primaoci imaju prosječan prihod po glavi stanovnika veći od 250% egzistencijalnog nivoa utvrđenog u Moskvi za glavne socio-demografske grupe stanovništva.

Prioritetne funkcije organizacije pomoći u kući su:

Pružanje socijalne i kućne pomoći i prve medicinske pomoći u kući za invalidna lica i starije građane, druge kategorije stanovništva u potrebi;

Socijalne, kulturne, medicinske usluge prve pomoći građanima, organizacija njihove prehrane i rekreacije, održavanje aktivnog načina života;

Pružanje hitne pomoći jednokratnog karaktera građanima kojima je neophodna socijalna podrška (materijalna, prehrambena, psihološka, ​​pravna i dr.);

Sprovođenje mjera za socijalnu rehabilitaciju osoba sa invaliditetom;

Obezbjeđivanje hitno potrebnih građana, uključujući i lica bez određenog boravišta, toplih obroka u dobrotvornoj menzi.

Osnovni zadaci organizovanja pomoći u kući: stvaranje uslova za maksimalno moguće produženje boravka građana u uobičajenom okruženju i održavanje njihovog socijalnog, psihičkog i fizičkog statusa, pružanje socio-kulturnih, socio-psiholoških, socio-medicinskih usluga; provođenje preventivnih mjera u cilju poboljšanja kvaliteta života, očuvanja zdravlja i prilagođavanja promjenjivim uslovima društva.

Pomoć u kući za starije osobe sa invaliditetom usmerena je na otklanjanje niza postojećih problema u odnosu na penzionere koji nisu skloni da sami traže pomoć ili je izbegavaju, ne žele da lično preuzimaju dokumente i sl.

Prioritet rada specijalista u ovom slučaju je:

Psihološka podrška;

Koordiniranje socijalizacije;

Adaptivan - razvoj adaptivnih sposobnosti;

Wellness;

Prevencija devijantnog ponašanja;

Praćenje stanja penzionera, uslova njihovog boravka i sigurnosti u porodici.

Tako se u Centru za socijalni rad tehnologije za rad sa starim osobama sa invaliditetom u kući zasnivaju na naučno utemeljenim podacima o diferencijaciji društvenih aktivnosti pojedinih kategorija građana.

Društvena aktivnost je predstavljena sposobnošću korisnika socijalnih usluga za samoposluživanje, učešćem u radnim aktivnostima, slobodnim aktivnostima, sposobnošću i željom za komunikacijom. Ovi prioriteti pomažu u prevazilaženju socijalne i psihološke izolacije. Pomoć socijalnog radnika posebno je neophodna starim nemoćnim osobama koje se nalaze u odjeljenju socijalne i medicinske službe.

Mehanizmi i institucije za formiranje i sprovođenje socijalne politike. Regionalni aspekt

Za izradu diplomskog rada korišćeni su podzakonski akti, posebna literatura, članci u periodici, elektronske biblioteke i Internet resursi. Poglavlje 1. Teorijske i metodološke osnove socijalne politike 1 ...

Organizacija slobodnog vremena za starije osobe u stacionarnim ustanovama niskog kapaciteta kao socijalni problem

Organizacija socijalnih usluga za stara lica kod kuće

Starije osobe koje su zadržale djelomičnu sposobnost samoposluživanja i života u povoljnim životnim uslovima nerado se sele u državne institucije, gdje postepeno gube kontakt sa svojim poznatim okruženjem...

Organizacija socijalnog rada sa višečlanim porodicama

Primarna pažnja danas se poklanja djeci u teškim životnim situacijama i kojima je potrebna posebna njega države. To su, prije svega, djeca koja su se našla u društveno opasnoj situaciji, kao i djeca iz siromašnih porodica...

Osobine organizacije aktivnosti djece i adolescenata u dječjim zdravstvenim kampovima (na primjeru Centra za socijalni rad za stanovništvo i Doma dječije umjetnosti)

Za vreme letnjeg raspusta nadležni treba da reše mnoga pitanja: -Kako organizovati letovanje da bi se izvukla maksimalna korist za zdravlje dece? -Čime ispuniti ovo vrijeme...

Karakteristike organizacije slobodnog vremena za starije osobe

Državna ustanova "Sveobuhvatni centar za socijalne usluge za stanovništvo okruga Krasnogvardeisky" (nalazi se na adresi: Sankt Peterburg, Novocherkassky prospect, 48) ima široku mrežu pododjeljenja ...

Pojam i vrste socijalnih usluga

Organizacije socijalnih usluga Sverdlovske regije stvorene su i djeluju uzimajući u obzir metodološke preporuke za izračunavanje potreba konstitutivnih entiteta Ruske Federacije u razvoju mreže organizacija socijalnih usluga iu ...

Sistem ustanova socijalne zaštite: načini poboljšanja kvalitete aktivnosti na primjeru USZN uprave općinskog okruga (Krasnogvardejski okrug, Belgorodska regija)

Dnevne socijalne usluge se sastoje od socijalnih, medicinskih i kulturnih usluga za građane u potrebi, organizovanje njihovog obroka, odmora...

Socijalni rad sa porodicom u teškim životnim situacijama

Opštinska budžetska ustanova Kompleksni centar za socijalne usluge stanovništvu grada Čeljabinska (u daljem tekstu MBU KTSSON) vrši prenesena državna ovlašćenja za socijalne usluge stanovništvu: - hitne socijalne ...

Socijalna rehabilitacija djece sa mišićno-koštanim poremećajima

Socijalna služba

Opštinska ustanova "Sveobuhvatni centar za socijalne usluge za stanovništvo Frunzenskog okruga grada Jaroslavlja" osnovana je 1992.

Socijalne usluge za usamljene starije osobe (u uslovima Centra za socijalne usluge za stanovništvo grada Suhoj Log)

Tehnologija socijalnog rada kao vještina specijaliste socijalnog rada

Starenje stanovništva sada je dostiglo najviši nivo od 1959. godine i postalo je fenomen čiji višestruki i kontradiktorni uticaj na tok društvenih ...

Tehnologija socijalnog rada sa starijim osobama

Socijalne usluge su skup socijalnih usluga koje se pružaju starijim i senilnim građanima kod kuće ili u specijalizovanim državnim i opštinskim ustanovama. Uključuje socijalnu pomoć i moralnu i psihološku podršku.
Osnovni principi djelovanja u oblasti socijalnih usluga za stara lica su sljedeći:

• poštovanje ljudskih i građanskih prava;
• obezbjeđivanje državnih garancija;
• osiguranje jednakih mogućnosti u dobijanju socijalnih usluga i njihove dostupnosti starim osobama;
• kontinuitet svih vrsta socijalnih usluga;
• orijentacija socijalnih usluga na individualne potrebe;
• prioritet mjera za socijalnu adaptaciju starijih građana.

Starim i starim licima država garantuje mogućnost dobijanja socijalnih usluga po principu socijalne pravde, bez obzira na pol, rasu, nacionalnost, jezik, porijeklo, imovinsko-službeni status, mjesto stanovanja, odnos prema vjeri.
Do sredine 1993. godine u Ruskoj Federaciji se razvilo nekoliko modela socijalnih usluga, koji su formalizovani Zakonom Ruske Federacije od 2. avgusta 1995. godine „O socijalnim uslugama za građane, starije i invalide“. Prema ovom zakonu, sistem socijalnih usluga zasniva se na korišćenju i razvoju svih oblika svojine i obuhvata državni, opštinski i nedržavni sektor socijalnih usluga.

Javni sektor socijalnih usluga čine organi upravljanja socijalnim uslugama Ruske Federacije, organi socijalne službe konstitutivnih entiteta Ruske Federacije, kao i ustanove socijalne zaštite koje su u federalnom vlasništvu i imovini konstitutivnih entiteta Ruske Federacije. .
Opštinski sektor socijalnih usluga uključuje uprave socijalnih usluga i opštine koje pružaju socijalne usluge.
Opštinski centri za socijalne usluge su glavni oblik opštinskog sektora, formiraju ih lokalne samouprave u svojoj nadležnosti i nalaze se u njihovoj nadležnosti. Opštinski centri za socijalni rad provode organizacione, praktične i koordinacione aktivnosti za pružanje različitih vrsta socijalnih usluga.
Zadaci opštinskog centra za socijalne usluge uključuju: identifikaciju starih osoba kojima je potrebna socijalna podrška; pružanje raznih socijalnih i kućnih usluga jednokratnog ili trajnog karaktera; analiza socijalnih usluga za starije osobe;
uključivanje različitih državnih i nedržavnih struktura u rješavanje pitanja pružanja socijalne, medicinske, socijalne, psihološke i pravne pomoći starim i starim licima.
Analiza osnovne delatnosti opštinskih centara za socijalni rad ukazuje da je ovaj model socijalne usluge, usmeren na rad sa starim i starim licima, dobio najveću rasprostranjenost i priznanje i najtipičniji.
Nedržavni sektor socijalnih usluga objedinjuje relevantne institucije koje po svojini ne pripadaju državnim i opštinskim, kao i lica koja se bave privatnim aktivnostima u oblasti socijalnih usluga. Ovaj sektor uključuje javna udruženja, profesionalna udruženja, dobrotvorne i vjerske organizacije, čije su aktivnosti vezane za socijalne usluge za stara lica. Izrađene su savezne i teritorijalne liste socijalnih usluga koje garantuje država.
Federalna lista socijalnih usluga koje garantuje država je osnovna, utvrđuje Vlada Ruske Federacije i revidira se svake godine; istovremeno nije dozvoljeno smanjenje obima socijalnih usluga koje garantuje država. Na osnovu savezne liste socijalnih službi utvrđuje se teritorijalna lista, koju garantuje i država. Ovu listu odobrava izvršna vlast konstitutivnog entiteta Ruske Federacije, uzimajući u obzir potrebe stanovništva koje živi na teritoriji ovog konstitutivnog entiteta Ruske Federacije.
Pravo na socijalne usluge imaju žene starije od 55 godina i muškarci stariji od 60 godina kojima je potrebna stalna ili privremena pomoć izvana zbog djelimičnog ili potpunog gubitka sposobnosti da samostalno zadovolje svoje vitalne potrebe.
Prilikom primanja socijalnih usluga, starije i starije osobe imaju pravo na:

• uvažavajući i human tretman zaposlenih u ustanovama socijalne zaštite;
• izbor ustanove i oblika socijalnih usluga na način utvrđen od strane saveznog organa za socijalnu zaštitu stanovništva i organa socijalne zaštite konstitutivnih entiteta Ruske Federacije;
• informacije o njihovim pravima, obavezama i uslovima za pružanje socijalnih usluga;
• pristanak na socijalne usluge;
• odbijanje socijalnih usluga;
• povjerljivost ličnih podataka;
• zaštita njihovih prava i legitimnih interesa, uključujući i sud;
• dobijanje informacija o vrstama i oblicima socijalnih usluga, indikacijama za dobijanje socijalnih usluga, pravilima za njihovo plaćanje i drugim uslovima za pružanje socijalnih usluga.

Socijalne usluge za stara lica uključuju stacionarne, polustacionarne i nestacionarne oblike.

Stacionarni oblici socijalnih usluga obuhvataju pansione za boračke i invalide rada, veterane II svjetskog rata, određene profesionalne kategorije starih (umjetnici i dr.); posebne kuće za samce i bračne parove bez djece sa kompleksom socijalnih usluga; specijalizovani pansioni za bivše zatvorenike koji su navršili starost.
Polustacionarni oblici socijalnih usluga uključuju dnevne i noćne odjele, rehabilitacijske centre, medicinsko-socijalna odjeljenja.
Nestacionarni oblici socijalnih usluga uključuju socijalne usluge kod kuće, hitne socijalne usluge, socijalno savjetovalište i socijalnu i psihološku pomoć.
Socijalne usluge za starije osobe mogu biti stalne ili privremene, ovisno o njihovim željama. Može biti potpuno besplatno, djelomično plaćeno ili plaćeno.
Stacionarne socijalne usluge imaju za cilj pružanje raznovrsne socijalne i kućne pomoći starim i senilnim građanima koji su djelimično ili potpuno izgubili sposobnost samoposluživanja i kojima je iz zdravstvenih razloga potrebna stalna njega i nadzor. Ova usluga obuhvata mjere za stvaranje što adekvatnijih životnih uslova starosti i zdravlju, rehabilitacijske mjere medicinskog, socijalnog i medicinsko-radnog karaktera, pružanje njege i medicinske pomoći, organizaciju rekreacije i slobodnog vremena za stara i stara lica.
Penzije boraca rada (domovi za starije osobe) nisu proizvod našeg vremena. Po prvi put su se posebne kuće za stare osobe pojavile u antičko doba u Kini i Indiji, a zatim u Vizantiji i arapskim zemljama. Episkop Vasilije je oko 370. godine nove ere otvorio prvo odeljenje za stare u bolnici Cezareja u Kapadiji. U 6. veku, papa Pelagius je osnovao prvi dom za penzionere u Rimu. Od tada su u svim manastirima počele da se otvaraju posebne sobe i sobe za starije siromašne. Velika skloništa za stare moreplovce prvi put su osnovana u Londonu 1454. godine i Veneciji 1474. godine. Prvi zakon o odgovornosti države prema siromašnim i nejakim starcima donesen je u Engleskoj 1601. godine.
U Rusiji se prvi spomeni o stvaranju ubožnica nalaze za vreme vladavine Vladimira 996. godine. U godinama mongolskog ropstva crkva i pravoslavni manastiri izgradili su prostorije za ubožnice i brigu o starima. Godine 1551., za vrijeme vladavine Ivana Groznog, usvojen je Apel Stoglavskoj katedrali, a prema 73. poglavlju "O milostinji", kao hitnu mjeru, bilo je potrebno identificirati u svim gradovima "starce i gubavce" , izgraditi ubožnice za njih, muškarce i žene, tamo ih držati, obezbjeđujući hranu i odjeću o trošku riznice.
Za vrijeme vladavine Alekseja Mihajloviča, po njegovom nalogu, 760 versta od Tobolska, manastir Kondinski je izgrađen posebno za brigu o starim, osakaćenim, bespomoćnim i bespomoćnim.
Mitropolit Nikon je u isto vreme otvorio četiri doma za zbrinjavanje siromašnih udovica, siročadi i staraca u Novgorodu. Godine 1722. Petar I je izdao naredbu: da se na upražnjena mjesta u manastirima postave penzionisani vojnici. Služba u vojsci u to vrijeme trajala je više od 25 godina, a jasno je da su to već bili stariji ljudi. Ovom naredbom kralj je težio da obezbijedi sklonište i hranu za stare i ranjene, koji nisu imali sredstava za život.
Tridesetih godina XIX veka u Moskvi su otvorene „kuće marljivosti“ u kojima su živeli prosjaci i starci. Šezdesetih godina istog vijeka nastaju i župna starateljstva koja su se bavila i gradnjom staračkih domova. Prijem u sirotišta bio je vrlo strog - bili su namijenjeni samo usamljenim i nemoćnim starim ljudima. Isti savjeti su obavezali rođake da se staraju o roditeljima u starosti.
Godine 1892. bilo je 84 ubožnice pri pravoslavnim manastirima, od kojih je 56 bilo na državno i monaško izdržavanje, 28 na trošak pojedinaca i društava.
U sovjetsko doba, stacionarni sistem socijalnih usluga bio je odlučujući u pružanju socijalne pomoći starim ljudima. U pansione za stara i invalidna lica po pravilu su ulazili stari ljudi koji zbog fizičke nemoći nisu bili u stanju da održavaju uobičajeni način života. Ovi pansioni su praktično bili bolnice za hronične bolesnike i nemoćne stare ljude. Svrha pansiona bila je pružanje medicinske njege; sav rad je izgrađen po principu bolničkih odjeljenja i povjeren je medicinskom osoblju:
doktor - medicinska sestra - medicinska sestra. Struktura i aktivnosti ovih ustanova socijalnog osiguranja do danas su ostale nepromijenjene.
Početkom 1994. godine u Rusiji su postojala 352 pansiona za veterane rada; 37 specijalizovanih pansiona za stara lica koja su ceo svoj odrasli život provela u zatvorima i ostala bez krova nad glavom, porodice i voljene osobe.
Trenutno je u Ruskoj Federaciji otvorena 1.061 stacionarna ustanova socijalnog osiguranja. Ukupan broj mjesta je 258.500, u njima živi 234.450 ljudi. Nažalost, u naše vrijeme ne postoji niti jedan pansion za starije koji bi bio u potpunosti podržan od strane pojedinaca ili bilo koje dobrotvorne organizacije.
Penzije za veterane rada su posvuda, ali ih je najviše u regiji Nižnji Novgorod - 40; u Sverdlovsku - 30. Do 1992. u Moskvi je postojao jedan plaćeni pansion, život u jednokrevetnoj sobi koštao je 116 rubalja mesečno, u dvokrevetnoj - 79 rubalja.
Država je 1992. godine bila prinuđena da to sama preuzme, ostavljajući 30 plaćenih mjesta, ali ni ta mjesta nisu bila voljna.
U 1995. godini bila su zauzeta samo tri plaćena mjesta. Ova činjenica je posebno jasan dokaz osiromašenja stanovnika Moskve i cijele Rusije.
Prema N.F. Dementieva i E.V. Ustinova, 38,8% starih, 56,9% starih i 6,3% stogodišnjaka živi u pansionima za veterane rada. Ogromna većina veoma starih ljudi (63,2%) u stacionarnim ustanovama socijalne zaštite tipična je ne samo za Rusiju, već se primećuje u svim zemljama.
Osnovno pravilo za podnosioce zahtjeva je da se 75% penzije prenosi u Fond PIO, a 25% ostaje za same stare osobe. Troškovi održavanja u pansionu su od 3,6 do 6 miliona rubalja (bez denominacije).
Od 1954. godine svi domovi za stara i invalidna lica su imali beneficije, mogli su da uređuju svoje okućnice, imaju pomoćno gazdinstvo na selu, radnje. Međutim, nakon sprovođenja socijalnih reformi, čak i ovim ustanovama socijalne zaštite nametnuti su porezi do kraja. To je dovelo do činjenice da su mnoge kuće napustile radne radionice i pomoćne parcele. Pansioni za veterane rada trenutno imaju samo tri zaštićena artikla: hranu, plate zaposlenih i djelimično - lijekove.
Prema saveznom zakonu, stari ljudi koji žive u pansionima za radne veterane imaju pravo na:

• obezbeđivanje uslova za život koji ispunjavaju sanitarno-higijenske uslove;
• sestrinstvo, primarna zdravstvena zaštita i stomatološka zaštita;
• besplatna specijalistička asistencija, protetska i protetska i ortopedska;
• socijalna i medicinska rehabilitacija i socijalna adaptacija;
• dobrovoljno učešće u medicinskom i radnom procesu, vodeći računa o zdravstvenom stanju;
• medicinska i socijalna ekspertiza za utvrđivanje ili promjenu grupe invaliditeta;
• besplatno prisustvo advokata, notara, duhovnika, rodbine, predstavnika zakonodavnih organa i javnih udruženja;
• obezbjeđivanje prostorija za obavljanje vjerskih obreda;
• upućivanje, po potrebi, na pregled i liječenje u državne ili općinske zdravstvene ustanove.

Po želji i potrebi za rad, lica koja borave u pansionima za borce rada mogu se zaposliti na rad koji im je dostupan iz zdravstvenih razloga, pod uslovima ugovora o radu. Imaju pravo na godišnji plaćeni odmor od 30 kalendarskih dana.
Specijalni stambeni objekti za stara lica potpuno su novi oblik stacionarnih socijalnih usluga. Namijenjena je samcima i bračnim parovima. Ove kuće i njihovi uslovi namijenjeni su starim osobama koje su zadržale punu ili djelimičnu sposobnost za samoposluživanje u svakodnevnom životu i kojima je potrebno stvoriti olakšane uslove za ostvarivanje osnovnih životnih potreba.
Osnovni cilj ovih socijalnih ustanova je obezbjeđivanje povoljnih uslova za život i samoposluživanje, pružanje socijalne i kućne i medicinske pomoći;
stvaranje uslova za aktivan stil života, uključujući i izvodljivu radnu aktivnost. Osobe koje žive u ovim kućama isplaćuju penziju u cijelosti, uz to dobijaju i određeni iznos doplate. Preduslov za prijem u prebivalište je prelazak staraca iz svog doma u opštinski stambeni fond grada, regije itd. u kojem žive.
Specijalizovani domovi za stara lica namenjeni su stalnom boravku građana koji su delimično ili u potpunosti izgubili sposobnost samoposluživanja i kojima je potrebna stalna spoljna nega, iz reda otpuštenih iz zatvora, posebno opasnih recidivista i drugih lica za koje je, u skladu sa čl. važećeg zakonodavstva, upravni nadzor. Ovdje se upućuju starije osobe, ranije osuđivane ili višestruko privođene administrativnoj odgovornosti za narušavanje javnog reda i mira, koje se bave skitnjom i prosjačenjem, upućene iz institucija organa unutrašnjih poslova. Stare osobe koje žive u pansionima za veterane rada i stalno krše red stanovanja u njima, utvrđen Pravilnikom o ustanovama socijalne zaštite, mogu biti premješteni u specijalizirane internate na njihov zahtjev ili odlukom suda na osnovu pribavljanja dokumenata od strane administracija ovih institucija.
Stari ljudi ulaze u starački dom iz raznih razloga, ali je glavni, bez sumnje, bespomoćnost ili strah od nadolazeće fizičke bespomoćnosti. Gotovo svi stari ljudi boluju od raznih somatskih bolesti koje su kronične prirode i obično više nisu podložne aktivnoj terapiji.
Istovremeno, ovi stari ljudi trpe i razne moralne, društvene i porodične gubitke, koji su u konačnici razlog dobrovoljnog ili prisilnog napuštanja uobičajenog načina života. Odluku o preseljenju u starački dom donosi starija osoba zbog poteškoća u samozbrinjavanju. Strah od još veće fizičke slabosti, predstojeće sljepoće i gluvoća doprinose donošenju takve odluke.
Sastav staračkih domova je veoma heterogen. I ovo je razumljivo. Određeni (svake godine sve manji) dio čine stari ljudi dovoljnog fizičkog zdravlja, koji su sposobni sami brinuti o sebi. U drugom slučaju, ulazak u starački dom je manifestacija altruizma starije osobe, želje da se mlađi članovi porodice oslobode tereta vezanih za brigu i brigu o bespomoćnom starcu. U trećem, to je posljedica nesređenih odnosa sa djecom ili drugom rodbinom. Međutim, to je uvijek rezultat nesposobnosti starih ljudi da se prilagode novim uslovima života u porodici i poznatom kućnom okruženju. Ovi stari ljudi biraju socijalnu pomoć i socijalne usluge kao novi način života.
Pa ipak, u svakom slučaju, starcu nije lako radikalno promijeniti stari način života smjestivši se u starački dom: Ud starih ljudi se krajnje nerado seli ovdje, popuštajući pod pritiskom vanjskih okolnosti. Organizacija ovih društvenih ustanova, u suštini, kopira organizaciju zdravstvenih ustanova, što često dovodi do neželjene i bolne fiksacije na čisto bolnu stranu senilne slabosti. Rezultati sociološkog istraživanja sprovedenog 1993. godine u Moskvi pokazali su da ogromna većina anketiranih - 92,3% - ima izuzetno negativan stav prema perspektivi mogućeg preseljenja u starački dom, uključujući i one koji žive u zajedničkim stanovima. Broj onih koji žele da se presele u starački dom je posebno značajno opao od uspostavljanja socijalne službe kod kuće. Trenutno u raznim regijama i gradovima ovaj red nije veći od 10-15 ljudi, uglavnom ljudi posebno starije životne dobi, potpuno bespomoćni i često usamljeni.
Razne mentalne patologije pogađaju 88% osoba u staračkim domovima; u 62,9% - ograničenje fizičke aktivnosti; 61,3% nije u stanju ni djelimično da se služi. 25% stanovnika umre svake godine.
Ozbiljnu zabrinutost, posebno u posljednjih 5 godina, izaziva nezadovoljavajuće budžetsko finansiranje pansiona za boračke i invalide rada. Iz tog razloga, mnogi starački domovi ne mogu izvršiti veće popravke svojih zgrada, kupiti obuću, odjeću i tehnološku opremu za štićenike. Trenutno je tempo izgradnje posebnih kuća naglo smanjen zbog ograničenih sredstava lokalnih budžeta. Jednako akutan problem je i kadrovska popunjenost staračkih domova.
Polustacionarne socijalne usluge obuhvataju socijalne, kućne, medicinske i kulturne usluge za starije i starije osobe, organizovanje obroka, rekreacije, osiguravanje njihovog učešća u izvodljivim radnim aktivnostima i održavanje aktivnog načina života.
Polustacionarne socijalne usluge prihvataju se za starije i senilne građane kojima je to potrebno, koji su zadržali sposobnost samoposluživanja i aktivnog kretanja i nemaju medicinske kontraindikacije za upis u socijalne usluge.
Jedinica za dnevni boravak je dizajnirana da podrži aktivan stil života starijih osoba. U ove odjele upisuju se stari (bez obzira na bračni status) sa zadržavanjem sposobnosti samoposluživanja i aktivnog kretanja, na osnovu lične izjave i potvrde zdravstvene ustanove da ne postoje kontraindikacije za prijem u socijalne usluge. .
Dužina boravka na odjeljenju je obično mjesec dana. Posjetioci odjeljenja mogu, uz dobrovoljni pristanak, učestvovati u radnoj terapiji u posebno opremljenim radionicama. Izvodi se pod vodstvom instruktora i pod nadzorom medicinskog stručnjaka. Obroci u odjeljenju mogu biti besplatni ili uz nadoplatu, a prema odluci uprave centra za socijalni rad i lokalne uprave moguće je uz nadoplatu pružati određene usluge (masaža, manualna terapija, kozmetički zahvati itd.). ). Ove kancelarije su postavljene da opslužuju najmanje 30 ljudi.
Medicinsko-socijalni odjel namijenjen je onima koji imaju ozbiljne poteškoće u organizaciji života, vođenju vlastitog domaćinstva, ali iz ovih ili onih razloga ne žele živjeti u staračkim domovima. Na bazi zdravstvenih ustanova otvorena su posebna odjeljenja i odjeljenja, gdje se prije svega hospitalizuju usamljeni, nemoćni starosni penzioneri koji su izgubili pokretljivost i sposobnost samoposluživanja.
U ovom slučaju, upućivanje na medicinsko-socijalno odjeljenje daju centri za socijalni rad u dogovoru sa okružnim ljekarom. Posljednjih godina se sve više širi iskustvo organizovanja odjeljenja za plansko liječenje starih osoba na kojima se provode sve vrste medicinskih zahvata.
U medicinsko-socijalnim odeljenjima i odeljenjima usamljeni nemoćni stari ljudi su dugo na punom socijalnom osiguranju, a penzije po pravilu primaju rođaci i rođaci, koji često ni ne posećuju starije. U mnogim regijama pokušavaju se barem djelimično nadoknaditi troškovi izdržavanja starijih i senilnih osoba. To se radi uz lični pristanak starih ljudi po nalogu lokalne vlasti. Ova sredstva se koriste za kupovinu odeće i obuće, organizovanje dohrane, a deo sredstava ide za unapređenje odeljenja i odeljenja.
Medicinska i socijalna odjeljenja su rasprostranjena u ruralnim područjima. Zimi ovdje žive stari ljudi, a u proljeće se vraćaju svojim kućama.
Vozovi milosrđa su novi oblik usluge za starije osobe koje žive u udaljenim, slabo naseljenim područjima, timovi, u kojima su ljekari raznih specijalnosti i radnici službi socijalne zaštite. Ovi vozovi milosrđa staju na malim stanicama i prelazima, tokom kojih pripadnici brigade obilaze lokalno stanovništvo, uključujući i starije, po kućama, pružaju im sve vrste medicinske pomoći, kao i materijalnu pomoć: daju lijekove, hranu kompleti, industrijski kompleti, roba, itd.
Nestacionarni oblici socijalnih usluga stvoreni su za pružanje socijalne pomoći i usluge starim osobama koje više vole da ostanu u svom poznatom kućnom okruženju. Među nestacionarnim oblicima socijalnih usluga, prvo mjesto treba dati socijalnim uslugama kod kuće.
Ovaj oblik socijalnih usluga prvi put je organizovan 1987. godine i odmah je široko prihvaćen od strane starijih ljudi. Trenutno je to jedna od glavnih vrsta socijalnih usluga, čiji je glavni cilj maksimiziranje boravka starih ljudi u njihovom uobičajenom okruženju, podrška njihovom ličnom i društvenom statusu, zaštita njihovih prava i legitimnih interesa.
Osnovne socijalne usluge koje se pružaju kod kuće:

• catering i kućna dostava namirnica;
• pomoć u nabavci lijekova, hrane i osnovnih industrijskih dobara;
• pomoć pri dobijanju medicinske njege, pratnja do zdravstvenih ustanova, klinika, bolnica;
• pomoć u organizovanju pravne pomoći i drugih pravnih oblika pomoći;
• održavanje životnih uslova u skladu sa higijenskim zahtjevima;
• pomoć u organizaciji pogrebnih usluga i ukopa usamljenih umrlih;
• organizovanje različitih socijalnih i kućnih usluga u zavisnosti od uslova života u gradu ili selu;
• pomoć u papirologiji, uključujući uspostavljanje starateljstva i starateljstva;
• smještaj u stacionarne ustanove socijalne zaštite.

Pored socijalnih usluga kod kuće koje su predviđene saveznim ili teritorijalnim spiskovima socijalnih usluga koje garantuje država, starim osobama se mogu pružati dodatne usluge uz punu ili djelimičnu naknadu.
Odjeljenja socijalne pomoći u kući organizuju se pri opštinskim centrima za socijalni rad ili lokalnim organima socijalne zaštite stanovništva. Socijalne usluge kod kuće mogu se pružati trajno ili privremeno - do 6 mjeseci. Odjeljenje je stvoreno da opslužuje najmanje 60 ljudi u ruralnim područjima i najmanje 120 ljudi u gradu.
Socijalne usluge kod kuće su besplatne:

• za usamljene stare ljude;
• za porodice koje žive u porodicama čiji je prihod po glavi stanovnika ispod minimalnog nivoa utvrđenog za region;
• za stare osobe sa rođacima koji žive odvojeno.

Istraživanja su pokazala da su od svih vrsta usluga za starije osobe najvažnije:

• njega tokom bolesti - 83,9%;
• dostava namirnica - 80,9%;
• isporuka lijekova - 72,9%;
• usluge pranja veša - 56,4%.

Spisak usluga koje pružaju socijalni radnici kod kuće regulisan je posebnim propisima, posebno Naredbom Ministarstva socijalne sigurnosti RSFSR-a od 24. jula 1987. Do početka 1993. godine stvoreno je 8000 odeljenja socijalne zaštite kod kuće. u Ruskoj Federaciji, a ukupan broj opsluženih lica dostigao je više od 700.000 ljudi.
Dodatne usluge koje pruža odjel socijalnih usluga u kući:

• praćenje zdravlja;
• pružanje hitne prve pomoći;
• obavljanje medicinskih procedura koje je propisao ljekar;
• Pružanje sanitarnih i higijenskih usluga;
• hranjenje oslabljenih pacijenata.

Postupak i uslovi za upis u socijalne usluge od kuće: prijava upućena rukovodiocu organa socijalne zaštite razmatra se u roku od nedelju dana; vrši se anketa o životnim uslovima podnosioca zahteva. Na osnovu rezultata ankete sastavlja se akt, traže podaci o visini penzije, zaključak o zdravstvenom stanju i nepostojanju medicinskih kontraindikacija, donosi se odluka o upisu u stalnu ili privremenu službu, o vrstama potrebnih usluga.
Udaljavanje iz socijalnih usluga vrši se na osnovu naloga direktora centra za socijalni rad u sljedećim slučajevima: na zahtjev starije osobe, nakon isteka roka službe, uz kršenje ugovornih uslova plaćanja za usluge, utvrđivanje medicinskih kontraindikacija, zlonamjerno kršenje pravila ponašanja od strane starih osoba koje opslužuju socijalni radnici.
Socijalno-medicinske usluge za stara lica u domu obavljaju se u odnosu na osobe kojima su potrebne socijalne usluge u kući, oboljele od mentalnih poremećaja u fazi remisije, tuberkuloze, osim aktivne tuberkuloze, teških somatskih bolesti, uključujući rak.
Osoblje socijalnih i medicinskih službi uključuje medicinske radnike, čije su profesionalne aktivnosti uređene zakonodavstvom Ruske Federacije o zaštiti zdravlja građana.
Socijalno savjetodavne usluge (pomoć) građanima starijeg i senilnog doba usmjerene su na njihovu adaptaciju u društvu, ublažavanje socijalnih tenzija, stvaranje povoljnih odnosa u porodici, kao i osiguranje interakcije između pojedinca, porodice, društva i države. Socijalna i savjetodavna pomoć osobama starije životne dobi, usmjerena na njihovu psihološku podršku, intenziviranje napora u rješavanju vlastitih problema, predviđa:

• identifikacija osoba kojima je potrebna socijalna savjetodavna pomoć;
• prevencija raznih vrsta socijalnih i psihičkih devijacija;
• rad sa porodicama u kojima žive stari ljudi, organizovanje njihovog slobodnog vremena;
• savjetodavna pomoć u obuci, profesionalnom usmjeravanju i zapošljavanju;
• obezbjeđivanje koordinacije aktivnosti državnih institucija i javnih udruženja na rješavanju problema starijih građana;
• pravna pomoć iz nadležnosti organa socijalne službe;
• druge mjere za formiranje zdravih odnosa i stvaranje povoljnog socijalnog okruženja za stare ljude.

Poslednjih godina broj usamljenih i usamljenih građana ove kategorije rapidno raste, a mogućnost zadovoljenja njihovih potreba prema navedenim parametrima na osnovu unutarporodičnog usluge su sve ograničenije. To je zbog visoke zaposlenosti radno sposobnog stanovništva, kao i razvojnog procesa slabljenja porodičnih veza, izolacije mlađe generacije od starije.

Sve je to poslužilo kao osnova za traženje novih oblika organizovanja socijalnih usluga za osobe sa invaliditetom uz postojeći sistem njihovog smještaja u internate. Takve oblike socijalnih usluga, uključujući medicinsku, kućnu, slobodnu, psihološku i druge vrste pomoći, pružaju centri za socijalni rad za starije i nemoćne građane. Osnovni cilj djelovanja ovih ustanova je održavanje normalnog nivoa života štićenika, kojima još nije potrebna stalna vanjska nega, ali koji imaju fizičke i psihičke mogućnosti da uz periodičnu pomoć radnika centra održavaju komunikaciju. sa spoljnim svetom, njihovim zdravljem i optimalnim uslovima života....

U Ruskoj Federaciji, aktivnosti centara za socijalne usluge za starije građane i osobe s invaliditetom regulirane su brojnim zakonskim aktima:

· Ustav Ruske Federacije od 12.12.93.;

· Savezni zakon "O socijalnim uslugama za starije građane i osobe sa invaliditetom" od 02.08.95.;

· Federalni zakon "O osnovama socijalnih usluga za stanovništvo u Ruskoj Federaciji" od 15.11.95.;

· Federalni zakon "O socijalnoj zaštiti osoba sa invaliditetom u Ruskoj Federaciji" od 24.12.95.;

· Uredba predsjednika Ruske Federacije od 25.03.93. br. 394 "O mjerama za profesionalnu rehabilitaciju i zapošljavanje invalida";

· Naredba Ministarstva socijalne zaštite stanovništva Ruske Federacije br. 137 od 20.07.93. "O približnom položaju centra za socijalne usluge";

· Rezolucija Vlade Ruske Federacije „O saveznoj listi državnih i opštinskih socijalnih usluga koje se pružaju građanima starosne dobi za penzionisanje i invalidima od strane državnih i opštinskih institucija socijalnih usluga“.

Federalni zakon „O socijalnim uslugama za penzionere i invalidna lica“ uređuje odnose u oblasti socijalnih usluga za stara i nemoćna lica, što je jedna od djelatnosti socijalne zaštite stanovništva, utvrđuje ekonomske, socijalne i pravne garancije. za građane ove kategorije, na osnovu potrebe za odobravanjem principa filantropije i milosrđa u društvu.

Socijalne usluge za starije i nemoćne građane su aktivnosti kojima se zadovoljavaju potrebe ovih građana u socijalnim uslugama. Uključuje skup socijalnih usluga (briga, ugostiteljstvo, pomoć pri dobijanju medicinske, pravne, socijalne i psihološke pomoći: u naturi, u stručnom osposobljavanju, zapošljavanju, slobodno vrijeme itd.), koje se pružaju navedenoj kategoriji građana za dom ili u ustanovama socijalne zaštite, bez obzira na vlasništvo.

Svrha OCD je pružanje socijalnih usluga za starije i nemoćne osobe. To podrazumijeva niz zadataka od čijeg rješavanja ovisi efikasnost i kvalitet ispunjenja postavljenog cilja, a to su:

Identifikacija i registracija građana kojima su potrebne različite vrste socijalnih usluga;

Pružanje socijalne, kućne, medicinske, psihološke, savjetodavne i druge pomoći građanima;

Pomoć u optimizaciji građana koje opslužuje centar, mogućnost realizacije njihovih potreba;

Omogućavanje usluženim građanima prava i beneficija utvrđenih važećim zakonodavstvom;

Analiza nivoa socijalnih usluga za stanovništvo okruga, izrada dugoročnih planova razvoja ove oblasti socijalne podrške stanovništvu, uvođenje u praksu novih vrsta i oblika pomoći, u zavisnosti od priroda potreba građana i lokalni uslovi;

Uključivanje različitih državnih i nedržavnih struktura u rješavanje pitanja pružanja socijalne i kućne pomoći potrebitim slojevima stanovništva i koordinacija njihovih aktivnosti u tom pravcu.

Ovi zadaci određuju strukturnu organizaciju centra, koji pored aparature uključuje i sljedeće pododsjek: odjel socijalne službe u kući, odjel dnevne njege, odjel urgentne socijalne službe (sl.

2.4).

CCO se kreira za privremenu (do 6 mjeseci) ili trajnu pomoć građanima koji su djelimično izgubili sposobnost samoposluživanja i kojima je potrebna pomoć spolja, socijalna i pomoć u domaćinstvu u kućnim uslovima. Aktivnosti Agencije usmjerene su na maksimalno moguće produženje boravka građana u uobičajenom staništu i održavanje njihovog socijalnog, psihičkog i fizičkog statusa.

Usluživanje građana u domu obavlja se pružanjem, u zavisnosti od stepena i prirode potrebe, socijalnih, konsultantskih i drugih usluga koje su uvrštene na listu garantovanih od strane države, kao i pružanjem dodatnih usluga na njihov zahtev. nisu uključeni u listu garantovanih.

CCA je stvoren da opslužuje 60 građana koji žive u ruralnim područjima i 120 ljudi koji žive u kućama sa svim pogodnostima. Građane opslužuju socijalni radnici, medicinske sestre u sjedištu centra. Radno mjesto socijalnog radnika uvodi se na osnovu opsluživanja 4 građana ruralnih područja i 8 - u komfornom urbanom sektoru.

CCT je polustacionarna strukturna podjela centra i namijenjena je socijalnim, kulturnim, medicinskim uslugama za građane koji su zadržali sposobnost samoposluživanja i aktivnog kretanja, organiziraju obroke, komunikaciju i rekreaciju, bave se izvodljivim radom, održavaju aktivan stil života.

U kadar CCT-a uvode se pozicije kult-organizatora, medicinske sestre, instruktora rada, rukovodioca, kao i mlađeg servisnog osoblja. CCT je kreiran da opslužuje 25 do 35 građana. Trajanje službe u odjeljenju utvrđuje se na osnovu prioriteta građana za službu, ali ne kraće od 2 sedmice. U CCT-u su predviđene prostorije za ordinacije prve pomoći, klupski rad, biblioteku, medicinsko-radne radionice itd.

Uslužni građani mogu, uz svoj dobrovoljni pristanak iu skladu sa medicinskim preporukama, učestvovati u izvodljivim radnim aktivnostima u posebno opremljenim medicinskim i radnim radionicama ili pomoćnim gazdinstvima. Radna terapija se provodi pod vodstvom instruktora rada i pod nadzorom medicinskog radnika.

OSSO je namijenjen starijim građanima i osobama s invaliditetom kojima je prijeko potrebna socijalna podrška, jednokratna ili kratkoročna pomoć u cilju održavanja njihovog života.

Osoblje OSSO-a se upoznaje sa pozicijama specijaliste socijalnog rada, menadžera, medicinskog radnika, kao i psihologa i pravnika. Zaposleni u OSSO-u vrše identifikaciju i registraciju građana kojima je prijeko potrebna prirodna i druga vrsta pomoći, s ciljem njenog naknadnog pružanja. OSSO bi trebao imati minimalan set lijekova i zavoja za pružanje hitne prve pomoći. Aktivnosti OSSO-a zasnivaju se na saradnji sa različitim državnim organima, javnim, dobrotvornim, vjerskim organizacijama i udruženjima, fondacijama, kao i pojedinačnim građanima.

Lista usluga koje nudi centar uključuje:

· Usluge organizovanja hrane, svakodnevnog života, slobodnog vremena;

· Socijalne i medicinske usluge;

· Pravne usluge.

Stacionarna mreža socijalne službe u Rusiji predstavlja 1400 ustanova, od kojih velika većina (1222 ili 87,3% od ukupnog broja) opslužuje starije građane, uključujući 685 (56,0% od ukupnog broja ustanova) domova za starije i nemoćne ( ukupni tip), uključujući 40 posebnih ustanova za stara i invalidna lica koja su se vratila sa mjesta izdržavanja kazne; 442 (36,2%) psiho-neuroloških internata; 71 (5,8%) starački dom za stara i nemoćna lica; 24 (2,0%) gerontološka (gerontopsihijatrijska) centra.

Više od 200 hiljada ljudi trenutno živi u stacionarnim ustanovama socijalne zaštite. Ovaj broj uključuje djecu sa smetnjama u razvoju i radno sposobne osobe kojima je potrebna stalna njega i medicinska njega. Starih je živjelo 150-160 hiljada ljudi, što je nešto više od 0,5% od ukupnog broja građana starije generacije.

U proteklih pet godina broj mjesta u svim stacionarnim ustanovama socijalne zaštite povećan je za svega 3,5%, u općim pansionima - za 8,4%. U neuropsihijatrijskim internatima ukupni posteljni kapacitet smanjen je za 3,6%. Broj ljudi koji žive u ovim ustanovama se mijenjao u približno istim proporcijama: za 1,1 i 11,8> više i za 0,4% manje.

Dinamika razvoja mreže stacionarnih ustanova socijalne zaštite i njihovih glavnih tipova nije omogućila da se u potpunosti zadovolje potrebe starijih građana za stacionarnim socijalnim uslugama, da se eliminiše prioritet smještaja u pansionima, koji je generalno povećan za 2,5 puta preko 10 godina.internati opšteg tipa - 6,1 puta, u psiho-neurološkim internatima - 2,1 puta.

Dakle, uprkos povećanju broja stacionarnih ustanova socijalne zaštite i broja ljudi koji u njima žive, obim potreba za relevantnim uslugama se povećao velikom brzinom, a obim nezadovoljene potražnje.

Kao pozitivne aspekte dinamike razvoja stacionarnih ustanova socijalne zaštite potrebno je navesti poboljšanje uslova života u njima smanjenjem prosječnog broja stanovnika i povećanjem površine spavaćih soba po krevetu gotovo na nivo od sanitarni standardi. Prosječan kapacitet pansiona opšteg tipa za 13 godina smanjen je sa 293 na 138 mjesta (više od dva puta), za neuropsihijatrijski internat - sa 310 na 297 mjesta. Prosječna površina dnevnog boravka povećana je na 6,91 i 5,91 m2, respektivno. Navedeni pokazatelji odražavaju tendenciju smanjenja postojećih stacionarnih ustanova socijalnih usluga, povećavajući udobnost življenja u njima. Zabilježena dinamika je u velikoj mjeri posljedica širenja mreže internata malog kapaciteta.

Tokom protekle decenije razvile su se specijalizovane ustanove socijalne zaštite - gerontološki centri i domovi za stare i nemoćne. Razvijaju i testiraju tehnologije i metode koje odgovaraju savremenom nivou pružanja socijalnih usluga starim i nemoćnim osobama. Međutim, tempo razvoja ovakvih institucija ne zadovoljava u potpunosti objektivne društvene potrebe.

U većini regiona u zemlji još uvek ne postoje gerontološki centri, što je uglavnom posledica postojećih kontradiktornosti u zakonskoj i metodološkoj podršci delatnosti ovih institucija. Do 2003. godine Ministarstvo rada Ruske Federacije priznavalo je gerontološke centre samo u ustanovama koje su imale bolnice za stalni boravak. Istovremeno, Saveznim zakonom od 10. decembra 1995. br. 195-FZ "O osnovama socijalnih usluga za stanovništvo u Ruskoj Federaciji" (čl. 17), gerontološki centri nisu uključeni u nomenklaturu stacionarnih ustanove socijalne zaštite (podtačka 12, tačka 1) i istaknuta kao samostalna vrsta socijalne usluge (pod. 13 str. 1). U stvarnosti postoje i uspješno funkcionišu različiti gerontološki centri sa diferenciranim vrstama i oblicima socijalnih usluga.

Na primjer, Krasnojarsk regionalni gerontološki centar "Uyut", stvorena na bazi sanatorija-preventorija, pruža boracima usluge rehabilitacije i poboljšanja zdravlja, koristeći oblik polustacionarne službe.

Sličan pristup se praktikuje uz naučne i organizacione i metodološke aktivnosti i nastao je 1994. godine među prvima. Novosibirski regionalni gerontološki centar.

Funkcije domova milosrđa su uglavnom preuzele gerontološki centar "Ekaterinodar" (Krasnodar) i gerontološki centar u Surgutu Hanti-Mansijski autonomni okrug.

Uopšteno govoreći, statistički podaci ukazuju na to da gerontološki centri češće ispunjavaju zadatke zbrinjavanja, pružanja medicinskih usluga i palijativnog zbrinjavanja, koji su karakterističniji za domove milosrđa. U ovoj situaciji, osobe na krevetu i kojima je potrebna stalna njega čine 46,6% svih štićenika u gerontološkim centrima, a 35,0% u staračkim domovima koji su posebno uređeni za opsluživanje takvog kontingenta.

Neki gerontološki centri, na primjer Gerontološki centar "Peredelkino" (Moskva), Gerontološki centar "Višenki" (Smolenska oblast), gerontološki centar "Sputnjik" (Kurganska oblast), obavljaju niz funkcija koje medicinsko-preventivne ustanove ne provode u potpunosti, čime se zadovoljavaju postojeće potrebe starijih osoba u medicinskoj zaštiti. Međutim, u isto vrijeme, vlastite funkcije i zadaci gerontoloških centara, za čije obavljanje su i stvoreni, mogu se povući u drugi plan.

Analiza delatnosti gerontoloških centara nam omogućava da zaključimo da u njoj treba da dominira naučna, primenjena i metodološka orijentacija. Takve institucije su osmišljene da doprinesu formiranju i sprovođenju naučno zasnovane regionalne socijalne politike u odnosu na stara i invalidna lica. Nema potrebe za otvaranjem mnogih gerontoloških centara. Dovoljno je imati po jednu takvu ustanovu u nadležnosti regionalnog tijela za socijalnu zaštitu stanovništva u svakom konstitutivnom entitetu Ruske Federacije. Pružanje trenutnih socijalnih usluga, uključujući njegu, treba da se bave posebno dizajniranim općim internatima, neuropsihijatrijskim internatima i dobrotvornim domovima.

Do sada, bez ozbiljne metodološke podrške saveznog centra, čelnici teritorijalnih organa socijalne zaštite stanovništva ne žure sa stvaranjem specijalizovanih ustanova, radije, ako je potrebno, da otvore gerontološka (češće gerontopsihijatrijska) odeljenja i odeljenja milosrđa u već postojeće stacionarne ustanove socijalne zaštite.