Šta su anaerobi. Anaerobna infekcija. Etiologija, patogeneza, antibiotska terapija. Podloge za uzgoj anaerobnih organizama

Anaerobne infekcije uzrokuju mnogo problema za pacijenta, jer su njihove manifestacije akutne i estetski neugodne. Provokatori ove grupe bolesti su mikroorganizmi koji stvaraju spore ili ne stvaraju spore koji su pali u povoljne uslove za život.

Infekcije uzrokovane anaerobnim bakterijama se brzo razvijaju i mogu zahvatiti vitalna tkiva i organe, pa se njihovo liječenje treba započeti odmah nakon postavljanja dijagnoze kako bi se izbjegle komplikacije ili smrt.

Šta je to?

Anaerobna infekcija je patologija uzrokovana bakterijama koje mogu rasti i razmnožavati se u nedostatku kisika ili njegovom niskom naponu. Njihovi toksini su vrlo prodorni i smatraju se izuzetno korozivnim.

Ova grupa zaraznih bolesti uključuje teške oblike patologija koje karakteriziraju oštećenje vitalnih organa i visoka stopa smrtnosti. Kod pacijenata, manifestacije sindroma intoksikacije obično prevladavaju nad lokalnim kliničkim znakovima. Ovu patologiju karakterizira dominantna lezija vezivnog tkiva i mišićnih vlakana.

Uzroci anaerobne infekcije

Anaerobne bakterije su klasifikovane kao uslovno patogene i deo su normalne mikroflore sluzokože, probavnog i genitourinarnog sistema i kože. U uvjetima koji izazivaju njihovu nekontroliranu reprodukciju, razvija se endogena anaerobna infekcija. Anaerobne bakterije koje žive u raspadnutim organskim ostacima i zemljištu, kada se unesu u otvorene rane, uzrokuju egzogenu anaerobnu infekciju.

Razvoju anaerobne infekcije doprinosi oštećenje tkiva, što stvara mogućnost prodiranja patogena u organizam, stanje imunodeficijencije, masivno krvarenje, nekrotične procese, ishemiju i neke kronične bolesti. Potencijalnu opasnost predstavljaju invazivne manipulacije (vađenje zuba, biopsija i sl.), hirurške intervencije. Anaerobne infekcije mogu se razviti kao rezultat kontaminacije rana zemljom ili drugim stranim tijelima koji ulaze u ranu, u pozadini traumatskog i hipovolemijskog šoka, neracionalne terapije antibioticima, koja potiskuje razvoj normalne mikroflore.

U odnosu na kisik, anaerobne bakterije se dijele na fakultativne, mikroaerofilne i obavezne. Fakultativni anaerobi se mogu razviti i u normalnim uslovima i u nedostatku kiseonika. Ova grupa uključuje stafilokoke, Escherichia coli, streptokoke, Shigella i niz drugih. Mikroaerofilne bakterije su posredna karika između aerobnih i anaerobnih bakterija, kisik je potreban za njihovu vitalnu aktivnost, ali u malim količinama.

Među obveznim anaerobima razlikuju se klostridijalni i neklostridijalni mikroorganizmi. Klostridijske infekcije su egzogene (spoljne). To su botulizam, gasna gangrena, tetanus, bolesti koje se prenose hranom. Predstavnici neklostridijalnih anaeroba su uzročnici endogenih pioinflamatornih procesa kao što su peritonitis, apscesi, sepsa, flegmona itd.

Simptomi

Period inkubacije traje oko tri dana. Anaerobna infekcija počinje iznenada. Kod pacijenata simptomi opće intoksikacije prevladavaju nad lokalnom upalom. Njihovo zdravstveno stanje naglo se pogoršava do pojave lokalnih simptoma, rane postaju crne boje.

Bolesnici imaju groznicu i drhtavicu, imaju jaku slabost i slabost, dispepsiju, letargiju, pospanost, letargiju, pada krvni pritisak, ubrzava se broj otkucaja srca, nasolabijalni trokut postaje plavi. Postepeno, letargiju zamjenjuje uzbuđenje, anksioznost, zbunjenost. Njihovo disanje i puls se ubrzavaju.

Mijenja se i stanje gastrointestinalnog trakta: jezik kod pacijenata je suv, obložen, osjećaju žeđ i suha usta. Koža lica bledi, dobija zemljanu nijansu, oči tonu. Pojavljuje se takozvana "Hipokratova maska" - "fades Hippocratica". Bolesnici postaju letargični ili oštro uznemireni, apatični, depresivni. Prestaju da se orijentišu u prostoru i sopstvenim osećanjima.

Lokalni simptomi patologije:

Edem tkiva ekstremiteta brzo napreduje i manifestuje se osjećajem punoće i distenzije ekstremiteta.
Jak, nepodnošljiv, rastući bol prskajućeg karaktera, koji se ne ublažava analgeticima.
Distalni dijelovi donjih ekstremiteta postaju neaktivni i gotovo neosjetljivi.
Purulentno-nekrotična upala se razvija brzo, pa čak i maligno. Ako se ne liječi, meka tkiva se brzo uništavaju, što čini prognozu patologije nepovoljnom.
Gas u zahvaćenim tkivima može se otkriti palpacijom, perkusijom i drugim dijagnostičkim tehnikama. Emfizem, crepitus mekih tkiva, timpanitis, lagano pucketanje, boksački zvuk su znaci gasne gangrene.

Tijek anaerobne infekcije može biti fulminantan (u roku od 1 dana od trenutka operacije ili ozljede), akutni (unutar 3-4 dana), subakutni (više od 4 dana). Anaerobna infekcija je često praćena razvojem višeorganske insuficijencije (bubrežne, jetrene, kardiopulmonalne), infektivnog toksičnog šoka, teške sepse, koji su uzrok smrti.

Dijagnoza anaerobne infekcije

Prije početka liječenja važno je točno utvrditi da li je anaerobni ili aerobni mikroorganizam uzrok infekcije, a za to nije dovoljna samo vanjska procjena simptoma. Metode za određivanje infektivnog agensa mogu biti različite:

enzimski imunotest (efikasnost i brzina ove metode je visoka, kao i cijena);
rendgenski snimak (ova metoda je najefikasnija u dijagnostici infekcija kostiju i zglobova);
bakterijska kultura pleuralne tekućine, eksudata, krvi ili gnojnog iscjetka;
Bojenje uzetih razmaza po Gramu;

Liječenje anaerobne infekcije

Kod anaerobne infekcije, integrirani pristup liječenju uključuje radikalno kirurško liječenje gnojnog žarišta, intenzivnu detoksikaciju i antibakterijsku terapiju. Hirurški stadijum treba obaviti što je ranije moguće - o tome zavisi život pacijenta.

U pravilu se sastoji u širokoj disekciji lezije s uklanjanjem nekrotičnih tkiva, dekompresijom okolnih tkiva, otvorenom drenažom s ispiranjem šupljina i rana antiseptičkim otopinama. Karakteristike toka anaerobne infekcije često zahtijevaju ponovljene nekrektomije, otvaranje gnojnih džepova, ultrazvučnu i lasersku obradu rana, ozonsku terapiju itd. Kod ekstenzivne destrukcije tkiva može biti indicirana amputacija ekstremiteta ili eksartikulacija.

Najvažnije komponente u liječenju anaerobne infekcije su intenzivna infuzijska terapija i antibiotska terapija lijekovima širokog spektra, visoko tropnim prema anaerobnim. U sklopu kompleksnog liječenja anaerobne infekcije koriste se hiperbarična oksigenacija, UFOK, ekstrakorporalna hemokorekcija (hemosorpcija, plazmafereza itd.). Ukoliko je potrebno, pacijentu se ubrizgava antitoksični antigangrenozni serum.

Prognoza

Ishod anaerobne infekcije u velikoj mjeri ovisi o kliničkom obliku patološkog procesa, premorbidnoj pozadini, pravovremenosti postavljanja dijagnoze i započinjanja liječenja. Stopa mortaliteta za neke oblike anaerobne infekcije prelazi 20%.

Organizmi koji su u stanju da primaju energiju u nedostatku kiseonika nazivaju se anaerobi. Osim toga, grupa anaerobnih uključuje kako mikroorganizme (protozoe i grupa prokariota) tako i makroorganizme, koji uključuju neke alge, gljive, životinje i biljke. U ovom članku ćemo detaljnije pogledati anaerobne bakterije koje se koriste za pročišćavanje otpadnih voda u lokalnim postrojenjima za pročišćavanje. Budući da se uz njih u postrojenjima za pročišćavanje otpadnih voda mogu koristiti i aerobni mikroorganizmi, uporedićemo ove bakterije.

Otkrili smo šta su anaerobi. Sada je vrijedno razumjeti na koje vrste su podijeljeni. U mikrobiologiji se koristi sljedeća tabela klasifikacije anaeroba:

Opcioni mikroorganizmi... Fakultativne anaerobne bakterije su bakterije koje mogu promijeniti svoj metabolički put, odnosno sposobne su promijeniti disanje iz anaerobnog u aerobno i obrnuto. Može se tvrditi da oni žive opciono.
Kapneistički predstavnici grupe mogu živjeti samo u okruženju s niskim sadržajem kisika i povećanim sadržajem ugljičnog dioksida.
Umjereno strogi organizmi mogu preživjeti u okruženju koje sadrži molekularni kisik. Međutim, ovdje se ne mogu razmnožavati. Makroaerofili mogu preživjeti i razmnožavati se u okruženju sa smanjenim parcijalnim tlakom kisika.
Aerotolerantni mikroorganizmi razlikuju se po tome što ne mogu da žive opciono, odnosno nisu u stanju da pređu sa anaerobnog disanja na aerobno disanje. Međutim, razlikuju se od grupe fakultativnih anaerobnih mikroorganizama po tome što ne umiru u okruženju s molekularnim kisikom. Ova grupa uključuje većinu bakterija maslačne kiseline i neke vrste mikroorganizama mliječne kiseline.
Obavezne bakterije brzo propadaju u okruženju sa sadržajem molekularnog kiseonika. Oni su u stanju da žive samo u uslovima potpune izolacije od njega. U ovu grupu spadaju cilijati, flagelati, neke vrste bakterija i kvasac.

Utjecaj kisika na bakterije

Svako okruženje koje sadrži kiseonik je korozivno za organske oblike života. Stvar je u tome da se u procesu vitalne aktivnosti različitih oblika života ili pod uticajem određenih vrsta jonizujućeg zračenja formiraju reaktivne vrste kiseonika koje su toksičnije od molekularnih supstanci.

Glavni odlučujući faktor za opstanak živog organizma u okruženju kiseonika je prisustvo antioksidativnog funkcionalnog sistema koji je sposoban da se eliminiše. Obično takve zaštitne funkcije osiguravaju jedan ili više enzima odjednom:

citokrom;
katalaza;
superoksid dismutaza.

Štoviše, neke anaerobne bakterije opcione vrste sadrže samo jednu vrstu enzima - citokrom. Aerobni mikroorganizmi imaju čak tri citokroma, pa se odlično osjećaju u okruženju kisika. A obavezni anaerobi uopće ne sadrže citokrom.

Međutim, neki anaerobni organizmi mogu utjecati na svoju okolinu i stvoriti redoks potencijal pogodan za to. Na primjer, određeni mikroorganizmi prije početka razmnožavanja smanjuju kiselost okoline sa 25 na 1 ili 5. To im omogućava da se zaštite posebnom barijerom. A aerotolerantni anaerobni organizmi, koji tokom svog života oslobađaju vodikov peroksid, mogu povećati kiselost životne sredine.

Važno: da bi pružile dodatnu antioksidativnu zaštitu, bakterije sintetiziraju ili akumuliraju antioksidanse niske molekularne težine, koji uključuju vitamine A, E i C, kao i limunsku i druge vrste kiselina.

Kako anaerobi dobijaju energiju?

Neki mikroorganizmi dobijaju energiju tokom katabolizma različitih aminokiselinskih spojeva, na primjer, proteina i peptida, kao i samih aminokiselina. Obično se ovaj proces oslobađanja energije naziva raspadom. A sama okolina, u čijoj razmjeni energije postoje mnogi procesi katabolizma spojeva aminokiselina i samih aminokiselina, naziva se truležnom okolinom.
Druge anaerobne bakterije mogu razgraditi heksozu (glukozu). U ovom slučaju mogu se koristiti različite staze razdvajanja:
- glikoliza. Nakon toga u okolini se odvijaju procesi fermentacije;
- oksidativni put;
- Entner-Dudorov reakcije, koje se odvijaju u uslovima mannanske, heksuronske ili glukonske kiseline.

Štoviše, samo anaerobni predstavnici mogu koristiti glikolizu. Može se podijeliti na nekoliko vrsta fermentacije, ovisno o proizvodima koji nastaju nakon reakcije:

alkoholna fermentacija;
fermentacija mliječne kiseline;
vrsta enterobacteriaceae mravlje kiseline;
fermentacija maslačne kiseline;
reakcija propionske kiseline;
procesi s oslobađanjem molekularnog kisika;
metanska fermentacija (koristi se u septičkim jamama).

Značajke anaeroba za septičku jamu

U anaerobnim septičkim jamama koriste se mikroorganizmi koji su sposobni prerađivati otpadne vode bez pristupa kisiku. U pravilu, u odjeljku gdje se nalaze anaerobi, procesi propadanja otpadnih voda se značajno ubrzavaju. Kao rezultat ovog procesa, čvrsta jedinjenja padaju na dno u obliku sedimenta. Istovremeno, tečna komponenta efluenta se kvalitetno čisti od raznih organskih nečistoća.

Tokom života ovih bakterija nastaje veliki broj čvrstih jedinjenja. Svi se talože na dnu lokalnog prečistača, pa ga je potrebno redovno čistiti. Ako se čišćenje ne izvrši na vrijeme, onda se može u potpunosti poremetiti i onemogućiti efikasan i dobro koordiniran rad uređaja za prečišćavanje.

Pažnja: talog koji se dobije nakon čišćenja septičke jame ne smije se koristiti kao gnojivo, jer sadrži štetne mikroorganizme koji mogu štetiti okolišu.

Budući da anaerobne bakterije proizvode metan tokom svog života, postrojenja za tretman koji koriste ove organizme moraju biti opremljena efikasnim ventilacijskim sistemom. U suprotnom, neprijatan miris može pokvariti okolni zrak.

Važno: efikasnost prečišćavanja otpadnih voda pomoću anaerobnih sredstava je samo 60-70%.

Nedostaci korištenja anaeroba u septičkim jamama

Anaerobne bakterije, koje su dio različitih bioloških proizvoda za septičke jame, imaju sljedeće nedostatke:

Otpad koji nastaje nakon bakterijske obrade otpadnih voda nije pogodan za gnojenje tla zbog sadržaja štetnih mikroorganizama u njemu.
Budući da se tokom života anaeroba formira velika količina gustog sedimenta, mora se redovno uklanjati. Da biste to učinili, morat ćete pozvati ispirače.
Prečišćavanje otpadnih voda korištenjem anaerobnih bakterija se ne odvija u potpunosti, već samo maksimalno 70 posto.
Postrojenje za prečišćavanje otpadnih voda koje koristi ove bakterije može ispuštati vrlo neugodan miris, što je posljedica činjenice da ovi mikroorganizmi tijekom svog života ispuštaju metan.

Razlika između anaerobnih i aerobnih

Glavna razlika između aerobnih i anaerobnih je ta što prvi mogu živjeti i razmnožavati se u uvjetima s visokim sadržajem kisika. Stoga su takve septičke jame nužno opremljene kompresorom i aeratorom za pumpanje zraka. Tipično, ova lokalna postrojenja za prečišćavanje otpadnih voda ne emituju tako neprijatan miris.

Nasuprot tome, anaerobnim predstavnicima (kao što pokazuje mikrobiološka tabela opisana iznad) nije potreban kiseonik. Štoviše, neke od njihovih vrsta sposobne su propasti s visokim sadržajem ove tvari. Stoga takve septičke jame ne zahtijevaju pumpanje zraka. Za njih je važno samo uklanjanje nastalog metana.

Druga razlika je količina formiranog sedimenta. U sistemima sa aerobima količina sedimenta je znatno manja, pa se čišćenje konstrukcije može raditi znatno rjeđe. Osim toga, septička jama se može očistiti bez pozivanja kanalizacije. Za uklanjanje gustog taloga iz prve komore možete uzeti običnu muljnu mrežu, a za ispumpavanje aktivnog mulja formiranog u posljednjoj komori dovoljno je koristiti odvodnu pumpu. Štaviše, aktivni mulj iz postrojenja za prečišćavanje otpadnih voda koji koristi aerobe može se koristiti za đubrenje tla.

Bakterije su sveprisutne u našem svijetu. Ima ih svuda i svuda, a broj njihovih sorti je jednostavno neverovatan.

U zavisnosti od potrebe za kiseonikom u hranljivom mediju za sprovođenje vitalne aktivnosti, mikroorganizmi se klasifikuju u sledeće tipove.

Obvezne aerobne bakterije koje se skupljaju u gornjem dijelu hranljive podloge, flora je sadržavala maksimalnu količinu kiseonika.
Obvezne anaerobne bakterije, koje se nalaze u donjem dijelu okoliša, što dalje od kisika.
Fakultativne bakterije uglavnom žive u gornjem dijelu, ali mogu biti rasprostranjene po okolini, jer ne ovise o kisiku.
Mikroaerofili preferiraju nisku koncentraciju kisika, iako se skupljaju u gornjem dijelu okoliša.
Aerotolerantni anaerobi su ravnomjerno raspoređeni u hranljivom mediju, neosjetljivi na prisustvo ili odsustvo kisika.

Pojam anaerobnih bakterija i njihova klasifikacija

Termin "anaerobi" pojavio se 1861. godine, zahvaljujući radovima Louisa Pasteura.

Anaerobne bakterije su mikroorganizmi koji se razvijaju bez obzira na prisustvo kisika u hranjivom mediju. Dobijaju energiju fosforilacijom supstrata... Razlikovati fakultativne i obavezne aerobe, kao i druge vrste.

Najznačajniji anaerobi su bakteroidi

Najvažniji aerobi su bakteroidi. O pedeset posto svih gnojno-upalnih procesa, čiji uzročnici mogu biti anaerobne bakterije, predstavljaju bakteroide.

Bakteroidi su rod gram-negativnih obveznih anaerobnih bakterija. To su štapići bipolarne boje, čija veličina ne prelazi 0,5-1,5 puta 15 mikrona. Proizvodi toksine i enzime koji mogu uzrokovati virulenciju. Različiti bakteroidi imaju različitu otpornost na antibiotike: postoje i rezistentni i osjetljivi na antibiotike.

Proizvodnja energije u ljudskim tkivima

Neka tkiva živih organizama su veoma otporna na niske nivoe kiseonika. U standardnim uslovima sinteza adenozin trifosfata je aerobna, ali kod povećanog fizičkog napora i kod upalnih reakcija dolazi do izražaja anaerobni mehanizam.

Adenozin trifosfat (ATP) To je kiselina koja igra važnu ulogu u proizvodnji energije u tijelu. Postoji nekoliko opcija za sintezu ove supstance: jedna aerobna i čak tri anaerobne.

Anaerobni mehanizmi sinteze ATP-a uključuju:

refosforilacija između kreatin fosfata i ADP;
reakcija transfosforilacije dva ADP molekula;
anaerobna razgradnja glukoze u krvi ili skladištenje glikogena.

Uzgoj anaerobnih organizama

Postoje posebne metode za uzgoj anaeroba. Sastoje se od zamjene zraka mješavinom plina u zatvorenim termostatima.

Drugi način bi bio uzgoj mikroorganizama u hranjivom mediju kojem se dodaju redukcijske tvari.

Podloge za uzgoj anaerobnih organizama

Postoje zajednički mediji kulture i diferencijalno dijagnostičke hranljive podloge... Uobičajene uključuju Wilson-Blair okruženje i Kitt-Tarozzi okruženje. Za diferencijalnu dijagnostiku - Giss medij, Ressel medij, Endo medij, Ploskirev medij i bizmut-sulfitni agar.

Osnova za Wilson-Blair medijum je agar-agar sa dodatkom glukoze, natrijum sulfita i željeznog hlorida. Crne kolonije anaeroba formiraju se uglavnom u dubini kolone agara.

Resselov (Rusellov) medij se koristi za proučavanje biohemijskih svojstava bakterija kao što su Shigella i Salmonella. Takođe sadrži agar i glukozu.

srijeda Ploskirev inhibira rast mnogih mikroorganizama pa se koristi u diferencijalne dijagnostičke svrhe. U takvom okruženju dobro se razvijaju uzročnici trbušnog tifusa, dizenterije i drugih patogenih bakterija.

Glavna svrha bizmut sulfitnog agara je izolacija čiste salmonele. Ovo okruženje se zasniva na sposobnosti salmonele da proizvodi sumporovodik. Ovaj medij je sličan Wilson-Blair mediju u primijenjenoj tehnici.

Anaerobne infekcije

Većina anaerobnih bakterija koje žive u ljudima ili životinjama mogu uzrokovati razne infekcije. U pravilu, infekcija se javlja u periodu slabljenja imuniteta ili kršenja opće mikroflore tijela. Postoji i mogućnost ulaska patogena infekcije iz spoljašnje sredine, posebno u kasnu jesen i zimu.

Infekcije uzrokovane anaerobnim bakterijama obično su povezane s florom ljudske sluznice, odnosno sa glavnim staništima anaerobnih organizama. Tipično, ove infekcije nekoliko patogena odjednom(do 10).

Tačan broj bolesti uzrokovanih anaerobima gotovo je nemoguće utvrditi zbog teškog prikupljanja materijala za analizu, transporta uzoraka i uzgoja samih bakterija. Najčešće se ova vrsta bakterija nalazi u kroničnim bolestima.

Ljudi bilo koje dobi su podložni anaerobnim infekcijama. Istovremeno, nivo zaraznih bolesti kod djece je veći.

Anaerobne bakterije mogu uzrokovati razne intrakranijalne bolesti (meningitis, apscese i dr.). Distribucija se u pravilu odvija krvotokom. Kod hroničnih bolesti, anaerobi mogu izazvati patologije u predelu glave i vrata: upala srednjeg uha, limfadenitis, apscesi... Ove bakterije su opasne i za gastrointestinalni trakt i za pluća. Uz različite bolesti ženskog genitourinarnog sistema, postoji i rizik od razvoja anaerobnih infekcija. Razne bolesti zglobova i kože mogu biti posljedica razvoja anaerobnih bakterija.

Uzroci anaerobnih infekcija i njihovi znakovi

Infekcije su uzrokovane svim procesima tokom kojih aktivne anaerobne bakterije ulaze u tkivo. Također, razvoj infekcija može uzrokovati oštećenje opskrbe krvlju i nekrozu tkiva (razne ozljede, tumori, edemi, vaskularne bolesti). Infekcije usne šupljine, ugrizi životinja, bolesti pluća, upalne bolesti karlice i mnoge druge bolesti također mogu biti uzrokovane anaerobima.

U različitim organizmima infekcija se razvija na različite načine. Na to utječe i vrsta patogena i stanje ljudskog zdravlja. Zbog poteškoća u dijagnosticiranju anaerobnih infekcija, prosuđivanje se često zasniva na pretpostavkama. Razlikuju se po nekim karakteristikama infekcije uzrokovane neklostridijalni anaerobi.

Prvi znakovi infekcije tkiva aerobima su gnojenje, tromboflebitis i stvaranje plinova. Neki tumori i neoplazme (crijevni, maternični i drugi) također su praćeni razvojem anaerobnih mikroorganizama. Kod anaerobnih infekcija može se pojaviti neugodan miris, međutim njegovo odsustvo ne isključuje anaerobe kao uzročnika infekcije.

Osobine prijema i transporta uzoraka

Prva studija u identifikaciji infekcija uzrokovanih anaerobima je vizualna inspekcija. Različite lezije kože su česta komplikacija. Takođe, dokaz vitalne aktivnosti bakterija biće prisustvo gasa u inficiranim tkivima.

Za laboratorijska istraživanja i postavljanje točne dijagnoze, prije svega, potrebno je kompetentno uzeti uzorak materije sa zahvaćenog područja. Za to se koristi posebna tehnika, zahvaljujući kojoj normalna flora ne pada u uzorke. Najbolja metoda je aspiracija ravnom iglom. Dobijanje laboratorijskog materijala metodom razmaza se ne preporučuje, ali je moguće.

Uzorci koji nisu pogodni za dalju analizu uključuju:

sputum dobijen samoizlučivanjem;
uzorci dobijeni tokom bronhoskopije;
brisevi vaginalnog forniksa;
slobodni urin;
feces.

Za istraživanje se mogu koristiti:

krv;
pleuralna tečnost;
transtrahealni aspirati;
gnoj dobijen iz apscesne šupljine;
cerebrospinalna tečnost;
punktati pluća.

Transport uzoraka potrebno je što je brže moguće u posebnoj posudi ili plastičnoj vrećici s anaerobnim uvjetima, jer čak i kratkotrajna interakcija s kisikom može uzrokovati smrt bakterija. Tečni uzorci se transportuju u epruveti ili špricu. Brisovi uzoraka se transportuju u epruvetama sa ugljičnim dioksidom ili prethodno pripremljenim medijima.

U slučaju dijagnoze anaerobne infekcije, moraju se poštovati sljedeća načela za adekvatno liječenje:

toksini koje proizvode anaerobi moraju se neutralizirati;
treba promijeniti stanište bakterija;
širenje anaeroba mora biti lokalizirano.

Da se pridržavamo ovih principa u liječenju se koriste antibiotici, koji pogađaju i anaerobne i aerobne organizme, jer je često flora tokom anaerobnih infekcija mješovite prirode. U ovom slučaju, imenovanjem lijekova, liječnik mora procijeniti kvalitativni i kvantitativni sastav mikroflore. Lijekovi koji djeluju protiv anaerobnih patogena uključuju: peniciline, cefalosporine, klapamfenikol, fluorokinolo, metranidazol, karbapeneme i druge. Neki lijekovi imaju ograničeno djelovanje.

Za kontrolu staništa bakterija u većini slučajeva koristi se hirurška intervencija koja se izražava u obradi zahvaćenih tkiva, drenaži apscesa i osiguravanju normalne cirkulacije krvi. Hirurške metode se ne smiju zanemariti zbog rizika od razvoja komplikacija opasnih po život.

Ponekad koristiti pomoćni tretmani a zbog poteškoća povezanih s preciznom identifikacijom uzročnika infekcije, koristi se empirijski tretman.

Ako se u ustima razviju anaerobne infekcije, preporučuje se u prehranu dodati što više svježeg voća i povrća. Najkorisnije su jabuke i narandže. Mesna hrana i brza hrana podliježu ograničenjima.

Svi živi organizmi dijele se na aerobe i anaerobe, uključujući bakterije. Dakle, u ljudskom tijelu i općenito u prirodi postoje dvije vrste bakterija – aerobne i anaerobne. Aerobi moraju primati kiseonikživeti dok uopšte nije potreban ili nije potreban... Obje vrste bakterija igraju važnu ulogu u ekosistemu, učestvujući u razgradnji organskog otpada. Ali među anaerobima ima mnogo vrsta koje mogu uzrokovati zdravstvene probleme kod ljudi i životinja.

Ljudi i životinje, kao i većina gljiva itd. - svi obavezni aerobi koji trebaju disati i udisati kiseonik da bi preživjeli.

Anaerobne bakterije se, pak, dijele na:

opciono (uslovno) - potreban je kiseonik za efikasniji razvoj, ali može i bez njega;
obavezno (obavezno) - kiseonik je smrtonosan za njih i ubija nakon nekog vremena (zavisi od vrste).

Anaerobne bakterije su u stanju da žive na mestima gde ima malo kiseonika, kao što su ljudska usta, creva. Mnogi od njih uzrokuju bolesti u područjima ljudskog tijela gdje ima manje kisika - grlo, usta, crijeva, srednje uho, rane (gangrene i apscesi), unutarnje akne itd. Osim toga, postoje korisne vrste koje pomažu probavi.

Aerobne bakterije, u odnosu na anaerobne, koriste O2 za ćelijsko disanje. Anaerobno disanje, s druge strane, znači energetski ciklus koji je manje efikasan za proizvodnju energije. Aerobno disanje je energija koja se oslobađa složenim procesom kada se O2 i glukoza metabolišu zajedno unutar mitohondrija ćelije.

Uz jak fizički napor, ljudsko tijelo može doživjeti gladovanje kisikom. Ovo pokreće prelazak na anaerobni metabolizam u skeletnim mišićima, tokom kojeg se u mišićima stvaraju kristali mliječne kiseline, budući da se ugljikohidrati ne razgrađuju u potpunosti. Nakon toga, mišići kasnije počinju boljeti (DOMS) i liječe se masiranjem područja kako bi se ubrzalo otapanje kristala i prirodno ih izbacilo u krvotok tokom vremena.

Anaerobne i aerobne bakterije se razvijaju i razmnožavaju tokom fermentacije – u procesu razgradnje organske materije uz pomoć enzima. U ovom slučaju, aerobne bakterije koriste kisik prisutan u zraku za energetski metabolizam, u usporedbi s anaerobnim bakterijama, kojima za to nije potreban kisik iz zraka.

Ovo se može razumjeti provođenjem eksperimenta za identifikaciju tipa uzgojem aerobnih i anaerobnih bakterija u tečnoj kulturi. Aerobne bakterije će se skupiti na vrhu kako bi udahnule više kisika i preživjele, dok će se anaerobne bakterije skupiti na dnu kako bi izbjegle kisik.

Gotovo sve životinje i ljudi su obavezni aerobi, kojima je potreban kisik za disanje, dok su stafilokoki u ustima primjer fakultativnih anaeroba. Pojedinačne ljudske stanice su također fakultativni anaerobi: prelaze na fermentaciju mliječne kiseline ako kisik nije dostupan.

Kratko poređenje aerobnih i anaerobnih bakterija

Aerobne bakterije koriste kiseonik da ostanu žive.
Anaerobne bakterije zahtijevaju minimalan ili nikakav kisik u prisustvu kisika (ovisno o vrsti) i stoga izbjegavaju O2.
Mnoge vrste među tim i drugim vrstama bakterija igraju važnu ulogu u ekosistemu, učestvujući u razgradnji organske materije – one su razlagači. Ali pečurke su u tom pogledu važnije.
Anaerobne bakterije su odgovorne za razne bolesti, od upale grla do botulizma, tetanusa i drugih.
Ali među anaerobnim bakterijama ima i onih koje su korisne, na primjer, u crijevima razgrađuju biljne šećere koji su štetni za čovjeka.

Vjerovatno nećete nikoga iznenaditi informacijom da bakterije žive u bilo kojem organizmu. Svi dobro znaju da ovo naselje za sada može biti sigurno. Ovo se odnosi i na anaerobne bakterije. Žive i, ako je moguće, polako se razmnožavaju u tijelu, čekajući trenutak kada bi mogao krenuti u napad.

Infekcije uzrokovane anaerobnim bakterijama

Anaerobne bakterije se razlikuju od većine drugih mikroorganizama po vitalnosti. Oni su u stanju da prežive tamo gde druge bakterije neće izdržati ni nekoliko minuta - u okruženju bez kiseonika. Štaviše, nakon dužeg kontakta s čistim zrakom, ovi mikroorganizmi umiru.

Jednostavno rečeno, anaerobne bakterije su pronašle jedinstvenu rupu za sebe – naseljavaju se u dubokim ranama i umirućim tkivima, gdje je nivo odbrane organizma minimalan. Tako se mikroorganizmi mogu nesmetano razvijati.

Sve vrste anaerobnih bakterija mogu se uvjetno podijeliti na patogene i oportunističke. Mikroorganizmi koji predstavljaju stvarnu prijetnju tijelu uključuju sljedeće:

peptokoke;
klostridija;
peptostreptococci;
neke vrste klostridija (anaerobne bakterije koje stvaraju spore koje se javljaju prirodno i žive u gastrointestinalnom traktu ljudi i životinja).

Neke anaerobne bakterije ne samo da žive u tijelu, već i doprinose njegovom normalnom funkcioniranju. Upečatljiv primjer su bakteroidi. U normalnim uslovima, ovi mikroorganizmi su bitna komponenta mikroflore debelog creva. A vrste anaerobnih bakterija kao što su fusobacteria i prevotella pružaju zdravu oralnu floru.

U različitim organizmima anaerobna infekcija se manifestira na različite načine. Sve ovisi o zdravstvenom stanju pacijenta, te o vrsti bakterije koja ga je pogodila. Najčešći problem je infekcija i nagnojavanje dubokih rana. Ovo je odličan primjer do čega može dovesti vitalna aktivnost anaerobnih bakterija. Osim toga, mikroorganizmi mogu biti uzročnici takvih bolesti:

nekrotizirajuća pneumonija;
peritonitis;
endometritis;
bartolinitis;
salpingitis;
epiema;
parodontitis;
sinusitis (uključujući njegov kronični oblik);
infekcije donje vilice i druge.

Liječenje infekcija uzrokovanih anaerobnim bakterijama

Manifestacije i metode liječenja anaerobnih infekcija također ovise o uzročniku. Apscesi i suppuration se obično liječe operacijom. Mrtvo tkivo se mora vrlo pažljivo ukloniti. Nakon toga, rana se ne manje temeljito dezinficira i redovito se nekoliko dana tretira antisepticima. U suprotnom, bakterije će se nastaviti razmnožavati i prodirati dublje u tijelo.

Morate biti spremni za liječenje snažnim lijekovima. Često nije moguće efikasno uništiti anaerobnu infekciju, kao, općenito, bilo koju drugu vrstu infekcije, bez antibiotika.

Anaerobne bakterije u ustima zahtijevaju poseban tretman. Oni su ti koji uzrokuju loš zadah. Kako bi bakterije prestale da primaju hranljive materije, u prehranu morate dodati što više svježeg povrća i voća (narandže i jabuke se smatraju najkorisnijim u borbi protiv bakterija), a preporučljivo je ograničiti se na meso, brzu hranu i drugu brzu hranu. I naravno, ne zaboravite da redovno perete zube. Čestice hrane koje ostaju u prostorima između zuba su plodno tlo za razmnožavanje anaerobnih bakterija.

Pridržavajući se ovih jednostavnih pravila, ne samo da se možete riješiti neugodnosti, već i spriječiti pojavu zubnog plaka.