Ko su, ma koliko sportisti sa svojim aktivnim načinom života, skloni svim vrstama povreda? Razni sportovi, posebno kontaktni i timski, mogu dovesti do raznih povreda i povreda: preloma, iščašenja, povreda mekih tkiva. Sada shvatimo koji su organi i dijelovi tijela najpodložniji sportskim ozljedama. I, naravno, naučit ćemo kako ih spriječiti.

Oči

Kako možete dobiti povredu oka? Vrlo je jednostavno. Na primjer, od udaranja lopte - u tenisu, kriketu, skvošu, bejzbolu, itd., ili šakom i prstima - u kontaktnim sportovima. Takve povrede često su praćene krvarenjem, koje može nastati kada su krvni sudovi ili šarenica oštećeni. To se može manifestirati 2-4 dana nakon ozljede zbog sekundarnog krvarenja, izazvanog fizičkom aktivnošću. U tom slučaju morate se odmah obratiti liječniku i striktno slijediti njegove preporuke, jer obilno krvarenje može dovesti do potpunog gubitka vida.

- strogo mirovanje u krevetu 5 dana, uz svakodnevni pregled;

- potpuno odbijanje cigareta i alkohola;

- flaster na zahvaćenom oku (oko 4 dana);

- sedativi, ako postoje posebne indikacije;

- oslobađanje od obuke u trajanju od mjesec dana;

- aspirin je kontraindiciran! Razrjeđuje krv i može povećati krvarenje;

- za mjesec dana potrebno je obaviti pregled kod oftalmologa radi isključenja

ablacija retine.

Prevencija ozljeda oka:

Uvijek nosite kacigu ili zaštitne naočare. Uostalom, kako kažu, prevencija je najbolji tretman.

Zubi

Ako se zub dislocira tokom sportskog događaja, onda nije sve izgubljeno - zahvaćeni zub se može presaditi (vratiti na mjesto). Ali to mora uraditi specijalista. U tom slučaju morate hitno kontaktirati stomatološku ordinaciju. Ako se replantacija izvrši u prvih 30 minuta nakon ozljede, onda je povoljan ishod vjerojatan u 90% slučajeva.

Epistaksa i frakture nosnih kostiju najčešće su sportske povrede. Da biste zaustavili krvarenje, morate prstima stisnuti nos 5-10 minuta. U tom slučaju nemojte zabacivati ​​glavu unazad, već je, naprotiv, lagano nagnite naprijed. U slučaju deformacije oblika nosa, pacijent se odmah upućuje specijalisti.

Napomena (važno)! Nemojte zanemariti zaštitnu opremu, pobrinite se da vaše lice bude zaštićeno od slučajnih ozljeda.

Ramena

Najčešći tipovi povreda su:

- fraktura ključne kosti;

- dislokacija ili subluksacija akromijalnog kraja klavikule;

- iščašenje ramena;

- tendinitis (upala) tetive supraspinatusa.

Postoji čak i takav koncept - "plivačko rame". Bol u ramenu javlja se kod oko 60% profesionalnih sportista. Izvor boli je tendonitis tetiva mišića koji formiraju mišićnu kapsulu (rotatornu manžetu) ramenog zgloba, posebno mišića supraspinatusa. Također, bol se može primijetiti kod pterigoidne lopatice i osteohondroze vratne i torakalne kralježnice.

Prevencija i liječenje povreda:

- vježbe koje jačaju mišićnu kapsulu ramenog zgloba i mišiće koji fiksiraju lopaticu;

- vježbe koje povećavaju pokretljivost kičme.

Laktovi

Još jedan poseban termin povezan sa oštećenjem ovog dijela tijela je „teniski lakat“. Ova vrsta povreda je prilično česta. Teniski lakat je lateralni (vanjski) ili medijalni (unutrašnji) epikondilitis humerusa; medijalni epikondilitis humerusa naziva se i lakat golfera i lakat bejzbola.

Ruke

Kod sportista su najčešći prijelomi i dislokacije metakarpalnih kostiju i falangi prstiju, kao i oštećenja tetiva ekstenzora prstiju (tzv. kukastog prsta). Oštećenje ligamenata mora se shvatiti vrlo ozbiljno jer može dovesti do disfunkcije šake. Skijaše karakteriše ruptura medijalnog kolateralnog (unutrašnje bočnog) ligamenta metakarpofalangealnog zgloba palca (prst skijaša, prst lovaca). U tom slučaju potrebna je hitna konsultacija sa traumatologom.

Hook finger

Vrlo česta povreda u odbojci, košarci, ragbiju, bejzbolu i kriketu. Nastaje kada se ekstenzorna tetiva prstiju otrgne od falange nokta, ponekad zajedno sa malim fragmentom kosti. Nastaje kao rezultat udarca u vrh prsta u smjeru njegove ose, što uzrokuje oštro savijanje falange nokta.

Tretman

Pacijentu se preporučuje imobilizacija (imobilizacija) prsta u položaju maksimalne ekstenzije nokatne falange u trajanju od 6 nedelja. A u slučaju avulzijskog prijeloma distalne (noktne) falange, izvodi se operacija: otvorena redukcija (povratak na pogrešno mjesto) i fiksacija fragmenta. Ako se ne liječi, ishod može varirati. Ako je kut između falange nokta i osi prsta manji od 45 °, tada funkcija ruke malo pati. Veliki deformitet dramatično narušava funkciju šake, a osim toga ostaje značajan kozmetički nedostatak.

Igle za kuglanje

Ovu vrstu ozljede karakterizira bol i ukočenost prstiju uključenih u hvatanje lopte. Ponovljeno oštećenje može dovesti do neuritisa između digitalnog živca, što se manifestira parestezijama (poremećena osjetljivost, utrnulost, trnci, „guska kosa“).

Tretman

U pravilu se pacijentu propisuje mirovanje i masaža, u teškim slučajevima - injekcije dugodjelujućih kortikosteroida i lokalnih anestetika u zonu zbijanja.

Povrede skijaša

Stručnjaci napominju da je u posljednje vrijeme postotak ozljeda među skijašima neznatno smanjen, jer je, prvo, poboljšana sportska oprema, a kao drugo, povećana je sigurnost staza. Ali, ipak, skijanje nije kompletno bez povreda.

Najčešće povrede skijaša su:

- Oštećenje tibijalnog kolateralnog ligamenta kolenskog zgloba i unutrašnjeg meniskusa (24,3% slučajeva);

- modrice (17,6% slučajeva);

- rane (15,5% slučajeva);

- povreda kičme (7,8% slučajeva);

- frakture (7,6% slučajeva) i dislokacije.

Među prijelomima najčešći su spiralni prijelomi tibije i fibule (tibije), prijelomi ključne kosti, humerusa i zgloba. Prilikom padanja po tvrdom snijegu dolazi do dislokacija ramena i akromijalnog kraja ključne kosti.

Skijaški prst

Hajde sada da pričamo o dnu pojma u sportskoj medicinskoj terminologiji. "Skijaški prst" (ili kako ga još nazivaju "prst rendžera") je ruptura medijalnog kolateralnog (unutrašnjeg bočnog) ligamenta metakarpofalangealnog zgloba palca, ponekad s avulzijskim prijelomom baze proksimalnog (glavnog) falanga. Mehanizam oštećenja je oštra abdukcija i preopterećenje palca prilikom odgurivanja snijega skijaškim štapom. Za precizniju dijagnozu preporučuje se rendgenski snimak. U slučaju nepotpune rupture ligamenta, stavlja se zavoj od pištolja 3 sedmice. U slučaju potpune rupture i avulzijskog prijeloma indikovana je operacija.

Kičma

Najopasnije ozljede su spondiloliza (prijelom interartikularnog dijela luka kralješka), spondilolisteza (klizanje gornjeg pršljena), oštećenje intervertebralnog diska sa stvaranjem kile i prijelom tijela kralješka. Posljednja povreda je rijetka kod sportista. Također, često se nalaze oštećenja mišića leđa i intervertebralnih zglobova, osteohondroza, posebno vratne i lumbalne kičme. Liječenje je obično konzervativno (bez operacije), obavezno uključuje fizioterapijske vježbe i fizioterapiju, koje treba preporučiti liječnik.

Noge

Kod sportista, povrede nogu su češće od povreda drugih delova tela. Oštećenje može nastati i kod jednokratnog izlaganja štetnom faktoru i kod funkcionalnog preopterećenja. Trenje uzrokuje tendinitis (upalu tetiva), ishemiju (nizak protok krvi) - sindrome fascijalnog ležaja, funkcionalno preopterećenje - oštećenje tetiva u poplitealnoj jami i zamorni prijelom tibije ili metatarzalne kosti.

Funkcionalno preopterećenje

Povrede funkcionalnog preopterećenja postaju sve češće. To je zbog činjenice da se sve više ljudi bavi sportom, posebno trčanjem. Tokom trčanja, glavno opterećenje pada na potkoljenicu i stopalo, pa ovi dijelovi donjeg ekstremiteta pate više od ostalih. Kod ponovljenih ozljeda, čak i onih lakših, tkiva nemaju vremena da se oporave, uočava se stalni bol, a na kraju dolazi do rupture ili prijeloma tetive (zamor ili marš). Najčešće ozljede tetiva u poplitealnoj jami i prijelomi umora.

Tretman

- Ovisno o vrsti ozljede, propisano je potpuno mirovanje ili su zabranjene samo vježbe koje uključuju oštećene mišiće, tetive ili ligamente.

- U prva 2-3 dana nakon povrede koristi se hladno, 20-30 minuta na svaka 2 sata, hladno se ne koristi noću.

- U slučaju oštećenja mekih tkiva, noga se čvrsto previja najmanje 2 dana.

- Dok se otok ne smanji, nozi se daje povišen položaj.

- Za bolove se propisuju NSAIL (nesteroidni antiinflamatorni lekovi).

- Mora se voditi računa da se ovakve povrede ne ponove u budućnosti. Možda ćete morati trenirati posebne ortopedske uređaje.

- Tokom perioda oporavka, pacijentu se dodjeljuje kompleks fizioterapijskih vježbi.

Ovo je područje najsklonije povredama za dizače tegova. Akutni bol u preponama može nastati kao posljedica funkcionalnog preopterećenja nogu, kao i oštećenja mišića i tetiva. Takve ozljede nije teško dijagnosticirati i liječiti. Mnogo je teže identificirati uzrok reflektiranog bola u preponama, koji se može javiti kod problema s donjim dijelom leđa ili sakrumom, zglobom kuka, karličnim organima.

Najčešći uzroci akutnog bola u preponama mogu biti oštećenje sljedećih mišića:

- dugi mišić aduktora;

- rectus femoris mišić;

- krojački mišić;

- iliopsoas mišić.

Kod adolescenata, akutni bol u preponama može biti uzrokovan avulzijskim prijelomom. Dugotrajni bol u preponama može se pojaviti iz sljedećih razloga:

- oštećenje mišića i tetiva;

- burzitis;

- osteoperiostitis pubične kosti;

- zamorne frakture vrata femura, grana pubične kosti;

- bolesti sakroilijakalnih i kukovih zglobova;

- oštećenje intervertebralnih diskova L1, L2, L2-L3;

- ingvinalne i femoralne kile.

Hematomi

Najčešća lokalizacija hematoma ili kako se u narodu kaže - modrica je natkoljenica i potkolenica. Hematomi mogu biti locirani u debljini mišića ili u intermuskularnom vezivnom tkivu. Hematom može biti kompliciran, u ovom slučaju se na njegovom mjestu može formirati ožiljak, gnoj, cista, tromboflebitis. U pravilu se ovakva povreda liječi mirovanjem, primjenom hladnoće, pritiskom

Zglobovi koljena

Ovo je možda jedna od najopasnijih povreda za sportistu. Najčešće ozljede su menisci, ligamenti koljena i oštećenje zgloba zbog funkcionalnog preopterećenja. U potonjem slučaju, bol se u pravilu javlja postupno, povećava se s kretanjem i popušta u mirovanju. Nema edema. Da biste izbjegli ovaj neugodan simptom, odaberite udobne cipele, promijenite režim i tehniku ​​treninga. Osim toga, bol u koljenu može nastati zbog bolesti zgloba kuka ili zglobova stopala, što dovodi do promjena u biomehanici nogu.

Shin

Ozljede potkoljenice također mogu biti rezultat funkcionalnog preopterećenja. Štaviše, 60% slučajeva je uzrokovano upravo greškama u režimu treninga. Profesionalni sportisti mogu patiti od pretjeranog vježbanja, ali početnici mogu patiti od činjenice da se nisu dobro zagrijali prije treninga. Kako savladati bolest? Prvo, doktor vam preporučuje odmor, a zatim poseban set vježbi. Obavezno promijenite način i intenzitet vježbanja, vježbajte samo u udobnoj obući, ne zanemarujte zagrijavanje i pokušajte sve vježbe izvoditi tehnički ispravno. Vaš lekar može preporučiti nesteroidne antiinflamatorne lekove, ali samo ako postoji upala, koju karakteriše bol u mirovanju.

Prelomi zamora

Ova vrsta sportskih povreda čini oko 5-15% svih vrsta sportskih povreda. Najčešći prijelomi su tibije i fibule, skafoidne kosti, kalkaneus i metatarzalne kosti.

Glavni uzrok ove vrste ozljede je pretjerano i dugotrajno opterećenje kosti, na primjer, pri trčanju na velike udaljenosti i skakanju. Ako se ozlijeđeni sportista žali na bol u nozi, onda ga treba provjeriti na prisustvo/odsustvo frakture od umora.

Potkoljenica tenisera

Iza ovog pojma krije se ruptura medijalne glave gastrocnemius mišića na granici sa Ahilovom tetivom. Kao što ste možda i pretpostavili po nazivu povrede, najčešće se nalazi kod tenisera. Jedan faktor rizika koji doprinosi povredi je loše zagrevanje pre utakmice.

Šta karakteriše povredu:

- oštar bol u potkoljenici;

- bol se pojačava sa dorzalnom fleksijom stopala, boli gaziti na petu, pa se žrtva kreće na prstima;

- bol u skočnom zglobu tokom palpacije;

- može doći do krvarenja u području rupture mišića.

tretman:

- mirovanje, hladnoća, zavoj za stezanje, povišen položaj noge oko dva dana;

- Odmah nakon povrede treba staviti elastični zavoj i preko njega staviti led na mjesto ozljede, preporučljivo je držati 20 minuta. Ponavljajte ovaj postupak svaka 2 sata;

- preporučljivo je izvoditi vježbe masaže i fizioterapije;

Povreda ligamenta skočnog zgloba

Zadobiti takvu ozljedu je prilično jednostavno - samo trebate uvrnuti nogu. Spotaknuli ste se na neravnu podlogu, stopalo vam je savijeno ili neuspješno doskočili nakon skoka - i sada se javljaju neugodni osjećaji koji ukazuju na oštećenje ligamenata skočnog zgloba.

Glavni simptomi su:

- nestabilnost skočnog zgloba, uvrtanje stopala pri hodanju po neravnoj površini;

- Umjeren do jak edem, u zavisnosti od stepena oštećenja;

- pacijentu je nemoguće da stoji;

- bol može biti različitog intenziteta;

- opsežno krvarenje, koje se može pojaviti prvih dana nakon povrede i ukazuje na ozbiljno oštećenje ligamenata.

Preporučuje se rendgenski pregled kako bi se razjasnio obim i težina oštećenja. Liječenje ovisi o težini ozljede. Povrede I i II stepena leče se konzervativno. Bol obično nestaje u roku od 1-6 sedmica, pokret u skočnom zglobu se obnavlja u potpunosti.

Bolesnicima sa povredom I stepena preporučuje se mirovanje u prva dva dana, hladno na skočni zglob 20 minuta 3-4 puta dnevno, pritisni zavoj, uzdignut položaj noge. Za nepotpunu rupturu ligamenta preporučuje se imobilizirajući (imobilizirajući) zavoj za ublažavanje boli. Analgetici se propisuju za smanjenje boli. Prvih nekoliko dana pacijentu se savjetuje da se kreće sa štakama. Morate početi sa negovanjem što je ranije moguće kako biste vratili pokretljivost u zglobu. Preporučuju se izometrijske vježbe. Nakon dva dana, umjesto leda, možete započeti termalne procedure. Hodanje bosi po pijesku je od velike pomoći. Lokomotorna aktivnost se obnavlja nakon otprilike 2 sedmice. Kod povreda II stepena težine neophodan je mir prva dva dana, hladno preko zavoja na svaka 2-3 sata, zavoj za pritiskanje, uzdignut položaj noge. Prvih nekoliko dana pacijentu se savjetuje da se kreće sa štakama. Zatim se opterećenje postupno povećava i propisuje se set posebnih vježbi. Preporučuje se meki imobilizirajući zavoj. U slučaju povreda III stepena težine, tretman se bira pojedinačno. Stepen oštećenja utvrđuje se radiografijom. Moguće je konzervativno ili hirurško liječenje.

Povrede pete

Kada možete osjetiti bol u peti:

- lezije Ahilove tetive;

- "slomljena peta";

- Ahilov burzitis;

- osteohondropatija tuberkuloze kalkaneusa;

- plantarni fasciitis;

- "crna peta";

- žuljevi i bradavice.

Šta karakteriše:

- bol u predjelu tetiva;

- osjećaj ukočenosti, posebno pri kretanju uzbrdo;

- zadebljanje tetive;

- bol pri palpaciji.

Da biste izbjegli ovu ozljedu, obavezno se dobro zagrijte prije treninga i radite vježbe istezanja. Birajte udobnu sportsku obuću sa potporom ispod pete debljine 1 cm.Kao tretman preporučuje se mirovanje u akutnom periodu, u težim slučajevima imobilizacija gipsom. Za smanjenje boli mogu se propisati nesteroidni protuupalni lijekovi. Preporučuju se ultrazvučna terapija, masaža, postepeno povećanje fizičke aktivnosti i fizikalna terapija, posebno vježbe istezanja.

Specijalisti za liječenje bolesti

Ozljede prstiju gornjih ekstremiteta (oštećenje zglobne čahure i ligamentnog aparata) nastaju kao posljedica mehaničkog pomaka jednog od zglobnih segmenata u neprirodnom smjeru za kretanje zgloba.

Oštećenje zglobova prstiju

Dislokacije i subluksacije zglobova, kidanje i rupture ligamenata, prijelomi koštanog tkiva dovode do patologija zglobne kapsule. Prije nego što odredite efikasnu metodu za liječenje ozlijeđenog zgloba prsta, trebali biste razumjeti sljedeće probleme:

1. šta je zglobna kapsula;
2. kako odrediti vrstu oštećenja zgloba;
3. koji načini za vraćanje funkcioniranja prsta i ublažavanje boli;
4. koje korake prve pomoći treba poduzeti prije posjete traumatologu.

Šta je zglobna kapsula?

Zglobna kapsula ili zglobna kapsula- Ovo je neka vrsta ljuske koštane artikulacije, formirane od vezivnog tkiva. Ova školjka je pričvršćena za kosti u neposrednoj blizini površine zglobnog zgloba. Glavne funkcije zglobne kapsule su zaštita zglobnog zgloba od oštećenja i sprječavanje trenja koje dovodi do trošenja zgloba.

Zglobna kapsula

Struktura zglobne kapsule:

• Vanjski sloj ili fibrozna membrana. To je snažan i debeo sloj formiran od elastičnih vlakana uzdužnih vezivnih mišića. Svrha fibrozne membrane je zaštita zgloba.
• Unutrašnji sloj je sinovijalna membrana, koja je odgovorna za proizvodnju posebne sinovijalne tečnosti. Ova supstanca se naziva i intraartikularnim lubrikantom. Sinovijalna tečnost sprečava trošenje zgloba i sprečava razvoj patoloških upalnih procesa.

Bilješka! Snažni osjećaji boli nastaju kao posljedica oštećenja sinovijalne membrane, budući da ona sadrži veliki broj nervnih vlakana (receptora za bol).

Koristan video

Iz ovog videa ćete naučiti strukturu i funkciju zgloba, svrhu sinovijalne membrane, ligamenata i hrskavice.

Vrste oštećenja kapsule

Kao rezultat neopreznih radnji, možete dobiti sljedeće vrste ozljeda zglobova prstiju:

• povreda;
• dislokacija i subluksacija;
• kidanje ili ruptura ligamenata;
• prijelom sa rupturom zglobne kapsule.

Povreda

Kontuzija zglobne kapsule

Modrica je ozljeda koja je praćena neugodnim bolnim osjećajem i rijetko dovodi do negativnih posljedica. Sa anatomske tačke gledišta, kontuzija je ozljeda ili manje oštećenje mekih tkiva u području zgloba bez vidljivog oštećenja integriteta kože. Najčešće su ligamenti palčeva izloženi modricama.

Kod modrice je oštećen integritet ligamenata, zbog čega dolazi do krvarenja u obližnja tkiva i zglobnu šupljinu. Funkcionalnost prsta s ovom vrstom oštećenja nije narušena, a simptomi ove patologije uključuju:

• pojava edema, kao rezultat istezanja zglobne kapsule prsta tekućinom;
• jak bol u ozlijeđenom području;
• blaga utrnulost prsta;
• pojava hematoma.

Dislokacija i subluksacija

Iščašenje zgloba

Kao rezultat utjecaja negativnog faktora na prste, pacijent može doživjeti pomak zgloba, što se naziva dislokacija. Iščašenje je praćeno jakim bolom u području ozljede i gotovo uvijek je praćeno rupturom zglobne kapsule.

Ovisno o mjestu koje je negativno zahvaćeno, dislokacije se dijele na sljedeće vrste:

1. dislokacija glavne falange;
2. dislokacija srednje falange;
3. iščašenje falange nokta.

Bilješka! Ovisno o smjeru udara, dislokacija se dijeli na nekoliko tipova - bočne, dorzalne i palmarne.

Iščašenje zgloba

Vrlo je jednostavno prepoznati dislokaciju - pojavljuje se izražena oteklina, glava falange viri (pomak zgloba je vidljiv golim okom), koža na mjestu ozljede poprima crvenu nijansu, osjeća se bol kada se prst pomakne .

Dislokacija od subluksacije razlikuje se po tome što u početku dolazi do potpunog pomaka površine zgloba, a kod subluksacije zglob se praktički ne deformira.

Ruptura i kidanje ligamenata kapsule

Puknuće ili kidanje ligamenata nastaje kao posljedica oštrog pada na ruku, kada dođe do pretjeranog odstupanja prsta na ulnarnu ili radijalnu stranu.

Puknuće ligamenta i zglobne kapsule

Ligamenti su guste formacije koje jačaju zglobove prstiju i usmjeravaju njihovo kretanje. Stoga je nakon rupture funkcionalnost prsta poremećena - pojavljuje se lateralna nestabilnost zgloba. Pukotine ligamenata su nekoliko vrsta:

1. djelomična ruptura ili istezanje ligamenata - deformacija integriteta nekih vlakana, u kojoj funkcije ligamentnog aparata nisu poremećene;
2. potpuna ruptura - ligament se pokida na dva dijela, što dovodi do odvajanja ligamenta od mjesta za koje je pričvršćen. Ova vrsta ozljede dovodi do potpunog gubitka funkcije prsta.

Bilješka! Kada su ligamenti pokidani, pacijent osjeća bol čak iu stanju potpunog mirovanja.

Najčešći simptomi rupture ligamenta i ozljede zglobne kapsule uključuju:

Djelomična ruptura ligamenta

• nemogućnost pokretanja ozlijeđenog prsta;
• nestabilnost (nestabilnost) zgloba, koja je određena promjenom njegove prirodne konture;
• povećano oticanje;
• kada pokušavate promijeniti položaj prsta, pojavljuje se specifična pukotina;
• verovatno osećaj peckanja.

Puknuće kapsule zbog prijeloma prsta

Prijelom je patološko kršenje integriteta kosti i, prema tome, zglobne kapsule, koja je pričvršćena na nju. Prijelom prsta je praćen potpunim gubitkom funkcionalnosti prsta, što utječe na cjelokupni učinak osobe.

Prijelomi prstiju dijele se na dvije opće vrste - zatvorene i otvorene. Kod zatvorenog prijeloma, integritet kože ostaje nepromijenjen, a otvoreni prijelom karakterizira oštećenje epitela oštrim rubovima kosti.

Bilješka! Neblagovremeni pristup traumatologu, u slučaju otvorenog prijeloma prsta, može dovesti do takve negativne posljedice kao što je osteomijelitis - intenzivan upalni proces u koštanoj srži.

Otvoreni i zatvoreni prijelomi falangi mogu biti sa ili bez pomaka koštanih fragmenata. U zavisnosti od broja fragmenata kostiju, frakture se dijele na sljedeće vrste:

• fraktura bez krhotina;
• prijelomi s jednim ili dva fragmenta;
• fragmentirani ili višestruki prelomi.

Vrste prijeloma

Ovisno o liniji prijeloma kosti, prijelomi se dijele na vijčane, poprečne, uzdužne, kose, T-oblika i S-oblika. Samo ljekar može utvrditi koji tip prijeloma pacijent ima nakon rendgenskog pregleda.

Simptomi prijeloma prsta dijele se na vjerojatne i pouzdane. Pouzdani znakovi kršenja integriteta kosti:

• prisutnost pukotine, koja se lako utvrđuje palpacijom;
• mijenja se oblik kosti;
• pokretljivost prsta se nalazi na onim mjestima gdje ne bi trebala biti;
• pri pokušaju pomicanja kostiju čuje se specifično škripanje;
• oštećeni prst izgleda vizuelno kraći od istog prsta na drugoj ruci.

Mogući znaci prijeloma s rupturom kapsularne vrećice:

• mjesto prijeloma postaje edematozno, koža postaje grimizna;
• sindrom boli se pojavljuje na mjestu ozljede;
• nemoguće je proizvoljno pomicati prst.

Uzroci rupture kapsule

Skijaški prst

Ozljede šake i prstiju povlače posljedice kao što su puknuće zglobne kapsule, pojava edema i krvarenja u šupljini zglobne kapsule. Osoba može biti ozlijeđena uslijed neuspješnog pada na nesavijenu ili savijenu ruku, prilikom zadobivanja jakog udarca ili u procesu neprirodnog stiskanja ruke. Drugi uzroci rupture zglobne kapsule uključuju:

• udarac u ravan prst;
• pada na nesavijen prst;
• nasilno zvijanje prsta u neprirodnom smjeru;
• posekotine.

Oštećenje zglobne kapsule se posebno često dijagnosticira kod sportista (planinarenje, bodibilding, hrvanje, gimnastika), kod djece i starijih osoba.

Bilješka! Nakon 50 godina, rizik od prijeloma prsta se povećava nekoliko puta. To je zbog kršenja hormonske pozadine, što dovodi do nedovoljne apsorpcije kalcija i drugih korisnih mikroelemenata u tijelu.

Dijagnostičke metode

Da biste postavili točnu dijagnozu, morate posjetiti traumatologa, koji će vizualno pregledati upaljeni prst, odrediti vrstu oštećenja metodom palpacije i propisati instrumentalne dijagnostičke metode:

Roentgenogram

• Rendgenski pregled - Rendgen se radi u frontalnoj i bočnoj projekciji. Ova vrsta pregleda pomaže da se utvrdi tačan tip povrede, prisustvo ili odsustvo frakture kosti, priroda i dubina oštećenja, stepen povrede okolnih tkiva.
• Ultrazvuk je metoda za utvrđivanje stanja, funkcionalnosti ligamenata i tetiva. Pregledom ruke ultrazvukom, specijalist otkriva prisustvo oštećenja nervnih vlakana, uklještenja živaca i malih fraktura kostiju koji se ne vide na rendgenskom snimku.

Izuzetno je rijetko pronaći imenovanje takvog postupka kao što je MRI. Ova vrsta pregleda je skupa, a stepen procjene oštećenja se ne razlikuje od dijagnoze šake ultrazvukom.

Prva pomoć

Nakon zadobivene povrede važno je da se ne zbunite i da pacijentu pružite prvu pomoć. Ispravno djelovanje pomoći će u smanjenju napada boli, spriječiti trovanje krvi i razvoj otoka. Šta trebate imati u svom kompletu prve pomoći za ozljede s puknutom kapsulom:

• rashladni paket "Snowball" ili led;
• zavoj sterilno medicinski;
• baktericidno ljepljiva žbuka;
• furacilin, vodikov peroksid (2%), alkohol za trljanje ili antiseptičke maramice;
• rastvor joda (3%);
• protuupalni lijek protiv bolova (nimesulid, Ibuprofen ili Xefocam);
• mast s antibakterijskim djelovanjem (Argosulfan, Syntomycin, Tetracycline, Levomekol).

U slučaju prijeloma, iščašenja i isteganja ligamenata

Predmedicinska fiksacija povrijeđenog područja

1. prstenje i drugi nakit moraju se ukloniti sa oštećenog prsta;
2. sterilnim zavojem zavijte prst na susedni prst (fiksirajte ga na ovaj način);
3. ako dođe do oštećenja kože, dezinficirajte ranu vodikovim peroksidom, medicinskim alkoholom ili antiseptičkom maramicom;
4. nanesite rashladnu vreću na oštećeno područje;
5. pacijent treba da uzme anestetik.

Bilješka! Nemoguće je nanositi protuupalne masti na mjesto prijeloma ili dislokacije, posebno prije posjete traumatologu.

U slučaju povrede sa oštećenjem zglobne kapsule

1. stavljati hladan oblog na upaljeni prst 20 minuta;
2. nacrtajte jodnu mrežicu za ublažavanje nadutosti;
3. uzmite lek protiv bolova.

U slučaju povrede posjekotom

Oblačenje

1. potrebno je zaustaviti krvarenje, što se postiže pritiskom tampona sa sterilnog zavoja na mjesto posjekotine;
2. nakon što krvarenje prestane, mjesto posjekotine treba isprati hladnom vodom;
3. očistite ranu salvetom umočenom u vodikov peroksid;
4. pokrivanje kože oko rane treba tretirati alkoholnom otopinom joda;
5. na sterilni bris sa zavoja nanesite antibakterijsko sredstvo i nanesite na ranu.

Tretman

Ako je zglobna kapsula oštećena kao posljedica prijeloma, tada se koriste sljedeće metode liječenja:

• Smanjenje kosti povlačenjem prsta duž njene ose. Ova metoda se naziva "one-shot zatvorena redukcija" i koristi se samo u slučajevima zatvorenog prijeloma. Prije direktnog zahvata pacijentu se ubrizgava anestetik (lidokain ili novokain). Nakon slaganja fragmenata kosti (redukcija), doktor imobilizira oboljeli prst nanošenjem gipsa. Treba napomenuti da se fiksira samo oštećeni prst, jer imobilizacija zdravih dovodi do ankiloze (otvrdnjavanje ligamentnog aparata, praćeno nepokretnošću zglobova).

Istezanje ekstremiteta

• U slučaju zatvorenog prijeloma s više rascjepa, pacijentu se daje anestetik, a prst se imobilizira gipsanom udlagom. Svileni konac se provlači kroz ploču nokta i pričvršćuje na gumenu šipku (povlačenje prstima).
• Kod otvorenog prijeloma izvodi se hirurška intervencija (otvorena redukcija). Fragmenti kostiju se fiksiraju iglama ili vijcima.

U slučaju dislokacije sa oštećenjem zglobne čahure, doktor postavlja prst, što se radi povlačenjem uda za falangu. Nakon karakterističnog klika, spoj škljocne na svoje mjesto. Ovisno o težini dislokacije, pacijent će možda morati fiksirati prst gipsom ili ljepljivom trakom.

Ako se pacijentu dijagnosticira ruptura ili istegnuće ligamenata, tada se pacijentu ubrizgava "novokainska blokada", koja se sastoji od otopina novokaina, analgina i cijanokobalamina. Smjesa za injekciju se ubrizgava na mjesto ozljede svakih nekoliko dana. Također, liječnik propisuje nanošenje protuupalnih masti na mjesto lezije.

Koje lijekove koristiti za ozljede ligamentnog aparata i zglobne kapsule prsta?

Liječenje lijekovima se sastoji u primjeni sljedećih grupa lijekova:

• NSAID lijekovi. Lijekovi u obliku tableta uzimaju se za ublažavanje bolova, smanjenje upale i praćenje povišene tjelesne temperature. Predstavnici - Nimesil, Nise, Ibuprofen, Ksefokam, Ibuklin. Navedeni lijekovi se propisuju u prvim danima nakon povrede. Da bi se smanjio proces upale i anestezirao mjesto direktnog oštećenja, preporučuje se upotreba masti i gelova koje je potrebno nanositi svakodnevno mjesec dana - Nise, Nimesulide, Fastum gel, Bystrumgel, Diclofenac.

Hondroprotektori

• Hondroprotektori i preparati hijaluronske kiseline. Ovi lijekovi se propisuju kako bi ojačali i ubrzali proces obnavljanja kostiju. Predstavnici - Hondroitin sulfat, Chondrogard, Mukosat, Glukozamin, Dona, Teraflex.

• Antibakterijske masti i praškovi. Nanose se na mjesto rupture kože. Osnovna svrha primjene je smanjenje rizika od širenja infekcije u šupljini rane. Preparati - Baneocin (mast ili prah), Streptocid prah, Betadin, Levomekol, Cink mast, Salicilna mast.
• Dekongestivne masti i gelovi - efikasno smanjuju otok poboljšavajući cirkulaciju krvi na mjestu primjene. Ova grupa lijekova uključuje Heparin mast, Troxerutin, Troxevasin, Lioton.

Fizioterapija nakon imobilizacije ozlijeđenog prsta

Nakon skidanja fiksirajućeg zavoja, liječnik propisuje fizioterapiju. Vraćaju prirodnu motoričku aktivnost prsta i sprječavaju recidiv.

Naziv procedure	Efikasnost
Ultravisokofrekventna terapija ili UVF	Koštano i mišićno tkivo se zagrijavaju, zbog čega se poboljšava cirkulacija krvi, primjećuje se blagi analgetski učinak i ubrzava se proces regeneracije.
Gimnastika prstiju nakon imobilizacije	DEJSTVO: normalizacija ćelijskog metabolizma i poboljšanje procesa cirkulacije krvi.
Kupke za ruke sa dodatkom soli i sode	Smanjuje se osjetljivost nervnih receptora, što eliminira bol. Postoji izraženo smanjenje upalnog procesa i omekšavanje ligamentnog aparata.
Primjena ozokerita	Zagrijavanje zahvaćenog područja potiče vazodilataciju i poboljšava cirkulaciju krvi. Bol se smanjuje, a metabolički procesi u tkivima se normaliziraju.
Mehanoterapija	Poboljšanje cirkulacije krvi i fizičke aktivnosti upotrebom malih predmeta. Postiže se obnavljanje koordinacije pokreta.

Koristan video

U ovom videu ćete se upoznati sa setom vježbi za razvoj zglobova.

Ishodi

Povrede ekstremiteta su česte. Međutim, kako bi se smanjio rizik od njihove pojave, preporučuje se pridržavanje sljedećih pravila:

1. s oprezom izvodite rotacijske pokrete prstiju;
2. jesti hranu bogatu kalcijumom i vitaminom D;
3. gimnastika prstiju sedmično;
4. ograničiti upotrebu vina i duvanskih proizvoda.

• Biblioteka • Hirurgija • Bol u zglobu, ruci u slučaju povrede

Bol u zglobu, ruci u slučaju povrede

Većina ozljeda lakta nastaje zbog preopterećenja, dok su ručni zglob i šaka skloniji povredama. Pad na ispruženu ruku često se završava prijelomom skafoidea, a ponekad i distalnog kraja radijusa. Za prijelom skafoidea karakterističan je bol u području anatomske burmutije. Pregled možda neće otkriti druge patološke znakove, a prijelom se u početku ne vidi na rendgenskim snimcima. Ako se sumnja na prijelom skafoide, zglob se imobilizira i pacijent se upućuje traumatologu. Zacjeljivanje prijeloma traje do 3 mjeseca.

Skijaški prst

Nožni prst skijaša (šumarski prst) je akutno uganuće ili ruptura medijalnog kolateralnog ligamenta metakarpofalangealnog zgloba palca. Prilikom pada na ruku dolazi do oštre otmice palca.

Prilikom pregleda otkriva se edem metakarpofalangealnog zgloba; područje medijalnog kolateralnog ligamenta je bolno.

Ako rendgenski snimak ne otkrije prijelom, tada se može napraviti test opterećenja na medijalnom kolateralnom ligamentu, koji omogućava identifikaciju slabosti ligamenta i provjeru stabilnosti zgloba.

U slučaju djelomične ili potpune rupture ligamenta pacijent se upućuje specijalisti za ozljede šake. Uporni bol u zglobu može zahtijevati konzultacije s mikrohirurgom kako bi se razjasnila priroda oštećenja ligamenata.

• Puknuće ligamenta palca čini 10% svih povreda kod skijaša
• Palac šake je pomaknut dorzalno i bočno zbog primjene sile, na primjer, kod oštrog grebena skijaške palice
• Ruptura kolateralnog ulnarnog ligamenta u metakarpofalangealnom zglobu palca
• Intraligamentarna ruptura ili avulzija kosti (češće distalno nego proksimalno) Komplikacije su moguće kada se slobodni proksimalni kraj ligamenta usmjeri ispod aponeuroze tetive mišića koji privodi palac (Stenerova ozljeda), što onemogućava zacjeljivanje i dovodi do razvoja kronične nestabilnost zgloba.

Koju metodu dijagnosticiranja prijeloma skijaša odabrati: MRI, CT, RTG

Metoda odabira

• rendgenski pregled.

Šta će rendgenski snimci pokazati u slučaju preloma skijaša

• Rendgenski pregled u dvije projekcije
• Ako je fraktura isključena, stres rendgenski pregled
• Pregled obe ruke: poređenje povređene i zdrave strane
• Otkidanje fragmenta kosti s rupturiranim ligamentom palca
• Stepen otvaranja (relaksacije) zgloba prelazi 28° ili je razlika između povrijeđene i neozlijeđene strane veća od 20°.

Šta će MR snimci šake pokazati u slučaju preloma skijaša?

• MRI samo u slučaju sumnje u dijagnozu ili staru rupturu
• Frontalne i aksijalne slike koristeći T1-ponderiranu sekvencu i T2-ponderiranu sekvencu sa supresijom MR signala iz masnog tkiva
• Ruptura ulnarnog kolateralnog ligamenta
• Moguće odvajanje kostiju
• Mogući pomak proksimalnog kraja ligamenta (lezija Stener).

Bolni sindrom u metakarpofalangealnom zglobu palca nakon pojačane abdukcije palca pri padu sa skija. Dorzalni rendgenski snimak pokazuje odvajanje izduženog fragmenta kosti sa ulnarne strane u bazi proksimalne falange palca.

a, b Pad sa ski štapom u ruci na skijanju. ( a Dorzalni rendgenski snimak pokazuje okoštavanje radijalnog aspekta distalne prve metakarpalne kosti nakon prethodne ozljede. Svježi prijelom nije otkriven.

( b ) Projekcija sa radijalnim rasporedom. Nagib metakarpofalangealnog zgloba na 37°

Kliničke manifestacije

Tipične manifestacije skijaškog prsta ili pokidanog ligamenta palca

• Osetljivost na palpaciju
• Oticanje mekih tkiva
• Hematom
• Moguće je ograničenje opsega pokreta.

Metode liječenja

• Nepotpuna ruptura ulnarnog kolateralnog ligamenta podliježe liječenju imobilizacijom metakarpofalangealnog zgloba zavojem za palac u trajanju od 4 sedmice.
• U slučaju potpunog puknuća ligamenata palca ili u prisustvu odvajanja kosti, kao i sumnje na Stenerovu leziju, liječenje u prvih 10 dana sa restauracijom ligamenta šivanjem.
• Za avulzijske frakture, transosalni serklaž, šivanje ili fiksaciju (žicom, vijkom, fiksatorom).

Tok i prognoza

• Neliječenje ili loše upravljanje ozljedom prsta skijaša rezultira ograničenom funkcijom (npr. nemogućnost hvatanja boce) s kroničnom nestabilnošću metakarpofalangealnog zgloba (flex joint) i oštećenjem funkcije koje se može proširiti na cijelu šaku.

Šta ljekar koji prisustvuje tome želi da zna

• Oštećenje kostiju
• Stepen otvaranja zgloba (opuštenosti).

Koje bolesti imaju simptome slične puknuću ligamenata palca

Prijelom i/ili dislokacija falangi i metakarpalnih kostiju jasno se vizualizira rendgenskim pregledom.

U projekciji stresa neophodna je pažljiva dorzalna projekcija metakarpofalangealnog zgloba palca i pravilno pozicioniranje metakarpalne kosti u odnosu na proksimalnu falangu da bi se na radiografskom pregledu procenila izloženost stresu.

Jedna od najčešćih povreda bočnih ligamenata šake je ruptura ulnarnog kolateralnog ligamenta palca. Ova povreda se naziva i palac skijaša ili lovočuvar. Izraz "prst skijaša" je primjenjiviji na akutne ozljede, a "prst rendžera" na kronične ozljede. Izraz "lovački prst" (tj. "lovački palac") nastao je 1955. godine. kada opisuju kroničnu ozljedu palca lovočuvara u Škotskoj koji su ubili ozlijeđene zečeve medotom cervikalne dislokacije

, stežući vratove u šaku, između baze palca i kažiprsta (Demirel M. i dr., 2006).

Ruptura ulnarnog kolateralnog ligamenta metakarpofalangealnog zgloba palca tipična je povreda kod skijaša. Ova vrsta povrede se javlja i u kontaktnim sportovima (boks), kao i sportovima u kojima su mogući padovi na zglob. Ovu povredu skijaša prvi put je opisao još 1939. Petitpierre.

Povreda ulnarnog kolateralnog ligamenta prvog nožnog prsta druga je po učestalosti (9,5%) i rasprostranjena povreda gornjeg ekstremiteta (37,1%) u skijaškom spustu.

Mehanizam oštećenja ulnarnog kolateralnog ligamenta je pad na snijeg, pri čemu se palac prisiljava da bude u abdukcijskom položaju i pretjeranom ekstenziji. Dok skijaš instinktivno pokušava da zaustavi pad ispruženom rukom, držanje skijaške palice stavlja palac u ranjiv položaj (Sl. 1).

S tim u vezi, počeli su da preporučuju upotrebu skijaških štapova koji nemaju trake, što omogućava skijašu da se riješi štapa prilikom pada. Proizvođači skija napravili su skijaške štapove sa "novim gripom", ali to nije u potpunosti riješilo problem.

Slična povreda može se desiti i u drugim sportovima. Na primjer, u hokeju na ledu, kada neka sila pomjeri štap igrača na takav način da kritički povuče palac unazad. Kod rukometnih, odbojkaških i fudbalskih golmana moguće je povrediti se i kada se palac preterano povuče unazad prilikom hvatanja lopte velikom brzinom.

Metakarpofalangealni zglob palca jedinstven je po svojoj anatomiji i funkcionalnoj biomehanici. Stabilnost ovog zgloba je neophodna za snažan zahvat i polugu. Njegova pokretljivost varira u velikoj mjeri: neki su u stanju da ga pretjerano savijaju, drugi ne postižu potpuno istezanje. Ugao savijanja se kreće od 5° do 115°. Radijalni otklon može biti 0-30° u uspravnom položaju i 0-15° u položaju pune fleksije.

falange palca.

Oštećenje ulnarnog kolateralnog ligamenta kod skijaša je bilo: 34,8% prvog stepena - mikroskopska ruptura vlakana kolateralnog ligamenta ulnarnog zgloba bez gubitka integriteta; do 47% drugog stepena - djelomična ruptura vlakana bez narušavanja integriteta, ali uz njihovo produženje; do 18,2% treći stepen - potpuna ruptura, obično distalno

završava blizu ulaza u proksimalnu falangu. Osim toga, prijelom je uočen u 23,3% slučajeva.

Za tačnu dijagnozu i pravovremeno i odgovarajuće liječenje neophodno je detaljno ispitivanje sportiste sa potencijalnom povredom zgloba. Zanemarivanje traume može dovesti do neželjenih posljedica – ozbiljnog i kroničnog oštećenja funkcije.

Nakon ozljede ulnarnog kolateralnog ligamenta, žrtva se može žaliti na bol i otok u području ulnarnog dijela metakarpofalangealnog zgloba. Ako doktor posumnja na oštećenje kolateralnog ligamenta ulnarnog zgloba (na osnovu pritužbi pacijenata), potrebno je napraviti rendgenski snimak kako bi se utvrdilo da li postoji avulziona fraktura (slika 3). Ako se takav prijelom otkrije bez pomaka, provodi se imobilizacija, ako dođe do pomaka, tada može biti potrebna kirurška intervencija. Ako kost nije oštećena, onda se žrtva prati kliničkim pregledom i procjenom stabilnosti zgloba. Ispitivanje radijalnog opterećenja zgloba vrši se u ispruženom i savijenom položaju. Dobijeni rezultati se upoređuju sa onima prikazanim na drugom ekstremitetu. Nedostatak stabilnosti pri ekstenziji od 0° ukazuje na gubitak integriteta pomoćnog kolateralnog ligamenta sa palmarnom pločom. Nestabilnost tokom fleksije ukazuje na narušavanje integriteta samog ulnarnog kolateralnog ligamenta.

Oštećenje Stenera

Neki stručnjaci, nakon otkrivanja avulzijskog prijeloma, preporučuju korištenje rendgenskog snimka zgloba kao sredstva za dijagnosticiranje rupture kolateralnog ligamenta ulnarnog zgloba. To omogućava ne samo da se utvrdi njegovo potpuno pucanje, već i da se razlikuje ruptura ligamenta od oštećenja Stenera. Stenerova lezija nastaje kada je aduktorska aponeuroza pomaknuta i postavljena ispred pokidanog kolateralnog ligamenta ulnarnog zgloba gdje se pričvrsti za bazu proksimalne falange. Distalni dio ligamenta je uvučen i smješten ispod aduktorske aponeuroze (slika 4, C). Tako su krajevi pokidanog ligamenta razdvojeni aponeurozom i stoga nikada ne zarastaju sami. Kod takvog pomaka adukcione aponeuroze izvodi se hirurški zahvat kojim se vraća ispravan položaj ligamenta i adukcione aponeuroze.

Odsustvo takve specifične dijagnoze može objasniti zašto su neki pacijenti imali dobre rezultate pri postavljanju gipsa (bez pomaka), dok su drugi imali vrlo loše rezultate (kod pacijenata sa pomaknutim ligamentom i sa interpozicijom aponeuroze aduktora). Također postoji zabrinutost da bi intenzivno ispitivanje stabilnosti zgloba moglo oštetiti Stener u prethodno nepoloženom ulnarnom kolateralnom ligamentu, što bi zahtijevalo operaciju.

Liječenje ozljede ulnarnog kolateralnog ligamenta

Odmah nakon ozljede, sportista mora staviti led na zglob i držati palac podignut kako bi izbjegao ozljedu Stenera. Odmah potražite medicinsku pomoć.

U slučaju povrede prvog stepena, na podlakticu ili šaku stavlja se udlaga dok bol ne nestane; u slučaju oštećenja drugog stepena, nanosi se gips 3-4 sedmice; u slučaju oštećenja trećeg stepena s divergencijom krajeva ligamenta, nanosi se gips na 4-6 sedmica. U slučaju teške nestabilnosti zgloba vrši se hirurško liječenje koje se provodi u prvih nekoliko sedmica nakon akutne ozljede. Suština operacije sastoji se u nametanju uklonjivog žičanog šava na pokidani ili otkinuti ligament zajedno s koštanom pločom (slika 5) ili fiksiranje otkinutog fragmenta pomoću Kirschnerovih žica

(Demirel M. i dr., 2006).

U toku lečenja sportista može da nastavi sa skijaškim treningom i drugim sportskim aktivnostima uz nanošenje zaštitnog gipsa ili udlage. Na palcu se postavlja gips ili udlaga kako bi se izazvalo djelovanje radijalno otklone sile na proksimalnu falangu, kao i ulnarno otklon prve metakarpalne kosti pod utjecajem prve dorzalne kosti.

međukoštani mišić, koji može uzrokovati indirektnu abdukciju metakarpofalangealnog zgloba. Stavljanje palca treba izbjegavati jer to može dovesti do abdukcije metakarpofalangealnog zgloba. Metkarpofalangealni zglob treba savijati pod uglom od oko 30°, dok interfalangealni zglob treba savijati pod uglom od 20°.

Zavoj od fiberglasa bi trebao biti dovoljno čvrst da omogući povratak skijanju uz minimalan rizik od ponovne ozljede. Guma ne pruža adekvatnu mobilizaciju i zaštitu. Udlaga se može postaviti nakon skidanja gipsa radi zaštite povrijeđenog područja tokom fizičke aktivnosti. Može se učvrstiti elastičnim materijalom. Zaštitna oprema se može prekinuti nakon liječenja povreda drugog do trećeg stepena nakon otprilike 8 do 12 sedmica.

Nakon 4-6 sedmica, sportista se može vratiti treningu, podložno potpunom oporavku (to određuje ljekar koji prisustvuje), nakon što je prije toga završio kurs fizioterapijskih vježbi.

Neliječena povreda ulnarnog kolateralnog ligamenta može uzrokovati periodičnu ili trajnu nestabilnost zgloba, slabljenje hvata, a može dovesti i do artroze

joint. Hirurško liječenje uznapredovalih slučajeva često daje dobre rezultate.

Prevencija ozljeda ulnarnog kolateralnog ligamenta

Uzrok oštećenja mogao bi biti skijaški štap. Ovaj zaključak je donesen na osnovu subjektivnih informacija i zapažanja, koja su pokazala da je samo 5% skijaša ozlijeđeno kada su držali štapove bez hvatanja remena na dlanu. Ovi podaci govore u prilog ovakvom načinu držanja skijaških štapova. Stoga, trake na štapovima treba ili potpuno ukloniti ili staviti na vanjsku stranu štapa. Time ćete se riješiti štapa dok padate u snijeg. Skijaši treba da se oslobode štapova prilikom pada.

Eisenberg i saradnici su proučavali posebno dizajniran sistem za zaštitu palca od oštećenja kolateralnih ligamenata - zaštitni uređaj je ugrađen u skijašku rukavicu. Omogućio je normalno kretanje palca, ali je spriječio pretjerano opterećenje na laktu. U preliminarnim studijama zabilježeno je 170 hiljada čovjeko-dana skijanja (zbir svih skijaških dana svih ispitanih sportista) sa zaštitnim sistemom bez i jedne povrede palca, u poređenju sa 1 ozljedom palca na 8 hiljada čovjek-dana bez takve zaštite. ..

Reference

• Sportske povrede. Klinička praksa prevencije i liječenja/ ispod ukupno. ed. Renström P.A.F.Kh. - Kijev, "Olimpijska književnost", 2003.
• Traumatologija i ortopedija/ Vodič za doktore. U 3 toma / ur. Shaposhnik Y. G. - M.: "Medicina", 1997.
• Sportske povrede: njihova prevencija i liječenje/ L. Peterson & P. ​​Renstrom - izdanje "Martin Dunitz", London, 1995.
• Demirel M, Turhan E, Dereboy F, Akgun R, Ozturk A. Hirurško liječenje ozljeda skijaškog palca: prikaz slučaja i pregled literature. 2006 , Mt Sinai J Med. vol.73, br.5, str.818-821
• O "Callaghan BI, Kohut G, Hoogewoud HM. Palac lovočuvara: identifikacija Stenerove lezije sa US. 1994 , radiologija. tom 192, br.2, str.477-480
• Leggit JC, Meko CJ. Akutne povrede prstiju: dio II. Prijelomi, dislokacije i ozljede palca. 2006 , Am Fam Physician. tom 73, br.5, str.827-834.