Lažne želje uglavnom. Lažni nagon za nuždu kod žena, muškaraca i djece. Uzroci i liječenje. Video: Elena Malysheva o izboru hrane za zdravlje debelog crijeva

Bolna kontrakcija crijevnih mišića u nedostatku fecesa je lažni nagon za nuždu, razlozi za ovo stanje se moraju liječiti!

Zašto je teško ići "veliko"

Situaciju izazivaju neusklađene spastične kontrakcije crijevnih mišića. Normalno, peristaltički crijevni valovi nježno provode hranu kroz gastrointestinalni trakt (GIT), pospješujući njenu transformaciju u himus, zatim u feces i naknadno izlučivanje iz tijela.

Kada se pojave grčevi, prirodni ritam kontrakcija se poremeti. To se obično događa u sigmoidnom ili rektumu, gdje se formira fekalna kvržica.

TRBUŠNI ZID, ORGANI KARLICE I ZARICA U velikoj meri UKLJUČUJU U SPASTIČNI "VODENI KRUG".

Javlja se jačina, bol u trbuhu, kiselo podrigivanje, žgaravica, lažni nagon za nuždu - samo liječnik može otkriti razloge ovakvog ponašanja gastrointestinalnog trakta.


Nedovoljno pražnjenje je rezultat mnogih bolesti i stanja. A zašto toalet "želi, a ne može", moguće je prepoznati možda nakon sveobuhvatne studije: magnetne rezonance, ultrazvuka, rendgena, općih i biohemijskih pretraga krvi.

Glavne grupe bolesti - "provokatori"

  1. Intestinalne infekcije (salmonela, stafilokok, Pseudomonas aeruginosa);
  2. Bolesti gastrointestinalnog aparata (disbioza, hemoroidi i fisure u debelom crijevu, paraproktitis, polipi i tumori, čirevi, hronični zatvor);
  3. Autoimuna upala (granulomatozni enteritis, ulcerozni kolitis);
  4. Centralni poremećaji (neuroze, depresija, stres) ili autonomni nervni sistem ( VSD).

Simptomi-pratioci lažnih želja

Pored nemogućnosti potpunog pražnjenja, znakovi peristaltičkog zastoja su:

Kako otkloniti poremećaje stolice

U početku je važno razumjeti šta je uzrokovalo lažni nagon za defekacijom, razlozi uvijek diktiraju liječenje.

Tipično, liječnik propisuje esencijalne lijekove koji se bore protiv korijenskog uzroka ovih poriva: antibiotike, antiulkusne ili antimikrobne agense, sedative, pro- i prebiotike.

I dodaje simptomatske lijekove koji ublažavaju tok bolesti: sorbente protiv intoksikacije, lijekove za gasove, laksative za zatvor.

Zašto su rektalni laksativi bolji?

Rektalni laksativi (čepići i klistiri) imaju manje kontraindikacija i nuspojava. Oralni laksativi ulaze u organizam gutanjem i, ako se uzimaju duže vrijeme (terapija traje od dvije sedmice), mogu uzrokovati:

  • Laksativna bolest- ovisnost o aktivnoj tvari;
  • Preopterećenje mišićnih zidova gastrointestinalnog trakta, atonski zatvor.

Osim toga, laksativne tablete, praškovi i suspenzije imaju nejasno vrijeme odgovora - od 6 do 24 sata. Rektalne supozitorije počinju djelovati za 10-15 minuta, što zaista olakšava život. Svijeće RektAktiv® ne izaziva ovisnost.

Sadrže prirodne sastojke - trigliceride i venotonski escin. Četvrt sata - i crijeva su prazna bez kruljenje u stomaku i retka stolica... Kada se koristi kao kurs, RektAktiv® tretira atoniju i vraća redovno pražnjenje crijeva.

Kada osoba želi da ima nuždu, ima potrebu za nuždom. Postoje situacije kada se ovi porivi pokažu lažnim. To je zbog činjenice da se mišići crijeva grčevito skupljaju i uzrokuju bol. Kod ljudi s nekom vrstom ozbiljne crijevne infekcije, nagon za defekacijom može biti lažan.

Uzroci lažnog nagona za nuždu

Uz upalu rektuma, osoba ima lažni nagon za defekacijom, bol i proljev. Ako osoba ima dijareju tri dana, a u izmetu su vidljivi krv i gnoj. Trebalo bi da se obratite lekaru.

Početak upale obično je karakteriziran vrlo jakim bolom i proljevom. Ponekad je pražnjenje nevoljno. Proktitis ili upala rektuma može nastati zbog oštećenja njegove sluznice, na primjer, prilikom klistiranja.

Ni u kom slučaju ne smijete sebi prepisivati ​​laksative. Snažni laksativi čine pražnjenje crijeva sjajnim.

Lažni nagon za defekacijom može biti uzrokovan tumorima kao što su rektum ili debelo crijevo. Stolica često sadrži sluz i krv. Benigni tumori rektuma kao što su polipi ne pogoršavaju stanje pacijenta. Maligni tumori izazivaju ne samo dijareju, već i zatvor. Ove dvije neugodne pojave se stalno izmjenjuju. Krv u stolici je takođe znak raka.

Osjetljive osobe u stresnoj situaciji osjećaju potrebu da isprazne crijeva. Sve će proći ako se eliminiše psihički stres.

Česti nagon za nuždu

Česti nagon na nuždu u medicini se naziva tenesmus. Mogu biti stvarne ili lažne. Pacijenti se osjećaju iscrpljeno, pojavljuju se erozije i pukotine na perianalnoj koži. Kao rezultat refleksnog uzbuđenja aktivnosti debelog crijeva, pojavljuje se tenezmus. Refleksna zona sluznice je izložena mehaničkom naprezanju ili utjecaju infekcija.

Lažni nagon za nuždu

Česti nagon za defekacijom praćen je konvulzivnom kontrakcijom sfinktera i rektuma. Budući da je u ovom slučaju rektum najčešće prazan, čin defekacije ne dolazi.

Lažni nagon za defekacijom može ukazivati ​​na prisustvo sljedećih bolesti: enterokolitis, dizenterija, sindrom iritabilnog crijeva, kronični kolitis, salmoneloza, tumori sigmoida i rektuma i kronični paraproktitis. Da ne biste razmišljali i ne nagađali, već da biste znali tačnu dijagnozu, morate posjetiti liječnika. I bez objašnjenja je jasno da nije normalno kada čovek, umesto da brzo isprazni creva, samo tako ode u toalet.

Imperativna potreba za nuždom

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) traje od 12 sedmica do 12 mjeseci. Ovaj stabilan niz funkcionalnih poremećaja praćen je bolovima u trbuhu, nelagodom, nadimanjem i čestim nagonima za defekacijom.

Kod ove bolesti, priroda pražnjenja crijeva se vremenom mijenja. Ako pati od proljeva, tada se napadi javljaju češće od tri puta dnevno. Ako pati od zatvora, tada osoba prazni crijeva manje od tri puta sedmično. Konzistencija i volumen stolice se također mijenjaju. Stolica može biti vodenasta, rastresita, rijetka, tvrda ili zrnasta. Kod IBS-a dolazi do oticanja abdomena i promjene procesa defekacije, odnosno kod jakog nagona za defekacijom, javlja se osjećaj da crijeva nisu potpuno prazna.

Sindrom iritabilnog crijeva često je povezan s anksioznošću, umorom, glavoboljom, nesanicom, seksualnom disfunkcijom i urinarnom disfunkcijom.

Čak ni doktori ne mogu tačno reći odakle dolazi IBS. Zašto je, u nedostatku tumora i upala, motorna aktivnost probavnog trakta poremećena? Teško je reći.

Hitan nagon za defekacijom može se liječiti lijekovima i nemedikamentima.

Da biste smanjili proizvodnju plinova, morate slijediti određenu dijetu. Ne postoji lista specifičnih proizvoda koje treba odbaciti, sve ovisi o individualnim karakteristikama osobe.

Psihoterapija dobro djeluje kod depresije i napetosti. Pacijent uči na nove načine reagirati na stres i bol.

Što se tiče liječenja lijekovima. Antispazmodici se koriste za kratkoročno olakšanje. Ne koriste se stalno jer prestaju da rade. Hitan nagon za nuždu i nadutost liječe se "Dicyclomine", "Hyoscyamine" i drugim lijekovima.

Ako pacijent ima neuropatski bol, propisuju se antidepresivi. Triciklički antidepresivi usporavaju tranzit stolice, pa se mogu koristiti za dijareju. Ako je osoba sklona zatvoru, bolje je ne prepisivati ​​mu antidepresive.

Stalni nagon za nuždu

Česti nagon za defekacijom javlja se uz dijareju. Ako osoba nema fekalne mase, ili je njihova količina premala, a postoje stalni nagoni za nuždu, onda možemo sa sigurnošću govoriti o lažnim nagonima.

Kod upale rektuma kod pacijenta se javlja dijareja, bol i čest nagon za defekacijom. Postoje slučajevi kada se crijeva nehotice prazne, dok se u izmetu nalaze gnoj, sluz i krv. Rektum se upali iz raznih razloga, može se oštetiti prilikom klistiranja ili analnog seksa. Oporavlja se brzo i bez komplikacija. Ako osoba često koristi laksative, ima hemoroide ili je neka infekcija ušla u organizam, uznemiriće ga stalni nagon za nuždu.

Nedostatak nagona za nuždu

Ako osoba nema potrebu za nuždom, najvjerovatnije je zatvor. Postoji mnogo načina da se nosite sa ovom neprijatnom pojavom. Specijalna gimnastika se smatra jednom od najefikasnijih metoda.

Morate početi polako, postepeno povećavajući tempo. Početni položaj: dok sjedite na stolici, potrebno je paziti da sjede ne samo zadnjica, već i kukovi. Ne podižući pogled sa stolice, morate prsima doći do stola, savijajući leđa u donjem dijelu leđa. Raširite ruke u stranu. Položaj se fiksira na pet sekundi. Morate uraditi četiri pristupa. Ova vježba je dobra jer je možete izvoditi direktno na radnom mjestu i ne morate gubiti vrijeme na opremanje mjesta za obuku.

Postoji još jedna dobra vježba koja se zove "Uhabi". Stavite ruke na vanjsku stranu bedara, dlanovima prema gore. U svojoj glavi treba da zamislite da se vozite neravnim putem na starim kolicima. Desetak sekundi je potrebno tresti tako da postoji osjećaj vožnje preko neravnina.

Da bi gastrointestinalni trakt dobro funkcionisao, morate jesti pravilno. Preporučljivo je koristiti grubi hleb, mekinje, kupus, šargarepu, spanać, cveklu, soju, sušeno voće i tako dalje.

Zdrava osoba ima želju da isprazni crijeva kada volumen fecesa dostigne 30-100 ml. Pražnjenje se odvija brzo i bezbolno. Postoje trenuci kada se želja za "velikim" povećava, ali, unatoč svim naporima, ostaje neuspješna. Šta uzrokuje lažni nagon za defekacijom i kako normalizirati rad crijeva? Čitajte dalje za više detalja.

Uzroci lažnih želja

U medicini se lažni nagon za defekacijom naziva rektalni tenezmus. Sa grčkog, termin se prevodi kao "uzaludna želja". Ovo stanje je veoma bolno za osobu. Nakon jake napetosti mišića zdjelice, oslobađa se mala količina fecesa u kojoj se vrlo često može vidjeti krv, gnoj ili sluz. Nelagodnost se pogoršava nadimanjem i promjenama u stolici.

Tenezmi se formiraju na nivou nervnog sistema. Povećana ekscitabilnost dovodi do nepravilne kontrakcije glatkih mišića crijeva. Grčevi se mogu javiti kako na određenom dijelu tako i po cijeloj dužini, što otežava kretanje fecesa.

Neuspješni nagon za nuždu javlja se u prisustvu određenih bolesti:


Lažni nagon može nastati kao posljedica dugotrajnog stresa, bolesti nervnog sistema. Vrlo često se ovo stanje javlja kod pacijenata koji su podvrgnuti operaciji na bilo kojem dijelu crijeva.

Povezani simptomi

Lažni nagon za mokrenjem rijetko je samostalan poremećaj, a obično su prisutni i drugi simptomi. Intenzitet manifestacije sindroma može biti vrlo visok i dati osobi nepodnošljive muke. Nelagodnost može trajati satima ili danima.

Dodatni znaci kršenja:

  • napadi mučnine;
  • periodično povraćanje;
  • nadimanje i kruljenje u stomaku;
  • slabost;
  • porast temperature.

Kod tenezma dolazi do snažne kompresije mišića analnog sfinktera, on se ozljeđuje, a na površini nastaju pukotine i bolne erozije.

Ako se ovi napadi ponavljaju i uzrokuju tešku nelagodu, potrebno je potražiti liječničku pomoć. Liječenje se propisuje nakon pregleda pacijentove anamneze, analize načina života i simptoma.

Laboratorijskim i instrumentalnim metodama moguće je utvrditi bolest koja uzrokuje neuredne grčeve: analiza fecesa i krvi, kolonoskopija, rektoskopija, citološki pregled sluznice.

Glavni pravci terapije

Liječenje tenezma provodi se na sveobuhvatan način. Nemoguće je riješiti se lažnih želja bez eliminacije osnovne bolesti i provocirajućih faktora.

Primarni zadatak ljekara je da olakša trenutno stanje pacijenta. Možete normalizirati rad crijevnih mišića uz pomoć bilo kojeg antispazmodika. Obično koriste No-shpa ili Papaverin, uz jake bolove, rade se intramuskularne injekcije s ovim lijekovima. Tijek uzimanja antispazmodika može trajati nekoliko dana, doza se izračunava prema težini i dobi pacijenta.

Lijekovi koji normaliziraju peristaltiku mogu uzrokovati vrtoglavicu, tešku slabost, pa stanje pacijenta treba pratiti od strane specijaliste.

Kod kuće možete napraviti sjedeće kupke s hladnim dekocijama bilja, poput kamilice. Oni će ublažiti bol, umiriti i pomoći u otklanjanju upalnog procesa u crijevima.

Vrlo je jednostavno pripremiti tečnost za kupku: prelijte šaku usitnjene kamilice sa jednim litrom ključale vode, umotajte posudu ručnikom i ostavite da odstoji 1-2 sata. Ohladiti, procijediti, dodati 2 litre proključale vode. Trajanje postupka je 10-15 minuta.

Ako se tenesmus pojavi u pozadini bolesti ili infekcija, tada se odabire odgovarajući tijek terapije: propisuju se antibiotici, apsorbenti, rektalni čepići ili sedativi (ovisno o uzroku sindroma).

Ako se kao rezultat pregleda otkrije neoplazma, propisana je operacija za njeno uklanjanje.

Prevencija tenezma

Lažni nagon za nuždu je prilično lako spriječiti. Morate se pridržavati ovih preporuka:


Ako se pojavi lažni nagon za defekacijom, ne morate pokušavati eliminirati samo ovaj sindrom. Tenezmi mogu biti znak poremećaja gastrointestinalnog ili nervnog sistema. Rano liječenje i pridržavanje preventivnih mjera smanjuju rizik od komplikacija.

Normalno, nagon za mokrenjem se javlja 5 do 7 puta dnevno, uz normalan režim pijenja. Kod infekcije ili upale u mokraćnom sistemu ova količina se povećava nekoliko puta. Istovremeno postoje i lažni nagoni za mokrenjem, koji se karakteriziraju nepotpunim pražnjenjem mjehura ili izostankom izlučivanja urina.

Kako se odvija proces mokrenja?

Uz normalnu prohodnost mokraćnih tubula, mokraćna bešika, koja je šuplji organ, reguliše nagon za mokrenjem. Njegovi zidovi su sastavljeni od mišićnih vlakana.

Prije nego što urin uđe u mjehur, on ulazi u bubrege i prolazi kroz fazu filtracije. Sve korisne tvari zajedno s krvlju se distribuiraju po cijelom tijelu, a štetne - s viškom tekućine šalju se u mjehur. Čim se organ napuni urinom, nervni završeci na njegovom vratu su iritirani, a odgovarajući signali se šalju u mozak. Kao rezultat toga, zidovi mokraćne bešike počinju da se skupljaju, a osoba ima želju da ide na toalet.

Uzroci lažnih želja

Muškarci i žene mogu pokazati lažnu želju za odlaskom u toalet kada piju pića koja sadrže alkohol, kofein i tiamin. Ove supstance su veoma iritantne za bešiku.

Slatka gazirana pića sadrže nutrasvit (aspartam), zamjenu za šećer. Takođe izaziva lažnu želju za odlaskom u toalet. Međutim, u svim ovim slučajevima ovaj simptom traje nekoliko sati, nakon čega nestaje sam od sebe.

Ako lažne želje traju nekoliko dana ili sedmica, onda su uzrok njihove pojave upalni i zarazni procesi. Mogu se lokalizirati u organima kao što su bubrezi, mokraćna bešika, prostata kod muškaraca, vagina kod žena itd.

Glavna karakteristika upalnih procesa je da su uvijek praćeni bolom u lumbalnoj regiji i u donjem dijelu trbuha. U ovom slučaju, pražnjenje mjehura se javlja rezanjem i pečenjem.

Uzroci pojave kod žena

Razlog za pojavu lažne želje za pražnjenjem mjehura kod žena može biti:

  • pijenje puno tečnosti;
  • uzimanje lijekova i infuzija koji stimulišu rad mokraćnog sistema.

U ovom slučaju, ovaj simptom je normalan. Njegova eliminacija je olakšana smanjenjem dnevno konzumirane tekućine i ukidanjem lijekova. Nije potreban poseban tretman.

Ne brinite ako se lažni nagon za mokrenjem pojavi tokom menstruacije ili trudnoće. Pojava ovog simptoma posljedica je fizioloških karakteristika žene: maternica se povećava u veličini i komprimira mjehur, što uzrokuje nelagodu.

Po pravilu, u svim ovim slučajevima proces pražnjenja nije praćen bolom, peckanjem i grčevima. Pojava takvih simptoma kod žena glavni je znak razvoja patologija urinarnog sistema, na primjer:

  • urolitijaza;
  • uretritis;
  • pijelonefritis;
  • cistitis;
  • fibroidi ili prolaps materice.

Kod urolitijaze, konzistencija urina se mijenja, postaje ljepljiva i viskozna. U ovom slučaju su česti lažni nagoni na toalet, moguće je curenje urina.

Uretritis kod žena se manifestuje pečenjem i rezanjem uz nagon za mokrenjem i nakon pražnjenja bešike.

Pijelonefritis je praćen istim simptomima kao i urolitijaza. Posekotine, peckanje, bol pri mokrenju, tokom procesa pražnjenja urin samo kaplje. Moguća su i curenje i iscjedak iz uretre, najčešće prozirni, s neugodnim mirisom.

Cistitis kod žena je prilično čest. Ova bolest se manifestuje sledećim simptomima:

  • peckanje i bol u urinarnom traktu;
  • promjene u sastavu i konzistenciji urina;
  • prisutnost neugodnog mirisa urina;
  • mučnina, povraćanje.

S razvojem mioma maternice smanjuje se plastičnost mišića zdjelice, zbog čega se mijenja lokacija obližnjih organa. To može dovesti do stiskanja mokraćne bešike, zbog čega se javlja lažna želja za odlaskom u toalet.

Dnevno i noćno izlučivanje mokraće kod mioma materice je minimalno. Za vrijeme i nakon pražnjenja mokraćnog mjehura javlja se peckanje urinarnog trakta. Također, ovu patologiju karakterizira stalna bolna bol u donjem dijelu trbuha.

Sve ove patologije kod žena zahtijevaju poseban tretman. Njegov nedostatak može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Uzroci pojave kod muškaraca

Kod muškaraca se lažni nagon za mokrenjem može uočiti i prilikom konzumiranja velikih količina tečnosti koje sadrže alkohol i supstance koje imaju diuretski efekat. U ovom slučaju nema iscjetka iz uretre, nema curenja mokraće, nema bolova u urinarnom traktu.

Ako tokom procesa pražnjenja mokraćnog mjehura muškarci iskuse neugodne simptome (peckanje, grčeve, bol, itd.), onda to može biti znak razvoja:

  • adenom prostate;
  • prostatitis.

Adenoma prostate je najčešća patologija kod muškaraca starijih od 40 godina. Lažni nagon za mokrenjem nastaje kao rezultat povećanja prostate i njenog pritiska na mjehur.

Klinička slika ove bolesti kod muškaraca je sljedeća:

  • slab pritisak urina;
  • prisustvo nečistoća u urinu;
  • čest nagon za mokrenjem.

Prostatitis - upala prostate - je još jedna bolest česta kod muškaraca. Ovu bolest karakterizira zahvaćenost mokraćne cijevi i vrata mjehura u bolni proces, što dovodi do pojave lažnih želja. U tom slučaju se javlja peckanje u uretri i slab pritisak urina.

Zaključak

Pojava opisanog simptoma kod muškaraca i žena hitan je razlog za odlazak liječniku. Ako se ne liječi, infekcija i upala se šire na druge unutrašnje organe, izazivajući na taj način razvoj ozbiljnih patologija.

Sadržaj članka: classList.toggle () "> proširi

Lažni nagon za defekacijom naziva se tenezmus. Manifestuju se bolovima u abdomenu, grčevima crijevnih zidova i prednjeg trbušnog zida. Kao rezultat, moguće je izlučiti samo malu količinu fecesa. Postoji i bolan grč u anusu.

Uzroci lažnih želja

Glavni uzrok tenezma je povreda ekscitabilnosti nervnog sistema, zbog čega dolazi do grčenja glatkih mišića u nekim dijelovima crijeva. Nepravilno se skuplja, pa se sadržaj ne može normalno pomicati, što uzrokuje dugotrajne bolove u trbuhu.

Problemi sa varenjem mogu nastati zbog konzumiranja nekvalitetne hrane, kontaminirane vode ili kao nuspojava uzimanja antibakterijskih lijekova.

Lažni nagon za defekacijom često se javlja uz zatvor kada sadržaj crijeva ne izlazi.

Upala sluznice rektuma također se očituje u obliku kršenja motorno-evakuacijske funkcije, što je praćeno pojavom tenezma.

Koje bolesti mogu ukazivati

Lažni nagon za nuždu može biti simptomi sljedećih bolesti:


Povezani simptomi

Tenezmi se manifestiraju u obliku bolova u donjem dijelu trbuha, mogu biti prilično jaki i česti i uzrokovati patnju osobi. Kontrakcije mišića nisu koordinirane, tako da se sadržaj crijeva praktički ne pomiče, zbog čega bolne senzacije mogu trajati dugo vremena.

Uz jak nagon za defekacijom, može se osloboditi mala količina izmeta pomiješana s krvlju ili sluzi. Osim toga, može doći do bolnog spazma anusa, što dovodi do pukotina i erozije u anusu.

Drugi simptomi mogu pratiti tenezme. Ako zarazne bolesti postanu uzrok lažnog nagona za nuždu, tada može postojati:

  • Porast temperature;
  • Vrtoglavica;

U prisustvu novotvorina u crijevima, tenezmi mogu biti praćeni poremećajima stolice u vidu naizmjeničnog i, nadimanja i crijevne opstrukcije.

Liječenje tenezma

Ako se lažni nagon za nuždu često javlja i prate ga drugi simptomi, potrebno je potražiti savjet proktologa i gastroenterologa. U tom slučaju će se dodijeliti niz analiza, a posebno:

  • Opća analiza krvi, urina i fecesa;
  • Ultrazvučni pregled trbušnih organa;
  • Anoskopija.

Liječenje zavisi od toga šta je tačno izazvalo lažni nagon za defekacijom.... Ako se radi o zaraznim bolestima, tada se propisuju antibakterijski lijekovi iz grupe nitrofurana, kao što su Nifuroksazid, Furazolidon, Nifuratel. Doziranje i režim primjene zavise od starosti pacijenta i težine toka bolesti.

Ako hemoroidi, analne fisure ili fistule postanu uzrok lažnog nagona za nuždu, tada se propisuju lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u zdjeličnoj regiji, kao što je Detralex, te čepići ili masti za hemoroide: Relief, Proctosan, Proctosedil.

Za brzo ublažavanje grčeva i ublažavanje stanja pacijenta propisuju se antispazmodici:, Drotaverin, Meteospazmil, Spasmomen. Uz jak bol, No-shpu se primjenjuje intramuskularno.

Također, u kompleksnom tretmanu mogu se propisati sjedeće kupke s odvarom kamilice, nevena ili žalfije.

Da bi se pripremili, 20 g suhe sirovine prelije se litrom kipuće vode i ostavi da se kuha 40 minuta. Zatim se filtrira i sipa u posudu koja sadrži 2 litre tople vode. Takve kupke se uzimaju dnevno po 20 minuta.

Ako je uzrok lažnog nagona za nuždu prisustvo tumora u crijevima, tada je neophodna operacija.

Učitavanje ...Učitavanje ...