Kako i kako liječiti čireve od proleža kod ležećih pacijenata kod kuće? Kako liječiti čireve od proleža (površinske i duboke) kod ležećih pacijenata na zadnjici, trtici, peti i leđima kod kuće Mast za čireve od proleža za krevete

Često se javljaju kod ležećih pacijenata, što je neugodna, bolna i ozbiljna posljedica ležernog načina života tokom dužeg perioda.

U većini slučajeva pojavljuju se kod starijih osoba.

Prolejani se liječe uz pomoć posebnih ljekovitih masti, koje mnogi stručnjaci nazivaju najefikasnijim lijekom u borbi protiv rana na tijelu.

Ali kako odabrati dekubitusnu mast koja će pospješiti brže zacjeljivanje dekubitusa?

Najefikasniji lekovi za čireve od deka

Specijalisti propisuju mast pacijentima u slučaju da se na njihovom tijelu formiraju velike duboke rane koje krvare.

Nekoliko faktora utiče na izbor lijeka:

  • dubina dekubitusa;
  • zahvaćeno područje na tijelu;
  • prisustvo/odsustvo procesa;
  • brzina formiranja rane;
  • prisustvo bolesti;
  • sklonost alergijama;
  • kontraindikacije.

Ako se stanje pacijenta nije poboljšalo ili se čak pogoršalo kada se koristi mast protiv dekubitusa, vrijedi se obratiti stručnjaku za prepisivanje drugog lijeka.

Iruksol

Lijek namijenjen za liječenje dubokih rana, koji sadrži antibiotik i enzim za zacjeljivanje.

Potonji čisti tkiva od mikroba, omogućava vam da zaustavite upalni proces i dobro djeluje na gnojne rane koje plaču.

Poboljšanje nakon primjene nastaje u roku od 5-10 dana, u nekim slučajevima - brže.

Iruksol se najčešće propisuje za:

  1. gangrena;
  2. proširene vene;
  3. čirevi od proleža;
  4. opekotine od 2 i 3 stepena.

Lijek će pomoći kod dugotrajnog zacjeljivanja rana, posljedica hirurške ili tehničke intervencije.

Kao i svaki drugi lijek u kontaktu s kožom, Iruksol ima niz kontraindikacija, uključujući:

  • gljivične bolesti;
  • individualna netolerancija na komponente;
  • bolesti jetre i bubrega;
  • psorijaza;
  • bolesti krvi.

Nuspojave uključuju alergije, osip, svrab u području gaznog zavoja. No, uprkos tome, pacijenti smatraju da je ovaj lijek dobra mast za čireve od deka.

Argosulfan

Glavni aktivni sastojak je antibiotik sulfatiazol, zbog kojeg je reprodukcija negativnih mikroorganizama osjetno smanjena u roku od nekoliko dana nakon početka upotrebe. Proizvod sadrži ione srebra koji pojačavaju dejstvo antibiotika.

Među ljekovitim mastima za dekubituse, Agrosulfan se smatra najefikasnijim, jer se, osim svoje glavne namjene, koristi i kao analgetik.

Indikacije za upotrebu:

  1. opekotine;
  2. smrzotine;
  3. posekotine, ogrebotine;
  4. dermatitis;
  5. čirevi od proleža;
  6. čirevi.

Kontraindikacije za lijek su sljedeće:

  • nedonoščad;
  • preosjetljivost na komponente.

Potrebno je nanositi supstancu 3 puta dnevno na zahvaćena područja kože. Krema se nanosi dok rana potpuno ne zacijeli.

Cink mast

Glavna supstanca je cink oksid. Zahvaljujući njemu, mast djeluje protuupalno i iscjeljujuće.

Često se uz pomoć cinkove kreme ne liječe samo čirevi od proleža, apscesi i osipi, lišajevi, ekcem, čirevi, herpes itd.

Nuspojave se rijetko javljaju, jer se ovaj lijek već dugo proizvodi u Rusiji, pa su za to vrijeme stručnjaci uspjeli proučiti komponente lijeka.

Cinkova mast - za borbu protiv dekubitusa

Međutim, nakon česte upotrebe cinkove masti mogu se pojaviti osip, crvenilo i svrab. Nema kontraindikacija osim netolerancije na komponente masti.

Režim doziranja ovisi o području i stupnju lezija kože, stoga prije upotrebe masti trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Solcoseryl

Solcoseryl je mast koja je dizajnirana da poboljša regeneraciju tkiva.

Aktivna tvar se dobiva iz krvi mladih teladi, što ovaj pripravak čini prirodnim i stoga ga mogu koristiti svi pacijenti.

Lijek se nanosi na područje kože koje je oštećeno pasivnim načinom života dva puta dnevno.

Stručnjaci savjetuju da se na tretiranu ranu stavi pamučni jastučić i zavije se.

Lijek za čireve od dekubitusa - Solcoseryl

Mast se koristi za čireve od proleža do konačnog zarastanja rane.

Indikacije za upotrebu Solcoseryla:

  1. blago oštećenje epiderme;
  2. opekotine od 1 i 2 stepena;
  3. smrzotine;
  4. čirevi od proleža;
  5. čirevi.

Za liječenje rana koje plaču koristi se Solcoseryl-gel; nije mu potreban zavoj od gaze, jer stvara tanak film na površini rane, sprečavajući štetočine da prodru u ranu.

Među kontraindikacijama:

  • trudnoća;
  • postpartalni period;
  • starosti do 18 godina.

Lijek obično ne izaziva alergijske reakcije, ali u nekim slučajevima primjenom lijeka dijagnosticira se razvoj urtikarije i osipa. Također, abnormalna reakcija se može nazvati promjenom osjetljivosti okusa.

Levosin

Levosin se najčešće koristi za duboke bolne čireve sa gnojnim ili krvavim iscjetkom.

Osim antimikrobnog djelovanja, Levosin ima analgetski i nekrolitički učinak.

Obično za 2-3 dana bol, upala nestaju i počinje proces zacjeljivanja, za to je odgovoran metiluracil koji je dio masti.

Indikacija su gnojne uplakane rane u prvim danima bolesti.

Levosin - mast za liječenje dekubitusa

Levosin je mast za liječenje dekubitusa, koja se koristi svuda, spolja i kod pacijenata svih uzrasta.

Kontraindikacija za upotrebu masti je netolerancija komponenti.

Mast nanosite nekoliko puta dnevno, nanosite je na zavoje od gaze i nanosite na kožu.

Levomekol

Ovo je jednostavna mast za čireve od čireva za ležeće pacijente, poznata svima od djetinjstva.

Uz njegovu pomoć mogu se izliječiti mnoge rane, na primjer, ogrebotine, čirevi, rane, čirevi.

Levomekol - za suzbijanje dekubitusa

Djeluje antimikrobno i protuupalno, odnosno blokira dotok neprijateljskih mikroorganizama koji doprinose pogoršanju stanja pacijenta.

Čestice supstance lako prodiru u ranu i zacjeljuju je. Kontraindikacije su samo netolerancija na komponente tvari.

Narodni lijekovi za liječenje dekubitusa

Liječenjem dekubitusa treba baviti specijalista, posebno ako je slučaj zaista ozbiljan.

Specijalisti često propisuju cinkovu mast za dekubituse, jer ima dobra ljekovita svojstva.

Ako su rane male i plitke, možete koristiti tradicionalne metode liječenja.

Među njima:

  1. mješavina biljnog ulja i voska;
  2. oblog na bazi sode - lanenu krpu navlažiti otopinom sode bikarbone i staviti na oštećeno područje kože, postupak se mora ponoviti 4-5 puta dnevno, svaki put kada krpa mora biti čista;
  3. biljni madrac - napunite madrac suvim livadskim biljem, stavite posudu s vodom ispod kreveta (kontroverzna metoda);
  4. biljna mast;
  5. izvarak crnog luka sa uljem - dvije glavice crnog luka nasjeckati vrlo sitno i prokuhati, dodajući kašiku biljnog ulja, kuhati smjesu na laganoj vatri dok ne poprimi žutu nijansu, zatim iz vode izloviti luk i otopiti komadić voska. it; juhu čuvajte u frižideru.

Posebnu pažnju treba obratiti na masti za čireve od dekubitusa, jer su one najefikasnije.

Mješavina biljnog ulja i voska

Prokuhajte sto grama biljnog ulja i u njemu otopite komadić voska (veličine kutije šibica).

Potrebno je kuvati uz mešanje da se smesa dobije homogena masa.

Vosak i biljno ulje - za liječenje dekubitusa

Nakon toga pustite da se mast ohladi i mažite rane nekoliko puta dnevno.

Lijek će djelovati nakon 5-7 dana redovne upotrebe. Mast na bazi voska dobro zacjeljuje i manje rane u domaćinstvu.

Biljna mast

Mast sadrži mirisno biljno ulje, vosak, smrekov sumpor i luk.

Akcioni plan je sljedeći:

  • Prokuhajte 100 grama biljnog ulja;
  • dodajte sumpor i vosak, dobro promiješajte;
  • uzmite 10 glavica luka i odrežite im donji dio (korijen), naizmjenično ih bacajte u kipuću smjesu i kuhajte 40-60 minuta, dok se ne stvori gusta mast;
  • Procijedite smjesu kroz gazu i sipajte u čiste staklene tegle.

Sredstvo se mora nanositi 3 puta dnevno u tankom sloju na rane.

Zaključak

Dekubitus je ozbiljna nuspojava mnogih bolesti. Liječe se srebrnom mašću - menalindom, cinkovom mašću, mastima za ublažavanje bolova i detoksikaciju.

U jednostavnim slučajevima, liječnici vjeruju mastima napravljenim kod kuće. U svakom slučaju, prije korištenja bilo kojeg lijeka, vrijedi kontaktirati stručnjaka, ponekad narodne metode samo štete, a ne poboljšavaju situaciju.

Ležeći pacijenti često se susreću sa bolestima kao što su čirevi od proleža - nekroza mekih tkiva. Nastaje kao posljedica poremećaja cirkulacije tokom dužeg boravka osobe u jednom položaju. Posebno su opasni dekubitusni ulkusi stadijuma 3 i 4, koji ne samo da se teško liječe, već i dovode do stvaranja dubokih nekrotičnih lezija. Argosulfan mast sa srebrom je lijek koji efikasno djeluje u liječenju gnojnih dekubitusa i drugih vanjskih lezija kože.

Farmakološko djelovanje lijeka Argosulfan

Antimikrobno sredstvo sa srebrnim Argosulfanom koje proizvodi farmaceutska tvornica "Elfa" (Poljska) ili kompanija "Valent" (Rusija) proizvodi se u obliku 2% masti u aluminijskoj tubi od 15 g i 40 g.

Mast za čireve od dekubitusa sa srebrnim argosulfanom sprječava infekciju otvorenih rana, ima učinak zacjeljivanja rana, a također smanjuje bol. Pravovremenom upotrebom lijeka može se spriječiti transplantacija tkiva. Aktivni sastojak, srebrni sulfatiazol, ima odličan antibakterijski učinak. Zahvaljujući njemu, područje infekcije kože se smanjuje i sprečava umnožavanje patogena. Optimalni nivo kiselosti baze Argosulfan masti obezbeđuje hidrataciju kože, olakšanje stanja organizma i dobru podnošljivost tretmana uopšte.

Karakteristike aplikacije

Mast Argosulfan sa srebrom ima ujednačenu konzistenciju svijetloružičaste ili bijele boje, što pomaže da se riješite dekubitusa u najkraćem mogućem roku.

Lijek se može nanositi otvoreno na oštećena područja kože ili koristiti za previjanje. Broj postupaka i trajanje liječenja određuje ljekar koji prisustvuje (ali ne više od 3 puta dnevno tokom 60 dana).

Za liječenje dekubitusa kod ležećeg bolesnika potrebno je unaprijed pripremiti radno mjesto i to je to. Rane treba tretirati nakon vodenih procedura. Da biste maksimizirali učinak lijeka, potrebno je:

  1. Očistite i tretirajte kožu sterilnim instrumentima. Prilikom čišćenja važno je ukloniti svo keratinizirano tkivo, tragove gnoja i eksudata.
  2. U prisustvu rana koje plaču i upalnih procesa u tkivima, prije nanošenja, oštećena područja kože treba tretirati 0,1% vodenom otopinom klorheksidina ili drugim antiseptikom.
  3. Nanesite lijek u debelom sloju od 2-3 mm na cijelo zahvaćeno područje kože. Ako se mast djelomično apsorbira, ranu možete ponovno tretirati.

Argosulfan za čireve od proleža ne treba koristiti za liječenje pacijenata koji su bez svijesti, u šoku ili imaju opsežne opekotine, jer je u svim tim slučajevima nemoguće procijeniti alergijsku reakciju.

Zapamtite! Nemojte koristiti Argosulfan sa srebrom u kombinaciji s drugim lokalnim lijekovima.

Indikacije

Srebrna mast Argosulfan se propisuje za spoljašnje lečenje:

  • termičke, hemijske, električne i druge opekotine bilo kojeg stepena;
  • sa blagim promrzlinama;
  • nekroza tkiva (uključujući za liječenje rana koje plaču i dekubitusa faza 3 i 4);
  • pojava gnojnih upala u otvorenim ranama koje su posljedica ozljede u domaćinstvu (s posjekotom);
  • hronična venska insuficijencija i za zacjeljivanje potkoljenice;
  • upala kože kada je izložena hemijskim, biološkim ili fizičkim faktorima (različiti tipovi dermatitisa);
  • mikrobne ili gljivične lezije kože.

Kontraindikacije

  • sa enzimskim nedostatkom (G6PD);
  • u samoliječenju rana i dekubitusa;
  • za liječenje prijevremeno rođene i dojene djece mlađe od 6 mjeseci;
  • trudnice i dojilje;
  • kada se koristi folna kiselina i njeni strukturni analozi (folna kiselina smanjuje učinkovitost aktivnih komponenti lijeka);
  • s preosjetljivošću na sastavne komponente masti, kao i u prisustvu alergijskih reakcija na srebro.

Analogi

Srebrna mast za dekubituse Argosulfan je jedinstveni lijek koji nema strukturne analoge. Za liječenje kožnih lezija možete koristiti Advantan, Afloderm, D-Panthenol.

Prilikom zbrinjavanja ležećih pacijenata važno je pridržavati se svih utvrđenih higijenskih standarda i pružiti pravovremeno liječenje. U suprotnom, zdravstveno stanje osobe može se ozbiljno pogoršati. Dekubitus najbrže reagira na rani razvoj. U slučajevima kada se pojavi gnojni iscjedak, počne nekroza tkiva, važno je spriječiti nekrozu mišića i tetiva. Argosulfan srebrna mast je odličan lijek za liječenje dekubitusa, koji brzo djeluje i ublažava pulsirajuće bolove na zahvaćenim područjima kože.

Video

Dragi prijatelji, zdravo!

Tema o kojoj ćemo danas govoriti rijetko se pokreće u vašim stručnim časopisima.

Prelistala sam nekoliko desetina časopisa za farmaceute i ni u jednom nisam našla ništa na temu današnjeg razgovora.

Ova tema je veoma teška i veoma neophodna. Zahvalan sam svojoj čitateljki Olgi koja me je zamolila da pričam o antidekubitalnim dušecima.

Ali odlučio sam razmotriti ne samo temu madraca, već općenito temu čireva od deka.

Postoji nekoliko razloga da se zaronite u to:

  1. Prvo, ne daj Bože da se neko suoči sa ozbiljnim bolestima svojih najmilijih, što dovodi do nepokretnosti. Sada govorim o našim porodicama. Ali ako se to dogodilo, kako spriječiti nastanak dekubitusa?
  2. Povremeno vas pitaju o ranama od deka. A šta su oni? I koja bi pitanja kupac trebao postaviti prije nego što preporuči medicinske obloge i masti?
  3. Koji savjet lider može dati kada prodaje takve proizvode?
  4. Šta može i treba da bude složena prodaja kada kupac kupuje lekove za dekubitus?

Hajde da to shvatimo.

Šta su čirevi od deka?

Jeste li ikada vidjeli kako to izgleda? Ne, ne, ne brini, neću postavljati slike ovdje. Ovo je veoma zastrašujuće i ne može svaki nervni sistem to izdržati.

Ko je bar jednom video čireve od deka, nikada ih neće zaboraviti.

Ranica je reakcija kože i mekih tkiva na dugotrajno stiskanje.

U zavisnosti od opšteg stanja pacijenta i pratećih osoba, mogu se formirati proležanine sa nepokretnošću, koja traje duže od 2 sata. Možete li zamisliti? Ponekad je dovoljno samo dva sata!

Da biste razumjeli kako se formiraju, uzmite običnu staklenu čašu u ruku. Pogledajte kroz staklo da vidite šta se desilo sa jastučićima prstiju koji ga drže. Vidite da su pobijelili? I zašto? Jer je krv iz njih, kao rezultat pritiska na staklo, otišla. Stavite čašu na sto i pogledajte vrhove prstiju. Vidite da su ponovo postali ružičasti? To se dogodilo jer se krv vratila na svoje mjesto.

Dok spavamo, ne primjećujemo koliko često mijenjamo položaj tijela. Zašto se ovo dešava?

Jer kada tkiva počnu da doživljavaju gladovanje kiseonikom, u mozak se odmah šalje signal: da se promeni položaj tela! I prevrćemo se na stomak, na leđa ili na drugu stranu.

Pa, pogledajmo sada pacijenta kako nepomično leži.

Čak i ako leži na umjereno tvrdoj podlozi, njegova težina pritiska meka tkiva njegovog tijela na mjesto za spavanje. Intradermalne kapilare su također komprimirane. Ali osoba je oslabljena, iscrpljena teškom bolešću, možda paralizirana i ne može promijeniti položaj tijela.

Ovo remeti cirkulaciju mekog tkiva. Hranljive materije i kiseonik prestaju da pritiču ovde.

A šta se dešava sa svim živim bićima bez hrane? Tako je, umire.

Ćelije kože počinju da "umiru". Prvo, to je epiderma, zatim proces odumiranja stanica dopire do dermisa, zatim do potkožnog tkiva, mišića, kostiju.

Mikrobi svim svojim bijesom napadaju mrtvo tkivo, čije su ogromne horde na koži i roje se oko nas. Sve to može dovesti do razvoja osteomijelitisa, sepse, a posljedice mogu biti najstrašnije.

Inače, čirevi se javljaju i kada se ležećeg pacijenta premesti u krevet ili se ispod njega izvuče čaršav. Kao rezultat takvog trenja, površinski slojevi kože se pomiču relativno duboko. To je i uzrok oštećenja kapilara i narušavanja trofizma mekih tkiva u kojima prolaze.

Šta "pomaže" nastanku dekubitusa?

Pored činjenice stiskanja, pojavu dekubitusa olakšavaju:

  • starija dob,
  • Iscrpljenost
  • anemija,
  • dehidracija,
  • Urinarna i fekalna inkontinencija
  • Poremećaji periferne cirkulacije
  • Otkazivanje Srca,
  • Loša higijenska njega.
  • Pojačano znojenje.
  • topla soba,
  • Karakteristike kože (suva, istanjena).
  • Gruba posteljina, šavovi na čaršavima, dugmad na pidžami, mrvice u krevetu, nabori posteljine.

Gdje se formiraju čirevi od deka?

Dekubitus se najčešće formira na onim mjestima gdje postoje koštane izbočine i gdje je sloj potkožne masti slabo razvijen.

Na primjer, ako osoba leži na leđima, najproblematičnija područja su sakrum, lopatice, laktovi, pete.

Ako je sa strane, onda se čirevi najčešće formiraju na bedrima (tačnije u predjelu glave bedrene kosti), ramenu, gležnjevima.

Ako na trbuhu, a to se događa, na primjer, kod teških bolesti (onkologija, trauma, operacija), onda u području koljena, prednjih površina nogu, iliuma.

Faze dekubitusa

Zašto se tako detaljno zadržavam na ovome: da kada vas pitaju za nešto za čireve od deka, možete postaviti prava pitanja i preporučiti prave lijekove.

Faza 1.

U ovoj fazi, dekubitus izgleda kao crvena ili crvenkasto-cijanotična mrlja. Slaba cirkulacija dovodi do nakupljanja toksičnih supstanci u tkivima - otpadnih produkata stanica koje je potrebno ukloniti, ali nema nikoga: nema dovoljno krvi.

Razvija se upala, kapilare se šire (kao rezultat upale i kao kompenzacijski odgovor na smanjenje cirkulacije krvi), povećava se njihova propusnost. Upalni eksudat počinje da se znoji kroz njihov zid, dolazi do edema i ćelijske infiltracije (akumulacije). Stoga ne postoji samo crvenilo, već i zbijanje tkiva.

Ako prestanete stiskati kapilare u ovoj fazi, ćelije kože se potpuno obnavljaju.

Faza 2. Najgornji sloj kože, epidermis, počinje da se raspada i nastaje erozija. Ponekad se prvi pojavljuju mjehurići, koji pucaju, otkrivajući eroziju. Potkožno tkivo još nije zahvaćeno.

Faza 3. I ovdje je čir već jasno vidljiv, jer su uništeni svi slojevi kože, uključujući i potkožno tkivo. Mišići su još netaknuti.

Faza 4. Zahvaćeni su svi slojevi kože, mišići, tetive, sve do kostiju. Slika je užasna!

U fazama 3 i 4 često se javljaju septičke komplikacije ili, jednostavno rečeno, trovanje krvi.

Oni koji su se susreli sa dekubitusom kod svojih rođaka znaju koliko ih je teško liječiti, jer su to, po pravilu, oslabljene osobe sa nizom drugih bolesti koje ne doprinose zacjeljivanju čira. Okretati pacijenta i praviti zavoje znači donijeti novu patnju svom dragom, a i sebi. Jer bol voljene osobe doživljavate kao svoj bol.

Zato se odmah, kako se u porodici dogodila nesreća, treba pobrinuti za kupovinu leka protiv dekubitusa.

Dušeci protiv proleža

Antidekubitusni dušeci su dva tipa: statični i dinamički.

Potonji se, pak, dijele na ćelijske i balonske.

Statički madraci- radi se o madracima od pjenaste gume koja se inače naziva poliuretanska pjena (PPU). Za antidekubitusni učinak, njegova visina treba biti najmanje 14-15 cm.

Kako to radi?

Takav madrac se prilagođava tijelu pacijenta, odnosno poprima njegove konture, te stoga ne vrši nikakav pritisak na ljudsko tijelo.

Osim toga. poliuretanska pjena je ćelijski materijal koji omogućava da zrak i vlaga dobro prolaze.

Kome se pokazuje?

Namijenjen je onim pacijentima koji se malo sami kreću, ustaju da jedu, idu na toalet i nazad. Nemaju čireve od deka.

Ako se takvoj osobi ponudi dinamički madrac, koji je stalno u pokretu, onda, ustajući, može pasti s njega.

Ukratko, statični dušek je madrac za prevencijačireve od proleža.

Ali češće ljudi počinju tražiti antidekubitusne sisteme kada osoba leži bez ustajanja: moždani udar, onkologija, teške ozljede.

Takvim pacijentima su potrebni dinamični madraci koji se sastoje od ćelija ili balona.

Celularni madrac

Izgleda kao raspoređene ćelije. Visina mu je oko 6 cm.

Kome se pokazuje?

Kako on radi"?

Set obično uključuje kompresor. Uz pomoć cijevi spaja se na madrac i ubrizgava zrak u ćelije dušeka.

Injekcija je postupna. Neke ćelije su naduvane vazduhom, dok se druge u ovom trenutku odmaraju. Tada se mirne ćelije pune zrakom, au drugima se njegov pritisak smanjuje. Naizmjenično punjenje ćelija zrakom događa se svakih 8-12 minuta. Različiti proizvođači imaju različite stvari.

Zahvaljujući tome, eliminiše se stalni pritisak na meka tkiva i ne nastaju dekubitusi. A ako su već tu, obnavlja se poremećena cirkulacija krvi, koža ponovo dobija hranljive materije, kiseonik, a rane zarastaju.

Balon madrac

Kao što vidite, predstavlja nekoliko cilindara. Njegova visina je oko 10-12 cm.

Kako on radi?

Komplet također uključuje kompresor koji se spaja na madrac i naizmjenično pumpa zrak u cilindre: na primjer, u 1, 3, 5, 7 itd. cilindara, a nakon 8-12 minuta - za 2, 4, 6, 8 itd. cilindri.

Kompresor se postavlja na uzglavlje, bočnu stranu kreveta ili ispod kreveta.

Radi 24 sata dnevno. Naravno, „zuji“, ali kažu da se brzo navikneš.

Dodatne funkcije antidekubitalnih sistema

Koje dodatne karakteristike mogu ponuditi proizvođači antidekubitalnih sistema?

Funkcija puhanja. Neki dušeci dodatno imaju laserski izrezane mikro rupe. Toliko su sićušni da ih okom ne možete vidjeti.

Zašto mali? Kako se dušek ne bi ispuhao i ne izgubio svoj ljekoviti učinak.

Ali ove rupe imaju važnu funkciju: kroz njih se puše tijelo pacijenta. A visok sadržaj vlage u koži, kao što smo rekli na početku, jedan je od faktora koji doprinose nastanku dekubitusa.

Dušeci su posebno pogodni za osobe sa prekomjernim znojenjem ili u vrućim prostorijama.

Funkcija "statika". Kao i prethodni, nemaju ga svi dušeci. Vrlo zgodna stvar: kompresor ima dugme koje vam omogućava da naduvate ceo dušek odjednom. A kada, na primjer, pacijent treba da sedne da bi obavio neku medicinsku manipulaciju ili da bi se hranio, ova funkcija se uključuje, dušek prestaje da se klati, pacijent neće poleteti sa njega i biće mu udobno. sjesti.

Vodootporno kućište.

Neki madraci imaju vodootpornu navlaku na vrhu koja se može obrisati ako je potrebno.

Naravno, možete obrisati površinu samog dušeka, ali tečnost (bolesnikov iscjedak, lekovite rastvore) upada u praznine između ćelija ili cilindara i odatle ih nije lako ukloniti.

Postoje li kontraindikacije za korištenje antidekubitusnih dušeka?

Da imam. To su ozljede ili bolesti kičme za koje je potrebna tvrda, ravna podloga.

Šta treba da znate kada birate dušek?

Dakle, da biste odabrali madrac protiv dekubitusa, morate znati:

  1. Da li se kupuje za prevenciju ili liječenje dekubitusa?
  2. Ako za liječenje, trebate postaviti pitanja koja pojašnjavaju kako biste saznali stadij dekubitusa ("Opišite dekubitus. Crvena mrlja? Čir? Duboki?"
  3. Kolika je težina pacijenta?
  4. Da li pati od pretjeranog znojenja? Koliko je ugodna sobna temperatura?

Nisam rekao o veličini: obično je standardna: oko 2 metra dužine, oko 90 cm širine.

Principi liječenja dekubitusnih ulkusa

Principi liječenja dekubitusnih ulkusa svode se na tri cilja:

  1. Vratite poremećenu cirkulaciju krvi.
  2. Očistite ranu od upalnog eksudata, gnoja, mrtvog tkiva.
  3. Stimuliše regeneraciju oštećenih mekih tkiva.

Sa prvom tačkom sve je jasno:

  1. Treba koristiti dušek protiv dekubitusa.
  2. Ako ga nema, okrenite pacijenta svaka 2 sata, pažljivo ispravljajući nabore posteljine ispod njega.
  3. Ako imate dekubitus u sakrumu i zadnjici, vjerovatno još uvijek imate gumeni uložak na prodaju. Njegovo značenje je da se stavi ispod pacijenta tako da čirevi od proleža budu u rupi ovog kruga. U tom slučaju neće biti pritiska na problematično područje, cirkulacija krvi će se obnoviti.

Predviđam pitanje o alkoholu kamfora.

Pročitao sam mnogo članaka, mišljenja, a ipak većina doktora kaže da se može koristiti samo za prevenciju dekubitusa.

Šta radi sa postojećim ranama od deka? Posjedujući lokalno nadražujuće djelovanje, poboljšava cirkulaciju krvi, zbog čega, zapravo, djeluje.

Ali ovo je mač sa dvije oštrice. O tome sam negdje već rekao da se upala ne zagrijava, jer toksični produkti koji se nakupljaju u zoni upale, zahvaljujući poboljšanoj cirkulaciji krvi, počinju osvajati sve više novih teritorija, a zona upale se širi.

A budući da BILO KOJI alkohol ima efekat zagrijavanja, nemoguće je koristiti ni votku ni alkohol direktno na zonu rana. U krajnjoj nuždi, u slučaju velike vlažnosti, kožu se može obrisati oko rane od deka.

Za liječenje dekubitusa također ne morate koristiti briljantnu zelenu ili kalijum permanganat, jer oni isušuju kožu i samo ometaju zacjeljivanje.

Da biste izliječili dekubitus, važno je slijediti princip:

Vlažite suvo, sušite mokro.

Govorimo o onome što vidimo u zoni rana. Ako je pacijentova koža suha, potrebno je koristiti melem, ako ima vlage preporučujemo gel, kremu ili upijajuće obloge.

Što se tiče onoga što je duboko u rani...

Vjerovatno znate da većina medicinskih zavoja stvara vlažno okruženje u rani, budući da se metabolički procesi u našem tijelu odvijaju u vlažnom okruženju.

Ali ako u rani ima puno upalnog eksudata, naravno, mora se ukloniti, inače rana neće zacijeliti.

Upuštajući se u ovu temu, nažalost, nisam našao jasan režim liječenja dekubitusa, ovisno o njegovoj fazi.

Stoga, razmišljajmo logično.

Faza 1 čireve od proleža. Koža je netaknuta. Unutra postoji otok, upala.

Ciljevi liječenja u ovoj fazi: obnoviti cirkulaciju krvi, ukloniti upalu, edem.

U tu svrhu nam je potreban antidekubitusni dušek ili česte promjene položaja tijela. Plus protuupalni lijekovi, koji su indicirani za čireve od deka, na primjer, Vitaon, Vulnuzan. Za ublažavanje boli - NSAIL unutra.

Plus dobra ishrana. Plus adekvatan režim pijenja. Međutim, oni su potrebni u svakoj fazi.

Faza 2. Površinska erozija.

Zadaci: obnoviti cirkulaciju krvi, spriječiti infekcije, vratiti integritet kože.

Da biste to učinili, opet, prije svega, morate imati antidekubitusni madrac ili često mijenjati položaj tijela pacijenta.

Lijekovi za liječenje dekubitusa

Ako nema izražene eksudacije (vlažnosti), za prevenciju infekcije su pogodni:

ArgosulfaniliDermazin, koji zbog srebra imaju antibakterijski učinak. A za učinak zacjeljivanja rana, mogu se izmjenjivati ​​s nečim regenerirajućim, na primjer, s otopinom Curiosin ili s Actoveginom.

Curiosin rastvor- preparat na bazi cink hijaluronata.

Formira potporni okvir za ćelije uključene u procese regeneracije, povećava aktivnost makrofaga koji troše toksine nastale u rani, stimulira rast novih krvnih žila i reprodukciju fibroblasta - stanica odgovornih za sintezu glavnih proteina kože. .

Natapaju gazu i nanose je na ranu. Promijenite 1-2 puta dnevno.

Actovegin. To je ekstrakt bez proteina koji se dobija iz krvi teladi. To je antihipoksant: poboljšava isporuku kiseonika oštećenim ćelijama, normalizuje njihov unos glukoze. A glukoza je, kao što dobro znate, potrebna za dobivanje energije, koja je toliko neophodna za diobu stanica na mjestu oštećenja.

Ako je rana suha, tada koristimo Actovegin mast.

Ako dođe do blagog izlučivanja (curenja) - prvo kremu, a kada se rana osuši, mast.

Uz izražen plač, Actovegin se koristi u tri faze: prvo gel za čišćenje rane od eksudata, zatim krema, pa mast na suhu ranu od deka.

  • Branolind- medicinski zavoj sa peruanskim balzamom koji djeluje na mikrobe i stimulira regeneraciju. Stoga se u fazi 1 bezbolno primjenjuje i uklanja. Izgleda kao mreža, tako da ne sprečava ulazak kiseonika u ranu.
  • Bilo koji hidrogel zavoji. Oni održavaju vlažnu sredinu u rani kako bi ona mogla zacijeliti.
  • Medicinski zavoji sa metiluracilom, antiseptici- za prevenciju infekcije i ubrzanje regeneracije tkiva u slučaju čiste rane.
  • Antibiotski zavoji ili antibakterijske masti preporučeno, kada postoje znaci gnojenja: žuto-zeleni iscjedak iz rane, truli miris iz rane.

U 3. i 4. fazi dekubitusa, zadacima opisanim za drugu fazu dodaje se potreba za čišćenjem rane od mrtvih nekrotičnih masa. I tek nakon toga počinju da obnavljaju kožu.

Stoga je ovdje potrebna intervencija kirurga.

Sada su se mnogi od vas sjetili droge Iruksol koji sadrži antibiotik hloramfenikol i klostridiopeptidazu - enzim koji čisti ranu od mrtvog tkiva bez mehaničke intervencije.

Može se djelimično zamijeniti ljekovitim obloge sa enzimima (tripsin i kimotripsin), a možda postoji kombinacija koja sadrži enzim i antibiotik?

TENDERWET 24 aktivan Još jedan Hartmannov zavoj koji je dobar za duboko inficirane rane sa obilnim izlučivanjem.

Omekšava nekrotične mase koje su odbačene i vezane bazom zavoja.

Pa, nakon čišćenja rane, prelazimo na antimikrobne (kako bismo spriječili infekciju) i regenerirajuće obloge, na primjer, obloge s Levomekolom ili Branolindom.

U 3-4 stadijuma dekubitusa, lekari propisuju i antibiotike i Actovegin parenteralno. Iako se ovo drugo, po mom mišljenju, može povezati i ranije.

Pitanja kupaca

Dakle, kada vas pitaju za bilo šta za čireve od deka, saznajte:

  1. Za prevenciju ili liječenje?
  2. Ako za liječenje: kako izgledaju dekubitusi? Ima li rane? Suvo ili mokro? Postoji li gnojni (žutozeleni) iscjedak iz rane? Smrad? Ima li crnog tkiva u rani? (tj. nekrotičan - "mrtav").
  3. Šta ste već prijavili?
  4. Koja je veličina čireve? (Ukoliko preporučujete zavoj, trebao bi biti oko 2-3 cm veći od rane u svim smjerovima).
  1. Nabavite dekubitalni dušek. Bez toga, svi vaši napori mogu biti uzaludni.
  2. Obratite pažnju na prehranu pacijenta. Definitivno su vam potrebni proteini - glavni građevinski materijal za ćelije. Za takve slučajeve postoji posebna dijeta sa visokim sadržajem proteina, vitamina i minerala.
  3. Budite veoma oprezni kada mijenjate posteljinu ispod bolesne osobe. Nemojte ga povlačiti na silu, jer to može ozlijediti kožu i uzrokovati nova oštećenja.
  4. Da bi dekubitus brže zacijelio, potrebna vam je pažljiva higijenska njega. Imate li deterdžente i proizvode za njegu ležećih pacijenata?
  5. Pijte do 1,5 litara vode dnevno za svog rođaka. To je neophodno za brže zacjeljivanje dekubitusa.
  6. Nemojte koristiti briljantno zeleno, kalijum permanganat, kamfor alkohol. Isušuju kožu i potrebno je duže da čirevi od pritiska zacijele.

Sveobuhvatna prodaja čireva protiv pritiska

To uključuje:

  1. Dušek protiv dekubitusa, ako je dostupan u vašem asortimanu.
  2. Krug za punjenje (ako nema dušeka).
  3. Medicinski zavoji ili masti, u zavisnosti od stadijuma dekubitusa.
  4. Jednokratne pelene.
  5. Pelene.
  6. Proizvodi za njegu ležećih pacijenata
  7. Zdrava hrana.

To je sve.

Kao i uvijek, članak je impresivan. Kako vam se svidjela, prijatelji?

Ako imate pitanja, dodataka, razmišljanja, zapažanja, svakako napišite.

I opraštam se od tebe do ponovnog susreta na blogu ""!

S ljubavlju za tebe, Marina Kuznjecova

Dekubitusi su vrlo bolna oštećenja kože, čija je pojava uzrokovana dugotrajnim stiskanjem tkiva, praćenim njihovim pomicanjem. U medicini se takva kršenja integriteta epiderme nazivaju čirevi. Unatoč činjenici da se čirevi od proležanina često javljaju kod ležećih pacijenata, niko nije imun od njih, pa čak ni mala djeca.

Činjenica je da ovo nije jednostavno oštećenje kože, već ozbiljna komplikacija uzrokovana nizom različitih bolesti. Međutim, ne nestaje nakon što se osnovna patologija potpuno izliječi, stoga se takve rane moraju posebno tretirati.

Koji lijekovi će pomoći da se brzo i dugo riješite rana od proleća, samo liječnik može odlučiti nakon detaljnog pregleda. Međutim, postoje neki alati koje možete koristiti i sami. Ali kako bi terapija dala pozitivne rezultate, treba je propisati ovisno o ozbiljnosti patologije.

Određivanje težine

Bolje je ako se lijekovi za čireve za ležeće pacijente biraju pojedinačno, i to tek nakon temeljitog pregleda od strane liječnika. Na kraju krajeva, vrijedno je zapamtiti da lijekovi ne pomažu uvijek kod rana od deka. Ako je potrebno, pacijentu može biti potrebna i hitna operacija. Međutim, to su ekstremne mere koje lekar može preduzeti samo kada lekovi za lečenje dekubitusa nisu uspeli da poboljšaju stanje pacijenta.

Konzervativna terapija ima za cilj postizanje određenih ciljeva, i to:

Sada bismo trebali pobliže pogledati principe liječenja dekubitusa, odnosno šta se može, a šta ne smije raditi s takvim lezijama kože.

Bolje je ako se terapija dekubitusa provodi pod nadzorom liječnika. Ozbiljne povrede ne treba pokušavati sami sanirati - to može dovesti do infekcije čireva, a to može imati opasne posljedice, sve do razvoja sepse.

Izbor terapije

Najlakše su čirevi od 1 i 2 stepena, pa ih je potrebno tretirati odmah nakon što počnu da se formiraju. Svaki slučaj zahtijeva individualni pristup.

Za liječenje dekubitusa 1. stadijuma koriste se:


Ne treba koristiti vlažne maramice sa antiseptičkim svojstvima - rane od proležanina koje tek počinju da se formiraju uvek treba da ostanu suve. To će spriječiti odumiranje tkiva i stvaranje nekrotičnih masa. Takođe, nemojte masirati oštećena mesta, kako ne biste pogoršali situaciju.

Druga faza razvoja dekubitusa zahtijeva upotrebu lijekova. Dakle, morate se boriti protiv čira uz pomoć:

  • antiseptici (hlorheksidin);
  • masti (Levomekol, itd.);
  • hidrogelni zavoji, koji uključuju poseban gel koji sprječava ulazak patogenih bakterija u ranu;
  • aplikacije za zacjeljivanje rana.

Bilješka! Hidrogel maramice i flasteri nisu jeftini, ali mogu brže zacijeliti dekubitus. Shodno tome, rizik od komplikacija je značajno smanjen.

Posljednje faze razvoja dekubitusa su opasne jer patološki proces može ići na zdrava područja kože. Da se to ne dogodi, u 3. i 4. stadijumu bolesti preporučuje se hirurška intervencija, tokom koje se rana čisti od nekrotičnih masa. Tek tada se može pristupiti procedurama koje imaju za cilj zacjeljivanje čireva i rana.

Lijekovi koji se koriste u 3-4 faze razvoja patologije mogu se podijeliti u 4 grupe:


Hirurg odlučuje na koji način treba liječiti pacijenta. Da bi se razvila efikasna shema terapije, uzimaju se u obzir zdravstveno stanje pacijenta, individualne karakteristike njegovog tijela, kao i mogućnost razvoja ozbiljnih komplikacija.

Najefikasniji lekovi

Kao što je ranije navedeno, lijekovi iz različitih farmakoloških grupa koriste se za liječenje dekubitusa kod ležećih pacijenata. Izbor određenog lijeka ovisi o mnogim faktorima. Zatim ćemo opisati najefikasnije lijekove iz različitih grupa koji se najčešće koriste za liječenje dekubitusa.

To je antiseptik namijenjen za tretiranje oštećenih površina kože u različitim dijelovima tijela, kao i sluzokože genitalija. Ovaj lijek se može kupiti u bilo kojoj ljekarni bez recepta.

Klorheksidin se može koristiti za liječenje dekubitusa bez direktnog kontakta s njima. U tu svrhu, bočica ima poseban tanak "nos", pomoću kojeg možete apsolutno sigurno nanijeti nekoliko kapi proizvoda na ranu.

Antiseptik se može koristiti u kasnijim fazama dekubitusa, ali ga treba oprezno koristiti kod trudnica. Barem prije nego što to učinite, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom. Također, ovaj lijek je siguran za djecu i oslabljene pacijente.

Levosin mast

Ovaj lijek je iz kategorije sredstava za zacjeljivanje rana, što uključuje i antibakterijske i protuupalne komponente. Indikacije za upotrebu su rane i čirevi različite etiologije u početnoj fazi njihovog razvoja.

Mast se ne nanosi na kožu, već na suhi papirni ručnik, koji se zatim nanosi na ranu i fiksira. Takvi zavoji se izvode 2-3 puta dnevno. Kontraindikacija za upotrebu Levosina je individualna netolerancija na Levomicetin. Iz tog razloga, prije upotrebe lijeka, potrebno je provesti test osjetljivosti na tvari koje čine njegov sastav.

Levosin ima snažan učinak zacjeljivanja rana, pa se u pravilu čak i zanemareni apscesi mogu izliječiti za 10-14 dana. Samo u ekstremno teškim slučajevima, terapija se može odgoditi na duži period. Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja lijekom, međutim, uz individualnu netoleranciju na hloramfenikol, pacijent može osjetiti peckanje, svrab i osjećaj vrućine u području tretirane površine.

Injekcije deksametazona

Deksametazon je vrlo efikasan protuupalni lijek. Oslobađa se u obliku injekcija za intramuskularnu injekciju. Ima prilično širok raspon indikacija za upotrebu. Posebno se koristi kada:


Ima deksametazon i brojne kontraindikacije za upotrebu o kojima morate znati. To uključuje:

  • preosjetljivost na aktivne sastojke lijeka;
  • kronične mikotične bolesti;
  • ozbiljno oštećenje zglobova i tkiva oko njih;
  • antivirusne profilaktičke vakcinacije;
  • glaukom itd.

Deksametazon se koristi s oprezom kod trudnica i dojilja.

Prednosti ovog lijeka za ženu, njen rizik od razvoja komplikacija na fetusu, može procijeniti samo liječnik.

Liječenje deksametazonom kod ležećih rana ima svoje karakteristike. Dakle, u slučaju oštećenja mekih tkiva, lijek treba ubrizgati u dozi od 2 do 6 mg. Ovo je dnevna doza koju se strogo ne preporučuje prekoračenje. Tok terapije takođe prilagođava lekar. Učinkovitost liječenja ovisi o težini patologije i sposobnosti regeneracije tkiva.

To je antibakterijski lijek uskog spektra djelovanja. Koristi se za liječenje dekubitusa u fazi supuracije, praćene sepsom ili ako postoji opasnost od njenog razvoja. Lijek se izdaje u tabletama i prahu za pripremu otopine za intramuskularnu injekciju. Međutim, kako se ovi oblici ne mogu propisati svakom pacijentu, mogu se zamijeniti analogom u obliku gela - Metrogyl.

Uz pomoć ovog lijeka možete brzo zaustaviti rast patogenih bakterija, kao i ukloniti neugodan miris koji izlazi iz dekubitusa. Nanesite lijek u tankom sloju 2-3 puta dnevno. Pre toga kožu treba dobro očistiti.

Lijek ima samo jednu kontraindikaciju - to je preosjetljivost na metronidazol. Dozvoljeno je koristiti ga za rane od proleža i bilo koje druge rane tokom trudnoće i dojenja. Efekat terapije može se postići u roku od 3-5 dana nakon nanošenja gela, iako sve zavisi od težine bolesti i individualnih karakteristika tela pacijenta.

Kolagenozin nekrolitički balzam

Kolagenozin je nekrolitički agens koji se propisuje kod raznih povreda i narušavanja integriteta kože. Međutim, važno je zapamtiti da balzam nije lijek - može se koristiti kao dodatni element u liječenju dekubitusa kod ležećih pacijenata.

Indikacije za upotrebu balzama su:


Među kontraindikacijama za upotrebu ovog balzama važno je napomenuti:

  • preosjetljivost na tvari koje čine proizvod;
  • period trudnoće i dojenja;
  • problemi s metabolizmom ugljikohidrata;
  • uzimanje teških antibiotika ili drugih agresivnih lijekova.

Druga sredstva

Pirikarbat je lijek dizajniran da stimulira cirkulaciju krvi u tkivima zahvaćenim dekubitusom. Njegova upotreba je takođe opravdana kada:


Nemoguće je koristiti lijek u slučaju bolesti jetre i individualne netolerancije na komponente koje ga čine. Kada se koristi spolja, nuspojave se gotovo nikada ne javljaju. Međutim, ako se pojave, tada pacijent može razviti koprivnjaču ili uobičajeni alergijski osip na koži.

Vinilin je lijek koji se proizvodi u obliku masti, 20% otopine, kapsula, balzama. Lijek je namijenjen za brzo obnavljanje tkiva u dekubitusima, što zauzvrat ubrzava proces ozdravljenja. Uljnu otopinu ili mast (po nahođenju ljekara) nanijeti na oštećenu kožu 3 puta dnevno. Doza se može povećati ako je potrebno. Proces zarastanja rana traje 18 do 20 dana.

Kako bi čirevi na tijelu što prije nestali, možete ih liječiti dekubitusom - Panthenolom. U dodiru s kožom pretvara se u gustu pjenu koja prekriva oštećeno područje kože. Tako je osigurana pouzdana zaštita apscesa od prodiranja patogenih bakterija, a također se ubrzava proces regeneracije tkiva.

Liječenje dekubitusa je dug i težak proces. Njegov uspjeh u velikoj mjeri ovisi o pravilnom izboru lijekova koji odgovaraju određenom stupnju oštećenja. Fokusirajući se na pravila za odabir gore navedenih sredstava, možete pravilno organizirati proces liječenja, što će dovesti do uspješnog izlječenja.

Jedna od najneugodnijih komplikacija gotovo svake bolesti povezane s ograničenom pokretljivošću osobe je dekubitus. Moderna medicina ovaj koncept shvaća kao proces nekroze mekih tkiva, koji nastaje uslijed stalnog pritiska na određene dijelove tijela. Takav učinak na područja kože izaziva poremećaje u procesu cirkulacije krvi, kao i disfunkciju nervnog trofizma - utjecaj nervnog sistema na strukturnu i hemijsku organizaciju tkiva i organa.
U većini slučajeva čirevi se javljaju kod pacijenata koji su, iz ovih ili onih razloga, ograničeni u pokretljivosti. Posebno su skloni nastanku nekroze mekih tkiva bolesnici koji su vezani za krevet koji ne mogu samostalno mijenjati položaj tijela s odgovarajućom frekvencijom.

Osim toga, prema medicinskoj statistici, u sedam od deset slučajeva problemi s dekubitusom javljaju se kod starijih osoba. To je zbog činjenice da njihovo tijelo više nije tako pokretno, cirkulacija krvi je prirodno poremećena, a tkiva su manje sposobna za samooporavak.

Područja pojave dekubitusa direktno zavise od položaja u kojem osoba provodi većinu vremena. Ako pacijent leži na leđima, tada se formiraju čirevi na donjem dijelu leđa, stražnjici i interskapularnoj regiji. Kod osoba koje leže na boku, čirevi od proleža su česti u predelu ramena i kolena, kao i u donjem delu leđa i jagodicama. Kod istih pacijenata koji većinu vremena provode u sjedećem položaju - u invalidskim kolicima, čirevi od proleža se u većini slučajeva formiraju na lopaticama, zadnjici i petama.
U medicini postoje četiri stepena razvoja dekubitusa:

    • Prvi stepen karakterizira crvenilo i hrapavost kože na mjestima najvećeg pritiska, koji su često praćeni blagim otokom. Istovremeno se ne primjećuju strukturni poremećaji kože. Započinjanje liječenja dekubitusa kod starijih osoba u prvoj fazi je najlakši način da se postigne pozitivan učinak terapije. Nisu potrebne komplicirane procedure liječenja.
    • Drugi stepen na razvoj čireva od proleža ukazuje lezija gornjeg sloja epiderme, što izaziva kršenje njegovog integriteta. Osim toga, u ovoj fazi počinju procesi pilinga i erozije, koji se odnose na potkožno tkivo.
    • Glavna karakteristika treći stepen je početak ozbiljnih poteškoća u liječenju dekubitusa. U ovoj fazi razvoja uočavaju se potpuno mrtve površine kože ispod kojih je jasno vidljivo masno i mišićno tkivo. Često je ovaj stadij dekubitusa praćen gnojnim punjenjem rane.
    • Ekstremni razvoj dekubitusa se manifestuje uključivanjem tetiva i koštanog tkiva u proces destrukcije. Formirane rane su veoma duboke, koža i masno tkivo su praktično potpuno uništeni nekrotičnim procesima. Sve rane od proleža četvrti stepen ispunjen gnojem. Liječenje uglavnom zahtijeva operaciju.

Liječenje dekubitusa

Terapija protiv dekubitusa direktno zavisi od faze njihovog razvoja. Stoga bi se taktika liječenja ove patologije trebala razmatrati postupno.

Liječenje dekubitusa prvog stepena

Glavni cilj liječenja dekubitusa u početnoj fazi razvoja je spriječiti njihov prelazak u sljedeće faze. Zapravo, liječenje u ovoj fazi je kompleks preventivnih mjera u kombinaciji s prilično jednostavnom lokalnom terapijom.

Prije svega, čirevi od proleća prvog stupnja razvoja signal su nepravilne njege pacijenta. Stoga, uočivši takvu komplikaciju, potrebno je odmah poboljšati pacijentov režim. Svaka dva sata potrebno je promijeniti položaj njegovog tijela, redovno provoditi higijenu kože, održavati zahvaćena područja kože suhima.

Osim toga, u ovoj fazi preporučuje se korištenje lijekova koji poboljšavaju proces opskrbe krvlju. To uključuje, posebno, Solcoseryl masti (od 115 rubalja) i (od 400 rubalja). Ove mjere će eliminirati glavne uzroke dekubitusa: pritisak na određeno područje tijela i nedovoljnu opskrbu krvlju.

Sljedeći korak u liječenju dekubitusa prvog stepena bit će imunostimulirajuća terapija, koja će ubrzati proces obnavljanja kožnog tkiva. U većini slučajeva, takav kompleks mjera je dovoljan da se problem efikasno otkloni u prilično kratkom vremenu.

Liječenje dekubitusa drugog stepena

S formiranjem vidljivih rana s oštećenjem kože, terapija dekubitusa postaje složenija i zahtijeva uvođenje novih lijekova. Prije svega, govorimo o antisepticima, na primjer, klorheksidinu (od 15 rubalja). Rane im je potrebno tretirati nekoliko puta dnevno, kombinirajući njegovu upotrebu s gore navedenim sredstvima za poboljšanje cirkulacije: Solcoseryl ili Actovegin.

Također, u ovoj fazi razvoja dekubitusa potrebno je koristiti posebne hidrogelne obloge. Zahvaljujući hidroaktivnom polimeru, održavaju vlažnu okolinu u rani, čime se sprječava daljnji razvoj nekroze tkiva. To vam omogućava da značajno ubrzate.

Pa, ne smijemo zaboraviti na osnovne metode terapije čireva od deka: redovna higijena tijela, promjena položaja pacijenta, održavanje kože suhom.

Liječenje dekubitusa trećeg stepena

Ova faza u razvoju dekubitusa već zahtijeva konsultacije sa kirurgom. On će procijeniti složenost situacije i provesti kompleks terapijskih i profilaktičkih mjera koje će ranu očistiti od nakupljenih nekrotičnih masa i izgraditi ispravnu taktiku liječenja.
Ovdje se koristi i čitav niz lijekova koji se mogu podijeliti u četiri grupe:

      • protuupalni lijekovi,
      • preparati za stimulaciju procesa obnavljanja kože,
      • lijekovi čije je djelovanje usmjereno na poboljšanje cirkulacije krvi,
      • sredstva nekrolitičkog djelovanja.

Razmotrit ćemo glavne lijekove ovih grupa u obliku tabele:

Ime droge Vrsta droge Cijena Opis
Hidrokortizon od 29 rubalja. Lijek je grupa glukokortikosteroida koji imaju dobro protuupalno djelovanje.
Algofin protuupalni lijekovi od 70 rubalja. Lijek s antimikrobnim djelovanjem protiv većine uzročnika kožnih infekcija. Osim protuupalnog, ima reparativno i regenerativno djelovanje.
Deksametazon protuupalni lijekovi od 47 rubalja. Snažan protuupalni i efikasan antialergen. Njegova efikasnost je, u poređenju sa kortizonom, 35 puta veća.
Woolnuzan protuupalni lijekovi od 170 rubalja Protuupalna mast koja stimulira procese čišćenja i zacjeljivanja gnojnih rana.
Pirikarbat stimulansi opskrbe krvlju Lijek sa angioprotektivnim djelovanjem. Vraća poremećenu mikrocirkulaciju krvi uz razvoj patoloških procesa.
Tribenozid stimulansi opskrbe krvlju od 327 rub. Sredstvo za poboljšanje mikrocirkulacije krvi, što se postiže povećanjem tonusa zidova krvnih žila i smanjenjem zagušenja u venama.
Bepanten od 230 rubalja. Aktivna tvar Bepantena - dekspantenol, ulazeći u epitel formira pantotensku kiselinu. Zahvaljujući njemu aktivira se proces regeneracije kože, normalizira se stanični metabolizam, ubrzava se mitoza.
Vinylin sredstva za obnavljanje kože od 130 rubalja. Mast za zacjeljivanje rana za ležeće bolesnike, koja ima bakteriostatski učinak. Promoviše aktivaciju procesa epitelizacije.
Curiosin sredstva za obnavljanje kože od 370 rubalja. Hijaluronska kiselina, koja je dio Curiosina, stimulira procese regeneracije stanica, aktivirajući prirodno zacjeljivanje rana različitog porijekla.
Tripsin nekrolitičkih lijekova od 240 rubalja. Lijek za cijepanje mrtvog tkiva i fibrinoznih formacija. Osim toga, djelovanje Tripsina usmjereno je na razrjeđivanje viskoznih sekreta, eksudata i krvnih ugrušaka.
Terrilitin nekrolitičkih lijekova Proteolitičko sredstvo. Djelotvoran kod lezija kože praćenih sporim zacjeljivanjem.
Chymotrypsin nekrolitičkih lijekova od 330 rub. Djelovanje je slično Tripsinu.

Liječenje dekubitusa četvrtog stepena

U većini slučajeva, dekubitus u stadijumu IV zahteva operaciju za uklanjanje mrtvog tkiva. Ovaj postupak je prilično kompliciran s gledišta da je često nemoguće precizno odrediti granice zahvaćenog područja.
Osim toga, ovaj stupanj razvoja patološkog procesa zahtijeva isti kompleks terapije lijekovima kao i prethodni, uključujući masti, injekcije i prahove, ali mu se dodaju i sljedeći fizioterapeutski postupci:

      • fonoforeza antiseptičkih lijekova za dublje prodiranje lijekova ove grupe;
      • laserska terapija za ubrzavanje procesa ozdravljenja;
      • elektroforeza antibiotskih lijekova, koja može učinkovito smanjiti broj bakterija i smanjiti dinamiku razvoja upalnog procesa;
      • UHF učinak na čireve od ležanja kod ležećih pacijenata za borbu protiv patogenih mikroorganizama i normalizaciju procesa opskrbe krvlju.

Ali čak i dobro osmišljena taktika terapije dekubitusa četvrtog stepena ne daje uvijek željeni učinak. Stoga se mora učiniti sve da se spriječi razvoj patologije do ove faze. U stvari, mnogo je lakše nego tada otkloniti tako duboka oštećenja tkiva u tijelu.
Zaključujući poglavlje o liječenju dekubitusa, navešćemo još nekoliko važnih mjera koje se moraju primijeniti u bilo kojoj fazi razvoja rane:

      • pacijentu sa ograničenom pokretljivošću potrebna je stalna promjena položaja tijela. To je kritičan faktor u prevenciji i liječenju dekubitusa;
      • pacijentova koža mora biti suha i čista;
      • izuzetno je važno koristiti posebne dušeke za ležeće pacijente. To su spojeni cilindri za zrak koji se neravnomjerno naduvavaju i stvaraju promjenjivi pritisak na različitim mjestima.

Recepti tradicionalne medicine za liječenje dekubitusa

Istorija rana je veoma, veoma duga, a oni su pokušavali da se bore protiv njih u svakom trenutku. To je omogućilo pronalaženje narodnih lijekova za čireve od dekubitusa koji efikasno liječe nastale kožne lezije i dovoljno efikasno liječiti rana kod kuće. Ukupno ih ima poprilično, ali samo nekoliko njih u potpunosti prepoznaje i preporučuje moderna medicina.

Jedan od najefikasnijih prirodnih lijekova za čireve od deka je Kalanchoe. List, izrezan duž unutrašnje strane, nanosi se na ranu i učvršćuje gazom. Kalanhoe efikasno uklanja različite tečnosti iz rane, isušujući je i ubrzavajući proces zarastanja.
Sok od agave takođe ima dokazanu efikasnost. Kompres koji se pravi od njega stavlja se na ranu od ležanja na četvrt sata. Smatra se da ova tehnika poboljšava procese zacjeljivanja čak iu kasnijim fazama dekubitusa.

Obični krompirov škrob koristi se ne samo kao prah za malu djecu, već i za prevenciju rana od dekubitusa. Omogućava vam da uklonite višak vlage iz tijela, čime se izbjegava zaparivanje područja kože. , zahvaljujući vitaminima A, E i C, koji se nalaze u njemu, djeluje regenerativno na kožu i poboljšava cirkulaciju krvi. Službena medicina često preporučuje liječenje čireva od proleća uljem morske krkavine, jer ono ima jedan od najefikasnijih učinaka među takvim lijekovima.

Komplikacije koje mogu dovesti do dekubitusa

Nedovoljna briga o ležećem bolesniku, kao i neodgovarajući tretman dekubitusa, mogu dovesti do veoma ozbiljnih posljedica. To uključuje:

      • problemi s cirkulacijom cijelog tijela,
      • gangrena,
      • sepsa,
      • rak kože,
      • osteomijelitis.

Sve ove posljedice su ekstremni slučajevi. Ali vjerovatnoća njihovog razvoja mora se zapamtiti i mora se učiniti svaki napor da se spriječi razvoj dekubitusa ili ih prevlada u ranim fazama.

Sprečavanje razvoja dekubitusa

Kompleks preventivnih mjera za nastanak dekubitusa može se u istoj mjeri definirati konceptom kompleksa mjera za pažljivo zbrinjavanje pacijenata sa ograničenom pokretljivošću. Doktori identifikuju šest tačaka koje će izbjeći razvoj dekubitusa:

      • Pronalaženje pacijenta u jednom položaju ne duže od dva sata.
      • Dobra higijena kože: redovno mokro trljanje, tuširanje ili kupanje, suvo brisanje tela.
      • Uravnotežena ishrana i adekvatan režim pića.
      • Izbjegavanje tvrdih elemenata na mjestima dodira kože sa krevetom: dugmad, nabori, patentni zatvarači.
      • Upotreba posebnih uređaja za promjenu pritiska na dijelove tijela: madraci, jastučići.
      • Terapeutske mjere za simulaciju mišićne aktivnosti.

Ovaj prilično jednostavan algoritam će omogućiti da se izbjegne razvoj dekubitusa, jer će, zapravo, potpuno isključiti učinak faktora njihovog stvaranja na tijelo pacijenta: stalni pritisak na određena područja kože i nedovoljnu opskrbu krvlju. .

Glavna stvar koju treba zapamtiti u vezi s čirevima je da ih je mnogo lakše izbjeći nego kasnije ukloniti. Stoga, posebno kada brinete o starijim osobama sa teškoćama u pokretu, pokušajte iskoristiti svaku priliku za njihov ugodan život i u takvoj situaciji, kako kasnije ne biste patili u borbi protiv dekubitusa.

Učitavanje ...Učitavanje ...