IV. Oštećenje temporalnog režnja desna hemisfera (kod dešnjaka) možda neće dati jasne simptome. Ipak, u većini slučajeva moguće je ustanoviti neke simptome gubitka ili iritacije, karakteristične za obje hemisfere. kvadrantna hemianopsija, prelazeći postepeno s progresivnim procesima u istoimenu potpunu hemianopsiju suprotnih vidnih polja, ponekad je jedan od ranih simptoma oštećenja temporalnog režnja. Uzrok kvadrantne hemianopsije leži u nepotpunom oštećenju vlakana snopa Graciole (radiatio optica). ataksija, izraženiji (kao i frontalni) u trupu, uglavnom izaziva poremećaje stajanja i hodanja. devijacije trupa i sklonost padanju unazad i u stranu, često suprotno od zahvaćene hemisfere. promašuje prema unutra u ruci suprotnoj od fokusa. Ataktički poremećaji tokom procesa u temporalnom režnju nastaju zbog oštećenja onih područja od kojih počinje okcipitalno-temporalni put mosta (tractus corticopontocerebellaris) koji povezuje temporalni režanj sa suprotnom hemisferom malog mozga.

Auditorne, olfaktorne i gustatorne halucinacije koji su ponekad početni simptom ("aura") epileptičkog napadaja, suština manifestacije iritacije odgovarajućih analizatora, lokaliziranih u temporalnim režnjevima. Uništavanje ovih osjetljivih zona (jednostrano) ne uzrokuje primjetne poremećaje sluha, mirisa i okusa (svaka hemisfera je povezana sa svojim percepcijskim aparatima na periferiji s obje strane – vlastitoj i suprotnoj).

napadi vestibularne kortikalne vrtoglavice, popraćeno osjećajem kršenja prostornog odnosa pacijenta s okolnim objektima; kombinacije takve vrtoglavice sa slušnim halucinacijama (zujanje, buka, zujanje) nisu neuobičajene.

Za razliku od lezija na desnoj hemisferi, lezije u lijevog temporalnog režnja(kod dešnjaka) često dovode do ozbiljnih poremećaja.

Najčešći simptom je senzorna afazija, rezultat poraza Wernickeovog područja, smještenog u stražnjem dijelu gornjeg temporalnog girusa. Pacijent gubi sposobnost razumijevanja govora. Čujne riječi i fraze nisu povezane s njihovim odgovarajućim reprezentacijama, konceptima ili objektima; pacijentov govor postaje nerazumljiv na isti način kao da su mu govorili na nepoznatom jeziku. Sa takvim pacijentom je izuzetno teško uspostaviti kontakt uz pomoć govora: on ne razumije šta žele od njega, šta od njega traže i šta mu nude. Istovremeno, pacijentov vlastiti govor je uznemiren. Za razliku od bolesnika s motornom afazijom, pacijenti s lezijama Wernickeove oblasti mogu govoriti i često se razlikuju po pretjeranoj pričljivosti, pa čak i pričljivosti, ali govor postaje netočan; umjesto željene riječi pogrešno se izgovara druga, zamjenjuju se slova ili su riječi pogrešno postavljene. U teškim slučajevima, govor pacijenta postaje potpuno nerazumljiv, predstavljajući besmisleni skup riječi i slogova („salata od riječi“). Narušavanje ispravnosti govora, uprkos očuvanju Brocinog područja, objašnjava se činjenicom da kao rezultat poraza područja, Vernike gubi kontrolu nad vlastitim govorom. Pacijent sa senzornom afazijom ne razumije ne samo tuđi govor, već ni svoj: otuda niz grešaka, netačnosti itd. (parafazija). Pacijent ne primjećuje nedostatke u svom govoru. Ako je pacijent sa motoričkom afazijom iznerviran samim sobom i svojom bespomoćnošću u govoru, onda pacijent sa senzornom afazijom ponekad nervira ljude koji ga ne razumiju.

Još jedan vrlo neobičan tip afazije je amnestička afazija - simptom oštećenja zadnjeg temporalnog i donjeg parijetalnog režnja. Kod ovog poremećaja opada sposobnost određivanja "ime predmeta". Kada razgovarate s pacijentom, ponekad nije moguće odmah uočiti nedostatak u njegovom govoru: on govori prilično tečno, pravilno gradi govor i razumljiv je onima oko sebe. Još uvijek je primjetno da pacijent često "zaboravlja" riječi i da su njegove fraze siromašne imenicama. Nedostatak se odmah otkriva ako ga zamolite da imenuje predmete: umjesto imena, on počinje da opisuje njihovu svrhu ili svojstva. Tako, bez imenovanja olovke, pacijent kaže: "Ovo je za pisanje"; o komadu šećera: „Šta stave, stane na put, uradi slatko, popije“ itd. Kada se od njega zatraži ime, pacijent potvrđuje njegovu tačnost ili ga odbija ako je objekt pogrešno imenovan. Pacijent objašnjava svoje neuspjehe činjenicom da je "zaboravio ime ovog ili onog predmeta" (otuda i termin - amnestička afazija).

Kraj rada -

Ova tema pripada sekciji:

Opća neurologija

Kada stražnji senzorni korijen uđe u kičmenu moždinu, samo bolna vlakna.. lezija stražnjeg stuba kičmene moždine uzrokuje gubitak zglobno-mišićnog i vibracionog osjeta sa strane..

Ako vam je potreban dodatni materijal na ovu temu, ili niste pronašli ono što ste tražili, preporučujemo da koristite pretragu u našoj bazi radova:

Šta ćemo sa primljenim materijalom:

Ako vam se ovaj materijal pokazao korisnim, možete ga spremiti na svoju stranicu na društvenim mrežama:

Sve teme u ovoj sekciji:

Opća neurologija
1. Kortiko-spinalni put: anatomija, fiziologija, simptomi oštećenja na različitim nivoima. Piramidalni put, ili tractus corticospinalis, počinje u

Kompleksi simptoma poremećaja s lezijama različitih dijelova motoričkog trakta
IV. Poraz bočnog stuba kičmene moždine sa piramidalnim snopom koji prolazi kroz njega (tractus corticospinalis lateralis) uzrokuje difuznu (niže od nivoa lezije) centralnu paralizu mišića

Osjetljivost, vrste osjetljivosti, vrste senzornih poremećaja
Pomoću senzacija (osetljivosti) uspostavlja se veza između organizma i okoline, orijentacija u njoj.Prema jednoj od klasifikacija zasnovanih na određivanju mesta iritacije

Sindrom lezije prečnika kičmene moždine na gornjem nivou grlića materice
III. Poraz stražnjeg senzornog korijena kičmene moždine također dovodi do gubitka ili smanjenja svih vrsta osjetljivosti, ali su zone senzornih poremećaja već različite, odnosno segment

Sindromi lezije brahijalnog pleksusa

Sindrom lumbosakralnog pleksusa
II. Poraz trupa pleksusa (cervikalnog, brahijalnog, lumbalnog i sakralnog) uzrokuje anesteziju ili hipesteziju svih vrsta osjetljivosti ekstremiteta na teritoriji, unutrašnjoj

Sindrom nerva donjih ekstremiteta
I. Poraz (potpun) trupa perifernog živca karakterizira kršenje svih vrsta osjetljivosti u području kožne inervacije ovog živca, budući da su vlakna cijelog

Okulomotorni nervi
VI par, stavka abducens - motorni nerv. Nukleus (motor) itema abducentis nalazi se dorzalno u ponsu varoli na dnu romboidne jame. Vlakna korijena su usmjerena od jezgre do baze

Dislokacijski sindromi
Dislokacija i zaglavljivanje mozga. Prilikom analize patogeneze različitih lezija mozga, a prvenstveno onih koje dovode do povećanja njegovog volumena, potrebno je uzeti u obzir da intrakranijalni

Bulbarna i pseudobulbarna paraliza
Bulbar sindrom. Kombinirana lezija glosofaringealnog, vagusnog i hipoglosalnog živca u perifernom tipu dovodi do razvoja tzv. bulbarnog živca.

Mali mozak, njegove veze, funkcije, simptomi oštećenja
Mali mozak se nalazi u zadnjoj lobanjskoj jami iznad oblongate moždine i pons varoli. Iznad njega su okcipitalni režnjevi velikog mozga; između njih i malog mozga je razapet šator

Optička brežuljka, anatomija, fiziologija, simptomi lezije
Nastavak moždanog stabla sa prednje strane su vizuelni tuberkuli koji se nalaze na stranama treće komore.Optički tuberkul je moćna akumulacija sive materije.

Subkortikalni čvorovi (ekstrapiramidni sistem), Anatomija, fiziologija, simptomi lezije
Bazalni gangliji uključuju sljedeće anatomske formacije: nucleus caudatus i nucleus lentiformis sa svojim vanjskim jezgrom (putamen) i dvije unutrašnje (globus pallidus). Oni

Lokalizacija funkcija u moždanoj kori
podjela kortikalnih "centra" na projekcijske i asocijativne je nerazumna: postoje analizatori (kortikalni i njihovi odjeli) i unutar njih se nalaze projekcijska područja. Motor

Afazije, vrste afazija, njihov lokalni i dijagnostički značaj
Govor je jedna od kasnih (filogenetski novih) funkcija moždanih hemisfera. Govor je samo ljudska funkcija; Ljudsko razmišljanje je uvijek verbalno. Riječ

Memorija, dismnestički sindromi
Memorija je svojstvo mozga koje osigurava asimilaciju potrebnih informacija iz prošlog iskustva, njihovo pohranjivanje i reprodukciju. To je osnova za formiranje mišljenja, ponašanja,

Mišljenje i inteligencija, njihovi poremećaji
Intelektualno-mentalna funkcija, uključujući sposobnost spoznavanja.Nivo znanja i sposobnost njihovog korištenja.U patologiji inteligencije izdvajaju se mentalna retardacija i demencija.

Gnoza i praksa, sindromi poremećaja
Apraksija je kršenje svrhovitog djelovanja uz sigurnost njegovih sastavnih elementarnih pokreta. Javlja se s fokalnim lezijama moždane kore.

Svest i njeni poremećaji
Svijest je skup mentalnih procesa koji obezbjeđuju svijest o sebi, orijentaciju u prostoru, vremenu i okruženju. Okruženje Određuje ga nivo budnosti i kognitivnih funkcija. Spusti slušalicu

Poremećaji pažnje i percepcije
Pažnja je oblik organizacije mentalne aktivnosti uslijed koje se u svijesti izdvajaju predmeti i događaji. 1) Aktivan zbog intelektualne jake volje

Simptomi oštećenja frontalnog režnja mozga
II. Poraz frontalnog režnja (područje koje se nalazi ispred prednjeg centralnog girusa) u desnoj hemisferi (kod dešnjaka) možda neće dati jasne fenomene prolapsa ili ra

Simptomi oštećenja parijetalnog režnja mozga
III. Poraz parijetalnog režnja uzrokuje uglavnom senzorne poremećaje.Astereognozija je rezultat oštećenja i zadnjeg centralnog girusa i

Simptomi oštećenja okcipitalnog režnja mozga
V. Poraz okcipitalnog režnja kao područja povezanog sa funkcijom vida, uzrokuje smetnje vida. Žarišta u području fissurae calcarinae, smještena na unutrašnjoj površini

Simpatički odjel autonomnog nervnog sistema, anatomija, fiziologija, simptomi oštećenja
Simpatički dio je predstavljen grupama ćelija koje se nalaze u sivoj tvari kičmene moždine, u njenim bočnim rogovima, na nivou od VIII vratnog do II lumbalnog segmenta.

Parasimpatička podjela autonomnog nervnog sistema, anatomija, fiziologija, simptomi oštećenja
Parasimpatičku inervaciju predstavljaju kranio-bulbarni i sakralni odjeli. U kranio-bulbarnom preseku razlikujemo: 1) sistem visceralnih jezgara

Sindromi zdjelične disfunkcije
Povrede kičmene moždine na svim nivoima praćene su poremećajima mokrenja, defekacije i seksualne funkcije. Sa poprečnim lezijama kičmene moždine u vratnom i torakalnom dijelu

Membrane mozga i kičmene moždine, Anatomija, fiziologija, simptomi oštećenja
Opne mozga i kičmene moždine su poput omotača koji pokrivaju mozak, a sastoje se od tri lista: tvrdog (dura mater, pachymeninx), arahnoidnog (arachnoidea) i

CSF sistem mozga, fiziologija i patologija likvorske dinamike, patološki sindromi likvora. Dijagnostičke metode
Cerebrospinalnu tečnost proizvode horoidni pleksusi ventrikula, uglavnom oni lateralni. Njegov odliv iz ventrikularnog sistema vrši se kroz rupe koje povezuju strane

Hipertenzivni i hidrocefalni sindromi. Dijagnostički kriterijumi. Parakliničke dijagnostičke metode
Povećanje intrakranijalnog tlaka javlja se najčešće kod tumora mozga, s traumom (obično zatvorenom), s kroničnom vodenom pojavom, s apscesima, rjeđe s encefalitisom i

Snabdijevanje mozga krvlju
Snabdijevanje mozga krvlju. Obavljaju ga uparene unutrašnje karotidne (a. Carotida interna) i vertebralne (a. Vertebralis) arterije. Unutrašnja karotidna arterija potiče od

Konvulzivni sindromi, njihov dijagnostički značaj, vrste fokalnih napadaja
-------------- 47. Rendgensko - radiološke dijagnostičke metode. Kraniografija. H

Elektrofiziološke dijagnostičke metode
Elektroencefalografija je metoda za proučavanje funkcionalnog stanja mozga snimanjem njegove bioelektrične aktivnosti kroz netaknutu integumentu glave. Registrar

Privatna neurologija
1. Cerebrovaskularne bolesti - klasifikacija. Vaskularne bolesti nervnog sistema su jedan od najčešćih uzroka smrtnosti i invaliditeta.

Početne manifestacije cerebrovaskularne insuficijencije
Početne manifestacije cerebralne cirkulatorne insuficijencije (CPCF) su rana faza CHF. Karakterizira ih prevlast subjektivnih poremećaja: epizodične glavobolje, senzacije

Encefalopatija
Kliničke manifestacije. Za razliku od NPNMK, discirkulatornu encefalopatiju (DE) karakteriziraju male žarišne difuzne promjene u mozgu uzrokovane insuficijencijom cerebralne cirkulacije

Poremećaji cirkulacije u kičmi
Vaskularna oštećenja kičmene moždine mogu biti uzrokovana brojnim faktorima. Patologija aorte može biti posljedica njene ateroskleroze ili koarktacije. Aterosklerozu aorte karakteriše

Akutni poremećaji kičmene cirkulacije ishemijskog tipa
Češće se javljaju u donjim dijelovima kičmene moždine, rjeđe u vratu. Provocirajući faktori - lakša povreda, fizički stres, nagli pokreti, uzimanje alkohola, hlađenje. U razvoju

Hemoragični poremećaji kičmene cirkulacije
Kliničke manifestacije. Razlikuju se sljedeći klinički oblici. 1. Hematomijelija (BrownSequardov sindrom, Minorov siringomijelični sindrom, anterolateralni sindrom). 2. Heme

Sekundarni gnojni meningitis
Etiologija i patogeneza. Mikroorganizam može prodrijeti direktno u centralni nervni sistem kroz ranu ili hirurški otvor, fistulu, ili je moguć izvor infekcije u krvi, ušima, sinusima ili drugim područjima.

Virusni meningitis
Akutni serozni meningitis izazivaju različiti virusi. Najčešći uzročnici seroznog meningitisa su virus zaušnjaka i grupa enterovirusa. Poznata akutna limfocitna

Krpeljni encefalitis
Bolest je uzrokovana filtrabilnim neurotropnim virusom krpeljnog encefalitisa. Prenosioci virusa i njegov rezervoar u prirodi su iksodidni krpelji. Virus ulazi u ljudsko tijelo u dva p

Sekundarni encefalitis
Sekundarni encefalitis se javlja kod općih infekcija. 11. Upalne bolesti - mijelitis. Mijelitis: Mijelitis -

Toksoplazmoza nervnog sistema
Toksoplazmoza je bolest uzrokovana najjednostavnijim Toxoplasma gondii i dovodi do teških oštećenja nervnog sistema i unutrašnjih organa. Osoba se zarazi od kućnih ljubimaca, češće od

Apsces mozga, epiduritis
Mog apsces, epiduritis. Apsces mozga je ograničeno nakupljanje gnoja u tvari mozga. Najčešće su apscesi intracerebralni, rjeđe -

Trauma mozga
Povrede mozga Traumatske ozljede mozga često rezultiraju oštećenjem krvnih žila samog mozga, njegovih membrana i lubanje. Ove vaskularne promjene mogu biti ekstremne

Zatvorena kraniocerebralna povreda
Postoje tri glavna oblika zatvorenih kraniocerebralnih povreda: potres mozga (commotio), kontuzija (contusio) i kompresija mozga (compressio cerebri). Potres mozga.

Povreda kičmene moždine
Povreda kičmene moždine. Uzroci ozljede kičmene moždine uslijed ozljede kičmene moždine su različiti. Mogu biti povrede kičmene moždine i

Tumori mozga
Ne samo da se maligni tumori infiltriraju i uništavaju mozak, što dovodi do smrti pacijenta. Benigne neoplazme zbog njihovog stalnog rasta u ograničenom prostoru

Tumori kičmene moždine
Tumori kičmene moždine: Tumori kičme se općenito dijele na primarne i sekundarne. Grupa primarnih tumora uključuje neoplazme koje proizlaze iz

Amiotrofična lateralna skleroza
Amiotrofična lateralna skleroza: Amiotrofična lateralna skleroza (ALS) je hronična progresivna bolest nervnog sistema nepoznate etiologije, koja selektivno utiče na

Degenerativne bolesti koje dovode do demencije
Degenerativne bolesti koje dovode do razvoja demencije: kognitivno-motorni kompleks povezan sa HIV-om.

Akutne demijelinizirajuće bolesti
Akutne demijelinizirajuće bolesti: Akutni diseminirani encefalomijelitis (AEM) je akutna upalna bolest centralnog nervnog sistema koju karakteriše akutna

Migrena i druge cefalalgije
Migrena: Migrena. Posebna vrsta paroksizmalne glavobolje, koja je samostalan nozološki oblik. Etiologija i patogeneza. Jedan od glavnih

Vegetalgija lica, neuralgija trigeminusa, bol u licu
Vegetalgija lica, neuralgija trigeminusa, bol u licu: Neuralgija - oštećenje perifernog segmenta živca (grane ili korijena), manifestira se simptomima Sc.

Miastenija gravis, miastenični sindromi
Miastenija gravis, miastenične krize: Miastenija gravis, astenična bulevarska paraliza (myasthenia gravis pseudoparalitica) karakterizira teška slabost mišića i umor.

Epilepsija
Epilepsija: Epilepsija je hronična bolest koja se manifestuje ponovljenim napadima ili drugim napadima, gubitkom svesti i praćena promenama ličnosti.

Neuroze i sekundarni neurološki poremećaji
Neuroze i sekundarni neurološki poremećaji: Neuroza je poremećaj mentalne aktivnosti, izazvan psihotraumatskim faktorom i koji pokazuje

Opsesivno-kompulzivni poremećaj
Kliničke manifestacije. Opsesivno-kompulzivna neuroza, ili opsesivna neuroza, manifestuje se uglavnom u nevoljnim, neodoljivo nastalim sumnjama, strahovima itd.

Histerična neuroza
Histerija je jedna od vrsta neuroze koja se manifestuje demonstrativnim emocionalnim reakcijama (suze, smeh, vrištanje), konvulzivnom hiperkinezom, prolaznom paralizom, gubitkom osećanja.

Nasljedne i genetski uvjetovane bolesti - atoksija
Pierre Mariejeva cerebelarna ataksija je nasljedna degenerativna bolest s dominantnom lezijom malog mozga i njegovih puteva. Tip nasljeđivanja je autosomno dominantan. Wozn

Oštećenje temporalnog režnja (desna hemisfera kod dešnjaka) nije uvijek praćeno teškim simptomima, ali se u nekim slučajevima otkrivaju simptomi prolapsa ili iritacije. Kvadrantna hemianopsija je ponekad rani znak oštećenja temporalnog režnja korteksa; njegov razlog leži u djelomičnom porazu vlakana Graciolletovog snopa. U slučaju da je proces progresivan, postupno se pretvara u potpunu hemianopsiju suprotnih režnjeva vida. Elegantne futrole za Samsung Note 2 na sintos.ru prodavnici. Pogledaj.

Ataksija, kao i u slučaju frontalne ataksije, dovodi do smetnji u stajanju i hodu, koji se u ovom slučaju izražavaju tendencijom pada unazad i bočno (u smjeru suprotnom od hemisfere sa patološkim žarištem). Halucinacije (slušne, okusne i olfaktorne) su ponekad prvi znaci epileptičkog napadaja. Oni su zapravo simptomi iritacije analizatora koji se nalaze u temporalnim režnjevima.

Unilateralna disfunkcija senzornih zona u pravilu ne uzrokuje značajniji gubitak okusne, olfaktorne ili slušne osjetljivosti, budući da moždane hemisfere primaju informacije iz perifernog percepcionog aparata s obje strane. Napadi vrtoglavice vestibularne kortikalne geneze obično su praćeni osjećajem poremećaja u prostornim odnosima pacijenta sa objektima oko njega; vrtoglavica je često praćena zvučnim halucinacijama.

Prisutnost patoloških žarišta u lijevom temporalnom režnju (kod dešnjaka) dovodi do teških poremećaja. Kada se lezija lokalizira u Wernickeovom području, na primjer, dolazi do senzorne afazije, što dovodi do gubitka sposobnosti percepcije govora. Zvukove, pojedinačne riječi i cijele rečenice pacijent ne vezuje za pojmove i predmete koji su mu poznati, zbog čega je gotovo nemoguće uspostaviti kontakt s njim. Paralelno s tim, govorna funkcija samog pacijenta je također poremećena. Pacijenti s lezijama lokaliziranim u Wernickeovom području zadržavaju sposobnost govora; štaviše, čak imaju i pretjeranu pričljivost, ali njihov govor postaje netačan. To se izražava u činjenici da se riječi koje su neophodne po značenju zamjenjuju drugim; isto važi i za slogove i pojedinačna slova. U najtežim slučajevima govor pacijenta je potpuno nerazumljiv. Razlog za ovaj kompleks govornih poremećaja je taj što gube kontrolu nad vlastitim govorom. Pacijent koji pati od senzorne afazije gubi sposobnost razumijevanja ne samo tuđeg govora, već i svog. Kao rezultat toga, javlja se parafazija - prisutnost grešaka i netočnosti u govoru. Ako su bolesnici s motoričkom afazijom više iritirani vlastitim govornim greškama, onda osobe sa senzornom afazijom vrijeđaju oni koji ne razumiju njihov nesuvisli govor. Osim toga, s lezijom Wernicke područja primjećuju se poremećaji vještina čitanja i pisanja.

Ako izvršimo komparativnu analizu poremećaja govornih funkcija u patologijama različitih dijelova moždane kore, tada možemo sa sigurnošću tvrditi da su najmanje teške lezije stražnjeg dijela drugog frontalnog girusa (povezane s nemogućnošću pisanja i čitanja ); zatim dolazi do poraza kutnog girusa, povezanog s aleksijom i agrafijom; teže - oštećenje Brocinog područja (motorička afazija); i konačno, najteže posljedice su poraz Wernicke oblasti.

Treba spomenuti simptom oštećenja stražnjeg temporalnog i donjeg parijetalnog režnja - amnestičku afaziju, koju karakterizira gubitak sposobnosti pravilnog imenovanja objekata. U toku razgovora sa pacijentom koji boluje od ovog poremećaja, daleko je od toga da se odmah uoči bilo kakva odstupanja u njegovom govoru. Tek ako obratite pažnju, postaje jasno da pacijentov govor sadrži malo imenica, posebno onih koje određuju objekte. Kaže "slatki čaj", umjesto "šećer", dok tvrdi da je jednostavno zaboravio naziv artikla.

vidi takođe

TERMIČKA POVREDA
Pod uticajem niskih temperatura moguća su lokalna hlađenja – promrzline i opšte hlađenje – smrzavanje. ...

Računovodstvo finansijske imovine (gotovina). Postupak računovodstva gotovine i gotovinskih transakcija (1. nivo)
Regulatorni okvir Organizacija obavljanja gotovinskih transakcija Obračun gotovine se vrši preko blagajnika i povjerava se blagajniku. Blagajnik mora biti ojačan u skladu sa odobrenjem...

TERAPIJSKA MASAŽA ZA TRAUMATSKE POVREDE
Trenutno je terapeutska masaža efikasna terapijska metoda koja se koristi za normalizaciju tjelesnih funkcija kod različitih traumatskih ozljeda. Široko se koristi kada...

Auditorne (akustične) agnozije. Temporalni neuropsihološki sindromi se razlikuju ovisno o strani lezije zbog jasne lateralizacije moždanih mehanizama govornih funkcija i nastaju kada su zahvaćena polja 42, 22 (sekundarno i tercijarno) slušnog analizatora.

Vrste slušne agnosije:
1. Govorno akustična agnozija. Češće se naziva senzornom afazijom, jer se zasniva na kršenju fonemskog sluha, što omogućava diferenciranu analizu smislenih govornih zvukova. Stotinu ", panj težine agnozije može biti različit: od potpune nemogućnosti razlikovanja fonema maternjeg jezika (maternji govor se doživljava kao skup glasova bez značenja) do poteškoća u razumijevanju bliskih fonema, rijetkih i složenih. riječi, govor brzim tempom ili izgovoren u "teškim" uslovima.
2. Auditorna agnozija nastaje kada je oštećena nuklearna zona slušnog analizatora na desnoj strani. Kod ove vrste agnosije pacijent ne prepoznaje uobičajene svakodnevne, predmetne i prirodne zvukove (škripa, buka lijevanja vode i sl.).

2. Auditorna agnozija nastaje kada je oštećena nuklearna zona slušnog analizatora na desnoj strani. Kod ove vrste agnosije pacijent ne prepoznaje uobičajene svakodnevne, predmetne i prirodne zvukove (škripa, buka lijevanja vode i sl.).

3. Aritmija - izražava se u činjenici da pacijenti ne mogu pravilno "procijeniti na uho" i reproducirati ritmičke strukture. Porazom desne sljepoočnice poremećena je percepcija strukturne formacije ritma u cjelini, porazom lijeve sljepoočnice - analiza i sinteza strukture ritma, kao i njegova reprodukcija.

4. Zabava se manifestuje u narušavanju sposobnosti prepoznavanja i reprodukcije poznate ili tek čute melodije.

5. Kršenje intonacijske strane govora (prozodija) izražava se u činjenici da pacijenti ne razlikuju intonacije u govoru drugih, osim toga, vlastiti govor je neizražajan: glas je lišen modulacija i intonacijske raznolikosti. Ovo kršenje je tipično za desno-temporalnu leziju.

6. Akustično-mnestička afazija. Nastaje kada su oštećeni mediobazalni dijelovi korteksa lijeve temporalne regije. Pacijent ne može zapamtiti čak i relativno mali govorni materijal zbog narušene slušne govorne memorije. Kao rezultat toga, dolazi do sekundarnog, zbog slabosti, glasina o tragovima govora, nerazumijevanja usmenog govora.

Centralni simptom je smanjenje obima pamćenja. Smanjuje se i brzina obrade verbalnih informacija.

Modalno nespecifično oštećenje pamćenja. Nastaju oštećenjem mediobazalnih dijelova temporalne regije moždane kore.

Defekti "zajedničke memorije" se manifestuju kod pacijenata u teškoći direktnog zadržavanja tragova bilo kojeg modaliteta. Kod masivnijih lezija ovih dijelova mozga, poremećaji kratkoročnog pamćenja približavaju se po intenzitetu Korsakovljevom sindromu (fiksirajuća amnezija, nestička dezorijentacija, paramnezija).

Emocionalni poremećaji. Nastaju oštećenjem mediobazalnih dijelova temporalnog korteksa mozga (limbički sistem).

Kod oštećenja korteksa desnog temporalnog režnja moguća su dva tipa afektivnih poremećaja:
- paroksizmi pretjerano jakih emocija s primjesama patnje (melanholija, strah, užas), koji mogu biti praćeni halucinacijama i viscerovegetativnim promjenama;
- paroksizmi, uključujući iskustvo derealizacije i depersonalizacije s naglim smanjenjem emocionalnosti ili pozadinom euforičnog raspoloženja.

Klinička opažanja pacijenata sa lijevo-temporalnom lezijom pokazala su da ovdje prednjače depresivno-anksiozna iskustva s aktivacijom i motoričkim nemirom. U pozadini stalnog emocionalnog stresa i anksioznosti, sve više se manifestuju budnost, sumnjičavost, razdražljivost i konflikti.

Poremećaji svijesti. Pojavljuju se kada su zahvaćeni medijalni dijelovi temporalne regije mozga. U težim slučajevima to su stanja svijesti ispod sna, konfuzija. U blažim slučajevima - poteškoće u orijentaciji u mjestu, vremenu (desna hemisfera); odsustva.

Ulaznica broj 36

Frontalni režnjevi: anatomske i fiziološke karakteristike frontalnih režnjeva s precentralnim zavojima uspostavljaju vezu s prvenstveno motoričkim funkcijama. Iako se projekcijska zona kinestetičkog analizatora nalazi u parijetalnom režnju, dio provodnika duboke osjetljivosti završava u precentralnom girusu. u ovoj zoni dolazi do preklapanja zona motornog i kožnog analizatora.

Kršenja: CENTRALNE PAREZE I PARALIHE-nastaju sa lokalizacijom fokusa u precentralnom girusu. Lokalizacija na vanjskoj površini uzrokuje pretežno parezu šake, mišića lica i jezika, a na medijalnoj površini pretežno parezu stopala. Kada je stražnji dio drugog frontalnog girusa oštećen, pareza pogleda u suprotnom smjeru(pacijent gleda leziju). Javljaju se i ekstrapiramidni poremećaji - hipokineza, ukočenost mišića, fenomeni hvatanja - nevoljni hvatanje predmeta. Refleksi oralnog automatizma oživljavaju... Sa porazom prednjih dijelova čeonih režnja, kada nema pareza, još uvijek možete primijetiti asimetriju lica - mimička pareza mišića lica s, što se objašnjava kršenjem veza prednjeg režnja sa talamusom. S-m protusadržaj nastaje kada je fokus lokaliziran u ekstrapiramidnim dijelovima frontalnih režnjeva, što se manifestira nevoljnom napetošću mišića antagonista. S. Kokhanovsky-nehotično napetost kružnog mišića oka pri pokušaju podizanja gornjeg kapka. Frontalna ataksija- Poremećaj koordinacije pokreta, ataksija trupa - nemogućnost stajanja i hoda sa devijacijom tijela u suprotnom smjeru. Frontalna apraksija- nepotpunost akcija, gubitak svrsishodnosti akcija. Motorna afazija- sa oštećenjem stražnjeg dijela trećeg frontalnog girusa. Izolovana agrafija- stražnji dio drugog frontalnog girusa. Frontalna psiha ili apatičko-abulični sindrom- pacijenti su ravnodušni prema svojoj okolini, pati volja za izvođenjem voljnih pokreta, smanjuje se kritičnost prema njihovim postupcima, sklonost paušalnim šalama - morija, euforija. Džeksonovski fokalni napadi - rezultat iritacija precentralnog girusa - jednostrane konvulzije na suprotnoj strani. Neželjeni napadi - iznenadni konvulzivni okret glave, očiju i cijelog tijela u suprotnom smjeru ukazuje na lokalizaciju žarišta u ekstrapiramidalnim dijelovima čeonog režnja. Opći konvulzivni napadi sa zahvaćanjem polova frontalnih režnjeva. Manji epileptični napadi- svest se naglo isključuje na kratko.

Sindromi gubitka:

Prednji centralni girus - motorni centar; kontralateralna lingo-faciobrahijalna ili monopareza sa nejasnim znacima centralne pareze; pseudoperiferni; sa iritacijom - džeksonova epilepsija.

Premotorna regija: r emipareza (sa izraženim znacima piramidalne pareze, disociranom težinom u ruci i nozi; s iritacijom, hemisomototornim napadima bez lokalnog početka sa brzom sekundarnom generalizacijom).

Stražnji dijelovi srednjeg frontalnog girusa- kortikalni centar za pogled; supranuklearna oftalmoplegija = pareza pogleda, nemogućnost kombinovane rotacije očnih jabučica u smjeru suprotnom od fokusa, "gleda u fokus"; agraphia; sa iritacijom - adverzivnim napadima, tj. “Gleda u paretičke udove”.

Stražnji dijelovi donjeg frontalnog girusa dominantna hemisfera - motorički centar Brokinog govora; Eferentna motorna afazija +/- agrafija. Dinamička motorna afazija (lezija srednji region inferiorni girus)

Poremećaj frontalno-cerebelarne veze - l uobičajena ataksija, astazija-abazija sa devijacijom u suprotnom smjeru.

Poraz ekstrapiramidnih dijelova frontalnih režnja

Frontalni parkinsonizam (hemihipokinezija, smanjena inicijativa, poticaji za djelovanje)

Emocionalna pareza mišića lica

Simptomi opozicije (otpor, simptom Kohanovskog)

Oralni automatizam (Yanishevsky, "buldog")

Fenomeni hvatanja (Janiševski-Behterev, "magnetna ruka").

Mediobazalne podjele, olfaktorni, optički nervi: o jednostrana hipo-, anosmija, Foster-Kennedyjev m, ambliopija, amauroza, vegetativno-visceralni poremećaji. Frontalna psiha je euforična (smanjena samokritičnost, glupost, morija, netaktičnost, cinizam, hiperseksualnost, aljkavost). paroksizmalna i trajna.

Prednji i srednji delovi:

Frontalna apraksija, planovi (pokretanje, slijed radnji je poremećen, karakteristični su nedovršenost, stereotipnost, ehopraksija)

Frontalna psiha s porazom konveksnog je apatičko-abulični sindrom (apatija, gubitak inicijative, slabost), paroksizmalan i trajan.

Sindromi iritacije : Jacksonova epilepsija (prednji centralni girus), adverzivni napadi (polja 6.8), operkularna epilepsija, generalizovani napadi (polovi), napadi frontalnog automatizma. Napadi „vatrometa“ („mačevalačka poza“). Izostanci.

Parietalni režnjevi. Postcentralni vijuga: ovdje se završavaju aferentni putevi kože i duboke osjetljivosti, vrši se analiza i sinteza percepcija od receptora površinskih tkiva i organa pokreta, u slučaju oštećenja funkcije kože i motoričkih analizatora su poremećen. Veći dio postcentralnog girusa zauzima projekcija lica, glave, šake i prstiju.

Povrede: ASTEREOGNOZA: neprepoznavanje predmeta pri opipanju zatvorenim očima - javlja se kada je zahvaćen gornji parijetalni režanj, pored postcentralnog girusa. Porazom srednjeg dijela post-cirilina ispadaju sve vrste osjetljivosti za ruku, pa pacijent ne samo da ne može prepoznati predmet, već i opisati njegova različita svojstva. lažna astereognoza... APRAKSIJA je poremećaj složenih radnji sa očuvanjem elementarnih pokreta, rezultat je lezije parijetalnog režnja dominantne hemisfere i javlja se kod dejstva udova (najčešće ruku) sa obe strane. Foci u području supra-marginalnog girusa uzrokuju kinestetička apraksija, a u području kutnog girusa - raspadanje prostorne orijentacije radnji - prostorna ili konstruktivna apraksija. AUTOPAGNOZA: neprepoznavanje ili iskrivljena percepcija dijelova vašeg tijela. PSEUDOMELIJA: osjećaj dodatnog uda. ANOZOGNOZA: neprepoznavanje manifestacija svoje bolesti. Poremećaji tjelesne sheme obično se vide kada je zahvaćena nedominantna hemisfera. S porazom parijetalnog režnja na spoju s okcipitalnim i temporalnim režnjem mogu se kombinirati poremećaji viših cerebralnih funkcija. Na primjer, isključivanje stražnjeg dijela lijevog kutnog girusa je praćeno trijadom simptoma: digitalna agnozija, akalkulija i poremećena orijentacija desno-lijevo. Gerstmannov sindrom. Iritacija parijetalnog režnja posteriorno od postcentralnog girusa izaziva parestezije u cijeloj suprotnoj polovini tijela - senzorne džeksonove napade.

Stražnji centralni girus(kortikalni senzorni poremećaji u monotipiju, a- i hipoesteziji, senzitivna hemiataksija?, u slučaju iritacije - senzorni Džekson)

Gornji parijetalni režanj- centar stereognoze; Prava astereognoza. S porazom srednjeg dijela postcentralnog girusa - lažno; hemihipestezija na suprotnoj strani (sa iritacijom - hemisense napadaji bez lokalnog početka, često sa sekundarnom generalizacijom)

Donji parijetalni režanj ( supra-marginalni - centar prakse i kutni - centar za čitanje)

Apraksija (za dominantnu hemisferu, bilateralna - idejna, konstruktivna)

Alexia, acalculia, vidi Gerstmann = digitalna agnozija, akalkulija i oštećena orijentacija desno-lijevo

Kršenje sheme tijela (autopagnozija, anazognozija, pseudopolimelija, pseudopolimelija; za nedominantnu hemisferu)

Hemianopsija donjeg kvadranta (duboke regije)

Slične informacije.

Priručnik za logoped Nepoznati autor - medicina

GUBITAK OPTEREĆENJA TEMPOL

Prisutnost patoloških žarišta u lijevom temporalnom režnju (kod dešnjaka) dovodi do teških poremećaja. Kada se lezija lokalizira u Wernickeovom području, na primjer, dolazi do senzorne afazije, što dovodi do gubitka sposobnosti percepcije govora. Zvukove, pojedinačne riječi i cijele rečenice pacijent ne vezuje za pojmove i predmete koji su mu poznati, zbog čega je gotovo nemoguće uspostaviti kontakt s njim. Paralelno s tim, govorna funkcija samog pacijenta je također poremećena. Pacijenti s lezijama lokaliziranim u Wernickeovom području zadržavaju sposobnost govora; štaviše, čak imaju i pretjeranu pričljivost, ali njihov govor postaje netačan. To se izražava u činjenici da se riječi koje su neophodne po značenju zamjenjuju drugim; isto važi i za slogove i pojedinačna slova. U najtežim slučajevima govor pacijenta je potpuno nerazumljiv. Razlog za ovaj kompleks govornih poremećaja je taj što gube kontrolu nad vlastitim govorom. Pacijent koji pati od senzorne afazije gubi sposobnost razumijevanja ne samo tuđeg govora, već i svog. Kao rezultat toga, javlja se parafazija - prisutnost grešaka i netočnosti u govoru. Ako su pacijenti koji pate od motoričke afazije više iritirani vlastitim govornim greškama, onda osobe sa senzornom afazijom vrijeđaju oni koji ne razumiju njihov nesuvisli govor. Osim toga, s lezijom Wernicke područja primjećuju se poremećaji vještina čitanja i pisanja.

Obrazloženje izolovanog poremećaja govora je sledeće: formira se određeno polje, lokalizovano između kortikalnih centara sluha i vida (B.K.Sepp), koje je centar kombinacije vizuelnih i slušnih nadražaja kod deteta. Kada dijete počne razumijevati značenje riječi, one se u njegovom umu uspoređuju s vizualnom slikom predmeta koji mu se istovremeno pokazuje. Nakon toga, imena objekata se pohranjuju u gornje polje kombinacije dok se poboljšava govorna funkcija. Dakle, kada je ovo polje oštećeno, a to su, u stvari, asocijativni putevi između polja vizuelne i slušne gnozije, veza između objekta i njegove definicije je uništena.

Metode istraživanja afazije:

1) provera razumevanja govora upućenog subjektu putem predloga za izvršenje najjednostavnijih komandi - otkrivaju se povrede čulne funkcije govora; odstupanja mogu biti uzrokovana i lezijama Wernicke područja i apraksnim poremećajima;

2) proučavanje govora pacijenta – obraća se pažnja na ispravnost i obim vokabulara; pri ispitivanju motoričke funkcije govora;

3) proučavanje funkcije čitanja - provjerava se sposobnost razumijevanja pisanog govora;

4) studija o sposobnosti pacijenta da piše - otkriva da li ima pasus;

5) utvrđivanje prisustva amnestičke afazije kod pacijenta (predlaže se imenovanje različitih objekata).

autor

Iz knjige Logopedski priručnik autor Autor nepoznat - Medicina

Iz knjige Normalna fiziologija: Bilješke s predavanja autor Svetlana Sergejevna Firsova

autor Marina Gennadievna Dragoj

Iz knjige Normalna fiziologija autor

Iz knjige Normalna fiziologija autor Nikolay A. Aghajanyan

Iz knjige Complete Medical Diagnostic Reference autor P. Vyatkina

Iz knjige Umjetnici u ogledalu medicine autor Anton Neumayr

autor Viktor Fedorovič Jakovljev

Iz knjige Hitna pomoć za povrede, bolne šokove i upale. Iskustvo u vanrednim situacijama autor Viktor Fedorovič Jakovljev

Iz knjige Priručnik za pravu ženu. Tajne prirodnog pomlađivanja i čišćenja organizma autor Lidia Ivanovna Dmitrievskaya

autor

Iz knjige Tretman bez hormona. Minimum hemije - maksimalna korist autor Ana Vladimirovna Bogdanova

Iz knjige iz 1777. nove zavjere sibirskog iscjelitelja autor Natalia Ivanovna Stepanova