Filmom obložene tablete bijele ili gotovo bijele boje, okrugle, bikonveksne, sa ugraviranim natpisom "G53" na jednoj strani. Aktivni sastojak: 1 tableta sadrži 30 μg etinilestradiola, 2 mg dienogesta. Pomoćne supstance: laktoza monohidrat, kukuruzni skrob, hipromeloza, talk, kalijum poliakrilat, magnezijum stearat.

farmakološki efekat

Siluet je oralni kombinovani lijek s antiandrogenim djelovanjem, koji sadrži etinil estradiol kao estrogen i dienogest kao progestogen. Kontracepcijski učinak lijeka Siluet uzrokovan je različitim faktorima, među kojima su najvažniji inhibicija ovulacije, povećanje viskoziteta cervikalne sluzi, promjena peristaltike jajovoda i strukture endometrija. Antiandrogeni učinak kombinacije etinilestradiola i dienogesta temelji se na smanjenju koncentracije androgena u plazmi.

U ponovljenim studijama pokazalo se da je uzimanje kombinacije etinil estradiola i dienogesta dovelo do ujednačavanja simptoma blagih do umjerenih akni i dalo je pozitivan rezultat kod pacijenata sa seborejom.

Dienogest je derivat noretisterona koji ima 10-30 puta manji afinitet za progesteronske receptore in vitro u odnosu na druge sintetičke progesterone. Dienogest nema značajne androgene, mineralokortikoidne ili glukokortikoidne efekte in vivo.

Indikacije za upotrebu

oralna kontracepcija;
liječenje blagih do umjerenih akni (akni) kada je lokalno liječenje neučinkovito kod žena kojima je potrebna kontracepcija.

Način primjene i doziranje

Tablete treba uzimati svaki dan otprilike u isto vrijeme, po potrebi sa malom količinom tekućine, redoslijedom navedenim na blister pakovanju. Jedna tableta na usta, 1 put dnevno, uzimana dnevno tokom 21 dana. Zatim morate napraviti pauzu od 7 dana. Uzimanje tableta iz sledećeg pakovanja počinje 7 dana nakon uzimanja poslednje tablete iz prethodnog pakovanja, tokom kojeg obično dolazi do krvarenja "povlačenja". Obično počinje 2-3 dana nakon uzimanja posljednje tablete i možda neće završiti kada počnete uzimati pilule iz sljedećeg pakovanja.

Počnite uzimati lijek

Ako hormonska kontracepcija nije korišćena ranije (mesec dana)
Prijem lijeka Siluet mora se započeti 1. dana menstrualnog ciklusa (tj. prvog dana menstruacije).
U slučaju prelaska sa kombinovanog oralnog kontraceptiva
Poželjno je početi uzimati Siloet sljedeći dan nakon uobičajenog prekida ili dan nakon posljednje tablete iz trenutnog pakovanja oralnih kontraceptiva.
Forma za injekciju, implantati
Prebacivanje sa uzimanja tableta samo za progesteron može se obaviti svaki dan; prelazak sa upotrebe implantata vrši se na dan uklanjanja implantata; pri prelasku sa oblika za injekciju - od dana kada je trebalo da se izvrši sledeća injekcija.
Nakon pobačaja u prvom tromjesečju trudnoće
Možete odmah početi uzimati; u ovom slučaju nema potrebe za korištenjem dodatnih kontraceptiva.
Nakon porođaja ili pobačaja u drugom tromjesečju trudnoće
Preporučuje se početak uzimanja lijeka 21-28 dana nakon porođaja ili pobačaja u II trimestru trudnoće. Ako se lijek počne kasnije, ženu treba upozoriti na potrebu korištenja dodatnih barijernih metoda (kondoma) u prvih 7 dana. Međutim, ako je do spolnog odnosa već došlo, prije početka uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva potrebno je isključiti trudnoću ili pričekati prvu menstruaciju.

Uzimanje propuštenih tableta

Ako je odlaganje uzimanja lijeka manje od 12 sati, kontracepcijska zaštita nije smanjena. Žena treba da uzme lek što je pre moguće, a sledeću tabletu treba da uzme u uobičajeno vreme.

Ako je kašnjenje u uzimanju pilule više od 12 sati, kontraceptivna zaštita može biti smanjena. U ovom slučaju možete se voditi sljedeća dva osnovna pravila:

uzimanje leka nikada ne treba prekidati duže od 7 dana;
Potrebno je 7 dana neprekidnog uzimanja tableta da bi se postigla adekvatna supresija hipotalamus-hipofizno-jajničke regulacije.

U skladu s tim, mogu se dati sljedeći savjeti ako je kašnjenje s uzimanjem tableta više od 12 sati:

Prva sedmica uzimanja lijeka

Žena treba da uzme posljednju propuštenu pilulu što je prije moguće, čak i ako to znači uzimanje dvije tablete u isto vrijeme. Sljedeća tableta se uzima u uobičajeno vrijeme. Dodatno, sljedećih 7 dana mora se koristiti barijerna metoda kontracepcije (na primjer, kondom). Ako ste imali snošaj u roku od nedelju dana pre nego što ste preskočili pilulu, morate uzeti u obzir verovatnoću trudnoće. Što se više tableta propusti i što je ovaj razmak bliži pauzi od 7 dana, to je veći rizik od trudnoće.

Druga sedmica

Žena treba da uzme posljednju propuštenu pilulu što je prije moguće, čak i ako to znači uzimanje dvije tablete u isto vrijeme. Sljedeća tableta se uzima u uobičajeno vrijeme. U slučaju da je žena pravilno uzela tablete u roku od 7 dana prije prijema, nema potrebe za dodatnom kontracepcijom. Međutim, ako je propustila više od jedne tablete, trebalo bi da koristi dodatnu metodu kontracepcije (kondom) 7 dana.

Treća sedmica

Rizik smanjenja pouzdanosti je neizbježan zbog predstojećeg prekida prijema od 7 dana. Međutim, prilagođavanjem rasporeda uzimanja tableta, može se spriječiti slabljenje kontracepcijske zaštite.

Ako se poštuje jedna od dvije predložene metode, nema potrebe za korištenjem dodatnih metoda kontracepcije, ako je žena pravilno uzela tablete u roku od 7 dana prije prijema. U suprotnom, mora se pridržavati prve od ove dvije metode, a u narednih 7 dana koristiti i dodatne metode kontracepcije.

Žena treba da uzme posljednju propuštenu pilulu što je prije moguće, čak i ako to znači uzimanje dvije tablete u isto vrijeme. Sljedeća tableta se uzima u uobičajeno vrijeme. Uzimanje tableta iz sljedećeg blister pakovanja treba započeti odmah nakon završetka prethodnog, tj. ne bi trebalo biti uobičajene pauze između doza. Žena najvjerovatnije neće imati krvarenje do kraja drugog pakovanja, ali može imati mrlje ili probojno krvarenje iz materice u danima uzimanja tableta.

Osim toga, moguće je prestati uzimati tablete iz trenutnog blister pakovanja. Zatim treba napraviti 7 dana pauze od uzimanja tableta, uključujući i dane propuštenih tableta, a zatim treba početi uzimati tablete iz novog pakovanja.

Ako žena propusti tabletu, a zatim nema krvarenje u prekidu tokom prvog normalnog intervala između doza, trudnoću treba isključiti. Ako žena povraća u roku od 4 sata nakon uzimanja pilule, apsorpcija može biti nepotpuna i moraju se poduzeti dodatne mjere kontracepcije. U tim slučajevima trebate uzeti novu (zamjensku) tabletu što je prije moguće. Ako je moguće, novu tabletu treba uzeti u roku od 12 sati nakon uobičajenog vremena uzimanja. Ako je prošlo više od 12 sati, treba se pridržavati preporuka za preskakanje tableta u dijelu Uzimanje propuštenih tableta. Ako žena ne želi promijeniti uobičajeni režim uzimanja tableta, mora koristiti dodatnu pilulu iz drugog blister pakovanja.

Kako odgoditi povlačenje krvarenja

Kako bi odgodila početak menstrualnog krvarenja, žena treba da nastavi sa uzimanjem Silueta iz novog pakovanja odmah nakon uzimanja svih tableta iz prethodnog, bez prekida. Prilikom uzimanja lijeka iz drugog pakiranja, žena može osjetiti mrlja ili probojno krvarenje iz materice. Trebali biste nastaviti uzimati lijek iz novog pakovanja nakon uobičajene 7-dnevne pauze. Kako bi se dan početka menstrualnog krvarenja odgodio za neki drugi dan u sedmici, ženi se može savjetovati da sljedeću pauzu u uzimanju tableta skrati na onoliko dana koliko želi. Što je interval kraći, to je veći rizik da neće doći do povlačenja krvarenja i da će se kasnije, tokom sledećeg pakovanja, pojaviti tačkasto i probojno krvarenje (baš kao u slučaju kada bi želela da odloži početak menstrualnog krvarenja).

Nuspojava

Primjena bilo koje kombinirane oralne kontracepcijske pilule povezana je s povećanim rizikom od arterijske i venske tromboze i tromboembolije (npr. venska tromboza, plućna embolija, moždani udar, infarkt miokarda). Rizik se povećava kod pušenja, hipertenzije, poremećaja zgrušavanja krvi, gojaznosti, proširenih vena, tromboflebitisa i tromboze.

Sljedeći ozbiljni neželjeni događaji su prijavljeni kod žena koje koriste Siluet:

venski tromboembolijski poremećaji;
arterijski tromboembolijski poremećaji;
arterijska hipertenzija;
tumori jetre;
pojava ili pogoršanje stanja za koja nije dokazana povezanost sa upotrebom kombinovanih oralnih kontraceptiva (KPK): Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, porfirija, sistemski eritematozni lupus, herpes trudnica, Sydenhamova koreja, hemolitikuremični sindrom i hemolitikuremični sindrom, ;
kloazma.

Incidencija raka dojke kod žena koje uzimaju COC se vrlo blago povećava. Budući da se rak dojke rijetko javlja kod žena mlađih od 40 godina, ovaj višak je vrlo mali, ali u odnosu na ukupni rizik od razvoja raka dojke.

Rak dojke je hormonski zavisan tumor. Poznati faktori rizika za nastanak karcinoma dojke, kao što su rana menarha, kasna menopauza (nakon 52 godine), izostanak porođaja, prisustvo anovulacijskih ciklusa i dr., ukazuju na ulogu hormona u nastanku ove bolesti. Hormonski receptori igraju ključnu ulogu u ćelijskoj biologiji raka dojke, a estrogeni mogu pojačati efekte faktora rasta (npr. TGF-alfa).

Epidemiološke studije su pokazale moguću uzročnu vezu između dugotrajne upotrebe COC, započete u mladoj dobi, i razvoja raka dojke u srednjim godinama. Međutim, upotreba PDA uređaja samo je jedan od mnogih faktora rizika.

Kontraindikacije

Kombinovane oralne kontraceptive (COC) ne treba koristiti ako je kod žena prisutno neko od stanja/bolesti navedenih u nastavku. Prilikom prve pojave bilo kojeg od ovih stanja tokom uzimanja PDA, lijek treba odmah prekinuti:

trenutna ili anamneza arterijskih i venskih tromboembolijskih bolesti (npr. duboka venska tromboza, plućna embolija);
tromboza (arterijska i venska) i tromboembolija trenutno ili u anamnezi (uključujući trombozu, duboki venski tromboflebitis; plućnu emboliju, infarkt miokarda, ishemijske ili hemoragične cerebrovaskularne poremećaje);
stanja koja prethode trombozi (uključujući prolazne ishemijske napade, anginu pektoris, komplicirane lezije valvularnog aparata srca, fibrilaciju atrija, subakutni bakterijski endokarditis, produženu operaciju s produženom imobilizacijom, opsežnu traumu);
pankreatitis sa teškom hipertrigliceridemijom trenutno ili u anamnezi;
porfirija;
žutica, kongenitalna hiperbilirubinemija (Gilbert, Dubin-Johnson i Rotor sindrom);
anemija srpastih ćelija;
višestruki ili teški faktori rizika za vensku ili arterijsku trombozu, uklj. istorija faktora rizika za arterijsku trombozu: dijabetes melitus sa vaskularnim komplikacijama (angiopatija, retinopatija); nekontrolirana arterijska hipertenzija; teška dislipoproteinemija;
urođena ili stečena predispozicija za arterijsku trombozu, na primjer, otpornost na aktivirani protein C, nedostatak antitrombina III, nedostatak proteina C, nedostatak proteina S, hiperhomocisteinemija i prisustvo antitijela na fosfolipide (antitijela na kardiolipin, lupus antikoagulant);
pušenje starije od 35 godina;
teški oblici bolesti jetre (uključujući anamnezu) prije normalizacije testova funkcije jetre;
tumori jetre (benigni ili maligni), uklj. istorija;
hormonski zavisne maligne bolesti genitalija ili mliječnih žlijezda, uključujući anamnezu ili sumnju na njih;
vaginalno krvarenje nepoznatog porijekla;
migrena s lokalnim neurološkim simptomima, uklj. istorija;
epilepsija;
trudnoća;
laktacija;
nedostatak laktaze, intolerancija na laktozu, malapsorpcija glukoze-galaktoze;
preosjetljivost na komponente lijeka.

Pažljivo

Prisustvo faktora rizika (kao što su proširene vene, bolesti srca, prekomjerna težina, poremećaji zgrušavanja krvi) zahtijeva detaljniju studiju prije početka uzimanja PDA.

Pušenje mlađe od 35 godina: Ako žena nije u mogućnosti da prestane pušiti, treba koristiti drugu metodu kontracepcije, posebno ako su prisutni drugi faktori rizika.

Potencijalni rizik i očekivanu korist od upotrebe oralnih kontraceptiva u svakom pojedinačnom slučaju treba pažljivo odmjeriti u prisustvu sljedećih bolesti ili stanja, ili faktora rizika: dislipoproteinemija, dijabetes melitus bez vaskularnih komplikacija, kontrolirana arterijska hipertenzija, fibrocistička mastopatija, maternica fibroidi, endometrioza, multipla skleroza u anamnezi teške depresije, poremećena bubrežna funkcija, intolerancija na kontaktna sočiva, Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, flebitis površinskih vena, tromboembolija, akutni cerebrovaskularni infarkt, miokardni infarkt u mladoj dobi, kronični infarkt srca, kancer br. srodnici 1. stepena srodstva; oštećenje vida (rizik od tromboze retine), tetanija, hiperkalcemija, hipokalemija, bronhijalna astma, nasledni angioedem, bolest jetre, idiopatska žutica tokom prethodne trudnoće, herpes tokom trudnoće.

Primjena tokom trudnoće i dojenja

Siluet je kontraindiciran tokom trudnoće.

Ukoliko dođe do trudnoće tokom perioda uzimanja Silueta, lek treba odmah prekinuti. Dostupne informacije u vezi sa upotrebom Silueta tokom trudnoće suviše su ograničene da bi se izvlačili zaključci o negativnim efektima Silueta na zdravlje trudnoće, fetusa i novorođenčeta. Opsežne epidemiološke studije nisu otkrile povećan rizik od razvojnih mana kod djece rođene od žena koje su uzimale polne hormone za kontracepciju prije trudnoće ili zbog nemara u ranim fazama trudnoće.

Lijek Siluet je kontraindiciran za primjenu kod žena koje doje.

Primjena za kršenje funkcije jetre i bubrega

Siluet se uzima s oprezom u slučaju oštećenja funkcije jetre i bubrega.

specialne instrukcije

Prije početka ili nastavka primjene Silueta, mora se prikupiti medicinska anamneza (uključujući porodičnu anamnezu), a trudnoća se mora isključiti. Potrebno je izmjeriti krvni tlak i obaviti opći pregled, uzimajući u obzir kontraindikacije i upozorenja. Potrebno je ženi objasniti potrebu da pažljivo pročita upute za upotrebu lijeka Siluet i slijedi preporuke navedene u njemu. Prirodu liječničkih pregleda, uključujući opće medicinske i ginekološke preglede, određuje ginekolog na individualnoj osnovi za svaku ženu i sprovode se u različitoj učestalosti, a najmanje jednom u 6 mjeseci. Ženu treba upozoriti da oralni kontraceptivi ne štite od HIV infekcije (AIDS) ili bilo koje druge polno prenosive bolesti.

Smanjena efikasnost

Smanjenje efikasnosti kombinacije etinil estradiola i dienogesta javlja se u slučaju, na primjer, propuštenog prijema, s gastrointestinalnim poremećajima ili uz istovremenu terapiju.

Promjene u prirodi krvarenja

Primjena lijeka Siluet, posebno u prva tri ciklusa, može biti praćena pojavom acikličkih mrlja/krvarenje iz vagine, što se može smatrati periodom adaptacije.

Ako su nepravilnosti krvarenja uporne ili se javljaju nakon prethodnih normalnih redovnih ciklusa, treba razmotriti nehormonske uzroke ovih pojava i isključiti maligne neoplazme i trudnoću. U tom slučaju morate se obratiti ginekologu.

Kod nekih žena se možda neće pojaviti krvarenje u prekidu između doza lijeka. Trudnoća je mala ako je žena uzela Siluet prema uputama. Međutim, ako je žena imala kršenje uzimanja lijeka prije prvog preskakanja krvarenja "povlačenja" ili ako je došlo do dva promašaja, trudnoću treba isključiti prije nastavka uzimanja Silueta. Biljne lijekove koji sadrže gospinu travu (Hypericum perforatum) ne treba koristiti istovremeno sa Siluetom zbog njihove sposobnosti da smanje nivoe u plazmi i smanje efikasnost kombinacije etinilestradiola/dienogesta.

Upotreba COC-a dovodi do povećanog rizika od venske tromboembolije (VTE). Rizik od VTE je najveći u prvoj godini upotrebe PDA. Rizik od VTE povezan sa kombinacijom etinil estradiola i dienogesta manji je od rizika povezan sa trudnoćom, iznosi 60 slučajeva na 100.000 trudnoća. VTE završava smrću u 1-2% slučajeva.

Simptomi arterijskih ili venskih trombotičkih ili tromboembolijskih komplikacija mogu uključivati:

neobičan jednostrani bol i/ili oticanje nogu;
iznenadni jak bol u grudima sa mogućim zračenjem u lijevu ruku;
iznenadni nedostatak daha;
iznenadni napad kašlja;
svaka neuobičajena, jaka, dugotrajna glavobolja;
iznenadni djelomični ili potpuni gubitak vida;
diplopija;
Nejasan govor ili afazija
vrtoglavica;
nesvjestica sa ili bez parcijalnog epileptičkog napadaja;
iznenadna slabost ili značajna utrnulost na jednoj strani ili u jednom dijelu tijela;
poremećaji kretanja;
"oštar stomak".

Povećava se rizik od venskih tromboembolijskih komplikacija:

s gojaznošću (indeks tjelesne mase preko 30 kg / m 2);
sa godinama;
u prisustvu porodične anamneze (venska tromboembolija, koja se ikada pojavila kod bliskih rođaka i roditelja u relativno mladoj dobi); ako je moguća kongenitalna predispozicija, ženu treba uputiti specijaliziranom specijalistu kako bi donio odluku o imenovanju Silueta;
kod produžene imobilizacije, nakon veće operacije, bilo kakve operacije na nogama ili nakon teške ozljede. U ovim slučajevima, poželjno je prestati uzimati tablete (za planirane operacije najmanje četiri sedmice) i ne nastaviti prije dvije pune sedmice nakon remobilizacije. Ako lijek nije otkazan unaprijed, treba propisati antitrombotičku terapiju;

Ne postoji konsenzus o ulozi proširenih vena ili površinskog tromboflebitisa u nastanku i razvoju venske tromboze.

Povećan je rizik od arterijskih tromboembolijskih komplikacija ili moždanog udara kod žena koje koriste kombinaciju etinil estradiola i dienogesta:

sa godinama;
u prisustvu dislipoproteinemije;
u prisustvu arterijske hipertenzije;
sa bolestima srčanih zalistaka;
sa atrijalnom fibrilacijom;
kod pušenja: pušači imaju povećan rizik od teških kardiovaskularnih komplikacija (kao što su infarkt miokarda, moždani udar); rizik se povećava s godinama i brojem popušenih cigareta.

Kontraindikacija može biti i prisustvo jednog teškog ili više faktora rizika za nastanak venskih, odnosno arterijskih bolesti. Također treba razmotriti mogućnost primjene antikoagulantne terapije. Ženama koje primaju Siluet potrebno je skrenuti pažnju na potrebu da se jave ljekaru ukoliko sumnjaju na prisustvo simptoma tromboze. U slučaju sumnje ili dokazane tromboze, lijek treba prekinuti. Međutim, žene moraju koristiti druge odgovarajuće metode kontracepcije zbog teratogenog djelovanja antikoagulansa (kumarina).

Mora se uzeti u obzir povećan rizik od tromboembolije u postporođajnom periodu.

Ostala stanja povezana sa neželjenim vaskularnim događajima uključuju dijabetes melitus, sistemski eritematozni lupus, hemolitičko-uremijski sindrom i hroničnu inflamatornu bolest crijeva (Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis).

Povećanje učestalosti i jačine migrene pri uzimanju kombinacije etinilestradiola i dienogesta (što može biti preteča cerebrovaskularnog infarkta) može biti indikacija za trenutni prekid uzimanja lijeka.

Tumori

Neke epidemiološke studije su prijavile povećan rizik od raka grlića materice uz produženu primjenu kombinacije etinil estradiola i dienogesta (više od 5 godina). Međutim, i dalje postoje kontroverze o tome u kojoj su mjeri ovi slučajevi povezani sa karakteristikama seksualnog ponašanja i drugim faktorima, na primjer, humanim papiloma virusom (HPV).

Studije su pokazale blagi porast relativnog rizika (RR = 1,24) od razvoja raka dojke kod žena koje koriste COC. Povećani rizik se postepeno smanjuje tokom 10 godina nakon prestanka uzimanja ovih lijekova.

U rijetkim slučajevima, na pozadini primjene kombinacije etinil estradiola i dienogesta, uočen je razvoj benignih tumora jetre, u još rijetkim slučajevima - malignih. U nekim slučajevima, ovi tumori su doveli do po život opasnog intraabdominalnog krvarenja. Uz pojavu jakih bolova u gornjem dijelu abdomena, povećane jetre i znakova intraperitonealnog krvarenja kod žena koje uzimaju kombinaciju etinil estradiola i dienogesta, tumore jetre treba isključiti.

Drugi uslovi

Žene sa hipertrigliceridemijom, trenutno ili u anamnezi, imaju povećan rizik od razvoja pankreatitisa kada koriste kombinaciju etinil estradiola i dienogesta. Iako je malo povećanje krvnog tlaka opisano kod mnogih žena koje su uzimale kombinacije etinil estradiola i dienogesta, rijetko su uočena klinički značajna povećanja. Međutim, ako se tijekom primjene PDA kod žena s arterijskom hipertenzijom primijeti stabilno povećanje krvnog tlaka ili nagli porast krvnog tlaka ne reagira na antihipertenzivnu terapiju, lijek treba prekinuti. Ako je moguće, prijem se može nastaviti ako se uz pomoć antihipertenzivne terapije postižu normalne vrijednosti krvnog tlaka.

Akutna ili kronična bolest jetre može zahtijevati prekid primjene Silueta dok se funkcija jetre ne vrati u normalu. Ponavljajuća holestatska žutica, koja se prvi put razvija tokom trudnoće ili prethodne upotrebe polnih hormona, zahteva prekid kombinacije etinil estradiola i dienogesta.

Iako kombinacija etinil estradiola i dienogesta može uticati na insulinsku rezistenciju tkiva i toleranciju na glukozu, obično nema potrebe za prilagođavanjem režima lečenja kod pacijenata sa dijabetesom. Međutim, žene sa dijabetesom treba pažljivo pratiti od strane liječnika dok uzimaju Siluet.

U pozadini primjene kombinacije etinil estradiola i dienogesta, tijek Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa može se pogoršati.

Hloazma se povremeno može pojaviti, posebno kod žena koje su imale hloazmu tokom trudnoće. Žene sa sklonošću ka kloazmi trebale bi izbjegavati dugotrajno izlaganje suncu i ultraljubičastom zračenju dok uzimaju Siluet.

Laboratorijsko istraživanje

Upotreba kontracepcijskih steroida može utjecati na rezultate nekih laboratorijskih testova, uključujući biokemijske parametre funkcije jetre, štitnjače, nadbubrežne i bubrežne žlijezde, kao i na nivo u plazmi transportnih proteina, na primjer, globulina koji vezuje kortikosteroide i lipida/ frakcije lipoproteina, na parametre metabolizma ugljikohidrata, kao i na koagulaciju i fibrinolizu. Promjene obično ostaju unutar normalnog raspona.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Lijek Siluet ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i korištenja složene opreme. Prilikom upotrebe lijeka treba uzeti u obzir mogućnost oštećenja vida ili vrtoglavice.

Predoziranje

Akutna toksičnost nakon oralne primjene kombiniranog pripravka etinilestradiola i dienogesta u slučaju predoziranja je niska. U tim slučajevima može doći do mučnine, povraćanja i mrlja ili krvarenja iz vagine. Nema potrebe za posebnom terapijom. Ako je potrebno, liječenje treba biti simptomatsko.

Interakcije lijekova

Interakcije povezane s aktivacijom mikrosomalnih enzima između oralnih kontraceptiva i drugih lijekova mogu dovesti do probojnog krvarenja i/ili smanjenja učinkovitosti kontracepcije. Ovi efekti su se pokazali za hidantoin, fenobarbital, primidon, karbamazepin i rifampicin. Takvi efekti su mogući i za rifabutin, efavirenz, nevirapin, oksikarbazepin, topiramat, felbamat, ritonavir, grizeofulvin i biljni lijek Hypericum perforatum. Mehanizam ovih interakcija zasniva se na sposobnosti ovih lijekova da aktiviraju mikrosomalne enzime jetre.

Prema kliničkim zapažanjima, istovremena primjena s određenim antibioticima (kao što su ampicilin i tetraciklin) može dovesti do smanjenja učinkovitosti kontracepcije, a uzrok ove pojave je nepoznat.

Žene koje uzimaju gore navedene lekove u kratkom vremenskom periodu (do nedelju dana) treba da uz KPK privremeno koriste i barijerne metode kontracepcije, na primer tokom perioda uzimanja jednog od navedenih lekova i 7 dana nakon toga.

Žene koje uzimaju rifampicin moraju koristiti metode barijere unutar vremena kada uzimaju rifampicin i 28 dana nakon završetka. Ako se istovremeni lijek uzima na kraju uzimanja tableta iz pakovanja, sljedeće pakovanje treba uzeti odmah, bez uobičajenog intervala.

Uz dugotrajno propisivanje istovremenog lijeka koji ima sposobnost aktiviranja enzima jetre, liječnik može razmotriti potrebu za povećanjem doze hormonskih kontraceptiva. Ako ovaj pristup rezultira neželjenim događajima (npr. neredovno krvarenje) ili smanjenom djelotvornošću, treba koristiti drugu metodu kontracepcije.

Na osnovu in vitro studija, pokazalo se da dienogest ne inhibira citokrom P450 kada se koristi u normalnim koncentracijama, stoga se ne očekuje da će interakcije ove prirode biti otkrivene.

Interakcije lijekova koje povećavaju klirens polnih hormona mogu dovesti do probojnog krvarenja iz materice i smanjenja učinkovitosti kontracepcije lijeka.

Lijek Silhouette je kombinirani lijek sa antiandrogenim svojstvima, koji u svom sastavu sadrži etinil estradiol i dienogest. Spada u kategoriju kontracepcijskih sredstava. Terapeutski učinak je posljedica povećanja gustine cervikalnog sekreta, inhibicije ovulacije i promjena u peristaltici jajovoda i strukture endometrija. Upotreba lijeka snižava vrijednosti androgena u krvotoku.

Oblik doziranja

Lijek se proizvodi u obliku tableta. Tablete su bijele, okrugle, bikonveksne, obložene filmom. Na jednoj strani tableta nalazi se gravura G53. Blister sadrži 21 tabletu. Proizvođač stavlja 1 ili 3 ploče u kartonsku kutiju. Također, uz lijek se mora priložiti i uputstvo za upotrebu.

Opis i sastav

1 tableta lijeka sadrži 2 mg dienogesta i 0,03 mg etinil estradiola. Sljedeće supstance su predstavljene kao pomoćne komponente:

laktoza monohidrat;
kukuruzni škrob;
talk;
hipromeloza 2910;
kalijum polakrilin;
magnezijum stearat.

Omotač tablete sastoji se od sljedećih jedinjenja:

polivinil alkohol;
makrogol-3350;
titanijum dioksid;
talk.

Farmakološka grupa

Silueta se odnosi na lijekove sa kombiniranim djelovanjem antiandrogenih efekata. Kontracepcijski učinak temelji se na inhibiciji procesa ovulacije, smanjenju fluidnosti cervikalnog sekreta, promjenama u strukturi endometrija i peristaltici jajovoda materice.

Antiandrogeni učinak postiže se kombinacijom EE sa DNG i sastoji se u snižavanju koncentracije muških polnih hormona u krvotoku žene.

Smanjenje koncentracije EE u krvotoku događa se u 2 faze. Početno poluvrijeme eliminacije je 1 sat, a krajnje poluvrijeme 10-20 sati. Metabolite izlučuju bubrezi i jetra.

Kod DNG-a, poluživot je 9 sati. Male količine se izlučuju nepromijenjene putem bubrega. Potpuna eliminacija komponente iz pacijentovog tijela je otprilike 6 dana.

Indikacije za upotrebu

Glavne indikacije za upotrebu lijeka Silhouette su prevencija neželjene trudnoće i terapija umjereno blagih akni, inače -. Liječenje primjenom ovog lijeka primjenjuje se u nedostatku potrebnog pozitivnog trenda pri primjeni lokalnih lijekova kod pacijenata kojima je potrebna kontracepcija.

za odrasle

Pacijenticama odrasle dobne skupine ovaj lijek propisuje ginekolog. Ne preporučuje se odstupanje od preporuka ljekara, jer postoji mogućnost ozbiljnih negativnih posljedica.

za djecu

U pedijatrijskoj praksi se lijek silueta ne koristi. Pacijenticama mlađim od 18 godina može ga propisati samo ljekar koji je prisustovao, podložno hitnoj potrebi i početku menstruacije.

U periodu gestacije zabranjena je upotreba bilo kakvih kontraceptiva. U odi dojenja, upotreba lijeka znači potrebu prestanka hranjenja bebe majčinim mlijekom.

Kontraindikacije

CPC su kontraindicirani ako pacijent ima sljedeća stanja:

Prekomjerna osjetljivost organizma na bilo koju od komponenti farmakološkog sredstva.
Venske i arterijske tromboembolijske patologije.
Stanja koja prethode trombozi.
Pankreatitis u prisustvu očigledne hipertrigliceridemije u prošlosti ili trenutno.
Porfirija.
Žutica ili kongenitalna hiperbilirubinemija.
Anemija srpastih ćelija.
Dijabetes melitus sa prisustvom vaskularnih komplikacija, nekontrolisana arterijska hipertenzija ili teška dislipoproteinemija.
Pušenje ako je pacijent stariji od 35 godina.
Teška disfunkcija jetre.
Tumorski procesi bilo koje prirode, uključujući i hormonski zavisne.
Vaginalno krvarenje neizvjesnog porijekla.
Epilepsija, migrena sa simptomatskim manifestacijama neurološkog tipa.
Period gestacije i dojenja.
Nedostatak laktaze, malapsorpcija galaktoze-glukoze, intolerancija na laktozu.

Primjene i doze

Upotreba siluetnog oralnog kontraceptiva moguća je samo nakon konsultacije i imenovanja specijaliste. Neovlaštena revizija i promjena medicinskih recepata može dovesti do negativnih posljedica.

za odrasle

Tablete se moraju uzimati svaki dan, bez preskakanja, najbolje u isto vrijeme. Šema prijema pretpostavlja prijem 1 tab. 1 put dnevno, trajanje kursa - 21 dan. Nakon 21 dana potrebna je sedmična pauza prije sljedećeg kursa.

Nakon pobačaja u 1. tromjesečju, potrebno je odmah započeti prijem; u ovoj opciji nije potrebna pomoćna barijerna kontracepcija.

U slučaju prekida trudnoće u 2. tromjesečju ili nakon porođaja, primjenu Siluettea potrebno je započeti nakon 21-28 dana. Na kasnijem početku prijema potrebno je dodatno koristiti barijernu kontracepciju.

Ako propustite termin, morate ga popuniti što je prije moguće. Potpomognuta barijerna kontracepcija je potrebna kako bi se spriječila neželjena trudnoća zbog propuštene trudnoće.

za djecu

Lijek nije propisan djeci. U dobi od 18 godina, ginekolog može djevojkama prepisati Silhouette u slučaju hitne potrebe - pod uslovom da tijelo pacijentkinje dostigne pubertet.

za trudnice i tokom dojenja

U periodu gestacije Silueta se ne može koristiti. Ako žena treba da uzima lijek tokom dojenja, potrebno je odbiti daljnje dojenje djeteta, jer komponente lijeka prodiru u majčino mlijeko i negativno utječu na njegovu kvalitetu.

Nuspojave

Tokom upotrebe lijeka Silhouette mogu se razviti sljedeće nuspojave:

tromboembolijski arterijski poremećaji;
arterijska hipertenzija;
tumorski procesi jetre;
pogoršanje ili pojava stanja koja nemaju dokazanu vezu sa PDA;
kloazma.

Vjerojatnost razvoja kancerogenih procesa mliječnih žlijezda prilikom uzimanja PDA blago se povećava. Upotreba takvih lijekova samo je jedan od mogućih faktora rizika, s obzirom da je rak dojke kod žena mlađih od 40 godina rijedak.

Interakcija s drugim lijekovima

Efekti na aktivaciju mikrosomalnih enzima između kontraceptiva i drugih farmakoloških agenasa mogu smanjiti učinkovitost kontraceptiva.

Istovremena primjena Silueta s antibiotskim lijekovima smanjuje terapijski učinak kontraceptiva.

Prilikom kombinacije Silhouette sa Rifampicinom potrebno je dodatno koristiti barijernu kontracepciju.

Prilikom uzimanja lijekova koji aktiviraju enzime jetre, možda će biti potrebno povećati dozu Silueta.

specialne instrukcije

Prije početka ili nastavka uzimanja lijeka potrebno je obaviti ginekološki pregled i opći ljekarski pregled.

Da bi se spriječile negativne reakcije organizma na uzimanje lijeka, potrebno je striktno slijediti liječničke recepte.

U slučaju bilo kakvih nuspojava, potrebno je o tome obavijestiti ginekologa koji prisustvuje.

Uzimanje oralnih kontraceptiva nije mjera zaštite od zaraze bilo kakvim polno prenosivim bolestima.

Predoziranje

Vjerojatnost razvoja teških negativnih stanja u slučaju predoziranja lijekom na bazi DNG i EE je mala, jer je njihova toksičnost u slučaju oralne primjene niska. Glavne manifestacije prekoračenja dozvoljene doze su sljedeća stanja:

krvavi vaginalni iscjedak;
nagon da;
napadi mučnine.

Liječenje predoziranja u slučaju Silhouette lijeka je simptomatsko.

Uslovi skladištenja

Lijek se mora čuvati na mjestu koje nije dostupno djeci, na temperaturi do 25 ̊S. Lijek se ne smije dugo izlagati direktnoj sunčevoj svjetlosti. Rok trajanja Siluete je 2 godine.

Analogi

Lijek Silhouette ima određene analoge koji su mu slični po terapijskim efektima i komponentama. Prelazak sa Silhouette na drugi sličan lijek bez konsultacije s ginekologom je zabranjen.

To je niska doza oralnog monofaznog kombiniranog kontraceptiva. Terapeutski učinak postiže se suzbijanjem ovulacije i povećanjem viskoznosti cervikalnog sekreta. Ovakvi efekti estrogen-progestogenog agensa dovode do kontraceptivnog efekta i sprečavaju trudnoću.

Cijena

Cijena Siluete je u prosjeku 1030 rubalja. Cijene se kreću od 505 do 2060 rubalja.

Mnoge žene koriste oralne kontraceptive kako bi izbjegle neželjenu trudnoću. Postoji nekoliko lijekova sa dokazanom djelotvornošću. Osim svoje glavne namjene, ova sredstva mogu poboljšati stanje kože, normalizirati težinu i otkloniti probleme uzrokovane hormonskom neravnotežom. Jedan od ovih lijekova je "Silhouette".

Akcija

Ovaj kombinovani lek ima izražen antiandrogeni efekat. Sadrži dvije glavne i nekoliko pomoćnih tvari: etinilestradiol - hormonski agens serije estrogena (obavlja funkcije estrogena); dienogest je hormonski lijek (funkcionira kao progestan); laktoza monohidrat, kukuruzni skrob, magnezijum stearat.

Terapija ovim lijekom dovodi do određenih promjena u ženskom tijelu:

Peristaltika u jajovodima se usporava (zbog smanjenja intenziteta kontrakcija mišićnih vlakana, što sprječava kretanje jajeta).
Sluz u cervikalnom kanalu se zgušnjava (što stvara prepreke napredovanju sperme u genitalijama).
Zbog smanjenja androgena, ovulacija je potisnuta, a folikulogeneza je također poremećena.
Struktura endometrija u maternici se mijenja na način da se embrij u njemu ne može učvrstiti.

Uzimanje dienogesta u kombinaciji sa etinil estradiolom pomaže u smanjenju ovulacije i nivoa androgena u tijelu žene.

Indikacije za upotrebu

Kao oralni kontraceptiv za sprječavanje neplanirane trudnoće.
U liječenju akni kod djevojčica i žena uzrokovanih povećanim nivoom androgena.
Za liječenje endometrioze (zadebljanja sloja koji oblaže maternicu).

Svaki od hormona sadržanih u tabletama koristi se u liječenju neplodnosti, dok njihovo kombinovano djelovanje ima kontracepcijski učinak.

"Silhouette" za liječenje endometrioze

Ovaj kombinovani lek se koristi za lečenje prekomernog rasta endometrijuma kod mladih devojaka i žena. U slučaju kada je kirurška intervencija kontraindicirana, provodi se terapija lijekom Silhouette za endometriozu:

Sinteza estrogena se smanjuje.
Dolazi do blokade proliferacije endometrijuma izvan materice.
Ovulacija je potisnuta.
Redovan unos doprinosi atrofiji žarišta endometrioze (smanjenjem njihove cirkulacije).

Osim potpunog izlječenja bolesti, mnoge žene napominju da lijek obnavlja menstrualni ciklus, uklanja bol tokom seksualnog odnosa i smanjuje bol tokom menstruacije.

Kontraindikacije

Budući da je ovo prilično jak hormonski lijek, postoji niz stanja u tijelu u kojima se ne preporučuje njegova upotreba:

Kardiovaskularne bolesti (angina pektoris, infarkt miokarda, plućna embolija, tromboza, teška arterijska hipertenzija; nasljedna sklonost stvaranju krvnih ugrušaka).
Pankreatitis
Poremećaji funkcije jetre (zatajenje, hepatitis).
Maligni tumori (posebno materice, privjesaka i mliječnih žlijezda).
Dijabetes.
Epilepsija.
Anemija u obliku srpa.
Trudnoća i dojenje. Ako je trudnoća otkrivena tokom uzimanja lijeka, ona se otkazuje. Studije nisu otkrile učinak kontraceptiva, koji su nenamjerno uzeti na fetus. Kombinacija aktivnih sastojaka lijeka može prodrijeti u majčino mlijeko i negativno utjecati na bebu, stoga je tijekom dojenja upotreba lijeka zabranjena.
Teške migrene, posebno s neurološkim simptomima.
Intolerancija na laktozu.
Vaginalno krvarenje (s neobjašnjivim uzrokom).

Osim toga, kontraceptiv je zabranjen za pušače i nakon 35 godina života. Ako je bolest otkrivena tokom liječenja lijekom, treba ga prekinuti i odmah se obratiti ljekaru.

Nuspojave

Kada koriste Silhouette kontracepcijske pilule, žene mogu iskusiti određene reakcije tijela:

Promjene u emocionalnoj pozadini.
Glavobolje ili migrene.
Povećan broj otkucaja srca.
Bol u abdomenu, mučnina, dijareja.
Osip na koži.
Povećan (ili smanjen) apetit.
Bolni osjećaji u mliječnim žlijezdama.
Nedostatak libida.
Nesanica.

Mnoge žene koje su uzimale Siluet primjećuju da su najčešći simptomi vučući bolovi u donjem dijelu trbuha (kao kod menstruacije), mučnina i glavobolja. Tipično, ovi simptomi nestaju u roku od mjesec dana nakon početka primjene lijeka.

Osim toga, neke od nuspojava mogu nastati zbog pušenja, pa se ženi savjetuje da prestane sa ovom navikom prije nego počne uzimati kontracepcijske pilule. Silueta može uzrokovati suhe oči i smanjenu vidnu oštrinu kod žena koje nose kontaktna sočiva.

Posebnosti

Upute za upotrebu ukazuju na sljedeće sheme prijema:

Ako se lijek koristi prvi put, treba ga započeti prvog dana menstrualnog krvarenja.
Ako Silhouette zamjenjuje drugi kontraceptiv, treba ga uzeti 24 sata nakon završetka kursa prethodnog lijeka.
Kontracepciju je potrebno koristiti jednom dnevno, najbolje u isto vrijeme, nakon jela, sa dovoljnom količinom vode.
Morate piti proizvod u skladu s redoslijedom navedenim na blister pakovanju.
Ako se kontracepcija uzima nakon pobačaja u prvom tromjesečju trudnoće, propisuje se na dan operacije.
Za abortus ili porođaj u drugom i trećem trimestru, lijek se uzima 21-28 dana nakon intervencije ili prirodnog porođaja.
Pauze u toku prijema su neprihvatljive, ako je žena zaboravila da uzme tabletu, potrebno je nastaviti sa uzimanjem čim postane jasno.
Ako se pojave nuspojave iz gastrointestinalnog trakta (povraćanje 3-4 sata nakon primjene), morate ponovo uzeti lijek.

Prije propisivanja kursa oralnih kontraceptiva, potrebno je provesti kompletan pregled tijela kako bi se identificirale moguće bolesti za koje je uporaba lijeka zabranjena. Također je potrebno isključiti trudnoću.

Lijek treba uzimati samo onako kako je opisano u uputama, jer odstupanje od navedenog reda može uzrokovati hormonalne promjene u tijelu.

Interakcija s drugim lijekovima

Uzimanje Silueta u isto vrijeme s drugim lijekovima može uzrokovati vaginalno krvarenje ili smanjenje kontraceptivnog učinka. Ovo se može desiti prilikom interakcije sa određenim supstancama:

karbamazepin.
Fenobarbital.
Ribafutin.
Ritonavir.
Ekstrakt gospine trave.
Tetraciklin.
ampicilin.

Osim toga, može doći do smanjenja zaštitnog učinka i vaginalnog krvarenja tijekom uzimanja kontraceptiva s lijekovima koji povećavaju klirens polnih hormona.

Oralne kontraceptive žene koriste za zaštitu od neželjene trudnoće. Ovi lijekovi omogućavaju normalizaciju stanja kože i težine, čiji su problemi uzrokovani hormonskom neravnotežom. Silueta se također koristi za liječenje endometrioze.

Treba imati na umu da samostalno prepisivanje kontracepcijskih pilula može naštetiti tijelu. Stoga je prije početka tečaja Silhouette neophodno konsultovati ginekologa i podvrgnuti potpunom medicinskom pregledu.

flovit.ru

Siluette tablete - upute za upotrebu hormonalnih tableta recenzije o Siluette, kontraceptivu za endometriozu

Siluet je kontracepcijski i antiandrogeni lijek. Sadrži dvije supstance: etinilestradiol i dienogest. Prva komponenta djeluje kao estrogen, a druga kao progesteron. Kontracepcijski učinak Silueta zasniva se, kao i drugi lijekovi, na inhibiciji ovulacije, zgušnjavanju cervikalne sluzi, promjenama u stanju endometrija. Međutim, u pravilu Siluet ne samo da sprečava neželjenu trudnoću, već i liječenje stanja povezanih s povećanom koncentracijom "muških" hormona - androgena. Simptomi ovog stanja uključuju akne, masnu seboreju. Ovaj lijek je generički (kopija) originalnog lijeka Janine.

Siluet se koristi za:

Prevencija neželjene trudnoće;
Uklanjanje akni (akni) kod žena, zajedno sa kontracepcijom;

Oblik za oslobađanje Siluet - tablete. Blister sadrži dvadeset jednu tabletu iste koncentracije aktivnih sastojaka. To jest, to je monofazni hormonski agens. Uputa o lijeku Siluet sadrži preporuke za prelazak na njega, nakon otkazivanja raznih kontraceptiva (pilule, implantati, injekcije i tako dalje), kao i nakon pobačaja. Takođe vam detaljno govori šta da radite ako propustite tabletu.

Kao i druge hormonske lekove, Siluet treba uzimati prvog dana menstrualnog ciklusa. Odaberite jedan put kada vam je prijatno uzimati tablete i pokušajte da se pridržavate tog rasporeda. Na kraju uzimanja pakovanja Silueta, potrebno je da napravite pauzu od sedam dana. U ovom trenutku obično dolazi do krvarenja. Sledeće pakovanje Silueta treba upotrebiti nedelju dana nakon završetka prethodnog.

Siluet je kontraindiciran u slučaju:

Razni poremećaji zgrušavanja krvi - sklonost trombozi, povećana koagulabilnost, pa čak i u prisutnosti faktora koji predisponiraju takve patologije;
Pankreatitis i povećana koncentracija kolesterola;
Određene bolesti jetre;
epilepsija;
Migrene s neurološkim simptomima;
Poremećaji metabolizma ugljikohidrata;
Vaginalno krvarenje neobjašnjivog porijekla;
Trudnoća i dojenje;

Postoje i brojna stanja koja zahtijevaju posebnu pažnju kada koristite Siluet. Ako prilikom propisivanja ovog kontraceptiva pacijent nije imao kontraindikacije, ali su se pojavile u procesu uzimanja lijeka, o tome morate odmah obavijestiti liječnika. Možda će stručnjak smatrati potrebnim otkazati Silouette.

Nuspojave Silueta

Upute za lijek sadrže detaljnu tablicu neželjenih učinaka Stlueta. Ovdje ćemo navesti samo one koji su uobičajeni, odnosno barem u jednom od stotinu slučajeva. To:

Glavobolje, grčevi u mišićima potkoljenice;
povećanje težine;
Nagomilavanje grudi;
Mučnina;
Smanjen libido i loše raspoloženje;

Povećava se i rizik od tromboze, hipertenzije i tumorskih procesa u jetri. Moguće su i druge patologije, čiji je razvoj povezan s upotrebom oralne kontracepcije.

Recenzije o Siluetu

Reakcija organizma na upotrebu različitih oralnih kontraceptiva je individualna. O tome svjedoče recenzije o Siluetu koje se mogu naći na raznim forumima. Postoje mišljenja onih koji se dobro osjećaju uz ovaj lijek:

Položen kompletan pregled - hormoni, pregled, ultrazvuk. Tada mi je doktor prepisao Siluet. Nemam nikakvih nuspojava - ne osjećam se bolesno, ne bole me grudi i tako dalje. Svima savjetujem da se prvo pregledaju, pa onda biraju kontracepciju.

Jednom mjesečno javljala se jaka vrtoglavica. Ali ne mogu naći više pritužbi. Nastaviću da pijem Simluet.

Često su pacijentice zabrinute da nemaju menstrualno krvarenje tokom sedmične pauze. Drugi se, naprotiv, suočavaju s činjenicom da "menstruacija" ne prestaje čak ni kada žena počne da pije sljedeće pakovanje lijeka. Ali ovi fenomeni su mogući. Oni nisu nepoželjni i ne bi trebali predstavljati razlog za ukidanje Siloeta. Takvi lijekovi uzrokuju određene pomake u hormonskoj regulaciji tijela - otuda i prekidi u ciklusu.

Postoji mnogo negativnih recenzija o uzimanju Silueta:

Imao sam mučninu cijeli mjesec, vrtoglavicu. Jedva izdržao do kraja čopora. Ponovo ću uzeti Janine, iako je skuplja.

Prihvatam Silos kako mi je doktor prepisao, "za odmor jajnika". Ne znam još, kako su mi jajnici, ali moje sveukupno zdravlje je postalo loše: sad me boli glava, pa nesanica, pa mi je muka, pa depresija...

Zaista, hormonska kontrola rađanja može uzrokovati niz nuspojava. Ponekad je potrebno nekoliko lijekova da se pokuša pronaći pravi lijek. Obavezno je takve eksperimente provoditi zajedno sa kompetentnim liječnikom. Takva taktika će vam omogućiti da odaberete efikasan lijek što je prije moguće.

zhivizdorovim.ru

Kontracepcijske pilule Silueta: opis i režim liječenja kontracepcijskim sredstvom

Silhouette je lijek nove generacije koji pripada grupi monofaznih kontraceptiva. Proizvodi se u obliku bijelih bikonveksnih tableta sa G23 gravurom. Jedan blister sadrži 21 tabletu.

Preparat sadrži dva aktivna sastojka: dienogest i etinilestradiol.

Dienogest je supstanca koja se inače naziva hibridni progestagen. Nema androgeni ili mineralokortikoidni efekat na organizam, ali daje izražen progestageni efekat. Također, ova supstanca je sigurna za metaboličku transformaciju u tkivima, zbog čega se dienogest može koristiti za dugotrajnu terapiju.

Etinilestradiol je estrogenska supstanca koja se široko koristi u modernoj ginekologiji. Supstanca sadrži etil radikal, pruža odličnu svarljivost, a također usporava transformaciju u niskoaktivne oblike ženskih hormona i zaustavlja razgradnju tvari. Zahvaljujući tome, etinil estradiol djeluje mnogo duže i mnogo efikasnije.

Kontracepcijske pilule Silhouette sadrže 30 mcg etinilestradiola i 2 mcg dienogesta, kao i pomoćne komponente: laktozu monohidrat, talk, skrob, hipromelozu, kalijum poliarilat, magnezijum stearat.

Djelovanje tableta Silueta i doziranje

Ove tablete obavljaju sljedeći broj funkcija u ženskom tijelu:

inhibicija ovulacije;
povećan viskozitet cervikalne sluzi;
promjena u peristaltici jajovoda;
transformacija endometrijalnih struktura.

Aktivni sastojci tableta, u kombinaciji jedni sa drugima, efikasno smanjuju nivo androgena u plazmi. Nekim ženama Silhouette pomaže u borbi protiv akni i seboreje.

Tablete treba uzimati striktno slijedeći uputstva koja su im priložena. Opisuje režim doziranja - jedna tableta jednom dnevno tokom dvadeset i jednog dana.

Kontraceptiv treba uzimati redovno, u isto vrijeme.

Nakon dvadeset prvog dana, pravi se sedmična pauza prije početka novog kursa. U ovom sedmodnevnom periodu trebalo bi da se javi ono što se zove apstinencijalno krvarenje. Ovo krvarenje treba da počne dva do tri dana nakon prestanka uzimanja tableta, a traje 4 do 5 dana. Kada se završi, postaje neophodno početi uzimati tablete iz sljedećeg blistera.

Međutim, postoji jedna važna nijansa koja karakterizira prvu upotrebu Siluete. Uputa za upotrebu kaže da je potrebno početi koristiti kontracepciju prvog dana menstruacije. Ovo stanje je obavezno samo za one žene koje prethodno nisu uzimale hormonske kontraceptive ili ih nisu koristile duže od mjesec dana.

Značajke uzimanja kontracepcijskih pilula Silueta

Ako je odlučeno da se Silhouette pilule koriste nakon kombiniranih kontraceptiva, tada, prema uputama, prvu upotrebu treba izvršiti u uobičajeno vrijeme sljedećeg dana, odnosno nakon uzimanja posljednje tablete.

Ako žena pređe s lijeka koji se sastoji samo od progesterona, tada se promjena može izvršiti bilo kojeg dana kada je to prikladno. Nakon uklanjanja implantata, pilulu možete uzeti istog dana. Ako je žena u početku koristila injekcijske kontraceptive, onda da bi prešla na oblik pilule, mora uzeti prvu pilulu na dan planirane injekcije.

U slučajevima kada je žena doživjela pobačaj u prvom tromjesečju, ni upute ni ljekari ne zabranjuju primjenu Silueta kao hormonskog sredstva odmah. Ako je do pobačaja ili pobačaja došlo kasnije, prije nego što počnete uzimati tablete, morate pričekati kratko - 21 - 28 dana. Tokom ovog perioda treba koristiti kondome tokom seksualnog odnosa.

Ako je žena zaboravila da popije lijek na vrijeme, a od tog trenutka je prošlo manje od dvanaest sati, tada se snaga djelovanja lijeka ne smanjuje. Tabletu treba odmah popiti, a sljedeću u uobičajeno vrijeme. Ali kada kašnjenje u prijemu prelazi dvanaest sati, tada se morate pridržavati nekih pravila.

Prvo, ni u kom slučaju ne biste trebali prekidati unos sredstava duže od jedne sedmice. Da bi lijek djelovao na ženski organizam, mora se konzumirati najmanje sedam dana u kontinuitetu. Stoga ginekolozi preporučuju da u slučaju propuštanja doze u prvoj sedmici upotrebe Silhouette tableta, odmah popijete propuštenu dozu, a sljedeću tabletu uzmete u zakazano vrijeme, kao i obično. I osigurajte se kondomima na nedelju dana.

Ako se prolaz dogodio u drugoj nedjelji upotrebe lijeka, tada pilulu također treba uzeti odmah, ali nema potrebe za dodatnim sredstvima zaštite. Kvar koji se dogodio tokom treće sedmice treba ispraviti na isti način kao iu slučaju prve sedmice. I nakon toga odmah počinje sljedeće pakiranje lijeka, bez pauze od sedam dana. Međutim, "krvarenje povlačenja" u ovom slučaju se ne može očekivati, ali male mrlje su sasvim moguće.

Silueta predoziranja drogom

Toksičnost doze hormona u silueti je prilično niska. Međutim, predoziranje je sasvim moguće. U tom slučaju žena će osjetiti mučninu, moguće je povraćanje. Mogući su i vaginalni iscjedak, pa čak i krvarenje. Ali uz sve to, apsolutno nema potrebe za terapijom.

Nuspojave lijeka Silhouette

Budući da je Silhouette, prije svega, hormonsko sredstvo, morate znati da ne možete sami sebi prepisivati ovaj lijek kao kontracepciju. Među nuspojavama ljekari posebno izdvajaju nastanak tromboze u arterijama i venama. Ovaj efekat se može pogoršati ako žena puši, kao i u slučajevima kada pati od hipertenzije, patologije u hemostatskom sistemu, proširenih vena, gojaznosti ili tromboze.

Među nuspojavama često možete primijetiti:

migrene i glavobolje;
mučnina, povraćanje;
grčevi mišića lista;
emocionalna neravnoteža;
povećanje veličine mliječnih žlijezda;
bol u mliječnim žlijezdama;
bol u leđima;
povećanje telesne težine.

Sljedeći efekti su manje uobičajeni:

arterijska hipotenzija / hipertenzija;
proširene vene;
tromboflebitis;
abdominalni bol;
jaka ekscitabilnost;
akne, dermatitis, svrab;
povećan apetit;
vaginitis;
brzi zamor, malaksalost;
oteklina;
bolno krvarenje;
endometritis, salpingitis;
alergijske reakcije;
anemija, kardiovaskularno zatajenje;
nesanica;
depresije i letargije.

Kontraindikacije za korištenje Siluete

Za neke bolesti, lijek je strogo zabranjen. Među njima:

bolesti vena i arterija;
pankreatitis;
porfirija;
žutica;
hiperbilirubinemija;
teška bolest jetre;
epilepsija.

Takođe, lek ne bi trebalo da uzimaju žene koje:

su trudne;
dojenje;
pate od intolerancije na laktozu;
ako ste alergični na bilo koju komponentu lijeka.

Liječenje endometrioze siluetom

Endometrioza je prilično česta bolest među ženskom populacijom, koja se, u zavisnosti od stepena, može lečiti i konzervativno i hirurški. Liječenje endometrioze Siluetom često prepisuju ginekolozi. Ove tablete su dobile mnoge pozitivne kritike od ginekologa, koji ističu njegovu sigurnost i učinkovitost, a koriste se kao analog lijeka "Janine".

Silueta se može propisati za endometriozu u slučajevima:

Empirijska terapija novodijagnostikovane endometrioze.
Preoperativna priprema kod teških oblika bolesti.
Postoperativna terapija kao način prevencije recidiva.

Ovisno o tome planira li žena zatrudnjeti u bliskoj budućnosti, ginekolog mora odabrati individualnu dozu i objasniti pacijentici njen osobni režim uzimanja tableta. Ako je ženi dijagnosticirana endometrioza, onda bi trebala ozbiljno razmisliti o pitanju trudnoće, jer procesi koji se javljaju tijekom ove akcije pozitivno utječu na zdravlje pacijenta. Promjene u hormonskoj pozadini doprinose atrofiji žarišta endometrioze i pomažu u ublažavanju upalnih procesa. Stabilno niska koncentracija estrogena koja se javlja tokom upotrebe Siluette stimuliše razgradnju ektopičnih formacija.

Opis djelovanja Siluete u liječenju endometrioze

Tablete postepeno uzrokuju atrofiranje žarišta endometrioze, bez obzira gdje se nalaze. Tada Silhouette smanjuje sintezu estrogena, potiskuje ovulaciju. Nakon toga, proliferacija ćelija tkiva izvan materice je blokirana. Takođe, tokom procesa lečenja možete primetiti dobar antiinflamatorni efekat od uzimanja tableta.

Lijek se propisuje ciklično ako pacijentkinja želi zatrudnjeti ili je endometrioza otkrivena u ranoj fazi njenog razvoja. Ciklični obrazac se naziva i 21 + 7, što znači da žena mora uzimati lijek dvadeset i jedan dan, a zatim uzeti sedmicu pauze. Najčešće ginekolog propisuje kurs u trajanju od tri do šest mjeseci. Termin varira u zavisnosti od opšteg stanja pacijenta. Nakon završetka kursa, pacijentu se propisuju testovi, uključujući analizu krvi, analizu aktivnosti i nivoa trombina, ultrazvuk trbušnih i karličnih organa. S obzirom na rezultate, ginekolog razvija dalje liječenje. Ako žena ne planira trudnoću, tada se nakon laparoskopske intervencije propisuje uzimanje tableta prema produženoj shemi - 42 + 7, 63 + 7 - u periodu od nekoliko godina.

Važna informacija

Liječni ginekolog je dužan upozoriti svoju pacijenticu da tablete treba uzimati bez prekida, jer u suprotnom može doći do narušavanja kontracepcije i specifičnog terapijskog djelovanja, a postoji i opasnost od neplaniranog krvarenja i drugih negativnih posljedica.

Takođe, lekar bi trebalo da Vas posavetuje da počnete sa uzimanjem od prvog dana ciklusa, jer ako pacijentkinja počne da uzima tablete dva do pet dana nakon početka menstruacije, onda će u roku od nedelju dana od početka uzimanja biti potrebno dodatno zaštićen barijernom kontracepcijom.

drlady.ru

Silueta tableta - Polismed

Silhouette pilula je kontracepcijski lijek koji utiče na proizvodnju ženskih hormona. Direktno korigira ovulaciju i jedno je od najpouzdanijih sredstava za sprječavanje neželjene trudnoće.

Sastav i oblik oslobađanja

Predstavljeni lijek se proizvodi u obliku tableta, bikonveksnih i ugraviranih G53. Silhouette tablete sadrže dva glavna aktivna sastojka - dienogest i etinil estradiol. Pomoćne komponente uključuju:

magnezijum stearat;
kukuruzni škrob;
kalijev poliakrilat;
glukoza monohidrat.

Tablete su obložene filmom koji se rastvara u gastrointestinalnom traktu. Sastav školjke:

polivinil alkohol;
talk;
makrogol 6000;
titanijum dioksid.

Indikacije za upotrebu Silueta (tablete)

Silueta pilule je indikovana za prijem ako želite poduzeti kontracepcijske mjere uz redovni snošaj. Osim toga, predstavljeni lijek se često propisuje ženama s dijagnozom akni ako druge metode liječenja ne daju željeni rezultat.

Imajte na umu da se kod liječenja akni mora uzeti u obzir kontracepcija.

Silueta - upute za upotrebu

Predstavljeni kontraceptivni lijek treba uzimati svakodnevno, najbolje u isto vrijeme. Redoslijed uzimanja tableta naveden je na blister pakovanju. Ispijanjem prvog pakovanja (blistera), pilule se prekidaju na 7 dana - žena počinje da "krvavi u prekidu", tek nakon sedmične pauze možete početi da pijete sledeći blister.

Važno: ako se Siluet uzima prvi put, prvu tabletu treba uzeti na dan početka menstruacije.

Kontraindikacije

Silhouette upute za upotrebu kategorički zabranjuju prijem ženama koje trenutno imaju ili su imale u anamnezi sljedeće bolesti:

atrijalna fibrilacija;
angina pektoris;
bakterijski endokarditis;
površinska i duboka venska tromboza;
srčana ishemija;
hemoragijski poremećaji;
plućne embolije;
kongenitalna hiperbilirubija;
porfirija;
dijabetes;
arterijska hipertenzija;
nedostatak proteina C;
lupus antikoagulant;
benigni tumori jetre;
rak jetre;
intolerancija na laktozu;
vaginalno krvarenje neobjašnjive etiologije;
migrena;
epilepsija.

Imajte na umu: dijabetes melitus u nekim slučajevima može biti uslovna kontraindikacija. Liječnik mora isključiti vaskularne poremećaje na pozadini ove bolesti, a samo u takvoj situaciji mogu se uzimati Silhouette tablete.

Posebna uputstva za upotrebu Siluete i upozorenja

U prva tri mjeseca uzimanja predstavljenog kontraceptiva može doći do kratkotrajnog vaginalnog krvarenja (acikličkog) - to se smatra normom i odnosi se na period adaptacije tijela. Ali ako je takva pojava redovna, onda se trebate obratiti liječniku - morat ćete promijeniti lijek.

Ako nema "krvarenja povlačenja", onda to ne znači činjenicu trudnoće, već samo ako nije prekršen raspored uzimanja tableta. Ako je žena propustila uzeti sljedeću Silhouette pilulu, onda je vrijedno kontaktirati ginekologa da potvrdi ili isključi trudnoću.

Redovna upotreba hormonskih kontraceptiva povećava rizik od razvoja tromboembolijskih bolesti. Žena treba obratiti pažnju na sljedeće simptome:

kratak dah i napadi kašlja;
jak bol u nogama i grudima (kratkotrajan, ali se redovno ponavlja);
oštećenje vida;
vrtoglavica i nesvjestica;
utrnulost bilo kojeg dijela tijela.

Ako se barem jedan od njih pojavi, to bi trebao biti razlog za posjet ljekaru. Neka istraživanja potvrđuju povećanje rizika od razvoja malignih bolesti uz produženu upotrebu hormonskih kontraceptiva - duže od 5 godina.

Farmakološko djelovanje lijeka

Silueta tablete je kombinirani lijek s antiandrogenim učinkom. Kontracepcijski efekat je uzrokovan sljedećim faktorima:

povećava se viskoznost cervikalne sluzi;
struktura endometrija se mijenja;
ovulacija je inhibirana;
peristaltika jajovoda se mijenja.

Nuspojave

Redovna upotreba Silueta može dovesti do sljedećih nuspojava:

vrtoglavica i migrena;
kratkotrajno vaginalno krvarenje;
suva usta;
opšta slabost.

Takvi efekti nestaju nakon nekoliko dana uzimanja lijeka i odnose se na period adaptacije organizma. Zabilježene su rijetke, ali teže nuspojave:

bol duž vena;
anemija;
bradikardija;
poremećaji cerebralne cirkulacije;
oštećenje vida;
suhe sluzokože;
razvoj bronhijalne astme;
sinusitis;
dijareja;
pogoršanje kronične faze gastritisa;
nesanica;
sindrom umora.

Ako se pojave bilo kakvi zdravstveni problemi, čak i male promjene u dobrobiti trebale bi upozoriti ženu - bit će potreban potpuni pregled i konzultacija ginekologa.

Interakcija siluete s drugim lijekovima

Smatra se da uzimanje hormonskih kontraceptiva utiče na efikasnost antibiotika, antivirusnih i antifungalnih sredstava. Zauzvrat, potonji smanjuju kontracepcijski učinak. Stoga, kada propisujete bilo koji tijek terapije, potrebno je upozoriti liječnika na uzimanje Siluet tableta.

Interakcija sa alkoholom

Prihvaćanje predstavljenog lijeka istovremeno s upotrebom alkoholnih pića ne dovodi do smanjenja njegove učinkovitosti.

Predoziranje

Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja Siluetom u tabletama.

Silueta pilule tokom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće zabranjeno je uzimati bilo koji hormonski lijek - može izazvati spontani pobačaj, negativno utječe na intrauterini razvoj fetusa. Silueta je zabranjena za upotrebu tokom dojenja.

Uslovi skladištenja Siluete

Čuvajte lijek na suhom i tamnom mjestu van domašaja djece. Rok trajanja je 3 godine.

tabletki-siluet-tabletki /) "data-alias =" / lijekovi? id = tabletki-siluet-tabletki / "itemprop =" opis ">

Silueta pilule

Silhouette pilula je kontracepcijski lijek koji utiče na proizvodnju ženskih hormona. Direktno korigira ovulaciju i jedno je od najpouzdanijih sredstava za sprječavanje neželjene trudnoće.

Sastav i oblik oslobađanja

magnezijum stearat;
kukuruzni škrob;
kalijev poliakrilat;
glukoza monohidrat.

Tablete su obložene filmom koji se rastvara u gastrointestinalnom traktu. Sastav školjke:

polivinil alkohol;
talk;
makrogol 6000;
titanijum dioksid.

Indikacije za upotrebu Silueta (tablete)

Bilješka : Kada liječite akne, razmotrite potrebu za kontracepcijom.

Silueta - upute za upotrebu

Bitan: ako je prijem Silueta primarni, onda prvu pilulu treba popiti na dan početka menstruacije.

Kontraindikacije

Silhouette upute za upotrebu kategorički zabranjuju prijem ženama koje trenutno imaju ili su imale u anamnezi sljedeće bolesti:

atrijalna fibrilacija;
angina pektoris;
bakterijski endokarditis;
površinska i duboka venska tromboza;
srčana ishemija;
hemoragijski poremećaji;
plućne embolije;
kongenitalna hiperbilirubija;
porfirija;
dijabetes;
arterijska hipertenzija;
nedostatak proteina C;
lupus antikoagulant;
benigni tumori jetre;
rak jetre;
intolerancija na laktozu;
vaginalno krvarenje neobjašnjive etiologije;
migrena;
epilepsija.

Bilješka : dijabetes melitus u nekim slučajevima može biti uslovna kontraindikacija. Liječnik mora isključiti vaskularne poremećaje na pozadini ove bolesti, a samo u takvoj situaciji mogu se uzimati Silhouette tablete.

Posebna uputstva za upotrebu Siluete i upozorenja

Ako nema "krvarenja povlačenja", onda to ne znači početak trudnoće, već samo u tom slučaju. Ako raspored uzimanja tableta nije prekršen. Ako je žena propustila uzeti sljedeću Silhouette pilulu, onda je vrijedno kontaktirati ginekologa da potvrdi ili isključi trudnoću.

Redovna upotreba hormonskih kontraceptiva povećava rizik od razvoja tromboembolijskih bolesti. Žena treba obratiti pažnju na sljedeće simptome:

kratak dah i napadi kašlja;
jak bol u nogama i grudima (kratkotrajan, ali se redovno ponavlja);
oštećenje vida;
vrtoglavica i nesvjestica;
utrnulost bilo kojeg dijela tijela.

Farmakološko djelovanje lijeka

Silueta tablete je kombinirani lijek s antiandrogenim učinkom. Kontracepcijski efekat je uzrokovan sljedećim faktorima:

povećava se viskoznost cervikalne sluzi;
struktura endometrija se mijenja;
ovulacija je inhibirana;
peristaltika jajovoda se mijenja.

Nuspojave

Redovna upotreba Silueta može dovesti do sljedećih nuspojava:

vrtoglavica i migrena;
kratkotrajno vaginalno krvarenje;
suva usta;
opšta slabost.

Takvi efekti nestaju nakon nekoliko dana uzimanja lijeka i odnose se na period adaptacije organizma. Zabilježene su rijetke, ali teže nuspojave:

bol duž vena;
anemija;
bradikardija;
poremećaji cerebralne cirkulacije;
oštećenje vida;
suhe sluzokože;
razvoj bronhijalne astme;
sinusitis;
dijareja;
pogoršanje kronične faze gastritisa;
nesanica;
sindrom umora.

Ako se pojave bilo kakvi zdravstveni problemi, čak i male promjene u dobrobiti trebale bi upozoriti ženu - bit će potreban potpuni pregled i konzultacija ginekologa.

Interakcija siluete s drugim lijekovima

Interakcija sa alkoholom

Prihvaćanje predstavljenog lijeka istovremeno s upotrebom alkoholnih pića ne dovodi do smanjenja njegove učinkovitosti.

Predoziranje

Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja Siluetom u tabletama.

Silueta pilule tokom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće zabranjeno je uzimati bilo koji hormonski lijek - može izazvati spontani pobačaj, negativno utječe na intrauterini razvoj fetusa. Silueta je zabranjena za upotrebu tokom dojenja.

Uslovi skladištenja Siluete

Čuvajte lijek na suhom i tamnom mjestu van domašaja djece. Rok trajanja je 3 godine.

Prikazane su gore navedene informacije o upotrebi lijeka samo u informativne svrhe i namijenjen je stručnjacima... Za potpune službene informacije o upotrebi lijeka, indikacijama za uporabu na području Ruske Federacije, pročitajte upute za uporabu u pakiranju.
Portal web stranice ne snosi odgovornost za posljedice uzrokovane uzimanjem lijeka bez liječničkog recepta.
Nemojte se samoliječiti, nemojte mijenjati režim koji Vam je propisao ljekar!

Poznato je da se kontracepcijski lijekovi pažljivo biraju. Oni ne bi trebali uzrokovati ozbiljnu štetu organizmu i efikasno obavljati svoju funkciju. Sve više žena radije koristi siluetnu oralnu kontracepciju. Koje su njegove karakteristike?

Tableta "Silhouette": recenzije

Šta pacijenti kažu o svom iskustvu sa dotičnim oralnim kontraceptivom? Žene govore o nelagodnosti, kao što je oticanje dojki, kao io smetnjama u ciklusu (na primjer, neuobičajeno dugim menstruacijama, koje se ponekad moraju prekinuti lijekovima). Neke dame, kako bi oslabile, pa čak i neutralizirale bilo kakvu manifestaciju neželjenih simptoma, dodatno uzimaju ženski vitaminski kompleks. Sudeći po recenzijama, to pomaže da se korištenje ovog kontraceptiva učini što ugodnijim. Cijena ovog proizvoda zadovoljava potrošače lijeka "Silhouette" (tablete). U ljekarnama počinje od šest stotina sedamdeset rubalja.

Sastav i oblik oslobađanja

Šta je Silhouette tablet? Recenzije preporučuju da pažljivo pročitate ove informacije unaprijed.

Lijek je tableta u bijeloj filmskoj ovojnici. Glavni sastojak je dienogest i etinil estradiol. Kao pomoćne komponente koriste se hipromeloza, laktoza monohidrat, magnezijum stearat, kukuruzni skrob, talk i kalijum poliakrilat.

Indikacije za upotrebu

U kojim slučajevima se koriste hormonske tablete "Silhouette"? Među indikacijama za upotrebu su: oralna kontracepcija, akne (ili akne), neke se prepisuju za endometriozu.

Način primjene

Kako pravilno uzimati kontracepcijske pilule Silhouette? Ovo treba raditi svaki dan u isto vrijeme, ispirući lijek s puno čiste vode. Uzimanje Silhouette tableta traje dvadeset i jedan dan, nakon čega slijedi pauza od sedam dana. Tada možete početi koristiti sljedeće pakovanje.

Ako ova vrsta kontracepcije nije ranije korištena, prvu tabletu treba popiti već prvog dana menstrualnog ciklusa. Ako je žena ovim lijekom zamijenila drugi, onda može uzeti "Silhouette" prvog dana nakon pauze ili sljedećeg nakon posljednjeg uzimanja prethodnog kontraceptiva.

Možete se prebaciti s injekcija, tableta samo za progesteron ili implantata bilo kojeg dana.

Može se koristiti odmah nakon pobačaja. Nakon porođaja - za tri do četiri sedmice.

Uzimanje propuštenih tableta

Šta ako žena nije uzela "Silhouette" (tablete) u dogovoreno vrijeme? Cijena ovog zaborava može biti visoka.

Ne brinite ako kasnite manje od dvanaest sati. Možete odmah uzeti tabletu i nastaviti terapiju prema utvrđenom rasporedu.

Ako je kašnjenje značajnije, treba uzeti u obzir sljedeće: upotreba lijeka ne smije se prekidati duže od jedne sedmice; trajni efekat se razvija tek nakon sedam dana upotrebe.

Dalje radnje zavise od perioda u rasporedu upotrebe tableta. Ako govorimo o prvoj sedmici, morate odmah uzeti tabletu koju ste propustili (čak i ako sada morate popiti dvije odjednom). Dalje - prema uobičajenom rasporedu. Preporučuje se upotreba kondoma nedelju dana.

Ako govorimo o drugoj sedmici uzimanja lijeka, onda je važno da odmah popijete tabletu koju ste propustili. Upotreba barijernih metoda kontracepcije nije neophodna.

Ako govorimo o trećoj nedelji, onda rizik od smanjenja efikasnosti leka nije tako velik, pod uslovom da žena ranije nije propustila ni jednu dozu. Međutim, uobičajenu pauzu od sedam dana ne treba praviti. Sljedeće pakovanje počinje odmah nakon prethodnog.

Kontraindikacije

U nekim slučajevima ne biste trebali uzimati Silhouette kontracepcijske pilule. Među kontraindikacijama su: duboka venska tromboza, venska tromboza, plućna embolija, arterijska tromboza, duboki venski tromboflebitis, angina pektoris, infarkt miokarda, prolazni ishemijski napadi, hemoragične cerebrovaskularne promjene, značajne smetnje u funkciji srčanih zalistaka mišići, ishemijski poremećaji atrija, pankreatitis, subakutni bakterijski endokarditis, porfirija, opsežna trauma, žutica, anemija srpastih ćelija, Rotorov sindrom, dijabetes melitus, Gilbertov sindrom, teška dislipoproteinemija, Dubin-Johnsonova bolest, lijevi tumor, drugi sindrom lišaj gestacijski period, epilepsija, laktacija, genitalna oboljenja uzrokovana hormonskom terapijom, nedostatak laktaze, vaginalno krvarenje van ciklusa, intolerancija na laktazu, migrena, individualna netolerancija na sastojke predmetnog lijeka.

U svim gore navedenim slučajevima tablet "Silhouette" se ne može koristiti. Recenzije naglašavaju važnost blagovremenog upoznavanja sa ovim informacijama. To će pomoći u izbjegavanju ozbiljnih posljedica.

Nuspojave

Da li Silhouette pilula ima nuspojave? Recenzije pokazuju da, kao i svaki oralni kontraceptiv, ovaj lijek ima određeni kompleksan učinak na žensko tijelo. Među poznatim nuspojavama su sljedeće: moždani udar, venska tromboza, infarkt miokarda, plućna tromboembolija, anemija, različiti poremećaji cerebralne cirkulacije, arterijska hipertenzija, tahikardija, arterijska hipotenzija, valovi vrućine, proširene vene, bol duž vena, migrena, vrtoglavica , površinske vene, hematom, glavobolja, duboki venski tromboflebitis, povećana ekscitabilnost, plućna tromboembolija, hipoakuzija, oštećenje vida, zujanje u ušima, konjuktivitis, privremeni gubitak sluha, suha sluznica oka, oštećenje sluha, kontaktna leća, netolerancija na bronhitis, bronhitis, netolerancija bronhitisa , sinusitis, enteritis, infekcija mokraćnih puteva, gastritis, akne, dispepsija, akneiformni dermatitis, dijareja, egzantem, bol u trbuhu, alergijske reakcije na koži, povraćanje, hloazam, mučnina, alopecija, značajno povećanje tjelesne težine, multiformni eritem, povećani pruritus , vaginitis, nodozni eritem, vaginalna kandidijaza, vaskularna purpura, gljivične infekcije, hipertrihoza, oralni herpes.

Također, nakon uzimanja Silhouette tableta mogu se javiti sljedeći problemi: pauk vene, simptomi slični gripi, angioedem, osjećaj umora i malaksalosti, virilizam, edem, hiperpigmentacija, alergijske reakcije, povećanje grudi, hiperhidroza, bol u mliječnim žlijezdama , seboreja, aciklični krvavi iscjedak, ekcem, aciklično krvarenje, perut, bolno krvarenje nalik menstrualnom, smanjeno raspoloženje, ciste na jajnicima, nesanica, dispareunija, poremećaji spavanja, pojačan vaginalni iscjedak, depresija, endometriitis, upala lišćara, endometriitis, vlaguvina, promjene agresivnost, salpingitis, apatija, endometritis, bol u leđima, salpingitis, grčevi u mišićima potkoljenice, vulvovaginalni pruritus, artralgija, rak endometrijuma, mijalgija, cervicitis, oskudna menstrualna krvarenja, lipom dojke, mastitis, pojava fibla leske dojke žlijezde, tumori jetre, kloazma, rak dojke th žlezda.

Šta ova informacija daje pacijentima? Ideja da takva terapija ne prolazi nezapaženo. Stoga vas pozivaju da dobro razmislite prije nego počnete uzimati Silhouette tablete, upute za upotrebu, recenzije ginekologa. Da li ih je moguće koristiti tokom trudnoće?

Primena tokom trudnoće

Da li žene treba da koriste položaj siluete? Sastav tableta je takav da ih je strogo zabranjeno koristiti tokom trudnoće.

Ali šta ako je trudnoća nastupila direktno tokom perioda upotrebe dotičnog leka? Njegovu upotrebu treba odmah prekinuti. Razlog tome je nedostatak podataka koji bi opisali suštinu djelovanja ove hormonske terapije na razvoj fetusa.

Isto tako, žene koje doje ne bi trebale koristiti dotične oralne kontraceptive

specialne instrukcije

Prije nego što počnete koristiti predmetnu kontracepciju, važno je izvršiti određene pripreme. Na primjer, potrebno je prikupiti anamnezu (ličnu i porodičnu), obavezno isključiti trudnoću. Važno je da su mjerenja krvnog tlaka normalna, a opći rezultati pregleda zadovoljavajući. Potencijalni pacijent treba dobro razumjeti rizike povezane s upotrebom lijeka, kako ga točno treba koristiti i zašto je toliko važan. Treba odrediti učestalost redovnih ginekoloških pregleda. U svakom slučaju, treba ih održavati najmanje jednom u šest mjeseci. Žena treba biti jasno svjesna da je oralni kontraceptivi koji se razmatraju neće moći zaštititi od bilo koje spolno prenosive infekcije, uključujući HIV infekciju (AIDS).

Važno je znati da vrlo često korištenje ove vrste kontracepcije dovodi do toga da se slika rezultata niza laboratorijskih pretraga mijenja. Među njima: biohemijski pokazatelji funkcije bubrega, štitne žlijezde, nadbubrežne žlijezde i jetre. Takođe, hormonska terapija može uticati na nivo transportnih proteina u plazmi, parametre metabolizma ugljenih hidrata. Značajne promjene su prirodno razlog za zabrinutost.

Da li upotreba lijeka "Silhouette" (tablete) ima nuspojave u vidu otežane reakcije i nemogućnosti upravljanja vozilima? br. Međutim, može doći do teške vrtoglavice i značajnog privremenog oštećenja vida. Važno je to uzeti u obzir prilikom planiranja aktivnosti, kako ne biste ugrozili svoj život.

Predoziranje

Šta će se dogoditi sa pacijentom koji prekorači propisanu dozu prema kojoj treba uzimati Silhouette tablete? Upute za uporabu, recenzije liječnika navode da ni u opisanom slučaju dotični lijek nije akutno toksičan. Međutim, određeni simptomi se ipak mogu javiti. Među njima: povraćanje, mučnina, krvarenje ili mrlje direktno iz vagine. Ne postoji terapija posebno dizajnirana za borbu protiv predoziranja ovim lijekom. Ako se ukaže potreba, problem se rješava simptomatski.

Karakteristike i rok trajanja

Uputstvo za "Silhouette" (tablete) preporučuje čuvanje na tamnom mjestu do kojeg djeca ne mogu doći. Temperatura tamo ne bi trebalo da prelazi dvadeset pet stepeni. Najkasnije dvije godine od datuma proizvodnje lijeka "Silhouette" (tablete), uputstvo vam dozvoljava da ga koristite.

Ishod

Predmetna kontracepcija je odlična kontracepcija, koja, međutim, ima određeni negativan učinak na organizam. Stoga je prilikom upotrebe važno redovno pratiti ginekologa kako bi se izbjegao razvoj opasnih bolesti.