Šta je psihoza i kako se manifestuje. Psihoza: simptomi i liječenje. Patološki loše raspoloženje

Posebno mentalno stanje osobe povezano je s akutnom psihozom, u kojoj nije u stanju adekvatno percipirati okolnu stvarnost. Pacijentovo razmišljanje je poremećeno, mogući su problemi s pamćenjem, pojavljuju se halucinacije.

Osoba nije u stanju da proceni svoje stanje i shvati da je bolesna. On ne smatra potrebnim da ide u bolnicu. U međuvremenu, bolest napreduje, svijest bolesnika se pogoršava i svakim danom postaje sve teže prilagođavati se svijetu oko sebe.

Bolesna osoba počinje da se samoizolira, odvaja od ljudi. Odbija pomoć koju nude drugi, ne želi da čuje za posetu lekaru.

A ako započnete liječenje ranije, možete izbjeći razne probleme u bliskoj budućnosti, uključujući i nepovratne patološke procese u psihi.

Koji su uzroci nastanka bolesti i njene vrste

Različiti oblici psihoza češće pogađaju žene. Razlozi za razvoj njegovog akutnog oblika su tri vrste: endogeni, egzogeni, organski.

Razvija se zbog neke vrste poremećaja u samom tijelu. To mogu biti bolesti endokrinog sistema, neurološke bolesti, nasljedni faktori, šizofrene abnormalnosti. U ovu grupu spada i, budući da nastaje kao posljedica starosnih promjena u tijelu - obično nakon 60 godina života zbog postojećih bolesti (hipertenzija, ateroskleroza itd.).

Uzroci egzogene psihoze leže u vanjskim faktorima. Prije svega, to su jaki stresovi koje osoba doživljava. Zarazne bolesti - tuberkuloza, gripa i druge - također mogu uzrokovati psihozu.

Osim toga, upotreba droga može uzrokovati egzogenu psihozu. Ali glavni razlog, prema ljekarima, je alkohol. Njegova zloupotreba razbija čak i najuporniji nervni sistem. Organska psihoza je uzrokovana raznim lezijama moždanih stanica koje su nastale uslijed traume ili tumora.

U nekim slučajevima teško je identificirati osnovni uzrok nastanka psihoze, jer može početi zbog vanjskog faktora, a postepeno nastaje unutarnji.

Akutna psihoza može imati više oblika, od kojih su najčešći sljedeći:

1. Manično-depresivna. Ovo je prilično težak oblik. Kod nje se depresivna razdoblja zamjenjuju pretjeranom razdražljivošću. U depresivnoj fazi pacijent je na sve ravnodušan, ali čim nastupi manično razdoblje, ne spava nekoliko dana, stalno nešto radi.
2. Manic. Ovo stanje karakterizira stalna uznemirenost pacijenta.
3. Reaktivan. Obično se razvija u pozadini nekih stresnih situacija u životu bolesne osobe (na primjer, požar ili potres). Ova psihoza ima najpovoljniji ishod. Obično nestaje čim se otkloni uzrok njegovog pojavljivanja.
4. Polimorfna. Ovaj oblik je obično svojstven adolescentima od 10-15 godina. Vjeruje se da je to početak šizofrenije.

Svi oblici psihoze poznati su samo psihijatrima. Oni su ti koji dijagnosticiraju bolest, identificiraju njen oblik, propisuju liječenje, a ako se ne započne na vrijeme, psiha se nepovratno mijenja, bolest prelazi u kroničnu fazu, a ličnost osobe je iskrivljena do neprepoznatljivosti.

Nazad na sadržaj

Koji su simptomi ove bolesti

U početnoj fazi bolesti, neki od znakova psihoze su u mnogome slični onima koji se javljaju kod genetskih abnormalnosti. Ali obično psihoza počinje ovako:

• drugi primjećuju da se ponašanje osobe promijenilo;
• pacijent prestaje pravilno da percipira stvarnost;
• emocije se ne manifestiraju onako kako to zahtijeva određeni trenutak.

Nešto kasnije simptomi postaju akutniji. Doktori posebno razmišljanje bolesne osobe nazivaju psihotičnim. Pacijent ima svoje mišljenje o svemu što ga okružuje, koje se razlikuje od općeprihvaćenog. Istovremeno, pokušava sve uvjeriti da je u pravu. Sve ovo ima oblik delirija, koji liječnici dijele na sljedeće vrste:

• depresivan - kod njega je pacijent siguran da je učinio nešto loše, počinio grijeh;
• somatski - pacijentu se čini da iz njegovog tijela izlazi smrad i ono se raspada;
• megalomanija - osoba je iskreno sigurna da je VIP osoba;
• manija progona - pacijent vjeruje da je proganjan da bi nanio prekršaj;
• odnos - bolesna osoba je sigurna da ga se neke stvari lično tiču, na primjer, televizijski program je neka vrsta poruke njemu lično iz nekog svijeta.

Simptomi akutne psihoze izraženi su u halucinacijama. Osoba čuje ili vidi nešto čega zapravo nema. Isto važi i za mirise. Auditorne halucinacije su češće kod psihoza.

Pacijent iskreno vjeruje da čuje određeni glas, koji mu daje nalog da izvrši neku radnju.

U rijetkim slučajevima, halucinacije mogu biti povezane s osjećajima. Na primjer, pacijent počinje osjećati bol koji nema odakle doći.

Sljedeći simptom bolesti su poremećaji emocionalnog stanja. Emocije se mogu vrlo brzo promijeniti: od depresivnih misli do pretjerano uzbuđenih raspoloženja.

Pacijent ima problem u komunikaciji. Ponekad ne može da objasni drugima šta mu je potrebno. Istovremeno, pacijent govori haotično, rečenice ostaju nedovršene, pacijent nije u stanju da izrazi misao. Počinje si pomagati pokretima.

Posljednji simptom se zove konačni simptom. Ovo je stanje kada se ličnost potpuno raspada. Ne postoji veza između misli, emocija i radnji pacijenta. Čovek ne može da radi, teško mu je da živi u društvu, ne može da se brine o sebi. Ako sve ovo traje više od 3 sedmice, onda se može tvrditi da je osoba bolesna od psihoze.

Nazad na sadržaj

Kako liječiti bolest

Mnogi od početnih znakova bolesti pojavljuju se mnogo prije postavljanja dijagnoze. Teško ih je prepoznati u tom trenutku. Ali neke promjene u karakteru, pretjerana nervoza, pretjerana anksioznost, loš san i apetit, čudan izgled mogu upozoriti voljene.

Temeljni pregled radi postavljanja dijagnoze obavlja ljekar. Da bi to učinio, koristi visokotehnološke tehnike.

Kada bliski ljudi bolesne osobe pitaju doktora da li se akutna psihoza može izliječiti, doktor će odgovoriti da je moguće, ali to se radi u bolnici. Nemoguće je pružiti kvalifikovanu pomoć kod kuće.

Jedini izuzetak je napad koji će proći sam od sebe s otklanjanjem uzroka njegovog razvoja. U drugim slučajevima neophodna je hospitalizacija. Pacijent ne može kontrolirati svoje postupke, ali je sposoban naštetiti sebi ili drugima.

Prije liječenja akutne psihoze, specijalista obavezno utvrđuje težinu psihoze, osobine ličnosti pacijenta i stanje fizičkog zdravlja.

Pacijentu se propisuju psihotropni lijekovi. To mogu biti antipsihotici i sredstva za smirenje. Propisuju se lijekovi za jačanje i, prema indikacijama, antidepresivi.

Moderna farmaceutska industrija proizvodi lijekove koji mogu liječiti pacijenta od vrlo specifične vrste psihoze, odnosno djeluju strogo selektivno. Svim pacijentima ljekar pristupa individualno. Uzimaju se u obzir postojeće bolesti pacijenta, njegova dob i mnogi drugi faktori.

Stručnjaci pod pojmom "psihoza" podrazumijevaju grupu bolesti kod kojih osoba gubi objektivnu percepciju svijeta i javlja se kritička procjena događaja, halucinacije, deluzija itd.

Jedan od oblika ove bolesti je akutna psihoza. Iako osoba ima simptome iskrivljene percepcije stvarnosti, može biti vrlo teško dijagnosticirati bolest i uvjeriti pacijenta da je liječenje neophodno.

Ljudi koji pate od ove bolesti često idu u samoizolaciju, odbijajući pomoć i savjete drugih. Ipak, rana dijagnoza i pravovremeno liječenje mogu dati najpovoljniju prognozu, jer kako se bolest razvija, adekvatnost bolesne osobe se stalno smanjuje, a već postoje nepovratne posljedice po psihu.

Uzroci razvoja i vrste akutnih psihoza

Statistički, žene imaju veću vjerovatnoću da razviju različite oblike psihoza nego muškarci. Na osnovu uzroka bolesti, akutne psihoze su sljedećih tipova:

1. Endogena psihoza. Uzroci bolesti u ovom slučaju leže u samom ljudskom tijelu: endokrini ili neurološki poremećaji, genetska predispozicija, šizofrenija. Ova grupa uključuje i senilnu psihozu - u ovom slučaju kao uzrok bolesti djeluju starosne promjene u ljudskom tijelu nakon 60 godina (hipertenzija, ateroskleroza).
2. Egzogena psihoza. Uzrokuju ga vanjski faktori - jak stres, zarazne bolesti (gripa, tuberkuloza, sifilis i dr.), lijekovi. Na prvom mjestu među vanjskim uzrocima je alkohol - zloupotreba alkohola može uzdrmati i najuporniju psihu.
3. Organska psihoza. U ovom slučaju organski poremećaji mozga, zbog traumatske ozljede mozga ili tumora, dovode do pojave bolesti.

Ponekad je prilično teško odrediti početni uzrok razvoja bolesti: kao poticaj mogao bi poslužiti i vanjski (egzogeni) faktor koji je kasnije doveo do pojave unutrašnjeg (endogenog) uzroka.

Osim toga, postoji mnogo oblika akutne psihoze; specifični simptomi bolesti omogućavaju određivanje svakog oblika. U nastavku su samo neki od najčešćih oblika bolesti:

1. Akutna manično-depresivna psihoza (ili bipolarni poremećaj). Smatra se jednim od najtežih oblika bolesti, u kojem pacijent izmjenjuje periode teške depresije (depresivna faza) s periodima pretjerane razdražljivosti, kada pacijent danima ne spava, neumorno nešto radi (manična faza).
2. Akutna manična psihoza. Bolesnik je u stanju kronične pretjerane uzbuđenosti.
3. Akutna reaktivna psihoza. Nastaje kao reakcija ljudskog organizma na superstres koji ugrožava njegov život i zdravlje (zemljotres, požar i sl.). Ovaj oblik akutne psihoze ima najpovoljniju prognozu, a najčešće se otklanja nestankom najtraumatičnije situacije.
4. Akutna polimorfna psihoza. Njegovi simptomi se obično javljaju tokom adolescencije (oko 10-15 godina) i mogu biti znak početne šizofrenije.

Još jednom se mora naglasiti da su ovdje navedeni samo neki oblici akutne psihoze. Njihova detaljna klasifikacija je sudbina psihijatara. Medicinska dijagnoza i pravovremeno liječenje neophodni su za bilo koji oblik psihoze. Ako govorimo o akutnoj psihozi, svako akutno stanje je uvijek lakše otkloniti nego kronično. U nedostatku pravovremenih mjera, psiha dobiva nepovratne posljedice: iskrivljena percepcija svijeta prelazi u kroničnu formu i postaje, zapravo, dio čovjekove ličnosti.

Znakovi bolesti i metode liječenja

Da bi se na vrijeme lakše utvrdio razvoj bolesti, važno je tačno znati kako nastaju i formiraju se znaci akutne psihoze sve više. U najranijoj fazi bolesti javljaju se sljedeći simptomi:

• karakter osobe se mijenja: postaje razdražljiviji, nervozniji, njegov san je poremećen i apetit se smanjuje, gubi se interes za život;
• radni kapacitet se smanjuje: čovjeku je teško da se koncentriše, sve mu odvlači pažnju, brzo se umara, oštro reagira čak i na manji stres;
• javljaju se promjene raspoloženja, depresija i strahovi;
• mijenja se odnos prema drugima: javljaju se problemi u komunikaciji, nepovjerenje, želja za samoizolacijom;
• percepcija svijeta se mijenja: boja i zvuk se percipiraju previše grubo ili iskrivljeno, postoji osjećaj da neko gleda, gleda.

Nažalost, vrlo je rijedak slučaj da pacijent ili njegovi srodnici traže pomoć u ovoj fazi bolesti, pripisujući sve stresu, umoru i drugim nepovoljnim faktorima. Kada se liječenje ne započne na vrijeme, simptomi bolesti se postepeno pogoršavaju. I nakon nekog vremena, bolest se već manifestira jasnim, izraženim znakovima:

1. Halucinacije (razne vizije, zvukovi ili senzacije koje pacijent percipira kao stvarnost). Mogu se javiti i pseudo-halucinacije - nevoljno maštanje.
2. Depersonalizacija: osoba prestaje da bude adekvatno svjesna sebe, gubi osjećaj vlastite ličnosti.
3. Derealizacija: pacijent "odlazi" u svoj fiktivni svijet, odvajajući se od stvarnog, i živi u svom svijetu iluzija.
4. Delirijum: nekoherentan govor, čija je logika i značenje značajno izobličeno.

Simptomi akutne psihoze se ne pojavljuju i ne nestaju odmah, mogu pratiti pacijenta nekoliko sedmica ili čak mjeseci. Što prije pacijent ili njegovi srodnici potraže medicinsku pomoć i osoba dobije liječenje, to će prognoza biti pozitivnija. Visokokvalitetno liječenje primljeno u ranoj fazi bolesti sprječava razvoj kroničnih mentalnih poremećaja.

Najčešće je u liječenju akutne psihoze neophodna hospitalizacija pacijenta. To je zbog činjenice da u stanju iskrivljene percepcije svijeta pacijent može nesvjesno naštetiti sebi ili drugima. Potrebu za hospitalizacijom utvrđuje ljekar, na osnovu stanja pacijenta, težine bolesti i njenih simptoma. Važno je da članovi porodice pacijenta shvate da osoba čija je psiha značajno oštećena ne može u potpunosti snositi odgovornost za svoje postupke i odluke, pa je ponekad neophodna i prisilna hospitalizacija, uz pristanak porodice i prijatelja pacijenta.

Liječenje akutne psihoze provodi se sljedećim metodama:

1. Lijekovi. Obično se propisuju psihotropne supstance (obično antipsihotici). Koriste se i antidepresivi, sredstva za smirenje. Ako je akutna psihoza uzrokovana intoksikacijom, primjenjuje se i terapija za čišćenje organizma, te mjere opšteg jačanja. Lijekove propisuje samo ljekar, na osnovu individualne slike bolesti.
2. Psihoterapijski tretman. U početku je psihološka pomoć usmjerena na stvaranje atmosfere povjerenja kako bi se pacijent uvjerio u potrebu liječenja da mu to neće naštetiti (na kraju krajeva, sam pacijent može odoljeti liječenju, sumnja da drugi pokušavaju da mu naude, itd.). U budućnosti, specijalist uči pacijenta da drugačije reagira na svijet oko sebe, da razvije nove oblike ponašanja. To pomaže kasnijoj uspješnoj socijalizaciji osobe.
3. Elektrokonvulzivna terapija. Koristi se za određene vrste akutnih psihoza. Ovom metodom vrši se direktno djelovanje električne struje na subkortikalne centre mozga, a kao rezultat toga se mijenjaju metabolički procesi ljudskog nervnog sistema.
4. Fizioterapija. To uključuje akupunkturu, refleksologiju, elektrospavanje, terapiju vježbanjem. Koriste se i banjsko liječenje i radna terapija. Takav tretman vam omogućava da se oslobodite pretjeranog psihoemocionalnog stresa, poboljšavate otpornost na stres i performanse.

Za kvalitetnu terapiju potreban je niz mjera. Doktor odabire ovaj kompleks pojedinačno za svakog pacijenta.

Pravovremeno liječenje uvelike povećava vjerovatnoću povoljnog ishoda.

Možda će vas zanimati i

Psihoza je takva mentalna bolest, zbog koje osoba nije u stanju da adekvatno odgovori na okolnu stvarnost. Psihoze se manifestuju na različite načine i prate mnoge bolesti, od delirijuma tremensa i šizofrenije do senilne demencije. I ova bolest također može biti nezavisna patologija. Ova bolest je prilično česta. Statističke studije potvrđuju da oko 15% pacijenata u duševnim bolnicama ima ovu dijagnozu.

Ovo je stepen ispoljavanja mentalne bolesti u kojoj oštro iskrivljena percepcija stvarnog sveta u umu osobe, a njegova aktivnost ne odgovara okolnoj stvarnosti, što se očituje kršenjem ponašanja, kao i pojavom simptoma neuobičajenih za norme.

U ovom slučaju čovjek ne može biti objektivan, jer se boji za svoj život, čuje glasove u glavi koji pozivaju na neku akciju. Takav pacijent može imati vizije koje su dostupne samo njemu. Dakle, reakcija postaje neadekvatna: suze bez razloga, silovit smeh, panika, anksioznost ili euforija. Jedni misle da imaju supermoći, drugi smatraju da ih neko progoni, treći sami progone objekt simpatije, bezrazložno vjerujući da na to imaju pravo. Takvoj osobi je svakako potrebno liječenje. Kod psihoze, simptomi i liječenje su individualni.

Simptomi, znaci i uzroci

Pacijenti sa psihozom imaju različite simptome i znakove. Nemoguće je sve nabrojati. Ali oni razlikuju grupa glavnih karakteristika koji se nalaze kod pacijenata:

Uz psihomotornu agitaciju, pacijent stalno u pokretu i može da priča neprekidno. Često imitira glasove životinja, pravi grimase, oponaša ljudski govor.

Psihoza je složeno stanje, vrlo je teško identificirati uzrok koji je izazvao ovu bolest.

Razlozi mogu biti vanjski i unutrašnji. Vanjski uzroci su stres (gubitak voljene osobe, imovine), psihičke traume, zarazne bolesti (tuberkuloza, sifilis). Takođe uključuje trovanje drogom, zloupotrebu alkohola.

Unutrašnji razlozi su poremećaji nervnog sistema i endokrinog balansa... U tom slučaju dolazi do endogene psihoze. Ovo je često povezano sa promenama u telu koje su povezane sa godinama. Endogena psihoza je dugotrajna, postoji mogućnost recidiva.

Jedan od uzroka psihoze može biti genetska predispozicija. Ljudi sa lošim naslijeđem, u većini slučajeva, razvijaju psihozu.

Postoji koncept akutne psihoze. Kod akutne psihoze simptomi se javljaju živo i iznenada, a sam tok bolesti brzo napreduje. Prije akutne psihoze preći će u tešku formu, mogući su sljedeći simptomi: gubitak apetita, razdražljivost, strah, ravnodušnost, apatija, poremećaj sna.

Znakovi akutne psihoze su potpuno različiti. To su psihotični poremećaji sa simptomima šizofrenije, shizofreniformni poremećaji, paranoidna akutna psihoza.

Kategorija rizika

Psihoza je moguća i kod odraslih i kod djece. Štoviše, kod djece je bolest složenija i zahtijeva dugotrajno liječenje.

U različitim periodima života javljaju se različite vrste bolesti. Na primjer, u adolescenciji je vjerovatno hormonska eksplozija psihoze sa manifestacijama šizofrenije.

Manično-depresivna manifestacija bolesti najčešće se javlja kod mladih ljudi u periodu intenzivne aktivnosti. U ovom uzrastu postoje mnoge sudbonosne odluke koje vrše pritisak na psihu (univerzitet, posao, stvaranje porodice).

U starijoj dobi dolazi do promjena u nervnom sistemu. Nepravilna cirkulacija krvi uništava nervno tkivo, a to, zauzvrat, dovodi do senilne psihoze.

Određeni oblici bolesti uglavnom pogađaju žene. Na primjer, manično-depresivna psihoza se javlja 4 puta češće kod žena nego kod muškaraca. To se obično dešava tokom menstruacije, tokom menopauze, nakon porođaja. To je zbog hormonskih fluktuacija u ženskom tijelu.

I uzroci psihoze kod žena može postati društveni faktor: neuspješan brak ili njegovo potpuno odsustvo, neispunjenje sebe kao majke, neuspjesi na polju karijere. I mnogi drugi društveni razlozi.

Osim toga, žene su sklone postporođajnoj psihozi. To se obično javlja u prvom mjesecu nakon porođaja. Razlog tome mogu biti bolni šok i postporođajne komplikacije. Simptomi i znaci naredne psihoze mogu biti zablude, poremećaj apetita, nesanica, anksioznost, halucinacije. Ženi u ovom stanju propisana je psihoterapija i bolničko liječenje. U nekim slučajevima može biti propisana terapija lijekovima, ali pod obaveznim nadzorom liječnika. Kategorično je nemoguće ostaviti ženu u ovom stanju samu sa bebom.

Bolest kao što je psihoza i njeni simptomi potrebno je trajno liječiti... Na kraju krajeva, pacijenti se u većini slučajeva ne mogu kontrolisati, čime nanose štetu sebi i drugima.

Nakon postavljanja tačne dijagnoze, propisuje se terapijski tretman. Uzimajući u obzir težinu bolesti, pacijentu se propisuju lijekovi, uključujući psihotropne lijekove, antidepresive, sredstva za smirenje, kao i lijekove za opće jačanje organizma.

Nakon liječenja lijekom pacijentu propisati psihoterapiju... To uvelike poboljšava efikasnost liječenja psihoze. Zahvaljujući psihološkim metodama liječenja, pacijent počinje ispravno percipirati stvarnost, povećava se njegovo samopoštovanje, smanjuje se mogućnost pogoršanja bolesti.

Seanse psihološkog tretmana mogu biti individualne i grupne. Grupna terapija je generalno efikasnija. Osim toga, grupu vodi osoba koja je uspješno prebrodila ovu bolest. Ova činjenica pacijentima daje samopouzdanje i priprema ih za oporavak.

Pozitivni rezultati liječenja pomažu da se to postigne psihološke metode:

• art terapija
• psihoanaliza
• radna terapija
• porodična terapija.

Profilaksa

Postoji mogućnost da ljudi koji su preživjeli ovu bolest mogu doživjeti njeno pogoršanje. Stoga je važno uzimati potrebne lijekove koje vam je propisao ljekar još neko vrijeme nakon hospitalizacije. Takođe pohađaju časove psihoterapije.

Osim toga, potrebno je održavati odmjeren ritam života, pridržavati se dnevnog režima, odreći se loših navika, jesti uravnoteženu prehranu i umjereno vježbati.

Autor članka: Maria Barnikova (psihijatar)

Psihoza: uzroci, vrste, znakovi i tretmani za poremećaj

06.04.2017

Maria Barnikova

Psihoza je izražen teški poremećaj psihotičnog nivoa. Uzroci, vrste, simptomi i metode liječenja psihoze.

U savremenoj psihijatriji taj se pojam razumije dubok, teški, izražen mentalni poremećaj. Kod psihoze, reakcije koje se pokazuju pacijentu jasno su u suprotnosti sa stvarnom situacijom, što se očituje grubim kršenjem percepcije okolne stvarnosti, snažnom dezorganizacijom ponašanja pacijenta.

Psihoze karakteriše pojava abnormalnih, neshvaćenih, nelogičnih pojava, kao što su: halucinacije, deluzivne komponente, psihomotorna disfunkcija, afektivni defekti. Uz psihozu, osoba gubi sposobnost da adekvatno percipira stvarnu sliku svijeta, ne može objektivno protumačiti situaciju, lišena je mogućnosti da provede logičku analizu. Pacijent sa psihozom potpuno gubi sposobnost kritičke procjene svog stanja i ne može shvatiti postojanje problema.

Poremećaji iz psihotične grupe su prilično česta oboljenja. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, oko 2% cjelokupne ljudske populacije pati od neke vrste psihoze. Dakle, prema podacima Ruskog instituta za psihijatriju, samo prevalencija šizofrenije je 2 slučaja na 1000 stanovnika. Međutim, teško je dati tačne podatke o učestalosti psihoza zbog postojanja različitih dijagnostičkih pristupa, prilično niske kvalitete ruskih psihijatrijskih usluga, ličnih karakteristika pacijenata i postojeće zablude kod mnogih ljudi o psihotičnim poremećajima.

Također, zbog postojeće raznolikosti psihoza, prilično je teško naznačiti dobni raspon koji odgovara maksimalnom broju slučajeva ovih poremećaja. Treba imati na umu da se od psihoze može razboljeti svaka osoba, bez obzira na spol, godine, nivo obrazovanja, materijalno stanje, društveni status. Utvrđeno je da je oko 20% pacijenata kod kojih je dijagnosticirana bolest grupe psihoza imalo prilično rani početak poremećaja - od 15 do 25 godina. Međutim, postoje i oblici psihoza koji su tipičniji za starije i senilne osobe.

Psihoze: vrste i klasifikacija

Postoji nekoliko različitih pristupa klasifikaciji tipova psihoza. Najpreciznija sistematizacija ovih poremećaja zasniva se na principu podjele u grupe u zavisnosti od etioloških uzroka i uslova njihovog nastanka, patogenetskih mehanizama razvoja bolesti. dakle, Psihoze koje su nastale klasifikovane su u vrste:

• endogeni - stanja koja su se razvila sa oštećenjima, defektima, bolestima unutrašnjih organa u odsustvu oštećenja mozga;
• egzogene - bolesti koje se manifestiraju kao rezultat negativnog utjecaja vanjskih čimbenika, na primjer: intoksikacija.

Endogene vrste psihoza uključuju:

• manično-depresivni, koji se naziva i bipolarni poremećaj ili endogena depresija;
• senilni - akutni poremećaj mentalne aktivnosti kod starijih osoba;
• shizofrenični - duboki poremećaj ličnosti karakteriziran značajnim izobličenjem mišljenja i oštećenom percepcijom uz prisutnost osjećaja utjecaja stranih sila kod pacijenta;
• cikloid, karakteriziran stalnom oštrom promjenom raspoloženja, brzom promjenom motoričke aktivnosti;
• simptomatska - stanja uzrokovana napredovanjem osnovne somatske bolesti.

Postoji i sindromska klasifikacija psihoza - podjela poremećaja vida, ovisno o dominantnim simptomima kod pacijenta. Prema ovoj podvrsti, najčešći oblici psihoza su paranoidni, hipohondrijski, depresivni, manični, depresivno-paranoidni, depresivno-hipohondrijski poremećaji.

Također je uobičajeno podijeliti psihoze na tipove:

• organski - poremećaji koji su započeli nakon traumatskih lezija mozga, neuroinfekcija i drugih bolnih stanja struktura lubanje, uključujući neoplazme;
• funkcionalna - stanja koja su nastala pod utjecajem vanjskih traumatskih faktora.

Prema intenzitetu simptoma i brzini njihovog razvoja, psihijatri razlikuju vrste psihoza:

• reaktivna - reverzibilna patologija psihe, koja je nastala kao rezultat izloženosti intenzivnim dugotrajnim psihotraumatskim faktorima;
• akutni - patološki mentalni nedostaci koji su se razvili naglo i brzo.

U okviru ovog članka nije moguće opisati sve postojeće i proučavane tipove psihotičnih poremećaja koji imaju specifične simptome i nastaju iz utvrđenih logičnih razloga. Ipak, ističemo da najčešći tipovi psihoza su:

• metalni alkohol, koji se dijele na delirijum (delirium tremens), halucinozu (akutnu, subakutnu, kroničnu), deluziona stanja (deluzije progona i paranoje), encefalopatiju (Gaia-Wernicke, Korsakoff psihoza, pseudoparalizu) i patološku intoksičnost paranoidne forme
• poremećaji koji su nastali kao rezultat upotrebe droga i supstanci, kao što su: hašiš psihotični poremećaji sa maničnim, halucinatorno-paranoidnim, depresivno-hipohondrijalnim sadržajem; psihotične epizode uz upotrebu LSD-a, fenamina; kokain, amfetaminske psihoze i druge;
• traumatski - mentalni poremećaji koji se javljaju u akutnom, udaljenom i kasnom periodu nakon traumatskih moždanih struktura ili oštećenja centralnog nervnog sistema;
• senilne - grube promjene u mentalnoj sferi koje se javljaju kod starijih osoba;
• manično-depresivna - anomalija koju karakterizira prisustvo depresivnih inkluzija i epizoda manije;
• epileptički – iktalni, postiktalni i interiktalni tipovi;
• postporođajni mentalni poremećaji;
• vaskularna - psihopatološka stanja povezana s patogenim vaskularnim procesima;
• šizofrena - abnormalna stanja psihe, koja se dijele na afektivna, deluzija, halucinatorna (češće pseudo-halucinatorna), hebefrenična, katatonična, oneroidna omamljenost;
• histerični - poremećaji, podijeljeni na sindrom zabludnog fantaziranja, pseudodemencija (lažna demencija), sindrom mentalne regresije (fenomen "divljine"), puerilizam (manifestacija djetinjstva kod odraslih pacijenata), psihogeni stupor, sindrom Ganserove ("mimičarske" sindrome ).

Psihoza: uzroci poremećaja

Brzi razvoj medicine doveo je do toga da je danas formulisano mnogo teorija i razmotreno dovoljno hipoteza o uzrocima psihoze. Međutim, trenutno ni genetska, ni fiziološka, ​​ni socijalna, ni psihološka istraživanja ne mogu ukazati na tačan pravi razlog zašto se psihotični poremećaji javljaju i razvijaju kod svih ljudi bez izuzetka.

Zato vodeći svjetski psihijatri prepoznaju multifaktorski sistem mehanizama koji dovode do psihotičnih poremećaja. Ovaj model pretpostavlja da ista vrsta psihoze može početi kod različitih ljudi iz različitih razloga. Štaviše, najčešće se bolest razvija zbog postojanja i slojevitosti više predisponirajućih i provocirajućih faktora (biološki preduslovi i psihosocijalni uzroci).

Jedan od takvih sistema je model koji se konvencionalno naziva "stres - ranjivost". Ova teorija se zasniva na sljedećem: postoje određeni genetski faktori koji predisponiraju nastanku psihotičnih poremećaja kod pojedinca. Prisutnost takve uvjetovane sklonosti psihozi, zajedno sa specifičnim karakterološkim portretom ličnosti, osnova je visoke osjetljivosti osobe na djelovanje faktora stresa, kako pozitivnog spektra tako i negativne boje. U određenim fazama života, na primjer: u pubertetu ili u trudnoći, subjekt postaje posebno ranjiv na pojavu traumatskih događaja zbog svoje sklonosti pretjeranim mentalnim reakcijama i nesposobnosti da izdrži stres. Upravo taj trenutak je odbrojavanje za nastanak psihoze. Istovremeno, ne uvijek faktori koji imaju zaštitni učinak (na primjer: finansijska stabilnost osobe i srećan brak) mogu suprotstaviti traumatične okolnosti. U nekim situacijama, kada je intenzitet stresora previsok, takvi "branitelji" samo odgađaju trenutak razvoja psihoze, ublažavaju težinu ispoljenih simptoma.

Ako razmotrimo svaku od verzija koje su naučnici predložili zasebno, trebali bismo istaknuti najdokazanije teorije koje opisuju uzroke razvoja psihoze.

Razlog 1. Biološki (hemijski)

Jedan od vodećih uzroka bilo kojeg psihotičnog poremećaja je neuspjeh u proizvodnji i razmjeni neurotransmitera, čija je jedna od funkcija osiguravanje prijenosa informacija između strukturnih jedinica nervnog sistema. Posebnu ulogu u neurotransmiterskom sistemu imaju kateholamin dopamin, triptamin serotonin, 2-aminopentandioična (glutaminska) kiselina.

Dakle, prekomjerna aktivnost dopamina u mezolimbičkom traktu izaziva povećanje pozitivnih (produktivnih) simptoma psihoze, na primjer: pojavu motoričkih afektivnih reakcija, pojavu zabludnih sudova i halucinacija. Naprotiv, pad aktivacije dopamina u mezokortikalnom sistemu dovodi do razvoja i pogoršanja negativnih (deficitarnih) simptoma psihoze, izazivajući apatiju, siromaštvo u govoru, nedostatak pažnje i nedostatak radne memorije.

Razlog 2. Genetski

Porodična predispozicija za psihotične reakcije jedan je od vodećih uzroka psihoze. Pojedinci sa bliskim rođacima koji pate od šizofrenije, bipolarnog poremećaja imaju visok rizik od razvoja psihoze.

Ako su i majka i otac patili od psihotičnih poremećaja, tada je vjerovatnoća razvoja psihoze kod njihovog potomstva 50%. Ako samo jedan roditelj ima simptome mentalnih poremećaja, tada rizik od nastanka psihotičnih reakcija kod djeteta dostiže nivo od 25%.

Razlog 3. Lična konstitucija

Osobine karaktera i određene osobine ličnosti mogu uzrokovati psihozu. Na primjer, osobe sa šizofrenom psihozom često su introvertne. Odlikuje ih egocentrizam. Dakle, osoba cikloidnog tipa je sklona manično-depresivnoj psihozi. Kod osoba sa histeroidnom konstitucijom, histerični poremećaji su češći od drugih.

Razlog 4. Društveni faktori

Boravak osobe u negativnoj emocionalnoj klimi jedan je od vodećih uzroka psihoze. Redovni stres, česte traumatske situacije su osnova za nastanak psihotičnih poremećaja. Na psihozu guraju i određene životne okolnosti: nizak ekonomski status, loš socijalni status, nemogućnost otplate kreditnih obaveza, nedostatak sopstvenog stanovanja, loši porodični odnosi.

Društveni razlozi za nastanak psihoze uključuju i nepovoljan period odrastanja – situaciju kada je dijete odgajano u nekompletnoj ili problematičnoj porodici, pretjeranu ozbiljnost ili potpunu nepažnju roditelja.Psihijatri ističu da je rizik od razvoja psihoze kod odrasla dob je vrlo visoka kod onih ljudi koji su iskusili seksualno, fizičko ili psihičko zlostavljanje. Ljudi prema kojima se u djetinjstvu postupalo na neodgovarajući i okrutan način izloženi su riziku od razvoja psihotičnih poremećaja. Visok stepen razvoja psihoze je prisutan kod djece koju su roditelji napustili i odgajali na ulici. Vrlo često žrtve psihoze su osobe koje su u djetinjstvu bile odbačene ili podvrgnute maltretiranju od strane vršnjaka.

Razlog 5. Biološki (anomalije intrauterinog razvoja)

Faktori koji predisponiraju pojavu psihoze uključuju probleme intrauterinog razvoja osobe. Zarazne bolesti majke, nekvalitetna ili neadekvatna ishrana tokom trudnoće, zloupotreba alkoholnih pića, uzimanje droga negativno utiču na razvoj i funkcionisanje centralnog nervnog sistema nerođene bebe. Nedonoščad, gladovanje kisikom, koje je nastalo tijekom porođaja, uzrok su nastanka različitih psihotičnih poremećaja, uključujući psihoze.

Razlog 6. Anatomski

Čest uzrok psihotičnih stanja su anomalije u strukturama mozga koje su nastale kao posljedica traume struktura lubanje, zbog vaskularnih patologija, zaraznih bolesti s dominantnom lokalizacijom žarišta bolesti u središnjem živčanom sustavu. sistem.

Kontuzije i potresi mozga, zatvorene i otvorene kraniocerebralne traume mogu izazvati kaskadu psihotičnih reakcija nekoliko sati kasnije i nekoliko mjeseci nakon traume. Štoviše, što je teže oštećenje lubanje, to su jači simptomi psihoze.

Psihoza je često pratilac ili posljedica:

• kronična autoimuna bolest - multipla skleroza;
• epilepsija;
• akutni poremećaj cerebralne opskrbe krvlju - moždani udar;
• senilna demencija Alchajmerovog tipa - Alchajmerova bolest;
• tremor paraliza - Parkinsonova bolest.

Psihotične reakcije se mogu javiti u prisustvu cista, benignih i malignih tumora u strukturama lubanje. Uzrok psihoze može biti bronhijalna astma sa teškim oslabljujućim napadima.

Može se tvrditi da je svaka somatska patologija praćena sindromom intenzivnog bola izvor teškog stresa za osobu, zbog čega mogu početi psihoze.

Razlog 7. Intoksikacija

Čest uzrok psihoze je zloupotreba alkoholnih pića, nekontrolisano uzimanje farmakoloških sredstava, zloupotreba supstanci. Vrlo često su psihotični poremećaji posljedica upotrebe kanabinoida u adolescenciji. Razvoj nekih simptoma psihoze izaziva uzimanje:

• Antagonisti NMDA receptora kao što su ketamin, dekstrometorfan i fenciklidin;
• antiholinergici kao što su alkaloidi atropin, skopolamin i hiosciamin;
• glukokortikoidi, kao što je kortizol;
• adrenokortikotropni hormon;
• agonisti dopamina kao što je tubazid;
• nesteroidni protuupalni lijekovi, na primjer: dikloberla;
• simpatomimetici kao što je efedrin;
• antidepresivi kao što je Prozac
• antipsihotici, na primjer: haloperidol.

Razlog 8. Perceptivno-kognitivni i neuropsihološki faktori

Utvrđeno je da se psihoze vrlo često bilježe kod osoba koje imaju probleme u neuropsihološkom razvoju i imaju nizak koeficijent intelektualnog potencijala. Kod ovakvih bolesnika često je poremećena obrada vizualnih i prostornih informacija, utvrđuju se senzorno-motoričke disfunkcije, oslabljeno je asocijativno razmišljanje i narušena je sposobnost prepoznavanja prikazanih podražaja.

Psihoza: simptomi poremećaja

Zbog postojeće raznolikosti psihotičnih poremećaja nemoguće je u jednoj publikaciji opisati sve simptome koji se ispoljavaju kod psihoze. Može se tvrditi da su manifestacije i znaci psihoze neograničeni, jer je ljudska psiha višestruka i jedinstvena. Međutim, proučavani su i opisani simptomi koji mogu ukazivati ​​na nastanak i razvoj psihotičnog poremećaja.

Treba znati da se prvi simptomi bolesti mogu utvrditi kod osobe mnogo prije pojave psihoze. Takvi uslovljeni signali uključuju sve promjene koje se javljaju u mentalnoj aktivnosti osobe, a koje su nastale spontano i neočekivano u nedostatku adekvatnih razloga. Preteče psihoze uključuju:

• pretjerana nervoza, nerazumna razdražljivost osobe;
• iznenadna i dramatična promjena raspoloženja, njegove fluktuacije od stanja duboke tuge do euforije;
• psihomotorna agitacija i motorički nemir;
• značajna sporost reakcija, letargija subjekta;
• pojava problema sa spavanjem;
• oštra promjena ponašanja u ishrani;
• značajan pad radne sposobnosti, nemogućnost obavljanja uobičajenih profesionalnih obaveza;
• pojava iracionalnih strahova i nelogične anksioznosti;
• nagla promena navika;
• dobrovoljna izolacija osobe iz društva;
• neosnovana promena interesovanja i hobija.

Svi simptomi psihoze podijeljeni su u dvije uvjetne kategorije: pozitivne znakove i negativne znakove.

Pozitivni simptomi psihoze

Među Pozitivni simptomi psihotičnog poremećaja uključuju:

• Verbalne, vizuelne, olfaktorne, gustatorne, vestibularne, visceralne, taktilne halucinacije jednostavnih i složenih oblika. Najčešće, pojedinac čuje "glasove" koji dolaze spolja. Iz pacijentove glave mogu doći jarki i izraziti zvuci. Percipirana poruka iz „glasova“ može imati neutralnu boju, ali najčešće se pacijentu prijeti, ponižava ili optužuje, naređuje mu se neka radnja. Kada se pojave verbalne halucinacije, subjekt može razgovarati sam sa sobom. Osoba može odjednom postati budna, početi pažljivo slušati nešto. Može početi mnogo da plače ili da se smeje bez razloga.
• Deluzione inkluzije - različite ideje, razmišljanja, zaključci, zaključci koji ne odražavaju stvarno postojeću sliku stvarnosti, ne podliježu korekciji uz pomoć uvjerenja i objašnjenja. Najčešći tip je zabluda progona, kada je osoba sigurna da je promatrana, pletu se protiv nje, postoje zavjere s ciljem da ga sakate ili ubiju. Rasprostranjena je i obmana utjecaja – pojava kada je pacijent uvjeren da je pod utjecajem nekih onostranih sila ili drugih struktura, na primjer: specijalne službe, koristeći tajnu tehnologiju.
• Čest simptom psihoze je manija oštećenja, koju karakteriše uvjerenje osobe da želi da mu naudi. Također, simptomi psihoze uključuju hipohondrijski delirijum - fenomen kada je subjekt siguran da je bolestan od neke vrste neizlječive bolesti. Ništa manje čest je i drugi simptom psihoze - delirijum ljubomore, kada je pojedinac siguran da ga druga polovina vara. Mogu se javiti i druge zablude, na primjer: megalomanija.
• Poremećaji pokreta akinetičko-rigidnih tipova i hiperkinetičkih oblika, koji se manifestiraju dijametralno suprotnim pojavama - u obliku stupora (letargije) ili motoričkog uzbuđenja. U prvom slučaju, pojedinac izgleda sjedeći, njegovo tijelo zauzima statičan i neprirodan položaj, čini se da se smrzava u jednom položaju. Osoba može satima biti nepomična, buljeći u jednu tačku. Ne odgovara na apele upućene njemu, prestaje da daje odgovore na pitanja. U slučaju psihomotorne agitacije, subjekt ne može biti nepomičan. Njegovi postupci su haotični i nedosljedni, impulsivni i nemotivisani. Njegov govor je opsežan i nelogičan. Primjetno je povećanje gestikulacije, osoba snažno maše rukama, pravi grimase.
• Poremećaji raspoloženja su nestabilnost raspoloženja u obliku depresivnih epizoda i maničnih stanja. Simptomi depresivne prirode kod psihoze su melanholično raspoloženje, depresija, pesimističan pogled na život, pojava ideja samooptuživanja i samoubilačko ponašanje. Simptomi manijskog stanja su pretjerano povišeno raspoloženje, neumorna žeđ za aktivnošću, precjenjivanje vlastitih mogućnosti, dezinhibicija nagona i impulsa.

Negativni simptomi psihoze

Negativni znakovi psihotičnih poremećaja uključuju takve pojave, koje karakterizira globalna promjena karaktera i ličnih kvaliteta osobe, gubitak iz mentalne sfere ogromnog dijela procesa koji su joj prethodno bili inherentni. Negativni simptomi psihoze su:

• pad energetskog potencijala osobe;
• smanjenje i naknadni potpuni nestanak želja;
• nedostatak motivacije, impulsa, težnji;
• pojava i rast tuposti emocionalnog odgovora;
• društvena izolacija osobe, dobrovoljna izolacija od društva, nespremnost na kontakt u ljudskoj zajednici;
• nestanak moralnih i etičkih normi, pojava grubosti, vulgarnosti, agresivnosti;
• osiromašenje govora i mišljenja;
• ponašanje koje je opasno za samog pacijenta i druge;
• rigidnost, prazno razmišljanje, nedostatak svrsishodnosti;
• gubitak radnih vještina i sposobnosti samoposluživanja.

Vrijedi istaći da psihički bolesnici ne mogu, naporom volje ili prisilom, otkloniti simptome psihoze. Stoga im je izuzetno važno razumjeti i podržati bližnje, od vitalnog je značaja konsultacija sa ljekarom i naknadno liječenje.

Psihoza: faze poremećaja

Psihoze po pravilu imaju periodičan tok sa iznenadnim ili redovnim napadima. Međutim, psihotične patologije također mogu postati kronične, poprimajući kontinuirani tok uz stalnu demonstraciju simptoma.

Faze bilo koje vrste psihoze uključuju:

• prodromalni stadij - period od manifestacije pojedinačnih simptoma do njihove naknadne stalne demonstracije;
• stadij neliječene psihoze - interval od početka stalne manifestacije simptoma psihoze do početka liječenja bolesti;
• akutna faza - stadij za koji je karakterističan vrhunac bolesti i uočen je maksimalni intenzitet simptoma poremećaja;
• rezidualna faza je faza smanjenja intenziteta simptoma psihoze, koja traje nekoliko godina.

Psihoza: metode liječenja

Sve osobe koje uoče simptome psihotičnih poremećaja i osobe koje sumnjaju na probleme kod rodbine trebaju što prije posjetiti bolnicu. Treba imati na umu: ovih dana posjeta psihijatru nije opterećena publicitetom i nema neugodnih posljedica. Poseta lekaru ostaje dobrovoljna i anonimna. Stoga je pravovremena posjeta ljekaru jedina šansa za odabir pravog programa za liječenje psihoze i oslobađanje osobe od bolnih simptoma poremećaja.

Morate znati: simptomi psihoze su podložni uspješnom liječenju isključivo uz pomoć farmakološke terapije. Nikakve čudotvorne biljke, posjete iscjeliteljima, psihološka uvjerenja ne mogu pomoći u prevladavanju ozbiljne bolesti mentalne sfere.

Kako reagovati ako bliski rođak ima simptome psihotičnih poremećaja? Važno je obratiti pažnju na sljedeće:

• Ne pitajte, ne precizirajte, ne zanimajte se detaljima u vezi sa detaljima njegovih halucinacija.
• Ne pokušavajte da shvatite suštinu njegovih zabludnih izjava.
• Ne ulazite u rasprave sa pacijentom.
• Nemojte dokazivati ​​da su njegova uvjerenja lažna i nelogična.
• Neophodno je pokušati ga smiriti, prebaciti mu pažnju.
• Ako je osoba sklona razgovoru, morate pažljivo slušati.
• Pacijenta treba motivirati da posjeti psihijatra.
• Ukoliko postoji sumnja da se osoba odlučila, potrebno je hitno pozvati medicinski tim.
• U slučajevima ispoljavanja agresivnog društveno opasnog ponašanja potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć, jer se akutni simptomi psihoze mogu zaustaviti samo u bolničkom okruženju.

Iako su psihoze veoma velika i teško prevladava grupa poremećaja, principi liječenja lijekovima za sve bolesti ove serije su isti. Međutim, prilikom provođenja terapije lijekovima potreban je nekonvencionalan, čisto individualan pristup odabiru programa liječenja za svakog konkretnog pacijenta. Prije nego što prepiše medikamentoznu terapiju, liječnik uzima u obzir niz različitih faktora, kao što su: dob, spol, opće zdravstveno stanje pacijenta, prisustvo somatskih oboljenja, posebnosti toka psihoze, postojeći rizici i kontraindikacije.

Osnova farmakološke terapije za liječenje psihoza je lijekovi iz grupe antipsihotika drugačije nazivaju antipsihotici... Glavno svojstvo antipsihotika je njihova sposobnost da efikasno djeluju na produktivne simptome psihoze. Osim toga, neki atipični antipsihotici se često koriste za liječenje simptomatskih deficita.

U savremenoj psihijatriji koriste se dvije vrste antipsihotika: atipični i tipični antipsihotici. Atipični antipsihotici su visoko aktivni protiv produktivnih poremećaja. Tipični antipsihotici uključuju:

• sa sedativnim učinkom, koji ima jasan inhibitorni učinak;
• sa jakim incizivnim (antipsihotičnim) efektom, eliminišući uporne promene ličnosti, deluzije, halucinacije, maniju, povećanje interesovanja za okolinu;
• sa dezinhibirajućim svojstvima, pokazujući aktivirajući efekat.

Propisivanje antipsihotika treba da bude praćeno garancijom da se poduzimaju odgovarajuće mjere liječenja i kontrole zbog visokog rizika od razvoja krajnje životno opasnih nuspojava.

Program liječenja psihoze također može uključivati sredstva za smirenje iz serije benzodiazepina. Lijekovi ove klase imaju sedativni učinak, ublažavaju anksioznost i pomažu u obnavljanju sna.

U liječenju afektivnih poremećaja, oni također uključuju normotimika - stabilizatori raspoloženja. Ovi lijekovi pokazuju umirujuća svojstva, smanjuju anksioznost, poboljšavaju mentalno zdravlje i raspoloženje pacijenata sa psihozom.

U prisustvu depresivnih inkluzija u programu liječenja, uključiti antidepresivi. Međutim, upotreba antidepresiva za ublažavanje bipolarnog poremećaja povezana je s visokim rizikom od inverzije faze - razvoja hipomaničnog ili maničnog stanja.

Da bi se otklonile nuspojave uzrokovane uzimanjem antipsihotika, može se provesti liječenje antiholinergicima. Ovi lijekovi uklanjaju ekstrapiramidne poremećaje, diskinezije, akinezije uzrokovane liječenjem antipsihoticima.

Da bi se povećala učinkovitost terapije lijekovima, preporučljivo je provesti paralelnu rehabilitaciju psihološke prirode. Najčešće korištene metode kognitivno-bihejvioralne terapije - kratkotrajno, intenzivno liječenje usmjereno na promjenu bolnih obrazaca razmišljanja i ponašanja. Različiti programi obuke pomažu pacijentima sa psihozom da razviju druge adekvatne odgovore na fenomene okoline.

Kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje psihotičnih poremećaja i kako bi se izbjeglo nastajanje bilo kakve bolesti, svi bi trebali voditi uredan način života. Potrebno je odvojiti vrijeme za redovnu fizičku aktivnost. Primite razuman i kvalitetan odmor u dovoljnom obimu. Stabilno pratite raspored. Hranite se redovno i uravnoteženo. Potrebno je potpuno odbijanje uzimanja droga i alkoholnih pića.

Ocjena članka:

Kod akutne psihoze postoji jasna povreda ljudske psihe, izražena u neadekvatnoj percepciji onoga što se dešava okolo. Često se odvija u pozadini potpunog gubitka kontrole nad sobom i svojim postupcima.

Mogu se koristiti fizioterapeutske metode koje uključuju akupunkturu, refleksologiju, terapiju vježbanjem, elektrospavanje. Dodatne metode su radna terapija i banjsko liječenje.

Zahvaljujući integriranom pristupu, moguće je ukloniti psihoemocionalni stres, povećati otpornost tijela na stres.

Emocionalna aktivnost ili gubitak energije rezultat je psihoze. Stanje nastaje kao posljedica naslijeđa, ozljede ili ozbiljne bolesti. Pacijentu sa psihozom potrebno je hitno liječenje, jer odugovlačenje bolesti dovodi do dugotrajne terapije. Zadatak bliskih ljudi je da posmatraju osobu sklonu bolesti i da na vrijeme reaguju. Koji su simptomi i vrste psihoze?

Psihoza - šta je to?

U stanju psihoze, stvarni život je zamijenjen izmišljenim pričama. Opsesije, strah za život, strahovi, ili obrnuto, emocionalni uzlet. Istovremeno, osoba zadržava sposobnosti stečene tokom života. Zadržava sposobnost razmišljanja, analize, procjene situacije. Jedina razlika je snažan uticaj sugestija koje nameće psihoza.

Pacijenti vjeruju u tajne specijalne službe, vanzemaljce koji love čovječanstvo ili uvjeravaju druge u njihove nevjerovatne sposobnosti. Psihoza se proteže i na osjećaje. Pacijenti biraju predmet ljubavi, dosađuju osobu, progone, nameću osjećaje, ljubomorni su.

Ne možete se raspravljati sa pacijentom od psihoze niti razgovarati o njegovom stanju. Takvo ponašanje pogoršava zdravlje osobe i odlaže liječenje.

Ne biste trebali tretirati pacijenta kao beznadežnu osobu. Bolest se manifestuje ciklično. Nakon tretmana slijedi dugačak interval, praćen odličnim zdravljem. Ali onda dolazi do pogoršanja, pojavljuju se halucinacije, pojavljuju se zablude. U rijetkim slučajevima, bolest je potpuno izliječena, postoji potpuna obnova psihe.

Vrste psihoza

Uprkos različitim simptomima i stilovima ponašanja pacijenata, liječnici su identificirali dvije velike grupe. Pod njima su kombinovane razne vrste psihoza. Postoje sljedeće kategorije:

1. Organske psihoze. Nastaju kao posljedica spolno prenosivih bolesti (sifilis), zaraznih bolesti (meningitis). Također, tegobe koje remete cerebralnu cirkulaciju (ateroskleroza) dovode do nestabilnog stanja. Drugim riječima, organske psihoze nastaju kao rezultat fizičkih patologija.
2. Funkcionalne psihoze. Na formiranje utiče ponašanje osobe u društvu, psihičko stanje. U isto vrijeme, mozak ostaje zdrav, ali se javljaju opsesije, u vidu progona, vjerovanja u supermoći.

Psihozu ne treba posmatrati kao posljedicu drugih bolesti ili slučajnost. U mnogim slučajevima bolest se javlja kao posljedica ozljeda glave, zloupotrebe alkohola ili droga, nakon porođaja, stresnih situacija. Razmotrite uobičajene vrste psihoza.

Simptomi manične psihoze

Rođaci osobe sklone mentalnim poremećajima trebaju ga pomno pratiti. Postoji niz znakova koji ukazuju na pogoršanje bolesti. Istovremeno, imajte na umu da će pacijent sakriti svoje stanje, stoga će biti potrebna detaljna analiza ponašanja osobe. Simptomi manične psihoze:

1. Pozitivan stav. Ponekad je potpuno nerazumno. Šta god da se desi u njegovom privatnom životu, čovekovo raspoloženje se ne kvari na poslu. Maničnu psihozu prati porast u svim oblastima. Pacijent je optimističan, emotivan, vedar, siguran u svoje snage i talente. Pogoršanje karakteriše povećana društvenost, sticanje novih prijatelja.

   Budi pazljiv. Pozitivan stav vara. Pratiće ga izlivi besa, tuče i svađe. Pogotovo ako ste u suprotnosti sa pacijentom.

2. Brz govor i brzo razmišljanje. Kod maničnog sindroma pokreće se aktivacija pojedinih točaka mozga. Kao rezultat toga, osoba brže razmišlja, odlučuje, djeluje i govori. Obratite pažnju ako je govor pacijenta postao glasan, izražajan i zbunjen. Uočavaju se kreativne manifestacije: komponovanje pjesama, pisanje poezije, crtanje slika. U tom periodu mnogi pacijenti odlučuju da napuste posao i odu na putovanje ili se odluče na posao života. Žene karakteriziraju sljedeći simptomi: promjena izgleda, nova frizura, otkrivena odjeća. Osoba zgrabi nekoliko stvari u isto vrijeme. Ali nijedan od njih ne slijedi, jer je pažnja raspršena.
3. Konstantno kretanje. Motorni simptomi se dodaju dobrom raspoloženju i glasnom govoru. Čovjeku je teško da stoji mirno. Pacijent se stalno kreće, prelazi s noge na nogu, aktivno gestikulira. Maničnu psihozu karakterišu oštri napadi, rano buđenje. Pacijent ne spava više od 5 sati dnevno, dok je pun energije.

Ako nađete opisane simptome, nemojte uvjeravati osobu da je bolesna. U suprotnom ćete nabasati na agresiju. Najbolji izlaz je konsultacija sa psihologom.

Depresivna psihoza: simptomi

Bolest se odlikuje sporim razvojem. Osoba postepeno pada u tupo stanje, grize se za svaki čin. Pacijentove misli se svode na to da je gubitnik, loša osoba, nesposoban supružnik ili supružnik, da ne može da se nosi sa poslom, podizanjem dece. Ništa dobro se ne očekuje u sadašnjosti, prošlosti i budućnosti, samo bol i kajanje.

Depresivnu psihozu prate sljedeći simptomi:

Ne možete sami izaći iz depresivne psihoze. Svi pokušaji da se osoba prodrma, izvuče na ulicu, pokaže kako drugi žive, dovode do suprotnog rezultata. Bolesnik postaje još više uvjeren da je loš i da je dobar za ništa. Kod depresivne psihoze, lijekovi su neophodni. Često postoji zbrka simptoma i ponašanja pacijenata. Ovo stanje se naziva manično-depresivna psihoza.

Alkoholna psihoza

Zloupotreba alkoholnih pića dovodi do bolnog stanja. Treba shvatiti da vino na praznicima ne dovodi do alkoholne psihoze. S takvom dijagnozom susreću se ljudi u 2-3 stadijumu alkoholizma. Simptomi se ne pojavljuju odmah i pogoršavaju se kao rezultat vanjskih i fizioloških okolnosti: teške ozljede, zarazne bolesti.

Alkoholna psihoza se dijeli na akutne i kronične oblike. Karakteriziraju ga sljedeći simptomi:

• halucinacije;
• delusionalne ideje;
• depresija;
• oštećenje pamćenja;
• pacijent je loše orijentisan u vremenu i prostoru.

Početni stadijum alkoholne psihoze je izlječiv. Hronična pojava je praćena dugotrajnom terapijom. U isto vrijeme, sve tjelesne funkcije se ne obnavljaju: problemi s pamćenjem i percepcijom ostaju.

Znakovi postporođajne psihoze

Bolest je rijetka i razlikuje se od depresije opasnim simptomima. Osim što je depresivna, žena ima želju da naudi sebi i bebi. Simptomi se javljaju u roku od 1-1,5 mjeseca. nakon rođenja djeteta. Postporođajna psihoza se prepoznaje po sljedećem:

• nagle promene raspoloženja;
• delusionalna stanja;
• nerazumna zabrinutost;
• stalni osećaj anksioznosti.

Žena nameće nevjerovatne hipoteze onima oko sebe: dijete je promijenjeno, beba je smrtno bolesna. Majka djeteta se zatvara u sebe, ne dozvoljava nikome da priđe bebi. Stanje se pogoršava halucinacijama, koje dovode do tužnih posljedica. Zato je važno pravovremeno reagovati i porodilju odvesti lekaru.

Psihoza je izlječiva. Akutne faze zahtijevaju medicinsku intervenciju. Nakon povlačenja opasnih simptoma, terapija prelazi u komunikaciju sa psihologom. Precizan unos lijekova, hodanje, pridržavanje bolničkog režima dat će pozitivan rezultat.

Psihoze su mentalni poremećaji koje karakteriziraju produktivni simptomi.

Patologije ove grupe manifestuju se stanjima za koja su inherentne prave i lažne halucinacije, zablude i iluzije. Takođe, osobe sa psihozom imaju poremećaje kao što su depersonalizacija i derealizacija.

Psihoze se izražavaju jasnim kršenjem mentalne aktivnosti, o čemu svjedoči poremećaj percepcije stvarnosti i neorganizirano ponašanje. Pacijente karakteriše neadekvatna reakcija, što je u velikoj suprotnosti sa stvarnom situacijom.

Klasifikacija

Ako govorimo o tome koje su vrste psihoza, onda možemo razlikovati dvije glavne kategorije mentalnih bolesti:

1. Organic.
2. Funkcionalno porijeklo (endogeno).

Organske psihoze nastaju zbog oštećenja medule tokom razvoja bolesti kao što su meningitis, sifilis i slične zarazne patologije. Uzrok ovih vrsta psihoza može biti ateroskleroza koja dovodi do začepljenja krvnih sudova i poremećaja cerebralne cirkulacije. Faktori rizika uključuju moždani udar, koji ima teže posljedice od ateroskleroze.

Funkcionalne psihoze napreduje u odsustvu navedenih bolesti, odnosno u uslovima kada je mozak fiziološki zdrav i pun. U ovu kategoriju mentalnih poremećaja spadaju šizofrenija, manično-depresivna psihoza, poremećaji raspoloženja i njihovi psihotični oblici, kao i stanja u kojima dolazi do promjena ličnosti zbog paranoidnih pojava.

Klasificirajući mentalne bolesti prema njihovoj etiologiji i patogenetskim mehanizmima razvoja, razlikuju se ne samo organske i endogene vrste psihoza, već i:

• opojno;
• reaktivan;
• senilan;
• traumatski;
• afektivno.

Prema karakteristikama kliničke slike i dominantnim znacima, psihički poremećaji se dijele na sljedeće vrste:

• paranoičan;
• depresivno;
• hipohondrijski;
• maničan.

Pacijentima se mogu dijagnosticirati i nezavisni i kombinovani oblici neuroza - manično-depresivni, depresivno-hipohondrijski, depresivno-paranoični itd.

Razmotrite glavne, uobičajene vrste psihoza, njihove karakteristične znakove i značajke.

Intoxication

Ova grupa uključuje alkoholne i psihičke poremećaje povlačenja koji su nastali u pozadini trovanja tijela različitim otrovnim tvarima. U većini slučajeva uzrok razvoja bolesti je zloupotreba alkohola, s tim u vezi, u pravilu, stručnjaci smatraju alkoholnu psihozu, koja se manifestira u takvim oblicima kao što su:

• Halucinoza.
• Delirijum.
• Paranoidno.

Alkoholna halucinoza je često posljedica upotrebe surogat alkohola, koji uzrokuje intoksikaciju organizma. Pacijenti su zabrinuti zbog smetnji vida i osuđujućih slušnih halucinacija koje se javljaju uglavnom uveče i noću. Mogu postojati periodi fizičke aktivnosti, izazvani željom da se sakriju od drugih i da se riješe opsesivnih glasova.

Alkoholni delirijum je poznatiji kao delirium tremens. Ovaj oblik intoksikacije psihoze je najčešći. Znaci mentalnih poremećaja pojavljuju se kada prestanete da pijete nakon dužeg pijančevanja. Pacijenti imaju različite halucinacije, uglavnom zastrašujuće prirode, vrlo realistične i zastrašujuće. Istovremeno, svijest je pomračena, motorna aktivnost se povećava i zabrinjava manija progona.

Alkoholna paranoja se manifestuje naglo, uglavnom u periodu dužeg pijenja. Glavni simptom je zabluda progona, kada se pacijentima čini da žele zadirati u njihov život i nanijeti štetu. Stanje može biti pogoršano i praćeno slušnim, vizuelnim halucinacijama. Ljudi sa takvom bolešću se boje svega i svakoga, često se obraćaju agencijama za provođenje zakona sa zahtjevom za pomoć i zaštitu.

Ako se alkohol konzumira stalno i u velikim količinama, tada akutna intoksikacijska psihoza prelazi u kroničnu fazu, njena klinička slika postaje svjetlija i izraženija. Hronični oblici alkoholne psihoze:

• Delirijum ljubomore.
• Halucinoza.
• Pseudoparaliza.
• Korsakovljeva psihoza.

Alkoholni delirijum ljubomore razvija se u fazi degradacije ličnosti. Pacijenti, često predstavnici jačeg pola, gube kontakt sa voljenima, posebno sa svojom drugom polovinom i djecom. Pojavljuje se čvrsto uvjerenje o izdaji supružnika, čak postoje i lažne potvrde o tome. Vremenom nestaje i interesovanje za decu. Muškarci zaranjaju u prošlost, pokušavajući da pronađu činjenice o izdaji, još više podgrevaju situaciju.

Hronična alkoholna halucinoza ima karakteristike šizofrenije. Ovaj oblik bolesti napreduje u pozadini ponovljenih napada halucinoze i delirija. U ovom slučaju se ne uočava degradacija ličnosti. Uz odbijanje alkohola, simptomi gube na težini i mogu se potpuno povući.

Pseudoparaliza se razvija uglavnom kod muškaraca i manifestira se smanjenjem mišićne snage, poremećenim motoričkim refleksima, nevoljnim vibracijama udova (tremor). Poremećaji se javljaju i u radu centralnog nervnog sistema. Predstavnici jačeg pola koji zloupotrebljavaju alkohol su u euforiji, osjećaju se svemoćni (delirijum veličine).

Korsakovljeva psihoza se izražava oštećenjem pamćenja i znakovima delirija koji se javljaju na pozadini oštećenja nervnih vlakana zbog uzimanja velikih doza alkohola.

Reaktivan

Takvi mentalni poremećaji su posljedica psihičke traume. Ovisno o periodu nakon kojeg su se pojavili simptomi bolesti, razlikuju se akutni i subakutni. Glavni simptomi su napadi histerije, nestalna uznemirenost, povećana emocionalna osjetljivost, strah, želja za skrivanjem i skrivanjem. Istovremeno, patologija može dovesti pacijente u stupor i lišiti ih mogućnosti normalnog razmišljanja.

Senile

Mentalni poremećaji uzrokovani promjenama u tijelu uzrokovanim godinama uočeni su kod muškaraca i žena u dobi od 65 i više godina. Glavni razlog je tok ateroskleroze, koja pogađa vaskularni sistem mozga. Ovu bolest karakteriziraju izražene manifestacije karaktera pacijenata ili, obrnuto, potpuni pad vještina, nestanak interesa. Vremenom dolazi do oštećenja pamćenja i mogu se pojaviti blagi znaci delirijuma. Patologija napreduje sporo i često ima nepovratne posljedice.

Traumatično

Ove vrste psihoza nastaju kao rezultat teške traume. Najčešći predisponirajući faktor je boravak žrtava u komi. Takvu bolest karakterizira akutni kratkotrajni tok, živopisni halucinatorni fenomeni, povećana motorna aktivnost i izražen strah.

Afektivno

Mentalni poremećaji ovog tipa predstavljaju manično-depresivni sindromi. Znakovi psihoze se javljaju periodično, povećana pokretljivost je karakteristična za napade. Želja za akcijom naglo je zamijenjena apatijom i pasivnošću. U rijetkim slučajevima dolazi do promjena ličnosti.

Sve opisane vrste psihoza negativno utječu na stanje nervnog sistema i organizma u cjelini, stoga im je potrebno obavezno adekvatno liječenje!