Hvala što ste nas kontaktirali.
Trebate više informacija?
Niste pronašli odgovor na svoje pitanje?
Ostavite zahtjev i našim stručnjacima
će vas savjetovati.
Hvala što ste nas kontaktirali.
Vaša prijava je prihvaćena. Naš stručnjak će vas kontaktirati uskoro
Dijagnostika u oftalmologiji zahtijeva visoku preciznost i dobru instrumentaciju. Za opći pregled očne jabučice potreban je mikroskop sa posebnim iluminatorom - prorezna lampa, a za proučavanje fundusa - nekoliko vrsta oftalmoskopi(direktno, obrnuto).
Određivanje vidne oštrine (vizometrija) izvodi se pomoću opreme za projekciju i seta probnih sočiva ili foroptera. Da bi se utvrdila pacijentova miopija, dalekovidnost i astigmatizam, potreban je uređaj autorefkeratometer, koji se automatski fokusira na retinu, detektuje refrakciju, optičku snagu rožnjače i štampa rezultat. Za određivanje intraokularnog tlaka obično se koristi nekoliko metoda: beskontaktni pneumotonometar, Maklakov tonometar i Goldmanov aplanacijski tonometar ili tonograf.
Perimetrija kompjutera omogućava vam da odredite granice vidnog polja kod pacijenata. Metode ultrazvučnog istraživanja(A-metoda, B-skeniranje) omogućavaju mjerenje veličine očne jabučice i njenih unutrašnjih struktura, proučavanje akustične prozirnosti staklastog tijela i položaja membrana očne jabučice. Keratopograf i pahimetar daju ideju o snazi prelamanja, topografiji površine rožnice i njenoj debljini. Svi ovi aparati nalaze se u Oftalmološkom centru holdinga CM-Clinic. No, opremljeni smo i takvom opremom koju malo klinika može priuštiti: optički koherentni tomograf, kamera fundusa, optički beskontaktni biometar i digitalna prorezna lampa.
Mjerenje parametara očne jabučice vrši se u dioptrijama, milimetrima i mikronima, a tlaka u milimetrima žive. Najtemeljniji pregledi se rade prije operacija oka, jer greška u mjerenju optičke ose oka od 1 mm odgovara 3 dioptrije u naočalama. A greška u mjerenju intraokularnog tlaka može dovesti do ozbiljnog oštećenja vidnog živca, uz dinamičko promatranje glaukoma.
Dijagnoza očnih bolesti provodi se prema određenim općeprihvaćenim shemama, ali može uključivati upotrebu dodatne opreme. Pacijenti sa kataraktom podvrgavaju se pregledima pomoću prorezane lampe, oštrine vida, intraokularnog tlaka, optičke snage rožnice i ultrazvučnih pregleda. Pacijenti s glaukomom, osim toga, mjere intraokularni tlak na nekoliko metoda i provjeravaju granice vidnog polja. Kod pacijenata s refraktivnim bolestima (miopija, dalekovidnost, astigmatizam), refrakcija se mjeri ne samo sa uskom, već i sa širokom zjenicom.
omogućava ultra-finu dijagnostiku stanja optičkog živca i oboljenja centralne zone mrežnjače. omogućava vam da pacijentu pokažete stanje njegovog fundusa, kao i da razgovarate o značajkama vaskularnih promjena sa srodnim stručnjacima - kardiolozima, neurolozima, endokrinologima. Digitalna prorezna lampa omogućava pacijentu da se pokaže slika prednjeg dijela oka prije i nakon kirurškog liječenja. Beskontaktni optički biometar mjeri parametre očne jabučice i automatski izračunava umjetna sočiva za dati rezultat refrakcije. Svaka bolest zahtijeva individualan pristup i korištenje posebne opreme, kao što je svakom pacijentu potrebna posebna njega i pažnja.
Cijene dijagnostičkih usluga oftalmologa "CM-Clinic" (Moskva)
| Naziv usluge |
Cijena, rub.)* |
| Standardni oftalmološki pregled (autorefraktometrija, vizometrija, pneumotonometrija, biomikroskopija prednjeg dijela oka, biomikroskopija fundusa sa uskom zjenicom, totalna perimetrija, konsultacija oftalmologa) | 3,470 RUB |
| Prošireni oftalmološki pregled (autorefraktometrija, vizometrija, tonometrija, kompjuterska perimetrija i/ili kontaktna (beskontaktna) biometrija, oftalmoskopija fundusa u uslovima midrijaze (u nedostatku kontraindikacija), konsultacije ordinacije | 4,830 RUB |
| Optička koherentna tomografija očnog živca (1 oko) | 1790 RUB |
| Pregled fundusa na Fundus kameri (1 oko) | 1790 RUB |
| Fluorescentna angiografija fundusa (1 oko) | 3,470 RUB |
| Pregled fundusa oftalmokromoskopom (u boji) | 840 RUB |
| Ispitivanje vidne oštrine sa korekcijom sfernog sočiva | 740 RUB |
| Istraživanje binokularnog vida | 320 RUB |
| Pahimetrija / Kompjuterska perimetrija | 630/1050 rub. |
| Oftalmometrija / Kompjuterska oftalmotonometrija | 370/580 rub. |
| Oftalmoskopija sa asferičnim sočivom (1 oko) | 370 rbl. |
Mnoge bolesti se mogu spriječiti ako se otkriju na vrijeme. Isto važi i za vizuelni sistem – što se pre otkriju problemi, to bolje. Uzgred, tome doprinosi i savremena dijagnostika vida. Ni ozbiljne bolesti ni latentne patologije ne mogu proći pored savršene opreme...
Zašto je potrebno da se pridržavate preporuka oftalmologa i da se pregledate najmanje jednom godišnje?
Vjerovatno ne zbog „nema šta da se radi“ oftalmolozi širom svijeta trube: „Provjerite vid barem jednom godišnje! Pogotovo ako ste u nekoj rizičnoj grupi!“. Brinu se za zdravlje svake osobe. Zaista, danas, u doba inovativne industrije, problemi s vidom poprimaju ogromne razmjere. Pomoćnici za to su televizori, kompjuteri, naša nepažnja, lijenost i mnoge druge stvari.
U međuvremenu, kako pokazuje svjetska praksa, preventivni pregled omogućava:
- Otkrijte skrivene patologije.
- Dijagnosticirajte značajne probleme s vidom.
- Odaberite pravi način korekcije.
- Na vrijeme propisati adekvatan tretman: lijekove, aparate, operaciju.
- Značajno smanjuju nuspojave liječenja.
Ali, avaj i ah, mali broj ljudi sluša preporuke oftalmologa. Uglavnom, traže pomoć kada ni operacija ne garantuje uspješan ishod. Uostalom, razlozi za gubitak vida mogu biti različiti. Na primjer, kod katarakte se smanjuje zbog zamućenja sočiva, kod glaukoma - zbog poremećaja cirkulacije i povećanog intraokularnog tlaka itd.
U svakom slučaju, ove i druge bolesti bez pravovremenog otkrivanja i liječenja mogu dovesti do značajnog gubitka vida, a često i potpunog mraka, tj. sljepilo...
Šta je kompletan dijagnostički pregled?
U mnogim klinikama ograničavaju se na jednostavnu provjeru pomoću Sivtsevovih tablica. Ali ovo možda ne odražava uvijek pravu sliku stanja vizuelnog sistema. Stoga morate insistirati na sveobuhvatnoj provjeri.
Ako nema mogućnosti za to u poliklinici u mjestu prebivališta, onda možete uzeti besplatnu uputnicu za oftalmološki centar ili koristiti plaćene usluge.
Sveobuhvatna dijagnostika vida uključuje:
- Mjerenje vidne oštrine.
- Određivanje refrakcije oka.
- Mjerenje intraokularnog tlaka.
- Biomikroskopija (pregled očne jabučice pod mikroskopom).
- Pahimetrija (mjerenje dubine rožnjače).
- Ehobiometrija (mjerenje dužine oka).
- Ultrazvuk unutrašnjih struktura oka, uključujući i neprozirne.
- Kompjuterizovana keratotopografija.
- Dijagnostika latentnih patologija.
- Određivanje nivoa proizvodnje suza.
- Vizuelna provjera polja.
- Proučavanje promjena na mrežnjači (sa širokom zjenicom), vidnog živca.
Takva dijagnostika vam omogućava da identifikujete sve karakteristike vidnog sistema i uzroke oštećenja vida. Predviđanje ishoda određenog tretmana također ovisi o rezultatima.
Sveobuhvatna dijagnostika vida pomaže u otkrivanju bolesti kao što su hipertenzija, dijabetes, ateroskleroza i reumatizam u početnim fazama razvoja. I tuberkuloza, cervikalna osteohondroza, problemi sa štitnom žlijezdom i mnoge druge bolesti.
Kako se sprovodi sveobuhvatan pregled?
Tipično, dijagnoza vida kod djece i odraslih počinje kontrolnim listama. Mogu sadržavati slova, slike i druge znakove.
Dodatno, provjera se može obaviti na autorefraktometru - uređaju koji automatski određuje refrakciju oka i parametre rožnice i odmah daje rezultat.
Ako se uoče problemi s vidom, oftalmolog će početi birati sočiva potrebne optičke snage. Za to se mogu koristiti specijalne naočare, u koje se ubacuju ispitne naočale, ili foropter - uređaj kod kojeg se sočiva automatski mijenjaju.
Intraokularni pritisak se meri pomoću tonometra. Ako se sumnja na glaukom, dodatno se radi kompjuterska perimetrija – provjera vidnog polja.
Biomikroskopom se pregleda prednji segment oka (trepavice, kapci, konjunktiva, rožnjača itd.). Ovo je neophodno za procjenu stanja rožnice, provjeru ožiljaka na njoj, zamućenja sočiva itd.
Potpuna slika stanja oka dobija se pregledom fundusa kroz proširenu zjenicu. To vam omogućava da ustanovite da li ima promjena na mrežnici, kakvo je stanje optičkog živca itd.
Pahimetrija vam omogućava da izračunate maksimalnu dubinu rožnice dopuštenu za izlaganje laseru. A u slučajevima visokog stupnja miopije, pomaže da se utvrdi koliko se potpuna korekcija može provesti i koju metodu je bolje odabrati za to.
A ako vam je potrebna topografija i refrakcijska moć rožnice, tada će u pomoć priskočiti keratopograf. Može se koristiti za ispitivanje pojedinačnih optičkih defekata rožnjače. Takva dijagnostika traje svega nekoliko sekundi, ali za to vrijeme cijela površina ima vremena da se skenira.
Podaci dobiveni keratopografom također su neophodni za izvođenje laserske korekcije refrakcije. Zaista, tokom njegove primjene, direktan učinak se vrši na rožnicu. Istovremeno, aparat daje rezultate u obliku digitalnih podataka, što omogućava predviđanje oštrine vida nakon laserske korekcije. Općenito, dijagnostika na keratotopografu pomaže u identifikaciji početnih znakova keratokonusa (promjene u obliku rožnice) i mnogih drugih bolesti.
Ehobiometrija mjeri dužinu očne jabučice, veličinu sočiva i dubinu prednje očne komore. Talasna aberometrija - za mjerenje optičkog sistema oka, za otkrivanje svih odstupanja od norme na mrežnici i drugim njenim strukturama.
Zašto je važno da se deca pregledaju na vreme (video):
Sveobuhvatni pregled vam omogućava da potpunije pokrijete ljudski vizuelni sistem, identifikujete njegove karakteristike i slabosti i, naravno, prepišete najefikasniji tretman. Slažeš li se? Sa vama odgovor u komentarima!
Dijagnostika vida- ovo je važna faza u prevenciji očnih bolesti i održavanju dobrog vida dugi niz godina! Pravovremeno otkrivanje oftalmološke patologije ključ je uspješnog liječenja mnogih očnih bolesti. Kako pokazuje naša praksa, pojava očnih bolesti je moguća u bilo kojoj životnoj dobi, pa je svakom potrebno barem jednom godišnje obaviti kvalitetan oftalmološki pregled.
Zašto je neophodna kompletna dijagnostika vida?
Dijagnostika vida je neophodna ne samo za identifikaciju primarne oftalmološke patologije, već i za rješavanje pitanja mogućnosti i izvodljivosti izvođenja određene operacije, izbora taktike liječenja za pacijenta, kao i tačne dijagnoze stanja. organ vida u dinamičkom aspektu. U našoj ordinaciji se obavlja kompletan oftalmološki pregled uz upotrebu najsavremenije dijagnostičke opreme.
Cijena dijagnostike vida
Cijena dijagnostičkog pregleda (dijagnostika vida) ovisi o njegovom obimu. Radi udobnosti pacijenata formirali smo komplekse u skladu sa uobičajenim očnim bolestima kao što su katarakta, glaukom, miopija, dalekovidnost, patologija fundusa.
| Servisni kod | Naziv usluge | Kol usluge |
Cijena |
|---|---|---|---|
| A02.26.004 | Vizometrija, 2 oka Šifra: A02.26.004 |
1 | 350 ₽ |
| A02.26.013 | Šifra: A02.26.013 |
1 | 550 ₽ |
| A02.26.015 | Oftalmotonometrija, 2 oka Šifra: A02.26.015 |
1 | 300 ₽ |
| A03.26.001 | Biomikroskopija, 2 oka Šifra: A03.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| A03.26.018 | Šifra: A03.26.018 |
1 | 700 ₽ |
| A12.26.016 | Šifra: A12.26.016 |
1 | 350 ₽ |
| B01.029.001.009 | Šifra: B01.029.001.009 |
1 | 700 ₽ |
| Servisni kod | Naziv usluge | Kol usluge |
Cijena |
|---|---|---|---|
| A02.26.004 | Vizometrija, 2 oka Šifra: A02.26.004 |
1 | 350 ₽ |
| A02.26.013 | Određivanje refrakcije sa probnim kompletom sočiva, 2 oka Šifra: A02.26.013 |
1 | 550 ₽ |
| A02.26.015 | Oftalmotonometrija, 2 oka Šifra: A02.26.015 |
1 | 300 ₽ |
| A03.26.001 | Biomikroskopija, 2 oka Šifra: A03.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| A03.26.003.001 | Šifra: A03.26.003.001 |
1 | 1 950 ₽ |
| A03.26.018 | Biomikroskopija fundusa (centralna zona), 2 oka Šifra: A03.26.018 |
1 | 700 ₽ |
| A12.26.016 | Autorefraktometrija uske zjenice, 2 oka Šifra: A12.26.016 |
1 | 350 ₽ |
| B01.029.001.009 | Konsultacije oftalmologa Šifra: B01.029.001.009 |
1 | 700 ₽ |
| Servisni kod | Naziv usluge | Kol usluge |
Cijena |
|---|---|---|---|
| B01.029.001.009 | Konsultacije oftalmologa Šifra: B01.029.001.009 |
1 | 700 ₽ |
| B01.029.001.010 | Konsultacije sa oftalmologom (hirurgom) Šifra: B01.029.001.010 |
1 | 1 700 ₽ |
| B01.029.001.011 | Konsultacije sa anesteziologom Šifra: B01.029.001.011 |
1 | 1,000 ₽ |
| B01.029.001.012 | Konsultacije sa oftalmologom (vitreoretinologom) Šifra: B01.029.001.012 |
1 | 1 100 ₽ |
| B01.029.001.013 | Konsultacije kandidata medicinskih nauka Šifra: B01.029.001.013 |
1 | 2 200 ₽ |
| B01.029.001.014 | Konsultacija doktora medicinskih nauka Šifra: B01.029.001.014 |
1 | 2 750 ₽ |
| B01.029.001.015 | Konsultacije profesora Šifra: B01.029.001.015 |
1 | 3 300 ₽ |
| B01.029.001.016 | Konsultacije profesora, doktora medicinskih nauka Kurenkova V.V. Šifra: B01.029.001.016 |
1 | 5 500 ₽ |
| Servisni kod | Naziv usluge | Kol usluge |
Cijena |
|---|---|---|---|
| A02.26.004 | Vizometrija, 2 oka Šifra: A02.26.004 |
1 | 350 ₽ |
| A02.26.009 | Studija senzora boja, 2 oka Šifra: A02.26.009 |
1 | 200 ₽ |
| A02.26.010 | Merenje ugla strabizma, 2 oka Šifra: A02.26.010 |
1 | 450 ₽ |
| A02.26.013 | Određivanje refrakcije sa probnim kompletom sočiva, 2 oka Šifra: A02.26.013 |
1 | 550 ₽ |
| A02.26.013.001 | Određivanje refrakcije pomoću seta ispitnih sočiva pod cikloplegijom, 2 oka Šifra: A02.26.013.001 |
1 | 800 ₽ |
| A02.26.015 | Oftalmotonometrija, 2 oka Šifra: A02.26.015 |
1 | 300 ₽ |
| A02.26.015.001 | Oftalmotonometrija (iCare uređaj), 2 oka Šifra: A02.26.015.001 |
1 | 650 ₽ |
| A02.26.015.002 | Dnevna tonometrija sa iCare stručnim tonometrom (1 dan) Šifra: A02.26.015.002 |
1 | 1 850 ₽ |
| A02.26.015.003 | Oftalmotonometrija (IOP prema Maklakovu), 2 oka Šifra: A02.26.015.003 |
1 | 450 ₽ |
| A02.26.020 | Schirmerov test Šifra: A02.26.020 |
1 | 600 ₽ |
| A02.26.023 | Studija smještaja, 2 oka Šifra: A02.26.023 |
1 | 350 ₽ |
| A02.26.024 | Određivanje prirode vida, heteroforija, 2 oka Šifra: A02.26.024 |
1 | 800 ₽ |
| A03.26.001 | Biomikroskopija, 2 oka Šifra: A03.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| A03.26.012 | Pregled zadnjeg epitela rožnjače, 2 oka Šifra: A03.26.012 |
1 | 600 ₽ |
| A03.26.002 | Gonioskopija, 2 oka Šifra: A03.26.002 |
1 | 850 ₽ |
| A03.26.003 | Pregled periferije fundusa pomoću Goldmanovog sočiva sa tri ogledala, 2 oka Šifra: A03.26.003 |
1 | 1 950 ₽ |
| A03.26.003.001 | Pregled periferije fundusa pomoću sočiva, 2 oka Šifra: A03.26.003.001 |
1 | 1 950 ₽ |
| A03.26.011 | Keratopahimetrija, 2 oka Šifra: A03.26.011 |
1 | 800 ₽ |
| A03.26.005 | Biomikrografija oka i njegovog pomoćnog aparata, 1 oko Šifra: A03.26.005 |
1 | 800 ₽ |
| A03.26.005.001 | Biomikrografija fundusa pomoću fundus kamere, 2 oka Šifra: A03.26.005.001 |
1 | 1 600 ₽ |
| A03.26.018 | Biomikroskopija fundusa (centralna zona), 2 oka Šifra: A03.26.018 |
1 | 700 ₽ |
| A03.26.019 | Optički pregled mrežnjače pomoću kompjuterskog analizatora (jedno oko), 1 oko Šifra: A03.26.019 |
1 | 1 650 ₽ |
| A03.26.019.001 | Optički pregled prednjeg dijela oka pomoću kompjuterskog analizatora (jedno oko), 1 oko Šifra: A03.26.019.001 |
1 | 1 200 ₽ |
| A03.26.019.002 | Optički pregled stražnjeg dijela oka pomoću kompjuterskog analizatora u angiografskom modu (jedno oko), 1 oko Šifra: A03.26.019.002 |
1 | 2 500 ₽ |
| A03.26.019.003 | Optički pregled glave optičkog živca i sloja nervnih vlakana kompjuterskim analizatorom, 1 oko Šifra: A03.26.019.003 |
1 | 2 000 ₽ |
| A03.26.019.004 | Optički pregled zadnjeg segmenta oka (očnog živca) kompjuterskim analizatorom, 1 oko Šifra: A03.26.019.004 |
1 | 3 100 ₽ |
| A03.26.020 | Kompjuterska perimetrija (skrining), 2 oka Šifra: A03.26.020 |
1 | 1 200 ₽ |
| A03.26.020.001 | Kompjuterska perimetrija (skrining + pragovi), 2 oka Šifra: A03.26.020.001 |
1 | 1 850 ₽ |
| A04.26.002 | Ultrazvučni pregled očne jabučice (B-scan), 2 oka Šifra: A04.26.002 |
1 | 1 200 ₽ |
| A04.26.004.001 | Ultrazvučna biometrija oka (A-metoda), 2 oka Šifra: A04.26.004.001 |
1 | 900 ₽ |
| A04.26.004.002 | Ultrazvučna biometrija oka sa proračunom optičke snage IOL, 2 oka Šifra: A04.26.004.002 |
1 | 900 ₽ |
| A05.26.007 | Optička biometrija oka, 2 oka Šifra: A05.26.007 |
1 | 650 ₽ |
| A12.26.007 | Testovi opterećenja i rasterećenja za proučavanje regulacije intraokularnog pritiska, 2 oka Šifra: A12.26.007 |
1 | 400 ₽ |
| A12.26.016 | Autorefraktometrija uske zjenice, 2 oka Šifra: A12.26.016 |
1 | 350 ₽ |
| A12.26.018 | Video keratotopografija, 2 oka Šifra: A12.26.018 |
1 | 1 200 ₽ |
| A23.26.001 | Izbor korekcije vida za naočale, 2 oka Šifra: A23.26.001 |
1 | 1 100 ₽ |
| A23.26.001.001 | Izbor korekcije vida na naočalama (sa cikloplegijom) Šifra: A23.26.001.001 |
1 | 1 550 ₽ |
| A23.26.001.002 | Izbor korekcije vida naočalama (prilikom sveobuhvatnog pregleda) Šifra: A23.26.001.002 |
1 | 650 ₽ |
| A23.26.001.003 | Odabir korekcije vida naočalama (s cikloplegijom prilikom sveobuhvatnog pregleda) Šifra: A23.26.001.003 |
1 | 850 ₽ |
| A25.26.001 | Prepisivanje lijekova za bolesti organa vida Šifra: A25.26.001 |
1 | 900 ₽ |
| B01.029.002 | Ponovljeni termin (pregled, konsultacije) oftalmologa Šifra: B01.029.002 |
1 | 850 ₽ |
| DU-OFT-004 | Učenje kako koristiti MCL Šifra: DU-OFT-004 |
1 | 1,500 ₽ |
| DU-OFT-005 | Određivanje dominantnog oka Šifra: DU-OFT-005 |
1 | 400 ₽ |
Koji testovi su uključeni u kompletan dijagnostički pregled vidnog sistema i koji su?
Svaki oftalmološki pregled počinje, prije svega, razgovorom, utvrđivanjem pritužbi pacijenta i uzimanjem anamneze. I tek nakon toga prelaze na hardverske metode za ispitivanje organa vida. Hardverski dijagnostički pregled uključuje određivanje vidne oštrine, proučavanje refrakcije pacijenta, mjerenje intraokularnog tlaka, pregled oka pod mikroskopom (biomikroskopija), pahimetriju (mjerenje debljine rožnjače), ehobiometriju (određivanje dužine oka), ultrazvučni pregled oka (B-sken), kompjuterska keratotopografija i temeljita (fundus) sa širokom zenicom, određivanje nivoa produkcije suza, procena vidnog polja pacijenta. Kada se otkrije oftalmološka patologija, opseg pregleda se proširuje za konkretnu studiju kliničkih manifestacija kod određenog pacijenta. Naša klinika je opremljena savremenom, visoko profesionalnom oftalmološkom opremom kompanija kao što su ALCON, Bausch & Lomb, NIDEK, Zeiss, Rodenstock, Oculus, što nam omogućava da sprovodimo istraživanja bilo kog nivoa složenosti.
U našoj ordinaciji se koriste posebne tabele sa slikama, slovima ili drugim znakovima za određivanje oštrine i refrakcije vida pacijenta. Koristeći automatski foropter NIDEK RT-2100 (Japan), doktor, naizmjenično mijenjajući dioptrijske naočale, bira najoptimalnija sočiva koja pružaju najbolji vid za pacijenta. U našoj ordinaciji koristimo NIDEK SCP - 670 halogene projektore znakova sa 26 test tablica i analiziramo rezultat dobijen u uslovima uske i široke zjenice. Kompjuterska studija refrakcije se provodi na NIDEK ARK-710A autorefkeratometru (Japan), koji omogućava najpreciznije određivanje refrakcije oka i biometrijskih parametara rožnjače.
Intraokularni pritisak se meri pomoću beskontaktnog tonometra NIDEK NT-2000. Ako je potrebno, mjerenje intraokularnog tlaka provodi se kontaktnom metodom - tonometrima Maklakov ili Goldman.
Za proučavanje stanja prednjeg segmenta oka (kapci, trepavice, konjuktiva, rožnica, šarenica, sočivo, itd.), koristi se prorezna lampa NIDEK SL-1800 (biomikroskop). Na njemu doktor procjenjuje stanje rožnjače, kao i dubljih struktura poput sočiva i staklastog tijela.
Svi pacijenti koji se podvrgavaju kompletnom oftalmološkom pregledu dužni su da pregledaju fundus, uključujući i područja njegove krajnje periferije, u uslovima maksimalnog proširenja zjenica. To vam omogućuje da identificirate distrofične promjene na mrežnici, dijagnosticirate njezine lomove i subklinička odvajanja - patologiju koju pacijent nije klinički odredio, ali zahtijeva obvezno liječenje. Za proširenje zjenica (midrijaza) koriste se lijekovi brzog i kratkog djelovanja (Midrum, Midriacil, Cyclomed). Ako se otkriju promjene na mrežnici, propisujemo profilaktičku lasersku koagulaciju posebnim laserom. Naša ordinacija koristi najbolje i najsavremenije modele: YAG laser, diodni laser NIDEK DC-3000.
Jedna od važnih metoda dijagnosticiranja vida pacijenta prije bilo kakve refraktivne operacije za korekciju vida je kompjuterizirana topografija rožnice, čiji je cilj ispitivanje površine rožnice i njena pahimetrija – mjerenje debljine.
Jedna od anatomskih manifestacija refrakcionih grešaka (miopije) je promjena dužine oka. Ovo je jedan od najvažnijih pokazatelja koji se u našoj klinici utvrđuje beskontaktnom metodom pomoću IOL MASTER aparata iz ZEISS-a (Njemačka). Riječ je o kombiniranom biometrijskom uređaju čiji su rezultati istraživanja važni i za izračunavanje IOL-a u slučaju katarakte. Uz pomoć ovog uređaja, tokom jedne sesije, direktno se jedan za drugim mjere dužina osi oka, radijus zakrivljenosti rožnjače i dubina prednje očne komore. Sva mjerenja se provode beskontaktnom metodom, što je izuzetno ugodno za pacijenta. Na osnovu izmerenih vrednosti, ugrađeni računar može predložiti optimalna intraokularna sočiva. Osnova za to su važeće međunarodne proračunske formule.
Ultrazvučni pregled važan je dodatak općepriznatim kliničkim metodama oftalmološke dijagnostike, poznata je i informativna instrumentalna metoda. Ova studija omogućava dobivanje informacija o topografiji i strukturi normalnih i patoloških promjena u tkivima oka i orbite. A-metoda (jednodimenzionalni sistem snimanja) meri debljinu rožnjače, dubinu prednje komore, debljinu sočiva i unutrašnjih membrana oka, kao i dužinu oka. B-metoda (dvodimenzionalni sistem snimanja) omogućava procjenu stanja staklastog tijela, dijagnosticiranje i procjenu visine i prevalencije ablacije horoide i retine, identifikaciju i određivanje veličine i lokalizacije očnih i retrobulbarnih neoplazmi, kao i kao detektovati u oku i odrediti lokaciju stranog tijela.
Ispitivanje vidnih polja
Još jedna od neophodnih metoda za dijagnosticiranje vida je proučavanje vidnih polja. Svrha određivanja vidnog polja (perimetrije) je:
- dijagnostika očnih bolesti, posebno glaukoma
- dinamičko posmatranje za prevenciju razvoja očnih bolesti.
Takođe, hardverskom tehnikom moguće je izmeriti kontrast i prag osetljivosti mrežnjače. Ove studije pružaju priliku za ranu dijagnozu i liječenje brojnih očnih bolesti.
Osim toga, istražuju se i drugi parametarski i funkcionalni podaci pacijenta, na primjer, određivanje razine proizvodnje suza. Koriste se dijagnostički najosjetljivije funkcionalne studije - Schirmerov test, Nornov test.
Optička tomografija retine
Još jedna moderna metoda proučavanja unutrašnje sluznice oka je. Ova jedinstvena tehnika vam omogućava da dobijete predstavu o strukturi mrežnice kroz njenu dubinu, pa čak i da izmerite debljinu njenih pojedinačnih slojeva. Uz njegovu pomoć, postalo je moguće identificirati najranije i najmanje promjene u strukturi mrežnice i optičkog živca koje nisu dostupne razlučivim sposobnostima ljudskog oka.
Princip rada optičkog tomografa zasniva se na fenomenu svjetlosne interferencije, što znači da pacijent nije izložen nikakvom štetnom zračenju tokom studije. Pregled traje nekoliko minuta, ne uzrokuje zamor vida i ne zahtijeva direktan kontakt senzora uređaja sa okom. Slični uređaji za dijagnozu vida dostupni su samo u velikim klinikama u Rusiji, zapadnoj Europi i Sjedinjenim Državama. Studija pruža vrijedne dijagnostičke informacije o strukturi mrežnice kod dijabetičkog makularnog edema i omogućava precizno formuliranje dijagnoze u teškim slučajevima, kao i dobivanje jedinstvene prilike za promatranje dinamike liječenja koja se ne zasniva na subjektivnom dojmu doktora, ali na jasno definisanim digitalnim vrijednostima debljine retine.
Studija pruža sveobuhvatne informacije o stanju optičkog živca i debljini sloja nervnih vlakana oko njega. Visoko precizno mjerenje posljednjeg parametra osigurava otkrivanje najranijih znakova ove strašne bolesti, čak i prije nego što pacijent primijeti prve simptome. Uzimajući u obzir lakoću implementacije i odsustvo neugodnih senzacija tokom pregleda, preporučujemo ponavljanje kontrolnih pregleda na skeneru za glaukom svaka 2-3 mjeseca, za bolesti centralne retinalne zone - svakih 5-6 mjeseci.
Ponovni pregled vam omogućava da utvrdite aktivnost patologije, da razjasnite ispravnost odabranog tretmana, kao i da pravilno informišete pacijenta o prognozi bolesti, što je posebno važno za pacijente koji pate od makularnih rupa, jer vjerojatnost sličnog procesa u zdravom oku može se predvidjeti nakon pregleda na tomografu. Rana, "predklinička" dijagnoza promjena fundusa kod dijabetes melitusa također je u moći ovog nevjerovatnog aparata.
Šta se dešava nakon završetka istraživanja hardvera?
Nakon obavljenih aparatskih pregleda (dijagnostika vida), doktor pažljivo analizira i tumači sve dobijene podatke o stanju vidnog organa pacijenta i na osnovu dobijenih podataka postavlja dijagnozu na osnovu koje sastavlja se plan lečenja pacijenta. Svi rezultati istraživanja i plan liječenja detaljno se objašnjavaju pacijentu.
Oftalmologija ima stotine očnih bolesti. Ovdje su opisane najčešće metode za dijagnosticiranje najčešćih ljudskih očnih bolesti.
Oftalmolozi posebnu pažnju posvećuju otkrivanju ranih znakova očnih bolesti. Važnost rane dijagnoze patoloških promjena na očima teško se može precijeniti, jer uspjeh u liječenju očnih bolesti uvelike ovisi o vremenu njihovog otkrivanja, odnosno otkrivanja u fazi reverzibilnih promjena.
Dijagnozu očnih bolesti obavlja oftalmolog u posebno opremljenoj oftalmološkoj ordinaciji.
Postoje ozbiljne očne bolesti koje značajno utiču na vid. To su katarakta, glaukom, ablacija retine, niz upalnih i zaraznih bolesti. Rana dijagnoza i liječenje ovih bolesti je glavni način prevencije djelomičnog gubitka vida, a ponekad i sljepoće.
Moderna oftalmologija vam omogućava da izvršite sve potrebne studije za postavljanje tačne dijagnoze, među takvim studijama:
- određivanje vidne oštrine (kompjuterskom i subjektivnom metodom);
- pregled i određivanje stanja prednjeg segmenta očne jabučice;
- mjerenje intraokularnog tlaka;
- pregled fundusa;
- kompjuterizovana keratotopografija (pregled rožnjače radi tačne dijagnoze astigatizma i keratokonusa);
- fluorescentna digitalna angiografija - kompjuterski snimci fundusa i pregled retinalnih sudova za selektivno liječenje lezija retine (dijabetička retinopatija, makularna degeneracija itd.);
- kompleks elektrofizioloških studija;
- kompleks laboratorijskih studija za preoperativnu pripremu.
Posebna sredstva za dijagnostiku očnih bolesti obuhvataju: kompjuterizovanu tomografiju oka, kompjutersku perimetriju, ultrazvučni pregled oka, topografiju fundusa, tonografiju, određivanje vida boja, gonioskopiju, skiaskopiju.
Savremeni dijagnostički alati u oftalmologiji doprinose ne samo postavljanju tačne dijagnoze, već i omogućavaju praćenje i učinkovito upravljanje procesom liječenja bolesti.
Metode očnog pregleda u oftalmologiji
Sveobuhvatni pregled kod oftalmologa uključuje sljedeće postupke:
Visometrija- Ovo je definicija oštrine vida na daljinu. U tom slučaju pacijent gleda u tablicu sa slovima, brojevima ili drugim znakovima i imenuje predmete na koje oftalmolog pokazuje. Određivanje vidne oštrine prvo se provodi bez korekcije, a zatim, ako postoje kršenja, s korekcijom (pomoću posebnog okvira i leća). Smanjenje vida važan je simptom u dijagnostici očnih bolesti.
Tonometrija je mjerenje intraokularnog pritiska. Može se provesti na nekoliko načina (pomoću pneumotonometra, utega (prema Maklakovu), palpacije itd.). Ova procedura je obavezna za osobe starije od 40 godina, jer nakon 40 godina značajno se povećava rizik od razvoja glaukoma, a ova studija je usmjerena na njegovu identifikaciju.
Refraktometrija je definicija optičke snage oka (refrakcije). Postupak se trenutno izvodi na automatskim refraktometrima, što uvelike olakšava rad oftalmologu i štedi vrijeme pacijenta. Uz pomoć ove metode dijagnosticiraju se refrakcijske greške: miopija, hiperopija i astigmatizam.
Istraživanje vida boja- ovo je ova metoda pregleda očiju, koja se provodi pomoću posebnih tablica (Rabkin tablice) i služi za određivanje takvih poremećaja vida boja kao što su protanopija, deuteranopija ili slabost boja (vrste sljepoće za boje).
Perimetrija je definicija perifernog vida osobe. Postupak se izvodi na posebnim uređajima, koji su hemisfera, na čiju unutrašnju površinu se projektuju svjetlosni signali. Ovo je važna metoda za dijagnosticiranje očnih bolesti kao što su glaukom, parcijalna atrofija očnog živca itd.
Biomikroskopija je metoda pregleda prednjeg segmenta oka pomoću prorezne lampe (specijalni mikroskop). Uz pomoć biomikroskopije, oftalmolog može vidjeti pri velikom povećanju takva očna tkiva kao što su konjunktiva, rožnica, kao i duboko ležeće strukture - ovo je šarenica, sočivo, staklasto tijelo.
Oftalmoskopija- Ovo je studija koja omogućava doktoru da vidi fundus (unutrašnja površina oka) - ovo je mrežnica, krvni sudovi. To je jedna od najčešćih i najvažnijih metoda u dijagnostici očnih bolesti. Postupak se izvodi beskontaktno, uz pomoć posebnog uređaja - oftalmoskopa ili sočiva.
Gdje dobiti očnu dijagnostiku
Unatoč velikom broju oftalmoloških centara, nemaju svi svu potrebnu opremu i specijaliste koji su u stanju da rade na tome i pravilno interpretiraju rezultate. Jedna od rijetkih ustanova koja raspolaže najsavremenijom opremom i specijalistima svjetske klase je Moskovska očna klinika. Uz to, pristupačne cijene i besprijekorna usluga čine ovu očnu kliniku jednom od najboljih u Rusiji.
Oftalmometrija- Ovo je definicija refrakcione moći rožnjače na različitim meridijanima. Na ovaj način se može odrediti stepen astigmatizma rožnjače. Studija se provodi pomoću posebnog uređaja - oftalmometra.
Određivanje ugla strabizma- ovo je prilično jednostavan postupak, kao primjer može se navesti Grishbergova metoda - pacijent gleda kroz oftalmoskop, a liječnik prati refleksiju svjetlosti na njegovoj rožnici i, ovisno o tome, određuje kut strabizma.
Sondiranje (bougienage) suznih kanala je zahvat koji se izvodi u medicinske svrhe, češće kod dojenčadi, ali i kod starijih osoba, kod kojih često dolazi do suženja suznih otvora. Izvodi se u lokalnoj anesteziji pomoću posebnih ekspanzionih sondi.
Ispiranje suznih kanala- ovaj postupak se provodi u dijagnostičke svrhe ako postoji sumnja na opstrukciju suznih kanala. Može se provoditi i u medicinske svrhe. U suzne otvore na kapku ubacuju se posebne kanile na koje se pričvršćuje špric s otopinom. Sa prohodnošću suznih prolaza, tekućina iz šprica ulazi u nosnu šupljinu, ali ako postoji začepljenje suznih prolaza, tekućina se izlijeva ili uopće ne prolazi.
Ove metode su u pravilu sasvim dovoljne za dijagnozu najčešćih očnih bolesti (na primjer, miopija, konjuktivitis, katarakta itd.). Međutim, ako oftalmolog sumnja u dijagnozu, tada može koristiti dodatne metode za dijagnosticiranje očnih bolesti, koje zahtijevaju posebnu opremu i provode se u specijaliziranim oftalmološkim centrima ili odjelima.
Posebne metode koje se koriste u dijagnostici očnih bolesti
Kampimetrija- Ovo je definicija centralnog vidnog polja, često u boji. Uređaj za izvođenje ove studije naziva se kampimetar i predstavlja poseban ekran veličine 2x2 metra, na kojem se pacijentu prikazuju markeri (naizmjenično desnim i lijevim okom). Ova metoda se može koristiti za dijagnosticiranje očnih bolesti kao što su glaukom, bolesti retine i optičkog živca.
Ultrazvučni pregled očne jabučice (ultrazvuk)- Ovo je prilično uobičajen metod istraživanja koji je stekao popularnost zbog svoje efikasnosti, nedostatka komplikacija i informativnog sadržaja. Ova studija se koristi za dijagnosticiranje očnih bolesti kao što su ablacija retine, neoplazme oka i orbite te strano tijelo.
Elektrofiziološka studija (EPI)- ovo vam omogućava da procijenite stanje mrežnice, optičkog živca, cerebralnog korteksa. One. funkcije cjelokupnog nervnog tkiva vidnog aparata. Ova metoda je našla široku primjenu u dijagnostici bolesti mrežnice i vidnog živca.
Tonography je registracija intraokularnog pritiska (IOP) u dinamici. Procedura traje oko 4-5 minuta, ali se za to vrijeme mogu dobiti važne informacije o odljevu.
Keratotopogram je studija koja prikazuje površinu rožnice, njenu "topografsku kartu". Studija se provodi prije laserske operacije na rožnici, ako se sumnja na keratokonus i keratoglobus.
Pahimetrija- Ovo je definicija debljine rožnjače. Ova studija je obavezna za lasersku hirurgiju.
Fluorescentna angiografija- Ovo je jedna od metoda koja pokazuje stanje krvnih sudova retine. Studija se provodi intravenskom primjenom kontrastnog sredstva i nizom slika u žilama mrežnice.
Pregled trepavica na demodex- Ova procedura je sakupljanje trepavica nakon čega slijedi pregled pod mikroskopom. U zavisnosti od broja otkrivenih grinja postavlja se dijagnoza bolesti "demodikoza".
OTS (optička koherentna tomografija) je optička koherentna tomografija. Koristi se za procjenu stanja mrežnice i optičkog živca. Koristi se za pregled oka kod bolesti kao što su distrofije i ablacije mrežnjače, glaukom i bolesti vidnog živca.
Gonioskopija je procedura u kojoj oftalmolog ispituje ugao prednje očne komore pomoću posebnog sočiva. Studija se provodi tokom pregleda na glaukom.
Schirmerov test- Ovo je studija koja vam omogućava da odredite proizvodnju suza. Iza donjeg kapka pacijenta postavlja se posebna papirna traka, nakon čega se utvrđuje koliko je zasićena suzom. Ovaj test se izvodi za bolest kao što je sindrom suhog oka.
Pregled fundusa Goldmann sočivom je metoda koja se koristi za procjenu perifernih dijelova retine, koji nisu vidljivi tokom normalnog pregleda fundusa. Koristi se za dijagnosticiranje očnih bolesti kao što su ablacija retine i degeneracija.
Sačuvajte na društvenim mrežama:Najčešće je retina oka izložena upalnim ili distrofičnim patološkim procesima. Bolesti ovog dijela očne jabučice mogu biti nasljedne, ali su često povezane s utjecajem vanjskih faktora, odnosno stečene su u prirodi. Obično oštećenje mrežnice nastaje kao posljedica traumatskog djelovanja na samo oko ili njegovu okolinu. Prisustvo prateće sistemske patologije (kardiovaskularne, endokrine) može značajno uticati na stanje samog oka. Ponekad je mrežnica oštećena kao rezultat rasta tumora ili drugih neoplazmi.
Da bi se dijagnosticirali patologije koje izravno utječu na mrežnicu, potrebno je provesti kompleks pregleda i temeljitog pregleda.
Osnovni principi dijagnostike patologije retine
- Pacijenta treba pregledati na oštrinu vida. U ovom slučaju, liječnik utvrđuje sigurnost funkcije centralnih regija, na koje može utjecati patologija mrežnice.
- Neophodno je izmeriti nivo intraokularnog pritiska.
- Svi pacijenti su određeni granicama vidnog polja. Za to se često koristi kompjuterska perimetrija. Ovaj test pomaže u dijagnosticiranju perifernih lezija retine.
- Elektrofiziološki pregled pacijenta pomaže da se utvrdi očuvanost funkcije vidnog živca, da se utvrdi vitalnost stanica retine i samih neurona.
- Prilikom direktne ili indirektne oftalmoskopije, doktor ispituje karakteristike fundusa, na osnovu pregleda moguće je utvrditi područja rupture retine, kao i njihov broj i sklonost odvajanju. Osim toga, moguće je utvrditi odnos područja ljuštenja sa staklastom tvari, otkriti sudbinu stanjivanja, jer upravo oni zahtijevaju posebnu pažnju prilikom hirurškog tretmana očiju.
Dijagnostičke metode za bolesti retine
Pacijenti sa sumnjom na patologiju mrežnice prolaze kroz sljedeće studije:
- Određivanje vidne oštrine pacijenta.
- Proučavanje kontrastne osjetljivosti, koja s visokom preciznošću omogućava procjenu stanja centralne makularne zone.
- Proučavanje percepcije boja, kao i pragova boja.
- Oftalmoskopija.
- Perimetrija, čija je svrha određivanje granica vidnog polja.
- Tehnike elektrofiziološkog pregleda.
- Fluorescentna angiografija, koja vam omogućava da temeljito proučite patologiju vaskularnog sistema oka.
- Optička koherentna tomografija ima za cilj kvalitativno određivanje patologije mrežnice, kao i ozbiljnosti procesa.
- Fotografisanje fundusa se provodi kako bi se registrovale patološke promjene koje se mogu procijeniti tokom vremena.
Cijena dijagnostike mrežnice
- Inicijalne konsultacije sa specijalistom za mrežnjaču (laserski hirurg) - 3 000 rub.
- Ponovljene konsultacije sa specijalistom za retinu (laserski hirurg) - 1 000 rub.
- Pregled fundusa sa uskom zjenicom - 1 000 rub.
- Pregled velikog dna sa širokom zjenicom - 1 200 rub.
- Amslerov test (za makularnu degeneraciju) - 500 rub.
- Elektrofiziološki pregled mrežnjače i optičkog živca (CFFSM) - 500 rub.
- Ultrazvuk očne jabučice - 1 500 rub.
- Optička koherentna tomografija retine - 2 000 rub.
Iznad su cijene za glavne dijagnostičke usluge našeg oftalmološkog centra u trenutku objavljivanja materijala. Tačan trošak usluga i zakazivanje termina možete razjasniti pozivom na telefone navedene na našoj web stranici.
Učitavanje ...