Neplodnost je socio-demografski problem. Neplodnost kao socijalni i medicinski problem. Brak bez ploda. Ženska i muška neplodnost. Uloga socijalnih radnika u prevenciji neplodnosti

"Neplodnost kao socijalni i medicinski problem."


1. Besplodni brak.

3. Abortus kao društveni fenomen.

4. Uloga socijalnih radnika u prevenciji neplodnosti.


Relevantnost odabrana tema je potreba povećanja nataliteta u Ruskoj Federaciji radi prevazilaženja teške demografske situacije

Objekat je neplodnost.

uloga socijalnih radnika u prevenciji neplodnosti.

Svrha testa je studija o uzrocima neplodnosti kod muškaraca i žena i ulozi socijalnih radnika u prevenciji neplodnosti.

Brak bez ploda.

Neplodnost- nesposobnost ljudi radno sposobnih da reprodukuju potomstvo. Brak se smatra sterilnim ako žena ne zatrudni tokom godinu dana redovne seksualne aktivnosti bez upotrebe sredstava i metoda kontracepcije. Neplodnost može biti muška ili ženska. Muški faktor u braku bez djece je 40-60%.

Stoga se dijagnoza neplodnosti kod žene može postaviti tek nakon isključivanja neplodnosti kod muškarca (uz pozitivne testove koji potvrđuju kompatibilnost sperme i grlića materice).

Relativno- vjerovatnoća trudnoće nije isključena. Apsolutno - trudnoća nije moguća. Prema klasifikaciji SZO-a, razlikuju se glavne grupe uzroka neplodnosti:

Kršenje ovulacije 40%

Faktori jajovoda povezani sa patologijom jajovoda 30%

Ginekološke inflamatorne i infektivne bolesti 25%

Neobjašnjiva neplodnost 5%

Primarna incidencija neplodnosti, prema zvaničnoj statistici, bila je 1998. godine. 134,3 na 100.000 žena. Ukupno su se tokom godine za neplodnost prijavile 47 322 žene. To su udate žene koje žele da imaju djecu i idu u zdravstvenu ustanovu, pa je stvarni nivo neplodnosti mnogo veći. Prema posebnim studijama, broj neplodnih brakova u Rusiji iznosi 19%, prema međunarodnim stručnjacima, 24-25%. Dakle, svaki peti bračni par ne može imati djecu.

Uzroci neplodnosti su socijalno uslovljeni, a rezultat su pobačaja, polno prenosivih bolesti, ginekoloških bolesti i neuspješnog porođaja. Često se neplodnost razvija u djetinjstvu. Prevencija neplodnosti treba da ima za cilj smanjenje ginekološkog morbiditeta kod žena, prevenciju pobačaja, promociju zdravog načina života i optimalnog seksualnog ponašanja.

Neplodnost je važan medicinski i socijalni problem, jer dovodi do smanjenja plodnosti. Rješavanjem problema neplodnosti značajno bi se poboljšali pokazatelji reprodukcije stanovništva. Neplodnost je važan socio-psihološki problem, jer dovodi do socio-psihološke nelagode supružnika, konfliktnih situacija u porodici i povećanja broja razvoda.

grubost morala, antisocijalno ponašanje (vanbračne veze, alkoholizam), pogoršanje sebičnih karakternih osobina, narušavanje psihoemocionalne sfere i seksualni poremećaji kod supružnika. Dugotrajna neplodnost stvara veliki psihički stres i dovodi do razvoda. 70% sterilnih brakova je rastavljeno. *

Dijagnostiku neplodnosti sprovode prenatalne ambulante, služba za planiranje porodice. A u nekim slučajevima potrebno je i bolničko liječenje u ginekološkim odjelima.

Abortus.

Prema procjeni stručnjaka, godišnje se u svijetu obavi između 36 i 53 miliona abortusa, odnosno svake godine se oko 4% žena u fertilnoj dobi podvrgne ovoj operaciji. U Rusiji, abortus ostaje jedan od metoda kontrole rađanja. Godine 1998. Urađeno je 1.293.053 abortusa, što je 61 na 1.000 žena. Ako je krajem 80-ih godina 1/3 svih u svijetu, onda se od početka 90-ih, zahvaljujući razvoju usluga planiranja porodice, učestalost pobačaja postepeno smanjuje. Međutim, u Rusiji u poređenju sa drugim zemljama, oni su i dalje visoki.

U većini dijelova svijeta, abortus je legalan. Reprodukcija legalne aorte nedostupna je za samo 25% žena u svijetu (uglavnom žena sa izraženim klerikalnim uticajem ili malom populacijom). U svim evropskim zemljama, sa izuzetkom Republike Irske, Sjeverne Irske i Malte, abortus je dozvoljen. Različite zemlje imaju različite zakone koji regulišu postupak prekida trudnoće.

L. V. Anokhin i O. E. Konovalov

1. Zakoni koji dozvoljavaju abortus na zahtjev žene. U većini evropskih zemalja abortus se može obaviti do 12 nedelja trudnoće, u Holandiji do 24 nedelje, u Švedskoj do 18 nedelja. Doba u kojoj djevojčica može samostalno odlučiti o abortusu:

Danska i Španija - nakon 18 godina

U nizu zemalja (Italija, Belgija, Francuska) ženi se obavezno daje 5-7 dana da razmisli i donese odluku na osnovu informacija. Ovi zakoni se primjenjuju u zemljama u kojima živi 41% svjetske populacije.

3. Zakoni koji ograničavaju pravo na abortus. U nizu zemalja, abortus je dozvoljen samo u slučaju prijetnje fizičkom ili psihičkom zdravlju žene: urođene deformitete, silovanje. Oko 12% svjetske populacije živi u uslovima ograničenih prava na abortus.

4. Zakoni koji zabranjuju abortus pod bilo kojim okolnostima.

U zakonodavstvu SSSR-a o pobačaju mogu se razlikovati tri faze:

Faza 1 (1920-1936) - legalizacija abortusa.

Faza 2 (1936-1955) - zabrana abortusa.

3. faza (od 1955. do našeg vremena) - dozvola abortusa.

Trenutno u Rusiji svaka žena ima pravo na abortus u gestacijskoj dobi do 12 sedmica. Vještački prekid trudnoće iz medicinskih razloga provodi se uz pristanak žene, bez obzira na dob trudnoće. Spisak medicinskih indikacija utvrđen je Naredbom Ministarstva zdravlja br. 242 od 12.12.96, veštački prekid trudnoće do 22 nedelje trudnoće može se izvršiti uz saglasnost žene iz socijalnih razloga.*

Sistem zabrana, uključujući i abortus, ne dovodi do željenih rezultata. Zabrana abortusa i nedostatak programa planiranja porodice pokreću porast broja ilegalnih pobačaja. Tinejdžerke prekidaju prvu trudnoću uz pomoć kriminalnog abortusa. Istovremeno, u zemljama u razvoju, više od polovine smrtnih slučajeva majki pripisuje se ilegalnim abortusima.

Ali čak i legalni abortus ima ozbiljan negativan uticaj ________________________________________________________________

* "Organizacija rada prenatalne ambulante"

na telu žene.

Abortus je uzrok sekundarne neplodnosti u 41% slučajeva.

Nakon pobačaja, učestalost spontanih pobačaja se povećava za 8-10 puta.

Oko 60% prvorotkinja starijih od 30 godina pati od pobačaja uzrokovanog prvim pobačajem. Kod mladih žena koje prekinu svoju prvu trudnoću abortusom, rizik od razvoja raka dojke povećava se 2-2,5 puta.

Uloga socijalnih radnika u prevenciji neplodnosti.

- to je sloboda u odlučivanju o broju djece, vremenu njihovog rođenja, rođenju samo željene djece od roditelja koji su spremni za porodicu.

· Pomaže ženi da reguliše početak trudnoće u optimalno vreme za održavanje zdravlja deteta, kako bi se smanjio rizik od neplodnosti; smanjiti rizik od zaraze spolno prenosivim bolestima;

· Omogućava izbjegavanje začeća u periodu dojenja, smanjujući broj sukoba između supružnika;

· Garantuje rođenje zdravog deteta u slučaju nepovoljne prognoze za potomstvo;

· Doprinosi odluci o tome kada i koliko djece određena porodica može imati;

· Povećava odgovornost supružnika prema budućoj djeci, njeguje disciplinu, pomaže u izbjegavanju porodičnih sukoba.

· Pruža mogućnost da vodite seksualni život bez straha od neželjene trudnoće, bez izlaganja stresu, da nastavite školovanje, savladate profesiju, izgradite karijeru;

Daje priliku muževima da sazriju i pripreme se za buduće očinstvo, pomaže očevima da finansijski izdržavaju svoju porodicu.

Plodnost se reguliše na tri načina:

2.sterilizacija

KONTRACEPCIJA.

U ekonomski razvijenim zemljama Zapada više od 70% bračnih parova koristi kontraceptivna sredstva. Oko 400 miliona žena u razvijenim zemljama koristi različite metode kontracepcije kako bi spriječilo neželjenu trudnoću. Za 30 godina rada službe za planiranje porodice u svijetu izbjegnuto je više od 400 miliona porođaja.

po broju intrauterinih uložaka i hormonskoj kontracepciji. Tako je 1998. godine pod nadzorom bilo 17,3% žena fertilne dobi sa intrauterinim ulošcima, a 7,2% koje je koristilo hormonsku kontracepciju. Treba napomenuti da dok se broj žena sa spiralama nije značajno promijenio od 1990. godine, broj žena koje koriste hormonsku kontracepciju porastao je za 4,3 puta. Posebna istraživanja pokazuju da u Rusiji otprilike 50-55% bračnih parova redovno koristi kontracepciju.

Društveni faktori (posebno stav vlade zemlje prema kontracepciji, ekonomska situacija)

Kulturološki faktori (posebno tradicije)

· Odnos prema vjeri

Pravna ograničenja (ograničavanje vrsta kontracepcije koje se mogu koristiti)

Prilikom odlučivanja o izboru određenog kontraceptiva, moraju se uzeti u obzir sljedeće odredbe:

· Bilo koja metoda prevencije je bolja nego nikakva prevencija;

· Najprihvatljiviji metod je onaj koji odgovara oba partnera;

Glavni zahtjevi za metode zaštite:

· Pouzdanost metode;

· Minimalni uticaj na seksualnog partnera;

· Jednostavnost upotrebe;

·sigurnost;

Brza obnova plodnosti

Dakle, davanje prava ženama na reproduktivnu zdravstvenu zaštitu uključuje planiranje porodice, osnovni je uslov za njihov pun život i ostvarivanje rodne ravnopravnosti. Ostvarenje ovog prava moguće je samo razvojem službe za planiranje, širenjem i implementacijom programa Sigurnog majčinstva, unapređenjem seksualnog i higijenskog obrazovanja, te obezbjeđivanjem kontraceptivnih sredstava za stanovništvo, prije svega mlade. Samo ovaj pristup će pomoći u rješavanju problema pobačaja i spolno prenosivih bolesti.

STERILIZACIJA.

indikacije i kontraindikacije za hiruršku sterilizaciju. Postoje samo tri društvena indikatora:

3. starost preko 30 godina sa 2 djece

Međutim, sterilizacija se ne može smatrati najboljim načinom za sprečavanje trudnoće, nije baš popularna među populacijom.


1. V. K. Yuriev, G. I. Kutsenko "Javno zdravlje i zdravstvena zaštita"

Izdavačka kuća "Petropolis" Sankt Peterburg "2000

2. Časopis "Sotsis" br. 12 2003.

Neplodnost je ozbiljan reproduktivni problem u kojem postoji kombinacija socijalnog, psihičkog i fizičkog zdravlja u porodici.

Fizička bolest je bolest bračnog para u cjelini.

Društveni faktori sterilnog braka uključuju: smanjenje društvene aktivnosti najefikasnije grupe stanovništva; različit uticaj učestalosti neplodnih brakova na demografsku situaciju u stanovništvu i državi u cjelini.

Duševno stanje karakterizira labilnost nervnog sistema, formiranje kompleksa inferiornosti, razvoj teških psihoseksualnih poremećaja. I na kraju, sve to postaje razlozima ili nestabilnih porodičnih odnosa, ili dovodi do njihovog uništenja općenito.

Proučavajući strukturu neplodnih brakova, mogu se dobiti podaci o stanju reproduktivnog zdravlja stanovništva, što posredno karakteriše nivo i kvalitet zdravstvene zaštite, kao i nivo opšte i medicinske kulture stanovništva.

Uz učestalost neplodnih brakova od 15% ili više, javlja se socio-demografski problem na nacionalnoj razini. Poslednjih godina u našoj zemlji problem neplodnosti se već može smatrati takvim iz sledećih razloga:

1) sterilni brakovi u Rusiji su oko 14%;

2) povećan mortalitet;

3) pad fertiliteta;

4) višak stope mortaliteta nad natalitetom;

5) povećanje broja brakorazvodnih postupaka i poslednjih godina prekoračenje broja razvedenih brakova u odnosu na broj sklopljenih brakova;

6) povećanje ukupne incidencije stanovništva;

7) jednakost broja pobačaja i porođaja, ili čak višak broja prvih.

Dakle, problem neplodnosti u braku za Rusiju nije samo medicinski, već i socio-demografski državni.

Neplodnost je nesposobnost zrelog organizma da zatrudni.

Neplodni brak je izostanak trudnoće nakon 12 mjeseci redovnog nezaštićenog seksa.

Razlikovati mušku i žensku neplodnost. Može biti apsolutna ili relativna. Apsolutna neplodnost znači da je mogućnost trudnoće potpuno isključena (odsustvo organa, abnormalnosti u razvoju genitalija). Relativna - vjerovatnoća trudnoće nije isključena.

Neplodnost može biti primarna kada u anamnezi nema indicija o prisutnosti barem bilo koje trudnoće, pod uslovom da postoji redovna nezaštićena seksualna aktivnost, a sekundarna - kada je bilo ranijih trudnoća (čak i vanmaterničnih, nerazvijajućih), ali potvrđenih ili vizuelno (prisustvo fetusa), ili histološki, ili prema ultrazvuku (ultrazvuk), ali nakon ovih trudnoća 1 godinu uz redovnu seksualnu aktivnost bez zaštite, naredna trudnoća ne nastupa.

Više o temi Neplodnost je socio-demografski problem:

  1. Socijalne i demografske karakteristike vojnih lica
  2. Ovisnost razvoja autopsihološke kompetencije od profesionalno-karijernih i socio-demografskih parametara

Demografska situacija u Rusiji je već dugi niz godina jedan od ključnih medicinskih i socijalnih problema na nacionalnom nivou. Uprkos svrsishodnim aktivnostima naše države na povećanju nataliteta, prirodni priraštaj stanovništva u većini konstitutivnih entiteta Ruske Federacije je na relativno niskom nivou. Među brojnim razlozima za takvu demografsku situaciju, posebno je važno nezadovoljavajuće stanje reproduktivnog zdravlja stanovništva, a posebno neplodnost.

Neplodnost (po definiciji SZO) je nemogućnost seksualno aktivnog para bez kontracepcije da postigne trudnoću u roku od godinu dana. Prema brojnim studijama, u Rusiji učestalost neplodnih parova u 2016. godini dostiže 16%, dok je kritična brojka prema preporukama SZO 15%. Prema Naučnom centru za akušerstvo i ginekologiju Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, danas je 7-8 miliona Ruskinja i 3-4 miliona muškaraca neplodno. Utvrđeno je da se svaki sedmi bračni par u Rusiji suočava sa problemima planiranja porodice zbog neplodnosti. Broj razvoda među parovima bez djece je u prosjeku 6-7 puta veći nego u porodicama sa djecom. Među ovakvim bračnim parovima najveću ulogu ima ženski faktor neplodnosti, dok je doprinos muškog faktora skoro 2 puta manji (Sl. 1).

Slika 1. Uloga muškog i ženskog faktora neplodnosti u bračnim parovima

Prema podacima Federalne državne službe za statistiku, učestalost ženske neplodnosti u Rusiji raste svake godine (slika 2).

Slika 2. Ženska neplodnost u Rusiji prema Rosstatu 2005-2014. na 100.000 žena starosti 18-49 godina

Postoji nekoliko vrsta neplodnosti, ali najčešće postoje dva oblika patologije: primarni i sekundarni. Primarna ženska neplodnost je nemogućnost žene da rodi dijete zbog nemogućnosti zatrudnjenja ili porođaja i rađanja živog djeteta. Razlog tome su, u pravilu, urođene anomalije u razvoju ženskih genitalnih organa i patologija jajnika (sindrom policističnih jajnika, prijevremeno iscrpljivanje jajnika). Sekundarna neplodnost je nemogućnost žene da rodi dijete zbog nemogućnosti zatrudnjenja ili porođaja i rađanja živog djeteta, ali nakon što je imala prethodnu trudnoću, ili je bila u mogućnosti ranije obavijestiti i roditi živom detetu . Uzroci sekundarne neplodnosti najčešće su žene starije od 30 godina, pobačaji, polno prenosive infekcije, ginekološke bolesti (Tabela 1). Prema podacima Naučnog centra za akušerstvo i ginekologiju, godinu dana nakon pobačaja, poremećaji u reproduktivnom sistemu se u prosjeku nalaze kod 15% žena, a nakon 3-5 godina - kod 53,5%.

Tabela 1.

Distribucija faktora rizika za neplodnost prema rangu značaja

Faktori rizika

Ranked place

Starost žene (preko 30)

Komplikovani abortus

Spolno prenosive infekcije

Ginekološke bolesti

Nivo obrazovanja

Društveni status

Priroda menstrualne funkcije

Ginekološke operacije

Paritet braka

U Rusiji veliki udio čini sekundarna neplodnost (slika 3), koja se može spriječiti. Odnosno, državna politika treba da bude usmjerena na prevenciju i smanjenje učestalosti ginekoloških bolesti kod žena, sprječavanje pobačaja, promicanje zdravog načina života i optimalnog reproduktivnog ponašanja.

Slika 3. Udio primarne i sekundarne neplodnosti kod žena u neplodnim brakovima 2014.

Muška neplodnost takođe značajno doprinosi nemogućnosti žene da zatrudni. Glavni uzroci muške neplodnosti su: genitalne infekcije (11%), varikokela (7%) i idiopatska oligo-, asteno-, teratozoospermija (15%). Kombinacija 2 ili više faktora neplodnosti kod pacijenata utvrđena je u 32% slučajeva. S obzirom na to da muški dio populacije nerado posjećuje ljekare zbog ovako delikatnog problema, prevalencija muške neplodnosti zapravo može biti mnogo veća od zvaničnih podataka.

Razlozima prevalencije neplodnosti u Rusiji mogu se nazvati i stres i psihološki faktori, rani seksualni odnosi i visoka prevalencija faktora rizika ponašanja, posebno među mlađom generacijom.

U socio-demografskom smislu, neplodnost dovodi do opšteg pada nataliteta u zemlji, smanjenja broja stanovnika i radnih resursa. Neophodno je istaći i niz negativnih aspekata koji se tiču ​​psihičkog stanja muškaraca i žena sa dijagnozom neplodnosti. To su, prije svega, emocionalna iskustva, porodični sukobi, povećanje učestalosti antisocijalnih radnji, osjećaj inferiornosti ličnosti.

Trenutno je razvijena velika lista različitih tehnika za pomoć parovima bez djece, uključujući tehnologiju vantjelesne oplodnje. Kao rezultat ove tehnike, oko 0,5% djece se rađa u Rusiji, ukupan broj pokušaja godišnje je više od 30 hiljada. Efikasnost tehnologije za različite izvore kreće se od 24 do 50%. Bez sumnje, razvoj medicine omogućava aktivno i efikasno rješavanje problema neplodnosti, ali to podrazumijeva širok spektar psihičkih problema, ali i finansijskih troškova, kako na strani bračnih parova, tako i na strani države. Na osnovu činjenice da je većina sekundarnih slučajeva neplodnosti, mnogo je isplativije spriječiti njihovu pojavu.

Dakle, neplodnost je uzrok mnogih ličnih tragedija i raspada bezdjetnih brakova, a osim toga, predstavlja ozbiljan demografski problem. Stanje reproduktivnog zdravlja stanovništva je najvažnija komponenta socio-demografskog razvoja zemlje. Obnavljanje reproduktivnog zdravlja stanovništva najvažniji je zadatak državne razmjere, čije će rješenje dugoročno osigurati rast stanovništva zemlje i njenu demografsku stabilnost.

Bibliografija:

  1. Apolikhin O.I., Moskaleva N.G., Komarova V.A. Trenutna demografska situacija i problemi poboljšanja reproduktivnog zdravlja stanovništva Rusije. // Eksperimentalna i klinička urologija. 2015. br. 4.
  2. Dzhamaludinova A.F., Gonyan M.M. Reproduktivno zdravlje stanovništva Rusije // Mladi naučnik. - 2017. - Br. 14.2. - S. 10-13.
  3. Zdravstvo u Rusiji. 2015: Statistički zbornik / Rosstat.-M., 2015, str.
  4. Nacionalni medicinski istraživački centar za akušerstvo, ginekologiju i perinatologiju nazvan po akademiku V. I. Kulakovu [Elektronski izvor] http://patient.ncagp.ru
  5. R.V. Nifantova Reproduktivne tehnologije u rješavanju problema neplodnosti kao društvene inovacije u sistemu zdravstvene zaštite // Naučne bilješke Trans-Baikal State University. 2013.
  6. Novoselova E.N. Reproduktivne strategije stanovnika urbane aglomeracije (na primjeru Moskve) .// Bilten Moskovskog univerziteta. Sociologija i političke nauke. 2015. br. 2.
  7. Federalna državna služba za statistiku [Elektronski izvor] http://www.gks.ru

"Neplodnost kao socijalni i medicinski problem."


1. Besplodan brak.

2. Ženska i muška neplodnost.

3. Abortus kao društveni fenomen.

4. Uloga socijalnih radnika u prevenciji neplodnosti.


Relevantnost odabrane teme leži u potrebi povećanja nataliteta u Ruskoj Federaciji kako bi se prevazišla teška demografska situacija

Predmet je sterilnost.

Tema: Uloga socijalnih radnika u prevenciji neplodnosti.

Svrha testa je proučavanje uzroka neplodnosti kod muškaraca i žena i uloge socijalnih radnika u prevenciji neplodnosti.


Brak bez ploda.

Neplodnost je nesposobnost ljudi u radnoj dobi da reprodukuju potomstvo. Brak se smatra sterilnim ako žena ne zatrudni tokom godinu dana redovne seksualne aktivnosti bez upotrebe sredstava i metoda kontracepcije. Neplodnost može biti muška ili ženska. Muški faktor u braku bez djece je 40-60%.

Stoga se dijagnoza neplodnosti kod žene može postaviti tek nakon isključivanja neplodnosti kod muškarca (uz pozitivne testove koji potvrđuju kompatibilnost sperme i grlića materice).

Ženska neplodnost može biti primarna (ako nema anamneze trudnoće) i sekundarna (ako postoji anamneza trudnoće). Razlikovati relativnu i apsolutnu žensku neplodnost. Relativna - vjerovatnoća trudnoće nije isključena. Apsolutno - trudnoća nije moguća. Prema klasifikaciji SZO-a, razlikuju se glavne grupe uzroka neplodnosti:

Kršenje ovulacije 40%

Faktori jajovoda povezani sa patologijom jajovoda 30%

Ginekološke inflamatorne i infektivne bolesti 25%

Neobjašnjiva neplodnost 5%

Primarna incidencija neplodnosti, prema zvaničnoj statistici, bila je 1998. godine. 134,3 na 100.000 žena. Ukupno su se tokom godine za neplodnost prijavile 47 322 žene. To su udate žene koje žele da imaju djecu i idu u zdravstvenu ustanovu, pa je stvarni nivo neplodnosti mnogo veći. Prema posebnim studijama, broj neplodnih brakova u Rusiji iznosi 19%, prema međunarodnim stručnjacima, 24-25%. Dakle, svaki peti bračni par ne može imati djecu.

Uzroci neplodnosti su socijalno uslovljeni, a rezultat su pobačaja, polno prenosivih bolesti, ginekoloških bolesti i neuspješnog porođaja. Često se neplodnost razvija u djetinjstvu. Prevencija neplodnosti treba da ima za cilj smanjenje ginekološkog morbiditeta kod žena, prevenciju pobačaja, promociju zdravog načina života i optimalnog seksualnog ponašanja.

Neplodnost je važan medicinski i socijalni problem, jer dovodi do smanjenja plodnosti. Rješavanjem problema neplodnosti značajno bi se poboljšali pokazatelji reprodukcije stanovništva. Neplodnost je važan socio-psihološki problem, jer dovodi do socio-psihološke nelagode supružnika, konfliktnih situacija u porodici i povećanja broja razvoda.

Socijalni i psihički stres manifestuje se smanjenjem interesovanja za aktuelne događaje, razvojem kompleksa inferiornosti, smanjenjem opšte aktivnosti i performansi. U braku se može uočiti grubost morala, antisocijalno ponašanje (vanbračne veze, alkoholizam), pogoršanje sebičnih karakternih osobina, poremećaj psihoemocionalne sfere i seksualni poremećaji kod supružnika. Dugotrajna neplodnost stvara veliki psihički stres i dovodi do razvoda. 70% sterilnih brakova je rastavljeno. *

Dijagnostiku neplodnosti sprovode prenatalne ambulante, služba za planiranje porodice. A u nekim slučajevima potrebno je i bolničko liječenje u ginekološkim odjelima.

Prema procjenama stručnjaka, u svijetu se godišnje obavi od 36 do 53 miliona abortusa, tj. svake godine se oko 4% žena u fertilnoj dobi podvrgne ovoj operaciji. U Rusiji, abortus ostaje jedan od metoda kontrole rađanja. Godine 1998. Urađeno je 1.293.053 abortusa, što je 61 na 1.000 žena. Ako je krajem 80-ih godina 1/3 svih u svijetu, onda se od početka 90-ih, zahvaljujući razvoju usluga planiranja porodice, učestalost pobačaja postepeno smanjuje. Međutim, u Rusiji u poređenju sa drugim zemljama, oni su i dalje visoki.

U većini dijelova svijeta, abortus je legalan. Reprodukcija legalne aorte nedostupna je za samo 25% žena u svijetu (uglavnom žena sa izraženim klerikalnim uticajem ili malom populacijom). U svim evropskim zemljama, sa izuzetkom Republike Irske, Sjeverne Irske i Malte, abortus je dozvoljen. Različite zemlje imaju različite zakone koji regulišu postupak prekida trudnoće.

L.V. Anokhin i O.E. Konovalov

1. Zakoni koji dozvoljavaju abortus po izboru žene. U većini evropskih zemalja abortus se može obaviti do 12 nedelja trudnoće, u Holandiji do 24 nedelje, u Švedskoj do 18 nedelja. Doba u kojoj djevojčica može samostalno odlučiti o abortusu:

Velika Britanija i Švedska - nakon 16 godina

Danska i Španija - nakon 18 godina

Austrija - nakon 14 godina.

U nizu zemalja (Italija, Belgija, Francuska) ženi se obavezno daje 5-7 dana da razmisli i donese odluku na osnovu informacija. Ovi zakoni se primjenjuju u zemljama u kojima živi 41% svjetske populacije.

2. Zakoni koji dozvoljavaju abortus na društvenim osnovama. Oko 25% žena širom svijeta ima pravo na abortus iz društvenih razloga.

3. Zakoni koji ograničavaju pravo na abortus. U nizu zemalja, abortus je dozvoljen samo u slučaju prijetnje fizičkom ili psihičkom zdravlju žene: urođene deformitete, silovanje. Oko 12% svjetske populacije živi u uslovima ograničenih prava na abortus.

4. Zakoni koji zabranjuju abortus pod bilo kojim okolnostima.

U zakonodavstvu SSSR-a o pobačaju mogu se razlikovati tri faze:

Faza 1 (1920-1936) - legalizacija abortusa.

Faza 2 (1936-1955) - zabrana abortusa.

3. faza (od 1955. do našeg vremena) - dozvola abortusa.

Trenutno u Rusiji svaka žena ima pravo na abortus u gestacijskoj dobi do 12 sedmica. Vještački prekid trudnoće iz medicinskih razloga provodi se uz pristanak žene, bez obzira na dob trudnoće. Spisak medicinskih indikacija utvrđen je Naredbom Ministarstva zdravlja br. 242 od 12.12.96, veštački prekid trudnoće do 22 nedelje trudnoće može se izvršiti uz saglasnost žene iz socijalnih razloga.*

Sistem zabrana, uključujući i abortus, ne dovodi do željenih rezultata. Zabrana abortusa i nedostatak programa planiranja porodice pokreću porast broja ilegalnih pobačaja. Tinejdžerke prekidaju prvu trudnoću uz pomoć kriminalnog abortusa. Istovremeno, u zemljama u razvoju, više od polovine smrtnih slučajeva majki pripisuje se ilegalnim abortusima.

Ali čak i legalni abortus ima ozbiljan negativan uticaj ________________________________________________________________

* "Organizacija rada prenatalne ambulante"

na telu žene.

Abortus je uzrok sekundarne neplodnosti u 41% slučajeva.

Nakon pobačaja, učestalost spontanih pobačaja se povećava za 8-10 puta.

Oko 60% prvorotkinja starijih od 30 godina pati od pobačaja uzrokovanog prvim pobačajem. Kod mladih žena koje prekinu svoju prvu trudnoću abortusom, rizik od razvoja raka dojke povećava se 2-2,5 puta.

Uloga socijalnih radnika u prevenciji neplodnosti.

U okviru nadležnosti socijalnih službi, moguće je stanovništvu pružiti specijalizirane medicinske i psihološke savjete o regulisanju porođaja. Planiranje porodice je sloboda u odlučivanju o broju djece, vremenu njihovog rođenja, rođenju samo željene djece od roditelja koji su spremni za porodicu.

planiranje porodice:

· Pomaže ženi da reguliše početak trudnoće u optimalno vreme za održavanje zdravlja deteta, kako bi se smanjio rizik od neplodnosti; smanjiti rizik od zaraze spolno prenosivim bolestima;

· Omogućava izbjegavanje začeća u periodu dojenja, smanjujući broj sukoba između supružnika;

· Garantuje rođenje zdravog deteta u slučaju nepovoljne prognoze za potomstvo;

· Doprinosi odluci o tome kada i koliko djece određena porodica može imati;

· Povećava odgovornost supružnika prema budućoj djeci, njeguje disciplinu, pomaže u izbjegavanju porodičnih sukoba.

· Pruža mogućnost da vodite seksualni život bez straha od neželjene trudnoće, bez izlaganja stresu, da nastavite školovanje, savladate profesiju, izgradite karijeru;

Daje priliku muževima da sazriju i pripreme se za buduće očinstvo, pomaže očevima da finansijski izdržavaju svoju porodicu.

Plodnost se reguliše na tri načina:

1. Kontracepcija

2.sterilizacija

KONTRACEPCIJA.

U ekonomski razvijenim zemljama Zapada više od 70% bračnih parova koristi kontraceptivna sredstva. Oko 400 miliona žena u razvijenim zemljama koristi različite metode kontracepcije kako bi spriječilo neželjenu trudnoću. Za 30 godina rada službe za planiranje porodice u svijetu izbjegnuto je više od 400 miliona porođaja.

U Rusiji je udio bračnih parova koji se štite od neželjene trudnoće niži nego u ekonomski razvijenim zemljama Evrope, ali ne postoji zvanična statistika. Statistike se vode samo o broju intrauterinih uložaka i hormonske kontracepcije. Tako je 1998. godine pod nadzorom bilo 17,3% žena fertilne dobi sa intrauterinim ulošcima, a 7,2% koje je koristilo hormonsku kontracepciju. Treba napomenuti da dok se broj žena sa spiralama nije značajno promijenio od 1990. godine, broj žena koje koriste hormonsku kontracepciju porastao je za 4,3 puta. Posebna istraživanja pokazuju da u Rusiji otprilike 50-55% bračnih parova redovno koristi kontracepciju.

Na učestalost upotrebe kontraceptiva u određenim zemljama utiču:

Društveni faktori (posebno stav vlade zemlje prema kontracepciji, ekonomska situacija)

Kulturološki faktori (posebno tradicije)

· Odnos prema vjeri

Pravna ograničenja (ograničavanje vrsta kontracepcije koje se mogu koristiti)

Prilikom odlučivanja o izboru određenog kontraceptiva, moraju se uzeti u obzir sljedeće odredbe:

· Bilo koja metoda prevencije je bolja nego nikakva prevencija;

· Najprihvatljiviji metod je onaj koji odgovara oba partnera;

Glavni zahtjevi za metode zaštite:

· Pouzdanost metode;

· dostupnost;

· Higijena;

· Minimalni uticaj na seksualnog partnera;

· Jednostavnost upotrebe;

· sigurnost;

Brza obnova plodnosti

Dakle, davanje prava ženama na reproduktivnu zdravstvenu zaštitu uključuje planiranje porodice, osnovni je uslov za njihov pun život i ostvarivanje rodne ravnopravnosti. Ostvarenje ovog prava moguće je samo razvojem službe za planiranje, širenjem i implementacijom programa Sigurnog majčinstva, unapređenjem seksualnog i higijenskog obrazovanja, te obezbjeđivanjem kontraceptivnih sredstava za stanovništvo, prije svega mlade. Samo ovaj pristup će pomoći u rješavanju problema pobačaja i spolno prenosivih bolesti.

STERILIZACIJA.

U cilju zaštite zdravlja žena, smanjenja broja pobačaja i smrtnosti od njih, od 1990. godine u Rusiji je dozvoljena hirurška sterilizacija žena i muškaraca. Izrađuje se na zahtjev pacijenta uz postojanje odgovarajućih indikacija i kontraindikacija za hiruršku sterilizaciju. Postoje samo tri društvena indikatora:

1. starost preko 40 godina;

2.prisustvo troje ili više djece

3. starost preko 30 godina sa 2 djece

Međutim, sterilizacija se ne može smatrati najboljim načinom za sprečavanje trudnoće, nije baš popularna među populacijom.


književnost:

1. V.K. Yuriev, G.I. Kutsenko "Javno zdravstvo i zdravstvena zaštita"

Izdavačka kuća "Petropolis" Sankt Peterburg "2000

2. Časopis "Sotsis" br. 12 2003.

Ostali materijali

    U prosjeku se na 1000 sklopljenih brakova prijavljuju 3-4 bračna para, a vjerovatnoća da će imati djece je 20-35%. Akumulirano iskustvo u liječenju neplodnosti kod muškaraca nam omogućava da identifikujemo glavne grupe lijekova koji se koriste u različitim oblicima. Glavni su hormonski ...


  • Problemi pravne regulative surogat majčinstva
  • Prema kojem je otac deteta rođenog u braku muž njegove majke (stav 2 člana 48 SK). Prilikom regulisanja odnosa koji nastaju u vezi sa surogat majčinstvom, UK zadržava pravo da surogat majka zadrži dete koje je sa sobom rodila i da bude upisana u matičnu službu u ...


  • Socijalni rad za formiranje pozitivnog stava mladih prema zdravlju
  • Ljudska prava. Poglavlje 2. Uslovi za organizaciju socijalnog rada za formiranje pozitivnog stava mladih prema zdravlju 2.1 Dijagnostika stava mladih prema reproduktivnom zdravlju kao sredstvu socijalnog rada Dijagnostika u socijalnom radu je složen istraživački proces...


    U XXI veku. Liberalni stav i zakoni Definirajući svjetonazorski kontekst „novih tehnologija koncepcije“ je liberalna ideologija sa svojim najvišim vrijednostima „prava i sloboda“ čovjeka i metafizičko-materijalističkim utemeljenjem. & ...


    Upotreba medicinskog znanja koje omogućava kršćanskom braku da ostvari jedan od svojih glavnih ciljeva: rađanje." 5. Metoda vještačke oplodnje in vitro izaziva etičke zamjerke u vezi s potrebom uništavanja "dodatnih" embrija, što je nespojivo s idejama Crkve...


    Fetus. Stoga je porođaj kod žena s uskom karlicom vrlo težak za akušera i od njega zahtijeva visoku profesionalnost. ANOMALIJE RADNE AKTIVNOSTI Patologija kontraktilne aktivnosti materice je urgentan problem savremenog praktičnog akušerstva. Ovo...


    Preporuke sadržane u Konvenciji UN o eliminaciji svih oblika diskriminacije žena. Značajno mjesto u savremenom porodičnom pravu zauzima bračni ugovor i problemi koji su s njim povezani Šta je bračni ugovor? Ovo je pokušaj da se suva pravna logika uvuče u suptilnu sferu...

Relevantnost odabrane teme leži u potrebi povećanja nataliteta u Ruskoj Federaciji kako bi se prevazišla teška demografska situacija

Objekat je neplodnost.

Predmet: uloga socijalnih radnika u prevenciji neplodnosti.

Svrha rada je studija o uzrocima neplodnosti kod muškaraca i žena i ulozi socijalnih radnika u prevenciji neplodnosti.

NEPODNOŠLJIV BRAK.

Neplodnost- nesposobnost ljudi radno sposobnih da reprodukuju potomstvo. Brak se smatra sterilnim ako žena ne zatrudni tokom godinu dana redovne seksualne aktivnosti bez upotrebe sredstava i metoda kontracepcije. Neplodnost može biti muška ili ženska. Muški faktor u braku bez djece je 40-60%.

Ženska neplodnost može biti primarna (ako nema anamneze trudnoće) i sekundarna (ako postoji anamneza trudnoće). Razlikovati relativnu i apsolutnu žensku neplodnost.

Relativno- vjerovatnoća trudnoće nije isključena.

Apsolutno - trudnoća nije moguća.

Prema klasifikaciji SZO-a, razlikuju se glavne grupe uzroka neplodnosti:

  • Kršenje ovulacije 40%
  • Faktori jajovoda povezani sa patologijom jajovoda 30%
  • Ginekološke inflamatorne i infektivne bolesti 25%
  • Neobjašnjiva neplodnost 5%

Primarna incidencija neplodnosti, prema zvaničnoj statistici, bila je 1998. godine. 134,3 na 100.000 žena. Ukupno su se tokom godine za neplodnost prijavile 47 322 žene.

Uzroci neplodnosti su socijalno uslovljeni, a rezultat su pobačaja, polno prenosivih bolesti, ginekoloških bolesti i neuspješnog porođaja. Prevencija neplodnosti treba da ima za cilj smanjenje ginekološkog morbiditeta kod žena, prevenciju pobačaja, promociju zdravog načina života i optimalnog seksualnog ponašanja.

Neplodnost je važan medicinski i socijalni problem, jer dovodi do smanjenja plodnosti. Neplodnost je važan socio-psihološki problem, jer dovodi do socio-psihološke nelagode supružnika, konfliktnih situacija u porodici i povećanja broja razvoda. plodnost neplodnost socijalna

Socijalni i psihički stres manifestuje se smanjenjem interesovanja za aktuelne događaje, razvojem kompleksa inferiornosti, smanjenjem opšte aktivnosti i performansi. U braku se može uočiti grubost morala, antisocijalno ponašanje (vanbračne veze, alkoholizam), pogoršanje sebičnih karakternih osobina, poremećaj psihoemocionalne sfere i seksualni poremećaji kod supružnika. Dugotrajna neplodnost stvara veliki psihički stres i dovodi do razvoda. 70% sterilnih brakova je rastavljeno.

Učitavanje ...Učitavanje ...