Testirajte se na tifus. Analize za trbušni tifus: indikacije i vrste. Testovi na trbušni tifus

U stara vremena, epidemije tako ozbiljne zarazne bolesti kao što je trbušni tifus dovele su do smrti hiljada ljudskih života. Zbog stroge sanitarno-epidemiološke kontrole, izbijanja ove opasne crijevne infekcije u našoj zemlji već duže vrijeme nisu zabilježena. Međutim, u afričkim, azijskim i južnoameričkim zemljama s vrućom klimom, učestalost trbušnog tifusa je još uvijek vrlo visoka. Idealno stanište za uzročnika ove bolesti (tifusnu salmonelu iz porodice enterobakteriaceae) su zagađena vodena tijela, loše pročišćena voda za piće, nepropisno uskladišteni mliječni i mesni proizvodi, gdje se štetni mikroorganizmi počinju aktivno razmnožavati pri visokim temperaturama zraka. Bakterija se izlučuje izmetom nosioca bacila i ulazi u usta zdrave osobe kroz prljave ruke, hranu ili uobičajene predmete (fekalno-oralni put infekcije). Za identifikaciju ovog infektivnog patogena provode se laboratorijski testovi urina, izmeta, žuči, a propisuje se i krvni test na trbušni tifus.

Indikacije za testiranje

Tifusna salmonela prije svega pogađa crijeva, zatim regionalne (obližnje) limfne čvorove, nakon čega ulazi u krvožilni sistem i izaziva opću intoksikaciju organizma. Indikacije za davanje krvi za otkrivanje ove bakterije su visoka tjelesna temperatura, glavobolja, depresija, slabost, suv jezik, bol u desnom hipohondrijumu, crveni osip na trbuhu (rozeola), zamućenje svijesti. Laboratorijski testovi krvi prilikom dijagnosticiranja ove patologije su obavezni, jer su slični simptomi karakteristični i za upalu pluća, malariju,.

Hemogram

Pod ovim pojmom krije se opći klinički test krvi, koji je sastavni dio dijagnostičkih postupaka za svaku zaraznu bolest. Sljedeći pokazatelji mogu ukazivati ​​na prisutnost trbušnog tifusa: nivo leukocita u krvi je značajno smanjen (leukopenija), eozinofili su odsutni, a brzina sedimentacije eritrocita (ESR) je povećana.

Bakteriološki pregled

Slijedi red direktnog otkrivanja uzročnika tifusa (hemokultura). U tu svrhu se uzima venska krv, inokulira na poseban hranljivi medij i stavlja u termostatski aparat, u kojem se stvara visoka temperatura. Pod uticajem toplote nastaju čitave kolonije bakterija, pogodne za mikroskopsko ispitivanje. Hemokultura se smatra najpreciznijom ranom dijagnostičkom metodom za otkrivanje tifusne groznice.

Imunološka istraživanja

Budući da imunološki sistem mora odgovoriti na unošenje stranog agensa, otprilike do kraja prve sedmice bolesti u krvi počinju da se stvaraju antigeni i antitela na infektivni agens. Za imunološka istraživanja odvaja se krvni serum u kojem se određuje titar (nivo) antitijela. Ova analiza se naziva reakcija pasivne hemaglutinacije (RPHA). Kod bolesne osobe titar antitijela može biti 1:40, a kod osobe koja se oporavlja može biti i do 1:2000, pa se ovaj test krvnog seruma radi svakih 5 dana.

Priprema za test

Da bi rezultati opštih kliničkih, bakterioloških i imunoloških studija na trbušni tifus bili pouzdani, potrebno je na odgovarajući način pripremiti se za isporuku krvnog testa. Ako postoji takva mogućnost, onda je tri dana prije zahvata preporučljivo prestati uzimati bilo kakve lijekove. Alkoholna pića su zabranjena dva dana prije laboratorijskih pretraga. Na dan posjete punktu za darivanje krvi morat ćete prestati jesti mliječne proizvode, jaja, puter, prženu, dimljenu i začinjenu hranu. Sat vremena prije testova, morate se suzdržati od loše navike pušenja. Svi ovi faktori mogu uzrokovati biohemijske, metaboličke i hormonalne promjene u tijelu koje mogu promijeniti laboratorijske parametre.

Analiza krvi na trbušni tifus je neophodna procedura za postavljanje ispravne dijagnoze, ali je bolje spriječiti razvoj ove opasne bolesti. Potrebno je pratiti čistoću ruku, temeljito prati voće i povrće, izbjegavati jesti ulične prehrambene proizvode i boriti se protiv muva – aktivnih nositelja ove infekcije. Posebno je važno striktno poštivati ​​sanitarno-higijenska pravila za radnike u prehrambenoj industriji, vrtićima i zdravstvenim ustanovama.

Trbušni tifus je opasna bolest zarazne prirode čiji je uzročnik Salmonella S.typhi. Trbušni tifus možete dobiti putem hrane, zaražene vode, ako se ne poštuju jednostavna higijenska pravila (preko neopranih ruku), kao i od nosioca infekcije.

Početni znaci trbušnog tifusa su po mnogo čemu vrlo slični raznim drugim zaraznim bolestima, stoga, ako postoji sumnja na prisustvo ove infekcije u organizmu, potrebno je obavezno napraviti analizu na trbušni tifus za tačnu dijagnozu. . Samo na taj način se može potvrditi činjenica zaraze i pravovremeno propisati efikasno liječenje.

Indikacije za propisivanje krvnog testa na trbušni tifus

Obavezno se testirati na trbušni tifus ako se pojave sljedeći simptomi:

  • Napadi mučnine, povraćanja, bolova u stomaku.
  • Znakovi intoksikacije tijela: nesanica, gubitak apetita.
  • Nestabilna stolica: zatvor ili, naprotiv, proljev.
  • Osjećaj opšte slabosti i slabosti.
  • Simptomi dehidracije: suva koža, žeđ, "obložen" jezik.
  • Postepeno povećanje tjelesne temperature koje prelazi u groznicu.

Prisustvo trbušnog tifusa utvrđuje se na osnovu indikacija laboratorijskih pretraga, podataka iz anamneze (intervjuisanje bolesnika), koji mogu ukazivati ​​na karakteristične znakove bolesti i kontakt sa nosiocem infekcije. Kako bi spriječili pojavu trbušnog tifusa i ispunili standardne sanitarne standarde, analizu krvi na tifus radi radno osoblje zdravstvenih ustanova, predškolskih ustanova, kao i radnici u prehrambenoj industriji, trgovini raznim prehrambenim proizvodima i dr. jednom godišnje.

Koje pretrage se propisuju za dijagnosticiranje tifusne groznice?

Ako postoje znaci bolesti, prije uzimanja antibiotika potrebno je napraviti analizu krvi na tifus. Ovo stanje se objašnjava činjenicom da nakon 2-4 dana od početka liječenja, krvni test može dati negativan rezultat. Općenito, za takvu studiju obično se dodjeljuje niz sljedećih testova:

  • Serološki test krvi(Vidalova reakcija). Uz njegovu pomoć moguće je otkriti antitijela na uzročnika trbušnog tifusa 4.-5. dana bolesti.
  • Opća analiza krvi... Takav pregled obično se propisuje u prvim danima bolesti, ali samo posredno ukazuje na prisustvo trbušnog tifusa.
  • Hemija krvi- otkriva proteine ​​akutne faze.
  • Bakterijska kultura- rezultati takvog testa krvi mogu se dobiti tek nakon 4-5 dana.

Za otkrivanje antitijela na tifus koriste se metode radioimune analize i enzimske imunoeseje. Najčešća metoda testiranja koja se koristi za otkrivanje nosilaca infekcije među radnicima u prehrambenoj industriji i za procjenu efikasnosti vakcinacije protiv trbušnog tifusa je metoda istraživanja pomoću RNGA (reakcija indirektne hemaglutinacije). Materijal za ovu analizu je venska krv. Kako bi se dobili što precizniji podaci, zabranjeno je pušiti 30 minuta prije prolaska RNGA analize.

Uz pozitivan ishod krvnog testa na tifus, možemo govoriti o akutnom toku bolesti, odnosno o već prenesenoj infekciji. Osim toga, pozitivan rezultat može ukazivati ​​na to da je osoba nosilac uzročnika tifusne groznice. Ako su rezultati testa negativni, liječnik može zaključiti da je prošlo dosta vremena nakon oporavka, ranog oblika bolesti (u prisustvu odgovarajućih kliničkih manifestacija), ili čak odsustva infekcije u tijelu. Lažno pozitivan test na tifus moguć je u prisustvu unakrsnih reakcija sa drugim uzročnicima zaraznih bolesti iz roda Salmonella.

Kako se pravilno pripremiti za testiranje na trbušni tifus?

Glavni faktori koji utiču na rezultate testa krvi na tifus su:

  • Jedenje... Na dan testiranja na trbušni tifus ne preporučuje se jesti prženu, začinjenu, dimljenu i masnu hranu, kao ni puter, mliječne proizvode i jaja. Kod ovako nezdrave ishrane moguć je kako direktan uticaj na sastav krvi zbog apsorpcije sastojaka hrane, tako i indirektan efekat zamućenja uzorka, promene nivoa hormona.
  • Alkohol... Dva dana prije davanja krvi na analizu zabranjeno je piti alkohol, jer ima akutni i kronični učinak na mnoge metaboličke procese.
  • Pušenje... Sat vremena prije posjete punktu za davanje krvi na analizu morate se suzdržati od pušenja. Činjenica je da ova loša navika mijenja lučenje biološki aktivnih tvari, što negativno utječe na rezultate istraživanja.
  • Emocionalno i fizičko preopterećenje- izazivaju biohemijske i hormonalne promene.
  • Instrumentalni pregledi, fizioterapija - može privremeno promijeniti laboratorijske parametre.

Osim toga, prilikom uzimanja krvi vrlo je važno doba dana: svaka osoba ima određene dnevne ritmove aktivnosti i, u skladu s tim, dnevne fluktuacije mnogih biohemijskih i hormonalnih parametara, izražene u manjoj ili većoj mjeri za različite pokazatelje. Ako je moguće, preporučljivo je dati krv za analizu na prazan želudac (najmanje 8 sati i ne više od 14 sati gladi, možete piti vodu kao i obično), izbjegavajte preopterećenje hranom dan ranije. Najoptimalnije vrijeme za analizu krvi na trbušni tifus je ujutro, od 8 do 11 sati.

 4.50 od 5 (5 glasova)

Trbušni tifus je ozbiljna zarazna bolest uzrokovana S. typhi salmonella. Tifusom se možete zaraziti preko zaražene vode, hrane, ako se ne poštuju osnovna higijenska pravila (preko prljavih ruku), kao i od zdravog nosioca infekcije.

Početni simptomi trbušnog tifusa mogu biti vrlo slični mnogim drugim zaraznim bolestima, stoga, ako se sumnja na infekciju za tačnu dijagnozu trbušnog tifusa, potrebno je obavezno proći analizu - to je jedini način da se pravovremeno identificira činjenica infekcije i propisati odgovarajući tretman.

Indikacije za analizu

Analiza na trbušni tifus se mora proći kada se pojave sljedeći simptomi:

  • osjećaj slabosti i opće slabosti;
  • postupno povećanje tjelesne temperature, do trećeg ili petog dana nakon pojave malaksalosti, koje prelazi u groznicu;
  • znakovi intoksikacije tijela: gubitak apetita, nesanica;
  • znaci dehidracije: "obložen" jezik, žeđ, suha koža;
  • bol u trbuhu, povraćanje, mučnina;
  • nestabilna stolica: dijareja i zatvor.

Tifusna groznica se dijagnosticira na osnovu podataka iz anamneze, koji mogu ukazivati ​​na kontakt sa bolesnom osobom, karakteristične simptome bolesti i rezultate laboratorijskih pretraga.

U cilju poštovanja sanitarnih standarda i prevencije trbušnog tifusa, zaposleni u predškolskim i zdravstvenim ustanovama, ugostiteljstvu i prehrambenoj industriji, preduzećima za trgovinu hranom jednom godišnje rade analize.

Koji su testovi propisani

U prisustvu simptoma bolesti, prije početka uzimanja antibiotika potrebno je napraviti analizu krvi na tifus, jer nakon dva do četiri dana od početka liječenja, nalaz krvi može pokazati negativan rezultat. Za istraživanje se može dodijeliti niz sljedećih testova:

  • opći test krvi: može se propisati u prvim danima bolesti, ali samo posredno ukazuje na prisutnost trbušnog tifusa;
  • hemokultura, u kojoj se rezultati mogu dobiti tek nakon 4-5 dana, i bakteriološki testovi drugih tjelesnih tekućina;
  • biohemijski test krvi: u prisustvu trbušnog tifusa, pokazuje proteine ​​akutne faze;
  • test krvi koji otkriva titar antitijela na uzročnika bolesti;
  • serološki test krvi na tifus (Vidalova reakcija): omogućava vam otkrivanje antitijela na uzročnika bolesti četvrtog do petog dana bolesti.

Za otkrivanje antitijela na trbušni tifus koriste se i metode enzimskog imunotestiranja i radioimunotestiranja krvi.

Test indirektne hemaglutinacije (IRH) je najčešći test tifusa i koristi se za identifikaciju nosilaca infekcije među radnicima u hrani. Materijal za ovu analizu je venska krv. Nemojte pušiti 30 minuta prije analize RNGA.

Dešifrovanje

Pozitivan nalaz krvi na trbušni tifus može ukazivati ​​i na akutni tok bolesti i na već prenesenu infekciju ili da je osoba nosilac uzročnika bolesti. U slučaju negativnih rezultata, liječnik može izvući zaključke o odsustvu infekcije, ranom obliku tifusne groznice (ako postoje odgovarajuće kliničke manifestacije) ili dužem vremenskom periodu nakon oporavka.

Lažno pozitivan rezultat testa je vjerojatan u prisustvu unakrsnih reakcija s drugim infektivnim agensima iz roda Salmonella. Takođe, faktori kao što su hemoliza uzorka i antibiotska terapija (uzimanje antibiotika) mogu uticati na rezultate testa.

Kako se rade testovi na trbušni tifus? Šta su oni? Trbušni tifus se naziva akutnim crijevnim infekcijama, ali je samostalna. Obično kod crijevnih infekcija studenti počinju izučavati tok zaraznih bolesti, a prva od njih je obično trbušni tifus i paratifus A i B, čiji uzročnici čine tifusnu paratifusnu grupu.

Zašto proučavanje ovog teškog kursa počinje sa tifusnom groznicom? Da, jer se ova bolest razvija u jasno definisanim fazama, teče predvidljivo, pretrage na trbušni tifus i principi dijagnoze su standardni i nekomplicirani, a na primjeru trbušnog tifusa može se u potpunosti upoznati sa tipičnim tokom akutnog crijevnog tifusa. infekcija.

O tifusnoj groznici

Odakle dolazi tifusna groznica? To je bolest prljavih ruku i kontaminirane vode. Uzročnik trbušnog tifusa je veliki mikroorganizam Salmonella iz roda Enterobacteriaceae, a uzročnik tifusa je izrazito sitna rikecija.

Obično, kada se priča o tifusu, na pamet im padnu teške godine građanskog rata. Ali tada su bile epidemije, uglavnom tifusa. A danas je svake godine više od 20 miliona ljudi, odnosno stanovništvo dva grada poput Moskve, zaraženo tifusom. Gotovo 900 hiljada njih umre svake godine. Takve epidemije javljaju se u vrućim zemljama u Africi, Indiji, Kolumbiji i Maleziji, Indoneziji i Afganistanu. Stoga, velika opasnost čeka one putnike koji potcjenjuju mogućnost zaraze.

Zaraziti se trbušnim tifusom vrlo je lako, a težina ove bolesti leži, prije svega, u tome što počinje kao mala slabost kod običnog trovanja hranom. Ovakve karakteristike ove infekcije dovele su do toga da sva takozvana dekretovana lica koja rade u prehrambenoj industriji, u obrazovnim ustanovama i medicinskim organizacijama moraju jednom godišnje da se testiraju na trbušni tifus i da se proveravaju na prenosivost bacila tifusa. Isto istraživanje bi trebalo da urade i osobe koje rade u trgovini hranom.

Karakteristike toka infekcije

Trbušni tifus teče sa postupnim porastom visoke temperature, pojavom bolova u trbuhu, općim simptomima intoksikacije, karakterističnim za sve infekcije. Karakteristika trbušnog tifusa je umnožavanje patogena koji su prodrli kroz crijevni zid u organe imunološke odbrane crijeva - u limfne folikule, u jetru, u ćelije imunološke odbrane. U tim folikulima se patogeni razmnožavaju, a zatim kroz torakalni limfni kanal ulaze u krvotok, a to se poklapa s početkom akutnog perioda bolesti. Karakteristična opasnost za trbušni tifus je crijevno krvarenje, perforacija crijeva ili nekroza limfnih folikula.

Istovremeno, trbušni tifus je jedinstvena bolest koja zahtijeva karijesnu operacijsku salu u infektivnoj bolnici. Činjenica je da se pacijent s dijagnozom trbušnog tifusa i crijevnog krvarenja nikako ne smije hospitalizirati na odjelu opšte hirurgije, jer je vrlo zarazan. Stoga je u infektivnoj bolnici za takav slučaj opremljena posebna operaciona sala, a po potrebi se pozivaju kirurzi za hitnu operaciju.

Tifus prenose samo ljudi, ne možete dobiti tifus od životinja. Možete se razboljeti, komuniciram ne samo sa bolesnim, već i sa zdravim nosiocem. Jedna od najpoznatijih ličnosti u istoriji je takozvana "tifusna Marija". Klinički zdrava, radila je kao kuvarica početkom 20. veka u Sjedinjenim Američkim Državama i kao rezultat njenog rada u vezi sa hranom umrlo je ukupno oko 47 ljudi koje je ona lično zarazila. Uzročnici tifusa su se umnožili u njenoj žučnoj kesi i ispustili u okolinu zajedno sa izmetom. Situaciju je otežavala činjenica da je odbila da bude pregledana i negirala preventivnu vrijednost pranja ruku.

Ali ogroman broj žrtava koje se do danas redovno pojavljuju u zemljama s vrućom klimom i niskim životnim standardom povezan je s upotrebom hrane i prije svega sa zaraženom vodom i mlijekom, koji su kontaminirani fekalijama i kanalizacijom u nedostatku centralizovani kanalizacioni sistem.

Ishod trbušnog tifusa može biti i oporavak i transformacija pacijenta u kroničnog nosioca. Ne više od 5% svih oboljelih postaju kronični nosioci, a to uzrokuje određenu epidemiološku opasnost.

Vrste testova za tifusnu groznicu

Najvažnije je zapamtiti: 100% pozitivan rezultat je samo oslobađanje tifusnih šipki iz krvi pacijenta na vrhuncu bolesti, kada salmonela prevlada zaštitne barijere crijevnih limfnih folikula i nastaje stanje bakteremije. Počevši od druge sedmice bolesti, postaje moguće odrediti tifusne štapiće u izmetu. Naravno, vjerovatnoća otkrivanja mikroorganizama ovisi o antibiotskom tretmanu i početnoj koncentraciji mikroba u biološkom materijalu.

Do kraja prve sedmice nakon bolesti trbušni tifus se može utvrditi ispitivanjem bolesnikovih antitijela u krvi koja su akumulirana na antigene salmonele uzročnika tifusa. Ovo i, koji se provode u analizi krvnog seruma. Specifičnost ovih testova je niža, jer se ne otkriva direktno patogen. Može biti lažno pozitivnih testova na trbušni tifus ako je pacijent ranije imao ovu bolest.

Treba imati na umu da postoji mnogo patogena salmonele za ljude. Nakon salmoneloze može doći do unakrsne reakcije, kao kod neke šigeloze ili bakterijske dizenterije. Stoga je u serološkoj dijagnozi trbušnog tifusa, kao iu slučaju gotovo svih bakterijskih infekcija, vrlo važno ponoviti analizu krvi na trbušni tifus nakon otprilike tjedan dana kako bi se otkrio porast titra, odnosno oštar povećanje količine antitijela. To je ono što će karakterizirati akutni infektivni proces i tada će dijagnoza biti potvrđena.

Gledajući unaprijed, mora se reći da se nikada ne koristi za potvrdu dijagnoze tifusne groznice. Može pokazati opće simptome akutnog infektivnog procesa: prisutnost povećane leukocitoze, povećanje brzine sedimentacije eritrocita, au teškim slučajevima i razvoj infektivno-toksičnog šoka, leukopenije i drugih znakova toksične supresije funkcije može doći do pojave crvene koštane srži. Ali opći test krvi očito nije dovoljan za postavljanje dijagnoze. Navodimo glavne metode laboratorijskih istraživanja, uz pomoć kojih se tifus dijagnosticira kod pacijenata i klinički zdravih nositelja:

  • Metoda izolacije hemokulture (bakteriološki test krvi).

Hemokultura vam omogućava da dobijete pozitivne rezultate već u prvim danima bolesti. Ovo je dugotrajna, ali jeftina metoda. Uzročnici trbušnog tifusa dobro sazrijevaju na podlogama koje sadrže žučni bujon. Ako kombinujete bakteriološku studiju s metodom imunofluorescencije (RIF), tada se kultura patogena tifusa uzgojena u roku od 12 sati već može preliminarno identificirati, ali tada je imperativ čekati potvrdu na klasičan način. Obično se krv uzima u količini koja ne prelazi 20 ml.

Unatoč pojavi novih dijagnostičkih metoda, kao što je metoda izolacije hemokulture, nije izgubila svoju praktičnu vrijednost. Nije dovoljno da doktor zna da se uzročnik tifusa nalazi u krvi pacijenta. On mora znati koji antibiotici se mogu koristiti da se brzo riješi agresivnog mikroorganizma. Bacili tifusa, kao i svi drugi mikrobi, stalno se "poboljšaju" i stiču otpornost na lijekove na različite antibiotike. Izolovana čista kultura omogućava određivanje osjetljivosti patogena na antibakterijske lijekove. To omogućava, nakon prijema preliminarne analize, da se započne ciljano liječenje, da se empirijska terapija promijeni u racionalnu, što će, naravno, ubrzati oporavak pacijenta.

  • Bakteriološki pregled duodenalnog sadržaja, izmeta i urina.

Ovi testovi su izuzetno važni, jer vam omogućavaju da identifikujete zdrave nosioce među onima koji su ranije imali bolesti. Stoga, prije otpusta iz bolnice, pacijent mora predati izmet i urin na bakteriološki pregled, a ako su bakterijske kulture negativne, pacijent se otpušta. Kako se uzima žuč? Na isti način, u prosjeku, 7 dana prije planiranog otpusta iz bolnice, pacijent se podvrgava dijagnostičkoj duodenalnoj intubaciji. U dijelovima žučne kese vrši se potraga za patogenima, za koje se žuč također inokulira na hranljive podloge. Kod tzv. tifusne Marije uzročnici trbušnog tifusa u žučnoj kesi ostali su doživotno, koji su se umnožavali i predstavljali opasnost za druge.

3 mjeseca nakon otpusta iz infektivne bolnice ponovo se radi bakteriološki pregled fecesa, urina i žuči, budući da se svi oboljeli evidentiraju kod infektologa. Ako je barem jedna analiza na trbušni tifus nakon otpusta pokazala prisustvo patogena, tada se pacijent hospitalizira zbog sanitarnih i epidemioloških indikacija i liječi kao nosilac. I samo ako su svi rezultati kulture negativni, pacijent se briše iz registra. U istom slučaju, ako pacijent radi u prehrambenoj industriji, u obrazovnim ili medicinskim ustanovama, onda je pod posebnim nadzorom tokom čitave svoje radne aktivnosti, redovno donirajući feces disgrupu i tifusu;

Budući da serološke metode istraživanja koje se odnose na otkrivanje antitijela mogu pokazati njihovo prisustvo kod osoba koje su duže vrijeme bolesne, potrebno ih je ponoviti nakon nekoliko dana u slučaju akutne bolesti. Enzimski imunosorbentni test je prikazan za teški gastroenteritis nejasnog toka, uz povišenu temperaturu, koja se kombinuje sa dijarejom i bradikardijom. Usporen rad srca (bradikardija) je vrlo karakterističan simptom trbušnog tifusa, uzrokovan djelovanjem antigena i toksina ovog patogena. ELISA se takođe koristi za praćenje dinamike akutnog procesa, kod pacijenata tokom dispanzerskog nadzora, nakon prethodne bolesti, kao i za početno otkrivanje nosilaca infekcije;

  • Vidalova reakcija.

Dugi niz godina klasična serološka reakcija koja je ušla u sve udžbenike je Vidalova reakcija. Kako položiti ovaj test? Jednostavno doniranjem venske krvi, koja se zatim centrifugira kako bi se dobio serum. Vidalova reakcija je ispitivanje krvnog seruma pacijenta, koji sadrži antitijela, sa posebnim dijagnostikom tifusa. Njegovu ulogu imaju standardizovani ovnujski eritrociti, na koje se veštački primenjuju antigeni uzročnika tifusa, odnosno, naučno rečeno, ti eritrociti se senzibilišu.

Nakon miješanja komponenti, smjesa se inkubira 2 sata na tjelesnoj temperaturi, a kada se antitijela vežu na dijagnostičke eritrocite, pojavljuje se talog u obliku bjelkastih pahuljica, tada se reakcija smatra pozitivnom. Nedostaci ove reakcije su očigledni: koristi se biološki materijal, potrebno je pažljivo pratiti temperaturne uslove, kao i određene količine kako bi se isključile lažno pozitivne vrijednosti. Trenutno će Vidalova reakcija biti zamijenjena metodama enzimskog imunosorbentnog testa za koje nije potrebno koristiti ovčje eritrocite.

Interpretacija rezultata

Krvni test na trbušni tifus najčešće rade zdrave osobe koje se zaposle u raznim prehrambenim industrijama ili dobiju zdravstvenu potvrdu za rad kao prodavac hrane. Ako je rezultat negativan, onda je najvjerovatnije da je osoba zdrava i nikada nije bila bolesna.

Ali u slučaju da je pacijent odveden u bolnicu s proljevom, intoksikacijom i nejasnom slikom, tada u prvih četiri-pet dana trbušnog tifusa može imati i negativne rezultate, jer antitijela još nisu stigla. akumulirati.

Ako se u krvi pacijenta otkriju tifusna antitijela, tada se kao rezultat analize mora navesti titar. U slučaju pozitivne analize moguća su samo četiri scenarija: to su:

  • akutna bolest;
  • dugotrajna infekcija, kada cirkulirajuća antitijela ostaju doživotno;
  • hronična nosivost;
  • povremeno se javljaju lažno pozitivne unakrsne reakcije, na primjer, nakon preboljelog salmoneloze.

Stoga se pacijenti s pozitivnim rezultatima serološke dijagnoze moraju pregledati klasičnim metodama. Koliko se istraživanja radi u ovom slučaju? Ovo je bakteriološka metoda za ispitivanje urina i fecesa i sadržaja žučne kese. Hemokultura, kao analiza na trbušni tifus, uzima se gotovo isključivo kada postoje znaci bolesti.

Učitavanje ...Učitavanje ...