Lokalne bolesti. Ljudske bolesti moderne civilizacije. Hronična opstruktivna plućna bolest

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, najčešći uzroci smrti su 15 bolesti, o kojima će biti riječi u ovom članku. Statistike pokazuju da ove bolesti čine do 60% svih smrtnih slučajeva ili ozbiljnih komplikacija, uključujući invaliditet.

Dakle, hajde da vam kažemo o petnaest najčešćih bolesti.

Srčana ishemija

IHD je bolest srca povezana s nedovoljnom opskrbom krvi određenih područja srčanog mišića.

Ova bolest zauzima vrh ove razočaravajuće ocjene i najčešća je patologija kardiovaskularnog sistema. Prema statistikama, 12,6% smrtnih slučajeva uzrokovano je ovom bolešću. Kod ishemijske bolesti srca zahvaćen je srčani mišić - miokard, zbog njegovog nedovoljnog ili zaustavljenog snabdijevanja krvlju. Samo u Rusiji od ove bolesti svake godine umre više od 600 hiljada ljudi.

Ishemija najviše pogađa starosnu grupu ljudi od 50 do 65 godina. Štaviše, muškarci su podložniji razvoju bolesti. U srcu ishemije je gladovanje srčanih tkiva kisikom zbog smanjenja intenziteta opskrbe koronarnom krvlju. Patologija se može pojaviti u akutnim i kroničnim oblicima.

U ogromnoj većini slučajeva uzrok koronarne bolesti je ateroskleroza koronarnih arterija, što dovodi do poremećaja kao što su tromboembolija, vazospazam. Pored toga, faktori rizika uključuju:

  • pušenje i pijenje alkohola;
  • poremećaji metabolizma lipida;
  • sjedilački način života;
  • prekomjerna težina i;

Posljedice koronarne bolesti srca su veoma ozbiljne: to je invaliditet, au najgorem slučaju smrt. Da biste spriječili razvoj bolesti, potrebno je voditi zdrav način života, održavati normalnu tjelesnu težinu, pravilno se hraniti, pratiti razinu krvnog tlaka i ne zanemariti fizičku aktivnost.

Cerebrovaskularna bolest

Za razliku od ishemijske bolesti srca, karakterizira je nedovoljna opskrba krvlju ne srca, već moždanih tkiva, što dovodi do njihovog gladovanja kisikom. U srcu lezije je, u rjeđim slučajevima, vaskulitis ili vaskularna upala. Najopasnija manifestacija patologije je moždani udar, koji je smrtonosan u gotovo polovini slučajeva.

Razvija se zbog krvarenja u mozgu ili zbog pojave krvnih ugrušaka ili aterosklerotskih plakova u njegovim žilama. U skladu s tim razlikuju se hemoragični, ishemijski i mješoviti oblici bolesti. Uprkos činjenici da su poboljšanja u djelotvornosti liječenja posljednjih godina smanjila smrtnost od moždanog udara, sve više ljudi ostaje invalid nakon moždanog udara.

Vjerovatnoća za moždani udar se povećava kod osoba starijih od 50 godina, kao i kod osoba s aterosklerozom, poremećajima metabolizma masti. Pušači, ljubitelji alkohola podložni su patologijama. Faktori rizika takođe uključuju:

  • urođene i stečene vaskularne anomalije;
  • poremećaji srčanog ritma;
  • trauma lubanje;
  • amiloidna angiopatija;
  • hormonalne promjene ili poremećaji, kao što su trudnoća ili dijabetes melitus;
  • stres, redovni emocionalni stres.

Infekcije donjeg respiratornog trakta


Pneumonija je češća kod djece, starijih i onih koji pate od imunodeficijencije.

Treće mjesto po broju umrlih i među najčešćim bolestima. Veliki broj smrtnih slučajeva tipičan je za sljedeće patologije respiratornih organa:

  • komplikacije ;
  • pneumonija ili upala pluća;
  • apsces pluća;
  • empijem pleure.

Uzročnici upale najčešće su bakterije Streptocossus pneumonia, odnosno pneumokoke, kao i mikroorganizmi poput klamidije, mikoplazme i stafilokoka. Određeni faktori doprinose razvoju određene bolesti.

Što se tiče, rizična grupa uključuje osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom i poremećenim funkcioniranjem, s kroničnim patologijama respiratornih organa, pušači, ovisnici o drogama. Neuhranjenost, stres, zatajenje srca mogu izazvati bolest. Incidencija upale pluća značajno raste s godinama i dostiže vrhunac kod starijih i starijih osoba.

Empijem pleure i apsces pluća praćeni su procesom suppurationa u pleuralnoj šupljini ili direktno u plućnom tkivu. Prema statistikama, najčešći razlog za razvoj ovih patologija su komplikacije upale pluća, a glavni faktori rizika su i:

  • starija dob;
  • udaljena žarišta infekcije u tijelu;
  • bolesti bronhija;
  • sepsa;
  • smanjen imunitet.

SIDA

Sindrom stečene imunodeficijencije je faza razvoja u kojoj se pojavljuju sekundarne patologije uzrokovane oslabljenim imunološkim sistemom: od infekcija do tumorskih lezija koje dovode do smrti. Tužna statistika pokazuje da je 2014. godine bilo više od 800 hiljada Rusa.

Uzročnik se prenosi krvlju, telesnim tečnostima, a takođe i kroz majčino mleko. Glavni faktori rizika su:

  • nezaštićeni seks (oni čine do 80% svih infekcija);
  • upotreba jednog šprica za injekcije, pa su ovisnici o drogama velika rizična grupa;
  • transfuzija kontaminirane krvi;
  • prijenos virusa sa bolesne majke na dijete.

U rijetkim slučajevima infekcija je moguća pri korištenju nesterilnog instrumenta, kao što je liječenje zuba, tetoviranje ili pirsing. Podmuklost bolesti je u tome što se simptomi AIDS-a javljaju mnogo godina nakon infekcije. Jednom u tijelu, virus će uvijek biti prisutan, a liječenje je usmjereno samo na održavanje imuniteta i sprječavanje razvoja sekundarnih infekcija.

Hronična opstruktivna plućna bolest

HOBP je ozbiljna, dugotrajna progresivna bolest. Karakterizira ga razvoj upale u plućima zbog suženja lumena dišnih puteva. Posljedice patologije su invalidnost, ograničenje fizičkih mogućnosti osobe, a često i smrt. Prema statističkim podacima, trend incidencije je u porastu, dok su starosna kategorija koja je najosjetljivija za razvoj HOBP osobe starije od 40 godina. Visoka stopa mortaliteta se objašnjava i činjenicom da se većina slučajeva opstruktivne plućne bolesti dijagnosticira u kasnijim fazama, kada patološki proces postaje ireverzibilan. Stručnjaci navode glavne faktore rizika:

  • pušenje: 90% bolesnih ljudi ima dugu istoriju ovisnosti o nikotinu, osim toga, pasivni pušači, posebno djeca, su u opasnosti;
  • kronične respiratorne bolesti;
  • zapošljavanje u opasnoj proizvodnji, posebno sa visokim sadržajem kadmijuma i silicijuma u vazduhu. S tim u vezi, ugroženi su metalurzi, rudari, građevinari, ljudi koji rade u rudarskoj, tekstilnoj i industriji celuloze i papira;
  • žive na mjestima sa zagađenom atmosferom - industrijskim gradovima, megalopolisima.


Bolesti dijareje


Dehidracija je često uzrok smrti kod dijareje.

Oni čine 3,2% ukupnih smrtnih slučajeva i čest su uzrok smrti u djetinjstvu. Godišnje se od njih razboli više od 2 milijarde ljudi širom svijeta. Smrt nastaje kao posljedica teške dehidracije uzrokovane proljevom. Prema etiologiji bolesti ove grupe mogu biti funkcionalne i infektivne. U prvom slučaju, simptome dijareje uzrokuju faktori kao što su:

  • uzimanje antibiotika;
  • terapija zračenjem;
  • toksini hrane;
  • funkcionalni poremećaji;
  • kršenje proizvodnje enzima.

Svi ovi razlozi dovode do smrti prirodne crijevne mikroflore. Kod infektivnih dijarejnih bolesti, podsticaj za nastanak akutnih crijevnih poremećaja je unošenje patogenih mikroorganizama u probavni sistem - Escherichia coli, salmonella, lamblia, rotavirus, uzročnik dizenterije i dr.

Glavne mjere za prevenciju dijarejnih bolesti su upotreba čiste i kvalitetne hrane i vode, pravovremeno liječenje gastrointestinalnih bolesti i niske kiselosti.

Tuberkuloza

Patologija, koja čini 2,7% smrtnih slučajeva na planeti. Više od polovice oboljelih umire, a vazdušni način širenja bolesti objašnjava ogroman broj zaraženih. Prije nekoliko decenija, liječnici su predvidjeli sudbinu velikih boginja bolesti, koja je potpuno poražena i praktično nestala. Međutim, pogriješili su u svojim pretpostavkama: uzročnik (Kochov bacil, ili mikobakterija tuberkuloza) pokazao se strašan ne samo po stečenoj otpornosti na uvjete okoline i lijekove, već i po svojim posljedicama. To uključuje unutrašnje krvarenje, disbiozu i dijareju, neplodnost i nemogućnost rađanja zdrave bebe.

Rizične grupe za razvoj bolesti:

  • ljudi koji su se nedavno zarazili i u prošlosti su sumnjali na tuberkulozu;
  • osobe u kontaktu sa bolesnim osobom;
  • pacijenti sa dijabetesom i AIDS-om;
  • pušači, narkomani i alkoholičari;
  • medicinsko osoblje.

Vjerojatnost se povećava u nedostatku adekvatne prehrane i smanjenju imuniteta.


Malarija

To je uzrok smrti u 2,2% smrtnih slučajeva. Najčešća patologija u Africi i Aziji. Faktori rizika uključuju posjetu ovim zemljama, gdje su turisti često zaraženi ovom bolešću.

Uzročnici bolesti su lokalizirani u crvenim krvnim zrncima, eritrocitima i hrane se hemoglobinom. Reproducirajući se u krvi, plazmodije izazivaju napad malarije. Vjerovatnoća zaraze od ujeda komarca je velika tokom takozvanog perioda "malarije", koji traje od juna do septembra. 98% smrtnih slučajeva od ove bolesti uzrokovano je tropskom malarijom, a među njenim posljedicama mogu biti koma, anemija.

Rak pluća, dušnika i bronhija

Zauzima 9. mjesto na listi najopasnijih bolesti. Najčešće takve patologije pogađaju dobnu kategoriju ljudi nakon 45 godina. Značajno je da više od 80% smrtnih slučajeva u ovom slučaju čine pušači, pa su oni prvi koji spadaju u rizičnu grupu za razvoj raka respiratornog trakta. Nikotin značajno oštećuje bronhijalno tkivo, što je najkraći put do razvoja tumora. U posebnu grupu trebalo bi da budu ljudi koji su po prirodi svoje delatnosti u kontaktu sa azbestom ili radonom: u prvom slučaju to su građevinari i radnici u industrijskom sektoru, u drugom su radnici u rudniku. Pasivni pušači i osobe s kroničnim plućnim bolestima, na primjer, također su u opasnosti. a posebno nakon 65. godine može izazvati i rak respiratornih organa.

Posljedice patologije su tužne, bez pravovremene terapije gotovo uvijek je fatalna. Liječenje bolesti je složeno, dugotrajno i može izazvati razvoj teških komplikacija. Često se koristi hirurška metoda u kojoj se uklanjaju tkiva zahvaćena rakom. Međutim, ako najmanje 1% zahvaćenih ćelija ostane u tijelu, tumorski proces će se vjerovatno nastaviti.

Saobraćajne nezgode

Možemo to sa sigurnošću nazvati pravom katastrofom našeg vremena. Ogroman broj ljudi umire i ostaju invalidi. Svake godine je sve više automobila, a više od 70 stanovnika Rusije gine na putevima svakog dana, a u svijetu saobraćajne nesreće svake godine odnesu živote više od milion ljudi. Zašto se ovo dešava? Evo glavnih uzroka saobraćajnih nesreća:

  • vožnja u pijanom stanju;
  • nepoznavanje i nepoštivanje saobraćajnih pravila;
  • tehnički kvar vozila;
  • nepažnja vozača;
  • užasno stanje puteva.

Bolesti djetinjstva

Mnogi dečije bolesti su takođe među najčešćim bolestima. U nastavku su navedeni oni koji su najčešći i predstavljaju najveće zdravstvene rizike za djecu:

  • salmoneloza: crijevne infekcije uzrokovane raznim bakterijama iz roda Salmonella. Uzročnik ulazi u probavni trakt djeteta s neprerađenom i prljavom hranom, zahvaćajući crijevnu sluznicu, a često i unutrašnje organe;
  • Botkinova bolest, ili hepatitisA, nastaje usled konzumiranja kontaminirane hrane i vode, kroz prljave ruke. Bolest je vrlo opasna, glavna prijetnja je oštećenje jetre. U prevenciji hepatitisa na prvom mjestu je termička obrada hrane, poštivanje higijene djeteta, obavezno pranje ruku nakon korištenja toaleta, šetnje, prije jela;
  • Stafilokokne bolesti mogu biti uzrokovane više vrsta bakterija ovog roda i pojavljuju se u različitim dijelovima tijela, a najopasnijim se smatra Staphylococcus aureus. Do infekcije najčešće dolazi preko prljavih ruku i od nositelja infekcije;
  • zauške, ili zauške: virusno oboljenje koje je lokalizovano u tkivima parotidnih pljuvačnih žlezda deteta i ostavlja veoma jak imunitet. Međutim, komplikacije nakon infekcije su prilično ozbiljne, na primjer, neplodnost kod muškaraca koji su imali zauške u djetinjstvu;
  • poliomijelitis, ili Heine-Medina bolest, jedna je od najopasnijih dječjih bolesti, jer u polovini slučajeva dovodi do doživotnih poremećaja, uključujući atrofiju mišića, probleme sa unutrašnjim organima i deformitete udova. Uzročnik je virus koji inficira sivu tvar centralnog nervnog sistema. Najčešće bolest pogađa djecu mlađu od 10 godina, a infekcija se javlja kontaktom u domaćinstvu i kapljicama iz zraka;
  • djeca mlađa od 5 godina su osjetljiva na veliki kašalj, bolest je lokalizirana u gornjim dišnim organima i manifestira se napadima spastičnog kašlja. Pravovremenim prepoznavanjem bolesti izbjegavaju se komplikacije velikog kašlja, među kojima je na prvom mjestu upala pluća;
  • - pedijatrijska patologija, čiji je uzročnik stafilokokne bakterije. Djeca od 2-7 godina su u opasnosti, vjerojatnost infekcije se povećava u jesen i zimu. Otrovne tvari koje oslobađaju bakterije negativno djeluju na nervni sistem.

Nesreće

Osim nenamjernih ozljeda, često dovode do zdravstvenih problema ili smrti. Faktori u ovom slučaju su različiti, kao i rizične grupe. Povredu mogu izazvati vremenski uslovi (primjeri su opekotine od sunca, promrzline, vrućina nesvjestica, nezgoda na klizavom putu), nepoštivanje zaštite na radu, ljudski faktor, kada ljudi nisu svjesni opasnosti od rizika ili ponašanja, trovanja otrovnim biljkama ili tvarima i mnoge druge.

Hipertonična bolest


Hipertenzija značajno povećava rizik od razvoja teških, po život opasnih, kardiovaskularnih komplikacija – srčanog udara, moždanog udara i drugih.

Odnosi se na srčane patologije i karakterizira ga povećanje krvnog tlaka. Bolest se u većoj mjeri razvija kod ljudi nakon 40 godina, žene i muškarci podjednako su podložni razvoju bolesti. Hipertenzija često postaje poticaj za nastanak ateroskleroze, a stručnjaci je procjenjuju kao jedan od najčešćih uzroka rane smrtnosti radno sposobnog stanovništva. Od faktora rizika vrijedi napomenuti:

  • stres i čest emocionalni stres;
  • prekomjeran unos soli u organizam, što dovodi do zadržavanja tekućine i povećanja pritiska;
  • hipertenzija kod rođaka, jer je predispozicija za to naslijeđena;
  • dijabetes;
  • gojaznost i prekomjerna težina;
  • endokrine bolesti, posebno hipertireoza;
  • hronične zarazne bolesti.

U pozadini hipertenzije mogu se razviti patologije kao što su angina pektoris, koronarna bolest srca i infarkt miokarda, zatajenje srca, odvajanje mrežnice i moždani udar. Smatra se najozbiljnijom komplikacijom, praćenom naglim i brzim porastom pritiska, povraćanjem, pa čak i gubitkom svijesti.

Samoubistvo

Svaki minut uzrokuje dvije smrti na planeti. Svake godine više od milion ljudi bude poslano na onaj svijet i izvrši samoubistvo. Šta tjera ljude na takav korak? Postoje statistike prema kojima su najčešći uzrok samoubistava psihički poremećaji, posebno depresivna stanja. Utvrđeno je da je više od polovine samoubistava patilo od depresije prije smrti.

Četvrtina slučajeva samoubistva povezana je s alkoholizmom i upotrebom droga. U rizičnu grupu spadaju i sljedeće kategorije stanovništva:

  • nedavno penzionisani ljudi;
  • osobe sa invaliditetom;
  • ljudi koji su pod teškim stresom;
  • zatvorenici;
  • vojnici;
  • usamljeni ljudi;
  • tinejdžeri.

Osim toga, statistike pokazuju da žene češće pokušavaju samoubistvo od muškaraca, a ovi drugi, zauzvrat, češće od žena dovode samoubistvo do kraja. Neka istraživanja povezuju suicidalne tendencije sa neadekvatnom proizvodnjom serotonina u tijelu.

Rak želuca

Ova neoplastična bolest zaokružuje rang, čineći jednu četvrtinu svih karcinoma i druga po učestalosti nakon raka pluća. Muškarci obolijevaju nešto češće od žena, a starosna grupa sklona karcinomu želuca je populacija preko 50 godina.

Sljedeći faktori doprinose razvoju patologije:

  • pušenje;
  • jesti začinjenu, prženu, slanu, dimljenu i hranu bogatu nitratima;
  • nepravilna ishrana, brza hrana, brza hrana;
  • hronične bolesti želuca, na primjer;
  • perniciozna anemija;
  • ekološki razlozi: visok sadržaj molibdena, cinka, nikla, azbestne prašine u vazduhu, vodi i hrani;
  • poremećaji u imunološkom sistemu;
  • zloupotreba jakih alkoholnih pića;
  • genetska predispozicija.

Rak želuca, koji nastaje u mukoznom tkivu organa, na kraju se širi kroz limfni sistem i zahvata pleuru, peritoneum, dijafragmu, unutrašnje genitalne organe, velike arterije i limfne čvorove. Uznapredovali oblici raka mogu dovesti do razočaravajućih posljedica: od uklanjanja želuca do smrti. Međutim, u prvoj fazi bolesti, pacijent ima sve šanse za uspješan oporavak.

Dakle, napravili smo svojevrsni rejting uzroka smrti ljudi. Kao što vidite, neke od bolesti uzrokovane su genetskim i vanjskim uvjetima života, ali je i sama osoba sasvim sposobna utjecati na neke od faktora i bolesti. Mere prevencije velikih bolesti često su jednostavne. Obratite posebnu pažnju na svoje zdravlje i živjet ćete dug, zanimljiv i sadržajan život.

Decenijama se menjaju životi ljudi, a sa njima i bolesti. Medicina napreduje, a tehnički napredak ne miruje. Ostaje nam samo da se nadamo da su epidemije zaraznih bolesti koje su u srednjem veku uništavale čitave gradove nepovratno nestale, ali broj kardiovaskularnih bolesti, raka, gojaznosti, anoreksije ubrzano raste...
Koje se bolesti s pravom nazivaju bolestima 21. vijeka? Od čega će ljudi patiti u bliskoj budućnosti?

1. Rak

Rak, bolest koja je progonila čovjeka, jedna je od strašnih bolesti stoljeća. Uzrokuju višestruki uzroci, kao što su zračenje i hemikalije kao što su organske boje, izduvni gasovi, neki konzervansi za hranu. Hronični umor i stres takođe, što je čudno, pokreću rast ćelija raka. Rak se može razviti zbog papiloma virusa i genitalnog herpesa, spolno prenosivih infekcija. Dakle, promiskuitetni, nezaštićeni seksualni život, koji je danas prilično uobičajen, predstavlja ozbiljan faktor rizika.

Naravno, neće biti moguće izbjeći sve životne nevolje, ali je u moći svakog da poboljša kvalitet života i produži ga. Ključ uspjeha u pravilnoj uravnoteženoj ishrani, pridržavanju dnevnog režima, u umjerenom naporu. Pa, najvažnije je, vjerovatno, naučiti kako se opustiti bez alkohola i drugih loših navika, jer danas postoji mnogo zanimljivih hobija, putovanja, sporta koji mogu održati optimističan pogled na svijet na usluzi savremenom čovjeku.

Tuberkuloza je strašna zarazna bolest koja je odavno prestala da bude bolest alkoholičara, beskućnika, zatvorenika, a promijenila je svoj društveni status. Liječnici alarmiraju zbog mutacije virusa i javljaju se oblici tuberkuloze otporni na lijekove.

Devedesetih godina pojavile su se informacije da će dolaskom u 21. vijek tuberkuloza nestati, kao što su nekada nestale male boginje. Međutim, praksa pokazuje da je problem tuberkuloze sve rašireniji, lijekovi postaju nedjelotvorni, a potreba za ftizijatrima raste. I nije uzalud obećana ogromna nagrada onima koji su izmislili univerzalno sredstvo za dijagnosticiranje i liječenje ove bolesti.

Strašna pošast 21. veka su psihičke bolesti - anoreksija, osoba ima neadekvatnu i patološku želju da smrša, postoji strah od gojaznosti. U 95% slučajeva to su mlade žene koje se vide u ogledalu potpunije nego što jesu.

Drugim riječima, gospođa podsjeća na kostur koji je prekriven kožom, ali i dalje misli da je malo smršala. I svakih dodatnih 100 grama težine doživljava kao nepopravljivu gojaznost, a svaki komad hrane koji je uspio da odbije, naprotiv, doživljava kao pobjedu i pristup savršenstvu, pa, naravno, ako je koščato, neprivlačno tijelo s mršavim izgledom može se smatrati savršenstvom. Osoba je "ovisna" o odbijanju da jede poput droge.

Šta god da je uzrok takve bolesti, ali osobi koja od nje boluje potrebna je pomoć ljekara i rodbine. Ne mogu svi shvatiti da je krivo ogledalo samo iluzija i da se mora razbiti prije nego što posljedice postanu strašne.

4. Ovisnost o drogama

Ovisnost o drogama odavno je društvene prirode. Najčešće se to dešava pod pritiskom okoline, zarad interesa, da bismo postali „svoje“ u kompaniji. Ovisnost o drogama raste i pogađa gotovo svakog petog stanovnika naše zemlje. Danas ne postoji nijedna regija u Rusiji u kojoj se droga ne koristi ili distribuira. Oni utiču na psihu na način da dolazi do nepovratne degradacije i potpune fizičke iscrpljenosti organizma.

Zbog droge će ići na bilo kakve nemoralne radnje, koje će i dalje dovesti do nepovratnih posljedica. Kažu da je dovoljan samo jedan trik da postanete "ovisni".

Doktori se slažu da je AIDS prva globalna epidemija. Svojom veličinom pokrivala je sve epidemije zajedno, od kojih je čovječanstvo pretrpjelo tokom svog razvoja. Ovu strašnu bolest provociraju virusi imunodeficijencije I i II. Ulaskom u organizam virus polako ubija ćelije koje podržavaju imuni sistem i izaziva potpuno i nepovratno iscrpljivanje imunološkog sistema, a pacijent umire čak i od trivijalnih infekcija.

Danas vrlo je lako dobiti sidu... Ukoliko su limfni čvorovi povećani na različitim dijelovima tijela, dugotrajni proljevi, gubitak težine bez razloga za 10 i više kg, fleke i plikovi na koži prvi su simptomi kod kojih morate odmah "trčati" ljekaru. Uprkos svim naporima, bitka za poraz ove bolesti je daleko od kraja. Naučnici ne prestaju da se bore protiv širenja bolesti i rade na dobijanju vakcine, ali do sada svi uspesi ne daju odgovor na najvažnije pitanje – kako konačno pobediti SIDU?

Nedavno su svi TV kanali ponavljali da se Rusiji približava strašna i neizlječiva bolest. Mnogi su bili ravnodušni prema ovome, ali virus ebole je veoma ozbiljna bolest i ima visok stepen infekcije. Broj žrtava dostigao je nekoliko hiljada ljudi. Širioci ovog nemilosrdnog virusa koji dovode do smrti - stanovnika afrike.

Vjeruje se da ebola voli vruće klime. Naučnici su također sugerirali da slepi miševi mogu biti glavni prenosioci zaraze, a prenosioci mogu biti i kućni ljubimci. Groznica se prenosi kontaktom koža na kožu, što rezultira borbom protiv širenja. Testovi su pokazali da ne postoji vakcina za virus ebole, ali naučnici obećavaju da će doći do lijeka za virus koji bez sumnje pokušava da ubije cijeli svijet. Ako se osoba ne oporavi u roku od 7 do 16 dana nakon početnih simptoma, tada se povećava vjerovatnoća smrti.

7. Moždani udari i srčani udari

Moždani i srčani udari mogu se smatrati strašnim bolestima 21. vijeka, a iz godine u godinu su sve mlađi. Zbog nepravilnog načina života, čestih stresova, loših navika, zloupotrebe masne hrane, prejedanja, poremećen je metabolizam holesterola i masnih kiselina koje se postepeno nakupljaju na zidovima krvnih sudova i formiraju aterosklerotične plakove. To dovodi do sužavanja promjera krvnih žila i, shodno tome, do smanjenja njihove opskrbe krvlju.

Dakle, fizička obuka, uravnotežena prehrana, dovoljna potrošnja vode, odbijanje loših navika, pozitivan emocionalni stav - ovaj jednostavan skup mjera omogućava vam da spriječite pojavu i razvoj neugodnih simptoma praćenih srčanim i moždanim udarom.

Šizofrenija je mentalni poremećaj koji je vrlo relevantan u našem modernom društvu. Depresija, socijalni problemi, anksiozni poremećaji, nezaposlenost, siromaštvo – sve to može dovesti do šizofrenije. Takvi pacijenti žive 10-12 godina manje od zdravih ljudi. Postoje slučajevi kada osoba izvrši samoubistvo u trenutku napada.

Još jedna opasna grupa efikasnih poremećaja je depresija, koju karakteriše loše raspoloženje, usporeno kretanje, sporost misli. Postoje i drugi simptomi depresije, ali samo specijalista može procijeniti njihovu težinu. Napet ritam života, neuroze, stres, nedostatak sna iscrpljuju nervni sistem. Takođe, razvojem hroničnih bolesti pojavljuju se „teške misli“, što dovodi do depresije. Naučnici depresiju nazivaju problemom novog veka – i, očigledno, ne preteruju.

Prema nekim izvještajima, prekomjerna težina i gojaznost su prisutni kod svakog trećeg stanovnika zemlje, što je karakteristično za pretjerani razvoj masnog tkiva, a manifestuje se brojnim simptomima koji zavise od stepena gojaznosti. Gojaznost je stanje u kojem se u tijelu nakuplja toliko masti da može predstavljati prijetnju za razvoj ozbiljnih bolesti.

Prema statistikama u svijetu o Samo 300 miliona odraslih je gojazno, gojaznost je već uobičajena među djecom. Nedostatak vježbanja i pretjerana konzumacija visokokalorične hrane su možda dva najvažnija uzroka pretilosti. Ali postoje sve vrste tretmana kojima se pretilost može prevazići.

Užasne bolesti 21. veka se mogu zaboraviti. Svakog dana doktori spašavaju živote. Zahvaljujući takvom radu, pacijenti imaju sve šanse da žive dug i sretan život. Glavno je nadati se i vjerovati!

TEKST: Anastasia Pivovarova

VOLIMO SEBE I SVOJE ZDRAVLJE ZBOG NAŠEG TIJELA- najbliža i najrazumljivija stvar koju imamo. Ali mi bolest ne volimo ništa manje. Pokušajte se požaliti da vas boli zub - čujte nekoliko priča i recepata kao odgovor. Ali neke bolesti postaju popularnije od drugih, ponekad se čini da svi okolo pate od jedne bolesti - od zvijezda do najbližih susjeda. Ovo nije kao kad se čovjek boji i sve se provjerava, nego - za epidemiju, samo se mnoge pomodne bolesti ne šire brzinom gripa. Kada i zašto bolesti postaju popularne?

Bolest od koje se ne možete sakriti

Nije uvijek moguće razumjeti od čega su ljudi zapravo patili prije nekih sto godina. Imali su bolove u stomaku, grčeve, umirali su od moždanog udara i crne krvi, jer je medicina bila daleko od današnjih dostignuća. Bilo je nemoguće zaštititi se od bolesti, čak se i ideja higijene uvelike razlikovala od onih na koje smo navikli. Od mnogih bolesti nije bilo zaštite, a u takvim uslovima nastanak mode može se objasniti samo odbrambenim mehanizmom: da se ne bi bojao bolesti, trebalo se njome ponositi. U 18. veku medicina se počela razvijati u Evropi – koliko je to bilo moguće. U to vrijeme postalo je moderno biti bolestan, a književnost i umjetnost samo su podstakle interesovanje za bolesti: mnogi su željeli biti poput heroina koje se onesvješćuju od viška osjećaja.

Potrošnja je došla u modu. Uglavnom zato
do kraja narednog veka ljudi nisu znali kako da leče tuberkulozu, a bili su mnogo bolesni. I zato što su ranije mnoge bolesti, ne samo tuberkuloza, spadale pod koncept "konzumacije". Verovalo se da potrošnja dolazi naučnicima, onima koji pate od nesrećne ljubavi i ožalošćenima. Možete se romantično razboljeti od tuberkuloze
bilo je to u XX veku, kako se i desilo
sa junakinjama E. M. Remarquea, ali nakon što su naučile liječiti i spriječiti tuberkulozu, povezivao se s niskim životnim standardom, a romantizacija je prestala. Sada je tuberkuloza i dalje jedan od vodećih uzroka smrti u svijetu, ali da je nazovemo moderno
i niko više ne može biti zanimljiv. Nema tu ništa misteriozno, a problem rezistencije tuberkuloze na antibiotike zanima naučnike, a ne javno mnijenje.

Može se pretpostaviti
da "bolesti izobilja" postaju moderne - one koje se pojavljuju kod bogatih ljudi

Može se pretpostaviti da postaju moderne "bolesti izobilja" - one koje se pojavljuju kod bogatih ljudi. Ako ranije siromašni jednostavno nisu mogli priuštiti bolest (zbog nedostatka medicinske njege i banalne gladi ljudi iz nižih slojeva su jednostavno umirali od bilo koje manje ili više ozbiljne bolesti), onda su bogati mogli. Sklonosti bolesti su općenito bile obilježje visokog društva. Seljaci i radnici su trebali biti uvijek zdravi i jaki, jer njihova "jednostavna" priroda navodno nije bila podložna lomovima, za razliku od složene i fino podešene prirode aristokrata. “Kako si mogao pomisliti da se odjednom pojaviš u društvu, a da još nisi bolestan? Ovako dobro zdravlje je samo za seljačku generaciju. Ako zaista ne osjećate nikakve tegobe, onda sakrijte, molim vas, tako strašni zločin protiv mode i običaja. Molim vas, sramite se tako snažne građe i nemojte se štititi od nežnih i bolesnih ljudi velikog svijeta“, – upravo to ilustruje satirično djelo Nikolaja Ivanoviča Strahova, objavljeno 1791. godine i nedavno ponovo objavljeno.

Međutim, nisu sve uobičajene bolesti postale moderne. Na primjer, samo su žene bile bolesne od histerije - to je bila misteriozna bolest s mnogo simptoma, njen uzrok se vidio u maternici, koja je lutala po volji ili se u parovima slala u mozak. U histeriji nije bilo ničeg privlačnog, uprkos njenoj rasprostranjenosti, bilo je, naprotiv, smatrana je znakom slabosti. Ali melanholija, u kojoj se mogu vidjeti znakovi depresije ili poremećaja raspoloženja, bila je mnogo popularnija. Dovoljno je prisjetiti se Bajronovih slika ili ponovo pročitati "Evgenija Onjegina" da shvatimo: u 19. vijeku, da bi bio poznat kao moderan, morao se proglasiti melanholičnim.


Bolest koja je nekada bila
nije proučavano

Postoji takozvani sindrom treće godine: upravo u to vrijeme studenti medicine prelaze s osnova na proučavanje bolesti, trpaju opasne simptome i odmah ih pronalaze u sebi. Sličan efekat se dešava kada se osoba ne osjeća dobro i otvori medicinsku enciklopediju ili upiše simptome u Google tražilicu: postoje mnoge bolesti koje čak i zdrava osoba može lako otkriti kod sebe. Ima dovoljno nespecifičnih simptoma koji se javljaju kod potpuno različitih bolesti: slabost, vrtoglavica, groznica, pospanost i tako dalje. Pronalaženje par ovih znakova je jednostavan zadatak, posebno ako ne spavate dobro nekoliko noći ili zaboravite ručati tjedan dana.

Isti mehanizam funkcioniše kada bolest postane predmet velike pažnje lekara i naučnika: na primer, otkrije se nova metoda lečenja ili se identifikuje posebna dijagnoza, kreira se program podrške pacijentu. Informacije o bolesti, njenim simptomima, faktorima rizika pojavljuju se u informacionom prostoru, ljudi saznaju o njoj i masovno otkrivaju znakove bolesti u sebi. U tome pomažu i lideri mišljenja, iste one zvijezde koje pričaju o svojim bolestima ili podržavaju dobrotvorne fondacije: u pozadini opšteg interesa lakše je prikupljati donacije. Na primjer, poremećaji iz autističnog spektra i misteriozni Aspergerov sindrom bili su vrlo popularni prije nekoliko godina. Nakon izlaska serije o Sherlocku, masovno su se pojavile "sociopate", uz vodiče kako s njima komunicirati.

1

Tokom protekle decenije, broj pacijenata sa dijabetesom melitusom se udvostručio u svijetu, dostigavši, prema IDF-u, 415 miliona ljudi do 2015. godine. Kontrolne i epidemiološke studije sprovedene u Rusiji pokazale su da je pravi broj obolelih od dijabetes melitusa otprilike 3-4 puta veći od zvanično registrovanog, odnosno najmanje 7% stanovništva zemlje. Istovremeno, prevalencija dijabetes melitusa u grupi ljudi starijih od 60 godina dostiže 20%. Drugo mjesto u strukturi endokrine patologije pripada raznim bolestima štitne žlijezde. Povećava se broj pacijenata koji su izgubili radnu sposobnost zbog patologije štitnjače. U ovom članku analiziraju se savremeni domaći i strani književni izvori o epidemiologiji bolesti endokrinog sistema, koji su pokazali da su ove bolesti važan medicinski i društveni problem našeg vremena.

endokrinih bolesti

dijabetes

bolest štitne žlijezde

1. Dedov I.I. Dijabetes melitus je najopasniji izazov za svjetsku zajednicu // Bilten Ruske akademije medicinskih nauka. - 2012. - br. 1. - Str. 7-13.

2. Dedov I.I. Rezultati realizacije potprograma "Dijabetes melitus" Federalnog ciljnog programa "Prevencija i kontrola društveno značajnih bolesti 2007-2012" / I.I. Dedov, M.V. Šestakova, Yu.I. Suntsov et al. // Diabetes mellitus. - 2013. - br. 2S. - S. 2-48.

3. IDF Diabetes Atlas, 7th edn. Brisel, Belgija: Međunarodna federacija za dijabetes, 2015. - URL: http://www.diabetesatlas.org/component/attachments/?task=download&id=174 (datum pristupa: 01.07.2017).

4. Maslova OV Epidemiologija dijabetes melitusa i mikrovaskularnih komplikacija / O.V. Maslova, Yu.I. Suntsov // Diabetes mellitus. - 2011. - br. 3. - S. 6-12.

5. IDF Diabetes Atlas, 6. izdanje. Brisel, Belgija: Međunarodna federacija za dijabetes, 2013. - URL: https://www.idf.org/component/attachments/attachments.html?id=813&task=download (datum pristupa: 01.07.2017).

6. Američko udruženje za dijabetes. Ekonomski troškovi dijabetesa u SAD-u u 2012. // Briga o dijabetesu. 36 (4): 1033–46.

7. Dedov I.I. Algoritmi specijalizirane medicinske njege za pacijente sa dijabetesom mellitusom / ur. I.I. Dedova, M.V. Shestakova. - M., 2015.-- Broj 7. - S. 112.

8. Dora S.V. Promjene u prirodi toka Gravesove bolesti u Sankt Peterburgu za period od 1970. do 2010. / S.V. Dora, E.I. Krasilnikova, E.I. Baranova // Clinical. i eksperimentirati. tirodologija. - 2012. - T. 8. - br. 2. - P. 59–63.

10. Rosenbaum M.A., Mchenry C.R. Suvremeno liječenje papilarnog karcinoma štitne žlijezde // Expert Rev Anticancer Ther. 2009; 9 (3): 317-329.

11. Rumjancev P.O., Iljin A.A., Rumjanceva U.F., Saenko V.A. Rak štitnjače. Savremeni pristupi dijagnostici i liječenju. - M.: GEOTAR-Media, 2009.-- Str. 476.

12. Fadeev V.V. Opet o paradigmi liječenja nodularne koloidne strume // Klinički. i eksperimentirati. tirodologija. - 2014. - T. 10. - Br. 4. - S. 61-64.

13. Žukova L.A. Izrada programa obuke za pacijente sa različitim bolestima štitaste žlezde i procena njegove efikasnosti / L.A. Žukova, N.S. Andreeva, A.A. Gulamov, A.E. Smirnova // Glasnik Medicinskog stomatološkog instituta. - 2009. - br. 1. - S. 21-23.

14. Žukova L.A. Kliničke i nozološke karakteristike hospitalizovanih pacijenata sa tiropatijama u multidisciplinarnoj bolnici u Tuli (2004-2010) / L.A. Žukova, E.V. Timoshchenko, Yu.V. Buryakova // Akademski časopis Zapadnog Sibira. - 2012. - br. 3. - S. 34-35.

16. Petrov A.V. Nedijagnosticirana hipotireoza je faktor rizika za rabdomiolizu u terapiji statinima. Petrov, L.A. Lugovaya, L.G. Strongin, T.A. Nekrasov // Clinical. i eksperimentirati. tirodologija. - 2014. - T. 10. - Br. 4. - C. 26-33.

17. Vanderpump M.P.J. Epidemiologija bolesti štitnjače // British Medicine Bulletin. 2011; 99: 39-51.

18. Brent G.A. Gravesova bolest // N Engl J Med. 2008; 358: 2544-2554.

19. Ryabchenko E.V. Značajke kirurškog liječenja tumora štitnjače na pozadini kroničnog autoimunog tiroiditisa // Klinički. i eksperimentirati. tirodologija. - 2012. - T. 8. - Br. 3. - S. 65-68.

20. Bahn R.S. et al. Hipertireoza i drugi uzroci tireotoksikoze: smjernice upravljanja Američkog udruženja za štitnjaču i Američkog udruženja kliničkih endokrinologa // Endocrinol. Prakt. 2011; 17: 456-520.

21. Babenko A.Yu. Atrijalna fibrilacija u tireotoksikozi - determinante razvoja i očuvanja / A.Yu. Babenko, E.N. Grineva, V.N. Solntsev // Clinical. i eksperimentirati. tirodologija. - 2013. - T. 9. - br. 1. - S. 29-37.

22. Sheu J. J., Kang J. H., Lin H. C. et al. Hipertireoza i rizik od ishemijskog moždanog udara u mladih odraslih // Moždani udar. 2010; 41 (5): 961-966.

23. Siu C.W., Yeung C.Y., Lau C.P. et al. Incidencija, kliničke karakteristike i ishod kongestivne srčane insuficijencije kao inicijalna prezentacija u bolesnika s primarnom hipertireozom // Srce. 2007; 93: 483-487.

24. Menconi F., Marccci C., Marino M. Dijagnoza i klasifikacija Gravesove bolesti // Autoimmun Revews. 2014; 13 (4W5): 398-402.

25. Vanuško V.E. Gravesova bolest (kliničko predavanje) / V.E. Vanuško, V.V. Fadeev // Endokrina hirurgija. - 2013.-- T. 4. - S. 23-33.

26. Goma T.V. Klinički i imunološki aspekti oštećenja kardiovaskularnog sistema kod pacijenata sa Gravesovom bolešću i hroničnom srčanom insuficijencijom / T.V. Goma, L.Yu. Khamnueva, G.M. Orlova // Clinical. i eksperimentirati. tirodologija. - 2011. - T. 7. - Br. 3. - S. 42-47.

U svim ekonomski razvijenim zemljama svijeta udio pacijenata sa patologijom endokrinog sistema u stalnom je porastu. Dijabetes melitus (DM) zauzima vodeće mjesto u strukturi svih endokrinih bolesti, što je danas jedan od najopasnijih izazova svjetske zajednice i važan prioritet nacionalnog zdravstvenog sistema. Drugo mjesto u strukturi endokrine patologije pripada raznim bolestima štitne žlijezde. Prije dvije decenije, broj oboljelih od dijabetesa u svijetu nije prelazio 130 miliona ljudi. Ako je 2013. godine broj oboljelih od dijabetesa u svijetu iznosio 387 miliona ljudi, čime se povećao više od 2 puta u posljednjih 10 godina, onda je IDF 2015. objavio podatke da je broj oboljelih od dijabetesa u svijetu premašio 415 miliona ljudi.

Ovako brz porast prevalencije dijabetesa, kao i činjenica da je polovina svih oboljelih od dijabetesa radno aktivnog uzrasta (od 40 do 60 godina), uslovili su održavanje 42. Skupštine Svjetske zdravstvene organizacije (WHO). maja 1989. godine, koja je dala podatke o porastu incidencije dijabetesa i pozvala sve zemlje da preduzmu mjere za prevenciju ove bolesti.

Jedan od vodećih pokazatelja koji određuju epidemiološku situaciju dijabetesa u svijetu je prevalencija. Prema Maslova O.V. i Suntsova Yu.I., „broj pacijenata sa dijabetesom stalno raste zbog rasta broja i starosti stanovništva, urbanizacije teritorije, porasta prevalencije gojaznosti i sjedilačkog načina života“. Prema literaturi, najveća prevalencija dijabetesa u svijetu zabilježena je u Tokelauu - 37,9%. Najmanja vrijednost je u Maliju (1,28%).

Prema procjenama stručnjaka, u Evropskoj regiji, koja obuhvata 56 zemalja, broj oboljelih od dijabetesa iznosi 56,3 miliona, odnosno 8,5% odrasle populacije. Najveća prevalencija dijabetesa zabilježena je u Turskoj - 14,8%. Evropske zemlje sa najvećim brojem obolelih od dijabetesa uglavnom se nalaze u zapadnoj Evropi. Prevalencija dijabetesa u Njemačkoj je 11,95%, u Španiji - 10,83%, Italiji - 7,95%, Francuskoj - 7,50%, u Velikoj Britaniji - 6,57%. Prema IDF-u, minimalna nacionalna prevalencija dijabetesa u Evropi zabilježena je u Azerbejdžanu - 2,28%.

Prema stručnjacima IDF-a, danas Kina ima najveći broj oboljelih od dijabetesa - 109,6 miliona, a stopa prevalencije dostiže 10,6%.

U Sjevernoj Americi i na Karibima većina stanovništva regije živi u Sjedinjenim Državama, Meksiku i Kanadi, a velika većina osoba s dijabetesom registrirana je u tim zemljama. Nacionalna prevalencija dijabetesa u Meksiku je 11,7%, Kanadi 10,21%, a Sjedinjenim Državama 10,90%.

Prevalencija dijabetesa tipa 2 u zavisnosti od pola i starosti proučavana je u DECODE (Diabetes Epidemiology Collaborative Analysis of Diabetic Criteria in Europe) studiji sprovedenoj u 8 evropskih zemalja. Tokom istraživanja posmatrano je 16931 osoba starosti od 30-89 godina, među kojima je 1325 osoba imalo novodijagnostikovani dijabetes tipa 2. Studija je pokazala da je prevalencija dijabetesa u grupi osoba ispod 60 godina manja od 10%, među osobama od 60-79 godina - 10-20%.

U različitim zemljama svijeta učestalost dijabetesa tipa 1 uvelike varira. Prema epidemiološkim studijama, incidencija dijabetesa tipa 1 u svijetu se kreće od 36,8 na 100 hiljada stanovnika u Finskoj do 0,8 na 100 hiljada stanovnika u zemljama zapadnog Pacifika (Kina, Japan, Pakistan).

Drugi važan pokazatelj koji određuje epidemiološku situaciju u pogledu dijabetesa je morbiditet. Prema podacima objavljenim u IDF-u, incidencija dijabetesa tipa 1 kod djece, posebno mlađe od 15 godina, raste u mnogim zemljama svijeta. Postoje jasne geografske razlike u trendovima rasta, ali prosječna godišnja stopa rasta iznosi 3%. Utvrđeno je da od dijabetesa tipa 1 u svijetu godišnje oboli 79100 djece mlađe od 15 godina. Od 497.100 djece koja trenutno žive s dijabetesom tipa 1, 26% je iz Evrope, koja ima najnovije i pouzdane podatke o incidenci novih dijabetesa, a 22% iz Sjeverne Amerike i Kariba.

Takođe je visoka stopa porasta incidencije dijabetesa u Rusiji. Prema ruskom Gosregistru pacijenata sa dijabetesom, početkom 2015. godine bilo je oko 4,1 milion ljudi u smislu pristupa medicinskim ustanovama: 340 hiljada pacijenata sa dijabetesom tipa 1 i 3,7 miliona ljudi sa dijabetesom tipa 2. Također je vrijedno uzeti u obzir rezultate kontrolnih i epidemioloških studija koje su sprovedene u periodu 2002-2010. i pokazao da je pravi broj pacijenata sa dijabetesom otprilike 3-4 puta veći od zvanično registrovanog, odnosno najmanje 7% stanovništva Rusije (9-10 miliona ljudi).

Zanimljivi su podaci Federalne državne proračunske ustanove "Endokrinološki istraživački centar" Ministarstva zdravlja Ruske Federacije (FGBU "ENTs" Ministarstva zdravlja Ruske Federacije) o dinamici prevalencije dijabetesa tipa 2. među Rusima za period od 2000. do 2012.: ukupan broj odraslih pacijenata porastao je za 1.736.423 osobe ... Tako je godišnji porast nacionalnog prosjeka iznosio 6,23%.

Procjenjujući dinamiku glavnih epidemioloških pokazatelja u Rusiji oba tipa dijabetesa (povećanje incidencije dijabetesa tipa 2 za 29,4% kod odraslih i dijabetesa tipa 1 za 10,6% kod djece i adolescenata), vrijedi napomenuti da oni ostaju ispod istih pokazatelja u svijetu., posebno ako se fokusirate na dijabetes tipa 2.

Stručnjaci Federalne državne budžetske ustanove "ESC" Ministarstva zdravlja Ruske Federacije utvrdili su razlike u učestalosti dijabetesa između federalnih okruga Rusije koji se nalaze u različitim geografskim zonama zemlje. Postoji tzv. fenomen gradijenta rasta ovog epidemiološkog indikatora u smjeru jug-sjever za dijabetes tipa 1 i istok-zapad za dijabetes tipa 2.

Relativno malo radova je posvećeno detaljnim informacijama o invalidnosti zbog dijabetes melitusa. Podaci Državnog registra pacijenata sa dijabetesom pružaju detaljne informacije o invalidnosti zbog dijabetičke retinopatije: 2012. godine više od 45 hiljada pacijenata sa dijabetesom u Rusiji imalo je invaliditet zbog gubitka vida. Istovremeno, 30 hiljada ljudi je djelimično izgubilo vid, a 18 hiljada - potpuno.

Važan pokazatelj mnogih medicinskih i socijalnih aspekata, efikasnosti liječenja i profilaktičke skrbi za pacijente je prosječan životni vijek. U periodu od 2007. do 2012. u Rusiji se povećao i kod pacijenata sa dijabetesom tipa 2, dostigavši ​​73,1 godinu, i kod pacijenata sa dijabetesom tipa 1, dostigavši ​​58,8 godina.

U 2013. godini, globalno zdravstvo potrošilo je oko 548 milijardi američkih dolara na prevenciju komplikacija dijabetesa i na liječenje same bolesti. Očekuje se da će ova cifra premašiti 627 milijardi američkih dolara do 2035. godine. Obim troškova za liječenje dijabetesa značajno varira od regije do regije i od zemlje do zemlje. Samo jedna petina globalne potrošnje je u zemljama sa srednjim i niskim prihodima, iako su u njima oko 80% pacijenata sa dijabetesom. U prosjeku se godišnje potroši 545 ID-a (356 USD) po pacijentu u zemljama sa srednjim i niskim prihodima, a 5305 ID-a (5,621 USD) u zemljama sa visokim prihodima.

Kao što smo već spomenuli, patologija štitnjače zauzima drugo mjesto po učestalosti nakon dijabetesa među svim endokrinopatijama. Od početka 90-ih godina karakteriše ga i porast prevalencije, u zavisnosti od mnogih faktora, kao što su pol, godine, genetska predispozicija, prisustvo goitrogenih supstanci u hrani (tioglikozidi, tiocijanati), snabdevanje regiona jodom. , itd. Povećava se broj pacijenata koji su dobili privremenu i trajnu invalidnost zbog patologije štitnjače.

Širom svijeta, incidencija raka štitne žlijezde trenutno raste. Stopa povećanja stope otkrivanja ove bolesti je 4% godišnje. Danas je ova patologija najčešća maligna neoplazma endokrinog sistema i čini 2,2% u strukturi onkološkog morbiditeta. U Rusiji, u periodu od 1999. do 2009. godine, incidencija karcinoma štitaste žlezde se udvostručila i iznosi 6,1 na 100 hiljada stanovnika godišnje (8000 primarnih slučajeva registrovanih godišnje). Na povećanje incidencije ove patologije utiče nedostatak joda.

Čvorovi štitnjače su vrlo česta patologija koja zahtijeva dijagnostičku pretragu i dugotrajno praćenje pacijenata. Većina ovih formacija su benigne i nemaju nikakav uticaj na život osobe. Kod 30% svjetske populacije koloidna struma se otkriva ultrazvukom, tj. za Rusiju je to više od 40 miliona ljudi.

Prema L.A. Žukovi. (2009, 2012), noduli štitne žlijezde na području nedostatka joda i pogoršanja ekološke situacije (nakon akcidenta u Černobilju) javljaju se u 33,9% slučajeva. Prema Andreevoj N.S. (2004), incidencija nodularne strume u Kursku porasla je sa 187,4 posjeta na 100 hiljada stanovnika u 1997. na 242 u 2003. godini. U uslovima nedostatka joda, prevalencija nodularne strume se povećava na 30-40%. Pažnja naučne i medicinske zajednice na problem nedostatka joda posebno je pojačana posljednjih godina, provode se različite epidemiološke studije. To je zbog ne samo visoke prevalencije ove patologije, već i zbog promjena u metodama epidemiološkog istraživanja, kao i zbog pojave novih metoda za analizu sadržaja joda u tijelu.

Hipotireoza je uobičajeno stanje. Manifestni hipotireoza javlja se u 0,2-2% populacije, subklinički - 4-10% (kod starijih osoba - 7-26%). Prema podacima M. Vanderpump et al., prevalencija hipotireoze kreće se od 3 do 16% kod muškaraca i od 4 do 21% kod žena i raste s godinama. Ovako visoka prevalencija određuje medicinsko-socijalni značaj hipotireoze. Najčešći uzrok ove patologije je autoimuni tiroiditis (AIT). Generalno, autoimune bolesti štitnjače (AIT, DTZ) javljaju se u 2-5% populacije. Prevalencija prijenosa antitijela na tireoperoksidazu (AT-TPO) je 12%. Kombinacija AIT-a i raka štitnjače je od interesa. Ove dvije patologije koegzistiraju u 0,3-38% slučajeva, češće kod žena. Morfologija tiroidnog tkiva može se razjasniti tokom aspiracijske biopsije tankom iglom (TAB), koja, iako se smatra prilično preciznom dijagnostičkom metodom (preciznost do 98%), daje vrlo ograničene informacije u četvrtini slučajeva sa AIT-om. na mali broj ćelija u biopsiji.

Tireotoksikoza ostaje ozbiljan problem u tireoidologiji, što dovodi do pogoršanja životne prognoze i praćena je porastom mortaliteta od bolesti kardiovaskularnog sistema. Tako je mortalitet od ishemijske bolesti srca, zatajenja srca, aritmija, valvularnih defekata i arterijske hipertenzije u kombinaciji s tireotoksikozom povećan za 1,2 puta u odnosu na opću populaciju. Razlog tome je razvoj promjena u kardiovaskularnom sistemu.

Među manifestacijama "tireotoksičnog srca" mogu se nazvati plućna hipertenzija, dijastolna disfunkcija, razvoj zatajenja srca, dilatacija srčanih šupljina, fibrilacija atrija i hipertrofija miokarda lijeve klijetke. Atrijalna fibrilacija, koja se javlja kod tireotoksikoze u 2-25% slučajeva, često perzistira i nakon eliminacije tireotoksikoze. U istraživanju grupe žena sa tireotoksikozom i raznim kardiopatijama, utvrđeno je da se fibrilacija atrija razvija u 67% slučajeva, što ukazuje na postojanje faktora koji utiču na rizik od razvoja atrijalne fibrilacije kod tireotoksikoze, a koji pored prisustva prateće patologije kardiovaskularnog sistema, uključuju muški pol i starost. C.W. Siu et al. (2007) su pokazali da je atrijalna fibrilacija nezavisni prediktor razvoja srčane insuficijencije kod tireotoksikoze.

Jedna od najčešćih bolesti štitne žlijezde je difuzna toksična struma (DTG). Prevalencija DTD u populaciji je 1-3%, incidencija je od 5 do 23 slučaja na 100 hiljada stanovnika godišnje, omjer muškaraca i žena je 1:5 - 1:7. DTZ je prvenstveno opasan za poremećaje kardiovaskularnog sistema povezane sa tireotoksikozom i dovode do pogoršanja prognoze bolesti i invaliditeta.

Ovi podaci ukazuju na veliki značaj endokrine patologije – dijabetes melitusa i bolesti štitnjače. Analiza publikacija posvećenih njihovoj epidemiologiji sugerira da su endokrine bolesti važne i, nažalost, daleko od rješavanja medicinsko-socijalnog problema našeg vremena.

Bibliografska referenca

Kuznjecov E.V., Žukova L.A., Pakhomova E.A., Gulamov A.A. ENDOKRINE BOLESTI KAO MEDICINSKI I SOCIJALNI PROBLEM MODERNOSTI // Savremeni problemi nauke i obrazovanja. - 2017. - br. 4.;
URL: http: // site / ru / article / view? Id = 26662 (datum pristupa: 31.12.2019).

Predstavljamo Vam časopise koje izdaje "Akademija prirodnih nauka"

Infekcije prate osobu tokom cijelog života. A sama istorija razvoja ljudske populacije je, između ostalog, i istorija infekcija koje ostaju sa nama, uprkos razvoju medicine, nauke i brojnim blagodetima civilizacije. U suvremenom svijetu koji se brzo mijenja, granice između država nestaju, stanovništvo se aktivno migrira, pojavljuju se nove vrste patogena otpornih na moderne lijekove. Kao rezultat toga, statistika zaraznih bolesti stalno raste. Naš stručnjak, infektolog, šef 3. odeljenja Regionalne infektivne kliničke bolnice u Lavovu, Sofija Igorevna Kaščevska, govori o zaraznim bolestima sa kojima se pacijenti danas najčešće obraćaju lekarima.

Da li se slika zaraznih bolesti u 2019. godini promijenila u odnosu na prethodne godine?

Danas možemo reći da da, promijenilo se. Početak 2019. ostat će zapamćen po naglom porastu broja oboljelih od morbila. Ovakva situacija postala je logičan nastavak izbijanja ove infekcije u prethodne 2 godine, zbog niske procijepljenosti stanovništva i nedostatka kolektivnog imuniteta na virus morbila. Srećom, može se tvrditi da ove godine incidencija malih boginja počinje da opada: od januara broj oboljelih je počeo postepeno da opada, a do proljeća smo naše odjeljenje preveli u normalan rad.

Usput, o sezoni ARI i gripe. Šta djeca i odrasli mogu očekivati ​​ove godine?

- Ove sezone stručnjaci predviđaju aktivnost novih sojeva gripa. Nije u pitanju grip H1N1"Kalifornija" na koju smo "navikli" i protiv koje su se formirali mnogi ljudi u našoj zemlji imunitet kroz preventivnu vakcinaciju i kao rezultat prenešene bolesti. Prema prognozama, na sjevernoj hemisferi će u novoj sezoni umjesto „poznatog“ patogena gripa dominirati tri nova soja: A/Briben (H1N1); A / Kanzas (H3N2); B / Colorado linija B / Victoria / 2/87) i B / Phuket (linija B / Yamagata). Ovi sojevi su identificirani u Sjedinjenim Državama, a sada ćemo ih "sresti" na europskom kontinentu, a to još jednom potvrđuje da nema granica za infekcije. Rizične grupe od gripe su mala djeca, adolescenti, trudnice, starije osobe i pacijenti s kroničnim bolestima.

Koje se još infekcije mogu nazvati "liderima" po učestalosti posjeta pacijenata ljekarima u 2019. godini?

- Uobičajena je bila rotavirusna dijareja, koja se u svakodnevnom životu naziva "crevna gripa". Treba napomenuti da je rotavirus najopasniji za malu djecu, jer se kod ove bolesti razvija sindrom akutne dijareje, praćen gubitkom velike količine tekućine i soli, što dijete doslovno iscrpljuje. Srećom, moderni laboratorijski brzi testovi za otkrivanje rotavirusa pomažu u brzom razjašnjavanju dijagnoze i brzom pružanju kvalificirane medicinske skrbi, čak i na ambulantnoj osnovi, prije nego što dijete bude primljeno u bolnicu. Treba napomenuti i da je učestalost "crevnog" gripa među djecom u porastu od septembra, kada, nakon ljeta, predškolske ustanove i škole počinju sa radom punom snagom. Drugi čest razlog posjeta su akutne crijevne infekcije (AEI), koje su uzrokovane bakterijama, među kojima prednjači salmonela. Za bakterijske OCI karakteristična je proljetno-ljetna sezonalnost, a epidemije nastaju kao posljedica kršenja higijenskih pravila i normi. Ove godine smo uočili i liječili ovakve pojave nakon vjenčanja, matura, godišnjica, kao iu turističkim grupama, s obzirom na otvorenost i popularnost našeg grada za putnike iz različitih zemalja.

Vrijedi spomenuti i infekciju adenovirusom, koja se, iako se smatra vrstom ARI, može javiti tijekom cijele godine. Kao što znate, mala djeca su najosjetljivija na adenovirus. Njihova adenovirusna infekcija može početi pod "maskom" OCI-a, s kojim se uzbunjeni roditelji beba obraćaju infektologu. Stoga, u procesu sveobuhvatnog pregleda takvih pacijenata, provodimo i ekspresne testove za otkrivanje adenovirusa. Za razliku od bakterijske AEI, kod adenovirusne infekcije, simptomi ARI u vidu crvenila orofarinksa, curenja iz nosa i konjuktivitisa na pozadini umjereno povišene tjelesne temperature pridružuju se već 2-3 dana bolesti.

Vaše odeljenje je specijalizovano za lečenje akutnog tonzilitisa. U kojim slučajevima je neophodna hospitalizacija takvih pacijenata na odjelu zarazne bolesti?

Akutna upala palatinskih krajnika (tonzilitis), ili „tonzilitis“, zauzima posebno „časno“ mjesto u klinici zaraznih bolesti. Simptomi tonzilitisa mogu se uočiti na pozadini mnogih zaraznih bolesti. To je zbog uloge krajnika u formiranju općeg i lokalnog odgovora tijela na infekciju. Uprkos svojoj maloj veličini, krajnici su važan dio perifernog imunološkog sistema i prolaz za viruse i bakterije. Potreba za savjetovanjem sa infektologom i ORL specijalistom javlja se kada se simptomi upale krajnika pojačaju sa sumnjom na određenu zaraznu bolest (na primjer, infektivnu mononukleozu ili difteriju), kao i razvoj komplikacija koje zahtijevaju specijaliziranu medicinsku skrb. U našoj ustanovi, zahvaljujući prisustvu otolaringola u osoblju, u mogućnosti smo da formiramo multidisciplinarni tim za uspješnu dijagnostiku i liječenje akutnih tonzilitisa i njihovih komplikacija.

Spomenuli ste infektivnu mononukleozu i difteriju. Ne razmišljaju svi roditelji o ovim infekcijama kada dijete ima upalu grla. Postoje li specifični simptomi koji ukazuju na opasnost?

Na samom početku nema specifičnih simptoma. Stoga, ako dijete ima upalu palatinskih krajnika, odmah se obratite pedijatru ili porodičnom ljekaru. Ovi stručnjaci uvijek imaju na umu da tonzilitis može biti jedan od simptoma difterije ili infektivne mononukleoze. Kako bi isključio difteriju, doktor će uzeti bris iz grla kako bi utvrdio patogen. Ovakav pristup danas je apsolutno opravdan ne samo kod djece, već i kod odraslih, s obzirom na nizak nivo vakcinacije svih grupa stanovništva protiv ove opasne infekcije.

Zapamtite da difterija počinje kao obična upala grla. S obzirom na nepovoljnu epidemijsku situaciju u zemlji i nizak stepen vakcinacije, upala krajnika zahtijeva povećanu budnost. Ne možete sami liječiti akutni tonzilitis - svakako se trebate obratiti liječniku koji će prije svega isključiti difteriju.

Što se tiče infektivne mononukleoze, ova bolest počinje kao uobičajena ARI sa upalom krajnika, zatim se povećavaju sve grupe limfnih čvorova, jetra i slezena. Navedene simptome prate karakteristične promjene u kliničkoj analizi krvi. Ovo je analiza na koju ljekari upućuju sve pacijente sa simptomima upale krajnika. S obzirom na ovu osobinu bolesti, dodatno uključujemo hematologe kao konsultante. Inače, infektivnu mononukleozu nazivaju "bolešću poljupca": njen uzročnik je Epstein-Barr virus, koji se prenosi kapljicama iz zraka. Najčešće su bolesna djeca uzrasta od 3 do 6 godina koja pohađaju vrtiće i adolescenti (15-16 godina). Bebe ližu svoje i tuđe igračke i bradavice, a tinejdžeri, blisko komunicirajući, poljupcima prenose virus jedni na druge. Za infektivnu mononukleozu nije tipična sezonalnost, pacijente konsultujemo i uspešno ih lečimo tokom cele godine.

Šta biste savjetovali našim čitateljima da smanje rizik od zaraze?

Vakcinacija će vam pomoći da se zaštitite od gripe, malih boginja i difterije, a tu priliku ne treba zanemariti. Početkom jeseni kompletno osoblje našeg odjeljenja vakcinisano je protiv gripe aktualnom sezonskom vakcinom. Stoga možemo bezbedno pružiti kvalifikovanu pomoć pacijentima, bez „ispadanja“ iz radnog procesa i bez dovođenja naših najmilijih u opasnost od zaraze virusima sezonske gripe. Što se tiče prevencije ARI, pored poznatih preporuka u vezi sa zdravim načinom života, u jeku sezone ARI-a, preporučljivo je izbjegavati gužve, nakon putovanja u javnom prijevozu, pokušati ne dodirivati ​​lice svojim ruke, ne trljati oči i nos, imati sa sobom i po potrebi koristiti vlažne maramice sa antiseptikom, posebno kada putujete sa djecom. Nivo kulture i svijesti ljudi igra važnu ulogu u prevenciji zaraznih bolesti. Naš nivo kulture i svijesti ne dozvoljava nam da hranu uzimamo prljavim rukama - to su svi već naučili. Ali postoje i drugi načini širenja infekcije. Djeci je potrebno od malih nogu objašnjavati da ne možete piti sa nekim iz iste šolje ili flaše, čak i ako vam je taj neko poznanik; da je ljubljenje način ispoljavanja nežnosti prema voljenim osobama, a ne demonstracija opuštenog ponašanja. Sve ove mjere opreza su jednostavne, raznovrsne i dobre u bilo koje doba godine.

Učitavanje ...Učitavanje ...